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Fundamentos de Anatomia y Fisiologia Rizzo_booksmedicos.org

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Published by Marvin's Underground Latino USA, 2018-08-08 13:40:56

Fundamentos de Anatomia y Fisiologia Rizzo_booksmedicos.org

Fundamentos de Anatomia y Fisiologia Rizzo_booksmedicos.org

CAPÍTULO 9 El sistema muscular 213

Tabla 9-8 Músculos involucrados en el movimiento del fémur
Músculo
Psoas mayor Origen Inserción Función
Flexiona y rota medialmente
Psoas menor Proceso transversal de Fémur los muslos
las vértebras lumbares Flexiona el tronco
Iliaco
Última vértebra torácica Unión con el Flexiona y rota el muslo
Glúteo mayor y lumbar ilion y el pubis medialmente y el pubis
Extiende y rota el muslo
Glúteo medio Última vértebra torácica Unión con el íleo lateralmente
y lumbar y el pubis Abduce y rota medialmente
el muslo
Ilion, sacro Fascia lata, cresta Abduce y rota medialmente
y cóccix del glúteo el muslo
Tensa la fascia lata
Ilion Tendón sobre el fémur Abduce y rota el muslo
Aduce y extiende la pierna
Glúteo menor Ilion Fémur
Rota lateralmente la pierna
Tensor de la fascia lata Ilion Fémur
Abductor corto Fémur Flexiona y aduce la pierna
Adductor largo Pubis Fémur Aduce, rota y flexiona la pierna

Obturador externo Isquion, ramo Fémur
isqueopúbico
Pectíneo Fémur
Aductor largo Isquion, ramo Fémur
isqueopúbico

Unión del ilion y pubis

Cresta y sínfisis
del pubis

El cuádriceps femoral consiste en cuatro partes que largo y el plantar. Dos músculos flexionan dorsalmente el
extienden la rodilla. Éstas son el recto femoral, vasto pie, o lo llevan hacia arriba. Éstos son el tibial anterior y el
lateral, vasto medial y el vasto intermedio. El medial y tercer peroneo. La Tabla 9-10 enlista los músculos involu-
el lateral se pueden observar con facilidad en el muslo crados en el movimiento del pie y los dedos del pie.
anterior (Figura 9-11). El sartorio es el músculo más largo
del cuerpo, y se conoce como el músculo de los “sastres”. Músculos que mueven los dedos del pie
Flexiona y rota la pierna de forma lateral cuando nos sen-
tamos con las piernas cruzadas, que es una posición en la Existen dos músculos que flexionan el dedo gordo del
que se sientan los sastres mientras cosen a mano y sostie- pie: el flexor hallucis corto y largo; un músculo extiende el
nen en su regazo el material. dedo gordo, el extensor hallucis (Tabla 9-10). Los múscu-
los del flexor digital flexionan los dedos, mientras que los
Músculos que mueven el pie del extensor digital, los extienden. El abductor hallucis
abduce el dedo gordo y el abductor del meñique abduce
Existen cinco músculos que flexionan la planta del pie, o el dedo más corto del pie. En total, existen 20 músculos
que la llevan hacia abajo. Éstos son el gastrocnemio o múscu- intrínsecos del pie que mueven los dedos para flexionar-
lo de la pantorrilla, el tibial posterior, el sóleo, el peroneo los, extenderlos, aducirlos y abducirlos.

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214 CAPÍTULO 9 El sistema muscular Glúteo mayor

Iliopsoas

Tensor de Pectíneo Aductor
la fascia mayor
lata
Aductor largo Semitendinoso Bíceps femoral
Recto Grácil Semimembranoso (cabeza larga)
femoral
Sartorio Bíceps femoral
Vasto (cabeza corta)
lateral Vasto Plantar
medio
Gastronecmio

Peroneo Gastronecmio Sóleo
largo Sóleo
Tibial Tendón
anterior calcáneo
(aquiles)
Extensor digital
común largo

(A) (B) © Delmar/Cengage Learning

FIGURA 9-11. Músculos superficiales de la pierna: (A) vista anterior, (B) vista posterior.

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 215

Tabla 9-9 Músculos que mueven la articulación de la rodilla

Músculo Función

Bíceps femoral (dos cabezas) Flexiona la pierna; rota de forma lateral después
de flexionarla

Semitendinoso Flexiona la pierna, y extiende el muslo

Semimembranoso Flexiona la pierna y extiende el muslo

Poplíteo Flexiona la pierna y la rota

Grácil Aduce el muslo, flexiona la pierna

Sartorio Flexiona el muslo, y lo rota lateralmente

Cuádriceps femoral (cuatro cabezas) Extiende y flexiona los muslos

Recto femoral

Vasto lateral

Vasto medial

Vasto intermedio

Tabla 9-10 Músculos que mueven el pie y sus dedos

Músculos que mueven el pie Función
Músculo Flexiona la planta del pie, flexiona la pierna, supina el pie
Gastrocnemio Flexiona plantarmente el pie
Sóleo Flexiona plantarmente el pie
Tibial posterior Flexiona dorsalmente el pie
Tibial anterior Flexiona dorsalmente el pie
Tercer peroneo Eversión y flexión plantar del pie
Peroneo largo Eversión del pie
Peroneo corto Flexión plantar del pie
Plantar

Músculos que mueven los dedos del pie Función
Músculo Flexiona el dedo gordo
Flexor hallucis corto Flexiona el dedo gordo
Flexor hallucis largo Extiende el dedo gordo, dorsiflexiona el tobillo
Extensor hallucis largo Abduce y flexiona los dedos
Interóseo dorsal Flexiona los tobillos, extiende el pie
Flexor digital largo Extiende los dedos del pie
Extensor digital largo Abduce y flexiona el dedo gordo
Abductor hallucis Abduce el meñique
Abductor del meñique

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216 CAPÍTULO 9 El sistema muscular

ENFERMEDAD COMÚN, TRASTORNOS MUSCULARES
TRASTORNO O CONDICIÓN

Los trastornos que causan enfermedades en los músculos se pueden originar a partir de varias
fuentes: el abastecimiento vascular, el abastecimiento nervioso o por las láminas de tejido conectivo
que rodean las células musculares, o haces musculares. Los síntomas principales de trastornos muscu-
lares son parálisis, debilidad, degeneración o atrofia muscular, dolor y espasmos.

CONTRACTURA
Es una condición en donde un músculo acorta su longitud en la posición de reposo. Con frecuencia,
las contracturas ocurren en los individuos que han estado guardando reposo en cama por periodos
largos, y los músculos no se ejercitan de manera apropiada. Las contracturas se pueden prevenir
manteniendo el cuerpo en una alineación apropiada cuando se reposa, cambiando de posición perió-
dicamente y ejercitando los músculos de manera frecuente. Si ocurre una contractura, ésta se cura
lenta y dolorosamente en un procedimiento en el que el músculo se regresa a su longitud normal y
se ejercita de forma adecuada.

CALAMBRES
Son contracciones dolorosas y espásticas de los músculos, éstas ocurren gracias a la irritación muscu-
lar, como la inflamación del tejido conectivo o por una acumulación de ácido láctico.

MIALGIA
Término que se utiliza para referirse al dolor muscular.

MIOSITIS
Es la inflamación del tejido muscular.

ATROFIA
Es la disminución en la masa muscular ocasionada por la falta de ejercicio, como cuando una extremi-
dad se encuentra en un yeso por un periodo prolongado. La estimulación de los nervios con una
ligera corriente eléctrica puede mantener el tejido muscular viable hasta que regrese a la actividad
muscular completa. En los casos severos, las fibras musculares se pierden y son reemplazadas con
tejido conectivo.

HIPERTROFIA
Opuesto a la atrofia, es un incremento en el tamaño del músculo ocasionado por un aumento en el
grosor de las células musculares mediante el ejercicio, como el levantamiento de pesas. Esta actividad
incrementa la cantidad de proteína entre las células musculares. Nacemos con todas las células muscu-
lares que siempre vamos a tener. No incrementan su población, sólo su tamaño.

TENDINITIS
Es una inflamación en los tendones.

DISTROFIA MUSCULAR
Es un trastorno muscular hereditario, tiene mayor frecuencia en los hombres. En esta enfermedad,
los tejidos musculares degeneran conforme pasa el tiempo, resultando en parálisis total.

MIASTENIA GRAVIS
Se caracteriza por debilidad muscular o cansancio. Generalmente comienza en los músculos faciales.
Se origina por una destrucción anormal de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular.
Ésta es una enfermedad autoinmune, causada por los anticuerpos que atacan los receptores de ace-
tilcolina.

(continúa)

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 217

ENFERMEDAD COMÚN, TRASTORNOS MUSCULARES (continuación)
TRASTORNO O CONDICIÓN

ESCLEROSIS AMIOTRÓFICA LATERAL (EML)

También se conoce como enfermedad de Lou Gehrig. Es un trastorno degenerativo progresivo de las
neuronas motoras del cuerpo. Afecta a las personas de edad media. Cerca del 10% de los casos es
hereditario, y el gen que causa la condición está en el cromosoma 21. La enfermedad se origina por
una degeneración de las neuronas motoras de las astas anteriores de la médula espinal y el tracto
corticoespinal. Comienza con debilidad y atrofia muscular. Generalmente suele involucrar los múscu-
los de las piernas, antebrazo y manos. Después se esparce a los músculos de la cara, afectando el
habla y otros músculos del cuerpo. Entre los dos y los cinco años de padecerla, hay una pérdida de
control muscular que puede ocasionar la muerte. No se conoce una cura para esta enfermedad.
También se le conoce como esclerosis múltiple.

RIGOR MORTIS

Ocurre después de la muerte, cuando los músculos no se pueden contraer (rigor = rigidez, mortis =
muerte). Esto ocurre cuando los iones de calcio se salen del retículo sarcoplásmico y originan con-
tracciones. Como no se produce ATP, los puentes cruzados de miosina no se pueden separar de los
filamentos de actina. Por lo tanto, los músculos permanecen en un estado de rigidez por 24 horas.
Después de 12 horas, los tejidos degeneran y dejan de estar rígidos.

RONCAR

Los ronquidos se originan por vibraciones rápidas de la úvula y el paladar suave que producen un
sonido rasposo durante el sueño. Esto es causado por respirar con la boca y la nariz al mismo tiempo.
Los dilatadores nasales que se venden en la farmacia ayudan a aliviar este problema.

TÉTANOS

Es causado por la bacteria Clostridium tetani. Esta bacteria es anaeróbica; es decir, que vive en ausen-
cia de oxígeno. Así que cuando pisamos un clavo oxidado, produciendo una herida punzante pro-
funda, podemos transferir la bacteria a tejidos con muy poco oxígeno. Esto también puede ocurrir
con cualquier herida profunda. La bacteria es muy común en nuestro ambiente. Cuando se encuen-
tra en los tejidos, libera una toxina fuerte que suprime la actividad de las neuronas motoras. Las
neuronas motoras producen una contracción sostenida en los músculos esqueléticos. Debido a que
afecta los músculos de la boca, la enfermedad también se conoce como trismo, causando dificulta-
des para tragar. Otros síntomas incluyen dolor de cabeza, espasmos musculares y rigidez muscular.
En Estados Unidos existe un programa de vacunación para controlar el tétanos. Después de aplicar
la vacuna inicial del tétanos, se recomiendan otras dosis de refuerzo cada 10 años para prevenir la
enfermedad.

POLIO

Es originado por un virus que es un Enterovirus. Entra a la médula espinal del sistema nervioso cen-
tral y afecta los nervios periféricos y los músculos que controla. El virus ataca las neuronas motoras
en las astas anteriores de la médula espinal, que es la materia gris (polio en griego significa materia
gris). Entre 1940 y 1950, miles de niños en Estados Unidos contrajeron la enfermedad que causa
la poliomielitis aguda. Muchos desarrollaron parálisis en sus extremidades, tuvieron que utilizar
aparatos correctivos, y algunos tuvieron que ser colocados en “respiradores artificiales” porque no
podían respirar bien. Afortunadamente, se desarrolló una vacuna (vacunas de Salk y Sabin) y hoy en
día la enfermedad es bastante rara en Estados Unidos. Sin embargo, sigue ocurriendo en los países
del tercer mundo, donde las vacunas no están disponibles a pesar de los esfuerzos que ha hecho la
Organización Mundial de la Salud.

(continúa)

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218 CAPÍTULO 9 El sistema muscular

ENFERMEDAD COMÚN, TRASTORNOS MUSCULARES (continuación)
TRASTORNO O CONDICIÓN

FASCITIS PLANTAR

Es una inflamación del tejido conectivo (fascia) que forma parte de los arcos del pie. Puede ser
muy dolorosa y ser causada por un estiramiento continuo de los músculos y ligamentos del pie.
Usualmente, los corredores de largas distancias o los individuos con ocupaciones en donde se camina
mucho pueden desarrollar esta enfermedad.

FIBROMIALGIA

Es una forma de reumatismo que no afecta las articulaciones. Se caracteriza por dolor crónico en
tendones y músculos, acompañado de rigidez, espasmos ocasionales y fatiga. No hay cura. También
ocasiona trastornos del sueño. Se le conoce como fibrositis. Puede producir dolor en el hombro,
cuello, brazos, manos, espalda baja, caderas, piernas, rodillas y pies. Los relajantes musculares, medi-
camentos antiinflamatorios y la terapia física son métodos de tratamiento que sólo proporcionan un
alivio temporal.

CONFORME EL CUERPO ENVEJECE

Conforme envejecemos, a veces a los 30 años, ocurre una pérdida gradual en las
células o fibras musculares. A los 40 años de edad, comienza a ocurrir una dis-
minución gradual en el tamaño de los músculos. A los 70 años, 50% de nuestra
masa muscular desaparece. El ejercicio consistente como caminar, puede retrasar
y disminuir los efectos de la edad. Los ejercicios de resistencia, como ejercitarse
en el gimnasio con algunas pesas, son todavía una mejor manera de mantener
la masa muscular. Conforme continuamos envejeciendo, el tiempo que le toma a
un músculo responder a los estímulos nerviosos disminuye, resultando en un menor aguante
y pérdida de fuerza. Las mujeres mayores, en particular, pueden crear una joroba debido a
cambios en los músculos sacro espinales, que se encuentran a los lados de la columna verte-
bral. Su pérdida de fuerza produce la apariencia de la joroba que generalmente vemos en los
adultos mayores. Permanecer como una persona físicamente activa puede prevenir muchos
de los cambios relacionados con la edad que ocurre en los músculos abdominales.

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 219

Campo Éstas son las áreas profesionales que se encuentran disponibles para los individuos
que están interesados en el sistema muscular.
PROFESIONAL
● Médicos, que se pueden especializar en medicina del deporte y tratar los proble-
mas relacionados con heridas en músculos, huesos y articulaciones.

● Medicina osteopática tiene un enfoque terapéutico al poner mayor énfasis en
la relación entre los órganos y el sistema músculo esquelético. Estos doctores
también usan medicamentos, radiación y cirugía para el diagnóstico y la terapia
médica.

● Masajistas terapéuticos manipulan los músculos al frotarlos para incrementar
la circulación sanguínea, y mejorar el tono muscular al originar relajación en el
paciente.

LOS SISTEMAS DEL CUERPO Sistema cardiovascular
TRABAJAN JUNTOS PARA ● El corazón bombea sangre a las células musculares,

MANTENER LA HOMEOSTASIS: acarrea nutrientes y desechos lejos de las células
EL SISTEMA MUSCULAR musculares.
● Los eritrocitos llevan oxígeno y reciben el dióxido de
Sistema tegumentario carbono de las células musculares.
● Receptores sensoriales en la piel estimulan la con-
Sistema linfático
tracción muscular en respuesta a cambios ambien- ● Las contracciones del músculo esquelético empujan
tales en la temperatura o presión.
● La piel disipa el calor durante la contracción muscular. la linfa a través de los vasos linfáticos, particular-
mente, mediante la respiración.
Sistema esquelético ● Los linfocitos combaten infecciones en los músculos
● Los huesos proveen sitios de unión para los músculos y desarrollan inmunidad.

y actúan como palancas para llevar a cabo el movi- Sistema digestivo
miento. ● La contracción del músculo esquelético durante la
● Los huesos almacenan el calcio necesario para la
contracción muscular. deglución, trae alimentos al sistema; la contracción
del músculo liso empuja los alimentos digeridos por
Sistema nervioso el estómago y los intestinos.
● Las neuronas motoras estimulan la contracción ● Los intestinos absorben nutrientes digeridos para
que estén disponibles como fuente energética para
muscular al liberar acetilcolina en sus terminales las células musculares.
axónicas ubicadas en las uniones neuromusculares.
Sistema respiratorio
Sistema endocrino ● La respiración depende del diafragma y los músculos
● La hormona del crecimiento, liberada por la pitui-
intercostales.
taria anterior, estimula el desarrollo muscular. ● Los pulmones proveen oxígeno a las células muscu-
● Las hormonas incrementan el flujo sanguíneo a los
lares, y eliminan el dióxido de carbono, desecho de la
músculos cuando nos ejercitamos. respiración celular.

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220 CAPÍTULO 9 El sistema muscular

Sistema urinario 2. Un músculo consiste en cierto número de haces
● El músculo liso empuja la orina de los riñones hacia de músculo esquelético, conocidos como
fascículos. Cada haz, o fascículo, se compone
los uréteres, para que lleguen a la vejiga. de varias fibras o células musculares.
● Los músculos esqueléticos controlan la eliminación
3. Cada célula muscular en un fascículo se encuentra
de orina. rodeada por un tipo delicado de tejido conectivo,
● En el asa de Henle en las nefronas de los riñones, el endomisio.

los niveles de calcio están controlados por la elimi- 4. Cada haz o fascículo está rodeado por otra capa de
nación de cualquier exceso y la restauración del cal- tejido conectivo llamada perimisio.
cio en la sangre para la contracción muscular.
5. El perimisio de cada fascículo se cubre con otra
Sistema reproductivo capa de tejido conectivo, que rodea al músculo por
● Los músculos esqueléticos se encuentran involucra- completo, el epimisio.

dos en los besos, erecciones, transferencia de esper- 6. Por encima del epimisio podemos encontrar una
ma de los machos a las hembras, y otras formas de capa de tejido areolar, llamada fascia.
comportamiento y actividades sexuales.
● Las contracciones del músculo liso del útero llevan a 7. Cuando se observan en el microscopio, las
cabo el parto. células de tejido muscular tienen estriaciones,
éstas se deben a la yuxtaposición de bandas
RESUMEN claras y oscuras de proteínas gruesas como
la miosina (llamadas bandas A), y bandas
INTRODUCCIÓN claras, de la proteína actina (llamadas bandas
I).
1. Los músculos esqueléticos nos ayudan a leer, pues
mueven nuestros ojos, también nos permiten 8. En medio de una banda I podemos encontrar
movernos y respirar en nuestro ambiente. una línea Z.

2. Los músculos lisos impulsan los alimentos por los 9. En medio de una banda A encontramos una
intestinos, contienen la sangre en nuestras arterias línea o zona H.
y venas, y llevan la orina por los uréteres.
10. El área entre dos líneas Z adyacentes se denomina
3. El músculo cardiaco bombea sangre en nuestro sarcómero.
corazón y vasos sanguíneos, mantiene la presión de
la sangre. 11. La microscopia electrónica ha revelado que
las fibras musculares de actina y miosina que
4. Los músculos componen del 40 al 50% de nuestro componen una célula muscular, se encuentran
peso corporal. rodeadas por un sistema sarcotubular compuesto
de túbulos T y una cortina irregular llamada
LOS TIPOS DE MÚSCULO retículo sarcoplásmico.
Los tres tipos de tejido muscular son el esquelético, liso o
visceral, y el cardiaco. 12. La función de los túbulos T es la transmisión rápida
de un impulso nervioso a todas las fibrillas en una
1. Las células del músculo esquelético son voluntarias, célula, mientras que el retículo sarcoplásmico
estriadas y compuestas por células multinucleadas almacena iones de calcio.
que son mucho más largas que anchas, de ahí que
se les denomine fibras musculares. LA FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN

2. Las células del músculo liso son involuntarias MUSCULAR
(no podemos controlarlas a voluntad), no están
estriadas y son fibras uninucleadas. 1. Todas las células o fibras musculares están
inervadas por la misma neurona motora,
3. Las células de músculo cardiaco también son formando una unidad motora.
involuntarias, pero son estriadas y uninucleadas.
Estas células no tienen la apariencia de fibras, pero 2. Las células musculares tienen cuatro
tienen extensiones o ramificaciones. propiedades: excitabilidad ante un estímulo;
conductividad de dicho estímulo a través
LA ANATOMÍA DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO de su citoplasma; contractilidad, que es la
O ESTRIADO reacción ante el estímulo; y elasticidad, que permite
a la célula retomar su forma original después
1. Las células de músculo esquelético o fibras se de la contracción.
encuentran rodeadas por una membrana eléctrica
polarizada conocida como sarcolema. 3. La contracción muscular se origina por la
interacción de tres factores: fuentes neuroeléctrica,
química y energética.

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 221

Factores neuroeléctricos entrar los iones de potasio que se habían salido,
restaurando el potencial de reposo de la célula
1. Las células musculares tienen iones de sodio con muscular. Los iones de calcio son reabsorbidos por
carga positiva (Na+) en mayor concentración al el retículo sarcoplásmico, causando la inhibición
exterior que al interior de la célula. del potencial de acción y restaurando el potencial
de reposo. La célula muscular se relaja y cesa la
2. Las células musculares tienen iones de potasio contracción.
con carga positiva (K+), en mayor concentración al
interior que al exterior de la célula. 3. Todo el proceso de contracción ocurre en 1/40 de
segundo.
3. El exterior de una célula muscular se encuentra
cargado positivamente y el interior presenta una Fuentes energéticas
carga negativa. Esta distribución eléctrica se
conoce como potencial de reposo de la membrana 1. El ATP es la fuente energética de la contracción
celular. muscular: actina + miosina + ATP → actomiosina
+ ADP + PO4 + energía de contracción.
4. Cuando una neurona motora inerva una
célula muscular, secreta acetilcolina a partir 2. El ATP se produce durante la glucólisis, el ciclo del
de las terminales axónicas en la unión ácido cítrico de Krebs y el transporte de electrones,
neuromuscular. Esto causa que los iones de dando como resultado una producción de 36
sodio entren por la membrana celular, creando moléculas de ATP.
un potencial eléctrico (cambiando el interior
de negativo a positivo). 3. El ATP se puede producir en las células musculares
en ausencia de oxígeno, durante la respiración
5. Los iones de potasio se mueven fuera de la anaeróbica, dando una producción de sólo dos
membrana celular para tratar de restaurar el moléculas de ATP y la acumulación de ácido láctico
potencial de reposo, pero no lo pueden hacer durante el ejercicio vigoroso.
porque todavía están entrando demasiados iones
de sodio. 4. Las células musculares también pueden ingerir
ácidos grasos libres a partir de la sangre, y
6. El influjo de iones de sodio causa que los degradarlos para formar ATP.
túbulos T transmitan el estímulo al interior
de la célula muscular, creando un potencial de 5. Las células musculares también usan fosfocreatina
acción. como una fuente de fosfato para producir ATP.

7. El potencial de acción causa que el retículo LA CONTRACCIÓN MUSCULAR
sarcoplásmico libere iones de calcio hacia los
fluidos que rodean las miofibrillas de actina y 1. El análisis de laboratorio de una contracción
miosina. muscular revela un periodo de latencia breve,
seguido de inmediato por el estímulo, y luego por
8. La troponina y tropomiosina (sustancia inhibitoria) la contracción. La relajación ocurre después de la
han mantenido separados los filamentos de actina contracción. Esto se conoce como una contracción
y miosina, pero los iones de calcio inhiben la acción muscular.
de ambas proteínas.
2. La fuerza de una contracción depende de la fuerza,
9. El calcio causa que la miosina se vuelva miosina velocidad y duración del estímulo, así como del
activada. La miosina activada se puede unir con los peso de la carga y la temperatura.
filamentos de actina.
3. La ley del todo o nada dice que un estímulo que
Factores químicos sea lo suficientemente fuerte como para causar una
contracción en una célula muscular individual,
1. Los puentes entrecruzados o cabezas de los resultará en una contracción máxima.
filamentos de miosina tienen ATP. Cuando los
puentes entrecruzados se unen con la actina, la TONO MUSCULAR
degradación de ATP libera energía que se usa
para acercar los filamentos de actina hacia los 1. El tono es la propiedad de un músculo en donde
filamentos de miosina. El área entre dos líneas Z se mantiene un estado de contracción parcial a lo
se acorta, mientras que las bandas A permanecen largo de todo el músculo.
del mismo tamaño. Ésta es la contracción a nivel
molecular. 2. El tono mantiene la presión sobre el contenido
abdominal, ayuda a mantener la presión
2. Mientras tanto, la bomba de sodio-potasio ha sanguínea en los vasos, y ayuda en la digestión.
comenzado a operar. Ha bombeado hacia fuera El tono le da una apariencia firme a los músculos
los iones de sodio, y ha hecho que vuelvan a esqueléticos

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222 CAPÍTULO 9 El sistema muscular

3. Existen dos tipos de contracciones: la contracción 8. Los músculos que giran la mano hacia arriba son
isotónica ocurre cuando los músculos se acortan los supinadores; aquellos que la giran hacia abajo,
y engrosan, como cuando levantamos pesas y encarando el suelo, son pronadores.
la tensión permanece constante; la contracción
isométrica ocurre cuando la tensión se incrementa 9. Los elevadores levantan una parte del cuerpo; los
pero los músculos permanecen a una longitud músculos encargados del descenso de una parte
constante, como cuando empujamos una pared. corporal son los depresores.

LA ANATOMÍA DEL MÚSCULO LISO 10. Los músculos motrices primarios son los
músculos que llevan a cabo una acción. Los
1. El músculo liso se encuentra en estructuras que que ayudan en este movimiento se conocen
presentan luz, como los intestinos, arterias, venas como sinergistas.
y vejiga. Está bajo el control del sistema nervioso
autónomo. FUNCIÓN Y UBICACIÓN DE ALGUNOS

2. Las células de músculo liso son involuntarias, MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
uninucleadas y no presentan estrías.
1. Los músculos faciales alrededor de los ojos y boca
3. En las estructuras huecas, el músculo liso presenta ayudan en el lenguaje corporal, como cuando
un arreglo en dos capas: una capa longitudinal sonreímos.
externa y una capa circular interna. Mediante la
contracción simultánea de ambas capas se impulsa 2. Los músculos que rodean la mandíbula superior e
el material que contiene en una sola direccion. inferior ayudan en la masticación.

LA ANATOMÍA DEL MÚSCULO CARDIACO 3. Existen seis músculos unidos al ojo, que lo mueven
en todas las direcciones.
1. El músculo cardiaco se encuentra solamente en el
corazón, y está controlado por el sistema nervioso 4. El músculo principal en el movimiento de la
autónomo. cabeza es el esternocleidomastoideo.

2. Las células de músculo cardiaco son involuntarias, 5. El brazo superior se mueve gracias a los
uninucleadas y estriadas. También tienen discos deltoides, pectorales y los músculos rotadores
intercalados que coordinan la contracción. del brazo.

3. Las células de músculo cardiaco pueden recibir un 6. El antebrazo se puede flexionar y extender; los
impulso, contraerse, relajarse de inmediato, y estar supinadores y pronadores supinan y pronan el
preparadas para recibir otro impulso. Esto ocurre antebrazo, y mueven la mano.
cerca de 75 veces por minuto.
7. La muñeca y los dedos se pueden flexionar,
NOMBRE Y FUNCIONES DE ALGUNOS extender, abducir y aducir.

MÚSCULOS ESQUELÉTICOS 8. El pulgar puede oponerse a los demás dedos, lo
que nos ayuda a tomar los objetos como
1. Los músculos pueden nombrarse de acuerdo a sus herramientas, dando como resultado una de las
acciones, a su forma, origen e inserción, ubicación capacidades únicas de la mano.
o dirección de sus fibras.
9. Existen tres capas de músculo en el torso que
2. El origen es el sitio de unión más fijo; la inserción es se encargan de comprimir nuestros contenidos
la unión móvil de un músculo. abdominales de forma lateral, mientras el recto
abdominal en el frente, produce el efecto
3. Los tendones unen al músculo con un hueso. Un de “lavadero” que se obtiene si se hacen
tendón plano y ancho se denomina aponeurosis. abdominales.

4. Los músculos que doblan una extremidad en una 10. La respiración se logra gracias al diafragma y a los
articulación se denominan flexores; los que la músculos intercostales de las costillas.
enderezan se denomina extensores.
11. Los músculos de la cadera flexionan, extienden,
5. Los abductores mueven una extremidad lejos de abducen y aducen las ingles.
la línea media del cuerpo; los aductores acercan la
extremidad a la línea media. 12. Los músculos de los muslos, como las corvas,
flexionan la rodilla; el cuádriceps femoral la
6. Los rotadores giran una extremidad sobre un eje. extiende.

7. Los músculos que elevan los pies son los 13. Los músculos del pie y de los dedos del pie
dorsiflexores; aquellos que hacen que descienda producen la flexión plantar y la dorsiflexión al
son los flexores plantares. caminar, la eversión e inversión de la planta
del pie, y la flexión y extensión de los dedos.

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 223

PREGUNTAS DE REPASO 8. Existen dos sustancias inhibitorias que rodean
los miofilamentos de actina y miosina, éstas son
*1. Explica la contracción muscular basándote en los ____________________ y ____________________.
factores neuroeléctricos, interacciones químicas y
fuentes energéticas. 9. Las células de los músculos liso y cardiaco se
encuentran bajo el control del sistema nervioso
*2. Compara la anatomía de una célula del músculo ____________________.
esquelético con la de las células de los músculos
liso y cardiaco. 10. La fuente energética para la contracción muscular
son las moléculas de ____________________.
*3. Compara la contracción isométrica con la
contracción isotónica. RELACIONA LAS COLUMNAS

4. Define tono muscular. Coloca el número apropiado en el espacio en blanco.

5. Describe algunos síntomas de trastornos _____ Sarcolema 1. Haces musculares
musculares.
_____ Fascia 2. Dolor muscular
*6. Explica por qué algunos trastornos musculares
pueden ser originados por ciertas áreas _____ Epimisio 3. Antagonistas
problemáticas en tejidos distintos a los músculos.
_____ Músculos 4. Inflamación del tejido
*Preguntas de pensamiento crítico
primarios muscular
COMPLETA LOS ESPACIOS EN BLANCO
en el 5. Cubierta de tejido areolar
Completa los espacios en blanco con los términos apro-
piados. movimiento que cubre todo el músculo

1. Las miofibrillas tienen bandas oscuras conocidas _____ Miastenia gravis 6. Estado de contracción
como ____________________ que se componen de
la proteína ____________________. _____ Miositis constante

2. Las miofibrillas también presentan bandas _____ Extensores 7. Los músculos se cansan con
claras conocidas como ____________________
compuestas de la proteína ____________________. _____ Fascículos facilidad

3. Una línea oscura entre una banda clara se _____ Tono 8. Membrana de la célula
conoce como línea ____________________,
y el área entre dos de estas líneas forma un _____ Mialgia muscular polarizada
____________________.
9. Agonistas
4. La microscopia electrónica ha revelado que
las fibras musculares están rodeadas por un 10. Tejido conectivo que cubre
sistema sarcotubular. Parte de este sistema es el
sistema ____________________ que funciona en la todo el músculo
transmisión rápida del estímulo a todas las fibras
en el músculo mediante la liberación de iones 11. Contractura
de ____________________ a partir del retículo
sarcoplásmico. 12. Tejido conectivo que cubre

5. Todas las fibras musculares que son inervadas un fascículo
por la misma fibra nerviosa forman una unidad
____________________. Investiga y explora

6. Los iones de ____________________ tienen una ● Visita el sitio en internet de la
mayor concentración al interior de la célula Asociación de Distrofia Muscular en
muscular en reposo, mientras que los iones de http://www.mda.org e investiga uno
____________________ tienen mayor concentración de los tipos de distrofia muscular.
al exterior de la célula. Escribe un par de párrafos en tu cua-
derno sobre lo que aprendiste acerca
7. Un impulso nervioso causa la liberación de de esta enfermedad.
____________________ en la unión neuromuscular,
que a su vez, causa que los iones de ● Busca en internet algunas de las
____________________ penetren velozmente en palabras clave para obtener un poco
la célula muscular, provocando el cambio en su de información adicional y ejerci-
polaridad. cios interactivos. Las palabras clave
pueden ser músculo esquelético,
músculo liso, músculo cardiaco o
fisiología de la contracción muscular.

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224 CAPÍTULO 9 El sistema muscular

ESTUDIO DE CASO

Nico Fapoulas, un hombre de 48 años de edad, está conversando con su médico sobre
los síntomas que experimenta. Dice que cuando realiza su caminata matutina, siente
débiles y cansadas las piernas. Está presentando problemas al realizar tareas simples
que requieren destreza manual, como escribir o abrir cerraduras. Después de exami-
narlo, el médico observa cierta atrofia en los músculos de las piernas, antebrazos y
manos de Nico. También nota que está teniendo algunos problemas con el habla.

Preguntas

1. ¿Qué enfermedad crees que esté desarrollando Nico?
2. ¿Por qué ha experimentado debilidad muscular y atrofia?
3. ¿Cuál es el origen de esta condición?
4. ¿Cuál es la prognosis para un individuo con esta condición?

Conexión con StudyWARE™

Para ayudarte a aprender el sistema muscular, juega al “ahorcado” o practica un juego de des-
treza mental en tu CD-ROM de StudyWARE™.

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CAPÍTULO 9 El sistema muscular 225

EJERCICIO DE EL SISTEMA MUSCULAR
LABORATORIO:

Materiales necesarios: Un modelo del torso 3. Mediante las fotografías o el modelo humano
humano con los músculos esqueléticos; foto- con buen desarrollo muscular, identifica
grafías de un atleta, una bailarina, o un modelo todos los músculos superficiales que pue-
vivo. das.

1. Examina un modelo del torso humano con
distintos músculos superficiales.

2. Tu profesor te mostrará un DVD sobre la
función muscular.

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Introducción al
sistema nervioso,
médula espinal y
nervios espinales

OBJETIVOS DEL CAPÍTULO

Después de estudiar este capítulo, deberás ser capaz de:
1. Nombrar las principales divisiones del sistema nervioso.
2. Clasificar los distintos tipos de células de la neuroglia.
3. Enlistar la clasificación funcional y estructural de las
neuronas.
4. Explicar cómo se transmiten los impulsos nerviosos.
5. Nombrar los diferentes tipos de tejido neuronal y sus
definiciones.
6. Describir la estructura de la médula espinal.
7. Nombrar y numerar los nervios espinales.

226

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CONCEPTOS CLAVE Endorfinas Oligodendroglia
Ganglios Piamadre
Acetilcolina Ley del todo o nada Potencial de acción
Acetilcolinesterasa Materia aracnoides Potencial de membrana o de
Adrenalina/epinefrina Materia blanca
Arco reflejo Materia gris reposo
Asta gris dorsal o posterior Meninges Raíz anterior o ventral
Asta gris ventral o anterior Meninges espinales Raíz dorsal o posterior
Astas Nervio Reflejo
Astrocitos Neuroglia Repolarización
Axón Neurona eferente Serotonina
Células de la glía o motora Sinapsis
Células de la microglia Neurona sensorial o aferente Sistema nervioso autónomo (SNA)
Células de Schwann/ Neuronas Sistema nervioso central (SNC)
Neuronas asociativas o Sistema nervioso periférico (SNP)
neurolemocitos Sistema nervioso somático
Células ependimales internunciales Sistema periférico aferente
Corteza Neuronas bipolares Sistema periférico eferente
Cuerpos de Nissl/sustancia Neuronas multipolares Terminales axónicas
Neuronas unipolares Tracto
cromatofílica Nódulos de Ranvier/nódulos Vaina de mielina
Dendritas
Despolarización neuro-fibrosos
División parasimpática Norepinefrina
División simpática Núcleo
Dopamina
Duramadre

227

ERRNVPHGLFRV RUJ

228 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

INTRODUCCIÓN el sistema. Consiste del encéfalo y la médula espinal.
Todas las sensaciones y cambios en nuestro ambiente
El sistema nervioso es el centro de control del cuerpo y externo deben ser enviados por receptores y órganos sen-
su red de comunicación. Dirige las funciones de los órga- soriales hacia el SNC para que sean interpretados (¿qué
nos y sistemas corporales. Nos permite interpretar lo que significan?) y, después, si es necesario, dar una respuesta
ocurre en nuestro ambiente externo y nos ayuda a deci- (como alejarse de una posible fuente de dolor o de peli-
dir cómo reaccionar ante cualquier cambio o estímulo gro).
ambiental al originar contracciones musculares. Junto
con el sistema endocrino ayuda a mantener la homeos- La segunda categoría es el sistema nervioso perifé-
tasis (el ambiente interno de nuestro cuerpo) al controlar rico (SNP), que se subdivide en varias unidades de menor
la glándula endocrina maestra (la pituitaria) mediante tamaño. Esta segunda categoría consiste de todos los
el hipotálamo del cerebro. Observa el Mapa Conceptual nervios que conectan al encéfalo y médula espinal con
10-1: Médula espinal y nervios espinales. receptores sensoriales, músculos y glándulas.

ORGANIZACIÓN El SNP se puede dividir en dos subcategorías: el sis-
tema periférico aferente, que consiste de neuronas sen-
El sistema nervioso se puede agrupar en dos categorías soriales o aferentes que llevan información de receptores
principales (Figura 10-1). La primera es el sistema ner- en la periferia del cuerpo hacia el encéfalo y médula
vioso central (SNC), que es el centro de control para todo espinal, y el sistema periférico eferente, que consiste en
neuronas motoras o eferentes, que llevan información
desde el encéfalo y la médula espinal hacia músculos y
glándulas.

Médula espinal y nervios espinales

realiza funciones específicas

Estructura que incluyen Funciones

incluye incluye

Neuronas Neuroglia Meninges Médula Mandar impulsos Protección Protección Transmisión Reacciones
espinal sensoriales y nutrición del y soporte e a estímulos
y nervios tejido neural en de neuronas
espinales al cerebro, integrar el cerebro y la interpretación
reflejos y mandar medula espinal de sensaciones
impulsos motores
hacia los músculos

resulta en

Multi- Unipolar permite
polar y permite

bipolar

permite
permite

MAPA CONCEPTUAL 10-1. Médula espinal y nervios espinales.

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 229

Sistema nervioso

SNC SNP
Cerebro 12 pares de nervios craneales
Médula espinal 31 pares de nervios espinales

División somática División autónoma

Neuronas sensoriales Neuronas motoras Neuronas sensoriales Neuronas motoras © Delmar/Cengage Learning
Información sensorial Impulsos motores del Información sensorial Impulsos motores del
de la piel, músculos SNC hacia los músculos de los órganos SNC hacia el músculo
esqueléticos y esqueléticos viscerales al SNC liso, músculo cardiaco
articulaciones hacia y glándulas
el SNC

FIGURA 10-1. Divisiones del sistema nervioso.

El sistema periférico eferente se puede subdividir en viosos en forma de cambios electroquímicos. Un nervio es
dos subcategorías. La primera es el sistema nervioso somá- un haz de células o fibras nerviosas. Este tejido también se
tico, que conduce impulsos del encéfalo y la médula espi- constituye de células que realizan funciones de soporte y
nal hacia el músculo esqueletico, causando una respuesta protección conocidas como células de la glía o neuroglia
o reacción a cambios en nuestro ambiente externo. El (neuroglia significa pegamento nervioso). Cerca del 60%
segundo es el sistema nervioso autónomo (SNA), que con- de las células del cerebro son células de la neuroglia.
duce impulsos del encéfalo y de la médula espinal hacia el
tejido muscular liso (como los músculos lisos del intestino Células de la neuroglia
que impulsan los alimentos a través del tracto digestivo),
al músculo cardiaco del corazón y hacia las glándulas Existen diferentes tipos y, a diferencia de las neuronas,
(como las endocrinas). El SNA se considera involunta- éstas no conducen impulsos nerviosos (Figura 10-2). La
rio. Los órganos afectados por este sistema reciben fibras Tabla 10-1 presenta una lista con los distintos tipos de
nerviosas de dos divisiones del SNA: la división simpática, neuroglia. Los astrocitos son células en forma de estrella
que estimula o acelera la actividad, y por lo tanto involu- que envuelven las células nerviosas para formar una red
cra gasto energético y el uso de norepinefrina como neu- de protección en el encéfalo y la médula espinal. Unen las
rotransmisor, y la división parasimpática, que estimula o neuronas a sus vasos sanguíneos, ayudando a regular los
acelera las actividades vegetativas del cuerpo, como la nutrientes y los iones que requieren. La oligodendroglia
digestión, micción y defecación, así como para restaurar se parece a astrocitos de menor tamaño. Éstos también
o desacelerar otras actividades. Usa la acetilcolina como proporcionan soporte mediante la formacion de filas de
neurotransmisor en las terminaciones nerviosas. tejido conectivo semirrígido entre las neuronas del encé-
falo y la médula espinal. Éstos producen la vaina de mie-
CLASIFICACIÓN DE LAS CÉLULAS lina de origen graso sobre las neuronas del encéfalo y la
NERVIOSAS médula espinal del SNC. La microglia son pequeñas célu-
las que protegen este sistema y cuyo papel es fagocitar y
El tejido nervioso consiste en grupos de células nerviosas destruir microbios como bacterias o desechos celulares.
o neuronas que transmiten información o impulsos ner- Las células ependimales delinean los ventrículos llenos de
fluido del cerebro. Algunas producen fluido cerebroespi-

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230 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

Espacio que contiene el líquido cerebroespinal

Células
ependimales

Neuronas

Astrocito
Capilar

Oligodendrocito Célula de la © Delmar/Cengage Learning
microglia

FIGURA 10-2. Tipos de neuroglia en el SNC: astrocitos, oligodendroglia, microglia y células ependimales.

Tabla 10-1 Tipos de neuroglia

Tipo Descripción

Astrocitos Células con forma de estrellas que funcionan en la barrera hematoencefálica para pre-
venir que las sustancias tóxicas lleguen al cerebro.

Oligodendroglia Proveen soporte y conexión.

Microglia Involucrados en la fagocitosis de sustancias de desecho.

Células ependimales Forman el recubrimiento de las cavidades en el encéfalo y la médula espinal.

Células de Schwann Sólo se encuentra en el SNP y componen el neurilema y las vainas de mielina.

nal, y otras tienen cilios para mover el fluido a través del lares se denominan cuerpos de Nissl, o sustancia croma-
SNC. Las células de Schwann forman las vainas de mie- tofílica, en ellas ocurre la síntesis proteica.
lina alrededor de las fibras nerviosas del SNP.
Existen dos tipos de fibras nerviosas en cada célula
La estructura de una neurona nerviosa: las dendritas y los axones. Las dendritas son
cortas y ramificadas, como las ramas de un árbol. Éstas
Cada célula nerviosa del cuerpo contiene un solo núcleo son las áreas receptivas de la neurona, y una neurona
(Figura 10-3). El núcleo es el centro de control de la multipolar presenta muchas dendritas. Sin embargo, una
célula. En el citoplasma podemos encontrar mitocon- célula nerviosa sólo presenta un axón, que comienza
drias, cuerpos de Golgi, lisosomas, y una red de hebras como un ligero alargamiento del cuerpo celular llamado
llamadas neurofibrillas que se extienden hacia la parte cono axónico. El axón es un proceso largo o fibra, que
del axón de la célula, conocida como la fibra celular. En comienza de forma unitaria, pero se puede ramificar, y
el citoplasma del cuerpo celular se encuentra un gran su parte terminal puede presentar muchas extensiones
retículo endoplásmico rugoso (RE). En una neurona, el finas denominadas terminales axónicas, que se contactan
RE tiene ribosomas unidos a él. Estas estructuras granu- con las dendritas de otras neuronas. En el axón podemos
encontrar muchas mitocondrias y neurofibrillas.

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 231

Dendritas Terminales axónicas

Núcleo Axón

Cuerpo Impulso
celular

Sustancia de Nissl

Cono
axónico

Axón

Axón colateral Cuerpo celular

Vaina de mielina
rodeando el axón
Nódulo de Ranvier

Impulso Impulso Axón

Terminales axónicas Dendritas © Delmar/Cengage Learning

(A) (B)

FIGURA 10-3. Dos tipos de neuronas estructurales. (A) Multipolar. (B) Unipolar.

Los axones periféricos largos se encuentran envuel- varias (multi) dendritas y un solo axón. La mayor parte
tos en vainas de mielina producidas por las células de de las neuronas del cerebro y la médula espinal son de
Schwann. Éstas son uno de los tipos de células de la este tipo. La neurona que estudiamos en el Capítulo 5
neuroglia que se arreglan en capas alrededor del axón, es de este tipo. Recuerda que la parte de la neurona que
produciendo láminas grasas de lipoproteína. Las porcio- contiene el núcleo se conoce como cuerpo celular. Las
nes de las células de Schwann que contienen la mayor extensiones pequeñas del cuerpo celular son las den-
parte del citoplasma de la célula y el núcleo permanecen dritas, y la gran extensión unitaria es el axón. Las célu-
fuera de la vaina de mielina, constituyendo una fracción las individuales conocidas como células de Schwann,
llamada neurilema. Los pequeños espacios que existen o neurolemocitos, rodean el axón en sitios específicos
entre la vaina se conocen como nódulos de Ranvier. y forman la vaina de mielina que rodea a los axones en
el sistema nervioso periférico (Figura 10-4). Los espa-
Clasificación estructural de las neuronas cios entre la vaina de mielina se llaman nódulos de Ran-
vier, o nódulos neurofibrosos. Estos espacios permiten
Las células que conducen impulsos de una parte del que los iones fluyan libremente a partir de los líquidos
cuerpo a otra, se denominan neuronas. Éstas se pueden extracelulares hacia los axones, ayudando a desarro-
clasificar tanto por función como por estructura. La cla- llar los potenciales de acción para la transmisión ner-
sificación estructural consiste en tres tipos de células. viosa.
Las neuronas multipolares son las neuronas que tienen

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232 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

Mielina

Axón

Nódulos de Ranvier © Delmar/Cengage Learning

1 mm

FIGURA 10-4. Una sección de un axón del sistema nervioso periférico con su vaina de mielina, sustancia grasosa producida por las
células de Schwann.

Las neuronas bipolares (Figura 11-11 en el Capí- tratarse de una reacción glandular (como producir saliva
tulo 11) presentan una dendrita y un axón. Funcionan después de oler galletas recién horneadas).
como células receptoras en órganos sensoriales especia-
les. Sólo dos procesos (bi) se derivan del cuerpo celular. Conexión con StudyWARE™
Solamente se pueden encontrar en tres áreas del cuerpo:
la retina del ojo, el oído interno y el área olfatoria de la En tu CD-ROM de StudyWARE™ encon-
nariz. Las neuronas unipolares sólo presentan un proceso trarás un juego interactivo donde puedes
derivado del cuerpo celular. Este proceso se ramifica en identificar las estructuras de una neurona.
una rama central que funciona como el axón, y una rama
periférica que funciona como dendrita. La mayoría de las LA FISIOLOGÍA DEL IMPULSO
neuronas sensoriales son neuronas unipolares (Figura NERVIOSO
10-3). La rama que funciona como un axón entra al encé-
falo o a la médula espinal; la rama que funciona como Una célula nerviosa es similar a una célula muscular por-
dendrita se conecta a la parte periférica del cuerpo. que ambas mantienen concentraciones iónicas caracte-
rísticas al interior y exterior de la membrana celular. Los
Clasificación funcional de las neuronas iones de sodio (Na+) con carga positiva, se encuentran en
mayor concentración al exterior de la célula. En cambio,
Las células nerviosas “sensan” varios cambios en el existe una mayor concentración de iones de potasio (K+),
ambiente (estímulos debidos a cambios en la presión o con carga positiva, al interior de la célula. Esta situación
en la temperatura) a partir de receptores. Los receptores se mantiene gracias a la acción de la bomba de sodio-po-
son las terminaciones nerviosas periféricas de los nervios tasio de la membrana celular (Figura 10-5). Además del
sensoriales que responden a los estímulos. Existen dife- ion de potasio, el interior de la fibra tiene iones de cloro
rentes tipos de receptores. Nuestra piel tiene un número (Cl–), con carga negativa, así como otras moléculas orgá-
enorme de los mismos. Estos receptores transforman la nicas con este mismo tipo de carga. Por lo tanto, la fibra
energía del estímulo, como el calor, en impulsos nervio- nerviosa también presenta una distribución eléctrica, es
sos. La primera célula nerviosa en recibir este impulso de decir, el exterior presenta una carga positiva, mientras
manera directa se denomina neurona aferente o sensorial. que el interior permanece con carga negativa (Figura
Estas neuronas son de tipo unipolar. Los receptores están 10-6). Esta condición recibe el nombre de potencial de
en contacto sólo con una terminación de la neurona sen- reposo o potencial de membrana. Los iones Na+ y K+ tien-
sorial (el proceso periférico en la piel), asegurando un den a difundirse a través de la membrana, pero la célula
medio de transmisión de una sola vía para el impulso. El mantiene su potencial de reposo gracias a los canales de
proceso central de la neurona sensorial se dirige hacia la la bomba de sodio-potasio que se encargan de expulsar
médula espinal. los iones de Na+ y acumular los de K+.

A partir de la neurona sensorial, el impulso puede Cuando un impulso nervioso comienza, la per-
pasar a través de cierto número de neuronas asociativas meabilidad de los iones sodio (Na+) cambia. El Na+ entra
o internunciales. Éstas se encuentran en el cerebro y la a la célula, cambiando la carga de la membrana nerviosa,
médula espinal y son de tipo multipolar. Transmiten el de negativa (-) a positiva (+). Esta reversión de la carga
impulso sensorial hacia la parte apropiada del cerebro o eléctrica se denomina despolarización y crea el potencial
médula espinal para que sea interpretada y procesada. de acción de la célula. El potencial de acción se mueve en
una sola dirección, recorriendo toda la fibra nerviosa.
A partir de la asociación de neuronas internuncia-
les, el impulso se transmite a la célula nerviosa final, o la
neurona motora o eferente. La neurona motora es de tipo
multipolar. Esta neurona lleva a cabo una reacción ante el
estímulo original. Generalmente es muscular (como ale-
jarse de una fuente de calor o dolor), pero también puede

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 233

3Na+

Difusión Bomba Difusión
Na-K

2K+ Sodio (Na+)
Potasio (K+)
Agrnainodnee–ss Agrnainodnee–ss Agrnainodnee–ss Cloruro (Cl–)

+++++++++++++++++++++++++++++++++

Na+ Líquido extracelular Canal
de potasio
Canal (proteína)
de sodio
(proteína)

Citoplasma © Delmar/Cengage Learning

K+

FIGURA 10-5. La bomba de sodio-potasio de la membrana de una célula nerviosa.

En este momento, los iones de potasio comienzan a de la membrana, como se muestra en la Figura 10-6, y el
moverse hacia fuera para restaurar el potencial de reposo interior de la célula vuelve a ser negativo. Este proceso
de la membrana. La bomba de sodio-potasio comienza continúa a lo largo de la fibra nerviosa, actuando como
a funcionar, bombeando hacia fuera los iones de sodio una corriente eléctrica, llevando el impulso nervioso a lo
que habían entrado a la célula y regresando los iones de largo de la fibra. El impulso nervioso es una onda de des-
potasio que se habían salido; de esta forma se restauran polarización autopropagada, seguida de la repolarización
las cargas originales. Esto se conoce como repolarización de toda la fibra nerviosa.

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234 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

Estímulo

++++++++++++++++ – –
–––––––––––––––– +– –+
–+
–––––––––––––––– +– –+
++++++++++++++++ +– –+
+– –+
+– –+
+–
+–
+

+ –+–+ – –+ +– +–
+–
–+ +– +–

–+ +–+
–+
(A) –+ –

Área de potenciales de acción – –
viajando a lo largo de la neurona +– –+
–+
Na+ Na+ +– –+
++ – – – – – – ++++++++ +– –+
– +++++++ – – – – – – – – +– –+
+– –+
– +++++++ – – – – – – – – +–
+ – – – – – – – ++++++++ +–
+
Na+ Na+
+ –+–+ – –+ +– +–
+–
–+ +– +–

–+ +–+
–+
(B) –+ –

Área de repolarización – –
+– –+
Na+ Na+ –+
+– –+
+ + + + + + ++– – – – – – – + +– –+
– – – – – – – –+ + + + + + + – +– –+
+– –+
+–
+–
+

K+ K+ Na+ –+ –+–+ – –+ +– +– © Delmar/Cengage Learning
– – – – – – – –+ + + + + + + + +–
+ + + + + + + +– – – – – – – +–

Na+ Na+ –+ +– +–

–+ +
–+
–+ –
(C)

FIGURA 10-6. La distribución eléctrica que rodea la fibra nerviosa y la transmisión de un impulso nervioso.

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 235

Una fibra nerviosa que no presenta vaina de mielina, Neurona presináptica
conduce el impulso por toda su longitud, pero la conduc- Dirección de la conducción
ción es más lenta que a lo largo de una fibra mielinizada. del impulso nervioso
Una fibra mielinizada está aislada por la vaina de mielina, Vesículas llenas de
por lo que la transmisión sólo se da en los nódulos de neurotransmisores
Ranvier, entre células de Schwann adyacentes. Tanto los
potenciales de acción como el influjo de iones, sólo ocu- Mitocondrias
rren en estos nódulos, permitiendo que el impulso ner-
vioso vaya saltando de nódulo en nódulo, y, por lo tanto, Hendidura
viaje mucho más rápido. Un impulso en una fibra motora sináptica
mielinizada que inerva al músculo esquelético, puede
viajar a 120 metros por segundo, mientras que el impulso Neurona Receptores sobre la membrana © Delmar/Cengage Learning
de una fibra no mielinizada sólo viaja a 0.5 metros por postsináptica postsináptica unidos a un neurotransmisor
segundo.
FIGURA 10-7. Una neurona presináptica libera neurotrans-
En cualquier fibra nerviosa, el impulso nunca variará misores a la hendidura sináptica, transmitiendo el impulso
en intensidad. Si el estímulo o cambio en el ambiente es nervioso hacia la neurona postsináptica.
lo suficientemente grande para causar que la fibra lleve
el impulso, éste tendrá la misma intensidad que otra Conexión con StudyWARE™
fibra excitada por un impulso más fuerte. Esto se conoce
como ley del todo o nada, que establece que si una fibra En tu CD-ROM de StudyWARE™ podrás
nerviosa lleva cualquier impulso, siempre lo llevará a su observar una animación sobre la liberación
máxima intensidad. de neurotransmisores.

LA TRANSMISIÓN SINÁPTICA EL ARCO REFLEJO

Las sinapsis son las áreas donde las ramas terminales Cuando reaccionamos de manera involuntaria ante un
de un axón (las terminales axónicas) se anclan cerca, estímulo externo, experimentamos lo que se conoce
pero no tocan, las terminaciones de las dendritas de otra como un reflejo. Esto se experimenta si nos pinchamos
neurona. Estas sinapsis son uniones de una sola vía que un dedo con una espina y de inmediato lo retiramos de la
aseguran que el impulso nervioso viaje en una sola direc- fuente de dolor. El reflejo nos permite responder mucho
ción. Esta área se conoce como hendidura sináptica. Se más rápido que si pensáramos de manera consciente qué
pueden encontrar otras áreas de sinapsis entre las ter- hacer e interpretáramos la información del SNC. Por lo
minales axónicas y los músculos, o entre las terminales tanto, un reflejo es una reacción o respuesta involunta-
axónicas y las glándulas. Un impulso que viaja a lo largo ria ante un estímulo aplicado a nuestra periferia que fue
del nervio debe cruzar estos espacios. transmitido al SNC.

La transmisión a través de las sinapsis se lleva a cabo El arco reflejo es la vía que resulta en un reflejo
por secreciones, en muy bajas concentraciones de quími- (Figura 10-8). Es la unidad básica del sistema nervioso
cos conocidos como neurotransmisores, que se mueven y es la vía más simple y pequeña, capaz de recibir un
a través de la hendidura. Conforme el impulso nervioso estímulo, entrar al SNC (usualmente la médula espinal)
viaja a lo largo de la fibra, causa que las vesículas en las para su interpretación inmediata, y producir una res-
terminales axónicas de la neurona presináptica liberen el
neurotransmisor químico. La mayor parte de las sinapsis
en nuestro cuerpo utilizan acetilcolina como el neuro-
transmisor principal. Ésta permite que el impulso viaje a
través de la hendidura sináptica hacia la neurona postsi-
náptica. Sin embargo, no permanece ahí gracias a que una
enzima en la hendidura, la acetilcolinesterasa, comienza
a descomponerla después de haber realizado sus fun-
ciones (Figura 10-7). El sistema nervioso autónomo usa
adrenalina (también conocida como epinefrina) como
agente de transmisión. En el sistema nervioso existen
muchos tipos de neurotransmisores. Algunas neuronas
sólo producen un tipo; otras producen dos o tres. Los
neurotransmisores mejor conocidos son la acetilcolina y
la norepinefrina. Algunos otros son la serotonina, dopa-
mina y las endorfinas.

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236 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

Ganglio espinal (cuerpos Neurona la neuroglia. La materia blanca forma tractos nerviosos
de células nerviosas) Sinapsis de conexión en el SNC. Las áreas grises del sistema nervioso se cono-
(asociativa) cen como materia gris, y consisten en los cuerpos de las
Cuerpo celular células nerviosas y sus dendritas. También puede consis-
Materia tir en haces de axones no mielinizados y su neuroglia. La
Neurona gris materia gris sobre la superficie del cerebro se denomina
sensorial corteza.

Neurona motora Materia © Delmar/Cengage Learning Un nervio es un haz de fibras ubicado fuera del SNC.
blanca La mayor parte de los nervios se compone de mate-
Axón ria blanca. Los cuerpos de las células nerviosas que se
Terminación motora Sinapsis Médula espinal encuentran fuera del SNC, generalmente se agrupan para
nerviosa o efector formar ganglios. Gracias a que los ganglios consisten,
(en músculo) Terminal sensorial principalmente, en cuerpos celulares no mielinizados,
nerviosa o receptor son masas de materia gris.
(tendón)
Un tracto es un haz de fibras dentro del SNC. Los
Comienzo tractos pueden correr largas distancias hacia arriba y
hacia abajo de la médula espinal. Los tractos también
FIGURA 10-8. La vía básica de un arco reflejo, ilustrada en el se encuentran en el cerebro y conectan partes de éste
reflejo patelar. con la médula espinal. Los tractos ascendentes condu-
cen impulsos hacia arriba de la médula y se encargan
puesta. El arco reflejo tiene cinco componentes: (1) un de las sensaciones. Los tractos descendentes conducen
receptor sensorial en la piel; (2) una neurona sensorial impulsos hacia abajo de la médula y se encargan de las
o aferente; (3) neuronas asociativas o internunciales en funciones motoras. Los tractos se componen de fibras
la médula espinal; (4) una neurona motora o eferente; y mielinizadas y por lo tanto se clasifican como materia
(5) un órgano efector, como un músculo. Probablemente blanca. Existen otros dos términos importantes: un núcleo
has experimentado un arco reflejo cuando te hacen un es una masa de cuerpos celulares y dendritas dentro del
examen médico y el doctor te golpea debajo de la rodilla SNC, que consiste en materia gris; las astas son las áreas
con un martillo de hule. Éste es el reflejo patelar, o reflejo de materia gris dentro de la médula espinal.
del tendón de la rótula. El doctor golpea el tendón patelar
justo debajo de la rodilla (el estímulo), causando la esti- LA MÉDULA ESPINAL
mulación de los receptores del estiramiento dentro del
cuádriceps femoral. Éstos envían el impulso, mediante La médula espinal comienza como una continuación de
las neuronas sensoriales, hasta la médula espinal, para la médula oblonga del tallo cerebral. Tiene una longitud
que sea interpretado. De ahí, el impulso viaja hacia la aproximada de 16 a 18 pulgadas (40-45 cm). Su diámetro
neurona motora (respuesta) y de regreso a los músculos, varía en distintos niveles porque se encuentra rodeada y
que se contraen y extienden tu pierna. protegida por el hueso (las vértebras) y por los discos de
fibrocartílago (los discos intervertebrales). Se compone
Los reflejos también ocurren dentro de nuestro de una serie de 31 segmentos, cada uno de los cuales da
cuerpo para mantener la homeostasis. La tasa cardiaca, lugar a un par de nervios espinales. Además de la pro-
la digestión y la tasa respiratoria son controladas y man- tección anteriormente mencionada, la médula espinal
tenidas por reflejos encargados de procesos involunta- (así como el encéfalo) se encuentran protegidos por las
rios. Toser, estornudar, tragar saliva y vomitar son otros meninges, una serie de membranas de tejido conectivo.
ejemplos de reacciones subconscientes automáticas ante Las meninges asociadas específicamente con la médula
cambios dentro o fuera del cuerpo. espinal se conocen como meninges espinales (Figura
10-9).
EL AGRUPAMIENTO DEL TEJIDO
NEURONAL La meninge espinal más externa es la duramadre.
Forma un tubo externo resistente compuesto de fibras de
En el sistema nervioso, se utilizan varios términos para tejido conectivo. La meninge espinal media es la aracnoi-
describir la organización del tejido nervioso. Es impor- des o telaraña . Forma un delicado tubo membranoso de
tante comprender los significados. Materia blanca se tejido conectivo al interior de la dura madre. La meninge
refiere a grupos de axones mielinizados (la mielina tiene espinal interna se conoce como piamadre, o madre deli-
un color blanquecino) de varias neuronas sostenidas por cada. Es una membrana fibrosa transparente que forma
un tubo y se adhiere a la superficie de la médula espinal
(y cerebro). Contiene muchos vasos sanguíneos y nervios
que nutren a las células subyacentes.

Entre la dura madre y la aracnoides encontramos un
espacio llamado espacio subdural, que contiene líquido
seroso. Entre la aracnoides y la píamadre se encuentra

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 237

ALERTA SANITARIA USO ILEGAL DE DROGAS

Algunas de las drogas más usadas que afectan el sistema nervioso son depresores, estimulan-
tes y alucinógenos, así como esteroides anabólicos.

Un ejemplo de un depresor es el Valium, que se prescribe en dosis bajas para aliviar la
tensión. Sin embargo, dosis más altas pueden causar somnolencia, sedación y pérdida de sen-
saciones dolorosas. Otro grupo de depresores son los opiáceos, como la codeína y la heroína.
La codeína puede ser prescrita por un doctor, pero la heroína no tiene un uso legal en Estados
Unidos. Estas drogas actúan como sedantes y analgésicos, que alivian el dolor en dosis pres-
critas. Sin embargo, pueden causar una fuerte dependencia física y psicológica. También pro-
ducen una sensación de euforia. Su sobredosis puede causar un coma, convulsiones y problemas
respiratorios que pueden llevar a la muerte. Una droga derivada de la planta del cáñamo
(Cannabis) es la marihuana. No es tan potente como el hashish. Éste se hace a partir de la resina
de los puntos de floración de dicha planta. Esta droga produce un estado de euforia libre de
ansiedad y altera la percepción del tiempo y espacio. La marihuana ha sido prescrita para los
individuos con estados avanzados de enfermedades incurables (ej., ciertos tipos de cáncer) y
glaucoma del ojo. Dosis más altas pueden causar alucinaciones y problemas respiratorios.

Los ejemplos de estimulantes del SNC son la cocaína, alucinógenos como el LSD (dietil-
amina del ácido lisérgico), y las anfetaminas. Los alucinógenos como el LSD causan distorsión
en los cinco sentidos. Las percepciones de la vista, sonido, olor y gusto se agudizan y exa-
geran. La persona se puede sentir capaz de hacer cualquier cosa física, lo que puede ocasionar
serias lesiones. La cocaína produce una gran dependencia física y psicológica en sus usuarios.
Cuando se inhala produce un rápido estado de euforia. Sin embargo, causa cambios en la per-
sonalidad, convulsiones y muerte ocasionada por embolias o ritmos cardiacos anormales. Las
anfetaminas sobre estimulan las neuronas postsinápticas, lo que ocasiona espasmos muscu-
lares, inquietud, frecuencias cardiacas elevadas e hipertensión. Éste es un alto precio a pagar
por la sensación de euforia que producen al principio. Pueden ocasionar la muerte por fallas
cardiacas o respiratorias.

Los esteroides anabólicos actúan como hormonas sexuales masculinas y son usados
por atletas debido a que provocan que las células del músculo esquelético incrementen de
tamaño. Los atletas, como los fisicoculturistas, pueden incrementar rápidamente su masa
muscular, aunque este beneficio puede tener serios efectos secundarios. Si se toman en
grandes dosis, los andrógenos sintéticos o esteroides anabólicos, tienen un efecto negativo
sobre el hipotálamo del cerebro y la glándula pituitaria. Esto causa una reducción en la
liberación de la hormona liberadora de gonadotropinas, hormona luteinizante y la hormona
foliculoestimulante. Como resultado, los testículos se pueden atrofiar y puede ocurrir la
esterilidad. El abuso de los esteroides también puede ocasionar problemas del hígado, enfer-
medades cardiacas y cambios de personalidad.

el espacio subaracnoideo. Aquí circula el líquido cere- los tractos descendentes, conducen impulsos motores
broespinal acuoso y cristalino. Las meninges no se unen del cerebro a los músculos y las glándulas. Otra función
directamente con las vértebras, están separadas por un principal es proveer los medios para los reflejos. Un par
espacio llamado espacio epidural. Este espacio contiene de nervios espinales se conecta con cada segmento de
tejido conectivo suelto y tejido adiposo que actúa como la médula espinal. Cada par de nervios espinales está
amortiguador alrededor de la médula espinal. conectado con ese segmento de la médula mediante
dos pares de uniones llamadas raíces (ver Figura 10-9).
Funciones de la médula espinal La raíz posterior o dorsal es la raíz sensorial y sólo con-
tiene fibras nerviosas sensoriales. Conduce impulsos de
Una de las principales funciones de la médula espinal es la periferia (como la piel) hacia la médula espinal. Estas
llevar los impulsos sensoriales de la periferia al cerebro, fibras se extienden hacia el asta gris posterior o dorsal de
y conducir impulsos motores del cerebro a la periferia. la médula espinal. El otro punto de unión del nervio espi-
Los tractos nerviosos ascendentes, de la médula espinal, nal a la médula es la raíz anterior o ventral, y ésta es la raíz
llevan la información sensorial del cuerpo al cerebro, y motora. Contiene fibras de nervios motores y conduce

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238 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

Materia blanca Columna posterior Surco mediano posterior Materia gris
Columna lateral Comisura anterior
Columna anterior Asta posterior
Asta lateral
Asta anterior

Raíz ganglionar Canal central
posterior Fisura medial anterio

Raíz posterior Piamadre
o dorsal Aracnoides

Raíz anterior
o ventral

Nervio espinal

Duramadre © Delmar/Cengage Learning

FIGURA 10-9. La anatomía de las meninges espinales y la médula espinal.

ALERTA SANITARIA PUNCIÓN LUMBAR

La médula espinal se extiende hasta la segunda vértebra lumbar. Sin embargo, los nervios
espinales, rodeados por las meninges, recorren por completo la columna vertebral. Debido a
que no existe médula espinal al final del canal vertebral, se puede insertar una aguja en el
espacio subaracnoideo de esta área sin dañar la médula espinal. Esto se hace para realizar
una punción lumbar y extraer líquido cerebroespinal, que puede ser analizado para detectar
organismos infecciosos como los que causan meningitis, o para detectar sangre en el caso
de una hemorragia. También se puede suministrar anestesia insertando una aguja con un
agente anestésico. Si se inyecta una sustancia radiopaca en esta área, se pueden tomar rayos X
de la médula espinal para detectar cualquier daño o defecto en ella.

impulsos de la médula espinal hacia la periferia (como 10-9). Todos los nervios espinales son nervios mixtos,
los músculos). Se conecta con el asta gris anterior o ven- pues consisten en fibras sensoriales y motoras. La mayor
tral de la médula espinal. parte de los nervios espinales salen de la columna verte-
bral entre las vértebras adyacentes. Se nombran y nume-
LOS NERVIOS ESPINALES ran de acuerdo a la región y el nivel de la médula espinal
a partir del cual emergen (Figura 10-10). Existen ocho
Los 31 pares de nervios espinales surgen de la unión de pares de nervios cervicales, 12 pares de nervios toráci-
las raíces dorsal y ventral de los nervios espinales (Figura cos, cinco pares de nervios lumbares, cinco de nervios
sacrales y un solo par de nervios coccígeos. Los nervios

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 239

Nervios C1 Plexo cervical RESUMEN
espinales C2 Plexo braquial
cervicales C3 INTRODUCCIÓN
C4 Duramadre
Nervios C5 Cono medular 1. El sistema nervioso es el centro de control del
espinales C6 cuerpo y su red de comunicación.
torácicos C7 Cauda equina
C8 Plexo lumbar 2. Comparte el mantenimiento de la homeostasis con
Nervios T1 el sistema endocrino.
espinales T2
lumbares T3 ORGANIZACIÓN
T4
T5 1. El sistema nervioso central (SNC) consiste del
T6 encéfalo y la médula espinal.
T7
T8 2. El sistema nervioso periférico (SNP) consiste en el
T9 sistema periférico aferente (neuronas sensoriales)
y el sistema periférico eferente (neuronas motoras).
T10
3. El sistema periférico eferente se puede subdividir
T11 en el sistema nervioso somático, que envía señales
a los músculos esqueléticos, y el sistema nervioso
T12 autónomo (SNA), que transmite señales a los
L1 músculos liso y cardiaco, así como a las glándulas.

L2 4. El SNA tiene dos divisiones: la división simpática,
que estimula y acelera la actividad, y la división
L3 parasimpática, que restaura o desacelera ciertas
actividades, pero estimula las actividades
L4 vegetativas del cuerpo.

L5 CLASIFICACIÓN DE LAS CÉLULAS NERVIOSAS

Nervios S1 Plexo © Delmar/Cengage Learning 1. Las neuronas son las células nerviosas que
espinales S2 sacral transmiten impulsos nerviosos en la forma de
sacrales S3 cambios electroquímicos.
S4
2. Un nervio es un haz de células nerviosas.
S5
3. Las células de la neuroglia son células nerviosas
Filum terminal Nervios espinales coccígeos que protegen y brindan soporte a las neuronas.

FIGURA 10-10. Los nombres y niveles emergentes de los 31 Células de la neuroglia
nervios espinales.
1. Los astrocitos son células con forma de estrella
espinales también se numeran de acuerdo al orden que envuelven las neuronas para darle soporte al
(comenzando por la parte superior) dentro de la región. encéfalo y la médula espinal, también conectan
Por lo tanto, los 31 pares son, C1-C8 (cervicales), T1-T12 neuronas con vasos sanguíneos.
(torácicos), L1-L5 (lumbares), S1-S5 (sacrales) y Cx (coc-
cígeo). 2. Las oligodendroglias parecen astrocitos de menor
tamaño. Forman filas de tejido de tipo conectivo,
dan soporte y forman la vaina de mielina sobre las
neuronas del cerebro y la médula espinal.

3. Las células de la microglia son pequeñas células
que fagocitan microbios y desechos celulares.

4. Las células ependimales recubren los ventrículos
del cerebro. Algunas producen líquido
cerebroespinal y otras, las ciliadas, se mueven a
través del SNC.

5. Las células de Schwann forman vainas de mielina
alrededor de las fibras nerviosas en el sistema
nervioso periférico.

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240 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

La estructura de la neurona 2. La fibra nerviosa tiene una carga eléctrica negativa en
el interior, y una carga eléctrica positiva al exterior.
1. Una neurona se compone de un cuerpo celular con
núcleo y otros organelos intracelulares. 3. Esta distribución eléctrica, originada por los iones,
se conoce como potencial de membrana o de
2. Las dendritas son extensiones del cuerpo celular y reposo.
son las áreas receptivas de la neurona.
4. Cuando comienza un impulso nervioso, los iones
3. Un axón es una larga extensión unitaria del de sodio (Na+) se adentran en la célula, cambiando
cuerpo celular que comienza como un ligero la carga eléctrica interior, de negativa a positiva.
alargamiento, conocido como cono axónico. El Éste es el potencial de acción y se conoce como
axón se puede ramificar, pero en su terminación despolarización.
existen muchas extensiones llamadas terminales
axónicas. 5. Los iones de potasio (K+) se mueven hacia fuera
para tratar de restaurar el potencial de membrana,
4. En los axones periféricos largos, una célula de y la bomba de sodio-potasio opera para restaurar la
Schwann produce una vaina de mielina que carga original. Ésta es la repolarización y se encarga
rodea y aísla el axón. Los pequeños espacios de regresar al estado original de reposo o potencial
entre la vaina se conocen como nódulos de de membrana.
Ranvier.
6. El impulso nervioso es una onda de despolarización
Clasificación estructural de las neuronas de autopropagación, seguida por la repolarización.
Éste se mueve en una sola dirección por la fibra
1. Las neuronas multipolares tienen varias nerviosa, es decir, es unidireccional.
dendritas que se derivan del cuerpo celular, y un
solo axón. La mayor parte de las neuronas del 7. La ley del todo o nada establece que si una fibra
cerebro y de la médula espinal son neuronas nerviosa transmite un impulso, éste será un
multipolares. impulso de máxima intensidad.

2. Las neuronas bipolares tienen una dendrita y un LA TRANSMISIÓN SINÁPTICA
axón. Se encuentran en la retina del ojo, el oído
interno y en el área olfatoria de la nariz. 1. La sinapsis es un área donde las ramas
terminales de un axón se encuentran cercanas,
3. Las neuronas unipolares sólo tienen un proceso pero no tienen contacto, con las dendritas de
que se extiende en el cuerpo celular, que a su otra neurona.
vez se ramifica en una rama central que funciona
como un axón y una rama periférica, que 2. Cuando un impulso alcanza las terminales
funciona como dendrita. La mayor parte de axónicas, dispara la liberación de un
las neuronas sensoriales son neuronas neurotransmisor como la acetilcolina en la
unipolares. hendidura sináptica, lo que permite que el impulso
viaje a través de la sinapsis.
Clasificación funcional de las neuronas
3. Otros neurotransmisores en el cuerpo son la
1. Los receptores detectan estímulos en nuestro epinefrina o adrenalina, norepinefrina, serotonina,
ambiente. dopamina y las endorfinas.

2. Las neuronas sensoriales o aferentes reciben EL ARCO REFLEJO
el impulso directamente del sitio receptor. Son
neuronas unipolares. 1. Un reflejo es una reacción involuntaria a un
estímulo externo.
3. Las neuronas asociativas o internunciales se
encuentran en el cerebro y médula espinal. 2. Un arco reflejo es la vía que causa el reflejo.
Transmiten el impulso para que después
sea procesado e interpretado. Son neuronas 3. El arco reflejo tiene cinco componentes: un
multipolares. receptor sensorial en la piel; una neurona
aferente o sensorial; neuronas asociativas o
4. Las neuronas motoras o eferentes llevan a cabo internunciales en la médula espinal; una
la reacción ante el estímulo. Son neuronas neurona motora o eferente; y un órgano
multipolares. efector.

LA FISIOLOGÍA DEL IMPULSO NERVIOSO EL AGRUPAMIENTO DEL TEJIDO NEURAL

1. Un fibra de célula nerviosa tiene una mayor 1. La materia blanca se refiere a grupos de axones
concentración de Na+ en el exterior celular, y una mielinizados de muchas neuronas sostenidas por la
mayor concentración de K+ en el interior celular. neuroglia.
Esta diferencia se mantiene gracias a la bomba de
sodio-potasio.

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 241

2. La materia gris consiste en cuerpos de células LOS NERVIOS ESPINALES
nerviosas y dendritas, así como grupos de axones
no mielinizados y su neuroglia. 1. Existen ocho pares de nervios cervicales (C1-C8).
2. Existen 12 pares de nervios torácicos (T1-T12).
3. Un nervio es un haz de fibras fuera del SNC. 3. Existen cinco pares de nervios lumbares (L1-L5).
5. Existen cinco pares de nervios sacrales (S1-S5).
4. Los ganglios son cuerpos de células nerviosas fuera 6. Existe un par de nervios coccígeos (Cx).
del SNC.
PREGUNTAS DE REPASO
5. Un tracto es un haz de fibras dentro del SNC.
1. Nombra los 31 nervios espinales e indica cuántos
6. Un núcleo es una masa de cuerpos de células pares existen de cada tipo.
nerviosas y dendritas al interior del SNC.
*2. Discute los factores involucrados en la transmisión
7. Las astas son áreas de materia gris en la médula de un impulso nervioso.
espinal.
3. Nombra y describe los cinco tipos de células de la
LA MÉDULA ESPINAL neuroglia.

1. La médula espinal es una continuación de la 4. Clasifica la organización del sistema nervioso.
médula oblonga. 5. Nombra y describe los tres tipos de neuronas

2. La médula espinal se compone de 31 segmentos, estructurales.
cada uno de los cuales da lugar a un par de nervios *6. Explica cómo funciona un arco reflejo y nombra
espinales.
sus componentes.
3. La médula espinal se encuentra protegida por las 7. Nombra las dos funciones de la médula espinal.
meninges espinales.
*Preguntas de pensamiento crítico
4. La meninge espinal externa es la duramadre o
madre resistente, la meninge espinal media es la COMPLETA LOS ESPACIOS EN BLANCO
aracnoides o telaraña, y la meninge espinal interna Completa los espacios en blanco con el término apro-
es la piamadre o madre delicada. piado.

5. Entre la duramadre y la aracnoides se encuentra 1. El sistema nervioso central se constituye de la
el espacio subdural, que contiene líquido seroso. ____________________ y del ____________________.

6. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el 2. El sistema nervioso periférico consiste en el
espacio subaracnoideo en donde circula el líquido sistema aferente, compuesto de neuronas
cerebroespinal. ____________________, y el sistema eferente,
compuesto por neuronas ____________________.
FUNCIONES DE LA MÉDULA ESPINAL
3. El sistema nervioso autónomo se divide en la
1. La médula espinal lleva los impulsos sensoriales división ____________________, que estimula, y
de la periferia hacia el cerebro (tractos ascendentes) la división ____________________, que restaura
y conduce los impulsos motores del cerebro a la actividades y estimula las funciones vegetativas.
periferia (tractos descendentes).
4. Las meninges presentan una meninge externa,
2. La médula espinal también integra reflejos. llamada ____________________, una meninge
media, conocida como ____________________
3. Cada par de nervios espinales se conecta a un o telaraña, y una meninge interna, llamada
segmento de la médula espinal mediante dos ____________________.
puntos de unión llamados raíces.
5. Un ____________________ es un área de materia
4. La raíz posterior o dorsal es sensorial, y se gris en la médula espinal.
conecta con el asta gris posterior o dorsal de la
médula espinal.

5. La raíz ventral o anterior es motora, y se
conecta con el asta gris anterior o ventral de la
médula espinal.

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242 CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales

RELACIONA LAS COLUMNAS 11. Neuronas mielinizadas
12. Materia blanca de la
Coloca el número apropiado en el espacio en blanco.
médula espinal
_____ Astrocitos 1. Produce una vaina de
Investiga y explora
_____ Materia blanca mielina sobre las neuronas
Busca en internet los conceptos clave
_____ Ganglios 2. Cuerpos de células de este capítulo para obtener infor-
mación adicional. Los conceptos clave
_____ Núcleo nerviosas fuera del SNC pueden incluir sistema nervioso central,
clasificación de las células nerviosas,
_____ Oligodendroglia 3. Fagocitan y destruyen estructura de una neurona, fisiología
del impulso nervioso, médula espinal y
_____ Astas microbios nervios espinales.

_____ Meninges 4. Haces de fibras en el SNC

_____ Tracto 5. Unen neuronas con sus

_____ Materia gris vasos sanguíneos

_____ Microglia 6. Axones no mielinizados y

_____ Neuroglia 7. Cubiertas alrededor del

cerebro y la médula espinal

8. Materia gris en la médula

espinal

9. Arco reflejo

10. Masa de cuerpos de células

nerviosas y dendritas en el

SNC

ESTUDIO DE CASO

Tres estudiantes de preparatoria están siendo evaluados por un médico en una clínica
de rehabilitación para adolescentes. Héctor, un chico de 15 años, parece agitado e
inquieto. Él le dice al médico que sufre de espasmos musculares. En su examen físico,
el galeno nota que tiene una tasa cardiaca acelerada, y presión sanguínea alta. Caro-
lyn, una chica de 16 años, está siendo evaluada después de una emergencia la noche
anterior. De acuerdo al registro en el cuarto de emergencias, Carolyn estaba en una
fiesta con sus amigos, cuando tuvo una convulsión. Sus registros también muestran
que tenía una tasa cardiaca anormal cuando la admitieron. Dante, un chico de 14
años, también fue tratado de emergencia la noche anterior. Sus padres lo encontraron
sobre el sofá durmiendo profundamente. Cuando vieron que no lo podían despertar,
lo llevaron al hospital, donde experimentó una convulsión. Más tarde, sus padres des-
cubrieron en su cuarto el medicamento que le habían prescrito a su madre después
de una cirugía mayor.

Preguntas

1. ¿Qué tipo de droga crees que esté usando Héctor?
2. ¿Qué tipo de problemas a largo plazo puede causar este tipo de drogas?
3. ¿Qué droga pudo haber causado la convulsión y la frecuencia cardiaca anormal

en Carolyn?
4. ¿Cómo obtienen el dramático “éxtasis” cuando usan esta droga?
5. ¿Qué droga pudo haber causado los síntomas de Dante?
6. ¿Crees que la droga que tomó Dante es legal, ilegal, o depende de las

circunstancias?

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CAPÍTULO 10 Introducción al sistema nervioso, médula espinal y nervios espinales 243

Conexión con StudyWARE™

En tu CD-ROM de StudyWARE™ podrás contestar un cuestionario o realizar un juego
interactivo que te ayude a aprender sobre el sistema nervioso.

EJERCICIO DE EL SISTEMA NERVIOSO
LABORATORIO:

Materiales necesarios: preparaciones micros- 2. Analiza el modelo anatómico de una sección
cópicas de neuronas y células de la neuroglia, de la médula espinal con nervios espina-
modelo anatómico de la médula espinal, marti- les unidos a ésta. Estudia las astas dorsales
llo de hule. y ventrales grises de la médula. Nota cómo
la raíz sensorial dorsal del nervio espinal
1. Analiza una preparación microscópica de la entra al asta dorsal gris, y cómo la raíz ven-
médula espinal de buey. Estudia las partes tral motora del nervio espinal sale del asta
de las neuronas multipolares internuncia- ventral gris de la médula.
les, nota las siguientes estructuras: el cuerpo
celular con el núcleo y las dendritas como 3. Induce el reflejo patelar en tu compañero,
extensiones del cuerpo celular; encuentra golpéalo suavemente en el tendón pate-
axones con ramificaciones y las terminales lar con el martillo de hule. Observa que la
axónicas. Observa los pequeños astrocitos y extensión de la rodilla es completamente
sus núcleos teñidos esparcidos por toda la involuntaria e inconsciente, lo que ilustra
preparación. cómo se produce un arco reflejo.

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El sistema nervioso:
Cerebro, nervios
craneales, sistema
nervioso autónomo
y los sentidos
especiales

OBJETIVOS DEL CAPÍTULO

Después de estudiar este capítulo, deberás ser capaz de:
1. Enlistar los componentes principales del encéfalo.
2. Nombrar las funciones del líquido cerebroespinal o
cefalorraquídeo.
3. Enlistar las funciones de los componentes principales del
encéfalo.
4. Enlistar los 12 nervios craneales y sus funciones.
5. Nombrar los componentes del sistema nervioso autónomo
y describir sus funciones.
6. Describir la anatomía básica de los órganos de los sentidos
y explicar su funcionamiento.

244

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CONCEPTOS CLAVE Formación reticular Nervio troclear IV
Fóvea central Nervio vago X
Acueducto cerebral/ Glándula pineal Nervio vestibulococlear
acueducto de Sylvius Glándula pituitaria
Glándulas ceruminosas VIII
Aurícula Hemisferios cerebrales Papilas
Bulbo raquídeo Hipotálamo Papilas gustativas
Células gustativas Humor acuoso Pedúnculos cerebrales
Cerebelo Humor vítreo
Cerebro Infundíbulo ventrales
Cerumen Ínsula Puente de Varolio
Circunvoluciones Iris Pupila
Conducto auditivo Lóbulo frontal Quiasma óptico
Lóbulo occipital Retina
externo Lóbulo parietal Rodopsina
Córnea Lóbulo temporal Sentido del olfato
Coroides Martillo Sistema nervioso
Corteza cerebral Membrana timpánica
Cristalino Mesencéfalo autónomo
Cuerpo calloso Nervio abducens VI Surco
Cuerpo ciliar Nervio accesorio XI Tálamo
Cuerpos mamilares Nervio facial VII Tectum dorsal
Decusación de las Nervio glosofaríngeo IX Tracto óptico
Nervio hipogloso XII Trompa de Eustaquio
pirámides Nervio oculomotor III Tronco encefálico
Diencéfalo Nervio olfatorio I Ventana oval
Disco óptico Nervio óptico II Ventana redonda
División parasimpática Nervio trigémino V Ventrículos
División simpática Yunque
Esclerótica
Estribo
Fisura longitudinal
Foramen interventricular/

foramen de Monroe

245

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246 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

INTRODUCCIÓN parte del sistema nervioso: incluyen la vista, la audición,
el equilibrio, el olfato y el gusto.
Este capítulo es una continuación de la discusión acerca
del sistema nervioso que inició en el Capítulo 10. El encé- Ver el Mapa Conceptual 11-1: El cerebro, Mapa Con-
falo está dividido en cuatro partes. El tronco encefálico ceptual 11-2: Los nervios craneales, y el Mapa Concep-
controla la respiración, el ritmo cardiaco y las reacciones tual 11-3: El sistema nervioso autónomo y los sentidos.
a los estímulos visuales y auditivos. El diencéfalo incluye
el tálamo y el hipotálamo, que controla muchas funcio- COMPONENTES PRINCIPALES
nes, incluyendo aquellos relacionados con la homeos- DEL ENCÉFALO
tasis. El cerebro controla los procesos intelectuales y las
emociones, mientras que el cerebelo mantiene la postura El encéfalo es uno de los principales órganos del cuerpo
corporal y el equilibrio. El sistema nervioso autónomo (Figura 11-1); en un adulto promedio, su peso es de alre-
controla todas las funciones involuntarias del cuerpo dedor de tres libras. Se divide en cuatro partes principa-
tales como la regulación de nuestros órganos internos y el les: (1) el tronco encefálico, que consta de tres áreas más
control de las glándulas. Los sentidos especiales forman pequeñas: el bulbo raquídeo, el puente de Varolio y el

tiene una Encéfalo desarrolla

Estructura realiza Funciones
específica específicas

que incluye que incluyen

Encéfalo protege Meninges Absorción de Coordinación Movimientos Percepción de la Conciencia,
craneales traumatismos, de los movi- musculares, temperatura y el ritmo cardiaco,
emociones, dolor, homeostasis,
circulación mientos inteligencia centro de la sed, respiración,
de nutrientes musculares, patrones de sueño respuestas

equilibrio visuales
y auditivas

que incluye incluye

Tronco Diencéfalo: Cere- Cere- Líquido
encefálico: tálamo, bro belo cefalorra-
médula, puente, quídeo
mesencéfalo hipotálamo

MAPA CONCEPTUAL 11-1. El encéfalo. permite
permite
controla
controlan
permiten

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 247

mesencéfalo, (2) el diencéfalo, que consiste del tálamo e El encéfalo posee cuatro ventrículos (Figura 11-2).
hipotálamo, (3) el cerebro, y (4) el cerebelo.
Hay dos ventrículos laterales en cada lado o hemisferio
El encéfalo está protegido por los huesos del cráneo
y las meninges. Las meninges craneales es el nombre que del cerebro ubicados debajo del cuerpo calloso. El tercer
se le atribuye a las meninges que protegen el cerebro y
tienen la misma estructura de las espinales: la durama- ventrículo es una rendija ubicada entre y por debajo de
dre externa, la aracnoides media y la piamadre interna
(discutidas en el capítulo 10). El encéfalo, al igual que la las dos mitades (la izquierda y la derecha) del tálamo, y
médula espinal, están protegidos por el líquido cefalo-
rraquídeo que circula a través del espacio subaracnoideo se encuentra entre los ventrículos laterales. Cada ven-
que lo rodea, a la médula espinal, y a través de los ven-
trículos del mismo. Los ventrículos son cavidades den- trículo lateral se conecta con el tercer ventrículo por
tro del encéfalo que se conectan entre sí, con el espacio una estrecha abertura ovalada llamado foramen inter-
subaracnoideo de las meninges y con el canal central de ventricular o foramen de Monroe. El cuarto ventrículo se
la médula espinal. El líquido cefalorraquídeo sirve como
un amortiguador para el sistema nervioso central y hace encuentra entre el cerebelo y el tronco encefálico infe-
circular los nutrientes. rior. Se conecta con el tercer ventrículo a través del acue-
ducto cerebral, también conocido como el acueducto de
Sylvius. El techo de este cuarto ventrículo cuenta con

tres aberturas mediante las cuales se conecta con el

espacio subaracnoideo de las meninges del encéfalo y la

médula espinal; esto permite el flujo de líquido cefalo-

rraquídeo a través de la médula espinal, el encéfalo y sus

ventrículos.

Nervios craneales

tienen una desarrollan

Estructura realiza Funciones
específica específicas

que incluye que incluyen

Nervio Nervio Nervio Nervio facial Nervio Trituración, Sentido del gus- Movi- Sentido Sentido
olfatorio óptico oculomotor (VII), trigeminal (V), equilibrio, to, expresiones mientos de la del
Vestibulococlear faciales, deglu- oculares vista olfato
(I) (II) (III), Glosofaríngeo voz, ción, movimien-
Troclear (IV), (IX), (VIII), percepción tos de la lengua
Abducens (VI) Accesorio (IX),
Hipogloso (XII) de los
Vago (X) órganos

permiten
permiten
permiten
permiten
permiten

MAPA CONCEPTUAL 11-2. Los nervios craneales.

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248 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Sistema nervioso autónomo y los sentidos especiales

tienen una desarrollan

Estructura Funciones
específica específicas

que incluye que incluyen

División División Nariz Lengua Ojo Oído Sentido Sentido Sabor Sentido Restauración del Incrementa el
simpática parasim- de la de la salado, del cuerpo a un estado ritmo cardiaco
del SNA vista ácido, carente de estrés,
pática audición amargo olfato controla digestión, y la tasa
del SNA y del y dulce micción, defecación respiratoria,

equilibrio y constricción el gasto
de pupilas energético,
contiende
con el estrés

Neuronas Papilas Neuronas
sensoriales gusta- sensoriales
bipolares tivas bipolares

permite
detectan
detectan
detectan
permite
permite

MAPA CONCEPTUAL 11-3. El sistema nervioso autónomo y los sentidos especiales.

ANATOMÍA Y FUNCIÓN DEL TRONCO atraviesan el bulbo raquídeo. El cruce de dichas vías se
ENCEFÁLICO conoce como decusación de las pirámides y explica el por-
qué las áreas motoras en un lado de la corteza cerebral
El tronco encefálico está conformado por el bulbo raquí- controlan los movimientos del músculo esquelético en el
deo, el puente de Variolo, y el mesencéfalo. Conecta al lado opuesto del cuerpo. El bulbo raquídeo también pre-
encéfalo con la médula espinal. Es una zona muy deli- senta un área de materia gris dispersa que contiene algu-
cada del cerebro y los daños, inclusive a áreas pequeñas, nas fibras blancas. Esta zona se llama formación reticular,
pueden causar la muerte. La Figura 11-3 muestra las par- y funciona en el mantenimiento de la conciencia y el des-
tes del cerebro y las áreas de función cerebral. pertar. Dentro de la médula se encuentran tres centros
de reflejo vitales de este sistema reticular: el centro vaso-
El bulbo raquídeo contiene todos los tractos ascen- motor, que regula el diámetro de los vasos sanguíneos,
dentes y descendentes que conectan la médula espinal el centro cardiaco, que regula la fuerza de contracción
con diversas partes del cerebro. Estos conductos cons- y el ritmo cardiaco, y el área de ritmicidad medular, que
tituyen la sustancia blanca de la médula. Algunos trac- ajusta el ritmo básico de la respiración.
tos motores se ubican de manera transversal mientras

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 249

Encéfalo

Tálamo
Hipotálamo

Mesencéfalo © Delmar/Cengage Learning

Puente Cerebelo
Médula espinal
Bulbo raquídeo

FIGURA 11-1. Estructura del encéfalo.

Tercer ventrículo

Piamadre Cuerpo calloso

Espacio Ventrículo lateral
subaracnoideo Foramen u orificio
de Monroe
Aracnoides
Espacio Cerebro
subdural

Duramadre

Cerebelo Acueducto cerebral
Cráneo
© Delmar/Cengage Learning
Cuarto ventrículo

FIGURA 11-2. Los ventrículos del encéfalo, las meninges craneales y el patrón de flujo del líquido cefalorraquídeo.

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250 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Surcos Lóbulo parietal
Circunvoluciones Cerebro
del hemisferio
cerebral (giros) Lóbulo occipital

Lóbulo frontal Cerebelo

Lóbulo temporal

(A)

Mesencéfalo

Tronco Puente
encefálico

Bulbo raquídeo

Vista lateral

la
Hab
Emociones, Área sensorial,
personalidad, © Delmar/Cengage Learningmotora,
moralidad, sensación de dolor,
intelecto, habla calor,
tacto

Audición

Vista

(B) Olfato

Impulsos de relevo Tono muscular,
equilibrio,
Control nervioso autónomo, caminar,
bailar
control de la presión arterial,
Corazón,
regulación de la temperatura Reflejos oculares, pulmones,
estómago,
corporal, estimulación de la impulsos relacionados vasos sanguíneos

hormona antidiurética, con la conducta Respiración,
asistencia en la regulación del trituración,
apetito, actúa sobre los intestinos, gusto
participa en las emociones, ayuda

a mantener el estado de vigilia

FIGURA 11-3. (A) Estructura del encéfalo. (B) Áreas de función cerebral.

El puente de Varolio es un puente que conecta la a estímulos visuales; también controla el movimiento de
la cabeza y el tronco en respuesta a estímulos auditivos,
médula espinal con el encéfalo y las partes diversas partes tales como ruidos fuertes.

del encéfalo entre sí. Las fibras longitudinales se comuni- ANATOMÍA Y FUNCIÓN
DEL DIENCÉFALO
can con la médula espinal o comunican el bulbo raquí-
El diencéfalo se localiza en la parte superior del mesen-
deo con las partes superiores del encéfalo, y las fibras céfalo y entre los dos hemisferios cerebrales. También
rodea el tercer ventrículo. Se divide en dos áreas prin-
transversales con el cerebelo. Su área pneumotáxica y cipales: el tálamo y el hipotálamo. También contiene

apneustica ayudan en el control de la respiración.
El mesencéfalo contiene los pedúnculos cerebrales

ventrales, que transmiten los impulsos desde la corteza

cerebral al puente y a la médula espinal. También con-
tiene el tectum dorsal, que es un centro reflejo que con-

trola el movimiento de los ojos y de la cabeza en respuesta

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 251

los tractos ópticos y el quiasma óptico, donde los ner- se recuperaron, el hipotálamo puede haber estado invo-
vios ópticos se cruzan entre sí; el infundíbulo, que se lucrado en este fenómeno de control de la mente sobre
inserta en la glándula pituitaria; los cuerpos mamilares, el cuerpo. El hipotálamo controla nuestros sentimientos
que intervienen en la memoria y las respuestas emocio- de rabia y agresión. Controla la temperatura de nuestro
nales al olor; y la glándula pineal, que forma parte del cuerpo. Contiene nuestro centro de la sed, informándo-
epitálamo. La glándula pineal es una glándula endocrina nos de cuándo y cuánta agua debemos beber para man-
en forma de piña que segrega la melatonina, que afecta tener nuestro cuerpo en un estado saludable. Mantiene el
a nuestro estado de ánimo y nuestro comportamiento. estado de vigilia y los patrones de sueño, lo que nos per-
Esto se discute en el Capítulo 12. mite adaptarnos a diferentes turnos de trabajo o los pro-
blemas del desfase de horario al viajar. También regula la
El tálamo es la parte superior del diencéfalo y la esta- ingesta de alimentos.
ción principal de transmisión de impulsos sensoriales
que llegan a la corteza cerebral procedentes de la médula CEREBRO: ESTRUCTURA
espinal, tronco encefálico, y de las distintas partes del Y FUNCIONES
cerebro. También desarrolla una función importante
como centro de interpretación para el reconocimiento El cerebro constituye la porción más grande del encé-
consciente del dolor y la temperatura y de cierta percep- falo. Su superficie está compuesta de materia gris y se
ción de la presión y el tacto. conoce como la corteza cerebral. Debajo de la corteza
se encuentra la materia blanca. Una fisura importante,
El epitálamo es un área pequeña ubicada en la zona la fisura longitudinal, separa el cerebro en dos mitades:
superior y posterior del tálamo. Contiene algunos núcleos derecha e izquierda o en hemisferios cerebrales. En la
pequeños involucrados en las respuestas emocionales y superficie de cada hemisferio se encuentran numerosos
viscerales al olor. Contiene la glándula pineal. pliegues llamados circunvoluciones que presentan nume-
rosos surcos. Los pliegues aumentan la superficie de la
El hipotálamo es la parte inferior del diencéfalo y, a corteza. Ésta cuenta con áreas motoras para controlar
pesar de su pequeño tamaño, controla muchas funciones los movimientos musculares, las áreas sensoriales para
corporales relacionadas con la homeostasis. Controla e la interpretación de impulsos sensoriales, y áreas de aso-
integra el sistema nervioso autónomo. Recibe impulsos ciación involucradas en los procesos emocionales e inte-
sensoriales de los órganos internos. Es el intermediario lectuales. Un puente de fibras nerviosas conocido como
entre el sistema nervioso y el sistema endocrino, ya que el cuerpo calloso conecta los dos hemisferios cerebrales
envía señales y controla la glándula pituitaria. Es el cen- (Figura 11-4).
tro de los fenómenos del poder de la mente sobre el
cuerpo. Cuando oímos hablar de las curaciones inexpli-
cables en personas diagnosticadas con una enfermedad
terminal, pero que se negaron a aceptar el diagnóstico y

Lóbulo frontal Superior Giro
Corteza cerebral Inferior Surco
(materia gris)
Materia
Fisura longitudinal gris
Surco central
Cuerpo calloso Materia
blanca
Lóbulo parietal
Ínsula Núcleo Núcleos © Delmar/Cengage Learning
Surco lateral caudado Núcleo basales
Lóbulo lentiforme
occipital Putamen

Ventrículo Globo
lateral pálido

Tálamo Tercer ventrículo

Materia blanca del cerebro

FIGURA 11-4. Anatomía de los hemisferios cerebrales (sección frontal).

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252 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Los lóbulos de los hemisferios cerebrales toman EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
su nombre de los huesos del cráneo que se encuentran
por encima de ellos. El lóbulo frontal constituye la por- El sistema nervioso autónomo es una subdivisión del
ción anterior de cada hemisferio. Controla las funciones sistema nervioso periférico eferente. Funciona automá-
musculares voluntarias, los estados de ánimo, la agresión, ticamente sin esfuerzo consciente. Regula las funciones
la recepción de olor y la motivación. El lóbulo parietal de los órganos internos controlando las glándulas, los
se localiza detrás del lóbulo frontal y se separa de éste músculos lisos y el músculo cardiaco. Ayuda a mantener
mediante el surco central. Es el centro de control para la homeostasis mediante el control del ritmo cardiaco, la
evaluar la información sensorial proveniente del tacto, presión arterial, la respiración y la temperatura corporal.
el dolor, el equilibrio, el sabor y la temperatura. El lóbulo Este sistema nos ayuda a hacer frente a situaciones de
temporal se localiza por debajo de los lóbulos frontal y emergencia, a las emociones y las actividades físicas.
parietal y está separado de ellos por la fisura lateral. Eva-
lúa los estímulos de audición y los estímulos olfatorios, y Los receptores presentes en los órganos envían impul-
además participa en los procesos de memoria. También sos sensoriales al cerebro y a la médula espinal. Los
funciona como un importante centro de pensamien- impulsos motores viajan a lo largo de las fibras nerviosas
tos abstractos y de toma de decisiones. El lóbulo occipi- periféricas que conducen a los ganglios ubicados fuera
tal constituye la parte posterior de cada hemisferio, sus del sistema nervioso central dentro de los nervios cra-
límites no son distintos de los otros lóbulos. Funciona neales y espinales. Estos ganglios son parte del sistema
en la recepción e interpretación de la información visual nervioso autónomo.
(Figuras 11-1 y 11-3). Un quinto lóbulo, la ínsula, está
incrustado profundamente en el surco lateral. El surco El sistema nervioso autónomo se divide en dos par-
central separa los lóbulos frontal y parietal. El surco late- tes. La división simpática (Figura 11-5), que prepara el
ral separa el cerebro en los lóbulos frontales, parietales y cuerpo para situaciones de estrés que requieren gasto
temporales. energético, como el aumento del ritmo cardiaco y la tasa
respiratoria, para poder huir de una situación de peligro.
CEREBELO: ESTRUCTURA Las fibras del sistema se derivan de las regiones torá-
Y FUNCIONES cica y lumbar de la médula espinal. Sus axones salen de
la médula a través de las raíces ventrales de los nervios
El cerebelo es la segunda estructura más grande del espinales, pero luego dejan el nervio espinal y entran en
encéfalo. Presenta una forma similar a una mariposa. Se los miembros de una cadena de ganglios paravertebrales
encuentra por debajo de los lóbulos occipitales del cere- que se extiende longitudinal y lateralmente a la columna
bro y detrás del puente y el bulbo raquídeo del tronco vertebral. Otra neurona que deja el ganglio paraverte-
encefálico (Figura 11-3). Se compone de dos hemisferios bral, la fibra postganglionar, se dirige al órgano efector.
parcialmente separados conectados por una estructura La división simpática utiliza la acetilcolina en las sinap-
centralizada estrecha llamada vermis. El cerebelo se sis preganglionares como un neurotransmisor, pero usa
compone principalmente de la materia blanca con una la norepinefrina (o noradrenalina) en las sinapsis de las
fina capa de materia gris en su superficie, llamada la cor- fibras postganglionares.
teza cerebral. Funciona como un centro de reflejo en la
coordinación de movimientos complejos de los múscu- La división parasimpática opera en condiciones nor-
los esqueléticos, el mantenimiento de la postura corporal males que carecen de estrés. También funciona en la res-
adecuada y del equilibrio. Si está dañado, puede haber tauración del cuerpo a un estado de descanso después de
una disminución en el tono muscular, temblores, pérdida una experiencia estresante, contrarrestando los efectos
de equilibrio y dificultad en los movimientos del músculo de la división simpática. Las fibras preganglionares de la
esquelético. división parasimpática surgen del tronco encefálico y la
región sacra de la médula espinal (Figura 11-6). Condu-
Conexión con StudyWARE™ cen hacia el exterior en los nervios craneales y sacrales
de los ganglios situados cerca de las vísceras. Las fibras
Practica un juego interactivo relacionando postganglionares son cortas y se dirigen a los músculos
las distintas partes del cerebro en tu o las glándulas dentro de las vísceras para producir sus
CD-ROM de StudyWARE™. efectos. Las fibras preganglionares y postganglionares de
la división parasimpática utilizan acetilcolina como neu-
rotransmisor en las sinapsis.

La mayoría de los órganos que reciben las neuronas
motoras autónomas son inervados por las divisiones
simpática y parasimpática. Sin embargo, hay algunas
excepciones: los vasos sanguíneos y las glándulas sudo-
ríparas están inervadas únicamente por neuronas sim-
páticas, y los músculos lisos asociadas con la lente del
ojo son controlados exclusivamente por neuronas para-
simpáticas.

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 253

Glándula lagrimal Ganglio ciliar
y septo nasal
Mesencéfalo Nervio craneal III
Ojo
Médula Cadena Nervio Mesencéfalo
de ganglios craneal VII Médula
paraventrales

Glándula Ganglio
paratiroides pterigopalatino

Glándulas Ganglio
salivales submandibular
submandibular
y sublingual

T1 Tráquea Nervio
craneal IX

T2 Ganglio ótico T1
Corazón Pulmón T2
T3
T3 T4
Pulmón T5
T6
T4 T7
T8
T5 Nervio craneal X T9
Corazón T10
Ganglio celiaco Estómago T11
T12
T6 L1
L2
T7
Páncreas

T8

T9 Intestino delgado

T10 Hígado Bazo Hígado

T11

Glándula adrenal (médula)
T12

L1 Estómago

L2 Bazo

Ganglio Intestino grueso Páncreas
mesentérico Intestino delgado
superior

Riñón © Delmar/Cengage LearningIntestino grueso
Vejiga y genitales © Delmar/Cengage Learning
Ganglio
mesentérico
inferior

Riñón

FIGURA 11-5. Rutas nerviosas de la división simpática del S2
sistema nervioso autónomo.
S3
Vejiga, Nervios pélvicos S4
genitales

La división simpática nos prepara para la actividad FIGURA 11-6. Rutas nerviosas de la división parasimpática
física al incrementar la presión arterial y el ritmo cardiaco, del sistema nervioso autónomo.
dilata las vías respiratorias para permitir el aumento de la
tasa respiratoria y estimula la sudoración. También pro- división simpática al disminuir el ritmo cardiaco, la pre-
voca la liberación de glucosa desde el hígado como una sión arterial y disminuir la tasa respiratoria. También es
fuente rápida de energía, mientras que inhibe las activi- responsable de la constricción de la pupila del ojo. Esta
dades digestivas. Este sistema es a veces llamado sistema división en ocasiones es llamada el sistema de descanso
de corre o defiéndete, ya que nos prepara para enfrentar y reposo.
una situación de peligro o huir rápidamente de ella.

La división parasimpática estimula la digestión, mic-
ción y defecación. También contrarresta los efectos de la

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254 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

LOS 12 NERVIOS CRANEALES oculares y del parpado superior y transmite impulsos

Y SUS FUNCIONES relacionados con la sensación muscular y la percepción

Contamos con 12 pares de nervios craneales. Diez pares de la posición del cuerpo conocida como propriocep-
se originan en el tronco encefálico. Los 12 pares abando-
nan el cráneo a través de varios agujeros. Son designa- ción. Su función parasimpática causa la constricción
dos en dos formas: con números romanos indican el orden de la pupila del ojo. El nervio troclear (IV) es un nervio
en que surgen los nervios desde el encéfalo (parte fron-
tal del encéfalo hacia la parte posterior), y por nombres motor. Controla el movimiento del globo ocular y trans-
que indican su función o distribución. Algunos nervios
craneales son únicamente sensoriales o aferentes, otros mite impulsos relacionados con la percepción muscular.
sólo son motrices o eferentes. Los nervios craneales cuya Es el nervio craneal más pequeño. El nervio trigeminal
función es sensorial y motriz se conocen como nervios (V) es un nervio mixto y es el nervio craneal más grande.
mixtos (Figura 11-7).
Tiene tres ramas: la maxilar, la mandibular y la oftálmica.
El nervio olfatorio (I) es únicamente sensorial y trans-
mite impulsos relacionados con el olfato. El nervio óptico Controla los movimientos de masticación y entrega al
(II) también es enteramente sensorial y transmite impul-
sos relacionados con la vista. El nervio oculomotor (III) es área facial impulsos relacionados al tacto, dolor y tempe-
un nervio motor; controla el movimiento de los globos ratura en los dientes. El nervio abducens (VI) es un nervio

motor que controla el movimiento del globo ocular.
El nervio facial (VII) es un nervio mixto. Controla los

músculos responsables de la expresión facial y transmite

sensaciones relacionadas con el gusto. Su función para-

simpática controla las glándulas salivales y lagrimales. El
nervio vestibulococlear (VIII) es enteramente sensorial.

Nervio oculomotor (III) Nervio olfatorio (I)
Nervio troclear (IV)
Nervio óptico (II)
Nervio abducens (VI) Rama oftálmica
Rama maxilar
Nervios glosofaríngeo (IX) Rama mandibular
y vago (X) Nervio trigeminal
(V)
Nervio accesorio (XI)
Nervios facial (VII
y vestibulococlea
(VIII)

Nervio hipogloso
(XII)

© Delmar/Cengage Learning

FIGURA 11-7. Los nervios craneales son nombrados con números romanos o por un nombre que hace referencia a su función.

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 255

ALERTA SANITARIA ALERTA MENTAL

Una actividad mental conduce a la agilidad mental y a un cerebro sano. Conforme los niños
crecen, los juguetes que requieren la interacción mental, el pensamiento, y la elección los
ayudan a desarrollarse mentalmente. La lectura debe convertirse en un hábito durante toda
su vida. Crucigramas, novelas, obras de teatro, y el ver una buena película son actividades que
nos mantienen alerta durante nuestro tiempo libre y ejercitan nuestro cerebro.

La dieta juega un papel en el mantenimiento de buenas funciones mentales. La proteína
es un alimento esencial para el desarrollo mental en los niños pequeños. Muchos de nosotros
hemos oído cómo el pescado es alimento para nuestro cerebro. El pescado es una excelente
fuente de proteínas así como las carnes y aves de corral. Existen también muchas plantas que
son fuentes de proteína como el cacahuate, la soya y el trigo. Los emparedados de mante-
quilla de cacahuate y mermelada o de atún a base de pan de trigo integral, son excelentes
fuentes de proteína en las loncheras de los niños.

ALERTA SANITARIA ALERTA DE CAFEÍNA

La cafeína se encuentra en el café, té, Coca-Cola, Pepsi y otras bebidas gaseosas al igual que
el chocolate en pequeñas cantidades. Es uno de nuestros “productos básicos” y una droga
legal disfrutada por millones de personas en el mundo. La cafeína funciona de la misma
manera que la división simpática del sistema nervioso autónomo. Es decir, estimula la activi-
dad fisiológica, causando un aumento de la frecuencia cardiaca. Nosotros lo interpretamos
como un “levantón” en la mañana y nos mantiene alerta durante las horas pico de trabajo.
Las cantidades moderadas de cafeína no suponen graves amenazas para nuestra salud. Sin
embargo, el consumo excesivo de cafeína puede provocar presión arterial alta, ansiedad, un
ritmo cardiaco irregular, y dificultad para conciliar el sueño.

Los niveles de tolerancia de la cafeína varían de individuo a individuo. Hay que vigilar
y determinar nosotros mismos cuánta cafeína es segura y qué cantidades pueden producir
síntomas problemáticos. Una cantidad moderada de cafeína equivale a dos tazas de café o
refresco de cola al día. Dado que los estudios con animales han demostrado una relación
entre defectos de nacimiento y el consumo de cafeína, las mujeres embarazadas deben evitar
el consumo de cafeína durante todo el periodo de embarazo.

Transmite impulsos relacionados con el equilibrio y la deglución, sus fibras sensoriales conducen impulsos para
audición. El nervio glosofaríngeo (IX) es un nervio mixto la sensación muscular. La Tabla 11-1 muestra un resumen
de los nombres y funciones de los nervios craneales.
que controla la deglución y percibe el sabor. Su función
parasimpática controla las glándulas salivales. El nervio LOS SENTIDOS ESPECIALES
vago (X) es un nervio mixto que controla los movimien-
Los cinco sentidos son el olfato, el gusto, la vista, la audi-
tos de los músculos esqueléticos de la faringe, laringe y el ción y el equilibrio. Los sentidos del olfato y del gusto son
activados por las interacciones entre compuestos quími-
paladar. Transmite los impulsos de las sensaciones en la cos y los receptores sensoriales localizados en la lengua
y en la nariz. La visión ocurre debido a las interacciones
laringe, en las vísceras y el oído. Su función parasimpática de la luz con los receptores sensoriales del ojo. La audi-
ción y el equilibrio funcionan gracias a la interacción de
controla las vísceras presentes en el tórax y el abdomen. los estímulos mecánicos (ondas sonoras en el caso de la
El nervio accesorio (XI) es un nervio motor, se origina

en el tronco encefálico y en la médula espinal. Ayuda a

controlar la deglución y los movimientos de la cabeza.
Finalmente el nervio hipogloso (XII) es un nervio motor

que controla los músculos involucrados en el habla y la

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256 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Tabla 11-1 Nervios craneales Función
Número Nombre
I Olfatorio Sensorial: olfato
II Óptico
III Oculomotor Sensorial: visión
IV Troclear
V Trigeminal Motor: movimiento del globo ocular, regulación del tamaño de la pupila

VI Abducens Motor: movimientos oculares
VII Facial
VIII Vestibulococlear Sensorial: sensaciones en la cabeza y cara, sensación muscular
Motor: masticación
IX Glosofaríngeo Nota: se divide en tres ramas, la rama oftálmica, la rama maxilar
X Vago y la rama mandibular

XI Accesorio Motor: movimiento del globo ocular, particularmente la abducción
XII Hipogloso
Sensorial: gusto
Motor: expresión facial, secreción de saliva

Sensorial: equilibrio, audición
Nota: se divide en dos ramas, la rama vestibular responsable
del equilibrio y la rama coclear responsable de la audición

Sensorial: gusto
Motor: deglución, secreción de saliva

Sensorial: sensación de los órganos suministrados
Motor: movimiento de los órganos suministrados
Nota: suministra la cabeza, faringe, bronquios, esófago, hígado
y estómago

Motor: movimiento de los hombros, movimiento de la cabeza
y producción de la voz

Motor: movimientos de la lengua

audición y el movimiento para el balance) con los recep- corteza olfativa localizada en los lóbulos temporal y fron-
tores sensoriales localizados dentro del oído. tal del cerebro.

El sentido del olfato Las células receptoras son neuronas que presen-
tan cilios en el extremo distal de sus dendritas (Figura
El sentido del olfato también se conoce como sentido 11-8B). Estos cilios funcionan como quimiorreceptores
olfatorio. Las moléculas en el aire entran en la cavidad para detectar olores. Estas primeras moléculas se disuel-
nasal y se disuelven en la mucosa epitelial de los corne- ven en la membrana mucosa que recubre la plataforma
tes nasales superiores, la plataforma superior de la nariz olfativa y luego son detectadas. El sentido del olfato está
(Figura 11-8A). Ahí entran en contacto con las neuronas estrechamente relacionado con el sentido del gusto, utili-
olfatorias modificadas para responder a los olores. Estas zamos estos dos sentidos para decidir si deseamos comer
neuronas son bipolares. Sus dendritas se encuentran en un alimento en particular. Nuestro sentido del olfato es
la superficie epitelial de la plataforma superior y están complejo debido a que un pequeño número de recepto-
en contacto con los receptores olfativos de la nariz. Las res detectan una gran variedad de olores. Es el cerebro
moléculas aromáticas se unen a estos receptores. Las neu- que interpreta estas combinaciones de receptores en un
ronas olfativas transmiten el impulso a lo largo de sus tipo de código olfatorio. El mecanismo exacto de este
axones cuyos extremos se convierten en bulbos olfatorios funcionamiento todavía está siendo investigado por bió-
agrandados. A partir de ahí, se conectan con las neuronas logos. Sin embargo, sí sabemos que los receptores olfato-
de asociación ubicadas en el área del encéfalo llamada rios se adaptan rápidamente a los olores y después de un
breve periodo ya no percibimos el olor tan intensamente
como cuando lo detectamos en un inicio.

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 257

Fibras nerviosas bipolares dentro del bulbo olfatorio
Tracto olfatorio

Área olfatoria de Bulbo olfatorio
la cavidad nasal
Placa cribiforme
Cornetes
nasales Células
superiores epiteliales
columnares

Cavidad nasal

Células © Delmar/Cengage Learning
receptoras
olfatorias

Cilios

(A) (B)

FIGURA 11-8. (A) El área olfatoria de la nariz, formada por los cornetes nasales superiores. (B) Las células epiteliales columnares
dan soporte a las células olfatorias receptoras, las cuales presentan cilios en sus extremos.

El sentido del gusto nerviosas que rodean las células gustativas transmi-
ten los impulsos al cerebro para su interpretación. Los
Las papilas gustativas son las estructuras sensoriales que impulsos sensoriales viajan en los nervios faciales (VIII),
se encuentran en determinadas papilas; son elevaciones glosofaríngeo (IX) y vago (X) hacia la corteza gustativa
de la lengua, que detectan los estímulos del gusto (Figura (sabor) y la corteza del lóbulo parietal del cerebro para
11-9). Las papilas gustativas se encuentran también en el su interpretación. Los cuatro principales tipos de sen-
paladar ubicado en el techo de la boca, en algunas regio- saciones de sabor son: dulce, ácido, salado y amargo. A
nes de la faringe y en los labios de los niños. Cada papila pesar de que todas las papilas gustativas pueden detec-
gustativa está formada por dos tipos de células. El primer tar los cuatro sabores, en la sección posterior de la len-
tipo son células epiteliales especializadas que forman la gua reaccionan fuertemente al sabor amargo, en la punta
cápsula exterior del paladar. El segundo tipo de células de la lengua reaccionan fuertemente al sabor dulce y
forma el interior de las papilas gustativas. Éstas se llaman salado, y las que están ubicadas a los lados de la lengua
células gustativas y funcionan como receptores para el responden con más fuerza a los sabores ácidos (Figura
sabor. Las papilas gustativas son esféricas y presentan 11-9). Las sensaciones gustativas están también influen-
una abertura llamada poro del gusto. Los pelos gustativos ciadas por las olfativas. El taparse la nariz al momento
son proyecciones diminutas de las células gustativas que de deglutir reduce la sensación del sabor. Ésta es una
se extienden fuera del poro del gusto. Estos pelos gusta- práctica común cuando se toma una medicina de mal
tivos son los que en realidad funcionan como receptores sabor.
de las células gustativas. Los nervios craneales VIII, IX y
X conducen las sensaciones del gusto al encéfalo, el cual El sentido de la vista
percibe e interpreta el sabor.
Los ojos son los órganos de la vista. Están protegidos por
Antes de que una sustancia química pueda degus- las órbitas del cráneo. Véase el Capítulo 7 para revisar los
tarse, primero debe disolverse en un líquido (al igual huesos que forman las órbitas. Además, las cejas ayudan a
que los olores en la nariz); la saliva producida por las
glándulas salivales ofrece este medio líquido. Las fibras

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258 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Papilas

(A) Papilas Célula gustativa
gustativas Poro gustativo
Fibra Célula
nerviosa de soporte
sensorial
Pelo gustativo
Tejido
conectivo Epitelio de
la lengua
(B)

(C) (D) (E) (F) © Delmar/Cengage Learning

FIGURA 11-9. (A) Las papilas gustativas ubicadas en la superficie de la lengua están asociadas con elevaciones llamadas papilas.
(B) Una papila gustativa que contiene células del gusto presenta en su superficie una abertura llamada poro gustativo. Las seccio-
nes coloreadas indican los patrones comunes de los receptores del gusto: (C) dulce, (D) ácido, (E) salado, (F) amargo.

crear una sombra en los ojos y evitan que la transpiración Conexión con StudyWARE™
entre al ojo y cause irritación. Los párpados y las pestañas
protegen los ojos de objetos extraños. El parpadeo lubrica Observa la animación en tu CD-ROM de
la superficie del ojo mediante la difusión de lágrimas que StudyWARE™, que explica cómo se pro-
son producidas por la glándula lagrimal. Las lágrimas no duce la vista.
sólo lubrican el ojo, sino que también ayudan a combatir
las infecciones bacterianas a través de la enzima lisozima,
la sal y la gammaglobulina.

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 259

Cuerpo ciliar Retina
y músculos
intrínsecos Arterias y venas
Ligamentos de la retina
suspensorios
Conjuntiva Fóvea
centralis
Iris
Punto ciego (disco óptico)
Pupila
Nervio © Delmar/Cengage Learning
Vía del haz de luz óptico

Cámara anterior Coroides
con humor acuoso Esclerótica

Córnea

Lente
Cámara posterior
con humor vítreo

FIGURA 11-10. La anatomía del ojo, vista transversal.

Anatomía del ojo partimento posterior del ojo está lleno de humor vítreo.
También ayuda a mantener la presión ocular, refracta o
El ojo es una esfera llena de dos líquidos (Figura 11-10). quiebra la luz y mantiene la retina y el cristalino en su
Los músculos esqueléticos responsables de los movi- lugar.
mientos oculares, los músculos rectos y los músculos
oblicuos, se discuten en el Capítulo 9. La retina es la capa más interna del ojo y contiene las
células fotosensibles (Figura 11-11). La retina tiene una
La pared del ojo se compone de tres capas de tejido. capa epitelial pigmentada que ayuda a que la luz no se
La capa más externa, la esclerótica, es de color blanco y refleje de nuevo hacia el ojo. La capa sensorial está for-
está compuesta de tejido conjuntivo resistente. Al mirar- mada por conos y bastones, donde los bastones son más
nos en el espejo, es aquella porción de color blanco de abundantes. Los bastones son muy sensibles a la luz así
nuestro ojo. La córnea es la parte transparente de esta que funcionan con poca luz, pero no producen la visión
capa más externa que permite la entrada de luz al ojo.
La segunda capa es la coroides, que contiene numero- Célula ganglionar Bastones Retina
sos vasos sanguíneos y células pigmentadas. Es de color
negro y absorbe la luz para que no se refleje en el ojo e Neurona Cuerpos © Delmar/Cengage Learning
interfiera con la visión. La capa más interna del ojo es la bipolar celulares
retina. Es de color gris y contiene las células fotosensibles sensorial
conocidas como conos y bastones. Conos,
Nervio óptico (11) responsables
El cuerpo ciliar se compone de los músculos lisos de la visión a
que sostienen al cristalino (lente) biconvexo, flexible y color y de la luz
transparente, en su lugar. El iris es la parte que da color al brillante
ojo, y consiste de músculo liso que rodea la pupila. El iris
regula la cantidad de luz que entra al ojo, modificando FIGURA 11-11. Las capas de la retina muestran los conos,
el diámetro de la pupila. Cuando entramos en un cuarto bastones, y otras capas celulares.
oscuro, el iris se abre para permitir una mayor entrada
de luz. Cuando salimos a un lugar donde haya luz solar
intensa, el iris se contrae, dejando entrar menos cantidad
de luz a la pupila.

El interior del ojo se divide en dos compartimentos.
En frente de la lente se encuentra el compartimento ante-
rior que se llena con un líquido llamado humor acuoso.
Este líquido ayuda a desviar la luz, es una fuente de
nutrientes para la superficie interna del ojo y mantiene la
presión ocular; es producido por el cuerpo ciliar. El com-

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260 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

en color. Los conos son los responsables de la visión a tido principal para sobrevivir e interactuar con nuestro
color. Tres tipos diferentes de conos son sensibles al rojo, entorno. Nos educamos a través de la información visual,
verde o azul, las combinaciones de estos conos producen a través de la lectura, las interpretaciones de color y de
los demás colores que observamos. movimiento. Las personas que pierden la vista tienden a
desarrollar la agudeza de los otros sentidos como el olfato
Los conos y bastones hacen sinapsis con las células y el oído, los sentidos que nuestras mascotas, los perros y
bipolares de la retina. Las células bipolares hacen sinap- gatos, han desarrollado en un alto grado.
sis con las células de los ganglios cuyos axones forman
el nervio óptico. Finalmente, las fibras del nervio óptico Conexión con StudyWARE™
llegan al tálamo del cerebro y hacen sinapsis en su parte
posterior y entran como radiaciones ópticas hasta la cor- Practica un juego interactivo relacionando
teza visual del lóbulo occipital del cerebro para su inter- las diferentes estructuras del ojo en tu
pretación. CD-ROM de StudyWARE™.

La mancha amarillenta en el centro de la retina se El sentido de la audición y el equilibrio
llama mácula lútea. En su centro existe una depresión
llamada fóvea central. Esta región produce la visión más El oído externo, interno y medio contienen los órganos
aguda, como cuando miramos directamente a un objeto. del equilibrio y la audición (Figura 11-12). El oído externo
En la parte media de la fóvea central se encuentra el disco es la parte que se extiende desde la parte exterior de la
óptico. Es aquí donde las fibras nerviosas salen del ojo for- cabeza hasta el tímpano. En la porción media de éste
mando el nervio óptico. Debido a que el disco óptico no encontramos la membrana timpánica, una cámara llena
tiene células receptoras, se denomina punto ciego. de aire denominada oído medio; éste contiene los hue-
secillos conocidos como: martillo, yunque y estribo. El
Tanto los bastones como los conos contienen pig- oído externo y medio están involucrados en la audición.
mentos sensibles a la luz. Los bastones contienen el El interno es un grupo de cámaras llenas de líquido, invo-
pigmento llamado rodopsina. Los conos contienen un lucrados tanto en el equilibrio como en la audición.
pigmento ligeramente diferente; cuando se expone a la
luz, la rodopsina se descompone en una proteína llamada
opsina y un pigmento llamado retinal. La fabricación del
retinal requiere vitamina A. Una persona con deficiencia
de vitamina A puede experimentar ceguera nocturna,
que es la dificultad para ver con poca luz.

La vista es uno de nuestros sentidos más importan-
tes. Los seres humanos dependen de la vista como sen-

Oído externo Oído medio

Yunque

Martillo Canales
semicirculares
Aurícula
Vestíbulo
Ramas
del nervio
vestibulococlear

Cóclea Oído
Ventana oval interno

meato
auditivo
externo

Ventana redonda © Delmar/Cengage Learning

Tubo auditivo
(de Eustaquio)

Membrana timpánica Estribo

FIGURA 11-12. El oído externo, medio e interno y sus órganos.

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CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos… 261

El oído externo consta de la parte flexible y visible a través de la trompa de Eustaquio y así igualar la presión
conocida como la aurícula, compuesta principalmente de al bostezar, masticar o tragar. A veces tapamos nuestra
nariz y boca mientras expulsamos suavemente el aire de
cartílago elástico. Ésta se conecta con nuestro canal audi- nuestros pulmones a través de la trompa de Eustaquio
tivo conocido como el conducto auditivo externo. El pabe- para destapar nuestro tímpano e igualar la presión.

llón auricular permite que las ondas de sonido entren El oído interno está compuesto de cámaras y túneles
que se interconectan con el hueso temporal. Esta área
al canal auditivo, y dirige las ondas hacia el tímpano o contiene la cóclea, que participa en la audición, el ves-
membrana timpánica. El canal auditivo está revestido con tíbulo y los canales semicirculares que están involucra-
vellos y glándulas sebáceas modificadas llamadas glán- dos en el equilibrio. El equilibrio estático es controlado
dulas ceruminosas , las cuales producen cera o cerumen. por el vestíbulo y determina la posición de la cabeza en
relación a la gravedad; el equilibrio cinético está con-
Los vellos y la cera protegen al tímpano de los objetos trolado por los canales semicirculares y determina el
cambio en lo que respecta a movimientos de rotación
extraños. La membrana timpánica delgada, de color gris de la cabeza.

plateado, es muy delicada y las ondas de sonido provocan Conexión con StudyWARE™

su vibración. ● Ve la animación en tu CD-ROM de
StudyWARE™ que explica cómo oímos.
El oído medio es la cavidad llena de aire que contiene
el martillo, el yunque y el estribo. Estos huesos transmiten ● Practica un juego interactivo relacio-
las vibraciones sonoras desde el tímpano hasta la ventana nando las estructuras del oído en tu
oval. Las dos aberturas en la parte media del oído medio CD-ROM de StudyWARE™.
se denominan ventana oval y ventana redonda. Conectan

el oído medio con el interno. A medida que las vibracio-

nes de las ondas sonoras se transmiten desde el martillo

al estribo, se amplifican en el oído medio. En éste tam-
bién se encuentra el tubo auditivo o trompa de Eustaquio

que se abre en la faringe y permite que la presión de aire

entre al oído medio y el aire exterior se iguale, garanti-

zando así que los sonidos no se distorsionen. Al viajar en

un avión, los cambios de altitud cambian la presión. Esto

se traduce en sonidos apagados y dolor en el tímpano.

Podemos permitir que el aire entre o salga del oído medio

CONFORME EL CUERPO ENVEJECE

El sistema nervioso se desarrolla rápidamente en el embrión en desarrollo. En el
primer mes, puede observarse el encéfalo y la médula espinal. Cuando un niño
nace, la cabeza es mucho mayor en proporción al resto del cuerpo a causa del
desarrollo del sistema nervioso y sus neuronas.

A medida que crecemos, el cerebro se desarrolla muy rápidamente durante
los primeros años de vida a medida que las neuronas aumentan de tamaño. Las
células de soporte o neuroglia crecen y aumentan en número, y ciertas neuronas
desarrollan sus vainas de mielina, mientras que las dendritas se desarrollan e incrementan en
número, lo que resulta en mayor número de sinapsis.
En la madurez, el sistema nervioso comienza a sufrir numerosos cambios. El encéfalo
empieza a disminuir en tamaño y masa debido a una pérdida de neuronas que constituyen
la parte externa del cerebro. Los individuos, de aproximadamente 70 años de edad pierden
7% del peso de su encéfalo. Además hay una pérdida de contactos sinápticos y neurotrans-
misores. Esto resulta en una disminución de la capacidad para enviar impulsos hacia y desde
el encéfalo. Se dificulta el procesamiento de la información y el movimiento muscular y se
disminuyen las respuestas. Éstos son todos los síntomas observados en los adultos mayores.
Una reducción en el tamaño de las arterias que irrigan el encéfalo da como resultado una
irrigación sanguínea que suministra una menor cantidad de oxígeno, lo cual aumenta las
posibilidades de accidentes cerebrovasculares en los adultos mayores.

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262 CAPÍTULO 11 El sistema nervioso: Cerebro, nervios craneales, sistema nervioso autónomo y los sentidos…

Campo Éstas son las licenciaturas que están disponibles para los individuos a quienes les
interese trabajar con el sistema nervioso.
PROFESIONAL
● Los anestesiólogos son médicos que administran la anestesia directamente a
los pacientes durante una cirugía o que supervisan a las enfermeras anestesistas
durante la aplicación de ésta.

● Los asistentes de anestesiólogos son profesionales de la salud que adquieren
información preoperatoria, como el historial de problemas relacionados con la
salud, y realizan el examen físico, como la inserción de catéteres intravenosos y las
inyecciones; de igual manera, participan en la atención del paciente en la sala de
recuperación.

● Los neurocirujanos son médicos especialistas en cirugía del encéfalo, médula
espinal y nervios periféricos.

● Las enfermeras anestesistas son enfermeras registradas que tienen entrenamiento
avanzado sobre la anestesia y que gestionan la atención a los pacientes durante la
administración de la anestesia en determinadas situaciones quirúrgicas.

● Los acupunturistas son individuos capacitados en el método tradicional chino de
calmar el dolor mediante la inserción de finas agujas en la piel en sitios específicos
con el fin de producir un efecto anestésico sobre algunas partes del cuerpo.

● Los psiquiatras son médicos con formación avanzada en el diagnóstico, preven-
ción y tratamiento de los trastornos mentales.

● Los psicólogos se especializan en el estudio de la función del cerebro. Un psicólogo
clínico cuenta con un posgrado y brinda asesoramiento y pruebas a los pacientes
con trastornos emocionales y mentales.

SISTEMAS CORPORALES Sistema molecular
TRABAJANDO JUNTOS PARA ● La contracción muscular depende de la estimulación
MANTENER LA HOMEOSTASIS:
EL SISTEMA NERVIOSO nerviosa.
● El sentido muscular y la posición de las partes del
Sistema tegumentario
● Los receptores de temperatura en la piel detectan cuerpo son controladas por las neuronas sensoriales
e interpretadas por el sistema nervioso.
cambios en el ambiente externo y transmiten
la información al sistema nervioso central para Sistema endocrino
la interpretación de las sensaciones de frío o ● El hipotálamo del cerebro, a través de neurosecre-
calor.
● Los receptores de presión en la piel detectan cambios ciones, controla la acción de la glándula pituitaria,
en el ambiente externo y transmiten información al la glándula maestra del sistema endocrino, que con-
sistema nervioso para la interpretación de sensa- trola las secreciones de diversas hormonas de otras
ciones de placer y de dolor. glándulas endocrinas.

Sistema esquelético Sistema cardiovascular
● Los huesos del cráneo y las vértebras protegen al ● Los impulsos nerviosos controlan el ritmo cardiaco y

cerebro y a la médula espinal. la presión arterial.
● Los huesos almacenan calcio para su liberación a ● Los impulsos nerviosos controlan la dilatación y

la sangre. El calcio es necesario para la transmisión constricción de los vasos sanguíneos, controlando el
nerviosa. flujo sanguíneo.

Sistema linfático
● La ansiedad y el estrés pueden comprometer la

respuesta inmune, la función principal del sistema
linfático.

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