๗๙๒ ด.ช.ธนากร หล้าวงศา

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ท่วั ไป

=====================================================================

การคดั กรองหรอื การวนิ จิ ฉยั ความบกพรอ่ ง

วัน เดือน ปี ท่ีคัดกรองหรือวนิ จิ ฉัยความบกพรอ่ ง ๑๓ ธนั วาคม ๒๕๖๔

ผู้คัดกรองหรือวนิ ิจฉัยความบกพร่อง นางสาวกนกวรรณ ตันดี, นางสาวปณุ ยนชุ คาจิตแจม่ , นายพิทกั ษ์ วงคฆ์ ้อง

วนั เดอื น ปี ที่คดั กรองหรือวนิ ิจฉยั ความบกพรอ่ ง นกั เรียนอายุ ๑๒ ปี

ประเภทความบกพรอ่ ง: [ทาเครือ่ งหมาย √ หนา้ ขอ้ ทเี่ ลอื ก]

บกพร่องทางการเห็น บกพร่องทางการได้ยิน √ บกพร่องทางสตปิ ัญญา
บอดสนทิ หตู งึ
เห็นเลือนราง หหู นวก

บกพร่องทางรา่ งกายหรือสุขภาพ บกพร่องทางการการเรยี นรู้ ปญั หาทางพฤติกรรมหรอื อารมณ์

บกพรอ่ งทางการการพูดและภาษา ออทิสติก พกิ ารซ้อน

ขอ้ ควรพิจารณาประวัตทิ างการแพทย์: [ทาเครื่องหมาย  หน้าข้อทเี่ ลือก]

มปี ระวตั ิลมชัก มปี ญั หาระบบทางเดินอาหาร
อยู่ในระหว่างการรกั ษาลมชัก
มีอาการเจบ็ ปวุ ยท่ีเรอ้ื รังและยงั ดาเนินอยู่ เมอื่ ยลา้ ง่าย

มปี ญั หาการตดิ เชือ้ ระบบทางเดนิ หายใจส่วนบน
กาลังได้รบั การรกั ษา คือ: ..................................

มปี ระวัตสิ ุขภาพแขง็ แรงดี พง่ึ ฟน้ื ตวั จากอาการทเี่ ป็น

มีปัญหาทางสุขภาพหลายอย่าง มีอาการปวด บอ่ ยครั้ง

มอี าการติดเชื้อที่หู บ่อยครงั้ อ่ืนๆ อธิบาย: ......ชกั เกรง็ ..................

กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรงุ ครัง้ ที่ ๓ วนั ที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ท่วั ไป

=====================================================================

การมองเห็น

วนั ทไ่ี ดร้ บั การตรวจคร้ังล่าสุด คอื : ...........ไมไ่ ด้รบั การตรวจ.................................................................................
ผลการตรวจ:………………ไมม่ ีปัญหา..................................……………………………………………………………………………

ไม่มีความบกพร่องการมองเห็น

นา่ จะมคี วามบกพร่องการมองเหน็

มเี อกสารแสดงว่ามีความบกพร่องการมองเหน็

ถา้ นกั เรยี นมคี วามบกพร่องทางการมองเหน็ หรอื ตาบอดใหบ้ นั ทกึ ข้อมลู เหล่าน้ี:

ความคมชดั ในการเห็น ( Acuity ) ตาสนั่ กระตุก (Nystagmus)

การมองตามวัตถุ (Tracking) ตาเหล่/ตาเข (Strabismus)

การกวาดสายตา (Scanning) การจาแนกพ้นื กับภาพจากส่ิงทเี่ หน็

ลานสายตา (Visual Field) ตาบอดสี (Color Blind)

ส่ิงท่คี วรคานึงในการชว่ ยเหลือดา้ นการมองเห็นและทาสาเนาเอกสารการตรวจวดั การมองเห็น ในวันที่ตรวจครง้ั
ลา่ สุด.....................-...................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
นักเรยี นควรไดร้ บั ส่ือเทคโนโลยี/สง่ิ อานวยความสะดวกท่ีชว่ ยการมองเหน็ ........................-....................................
.................................................................................................................................................. ..............................
.................................................................................................... ............................................................................
............................................................................................................................. ..................................................

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรงุ คร้ังท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ทวั่ ไป

=====================================================================

การไดย้ นิ

วันเดือนปีไดร้ ับการตรวจวดั ระดับการได้ยินครั้งล่าสดุ คือ………………-..........................…………………………………..
ผลการตรวจ, นักเรียนมรี ะดับการไดย้ นิ ดงั นี้:

มีปัญหาการสูญเสยี การได้ยิน ไมม่ ีปัญหาการสญู เสียการไดย้ นิ

หหู นวก [ หซู า้ ย หขู วา ทง้ั สอง]

มีปญั หาการสญู เสยี การไดย้ ินมาก [ หซู า้ ย หขู วา ทง้ั สอง]

มีปญั หาการสญู เสยี การได้ยนิ ปานกลาง [ หูซา้ ย หขู วา ท้งั สอง]

มีปัญหาการสูญเสียการไดย้ ินเล็กน้อย [ หูซา้ ย หขู วา ท้ังสอง]

ส่ิงท่คี วรคานงึ ในการชว่ ยเหลอื ด้านการไดย้ ินและทาสาเนาเอกสารการตรวจวดั การได้ยิน ในวันทต่ี รวจคร้งั ล่าสุด
........................-........................................................................................................................................................
............................................................................................................................. ...................................................

นักเรยี นควรไดร้ ับสื่อเทคโนโลย/ี สิ่งอานวยความสะดวกที่ชว่ ยการได้ยนิ …………....................................................
..........................-............................................................................................................. .........................................
............................................................................................................................. ...................................................
.................................................................................................................................................................. .............

กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ท่ี ๓ วนั ท่ี ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพน้ื ฐาน ทัว่ ไป

=====================================================================

กายภาพ (Physical)

บนั ทกึ ความสามารถของนักเรียนในการใช้งานสว่ นตา่ ง ๆ ของร่างกาย ดังตารางต่อไปข้างลา่ ง

กายภาพ ไมส่ ามารถทางานได้ ทางานไดบ้ า้ ง ทางานได้ตามปกติ ขอ้ คดิ เหน็
(Physical) ซา้ ย ขวา ซ้าย ขวา
นิ้วมือ ซา้ ย ขวา
มอื 
ขอ้ ศอก  
แขน  
เทา้ 
ขา 
ศีรษะ 
ตา 
คิ้ว
ปาก 
ลิน้ 
การหายใจ 

กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครง้ั ที่ ๓ วันที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ทว่ั ไป

=====================================================================

บันทกึ ขอ้ มลู เกยี่ วกับกจิ กรรม/สง่ิ ของ/บคุ คลทนี่ ักเรยี นชอบ

 อาหารท่นี ักเรียนชอบ ขา้ วไข่เจยี ว ไขต่ ม้ แกงจืด

 บุคคล ที่นักเรยี นชอบ นางลาดวน ปาบุญมา เก่ียวข้องกบั นกั เรียนเป็น ยาย

 ภาพยนตร์ วดิ โี อ รายการโทรทัศน์ ท่ีนกั เรียนชอบ การต์ ูน

 สถานท่ี ที่นกั เรยี นชอบ ไม่มี

 หนังสือท่ีนักเรยี นชอบ ไมม่ ี
.
 เกมทีน่ ักเรียนชอบ -

 ของเล่นทน่ี ักเรยี นชอบ นอนเล่นของเล่นมีเสยี ง
.

 สิ่งทนี่ กั เรยี นชอบทาเมื่ออยตู่ ามลาพงั คือ นอน

 สง่ิ ทนี่ กั เรียนชอบเลน่ และใช้เวลาทจ่ี ะทา คือ นอนเล่นของเลน่ มเี สียง
 อื่น ๆ ท่นี ักเรยี นชอบ

 นกั เรยี นแสดงว่าชอบส่ิงเหล่าน้ี โดย นอนเล่นของเล่นมเี สียง

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ ครง้ั ที่ ๓ วนั ที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพนื้ ฐาน ทว่ั ไป

==================================================================

บันทกึ ขอ้ มูลเก่ียวกับกจิ กรรม/สงิ่ ของ/บคุ คลทนี่ กั เรยี นชอบ

 นกั เรียนแสดงอาการไมช่ อบเมอ่ื ไม่สนใจส่ิงน้นั ๆ

 นักเรยี นจะแสดงอาการหงุดหงิดเม่อื ถูกต่อว่า หรอื ขดั ใจ

 นกั เรียนแสดงอาการไม่พอใจ โดย รอ้ งไห้

ข้อคิดเห็น :
…………………-…………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………

มีพฤติกรรมด้านบวกใดบ้าง ทม่ี ผี ลกระทบอย่างชดั เจนตอ่ ความสามารถของนกั เรยี น
ถา้ คนุ้ เคยแล้วจะรา่ เริง และชอบเลน่ ด้วย
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………

มีพฤติกรรมดา้ นลบใดบา้ ง ทีม่ ผี ลกระทบอยา่ งชดั เจนตอ่ ความสามารถของนกั เรยี น
เอาแตใ่ จตนเอง ไม่ฟังเหตุผล ในบางคร้ัง
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………

พฤตกิ รรมใด (เชน่ พฤตกิ รรกระตนุ้ ตนเอง, ความกา้ วรา้ ว ความสนใจ อน่ื ๆ) ทีค่ วรคานึงถึงการนามาชว่ ยเหลือ/
บาบดั /พฒั นา
นกั เรียนไม่คอ่ ยมคี วามสนใจ อาย ชอบทากิจกรรมอ่นื ๆ ไม่สนใจในกจิ กรรมการสอนของครูเทา่ ท่ีควร
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………
………………………………………………………………………………………………….......................................................……………

กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรุงคร้งั ที่ ๓ วันที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพน้ื ฐาน ดา้ นการศกึ ษา

=====================================================================

กลุ่มสาระการเรยี นรทู้ ่ี ๑ การดารงชีวติ ประจาวนั และการจดั การตนเอง

จดุ เดน่ จดุ อ่อน

สาระ การดารงชวี ติ ประจาวนั และการจดั การตนเอง ไมม่ ีความรูแ้ ละเข้าใจการดูแลสขุ อนามัยและกจิ วัตร

วชิ า ดป ๑๑๐๑ ประจาวนั พืน้ ฐาน

สขุ อนามยั และความปลอดภยั ในชีวติ ๑

ตวั ชวี้ ดั

ดป ๑.๑/๑

รู้และเข้าใจการดูแลสุขอนามัยและกิจวัตรประจาวัน

พื้นฐาน

สภาพทพี่ งึ ประสงค์

ดแู ลสขุ อนามัยและกจิ วตั รประจาวนั พืน้ ฐานของตนเอง

กลุม่ สาระการเรยี นรทู้ ่ี ๒ กล่มุ สาระการเรยี นรแู้ ละความรพู้ น้ื ฐาน

จดุ เดน่ จดุ อ่อน

สาระ การเรยี นรูแ้ ละความรู้พ้นื ฐาน ไม่สามารถใชป้ ระสาทสัมผสั ตา่ ง ๆ ในการรบั ร้เู สยี ง

วชิ า รพ ๑๑๐๑ การแสดงพฤติกรรมของบุคคล สง่ิ แวดล้อมตาม

การส่อื สารและภาษาในชวี ิตประจาวนั ๑ ธรรมชาตแิ ละตอบสนองต่อสิง่ เหล่าน้นั ได้

ตวั ชว้ี ดั รพ ๑.๑/๑

การใช้ประสาทสัมผสั ตา่ ง ๆ ในการรบั รเู้ สียง การแสดง

พฤติกรรมของบุคคล สิง่ แวดล้อมตามธรรมชาติและ

ตอบสนองตอ่ สิ่งเหลา่ นั้นได้

สภาพที่พงึ ประสงค์

การใช้ประสาทสัมผัสต่าง ๆ ในการรบั รเู้ สยี ง

กลุ่มบรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรงุ คร้ังท่ี ๓ วันที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ด้านการศกึ ษา

=====================================================================

กลุ่มสาระการเรยี นรทู้ ่ี ๓ กลุม่ สาระการเรยี นรทู้ างสงั คมและเปน็ พลเมอื งทเี่ ขม้ แขง็

จดุ เดน่ จดุ ออ่ น

สาระ สงั คมและการเปน็ พลเมืองทเี่ ขม้ แขง็ ไมร่ ้แู ละเข้าใจบทบาทหน้าที่ของตนเองในการเปน็

วชิ า สพ ๑๑๐๑ สมาชกิ ทด่ี ขี องครอบครัว

หน้าทพี่ ลเมือง สทิ ธิ และการแสดงออกตามบทบาท

หนา้ ที่ ๑

ตวั ชวี้ ดั สพ ๑.๑/๑

รแู้ ละเขา้ ใจบทบาทหนา้ ทข่ี องตนเองในการเป็นสมาชกิ

ทีด่ ีของครอบครัว

สภาพท่ีพงึ ประสงค์

เข้าใจบทบาทหนา้ ท่ีของตนเองในการเป็นสมาชิกท่ีดี

ของครอบครัว

กลมุ่ สาระการเรยี นรทู้ ี่ ๔ การงานพน้ื ฐานอาชพี จดุ อ่อน
ไม่สามารถดแู ลเสอ้ื ผ้าและเคร่ืองแต่งกายของตนเอง
จดุ เดน่ หรือสมาชกิ ในครอบครวั ได้
สาระ การงานพ้ืนฐานอาชพี
วชิ า กอ ๑๑๐๑
การทางานบ้าน ๑
ตวั ชวี้ ดั กอ ๑.๑/๑
ดแู ลเสอ้ื ผา้ และเคร่ืองแต่งกายของตนเองหรือสมาชิก
ในครอบครัว จนเปน็ สขุ นิสยั
สภาพทพ่ี งึ ประสงค์
รจู้ กั เสื้อผา้ และเครื่องแต่งกายของตนเอง

กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครง้ั ท่ี ๓ วันที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน ดา้ นการศกึ ษา

======================================================================

๕. พฒั นาการด้านทกั ษะจาเปน็ เฉพาะความพกิ าร

จดุ เดน่ จดุ ออ่ น

สาระ มาตรฐาน ๑๓ มกี ารพัฒนาทกั ษะจาเปน็ เฉพาะ ไม่สามารถบริหารกล้ามเนื้อและข้อตอ่ เพื่อคงสภาพ

ความพิการแต่ละประเภท ด้วยทา่ ท่ีถูกต้อง

วชิ า มาตรฐานท่ี ๑๓.๔ การพัฒนาทกั ษะจาเปน็ เฉพาะ

ความพิการบกพร่องทางรา่ งกายหรือการเคลอื่ นไหว

หรือสุขภาพ

ตวั ชวี้ ดั ๑๓.๔.๑ ดูแลสขุ อนามัยเพ่ือปอู งกัน

ภาวะแทรกซ้อน

สภาพท่ีพงึ ประสงค์

บริหารกลา้ มเน้ือและข้อต่อเพื่อคงสภาพได้

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรงุ ครง้ั ท่ี ๓ วันที่ ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพนื้ ฐาน กิจกรรมวชิ าการ

=====================================================================

กจิ กรรมบาบดั จดุ อ่อน
๑. ความตงึ ตวั ของกล้ามเน้ือสว่ นสะโพก แขน และ
จดุ เดน่ ขาผดิ ปกติ
๑.มีผูด้ แู ลตลอดเวลา ๒. มขี ้อจากัดในต้านทักษะการชว่ ยเหลื่อ ตนเองใน
๒.ไดร้ ับบริการทางการแพทย์สมา่ เสมอ ชวี ิตประจาวนั
๓. มีความยากลาบากในการเคล่ือนที่หรือเคลื่อนย้าย
ตนเองไปยงั สถานทีต่ า่ งๆ

กายภาพบาบดั จดุ ออ่ น
ไมส่ ามารถเพิ่มองศาการเคลือ่ นไหวของขอ้ ต่อไดเ้ ต็ม
จดุ เดน่
คงสภาพการเคล่อื นไหวของข้อต่างๆ ได้ดี ชว่ งการเคล่อื นไหว
ไมส่ ามารถปรับสมดลุ ความตึงตวั ของกล้ามเน้ือได้
ไมส่ ามารถควบคุมการเคล่ือนไหวได้
ไมส่ ามารถทรงท่าในการทากิจกรรมได้

พฤตกิ รรมบาบดั จดุ ออ่ น
ไม่สามารถฝึกทากิวัตรประจาวันของตนเอง การใช้
จดุ เดน่ ภาษาอย่างสม่าเสมอเพื่อให้เข้าใจและสามารถส่ือสาร
พฒั นาการด้านสังคมและการชว่ ยเหลอื ตวั เอง ดา้ น ความตอ้ งการของตนเองได้
กล้ามเนอ้ื มัดเล็กและการปรับตวั ด้านภาษา และดา้ น
กล้ามเนื้อมัดใหญล่ ่าชา้

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ คร้งั ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพน้ื ฐาน กจิ กรรมวชิ าการ

=====================================================================

ศลิ ปะบาบดั

จดุ เดน่ จดุ ออ่ น

ไมม่ ี ไม่สามารถพัฒนาทักษะด้านศิลปะได้ เน่ืองจาก
กลา้ มเน้อื แขนขาอ่อนแรง

สขุ ศกึ ษาและพลศกึ ษา จดุ ออ่ น

จดุ เดน่ ไม่สามารถพัฒนาทักษะด้านสุขศึกษาและพละศึกษา
ได้ เน่ืองจากกลา้ มเนื้อแขนขาอ่อนแรง
ไมม่ ี

เทคโนโลยสี ารสนเทศและการส่อื สาร (ICT) จดุ ออ่ น

จดุ เดน่ ไมส่ ามารถพฒั นาทักษะด้านเทคโนโลยีสารสนเทศเพื่อ
การสอ่ื สารได้ เนื่องจากกล้ามเน้ือแขนขาออ่ นแรง
ไม่มี

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้ังท่ี ๓ วนั ที่ ๑๐ มิถนุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มูลพนื้ ฐาน สงิ่ แวดลอ้ ม

======================================================================

สง่ิ แวดลอ้ มท่ีศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษ ( ภายนอกหอ้ งเรยี น ) ไมเ่ ออ้ื /อปุ สรรค
เออ้ื
-ในช่วงฤดรู อ้ น : อากาศค่อนขา้ งรอ้ นมาก
ด้านกายภาพ -ในช่วงฤดูหนาว : อากาศค่อนขา้ งเย็นมาก
-บริเวณแหล่งเรียนรตู้ า่ งๆ มขี นาดกวา้ งขวาง -พื้นทแี่ หลง่ เรียนร้ไู มร่ าบเรยี บ เป็นเนินขรขุ ระ
-มีแหลง่ เรยี นรรู้ อบอาคาร

ดา้ นบุคคล
-ไมม่ ผี ูค้ นสัญจร ทาใหเ้ ดก็ มสี มาธิในการพัฒนาศักยภาพ

สง่ิ แวดลอ้ มที่ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษ ( ภายในหอ้ งเรยี น ) ไมเ่ ออื้ /อปุ สรรค
เอือ้
-
ด้านกายภาพ
-มแี หลง่ เรียนรทู้ หี่ ลากหลาย
-ห้องเรียนกว้าง โล่ง สบาย ไมส่ ลับซบั ซอ้ น

ด้านบุคคล
-ครบู ุคลากรดแู ลผเู้ รยี นไดท้ ่ัวถงึ

กลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรงุ ครงั้ ที่ ๓ วนั ที่ ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พนื้ ฐาน ส่งิ แวดลอ้ ม

==============================================================================

สง่ิ แวดลอ้ มทบ่ี า้ น ไมเ่ อื้อ/อปุ สรรค
เออ้ื ไมม่ ี

ดา้ นกายภาพ
บ้านชนั้ เดยี ว ใตถ้ นุ ต่า มีบนั ไมส่ งู

ดา้ นบุคคล
มีผูใ้ หญด่ แู ลและอยใู่ นสายตาตลอดเวลา

สงิ่ แวดลอ้ มในชุมชน ไมเ่ อ้อื /อปุ สรรค

เอือ้ ไม่มี
ดา้ นกายภาพ
สงั คมชนบทสามารถไปมาหาส่กู นั ได้ง่าย

ดา้ นบคุ คล
ทุกคนในชมุ ชนรูจ้ ักหัน ชว่ ยเหลือและเปดิ โอกาสให้คน
การได้มีสว่ นรว่ มในการทากิจกรรมทางสังคม

ขอ้ มลู อ่ืนๆ เพมิ่ เตมิ ไมเ่ อ้ือ/อปุ สรรค
เออื้ ไมม่ ี

ไม่มี

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรุงครั้งท่ี ๓ วนั ที่ ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน สง่ิ อานวยความสะดวก สอื่ บรกิ ารและความชว่ ยเหลอื อนื่ ใดทางการศกึ ษา

=======================================================================
กรอกขอ้ มูล เทคโนโลยีสิ่งอานวยความสะดวก ส่อื บรกิ ารและความช่วยเหลืออ่นื ใดทางการศกึ ษา

ท่ีนักเรียนใชห้ รอื ได้รบั ในปัจจุบนั
เหตผุ ลที่ได้รบั เพราะ ใช้เปน็ ส่ือการสอนและการผลติ สอื่ การสอน
ผู้ประเมินความตอ้ งการจาเป็นพเิ ศษ
๑. นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี
๒. นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆอ้ ง
๓. นางสาวปณุ ยนุช คาจติ แจ่ม

กลุม่ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจาจังหวัดลาปาง ปรบั ปรุงคร้งั ที่ ๓ วนั ท่ี ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

รวบรวมขอ้ มลู พน้ื ฐาน สง่ิ อานวยความสะดวก สือ่ บรกิ ารและความชว่ ยเหลอื อ่นื ใดทางการศกึ ษา

=======================================================================

กรอกขอ้ มูล เทคโนโลยีสิ่งอานวยความสะดวก สอื่ บรกิ ารและความช่วยเหลอื อ่นื ใดทางการศึกษา

ท่นี กั เรยี นใชห้ รอื ได้รับในปัจจุบัน

เหตผุ ลท่ไี ดร้ บั เพราะ เปน็ สื่อ ในการจัดกจิ กรรมการให้บริการทางการศกึ ษา

ผปู้ ระเมนิ ความต้องการจาเปน็ พเิ ศษ นางสาวกนกวรรณ ตันดี

เทคโนโลยสี ิ่งอานวย

ความสะดวก สื่อ บริการ หน่วยงานหรือบคุ คลท่ี
จดั หาให้
และความช่วยเหลืออ่ืนใด ระยะเวลาท่ีไดร้ ับหรือใช้ ผลการใชง้ าน
ศนู ย์การศึกษาพิเศษ เปน็ ส่ือการสอนการสอน
ทางการศึกษาท่นี ักเรยี นใช้

หรือไดร้ ับในปัจจุบนั

ผา้ อ้อมสาเรจ็ รปู มิถนุ ายน ๖๓ – มีนาคม

กระดาษ A4 ๖๔ ประจาจังหวัดลาปาง ท่ดี ี

แผ่นสตกิ๊ เกอรใ์ ส

แผน่ ฟิวเจอร์บอรด์ ขนาด

๖๕ X ๘๑ เซนตเิ มตร

เวลโครแบบสตก๊ิ เกอร์(๑ คู่)

ขนาดความยาว ๑ หลา

เคร่ืองแตง่ กาย ผูป้ กครอง

วิทยุ

โทรทัศน์

โทรศัพท์

ผ้าออ้ มสาเร็จรปู XXL กรกฎาคม ๒๕๖๔ – ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษ
ถาดไม้ตวั เลข ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๕ ประจาจังหวดั ลาปาง
สีเมจิกแท่งใหญ่
แผน่ ฟวิ เจอรบ์ อรด์ (Future
Board) ขนาด 65 X 81
เซนติเมตร

เปา้ หมายหลกั ท่ีนกั เรยี นควรไดร้ ับการพฒั นา
๑. ควรไดร้ ับการพัฒนาทักษะดารงชวี ิต และการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจาวัน
๒. ส่งเสรมิ การอย่รู ่วมกบั ผูอ้ ่นื ในสังคม
๓. ส่งเสรมิ การใชแ้ ละการแสดงออกทางภาษาเพ่ือใหส้ ามารถสื่อสารกบั ผอู้ ื่นไดต้ ามความต้องการ

กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครง้ั ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

ข้อคิดเหน็ เพิ่มเตมิ
๑. ผเู้ รยี นควรไดร้ ับการกระตนุ้ และการฝกึ ฝนพัฒนาอยา่ งต่อเน่อื งและสมา่ เสมอ
๒. ผู้ดูแลควรเปดิ โอกาสใหผ้ ู้เรียนได้รับประสบการณ์ใหม่ๆอย่างสมา่ เสมอ จะช่วยให้ผู้เรยี นมพี ัฒนาการ
ด้านตา่ งๆ ดีข้ึน
ผบู้ นั ทึกข้อมูล……………………………………………
(นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี)
ตาแหน่ง พนกั งานราชการ

กล่มุ บรหิ ารงานวชิ าการ ศูนยก์ ารศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๓ วนั ที่ ๑๐ มถิ นุ ายน ๒๕๖๓

แผนเปลยี่ นผา่ นเฉพาะบุคคล
(Individual Transition Plan: ITP)
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ
ด.ช. ธนากร หล้าวงศา
ประเภทความพกิ าร บกพรอ่ งทางรา่ งกายหรอื การเคลอ่ื นไหวหรอื สขุ ภาพ

ผรู้ บั ผดิ ชอบ

๑. นางลาดวน ปาบญุ มา ผปู้ กครอง
๒. นางสาวกนกวรรณ ตนั ดี ครปู ระจาชนั้
๓. นางสาวรนิ รดา ราศรี ผรู้ บั ผดิ ชอบงานเปลย่ี นผา่ น

งานเปล่ียนผา่ น กลมุ่ บรหิ ารงานวิชาการ
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง

สานกั บรหิ ารงานการศกึ ษาพเิ ศษ

บว............/.......................

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรบั ปรุงครั้งที่ ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

คานา

การจัดระบบช่วงเช่ือมต่อหรือการเปล่ียนผ่าน (Transition Services) เป็นการดาเนนิ การร่วมกัน
ระหว่างตวั ผเู้ รยี น ครอบครัว ชมุ ชนทอ้ งถน่ิ บคุ ลากรทางการศึกษา และรัฐบาล เพ่อื สนับสนนุ การจัดการศึกษา
ให้ผู้เรียนได้ผ่านกิจกรรมท่ีสอดคล้องกับเป้าหมายของตนเองในช่วงวัยต่าง ๆ ตั้งแต่วัยเรียนจนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่
โดยผู้เรียนจะมีแผนการเปลี่ยนผ่านเฉพาะบุคคล (Individual Transition Plan : ITP) ที่ผู้เกี่ยวข้องจะทางาน
ร่วมกัน ซ่ึงถือเป็นบทบาทของศูนย์การศึกษาพิเศษ สังกัดสานักบริหารงานการศึกษาพิเศษ สานักงาน
คณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน ตามนิยามของพระราชบัญญัติการจัดการศึกษาสาหรับคนพิการ
พ.ศ. ๒๕๕๑ ท่ีระบุว่า “ศูนยการศึกษาพิเศษ” หมายความว่า สถานศึกษาของรัฐท่ีจัดการศึกษานอกระบบ
หรือตามอัธยาศัยแกคนพิการตั้งแตแรกเกิดหรือแรกพบความพิการจนตลอดชีวิต และจัดการศึกษาอบรม
แก่ผู้ดูแลคนพิการ ครู บุคลากรและชุมชน รวมทั้งการจัดสื่อ เทคโนโลยีส่ิงอานวยความสะดวก บริการ และ
ความชวยเหลืออื่นใด ตลอดจนปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่กาหนดในประกาศกระทรวง และต่อมา พ.ศ. ๒๕๕๓
กระทรวงศึกษาธิการ ประกาศเร่ือง การปฏิบัติหน้าท่ีอ่ืนของศูนย์การศึกษาพิเศษ ระบุว่า ... ๔. จัดระบบ
บริการช่วงเช่ือมต่อสาหรับคนพิการ (Transition Services) ตลอดจนมาตรฐานการศึกษา ระดับการศึกษา
ขั้นพ้นื ฐานศูนยก์ ารศึกษาพิเศษ พ.ศ. ๒๕๖๑ มาตรฐานท่ี ๑ คุณภาพผเู้ รียน ประเดน็ การพิจารณา ๑.๑ ผลการ
พัฒนาผู้เรียน ... ๒) มีความพร้อมสามารถเข้าสู่บริการช่วงเชื่อมต่อหรือการส่งต่อเข้าสู่การศึกษาในระดับที่
สงู ขึน้ หรือการอาชีพ หรือการดาเนนิ ชวี ิตในสงั คมได้ตามศักยภาพของแตล่ ะบุคคล

ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปางตระหนักถึงความสาคัญของการจัดระบบช่วงเชื่อมต่อ
หรือการเปล่ียนผ่านสาหรับเด็กที่มีความต้องการจาเป็นพิเศษ จึงได้จัดทาแผนเปล่ียนผ่านเฉพาะบุคคล
(Individual Transition Plan: ITP) ขึ้น เพื่อเป็นการบริการที่สร้างโอกาสให้แก่ผู้เรียนได้ประสบความสาเร็จ
ต่อการดาเนินชีวิตในอนาคต เป็นการเตรียมผู้เรียนให้สามารถเข้าสู่สังคมและการพ่ึงพาตนเอง เปรียบเสมือน
การสร้างสะพานเช่อื มระหว่างชวี ติ ในวัยเรยี นไปสู่การดารงชีวิตในวัยผใู้ หญ่ต่อไป

ลงชอื่ .........................................................
(นางสาวปุณยนุช คาจติ แจ่ม)
๑๘ มกราคม ๒๕๖๔
ครปู ระจาช้ัน

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครงั้ ที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

สารบญั หนา้

๑. แบบฟอร์มขอ้ มลู ของคณะกรรมการจดั ทาแผนการเปลย่ี นผ่าน
๒. แผนผงั ขอ้ มลู สว่ นบุคคล
๓. แผนภาพพรสวรรคห์ รือความสามารถของผู้เรยี น
๔. แผนภาพความพึงพอใจหรือความชอบ
๕. แผนภาพการมีสัมพันธภาพกับบุคคลอืน่
๖. แผนภาพการสื่อสาร
๗. แผนภาพสถานที่
๘. แผนภาพความกลัว
๙. แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผเู้ รียน
๑๐. แบบฟอรม์ ข้อมลู ของผูเ้ รียน
๑๑. แบบฟอร์มการบริการและการช่วยเหลอื ผูเ้ รยี น
๑๒. แบบฟอรม์ การกาหนดเป้าหมาย
๑๓. แบบฟอร์มการกาหนดงาน ผ้รู ับผดิ ชอบ และกรอบเวลา
๑๔. แบบดาเนนิ การบริการเปลีย่ นผ่าน
๑๕. แผนการจัดการศกึ ษาเฉพาะบุคคล
๑๖. รายงานผลการใชแ้ ผนเปลีย่ นผ่าน
ภาคผนวก
คาสง่ั คณะกรรมการจัดทาแผนเปล่ียนผ่าน

ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรุงคร้งั ท่ี ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แบบฟอรม์ ขอ้ มลู ของคณะกรรมการจดั ทาแผนการเปลย่ี นผ่าน
ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

คณะกรรมการ ชอื่ และเบอรโ์ ทรศพั ท์ หมายเหตุ

๑ ผู้อานวยการศูนย์การศึกษา นางสรุ ญั จิต วรรณนวล

พิเศษหรอื ผู้แทน โทร

๒ ครูประจาชนั้ นางสาวกนกวรรณ ตันดี

โทร

๓ นกั วชิ าชีพที่เกยี่ วข้อง นายอนชุ า โสสม้ กบ

โทร

๔ ผปู้ ระสานงาน นางสาวรินรดา ราศรี

โทร ๐๘-๘๘๒๖-๙๔๓๑

๕ ผู้ปกครอง นางลาดวน ปาบญุ มา

โทร

๖ ผู้อานวยการโรงเรียนเรียน

รวมหรอื ผแู้ ทน โทร

๗ ครโู รงเรยี นเรียนรวม

โทร

๘ พี่เล้ยี งเดก็ พิการ นางสาวณัฐปรญี า ชมภสู บื

ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครั้งท่ี ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพขอ้ มลู สว่ นบคุ คล (History Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ท่ี ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

เตรยี มความพร้อมเพือ่ เข้าเรยี น ฝึกกิจกรรมบาบดั
โรงเรยี นในชุมชน ต.บ้านดง กายภาพบาบดั
ในปีการศึกษา ๒๕๗๐ ทกุ ๆ ๒ เดือน

สมัครเขา้ รบั บรกิ ารช่วยเหลือระยะ เข้ารับการรักษาตวั
แรกเร่มิ โรงพยาบาลเวชชารักษ์

และเตรยี มความพรอ้ ม เกิดเมื่อ ๘ กันยายน ๒๕๕๒
ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัด ณ โรงพยาบาลลาปาง

ลาปาง ปรับปรุงครั้งที่ ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓
หน่วยบริการอาเภอแม่เมาะ

เมื่อ มิถนุ ายน ๒๕๕๗

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง

แผนภาพพรสวรรคห์ รอื ความสามารถของผเู้ รยี น
(Gifts หรอื Contributions Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

ความสามารถ/ลกั ษณะทโี่ ดดเดน่ ขอ้ จากดั

นกั เรยี นสามารถยืนได้ โดยการเกาะกบั ราวฝกึ ยืน นักเรียนสามารถรับรแู้ ละสมั ผัสส่ิงตา่ งๆรอบตวั

ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรงุ คร้ังที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพความพงึ พอใจหรอื ความชอบ (Preferences Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

ส่งิ ทช่ี อบ สง่ิ ทไี่ มช่ อบ

- นักเรยี นชอบฟังเพลง - เสยี งดังทกุ ชนิด
- ของเลน่ ท่ีมเี สยี ง - การขดั ใจ
- กลิน่ เหม็นต่างๆ

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพการมสี มั พนั ธภาพกับบคุ คลอน่ื (Relationship Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

เพอื่ น ครอบครวั

ไอโฟน

ยู ตา
วูดด้ี พ่อ ยาย
ปกิ อัพ
แม่

ครูกก๊ิ
ครูเหมยี่ ว ครูลุ่ย

ครูฝน
ครูบี

ครแู คมป์

บคุ คลอนื่ ๆ ผใู้ หบ้ รกิ าร

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพการสอ่ื สาร (Communication Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ท่ี ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

แผนภาพการรบั ข้อมลู จากการสอ่ื สารของบคุ คลท่ีเกย่ี วขอ้ ง

ผู้ปกครอง

ภาษาพดู ภาษาพดู
ภาษาเหนอื ภาษาเหนอื

ผูเ้ รยี น ภาษาพูด

ภาษากลาง

ชุมชน ผูใ้ หบ้ ริการ

แผนภาพการสง่ ข้อมลู การส่อื สารเพ่อื แสดงความรสู้ กึ ของผเู้ รยี น

ภาษากาย ผู้ปกครอง

ภาษากาย

ผเู้ รยี น
ภาษากาย

ชุมชน ผู้ใหบ้ ริการ

ศูนย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ ครัง้ ที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพสถาน

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศ
ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อาย

สถานที่ภายในชมุ ชน

บ

โรงพ

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ คร้งั

นท่ี (Places Map)

ศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ยุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

บา้ น หนว่ ยบรกิ ารอาเภอแม่เมาะ

พยาบาลลาปาง

สถานทท่ี ่ีนักเรียนไปรับบริการ

งที่ ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพความกลวั (Fear Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

ผู้เรียน ผู้ปกครอง

- กลัวเสียงดัง - ผ้ปู กครองกลัวว่าผู้เรยี นจะไม่สามารถช่วยเหลอื
ตนเองได้เลย ถา้ ในอนาคตไม่มใี ครอยู่ดูแล

ศนู ย์การศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรบั ปรงุ ครงั้ ที่ ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แผนภาพแสดงภาพในอนาคตของผเู้ รยี น (Images for the Future Map)

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

แผนภาพความฝนั (Dream Map)

บ้านหรอื ทอ่ี ยอู่ าศยั การประกอบอาชพี หรอื การศกึ ษาตอ่

มีการจัดสภาพแวดล้อมบ้านให้เหมาะสม เอ้ือต่อ อยากใหน้ ักเรยี นได้รบั การศกึ ษาต่อ
การพัฒนาศักยภาพของผู้เรียน

การใชช้ วี ติ ส่วนตวั หรอื ทางสงั คม การมีสว่ นรว่ มในชมุ ชน

อยากใช้ชวี ิตอยู่ในสงั คม/ชมุ ชน ได้อย่างมีความสุข นักเรียนสามารถเข้าร่วมกิจกรรมตา่ ง ๆ ภายในชมุ ชน
ได้ โดยทีช่ ุมชนให้ความเข้าใจในเรอ่ื งของความพิการ
ไม่รังเกียจ

ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ที่ ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แบบฟอรม์ สรุปขอ้ มลู ของผเู้ รยี น
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

คาถาม คาอธบิ าย

จุดแข็งของผเู้ รยี นคืออะไร

๑. ผเู้ รียนสามารถทาตามคาส่ังอยา่ งงา่ ยได้ เชน่ ๑. ผู้เรียนมีความเข้าใจ สนใจฟังคาสั่งหรือคาพูดของผู้อ่ืน

ใหไ้ ปหยิบจาน ขวดนา้ เปิดทีวี เป็นต้น ในช่วงระยะเวลาและประโยคสั้นๆ จึงจะสามารถแปลผล

คาสั่งหรอื คาพูดออกมาเปน็ การกระทาทถ่ี ูกต้องได้

๒. นกั เรียนสามารถจดจาหรอื เลยี นแบบท่าทาง ๒. ผู้เรียนมีความสามารถเลียนแบบการกระทาของผู้อ่ืนได้

ได้ ทันที ในกรณีท่ีกจิ กรรมนั้นๆ ตนเองมคี วามสนใจ

ผู้เรียนมคี วามสนใจอะไร

- ชอบขดี เขียนลงสมดุ เชน่ เขียนตามรอยประ - ผู้เรียนมีความชอบในการขีดเขียนด้วยดินสอหรือสีลงบน

ระบายสีรูปภาพ เปน็ ตน้ กระดาษ หนังสือ สมุด ถึงแม้ว่าลักษณะการขีดเขียนนั้นจะ

ไม่มีความหมายก็ตาม แต่เม่ือให้เขียนตามรอยประผู้เรียนก็

สามารถเขยี นได้ด้วยตนเอง

ผเู้ รยี นชอบอะไร

๑. ทานขนมกรุบกรอบ ๑. ผเู้ รยี นชอบทานขนมโดยเฉพาะ เลยร์ สสาหรา่ ย
๒. เล่นโทรศพั ท/์ โนตบคุ
๒. ผู้เรียนชอบเล่นโทรศัพท์/โนตบุค สามารถเปิด-ปิด
โทรศพั ท์/โนตบคุ เองได้

๓. เล่นของเล่นรถ ๓. ผเู้ รยี นชอบนารถของเลน่ มาวางต่อกนั เปน็ แถวยาว

๔. ทานอาหารแหง้ ๆ เช่น ขา้ วเหนียว หมู/ไก/่ ๔. ผู้เรียนชอบทานอาหารซา้ ๆ และเปน็ อาหารประเภทแหง้
ปลาป้ิง หมู/ไก/่ ปลาทอด

ศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้ังที่ ๔ วนั ท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

คาถาม คาอธบิ าย

ผูเ้ รียนไม่ชอบอะไร ๑. ทุกครั้งที่มีเสียงดังผู้เรียนจะยกมือข้ึนมาปิดหูท้ังสองข้าง
๑. ไม่ชอบอยู่ในทม่ี เี สียงดงั และจะไม่ยอมทากจิ กรรมตอ่ อีกเลย

๒. ไม่ชอบถกู ขัดใจ ๒. เมื่อผู้เรียนถูกขัดใจมักจะแสดงพฤติกรรมโดย
การรอ้ งไห้ โวยวายเสยี งดัง

๓. ไมช่ อบทานอาหารประเภทนา้ และเสน้ ๓. ผู้เรียนจะไม่ยอมทานอาหารท่ีมีน้าแกง และอาหาร
ประเถทเส้น เช่น บะหม่ี กว๋ ยเตยี๋ ว ขนมจีน
ผู้เรยี นส่อื สารกับบุคคลอื่นอย่างไร
- ผู้เรยี นสอื่ สารกับบคุ คลอืน่ โดยใช้ภาษากาย - ผู้เรยี นบอกความต้องการโดยการจูงมือบุคคลอื่นไปยังส่ิงที่
ตอ้ งการ
ผเู้ รียนมคี วามสามารถพิเศษอะไรบา้ ง
- -

คาพดู ใดทีส่ ามารถอธบิ ายความเป็นตัวตน -
ของผ้เู รยี น เช่น เปน็ คนทคี่ ิดทางบวก -

-
เรือ่ งอน่ื ที่สาคญั

-

ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ คร้ังที่ ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แบบฟอรม์ การบรกิ ารและการชว่ ยเหลอื ผเู้ รยี น
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ท่ี ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

คาถาม คาอธบิ าย
ในปัจจุบันผเู้ รียนไดร้ บั การบริการและหรือ
การช่วยเหลืออะไรบ้าง ๑. ผ้เู รียนรบั บรกิ ารตามหลักสูตรสถานศกึ ษาสาหรับ
๑. รบั บริการการช่วยเหลือระยะแรกเริ่มและเตรียม เด็กท่มี ีความต้องการจาเป็นพิเศษระยะแรกเริม่ ของ
ความพร้อม ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง
ลาปาง หนว่ ยบรกิ ารอาเภอแมเ่ มาะ ๒. ผู้เรียนเขา้ รบั บริการกจิ กรรมบาบัด
๒. รับบริการกจิ กรรมบาบดั ณ โรงพยาบาลลาปาง ทกุ ๆ ๒ เดือน
๓. ผเู้ รยี นเขา้ รบั บริการกายภาพบาบดั
๓. รับบรกิ ารกายภาพบาบัด ณ โรงพยาบาลลาปาง ทุกๆ ๒ เดือน

ในขณะนีผ้ ูเ้ รยี นต้องการบรกิ ารและการชว่ ยเหลอื - ผเู้ รยี นมีความจาเป็นต้องได้รบั เทคโนโลยสี ง่ิ อานวย
เพม่ิ เติมอะไรบ้าง ความสะดวก ส่ือ บริการและความช่วยเหลอื อ่นื ใด
- รบั บรกิ าร เทคโนโลยีสง่ิ อานวยความสะดวก สอื่ ทางการศกึ ษา เพื่อเปน็ สอื่ ในการจดั การเรียนการสอน
บรกิ ารและความชว่ ยเหลอื อ่ืนใดทางการศึกษา ของผู้เรียนใหบ้ รรลจุ ดุ ประสงคท์ ี่ต้ังไว้ในแผนการจัด
การศึกษาเฉพาะบุคคล

การบริการและการชว่ ยเหลือทจ่ี าเป็น - ผู้เรียนไดร้ ับสิทธกิ ารจา้ งงานตามมาตรา ๓๕ สาหรบั
หลังจบการศกึ ษาของผู้เรียนควรมีอะไรบา้ ง ผู้พิการในการได้หรือมีงานทาใน บริษัท โรงงาน หรือ
หนว่ ยงาน ท้งั ภาครัฐและเอกชน
- การจา้ งงานตามมาตรา ๓๕

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง ปรบั ปรุงคร้งั ท่ี ๔ วนั ที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แบบฟอรม์ การกาหนดเปา้ หมาย
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจงั หวดั ลาปาง
ของ ด.ช. ธนากร หล้าวงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

เป้าหมาย แผนระยะสน้ั แผนระยะยาว

ดา้ นสขุ ภาพ - ผเู้ รียนสามารถรับประทานยาได้
- ผู้เรียนสามารถรับประทานยาไดต้ รง ตรงเวลา โดยไม่ต้องมีคน
เวลา โดยไมต่ อ้ งมีคน มาคอยเตอื น
มาคอยเตอื น

ด้านกจิ วัตรประจาวัน - ผู้เรียนสามารถเข้าห้องน้า - ผู้เรียนสามารถทาความสะอาด
๑. ผู้เรียนสามารถเข้าหอ้ งน้าและ
ทาความสะอาดโถชักโครก/ส้วมซึม แ ล ะ ท า ค ว า ม ส ะ อ า ด โ ถ อุปกรณ์และภาชนะส่วนตัวหลัง
หลังขบั ถ่ายได้ด้วยตนเอง ชักโครก/ส้วมซึมหลังขับถ่ายได้ ใช้ได้ดว้ ยตนเอง
๒. ผ้เู รยี นสามารถทาความสะอาด ดว้ ยตนเอง
อุปกรณ์และภาชนะส่วนตัวหลังใชไ้ ด้
ดว้ ยตนเอง

ด้านการดแู ลบ้านและท่ีอยอู่ าศัย - ผู้เรียนสามารถใช้เงินซื้อขนมใน
- สหกรณโ์ รงเรียนไดด้ ว้ ยตนเอง

ด้านการจดั การเรื่องการเงนิ
- ผูเ้ รียนสามารถใช้เงินซอื้ ขนมใน
สหกรณโ์ รงเรียนได้ด้วยตนเอง

ดา้ นมิตรภาพและสงั คม - ผู้เรียนจะสามารถร่วมกิจกรรม
- ผเู้ รียนจะสามารถร่วมกิจกรรมกบั กั บ เ พ่ื อ น ไ ด้ อ ย่ า ง น้ อ ย สั ป ด า ห์
เพ่ือนได้อยา่ งน้อยสัปดาหล์ ะครั้ง ละครงั้

ศูนยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ ครั้งที่ ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

เปา้ หมาย แผนระยะสนั้ แผนระยะยาว

ด้านการเดนิ ทางและการใชบ้ ริการ - ๑. ผเู้ รยี นร้จู กั ชอ่ื และค้นุ เคยกับครู
ขนสง่ สาธารณะ ประจาชั้น/ครปู ระจาวชิ า
๒. ผู้เรียนเดินทางไปยังห้องเรียน
-
ดา้ นการศึกษาต่อหรอื การฝึกอบรม ไดด้ ้วยตนเอง
๑. ผู้เรยี นรู้จกั ชือ่ และค้นุ เคยกับครู
ประจาชั้น/ครปู ระจาวชิ า
๒. ผู้เรียนเดินทางไปยงั หอ้ งเรียนได้
ด้วยตนเอง

ด้านการประกอบอาชีพ
-

ดา้ นการใช้เวลาว่างและนนั ทนาการ
-

ด้านการมีสว่ นร่วมในชมุ ชน
-

ด้านกฎหมายและการเรียกรอ้ ง
เพ่อื สทิ ธิของตนเอง

-

ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรุงครงั้ ที่ ๔ วันที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

แบบฟอรม์ การกาหนดงาน ผรู้ ับผดิ ชอบ และกรอบเวลา
ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง

ของ ด.ช. ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี วนั ที่ ๑๘ มกราคม ๒๕๖๔

เปา้ หมายท่ี ๑ ผู้เรียนสามารถเข้าหอ้ งนา้ และทาความสะอาดโถชักโครก/ส้วมซึมหลังขบั ถ่ายไดด้ ้วยตนเอง

ความก้าวหนา้ ของงาน
งาน ผรู้ บั ผดิ ชอบ ระยะเวลา (ยังไม่เร่ิมหรือกาลงั ดาเนินงานหรอื

เสรจ็ สิ้นแล้ว)

๑. ขับถ่ายในหอ้ งน้า น.ส.ปณุ ยนชุ ก.ค.-ก.ย. ๖๓ เสรจ็ สิ้นแล้ว

น.ส.ณฐั ปรญี า

๒. ทาความสะอาดโถชักโครก/ น.ส.ปณุ ยนุช ต.ค.๖๓-ม.ี ค. กาลังดาเนินงาน

ส้วมซมึ หลงั ขบั ถ่ายไดด้ ้วยตนเอง น.ส.กนกวรรณ ๖๔

น.ส.ณัฐปรญี า

ศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรับปรงุ คร้งั ท่ี ๔ วันท่ี ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓











แบบดาเนนิ การบรกิ ารเปลย่ี นผา่ น (Transition) ชอื่ ส

เด็กชาย ธนากร หลา้ วงศา อายุ ๑๑ ปี ประเภทความพกิ าร บกพรอ่ งทางร่างกายหร
๑. กลมุ่ สาระการดารงชวี ติ ประจาวนั และการจดั การตนเอง ใหค้ วามร่วมมือใน
๒. กลุ่มสาระ การเรยี นรแู้ ละความรู้พนื้ ฐาน มีการใช้ประสาทสัมผัสตา่ ง ๆ ใน
ตอบสนองตอ่ สง่ิ เหลา่ น้นั ได้ตามศักยภาพ
๓. กลุม่ สาระสงั คมและการเปน็ พลเมอื งทเี่ ขม้ แข็ง ใหค้ วามรว่ มมอื ในการทาห
๔. กลมุ่ สาระการงานพน้ื ฐานอาชีพ ใหค้ วามรว่ มมอื ในการดูแลเสอ้ื ผ้าและเคร
๕. ทกั ษะจาเปน็ เฉพาะความพกิ าร สามารถยนื ทรงตวั บนคานเกาะยืนได้ด้วยต
เหน็ ควรไดร้ บั บรกิ ารเปลยี่
 ดา้ นการศึกษา  ดา้ นการแพทย์  ดา้ นสงั ค

เปา้ หมาย วธิ กี ารดาเนินการ ตวั ชวี้ ดั ความ

๑. ผู้เรียนสามารถหยิบยา ๑. ฝึกปฏบิ ัติที่บา้ น ๑. หยบิ ยาทาน
ทานก่อนและหลังอาหาร รบั ประทานอาห
ได้เอง โดยมีผปู้ กครอง/ - ฝกึ ปฏิบัติทกุ เชา้ -เยน็ กอ่ นและ
ครจู ัดเตรยี มยาไวใ้ ห้ หลังรบั ประทานอาหาร ๒. หยบิ ยาทาน
รบั ประทานอาห
๒. ฝกึ ปฏบิ ตั ทิ หี่ น่วยบริการ เสรจ็

- ฝกึ ปฏบิ ัติชว่ งกลางวนั ก่อนและ
หลังรบั ประทานอาหาร

ศนู ยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ ครั้งที่ ๔ วนั

สถานศกึ ษา ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจงั หวดั ลาปาง

รือการเคลอ่ื นไหวหรอื สุขภาพ มพี ฒั นาการตามหลกั สตู รสถานศกึ ษา ดงั นี้
นการดแู ลสุขอนามยั และกจิ วตั รประจาวนั พ้ืนฐาน
นการรับร้เู สียง การแสดงพฤติกรรมของบุคคล สิ่งแวดลอ้ มตามธรรมชาตแิ ละ

หนา้ ที่ของตนเองในต่อการเป็นสมาชกิ ท่ีดีของครอบครวั
ร่อื งแตง่ กายของตนเอง
ตนเอง
ยนผา่ นเพอื่ ไปสกู่ ารบริการ
คม  ดา้ นอนื่ ๆ (ระบุ)..............................................

มสาเรจ็ ผลการพฒั นาผเู้ รยี น ผใู้ ห้บรกิ าร/หนว่ ยงาน ท่ี หมายเหตุ
ให้บรกิ าร
นกอ่ น
หาร ปีการศึกษา ๒๕๖๔ - ครอบครวั /ผู้ปกครอง

นหลัง - - ครปู ระจาชน้ั
หาร
ปีการศกึ ษา ๒๕๖๕ - พเี่ ล้ยี งเด็กพกิ าร

นที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

เปา้ หมาย วธิ กี ารดาเนินการ ตวั ชว้ี ดั ความ

๒. ผเู้ รียนสามารถเขา้ ๑. ฝึกปฏิบตั ทิ ี่บา้ น ๑. ขบั ถ่ายในห
ห้องนา้ และทาความ ดว้ ยตนเอง
สะอาดชกั โครก/ส้วมซึม - ฝึกปฏิบัตทิ กุ วันชว่ งเวลา
หลังขับถา่ ยได้ดว้ ยตนเอง ๗.๐๐-๘.๐๐ น., ๑๐.๐๐-๑๑.๐๐ น., ๒. ทาความสะอ
๑๓.๐๐-๑๔.๐๐ น., ๑๕.๐๐-๑๖.๐๐ น. ชักโครก/สว้ มซ
และชว่ งเวลากอ่ นเข้านอน ขบั ถา่ ยได้ด้วยต

๒. ฝึกปฏบิ ัตทิ ่ีหนว่ ยบรกิ าร

- ฝกึ ปฏิบตั ทิ กุ วัน จ-ศ ช่วงเวลา
๑๐.๐๐-๑๑.๐๐ น., ๑๓.๐๐-๑๔.๐๐ น.
และ ๑๕.๐๐-๑๖.๐๐ น.

๓. ผู้เรยี นสามารถทา ๑. ฝึกปฏบิ ัตทิ บ่ี า้ น ๑. ทาความสะอ
ความสะอาดอุปกรณ์และ ชอ้ น สอ้ ม ได้โด
ภาชนะส่วนตัวหลงั ใช้ - ฝึกปฏบิ ัติทกุ วันหลังการใช้ ช่วยเหลือ
เสรจ็ โดยมีผู้ช่วยเหลือ อปุ กรณ์และภาชนะส่วนตัว
๒. ทาความสะอ
๒. ฝึกปฏิบตั ิทหี่ นว่ ยบรกิ าร ไดโ้ ดยมีผ้ชู ว่ ยเห

- ฝึกปฏิบตั ิทกุ วัน จ-ศ หลงั การใช้ ๓. ทาความสะอ
อปุ กรณ์และภาชนะส่วนตวั นา้ ได้โดยมผี ชู้ ่ว

ศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรบั ปรงุ คร้ังที่ ๔ วนั

มสาเรจ็ ผลการพฒั นาผเู้ รยี น ผใู้ ห้บรกิ าร/หนว่ ยงาน ท่ี หมายเหตุ
ให้บรกิ าร

ห้องน้าได้ ปกี ารศึกษา ๒๕๖๓ - ครอบครวั /ผู้ปกครอง

- ครปู ระจาชนั้

อาด - พี่เลีย้ งเดก็ พกิ าร
ซึมหลัง

ตนเอง

อาด ปกี ารศึกษา ๒๕๖๔ - ครอบครัว/ผปู้ กครอง
ดยมผี ู้ - - ครูประจาชัน้

อาดจาน ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕ - พี่เล้ยี งเดก็ พิการ
หลือ

อาดแก้ว
วยเหลือ

นที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

เป้าหมาย วธิ กี ารดาเนินการ ตวั ชว้ี ดั ความ

๔. ผู้เรียนสามารถแต่ง ๑. ฝกึ ปฏบิ ตั ทิ ี่บ้าน ผเู้ รยี นสามารถแต
กายชดุ นักเรียนของ ดว้ ยชดุ นักเรียนข
โรงเรยี นได้ด้วยตนเอง - แตง่ กายด้วยชุดนักเรียนทุกเช้า โรงเรียนไดด้ ว้ ยต
ในวนั จนั ทรถ์ ึงวันศุกร์ก่อนไปโรงเรยี น

๒. ฝึกปฏบิ ตั ทิ ี่หนว่ ยบรกิ าร

๒.๑ ฝึกสวมเสอ้ื มีกระดุมผ่าหน้า

๒.๒ ฝึกสวมกางเกงขาสั้นแบบมี
ตะขอและซิป

๒.๓ ฝึกสวมถุงเท้าและรองเท้า
ผ้าใบ

๕. ผู้เรยี นสามารถใชเ้ งิน ๑. ฝกึ ปฏบิ ัติทบ่ี า้ น ผู้เรียนสามารถ
ซอ้ื ขนมในสหกรณ์
โรงเรยี นได้ด้วยตนเอง - ฝึกให้ผู้เรยี นซอื้ ขนมในร้านคา้ ใกล้ ค่าขนมให้แกร่ ้า
บา้ น โดยให้ผ้เู รยี นจ่ายเงินค่าขนม ครงั้ ก่อนออกจา

ใหก้ ับคนขายเอง

๒. ฝกึ ปฏบิ ัติท่หี นว่ ยบริการ

- ฝึกให้ผเู้ รียนซื้อขนมในร้านค้าใกล้

ศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจาจังหวดั ลาปาง ปรบั ปรงุ คร้ังท่ี ๔ วนั

มสาเรจ็ ผลการพฒั นาผเู้ รยี น ผใู้ หบ้ รกิ าร/หนว่ ยงาน ที่ หมายเหตุ
ใหบ้ รกิ าร
แต่งกาย
ของ ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๕ ๑. ผูป้ กครอง
ตนเอง
๒. ครูประจาชั้น

ถจ่ายเงิน ปีการศึกษา ๒๕๖๔ - ครอบครัว/ผู้ปกครอง
านคา้ ทุก - - ครปู ระจาชนั้
ากร้าน - พี่เล้ยี งเดก็ พกิ าร
ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๕

นที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

เป้าหมาย วธิ กี ารดาเนินการ ตวั ชว้ี ดั ความ

หนว่ ยบรกิ าร โดยใหผ้ ู้เรียนจ่ายเงนิ คา่
ขนมให้กบั คนขายเอง

๖. ผเู้ รียนสามารถร่วม ๑. ฝึกปฏิบัติทีห่ น่วยบรกิ าร ผู้เรยี นสามารถ
กิจกรรมกับเพื่อนไดอ้ ย่าง กิจกรรมกับเพื่อ
นอ้ ยสปั ดาห์ละครั้ง - ฝกึ ใหผ้ ้เู รยี นรว่ มกจิ กรรมตา่ งๆ อย่างน้อยสัปดา
กับเพื่อนที่ทางหนว่ ยบริการจัด คร้งั

๒. ฝกึ ปฏบิ ตั ทิ โี่ รงเรียน

- ฝกึ ให้ผู้เรียนไดม้ ีโอกาสเข้ารว่ ม
กิจกรรมกับเพื่อนไดอ้ ย่างน้อยสปั ดาห์
ละคร้งั

๗. ผ้เู รียนรจู้ กั ช่อื และ ๑. ฝึกปฏิบตั ทิ ีห่ นว่ ยบรกิ าร ผู้เรยี นรู้จกั ชอ่ื แ
คุ้นเคยกับครูประจาชนั้ / คนุ้ เคยกับครูปร
ครปู ระจาวิชาในโรงเรียน - ฝกึ ให้ผู้เรียนรจู้ ักชอ่ื และคุ้นเคยกับ ชั้น/ครูประจาว
ครูและพี่เลีย้ งในหนว่ ยบรกิ าร โรงเรียน

๒. ฝึกปฏิบัติที่โรงเรียน

- ฝึกใหผ้ ู้เรียนรจู้ ักช่อื และคุ้นเคยกบั
ครูประจาช้นั /ครูประจาวิชาที่ผู้เรียน

ศนู ย์การศึกษาพิเศษประจาจงั หวัดลาปาง ปรับปรงุ ครง้ั ท่ี ๔ วนั

มสาเรจ็ ผลการพฒั นาผเู้ รยี น ผใู้ หบ้ รกิ าร/หนว่ ยงาน ท่ี หมายเหตุ
ใหบ้ รกิ าร

ถร่วม ปีการศกึ ษา ๒๕๖๓ ครูประจาชั้น

อนได้ -
าหล์ ะ

ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕

และ ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๓ - ครปู ระจาช้ัน/ครู

ระจา - ประจาวชิ า
วิชาใน

ปกี ารศึกษา ๒๕๖๕

นที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓

เปา้ หมาย วธิ กี ารดาเนินการ ตวั ชวี้ ดั ความ

๘. ผูเ้ รยี นเดนิ ทางไปยัง ตอ้ งเข้าไปร่วมเรียนในห้องกบั เพื่อนๆ
ห้องเรียนได้ดว้ ยตนเอง
- ฝึกปฏิบัตทิ โ่ี รงเรยี น ผูเ้ รยี นเดนิ ทางไ
หอ้ งเรยี นได้ด้ว
๑. ฝึกใหผ้ ้เู รียนสามารถเดนิ ทางจาก
ประตูหนา้ โรงเรียนไปยังห้องเรยี น
คู่ขนานได้ด้วยตนเอง

๒. ฝึกให้ผเู้ รียนสามารถเดนิ ทางจาก
ห้องเรียนคู่ขนานไปยังหอ้ งเรียน
รายวิชาได้ดว้ ยตนเอง

ศนู ยก์ ารศึกษาพิเศษประจาจังหวัดลาปาง ปรับปรุงครงั้ ท่ี ๔ วนั

มสาเรจ็ ผลการพฒั นาผเู้ รยี น ผใู้ หบ้ รกิ าร/หนว่ ยงาน ที่ หมายเหตุ
ใหบ้ รกิ าร

ไปยัง ปกี ารศกึ ษา ๒๕๖๕ - ครูประจาชนั้
วยตนเอง

นที่ ๒๑ สงิ หาคม ๒๕๖๓