The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

รวมเล่มแผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search

รวมเล่มแผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี

รวมเล่มแผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี

แผนยุทธศาสตรดา นสาธารณสุข
จังหวัดราชบรุ ี

ปง บประมาณ พ.ศ.2562-2565
(ฉบบั ทบทวนปง บประมาณ พ.ศ.2565)
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดราชบรุ ี

คำนำ

ตามพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยหลักเกณฑ์และวิธีการบริหารกิจการบ้านเมืองที่ดี (ฉบับท่ี ๒) พ.ศ. ๒๕๖๒
“มาตรา ๑๖ ให้ส่วนราชการจัดทาแผนปฏิบัติราชการของส่วนราชการน้ันโดยจัดทาเป็นแผนห้าปี ซึ่งต้อง
สอดคล้องกับยุทธศาสตร์ชาติ แผนแม่บทแผนการปฏิรูปประเทศ แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ
นโยบายของคณะรฐั มนตรีทแ่ี ถลงต่อรัฐสภา และแผนอนื่ ทเ่ี ก่ยี วข้อง” และ “มาตรา ๓๓ ให้สว่ นราชการจดั ให้
มีการทบทวนภารกิจของตนว่าภารกิจใดมีความจาเป็น หรือสมควรที่จะยกเลิก ปรับปรุง หรือเปล่ียนแปลง
การดาเนินการต่อไปหรือไม่ โดยคานึงถึงยุทธศาสตร์ชาติแผนแม่บท แผนการปฏิรูปประเทศ แผนพัฒนา
เศรษฐกจิ และสงั คมแหง่ ชาติ นโยบายของคณะรฐั มนตรที ่แี ถลงตอ่ รัฐสภา และแผนอ่นื ที่เกย่ี วข้อง รวมถงึ กาลงั
เงินงบประมาณของประเทศ ความคุ้มค่าของภารกิจและสถานการณ์อ่ืนประกอบกัน” โดยในวาระเริ่มแรก
การจัดทาแผนปฏิบตั ิราชการของส่วนราชการเป็นแผนห้าปีตามมาตรา ๑๖ ให้จัดทาเป็นแผนสามปีโดยมีห้วง
ระยะเวลาตัง้ แตป่ ีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๓ ถงึ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๕

สานักงานสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี จึงได้มีการจัดทาแผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี
ระยะ 4 ปี พ.ศ. 2562 – 2565 (ฉบับทบทวนปี พ.ศ. 2565) และแผนปฏิบัติการประจาปี พ.ศ. 2565
โดยพิจารณาถึงความเช่ือมโยงและสอดคล้องกับแผนชาติ แผนปฏิบัตริ าชการของกระทรวงสาธารณสุข แผน
ยุทธศาสตร์การพัฒนาจังหวัด/กลุ่มจังหวัด แผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ และนโยบายเรื่องการพัฒนาระบบ
บรกิ ารทีเ่ ป็นมิตรรองรบั ชาวต่างชาติ รวมไปถงึ สภาพปัญหาสาธารณสขุ อ่นื ๆ ในพื้นท่ี

หวังเป็นอย่างยิ่งว่า แผนยุทธศาสตร์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี ระยะ 4 ปี พ.ศ. 2562 – 2565
(ฉบับทบทวนปี พ.ศ. 2565) ที่จัดทาขึ้นนี้ จะเป็นกรอบทิศทางและแนวทางการพัฒนาท่ีชัดเจนให้กับ
หน่วยงานสาธารณสุขในจังหวัดราชบุรี เพื่อสามารถแปลงสู่แผนปฏิบัติการรายปีของหน่วยงาน และทาให้
ระบบการสาธารณสขุ ในจงั หวดั ราชบุรี มีการพัฒนาไปสเู่ ปา้ หมายทต่ี ้ังไว้ เพอื่ ประชาชนสขุ ภาพดี

กลุ่มงานพัฒนายทุ ธศาสตร์สาธารณสขุ
สานกั งานสาธารณสุขจังหวดั ราชบุรี

สารบญั

ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไปจังหวดั ราชบุรี ........................................................................................................ 1

ประวตั ิความเป็นมา.....................................................................................................................................1
ที่ตงั้ และอาณาเขต ......................................................................................................................................2
ภมู ิประเทศ .................................................................................................................................................3
ภูมิอากาศ ...................................................................................................................................................3
ขอ้ มลู การปกครอง/ชาติพนั ธุ์และประชากร.................................................................................................4
ข้อมลู ทรัพยากรสาธารณสุขจังหวัดราชบรุ ี ..................................................................................................9

- ขอ้ มลู หนว่ ยบรกิ าร...............................................................................................................................9
- ข้อมูลบุคลากร .................................................................................................................................. 10
- จานวนสถานประกอบการสุขภาพ..................................................................................................... 11
- สถานะสขุ ภาพ .................................................................................................................................. 12
- สถติ ิชพี ............................................................................................................................................. 12
- สถานการณก์ ารเจ็บป่วยดว้ ยกลมุ่ โรคทต่ี ้องเฝ้าระวังทางระบาดวทิ ยา ............................................... 13
- สาเหตกุ ารตาย.................................................................................................................................. 14

สว่ นท่ี 2 ทศิ ทางการพฒั นาของประเทศไทย และแผนพัฒนาทุกระดับทเ่ี ก่ียวข้อง

กับการเช่อื มโยงสู่แผนยุทธศาสตรด์ า้ นสาธารณสขุ จังหวัดราชบุรี.........................................................18

แผนยุทธศาสตรช์ าติระยะ ๒๐ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๐ – ๒๕๗๙ ) ....................................................................... 18
แผนพฒั นาเศรษฐกจิ และสงั คมแห่งชาติฉบับที่ ๑๒ ................................................................................. 21
นโยบายรฐั บาล ........................................................................................................................................ 23
เปา้ หมายการพัฒนาที่ยง่ั ยนื Sustainable Development Goals (SDGS).............................................. 24
แผนพฒั นาจงั หวัดราชบุรี ระยะ 4 ปี (พ.ศ.2561- 2565) ..................................................................... 25
นโยบายรัฐมนตรวี ่าการกระทรวงสาธารณสุข........................................................................................... 27
นโยบายรฐั มนตรีชว่ ยว่าการกระทรวงสาธารณสขุ .................................................................................... 28
นโยบายมงุ่ เน้นกระทรวงสาธารณสุข ประจาปีงบประมาณ 2565........................................................... 28
นโยบายนายแพทยส์ าธารณสุขจังหวดั ราชบรุ ี ประจาปงี บประมาณ 2565.............................................. 29

ส่วนที่ 3 ทศิ ทางของแผนยุทธศาสตรด์ ้านสาธารณสขุ จงั หวัดราชบรุ ี

ระยะ 4 ปี พ.ศ. 2562 – 2565 (ฉบับทบทวนปี 2564)....................................................................30

ความท้าทายทางสุขภาพของจังหวัด ตามยทุ ธศาสตร์การพัฒนาจังหวดั ราชบรุ ี......................................... 30
การวเิ คราะหส์ ภาวะแวดล้อมและศักยภาพ (SWOT Analysis) ................................................................ 31
วิสยั ทศั น์ (Vision).................................................................................................................................... 38
ค่านิยม..................................................................................................................................................... 39

สารบญั (ต่อ)

พนั ธกิจ ................................................................................................................................................... 39
ประเดน็ ยุทธศาสตร์ 4 ยทุ ธศาสตรค์ วามเปน็ เลิศ (Excellence) .......................................................... 39
เป้าประสงค์รวม (Ultimate Goal) ....................................................................................................... 39
เขม็ มงุ่ ปีงบประมาณ 2565................................................................................................................. 39
กลยุทธ์และมาตรการและแนวทางปฏิบตั ิ (Strategic and Guideline to Implement) ....................... 40
Strategy Map จังหวัดราชบรุ ี ................................................................................................................ 41

ส่วนที่ 4 ตวั ชว้ี ัดและคา่ เป้าหมาย .........................................................................................................42

ส่วนที่ 5 มาตรการ/กจิ กรรมแยกระดับหน่วยงาน (จังหวัด อาเภอ ตาบล).............................................47

มาตรการแผนสุขภาพกลมุ่ สตรแี ละเด็กปฐมวัย......................................................................................... 48
มาตรการแผนสขุ ภาพกลมุ่ เด็กวยั เรียนและวัยรุ่น ..................................................................................... 60
มาตรการแผนสุขภาพกลมุ่ วัยทางาน ........................................................................................................ 68
มาตรการแผนสขุ ภาพกลุ่มผสู้ ูงอายแุ ละผู้พิการ ........................................................................................ 71
มาตรการแผนการพัฒนาคุณภาพชวี ิตระดับอาเภอ (พชอ.)....................................................................... 78
มาตรการแผนการควบคุมโรคติดตอ่ ......................................................................................................... 80
มาตรการแผนการควบคุมโรคไม่ตดิ ต่อและภยั สขุ ภาพ.............................................................................. 85
มาตรการแผนการคุ้มครองผู้บรโิ ภคด้านผลิตภัณฑส์ ขุ ภาพ และบรกิ ารสุขภาพ และความปลอดภยั ด้าน
อาหาร ..................................................................................................................................................... 88
มาตรการแผนการบรหิ ารจดั การสิ่งแวดล้อม ............................................................................................ 92
มาตรการแผนการพฒั นาระบบบรกิ ารปฐมภมู ิ (การแพทยป์ ฐมภมู ิ/อสม./ภาคเี ครือข่าย) ......................... 93
มาตรการแผนการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan) ................................................................ 97
มาตรการแผนการพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินครบวงจรและระบบสง่ ต่อ............................................111
มาตรการแผนการพฒั นาระบบบริการแพทย์แผนไทยและแพทยท์ างเลือก (เมอื งสมนุ ไพร/ทอ่ งเท่ียวเชงิ
สขุ ภาพ) .................................................................................................................................................119
มาตรการแผนการพฒั นาระบบบริหารจดั การกาลงั คนด้านสขุ ภาพ (HRM/HRD)....................................125
มาตรการแผนการพัฒนาระบบธรรมาภิบาล (ITA)..................................................................................128
มาตรการแผนการพฒั นาองค์กรคณุ ภาพ (PMQA/HA)...........................................................................130
มาตรการแผนการพฒั นาระบบขอ้ มูลสารสนเทศด้านสุขภาพ (NHIS/Smart Hospital).........................133
มาตรการแผนการบรหิ ารจดั การด้านการเงนิ การคลังสขุ ภาพ .................................................................136

ส่วนท่ี 6 แผนปฏิบัติการสานักงานสาธารณสุขจงั หวัดราชบุรปี ีงบประมาณ พ.ศ. 2564 ................... 138

ประเด็นยทุ ธศาสตรท์ ่ี 1. Promotion Prevention & Protection Excellence (สง่ เสริมสุขภาพ
ปอ้ งกันโรคเป็นเลศิ และคุ้มครองผบู้ รโิ ภค)

แผนสขุ ภาพกลุ่มสตรีและเด็กปฐมวัย .....................................................................................................139

สารบญั (ต่อ)

แผนสขุ ภาพกลุ่มเดก็ วัยเรียนและวัยร่นุ ..................................................................................................145
แผนสขุ ภาพกลมุ่ วัยทางาน .....................................................................................................................166
แผนสุขภาพกล่มุ ผ้สู ูงอายุและผู้พกิ าร .....................................................................................................168
แผนการพัฒนาคุณภาพชวี ติ ระดบั อาเภอ (พชอ.)....................................................................................178
แผนการควบคุมโรคตดิ ตอ่ ......................................................................................................................180
แผนการควบคมุ โรคไมต่ ิดตอ่ และภัยสขุ ภาพ ..........................................................................................190
แผนการคุม้ ครองผูบ้ ริโภคดา้ นผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพ และบรกิ ารสขุ ภาพ และความปลอดภัยดา้ นอาหาร .....192
แผนการบรหิ ารจัดการส่งิ แวดลอ้ ม .........................................................................................................197

ประเด็นยุทธศาสตร์ท่ี 2. Service Excellence (บริการเป็นเลิศ)
แผนการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิ (การแพทยป์ ฐมภมู ิ/อสม./ภาคเี ครอื ข่าย) ......................................205
แผนการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) ..............................................................................215
แผนการพัฒนาระบบการแพทยฉ์ ุกเฉนิ ครบวงจรและระบบสง่ ตอ่ ...........................................................225
แผนการพฒั นาระบบบรกิ ารแพทยแ์ ผนไทยและแพทย์ทางเลือก (เมืองสมุนไพร/ท่องเท่ียวเชิงสขุ ภาพ)..231

ประเดน็ ยทุ ธศาสตร์ท่ี 3. People Excellence (บุคลากรเปน็ เลิศ)
แผนการพัฒนาระบบบริหารจัดการกาลงั คนด้านสขุ ภาพ (HRM/HRD)...................................................243

ประเด็นยทุ ธศาสตร์ที่ 4. Governance Excellence (บรหิ ารเปน็ เลศิ ดว้ ยธรรมาภิบาล)
แผนการพัฒนาระบบธรรมาภิบาล (ITA) ................................................................................................247
แผนการพัฒนาองคก์ รคุณภาพ (PMQA/HA)..........................................................................................248
แผนการพัฒนาระบบข้อมลู สารสนเทศด้านสุขภาพ (NHIS/Smart Hospital)........................................251
แผนการบรหิ ารจัดการด้านการเงนิ การคลังสุขภาพ................................................................................253
แผนการพฒั นางานวจิ ัยและนวัตกรรมดา้ นสขุ ภาพ.................................................................................257
แผนอน่ื ๆ................................................................................................................................................257

สรปุ งบประมาณ ................................................................................................................................. 265

ภาคผนวก

คาสง่ั แตง่ ต้งั คณะกรรมการจดั ทาแผนยุทธศาสตร์ดา้ นสาธารณสขุ จังหวดั ราชบรุ ี และแผนปฏิบตั กิ าร
ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565

ส่วนที่ 1

ข้อมูลท่ัวไปจงั หวดั ราชบรุ ี

ประวตั คิ วามเปน็ มา

"จังหวัดราชบุรี" มชี ื่ออันเปน็ มงคลยง่ิ หมายถึง “เมืองพระราชา” เป็น
เมืองเก่าแก่ เมืองหน่ึงของประเทศไทย จากการศึกษาและขุดค้นของนัก
ประวัติศาสตร์ นักโบราณคดี พบว่า ดินแดนแถบลุ่มแม่น้าแม่กลองแห่งน้ีเป็นถ่ิน
ฐานที่อยู่อาศัยของคนหลายยุคหลายสมัย และมีความรุ่งเรืองมาต้ังแต่อดีต จาก
หลักฐานทางโบราณสถานและโบราณวัตถุจ้านวนมาก ท้าให้เชื่อได้ว่ามีผู้คนต้ังถ่ิน
ฐานในบริเวณน้ีต้ังแต่ยุคหินกลาง ตลอดจนได้ค้นพบเมืองโบราณสมัยทวารวดีที่
ตา้ บลคบู ัว อา้ เภอเมอื งราชบรุ ี

พระบาทสมเด็จพระพุทธยอดฟ้าจุฬาโลกมหาราช ปฐมกษัตริย์แห่ง
ราชวงศ์จักรี ได้เคยด้ารงต้าแหน่งหลวงยกกระบัตรเมืองราชบุรีในสมัยกรุงศรี
อยุธยาตอนปลาย ซ่ึงในช่วงปลายสมัย กรุงศรีอยุธยาและตอนต้นกรุงรัตนโกสนิ ทร์
ปรากฏหลักฐานทางประวัติศาสตร์ว่าเมืองราชบุรี เป็นเมืองหน้าด่านท่ีส้าคัญเป็น
สมรภูมิการรบหลายสมัย โดยเฉพาะในสมัยสมเด็จพระพุทธยอดฟ้าจุฬาโลกมหาราช ได้
ยกทัพมาตง้ั รบั ศึกพม่าในเขตราชบรุ ีหลายครงั้ คร้ังที่ส้าคญั ทส่ี ุด คอื สงครามเก้าทพั

ต่อมา พ.ศ. 2360 ในสมยั พระบาทสมเด็จพระพุทธเลศิ หล้านภาลยั ไดโ้ ปรดเกล้าฯ ใหส้ ร้างกา้ แพงเมือง
ใหมท่ างฝ่ังซ้ายของแม่น้าแมก่ ลองตลอดมาจนถงึ ปจั จุบนั ครนั้ ถงึ สมัยพระบาทสมเด็จพระจุลจอมเกลา้ เจ้าอยู่หวั ใน
พ.ศ.2437 ได้ทรงเปลี่ยนการปกครองส่วนภูมิภาค โดยรวมหัวเมืองตา่ งๆ ที่อยู่ใกลช้ ิดกันตั้งขึ้นเป็นมณฑล และได้
รวมเมืองราชบุรี เมืองกาญจนบุรี เมืองสมุทรสงคราม เมืองเพชรบุรี เมืองปราณบุรี เมืองประจวบคีรีขันธ์ รวม 6
เมอื ง ตัง้ ขน้ึ เป็นมณฑลราชบุรี โดยตัง้ ท่บี ัญชาการมณฑล ณ เมอื งราชบุรี ทางฝัง่ ขวาของแม่น้าแม่กลอง (ต่อมาเป็น
ท่ีต้ังของศาลากลางจังหวัดราชบุรีหลังเก่าและในปัจจุบันเป็นท่ีต้ังของพิพิธภัณฑสถานแห่งชาติราชบุรี) และในปี
พ.ศ. 2440 ได้ย้ายท่ีบัญชาการจากฝั่งซา้ ยกลับมาตงั้ รวมอยูแ่ ห่งเดียวกับศาลาว่าการมณฑลราชบุรที างฝง่ั ขวาของ
แม่น้าแม่กลอง จนถึง พ.ศ. 2476 เม่ือได้มกี ารยกเลิกการปกครองแบบมณฑลท้ังหมด มณฑลราชบุรจี ึงถูกยกเลิก
และคงฐานะเปน็ "จงั หวัดราชบรุ "ี จนถึงปจั จุบัน

สญั ลักษณป์ ระจาจงั หวดั ราชบุรี
ตราประจาจังหวัด คือ เคร่ืองราชกกุธภัณฑ์ของพระมหากษัตริย์ 2 สิ่ง ได้แก่ พระแสงขรรค์ชัยศรี

ประดิษฐานอยู่บนบันไดแก้ว และฉลองพระบาทคู่ประดิษฐานอยู่บนพานทอง หมายถึง เครื่องแสดงถึง
ความเปน็ พระเจ้าแผน่ ดนิ

ดอกไมป้ ระจาจงั หวดั คือ ดอกกัลปพฤกษ์เปน็ ไม้ยืนตน้ ขนาดกลาง สงู 5–15 เมตร ผลดั ใบเรอื นยอด
กลมหรือรูปรม่ แผ่กวา้ งใบประกอบขนนกออกดอกเดือนกุมภาพันธ์–เมษายน

ต้นไม้ประจาจังหวัด คือ ต้นโมกมัน ลักษณะท่ัวไป สูง 8-20 เมตร เปลือกต้นสีเทาอ่อนถึงสี
น้าตาล มีขนสนั้ นุม่ ออกดอกระหว่างเดือน มกราคม ถึง มีนาคม

1

ทต่ี ง้ั และอาณาเขต

จังหวัดราชบุรีต้ังอยู่ในภาคกลางด้านทิศตะวันตกท่ีมีภูมิประเทศหลากหลาย จากพื้นที่ราบลุ่ม
แม่น้าแมก่ ลองสู่ภเู ขาสงู มีพ้ืนทีช่ ายแดนติดกับสาธารณรัฐแห่งสหภาพเมียนมาร์ โดยมีเทือกเขาตะนาวศรเี ปน็ แนว
พรมแดนสันปันน้า ระยะความยาว 73 กิโลเมตร ต้ังอยู่ละติจูดท่ี 13 องศา 09 ลิปดาเหนือ ถึง 13 องศา
57 ลิปดาเหนือ และลองติจูด 99 องศา 10 ลิปดาตะวันออก ถึง 100 องศา 03 ลิปดาตะวันออก มีพ้ืนท่ี
5,196.462 ตารางกิโลเมตร หรือประมาณ 3,247,789 ไร่ คิดเป็นร้อยละ 11.27 ของเนื้อท่ี และคิดเป็นร้อย
ละ 1.01 ของประเทศ และอนั ดบั ที่ 42 ของประเทศ จังหวัดราชบรุ ีอยู่หา่ งจากกรุงเทพมหานครไปตามทางหลวง
แผ่นดนิ หมายเลขที่ 4 ประมาณ 100 กิโลเมตร มีแม่น้าแม่กลองเป็นแม่น้าสายหลักไหลผ่านในเขตจงั หวัดราชบุรี
ประมาณ 67 กิโลเมตร โดยมอี าณาเขตตดิ ตอ่ ดังนี้

ทศิ เหนอื ตดิ ตอ่ กับอ้าเภอด่านมะขามเตี้ย อา้ เภอทา่ ม่วง และอ้าเภอทา่ มะกา
จงั หวดั กาญจนบุรี

ทศิ ใต้ ติดต่อกบั อ้าเภอเขาย้อย และอ้าเภอหนองหญา้ ปลอ้ ง จงั หวัดเพชรบุรี
ทศิ ตะวนั ออก ตดิ ต่อกบั อ้าเภอกา้ แพงแสน อ้าเภอเมืองนครปฐม อา้ เภอสามพราน

จงั หวัดนครปฐม อา้ เภอบา้ นแพ้ว จังหวดั สมุทรสาคร และอ้าเภอ
บางคนที อา้ เภออัมพวา จงั หวัดสมทุ รสงคราม
ทศิ ตะวนั ตก ติดตอ่ กบั สาธารณรฐั แห่งสหภาพเมียนมาร์

แผนท่ีจังหวดั ราชบรุ ี

2

ภูมปิ ระเทศ

ลักษณะภูมปิ ระเทศของจังหวดั ราชบรุ ี แบ่งไดเ้ ป็น 4 ลักษณะ คือ
1. พื้นท่ีภูเขาสูง ได้แก่ บรเิ วณเขตแดนด้านทิศตะวันตกติดกับสาธารณรัฐแห่งสหภาพเมียนมาร์
และเขตแดนด้านทิศใต้ ติดกับจังหวัดเพชรบุรี มีสภาพเป็นเทือกเขาสูง อุดมด้วยป่าดิบ ป่าเบญจพรรณ ป่าเต็งรัง
และปา่ ไผ่ ความสูงจากระดับน้าทะเลปานกลาง ต้ังแต่ 200 เมตร ถงึ 1,100 เมตร สภาพเนือ้ ดนิ ค่อนข้างเป็นดิน
ทราย มีความอุดมสมบูรณ์ต่้า มีปฏิกิริยาเป็นกรด ดินอุ้มน้าได้น้อย อยู่ในเขตพื้นที่ อ้าเภอสวนผึ้ง อ้าเภอบ้านคา
และด้านทิศตะวันตกของอา้ เภอปากท่อ
2. พ้ืนที่ราบสูง ได้แก่ บริเวณถัดจากเทือกเขามาทางด้านทิศตะวันออก จนถึงตอนกลางของ
พืน้ ท่ี จังหวัดมีลกั ษณะเป็นท่ีราบสูงและเป็นลอนลาด มีแมน่ ้าภาชี และลา้ ห้ายสาขาเปน็ สายน้าหลัก สภาพดินเป็น
ดินร่วนปนทราย มีการชะล้างพังทลายของหน้าดินค่อนข้างสูง สภาพเหมาะกับการปลูกพืชไร่และไม้ผล อยู่ในเขต
พื้นท่ีอ้าเภอสวนผึ้ง อ้าเภอบ้านคา อ้าเภอจอมบึง และด้านทิศตะวันตกของอ้าเภอปากท่อ อ้าเภอเมืองราชบุรี
อา้ เภอโพธาราม และอ้าเภอบา้ นโป่ง
3. พ้ืนที่ราบลุ่ม ได้แก่ บริเวณสองฝั่งแม่น้าแม่กลอง และด้านทิศตะวันออกของจังหวัด มีความ
อุดมสมบูรณ์ค่อนข้างดี มีระบบชลประทานแม่กลองที่เป็นระบบชลประทานขนาดใหญ่ สภาพดินเปน็ ดินร่วน และ
ดินร่วนปนเหนียว เหมาะแก่การปลูกข้าวและพืชขผัก อยู่ในเขตอ้าเภอจอมบึง อ้าเภอปากท่อ อ้าเภอเมืองราชบุรี
อา้ เภอบางแพ อ้าเภอโพธาราม และอา้ เภอบ้านโป่ง
4. พ้ืนที่ราบลุ่มต่า ได้แก่ บริเวณทิศตะวันออกของจังหวัด บริเวณตอนปลายของแม่น้าแม่กลอง
ท่ีเชื่อมต่อกับจังหวัดสมุทรสงคราม เป็นที่ราบลุ่ม มีล้าคลองและคูน้าที่เชื่อมต่อกับแม่น้าแม่กลอง อยู่สูงจาก
ระดับน้าทะเลปานกลาง 1-2 เมตร สภาพดินค่อนข้างเป็นเน้ือดินเหนียว ระบายน้าเลว มีความอุดมสมบูรณ์ตาม
ธรรมชาติปานกลางถึงสูง ใช้ท้านา และยกร่องเพ่ือปลูกพืชสวนและพืชผัก อยู่ในเขตอ้าเภอวัดเพลง และอ้าเภอ
ด้าเนินสะดวก

ภูมิอากาศ

จังหวดั ราชบรุ ีตงั้ อยู่ในเขตท่ีได้รับอิทธพิ ลจากมรสมุ ตะวนั ตกเฉียงใต้ สามารถแบง่ ได้ 3 ฤดู ดังนี้
1. ฤดูร้อน เร่ิมต้ังแต่กลางเดือนกุมภาพันธ์ถึงกลางเดือนพฤษภาคมช่วงน้ีได้รับอิทธิพลจาก
ลมตะวันออกและลมฝ่ายใต้พัดผ่านท้าให้มีอากาศร้อนอบอ้าวทั่วไป อาจมีพายุฤดูร้อนเกิดขึ้นในช่วงเดือนมีนาคม
ถงึ เดอื นเมษายน
2. ฤดฝู น แบ่งออกเปน็ 2 ชว่ งได้แก่

- ช่วงแรก ประมาณกลางเดือนพฤษภาคมถึงเดือนสิงหาคมช่วงน้ีได้รับอิทธิพลจากมรสุม
ตะวันตกเฉียงใต้ท่ีพัดเอาความช้ืนจากมหาสมุทรอินเดียและทะเลอันดามัน แต่เนื่องจากมีเทือกเขาตะนาวศรี
กั้นอยู่ จึงท้าให้พื้นท่ีติดเทือกเขาได้รับปริมาณฝนไม่มากนัก ส่วนใหญ่จะถูกพัดเลยไปตกแถบลุ่มน้าแม่กลองและ
ดา้ นตะวันออกของจงั หวัด

- ช่วงท่ีสอง ประมาณเดือนกันยายนถึงเดือนพฤศจิกายน ช่วงนี้ได้รับอิทธิพลจากร่องมรสุมท่ี
เล่ือนลงมาจากทางภาคเหนือมาปะทะแนวเทือกเขาตะนาวศรี ท้าให้มีฝนตกชุกและตกหนักแถบอ้าเภอสวนผึ้ง
บา้ นคา จอมบงึ และอ้าเภอโพธาราม ท้าใหเ้ กดิ อทุ กภัยและน้าปา่ ไหลหลากจากเทือกเขาเปน็ ประจา้ ทุกปี

3. ฤดูหนาว เริ่มต้ังแต่กลางเดือนพฤศจิกายนถึงกลางเดือนกุมภาพันธ์ มีอากาศหนาวเย็น
เนือ่ งจากได้รบั อิทธิพลของลมมรสุมตะวันออกเฉียงเหนือท่ีพดั น้าเอาความหนาวเย็นและแห้งมาปกคลุม ท้าให้พืน้ ที่
ตามเชงิ เขา หุบเขาแถบอ้าเภอสวนผึ้ง บา้ นคา จอมบึง และอ้าเภอปากท่อ มีอากาศหนาวถึงหนาวจดั ทกุ ปี

3

ขอ้ มูลการปกครอง / ชาติพันธ์ุและประชากร

จังหวัดราชบุรี แบ่งเขตการปกครองออกเป็น ๑๐ อ้าเภอ ๑๐1 ต้าบล ๙๗๗ หมู่บ้าน ส้าหรับ
การบริหารราชการส่วนท้องถิ่น ประกอบด้วย องค์การบริหารส่วนจงั หวัด ๑ แห่ง เทศบาลเมือง ๔ แห่ง เทศบาล
ตา้ บล ๓๐ แหง่ และองค์การบริหารสว่ นต้าบล ๗๗ แห่ง

ลาดับที่ อาเภอ พื้นท่ี ต้ังเม่ือ จานวน การปกครองส่วนทอ้ งถ่นิ
(ตร.กม.)
ร.ศ. ๑๑๘ ตาบล หมบู่ า้ น เทศบาล เทศบาล อบต.
๑ เมืองราชบรุ ี ๔๓๐.๒๙๘ ร.ศ. ๑๑๔ 21 ๑๘๗ เมือง ตาบล
พ.ศ. ๒๔๓๖ ๑๔ ๑๘๓
๒ บ้านโปง่ ๓๖๖.๕๕๙ พ.ศ. ๒๔๕๔ ๑๘ ๑๕๖ ๑ ๔ ๑๗
ร.ศ. ๑๑๘ ๑๓ ๑๐๕ ๒ ๔ ๑๑
๓ โพธาราม ๔๑๗.๐๐๙ พ.ศ. ๒๔๓๘ ๑๒ ๘๕
พ.ศ. ๒๔๕๗ ๖ ๙๐ ๑ ๘ ๑๑
๔ ด้าเนินสะดวก ๒๑๐.๒๗๑ พ.ศ. ๒๔๙๙ ๗ ๖๕
พ.ศ. ๒๕๒๖ ๓ ๒๘ ๕๘
๕ ปากท่อ ๗๕๗.๘๓๕ พ.ศ. ๒๕๕๐ ๔ ๓๗ ๒ ๑๐
๓ ๔๑ ๒๖
๖ จอมบึง ๗๗๒.๐๕๔ ๑๐1 ๙๗๗ ๒๔
๑๓
๗ บางแพ ๑๗๒.๕๙๗ ๒๔
-๓
๘ วดั เพลง ๓๗.๘๙๒ ๔ ๓๐ ๗๗

๙ สวนผ้ึง ๑,๐๐๕.๐๘

๑๐ บ้านคา ๑,๐๒๖.๘๗

รวม

(ที่มา : ท่ีท้าการปกครองจังหวดั ราชบรุ ี)

 ชาตพิ นั ธ์ุ
จงั หวัดราชบุรีมคี วามหลากหลายทางเชื้อชาติและเผ่าพันธุ์มีความแตกต่างกันทางวัฒนธรรมและ

ประเพณีอนั เป็นลักษณะเด่นของจังหวัดที่สืบทอดมาแต่โบราณกาล เพราะสภาพภูมิประเทศที่เสริมให้เมืองราชบุรี
เป็นศูนย์รวมทางวัฒนธรรม เป็นเมืองที่ผู้คนจากดินแดนโพ้นทะเลและชาวพ้ืนเมืองหลายกลุ่มท่ีอาศัยอยู่บริเวณ
ชายแดนระหว่างไทยและสาธารณรัฐแห่งสหภาพเมียนมารอ์ พยพเข้ามาตัง้ รกราก ท้าให้เมืองราชบุรปี ระกอบด้วยชนหลาย
เช้อื ชาติรวม ๘ ชาติพนั ธ์ุ ดงั น้ี

๑) ชาวไทยพ้ืนถ่ินราชบุรี อาศัยอยู่ในพ้ืนท่ีอ้าเภอบางแพ ได้แก่ ต้าบลโพหัก ต้าบลวังเย็น และ
อ้าเภอวดั เพลง ไดแ้ ก่ ต้าบลวดั เพลง และต้าบลจอมประทัด

๒) ชาวไทยเช้ือสายจีนราชบุรี มักอาศัยอยู่ในพื้นที่เขตเมืองหรือตลาด คือย่านที่การคมนาคม
สะดวกในอดีต ได้ยึดท้าเลท่ีอยู่ริมแม่น้าอยู่คละปะปนกับชาวท้องถิ่นอ่ืนๆ ชุมชนของชาวจีนท่ีอาจเทียบได้ว่าเป็น
“ไชน่าทาวน์แหง่ ราชบรุ ี” ได้แก่ ในเขตเทศบาลเมืองราชบุรี เขตเทศบาลอา้ เภอบา้ นโปง่ และเขตเทศบาลอา้ เภอโพ
ธาราม

4

๓) ชาวไทยเชื้อสายเขมรราชบุรี อาศัยอยู่ในพื้นที่อ้าเภอเมืองราชบุรี ได้แก่ ต้าบลหน้าเมือง ห้วย
ไผ่ คุ้งกระถิน คุ้งน้าวน และต้าบลพงสวาย อ้าเภอปากท่อ ได้แก่ ต้าบลปากท่อ ยางงาม ดอนทราย บ่อกระดานและต้าบล
หนองกระทุ่ม อ้าเภอโพธาราม ไดแ้ ก่ ต้าบลบางโตนด และต้าบลเจด็ เสมียน อ้าเภอบางแพ ได้แก่ ต้าบลบางแพ วัด
แกว้ วงั เยน็ และตา้ บลหัวโพ อ้าเภอวัดเพลง ได้แก่ ต้าบลวัดเพลง และตา้ บลเกาะศาลพระ

๔) ชาวไทยเชื้อสายกะเหรี่ยงราชบุรี ชาวกะเหรี่ยงราชบรุ ีก็คือประชากรประจ้าท้องท่ีที่มีบรรพ
บุรุษเคยเคลื่อนย้ายไปมามีความสมั พันธ์กบั ชนกลุ่มอื่นๆ เช่น น้าของป่ามาแลกเปลี่ยนกับชาวเมืองราชบุรีมีวิถีการ
ด้ารงชีพด้วยการท้าไร่ ท้านา และหาของป่า มีภาษาพูดเป็นของกลุ่มตนเอง อาศัยอยู่ในพ้ืนที่อ้าเภอสวนผ้ึง ได้แก่
ต้าบลสวนผ้ึง และต้าบลตะนาวศรี อ้าเภอบ้านคา ได้แก่ ต้าบลบ้านคา และต้าบลบ้านบึง อ้าเภอปากท่อ ได้แก่
ตา้ บลยางหกั

๕) ชาวไทยเช้ือสายมอญราชบุรี อาศัยอยู่ในพ้ืนที่อ้าเภอบ้านโป่ง ได้แก่ ต้าบลบ้านม่วง
คุ้งพะยอม และต้าบลนครชุมน์ อ้าเภอโพธาราม ได้แก่ ต้าบลคลองตาคต สร้อยฟ้า ดอนกระเบ้ือง และต้าบล
โพธาราม

๖) ชาวไทยเชื้อสายลาวโส้ง (โซ่ง) ราชบุรี ส่วนใหญ่เคล่ือนย้ายมาจากจังหวัดเพชรบุรีและ
บางส่วนมาจากจังหวัดนครปฐม อาศัยอยู่ในพ้ืนที่ดังนี้ อ้าเภอด้าเนินสะดวก ได้แก่ ต้าบลดอนคลัง และต้าบลบัว
งาม อา้ เภอปากท่อ ตา้ บลห้วยยางโทน อ้าเภอจอมบงึ ตา้ บลจอมบึง และอ้าเภอบางแพต้าบลดอนคา

๗) ชาวไทยเชื้อสายไทยยวนราชบุรี กระจายอยู่ในพ้ืนท่ีอ้าเภอต่างๆ คือ อ้าเภอเมืองราชบุรี
ได้แก่ ต้าบลคูบัว ห้วยไผ่ ดอนตะโก อ่างทอง เจดีย์หัก หินกอง และต้าบลดอนแร่ อ้าเภอโพธาราม ได้แก่ ต้าบล
หนองโพ อ้าเภอบ้านโป่ง ได้แก่ ต้าบลหนองปลาหมอ และต้าบลหนองอ้อ อ้าเภอปากท่อ ได้แก่ ต้าบลอ่างหิน ทุ่ง
หลวง และต้าบลบ่อกระดาน อ้าเภอจอมบึง ได้แก่ ตา้ บลรางบัว อ้าเภอบางแพ ได้แก่ ต้าบลวัดแก้ว อา้ เภอสวนผึ้ง
ได้แก่ ต้าบลปา่ หวาย และต้าบลทา่ เคย

๘) ชาวไทยเชื้อสายลาวเวียงราชบุรี อาศัยอยู่ในพื้นที่อ้าเภอเมืองราชบุรี ได้แก่ ต้าบล
เขาแร้ง อ้าเภอโพธาราม ได้แก่ ต้าบลบ้านสิงห์ บ้านฆ้อง บ้านเลือก และต้าบลดอนทราย อ้าเภอบ้านโป่ง ได้แก่
ต้าบลกรับใหญ่ หนองกบ ปากแรต หนองอ้อ และต้าบลท่าผา อ้าเภอจอมบึง ได้แก่ ต้าบลจอมบึง และต้าบลปาก
ชอ่ ง

5

โครงสร้างประชากรจังหวดั ราชบรุ ี จาแนกตามเพศและวัย ปี พ.ศ. 2560-2564

อายุ

6

ตารางแสดงจานวน และร้อยละของประชากร จาแนกตามเพศและกลุม่ อายุ จังหวัดราชบรุ ี ปี พ.ศ. 2564

กล่มุ อายุ จานวนประชากร

ต้า่ กวา่ 1 ปี ชาย (คน) รอ้ ยละ หญงิ (คน) ร้อยละ รวม (คน) ร้อยละ
1-4 ปี
5-9 ปี 3,432 0.81 3,163 0.71 6,595 0.76
10-14 ปี 17,266 4.09 33,012 3.80
15-19 ปี 25,648 6.07 15,746 3.53 49,912 5.74
20-24 ปี 25,860 6.12 50,597 5.82
25-29 ปี 26,673 6.31 24,264 5.43 52,331 6.02
30-34 ปี 30,664 7.26 58,850 6.77
35-39 ปี 31,924 7.55 24,737 5.54 62,272 7.16
40-44 ปี 29,910 7.08 58,705 6.75
45-49 ปี 31,533 7.46 25,658 5.75 62,713 7.22
50-54 ปี 33,387 7.90 66,348 7.63
55-59 ปี 32,370 7.66 28,186 6.31 66,194 7.62
60-64 ปี 31,038 7.34 65,804 7.57
65-69 ปี 29,171 6.90 30,348 6.80 63,685 7.33
70-74 ปี 24,059 5.69 53,818 6.19
75-79 ปี 18,453 4.37 28,795 6.45 41,776 4.81
80-84 ปี 13,009 3.08 30,405 3.50
85-89 ปี 8,043 1.90 31,180 6.98 19,324 2.22
90-94 ปี 5,501 1.30 13,823 1.59
95-99 ปี 3,023 0.72 32,961 7.38 8,248 0.95
1,130 0.27 3,403 0.39
100 ปขี ้นึ ไป 0.08 33,824 7.57 0.11
รวม 337 0.04 929 0.05
158 100.00 34,766 7.79 396 100.00
422,589 869,140
34,514 7.73

29,759 6.66

23,323 5.22

17,396 3.90

11,281 2.53

8,322 1.86

5,225 1.17

2,273 0.51

592 0.13

238 0.05

446,551 100.00

ท่มี า : ศูนย์บรหิ ารการทะเบียนภาค 7 สาขาจงั หวัดราชบรุ ี ณ วันท่ี 1 กรกฎาคม 2564

7

จานวนประชากรจาแนกตามกลมุ่ อายุ รายอาเภอ จังหวัดราชบรุ ี ปี 2564

กลุ่มอายุ จานวนประชากรจาแนกตามกลมุ่ อายุ (ป)ี รายอาเภอ

เมอื ง บา้ นโปง่ โพธาราม ดาเนนิ ฯ จอมบงึ บางแพ ปากทอ่ วดั เพลง สวนผ้ึง บา้ นคา
563 197
ตากว่า 1 ปี 1,519 1,190 983 702 576 289 495 81
3,139 1,036
1-4 ปี 7,467 6,125 4,841 3,219 2,761 1,415 2,638 371 5,305 1,471
4,407 1,630
5-9 ปี 11,393 9,368 7,327 4,547 4,008 2,100 3,825 568 3,851 1,680
3,635 1,659
10-14 ปี 11,316 9,646 7,601 4,884 4,119 2,371 4,037 586 3,886 1,749
4,261 1,595
15-19 ปี 11,743 10,394 8,158 5,136 4,105 2,689 3,976 599 4,409 1,980
4,450 2,278
20-24 ปี 15,790 11,285 8,464 5,702 4,378 2,868 4,365 704 3,974 2,119
3,296 1,991
25-29 ปี 14,718 12,372 9,568 6,502 4,606 3,268 4,775 828 2,701 1,633
2,216 1,386
30-34 ปี 13,360 11,476 9,067 6,279 4,513 2,863 4,544 747 1,529 1,089
1,102 778
35-39 ปี 13,889 12,269 9,974 6,723 4,860 3,041 4,769 799
609 467
40-44 ปี 14,814 13,175 10,570 6,778 4,999 3,310 5,114 860 428 313
198 156
45-49 ปี 14,490 13,651 10,678 6,488 5,197 3,293 5,352 952 96 68
17 19
50-54 ปี 15,013 13,405 10,143 6,992 4,932 3,602 5,364 1,066
69
55-59 ปี 14,806 12,702 10,365 7,267 4,512 3,547 5,089 1,063 54,078 25,303

60-64 ปี 12,837 10,609 8,751 6,244 3,722 2,893 4,313 847

65-69 ปี 9,990 8,502 6,911 4,728 2,866 2,301 3,208 652

70-74 ปี 7,100 6,239 5,002 3,489 1,970 1,794 2,400 531

75-79 ปี 4,505 3,984 3,205 2,309 1,212 1,167 1,490 376

80-84 ปี 3,240 2,703 2,301 1,760 880 839 1,113 246

85-89 ปี 1,843 1,695 1,444 1,052 453 557 660 190

90-94 ปี 801 691 558 451 163 235 265 75

95-99 ปี 212 227 135 115 44 61 71 28

100 ปีขนึ้ ไป 105 129 37 48 13 7 35 7

รวม 200,951 171,837 136,083 91,415 64,889 44,510 67,898 12,176

ทมี า : ศนู ย์บรหิ ารการทะเบียนภาค 7 สาขาจงั หวดั ราชบรุ ี ณ วันที 1 กรกฎาคม 2564

8

ข้อมลู ทรัพยากรสาธารณสุขจงั หวัดราชบุรี

1. ขอ้ มูลหนว่ ยบรกิ ารสาธารณสขุ ภาครฐั จงั หวัดราชบรุ ี ปี 2564
ตารางการจัดระดับสถานบริการสาธารณสุขจงั หวัดราชบรุ ี ตามแผนพฒั นาระบบสาธารณสุขส่วนภูมภิ าค

ระดับสถานบริการ

ระดบั A ระดับ S ระดับ M ระดับ F
(Advance & (Standard (Mid Level (First Level Referal Hostital)
Sophisticate Referal Hostital)
Technology Level F1 F2 F3
Referal M1 M2
รพ.ราชบุรี Hostital) รพร.จอมบึง -รพ.ปากทอ่ รพ.บา้ นคา
-รพ.บางแพ
รพ.บา้ นโปง่ - รพ.โพธาราม -รพ.เจ็ดเสมียน
- รพ.สวนผึง้
- รพ.ดา้ เนินฯ -รพ.วดั เพลง

1 แหง่ 1 แหง่ 2 แหง่ - 1 แหง่ 5 แห่ง 1 แหง่

ท่มี า : ขอมลู การจดั ระดับสถานบริการสาธารณสขุ ตามแผนพัฒนาระบบสาธารณสุขส่วนภูมภิ าค

ลาดบั โรงพยาบาล ประเภท รพ. จานวนเตยี ง จานวนเตยี ง
ตาม คิดตามกรอบ ของ รพ.
1 ราชบุรี ท่ีเปดิ บริการจริง (เตียง)
2 บ้านโปง่ Service plan (เตยี ง)
3 โพธาราม 855
4 ด้าเนนิ ฯ A 855 350
5 ปากท่อ S 420 340
6 จอมบงึ M1 340 272
7 สวนผง้ึ M1 304 60
8 บางแพ F2 60 60
9 เจด็ เสมยี น F1 60 60
10 วัดเพลง F2 60 48
11 บา้ นคา F2 60 34
F2 30 38
รวม F2 30 30
F3 30
2,147
2,249

แหล่งข้อมูล : ข้อมูลจากกลมุ่ งานพฒั นายุทธศาสตร์สาธารณสขุ สา้ นกั งานสาธารณสขุ จังหวดั ราชบุรี

9

ลาดับ อาเภอ รพศ. รพท. รพช. ศสม. รพสต. รพสต. รวม
(ถ่ายโอน)

1 เมอื งราชบรุ ี 1 0 0 2 25 1 29

2 จอมบึง 0 0 1 1 14 1 17

3 สวนผึ้ง 0 0 1 0 9 0 10

4 ด้าเนินสะดวก 0 1 0 1 19 0 21

5 บา้ นโปง่ 0 1 0 1 24 0 26

6 บางแพ 0 0 1 0 9 0 10

7 โพธาราม 0 1 1 0 27 2 31

8 ปากท่อ 0 0 1 0 18 0 19

9 วัดเพลง 00104 0 5

10 บา้ นคา 0 0 1 0 9 0 10

รวม 1 3 7 5 158 4 178

หมายเหตุ รพสต.(ถา่ ยโอน) ไดแ้ ก่ อ.เมือง - รพ.สต.หลุมดิน, อ.จอมบึง – รพ.สต.บา้ นโกรกสงิ ขร,
อ.โพธาราม – รพ.สต.บา้ นฆอ้ ง และ รพ.สต.บา้ นเกา่

แหลง่ ข้อมูล : ข้อมูลจากกล่มุ งานพัฒนายุทธศาสตร์สาธารณสขุ สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั ราชบรุ ี

2. ขอ้ มูลบุคลากรสขุ ภาพ
จ้านวนบคุ ลากรในสายงานหลัก ไดแ้ ก่ แพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกรและพยาบาลวชิ าชีพ ดังนี้

ประเภท รฐั บาล เอกชน กระทรวง รวม อัตราส่วน อตั ราส่วนต่อประชากร
อนื่ ๆ มาตรฐานตอ่ ทะเบียนราษฎร์
แพทย์ 422 163 589 ประชากร
0 4 105 1 : 1,476
ทนั ตแพทย์ 104 29 1 165 1 : 5000 1 : 8,278
260 1 1,878 1 : 8000 1 : 5,268
เภสชั กร 135 12 1 : 10,000 1 : 463
1
พยาบาลวิชาชพี / 1,606 0 1 : 2,500 1 : 1,984
1 : 12,071
เทคนคิ 1 : 1,250

นวก./จพ.สาธารณสุข 437 0 438 1 : 8,000
0 72
เจา้ พนกั งานทนั ต 72

สาธารณสุข

แหลง่ ข้อมลู : กล่มุ งานบรหิ ารทรพั ยากรบุคคล ส้านักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ราชบรุ ี ณ วนั ท่ี 1 พฤศจกิ ายน 2564
ระบบ PIS MOPH และ ระบบสารสนเทศ GIS HEALTH

10

3. จานวนสถานประกอบการในจังหวดั ราชบรุ ี จาแนกรายอาเภอ ปี พ.ศ. 2564

สถานประกอบการ เมอื ง บา้ น โพ ดาเนินฯ ปาก จอม สวน บาง วดั บา้ น รวม
โป่ง ธาราม ทอ่ บงึ ผ้งึ แพ เพลง คา

รา้ นขายยา

- ขายยาแผนปจั จุบัน 84 40 29 14 8 9 4 4 3 2 197
1 3 44
- ขายยาแผนปจั จุบนั เฉพาะยา 11 6 4 9 02 2 6

บรรจเุ สรจ็

- ขายยาบรรจเุ สร็จสา้ หรบั สัตว์ 1 3 5 9 01 1 2 0 1 23
0 0 31
- ขายยาแผนโบราณ 10 8 1 9 11 1 0 0 0 23
1 1 15
- ผลิตยาแผนโบราณ 13 2 2 4 01 0 1

- จา้ หนา่ ยซงึ่ ยาเสพตดิ 31 3 1 11 2 1

ประเภท 2

- จ้าหนา่ ยวตั ถอุ อกฤทธิ์

ประเภท 2

- ใหม้ ีไว้ครอบครองหรอื ใช้ 86 6 3 12 1 1 1 0 29

ประโยชน์ซ่ึงวัตถอุ อกฤทธิ์

ประเภท 3-4

สถานพยาบาลเอกชนทม่ี ีเตยี ง

- โรงพยาบาล (มีเตยี ง) 32 0 1 00 0 0 0 06

สถานพยาบาลเอกชนที่ไมม่ ีเตยี ง 2 0 144
0 0 29
- คลินกิ เวชกรรม 62 44 15 15 2 2 1 1 0 0 64
0 1 48
- คลนิ กิ เวชกรรมเฉพาะทาง 22 4 2 1 00 0 0
0 00
- คลินิกทันตกรรม 29 21 8 4 01 0 1 0 1 12
0 08
- คลินกิ การพยาบาลและการ 3 12 6 8 69 1 2 0 04
0 08
ผดุง 0 06

- คลินิกการผดงุ ครรภ์ชน้ั สอง 0 0 0 0 00 0 0 16 9 545

- คลินิกแพทย์แผนไทย 51 1 0 20 2 0 4 5 189

- คลนิ กิ เทคนิคการแพทย์ 43 0 1 00 0 0

- สหคลินกิ 21 0 0 00 0 1

- คลินกิ กายภาพบ้าบดั 22 2 2 00 0 0

- คลนิ ิกแพทยแ์ ผนไทยประยกุ ต์ 0 3 1 1 00 1 0

สถานที่ผลิตอาหาร(ไม่รวมน้าบรโิ ภค)

-รวมทั้งหมด 130 11 116 80 28 14 17 25

0

สถานทผ่ี ลิตนา้ บริโภค

48 40 33 17 15 12 7 8

แหล่งขอ้ มลู : กลุ่มงานคุม้ ครองผบู้ รโิ ภคและเภสชั สาธารณสุข ส้านกั งานสาธารณสขุ จังหวัดราชบุรี ณ วันที่ 1 มถิ นุ ายน 2564

11

4. สถานะสขุ ภาพ

อายุคาดเฉล่ีย

อายุคาดเฉล่ยี เม่ือแรกเกดิ (life expectancy at birth) จงั หวดั ราชบรุ ี เปรียบเทยี บกับประเทศไทย
ปี พ.ศ. 2560 - 2564

พ.ศ. 2560 พ.ศ. 2561 พ.ศ.2562 พ.ศ.2563 พ.ศ. 2564
จังหวัด/ ชาย หญิง ชาย หญงิ ชาย หญงิ ชาย หญงิ ชาย หญงิ
ประเทศ
ราชบุรี 70.86 79.26 70.94 79.22 73.15 81.49 74.15 82.21 72.92 81.12
ประเทศ 72.00 78.80 72.20 78.90 73.00 81.10 73.20 80.30 73.50 80.50

แหล่งข้อมูล: สถาบันวจิ ยั ประชากรและสงั คม มหาวทิ ยาลัยมหดิ ล

พบว่าอายุขัยเฉลี่ยเม่ือแรกเกิดต้ังแต่ปี 2560 – 2564 เพศหญิงมีอายุขัยเฉล่ียเม่ือแรกเกิดมากกว่า
เพศชาย

5. สถติ ชิ ีพ
ข้อมูลสถานะสขุ ภาพของประชากรจงั หวดั ราชบุรีปี พ.ศ. 2559 – 2564

สถานะ 2560 2561 2562 2563 2564
สขุ ภาพ จานวน อตั รา จานวน อตั รา จานวน อัตรา จานวน อัตรา จานวน อตั รา

เกิดมชี พี 8,179 9.66 7,530 8.89 7,328 8.65 7,124 8.16 6,586 7.58
ตาย 6,556 7.75 5,565 6.57 6,942 8.19 7,085 8.11 7,732 8.90
มารดาตาย 14.04 0 0.00
2 24.70 1 13.31 1 13.69 1

ทารกตาย 43 5.26 31 4.12 40 5.46 31 4.35 11 0.01

อตั ราเพิ่ม 0.19 0.23 0.04 0.0045 - 0.13
ธรรมชาติ

หมายเหตุ : ขอ้ มลู การเกดิ -ตาย ปี 2559-2564 (ปงี บประมาณ) ข้อมูล ณ 30 กนั ยายน 2564
เกิดมีชีพ : จ้านวนเดก็ ที่เกดิ ในโรงพยาบาลภายในจังหวัดราชบรุ ี
ทารกตาย : จ้านวนทารกตายภายใน 7 วนั หลังคลอด (ตายปรกิ า้ เนิด)

วเิ คราะหโ์ ดย : กล่มุ งานพฒั นายุทธศาสตร์สาธารณสุข ส้านักงานสาธารณสุขจงั หวัดราชบรุ ี

ประชากรกลางปี 2558 เทา่ กับ 837,216 อัตราเกดิ = จ้านวนเกิด*1,000/จา้ นวนประชากรกลางปี
2559 เท่ากบั 867,908 อตั ราตาย = จ้านวนตาย * 1,000/จา้ นวนประชากรกลางปี
2560 เท่ากับ 846,266 อัตรามารดาตาย =จา้ นวนมารดาตาย*100,000/จา้ นวนเกดิ มชี ีพ
2561 เทา่ กับ 847,429 อัตราทารกตาย =จ้านวนทารกตาย*1,000/จ้านวนเกิดมชี ีพ
2562 เทา่ กับ 847,633 อตั ราเพมิ่ ธรรมชาต=ิ จา้ นวนเกิด-จ้านวนตาย*100/จา้ นวนประชากรกลาง
2563 เทา่ กบั 873,212 ปี
2564 เทา่ กบั 869,140

12

6. สถานการณ์การเจ็บป่วยด้วยกลุ่มโรคท่ตี อ้ งเฝ้าระวงั ทางระบาดวทิ ยา
การเจ็บป่วยด้วยกลุ่มโรคเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาของประชาชนจังหวัดราชบุรี 10 ล้าดับของ

ปี พ.ศ.2564 ได้แก่ Acute Diarrhea,Pyrexia, Pneumonia, Food poisoning, D.H.F.-total, Sexually
Transmitted Disease, Malaria, Tuberculos, Haemorrhagic conjunctivitis และPulmonary ตามล้าดับ
จากการพิจารณา 10 ล้าดับโรคทางระบาดวิทยาพบว่า โรคอุจาระร่วง มีอัตราป่วยต่อแสนประชากรสูงสุด
อย่างต่อเน่ือง

จานวน และอัตราป่วยด้วยโรคทตี่ ้องเฝา้ ระวังทางระบาดวิทยา 10 ลาดับแรก ของ ปี พ.ศ.2563 – 2564

พ.ศ.2563 โรคเฝ้าระวังทาง พ.ศ.2564

ลาดับ โรคเฝ้าระวังทาง จานวน อัตราปว่ ย/ ลาดับ ระบาดวทิ ยา จานวน อัตรา
ระบาดวทิ ยา ปว่ ย ป่วย/แสน
ป่วย(ราย) แสน จานวนป่วย(ราย) (ราย)

1 Diarrhea 10,217 1,170.05 1 Diarrhea 5,217 600.25
2 Pneumonia 1,541 176.47 2 Pyrexia
3 Pyrexia 1,396 159.87 3 Pneumonia 854 98.26
4 Influenza 1,291 147.84 4 Food poisoning
5 D.H.F.-total 1,024 117.27 5 D.H.F.-total 785 90.32
6 Food poisoning
7 S.T.D.total 685 78.45 6 S.T.D.total 335 38.54
8 Hand,foot and 430 49.24 7 Malarria
321 36.76 8 Tuberculos 243 27.96
mouth disease
9 Chickenpox 135 15.53
10 H.conjunctivitis
98 11.28

96 11.05

306 35.04 9 H.conjunctivitis 93 10.70
248 28.40 10 Pulmonary 84 9.66

ท่ีมา : กลุ่มงานควบคุมโรคติดต่อ สา้ นักงานสาธารณสขุ จงั หวดั ราชบรุ ี ขอ้ มลู ณ 10 พฤศจิกายน 2564

7. สถานการณ์โรคตดิ เชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19)
ขอ้ มลู ณ วันท่ี 14 พฤศจิกายน 2564 จังหวดั ราชบุรีพบผปู้ ่วยโควิด-19 รายใหม่ 139 ราย สปั ดาห์

ท่ีผ่านมา (ระหว่างวันที่ 8–14 พ.ย.64) มีผู้ป่วยโควิด-19 รวม 906 ราย (เฉล่ียพบผู้ป่วย 130 รายต่อวัน)
รวมจ้านวนผู้ป่วยระลอกใหม่สะสมทั้งหมด 38,821 ราย รักษาหายจ้านวน 36,658 ราย (คิดเป็นร้อยละ
94.43) อยู่ระหว่างรักษาจ้านวน 1,779 ราย (คิดเป็นร้อยละ 4.58) เสียชีวิตจ านวน 384 ราย (คิดเป็น
ร้อยละ 0.99) อัตราป่วยทั้งจังหวัดเท่ากับ 4,460.73 ต่อประชากรแสนคน โดยมีกลุ่มอายุท่ีมีอตั ราป่วยมาก
ท่ีสุดคือ อายุ 20-29 ปี (6,087.55 ต่อประชากรแสนคน) รองลงมาคือ อายุ30-39 ปี (5,499.92 ต่อ
ประชากรแสนคน) ตามล้าดบั

หากนับเฉพาะผู้ป่วยระลอกใหม่เมษายนจังหวัดราชบุรี พบผู้ป่วยโควิด-19 จ้านวน 38,770 ราย
จ้าแนกเป็นรายอ้าเภอดังนี้ อ้าเภอเมือง 10,808 ราย อ้าเภอบ้านโป่ง 7,947 ราย อ้าเภอโพธาราม 6,247
ราย อ้าเภอด้าเนินสะดวก 4,571 ราย อ้าเภอปากท่อ 2,536 ราย อ้าเภอบางแพ 1,798 ราย อ้าเภอ
จอมบึง 1,098 ราย อ้าเภอสวนผ้ึง 1,737 ราย อ้าเภอบ้านคา 711 ราย อ้าเภอวัดเพลง 313 ราย และ
ตา่ งจังหวัด 1,004 ราย

13

8. สาเหตกุ ารตาย
เมื่อจ้าแนกตามบัญชีจ้าแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD10) จังหวัดราชบุรี ปี 2564 พบ

สาเหตุการเสียชีวิตจากกลุ่มโรคเน้ืองอก (รวมมะเร็ง) มากที่สุด รองลงมาได้แก่กลุ่มโรคระบบไหลเวีย นเลือด,
โรคระบบทางเดินหายใจ, สาเหตุภายนอกของการป่วยและการตาย และกลุ่มโรคตดิ เช้ือและปรสติ

จานวนและอัตราตายต่อประชากรแสนคน จาแนกตามกลมุ่ สาเหตกุ ารตาย (ICD10) จงั หวัดราชบรุ ี ปี พ.ศ. 2563 – 2564

ปี 2563 กลุ่มโรค โรค ปี 2564
ลาดบั จานวน อัตรา กลุ่ม ลาดับ จานวน อตั รา

1 1,172 134.22 เนอ้ื งอก(รวมมะเรง็ )(C00-D48) 2 1 1,112 127.94

2 1,107 126.77 โรคระบบไหลเวยี นโลหิต(I00-I99) 9 2 1,061 122.07

3 788 90.24 กลุ่มโรคติดเชอื้ และปรสติ (A00-B99) 13 729 83.88

4 575 65.85 โรคระบบหายใจ(J00-J99) 10 4 693 79.73

5 304 34.81 โรคระบบประสาท(G00-G99) 67 353 40.61

6 298 34.13 โรคระบบสบื พันธ์ุและปัสสาวะ(N00-N99) 14 8 299 34.40

7 226 25.88 โรคระบบย่อยอาหาร(K00-K93) 11 9 277 31.87

8 212 24.28 โรคตอ่ มไรท้ ่อ โภชนาการและเมตะบอลซิ ึม(E00-E90) 4 10 197 22.67

9 90 10.31 สาเหตุภายนอกของการปว่ ยและการตาย(V01-Y89) 20 5 426 53.16

10 50 5.73 โรคของผิวหนงั และเนอ้ื เยือ่ ใต้ผวิ หนงั L00-L99 12 11 54 6.21

รหสั เพ่ือวัตถุประสงคพ์ เิ ศษ U00-U99 (COVID - 19) 22 6 394 45.33

หมายเหตุ : ขอ้ มลู การตาย ปงี บประมาณ 2564
วิเคราะหโ์ ดย : กลุ่มงานพัฒนายุทธศาสตร์สาธารณสขุ ส้านกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั ราชบรุ ี

เม่ือพิจารณาสาเหตุการตายแต่ละกลมุ่ สาเหตุการตาย 5 อันดับแรก พบสาเหตุการตายด้วย
โรคต่าง ๆ ดงั นี้ คอื

อันดับ 1 โรคเน้ืองอก (รวมมะเรง็ )
จานวนและอตั ราตายต่อประชากรแสนคน จาแนกตามประเภท จังหวัดราชบุรี ปี 2564

โรค ลาดบั จานวน อัตรา
เนื้องอกรา้ ยท่หี ลอดลมหรือปอด (C349) 1 189 21.75
เนื้องอกร้ายทต่ี ับและท่อน้าดีในตับ (C229,C240) 2 155 17.83
เนอื้ งอกร้ายทล่ี ้าไส้เล็ก (C260) 3 68 7.82
เนอ้ื งอกรา้ ยของเต้านม (C509) 4 69 7.94
เนื้องอกรา้ ยท่ลี า้ ไส้ใหญ่ (189) 5 61 7.02

14

อนั ดับ 2 โรคระบบไหลเวียนโลหติ

จานวนและอัตราตายตอ่ ประชากรแสนคน จาแนกตามประเภท จงั หวัดราชบรุ ี ปี 2564

โรค ลาดบั จานวน อตั รา
56.84
โรคหลอดเลือดในสมอง (I60-I69) 1 494 31.07
21.40
โรคหัวใจขาดเลอื ด (I20-I25) 2 270 7.02
3.57
ความดนั โลหติ สูง (I10-I15) 3 186
อัตรา
โรคหัวใจอน่ื ๆ (I30-I52) 4 61 62.02
7.59
โรคหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดฝอย (I70-I79) 5 31 5.18
2.99
อันดบั 3 โรคกลมุ่ ตดิ เชื้อและปรสิต 2.53

จานวนและอัตราตายต่อประชากรแสนคน จาแนกตามประเภท จังหวัดราชบรุ ี ปี 2564 อัตรา
63.86
โรค ลาดับ จานวน 8.51
2.76
ติดเชือ้ ในกระแสโลหติ (A419) 1 539 1.04
0.81
วณั โรค (A15-A19) 2 66
อัตรา
โรคติดเชอื้ อน่ื B99 3 45 33.83
3.22
โรคภมู ิคมุ้ กนั บกพร่องเน่ืองจากไวรสั HIV (B20-B24) 4 26 1.38
1.27
โรคตดิ เช้ือทล่ี า้ ไส้ (A00-A09) 5 22
0.46
อันดบั 4 โรคระบบทางเดนิ หายใจ

จานวนและอัตราตายต่อประชากรแสนคน จาแนกตามประเภท จงั หวดั ราชบรุ ี ปี 2564

โรค ลาดับ จานวน

ปอดบวม (J10-J18) 1 555

โรคเรื้อรงั ของระบบทางเดนิ หายใจ (J40-J47) 2 74

โรคอื่น ๆ ของเยือ่ หุ้มปวด (J90-J94) 3 24

โรคปอดมสี าเหตจุ ากภายนอก (J60-J70) 49

ภาวะมหี นองและเน้ือตายท่ีทางเดินหายใจสว่ นลา่ ง (J85-J86) 5 7

อนั ดบั 5 โรคระบบประสาท

จานวนและอตั ราตายต่อประชากรแสนคน จาแนกตามประเภท จงั หวัดราชบรุ ี ปี 2564

โรค ลาดบั จานวน

โรคความเสื่อมของระบบประสาท (G30-G32) 1 294

สมองพกิ ารและกลุม่ อาการอัมพาต (G80-G83) 2 28

การอักเสบของระบบประสาทสว่ นกลาง (G00-G09) 3 12

โรคของกลา้ มเนื้อและรอยต่อกล้ามเน้อื กบั ประสาท 4 11

(G70-G73)

ความผิดปกตทิ างเอกซต์ ราพรี ะมิดและการเคลือ่ นไหว 54

(G20-G26)

15

สาเหตุการตายตามเพศ

เพศ สาเหตกุ ารตาย

ชาย ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคตดิ เชื้อในกระแสโลหิต, โรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19),
เลือดตกในสมอง, อบุ ัติเหตจุ ากยานพาหนะ, โรคเส่ือมของระบบประสาท, มะเร็งหลอดลมและปอด

หญิง โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, ปอดบวมและปอดอกั เสบ, โรคติดเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19),
โรคเสื่อมของระบบประสาท, ชรา, มะเรง็ หลอดลมและปอด, เลือดตกในสมอง

สาเหตุการตายตามกลุ่มภมู ลิ าเนา

ภูมิลาเนา สาเหตกุ ารตาย

เมืองราชบุรี ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคตดิ เชื้อในกระแสโลหิต, โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19),

เลอื ดตกในสมอง, อุบตั ิเหตจุ ากยานพาหนะ, มะเร็งหลอดลมและปอด

บา้ นโปง่ โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคตดิ เช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19),

ชรา, เลือดตกในสมอง, ความดันโลหติ สงู , มะเร็งหลอดลมและปอด

โพธาราม ชรา, ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, โรคตดิ เชอ้ื ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-

19), มะเร็งหลอดลมและปอด, เลือดตกในสมอง, โรคความเส่ือมของระบบประสาท

ดาเนินฯ โรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19), โรคติดเช้ือในกระแสโลหติ , ปอดบวมและปอดอักเสบ,

เลือดตกในสมอง, เบาหวาน, มะเร็งหลอดลมและปอด

ปากท่อ ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคตดิ เช้ือในกระแสโลหิต, โรคความเส่อื มของระบบประสาท, โรคตดิ เช้ือ

ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19), เลือดตกในสมอง, หวั ใจขาดเลือด

จอมบึง โรคความเสื่อมของระบบประสาท, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, ปอดบวมและปอดอักเสบ, ความดัน

โลหติ สูง, เลือดออกในสมอง, มะเร็งหลอดลมและปอด

สวนผ้ึง โรคความเสื่อมของระบบประสาท, ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคติดเชื้อในกระแสโลหิต, มะเร็ง

หลอดลมและปอด, อุบัติเหตจุ ากยานพาหนะ, โรคหลอดเลือดสมอง

บางแพ โรคความเส่ือมของระบบประสาท, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, ปอดบวมและปอดอักเสบ, ความดัน

โลหติ สงู , เบาหวาน

วัดเพลง ปอดบวมและปอดอักเสบ, โรคความเส่ือมของระบบประสาท, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, โรคติดเชอ้ื

ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) , มะเร็งตับ, มะเร็งหลอดลมและปอด

บา้ นคา โรคติดเชื้อในกระแสโลหิต, เลือดออกในสมอง, อบุ ัติเหตุจากยานพาหนะ, มะเร็งหลอดลมและปอด

ปอดบวมและปอดอักเสบ, เลือดออกในกระเพาะอาหารและล้าไส,้ มะเร็งอวัยวะย่อยอาหาร

16

สาเหตุการตายตามกลุ่มอายุ

กลุ่มอายุ สาเหตุการตาย

อายุต้า่ กวา่ 1 ติดเชื้อแบคทเี รยี ,คลอดกอ่ นก้าหนด, ความดนั โลหติ ในปอดสงู , ทารกแรกเกิดสา้ ลักขเี้ ทา, ความ

ปี ผดิ ปกตแิ ตก่ ้าเนดิ ของหัวใจ, อาการหายใจลา้ บากในทารกแรกเกดิ

อายุ 1-4 ปี เนื้องอกร้ายของต่อมหมวกไต, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, อบุ ัตเิ หตุยานพาหนะ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว

อายุ 5-14 ปี มะเรง็ เมด็ เลือดขาว, อุบตั เิ หตุจากการจมน้า, ติดเชื้อในกระแสเลอื ด

อายุ 15-24 ปี อบุ ตั เิ หตุจากยานพาหนะ, ปอดบวม, การตั้งใจทา้ รา้ ยตนเองดว้ ยการแขวนคอ รดั คอ และท้าให้

หายใจไม่ออก, โรคภมู คิ มุ้ กนั บกพร่องจากไวรสั (เอชไอวี)

อายุ 25-44 ปี อุบัติเหตุจากยานพาหนะ, โรคติดเช้ือในกระแสโลหิต, เลือดออกในสมอง, ปอดบวม, โรคติดเชอ้ื ไวรัส

โคโรนา 2019 (COVID-19), การตั้งใจทา้ รา้ ยตนเองด้วยการแขวนคอ รดั คอ และท้าให้หายใจไม่

ออก

อายุ 45-59 ปี โรคตดิ เช้อื ในกระแสโลหติ , ปอดบวม, , โรคติดเช้ือไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19), ตับแข็ง,

มะเรง็ ตับ

อายุ 60-74 ปี โรคตดิ เชื้อในกระแสโลหิต, ปอดบวมและปอดอกั เสบ, โรคตดิ เชอื้ ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19),

เน้ืองอกร้ายของหลอดลมหรอื ปอด, มะเรง็ ตับ, เลือดออกในสมอง

อายุ 75 ปขี ึน้ ไป ปอดบวม, โรคความจ้าเสอื มของประสาท, โรคตดิ เชอ้ื ในกระแสโลหติ , ชรา, โรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนา

2019 (COVID-19), ความดันโลหติ สงู , เน้ืองอกรา้ ยทหี่ ลอดลมและปอด

17

สว่ นท่ี 2

ทศิ ทางการพัฒนาของประเทศไทย และแผนพัฒนาทกุ ระดบั ทเี่ กี่ยวขอ้ ง
กับการเช่อื มโยงสู่แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสขุ จังหวัดราชบรุ ี

๑. แผนยุทธศาสตรช์ าตริ ะยะ ๒๐ ปี (พ.ศ. ๒๕๖๐ – ๒๕๗๙ )
ประเทศไทยก้าหนดยุทธศาสตร์การพัฒนาไปสู่อนาคตท่ีพึงประสงค์ ในระยะยาว เพ่ือการสร้างและ

รักษาไว้ซึ่งผลประโยชน์แห่งชาติและบรรลุวิสัยทัศน์“ประเทศไทยมีความมั่นคง ม่ังค่ังย่ังยืน เป็นประเทศพัฒนา
แล้ว ด้วยการพัฒนาตามหลักปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียง” หรือคติพจน์ประจ้าชาติ“มั่นคง มั่งค่ัง ย่ังยืน”
และเพื่อให้ประเทศมีขีดความสามารถในการแข่งขันมีรายได้สูงอยู่ในกลุ่มประเทศพัฒนาแล้วคนไทยมีความสุข
อยู่ดี กินดี สังคมมีความมั่นคง เสมอภาคและเป็นธรรม จึงได้ก้าหนดยุทธศาสตร์ที่จะใช้เป็นกรอบแนวทางการ
พัฒนาในระยะ ๒๐ ปี ต่อจากนไ้ี ปประกอบด้วย ๖ ยทุ ธศาสตรไ์ ด้แก่

(๑) ยทุ ธศาสตร์ด้านความมัน่ คง
(๒) ยทุ ธศาสตรด์ ้านการสร้างความสามารถในการแขง่ ขัน
(๓) ยุทธศาสตรก์ ารพัฒนาและเสรมิ สรา้ งศักยภาพคน
(๔) ยุทธศาสตร์ด้านการสรา้ งโอกาสความเสมอภาคและเท่าเทียมกันทางสังคม
(๕) ยทุ ธศาสตรด์ า้ นการสร้างการเติบโตบนคุณภาพชวี ติ ทีเ่ ปน็ มิตรกบั สงิ่ แวดล้อม
(๖) ยทุ ธศาสตร์ด้านการปรบั สมดุลและพัฒนาระบบการบรหิ ารจัดการภาครฐั
ซึ่งจากกรอบแนวทางของยุทธศาสตรท์ ั้ง ๖ ดา้ นนนั้ สา้ นักงานสาธารณสุขจังหวัดราชบรุ ี สามารถ
เชือ่ มโยงสู่การขับเคลื่อนด้านสาธารณสขุ ภายใตบ้ ริบทพ้ืนท่ีจังหวดั ราชบุรีได้ ดงั น้ี
๑) ดา้ นความม่นั คง กรอบแนวทางท่ีส้าคัญของยุทธศาสตร์ชาติระยะ ๒๐ ปี ที่สามารถนา้ มาเปน็ แนว
ทางการพัฒนา โดยมีสาระส้าคัญ คือ การเสริมสร้างความมั่นคงของสถาบันหลักและการปกครองระบอบ
ประชาธิปไตยอันมีพระมหากษัตริย์ทรงเป็นประมุข การสรา้ งความเช่ือมั่นในกระบวนการยุติธรรม การบริหาร
จัดการความม่ันคงชายแดน การพัฒนาระบบการเตรียมพร้อม และระบบบริหารจัดการภัยพิบัติ เนื่องจากจังหวัด
ราชบุรีมีพื้นท่ีติดชายแดน จ้าเป็นต้องมีการเฝ้าระวังโรคติดต่อมีมากับการชาวต่างชาติท่ีเดินทางผ่านทาง
ช่องทางธรรมชาติ และช่องทางด่านต่างๆ และนอกจากน้ีบริเวณ อ.สวนผ้ึง อ.บ้านคา ยังเป็นพ้ืนท่ีที่ประสบ
อุทกภัยในช่วงฤดูฝน ซ่ึงจะมีน้าป่าไหลหลาก ดินถล่ม ดินสไลด์ น้าท่วมขังบ้านเรือนประชาชน ซ่ึงต้องมีการ
เตรียมความพร้อมตอบโต้ภาวะฉุกเฉินด้านการแพทย์และสาธารณสุข นอกจากน้ีในเร่ืองการป้องกันแก้ไข
ปญั หายาเสพติด หน่วยงานสาธารณสขุ ได้ใหค้ วามสา้ คญั และเข้าไปมสี ่วนรว่ มในการบา้ บัดและฟ้ืนฟูดูแลรักษาผู้
ติดยาเสพติด และร่วมรณรงค์ป้องกันแก้ไขปัญหายาเสพติด ผ่านกระบวนการ To be Number One ซ่ึงเป็น
โครงการรณรงคป์ อ้ งกันและแกไ้ ขปัญหายาเสพติด ในทลู กระหมอ่ มหญิงอุบลรัตนราชกัญญา สริ วิ ฒั นาพรรณวดี
๒) ด้านการสร้างความสามารถในการแข่งขัน มีเป้าหมายการพัฒนาท่ีมุ่งเน้นการยกระดับศักยภาพ
ของประเทศในหลากหลายมิติบนพื้นฐานแนวคิด 3 ประการ ได้แก่ (1) “ต่อยอดอดีต” โดยมองกลับไปท่ี
รากเหง้าทางเศรษฐกจิ อัตลักษณ์ วัฒนธรรม ประเพณี วถิ ีชีวิต และจุดเด่นทางทรัพยากรธรรมชาติท่ีหลากหลาย
รวมทั้งความได้เปรียบเชิงเปรียบเทียบของประเทศในด้านอื่น ๆ น้ามาประยุกต์ผสมผสานกับเทคโนโลยีและ

18

นวัตกรรม เพ่ือให้สอดรับกับบริบทของเศรษฐกิจและสังคมโลกสมัยใหม่ (2) “ปรับปัจจุบัน” เพ่ือปูทางสู่อนาคต
ผ่านการพัฒนาโครงสร้างพ้ืนฐานของประเทศในมิติต่าง ๆ ท้ังโครงข่ายระบบคมนาคมและขนส่ง โครงสร้าง
พ้ืนฐานวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี และดิจิทัล และการปรับสภาพแวดล้อมให้เอ้ือต่อการพัฒนาอุตสาหกรรมและ
บริการอนาคต และ (3) “สร้างคุณค่าใหม่ ในอนาคต” ด้วยการเพ่ิมศักยภาพของผู้ประกอบการ พัฒนาคน
รุ่นใหม่ รวมถึงปรับรูปแบบธุรกิจเพื่อตอบสนองต่อความต้องการของตลาด ผสมผสานกับยุทธศาสตร์ที่รองรับ
อนาคตบนพ้ืนฐานของการต่อยอดอดีตและปรับปัจจุบัน พร้อมท้ังการส่งเสริมและสนับสนุนจากภาครัฐให้
ประเทศไทยสามารถสรา้ งฐานรายได้และการจ้างงานใหม่ ขยายโอกาสทางการค้าและการลงทุนในเวทีโลกควบคู่
ไปกับการยกระดับรายได้และการกินดีอยู่ดี รวมถึงการเพ่ิมข้ึนของคนช้ันกลางและลดความเหล่ือมล้าของคนใน
ประเทศได้ในคราวเดียวกนั ซึ่งการสรา้ งความหลากหลายด้านการท่องเที่ยว ถือเป็นหน่ึงในจดุ แข็งของประเทศ
โดยเฉพาะจังหวัดราชบรุ ี เน่อื งจากมแี หลง่ ท่องเที่ยวทเ่ี ป็นที่นิยมของท้ังชาวไทยและชาวตา่ งชาติ และถูกยกยอ่ ง
ให้เป็น “เมืองต้องหา้ มพลาด” นอกจากน้ีในด้านสาธารณสขุ การส่งเสรมิ อตุ สาหกรรมและบรกิ ารทางการแพทย์
การท่องเทย่ี วเชิงสขุ ภาพ และการแพทย์แผนไทย ก็ถือเปน็ การเพิ่มศักยภาพการแขง่ ขัน และสร้างรายได้ให้แก่
จังหวัด และประเทศ

๓) ด้านการพัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพทรัพยากรมนษุ ย์ มีเป้าหมายการพฒั นาทสี่ า้ คญั เพื่อพัฒนา
คนในทุกมิติและในทุกช่วงวัยให้เป็นคนดี เก่ง และมีคุณภาพ โดยคนไทยมีความพร้อมท้ังกาย ใจ สติปัญญา
มีพัฒนาการท่ีดีรอบด้าน และมีสุขภาวะท่ีดีในทุกช่วงวัย มีจิตสาธารณะ รับผิดชอบต่อสังคมและผู้อ่ืน มัธยัสถ์ อด
ออม โอบอ้อมอารี มีวินัย รักษาศีลธรรม และเป็นพลเมืองดีของชาติ มีหลักคิดที่ถูกต้อง มีทักษะท่ีจ่าเป็นใน
ศตวรรษที่ 21 มีทักษะสอ่ื สารภาษาอังกฤษและภาษาที่ 3 และอนุรกั ษ์ภาษาท้องถ่นิ มีนิสัยรักการเรียนรู้และการ
พัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต สู่การเป็นคนไทยที่มีทักษะสูง เป็นนวัตกร นักคิด ผู้ประกอบการ เกษตรกร
ยุคใหม่ และอื่น ๆ โดยมีสัมมาชีพตามความถนัดของตนเอง ซึ่งแผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี ได้
ก้าหนดให้มีการพัฒนาระบบบริการและบริหารจัดการด้านสุขภาพในทุกระดับ ให้ครอบคลุมทุกมิติด้านการ
ส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การรักษา การฟ้ืนฟู รวมท้ังการจัดการและลดความเสี่ยงจากภัยคุกคามที่ส่งผล
กระทบต่อสุขภาพ เพื่อประชาชนจังหวัดราชบุรี มีสุขภาพดี โดยมีเป้าหมายเพ่ือให้ประชาชนได้รับบริการสุขภาพท่ี
มีคณุ ภาพ สง่ เสริมการมีสุขภาวะทด่ี ี ประชาชนมศี กั ยภาพในการจัดการสุขภาพของตนเองได้อยา่ งเหมาะสม

๔) ด้านการสร้างโอกาสและความเสมอภาคทางสังคม มีเป้าหมายการพัฒนาที่ให้ความส้าคัญกับ
การดึงเอาพลังของภาคส่วนต่าง ๆ ท้ังภาคเอกชน ประชาสังคม ชุมชนท้องถิ่นมาร่วมขับเคลื่อน โดยการ
สนับสนุนการรวมตัวของประชาชนในการร่วมคิดร่วมท่าเพื่อส่วนรวม การกระจายอ้านาจและความรับผิดชอบ
ไปสู่กลไกบริหารราชการแผ่นดินในระดับท้องถ่ิน การเสริมสร้างความเข้มแข็งของชุมชนในการจัดการตนเอง
และการเตรียมความพร้อมของประชากรไทยท้ังในมิติสุขภาพ เศรษฐกิจ สังคม และสภาพแวดล้อมให้เป็น
ประชากรที่มีคุณภาพ สามารถพ่ึงตนเองและท้าประโยชน์แก่ครอบครัว ชุมชน และสังคมให้นานที่สุด โดยรัฐให้
หลักประกันการเข้าถึงบริการและสวัสดิการที่มีคุณภาพอย่างเป็นธรรมและทั่วถึง แผนยุทธศาสตร์ด้าน
สาธารณสุขจงั หวัดราชบุรี ได้เน้นเรื่องความครอบคลุมสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน
กลุ่มประชาชนท่ีมีปัญหาสถานะและสิทธิ เพื่อให้บุคคลเหล่านี้สามารถเข้าถึงการบริการทางการแพทย์และ
สาธารณสุขท่ีมีความจ้าเป็นได้อย่างเหมาะสมและทั่วถึง พร้อมทั้งก้าหนดให้พัฒนาโรงพยาบาลศูนย์

19

โรงพยาบาลท่ัวไป และโรงพยาบาลชุมชนให้มีคุณภาพ ผ่านการรับรองคุณภาพมาตรฐาน HA ข้ัน 3 พัฒนา
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต้าบลให้ผ่านเกณฑ์การพัฒนาคุณภาพ รพ.สต. ติดดาว พัฒนาระบบบริการ
การแพทย์ปฐมภูมิ เพ่ือให้ประชาชนทุกคนได้รับบริการทุกที่ท้ังในหน่วยบริการและในชุมชน รวมทั้งพัฒนา
ระบบสุขภาพเพ่อื รองรับสังคมสูงวยั เพ่อื ให้ประชากรสงู อายมุ ีคุณภาพชีวติ ท่ดี ี

๕) ด้านการสร้างการเติบโตบนคุณภาพชีวิตท่ีเป็นมิตรกับส่ิงแวดล้อม มีเป้าหมายการพัฒนาที่
ส้าคัญเพื่อน้าไปสู่การบรรลุเป้าหมายการพัฒนาที่ย่ังยืนในทุกมิติ ท้ังมิติด้านสังคม เศรษฐกิจ ส่ิงแวดล้อม ธรร
มาภิบาลและความเป็นหนุ้ ส่วนความร่วมมือระหว่างกันทั้งภายในและภายนอกประเทศอยา่ งบรู ณาการ ใช้พื้นท่ี
เป็นตัวต้ังในการก้าหนดกลยุทธ์และแผนงาน และการให้ทุกฝ่ายท่ีเก่ียวข้องได้เข้ามามีส่วนร่วมในแบบทางตรง
ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยเป็นการด้าเนินการบนพ้ืนฐานการเติบโตร่วมกัน ไม่ว่าจะเป็นทางเศรษฐกิจ
สง่ิ แวดลอ้ ม และคุณภาพชีวิต โดยให้ความสา้ คัญกับการสร้างสมดุลทั้ง 3 ด้าน อันจะน้าไปสู่ความย่ังยืนเพ่ือคน
รุ่นต่อไปอย่างแท้จริง ซ่ึงแผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจงั หวัดราชบุรี ได้ก้าหนดให้มีการพัฒนาและปรับปรุง
ระบบบา้ บัดน้าเสีย การจัดการขยะตดิ เชื้อ ให้ได้มาตรฐานตามหลักวชิ าการ ไม่ใหส้ ง่ ผลกระทบต่อชมุ ชน รวมท้ัง
ปรับปรุงอาคารโรงพยาบาลให้เป็นมิตรตอ่ ส่งิ แวดล้อม ส่งเสริมใหโ้ รงพยาบาลมีการพัฒนาอนามยั ส่งิ แวดล้อมให้
ได้ตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital รวมท้ังคุ้มครองสุขภาพของประชาชนจากมลพิษสิ่งแวดล้อมใน
พ้ืนที่เส่ียง (Hot Zone) โดยเพิ่มศักยภาพของบุคลากรและสถานบรกิ ารสาธารณสุขในการป้องกันโรคอุบัติใหม่
และอุบัติซ้า และสรา้ งความพรอ้ มในการรับมอื กบั ภาวะฉุกเฉนิ จากโรคระบาดต่างๆ

๖) ด้านการปรับสมดุลและพัฒนาระบบการบริหารจัดการภาครัฐ มีเป้าหมายการพัฒนาท่ีส้าคัญเพ่ือ
ปรับเปลี่ยนภาครัฐที่ยึดหลัก “ภาครัฐของประชาชน เพื่อประชาชนและประโยชน์ส่วนรวม” โดยภาครัฐต้องมี
ขนาดท่ีเหมาะสมกับบทบาท ภารกิจ แยกแยะบทบาทหน่วยงานของรัฐท่ีท้าหน้าท่ีในการก้ากับหรือในการ
ให้บริการ ยึดหลักธรรมาภิบาลปรับวัฒนธรรมการท้างานใหม้ ุ่งผลสัมฤทธแ์ิ ละผลประโยชน์ส่วนรวม มีความทนั สมัย
และพร้อมท่ีจะปรับตัวให้ทันต่อการเปลี่ยนแปลงของโลกอยู่ตลอดเวลา โดยเฉพาะอย่างย่ิงการน้านวัตกรรม
เทคโนโลยีข้อมูลขนาดใหญ่ ระบบการท้างานที่เป็นดิจิทัลเข้ามาประยุกต์ใช้อย่างคุ้มค่า และปฏิบัติงานเทียบได้กับ
มาตรฐานสากล รวมท้ังมีลักษณะเปิดกว้าง เชื่อมโยงถึงกันและเปิดโอกาสให้ทุกภาคส่วนเข้ามามีส่วนร่วมเพ่ือ
ตอบสนองความต้องการของประชาชนได้อย่างสะดวก รวดเร็ว และโปร่งใส โดยทุกภาคส่วนในสังคมต้องร่วมกัน
ปลูกฝังค่านิยมความซ่ือสัตย์สุจริต ความมัธยัสถ์ และสร้างจิตส้านึกในการปฏิเสธไม่ยอมรับการทุจริตประพฤติมิ
ชอบอย่างสิ้นเชิง นอกจากน้ัน กฎหมายต้องมีความชัดเจน มีเพียงเท่าท่ีจ้าเป็น มีความทันสมัย มีความเป็นสากล มี
ประสิทธิภาพ และน้าไปสู่การลดความเหล่ือมล้าและเอื้อต่อการพัฒนา โดยกระบวนการยุติธรรมมีการบริหารท่ีมี
ประสิทธิภาพ เป็นธรรม ไม่เลือกปฏิบัติ และการอ้านวยความยุติธรรมตามหลักนิติธรรม ซึ่งแผนยุทธศาสตร์ด้าน
สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี ได้ให้ความส้าคัญกับการต่อต้านการทุจริตและประพฤติมิชอบ มีระบบการติดตาม
ตรวจสอบ โดยก้าหนดให้มีการประเมินคุณธรรมและความโปร่งใส การจัดวางระบบการควบคุมภายในให้
ครอบคลุมทุกภารกิจได้อย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล และได้ก้าหนดเป็นตัวช้ีวัดในหน่วยบริการทุก
ระดับ

20

๒. แผนพัฒนาเศรษฐกจิ และสังคมแห่งชาติฉบับท่ี ๑๒
จากการศึกษา พบว่ายุทธศาสตร์ที่ก้าหนดในแผนพัฒนาฯ ฉบับท่ี ๑๒ มีจ้านวน ๑๐ ยุทธศาสตร์

ซ่งึ มรี ายละเอยี ด สะท้อนท้ังในเร่ืองการพัฒนาฐานการผลิตและบรกิ าร การพัฒนากลุ่มเป้าหมายและการพัฒนาใน
เร่ืองกลไกและกฎระเบียบ รวมท้ังการพัฒนาทุนมนุษย์ ท่ีสามารถน้ามาเชื่อมโยงกับการทบทวน
แผนยทุ ธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจงั หวัดราชบรุ ี ได้ดงั นี้

๑) ยุทธศาสตร์การเสริมสร้างและพัฒนาศักยภาพทุนมนุษย์ มีเป้าหมายคือ คนไทยมีสุขภาวะที่ดี

ข้ึน แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี เน้นพัฒนาให้คนทุกกลุ่มวัยมีความรู้ในการดูแลสุขภาพ
ส่งเสรมิ กิจกรรมทางสุขภาพทเ่ี หมาะสมกับวยั ทง้ั รปู แบบการออกกา้ ลังกาย และโภชนาการทเ่ี หมาะสม

๒) ยุทธศาสตร์การสร้างความเป็นธรรมและลดความเหล่ือมล้าในสังคม มีเป้าหมายคือ เพ่ิม

โอกาสการเข้าถึงบริการพ้ืนฐานทางสังคมของภาครัฐ แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี เน้น
ยกระดับการแพทย์ปฐมภูมิ และเช่ือมโยงบริการตั้งแต่ระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ และตติยภูมิเข้าด้วยกัน เพ่ือลด
ความเหล่ือมล้า และให้บริการประชาชนได้อย่างมีคุณภาพ ครอบคลุมและท่ัวถึง อีกท้ังพัฒนาระบบส่งต่อและ
ระบบการแพทยฉ์ กุ เฉินใหร้ วดเร็วและมีประสิทธิภาพ

๓) ยุทธศาสตร์การสร้างความเข้มแข็งทางเศรษฐกิจและแข่งขันได้อย่างยั่งยืน มีเป้าหมายคือ เศรษฐกิจ

เติบโตได้ตามศักยภาพ ประชาชนมีความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตที่ดีข้ึน ประเทศไทยมีขีดความสามารถในการแข่งขันทาง
เศรษฐกิจสูงข้ึน แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสขุ จังหวัดราชบุรี เน้นสนบั สนุนส่งเสรมิ บรกิ ารทางการแพทย์ การ
ท่องเท่ียวเชิงสุขภาพ และการแพทย์แผนไทย เพ่อื ดงึ ดูดรายไดเ้ ข้าสจู่ ังหวัดราชบุรแี ละประเทศ อีกท้ังเพิ่มอตั รา
การใชย้ าสมนุ ไพรไทยให้มากขึ้น เพอื่ เปน็ การชว่ ยลดรายจา่ ยการนา้ เข้ายาจากตา่ งประเทศ

๔) ยุทธศาสตร์ด้านการเตบิ โตท่ีเป็นมิตรกับสิ่งแวดลอ้ มเพื่อการพัฒนาอย่างย่ังยืน มีเป้าหมายคือ

สรา้ งคุณภาพสิ่งแวดล้อมที่ดี ลดมลพิษ และลดผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนและระบบนิเวศ แผนยุทธศาสตร์ด้าน
สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี เน้นให้มีการพัฒนาและปรับปรุงระบบบ้าบัดน้าเสีย การจัดการขยะติดเช้ือ ให้ได้
มาตรฐานตามหลักวิชาการ ไม่ให้ส่งผลกระทบต่อชุมชน รวมทั้งปรับปรุงอาคารโรงพยาบาลให้เป็นมิตรต่อ
สิ่งแวดล้อม ส่งเสริมให้โรงพยาบาลมีการพัฒนาอนามัยส่ิงแวดล้อมให้ได้ตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN
Hospital รวมทั้งคุ้มครองสุขภาพของประชาชนจากมลพิษสงิ่ แวดลอ้ ม ใหค้ วามรแู้ ละแจง้ เตอื นประชาชนให้เฝ้า
ระวงั มลพิษที่มีผลกระทบตอ่ สุขภาพ

๕) ยุทธศาสตร์ด้านการเสริมสร้างความม่ันคงแห่งชาติเพ่ือการพัฒนาประเทศสู่ความมั่งค่ังและ

ย่ังยืน มีเป้าหมายคือ ประเทศไทยมีความพร้อมต่อการรับมือภัยคุกคามทั้งภัยคุกคามทางทหารและภัยคุกคาม
อ่นื ๆ แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวดั ราชบุรี เน้นพัฒนาระบบบริหารจัดการเชิงบรู ณาการและเตรียม
ความพร้อมในการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินด้านโรคติดต่ออุบัติใหม่ทั้งในระยะก่อนเกิดภัย ขณะเกิดภัย และระยะ
หลังเกดิ ภัย

21

๖) ยุทธศาสตร์ด้านการบริหารจัดการในภาครัฐ การป้องกันการทุจริตประพฤติมิชอบและธรรม

มาภิบาลในสังคมไทย เปา้ หมายคือ ลดสัดส่วนค่าใช้จ่ายด้านบุคลากร และเพิ่มประสิทธิภาพการบรหิ ารจัดการ
และการให้บริการของภาครัฐ และประสิทธิภาพการประกอบธุรกิจของประเทศ แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุข
จังหวัดราชบุรีเน้นการพัฒนาเพื่อให้การบริหารจัดการภาครัฐ (สสจ., รพ., สสอ., รพ.สต.) มีความโปร่งใสมี
ประสิทธิภาพ มีความรับผิดชอบและตรวจสอบได้อย่างเป็นธรรม รวมถึงมีการพัฒนาปรบั รูปแบบการใหบ้ รกิ ารดา้ น
สาธารณสุขจากรูปแบบเดิมไปสกู่ ารให้บรกิ ารประชาชนผ่านระบบดิจทิ ัลมากข้ึน เพ่ือลดข้ันตอนการด้าเนินงาน
และเพอื่ ความสะดวกของผู้รบั บรกิ าร

๗) ยุทธศาสตร์ด้านการพัฒนาโครงสร้างพ้ืนฐานและระบบโลจิสติกส์ เป้าหมายคือ พัฒนาโครงสร้าง

พื้นฐาน สิ่งอ้านวยความสะดวกด้านการขนส่งและการค้า สร้างความม่ันคงทางพลังงาน ขยายการให้บรกิ ารทั้งระบบไฟฟ้า
น้าประปา ถนน การคมนาคม และโครงสร้างพ้ืนฐานดิจิทัลอย่างท่ัวถึง ซึ่งการพัฒนาดังกล่าว ส่งผลให้เกิดปัจจัย
สนับสนุนการพัฒนาระบบการให้บริการสาธารณสุข แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสขุ จังหวัดราชบุรี จึงเน้นพัฒนา
โครงสร้างพื้นฐานของโรงพยาบาล และพัฒนาระบบส่งต่อผู้ป่วยแบบไร้รอยต่อ เพื่อความรวดเร็ว พัฒนา
โครงสร้างพน้ื ฐานดา้ นอาคารสถานท่ี พรอ้ มจดั เครื่องมอื แพทย์และเวชภัณฑ์ เพือ่ ยกระดับระบบสุขภาพปฐมภมู ิ

๘) ยุทธศาสตร์ด้านการพัฒนาวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี วิจัย และนวัตกรรม เป้าหมายคือ เพ่ิม

ความสามารถในการประยุกต์ใช้วิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี และนวัตกรรมเพ่ือยกระดับความสามารถการแข่งขัน
ของภาคการผลิตและบริการ และคุณภาพชีวิตของประชาชน แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรีเน้น
ส่งเสริมความเป็นเลิศด้านวิชาการแก่บุคลากรทุกระดับ และส่งเสริมการน้าระบบเทคโนโลยีมาใช้ในการ
ปฏิบัติงาน และการบริหารราชการ รวมไปถึงส่งเสริมสนับสนุนให้มีการวิจัยพัฒนานวตกรรมใหม่ๆ เพ่ือดูแล
สุขภาพประชาชน

๙) ยุทธศาสตร์การพัฒนาภาค เมือง และพื้นที่เศรษฐกิจ เป้าหมายคือ เพิ่มจ้านวนเมืองศูนย์กลาง

ของจังหวดั เป็นเมืองน่าอยู่ส้าหรับคนทุกกลุ่มวัยในสังคม และเพิ่มมูลค่าการลงทุนในพ้ืนท่ีเศรษฐกิจใหม่บริเวณ
ชายแดน แผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี เน้นการพัฒนาระบบบริการ ให้สอดคล้องกับทิศทางการ
พัฒนาของจังหวัดราชบุรี ซ่ึงจังหวัดราชบุรีเน้นการหนุนเสริมการพัฒนาของประเทศ เพ่ิมศักยภาพ แสวงหา
โอกาส และขจัดข้อจ้ากัดของพื้นที่ รวมท้ังความต้องการของภาคีการพัฒนาที่เกี่ยวข้องสร้างฐานเศรษฐกิจใหม่
ที่แขง่ ขันได้ของจังหวดั เพอื่ รองรับการเขา้ สูป่ ระชาคมเศรษฐกิจอาเซียน

๑๐) ยุทธศาสตรด์ ้านความรว่ มมือระหว่างประเทศเพอื่ การพัฒนา เป้าหมายคือ เครือข่ายการ

เช่ือมโยงตามแนวระเบียงเศรษฐกิจที่ครอบคลุมและมีการใช้ประโยชนไ์ ดเ้ ต็มศักยภาพ ซ่ึงจงั หวดั ราชบุรีเน้น
การผลกั ดันใหม้ ีการพัฒนาด่านการคา้ ชายแดนของจงั หวดั กับประเทศเมียนมาร์ ดงั นัน้ ในแผนดา้ นยทุ ธศาสตร์
สาธารณสขุ จังหวัดราชบุรี จึงเนน้ ท่ีการเฝ้าระวงั โรคติดต่อในพน้ื ท่ีชายแดน รวมถึงการพัฒนาระบบรกิ ารดูแล
ชาวต่างชาติในโรงพยาบาล ใหร้ องรับชาวต่างชาตทิ ่ีจะเดินทางเขา้ มาใช้บรกิ าร

22

๓. นโยบายรัฐบาล

นโยบายของรัฐบาล พล.อ. ประยทุ ธ์ จนั ทรโ์ อชา นายกรัฐมนตรีท่ีจะแถลงต่อรัฐสภา ในวนั พฤหัสบดีที่
25 กรกฎาคม 2562 โดยคา้ แถลงนโยบายหลัก 12 ดา้ น ดงั น้ี

๑. การปกป้องและเชิดชูสถาบันพระมหากษัตรยิ ์
๒. การสร้างความมั่นคงและความปลอดภยั ของประเทศ และความสงบสขุ ของประเทศ
๓. การทา้ นุบา้ รุงศาสนา ศลิ ปะและวฒั นธรรม
๔. การสร้างบทบาทของไทยในเวทีโลก
๕. การพฒั นาเศรษฐกิจและความสามารถในการแข่งขนั ของไทย
๖. การพฒั นาพน้ื ท่ีเศรษฐกิจและการกระจายความเจรญิ สู่ภมู ิภาค
๗. การพัฒนาสรา้ งความเขม้ แข็งจากฐานราก
๘. การปฏริ ูปกระบวนการเรียนร้แู ละการพฒั นาศักยภาพของคนไทยทุกชว่ งวยั
๙. การพฒั นาระบบสาธารณสขุ และหลักประกนั ทางสังคม
๑๐. การฟ้นื ฟูทรัพยากรธรรมชาตแิ ละการรักษาสงิ่ แวดล้อมเพื่อสร้างการเติบโตอยา่ งยง่ั ยืน
๑๑. การปฏริ ปู การบริหารจดั การภาครฐั
๑๒. การป้องกันและปราบปรามการทุจริตและประพฤตมิ ิชอบ และ กระบวนการยุติธรรม
โดยนโยบายทเี่ ก่ียวข้องกับด้านสาธารณสุขโดยตรงคือนโยบายดา้ นท่ี ๙ การพฒั นาระบบ
สาธารณสุขและหลักประกันทางสังคม มุ่งเน้นการจัดบริการสาธารณสุขและระบบความคุ้มครองทางสังคม ท่ี
ครอบคลุมประชากรทกุ กลมุ่ อย่างเหมาะสมนา้ ไปส่คู วามเสมอภาค ประกอบด้วย
๙.๑ พัฒนาระบบบริการสาธารณสุข แพทย์สมัยใหม่ และแพทย์แผนไทย ให้มีประสิทธิภาพ
ทันสมัย เป็นท่ียอมรับในระดับสากล และมีคุณภาพทัดเทียมกันทั่วทุกพื้นท่ี รวมถึงการยกระดับไปสู่ความ
เช่ียวชาญในด้านการแพทย์แม่นย้า และยกระดับระบบหลักประกันสุขภาพ ให้ครอบคลุมแรงงานนอกระบบ
โดยอยู่บนพ้ืนฐานหลักประสิทธิภาพและความย่ังยืนทางการคลังของประเทศ ส่งเสริมให้มีมาตรการสร้างเสริม
สขุ ภาวะและอนามัยให้คนไทยทุกช่วงวัยมสี ุขภาพแข็งแรงและลดอัตราการเจ็บป่วยโรคเรื้อรัง พร้อมท้ังจัดให้มี
สิ่งแวดลอ้ มตา่ ง ๆ ท่เี อือ้ ต่อสุขภาพของประชาชนอย่างเหมาะสมและพอเพียง
๙.๒ ส่งเสริมการป้องกันและควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ โดยการพัฒนาองค์ความรู้ด้านสุขภาวะ
ท่ีถูกต้องของคนทุกกลุ่มวัย ส่งเสริมการเล่นกีฬาและออกก าลังกายเพ่ือเสริมสร้างสุขภาวะ สร้างระบบรับมือ
ต่อโรคอุบัติใหม่และโรคอุบัติซ้า ท้ังระบบติดตาม เฝ้าระวัง และการจัดการภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขอย่าง
ครบวงจรและบูรณาการ จัดระบบการแพทย์ปฐมภูมิที่มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวดูแลอย่างท่ัวถึง และ
ส่งเสริมใหช้ ุมชนเป็นฐานในการสร้างสขุ ภาวะทด่ี ใี นทุกพืน้ ท่ี
๙.๓ พัฒนาและยกระดับความรู้อาสาสมัครสาธารณสุขประจ้าหมู่บ้าน (อสม.) ให้เป็นหมอ
ประจ้าบ้านควบคู่กับการใช้เทคโนโลยีการสื่อสารทางการแพทย์ เร่งพัฒนาระบบบริการสุขภาพที่มีคุณภาพให้
ทว่ั ถึงและครอบคลุมประชากรทุกภาคส่วน ลดความเหล่ือมล้ าของคุณภาพการบริการในแต่ละระบบ พรอ้ มท้ัง
เพ่มิ ประสิทธิภาพระบบการบริการสาธารณสุขในชุมชนผา่ นการพัฒนาระบบการแพทย์ทางไกลควบค่ไู ปกับการ
เพิ่มบทบาทของอาสาสมัครสาธารณสุขประจ้าหมู่บ้าน และการยกระดับคุณภาพการบริการของโรงพยาบาล
สง่ เสริมสุขภาพต้าบล เพ่ือให้ประชาชนในทกุ ครัวเรอื นทุกพืน้ ที่โดยเฉพาะผสู้ งู อายใุ นชุมชนสามารถเขา้ ถึงหนว่ ย
บริการสาธารณสขุ ได้อย่างทั่วถึงและรวดเร็ว

23

๙.๔ สร้างหลักประกันทางสังคมที่ครอบคลุมด้านการศึกษา สุขภาพ การมีงานท้าท่ีเหมาะสมกับ
ประชากรทุกกลุ่ม มีการลงทุนทางสังคมแบบมุ่งเป้าหมาย เพื่อช่วยเหลือกลุ่มคนยากจนและกลุ่มผู้ด้อยโอกาส
โดยตรง จัดให้มีระบบบ้าเหน็จบ้านาญ หลังพ้นวัยท้างาน ปฏิรูประบบภาษีส่งเสริมความเสมอภาคทางสังคม
สร้างความเสมอภาคทางการศึกษาผ่านกลไกกองทุน และยกระดับคุณภาพการศึกษา ผ่านการใช้เทคโนโลยีที่
ทันสมัย รวมถึงคุ้มครองแรงงานทั้งในระบบและนอกระบบ ให้ได้รับความปลอดภัยและมีสุขอนามัยท่ีดีในการ
ทา้ งาน ไดร้ บั รายได้ สวสั ดิการ และสทิ ธปิ ระโยชน์ทีเ่ หมาะสมแกก่ ารด้ารงชพี

4. เปา้ หมายการพัฒนาที่ยงั่ ยนื Sustainable Development Goals (SDGs)

ป ร ะ เท ศ ไท ย น้ า เป้ า ห ม า ย ก า ร พั ฒ น า ท่ี ยั่ ง ยื น ข อ ง ส ห ป ร ะ ช า ช า ติ ม า ใช้ เป็ น แ น ว ท า ง ใน ก า ร
ขับเคล่ือนสู่ประเทศที่พัฒนาแล้ว โดยมองการพัฒนาเป็นมิติ (Dimensions) ของเศรษฐกิจ สังคม และ
สิ่งแวดล้อมให้มีความเช่ือมโยงกัน เรียกว่า เป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน หรือ Sustainable Development
Goals (SDGs) ซ่ึงจะใช้เป็นทิศทางการพัฒนาตั้งแต่เดือนกันยายน ปี ๒๕๕๘ ถึงเดือนสิงหาคม ๒๕๗๓
ครอบคลมุ ระยะเวลา ๑๕ ปี โดยประกอบไปด้วย ๑๗ เป้าหมาย ดังน้ี

เปา้ หมายท่ี 1 ขจัดความยากจน
เปา้ หมายที่ 2 ยุตคิ วามหวิ โหย บรรลคุ วามมน่ั คงทางอาหารและยกระดับโภชนาการส้าหรบั ทุกคน

ในทกุ วัย
เป้าหมายที่ 3 สร้างหลักประกนั ว่าคนมชี วี ติ ท่ีมสี ขุ ภาพดแี ละสง่ เสรมิ สวัสดิภาพส้าหรบั ทุกคนใน

ทกุ วยั
เป้าหมายที่ 4 สร้างหลักประกันวา่ ทุกคนมกี ารศึกษาท่มี คี ุณภาพอย่างครอบคลมุ และเท่าเทยี ม

และสนบั สนุนโอกาสในการเรยี นรูต้ ลอดชวี ติ
เป้าหมายที่ 5 บรรลุความเท่าเทียมระหว่างเพศ และเสรมิ สร้างความเข้มแขง็ ให้แก่สตรีและ

เดก็ หญงิ
เป้าหมายที่ 6 สรา้ งหลกั ประกันว่าจะมกี ารจัดใหม้ ีน้าและสุขอนามยั สา้ หรบั ทกุ คนและมีการ

บริหารจดั การทีย่ ัง่ ยนื
เปา้ หมายที่ 7 สรา้ งหลักประกันใหท้ กุ คนสามารถเข้าถงึ พลงั งานสมัยใหม่ทีย่ ัง่ ยนื ในราคาทีย่ ่อมเยา
เป้าหมายที่ 8 ส่งเสริมการเตบิ โตทางเศรษฐกจิ ท่ีตอ่ เน่อื ง ครอบคลุม และยัง่ ยืน การจ้างงานเต็มท่ี

มผี ลิตภาพ และการมงี านทเ่ี หมาะสมสา้ หรับทกุ คน
เป้าหมายท่ี 9 สร้างโครงสร้างพืน้ ฐานท่มี คี วามทนทาน ส่งเสรมิ การพฒั นาอตุ สาหกรรมท่ี

ครอบคลุมและยง่ั ยืน และสง่ เสริมนวตั กรรม
เป้าหมายท่ี 10 ลดความไมเ่ สมอภาคภายในประเทศและระหวา่ งประเทศ
เป้าหมายที่ 11 ทา้ ให้เมืองและการต้งั ถนิ่ ฐานของมนษุ ยม์ ีความครอบคลมุ ปลอดภยั มภี ูมติ า้ นทาน

และยง่ั ยนื
เป้าหมายที่ 12 สรา้ งหลักประกนั ให้มีรูปแบบการผลิตและการบริโภคท่ยี ั่งยนื
เปา้ หมายที่ 13 เรง่ ตอ่ สกู้ บั การเปลีย่ นแปลงสภาพภมู ิอากาศและผลกระทบท่เี กิดขน้ึ
เปา้ หมายท่ี 14 อนุรักษแ์ ละใช้ประโยชน์จากมหาสมทุ ร ทะเล และทรพั ยากรทางทะเลอย่างยัง่ ยืน

เพ่อื การพัฒนาทย่ี ั่งยืน
เปา้ หมายที่ 15 ปกป้อง ฟื้นฟู และสนับสนนุ การใชร้ ะบบนเิ วศบนบกอย่างยง่ั ยืน จัดการปา่ ไม้อย่าง

ย่งั ยืนต่อสู้การกลายสภาพเปน็ ทะเลทราย หยุดการเสอ่ื มโทรมของทดี่ ินและฟื้น
สภาพกลับมาใหม่ และหยุดการสูญเสียความหลากหลายทางชวี ภาพ

24

เปา้ หมายที่ 16 ส่งเสริมสังคมทสี่ งบสขุ และครอบคลมุ เพ่อื การพัฒนาท่ียั่งยืน ใหท้ ุกคนเขา้ ถงึ ความ
ยุติธรรมและสร้างสถาบันท่มี ปี ระสทิ ธผิ ลรับผิดชอบและครอบคลมุ ในทุกระดบั

เป้าหมายท่ี 17 เสริมความเข้มแข็งให้แกก่ ลไกการด้าเนินงานและฟ้ืนฟูสภาพหุ้นสว่ นความร่วมมือ
ระดับโลกสา้ หรบั การพฒั นาที่ยงั่ ยืน

จากทั้ง ๑๗ เป้าหมายจะเห็นได้ว่า เป้าหมายท่ี 3 เกี่ยวข้องกับภารกิจการพัฒนาด้านสาธารณสุขของ
จังหวัดราชบุรีโดยตรง ซึ่งแผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี มีเป้าประสงค์ คือ ประชาชนจังหวัด
ราชบุรี ได้รับการดูแลสุขภาพอย่างมีคุณภาพ และเน้นการส่งเสริมให้ประชาชนมีความฉลาดรู้ทางสุขภาพ ท่ี
สามารถจดั การสขุ ภาพตนเอง ครอบครัว และชุมชนได้

5. แผนพฒั นาจงั หวัดราชบรุ ี ระยะ 4 ปี (พ.ศ.2561- 2565)
ได้ก้าหนดวิสัยทัศน์ว่า “เมืองเกษตรสีเขียว เศรษฐกิจม่ันคง สังคมมีความสุข” โดยก้าหนดนิยาม

วิสยั ทศั น์ เพ่ือเปน็ กรอบในการพัฒนาช่วงปี พ.ศ.๒๕๖๑ -๒๕๖๔ (ทบทวน ปพี .ศ.๒๕๖๒) ดงั นี้
เมืองเกษตรสีเขียว หมายถึง การเกษตรของจังหวัดมีคุณภาพ มาตรฐานระดับส่งออก มีการน้า

เทคโนโลยีและนวัตกรรมมาใช้ในการเพ่ิมประสิทธิภาพการผลิต และการแปรรูปสินค้าภาคเกษตรให้มีคุณภาพ
และมาตรฐาน เพ่ือรองรับการเป็น “เมืองเกษตรสีเขียว” เกษตรกรมีสมรรถนะสูงเป็น Young Smart
Farmer/Smart Farmer ที่เข้าใจ และเข้าถึงหลักการ “ตลาดน้าการผลิต” และการแปรรูปเพอ่ื สร้างมลู ค่าเพิ่ม
สถาบันเกษตรกรเข้มแข็งและมีเครอื ข่ายธุรกิจท้ังในและต่างประเทศ การพัฒนาการเกษตรประสบความส้าเร็จ
ในการมุ่งเน้นการส่งเสริมและการพัฒนาการเกษตรท่ีเป็นมิตรกับส่ิงแวดล้อม มีการบริหารจัดการ
ทรัพยากรธรรมชาติอย่างคุ้มค่าและยั่งยืน จังหวัดราชบุรีเป็นเมืองอาหารคุณภาพ เพ่ือสร้างความมั่นคงทาง
อาหารแก่ชาวราชบุรี ชาวไทย และนานาประเทศ มีผลผลิตจากการเกษตรท่พี ัฒนาเปน็ แบรนดจ์ ากการเกษตรที่
เขม้ แข็ง และมมี ูลคา่

ความยั่งยืนด้วยทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมที่อุดมสมบูรณ์เอ้ือต่อการพัฒนาการเกษตร และ
การเสริมสร้างความม่ันคงในสังคม การอนุรักษ์และฟื้นฟูทรัพยากรธรรมชาติเป็นค่านิยมทางสังคมที่เข้มแข็ง
เมอื งราชบุรีมกี ารพฒั นาบ้านเมอื งให้สะอาด รกั ษาสงิ่ แวดล้อม

การจัดการทรพั ยากรธรรมชาตใิ ห้มีความอุดมสมบูรณ์ ใช้อย่างสมดุล มุ่งสร้างให้มีพื้นท่ีต้นแบบนิเวศน์
ท่ยี ั่งยืน กระจายทั่วทั้งจังหวดั จังหวัดราชบุรีเน้นการพัฒนาผา่ นการบูรณาการความรว่ มมือกับภาคีทุกภาคส่วน
อย่างเข้มแข็ง ในการบริหารจัดการทรัพยากรธรรมชาติในระบบนิเวศป่าเขา ลุ่มน้าหลัก ลุ่มน้ารองให้มีความ
อดุ มสมบูรณ์ พืน้ ที่ธรรมชาติของจงั หวัด เน้นการอนรุ ักษเ์ ชงิ ปอ้ งกนั และการใชป้ ระโยชน์อย่างมีคณุ ค่า

การจัดการขยะ น้าเสียในชุมชนเมือง ในแหล่งท่องเท่ียว และในชุมชนดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง จังหวัดให้
ความส้าคัญกับการจัดการขยะท่ีเข้าถึง และน้ามาใช้ให้เกิดประโยชน์สูงสุด พร้อมทั้งการส่งเสริมการจัดการ
ระบบนเิ วศธรรมชาติในชุมชน เพอื่ เปน็ หลกั ประกันที่ยั่งยนื ของการพัฒนา ท้ังความมนั่ คงทางอาหาร และ
การรกั ษาไว้ซง่ึ วิถีชีวิตเมอื งราชบรุ ี

เศรษฐกจิ ม่นั คง หมายถึง ความม่นั คงจาก ๔ องคป์ ระกอบหลกั คอื
- ความม่ันคงทางด้านเศรษฐกิจฐานการเกษตร เน้นการพัฒนาผลผลิตสินค้าเกษตร ที่มีคุณภาพระดับ
เอเชีย และนานาชาติ มุ่งเน้นการสร้างเศรษฐกิจการเกษตรจากการพัฒนาระบบการผลิตแบบครบวงจรด้วย
นวัตกรรมการเกษตรที่แข่งขันได้ ควบคุมคุณภาพในรูปแบบเกษตรแปลงใหญ่ และมีมาตรฐานเกษตรอินทรีย์
เกษตรปลอดภัยเพื่อการส่งออก การสร้างโอกาสทางเศรษฐกิจจากการเกษตรเพือ่ การส่งออกดว้ ยนวัตกรรมเพ่ิม
ค่า เสริมสร้างความเข้มแข็งของการเป็นเมืองปศุสัตว์ที่เน้นการพัฒนาสินค้าปศุสัตว์ โดยระบบส่งเสริม
การเกษตรแบบแปลงใหญ่ให้ได้คุณภาพมาตรฐาน GAP เพ่ือการส่งออกและสร้างโอกาสทางการตลาดแก่

25

จงั หวัด จังหวดั มีแหล่งรวบรวมผลผลิตกลางในระดับชุมชนท่ีเชื่อมโยงกับแหล่งรวบรวมผลผลิตกลางกับจงั หวัด
และเชื่อมโยงกับระดับภาค จังหวัดมุ่งพัฒนาเป็นคลังรวบรวมสินค้าเกษตรท่ีมีมาตรฐาน เน้นการจัดการระดับ
สากลผ่านระบบสหกรณ์ การด้าเนินงานทางธุรกิจ และเครือข่ายประชารัฐ พร้อมทั้งการพัฒนาจังหวัดให้เป็น
เมืองเศรษฐกิจเมืองอาหารทีม่ ีคณุ ภาพ ปลอดภัย (Food Innopolis) สร้างสรรค์เทคโนโลยี นวตั กรรมมาใช้เพ่ือ
ช่วยลดต้นทุนการผลิตและเพิ่มมูลค่าให้สินค้าเกษตรและการบริหารจัดการการเกษตรของจังหวดั พร้อมทั้งการ
สร้างความม่ันคงทางอาหาร การผลิตขา้ ว และพชื ผักคุณภาพเพื่อการบรโิ ภคในจังหวัด

- ความมั่นคงจากการเน้นการเติบโตของอุตสาหกรรมเพิ่มคา่ ภาคธุรกิจ ภาคอุตสาหกรรมต่อเนื่องจาก
การเกษตร และภาคอุตสาหกรรมทุกภาคส่วนของจังหวัดมีความสามารถในการแข่งขันผู้ประกอบการขนาด
กลางและขนาดย่อม และผู้ประกอบการใหม่ (SMEs/Start up) วิสาหกิจชุมชน สหกรณ์ กลุ่มอาชีพต่างๆ
เติบโตอย่างต่อเน่ือง สามารถสร้างสรรค์ผลิตภัณฑ์เป็นแบรนด์สินค้าท่ีมีศักยภาพการแข่งขัน ระบบการบริการ
ของรัฐ และการอ้านวยความสะดวกด้านการค้าและการลงทุน มีความทันสมัย มีธรรมาภิบาลจังหวัดสามารถ
สร้างสรรค์นวัตกรรม เพื่อการขับเคล่ือนการพัฒนาเศรษฐกิจฐานรากและประชารัฐ และOTOP เพื่อรองรับ
ประเทศไทย ๔.๐ สนับสนุน อุตสาหกรรมที่ยั่งยืน และสนับสนุนการใช้นวัตกรรม สร้างรูปแบบการผลิตและ
การบริโภคที่ยัง่ ยืน

- ความม่ันคงจากการบรกิ ารมลู ค่าสูง การพฒั นากจิ กรรมการทอ่ งเท่ียวของจงั หวดั ราชบุรีมหี ลากหลาย
โดยเน้นอัตลกั ษณ์และศักยภาพของพื้นทส่ี ามารถสร้างความส้าเร็จในการพัฒนาการท่องเทีย่ วตามแนวทาง ๑๒
เมืองต้องห้ามพลาด โดยค้านึงถึงกลุ่มเป้าหมาย นักท่องเที่ยวทุกกลุ่ม ส่งเสริมการท่องเท่ียวเชิงสร้างสรรค์
ภมู ิปญั ญา การเกษตร สุขภาพ และการพฒั นานวัตกรรมทางดา้ นศลิ ปวฒั นธรรมไปสกู่ ารสร้างมลู คา่

- ความม่ันคงจากฐานของการพัฒนาโครงสร้างพ้ืนฐาน การคมนาคมขนส่ง และโลจิสติกส์ท้ังทางน้า
ทางบก และทางราง รองรบั การเสรมิ สร้างเศรษฐกจิ ยกระดับการพฒั นาจงั หวดั เพอ่ื เปน็ ประตูการค้าบริการ
การท่องเท่ียวและการลงทุน เช่ือมโยงประชาคมเศรษฐกิจอาเซียนหรือ Asean Economy Community :
AEC ระเบียบเศรษฐกิจตะวันออกหรือ Eastern Economic Corridor : EEC และพื้นที่เศรษฐกิจพิเศษหรือ
Special Economic Zone : SEC และการพัฒนาโครงสร้างพื้นฐาน เพ่ือกระจายความเจริญและสร้างโอกาส
แกช่ ุมชน เชอื่ มโยงระหว่างชุมชนและเส้นทางหลกั การสรา้ งระบบสาธารณูปโภค และโครงสร้างพ้ืนฐาน รองรับ
การขยายตัวของเมือง ระหว่างเมอื ง และการพัฒนาราชบรุ เี ปน็ เมืองอจั ฉรยิ ะ (Smart city)

สังคมมีความสุข หมายถึง เศรษฐกิจชุมชนมีความเข้มแข็ง ประชาชนสามารถพึ่งพาตนเองในการ
สรา้ งงาน อาชีพ และรายไดใ้ นชุมชน เกิดระบบเศรษฐกจิ หมุนเวียนในชุมชนประชาชนมีความรคู้ วามเข้าใจ
ความเช่ือม่ัน และมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนตามแนวทางประชารัฐ การลดความเหล่ือมล้า ส่งเสริมความ
เท่าเทียมทางเพศ การขจัดความยากจน ส่งเสริมการน้อมน้าปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียงมาปรับใช้ในการ
ด้าเนินชวี ิต เพ่ือสรา้ งวัฒนธรรม และคา่ นิยมแกช่ ุมชน และครอบครัว จังหวดั ราชบุรปี ระสบความส้าเร็จในการ
ดูแลประชาชนที่เปราะบาง คนยากจน ผู้สูงอายุ คนพิการ ผู้ด้อยโอกาส ผ่านกลไก “บ้าบัดทุกข์ บ้ารุงสุข” แก่
ประชาชนทุกกลุ่มด้วยแนวทางประชารัฐ และตามแนวทางศาสตร์พระราชาเพื่อการพัฒนาท่ีย่ังยืน เน้นการ
ไมท่ ง้ิ ใครไว้ขา้ งหลังตามนโยบายการพฒั นาประเทศ

ชุมชนมีบทบาทในการอนุรักษ์ ส่งเสรมิ วฒั นธรรม ศิลปะชุมชน ตลอดจนพฒั นาเพื่อการสร้างคุณคา่ เชิง
เศรษฐกิจ ยกระดับการศึกษาให้ได้มาตรฐาน และส่งเสริมการเรียนรู้ตลอดชีวิต ชาวราชบุรีมีความปรองดอง
สมานฉนั ท์ เปน็ น้าหน่ึงใจเดียวกัน ยดึ มั่นการปกครองในระบอบประชาธปิ ไตยอันมีพระมหากษัตรยิ ์เป็นประมุข
การใชว้ ิถีวัฒนธรรม และแนวทางศาสนา การห่างไกลอบายมขุ ชุมชนมีความเข้มแข็งสงบสุข ระบบการอ้านวย
ความเป็นธรรมทางสังคมเพ่ือการแก้ไขปัญหาความเดือดร้อนของประชาชนมีประสิทธิภาพชาวราชบุรีมีความ
เขา้ ใจในสิทธแิ ละหน้าที่ มคี วามรบั ผิดชอบ เออ้ื อาทรช่วยเหลือเกอื้ กูล เคารพกฎหมาย และกตกิ าสงั คม

26

มีธรรมาภิบาลในทุกภาคสว่ น มีคณุ ธรรม จริยธรรม มคี วามซอ่ื สตั ย์ สจุ ริต และรจู้ ักพอเพยี ง มคี วามสามัคคี
มีวนิ ัย ทา้ นบุ า้ รุงและส่งเสรมิ ศาสนาและจารตี ประเพณอี นั ดีงาม

ราชบุรีเป็นต้นแบบเมืองสุขภาวะ เพื่อประชาชนมีความฉลาดรู้ทางสุขภาพ มีทักษะทางสุขภาพ
สามารถพึง่ พาตนเองทางสุขภาพ จัดการสขุ ภาพครอบครวั และชุมชนได้ ระบบทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ และ
เป็นเลิศ มีการพัฒนานวัตกรรมระบบการสาธารณสุข เพื่อสร้างสรรค์เศรษฐกิจเพ่ิมค่า เช่ือมโยงการท่องเท่ียว
เชิงสุขภาพ

ประชาชน สังคมมีความสามารถพัฒนารองรับการเปลี่ยนแปลง ภาคีจากทุกภาคส่วนร่วมพัฒนา
การศึกษาให้เป็นเมืองแห่งการเรียนรู้ ประชาชนโดยเฉพาะวัยเยาวชน วัยท้างานมีทักษะสากล (ภาษาอังกฤษ
เทคโนโลยีสารสนเทศ) ประชาชนปรับตัว และยอมรับการเปล่ียนแปลงของสังคม มีหมู่บ้านวัฒนธรรมวิถีชีวิต
ตามหลักปรชั ญาเศรษฐกิจพอเพียง พัฒนาเยาวชนใหม้ ีทักษะการคิด ทันโลก มีการเรียนรตู้ ลอดชวี ิต และการมี
จิตส้านกึ วฒั นธรรมไทยและสง่ิ แวดลอ้ ม

ชมุ ชนเข้มแข็งด้วยด้วยมิติทางวัฒนธรรม ประเพณี ศาสนา และยกระดับชุมชนให้เป็นชุมชนคุณธรรม
สังคม อยู่เย็นเป็นสุขอย่างยั่งยืน และมีเศรษฐกิจชุมชนที่เติบโตอย่างต่อเนื่อง ชุมชนเข้มแข็งโดยการสร้าง
เศรษฐกิจชุมชนบนพ้ืนฐานปรัชญาเศรษฐกิจพอเพียง และความเข้มแข็งของสถาบันครอบครัวในการบ่มเพาะ
จติ ใจใหเ้ ขม้ แข็ง

ชุมชนมีความเปน็ ระเบียบเรยี บร้อย มีความปลอดภัย ท้ังชีวิตและทรัพย์สิน จังหวัดราชบุรีเป็นถิ่นฐาน
ที่ปลอดภัยส้าหรบั อยู่อาศัย ชมุ ชนปลอดยาเสพตดิ มีการจดั การภยั พบิ ัตแิ ละสาธารณภยั อย่างมปี ระสิทธิภาพ

6. นโยบายรัฐมนตรวี ่าการกระทรวงสาธารณสุข
นายอนุทิน ชาญวีรกูล รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ได้มอบ

นโยบายการดา้ เนินงานกระทรวงสาธารณสขุ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 เมือ่ วนั ที่ 18 ตลุ าคม 2562 ดงั น้ี
กระทรวงสาธารณสุขเป็นกระทรวงท่ีมีความส้าคัญอย่างย่ิง มีภารกิจดูแลประชาชนทุกช่วงวัย

ต้ังแต่เกิดจนส้ินอายุขัย ต้องท้างานทั้งในมิติสุขภาพ สังคม และเศรษฐกิจ เพ่ือลดความเจ็บป่วย ลดความจน
ของประชาชน และ ให้ความส้าคัญสูงสุดต่อการพัฒนางานทางด้านสาธารณสุขตามแนวพระราชด้าริ โครงการ
เฉลิมพระเกียรติและโครงการที่เก่ียวเน่ืองกับพระบรมวงศานุวงศ์ทุกพระองค์ เพื่อสืบสาน รักษา ต่อยอดและ
พฒั นาการบริการด้านสาธารณสขุ ใหเ้ กิดประโยชนส์ ูงสุดต่อประชาชน

ดังนัน้ นโยบายท่ีต้องการให้เกิดผลต่อประชาชนทกุ คนในประเทศไทย คือ ขับเคลือ่ นและพัฒนาระบบ
บรกิ ารสุขภาพ “สาธารณสุขสร้างชาติ ฟื้นฟูเศรษฐกิจ สาธารณสุขวิถีใหม่ท่ีดีกว่าเดิมในปี 2565” โดยการ
รว่ มแรงรว่ มใจกนั ท้างาน 9 ประเดน็ ดงั ต่อไปน้ี

1. ใช้มาตรการสาธารณสุข ขับเคล่ือนและฟ้ืนฟูเศรษฐกิจน้าพาประเทศกลับสู่ภาวะปกติ ประชาชน
กลบั มาใช้ชีวิตไดใ้ กลเ้ คียงกบั ภาวะปกตยิ ่ิงขนึ้

2. พัฒนาศักยภาพสถานพยาบาลของรัฐให้สาธารณสุขไทยเป็นเรื่องง่าย สะดวก เข้าถึงได้ อย่าง
รวดเรว็

3. พัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพการแพทย์ปฐมภูมิด้วย 3 หมอ ได้แก่ อสม.หมอประจ้าบ้าน หมอ
อนามยั และหมอครอบครัว

4. พัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพ รพ.สต. เป็นศูนย์การสาธารณสุขประจ้าต้าบล “ชุมชนสุขภาพดี
พง่ึ ตนเองได”้

5. พฒั นาและบรู ณาการส้าหรับผ้ปู ่วยสงู อายุ ดูแลสขุ ภาพแบบองคร์ วม ให้ผู้สงู อายุมีคุณภาพชวี ิตทด่ี ี
6. พัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพงานบริการต่อยอด 30 บาท รักษาทุกที่ ไม่ต้องมีใบส่งตัว ลดความ
ย่งุ ยาก ลดรายจา่ ยของประชาชน

27

7. พัฒนาและเสริมสร้างศักยภาพการรักษามะเร็งรักษาทุกที่ ท้ังผา่ ตัด เคมีบ้าบัด รงั สีรักษา ท่ีรวดเร็ว
ครอบคลุม ทุกพื้นที่

8. พัฒนาพชื สมนุ ไร กัญชา กญั ชง กระท่อม และภูมปิ ัญญาไทย
9. พัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศเป็นศูนย์ข้อมูลกลางสุขภาพประชาชน รูปแบบใหม่ ทันสมัย มี
มาตรฐาน
7. นโยบายรฐั มนตรีชว่ ยวา่ การกระทรวงสาธารณสขุ
นายสาธิต ปิตุเตชะ รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้มอบนโยบายการด้าเนินงานกระทรวง
สาธารณสุข ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 เมื่อวนั ที่ 18 ตุลาคม 2562 ดงั น้ี
1. สุขภาพดีวิถีใหม่ Living with COVID-19 รองรับการเปิดประเทศขับเคล่ือนสังคมและเศรษฐกิจ
ไทยยั่งยืน

- เรง่ ยกระดบั มาตรการ COVID Free Setting
- ส่งเสริมให้คนไทยมสี มดุ สุขภาพประจา้ ตวั ออนไลน์ (Health Book Online)
- การจดั การข้อมลู ข่าวสารสุขภาพเพือ่ Health Literacy ของประชาชน
2. ยกระดบั การแพทยแ์ ผนไทย การแพทยท์ างเลือก สมนุ ไพรกญั ชา และภูมปิ ัญญาไทย
- สง่ เสรมิ การใชย้ าสมนุ ไพรในระบบบริการสขุ ภาพใหม้ ากขน้ึ
- เพ่มิ มูลค่าผลิตภัณฑ์ บริการและทอ่ งเทยี่ วเชงิ สขุ ภาพ เพิ่มเศรษฐกิจฐานราก และเศรษฐกจิ ของ
ประเทศ
3. สนบั สนุน ดแู ล เพ่ิมศักยภาพ อสม.
- เป็นหมอคนที่ 1 ในนโยบาย 3 หมอ
- อสม. วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ชมุ ชน
4. เสรมิ สร้างศกั ยภาพวิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ของภาครัฐและเครือข่ายให้ทันสมัย ไดม้ าตรฐานสากล
ประชาชนสามารถเข้าถงึ ได้
5. พัฒนาบทบาทการกา้ กับดูแลดา้ นอาหารและยา เอือ้ ต่อการเปดิ ประเทศอย่างปลอดภยั และการ
ฟื้นฟูเศรษฐกิจของประเทศ
8. นโยบายมุ่งเน้นกระทรวงสาธารณสุข ประจาปีงบประมาณ 2565 นพ.เกียรติภูมิ วงศ์รจิต
ปลัดกระทรวงสาธารณสุข

28

8. นโยบายนายแพทยส์ าธารณสุขจงั หวัดราชบรุ ี ประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2565
แพทย์หญิงปาจรีย์ อารีย์รบ นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี ได้มอบนโยบายการด้าเนินงาน ที่

มงุ่ เนน้ ประจา้ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 ดังนี้
1) ระบบสุขภาพปฐมภูมเิ ข้มแขง็
- พัฒนาและเสริมสร้างศกั ยภาพ รพ.สต. (รพ.สต.ตดิ ดาว)
2) สุขภาพดวี ถิ ใี หม่
- Living with COVID – 19
3) COVID – 19
- Smart Control
- Vaccine Coverage
4) ระบบบริการกา้ วหนา้
- พฒั นาศกั ยภาพและรปู แบบการให้บริการแบบ New Normal
จากทิศทางการพัฒนาของประเทศไทย นโยบายและแผนพัฒนาทุกระดับท่ีเกี่ยวข้องดังท่ีกล่าวมาน้ัน

ได้นามาเชื่อมโยงสู่การจัดทาแผนยุทธศาสตร์ด้านสาธารณสุขจังหวัดราชบุรี เพื่อให้การดาเนินงานด้าน
สาธารณสุขจังหวัดราชบุรี มีความสอดคล้องและเป็นไปในทิศทางเดียวกัน และหนุนเสริมการพัฒนาประเทศ
และเพ่ือบรรลุเปา้ หมายสูงสุด คือ ประชาชนสขุ ภาพดี เจ้าหน้าทีม่ ีความสขุ ระบบสขุ ภาพยงั่ ยนื .

29

สว่ นที่ 3

ทิศทางของแผนยุทธศาสตรด์ า้ นสาธารณสุขจังหวดั ราชบุรี
ระยะ 4 ปี พ.ศ. 2562 – 2565 (ฉบบั ทบทวนปี 2565)

1. ความทา้ ทายทางสขุ ภาพของจังหวัด ตามยุทธศาสตร์การพฒั นาจงั หวัดราชบุรี

ความท้าทายทางสุขภาพของจังหวัด คือ มุ่งเน้นการเพิ่มประสิทธิภาพในการส่งเสริม พัฒนาขีด
ความสามารถในการจดั การสุขภาพตนเองของประชาชน และชมุ ชน โดย

- สร้างสรรค์นวัตกรรมเพื่อการพัฒนาระบบการดูแลประชาชนทุกกลุ่มวัยได้รับการดูแลส่งเสริมสุขภาพมี
ความความรอบรดู้ า้ นสุขภาพ และเห็นคุณคา่ ของการมีสุขภาพดี สามารถดูแลสขุ ภาพตนเองได้ โดยการ
มสี ว่ นร่วมของภาคเี ครือข่ายทุกภาคเี ครือขา่ ยทุกภาคสว่ น

- เสริมสร้างขดี ความสามารถของเครอื ขา่ ยสุขภาพปฐมภูมิในการสรา้ งระบบการจดั การสุขภาพของชุมชน
ทเ่ี ข้มแขง็ เพื่อการดูแลสขุ ภาพในทุกกลุ่มวยั โดยเฉพาะกล่มุ เด็ก ผสู้ งู อายุ ผปู้ ่วยเรอ้ื รัง ผ้ดู ้อยโอกาส

- การพัฒนารูปแบบระบบคลินิกหมอครอบครัวและเพ่ิมศักยภาพในการผลติ แพทย์เวชศาสตร์ครอบครวั
และสหวิชาชีพท่ีเกี่ยวข้องให้ได้ครอบคลุมทุกพ้ืนท่ีเพ่ือให้ประชาชนทุกคนเข้าถึงบริการที่เป็นองค์รวม
อย่างต่อเน่ืองโดยมีแพทย์ประจาตัวก่อให้เกิดการดูแลรักษาพยาบาลและการสร้างเสริมป้องกันโรคใน
ระดับครอบครัว และมุ่งเน้นการพัฒนาการสาธารณสุขของพ้ืนท่ีให้มีความเป็นเลิศท่ีสอดคล้องกับ
ทิศทางของกระทรวงสาธารณสุข และความจาเป็นของพื้นท่ีท้ังในปัจจุบัน และอนาคต ทั้งมิติด้านการ
สร้างเสริมคุณภาพชีวติ การขบั เคลื่อนเศรษฐกิจ และการเสริมสรา้ งความม่นั คง การพัฒนาพ้ืนทใ่ี ห้เป็น
เขตสุขภาพที่โดดเด่นด้านการดูแลสุขภาพท่ีบ้านและชุมชนการเสริมสร้างความเข้มแข็งในการจัดการ
อนามัยสิ่งแวดล้อมเพื่อให้เอื้อต่อการมีสุขภาพดีของประชาชนเป็นเมืองสุขภาพดีท่ีสมดุล พร้อมทั้งการ
พัฒนาการสาธารณสุข รองรับพ้ืนที่เศรษฐกิจ การยกระดับโรงพยาบาล และโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพในพื้นที่ เน้นการพัฒนา โรงพยาบาลในเขตพื้นที่ ให้มีขีดความสามารถในการจัดบริการด้านอา
ชีวเวชศาสตร์ และทสี่ าคญั คือการมุ่งเน้นการพัฒนาการสาธารณสุขให้เติบโตสู่สังคมดิจิทลั ใชป้ ระโยชน์
จากระบบดิจิทัลรองรับการให้บริการสุขภาพ และการพัฒนาการบริหารจัดการการส่งเสริมการสร้าง
นวตั กรรมและพฒั นาระบบ digital เพอื่ สนบั สนนุ จดั บรกิ ารสขุ ภาพในยคุ อนาคต เชน่ E-Health, tele-
medicine เปน็ ตน้ ใหค้ วามสาคญั กบั การพัฒนาระบบดจิ ิทัลรองรับการเพม่ิ ประสิทธิภาพการจดั บริการ
สุขภาพรองรับการดูแลผู้ท่ีมีกาลังซ้ือ นักท่องเท่ียว และการจัดบริการในพื้นท่ีห่างไกล และเน้นการ
พัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศและนวัตกรรมด้านการแพทย์และสาธารณสุขเพื่อรองรับการ
จัดบริการด้านการแพทย์ การสาธารณสุข การส่งต่อ ท้ังในหน่วยบริการและเชิงรุกในชุมชน ส่งเสริมให้
มีดิจิทัลโฮมวอร์ดในระดับพ้ืนท่ี โดยเฉพาะพ้ืนท่ีที่มีปัญหาด้านผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง การพัฒนาระบบ
ข้อมูลสารสนเทศด้านสุขภาพ ให้สามารถนาไปใช้ประโยชน์ได้ครอบคลุมและใช้เป็นข้อมูลด้านการ

30

บริการ เป็นคลังสารสนเทศสุขภาพเชิงพื้นที่ ท่ีทุกหน่วยงานในระบบสาธารณสุขเข้าถึงได้อย่างสะดวก

รวดเร็ว และใช้ประโยชน์ในการสื่อสารสุขภาพสู่สาธารณะและระบบท่ีสามารถรองรับการตัดสินใจ

ทางการบริหาร เน้นการเช่ือมโยงข้อมูลในระบบสาธารณสุขและภาคีเครือข่ายนอกระบบสาธารณสุข

ทง้ั ใน และต่างประเทศ

นอกจากน้ันยุทธศาสตร์ยังเน้นการมุ่งเน้นการพัฒนาการสาธารณสุขรองรับการดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วย
เร้อื รงั การดูแลผู้ด้อยโอกาสทางสงั คม และการลดความเหลอื่ มล้าการพัฒนารูปแบบระบบบรกิ ารสุขภาพผู้สูงอายุระยะ
ยาวในหน่วยบริการและในชุมชนที่มีความเชื่อมโยงและต่อเน่ืองถึงบ้านภายใต้การมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายด้าน
สุขภาพในการจัดบริการสุขภาพแก่ผู้สูงอายุ การพัฒนาระบบหลักประกันสุขภาพที่เป็นมาตรฐาน โดยบูรณาการ
กองทุนสุขภาพเพื่อลดความเหลื่อมล้าในการเข้าถึงบริการของประชาชน พร้อมหนุนเสริมระบบหลักประกันสุขภาพ
เพื่อการจัดสวัสดิการสุขภาพของตนเองของชุมชน พร้อมทั้งระบบหลักประกันสุขภาพที่รองรับการจัดการสาธารณสุข
ชายแดนรอบรับการเติบโตของแรงงานอาเซียน การพัฒนาระบบบริการสุขภาพรองรับนักท่องเที่ยวในพ้ืนท่ีและการ
ขยายตัวของ การเป็นเมืองเศรษฐกจิ

การพฒั นายทุ ธศาสตร์ของจังหวัด ยังไดม้ งุ่ เนน้ การพัฒนาระบบการบริการทางการแพทย์ที่มีความเป็น
เลิศ รองรับความจาเป็นทางสุขภาพ และการสร้างโอกาสทางรายได้ตามนโยบาย Wellness Cluster การพัฒนา
เครือข่ายระบบบริการสุขภาพที่มีความเป็นเลิศสาขาโรคหัวใจ, อุบัติเหตุ, โรคมะเร็ง, ทารกแรกเกิด, ปลูกถ่ายอวัยวะ
และอาชีวเวชศาสตร์ ให้มีศักยภาพในการรองรับผู้ป่วยใน ได้อย่างมีคุณภาพและครบวงจร และการยกระดับคุณภาพ
บริการทีม่ ีมาตรฐานระดับนานาชาติเพ่ือให้เกิดความเช่ือมนั่ และไว้วางใจ และสร้างความโดดเดน่ ในการจดั บริการทาง
การแพทยข์ องโรงพยาบาลราชบุรี

2. การวเิ คราะห์สภาวะแวดลอ้ มและศกั ยภาพ (SWOT Analysis)

สามารถสรปุ การวิเคราะห์ จดุ แข็ง จดุ อ่อน โอกาส และอุปสรรค (SWOT Analysis) ในแต่ละดา้ น สามารถสรุป
ได้ดังนี้

จุดแข็ง (S)
S1 ได้รับขา้ ราชการบรรจรุ อบพิเศษเพิ่ม
S2 มีการพฒั นาระบบบรหิ ารจดั การในรูปแบบ PMQA/HA/รพ.สต.ตดิ ดาว ทาใหเ้ กิดองค์กรคณุ ภาพ
S3 มบี ุคลากรได้รบั การพัฒนาศักยภาพตาม Service Design
S4 มนี วตั กรรมดา้ นการส่งเสรมิ สขุ ภาพ และตรวจรักษาโรค
S5 มวี สั ดุอปุ กรณ์ในการส่งเสรมิ สุขภาพ และการรกั ษาพยาบาลครอบคลุมท่ัวถงึ
S6 มสี ถานบริการสาธารณสุขครอบคลุมการให้บริการ ประชาชน ทุกระดับ
S7 มีการใช้ Social Media ในการจดั การดูแลประชาชนอย่างครอบคลมุ
S8 ผ้บู ริหารมีนโยบายชดั เจนเรอ่ื งการพฒั นาการจัดเกบ็ รายได้สูห่ นว่ ยงาน
S9 มีแพทยผ์ ูเ้ ชีย่ วชาญ 5 Service Excellent
S10 มีนโยบาย Smart Hospital
S11 มกี ารทา MOU กับโรงพยาบาลศริ ิราช เรือ่ งการดูแลรกั ษาผู้ปว่ ย Stroke
S12 มคี ณะกรรมการ EC ครอบคลุม (สสจ./รพศ./รพท.)
S13 การจดั ซือ้ ยาร่วมระดับจังหวดั และเขตทาใหค้ วบคุมคุณภาพและราคายาได้
S14 มเี ครือขา่ ย อสม. เข็มแข็ง

31

จุดออ่ น (W)
W1 การบังคบั กฎหมายลา่ ชา้ ไมเ่ ข้มงวดไมเ่ ปน็ ไปตามกรอบเวลา
W2 ขาดกลยุทธ์การแขง่ ขนั และนวตั กรรม
W3 โครงสรา้ งการบังคบั บญั ชาต้องรอการตัดสนิ ใจ
W4 การประสานงานบางเรื่องมคี วามลา่ ชา้ เน่ืองจากต้องประสานหลายหนว่ ยงาน
W5 มคี วามแออดั ในจุดบริการ
W6 ระบบ Refer มีปัญหาเรื่องการสื่อสาร การรับ-การปฏิเสธ เกิดความลา่ ชา้ /เจ้าหน้าทไ่ี มป่ ฏบิ ตั ติ าม

แนวทางทก่ี าหนดไว้
W7 ระบบ Data center ยังไม่มปี ระสทิ ธิภาพ ขาดการวิเคราะหข์ ้อมูลเพ่ือนามาใชป้ ระโยชน์
W8 ระบบสารบัญ/ My office ยงั ไม่เสถียร ยังพบข้อบกพร่อง และปัญญาในการใช้งาน /ระบบส่งหนงั สอื

ลา่ ชา้ ทาให้มีหนังสอื ด่วนที่สุด!!
W9 ระบบการเงนิ บาง รพ.ขาดสภาพคลอ่ ง
W10 ระบบติดตามการประเมนิ ผลล่าชา้ /ไม่มีการจัดเก็บขอ้ มูลผลการดาเนินงานตามตัวชวี้ ัด/ไมเ่ ปน็

มาตรฐานเดียวกนั
W11 ขาดการจัดการความเสี่ยงระดบั องค์กร
W12 มภี าระงานมาก บุคลากรไม่เพียงพอต่อภาระงาน ขาดบุคลกรในบางตาแหนง่
W13 อัตราการลาออกสูง
W14 ขาดแรงจูงใจ ขวญั กาลังใจ
W15 ความกา้ วหน้าในการทางานมนี ้อย (Career Path)
W16 ประชาชนร้องเรียนเรอ่ื งพฤติกรรมการบริการ
W17 ขาดสมรรถนะดา้ น Digital transformation
W18 ขาดทักษะด้านการแข่งขัน
W19 ขาดการกาหนดสมรรถนะ และการประเมนิ สมรรถนะ
W20 ขาดการกระตุ้น ขาดความตอ่ เน่ือง
W21 ขาดคา่ นยิ มร่วมขององค์กร ไม่มกี ารประเมินผลค่านิยม

โอกาส (O)
O1 มศี ักยภาพในการผลติ แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
O2 นโยบายยทุ ธศาสตรช์ าติ 20 ปี มแี นวทางการทางานชัดเจน
O3 นโยบาย Thailand 4.0 เอื้อต่อการปฏิบตั ใิ นหน่วยงาน (พัฒนาระบบบริการ HDC App)
O4 New Normal (ประชาชนต่ืนตัวทางสุขภาพมากยงิ่ ขึ้น)
O5 มีงบประมาณสนบั สนนุ จากทัง้ ภาครัฐและภาคเอกชนในการขบั เคลื่อนงานต่างๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ.,

โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตารี่, SCG สนบั สนนุ เงนิ ทนุ ในการสง่ เสรมิ ซ้ือวัสดุ อุปกรณก์ ารแพทย์ และจา้ ง
บคุ ลากร)

32

O6 มีกฎหมาย ระเบียบ ขอ้ บังคับ พรบ. ชัดเจน เออื้ ตอ่ การปฏบิ ัติงานสาธารณสขุ (พรบ.สาธารณสขุ 2535,
พรบ.การแพทย์ฉุกเฉนิ 2531, กฎหมายจราจร, พรบ.แอลกอฮอล์ 2521, พรบ.จัดซ้ือจัดจา้ ง 2560,
กฎกระทรวงวา่ ดว้ ยการจัดการมลู ฝอยตดิ เช้อื 2545, พรบ.อาหาร 2522, พรบ.สง่ เสริมคุณภาพชีวติ ผู้
พกิ าร 2540, พรบ.คุ้มครองและสง่ เสรมิ แพทยแ์ ผนไทย 2542, พรบ.ประกอบโรคศิลปะ 2542, พรบ.
โรคติดต่อ 2558, พรบ.ควบคุมโรคจากการประกอบอาชีพและโรคจากสงิ่ แวดลอ้ ม พ.ศ. 2562)

O7 มีคณะกรรมการและคณะทางานบูรณาการทุกภาคสว่ น เชน่ คณะกรรมการโรคติดต่อคณะทางาน พชจ.,
พชอ., พชต. ทาให้มีเครอื ขา่ ยในการทางานทกุ ระดับถงึ ชมุ ชน สง่ ผลให้มีการถา่ ยทอดนโยบายในการ
ทางาน และรว่ มมอื กนั แก้ไขปญั หาในชมุ ชน

O8 กลไกประชารฐั สง่ เสรมิ ให้ประชาชนบริโภคอาหารปลอดภยั ภายใตต้ ลาดประชารฐั เพ่มิ แหล่งกระจาย
รายได้ แหล่งทอ่ งเทีย่ ว เป็นแหล่งกระจายสนิ ค้าทางการเกษตรทีป่ ลอดภัย

O9 มอี งค์กรภายนอกทีร่ บั รองมาตรฐานการทางาน เปน็ การประกนั คุณภาพการบริการ สง่ ผลใหผ้ ู้รบั บรกิ าร
ไดร้ บั บริการทีม่ คี ุณภาพ (HA, LA, ISO15189, ส่งิ แวดล้อม ฯลฯ)

O10 เมอื งเกษตรสีเขียว/ตลาดสินค้าเกษตรปลอดภยั ขนาดใหญ่ (ตลาดศรีเมือง)

อปุ สรรค (T)
T1 ผู้บรหิ ารเปลย่ี น นโยบายเปลยี่ น ขาดความต่อเนือ่ ง
T2 มีแรงงานต่างด้าว เขา้ มาทางานมาก สง่ ผลต่อการเกิดโรค อาชญกรรม (พน้ื ทีช่ ายแดน)
T3 นคิ มอตุ สาหกรรม ปล่อยมลภาวะกอ่ ให้เกดิ ภัยสุขภาพ
T4 อปท. บางแหง่ ไม่สามารถรับภารกจิ ด้านสาธารณสุขได้ทัง้ หมดและไม่มตี ัวชีว้ ดั ด้านสาธารณสุขทชี่ ดั เจน

เช่น การจดั ต้งั หน่วยกชู้ ีพ ใน อปท.
T5 ประชาชนมพี ฤตกิ รรมการบริโภคอาหารรสจดั (ตดิ หวาน มัน เค็ม สง่ ผลใหเ้ กิดการเจ็บป่วยโรคเร้อื รัง

และพฤติกรรมทไ่ี ม่เหมาะสมในดา้ นอืน่ ๆ เชน่ การตัง้ ครรภ์ในวยั รุน่ ยาเสพติด อุบตั ิเหตุ
T6 จงั หวดั ราชบรุ ี เขา้ สู่สงั คมผู้สงู อายุ ตอ้ งใชท้ รัพยากรเพิ่มมากข้นึ
T7 เปน็ จงั หวดั ทีเ่ ปน็ เสน้ ทางผา่ นสูภ่ าคใต้ (โรคและภยั สุขภาพ, อบุ ัตเิ หต)ุ
T8 มโี รงไฟฟา้ ขนาดใหญ่หลายแห่ง
T9 มีฟาร์มสุกรจานวนมาก
T10 สภาพภูมิประเทศเป็นภูเขาและทีร่ าบล่มุ เสี่ยงต่อนา้ ท่วม
T11 มาตรการบูรณาการระหวา่ งหน่วยงานภาครัฐและเอกชนอยา่ งเป็นรปู ธรรม
T12 มสี ถานทม่ี ีประชากรหนาแนน่ เชน่ สถานศกึ ษา, ค่ายทหาร, ตลาดกลางผักและผลไม้ ฯลฯ

เม่ือพิจารณาจากจุดแข็ง จุดอ่อน โอกาส และอุปสรรค สามารถวิเคราะห์เพ่ือกาหนดกลยุทธ์ โดยใช้ TOWS
Matrix ไดด้ ังนี้

33

TOWS matrix กลยทุ ธ์

ประเด็นยุทธศาสตร์ท่ี 1. Promotion Prevention & Protection Excellence

S6 มวี สั ดุอุปกรณ์ในการส่งเสริมสขุ ภาพ และการรักษาพยาบาล กลยุทธ์ที่ 1 ส่งเสรมิ สขุ ภาพ

ครอบคลุมทวั่ ถงึ ป้องกนั โรคเชงิ รุก โดยใชก้ ลไก

S7 มสี ถานบริการสาธารณสุขครอบคลุมการใหบ้ ริการ ประชาชน พชจ., พชอ., พชต.

ทกุ ระดับ

O6 มคี ณะกรรมการและคณะทางานบรู ณาการทุกภาคสว่ น เชน่

คณะกรรมการโรคติดต่อคณะทางาน พชจ., พชอ., พชต. ทาให้มี

เครือข่ายในการทางานทุกระดับถึงชุมชน สง่ ผลใหม้ ีการถ่ายทอด

นโยบายในการทางาน และรว่ มมือกนั แก้ไขปัญหาในชมุ ชน

O7 กลไกประชารัฐส่งเสรมิ ให้ประชาชนบรโิ ภคอาหารปลอดภยั

ภายใต้ตลาดประชารัฐ เพ่มิ แหลง่ กระจายรายได้ แหล่งท่องเทีย่ ว เป็น

แหลง่ กระจายสินคา้ ทางการเกษตรทีป่ ลอดภยั

W1 การบังคบั กฎหมายล่าชา้ ไม่เข้มงวดไมเ่ ปน็ ไปตามกรอบเวลา กลยุทธท์ ่ี 2 พฒั นาระบบเฝา้

W11 ขาดการจดั การความเส่ียงระดับองค์กร ระวังโรคและภัยสขุ ภาพ

T2. มีแรงงานต่างด้าว เข้ามาทางานมาก สง่ ผลต่อการเกิดโรค อาชญ

กรรม (พื้นที่ชายแดน)

T3. นิคมอตุ สาหกรรม ปล่อยมลภาวะก่อใหเ้ กิดภยั สุขภาพ

T8. มโี รงไฟฟ้าขนาดใหญ่หลายแห่ง

T9. มีฟาร์มสุกรจานวนมาก

T10. สภาพภมู ปิ ระเทศเปน็ ภูเขาและท่รี าบลุ่มเสย่ี งต่อน้าท่วม

T11. มาตรการบูรณาการระหว่างหนว่ ยงานภาครัฐและเอกชนอย่าง

เป็นรูปธรรม

T12. มสี ถานที่มปี ระชากรหนาแน่น เช่น สถานศกึ ษา, คา่ ยทหาร

,ตลาดกลางผักและผลไม้ ฯลฯ

S8 มกี ารใช้ Social Media ในการจัดการดูแลประชาชนอย่าง กลยทุ ธท์ ่ี 3 พัฒนารปู แบบการ

ครอบคลุม สื่อสารสาธารณะ

T5. ประชาชนมีพฤตกิ รรมการบรโิ ภคอาหารรสจัด (ติดหวาน มัน เคม็

สง่ ผลใหเ้ กิดการเจบ็ ปว่ ยโรคเร้อื รัง และพฤติกรรมท่ีไม่เหมาะสมใน

ด้านอนื่ ๆ เช่น การต้ังครรภ์ในวัยรุน่ ยาเสพตดิ อบุ ตั ิเหตุ

S2 ได้รบั ขา้ ราชการบรรจรุ อบพิเศษเพ่ิม กลยุทธท์ ี่ 4 สร้าง influencer

S4 มีบุคลากรได้รบั การพัฒนาศกั ยภาพตาม Service Design ผลักดนั กระต้นุ ใหป้ ระชาชน

O3 New Normal (ประชาชนตื่นตวั ทางสขุ ภาพมากยิ่งขึ้น) ดูแลสุขภาพตนเอง

W2 ขาดกลยุทธ์การแข่งขนั และนวัตกรรม กลยุทธ์ที่ 5 สง่ เสริมให้

T5. ประชาชนมพี ฤตกิ รรมการบริโภคอาหารรสจัด (ติดหวาน มนั เคม็ ประชาชนออกแบบวธิ ดี แู ล

ส่งผลให้เกดิ การเจบ็ ปว่ ยโรคเร้ือรัง และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมใน ปญั หาสุขภาพตนเอง

ดา้ นอ่ืนๆ เชน่ การตงั้ ครรภ์ในวยั รนุ่ ยาเสพติด อุบตั ิเหตุ (Solution Design)

T6. จังหวัดราชบุรี เข้าส่สู ังคมผ้สู งู อายุ ต้องใช้ทรัพยากรเพ่ิมมากขึ้น

34

TOWS matrix กลยุทธ์

ประเดน็ ยทุ ธศาสตร์ท่ี 2. Service Excellence

S3 มีการพัฒนาระบบบริหารจัดการในรูปแบบ PMQA/HA/รพ.สต.ติด กลยทุ ธท์ ี่ 1 ลดปัจจัยเสย่ี งการ

ดาว ทาใหเ้ กดิ องค์กรคุณภาพ เกิดโรค NCD

S4 มบี ุคลากรได้รบั การพัฒนาศกั ยภาพตาม Service Design

S5 มีนวัตกรรมด้านการส่งเสริมสขุ ภาพ และตรวจรักษาโรค

S6 มีวสั ดอุ ุปกรณ์ในการส่งเสรมิ สขุ ภาพ และการรกั ษาพยาบาล

ครอบคลุมทั่วถงึ

S7 มีสถานบรกิ ารสาธารณสุขครอบคลุมการให้บริการ ประชาชน ทกุ

ระดบั

O1 มีศักยภาพในการผลิตแพทยเ์ วชศาสตรค์ รอบครวั

O4 มีงบประมาณสนับสนนุ จากทั้งภาครัฐและภาคเอกชนในการ

ขบั เคลื่อนงานต่างๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตารี่,

SCG สนับสนนุ เงินทนุ ในการสง่ เสริมซื้อวสั ดุ อุปกรณก์ ารแพทย์ และ

จา้ งบคุ ลากร.)

W6 ระบบ Refer มปี ญั หาเร่ืองการสื่อสาร การรับ-การปฏิเสธ เกิด กลยทุ ธท์ ี่ 2 พัฒนาคุณภาพ

ความล่าชา้ /เจา้ หนา้ ทไี่ ม่ปฏิบัตติ ามแนวทางท่กี าหนดไว้ ระบบบรกิ ารและการสง่ ตอ่ แบบ

T4 อปท. บางแหง่ ไมส่ ามารถรับภารกจิ ดา้ นสาธารณสุขได้ท้งั หมดและ ไร้รอยต่อ

ไม่มตี วั ชีว้ ัดดา้ นสาธารณสขุ ที่ชัดเจน เชน่ การจดั ตงั้ หนว่ ยกู้ชีพ ใน

อปท.

T7 เปน็ จังหวัดท่ีเปน็ เส้นทางผา่ นส่ภู าคใต้ (โรคและภัยสขุ ภาพ,

อุบตั เิ หต)ุ

S2 ไดร้ บั ข้าราชการบรรจรุ อบพิเศษเพ่มิ กลยุทธท์ ่ี 3 พัฒนา Excellent

S10 มแี พทย์ผู้เชี่ยวชาญ 5 Service Excellent Center ด้านมะเร็ง

S14 การจดั ซ้ือยาร่วมระดับจังหวดั และเขตทาให้ควบคุมคุณภาพและ

ราคายาได้

O1 นโยบายยทุ ธศาสตรช์ าติ 20 ปี มีแนวทางการทางานชัดเจน

O4 มงี บประมาณสนับสนนุ จากทง้ั ภาครฐั และภาคเอกชนในการ

ขับเคล่อื นงานต่างๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตาร่ี,

SCG สนบั สนนุ เงนิ ทนุ ในการส่งเสรมิ ซื้อวัสดุ อปุ กรณก์ ารแพทย์ และ

จา้ งบคุ ลากร.)

O8 มีองค์กรภายนอกทร่ี บั รองมาตรฐานการทางาน เป็นการประกัน

คณุ ภาพการบริการ ส่งผลใหผ้ ู้รบั บรกิ ารไดร้ ับบริการที่มีคุณภาพ (HA,

LA, ISO15189, สงิ่ แวดลอ้ ม ฯลฯ)

W4 การประสานงานบางเรื่องมีความล่าชา้ เนอ่ื งจากต้องประสาน กลยุทธท์ ี่ 4 ลดความแออัด

หลายหน่วยงาน และระยะเวลารอคอยในจุด

W5 มคี วามแออดั ในจุดบริการ

35

TOWS matrix กลยุทธ์
แรกรับผู้ปว่ ยและจุดบริการ
W7 ระบบ Data center ยงั ไมม่ ีประสิทธิภาพ ขาดการวิเคราะห์ เจาะเลอื ด และจุดรับยา
ขอ้ มลู เพือ่ นามาใช้ประโยชน์
W11 ขาดการจดั การความเสี่ยงระดับองค์กร กลยทุ ธ์ที่ 1 พฒั นาศักยภาพ
W12 มีภาระงานมาก บคุ ลากรไมเ่ พียงพอต่อภาระงาน ขาดบคุ ลกรใน บุคลากรในหน่วยปฐมภมู ิ
บางตาแหน่ง (แพทย์ พยาบาล อสค. และ
อืน่ ๆ ทีเ่ กี่ยวขอ้ ง)
ประเดน็ ยทุ ธศาสตรท์ ี่ 3. People Excellence
กลยุทธ์ท่ี 2 สง่ เสรมิ วฒั นธรรม
S2 ไดร้ บั ข้าราชการบรรจุรอบพเิ ศษเพ่มิ การใหบ้ ริการประชาชนดจุ ญาติ
S15 มีเครือขา่ ย อสม. เขม็ แข็ง มิตร บคุ ลากรมี Service Mind
O1 มีศกั ยภาพในการผลิตแพทย์เวชศาสตร์ครอบครวั
O4 มงี บประมาณสนับสนนุ จากทั้งภาครฐั และภาคเอกชนในการ กลยทุ ธท์ ่ี 3 เพิม่ กจิ กรรมสร้าง
ขับเคลอื่ นงานต่างๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟ้า, สโมสรโรตาร่ี, สขุ ในองคก์ ร 7 ดา้ น (Happy
SCG สนบั สนนุ เงนิ ทุนในการสง่ เสริมซ้อื วัสดุ อุปกรณ์การแพทย์ และ Body, Happy Relax, Happy
จา้ งบุคลากร.) Soul, Happy Family, Happy
O6 มคี ณะกรรมการและคณะทางานบูรณาการทุกภาคส่วน เช่น Society, Happy Brain,
คณะกรรมการโรคตดิ ต่อคณะทางาน พชจ., พชอ., พชต. ทาให้มี Happy Money)
เครอื ข่ายในการทางานทกุ ระดบั ถึงชมุ ชน สง่ ผลให้มกี ารถ่ายทอด
นโยบายในการทางาน และร่วมมอื กันแก้ไขปัญหาในชมุ ชน กลยุทธท์ ี่ 1 ส่งเสริมการนา
แนวคดิ การทางานแบบ Agile
W14 ขาดแรงจงู ใจ ขวัญกาลังใจ เขา้ มาปรับใชใ้ นหน่วยงาน/
W16 ประชาชนรอ้ งเรียนเรอื่ งพฤติกรรมการบริการ ทมี งาน
W19 ขาดการกาหนดสมรรถนะ และการประเมินสมรรถนะ
W20 ขาดการกระต้นุ ขาดความตอ่ เน่ือง
O8 มอี งค์กรภายนอกทีร่ ับรองมาตรฐานการทางาน เปน็ การประกนั
คุณภาพการบรกิ าร ส่งผลให้ผู้รับบริการไดร้ ับบริการทมี่ ีคณุ ภาพ (HA,
LA, ISO15189, สิ่งแวดลอ้ ม ฯลฯ)

W13 อตั ราการลาออกสงู
W14 ขาดแรงจูงใจ ขวัญกาลังใจ
W15 ความกา้ วหนา้ ในการทางานมนี ้อย (Career Path)
O1 นโยบายยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี มแี นวทางการทางานชดั เจน
O4 มงี บประมาณสนับสนนุ จากท้ังภาครัฐและภาคเอกชนในการขบั เคลือ่ น
งานตา่ งๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตารี่, SCG ฯลฯ

ประเด็นยทุ ธศาสตร์ท่ี 4. Governance Excellence

W4 การประสานงานบางเร่ืองมีความล่าชา้ เนอ่ื งจากต้องประสาน
หลายหนว่ ยงาน
W17 ขาดสมรรถนะดา้ น Digital transformation
W18 ขาดทักษะด้านการแขง่ ขนั
W19 ขาดการกาหนดสมรรถนะ และการประเมนิ สมรรถนะ
W20 ขาดการกระตนุ้ ขาดความตอ่ เน่ือง

36

TOWS matrix กลยทุ ธ์

W21 ขาดคา่ นยิ มร่วมขององค์กร ไม่มีการประเมินผลค่านิยม

T1. ผูบ้ รหิ ารเปลี่ยน นโยบายเปลี่ยน ขาดความต่อเนอ่ื ง

W3 โครงสร้างการบังคับบญั ชาตอ้ งรอการตัดสนิ ใจ กลยทุ ธท์ ี่ 2 เพิม่ ประสิทธิภาพ

W4 การประสานงานบางเร่ืองมีความลา่ ช้า เนอ่ื งจากต้องประสาน การทางานโดยใช้ระบบ Lean

หลายหนว่ ยงาน ในหน่วยงานสาธารณสุขทกุ

W9 ระบบการเงนิ บาง รพ.ขาดสภาพคลอ่ ง ระดับ (Lean Organization,

W10 ระบบติดตามการประเมินผลล่าชา้ /ไม่มีการจัดเก็บข้อมลู ผลการ Lean Hospital)

ดาเนินงานตามตวั ชวี้ ดั /ไม่เป็นมาตรฐานเดียวกนั

W11 ขาดการจดั การความเส่ียงระดับองค์กร

W12 มีภาระงานมาก บุคลากรไมเ่ พยี งพอต่อภาระงาน ขาดบคุ ลกรใน

บางตาแหน่ง

O4 มงี บประมาณสนบั สนุนจากทงั้ ภาครัฐและภาคเอกชนในการ

ขับเคลอื่ นงานตา่ งๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตารี่,

SCG สนับสนุนเงินทนุ ในการสง่ เสริมซอ้ื วสั ดุ อปุ กรณก์ ารแพทย์ และ

จ้างบคุ ลากร.)

O8 มีองค์กรภายนอกทร่ี ับรองมาตรฐานการทางาน เปน็ การประกัน

คุณภาพการบรกิ าร ส่งผลให้ผู้รับบรกิ ารได้รบั บริการทมี่ ีคุณภาพ (HA,

LA, ISO15189, ส่ิงแวดลอ้ ม ฯลฯ)

S8 มีการใช้ Social Media ในการจัดการดูแลประชาชนอย่าง กลยุทธ์ท่ี 3 นาระบบ

ครอบคลุม เทคโนโลยมี าใช้ในการ

S11 มนี โยบาย Smart Hospital ปฏิบตั ิงาน และการบริหาร

O1 นโยบายยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี มแี นวทางการทางานชัดเจน ราชการ

O2 นโยบาย Thailand 4.0 เอือ้ ต่อการปฏิบัติในหนว่ ยงาน (พฒั นา

ระบบบริการ HDC App)

O4 มงี บประมาณสนับสนนุ จากท้ังภาครฐั และภาคเอกชนในการ

ขับเคลื่อนงานตา่ งๆ ได้ (สสส., สพฉ., อบจ., โรงไฟฟา้ , สโมสรโรตารี่,

SCG สนับสนนุ เงนิ ทนุ ในการสง่ เสริมซือ้ วัสดุ อปุ กรณก์ ารแพทย์ และ

จ้างบคุ ลากร.)

W7 ระบบ Data center ยังไม่มปี ระสิทธิภาพ ขาดการวเิ คราะห์

ขอ้ มลู เพอื่ นามาใช้ประโยชน์

W8 ระบบสารบญั / My office ยังไม่เสถยี ร ยงั พบข้อบกพร่อง และ

ปญั ญาในการใช้งาน /ระบบส่งหนงั สอื ล่าชา้ ทาให้มหี นงั สือ ดว่ นทส่ี ุด!!

37

3. วิสัยทัศน์ (Vision)

“ระบบสขุ ภาพชั้นนาในเขตสขุ ภาพท่ี 5 เพอื่ ประชาชนมสี ขุ ภาพดี บุคลากรมีความสุข
ภายในปี 2565”

โดยกาหนดนิยามวิสัยทัศน์ เพือ่ เปน็ กรอบในการพัฒนาชว่ งปี พ.ศ.๒๕๖2 – ๒๕๖5 (ทบทวน ปีพ.ศ.๒๕๖5) ดังน้ี

ระบบสุขภาพช้นั นาในเขตสุขภาพที่ 5 หมายถงึ เปน็ องคก์ รที่มีการจดั การ 5 ดา้ น ได้แก่ สรา้ งเสรมิ สขุ ภาพ
ควบคมุ ป้องกนั รกั ษาพยาบาล ฟน้ื ฟูสมรรถภาพ และค้มุ ครองผู้บริโภค รวมทง้ั การจดั เตรียมความพร้อมด้าน
สาธารณสุขในการรับมือโรคติดต่อ โรคไม่ตดิ ตอ่ และสาธารณภัย เพอื่ สรา้ งเสริมสุขภาพที่ดีให้ประชาชน ประชาชนมี
ความฉลาดรทู้ างสขุ ภาพ มีทกั ษะทางสขุ ภาพ สามารถพ่ึงพาตนเองทางสุขภาพ จดั การสขุ ภาพครอบครวั และชุมชนได้
โดยทกุ หนว่ ยบรกิ ารมีการดาเนินงานตามเกณฑร์ บั รองคณุ ภาพมาตรฐาน และหลักธรรมาภบิ าล (เขตสุขภาพที่ 5
ได้แก่ นครปฐม สพุ รรณบุรี กาญจนบรุ ี สมุทรสงคราม สมุทรสาคร เพชรบรุ ี และประจวบคีรีขนั ธ์)

KPI
1. ผลการดาเนินงานผา่ นเกณฑ์ตัวชว้ี ัด ทงั้ PA / KPI มผี ลงานเปน็ อนั ดับ 1 ของเขตสุขภาพท่ี 5
2. หน่วยงานทกุ ระดับผา่ นการรับรองคุณภาพและมาตรฐานในระดบั ดีมาก (สสจ./สสอ.= PMQA Award,

รพ.= HA, รพ.สต.=รพ.สต.ตดิ ดาว)
- สสจ. : ผ่านเกณฑ์ตัวชีว้ ัด PMQA กระทรวงสาธารณสขุ
- สสอ. : ผา่ นเกณฑต์ วั ชีว้ ัด PMQA กระทรวงสาธารณสุข
- รพ. : ผา่ น HA ขน้ั 3 ทกุ แห่ง ยกเว้น รพ.บ้านคา
- รพ.สต. : ผา่ นเกณฑ์ รพ.สต.ติดดาว ทกุ แหง่

ประชาชนมีสุขภาพดี หมายถงึ ประชาชนได้รบั การดูแลสุขภาพอย่างมคี ุณภาพ 5 ดา้ น ได้แก่ สรา้ งเสริม
สุขภาพ ควบคมุ ป้องกนั รกั ษาพยาบาล ฟ้นื ฟูสมรรถภาพ และค้มุ ครองผบู้ รโิ ภค ที่ได้มาตรฐาน สง่ ผลให้ประชาชน
จงั หวดั ราชบรุ มี อี ัตราป่วย อัตราตายลดลง มสี ขุ ภาพดี

KPI
3. อายุคาดเฉลย่ี ของการมสี ุขภาพดี ของประชาชนจงั หวัดราชบุรี

- ปี 2564 : ชาย ≥ 75 ปี หญิง ≥ 83 ปี
- ปี 2565 : ชาย ≥ 76 ปี หญิง ≥ 84 ปี

บุคลากรมคี วามสขุ หมายถึง บคุ ลากรรสู้ กึ พึงพอใจในการทางาน รกั และมคี วามผกู พันตอ่ องค์กร มีการสรา้ ง
ผลงานทด่ี ขี นึ้ ทง้ั ของตนเองและขององค์กร บุคลากรได้รับการพัฒนาความก้าวหน้าในวิชาชพี มีสมรรถนะที่พึง
ประสงค์ และมีความสุขในการทางาน

KPI
4. Happinometer > ร้อยละ 80
5. Retention Rate > ร้อยละ 90

38

3. ค่านยิ ม

RBTH : รับผดิ ชอบตอ่ หนา้ ท่ี เป็นคนทดี่ กี วา่ เดมิ สร้างเสรมิ ความสามัคคี ทางานอย่างมคี วามสุข
R Responsibility มคี วามรบั ผิดชอบตอ่ หน้าที่
B Better man เปน็ คนทีด่ ีกวา่ เดิม, พัฒนาตนเอง, พัฒนาสมรรถนะ
T Team work มีความสามัคคี, ทางานเป็นทีม
H Happiness ทางานอย่างมีความสุข

4. พนั ธกจิ

1. จัดบริการดา้ นการแพทย์และการสาธารณสขุ ที่มคี ุณภาพในเขตพื้นทีจ่ ังหวดั
2. พฒั นาระบบสารสนเทศ และ สรา้ งความรอบรู้ดา้ นสุขภาพ
3. บริหารจดั การและพฒั นาบคุ ลากรด้านสาธารณสุขให้สอดคล้องกบั นโยบายและความต้องการดา้ นกาลงั คน

ของหน่วยงานตลอดจนพัฒนาศักยภาพภาคีเครือขา่ ยด้านสุขภาพ
4. ขบั เคลื่อนและบังคับใชก้ ฎหมายดา้ นการแพทย์และการสาธารณสขุ
5. ควบคมุ กากับ ประเมินผล และสนบั สนุนการปฏบิ ัตงิ านของหนว่ ยงานสาธารณสุขในเขตพน้ื ทีจ่ ังหวดั
6. บูรณาการ สนบั สนุน งานดา้ นการแพทยแ์ ละสาธารณสุขกับหนว่ ยงานที่เก่ียวขอ้ ง หรอื ที่ได้รับมอบหมาย

4. ประเด็นยุทธศาสตร์ 4 ยุทธศาสตรค์ วามเป็นเลศิ (Excellence)

ประเด็นยุทธศาสตร์ที่ 1. Promotion Prevention & Protection Excellence
(สง่ เสรมิ สขุ ภาพป้องกนั โรคเป็นเลิศและคุ้มครองผบู้ รโิ ภค)

ประเดน็ ยุทธศาสตรท์ ่ี 2. Service Excellence (บริการเปน็ เลิศ)
ประเดน็ ยทุ ธศาสตรท์ ่ี 3. People Excellence (บุคลากรเปน็ เลิศ)
ประเดน็ ยุทธศาสตร์ที่ 4. Governance Excellence (บริหารเป็นเลศิ ดว้ ยธรรมาภบิ าล)

5. เป้าประสงคร์ วม (Ultimate Goal)

1. ประชาชนจังหวัดราชบรุ ี ไดร้ บั การดแู ลสุขภาพอยา่ งมีคุณภาพ
2. มีระบบบรกิ ารท่ีมีคุณภาพ ลดความแออัด และลดเวลารอคอยรบั บริการ
3. บคุ ลากรสาธารณสขุ เกง่ ดี และมคี วามสุขในการทางาน

6. เขม็ มงุ่ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565

1. สง่ เสรมิ สขุ ภาพดูแลผู้สงู อายุระยะยาว (LTC) ในชุมชน
2. ปอ้ งกันควบคุมโรคติดต่อในชุมชน ไดแ้ ก่ โควิด 19 และไขเ้ ลอื ดออก
3. ปอ้ งกันโรคไม่ตดิ ต่อเรือ้ รัง (NCD)

39

7. กลยทุ ธ์และมาตรการและแนวทางปฏิบัติ (Strategic and Guideline to Implement)

ประเดน็ ยุทธศาสตรท์ ี่ 1. Promotion Prevention & Protection Excellence (สง่ เสริมสุขภาพ
ปอ้ งกันโรคเป็นเลศิ และคมุ้ ครองผบู้ รโิ ภค)
กลยุทธ์ที่ 1 ส่งเสริมสขุ ภาพป้องกันโรคเชงิ รุก โดยใช้กลไก พชจ., พชอ., พชต.
กลยทุ ธ์ที่ 2 พัฒนาระบบเฝา้ ระวงั โรคและภัยสขุ ภาพ
กลยุทธ์ท่ี 3 สรา้ ง influencer ผลักดนั กระตนุ้ ใหป้ ระชาชนดแู ลสขุ ภาพตนเอง
กลยุทธ์ท่ี 4 สง่ เสริมใหป้ ระชาชนออกแบบวธิ ดี ูแลปญั หาสุขภาพตนเอง (Solution Design)
กลยทุ ธ์ท่ี 5 พัฒนารปู แบบการส่ือสารสาธารณะ

ประเด็นยุทธศาสตร์ที่ 2. Service Excellence (บรกิ ารเปน็ เลิศ)
กลยทุ ธ์ท่ี 1 ขยาย Health Check Point ใหค้ รอบคลุมทุกหนว่ ยบริการปฐมภมู ิ
กลยทุ ธ์ท่ี 2 พัฒนาคุณภาพระบบบริการและการส่งต่อแบบไร้รอยต่อ
กลยทุ ธ์ที่ 3 พฒั นา Excellent Center ด้านมะเรง็
กลยทุ ธ์ที่ 4 ลดความแออัดและระยะเวลารอคอยในจุดแรกรบั ผปู้ ว่ ยและจุดบริการเจาะเลอื ด และ

จุดรบั ยา
กลยุทธ์ที่ 5 ขยายบริการการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ใน รพ.สต. และ รพช.
กลยุทธ์ที่ 6 เสรมิ สร้างครือขา่ ยความร่วมมือในการพฒั นาคณุ ภาพบริการระหว่างหน่วยงานภายใน

ประเด็นยุทธศาสตร์ที่ 3. People Excellence (บคุ ลากรเปน็ เลศิ )
กลยุทธ์ที่ 1 พฒั นาศักยภาพบคุ ลากรในหนว่ ยปฐมภูมิ (แพทย์ พยาบาล อสค. และอน่ื ๆ ท่ี

เกย่ี วข้อง)
กลยทุ ธ์ท่ี 2 สง่ เสรมิ วัฒนธรรมการใหบ้ ริการประชาชนดจุ ญาติมติ ร บุคลากรมี Service Mind
กลยุทธ์ที่ 3 ส่งเสริมความเป็นเลศิ ด้านวิชาการแก่บุคลากรทกุ ระดับ
กลยทุ ธ์ที่ 4 เพิ่มกจิ กรรมสร้างสุขในองคก์ ร 7 ดา้ น (Happy Body, Happy Relax, Happy

Soul, Happy Family, Happy Society, Happy Brain, Happy Money)

ประเดน็ ยทุ ธศาสตรท์ ี่ 4. Governance Excellence (บริหารเป็นเลศิ ดว้ ยธรรมาภิบาล)
กลยทุ ธ์ท่ี 1 ส่งเสริมการนาแนวคิดการทางานแบบ Agile เข้ามาปรับใช้ในหน่วยงาน/ทมี งาน
กลยุทธ์ที่ 2 เพม่ิ ประสทิ ธิภาพการทางานโดยใชร้ ะบบ Lean ในหน่วยงานสาธารณสุขทุกระดับ

(Lean Organization, Lean Hospital)
กลยุทธ์ที่ 3 ส่งเสรมิ การนาระบบเทคโนโลยมี าใชใ้ นการปฏบิ ตั งิ าน และการบริหารราชการ

40



27
41

สว่ นที่ 4
ตัวชี้วดั และคา่ เปา้ หมาย

Strategic KPIs กลมุ่ งานท่ี เป้าหมาย (ปีงบประมาณ)
Objectives รับผดิ ชอบ
62 63 64 65

ประเดน็ ยทุ ธศาสตรท์ ่ี 1. Promotion Prevention & Protection Excellence

1.1 ประชาชนทุก 1) อายุคาดเฉล่ียของประชาชน ยทุ ธ ชาย ≥ 73 ชาย ≥ 74 ชาย ≥ 75 ชาย ≥ 76

กล่มุ วยั มสี ขุ ภาพดี จงั หวัดราชบุรี (ปี) หญงิ ≥ 81 หญิง ≥ 82 หญิง ≥ 83 หญิง ≥ 84

1.2 ประชาชน 2) อัตราป่วยดว้ ยโรคทป่ี ้องกนั ได้ NCD

สามารถดแู ลตนเอง ลดลง (NCD)

ได้ - อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ NCD ≤2.05 ≤1.95 ≤1.85 ≤1.75

จากกลุ่มเสย่ี งเบาหวาน

- อัตราประชากร Pre-DM ในเขต NCD ≥90 ≥90 ≥90 ≥90

รบั ผดิ ชอบของปที ี่ผ่านมาไดร้ บั การ

ตรวจนา้ ตาลซ้าและไดร้ บั

ค้าแนะนา้ เพอ่ื ปรับเปลยี่ น

พฤตกิ รรม

- อัตราประชากรกลุ่มสงสยั ปว่ ย NCD ≥30 ≥40 ≥50 ≥60

ความดันโลหิตสงู ในเขตรบั ผดิ ชอบ

ได้รับการวัดความดนั โลหติ ทบ่ี า้ น

- รอ้ ยละผปู้ ว่ ยมะเร็ง 5 อนั ดบั SP&EMS ≤70 ≤70 ≤75 ≤75

แรก ไดร้ บั การรักษาภายใน

ระยะเวลาทก่ี า้ หนด (ผ่าตดั ,เคมี,

รังสี)

3) ร้อยละเด็กอายุ 0-12 ปฟี ันดี ทนั ต 56% 58% 60% 62%

ไมม่ ผี ุ

1.3 พัฒนาคุณภาพ 4) อตั ราสว่ นการตายมารดาต่อ สง่ เสรมิ 17 17 17 16

ชีวติ ทกุ กลมุ่ วยั การเกิดมชี ีพแสนคน

5) รอ้ ยละของเด็ก 0-5 ปี มี ส่งเสรมิ 80% 85% 85% 85%
พัฒนาการสมวยั สง่ เสริม 65% 66% 67% 68%
ส่งเสรมิ ไมเ่ กิน 38 ไม่เกิน 36 ไม่เกิน 34 ไม่เกิน 34
6) ร้อยละของเดก็ วัยเรยี น สูงดสี ม สง่ เสรมิ ไมเ่ กนิ 14 ไมเ่ กนิ 14 ไมเ่ กนิ 14 ไม่เกิน 14
สว่ น

7) อตั ราการคลอดมีชีพในมารดา
อายุ 15-19 ปี (ตอ่ พนั ประชากร)

8) ร้อยละของการตงั ครรภ์ซา้ ใน
มารดาอายุต้า่ กวา่ 20 ปี (ต่อพัน
ประชากร)

9) ร้อยละของประชนวัยทา้ งาน ส่งเสรมิ ≥55% ≥60% ≥63% ≥65%
อายุ 30-44 ปี มีคา่ ดชั นมี วลกาย
ปกติ

42

Strategic KPIs กล่มุ งานที่ เปา้ หมาย (ปีงบประมาณ)
Objectives รบั ผดิ ชอบ
10) รอ้ ยละของต้าบลทมี่ รี ะบบ ส่งเสรมิ 62 63 64 65
1.4 จดั การป้องกนั การสง่ เสริมสขุ ภาพดแู ลผสู้ งู อายุ 70% 75% 80% 85%
ควบคุมโรคและภัย ระยะยาว(LTC)ในชุมชนผ่านเกณฑ์ คร.
สขุ ภาพ 11) อัตราความส้าเร็จการรักษา SP&EMS 87% 88% 89% 90%
ผปู้ ่วยวณั โรครายใหม่ SP&EMS
4.50% 4.00% 3.50% 3%
12) อตั ราการเสียชีวติ จากการ คร. 25% 22% 20% 18%
จมน้าของเดก็ อายนุ ้อยกวา่ 15 ปี คร. 15% 20% 20% 20%

13) อตั ราการเสียชีวติ จากการ SP&EMS - - ระดับ 4 ระดบั 5
บาดเจบ็ ทางถนน และ คร.

14) อัตราการปว่ ยด้วยลด NCD
ไขเ้ ลือดออกลดลงจากคา่ มัธยฐาน
NCD
15) ระดับความสา้ เร็จของ คปสอ.
ในการป้องกนั และควบคุมการ คบส.
ระบาดโรคติดต่ออบุ ตั ใิ หม่
(Covid-19 ,ฯลฯ ) สวล.
คบส.
1.5 พัฒนาการ 16) จา้ นวนอ้าเภอท่มี ศี ูนย์ 10 อา้ เภอ 10 อ้าเภอ 10 อ้าเภอ 10 อา้ เภอ
จดั การภาวะฉกุ เฉิน ปฏิบัตกิ ารภาวะฉกุ เฉนิ (EOC)
ด้านสาธารณสขุ และทมี ตระหนักรู้สถานการณ์ - 80% 90% 95%
(EOC) (SAT) ท่สี ามารถปฏิบตั ิงานไดจ้ รงิ
ตามเกณฑม์ าตรฐาน
1.6 ลดปจั จัยเสยี่ ง
การเกิดโรค NCD 17) ร้อยละผู้ทไ่ี ด้รบั การคดั กรอง
และมีความเสยี่ งโรค DM/HT
ไดร้ บั การปรับเปลย่ี นพฤตกิ รรม

1.7 ส่ือสารความ 18) ร้อยละของประชาชนกลมุ่ - ดีมาก 70% ดีมาก 75% ดีมาก 85%

เสย่ี งและความรอบ เสย่ี ง DM/HT มีพฤตกิ รรมสขุ ภาพ พอใช้ พอใช้ พอใช้

รู้ด้านสุขภาพ ตามเกณฑท์ ่ีก้าหนด 20% 15% 10%

ปรับปรงุ ปรบั ปรุง ปรับปรุง

10% 10% 5%

1.8 ผปู้ ระกอบการ 19) ร้อยละสถานประกอบการได้ 90 95 95 98
และสถานบรกิ ารได้ มาตรฐานตามเกณฑ์ท่ีกา้ หนด 95 97 98 98
มาตรฐาน - ขายยาแผนปัจจบุ นั ผา่ น GPP 95 95 97 98
- ผลติ อาหารผา่ น GMP
1.9 สรา้ งความ - ประกอบการสขุ ภาพ 85 88 90 92
ปลอดภัยดา้ น 25 30 32 35
ผลิตภณั ฑแ์ ละ - รา้ นอาหารและแผงลอยจา้ หนา่ ย
บรกิ ารสขุ ภาพ อาหาร 75% 80% 85% 90%
- ตลาดนัด

20) ร้อยละของผลติ ภณั ฑ์
สขุ ภาพกลมุ่ เสี่ยงทไ่ี ดร้ บั การ
ตรวจสอบไดม้ าตรฐานตามเกณฑท์ ี่
ก้าหนด

43

Strategic KPIs กลุ่มงานท่ี เปา้ หมาย (ปีงบประมาณ)
Objectives รับผดิ ชอบ
21) รอ้ ยละของข้อรอ้ งเรยี นของ 62 63 64 65
ผู้บริโภคด้านผลิตภณั ฑ์และบริการ คบส. 90% 92% 94% 96%
สุขภาพทไี่ ด้รับการแก้ไขภายใน
ระยะเวลามาตรฐานท่กี ้าหนด พฒั นา
คณุ ภาพ
ประเด็นยุทธศาสตรท์ ี่ 2. Service Excellence
พฒั นา
2.1 ภาคเี ครือขา่ ย 22) ร้อยละของหนว่ ยบรกิ ารปฐม คุณภาพ 16% 25% 33% 41%
พัฒนา
สุขภาพเขม้ แขง็ ใน ภมู ิและเครอื ขา่ ยหนว่ ยบริการปฐม คณุ ภาพ
NCD
การจัดการสขุ ภาพ ภูมิเปดิ ดา้ เนินการในพืนที่ (ทมี
พฒั นา
ในพื้นที่ หมอครอบครัว) คณุ ภาพ

23) ร้อยละ อสม. กลมุ่ เป้าหมาย พฒั นา ≥ 60% ≥ 70% ≥ 80% ≥ 90%
คุณภาพ ≥ 60% ≥ 65% ≥ 70% ≥ 75%
มศี กั ยภาพ เปน็ อสม. ประจ้าบา้ น
พัฒนา
24) ร้อยละของครอบครัวมี คุณภาพ
SP&EMS
ศกั ยภาพในการดูแลสขุ ภาพตนเอง
SP&EMS
(Self care) ได้ตามเกณฑ์ (อสค.)
SP&EMS
25) ระดบั ความสา้ เรจ็ ของการ 80% 85% 90% 95%

ด้าเนนิ งานดา้ นเครือข่าย TO BE

NUMBER ONE ผ่านเกณฑร์ ะดบั

ภาคกลางและภาคตะวนั ออก

2.2 ส่งเสริม อปท. 26) รอ้ ยละของตา้ บลผา่ นเกณฑ์ ≥ 80% ≥ 85% ≥ 90% ≥ 95%

และชมุ ชนให้มกี าร ตา้ บลจดั การคณุ ภาพชวี ิต

จัดการด้านสขุ ภาพ

และส่งิ แวดลอ้ มทีไ่ ด้

มาตรฐาน/พชอ.

2.3 ผู้รับบรกิ ารพึง 27) ร้อยละความพึงพอใจของ

พอใจ ผรู้ บั บริการของในสถานบริการ

27.1 รพ. 80% 80% 80% 80%
NA NA 80% 85%
27.2 รพสต. -- 00

2.4 ผู้รับบรกิ าร 28) จ้านวนการเกิดซา้ ของ - ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60%

ปลอดภยั อุบตั ิการณร์ ะดบั G H I

2.5 ประชาชน 29) รอ้ ยละผูป้ ่วยโรคหลอดเลอื ด

ไดร้ บั การบรกิ าร สมองตีบ/อดุ ตนั ระยะเฉยี บพลัน

ดแู ลสุขภาพอย่างมี (I63) ทม่ี ีอาการไม่เกิน 4.5

คณุ ภาพ ชั่วโมงได้รบั การรกั ษาด้วยยา

ละลายลมิ่ เลอื ดทางหลอดเลอื ดดา้

ภายใน 60 นาที (door to

needle time)

30) ร้อยละผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ด - ≥ 50% ≥ 60% ≥ 60%
< 3.0 < 2.8 < 2.5 < 2.2
สมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่เกนิ

72 ช่วั โมงไดร้ บั การรักษาใน

Stroke Unit

31) อัตราตายทารกแรกเกดิ (ตอ่

1,000 เกิดมชี พี )

44


Click to View FlipBook Version