меди (содержится в зернобобовых, свекле, картофеле, в таток витаминов группы В может быть восполнен прие
говяжьей и свиной печени, мясе, . рыбе и других продук
тах) и марганца (содержится в листовых овощах, злако мом дрожжевого напитка или сухого препарата дрож
вых, говяжьей и свиной печени и других продуктах) . Не
редко у беременных отмечается и дефицит молибдена , жей.
потребность в котором к концу беременности возрастает Во второй половине беременности число приемов . пищи
примерно в 2 раза (содержится в бqльших количествах увеличивается до 5- 6, а прием углеводистой пищи -
в таких продуктах, как печень, почки, фасоль) . Возможны хлеба, каш, макаронных изделий, а также соли и жидкости
случаи, когда организм нуждается в железе (содержится ограничивается еще более, в соответствии с вышеуказан
в зернобобовых, фруктах и ягодах, свиной и говяжьей
печени и почках, белых грибах, яичном желтке). н ыми данными .
Потребность беременных и кормящих грудью женщин В 'Таблице на стр. 350 приводится примерное меню
в витаминах, как уже говорилось, значительно превыша на неделю , рекомендованное Е . И . Кватером и
М . С. Маршаком .
ет обычную физиологическую норму. В зимне-весеннем
сезоне, когда в рационе мало свежих овощей и фруктов, Пища кормящей грудью женщины должна содержать
примерно на Уз больше пищевых факторов, чем обычная
часто испытывается недостаток витаминов С, А и D. В это
для женщины пища : по 120- 130 г белков и жиров, 500 г
время целесообразно по совету врача принимать специ углеводов , 2,5 ·мг витамина А , 2,5 мг витамина в 1; 3,5 мг
альные препараты. Уже с первых месяцев -беременности витамина В2, 120 мг витамина С, 25 мг витамина РР ,
4 мг витамина В6, 500 и. е. витамина D, 1,8-2,0 г кальция ,
женщины должны получать по 100 мг аскорбиновой кис 3,8 г фосфора, 1,25 г магния. От пищи женщин во второй
лоты в день. Однако для устранения предшествующего половине беременности она отличается большим содер
дефицита нередко приходится назначать еще большие жанием жИров, углеводов, жидкости (в том числе моло
количества - до 150 мг и выше . ка), солей, овощей, фруктов и соответственно - энергии.
Витамин С содержится в черной смородине, шиповни При недостаточном употреблении свежих оврщей и фрук
ке, перце, капусте, картофеле и других продуктах .
-тов рекомендуется принимать витаминные препараты
Потребность беременных женщин в витамине А состав
в виде аскорбиновой кислоты (особенно весной). Для вос
ляет 2 мг в сутки. Имеются с.ведения . о положительном полнения баланса минеральных веществ нужно употреб
влиянии на организм . матери и плода значительно боль лять ежедневно около 600 мл молока или молочнокислых
шего количества этого витамина. Витамин А содержится продуктов, 50 г творога и 20 г сыра . Кроме 4 основных
в достаточном количестве в печени животных и в рыбьем
приемов · пищи рекомендуется еще . два дополнительных,
жире, а его провитамин (каротин) - в плодах, имею·щих
перед кормлением, в виде молока .
оранжевую окраску (красная морковь, абрикосы и др.),
и в листьях многих растений (салат, шпинат и др . ). Кормящим я беременньrм женщинам категорически
.запрещается употреблять какие бы ни было спиртные
&(ременные женщины весьма чувст_вительны к дефи
циту витаминов комплекса В. Потребность в них при напитки .
беременности увеличивается в 2-3 раза. Многие из них Соблюдение рационального режима, благоприятные
содержатся в значительных количествах в ржаном и пше условия жизни в сочетании с достаточньrм отдыхом и
ничном (грубого помола) хлебе, дрожжах и печенке. В пер прогулками позволяют сохранир. здоровье матери и тем
вой половине беременности женщина в сутки должна по
самьrм обеспечить младенца в течение первых месяцев
лучать около 2_:2,5 мг витамина В 1 , соответственно 2,5- жизни высококачественной полноценной пищей, какой
3 мг витамина · В2 , 20-30 мг витамина РР, около 5 мг является грудное молоко, так необходимое детям этого
витамина В6, 3 мкг витамина В 12 , 500 и. е. витамина D,
20-30 мг витамина Е. возраста .
В первой поЛовине беременност.и рекомендуется четы Jlечебное питание
рехразовое · питание с 4-часовыми интервалами между
приемами пищи и · 10-11-часовым ночным. Суточная Известно, что для обеспечения нормального хода
основных жизненных процессов необходимо поступ
норма калорий распределяется следующим образом: пер
ление в организм не только определенного количества
вый завтрак - 30%, второй - 20%, обед - 40%, ужин -
примерно 10%. пищевых веществ и энергии, но и · полное соответствие
В рационе ограничиваются острые и соленые продукты , химической структуры пищи состоянию фнзиологических
предпочтение отдается молочным и вегетарианским овощ систем организма, ответственных за ее усвоение. Коли
ньrм супам, отварному мясу или рыбе с овощньrм гарни чественные и качественные пропорции пищи определяют
ром и зеленью, блюдам из молочных продуктов. За осно
ву может быть принят суточнь~й набор продуктов, реко ся возрастом, полом, профессией, географическими усло-
мендованньIЙ Е. И. Кватером и М. С. Маршаком (1960). виями и другими факторами . ·
В него входят 100 г мяса, 500 мл молока, 50 г рыбы, 50 г
творога, 20 г сыра, 75 г яиц (1,5 яйца), 75 г крупы и мака При организации лечебного питания необходимо вно
ронных изделий, 25 г муки пшеничной, 5 г муки карто
фельной, 250т картофеля" 500 г овощей, 60 г сметаны, сить соответствующие коррективы в количество и каче
50 ·г масла сливочного, 10 г масла растительного, 60 г
сахара и кондитерских изделий, 150 г свежих фруктов ство пищевых веществ, а также в способы приготовления
и ягод, 15 г сухофруктов. Количество хлеба целесообраз
но ограничить до 300 г. При таком рационе же·нщина пищи и режим питания. .
будет обеспечена необходимыми пищевыми факторами , В зависимости от характера заболевания, стадии его,
в том числе полноценными белками и жирами, энергней,
минеральными веществами, витаминами А, О, С. Недос- с учетом состояния обмена веществ, а также индивиду
альных привычек и нацищ1альных особенностей строится
диетический режим пр11 том или ином заболева~ии . Со
ставленньIЙ на осн'овании современных научных требова
ний диетический рацион является неотъемлемой и очень
существенной частью общего плана лечебных мероприя
тий при всех, без исключения, заболеваниях, так как ле
чебное питание является тем обязательньrм фоном, без
351
которого все другое, даже самое активное лечение, не виде. Такие продукты, как молоко, сметана, творог, яйцо , '
растительное масло, молочнокислые продукты каждый
может быть достаточно эффективным. Однако лечебное . в отдельности, а также в виде разл ичных сочетаний, по
зволяют составить разнообразное меню и добиться хо
питание необходимо не только 41 условиях больницы ,"
клиники, профилактория, санатория, но и особенно в ам роших вкусовых качеств. рациона .
булаторных, домашних условиях, так как именно диети
ческое питание как наиболее физиологический лечебный Очень важное значение в проведен ии лечебного пита
при;м может быть использовано длительно. Особенно ния .в домашних условиях имеет хорошее внешнее оформ
велика роль его при всех хронических заболеваниях желу ление диетических блюд. Температура горячих блюд не
дочно-кишечного тракта, почек, болезней обмена веществ,
сердечно-сосудистой и эндокринной систем и др. должна быть выше 60 °С, холодных - не ниже \5 °С. ·
Продолженное после лечения в больнице диетическое · Следует обращать внимание на объем пищи и вес ра
п итание в домашних условиях является важнейшим фак циона, который указывается в каждой диете. Количество
тором предупреждения очередных обострений болезни жидк0<;ти в диете учитывается по свободной ее части ,
т. е. по количеству, которое содержится в первом блюде
и прогрессирования ее. и других жидких блюдах, в напитках (кофе, чай, соки ,
Некоторые общие рекомендации оо лечебному пиrанию настои, отвары, молоко, кефир и др. ). Жидкость, содер
в домашних услови11х. Диетическое лечение назначается
врачом. По его совету составляется индивидуальный ра жащаяся в продуктах, не учитывается. В меню должно
цион или назначается · одна из диет, предусмотренных быть указано и количество поваренной соли, вводимой
· в состав блюд или выдаваемой на руки больному. Очень
номенклатурой диетических рационов. Врач в зависимос важно правильно распределить приемы пищи, которых в
ти от характера заболевания и особенности его течения
домашних условиях должно быть не менее четырех .
определяет время приемов · пищи, распределение отдель Существенным является сочетание горячих и холодных
ных блюд, последовательность их приема. Лечащий врач блюд, содержащих в себе белки, жиры и углеводы. Так,
наблюдает за ходом и результатом лечебного питания
и определяет его продолжительность. Любая лечебная завтрак должен содержать одно горячее блюдо, одно
холодное, чай или кофе, хлеб и масло. При этом если го
диета по своему химическому составу соответствует сущ рячее блюдо белковое, то второе должно быть углево
дистьIМ (каша, картофель и другое овощное блюдо).
ности болезни и в связи с этим в ней либо ограничивают
ся отдельные продукты, либо вводятся в повышенном по Аналогичным .образом строится обеденное меню, т. е.
сравнению с рационом здорового человека количестве . если первое блюдо приготовлено из какой-нибудь крупы,
то гарнир ко второму блюду должен быть овощным .
Поэтому лечебное питание назначается на определенный Ужин не должен быть очень обильным. Белковое блюдо
срок и при улучшении состояния здоровья диета расши лучше приготовить из отварного мяса или из творога .
ряется и постепенно приближается к рациону здорового Последний прием пищи (1 стакан кефира, простокваши
человека. Время перехода больного на рациональное пи
или ацидофилина) назначается не позднее чем за 1,5- 2 ч
тание также санкционируется вра чом.
При осуществлении лечебного питания в условиях пред до сна.
приятия и в домашних условиях необходимо использо
Составление меню для работающего согласуется с ре
вать свежие натуральные продукты, отвечающие сани жимом работы. Для тех, у кого рабочий день начинается
рано, рекомендуется следующий порядок приема пищи :
тарным требованиям. Следует помнить и о широких воз
первый завтрак - до работы, он должен содержать в себе
можностях использования диетических консервов и кон обязательно белковое блюдо ; второй завтрак - в обе
центратов, которые позволяют при необходимости зна денный перерыв (в диетической столовой), по объем у
чительно ускорить процесс приготовления пищи . и калорийности он меньше первого; обед - дома после
Приrотовление ПНЩll ДЛ11 больного. Кроме обычного работы и короткого отдыха; ужин (не очень обильный )
кухонного инвентаря, который имеется у каждо.й хозяйки,
необходимо также приобрести кастрюлю для варки на приходится на 19- 20 ч ; перед сном - 1 стакан кефира.
пару, сито для протирания, глубокий кювет для отвари
вания мяса и рыбы, мясорубку с мелкой решеткой, весы При некоторых заболеваниях (сердечно-сосудистые, дем
и мерную (лучше градуированную) посуду. Для желиро пинг-синдром и др.) часть первого завтрака в виде мо
ванных блюд хорошо иметь специальные формочки. Од
ним из главных требований, предъявляемых к технологии лока или бутерброда может быть принЯта на работе меж
приготовления пищи для больного в домашних условиях ,
является строжайшее соблюдение санитарных правил об ду первь~м и вторым завтраком .
работки и хранения продуктов и готовой пищи. В преде
лах применяемых диетических рационов необходимо Лечебное питание при язвенной
болезни
иметь картQтеку с указанием набора продуктов, количе Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстн_ой киш
ства их и правил кулинарной обработки. ки возникает главным образом из-за нару шений нормаль
Составление мешо и режим IJllТ1Ulllll. Меню нужно со ной деятельности нервной системы (чрезмерное нервное
ставлять с учетом требований, которые предъявляются напряжение, сил ьные психические потрясения, длитель
к той или иной диете. Известно, чТо из одного какого
либо продукта можно приготовить несколько блюд, су ные или часто повторяющиеся тяжелые переживания) .
щественно отличающихся друг от друга. Поэтому в меню Большую роль в возникновении язвенной болезни играет
нужно не только перечислять название блюд, но и способ несоблюдение правильного режима питания: нерегуляр
приготовления его и время приема. Нужно использовать
достаточное количество блюд, чтобы меню было разно ное, с длител ьными перерыва ми питан и е, а та кже сл иш
образнь1м. Поскольку большинство диет малосоленые,
ком обильная еда . Основные признаки язвенной болезни :
нужно широко использовать зелень, кислые овощные и периодически возникающие боли в верхней половине жи
фруктовые соки, ягоды, фрукты и овощи в натуральном вота, изжога, отрыжка, рвота .
Наличие язвы в желудке или двенадца типерстной киш
ке при язвенной бб:Лезни является местным проявлением
352
заболевания всего организма, протекающего с наруше ное масло (15-20 г в чистом виде и 20- 25 г для приго
нием нервных, гормональных и обменных процессов. товления блюд), растительное масло (25- 30 г). (Общее
количество жиров в . диете не должно превышать 100-
Лечение язвенной болезни должно быть комплексным , 110 г ; следует учитывать, что 40 г животного жира содер
включающим в себя ряд методов, среди которых ведущее жится в продуктах, включенных в рацион) ; ягоды - слад
место принадлежит лечебному питанию. кие сорта (клубника, малина, земляника); фрукты - мяг
Основные принципы лечебного питания при язвенной бо кие, сладкие и невяжущих сортов в вареном , протертом
лезни: или запеченном виде ; сладкие блюда - крем, желе, кисе
1) создание наибольшего покоя слизистой оболочки ли, протертые компоты из сладких сортов ягод и фруктов ;
желудка и двенадцатиперстной кишки; · соусы - белые молочные (бешамель); витамины - сы
2) исключение продуктов, обладающих сильным соко рые овощные и некислые ягодные соки, отвар шиповника
гонным действием; и пшеничных отрубей .
3) исключение продуктов, механически раздражающих 3 а пр е щ а ют с я : мясные, рыбные и крепкие веге
слизистую оболочку желудка (вся пиЩl дается в протер тарианские навары, особенно грибные, жирные сорта мя
са и рыбы, жареное мясо и рыба, тутоплавкие жиры (го
том виде); вяжье и свиное сало и бараний жир), сырая непротертая
растительная клетчатка, соленые блюда, всякие острые
4) недопустимость обильного введения пищи за один закуски, консервы, колбасы, сдобное тесто, пироги, чер
ный хлеб, очень холодные напитки, мороженое, алкоголь
прием;
ные напитки .
5) частое и дробное питание - прием пищи через каж
Принимать пищу надо в малых количествах 4- 6 раз
дые 3--4 часа; в день. Последний прием пищи - непосредственно перед
6) исключение слишком холодной или горячей пищи сном (лучше 1 стакан молока).
(температура пищи не ниже 15 и не выше 45-55 ° С) ; Примерное однодневное меню диеты № 1 (механически и
7) ограничение поваренной соли до 10- 12 г в день ;
8) высокая питательная ценность рациона, определяе хим ически щадящая, содер.ж:ащая качественно различный жир)
мая содержанием в нем достаточного количества белков ,
жиров, утлеводов, минеральных солей и витаминов, глав
ным образом А, В и С.
Наиболее ценным продуктом питания для больных яз -На весь день : хлеб белый черствый 400 г ; сахар - 50 г ;
венной болезнью является молоко. В нем содержатся все
необходимые вещества, нужные для восстановительных -масло сливочное 20 г. Общее количество жидкости - 1,5 л ,
процессов организма. Часть больных язвенной болезнью свободной - 0,8 л.
плохо переносит молоко . В этих случаях молоко нужно
пить небольшими порциями, обязательно в теплом виде, (2Первый завтрак (до работы) : яйuа всмятку шт . ) или па
можно разбавлять его слабым чаем или слегка подкра
шивать кофе. ровой омлет ; каша манная или рисовая молочная (300 г) про
-тертая ; чай с молоком 1 стакан.
Второй завтрак (в обеденный перерыв): котлеты мясные
паровые с картофельным пюре и оливковым маслом ; каша
Противоязвенные диеты должны содержать не тольк о - 1молочная протертая; молоко стакан; хлеб.
животные, но и растительные жиры (рафинированное под
Обед '(после работы) : суп овсяный (или из другой крупы)
солнечное и оливковое масло) - они способствуют луч
- 1молочный протертый тарелка ; фрикадельки мясные, па
ровые - 110 г ; картофельное пюре на молоке со сливочным
шему заживлению язвы . маслом - 150 г ; желе фруктовое - 100 г.
Химический состав противоязвенной диеты: 100 г бел -Ужин: рыба отварная 100 г ; картофельное пюре (150 г)
ков, 100- 110 г жиров, из них Уз растительного масла ;
400- 450 г углеводов. Калорийность диеты 3000- -с рас т ительным маслом ; каша рисовая молочн а я протертая
3200 ккал .
300 г.
На ночь (в 21 ч): молоко - 1 стакан .
Бол ьным, пол ьз ующимся противоязвенной дието й , В тех случаях, когда язвенная болезнь протекает почти
разр е ша . ю т с я: хлеб - белый пшеничный, выпечки без болей, мало беспокоит отрыжка, изжога или их со
предыдущего дня или подсушенный (400 г в день), а также всем нет, но язва рентгенологически определяется, показа
в виде сухарей, бисквит, несдобное печенье ; супы - мо
на диета без механического щажения . Диета без меха!П!
лочные крупяные , протертые , слизистые молочные с до ческого щажения оказывает некоторое возбуждающее и
б;шлением протертых овощей (исключается капуста), мо тонизирующее действие на организм, и поэтому ее на
лочные с измельченной вермишелью или домашней лап
знача ют при малосимптомном течении заболевания. В по
шой; яйца - всмятку или в виде парового омлета, не
более 3 яиц в день ; молоко и молочные продукты - моло добных случаях она ведет к заживлению язвенного дефек
ко, сливки, свежая некислая сметана, свежий некислый та . В этой диете исключаются блюда, явл яющиеся силь
творог ; блюда из мяса и птицы - мясо нежирных сортов ным возбудителем секреции. Пищу следует принимать
(говядина, телятина, курица и др. ), лучше свежее, свобод в вареном, но не протертом виде (т. е. мясо и рыба кус-
ное от сухожилий и жира (приготовляется в отварном или
ком, каши рассыпчатые, овощи непротертые). ·
паровом виде - котлеты, кнели, фрикадели, суфле, пюре,
Примерное однодневное меню диеты No Ja (без механического
рулет и др.), периодически разрешается нежесткое мясо
щажения)
в отварном виде (куском); блюда из рыбы - различные не
-На весь день: хш;б белый черствый 400 г ; сахар - 50 г ;
жирные сорта рыбь!, лучше речной (щука, судак, окунь) ,
в отварном, паровом, рубленом виде и куском; блюда масло сливочное - 20 г. Общее количество жидкости - 1,5 л,
и гарниры из овощей - картофель, морковь, свекла, тык свободной - 0,8 л.
ва, кабачки белые в виде пюре, паровых пудингов без Первый завтрак (до работы) : мясо отварное - 60 г ; каша
корочки; блюда и гарниры из круп и макаронных изделий - -гречневая рассыпчатая 150 г ; чай с молоком - 1 стакан .
Второй завтрак (в обеденный перерыв): беф-строганов из
отварного мяса; каша рисовая молочная; фруктовое желе;
хлеб.
манная, гречневая, овсяная, перловая , рисо вая крупы , Обед (после работы) : суп рисовый (или из другой крупы)
ка ши полужидкие, сваренные на воде с добавлением мо - 100молочный - 1 тарелка ; рыба отварная г ; картофель
-ло ка, ве рмишел ь и макароны отварные ; жиры сливоч- отварной (150 г) с растительньiМ маслом; компот - 1 стакан.
14-870 353
Ужин (в 19 Ч).: -мясо отварное (60 г), запеченное под беша Суп рнсовwi с мнснwм пюре протертый. Крупу перебрать,
-мелью ; картофель отварной 150 г; каша рисовая рассыпча засыпать в кипящую воду, варить до полной готовности. Рис
вместе с жидкостью протереть, добавить сливочное масло и
тая со сливочным маслом - 250 г; чай с молоком - 1 стакан. снова размешать. Мясо сварить, остудить и пропустить через
На ночь (в 21 ч) : молоко - 1 стакан. мелкую решетку мясорубки 3 раза. Мясное пюре, постепенно
Приведенные выше диеты (№ 1 и № !а) применяются размешивая, соединить с рисовым отваром и довести до кипе
в зависимости от клинического течен.ия болезни. По ния. Добавить молочно-яичную смесь (тщательно размешать
горячее молоко с оливковым маслом и яйцом) и соль. Перед
своему химическому составу, содержанию белков, жиров. подачей положить в тарелку кусочек сливочного масла.
углеводов обе диеты являются полноценными, поэтому На одну порцию - 20 г риса, 100 г молока , 350 г воды ,
их можно применять длительное время. При обострении 80 г мяса , Vs яйца (6 г), 5 г масла оливкового, 5 г масла сливоч
я з венной болезни необходимо обращаться к врачу и ного, 1 г соли.
тогда проводить лечение более щадящими диетами в Бут.он с tрнкаделькамн. Готовый бульон , сваренный из
мяса и костей, процедить через марлю или сито. Мясо очистить
стаuионарных условиях . от сухожилий, пропустить через мясорубку. Добавить намочен
ный в воде отжатый хлеб, еще раз пропустигь через мясорубку ,
Все частные рекомендации, изменения и дополнения к слегка посолить, хорошо выбить и разделать на круглые ша
предлагаемым раuионам делает лечащий врач, исходя
из особенностей течения основного и сопутствующего рики (8-10 шт. ). Фрикадельки сварить в небольшом коли
заболевания, а также с учетом индивидуальных особен
ностей больного . честве воды . Класт~.. в процеженный бульон при раздаче .
Ниже приводятся рецешы некоторых блюд, входящих На одну порцию - 67 г мяса, 10 г хлеба, 400 г бульона,
5 г зелени, 1 г соли.
в диету № 1.
Бульон с ннчнwмн хлопьями. Яйца разбить и, помешивая ,
Слизистый суп из крупы. Крупу перебрать, удалить посто ввести через дуршлаг в кипящий бульон непосредственно
ронние примеси, промыть (кроме манной) в теплой воде, за перед подачей блюда, затем посолить.
сыпать в кипящую воду и варить при слабом кипении до пол
ного разваривания ее . Сваренную крупу процедить через сито На одну порцию - 400 г будьона, У2 яйца (25 г), 1 г соли.
и л и марлю, не протирая при этом самой крупы. (Не процежи
в а ют только суп из манной крупы) . Процеженный отвар до Суфле мнсное. Мясо очистить от сухожилий и жира, сварить ,
вести до кипения, ввести в него горячее молоко, смешанное с пропустить 3 раза через частую решетку мясорубки, посолить,
оливковым маслом или молочно-яичной смесью (тщательно смешать с оливковым маслом, затем с белым соусом и желт
размешать горячее молоко с оливковым маслом и яйцом), ком. Белок взбить отдельно, ввести в последнюю очередь;
добавить в суп немного соли. Перед подачей на стол положить
выложить в форму, печь в паровой коробке 10 мин. Перед
сливочное масло .
подачей сверху смазать сливочным маслом.
На одну порцию - 40 г крупы, 200 г молока, 400 г воды ,
5 г оливкового масла, 5 г сливочного масла , 1/ 2 яйца (или 1 На одну порцию - 100 г мяса сырого или 60 г вареного ,
яйцо весом 25 г), 1 г соли. бешамель - 50 г молока, 5 г пшеничной муки, 1/ 4 яйца , 5 г
оливкового масла, 5 г сливочного масла, 1 г соли .
Протертый суп из крупы. Крупу перебрать, промыть в теп
л ой воде, засыпать в кипящую воду , хорошо разварить и про М11сиыс паровые котлеты HJНI фрикадельки. Мясо вареное,
тереть через сито. Полученную жидкость поставить на плиту , очищенное от костей пропустить один раз через мясорубку;
довести до кипения, затем отставить кастрюлю на край пли хлеб замочить в холодной воде, отжать и соединить с мясом ,
ты : яйцо выпустить в тарелку, размешать, развести горя пропустить фарш через мясорубку, посолить, влить в него
чим молоком и соединить с кипящим отваром; ввести оливко оливковое масло, тщательно размешать и разделать на кот
вое масло, снова перемешать, слегка посолить. Перед подачей леты , биточки или фрикадельки ; готовить на пару.
на стол добавить сливочное масло.
На одну порцию - 100 г мяса сырого, 20 г белого хлеба,
На пдну порцию - 40 г крупы, 150-200 г молока, 400 г 5 г оливкового масла, 1 г соли , 15 г воды.
Vводы, 2 яйца (или 1 яйцо весом,25 г), 5 г оливкового и 5 г сли Суфле нз морк111111 с порогом. Морковь нарезать небольши
вочного масла. ми кусками, залить молоком и варить до готовности; затем
Суп из пшеничных отрубей слизистый. Пшеничные отруби протереть, смешать с протертым творогом, добавить сахар,
яичный желток , манную крупу и все хорошо вымешать. Белок
(крупные) засыпать в кипящую воду, ' варить 1 ч, процедить взбить в густую пену и осторожно перемешать с подготовлен
ной массой . Выложить в формочку, смазанную маслом , и
через марлю, хорошо отжать; отвар вторично процедить через
варить на пару.
марлю или сито. Процеженный слизистый отвар довести до
кипения. Приготовить молочно-яичную смесь (тщательно На одну порцию - 150 г моркови, 50 г творога, 50 г мо
размешать горячее молоко с оливковым маслом и яйцом),
хорошо размешать, заправить слизистый отвар, слегка посо лока, 10 г сахара, У2 яйца, 5 г сливочного масла, 10 г манной
лить. Перед подачей положить в тарелку сливочное масло кус
1крупы , г соли .
ком. Суtле из гречвевоi кру1Во1 с порогом. Из молотой гречне
вой крупы сварить кашу на воде. В протертый творог положить
На одну порцию - 200 г пшеничных отрубей, 150 r молока, сахар, яичный желток и развести молоком. Соединить творог
с кашей, хорошо вымешать; белок взбить в густую пену и ос
900 г воды , 5 г масла оливкового, 5 г масла сливочного, 3 г са торожно перемешать с подготовленной массой. Выложить
V2хара , яйца, 1 г соли. в форму, смазанную маслом, и варить на пару. Перед подачей
на стол полить сметаной или растительным маслом .
Суп вегетарианский перловый (или нз другой крупы) с овоща
ми протертыi. Крупу перебрать, засыпать в кипящую воду На одну порцию - 40 г гречневой крупы, 50 г молока, 50 г
и варить до полной готовности (около 3 ч). Морковь очистить, Vтворога, 2 яйца, 10 г сахара, 5 г масла; lfz стакана воды, 1г соли.
мелко нарезать и припустить под крышкой в небольшом ко КнеJJН рыбные. Рыбное филе частиковой рыбы провернуть
личестве воды. Картофель очистить, сварить и приготовить
пюре, добавить оливковое масло, хорошо размешать. В крупя 3 раза через мясорубку, соединить с размоченным в молоке
ной отвар с протертой крупой добавить протертую морковь и
картофельное пюре, хорошо вымешать, довести до кипения и хлебом и еще раз провернуть через мясорубку, посолить, хо
добавить горячее молоко, слегка подсолить. Перед подачей на рошо вымешать, выложить столовой ложкой на смазанную
маслом сковородку (сотейник), залить теплой водой, варить
стол положить в суп кусочек сливочного масла.
5 мин, после чего вынуть из воды и полить маслом .
На одну порцию - 20 г к~пы перловой, 100 г молока, 100 г На одну порцию - 100 г рыбы, 15 г хлеба, 15 г масла, 30 г
30картофеля , 5 5г моркови , г оливкового масла. г сливочного 1молока, г соли.
1масла . г соли .
354
Омлет паровой. При го то вленную яично-молочную смесь вающая наиболее благоприятные усл овия течения
сварить в паровой коробке ; то л щина омлета не дол жна пре
про цессов переваривания и всасыва ния пищевы х в е
вышать 4 см, так как при бо.ЛЬшей высоте в нем могут сохра ществ.
ниться микробы ; при подаче полить омлет сливочным м аслом. В период обострения хронического гастрита (воспали
На одну порцию - 2 яйца , 80 г молока, 5 г масла сливочно тельный процесс в слизистой оболочке желудка). особен
1го , г соли .
но при гастрите с повышенной кислотностью , основным
Творожное суфле. Творог пропустить через мясорубку, принципом лечебного питания будет принцип механи
добавить сахар, муку, желток, вымесить и ра звести т-еплым
молоком. Белок взбить, постепенно ввести в творожную ческого и химического щажения слизистой желуд ка .
массу манную крупу. Всю массу выложить в форму, смазан
ную маслом, поставить в паровую коробку или духовку. Этот принцип положен в основу диеты .№ 1, назначае
мой больным язвенной болезнью (см. стр. 353).
И з этой же массы можно сделать клецки , для чего ее ма
Больным хроническим гастритом , страдаюшим кишеч
ленькими порциями кладут в кипяток и отваривают.
-ными нарушениями вздутиями, урчанием в кишечни
По да в!lть с маслом или сметаной .
ке, болями, поносами - в начале диетического лечения
На од н у порцию - 150 г творога , 10 г муки, 10 г манной
крупы , У2 яйца (или целое яйцо), 10-15 г сахара , 5 г масл а целесообразно исключить или ограничить в рапионе
с ливочно г о. молоко, сырые овощи и фрукты; пищу употреблять преи
Творог кальцинированный. Молоко вскипятить, снять с мущественно в измельченном виде, ограничить употреб
плиты, немного охладить и , постоянно помешива я, добавить
хл ористый кал ьций . Остуд ить, откинуть на марл ю , по л ожит ь ление жареных блюд. Больным хроническим г астритом
под гнет. с п л охим жевательным аппарато м пищу также же шпе л ь
Для приготовления обычного пресного творога можно но измельчать: например, вместо мяса куском употреб
л ять преимущественно рубленое !l(ЯСо ; сырые овощи и
2 1свернуть молоко , доб а вив ст . л ожки 3 % -ного уксуса на л фрукты натирать на терке. Больным гастритом с секре
торной недостаточностью, с кишечными нарушениями
молок а. на первом этапе лечения , а также больным с плохим же
Для приготовления 100 г твор о га - 700 г мол ока цельного вательным аппаратом можно рекомендовать диету .№ 2.
или 1 л обезжиренного ; 1,5- 2 ст . ложки х л ористого кал ьция
Это физиологически полноценная диета , но механиче
10%- н о го . ски шадящая пищеварительный тракт. В суточном ра
Лечебное питание при хроническом ционе диеты содержится 90- 100 г белков, 90- 100 г жи
ров, 400-450 г углеводов. Общий вес пиши - около 3 кг : ·
гастрите свободной жидкости - 1,5 л . Содержание соли обычное .
Кол ичество приемов пищи - 4- 6 раз в сутки .
Развитие хронического гастрита с секреторной недоста Больным хроническим гастритом р а з р е ш а ю т с я :
точностью (анацидного , субацидного) чаще всего вызы хлебные изделия - пшеничный хлеб белый и серый вче
-вают ра зличные нарушения питания питание недоста ра шней выпечки, несдобные сорта булочных издел ий и
точное в количественном отношении , несбалансирован -печенья ; супы разные супы на некрепком мясном , рыб
ное питание, когда, например, больные употребляют из ном бульонах и на овощных отварах с мелко нару блен
быточное количество углеводов (сладостей, мучных и з ными или протертыми овощами и крупами, борщи , све
делий и пр . ) или жиров , но недостаточное количество кольники, щи (из свежей капусты мелко нашинкованной ,
бел ков (рыбы, мяса, молочных продуктов). с мелко нарубленными или протертыми овощами) ; блюда
Наряду с качественными нарушениями питания нема из мяса и рыбы - различные издел ия в виде котл ет и 1
л оважную роль в развитии гастрита играют и нарушения нежирной говядины, телятины, свинины, баранины , пти
режима питания, главным образом нарушение ритма пи цы, рубленые изделия из рыбы (перед обжариванием их
тания, переедание, поспешная еда . Почти закономерно
к развитию хронического гастрита ведет частое употреб не обваливают в сухарях, чтобы не образовалась грубая
корочка), частиковая рыба, курица - отварные ; блюда
ление алкогольных напитков. из овощей и зелени - пюре из различных овощей, пудин
Лечебное питание - один из основных видов лечения ги, овощные котлеты, запеченные и жареные так , чтобы
различных нарушений, наблюдающихся у больных хро не образовалась грубая корочка (не обваленные в муке
ническим гастритом. или сухарях), капуста цветная отварная с маслом, ран
В связи с тем, что хронический гастрит в большинстве ние кабачки и тыква тушеные, салат из помидоров , ран
случаев протекает со стойкой секреторной недостаточ
ностью, основное внимание должно быть направлено на няя зелень мелко нашинкованная , которую можно до
бавлять к различным блюдам ; блюда из круп и макарон
повышение кислотности желудочного сока , на предотвра ных изделий - каши, пудинги запеченные, котлеты из
шение прогрессирования патологического процесса в сли круп, обжаренные так , чтобы не образовалась грубая ко
зистой оболочке желудка и поддержание в удовлетвори рочка, макароны мелко нарубленные отварные, отварная
тельном состоянии других пищеварительных органов вермишель ; фрукты и яг оды, сладкие блюда и сахарные
(поджелудочной железы, кишечника, печени и желчных продукты - зрелые фрукты и ягоды в виде протертых
путей), компенсирующих недостаточность пищеваритель
ной функции желудка . компотов, пюре, киселей, желе, муссов, протертые сырые
Основные принципы лечебного питания при гастрите с фрукты и ягоды (1 - 2 раза в неделю), сахар, мед, конфе
секреторной недостаточностью:
ты, варенье ; молоко и молочные продукты - молоко с
1) полноценность питания, способствующая развитию
чаем и другими напитками и в составе разных блюд, тво
компенсаторно-приспособительных реакций пищевари
тельной системы и замедляющая темпы прогрессирова рог , сырки , простокваша, кефир, ацидофильное молоко ;
яйца - вс мятку , о млет ; тюпитки - чай с молоком,
какао и кофе на воде и с молоком или со сливками ; заку с
ния хронического гастрита; ки - сыр неострый (натертый), вымоченная сельд ь, кол
2) постепенность введения пищи в организм (регуляр баса докторская, нежирная нежилистая ветчина , п а штет
ные приемы пищи, необильная медленная еда), обеспечи- -из печени; жиры масло сливочное, топленое , расти-
14 ' 355
тел ьное ; соусы и пряности - мясные , рыбные, сметан Следует подчеркнуть , что больные хроническим гаст
ритом должны употреблять в пищу достаточное количе
ные соусы, сливочное масло , перец, лавровый лист в ство продуктов, богатых белком (молочные продукты .
рыба , мясо) и витаминами. Введение витаминов можн о
очень незначительном количестве , корица, лук в весьма обеспечить включением в диету овощных и фруктовых
у меренном количестве; соки - фруктовые, ягодные и соков , отвара шиповника, дрожжевого напитка , а такж е
овощные сырые соки , отвары из плодов шиповника и периодическим приемом витаминных препаратов , имею
пшеничных отрубей . щихся в аптеках .
Из пищевого рациона этой диеты и с к л ю ч а ю т
Больным , придерживающимся щад ящих диет, следует
е я очень горячие и - очень холодные блюда и напитки ;
стремиться к постепенному расширению их , включать в
соления, копчения, маринады , острые соусы и припра
рацион молоко , сырые овощи и фрукты, черный хлеб.
вы; сало, гусь, утка , жирное мясо и рыба. О г р а н и ч и Необходимо отметить, что причиной поносов и других
в а ю т с я изделия из сдобного теста, жареное мясо и
рыба, обваленные в сухарях, закусочные консервы , сы кишечных нарушений у больных гастритом с понижен
рые овощи и фрукты, бобовые, молоко в натуральном ной кислотностью может быть самостоятельное заболе
виде, черный хлеб, газированные напитки.
вание кишечника , а также неправильное питание в домаш
При.wерное однодневное меню диеты No 2
них условиях (злоупотребление сладостями, жирами ,
На весь день (в том числе и н а приготовление б л ю д) : хле б обильная поспешная еда и пр . ) .
б елый и серый - до 500 г ; сахар - 40 г ; масло сливочн ое - Лечащий вра ч , учитывая особенности течения болезни ,
может внести дополнительные рекомендации к этой па
30 г , -растител ьное 15 г. мятке, а в отдельных случаях корректировать ее , особен
но в связ и с индивидуальной непереносимостью отдел ь
2Зав трак ( до работы): яйца всмятку ; каша рисовая н а ных продуктов и блюд .
молоке (300 г) с маслом ; чай с молоком , масло , бел ый хл еб. Лечебное питание при
Второй завтрак (в обеденный перерыв): котлеты мясные демпинг-синдроме
жареные (без панировки) ; пудинг рисовый , кисел ь кл юквен Демпинг-синдром - это наиболее частое осложнение ,
ный . возникающее в различные сроки после резекции желу д к а .
О бед (после работы): суп перл овый на мясном бул ьон е чаще по поводу язвенной боле з ни. Основные признаки
(1 та релка) ; шницель рубленый (110 г) с морковным пюре болезни - чувство жара, сердцебиение, одышка, п отли
(200 г) ; фруктовое желе ; хлеб белый или серый пшеничный вость, слабость, головокружение, сухость во рту, тошн о
та , рвота, «дурнота», боли в животе, вздутие его, пон ос ,
Ужин (в 19 ч) : сырники - 100 г ; кап устные котл еты -
сонливость , усталость , непрео д олимое желание леч ь ,
150- 200 г ; чай .
обморочное состояние . Все эти явления появляются чаще
Перед сном: кисел ь или кефир - 1 стакан.
всего После еды, особенно после приема сладкой, горя
Больным, не предъявляющим существенных жалоб и
не страдающим поносами , можно рекомендовать общий чей , жидкой, молочной пищи. В лежачем положении эти
яв ления ослабевают. Главным методом лечения демпинг
стол - диету № 15. Эта диета по набору продуктов близ · синдрома является правильно построенный диетический
ка к диете .№ 2 (см. выше), однако пища здесь дается в
режим .
непротертом виде. Кроме того, разрешается употреблять
черный хлеб , сырые овощи и фрукты , цельное молоко Основ ные принципы лечеб11ого питания при демпинг
в чистом виде . Диета построена по принципу физиологи синдроме:
чески полноценного питания для человека , не выполняю 1) частое дробное питание небольшими порциями (5 -
7 раз в день) ; принимать пищу следует медленно ;
щего физ ического труда, с нормальным со держанием и
количественным соотношением бел ков , жиров , углево 2) ограничение продуктов и блюд , наиболее часто вы
дов и солей , но с повышенным по сравнению с нормой
зывающих демпинг-син дром : сладостей (сахар, мед, ва
количеством витаминов. ренье) , очень горячих или очень холодных блюд, жидких
В этом рационе о г р а н и ч и в а ю т с я жирные сор сладких молочных каш и д р .;
та рыбы, копчености , мясные и рыбные консервы, бобо
вые, репа, редис , редька , сдобное тесто, пирожные, торты , 3) недопустимость приема жидкости вместе с осталь
мороженое , холодные минеральные и газированные на ными блюдами , т. е. чай , молоко, 3-е блюдо в обед и
питки . Кулинарная обработка пищи обычная. кефир вечером следует употреблять через 20- 30 мин
Общий вес рациона - около 3 кг; свободной жи дкости после основного приема пищи . Количество жидкости з а
(вода , различные напитки , кисел и , компоты, супы, моло один прием не должно превышать 1 стакана ;
4) по возможности ложиться на 15-30 мин после при
ко) - 1,5 л . Кол ичество приемов пищи - 4- 6 раз в
ема пищи , особенно после обеда.
сутки .
В первые 3--4 месяца после операции больным назна
Примерное о днодневное меню диеты № 15 чается диета типа диеты № 1. Разрешают с я сле
дующие блюда и продукты: хлеб и хлебные изделия - хлеб
На в есь день (в том числе и на приготовление блю д): хлеб
пшеничный белый вчерашней выпечки, сухари белые, бу
бел ый 200 - 250 г , черный 200 - 250 r ; сахар - 50 г ; масло сл и лочки пониженной кислотности , печенье несдобное, биск
вочное - 30 г , растительное - 15 г .
вит из сухого гематогена (ограниченно); супы - протер
Завтрак (до работы) : творог (100 г) со сметаной (15 г) :
каша овсяная на молоке - 300 г; 1 стакан кофе с молоком , тые из круп, суп-пюре из овощей на некрепком овощном
масло , хлеб белый или серый пшеничный . отваре, суп с вермишелью - У2 тарелки ; блюда из м яса
и рыбы - из говядины (нежирной) , телятины , курицы ,
Второй завтрак (в обеденный перерыв) : беф-строганов с
судака, карпа, окуня и других нежирных сортов рыб в
тушеной морковью 110/1 80 г ; пудинг творожный - 150 г:
фруктовое желе - 110 г : хлеб серый пшеничный.
Обед (после работы) : борщ на мясном бульоне · и л и в~гета
рианский (не более одной тарелки) ; гуляш (55 г) с жареным
к а ртофелем (120 r) ; кисель - 1 стакан.
У.>1с 1111 (в 19 ч): рыба отварная (85 г) с картофельным пюре
(200 г ) : \! а нный пудинг - 150 г ; чай.
Пе!'"'' сном: кефир или простоква ша - 1 стак а н.
356
отварном и паровом виде (говядина подвергается измель и макаронных изделий - рассыпчатые каши , пудинги,
чению или готовится по-строгановски) ; блюда из яиц - запеканки из круп (несладкие), макаронные изделия
(отварные и в виде запеканок); рекомендуются гречневая,
яйцо всмятку, омлет паровой (не более 1 яйца в день) ;
-молоко и молочные продукты молоко свежее, сухое, геркулесовая и рисовая крупы , манная крупа ограничи
сгущенное без сахара (добавляется в блюда), в очень огра вается; блюда из овощей и зелени - из некислой квашеной
ниченном количестве свежая некислая сметана, свежий капусты, цветной капусты в отварном виде с маслом , из
тушеных кабачков и тыквы; салаты, винегреты, помидоры
некислый протертый творог (при непереносимо<;ти исклю
чается вовсе); блюда и гарниры из круп и макаронных из с растительным маслом, раннюю сырую ме л ко нашинко
делий - каши несладкие, протертые, молочные (моло ванную зелень можно добавлять к разл ичным блюдам ;
ка Уз), пудинги несладкие, приготовленные на пару, вер исключаются шпинат, щавель, грибы; сладкие блюда и
мишель отварная, макароны мелко нарубленные отвар кондитерские изделия -сахар, мед, конфеты, варенье рез
ные, лапша домашняя отварная (ограниченно) ; блюда и -ко ограничивать ; фрукты и чгоды всякие фрукты и яго
-гарниры из овощей и лиственной зелени пюре овощные ды, свежие и сухие и в виде несладких компотов, киселей ,
(кроме капустного), овощные паровые пудинги, кабачки желе, муссов ; ограничивается виноградный сок, который
и тыква, овощи отварные с маслом; сладкие блюда и кон -вызывает вздутие кишечника ; жиры масло сливо чно е,
дитерские изделия - сахар, мед, варенье ограничивают -топленое, оливковое, подсолнечное ; соусы и пряно сти
ся ; фрукты и ягоды - несладкие сорта зрелых фруктов соусы на овощном отваре, сметанные соусы, слив очное
и ягод в виде протертых несладких компотов, киселей, масло. Репчатый и зеленый лук в весьма умеренном ко
-желе , муссов; жиры масло сливочное, топленое несо-· личестве; соки - фруктовые и ягодные (кроме виноград
леное, оливковое масло ; соусы - молочный; соки - сы ного) несладкие, овощные сырые соки, отвары из плодов
рые некислые и несладкие фруктовые, ягодные, овощные шиповника; напитки - слабый чай с молоком, слабый ко
-фе на воде и с молоком; закуски сыр неострый , нежир
соки, отвар из плодов шиповника, виноградный сок огра
ная сельдь, икра паюсная, зернистая (в небольшом коли
ничивается; напитки - слабый чай, чай с молоком или честве), колбаса докторская, сосиски диетические, паш
тет из мяса домашнего приготовления, ветчина без сала,
сш~вками, слабый кофе с молоком или сливками ; закус салаты, винегреты, заливная рыба на желатине, студень
ки - сыр неострый, натертый, ветчина (скобленая, не
жирная).
З а п р е щ а ют с я: мясные, рыбные и крепкие овощ из вываренных ножек на желатине.
ные навары, особенно грибные, жирные сорта мяса и З а п ре щ а ю т с я : изделия из сдобного и горячего
рыбы, печенка, мозги , почки, легкое, жареное мясо и ры теста, мозги, печенка , почки, легкое, соления, копчения,
ба , соления, копчености, маринады, всякие острые закус маринады, мясные и рыбные и другие закусочные кон
сервы, копченые колбасы, холодные напитки, шоколад,
ки, колбаса, мясные и рыбные закусочные консервы , какао, мороженое, всякие алкогольные напитки. Прини
сдобное тесто , пироги, черный хлеб, холодные напитки , мать пищу следует не реже 4 раз в день, лучше 5--6 раз
сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, шоко
лад, какао, любые алкогольные напитки. в день.
Примерное однодневное меню Примерное однодневное меню типа диеты No 5
-На весь день : хлеб белый 200 г; масло сливочное - 10 г На весь день: хлеб ржаной - 150 г; хлеб бслый- 150 г ;
-(к столу); сахар 40 г. сахар -;- 30 г.
Первый завтрак (до работы): омлет паровой или яйцо Первый завтрак (до работы): мясо отварное ·- 55 г, или
Паровые котлеты - 110 г, или отварной язык говяжий - 55 г;
всмятку; каша гречневая протертая без сахара или рисовая ,
салат из помидоров или квашеной капусты с подсолнечным
геркулесовая - 180 г; чай или чай с молоком - 1 стакан.
-маслом или сметаной или винегрет из овошей 150 г ; каша
Второй завтрак (в обеденный перерыв): мясо отварное геркулесовая без сахара - 150 г; чай с молоком (с 1 кусочком
(55 г) с кашей гречневой вязкой (150 г); творог натуральный сахара).
протертый - 100 г ; яблоко печеное без сахара ; отвар шипов Второй завтрак (в обеденный перерыв) : мясо отварное -
55 г ; каша гречневая рассыпчатая или вязкая - 150 г; творог
ника - 1 стакан. (100 г) или сыр (50 r); яблоко или морковь сырая тертая без
Обед (после работы): суп-пюре из овошей ( У2 тарелки); саха ра.
котлеты мясные паровые (110 г) с картофельным пюре (150 г). Обед (после работы): Щи или борщ вегетарианский-~ та
релки; биточки мясные с отварным картофелем или верми
-Ужин: рыба отварная 100 г; пюре из моркови - 150 г. шелью, или плов из отварного мяса; желе фруктовое или
21 - 1На ночь (в 1ком пот несладкий .- стакан.
ч): кефир или несладкий кисель стакан.
Ужин: рыба зал ивная или отварная с морковным пюре или
В конце 3 - 4 месяца после операции и в последующее тушеной морковью; пудинг творожный без сахара, или крупе
время назначается диета типа диеты № 5. Р а з р е
ник, или лапшевник несладкие, или черствая ватрушка с тво
ш а ю т с я следующие блюда и продукты : хлебные изде
рогом.
лия - хлеб пшеничный белый и серый вчерашней выпеч
На ночь: кефир - 1 стакан.
ки, несдобные и несладкие сорта булочных изделий и
При осложнении демпинг-синдрома панкреатитом или
печенья, ржаной хлеб сеяный; супы - на овощных отва
при подозрении на пептическую язву кул ьти желудка ,
рах крупянр1е и вегетарианские, борщ, щи, свекольник
анастомоза или тощей кишки рекомендуется протертая
из свежей капусты, нежирный мясной суп 1 раз в неделю ;
блюда из мяса и рыбы - из нежирной говядинЬ1, телятины , диета типа диеты № 1 (см. выше) с добавлением в 17 ч
птицы, нежирной рыбы (треска, судак, сазан, навага и т. д.) белкового блюда.
в отварном, запеченном или тушеном виде; блюда из При отсутств ии осложнений и по прошествии боль
яиц - яйца всмятку (не более 1 шт. в день), омлет белко шого срока после операции при хорошем самочувствии
вый или из 1 яйца; молоко и молочные изделия - молоко
больного диету можно постепенно расширять, соблюдая
с чаем и другими напитками и в составе разных блюд
основные ее принципы, и постепенно переходить на
(при переносимости - цельное молоко), простокваша,
обычный пищевой рацион.
кефир, ацидофильное молоко, сметана как приправа и в
салаты, творог некислый (только свежий); блюда из круп
357
Лечебное питание при ка - творог некислый, лучше домашнего приготовления
хроническом панкреатите (из молока и кефира) в натуральном виде или в виде па
ровых пудингов, сыр голландский; жиры - масло сли
вочное несоленое (30 г) и оливковое или рафинированное
Хронический панкреатит чаще всего развивается после подсолнечное (10 г) - добавлять в блюда ; общее коли
перенесенного острого панкреатита. Причиной возникно
вения острого панкреатита могут быть различные пора чество жиров в диете не должно превышать 70-80 г;
же1шя печени и желчных путей, язвенная болезнь двенад
цатиперстной кишки, нарушения режима питания, дли не следует забывать, что 40 г животного жира содержит
тельнь1е перерывы между приемами пиши , а также слиш ся в продуктах, включенных в рацион; блюда и гарниры
ко:v. uбильная еда и другие диетические нарушения. Эти из овощей - из картофеля, моркови, свеклы, тыквы, ка
жt: причины могут приводить к обострению хронического
бачков - применять в вареном , протертом виде , в виде
панкреатита .
пюре, паровых пудингов без корочки; блюда и гарниры
Основным признаком хронического панкреатита яв
ляются внезапно возникаюшие боли в животе. Боли мо -из круп и макаронных изделий из манной, гречневой ,
гут быть тупыми или острыми, чаще в левом подреберье ,
одновременно могут быть и в правом подреберье или овсяной, перловой, риса, макарон, домашней лапши и
опоясывающие. Боли, как правило, усиливаются после
еды. Приступы болей нередко сопровождаются повыше вермишели ; каши , сваренные на воде с добавлением мо
нием температуры, рвотой, послаблением стула.
ло ка, полужидкие ; фрукты - яблоки несладкие в печеном
В период острого болевого приступа необходим абсо
л ютный покой, холод на живот и следует воздержаться виде; сладкие блюда - кисели, протертые компоты, желе
от !1риема пищи до уменьшения болей.
на ксилите ; напитки - слабый чай, малосладкий; вита
Ле<1ение хронического панкреатита в стадии очередно . 11ины - отвар шиповника* и пшеничных отрубей .
rо обострения должно быть комплексным, построенным
3 а пр е щ а ют с я: мясные, рыбные и крепкие веге
на сочетании ряда методов, среди которых ведущую роль
тарианские навары. особенно грибные, жирные сорта
играет лечебное питание.
мяса и рыбы, жареные мясо и рыба, свиное сало, говяжий
и бараний жир; сырая непротертая клетчатка, капуста,
репа, редиска, щавель, шпинат, редька, брюква, различ
ные копчености , содержащие много экстрактивных ве
ществ, всякие острые закуски, консервы, колбасы ; сдоб-
1юе тесто, пироги, черный хлеб, мороженое, алкогольные
Основные принципы лечебтюго питатшя при хроническом напитки .
па11креатите : Питаться надо регулярно, принимать пищу в малых
количествах 4- 6 раз в день. Различные препараты йода
и брома. а также слабительные противопоказаны.
1) увеличение количества белка в диете (мяса, рыбы, Прu.мер11ое пднод11ев11ое .ме11ю (диета .меха11uческu 11 хими
творога) до 140- - 150 г; чески щадящая .желудок. содержащая повыше11ное количество
бе.11'а. огршшчетюе количество углеводов и .жира)
2) ограничение углеводов до 300-350 г, особенно лег
На весь де11ь: хлеб черствый - 200 г; сахар -- 30 г .
коусвояемых (сахар, мед и др . );
Первый завтрак (до работы): мясные паровые котлеты
3) исключение продуктов, обладающих сильным соко
( 110 г), или паровой белковый омлет из 2 яиц ( 130 г), или тво
гонным действием (мясные и рыбные бульоны, отвар ка рожный пудинг (150 г), или рыба, запеченная под беша:1Аелью
(85 г); каша овсяная на молоке - пол порции (150 г); •~ай с мо
пусты); локом - 1 стакан.
4) ограничение содержания в рационе жиров до 70- Второй завтрак (в обеденный перерыв) : отвар ное мясо
80 г ;
запеченное - 110 г ; творог пресный - 130 г; чай с молоком -
5) прием пищи в протертом виде, т. е. исключение про 1 стакан .
дуктов, механически раздражающих слизистую желудка; Обед (после работы): суп картофельный вегетарианский -
полпорции (250 г) ; фрикадели мясные паровые - 110 г, мор
6) исключение обильного разового приема пищи; ковное пюре - 130 г; желе яблочное на ксилите - 125 г .
7) сохранение принципа частого и дробного питания Ужи11: рулет мясной, фаршированный паровым омлетом
(через каждые 3-4 ч); ( 130 г), или фрикадели мясные паровые (110 г), или куры отвар
ные с белым соусом ( 115 г): пудинг паровой из обезжиренного
8) при обострении болезни ограничение количества пи творога - 150 г; чай с молоком - 1 стакан.
щи вплоть до полного прекращения питания (однако го На 11очь (в 21 ч): кисель фруктов ый на ксил ите - 1 стак<~ н .
- -лодание не должно Приведенные выше диетические рекомендации нужно
с приемом только жи д кости соблюдать длительное время и только с разрешения
быть дол ьше 1- 2 дней) . вр а ча .
Химический состав диеты: 140-150 г белков, 70- 80 г При значительном улучшении состояния здоровья ра
жиров, 300- 350 г углеводов, калорийность диеты цион расширить, используя овощи и фрукты (овощи не
2800 ккал. протертые), мясо куском .
Разрешают с я следующие блюда и продукты: • Способ приготовления отвара шиповника : плоды промыть
хлеб и хлебные изделия - хлеб пшеничный \-го и 2-го сор под краном , залить крутым кипятком и тотчас же поставить
тов выпечки предыдущего дня или подсушенный , а также на огонь в эмалированной посуде с плотно закрываюшейся
в виде сухарей - всего 200- 300 г в день; супы - овощ крышкой, кипятить в течение 10 мин с момента зак ипания.
ные (кроме капусты), крупяные (манная, овсяная и др .. Не открывая крышки, дать постоять 2 - 3 ч, процедить. отжать
кроме пшена), с вермишелью - полтарелки; для улуч плод ы. Процеженный отвар пить. На 100 г плодов. лучше
очи шенf!ых от семян, - 1 л воды.
шения вкуса можно добавлять немного масла или смета
ны (вне периода обострения болезни); блюда из мяса и
птицы - из нежирных сортов (говядина, телятина, кури
ца и др.); приготовляется в отварном или паровом виде
(котлеты, кнели, фрикадельки, суфле, пюре , рулет и др.);
блюда из рыбы - из нежирных сортов, лучше речной, в
отварном, паровом, рубленом виде или куском; блюда
ю яиц - только в виде белкового омлета ; блюда из моло-
358
Лечебное питание при острых Примерное однодневное меню
заболеваниях кишечника
На весь день: сухари белые 100-150 г; сахар в чай - 30 г .
Первый завтрак (в 8 ч 30 мин): мясные паровые котлеты -
120 г; рисовая каша на воде протертая - 150 г ; чай - 1 стакан ;
сухари белые (из дневной нормы).
Чаще всего острые заболевания кишечника характери 11Второй завтрак (в ч): кисель из черники ; сухари белые
зуются поносами , болями в брюшной полости, общей
слабостью, тошнотой, иногда рвотой. (из дневной нормы).
Основные принципы лечебного питания при острых забо Обед (в 14 ч): бульон мясной с яичными хлопьями
(из 1 яйца) - -1 тарелка; мясное !)Юре из отварного мяса
125 r; рисовая каша на воде протертая - 150 г; кисель из чер
леваниях кишечника: -ники 1 стакан.
1) повышенное введение жидкости в первые дни забо -Полдник (в 17 ч): чай 1 стакан , сухари белые (нз дневной
левания ; нормы).
2) введение в организм всех необходимых для жизне -Ужин (в 19 ч): котлеты из трески паровые 125 г ; рисо
деятельности пищевых веществ, особенно животных бел -в а я каша на воде протертая 150 г .
ков (мяса, рыбы, свежего творога, яиц);
По мере улучшения состояния больного диету расши
3) обеспечение хорошего усвоения пищи при минималь ряют. В нее включают белый хлеб, вермишель, овощные
пюре (картофельное, кабачковое, тыквенное , морковное) ,
ной нагрузке органов пищеварения, что достигается спе печеные яблоки и груши, протертые компоты из Ягод и
циальным подбором наиболее легкоусвояемых продук фруктов сладких сортов (кроме абрикосов и· слив), каши
тов и их обработкой (вся пища дается в протертом виде , варят с добавлением молока. Затем переходят на непро
сваренная в воде или на пару) . тертую пищу, включают слегка поджаренное мясо, рыбу ,
сырые овощи, фрукты, сыр, нежирную ветчину . Длитель
В первый день заболевания больному рекомендуется ное время следует избегать пищевых продуктов , которые
чайный разгрузочный день.
задерживаются в желудке, медленно перевариваются , вы
При соблюдении постельного режима дается крепкий
зывают значительное сокоотделение пищеварительных
чай с сахаром (по 2 кусочка сахара на 1 стакан) 5- 8 ра з
желез. К ним относятся жирные сорта рыбы и мяса , сдоб
в день .
ные изделия из теста, закусочные консервы , копчености,
Со второго дня заболевания больному назначается дие
соления, маринады, грибы , острые специи (перец, хрен ,
та № 4. горчица), некоторые сорта овощей . (редька, редис, лук ,
чеснок), кислые сорта ягод и фруктов .
Больным, пользующимся этой диетой, р а з р е ш а
ю т с я следующие блюда и продукты : хлеб и хлебобулоч
ные изделия-сухари из высших сортов белого хлеба , тон
конарезанные и неподрумяненные; супы - на слабом
обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлени
ем слизистых отваров, паровых или сваренных в воде мяс Лечебное питание при
хронических заболеваниях
ных или рыбных кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев,
кишечника
вареного и протертого мяса (последнее добавляется в
Хронические заболевания кишечника чаще всего раз
бульон обязательно вместе со слизистым отваром); блю
виваются в результате несвоевременного или неправиль
да из мяса и рыбы - паровые или сваренные в воде мяс
ного лечения острых заболеваний кишечника или как след
ные и рыбные котлеты, кнели, фрикадедьки, суфле из ствие хронических заболеваний других органов пищеваре
ния (печени, желудка, поджелудочной железы). Для них
отварного мяса или рыбы; мясо берется нежирных сор
-характерны: нерегулярное опорожнение кишечника
тов, обезжиренное и очищенное от сухожилий (говядина ,
поносы или запоры , иногда смена поносов и запоров, боли
кролик , курица и индейка без шкурки); мясной фарш го в брюшной полости, повышенное газообразование, часто
бывают изжоги, тошнота, отрыжка и друг.ие диспепси
товится пропусканием 3-4 раза через мясорубку; рыба
ческие явления , связанные с вовлечением в патологиче
разрешается только абсолютно свежая, нежирные сорта ;
ский процесс других органов пищеварения (желудка, пе
блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий - чени и т. д.).
протертые каши на воде или обезжиренном мясном бульо Основные принципы лечебного питания при хронических
заболеваниях кишечника с наклонностью к поносам:
не (рисовая, овсяная, гречневая, манная); все бобовые и
!) достаточное введение в организм всех необходимых
макаронные изделия и с ключ а ют с я; блюда из яиц
для нормальной жизнедеятельности пищевых веществ,
яйца в ограниченном количестве (не более 1 яйца в день) особенно животных белков (мяса, рыбы, творога, яиц
и т. д.);
только в блюда по кулинарным показаниям; при хорошей
2) необходимость хорошего усвоения пищи и одновре
переносимости разрешаются диетические яйца всмятку
менно уменьшение нагрузки органов пищеварения в пе
или в виде паровых омлетов (не более 2 яиц в день) ; слад
риоды обострения заболевания, что достигается специ
кие блюда, сладости, фрукты, я годы - сахар в ограни альным подбором продуктов и их кулинарной обработ
кой (пища варится в воде или на пару, дается в протер
ченном количестве (до 40 г в день), кисели и желе из чер том виде);
ники, черемухи, спелых груш и других фруктов и ягод, 3) улучшение функционального состояния органов пи
богатых вяжущими веществами; молоко, молочные про щеварения с помощью тренировки их в период спада
дукты и блюда из них - свежеприготовленный творог , болезни, что достигается постепенным расширением
осажденный солями кальция (хлористым или молочно диеты .
кислым кальцием) или слабым (3%-ным) раствором сто
лового уксуса, протертый, в натуральном виде, в виде
парового суфле; все остальные молочные блюда и с
-к л ю ч а ю т с я; соусы и пряности и с к л ю ч а ю т
с я ; закуски - и с ключ а ют с я; напитки - чай на
туральный, кофе черный, какао на воде, отвар шиповника ,
-черники , черемухи; жиры масло сливочное в ограни
ченном количестве (20-30 г в день) добавлять в готовые
б л юда не более 5 г на порцию.
359
При хронических заболеваниях кишечника в периоды молочные и сметанные с добавлением морковного или
обострений заболевания, сопровождающихся поносами, томатного сока (при хорошей переносимости), фрук:го
повышенным газообразованием, болями в брюшной
полости, назначается диета № 4б, которая приводится вые и ягодные подливки, укроп, зелень петрушки, не
ниже. много лаврового листа (при хорошей переносимости) ;
Сроки ее применения очень индивидуальны. В одних .жиры - масло только сливочное с хлебом в небольшом
случаях достаточно соблюдения такой диеты в течение
количестве и для добавления в готовьlе блюда не более
1-2 недель, а иногда для достижения стойкого улучше
5- 10 г на прием, всего 40-50 г в день ; закуски (при улуч
ния требуется несколько месяцев и даже лет. шении состояния, при хорошей переносимости) - паш
При нормализации стула и уменьшении болей больной тет из вымоченной сельди, мясной паштет, заливное мясо ,
может расширить диету прежде всего путем употребле
рыба, курица, яйца, обезжиренная ветчина; напитки -
ния тех же блюд и продуктов, но в непротертом виде -
чай, кофе черный, отвар шиповника, при хорошей пере
диета № 4в . носимости в чай и кофе можно добавлять молоко или
Для многих больных эта диета является оптималь 10/~ -ные сливки.
ной практически в течение всей жизни. За п р е щ а ю т с я: жирные сорта мяса и рыбы, сдоб
ные изделия из теста, закусочные консервы (рыба в масле
При стойком улучшении состояния можно употреблять и в томате, кабачковая и баклажанная икра и т. д .), коп
в пишу жареные без панировки мясные котлеты и рыбу , чености, соления, маринады. грибы, острые специи (пе
больше употреблять сырых овощей и фруктов. Обяза рец, хрен, горчица), раздр1tжающие желудочно-кишечный
тракт овощи (редька, редис , лук, чеснок), кислые сорта
тельно , прежде чем расширять диету, нужно посовето
ягод и фруктов. Рекомендуется употреблять 1,2- 1,5 л
ваться с врачом.
ЖИДКОСТИ .
Питание при поносах. Больному, пол ьзующемуся дие
той № 4б, р а з р е ш а ю т с я следуюшие продукты и Всю пищу только варят или готовят на пару; жарить
продукты запрещается. Запрещаются холодные и очень
блюда: хлеб - вчерашней выпечки или подсушенный . горячие блюда .
пшеничный, несдобное печ~нье, иногда печеные пироги Поваренная соль несколько ограничивается, т. е. до
с мясом, джемом, яблоками или ватрушки с творогом
8- 10 г в день (все блюда недосаливаются) .
из несдобного теста в ограниченном коли честве ; супы - Пищу следует принимать не реже 4- 5 раз в день в одни
на крепком обезжиренном мясноrvГили рыбном бульоне и и те же часы .
овощном наваре с крупами и овощами (картофель, мор
ковь, кабачки, тыква, цветная капуста), протертые или Примерное однодневное меню диеты № 4 50 г (часть ~ro
На весь день: хлеб белый - 400 г; сахар -
с мелко нашинкованными овощами и хорошо разварен
можно заменить вареньем, конфетами).
ной крупой, с вермишелью, фрикаделями, кнелями и з
Первый завтрак (до работы): каша рисовая на воде с до
мяса или рыбы ; блюда из мяса, птицы - изделия из говя
бавлением Уз молока с маслом сливочным (5 г) - 300 г ; тво
дины, телятины, курицы, индейки, кролика, очищенных рог свежий, пресный ( 100 г) со сметаной (10- 15 г) и саха ром
от сухожилий и жира, птица (без шкурки) в отварном и (5 г): чай - 1 стакан.
паровом виде, нежные сорта мяса (куском), говяди на
Второй завтрак (в обеденный перерыв): курица отварная
(в виде котлет, фрикаделек, рулетов); блюда из рыбы -
с рисом; белковый омлет; чай, хлеб.
различные нежирные сорта рыбы в отварном виде кус
ком и в виде котлет, рулетов, фрикаделей; блюда и гар Обед (после работы): суп на мясном бульоне с вер
·ниры из овощей - . пюре и суфле из вареных кабачков . мишелью - 1 тарелка ; котлеты мясные па ровые - 125 г;
тыквы, моркови, картофельное пюре, отварная цветная морковное пюре - 150 г ; кисель яблочный - 1 стакан.
капуста с маслом; блюда и гарниры из круп, бобовых и
Ужин (в 19 ч) : рыба отварная - 85 г; пюре картофельное -
макаронных изделий - протертые каши из разных круп 150 г ; несдобная булочка, сыр российский - 25 г; чай - 1 ста
(кроме пшенной) на воде с добав:Лением Уз части молока кан .
или 10%-ных сливок, запеканки и паровые пуди нги из
На ночь (в 21 ч): кефир некисл ый - 1 стакан с белым хле
протертых каш , отварная вермишель, пюре из зелен ого бом (или 1 стакан чая с сухим печеньем «Мария», «Школьн ое» ,
горошка (при хорошей переносимости) ; яйца и блюда из «Ленинградское», галеты, подсушенный бисквит).
них - яйца всмятку диетические (\ - 2 шт. в день) ил и Если нет возможности получить днем обед в диетиче
паровой омлет (при хорошей переносимости), белковые ской столовой, нужно брать завтрак с сuбой из дома
омлеты, снежки, безе ; фрукты, ягоды, сладкие блюда - (хлеб белый с маслом, паровые мясные котлеты, ОТТ!ар
сладкие сорта ягод и фруктов (яблоки, груши, земляни ная рыба или курица, телятина, свежиii творог, яйца дие
ка, клубника, черешня и др.) в виде киселей, протертых
-ти ческие всмятку при хорошей переносимости, сухое
компотов и в печеном виде с сахаром или варенье из
печенье, ванильные или сливочные сухарики, пить чай ил и
тех же ягод и фруктов, пастила, зефир, мармелад (40-
50 г в день), муссы, желе, соки из тех же ягод и фрук чай с молоком - при хорошей переносимости). В этом
тов, а также свежевыжатые соки из сладких апельси случае обед переносится на вечер. но не позднее чем в
нов или мандаринов пополам с водой (при хорошей 17-18 ч.
переносимости); молоко, молочные продукты и блюда
Питание при запорах. Запор .::войствен сам ым различ
из них - молоко цельное, сухое, сгущенное (только дл я ным заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта ,
печени и желчного пузыря. заболеваниям сердечно-сосу
добавления в блюда в небольшом кол ичестве), некислые дистой системы и др . Поэтому при появлен ии запоров ни
кефир, ацидофилин, простокваша (при хорошей пер~но
симости), сыр российский, советский, угличский, ярос в коем случае нельзя зани маться самолечением, так как
лавский и другие неострые, творог свежий, творожное
только врач может установить причину запо ров и назна
суфле паровое, сметана некислая ( \ - 2 ст. ложки в день
при хорошей переносимости) ; соусы и пряности - соусы чить правильное лечение.
Лечебное питание назначается с учетом основного за
болевания. При этом в меню стараются включать больше
продуктов и блюд, ускоряющих опорожнение кишечника,
в пределах той диеты, которая рекомендуется.
360
Наиболее выраженным по слаб ля ю щи м де й 2) качество и количество жиров определяется состоя
с т в и ем обладают черный хлеб, сырые овощи и фрук
ты, сухофрукты, особенно чернослив, курага, урюк , ин нием больного. При необходимости усилить желчегщ1-
жир, мясо с большим количеством соединительной ткани , ное дейсrnие диеты увеличивается содержание раститель
соления, маринады, сельдь и другие сорта соленой рыбы , ных жиров , особенно при запорах ;
закусочные консервы, копчености, натуральные и искус 3) количество углеводов в диете не должцо превышать
ственные минеральные воды, лимонады, фруктовые на физиологической нормы, а для тучных больных может
питки, насыщенные углекислотой, пиво, квас·, различные быть и снижено ;
жиры в больших количествах, сх:обенно принятые нато
щак, очень сладкие блюда, холодные блюда. Послабля 4) максимальное щажение больного органа, что дости
ющее действие кисломолочных напитков (кефира, прос
токваши и т. д.) очень меняется в зависимости от способ11 г ается тщательностью кулинарной обработки пищи (вы
их приготовления и условий хранения. Чем кислее напи варенная , при необходимости рубленая или протертая
ток, тем обычно более выражено его послабляющее дей пища) ;
ствие. Послабляющим действием обладает также слабый
кумыс, который кроме кислот содержит также много уг 5) частые дробные приемы пищи, которые обеспечива
лекислого газа . ют лучшее ее переваривание и усвоение, обладают хоро
шим желчегонным действием, улучшают моторику ки
В некоторых случаях, когда при употреблении <<Грубой», шечника, способетвуют регулярному его действию ;
богатой клетчаткой пищи (черного хлеба, сырых овощей,
особенно белокочанной капусты и т . д . ) усиливаются бо 6) включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой ,
ли в брюшной полости , с целью улучшения работы кишеч
ника рекомендуется прием фруктовых и овощных соков, что повышает желчегонный эффект диеты, обеспечивает
пюре из вареных овощей и фруктов, сливок, раститель
максимальное выведение холестерина со стулом .
ного масла .
Химический состав суточного рациона диеты № 5 :
Лечебное питание при болезнях 100-120 г белков (из них не менее 50"/о животных), 80--
90 г жиров (в том числе растительных до 40%), до 450 г
печени и желчного пузыря углеводов (из них сахара не более 70 г). Калорийность
диеты 3200- 3500 ккал. Содержание соли - 10 г, при
Хронические заболевания печени и желчных путей воз отеках снижается до 4-5 гили исключается совсем. Тем
никают как исход острых инфекций (эпидемический гепа
пература пищи обычная. Рекомендуемое количество жид
тит - болезнь Боткина, пищевые токсикоинфекции ,
кости 1,5-2 л в сутки. Пищу следует принимать не реже 4,
грипп и т. д.) или как следствие длительного злоупотреб лучше 5-6 раз в сутки, причем только в отварном или
ления алкоголем, особенно на фоне беспорядочного пи
тания и недостатк.а в рационе белковых продуктов и вита запеченном виде .
минов, обменных нарушений (желчнокаменная болезнь) .
Разрешают с я следующие Продукты и блюда :
Наиболее распространенными формами хронических
поражений печени являются хронические гепатиты и хро хлебные изделия - пшеничный хлеб вчерашней выпечки
нические холециститы . или подсушенный, ржаной сеяный из муки обойного по
мола, печенье и другие изделия из несдобного теста ; су
Обострению заболеваний способствуют простудные за
болевания, другие инфекции, охлаждение, переутомление пы - из овощей, круп, макаронных изделий на овощном
и особенно беспорядочный режим питания, злоупотреб
ление спиртными напитками, переедание, особенно жир отваре или молочные, фруктовые, борщи , свекольники,
ных, острых, копченых и соленых блюд, а так ·с:е продук щи из свежей капусты (мука и овощи не пассеруются);
тов, богатых холестерином .
блюда из мяса и птицы - нежирные сорта мяса и птицы
Лечение хронических заболеваний печени назначается
врачом и определяется в зависимости от стадии заболе (телятина , говядина, куры) в отварном· или в запеченном
вания и состояния больного. (после предварительного отваривания) виде, а также в
тушеном (с удалением сока) ; мясо и птицу готовят куском
Основное значение придается дробному щадящему ре
жиму питания, полноценному по соотношению белка, или из котлетной массы, фарша ; блюда из рыбы - рыба
жира, углеводов и витаминов. При наличии показаний
назначаются противовоспалительные, обезболивающие , нежирных сортов в отварном или запеченном (после от
желчегонные и другие симптоматические средства . варивания) виде; жиры - масло сливочное (25-30 г)
и растительное (30-50 г), оливковое, подсолнечное и
Вне периода обострения больным хроническим гепа
кукурузное добавляют в готовые блюда в натуральном
титом и холециститом рекомендуется диета № 5, которая, виде без кулинарной обработки; блюда и гарниры из ово
во-первых, способствует максимальному щажению боль щей - отварные и запеченньiе овощи (капуста свежая и
ного органа , восстановлению его нарушенных функций ,
некислая квашеная, морковь , тыква, кабачки, зеленый
улучшению состава желчи и процесса желчеотделения и горошек, молодая фасоль); лук добавляется только после
во-вторых, обеспечивает организм необходимым коли отваривания; овощи и овощные соки рекомендуются и
чеством наиболее легкоусвояемых видов белковых, жиро
вых продуктов, витаминов, минеральных солей и т. д. в сыром виде, особенно при наклонностях к запорам ;
Основные принципы лечебного питания при хронических блюда и гарниры из круп и макаронных изделий - рассып
г епатитах и холециститах : чатые и полувязкие каши, особенно овсяная, из геркулеса
1) достаточное количество полноценного, легкоусвояе и гречневая, запеканки из круп и макаронных изделий;
мого белка в рационе; яйца и блюда из них - не более 1 яйца в день или 2 белков
для приготовления белкового омлета , в необходимых слу
чаях по кулинарным показаниям добавляется в различные
блюда У2 яйца ; фрукты и я г оды - все, кроме очень кис
л ых сортов (лимон с сахаром. разрешается), рекомендуют
ся компоты , пюре , кисели, варенье, мед; молоко и молоч
ные изделия - молоко цельное натуральное, а также сгу
щенное, сухое, сметана, свежий творог , сыр (советский ,
г оллан дский , российский) , простокваша, кефир , ацидо
филыiое молоко ; соусы - молочные, сметанные на овощ
ном отваре, фруктово -ягодные подливки (пряности ис
ключ а ются ; мука для соусов не пассеруется с м аслом);
361
-закуски вымоченная сельдь, овощные салаты, винегре Суп перловый вегетарианский. Перловую крупу перебрать ,
ты, заливная на желатине речная рыба, отварной язык , промыть, варить до готовности около 3 ч. Морковь очистить,
творожная- паста, сыр; напитки - сладкие фруктово мелко нашинковать, припустить. в небольшом количестве
ягодные соки , томатный сок, чай, кофе некрепкий нату овошного отвара, залить остальным горячим овошным отва
ральный с молоком, отвар шиповника. ром, положить нарезанный картофель и довести до готовности.
В готовый овощной суп добавить сваренную перловую крупу
З а п р е щ а ю т с я: жирная свинина, баранина, гусь, и соль. Перед подачей заправить суп сметаной и посыпать на
резанной зеленью.
утка, жареные блюда, тугоплавкие жирьi, наваристые
Соль добавляется в готовое блюдо в небольшом количе
бульоны, копчености, консервы, какао, шоколад, щавель,
стве.
шп-инат , гриб.ы, а также всякие алкогольные напитки,
На одну порцию - 20 г перловой крупы, 35 г моркови, 65 г
холодные напитки, мороженое . картофеля, 7 г зелени, 20 г сметаны, 5 г масла сливочного ,
350 г овощного отвара.
Примерное однодневное меню диеты № 5
На весь день: хлеб белый - 200 г; хлеб ржаной - 200 г: Суп из свежих ягод с гренками. Клубнику перебрать, про
сахар 50 - 70 г. мыть холодной кипяченой водой. Половину порции клубники
Первый завтрак (до работы): творожный пудинг - 150 г; отжать и сок поставить на холод. Выжимки залить горяЧей во
овсяная каша - 150 r; чай с молоком - 1 стакан. дой , сварить, процедить и добавить сахар. Ягодный отвар после
процеживания заварить картофельной мукой; разведенной хо
Второй завтрак (в обеденный перерыв, в столовой): курица лодной водой, и довести до кипения. Снять с плиты, добавить
отжатый сок, положить оставшиеся ягоды и поставить на хо
отварная с рисом; каша овсяная рассыпчатая с маслом; хлеб.
лод.
Обед (после работы): суп картофельный вегетарианский со
К клубничному супу отдельно на тарелке подаются гренки
сметаной - 1 тарелка; мясо отварное запеченное под белым из высушенного белого хлеба.
молочным соусом - 125 г; кабачки, тушенные в . сметане, -
200 г; кисель из яблочного сока - 200 г. На одну порцию - 100 г клубники, 30 г сахара, 10 г карто
фельного крахмала , 40 г белого хлеба для сухарей.
Ужин (в 19 ч): рыба отварная - 100 г; пюре картофель
ное - 200 г; чай с лимоном - 1 стакан. Свеколь1111К холодный. Свеклу сварить, охладить, очистить
от кожуры, нарезать соломкой. Огурцы нашинковать солом
Диета № 5 может применяться длительно, в течение кой, зеленый лук мелко нарезать. Яйцо сварить вкрутую и на
1,5-2 лет, расширять ее следует только по рекоменда рубить . Все эти продукты, а также сахар, соль, уксус и сметану
положить в свекольный отвар. Перед подачей посыпать укро
ции лечащего врача.
пом.
В периоды об_острения хронического гепатита, особен
но при обострениях холецистита, рекомендуется более Для приготовления свекольного отвара свеклу промыть,
щадящая 'диета № 5а, по которой все блюда готовятся очистить, срезав тонкий наиболее яркий поверхностный слой ,
в протертом виде. Она включает белковые блюда, при залить водой, добавить немного уксуса и варить при слабом
гоrов:Пенные на пару в виде кнелей или суфле. В диете
кипении 15-20 мин . Полученный отвар поставить в теплое
№ 5а содержится 100 г белка, количество жира умень
шается до 50-70 г, соли - до 6 г. Для нее характерны место на несколько часов для закисания и процедить. До ис
максимальное удгление . экстрактивных веществ, эфирных пользования отвар хранить в холодном месте.
масел, исключение продуктов, богатых холестерином,
грубой клетчаткой (капуста). Соль добавляется в готовое блюдо в ограниченном коли
Диета № 5а рекомендуется при. обострениях, сопровож честве.
дающихся дуаденитами, гастритами, энтероколитами, и На одну порцию - 100 г свеклы, 100 г свежих огурцов, 25 г
зеленого лука, \4 яйца, 7 г укропа, 30 г сметаны, 5 г сахара,
назначается на 1,5-2 недели, после чего больной посте 8 г 3%-ного уксуса , 350 г отвара.
пенно переводится на диету № 5.
Примерное однодневное меню диеты № 5 а \4Суп-лапша молочная. Из муки, 10 г воды и яйца замесить
Первый завтрак (до работы): белковый омлет из 2 белков -
100 г; каша манная молочная - 150 г; чай с молоком - 1 ста тесто, тонко раскатать, подсушить на столе, чтобы во время
кан. нарезки лапша не слипалась, и нашинковать лапшу тонкой
Второй завтрак (в обеденный перерыв) : котлеты мясные соломкой. В кипящую воду засыпать лапшу, варить 10-15 мин ,
паровые - 125 г; каша гречневая протертая с оливковым залить кипящим молоком, добавить сахар, соль и поста
маслом - 150 г; чай, хлеб. вить на край плиты. При подаче положить в тарелку сливочное
Обед (после работы): суп рисовый с протертыми овоша масло.
ми - у2 порции; куры отварные в белом соусе - 115 г; каша Соль добавляется только в готовое блюдо.
гречневая протертая - 150 г; молочное желе - 125 г.
\4На одну порцию - 40 г муки, яйца, 5 г масла сливочного ,
Ужин: рыба отварная - 85 г ; картофельн~ пюре - 150 г ;
-чай с молоком 1 стакан. 5 г сахара, 300 . г · молока.
Вариант диеты № 5 определяется состоянием больного Рагу из отварного мяса. Мясо очистить от сухожилий и
и выбирается лечащим врачом, который при необходи 2жира, сварить до полуготовности, нарезать по куска на пор
мости вносит дополнительные рекомендации в зависи· цию. Морковь и белые коренья мелко нарезать, положить в
мости от тяжести состояния больного и сопутствующих сотейник, залить 90 г овощного отвара и припустить до полу
заболеваний .
готовности, положить томат, мясо , добавить оставшийся
Ниже приводятся рецепты некоторых диетических блюд
30овощной отвар и продолжать варить мин. Картофель наре
из диеты № 5. Если обострение гепатита или холецистита
зать кубиками, положить на противень, посолить и перемешать
сопровождается гастритом, дуаденитом, тр те·же б;;~юда
из этого рациона употребляются в протертом виде, а ово с 5 г сметаны. Запеченный картофель соединить с мясом (и
щи и фрукты в сыром виде и черный хлеб исключаются.
В блюда этого рациона вводится в достаточном количе кореньями), заправить мукой, сметаной, маслом и варить
стве (около 30 г) растительное масло . Сахар, мед, ва 10 мин, затем добавить консервированный, промытый холод
ренье и другие сладости в этой диете ограничиваются. ной водой зеленый горошек и довести до кипения. Перед пода
чей посыпать нарубленной зеленью.
Соль добавляется перед подачей .
На одну порцию - 108 г мяса (брутто), 130 г картофеля,
60 г моркови, 30 г зеленого консервированного горошка,
20 г кореньев, 5 г муки, 5 г сливочного масла, 15 г сметаны,
10 г томата-пасты , 4 г зелени, 2 г соли и 100 г овощного отвара.
362
Фрикадели м11сные паровые. Мясо очистить от сухо,килий Приготовленную массу выложить в форму, смазанную мас
лом, и . сварить на пару. Творожное суфле можно подать со
и жира, провернуть через мясорубку 2 раза, смешать с ра зм яг сметаной.
ченным в воде и отжатым белым хлебом и снова проверн уть Блюдо готовится без соли.
2 раза, посолить и хорошо взбить. Из котлетной массы сфор На одну порцию - 100 г творога, 25 г молока, 20 г сметаны ,
мовать шарики (по 10- 12 шт. на порцию) и сварить на пару в 20 г сахара, 10 г муки или манной крупы, 5 г сливочного масла ,
паровой кастрюле или отварить в сотейнике, залив их теплой V. яйца.
водой. Перед подачей полить фрикадели маслом.
Вареники ленивые. Творог протереть, смешать с мукой
Соль добавляется в ограниченном количестве.
(15 г), яйцом, сахаром, солью. Творожную массу выложить
На одну порцию - 125 г мяса (брутто), 20 г белого хлеба.
5 г сливочного масла, 1 г соли, 15 г воды. на доску, посыпанную мукой, раскатать в тонкую колбаску,
нарезать косячками и сварить в кипящей подсоленной воде .
Мисо отварное ПСН(рестьински. Мясо нарезать небольшими При подаче полить растопленным маслом.
кусками, сварить до полуготовности . Морковь и сельдерей
нарезать кружочками, положить вместе с мясом в сотейник , Соль добавляется в ограниченном количестве.
залить водой и припустить до полного испарения жидкости .
Картофель нарезать кружочками, отварить отдельно в под На одну порцию - 100 г творога , 20 г муки, 15 г сахара ,
соленной воде . Из молока и муки приготовить белый соус, за 5 г сливочного масла, У4 яйца.
лить им мясо, положить отварной картофель, зеленый горо
Протертый кальцинированный творог (паста) с вареньем.
шек, сметану, соль и довести до кипения. Перед подачей поло Приготовление кальцинированного творога : молоко вскипя
жить масло и посыпать рубленой зеленью. тить, снять с огня и, постепенно помешивая, добавить в него
хлористый кальций . Остудить и откинуть на марлю.
Соль добавляется в ограниченном количестве.
На У2 л молока - 1 ст. ложка 10%-ного раствора хлористо
На одну порцию - 125 г мяса (брутто), 140 г картофеля.
25 г моркови, 20 г зеленого консервированного горошка, 50 г го кальция.
5молока, г сливочного масла, 10 г сметаны, 5 г муки, 7 г
зелени, 15 г сель дерея. Приготовление пасты : в протертый творог добавить сахар,
варенье, хорошо вымешать, развести горячим молоком, офор
Зразы картофельные, фаршированные м11сом, запеченные .
Мясо очистить от сухожилий и жира, отварить, охладить , мить и поставить на холод .
пропустить 2 раза через мясорубку, посолить, положить масло , На 100 г творога - 40 г молока, 10 г сахара, 15 г вишневого
припущенный мелко нарезанный лук и хорошо вымешать. варенья .
Картофель очистить, промыть, сварить, пропустить через
Омлет паровой. Яйца разбить, соединить с молоком, до
протирочную машину, посолить, добавить сырое яйцо и хо бавить соль, хорошо размешать, вылить в смазанную м.~слом
форму и довести до готовности в паровой коробке.
рошо вымешать. Сформовать картофельные зразы (по 2 шт.
Соль добавляется в ограниченном количестве .
на порцию), фаршцруя их мясом и луком, запанировать в су
харях, положить на смазанный маслом противень, залить На одну порцию - 1У2 яйца, 80 г молока, 2 г сливочного
сметаной и запечь в духовом шкафу .
масла.
Соль добавляется в ограниченном количестве.
Омлет, фаршированный вареным мисом, паровой. Мясо
На одну порцию - 300 г картофеля, 70 г мяса , 20 г хлеба сварить, пропустить через мясорубку с мелкой решеткой. Яйца
на сухари, У4 яйца, 15 г репчатого лука, 10 г растительного разбить в кастрюлю, развести молоком , хорошо выбить
масла, 10 г сметаны, 2 г соли. веничком. Часть приготовленной яично-молочной смеси ( Уз)
вылить в смазанную маслом форму, поставить в паровую
Судак отварной под соусом с 11йцом. Рыбу очистить, вымыть, коробку и варить до затвердения. Другую часть яично-молоч
разрезать (по одному куску на порцию) и отварить в подсо ной смеси (Уз) смешать с мясным фаршем, выложить на за
ленной воде. Из муки, масла и сметаны приготовить соус, твердевший омлет, поставить в паровую коробку и довести
добавить в него крупно нарубленное яйцо, посолить и хорошо до затвердения. Затем вылить оставшуюся Уз яично-молочной
перемешать. Перед подачей полить рыбу соусом . смеси и довести до готовности в паровой коробке . Перед по
дачей полить растопленным маслом.
Соль добавляется в ограниченном количестве .
Соль добавляется в ограниченном количестве.
На одну порцию - 100 г очищенной рыбы, 15 г сметаны.
5 г масла сливочного , 5 г муки, У4 яйца. На 70 г мяса - 1У2 яйца, 60 г молока, 2 г сливочного масла.
Рыба, запеченна11 под бешамеJ1ью. Рыбу (лучше судака) Картофельнu запеканка с отварным м11сом. Мясо очистить
очистить, вымыть, отделить от костей, нарезать (по одному
куску 11а порцию), сварить в подсоленной воде . Готовую рыбу от сухожилий и жира, сварить, охладить, пропустить 2 раза
положить на противень, залить белым соусом, приготовлен
ным из муки и молока, посыпать натертым сыром, сбрызнуть через мясорубку, посолить, положить масло, хорошо выме
маслом и запечь в духовом шкафу . шать. Картофель очистить, промыть, сварить, протереть через
сито, добавить молоко, сырое яйцо, хорошо вымешать. На
Соль добавляется в ограниченном количестве . противень, смазанный маслом, выложить половину картофель
ного пюре, положить слой рубленого мяса, сверху положить
На одну порцию - 100 г очищенной рыбы, 50 г молока, 5 г оставшуюся половину картофельного пюре. Смазать по
муки, 5 г сливочного масла, 5 г сыра. верхность сметаной, посыпать тертым сыром и запечь в ду
ховом шкафу .
Кнели из рыбы паровые. Рыбу очистить, вымыть, отделить
от костей, снять с нее кожу. Пропустить рыбу через мясорубку На 90 г мяса - 150 г картофеля, 50 г молока , 10 г сливоч
ного масла, 5 г сметаны, 5 г сыра, \{ яйца, 2 г соли.
2 раза. Из муки и молока приготовить белый соус, охладить.
Голубцы, фаршированные овощами. Кочан капусты зачис·
смешать его с рыбным фаршем, посолить и хорошо взбить.
Затем ложкой выложить кнели в смоченный водой или сма тить, промыть, вырезать кочерыжку, затем положить в кипя
занный маслом сотейник, залить теплой водой и сварить.
Перед подачей полить маслом . щую воду и сварить. Готовую капусту выложить на сито, дать
стечь воде, разобрать на отдельные листья и срезать стебли.
Соль добавляется в ограниченном количестве.
Репу, морковь, белые· коренья и лук нашинковать, припус
На одну порцию - 100 г очищенной рыбы, 50 г молока, 5 г тить. Рис сварить, откинуть на сито, промыть горячей водой
муки , 5 г сливочного масла. и дать воде стечь. Яйцо сварить вкрутую и порубить .
Пудинг творожный (суфле) паровой. Творог протереть через Смешать овощи с рисом, посолить, добавить рубленое
сито или провернуть через мясорубку с мелкой решеткой, по яйцо, зелень, томаты, сливочное масло, размешать.
ложить в кастрюлю, добавить сахар, муку, яичный желток,
хорошо вымешать и развести молоком. Белки взбить в густую Готовый фарш положить на листья капусты, завернуть ,
уложить голубцы в противень, залить их соусом, приготовлен
пену и ввести в творожную массу, помешивая сверху вни з. ным из овощного отвара, муки, сметаны, запечь в духовке.
363
На 200 г капусты - 30 г репы. 60 г моркови, 10 г томатов Хлеб отрубный с морской капустой. Отруби пшеничные ,
свежих , 20 г лука, 20 г корня петрушки, 7 г зелени, 20 г сметаны. смешанные с мукой, развести разбавленным молоком. И з
5 г муки , 5 г сливочного масла, У4 яйца, 50 г овошного отвара . 1/з смеси приготовить опару с дрожжами и сахаром. Когда
опара поднимется, добавить оставшуюся (по норме) жидкость .
Котлеты капустные с яблоками. Яблоки промыть, очистить смесь муки с отрубями, масло . После этого замесить тесто и .
от кожуры и , удалив сердцевины, мелко нарубить. Капуст у
зачистить, промыть, нарубить, положить в кастрюлю , доба когда оно поднимется, добавить морскую капусту. Сформо
вить рубленые яблоки, залить молоком, закрыть крышкой
и тушить до готовности (не допуская покраснения). Не снимая вать тесто, дать ему подняться и затем выпечь в духовке. 50 г
10 г
с плиты, засыпать в кастрюлю манную крупу, хорошо выме На 60 г пшеничных отрубей и 65 г пшеничной муки -
молока, 2 г сахара , 3 г сливочного масла, 3 г дрожжей,
шать и продолжать тушить 10 мин. Готовую массу слегка морской капусты, 50 г воды. Соль не добавляется.
охла д ить, ввести в нее яйцо и соль, размешать . Сформовать Лечебное питание при
котлеты (по 2 шт. на порцию), запанировать в сухарях и обжа атеросклерозе
рить на сковороде в масле с обеих сторон. Перед подачей на Атеросклероз - весьма распространенная болезнь ,
стол полить сметаной.
в основе которой лежит нарушение обмена веществ, осо
На 200 г капусты - 50 г яблок, 15 г манной крупы, 30 г мо бенно жирового, связанного с расстройством нервной
лока , 20 г сметаны, 15 г масла сливочного , У4 яйца , 10 г сухарей .
1 г соли. регуляции .
Шницель из белокочанной капусты. Капусту зачистить , В зависимости от локализации преимущественного ате
росклеротического поражения сосудов наблюдаются
промыть, разрезать на 8 частей вместе с кочерыжкой. Сварить
симптомы недостаточности или мозговых, или сердеч
в небольшом количестве воды до готовности, остудить, слегка
отжать , придать каждой порции форму шницеля, посолить , ных , или, наконец, периферических сосудов . Однако , не
посыпать мукой , обмакнуть в размешанное яйцо, посыпать зависимо от того, имеется ли у больного расстройство
толчеными сухарями. Запечь с обеих сторон до з олотистого мозгового кровообращения, грудная жаба или инфаркт
цвета. Перед подачей на стол полить сметаной.
миокарда, всегда или почти всегда отмечается нарушение
На 250 г капусты - У4 яйца, 15 г сливочного масла , 3 г муки ,
1О г сухарей, 20 г сметаны . жирового обмена, повышение свертывающих свойств кро
Салат из морской капусты. Белокочанную капусту очистить , ви и поражение самой сосудистой стенки и ряд других
промыть и, удалив кочерыжку, мел1<0 нашинковать. Огурцы, о~:клонений в обмене веществ, общих для различных кли
яблоки, лук и морскую 1<апусту мелко порубить, соединить с
нашинкованной белокочанной капустой, заправить раститель нических вариантов течения атеросклероза. Отсюда и
некоторые общие принципы лечения болезни, направлен
ным маслом, хорошо перемешать, положить на тарелку гор ные на восстановление или существенное улучшение об
кой и украсить помидорами. мена веществ. Важное место в комплексном лечении -
На 100 г белокочанной капусты - 75 г маринованной мор предупреждении прогрессирования атеросклероза
ской капусты, 25 г свежих или соленых огурцов, 30 г зеленого
л ука, 25 г томатов, 25 г яблок, 20 г растительного масла. принадлежит лечебному питанию.
Салат с креветками. Креветок сварить (см. стр.195) , очис Лечебная диета активно воздействует на нарушенные
тить от панциря, разделить на волокна, охладить. Сварить функции организма в направлении нормализации нерв
картофель в мундире и очистить. Охлажденный картофель, ных, обменных процессов, свертывающих свойств крови ,
яблоки , часть огурцов и зеленого лука мелко нарезать и соеди улучшения состояния проницаемости сосудистой стенки.
Это достигается, с одной стороны, ограничением кало
нить с 1з подготовленных креветок и зеленым горошком, за рийности (т. е. ограничением животных жиров и легко
всасываемых углеводов), поваренной соли, азотистых
править растительным маслом, хорошо перемешать, положить экстрактивных веществ; с другой стороны, обогащением
рациона липотропными веществами (холин, метионин),
на тарелку горкой и украсить оставшимися креветками , огур растиrельными маслами, клеточными оболочками, про
цами (помидорами) и зеленым луком . дуктами моря, витаминами С и Р и группы В, солями
На 100 г очищенных креветок - 25 г огурцов, 25 г яблок , калия и магния.
30 г картофеля, 30 г зеленого лука , 25 г зеленого горошка,
10 г растительного масла . Распределение пищи в течение дня должно быть равно
Заливной морской гребешок. Свежемороженого морского мерным (не менее 4-5 приемов в день), последний прием
необильный, не позднее чем за 2 ч до сна.
гребешка оттаять, залить водой, варить 10 мин с момента
Вся пища готовится без соли, по согласованию с вра
закипания воды·. Остывшего гребешка нарезать поперек воло чом разрешается добавлять в пищу за день не больше
кон, кружками . Рыбный бульон, сваренный из пищевых отхо
дов рыбы, соединить с подготовленным желатином, добавить 4-5 г поваренной соли (! чайная ложка). Пища готовит
соль, выложить в формочку тонким слоем и остудить. На ос
ся преимущественно в отварном или запеченном виде.
тывшее желе положить нарезанные помидоры и огурцы и сно
Количество жидкости ограничивается 1,5 л в щ:нь .
ва залить тонким слоем рыбного желе, остудить. На остывшее
желе с овощами положить нарезанного гребешка, залить ос На основе изложенных требований больным атероскле
розом р а з ре ш а ю т с я следующие блюда и продук
тавшимся рыбным бульоном и поставить на 1 ч на холод.
На 50 г свежезамороженного мускула морского гребешка - ты: хлеб и хлебобулочные изделия - хлеб преимуществен
20 г томатов, 20 г свежих огурцов, 3 г желатина , 2 г соли. но ржаной, грубого помола, отрубный, несдобное пече
нье, хрустящие хлебцы, бисквит (при наклонности к туче
Хлеб отрубный. Отруби смешать с мукой, развести в теплом ности хлебобулочные изделия ограничиваются); су
молоке, разбавленном водой. В половину смеси ввести дрож
жи , хорошо вымешать, чтобы не было комков , сложить в пы - преимущественно вегетарианские, овощные (бор
кастрюлю , покрыть крышкой и поставить в теплое место .
Когда опара подойдет, положить в нее соль, сахар, оставшую щи, щи, свекольники), крупяные, молочные фруктовые ;
ся смесь, хорошо вымешать и снова поставить в теплое место нежирный мясной суп 1 раз в неделю; блюда из мяса и
птицы - из нежирной говядины, баранины, свинины, ку
для подъема. Поднявшееся тесто выложить на стол , разделать
его на батоны, положить на противень, смазанный маслом , рицы , индейки преимущественно в отварном или запе-
поставить в теплое место для подъема , после чего выпечь.
На 30 г отрубей пшеничных и 60 г муки - У4 стакана моло
ка, 50 г воды, 5 г сахара, 3 г растопленного масла, 3 г дрожжей ,
1 г соли .
364
ченном виде или обжаренные после отваривания; блюда Больным атеросклерозом с избыточным весом реко
мендуется уменьшить калорийность дневного рациона ,
из рыбы - из разнообразных сортов рыбы (треска, окунь , ограничив употребление хлеба. сахар а , б люд из круп
и картофеля. По согласованию с врачом применяются
навага, мерлуза , сайда, щука, карп, судак и др . }; один различные к о н т р а с т н ы е (ра з грузо чные) д ни . луч -
раз в неделю разрешается вымоченная сельдь ; блюда из
ше в выходные д ни:
яиц - белковые омлеты , цельные яйца (2-3 шт . в неде
лю); блюда из овощей и зелени - винегреты и салаты с Мясной или рыбный день (250- 300 г отварн о го мяса или
растительным маслом из разнообразных овощей (кар 5 50рыбы делят на приемов , к кажд о й rюрнии добавляют г
тофель, капуста цветная и белокочанная , тыква, кабачки , любого овощного гарнира; в течение дня разрешаются 3 ста
помидоры, огурцы свежие и малосольные}, разрешаются
также лук, чеснок , хрен , петрушка , укроп, о г р а н и ч и кана отвара шиповника или фруктового сока) ;
в а ют с я фасоль, горох, бобы, щавель, шпинат, рез к о Творожный день (400-500 г творога в натуральном виде
о г р а н и ч и в а ют с я грибы; блюда из фруктов, ягод и или в виде сырников или запеканки делят на 5 одинаковых
фруктовые соки - любые, о гран и ч и в а е т с я виногра д порций; в течение дня разрешаются 3 стакана кефира или
и виноградный сок ; блюда из круп и макаронных изделий - молока) ;
каши, пудинги из овсяной, гречневой, рисовой, пшенной Яблочный день (1 кг яблок делят на 5 одинаковых порций ,
круп, из макарон и вермишели, плов (при избыточном добавляют 100 г творога или отварного мяса в дневные или
весе крупъ!"и мучные изделия следует ограничить); блюда - 2вечерние часы). В течение дня стакана отвара шиповника .
из молока, молочных продуктов - молоко и творог в на Больным атеросклерозом с наклонностью к повыше
туральном виде и в виде блюд, кефир, простокваша, аци нию свертываемости крови рекомендуется включать в
дофилин, кумыс, неострые сыры, р е з к о о г р а н и ч и д иетический рацион продукты моря, особенно морскую
капусту, обладающую выраженным противосвертываю
-в а ю т с я · сметана, сливки, мороженое; жиры пре щим действием.
имущественно растительные (до 30 г в день}, сливочное Для приготовления салата из морской капусты исполь
масло (до 20 г в день); сладости - сахар (до 40 г в день} , зуют свежезамороженную или сушеную морскую капус
мед, варенье, джем вместо сахара (при избыточном весе ту. Порошок морской капусты (1 ст. ложку) можно до
сладости ограничиваются); напитки - некрепкий чай, ко бавлять в первое блюдо , особенно в борщ и щи , вкусовые
качества этих блюд при этом не снижаются .
фе, фруктовые, ягодные, овощные соки, в том числе то
Рекомендуются диетические закусочные консервы в ви
матный; минеральные негазированные воды по назначе де салата, голубцов, солянки, содержащие в себе морскую
капусту, кальмары, мидии , креветки , морской гребешок
-нию врача; закуски нежирная ветчина, докторская кол
и др.
баса, неострый сыр, вымоченная сельдь, винегреты, сала
В зависимости от характера течения основного и со
-ты , овощные диетические консервы; соусы на овощном путствующих заболеваний, а также с учетом индивиду
альных привычек и национальных особенностей лечащий
отваре, молочные, фруктовые и ягодные подливы.
врач вносит в эти рекомендации соответствующие кор
О с о б е н но ре к о м е н д у ю т с я: овощи, фрук
ты и ягоды в сыром виде, богатые солями калия (изюм , рективы или дополняет их новыми предложениями, осо
курага, чернослив, персики, абрикосы, ананасы, шипов
ник, картофель, капуста , баклажаны), а также продукты , бенно в связи с применяющейся медикаментозной и дру
богатые солями магния (соя, овсяная, гречневая, пшенная гой терапией.
крупы, грецкие орехи, миндаль, отруби), продукты моря
(морская капуста, морской гребешок, кальмары и др . ) . Лечебное питание при
Больным атеросклерозом запрещают с я : жирное гипертонической болезни
мясо, крепкие мясные бульоны, мозги, внутренние ор Гипертоническая болезнь относится к числу наиболее
ганы животных, икра, свиное,. говяжье, баранье сало , распространенных хронических заболеваний, основным
крем, сдоба, острые, соленые, жирные закуски, какао ,
проявлением которого является повышение артериально
шоколад, алкогольные напитки.
го кровяного давления. В основе развития гипертониче
Примерное однодневное меню противоитеросклеротической ской болезни лежат нарушения нормальной деятельности
тех нервцых <<Механизмов», которые регулируют работу
диеты сердечно-сосудистой системы. Под влиянием воздейст
вия различных неблагоприятных факторов окружающей
На весь день: хлеб - 250 г (150 г черного или серого и 100 г среды (нервные раздражения, тяжелые переживания, кон
тузии головы и др.) первичные нарушения, возникающие
-белого); сахар 50 г .
в высшем отделе центральной нервной системы - коре
2Завтрак (до работы): омлет из белков или овсяная каша;
салат из овощей с подсолнечным маслом; чай · или кофе с мо головного мозга, приводят нередко к повышению кровя
- 1локом стакан (некрепкий). ного давления. Дальнейшему развитию гипертонической
болезни могут способствовать обильное или недостаточ
Второй завтрак (в обеденный перерыв) : беф-строганов из ное питание, систематическое употребление алкоголя, не
умеренное курение, недостаточная физическая активность
отварного мяса 55/110; творог - 100 г; яблоко или отвар
и т. д.
- 1плодов шиповника стакан .
По тяжести заболевания в течении гипертонической
Обед (после работы) : суп вегетарианский из сборных ово
болезни различают три стадии (1, 11 и 111), которые в
- 1 - 60щей
тарелка ; мясо отварное г; сборный овощной свою очередь подразделяются на фазы А и Б .
В комплексном лечении больных гипертонической бо
гарнир- 150 г; компот из яблок - 1 стакан.
лезнью важное место принадлежит лечебному питанию.
Ужин: рыба отварная - 85 г ; пюре картофельное - 150 г
-(с подсолнечным маслом) ; плов с фруктами 180 г ; чай с мо
локом - 1 стакан.
На ночь (в 21 ч): простокваша - 1 стакан или чернослив
-размоченный 50 г.
При осложнении атеросклероза инфарктом миокарда
или при сочетании его с гипертонической болезнью, же
лудочно-кишечными и другими заболеваниями диета
должна коррегироваться врачом в зависимости от харак
тера сопутствующих заболеваний.
365
Лечебная диета активно воздействует на нарушенные ва ренье, джем употребляются вместо са хара (при наклон
функции организма в направлении нормализации или
ности к тучности все сладости резко ограничиваются);
снижения повышенного артериального давления, урегу 11апитки - некрепкий чай, чай с молоком, фруктовые,
л ирования нервных и обменных процессов, улучшения я годные, овощные соки, квас, особенно рекомендуется
функции почеl\ и надпочечников, состояния проницаемо
сти сосудистой стенки, свертываюших свойств крови. -отвар шиповника; минеральные воды по назнач е ни ю
врача; закуски - нежирная ветчина, докторская колбаса,
Диета для больных гипертонической болезнью должна неострый сыр, вымоченная сельдь (не более 1 раза в не
быть полноценной, сбалансированной, содержать до
статочное количество белков, жиров, углеводов, витами делю), заливная рыба, заливной язык, салаты и винегре
нов, минеральных солей и микроэлементов. В диете зна
ты с добавлением продуктов моря (кальмар, морской
гребешок, креветки , мидии, морская капуста), овощные
чительно ограничиваются поваренная соль, азотистые д иетические консервы, в том числе содержащие продукты
экстрактивные вещества, а также уменьшается содержа моря ; соусы - на овощном отваре, молочные, фрукто
ние животных жиров и легковсасываемых углеводов. Ра вые И; ЯГОдные ПОДЛИВЫ .
цион должен быть обогашен солями калия и магния ,
витаминами С и Р и группы В, растительными маслами, О с обе н но ре к оме н д у ют с я : овощи, фрук
л ипотропными веществами tметионин, холин), клеточ ты и ягоды в сыром виде ; продукты, богатые солями ка
ными оболочками и продуктами моря, содержа щими лия (курага, изюм, чернослив, персики, бананы, абрико
сы, ананасы, шиповник, картофель, капуста, баклажаны)
раз л ичные минеральные вещества и микроэлементы , в и солями магния (соя, овсяная, гречневая, пшенная крупы ,
грецкие орехи, миндаль, отруби), продукты моря, содер
том числе и органический йод, витамины группы В . жащие кроме перечисленных минеральных солей органи
ческий йод (морская капуста, кальмары, морской гребе
Важное условие питания - умеренность в еде. Пища шок , креветки , мидии и др.).
в течение дня должна быть равномерно распределена Больным гипертонической болезнью з а п р е щ а ю т
е я: жирные сорта мяса, крепкие мясные и рыбные бульо
(не менее 4-5 приемов в день), последний прием пищи н ы , крепкий чай и кофе, перец, редька, горчица, мозги ,
необил ьный, не позднее чем за 2 ч до сна. вн утренние органы животных, свиное, говяжье, баранье
сало , крем, сдоба, острые, соленые, жирные закуски, ка
Вся пища готовится без соли, но по согласованию с
као , шоколад, ал когол ьные напитки .
врачом разрешается добавлять в пищу не более 3-5 г
· Примерное однодневное меню диеты при гипертонической
поваренной соли в день. Общее количество свободной болезни :
жидкости (включая первые блюда) равняется 1,5 л . На весь день: хлеб белый - 150 г ; хлеб ржаной- 150 r ;
са ха р - 50 г ; масло сливочное - 10 г .
Вторые блюда готовят преимущественно в отварном ил и
запеченном виде, или слегка обжаривают после отвари Завтрак (до работы): мясо отварное - 55 r ; винегрет н а
растительном масле - 180 r ; чай с молоко м - 180 r .
ва ния.
Второй завтрак (в обеденный перерыв): курица отварная
Р а з р е ш а ю т с я следующие продукты и блюда : с рисом ; салат из овощей ; чай, хлеб.
хлеб и хлебобулочные изделия - хлеб бессолевой ржан ой Обед (после работы): щи вегетарианские со сметаной -
500 г ; беф-строганов из отварного мяса с картофелем отвар
и пше ничный, лучше из муки грубого помола, хрустящие ным - 55/ 110 г; желе - 125 r .
хлебцы, сухари, несдобное печенье (при наклонности к Ужин: рыба запеченная - 85 г ; плов с фруктами - 180 г ;
ту чн ости хлебобулочные изделия ограничиваются); су чай с молоком - 180 г.
пы - преимущественно вегетарианские, овощные (щи , На ночь : кефир - 200 г .
борши, свекольники), крупяные, молочные, на слабом Вся пиша готовится без соли .
рыбном или мясном бульоне (не более 2-3 раз в неделю) ; В дневном рационе ежедневно дол жно содержаться
блюда из мяса и птицы - нежирные сорта говядины ,
примерно 100 г белка, 100 г жира, 400 г углеводов . Кало
баранины, свинины, курицы, индейки преимущественн о рийность рациона 3000 ккал .
в отварном или запеченном виде или слегка обжаренные
Для улучшения вкусовых качеств несоленой пищи
п осле отваривания; блюда из рыбы - разнообразная ры можно употреблять клюкву, лимон, чернослив, варенье ,
ба нежи рных сортов (треска, окунь, судак, навага, карп , мед, сахар, уксус, петрушку, укроп , корицу, л имонну ю
щука, мерлуза и др .) отварная (можно с последующим
кисл оту, цукаты, овощные и фруктово-ягодные соки .
обжариванием) или запеченная, один раз в неделю разре В тесто для бессолевого хлеба можно до бавл ять просто
шается вымоченная сельдь ; блюда из яиц - не более 1 яй квашу , тмин , анис.
ца в день в любом виде ; блюда из овощей и зелени - из раз
При составлении рациона следует также учитывать
нообразных овощей (картофель, капуста цветная и бело
коча нная, тыква, кабачки, помидоры, баклажаны, огур содержание поваренной соли в используемых продуктах .
К продуктам, содержащим небольшое количество по
цы , свежие и малосольные - ограниченно), разрешается
варенной соли, относятся рис, овсяная и манная крупы ,
та кже л ук, чеснок , хрен , петрушка , укроп , о г р а н и ч и
цветная и белокочанная капуста, морковь, свекла, карто
в а ю т с я фасоль, горох, бобы, репа, редис, брюква ,
щавел ь, шпинат, грибы ; блюда из фруктов, ягод и фрук фель, судак, карп, шука, окунь, говядина, кролик .
В диете бол ьных гипертонической болезнью с тЯжелым
товые соки - любые, о г р а н и ч и в а ю т с я виногра д
и виноградный сок ; блюда из круп и макаронных изделий - течением (11 Б и 111 стадий) более строго ограничивают
ся соль, животные жиры, яйца (2-3 шт. в неделю),
разл ичные рассыпчатые или полувязкие каши , пудинги
экстрактивные вещества. Слабые мясные и рыбные буль
из овсяной, гречневой, рисовой, пшенной круп , из м а о ны применяются не чаще одного раза в неделю ; блюда
из нежирного мяса, птицы, рыбы готовятся только в от
карон и вермишели (при избыточном весе крупы и муч варном или за печенном виде , в большей степени о гра н и
ные изделия следует ограничить) ; блюда из молока, мо чиваются сл ивки, сметана , сл ивочное и топлен ое масл о.
лочных продуктов - молоко и творог в натуральном ви
де и в виде блюд, кефир, простокваша, ацидофилин, ку
rмыс, неострые сыры , о р а н и ч и в а ю т с я сметан а.
-сл ивк и , м ороженое; жиры преим ущественно расти
тел ьные (до 30 г в день), сл ивочное или топленое масло
( до 20 г в ден ь) ; слрдости - сахар (до 50 г в день) ; мед ,
366
Рекомендуется полнее включать в рацион растительные ренных количествах (6- 8 г в день) ; количество жидкости
жиры, продукты моря, витамины и более широко исполь ограничивается 1-1,2 л (резкое ограничение жидкости
зовать овощи и фрукты в сыром и отварном виде.
в рационе сердечного больного при отсутствии отеков
При сочетании гипертонической болезни с атероскле является неоправданным, так как это может способ
розом, желудочно-кишечными или другими заболева
ствовать замедлению выделения из организма вредн ых
ниями диета должна коррегироваться врачом в зави
продуктов обмена).
симости от характера сопутствующих страданий.
Больным гипертонической болезнью с избыточным При возникновении же явных признаков расстройства
кровообращения (одышка, сердцебиение , отеки) диети
весом рекомендуется уменьшать калорийность дневного ческий рацион больного должен быть существенно
рациона, ограничивая употребление хлеба, сахара, блю д
из круп, макаронных изделий и картофеля. По согласо изменен с учетом стадии не достаточности се р дечно-со
ванию с врачом применяются различные к о н т р а с т судистой системы .
н ы е (разгрузочные) д н и. Основные принципы лечебного питания при хронической
сердечно-сосудистой недостаточности:
Творожный день (500 г творога с 2 стаканами кефира на
5 приемов в течение дня); 1) ограничение соли до 2--4 г в день, а при больших
Кефирный день (1 ,5 л кефира на 5 приемов в течение дня); отеках полное исключение ее ;
Арбузный день (1 ,5 кг арбуза без корки на 5 приемов в день);
Яблочный день (1,5 кг яблок на 5 приемов в день); 2) ограничение жидкости до 0,8- 1 л в день;
Курагов ый день (500 r размоченной в воде кураги на 5 пр1<- 3) частые приемы пищи небольшими порциями (5 -
емов в День и 3 стакана отвара шиповника или некрепкого чая); 6 раз в день) ;
Рисово-компотный день (1,2 кг свежих или 250 г сушеных 4) введение в пищу продуктов, которые усиливают вы
фруктов, 50 г риса, 1,5 л компота на 5 приемов в день, 75 г
ведение жидкости из организма.
сахара);
Мочегонным действием прежде всего обладают моло
Моло чный день (6 стаканов теплого молока на весь день); ко и продукты, содержащие соли калия. Много солей
Салатный день (1 ,2-1 ,5 кг свежих овощей и фруктов с
добавлением растительного масла на 4-5 приемов в день калия в овощах и плодах - картофеле , капусте, зелени
без добавления поваренной соли, 2 стакана слабого чая).
петрушки, черной смородине, персиках , ки зил е , абрико
В зависимости от характера течения основного и со сах, винограде·, бананах, вишне . Особенно богаты солями
путствующих заболеваний, а также с учетом индивидуаль
ных привычек и национальных особенностей лечащий калия сухие фрукты - курага , изюм, финики , чернослив,
врач вносит в эти рекомендации коррективы или допол
няет их новыми предложениями, особенно в связи с при инжир , шиповник и др.
меняющимся медикаменто з ным или другим лечением. На основе изложенных принципов разработана Диета
Лечебное питание при № 1О, по которой больному р а з р е ш а ю т с я следую
хронической сердечно-сосудистой щие блюда и продукты : хлеб и хлебные изделия - пше
недостаточности ничный, серый, отрубный выпечки предыдущего дня или
Хроническая серде чно-сосудистая недостаточность подсушенный (от 150 до 300 г в день) , а также в ви де
чаще всего является следствием таких заболеваний. сухарей; сухое несдобное печенье ; супы - вегетарианские,
как пороки сердца, склероз сердечной мышцы , общий
атеросклероз сосудов , гипертоническая болезнь и др. овошные и крупяные, молочные, фруктовые, нежирный
Основные жалобы больных - одышка, сердцебиение, мясной суп 1 раз в неделю; блюда из мяса и птицы - из
нарушение сердечного ритма, отеки, повышенная утом нежирного мяса и птицы (говядина, телятина , курица) ,
лучше свежего , свободного от сухожилий и жира, в от
ляемость, сниженная работоспособность . варном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадели ,
пюре, суфле, рулет и др . ); периодически разрешается не
Основное и наиболее стойкое проявление болезни -
жесткое мясо в отварном виде куском и с пос леду ющим
отеки (задержки жидкости в организме). Об условлены они
не только нарушением приспособительных механизмов его обжариванием; блюда из рыбы - из судака, щуки ,
в самой сосудистой системе и сердце, но и существенными
нарушениями обменных процессов в органах , тканях и карпа, наваги , трески и другой нежирной рыбы в отвар
клетках организма. Следовательно, все виды лечения и ном или паровом виде (рубленые или куском) ; блюда
прежде всего диетическое лечение должны быть направ
из яиц - в виде белкового омлета, не более 4- 5 яиц
лены на ликвидацию или уменьшение степени нарушения в неделю; блюда и гарниры из овощей - винегреты и сала
обмена веществ, а значит, на восстановление нарушенных ты с растительным маслом (подсолнечным, оливковым,
функций аппарата кровообращения. конопляным) из картофеля, цветной кап усты , помидо
ров, кабачков, огурцов свежих, тыквы; ограничив а
Если у сердечного больного в данный момент нет не ю т с я грибы и грибные блюда, блюда из фасол и , горо
сомненных признаков недостаточности кровообращения, ха , бобов, редиса, так как они вызывают вздутие кишеч
то к его рациону не предъявляется особых требований.
Но следует учесть, что мясо рекомендуется употреблять ника; блюда и гарниры из круп и макаронных изделий -
в вареном виде или с последующим обжариванием, так
каши (манная, гречневая, овсяная), пудин ги и запеканки
как в з.том случае в нем содержится меньше экстрактив из круп и макаронных изделий (при избыточном весе
крупяные и мучные изделия необходимо ограничивать) ;
ных веществ , возбуждающих нервную и сердечно-сосу
д истую систему; поваренная соль употребляется в уме - фрукты, ягоды и фруктовые соки - любые ; о г р а н и
ч и в а е т с я виноградный сок, который выз ывает взду
тие кишечника ; молоко и молочные продукты - всякие ;
ограничивают с я сливки, сметана , мороженое;
особенно рекомендуется теплое молоко неболь шими
порциями (5~ раз в день по 100 г), нежирный творог и
блюда из него, кефир, простокваша, ацидофильное моло
ко, кумыс, нежирные и малосоленые сыры ; жиры живот
ные - сливочное масло (не более 20 г в день) , раститель
ные масла (30 г в день); общее количество жнров в диете
не должно превышать 70- 80 г (не следует 1абывать. что
367
около 40 г животного жира содержится в продуктах, В отдельных случаях (при больших отеках, избыточном
весе) для усиления мочегонного действия могут прово
включенных в рацион); сладости - сахар (не более 50 г
диться 1-2 раза в неделю, но не более (лучше в выходные
в день), часть которого можно заменять медом, джемом
дни) к он траст н ы е (разгрузочные) дни·.
или вареньем (при избыточном весе все сладости огра
ничиваются); напитки - чай с молоком, некрепкий чай ,
ненатуральный кофе с цикорием (4 г на один стакан воды) ; Арбузный день (1 У2 кг мякоти спелого арбуза делят на 5 пор
-минеральные воды негазированные по разрешению ций и принимают в течение дня с равными промежутками
врача; закуски - докторская колбаса, несоленые и не времени):
острые сыры, винегрет, салаты, овощные консервы; Кураговый день (слегка размоченные 500 г кураги делят на
5 раз в день по 100 г);
соусы - молочные, на овощном отваре, фруктово-ягод
ные подливы; витамины - особенно показаны витамины Яблочный день (1,5 кг спелых яблок делят на 5 приемов
С и Р (рутин) в виде готовых препаратов или в виде отвара в течение дня; можно давать яблоки в протертом или печено м
виде) ;
шиповника. Последний заваривается кипятком из расче Творожный день (400-500 г творога делят на 4 приема
та 1:10. После 10 мин кипячения настаивается 1-2 ч в течение дня или готовят из него сырники, пудинг ; на каждый
(употреблять 1-2 раза в день по У2 стакана); много аскор
50прием добавляют г молока или кефира);
биновой кислоты и рутина содержится в черной смороди
не, цитрусовых плодах, фруктовых и овощных соках . Рисово-компотный день (через каждые 2--3 ч 6 раз в день
Больному с недостаточностью кровообращения з а 2дают по стакану сладкого компота, причем раза со сладкой
п ре щ а ют с я : жирные блюда из мяса, рыбы , свиное и 50 1рисовой кашей, сваренной из г риса; для приготовления У2 л
говяжье сало и бараний жир, сдобное тесто, мозги, печен компота требуется 1,5-2 кг свежих или 240 г сухих фруктов
ка, почки, легкое, рыбья икра, острые и соленые закуски, и 120 r сахара).
закусочные консервы, шпинат и щавель, алкоголь во Контролем за эффективностью диеты является еже
всех видах, крепкий натуральный кофе, крепкий чай , дневное взвешивание больного и измерение суточного
количества мочи. Усиленное выделение мочи и потеря
какао, шоколад .
в весе являются показателем успешного лечения.
Приемы пищи должны быть регулярными, небольши
Все вопросы , связанные с длительностью назначения
ми по объему и частыми (не реже 4-5 раз в день), послед д иеты, решает лечащий врач с учетом особенностей тече
ний прием пищи необильный за 2-3 ч до сна. ния болезни .
При легкой степени сердечной недостаточности боль Лечебное питание при
хроническом нефрите с явлениями
ному рекомендуется бессолевая диета № 10 (80 г белка, хронической почечной
70 r жира, 400-500 г углеводов; 2500-2800 ккал). По
недостаточности
мере улучшения состояния больному разрешается от
Хроническая почечная недостаточность - это стадия
3 до 5 г соли, а затем общий стол.
в течении различных хронических заболеваний почек ,
При тяжелой степени недостаточности кровообраще
которая характеризуется снижением аппетита, вплоть
ния и стойких отеках на 7-15 дней назначает«я дие
та № 1Оа с меньшей калорийностью (50 г белка, 70 г жира , до полного отвращения к еде, сухостью и горечью во
300-350 г углеводов; 1500-1900 ккал) .
рту, жаждой, неприятным привкусом во рту , иногда
Примерное однодневное меню диеты № 10 тошнотой, рвотой , поносами . Вместе с этим у больных
в этой фазе болезни может наблюдаться кожный зуд ,
На весь день: хлеба белого или отрубного бессолевого
сухость кожных покровов , шелушение кожи, повышен
250 г, сахара 30 г , масла 10 г, соли 3-4 г на руки, свободной
жидкости 0,8-1 л (включая первое блюдо и напитки). Все ная кровоточивость, бледность и желтушность кожных
блюда готовятся без соли. покровов .
1)Первый завтрак (до работы): каша молочная манная , Очень частым проявлением болезни является гипер
тония почечного происхождения. Ведущим методом ле
гречневая протертая или рисовая (риса 50 г, молока 100 г , чения хронических заболеваний почек в стадии хроничес
кой почечной недостаточности является правильно по
5 2)сахара г) с маслом ; яйцо всмятку или паровой омлет из строенный диетический режим.
1 яйца, или творог (75 г) со сметаной (20 г); 3) чай с молоком Основные принципы лечебного питания при хронической
почечной недостаточности :
или вареньем - У2 стакана .
1) ограничение белка (до 40--б0 г), в основном расти
Второй завтрак (в обеденный перерыв) : 1) рагу из отвар
тельного, при одновременном введении в организм пре
ного мяса без соли - 150 г ; 2) тертая морковь или свекла (100 г)
имущественно животного белка, содержащего необхо
со сметаной (10 г); можно также дать сырое яблоко (100 г)
д имое количество незаменимых аминокислот ;
(30или размоченную курагу г) .
2) исключение или резкое ограничение поваренной соли
Обед (после работы): 1) борщ вегетарианский (полтарелки)
(в зависимости от выраженности гипертонического син д
или суп фруктовый с гренками, суп рисовый вегетарианский рома);
с лимоном, ячневь!Й суп с картофелем и сметаной (крупы 3) исключение веществ и напитков , раздражающих
ячневой 30 г, картофеля 50 г, отварного лука 10 г, сметаны 20 г) : почки (алкоголь, азотистые экстрактивные вещества ,
крепкий кофе, чай, какао и шоколад, острые соленые за
2) мясо отварное - 100 г (или отварное запеченное, или беф куски) ;
строганов}, свекла (или морковь) тушеная~ 150 г; 3) молоч 4) включение в диету пищевых продуктов , содержа
нь~й кисель (молока 150 г, картофельной муки 7 г, сахара 15 r. щих незначительное количество белка и обла дающих
100ванилина по вкусу) или яблочное пюре- г, или сырое
яблоко - 100 r, или размоченный чернослив - 50 r.
Ужин : 1) творог (75 r) с молоком или кефиром (50 г) ; 2) от
варная лапша с маслом или картофельные котлеты с черно
сливом, или свекла с яблоками, тушенная в сметане, или котле
ты из моркови с размельченными сухарями, шинкованными
фруктами (моркови 200 г, манной крупы 15 г, молока 50 г , са
хара 5 г, сушеных фруктов 30 г, сухарей 5 г, масла 10 г) ; 3) чай
с молоком (молока 50 г, сахара 10 г) или молоко с сахаром -
У:! стакана.
-На 11очь : ч ай с молоком или молоко У2 стакана.
368
вьrсокой калорийностью (различные блюда из саго , без У2 (25 г) яйца , 5 г сметаны, 15 г сахара) ; 2) салат ово 1111юй -
белковый хлеб из маисового или пшеничного крахмал а, 150 г (20 г сметаны, 5 г сахара, 15 г лука зеленого , 60 г огу рн() R
пюре и муссы с набухающим крахмалом) ; с вежих, 50 г поми доров , 50 г редиса , 5 г уксуса ) ; 3) чай с МОJL()
к ом - 1 стакан ; хлеб, масло сливочное - 15 г .
5) обеспечение достаточной кал орийности рацион а
(3000-3500 ккал) за счет жиров и углеводов ; Втор ой завтрак (в обеденный перерыв) : 1) мясо отв а рн о е -
У2 порции с овощным гарниром ; хлеб - 100 г ; масл о сл ив о ч
6) максимальная витаминизация диеты с помощью ное - 15 г ; 2) фрукты (по сезону) - 100 г ; арбуз , дыня, тыкв а
-запеченн а я 300 г .
различных соков (арбузный, дынный, вишневый , яблоч
Обед (после работы): 1) суп овощной - 250 г (полтарел ки)
ный, сливовый и др . }; (50 г капусты, 25г картофеля, 10 г моркови, 10 г помидоров ,
5 г зелени , 5 г масла растительного) ; 2) мясо отва рное со сбор
7) выравнивание водно-солевого баланса. ным га рниром под белым · соусом (55 г мяса, 10 г масла сли
в о чного, 60 г карт о феля , 30 г моркови , 30 г з ел еного горо шка ,
Все блюда готовят без соли . Мясо и рыбу используют 30 г к аб а чк о в, 3 г з ел ени ; 3) компот из яб л ок - 1 ста кан (100 г
яб ло к, 20 г сах а ра) .
в вареном виде или с последующим по джариванием ,
Ужин : 1) картофель жареный - 180 г (220 г картофеля ,
исключая азотистые экстрактивные вещества . 15 г ма сла сливочного) ; 2) плов из саго с фру ктами - 180 г
(50 г саго , 75 г яблок, 20 г чернослива, 10 г из юма, 15 г масл а
Мучные блюда и блюда из круп исключаются или огра сл ивочн о г о, 20 г са хара , 50 г воды) ; 3) чай с сах а ром - 1 ста
ничиваются, заменяют их безбелковым хлебом и раз лич
ными блюдами из саго (каша, пудинг, запеканка, плов кан.
с фруктами , котлеты и т . д.).
На н о,чь (в 21 ч): сок фруктовый - 200 г .
Р а з р е ш а ю т с я следующие продукты и блюда :
Лечебное питание при ожирении
хлеб - безбелковый, бессолевой (300- 400 г) из маисо
Ожирение - болез нь , в основе которой лежит наруше
вого или пшеничного крахмала (можно также употреб
ние обмена веществ и которая развивается вследствие
л ять в пишу ахлоридный хлеб или отрубный- 200 г
в сутки) ; супы - вегетарианские с разными крупами и того, что приход энергии с калориями пищи превышает
овощами, борщи, свекольники , щи из свежих овощей с энергозатраты организма. Следовательно , перее дание ,
особенно в сочетании с мал оподвижным образом жизни ,
зеленью и кореньями (250-350 г) без соли , фруктовые является одной из главных причин ожирения .
су пы ; блюда из мя са и птицы - из нежирных говядины,
Ожирение очень часто осло жняется забо леваниями
телятины , курицы , индейки, кролика в вареном виде либо сердечно-сосудистой системы (атеросклероз , гипертони
с последующим запеканием или жарением, рубленые ческая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда) , печени
и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменна я бо
или куском (55 - 60 г в сутки) ; блюда из рыбы - из судака , лез нь) , поджелудочной железы (сахарный диабет, панкре
атит}, суставов (обменный полиартрит) .
щуки, наваги , трески и другой нежирной рыбы в вареном
виде либо с последующим запеканием или жарением Наиболее эффективный способ лечения ожирения со
стоит в комплексном испол ьзовании лечебного питания
(55-60 г в сутки) ; блюда и гарниры из овощей - морковь , и дозированных (под наблюдением вра ча) физических
свекла, цветная капуста, лиственный салат , петрушка, нагрузок .
помидоры, зеленый лук , огурцы свежие, укроп , картофель
О сн овные принципы лечебного питания при ожирении:
и капуста в отварном , жареном или нат уральном виде ;
1) наз начение мал окалорийной (редуцированной) дие
я йца и блюда из них - в ви де белкового омлета и для при
готовления других б.Люд (не более 1 шт. в день) ; фрукты , ты ;
яг оды , сладкие блюда и сладости - всякие фрукты и ягоды
2) ограниченное введение у глеводов , особенно быстро
в сыром и вареном виде; сладкие блюда , сахар, мед , ва
ренье , конфеты в нормальном количестве, по рекоменда раствори м ых и б ыс тровсасыв а ющихся (сах а р) , явл яю
ции врача - курага и урюк ; молоко и молочные продукт ы щих с я основными поставщиками э нер г и и и л егко п е рех о
и блюда из них - цельное молоко, если оно не вызывает
д ящим и в о р га ни з ме в жир ;
в здутия живота , в сыром и кипяченом виде, кефир , ацидо
3) о граничение жиров животного происхождения и
фил ин, простокваша , сметана , сливки (200- 300 г , учи у величение растительных жиров в рационе (50% от об
тывая и то ко л ичество , которое и дет для приго т ов л ения щего кол ичества жира} , учитывая свойство последних
других блюд) ; творог исключается или ре з ко ограни а ктивизиров ать процессы р а схо до вания жира органи з м а ;
чивается (до 50 г) ; соусы и пряности - белый соус н а 4) со зда ние чувства сыт ости благ одаря мал окалорий
молоке , сметане, сли в ках , во де, с л адкие и кислые овощ ной , н о з н а чительной по о бъему пищи (сырые овощи
и фр у кт ы) ;
ные и фруктовые подл ивки ; закуски - салаты о вощные
5) мног ократ н ое , 5- 6 раз ов ое питание ; искл ючение
и фруктовые , винегрет без сол ений ; напитки - чай , кофе
продук тов , возбуждаю щ и х а ппет ит (острые закуски ,
не к ре пкий на во де и м олоке , с ырые ф р ук тов ые соки . прян ости и др .} ;
-о твар шиповника ; жир ы всякие , за иск л ючением т уг о 6) о гран и че ние соли в п ище (до 5 г) и ограничение жи д
к ости (до 1- 1,5 л) для нормализ а ции во дно-солевого
п ла вких (ба рани й , сви н о й , г о вяжи й).
об м ена ;
3 а п р е щ а ю т с я : ост рые , со л ен ые блюда, мясны е
7) и с п ол ьз ова н ие так н аз ыв а емых з иг за гов в питании
и р ыб ные и здел ия ; м ясные , г риб ные и р ыб ные бул ь о ны
(ко нтрастные , разгруз очные дни).
и отвары ; з акусочные консервы , жирн ое мясо , рыба ,
Для бол ь н ых о ж ир е нием рекомендуется д ие та № 8.
сдобное печенье ; алкогольные и га зированные напитк и . В суто ч н ом раци оне д о лжно содерж а ться: 100 г бел ков .
Распредел ение пищи должно быть равномерным, н е 80 г ж иров , 250 г уг леводо в. К алорийность р а ц ио н а
2000 ккал.
менее 5- 6 приемов в день.
Прим ерное однод11ев11ое меню диеты No 7, бе ссолевой
На весь день : хлеб без белк ов ы й , бессо л ев о й из крахмала
маисово го - 300- 400 г ( вм есто него м о жн о у п отреблят ь
о тр у бный или ахло ри дн ый хлеб - 2 00 г); саха р - 75 г; соль -
2- 4 г на ру ки по раз решен ию вр ача.
1) -Перв ый завтрак ( до ра б от ы) : п уд и нг из саго с яб л ока ми
270 г (50 г саго , 50 г ябло к, 50 г молока , 5 г масла сл и во ч ног о,
369
Р а з р е ш а ю т с я следующие блюда и продукты: Запрещают с я: конфеты, шоколад, кондитерские
изделия, сдоба, мороженое и другие сладости , острые,
хлеб и хлебные изделия - хлеб черный , белково-пшенич пряные, копченые и соленые закуски и блюда, перец,
ный, белково-отрубный (200- 350 г на день);* супы -
преимущественно на овощном отваре; 2- 3 раза в неделю горчица , хрен, алкогольные напитки .
на слабом мясном , рыбном или грибном бульонах с ово Примерное однодневное меню диеты № 8
Первый завтрак (до работы): мясо отварное (100 г) с зе
\12щами, не более тарелки; блюда из мяса и птицы - из
леным горошком , квашеной капустой или другими овощами;
тощей говядины, кролика; диетические сосиски; 1-2 раза кофе черный .
в 10 дней блюда из нежирной баранины, постной свинины
преимущественно в отварном, заливном виде (до 150 г Вт орой завтрак (в обеденный перерыв) ; рагу из отварного
в день}, блюда из нежирной птицы ; блюда из рыбы - из
мяса - 150 г; творог -обезжиренный 100 г; фруктовое желе
судака, трески, щуки, наваги, сазана и другой нежирной
на ксилите.
рыбы преимущественно l! отварном, заливном, иногда
О бед (после работы): борщ вегетарианский - У2 порции;
жареном виде (по 150 г в день); рыбу можно заменить мя беф-строганов (100 г) с тушеной морковью; компот из яблок
сом в соотношении 1,5: 1; в среднем в дневном рационе (на ксилите) .
должно быть не менее 400- 450 г белковых продуктов
(мяса, рыбы , творога); блюда из морепродуктов - ми Ужин: рыба отварная (100 г)сотварным картофелем; чай.
-На ночь: кефир 1 стакан.
ди и , трепанги , морской гребешок , кал ьмары и д ругие
Необходимо периодически, примерно 1 раз в неделю ,
продукты моря в к онс ервированном и натуральном виде
устраивать разгрузочные дни. При небольшой физичес
(о ни содержат не зам енимые белки , йод, микроэлементы кой работе рекомендуются следующие контрастные (раз
грузочные) дни:
и другие пищевые вещества, которые повышают расхо д
Мясной день (280-350 r отварного без соли мяса дел ят н а
жира организмом и способствуют потере веса); блюда 5 порций, т . е. приемов) ;
-и гаf1J1иры из овощей и лиственной зелени из капусты Творожный день (500- 600 г творога на 5 приемов; 2- 3
белокочанной, цветной, салата, редиса, огурцов, кабач стакана чая или кофе с молоком без сахара).
В свободные от работы дни:
ков, помидоров в сыром, вареном и печеном виде . Блюда
Фруктовый , ягодный или овощной день (1500 г перечисленных
из картофеля, свеклы, моркови, брюквы - всего не
продуктов на день) ;
больше 200 г в день (на 1 гарнир); блюда и гарниры из
Простоквашный или кефирный день (1500 г простокваши
круп, бобовых и макаронных изделий - в ограниченном
или кефира на день);
количестве (разрешается употреблять изредка , уменьшая
Молочный день (5-6 стаканов молока на де нь) .
при этом количество хлеба); блюда из яиц - 1- 2 яйца
Всем тучным или скло нным к полноте людям на до
в день; сладкие блюда, кондитерские издел ия - сахар отказаться от вредной привычки отдыхать сразу же
(до 30 г в день), мед, варенье (до 50 г в день); кислые и после еды .
кисло-сладкие фрукты и ягоды - яблоки, лимоны, апель Лечение малокалорийными диета ми должно прово
-сины, красная смородина, крыжовник , клюква и др. д иться под контро лем врача и при систематическом взве
до 200 г в день в сыром виде, в виде компотов без сахара; шивании.
л юбые кондитерские изделия (мармелад, шоколад, кон Диету следует соб людать дл ительно , не меньше 1,5-
2 месяцев.
феты) , кисели, муссы, желе, компоты, приготовленные
Однако соблюдение одной диеты без определенной фи
на сорбите или ксилите (заменители сахара) ; молоко, зической активности не может привести к значительному
молочные продукты и блюда из них - молоко, простоква похуданию.
ша. кефир (2-3 стакана в день), сметана (1-2 ст. ложки
в блюда}, творог преимущественно обезжиренный (100-
200 г в день) , в натуральном виде или в виде творожников.
-сырников, пудингов , неострые сыры ; соусы и пряности
неострые соусы на овощном, иногда грибном отваре ,
мясном или рыбном бульонах с уксусом, томат-пюре . Лечебное питание при сахарном
диабете
-соусы с кореньями ; закуски салаты, винегреты , залив
ная нежирная рыба , нежирная ветчина, докторская колба -
са; напитки - чай, чай с молоком, кофе некрепкий , то
матный сок, фруктово-ягодные соки из кислых сортов Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ ,
ягод и фруктов, щелочная минеральная вода; всего жид в основе его лежит недостаточное усвоение организмом
кости (вместе с супом, молоком, простоквашей , компо сахара. При этом заболевании поджелудочная железа
вырабатывает недостаточное количество гормона
том , напитками) до 5 стаканов в день; жиры - сливоч
ное масло и растительное масло, всего 40 г в день (для при инсулина.
готовления пищи) ; поваренная соль - 5 г дл я добавления Диабет может развиваться у бол ьных ожирением и у
пожилых людей, в последнем случае он протекает отно
в блюда (пища приготовляется без соли). сительно доброкачественно.
Несмотря на то что в настоящее время имеется много
* Количество хлеба необходимо уменьшить, если вес не сни ле карственных препаратов, снижающих сахар крови ,
жаетс я. Хлеб содержит наибольшее количество угл еводов из все же при сахарном диабете лечебное питание имеет оп
всех разрешаемых продуктов в суточном рационе (за исклю ределяющее значение. При легкой и даже при средней по
чением саха ра, который строго доз ируется) , по этому при си тяжести форме сахарного диабета требуется главным
образом диетическое лечение. При тяжелой форме ле
с тематическом взвешивании тела, именно уменьшая и ли уве чебное питание нужно сочетать с лечением инсулином
л ичивая в рационе количество хлеба при неи зменном коли и л и другими препаратами . питания при сахарном
честве д ругих разрешаемых про дуктов, можно снизить вес или Основные принципы лечебного
диабете:
удержать его на постоянном уровне п осле пох удания. Белый
хлеб содержит больше калорий по сравнению с черным , что
важно учесть при построении д иеты.
370
\) частые (не менее 4--5 раз) и регулярные приемы Пища больного диабетом должна быть богата витами
пищи; нами, поэтому полезно вводить в пищу витаминоноси
2) более или менее одинаковые по количеству углево тели: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника и т. п.
дов и калорийности основные приемы пищи (завтрак , 3 а п р е щ а ю т с я следующие продукты и блюда:
обед, ужин);
конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдоба, варенье ,
3) разнообразие диеты: широкое использование ас
мед , мороженое и другие сладости; сахар допускается
сортимента продуктов, не содержащих большого коли
лишь в небольшом количестве по разрешению врача;
чества сахаров; бараний и свиной жир; острые, пряные, копченые и со
леные закуски и блюда, перец, горчица; алкогольные
4) замена сахара сорбитом или ксилитом, а также са напитки; виноград, бананы, изюм .
харином, которые добавляют в приготовляемые блюда
и напитки .
Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы Примерный набор продуктов на день (в граммах)
усилить чувство насыщения, нужно включать в диету Масло сливочное 15 Морковь 75
Масло растительное 10 Картофель 200
такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат , Мол око 200 Капуста 250
50 Зелень 25
шпинат, зеленый горошек, огурцы, помидоры. Крупа овсяная 160 Яблоки 200
Мясо 100 Простокваша 200
Для улучшения функции печени, которая значительно Рыба 50 Хлеб отрубный 240
страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, Творог 40
содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка Сметана или 130
и др.), а также ограничивать в диете мясные и рыбные Яйuа шт. 240
бульоны и жареные блюда. Помидоры Хлеб белый
20 Хлеб черный
Имеется несколько вариантов диет для больных сахар
ным диабетом, но практически в домашних условиях В приведенном наборе продуктов содержится около
можно пользоваться одной (диета № 9), которую можно 100 г белков, 75 г жиров, 300 г углеводов; калорийность
его - 2300 ккал. Н абор продуктов может быть изменен ,
легко приспособить к лечению любого больного, исклю
но с учетом указанного здесь количества белков, жиров
чая или добавляя отдельные блюда и продукты .
и углеводов. Принимать пищу следует 5- 6 раз в течение
В диету р а з р е ш а е т с я включать: хлеб и хлебо
дня.
булочные изделия - преимущественно черный хлеб (200-
Примерное однодневное меню диеты № 9
300-350 г на день - по указанию врача); супы - на На весь день: хлеба пшеничного 150 г, ржаного 250 г .
Первый завтрак (до работы) : гречневая каша (40 г крупы .
овощном отваре; на слабом мясном и рыбном бульоне 5 г масла); мясной паштет - 60 t; чай с молоком на ксилите .
с небольшим количеством овощей 1- 2 раза в неделю; хлеб, масло.
блюда из мяса и птицы - из говядины, телятины, нежир Второй завтрак (в обеденный перерыв): творог - 100 r:
1 стакан кефира , хлеб, масло , чай.
ной свинины, птицы, кролика в отварном и заливном
Обед (после работы): суп овощной (50 г картофеля, 100 г
виде; блюда из рыбы - преимущественно из · нежирной капусты, 25 r моркови, 20 г томата , 10 г сметаны, 5 г масла);
отварное мясо с картофелем (100 г мяса, 150 г картофеля, 5 г
рыбы (судака, трески, щуки, наваги, сазана и др), в отвар масла); яблоко - 200 г.
ном и заливном виде (до 150 г в день); рыбу можно за Ужин: зразы из моркови с творогом (75 г моркови, 50 г
творога, 1 яйцо, 10 r сметаны, 8 г манной крупы, 100 г сухарей);
менить мясом в соотношении 1,5 : 1; блюда и гарниры из рыба отварная с капустой (100 г рыбы, 10 г масла раститель
ного , 150 r капусты), чай.
овощей лиственной зелени - из капусты белокочанной,
Перед сном : кефир - 1 стакан.
цветной, салата, брюквы, редиса, огурцов, кабачков, кар
тофеля, свеклы, моркови в вареном , сыром и печеном ви
де; блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изде
-лий в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при
этом количество хлеба в рационе; блюда из яиц - не более
2 шт. в день в виде омлета или всмятку, а также для до
бавления в другие блюда; сладкие блюда, сахар, фрукты
и ягоды - сахар по разрешению врача, кислые и кисло Лечебное питание при
туберкулезе
сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки - антоновские, ли
Больному туберкулезом рекомендуется усиленное, но
-моны , апельсины, красная смородина, клюква и др. до не чрезмерное питание. Повышенное содержание в диете
жира, углеводов (сладких, жирных и мучных блюд) отри
200 г в день), в сыром виде, в виде компотов на ксилите цательно сказывается на течении заболевания. Чрезмер
ное введение пищи в организм перегружает обмен ве
или сорбите; по разрешению врача можно использовать ществ, ослабляет защитные силы организма. А если
у честь, что у больного туберкулезом окислительные про
сладкие блюда и специально приготовленные диабети
цессы снижены и пища усваивается недостаточно и на
ческие изделия; молоко , молочные продукты и блюда из
капливаются недостаточно окисленные продукты обмена,
них - молоко по разрешению врача, кефир, простоква
которые вызывают интоксикацию организма, то кало
ша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 г в день)
рийность рациона может превышать физиологическую
в натуральном виде или в виде творожников, сырников и потребность в ней здорового человека только на Уз .
Но далеко не всем больным. туберкулезом нужно повы
пудингов; сыр, сметана, сливки в ограниченном количе шать калорийность рациона, у некоторых в период улуч
шения основной обмен даже понижен. Больным, имею
-стве; соусы и пряности неострые соусы на овощном щим избыточный вес, нецелесообразно назначать уси
ленное питание, особенно за счет жира и углеводов.
отваре с уксусом, томатом-пюре, кореньями, а также
-молочные; закуски салаты, винегреты, заливная не
жирная рыба (100 г); напитки - чай с молоком, кофе
некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки из
ягод и фруктов кислых сортов (всего жидкости вместе
с супом, молоком, простоквашей, компотом, напитка
ми - до 5 стаканов в день); жиры - сливочное масло,
растительное масло (всего 40 г на день - в свободном
виде и для приготовления пищи) .
371
Осliовные пршщипы лечебного питания при тубер1.:_1•лиl' : 1 руз ов, холодными биваками, а порой с известными
опасностями. И одним из самых приятных бывает
1) содержание белка в рационе не ниже 100 г, причем вечерний привал у костра, где готовят незатейливую, н о
всегда по-особому вкусную туристскую пищу . К сожале
не менее половины его должен составлять животный нию, далеко не все владеют минимумом знаний о пита
белок (мясо, творог, яйцо, молоко, сыр) ; нии туриста и нередко относятся к этому с недопустимой
небрежностью. Между тем туризм приносит действитель
2) злаки (хлеб, каши, мучные изделия) и углеводы в ную пользу для здоровья только nри обязательном соб
л юдении основных правил рационального питания. Осо
чистом виде (сахар, мед) не должны составлять главную бенно важно сохранение определенного режима питания
часть рациона (общее количество углеводов 400- 500 г) ; и питья при многод невных переходах , со значительными
3) количество жира в рационе колеблется от 100
фи з ическими нагрузками , и, естественно, что при этом
до 120 г, причем Уз приходится на растительный жир ;
4) содержание минеральных веществ должно быть в виде спорта правильное питание прежде всего направлено
пределах физиологической потребности органи з ма: ко на восстановление сил.
личество витаминов А, С, D и группы В должно несколь Следовательно, питание туриста должно соответство
ко превышать нормы здорового человека (витамина А - вать энергетическим тратам. Обычно туристы в течение
около 5 мг, С - до 200 мг, В 1 - от 2 до 5 мг);
дня бывают около 8 ч в движении, расходуя приблиз и
5) допустимая норма свободной жидкости - 0,8 - тельно 50- 70 ккал на килограмм своего веса. Если
человек весит 70 кг, то калорийность дневного рациона
1 л в день ; должна соответствовать 4200 ккал, при 60 кг веса -
6) при задержке в организме жидкости количество 3600 ккал и т. д. В этих условиях турист, как правило ,
поваренной соли в диете уменьшают до 6- 8 г, напротив
при поносах, рвоте, когда больной теряет много жидкос
ти, количество соли увеличивают; составлять 3500-
7) калорийность рациона должна должен получать относительно значительные количества
4000 ккал.
белка - 1,5 г в день на килограмм своего веса и равное
Больному р а з р е ш а ю т с я следующие продукты
количество жира.
и блюда: хлеб - пшеничный серый, ржаной, булочки по
вышенной калорийности ; закуски - колбаса докторская. Очарование пешему туризму в значител ьной степени
придают нелегкие походы по безлюдным местам, ночев
сыры , сырное масло , селедочное и креветочное масло, ки у костра, котелки с вкусной, пахнущей дымком
едой.
нежирная и не очень соленая ветчина; мол око и молочные
Турист вынужден нести на себе, помимо снаряжения ,
продукты - молоко, творог, творог кальцинирован запасы питания на несколько дней, и только на привалах
он обычно находит достаточное количество воды, а
ный ; жиры - сливочное и растительное масло ; яйца и иногда ягоды, грибы и дикие фрукты . Турист· стремится
блюда из liиx - яйца, омлеты, яичница (не более 2 яиц облегчить свою ношу, поэтому продукты, рекоменду
в день); мясо , рыба - нежирные сорта говядины, барани емые ему, должны мало весить, но быть высококалорий
ными, т. е. содержать относительно небольшое количе
ны , свинины, треска, окунь, судак (и с ключ а ют с я
ство воды, но достаточное количество полноценного
11 з рациона утка и гусь); крупы - гречневая и овсяна я ,
« Геркулес», фрукты и ягоды - л юбые; овощи - любые; белка, быть стойкими при хранении и удобными для пе
витамины - витамин С в виде отвара из плодов ши
повника, витамины группы В в виде дрожжевого
напитка. реноски.
П р и т у б е р к у л е з е к и ш е ч н и к а , особенно Какие же продукты следует взять с собой в поход? По
в фазе обострения, пищу дают в протертом виде. Ост пробуем обратиться к представленным в этой книге
рые блюда, крепкие мясные и рыбные навары и прЯ!-\ОСти группам продуктов (см. стр. 21). К сожалению, далек о
з а п р е щ а ю т с я. не все из них подходят для туриста и перечень их будет
П р и т у б е р к ул е з е п о ч е к, сопровождающем не очень велик. Из двух первых групп продуктов, несом
ся нефротическим синдромом и потерей с мочой белка, ненно, следует использовать сыры, копченые колбасы,
корейку, мясные и рыбные консервы, сгущенное и сухое
количество белка в диете увеличивают до 130 г прибавле
молоко. Для приготовления горячей пищи полезны кон
нием творога, молочного белка, рыбы.
При туберкулезе костей и суставов в центраты, выпускаемые нашей промышленностью, на
пример, гречневая каша, гороховый супит. д.; из мучных
диету включают 120 г белка, повышенное количество
минеральных солей, особенно солей кальция, а также
витаминов . изделий во время длительных походов удобны галеты,
В тех случаях, когда больные туберкулезом стра -сухари и печенье, из круп гречка и овсянка; из. сладос
дают запорами , им рекомендуется включать в диету тей - сахар-рафинад, шоколад, а в жаркое время года
черный хлеб, разнообразные сырые овощи .и фрукты, полезно запастись кислыми- леденцовыми конфетами.
а также молочнокислые продукты. В жаркое время очень хорош концентрированный клюк
венный экстракт: добавление нескольких капель экстрак
Питание туриста та в воду делает ее более вкусной и помогает утолить
Все больше и больше людей - самых различных жажду.
в озрастов и профессий - уходит в туристские походы .
Переноска овощей и фруктов крайне затруднительна ,
Они и дут пешком, скользят на лыжах, плывут на байдар поэтому лучше приобретать их на привалах. При дли
;;ах карабкаются по горным тропам, и всех их объединяет тельном отсутствии в питании овощей и фруктов необхо
л юбовь к природе, движению и перемене мест. Порой димо обеспечить прием поливитаминных препаратов
туристские маршруты требуют большого физического (драже), так как расход витаминов при дл ительных похо- .
11 психологического напряжения. Они связаны с преодо
лени е\1 з начител ьных трудностей, переноской тяжелых дах повышается.
К сожалению, очень часто неопытные туристы за бы
вают о значении режима питания: едят нерегулярно и
преимущественно всухомятку, не обращая внимания на
372
качество продуктов. Этим они не только снижают пользу у д ержать в организме воду и компенсировать потери
туристских походов , но часто приносят значительный
минеральных веществ , перед походом во время завтрака
вред з д оровью.
рекомендуется съешпь кусок хлеба, обильно посыпанный
Состав пищи и режим питания должны быть приспо
соблены к режиму похода. Обычно туристы встают с солью (5 - 10 г).
рассветом , в середине дня делают большой привал и уже
в сумерках устраиваются на ночной отдых. При таком Ни в коем случае не следует допускать использования
распорядке дня удобно трехразовое питание . Завтракают
и ужинают туристы обычно на месте ночлега , обед и пос в питании испорченнь~х продуктов: заплесневевших хле
леобеденный час проводят на большом привале . Пищу
ба , рыбы , колбас, продуктов , обладающих необычным
рекомендуется распределять так: на завтрак примерно вкусом, цветом и запахом. Никогда не следует есть мало
известных ягод, грибов , которые могут оказаться я до
30, на обед - 30- 35, на послеобеденный чай 5- 10 и витыми. При вскрытии консервов следует обращать вни
на ужин 25 - 30% общей калорийности д невного рациона мание на возможные признаки порчи. Наиболее частым
питания. из них является так называемый «бомбаж» - вздутие
Во время многодневных походов обед обязательно консервных банок в результате образования внутри них
газообразных продуктов ; обычно вскрытие таких кон
должен состоять из горячего блюда - супа или каши
сервов сопровождается шипением выходящего газа, не
с мясными консервами. После завтрака, обеда и ужина
рекомендуется пить горячий чай. редко обладающего гнилостным запахом. Другими при
Участники пеших походов расходуют значительное знаками порчи консервов является нарущение целост
количество влаги . Поэтому во время длительных похо
дов, тем более в жаркие дни, особое значеНИ(f имеет питье ности банки.
Еще раз напомним , что в поход никогда не следует
вой режим. Основное - горячий чай на hривалах . Во
брать скоропортящихся продуктов, список которых при
время привалов и вечером, как правило, питье не оrрани
чивается. Но бессистемное питье на марще не только веден на стр. 28.
не приносит пользы , но изматывает организм, затрудняет Хочется еще раз предупредить туристов, что питание
и питьевой режим должны соответствовать физическим
работу сердца, приводит к изнурительному потению и
потере с потом и мочой больших количеств минеральных нагрузкам, климатическим условиям и режиму по
солей. Совершенно недопустимо питье сырой воды из
с л :"1айных источников: ручьев, озер, болот и пр. Чтобы хода.
При соблюдении правильного режима питания в походе
туристы чувствуют себя бодрыми и жизнерадостными ,
а после ночного отдыха полностью восстанав л иш1ю1
свои силы.
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ К ЗАМЕТКАМ
НА ПОЛЯХ
А Горошек зеленый консервированный к
Абрикосы 301 - 302 224 Кабанина 142- 143
А джика 100 Горчица 95 Кабачки 225 - 226
Айва 301 Гранаты 304 Кальмар 193
Акул ы 191 Грейпфруты 306 Камбалы 183
Ана насы 305 Грибы 238 - 242
А н ис 96 - белые 238- 239 Капуста 218 - 219
Антрекот 127 - вредные и я довитые 242 - белокоча нн а я 218
Анчоусы 179- 180 - грузди 239 - белокочанная квашеная 109
Апел ьсины 303 - лисички 241 - брюссельская 219
- маслята 240 - кольраби 219
Арахис см . оре хи а рахис - опенки 241 - краснокочанная 218
- подберезовики 239- 240
Арб у зы 309-310 - ПОДОСИНОВИКИ 239- 240 - савойская 218
Аргентина 182 - рыжики 239 - цветная 218
Артишоки 227
Аци дофил ин 207 - сморчки 241 Карамель 282
Ацидофильное мо л око 207 - строчки 241 Каранкс 189
- трюфели 241 - 242 Карбонад 69
Б - шампиньоны 240 Кардамон 92 218
Грудинка 65 - 66 Картофель 216-
Баба ромовые 287 Груши 301 Каштаны 315
Бадьян 91 Гуляш 126
Базилик 96- 97 Г уси 159 Квашеные овощи 109
Кексы 287
Баклажаны и консервы и з баклажа д 161 Кефир 206 - 207
Кизил 309
нов 222 Джем 288 Кильки 179
Б а лычные изделия 72 Дзеренин_а 142 Кинза 97
Бананы 305 Дичь 161 - 163 Клубника 307
« Байкал » (напиток) 317 Домашняя птица 157- Клюква 308
Дрожжи 278-2 79 Кнели 130
Березовый сок Дыни 309-3IO Коврижки 287
Козлятина 141 - 142
консервированный 317 Е
Колбаса
Беф-строганов 126 Ежевика 307
Бифштекс 127 - вареная 49- 57
Бобовые овощи 223 - 224 ж - - диабетическая 50
Брусника 308 - - докторская 50
Буженина 68 Жиры 251 - 262 - - любительская 49
« Букет гарни» 97 - 98 - домашней птицы 162 - - кровяная 56
Бульонные кубики 129 - животные 261 - 262 - - столовая 50
- - чайная 50
Быстрозамороженные пл од ы и гото к улинарные 259 - варено-копченая 59- 60
- растительные 254- 257 - - любительская 60
вые блюда 110- 111 - - московская 59
- - сервелат 60
в - ливерная 53 - 54
- - белковая 56
Ваниль и ванилин 93 70 з - полукопченая 57 - 59
Варенье 288 - - баранья 59
Вафли 287 Заливные и здел ия из мясопродуктов
Верб л южатин а 141 - - полтавская 58
Ветчина 64 56- 57 - - украинская жареная 58
Ветчинные и копченые из дел ия 62 - Заправка 87 - 88, 230- 231 - сырокопченая 60-61
Зельцы 52- 53, 55 - - особенная 61
Виноград 305 - 306 Земляника 307 - - польская 61
Вишня 302 Зубан 182 - - советская 61
Восточные сладости 284- 285 Зубатка 181 - - свиная 61
- - столичная 61
Вомер 188 и - - угличская 60
Вымя 140 - сыровяленая 61
Вырезка 126 Изюм 306 - фаршированная
Икра рыб 74 - - глазированная 49
г Имбирь 92 - - экстра 48
- - языковая 48
Га з ированные напитки 318 Инвентарь для приготовления и зделий
Галеты 286 Колбаски охотничьи 58
Гвоздика 90 из теста 294- 295
Глухари 162 Индейки i59 Колбасные издел ия 47 - 57
Инжир 304
Го л убика 3 0 8
й
Горох 250
Йогурт 208
374
Кондитерские изделия 281 - 292 Масло 252- 257 - - творога 271
- растительное 254- 257 - - яблок 271
Конина 141 - - арахисовое 257 Нототения мраморная 189
- - горчичное 256
Консервы стручкового перца - - кукурузное 256
- - льняное 256
- из сладкого - - оливковое 257
- - подсолнечное 255
103- 107 - - соевое 256 о 110
- молочные 211-212 - - хлопковое 255-256
- мясные 131-139 137 - слив очное 252- 254 Облепиха 309
- - натуральные 133- 135 - - кислосливочное 253 Овощи квашеные 109-
- - мясопродуктовые 135- - - крестьянское 253 Огурцы 225
- - любительское 253 Окорока 62- 63
- - мясорастительные 137- 138 - - сладкосливочное 253 Оленина 141
- обеденные 107-108 - - топленое 254
- рыбные 111-113 Оливки см . Маслины
Конфеты 282, 283 Мед 315
Медвежатина 142 Орехи 311 - 315
Корейка 66- 67 Мероу 190-191 - арахис 314-315
Мидии 192-193 - грецкие 314
Кориандр 97 Минеральные воды 318 - кедровые 314
- лещинные 314
Корица 90-91 Миндаль сладкий см. орехи миндаль - миндаль 314
Котлетное мясо 126 - фисташки 314
Минтай 177 - фундук 314
Кофе 292-294 Мозги 140
Молоко питьевое 203-205
Крабы 195 - пастеризованное 203- 205 п
Креветки 195- 196 - стерилизованное 205
Крекер 286 Паста «Океан» 74
Морковь 221 Пастернак 94- 95
Крем для пирожных и тортов 272-273 Морковный сок 316-317 Пастилы 283
Мороженое 311 Пастрома свиная 70
- заварной 272 Морошка 308- 309 Пасты кисломолочные 209
- на сливочном маргарине 272- 273 Морские водоросли 194-195 Патиссоны 226
Морские окуни 177 Пахта «Идеал» 208- 209
- сливочный 272 Морские караси 181-182 Паштеты мясные 54-55, 56
Морские языки 183-184 Пельмени 130
- сливочный со сгущенным молоком Морской гребешок 191-192 - обезвоженные 138- 139
Морской лещ 190 « Пепси-Кола» 317- 31 8
272 Моченые яблоки 110 Перепела 163
Мука 275- 278
Кроличье мясо 141 Мускатный орех 91 - 92 Перец
Крупа 246- 250 Мясо - душистый 90
- из гречихи 246-247 - лося или дикой козы см. Дзере - красный 89, 226
- черный 89
- - кукурузы 250 нина Персики 302
Петрушка 94
- - овса 247-248 - сублимированное 138 Печень 139
- яков 143 Печенье 285- 286
- - проса 248- 249 Мята 97
Печь-кастрюля «Чудо» 273- 274
- - пшеницы 248 н Пиво 196- 197
Пикша 175
- - риса 246 Навага 176 Пирожные 287
- - ячменя 249 Напитки из дикорастущих ягод (ре Полезные советы см. Хозяйке на за
- повышенной пищевой ценности 249
- саго 249 цепты) 320-321 метку
Крыжовник 307
Начинка (для пирогов, пирожков, ват Полуфабрикаты мясные 125-131
Кукуруза 250 - замороженные 129-131
Кумыс 208 рушек) 267-271 - натуральные 125- 128
- из вязиги 268 - рубленые 128
Куропатка 162 - - говядины 267 Полуфабрикаты рыбные 173- 174
- - гречневой каши 269- 270 Помидоры 219- 220
Куры 158-159 - - - каши с печенкой 268 Порядок приготовления обеда 114-
- - дичи или домашней птицы 268 115
л - - зелеиого лукасяйцами271 Почки 139
- - квашеной капусты с грибами Пресервы рыбные 73
Лавровый лист 91 100 271 Приправы 98- 100
- - кураги 272 Припускание 231
Лангет 127 - - ливера 267 Простокваша 205- 206
Лимоны 303 - - мака 272 Пряники 287
Лимонная кислота 99- - - моркови 271 Пряности 88-93
Лихия 188 - - риса с изюмом 270 Пряные овощи и зелень 93- 98
Лук 93- -94 - - - с яйцами 269 Птифур 285
Луфарь 189 - - рыбы 268 Путассу 176
- - - и риса 268
м - - саго 270
- - свежих белых грибов 270
Майонез 259- 260 251 - - свежей капусты 270
Майоран 96 - - сушеных грибов с рисом 270
Макаронные изделия 250-
Макрелещуки 180- 181
Макрурус 190
Малина 307
Мандарины 303
Маргарин 258-259
Маргариновая продукция 257 -259
Маринады
- для мяса четвероногой дичи 143
- - рыбы 196
- овощные 108 р
- фруктово-ягодные 108- 109
Марлин 186 Рагу по-домашнему см. полуфабрика
Мармелад 273, 283
Марципаны 288 ты мясные натуральные
Маслины 113 Ревень овощной 227- 228
Редис 224-225
Редька 224- 225
375
Рецепты для приготовления в скоро Сухари панировочные 228 Фасоль 250
Сухое масло 212 Физалис 310
варке - молоко 212 Филей копченый 69- 70
Сушеные овоши и плоды 11 О Фритюр 228-230
- блюд из пт.ицы 166 Сыр 74- 82
- МЯСНЬ!Х блюд 151 - 153 - алтайский 75 Фруктовые консервы для детского и
- овощных блюд 232- 234 - брынза 78
- супов и бульонов 116-117 - волжский 79 диетического питания 319-320
Розмарин 91 -- голландский 76- 77 Фруктовые соки 316-317
Ромштекс 127 - горный алтай 77
Рубец 140 - грузинский 78 х
Рулеты мясные копчен ые 64- 65 -- дорогобужский 79
- дорожный 80 Халва 284
Рыба - имеретинский 78 Хек 175
- калининский 80 Херес 147
- горячего и холодного копчения - камамбер русский 81 Хозяйке на заметку 118-120, 154, 198,
70- 72 - карпатский 75 234-237, 262-264, 295-296, 321 -
- мороженая 173- 174 - костромской 77 322
- соленая и пряная 72 - кубанский 75 Хлеб и хлебобулочные изделия 280-
Рыба-капитан 186 - латвийский 79 281
Рябина 309 - медынский 80 Хлебные издел ия диетические 28 1
Хлебный квас 318- 319
Рябчики 163 - осетинский 78
- охотничий 80 Хлебы мясные 52
с - пикантный 79 Хрен 95
- плавленый 82 Хурма 304- 305
Сабля-рыба 187-188
Сайда 175 - пошехонский 76 ц 304
Сайка 175 - рокфор 80
Салака 178-179 - российский 78 Цедра 93
Сардины 180 - сливочный 82 Цесарки 164
Сардельки 50- 52 - смоленский 80 Цикорий 294
«Саяны» (напиток) 317 - советский 76 Цитрусовые плоды 303 -
Свекла 221 - станиславский 76 Цукаты 288
Сгущенное молоко 211 - 212 - степной 76
- с сахаром 211 - сулугуни 79 ч
- стерилизованное 211 - тушинский 78
Сельди 178- 180 - угличский 77 Чабер 96- 97
- океанические 118 - чайный 81 Чабрец 97
- мелкие 178-180 - чанах 78 Чай 289-292
Сел ьдерей 94- 95 - чеддер 77
Сердце 140 - швейцарский 75- 76 Черешня 302
Сиропы 316 - ярославский 77 Черника 308
Сквама 189 Чеснок 94
Скумбрия 187 Чечевица 250
Сливки 210
Сливы 302- 303 ш
Сметана 211
Смородина 307 т Шафран 92-93
Соль 98 Шейка московская 68
Сосиски 50- 51 Творог 209-210 Шелковица 309
Соус (готовый) 100- 102 Тесто готовое 279 Шницель 127, 128
- «Восток» 101 - 102 Тетерев 163 Шоколад 282- 283
- « Кубанский» 101
- «Любительский острый» 101 Тимьян см. Чабрец Шпик см. жиры животные
- «Молдова» 102
Тмин 96 Шпинат 219
«Московский» 102· Торты 287
- «Нашараби» 102 Трепанг 194 щ
- «Ткемали» 102 Треска 174
- томатный острый 101 Тунец 186-187 Щавель 219
- шашлычный 102 Тыква 225
- «Южный» 101 э
Спаржа 227
Ставрида 188 у Экстракты плодо во-я годные 315- 31 6
Студни 57 Эскалоп 127
Субпродукты 139- 140 Укроп 95-96 Эстрагон 96
Уксус 98-99
Суповой набор см. полуфабрикаты Устрицы 196 я
Утки 159
мясные натуральные Яблоки 300
ф Языки 139- 140
Супы в пакетиках 107- 108 - в шпике 70
Фазан 163 Яйца 231 - 232, 274-275, 279- 280
Фарш мясной 128, 130
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОТ ИЗДАТЕЛЬСТВА 5 Заливной судак 64
ПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ 6 Заливная камбала или палтус 64
КУХНЯ И ПОСУДА 65
Заливные креветки 66
ПРАЗДНИЧНЫЙ СТОЛ 66
29 Заливное из мускула гребешка
ЗАКУСКИ 38 Щука фаршированная 67
67
БУТЕРБРОДЫ Галушки из рыбного филе 67
Сыр из филе трески 67
47 Мидии рубленые 68
Икра из соленых огурцов и кальмаров
69
47 69
69
ХОЛОДНЫЕ ЗАКУСКИ ИЗ МЯСА И ПТИЦЫ 71
71
Бутерброды открытые канапе 48 71
Бутерброды закрытые (сандвичи)
49 Паштет из печенки 73
Маленькие бутерброды на поджаренном хлебе -
Ветчинные рулетики с хреном 73
и тартинки 73
49 Курица в майонезе 73
Массы и масляные смеси к бутербродам 50 Заливной язык 73
73
САДА ТЫ И ВИНЕГРЕТЫ Студ ень говяжий
74
Зеленый салат со сметаной и яйцом Студень из свиных или телячьих ножек 74
Зеленый салат с маслом и уксусом
Салат из редиски со сметаной и желтком 51 74
Салат из зеленого лука с яйцом 74
Салат из белокочанной капусты с яблоками и сельде ХОЛОДНЫЕ ОВОЩНЫЕ ЗАКУСКИ 75
76
реем 53 76
53 Паштет из фасоли
Салат из краснокочанной капусты с яблоками 53 Икра грибная 76
Салат из цветной капусты, свежих огурцов и помидоров 53 Икра из баклажанов
Салат из квашеной капусты с луком-пореем 76
Салат из вареной капусты с орехами и чесноком Икра из свеклы 77
Салат из свеклы с хреном 77
Салат освежаюший с редькой 54 Помидоры, фаршированные салатом 77
Салат из помидоров, огурцов и сладкого перца 54 Огурцы, фаршированные редисом и яйцами с отварным 77
Салат из красного сладкого перца, зеленого горошка 77
54 языком 77
и риса 54 79
Перец, фаршированный овощами 79
Салат из баклажанов с луком и зеленым горошком 79
Салат из консервированной стручковой фасоли 55 79
Салат из яблок и моркови с орехами 55 ЗАКУСКИ ИЗ ЯИЦ
Салат из фруктов 55 Яйца с рыбными консервами 79
Салат овощной с мясом 55 Яйца с майонезом и репчатым луком
Салат из птицы или дичи 80
Салат из рыбного фи ;1е Холодная яичница с майонезом 80
Салат из жирной морской рыбы 80
Сал ат из трески с хре1юм 56 Яйца, запеченные в сметане 80
Салат из килек, хамсы, тюлек
Салат картофельный с кальмаром 56 81
Салат овощной с консервированной морской ка11устой 81
Салат овощной с морским гребешком 57 СОУСЫ И ЗАПРАВКИ ДЛЯ САЛАТОВ, ВИНЕГРЕ 81
Винегрет из овощей 57 ТОВ И ДРУГИХ ХОЛОДНЫХ ЗА-КУСОК 81
Винегрет из перца с картофелем 57 82
Винегрет с консервированным мясом 82
Винегрет с мидиями 57 Майонез домашний
57 Соус из горчицы с каперсами
58 Соус фруктово-ягодный
58 Соус хрен с уксусом
58
58 Заправка из сметаны с уксусом
Соус сметанный с хреном
59 Соус «винегрет »
59
59 Заправка из уксуса и растительного масла
59 Заправка на лимонном соке с яйцом
60 Заправка из томатной пасты
60 Соус из желтков с хреном
60
ГОРЯЧИЕ ЗАКУСКИ
ХОЛОДНЫЕ ЗАКУСКИ ИЗ РЫБЫ И МОРЕПРО Ветчина жареная с горчицей и луком
ДУКТОВ
60 Горячая закуска из колбасы и помидоров
Сельдь с гарниром
Сельдь, протертая с маслом Форшмак
Рольмопс
Рыба под маринадом 62 Колбаса, жаренная в тесте
Осетрина с соусом из хрена 62 Куры «провансаль »
Морская рыба под майонезом 62 Грибной пудинг
Креветки под майонезом 63 Свекла по-заволжски
63 Горячая сельдь с гренками
63 Горячая закуска из помидоров и креветок
64 Кальмары в сметанном соусе
377
БУЛЬОНЫ И СУПЫ 85 Бульон с клецками из кур 109
Уха прозрачная из морской рыбы 111
JАПРАВОЧНЫЕ СУПЫ 87
СУПЫ-ПЮРЕ 111
.\1ясной бульон 87
Бульон нз костей 87 Суп-пюре нз картофеля J..12
Мясной бульон быстрого приготовления 88 С)' п-пюре нз свеклы 112
Рыбный бульон 88 Суп-пюре нз моркови с рисом 112
Грибной бульон 89 Суп-пюре нз цветной или белокочанной капуст ы 113
Овощной отвар 89 113
Щи нз свежей капусты 89 Суп-пюре из свежих поми доров 113
Щи нз квашеной капусты 90 Суп-пюре из яблок и помидоров 113
Щи нз квашеной капусты с мясными или рыбными кон Суп-пюре из салата
90 114
сервами 91 Суп-пюре из зеленого горошка 114
91 114
Щи с фасолью 91 Суп-пюре из фасоли нлн гороха 115
Щи зеленые нз щавеля 115
Щи летние 92 С у п-пюре нз печени кролика 115
Борщ 92 С у п-пюре из риса 115
Борщ с фрикадельками 92 Суп-пюре из курицы или
Борщ летний 93 Суп-пюре из рыбы 116
Борщ украинский 93 Суп-пюре из креветок
Борщ на грибном бульоне 93 116
Суп луковый с гренками 93 МОЛОЧНЫ Е СУПЫ 116
Рассольник 94 116
Рассольник с рыбой 94 Суп молочный рисовый 117
Суп овощной на кукурузном или подсолнечном масле 95 Молочная лапша 117
Суп нз свежих грибов с овощами 95 117
С у п ю баранины с овощами и рисом 95 Суп молочный с картофельными клецками
Суп картофельный 96 Суп молочный с овсяными хлопьями 117
Суп картофельный с рыбой 96 Суп молочный манный с морковью и тыквой
Суп картофельный с галушками 96 С уп молочный с овощами 117
Суп картофельный с крупой 96
Суп с кукурузой 97 СУПЫ ИЗ ЯГОД И ФРУКТОВ 118
Лапша на мясном или курином бульоне 97 118
Суп гороховый 97 Суп нз вишни с варениками
Суп нз фасоли 97 Суп нз вишни с рисом 118
Суп нз фасоли с томатом-пюре 98 118
Суп нз курицы с зеленой фасолью 98 Суп из абрикосов и яблок
Суп из стручковой фасоли 98 Суп-пюре из свежих ягод 118
98 Суп из сухих фруктов
Суп из филе трески (быстрого приготовления) 99 Суп из шиповника с яблоками и сухариками 119
Суп из консервированного тунца 99
Со.1янка мясная 99 ХОЛОДНЫЕ ОВОЩНЫЕ СУПЫ 119
Солянка рыбная 100 119
Солянка нз свежих грибов или шампиньонов 100 Окрошка овощная 119
Чихиртма нз баранины 100 Окрошка сборная мясная 120
Харчо 101 Ботвинья с рыбой 120
Харчо нз курицы 101 Свекольник 120
Шурпа 101 Борщ холодный с яблоками
Бозбаш 102 Суп-холодец 123
Суп рисовый нз баранины с фрикаделькамн 102
Суп грибной с крупой « Геркулес » 102 мясо 125
Су11 из курнных потрохов 102
Суп нз овсяной крупы с черносливом ОТВАРНОЕ МЯСО 125
Суп из баранины с айвой и яблоками 103 125
Говядина отварная соусом 125
ПРОЗРАЧНЫЕ СУПЫ 103 Солонина отварная 126
103 Баранина отварная 127
Прозрачный мясной бульон 106 Телятина отварная 127
Бульон из мясных кубиков 106 Копченая свиная грудинка отварная 127
Кур11ный бульон 106 Свинина с овощами отварная 128
Бульон из дичи 107 Грудинка телячья отварная со сметанным 128
Бульон с гренками 107 Колбаса отварная с гарниром 128
Бульон-борщок 107 Ветчина отварная с горошком 129
Бульон с макаронными изделиями 107 Язык отварной 129
Бульон с клецками 108 Вымя отварное 129
Бульон с пельменями 108 130
Бу.~ьон с манной крупой 108 Мозги отварные с соусом 130
Бульон с рисом 108 Кролнк в белом соусе
Бульон с рисовыми клецками 109 130
Бульон с кореньями и зеленью 109 Котлеты телячьи паровые
Бульон с сельдереем 109 Рубец отварной 131
Бульон с омлетом 131
Бульон с фрикадельками ТУШЕНОЕ МЯСО 131
132
Говядина тушеная 132
Говядина , тушенная порционными кусками 132
Говядина, тушенная с луком и картофелем 132
Говядина или баранина, тушенная с овощами
Гуляш нз мяса
Солянка мясная по-грузински
Мясо, тушенное с айвой
378
Зразы из телятины 133 ДОМАШНЯЯ ПТИЦА И ДИЧЬ 157
Рагу из баранины 133
Баранина в собственном соку (казан кебаб) Курица или цыпленок паровые 157
Баранина, тушенная с овощами 133 Курица, тушенная с гриб.ами в томатном со усе 158
Баранина с курагой 134 Курица отварная с кизиловой подливкой 158
Чанахи 134 Чахохбили из кур 158
Печенка в сметане 134 Отварная курица, жаренная в тесте, с рисом 158
Почки тушеные 134 Биточки нз кур с грибами 159
Почки говяжьи в соусе с луком 135 Котлеты пожарские 161
Говяжье сердце тушеное 135 Котлеты куриные паровые 161
Гуляш из говяжьего сердца или вымени 136 Котлеты « Узбекистон » нз кур 161
Гуляш из легких 136 Суфле нз курицы 162
Голубцы мясные 136 Цыплята жареные 162
Голубцы с вино г радными листьями (долма) 136 Цыплята табака 163
Кролик тушеный с копченой грудинкой 137 Отварные цыплята , жаренные в сухарях 163
Заяц тушеный в сметане 137 Цыплята, тушенные в сметане 164
137 Цыплята, тушенные с белыми грибами 164
ЖАРЕНОЕ МЯСО Рагу из утки 164
138 Гусиная шейка фаршированная 165
Ростбиф Гусь или утка, жаренные с яблоками 165
Мясо жареное в сметане с луком 140 Индейка жареная 165
Ромштекс 140 Рябчик, куропатка, тетерев жареные 166
Беф-строганов 140 Rальдшиеп, бекас , чирок, перепел жареные 166
Бифштекс с картофелем 141
Бифштекс с луком или яйцами 141 РЫБА 169
Антрекот с картофелем 141
Антрекот с лечо и яйцом 141 ОТВАРНАЯ РЫБА 173
Лангет с гарниром 142
Бастурма из говяжьей вырезки 142 Рыба отварная с картофелем 174
Теляпtна жареная 142 Рыба отварная с картофелем н шпиком 174
Баранина жареная 142 Треска, камбала , щука, сом, налим в рассоле 175
Свинина жареная \43 Треска отварная с морковью н лимоном 175
Свиная корейка жареная (костнца) 143 Треска отварная с яйцами н маслом 175
Котлеты отбивные натуральные 143 Треска, камбала, палтус в белом соусе 175
Шницель 143 Камбала, палтус, зубатка в томатном соусе 176
Шашлык 144 Камбала, палтус, отваренные в молоке с луковым соусом
Шашлык по-карски 144 Скумбрия отварная с маринованным красным перцем 177
Телячьи почки жареные 144 Ставрида, вомер, лнхня, караикс, сернола в томатном
Печенка телячья жареная 145 177
Беф-строганов из печенки 145 маринаде
Мозги жареные 145 177
Мозги, жаренные в сухарях 145 Мероу с яблоками н хреном 179
Поросенок жареный 147 Луфарь в сметанном соусе с горчицей 179
Рубец, жаренный с гречневой кашей 147 Филе морского окуня, отваренное в молоке 179
Кролик жареный 147 Рулеты из рыбного филе, отваренные с укропом 179
148 Судак отварной с овощами 180
ИЗДЕЛИЯ ИЗ РУБЛЕНОГО МЯСА Щука, сом, судак, налим по-русски 180
148
Котлеты и битки ЖАРЕНАЯ РЫБА 181
Тефтели в томате 148
Рулет с макаронами 149 Рыба жареная с гарниром 182
Котлеты с молочным соусом 149 Навага, баттерфнш или рыбное филе, жаренные во
Шницель рубленый 149 фритюре 182
Люля-кебаб 149 Рыба жареная со сметанно-томатным соусом 182
Пельмени по-сибирски 150 Камбала, морской язык жареные с ломтиками лимона 183
150 Луфарь жареный с квашеной капустой 183
МЯСО ЗАПЕЧЕННОЕ Филе серебристого хека или мелкая рыба, жаренные
150 183
Мясная запеканка в тесте 186
Говядина или телятина, запеченная с лапшой 150 186
Телятина, запеченная с номидорамн 151 Рыба маринованная жареная 187
Кабачки с мясом 151 Рыба, жаренная кусками, с хреном 187
Солянка мясная 151 Морской карась жареный, фаршированный луком и яйцом 188
151 Карп или сазан жареный со сметаной 189
СОУСЫ К МЯСНЫМ БЛЮДАМ Котлеты или биточки рыбные
Тельное нз рыбы
Мясной сок
Соус красный 152 ЗАПЕЧЕННАЯ РЫБА 189
Соус с хреном
Соус томатный 152 Карп, зубан печеные грибным 189
Соус луковый острый 152 Морской окунь, треска, запеченные с луком 190
Белый соус 152 Рыба, запеченная в молочно-яичном соусе 190
Соус сметанный с луком Рыба, запеченная в сметане 190
154 190
154 Рыба, запеченная в пергаменте
154 Треска, палтус, нототения, запеченные нод 191
154
соусом
379
Скап, запеченный в грибном соусе со свежей капустой 191 Овощи в молочном соусе 217
Сельдь рубленая запеченная 191 Картофель, сваренный на пару 218
Макрурус, запеченный с квашеной капустой 191 Цветная капуста отварная 219
Рыба, фаршированная гречневой кашей, .запеченная 193 Капуста брюссельска11 в молочном соусе 219
Рыбная солянка на сковороде 193 Капуста белокочанная с яблоками 219
Кольраби в молочном соусе 219
ТУШЕНАЯ РЫБА 193 Кольраби с морковью 220
194 Морковь в молочном соусе 220
Рыба, тушенная с помидорами н горчицей 194 Зеленый горошек в масле 220
Рыба, тушенная в молоке с луком 194 Тыква под молочно-сливочным соусом 220
Рыба, тушенная с хреном 194 Свекла терта11 с 11блоками 221
Рыбная мелочь, тушенная с зеленью 195 Кабачки отварные 221
Судак, тушенный под соусом Репа в сметане 221
195 Сельдерей вареный с подливкой 221
БЛЮДА ИЗ МОРЕПРОДУКТОВ Шпинат с гренками 222
195 Спаржа отварная 222
Креветки отварные натуральные или под молочным 196 Каштаны в молоке 222
196
соусом с луком 196 ОВОЩИ ЖАРЕНЫЕ 223
Кальмар жареный 197 Картофель жареный 223
Жаркое из мидий Картофедьные котлеты 223
Голубцы с мясом морского гребешка 197 Картофельные пирожки с грибами
197 или овошным фаршем 223
СОУСЫ К РЫБЕ 197 Картофельные оладьи 224
198 Цветна11 капуста в клире 224
Соус белый 198 Брюссельская капуста жареная 224
Соус яично-масляный 198 Шницели из капусты 224
Соус томатный Котлеты капустные 224
Соус сметанно-томатный 201 Котлеты морковные 225
Соус майонез с корнишонами Котлеты свекольные 226
Соус сметанный 203 Кабачки жареные 226
Тыква жареная под молочным соусом 226
МОЛОЧНЫЕ И ЯИЧНЫЕ БЛЮДА 204 Патиссоны жареные 226
204 Баклажаны жареные с луком 227
МОЛОЧНЫЕ БЛЮДА 205 Лук репчатый жареный 227
206 Сельдерей жареный 227
Творожники 206
Вареники с творогом 206 ОВОЩИ ЗАПЕЧЕННЫЕ 227
F>.111нчики с творогом 207
Галушки из творога 207 Форшмак овошной 227
Творожная запеканка Сол11нка овощиа11 228
Творожный пудинг с цукатом 208 Картофель печеный 228
Творожный пудинг с орехами Запеканка картофельная 228
Сладкая сырковая масса 208 Капуста, запечеина11 с яблоками 229
208 Цветна11 капуста под мо.~очным соусом 230
ЯИЧНЫЕ БЛЮДА 208 Пудинг из цветной капусты или кабачков 230
208 Белокочанная капуста под молочным соусом 230
Яйца всмятку 209 Морковная запеканка с творогом 230
Яйца в мешочек 209 Свекла, запеченная с луком 232
Яйца вкрутую 210 Запеканка из тыквы и яблок 232
Яичница-глазунья 210 Помидоры, запеченные с яйцом 232
Взбитая яичница 210 Шпинат, запеченный с яйцом
Суфле из яиц и сыра 232
Пудинг из сыра
Драчена 233
Фаршированные яйца
233
ОМЛЕТЫ 210 ОВОЩИ ТУШЕНЫЕ 233
233
Омлет натуральный 211 Картофель, тушенный с грибами грудинкой 233
Омлет с сыром 211 Картофель, тушенный с копченой 234
Омлет с зеленым луком 212 Капуста тушеиа11 234
Омлет со шпинатом 212 Кольраби тушена11 234
Омлет с яблоками 212 Морковь тушеная 234
Омлет с картофелем 212 Рагу из овощей
Баклажаны тушеные 235
ОВОЩИ И ГРИБЫ 215
Гул11ш из сладкого перца 235
ОВОЩИ ОТВАРНЫЕ 216 236
ОВОЩИ ФАРШИРОВАННЫЕ
Картофель отварной 216
Картофель молодой в сметане 217 Картофель фаршированный
Картофель в молоке 217 Пампушки картофельные
Картофельное пюре 217
Картофельные галушки с маслом 21'7
380
Голуfiны овощные 236 пловы 255
Помидоры фаршированные 236 255
Кабачки, фаршированные грибами н рисом 237 П лов с бараниной 255
Баклажаны, фаршированные овощами 237 Гурийский пл ов 255
У збе кский пл ов 256
СОУСЫ К ОВОЩНЫМ БЛЮДАМ 237 Плов с тыквой и фру ктами 256
Пл ов с изюмом
256
Соус молочный 238 МУЧНЫ Е Б Л Ю ДА
Соус сметанный 238 257
Соус грибной 238 Клецки из пшеничной муки или из манной крупы 258
Соус томатный 238
Соус сметанный с томатом 238 в мас ле мо л о ке 258
Соус с яйцом 238
Соус яично-масляный 239 Клецки и з толокна в 258
Соус су харный 239 Чебу реки
Галу шки украинск и е 259
БЛЮДА ИЗ ГРИБОВ 239 259
БЛЮД А ИЗ М А КАРОННЫХ ИЗ ДЕЛ ИЙ 259
Грибы в сметане 239 259
Грибы жареные 239 Макароны, л апша и ли вермиш ель с масл ом
Грибы, тушенные в сливках 240 Макароны с мясом ~59
Грибы запеченные 240 Макароны с сыром
Солянка грибная 241 М акароны в томате с грибами и вет чино й 260
Плов из сушеных грибов 242 М акаронник и ли лапшевник с яйцом 260
Макаронник или л апшевник с творогом 260
Макаронник или л апшевник с мясом
260
БЛЮДА МУЧНЫЕ, КРУПЯНЫЕ, ИЗ КУ 245 БЛЮ ДА ИЗ К У КУРУЗЫ
КУРУЗЫ И БОБОВЫХ 246 261
К ук у р уза в поча т ках от варная по-у краинсю1 261
КАШИ К а ша из к ук у руз ной крупы 261
Кукурузная каша с яйцом 261
Гречневая каша с маслом 246 Д рачена из к уку р у зы 262
Гречневая каша с молоком Мама л ыга 262
Гречневая каша со ШП11ком и луком 246 Пол ен та с с ыром 262
Гречневая каша с мозгами 147 Консе рвированн а я к у ку руз а с м а сло м
Гречневая каша с ливером 247 262
Гречневая каша с грибами и луком 247 БЛЮ ДА ИЗ БОБОВЫХ
247 263
Пшенная каша с маслом Фасоль или горох с масл ом и л у ком 263
Пшенная каша с тыквой 248 Фасоль в тома те 263
Каша из дробленой пшеничной кру пы 248 Фасол ь с ор е хами 263
Каша из ячневой или дробленой овсяной крупы Котле ты из фа соли с гри бным с оусом 263
Ячневая каша со свиным или бараньим салом 248 Пюре из гороха или чечевицы
Перловая каша с мас лом 249 Пюре гороховое, запеченное с мясом 264
Саговая каша с маслом 249 Чечевица , ту шенная с копче ной груд ин кой 264
Рисовая каша с масл ом 249
Рисовая каша с томатом и сыром 249 ИЗДЕЛИЯ ИЗ ТЕСТ А 267
249
249 ИЗДЕЛИЯ ИЗ ДРОЖЖЕВОГО Т ЕСТ А 267
МОЛОЧНЫЕ КАШИ 250 Пирожки печеные из д рожжевого теста 268
Пирог печеный из дрожжевого теста 270
Рисовая каша 250 Пирог к чаю 270
Манная каша 250 Ватрушки из д рожжевого теста 271
Манная каша с л адкая с орехами 250 Пирожки жареные из дрожжевого теста 272
Каша из дробленой овсяной крупы 251 С ладкий пирог из дрожжевого теста 272
Каша из овсяных хл опьев « Геркулес » 251 Пирог сибирский с рыбой 272
Ячневая каша 251 Кулебяка из д рожжевого теста 273
Перловая каша 251 Беляши (ватрушки с мясом) 273
Пшенная каша 251 Бабка морковная 274
Пшенная каша с тыквой 251 Пахлава 274
КРУПЯНЫЕ ЗАП Е КАНКИ И БИТОЧКИ 252 ИЗДЕЛИЯ ИЗ ПРЕСНОГО БЕЗДРОЖЖЕВОГО 274
ТЕСТА
Запеканка манная с фруктами 252 275
Запеканка пшенная, рисовая, ячневая нлн овсяная 252 Пирожки из пресного тес т а 275
Бисквит из манной крупы 252 Ватру шки из пресного теста 275
Крупеник из гречневой крупы 253 Плацннда с тыквой 275
Крупеник из гречневой каши 253 Вертута с брынзой
Пудинг рисовый 253
Биточки рисовые 253
Биточки пшенные 253
Котлеты пшенные с морковью 254
Биточки из гречневой крупы 254
Биточки ячневые с творогом 254
381
ИЗДЕЛИЯ ИЗ СЛОЕНОГО ДРОЖЖЕВОГО ТЕСТА 276 Торт миндал ьный 295 .
Торт песочный 295
~; у лочки из слоеного дрожжевого теста 276 Кекс лимонный 296
Рожки из слоеного дрожжевого теста 276 Кекс ваниJJыtый 296
Завиту шки из слоеного дрожжевого теста 277
СЛАДКИЕ БЛЮДА И НАПИТКИ 299
ИЗДЕЛИЯ ИЗ ПРЕСНОГО БЕЗДРОЖЖЕВОГО 278
КИ СЕ ЛИ 300
СЛОЕНОГО ТЕСТА 279
279 Кисе,1ь клюквенный или смород иновый 300
Язычки из пресноr·о с лоеного теста 279 Кисель из кл убник~~ , зем л яники и других ягод 300
Ватрушки из пресного с л оеного теста Кисель вишневый 301
Яблоки в слойке 279 Кисель яблочный 301
Кисель из сушеных яблок или кураr · и 301
БЛИНЫ 281 Кисел ь из сушеной черники или сухих я1·о д
281 301
Блины на опаре 281 шиповника 301
Блины скоросп е лые 302
Блины украинские Кисель молочный 302
Кнс е ,1ь из ревеня
Кисель из ягодного сиропа
ОЛАДЬИ 282 компоты 302
Оладьи с тыквой, кабачками или морковью 282 Компот из свежих яблок или груш 302
Ол адьи с яблоками 282 Компот из свежих абрикосов или слив 303
Компот из свежих персиков 303
БЛИНЧИКИ И БЛИНЧАТЫЕ ПИРОГИ 282 Компот из свежих яблок и вишни 303
Компот из свежих яблок и мандаринов 303
Блинчики с медом и .r1и сахаром 283 Компот из айвы
Блинчики с творогом, яблоками и д ругими начинками 283 Компот из быстрозамороженных фруктов и ягод 304
Блинчатый пирог 283 304
Компот из смеси сушеных фруктов
305
Компот из чернослива 305
Компот из чернос л ива, изюма и к у раги 305
БУЛОЧКИ , КРЕНДЕЛЬКИ, КУ Л ИЧИ И ДРУГИЕ 284 ЖЕЛ Е И МУССЫ 305
ИЗДЕЛИЯ
284 Желе из свежей кл у бник~~ и ли ма л ины смород ины 306
Бу JJОЧКИ Желе из клюквы, черной или красной 306
Булочки-шанежки 284 Желе л имонное
Крендельки к чаю или кофе Жел е из апел ьсинов 306
Рулет с маком 284 Же ле из плодово-ягодного джема
Сухари 307
Кулич 285 Желе шоколад ное 307
Кулич миндальный Желе из простокваши и л и кефира 307
Ромовая баба 286 Мусс из свежих яблок 307
Ореховые трубочки Мусс л имонный 307
286 М усс из ягод 308
287 Мусс клюквенный с манной крупой 308
287 Самбук из свежих с л ив 308
308
288
309
ПЕЧЕНЬЕ, КОВРИЖКИ, ПОНЧИКИ, КОРЖИКИ 289
309
Печенье домашнее 289 КРЕМЫ
Печенье песочное 289 309
Прянички Крем из с JJ ивок
Коврижка медовая 289 Крем из сметаны 309
Пончики московские Ванил ьный, шоколадный , кофейный кремы 310
Печенье миндальное 289 Крем ягодный 310
Печенье из ржаной муки С л ивки , взбитые с сахаром 310
Хворост 290 Сметана, взбитая с сахаром
Коржики
290
290
291
291
ПИРОЖНЫЕ, ТОРТЫ, КЕКСЫ 291 МОРОЖЕНОЕ И СМЕШАННЫЕ ПРОХ Л АДИТЕ Л Ь 310
НЫЕ НАПИТКИ
Слоеное пирожное с яблоками 291 311
Слоеное пирожное с кремом 292 Мороженое с ягод ами 311
Песочное пирожное с миндалем 292 Мороженое с орехами и шок.оладным гарниром 311
Бисквитное пирожное на сметане 292 С л ивочный пломбир с ананасом 315
Бисквитное пирожное с вареньем 293 Сл ивочный шербет 315
Пирожное со взбитыми сливками или заварным кремом Банановый санди 315
Безе 294 Молочный коктей л ь 315
Корзиночки с ягодами 294 Газированный коктейль 315
Торт бисквитный сухой Кофе-г ляссе 315
Рулет бисквитный 294 Напиток из сJJивок и клубники
295
382 295
ПУДИНГИ И ДРУГИЕ СЛАДКИЕ БЛЮДА 316 МАРИНАДЫ, СОЛЕНЬЯ И ДРУГИЕ ЗАГОТОВКИ 334
Пудинг из ванильных сухарей 316 Огур1И>1 маринованные 334
Пудинг ореховый Капуста мариноваива11 335
Воздушный пирог из взбитых белков 316 Помидоры. маринованные 335
Воздушный пирог нз 11блок 317 Виноград маринованный 335
Воздушный пирог нз чернослива 317 Малосольные огурцы 335
Шарлотка яблочна11 317 Соленые огурцы 335
Бабка из манной крупы с изюмом 318 Соленые огурцы с уксусом 335
Гурьевска каша 319 Соленые помидоры 335
Печеные 11блокк с вареньем 319 Капуста малосольна11 335
Яблочные кружочки в тесте 320 Капуста квашена11 335
Снежки 321 Моченые ·11блоки 336
321 Томат-пюре 336
СЛАДКИЕ СОУСЫ 321 КОНСЕРВИРОВАНИЕ ОВОЩЕЙ В СТЕКЛЯННЫХ 336
Ванильный соус 322 БАНКАХ 336
Соус нз ягод с вином 322 336
Соус абрикосовый 322 Маринады пастеризованные 338
Соус шоколадный 322 Огурцы консервированные 338
Соус нз кураги 322 Огурцы соленые консервированные 338
Томаты консервированные 338
ДОМАШНЕЕ КОНСЕРВИРОВАНИЕ 325 Капуста квашеная консервированная 338
Капустный сок (рассол) консервированный 339
КОНСЕРВИРОВАНИЕ КОМПОТОВ, ФРУКТОВЫХ 329 Щавель консервированный 339
И ЯГОДНЫХ СОКОВ, ПЮРЕ Зелень укропа, петрушки и сельдере11 консервированна11
Томатное пюре консервированное
Приготовление сахарного сиропа 329
Компот нз яблок
Компот нз груш 330
Компот нз вишни
Компот нз черешни 330 ЗАМОРАЖИВАНИЕ ОВОЩЕЙ И ПЛОДОВ В ДО-
Компот нз абрикосов
Компот нз персиков 330 МАШНЕМ ХОЛОДИЛЬНИКЕ 339
330
Компот нз слив
Компот из земляники (клубники, малины, ежевики) 330 Зелень пряных растений замороженна11 340
Компот нз черной смородины 330
Компот нз винограда Коренья пряных растений замороженные 340
Компот нз крыжовника 330 Зеленый лук замороженный
Компот ассорти Цветная капуста замороженная 340
Сок яблочный 330
Сок вишневый 331 Огурцы (салат из огурцов) .замороженные 340
Сок сливовый 331 340
Сок виноградный 331 Ягоды замороженные 340
Сок абрикосовый
Фруктовое пюре 331 343
Черная смородина с сахаром 331 СПЕЦИАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
331 343
331 ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ
331 ПИТАНИЕ ЖЕНЩИНЫ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННО- 349
331 СТИ И КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ
332
332 ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ 351
ВАРЕНЬЕ 332 Лечебное питание при язвенной болезни 352
Лечебное питание при хроническом гастрите 355
Варенье нз земляники 332 Лечебное питание при демпинг-синдроме 356
Варенье нз клубники 333 Лечебное питание при хроническом панкреатите 358
Варенье нз малины 333 Лечебное питание при острых заболеванuх кишечника 359
Варенье нз вишни 333 Лечебное питание при хронических заболеваниах кишеч-
Варенье из черной смородины 333 359
Варенье нз крыжовника 333 ник а 361
Варенье нз абрикосов 333 364
Варенье из айвы 333 Лечебное питание при болезиах печени и желчного пузыря 365
Варенье нз яблок 333 Лечебное питание при атеросклерозе
Варенье нз груш 333 Лечебное питание при гипертонической болезни 367
Варенье нз желтых слив 333 Лечебное питание при хронической сердечно-сосудистой
Варенье нз клюквы 334 368
Варенье-желе нз яблок 334 недостаточности 369
Повидло 113 11блок 334 370
Повидло из яблок и слив 334 Лечебное питание при хроническом нефрите с явлениями 371
Фруктовый мармелад 334 хронической почечной недостаточности
Брусника в сиропе 334 372
Лечебное питание при ожирении
Лечебное питание при сахарном диабете
Лечебное питание при туберкулезе
Питание туриста
КНИГА О ВКУСНОА И З.ЦОРОВОА ПИЩЕ
ИБ No 1456
Сдано в набор 22.02.79. Подписано в печать
18.07.79. Формат 84 Х 108'1," Бумага офсетная.
Гарнитура тайме. Фотонабор. Офсетная печать.
Объем 24 п. л. -40,32 усл. тт. л. Уч.- изд. л. 50.
Доп. тираж 150.000 экз. Заказ 870. Uена 6 руб. 10 к.
Орд ена Трудового Красного Jнамени HU «А 1 р о
промиздат», 107807, ГСП, Москва, Б-53 , ул . С адо
вая - Спасская, 18.
Ярославский полиrрафкомбинат Союзiюлиграф
прома при Государственном комитете СССР по
делам издательств, полиграфии и книжной
торговли. 150014, Ярославль, ул. Свободы, 97.
КНИГА О ВКУСНОЙ
И ЗДОРОВОЙ ПИЩЕ
Электронный вариант книги:
Скан 1 обработка 1 формат: manjak1961
The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
Книга о вкусной и здоровой пище - 1988
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search