Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
pada ibu post partum di bpm meli r.
palembang tahun 2018. Jurnal Ilmu
Kesehatan, 2-6.
Wulandar, Wulandari, P., Krustiayani, M.,
& Aini, K. (2018). Peningkatan
Produksi ASI ibu Post Partum
Melalui Tindakan Pijat Oksitosin.
Jurnal Ilmiah Keperawatan
Indonesia, 2-13.
Ratih Indah Kartikasari, Faizul Ummah, &
Lutfi Barrotut Taqiiyah. (2017).
Aromaterapi Pappermint Untuk
Menurunkan Mual Dan Muntah Pada
Ibu Hamil. Surya.a
Tiran, D. (2008). Mual Muntah
Kehamilan. Jakarta: ECG.
Veri, N., Ramadhani, N. S., &
Alchalidi. (2020). Efektivitas
Peppermint Dan Pomelo Dalam
Menurunkan. Jurnal Kebidanan, 435-
441.
Yuli Yantina, Susilawati, & Ike Ate
Yuviska. (2016). Pengaruh
Pemberian Essensial Oil Peppermint
Terhadap Intensitas. Jurnal
Kebidanan, 194-199.
Zuraida, & Sari, E. D. (2018). Perbedaan
Efektivitas Pemberian Essensial Oil
Peppermint dan. MENARA Ilmu,
142-143.
255
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENERAPAN TERAPI JUS BELIMBING MANIS
PADA LANSIA HIPERTENSI
Rina Sholihach1, Nina Pamela Sari2, Asep Muksin3
1,2,3Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
e-mail : [email protected]
ABSTRAK
Hipertensi atau dikenal dengan tekanan darah tinggi merupakan penyakit yang umum
dan pada kondisi serius dapat menyebabkan berbagai macam masalah kesehatan. Salah satu
pengobatan alternatif nonfarmakologis penurun tekanan darah untuk penderita hipertensi yaitu
dengan penerapan terapi jus belimbing manis. Tujuan penyusunan karya tulis ilmiah ini untuk
mengetahui pengaruh jus belimbing manis terhadap tekanan darah pada lansia yang menderita
hipertensi Desain penelitian ini menggunakan metode studi literature review. Teknik
pengumpulan data menggunakan data sekunder. Hasil telaah artikel jurnal menunjukan bahwa
terdapat pengaruh pemberian jus belimbing manis terhadap perubahan tekanan darah pada lansia
yang mengalami hipertensi. Sedangkan dalam penerapan asuhan keperawatan dengan melalui
pendekatan proses keperawatan didapatkan data fokus Ny.I mengeluh sakit kepala, sering
mengkonsumsi makanantinggi garam, dan jarang berolahraga. Diagnosa yang ditegakkan yaitu
resiko perfusi serebral tidak efektif berhubungan dengan hipertensi. Tahap implementasi sesuai
dengan rencana tindakan yang disusun yaitu diberikan jus belimbing manis sebanyak 200 ml ,
satu kali dalam sehari selama 7 hari. Evaluasi yang didapatkan setelah diberikan jus belimbing
manis tekanan darah menurun. Oleh karena itu disarankan kepada perawat untuk menerapkan
alternatif non farmakologi jus belimbing manis dalam membantu menurunkan tekanan darah
pada lansia dengan hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, Lanjut usia, Jus Belimbing Manis
ABSTRACT
Hypertension or known as high blood pressure is a common disease and in serious conditions
can cause various health problems. One of the non-pharmacological alternative treatments for
lowering blood pressure for patients with hypertension isthe application of sweet star fruit juice
therapy. The purpose of preparing this scientific paper is to determine the effect of sweet star
fruit juice on blood pressurein the elderly who suffer from hypertension. The design of this study
used a literature review study method. Data collection techniques using secondary data. The
results of a review of journal articles show that there is an effect of giving sweetstar fruit juice to
changes in blood pressure in the elderly who have hypertension. Meanwhile, in the application
of nursing care through the nursing process approach,it was found that the focus data of Ny. I
complained of headaches, often consumed foods high in salt, and rarely exercised. The
established diagnosis is the risk of ineffective cerebral perfusion related to hypertension. The
implementation stage isin accordance with the action plan that has been prepared, namely 200
ml of sweet star fruit juice, once a day for 7 days. The evaluation obtained after being given
sweet star fruit juice decreased blood pressure. Therefore, it is recommended for nurses to
apply non-pharmacological alternatives to sweet star fruit juice in helpinglower blood pressure
in the elderly with hypertension.
Keywords : 3 Hypertension, Elderly, Sweet Starfruit Juice
PENDAHULUAN sepanjang hidup, tidak hanya dimulai dari
Proses menua merupakan proses suatu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak
permulaan kehidupan. Menjadi tua
256
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
merupakan proses alamiah yang berarti penderita hipertensi, yaitu sebesar 40%.
seseorang telah melalui tiga tahap Kawasan Amerika sebesar 35% dan Asia
kehidupan yaitu anak, dewasa dan tua ( Tenggara 36%. Kawasan Asia penyakit ini
Kholifah, 2016). Hipertensi merupakan telah membunuh 1,5 juta orang setiap
keadaan dimana seseorang mengalami tahunnya.
peningkatan tekanan darah diatas normal
yang tunjukan oleh angka systolic dan Terapi nonfarmakologis selalu menjadi
angka diastolic pada pemeriksaan tensi pilihan yang dilakukan penderita hipertensi
darah menggunakan alat pengukur tekanan karena biaya yang dikeluarkan untuk terapi
darah baik yang berupa cuff air raksa farmakologis relatif lebih mahal. Langkah
(Sphygmanometer) ataupun alat digital awal pengobatan hipertensi
lainnya (Irwan, 2016). Faktor yang dapat nonfarmakologis adalah dengan menjalani
mempengaruhi hipertensi ada dua yaitu, polahidup sehat, salah satunya dengan
faktor yang dapat dikendalikan seperti terapi komplementer yang menggunakan
obesitas, gaya hidup, stress dan faktor yang bahan-bahan alami yang ada disekitar kita,
tidak dapat di kenali seperti usia, riwayat seperti relaksasi otot progresif, meditasi,
keluarga, jenis kelamin (Junaedi, 2013). aromaterapi, terapi herbal, dan terapi nutrisi
Hipertensi juga salah satu penyakit yang (Nissa, 2013). Banyak pengobatan
sering dijumpai pada golongan lanjut usia alternative yang menggunakan unsur-unsur
yang disebabkan karena kemunduran fungsi dari alam salahsatunya tanaman. Belimbing
kerja pembuluh darah serta merupakan merupakan salah satu alternatif dalam
salah satu penyakit degenerative yang pengobatan hipertensi secara non
mempunyai tingkat morbiditas dan farmakologi, mengingat tanaman belimbing
mortalitas tinggi. Hipertensi pada lanjut usia sering dijumpai di lingkungan sekitar kita
bila tidak segera diobati dapat sehingga masyarakat bisa memanfaatkan
menyebabkan gagal jantung, stroke dan buah belimbing untuk dijadikan jus dalam
gagal ginjal (Arlita, 2014). mengontrol tekanan darah pada lansia
hipertensi (Nisa, 2013).
Badan Kesehatan Dunia (WHO, 2018)
menyebutkan jumlah penderita hipertensi Salah satu tanaman yang banyak
terus meningkat seiring dengan jumlah tumbuh dipekarangan dan dimanfaatkan
penduduk yang bertambah pada 2025 sehari-hari oleh masyarakat Indonesia
mendatang diperkirakan sekitar 29% warga adalah belimbing. Tanaman jenis ini dapat
dunia terkena hipertensi. WHO tumbuh di mana-mana dan mudah
menyebutkan negara ekonomi berkembang dikembang biakan melalui metode
memiliki penderita hipertensi sebesar 40% cangkok. Al-Qur’an banyak menyebut
sedangkan negara maju hanya 35%, mengenai potensi tumbuh-tumbuhan yang
kawasan Afrika memegang posisi puncak dapat dimanfaatkan oleh manusia. Di antara
ayat-ayat yang menjelaskan, salah satunya
257
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
adalah QS.Al Asy-Syu’ara /26: 7 penelitian yang telah dilakukan penelitian
Dari ayat tersebut,dapat dipahami terlebih dahulu dengan menggunakan teks
bahwa Allah senantiasa mengisyaratkan book satu asuhan keperawatan pada
kepada manusia untuk mengembangkan penderita hipertensi.
dan memperluas ilmu pengetahuan HASIL DAN PEMBAHASAN
khususnya ilmu yang membahas tentang Pada hasil studi literature dalam
obat-obatan yang berasal dari alam, baik
dari tumbuh-tumbuhan, hewan maupun asuhan keperawatan gerontik dengan
mineral. Ketiga hal tersebut telah dijelaskan penerapan terapi jus belimbing manis
didalam Al-Qur’an mengandung suatu terhadap tekanan darah lansia dengan
zat/obat yang dapat digunakan untuk hipertensi ini menelaah 4 referensi yang
menyembuhkan manusia dari penyakit terdiri 3 artikel penelitian dan 1 artikel
(Syamsuarni, 2016). asuhan keperawatan. Menurut Noor, 2018
Pengaruh Jus Belimbing Manis (Averrhoa
Penelitian ini bertujuan untuk Carambola Linn) Terhadap Tekanan Darah
mendeskripsikan asuhan keperawatan Pada Lansia didapatkan hasil adanya
gerontik dengan penerapan terapi jus pengaruh pemberian jus belimbing manis
belimbing terhadap tekanan darah lansia pada tekanan darah. Hal ini sejalan juga
dengan hipertensi berdasarkan hasil dengan hasil penelitian Iip, 2018 dan Putri,
studi literature review. 2018. Menurut Devia, A., 2018 dalam
METODE PENELITIAN asuhan keperawatannya juga menyebutkan
Desain penelitian yang digunakan bahwa pemberian jus belimbing selama 7
hari dapat menurunkan tekanan darah.
yaitu literature review karena penulis ingin
mengetahui gambaran asuhan keperawatan Pengkajian adalah pemikiran dasar
gerontik dengan pemberian terapi jus dari proses keperawatan yang bertujuan
belimbing terhadap lansia dengan hipertensi untuk mengumpulkan informasi atau data
untuk menurunkan tekanan darah. tentang pasien, agar dapat mengidentifikasi,
mengenali masalah, kebutuhan kesehatan
Subjek studi literature yang dan keperawatan pasien, baik fisik, mental,
digunakan adalah tiga jurnal dan satu social dan lingkungan (Dermawan, 2012).
asuhan keperawatan dengan pemberian jus
belimbing manis untukmenurunkan tekanan Menurut (Aspiani, 2016) salah satu
darah pada pasien lansia dengan hipertensi. penyebab dari penyakit hipertensi yaitu
Jenis data yang dilakukan dalam studi berdasarkan kebiasaan hidup seperti
literature ini menggunakan jenis data konsumsi garam yang tinggi (lebih dari
sekunder. Data yang diperoleh bukan dari 30g), kegemukan, jarang berolahraga,
pengamatan langsung tetapi dari hasil stress, merokok, minum alkohol, dan
mengonsumsi obat-obatan. Serta gejala
258
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
yang ditimbulkan umumnya sakit kepala, Namundidalam asuhan keperawatan Devia,
pegal, nyeri ditengkuk, kelelahan, gelisah, A (2014) pada kasus Ny.I didapatkan data
telinga berdengung, hidung berdarah, dan fokus klien mengeluh sakit kepala, sering
mudah marah. Berdasarkan pengkajian pada mengonsumsi makanan tinggi garam, dan
kasus Ny.I dalam asuhan keperawatan jarang berolah-raga.
Devia (2014) dalam data subjektif
didapatkan : klien nyeri kepala, sering Dalam perencanaan menurut
mengkonsumsi makanan tinggi garam dan asuhan keperawatan Devia, A (2014)
jarang berolahraga. Dalam data objektif terhadap kasus Ny.I dengan masalah
didapatkan TTV yaitu TD: 160/90mmHg , keperawatan resiko perfusi serebral tidak
Nadi : 95x/menit , Respirasi : 22x/menit , efektif berhubungan dengan hipertensi,
Suhu : 36,3 C. Dari hasil pengkajian yang yaitu memberikan terapi non farmakologi
diperoleh, terdapat persamaan gejala yang jus belimbing manis 1x dalam sehari
umum terjadi pada penderita hipertensi selama 7 hari dengan harapan risiko perfusi
yaitu nyeri kepala, sering mengkonsumsi serebral tidak terjadi, dan dengan kriteria
makanan tinggi garam dan jarang hasil : sakit kepala berkurang atau hilang,
berolahraga. Diagnosa keperawatan yang tekanan darah sistol dan diastol membaik
ditegakkan oleh penulis yaitu resiko perfusi atau dalam rentang normal (110/80-
serebral tidak efektif berhubungan dengan 140/80). Sedangkan menurut SIKI (Standar
hipertensi. Diagnosa resiko perfusi serebral Intervensi Keperawatan Indonesia) tahun
tidak efektif ditegakkan karena terkait 2018, menggunakan intervensi pendukung
kondisi tekanan darah Ny.I yaitu yaitu memberikan edukasi program
160/90MmHg. Hal tersebut tidak sesuai pengobatan dengan mengidentifikasi
dengan teori pada pathway namun, pada pengetahuan dan penggunaan pengobatan
komplikasi yang di timbulkan dari peyakit tradisional yang direkomendasikan.
hipertensi menurut (Trianto,2014) bahwa Terdapat persamaan intervensi antara
komplikasi berupa stroke dan serangan kasus Ny.I dengan SIKI (2018) yaitu
iskemik. Stroke dapat terjadi pada menerapkan penanganan secara tradisional
hipertensi kronik apabila arteri-arteri yang atau non farmakologi.
memperdarahi otak mengalami hipertrofi
dan menebal sehingga aliran darah ke Pada tahapan implementasi,
daerah-daerah yang diperdarahi berkurang. penelitian yang dilakukan oleh Lestari pada
Di dalam Standar Diagnosis Keperawatan tahun 2012, menerapkan jus belimbing
Indonesia (SDKI) tahun2017, tidak terdapat sebanyak 200 ml sebanyak 1 kali sehariyang
tanda mayor dan minor untuk masalah diberikan selama 7 hari. Hasil penelitian
keperawatan resiko perfusi serebral tidak tersebut Pemberian jus belimbing
efektif berhubungan dengan hipertensi. berpengaruh secara bermakna terhadap
penurunan tekanan darah sistolik dan
tekanan darah diastolik setelah dikontrol
259
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
dengan asupan lemak dan serat. Cara alami berkurang bahkan hilang, hal ini
membuat jus belimbing manis 200 ml yaitu
disiapkan alat- alat dan bahan, cuci buah menunjukkan bahwa kandungan jus buah
belimbing hingga bersih, potong belimbing
beberapa bagian dan buang bagian atas belimbing manis yang dikonsumsi dapat
belimbing dan isinya, timbang belimbing
yang telah dipotong sebanyak 150 gram, mengurangi risiko terkena hipertensi
masukkan belimbing yang telah dipotong
kedalam blender, masukkan madu 10 gram dengan membantu mengurangi
dan air 50 ml, tunggu beberapa menit,
masukkan belimbing yang telah diblender ketegangan otot dan emosional
yang telah tersedia, jus belimbing siap
diminum. responden.
Hasil penelitian dari tiga jurnal dan KESIMPULAN DAN SARAN
satu asuhan keperawatan yang sudah Kesimpulan yang didapatkan oleh penulis
ditelaah bahwa didapatkan pengaruh yang berdasarkan hasil telaah jurnal, teori dan
signifikan terhadap penurunan tekanan juga asuhan keperawatan pada lansia
darah tinggi pada lansia. Dari hasil evaluasi hipertensi dengan pemberian jus belimbing
asuhan keperawatan Ajeng Devia (2014) manis adalah pada tahap pengkajian bahwa
pada kasus Ny.I sebelum diberikan jus lansia dengan hipertensi yang paling
belimbing manis tekanan darah klien dominan yaitu tekanan darah diatas normal,
160/90mmHg. Sesudah diberikan jus dan yang umum terjadi yaitu klien merasa
belimbing manis mengalami penurunan pusing atau sakit kepala, pegal, kaku serta
menjadi 145/80mmHg. Kemudian hasil tidak nyaman pada tengkuk. Diagnosa
penelitian dari ketiga jurnal rata-rata keperawatan yang ditegakkan yaitu resiko
diperoleh p=0,000 (sistolik), p=0,000 perfusi serebral tidak efektif berhubungan
(diastolik) yang berarti terdapat pengaruh dengan hipertensi. Intervensi yang disusun
pemberian jus belimbing manis terhadap disesuaikan dengan diagnosa yang di
perubahan tekanan darah pada lansia yang tegakkan, dengan menggunakan intervensi
mengalami hipertensi. Serta menurut pendukung yaitu edukasi program
Artalesi (2012) didapatkan sebagian besar pengobatan secara tradisional salah satunya
responden pada penelitian ini menyatakan dengan terapi jus belimbing manis untuk
bahwa mereka mendapat ketenangan menurunkan tekanan darah. Implementasi
setelah mendapat terapi jus buah belimbing untuk menurunkan tekanan darah
manis dan ada yang menyatakan tubuh lebih berdasarkan telaah jurnal dan asuhan
terasa segar serta sakit kepala dan keperawatan terapi non farmakologi jus
ketegangan otot pada tengkuk yang mereka belimbing manis berpengaruh terhadap
penurunan tekanan darah, dengan langkah-
langkah berdasarkan SOP dengan cara
siapkan alat-alat dan bahan, cuci buah
belimbing hingga bersih, potong belimbing
260
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
beberapa bagian dan buang bagian atas carambola linn) terhadap
belimbing dan isinya, timbang belimbing
yang telah dipotong sebanyak 150 gram, penurunan tekanan darah pada
masukkan belimbing yang telah dipotong
kedalam blender, masukkan madu 10 gram pasien dengan hipertensi.
dan air 50 ml, tunggu beberapa menit,
masukkan belimbing yang telah diblender Dermawan, Deden. 2012. Proses
yang telah tersedia, jus belimbing siap
diminum. Hasil evaluasi penelitian dari tiga Keperawatan. Yogyakarta : Gosyen
jurnal dan satu asuhan keperawatan yang
telah ditelaah bahwa terapi jus belimbing Publishing Dwipayanti, P. 2011.
manis didapatkan pengaruh yang signifikan
terhadap penurunan tekanan darah tinggi Efektivitas Buah Belimbing
pada lansia.
Saran Bagi Responden bahwa Terapi Terhadap Penurunan Tekanan
pengobatan non farmakologi jus belimbing
manis efektif dalam membantu menurunkan Darah Pada Penderita Hipertensi.
tekanan darah. Selain mudah dilakukan,
buah belimbing manis juga mudah GN Fitri, L Lismayanti, NP Sari –
didapatkan dan harganya terjangkau. Saran
bagi Perawat dalam melakukan asuhan Media Informasi, 2017. SEFT
keperawatan gerontik hendaknya
menggunakan pendekatan proses Menurunkan Tekanan Darah Pada
keperawatan secara komprehensif dengan
melibatkan peran serta klien sehingga dapat Lansia Hipertensi.
tercapai sesuai dengan tujuan. Saran bagi
Penulis Selanjutnya Diharapkan karya tulis http://ejurnal.poltekkestasikmalaya.
ilmiah ini dapat menambah referensi dalam
melakukan asuhan keperawatan lansia ac.id/index.php/BMI/article/view/8
dengan hipertensi selanjutnya.
2
DAFTAR PUSTAKA
Aspiani, R.. (2016). Asuhan Iip, (2014).“Efektifan Jus Belimbing
Keperawatan Klien Gangguan Terhadap Penurunan Tekanan
Kardiovaskuler: Aplikasi NIC &
NOC. Jakarta: EGC. Darah Pada Lansia Di Kelurahan
Artalesi, Erwin. 2011. efektifitas terapi
jus buah belimbing manis (averrhoe Tawangmas Baru Kecamatan
Semarang Barat”.Jurnal ilmu
keperawatan dan kebidanan.
Kemenkes RI. 2014. Laporan nasional.
Jakarta: departemen kesehatan RI.
Kholifah, SN. (2016). Keperawatan
Gerontik.
http://bppsdmk.kemkes.go.id/
pusdiksdmk /wp
content/uploads/2017/08/Keperawa
tan-Gerontik-Kom prehensif.pdf.
diunduh pada tanggal 18 Desember
2018.
Mulyanti, Yuli (2017). Dokumentasi
Keperawatan. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia.
167. Jakarta Selatan: Pusdik SDM
Kesehatan.
Nisa, Intan. (2013). Khasiat sakti
tanaman obat untuk darah tinggi.
Jakarta: Dunia Sehat.
Oktaviani, Noni. (2013). 150 terapi jus
dan sejuta khasiatnya. Yogyakarta:
In Azna Books.
Padila. 2013. Asuhan Keperawatan
Penyakit Dalam. Yogyakarta :Nuha
Medika.
Pudjiastuti, Ratna (2011). Penyakit
Pemicu Stroke. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Riskesdas. 2018. Profil Kesehatan
261
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Indonesia. Jakarta: Pusat Data Indonesia. Jakarta: Dewan
Informasi.Pdf Pengurus Pusat Persatuan Perawat
Setiadi. (2013). Konsep Dan Praktik Nasional Indonesia
Penulisan Riset Keperawatan. Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2019.
Yogyakarta. Standar Intervensi Keperawatan
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Indonesia. Jakarta: Dewan
Standar Diagnosis Keperawatan Pengurus Pusat Persatuan Perawat
Indonesia. Jakarta: Dewan Nasional Indonesia.
Pengurus Pusat Persatuan Perawat Widyanto, F. C. (2014). Keperawatan
Nasional Indonesia. Komunitas. Yogyakarta: Nuha
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2018. Medika.
Standar Luaran Keperawatan
262
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
LITERATUR REVIEW
EFEKTIVITAS TEKNIK NAFAS DALAM TERHADAP PENGURANGAN
NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF
Meyda Ananda Apandi, Sri Susilawati, Melsa Sagita Imaniar
Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
([email protected], 085722483106)
ABSTRAK
Nyeri merupakan bagian integral dari persalinan dan melahirkan. Rasa nyeri saat persalinan
merupakan hal yang normal terjadi, jika nyeri tidak ditangani dapat menyebabkan persalinan
lama, stress sehingga dapat meningkatkan hormone ketokolamin. Salah satu upaya non
farmkologi untuk mengurangi intensitas nyeri adalah dengan teknik nafas dalam. Teknik nafas
dalam merupakan salah satu jenis dari teknik pernafasan, teknik ini dengan cara menarik nafas
dalam pada saat kontraksi dan tubuh akan mengeluarkan hormon endorphin yang merupakan
penghilang rasa sakit. Tujuan dari telaah pustaka ini adalah untuk mengetahui keefektifan teknik
nafas dalam terhadap pengurangan nyeri persalinan kala I fase aktif. Metode yang di gunakan
yaitu telaah pustaka dengan mengkaji 5 artikel penelitian dengan topik yang sama yaitu teknik
nafas dalam. Hasil dari telaah pustaka ini teknik nafas dalam pada ibu bersalin dapat
menurunkan intensitas nyeri kala I persalinan. kesimpulanya, bahwa teknik nafas dalam terbukti
efektive dalam menurunkan skala nyeri persalinan kala I fase aktif. Oleh sebab itu, bidan dapat
mengaplikasikan penggunaan metode alamiah untuk manajemen nyeri persalinan, salah satunya
dengan pemberian teknik nafas dalam.
Kata kunci : Teknik Nafas Dalam, Nyeri Persalinan, Kala 1
ABSTRACT
Pain is an integral part of childbirth and childbirth. Pain during childbirth is normal, if the
pain is not handled can lead to prolonged childbirth, stress so as to increase the hormone
ketokolamin. One of the non-farmcological efforts to reduce the intensity of pain is by deep
breath techniques. Deep breath technique is one type of breathing technique, this technique by
taking deep breath at the time of contraction and the body will secrete endorphin hormone
which is a painkiller. The purpose of this literature study is to find out the effectiveness of deep
breath techniques against the reduction of labor pain when I active phase. The method used is
to study the library by reviewing 5 research articles with the same topic, namely deep breath
techniques. The results of this literature study deep breath technique in maternity mothers can
decrease the intensity of pain during childbirth. in conclusion, that deep breath techniques
proved to be effective in lowering the scale of childbirth pain when I active phase. Therefore,
midwives can apply the use of natural methods for the management of childbirth pain, one of
which is by providing deep breath techniques.
Keywords: Deep Breath Technique, Labor Pain, Kala 1
PENDAHULUAN ibu dan keluarga menantikannya selama
sembilan bulan. Ketika proses persalinan
Persalinan dan kelahiran merupakan dimulai, peranan ibu sangat penting untuk
peristiwa fisiologis yang normal. Kelahiran melahirkan bayinya, sedangkan peranan
bayi merupakan peristiwa sosial, dimana petugas kesehatan (bidan atau dokter)
263
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
adalah memantau persalinan, mendeteksi 45 detik sampai 90 detik. Intensitas
dini adanya komplikasi, selain bersama- kontraksi semakin meningkat ketika
sama keluarga memberikan bantuan dan persalinan mengalami kemajuan, sehingga
dukungan pada ibu bersalin. (kurniarum hal ini mengakibatkan intensitas nyeri yang
Ari, 2018). semakin besar pula. (Hirza Ainin Nur &
Putri, 2019)
Nyeri merupakan bagian integral dari
persalinan dan melahirkan. Rasa nyeri saat Berbagai upaya dilakukan untuk
persalinan merupakan hal yang normal menurunkan nyeri pada persalinan, baik
terjadi. Penyebabnya meliputi faktor secara farmakologi maupun non
fisiologis dan psikis. Faktor fisiologis yang farmakologi. Manajemen nyeri secara
dimaksud adalah kontraksi. Gerakan otot farmakologi lebih efektif dibanding dengan
ini menimbulkan rasa nyeri karena saat itu metode nonfarmakologi, namun metode
otot-otot rahim memanjang dan kemudian farmakologi lebih mahal dan berpotensi
memendek. Servik juga akan melunak, mempunyai efek yang kurang baik.
menipis dan mendatar kemudian tertarik. Sedangkan metode nonfarmakologi lebih
Saat itulah kepala janin menekan mulut murah, simpel, efektif dan tanpa efek yang
rahim dan membukanya. Jadi kontraksi merugikan dan dapat meningkatkan
merupakan upaya membuka jalan lahir. kepuasan selama persalinan karena ibu
Untuk faktor psikologis yang dimaksud dapat mengontrol perasaannya dan
adalah rasa takut dan cemas berlebihan kekuatannya
yang akan mempengaruhi rasa nyeri ini.
(Hekmawati et al., 2020) Teknik nafas dalam merupakan salah
satu jenis dari teknik pernafasan, serta dapat
Angka nyeri persalinan sebagian mengurangi rasa nyeri pada ibu bersalin
besar (90%) selalu disertai rasa nyeri secara non farmakologis. Teknik ini dengan
sedangkan rasa nyeri pada persalinan cara menarik nafas dalam pada saat ada
merupakan hal yang lazim terjadi, nyeri kontraksi dengan menggunakan pernafasan
selama persalinan merupakan proses dada melalui hidung akan mengalirkan
fisiologis dan psikologis. 4,5 Dilaporkan oksigen ke darah yang kemudian dialirkan
dari 2.700 ibu bersalin hanya 15 % keseluruh tubuh akan mengeluarkan
persalinan yang berlangsung dengan nyeri hormon endorphin yang merupakan
ringan, 35 % dengan nyeri sedang, 30% penghilang rasa sakit yang alami didalam
dengan nyeri hebat dan 20% persalinan tubuh. (Ali, 2019)
disertai nyeri sangat hebat. Rasa sakit
akibat nyeri persalinan ini terjadi pada fase METODE PENELITIAN
kala I persalinan. Pada fase ini terjadi Metode pengumpulan data dalam
kontraksi otot rahim akan semakin sering
dan semakin kuat. Kontraksi terjadi sekitar telaah pustaka ini dengan mencari artikel
penelitian melalui data base penelitian
264
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
kebidanan, keperawatan atau kesehatan dari Rahmawati,Susi T.R Thalib, tahun 2020 di
sumber-sumber seperti google scholar BPM Ny.E Di Kecamatan Grabag
antara lain jurnal endurance, jurnal ilmu Kabupaten Magelang dengan metode
keperawatan maternitas, e-journal penelitian quasi experiment dengan desain
keperawatan, jurnal bidan “Midwifery penelitian two group pre and post test
Journal”, dengan kata kunci: Teknik nafas design menggunakan kelompok intervensi
dalam, Nyeri Persalinan; Kala I. Jumlah yang sudah memenuhi kriteria inklusi dan
artikel yang digunakan dalam telaah ekslusi, alat ukur yang digunakan adalah
pustaka sebanyak 5 artikel yang terindex NRS 0-10. Hasil analisis penerapan pada
sinta maupun tidak terndex sinta. kelompok pijat counterpressure terhadap
penurunan nyeri ibu bersalin dengan uji
Pada penelitian yang dilakukan oleh Wilcoxon didapatkan hasil p= 0,001
Lidia Fitri, Silvia Nova, Rusti Nurbaya, (p<0,05) dan pada kelompok relaksasi nafas
tahun 2019, di klinik pratama jambu dalam dengan uji Wilcoxon didapatkan
mawar, dengan metode penelitian desain hasil p= 0,083 (p>0,005).
quasi Eksperimental. Populasi diambil
dengan teknik purposive sampling jumlah Penelitian yang dilakukan oleh
responden 30 orang yang sudah memiliki Kalalo Ribka, Novita Sefti Rompas
kriteria inklusi, alat ukur yang di gunakan ,Yolanda Bataha, tahun 2017 di puskesmas
adalah NRS 0-10 dan lembar observasi. bahu kota manado dengan jumlah
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden 120 orang metode penelitian
teknik nafas dalam efektif dalam yang digunakan yaitu Pra Eksperimen
menurunkan intensitas nyeri persalinan dengan pendekatan one group pretest-post
dimana hasil penelitian intensitas nyeri design. Hasil penelitian ini adalah adanya
pada kelompok intervensi sesudah pengaruh teknik relaksasi nafas dalam
dilakukan teknik nafas dalam diperoleh terhadap respon nyeri pada ibu inpartu kala
rata-rata skala nyeri 4,07 dengan standar I fase aktif.
deviasi 1,163 dan standar error 0,3.
Sedangkan rata-rata skala nyeri pada Penelitian lain yang dilakukan oleh
kelompok kontrol 8,20 dengan standar Irfa Nur Faujiah, Yulia Herliani, Helmi
deviasi 0,775 dan standar error 0,2. Dari Diana, pada tahun 2018 di Upt puskesmas
Hasil uji statistik didapatkan nilai p adalah Rajapolah dengan jumlah responden 134
0,000 , maka Ho ditolak, artinya terdapat orang metode penelitian yang digunakan
hubungan metode teknik nafas dalam yaitu quasy eksperimental design dengan
terhadap penurunan intensitas nyeri bersalin rancangan yang digunakan adalah one-
fase aktif kala I pada kelompok intervensi. group pre-post test design. Dengan
menggunakan alat ukur NRS dan lembar
Penelitian yang dilakukan oleh daftar tilik kombinasi teknik kneading
Oktavia Bryan Trianita,Wiwin Renny relaksasi nafas dalam pada persalinan. Hasil
265
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
yang diperoleh dari penelitian ini adalah experiment dengan desain pree and
hasil uji statistik dengan menggunakan posttest one group designe dan 1
Wilcoxon diperoleh nilai Z=-5.266a dan ρ menggunakan metode pra experiment
= 0.000. Dengan demikian nilai ρ < dari α dengan pendekatan one group preetest and
(5%) atau 0,05 sehingga Ho ditolak dan Ha posttest designe. Penilaian skala nyeri yang
diterima, maka ada pengaruh kombinasi digunakan 4 diantaranya menggunakan alat
teknik kneading dan relaksasi nafas dalam ukur NRS (Numerik Rating Scale) dan 1
terhadap intensitas nyeri kala I fase aktif menggunakan kuisioner skala nyeri.
persalinan primigravida.
Dalam 5 artikel yang di telaah
Sedangkan penelitian yang dilakukan terdapat persamaan dan perbedaan,
oleh Gina Lanina, Bunga Tiara Carolin, prosedur dalam jurnal tentang Hubungan
Dayan Hisni tahun 2020 di PMB Rabiah Teknik Nafas Dalam Terhadap
Abuhasan Palembang dengan jumlah 25 Pengurangan Intensitas Nyeri Kala I Fase
responden menggunakan metode penelitian Aktif di Klinik Pratama Jambu Mawar” ada
quasi eksperimental dengan pendekatan tiga teknik pernafasan yang penting dalam
pretest and posttest one group design. Hasil persalinan yang membuat ibu semakin
yang didapat terdapat perbedaan rata-rata tenang sekaligus membantu jalannya
pretest dan posttest sebelum dilakukan persalinan yaitu pernafasan tidur (sleep
intervensi didapatkan nilai mean 7,72 breathing), pernafasan perlahan atau lambat
sedangkan sesudah diberikan intervensi (slow breathing) dan pernafasan lanjut
mendapat nilai mean 5,44. Hasil analisa (birth breathing). Ketiga teknik pernafasan
data menggunakan paired t-test diperoleh ini dapat menyeimbangkan kondisi hormon
p= 0,000 (p<0,05). ada pengaruh kombinasi dalam tubuh ibu bersalin dan terdapat
teknik kneading dan relaksasi nafas dalam hubungan antara teknik nafas dalam
terhadap intensitas nyeri kala 1 persalinan. terhadap pengurangan intensitas nyeri kala I
fase aktif dan efektif untuk menurunkan
HASIL DAN PEMBAHASAN intensitas nyeri persalinan. (Fitri et al.,
Berdasarkan hasil telaah pustaka 2019)
yang telah dipaparkan tidak semua artikel Dari artikel tentang Perbedaan Pijat
menjelaskan hasil penelitian tentang teknik Counterpressure Dan Relaksasi Nafas
nafas dalam, tetapi ada juga kombinasi Dalam Terhadap Nyeri Ibu Bersalin Di
antara teknik nafas dalam dengan teknik BPM Ny. E Di Kecamatan Grabag
counterpressre, dan teknik kneeding Kabupaten Magelang, intervesi pijat
sehingga dapat digunakan sebagai dasar counterpressure dan relaksasi nafas dalam.
telaah pustaka artikel penelitian. Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan
dua kelompok intervensi. Kelompok
Dari 5 artikel yang di telaah 4 intervensi 1 diberikan perlakuan pemijatan
diantaranya menggunakan metode quasi
266
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
teknik counterpressure selama 30 menit saat pernapasan abdominal (diafragma) dan
kontraksi, dan kelompok intervensi 2 pursed lip breathing. ada pengaruh
diberikan perlakuan berupa teknik relaksasi kombinasi teknik kneading dan relaksasi
nafas dalam dengan hitungan 1,2,3 dan nafas dalam terhadap intensitas nyeri kala 1
dilakukan selama 15 menit. Dilakukan persalinan (Lanina et al., 2020)
pengukuran skala nyeri sebelum dan
sesudah diberikan pijat punggung dan Sementara itu dari 2 artikel yang
relaksasi nafas dalam. Stimulasi kulit dalam berjudul Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas
hal ini bisa dilakukan selama proses Dalam Trhadap Respon Nyeri Pada Ibu
persalinan yang efektif mengurangi nyeri. Inpartu Kala I Fase Aktif Di Puskesmas
Salah satunya teknik pemijatan berupa pijat Bahu Kota Manado dan Pengaruh
punggung dan relakasasi nafas dalam. Kombinasi Teknik Kneading Dan Relaksasi
Kemudian relaksasi nafas dalam saat Nafas Dalam Terhadap Intensitas Nyeri
persalinan dapat berfungsi sebagai Kala I Fase Aktif Persalinan Primigravida
analgesik epidural yang dapat mengurangi Di Wilayah Kerja UPT Puskesmas
nyeri dan stres, serta dapat memberikan Rajapolah Tahun 2018 terdapat persamaan
kenyaman pada ibu bersalin. Jadi, ada teknik nafas dalam dengan cara menarik
perbedaan yang bermakna pada perlakuan nafas dalam-dalam pada saat kontraksi
pijat counterpressure dan relaksasi nafas dengan menggunakan pernafasan dada
dalam (Trianita et al., 2020) melalui hidung akan mengalirkan oksigen
ke darah, kemudian dialirkan keseluruh
Pada artikel tentang Pengaruh tubuh, sehingga ibu bersalin akan
Kombinasi Teknik Kneading Dan Relaksasi merasakan rileks dan nyaman karena tubuh
Nafas Dalam Terhadap Intensitas Nyeri akan mengalirkan hormon endorphin yang
Kala I Persalinan Di PMB Rabiah merupakan penghilang rasa sakit alami
Abuhasan Palembang teknik yang dalam tubuh. Dari kedua jurnal tersebut ada
digunakan untuk mengurangi nyeri pengaruh teknik nafas dalam untuk
persalinan pada ibu bersalin yaitu dengan menurunkan intensitas nyeri persalinan kala
menggunakan teknik kneading massage I fase aktif.
atau petrissage massage adalah gerakan
memijat atau meremas dengan Persalinan adalah pengeluaran hasil
menggunakan telapak tangan maupun konsepsi yang telah cukup umur kehamilan
beberapa jari-jari tangan dengan menjepit dari rahim ibu yang ditandai dengan rasa
permukaan kulit. Selain teknik kneading sakit atau nyeri karena adanya his yang
untuk menurunkan nyeri, teknik relaksasi datang lebih sering dan kuat, adanya
nafas dalam juga dapat menurunkan nyeri pengeluaran lendir yang bercampur dengan
persalinan. Latihan napas dalam yaitu darah, serta didapati pembukaan serviks
bentuk latihan napas yang terdiri dari pada saat pemeriksaan dalam. Rasa nyeri
pada persalinan ini terjadi karena adanya
267
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
kontraksi dari otot-otot rahim yang keseluruh tubuh akan mengeluarkan
mengakibatkan peregangan dan pelebaran hormon endorphin yang merupakan
mulut rahim sehingga mendorong bayi penghilang rasa sakit yang alami didalam
untuk keluar. (Hirza Ainin Nur & Putri, tubuh.
2019)
KESIMPULAN DAN SARAN
Nyeri persalinan dapat berdampak
pada meningkatkannya katekolamin sebesar Hasil telaah pustaka yang telah
20-40%. Peningkatan respons simpatik dilakukan pada 5 artikel tentang efektivitas
akhirnya dapat meningkatkan resistensi teknik nafas dalam untuk menurunkan nyeri
perifer, peningkatan curah jantung dan persalinan kala I di dapatkan perbedaan
meningkatkan tekanan darah serta antara sebelum dan setelah dilakukan teknik
menaikkan konsumsi oksigen ibu pada saat nafas dalam terhadap nyeri persalinan kala
persalinan. Hiperventilasi pada gilirannya I. Ini menunjukkan bahwa teknik nafas
akan menyebabkan alkalosis pernapasan, dalam dapat di jadikan alternative dalam
kadar adrenalin meningkat dan penurunan mengurangi nyeri persalinan karena teknik
aliran darah uterus. (Wijayanti, 2020) nafas dalam bisa menjadi sarana yang
membuat ibu rileks, mendekatkan ibu
Berbagai upaya dilakukan untuk dengan suami dan juga berguna pada tahap
menurunkan nyeri pada persalinan, baik pertama persalinan untuk menghilangkan
secara farmakologi maupun non sakit punggung dan menentramkan,
farmakologi. Manajemen nyeri secara menenangkan dan menyejukkan ibu.
farmakologi lebih efektif dibanding dengan
metode non farmakologi, namun metode Saran yang dapat diberikan sebagai
farmakologi lebih mahal dan berpotensi bidan diharapkan dapat mengaplikasikan
mempunyai efek yang kurang baik. teknik efektivitas teknik nafas dalam untuk
(Biswan & Novita, 2017) mengurangi intensitas nyeri persalinan.
Berdasarkan hasil telaah pustaka DAFTAR PUSTAKA
diatas dapat disimpulkan bahwa teknik
nafas dalam sangat efektif mengurangi Ali, K. (2019). Metode penelitian tentang
intensitas nyeri ibu bersalin, selain itu intensitas nyeri pada ibu bersalin.
teknik ini bisa juga mengurangi stres, serta Journal of Visual Languages &
dapat memberikan kenyaman pada ibu Computing, 11(3), 55. https://www.m-
bersalin. karena teknik relaksasi ini culture.go.th/mculture_th/download/ki
dilakukan dengan cara menarik nafas ng9/Glossary_about_HM_King_Bhu
dalam-dalam pada saat ada kontraksi mibol_Adulyadej’s_Funeral.pdf
dengan menggunakan pernapasan dada
melalui hidung akan mengalirkan oksigen Bataha, Y. (2017). Pengaruh Teknik
ke darah yang kemudian dialirkan Relaksasi Nafas Dalam Trhadap
Respon Nyeri Pada Ibu Inpartu Kala I
Fase Aktif Di Puskesmas Bahu Kota
Manado. 5, 1–4.
Biswan, M., & Novita, H. (2017). Efek
Metode Non Farmakologik terhadap
268
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Intensitas Nyeri. 282–288. kurniarum Ari. (2018). Asuhan kebidanan
dan bayi baru lahir (D. N. Huda (ed.);
Faujiah, I. N., Herliani, Y., & Diana, H. Desember). Pusdik SDM Kesehatan.
file:///C:/Users/youhe/Downloads/kdo
(2018). Pengaruh Kombinasi Teknik c_o_00042_01.pdf
Kneading dan Relaksasi Nafas Dalam Lanina, G., Carolin Tiara, B., & Hisni, D.
(2020). Rabiah Abuhasan Palembang
Terhadap Intensitas Nyeri Kala I Fase Persalinanmerupakansuatu rangkaian
proses yang berakhir dengan
Aktif Persalinan Primigravida Di pengeluaran hasil konsepsi oleh ibu ,
proses ini dimulai dengan kontraksi
Wilayah Kerja UPT Puskesmas persalinan sejati dan diakhiri dengan
pelahiran plasenta ( Elisabeth , 2016
Rajapolah Tahun 2018. Midwife ). Nyeri persali. 6(2), 1–7.
Journal, 4(02), 1–10. Trianita, O. B., Rahmawati, W. R., & Talib,
S. T. (2020). Perbedaan Pijat
Fitri, L., Nova, S., & Nurbaya, R. (2019). Counterprssure Dan Relaksasi Nafas
Dalam Terhadap Adaptasi Nyeri Ibu
Hubungan Teknik Nafas Dalam Bersalin Di Bpm Ny.e Di Kecamatan
Grabag Kabupaten Magelang. Jurnal
Terhadap Pengurangan Intensitas Ilmu Keperawatan Maternitas, 3(1),
8.
Nyeri Kala I Fase Aktif di Klinik https://doi.org/10.32584/jikm.v3i1.26
Pratama Jambu Mawar. Jurnal Wijayanti, R. (2020). Efektifitas pernafasan
dalam dan endhoprin massage
Endurance, 4(2), 419. terhadap intensitas nyeri kala i fase
aktif persalinan di puskesmas
https://doi.org/10.22216/jen.v4i2.4122 kecamatan tanah abang periode
januari 2020. 1–10.
Hekmawati, S., Sutisna, M., & Suardi, A.
(2020). Buku Mengurangi Rasa Sakit
Persalinan dengan Shiatsu. June.
Hirza Ainin Nur, & Putri, I. S. (2019).
Gambaran Penerapan Teknik
Relaksasi Nafas Dalam Pada Pasien
dengan Nyeri Persalinan Kala I.
Gambaran Penerapan Teknik
Relaksasi Nafas Dalam Pada Pasien
Dengan Nyeri Persalinan Kala I, 6(1),
76–90.
http://jurnal.akperkridahusada.ac.id/in
dex.php/jpk/article/view/64
269
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PEMBERIAN AIR KELAPA UNTUK MENURUNKAN TEKANAN DARAH
PADA HIPERTENSI
Gisa Sonia, Neni Nuraeni, Rosy Rosnawanti
Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya
([email protected], 081222724646)
ABSTRAK
Angka kejadian hipertensi saat ini masih tinggi tetapi penderitanya tidak
merasakan adanya keluhan, sehingga penderita baru mengetahui setelah terjadi
komplikasi. Penyakit hipertensi dapat dikendalikan dengan pengobatan farmakologis
dan non farmalokogis. Salah satu pengobatan non farmakologis dengan pemberian air
kelapa muda. Tujuan penelitian untuk mengetahui pemberian air kelapa muda untuk
menurunkan tekanan darah pada hipertensi. Metode penelitian yang digunakan
literature review dengan penelusuran artikel jurnal melalui search engine Google
Scholar dan portal garuda, didapatkan 10 artikel yang sesuai dengan kriteria yang
ditetapkan. Tahapan yang dilakukan diawali dengan identifikasi masalah, screening,
penilaian kualitas di- mana artikel dapat diakses lengkap teksnya, analisa data dengan
PICOT dan terahir menyusun laporan hasil. Hasil penelitian berdasarkan literature
review diperoleh bahwa pemberian air kelapa dapat menurunkan tekanan darah pada
penderita hipertensi karena mengandung fosfor, nitrogen, kalium, magnesium, klorin,
sulfur dan besi yang bermanfaat untuk menurunkan tekanan darah. Kesimpulan dengan
pemberian air kelapa sebanyak 250-300 cc dalam 2-3 kali sehari selama 7-14 hari
dapat menurunkan tekanan darah dengan rata rata sitolik 130-150 mmhg dan dia tolik
70-95,16 mmHg pada penderita hipertensi.
Kata kunci : Air Kelapa muda, Hipertensi, Tekanan Darah
ABSTRACT
The incidence of hypertension is currently still high but sufferers do not feel any
complaints, so that patients only know after complications occur. Hypertension can be
controlled by pharmacological and non-pharmacological treatment. One of the non-
pharmacological treatments is by giving young coconut water, because the po- tassium
content in young coconut water is very useful for lowering systolic and diastolic blood
pressure. The purpose of the study was to determine the administra- tion of young
coconut water to reduce blood pressure in hypertension. The research method used is a
literature review by searching journal articles through the Google Scholar search
engine and the Garuda portal, obtained 10 articles that match the established criteria.
The stages that are carried out begin with problem identifica- tion, screening, quality
assessment where the full text of the article can be accessed, data analysis with PICOT
and finally compiling a report on the results. The results of the study based on a
literature review showed that giving coconut water can reduce blood pressure in people
with hypertension because it contains phosphorus, nitrogen, potassium, magnesium,
chlorine, sulfur and iron which are useful for low- ering blood pressure. In conclusion,
giving 250-300 cc of coconut water 2-3 times a day for 7-14 days can reduce blood
pressure by an average of 130-150 mmHg systolic and 70-95.16 mmHg diastolic in
patients with hypertension
Keywords : Blood Pressure, Coconut Water, Hypertension
270
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN lain aktivitas fisik, stress, merokok, pola
Hipertensi merupakan penyakit makan, dan obesitas. Gambaran klinis
yang umum di kalangan masyarakat. pasien hipertensi antara lain sakit kepala
Keadaan hipertensi terjadi dimana tekanan saat terjaga, disertai mual dan muntah
darah meningkat secara kronis, karena akibat peningkatan tekanan darah
jantung mengambil darah lebih intensif intrakranial, penglihatan kabur akibat
untuk memenuhi kebutuhan tubuh. kerusakan retina serta peningkatan aliran
Badan Kesehatan Dunia World darah ginjal dan filtrasi glomerulus bisa
Health Organization (WHO), menyatakan terjadi nokturia. Gejala umum yang
bahwa hampir satu miliar orang di seluruh lainnya bisa mengalami pusing,
dunia memiliki tekanan darah tinggi. kemerahan, sakit kepala, pendarahan
Hipertensi adalah salah satu penyebab mendadak dari hidung, dan sakit leher.
utama kematian dini di seluruh dunia. Di Komplikasi yang disebabkan oleh tekanan
tahun 2020 sekitar 1,56 miliar orang darah tinggi antara lain penyakit jantung,
dewasa akan hidup dengan hipertensi. ginjal, dan mata.
Hipertensi membunuh hampir 8 miliar Angka kejadian hipertensi terus
orang setiap tahun di dunia dan hampir 1,5 meningkat tiap tahunnya, karena tekanan
juta orang setiap tahunnya di kawasan darah tidak terkontrol serta pola hidup
Asia Timur-Selatan. Sekitar sepertiga dari tidak sehat. Oleh karena itu perlu
orang dewasa di Asia Timur-Selatan penanganan baik secara farmakologi, non
menderita hipertensi (WHO, 2015). farmakologi maupun terapi komplementer.
Prevalensi hipertensi meningkat dari Terapi komplementer yang dapat
25,8% menjadi 34,1%. Peningkatan menurunkan tekanan darah pada penderita
prevalensi ini berkaitan dengan gaya hidup hipertensi yang terbukti secara karya
termasuk merokok, minum minuman keras, ilmiah dan khususnya penanganan oleh
olah raga, serta konsumsi buah dan sayur. diri sendiri untuk mengontrol dan mensta-
Dan diprediksi akan meningkat setiap tahun bilkan tekanan darah. Dari berbagai
seiring dengan peningkatan usia harapan penelitian menunjukkan bahwa
hidup dan perubahan gaya hidup penduduk meningkatkan asupan kalium dapat
Indonesia (Riskesdas, 2018). membantu seseorang untuk menurunkan
Rachman (2021) dalam tekanan darah. Salah satunya dengan
penelitiannya mengemukakan bahwa pemberian air kelapa. Air kelapa
faktor hipertensi antara lain faktor resiko mengandung nutrisi diantarannya vitamin
yang tidak dapat dimodifikasi terhadap k, berperan dalam pembentukan sistem
terjadinya hipertensi yaitu keturunan peredaran darah dan penutupan luka,
atau riwayat keluarga, sedangkan faktor- kandungan mineral K pada air kelapa
faktor yang dapat dimodifikasi antara adalah yang tertinggi, baik pada air kelapa
271
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
tua maupun kelapa muda, mengkonsumsi kalium dengan pemberian dosis kira 250-
mineral yang tinggi dapat menurunkan 300 cc dalam waktu 2-3 kali pemberian
hipertensi, serta membantu mempercepat selama 7- 14 hari efektif untuk
absorpsi obat-obat dalam darah. Tujuan menurunkan tekanan darah pada
penelitian ini untuk mengetahui pemberian hipertensi. Berikut hasilnya:
air kelapa dalam menurunkan tekanan
darah pada hipertensi. Fanggidae Hosalien, dkk (2018),
Populasi dalam penelitian ini adalah
METODE PENELITIAN seluruh penderita hipertensi. Sampel
Metode yang digunakan literature sebesar 46 responden pada sampel
sebelumnya di cek tekanan darah dan
review dengan menelusuri berbagai jurnal diberikan air kelapa dengan dosis 250 ml
atau hasil- hasil penelitian melalui search setiap 2 hari sekali setiap pagi dan sore
engine google scholar dan portal garuda. selama 14 hari. hasilnya ada pengaruh
Populasi didapat 1662 artikel pemberian air kelapa (cocosnucifera l.)
b e r d a s a r k a n kriteria inklusi artikel terhadap penurunan tekanan darah pada
bearsal dari jurnal nasional dalam lima pasien pre-hipertensi di Wilayah Kerja
tahun terakhir dengan rentang waktu 2016- Puskesmas Oebobo Kota Kupang.
2021, berbahasa Indonesia atau berbahasa
Inggris, desain penelitian quasi Andika Fandi, dkk (2018),
eksperimen, subjek penelitian penderita Populasi dalam penelitian ini adalah
hipertensi pada usia dewasa dan lansia dan seluruh penderita hipertensi. Sampel
tidak ada duplikasi didapatkan 10 artikel sebesar 52 responden. Sam pel di beri
sebagai sampel. Kemudian di masukkan ke air kelapa dengan dosis 300 cc dalam
dalam tabel analisis PICOT yang meliputi waktu 2 kali sehari selama 7 hari. Hasil
problem/masalah/partisipan, intervensi, ada pengaruh pemberian air kelapa
comparasi/perbandingan, hasil dan waktu muda terhadap penurunan tekanan darah
kemudian di cari kesamaan, perbedaan pada penderita hipertensi di Wilayah
serta bias dari setiap artikel sampai Kerja Puskesmas Lanrisang Kabupaten
menyusun hasil analisis. Pinrang
HASIL DAN PEMBAHASAN Binaiyati dan Asnin (2017),
Data yang telah dimasukkan ke Populasi seluruh penderita hipertensi di
Mejing Wetan Gamping Sleman
dalam tabel, diperoleh hasil air kelapa Yogyakarta. Sampel sebesar 24
dapat menurunkan tekanan darah pada responden yang dibagi menjadi 2
penderita hipertensi karena mengandung kelompok yaitu 12 responden sebagai
nutrisi didalamnya seperti vitamin dan kelompok eksperimen dan 12 responden
lainnya sebagai kelompok kontrol.
Kelompok eksperimen diberi air
272
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
kelapa dengan dosis 250 cc da- lam darah pada penderita hipertensi Di
waktu 3 kali sehari selama 7 hari. Hasil Wilayah Kerja Puskesmas Pe- rumnas II
ada pengaruh terapi air kelapa muda Pontianak.
terhadap tekanan darah pada penderita
hipertensi di Mejing Wetan Gamping Sari dan Sustrami (2018),
Sleman Yogyakarta. Populasi seluruh penderita hipertensi di
Posyandu Usila Puskesmas Perak Timur
Tarwoto, dkk (2018), Populasi Su- rabaya. Sampel dalam penelitian
dalam seluruh penderita hipertensi di sebesar 30 responden. Sampel diberi
Panti Werdha Budi Mulia 3 Margaguna air kelapa dengan dosis 250 cc da-
Jakarta Selatan. Sampe sebesar 30 lam waktu 2 kali sehari selama 14 hari.
responden. Sampel diberi air kelapa Hasil adanya efektifitas air kelapa
dengan dosis 250 cc da- lam waktu 3 hijau muda terhadap penurunan
kali sehari selama 7 hari. Hasil ada tekanan darah tinggi pada lan- sia Di
pengaruh konsumsi air kelapa terhadap Posyandu Usila Puskesmas Perak Timur
tekanan darah pada pasien hipertensi. Surabaya.
Cembun, dkk (2020), Populasi Fadlilah dan Saputri (2018),
seluruh penderita hipertensi di Wilayah Populasi seluruh penderita hipertensi di
Kerja Puskesmas Kuripan. Sampel dalam Wilayah Pusk- esmas Nagaswidak Palem-
penelitian sebesar 24 responden. Sampel bang. Sampel sebesar 30 responden.
diberi air kelapa dengan dosis 250 cc da- Sampel di beri air kelapa dengan
lam waktu 2 kali sehari selama 14 hari. dosis 250 cc dalam waktu 2 kali sehari
Hasil ada pengaruh pemberian air kelapa selama 7 hari. Hasil ada pengaruh
muda terhadap penurunan tekanan darah pemberian air kelapa muda terhadap
pada penderita hipertensi Di Wilayah tekanan darah penderita hipertensi.
Kerja Puskesmas Kuripan.
Zuriati dan Suriya (2019),
Ramadhan,dkk (2018), Populasi Populasi seluruh penderita hipertensi di
seluruh penderita hipertensi di Wilayah Puskesmas Andalas Padang. Sampel
Kerja Puskesmas Perumnas II Pontianak. sebesar 30 responden. Pemberian air
Sampel dalam penelitian sebesar 40 re- kelapa terhadap komplok intervensi
sponden yang dibagi menjadi 2 kelompok dan kelompok kontrol tidak diberikan air
yaitu 20 responden sebagai kelompok kelapa. Hasil ada pengaruh terapi air
eksperimen dan 20 responden lainnya kelapa muda terhadap penurunan
sebagai kelompok kontrol. Kelompok tekanan darah Di Puskesmas
eksperimen diberi air kelapa dan Andalas Padang Tahun 2019.
kelompok kontrol tidak diberikan air
kelapa. Hasil ada pengaruh pemberian air Kaaba, dkk (2019), Populasi
kelapa muda hi- jau terhadap tekanan dalam penelitian seluruh penderita
hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas
273
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Limboto. Sampel dalam penelitian dan menurunkan tekanan darah. Sejalan
sebesar 30 responden. Pemberian air dengan penelitian Ramadhan (2018)
kelapa ter- hadap komplok intervensi dan mengatakan magnesium yang terkandung
kelompok kontrol tidak diberikan air da- lam air kelapa bermanfaat dalam
kelapa. Hasil ada pengaruh pemberian air melancarkan aliran darah dan
ke- lapa muda terhadap penurunan menenangkan saraf.
tekanan darah pada ibu lansia Di Wilayah Pemberian air kelapa muda akan
Kerja Puskesmas Limboto. efektif menurunkan tekanan darah bila
Tekanan darah tinggi apabila tidak dilakukan dengan benar, menurut Fadlilah
di obati dapat mempengaruhi semua sistem (2019) dalam penelitiannya
organ tubuh dan bahkan dapat mengemukakan bahwa air kelapa dengan
menyebabkan kematian bagi penderitanya. dosis 250 ml selama 7 hari dengan
Hipertensi berakibat kepada gangguan frekuensi 2 kali pada penderita
keseimbangan hemodinamik jantung hipertensi terbukti berpengaruh terhadap
dengan penyebab multifactor (Moningka, penurunan tekanan darah dengan hasil
2021). Menurut Pudjiastuti (2018) didapatkan tekanan darah sebelum
mengatakan bahwa hipertensi merupakan diberikan intervensi berjumlah systolik
penyakit the silent killer (pembunuh diam- 220 mmHg dan dyastolik 100 mmHg
diam) karena termasuk penyakit yang sedangkan setelah pemberian intervensi
mematikan tanpa disertai gejala. men- galami penurunan menjadi tekanan
Salah satu penanganan hipertensi systolik 110 mmHg dan tekanan diastolik
secara terapi komplementer yaitu dengan 70 mmHg. Fanggidae (2018),
pemberian air kelapa. Kandungan air mengemukan bahwa pemberian air ke-
kelapa muda menurut Cembun (2020) lapa dengan dosis 250 ml 2 hari sekali
mengandung sejumlah mineral yaitu setiap pagi dan sore selama 14 hari.
fosfor, nitrogen, kalium, magnesium, Sejalan dengan hasil penelitian
klorin, sulfur dan besi dengan kan- dungan Kaaba (2019) bahwa pemberian air kelapa
terbanyak adalah kalium yang muda selama 5 hari berturut-turut pada
bermanfaat untuk menurunkan tekanan pagi dan sore hari dengan jumlah 250 ml
darah. Kalium bekerja dengan cara terbukti efektif menurunkan tekanan darah
menjaga keseimbangan tekanan darah. pada penderita hipertensi. Hal ini
Kalium (potasium) merupakan ion utama disebabkan kalium dari air kelapa dapat
didalam cairan intraseluler. membuat pembuluh darah mengalami vas-
Mengkonsumsi kalium akan odilatasi, menghambat proses sekresi renin
meningkatkan konsentrasinya di dan hormon aldosteron sehingga dapat
intraseluler, sehingga cenderung menurunkan tekanan darah. Sejalan dengan
menarik cairan dari bagian ekstraseluler penelitian Tarwoto (2018) mengatakan
274
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
bahwa pemberian air kelapa dengan dosis 250 ml pagi dan sore selama 2 minggu
250 ml selama 7 hari dengan frekuensi 3 terbukti efektif menurunkan tekanan darah
kali 1 hari terbukti efektif menurunkan pada penderita hipertensi.
tekanan darah pada penderita hipertensi.
KESIMPULAN DAN SARAN
Demikian pula menurut Binaiyati Pemberian air kelapa terbukti
(2019) berdasarkan hasil penelitiannya
mengatakan bahwa mengkonsumsi air dapat menurunkan tekanan darah pada
kelapa muda sebanyak 300 ml dalam penderita hipertensi berdasarkan hasil
sehari selama dua minggu pada penderita lieteratur review. Air kelapa mempu- nyai
hipertensi terbukti efektif menurunkan kandungan yang bermanfaat bagi penderita
tekanan darah dengan hasil didapatkan hipertensi yaitu diantaranya fosfor,
tekanan darah sebelum diberikan nitrogen, kalium, magnesium, klorin,
intervensi berjumlah systolik 164,50 sulfur dan besi. Meminum air kelapa
mmHg dan dyastolik 103,08 mmHg dengan dengan dosis kira 250-300 cc
sedangkan setelah pemberian intervensi dalam waktu 2-3 kali pemberian selama 7-
men- galami penurunan menjadi tekanan 14 hari efektif dalam menurunkan tekanan
systolik 140,91 mmHg dan tekanan darah sistolik dan diastolik pada penderita
dyastolik 95,16 mmHg. Sedangkan hipertensi.
Menurut Cembun (2020) mengatakan air
kelapa terbukti berpengaruh ter- hadap Disarankan kepada penderita
penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi bahwa pemberian air kelapa
hipertensi dengan hasil didapatkan tekanan sebagai salah satu alternatif terapi komplementer
darah sebelum diberikan intervensi untuk menurunkan tekaanan darah, karena kelapa
mudah didapat dan harganya terjangkau.
berjumlah systolik 200 mmHg dan DAFTAR PUSTAKA
dyastolik 120 mmHg sedangkan setelah
pemberian intervensi mengalami Andika, F. A. F., & Patintingan, A. (2018).
penurunan menjadi tekanan systolik 130 Pengaruh Pemberian Air Kelapa
mmHg dan tekanan dyastolik 100 mmHg. Muda Terhadap Penurunan Tekanan
Sejalan dengan penelitian Ramadhan Darah Pada Penderita Hipertensi Di
(2018) mengatakan bahwa air kelapa Wilayah Kerja Puskesmas
dapat menurunkan tekanan darah dan ada Lanrisang Kabupaten Pinrang.
pengaruh pemberian air kelapa terhadap Jurnal Ilmiah Manusia Dan
penurunan tekanan darah adanya pengaruh Kesehatan, 1(3), 217-229.
tersebut karena daun alpukat banyak
mengandung magnesium. Sari (2018) Binaiyati Siti. (2017). Pengaruh Terapi Air
dalam penelitiannya mengemukakan Kelapa Muda Terhadap Tekanan
bahwa mengkonsumsi air kelapa sebanyak Darah Pada Penderita Hipertensi Di
Mejing Wetan Gamping Sleman
Yogyakarta.1-11.
Cembun, C., Arip, M., Fathoni, A., &
Andrayani, L. W. (2020, August).
Pengaruh Pemberian Air Kelapa
Muda Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pada Penderita Hipertensi Di
275
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Wilayah Kerja Puskesmas Kuripan. Tarwoto, T., Mumpuni, M., & Widagdo,
In Proceeding Seminar Nasional W. (2018). Pengaruh Konsumsi Air
Keperawatan (Vol. 6, No. 1, pp. Ke- lapa Terhadap Tekanan Darah
185-192). Pada Pasien Hipertensi. Quality:
Fanggidae Eunike Hosalien, dkk. (2018). Jurnal Kesehatan, 12(1), 1-7
Pengaruh Pemberian Air Kelapa WHO. (2015). Hypertension.
(Cocos Nucifera L.) Terhadap https://www.who.int/news-
Penurunan Tekanan Darah Pada room/fact-sheets/detail/hypertension
Pasien Pre- Hipertensi Di Wilayah Zuriati, Z., & Suriya, M. (2020).
Kerja Puskesmas Oebobo Kota Pengaruh Terapi Air Kelapa Muda
Kupang. Cendana Medical Journal. Terhadap Penurunan Tekanan
Volume 15(3), 353-361. Darah Di Puskesmas Andalas
Fadlilah, M., & Saputri, F. (2018). Padang Tahun 2019. Jurnal
Pengaruh Pemberian Air Kelapa Kesehatan Lentera'Aisyiyah, 3(1),
Muda Terhadap Tekanan Darah 268-274
Hipertensi. Babul Ilmi Jurnal Ilmiah
Multi Science Kesehatan, 9(2),
198-206.
Kaaba, D., Katili, D. N. O., & Zakaria, F.
(2019). Pengaruh Pemberian Air
Kelapa Muda Terhadap Penurunan
Tekanan Darah Pada Ibu Lansia Di
Wilayah Kerja Puskesmas
Limboto. Akademika, 8(2),
127-141.
Moningka, B. L., Rampengan, S. H., &
Jim, E. L. (2021). Diagnosis dan
Tatalaksana Terkini Penyakit
Jantung Hipertensi. e-CliniC, 9(1),
96-103.
Pudiastuti, R. D. (2013). Penyakit-Penyakit
Mematikan. Yogyakarta: Nuha
Medika
Rahman, F. A. (2021). Lindungi Dirimu
dengan APD (Anti Penyakit
Degeneratif). Indie Book Corner.
Ramadhan, R. S. (2018). Pengaruh
Pemberian Air Kelapa Muda Hijau
Terhadap Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi Di Wilayah
Kerja Puskesmas Pe- rumnas II
Pontianak.Riskesdas. (2018).
Laporan Hasil Riset Kesehatan
Dasar
https://www.litbang.kemkes.go.id/la
poran-riset-kesehatan-dasar-
riskesdas/
Sari, N. A., & Sustrami, D. (2018).
Efektifitas Air Kelapa Hijau Muda
Terhadap Penurunan Tekanan Darah
Tinggi Pada Lansia Di Posyandu
Usila Pusk- esmas Perak Timur
Surabaya. Journal of Health
Sciences, 11(1), 11-12
276
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENGARUH TERAPI RELAKSASI AKUPRESUR (GENGGAM JARI)
TERHADAP NYERI PERSALINAN KALA I AKTIF
Indah Nurfazriah, Ayuni Cahya Utami
Universitas Faletehan Banten
[email protected]
ABSTRAK
Akupresur merupakan salah satu teknik yang dapat digunakan untuk
mengurangi nyeri, karena tubuh akan menghasilkan hormon endorphin. Tujuan dari
artikel ini adalah untuk mengetahui pengaruh akupresur terhadap pengurangan
intensitas nyeri persalinan.. Metode yang digunakan adalah studi tinjauan (literature
review) yang mencoba menggali informasi mengenai pengaruh terapi relaksasi
akupresur terhadap nyeri persalinan kala 1 aktif. Sumber untuk melakukan tinjauan
literature ini meliputi studi pencarian sistematis database terkomputerisasi
(CINAHL dan Google cendekia) dalam bentuk jurnal penelitian yang berjumlah 3
jurnal. Penulisan artikel ilmiah ini menggunakan penulisan daftar pustaka American
Psychological Association (APA Format 6th Ed). Hasil penelitian dari ketiga jurnal
menunjukan bahwa terdapat pengaruh pengaruh terapi relaksasi akupresur terhadap
nyeri persalinan kala 1 aktif. Pengujian data menggunakan uji statistik t berpasangan
menunjukkan t hitung 17,357 dengan df = 37, t tabel 2,026 dan dalam penelitian
dipakai nilai level of significant 95% atau α = 0,05, berdasarkan hasil penelitian nilai
signifikan sebesar 0,000 artinya nilai tersebut (0,000) dibawah nilai signifikan yang
dapat ditolerir (0,05) sehingga nilai t tabel signifikan dan dapat digunakan, dimana
nilai t hitung > t tabel (17,357 > 2,026) menyimpulkan bahwa metode akupresur
efektif secara signifikan terhadap pengurangan intensitas nyeri persalinan pada ibu
inpartu kala I.
Kata kunci : Relaksasi, akupresur, persalinan, kala 1 aktif
ABSTRACT
Acupressure is a technique that can be used to reduce pain, because the body
produces endorphin hormones. The purpose of this article is to determine the effect
of acupressure on the reduction of labor pain intensity. The method used is a
literature review which tries to dig up information about the effect of acupressure
relaxation therapy on the pain of active 1st stage labor. Sources for conducting this
literature review include systematic search studies of computerized databases
(CINAHL and Google Scholar) in the form of research journals totaling 3 journals.
The writing of this scientific article uses the American Psychological Association
bibliography (APA Format 6th Ed). The results of the research from the three
journals showed that there was an effect of acupressure relaxation therapy on active
1st stage labor pain. Data testing using paired statistical tests shows t count 17.357
with df = 37, t table 2.026 and in research the value of the significant level is 95%
or α = 0.05, based on the results of the study a significant value of 0.000 means that
the value (0.000) is below the significant value can be tolerated (0.05) so that the t
table value is significant and can be used, where the t value> t table (17.357>
2.026) concludes that the acupressure method is significantly effective in decreasing
the intensity of labor pain in stage I laborers.
Keywords: Acupressure relaxation, active 1st stage labor
277
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN melainkan permintaan ibu hamil yang
Persalinan merupakan suatu proses memandang bedah sesar merupakan
alamiah yang akan dialami oleh setiap ibu
hamil. Pada proses ini terjadi peregangan alternatif yang lebih baik dibanding dengan
dan pelebaran mulut rahim sebagai akibat
dari kontraksi otot-otot rahim untuk persalinan normal (Ibrahim, 2017) Nyeri
mendorong bayi keluar (Ibrahim, 2017)
Persalinan dapat dibagi menjadi empat kala pada kala I merupakan nyeri yang berat
yaitu, kala I atau kala pembukaan, dimulai
dari HIS persalinan yang pertama sampai dengan waktu yang lebih lama, untuk itu
pembukaan cervix menjadi lengkap, kala II
atau kala pengeluaran, dimulai dari perlu diperhatikan penanganan untuk
pembukaan lengkap sampai lahirnya bayi.
Kala III atau kala uri, dimulai dari lahirnya mengatasi nyeri pada kala I persalinan
bayi sampai lahirnya plasenta. Kala IV,
masa 1 jam setelah plasenta lahir. Pada kala (Raana & Fan, 2020).
I persalinan, kontraksi uterus menyebabkan
dilatasi serviks dan mendorong janin Banyak metode yang dilakukan untuk
melalui jalan lahir. Kontraksi uterus pada
persalinan menimbulkan rasa nyeri menurunkan nyeri persalinan, baik secara
(Ibrahim, 2017) Rasa nyeri pada persalinan
kala I disebabkan oleh munculnya kontraksi farmakologi maupun non farmakologi.
otot-otot uterus, hipoksia dari otototot yang
mengalami kontraksi, peregangan serviks, Penggunaan metode farmakologi
iskemia korpus uteri, dan peregangan
segmen bawah rahim. mempunyai efektifitas yang lebih baik,
Sebagian besar ibu bersalin mengalami dibanding dengan metode nonfarmakologi,
rasa nyeri pada waktu melahirkan, namun
intensitas nyeri ini berbeda setiap ibu namun penggunaan metode farmakologi
bersalin. (Yanti, 2013).Nyeri merupakan
suatu kondisi yang paling tidak disukai dan sering menimbulkan efek samping dan
bahkan ditakuti terutama oleh ibu hamil dan
ibu yang hendak bersalin (Ibrahim, 2017) . kadang tidak memiliki efek yang
Rasa takut dalam menjadi alasan utama
bagi ibu hamil untuk memilih persalinan diharapkan. Sedangkan metode
dengan bedah sesar tanpa indikasi medis,
nonfarmakologi selain menurunkan nyeri
pada persalinan juga mempunyai efek
noninvasif, sederhana, efektif, dan tanpa
efek yang membahayakan (Raana & Fan,
2020) Salah satu teknik nonfarmakologi
yangdapat mengurangi rasa nyeri persalinan
antara lain akupresur. Teknik tersebut dapat
digunakan sebagai alternatif untuk
menurunkan tingkat nyeri tanpa
menimbulkan efek-efek yang merugikan
seperti pada pemberian obat farmakologi.
Akupresur dilakukan pada titik SP 6 dan
L 14. Kedua titik tersebut diyakini untuk
mengelola nyeri persalinan dengan
merangsang produksi endorphin lokal dan
menutup Gate Control atau gerbang nyeri
melalui pelepasan serabut besar (Yanti,
2013).
278
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
METODE PENELITIAN tertarik ingin mengetahui sejauh mana
Metode yang digunakan adalah studi pengaruh terapi relaksasi akupresur
(genggam jari) terhadap nyeri persalinan
tinjauan (literature review) yang mencoba kala I aktif. Hasil dari jurnal penelitian yang
menggali informasi mengenai. Pengaruh pertama menunjukan bahwa setelah
senam nifas terhadap involusi uterus. dilakukan perhitungan secara acak melalui
Sumber untuk melakukan tinjauanliterature CONSORT (Consolidated Standards of
ini meliputi studi pencarian sistematis Reporting Trials) checklist for randomized
database terkomputerisasi (CINAHL dan trials , maka diperolehhasil yang signifikan.
Google cendekia) dalam bentuk jurnal Hasil perhitungan membuktikan bahwa
penelitian yang berjumlah 3 jurnal. akupresur dapat digunakan sebagai metode
Penulisan artikel ilmiah ini menggunakan yang efektifuntuk mengurangi nyeri selama
penulisan daftar pustaka American kala satu persalinan. Akupresur tampaknya
Psychological Association. menjadi pengobatan yang aman bagi ibu
dan janin sebagaimana adanya tidak terkait
HASIL DAN PEMBAHASAN dengan efek samping yang merugikan.
Teknik relaksasi genggam jari atau
Hasil dari jurnal penelitian yang kedua
akupresur merupakan bentuk seni yang menunjukan hasil bahwa berdasarkan tabel
menggunakan sentuhan sederhana tangan, hasil dari penelitian kebanyakan berusia 21-
penekanan pada titik ini berguna untuk 25 tahun sebanyak 8orang (47%) dari 17
mengintensifkan kontraksi (Sari, 2020). responden. Menurut (Wikjosastro, 2007)
Tehnik ini berupa menggenggam ibu jari menyatakan bahwa Umur ibu yang lebih
pasien, lalu ibu jari terapis memberikan muda memiliki sensori nyeri yang lebih
tekanan pada titik L14 yaitu pada antara sering dibanding dengan ibu yang memiliki
tulang metacarpalpertama dan kedua bagian umur yang lebih tua. Umur muda
distal dengan gerakan memutar, cara ini cenderung dikaitkan dengan kondisi
diberikan pada puncak kontraksi pada psikologis yang masih labil yang memicu
persalinan kala I aktif. Tehnik akupresur terjadinya kecemasan sehingga nyeri yang
dapat meningkatkan pengeluaran endorphin dirasakan semakin lebih kuat.
dalam darah sehingga nyeri selama
persalinan dapat terkontrol, terapi ini juga Hasil penelitian ini juga didukung
dapat merangsang pelepasan oksitosin dari berdasarkan fakta dan teori terdapat
kelenjar hipofisis, yang secara langsung kesamaan, umur mempengaruhi intensitas
merangsang kontraksi rahim. nyeri persalinan, dengan kata lain pada ibu
yang memiliki umur yang muda (<20
Metode akupresur juga mudah tahun) akan mengalami proses persalinan
dilakukan, hampir tidak memiliki efek pertama kali dalam kehidupannya, dimana
samping karena tidak melakukan tindakan umur yang relatif masih muda akan
infasif (Sari, 2020) Sehingga penulis
279
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
menimbulkan respon kecemasan dalam diri Berdasarkan hasil penelitian, setelah
ibu karena merupakan persalinan diberikan akupresur semua ibu inpartu
pertamanya. Hal yang sama juga terjadi mengalami pengurangan intensitas nyeri
pada ibu dengan umur yang terlalu tua persalinan. Hal ini disebabakan saat
(>35 tahun) akan menimbulkan respon diberikan akupresur tubuh akan
kecemasan karena umur yang akan menghasilkan hormon endorphin local.
menimbulkan risiko dalam persalinan yang Hormon endorphin dihasilkan di otak dan
perlu diperhatikan. susunan syaraftulang belakang. Hormon ini
dapat berfungsi sebagai obat penenang
Hasil dari jurnal ketiga menunjukan alami yang diproduksi otak sehingga
berdasarkan usia menunjukan bahwa menimbulkan rasa nyaman. Sehingga
respondenterbanyak 31 responden (81,58%) semakin banyak dilakukan akupresur maka
berusia 20-35 tahun yang terdiri dari usia akan semakin tinggi pula kadar endorphin
tertinggi yaitu usia 34 tahun, usia terendah dan nyeri persalinan akan berkurang. Hasil
yaitu usia 20 tahun dan usia terbanyak yaitu ada pengaruh yang signifikan teknik
usia 26 tahun sebanyak 6 responden, akupresur terhadap nyeri persalinan pada
berikutnya yaitu 4 responden (10,53%) ibu inpartu kala I fase aktif. Teknik tersebut
berusia < 20 tahun yang terdiri dari usia dapat digunakan sebagai alternatif untuk
tertinggi yaitu usia 18 tahun, usia terendah menurunkan tingkat nyeri tanpa
yaitu usia usia 16 tahun dan usia menimbulkan efek- efek yang merugikan.
terbanyak yaitu usia 18 tahun sebanyak 3
responden, kemudian sebanyak 3 KESIMPULAN DAN SARAN
responden (7,89%) berusia > 35 tahun yang Berdasarkan hasil analisis dari ketiga
terdiri dari usia tertinggi yaitu usia 44
tahun, usia terendah yaitu usia 39 tahun dan jurnal penelitian dapat disimpulkan bahwa
usia terbanyak yaitu usia 44 tahunsebanyak ada pengaruh akupresur terhadap
2 responden. penguranganintensitas nyeri persalinan kala
1 fase aktif .Teknik relaksasi genggam jari
Hasil penelitian ini juga didukung merupakan cara yang mudah untuk
penelitian yang dilakukan Ardina Elvira mengelola emosi dan mengembangkan
(2012) pada 22 orang yang berusia 21 – 25 kecerdasan emosional. Selain itu, Metode
tahun diperoleh intensitas nyeri sebelum akupresur juga mudah dilakukan, hampir
dilakukan akupresur dengan nilai rata-rata tidak memiliki efek samping karena tidak
5,136 standar deviasinya1,846 dan setelah melakukan tindakan infasif (Arifin, 2009)
dilakukan intervensi nilai rata-rata 3,023
standar deviasinya 2,195 dan perbedaan
rata- rata skala nyeri sebelum dan sesudah
intervensi 2,113 dengan standar deviasi
0,349.
280
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
DAFTAR PUSTAKA
Sulistyoningrum, Indah (2013). Pengaruh
tekhnik akupresur terhadap
pengurangan intensitas nyeri kala
1 persalinan. 2- TRIK: Tunas-
Tunas Riset Kesehatan.
https://2trik.jurnalelektronik.com/in
dex.php/2trik
Raana, . Raana, H. N., & Fan, X. N. (2020).
The effect of acupressure on pain
reduction during first stage of
labour: A systematic review and
meta-analysis. Complementary
Therapies in ClinicalPractice, 39,
101126.
https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2020.
101126
Sari, E. (2020). Pengaruh Terapi Relaksasi
Akupresur (Genggam Jari)
Terhadap Nyeri Persalinan Kala I
Aktif di Bidan Praktek Mandiri
Afah Fahmi Surabaya. Jurnal
Kebidanan, 8(1), 12–21.
https://doi.org/10.47560/keb.v8i1
Sugianti Tuning, Joeliatin. (2020)
Kombinasi Pemberian Kompres
dan Relaksasi Genggam Jari Pada
Nyeri Persalinan. Jurnal Kebidanan
Vol.9 No.1 Hal 7-12. https://akbid-
dharmahusada-kediri.e-
journal.id/JKDH/index
281
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENTINGNYA NUTRISI IBU HAMIL DI MASA PANDEMIC COVID 19
Etty Nurkhayati, Eka Sulingkar
Universitas Faletehan
[email protected]
ABSTRAK
Kehamilan merupakan fase penting bagi wanita yang memerlukan perhatian khusus
terutama dari segi pencukupan kebutuhan nutrisi. Asupan makanan ibu sebelum dan selama
kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan juga bayinya, karena nutrisi dan gizi
yang baik serta cukup ketika masa kehamilan dapat mempengaruhi pertumbuhan,
perkembangan serta kecerdasan otak janin. Pada masa pandemi COVID 19, diperlukan
asupan makanan dengan gizi yang seimbang. Karena mengkonsumsi makanan dengan gizi
seimbang dan aman dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan menurunkan resiko
penyakit kronis maupun penyakit infeksi. Tujuan dari kajian pustaka ini adalah untuk
memberikan informasi tentang pentingnya gizi pada ibu hamil selama pandemi COVID 19.
Metode yang digunakan adalah literature review dari sumber elektronik dalam pencarian
jurnal berasal dari sistematis database terkomputerisasi (Elsevier, Pubmed, NCBI dan
Google Cendekia), yang berbentuk jurnal penelitian dan artikel review dalam kurun waktu
5 tahun terakhir. Hasil analisis dari beberapa artikel menunjukan bahwa pentingnya nutrisi
tambahan pada ibu hamil di masa pandemi COVID 19. Karena, bila biasanya seorang ibu
hamil memerlukan 80.000 kalori selama kehamilan, namun kebutuhan pada masa pandemi
harus lebih di tingkatkan dan diperhatikan lagi, agar sistem kekebalan tubuh meningkat
dan dapat membantu dalam pencegahan maupun penularan Covid 19. Sehingga, ibu dapat
menjalankan kehamilannya dengan sehat dan aman.
Kata kunci : Gizi Ibu Hamil, Covid 19
ABSTRACT
Pregnancy is an important phase for women which requires special attention,
especially in terms of suffice nutritional needs. The quality of maternal food intake before
and during pregnancy can affect the health of the mother and her baby, because complete
and sufficient nutrition during pregnancy can affect the growth, development and
intelligence of the fetal brain. In Covid 19 Pandemic, it is necessary to eat a balanced diet.
Because, consuming foods with balanced and safe nutrition can boost the immune system
and reduce the risk of chronic diseases and infectious diseases. The purpose of this
literature review is to provide information about the importance of nutrition for pregnant
women during the COVID 19 pandemic. The method used is literature review from
electronic sources in journal searches derived from computerized systematic databases
(Elsevier, Pubmed, NCBI and Google Scholar) , in the form of research journals and
review articles within the last 5 years. The results of the studies of several articles show
that the importance of additional nutrition for pregnant women during the COVID 19
pandemic. Because, if normally a pregnant woman needs 80,000 calories during
pregnancy, but the needs during a pandemic must be paid more enhaced and attention, so
that the immune system increases and can help in the prevention and transmission of Covid
19. So, mothers can carry out their pregnancies in a healthy and safe manner.
Keywords : Nutrition for Pregnant Women, Covid 19
282
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN harus ibu hamil ketahui yaitu bagaimana
Kehamilan merupakan salah satu fase memberikan nutrisi yang terbaik untuk diri
sendiri dan bayi yang ada dalam kandungan
yang penting dalam kehidupan, terutama bagi (Azizah & Fatmawati, 2020).
wanita yang sudah menikah. Sehingga,
kehamilan memerlukan perhatian khusus Mengkonsumsi makanan dengan Gizi
terutama dari segi pencukupan kebutuhan seimbang selama kehamilan sangat
energi dan zat gizinya. Karena, kualitas berpengaruh langsung untuk metabolisme
asupan makanan ibu sebelum dan selama janin yang dikandungnya. Adapun makanan
kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan gizi seimbang merupakan makanan yang
ibu dan juga bayinya. Selain itu, nutrisi dan terdiri dari komponen utama makanan atau
gizi yang baik serta cukup ketika masa makronutrien seperti karbohidrat, protein dan
kehamilan juga mempengaruhi pertumbuhan, lemak. Sedangkan, mikronutrien essensial
perkembangan serta kecerdasan otak janin. seperti, vitamin dan mineral serta air juga
Maka dari itu, Ibu hamil harus menerima merupakan bagian penting dari makanan
asupan gizi yang baik yaitu mencakup empat (Jane, 2006) dalam (Azizah & Fatmawati,
sehat lima sempurna (Nining Anggraini & 2020). Makanan dengan gizi seimbang dan
Dwi Anjani, 2021). bervariasi tersebut dapat ditemukan pada
bahan makanan yang mudah di dapatkan dan
Dalam masa kehamilan ibu memasok murah. Seperti sayuran, buah-buahan segar,
lebih banyak nutrisi untuk bayi yang sedang biji-bijian, ikan, kacang, telur dan polong-
berkembang. Karena, sistem pendukung polongan), beberapa lemak (margarin,
kehidupan bayi yaitu (plasenta, rahim, minyak atau lemak mentega) dan kira-kira 2
membrane, cairan dan pasokan darah ibu) liter cairan perhari (Simkin, 2008) dalam
bertumbuh selama kehamilan dan (Azizah & Fatmawati, 2020). Selain itu, ibu
berkembang sesuai yang dibutuhkan untuk hamil direkomendasikan agar menambahkan
memenuhi kebutuhan yang meningkat 1 hingga 2 cangkir produk susu setiap hari
(Azizah & Fatmawati, 2020). Selain itu, Ibu untuk memenuhi kebutuhan protein
juga perlu menyiapkan diri guna memberi gestasional mereka yang meningkat. Karena
makanan pada bayi segera setelah dilahirkan produk susu mengandung protein berkualitas
dengan cara menyimpan beberapa nutrisi tinggi dan sumber kalsium yang baik dan dari
yang akan diterima bayi dalam bentuk ASI segi harga lebih terjangkau (Amini et al.,
(Yayu Anggerika et al., 2019). Maka dari itu, 2021).
kebutuhan nutrisi seorang ibu tidak hanya
cukup untuk dirinya sendiri akan tetapi Selama kehamilan setidaknya wanita
bayinya juga. Sehingga, hal terpenting yang membutuhkan sekitar 400 kkal dan
283
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
peningkatan kebutuhan tersebut setidaknya akibat dari kekurangan nutrisi dan gizi selama
15% dari yang dikonsumsi biasanya atau
dalam keseharian. Kebutuhan tersebut 40% kehamilan. Selain itu, asupan gizi yang
bagi janin dan 60% bagi ibu (Pratiwi et al.,
2021). Sedangkan, berdasarkan angka kurang pada ibu hamil dapat meningkatkan
kecukupan gizi (AKG) tahun 2013 diperlukan
tambahan 300 kkal perhari selama kehamilan. anemia pada ibu hamil, obesitas (terutama
Penambahan protein 20gr/hari, lemak
10gr/hari dan karbohidrat 40gr/hari selama pada wanita dewasa) dan diabetes gestasional
kehamilan serta mikronutrisi lainnya untuk
membantu proses pertumbuhan janin didalam (Perez-Escamila et al., 2020). Hal tersebut
kandungan (Waryana, 2010) dalam (Pratiwi
et al., 2021). Namun, tidak semua ibu hamil dapat terjadi karena, kurangnya pengetahuan
mampu memenuhi kebutuhan gizinya
disebabkan karena kemiskinan, pengetahuan ibu, dan rendahnya pendidikan ibu
gizi yang rendah, dan kebiasaan pangan yang
tidak mendukung . menyebabkan rendahnya asupan gizi dan pola
Dilaporkan bahwa tingkat konsumsi zat makan yang benar (Yayu Anggerika et al.,
gizi ibu hamil masih rendah. Hanya 39% ibu
hamil yang memenuhi kebutuhan proteinnya, 2019). Selain itu, kondisi pandemi covid-19
14% yang memenuhi kebutuhan zat besinya,
dan 60% yang mencukupi kebutuhan saat ini menakibatkan akses ibu untuk
energinya dan rata-rata konsumsi energi,
protein, kalsium, besi, dan vitamin A ibu memperoleh makanan bergizi menjadi
hamil lebih rendah dibandingkan dengan rata-
rata angka kecukupannya (Nurlinda et al., berkurang, pandemi juga berdampak pada
2010). Hal tersebut dapat menyebabkan
munculnya masalah gizi pada ibu hamil yang rendahnya pendapatan keluarga sehingga
dapat berdampak pada sistem imun.
Sehingga, dapat menakibatkan kesehatan daya beli makanan bergizi juga menurun,
fisik serta mental ibu hamil tergangu.
selain itu faktor pengetahuan ibu hamil yang
Masalah gizi pada ibu hamil seringkali
muncul, salah satunya yaitu Kekurangan kurang juga berkontribusi terhadap rendahnya
Energi Kronik (KEK) yang ditimbulkan
konsumsi gizi ibu hamil. Hal ini terjadi
karena kurangnya informasi yang diperoleh
ibu hamil dari tenaga kesehatan diakibatkan
selama covid-19, pelayanan diarahkan ke
pencegahan dan penanggulangan covid-19
(Nining Anggraini & Dwi Anjani, 2021)
Pandemi COVID-19 memberi dampak
disegala bidang khususnya dibidang
ekonomi, banyak orang yang kehilangan
pekerjaan atau berkurang pendapatan akibat
dampak pandemi. Berkurangnya penghasilan
keluarga menyebabkan penurunan
kemampuan dalam pemenuhan kebutuhan
pokok yakni kebutuhan pangan keluarga
(Azizah & Fatmawati, 2020).
284
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Semenjak merebaknya Pandemic Covid tentang pentingnya gizi pada ibu hamil
19 mengakibatkan banyak anjuran dari selama pandemi COVID 19.
pemerintah untuk tetap berdiam diri dirumah
yang membuat ibu hamil kesusahan untuk METODE PENELITIAN
mendapatkan makanan yang bergizi. Selan Penulisan artikel ini menggunakan studi
itu, Kekhawatiran ibu untuk berkunjung
kerumah sakit maupun kepelayanan literatur dengan metode pengumpulan data
kesehatan lainnya untuk memeriksa dari sumber elektronik dalam pencarian
kehamilan mengakibatkan ibu hamil jurnal berasal dari sistematis database
kekurangan informasi yang akurat mengenai terkomputerisasi Elsevier, Pubmed, NCBI
kesehatan kehamilan khususnya kebutuhan dan Google Cendekia, yang berbentuk jurnal
gizi selama kehamilan. penelitian dan artikel review dalam kurun
waktu 5 tahun terakhir.
Pada masa pandemi COVID 19,
diperlukan asupan makanan dengan gizi yang HASIL DAN PEMBAHASAN
seimbang, terutama vitamin dan mineral Kehamilan merupakan suatu proses
sangat diperlukan dalam mempertahankan
sistem kekebalan tubuh yang optimal, alamiah dan merupakan masa perubahan
sayuran dan buah-buahan merupakan sumber fisiologis yang cepat dan mendalam dari saat
vitamin, mineral dan serat. Vitamin dan pembuahan hingga kelahiran. Menurut
mineral yang terkandung dalam sayuran dan (Amini et al., 2021) kehamilan merupakan
buah-buahan berperan sebagi anti oksidan tantangan khusus bagi sistem imunologis
dan membantu meningkatkan imunitas tubuh, wanita, dan ini terkait dengan perubahan
dengan meningkatkan imunitas tubuh dapat sistem imun. Karena, salah satu fungsi sistem
membantu dalam pencegahan maupun kekebalan adalah untuk melindungi manusia
penularan Covid 19. terhadap patogen agar terhindar dari penyakit
maupun keluhan parah lainnya. Selama
Maka, hal terpenting yang harus ibu kehamilan menyebabkan kebutuhan nutrisi
hamil ketahui yaitu bagaimana memberikan meningkat yaitu untuk menjaga metabolisme
nutrisi yang terbaik untuk diri sendiri dan ibu dan jaringan sekaligus mendukung
bayi yang ada dalam kandungan (Azizah & pertumbuhan dan perkembangan janin
Fatmawati, 2020). Sehingga ibu dapat (Mousa et al., 2019).
memenuhi kebutuhan pangan dan menjaga
pola makan dengan gizi seimbang. Selama masa kehamilan, kualitas
makanan yang dimakan oleh ibu sebelum dan
Tujuan dari pengkajian ini adalah untuk selama kehamilan dapat mempengaruhi
memberikan informasi pada ibu hamil kesehatan bayinya. Maka dari itu, seorang Ibu
285
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
hamil perlu memperhatikan asupan zat gizi dalam bahasa inggrisnya yaitu Severe Acute
yang masuk ke dalam tubuhnya. Karena Respiratory Syndrome adalah virus yang
setiap fase dalam kehamilan merupakan menyerang sistem pernapasan manusia dan
tahapan yang penting dan amat berpengaruh dapat menyebabkan gangguan ringan pada
pada kesehatan janin serta kesehatan ibu itu sistem pernafasan, infeksi paru parah sampai
sendiri, keadaan ini membuat kebutuhan gizi kematian (Ardan et al., 2020). Kemudian
bagi ibu hamil berbeda pada tiap fasenya. mereka menambahkan bahwa virus corona ini
Sehingga, kebutuhan gizi ibu hamil setiap ditransmisikan dengan sangat cepat dan telah
harinya harus ditambah sesuai dengan usia menyebar ke hampir semua negara termasuk
kehamilannya karena ada janin yang sedang Indonesia hanya dalam beberapa bulan
tumbuh dan berkembang di dalam rahim ibu melalui transmisi manusia yang terpapar
(Nining Anggraini & Dwi Anjani, 2021). virus dan salah satu golongan yang rentan
Namun, masih banyak ibu hamil yang tidak terpapar Virus Corona adalah ibu hamil.
mampu memenuhi kebutuhan gizinya
disebabkan karena beberapa faktor, salah Penelitian (Amini et al., 2021), Nutrition
satunya adalah kondisi pandemi covid-19 saat in Caring for Pregnant Women During the
ini yang mengakibatkan akses ibu untuk COVID-19 Pandemic in Low-Income
memperoleh makanan bergizi menjadi Countries. Penelitian ini bertujuan untuk
berkurang dan rendahnya pendapatan memberikan informasi mengenai strategi
keluarga sehingga daya beli makanan bergizi untuk mengurangi resiko covid 19 khususnya
juga menurun. untuk ibu hamil. Metode yang digunakan
adalah literature review.
Corona virus disease 2019 atau lebih
dikenal dengan sebutan COVID-19 Dari penelitian tersebut di dapatkan hasil
merupakan virus yang sampai saat ini masih bahwa dari sudut pandang nutrisi, langkah
menjadi permasalahan Indonesia. Penyakit terbaik di seluruh dunia untuk mengurangi
menular dan mematikan yang disebabkan resiko Covid 19 khusunya ibu hamil adalah
oleh SARSCoV-2 yaitu salah satu jenis asupan makanan sehat dan berkualitas tinggi
korona virus yang pertama kali muncul dan serta mengurangi kontaminasi dan
diumumkan kepada masyarakat dunia pada penyebaran virus, memberikan dukungan ibu
awal Desember 2019 di China, tepatnya hamil dalam bentuk mempersiapkan makanan
didaerah Wuhan provinsi Hubei, China dengan energi yang cukup (minimal sekitar
(Ardan et al., 2020) 2500 kkal/hari), protein (sekitar 3-4 porsi per
hari), susu (sekitar 4 gelas per hari),
Virus corona atau sindroma pernafasan suplemen asam folat (400 mcg/d), kalsium,
akut Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) atau
286
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
zat besi, kolin, omega 3, dan vitamin D pada payudara dan jaringan adiposa ibu), namun
kadar yang direkomendasikan WHO. kebutuhan energi setiap wanita sangat
bervariasi selama kehamilan, tergantung pada
Pola makan yang sehat dan seimbang, tingkat aktivitas fisik mereka, indeks massa
termasuk sayuran segar dan buah-buahan tubuh (BMI) sebelum hamil dan tingkat
dengan warna hijau/merah/kuning, kacang- metabolisme, oleh karena itu, rekomendasi
kacangan, biji-bijian, teh hijau, dan minyak untuk asupan energi harus disesuaikan. (2)
zaitun murni yang menyediakan fitokimia Protein adalah makanan nabati seperti
bioaktif, mikronutrien, dan mineral seperti kacang-kacangan (57% dari asupan harian)
vitamin C, E, dan A serta seng, tembaga, dan dan biji-bijian, diikuti oleh makanan hewani
selenium, direkomendasikan selama seperti daging (18%) dan susu (10%). Asupan
kehamilan. Karena, mengkonsumsi makanan protein dibutuhkan untuk memenuhi
dengan gizi seimbang dan aman dapat kebutuhan nitrogen dan asam amino yang
meningkatkan sistem kekebalan tubuh, diperlukan dalam pertumbuhan, perbaikan
sehingga menurunkan resiko penyakit kronis dan pemeliharaan. (3) Karbohidrat
dan penyakit infeksi, khususnya untuk didapatkan dari beras, roti dan kentang yang
pencegahan penularan covid 19. berfungsi untuk menambah berat badan janin
dan mendukung tumbuh kembangnya dalam
Penelitian (Mousa et al., 2019), kandungang. 4) Lemak tak jenuh merupakan
Macronutrient and Micronutrient Intake lemak yang dibutuhkan oleh ibu hamil untuk
during Pregnancy : An Overview of Recent membantu membangun dan mengembankan
Evidence. Tujuan dari tinjauan literatur sel-sel ibu dan bayi dalam kandunan (Minyak
naratif ini adalah untuk mensintesis bukti Zaitun, Kanola da Kacang tanah). Sedangkan,
terbaru, terutama dari uji coba terkontrol Nutrisi Mikronutrien yaitu : Folat, Vitamin
secara acak dan meta-analisis skala besar, A,B,C,D dan E, Iodine, Zat besi (Fe), dan
untuk memberikan gambaran tentang apa Zinc sangat bermanfaat untuk ibu hamil
yang saat ini diketahui mengenai kebutuhan dalam pembentukan hormon, aktivitas enzim
makronutrien dan mikronutrien selama serta mengatur sistem imun dan sistem
kehamilan. reproduksi.
Dari pengkajian tersebut di dapatkan (Bohari & Rani Gaffar, 2021)
hasil bahwa selama kehamilan ibu Melakukan penelitian Dengan Judul
memerlukan asupan gizi yang cukup, terdiri Pentingnya Gizi Pada Ibu Hamil Di Masa
dari makronutrien yaitu : 1) Energi yang Pandemi Covid 19. Tujuan dari penelitian ini
diperlukan untuk sintesis jaringan baru (janin, adalah untuk memberikan edukasi pada ibu
plasenta dan cairan amnion) dan
pertumbuhan jaringan yang ada (uterus,
287
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
hamil bahwa pentingnya gizi selama pandemi berdampak positif pada masyarakat, karena
COVID 19. Metode yang digunakan yaitu
dengan cara penyuluhan masyarakat paham tentang pentingnya gizi
Kegiatan penyuluhan ini terdiri dari : pada ibu hamil dan berpengaruh terhadap
(1) Tahap persiapan dilakukan sebelum
kegiatan PKM ini dilaksanakan, (2) Tahap asupan gizi yang optimal selama kehamilan.
Pelaksanaan yaitu dilaksanakan penyuluhan
mengenai gizi seimbang pada ibu hamil di (Hidayah et al., 2020) melakukan
masa pandemi COVID 19 pada tanggal 15
April 2021 bertempat di Puskesmas Caile, penelitian dengan judul Peningkatan Imunitas
Kecamatan Ujung Bulu Kabupaten
Bulukumba dan teknik kegiatan berupa dengan Konsumsi Vitamin C dan Gizi
penyampaian materi langsung melalui slide
powerpoint, poster dan juga membagikan Seimbang Bagi Ibu Hamil Untuk Cegah
leaflet kepada peserta penyuluhan, (3) Tahap
Evaluasi yang dilakukan yaitu : Evaluasi Corona Di Kota Tegal. Tujuan dari kegiatan
formatif yang mencakup evaluasi awal (pre-
test) dan evaluasi akhir (post-test), pengabdian masyarakat ini yaitu untuk
selanjutnya yaitu, evaluasi proses
(monitoring) yang akan dilakukan pada saat meningkatkan kualitas asupan gizi seimbang
kegiatan penyuluhan berjalan.
ibu hamil. Metode yang digunakan pada
Hasil penelitian di dapatkan bahwa dari
20 peserta untuk soal pretest adapun hasil PKM kali ini terbagi menjadi tiga tahap, yaitu
yang didapatkan yaitu 65% dari total
keseluruhan jawaban yang benar dijawab (1) Tahap persiapan yang diawali dengan
oleh peserta. Sedangkan untuk posttest
didapatkan hasil 94%. Maka, dilihat dari diadakannya persiapan untuk
peningkatan hasil posttest dapat dilihat bahwa
ibu mendapatkan beberapa ilmu terkait gizi mensosialisasikan rencana pelaksanaan PKM
ibu hamil selama di masa pandemi covid 19,
karena adanya peningkatan dari 65% menjadi kepada warga terutama ibu hamil di Wilayah
94%. Sehingga, kesimpulan dari kegiatan
Penyuluhan tentang Pentingnya gizi pada ibu Puskesmas Debong Lor dan Tegal Barat,
hamil di masa pandemi COVID-19
kemudian diadakan survei yang dilaksanakan
pada tanggal 1 Mei 2020 guna mencari
kesepakatan waktu pelaksanaan PKM serta
pendataan peserta penerima bantuan Covid
dan pada tahap ini juga dilakukan persiapan
penataan sembako yang dibutuhkan bagi Ibu
hamil terutama dalam pemenuhan gizi
seimbang sebagai tambahan bahan pangan
dalam masa pandemi, (3) Tahap evaluasi
akan dilaksanakan untuk mengetahui apakah
pemberian bantuan yang didistribusikan
sudah diterima pada sasaran.
Setelah dilakukan evaluasi di dapatkan
hasil bahwa sembako dan Vitamin C yang
telah didistribusikan sudah diterima pada
sasaran yang sesuai dengan rencana yaitu
288
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
pada ibu hamil terdampak covid di wilayah perbanyak asupan cairan serta terapkan pola
puskesmas Debong Lor dan Tegal Barat. makan sehat dan rajin berolahraga.
Sehingga, hasil dapat disimpulkan bahwa
dengan adanya bantuan ini dapat membantu SIMPULAN
warga masyarakat khususnya ibu hamil yang Kehamilan merupakan salah satu fase
terdampak COVID-19 dalam mencukupi
kebutuhan gizi harian dan vitamin C untuk yang penting dalam kehidupan wanita yang
menambah kekebalan tubuhnya sehingga sudah menikah. Sehingga, kehamilan
dapat terhindar dari bahaya Covid 19. memerlukan perhatian khusus terutama dari
segi pencukupan kebutuhan energi dan zat
Penelitian (Nining Anggraini & Dwi gizinya. Karena, kualitas asupan makanan ibu
Anjani, 2021), Kebutuhan Gizi Ibu Hamil sebelum dan selama kehamilan dapat
Pada Masa Pandemi Covid-19. Tujuan mempengaruhi kesehatan ibu dan juga
penelitian ini adalah Untuk mengetahui bayinya.
kebutuhan nutrisi ibu hamil di masa pandemi
Covid-19. Metode yang digunakan adalah Pada masa pandemi COVID 19, seorang
studi literature review. ibu hamil membutuhkan nutrisi tambahan,
yaitu bila biasanya seorang ibu hamil
Hasil dari penelitian ini menunjukan memerlukan 80.000 kalori selama kehamilan,
bahwa seorang ibu hamil dalam masa maka kebutuhan pada masa pandemi harus
pandemi ini membutuhkan nutrisi tambahan, lebih ditingkatkan dan diperhatikan lagi.
karena di masa pandemi ini ibu harus lebih Karena, mengkonsumsi makanan yang
menjaga imunitas tubuh maupun janin yang bergizi seimbang dapat meningkatkan sistem
ada dalam kandungannya, bila biasanya kekebalan tubuh dan membantu dalam
seorang ibu hamil memerlukan 80.000 kalori pencegahan maupun penularan Covid 19.
selama kehamilan, maka kebutuhan pada Sehingga, ibu dapat menjalankan
masa pandemi harus lebih ditingkatkan dan kehamilannya dengan sehat dan aman.
diperhatikan lagi. Adapun gizi lebih yang
harus ditambahkan lagi pada ibu hamil di RFERENSI
masa pandemi adalah kebutuhan gizi harian, Amini, S., Mohseni, H., Kalantar, M., &
suplemen, zat besi, vitamin C dan kebutuhan
makronutrien yang mengandung karbohidrat, Amani, R. (2021). Nutrition in Caring
protein dan lemak. Selain itu, ibu hamil for Pregnant Women During the
dianjurkan untuk makan pagi setiap hari, COVID-19 Pandemic in Low-Income
makan makanan berserat tinggi dan Countries. Nutrition Today, 56(2), 80–
84.
https://doi.org/10.1097/NT.0000000000
000467
Ardan, M., Rahman, F. F., & Geroda, G. B.
(2020). The Influence Of Physical
289
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Distance To Student Anxiety On Covid- Masa Pandemi Covid-19. Jurnal
Pangan Dan Gizi, 11(1), 42–49.
19, Indonesia. 7(17), 1126–1132. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JP
DG/article/view/7491
Azizah, N., & Fatmawati, D. A. (2020). Nurlinda, A., Sukandar, D., Khomsan, A., &
Tanziha, I. (2010). Optimasi Konsumsi
Nutrisi Saat Kehamilan Di Masa Pangan Bagi Ibu Hamil Berdasarkan
Kecukupan Gizi, Kebiasaan Pangan dan
Pandemi COVID-19. Jurnal Pendapatan. Journal MKMI, 6(3).
Perez-Escamila, R., Cunningham, K., & Hall
EDUNursing, 4(2), 93–102. Moran, V. (2020). COVID-19 and
Maternal and Child Food and Nutrition
http://journal.unipdu.ac.id:8080/index.p Insecurity : A Complex Syndemic.
Maternal & Child Nutrition, May, 8–11.
hp/edunursing/article/view/2321 https://doi.org/10.1111/mcn.13036
Pratiwi, R. D., Aulia, G., Aktora, A. S.,
Bohari, N. H., & Rani Gaffar, H. (2021). Prasetyo, A., Savira, A., & Nurmila, S.
(2021). Education on the Importance of
Pentingnya Gizi Pada Ibu Hamil di Nutrition for Pregnant Women. JAM:
Jurnal Abdi Masyarakat, 2(1), 101–105.
Masa Pandemic Covid 19. Jurnal Yayu Anggerika, N. N., Sudirman, & Yani,
A. (2019). Kebutuhan Gizi Pada Ibu
Masyarakat Mandiri, 5(4), 1–8. Hamil.
Hidayah, S. N., Izah, N., & Andari, I. D.
(2020). Peningkatan Imunitas dengan
Konsumsi Vitamin C dan Gizi
Seimbang Bagi Ibu Hamil Untuk Cegah
Corona Di Kota Tegal. Jurnal
ABDINUS, 4(1), 170–174.
https://doi.org/10.29407/ja.v4i1.14641
Mousa, A., Naqash, A., & Liem, S. (2019).
Macronutrient and Micronutrient Intake
during Pregnancy : An Overview of
Recent Evidence. Journal MDPI, 1–20.
https://doi.org/10.3390/nu11020443
Nining Anggraini, N., & Dwi Anjani, R.
(2021). Kebutuhan Gizi Ibu Hamil Pada
290
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
AROMATERAPI LEMON MENURUNKAN MUAL MUNTAH
PADA IBU HAMIL TRIMESTER I
Nani Y Sudirman, Annisa Agustin
Universitas Faletehan
[email protected]
ABSTRAK
Mual dan muntah pada kehamilan umumnya disebut morning sickness, dialami
oleh sekitar 70-80% wanita hamil dan merupakan fenomena yang sering terjadi pada
umur kehamilan 5-12 minggu. Lemon minyak esensial (Citrus Lemon) adalah salah
satu minyak herbal yang dianggap sebagai obat yang aman pada kehamilan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh inhalasi aromaterapi lemon
terhadap morning sickness pada ibu hamil . studi ini merupakan tinjauan literatur ini
meliputi studi pencarian sistematis database terkomputerisasi (Pubmed dan Google
cendekia) dalam bentuk jurnal penelitian yang berjumlah 3 jurnal. Penulisan artikel
ilmiah ini menggunakan penulisan daftar pustaka vancouver. Populasi dalam
penelitian ini adalah ibu hamil Trimester I yang mengalami morning sickness. Dari
hasil penelitian ada pengaruh pemberian inhalasi aromaterapi lemon terhadap
morning sickness pada ibu hamil. Oleh karena itu disarankan bagi ibu hamil yang
mengalami mual muntah dapat menerapkan pengobatan aromaterapi lemon untuk
mengurangi mual muntah sehingga dapat mengurangi penggunaan obat farmakologi
yang ada efek sampingnya.
Keywords : Lemon Inhalation, Morning Sickness
ABSTRACT
Nausea and vomiting in pregnancy, generally called morning sickness, affects
about 70-80% of pregnant women and is a phenomenon that often occurs at 5-12
weeks of gestation. Lemon essential oil (Citrus Lemon) is one of the herbal oils which
is considered as a safe remedy in pregnancy.This study aims to determine the effect of
inhaled lemon aromatherapy on morning sickness in pregnant women. Sources for
conducting this literature review include systematic search studies of computerized
databases (Pubmed and Google Scholar) in the form of research journals totaling 3
journals. The writing of this scientific article uses the writing of the Vancouver
bibliography. The population in this study were trimester I pregnant women who
experienced morning sickness. From the results of the study, there is an effect of
lemon aromatherapy inhalation on morning sickness in pregnant women. Therefore it
is recommended for pregnant women who experience nausea and vomiting to apply
lemon aromatherapy treatment to reduce nausea and vomiting so as to reduce the
use of pharmacological drugs with side effects.
Keywords : Lemon Inhalation, Morning Sickness
291
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN Nuriyanah, 2019).
Kehamilan merupakan proses yang Sampai saat ini etiologi dari mual
alamiah dari seseorang wanita. Namun muntah pada kehamilan belum diketahui
selama kunjungan antenatal mungkin ia secara pasti, tetapi ada beberapa teori yang
akan mengeluh bahwa ia aka mengalami menyatakan mual muntah terjadi akibat
ketidaknyamanan. Sebagian besar keluhan peningkatan kadar hormon dalam tubuh
ini adalah normal. Sebagai bidan penting akibat adanya konsepsi yaitu hormon
untuk membedakan ketidaknyamanan yang estrogen dan progesterone dan Human
umum d alam kehamilan. Walaupun Chorionic Ghonadotropin (HCG) yang
ketidaknyamanan yang umum dalam diproduksi selama hamil. Mual muntah
kehamilan tidak mengancam keselamatan dapat ditangani secara farmakologi dengan
jiwa ibu, tetapi hal tersebut dapat diberikan obat-obatan untuk mengurangi
menganggu ibu. Sebagai seorang bidan mual muntah seperti Obat anti emetik/
harus dapat memberikan asuhan kebidanan vitamin B6, akan tetapi dari obat- obatan
untuk mengatasi keluhan-keluhan tersebut, tersebut mempunyai efek samping antara
salah satu ketidaknyaman yang dialami ibu lain seperti ; sakit kepala, diare dan
hamil adalah rasa mual dan muntah mengantuk Pengobatan lain yang bisa
(Cholifah & Nuriyanah,2019) diberikan adalah secara non farmakologi
atau terapi komplementer yang
Mual (nause) dan muntah (emesis mempunyai kelebihan lebih murah dan
gravidarum) adalah gejala yang wajar dan tidak mempunyai efek farmakologi, salah
sering didapatkan pada kehamilan trimester terapi yang aman dan bisa diberikan pada
1. Mual biasanya terjadi pada pagi hari, ibu hamil yang mengalami mual muntah
tetapi dapat pula timbul setiap saat dan dengan memberikan aromaterapi lemon
malam hari. Gejala-gejala ini kurang lebih (Maternity, 2017)
terjadi setelah 6 minggu dari hari pertama
haid terakhir dan berlangsung selama Minyak esensial lemon (Jeruk lemon)
kurang lebih 10 minggu. Mual dan muntah adalah salah satu minyak herbal yang paling
terjadi pada 60-80% primigravida dan 40- banyak digunakan selama kehamilan dan
60% terjadi pada multigravida. Satu dianggap sebagai obat yang aman untuk
diantara seribu kehamilan gejala-gejala lain kehamilan. Satu atau dua tetes lemon es
menjadi berat (Saifuddin et al, 2010). sential oil dalam oil burner atau diffuser di
Menurut Helper tahun 2008 bahwa kamar tidur membantu menenangkan dan
sebagian besar ibu hamil 70-80% meredakan mual dan muntah .Menurut
mengalami morning sickness dan sebanyak sebuah penelitian, 40% wanita telah
1-2% dari semua ibu hamil mengalami menggunakan aroma lemon untuk
morning sickness yang ekstrim (Cholifah & meredakan mual dan muntah, dan 26,5%
292
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
dari mereka telah dilaporkan sebagai cara kurang lebih 10 minggu. Mual dan muntah
yang efektif untuk mengontrol gejala terjadi pada 60-80% primigravida dan 40-
mereka. Smith dkk. juga telah dianggap 60% terjadi pada multigravida. Satu
aroma lemon segar membantu mual dan diantara seribu kehamilan gejala-gejala lain
muntah Karena meningkatnya minat menjadi berat (Saifuddin et al, 2010).
penggunaan jamu pada kehamilan, Menurut Helper tahun 2008 bahwa
ketersediaan jeruk nipis di semua anak laut, sebagian besar ibu hamil 70-80%
dan tingginya kisaran penggunaannya di mengalami morning sickness dan sebanyak
masyarakat Iran, penelitian ini bertujuan 1-2% dari semua ibu hamil mengalami
untuk mengetahui pengaruh terapi aroma morning sickness yang ekstrim (Maternity,
inhalasi lemon terhadap mual danmuntah di 2017)
puskesmas. (Kia et al., 2014)
Mual dan muntah saat hamil (NVP)
METODE PENELITIAN merupakan keluhan yang paling sering
Studi ini merupakan suatu tinjauan dialamiwanita selama kehamilan dimana 50
hingga 80 persen wanita pernah
literature (Literature Review) yang mengalaminya. Awal NVP sangat
mencoba menggali mengeani pengaruh bervariasi dan biasanya antarapertama dan
aromaterapi lemon untuk mengurangi mual kedua yang terlewat siklus menstruasi; Ini
dan muntah pada ibu hamil trimester 1 berlanjut hingga 14 hingga 16 minggu
.Sumber untuk melakukan tinjauan literatur kehamilan dan biasanya memiliki tingkat
ini meliputi studi pencarian sistematis keparahan paling parah selama 7 hingga 9
database terkomputerisasi (PubMed, minggu kehamilan .Pada 50% wanita, NVP
Google cendekia) bentuk jurnal penelitian hilang dalam 14 minggu dan pada 90 persen
dan artikel review sebanyak 3 jurnal. wanita dalam 22 minggu (Kia et al., 2014)
Penulisan artikel ilmiah ini menggunakan
penulisan daftar pustaka apa. Mual dan muntah tidak hanya
memiliki efek buruk pada kesehatan fisik
HASIL DAN PEMBAHASAN perempuan tetapi juga memiliki efek
Mual (nause) dan muntah (emesis negatif pada kinerja psiko-sosial mereka (1,
4). Kehilangan hari kerja, kekurangan
gravidarum) adalah gejala yang wajar dan energi, kelelahan, mudah tersinggung,
sering didapatkan pada kehamilan trimester kurangnya kenikmatan hidup, dan
1. Mual biasanya terjadi pada pagi hari, kurangnya persiapan untuk melahirkan
tetapi dapat pula timbul setiap saat dan dapat menyebabkan stres yang cukup besar
malam hari. Gejala-gejala ini kurang lebih pada wanita .Karena patofisiologi NVP
terjadi setelah 6 minggu dari hari pertama tidak dipahami dengan baik, banyak
haid terakhir dan berlangsung selama perawatan yang tersedia hanyalah pra-
293
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
penulis untuk mengurangi gejala. citral, linalyl, linalool, terpineol yang dapat
Pengobatan NVP tergantung pada tingkat
keparahan gejala dan bervariasi dari menstabilkan sistem syaraf pusat,
perubahan pola makan dan gaya hidup
hingga rawat inap (Kia et al., 2014) menimbulkan perasaan senang,
Berdasarkan hasil penelitian skor meningkatkan nafsu makan, melancarkan
indeks Rhodes mual muntah sebelum
diberikan aromaterapi lemon Mean+ SD peredaran darah, dan sebagai penenang
23,33+ 3,91, setelah diberikan aromaterapi
lemon Mean+ SD 13,67 +4.071 skor indeks (Maternity, 2017)
Rhodes dari kategori mual muntah sedang
menjadi ringan, hasil analisis Wilcoxon Pada penelitian ini seluruh
Sign Rank Test terdapat penurunan secara
signifikan skor indeks Rhodes mual muntah responden menyukai bau dari aromaterapi
setelah ibu hamil menghirup aromaterapi
lemon hasil P value = 0,0001 < α= 0,05. lemon. Minyak essensial lemon
Hasil penelitian ini didukung oleh
penelitian Safajau, et al (2014) dengan hasil mengandung limonene 66-80%, geranil
p = 0.0001 aromaterapi inhalasi lemon
secara efektif dapat menurunkan mual asetat, nerol, linalil asetat, β pinene 0,4–
muntah pada ibu hamil. (Cholifah &
Nuriyanah, 2019). 15%, α pinene 1- 4%, terpinene 6-14% dan
Aromaterapi salah satu terapi myrcen Senyawa kimia seperti geranil
nonfarmakologi pada saat ini mulai banyak
digunakan di Inggris dan Eropa, dengan asetat, nerol, linalil asetat, memiliki efek
ketersediaan dilaporkan pada 76% di
departemen obstetri Jerman, aromaterapi antidepresi, antiseptik, antispasmodik,
baru-baru ini diperkenalkan ke AS rumah
sakit dan klinik (Seol et al., 2010;. penambah gairah seksual danobat penenang
Horowitz, 2011; Conrad, 2010 in Smith V
2012). Aromaterapi lemon berasal dari ringan sering ditemukan dalam minyat atsiri
ekstraksi kulit jeruk lemon (Citrus Lemon)
merupakan salah satu jenis aromaterapi tanaman, terpene dalam minyak
yang aman untuk kehamilan dan
melahirkan (Cholifah& Nuriyanah, 2019). aromaterapi lemon 6-14%. Pada aplikasi
Lemon mengandung limonen, medis monoterpen digunakan sebagai
sedative. Linalil asetat yang terdapat dalam
aromaterapi lemon merupakan senyawa
ester yang terbentuk melalui penggabungan
asam organik dan alkohol. Ester sangat
berguna untuk menormalkan keadaan emosi
serta keadaan tubuh yang tidak seimbang,
juga memiliki kasiat sebagai
penenang,tonikum, khususnya pada system
persyarafan (Cholifah & Nuriyanah, 2019)
Bila minyak essensial di hirup,
molekul yang mudah menguap akan
membawa unsur aromatik yang terdapat
dalam kandungan minyak tersebut ke
puncak hidung. Rambut getar terdapat di
dalamnya, yang berfungsi sebagai reseptor,
akan menghantarkan pesan elektrokimia ke
294
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
susunan saraf pusat. Pesan ini akan destilasi pelarut dan minyak almond
mengaktifkan pusat emosi dan daya ingat digunakan sebagai minyak pembawa. Ada
seseorang yang selanjutnya akan perbedaan yang signifikan antara dua
mengantarkan pesan balik keseluruh tubuh kelompok dalam nilai rata-rata dari mual
melalui sistem sirkulasi. Pesan yang diantar muntah pada hari kedua dan keempat
ke seluruh tubuh akan dikonversikan (P=0,017 dan P=0,039, masing- masing).
menjadi satu aksi dengan pelepasan Sarana mual muntah intensitas pada hari-
substansi neurokimia berupa perasaan hari kedua dan keempat pada kelompok
senang, rileks, tenang, atau terangsang intervensi secara signifikan lebih rendah
(Maternity, 2017). dibandingkan kelompok kontrol. Selain itu,
dibandingkan dengan intragrup ANOVA
Menurut penelitian penurunan rata- dengan tindakan berulang, mual muntah
rata skor frequensi mual muntah tersebut berarti dalam lima interval, menujukkan
disebabkan aromatherapy mampu perbedaan yang signifikan secara statistik
menurunkan skor frequensi mual muntah pada setiapkelompok (Maternity, 2017).
pada kehamilan karena baunya yang segar
dan membantu memperbaiki atau menjaga KESIMPULAN DAN SARAN
kesehatan, membangkitkan semangat, Mual (nause) dan muntah (emesis
gairah, menyegarkan serta menenangkan
jiwa, dan merangsang proses penyembuhan, gravidarum) adalah gejala yang wajar dan
ketika minyak essensial dihirup, molekul sering didapatkan pada kehamilan trimester
masuk kerongga hidung dan merangsang 1.Mual biasanya terjadi pada pagi hari,
sistem limbik diotak. Sistem limbik adalah tetapi dapat pula timbul setiap saat dan
daerah yang mempengaruhi emosi dan malam hari. Gejala-gejala ini kurang lebih
memori serta secara langsung terkait degan terjadi setelah 6 minggu dari hari pertama
adrenal, kelenjar hiposis, hipotalamus, haid terakhir dan berlangsung selama
bagian-bagian tubuh yang mengatur denyut kurang lebih 10 minggu. Mual dan muntah
jantung, tekanan darah, stress memori, terjadi pada 60-80% primigravida dan 40-
keseimbangan hormone dan pernafasan. 60% terjadi pada multigravida. Satu
Sehingga aromaterapi lemon baik untuk diantara seribu kehamilan gejala-gejala lain
mengurangi mual muntah (Maternity, 2017) menjadi berat (Saifuddin et al, 2010).
Menurut Helper tahun 2008 bahwa
Hal ini sesuai dengan hasil Penelitian sebagian besar ibu hamil 70-80%
yang dilakukan Parisa Yavari Kia, Farzaneh mengalami morning sickness dan sebanyak
Safajou, Mahnaz Shahnazi, dan Hossein 1-2% dari semua ibu hamil mengalami
Nazenyeh dari pusat-pusat kesehatan morning sickness yang ekstrim
Birjand, Iran. Minyak esensial disiapkan
membentuk kulit lemon dan metode Minyak essensial lemon (Jeruk
295
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
lemon) adalah salah satu minyak herbal DAFTAR PUSTAKA
yang paling banyak digunakan selama
kehamilan dan dianggap sebagai obat yang Cholifah, S., & Nuriyanah, T. E. (2019).
aman untuk kehamilan. Satu atau dua tetes Aromaterapi Lemon Menurunkan
lemon es sential oil dalam oil burner atau Mual Muntah pada Ibu Hamil
diffuser di kamar tidur membantu Trimester I. Jurnal Kebidanan
menenangkan dan meredakan mual dan Midwiferia, 4(1), 36.
muntah .Menurut sebuah penelitian, 40% https://doi.org/10.21070/mid.v4i1.1
wanita telah menggunakan aroma lemon 844
untuk meredakan mual dan muntah, dan
26,5%dari mereka telah dilaporkan sebagai Kia, P. Y., Safajou, F., Shahnazi, M., &
cara yang efektif untuk mengontrol gejala Nazemiyeh, H. (2014). The effect
mereka .Smith dkk. juga telah dianggap of lemon inhalation aromatherapy
aroma lemon segar membantu mual dan on nausea and vomiting of
muntah Karena meningkatnya minat pregnancy: A double- blinded,
penggunaan jamu pada kehamilan, randomized, controlled clinicaltrial.
ketersediaan jeruk nipis di semua anak laut, Iranian Red Crescent Medical
dan tingginya kisaran penggunaannya di Journal, 16 (3).
masyarakat Iran, penelitian ini bertujuan https://doi.org/10.5812/ircmj.14360
untuk mengetahui pengaruh terapi aroma
inhalasi lemon terhadap mual danmuntah di Maternity, D. (2017). Inhalasi Lemon
puskesmas. Mengurangi Mual Muntah Pada Ibu
Hamil Trimester Satu. Jurnal
Aromaterapi salah satu terapi IlmiahBidan, 2(3), 10–15.
nonfarmakologi pada saat ini mulai banyak
digunakan di Inggris dan Eropa, dengan
ketersediaan dilaporkan pada 76% di
departemen obstetri Jerman, aromaterapi
baru- baru ini diperkenalkan ke AS rumah
sakit dan klinik (Seol et al., 2010;.
Horowitz, 2011; Conrad, 2010 in Smith V
2012). Aromaterapi lemon berasal dari
ekstraksi kulit jeruk lemon (Citrus Lemon)
merupakan salah satu jenis aromaterapi
yang aman untuk kehamilan dan
melahirkan.
296
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
EFEKTIVITAS MENDENGARKAN MUROTTAL TERHADAP PENURUNAN
TEKANAN DARAH PADA IBU HAMIL PREEKLAMSI
Annisa Nurhayati Hidayat, Depi Prawitasari
Universitas Faletehan
[email protected]
ABSTRAK
Preeklamsia merupakan salah satu penyebab Angka Kematian Ibu (AKI).
Tingginya angka Kematian ibu terkait dengan banyak faktor, di antaranya kualitas
perilaku ibu hamil yang tidak memanfaatkan Antenatal Care (ANC) pada pelayanan
kesehatan, sehingga kehamilannya berisiko tinggi. Salah satu terapi komplementer yang
dapat mengendalikan tekanan darah adalah terapi Murottal dengan mendengarkan
bacaan Al-Qur’an. Tujuan dari artikel ini adalah untuk mengetahui apakah ada
pengaruh mendengarkan murottal terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil
preeklamsia. Metode yang digunakan adalah studi tinjauan (literature review) yang
mencoba menggali informasi mengenai efektivitas mendengarkan murottal terhadap
penurunan tekanan darah pada ibu hamil preeklamsi. Sumber untuk melakukan tinjauan
literature ini meliputi studi pencarian sistematis database terkomputerisasi (Scopus dan
Google cendekia) dalam bentuk jurnal penelitian yang berjumlah 3 jurnal. Penulisan
artikel ilmiah ini menggunakan penulisan daftar pustaka American Psychological
Association (APA Format 6th Ed). Hasil penelitian Ada pengaruh terapi murottal surah
Ar-Rahman terhadap tekanan darah sebelum dan setelah diberikan intervensi pada ibu
hamil dengan preeklampsia, sehingga terapi murottal efektif untuk menurunkan tekanan
darah pada ibu hamil. Hal ini dapat direkomendasikan sebagai salah satu intervensi
kebidanan.
Kata Kunci : Preeklampsi, Tekanan Darah, Murottal.
ABSTRACT
Preeclampsia is one of the causes of Maternal Mortality Rate (MMR). The high
maternal mortality rate is related to many factors, including the quality of behavior of
pregnant women who do not use Antenatal Care (ANC) in health services, so that their
pregnancies are at high risk. One of the complementary therapies that can control
blood pressure is Murottal therapy by listening to the reading of the Qur'an. The
purpose of this article is to determine whether there is an effect of listening to murottal
on decreasing blood pressure in preeclampsia pregnant women. The method used is a
literature review that tries to find information about the effectiveness of listening to
murottal on reducing blood pressure in preeclampsia pregnant women. Sources for
conducting this literature review include a systematic search of computerized databases
(Scopus and Google Scholar) in the form of research journals totaling 3 journals. The
writing of this scientific article uses the bibliography of the American Psychological
Association (APA Format 6th Ed). The results of the study There was an effect of
murottal therapy in Surah Ar-Rahman on blood pressure before and after the
intervention was given to pregnant women with preeclampsia, so that murottal therapy
was effective for lowering blood pressure in pregnant women. It can be recommended
as one of the obstetric interventions.
Keywords: Preeclampsia, Blood Pressure, Murottal.
297
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN kematian. Preeklamsia adalah suatu
Preeklamsia merupakan masalah medis keadaan klinis multifaktorial yang
mempengaruhi hampir semua organ vital
yang serius dan memiliki tingkat wanita hamil. Setelah setengah abad
kompleksitas yang tinggi. Besarnya tersandung dalam memahami dasar
masalah ini bukan hanya karena molekuler penyakit, dekade terakhir telah
preeklamsia mempengaruhi ibu selama menyaksikan kemajuan besar dalam
kehamilan dan persalinan, tetapi juga penelitian preeklamsia yang dibuktikan
menyebabkan masalah setelah melahirkan dengan penemuan baterai biomarker baru
karena disfungsi endotel di berbagai organ, yang memungkinkan diagnosis dini
seperti risiko penyakit kardiometabolik dan penyakit dan prediksi hasil (Arrohman,
komplikasi lainnya. Dampak jangka 2020).
panjang juga bisa terjadi pada bayi yang
lahir dari ibu dengan preeklamsia, seperti Menurut Al Kaheel (2010), dari
berat badan lahir rendah karena mengalami berbagai macam pengobatan yang paling
persalinan prematur. Pertumbuhan janin baik adalah Al-qur’an. Alqur’an memiliki
yang terhambat juga berisiko mengalami semua jenis program dan data yang perlu
penyakit metabolik saat dewasa (Mulastin untuk mengobati beragam sel yang
& ., 2019). terganggu, bahkan pada jenis penyakit yang
sulit untuk disembuhkan bagi kalangan
Prevalensi preeklamsia yang tinggi medis. Pengobatan dalam islam sebenarnya
(5%), berhubungan dengan kehidupan ibu sudah ada sejak 40-247 Hijriyah atau 661-
yang berisiko tinggi, yang mencapai 10- 861 sesudah masehi sebelum kemunculan
15% dari seluruh kematian ibu selama ibnu sina (Kartini et al., 2017).
kehamilan. Preeklamsia dapat terjadi
antenatal, intranatal, dan postnatal. Di METODE PENELITIAN
antara mereka memiliki preeklamsia, 5% Metode yang digunakan adalah studi
menderita hipertensi dan 1-2% menderita
hipertensi kronis (Arrohman, 2020). tinjauan (literature review) yang mencoba
menggali informasi mengenai efektivitas
Faktor penyebab tekanan darah tinggi mendengarkan murottal terhadap penurunan
pada kehamilan preeklamsia adalah paritas, tekanan darah pada ibu hamil preeklamsi.
genetik, vaskularisasi plasenta, iskemia Sumber untuk melakukan tinjauan literature
plasenta, pola makan yang tidak sehat, ini meliputi studi pencarian sistematis
penyakit seperti jantung dan ginjal. database terkomputerisasi (Scopus dan
Dampak dari preeklamsia dapat Google cendekia) dalam bentuk jurnal
mengancam nyawa ibu, antara lain: penelitian yang berjumlah 3 jurnal.
perdarahan, eklamsia berat, anemia Penulisan artikel ilmiah ini menggunakan
berkelanjutan, infeksi nifas, ketakutan akan penulisan daftar pustaka American
kehamilan berikutnya, syok, kolaps, bahkan
298
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Psychological Association (APA Format 6th takut, dan memperkuat kepribadian
Ed) (Arrohman, 2020).
HASIL DAN PEMBAHASAN Menurut Campbell (2001) dalam
Salim (2013) berbagai tempo musik
Berdasarkan hasil penelitian sebelum mempunyai efek fisiologis pada tubuh,
salah satu efeknya adalah mempengaruhi
dan sesudah pemberian murottal Arroham denyut jantung dan tekanan darah sesuai
frekuensi, tempo, dan volumenya.
terjadi penurunan ROT pada ibu
Jantung cenderung mengikuti dan
preeklamsia. Ibu preeklamsia yang didengar mencoba menyamai tempo suatu bunyi.
Surah Ar-Rahman memiliki durasi 11 menit
surat murottal Arrohman akan merasa lebih 19 detik dengan tempo 79,8 beats per
minute (bpm). Tempo 79,8 bpm merupakan
rileks dan tenang karena ibu hamil tempo yang lambat. Tempo yang lambat
mempunyai kisaran antara 60 sampai 120
preeklamsia merasa lebih dekat dengan bpm. Tempo lambat itu sendiri merupakan
tempo yang seiring dengan detak jantung
penciptanya, sehingga mereka percaya manusia, sehingga jantung akan
mensinkronkan detaknya sesuai dengan
bahwa walaupun sedang sakit akan ada tempo suara (Mayrani dan Hartati, 2013).
Hal ini sejalan dengan penelitian yang
seseorang yang membantu agar ibu cepat dilakukan Salim (2013) tentang pengaruh
tempo musik cepat dan lambat terhadap
sembuh dan melalui ini dengan baik dan tekanan darah dan denyut jantung, yang
didapatkan hasil bahwa tempo yang cepat
lancar (Arrohman, 2020). dapat meningkatkan tekanan darah dan
frekuensi denyut jantung, sedangkan musik
Mengaji al-Quran secara fisik bertempo lambat mempunyai efek yang
berlawanan yaitu dapat menurunkan
mengandung unsur suara manusia. Suara tekanan darah dan frekuensi denyut
jantung.
dapat menurunkan hormon stres,
Suara musik murottal surah Ar-
mengaktifkan endorfin alami, Rahman yang bertempo lambat sebagai
gelombang suara yang akan diterima oleh
meningkatkan perasaan rileks, dan daun telinga kemudian menggetarkan
membran timpani. Setelah itu getaran
mengalihkan perhatian dari rasa takut, diteruskan hingga organ korti dalam
cemas, dan tegang, meningkatkan sistem
kimiawi tubuh sehingga menurunkan
tekanan darah. Mendengarkan al-Quran
akan memberikan efek menenangkan pada
tubuh karena unsur meditasi, sugesti, dan
relaksasi yang terkandung di dalamnya.
Mendengarkan Alquran memiliki efek yang
sangat baik bagi tubuh, seperti memberi
efek menenangkan, meningkatkan
kreativitas, meningkatkan kekebalan tubuh,
meningkatkan kemampuan konsentrasi,
menyembuhkan berbagai macam penyakit,
menciptakan suasana damai dan
menghilangkan ketegangan saraf otak,
menghilangkan kecemasan, mengatasi rasa
299
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
kokhlea dimana getaran akan diubah dari yang terkendali akan menyebabkan sekresi
sistem konduksi ke sistem saraf melalui
nervus auditorius (N.VIII) sebagai impuls epinefrin dan norepinefrin oleh medula
elektris (Prasetyo, 2005).
adrenal menjadi terkendali pula.
Impuls elektris musik tersebut
berlanjut ke korteks auditoruis. Dari korteks Terkendalinya hormon epinefrin dan
auditorius yang terdapat pada korteks
serebri, jaras pendengaran berlanjut ke norepinefrin akan menghambat
sistem limbik melalui korteks limbik. Dari
korteks limbik, jaras pendengaran pembentukan angiotensin yang selanjutnya
dilanjutkan ke hipokampus, tempat salah
satu ujung hipokampus berbatasan dengan dapat menurunkan tekanan darah (Ernawati,
nuklei amigdaloid. Amigdala yang
merupakan area perilaku kesadaran yang 2013).
bekerja pada tingkat bawah sadar,
menerima sinyal dari korteks limbik lalu Hasil tekanan darah secara signifikan
menjalarkannya ke hipotalamus.
lebih tinggi pada intervensi dibandingkan
Di hipotalamus yang merupakan
pengaturan sebagian fungsi vegetatif dan kasus kelompok kontrol. Yang berarti ada
fungsi endokrin tubuh seperti halnya
banyak aspek perilaku emosional, jaras pengaruh moral surat Ar-Rahman pada
pendengaran diteruskan ke formatio
retikularis sebagai penyalur impuls menuju penurunan tekanan darah pada wanita hamil
serat saraf otonom. Serat saraf tersebut
mempunyai dua sistem saraf yaitu sistem yang mengalami preeklamsia.
saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis
(Pedak, 2009). Saraf parasimpatis Mendengarkan Al-Qur'an memiliki manfaat
bersfungsi untuk mempersarafi jantung dan
memperlambat denyut jantung, sedangkan yang sangat baik pada tubuh, seperti
saraf simpatis sebaliknya.
memberi efek menenangkan, meningkatkan
Lantunan Murottal tersebut dapat
memacu sistem saraf parasimpatis yang kreativitas, meningkatkan kekebalan,
mempunyai efek berlawanan dengan sistem
saraf simpatis, sehingga terjadi meningkatkan kemampuan konsentrasi,
keseimbangan antara sistem saraf simpatis
dan parasimpatis (Asti, 2009 dalam menyembuhkan berbagai penyakit,
Destiana, 2013). Rangsangan saraf otonom
menciptakan ketenangan suasana dan
menghilangkan ketegangan saraf otak,
menghilangkan kecemasan, mengatasi
takut, dan memperkuat kepribadian (Kartini
et al., 2017).
Sedangkan untuk durasi pemberian
terapi murottal hanya 3 artikel yang
menjelaskan dengan detil. Satu artikel
memberikan terapi murottal selama ± 10
menit (Pratiwi et al., 2015), satu artikel
memberikannnya selama 15 menit selama 1
minggu (Aini et al., 2018) dan 1 artikel lagi
memberikan selama ± 25 menit (Wulansari,
2017).
Dalam studi kasus peneliti
memutuskan untuk memilih salah satu
durasi yang akan digunakan untuk
300
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
memberikan intervensi, yaitu selama 15 kimia tubuh sehingga menurunkan tekanan
darah serta memperlambat pernafasan,
menit dalam 7 hari. detak jantung, denyut nadi dan aktivitas
gelombang otak. Laju pernafasan yang
Dari hasil ke tiga jurnal yang telah lebih dalam atau lebih lambat sangat baik
menimbulkan ketenangan, kendali emosi,
dianalisis didapatkan hasil, jurnal penelitian pemikiran yang lebih dalam dan
metabolisme yang lebih baik (Mulastin & .,
satu menyebutkan bahwa Ibu hamil yang 2019).
mendengarkan murottal Al-Qur’an yaitu Berdasarkan hasil paparan diatas
peneliti menyimpulkan bahwa teknik
0,001 < P artinya ada pengaruh murottal murottal al-qur’an terbukti dapat
memberikan efek ketenangan dan rileks
surat ar-rahman terhadap penurunan karna akan memberikan respons persepsi
positif yang selanjutnya dapat merangsang
tekanan darah ibu hamil yang mengalami hipotalamus untuk mengeluarkan hormon
endorfin yaitu hormon yang membuat
preeklamsia. Hasil dari jurnal kedua Dalam seseorang merasa bahagia sehingga dapat
menurunkan tekanan darah (Mulastin & .,
penelitian ini menggunakan Uji Shapiro- 2019).
Wilk digunakan untuk menguji normalitas KESIMPULAN DAN SARAN
Dapat disimpulkan bahwa terapi
data. Uji statistik menggunakan One paired
murottal surah Ar-Rahman ini efektif untuk
T-test bergantung pada hasil distribusi. menurunkan tekanan darah pada ibu hamil
dengan preeclampsia. Peneliti juga
Data dianggap signifikan secara statistik sependapat bahwa lantunan suara Al-
Qur’an (Murottal) mempunyai manfaat
pada nilai P = 0.00 (p < 0,05) artinya yang dapat berpengaruh terhadap
kesehatan, karena mengandung unsur
Murottal Arrohman dapat menurunkan meditasi, autosugesti dan relaksasi. Terapi
murottal ini juga merupakan terapi tanpa
ROT dan MAP ibu hamil preeklamsia. efek samping yang aman dan mudah
sehingga dapat dilakukan secara rutin oleh
Begitupun jurnal ketiga menyebutkan ibu hamil sebagai terapi mandiri di rumah.
hasil analisa diperoleh p value = 0,000 [p<α
(α=00,5)] artinya ada pengaruh
mendengarkan murrotal terhadap
penurunan tekanan darah diastolik pada ibu
hamil preeklamsi.
Sehingga dari ketiga penelitian
tersebut dapat disimpulkan bahwa
mendengarkan murottal al-qur’an ini
ekektif dapat menurunkan tekanan darah
pada ibu hamil yang mengalami
preeklamsia.
Hal ini sependapat menurut Mahmudi
(2011) lantunan al-qur’an dapat
menurunkan hormon-hormon stress,
mengaktifkan hormon endorfin,
meningkatkan perasaan rileks, dan
mengalihkan perhatian dari rasa takut,
cemas dan tegang, memperbaiki sistem
301
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
DAFTAR PUSTAKA Salim, F. N (2013). Pengaruh Tempo
Arrohman, M. (2020). https://stikes-nhm.e- Musik Cepat dan Lambat
journal.id/OBJ/index. 11–16. Terhadap Tekanan Darah dan
Kartini, K., Fratidhina, Y., & Kurniyati, Denyut Jantung. Universitas
H. (2017). Pengaruh Kedokteran Maranatha Bandung
Mendengarkan Murottal (Skripsi).
Terhadap Penurunan Tekanan Aini, D. N., Wulandari, P. & Astuti, S.
Darah Pada Ibu Hamil P. 2018. Pengaruh Terapi
Preeklamsi Di Rsia Pku Murottal Al-Qur’an Terhadap
Muhammadiyah Tangerang. Tekanandarah Pada Pasien
Jurnal JKFT, 1(2), 40. Hipertensi di Ruang Cempaka
https://doi.org/10.31000/jkft.v2i RSUD Dr. H. Soewondo
2.61 Kendal. Jurnal Ners Widya
Mulastin, M., & . S. (2019). Influence Husada Semarang.
of Murottal Al-Qur’an Ar- Asghari, E., Faramarzi, M. &
Rahman Letter to Decrease of Mohammmadi, A. K. 2016. The
Blood Pressure of Pregnant Effect of Cognitive Behavioural
Women with Preeclampsia. KnE Therapy on Anxiety,
Social Sciences, 2019, 104–109. Depression and Stress in
https://doi.org/10.18502/kss.v3i Women with Preeclampsia.
18.4703 Journal of Clinical &
Ika Wahyu W. 2015. Pengaruh Terapi Diagnostic Research, 104-7.
Murottal Surah Ar-Rahman Purbashinta, H. (2014). Pengaruh
Terhadap Perubahan Tekanan Terapi Musik Terhadap
Darah Pada Lanjut Usia (Lansia) Penurunan Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi Di Pasien Hipertensi Di Rawat Inap
Posyandu Lansia Kenanga Eka Hospital Bsd Tangerang.
Wilayah Kerja Upk Puskesmas Universitas Esa Unggul
Siantan Hulu Kecamatan (Skripsi).
Pontianak Utara. Universitas
Tanjungpura. Pontianak.
Retno, Diki, Melyana, Dyah, Anita,
Rusmini. 2018. Terapi Murottal
Sebagai Upaya Menurunkan
Kecemasan Dan Tekanan Darah
Pada Ibu Hamil Dengan
Preeklampsia : Literature
Review Dilengkapi Studi Kasus.
Jurnal Kebidanan Vol. 8 No. 2
October 2018. P-Issn.2089-
7669 E-Issn. 2621-2870.
Ernawati. (2013). Pengaruh
Mendengarkan Murottal Q.S Ar-
Rahman Terhadap Pola Tekanan
Darah Pada Pasien Hipertensi di
Rumah Sakit Nur Hidayah
Yogyakarta. Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta
(KTI).
302
Prosiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
TOPIKAL ASI DAN KASA KERING UNTUK MEMPERCEPAT PELEPASAN
TALI PUSAT BAYI
Nova Destry Fabya, Juni Sofiana, Sumarni
Universitas Muhammadiyah Gombong
([email protected], No.Hp 081906758964)
ABSTRAK
Pendahuluan: Kasus tetanus pada bayi terjadi karena ketidaktahuan cara
perawatan tali pusat yang benar. Upaya yang dapat dilakukan agar AKB akibat tetanus
menurun yaitu dengan merawat tali pusat dengan Topikal ASI dan kasa kering steril.
Tujuan: Untuk mengetahui penerapan topikal ASI untuk mempercepat pelepasan tali
pusat dengan teknik tertutup kasa kering steril pada bayi baru lahir. Metode:
Merupakan jenis penelitian studi kasus. Data diperoleh dari wawancara, pemeriksaan
fisik dan studi kepustakaan. Partisipannya adalah 3 bayi baru lahiryang memenuhi
kriteria inklusi. Instrumen yang digunakan adalah pompa ASI, catton but, kasa kering
steril, lembar observasi, alat tulis dan kamera. Hasil asuhan: Setelah dilakukan
penerapan topikal ASI dengan teknik tertutup kasa kering steril pada punting tali pusat
bayi baru lahir, sebanyak 2 responden yang mengalami proses pelepasan tali pusat
dengan kategori cepat (3-4 hari) dan 1 responden mengalami proses pelepasan tali pusat
dengan kategori normal (5-7 hari). Kesimpulan: Penerapan topikal ASI dengan metode
tertutup kasa kering steril pada bayi baru lahir terbukti mempercepat pelepasan tali
pusat.
Kata kunci : Topikal ASI, kasa kering steril, pelepasan tali pusat.
ABSTRACT
Introduction: Improper care of umbilical cold can cause tetanus. The proper care
of the umbilical cord can be done by applying topical breast-milk and sterile dry gauze.
Objective: To know the application of topical breast milk to accelerate the release of
the umbilical cord by using sterile dry gauze closed technique on newborns. Method: It
is a type of case-study research. Data were obtained by having interview, physical
examination, and literary study. The participants were 3 newborns who met the
inclusion criteria. The instruments used were breast pump, cotton buds, sterile dry
gauze, observation sheets, stationery and a camera. Result: After applying topical
breast milk by using sterile dry gauze closed technique on the umbilical cord puncture
of newborns, 2 respondents experienced the releasing process of the umbilical cord in
fast category (3-4 days), and 1 respondent having normal release of the umbilical cord
(5- 7 days). Conclusion: Application of topical breast milk using sterile dry gauze
closed technique on newborns can accelerate the release of the umbilical cord.
Keyword: Topical breast milk, closed technique, sterile dry gauze, umbilical cord
1
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN adanya kendala infeksi yaitu dengan
AKB di Provinsi Jawa Tengah tahun berbagai metode salah satunya perawatan
tali pusat dengan memakai alkohol 70%,
2019 sejumlah 8,2 per 1.000 kelahiran topical ASI serta kassa kering steril
hidup. Kabupaten/kota dengan AKB paling (Hidayat, 2011). Perawatan tali pusat cukup
rendah yaitu Jepara sejumlah 4,7 per 1.000 yang dibersihkan hanya bagian pangkal tali
kelahiran hidup serta paling tinggi yaitu pusat dengan cara membersihkannya
Rembang (17,7 per 1.000 kelahiran hidup). dengan sabun kemudian dikeringkan
Kematian bayi di Jawa Tengah disebabkan sampai betul-betul mengering (WHO,
karena yaitu salah satunya asfiksia 743 2015).
(26,5%), BBLR 1139 (40,5 %), kelainan
bawaan 492 (17,5%), pneumonia 161, Berdasarkan portap (program tetap)
5,7%, Diare 145 (5,2%), malaria 4. 0,1 %, pemerintah cara perawatan tali pusat yaitu
kelainan syaraf 9 (0,3 %), kelainan cairan dengan tidak menutup tali pusat maupun
cerna 36 (1,3%), Sepsis/Infeksi 80 (2,8 %) memberikan ramuan - ramuan apapun pada
(Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, puntung tali pusat. Namun masih
2019). diperbolehkan mengolesakan cairan
antimikrobal jika dirasa dibutuhkan untuk
Angka kematian neonatal di wilayah proses penyembuhan pelepasan tali pusat
Kabupaten Kebumen tahun 2019 ini tetapi tidak di kompres sebab akan memicu
menurun dibanding Angka Kematian tali pusat akan jadi basah dan masih
Neonatal tahun 2018. Angka kematian diperbolehkan jika tali pusat dibungkus
neonatal tahun 2018 sejumlah 4,6 per 1000 kasa steril untuk menjaga agar tali pusat
kelahiran hidup, sebaliknya tahun 2017 tetap hygienis dan kering (JNPK-KR 2012).
sejumlah 5,0 per 1000 kelahiran hidup.
Jumlah Kematian Bayi di Kabupaten Tali pusat biasanya akan lepas
Kebumen Tahun 2019 sebanyak 19.626 dipengaruhi oleh keadaan sanitasi
kelahiran hidup atau 136 kematian bayi dari lingkungan sekitar bayi baru lahir, cara
4,6 /1000 kelahiran hidup. Komplikasi yang perawatan tali pusat, serta kelembapan tali
menyebabkan terjadinya kematian paling pusat. Kesalahan dalam merawat tali pusat
banyak yaitu infeksi, bayi berat lahir akan mengakibatkan waktu yang lebih lama
rendah, serta asfiksia (Dinas Kesehatan dalam melepaskan tali pusat dan bisa jadi
Kebumen 2019). timbul infeksi tali pusat. Infeksi tali pusat
bisa menyebabkan sepsis, dll. Bahaya fatal
Upaya yang dapat dilakukan agar AKB yang mungkin terjadi adalah kematian bayi
menurun yaitu diperlukan peraturan bayi (Trijayanti, Martanti and Wahyuni, 2020).
yang secara benar serta bersih, terkhusus
dalam merawat tali pusat supaya tidak
2