๑๑๑๖ เด็กหญิงสุภาวดี จันทร์ต๊ะวงค์

210

ตวั บ่งช้ี สภาพท่พี ึงประสงค์ ทาได้ ทาไม่ได้ ข้อสังเกต

๕. เดนิ ทรงทา่ ไดม้ ัน่ คง   Loss  Poor

๔.๒ ควบคมุ การ ๑. นง่ั ทรงทา่ ขณะ  Fair  Good
 Normal
ทรงทา่ ทาง ทากจิ กรรมได้มั่นคง เพม่ิ เตมิ .................................
.................................................
ของรา่ งกาย
  Loss  Poor
ขณะเคล่ือนไหว
 Fair  Good
๒. ตง้ั คลานขณะ  Normal
ทากิจกรรมได้มน่ั คง เพม่ิ เตมิ .................................
.................................................
๓. ยืนเขา่ ขณะ
ทากจิ กรรมได้มัน่ คง   Loss  Poor

๔. ยนื ทรงทา่ ขณะ  Fair  Good
ทากจิ กรรมได้มั่นคง  Normal
เพิม่ เตมิ .................................
๕. เดินทรงท่าขณะ .................................................
ทากิจกรรมได้มน่ั คง
  Loss  Poor

 Fair  Good
 Normal
เพ่มิ เตมิ .................................
.................................................

  Loss  Poor

 Fair  Good
 Normal
เพม่ิ เตมิ .................................
.................................................

  Loss  Poor

 Fair  Good
 Normal
เพิ่มเตมิ .................................
.................................................

หมายเหตุ

Zero หมายถึง ไมส่ ามารถทรงตวั ได้เอง ตอ้ งอาศยั การช่วยเหลือทงั้ หมด
Poor หมายถงึ สามารถทรงตัวได้โดยอาศัยการพยุง
Fair หมายถงึ สามารถทรงตัวได้โดยไมอ่ าศยั การพยุง แตไ่ ม่สามารถทรงตัวไดเ้ มือ่ ถกู รบกวน

และไมส่ ามารถถา่ ยนา้ หนกั ได้
Good หมายถงึ สามารถทรงตัวไดด้ โี ดยไม่ต้องอาศยั การพยงุ และสามารถรักษาสมดลุ ไดด้ ีพอควร

เมื่อมีการถ่ายน้าหนกั
Normal หมายถึง สามารถทรงตัวได้ดแี ละม่ันคงโดยไมต่ ้องอาศัยการพยงุ และสามารถรักษาสมดลุ ไดด้ ี

เมือ่ มกี ารถ่ายน้าหนัก

กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ แบบประเมนิ ทางกายภาพบาบดั ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

211

๕. สรุปข้อมูลความสามารถพื้นฐานของผู้เรียน

จดุ เด่น จุดด้อย
สามารถเดนิ ได้ดว้ ยตนเอง ไม่สามารถพดู สื่อสารได้

๖. การสรปุ ปัญหาและแนวทางการพฒั นาทางกายภาพบาบัด

ปัญหา แนวทางการพัฒนาทางกายภาพบาบดั

Poor balance ๑. เพิ่มความแข็งแรงของกลา้ มเน้อื แขนและขา
ทั้ง ๒ ขา้ ง เชน่ การฝึกเดินข้นึ -ลงบนั ได การฝึก
ลกุ ข้นึ ยนื จากท่าน่งั การฝึกหยบิ จับสิง่ ของ
ด้วยมือข้าวซา้ ย
๒. ควบคุมสมดุลการทรงตวั ของรา่ งกาย เช่น
การฝึกเดนิ ขึ้น-ลงบนั ได เดนิ ข้ามสิง่ กดี ขวาง

ลงช่อื ................................................ผูป้ ระเมนิ
(นางสาวอรทยั อามาตย์)
ตาแหนง่ พนกั งานราชการ

กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ แบบประเมินทางกายภาพบาบดั ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ วันที่ ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

212

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง

รายงานผลการประเมนิ พัฒนาการทางจิตวิทยา

ชอ่ื - สกลุ เดก็ หญิงสุภาวดี จนั ทรตะ วงค์
วันเดอื นปเี กิด ๒๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑
อายุจรงิ ๓ ปี ๑ เดอื น
ประเภทความพิการ บกพร่องทางสติปัญญา
วันทท่ี าการประเมิน ๑๕ มิถนุ ายน ๒๕๖๔
แบบทดสอบท่ใี ช้ แบบทดสอบพฒั นาการ Denver II ฉบับภาษาไทย
ผสู้ ง่ ตรวจ ครผู ู้สอน
เหตสุ ง่ ตรวจ ตอ้ งการทราบพฒั นาการ เพอื่ วางแผนการดูแลและปรบั การเรียนการสอนให้เหมาะสม

ลกั ษณะทวั่ ไปและพฤตกิ รรมขณะทดสอบ
เพศชาย รปู รา่ งเล็ก ผวิ สองสี สามารถพูดคุยส่ือสารคาสั้น ๆ ได้ และทาตามคาสั่งอยา่ งง่ายได้

ผลการประเมิน
จากการประเมินพัฒนาการ พบว่า นักเรียนมีพัฒนาการด้านกล้ามเนื้อมัดเล็กและการปรับตัว

ด้านภาษา และดา้ นกล้ามเนอ้ื มัดใหญ่ลา่ ช้า โดยมรี ายละเอยี ด ดังน้ี
ทักษะด้านกล้ามเน้ือมัดเล็กและการปรับตัว ประเมินได้เทียบเท่ากับอายุ ๑ ปี ๔ เดือน คือ นักเรียน

สามารถต่อก้อนไมไ้ ด้ ๒-๓ ช้นั และขีดเขยี นเส้นอิสระได้
ทักษะด้านภาษา ประเมินได้เทียบเท่ากับอายุ ๔ ปี ๖ เดือน คือ นักเรียนสามารถรู้คาศัพท์ เข้าใจ

คาบุพบท และบอกสีต่าง ๆ ได้
ด้านกล้ามเน้ือมัดใหญ่ ประเมินได้เทียบเท่ากับอายุ ๓ ปี คือ นักเรียนสามารถโยนลูกบอล เตะบอล

และกระโดดขา้ มได้

แนวทางแก้ไข/ขอ้ เสนอแนะ
นักเรียนควรได้รับการกระตุ้นและพัฒนาการเคลื่อนไหวโดยใช้กล้ามเน้ือมัดใหญ่ ฝึกการหยิบจับ

ส่ิงของขนาดใหญ่และขนาดเล็กตามลาดับ ฝึกทักษะให้นักเรียนกล้าแสดงออก และส่งเสริมทักษะทางสังคม
และการใชภ้ าษา เพือ่ ใหน้ กั เรยี นสามารถเขา้ ใจและสอ่ื สารได้ถกู ต้อง

ลงช่ือ.............................................
(นางสาวศศิกมล กา๋ หล้า)
ผูป้ ระเมิน

หมายเหตุ ผลการประเมนิ ฉบับน้ใี ชป้ ระกอบการวางแผนการจดั การศกึ ษาเฉพาะบุคคล ไม่ใชใ่ บรับรองแพทย์ ในกรณี
เดก็ ทม่ี คี วามพิการหรอื ความบกพรอ่ งใดใดทางการศึกษา

213

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวัดลำปาง
____________________________________________________________________________________________

สรุปผลการประเมนิ พฒั นาการทางจิตวทิ ยา

ชอื่ - สกลุ เด็กหญิงสภุ าวดี จันทรต์ ะ๊ วงค์

วนั เดือนปเี กดิ ๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑

อายุ ๓ ปี ๑๑ เดอื น

ประเภทความพกิ าร บกพรอ่ งทางสตปิ ญั ญา

วนั ท่ีทำการประเมนิ ๑๘ เมษายน ๒๕๖๕

ผลการประเมนิ

นักเรียนมพี ฒั นาการด้านกล้ามเนื้อมัดเล็กและการปรับตัว ดา้ นภาษา และดา้ นกล้ามเน้ือมัดใหญ่ล่าช้า

ฝึกการเคลื่อนไหวโดยใช้กล้ามเน้ือมัดใหญ่ ฝึกการหยิบจับส่ิงของขนาดใหญ่และขนาดเล็กตามลำดับ ฝึกทักษะ

ให้นักเรียนกล้าแสดงออก และส่งเสริมทักษะทางสังคมและการใช้ภาษา เพื่อให้นักเรียนสามารถเข้าใจและ

สอ่ื สารได้ถูกตอ้ ง

ลงช่อื .............................................
(นางสาวศศิกมล กา๋ หลา้ )
ครผู ชู้ ่วย
จิตวทิ ยาคลินิก

214

แบบประเมนิ ทักษะความสามารถพน้ื ฐานกิจกรรมเสริมวิชาการ
กจิ กรรมเทคโนโลยีสารสนเทศ และการสอ่ื สาร (ICT)

ช่ือ-สกลุ เดก็ หญิงสุภาวดี จนั ทรต ะ วงค
วนั /เดอื น/ปี เกดิ ๒๓/๐๕/๒๕๖๑
วนั ท ี่ประเมนิ ๑๕ มิถุนายน ๒๕๖๔ อายุ ๓ ปี ๖ เดือน
คาชี้แจง ใหใส่ เครือ่ งหมาย √ ลงในช่องระดบั คะแนนที่ตรงกับความสามารถของผ้เู รยี นตามรายการประ
เมิน ดา้ นล่าง ใหต้ รงกับความจรงิ มากท่ีสดุ
เกณฑ์การประเมนิ ระดับ ๔ หมายถึง ถกู ต้อง/ไมต่ ้องช่วยเหลือ

ระดบั ๓ หมายถึง ดี/กระตุ้นเตือนด้วยวาจา
ระดบั ๒ หมายถึง ใช้ได/้ กระตุ้นเตือนด้วยทา่ ทาง
ระดบั ๑ หมายถงึ ทาบ้างเลก็ น้อย/กระตุ้นเตือนทางกาย
ระดับ ๐ หมายถงึ ตอบสนองผิดหรือไมม่ ีการตอบสนอง
หมายเหตุ
กระตุ้นเตือนทางกาย หมายถงึ ผสู้ อนจบั มือทา เมือ่ เดก็ ทาได้ลดการชว่ ยเหลอื ลงโดยให้

แตะขอ้ ศอกของเดก็ และกระตุ้นโดยพดู ซาให้เด็กทา
กระตุน้ เตือนด้วยทา่ ทาง หมายถงึ ผูส้ อนชใี ห้เด็กทา/ผงกศีรษะเมื่อเด็กทาถกู ต้อง/ส่ายหนา้

เมอ่ื เดก็ ทาไม่ถูกตอ้ ง
กระตุ้นด้วยวาจา หมายถงึ ผู้สอนพดู ใหเ้ ด็กทราบในสงิ่ ท่ผี ้สู อนต้องการให้เด็กทา

ข้อ รายการ ระดับความสามารถ หมายเหตุ
๐๑๒๓๔

มาตรฐานที่ ๑ ร้จู ักส่วนประกอบและหนา้ ทขี่ องคอมพิวเตอร์ รวมถึงอนั ตรายจากอุปกรณ์ไฟฟ้า

๑ รู้จักสว่ นประกอบของคอมพิวเตอร์ √

๒ รู้จกั หนา้ ทข่ี องคอมพิวเตอร์ √

๓ รจู้ กั การป้องกนั อนั ตรายจากอุปกรณ์ไฟฟา้ √

มาตรฐานท่ี ๒ การใช้งานคอมพวิ เตอร์ และโปรแกรมเบ้ืองตน้

๑ รู้วิธี เปดิ – ปดิ เคร่ืองคอมพวิ เตอร์ หรือแทบ็ เล็ต √

215

ขอ้ รายการ ระดับความสามารถ หมายเหตุ
๐๑๒๓๔
๒ สามารถใชเ้ มาส์ในการเล่ือน และพิมพต์ ัวอักษรบนคยี ์บอร์ดอยา่ ง
อิสระได้ √

๓ สามารถทากจิ กรรมบนโปรแกรมหรือแอปพลิเคชน่ั ตามท่ีกาหนด √
๔ สามารถใช้งานโปรแกรม Paint เบอื งตน้ ได้ √
๕ รูจ้ ักการดแู ลรักษาอปุ กรณ์คอมพวิ เตอร์ √
มาตรฐานที่ ๓ พนื้ ฐานการรเู้ ท่าทันสือ่ และข่าวสาร
๑ สามารถสืบค้นข้อมลู ในอินเทอรเ์ นต็ ด้วยแอปพลเิ คชั่นตา่ งๆได้ √
๒ รู้จกั การใช้เทคโนโลยใี นชวี ิตประจาวันได้อยา่ งเหมาะสม √

ลงช่อื ..........................................ผปู้ ระเมนิ
(นายสราวธุ แก้วมณวี รรณ)
พนักงานราชการ

216

แบบประเมินกิจกรรมศลิ ปะบาบดั

ชือ่ ื–ืสกุลืนกั เรียน เด็กหญิงสุภาวดี จันทรต ะ วงค
วนั ทประเมนิ ๑๕ มิถนุ ายน ๒๕๖๔ อายุ ๓ ปี ๖ เดอื น
ลักษณะความความพกิ าร บกพรอ่ งทาสติปัญญา

กิจกรรม เนอ้ หา พฒั นาการทค่ี าดหวงั ระดบั ความสามารถ
การปัน้ เพิ่มสรา้ งการ ได้ ไม่ได้
ประสานสัมพันธ์ ๑. รูจ้ กั ดินนา้ มนั ดินเหนยี ว และแป้งโดว์ /
พิมพ์ภาพ ระหว่างประสาทตา ๒. ใช้มือดงึ ดนิ น้ามนั ดนิ เหนียว และแป้งโดว์ /
กับกล้ามเนื้อนิ้วมือ ๓. ใชม้ ือทบุ ดนิ นา้ มัน ดนิ เหนยี ว และแป้งโดว์ /
๔. ใชม้ ือนวด ดินน้ามัน ดนิ เหนยี ว และแป้งโดว์ /
เพมิ่ ส่งเสรมิ ๕. ปน้ั อิสระได้
จินตนาการดา้ น ๑. ปั้นรูปทรงวงกลม /
รปู ทรง ๒. ป้นั รปู ทรงสี่เหลีย่ ม /
๓. ปั้นรปู สามเหล่ียม
เพม่ิ สรา้ ง ๔. ปน้ั รูปทรงเส้นตรง /
จินตนาการและ ๕. ปั้นรูปทรงกระบอก /
ความคิดสร้างสรรค์ ๖. ปน้ั รูปทรงหัวใจ /
ให้สมวัย ๗. นารูปทรงท่ีปั้นมาประกอบเปน็ รูปรา่ ง จติ นาการ /
เพม่ิ การใช้ ๘. สามารถเลา่ เรื่องผลงานป้ันของตนเองได้ /
จนิ ตนาการผ่าน ๑. พมิ พ์ภาพดว้ ยสว่ นตา่ ง ๆ ของร่างกาย น้ิวมือ /
สงิ่ ของรอบๆตัวเอง ๑. พิมพภ์ าพดว้ ยส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ฝามือ /
๑. พิมพ์ภาพดว้ ยสว่ นตา่ ง ๆ ของรา่ งกาย แขนและ /
ขอ้ ศอก /
๑. พมิ พ์ภาพจากวสั ดุธรรมชาตติ ่าง ๆ เชน่ พืช ผกั ผลไม้
๒. พิมพ์ภาพจากวัสดเุ หลอื ใช้ต่าง ๆ เช่น หลอด ฝาน้าอัด /
ลม ขวดนา้
/

/

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครัง้ ท่ี ๒ วันท่ี ๑๒ ธนั วาคม ๒๕๖๓

กิจกรรม เน้อื หา 217 ระดับความสามารถ
ได้ ไม่ได้
พัฒนาการที่คาดหวงั

๓. พมิ พภ์ าพดว้ ยการขยากระดาษ การขูดสี เชน่ ใหเ้ ดก็

วางกระดาษบนใบไมห้ รอื เหรียญ แลว้ ใชส้ ขี ดู ลอกลาย /

ออกมาเปน็ ภาพตามวสั ดุนั้น /
/
ประดษิ ฐ์ สารวจความคิด ๑. งานพบั กระดาษสีอิรสะ /
สร้างสรรค์ ๒. งานพบั กระดาษสีรูปสตั ว์
วาดภาพ /
ระบายสี ๓. งานพับกระดาษสรี ูปสัตว์ ผัก ผลไม้ ตามจนิ ตนาการ
/
เสริมสร้างสมาธิ นาวสั ดุเหลอื ใช้ เชน่ กล่องนม เศษกระดาษ กระดาษห่อ /
สร้างความมัน่ ใจ ของขวญั แกนกระดาษทชิ ชู่ ฯลฯ มาประดิษฐเ์ ปน็ สิ่งตา่ ง /
และภาคภมู ิใจใน ๆ ตามแบบอยา่ งหรือตามจนิ ตนาการได้อยา่ งอสิ ระ /
ตัวเอง /
เพม่ิ ทักษะการวาด ๑. เขยี นเส้นตรง /
รปู และขดี เขียน ๒. เขียนเส้นโคง้ /
/
๓. วาดวงกลม วาดวงรี /
/
๔. วาดสามเหล่ียม /

๕. วาดส่ีเหลี่ยม

เพิ่มพฒั นาด้าน ๑. กจิ กรรมการสรา้ งภาพ 2 มติ ิ

สตปิ ัญญา อารมณ์ ๒. กจิ กรรมการเล่นกับสีนา้
สมาธิ และความคิด
สร้างสรรค์ ๓. การเปา่ สี

๔. การหยดสี

๕. การเทสี

๖. หรอื การกล้ิงสี

ลงชอ่ื .....................................................ผู้ประเมนิ
(นายธวัชชัย อุตสาสาร)

ตาแหน่ง พนกั งานราชการ

กล่มุ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครัง้ ท่ี ๒ วันท่ี ๑๒ ธันวาคม ๒๕๖๓

21

ผลการวเิ คร

ชื่อ – สกลุ นักเรียน เด็กหญงิ สภุ าวดี จันทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี ประเภทความพกิ าร บ
มีปญั หาพฒั นาการล่าช้ากว่าปกติ

ความสามารถในปัจจุบัน และแผนการพฒั นา

พฒั นาการดา้ นร่างกาย พัฒนาการดา้ นอารมณ์ จิตใจ

ความสามารถในปจั จบุ ัน ความสามารถในปัจจบุ ัน

นักเรียนใชท้ กั ษะกลา้ มเน้ือใหญแ่ ละ นกั เรียนสามารถแสดงออกทาง นักเ
กลา้ มเนอ้ื เล็กได้ตามสมควร แต่ยงั ไม่ อารมณ์งา่ ยๆไดเ้ หมาะสมตาม ชน้ั เ
สามารถยืนทรงตัวได้ขาข้างเดียวได้ สถานการณ์ แต่ยังไม่เขา้ ใจหรือ แต่เ
ยังต้องมีทเ่ี กาะจงึ จะสามารถทาได้ แสดงออกอารมณ์ทีซ่ ับซ้อนได้ สาม

แผนการพฒั นา แผนการพฒั นา ฝึกใ
รว่ ม
ฝกึ การทรงตัวดว้ ยขาเพียงข้างเดียว เรยี นรอู้ ารมณ์ท่ซี ับซ้อนข้ึน

18

ราะหผ์ ้เู รียน

บกพรอ่ งทางสตปิ ัญญา ลักษณะ จากการสอบถามผ้ปู กครองทราบวา่

พัฒนาการด้านสงั คม พัฒนาการด้านสติปญั ญา

ความสามารถในปจั จบุ นั ความสามารถในปจั จบุ ัน

เรียนสามารถเลน่ ร่วมกับเพอื่ นรว่ ม นกั เรียนมคี วามสามารถดา้ น

เรยี นหรอื เพือ่ นตา่ งหอ้ งเรียนได้ สติปญั ญาลา่ ช้ากว่าเดก็ ทม่ี ีอายเุ ท่ากัน

เม่อื ทากจิ กรรมที่ต้องใชค้ วาม

มัคคี ยังไม่ทาได้ไม่สมวยั

แผนการพฒั นา แผนการพฒั นา

ใหน้ กั เรียนทากจิ กรรมต่างๆ สง่ เสรมิ กจิ กรรมพฒั นาความสามารถ
มกบั ผ้อู ่ืนมากข้ึน ทางสตปิ ญั ญาใหน้ ักเรยี นตาม
ศกั ยภาพของนักเรียนเอง

21

ความสามารถในปจั จุบนั และแผนการพัฒนา (ตอ่ )

พฒั นาการด้านทกั ษะจาเปน็ กิจกรรมกิจกรรมบาบดั
เฉพาะความพิการ
ความสามารถในปัจจบุ นั
ความสามารถในปัจจบุ นั

นักเรยี นสามารถทากิจกรรมร่วมกบั นักเรียนไม่มีปญั หาทางด้าน
ผอู้ ่นื ได้ ในบางครั้งยังไม่เข้าใจกติกาของ กิจกรรมบาบัด
ชนั้ เรียน/กตกิ ากลุ่ม

แผนการพัฒนา แผนการพฒั นา

ฝกึ ใหน้ ักเรยี นสามารทาตามกตกิ าได้ -

19

กจิ กรรมกายภาพบาบัด กจิ กรรมพฤตกิ รรมบาบดั

ความสามารถในปัจจบุ นั ความสามารถในปจั จบุ ัน

นกั เรียนไม่มีปญั หาทางด้าน นักเรียนมพี ฤติกรรมทีเ่ หมาะสมสมวยั
กายภาพบาบัด

แผนการพัฒนา แผนการพัฒนา

- ฝึกการทากจิ วตั รประจาวันเพ่ือสรา้ ง
วินยั เชงิ บวกให้แก่นกั เรียน

22

ความสามารถในปจั จบุ ัน และแผนการพัฒนา (ต่อ)

กจิ กรรมศลิ ปะบาบัด วชิ าเทคโนโลยีสารสนเทศเพ่อื การ
สอ่ื สาร (ICT)
ความสามารถในปัจจบุ นั
ความสามารถในปจั จบุ ัน

นกั เรยี นสามารถทากิจกรรมศิลปะ การ นกั เรียนไม่รจู้ ักอปุ กรณ์คอมพิวเตอร์

ปน้ั การวาดภาพระบายสรี ่วมกบั เพ่ือน หรอื หนา้ ทีอ่ ุปกรณ์ในการใช้

ในชัน้ เรยี นได้ คอมพวิ เตอร์

แผนการพฒั นา แผนการพฒั นา

ฝกึ ใหน้ กั เรยี นสามารถสร้างสรรค์ผลงาน ให้นักเรียนรู้จักอปุ กรณ์คอมพิวเตอร์แต่

ศลิ ปะใหเ้ กิดความสวยงาม ละชนิด แล้วอปุ กรณต์ ่างๆมีหนา้ ท่กี าร

ใชง้ านอยา่ งไร

ลงชื่อ......................................ผ้วู ิเคราะห์ ลงชื่อ....................................ผวู้ เิ คราะห์
(นางสาวอรทยั อามาตย์) (นางสาวขวัญภริ มณ์ อดุ บ้านไร่)
ตาแหนง่ นกั กายภาพบาบัด ตาแหนง่ ครกู ารศึกษาพิเศษ

20

ลงช่ือ....................................ผวู้ ิเคราะห์ ลงชื่อ....................................ผวู้ เิ คราะห์
(นางสาวรินรดา ราศร)ี (นางสาวศศกิ มล ก๋าหล้า)
ตาแหนง่ นกั กจิ กรรมบาบัด ตาแหนง่ นักจิตวทิ ยา

ลงชือ่ ....................................ผวู้ เิ คราะห์ ลงช่ือ....................................ผวู้ ิเคราะห์
(นายธวชั ชัย อุตสาสาร) (นายสราวุธ แกว้ มณีวรรณ)
ตาแหน่ง ครูศลิ ปะบาบัด ตาแหน่ง เทคโนโลยีสารสนเทศ

221

แบบบนั ทกึ - การประเมนิ รางวัล

แบบจดั รางวัลใหเ้ ลือกหลาย ๆ ตวั เลือก

นกั เรยี น เด็กหญิงสภุ าวดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์
ครู – ผู้ฝกึ นางสาวขวัญภิรมณ์ อดุ บ้านไร่
รางวัลท่ีกาหนด ก) ขนมโอรโิ อ้ ข) นมเปรี้ยว ค) ขนมโดโซะ

รางวัลทีน่ กั เรียน ตาแหนง่ ที่วาง
ลาดบั ท่มี ีความตอ้ งการจาเปน็
ซ้าย กลาง ขวา ความเห็นอ่นื ๆ
พเิ ศษระดับรนุ แรงชอบ
๑. ขนมโอรโิ อ้ กข ค
๒. นมเปร้ยี ว คก ข
๓. ขนมโดโซะ ขค ก

การประเมินพบว่ารางวัลที่นักเรียนชอบ ไดแ้ ก่ ขนมโอริโอ้

222

ข้อมูลความสามารถพ้ืนฐานนักเรยี น

ช่ือ-นามสกุลนกั เรยี น เด็กหญิงสภุ าวดี จนั ทร์ต๊ะวงค์ ชื่อเลน่ นา้ มิน้

ระดบั ชั้น เตรยี มความพร้อม ปีการศึกษา ๒๕๖๔

ชื่อสถานศึกษา ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจ้าจงั หวัดลา้ ปาง

อ้าเภอ เมืองลา้ ปาง จังหวัดล้าปาง

ข้อมูล ณ วันท่ี ๑๒ เดือน กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕๖๔

223

รวบรวมข้อมลู พ้ืนฐาน ทว่ั ไป

===================================================================

ช่ือนกั เรยี น : เดก็ หญิงสภุ าวดี จนั ทรต์ ะ๊ วงค์

วนั เดือนปเี กดิ : ๒๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑ อายุ: ๓ ปี

ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษ : ประจาจังหวดั ลาปาง

อาเภอ เมืองลาปาง จังหวัด ลาปาง

ระดับชั้น : เตรยี มความพร้อม

ครูประจาช้นั /ครูทป่ี รึกษา: นางสาวขวัญภริ มณ์ อุดบ้านไร่

โทรศัพท์: ๐๘๑-๘๘๔๔๖๒๓

ชอ่ื ผ้ปู กครอง: นางจนั ทร์เพ็ญ จนั ทรต์ ๊ะวงค์

ทีอ่ ยู่ บ้านเลขที่ ๓/๓ หมู่ ๙ ตาบลทงุ่ ฝาย อาเภอเมอื งลาปาง จงั หวดั ลาปาง โทรศัพท์

๐๙๓-๒๕๓๔๖๗๑

ภาษาท่ีพอ่ แมใ่ ชท้ บี่ ้าน ภาษาพูด (คาเมอื ง)

วธิ ีทพ่ี ่อแมส่ ่ือสารกับนกั เรียน ภาษาพดู (คาเมอื ง)

แพทยท์ ดี่ ูแล: ……………………………-…………………………......................................………………

ทีอ่ ย/ู่ สถานที่ทางาน บา้ นเลขท่ี ๔๗/๑ หมู่ ๙ ตาบลชมพู อาเภอเมอื งลาปาง จังหวัดลาปาง

๕๒๑๐๐ โทรศพั ท์ ๐๘๙-๖๑๑๔๙๒๓

ภาษาทใ่ี ชพ้ ูดทบี่ ้าน ภาษาพูด (คาเมอื ง)

เจตคตขิ องผู้ปกครองทม่ี ีต่อนกั เรียน

๑. นกั เรียนเป็นคนเลยี้ งงา่ ย รา่ เริง แจม่ ใส
๒. นกั เรยี นสามารถส่อื สารไม่ได้

ความคาดหวงั ของผู้ปกครองทีม่ ีตอ่ นักเรยี น

๑. สามารถดูแลชว่ ยเหลอื ตนเองได้
๒. สามารถประกอบอาชพี เล้ียงดูตนเองได้
๓. สามารถศกึ ษาตอ่ ในโรงเรียนปกตไิ ด้

224

รวบรวมข้อมลู พน้ื ฐาน ทัว่ ไป

===================================================================

การคัดกรองหรอื การวนิ ิจฉัยความบกพรอ่ ง

วนั เดือน ปี ที่คัดกรองหรือวนิ ิจฉัยความบกพรอ่ ง ๑๒ กรกฎาคม ๒๕๖๔

ผู้คดั กรองหรือวนิ จิ ฉัยความบกพร่อง นางสาวรินรดา ราศรี ,นางสาวขวญั ภริ มณ์ อุดบ้านไร่

วัน เดอื น ปี ท่คี ัดกรองหรือวินจิ ฉัยความบกพร่องนักเรยี นอายุ ๓ ปี

ประเภทความบกพร่อง: [ท้าเคร่อื งหมาย √ หน้าข้อท่ีเลือก]

บกพร่องทางการเห็น บกพรอ่ งทางการไดย้ นิ √ บกพร่องทางสตปิ ัญญา
บอดสนทิ หตู ึง
เหน็ เลือนราง หหู นวก

บกพร่องทางร่างกายหรือสขุ ภาพ บกพรอ่ งทางการการเรยี นรู้ ปญั หาทางพฤตกิ รรมหรืออารมณ์

บกพร่องทางการการพูดและภาษา ออทสิ ติก พิการซอ้ น

ขอ้ ควรพจิ ารณาประวัตทิ างการแพทย์: [ทาเคร่ืองหมาย  หนา้ ข้อทเ่ี ลือก]

มปี ระวัตลิ มชัก มีปัญหาระบบทางเดนิ อาหาร
อย่ใู นระหวา่ งการรักษาลมชัก เมือ่ ยลา้ ง่าย
มีอาการเจบ็ ป่วยทีเ่ รอ้ื รังและยังดาเนินอยู่ มีปญั หาการตดิ เชือ้ ระบบทางเดินหายใจส่วนบน
กาลงั ได้รับการรกั ษา คอื :
มีประวตั ิสุขภาพแขง็ แรงดี
มีปัญหาทางสุขภาพหลายอย่าง พง่ึ ฟื้นตัวจากอาการท่ีเป็น
มอี าการตดิ เชอ้ื ท่ีหู บ่อยคร้ัง
มอี าการป่วย บ่อยครั้ง
รวบรวมขอ้ มลู พ้ืนฐาน
อนื่ ๆ อธิบาย:

ท่วั ไป

225

==================================================================

การมองเหน็

วนั ทไี่ ดร้ ับการตรวจคร้งั ลา่ สุด คือ: .................................................-...............................................................
ผลการตรวจ:…………………………………-…………………………………………………………

√ ไมม่ ีความบกพร่องการมองเห็น

น่าจะมีความบกพรอ่ งการมองเหน็

มเี อกสารแสดงวา่ มีความบกพร่องการมองเห็น

ถ้านักเรียนมคี วามบกพร่องทางการมองเหน็ หรือตาบอดให้บนั ทึกข้อมูลเหล่าน้ี:

ความคมชัดในการเหน็ ( Acuity ) ตาส่นั กระตุก (Nystagmus)

การมองตามวัตถุ (Tracking) ตาเหล/่ ตาเข (Strabismus)

การกวาดสายตา (Scanning) การจาแนกพ้ืนกับภาพจากสิง่ ทเ่ี ห็น

ลานสายตา (Visual Field) ตาบอดสี (Color Blind)

สงิ่ ทค่ี วรคานงึ ในการช่วยเหลอื ดา้ นการมองเห็นและทาสาเนาเอกสารการตรวจวัดการมองเหน็ ในวันท่ตี รวจ
คร้ังลา่ สดุ .....................................................................-................................................................
นักเรยี นควรได้รับส่ือเทคโนโลยี/สิง่ อานวยความสะดวกทช่ี ่วยการมองเห็น...................................-
............................................................................................................................. .................................................
................................................................................. ............................................................... ..............................

รวบรวมข้อมลู พน้ื ฐาน ท่ัวไป

226

===================================================================

การไดย้ ิน

วันเดือนปีได้รับการตรวจวดั ระดบั การไดย้ ินคร้ังล่าสุด คอื ………………….........................-…………..
ผลการตรวจ, นักเรียนมรี ะดบั การได้ยิน ดังน้ี:

มปี ญั หาการสญู เสียการไดย้ นิ √ ไมม่ ปี ัญหาการสญู เสยี การไดย้ ิน

หหู นวก [ หซู ้าย หูขวา ทั้งสอง]

มีปัญหาการสญู เสยี การได้ยินมาก [ หซู ้าย หูขวา ทง้ั สอง]

มปี ัญหาการสญู เสยี การไดย้ ินปานกลาง [ หูซา้ ย หขู วา ทง้ั สอง]

มปี ญั หาการสูญเสียการได้ยนิ เล็กน้อย [ หูซ้าย หูขวา ทง้ั สอง]

สิ่งทคี่ วรคานงึ ในการช่วยเหลือดา้ นการไดย้ ินและทาสาเนาเอกสารการตรวจวดั การไดย้ ิน ในวนั ทีต่ รวจครงั้
ล่าสดุ ............................................................................-.............................................................................
นักเรียนควรไดร้ ับส่ือเทคโนโลยี/สงิ่ อานวยความสะดวกทีช่ ่วยการได้
ยิน…………....................................................-…………………………………………………………………………………..

227

รวบรวมข้อมูลพ้ืนฐาน ทั่วไป

===================================================================

กายภาพ (Physical)

บนั ทึกความสามารถของนักเรียนในการใชง้ านสว่ นต่าง ๆ ของร่างกาย ดังตารางต่อไปข้างล่าง

กายภาพ ไม่สามารถทา้ งานได้ ทา้ งานไดบ้ ้าง ท้างานไดต้ ามปกติ ข้อคดิ เหน็
(Physical) ซ้าย ขวา ซ้าย ขวา ซา้ ย ขวา
นวิ้ มอื √√
มือ √√
ขอ้ ศอก √√
แขน √√
เทา้ √√
ขา √√
ศรี ษะ √√
ตา √√
คว้ิ √√
ปาก √√
ลนิ้ √√
การหายใจ √√

228

รวบรวมข้อมลู พืน้ ฐาน ท่ัวไป

===================================================================

บนั ทึกข้อมูลเก่ยี วกับกิจกรรม/สิง่ ของ/บุคคลท่ีนกั เรยี นชอบ

 อาหารทนี่ ักเรยี นชอบ ขนม นมจืดโฟรโ์ มส
 บุคคล ทีน่ กั เรียนชอบ พ่อ แม่

 ภาพยนตร์ วิดโี อ รายการโทรทัศน์ ท่ีนกั เรยี นชอบ การ์ตูน
 สถานที่ ทนี่ ักเรียนชอบ ตลาด , วัด

 หนังสือที่นกั เรียนชอบ หนังสือระบายสี
.
 เกมทน่ี กั เรียนชอบ ตอ่ บลอ็ กไม้

 ของเล่นท่ีนักเรียนชอบ ตกุ๊ ตา
.

 สงิ่ ท่ีนักเรยี นชอบทาเมื่ออยตู่ ามลาพงั คือ เล่นต๊กุ ตา

 สิง่ ทีน่ ักเรียนชอบเลน่ และใช้เวลาท่ีจะทา คือ ตวั ต่อบลอ็ กไม้
 อน่ื ๆ ทีน่ ักเรียนชอบ ตวั ตอ่ บล็อกไม้ ฟังนิทาน
 นักเรียนแสดงวา่ ชอบส่ิงเหล่าน้ี โดย ยม้ิ และหัวเราะ

229

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ทวั่ ไป

===================================================================

บนั ทึกขอ้ มลู เกย่ี วกบั กิจกรรม/สงิ่ ของ/บุคคลทนี่ ักเรียนชอบ

 นกั เรยี นแสดงอาการไมช่ อบเม่ือ เบือนหน้าหนี

 นักเรียนจะแสดงอาการหงดุ หงดิ เมื่อ มคี นขัดใจ ไมไ่ ดด้ ั่งใจ

 นกั เรยี นแสดงอาการไม่พอใจ โดย เดนิ หนี บางครั้งกร็ ้องไห้

ข้อคิดเหน็ : ………………………………………………-…………………………………........................

มีพฤติกรรมด้านบวกใดบา้ ง ทม่ี ผี ลกระทบอย่างชัดเจนต่อความสามารถของนกั เรียน
๑. มคี วามกระตือรือรน้
๒. มีความสนใจในการทากิจกรรมรว่ มกับเพ่ือน

มีพฤติกรรมด้านลบใดบ้าง ที่มีผลกระทบอยา่ งชัดเจนตอ่ ความสามารถของนักเรยี น
๑. นกั เรยี นพดู ไม่ได้ สื่อสารกับผู้อื่นไม่ได้
๒. อยู่ไม่นิ่ง ทากิจกรรมต่างๆได้ไมน่ าน

พฤตกิ รรมใด (เช่น พฤติกรรมกระตุ้นตนเอง, ความกา้ วร้าว ความสนใจ อ่ืน ๆ) ทค่ี วรคา้ นงึ ถึงการ
นา้ มาชว่ ยเหลอื /บา้ บดั /พัฒนา

ชอบอยู่คนเดยี ว ไมค่ ่อยชอบทากิจกรรมกลุ่ม

230

รวบรวมข้อมลู พ้ืนฐาน ด้านการศกึ ษา

===================================================================

๑. พฒั นาการด้านร่างกาย จดุ อ่อน
เมอ่ื นักเรียนยืนทรงตัวในท่ายืนขาเดียว นกั เรียนไม่
จุดเดน่ สามารถทาได้ ตอ้ งมที ี่ใหเ้ กาะจงึ จะสามารถยกขาขน้ึ
มาตรฐานท่ี ๒ : กล้ามเนอ้ื ใหญ่และกล้ามเนอื้ เล็ก จากพื้นได้ ควรสง่ เสรมิ ให้นกั เรียนสามารถฝกึ
แข็งแรง ใช้ได้อย่างคลอ่ งแคล่วและ ประสานสมั พันธ์ ปฏบิ ัติการยนื ทรงตัวด้วยขาขา้ งเดียว เพ่ือให้นักเรียนมี
กนั กล้ามเนื้อมัดใหญ่ที่แข็งแรงใช้ได้อย่างคล่องแคล่ว มี
ตัวบง่ ชี้ : ๒.๑ เคลอ่ื นไหวรา่ งกายอย่างคลอ่ งแคล่ว ทักษะชีวิต และมีเจตคตทิ ี่ดตี ่อการเรียนรู้และมี
ประสานสมั พนั ธ์และทรงตัวได้ ความสามารถในการแสวงหาความรู้ไดเ้ หมาะสมกบั วัย
สภาพท่ีพึงประสงค์/พัฒนาการที่คาดหวงั : ยนื ทรง เมอ่ื นกั เรยี นตอ้ งวาดรปู คนให้มีสว่ นประกอบของ
ตวั ดว้ ยขาข้างใดขา้ งหนง่ึ นาน ๑๐ วนิ าที รา่ งกายครบสมบรู ณ์ นักเรียนไมส่ ามารถทาได้ ควร
มาตรฐานที่ ๒ : กล้ามเน้ือใหญแ่ ละกล้ามเน้ือเล็ก สง่ เสริมให้นักเรียนสามารถวาดรปู คน เพื่อใหน้ ักเรียนมี
แข็งแรง ใช้ไดอ้ ย่างคลอ่ งแคล่วและ ประสานสัมพันธ์ ความสามารถเหมาะสมกับวัย
กนั
ตัวบง่ ช้ี : ๒.๒ ใช้มือ-ตาประสานสัมพันธ์กนั
สภาพทพี่ งึ ประสงค/์ พัฒนาการที่คาดหวัง : วาดรูป
คนมสี ว่ นประกอบของรา่ งกายครบสมบรู ณ์

๒. พฒั นาการด้านอารมณ์ จิตใจ จดุ อ่อน
นักเรียนยังไม่สามารถช่วยเหลอื ผู้อน่ื ดว้ ยตนเองได้
จุดเด่น ตอ้ งได้รบั การกระตุน้
มาตรฐานที่ ๕ : มคี ณุ ธรรม จริยธรรม และมจี ิตใจท่ีดี
งาม
ตัวบ่งช้ี : ๕.๒ มเี มตตากรณุ า มีน้าใจและช่วยเหลอื
แบง่ ปัน
สภาพท่พี ึงประสงค/์ พัฒนาการท่ีคาดหวงั : ช่วยเหลอื
และแบง่ ปนั ผู้อน่ื ได้ด้วยตนเอง

231

รวบรวมขอ้ มลู พื้นฐาน ด้านการศกึ ษา

===================================================================

๓. พัฒนาการด้านสังคม

จุดเด่น จุดออ่ น

มาตรฐานท่ี ๘ : อยรู่ ่วมกับผู้อ่ืนได้อย่างมคี วามสุขและ นักเรียนยงั ไม่สามารถแสดงบทบาทสมมุติเปน็ เร่อื งราว

ปฏิบัติตนเป็นสมาชิกท่ดี ีของสังคมในระบอบ รว่ มกบั ผอู้ ืน่ ได้

ประชาธปิ ไตยอนั มีพระมหากษัตรยิ ท์ รงเป็นประมขุ

ตวั บง่ ชี้ : ๘.๒ มีปฏสิ ัมพันธท์ ีด่ กี ับผ้อู น่ื

สภาพทีพ่ งึ ประสงค์/พฒั นาการท่ีคาดหวัง : เลน่ หรอื

แสดงบทบาทสมมุติเป็นเร่ืองเป็นราว

๔. พัฒนาการดา้ นสติปัญญา จุดอ่อน
นกั เรียนยังไม่สามารถจะบอกหมายเลขโทรศกั ทบ์ ้าน
จุดเดน่ ด้วยตนเองได้
มาตรฐานท่ี ๙ : ใชภ้ าษาสื่อสารไดเ้ หมาะสมตามศักยภาพ
ตัวบ่งช้ี : ๙.๓ สนทนาโต้ตอบและเล่าเรือ่ งให้ผู้อื่น
เขา้ ใจ
สภาพที่พึงประสงค์/พฒั นาการทีค่ าดหวัง : บอก
หมายเลขโทรศัพท์บา้ นของตนเองได้

232

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ดา้ นการศกึ ษา

====================================================================

๕. พฒั นาการด้านทักษะจ้าเป็นเฉพาะความพิการ

จุดเดน่ จดุ ออ่ น

มาตรฐานท่ี ๑๓ : มกี ารพฒั นาทกั ษะจาเปน็ เฉพาะความ นักเรยี นยงั ไมส่ ามารถแสดงออกทางอารมณ์ได้

บกพรอ่ งทางสตปิ ัญญา เหมาะสม

ตวั บ่งชี้ : ๑๓.๓ ทักษะการควบคมุ ตนเองใน

สถานการณ์ต่างๆ การนับถือตนเอง และสานักผิดชอบ

ชั่วดี

สภาพท่พี ึงประสงค์/พัฒนาการท่ีคาดหวงั : สามารถ

ควบคมุ อารมณต์ นเองในการทากิจกรรมรว่ มกับผอู้ ่นื

เมอ่ื สถานการณ์เปลี่ยนแปลงได้

๖. ศลิ ปะบา้ บัด จดุ ออ่ น
ไมส่ ามารถใชม้ อื นวดดนิ น้ามัน ดินเหนียว และแปง้ โดว์
จดุ เด่น เพือ่ เตรียมทางานศลิ ปะดา้ นการปั้น
ทกั ษะ การป้นั
ทกั ษะยอ่ ย เพ่ิมสง่ เสริมจนิ ตนาการด้านรูปทรง
สภาพทพี่ ึงประสงค์/พัฒนาการทีค่ าดหวงั : นกั เรยี น
สามารถใช้มือดึง ทบุ นวดดนิ น้ามัน ดนิ เหนยี ว แปง้
โดว์ได้ เพอื่ เตรียมทางานศลิ ปะได้

233

รวบรวมข้อมูลพ้นื ฐาน ด้านการศึกษา

====================================================================

๗. เทคโนโลยีสารสนเทศและการสือ่ สาร ICT

จุดเดน่ จุดอ่อน

มาตรฐานท่ี ๑ รู้จกั นักเรยี นไม่สามารถรู้จักส่วนประกอบของคอมพิวเตอร์
สว่ นประกอบและหน้าที่ของคอมพิวเตอร์ รวมถึง และไม่รู้หนา้ ทีข่ องคอมพิวเตอรว์ า่ สามารถใช้ทาอะไร
อันตรายจากอุปกรณไ์ ฟฟ้า ได้บา้ ง
ตวั ช้ีวัด ๑.๑ รูจ้ กั สว่ นประกอบของคอมพิวเตอร์
ตัวช้ีวดั ๑.๒ ร้จู ักหนา้ ท่ีของคอมพิวเตอร์
สภาพทีพ่ งึ ประสงค/์ พฒั นาการท่ีคาดหวัง : นกั เรยี น

สามารถรู้จักคอมพิวเตอร์ และดูส่ือการสอนผา่ น
อปุ กรณ์คอมพวิ เตอรไ์ ด้
มาตรฐานท่ี ๒ การใช้งานคอมพิวเตอร์ และโปรแกรม นกั เรียนไม่สามารถปิด – เปิด อุปกรณ์คอมพิวเตอรไ์ ด้

เบอ้ื งตน้ ด้วยตนเอง

ตัวชว้ี ดั ๒.๑ รู้วธิ ี เปิด – ปดิ เครอ่ื งคอมพวิ เตอร์ หรือ

แทบ็ เล็ต

สภาพทพ่ี งึ ประสงค/์ พฒั นาการทีค่ าดหวงั : นักเรยี น

สามารถดูสือ่ การสอน วดิ โี อต่างๆผ่านอปุ กรณ์

คอมพวิ เตอร์ได้

234

รวบรวมขอ้ มลู พนื้ ฐาน กจิ กรรมวิชาการ

===================================================================

ประเมนิ ทางกิจกรรมบา้ บดั

จดุ เดน่ จุดออ่ น

๑. นักเรยี นสามารถทาตามคาส่งั อยา่ งงา่ ยได้ ๑. ปัญหาดา้ นสหสัมพันธข์ องกล้ามเนื้อมัดใหญ่

๒. ช่วยเหลอื ตนเองในชีวิตประจาวันได้ด้วย และการวางแผนการเคล่ือนไหว

ตนเอง เชน่ ทานอาหาร ด่มื น้า ๒. ปญั หาบรู ณาการประสาทความรู้สกึ ด้านการ

๓. สามารถบอกความต้องการของตนเองได้ เมื่อ รบั รเู้ อ็น ขอ้ ต่อ กลา้ มเนื้อ และดา้ นการรับรู้

มผี ูอ้ ื่นถามหรอื กระต้นุ การทรงท่า

๔. สามารถเลน่ กับผู้อน่ื ได้ ๓. ปัญหาด้านสมาธิในการทากจิ กรรมและการ

ควบคมุ ตนเอง

ประเมนิ ทางกายภาพบา้ บดั จดุ ออ่ น
นักเรยี นไม่มีปญั หาด้านกายภาพบาบัด
จดุ เดน่
นักเรยี นไม่มปี ัญหาดา้ นกายภาพบาบัด

235

รวบรวมข้อมูลพ้นื ฐาน กิจกรรมวชิ าการ

===================================================================

ประเมนิ ทางจติ วทิ ยา จุดออ่ น
๑. นักเรยี นจดจอ่ กบั กิจกรรมใดกิจกรรมหน่งึ ได้
จุดเด่น
๑. นกั เรียนสามารถทาตามคาสง่ั อยา่ งงา่ ยได้ ไม่นาน
๒. นกั เรยี นส่ือสารความต้องการของตนเองได้ ๒. ในการทากจิ กรรมยังจาเป็นต้องมีการกระต้นุ
๓. นักเรยี นสามารถใหค้ วามรว่ มมอื ในการทา

กิจกรรมได้

พฤตกิ รรม อารมณ์ จุดออ่ น
๑. นกั เรยี นยังไมส่ ามารถแสดงอารมณ์ทซี่ ับซ้อน
จุดเด่น
๑. นกั เรยี นสามารถแสดงอารมณ์อย่างง่ายได้ ได้
๒. นักเรียนสามารถรบั รู้อารมณอ์ ยา่ งงา่ ยของ ๒. นักเรยี นยงั แสดงออกทางอารมณ์ไม่เหมาะสม

ตนเองและผอู้ น่ื ได้ ในบางสถานการณ์

236

รวบรวมข้อมลู พืน้ ฐาน ส่งิ แวดลอ้ ม

====================================================================

สง่ิ แวดล้อมทศ่ี นู ย์การศึกษาพิเศษ (ภายนอกหอ้ งเรียน) ไม่เอื้อ/อุปสรรค
เอื้อ -

ดา้ นกายภาพ
มีแหล่งเรยี นรู้ และสอื่ สง่ิ อานวยความสะดวกอยา่ ง
ครบครวั

ด้านบุคคล
ครแู ละบคุ ลากรของศนู ย์ฯร้จู ักนักเรียน และนักเรยี นก็
รูจ้ ักครู

สิ่งแวดล้อมทศี่ นู ย์การศกึ ษาพเิ ศษ (ภายในหอ้ งเรยี น) ไมเ่ อื้อ/อุปสรรค
เออื้ -

ดา้ นกายภาพ
มแี หลง่ เรยี นรู้ และสอื่ สิง่ อานวยความสะดวก เออ้ื ต่อ
การจดั การเรยี นการสอนสาหรบั นกั เรยี น

ดา้ นบุคคล
มคี รูที่นกั เรียนสามารถไวว้ างใจได้ และมีเพื่อนๆที่
นักเรียนสามารถทากิจกรรมด้วยได้

237

รวบรวมขอ้ มูลพืน้ ฐาน สง่ิ แวดล้อม

====================================================================

ส่งิ แวดล้อมทีบ่ ้าน ไม่เอื้อ/อุปสรรค
เอื้อ -

ดา้ นกายภาพ
บ้านพักอาศยั มีรว้ั รอบขอบชิด มคี วามปลอดภยั
สาหรบั นักเรยี น

ด้านบคุ คล
นักเรยี นมยี ายคอยดูแลอย่างใกล้ชิด

ส่ิงแวดล้อมในชุมชน ไมเ่ อือ้ /อุปสรรค
เออ้ื -

ดา้ นกายภาพ
นกั เรยี นรจู้ ักสถานทต่ี ่างๆในชุมชนเปน็ อย่างดี เพราะ
ผปู้ กครองมกั จะพานกั เรียนไป

ดา้ นบคุ คล
นกั เรียนเปน็ ทรี่ จู้ กั ของคนในชุมชน และชุมชนชว่ ย
ดูแลเรอื่ งความปลอดภยั ของนักเรียน

238

รวบรวมขอ้ มูลพ้นื ฐาน สิง่ แวดล้อม

====================================================================

ข้อมูลอ่นื ๆ เพิ่มเติม

เอื้อ ไมเ่ อ้ือ/อุปสรรค

--

239

รวบรวมข้อมลู พ้ืนฐาน สงิ่ อ้านวยความสะดวก สือ่ บริการและความชว่ ยเหลืออน่ื ใด
ทางการศึกษา

=====================================================================

กรอกข้อมลู เทคโนโลยีสิ่งอานวยความสะดวก ส่อื บริการและความช่วยเหลอื อืน่ ใดทาง
การศึกษาทีน่ ักเรียนใช้หรอื ได้รบั ในปจั จุบนั

เหตุผลที่ไดร้ บั เพราะใชป้ ระกอบการเรียนการสอน

ผู้ประเมินความตอ้ งการจาเป็นพิเศษ นางสาวขวญั ภิรมณ์ อุดบา้ นไร่

เทคโนโลยสี ิ่งอ้านวยความ ระยะเวลาทไี่ ด้รบั หรอื หน่วยงานหรือ ผลการใช้งาน
สะดวก สื่อ บริการและ ใช้ บคุ คล
ความช่วยเหลืออื่นใดทาง
การศึกษาท่ีนกั เรยี นใชห้ รอื ทจ่ี ดั หาให้

ได้รับในปัจจุบัน

๑. กระดานสือ่ สารขนาดเล็ก ปีการศึกษา ๒๕๖๔ สถานศึกษา เ ป็ น สื่ อ ท่ี มี ค ว า ม
๒. แทง่ ไม้สอนเลข (กรกฎาคม ๒๕๖๔ – (ขอรับเงนิ อดุ หนนุ ) เ ห ม า ะ ส ม กั บ ก า ร
๓. กระดาษเอสี่ จัดการเรียนการสอน มี
๔. สีไม้แท่งใหญ่ มนี าคม ๒๕๖๕) คว ามสอดคล้องกับ
๕. ทจ่ี ับดินสอแบบสามนิ้ว แ ผ น IEP ส า ม า ร ถ
๖. ยางลบแบบแทง่ นามาใช้ประกอบการ
๗. ดนิ สอด้ามใหญ่ จดั การเรยี นการสอนได้
จรงิ
๘. บันไดฝึกเดิน
๙. ลูกปัด
๑๐. ลูกบอลสแี ดง
๑๑. ลกู บอลสีเหลือง
๑๒. บัตรภาพรปู หมา รปู แมว

รปู รถ
๑๓. บตั รภาพรูปพ่อ รปู แม่

240

เทคโนโลยีสิง่ อ้านวยความ ระยะเวลาท่ีได้รบั หรือ หน่วยงานหรอื ผลการใชง้ าน
สะดวก ส่อื บรกิ ารและ ใช้ บคุ คล
ความช่วยเหลืออืน่ ใดทาง
การศึกษาที่นกั เรียนใช้หรือ ทีจ่ ดั หาให้

ได้รับในปัจจบุ ัน

๑๔. บัตรภาพรูปหมอน รปู สถานศึกษา
สม้ (ขอยืม)

รูปเสอ้ื
๑๕. บัตรภาพรปู ช้อน
๑๖. บัตรภาพรปู ตะกรา้
๑๗. กิจกรรมบาบดั
๑๘. กิจกรรมดนตรีบาบดั
๑๙. กิจกรรมศลิ ปะบาบัด
๒๐. กิจกรรมศลิ ปะการแสดง
๒๑. กจิ กรรมเทคโนโลยี

สารสนเทศและการ
สอื่ สาร

เป้าหมายหลักที่นกั เรียนควรไดร้ ับการพฒั นา

๑. ยนื ทรงตวั ดว้ ยขาขา้ งใดขา้ งหน่ึงนาน ๑๐ วนิ าที
๒. วาดรูปคนมีส่วนประกอบของรา่ งกายครบสมบรู ณ์
๓. ช่วยเหลอื และแบ่งปันผอู้ ่นื ได้ด้วยตนเอง
๔. เลน่ หรือแสดงบทบาทสมมุตเิ ป็นเร่อื งเปน็ ราว
๕. บอกหมายเลขโทรศัพทบ์ ้านของตนเองได้

ขอ้ คิดเหน็ เพมิ่ เติม

๑. นักเรยี นควรได้รบั การฝกึ อย่างต่อเน่ืองเพื่อการมีพัฒนาการที่ดขี นึ้

๒. ผู้ปกครองควรให้ความรว่ มมอื ในการฝึกต่อที่บ้าน .

ผู้บันทึกข้อมลู ……………………………………………

(นางสาวขวญั ภริ มณ์ อุดบา้ นไร่)

ตาแหน่ง พนักงานราชการ

วันที่ ๑๒ เดือน กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕๖๔

241

แผนเปลย่ี นผ่านเฉพาะบคุ คล
(Individual Transition Plan: ITP)
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง

ของ เด็กหญงิ สภุ าดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์
ประเภทความพิการ บกพรอ่ งทางสติปญั ญา

ผรู้ บั ผดิ ชอบ

๑. นางจันทรเ์ พญ็ จนั ทร์ต๊ะวงค์ ผู้ปกครอง
๒. นางสาวขวัญภิรมณ์ อดุ บ้านไร่ ครูประจาช้ัน
๓. นางสาวรนิ รดา ราศรี ผรู้ ับผดิ ชอบงานเปลย่ี นผา่ น

งานเปล่ียนผา่ น กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ
ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง

สานักบรหิ ารงานการศึกษาพเิ ศษ

บว............/.......................

ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

242

คานา

การจัดระบบช่วงเชอ่ื มต่อหรือการเปลยี่ นผ่าน (Transition Services) เป็นการดาเนินการ
ร่วมกันระหว่างตัวผู้เรียน ครอบครัว ชุมชนท้องถิ่น บุคลากรทางการศึกษา และรัฐบาล เพ่ือสนับสนุน
การจัดการศึกษาให้ผู้เรียนได้ผ่านกิจกรรมท่ีสอดคล้องกับเป้าหมายของตนเองในช่วงวัยต่าง ๆ ตั้งแต่วัย
เรียนจนเข้าสูว่ ยั ผู้ใหญ่ โดยผ้เู รยี นจะมีแผนการเปลยี่ นผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan :
ITP) ที่ผู้เกี่ยวข้องจะทางานร่วมกัน ซ่ึงถือเป็นบทบาทของศูนย์การศึกษาพิเศษ สังกัดสานักบริหารงาน
การศึกษาพิเศษ สานักงานคณะกรรมการการศึกษาข้ันพ้ืนฐาน ตามนิยามของพระราชบัญญัติการจัด
การศึกษาสาหรับคนพิการ พ.ศ. ๒๕๕๑ ที่ระบุว่า “ศูนยการศึกษาพิเศษ” หมายความว่า สถานศึกษา
ของรัฐท่ีจัดการศึกษานอกระบบ หรือตามอัธยาศัยแกคนพิการต้ังแตแรกเกิดหรือแรกพบความพกิ ารจน
ตลอดชีวิต และจัดการศึกษาอบรม แก่ผู้ดูแลคนพิการ ครู บุคลากรและชุมชน รวมทั้งการจัดสื่อ
เทคโนโลยีสิ่งอานวยความสะดวก บริการ และ ความชวยเหลืออ่ืนใด ตลอดจนปฏิบัติหน้าที่อ่ืนตามที่
กาหนดในประกาศกระทรวง และต่อมา พ.ศ. ๒๕๕๓กระทรวงศึกษาธิการ ประกาศเร่ือง การปฏิบัติ
หน้าที่อื่นของศูนย์การศึกษาพิเศษ ระบุว่า ... ๔. จัดระบบบริการช่วงเชื่อมต่อสาหรับคนพิการ
(Transition Services) ตลอดจนมาตรฐานการศึกษา ระดับการศึกษาขั้นพ้ืนฐานศูนย์การศึกษาพิเศษ
พ.ศ. ๒๕๖๑ มาตรฐานที่ ๑ คุณภาพผู้เรียน ประเด็นการพิจารณา ๑.๑ ผลการพัฒนาผู้เรียน ... ๒) มี
ความพร้อมสามารถเข้าสู่บริการช่วงเชื่อมต่อหรือการส่งต่อเข้าสู่การศึกษาในระดับที่สูงขึ้น หรือการ
อาชพี หรือการดาเนินชีวิตในสังคมไดต้ ามศกั ยภาพของแต่ละบุคคล

ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปางตระหนักถึงความสาคัญของการจัดระบบช่วง
เช่อื มตอ่ หรือการเปลี่ยนผ่านสาหรบั เด็กท่ีมีความต้องการจาเป็นพิเศษ จงึ ไดจ้ ดั ทาแผนเปลยี่ นผ่านเฉพาะ
บคุ คล (Individual Transition Plan: ITP) ข้ึน เพือ่ เป็นการบริการที่สร้างโอกาสให้แกผ่ ู้เรียนได้ประสบ
ความสาเร็จต่อการดาเนินชีวิตในอนาคต เป็นการเตรียมผู้เรียนให้สามารถเข้าสู่สังคมและการพ่ึงพา
ตนเอง เปรยี บเสมอื นการสร้างสะพานเชื่อมระหว่างชวี ติ ในวยั เรียนไปสู่การดารงชวี ิตในวัยผ้ใู หญ่ตอ่ ไป

ลงช่ือ .......................................................
(นางสาวขวัญภิรมณ์ อดุ บา้ นไร่)
วนั เดือนปี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔
ครูประจาชนั้

ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรับปรงุ ครั้ง ท่ี ๓ วันท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

243 หนา้

สารบญั

๑. แบบฟอร์มข้อมลู ของคณะกรรมการจดั ทาแผนการเปล่ียนผ่าน
๒. แผนผงั ข้อมลู สว่ นบุคคล
๓. แผนภาพพรสวรรค์หรือความสามารถของผ้เู รียน
๔. แผนภาพความพึงพอใจหรือความชอบ
๕. แผนภาพการมสี มั พันธภาพกบั บุคคลอ่ืน
๖. แผนภาพการส่ือสาร
๗. แผนภาพสถานท่ี
๘. แผนภาพความกลวั
๙. แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผ้เู รียน
๑๐. แบบฟอรม์ ข้อมูลของผเู้ รียน
๑๑. แบบฟอร์มการบริการและการชว่ ยเหลอื ผเู้ รียน
๑๒. แบบฟอรม์ การกาหนดเป้าหมาย
๑๓. แบบฟอรม์ การกาหนดงาน ผ้รู บั ผิดชอบ และกรอบเวลา
๑๔. แบบดาเนนิ การบรกิ ารเปลี่ยนผ่าน
๑๕. แผนการจดั การศกึ ษาเฉพาะบุคคล
๑๖. รายงานผลการใชแ้ ผนเปล่ียนผ่าน
ภาคผนวก
คาส่งั คณะกรรมการจัดทาแผนเปลยี่ นผ่าน

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครั้ง ที่ ๓ วันท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

244

แบบฟอร์มขอ้ มูลของคณะกรรมการจัดทาแผนการเปลย่ี นผ่าน
ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ เด็กหญิงสภุ าวดี จนั ทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี วนั ท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

คณะกรรมการ ชอื่ และเบอร์โทรศพั ท์ หมายเหตุ

๑ ผู้ อ า น ว ย ก า ร ศู น ย์ นางสรุ ัญจิต วรรณนวล

การศึกษาพิเศษหรือผแู้ ทน โทร ๐๕๔ – ๒๒๘๕๗๔

๒ ครปู ระจาช้ัน นางสาวขวัญภิรมณ์ อดุ บา้ นไร่

โทร ๐๙๑-๓๙๑๗๔๗๗

๓ นักวิชาชีพทเ่ี กีย่ วขอ้ ง นางสาวรินรดา ราศรี

โทร

๔ ผปู้ ระสานงาน -

โทร

๕ ผปู้ กครอง นางจนั ทร์เพญ็ จันทร์ต๊ะวงค์

โทร ๐๘๙-๖๑๑๔๙๒๓

๖ ผู้อานวยการโรงเรียนเรียน

รวมหรอื ผ้แู ทน โทร

๗ ครโู รงเรียนเรยี นรวม -

โทร

๘ บคุ คลอืน่ ๆ ...... นางสาววลัยพร มาปลูก

พเ่ี ลี้ยงเดก็ พกิ าร

ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรงุ ครง้ั ที่ ๓ วันท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

245

แผนเปล่ยี นผ่าน (Individual Transition Plan: ITP.)

ของ เด็กหญิงสุภาวดี จนั ทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี วันท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

แผนผงั ข้อมลู สว่ นบุคคล (History Map)

ปจั จบุ นั อยู่ห้องเรยี นแสงตะวันฉาย อนาคต อยากใหม้ ีสขุ ภาพแข็งแรง
สามารถเข้าเรียนในโรงเรียนแบบเดก็ ปกตไิ ด้

เขา้ รับการพัฒนาชว่ ยเหลือระยะแรกเริ่ม เขา้ รบั การรักษาอาการป่วย
ทศ่ี ูนย์การศึกษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ที่โรงพยาบาลลาปาง

๒๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑ บา้ นอยู่ที่ ๔๗/๑ หมู่ ๙ ต.ชมพู อ.เมืองลาปาง
จ.ลาปาง
ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ปรบั ปรงุ ครั้ง ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

246

แผนภาพพรสวรรคห์ รือความสามารถของผเู้ รียน
(Gifts หรอื Contributions Map)

ของ เด็กหญงิ สภุ าวดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วนั ที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

ความสามารถ ลกั ษณะท่ีโดดเด่น

- - เปน็ เดก็ เรยี บร้อย
- ย้ิมง่าย ขี้อาย
- ทาตามคาสัง่ ง่ายๆได้

ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครัง้ ที่ ๓ วนั ที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

247

แผนภาพความชอบหรอื ความสนใจ (Preferences Map)

ของ เด็กหญงิ สุภาวดี จนั ทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี วันท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

ส่งิ ที่ชอบ ส่งิ ทไ่ี มช่ อบ

- ชอบเล่นตัวตอ่ บลอ๊ กไม้ - ไมช่ อบการบังคับ
- ชอบระบายสี - ไม่ชอบเสยี งดัง

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรงุ คร้ัง ที่ ๓ วันที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

248

แผนภาพการมสี มั พนั ธภาพกับบคุ คลอนื่ (Relationship Map)

ของ เด็กหญิงสภุ าวดี จันทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี วันท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

เพ่ือน ครอบครวั

เชน แม่

กีรต์ ำ้ พ่ีสำว พอ่
มะนำว พอ่ ครูน๊กุ

เพ่ือนแถวบำ้ น แม่

นำ้ มิน้
ครูสม้

ครูเบีย

เพ่ือนของแม่ ครูแบม

บุคคลอ่นื ๆ ผู้ใหบ้ ริการ

แผนภาพการส่ือสาร (Communication Map)

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรับปรุงครัง้ ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

249

ของ เด็กหญิงสุภาวดี จนั ทร์ต๊ะวงค์ อายุ ๓ ปี วันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔
แผนภาพการรบั ข้อมลู จากการสื่อสารของบุคคลที่เกย่ี วข้อง

ผปู้ กครอง

กำรพดู
(ภำษำเหนือ)

กำรพดู ผเู้ รยี น กำรพดู
(ภำษำเหนอื )
(ภำษำเหนือ
ชุมชน และภำษำกลำง)

ผใู้ ห้บรกิ าร

แผนภาพการสง่ ข้อมูลการสือ่ สารเพือ่ แสดงความรสู้ กึ ของผ้เู รยี น

ผูป้ กครอง

กำรพดู กำรพดู
(ภำษำเหนือ)
(ภำษำเหนอื )
ผเู้ รยี น
ชมุ ชน
กำรพดู
(ภำษำเหนือ)

ผู้ใหบ้ ริการ

ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครั้ง ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

สถานท่ภี ายในชมุ ชน 25

แผนภาพสถาน

ของ เด็กหญงิ สุภาวดี จนั ทร์ต๊ะวงค

- รำ้ นขำยยำ
- อนำมยั ศรหี มวดเกลำ้

บ

ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรุงคร้งั

50

นที่ (Places Map)

ค์ อายุ ๓ ปี วันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

บ้าน - ศนู ยก์ ำรศกึ ษำพิเศษประจำจงั หวดั ลำปำง

- โรงพยำบำลลำปำง
- สถำบนั พฒั นำกำร เดก็ รำชนครนิ ทร์ จ.เชียงใหม่

สถานที่ท่ีนกั เรียนไปรบั บริการ

ท่ี ๓ วันที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

251

แผนภาพความกลวั (Fear Map)

ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวัดลาปาง

ของ เด็กหญิงสุภาวดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วนั ท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

ผู้เรียน ผู้ปกครอง

- กลัวเสียงดัง - กลวั ในอนาคตลูกไมม่ งี านทา ไม่มีคนดแู ล
- กลวั การอย่คู นเดยี ว

ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครั้ง ที่ ๓ วันท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

252

แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผู้เรียน (Images for the Future Map)

ของ เด็กหญิงสุภาวดี จันทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วนั ท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

แผนภาพความฝนั (Dream Map) การประกอบอาชพี หรือการศึกษาต่อ
บ้านหรอื ที่อยู่อาศัย

- บา้ นสองชัน้ ชัน้ บนไม้ ชนั้ ล่างปนู - ศกึ ษาตอ่ ในโรงเรียน
- มคี วามปลอดภยั ปานกลาง - ดูแลตวั เองได้
- ส่ิงอานวยความสะดวกเบื้องต้นในการใช้

ชีวิต

การใช้ชวี ติ สว่ นตวั หรือทางสังคม การมีสว่ นร่วมในชุมชน

- สามารถใช้ชีวิตอยู่ในสังคมได้เหมือนคน - สามารถช่วยเหลือผูอ้ ่ืนในสังคมได้ และไม่
ปกติ เปน็ ภาระของสงั คม

ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

253

แบบฟอร์มสรุปขอ้ มลู ของผเู้ รยี น
ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง

ของ เด็กหญิงสุภาวดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วันท่ี ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

คาถาม คาอธบิ าย
จุดแขง็ ของผเู้ รยี นคอื อะไร เป็นเดก็ รา่ เริง แจม่ ใส

ผเู้ รยี นมีความสนใจอะไร สนใจการวาดภาพ ระบายสี

ผู้เรียนชอบอะไร นมเปร้ยี ว,ขนมขบเค้ียว

ผูเ้ รยี นไม่ชอบอะไร เสยี งดงั , ความมดื

ผ้เู รียนส่ือสารกบั บุคคลอนื่ อย่างไร ใชภ้ าษาเหนอื (การพูด)
เชน่ การพดู ใชภ้ าษาทา่ ทาง ใช้ภาษามอื -
ใช้อุปกรณ์ช่วยในการสอื่ สาร ฯลฯ
ผ้เู รยี นมีความสามารถพิเศษอะไรบ้าง

คาพูดใดท่ีสามารถอธบิ ายความเป็นตัวตน รา่ เรงิ แจ่มใส มีความพยายามสูง
ของผู้เรยี น เช่น เป็นคนทีค่ ิดทางบวก

เร่อื งอน่ื ทสี่ าคญั มโี รคประจาตัว คือ กล้ามเนื้ออ่อนแรง , G6PD

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรงุ ครงั้ ท่ี ๓ วันที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

254

แบบฟอรม์ การบริการและการช่วยเหลอื ผ้เู รยี น
ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง

ของ เด็กหญิงสภุ าวดี จนั ทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วนั ที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

คาถาม คาอธบิ าย

ในปจั จุบนั ผูเ้ รียนไดร้ ับการบริการและหรือ ไดร้ ับบริการทางการศกึ ษา จากศนู ย์การศึกษาพิเศษ
การช่วยเหลอื อะไรบ้าง ประจาจงั หวัดลาปาง

ในขณะน้ีผเู้ รียนต้องการบริการและการชว่ ยเหลอื การฝกึ ดา้ นการฝึกพดู การช่วยเหลอื ตนเองใน

เพมิ่ เติมอะไรบ้าง ชวี ติ ประจาวัน

การบรกิ ารและการช่วยเหลือท่ีจาเปน็ -
หลังจบการศกึ ษาของผเู้ รยี นควรมอี ะไรบ้าง

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงคร้ัง ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑

255

แบบฟอร์มการกาหนดเปา้ หมาย
ศนู ย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง

ของ เด็กหญงิ สุภาวดี จันทร์ตะ๊ วงค์ อายุ ๓ ปี วันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔

เป้าหมาย แผนระยะส้นั แผนระยะยาว

ด้านสุขภาพ - -
เช่น ผู้เรียนจะสามารถรับประทานยา - -
ไดต้ รงเวลา โดยไม่ต้องมีคน - -
มาคอยเตือน - -

ด้านกิจวัตรประจาวนั - -
เชน่ ผู้เรยี นจะสามารถวางแผน
และเตรียมอาหารไดด้ ้วยตนเอง

ดา้ นการดูแลบา้ นและท่ีอยอู่ าศัย
เชน่ ผเู้ รยี นจะสามารถไปพกั
ในหอพักนักศึกษาดว้ ยตนเอง

ดา้ นการจัดการเร่ืองการเงิน
เช่น ผู้เรยี นจะสามารถฝาก
และถอนเงินของตนเองใช้

ด้านมติ รภาพและสังคม
เชน่ ผู้เรยี นจะสามารถร่วมกิจกรรม
กบั เพื่อนได้อยา่ งน้อยสัปดาห์ละคร้ัง
ด้านการเดนิ ทางและการใชบ้ รกิ าร
ขนส่งสาธารณะ
เช่น ผู้เรยี นจะสามารถเดนิ ทาง
ไปสถานศึกษาโดยใช้รถโดยสาร
ประจาทาง

ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๙ เมษายน ๒๕๖๑