ทำเนียบวิจัย 65

ภาคผนวก ค

แนวคำถำมในกำรอภิปรำยกลมุ่

คำถำมเกริ่นนำ
1. ผู้ศกึ ษานาเสนอข้อมูลสถานการณ์ผู้สูงอายุ และสภาพทั่วไปในการดาเนินงานดา้ นผู้สงู อายุ

ของจังหวัดสุพรรณบุรี และตั้งคาถามเพ่ือเปิดประเด็นเกี่ยวกับการดาเนินงานโดยทั่วไป สภาพปัญหา
อปุ สรรค ท่ผี ู้เขา้ รว่ มสนทนากลุ่มไดด้ าเนินการจนถงึ ปัจจุบนั

2. ผู้เข้าร่วมอภิปรายกลุ่มมีความรู้ ความเข้าใจในประเด็นการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ และ
แนวทางการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุอย่างไรบ้าง (การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การดูแลรักษา
และการฟนื้ ฟสู มรรถภาพ)
แนวคำถำมหลัก

1. สภาพปัจจุบันของการดาเนินงานเพ่ือการดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ ปัญหาและอุปสรรค ใน
ดา้ นตา่ งๆตอ่ ไปนี้เปน็ เชน่ ไรบ้าง

1.1 รูปแบบบรกิ าร ได้แก่
1) บริการท่ีครอบคลุม (ส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาพยาบาล และการ

ฟนื้ ฟสู มรรถภาพ)
- การจัดบริการส่งเสริมสุขภาพท่ีดาเนินการเพ่ือการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุมี

อะไรบ้าง ดาเนินการอย่างไร ปัญหาอุปสรรคที่เกิดข้ึน มีการจัดการแก้ไขปัญหาที่ดาเนินการไปแล้ว
หรือไม่ อยา่ งไรบา้ ง

- การจัดบริการด้านการป้องกันโรคที่ดาเนินการเพ่ือการดูแลสุขภาพ
ผ้สู ูงอายุมีอะไรบ้าง ดาเนินการอย่างไร ปัญหาอปุ สรรคท่ีเกดิ ขน้ึ มกี ารจดั การแกไ้ ขปัญหาทดี่ าเนินการ
ไปแลว้ หรอื ไม่ อยา่ งไรบ้าง

- การจัดบริการด้านการรักษาพยาบาลที่ดาเนินการเพื่อการดูแลสุขภาพ
ผู้สูงอายุมอี ะไรบ้าง ดาเนินการอยา่ งไร ปัญหาอปุ สรรคที่เกิดขนึ้ มีการจัดการแก้ไขปญั หาทด่ี าเนนิ การ
ไปแล้วหรอื ไม่ อยา่ งไรบา้ ง

- การจัดบริการด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดาเนินการเพื่อการดูแลสุขภาพ
ผู้สูงอายุมีอะไรบ้าง ดาเนินการอย่างไร ปัญหาอุปสรรคที่เกดิ ขน้ึ มกี ารจัดการแกไ้ ขปัญหาท่ดี าเนนิ การ
ไปแลว้ หรอื ไม่ อยา่ งไรบ้าง

2) บริการพื้นฐานทเ่ี ขา้ ถึง (ทบี่ ้าน ในชุมชน)
- มีการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน เพื่อการเฝ้าระวังการดูแลสุขภาพ

ผู้สูงอายุหรือไม่ มีการดาเนินการอย่างไร ปัญหาอุปสรรคที่เกิดข้ึน มีการจัดการแก้ไขปัญหาที่
ดาเนินการไปแล้วหรอื ไม่ อยา่ งไรบ้าง

- มีการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุในชุมชน เพื่อการเฝ้าระวังการดูแลสุขภาพ
ผู้สูงอายุหรือไม่ มีการดาเนินการอย่างไร ปัญหาอุปสรรคที่เกิดข้ึน มีการจัดการแก้ไขปัญหาท่ี
ดาเนินการไปแลว้ หรือไม่ อย่างไรบ้าง

๒๐๔

3) มกี ารจัดบริการครอบคลมุ กลุ่มผสู้ ูงอายุเป้าหมาย (กล่มุ สุขภาพด,ี กลุ่มเสยี่ ง,
กลุ่มป่วย) หรือไม่ ถ้ามีแต่ละกลุ่มดาเนินการอย่างไรบ้าง ปัญหาอุปสรรคท่ีเกิดข้ึน มีการจัดการแก้ไข
ปญั หาที่ดาเนนิ การไปแลว้ หรือไม่ อยา่ งไรบา้ ง

4) การจัดบริการมีความเช่ือมโยงต่อเนื่องกันตัง้ แต่ระดับปฐมภูมิ ระดับทุติยภูมิ
ตติยภูมิ และศูนย์เช่ียวชาญ/ เฉพาะทาง หรือไม่ แต่ละระดับของบริการมีการดาเนินการดูแลสุขภาพ
ผู้สูงอายุอยา่ งไรบา้ ง

5) การบริการทมี่ ีคณุ ภาพ
- การจัดบริการเพ่ือการการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุท่ีดาเนินการอยู่สามารถ

ป้องกันปญั หาสุขภาพที่ตามมาในผู้สูงอายุได้หรือไม่ มากน้อยเพียงใด (ประสิทธิภาพ) ปัญหาอปุ สรรค
ทีเ่ กดิ ขนึ้ มีการจดั การแกไ้ ขปัญหาที่ดาเนนิ การไปแลว้ หรอื ไม่ อยา่ งไรบา้ ง

- การจัดบริการท่ีมีการคานึงถึงความปลอดภัยของผู้สูงอายุ มีการ
ดาเนินการอย่างไรบ้าง ปัญหาอุปสรรคท่ีเกิดขึ้น มีการจัดการแก้ไขปัญหาที่ดาเนินการไปแล้วหรือไม่
อยา่ งไรบา้ ง

- การจัดบริการที่การตอบสนองต่อความต้องการของผู้สูงอายุมีการ
ดาเนินการอย่างไรบ้าง ปัญหาอุปสรรคท่ีเกิดขึ้น มีการจัดการแก้ไขปัญหาที่ดาเนินการไปแล้วหรือไม่
อย่างไรบ้าง

- การยึดผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง มีการดาเนินการอย่างไรบ้าง ปัญหา
อปุ สรรคท่เี กิดขน้ึ มีการจัดการแก้ไขปัญหาทด่ี าเนนิ การไปแลว้ หรอื ไม่ อย่างไรบ้าง

- มีการประสานงาน และความร่วมมือของเครือข่ายหรือไม่ อย่างไรบ้าง
ปัญหาอุปสรรคท่ีเกดิ ขนึ้ มกี ารจัดการแก้ไขปัญหาทีด่ าเนนิ การไปแลว้ หรือไม่ อยา่ งไรบา้ ง

1.2 การจัดการด้านบุคลากร
1) มีโครงสร้างและการกาหนดผู้ปฏิบัติงานในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ หรือไม่

/อย่างไร ผู้ปฏิบัติงานประกอบด้วยใครบ้าง (บุคคล /กลุ่ม/ หน่วยงาน) มีการกาหนดผู้รับผิดชอบการ
ดาเนินงานท่ีชัดเจนหรือไม่ อย่างไรบ้าง ปัญหา อุปสรรคเกี่ยวกับโครงสร้าง และผู้รับผิดชอบงานเป็น
เชน่ ไร

2) บุคลากรท่ีปฏิบัติงานมีความพอเพียงต่อการดาเนินงานเพ่ือขับเคลื่อนการ
ดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพผูส้ ูงอายุหรอื ไม่ หากไม่เพยี งพอมีวิธกี ารเพอ่ื แก้ไขปญั หาหรือไม่ อย่างไรบ้าง

3) บุคลากรที่ปฏิบัติงานได้รับการพัฒนาความรู้ และทักษะในการปฏิบัติงาน /
การศึกษาเฉพาะทาง เพื่อขับเคลื่อนการดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุเพียงพอหรือไม่ อย่างไรบ้าง
ปญั หาอปุ สรรค มีการจดั การเพื่อการแกไ้ ขปญั หาท่ีดาเนนิ การไปแลว้ หรือไม่ อยา่ งไรบ้าง

4) บุคลากรท่ีปฏิบัติงานมีการคิดค้น นวตั กรรม เทคโนโลยี แนวทางใหม่ๆ เพื่อ
ดูแลสขุ ภาพในผสู้ ูงอายุหรอื ไม่ อยา่ งไรบ้าง

5) บุคลากร/ ผู้ปฏิบัติงานมีแรงจูงใจ/ ได้รับแรงจูงในการปฏิบัติงานการดูแล
สุขภาพผู้สูงอายุเพียงพอหรือไม่ อย่างไรบ้าง ปัญหาอุปสรรค มีการจัดการเพ่ือการแก้ไขปัญหาท่ี
ดาเนนิ การไปแล้วหรือไม่ อย่างไรบา้ ง

๒๐๕

1.3 ระบบสารสนเทศ
1) สภาพปัจจุบันของระบบข้อมูลท่ีจาเป็นสาหรับการดาเนินงานดูแลสุขภาพ

ผสู้ ูงอายุเป็นเช่นไร
2) ข้อมูลที่มีอยู่ที่ใช้ในการดาเนินงานด้านผู้สูงอายุ และการการดูแลสุขภาพ

ผู้สูงอายุประกอบด้วยอะไรบ้าง เช่น ข้อมูลปัจจัยที่เป็นตัวกาหนดสุขภาพ (เศรษฐกิจ สังคม
ส่ิงแวดล้อม พันธุกรรม) ปัจจัยนาเข้าในการดาเนินงาน เช่น นโยบาย โครงสร้างองค์กร โครงสร้าง
พื้นฐาน ส่ิงอานวยความสะดวก /วัสดุอุปกรณ์ ต้นทุน บุคลากร งบประมาณ ระบบข้อมูล ข้อมูล
กระบวนการในการดาเนินงาน เชน่ การเข้าถึงบริการ ความพรอ้ ม/ ความสะดวก คุณภาพการบริการ
(การใช้บริการ ความพึงพอใจ) การตอบสนองบริการ ผลลัพธ์การดาเนินงาน (อัตราป่วย อัตราตาย
การระบาดของโรค สถานะสุขภาพ ความพิการ คุณภาพชีวิต) ข้อมูลเก่ียวกับความเป็นธรรม (ความ
ครอบคลุมบริการ ,ผลลัพธ์ของสุขภาพ จาแนกตามคุณลักษณะเพศ เศรษฐกิจ สังคม เชื้อชาติ และ
พ้นื ท่ี)

3) ปัญหาและอุปสรรคเกี่ยวกับระบบข้อมูลด้านผู้สูงอายุ และข้อมูลท่ีจาเป็น
สาหรบั การใชเ้ พอื่ การดูแลสุขภาพผ้สู งู อายุ

1.4 ยา เวชภัณฑ์ อุปกรณ์ และบรกิ ารท่จี าเป็น สาหรับการการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
1) ยา เวชภัณฑ์ อุปกรณ์ สาหรับการการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ในปัจจุบันท่ี

สาคัญ และจาเป็น ประกอบด้วยอะไรบ้าง อย่างไรบ้าง มีปัญหาอุปสรรคเก่ียวกับความพอเพียง/ การ
เขา้ ถงึ / การใช้/ แนวปฏบิ ัติ / อน่ื ๆ หรือไม่ อยา่ งไรบ้าง

2) บริการท่ีจาเป็น สาหรับการการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุในปัจจุบันมีอะไรบ้าง
และบริการดังกล่าวเป็นเช่นไร มีปัญหาอุปสรรคเก่ียวกับความพอเพียง/ การเข้าถึง/ การใช้/ แนว
ปฏบิ ัติ / อ่ืนๆ หรอื ไม่ อยา่ งไรบ้าง

- Early Prevention (Health promotion เช่น การให้สุขศึกษา/ การให้
ความรู้เก่ียวกับออกกาลังกาย ควบคุมน้าหนัก ลดอาหารหวาน มัน เค็ม and Specific protection
เชน่ วคั ซนี ยาปอ้ งกัน อปุ กรณ์ป้องกัน)

- Early Detection การคน้ หาผูป้ ่วยในระยะที่ยังไมม่ อี าการ เชน่ การตรวจ
คัดกรอง การตรวจสุขภาพ การตรวจทางรงั สี

- Early Diagnosis การวินิจฉัยผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วเม่ือพบมีอาการ เช่น
การตรวจรา่ งกาย การตรวจทางหอ้ งปฏิบัตกิ าร การทดสอบต่างๆ

- Early Treatment การรักษาไดอ้ ย่างรวดเรว็ เช่น Fast Track
1.5 การเงนิ การคลังดา้ นสุขภาพ (สาหรับการดาเนนิ งานด้านผูส้ งู อายุ /การการดแู ล
สุขภาพผู้สูงอายุ) เช่น มีการจัดงบประมาณเพียงพอต่อการดาเนินงานเพื่อการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
หรือไม่ อย่างไร งบประมาณสาหรับการจดั ซื้อยาและการจัดบริการท่ีจาเปน็ เพียงพอหรือไม่ อยา่ งไร มี
แหล่งงบประมาณในการสนับสนุนการดาเนินงานเพื่อการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุหรือไม่ อย่างไร และ
การกาหนดวงเงิน/ สัดส่วนงบประมาณในการดูแลสุขภาพตามกลุ่มวัยที่เหมาะสม /จัดวงเงิน
งบประมาณสาหรับการดแู ลเพ่อื ป้องกนั ปญั หาสขุ ภาพในผูส้ งู อายุ หรอื ไม่ อย่างไร
6) ภาวะผ้นู าและการอภบิ าลระบบ

๒๐๖

- นโยบายเก่ียวกบั การดาเนินงานด้านการดูแลสขุ ภาพผู้สูงอายุ และการ
การดูแลสุขภาพผ้สู ูงอายุมีความชัดเจน ความทันสมัย และความต่อเน่ือง หรอื ไม่ อย่างไรบา้ ง

- มแี ผนปฏบิ ตั ิการด้านการดูแลสุขภาพผสู้ ูงอายุ และการการดแู ลสุขภาพ
ผสู้ งู อายุทม่ี ีความชัดเจน และมีการปฏบิ ัติตามแผนไดจ้ ริง

- หน่วยงานมีการกาหนดเป้าหมายและผลงานเพ่อื บุคลากรมีความมุง่ ม่นั
และความตั้งใจปฏบิ ตั งิ าน

- ผบู้ รหิ ารให้ความสาคัญ และผลกั ดันการดาเนนิ งานดา้ นการดูแลสขุ ภาพ
ผ้สู งู อายุ และการการดูแลสุขภาพผูส้ งู อายุอยา่ งต่อเนอ่ื ง

- มกี ารเปิดโอกาสให้ทุกภาคสว่ นเขา้ มามีสว่ นร่วมในการดาเนินงาน
- กลไกการกากับตดิ ตามเป็นไปอย่างต่อเนอื่ ง
2. จากสภาพปัจจุบนั ในการดาเนนิ งานเพ่ือการดูแลสขุ ภาพผ้สู งู อายุ ใหผ้ ูเ้ ขา้ รว่ มอภิปราย
กลมุ่ นาเสนอรูปแบบหรอื แนวทางในการบริหารจดั การการดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุตามประเดน็ 1 – 6)
วา่ จะตอ้ งดาเนนิ การอย่างไรบ้าง โดยพิจารณาความเป็นไปได้ของการดาเนินการทงั้ ด้านคน เงนิ ของ
และศักยภาพการจัดการของหน่วยงานในแตล่ ะระดับ
3. มขี ้อเสนอแนะเพม่ิ เติมอ่ืนๆในการพฒั นารูปแบบการดาเนินงานเพื่อการดูแลสขุ ภาพ
ผูส้ ูงอายุ หรือไม่ อย่างไรบ้าง

ภาคผนวก ง

ตารางการวิเคราะหข์ ้อมูลปัจจัยภายใน

ปจั จัยภายใน สภาพปัญหา/ สาเหตุ

ผลการศกึ ษาจาก ผลการสมั ภาษณ์ ผลการสนทนา สรปุ ประเด็น
เอกสาร เชิงลกึ กลมุ่ ปญั หา

๒๐๘

ตารางการวเิ คราะห์ขอ้ มูลปัจจยั ภายนอก

ปจั จัยภายนอก คา่ ความเปน็ ไปไดแ้ ละ ลาดับคา่ คะแนน
ผลกระทบ (AxB)

ภาคผนวก จ

แบบสอบถาม

การปฏิบัติ และความคิดเห็นต่อความสาคัญของการดาเนินงานตามรูปแบบการดาเนนิ งานดูแลสขุ ภาพผู้สูงอายุ
จงั หวดั สุพรรณบรุ ี

คาชแ้ี จง

1. แบบสอบถามฉบับน้ีใชเ้ พอ่ื เก็บรวบรวมขอ้ มูลในการวจิ ยั สานกั งานสาธารณสุขจงั หวัดสุพรรณบรุ ีใคร่ขอความ
รว่ มมอื จากทา่ นในการตอบแบบสอบถามตามความเปน็ จริง และตามความรสู้ กึ ของท่านอยา่ งแท้จรงิ ผูว้ ิจยั ขอความกรุณา
ให้ท่านตอบแบบสอบถามใหค้ รบทุกขอ้ เพ่อื สามารถนาไปใชใ้ หเ้ กิดประโยชนส์ ูงสุด คาตอบของท่านและข้อมูลสว่ นตัวของ
ทา่ นทง้ั หมดจะถกู เกบ็ เป็นความลับ

2. แบบสอบถามฉบบั นี้ มที ้งั หมด 3 ตอน แบง่ เป็น

ตอนท่ี 1 ขอ้ มลู สถานภาพทวั่ ไปของผตู้ อบแบบสอบถาม
ตอนที่ 2 การปฏบิ ตั ิและความคดิ เหน็ ตอ่ ความสาคญั ของการดาเนินงานดูแลสขุ ภาพผู้สูงอายุ
ตอนท่ี 3 ความคดิ เหน็ และขอ้ เสนอแนะเพิ่มเตมิ
3. โปรดทาเคร่ืองหมาย  ลงใน ( ) หรอื เตมิ ขอ้ ความทีต่ รงกบั ความเป็นจริง
สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบรุ ีหวังเป็นอย่างยง่ิ ว่าจะได้รับความอนเุ คราะห์จากท่านเปน็ อยา่ งดี และขอขอบคุณมา
ณ โอกาสนี้

ตอนท่ี 1 ข้อมลู สถานภาพท่ัวไปของผูต้ อบแบบสอบถาม

1. เพศ ( ) 1. ชาย ( ) 2. หญิง
2. อาย.ุ ........................ปี
3. วฒุ ิทางการศึกษาสงู สดุ
( ) 1. ต่ากวา่ ปรญิ ญาตรี ( ) 2. ปรญิ ญาตรหี รอื เทยี บเท่า ( ) 3. ปรญิ ญาโท/สงู กวา่
( ) 4. อืน่ ๆ ( ถา้ มโี ปรดระบุ )......................................................................
4. ตาแหน่งงาน
( ) 1. ผอ.รพ.สต. ( ) 2. นักวชิ าการสาธารณสขุ ( ) 3. พยาบาลวชิ าชพี
( ) 4. เจา้ พนักงานสาธารณสขุ ( ) 5. อื่น ๆระบุ............................................
5. สถานภาพสมรสของท่านในปัจจบุ นั
( ) 1. โสด ( ) 2. สมรส/คู่ ( ) 3. อ่นื ๆ
6. สถานทปี่ ฏบิ ัติงาน
( ) 1. สานกั งานสาธารณสุขจงั หวดั ( ) 2. โรงพยาบาลชมุ ชน
( ) 3. สานักงานสาธารณสุขอาเภอ ( ) 4. โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบล
7. อายุราชการ/ อายุงาน................................ปี
8. ประสบการณ์การทางานดา้ นผู้สูงอาย.ุ ............................ปี

๒๑๐

ตอนที่ 2 การปฏิบตั แิ ละความคิดเหน็ ตอ่ ความสาคญั ของการดาเนินงานดูแลสขุ ภาพผ้สู งู อายุ

คาช้ีแจง ให้ทา่ นทาเครอ่ื งหมาย  ลงใน ( ) หน้าขอ้ ความทต่ี รงกบั สภาพความเปน็ จริงเก่ียวกบั การดาเนนิ งานการดูแล
ผู้สงู อายุ โดยแบ่งการตอบออกเปน็ 2 สว่ น คอื (1) การปฏิบตั ิงาน มคี าตอบใหเ้ ลอื กคือ ปฏิบตั ิ และไม่ปฏิบตั ิ (2) ระดบั
ความสาคญั ของการดาเนนิ งาน มีคาตอบใหเ้ ลอื กคือ มากท่สี ดุ มาก ปานกลาง นอ้ ย และน้อยท่ีสดุ
หนว่ ยงาน หมายถงึ สถานบรกิ ารในทุกระดบั ได้แก่ สสจ./ สสอ. /โรงพยาบาล/โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบล

การปฏบิ ัติและความคดิ เหน็ ต่อความสาคญั ของการ
ดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สงู อายุ
สภาพการดาเนินงานดา้ นผสู้ ูงอายุ การปฏบิ ัติ ระดับความสาคัญของการดาเนนิ งาน
ปฏบิ ตั ิ ไม่ มาก มาก ปาน น้อย น้อย
ปฏบิ ตั ิ ท่สี ุด กลาง ท่ีสดุ
1 การมอบนโยบายและแนวทางการดาเนนิ การดแู ล
ผู้สงู อายุแก่บุคลากร
2 จดั ทาแผนพฒั นาระบบบริการการดแู ลผูส้ งู อายแุ บบ
บรู ณาการ ทม่ี ีการวางกจิ กรรมสาคญั ในการดแู ลสขุ ภาพ
ตงั้ แตว่ ัยเด็กและเนน้ แบบเข้มขน้ ในวยั ก่อนผสู้ ูงอายุ (วยั
ทางานตอนปลาย)เพ่ือเตรียมความพร้อมการเปน็
ผสู้ งู อายสุ ุขภาพดี
3 จัดอบรมความรู้การจัดทาแผนพัฒนาสุขภาพผู้สูงอายุ
แบบบรู ณาการแกบ่ ุคลากร
4 จัดอบรมความรู้ในการจัดทาแผนสุขภาพผู้สูงอายุแบบ
บูรณาการแกอ่ งคก์ รปกครองส่วนท้องถน่ิ
5 กากับติดตามและประเมินผลการดาเนินงานตามแผน
อย่างต่อเน่ืองชัดเจน เพื่อให้เกิดการผลักดันการ
ขบั เคล่อื นแผนการดแู ลสขุ ภาพผู้สูงอายุที่เป็นรปู ธรรม
6 หนว่ ยบรกิ ารได้จัดทาข้อตกลง (MOU) กับองค์กรปกครอง
ส่วนท้องถ่ิน โดยบรรจุกิจกรรมสาคัญด้านผู้สูงอายุไว้ใน
แผนสุขภาพชุมชน เช่น การสร้างทีมดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
ที่ไมม่ ญี าติ การรับ-ส่งตอ่ ผ้สู ูงอายเุ พอื่ รบั บรกิ ารในระดบั สงู
ขึน้ การปรับปรุงสภาพแวดล้อมเหมาะสม ปลอดภยั ฯ
7 ให้คาแนะนา/ เปน็ พ่ีเลี้ยงในการจัดทาแผนสุขภาพชมุ ชน
8 แต่งต้ังคณะกรรมการบูรณาการ/คณะทางาน ดูแล
สุขภาพผู้สงู อายรุ ว่ มกบั หนว่ ยงาน/ ภาคสว่ นอน่ื
9 จัดทาข้อมูลสารสนเทศที่จาเป็นสาหรับการดาเนินงาน
ดา้ นการดแู ลผ้สู งู อายใุ ห้เกิดประสทิ ธิภาพ
10 การมีทรัพยากรที่จาเป็นในการดาเนินงานเพื่ออานวย
ความสะดวกให้การดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
เป็นไปด้วยความเรียบร้อยและมีประสทิ ธภิ าพ

๒๑๑

การปฏิบัติและความคดิ เห็นต่อความสาคัญของการ
ดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพผสู้ ูงอายุ
สภาพการดาเนินงานด้านผูส้ งู อายุ การปฏบิ ัติ ระดับความสาคญั ของการดาเนินงาน
ปฏิบตั ิ ไม่ มาก มาก ปาน นอ้ ย นอ้ ย
ปฏบิ ตั ิ ทีส่ ุด กลาง ท่สี ุด
11 บูรณาการการดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุผ่าน
คณะกรรมการพฒั นาคุณภาพชวี ิตระดบั อาเภอ
12 ถอดบทเรยี นการจัดการในพนื้ ทีท่ ่ีประสบความสาเรจ็ หรือ
เข้าร่วมกิจกรรมถอดบทเรียนเพ่ือสร้างแนวปฏิบัติที่ดี
(Good Practice)หรอื แนวปฏบิ ตั ทิ เ่ี ป็นเลศิ (Best Practice)
13 สร้างเครือข่ายดูแลผู้สูงอายุ โดยองค์ปกครองส่วนท้องถิ่น
หรอื ภาคีเครอื ข่ายการดูแลผู้สูงอายุ เพ่ือช่วยดูแลผู้สูงอายุ
ในชุมชนในลักษณะเพอื่ นช่วยเพ่ือนหรือจิตอาสา
14 การมีนโยบายกระตุ้นให้หน่วยบริการคิดค้น และพัฒนา
นวัตกรรมใหม่ๆเพ่ือการส่งเสรมิ สุขภาพและปอ้ งกันโรคใน
ผู้สงู อายุ
15 การมีนโยบายการดาเนินงาน “นวัตกรรมโรงเรียน
ผู้สูงอายุ” ให้ครอบคลุมทุกตาบล
16 สนับสนุนการพัฒนาศักยภาพบุคลากร เพ่ือสร้าง
“ความคดิ ริเร่ิมสรา้ งสรรค์”ในการพฒั นานวตั กรรม
17 เปิดโอกาสให้ผู้สูงอายุ/ชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนา
นวตั กรรมที่สอดคล้องกบั สภาพปัญหาความต้องการและ
บรบิ ทของผูส้ ูงอายุและชมุ ชนเอง
18 แลกเปลีย่ นความรู้และนวัตกรรมระหว่างหน่วยงานหรือ
เข้าร่วมในการจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้นวัตกรรมและ
การประกวดนวัตกรรม
19 ขยายนวตั กรรมหรอื แนวทางท่ีผา่ นการทดลอง/
ประเมินผล/ปรับปรงุ เพือ่ สนบั สนุนใหพ้ ืน้ ท่ีอ่ืนไดใ้ ช้
20 การพัฒนารูปแบบบริการท่ีจาเป็นเพื่อเป็นการเตรียม
ความพร้อมและป้องกันผลกระทบที่ตามมาจากความ
ต้องการบรกิ ารฉุกเฉินของผู้สงู อายุเช่นบรกิ ารชอ่ งทางดว่ น
(Fast Track) Stroke Fast Track, STEMI Fast Track
21 จัดแนวทางให้บริการตามช่องทางด่วน (Fast Track) เช่น
Stroke Fast Track, STEMI Fast Track) เพ่ือการดูแล
เป็นไปตามมาตรฐานและการปฏิบัติเป็นแนวทางเดยี วกัน
22 จัดทาแนวทาง (Guideline) และแผนผัง (Flow Chart)การ
จัดบริการในผู้สูงอายุตั้งแต่การคัดกรองโรค การจัดช่องทาง
การรักษา และส่งต่อ-ส่งกลับ รวมท้ังกรณีต้องให้บริการ
ฟน้ื ฟสู มรรถภาพในภาพของจังหวัด/อาเภอ/ตาบล

๒๑๒

สภาพการดาเนนิ งานด้านผสู้ ูงอายุ การปฏบิ ัตแิ ละความคดิ เหน็ ต่อความสาคญั ของการ
ดาเนินงานดูแลสขุ ภาพผ้สู งู อายุ
การปฏบิ ตั ิ ระดบั ความสาคัญของการดาเนนิ งาน
ปฏบิ ัติ ไม่ มาก มาก ปาน น้อย นอ้ ย
ปฏิบตั ิ ทสี่ ุด กลาง ท่สี ดุ
23 การจัดช่องทางในการรับบริการหลังตรวจคัดกรองโรค
เพื่อความสะดวกและการเข้าถึงบริการโดยง่าย (Green
Channel)

24 พัฒนาองค์ความรู้ให้แก่แพทย์/พยาบาลผู้ให้การดูแล
ผู้สูงอายุStroke, STEMI และการให้ยาละลายล่ิมเลือด
เพือ่ การปอ้ งกนั ความพิการและการเสยี ชีวิต
25 การส่อื สารชอ่ งทางด่วนและการใหค้ วามรูแ้ ละคาแนะนา
โดยตรงแกผ่ สู้ ูงอายุและญาติ
26 การสื่อสารสาธารณะความรู้ในเร่ืองอาการผิดปกติและ
การส่งต่อเรว็ เช่น FACE ,FAST)
27 การสร้างความร่วมมือกับ อปท./มูลนิธิ/อาสาสมัครเพื่อ
จัดบริการรับ-ส่งผูป้ ว่ ย, บรกิ ารฉกุ เฉนิ 1669
28 จัดทาโปรแกรมเพ่ือเพิ่มความสะดวกรวดเร็วในการ
เข้าถึงบริการ เช่น ลงพิกัดบ้านผู้ป่วยใน Google Map
ไว้ใหเ้ พอื่ ให้รถบรกิ ารฉุกเฉินสามารถเข้าถงึ ได้รวดเร็ว
29 การกาหนดข้อมลู พืน้ ฐานท่ีจาเปน็ ต่อการดาเนนิ งานดแู ล
สขุ ภาพผูส้ ูงอายแุ ละจัดทาฐานข้อมลู ผสู้ งู อายุไว้
30 การพฒั นาศักยภาพบุคลากรทุกระดับในการวิเคราะห์ขอ้ มูล
และสังเคราะห์ข้อมูลรวมทั้งจัดให้มีระบบการติดตาม
ช่วยเหลือสถานบรกิ ารท่ีขาดทักษะในการจดั ทาข้อมลู
31 จัดทาระบบแลกเปล่ียนข้อมูลข่าวสารที่เข้าถึงง่ายโดย
ผ่านช่องทางที่ทันสมัย เพ่ือแลกเปล่ียนองค์ความรู้ของ
สถานบริการในแตล่ ะระดับ
32 จัดช่องทางการให้ความรู้ที่เข้าถึงง่ายสะดวกรวดเร็วแก่
บุคคลทั่วไปเช่นApplicationให้ความรู้/ ช่องทางด่วน
บริการสุขภาพเพอื่ เป็นทางเลือกของการเขา้ ถึงบรกิ าร
33 การประสานการเช่ือมโยงข้อมูลจากหน่วยงานอื่นเช่น
องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น กระทรวงพัฒนาสังคมฯ
กระทรวงมหาดไทย เพือ่ บรู ณาการการใช้ขอ้ มลู รว่ มกัน
34 การทางานเป็นโซนหรือการจัดแบ่งพ้ืนที่การให้บริการ
เชงิ รุกเพอ่ื แก้ไขปญั หาการขาดแคลนบุคลากรโดยเฉพาะ
แพทย์ พยาบาลวิชาชพี นักกายภาพบาบัด

๒๑๓

สภาพการดาเนนิ งานดา้ นผสู้ ูงอายุ การปฏิบัติและความคิดเห็นตอ่ ความสาคญั ของการ
ดาเนนิ งานดแู ลสขุ ภาพผู้สูงอายุ
การปฏบิ ตั ิ ระดับความสาคัญของการดาเนนิ งาน
ปฏิบตั ิ ไม่ มาก มาก ปาน น้อย น้อย
ปฏิบตั ิ ที่สดุ กลาง ท่สี ดุ
35 วางแผนพัฒนาบคุ ลากรทีส่ อดคล้องกบั แผนพฒั นาระบบ
บรกิ ารด้านผ้สู งู อายุ
36 การหมุนเวียนอัตรากาลังบุคลากรเพ่ือช่วยเหลือซ่ึงกันและ
กนั เพอื่ บรรเทาปญั หาบคุ ลากรไม่เพยี งพอในการให้บรกิ าร
37 จั ด ท าคู่ มื อ ก าร ป ฏิ บั ติ งาน (Work Manual) ใน ก าร
ปฏิบัติงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ เพื่อให้เจ้าหน้าที่ได้ศึกษา
แนวปฏบิ ตั ใิ นการดาเนินงานท่ีเปน็ ทศิ ทางเดยี วกนั
38 จัดการอบรมเสริมสรา้ งทักษะที่จาเป็นต่อการปฏิบตั ิงาน
เพ่ือเติมช่องว่างของการพัฒนา (Gap)การดาเนินงาน
ดา้ นผสู้ ูงอายุ
39 สร้างการมีส่วนร่วมของชมุ ชนในการดูแลผู้สงู อายุ เช่นสร้าง
ผู้ดูแล(Caregiver)ผู้สูงอายุ และสร้างทีมผู้ดูแล (Care
Team) เพ่อื ผลดั เปลีย่ นหมนุ เวยี นกนั ดูแลผู้สูงอายทุ ี่มีปัญหา
สขุ ภาพหรอื ตดิ เตยี งในชมุ ชน
40 จัดทาศูนย์/ ธนาคารอุปกรณ์เพื่อแบ่งปันทรัพยากรการ
ใชง้ านรว่ มกนั เช่น เตียง รถเขน็ ไม้เทา้ ออกซเิ จน
41 การซักซ้อมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับแนวทางการ
ปฏิบัติในการใช้ยาในผ้สู ูงอายุ
42 จัดทาแนวทางการใช้ยาที่มีอันตรกิริยาระหว่างยากับยา
(Drug Interaction -DI) และระบบการเตือนภัยการ
จา่ ยยา (Drug Alert)
43 การมีคู่มอื การปฏบิ ตั ิงาน (Work Manual) ในการใชย้ า
44 การพัฒนาระบบการเข้าถึงยาท่ีจาเป็น เช่น ยาละลาย
ลิม่ เลอื ด ยารักษาโรคสมองเสือ่ ม
45 การกากบั ติดตามและตรวจสอบยาและเวชภณั ฑท์ างการ
แพทยอ์ ยา่ งตอ่ เนอ่ื ง
46 จัดทาแผนการพัฒนาคุณภาพด้านการเงินการคลังของ
หน่วยบรกิ าร
47 จัดทาบัญชี และจัดทาแนวทางการใช้งบประมาณตาม
แหล่งและหมวดหมู่งบประมาณ เพื่อให้เกิดการใช้
งบประมาณอยา่ งมีประสิทธิภาพ
48 ได้รับการอบรมความรู้ เรื่องจัดทาแผนการพัฒนา
คุณภาพด้านการเงินการคลังของหน่วยบริการ และ
ความรเู้ รอ่ื งการจัดทาบญั ชขี องโรงพยาบาล

๒๑๔

สภาพการดาเนนิ งานด้านผ้สู ูงอายุ การปฏิบัตแิ ละความคิดเห็นตอ่ ความสาคญั ของการ
ดาเนนิ งานดูแลสขุ ภาพผสู้ งู อายุ
การปฏบิ ตั ิ ระดบั ความสาคญั ของการดาเนนิ งาน
ปฏบิ ตั ิ ไม่ มาก มาก ปาน นอ้ ย นอ้ ย
ปฏิบัติ ทีส่ ดุ กลาง ทสี่ ดุ
49 ประสานขอรบั การสนับสนนุ งบประมาณจากหน่วยงานท่ี
เก่ยี วข้อง เช่น ท้องถน่ิ พฒั นาสังคม กาชาด ฯ
50 จัดทาแผนนิเทศติดตามและประเมินผลการดาเนินงาน
ดา้ นผู้สงู อายุท่ชี ัดเจนและดาเนินการอย่างต่อเนอื่ ง
51 จัดทาระบบกากับติดตามเกี่ยวกับธรรมาภิบาลในการ
ใหบ้ รกิ ารประชาชน
52 สนับสนุนให้ภาคประชาชนมีส่วนร่วมในการกากับ
ติดตามผลการดาเนินงานร่วมกัน
53 ถอดบทเรียนการจัดการการดูแลผู้สูงอายุในพื้นที่ที่
ประสบความสาเร็จ เพ่ือนาไปพัฒนาต่อยอดหรือขยาย
ผลการดาเนนิ งานในพื้นท่อี นื่
54 ทบทวนลาดับความสาคัญของปัญหา และเลือกปัญหา
สาคัญ ที่มีผลกระทบต่อสุขภาพผู้สูงอายุมาก มา
ดาเนนิ การก่อน
55 สร้างสัมพันธภาพที่ดีกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในการ
ดาเนินงานเพ่อื สร้างความร่วมมอื ในการดาเนนิ งาน

ตอนท่ี 3 ความคิดเหน็ และข้อเสนอแนะเพิ่มเติม

1. ปญั หาอุปสรรคในการดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สงู อายุ
............................................................................................................................. .........................................................
......................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................. .........................................................
............................................................................................................................. .........................................................
........................................................................................................................................................... ...........................

2. ข้อเสนอแนะ
............................................................................................ ..........................................................................................
............................................................................................................................. .........................................................
........................................................................................................... ...........................................................................
......................................................... ....................................................................................................... ......................

ขอขอบคณุ ท่ีกรณุ าสละเวลาตอบแบบสอบถามน้ี

ภาคผนวก ฉ

แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการดูแลสุขภาพผสู้ งู อายุของจังหวัดสพุ รรณบุรี

……………………………………………
คาช้ีแจง : แบบสอบถามน้ีเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาเพื่อการเพิ่มประสทิ ธิภาพการดาเนินงานดูแลสุขภาพ
ผสู้ งู อายุ ของจงั หวัดสุพรรณบรุ ี ของ นางสวุ ิมล ปานะชา โดยมวี ตั ถุประสงค์เพ่อื ศกึ ษาความพงึ พอใจตอ่ การ
ดาเนินงานดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ของสถานบริการสาธารณสุขในจังหวัดสุพรรณบุรี แบบสอบถามแบ่ง
ออกเป็น 2 ส่วน คือ

ส่วนที่ 1 แบบสอบถามขอ้ มลู ทว่ั ไป เปน็ แบบเลือกตอบ
ส่วนท่ี 2 แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ แต่ละข้อให้ท่านเลือกตอบใน
ช่องทีต่ รงกบั ความคดิ เห็นของทา่ นมากที่สุดเพยี งชอ่ งเดียว
สว่ นท่ี 1 แบบสอบถามขอ้ มลู ท่วั ไป
คาชี้แจง โปรดทาเคร่ืองหมาย √ ลงในช่อง และเติมคาในช่องวา่ งหน้าข้อความทต่ี รงกบั ความเป็นจรงิ

1. เพศ ชาย หญงิ

2. อายปุ เี ตม็ ของทา่ น.............................ปี (เศษของอายุเกนิ 6 เดือน ปดั เปน็ หนึง่ ป)ี
3. สถานภาพสมรสของท่านในปัจจบุ นั
โสด สมรส/คู่ อื่นๆ

4. ระดบั การศึกษา มธั ยมศกึ ษา อนุปรญิ ญาตรี /เทยี บเทา่
ประถมศกึ ษา

ปรญิ ญาตรี/ สูงกว่า อื่นๆ

5. อาชีพ รับจ้างท่ัวไป คา้ ขาย
เกษตรกร

รับราชการ/ รัฐวิสาหกิจ พนกั งานบริษทั / หา้ งรา้ น อื่นๆ

6. การเปน็ สมาชกิ ชมรมผู้สงู อายุ
ไม่ไดเ้ ป็น เปน็

7. สถานบริการสาธารณสุขของรัฐท่ีผู้สูงอายุใช้บริการเป็นประจา หรือเป็นสถานบริการหลักท่ี
ใหบ้ ริการดแู ลสุขภาพด้านต่างๆแก่ผูส้ ูงอายุ คือ (เลอื กตอบเพยี งข้อเดยี ว)
โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบล (สถานีอนามัย)

โรงพยาบาลประจาอาเภอ (โรงพยาบาลชุมชน)

โรงพยาบาลประจาจังหวดั (โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช/ สมเดจ็ พระสงั ฆราชองค์ท่ี 17)

อ่นื ๆ เชน่ ศูนยส์ ขุ ภาพชมุ ชนเมือง ศูนยบ์ รกิ ารสาธารณสุขของเทศบาล

๒๑๖

ส่วนท่ี 2 แบบสอบถามความพงึ พอใจต่อการดาเนินงานดแู ลสขุ ภาพผู้สงู อายุ

การดาเนินงานดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ พงึ พอใจ พึงพอใจ พึงพอใจ พึงพอใจ พงึ พอใจ
มากท่สี ดุ มาก ปาน น้อย น้อยทส่ี ุด
กลาง
1 การจัดบรกิ ารเพอื่ การดแู ลสขุ ภาพผ้สู ูงอายุใน
ปจั จุบัน สามารถดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุไดอ้ ยา่ ง
มปี ระสทิ ธภิ าพ
2 ผ้สู ูงอายสุ ามารถเข้าถงึ บรกิ ารสาธารณสุขได้
งา่ ย
3 การจัดบริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุมีความ
สอดคล้องกับสภาพปัญหาและความต้องการ
ของผสู้ งู อายุ
4 การจัดบรกิ ารดแู ลสุขภาพผสู้ งู อายมุ ีการ
คานงึ ถึงความปลอดภยั ของผู้สงู อายุ
5 การจัดบริการดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายมุ คี วาม
ครอบคลมุ ผสู้ งู อายกุ ลุ่มสุขภาพดี กลุ่มเส่ียง
และกลมุ่ ปว่ ย
6 ผู้สูงอายไุ ดร้ ับการดูแลสุขภาพจากบคุ ลากร
สาธารณสขุ เสมอภาคกัน
7 ผู้สงู อายุท่ีมปี ญั หาสุขภาพได้รับการดูแลและ
ส่งตอ่ ไปยงั โรงพยาบาลในระดับทส่ี ูงข้ึนตาม
ระดับของปญั หา
8 การเดินทางไปรบั บรกิ ารที่โรงพยาบาลหรอื
โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลมคี วาม
สะดวก
9 การไปรับบรกิ ารด้านสุขภาพแตล่ ะครัง้
ผู้สงู อายไุ ด้รับบริการทส่ี ะดวก รวดเร็ว
10 สถานบริการสาธารณสขุ มกี ารจดั สถานทีท่ ี่
เหมาะสมกบั ผู้สูงอายุ เช่น จัดบริการช้ันลา่ ง
มที างลาดเอยี ง มรี าวใหจ้ ับ/ เกาะ มรี ถเขน็
ใหบ้ รกิ าร
11 สถานบริการสาธารณสขุ ทผ่ี สู้ ูงอายุใช้บรกิ าร
ประจามคี วามสะอาด เรียบรอ้ ย สวยงาม
12 สถานบรกิ ารสาธารณสุขทผ่ี สู้ งู อายใุ ช้บรกิ าร
ไม่มีความคับแคบ และมีท่จี อดรถเพยี งพอ

๒๑๗

การดาเนินงานดแู ลสุขภาพในผ้สู งู อายุ พึงพอใจ พงึ พอใจ พึงพอใจ พงึ พอใจ พงึ พอใจ
มากทสี่ ุด มาก ปาน น้อย น้อยท่สี ดุ
กลาง
13 คา่ ใช้จา่ ยในการเดินทางไปรบั บริการดูแล
สุขภาพในแตล่ ะครั้งมคี วามเหมาะสม
14 การเดนิ ทางไปรบั บริการดูแลสขุ ภาพ ผูส้ ูงอายุ
มีญาติหรอื มคี นไปดว้ ย
15 ผสู้ งู อายไุ ด้รับบรกิ ารโดยไมเ่ สียคา่ ใช้จ่าย (ฟรี)
จากสถานบรกิ ารสาธารณสุข
16 ผ้สู งู อายไุ ด้รบั ขอ้ มลู และคาแนะนาทเ่ี ปน็
ประโยชน์จากบคุ ลากรสาธารณสขุ อยา่ ง
สมา่ เสมอ
17 ผู้สงู อายไุ ด้รับบรกิ ารดูแลสุขภาพคมุ้ คา่ กับการ
เดนิ ทางไปรับบริการ
18 ผู้สูงอายไุ ด้รับข้อมลู ขา่ วสารดา้ นสขุ ภาพจาก
บคุ ลากรในหลากหลายช่องทาง เชน่ การสอน
สขุ ศกึ ษา การแจกเอกสารคาแนะนา การออก
เสยี งตามสายประชาสัมพันธ์
19 สถานบรกิ ารมีการประชาสัมพนั ธ์ /มีปา้ ย
ประชาสมั พันธ์ข้นั ตอนการใหบ้ ริการทีช่ ัดเจน
20 เจา้ หนา้ ที่ทใี่ หบ้ ริการใหบ้ รกิ ารด้วยความ
สภุ าพ เปน็ กันเอง
21 แพทย์ /พยาบาล / เจา้ หนา้ ทส่ี าธารณสุขที่
ใหบ้ ริการมีความรู้ ทักษะ และความนา่ เช่ือถอื
22 ผู้สูงอายสุ ามารถตดิ ต่อบคุ ลากรสาธารณสขุ
เพ่ือปรึกษาหารือการดูแลสุขภาพไดท้ กุ ครัง้ ที่
มีปญั หา
23 ผสู้ ูงอายไุ ดร้ ับการประชาสัมพนั ธห์ มายเลข
ติดต่อโรงพยาบาลกรณเี จ็บป่วย หรอื ฉกุ เฉิน
24 ชือ่ เสียงของโรงพยาบาล หรือโรงพยาบาล
ส่งเสริมสขุ ภาพตาบลทผ่ี สู้ งู อายไุ ปใชบ้ รกิ าร
เปน็ ทีน่ า่ เชอื่ ถือ ศรัทธา
25 ความพึงพอใจโดยรวมต่อระบบการดูแล
สขุ ภาพผู้สงู อายุของสถานบริการ
สาธารณสขุ ในจงั หวัดสพุ รรณบรุ ี

ขอขอบคุณทท่ี ่านกรุณาเสียสละเวลาตอบแบบสอบถาม

ภาคผนวก ซ

ผลการศึกษา (รายละเอียดประกอบ)

ตาราง ผ 1 ค่าความเป็นไปได้และผลกระทบต่อประสทิ ธิภาพการดาเนินงานดูแลสุขภาพ
ผูส้ งู อายจุ ากกลมุ่ ผู้มสี ว่ นได้สว่ นเสยี

ปัจจัยภายนอก คา่ ความเป็นไปไดแ้ ละ ลาดบั คา่ คะแนน
ด้านการเมอื ง ผลกระทบ(AxB) 22
P1 นโยบายรัฐบาลดา้ นผสู้ ูงอายมุ ผี ลตอ่ ประสทิ ธิภาพในการ 1377 10
1569
ดาเนินงานดูแลสขุ ภาพผสู้ งู อายุ 21
P2 นโยบายของกระทรวงสาธารณสุขด้านการพัฒนาสุขภาพ 1466
17
ตามกลมุ่ วยั : การดูแลผ้สู งู อายรุ ะยะยาว (Long Term -1502
Care )มผี ลต่อประสทิ ธภิ าพในการดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพ 12
ผู้สงู อายุ -1559 11
P3 นโยบายดา้ นผสู้ งู อายุของหนว่ ยงานท่เี กยี่ วข้อง เช่น พฒั นา 1563 23
สงั คมและความมัน่ คงของมนษุ ย,์ องคก์ รปกครองสว่ น -1415 27
ท้องถน่ิ มีผลตอ่ ประสทิ ธิภาพในการดาเนนิ งานดูแลสุขภาพ 1366
ผู้สงู อายุ
P4 นโยบายการดาเนินงานด้านผสู้ งู อายมุ ีหน่วยงานท่รี บั ผิดชอบ
(-) หลายหน่วยงาน และขาดการบรู ณาการงานทีเ่ ปน็ รปู ธรรม
ชัดเจน ทาให้สง่ ผลตอ่ ประสิทธภิ าพในการดาเนินงานดแู ล
สุขภาพผสู้ ูงอายุ
P5 นโยบาย มีการเปล่ียนแปลงในรายละเอยี ดของแนวทาง
(-) ปฏิบตั บิ ่อย ทาให้การดาเนินงานขาดความชดั เจนและความ
ตอ่ เน่ือง
P6 การให้ความสาคญั ของรฐั บาล เชน่ การวางนโยบายรบั มอื
สังคมผสู้ ูงอายุมผี ลต่อประสิทธิภาพการดาเนินงานดแู ล
สขุ ภาพผสู้ งู อายุ
P7 ความคาดหวังของกลุ่มผู้มสี ว่ นได้สว่ นเสียจากการดาเนินงาน
(-) ดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุมผี ลต่อประสทิ ธภิ าพการดาเนินงาน
P8 การผลักดนั การขบั เคล่ือนนโยบายด้านผสู้ งู อายโุ ดยการ
สนับสนนุ ของกลุ่มเอน็ จีโอ (NGO) กลุ่มเครอื ข่ายภาค
ประชาชนมผี ลตอ่ ประสทิ ธภิ าพการดาเนินงานดูแลสุขภาพ
ผู้สงู อายุ

๒๑๙

ตาราง ผ 1 (ต่อ)

ปจั จยั ภายนอก ค่าความเป็นไปได้และ ลาดบั คา่ คะแนน
ผลกระทบ (AxB) 22
ดา้ นเศรษฐกจิ 1431 24
E1 การสรา้ งกิจกรรมทางเศรษฐกิจตอ่ ผู้สูงอายุเพ่อื เพม่ิ รายได้มี 1395 20

ผลตอ่ ประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพผสู้ งู อายุ -1467 28
E2 มาตรการสง่ เสรมิ ดา้ นการทางานและการขยายการจ้างงาน 5
1335
ในผู้สงู อายมุ ผี ลต่อประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพ -1623 10
ผู้สงู อายุ 9
E3 ภาระทางเศรษฐกจิ ที่เปน็ ภาคการเงนิ การคลังของรัฐท่ีมาก 1569 1
(-) ขนึ้ เช่น ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลของประเทศท่ี -1573 1
สงู ขึ้น รายได้ของรฐั บาลที่จะลดลงจากการทีเ่ กบ็ ภาษไี ดล้ ดลง 1762 8
มผี ลต่อประสทิ ธภิ าพการดาเนนิ งานดูแลสุขภาพผสู้ งู อายุ -1762 6
E4 การใหค้ วามช่วยเหลือผสู้ ูงอายุ เชน่ การใหเ้ บีย้ ยังชีพแก่ -1582
ผสู้ ูงอายรุ ายเดอื นมีผลต่อประสิทธภิ าพการดาเนินงานดูแล 1608 4
สขุ ภาพผสู้ งู อายุ
E5 ภาวะคา่ ครองชพี ความยากจน และรายได้ของประชาชนใน 1632
(-) จงั หวัดมผี ลตอ่ ประสิทธภิ าพการดาเนินงานดูแลสขุ ภาพ
ผู้สงู อายุ
ด้านสังคม
S1 ระบบสวสั ดกิ ารและบริการทางสงั คมมีผลต่อประสทิ ธภิ าพ
การดาเนินงานดแู ลสุขภาพผู้สูงอายุ
S2 โครงสร้างประชากรทมี่ ีการเพม่ิ จานวนของผู้สงู อายุมผี ลต่อ
(-) ประสทิ ธภิ าพการดาเนนิ งานดแู ลสุขภาพผสู้ ูงอายุ
S3 ลักษณะของชุมชน และการมีเครอื ข่ายของชมุ ชนทเ่ี ขม้ แขง็ มี
ผลต่อประสทิ ธิภาพการดาเนินงานดแู ลสุขภาพผสู้ ูงอายุ
S4 วถิ กี ารดาเนินชวี ติ และพฤตกิ รรมเส่ยี งดา้ นสขุ ภาพของ
(-) ประชาชนมผี ลตอ่ ประสิทธภิ าพการดาเนินงานดแู ลสขุ ภาพ
ผู้สงู อายุ
S5 ประชาชนขาดความรู้เรอ่ื งการดูแลสขุ ภาพจากโรคทปี่ ้องกัน
(-) ไดม้ ผี ลตอ่ ประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดูแลสุขภาพผสู้ ูงอายุ
S6 โครงสร้างพน้ื ฐานของชุมชน เช่น สถานบริการสขุ ภาพ
บุคลากรด้านสุขภาพ สถานท่ีออกกาลังกาย สิง่ อานวยความ
สะดวกแกผ่ สู้ งู อายุ มผี ลตอ่ ประสทิ ธิภาพการดาเนนิ งานดูแล
สขุ ภาพผสู้ งู อายุ
S7 การสือ่ สารและเผยแพร่ขอ้ มลู ขา่ วสารดา้ นสขุ ภาพมผี ลตอ่
ประสทิ ธภิ าพการดาเนินงานดแู ลสุขภาพผสู้ ูงอายุ

๒๒๐

ตาราง ผ 1 (ตอ่ )

ปัจจยั ภายนอก ค่าความเป็นไปไดแ้ ละ ลาดบั คา่ คะแนน
ด้านเทคโนโลยี ผลกระทบ(AxB) 18
T1 การพัฒนาระบบยา วัคซนี และเทคโนโลยีทางการแพทย์มี 1499 14
1523 27
ผลต่อประสทิ ธิภาพการดาเนนิ งานดูแลสขุ ภาพผสู้ งู อายุ -1356 19
T2 เทคโนโลยกี ารสื่อสารที่ทันสมยั ทาใหป้ ระชาชนเข้าถงึ ขอ้ มลู -1485
2
ข่าวสารดา้ นสุขภาพไดง้ า่ ย ส่งผลต่อประสทิ ธิภาพการ 1703 7
ดาเนินงานดแู ลสุขภาพผสู้ งู อายุ 1595 16
T3 การขาดการพัฒนาด้านงานวจิ ยั และนวัตกรรมท่จี ะชว่ ย -1505
(-) สนบั สนนุ การดาเนินงานดูแลสขุ ภาพผู้สงู อายุ 13
T4 ขอ้ มูลข่าวสารผ่าน Social Media มีการบดิ เบือน ก่อใหเ้ กดิ -1553 15
(-) การหลงเช่ือ ทาใหม้ ีการบรโิ ภค และพฤติกรรมสุขภาพทีไ่ ม่ 1520 3
ถกู ต้อง ส่งผลตอ่ ประสิทธิภาพการดาเนนิ งานดูแลสุขภาพ 1650
ผูส้ ูงอายุ
ด้านสิง่ แวดล้อม
En1 สภาพแวดลอ้ มในบา้ น และที่อยอู่ าศยั ท่เี หมาะสมมีผลตอ่
ประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดูแลสุขภาพผสู้ ูงอายุ
En2 สภาพแวดลอ้ มในชุมชนท่ีเอือ้ ตอ่ การมีสขุ ภาพดี เช่น
สถานที่ออกกาลงั กาย สวนสาธารณะ มผี ลตอ่ ประสทิ ธิภาพ
การดาเนนิ งานดูแลสุขภาพผสู้ งู อายุ
En3 การขาดการวางแผนด้านโครงสรา้ งพืน้ ฐานท่ีเหมาะสม เชน่
(-) สงิ่ ก่อสร้าง ระบบคมนาคม อาคารสาธารณะ และสิ่งอานวย
ความสะดวกมผี ลตอ่ ประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดูแล
สขุ ภาพผสู้ ูงอายุ
En4 ปัญหาการคมนาคมทไ่ี มส่ ะดวก ปลอดภัย ส่งผลต่อ
(-) ประสิทธภิ าพการดาเนนิ งานดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุ
ด้านกฎหมาย
L1 การดาเนินการตามพระราชบญั ญตั ิผสู้ ูงอายุ พ.ศ.2546 มี
ผลต่อประสทิ ธิภาพการดาเนนิ งานดูแลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุ
L2 ประชาชนและผสู้ ูงอายยุ ังขาดความรเู้ รือ่ งสิทธิ และกฎหมาย
(-) ท่ีเก่ยี วขอ้ ง ส่งผลต่อประสทิ ธภิ าพการดาเนินงานดแู ล
สขุ ภาพผสู้ งู อายุ

๒๒๑

ตาราง ผ 2 ผลการวเิ คราะห์Cross -Matrix Analysisด้านรปู แบบบริการ กับปัจจยั ภายนอก

ปจั จัยภายนอก นโยบาย เศรษฐกิจ สังคม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดลอ้ ม (Legal)

ปจั จยั ภายใน cultural) (Ecological)

รปู แบบบรกิ าร นโยบายของ วถิ กี าร ประสิทธภิ าพ 1.สภาพ
(Service กระทรวง ดาเนินชวี ิต การส่ือสาร แวดลอ้ มทเ่ี อื้อ
Delivery): สาธารณสุข และ และเผยแพร่ ต่อการมี
การจัดบริการ ดา้ นการ พฤตกิ รรม ข้อมลู ข่าวสาร สขุ ภาพดี เช่น
เพือ่ การดูแล พัฒนา เส่ยี งดา้ น ด้านสขุ ภาพ สวนสาธารณะ
สุขภาพผสู้ ูงอายุ สุขภาพตาม สุขภาพของ เก่ยี วกบั โรคที่ สถานทอ่ี อก
ยังขาดแนวทาง กลุ่มวัย : ประชาชน ปอ้ งกนั ได้ กาลงั กาย สงิ่
และนวตั กรรม การดแู ล อานวยความ
ใหมๆ่ และยงั ไม่ ผสู้ งู อายุ สะดวกแก่
มกี ารดาเนินงาน ระยะยาว ผ้สู ูงอายุ
ที่เฉพาะเจาะจง (Long Term 2.สภาพ
เพ่ือการแก้ไข Care )มี แวดล้อมใน
ปญั หา หรือ รูปธรรม บา้ น และทอ่ี ยู่
กิจกรรมยงั ไม่ ชัดเจน อาศัยท่ี
สอดคล้องกับวิถี เหมาะสม
การดาเนินชีวติ
และพฤติกรรม
เสีย่ งด้านสขุ ภาพ
ขอ้ เสนอในการแกป้ ญั หาหรือพฒั นา:
1) สรา้ งนวตั กรรมและกิจกรรมท่โี ดดเด่นในการดูแลสขุ ภาพผ้สู งู อายุในตาบลดูแลสุขภาพผสู้ งู อายุระยะ
ยาว (Long Term Care)
2) สร้างความรแู้ ละความตระหนกั ของชมุ ชนในการดูแลสง่ เสริม และปอ้ งกันโรคในผูส้ ูงอายุ รวมทั้งการจัด
สิ่งแวดลอ้ มในบ้านที่อยอู่ าศยั ทีเ่ หมาะสม ผ่านการสอ่ื สารหลากหลายช่องทาง
3) ปรบั เปลย่ี นพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนวยั กอ่ นสูงอายุ เพือ่ การป้องกันปญั หาโรคจากการมี
พฤติกรรมสุขภาพทไ่ี ม่ถูกตอ้ งเหมาะสม
4) พฒั นาสถานบรกิ ารทกุ แหง่ ใหเ้ ป็น Age-friendly hospitalเพ่ืออานวยความสะดวกในการมารบั บริการ
แกผ่ ู้สงู อายุ
5) ประสานความรว่ มมอื กับทอ้ งถน่ิ /ชุมชนในการจัดสิ่งแวดลอ้ มของชมุ ชนที่เออื้ ต่อการมสี ขุ ภาพดี และ
การสรา้ งสิง่ แวดล้อมที่เออ้ื ต่อการวิถีการดาเนนิ ชวี ิตของผสู้ งู อายุ/ ผพู้ กิ าร
6) การพัฒนานวตั กรรมการดูแลและการเฝ้าระวังปัญหาสขุ ภาพผู้สงู อายผุ า่ นเทคโนโลยที ท่ี นั สมัย เช่น
พิกดั GIS ผสู้ งู อายุทีเ่ จ็บป่วยดว้ ยโรคเร้อื รงั

๒๒๒

ตาราง ผ 2 (ต่อ)

ปจั จยั ภายนอก นโยบาย เศรษฐกจิ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
แวดลอ้ ม
ปัจจัยภายใน (Policy) (Economical) (Socio- (Technological) (Legal)
รปู แบบบรกิ าร cultural) (Ecological)
(Service นโยบายของ ระบบ การส่อื สาร ประชาชนและ
Delivery): กระทรวง สวสั ดกิ าร ลกั ษณะ และเผยแพร่ ผสู้ งู อายยุ ังขาด
การจดั บรกิ าร สาธารณสขุ และบรกิ าร ของชมุ ชน ขอ้ มูล ความรเู้ รอ่ื ง
ดูแลสขุ ภาพ ดา้ นการ ทางสงั คมมี และ ข่าวสารดา้ น สิทธิ และ
ผสู้ งู อายยุ งั ขาด พัฒนา ผลตอ่ เครือขา่ ย สุขภาพทมี่ ี กฎหมายท่ี
ตอ่ เนื่อง ความ สุขภาพตาม ประสทิ ธภิ าพ ของชุมชนมี ประสทิ ธภิ าพ เกีย่ วขอ้ ง (การ
เชอื่ มโยง และ กลุ่มวัย : การ ความ ดาเนนิ การตาม
ขาดการ การดูแล ดาเนินงาน เขม้ แข็ง พระราชบญั ญัติ
ประสานงานทด่ี ี ผู้สงู อายุ ดแู ลสขุ ภาพ ผู้สูงอายุ พ.ศ.
ระหวา่ งสถาน ระยะยาว ผู้สูงอายุ 2546)
บริการแตล่ ะ เป็นรปู ธรรม
ระดบั และ ชดั เจน
การบูรณาการ
กบั หน่วยงาน
ภายนอก

ข้อเสนอในการแกป้ ญั หาหรือพฒั นา:
1) จัดทาแผนพัฒนาระบบบริการ (Service Plan)และแนวปฏิบัติในการดาเนินงานผู้สูงอายุ โดยให้

ความสาคญั กับการจัดบริการเพื่อลดความเสี่ยงตอ่ ปัญหาสขุ ภาพต้ังแต่วยั เด็ก และเน้นแบบเข้มข้นในวยั ก่อนสูงอายุ
หรือวัยทางานตอนปลาย

2) จัดทาแนวปฏิบัติในการดาเนินงานผู้สูงอายุตามแผนพัฒนาระบบบริการ(Service Plan)เพื่อให้สถาน
บรกิ ารทุกระดบั มคี วามเชื่อมโยงกนั ในการดูแล หรอื การใหบ้ ริการทมี่ คี วามชัดเจน

3) บูรณาการ หรือขับเคล่อื นการดาเนินการบริการสุขภาพท่ีเป็นรูปธรรมร่วมบริการด้านสังคม กับชุมชน
ทอ้ งถิ่น และหนว่ ยงานที่เก่ียวขอ้ งตามพระราชบญั ญัติผสู้ งู อายุ พ.ศ.2546

4) เพ่ิมช่องทางการสื่อสาร และการประสานงานระหวา่ งหน่วยงานในการดแู ลสง่ เสรมิ สขุ ภาพ และปอ้ งกนั
ปัญหาของผู้สูงอายุ

๒๒๓

ตาราง ผ 2 (ตอ่ )

ปจั จยั ภายนอก นโยบาย เศรษฐกจิ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดลอ้ ม (Legal)

ปัจจัยภายใน cultural) (Ecological)

รปู แบบบรกิ าร นโยบายของ ภาวะค่า 1) ลักษณะ การสอ่ื สาร 1) สภาพ
(Service กระทรวง ครองชพี ของชุมชน และเผยแพร่ แวดล้อมใน
Delivery): สาธารณสุข ความยากจน และ ขอ้ มูล บ้าน และที่

ระบบงานเชงิ รกุ ด้านการ และรายได้ เครือขา่ ยของ ขา่ วสารดา้ น อยู่อาศยั ท่ี
ในการดูแล พัฒนา ของ ชมุ ชนท่ี สขุ ภาพที่มี เหมาะสม
ผสู้ งู อายยุ งั ขาด สขุ ภาพตาม ประชาชน เขม้ แขง็ ประสทิ ธภิ าพ มผี ลต่อ
ประสทิ ธภิ าพ เช่น กลมุ่ วยั : ใหไ้ ม่มเี วลา 2) โครงสร้าง ประสทิ ธภิ าพ
ระบบการคัดกรอง การดูแล เพยี งพอทจี่ ะ ประชากรท่มี ี การ
ระบบการเยยี่ ม ผู้สงู อายุ หาความร/ู้ การเพิ่ม ดาเนนิ งาน
บ้านรวมท้งั ระยะยาว เขา้ ถงึ ข้อมูล จานวนของ ดแู ลสขุ ภาพ
กจิ กรรมดูแล เปน็ รูปธรรม และบริการ ผู้สูงอายมุ ี ผู้สงู อายุ
เกยี่ วกบั การจดั ชดั เจน ดา้ นสุขภาพ ผลต่อ 2) สภาพ
สภาพ ประสทิ ธภิ าพ แวด
แวดลอ้ ม เพ่ือ การดาเนนิ ลอ้ มในชุมชน
ความปลอดภยั งานดูแล ที่เอื้อต่อการ
หรือการป้องกัน สขุ ภาพ มีสขุ ภาพดี
อุบตั เิ หตุใน ผสู้ ูงอายุ
ผู้สูงอายุ
ขอ้ เสนอในการแกป้ ัญหาหรอื พัฒนา:
1) การส่งเสริมและสนับสนุนการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดาเนินงานด้านผู้สูงอายุโดยใช้ชุมชน หรือ
ครอบครัวเป็นฐานในการดูแล (Community- based Care or Home-based care) เพ่ือนาไปสู่การพ่ึงพาตนเอง
ในการดแู ลผู้สูงอายขุ องชุมชน เช่น ส่งเสริมและสนบั สนนุ ใหผ้ ้สู งู อายุมีท่อี ยู่อาศัยและสภาพแวดล้อมทเี่ หมาะสมและ
ปลอดภยั
2) พัฒนารูปแบบบริการท่ีสาคัญเพื่อเป็นการเตรียมความพร้อม และป้องกันปัญหาความพิการและการ
เสียชีวติ ในผู้สูงอายุจากสาเหตุที่ป้องกันได้ เช่น ช่องทางด่วน (Fast Track) โดยเฉพาะ Stroke Fast Track, STEMI
Fast Track

3) พัฒนาช่องทางการสอ่ื สารทีท่ ันสมยั เพื่อเป็นทางเลอื กของการเขา้ ถงึ บริการ และขอ้ มูลข่าวสาร ความรู้
ดา้ นสขุ ภาพท่ีสะดวก รวดเรว็
4) เพ่ิมประสิทธิภาพการให้บริการเชิงรกุ โดยอาศยั ภาคีเครือข่ายในชุมชน และเทคโนโลยีทที่ นั สมยั

๒๒๔

ตาราง ผ 3 ผลการวิเคราะห์Cross -Matrix Analysisดา้ นบุคลากรสาธารณสขุ กับปจั จัยภายนอก

ปัจจัยภายนอก นโยบาย เศรษฐกจิ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดล้อม (Legal)

ปจั จัยภายใน cultural) (Ecological)

บุคลากร นโยบายของ 1) การสื่อสาร
สาธารณสขุ กระทรวง โครงสร้าง และเผยแพร่
(Health สาธารณสขุ ประชากรทมี่ ี ขอ้ มลู

Workforce): ดา้ นการ การเพมิ่ ขา่ วสารดา้ น
ปัญหาการขาด พัฒนา จานวนของ สุขภาพทีม่ ี
แคลนบคุ ลากร สุขภาพตาม ผู้สงู อายุ ประสิทธภิ าพ
เฉพาะสาขา และ กลมุ่ วยั : การ 2) ลกั ษณะ
ด้านคณุ ภาพ ดูแลผสู้ ูงอายุ ของชุมชน
บคุ ลากรยังขาด ระยะยาว และ
ทกั ษะดา้ นจัดการ เป็นรปู ธรรม เครอื ขา่ ย
และการพัฒนา ชัดเจน ของชมุ ชนท่ี
นวตั กรรม ใน เขม้ แขง็
ระดับพ้ืนท่ีขาด 3)
แคลนผู้นาทาง โครงสรา้ ง
สงั คม พืน้ ฐานของ
ชุมชน เช่น
สถานบริการ
สขุ ภาพ
บุคลากรดา้ น
สขุ ภาพ ฯลฯ
ขอ้ เสนอในการแกป้ ญั หาหรอื พฒั นา:
1) สร้างและพฒั นาระบบการดูแลในลกั ษณะเครือข่าย ในลักษณะร่วมแบ่งปัน (Share)ทรพั ยากรร่วมกัน
ทั้งคน เงนิ และวัสดอุ ปุ กรณ์ เพอื่ รองรับปัญหาทตี่ ามมาจากเพ่มิ ข้ึนของประชากรสงู วยั
2) พฒั นาเครอื ข่ายผดู้ แู ลผู้สูงอายุตามนโยบายการดแู ลผสู้ ูงอายุระยะยาว (Long Term Care)
3) พัฒนาศกั ยภาพบุคลากรตามบริบทของปัญหาอันเปน็ ผลจากการเปล่ยี นแปลงโครงสร้างของประชากร
สงู อายุ โดยเน้นการเพ่มิ พูนทกั ษะด้านการบริหารจดั การ และการพัฒนานวตั กรรม
4) พัฒนาระบบริการดูแลผู้สูงอายุผ่านช่องทางการส่ือสารที่ทันสมัย (Webcam, Web Application:
Line, Skype, Facebook)

บรกิ าร 5) สนบั สนุนและส่งเสริมการศึกษาวจิ ัยด้านผู้สงู อายุ โดยเฉพาะทเ่ี ปน็ ประโยชน์ต่อการพฒั นารูปแบบการ

๒๒๕

ตาราง ผ 4 ผลการวิเคราะห์Cross -Matrix Analysisดา้ นระบบสารสนเทศ กบั ปจั จยั ภายนอก

ปจั จยั ภายนอก นโยบาย เศรษฐกจิ สังคม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดล้อม (Legal)
ปจั จัยภายใน cultural) (Ecological)

ระบบสารสนเทศ ภาวะค่า 1) วถิ ีการ 1) การ ประชาชน
(Health ครองชีพ ดาเนนิ ชีวิต สอ่ื สารและ และผสู้ ูงอายุ
Information ความยากจน และ เผยแพร่ ยังขาด

Systems): และรายได้ พฤตกิ รรม ขอ้ มลู ความรเู้ ร่ือง

ระบบสารสนเทศ ของ เสีย่ งด้าน ข่าวสารดา้ น สทิ ธิ และ
เพือ่ ใช้ในการ ประชาชน สขุ ภาพของ สุขภาพท่มี ี กฎหมายที่
สนับสนุนการ ทาใหไ้ มม่ ี ประชาชน ประสิทธภิ าพ เก่ยี วข้อง
ดาเนนิ งานยงั ไมม่ ี เวลาเพียง 2) ลกั ษณะ 2) ประชาชน
ประสิทธภิ าพ พอที่จะหา ของชุมชน ขาดความรู้
(ขาดความถูกตอ้ ง, ความรู้/ และ เรือ่ งการดูแล
ครบถ้วน, ทนั เวลา, เขา้ ถึงขอ้ มลู เครือข่าย สขุ ภาพจาก
ทันสมยั )รวมท้ังยัง และบริการ ของชมุ ชนท่ี โรคท่ปี อ้ งกนั
ไมม่ ีการใช้ ด้านสุขภาพ เข้มแข็ง ได้
เทคโนโลยีการ 3)
ส่ือสารท่ีทันสมัยท่ี โครงสร้าง
จะทาใหผ้ สู้ ูงอายุ พนื้ ฐานของ
และประชาชน ชุมชน เชน่
เขา้ ถงึ ขอ้ มูล สถานบรกิ าร
ข่าวสารดา้ น สุขภาพ
สุขภาพได้งา่ ย บุคลากรดา้ น
สขุ ภาพ ฯลฯ
ข้อเสนอในการแก้ปญั หาหรอื พฒั นา:
1) จดั ทาฐานขอ้ มูลจาเปน็ สาหรบั การดูแลสขุ ภาพผู้สงู อายุ
2) พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารผู้สูงอายุที่ให้มีประสิทธิภาพ และสามารถเชื่อมโยงตั้งแต่ระดับชุมชน และ
สถานบรกิ ารในทุกระดับ
3) สร้างและพัฒนาช่องทางการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุผา่ นการส่ือสารที่ทันสมัย
และหลากหลายชอ่ งทาง
4) ประสานและบูรณาการการเชื่อมโยงข้อมูลที่เกี่ยวขอ้ งกับผู้สูงอายุร่วมกับหน่วยงานอ่ืน เช่น กระทรวง
พฒั นาสังคมฯ กระทรวงมหาดไทย

๒๒๖

ตาราง ผ 5 ผลการวิเคราะห์Cross -Matrix Analysisด้านการเขา้ ถึงยา/บริการท่จี าเป็นกับปจั จัยภายนอก

ปจั จยั ภายนอก นโยบาย เศรษฐกิจ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
แวดล้อม
ปจั จยั ภายใน (Policy) (Economical) (Socio- (Technological) (Legal)
การเข้าถงึ ยา/ cultural) (Ecological)
บริการทจี่ าเป็น นโยบายของ ภาวะคา่ ครอง 1) การสื่อสาร
(Access to กระทรวง ชพี ความ วถิ กี ารดาเนิน และเผยแพร่
Essential สาธารณสุข ยากจน และ ชีวติ และ ขอ้ มลู ข่าวสาร
Medicines): ดา้ นการ รายได้ของ พฤติกรรม ด้านสุขภาพท่ี
ระบบยาใน พฒั นาสุขภาพ ประชาชน ทา เส่ียงดา้ น มปี ระสทิ ธิ-
โรงพยาบาลสง่ เสริม ตามกลมุ่ วยั : ใหไ้ ม่มีเวลา สุขภาพของ ภาพ
สขุ ภาพตาบลขาด การดูแล เพียงพอท่จี ะ ประชาชน 2) ประชาชน
การจัดการท่ีมี ผสู้ ูงอายรุ ะยะ หาความร/ู้ ขาดความรู้
ประสิทธภิ าพและมี ยาว เปน็ เข้าถงึ ขอ้ มูล เรือ่ งการดูแล
ความเสย่ี งต่อการใช้ รปู ธรรม และบริการ สขุ ภาพจาก
ยาในผสู้ งู อายุ ชัดเจน ด้านสขุ ภาพ โรคท่ีป้องกนั
ได้

ข้อเสนอในการแกป้ ัญหาหรือพฒั นา:
1) กาหนดนโยบายการพัฒนาแนวทางการใช้ยาทีจ่ าเปน็ ในโรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพ และส่ือสารความเสย่ี งของ

การใชย้ าในผูส้ ูงอายใุ นการพัฒนาสขุ ภาพกลมุ่ วัยผสู้ งู อายตุ ามนโยบายการดูแลระยะยาว
2) พัฒนาการใช้โปรแกรมคลงั ยาในทกุ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลในกลุ่มโรคและผ้ปู ว่ ยสาคญั เช่น ผสู้ งู อายุ

ผ้ปู ่วยโรคเรอื้ รัง เดก็ โดยให้ทกุ โรงพยาบาลเปน็ คลงั ยาใหเ้ ครือขา่ ยโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลใน คปสอ.เดียวกัน เพ่ือลด
คา่ ใชจ้ า่ ยการพัฒนาคลังยาในโรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลในการรองรับการจัดเกบ็ ยาตามมาตรฐาน

3) การสื่อสารและเผยแพรข่ อ้ มูลขา่ วสารความเสยี่ งตอ่ การใชย้ าในผสู้ ูงอายผุ า่ นช่องทางการสอื่ สารทหี่ ลากหลาย

๒๒๗

ตาราง ผ 5 (ตอ่ )

ปจั จยั ภายนอก นโยบาย เศรษฐกิจ สังคม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบียบ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดลอ้ ม (Legal)

ปัจจัยภายใน cultural) (Ecological)

การเขา้ ถึงยา/ นโยบายของ 1) ลักษณะ 1) การ 1) สภาพ ประชาชน
บรกิ ารทจี่ าเป็น กระทรวง ของชมุ ชน สอื่ สารและ แวดล้อมใน และ
(Access to สาธารณสุข และ เผยแพร่ บ้าน และท่ี ผู้สูงอายยุ งั
Essential ดา้ นการ เครอื ขา่ ย ขอ้ มูล อยอู่ าศยั ท่ี ขาดความรู้

Medicines): พฒั นา ของชมุ ชนที่ ขา่ วสารดา้ น เหมาะสม เรื่องสิทธิ
นโยบายเรื่อง สุขภาพตาม เขม้ แขง็ สขุ ภาพทมี่ ี มีผลตอ่ และ
บริการทจี่ าเป็นใน กลุ่มวัย : การ 2) มีระบบ ประสิทธิ- ประสทิ ธภิ าพ กฎหมายท่ี
กลุ่มผสู้ ูงอายุยงั ไม่ ดแู ลผสู้ งู อายุ สวสั ดิการ ภาพ การ เกี่ยวขอ้ ง
มรี ะบไุ วอ้ ยา่ ง ระยะยาว และบริการ 2) ประชาชน ดาเนินงาน
ชดั เจน ทาใหก้ าร เป็นรปู ธรรม ทางสงั คม ขาดความรู้ ดูแลสขุ ภาพ
ดาเนินงานขาด ชัดเจน เร่อื งการดแู ล ผู้สูงอายุ
ประสทิ ธภิ าพทงั้ สขุ ภาพจาก 2) สภาพ
ในเชิงการเฝ้าระวัง โรคท่ีปอ้ งกนั แวด
ป้องกันปัญหา ได้ ล้อมในชุมชน
และการรกั ษาที่มี ท่ีเอือ้ ต่อการ
ประสิทธภิ าพ มีสขุ ภาพดี
ทนั ทว่ งที
ข้อเสนอในการแกป้ ญั หาหรอื พฒั นา:
1) กาหนดนโยบายเรือ่ งบรกิ ารท่ีจาเปน็ ในกล่มุ ผู้สูงอายใุ นระดบั จงั หวดั ทีเ่ ปน็ รูปธรรมชัดเจน เชน่ บรกิ าร
1669, ระบบ Fast Track , บริการเชิงรุกในการดูแลผสู้ งู อายุทมี่ ีภาวะพง่ึ พิง
2) สือ่ สารและเผยแพรข่ อ้ มูลความรเู้ ร่อื งสิทธิ กฎหมายทเ่ี กี่ยวข้อง และบริการที่จาเป็นแกผ่ สู้ งู อายแุ ละ
ประชาชน
3) ประสานงานกบั ทอ้ งถ่นิ ในการวางแผนและออกแบบโครงสรา้ งพ้ืนฐานทีเ่ หมาะสมและปลอดภยั สาหรับ
ผู้สูงอายุ

๒๒๘

ตาราง ผ 6 ผลการวิเคราะห์Cross -Matrix Analysisดา้ นระบบการเงินการคลัง กบั ปจั จัยภายนอก

ปจั จัยภายนอก นโยบาย เศรษฐกิจ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบยี บ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดล้อม (Legal)
ปัจจยั ภายใน cultural) (Ecological)

ระบบการเงิน นโยบายของ ภาวะค่า 1) มีระบบ ประชาชน
การคลงั กระทรวง ครองชพี สวัสดกิ าร และ
(Finance): สาธารณสุข ความยากจน และบรกิ าร ผูส้ ูงอายยุ งั
ระบบการเงินการ ดา้ นการ และรายได้ ทางสังคม ขาดความรู้
คลงั ขาดขอ้ มูลท่ี พฒั นา ของ 2) เรอ่ื งสิทธิ
เพียงพอในการ สุขภาพตาม ประชาชน โครงสรา้ ง และ
สะทอ้ นปญั หา กลมุ่ วยั : การ ประชากรท่มี ี กฎหมายท่ี
ทาให้อาจส่งผล ดูแลผสู้ งู อายุ การเพ่ิม เกย่ี วขอ้ ง
ต่อการขาดสภาพ ระยะยาว จานวนของ
คลอ่ ง หรือการใช้ (Long Term ผสู้ ูงอายุ
งบประมาณทไี่ ม่ Care) 3) ลกั ษณะ
มปี ระสทิ ธภิ าพ ของชมุ ชน
และ
เครอื ข่าย
ของชมุ ชนท่ี
เข้มแขง็
ข้อเสนอในการแก้ปญั หาหรือพัฒนา:
1) ประสานภาคเี ครือข่ายร่วมจัดบริการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ โดยเน้นการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค
และนโยบายการดูแลผสู้ งู อายุระยะยาว (Long Term Care )
2) จัดทาแผนการพัฒนาคุณภาพด้านการเงินการคลังของหน่วยบริการในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ
ตาบล
3) ประสานและบูรณาการบริการดูแลสุขภาพกับบริการทางสังคม เพ่ือการใช้ทรัพยากรร่วมกันอย่างมี
ประสิทธภิ าพ
4) พัฒนาระบบขอ้ มูลด้านการเงนิ การคลังทเ่ี ก่ียวข้องการจัดบริการดแู ลสุขภาพผู้สงู อายุ
5) การส่งเสริมและสนับสนุนการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดาเนินงานด้านผู้สูงอายุโดยใช้ชุมชน หรือ
ครอบครัวเป็นฐานในการดูแล (Community- based Care or Home-based care) เพื่อนาไปสู่การพ่ึงพาตนเอง
ในการดูแลผู้สงู อายุของครอบครวั และชุมชน อันจะช่วยลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพลง

๒๒๙

ตาราง ผ 7 ผลการวิเคราะห์Cross -Matrix Analysisภาวะผู้นาและการอภบิ าลระบบกบั ปจั จยั ภายนอก

ปัจจัยภายนอก นโยบาย เศรษฐกจิ สงั คม เทคโนโลยี สภาวะ กฎระเบียบ
(Policy) (Economical) (Socio- (Technological) แวดล้อม (Legal)

ปจั จยั ภายใน cultural) (Ecological)

ภาวะผนู้ าและ นโยบายของ 1) ลักษณะ ก า ร ส่ื อ ส า ร โครงสรา้ ง
การอภบิ าล กระทรวง ของชมุ ชน และเผยแพร่ พน้ื ฐานของ
ระบบ สาธารณสขุ และการมี ข้อมูลข่าวสาร ชมุ ชน เชน่
(Leadership ดา้ นการ เครือข่าย ด้านสุขภาพท่ี สถานบริการ
and พัฒนา ของชุมชนท่ี มีประสทิ ธิ- สขุ ภาพ
Governance): สุขภาพตาม เขม้ แขง็ ภาพ บุคลากรด้าน
การพัฒนา กลมุ่ วัย : การ 2) สขุ ภาพ
นโยบายทส่ี าคญั ดูแลผสู้ ูงอายุ โครงสรา้ ง สถานทอ่ี อก
ตอ่ การดแู ล ระยะยาว พนื้ ฐานของ กาลังกาย ส่ิง
สขุ ภาพผสู้ ูงอายุ (Long Term ชุมชน เชน่ อานวยความ
และการ Care) สถานบรกิ าร สะดวกแก่

บรู ณาการการ สุขภาพ ผสู้ งู อายุทมี่ ี
ดาเนินงานใน บุคลากร ประสทิ ธภิ าพ
ข้นั ตอนของการ สขุ ภาพ สิง่
นานโยบายสู่การ อานวยความ
ปฏิบัติยงั ไม่ สะดวกแก่
ชัดเจน รวมทัง้ ผู้สงู อายุ
ขาดการกากบั 3) มีระบบ
ติดตาม และ สวัสดิการ
ประเมินผลการ และบรกิ าร
ดาเนนิ งานท่ีเปน็ ทางสงั คม
รปู ธรรมชัดเจน
ขอ้ เสนอในการแก้ปัญหาหรือพัฒนา:
1) พฒั นากลไกในการขับเคล่ือนการดาเนนิ งานแบบบูรณาการ และการสร้างการมีสว่ นร่วมของผเู้ กยี่ วข้อง
2) พัฒนาระบบการกากับ ติดตาม และประเมินผล (M&E)ท่ีมีประสิทธิภาพ และจัดให้มีระบบการกากับ
ติดตามเก่ียวกบั ธรรมาภิบาลในการดูแลประชาชน
3) พัฒนานวัตกรรมและงานวิจยั ในการดูแลสขุ ภาพผูส้ งู อายุ

๒๓๐

ตาราง ผ 8 การประยุกตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขับเคล่ือนตามขอ้ เสนอนโยบาย: ข้อเสนอท่ี 1
สรา้ งนวตั กรรมและกจิ กรรมทโ่ี ดดเด่นในการดแู ลสขุ ภาพผสู้ ูงอายุในตาบลดแู ลสขุ ภาพ
ผูส้ ูงอายุระยะยาว (Long Term Care)

การศกึ ษา กฎระเบียบ นวตั กรรม/ การประสานงาน/ การบรกิ าร / การช่วยเหลอื / การมสี ว่ นรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความรว่ มมือ อานวย ให้คาแนะนา ส่งเสรมิ
พัฒนา นโยบาย (Innovation/ (Assistance/
ศกั ยภาพ หนึ่งนวัตกรรม Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
บคุ ลากร เพอื่ หนงึ่ 1) ขยาย Cooperation) 1) ขยายตาบลLTC Advice) Promotion)
สรา้ ง โรงพยาบาล นวตั กรรม สนบั สนุนการ ใหค้ รอบคลมุ ทุก ทดลอง/ ใหผ้ ูส้ ูงอาย/ุ
“ความคิด (รพศ./รพท./ โรงเรยี น แลกเปลีย่ น ตาบล ประเมนิ ผล/ ชมุ ชนมสี ่วนรว่ ม
ริเริ่ม รพช. รพ.สต.) ผ้สู งู อายุให้ ความรู้และ 2) ขยายนวัตกรรม ปรบั ปรงุ ในการพัฒนา
สรา้ งสรรค”์ ครอบคลุมทกุ นวัตกรรม เพือ่ ใหพ้ ื้นทอ่ี ื่นได้ นวตั กรรมและ นวตั กรรม
-จดั อบรม ตาบล ระหว่าง ใช้ กิจกรรม
-จดั เวที 2) จัดประกวด หนว่ ยงาน
แลกเปลีย่ น นวัตกรรม
เรียนรู้
นวัตกรรม

ตาราง ผ 9 การประยุกตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขบั เคลอ่ื นตามขอ้ เสนอนโยบาย: ข้อเสนอท่ี 2
การสนับสนนุ และสง่ เสริมให้ผสู้ ูงอายุ ประชาชน และชมุ ชนมีHealth Literacyและมี
การปรบั เปลีย่ นพฤติกรรมสขุ ภาพให้ถกู ต้องเหมาะสม โดยใชเ้ ทคโนโลยีและสื่อสารท่ี
ทนั สมยั และหลากหลายชอ่ งทาง

การศึกษา กฎระเบียบ นวตั กรรม/ การประสานงาน/ การบริการ / การชว่ ยเหลือ/ การมสี ่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความร่วมมอื อานวย ให้คาแนะนา ส่งเสริม
-ใหค้ วามรู้ -กาหนดใหม้ ี (Innovation/ (Assistance/
ดา้ นสขุ ภาพที่ คณะกรรมการ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
ถูกตอ้ งแก่ สรา้ งเสริม -พัฒนา Soft- Cooperation) Advice) Promotion)
ผู้สงู อายุ และ ความรอบรู้ ware หรือ คณะกรรมการ -จดั อบรมการ จัดการ สร้างองคก์ รแหง่
แก้ไขขอ้ มลู และการ Application ระดับจังหวดั / ปรบั เปลีย่ น เผยแพรข่ ้อมลู ความรอบรู้ด้าน
สขุ ภาพท่ี สือ่ สารดา้ น - เพม่ิ ชอ่ ง อาเภอ/ พฤตกิ รรมสขุ ภาพ เนอื้ หาสาระที่ สุขภาพ (Health
ผดิ พลาดหรือ สุขภาพ ทางการส่อื สาร คณะกรรมการ /การทาHealth สาคญั จาเปน็ Literate
หลอกลวง -พฒั นากลไก โดยใช้ line, พชอ. วิเคราะห์ Coaching เรง่ ด่วน และ Organization)/
อย่างทนั ตอ่ และ Facebook ปญั หาสขุ ภาพใน -การคัดกรองความ โตต้ อบขอ้ มูล ชุมชนรอบรู้ดา้ น
สถานการณ์ กระบวนการ -พฒั นาองค์ พนื้ ท่ี และกาหนด รอบร้ดู า้ นสุขภาพ ที่ไม่ถูกตอ้ งแก่ สขุ ภาพ (Health
ตรวจสอบ ความรู้ แนวทางการแก้ไข -การสนับสนุนดา้ น ชุมชน Literate
ข้อมูลขา่ วสาร นวตั กรรม และ ปญั หาพฤตกิ รรม วชิ าการ เชน่ Community
ความรู้ และ การวจิ ยั พัฒนา สุขภาพผู้สูงอายุ ขอ้ มลู พื้นฐาน เพอ่ื
บรกิ ารด้าน ดา้ นการ การมสี ุขภาพดี การ
สขุ ภาพ ส่อื สารสุขภาพ เขา้ ถงึ ระบบ
บริการ

๒๓๑

ตาราง ผ 10 การประยุกต์ใช้ ERIC-SAPในการขบั เคล่อื นตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอที่ 3 การพฒั นา
สถานบรกิ ารทุกแหง่ ใหเ้ ปน็ Age-friendly Hospitalเพ่อื อานวยความสะดวก
ในการมารับบรกิ ารแกผ่ ูส้ งู อายุ

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวตั กรรม/ การประสานงาน/ การบริการ / การช่วยเหลอื / การมีสว่ นรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความรว่ มมอื อานวย ให้คาแนะนา ส่งเสริม
-สนับสนุน สถานบรกิ ารมี (Innovation/ (Assistance/
และ แผนเพ่อื Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
พัฒนาการ ปรับปรุง -พฒั นาองค์ Cooperation) -ปรับปรงุ สถาน Advice) Promotion)
สรา้ ง อาคาร ความรู้ ประสานองค์กร บรกิ ารใหร้ องรบั -การจดั บรกิ าร -การสนับสนุนให้
นวตั กรรม สถานที่ทเี่ ปน็ นวตั กรรม และ การกุศล วัด หรือ การจัดบริการแก่ เชิงรกุ เพอื่ ให้ ทอ้ งถ่นิ เข้า
สงิ่ ประดษิ ฐ์ มิตรสาหรับ การวิจยั พฒั นา หนว่ ยงานพัฒนา ผู้สงู อายุ ความรกู้ ารจดั มารว่ มสนบั สนนุ
เทคโนโลยี ผสู้ งู อายุ ดา้ นการ สถานที่ -จดั ให้มบี ริการ สภาพแวดลอ้ ม การปรับปรุง
เพอื่ พัฒนา จัดบริการท่ี สิ่งแวดลอ้ ม เพือ่ คอมพิวเตอร์ ท่ีอยู่อาศยั เพือ่ สภาพแวดล้อม
คณุ ภาพชีวิต เป็นมติ ร อานวยความ อนิ เตอร์เนต็ ใน ผสู้ ูงอายุ -สนับสนุนใหเ้ กิด
ผสู้ งู อายุ สาหรบั สะดวกในการเข้า สถานบริการท่ี -สนบั สนุนให้ ชมรมผสู้ ูงอายุ/
-สนับสนนุ ให้ ผสู้ ูงอายุ รว่ มกจิ กรรมของ ผู้สงู อายสุ ามารถใช้ ผู้สงู อายุและ ศูนย์
มีการฝกึ ฝน ผสู้ ูงอายุ บรกิ ารได้ง่าย ครอบครัวเขา้ นันทนาการ/
ทกั ษะ เรยี นรู้ ร่วมกิจกรรม ศูนย์เรยี นรู้ใน
เทคโนโลยี ทางสุขภาพ ละแวกใกลเ้ คยี ง
ใหม่ๆ แก่ และสงั คม กบั ท่อี ยอู่ าศัย
ผสู้ ูงอายุ และมีกจิ กรรมที่
หลากหลาย
สาหรับผสู้ งู อายุ

ตาราง ผ 11 การประยกุ ต์ใช้ ERIC-SAPในการขับเคลือ่ นตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอท่ี 4 การพฒั นา
งานวจิ ยั นวตั กรรม และแนวปฏบิ ัตทิ ่ดี ใี นการดแู ลและการเฝา้ ระวังปญั หาสุขภาพผสู้ งู อายุ
รวมท้ังการมีสว่ นรว่ มของชมุ ชนโดยใช้เทคโนโลยที ่ีทันสมยั

การศึกษา กฎระเบยี บ นวัตกรรม/ การประสานงาน/ การบรกิ าร / การชว่ ยเหลอื / การมีสว่ นรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความรว่ มมือ อานวย ใหค้ าแนะนา ส่งเสริม
พัฒนา การกาหนด (Innovation/ (Assistance/
ศกั ยภาพ นโยบาย Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
บคุ ลากร เพอ่ื สนบั สนุนการ จัดมหกรรม/ Cooperation) แสวงหาความ Advice) Promotion)
สร้าง วจิ ัย และ กิจกรรมการ ประสานองค์กร ร่วมมือและ จดั คลินกิ ให้ สนับสนนุ ให้
“ความคดิ พฒั นา ถา่ ยทอด/ การกศุ ล วดั หรือ สนับสนุน คาปรกึ ษาการ ผ้สู งู อายุ ชมุ ชน
ริเริม่ นวตั กรรม แลกเปลย่ี น หน่วยงานท่ี งบประมาณสาหรับ วิจัย และ และครอบครวั
สรา้ งสรรค์” เรียนรงู้ านวิจยั เก่ียวขอ้ งในการ การพัฒนางานวิจยั นวัตกรรม พัฒนานวตั กรรม
-จัดอบรม นวัตกรรม/ จัดทาแนวปฏบิ ัติ และนวัตกรรม ในการดแู ลสขุ
-จัดเวที Good or ทด่ี ี ในการดูแล และการเฝ้าระวัง
แลกเปลี่ยน Best Practice และการเฝ้าระวงั ปัญหาสุขภาพ
เรยี นรู้ ปัญหาสุขภาพ ผู้สูงอายุ
นวตั กรรม ผูส้ งู อายุร่วมกนั

๒๓๒

ตาราง ผ 12 การประยุกตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขับเคลอ่ื นตามขอ้ เสนอนโยบาย: ข้อเสนอที่ 5 จัดทา
แผนพัฒนาระบบบริการ (Service Plan)และแนวปฏิบตั ใิ นการดาเนนิ งานผู้สงู อายทุ ่มี คี วาม
เชื่อมโยงการดาเนินงานในทกุ ระดับ โดยใหค้ วามสาคัญกบั การจัดบริการเพื่อลดความเสย่ี งตอ่
ปัญหาสขุ ภาพตง้ั แตว่ ยั เด็ก และเน้นแบบเข้มข้นในวัยกอ่ นสงู อายุ หรือวยั ทางานตอนปลาย

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวัตกรรม/ การ การบริการ / การชว่ ยเหลือ/ การมสี ่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ประสานงาน/ อานวย ให้คาแนะนา สง่ เสริม
สนับสนนุ การ -จัดทาขอ้ ตกลง (Innovation/ ความรว่ มมือ (Assistance/
จัดเวที (MOU)ระหวา่ ง Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
วชิ าการเพื่อ จงั หวดั อาเภอ Cooperation) บรรจกุ จิ กรรม Advice) Promotion)
เพมิ่ องค์ ตาบลในการ จัดทาแนวทาง สาคัญใน
ความร้ใู นการ ขับเคลอื่ นแผน การจัดบรกิ ารแก่ แผนพฒั นาระบบ ระดบั จังหวดั เปิดโอกาสในผมู้ ี
จดั ทา - สรา้ งระบบ ผู้สงู อายุท่ี บรกิ าร เป็นพี่เลีย้ ง ส่วนสว่ นเสยี เขา้
แผนพัฒนา กากับตดิ ตาม เชอื่ มโยงตง้ั แต่ -จดั บริการคดั กรอง ชว่ ยตรวจสอบ ร่วมบรู ณาการ
สุขภาพแบบ และประเมินผล ระดบั ปฐมภูมิ สขุ ภาพที่ ความเชือ่ มโยง การจัดทาแผน
บูรณาการแก่ การดาเนนิ งาน ทตุ ยิ ภูมิ และ ครอบคลุมกลุ่ม ของแผนของ
บคุ ลากรทกุ ตามแผนที่ ตตยิ ภมู ิ ผู้สงู อายุ แตล่ ะระดบั
ระดับ ตอ่ เน่ืองชดั เจน -การพฒั นา การบริการ
เคร่ืองมือและ
ระบบการเฝ้าระวงั
ผู้สูงอายุกลุม่ เส่ยี ง
ให้มีความไวในการ
ตรวจจับความ
ความผิดปกติ
-จัดบรกิ าร
ปรบั เปลยี่ น
พฤตกิ รรมสุขภาพ
ตงั้ แต่วัยเดก็ และ
เน้นกิจกรรม
ปรับเปลีย่ น
พฤติกรรมแบบ
เข้มขน้ ในวยั กอ่ น
สูงอายุ หรอื วัย
ทางานตอนปลาย

๒๓๓

ตาราง ผ 13 การประยุกต์ใช้ ERIC-SAPในการขบั เคล่ือนตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอท่ี 6 พฒั นากลไก
ในการขับเคล่อื นการดาเนนิ งานแบบบูรณาการรว่ มกบั ภาคเี ครอื ข่ายและหนว่ ยงานทเี่ ก่ยี วขอ้ ง

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวตั กรรม/ การ การบริการ / การ การมสี ว่ นรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ประสานงาน/ อานวย ชว่ ยเหลือ/ให้ สง่ เสรมิ
(Innovation/ ความร่วมมือ คาแนะนา
จัดอบรม จดั ทาขอ้ ตกลง Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Assistance/ (Participation/
ความรู้ในการ (MOU)ระหว่าง Cooperation) กาหนดกจิ กรรม Promotion)
จดั ทา อปท.กับหนว่ ย -สนับสนุน -อปท.และหนว่ ย สาคัญที่ตอ้ งบรรจุ Advice)
แผนพัฒนา บรกิ าร นวตั กรรมการ บริการกาหนด ไว้ในแผนงาน ใหค้ าแนะนา/ สนบั สนนุ
สขุ ภาพแบบ จัดทาปฏิทิน ข้อตกลงในการ ผูส้ งู อายุของชุมชน เปน็ พีเ่ ลีย้ งใน ทอ้ งถนิ่ ในการ
บูรณาการแก่ การปฏบิ ัติงาน จัดทาแผน ได้แก่ การคัดกรอง การกากบั สรา้ งสงั คม
ท้องถิ่นทุก ของชมุ ชน สุขภาพชมุ ชน สขุ ภาพ การเยยี่ ม ติดตามการ สุขภาพดี และ
แห่ง -สนบั สนุน รว่ มกัน บ้าน การสร้างทีม ดาเนินงานเชงิ สรา้ ง
ข้อมลู -สรา้ งความ ดูแลสุขภาพ บรู ณาการ สภาพแวดลอ้ มท่ี
สารสนเทศท่ี เข้าใจ และ ผู้สูงอายุท่ไี ม่มญี าติ เอือ้ ตอ่ การมี
จาเป็นในการ ซักซ้อมแนวทาง หรอื ตอ้ งการบรกิ าร สุขภาพดใี น
ดาเนินงาน ปฏิบตั ใิ นการบูร ทบ่ี า้ น การรับ-สง่ ชุมชน
ณาการจัดทา ต่อ การปรบั ปรุง
แผนพฒั นา สภาพแวดลอ้ ม
สขุ ภาพชุมชน เหมาะสม
ปลอดภยั และเออ้ื
ต่อการมีสุขภาพดี
สาหรับผ้สู งู อายุ

๒๓๔

ตาราง ผ 14 การประยกุ ตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขับเคลือ่ นตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอที่ 7 การส่งเสริม
และสนบั สนนุ การมสี ่วนร่วมของชุมชนในการดาเนนิ งานดา้ นผสู้ ูงอายุโดยใชช้ มุ ชน หรือ
ครอบครวั เป็นฐานในการดแู ล (Community- based Care or Home-based Care) เพ่ือ
นาไปสู่การพ่ึงพาตนเองในการดแู ลผู้สงู อายขุ องชมุ ชน

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวตั กรรม/ การ การบรกิ าร / การชว่ ยเหลอื / การมีส่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ประสานงาน/ อานวย ใหค้ าแนะนา ส่งเสริม
-จดั อบรมเพอ่ื -กาหนด (Innovation/ ความร่วมมือ (Assistance/
ถอดบทเรียน บทบาทของ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
การจัดการใน ผเู้ กย่ี วข้อง Cooperation) Advice) Promotion)
พ้ืนที่ที่ และแนวทาง -สนับสนุนการ -สนบั สนนุ การ จดั บรกิ ารการดแู ล
ประสบ การการดแู ล พัฒนางานวจิ ยั ขบั เคล่ือน ระยะยาวในตาบล -สนบั สนุนให้ -ส่งเสริมให้
ความสาเรจ็ สุขภาพ และนวัตกรรม นโยบายผ่าน Long Term Care ทอ้ งถิน่ จัดตัง้ ผูส้ งู อายุท่มี ี
-อบรมผ้ดู ูแล ผู้สงู อายุให้ เพ่อื คน้ หาชุด คณะกรรมการ และขยายการ ศูนย์ดแู ล ศกั ยภาพ เข้า
ผู้สูงอายุ และ ชดั เจน บรกิ ารที่ พชอ. และมี ดาเนนิ งานในพนื้ ที่ ผสู้ งู อายุทีม่ ี ชมรมผูส้ งู อายุ
ผู้จัดการการ เหมาะสม การบูรณาการ ประสบความสาเร็จ ภาวะพึง่ พงิ แต่ เพ่อื ช่วยดแู ล
ดูแลผู้สงู อายุ สาหรบั บรกิ ารที่ บรกิ ารด้านสงั คม ไปยังพน้ื ทีอ่ ่ืน ขาดผู้ดแู ล ผ้สู ูงอายใุ น
-การให้ บา้ น และบริการ และบรกิ ารด้าน ชุมชนใน
สขุ ศกึ ษาและ ทช่ี ุมชน สุขภาพเขา้ ลักษณะเพ่ือน
การอบรมใน -สนับสนุนการ ดว้ ยกนั ชว่ ยเพือ่ นหรอื
การดแู ล จดั ทา และ -ประสานทอ้ งถนิ่ จติ อาสา
ตนเองและ ถ่ายทอดแนว ในการดแู ลจดั -สร้างเครอื ขา่ ย
แก่ ปฏบิ ตั ิทีด่ ี สภาพแวดลอ้ ม ดแู ลผสู้ งู อายโุ ดย
ผูด้ แู ลใน ในชุมชนที่เอ้ือต่อ องค์ปกครอง
ครอบครวั การดาเนนิ ชวี ติ ส่วนท้องถนิ่
ของผสู้ งู อายุและ หรือภาคี
ช่วยเหลอื เครือขา่ ยการ
ผูส้ งู อายุทม่ี ี ดแู ลผสู้ ูงอายุ
ปญั หาดา้ นทอี่ ยู่ ระดับอาเภอ
อาศยั และ
สภาพแวดลอ้ มท่ี
ไมเ่ หมาะสม

๒๓๕

ตาราง ผ 15 การประยุกตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขบั เคลือ่ นตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอที่ 8 พัฒนา
คุณภาพระบบบริการดแู ลสขุ ภาพผูส้ งู อายุ และกาหนดรปู แบบบรกิ ารทสี่ าคญั เพ่อื เปน็
การเตรียมความพรอ้ ม และป้องกันปัญหาความพิการและการเสียชวี ติ ในผสู้ งู อายุ

การศึกษา กฎระเบียบ นวตั กรรม/ การ การบริการ / การช่วยเหลือ/ การมีส่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ประสานงาน/ อานวย ให้คาแนะนา สง่ เสรมิ
(Innovation/ ความรว่ มมอื (Assistance/
-สร้างและ -ประกาศ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
พฒั นาองค์ นโยบาย Cooperation) Advice) Promotion)
ความรู้ให้แก่ “บรกิ าร -พฒั นารูปแบบ -สร้างความ -จัดทาแนวทางการ
แพทย์ จาเป็นเพอื่ การ การเข้าถงึ รว่ มมอื กับ อปท. ใหบ้ รกิ ารตาม -ในกลุ่มเส่ยี ง -สือ่ สารเกยี่ วกับ
พยาบาลผใู้ ห้ ปอ้ งกนั บริการ เช่น ลง อาสาสมัครมลู นิธิ ช่องทางด่วน การสื่อสาร บรกิ ารรบั -ส่ง
การดแู ล ความพิการ พกิ ดั ในการรบั -สง่ ตอ่ (Fast Track) ชอ่ งทางดว่ น ผู้ปว่ ยฉกุ เฉนิ ,
ผู้สูงอายุ และการ บ้านผ้ปู ่วยใน ผปู้ ว่ ยฉกุ เฉิน โดยเฉพาะ Stroke ควรให้ความรู้ บริการ1669
Stroke, เสยี ชีวติ ใน Google Map หรอื มปี ัญหาการ Fast Track และ และคาแนะนา -สง่ เสรมิ ให้
STEMI และ ผสู้ งู อายุ”จาก ไว้ให้ เพอื่ ใหร้ ถ เดนิ ทางไปรบั STEMI Fast Track ตรงแก่ ครอบครวั /
การให้ยา สาเหตทุ ่ี บริการฉกุ เฉิน บริการ ในภาพรวมของ ผู้สูงอายุและ ชมุ ชนมีส่วนร่วม
ละลายลมิ่ ปอ้ งกันได้ สามารถเขา้ ถงึ จงั หวัด ญาติ ในการเฝ้าระวัง
เลอื ด --มีระบบ ไดร้ วดเรว็ -จัดทาแนวทางและ -การส่อื สารใน และดูแลปญั หา
-จดั ประชมุ / ตรวจสอบการ -พฒั นา แผนผงั การ ลกั ษณะ สุขภาพใน
ระดมสมอง ดาเนินงาน โปรแกรมใน จดั บรกิ ารใน Publicเรอ่ื ง ผู้สูงอายุ
เพื่อกาหนด ตามแผนผงั การเตอื นภัย ผู้สูงอายุตั้งแต่การ FACE และ
บรกิ ารท่ี (Work Flow) ความเส่ยี งใหม้ ี คัดกรองโรค การ FAST
สาคัญ/จาเปน็ การสื่อสาร ความไวในการ จัดช่องทางการ
และจดั ทา ความเส่ยี ง, ตรวจจับความ รกั ษา และสง่ ต่อ-
แนวทางการ บรกิ ารที่ ผดิ ปกติ ส่งกลบั รวมทั้ง
ดูแล จาเป็น กรณตี ้องใหบ้ รกิ าร
ฟืน้ ฟสู มรรถภาพใน
ภาพของจงั หวดั /
อาเภอ/ตาบล
- การจัดช่องทางใน
การรบั บรกิ ารหลัง
ตรวจคดั กรองโรค
เพ่ือความสะดวก
และการเข้าถงึ
บรกิ ารโดยงา่ ย
(Green Channel)

๒๓๖

ตาราง ผ 16 การประยกุ ตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขบั เคลือ่ นตามขอ้ เสนอนโยบาย: ข้อเสนอท่ี 9 สร้างและ
พัฒนาเครือข่ายการดแู ลผูส้ งู อายุในทุกระดบั ในลักษณะการร่วมแบง่ ปนั (Share)ทรัพยากร
และเนน้ การเพิ่มพูนทกั ษะดา้ นการบริหารจัดการ การพัฒนานวัตกรรม และตาม
บริบทของปญั หา

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวัตกรรม/ การประสานงาน/ การบรกิ าร / การชว่ ยเหลือ/ การมสี ่วนรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ความร่วมมอื อานวย ใหค้ าแนะนา สง่ เสริม
-จัดอบรมเสรมิ นโยบายการ (Innovation/ (Assistance/
“ทักษะการ ทางานเปน็ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Ser (Participation/
บริหารจัดการ” โซน หรอื การ การตรวจเยยี่ ม Cooperation) vice) Advice) Promotion)
“เทคนิคการ จดั แบง่ พื้นท่ี เพ่อื เสริมพลงั -การจดั ทาแผน จัดทาคูม่ ือการ -สรา้ งผู้ดูแล
สรา้ งและพัฒนา การให้บรกิ าร และให้กาลังใจ หมุนเวียน จัดทา ปฏิบตั งิ าน (Caregiver)ผู้สูง
นวัตกรรม” เชงิ รกุ เพ่ือ ผู้ปฏบิ ตั งิ าน อัตรากาลงั กรณี แผนพฒั นา (Work อายุ
-พฒั นาทกั ษะ แกไ้ ขปญั หา พ้ืนที่มีปัญหา เชน่ บุคลากรท่ี Manual)ใน -สร้างทีมผดู้ ูแล
การดาเนนิ งาน การขาด ผู้สูงอายุกล่มุ ติด สอดคล้องกบั การปฏบิ ัตงิ าน (Care Team)
ด้านผูส้ งู อายุ แคลน เตียงมาก อาจ แผนพัฒนา ของบุคลากร เพือ่ ผลัดเปลี่ยน
ให้แก่บุคลากร บคุ ลากร ต้องการ ระบบบรกิ าร เพ่ือให้ หมนุ เวียนกนั
ทกุ คนใน โดยเฉพาะ อตั รากาลงั ดา้ นผู้สงู อายุ เจา้ หน้าทไ่ี ด้ ดแู ลผู้สูงอายุท่ีมี
รพ.สต. เพอ่ื แพทย์ เจา้ หน้าทีเ่ ขา้ ไป เชน่ แพทย์ ศกึ ษาแนว ปญั หาสุขภาพ
สามารถทางาน พยาบาล ดูแลเพิม่ ข้ึน เฉพาะทางดา้ น ปฏบิ ัติในการ หรอื ตดิ เตียงใน
ทดแทนกันได้ วชิ าชพี - จัดทาศนู ย/์ ผ้สู ูงอายุ ดาเนนิ งานที่ ชมุ ชน
-การปรบั นกั กายภาพ ธนาคารอุปกรณ์ (Geriatric) เป็นทศิ ทาง
หลกั สูตรการ บาบดั เพื่อแบ่งปนั พยาบาลเฉพาะ เดียวกัน
อบรมCase ทรัพยากรการใช้ ทางผู้สงู อายุ
Managerสาหรบั งานรว่ มกัน
พยาบาลใหเ้ ป็น
หลกั สูตรสาหรับ
ผู้ปฏบิ ัติงานใน
ชมุ ชน

๒๓๗

ตาราง ผ 17 การประยุกต์ใช้ ERIC-SAPในการขับเคล่ือนตามข้อเสนอนโยบาย: ขอ้ เสนอท่ี 11 การ
พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารท่ีเกย่ี วขอ้ งกับผูส้ งู อายุ โดยเนน้ การบูรณาการระบบข้อมลู
และการเชอื่ มโยงตงั้ แต่ระดบั ชมุ ชนจนถงึ ระดบั ประเทศ รวมทั้งการเพม่ิ ช่องทางการสื่อสาร
ที่ทนั สมยั เพอ่ื เปน็ ทางเลือกในการเขา้ ถงึ บรกิ าร การสอ่ื สารบรกิ ารทจี่ าเป็น และความรู้
ดา้ นสขุ ภาพใหเ้ กดิ ความสะดวก รวดเรว็

การศึกษา กฎระเบียบ นวัตกรรม/ การประสานงาน/ การบริการ / การช่วยเหลอื / การมีส่วนรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความรว่ มมือ อานวย ให้คาแนะนา ส่งเสริม
(Innovation/ (Assistance/
-พฒั นา -ประกาศ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Servi (Participation/
ศักยภาพ นโยบายการ จัดทา Cooperation) ce) Advice) Promotion)
บุคลากรทกุ ใช้ข้อมูลจาก Application สรา้ งระบบ -ติดตาม ประสานการ
ระดับในการ ระบบ ให้ความร้/ู แลกเปลย่ี นขอ้ มูล - กาหนดข้อมลู ช่วยเหลือ เช่ือมโยงขอ้ มูล
วิเคราะหข์ ้อมลู ฐานข้อมลู ช่องทางด่วน ข่าวสารที่เขา้ ถงึ พน้ื ฐานท่ีจาเปน็ สถานบริการที่ จากหนว่ ยงานอน่ื
และสังเคราะห์ ของจังหวดั บริการสุขภาพ ง่าย โดยผา่ นช่อง สาหรับการ ขาดทักษะใน เชน่ กระทรวง
ข้อมูล โดยเนน้ (Data เพ่อื เป็น ทางการสอ่ื สาร บรหิ ารจัดการ การจดั ทา พฒั นาสงั คมฯ
การวเิ คราะห์ Center)และ ทางเลอื กของ ปกติ และชอ่ งทาง และการ ขอ้ มูล มหาดไทย เพื่อ
เชิงระบาด ฐานขอ้ มลู การเขา้ ถงึ ทีท่ นั สมัย เพือ่ ดาเนินงานในแต่ -จดั ให้มกี าร การบูรณาการ
วทิ ยาในการ HDCของ บริการที่ แลกเปล่ียนองค์ ละระดับ สอื่ สารความ การใชข้ ้อมลู
จาแนกกลมุ่ กระทรวง สะดวก รวดเรว็ ความรขู้ องสถาน -จดั ทาฐานขอ้ มลู เสี่ยงต่อการ ร่วมกัน
หรอื ปัญหา สาธารณสุข บรกิ ารในแตล่ ะ ผู้สูงอายุ และ เกดิ โรค
และกรณีที่พบ -จัดทาแผนผัง ระดับ พัฒนาโปรแกรม โดยเฉพาะ
ปญั หา (Work Flow) การบันทึกขอ้ มลู Stroke,
กาหนดใหม้ ีการ การส่ือสาร ผสู้ งู อายุ เพอ่ื ให้ STEMI
วิเคราะหข์ ้อมูล ความเส่ยี ง, มีข้อมลู ไว้
เปน็ รายบคุ คล บริการที่ สาหรับการ
หรอื รายกรณี จาเปน็ วางแผนเพ่อื การ
เช่น กรณี ดแู ลผสู้ ูงอายุได้
Case Un- ครอบคลุม และ
control ใน สอดคลอ้ งกบั
การเจ็บปว่ ยท่ี สภาพปัญหา
สาคัญ อาทิ -จดั บริการตาม
ความดนั โลหิต แผนผัง (Work
สงู เบาหวานท่ี Flow)และมกี าร
ควบคุมไม่ได้ สื่อสารความ
หรอื กรณีกลุ่ม เสยี่ ง, บรกิ ารที่
เสีย่ งเปลี่ยน จาเปน็ แก่
เป็นกลมุ่ ป่วย กลุ่มเป้าหมายที่
-ใหค้ วามรูแ้ ก่ มีความเสย่ี ง
ผ้สู งู อาย/ุ ญาติ
และชุมชน

๒๓๘

ตาราง ผ 18 การประยกุ ต์ใช้ ERIC-SAPในการขบั เคลื่อนตามขอ้ เสนอนโยบาย: ขอ้ เสนอท่ี 11 พฒั นา
ระบบยาและเวชภณั ฑข์ องโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบล เพอ่ื การลดค่าใช้จ่าย และ
สรา้ งระบบความปลอดภัยในการใชย้ าในกลมุ่ ที่มคี วามเปราะบาง และอ่อนไหว
(ผูส้ งู อายุ ผู้ป่วยโรคเร้ือรงั เด็ก)

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวัตกรรม/ การ การบริการ / การช่วยเหลือ/ การมีส่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ประสานงาน/ อานวย ใหค้ าแนะนา ส่งเสริม
-จัดทาคู่มือ (Innovation/ ความรว่ มมอื (Assistance/
ซกั ซอ้ ม การปฏบิ ตั งิ าน Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
ความรู้ ความ (Work Cooperation) -จดั ทาแผนพฒั นา Advice) Promotion)
เขา้ ใจเกย่ี วกบั Manual)ใน จดั ทาแนวทาง คณะกรรมการ บรกิ าร (Service
แนวทางการ การใชย้ าของ การใชย้ าท่ีมี PCTรว่ มมอื กัน Plan) สาขาเภสชั -เพม่ิ ศักยภาพ ส่งเสริมให้
ปฏบิ ัตใิ นการ รพ.สต.ให้ อนั ตรกริ ิยา พฒั นาระบบยา กรรมเพ่ือพฒั นา บคุ ลากรใน ผสู้ งู อายุ/ ญาต/ิ
ใชย้ าใน ครอบคลุมทุก ระหว่างยากบั ใน รพ.สต. เครือขา่ ยระบบยา รพ.สต. ชมุ ชนมีความรู้
ผู้สูงอายุ และ แห่ง ยา (Drug ในจงั หวัด โดยการนเิ ทศ ในการเฝา้ ระวงั
การช่วยเหลือ -จดั ทา Interaction - สุพรรณบุรี เพ่ือให้ การเป็นพี่เลี้ยง การใช้ยา และ
กรณีพบ แนวทางใน DI) และระบบ เกดิ การกากับ และสอนงาน การใชย้ าอยา่ ง
ปญั หาการใช้ การอานวย การเตอื นภยั ติดตามและ ถูกตอ้ ง
ยาท่มี ีอนั ตร ความสะดวก การจา่ ยยา ตรวจสอบยาและ เหมาะสม
กริ ยิ าระหว่าง ในการ (Drug Alert) เวชภัณฑท์ างการ
ยากบั ยา จัดเตรียม/ แพทย์
(Drug จดั หาอุปกรณ์ -พฒั นาการใช้
Interaction - ท่ีจาเป็น โปรแกรมคลังยาใน
DI) สาหรับผ้ปู ว่ ย ทุกโรงพยาบาล
ติดเตยี งที่ สง่ เสรมิ สุขภาพ
สง่ กลบั เชน่ ตาบลในกลุ่มโรค
การจดั การให้ และผูป้ ว่ ยสาคัญ
มีธนาคาร เชน่ ผู้สูงอายุ
หรอื คลงั ผู้ปว่ ยโรคเรื้อรัง
อปุ กรณ์ใน เดก็
ภาพของ
อาเภออาทิ
เชน่ ธนาคาร
เตยี ง เครื่อง
ผลติ ออกซิเจน
เคร่ืองชว่ ย
ต่างๆทไ่ี ดร้ ับ
บริจาค

๒๓๙

ตาราง ผ 19 การประยุกต์ใช้ ERIC-SAPในการขับเคลือ่ นตามข้อเสนอนโยบาย: ขอ้ เสนอท่ี 12 ส่ือสาร
และเผยแพร่ข้อมลู ความรู้เรอ่ื งสุขภาพ สทิ ธิ กฎหมายท่ีเกี่ยวข้อง และบรกิ ารท่ีจาเปน็
แก่ผู้สงู อายุ และประชาชนผา่ นชอ่ งทางการสอื่ สารท่หี ลากหลาย

การศึกษา กฎระเบียบ นวตั กรรม/ การ การบรกิ าร / การ การมีสว่ นรว่ ม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ประสานงาน/ อานวย ช่วยเหลอื /ให้ สง่ เสริม
-จัดอบรม/ กาหนด (Innovation/ ความร่วมมอื คาแนะนา
จัดทาเอกสาร รูปแบบการ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Assistance/ (Participation/
เผยแพร่/ สอื่ สารท่ี Cooperation) Promotion)
ถ่ายทอด ชดั เจน และมี เพ่มิ ชอ่ งทางการ -ประสานงานกบั -การจัดกจิ กรรม Advice)
ความรเู้ ร่ือง แนวทาง เผยแพรค่ วามรู้ สอ่ื สาธารณะของ สร้างความร้แู ละ -การให้ -สนับสนุนให้
สุขภาพ สทิ ธิ ปฏบิ ัติในการ เชน่ การจัดทา จังหวดั เชน่ การประชาสัมพนั ธ์ คาแนะนา ทอ้ งถิน่ ใหก้ าร
กฎหมายที่ ส่ือสารความรู้ Applicationให้ วิทยกุ ระจายเสยี ง ความร้แู บบพิเศษ เทคนิคการ สง่ เสรมิ ความรู้
เกยี่ วขอ้ ง ความร้/ู แหง่ ประเทศไทย เน้นความแตกต่าง สือ่ สารความรู้ ใหผ้ ูส้ ูงอาย/ุ
และบริการท่ี ชอ่ งทางดว่ น จงั หวดั เคเบ้ลิ ทวี ี และเข้าถึง และที่เปน็ ท้งั ญาติ/ และ
จาเป็นแก่ บรกิ ารสขุ ภาพ ในการสอื่ สาร กลุ่มเป้าหมาย แนวกวา้ ง ประชาชนใน
ผู้สงู อายุ เพือ่ เป็น ความรู้ต่างๆที่ โดยตรง และเชิงลึกแก่ ชมุ ชน
ญาติ และ ทางเลอื กของ เกย่ี วขอ้ งผา่ นส่ือ -การให้ความรแู้ ละ บคุ ลากรท่ี
ประชาชน การเข้าถงึ สาธารณะ การสอ่ื สาร ปฏบิ ตั ิงาน
-พฒั นา บรกิ ารทส่ี ะดวก ประชาสัมพนั ธแ์ บบ ระดบั พน้ื ที่
ศักยภาพให้ รวดเรว็ ชุมชนออนไลน์ และ อสม.
ผสู้ ูงอายุได้รู้ (Community)
วธิ กี าร เชน่ Line ,
ตรวจสอบ Facebook,
เน้อื หาขอ้ มลู Youtube
ข่าวสาร
ความรทู้ ี่ไม่
ถูกตอ้ ง มกี าร
ตรวจ
สอบความ
นา่ เชอ่ื ถือของ
แหล่งขา่ ว

๒๔๐

ตาราง ผ 20 การประยกุ ตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขับเคลื่อนตามข้อเสนอนโยบาย: ข้อเสนอที่ 13 จัดทา
แผนการพฒั นาคุณภาพการเงนิ การคลงั ของหนว่ ยบริการ โดยเฉพาะใน
โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบล

การศกึ ษา กฎระเบยี บ นวัตกรรม/ การประสานงาน/ การบรกิ าร / การช่วยเหลือ/ การมสี ่วนร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจงู ใจ ความร่วมมือ อานวย ใหค้ าแนะนา ส่งเสรมิ
-จดั อบรมความรู้ ประกาศ (Innovation/ (Assistance/
เรื่องจัดทา นโยบายการ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Ser (Participation
แผนการพัฒนา จดั ทาบญั ชขี อง Cooperation) vice) Advice) / Promotion)
คณุ ภาพด้าน รพ.สต. ประสานการ -ให้คาแนะนา สง่ เสริมให้อปท.
การเงนิ การคลงั สนับสนนุ -จดั ทาแผนการ การวเิ คราะห์ เปน็ เจา้ ภาพ
ของหน่วยบรกิ าร งบประมาณจาก พฒั นาคณุ ภาพ ตน้ ทนุ ของ ร่วมกันในการ
- จดั อบรม ทอ้ งถ่ิน พฒั นา ด้านการเงิน คปสอ. ดูแลสขุ ภาพ
ความรู้เร่ืองการ สงั คมฯ กาชาด การคลังของ -เสนอใหก้ าร ผู้สูงอายุ
จดั ทาบัญชีของ หน่วยบรกิ าร จัดทาแผนงบ
รพ.สต. ใน รพ.สต. กองทุนตาบล
-การจัดทาแนว เปน็ 3-5ปี
ทางการใชง้ บ (แผนระยะ
ประมาณตาม กลาง) เพื่อให้
แหลง่ และ รพ.สต.
หมวดหมู่ รับทราบ
งบประมาณ แนวทางการ
สนบั สนนุ ท่ี
ต่อเนื่อง

ตาราง ผ 21 การประยุกตใ์ ช้ ERIC-SAPในการขับเคลื่อนตามข้อเสนอนโยบาย: ขอ้ เสนอที่ 14 พฒั นา
ระบบการกากบั ติดตาม และประเมนิ ผล (M&E)ที่มปี ระสทิ ธิภาพ และจดั ใหม้ ีระบบ
การกากบั ติดตามเกีย่ วกบั ธรรมาภิบาลในการดแู ลประชาชน

การศึกษา กฎระเบียบ นวตั กรรม/ การ การบริการ / การช่วยเหลอื / การมสี ว่ นร่วม/
(Education) (Regulation) แรงจูงใจ ประสานงาน/ อานวย ใหค้ าแนะนา สง่ เสริม
(Innovation/ ความรว่ มมอื (Assistance/
-จดั อบรมเพอื่ -แต่งตงั้ Incentive) (Coordination/ ประโยชน์(Service) (Participation/
ถอดบทเรยี น คณะกรรมการ Cooperation) -จดั ทาแผนนเิ ทศ Advice) Promotion)
ในพ้ืนทีท่ ี่ เพื่อการบรู ณา การจดั ทา Cut การสร้าง ติดตาม และการ
ประสบ การนโยบาย off pointวา่ ใน สัมพันธภาพทด่ี ี ประเมนิ ผลที่ ระดับจังหวดั มี สนบั สนนุ การมี
ความสาเร็จ รว่ มกบั แต่ละปีจะให้ กับผู้มสี ว่ นได้ ชดั เจนและต่อเนอื่ ง การจดั ทา สว่ นรว่ มของ
-จัดอบรม หน่วยงานท่ี ความสาคัญกับ สว่ นเสยี ในการ -จดั ให้มรี ะบบการ แนวทาง ภาคประชาชน
ความรู้ เกี่ยวขอ้ ง เช่น ปัญหาใดกอ่ น- ดาเนนิ งาน เพอ่ื กากับติดตาม ปฏิบตั ิท่ี ในการกากับ
ธรรมาภิบาล อปท. พฒั นา หลังเพื่อลด สร้างความ เกย่ี วกบั ธรรมาภิ ชดั เจน โดย ตดิ ตามผลการ
ในการดูแล สังคมฯ ศกึ ษา ความ เครียด รว่ มมือในการ บาลในการดแู ล กาหนด ดาเนนิ งาน
ประชาชนแก่ พฒั นาชุมชน จากการทางาน ดาเนินงาน ประชาชน บทบาทให้ รว่ มกนั
บคุ ลากรทุก กาชาด ฯลฯ ใหไ้ ด้ตาม ชัดเจนวา่ ใคร
ระดับ เป้าหมายของ ตอ้ งทาอะไร
บุคลากร เช่น ใครคือ
Regulator

ประวตั ยิ อ่ ของผูว้ ิจยั

ชื่อ – สกลุ นางสุวิมล ปานะชา
วนั เดอื น ปเี กดิ 19 เดอื นกุมภาพันธ์ พ.ศ.2502
สถานทีเ่ กดิ อาเภอเมอื งฯ จงั หวัดสพุ รรณบุรี
สถานทีอ่ ยู่ปัจจุบนั บ้านเลขที่ ๑๘/๑๑ ถนนหมืน่ หาญ ตาบลทา่ พีเ่ ลย้ี ง อาเภอเมือง
จังหวดั สพุ รรณบุรี
ตาแหน่งและประวตั กิ ารทางาน
พ.ศ.๒๕๒๓ พยาบาล ๓ ฝ่ายรักษาพยาบาล โรงพยาบาลอทู่ อง

พ.ศ.๒๕๒๖ พยาบาลวิชาชีพ ๔ งานผู้ปว่ ยนอกและอบุ ัตเิ หตุ ฝ่ายการพยาบาล

โรงพยาบาลศรปี ระจนั ต์

พ.ศ.๒๕๓๐ พยาบาลวชิ าชีพ ๕ งานผู้ปว่ ยนอก ฝา่ ยการพยาบาล

โรงพยาบาลศรีประจนั ต์

พ.ศ.๒๕๓๑ นักวชิ าการสาธารณสขุ ๕ ฝา่ ยแผนงานและประเมนิ ผล

สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี

พ.ศ.๒๕๓๔ นักวชิ าการสาธารณสุข ๖ ฝ่ายแผนงานและประเมินผล

สานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี

พ.ศ.๒๕๓๘ นักวิเคราะห์นโยบายและแผน ๖ ฝ่ายแผนงานและประเมินผล

สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั สุพรรณบุรี

พ.ศ.๒๕๔๐ นกั วเิ คราะห์นโยบายและแผน ๗ ฝา่ ยแผนงานและประเมินผล

สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบุรี

พ.ศ.๒๕๔๒ นกั วเิ คราะห์นโยบายและแผน ๘ ว. ฝ่ายแผนงานและประเมนิ ผล

สานักงานสาธารณสุขจงั หวัดสพุ รรณบุรี

พ.ศ.๒๕๕๑ นกั วเิ คราะหน์ โยบายและแผนชานาญการพิเศษ กลุ่มงานประกันสขุ ภาพ

สานักงานสาธารณสุขจงั หวัดสุพรรณบุรี

พ.ศ.๒๕๖๑ นักวิเคราะห์นโยบายและแผนชานาญการพเิ ศษ (รักษาการในตาแหน่ง

นกั วชิ าการสาธารณสขุ เชี่ยวชาญ(ด้านสง่ เสริมพฒั นา) สสจ.สุพรรณบรุ ี

ประวตั ิการศกึ ษา - ประกาศนียบัตรพยาบาลศาสตร์และผดงุ ครรภช์ ั้นสูง
พ.ศ.๒๕๒๔ วทิ ยาลยั พยาบาลพระปกเกล้าจันทบุรี
พ.ศ.๒๕๒๙ - ปริญญาสาธารณสขุ ศาสตรบัณฑติ (สาขาบริหารสาธารณสขุ )
พ.ศ.๒๕๔๑ มหาวทิ ยาลยั สโุ ขทยั ธรรมาธิราช
- ปริญญาวทิ ยาศาสตรมหาบัณฑติ (สาขาบริหารสาธารณสุข)
มหาวิทยาลยั มหิดล

ช่อื – สกลุ ดร.เพ็ชรน้อย ศรผี ดุ ผ่อง
วนั เดอื น ปเี กิด ๒๗ มนี าคม ๒๕๐๘
สถานทีเ่ กิด อาเภอเมืองฯ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี
สถานทอี่ ยู่ปจั จุบนั บา้ นเลขท่ี ๕ หมู่ ๕ ตาบลทบั ตเี หลก็ อาเภอเมืองฯ จงั หวดั สุพรรณบุรี
ตาแหน่งและประวตั กิ ารทางาน
พ.ศ.๒๕๓๐ พยาบาลวิชาชพี ๓ โรงพยาบาลเจา้ พระยายมราช จงั หวดั สุพรรณบรุ ี
พ.ศ.๒๕๓๒ พยาบาลวชิ าชพี ๓ สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี
พ.ศ.๒๕35 นักวชิ าการสง่ เสรมิ สุขภาพ 4 สานักงานสาธารณสุขจังหวัดสพุ รรณบุรี
พ.ศ.๒๕๕๑ จ.วเิ คราะหน์ โยบายและแผน ๘ สานักงานสาธารณสุขจงั หวัด สุพรรณบุรี
พ.ศ.๒๕๕๒- นกั วิเคราะห์นโยบายและแผนชานาญการพเิ ศษ
ปจั จุบัน สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบรุ ี
ประวตั กิ ารศกึ ษา
พ.ศ.๒๕๔๙ ปรัชญาดษุ ฎบี ณั ฑติ (ประชากรและการพัฒนา)
สาขาวชิ าเอก ประชากรและทรพั ยากรมนุษย์
คณะสถติ ปิ ระยุกต์ สถาบันบณั ฑิตพัฒนบริหารศาสตร์
พ.ศ.๒๕๓๙ พัฒนบริหารศาสตรมหาบัณฑิต (พัฒนาสังคม) เกียรตนิ ิยมดี
สาขาวชิ าเอก การจัดการการพัฒนาสังคม
คณะพฒั นาสังคม สถาบนั บณั ฑิตพัฒนบริหารศาสตร์
พ.ศ.๒๕๓๐ พยาบาลศาสตร์และผดงุ ครรภช์ ัน้ สงู วิทยาลัยพยาบาลสระบรุ ี
ผลงานสาคญั
พ.ศ.2561 ผลของการพฒั นาแอพพลเิ คชั่นระบบการดูแลผูป้ ่วยเบาหวานและความดนั
โลหิตสงู ผ่าน Smart Phone
พ.ศ. 2561 การวิจัยประเมนิ ผลการดาเนินงานพฒั นาหมูบ่ ้านปรบั เปลีย่ นพฤตกิ รรม
ลดโรค โดยชุมชนสู่ความรอบร้ดู า้ นสขุ ภาพของคนไทย ตาบลวงั เย็น
อาเภอบางปลาม้า จงั หวัดสุพรรณบุรี
พ.ศ.2558, 2555การสารวจสภาวะสขุ ภาพประชาชนจังหวดั สพุ รรณบุรี
พ.ศ. 2557 การพฒั นารปู แบบการบริหารจัดการการดูแลผู้สูงอายุระยะยาว
ของจังหวดั สพุ รรณบุรี
พ.ศ. 2553 การพัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารดา้ นสขุ ภาพ จงั หวัดสพุ รรณบุรี
(ไดร้ บั รางวัล Thailand ICT Excellence Award ประเภท Core
Process Improvement ของสมาคมการจัดการธรุ กิจแห่งประเทศไทย)
พ.ศ.2551 ปจั จัยท่มี ีอิทธิพลต่อพฒั นาการเดก็ ปฐมวยั จังหวดั สุพรรณบรุ ี
พ.ศ. 2551 สถานการณ์การเลย้ี งลูกดว้ ยนมแม่ และปจั จยั ที่เป็นตัวกาหนดการเลย้ี ง
ลูกดว้ ยนมแม่อย่างเดยี วอย่างนอ้ ย 6 เดอื น จังหวดั สพุ รรณบุรี
พ.ศ.๒๕4๙ “Determinants of Reproductive Health among Adolescents”
พ.ศ. 2548 ปจั จยั ท่เี ปน็ ตวั กาหนดการมีเพศสัมพนั ธ์ก่อนการสมรสของวัยรุน่
ในประเทศไทย”

ธรรมาภบิ าลกับประสิทธผิ ล
ของงานบริหารบุคคลของ
สานักงานสาธารณสขุ
จังหวัดสุพรรณบุรี



ธรรมาภิบาลกบั ประสทิ ธิผลของงานบรหิ ารบคุ คลของสาํ นกั งาน
สาธารณสขุ จงั หวัดสุพรรณบรุ ี

Good Governance and effectiveness
of personnel administration of Suphanburi Provincial

Public Health Office

โดย

นางสาวอรพนิ ท รัตโนภาส

ฝายบริหารทั่วไป
สาํ นกั งานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี

สํานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
ป พ.ศ. 2560

ก

กติ ตกิ รรมประกาศ

งานวิจัยฉบับน้ีถือวาเปนประสบการณในการเรียนรูท่ีทรงคุณคา ดวยความกรุณาจาก
นายแพทยประสิทธ คงเคารพธรรม นายแพทยสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี และ ดร.เพ็ชรนอย
ศรีผดุ ผอ ง หัวหนา กลมุ งานยุทธศาสตรสาธารณสขุ สาํ นกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสุพรรณบุรี ท่ีเปนผูให
คําแนะนําและขอคิดเห็นตางๆ รวมทั้งใหขอเสนอแนะเพื่อการวิจัย เรื่อง ธรรมาภิบาลกับประสิทธิผล
ของงานบริหารบุคคลของสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ผูวิจัยขอขอบพระคุณทานไวเปน
อยางสูง ที่ไดสละเวลาอันมีคา เพ่ือใหความรู และคําแนะนํา จนทําใหการจัดทํารายงานวิจัยสําเร็จ
ลุลว งไปไดดวยดี

ขอขอบพระคุณผูมีสวนเกี่ยวของทุกทาน ท่ีไดสนับสนุนการทําวิจัยฉบับน้ี ซึ่งมีทั้งผูให
ขอมูล ผูชวยในการเก็บรวบรวมขอมูล และผูที่อํานวยความสะดวกในการติดตอประสานงานและผูให
ขอเสนอแนะเพ่ือการพัฒนาทั้งในกลุมแพทย ทันตแพทย เภสัชกร พยาบาล นักวิชาการ และบุคลากร
ของสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี โรงพยาบาลชุมชน สํานักงานสาธารณสุขอําเภอ และ
โรงพยาบาลสงเสรมิ สุขภาพตําบล ทใ่ี หความรวมมือในการตอบแบบสอบถามในการวจิ ัยคร้งั น้ีเปน อยา งดี

สดุ ทา ยน้ี ขอขอบคณุ ผูมีสวนเกย่ี วขอ งทุกทา นท่ผี วู จิ ยั มิไดเ อยนาม มา ณ โอกาสน้ี

ผูวิจัย

ข

บทคัดยอ

ธรรมาภบิ าลกบั ประสิทธผิ ลของงานบริหารบคุ คลของสํานกั งานสาธารณสุขจังหวดั สุพรรณบุรี
Good Governance and effectiveness of personnel administration of Suphanburi

Provincial Public Health Office
อรพินท รตั โนภาส

การวิจัยเชิงสํารวจนี้มีวัตถุประสงคเพื่อ (1) ศึกษาระดับความคิดเห็นของบุคลากรตอ
การบริหารงานบุคคลตามหลักธรรมาภิบาลของสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี (2) ศึกษา
ระดับความคิดเห็นของบุคลากรตอประสิทธิผล ของการบริหารงานบุคคลของสํานักงานสาธารณสุข
จังหวัดสุพรรณบุรี และ (3) ศึกษาความสัมพันธของการบริหารบุคคล ตามหลักธรรมาภิบาลกับ
ประสิทธิผลในการบริหารงานบุคคลของสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี การเก็บรวบรวม
ขอมูลโดยใชแบบสอบถาม กลุมตัวอยางคือ บุคลากรสาธารณสุข จํานวน 390 คน จําแนกเปน
ขาราชการ 232 คน พนักงานราชการ 15 คน พนักงานกระทรวง 99 คน ลูกจางประจํา 17 คน และ
ลูกจางชั่วคราว 27 คน ใชวิธีการสุมตัวอยางแบบ มีระบบตามสัดสวนประชากร สถิติในการวิเคราะห
ขอมลู คอื ความถีร่ อยละ คา เฉลีย่ สวนเบยี่ งเบนมาตรฐาน และการวิเคราะหคา สหสมั พันธของเพยี รสนั

ผลการศึกษาพบวา ระดับความคิดเห็นของบุคลากรตอการบริหารงานบุคคลตามหลักธรรมาภิบาล
4 หลักการสําคัญ (10 หลักการยอย) อยูในเกณฑระดับมาก ( ̅ อยูในชวง 3.41–4.20) โดยพบวา
หลักการสําคัญดานคานิยมประชาธิปไตย (Democratic Value) เปนดานท่ีมีคาเฉล่ียสูงกวาดานอื่น
( ̅ = 3.62) รองลงมาคือ ดานความรับผิดชอบทางการบริหาร (Administrative Responsibility) ( ̅ = 3.58)
ดานประชารัฐ (Participatory State) ( ̅ = 3.57) และการบริหารจัดการภาครัฐแนวใหม (New Public
Management) ( ̅ = 3.56) ระดับความคิดเห็นของบุคลากรตอประสิทธิผลของการบริหารงานบุคคล
จําแนกเปนดานความสําเร็จของการปฏิบัติงานตามเปาหมายการดําเนินงานโดยรวมอยูในระดับมาก
( ̅ = 3.59) และดานความพึงพอใจตอผลการดําเนินงานบริหารงานบุคคลโดยรวมอยูในระดับมาก ( ̅ = 3.55)
และการบริหารบุคคลตามหลักธรรมาภิบาล มีความสัมพันธกับประสิทธิผลในการบริหารงานบุคคล
ดานความสําเร็จของการปฏิบัติงานตามเปาหมายการดําเนินงานในระดับสูงมาก และการบริหารบุคคล
ตามหลักธรรมาภิบาลมีความสัมพันธ กับประสิทธิผลในการบริหารงานบุคคลดานความพึงพอใจ
ตอผลการดาํ เนนิ งานบริหารงานบคุ คลในระดับสงู มาก

จากการศึกษาพบวา การบริหารบุคคลตามหลักธรรมาภิบาลมีความสัมพันธกับประสิทธิผลของ
การบริหารจัดการองคกรที่ดี อันจะสงผลตอภาพรวมในการดําเนินงานท่ีมีประสิทธิภาพ ประสิทธิผล และ
เกิดความคมุ คา สงู สดุ ตามภารกจิ ขององคก ร ดังนน้ั เพื่อใหเ กิดการบริหารจัดการองคท่ีดีจึงมีขอเสนอแนะดังน้ี
(1) ควรมีการอบรม/การใหความรูเร่ืองธรรมาภิบาลแกบุคลากรในทุกกลุม และเพ่ิมชองทางในการสรางความรู
ใหมีหลากหลายเพ่ือการเขาถึงงาย รวมทั้งสงเสริมใหเกิดการนําไปใชในการปฏิบัติงานของทุกภารกิจ
(2) หนวยงานควรเปดโอกาสใหบุคลากรไดมีสวนรวมในการเสนอขอคิดเห็น และนําขอเสนอแนะ

ค

ที่เปนประโยชนไปปรับปรุงการดําเนินงาน รวมทั้งแสวงหาขอคิดเห็นรวมท่ีเปนลักษณะฉันทามติรวมกัน
(3) หนว ยงานควรมีการกระจายอํานาจดา นบรหิ ารงานบคุ คลใหหนว ยงานระดบั อาํ เภอหรอื ตาํ บลในสวนของ
กิจกรรมทสี่ ามารถมอบอาํ นาจได
คําสําคัญ: ประสิทธิผลของงานบริหารบุคคล, การบริหารงานบุคคลตามหลักธรรมาภิบาล, จังหวัด
สุพรรณบุรี

ง

Abstract

This survey research aimed (1) to study personnel’s opinion level on
personnel administration accordance with good governance of Suphanburi Public
Health Office, (2) to study personnel’s opinion level on personnel administrative
effectiveness of Suphanburi Public Health Office and (3) to study the relationship
between personnel administration accordance with good governance and personnel
administrative effectiveness of Suphanburi Public Health Office. Questionnaire was
used for data collection. Samples were 390 health personnel of Suphanburi Public
Health Office that consisted of 232 government officers, 15 government employees,
99 Ministry of Public Health employees, 17 regular government employees and 27
temporary government employees. Systematic random sampling was used for
sample selection based on proportional to size. Data analysis included frequency,
percentage, mean, standard deviation and Pearson’s Product Moment Correlation
Coefficients.

The findings found that the personnel’s opinions on 4 key principles (10
subtitles) of personnel administration accordance with good governance was
moderate level ( ̅ = 3.41 – 4.20). The democratic value was the highest average score
( ̅ = 3.62), following administrative responsibility) ( ̅ = 3.58), participatory state ( ̅ =
3.57) and new public management) ( ̅ = 3.56), respectively. The personnel’s opinions
on personnel administrative effectiveness including the successful practice
accordance with operational goal was high level ( ̅= 3.59) and the satisfaction of
personnel administration was also high level ( ̅ = 3.55) and the personnel
administration accordance with good governance was very highly correlated to
personnel administration of the successful practice accordance with operational goal
and the personnel administration accordance with good governance was very highly
correlated to personnel administrative effectiveness of the satisfaction of personnel
administration.

The findings found the correlation between the personnel administration
accordance with good governance and personnel administration effectiveness. These
lead to effective, efficient and economical organizational operations. The suggestions
for the promoting good governance include (1) organization should provide good
governance knowledge to personnel and increases in variety and easier knowledge
channels. In addition, organization should promote good governance for every

จ

organizational practices, (2) Organization should provide opportunity that personnel
can participate in useful suggestions that organization can take those suggestions to
practice improvements and consensus and (3) Organization should decentralize
personnel administration for authorized practices to district or sub-district
organizations.
Keywords: Personnel administrative effectiveness, Personnel administration
accordance with good governance, Suphanburi Province

สารบัญ ฉ

กิตติกรรมประกาศ หนา
บทคัดยอ ก
ABSTRACT ข
สารบญั ง
สารบญั ตาราง ฉ
สารบัญแผนภาพ ฌ
บทท่ี 1 บทนํา ฎ

ความเปนมาและความสําคัญของปญหา 1
วัตถปุ ระสงค 4
ขอบเขตของการศึกษา 4
ประโยชนที่ไดร บั จากการวจิ ัย 5

บทที่ ๒ การทบทวนวรรณกรรม 6
18
แนวคิดและทฤษฎีเก่ียวกบั ธรรมาภบิ าล 25
แนวคิดและทฤษฎีเกยี่ วของกบั การประเมนิ ประสิทธผิ ลองคการ 31
แนวคดิ และทฤษฎีเก่ียวการบริหารงานบุคคล 37
งานวิจัยทเ่ี กี่ยวขอ ง 38
กรอบแนวคดิ ในการวจิ ยั 38
สมมตฐิ านการวิจัย
นยิ ามศัพทป ฏบิ ัตกิ าร