625 นายภานุพงษ์ แซ่พ่าน

318

รายงานการจดั กจิ กรรมคณุ ธรรม จรยิ ธรรม คุณลกั ษณะอันพงึ ประสงค์ ค่านยิ มท่ีดีงาม ปลกู ฝังความเปน็
ประชาธิปไตยอันมพี ระมหากษตั ริย์ทรงเป็นประมุข
ประจำภาคเรียนท่ี ๒ ปกี ารศึกษา ๒๕๖๔
วัน เดือน ปี ๒๑ เมษายน ๒๕๖๕

รายละเอียดกิจกรรม
.ค..ร..ดู...ำ..เ.น..นิ...ก..า..ร..จ...ดั ..ก..จิ...ก..ร..ร..ม..ค...ณุ ...ธ..ร..ร..ม....จ..ร..ยิ...ธ..ร..ร..ม...ท...ุก..ว..ั.น..พ...ฤ..ห...ัส..บ...ด..ี..โ.ด..ย...ฝ..กึ..ใ..ห...้ผ..ู้เ.ร..ีย..น...ไ.ด...ส้ ..ว..ด...ม..น...ต..์..ไ.ห...ว..พ้ ...ร..ะ.....

.น...งั่ ..ส..ม..า..ธ..ิ..โ.ด...ย..ม...อ..บ...ห..ม...า..ย..ใ.ห...้พ...่ีเ.ล..้ยี...ง..ห..น...่ว..ย..บ...ร..ิก..า..ร..เ.ป...น็ ...ผ..้ดู ..ำ..เ..น..ิน...ก..า..ร..จ..ัด...ก..ิจ..ก...ร..ร..ม..........................................................
..............................................................................................................................................................................

ลงชอื่ .............................................ครูผู้สอน ลงช่อื ..........................................ผรู้ ับรอง
(นายพิทักษ์ วงค์ฆ้อง) (นางสาวจฑุ ามาศ เครือสาร)
ตำแหนง่ ครูชำนาญการ รองผ้อู ำนวยการ

ศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวดั ลำปาง

31

แบบบันทึกผลการตรวจสุขภาพของนกั เรียน ข

คำช้แี จง ให้ใส่ระดบั คุณภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดอื น มิถุนายน พ.ศ. ๒๕๖๔ ครง้ั ทีต่ รวจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ๖ ๗ ๘ ๙

๑ เล็บ ๓๓

๒ ผิวหนงั ๓๓

๓ ผม ๓๓

๔ แปรงฟนั ๒๓

๕ ล้างมือกอ่ นรบั ประทานอาหาร ๓ ๓

๖ ล้างมอื หลงั รับประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓

๗ ลา้ งมอื หลงั เขา้ ห้องนำ้ ๓๓

๘ ตรวจฟัน ๓๓

ระดบั เล็บ ผิวหนงั ผม
คณุ ภาพ

๐ เล็บยาว มีขีเ้ ล็บ ผวิ หยาบ แห้ง มีขี้ไคล ผมรกรุงรัง เหมน็ มรี ังแ

๑ เล็บสน้ั มีขเี้ ลบ็ ผิวหยาบ แห้ง ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ ส้ัน เล็บสีชมพู ผวิ หนังสะอาด แหง้ ผมรกรงุ รัง ไมเ่ หมน็ ไม

มีเล็บขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหง่อื

๓ เล็บสนั้ สะอาด ผิวหนงั สะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไม่มเี ลบ็ ขบ ไม่มีขไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สนั้ สะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มช่นื ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

19

ของศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจังหวัดลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรุป

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

แปรงฟนั และลา้ งมือก่อนและ

หลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ตรวจฟนั

และหลังเขา้ ห้องนำ้

แค มีเหา ผู้เรยี นไมส่ ามารถทำไดด้ ว้ ย ฟันมีรผู ุ มรี อยแตก รอยร้าว มหี ินปูน
มรี ังแค
มม่ รี ังแค ตนเอง มเี หงอื กอกั เสบ หรือคอฟันสึก
หอม
กแห้ง ผู้เรยี นทำบา้ ง ไมท่ ำบ้าง/ครพู า ฟนั ไมผ่ ุ มหี ินปูน มีเหงอื กอักเสบ

ทำ หรือคอฟนั สึก

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตนุ้ ทาง ฟันไม่ผุ ฟันไมม่ ีหนิ ปูน ฟันรอยสีดำ

กาย เหงอื กอักเสบ

ผูเ้ รยี นทำได้ โดยการกระตนุ้ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไม่มหี นิ ปูน ไมม่ เี หงอื กอกั เสบ

วาจา มีเศษอาหารติดตามตัวฟนั หรอื ซอกฟนั

ผูเ้ รยี นทำไดด้ ้วยตัวเอง ฟนั สะอาดท้ังปาก ไมม่ ีฟันผุ ไมม่ หี นิ ปนู

ไม่มเี หงือกอักเสบ ไม่มีคราบจลุ นิ ทรีย์หรือข้ี

ฟนั

ลงชื่อ ..........................................................ครูผูส้ อน
(นายพิทกั ษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๐ /มถิ นุ ายน/ ๒๕๖๔

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสขุ ภาพของนักเรียน ข

คำชแ้ี จง ให้ใสร่ ะดับคณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดือน กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ คร้ังที่ตรวจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ๖ ๗ ๘ ๙

๑ เล็บ ๒๒ ๓

๒ ผวิ หนัง ๓๓ ๓

๓ ผม ๓๓ ๓

๔ แปรงฟนั ๓๓ ๓

๕ ล้างมือกอ่ นรบั ประทานอาหาร ๒ ๓ ๓

๖ ลา้ งมือหลงั รบั ประทานอาหารกลางวัน ๓ ๓ ๓

๗ ลา้ งมือหลังเข้าหอ้ งนำ้ ๓๓ ๓

๘ ตรวจฟนั ๒๓ ๓

ระดับ เลบ็ ผวิ หนัง ผม
คณุ ภาพ ผวิ หยาบ แหง้ มีข้ไี คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เล็บยาว มขี ี้เล็บ

๑ เล็บสนั้ มีขีเ้ ล็บ ผวิ หยาบ แหง้ ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไมม่ เี หา

๒ เล็บส้ัน เล็บสีชมพู ผวิ หนงั สะอาด แห้ง ผมรกรุงรงั ไมเ่ หม็น ไม

มเี ลบ็ ขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหงอ่ื

๓ เลบ็ สั้น สะอาด ผิวหนงั สะอาด ไมแ่ ตกแหง้ ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไมม่ เี ลบ็ ขบ ไมม่ ีขไ้ี คล ไมม่ รี ังแค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สั้นสะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มชนื่ ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

20

ของศูนย์การศึกษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๒๒ ๓ ๓

๓๓ ๓ ๓

๓๓ ๓ ๓

๓๓ ๓ ๓

๒๓ ๓ ๓

๓๓ ๓ ๓

๓๓ ๓ ๓

๒๓ ๓ ๓

แปรงฟนั และล้างมอื กอ่ นและ

หลังรับประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟนั

และหลงั เข้าหอ้ งนำ้

แค มีเหา ผ้เู รยี นไมส่ ามารถทำได้ด้วย ฟันมีรผู ุ มรี อยแตก รอยร้าว มหี นิ ปนู
มรี งั แค
มม่ รี งั แค ตนเอง มีเหงอื กอกั เสบ หรอื คอฟนั สึก
หอม
กแห้ง ผูเ้ รยี นทำบา้ ง ไมท่ ำบ้าง/ครูพา ฟนั ไม่ผุ มหี ินปนู มเี หงือกอกั เสบ

ทำ หรือคอฟันสึก

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุน้ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไม่มีหินปนู ฟันรอยสดี ำ

กาย เหงือกอกั เสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุน้ ทาง ฟันไม่ผุ ฟนั ไมม่ หี ินปูน ไมม่ เี หงือกอักเสบ

วาจา มีเศษอาหารติดตามตวั ฟัน หรือซอกฟัน

ผู้เรยี นทำไดด้ ้วยตัวเอง ฟนั สะอาดท้งั ปาก ไมม่ ีฟันผุ ไมม่ หี ินปูน

ไม่มเี หงือกอักเสบ ไม่มีคราบจลุ ินทรยี ์หรือขี้

ฟนั

ลงช่อื ..........................................................ครูผ้สู อน
(นายพิทกั ษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๑ /กรกฎาคม/ ๒๕๖๔

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสุขภาพของนักเรียน ข

คำช้แี จง ให้ใส่ระดับคณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดอื น สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ ครง้ั ทต่ี รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๒ ๒๒

๒ ผิวหนงั ๓ ๓๓

๓ ผม ๒ ๒๒

๔ แปรงฟัน ๒ ๒๒

๕ ล้างมอื กอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓๓

๖ ล้างมือหลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓๓

๗ ลา้ งมอื หลังเข้าหอ้ งน้ำ ๓ ๓๓

๘ ตรวจฟัน ๒ ๒๒

ระดบั เลบ็ ผวิ หนัง ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แหง้ มขี ้ไี คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เลบ็ ยาว มีขีเ้ ลบ็

๑ เล็บสนั้ มีขเ้ี ล็บ ผิวหยาบ แหง้ ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ สั้น เลบ็ สชี มพู ผวิ หนงั สะอาด แห้ง ผมรกรุงรงั ไมเ่ หม็น ไม

มเี ลบ็ ขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหงอ่ื

๓ เลบ็ ส้นั สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไม่มเี ลบ็ ขบ ไม่มขี ไ้ี คล ไม่มรี ังแค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สั้นสะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

21

ของศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรุป

๒ ๒๓ ๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๒ ๒๓ ๓ ๓๓

๒ ๒๓ ๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๒ ๒๓ ๓ ๓๓

แปรงฟนั และล้างมือก่อนและ

หลงั รบั ประทานอาหารกลางวนั ตรวจฟัน

และหลงั เข้าห้องน้ำ

แค มีเหา ผเู้ รยี นไมส่ ามารถทำได้ด้วย ฟนั มรี ผู ุ มรี อยแตก รอยร้าว มหี ินปนู
มรี ังแค
มม่ ีรงั แค ตนเอง มีเหงอื กอกั เสบ หรอื คอฟนั สกึ
หอม
กแหง้ ผเู้ รยี นทำบ้าง ไม่ทำบ้าง/ครูพา ฟันไม่ผุ มหี ินปนู มีเหงอื กอกั เสบ

ทำ หรือคอฟนั สกึ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟันไม่ผุ ฟนั ไมม่ หี นิ ปูน ฟนั รอยสีดำ

กาย เหงือกอักเสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟันไม่ผุ ฟนั ไม่มีหินปูน ไม่มเี หงือกอกั เสบ

วาจา มีเศษอาหารตดิ ตามตัวฟัน หรอื ซอกฟนั

ผเู้ รยี นทำไดด้ ว้ ยตวั เอง ฟันสะอาดทัง้ ปาก ไมม่ ฟี นั ผุ ไมม่ หี ินปนู

ไม่มเี หงือกอกั เสบ ไมม่ คี ราบจุลนิ ทรียห์ รอื ข้ี

ฟัน

ลงชอ่ื ..........................................................ครผู ้สู อน
(นายพิทักษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๑ /สงิ หาคม/ ๒๕๖๔

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสุขภาพของนักเรียน ข

คำช้แี จง ให้ใสร่ ะดับคุณภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดอื น กันยายน พ.ศ. ๒๕๖๔ คร้ังทีต่ รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๒ ๒๒

๒ ผิวหนงั ๓ ๓๓

๓ ผม ๔ ๔๔

๔ แปรงฟัน ๒ ๒๒

๕ ล้างมอื กอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓๓

๖ ล้างมือหลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓๓

๗ ลา้ งมอื หลังเขา้ ห้องนำ้ ๔ ๔๔

๘ ตรวจฟัน ๓ ๓๓

ระดบั เลบ็ ผวิ หนัง ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แหง้ มขี ้ไี คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เลบ็ ยาว มขี เ้ี ล็บ

๑ เล็บสนั้ มีขเี้ ลบ็ ผิวหยาบ แหง้ ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ สั้น เลบ็ สชี มพู ผวิ หนงั สะอาด แห้ง ผมรกรุงรงั ไมเ่ หม็น ไม

มเี ลบ็ ขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหงอ่ื

๓ เลบ็ สั้น สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไม่มเี ลบ็ ขบ ไม่มขี ไ้ี คล ไม่มรี ังแค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สัน้ สะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

22

ของศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรุป

๓ ๒๓ ๓ ๒๒

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๓ ๔๓ ๓ ๔๔

๓ ๒๓ ๓ ๒๒

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

๓ ๔๓ ๓ ๔๔

๓ ๓๓ ๓ ๓๓

แปรงฟนั และล้างมือก่อนและ

หลงั รบั ประทานอาหารกลางวนั ตรวจฟัน

และหลงั เข้าห้องน้ำ

แค มีเหา ผเู้ รยี นไมส่ ามารถทำได้ด้วย ฟนั มรี ผู ุ มรี อยแตก รอยรา้ ว มหี ินปนู
มรี ังแค
มม่ ีรงั แค ตนเอง มีเหงอื กอกั เสบ หรอื คอฟนั สกึ
หอม
กแหง้ ผเู้ รยี นทำบ้าง ไม่ทำบ้าง/ครูพา ฟันไม่ผุ มหี ินปนู มีเหงอื กอกั เสบ

ทำ หรือคอฟนั สึก

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟันไม่ผุ ฟนั ไมม่ หี ินปูน ฟนั รอยสีดำ

กาย เหงือกอักเสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟันไม่ผุ ฟนั ไม่มีหนิ ปูน ไม่มเี หงือกอกั เสบ

วาจา มีเศษอาหารตดิ ตามตัวฟัน หรอื ซอกฟนั

ผเู้ รยี นทำไดด้ ว้ ยตวั เอง ฟันสะอาดทั้งปาก ไมม่ ฟี นั ผุ ไมม่ หี ินปนู

ไม่มเี หงือกอักเสบ ไมม่ คี ราบจุลนิ ทรียห์ รอื ข้ี

ฟัน

ลงชอ่ื ..........................................................ครผู ้สู อน
(นายพิทักษ์ วงค์ฆอ้ ง)

๓๐ /กนั ยายน/ ๒๕๖๔

32

แบบบันทึกผลการตรวจสุขภาพของนกั เรียน ข

คำชี้แจง ให้ใส่ระดบั คุณภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในชอ่ งว่าง

เดือน ตลุ าคม พ.ศ. ๒๕๖๔ คร้ังทตี่ รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๓๓

๒ ผวิ หนัง ๓๓

๓ ผม ๓๓

๔ แปรงฟัน ๒๓

๕ ลา้ งมือกอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓

๖ ล้างมอื หลังรบั ประทานอาหารกลางวัน ๓ ๓

๗ ลา้ งมอื หลังเข้าหอ้ งนำ้ ๓๓

๘ ตรวจฟัน ๓๓

ระดบั เล็บ ผวิ หนงั ผม
คุณภาพ ผวิ หยาบ แห้ง มีขี้ไคล ผมรกรุงรัง เหมน็ มรี ังแ

๐ เลบ็ ยาว มขี ี้เล็บ

๑ เลบ็ ส้ัน มขี ี้เลบ็ ผิวหยาบ แห้ง ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เล็บสั้น เล็บสชี มพู ผวิ หนังสะอาด แหง้ ผมรกรงุ รัง ไมเ่ หมน็ ไม

มเี ล็บขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหง่อื

๓ เลบ็ ส้ัน สะอาด ผิวหนังสะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไมม่ เี ล็บขบ ไมม่ ขี ไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไม่มเี หา

๔ เล็บสนั้ สะอาด เลบ็ สี ผวิ หนังสะอาด ผิวชุ่มช่นื ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

23

ของศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

แปรงฟนั และล้างมอื กอ่ นและ

หลงั รบั ประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟนั

และหลงั เข้าหอ้ งน้ำ

แค มเี หา ผูเ้ รยี นไมส่ ามารถทำไดด้ ้วย ฟนั มรี ูผุ มรี อยแตก รอยร้าว มหี ินปูน
มรี ังแค
มม่ รี งั แค ตนเอง มเี หงือกอักเสบ หรอื คอฟันสึก
หอม
กแหง้ ผูเ้ รยี นทำบ้าง ไมท่ ำบ้าง/ครพู า ฟันไมผ่ ุ มหี ินปนู มเี หงอื กอักเสบ

ทำ หรอื คอฟนั สกึ

ผ้เู รยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟนั ไม่ผุ ฟนั ไม่มหี ินปนู ฟันรอยสีดำ

กาย เหงือกอักเสบ

ผเู้ รยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟนั ไม่ผุ ฟนั ไม่มหี ินปนู ไมม่ เี หงอื กอกั เสบ

วาจา มเี ศษอาหารตดิ ตามตวั ฟนั หรอื ซอกฟัน

ผู้เรยี นทำไดด้ ้วยตัวเอง ฟันสะอาดทงั้ ปาก ไมม่ ฟี ันผุ ไมม่ หี ินปนู

ไม่มเี หงอื กอักเสบ ไม่มีคราบจุลินทรยี ห์ รือข้ี

ฟนั

ลงชอ่ื ..........................................................ครูผ้สู อน
(นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๐ /ตลุ าคม/ ๒๕๖๔

32

แบบบันทึกผลการตรวจสุขภาพของนกั เรยี น ข

คำชีแ้ จง ใหใ้ ส่ระดบั คุณภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในชอ่ งว่าง

เดือน พฤศจกิ ายน พ.ศ. ๒๕๖๔ ครัง้ ทต่ี รวจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ๖ ๗ ๘ ๙

๑ เล็บ ๓๓ ๓

๒ ผิวหนัง ๓๓ ๓

๓ ผม ๔๔ ๔

๔ แปรงฟัน ๓๓ ๓

๕ ลา้ งมือกอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓ ๓

๖ ลา้ งมอื หลังรบั ประทานอาหารกลางวัน ๓ ๓ ๓

๗ ล้างมอื หลังเข้าหอ้ งน้ำ ๓๓ ๓

๘ ตรวจฟัน ๓๓ ๓

ระดบั เลบ็ ผวิ หนงั ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แหง้ มีขีไ้ คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เล็บยาว มีขเ้ี ลบ็

๑ เลบ็ สั้น มีขเ้ี ล็บ ผวิ หยาบ แห้ง ผมรกรงุ รัง ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เล็บส้นั เล็บสชี มพู ผิวหนังสะอาด แหง้ ผมรกรงุ รงั ไมเ่ หมน็ ไม

มเี ล็บขบ ไม่มเี หา เหมน็ เหงอื่

๓ เล็บส้นั สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไม่แตกแหง้ ผมไม่รกรุงรัง สะอาด ห

ไม่มเี ล็บขบ ไมม่ ขี ไี้ คล ไมม่ รี งั แค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สั้นสะอาด เล็บสี ผิวหนงั สะอาด ผวิ ชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไมแ่ ตก

ชมพู

24

ของศูนยก์ ารศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวัดลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๓ ๓ ๓ ๓๓

๓ ๓ ๓ ๓๓

๔ ๔ ๔ ๔๔

๓ ๓ ๓ ๓๓

๓ ๓ ๓ ๓๓

๓ ๓ ๓ ๓๓

๓ ๓ ๓ ๓๓

๓ ๓ ๓ ๓๓

แปรงฟันและลา้ งมือก่อนและ

หลังรบั ประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟัน

และหลงั เข้าห้องน้ำ

แค มีเหา ผเู้ รยี นไมส่ ามารถทำได้ด้วย ฟันมีรูผุ มรี อยแตก รอยร้าว มีหนิ ปนู
มรี ังแค
มม่ ีรงั แค ตนเอง มีเหงือกอักเสบ หรอื คอฟนั สึก
หอม
กแหง้ ผเู้ รยี นทำบ้าง ไมท่ ำบา้ ง/ครพู า ฟนั ไมผ่ ุ มหี ินปูน มีเหงอื กอกั เสบ

ทำ หรือคอฟนั สกึ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟันไมผ่ ุ ฟันไม่มีหินปนู ฟนั รอยสีดำ

กาย เหงือกอกั เสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไมม่ ีหนิ ปนู ไม่มเี หงอื กอกั เสบ

วาจา มเี ศษอาหารติดตามตวั ฟนั หรือซอกฟนั

ผเู้ รยี นทำไดด้ ้วยตวั เอง ฟนั สะอาดท้ังปาก ไมม่ ีฟันผุ ไมม่ หี ินปนู

ไมม่ เี หงอื กอกั เสบ ไมม่ ีคราบจลุ ินทรยี ห์ รอื ขี้

ฟนั

ลงชอ่ื ..........................................................ครผู ้สู อน
(นายพทิ ักษ์ วงค์ฆอ้ ง)

๓๐ /พฤศจิกายน/ ๒๕๖๔

32

แบบบันทึกผลการตรวจสุขภาพของนกั เรียน ข

คำชแี้ จง ใหใ้ สร่ ะดับคุณภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในชอ่ งว่าง

เดอื น ธนั วาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ ครง้ั ทตี่ รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๓๓

๒ ผวิ หนัง ๓๓

๓ ผม ๓๓

๔ แปรงฟนั ๒๓

๕ ล้างมือกอ่ นรบั ประทานอาหาร ๓ ๓

๖ ล้างมือหลังรบั ประทานอาหารกลางวัน ๓ ๓

๗ ล้างมือหลงั เข้าห้องนำ้ ๓๓

๘ ตรวจฟนั ๓๓

ระดับ เลบ็ ผวิ หนงั ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แห้ง มีขี้ไคล ผมรกรุงรัง เหมน็ มรี ังแ

๐ เล็บยาว มีขีเ้ ลบ็

๑ เล็บสั้น มีข้ีเล็บ ผิวหยาบ แห้ง ผมรกรงุ รงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ สนั้ เล็บสชี มพู ผิวหนงั สะอาด แหง้ ผมรกรงุ รัง ไมเ่ หมน็ ไม

มีเล็บขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหง่อื

๓ เลบ็ สัน้ สะอาด ผิวหนังสะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไมม่ เี ล็บขบ ไม่มขี ไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไม่มเี หา

๔ เลบ็ สนั้ สะอาด เล็บสี ผวิ หนงั สะอาด ผิวชุ่มช่นื ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

25

ของศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรุป

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

๓ ๓๓ ๓๓

แปรงฟนั และล้างมอื กอ่ นและ

หลงั รบั ประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟนั

และหลงั เข้าหอ้ งน้ำ

แค มเี หา ผูเ้ รยี นไมส่ ามารถทำไดด้ ้วย ฟนั มรี ูผุ มรี อยแตก รอยร้าว มีหินปูน
มรี ังแค
มม่ รี งั แค ตนเอง มเี หงือกอักเสบ หรือคอฟันสึก
หอม
กแหง้ ผูเ้ รยี นทำบ้าง ไมท่ ำบ้าง/ครพู า ฟันไมผ่ ุ มหี ินปนู มเี หงือกอกั เสบ

ทำ หรอื คอฟนั สกึ

ผ้เู รยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟนั ไม่ผุ ฟนั ไม่มหี นิ ปนู ฟันรอยสีดำ

กาย เหงือกอักเสบ

ผเู้ รยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟนั ไม่ผุ ฟนั ไม่มหี ินปูน ไม่มเี หงือกอักเสบ

วาจา มเี ศษอาหารตดิ ตามตวั ฟนั หรอื ซอกฟนั

ผู้เรยี นทำไดด้ ้วยตัวเอง ฟันสะอาดทงั้ ปาก ไมม่ ฟี ันผุ ไม่มหี ินปนู

ไม่มเี หงอื กอักเสบ ไมม่ คี ราบจลุ ินทรียห์ รือขี้

ฟนั

ลงชอ่ื ..........................................................ครผู ้สู อน
(นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆอ้ ง)

๓๐ /ธนั วาคม/ ๒๕๖๔

32

แบบบนั ทกึ ผลการตรวจสขุ ภาพของนักเรยี น ข

คำชแี้ จง ใหใ้ ส่ระดบั คณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดือน มกราคม พ.ศ. ๒๕๖๕ ครงั้ ที่ตรวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๓๓๓๓

๒ ผิวหนัง ๓๓๓๓

๓ ผม ๓๓๓๓

๔ แปรงฟัน ๒๒๓๒

๕ ลา้ งมือก่อนรบั ประทานอาหาร ๓๓๓๓

๖ ล้างมือหลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓ ๓ ๓

๗ ลา้ งมอื หลงั เขา้ ห้องน้ำ ๓๓๓๓

๘ ตรวจฟัน ๓๓๓๓

ระดับ เล็บ ผิวหนงั ผม
คุณภาพ ผวิ หยาบ แหง้ มขี ไี้ คล ผมรกรุงรัง เหมน็ มรี ังแ

๐ เล็บยาว มีขเี้ ลบ็

๑ เลบ็ ส้นั มีขเ้ี ลบ็ ผวิ หยาบ แหง้ ผมรกรุงรงั ไมส่ ะอาด ม

ไมม่ เี หา

๒ เล็บสั้น เล็บสชี มพู ผิวหนังสะอาด แห้ง ผมรกรุงรงั ไมเ่ หม็น ไม

มีเลบ็ ขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหง่ือ

๓ เล็บส้ัน สะอาด ผิวหนังสะอาด ไมแ่ ตกแหง้ ผมไม่รกรงุ รงั สะอาด ห

ไมม่ เี ลบ็ ขบ ไมม่ ีขไ้ี คล ไม่มรี ังแค ไมม่ เี หา

๔ เล็บส้ันสะอาด เล็บสี ผวิ หนงั สะอาด ผิวชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไมแ่ ตก

ชมพู

26

ของศูนย์การศกึ ษาพิเศษประจำจงั หวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๒ ๒ ๓๒ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓ ๓๓๓๓๓ ๓

แปรงฟันและลา้ งมอื กอ่ นและ

หลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ตรวจฟนั

และหลังเข้าห้องนำ้

แค มเี หา ผู้เรยี นไมส่ ามารถทำไดด้ ้วย ฟันมรี ูผุ มรี อยแตก รอยรา้ ว มีหินปูน
มรี งั แค
ม่มีรังแค ตนเอง มีเหงือกอักเสบ หรอื คอฟันสึก
หอม
กแห้ง ผู้เรยี นทำบ้าง ไม่ทำบา้ ง/ครพู า ฟนั ไม่ผุ มหี นิ ปูน มเี หงือกอกั เสบ

ทำ หรือคอฟันสึก

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุน้ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไม่มีหินปนู ฟันรอยสดี ำ

กาย เหงอื กอกั เสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟันไมผ่ ุ ฟนั ไม่มหี ินปนู ไมม่ เี หงอื กอักเสบ

วาจา มเี ศษอาหารติดตามตัวฟัน หรือซอกฟนั

ผ้เู รยี นทำไดด้ ว้ ยตวั เอง ฟันสะอาดทั้งปาก ไมม่ ีฟนั ผุ ไมม่ หี นิ ปนู

ไม่มเี หงือกอกั เสบ ไมม่ ีคราบจุลนิ ทรยี ห์ รอื ข้ี

ฟนั

ลงชื่อ ..........................................................ครผู สู้ อน
(นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๐ /มกราคม/ ๒๕๖๕

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสขุ ภาพของนกั เรียน ข

คำช้แี จง ใหใ้ สร่ ะดบั คณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในชอ่ งวา่ ง

เดอื น กมุ ภาพนั ธ์ พ.ศ. ๒๕๖๕ ครั้งที่ตรวจ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ ๖ ๗ ๘ ๙

๑ เล็บ ๓ ๓๓

๒ ผิวหนงั ๒ ๓๒

๓ ผม ๔ ๓๔

๔ แปรงฟัน ๒ ๓๒

๕ ล้างมือกอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓๓

๖ ล้างมือหลังรบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓๓

๗ ล้างมอื หลังเข้าหอ้ งนำ้ ๓ ๓๓

๘ ตรวจฟนั ๓ ๓๓

ระดบั เล็บ ผวิ หนงั ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แห้ง มขี ้ีไคล ผมรกรุงรัง เหม็น มรี งั แ

๐ เล็บยาว มีข้ีเลบ็

๑ เลบ็ สัน้ มีขี้เลบ็ ผวิ หยาบ แห้ง ผมรกรุงรงั ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ ส้นั เลบ็ สีชมพู ผวิ หนังสะอาด แหง้ ผมรกรงุ รงั ไมเ่ หมน็ ไม

มีเลบ็ ขบ ไมม่ เี หา เหม็นเหง่อื

๓ เล็บสน้ั สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไมแ่ ตกแห้ง ผมไมร่ กรงุ รงั สะอาด ห

ไมม่ เี ลบ็ ขบ ไม่มีขไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไม่มเี หา

๔ เล็บสั้นสะอาด เลบ็ สี ผวิ หนงั สะอาด ผิวชุ่มช่นื ผมสะอาด หอม ไมแ่ ตก

ชมพู

27

ของศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจังหวดั ลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๓๓ ๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๒ ๓ ๓๒๒๒๒ ๒

๓๔ ๓ ๓๔๔๔๔ ๔

๓๒ ๓ ๓๒๒๒๒ ๒

๓๓ ๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓๓๓๓๓ ๓

แปรงฟันและล้างมอื ก่อนและ

หลังรบั ประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟัน

และหลงั เขา้ ห้องน้ำ

แค มีเหา ผู้เรยี นไมส่ ามารถทำไดด้ ว้ ย ฟนั มรี ูผุ มรี อยแตก รอยร้าว มีหนิ ปูน
มรี ังแค
มม่ รี ังแค ตนเอง มเี หงือกอกั เสบ หรือคอฟันสึก
หอม
กแห้ง ผเู้ รยี นทำบา้ ง ไมท่ ำบ้าง/ครูพา ฟนั ไม่ผุ มหี นิ ปนู มีเหงอื กอกั เสบ

ทำ หรือคอฟันสึก

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุน้ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไม่มหี ินปนู ฟนั รอยสดี ำ

กาย เหงือกอักเสบ

ผเู้ รยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟันไม่มหี ินปูน ไม่มเี หงอื กอักเสบ

วาจา มเี ศษอาหารตดิ ตามตวั ฟนั หรอื ซอกฟัน

ผู้เรยี นทำไดด้ ้วยตวั เอง ฟนั สะอาดทัง้ ปาก ไมม่ ฟี นั ผุ ไม่มหี นิ ปูน

ไมม่ เี หงอื กอกั เสบ ไม่มีคราบจลุ นิ ทรยี ์หรือขี้

ฟัน

ลงชือ่ ..........................................................ครผู ู้สอน
(นายพิทักษ์ วงค์ฆ้อง)

๒๘ /กุมภาพนั ธ์/ ๒๕๖๕

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสุขภาพของนักเรียน ข

คำชแี้ จง ให้ใสร่ ะดับคณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดือน มนี าคม พ.ศ. ๒๕๖๕ ครง้ั ทีต่ รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๓ ๓๓

๒ ผวิ หนงั ๓ ๓๒

๓ ผม ๓ ๓๒

๔ แปรงฟัน ๒ ๓๓

๕ ล้างมือกอ่ นรับประทานอาหาร ๓ ๓๓

๖ ล้างมอื หลงั รบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓๓

๗ ล้างมือหลังเข้าหอ้ งน้ำ ๓ ๓๒

๘ ตรวจฟนั ๓ ๓๒

ระดับ เลบ็ ผวิ หนัง ผม
คุณภาพ ผิวหยาบ แหง้ มขี ้ไี คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เล็บยาว มีขเ้ี ล็บ

๑ เล็บสนั้ มีขเ้ี ล็บ ผิวหยาบ แหง้ ผมรกรุงรัง ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ สั้น เลบ็ สชี มพู ผวิ หนงั สะอาด แห้ง ผมรกรงุ รัง ไมเ่ หม็น ไม

มเี ล็บขบ ไมม่ เี หา เหมน็ เหง่ือ

๓ เลบ็ ส้ัน สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไมร่ กรงุ รัง สะอาด ห

ไมม่ เี ลบ็ ขบ ไม่มขี ไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไมม่ เี หา

๔ เลบ็ สัน้ สะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

28

ของศูนยก์ ารศึกษาพิเศษประจำจงั หวัดลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรปุ

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

แปรงฟนั และลา้ งมอื ก่อนและ

หลงั รบั ประทานอาหารกลางวนั ตรวจฟัน

และหลังเขา้ ห้องนำ้

แค มเี หา ผ้เู รยี นไมส่ ามารถทำได้ดว้ ย ฟนั มีรผู ุ มรี อยแตก รอยร้าว มีหินปนู
มรี ังแค
มม่ รี งั แค ตนเอง มเี หงือกอักเสบ หรือคอฟนั สึก
หอม
กแหง้ ผู้เรยี นทำบ้าง ไม่ทำบา้ ง/ครูพา ฟันไมผ่ ุ มหี นิ ปูน มเี หงอื กอกั เสบ

ทำ หรอื คอฟนั สกึ

ผเู้ รยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟันไมผ่ ุ ฟนั ไมม่ ีหนิ ปูน ฟันรอยสีดำ

กาย เหงอื กอกั เสบ

ผู้เรยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟนั ไม่ผุ ฟันไมม่ หี ินปนู ไม่มเี หงอื กอักเสบ

วาจา มเี ศษอาหารติดตามตัวฟนั หรือซอกฟนั

ผู้เรยี นทำไดด้ ้วยตัวเอง ฟนั สะอาดท้งั ปาก ไมม่ ฟี นั ผุ ไมม่ หี ินปูน

ไม่มเี หงอื กอกั เสบ ไม่มีคราบจุลนิ ทรยี ์หรือข้ี

ฟนั

ลงชอ่ื ..........................................................ครูผู้สอน
(นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆอ้ ง)

๓๑ /มนี าคม/ ๒๕๖๕

32

แบบบนั ทึกผลการตรวจสุขภาพของนักเรียน ข

คำชีแ้ จง ใหใ้ ส่ระดับคณุ ภาพ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ในช่องว่าง

เดอื น เมษายน พ.ศ. ๒๕๖๕ ครง้ั ทีต่ รวจ ๑๒๓๔๕๖๗๘๙

๑ เล็บ ๓ ๓๓

๒ ผวิ หนงั ๓ ๓๒

๓ ผม ๓ ๓๒

๔ แปรงฟนั ๒ ๓๓

๕ ลา้ งมอื ก่อนรับประทานอาหาร ๓ ๓๓

๖ ล้างมือหลงั รบั ประทานอาหารกลางวนั ๓ ๓๓

๗ ลา้ งมอื หลังเข้าหอ้ งน้ำ ๓ ๓๒

๘ ตรวจฟนั ๓ ๓๒

ระดบั เลบ็ ผวิ หนัง ผม
คณุ ภาพ ผิวหยาบ แหง้ มขี ้ไี คล ผมรกรงุ รัง เหมน็ มรี งั แ

๐ เลบ็ ยาว มีขเ้ี ล็บ

๑ เล็บสนั้ มีขเ้ี ล็บ ผิวหยาบ แหง้ ผมรกรุงรัง ไมส่ ะอาด ม

ไม่มเี หา

๒ เลบ็ สั้น เลบ็ สชี มพู ผวิ หนงั สะอาด แห้ง ผมรกรงุ รัง ไมเ่ หม็น ไม

มเี ล็บขบ ไมม่ เี หา เหมน็ เหง่ือ

๓ เล็บส้ัน สะอาด ผวิ หนงั สะอาด ไม่แตกแห้ง ผมไมร่ กรงุ รัง สะอาด ห

ไมม่ เี ลบ็ ขบ ไม่มขี ไ้ี คล ไม่มรี งั แค ไมม่ เี หา

๔ เลบ็ สัน้ สะอาด เล็บสี ผิวหนังสะอาด ผิวชุ่มช่ืน ผมสะอาด หอม ไม่แตก

ชมพู

29

ของศูนย์การศกึ ษาพเิ ศษประจำจงั หวัดลำปาง

๙ ๑๐ ๑๑ ๑๒ ๑๓ ๑๔ ๑๕ ๑๖ ๑๗ ๑๘ ๑๙ ๒๐ ๒๑ ๒๒ สรุป

๓๓ ๓ ๓ ๔๔๔ ๔

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓ ๔๔๔ ๔

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

๓๓ ๓ ๓ ๓๓๓ ๓

แปรงฟนั และลา้ งมอื ก่อนและ

หลังรับประทานอาหารกลางวัน ตรวจฟนั

และหลังเขา้ หอ้ งน้ำ

แค มเี หา ผ้เู รยี นไมส่ ามารถทำได้ดว้ ย ฟนั มรี ผู ุ มรี อยแตก รอยร้าว มหี นิ ปูน
มรี ังแค
มม่ รี ังแค ตนเอง มีเหงอื กอกั เสบ หรอื คอฟันสึก
หอม
กแหง้ ผเู้ รยี นทำบา้ ง ไมท่ ำบ้าง/ครพู า ฟันไมผ่ ุ มหี ินปูน มีเหงือกอกั เสบ

ทำ หรือคอฟันสกึ

ผ้เู รยี นทำได้ โดยการกระตุ้นทาง ฟนั ไม่ผุ ฟันไมม่ หี ินปูน ฟันรอยสีดำ

กาย เหงือกอกั เสบ

ผเู้ รยี นทำได้ โดยการกระต้นุ ทาง ฟนั ไมผ่ ุ ฟนั ไม่มีหนิ ปนู ไมม่ เี หงือกอักเสบ

วาจา มีเศษอาหารตดิ ตามตัวฟนั หรอื ซอกฟัน

ผเู้ รยี นทำไดด้ ้วยตวั เอง ฟันสะอาดท้งั ปาก ไมม่ ีฟันผุ ไม่มหี ินปนู

ไมม่ เี หงือกอกั เสบ ไมม่ ีคราบจุลินทรียห์ รือขี้

ฟนั

ลงชือ่ ..........................................................ครูผูส้ อน
(นายพทิ กั ษ์ วงค์ฆ้อง)

๓๐ /เมษายน/ ๒๕๖๕

33

หอ้ งเรียน แม่เมาะ ๑ รายงานผลการดำเนนิ ง
ช่ือสถานศกึ ษา ศูนย์การศึกษาพเิ

รายงานเม่อื วนั ที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕

ข้นั ตอนการปฏบิ ัตกิ ารดำเนินงานเปลีย่ นผา่ น ผ

ระยะท่ี ๑ การเตรยี มการ ดำเนินการแต
๑. การแตง่ ตั้งคณะกรรมการจัดทำแผนการเปลีย่ นผ่าน ผปู้ กครอง คร
คณะกรรมกา
๒. การเก็บรวบรวมขอ้ มลู ดำเนนิ การเก็บ
ระดับกจิ กรรม
ระยะท่ี ๒ การดำเนินการ
ขั้นตอนท่ี ๑ การวเิ คราะหบ์ ุคคลพกิ าร ครอบครัว หนว่ ยงาน ครู ผู้ปกครอง
หรอื องคก์ รเป้าหมาย การเปล่ยี นผ่า
ขน้ั ตอนที่ ๒ การออกแบบแผนเปล่ียนผ่าน ดำเนนิ การออ
ข้ันตอนที่ ๓ การนำแผนไปสู่การปฏบิ ตั ิ ครผู ้สู อน ดำเ
เพอ่ื ใหแ้ ผนเป
ขน้ั ตอนท่ี ๔ การถ่ายโอนขอ้ มูล/ส่งต่อ บนั ทกึ ข้อมูล
กจิ กรรม
ระยะท่ี ๓ การนิเทศ ตดิ ตาม ประเมนิ ผล งานช่วงเชอ่ื ม
ภาคเรียนละ

30

งานเปล่ยี นผ่าน
เศษประจำจังหวัดลำปาง

ผลการเปลยี่ น

ผลการปฏบิ ตั ิการตามแผนการเปล่ียนผ่าน ผา่ น

ปฏิบตั ิ ไม่
ปฏิบัติ

✓

ต่งตงั้ คณะกรรมการจดั ทำแผนเปลี่ยนผา่ น โดยมี

รูผู้สอน ครูผเู้ กีย่ วข้อง ผ้บู รหิ าร เขา้ มาเปน็

าร

บรวบรวมข้อมูลเพอ่ื ใชใ้ นการวางแผนเปลี่ยนผ่าน ✓

ม

✓

ง นักสหวชิ าชีพ ร่วมกันวิเคราะห์นักเรยี น โดยวิเคราะห์

านระดับกจิ กรรม

อกแบบแผนเปล่ียนผา่ น ระดับกจิ กรรม ✓

เนินการนำแผนเปล่ียนผา่ นไปปฏบิ ัติ รว่ มกบั ผู้ปกครอง ✓

ปล่ยี นผ่านบรรลตุ ามทกี่ ำหนดไว้

เพ่ือเตรยี มสง่ ตอ่ ขอ้ มลู ในปีการศึกษาตอ่ ไป ระดับ ✓

มตอ่ ดำเนนิ การนิเทศ ตดิ ตามการดำเนนิ งานของครู ✓
๑ คร้งั

33

สรปุ ผลการดำเนินงานตามแผนการบรกิ
(ให้สรปุ ผลการพฒั นาผู้เรียนตามวิธกี ารดำเนินการท่ไี ด้วางแผนไวแ้ ละผลสมั ฤทธบ์ิ รรลุต

ช่อื นกั เรียน นายภานพุ งษ์ แซพ่ า่ น ห้องเรียน แมเ่ มาะ ๑ เป
แล
ขนั้ ตอนและกิจกรรมแผนปฏิบตั ิการระยะเปลี่ยนผา่ น
เปา้ หมายท่ี ๑

ภายในวนั ที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕ นายภานุพงษ์ แซ่พ่าน รจู้ กั เงนิ เหรยี ญดว้ ย
ตนเอง

เป้าหมายที่ ๒ เป
ภายในวนั ท่ี ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕ นายภานพุ งษ์ แซ่พา่ นใช้จา่ ยเงนิ ดว้ ยตนเอง น
๑

ปญั หา/อุปสรรคที่พบ (ระบ)ุ

เ.น...ือ่..ง..จ...า..ก..ส..ถ...า..น..ก...า.ร..ณ....์ก..า..ร..แ...พ..ร..ร่..ะ..บ...า..ด...ข..อ..ง..โ..ร..ค..ต..ิด...เ.ช..ื้อ....ไ..ว..ร..สั ..โ..ค..โ..ร..น..่า...ท...ำ..ใ..ห..แ้.
..ด..ำ..เ..น..ิน...ก..า..ร..เ.ป...ล..่ีย...น..ผ...่า..น....ใ.ช..้ก...ร..ะ..บ...ว..น..ก...า..ร..ส..อ..น...ท...า..ง..ไ.ก..ล....ร..ูป...แ..บ...บ....O...n..-..D..e...m...a..n...d....แ..ล..ะ. .ก..า..ร..ร.
............................................................................................................................. ..........

31

การเปลยี่ นผ่าน (Transition)

ตามตัวชี้วัดหรือไม่อยา่ งไร)

ผลการใช้แผนปฏิบัติการระยะเปลี่ยนผ่าน
ปา้ หมายที่ ๑
นายภานพุ งษ์ แซ่พา่ น สามารถรจู้ ักเงนิ เหรียญ ๑ บาท ๒ บาท ๕ บาท
ละ ๑๐ บาท
ปา้ หมายที่ ๒
นายภานพุ งษ์ แซ่พ่าน สามารถใชเ้ งนิ เหรยี ญ ๑ บาท ๒ บาท ๕ บาท และ
๑๐ บาท ซื้อขนม หรือส่งิ ของได้

แ...ผ..น..ก...า..ร.ด...ำ..เ.น..นิ...ง..า..น....ถ..ูก...ป..ร..ับ...เ.ป...ล..ี่ย..น...ไ..ป..ใ..ห..เ้..ก..ดิ ..ค...ว..า..ม..เ..ห..ม...า..ะ..ส..ม....โ..ด..ย..ก...า..ร..............
ร..บั...ส..ง่..ใ..บ..ง..า..น....ค..ร..ูด...ำ..เ.น...ิน..ก...า..ร..ต..ิด...ต..า..ม..จ...า..ก..ผ..ปู้...ก..ค...ร..อ..ง........................................... ...
.................................................................................................................... .....

33

แนวทางการดำเนินการในปีการศึกษาตอ่ ไป (ถา้ ม)ี

...ด...ำ..เ.น...นิ ..ก...า..ร..เ.ป..ล...ย่ี ..น...ผ..่า..น...อ..ย..า่..ง..ต...่อ..เ.น...่ือ..ง...โ..ด..ย...น..ำ..แ...ผ..น...เ.ป..ล...ี่ย..น...ผ..่า..น...ใ.น...ป..ีก...า..ร..ศ..กึ...ษ
............................................................................................................................. ..........
.......................................................................................................................................

ลงชอื่ ................................................................ครปู ระจำชน้ั
(นายพิทกั ษ์ วงค์ฆ้อง)
วนั ท่ี ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕

ลงชอ่ื .......................................
(นางสาวจุฑามาศ
วันที่ ๓๐ เมษายน

32

.ษ..า..น...้ี .ป. .ร..ะ..เ..ม..ิน...ซ..ำ้...แ...ล..ะ..ว..า..ง..แ...ผ..น...ต..่อ..ไ..ป................................................................
.................................................................................................................... .....
.................................................................................................................... .....

ลงชื่อ................................................................ผ้รู ับผิดชอบงานเปลยี่ นผ่าน
(นางสาวรินรดา ราศรี)

วนั ที่ ๓๐ เมษายน ๒๕๖๕

..........................ผู้บริหาร/ผแู้ ทน
เครอื สาร)
น ๒๕๖๕

333

ภาพแสดงถงึ ผู้เรยี นมีมารยาทดี

334

ภาพแสดงถงึ ผ้เู รียนได้รบั บริการแหล่งเรียนรภู้ ายใน

ภาพแสดงถึงผ้เู รียนได้รบั บริการแหลง่ เรยี นรภู้ ายนอก

335

ภาพแสดงถึงผ้เู รยี นมีทกั ษะชีวติ ตามหลักปรัชญาของเศรษฐกิจพอเพียง