๗๙๒ ด.ช.ธนากร หล้าวงศา

แบบสรปุ การประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชวี้ ดั

ชอ่ื เดก็ ชายธนากร หลา้ วงศา ระดบั ชนั้ ประถมศกึ ษาปีท่ี ๑ ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๔

กลมุ่ สาระการงานพ้ืนฐานอาชพี

ผลการประเมิน *ผลการ

ขอ้ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชว้ี ดั ตามแผนการจดั การเรยี นร/ู้ เกณฑก์ ารผา่ น ประเมนิ
ที่ แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ) จดุ ประสงคเ์ ชงิ

(รอ้ ยละ) พฤตกิ รรม

๑ กอ ๑.๑/๑ ดูแลเสอ้ื ผา้ และเคร่อื งแต่ง ๘๒.๗๘ ๖๐ ( ) ผ่าน

กายของตนเองหรอื สมาชกิ ใน ( ) ไมผ่ ่าน

ครอบครัวจนเป็นสุขนสิ ยั

๒ กอ ๒.๑/๑ บอกอาชีพต่าง ๆ ของ ๖๖.๕๐ ๖๐ ( ) ผา่ น
ครอบครัว และในชุมชนได้อย่าง ( ) ไมผ่ า่ น

ถกู ตอ้ งได้

หมายเหตุ *ผลการประเมินจดุ ประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรม/ตวั ชว้ี ดั

ผา่ น คอื ผา่ นเกณฑร์ ้อยละ ๖๐ ของแต่ละตัวช้ีวดั
ไมผ่ า่ น คอื ผา่ นเกณฑ์ต่ากว่าร้อยละ ๖๐ ของแตล่ ะตัวชวี้ ดั

สรปุ ผลการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตวั ชว้ี ดั

จานวนจุดประสงค์เชงิ พฤติกรรม/ตัวช้วี ัด ท้งั หมด ๒ ข้อ

ผ่าน ๒ ข้อ คิดเป็นร้อยละ ๑๐๐ ไม่ผา่ น ..............ข้อ

(  ) ผ่าน ( ) ไม่ผ่าน

ผลการประเมินตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ แผนการสอนเฉพาะบุคคล คิดเป็นร้อยละ ๗๔.๖๔

แบบสรุปการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตัวชว้ี ดั

ช่อื เดก็ ชายธนากร หลา้ วงศา ระดบั ชน้ั ประถมศกึ ษาปที ่ี ๑ ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

ทกั ษะความจาเปน็ เฉพาะความพกิ าร

ผลการประเมนิ *ผลการ

ขอ้ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตวั ชว้ี ดั ตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ เกณฑ์การผา่ น ประเมนิ
ท่ี แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ) จดุ ประสงคเ์ ชงิ

(รอ้ ยละ) พฤตกิ รรม

๑ ภ ายใน เดือนกั นยายน ๒๕๖ ๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เม่ือให้ เด็กชายธนากร หล้าวงศา ( ) ไมผ่ า่ น

สื่อสารเหมาะสมกับสถานการณ์

เด็กชายธนากร หล้าวงศา สามารถ

พูด “หมา่ ” เม่อื หวิ ข้าว

๒ ภ า ย ใ น เ ดือ น ธั น ว าค ม ๒ ๕ ๖ ๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น

เมื่อให้ เด็กชายธนากร หล้าวงศา ( ) ไม่ผ่าน

สื่อสารเหมาะสมกับสถานการณ์

เด็กชายธนากร หล้าวงศา สามารถ

ตบมือ เมอื่ ครูชื่นชม

๓ ภ า ย ใ น เ ดื อ น เ ม ษ า ย น ๒ ๕ ๖ ๕ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เมื่อให้ เด็กชายธนากร หล้าวงศา ( ) ไมผ่ ่าน

ส่ือสารเหมาะสมกับสถานการณ์

เด็กชายธนากร หล้าวงศา สามารถ

ยิ้มทักทาย เม่ือเจอครู /เพ่ือน /

ผ้ปู กครอง

หมายเหตุ *ผลการประเมินจุดประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตวั ชีว้ ัด
ผ่าน คอื ผ่านเกณฑร์ อ้ ยละ ๖๐ ของแต่ละตัวชีว้ ดั
ไมผ่ า่ น คอื ผา่ นเกณฑ์ตา่ กวา่ ร้อยละ ๖๐ ของแตล่ ะตัวชว้ี ดั

สรปุ ผลการประเมนิ จดุ ประสงค์เชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชวี้ ดั

จานวนจดุ ประสงคเ์ ชิงพฤติกรรม/ตวั ชวี้ ัด ทั้งหมด ๓ ข้อ

ผา่ น ๓ ขอ้ คดิ เป็นร้อยละ ๑๐๐ ไมผ่ า่ น ..............ข้อ

(  ) ผ่าน ( ) ไมผ่ ่าน

ผลการประเมนิ ตามแผนการจดั การเรียนร้/ู แผนการสอนเฉพาะบคุ คล คิดเป็นรอ้ ยละ ๑๐

แบบสรปุ การประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชว้ี ดั

ช่ือ เดก็ ชายธนากร หลา้ วงศา ระดบั ชนั้ ประถมศกึ ษาปที ี่ ๑ ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

กจิ กรรมวชิ าการ กจิ กรรมบาบดั

ผลการประเมนิ *ผลการ

ข้อ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชว้ี ดั ตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ เกณฑก์ ารผา่ น ประเมนิ
ท่ี แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ) จดุ ประสงคเ์ ชงิ

(รอ้ ยละ) พฤตกิ รรม

๑ ๑. ภายในวนั ท่ี ๓๐ กันยายน ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
( ) ไมผ่ ่าน
๒๕๖๔ เมอ่ื ให้ เดก็ ชายธนากร

ฟน้ื ฟสู มรรถภาพด้านการเคลื่อนไหว

เดก็ ชายธนากร สามารถคง

สมรรถภาพดา้ นการเคล่ือนไหวได้

๒ ภายในวนั ที่ ๓๑ ธันวาคม ๒๕๖๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เมอื่ ให้ เด็กชายธนากร ทากจิ วตั ร ( ) ไมผ่ ่าน

ประจาวัน การรับประทานอาหาร

เดก็ ชายธนากร สามารถรบั ประทาน

อาหารโดยมีผ้ชู ว่ ยเหลอื

๓ ภายในวันที่ ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๕ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เ มื่ อ ใ ห้ เ ด็ ก ช า ย ธ น า ก ร ป รั บ ( ) ไมผ่ า่ น

ส่ิงแวดล้อม และหรือการดัดแปลง
และปรับสภาพบ้าน เด็กชายธนากร
สามารถปรับสิ่งแวดล้อม และหรือ

การดัดแปลง และปรับสภาพบ้าน
เ พ่ื อ ใ ห้ เ ห ม า ะ แ ก่ ก า ร ด า ร ง ชี วิ ต

ประจาวนั

หมายเหตุ *ผลการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตัวชี้วัด

ผา่ น คือ ผ่านเกณฑร์ ้อยละ ๖๐ ของแต่ละตัวชีว้ ัด
ไมผ่ า่ น คือ ผ่านเกณฑ์ตา่ กว่าร้อยละ ๖๐ ของแตล่ ะตัวชีว้ ัด

สรปุ ผลการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตวั ชวี้ ดั

จานวนจดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ช้วี ัด ท้ังหมด ๓ ขอ้

ผา่ น ๓ ข้อ คิดเปน็ ร้อยละ ๑๐๐ ไม่ผ่าน ..............ขอ้

(  ) ผา่ น ( ) ไมผ่ า่ น

ผลการประเมนิ ตามแผนการจัดการเรียนร/ู้ แผนการสอนเฉพาะบุคคล คดิ เป็นร้อยละ ๑๐๐

แบบสรปุ การประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตัวชวี้ ดั

ช่ือ เด็กชายธนากร หลา้ วงศา ระดบั ชน้ั ประถมศกึ ษาปที ี่ ๑ ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๔

กิจกรรมวชิ าการ กายภาพบาบดั

ผลการประเมิน *ผลการ

ขอ้ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตวั ชว้ี ดั ตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ เกณฑ์การผา่ น ประเมนิ
ท่ี แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ) จดุ ประสงคเ์ ชงิ

(รอ้ ยละ) พฤตกิ รรม

๑ ๑.ภายในวันที่ ๓๐ กนั ยายน ๒๕๖๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เมื่อให้เด็กชายธนากร ขยับข้อต่อ ( ) ไมผ่ า่ น

สว่ นข้อไหล่ เดก็ ชายธนากร สามารถ

เพ่ิมองศาการเคลื่อนไหวของข้อไหล่

๒ ภายในวันท่ี ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๕ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผ่าน
เมื่อให้ เด็กชายธนากร ขยับข้อต่อ ( ) ไม่ผา่ น
สว่ นข้อเท้า เด็กชายธนากร สามารถ

เพ่ิมองศาการเคลอ่ื นไหวของข้อเท้า

๓ ภายในวันที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผ่าน
เม่ือให้เด็กชายธนากร ขยับข้อต่อ ( ) ไมผ่ ่าน
สว่ นข้อเทา้ เด็กชายธนากร สามารถ

เพ่มิ องศาการเคลือ่ นไหวของข้อเท้า

หมายเหตุ *ผลการประเมินจุดประสงค์เชิงพฤติกรรม/ตัวช้ีวัด

ผ่าน คือ ผา่ นเกณฑร์ ้อยละ ๖๐ ของแต่ละตัวช้วี ดั
ไมผ่ า่ น คอื ผ่านเกณฑ์ต่ากว่ารอ้ ยละ ๖๐ ของแต่ละตวั ชี้วัด

สรปุ ผลการประเมนิ จดุ ประสงค์เชงิ พฤติกรรม/ตวั ชวี้ ดั

จานวนจุดประสงคเ์ ชิงพฤติกรรม/ตัวชว้ี ัด ทั้งหมด ๓ ข้อ

ผ่าน ๓ ขอ้ คิดเป็นรอ้ ยละ ๑๐๐ ไมผ่ า่ น ..............ขอ้

(  ) ผา่ น ( ) ไม่ผ่าน

ผลการประเมินตามแผนการจัดการเรียนร/ู้ แผนการสอนเฉพาะบุคคล คิดเป็นรอ้ ยละ ๑๐๐

แบบสรุปการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตัวชว้ี ดั

ชื่อ เด็กชายธนากร หลา้ วงศา ระดบั ชน้ั ประถมศกึ ษาปที ่ี ๑ ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

กจิ กรรมวชิ าการ พฤตกิ รรมบาบัด

ผลการประเมนิ *ผลการ

ขอ้ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชวี้ ดั ตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ เกณฑ์การผา่ น ประเมนิ
ท่ี แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ) จดุ ประสงคเ์ ชงิ

(รอ้ ยละ) พฤตกิ รรม

๑ ภายในวันท่ี ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผา่ น
เม่ือให้ เด็กชายธนากร ทากิจวัตร ( ) ไม่ผ่าน

ประจาวันของตนเอง เด็กชายธนากร

สามารถรับประทานอาหารโดยมีผู้

ชว่ ยเหลอื ได้

๒ ภายในวนั ที่ ๓๑ ธนั วาคม ๒๕๖๔ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผ่าน
เมื่อให้ เด็กชายธนากร ใช้ภาษา ( ) ไม่ผา่ น

อย่างสม่าเสมอ เด็กชายธนากร

สามารถเปล่งเสียง/ออกเสียงได้

๓ ภายในวันที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕ ๑๐๐ ๖๐ (  ) ผ่าน
เม่ือให้ เด็กชายธนากร สื่อสารความ ( ) ไม่ผา่ น
ตอ้ งการของตนเอง เดก็ ชาย

ธ น าก ร สา มา ร ถ สื่ อส าร คว า ม

ต้ อ ง ก า ร ข อ ง ต น เ อ ง เ ม่ื อ ต้ อ ง ก า ร

รับประทานอาหาร

หมายเหตุ *ผลการประเมนิ จดุ ประสงคเ์ ชงิ พฤติกรรม/ตัวชี้วัด

ผ่าน คือ ผา่ นเกณฑ์ร้อยละ ๖๐ ของแต่ละตัวชีว้ ดั
ไมผ่ า่ น คือ ผา่ นเกณฑ์ตา่ กว่าร้อยละ ๖๐ ของแต่ละตัวช้ีวดั

สรปุ ผลการประเมนิ จดุ ประสงค์เชงิ พฤติกรรม/ตวั ชวี้ ดั

จานวนจุดประสงค์เชงิ พฤตกิ รรม/ตวั ชวี้ ัด ทั้งหมด ๓ ขอ้

ผา่ น ๓ ข้อ คิดเป็นรอ้ ยละ ๑๐๐ ไม่ผ่าน ..............ขอ้

(  ) ผ่าน ( ) ไมผ่ ่าน

ผลการประเมนิ ตามแผนการจัดการเรยี นร/ู้ แผนการสอนเฉพาะบุคคล คดิ เป็นรอ้ ยละ ๑๐๐

ลงชอื่ .................................................. ลงช่อื ..................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี) (นางสาวสาลกิ า ชมชน่ื )
ครผู ู้สอน ผูป้ กครอง

ลงชื่อ.................................................. ลงชื่อ..................................................
(นางรกั ศธิ ร รองแพ่ง) (นางสาวสพุ ัตรา นามวงค)์

งานฟน้ื ฟสู มรรถภาพคนพิการโดยชุมชน ผชู้ ่วยผอู้ านวยการกลุม่ บริหารงานวชิ าการ

แบบสรุปการประเมนิ ผลตามแผนการจดั การศกึ ษาเฉพาะบคุ คล (IEP)

ชื่อ เด็กชายธนากร หล้าวงศา ประเภทความพิการ บกพร่องทางร่างกายหรอื สุขภาพหรือการเคลอื่ นไหว
ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

กลมุ่ สาระ สรปุ ผลการจดั การศกึ ษา
รอ้ ยละ ผา่ น ไมผ่ า่ น
กลุ่มสาระการดารงชวี ิตประจาวันและการจัดการตนเอง ๙๓.๔๑ 
กล่มุ สาระการเรียนรูแ้ ละความรู้พนื้ ฐาน ๙๑.๗๕ 
กลมุ่ สาระทางสงั คมและเป็นพลเมอื งทเี่ ข้มแขง็ ๘๙.๘๘ 
กลุ่มสาระการงานพนื้ ฐานอาชีพ ๗๙.๑๑ 
ทกั ษะความจาเป็นเฉพาะความพกิ าร ๑๐๐ 
กิจกรรมวชิ าการ กิจกรรมบาบัด ๑๐๐ 
กิจกรรมวิชาการ กายภาพบาบดั ๑๐๐ 
กจิ กรรมวิชาการ พฤติกรรมบาบดั
กิจกรรมวชิ าการ ศิลปะบาบัด - --
กจิ กรรมวิชาการ เทคโนโลยีสารสนเทศเพ่ือการส่อื สาร ๑๐๐ 
๑๐๐ 

การประเมนิ ผลการเรยี นรู้ ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

ชื่อ – สกลุ นักเรยี น เดก็ ชายธนากร หลา้ วงศา

คาชแ้ี จง : ให้กรอกตวั ชี้วดั ทน่ี ักเรียนเรยี น และกรอกคะแนนรอ้ ยละตามตวั ชว้ี ดั ที่เรียนในแตล่ ะภาคเรยี น

ผลการประเมินตามแผนการจดั การเรยี นร/ู้

กลมุ่ สาระ แผนการสอนเฉพาะบคุ คล (รอ้ ยละ)

ภาคเรยี นท่ี ๑ ภาคเรยี นท่ี ๒ เฉลย่ี

การดารงชวี ติ ประจาวันและการจดั การตนเอง ๗๐ ๙๓.๔๑ ๘๑.๗๐

การเรยี นรู้และความรพู้ น้ื ฐาน ๖๓.๖๔ ๙๑.๗๕ ๗๗.๖๙

สังคมและการเปน็ พลเมืองทเ่ี ขม้ แข็ง ๙๐ ๘๙.๘๘ ๘๙.๙๔

การงานพน้ื ฐานอาชีพ ๖๐ ๗๙.๑๑ ๖๙.๕๕

ทักษะจาเป็นเฉพาะความพกิ าร ๑๐๐ ๑๐๐ ๑๐๐

คาชแี้ จง : ใหก้ รอกผลการประเมนิ ผ่าน, ไมผ่ า่ นลงในตารางในแตล่ ะภาคเรียน

กจิ กรรมวชิ าการ ผลการประเมิน

ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรยี นท่ี ๒

กิจกรรมบาบัด ผา่ น ผ่าน

กายภาพบาบดั ผ่าน ผ่าน

พฤติกรรมบาบดั --

ศิลปะบาบดั ผ่าน ผ่าน

เทคโนโลยสี ารสนเทศเพื่อการสอ่ื สาร ผา่ น ผ่าน

แบบบนั ทกึ ผลการประเมนิ คณุ
หลกั สตู รสถานศกึ ษาการศกึ ษาน
สาหรบั ผเู้ รยี นพกิ าร ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจา

คาชแี้ จง ใหเ้ ขยี นตัวเลขระดับคุณภาพลงในช่อง โดยมรี ะดับคุณภาพ ดังน้ี
ระดับคณุ ภาพ ๓ หมายถึง ดเี ยย่ี ม ๒ หมายถงึ ดี ๑ หมายถึง ผ่าน

เดอื นทสี่ อน กรกฎาคม สิงหาคม ก

ขอ้ ที่ ๑ รกั ชาติ ศาสน์ กษตั ริย์ ๒ ๒
ข้อที่ ๒ ซ่ือสตั ย์ สุจริต ๒ ๒
ข้อที่ ๓ มีวนิ ัย ๒ ๒
ข้อท่ี ๔ ใฝเ่ รยี นรู้ ๒ ๒
ขอ้ ที่ ๕ อยู่อย่างพอเพียง ๒ ๒
ข้อท่ี ๖ มจี ิตสาธารณะ ๒ ๒
ข้อท่ี ๗ มุง่ ม่นั ในการทางาน ๒ ๒
ข้อท่ี ๘ รักความเปน็ ไทย ๒ ๒
ข้อที่ ๙ กตัญญตู ่อพ่อแม่ ผู้ปกครอง ครบู าอาจารย์ ๒ ๒

ณลักษณะอนั พึงประสงค์ของผเู้ รยี น
นอกระบบ ระดบั การศกึ ษาขนั้ พื้นฐาน
าจงั หวดั ลาปาง ฉบบั ปรบั ปรงุ พุทธศักราช ๒๕๖๔

๐ หมายถึง ไม่ผา่ น

กนั ยายน ตลุ าคม พฤศจกิ ายน ธนั วาคม มกราคม กมุ ภาพนั ธ์ มนี าคม เม.ย สรปุ

๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี

ลงชอ่ื .......................................................... ครูผู้สอน
(นางสาวกนกวรรณ ตันดี)
๓๐ /เม.ย/๒๕๖๕

แบบสรปุ ผลการประเมนิ กจิ
ชอื่ – สกลุ เดก็ หญ

ที่ กิจกรรมพฒั นาผเู้ รยี น ภาคเรยี นท่ี

๑ กจิ กรรมวชิ าการ ก.ค. ส.ค. ก.
๑) กิจกรรมบาบัด
๒) กิจกรรมจับค่รู ูปภาพสัตว์ ๙๙ ๙
๗๗ ๗

๓) กิจกรรมศิลปะ ๖๖ ๖
๔) กิจกรรมกีฬา ๕๕ ๕

๒ กจิ กรรมคุณธรรมจรยิ ธรรม

๑) การสวดมนตไ์ หว้พระ ๙๙ ๙
๒) นทิ านคณุ ธรรม ๖๖ ๖

๓ กิจกรรมทัศนศึกษา : ๒๒ ๒

๔ กิจกรรมการบรกิ ารเทคโนโลยสี ารสนเทศ และการ ๙ ๙ ๙

สอื่ สาร (ICT)

๕ กิจกรรมการจดั การเรียนการสอนทางไกลในช่วงสถานการณ์การแพรร่ ะ

๑) สอื่ ออนไลน์ ๙๙ ๙

หมายเหตุ : ผ หมายถึง ผา่ น ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจ
มผ หมายถงึ ไม่ผ่าน

กลุ่มงานบริหารวิชาการ

จกรรมพฒั นาผ้เู รยี นประจาเดอื น

ญงิ วรางคณา วงคแ์ กว้ มลู

จานวนครง้ั ทเ่ี ขา้ รว่ มกจิ กรรม

๑ สรปุ ภาคเรยี นที่ ๒ สรปุ

.ย. ต.ค. (ผ/มผ) พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย (ผ/มผ)

๙ ๙ ผ ๙ ๙ ๙๙๙๙ผ
๗ ๗ ผ ๗ ๗ ๗๗๗๗ผ
๖ ๖ ผ ๖ ๖ ๖๖๖๖ผ
๕ ๕ ผ ๕ ๕ ๕๕๕๕ผ

๙ ๙ ผ ๙ ๙ ๙๙๙๙ผ
๖ ๖ ผ ๖ ๖ ๖๖๖๖ผ
๒ ๒ ผ ๒ ๒ ๒๒๒๒ผ
๙ ๙ ผ ๙ ๙ ๙๙๙๙ผ

ะบาดของโรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID – 19)
๙ ๙ ผ ๙ ๙ ๙๙๙๙ผ

จาจงั หวดั ลาปาง ปรับปรุงครั้งที่ ๔ วันที่ ๒๑ สิงหาคม ๒๕๖๓

แบบบนั ทกึ ผลการประเมนิ คณุ
หลกั สตู รสถานศกึ ษาการศกึ ษาน
สาหรบั ผเู้ รยี นพกิ าร ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจา

คาชแี้ จง ใหเ้ ขยี นตัวเลขระดับคุณภาพลงในช่อง โดยมรี ะดับคุณภาพ ดังน้ี
ระดับคณุ ภาพ ๓ หมายถึง ดเี ยย่ี ม ๒ หมายถงึ ดี ๑ หมายถึง ผ่าน

เดอื นทสี่ อน กรกฎาคม สิงหาคม ก

ขอ้ ที่ ๑ รกั ชาติ ศาสน์ กษตั ริย์ ๒ ๒
ข้อที่ ๒ ซ่ือสตั ย์ สุจริต ๒ ๒
ข้อที่ ๓ มีวนิ ัย ๒ ๒
ข้อท่ี ๔ ใฝเ่ รยี นรู้ ๒ ๒
ขอ้ ที่ ๕ อยู่อย่างพอเพียง ๒ ๒
ข้อท่ี ๖ มจี ิตสาธารณะ ๒ ๒
ข้อท่ี ๗ มุง่ ม่นั ในการทางาน ๒ ๒
ข้อท่ี ๘ รักความเปน็ ไทย ๒ ๒
ข้อที่ ๙ กตัญญตู ่อพ่อแม่ ผู้ปกครอง ครบู าอาจารย์ ๒ ๒

ณลักษณะอนั พึงประสงค์ของผเู้ รยี น
นอกระบบ ระดบั การศกึ ษาขนั้ พื้นฐาน
าจงั หวดั ลาปาง ฉบบั ปรบั ปรงุ พุทธศักราช ๒๕๖๔

๐ หมายถึง ไม่ผา่ น

กนั ยายน ตลุ าคม พฤศจกิ ายน ธนั วาคม มกราคม กมุ ภาพนั ธ์ มนี าคม เม.ย สรปุ

๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒๒ ดี

ลงชอ่ื .......................................................... ครูผู้สอน
(นางสาวกนกวรรณ ตันดี)
๓๐ /เม.ย/๒๕๖๕

แบบประเมนิ คณุ ลกั ษณะอนั พงึ
ตามหลกั สตู รสถานศกึ ษาการศกึ ษานอกร

สาหรบั ผเู้ รยี นพกิ าร ศนู ยก์ ารศกึ ษาพ
ปกี ารศกึ ษา ๒

ชือ่ -สกลุ นักเรยี น เดก็ ชายธนากร หลา้ วงศา หอ้ ง แม่เมาะ ๒
คาชแี้ จง : ใหผ้ ้สู อน สงั เกตพฤติกรรมของนกั เรียนในระหว่างเรยี นและนอกเวล

ขอ้ ที่ ๑ : รกั ชาติ ศาสน์ กษัตริย์

ตวั ชว้ี ดั รายการประเมนิ /พฤติกรรมบ่งชี้ ๐

๑.๑ เป็นพลเมอื งดีของชาติ แ ส ด ง ค ว า ม ส น ใ จ แ ล ะ ห ยุ ด
กระทางานอ่ืนหรือยืนตรงเมื่อได้ยิน
๑.๒ ธารงไวซ้ ่ึงความเปน็ ชาติ เสียงเพลงชาติไทย หรือเห็นภาพใน
ไทย โทรทศั น์

๑.๓ ศรทั ธา ยึดมั่น และปฏิบัติ รั บ รู้ / รั บ ช ม ร า ย ก า ร ที่ ส่ ง เ ส ริ ม
ตนตามหลกั ของศาสนา ความสามคั คปี รองดองในชาติ

๑.๔ เคารพเทิดทูนสถาบนั แสดงความเคารพ หรือสงบนิ่ง
พระมหากษัตรยิ ์ หรือแสดงกิริยาที่เหมาะสมเม่ือเห็น
พระสงฆ์/พระพุทธรูป/ได้ยนิ บทสวด

แสดงความสนใจ หยุดทากิจกรรม
อื่นหรือยืนตรงเม่ือได้ยินเสียง/เห็นภาพ
จากโทรทัศน์/แทปเล็ตเพลงสรรเสริญ

งประสงค์ ๙ ประการ
ระบบ ระดบั การศกึ ษาขน้ั พนื้ ฐาน
พเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง
๒๕๖๔

ลาเรยี นแล้วทาเครือ่ งหมาย  ลงในชอ่ งทีต่ รงกับระดบั คะแนน

ระดบั คะแนน สรุปผลประเมนิ

ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓








ตัวชว้ี ัด รายการประเมิน/พฤตกิ รรมบ่งช้ี

๐

พระบารมี หรือเพลงสดดุ ีจอมราชา

๑.๕ เม่อื อายคุ รบตามกาหนดไป แสดงการรบั รู้ถงึ สิทธิของตนเองใน

ใชส้ ิทธ์ิเลือกตง้ั การเลือกตั้งและไปใช้สิทธิเม่ืออายุครบ

๑๘ ปี บริบูรณ์

๑.๖ มนี า้ ใจนักกีฬา มีความ ๑) แสดงออกถึงการให้อภัยผู้อื่น

เขม้ แข็งทงั้ รา่ งกายและ หรือยอมรับผลการแข่งขันกีฬาเม่ือ

จิตใจ เขา้ ร่วม ทงั้ เปน็ ผแู้ ข่งขันและผชู้ ม

๒ ) สุ ข ภ า พ ร่ า ง ก า ย แ ข็ ง แ ร ง

มีสุขภาพจติ ดี

สรุปผลการประเมนิ

ผลการตัดสนิ คณุ ลกั ษณะอันพึงประสงค์ ข้อท่ี ๑ : รกั ชาติ ศาสน์ กษัตริย์

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรุปผลประเมนิ

ภาคเรยี นท่ี ๑ ภาคเรยี นที่ ๒

๐๑๒๓๐๑๒๓๐๑๒๓





 
 ๓ ดีเย่ยี ม ๒

ลงชอ่ื .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครูผู้สอน

ข้อที่ ๒ ซื่อสตั ย์ สุจรติ

ตวั ชีว้ ัด รายการประเมิน/พฤตกิ รรมบ่งช้ี ๐

๒.๑ ประพฤติตรงตามความเป็นจริง แสดงออกทางสีหนา้ ชห้ี รือพูด
ตอ่ ตนเองทงั้ กาย วาจา ใจ บอกความต้องการของตนเอง

๒.๒ ประพฤติตรงตามความเป็นจริง ไม่แยง่ ของจากมือผูอ้ ่ืนหรือไม่
ตอ่ ผูอ้ น่ื ท้ังกาย วาจา ใจ เอาของผู้อน่ื มาเป็นของตน

๒.๓ มีศลี ธรรมไมค่ ดิ รา้ ยต่อผู้อื่น ไม่ทาร้ายผู้อื่นทั้งด้านร่างกาย
และจิตใจ
สรปุ ผลการประเมนิ

ผลการตดั สนิ คณุ ลักษณะอันพึงประสงค์ ข้อท่ี ๒ ซื่อสตั ย์ สจุ ริต

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรุปผลประเมนิ

ภาคเรยี นท่ี ๑ ภาคเรยี นที่ ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓







๒

 ๓ ดีเยย่ี ม

ลงชอ่ื .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครูผู้สอน

ข้อที่ ๓ มีวินยั

ตัวช้ีวดั รายการประเมนิ /พฤตกิ รรมบ่งชี้

๐

๓.๑ ปฏบิ ตั ิตามข้อตกลง ตาม ๑) รับรูห้ รือปฏบิ ตั ิตามข้อตกลง ของ

กฎเกณฑ์ ระเบียบ ของ ห้องเรยี น ครอบครวั สถานศึกษา

ครอบครัว โรงเรยี น และ สังคม

และสังคม ๒) เข้ารว่ มกจิ กรรมหรือปฏิบัติ

กิจกรรมในชีวติ ประจาวนั ได้ตรงตอ่

เวลา

๓.๒ มีมารยาทมีความอ่อนน้อม ๑) แสดงกิริยามารยาทที่พึงประสงคต์ ่อ

ถอ่ มตน ตนเองและผู้อืน่

๒) แสดงออกถึงการทาความเคารพ

และให้เกียรตผิ ู้อน่ื

สรปุ ผลการประเมิน

ผลการตดั สนิ คุณลกั ษณะอนั พึงประสงค์ ข้อที่ ๓ มีวินยั

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผ่าน  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรุปผลประเมิน

ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓





 
 
๒
 ๓ ดเี ยี่ยม

ลงชือ่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครูผู้สอน

ขอ้ ที่ ๔ ใฝ่เรียนรู้

ตวั ช้ีวัด รายการประเมิน/พฤติกรรมบ่งชี้

๐

๔.๑ ตง้ั ใจ เพยี รพยายามใน ๑) ให้ความร่วมมือหรอื ตั้งใจในการทา

การเรียนและเขา้ รว่ ม กจิ กรรมได้ตามศกั ยภาพ

กิจกรรมการเรียนรู้ ๒) แสดงออกทางสหี นา้ ทา่ ทาง สนใจ

หรอื ยกมือเสนอตัวเข้ารว่ มกจิ กรรม

ตอ่ การเข้าร่วมกิจกรรมการเรียนรู้

ตา่ ง ๆ

๔.๒ แสวงหาความรู้จากแหลง่ ๑) รับร้/ู รับชม ผา่ นส่ือเทคโนโลยตี า่ งๆ

เรยี นรตู้ า่ งๆ ทง้ั ภายในและ หรอื ทากจิ กรรมจากแหล่งเรยี นรทู้ ัง้

ภายนอกโรงเรยี น ดว้ ยการ ภายในและภายนอกสถานศึกษา/

เลือกใชส้ ือ่ อย่างเหมาะสม บ้าน

บนั ทกึ ความรู้ วิเคราะห์ ๒) แสดงออกทางสีหนา้ ช้หี รือพดู บอก

สรปุ เปน็ องค์ความรู้ เพื่อแลกเปลี่ยนเรยี นรู้การทา

แลกเปลีย่ นเรียนรู้ และ กจิ กรรมจากแหล่งเรียนรทู้ ั้งภายใน

นาไปใชใ้ นชีวติ ประจาวนั ได้ และภายนอกสถานศึกษา/บ้าน และ

นาไปใชใ้ นชวี ิตประจาวนั

สรุปผลการประเมิน

ผลการตัดสินคณุ ลกั ษณะอนั พึงประสงค์ ข้อท่ี ๔ ใฝ่เรยี นรู้

 ๐ ไม่ผ่าน  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรปุ ผลประเมิน

ภาคเรียนที่ ๑ ภาคเรียนที่ ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓









๒

 ๓ ดีเยีย่ ม

ขอ้ ท่ี ๕ อยู่อย่างพอเพยี ง

ตัวชีว้ ัด รายการประเมิน/พฤติกรรมบ่งช้ี

๐

๕.๑ ดาเนนิ ชวี ิตอยา่ ง ๑) รบั ประทานอาหารให้พออิ่ม ไมท่ าน

พอประมาณมเี หตผุ ล มากจนเกนิ ไปหรือเหลอื ท้ิง

รอบคอบ มีคุณธรรม ๒) เกบ็ รกั ษา ดแู ลสิง่ ของ ของตนเอง

๓) ใชแ้ ละรักษาทรพั ยส์ ินของ

สถานศึกษาหรอื ท่บี า้ น โดยไม่

ทาลายหรอื ทาชารุดเสยี หายใน

ระหวา่ งเรยี นหรือทากจิ กรรม

๕.๒ มีภมู ิคมุ้ กันในตวั ท่ีดี ๑) ร่าเริง แจ่มใส อารมณด์ ี มี

ปรับตัวเพ่อื อย่ใู นสังคมได้ สมั พนั ธภาพท่ีดีกบั ผู้อืน่

อยา่ งมีความสขุ ๒) ไม่ทะเลาะกับผอู้ น่ื ขณะทากจิ กรรม

สรุปผลการประเมนิ

ผลการตดั สนิ คุณลกั ษณะอนั พึงประสงค์ ข้อที่ ๕ อยู่อยา่ งพอเพยี ง

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผ่าน  ๒ ดี

ลงช่อื .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตันดี)
ครผู ้สู อน

ระดบั คะแนน สรปุ ผลประเมนิ

ภาคเรยี นท่ี ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓









๒

 ๓ ดเี ยย่ี ม
ลงชือ่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครผู สู้ อน

ข้อท่ี ๖ มีจติ สาธารณะ

ตวั ชี้วดั รายการประเมิน/พฤติกรรมบ่งช้ี ๐

๖.๑ ชว่ ยเหลอื ผอู้ ่ืนดว้ ยความ ให้ความร่วมมือ/ไม่ขัดขวางการ
เตม็ ใจและพึงพอใจโดยไม่ ทางานของผู้อื่น หรือช่วยเหลือผู้อื่นใน
หวังผลตอบแทน การทากจิ กรรม

๖.๒ เขา้ ร่วมกิจกรรมท่ีเป็น รับชมรายการหรอื เขา้ ร่วมกจิ กรรมท่ี
ประโยชนต์ ่อโรงเรียน เป็นประโยชน์ต่อสถานศึกษา ชุมชน
ชุมชน และสงั คม และสังคม

สรุปผลการประเมนิ

ผลการตดั สนิ คุณลกั ษณะอนั พึงประสงค์ ข้อท่ี ๖ มีจิตสาธารณะ

 ๐ ไมผ่ ่าน  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

ระดบั คะแนน สรปุ ผลประเมิน

ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรียนที่ ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓





๒

 ๓ ดีเย่ยี ม

ลงชอื่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตันดี)
ครูผู้สอน

ขอ้ ท่ี ๗ มุ่งมน่ั ในการทางาน

ตวั ชีว้ ดั รายการประเมนิ /พฤติกรรมบ่งช้ี ๐

๗.๑ ตง้ั ใจและรับผิดชอบใน ๑) สนใจฟงั /มองดูขณะทากจิ กรรมต่าง
การปฏบิ ัติหนา้ ที่การงาน ๆ

๗.๒ ทางานดว้ ยความเพยี ร ๒) ให้ความรว่ มมือ หรือทากจิ กรรมให้
พยายามและอดทนเพอื่ ให้ เสร็จตามเวลาที่กาหนด
งานสาเร็จตามเป้าหมาย
๑) ใหค้ วามร่วมมือ หรือตัง้ ใจทา
กิจกรรมใหส้ าเรจ็ ตามเปา้ หมาย

๒) ไม่โวยวาย/ต่อตา้ นเม่ือให้ทา
กจิ กรรม
สรุปผลการประเมิน

ผลการตดั สินคุณลกั ษณะอนั พึงประสงค์ ข้อที่ ๗ มุ่งม่ันในการทางาน

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผ่าน  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรุปผลประเมิน

ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓









๒

 ๓ ดเี ยี่ยม

ลงชือ่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครูผู้สอน

ข้อท่ี ๘ รักความเปน็ ไทย

ตวั ชวี้ ัด รายการประเมิน/พฤตกิ รรมบ่งช้ี

๐

๘.๑ ภาคภมู ิใจใน ๑) รบั ชมรายการหรือเข้ารว่ มกิจกรรม
ขนบธรรมเนยี มประเพณี ทางประเพณี ศลิ ปะ วัฒนธรรมไทย
ศิลปะ วฒั นธรรมไทย และ
มคี วามกตัญญูกตเวที ๒) แต่งกายด้วยผ้าไทย หรือชุดพื้นเมือง
ตามประเพณี
๘.๒ เห็นคุณคา่ และใชภ้ าษาไทย
ในการสื่อสารได้อย่าง ๓) รบั ประทานอาหารไทยหรืออาหาร
ถกู ต้องเหมาะสม ท้องถนิ่ ของตนเอง

๘.๓ อนุรกั ษ์และสบื ทอด ๔) ให้ความร่วมมือในการแสดงความ
ภูมปิ ัญญาไทย เคารพโดยการไหว้ หรือ กราบ

๕) ให้ความร่วมมือในการยกมือไหว้
แสดงการขอบคุณ/ขอโทษ หรอื ยก
มือไหว้และพดู ขอบคุณ/ขอโทษ

๑) รบั รูห้ รือเขา้ ใจเมื่อผู้อ่นื สอ่ื สารด้วย
๒) ตอบสนองหรือพูดส่ือสารไดอ้ ย่าง

เหมาะสมเม่ือผู้อ่ืนสื่อสารดว้ ย
๑) เลน่ ของเล่นหรือการละเล่นพื้นบา้ น
๒) รับชมรายการหรือเข้ารว่ มกจิ กรรม

ตามประเพณีท้องถิ่น
สรปุ ผลการประเมนิ

ระดับคะแนน สรุปผลประเมนิ

ภาคเรียนที่ ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓

















๒

ผลการตดั สนิ คณุ ลักษณะอันพึงประสงค์ ข้อที่ ๘ รกั ความเป็นไทย

 ๐ ไมผ่ า่ น  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

 ๓ ดีเยี่ยม

ลงชือ่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ครูผู้สอน

ขอ้ ท่ี ๙ กตัญญตู ่อพ่อแม่ ผูป้ กครอง ครบู าอาจารย์

ตวั ชี้วดั รายการประเมิน/พฤติกรรมบ่งช้ี

๐

๙.๑ ปฏิบตั ติ ามขอ้ ตกลง ๑) รับรู้ถึงข้อตกลง กฎเกณฑ์

กฎเกณฑ์ ระเบียบขอ้ บังคับ ระเบี ยบข้ อบังคั บขอ งครอ บครั ว

ของครอบครวั โรงเรยี น โรงเรียน สังคม

สังคม ๒) ปฏิบัติตามข้อตกลง กฎเกณฑ์

ระเบี ยบข้ อบังคั บขอ งครอ บครั ว

โรงเรียน สังคม

๙.๒ มีความตรงต่อเวลาในการ ๑) รับร้ถู ึงชว่ งเวลาท่ีทากิจกรรมต่าง

ปฏิบัตกิ ิจกรรมต่าง ๆ ใน ๆ ในชวี ติ ประจาวนั

ชีวติ ประจาวันและ ๒) มีความรับผิดชอบ และปฏิบัติ

รับผดิ ชอบในการทางาน กิจกรรมต่าง ๆ ในชวี ติ ประจาวนั ได้

สรปุ ผลการประเมนิ

ผลการตัดสนิ คุณลกั ษณะอันพึงประสงค์ ข้อท่ี ๙ กตัญญตู ่อพอ่ แม่ ผู้ปกครอง คร

 ๐ ไมผ่ ่าน  ๑ ผา่ น  ๒ ดี

ระดับคะแนน สรปุ ผลประเมนิ

ภาคเรียนท่ี ๑ ภาคเรียนท่ี ๒ ๐๑๒๓

๐๑๒๓๐๑๒๓





 
 
๒
รูบาอาจารย์
 ๓ ดเี ย่ยี ม

ลงชอื่ .....................................................
(นางสาวกนกวรรณ ตันดี)
ครผู สู้ อน

เกณฑก์ ารใหค้ ะแนน

- พฤตกิ รรมท่ปี ฏิบัติชัดเจนและสมา่ เสมอ ให้ ๓ คะแนน

- พฤตกิ รรมท่ปี ฏบิ ัติชดั เจนและบอ่ ยครั้ง ให้ ๒ คะแนน

- พฤติกรรมที่ปฏบิ ตั บิ างครัง้ ให้ ๑ คะแนน

- พฤตกิ รรมที่ไมไ่ ดป้ ฏบิ ัติ ให้ ๐ คะแนน

สรปุ ผลการประเมนิ  ผา่ นเกณฑ์กา
 ผา่ นระดับ  ดีเยีย่ ม  ดี
 ไม่ผา่ นระดับ  ปรับปรุง

สรปุ ผลการประเมนิ ระดบั คุณภาพ ดเี ยย่ี ม (๓)
ร้อยละ ๕๐ – ๖๖ ระดบั คุณภาพ ดี (๒)
รอ้ ยละ ๔๐ – ๔๙ ระดับคุณภาพ ผ่าน (๑)
รอ้ ยละ ๓๐ – ๓๙ ระดบั คุณภาพ ไมผ่ ่าน (๐)
รอ้ ยละ ๐ – ๑๙

ารประเมนิ

แบบบนั ทกึ การแสดงออกถงึ ความภมู ใิ จในท้องถนิ่ และความเปน็ ไทย มสี ว่

กจิ กรรมทแ่ี สดงออก ก.ค. ชอ่ื – สกลุ เดก็ ชายธน
ที่ ถงึ ความภมู ใิ จในทอ้ งถน่ิ ๓๑
๓ ภาคเรยี นท่ี ๑
และความเปน็ ไทย ๑ ส.ค. ก.ย. ต.ค. (
๑ มคี วามภมู ิใจในท้องถน่ิ ตามศักยภาพ ๓๑ ๓๑ ๓๑

ของผเู้ รียน แตล่ ะบุคคล [เขา้ ใจ (ฟัง) ๒๓๕

หรือใช้ (พูด) ภาษาท้องถนิ่ ของ

ตนเอง]

๒ มีความภูมิใจในท้องถ่ินตามศักยภาพของ

ผู้เรียนแต่ละบคุ คล [แต่งกายดว้ ยชุด

ท้องถิ่นของตนเอง]

๓ ร่วมประเพณีของทอ้ งถน่ิ
ของตนเอง (โปรดระบ)ุ
๓.๑) เขา้ พรรษา แหเ่ ทียน
๓.๒) วันลอยกระทง

กลมุ่ งานบริหารวิชาการ

วนรว่ มในการอนรุ ักษว์ ฒั นธรรมและประเพณรี วมทง้ั ภมู ปิ ญั ญาไทย สรปุ

นากร หล้าวงศา (ม/ี ไมม่ )ี

จานวนครงั้ ทเ่ี ขา้ รว่ มกจิ กรรม
สรปุ ภาคเรยี นท่ี ๒
(ม/ี ไมม่ )ี พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย

๑๒๔ ๓ ๒ ๓ ๓ ๒ ๓ มี

๑๓ ๓ ๒ ๕ ๓ ๒ ๕ มี

มี
๑ มี

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

กจิ กรรมทแ่ี สดงออก

ที่ ถึงความภมู ใิ จในทอ้ งถน่ิ ภาคเรยี นที่ ๑
ส.ค. ก.ย.
และความเปน็ ไทย ก.ค. ต.ค.
๕๔
๔ รับประทานอาหารท้องถ่ินของตนเอง ๔ ๑๒ ๒๐ ๕
(โปรดระบุ) ๔๒ ๑๒
๔.๑) แคบหมู ๑๓ ๑๒ ๔
๑๕
๔.๒) ไข่ป่าม ๒๐ ๕๔
๔.๓) ไส้อัว่ ๒ ๕
๕ มคี วามเปน็ ไทยตามศักยภาพของ ๓๑ ๓๐
๓๑
ผเู้ รยี นแต่ละบุคคล [ยนื ตรงหรอื หยดุ ฟงั ๑๐

เพลงเมือ่ ได้ยนิ เพลงชาตไิ ทย]

๖ มีความเป็นไทยตามศกั ยภาพของ

ผเู้ รยี นแต่ละบุคคล [ไหวไ้ ดด้ ้วยตนเอง ๔

หรือไหว้ โดยมีผอู้ ่ืนชว่ ย

กระตนุ้ ]

๗ มคี วามเปน็ ไทยตามศกั ยภาพของ

ผูเ้ รยี นแต่ละบุคคล [พูดหรือเข้าใจ ๓๑

ภาษาไทย]

กล่มุ งานบริหารวิชาการ

จานวนครง้ั ทเี่ ขา้ รว่ มกจิ กรรม

สรปุ ภาคเรยี นท่ี ๒ สรปุ

(ม/ี ไมม่ )ี พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย (ม/ี ไมม่ )ี

๑๘ ๔ ๕ ๔ ๔ ๕ ๔ มี
๖๔ ๒๐ ๑๒ ๒๐ ๒๐ ๑๒ ๒๐ มี
๑๒ ๒ ๔ ๒ ๒ ๔ ๒ มี

๕๐ ๑๒ ๑๕ ๕๐ ๑๒ ๑๕ ๕๐ มี

๑๘ ๕ ๔ ๕ ๕ ๔ ๕ มี

๑๒๓ ๓๐ ๓๑ ๓๐ ๓๐ ๓๑ ๓๐ มี

ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวัดลาปาง

กจิ กรรมทแ่ี สดงออก ก.ค. ภาคเรยี นที่ ๑ ต.ค.
ท่ี ถงึ ความภมู ใิ จในทอ้ งถน่ิ ส.ค. ก.ย.
๓๑ ๓๑
และความเปน็ ไทย ๘ ๓๑ ๓๐ ๘
๘ ฟังเพลงไทย (โปรดระบปุ ระเภท เชน่ ๓ ๑
๒ ๘๘ ๓
ลกู ทุง่ ลกู กรงุ ซอ) ๒ ๕
๓ ๓๒ ๕
๘.๑) ลูกทงุ่ ๑๓

๙ ดลู ะครพนื้ บา้ นไทย (โปรดระบเุ รื่อง) ๕๒
๒๒
๙.๑) สังข์ทอง

๑๐ ฟงั นิทานพนื้ บา้ น (โปรดระบเุ รอ่ื ง)

๑๐.๑) หมาขนคา

๑๐.๒) ดาวลกู ไก่

๑๑ เขา้ รว่ มการละเลน่ ของไทย (โปรดระบุ)
๑๑.๑) หมากเกบ็

๑๑.๒) มอญซ่อนผา้

๑๒ เขา้ ร่วมกิจกรรมเกย่ี วกับชาติ ศาสนา
พระมหากษตั รยิ ์และวันสาคญั ทาง
ศาสนาทางวฒั นธรรมประเพณี
๑๒.๑) วันขึ้นปีใหม่

๑๒.๒) ป๋ใี หม่เมอื ง

หมายเหตุ : ผา่ น หมายถึง มีการร่วมกจิ กรรมกจิ กรรมท่ีแสดงออกถึงความภ
ไมผ่ า่ น หมายถึง มีการรว่ มกจิ กรรมกจิ กรรมท่ีแสดงออกถึงความภ

กลุ่มงานบริหารวชิ าการ

จานวนครงั้ ทเ่ี ขา้ รว่ มกจิ กรรม

สรปุ ภาคเรยี นที่ ๒ สรปุ

(ม/ี ไมม่ )ี พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ี ค. เม.ย (ม/ี ไมม่ )ี

๑๒๓ ๓๐ ๓๑ ๓๐ ๓๐ ๓๑ ๓๐ มี

๒๔ ๗ ๖ ๗ ๗ ๖ ๗ มี

๙ ๓ ๒ ๑ ๓ ๒ ๑ มี
๙ ๓ ๒ ๑ ๓ ๒ ๑ มี

๑๔ ๕ ๒ ๕ ๕ ๒ ๕ มี
๑๒ ๕ ๒ ๕ ๕ ๒ ๕ มี

๒ มี
๓ มี
ภูมิใจในท้องถน่ิ และความเป็นไทยตง้ั แต่ ๙ คร้ังขึ้นไป
ภูมิใจในท้องถิน่ และความเป็นไทยน้อยกว่า ๙ คร้ัง

ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

แบบบนั ทกึ การปฏบิ ัตติ นตามฐา

ชอ่ื – สกลุ เดก็ ชาย

ที่ กจิ กรรมพฒั นาผเู้ รยี น ภาคเรยี นที่ ๑
ก.ค. ส.ค. ก.ย.
๑ ใสห่ นา้ กากอนามัยเม่ือออกจากบา้ น
๒ ลา้ งมือเป็นประจา ๗๕๗
๓ เวน้ ระยะหา่ งทางสังคม ๑ – ๒ เมตร ๓๑ ๓๑ ๓๑
๔ รบั ประทานอาหารปรงุ สุกใหม่ พกชอ้ นมาเอง ๓๑ ๓๑ ๓๑
๕ อาบน้าทุกครั้งหลงั ออกจากบ้าน ๓๑ ๓๑ ๓๑
๖ พกเจลลา้ งมือแอลกอฮอล์ ๖๓๖
๗ มีการปลกู ผกั เพื่อรับประทานเองที่บา้ น ๓๕๓
๘ รจู้ ักการออม เชน่ การหยอดเงนิ ใสก่ ระปุกออมสนิ ๓๑ ๓๑ ๓๑
๓๐ ๓๐ ๓๐

กลุ่มงานบรหิ ารวิชาการ ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจัง

านวถิ ชี วี ติ ใหม่ (New normal)

ยธนากร หล้าวงศา

จานวนครงั้ ทเ่ี ขา้ รว่ มกจิ กรรม

ต.ค. สรปุ พ.ย. ธ.ค. ภาคเรยี นท่ี ๒ ม.ี ค. เม.ย สรปุ
ม.ค. ก.พ.

๕ ผ่าน ๗ ๕ ๗ ๕ ๕ ๕ ผา่ น

๓๑ ผา่ น ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผ่าน

๓๑ ผ่าน ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผ่าน

๓๑ ผา่ น ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผ่าน

๓ ผา่ น ๖ ๓ ๖ ๓ ๓ ๓ ผา่ น

๕ ผ่าน ๓ ๕ ๓ ๕ ๕ ๕ ผ่าน

๓๑ ผ่าน ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผ่าน

๓๐ ผ่าน ๓๐ ๓๐ ๓๐ ๓๐ ๓๐ ๓๐ ผา่ น

งหวัดลาปาง ปรบั ปรุงครั้งที่ ๒ วันท่ี ๑๕ สงิ หาคม ๒๕๖๐

แบบบนั ทกึ การปฏบิ ัตติ นตามฐานวิถชี วี ติ ใหม่ (New normal)

ประจาปกี ารศึกษา ๒๕๖๔

ชอื่ – สกลุ เดก็ หญงิ วรางคณา วงคแ์ กว้ มลู

ที่ กิจกรรมพฒั นาผเู้ รยี น ผลการประเมนิ
ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรยี นที่ ๒
๑ ใสห่ นา้ กากอนามยั เมอื่ ออกจากบา้ น
๒ ล้างมือเป็นประจา ผา่ น ไมผ่ า่ น ผา่ น ไมผ่ า่ น
๓ เวน้ ระยะห่างทางสังคม ๑ – ๒ เมตร
๔ รบั ประทานอาหารปรุงสุกใหม่ พกช้อนมาเอง 
๕ อาบนา้ ทุกครั้งหลังออกจากบ้าน 
๖ พกเจลล้างมือแอลกอฮอล์ 
๗ มีการปลูกผกั เพื่อรับประทานเองท่บี า้ น 
๘ รจู้ ักการออม เช่นการหยอดเงินใสก่ ระปุกออมสิน 




ผลการประเมินการปฏบิ ตั ติ นตามฐานวิถชี วี ติ ใหม่ (New normal)
 ผา่ น  ไมผ่ า่ น

กล่มุ งานบริหารวิชาการ ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรบั ปรุงครั้งท่ี ๒ วนั ท่ี ๑๕ สิงหาคม ๒๕๖๐

แบบบนั ทกึ การแสดง

ชอ่ื – สกลุ เดก็ ชาย

ที่ กจิ กรรมพฒั นาผเู้ รยี น ภาคเรยี นที่ ๑
ก.ค. ส.ค. ก.ย.
๑ ให้ความรว่ มมือในการทางานส่วนรวม หรือไมท่ าตน
ขดั ขวางการทางานของผอู้ ่นื ๑๑ ๑๒ ๑๑

๒ รู้จกั แบ่งปันส่ิงของใหผ้ ู้อนื่ ๑๓ ๘ ๑๓
๓ รักษาหรือไม่ทาลายทรัพย์สนิ สว่ นรวม
๓๑ ๓๑ ๓๑
๓.๑) เก็บของเล่นเม่อื เล่นเสร็จ ๕๖๕
๓.๒) เกบ็ ของใชเ้ ขา้ ทเี่ มื่อใช้เสร็จ ๓๑ ๓๑ ๓๑
๓.๓) ไมข่ วา้ งปาสิ่งของ
๔ เคารพสิทธิของผู้อน่ื ๓๐ ๓๑ ๓๐
๔.๑) ไม่หยิบของของผู้อืน่ มาเป็นของตน ๓๑ ๓๑ ๓๑
๔.๒) ไมแ่ ซงควิ ๒๒๒
๕ มสี ่วนรว่ มในการปลกู ป่าหรือปลกู ต้นไม้

กลมุ่ งานบริหารวชิ าการ ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจัง

งออกการมีจติ อาสา

ยธนากร หลา้ วงศา

จานวนครงั้ ทเ่ี ขา้ รว่ มกจิ กรรม

ต.ค. สรปุ พ.ย. ธ.ค. ภาคเรยี นที่ ๒ ม.ี ค. เม.ย สรปุ
ม.ค. ก.พ.

๑๒ ผา่ น ๑๒ ๑๒ ๑๑ ๑๒ ๑๒ ๑๑ ผ่าน

๘ ผา่ น ๘ ๘ ๑๓ ๘ ๘ ๑๓ ผ่าน

๓๑ ผา่ น ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผา่ น
๖ ผ่าน ๖ ๖ ๕ ๖ ๖ ๕ ผ่าน
๓๑ ผ่าน ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผา่ น

๓๑ ผ่าน ๓๑ ๓๑ ๓๐ ๓๑ ๓๑ ๓๐ ผา่ น
๓๑ ผ่าน ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ๓๑ ผ่าน
๒ ผา่ น ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ผ่าน

งหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงคร้ังท่ี ๒ วนั ที่ ๑๕ สงิ หาคม ๒๕๖๐

แบบบนั ทกึ การแสดงออกการมีจติ อาสา

ประจาปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๔

ชอ่ื – สกลุ เดก็ หญิงวรางคณา วงคแ์ กว้ มลู

ที่ กจิ กรรมพฒั นาผเู้ รยี น ผลการประเมิน
ภาคเรยี นที่ ๑ ภาคเรยี นที่ ๒
๑ ให้ความร่วมมือในการทางานสว่ นรวม หรือไมท่ าตน
ขดั ขวางการทางานของผู้อ่ืน ผา่ น ไมผ่ า่ น ผา่ น ไมผ่ า่ น

๒ ร้จู กั แบง่ ปนั สง่ิ ของให้ผู้อื่น 
๓ รักษาหรอื ไม่ทาลายทรัพย์สนิ สว่ นรวม

๓.๑) เก็บของเล่นเมอ่ื เล่นเสรจ็ 
๓.๒) เกบ็ ของใชเ้ ข้าท่เี มอ่ื ใช้เสร็จ
๓.๓) ไม่ขวา้ งปาสิง่ ของ 
๔ เคารพสิทธขิ องผู้อื่น 
๔.๑) ไมห่ ยบิ ของของผู้อ่นื มาเป็นของตน
๔.๒) ไม่แซงควิ 
๕ มสี ่วนร่วมในการปลกู ปา่ หรือปลูกต้นไม้ 


ผลการประเมินกจิ กรรมการแสดงออกการมจี ติ อาสา
 ผา่ น  ไมผ่ า่ น

กล่มุ งานบริหารวิชาการ ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรุงครั้งที่ ๒ วันท่ี ๑๕ สิงหาคม ๒๕๖๐