Orthopedic and Me

151 ดำำเนิินงานของราชวิิทยาลััยต่่อไป จากการระดมเงิินที่่�ว่่านี้้�ราชวิิทยาลััย ก็็ได้้เงิินสำหรัำบั ใช้หนี้้�และยัังมีีเงิินส่่วนต่่าง เหลืืออยู่่ เมื่่�อรวมยอดจากปากเปล่่ากัันได้้แล้ว ้จึึงให้้เจ้้าหน้้าที่่�ไปชี้้�แจงว่่าอีีก 2-3 วัันให้้แต่ล่ะ ท่่านค่่อยๆ มาทยอยเคลีียร์หนี้้ ์�โดยในตอนนั้้�น คุุณนิ่่�วยัังทำำงานอยู่่ที่่ �ราชวิิทยาลััยและมีีผู้้ช่วย่คืือคุุณต้้อยทั้้�งสองได้้เป็็นกำำ ลัังสำคัำญั ในการ ประสานงานตรงนี้้�โดยคุุณต้้อยได้้แจ้้งกับัเจ้้า หนี้้ว่�่า อีีก 2-3 วัันให้้เข้้ามารับัเงิิน ก็็จบปััญหา เรื่่�องของการที่่�จะต้้องชดใช้หนี้้�ในการจัดังาน ครั้้�งนี้้� แต่่เรื่่�องก็็ยัังไม่่สิ้้�นสุุดเพีียงเท่่านี้้�เพราะเมื่่�อเคลีียร์์เงิินกับัเจ้้าหนี้้�แล้ว ก็้ ็กลัับมา สู่่เรื่่�องของเหรัญญิั ิกที่่�หนีีไป เมื่่�อสืืบสาวราว เรื่่�องก็็พบว่่า มีีการตกแต่่งบัญชีั ีมาเรื่่�อยๆเวลา ที่่�มีีการนำบัำญชีั ีมาแสดงก็็เหมืือนว่่าเงิินจะอยู่่ ครบ แต่่จริิงๆ แล้ว ้เงิินค่่อยๆ หายไปทีีละนิิด ทีีละหน่่อย สาเหตุก็ุ็มาจากการเล่่นการพนััน บอล ไม่่ใช่่เฉพาะเงิินของราชวิิทยาลััยเท่่านั้้�นที่่� โดนโกงไปเพราะยัังมีีเงิินของหมออีีกหลายคน ที่่�โดนยืืมไปแล้ว้ไม่่ได้คื้ืน ถ้้าคำำนวณดููคร่่าวๆ น่่าจะมากกว่่า20 ล้้าน แต่่ในส่่วนของเงิินก้้อนใหญ่่อีีกก้้อน นั้้�น ส่่วนตัวผัมคิิดว่่า คนที่่�ควรต้้องร่ว่มรับผิั ิด ชอบคืือคนที่่�เซ็็นชื่่�อในเช็็คลอยนั้้�นเพราะเรื่่�อง แบบนี้้�ไม่มี่ ีใครทำกัำ ัน การที่่�เซ็็นลอยไว้้เป็็นการ เปิิดช่่องให้้เหรัญญิั ิกคนนั้้�นโกงเงิินได้สบ้ายๆ แต่สุ่ดทุ้้ายแล้ว้ราชวิิทยาลััยก็็ไม่่ได้้ไปเอาเรื่่�อง ให้้มาร่ว่มรับผิั ิดชอบแต่่อย่่างใดทั้้�งๆ ที่่�เ ที่่ป็็นคน ที่่�ต้้องรับผิั ิดชอบ เมื่่�อเหตุุการณ์์มาถึึงตรงนี้้�แล้ว้จะตาม เงิินที่่�โกงไปจากที่่�ไหน เพราะคนที่่�เอาไปหนีีไป อยู่่ไหนแล้วก็้ ็ไม่่รู้้และหากจะแจ้้งดำำเนิินคดีีก็็จะมีีความยุ่่งยากเนื่่�องจากว่่าเหรัญญิั ิกคนนี้้�เป็็นแพทย์์ทหาร แต่่สุดทุ้้ายแล้วก็้ ็ไม่่สามารถ ตามหนี้้�มาคืืนได้้เพราะเขาหนีีไปต่่างประเทศ สิ่่�งที่่�ราชวิิทยาลััยทำำ ได้้ในตอนนั้้�นคืือ แจ้้งชื่่�อ ของแพทย์์คนนี้้�ไปยัังแพทยสภาเพื่่�อให้ยึ้ึดใบ ประกอบโรคศิิลป์์ ในตอนนั้้�นมีีกรรมการเสนอให้้เอาเจ้้า หน้้าที่่�ตำำรวจไปตามจับตัวที่่ ั�ต่่างประเทศด้วย้ ซ้ำ ำ� เพราะได้ยิ้ินข่่าวว่่าเขาหนีีไปสหรััฐอเมริิกา แต่่ในความคิิดเห็็นของผมว่่าเสีียเวลาเปล่่า แถมยัังเสีียค่่าใช้จ่้่ายอีีกมากมาย ถึึงจับตัวัมา ได้ก็้็คงไม่่ได้้เงิิน สู้เรา้รีีบจัดัการประชุุมเพื่่�อหาเงิินมาให้กั้บั ราชวิิทยาลััยดีีกว่่า เพราะการประชุุมคืือทางเดีียวที่่�จะยวที่่หาเงิินเข้้าราชวิิทยาลััยได้้และก็็บัังเอิิญว่่า ในช่่วงปีีพ.ศ. 2541-2543 ผมได้ขึ้้�นเป็็นรองประธานฝ่่ายบริหิารราชวิิทยาลััย แพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทย และทำหน้ำ ้าที่่�ประธานจัดปัระชุุมวิิชาการ ในปีีพ.ศ.2542 จึึงได้บ้อกในที่่�ประชุุมว่่าในปีีถััดไปนั้้�นจะไม่มี่ ีการเชิิญวิิทยากร ต่่างประเทศเด็ด็ขาด เนื่่�องจากราชวิิทยาลััยไม่มี่ ีเงิินพอที่่�จะสนับสนุัุนตรงนี้้� แน่่นอนว่่าสิ่่�งที่่�ผมได้รั้บคืั ือเสีียงคัดค้ั ้านจากอาจารย์์บางท่่านที่่�ไม่่เห็็น ด้วย้ เพราะได้ติ้ิดต่่อวิิทยากรไปแล้ว ผ้มพููด ได้คำ้ ำเดีียวว่่า ขอโทษจริิง ๆ เพราะ ราชวิิทยาลััยอยู่่ในสภาวการณ์ที่่์ �ไม่ส่ามารถจ่่ายเงิินตรงนี้้�ให้้ได้ ห้ากยอมให้้เชิิญ มาได้หนึ่่ ้ �งท่่าน ท่่านอื่่�นๆ ก็็ต้้องได้้เช่่นเดีียวกััน ซึ่่�งภาระหนัักก็็จะตกมาที่่�ราช วิิทยาลััย ผมจึึงได้้แจ้้งไปกับัอาจารย์์ท่่านที่่�ไม่่เห็็นด้วย ว่้ ่า “อาจารย์ครัั ์บถ้้าอยาก จะเชิิญวิทยิากรท่่านนั้้นม�า ขอให้อ้าจารย์์ใช้้เงินิจากทางสถาบัันของท่่านได้้ไหม ครัับ” แต่่อาจารย์์ท่่านนั้้�นก็็บอกว่่าไม่่ได้ ผ้มก็็ได้้แต่บ่อกว่่า เช่่นนั้้�นผมเองก็็ช่วย่ ไม่่ได้้จริิงๆเมื่่�อผมเป็็นประธานจัดังาน ผมก็็ต้้องเคร่่งครัดัในเรื่่�องนี้้�เพราะเงิินเรา ก็็ไม่มี่ ีและ ณ ตอนนั้้�น ราชวิิทยาลััยไม่่ได้้เริ่่�มต้้นจากศููนย์์แต่่เริ่่�มจากติิดลบอยู่่ 6 ล้้าน เนื่่�องจากเงิินที่่�รวบรวมมาก็็ต้้องเอาไปใช้หนี้้�จากการประชุุมครั้้�งที่่�ผ่่าน มาก่่อน ก่่อนหน้้าที่่�จะเกิดิเหตุุการณ์์โกงเงิินที่่�ว่่านี้้ คุ�ุณนิ่่�วเองเคยคิดที่่ ิ �จะลาออก จากราชวิิทยาลััยอยู่่ก่ ่อนแล้ว ้และเมื่่�อเกิดิเรื่่�องนี้้ขึ้้� �น จึึงต้้องการลาออกเพื่่�อลดค่่า ใช้จ่้่ายให้กั้บัราชวิิทยาลััย แต่บั่ ังเอิญว่ิ ่าทางราชวิิทยาลััยต้้องขอให้คุุ้ณนิ่่�วช่วย่อยู่่ เพื่่�อเคลีียร์สิ่่์�งต่่างๆ ก่่อน คุุณนิ่่�วจึึงยัังคงช่วยทำ่ ำงานต่่อไปอีีกสัักพัักและลาออก มาเมื่่�อตอนที่่�ผมได้ขึ้้�นเป็็นประธานรับัเลืือกในช่ว่งปีีพ.ศ.2545 เรื่่�องที่่�ผมเล่่านี้้ หล�ายคนไม่่เคยพููดถึ ึงว่่าสิ่่�งเหล่่านี้้มั�ันเกิิดขึ้้�นแล้ว้ออก มาเป็็นแบบนี้้�ได้้อย่่างไร ตั้้�งแต่นั้้่ �นมาผมจึึงได้้พยายามย้ำกั ำ� บัคณะกรรมการของ ราชวิิทยาลััยอยู่่เสมอว่่า ถึึงแม้ปั้ัจจุบัุันจะมีีเงิินมากมายว่่าเวลาที่่�จะใช้้เงิินขอให้้ นึึกถึึงวัันที่่�ไม่มี่ ีเงิินจะใช้้เพราะบางครั้้�งในการจัดังานประชุุมระยะหลัังๆ ผมเห็็น ว่่ามีีการแจก iPhoneแจก iPad ที่่�มีีมููลค่่าสููง ผมได้้แต่บ่อกว่่าอยากแจกไม่ว่่า แต่่แจกแค่่เครื่่�อง2เครื่่�องก็็พอไม่่ใช่่แจก 5-6เครื่่�อง หรืือบางครั้้�งแห่่กัันไปประชุุม ต่่างประเทศทั้้�งๆ ที่่�ไม่่ได้ป้ ระโยชน์์จากประเทศเหล่่านั้้�นเลย ควรจะพิิจารณาใช้้ เงิินอย่่างประหยัดัและคุ้้มค่่า

152 หน้้าที่่�อัันทรงเกีียรติิ“ประธานราช วิิทยา ลััยแพทย์์ออ ร์์โธปิิดิิก ส์์แห่่ง ประเทศไทย” ก่่อนจะขึ้้�นมาสู่่ตำำแหน่่ง “ประธาน ร า ช วิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โ ธปิิดิิกส์์แห่่ ง ประเทศไทย” ในปีีพ.ศ.2547 ทุุกคนจะต้้อง อยู่่ในตำำแหน่่งประธานรับัเลืือกก่่อนเป็็นเวลา 2 ปีี ซึ่่�งสำหรัำบผัมนั้้�นก็็ได้้ขยับขึ้้ ั �นมาทีีละขั้้�น กว่่าที่่�ได้้เข้้ามาสู่่การเป็็นประธานรัับเลืือก ได้ก็้็มีีข้้อโต้้แย้้งมากมายจากแพทย์์อาวุุโส หลายๆ ท่่าน ทั้้�งที่่�ตอนนั้้�นผมอยู่่ในตำำแหน่่ง รองประธานบริหิารแล้ว้และรอสมััครเลืือกตั้้�ง ในตำำแหน่่งประธานรับัเลืือก เสียีงคัดค้ั ้านจาก ผู้้ใหญ่่บางท่่านอ้้างว่่าผมไม่่เหมาะสม เพีียง เพราะผมทำำงานอยู่่ในโรงพยาบาลเอกชน เพราะที่่�ผ่่านมาไม่่เคยมีีประธานราชวิิทยาลััย ที่่�มาจากภาคเอกชนเลยแม้้แต่่คนเดีียว ส่่วน ใหญ่่จะมาจากภาครััฐบาลและโรงเรียีนแพทย์์ ในตอนนั้้�นผมลาออกจากการเป็็น แพทย์์ที่่�โรงพยาบาลพระมงกุฏุเกล้้าและเป็็น แพทย์์ประจำำอยู่่ที่่�โรงพยาบาลบำรุำุงราษฏร์์ เมื่่�อมีีการเสนอชื่่�อคนที่่�จะเป็็นประธานรัับ เลืือกราชวิิทยาลััยคนใหม่่ ก็็มีีเสีียงคััดค้้าน ถึึงความไม่่เหมาะสมเพราะไม่่ได้้มาจากโรง พยาบาลรััฐ กระทั่่�งอาจารย์์สุปรีุีชาต้้องออก ผมและภรรยาที่่ Booth ข�องราชวิทยิาลััยในฐานะ Guest Nation ในการประชุุม AAOS ที่่เ�มือืง San Diegoในปีี 2007 ขณะเป็็นประธานการประชุุมการจััด งาน ช่่วงที่่�ขึ้้นม�าทำำงานเป็็นประธาน

153 แห่่งประเทศไทยมีีบทบาทสำคัำญั ในการสนับสนุัุนสมาชิิกในการ เสนอผลงานวิิจัยัในต่่างประเทศโดยให้้เงิินช่่วยเหลืือ มีีการติิดต่่อ ประสานงานกับัองค์์กรต่่างๆทางออร์์โธปิิดิิกส์์ในต่่างประเทศอาทิิ เช่่น American Academy of Orthopedic Surgeon (AAOS), SICOTเป็็นอีีกหน้้าที่่�หนึ่่�งเพื่่�อแสดงศัักยภาพของแพทย์์ไทย ผมได้มี้ีโอกาสขยายความสััมพัันธ์กั์บ ั AAOS โดยการจัด ัInstructional Course AAOS RCOSTในปีีพ.ศ.2547และ2548 เพื่่�อเพิ่่�มพููนความรู้้ให้กั้บสัมาชิิกในหัวข้ั ้อเรื่่�องของ Shoulderและ Footand Ankle ในช่ว่งปีีพ.ศ. 2549 ผมได้รั้บหน้ั ้าที่่�ประธานใน การจัด ั3rd Asean-AAOS ร่ว่มกับัการจัดปัระชุุมวิิชาการประจำำปีี28th RCOST ที่่�โรงแรม Royal Cliff พััทยา ในหัวข้ั ้อเรื่่�องของ Arthroplasty ซึ่่�งประสบความสำำเร็็จเป็็นอย่่างดีี จากความร่ว่ม มืือดัังกล่่าวมาตลอดระยะเวลา3 ปีี ทำำ ให้้ได้รั้บัเกีียรติิจาก AAOS เชิญิ ราชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทยให้้เป็็นGuest Nationในการประชุุมวิิชาการประจำปีำ ีพ.ศ.2550ของ AAOS ที่่ � อาจจะเป็็นคนวางหลัักการหรืือแนวทาง อะไรคืือสิ่่�งที่่�ต้้องการจะ ปรับัเปลี่่�ยน โดยงานจะถููกแบ่่งซอยออกไปในด้้านต่่างๆรวมถึึงเมื่่�อ มีีการจัดสัอบวุฒิุบัิัตรแพทย์์ประจำบ้ำ ้าน และงานตรวจเยี่่�ยมรับัรอง สถาบัันฝึึกอบรมในกรณีีที่่สถ�าบัันใดก็็ตามที่่ต้�้องการเป็็นสถาบัันฝึึก อบรมก็็จะเป็็นงานของราชวิิทยาลััยที่่�ประธานต้้องเข้้าไปดููแลทั้้�งสิ้้�น งานอีีกส่่วนที่่�อยู่่ในความรับผิั ิดชอบคืือ งานธุุรการ ดููแล เรื่่�องบัญชีั ีการเงิิน ควบคุุมค่่าใช้จ่้่ายในราชวิิทยาลััย การติิดต่่อกับัต่่างประเทศและราชวิิทยาลััยอื่่�นๆราชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์ มาให้้ความเห็็นว่่า การที่่�ผมเป็็นแพทย์์ในโรงพยาบาล เอกชนไม่่ใช่่เรื่่�องผิิดหรืือไม่่เหมาะสม เพราะความรู้้และคุุณสมบััติิของผมพร้้อมสำหรัำบตำั ำแหน่่งประธาน ราชวิิทยา ลััย และจะมีีใครบ้้างที่่�เป็็น Trustee ของ AO Foundationแล้วขึ้้�นมาเป็็นประธานรับัเลืือกราชวิิทยาลััย แม้ผ้มจะไม่่ได้้อยู่่ในภาครััฐแล้ว ้แต่ก็่ ็มีีพื้้�นฐานอื่่�นๆที่่�ดีีไม่่ อย่่างนั้้�นผมคงจะขึ้้�นมาในตำำแหน่่งเหล่่านี้้�ไม่่ได้้และเมื่่�อ พิิจารณาผลงานในด้้านวิิชาการก็็แสดงแล้วว่้ ่าเหมาะสม กัับตำำแหน่่ง เมื่่�อทุุกคนได้ฟั้ ังความเห็็นจากอาจารย์์สุุ ปรีีชาแล้ว ้เรื่่�องนี้้จึ�ึงยุุติิลง สุดทุ้้ายผมก็็ได้ล้งสมััครและ ได้รั้บัเลืือกตั้้�งเป็็นประธานรับัเลืือกในช่่วงปีีพ.ศ. 2545- 2547 และเมื่่�อครบวาระก็็ขึ้้�นดำำรงตำำแหน่่งเป็็นประธาน ราชวิิทยาลััยต่่อมาในช่ว่งปีีพ.ศ.2547-2549 หน้้าที่่�โดยรวมของ“ประธานราชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทย” คืือ ดููแ ดููล วางแผนนโยบาย ซึ่่�งแบ่่งงานออกเป็็น 2 ส่ว่น คืืองานด้้านวิิชาการเผยแพร่่ ความรู้้พััฒนาองค์์ความรู้้ ดููแ ดููลเรื่่�องฝึึกอบรมต่่างๆ ซึ่่�งจะ ซึ่่มีี กรรมการย่่อยสำหรัำบัการฝึึกอบรม ประธานราชวิิทยาลััย ประเทศไทยได้รัั้บเกียรติี ิเป็็น Guest Nation จาก AAOS การจััดประชุุมวิชิาการประจำปีำ ี ครั้้งครั้้�ที่่ 26 ใ�นปีี 2004

154 เมืือง San Diego ประเทศสหรััฐอเมริิกา ซึ่่�ง ซึ่่ถืือได้ว่้่าเป็็นเกีียรติิอย่่างสููงโดยมีีสมาชิิก คณะกรรมการอดีีตนายก อดีีตประธาน เดิินทางไปร่ว่มประชุุมพอสมควร ในทุุกๆปีีที่่�มีีการประชุุมวิิชาการราชวิิทยาลััยออร์์โธ ปิิดิิกส์์จะมีีการประชุุมใหญ่่สามัญป ัระจำปีำ ี ปีีละหนึ่่�งครั้้�ง ซึ่่�ง ก่่อนการประชุุมทุุกครั้้�งจะมีีการนัับจำำนวนสมาชิิกที่่�เข้้าร่่วม ประชุุมก่่อนเสมอแต่่ในเรื่่�องนี้้ที่่� �ไม่น่่าจะเป็็นปััญหาก็็ดููเหมืือน จะเป็็นปััญหาขึ้้�นมาจนผมรู้้สึึกว่่าถ้้าไม่่แก้้ไขกฎระเบีียบอะไร สัักอย่่างคงจะต้้องมีีปััญหาแน่่ เนื่่�องจากเคยมีีกฎข้้อบัังคัับว่่าในการประชุุมใหญ่่ สามัญป ัระจำปีำ ีจะต้้องมีีสมาชิิกในการประชุุมเกิินกึ่่�งหนึ่่�งของ จำำนวนสมาชิิกทั้้�งหมด หากไม่่ถึึงก็็เปิิดการประชุุมไม่่ได้ ซึ่่ ้ �ง ในความเป็็นจริิงแล้ว้เป็็นไปได้ย้ากมากที่่�จะมีีสมาชิิกเข้้าร่ว่ม ประชุุมได้้ตามกฏที่่�ตั้้�ง ในขณะที่่�สมาชิิกเพิ่่�มจำำนวนขึ้้�นทุุกๆปีีแต่่ผู้้เข้้าร่ว่มประชุุมก็็ไม่่ได้้มากขึ้้�นแต่่อย่่างไร จึึงได้้ขอแก้้ไขกฏ ใหม่ตั้้่ �งแต่่ตอนที่่�ผมทำหน้ำ ้าที่่�เป็็นเลขาธิิการสมาคมว่่าให้มี้ีการ เรีียกนับจำั ำนวนผู้้ประชุุม 2 ครั้้�ง หากว่่าครั้้�งแรกจำำนวนผู้้เข้้า ประชุุมไม่่เป็็นไปตามที่่�ตั้้�งไว้้ให้้เว้้นระยะไปสััก 5-10 นาทีีแล้ว้นับจำั ำนวนใหม่ ซึ่่�งการนับัครั้้�งใหม่นี้้่ �ได้จำ้ำนวนเท่่าไหร่ก็่ ็เท่่านั้้�น และถืือว่่าครบองค์ป์ระชุุม เพื่่�อจะได้้เปิิดการประชุุมได้้ ในเรื่่�องการประชุุมธุุรการของกรรมการในแต่ล่ะเดืือน มีีการถกเถีียงกัันว่่าการที่่�กรรมการไม่่มาประชุุมเพราะไม่มี่ ีเบี้้ย�ประชุุมให้หรื้ ือเปล่่า ผมก็็บอกว่่าถ้้าเรามองไปในอดีีตอาจารย์์ ที่่�ก่่อตั้้�งท่่านไม่่เคยได้้เบี้้ยป�ระชุุมอะไรเลย ทำำ ไมตอนนี้้�เราถึึง ต้้องมีีเบี้้ยป�ระชุุม แล้ว้ไหนทุุกคนบอกว่่าเสีียสละและสมััครลง เลืือกตั้้�งพอได้รั้บตำั ำแหน่่งกลัับไม่มี่ ีความรับผิัดิชอบ ผ มยัังบอก ด้วยว่้ ่าถ้้ามีีเบี้้ยป�ระชุุมผมจะไม่่มาเพราะถืือว่่าเป็็นการดููถููกดููถููผม เพราะอย่่างตัวผัมเองทำำงานอยู่่ที่่ �โรงพยาบาลบำรุำุงราษฎร์์แต่่ผมมาประชุุมไม่่เคยขาดแม้้ในการมาประชุุมแต่ล่ะครั้้�งผมเสีีย รายได้้มากมายก็็ตาม หากผมเลืือกที่่�จะไม่่มาประชุุมแต่่เลืือกที่่�จะนั่่�งตรวจ คนไข้้เพีียงแค่่ชั่่�วโมงเดีียวก็็ได้้เงิินหลัักหมื่่�น แต่่สำหรัำบัคนที่่�ทำำงานอยู่่ราชการได้รั้บัเงิินเดืือนอยู่่แล้ว้การเข้้าประชุุมไม่่ได้้ทำำ ให้้เสีียอะไรเลย แต่่เมื่่�อมีีประเด็็นนี้้ขึ้้� �นมาก็็นำำเรื่่�องนี้้�เข้้าที่่�ประชุุมว่่าถ้้าจะจ่่ายเบี้้ยป�ระชุุมจะจ่่ายอย่่างไร เพราะอาจารย์์ บางท่่านเดิินทางมาจากต่่างจัังหวัดตั้้�งแต่่เช้้าก่่อนใครๆ ขณะ ที่่�คนที่่�อยู่่ในกรุุงเทพฯ มาสายแถมกลัับเร็็ว แบบนี้้�จะให้้เบี้้ย� ประชุุมแบบไหน เมื่่�อถามสมาชิิกทุุกคนเงีียบไม่่ออกความเห็็น สุดทุ้้ายก็็แก้ปั้ัญหาด้วย้การซื้้�อบััตรทางด่ว่นมาแจกคนละเล่่ม การทำำ งานให้กั้บั ราชวิิทยาลััยออร์์โธปิิดิิกส์์ตั้้�งแต่่ยุุค แรกเริ่่�มนั้้�น อาจารย์์และกรรมการทุุกคนมาทำำงานด้วย้ความ เสีียสละไม่มี่ ีค่่าตอบแทน ไม่มี่ ีเงิินเดืือน ไม่มี่ ีเบี้้ยป�ระชุุม เพราะ ทุุกคนถืือว่่าเป็็นการทำำงานเพื่่�อราชวิิทยาลััยของเรา เวลามีี การประชุุมวิิชาการผมก็็ออกเงิินลงทะเบีียนเอง ถึึงแม้้แต่่คน ที่่�มาเป็็นวิิทยากรบรรยายเผยแพร่่ความรู้้ก็็ออกเงิินเองและ การที่่�ไปเผยแพร่่ความรู้้เราก็็ทำำเพื่่�อราชวิิทยาลััยไม่่ควรที่่�จะ ได้ค่้่าตอบแทนถืือเป็็นการเสีียสละในการถ่่ายทอดความรู้้ด้้าน วิิชาการในฐานะสมาชิิก แต่่ในระยะหลัังๆ กลับั ไม่่เป็็นอย่่าง นั้้�น เพราะหลายๆ คนทำำงานด้วย้เจตนาแอบแฝงบางอย่่างจะ ทำำอะไรก็็ต้้องมีีผลตอบแทนซึ่่�งเป็็นทััศนคติิที่่�ไม่ถูู่กต้้อง หลายๆ ครั้้�งที่่�ผมเห็็นว่่าเมื่่�อมีีวิิทยากรมาจากต่่าง ประเทศ แพทย์์หลายท่่านต้้องการจะเชิิญไปบรรยายที่่�สถาบััน ของตัวัเองแต่่ไม่่ใช้้เงิินสถาบัันของตัวัเองกลัับมาใช้้เงิินของ ราชวิิทยาลััย หรืือบางครั้้�งต้้องการเป็็นประธานจัดัการประชุุม วิิชาการเพราะตัวัเองมีีสิิทธิ์์� ที่่�จะไปเชิิญคนที่่�ตัวัเองเคยไปเรียีน ด้วย้อาจเป็็นครููบาอาจารย์์ หรืือหวัังว่่าหากเชิิญคนนี้้�มาจะช่วย่ให้ลูู้กศิษิ ย์์ของตัวัเองได้้ไปเรียีนต่่อ ซึ่่�ง ซึ่่นั่่�นคืือการทำำงานอย่่างมีีผลประโยชน์์แอบแฝงโดยไม่่ได้คำ้นึำ ึงถึึงว่่าหน้้าที่่�ของสมาชิิกที่่�ดีีคืืออะไร ในการประชุุมคณะกรรมการวาระแรกในฐานะ ประธานราชวิิทยาลััย ผมจึึงได้บ้อกกัับคณะกรรมการทุุกคน ว่่า“ผมขอร้อ้งทุกคนทีุ่่ตั้้�งใจ�ดีี มีีเจตนาดีีที่่จะ�มาทำำงานให้้แก่่ ราชวิิทยาลััยออร์์โธปิิดิิกส์กรุ์ุณาถอดหมวกสถาบัันและสาขา ของท่่านออก อย่่าไปคิดว่่ ิามาจากสถาบัันไหนเพราะเรากำลัั ำง ทำำงานให้้กัับสมาชิิกทุุกคนของราชวิิทยาลััยออร์ ์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทย ไม่่ใช่่ร าชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่ง กรุุงเทพฯ” นอกจากนี้้ยั�ังมีีประเด็็นว่่าแพทย์์ที่่�อยู่่ในกรุุงเทพฯ มััก จะได้สิ้ิทธิิพิิเศษกว่่าแพทย์์ที่่�อยู่่ต่ ่างจัังหวัดซึ่่ ั �งผมคิิดว่่าไม่่ถููก ต้้อง จริิงอยู่่ที่่�การเดิินทางสมััยก่่อนอาจจะลำบำากแต่่สมััยนี้้� ไม่่ใช่่แล้ว ดั้ ังนั้้�นในการโหวตเลืือกผู้้ที่่�จะเข้้ามาทำำงานให้กั้บัราช วิิทยาลััยจึึงอยากให้มี้ีการเปิิดโอกาสให้้แพทย์์ที่่�อยู่่ต่ ่างจัังหวัดั ได้้เข้้ามามีีส่่วนร่ว่มเป็็นกรรมการบ้้าง ซึ่่�งราชวิิทยาลััยอาจจะ ต้้องมีีภาระรับผิั ิดชอบค่่าเดิินทางบ้้าง ผมเองพยายามผลัักดััน อย่่างมาก ในสมัยัของผมจึึงน่่าจะเป็็นสมัยัแรกที่่�มีีอุุปนายก อาจารย์ธำ์รำงรััตน์์และอาจารย์สุ์ ุปรีีชาเข้้าร่่วมประชุุมที่่ Sa � n Diego ด้้วย

155 ฝ่่ ายวิิชาการมาจากมหาวิิทยาลััยขอนแก่่น คืือศาสตราจารย์์ นายแพทย์์วิิรุุฬห์์เหล่่าภััทรเกษม ซึ่่�งท่่านก็็ยิินดีีอย่่างมากที่่�จะ มาช่่วยงานและเสีียสละเวลามาร่ว่มประชุุมมากกว่่ากรรมการ ที่่�อยู่่ในกรุุงเทพฯ เสีียอีีก ในส่่วนเรื่่�องขอทุุนจากราชวิิทยาลััยในตอนที่่�ผมเป็็น ประธานฯ ก็็พยายามที่่�จะกระจายออกไปยัังต่่างจัังหวัด ั ไม่่ใช่่เอะอะอะไรก็็ให้ทุุ้นแต่่สมาชิิกที่่�อยู่่ในกรุุงเทพฯ รวมถึึงมีีการ เปลี่่�ยนรููปแบบการให้ทุ้ ุนในการไปประชุุมต่่างประเทศจากที่่�เดิิมใช้้การโหวตจากกรรมการทำำ ให้มี้ีการล็็อบบี้้กั�ันเองเกิิดขึ้้�น โดยกรรมการบางคนจะคุยกัุันเองก่่อนโหวตเพื่่�อเวีียนกัันให้ทุุ้น กับสถัาบัันในกลุ่่มของตัวัเอง หากปล่่อยให้้เป็็นแบบนี้้�ไปเรื่่�อยๆ สมาชิิกที่่�สมควรได้รั้บทุัุนก็็ไม่่มีีวัันได้ ซึ่่ ้ �งผมว่่ามัันไม่่ยุติุิธรรม และไม่่ควรทำ ำเพราะเท่่ากัับปิิดโอกาสแพทย์์จากสถาบัันอื่่�น โดยเฉพาะสถาบัันที่่�ไม่มี่ ีกรรมการ สิ่่�งที่่�ผมเสนอไปคืือให้กำ้หำนดออกมาเป็็นข้้อๆ เลยว่่า ใครเคยทำำ งานอะไรให้กั้บัราชวิิทยาลััยบ้้าง ใครมีีผลงานอะไร ที่่�เป็็นประโยชน์์และสร้้างชื่่�อเสีียงให้กั้ับราชวิิทยาลัย ัแล้ว้ให้้ คะแนนไปแต่่ละข้้อแบบนี้้ถึ�ึงจะยุติุิธรรมเพราะมีีตัวที่่ ั �ใช้วั้ดัได้้ แบบเดิิมมัันไม่่ยุุติิธรรม ลองคิิดดููนะครับว่ั ่าถ้้า 3 สถาบัันคุยุ กัันเองคนอื่่�นก็็ไม่ต้่ ้องได้ทุุ้นเลยจริิงไหม หน้้าที่ของอ่�ดีีตประธานราชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทย เมื่่�อพ้้นจากตำำแหน่่งประธานเข้้าสู่่การเป็็นอดีีต ประธาน ก็็ยัังต้้องมีีการเข้้าร่ว่มประชุุมคณะกรรมการบริิหาร อดีีตประธานยัังคงต้้องให้้ความช่่วยเหลืือประธานคนใหม่่ไป ก่่อนอีีกสองปีีจนครบวาระถึึงจะหมดหน้้าที่่�โดยมีีหน้้าที่่�สำคัำญั คืือเป็็นประธานคณะกรรมการสอบวุฒิุิบััตรแพทย์์ประจำบ้ำ ้าน ปััญหาที่่�ผ่่านมาหลัังการสอบมัักจะมีีข่่าวว่่ามีีข้้อสอบรั่่�วซึ่่�งยาก ที่่�จะพิิสููจน์์ได้ว่้่าเท็็จจริิงอย่่างไร ดั ังนั้้�นผมต้้องหาวิิธีีป้้องกัันไม่่ ให้มี้ีคำำครหานี้้ จึ�ึงได้กำ้หำนดระเบีียบกฎเกณฑ์ที่่์ �เข้้มงวดไม่่มีี การพิิมพ์ข้์้อสอบปรนัยัแต่่เก็บ็ ในแผ่่นดิิสก์ที่่์ �จะใส่่เข้้าไปในระบบ คอมพิิวเตอร์์ของผู้้สอบทุุกคนในตอนเช้้าของวัันที่่�สอบ สำหรัำบข้ั ้อสอบอััตนััยจะมีีเพีียง 3 คนเท่่านั้้�นที่่�ออก ข้้อสอบและเก็็บเอาไว้ คื้ ือตัวผัม อาจารย์์บรรจง อาจารย์์กััณ ยิิกา โดยจะแจกข้้อสอบเมื่่�อทุุกคนอยู่่ในยู่่ห้้องสอบ ในช่่วงที่่�ผม รับผิั ิดชอบการสอบ 2 ปีีไม่มี่ ีข่่าวเรื่่�องข้้อสอบรั่่�วเลย เมื่่�อพ้้นจากตำำแหน่่งอดีีตประธานผมก็็ไม่่เข้้าร่่วม ประชุุมคณะกรรมการบริหิารอีีกเลย สำหรัำบผัมจะเป็็นคนที่่�จบ คืือจบจะไม่่กลัับไปวุ่่นวายเมื่่�อพ้้นจากตำำแหน่่ง ถ้้าไม่่ใช่่เป็็น เรื่่�องสำคัำญผั มจะไม่่เข้้าไปยุ่่งเพปยุ่่ราะถืือว่่ากรรมการทุุกคนโตแล้ว ้ มีีวุฒิุิภาวะและประสบการณ์์ในการทำำงานควรดููแลกัันเองแต่่ ถ้้ามาถามหรืือเชิิญไปให้้ความเห็็นก็็ยิินดีี ในการให้้ความเห็็นของผมจะถืือว่่านี่่�คืือความเห็็น ส่ว่นตัวัเท่่านั้้�น ส่ว่นจะเชื่่�อไม่่เชื่่�อก็็เป็็นเรื่่�องของคณะกรรมการ ที่่�ทำำงานอยู่่ ณ เวลานั้้�นที่่�จะตัดสิั ินใจ ผมจะไม่่เข้้าไปวุ่่นวาย ในการประชุุมของคณะกรรมการที่่�ทำำงานกัันอยู่่ ผ มคิิดว่่านี่่�คืือส่ว่นหนึ่่�งที่่�คนเป็็นผู้้ใหญ่่ต้้องเรียีนรู้้ นั่่�น นั่่คืือเมื่่�อถึึงจุดหนึุ่่�งเรา ก็็ต้้องลงอย่่าไปวางอำำ นาจให้กั้ บรุ่่ ันน้้องนอกจากเด็็กมาถาม และต้้องเป็็นผู้้ใหญ่่ที่่�เปิิดโอกาสให้กั้บัเด็็กรุ่่นใหม่่ได้ก้้าวขึ้้�นมา มีีบทบาทเพื่่�อแสดงศัักยภาพในการทำำงานให้กั้บัราชวิิทยาลััย และวงการแพทย์์แพทย์์อาวุุโสจึึงไม่่ควรยึดติึ ิดอยู่่กั บตำั ำแหน่่ง นั้้�นแต่่เพีียงผู้้เดีียว ผมจึึงได้ร่้่างกฏกติิกาขึ้้�นมาใหม่ว่่าการอยู่่ในยู่่ตำำแหน่่งใดๆ ก็็ตามในราชวิิทยาลััย กำหำนดให้้อยู่่ในตำำแหน่่งวาระละ 2 ปีีเท่่านั้้�น แต่่ในช่ว่งแรกๆ สามารถอยู่่ตำำแหน่่งซ้ำ ำ�ได้้เพราะจำำนวน สมาชิิกยัังไม่่มากนััก มาในระยะหลัังเมื่่�อสมาชิิกเพิ่่�มมากขึ้้�น บางคนอยู่่ในตำำแหน่่งมา5-6 สมัยก็ั ็ไม่ย่อมลงจากตำำแหน่่ง ยก ตัวัอย่่างประธานของสาขาย่่อยบางสาขา ทำำ ให้้แพทย์์รุ่่นใหม่่ๆ ก็็ไม่มี่ ีโอกาสขึ้้�นมาทำำงาน เพราะมีีความเกรงใจในอาวุุโส ผมจึึง ขอให้มี้ีการเปลี่่�ยนระเบีียบว่่าจะต้้องลงจากตำำแหน่่งเมื่่�อครบ รอบวาระ และหากปีีไหนไม่่มีีคนสมััครตำำแหน่่งนั้้�นๆ ก็็ปล่่อย ว่่างในปีีนั้้�นได้้ คนส่่วนใหญ่่มัักถามผมว่่า ผมทำำงานให้กั้ับ ราชวิิทยาลััยออร์์โธปิิดิิกส์์แล้้วผมได้้อะไร? เมื่่� อผมเริ่่� มเข้้ามาทำำงานให้กั้ับสมาคม ตั้้� งแต่่ตำำแหน่่ง นายทะเบีียน และเลื่่� อนขึ้้นมา� จนเป็็ นประธานราชวิิทยาลััย ผมไม่่เคยตั้้� งเป้้า หมายว่่าจะได้้อะไรจากการทำำงาน แต่่จะถาม ตััวเองว่่าผมจะทำำ อะไรให้้กัับราชวิิทยาลััยได้้ บ้้าง แน่่นอนว่่าผมได้้เป็็ นส่่วนหนึ่่งในการ�พััฒนา องค์์ความรู้้ในสาขาออร์์โธปิิดิิกส์์ให้้ก้้าวหน้้า ในทางวิิชาการ และได้้ผลัักดัันให้้ราชวิิทยาลััย ออร์์โธปิิดิิกส์์และวงการแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์ของ ประเทศไทยให้้ทััดเทีียมกัับต่่างประเทศ ซึ่่� งนำำไปสู่่การปฏิิบััติิที่มีี่�มาตรฐานสากลและถููกต้้อง ต่่อคนไข้้ ปฏิบัิติัที่ิมีี่�มาตรฐานสากลและถูู ไสิ่่� งที่่� ผมได้้มากกว่่านั้้� น คืือ ผมได้้มีี ส่่วนในการสร้้างเจตนาคติิให้้กัับคนที่่� จะเข้้า มาทำำ งานให้้กัับราชวิิทยาลััยออร์์โธปิิดิิกส์์ได้้รู้้ว่ ่า เมื่่� อคิิดจะทำำ งานให้้กัับส่่วนรวม ต้้องรู้้จั ัก เสีียสละให้้กัับส่่วนรวม ไม่่ควรที่จะ่�ทำำ งานโดย แอบแฝงผลประโยชน์์ใดๆ เพื่่� อตนเองและ สถาบัันหรืือทำำเพราะอยากจะมีีตำำแหน่่งเอาไว้้โชว์์ แต่ทำ่ ำเพื่อ่�ส่่วนรวมอย่่างแท้้จริิง ทำด้ำ ้วยใจที่่� เสีียสละและเห็็นประโยชน์์ขององค์์กรเป็็ นที่ตั้้่�ง�

156 From a participant in 1978 to becoming president in 2014 AO Davos Course 1978 บทที่ ่ � 10

157 AO FOUNDATION AO คืือองค์์กรแพทย์์ระดัับโลก ในการรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหััก และภาวะ แทรกซ้้อนที่่�ทำำ ให้ชี้ีวิิตการเป็็นศััลยแพทย์์ กระดููกของผมไม่่ได้มี้ีเพียีงแค่่การพััฒนาการ ผ่่าตัดรัักษาคนไข้้กระดููกหัักได้ดี้ีขึ้้�นเท่่านั้้�น แต่ทำ่ ำ ให้ผ้มได้มี้ ส่ีว่นร่ว่ มในการพััฒนาวงการ แพทย์์ในระดับันานาชาติิและสร้้างชื่่�อเสีียง ให้กั้ับประเทศไทย จนเป็็นที่่�ยอมรับว่ั ่าการ แพทย์์ในสาขาออร์์โธปิิดิิกส์์ที่่�รัักษากระดููก หัักของประเทศไทยนั้้�นมีีความสามารถไม่่ได้ยิ่่้�งหย่่อนไปกว่่าประเทศใดเลย นอกจาก ประโยชน์ที่่์ �ได้รั้บั ไม่่ว่่าจะเป็็นตัวัแพทย์์เอง ที่่�ได้มี้ีโอกาสเข้้าอบรมใน AO Course จน สามารถผ่่าตัดัได้ชำ้ ำนาญและเป็็นที่่�ยอมรับัอย่่างกว้้างขวาง กระทั่่�งได้รั้ับเชิิญให้้เป็็น วิิทยากรไปบรรยายในประเทศต่่างๆ ทำำ ให้้ ได้มี้ ีโอกาสในการเรีียนรู้้เพิ่่�มเติิมจากศัลั ย์์ แพทย์์เก่่งๆ ทั่่�วโลกและได้้นำำองค์์ความ รู้้มาพััฒนาการรัักษาคนไข้้กระดููกหัักใน ประเทศไทย AO Foundatiom สำำนัักงานใหญ่่ ณ Davos, Switzerland ผมโชคดีีที่่�ได้มี้ีโอกาสเข้้าไปฝึึกอบรม AO Basic course ที่่� Davos ตั้้�งแต่่เพิ่่�งจบวุฒิุิบัติัิออร์์โธปิิดิิกส์์ทำำ ให้้เริ่่�มมีีความสนใจในการ รัักษากระดููกหัักและได้นำ้ ำความรู้้เหล่่านี้้�ของ AO มาถ่่ายทอดให้กั้บัแพทย์์ ไทยจนขยายจำำนวนขึ้้�นโดยมีีผู้้ที่่�มีีความสนใจในเทคนิิคของ AOเพิ่่�มมาก ขึ้้�นเรื่่�อยๆจนในปััจจุบัุันมีีแพทย์์ไทยหลายท่่านที่่�ผ่่าตัดรัักษากระดููกหัักจน เป็็นที่่ย�อมรับัไปทั่่�วโลกในความรู้้ความสามารถและได้รั้บัเชิญิเป็็นวิิทยากร เดิินทางไปสอนในประเทศต่่างๆ ผมได้ร่้ว่มงานกับ ั AOมาตลอดระยะเวลา36 ปีี นับตั้้�งแต่่เริ่่�มเป็็น ผู้้เข้้าอบรมในปีี1978 และได้้เรีียนเพิ่่�มเติิมพััฒนาความรู้้ความสามารถ จนเป็็นวิิทยากรที่่�นำำความรู้้มาเผยแพร่่ในประเทศไทยและขยายตัวัออก ไปอย่่างภาคพื้้�นต่่างๆ ของโลก จากนั้้�นก็็ได้้เข้้าร่ว่มทำำงานเป็็น Trustee จากประเทศไทย และทำหน้ำ ้าที่่�กรรมการในชุุดต่่างๆ จนได้รั้บัความไว้้วางใจเลืือกตั้้�งเป็็นประธานAOFoundation ซึ่่�งเป็็นคนแรกจากทวีปีเอเชีีย ที่่�ดำำรงตำำแหน่่งนี้้� จุุดเริ่่� มต้้นของ AO AO ย่่อมาจาก Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefra- gen ซึ่่�งเป็็นภาษาเยอรมััน หรืือในภาษาอัังกฤษเรียีกว่่า Associationfor studyof internal fixation(ASIF)จุดุเริ่่�มต้้นเกิิดขึ้้�นประมาณปีีคศ.1950

158 ซึ่่�งในสมัยั เมื่่�อ 70 - 80 ปีี ก่่อน ผลของการผ่่าตัดรัักษากระดููกหััก ในทั่่�วโลกไม่่เป็็นที่่� น่่าพอใจและได้ผล้ ไม่่ ดีี ศัลยั แพทย์์ส่่ วนใหญ่่ก็็ ไม่่ให้้ความสนใจในการรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหััก นอกจากนี้้ยั�ังไม่่ มีีเครื่่�องมืือและอุุปกรณ์ที่่์ �เหมาะสมในการยึึดตรึึงกระดููกหััก ส่่วน การรัักษาโดยไม่่ ผ่่าตัด ั เช่่น การใส่่เฝืือกหรืือดึึงกระดููกไว้กั้ บั เตีี ยง ก็็ มีีปััญหาข้้อติิ ดแข็็งจนไม่่ สามารถใช้้งานได้้เหมืือนเดิิม ปััญหานี้้� เกิิดขึ้้�นทั่่�วโลกแต่่ไม่มี่ ีแพทย์์ท่่านใดสนใจที่่�จะเข้้ามาแก้้ไขปััญหานี้้�อย่่างจริิงจัังทำำ ให้้เกิดปัิ ัญหาทั้้�งการรัักษาโดยวิิธีีผ่่าตัดัและไม่ผ่่าตัด ัคนไข้ที่่้�กระดููกหัักมัักจะลงเอยด้วย้ความพิิการและไม่ส่ามารถกลัับไปประกอบอาชีีพการงานได้้เหมืือนเดิิม จนกระทั่่�งในปีีค.ศ.1950 Professor Maurice Edmond Müller ศัลยั แพทย์์ชาวสวิิสเซอร์์แลนด์์ได้้เดิินทางไปพบกับ ั Prof. Robert Danis ศัลยั แพทย์์ชาวเบลเยี่่� ยมที่่�เมืืองบรัสั เซล เพื่่�อไป ศึึกษาผลของการผ่่าตัดัโดยการอัดปล ั ายกระดููกทั้้�ง 2 ด้้านที่่� หััก เข้้าหากััน (Compression) ทำำ ให้้กระดููกสามารถติดิได้้โดยไม่มี่ ีการ สร้้าง Callus ซึ่่�งเป็็นปรากฏการณ์ที่่์ �ไม่่เคยเกิิดขึ้้�นมาก่่อน เมื่่�อเดิิน ทางกลัับมา Professor Müller จึึงเริ่่�มพััฒนาเรื่่�องการผ่่าตัดรัักษา กระดููกหัักโดยอาศัยหั ลัักการของการอัดักระดููกเข้้าหากัันเพื่่�อให้้เกิดิความแข็็งแรงว่่าจะทำำ ให้ผลดี้ ขึ้้ี�นได้้อย่่างไรโดยเริ่่�มคิดค้ิ ้นเครื่่�องมืือมาช่วย่ ในการผ่่าตัด ผลิั ิตอุปุกรณ์ยึ์ดึตรึึงกระดููกให้้แข็็งแรงเพื่่�อ คนไข้้จะได้้เคลื่่�อนไหวโดยไม่ต้่ ้องใส่่เฝืือกและขยับัได้้อย่่างรวดเร็ว็หลัังผ่่าตัด ัเพราะอุปุกรณ์์เดิิมๆที่่�เคยใช้้มานั้้�นแม้้จะยึดึกระดููกให้้เข้้ามาหากัันได้้แต่่ไม่่แข็็งแรงพอที่่�จะให้มี้ีการเคลื่่�อนไหวในส่ว่นที่่�ผ่่าตัดัได้ทั้ ันทีีทำำ ให้ผล้การผ่่าตัดัไม่่เป็็นที่่�ยอมรับั ในความคิิ ดของ Professor Müller คงไม่่ได้ตั้้�งเป้้าหมาย ในการที่่�จะอัดักระดููกเข้้าหากัันเพื่่�อให้้กระดููกติิ ดโดยไม่่ มีีCallus แต่วั่ ัตถุปุระสงค์สำ์คัำ ญัของการผ่่าตัดรัักษาโดยการอัดปล ั ายกระดููก ที่่� หัักเข้้าหากััน (Compression)จะเพิ่่�มความแข็็งแรงมั่่�นคงรวมถึึง การใช้วั้สดุั ทีุ่่�แข็็งแรงในการยึึ ดจะทำำ ให้้ผู้้ป่่วยสามารถเคลื่่�อนไหว แขนหรืือขาที่่� มีีกระดููกหัักได้้โดยเร็็ว เพื่่�อลดการติิ ดของข้้อต่่างๆ และกลัับไปใช้้งานได้้ใกล้้เคีี ยงเดิิมมากที่่� สุด มีุีการออกแบบแผ่่น เหล็็กและสกรููที่่� สามารถอัดัให้ปล้ ายกระดููกที่่� หัักเข้้าหากัันได้้ เพื่่�อ เพิ่่�มความแข็็งแรง ซึ่่�งอุปุกรณ์ที่่์� ว่่านี้้ทำ�ำ ให้ปล้ ายกระดููกอัดติั ิดกััน แน่่นโดยไม่่ จำำ เป็็นต้้องใส่่เฝืือกหลัังผ่่าตัด ั และเคลื่่�อนไหวแขนขา ที่่�กระดููกหัักได้้อย่่างรวดเร็็วหลัังการผ่่าตััด จึึงได้นำ้หำ ลัักความคิิดนี้้�ไปพััฒนาเครื่่�องมืือและอุุปกรณ์์ในการผ่่าตััดและนำำ ไปใช้้ผ่่าตััดในคนไข้้และนำผลสำำเร็็จไปแสดงให้กั้ับกลุ่่มเพื่่�อนแพทย์์ ในสวิิสเซอร์์แลนด์รั์ บัทราบผลสำำ เร็็จของการผ่่าตัดัในคนไข้ด้วย้เทคนิิคนี้้�ไม่่เคยปรากฏมาก่่อน จากผลงานนี้้ทำ�ำ ให้้สามารถรวบรวมกลุ่่มศััลย์์แพทย์์ ที่่� มีีความสนใจในการรัักษากระดููกหัักได้้ทั้้�งสิ้้�น 13 คน จาก โรงพยาบาลในเมืืองต่่างๆของประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์โดยมีีวััตถุุประสงค์์เดีียวกััน คืือ ร่่วมกัันคิิดค้้นเครื่่�องมืือและเทคนิิคที่่�เหมาะสม นอกจากนี้้ทุ�ุกคนต้้องรวบรวมผลการรัักษาในผู้้ป่่วยทุุกรายเพื่่�อเรียีนรู้้ร่ว่มกัันและนำำ ไปปรับปรุ ัุงแก้้ไขให้ดี้ีขึ้้�น นับัได้ว่้่าเป็็นปรากฏการณ์ที่่์�สำคัำญัและมีีประโยชน์ต่์ ่อวงการแพทย์์ทั่่�วโลก Professor Maurice Edmond Müller Professor Robert Danis

159 เพราะการที่่�มีีแพทย์์มารวมกลุ่่มทำำงานด้วยกั้ ัน โดยไม่่มีีการยึดถืึ ือผลประโยชน์ส่์ว่นตัว ั ไม่่ได้้เป็็น สิ่่�งที่่�เกิิดขึ้้�นได้ง่้่าย ๆ โดยความเห็็นของผม จึึง คิดว่ิ ่า AOจะไม่มี่ ีวัันเกิิดขึ้้�นในประเทศอื่่�นถ้้าไม่่ใช่่ประเทศสวิิตเซอร์์แลนด์ ซึ่่ ์ �งทุุกคนมัักยึึดถืือผล ประโยชน์ร่์ว่มกัันมากกว่่าการที่่�จะมาแข่่งขัันชิิงดีีชิิงเด่่นซึ่่�งกัันและกััน ในจำำนวน 13 คนที่่�ว่่านี้้�ผู้้ที่่�เรีียกว่่าเป็็น ตัวตั้้�งตัวตีั ีเลย มีีอยู่่ 4-5 คน ซึ่่�งเ ซึ่่ก่่งไปคนละอย่่าง ไม่ว่่าจะเป็็นMaurice E.Müller, HansWillenegger, Martin Allgöwer, Robert Schneiderและ Walter Bandiแต่่จะไม่มี่ ีการบอกว่่าใครคืือหัวหน้ั ้า กลุ่่ม เพราะทุุกคนทำำงานคนละส่ว่นตามแต่ที่่�ถนัด ั อย่่าง Schneider เก่่งในเรื่่�องเขีียนตำำรา Müller เก่่งเรื่่�องเครื่่�องไม้้เครื่่�องมืือ Allgöwer เก่่งเรื่่�อง งานวิิจัย ั Willenegger เก่่งเรื่่�องการให้้ความรู้้ก็็ ทำหน้ำ ้าที่่�นำำความรู้้ไปเผยแพร่่ในประเทศอื่่�นๆ ทั่่�ว ทั่่ โลกให้รู้้จััก AO ส่ว่นสมาชิิกคนอื่่�นก็็ช่วยสนั่บสนุัุน งานอย่่างเต็็มที่่�ทุุกคน หลัังจากการรวมกลุ่่มและรวบรวม ผลงานได้้ราว 2-3 ปีี จึึงได้้จััดตั้้�งเป็็นองค์์กร อย่่างทางการโดยใช้้ชื่่�อว่่า “AO” ขึ้้�นในวัันที่่� 6 พฤศจิิกายน ค.ศ.1958 ณ โรงแรม Elite เมืือง Biel ซึ่่�งหลายคนไม่่รู้้ว่่า AO นั้้�นไม่่ได้ย่้่อมาจาก ภาษาอัังกฤษ แต่่มาจากภาษาเยอรมััน คืือ Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen ในโอกาสครบรอบ 50 ปีีของ AO ในปีีค.ศ. 2008 จึึงได้มี้ีการจัดังานรำลึ ึกขึ้้�นที่่�โรงแรม แห่่งนี้้ ซึ่่� �งเป็็นสถานที่่�กำำเนิิดของ AO โดยได้มี้ ีการนำำแผ่่นจารึึกข้้อความตามด้้านล่่างนี้้ที่่� �มีีความ หมายยิ่่�งไปติิดไว้ที่่้�ผนัังห้้องโถงของโรงแรม “ The AO (Association for the Study of Internal Fixation) was founded on 6th November 1958 by 13 visionary trauma and orthopaedic surgeons in this hotel. Since then, the AO principles have revolutionised surgical fracture care for the benefit of millions of patients throughout the world.” ผมได้มี้ีโอกาสไปร่ว่มงานพร้้อมกับัคณะกรรมการ AO Foundation ที่่�โรงแรมแห่่งนี้้�และได้จั้ัดงานฉลองวัันเกิิด 90 ปีีให้กั้ับ Prof.Maurice Müller ในโอกาสเดีียวกััน เมื่่�อเริ่่�มก่่อตั้้�ง AO ได้กำ้หำนดหลัักการของการผ่่าตัดรัักษากระดููกหััก เอาไว้้4 ข้้อได้้แก่่ 1. Anatomical Reduction การจัดักระดููกให้้เข้้าที่่�เหมืือนเดิิม 2. Rigid Fixation ยึดึตรึึงกระดููกให้มี้ีความมั่่�นคงแข็็งแรง 3. Preservation of blood supply ลดการทำลำายเส้้นเลืือดในการ ผ่่าตัดัให้น้้อยที่่�สุดุ 4. Early mobilization ให้้คนไข้้เคลื่่�อนไหวหลัังการผ่่าตัดัให้้เร็วที่่ ็�สุดุ เทคนิิคการผ่่าตัดรัักษาให้้กระดููกเป็็นรููป เป็็นร่่างได้้จริิงต้้องมีี เครื่่�องมืือที่่�ผลิิตออกมาให้้ใช้้งานได้้อย่่างถููกต้้อง แพทย์์ผู้้ริิเริ่่�มก่่อตั้้�ง AO จึึงได้มี้ีการค้้นคิิดพััฒนาเครื่่�องมืือร่ว่มกับัวิิศวกร เนื่่�องจากแพทย์์เข้้าใจ เรื่่�องความต้้องการและสามารถคิดค้ิ ้นออกแบบได้้แต่่ไม่ส่ามารถที่่�จะเป็็น ผู้้สร้้างชิ้้�นเครื่่�องมืือออกมาได้้เอง จึึงต้้องมีีฝ่่ ายวิิศวกรเข้้ามาช่วย่ โดย คน แรกที่่�เข้้ามาร่ว่มงานกับ ั Professor Maurice Müller คืือ Robert Mathys Senior ซึ่่�งมีีโรงงานและเป็็นวิิศวกรที่่�มีีความเชี่่�ยวชาญในการประดิิษฐ์์ เครื่่�องมืือทางช่่างและต่่อมาได้ร่้ว่มกับั Fritz Straumannซึ่่�งเป็็นนัักโลหะ วิิทยาที่่�เข้้ามาช่วยดููว่่าวัสดุั ทีุ่่�ควรใช้้ในร่่างกาย มนุษุย์์ควรเป็็นอย่่างไร ซึ่่�ง ซึ่่นี่่�คืือจุดุเริ่่�มต้้น ของการทำำงานร่ว่มกัันที่่�เรียีกว่่า “Collaboration between Science and Industry ” ในช่่วงเวลา 2 ปีีหลัังการประกาศตั้้�งกลุ่่ม AO แพทย์์ทั้้�ง 13 คน โรงแรม Elite ที่่ก่่อตั้้�ง AO ใ�นวัันที่่ 6 พฤศนวัันที่่�จิิกายน 1958 ได้นำ้ ำเครื่่�องมืือไปทดลองใช้้และรวบรวมผลการ ผ่่าตัดรัักษาเพื่่�อนำำมา แผ่่นจารึกึเนื่่อ�งในโอกาสครบรอบการก่่อตั้้ง 50 รก่่อตั้้�ปีีของ AO

160 พััฒนาและปรับปรุ ัุงเรื่่�อยมา เพื่่�อที่่�จะนำผลำ การใช้้งานที่่�ได้้มา ยืืนยัันกับวั งการแพทย์์ว่่า เครื่่�องมืือที่่�คิิดค้้นมานี้้�เมื่่�อนำำ มาใช้้ กับั คนไข้้กระดููกหัักแล้ว้ได้ผล้การรัักษาที่่�ดีีขึ้้�นอย่่างไร สุ ดทุ้้าย แล้วก็้ ็พบว่่าแม้้จะคิดค้ิ ้นเครื่่�องมืือออกมาดีีแค่่ไหน แต่ถ้่ ้าแพทย์์ ใช้้งานไม่ถูู่กต้้องตามหลัักการ ผลลััพธ์ก็์็ออกมาไม่ดี่ ีและกลาย เป็็นว่่าสิ่่�งที่่�ได้พั้ ัฒนาขึ้้�นมาไม่่ใช่่สิ่่�งที่่�ดีี ทั้้�งหมดจึึงเห็็นพ้้องกััน ว่่าควรมีีการให้้ความรู้้ในการใช้้เครื่่�องมืือนี้้�อย่่างถููกต้้อง จึึงได้้ เริ่่�มมีีการจัด ั AO คอร์ส ขึ้้ ์ �นเป็็นครั้้�งแรกในต้้นเดืือนธัันวาคม ปีี ค.ศ.1960 ที่่�เมืือง Davos ประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์ ในคอร์ส์แรก ผู้้ที่่�เข้้าคอร์ส์เพื่่�อเรียีนรู้้เครื่่�องมืือและเทคนิิคต่่างๆไม่่ได้้ มีีเพีียงแพทย์์ผู้้ก่่อตั้้�งกลุ่่มลุ่่ AO ทั้้�ง 13 คนและลููกศิิษย์์ของแต่่ละคนเท่่านั้้�น ยััง มีีแพทย์์จากประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์ท่์ ่านอื่่�นๆและแพทย์์จากประเทศเยอรมััน รวมถึึงประเทศออสเตรีย ซึ่่ ี �งส่ว่ นใหญ่่แล้วคื้ ือแพทย์์ในประเทศใกล้้เคีียงกััน แต่่ ก็็มีีที่่�มาจากประเทศสหรััฐอเมริิกาอีีก 2 คน ซึ่่ �งหลัังจากนั้้�นทั้้�งสองท่่านนี้้ก็�็กลัับ ไปเผยแพร่่ความรู้้ของ AO ในประเทศสหรััฐอเมริิกาด้วย้ การเข้้ามาเรีียนรู้้ใน AO คอร์สนี้้ ์ ห�ากคนเรีียนได้ฟั้ังอย่่างเปิิดใจจะ รู้้สึึกเลยว่่า นี่่�เป็็นวิิวััฒนาการใหม่่มากๆ ที่่�จะมาช่่วยพััฒนาการรัักษากระดููก หัักให้ดี้ีขึ้้�น แต่ห่ากคนฟััง ฟัังอย่่างมีีอคติิอาจคิิดว่่าทำำ ไมต้้องใช้้เครื่่�องมืือเหล่่า นี้้�ในการผ่่าตัด ัเพราะแค่่ใส่่เฝืือกกระดููกก็็ติิดแล้ว ้แต่่ความพิิเศษของเครื่่�องมืือ AO คืือเป็็นอุปุกรณ์ที่่์�มีีหน้้าที่่�เฉพาะของแต่ล่ะชิ้้�นในการใช้ผ่้่าตัด ั ไม่ว่่าจะเป็็น อุปุกรณ์จั์บักระดููกเข้้าที่่� วัสดุัยึุึดตรึึงกระดููก สว่่านเจาะ การวัดัความยาวสกรูู การทำำเกลียวีของสกููร ล้ ว้นมีีรายละเอีียดของเครื่่�องมืือแต่ล่ะขั้้�นตอนในการนำำ มาใช้้และมีีเหตุมีุผลว่ี ่าทำำ ไมต้้องใช้้แต่ล่ะชิ้้�นตามลำดัำบก่ั ่อนหลััง จึึงเป็็นเหตุผลุ สำคัำ ญที่่ ั�ว่่า หากใครก็็ตามที่่�ยัังไม่่เคยได้้เรียีนรู้้หลัักการของ AO จะไม่ส่ามารถ ซื้้�อเครื่่�องมืือนี้้�ไปใช้้ได้ ถึ้ ึงแม้้จะมีีเงิินซื้้�อก็็จะไม่่ขาย เพราะแม้้ได้้เครื่่�องมืือไปก็็ ไม่ส่ามารถใช้้เครื่่�องมืือนี้้�ได้้อย่่างถููกต้้องทำำ ให้้ ไม่่เกิิดประโยชน์์ตรงตามวััตถุปุระสงค์์เมื่่�อเข้้า อบรมจนแน่่ใจว่่าใช้้ได้้อย่่างถููกต้้องจึึงยอมขาย เครื่่�องมืือให้้ นับตั้้�งแต่่การเปิิดอบรมคอร์ส์ครั้้�งแรก จนถึึงปััจจุบัุัน สิ่่�งหนึ่่�งที่่� AO บอกอยู่่เสมอคืือ “ไม่ไ่ด้สนัั ้บสนุนุให้มี้กีารผ่่าตััดกร ะดูกหัักูเสมอ ไป แต่่จะผ่่าตััดต่่อเมื่่�อมีีข้อบ่่ ้งชี้้เ�ท่่านั้้น� และ หากต้อ้งทำกำารผ่่าตััดแล้้วจะผ่่าตััดอย่่างไร เพื่่อ�ให้้ได้้ผลดีที่่สุ�ดุต่่อคนไข้้” เนื่่�องจากกระดููก หัักบางรายไม่่จำำเป็็นต้้องผ่่าตัดัแค่่ใส่่เฝืือกก็็ เพีียงพอ กระดููกก็็สามารถติิดได้้แต่่หากเมื่่�อ ไหร่ที่่�ต้้องผ่่าตัดก็ั ็จะต้้องทำำตามหลัักการของ AO ให้ดี้ีที่่�สุดุและใช้้เครื่่�องมืือได้้อย่่างถููกต้้อง เมื่่�อผมได้้เข้้าไปมีีส่่วนร่่วมในการสอน AO คอร์ส์ ในประเทศต่่างๆ มัักจะได้ยิ้ินหลายคน พููดติิดตลกอย่่างประชดประชัันว่่า AO นั้้�น หมายถึึง Always Operate คืือผ่่าทุุกครั้้�ง ซึ่่�ง สำหรัำบผัมคนที่่�พููดแบบนั้้�น คืือคนที่่�ไม่่เข้้าใจ AO อย่่างแท้้จริิง AO ได้้เริ่่�มต้้นในการเผยแพร่่องค์์ความรู้้ต่่างๆ ภายในทวีีปยุุโรปราวๆ 20 ปีี จึึง ค่่อยๆขยายความรู้้ไปยัังทวีีปอื่่�นๆ ซึ่่ �งในสมัยัก่่อนการเดิินทางรวมถึึงเทคโนโลยีีการสื่่�อสาร ทั้้�งหลายไม่่ได้ส้ะดวกรวดเร็ว็เช่่นปััจจุบัุัน หลััง จากการเปิิดสอนคอร์ส์แรกที่่� Davos ประเทศ สวิิสเซอร์์แลนด์์และจัดต่ั ่อเนื่่�องมาทุุกปีี จึึงเริ่่�ม ขยายความรู้้ไปในทวีปอื่่ ี �นๆโดยได้มี้ีการจัดตั้้�ง AOInternational ขึ้้�นมาในปีีค.ศ.1972เพื่่�อรับัผิิดชอบการจัดัอบรม AO Courseโดยแต่่งตั้้�ง ให้้Professor Willenegger เป็็นประธานคน แรก โดยที่่�ท่่านมีีบทบาทสำคัำญัมาก ในการที่่� AO สามารถขยายความรู้้ไปยัังทวีีปต่่างๆ ถ่่ายภาพกับ Prof.Muller ั ที่่โ�รงแรม ภาพบรรยากาศในงานฉลองวัันเกิดิ 90 ปีีของ Prof Muller ที่่โ�รงแรม Elite

161 การอบรม AO คอร์ส์แรก ในเดือนธััน ืวาคมปีี ค.ศ.1960 ที่่ Davos � Robert Mathys Senior และ Fritz Straumann ปรึกึษางาน กับ Prof. Willenegger ั Robert Mathys Senior และ Prof. Maurice Müller ขณะทดสอบเครื่่อ�งมือื การฝึึกผ่่าตััดโดยใช้้เครื่่อ�งมือืจริิงในกระดููกคนตาย

162 ในช่่วงระหว่่างปีีค.ศ.1975 – 1988 Professor Wil- lenegger ได้้เดิินทางไปถึึง 244 เมืือง ใน 123 ประเทศทั่่�วโลก ในทวีปอื่่ ี �นๆเป็็นระยะทาง1.2 ล้้านกิิโลเมตรเพื่่�อถ่่ายทอดความ รู้้เกี่่�ยวกับ ั AO ซึ่่�งพููด ได้้เต็็มปากว่่า Professor Willenegger เป็็นผู้้ที่่�มีีส่ว่นสำคัำญั ในการทำำ ให้้AO ได้้แพร่หล่ายไปทั่่�วโลก การพบเห็็นครั้้งแรก�กัับกล่่องเครื่อง่�มืือสีีแดงในห้้องผ่่าตัดั ย้้อนไปในตอนที่่�ผมเป็็นแพทย์์ประจำบ้ำ ้านปีี2 ที่่�โรง พยาบาลพระมงกุุฏฯ ผมได้มี้ีโอกาสเข้้าช่่วยผ่่าตัดั คนไข้้ของ อาจารย์์ชููศัักดิ์์� สุวุรรณศิิริิกุุล ซึ่่�งเป็็นแพทย์์ประจำบ้ำ ้านปีีที่่� 3 ทำผ่ำ ่าตัดัผู้้ป่่วยกระดููกต้้นขาหััก ในขณะที่่�ผ่่าตัดัอยู่่ พยาบาล ในห้้องผ่่าตััดได้้นำำเครื่่�องมืือผ่่าตััดใส่่ plate และสกรููที่่�นึ่่�ง เรียบร้ี ้อยแล้ว้มาให้ ้โดยบอกว่่าเป็็นเครื่่�องมืือมาใหม่ที่่�อาจารย์์ ธำำรงรััตน์์ได้สั่่้�งซื้้�อมาจากบริิษััท Bangkok Unitrade ซึ่่�งเป็็นผู้้ แทนจำหน่ำ ่ายของ Synthes ที่่� ที่่ผลิิตโดยบริิษััท Mathys ประเทศ สวิิสเซอร์์แลนด์์เมื่่�อเปิิดกล่่องสีีแดงออกมาดูู ผ มเห็็นเครื่่�อง มืือหน้้าตาไม่คุ้้ ่นเคยอยู่่ภายใน ส่ว่น plateอยู่่ในกล่่องสีีเหลืือง ในใจคิิดว่่านี่่�คืือเครื่่�องมืืออะไรใช้ยั้ังไง ซึ่่�งปััญหาขณะนั้้�นคืือ เครื่่�องมืือมีีหลายชิ้้�นมากและยัังไม่่เคยเห็็นมาก่่อน ไม่่ทราบว่่า แต่ล่ะชิ้้�นใช้ทำ้ ำอะไรบ้้าง อาจารย์์ชููศัักดิ์์จึ�ึงได้ตั้ ดสิั ินใจบอกกับั พยาบาลว่่าขอใช้้plate และสกรููแบบเดิิมที่่�เคยใช้้ไปก่่อนแล้ว้ บอกให้้พยาบาลยกเครื่่�องมืือออกไป ตอนเย็็นวัันเดีียวกัันอาจารย์์ธำำรงรััตน์์ได้บ้อกกับผัม ว่่า“ หมอเอาคู่่�มืือ Manual of Internal fixation ไปอ่่านดููจะ ได้รู้้ว่่รู้้ว่่าเครื่่อ�งมืือชุุดใหม่่ที่่สั่� � ง่ซื้้อม�าใช้้งานอย่่างไร” ตำำราเล่่มนี้้� เปรีียบเสมืือนคััมภีีร์ที่่์ �อธิิบายหลัักการและวิิธีีการใช้้เครื่่�องมืือ แต่่ละชิ้้�น ตลอดจนชนิิดของ Implants รวมถึึงมีีรููปภาพแสดง วิิธีีการผ่่าตัดัและเทคนิิค ผลการรัักษาของผู้้ป่่วยที่่�ได้รั้บัการ ผ่่าตัดัไปแล้ว้และสรุุปให้้ทราบว่่ามีีผลดีีแค่่ไหน ซึ่่�งพอได้อ่้่าน ก็็ยอมรับัเลยว่่ารู้้เรื่่�องบ้้างไม่รู้่้เรื่่�องบ้้าง ภายในใจคิิดว่่าผลของ มัันจะดีีจริิงอย่่างที่่�แสดงในรููป ภาพหรืือเปล่่าเพราะกระดููกหััก รุุนแรงมาก ตอนนั้้�นจะหัันไปถามใคร ไม่่มีีใครสามารถให้คำ้ ำ ตอบได้้เพราะเป็็นเรื่่�องที่่�ใหม่่มาก จึึงเรียีนรู้้ด้วย้การอ่่านไปแล้ว้ลองเอาเครื่่�องมืือมาศึึกษาดูู สำหรัำบัในประเทศไทยนั้้�นเริ่่�มได้ยิ้ินชื่่�อ AO อย่่างเป็็น ทางการครั้้�งแรกในปีีค.ศ.1977เมื่่�อ Professor Willenegger ได้้เดิินทางกลัับจากไทเปและมาแวะที่่�กรุุงเทพเพื่่�อบรรยาย ให้้แพทย์์ชาวไทยได้รู้้จััก AO แต่่ยัังไม่่ได้้เป็็นการจัดัคอร์ส์แต่่ อย่่างใด ผมเองได้มี้ีโอกาสเข้้าไปฟัังการบรรยายโดยเป็็นแพทย์์ ประจำบ้ำ ้านปีี3 การบรรยายครั้้�งนี้้�เรีียกได้ว่้่าเป็็นครั้้�งแรกที่่� แพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์ในประเทศไทยรู้้จัักกัับคำว่ำ ่า AO ว่่าเป็็น ใครมาจากไหน และได้้เรียีนรู้้เกี่่�ยวกับหั ลัักในการรัักษากระดููก หัักของ AO และมีีการเปรีียบเทีียบผลของการรัักษาโดยการ ผ่่าตัดที่่ ั �ได้ผลดี้ ีกว่่าเมื่่�อเทีียบกับัการใส่่เฝืือก มีีการผ่่าตัดหลัาย อย่่างซึ่่�งไม่่ใช่่มาตรฐานในการรัักษากระดููกหัักในช่ว่งเวลานั้้�น เครื่่อ�งมือื AO ชุุดแรกใส่่ในกล่่องสีีต่างๆ ่ ที่่ใ�ช้้ในการผ่่าตััด กล่่องใส่่ เครื่่อ�งมือผ่่ ืาตััดของAO ที่่เ�ห็นครั้้ ็งแ�รก

163 ถ้้าถามว่่าเมื่่�อบรรยายจบแล้ว ้อาจารย์์และแพทย์์ที่่�ฟััง มีีความคิิดเห็็นอะไรเกิิดขึ้้�น จากการที่่�ได้พููดคุ้พููดคุยกัุันแพทย์์ที่่�เข้้า มาฟัังก็็มีีทั้้�งความคิิดเห็็นหลากหลาย บางคนคิิดว่่าผ่่าตัดัมาก เกิินไป กระดููกหัักส่ว่ นใหญ่่ก็็สามารถติิดได้้เอง และเป็็นความ คิิดที่่� crazy บางคนสงสัยว่ั ่าผลที่่�ได้้จะดีีจริิงอย่่างที่่�บรรยาย หรืือไม่่ขณะที่่�บางคนคิิดว่่าการใช้้เทคนิิคนี้้�ไม่่น่่าจะดีี สรุุปว่่า ส่่วนใหญ่่ไม่่ค่่อยเห็็นด้วย้และคิิดว่่าควรรอดููต่ ่อไปก่่อนที่่�จะ ทดลองใช้้จริิง ในความคิิดเห็็นของผมถืือว่่าเป็็นเรื่่�องธรรมดา เมื่่�อมีีความรู้้ที่่�เกิิดใหม่่ในวงการแพทย์์ ก็็จำำเป็็นต้้องใช้้เวลาที่่�จะต้้องมีีหลัักฐานในการพิิสููจน์์และสร้้างความเชื่่�อถืือเพื่่�อให้้แพทย์์คนอื่่�นทำำตาม ตัวผัมเองเพีียงแต่่คิิดว่่า AO Principle อาจจะเป็็น วิิธีีใหม่่ที่่�ช่่วยแก้ปั้ัญหาในการผ่่าตัดรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหัักให้้ ได้ผล้การรัักษาที่่�ดีีกว่่าที่่�ใช้้อยู่่ในเวลานั้้�น เพราะการผ่่าตัดั ตามวิิธีีที่่�ทำำอยู่่ผลยัังไม่่เป็็นที่่�น่่าพอใจ ทำำอย่่างไรก็็คงไม่่ดีีขึ้้�น น่่าจะต้้องลองดููวิิธีีใหม่ ่แต่ถ้่ ้าคิิดและฟัังแค่่การบรรยายครั้้�งนี้้� ครั้้�งเดียวี คงไม่่เพีียงพอ จึึงคิดกัิบตัวัเองว่่าใน อนาคตคงต้้องหา โอกาสไปเข้้าร่ว่มประชุุมที่่�เมืือง Davos เพื่่�อจะได้้ไปเรีียนรู้้ให้้เห็็นกับั ตาตนเองให้้ได้้แต่่ไม่่รู้้ว่่าอีีกนานเท่่าใดจึึงจะมีีโอกาส ได้้ไปเข้้าประชุุม ในการเดิินทางมาของ Professor Willenegger ครั้้�ง นั้้�น ผมได้มี้ีโอกาสพููดคุ ยกัุบท่ั ่านค่่อนข้้างมาก เพราะผม มีีหน้้า ที่่�รับผิั ิดชอบเป็็นคนขับัรถให้ ท่้ ่านเป็็นคนที่่�สุุภาพอ่่อนโยนและ ใจดีีมาก ซึ่่�งท่่านก็็ได้ชั้ักชวนให้ผ้ มไปเข้้าอบรม AO คอร์ส ที่่ ์� Davos ซึ่่�งการที่่�ได้้พบกับท่ั ่านนับัเป็็นจุดุเปลี่่�ยนที่่�ส่่งผลต่่อชีีวิิต ในอนาคตที่่�ผมไม่่สามารถจะคาดเดาได้้เหมืือนกับว่ั ่าชีีวิิตของ ผมได้ถูู้กลิขิิตเอาไว้้ให้้เดิินมาในเส้้นทางนี้้� การเดิินทางสู่่ Davos เปลี่่� ยนเส้้นทางชีีวิิตแพทย์์ออร์์โธ ปิิดิิกส์์ของผม โอกาสที่่�ผมฝัันไว้้มาถึึงเร็ว็กว่่าที่่�คิิด เมื่่�อตอนที่่�ผมจบ การฝึึกอบรมแพทย์์ประจำบ้ำ ้านและบรรจุุเข้้าเป็็นแพทย์์ทหาร โดยทำำงานอยู่่ที่่�โรงพยาบาลค่่ายจัักรพงษ์์ จัังหวัดปัราจีีนบุุรีีอาจารย์์ธำำรงรััตน์์ได้้โทรศััพท์์มาหา ถามว่่าผมสนใจที่่�จะเดิิน ทางไป Davos เพื่่�อเข้้าอบรม AO Basic Course ในเดืือน ธัันวาคมปีี1978 นี้้�พร้้อมอาจารย์์หรืือไม่่และไม่่ต้้องเป็็น ห่่วงเรื่่�องค่่าใช้จ่้่าย เพราะการเดิินทางในครั้้�งนี้้ผ�มได้รั้บัการ สนับสนุัุนค่่าใช้จ่้่ายในการเดิินทางจากอาจารย์ธำ์ำรงรััตน์์,บริิษััท BangkokUnitradeและบริิษััทMathys ประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์จะรับผิั ิดชอบค่่าลงทะเบีียนและที่่�พััก แน่่นอนว่่าผมดีีใจอย่่าง มากและไม่ป่ ฏิิเสธ เพราะส่ว่ นใหญ่่แล้ว้จะมีีแต่่อาจารย์์ผู้้ใหญ่่ ที่่�จะได้รั้บัเชิิญไปเข้้าประชุุมก่่อนตามอาวุุโส จากโอกาสที่่� อาจารย์์ได้้มอบให้ตั้วผัมซึ่่�งต้้องขอกราบขอบพระคุุณอาจารย์์ ธำำรงรััตน์์เป็็นอย่่างสููง เพราะหากไม่่ได้รั้บัโอกาสครั้้�งนั้้�น ผมคง ไม่ส่ามารถมาได้้ไกลขนาดนี้้� เมื่่�อถึึงเดืือนธัันวาคม ค.ศ.1978 ผมจึึงได้้เดิินทาง ไปเข้้าอบรม AO Basic Course ที่่�เมืือง Davos ประเทศ สวิิสเซอร์์แลนด์์คณะของเราประกอบด้วย้ อาจารย์์ผู้้ใหญ่่จาก โรงพยาบาลต่่างๆหลายท่่าน เช่่น อาจารย์์ธำำรงรััตน์์แก้ว้กาญจน์์จากโรงพยาบาลพระมงกุฏุเกล้้า, อาจารย์์ดิิเรก อิิศรางกููร ณ อยุุธยาจากโรงพยาบาลรามาธิิบดีี, อาจารย์์สิิทธิ์์�เตชะกััมพุุช จากโรงพยาบาลศิิริิราช, อาจารย์์พงษ์์ศัักดิ์์� วััฒนา จากโรง พยาบาลเลิดสิิน,อาจารย์์ปิิยะเนตรวิิเชียีรจากโรงพยาบาลนคร Prof. Willenegger มาบรรยาย เกี่่ย�วกับ AO ัครั้้งแ�รกที่่กรุ�ุงเทพฯในปีี ค.ศ.1977 ถ่่ายกับ Prof. Willenegger ั ที่่ Davos ใ�นปีี ค.ศ.1981

164 เชียีงใหม่่,อาจารย์์ประวัติัิจากโรงพยาบาลกลางเป็็นต้้น สำหรัำบัผมนั้้�นเรียีกได้ว่้่าอาวุุโสน้้อยที่่�สุดุในกลุ่่มลุ่่ ผมตื่่�นเต้้นมากเพราะ เป็็นครั้้�งแรกที่่�จะได้้เดิินทางไปประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์โดยต้้อง จอดเครื่่�อง 2-3 แห่่งก่่อนจะเดิินทางไปถึึง Zurich ไม่่มีีการบิิน ตรงจากกรุุงเทพไปซููริิคเหมืือนอย่่างทุุกวัันนี้้�จากสนามบิินก็็ไป ต่่อรถไฟอีีกประ มาณ2 ชั่่�ว ชั่่โมงกว่่าเพื่่�อขึ้้�นไปที่่�เมืือง Davos ซึ่่�ง ซึ่่อยู่่ในเทืือกเขาแอลป์์มีีความสููงประมาณ1500 เมตร เป็็นเมืือง ที่่�มีีชื่่�อเสีียงในการพัักผ่่อนตากอากาศและเล่่นสกีี รถไฟจะวิ่่�ง ขึ้้�นไปคดเคี้้ยว�ตามเทืือกเขาซึ่่�งมีีทิิวทััศน์สวย ์งามมากและถููก ปกคลุุมไปด้วยหิ้ ิมะในช่่วงเดืือนธัันวาคม เป็็นภาพที่่�สวยงาม ตื่่�นตาตื่่�นใจโดยเฉพาะสำหรัำบัคนที่่�ไม่่เคยเดิินทางมายัังประ เทศสวิิตเซอร์์แลนด์ซึ่่์ �งมีีชื่่�อเสีียงในเรื่่�องความสวยงามของ ธรรมชาติิในสถานที่่�ต่่างๆ นอกเหนืือจากได้้เข้้ามาเป็็นส่ว่นหนึ่่�งในคณะ แพทย์์อาวุุโสที่่�มีีชื่่�อเสีียงแล้ว ้การเดิินทางไปเข้้าอบรมในครั้้�งนี้้�ยัังช่่วยเปิิดโลกให้กั้บผั มในทุุกด้้าน การที่่�ได้้เรียีนรู้้กับัวิิทยากร ที่่�มีีชื่่�อเสีียงระดับั โลกทำำ ให้สำ้นึำ ึกว่่าตัวัเรานั้้�นเป็็นเพีียงแค่่ผง ธุุลีีในโลกของออร์์โธปิิดิิกส์์ที่่�มีีคนเก่่งอีีกมากมาย ในช่่วงเวลา นั้้�นผมยัังไม่่ได้ตั้ ดสิั ินใจว่่าจะเลืือกเรีียนสาขาย่่อยอะไรเฉพาะ แต่่หลัังจากการเข้้าอบรม AO Basic Course ทำำ ให้ผ้มตัดสิั ิน ใจอย่่างแน่่วแน่่ที่่�เลืือกการทำำ งานในสาขาย่่อยของออร์์โธปิิดิิ กส์์ในการดููแลรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหััก และจากความตั้้�งใจนี้้ทำ�ำ ให้ผ้มมีีโอกาสเข้้ามาร่่วม งานกับ ั AO จากการเริ่่�มเป็็น Participant ในปีีค.ศ.1978และ ทำำงานขึ้้�นมาเป็็นลำดัำบัจนก้้าวขึ้้�นมาเป็็น President ในปีีค.ศ. 2014 โดยในความคิิดไม่่เคยคาดหวัังว่่าจะได้มี้ีโอกาสมาเป็็น President AO Foundationและในตลอดช่ว่งเวลานี้้ทำ�ำ ให้ต้้อง เดิินทางไปประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์อี์ีกมากกว่่า60 ครั้้�งเพื่่�อสอน ในคอสร์ต่์ ่างๆและการประชุุมทางธุุรการ ความที่่�ไม่่เคยเดิินทางไปประเทศที่่�มีีอากาศหนาว ขนาดนี้้�มาก่่อน ทำำ ให้้ไม่นึ่ ึกว่่าจะต้้องเตรียีมเสื้้�อหนาวติดตัิ วขึ้้ ั �น เครื่่�องไปด้วย ้ ตอนออกเดิินทางจากสนามบิินดอนเมืืองอุุณหภููมิิประมาณ 30องศาเซลเซีียส กว่่าจะรู้้ตัวก็ั ็เมื่่�อเท้้าได้้เหยีียบถึึง สนามบิินเมืืองซููริิค ภายใต้อุุ้ณหภููมิิ0องศาเซลเซีียส ผมถึึงกับัต้้องรีบีไปเอาเสื้้�อหนาวจากกระเป๋๋ าเดิินทางใบใหญ่่ออกมาใส่่แต่ก็่ ็ต้้องทนหนาวเสีียแทบแย่่กว่่าจะรับักระเป๋๋ าออกมาได้ นั้บัได้ว่้่าเป็็นความเปิ้้�นตั้้�งแต่่เดิินทางไปถึึง ในการอบรมนี้้มี�ีวิิทยากรมากมายที่่�มีีชื่่�อเสีียงที่่�ทุุกคน ต้้องเคยได้ยิ้ินชื่่�อไม่ว่่าจะเป็็น Profs. Peter Matter, Thomas Reudi, Stephan Perren, Chris Colton,Joseph Schatzker, Marvin Tile เป็็นต้้น ในการประชุุมแบ่่งออกเป็็นภาคทฤษฏีีและภาคปฎิิบัติัิ ซึ่่�งเนื้้�อหาความรู้้หลายอย่่างค่่อนข้้างจะเป็็น เรื่่�องใหม่่และยัังเป็็นที่่�ถกเถีียงกัันอยู่่ เช่่นการอัดปล ัายกระดููก หัักเข้้าหากััน (compression) จะเป็็นผลดีีหรืือผลเสีียหรืือไม่่, Callus เป็็นสิ่่�งที่่�ดีีหรืือไม่่ดีี, การผ่่าตัดัใส่่โลหะยึึดกระดููกหััก ที่่�มีีแผลเปิิดสมควรทำหรืำ ือไม่่,การผ่่าตัดัในกระดููกหัักเข้้าข้้อ คำถำามเหล่่านี้้�ในปััจจุบัุันแทบจะไม่่ต้้องมาถกเถีียงกัันอีีกแล้ว ้ เพราะผลจากการรัักษาและงานวิิจัยัได้้เป็็นการยืืนยัันว่่าหลััก การของ AO เป็็นสิ่่�งที่่�ถููกต้้องและปััจจุบัุันเป็็นที่่�ยอมรับว่ั ่าเป็็น มาตรฐานในการรัักษากระดููกหััก สิ่่�งที่่�แปลกใหม่ที่่�เกิดขึ้้ ิ �นอีีกอย่่างในการประชุุมของAO Course คืือการริิเริ่่�มให้มี้ีการทำ ำPractical Exercise โดยการ ใช้้เครื่่�องมืือจริิงที่่�ใช้้ในห้้องผ่่าตัดัมาฝึึกปฎิบัิติักัิบักระดููกเทียีมที่่� ทำำ ให้หั้ัก ซึ่่�งทำำ ให้้เข้้าใจและเห็็นผลของการยึดึตรึึงกระดููกคล้้าย กับัการผ่่าตัดักระดููกหัักจริิง ผ มคิดว่ิ ่านี่่�คืือหัวัใจสำคัำญัของการ เรีียนรู้้ว่่าวิิธีีการผ่่าตัดที่่ ั�ถููกต้้องควรมีีขั้้�นตอนเป็็นอย่่างไร ถ้้า ทำำ ไม่่ถููกต้้องแพทย์์ก็็จะรู้้ถึึงสาเหตุุและการแก้้ไขเพื่่�อไม่่ให้้เกิิด ขึ้้�นกัับผู้้ป่่วยเวลาผ่่าตัดัจริิง เรีียกได้ว่้่าการไปอบรมในครั้้�งนี้้� เดินทิ างไป Davos ครั้้งแครั้้�รกจากสถานีรีถไฟ Zurich โดยรวมกลุ่่ม�เดินทิางไปด้้วยกััน

165 บรรยากาศการเข้้าคอร์ส์ในปีี 1978 โปรแกรมที่่เ�ข้้าประชุุมครั้้งแ�รกในปีี ค.ศ.1978 เป็็นการเปิิดวิิสัยทััศน์์ในการรัักษากระดููกหัักที่่�เปลี่่�ยนชีีวิิตของ ผมอย่่างแท้้จริิง ผมคิิดว่่าในแพทย์์รุ่่นผมโชคดีีที่่�ได้มี้ีการผลิิต กระดููกเทีียมขึ้้�นมาใช้้ในการฝึึกฝน เพราะแพทย์์รุ่่นก่่อนๆ นั้้�น เวลาจะฝึึกการผ่่าตัด ต้ั ้องใช้้กระดููกของคนที่่�เสีียชีีวิิตมาฝึึก แน่่นอนว่่าความรู้้สึึกน่่าจะต่่างกัันมากทีีเดีียว รวมไปถึึงความ ยุ่่งยากในการทำำความสะอาดเพราะมีีไขกระดููกที่่�ออกมาจาก โพรงกระดููก เมื่่�อมีีการใช้สว่้ ่านเจาะเพื่่�อทำำการยึดึตรึึงกระดููก คณะของเราพัักอยู่่ที่่�โรงแรมเดียวกัี ันชื่่�อHotel Europe ในตอนเย็็นเมื่่�อเลิิกประชุุมก็็จะนั่่�งรับปัระทานอาหารเย็็นพร้้อม กััน ซึ่่�งถืือว่่าเป็็นช่่วงเวลาที่่�ได้พููดคุ้ยุแลกเปลี่่�ยนความคิิดเห็็น ในสิ่่�งที่่�ได้ฟั้ังบรรยายและร่ว่ม practical exercise อย่่างที่่�ได้้กล่่าวไว้ว่้่า ในช่่วงนั้้�นยัังมีีข้้อถกเถีียงกัันมาก โดยเฉพาะความ เชื่่�อและวิิธีีการรัักษาของแต่่ละท่่านที่่�แตกต่่างกััน ผมนั่่�งฟััง ความเห็็นของบรรดาอาจารย์์โดยไม่่ได้้โต้้แย้้งอะไร เพราะยััง มีีประสบการณ์น้์ ้อยทั้้�งที่่�บางข้้อก็็ไม่่เห็็นด้วย ้ โดยภาพรวมใน ทางทฤษฏีีก็็มีีการยืืนยัันโดยผลงานวิิจัยัและแสดงผลทางชิ้้�น เนื้้�อ สำหรัำบัการฝึึกปฏิิบัติัทำิำ ให้้เกิดิความเข้้าใจที่่ดี�ขึ้้ี�นและเป็็นที่่�แน่ชั่ดว่ั ่าการที่่�จะผ่่าตัดัให้้ได้ผลดี้ นั้้ี�นจะต้้องใช้้เครื่่�องมืือได้้อย่่าง ถููกต้้องและทำำตามขั้้�นตอน ผมค่่อนข้้างจะจริิงจัังกับสิ่่ ั �งที่่�ได้รั้บัฟัังและเรียีนรู้้ในการเข้้าอบรมครั้้�งนี้้�และเชื่่�อว่่าเทคนิิคของ AO เหล่่านี้้น่�่าจะทำำ ให้ผล้การผ่่าตัดรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหัักดีีขึ้้�นเมื่่�อ เทีียบกับัเทคนิิคที่่�ใช้้อยู่่ในขณะนั้้�น นอกจากเรื่่�องความรู้้จากการบรรยายและการฝึึก ปฎิิบััติิกัับกระดููกเทีียมที่่�ได้รั้บัมาแล้ว ยั้ ังทำำ ให้้ได้สั้ ัมผััสถึึง วััฒนธรรมการกิินอาหารของที่่�นี่่� ซึ่่�งกลายเป็็นความทรงจำที่่ ำ�เรีียกความสุุขได้ทุุ้กครั้้�งที่่�นึึกถึึง เพราะอย่่างที่่�รู้้ๆ กัันอยู่่แล้ว้ว่่า คนไทยจะรับปัระทานอาหารรสจัดัและเผ็็ดมาก แต่่รสชาติิอาหารของคนยุุโรปเรียีกว่่าตรงกัันข้้าม ดัังนั้้�นในแต่ล่ะมื้้�อพวก เราจึึงต้้องขอซอสพริิกทาบาสโก้้มาทานพร้้อมอาหารเสมอ ตอน ที่่�พนัักงานบริิการนำซำอสทาบาสโก้้มาให้ก็้็เตืือนพวกเราว่่า ให้้ระวัังในการใช้้เพราะเป็็นซอสที่่�เผ็็ดมาก แต่่กลายเป็็นว่่าพวก เราประมาณ 10 คนใช้ซ้อสขวดนั้้�นหมดในมื้้�อเดีียว พนัักงาน บริิการถึึงกัับตกใจมากและบอกว่่าซอสขวดนี้้�ธรรมดาจะใช้้เสิร์ิฟ์ ได้หล้ายเดืือนกว่่าจะหมดขวด อาจารย์์ธำำรงรััตน์จึ์ึงแจ้้งกับั พนัักงานว่่าขอให้ช่้่วยเตรียีมไว้้ให้ป้ระมาณ 1 โหลตลอดเวลา หนึ่่�งอาทิิตย์์ที่่�พวกเราพัักอยู่่ที่่�นี่่�เพราะพวกเราใช้รั้บปัระทาน กัันทุุกวััน โดยเริ่่�มใส่กั่ ันตั้้�งแต่่appetizer, salad, soup จนถึึง maincourse ยก เว้้นแต่่ของหวานเท่่านั้้�น ดัังนั้้�นหนึ่่�งขวดถึึงได้้ หมดอย่่างรวดเร็ว็ในมื้้�อเดีียวสำหรัำบัพวกเรา ส่่วนบรรยากาศในการเข้้าอบรมนั้้�น ผู้้เข้้าร่่วมการ ประชุุมส่่วนใหญ่่ซึ่่�งมาจากหลายประเทศต่่างให้้ความสนใจ อย่่างจริิงจัังทั้้�งภาคทฤษฏีีและภาคปฎิิบัติัิ มีีจำำนวนน้้อยมาก ที่่�ต้้องการเพีียงแค่่มาเที่่�ยวและปล่่อยเวลาให้ห้มดไปวัันๆ หนึ่่ �ง แล้ว้รอเวลากลัับบ้้าน ซึ่่�งการได้้เข้้าร่ว่มประชุุมในครั้้�งนี้้ ตั�วผัม เองได้ตั้้�งคำถำามสำหรัำบัการผ่่าตัดรัักษาผู้้ป่่วยกระดููกหัักแต่ล่ะ ชนิิดตามลำดัำบ ั โดยเริ่่�มตั้้�งคำถำามจาก ‘WHAT’ คืือการวิินิิจฉัยักระดููกหัักให้ถูู้กต้้องว่่ามีีกี่่�ตำำแหน่่งและลัักษณะการหัักเป็็น แบบใด เพื่่�อจัดลำัดัำบัในการรัักษาก่่อนหลััง ‘WHY’ กระดููกหััก แบบไหนที่่�มีีความจำำเป็็นและข้้อบ่่งชี้้�ในการผ่่าตัด ั ไม่่ใช่่กระดููก หัักทุุกชนิิดต้้องผ่่าตัด ัอย่่างที่่�ชอบพููดล้ ้อเลีียนกัันว่่า AO นั้้�น หมายถึึง Always Operate ซึ่่�งในความเป็็นจริิงแล้ว้ไม่่ใช่่‘WHEN’ เมื่่�อไหร่่จะเป็็นเวลาที่่�เหมาะสมในการผ่่าตััด บาง กรณีีต้้องผ่่าตัดัอย่่างฉุุกเฉิิน บางรายต้้องรอให้ยุ้บบวุม บางครั้้�ง ต้้องทำผ่ำ ่าตัดัเป็็นขั้้�นตอนไม่ส่มควรทำำ ในครั้้�งเดีียว ‘HOW’ คืือ การวางแผนการผ่่าตัดัเป็็นขั้้�นตอนโดยละเอีียดตามที่่�ได้้เรีียน มา ตั้้�งแต่่การจัดท่ั ่า การผ่่าตัดัเข้้าหาตำำแหน่่งกระดููกหััก วิิธีีการจัดักระดููกให้้เข้้าที่่�เทคนิิคการยึดึตรึึงกระดููกตามหลัักการ AO ซึ่่�งแน่่นอนที่่�ผมได้นำ้ปำ ระโยชน์์จากการประชุุมครั้้�งนี้้�มา ฝึึกฝน แก้้ไขและพััฒนาเป็็นเวลานานกว่่าจะมีีความชำำนาญที่่� จะสอนคนอื่่�นได้้ เมื่่�อเสร็็จสิ้้�นการอบรม AO Basic Course ที่่� Davos แล้ว้อาจารย์์ผู้้ใหญ่่ได้้เดิินทางกลัับ ส่ว่นผมได้้เดิินทางไปดููงาน ต่่อ อีีก 2 สัปดัาห์กั์บัอาจารย์์วีีระจากโรงพยาบาลลำปำางที่่�ULM University Clinic ซึ่่�งมีีProf.Claus Burri เป็็นหัวหน้ั ้าแผนก ทำำ ให้้ได้มี้ีโอกาสเข้้าไปดููการปดููผ่่าตัด ั Case ต่่างๆ ตามเทคนิิค ของ AO รวมถึึงมีีโอกาสเข้้าร่่วมในการประชุุมของแผนกซึ่่�ง เป็็นประโยชน์์อย่่างมาก ผ มมีีความประทับัใจที่่�เห็็นความขยััน และความรับผิั ิดชอบของแพทย์์ทุุกคนในแผนกที่่�ทำำงานอย่่าง

166 ทุ่่มเทและนำำมาเป็็นแบบอย่่างที่่�ดีีในการทำำงานของผมต่่อไป ในอนาคต การที่่�มาอบรมในครั้้�งนี้้�ได้้เปิิดโลกทััศน์์ของผมอย่่าง มากมาย และทำำ ให้้ตกผลึึกความคิิดบางอย่่างนอกเหนืือจาก ความสนใจที่่�จะรัักษากระดููกหัักอย่่างถููกต้้องตามหลัักการ ของ AO ในทุุกเคส อีีกอย่่างหนึ่่�งคืือเรื่่�องการเป็็นวิิทยากรผู้้ ทำหน้ำ ้าที่่�บรรยายและสอนหลัักการใช้้งานของเครื่่�องมืือ AO เพราะในการไปเข้้าคอร์ส์ครั้้�งนี้้ ผ�มได้้เห็็นวิิทยากรที่่�หากไม่่มา จากทางยุุโรปก็็มาจากประเทศสหรััฐอเมริิกาขึ้้�นมาบรรยายด้วย้ความทุ่่มเทและจริิงจัังจนผมเองเกิิดความประทับัใจและตั้้�งใจ ว่่า ในอนาคตผมจะกลัับมายืืนบนเวทีีเพื่่�อบรรยายให้กั้บัผู้้เข้้า ร่ว่มประชุุมและแสดงให้้เห็็นว่่าคนไทยก็็มีีความสามารถไม่่ยิ่่�ง หย่่อนไปกว่่าชาติิอื่่�น และสิ่่�งที่่�เป็็นเป้้าหมายอีีกอย่่างหนึ่่�งคืือ ความตั้้�งใจที่่�ว่่าสัักวัันหนึ่่�ง ผมอยากที่่�จะนำ ำAO Course กลัับ ไปสอนให้กั้บัแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์ในประเทศไทยที่่�ไม่มี่ ีโอกาสมา เข้้าการอบรมที่่�Davos ซึ่่�ง ซึ่่ทั้้�งสองประการนี้้คื�ือความตั้้�งใจที่่�ผม มุ่่งมั่่�นว่่าจะต้้องทำำ ให้้ได้้ หลายคนอาจสงสัยว่ั ่า ทำำ ไมผมถึึงได้ป้ระทับั ใจและ ทุ่่มเททำำ งานให้กั้ับ AO ถึึงขนาดนี้้�ไม่่ใช่่เพราะเป็็นแฟชั่่�นที่่� อยากจะทดลองของเล่่นใหม่่ๆแต่่เพราะกลุ่่ม AO ได้้พยายาม ที่่�จะรวบรวมข้้อเท็็จจริิงและผลงานการวิิจัยัมาสนับสนุั ุนวิิธีีการ ผ่่าตัดรัักษาเพื่่�อให้้ได้ผล้การรัักษากระดููกหัักไม่่ใช่่เพีียงกระดููก ติิด แต่่ทำำ ให้้คนไข้ส้ามารถกลัับมาทำำงานเหมืือนเดิิมให้้มาก ที่่�สุด ซึุ่่�งในความคิิดของผม สิ่่�งที่่� AO ได้คิ้ิดค้้นขึ้้�นมาจะช่่วย ลดปััญหาการเกิิดภาวะแทรกซ้้อนจากการผ่่าตัดัผู้้ป่่วยกระดููก หัักในประเทศไทยและทั่่�วโลกให้ลดล้ งได้ ซึ่่ ้ �งกาลเวลาได้้เป็็น เครื่่�องพิิสููจน์์แล้วว่้ ่าหลัักการและเทคนิิคของ AO สามารถใช้้ได้้ ผลจริิง เพราะในปััจจุบัุันทั่่�วโลกได้ย้อมรับัและใช้ห้ ลัักการ AO เป็็นมาตรฐานในการผ่่าตัดรัักษากระดููกหัักอย่่างแพร่หล่าย ขอเล่่าย้้อนเพื่่�อให้้เข้้าใจกัันว่่าในช่่วง พ.ศ.2518 – 2521 ขณะที่่�ผมเป็็นแพทย์์ประจำบ้ำ ้านโรงพยาบาลพระมงกุฏุ เกล้้า ภาพที่่�ได้้พบเห็็นเป็็นประจำำเวลาออกตรวจคนไข้ คื้ ือ การที่่�เห็็นผู้้ป่่วยกระดููกหัักมากมายที่่�ได้รั้บัการรัักษามาจาก หมอพระและหมอบ้้านก่่อนมาถึึงแพทย์์แผนปััจจุุบััน ทำำ ให้้เกิิดปััญหาของกระดููกติิดผิิดรููป หรืือกระดููกไม่่ติิด ส่่งผลให้้ไม่่สามารถใช้้งานได้้คนไข้้เหล่่านี้้�จะได้รั้บัการดามกระดููกที่่�หััก ด้วย้ ไม้้ไผ่่และทาน้ำมั ำ� ันตามความเชื่่�อ ผู้้ป่่วยบางรายที่่�แพทย์์ แนะนำำ ให้มี้ีการผ่่าตัดรัักษาก็็มัักจะปฏิิเสธเนื่่�องจากกลััวภาวะ แทรกซ้้อน เช่่นแผลอัักเสบติิดเชื้้�อ ก็็จะหนีีไปหาหมอพระหรืือ หมอบ้้านอยู่่ไม่น้่ ้อย อย่่างไรก็็ตามต้้องยอมรับว่ั ่าการผ่่าตัดัใส่่ เหล็็กยึึดกระดููกหัักในระยะนั้้�นก็็มีีปััญหาพอสมควรเนื่่�องจาก เครื่่�องมืือที่่�ใช้้ในการผ่่าตัด ัและอุปุกรณ์ที่่์ �ใช้ยึ้ดึกระดููกยัังไม่่ดีีเท่่าที่่�ควร นอกจากนี้้ยั�ังมีีปััญหาที่่�แพทย์์ขาดความเข้้าใจทั้้�งใน เรื่่�องชีีววิิทยา, ชีีวกลศาสตร์์และเทคนิิคการผ่่าตัดที่่ ั�ถููกต้้อง ซึ่่�ง ซึ่่ ไม่่ได้มี้ีตำำราหรืือการศึึกษากัันอย่่างลึึกซึ้้�ง ปััญหาเหล่่านี้้�ได้รั้บั การแก้้ไขและพััฒนาให้ดี้ีขึ้้�นมาเป็็นลำดัำบัจากการก่่อตั้้�ง AO โปรแกรมปีีต่าง ๆ ่ ที่่ผ�มมีีโอกาสไปเข้้าประชุุม บรรยากาศขึ้้น�ไปบนภููเขาในช่่วงเวลาพัักกลางวััน ถ่่ายภาพร่่วมกับัคณะแพทย์ออร์์โธฯ จากโรงพยาบาลต่างๆ่ในปีีถััดไป

167 ขึ้้�นมาและมีีการจัดัการเรียีนคอสร์์เพิ่่�มมากขึ้้�นให้กั้บัแพทย์์ได้มี้ีความเข้้าใจและรัักษาได้้อย่่างถููกต้้อง ทำำ ให้้คนไข้มี้ีความเชื่่�อถืือ แพทย์์แผนปััจจุบัุันและยอมรับัการผ่่าตัดัมากขึ้้�น การผ่่าตััดรัักษากระดููกหัักในเวลานั้้�น มีีความเชื่่�อ หลายอย่่างที่่�ได้้เปลี่่�ยนไปอย่่างสิ้้�นเชิิงในยุุคปััจจุบัุัน อาทิิเช่่น ในอดีีตกระดููกหัักที่่�มีีแผลเปิิดห้้ามทำผ่ำ ่าตัดัใส่่เหล็็กยึดึกระดููก หัักใดๆ ทั้้�งสิ้้�น เพราะกลััวการอัักเสบติิดเชื้้�อจากเหล็็กที่่�เป็็น วัสดุัุแปลกปลอมเข้้าไปในแผล หลัังจากล้้างทำำความสะอาด บาดแผลถ้้าเป็็นกระดููกหน้้าแข้้งก็็ให้้ใส่่แท่่งเหล็็ก ขนาดเส้้นผ่่า ศููนย์์กลาง 4-5 มิิลลิิเมตร โดยยิิงเป็็นแนวขวางบริิเวณใต้้เข่่า และอีีกตำำแหน่่งเหนืือข้้อเท้้าจากนั้้�นก็็พยายามดึึงกระดููกให้้ตรง แล้วพั้ ันเฝืือกโดยรอบ แพทย์์ประจำบ้ำ ้านมีีหน้้าที่่�เปิิดหน้้าต่่างที่่�เฝืือกเพื่่�อดููแผล บางทีก็ีต้็ ้องดมกลิ่่�นเฝืือกว่่ามีีการติดิเชื้้�อหรืือไม่่ในตอนนั้้�นไม่่มีีใครรู้้จัักคำว่ำ ่า External fixator ซึ่่�งเป็็นอุปุกรณ์์ที่่�ใช้ยึ้ดึตรึึงกระดููกจากภายนอก การรัักษากระดููกหน้้าแข้้งหััก ที่่�ไม่่มีีบาดแผลแทบจะไม่่มีีการผ่่าตัดัเลย ดัังนั้้�นการรัักษาจึึง มัักจะเป็็นการดึึงกระดููกจากภายนอกแล้ว้ใส่่เฝืือกยาวไว้ส้อง อาทิิตย์์ ก่่อนจะมาเปลี่่�ยนเป็็น PTB คืือเฝืือกสั้้�น แพทย์์ต้้อง พยายามดึึงกระดููกให้้เข้้าที่่�ให้้ได้ ถ้้ายัังทำำ ไม่่ได้ก็้็ต้้องตัดัเฝืือก เป็็นลิ่่�มแล้วดั้ดัใหม่่ให้้เข้้าที่่� การผ่่าตัดัใส่่เหล็็กที่่�กระดููกหน้้า แข้้งจะมีีน้้อยมาก ส่ว่ นใหญ่่จะเป็็นกระดููกที่่�หัักมานานและผิิด รููปทำำ ให้ต้้องผ่่าตัดลั งไปรื้้�ออกจากกัันแล้วจั้ดักระดููกให้้เข้้าที่่�แบบเดิิม ซึ่่�งมีีโอกาสที่่�จะมีีภาวะแทรกซ้้อนเช่่นการอัักเสบติิด เชื้้�อ หรืือกระดููกไม่ติ่ ิด สำหรัำบักระดููกต้้นขาหัักในผู้้ใหญ่่ที่่�กระดููกแตกเป็็น หลายชิ้้�น ยัังต้้องใช้้วิิธีีเจาะที่่�ปลายกระดููกและดึึงให้้แนวกระดููก ใกล้้เคียีงเดิิมให้้มากที่่�สุดุและใช้้เอ็็กซ์์เรย์์เป็็นการตรวจสอบ โดย ต้้องดึึงขาคนไข้้ไว้กั้บัเตีียงประมาณ 3-4อาทิิตย์์จากนั้้�นต้้อง ใส่่เฝืือกตั้้�งแต่ปล่ายเท้้าขึ้้�นไปครึ่่�งตัวต่ั ่ออีีกประมาณ3-4เดืือน ถึึงจะเอาเฝืือกออกเพื่่�อทำำกายภาพบำบัำด ักว่่าที่่�คนไข้้จะกลัับ ไปทำำงานหรืือใช้ชี้ีวิิตตามเดิิมก็็ประมาณ 6 เดืือน ซึ่่�งหากจะ ทำผ่ำ ่าตัดัในเวลานั้้�น ก็็จะมีีแต่่การผ่่าตัดัแบบเปิิดเข้้าไปใน บริิเวณที่่�กระดููกหัักแล้ว้ใช้้เหล็็กแกน Kuntscher Nail โดยใส่่ในโพรงกระดููกจากตำำแหน่่งที่่�หัักขึ้้�นไปทางด้้านสะโพกแล้ว้ตอก ย้้อนลงมาผ่่านโพรงกระดููกท่่อนล่่างเพื่่�อดามกระดููกที่่�หัักให้้เข้้า ที่่�เหล็็กแกนที่่�ใช้ก็้็ไม่มี่ ีรููที่่�จะใช้ล๊้๊อคเหมืือนปััจจุบัุัน ตััวอย่าง่การรัักษากระดููกหัักแบบเดิมิๆ โดยหมอน้ำมััน�ำและดามไม้้ไผ่่

168 กระดููกแตกเข้้าข้้อบริิเวณข้้อศอกก็็ยัังเป็็นการรัักษา ที่่�เรีียกว่่า Bone bag technique เนื่่�องจากขนาดของกระดููก ค่่อนข้้างเล็็กจึึงไม่่สามารถจััดกระดููกให้้กลัับเข้้าที่่�ได้้เพราะ ไม่่มีีอุปุกรณ์ หรื์ ือเทคนิิคการผ่่าตัดที่่ ั �จะนำำ มาใช้ยึ้ึดกระดููกได้้ดีีพอ ไม่มี่ ีการผ่่าตัดัในบริิเวณกระดููกเชิิงกรานและกระดููกเบ้้า สะโพก การรัักษาจะใช้้วิิธีีการดึึงกระดููกอย่่างเดีียวและรอให้้กระดููกติด ิ ในกรณีีที่่�มีีการผ่่าตัดัใส่่เหล็็กและสกููรในกระดููกท่่อน ยาวก็็จะเป็็นเหล็็กแผ่่นที่่�มีีช่่องสำหรัำบัใส่ส่กรูู ถ้ ้าเป็็นกระดููกต้้น ขาจะใส่่เหล็็กแผ่่น 2 ชิ้้�น เพื่่�อให้้ได้ส้กรููยึดึกระดููกที่่�หัักด้้านละ 6 ตัว ั ทั้้�งหมดนี้้�เป็็นสาเหตุทีุ่่�ทำำ ให้ผล้ของการรัักษากระดููกหััก ไม่่เป็็นที่่�พึึงพอใจทั้้�งแพทย์์และผู้้ป่่วย เพราะในระยะเวลานั้้�น ไม่มี่ ีอะไรที่่�ดีีไปกว่่าวิิธีีที่่�กล่่าวมาทั้้�งหมดข้้างต้้น จนกระทั่่�งเกิิด กลุ่่ม AO ขึ้้�นมา AOได้พั้ ัฒนาเครื่่�องมืือและอุปุกรณ์ที่่์ �ใช้ยึ้ดึตรึึงกระดููก ให้มี้ีความแข็็งแรงมากขึ้้�นเพื่่�อมาทดแทนอุปุกรณ์์เดิิม ที่่ �ไม่่แข็็ง แรง สำหรัำบัเทคนิิคการผ่่าตัดัของ AO นั้้�นจำำเป็็นต้้องเรีียนรู้้ ถึึงหลัักการของชีีววิิทยา ชีีวกลศาสตร์์และการผ่่าตัดัเป็็นขั้้�น ตอนอย่่างถููกต้้องจึึงจะได้ผลดี้ ีตามที่่�ต้้องการ ทำำ ให้้เป็็นเหตุผลุ ว่่าการฝึึกปฏิิบัติัิเป็็นสิ่่�งสำคัำญั มากในการเรียีนรู้้ AOtechnique ทุุกคนต้้องใช้้เวลาในการพััฒนาและปรับปรุ ัุงตนเองหลัังจาก การเข้้าคอร์ส ์ โดยการผ่่าตัดั คนไข้้จนกว่่าจะสามารถเรีียนรู้้เทคนิิคการผ่่าตัดัได้้เป็็นอย่่างดีีและมีีความมั่่�นใจ สำหรัำบผัม เองในระยะแรกก็็ยัังมีีข้้อผิิดพลาดในการผ่่าตััดอยู่่บ้ ้างพอ สมควรแต่่ก็็ได้้วิิเคราะห์ข้์ ้อผิิดพลาดเหล่่านั้้�นมาเป็็นบทเรีียน และปรับปรุ ัุงแก้้ไขให้ดี้ีขึ้้�นเป็็นลำดัำบ ัเนื่่�องจากยัังเป็็นวิิธีีที่่�ใหม่่ ในแต่่ละคอร์ส์ผู้้สอนของ AO ได้ทุ่่ ้มเทอย่่างเอาจริิง เอาจััง เพื่่�อให้้ผู้้เข้้าประชุุมทุุกคนเกิิดความเข้้าใจอย่่างแท้้จริิง โดยไม่่แสดงอาการดููถููกเดููถููมื่่�อเราทำผิำดหรืิ ือถามอะไรที่่�ไม่น่่าถาม ออกไป สิ่่�งเหล่่านี้้�ได้สร้้างความประทับัใจและความรู้้สึึกผููกพััน ให้้เกิิดขึ้้�นกับตัวผัมอย่่างมาก นอกจากนี้้�ในการเข้้าร่ว่มประชุุม AOคอร์ส์แต่ล่ะครั้้�ง ทำำ ให้ผ้มมีีโอกาสได้ฟั้ังการบรรยายและพููด คุยซัุักถามปััญหากับัแพทย์์ที่่�มีีความสามารถมากมาย ทุุกคน พร้้อมที่่�จะนำำความรู้้ทั้้�งที่่�ประสบความสำำเร็็จและล้้มเหลวมา แลกเปลี่่ย�นซึ่่�งกัันและกััน เพื่่�อให้้เรียีนรู้้การรัักษาที่่�เกิดผลดีิ ที่่�สุดุ ในคนไข้ นั่่ ้ �นทำำ ให้ผ้ มได้้เริ่่�มหัันมาศึึกษาและปฏิิบัติัิตาม AO Principlesและ Techniqueอย่่างจริิงจัังมากขึ้้�น ผมพยายาม เรียีนรู้้อย่่างเต็็มที่่�จากวิิทยากรท่่านอื่่�นๆเพื่่�อนำำมาพััฒนาตนเอง เพราะผมมีีความเชื่่�อมั่่�นอยู่่ตยู่่ลอดเวลาว่่าเมื่่�อคนอื่่�นทำำ ได้้เราก็็ ต้้องทำำ ได้้เช่่นเดีียวกััน AO Principles และ Technique ในความรู้้สึึกของ ผมมีีความหมายมากกว่่าเทคนิิคหรืืออุปุกรณ์ที่่์ �ใช้้ในการผ่่าตัดั รัักษา แต่่ AO คืือ ปรััชญา, หลัักการ, ความเชื่่�อ, ความมุ่่งมุ่่ มั่่�น, ความตั้้�งใจ และจิิตวิิญญาณของวิิทยากรทุุกคน ที่่�ทุ่่มเทให้้ กับัผู้้เข้้าอบรม ยิ่่�งเมื่่�อได้สั้ัมผัสด้ัวยตั้วัเอง ยิ่่�งทำำ ให้้เกิิดความ ประทัับใจอย่่างมากและคิิดอยู่่ในใจว่่าในอนาคต ผมอยาก จะมาอยู่่ในทีีมวิิทยากรของ AO เพื่่�อถ่่ายทอดความรู้้และ ประสบการณ์์ให้กั้ับรุ่่นน้้องต่่อไป ซึ่่�งหลัังจากนั้้�น ผมได้ร่้่วม ทำำงานกับักลุ่่มของAOเท่่าที่่ส�ามารถทำำ ได้้จนได้รั้บัการยอมรับัให้้เป็็นสมาชิิกของ AO ไปโดยปริยิาย ผมได้้เริ่่�มเก็บ็เคสที่่�ทำผ่ำ ่าตัดัของผมเองโดยการทำำเป็็น สไลด์์เพื่่�อเตรียีมไว้้ในการที่่�จะเป็็นวิิทยากรในอนาคต เพราะผม คิดว่ิ ่าถ้้าใช้้เคสตัวัอย่่างจากการรัักษาของเราเองจะสร้้างความ ประทับัใจให้กั้บัผู้้เข้้าร่ว่มประชุุมมากกว่่าที่่�จะเอารููป จากตำำรา มาแสดงแม้้การเตรียีมสไลด์์ในตอนนั้้�นจะมีีความยุ่่งยุ่่ยากสลัับ ซับซ้ั ้อนมาก กว่่าจะได้้เคสที่่�สมบููรณ์สั์ ักหนึ่่�งรายที่่�จะใช้้ในการ สอนก็็ทำด้ำวย้ความยากลำบำาก การถ่่ายรููป คนไข้้ในระหว่่าง การผ่่าตััดก็็ยัังต้้องใช้้กล้้องและถ่่ายออกมาเป็็นสไลด์ บ์าง ครั้้�งล้้างรููปออกมาก็็ใช้้ไม่่ได้้แต่่ก็็ไม่่สามารถจะถ่่ายใหม่่ได้อี้ีก ภาพเอ็ก็ซเรย์ที่่์แ�สดงให้้เห็น็ภาวะแทรกซ้อน้จากการผ่่าตััด ตััวอย่าง่อุุปกรณ์์แบบเดิมิที่่ใ�ช้้ในการผ่่าตััดรัักษาคนไข้กร้ะดููกหัักในตำำแหน่่งขา

169 เพราะผ่่าตัดัเสร็็จไปแล้ว สำ ้หรัำบัเอ็็กซเรย์ก็์็ต้้องใช้้กล้้องถ่่าย ด้วยส ้ ไลด์์เช่่นเดีียวกััน การทำสำ ไลด์ตั์ ัวหนัังสืือก็็ต้้องใช้้การ พิิมพ์หรื์ ือเขีียน เพื่่�อถ่่ายรููป ออกมาเป็็นสไลด์์จะเห็็นว่่ายุ่่งยาก สลัับซับซ้ั ้อน และถ้้ามีีการพิิมพ์ผิ์ิดก็็ไม่่สามารถจะแก้้ไขอะไร ในสไลด์์ได้้จากนั้้�นต้้องเอาสไลด์์เหล่่านี้้�มาเรีียงเป็็นเรื่่�องราว ของการบรรยายแล้ว ้ ใส่่แผ่่นเก็็บไว้้เมื่่�อจะใช้้ในการบรรยาย จึึงนำำ ไปใส่่ในถาดสไลด์์เพื่่�อจะฉายผมยัังเก็็บการบรรยายเป็็น เรื่่�องและใส่่ในซองพลาสติิก รวบรวมไว้้ในลิ้้�นชัักดัังที่่�เห็็นใน ภาพ ในปััจจุบัุันสามารถเตรียีมการบรรยายได้ง่้่ายด้วย้ การใช้้กล่่องดิิจิิตอลและคอมพิิวเตอร์ รููป์แบบของการบรรยายของ AO จะขึ้้�นสไลด์์เป็็นคู่่โดยฉาย ขึ้้�นพร้้อมกัันสองจอแล้ว้เปลี่่�ยน ไปเรื่่�อยๆ ทีีละคู่่เรียีงกัันไป จุุดเริ่่� มต้้น AO Course ในประเทศไทย หลัังจากเข้้าอบรมใน AO Basic Course ในปีีค.ศ. 1978 ผมก็็ได้ฝึ้ึกฝนจนมีีความชำำนาญได้้ระดับหนึ่่ ั �งแต่่ คิิดว่่า ยัังไม่่เพีียงพอ ดัังนั้้�นในปีีค.ศ. 1982 ผมได้้ขอทุุน AO Fellowship เป็็นเวลา2เดืือน และได้้ไปอยู่่ที่่ �เมืือง Basel ประเทศ สวิิสเซอร์์แลนด์์โดยอยู่่กัับ Professor Martin Allgöwer ที่่� Kantonspital เป็็นเวลา 1 เดืือน และ อีีก 1 เดืือนไปอยู่่กัับ Professor Erwin Morcher ที่่� ที่่Felix Patter Spital ซึ่่�ง ซึ่่ผมได้้เก็็บ เกี่่�ยวความรู้้และประสบการณ์์อย่่างมากมาย โดยได้มี้ีโอกาส เข้้าร่ว่มประชุุม ศึึกษา case ต่่างๆ และเข้้าห้้องผ่่าตัดัโดยล้้าง มืือเข้้าไปช่่วย ทำำ ให้้ได้้เห็็นการผ่่าตัดัอย่่างแท้้จริิง ในช่่วงสอง เดืือนนี้้ ผ�มต้้องอดทนอย่่างมากที่่�ต้้องจากครอบครัวทั้้�งๆ ที่่� ลููกก็็ยัังเล็็กมาก ตอนที่่�ไปอยู่่ที่่�นั่่�นมีีทั้้�งความรู้้สึึกว้้าเหว่่และ เหงาอย่่างมาก เนื่่�องจากการติิดต่่อกับัทางบ้้านก็็ลำบำาก จะ โทรศััพท์์แต่ล่ะครั้้�งก็็มีีค่่าใช้จ่้่ายสููง สถ านีีโทรทััศน์ก็์็มีีแต่่ภาษา เยอรมััน ฝรั่่�งเศส อิิตาเลีียน ผมจึึงใช้้เวลาส่ว่ นใหญ่่ในการอ่่าน ตำำรา โดยเฉพาะตำำราเกี่่�ยว กับ ั Fracture Acetabulum ทำำ ให้้ มีีความเข้้าใจกระดููกหัักบริิเวณเบ้้าสะโพกได้้อย่่างลึึกซึ้้�ง และ เป็็นประโยชน์ต่์ ่อมาในอนาคต เมื่่�อจบ AOFellowแล้ว้ในปลายเดืือนพฤศจิิกายน ผม มีีโอกาสเข้้าอบรม AOAdvancedCourse ต่่อที่่�Davosและได้้มีีโอกาสพููดคุยกัุบ ั ProfessorWillenegger ซึ่่�ง ซึ่่ท่่านยัังจำผำ มได้้ดีีและเรียีกชื่่�อผมได้้อย่่างถููกต้้อง ผมได้้แจ้้งความตั้้�งใจที่่�จะจัด ัAO คอร์ส ์เพื่่�อสอนขึ้้�นในประเทศไทย จึึงได้้ขอความสนับสนุัุน เรื่่�องเครื่่�องมืือในการ ฝึึกปฏิิบัติัิเหมืือนกับที่่ ั�Davos ซึ่่�ง Profes- sorWillenegger ไม่่ได้ติ้ดขัิดัอะไรโดยจะนำำ ไปพิิจารณาแต่ผ่ม เองไม่่เคยคิิดว่่าจะเป็็นไปได้้เพราะเครื่่�องมืือที่่�ขอไปไม่่ใช่่ราคา ถููกๆ กระทั่่�ง Professor Willenegger ตอบรับ ั โดยมีีเงื่่�อนไข2 ข้้อที่่�หากทำำ ตามได้ ท่้ ่านก็็พร้้อมที่่�จะส่่งเครื่่�องมืือมาสนับสนุัุน ในการจัด ั AO คอร์ส ซึ่่ ์ �งเงื่่�อนไขที่่�ว่่าคืือ... ข้้อแรก เครื่่�องมืือที่่�ส่่งมาให้้เหล่่านั้้�นจะต้้องไม่ถูู่กนำำ ไป ใช้้ในห้้องผ่่าตัด ัเพราะมีีบางประเทศได้ทำ้ ำเช่่นนั้้�น ในเรื่่�อง นี้้ผ�มได้้ตอบยืืนยัันไปได้ว่้่าอาคารมหาวชิิราลงกรณ์์ได้จั้ดซื้้ ั �อ อุปุกรณ์์เฉพาะสำหรัำบัของAOจากบริิษััทMathys Switzerland ในวงเงิินประมาณ 6 ล้้านบาท และ สามารถตรวจสอบยืืนยััน กับบริั ิษััทได้้ในเวลานั้้�น smallair drill มีีราคาประมาณ6 หมื่่�น หมื่่บาท จึึงไม่จำ่ ำเป็็นที่่�จะต้้องเอาเครื่่�องมืือสำหรัำบ ั workshop มา ใช้้ในห้้องผ่่าตัดัอย่่างแน่่นอน และข้้อสองคืือ จะต้้องมีีหนัังสืือตอบยืืนยัันจากสมา คมออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทยว่่า เครื่่�องมืือเหล่่านั้้�นจะนำำมาใช้้เป็็นส่ว่นรวมสำหรัำบทุัุกสถาบัันฝึึกอบรม เพราะมิิฉะนั้้�นก็็จะมีีสถาบัันอื่่�นทำำเรื่่�องขอไปอีีก ในเรื่่�องนี้้ผ�มได้ชี้้�แจงต่่อคณะ กรรมการบริหิารของสมาคมออร์์โธปิิดิิกส์์แห่่งประเทศไทย ซึ่่�ง ที่่�ประชุุมได้ห้ารืือกัันก่่อนที่่�จะออกหนัังสืือรับัรองให้ว่้่า ถ้้าหาก ได้รั้บัเครื่่�องมืือมาจะนำำ ไปใช้้เป็็นส่ว่นรวม สำหรัำบัใช้้ในการฝึึก อบรมของทั้้�งประเทศ และเนื่่�องจากทางอาคารมหาวชิิราลง กรณ์มี์ สถีานที่่�พอที่่�จะใช้้ในการทำ ำworkshop ได้ จึ้ ึงเห็็นสมควร ให้้เก็็บไว้ที่่้�อาคารฯและนำำ มาใช้้ในเวลาที่่�มีีการประชุุม เมื่่�อข้้อตกลงทั้้�งสองข้้อไม่่ติิดปััญหาใดๆ Professor Willenegger ได้้มอบหมายให้ ้Professor Siegfried Weller แวะมายัังประเทศไทย เพื่่�อพบกับผั มในระหว่่างการเดิินทาง กลัับจากการไปบรรยายในประเทศทางเอเชีีย ผมได้้พาท่่าน เดิินเยี่่�ยมชมห้้องที่่�เตรีียมไว้สำ้หรัำบ ั Practical Exercise ของ AO ณ อาคารมหาวชิิราลงกรณ์ ซึ่่ ์ �งท่่านก็็พอใจและบอกว่่าจะ ไปรายงานให้้Professor Willenegger รับัทราบ จากนั้้�นประมาณ 1 เดืือนต่่อมา ผมได้รั้บัจดหมาย แจ้้งจาก AO International ว่่าจะส่่งเครื่่�องมืือสำหรัำบัการทำ ำ9 practical exercises มาให้้อย่่างละ 1 ชุด ุเพื่่�อใช้้ในการเรีียน การสอนของแพทย์์ใน AO Basic Course ผมดีีใจมากๆ ไม่่ นึึกไม่ฝั่ ันว่่าจะได้รั้บัเครื่่�องมืือมาจริิงๆ จนทุุกวัันนี้้ผ�มก็็ไม่่ทราบ ด้วย้เหตุผลุอะไรที่่� Professor Willenegger ไว้้ใจผมถึึงกับส่ั ่ง เครื่่�องมืือมาให้้และนับว่ั ่าเป็็นจุดุเริ่่�มต้้นที่่�ดีีที่่�จะทำำ ให้้แพทย์์ใน บ้้านเราได้้เรียีนรู้้สิ่่�งเหล่่านี้้�เพราะในช่ว่งแรกๆจะมีีเพีียงแพทย์์ 4-5 คนเท่่านั้้�นที่่�ได้รั้บัการสนัับสนุุนจากบริิษััทให้้ไปอบรมที่่� Davos ในแต่ล่ะปีีแต่ห่ ลัังจากนี้้�โอกาสที่่�จะทำำ ให้้แพทย์์ออร์์โธ ได้้เรียีนรู้้ AO Techniqueจะมีีจำำนวนเพิ่่�มมากขึ้้�น โดยการจัดั คอสร์ขึ้้์ �นเอง ทัันทีีที่่�ผมได้รั้บัจดหมายแจ้้งกลัับมา บุุคคลแรกที่่�ผม เดิินไปเรียีนให้้ทราบคืืออาจารย์์สุปรีุีชาโมกขะเวส ผู้้ที่่สนั�บสนุัุน ผมมาตลอดเวลาในเรื่่�องเกี่่�ยวกับ ั AO นับตั้้�งแต่ผ่ มได้้เริ่่�มเข้้ามา เรียีนรู้้และผ่่าตัดัโดยใช้้เทคนิิคของ AO ผมขอถือโอกาสตรงนี้บอกกบหลัายคนท่ีคิดว่าการที่ AO ในประเทศไทยเกิดขึนมาไ้ด้เพราะผม ซ่ึงแท้จริงแลว ผ้ม นันเ้ป็นเพียงแพทย์ตัวเล็กๆ คนหนึ่งที่พยายามผลักดันเท่านัน้เพราะจากปัญหาต่างๆรวมทังการ้วิจารณ์ในเชิงลบหลายๆ ครัง้แม้แต่จากในโรงพยาบาลเดยวี กัน ทำำ ใหผ้มเกิดความท้อถอยจน ไม่อยากจะทำำต่อไป แต่อาจารยส์ ปุรีชา ได้ใหกำำล ้ ังใจผมเสมอ มาให้อดทน และบอกใหผ้มสู้ต่อไป ดังนัน้ถ้าหากไม่มีกำำลังใจ

170 ตััวอย่างเ่ คสที่่เ�ก็็บไว้้เป็็นสไลด์์และเก็็บใส่่แฟ้ม้เป็็นเรื่่อ�งๆ สำำหรัับใช้้ในการบรรยาย จากท่านใหสู ้ ้ต่อไป หลายสง่ิหลายอย่างคงไม่เป็นดังเช่นทุกวันนี้ ผมคงท้อใจแลว้เลิกไปนานแลว ผ้มขอสำำนึกในพระคุณของท่านที่ใหกำำล ้ ังใจมาตลอด โดยท่าน บอกผมว่าใครจะว่าอย่างไรก็ไม่ต้องสนใจเราทำำผ ่าตัดของเราใหด้ีแลวผลสำำ ้ เร็จ ที่เกิดขึนกั้บคนไข้ในการรักษาจะเป็นเครืองพิ่สูจน์ให้เห็นเอง แต่ชี่ ีวิิตของผมเหมืือนต้้องผ่่านการพิิสููจน์กั์บอุั ปสุรรคต่่างๆ มากมาย เพราะแม้้จะพยายามจนได้้เครื่่�องมืือเข้้ามาแล้ว ้แต่่ก็็ยากนัักที่่�จะให้้แพทย์์ใน สาขาเดียวกัี ันในประเทศไทยเห็็นถึึงคุุณค่่าและสนใจที่่�จะเข้้ามาช่วย่ ในการอบรม คอร์สที่่ ์�ว่่านี้้�เพราะเมื่่�อทำหนัำ ังสืือชี้้�แจงไปยัังสถาบัันต่่างๆให้้มาใช้้เครื่่�องมืือใน การสอนแพทย์์ประจำบ้ำ ้าน สิ่่�ง สิ่่ที่่�ได้รั้บั กลัับมาคืือความเงียบ ี ไม่มี่ ีใครตอบกลัับมา ที่่�จะให้้ความร่ว่มมืือแต่่อย่่างใด ซึ่่�งอาจจะเป็็นเพราะผมยัังอาวุุโสน้้อยก็็เป็็นได้้ หลัังจากเวลาผ่่านไป 2 เดืือนเมื่่�อไม่่มีีอะไรเกิิดขึ้้�น อาจารย์์สุปรีุีชาได้้กรุุณาให้คำ้ ำแนะนำว่ำ ่า “คงไม่่มีสีถาบัันใดส่่งแพทย์์ประจำบ้ำ ้านของเขามาเรีียน ที่่เ�ราหรอก เพราะว่่าทำำ ไมจะต้อ้งส่่งมาเพื่่อ�เรีียนกับัสุทรุมัันเป็็นเรื่่อ�งศัักดิ์์ ศ�รีีของสถาบััน เขาคิดว่่ ิาสถาบัันของเขาสามารถสอนเองได้้ ผมขอแนะนำำ ให้จััด้ตั้้ง�คณะกรรมการโดยการเชิิญแพทย์์จากแต่่ละสถาบัันฝึ ึกอบรมมาคุุยกััน ผม จะเป็็นคนออกจดหมายเชิิญและเลี้้ย�งข้้าวกลางวัันเอง” เนื่องจากอาจารยส์ ปุรีชาเป็นอาจารย์ที่แพทย์ออร์โธทุกคนให้ความ เคารพ จึงมีตัวแทนจากเกือบทุกสถาบันฝึกอบรมมาร่วมประชุม รวมทัง้ผู้ที่เคย มีโอกาสไปอบรมที่ Davos โดยในที่ประชุมมีมติเห็นดวย้ ที่จะจัด AO Course ขึนใน้ประเทศไทยเพราะมีเครืองมือในการ่ทำำ Practical Exerciseแลวด้ ังนันใน้ เดือนมิถุนายน พ.ศ.2528 (ค.ศ.1985 ) จึงได้มีการจัด AO Basic Course ขึน้

171 บรรยากาศ AO BASIC COURSE ครั้้� งแรกในประเทศไทย เป็นครังแรก้ณ ห้องประชุมประจวบ ชัน้ 3อาคารมหาวชิราลง กรณ์โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้าและในวันที่ 10-12 สิงหาคม ในปีเดียวกันก็ได้จัดการประชุมขึนอีกคร้งเพราะมี ั้ผู้ต้องการ เรียนสมัครเข้ามาเรียนเป็นจำำนวนมาก แต่่การจัดัการอบรมก็็ไม่่ได้ง่้่ายอย่่างที่่�คิิด เริ่่�มตั้้�งแต่่ชื่่�อของการประชุุม ทางสมาคมออโธปิิดิิกส์์ห้้ามไม่่ให้้ใช้คำ้ว่ำ ่า AO เพราะเกรงว่่าเป็็นการโฆษณาทางการค้้าให้กั้บบริั ิษััท แต่่ให้้ใช้ชื่่้�อการประชุุมว่่า “Operative Treatment of Fracture” และต้้องใช้้เวลาอีีกหลายปีีเพื่่�อทำำความเข้้าใจว่่า AOไม่่ได้้เป็็น บริิษััท สุดทุ้้ายจึึงเป็็นที่่�ยอมรับัมากขึ้้�น ทางกรรมการสมาคม ออโธ ปิิดิิกส์์ จึึงอนุญุาตให้้เปลี่่�ยนมาใช้ชื่่้�อว่่า“AO Principle of Operative Fracture Management”และในปััจจุบัุันก็็เป็็น “AO Trauma Course - Basic Principle of Fracture Management” โดยเป็็นหลัักสููตรบัังคับั ให้้แพทย์์ประจำบ้ำ ้านออโธปิิดิิกส์์ ปีี2 ทุุกคนต้้องเข้้ารับัการอบรม โดยมีีTrauma Section ของราช วิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดกส์์เป็็นเจ้้าภาพรับผิั ิดชอบในการจัดั แต่่ปััญหาก็็ยัังมีีให้้ตามแก้้อยู่่เรื่่�อยๆ ซึ่่�งปััญหาใหญ่่ ที่่�สุด คืุือการทำ ำPractical Exercise ที่่�มีีข้้อจำกัำดัอยู่่ที่่ �เครื่่�องมืือ ที่่�มีีเพียีงอย่่างละ1 ชุดุเท่่านั้้�น ไม่ส่ามารถให้้ผู้้เข้้าร่ว่มประชุุมทุุก คนฝึึกการทำ ำPractical Exerciseอย่่างเดียวกัี ันไปพร้้อมกัันได้้ ดัังนั้้�นจึึงจัดัการบรรยายในวัันพฤหัสบดีั ีและวัันศุุกร์ ส่์ว่นวัันเสาร์์ และวัันอาทิิตย์์จะเป็็นการทำ ำPractical Exerciseโดยให้้แพทย์์

172 ที่่�เดิินทางมาจากต่่างจัังหวัดฝึั ึกปฏิิบัติัิก่่อนเพื่่�อจะได้้เดิินทาง กลัับไปทำำงาน สำหรัำบัแพทย์์ที่่�ทำำงานในกรุุงเทพฯและจัังหวัดัใกล้้เคียีงได้จั้ดัให้หมุุ้นเวียีนกัันมาทำำ ในวัันเสาร์์และอาทิิตย์์ถััด ไป ซึ่่�งในแต่ล่ะครั้้�งจะทำำ ได้้เพีียง18 คนเท่่านั้้�น คืือ2 คนต่่อ1 Exerciseจากทั้้�งหมด 9 Exercisesโดยหมุ ุนเวีียนกัันจนทำำ ได้้ครบในวัันเสาร์์อาทิิตย์์ ซึ่่�งจะใช้้เวลาทั้้�งหมดประมาณ4 สัปดัาห์์จึึงจะฝึึกทำำ ได้้ครบทุุกคนที่่�เข้้าอบรม ใน2-3 ปีีแรกใช้้เวลาทั้้�งเสาร์์และอาทิิตย์ต่์ ่อหนี่่�งกหนี่่ ลุ่่มใน การทำ ำPractical Exerciseแต่ต่่อมาได้้พยายามจัดัให้้กระชับัขึ้้�น จึึงใช้้เวลาเพีียง 1 วัันให้้ได้้ครบทั้้�ง 9 exercises เมื่่�อทำำติิดต่่อกัันมาประมาณ 10 ปีีผู้้สอนทุุกคนเริ่่�มเหนื่่�อยล้้า เพราะ ผู้้ที่่�มาช่่วยสอนเริ่่�มลดน้้อยถอยลงเรื่่�อยๆ แต่่ถ้้าเราไม่่อดทน ทำำแบบนั้้�นคงต้้องรอไป 3-4 ปีี จึึงจะสามารถจัดัคอร์ส์ ได้้ครั้้�ง หนึ่่�ง ในบางปีีถ้้าโชคดีีก็็จะมีีการจัด ั AO Basic Course โดย ได้ที้ีมวิิทยากรมาจากต่่างประเทศ พร้้อมทั้้�งส่่งเครื่่�องมืือมา จำำนวนมาก ทำำ ให้ส้ามารถจัดัการบรรยายและทำ ำPractical Exerciseไปพร้้อมกััน ในที่่�สุดุเมื่่�อมีีการจัดตั้้�ง AO East Asia ทำำ ให้มี้ีการ ลงทุุนซื้้�อเครื่่�องมืือเอาไว้้ในเอเชีีย โดยมีีจำำนวนเครื่่�องมืือเพิ่่�ม ขึ้้�นมาก ทำำ ให้ส้ามารถจัดัคอรส์์ ทั้้�งการบรรยายและฝึึกปฏิิบัติัิให้้เสร็็จได้้ภายใน 3 วััน ผ มจึึงใคร่่ขอถืือโอกาสนี้้�กราบขอบพระคุุณ อาจารย์์หลายๆ ท่่านที่่�ได้้เสีียสละเวลาอัันมีีค่่าของท่่านมาช่วย่จนทำำ ให้ส้ามารถจัดัการอบรมมาได้้อย่่างต่่อเนื่่�องมาทุุกปีีนับัตั้้�งแต่่พ.ศ.2528 โดยไม่่มีีการเว้้นแม้้แต่่ปีีเดีียวจนถึึงปััจจุบัุัน ในปีีพ.ศ.2565 ซึ่่�งเป็็นคอร์สที่่ ์�41และในแต่ล่ะคอร์ส์จะมีีแพทย์์ ประจำบ้ำ ้านปีีที่่�2เข้้าอบรมเพิ่่�มมากขึ้้�นเรื่่�อยๆจนในปััจจุบัุันจะ มีีจำำนวนถึึง140 คน สำำหรับผมไม่เคยขาดการประชุม AOCourse ที่จัดใน ประเทศไทยแม้แต่ครังเ้ดยว ีและคิดว่าก็ยังอยากจะไปช่วยสอน ในแต่ละคอสร์จนกว่าจะไปไม่ไหว การทำำงานกับ AO International เข้าสู่ AO Foundation ในขณะที่่�ผมพยายามผลัักดัันให้มี้ีการจัดัอบรม AO Basic Course ในประเทศไทยและประเทศอื่่�นในเอเชีีย ทาง กลุ่่ม AO ก็็มีีการขยายตัวัไปในทวีีปต่่างๆอย่่างต่่อเนื่่�อง หลััก การของ AO เริ่่�มได้รั้บัการยอมรับัจากแพทย์์ทั่่�วโลกมากขึ้้�น ทำำ ให้ต้้องมีีการเปลี่่�ยนโครงสร้้างขององค์์กรเป็็นรููป แบบของ มููลนิิธิิ(Foundation) ในปีีค.ศ.1984 จึึงมีีการจััดตั้้�ง AO Foundation ขึ้้�นมาบริหิารจัดัการงานของ AO โดยมีีสำนัำ ักงาน ใหญ่่คืือ AO Center อยู่่ที่่� Davos ประเทศสวิิตเซอร์์แลนด์์เนื่่�องจากมีีเรื่่�องของการขอยกเว้้นภาษีีเข้้ามาเกี่่�ยวข้้องจึึงต้้อง จดทะเบีียนที่่�นี่่� เมื่่�อมีีการปรับัเปลี่่�ยนเป็็น Foundation ก็็มีีการตั้้�ง ประธานของ Foundation ซึ่่�งคนแรกคืือ Professor Martin Allgöwer ซึ่่�งท่่านคืือหนึ่่�งในผู้้ก่่อตั้้�ง AO จากนั้้�นเริ่่�มมีีการ วางโครงสร้้างของ Foundation ให้มี้ีTrustee ซึ่่�งเป็็นแพทย์์ ที่่�สนใจและช่่วยเหลืือสนัับสนุุนงานของ AO จากประเทศ ต่่างๆ โดยผ่่านการลงมติิจากที่่�ประชุุมประจำปีำ ีเลืือกเข้้ามา โดยมีีTrustee ที่่�มาจากประเทศต่่างๆกระจายอยู่่ทั่่�วโลก ในปีี ค.ศ.1988 Professor Weller ได้้เสนอชื่่�อผมให้้เป็็น Trustee ของ AO Foundation โดยบอกกับผัมว่่า ต่่อไปนี้้ผ�มไม่่ได้ดูู้แล แต่ป่ ระเทศไทยเท่่านั้้�นแต่่จะต้้องช่วยดูู่แล และมอบหมายให้ผ้ม ช่่วยดููแลงานการสอน AO Course ในประเทศต่่างๆ ของทวีีป เอเชีีย โดยผมได้้เข้้าร่ว่มประชุุม Trusteeของ AOFoundation เป็็นครั้้�งแรกที่่�เมืือง Baden-Baden ประเทศเยอรมัันนีี ในปีีนั้้�น มีีศัลยั แพทย์์จากประเทศอื่่�นๆ ที่่�ได้้เข้้ามาเป็็น Trustee โดยใน รุ่่นของเราถืือว่่าเป็็นรุ่่นรุ่่ ที่่�มีีอาวุุโสน้้อยที่่�สุด ทำุำ ให้ผ้มได้มี้ีโอกาส รู้้จัักกับศัลยั แพทย์์อาวุุโสที่่�มีีชื่่�อเสีียงอีีกมากมายหลายท่่าน จากการที่่�ได้ทำ้ ำงานร่ว่มกับ ั Professor Weller ท่่าน จึึงได้ส่้ ่งจดหมายชวนให้ผ้ มไปเป็็นวิิทยากรใน AO Course ครั้้�งแรกที่่�เมืืองไทจุุง ประเทศไต้หวั้ ันในปีีค.ศ.1989 ซึ่่�งในตอน ซึ่่ แรกผมได้้ตอบปฏิิเสธเพราะไม่่ต้้องการให้้AO เสีียชื่่�อเสีียง จากการที่่�ผมเป็็นวิิทยากร เนื่่�องจากในช่่วงเวลานั้้�นวิิทยากร ของ AO จะมีีแต่่ชาวต่่างประเทศ โดยเฉพาะจากเยอรมนีีและ สวิิสเซอร์์แลนด์์อย่่างไรก็็ตาม Professor Weller ได้้ตอบ จดหมายกลัับมาว่่า “คุุณต้้องแสดงให้้เห็็นว่่าคนเอเชีีย สามารถทำำ ได้้” ทำำ ให้ผ้ มไม่มี่ ีทางเลืือก ก็็จำำเป็็นต้้องยอมรับัและเริ่่�มเตรียีมสไลด์์ในการสอน โดยนำำเคสผู้้ป่่วยของผมที่่�ได้้รัักษาเองและฝึึกฝนการบรรยายเป็็นภาษาอัังกฤษอย่่างจริิงจััง ผมจ้้างครููชาวฟิิลิิปปิินส์์มาฟัังผมพููด ในการบรรยายและช่่วย แก้้ไขให้ดี้ีขึ้้�น หลัังจากเสร็็จสิ้้�นการประชุุมทุุกอย่่างก็็ผ่่านไป ด้วยดี้ ีและได้รั้บคำั ำชมเชยจากผู้้เข้้าร่ว่มประชุุม ทำำ ให้ผ้มมีีความ มั่่�นใจมากขึ้้�น และหลัังจากนั้้�นก็็มีีโอกาสไปสอนยัังประเทศ ต่่างๆ ในเอเชีียเกืือบทุุกประเทศร่่วมกัับ Professor Weller ทำำ ให้้AO เป็็นที่่�รู้้จัักและขยายออกไปในประเทศต่่างๆจนเป็็น ที่่�ยอมรับัอย่่างกว้้างขวางจนถึึงปััจจุบัุัน บรรยากาศ AO Basic Course ครั้้งแ�รกในในประเทศไทย

173 ตลอดระยะเวลาสามสิบิกว่่าปีีที่่�ผมได้มี้ีโอกาสเดิินทางไป สอนในประเทศต่่างๆ ในทวีีปเอเชีีย นับดููั โดยคร่่าวๆ โดยรวมน่่า จะประมาณ 250 คอร์ส ์นอกจากนี้้ยั�ังได้รั้บัเชิิญไปเป็็นวิิทยากรใน หลายประเทศ ทั้้�งในยุุโรป สหรััฐอเมริิกา ตะวัันออกกลางและบาง ประเทศในลาติินอเมริิกา นับัเป็็นประสบการณ์์ในชีีวิิตที่่�ล้ำค่ ำ� ่าและ ไม่ส่ามารถจะเกิิดขึ้้�นได้ถ้้าไม่่ได้ร่้ว่มอยู่่ในกลุ่่มของ AO หากจะเปรีียบเทีียบให้้เข้้าใจ Trustee ก็็เหมืือนเป็็น Ambassador ที่่�ทำหน้ำ ้าที่่�เป็็นตัวักลางในการเชื่่�อมโยง AO Foun- dation กับปัระเทศต่่างๆในภููมิิภาคนั้้�นๆเนื่่�องจาก Trusteeไม่่ได้้มีีอยู่่ในทุุกประเทศ สำหรัำบตัวผัมเองนั้้�น ในช่่วงแรกยัังเป็็นเพีียง คนที่่�สนใจในเรื่่�องการสอน AO Course ที่่�มีีโอกาสเดิินทางไปเป็็น วิิทยากรเพื่่�อสอนในประเทศต่่างๆและหากมีีประเทศไหนขอความ เห็็นหรืือต้้องการประชุุมทางวิิชาการ ผมก็็จะคุยุโดยตรงกัับ AO International หรืือในบางครั้้�งทาง AOInternational ก็็จะติดต่ิ ่อเข้้า มาเพื่่�อถามความเห็็นผม ผมมีีหน้้าที่่�ทำำรายงานของการจัดัคอร์ส์ในประเทศต่่างๆที่่�อยู่่ในทวีีปเอเซีีย โดยแต่่ละปีีจะนำำ ไปรายงาน ให้้AO International โดยเดิินทางไปร่่วมประชุุมที่่� Davos ทุุก เดืือนธัันวาคมและมีีโอกาสได้ทำ้หน้ำ ้าที่่�TableInstructor คืือการ สอนการใช้้เครื่่�องมืือผ่่าตัดัโดยอยู่่ป ระจำำ โต๊๊ะเพื่่�อสอนผู้้เข้้า อบรม จากนั้้�นก็็เลื่่�อนขึ้้�นมาเป็็น Faculty คืือผู้้บรรยาย บนเวที ซึ่่ ี �งทำำ ให้้ความฝัันของผมที่่�จะมาสอนที่่�Davos เป็็นจริิงตามที่่�ตั้้�งใจไว้ ขั้้�นต่่อไปคืือการเป็็น Basic CourseChairman ซึ่่�งผมก็มี็ ีโอกาสได้้เป็็นในปีี1997 ในการสอนที่่�Davos ก็็จะมีีทั้้�งแพทย์์ไทยและแพทย์์ จากประเทศต่่างๆทั่่�วโลก มาเข้้าร่ว่มการประชุุม การสอนที่่ Davos �ทั้้งแพ�ทย์ช์าวไทยและต่างป ่ระเทศ ร่่วมในการสอน AO Course มาถึึงตรงจุดนีุ้้หล�ายคนอาจเกิิดคำถำาม ว่่า ตััวผมไม่่ได้้มีีตำำแหน่่งเป็็นทางการใน AO Foundation เลยสัักนิิด แต่่ทำำ ไมจึึงดููว่ ่าทุ่่มเทให้้ ความสนใจใน AO Foundation มากเหลืือเกิิน เหตุผลุของผมมีีเพีียงว่่า ผมสนใจในสิ่่�งที่่� AO ได้้ พััฒนาขึ้้�นมาให้กั้บวั งการแพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์ทั่่�ว โลก เมื่่�อพิิจารณาดููแล้ว้และได้้เข้้าไปมีีส่่วนร่่วม ในการสอน ผมเห็็นถึึงประโยชน์ที่่์ �จะเกิิดขึ้้�นกัับ การรัักษาคนไข้้กระดููกหัักอย่่างแท้้จริิง จึึงตั้้�งใจ ในการนำำความรู้้เหล่่านี้้�ไปถ่่ายทอดให้้ผู้้เข้้า ร่ว่มประชุุมสามารถนำำ ไปใช้้ให้้เกิิดประโยชน์กั์บั คนไข้ ผ้มคิดว่ิ ่านี่่�คืือหน้้าที่่�ของผมในฐานะแพทย์์ ที่่�มากกว่่าการทำผ่ำ ่าตัดรัักษาคนไข้้ภายใต้้ความรู้้ และประสบการณ็็ที่่�ผมได้ร่ำ ้�เรียีนมาจาก AO ผ ม สมควรที่่�จะตอบแทน AO โดยการถ่่ายทอดความ รู้้ไปยัังแพทย์์รุ่่นหลัังเพื่่�อให้้การรัักษาคนไข้้ได้้อย่่าง ถููกต้้องตามหลัักการที่่�ได้ยึ้ดถืึ ือปฎิบัิติักัิันมาตั้้�งแต่่ ผู้้เริ่่�มก่่อตั้้�งโดยยึดึคติิที่่�ว่่า “We learn, We earn, We return” นอกจากนี้้�แพทย์์ทุุกคนยัังมีีหน้้าที่่�ใน การแสวงหาความรู้้เพิ่่�มเติิมเพื่่�อพััฒนาแนวทาง การรัักษาที่่�ดีีขึ้้�นให้กั้บั คนไข้้และวงการแพทย์์ต่่อ ไป ถ้้าแพทย์์ที่่�เข้้ารับัการอบรมได้้เรีียนรู้้และนำำ สิ่่�งเหล่่านี้้�ไปใช้้ได้้อย่่างถููกต้้องก็็จะเป็็นการลด ภาวะแทรกซ้้อนที่่�เกิิดขึ้้�นกัับผู้้ป่่วยได้้เป็็น จำำนวนมหาศาล เพราะแต่ล่ะคนจะต้้อง ทำำการรัักษาคนไข้้ไปอีีกเป็็นระยะ เวลาหลายปีี เข้้าร่่วมประชุุม Trustee ครั้้งแ�รกในเดือนมิืถุินุายนปีี ค.ศ.1988 ที่่เ�มือืง Baden-Baden

174 ในช่วงระยะเวลานันการเ้ดินทางไปบรรยายในฐานะ AO Faculty แต่ละครังจะไม่ไ้ด้รับเงินพิเศษค่าสอนแต่อย่าง ใด โดยจะมีเฉพาะค่าตั๋วเครื่องบินและที่พักซ่ึงทาง AO เป็น ผู้รับผดิชอบ ทุกคนต้องเตรียมสไลด์ในการบรรยายแต่ละหวัข้อ โดยฉายสไลด์ขึน้สองจอพร้อมกันตามวิธีการของ AO วิทยากร แต่ละคนก็ต้องหิ้วกระเป๋ าเต็มไปดวยส ้ ไลด์ที่ใช้ในการบรรยาย เมื่่�อเดิินทางไปถึึงโรงแรมที่่�พัักวิิทยากรแต่ล่ ะคนจะได้้รับถัาดใส่ส่ ไลด์์คนละประมาณ6 อััน แต่ล่ะคนต้้องเรียีงสไลด์์ใส่่ในถาดเองให้ถูู้กต้้อง เมื่่�อบรรยายเสร็็จก็็นำำออกมาเพื่่�อเปลี่่�ยน สไลด์์เรื่่�องใหม่ ซึ่่�งต่่างกับัในปััจจุบัุันที่่�สะดวก สบายมากเมื่่�อใช้้คอมพิิวเตอร์ ์ในประเทศที่่�ใช้้ภาษาอัังกฤษที่่�ผู้้เข้้าร่ว่มประชุุม เข้้าใจได้้วิิทยากรก็็บรรยายเป็็นภาษาอัังกฤษได้้เลย แต่่ในบาง ประเทศเช่่นญี่่�ปุ่่นจะมีีล่่ามที่่�แปลภาษาอัังกฤษให้้เป็็นภาษา ญี่่�ปุ่่นสำหรัำบัผู้้เข้้าร่่วมประชุุมไปพร้้อมกััน วิิทยากรแต่่ละคน จะต้้องบรรยายให้กั้บล่ั ่ามเพื่่�อทำำความเข้้าใจก่่อนการบรรยาย จริิงจากนั้้�นในขณะที่่�เราบรรยายเป็็นภาษาอัังกฤษล่่ามจะแปล ทัันทีีเป็็นภาษาญี่่�ปุ่่น ผู้้เข้้าร่ว่มประชุุมทุุกคนจะมีีหููฟัังเสีียบไว้้ที่่�หูู โดยสามารถเลืือกภาษาที่่�ต้้องการจะฟััง คืือ ภาษาอัังกฤษ หรืือภาษาญี่่�ปุ่่น ในกรณีีที่่�มีีการถามคำถำามจากผู้้เข้้าร่ว่มประชุุม ล่่าม ก็็จะแปลคำถำามเป็็นภาษาอัังกฤษให้้วิิทยากรตอบและแปล คำำตอบภาษาอัังกฤษให้้เป็็นภาษาญี่่�ปุ่่นอีีกครั้้�งหนึ่่�ง ซึ่่�งการทำำ เช่่นนี้้มี�ีค่่าใช้จ่้่ายสููงมากในการจัดัการประชุุมแต่ล่ะครั้้�งเพราะ ต้้องใช้ที้ีมล่่ามมืืออาชีีพในการที่่�จะสามารถแปลตามที่่�วิิทยากร บรรยายได้้อย่่างทัันที สำีหรัำบัในประเทศจีีนวิิทยากรจะบรรยาย เป็็นภาษาอัังกฤษแล้วหยุ้ดุให้ล่้่ามแปลเป็็นระยะ ซึ่่�ง ซึ่่ส่ว่ นใหญ่่จะ เป็็นหมอรุ่่นหนุ่่มช่่วยแปลเป็็นภาษาจีีนให้กั้บัผู้้เข้้าร่ว่มประชุุม ทำำ ให้ต้้องใช้้เวลาในการบรรยายมากกว่่าปกติิ อีีกวิิธีีการหนึ่่�ง เช่่นในเวีียดนาม ผู้้บรรยายต้้องส่่งสไลด์ที่่์ �จะบรรยายไปล่่วง หน้้าหนึ่่�งถึึงสองอาทิิตย์์เพื่่�อให้มี้ีการแปลเป็็นภาษาเวีียดนาม บนสไลด์์ของเราแล้ว้ฉายขึ้้�นไปพร้้อมกััน จอหนึ่่�งจะมีีสไลด์ที่่์� เป็็นภาษาอัังกฤษ และอีีกจอหนึ่่�งเป็็นสไลด์์ในภาษาเวีียดนาม ในการเป็็นวิิทยากรแต่่ละคอร์สนั้้ ์ �น ผมได้มี้ ีโอกาส พััฒนาภาษาอัังกฤษและทัักษะในการบรรยายให้ดี้ียิ่่�งขึ้้�น ใน เวลาเดีียวกัันก็็ได้้เพิ่่�มพููนความรู้้และเทคนิิคการผ่่าตััดจาก วิิทยากรต่่างประเทศอีีกหลายคน ผมได้รั้บัโอกาสในการเดิิน ทางไปบรรยายในประเทศต่่างๆ มากมาย อาทิิเช่่น อิินเดีีย เกาหลีี ฮ่่องกง ญี่่�ปุ่่น ไต้หวั้ ัน สิิงคโปร์์มาเลเซีีย จีีน อิินโดนีีเซีีย เข้้าร่่วมในการสอน AO Davos Course การสอนวิธีิีใช้้เครื่่อ�งมือืในการผ่่าตััดที่่เตััดที่่�มือืงไทเปและเมือืงปัักกิ่่�งปัักกิ่่

175 เดินทิ างไปบรรยายในประเทศดูู ไบ ออสเตรเลีีย นิิวซีีแลนด์์รวมถึึงประเทศกำำ ลััง พััฒนา เช่่น บัังคลาเทศ ศรีีลัังกา เนปาล มองโกเลีีย พม่่า เวีียดนาม เป็็นประสบการณ์์ในชีีวิิตที่่�ไม่่สามารถจะหาที่่�ไหนได้ห้ากผมไม่่ได้ร่้ว่มอยู่่ในกลุ่่มของAO นอกจากนี้้ผ�มได้้เห็็น การพััฒนาคุุณภาพของการรัักษาผู้้ป่่วยกระดููก หัักตามหลัักการของในแต่่ละประเทศที่่�ดีีขึ้้�น เรื่่�อยๆ ประเทศไหนที่่�มีีแพทย์์ที่่�ให้้ความสนใจ และทุ่่มเทก็็สามารถพััฒนาไปได้้เร็ว สิ่่ ็ �งเหล่่านี้้�เป็็นความภาคภููมิิใจที่่�ผมได้มี้ีโอกาสเป็็นส่ว่น ร่ว่ม ในการสร้้างมาตรฐานที่่�ดีีเพื่่�อรัักษาผู้้ป่่วย กระดููกหัักในประเทศต่่างๆโดยเฉพาะแทบทุุก ประเทศในเอเชีีย Trustee of AO Foundation ในช่วงแรกของการก่อตัง้ AOFoundationในปีค.ศ.1984 คนที่เป็นประธานคนแรกคือ Professor Martin Allgöwer ซง่ึปกติ แลว้จะอยู่ทำำงาน 1 เทอมคือ เวลา 2 ปีแต่ดวย้ความท่ีเพิ่งก่อตัง้เป็น AO Foundation ท่านจึงต้องอยู่ต่ออีกหนึ่งวาระเพื่อทำำ การ จัดสรรโครงสร้างองค์กรให้เข้าที่เข้าทางก่อน ในช่่วงที่่�ผมเข้้ามาทำหน้ำ ้าที่่�Trustee ในปีีค.ศ.1988 นั้้�น ได้้เข้้าสู่่ยุุคของประธานคนที่่�2 คืือ Professor MarvinTile ซึ่่�งเ ซึ่่ ป็็น ชาวแคนนาดาโดย เข้้ามาร่ว่มทำำงานกับ ั AOมาเป็็นระยะเวลานาน ท่่านมีีแนวความคิิดว่่า หากต้้องการให้้AO อยู่่แยู่่ บบยั่่�งยืืน จะให้มี้ีศููนย์์กลางอยู่่ที่่�ประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์อย่่างเดีียวไม่่ได้้แต่่จะต้้อง มีีการทำำ ให้้AO Foundation ออกไปสู่่โลกภายนอกมากขึ้้�น และ ให้้แต่ล่ะทวีีปมีีส่ว่นร่ว่มรับผิั ิดชอบ เรียีกว่่า Regionalization Con- cept จึึงมีีการตั้้�งกลุ่่มขึ้้�นมาในแต่ล่ะทวีีป ซึ่่�งผมเองในฐานะที่่�เป็็น Trusteeอยู่่ในเอเชียจึี ึงได้รั้บัมอบหมายให้มี้หน้ี ้าที่่�รวมกลุ่่มลุ่่ ประเทศ ในเอเชีีย แต่่ตอนนั้้�นผมเห็็นว่่ายัังไม่ส่ามารถที่่�จะรวมประเทศต่่างๆ ในทวีีปเอเชีียได้ทั้้�งหมด เพราะมีีหลายประเทศที่่�ยัังมีีปััญหา จึึงขอ รวบรวมในส่ว่นของ ประเทศทาง East Asia ก่่อน ซึ่่�ง ซึ่่มีีแพทย์์ที่่�รู้้จััก อยู่่แล้วหล้ายคน

176 ผมได้ติ้ดต่ิ ่อเชิญิ แพทย์์ที่่�รู้้จัักในประเทศเหล่่านี้้�มาร่ว่ม ประชุุมที่่�กรุุงเทพฯ และทุุกท่่านได้มี้ีมติิเห็็นด้วยกั้บัการก่่อตั้้�ง AO East Asia หรืือ AOEA โดยมีพิีธีิีประกาศอย่่างเป็็นทางการ ในเดืือนพฤศจิิกายน ปีีค.ศ.1994โดยที่่�ผมรับตำั ำแหน่่งประธาน คนแรกของ AOEA โดยมีีAO North America เป็็น region แรกในการจัดตั้้�ง ต่่อมาเป็็น AO East Asia ตามมาด้วย ้ AO Latin America, AO Middle Eastและสุดทุ้้ายคืือ AO Europe นอกจากนี้้ยั�ังได้มี้ีการจัดสัาขาของ AOออกมาเป็็น 4 สาขาวิิชา ได้้แก่่Trauma, Spine,Craniomaxillofacialและ Veterinarian โดยในแต่ล่ะสาขาจะมีีการตั้้�ง Chairman ขึ้้�นมาดููแลรับผิัดิชอบ AOEA เป็็นการรวมกลุ่่มลุ่่ศัลยั แพทย์์ออร์์โธปิิดิิกส์์จาก หลายๆ ประเทศในกลุ่่มเอเชีียอาคเนย์์ทางด้้านตะวัันออกซึ่่�ง ได้้แก่่ประเทศ เกาหลีีไต้หวั้ ัน ฮ่่องกง ฟิิลิิปปิินส์์ อิินโดนีีเซีีย มาเลเซีีย สิิงคโปร์์ไทย เข้้าด้วยกั้ ันเพื่่�อประสานงานในเรื่่�องการ เรียีนการสอนการวิิจัย ัฯลฯ เนื่่�องจากแต่ล่ะประเทศจะมีีการจัด ั AOCourseเพิ่่�มมากขึ้้�น จึึงคิดว่ิ ่าควรจะมีีเครื่่�องมืือที่่�ใช้้ในการ เรียีนการสอนอยู่่ในเอเชีีย เพื่่�อที่่�จะไม่่ต้้องเสีียค่่าขนส่่งมาจาก ประเทศสวิิตเซอร์์แลนด์ จึ์ ึงมีีการตั้้�ง Permanent Workshop (PWS) ไว้ที่่้�ประเทศสิิงคโปร์์เพื่่�อหมุุนเวีียนเครื่่�องมืือมาใช้้ใน การจัด ั AOCourseในกลุ่่มลุ่่ AOEA โดยไม่ต้่ ้องรอเครื่่�องมืือจาก ประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์ ทำ์ ำ ให้้การกำหำนดเวลาของการจัดัการ อบรมในแต่ล่ะประเทศทำำ ได้ส้ะดวกและเกิิดประโยชน์์มากขึ้้�น อย่่างมหาศาล ในระยะเวลาต่่อมาประเทศญี่่�ปุ่่นได้้เข้้ามาร่ว่ม กลุ่่มรวมถึึงประเทศจีีน อย่่างไรก็็ตามยัังต้้องมีีการจััดระบบการหมุุนเวีียน ของการทำ ำworkshop เพื่่�อให้มี้ีประสิิทธิิภาพและประหยัดังบ ประมาณ เพราะถ้้าทำ ำExercise อย่่างเดีียวกัันไปพร้้อมกััน ภาพผู้้ร่ ่วมก่่อตั้้ง AO East Asia ใน�ปีี1994 ที่ Hongkong ่� สำหรัำบ ั60 คน หมายถึึงว่่าจะต้้องมีีเครื่่�องมืือ Exercisesอย่่าง ละ30 ชุด ุการหมุุนเวีียนให้ทำ้ ำExercise3ชนิิด ที่่�แตกต่่างกััน ไปในเวลาเดีียวกัันโดยการสั่่�งซื้้�อเครื่่�องมืือเพีียง 10 ชุดสำุหรัำบัผู้้เข้้าอบรม 20 คนในแต่่ละ Exercise จึึงเป็็นการประหยัดังบ ประมาณได้ถึ้ึงหนึ่่�งในสาม สุุดท้้ายก็็ซื้้�อเครื่่�องมืือตามที่่�ผม ได้้เสนอให้กั้บ ั AO International ในระบบของการหมุุนเวีียน เวลาทำ ำExercise โดยเป็็นการลงทุุนร่่วมกัันระหว่่าง AO Internationalและ Mathys Company ฝั่่�ง ฝั่่ละ3 ล้้าน สวิิสฟรัังค์์สำหรัำบัการตั้้�ง Permanent Workshop (PWS) ที่่�จะนำำ มาใช้้ในการจัดัคอร์ส์ ในฐานะที่่�เป็็นประธานคนแรก ผมคิดว่ิ ่าสิ่่�งสำคัำ ญที่่ ั�สุดุสำหรัำบัองค์์กรที่่�เกิิดใหม่่ คืือการสร้้างความสามััคคีีของแต่่ละ ประเทศที่่�เป็็นสมาชิิกเพื่่�อการทำำงานร่ว่มกััน โดยแต่ล่ะประเทศ จะมีีกรรมการสองคนคืือ Steering และ EducationCommittee โดยมีีสิิทธิิในการออกเสีียงเพีียงประเทศละหนึ่่�งเสีียงไม่่ว่่าจะ เป็็นประเทศที่่�มีีประชากรมากหรืือน้้อย การทำำงานร่ว่มกัันเป็็น ไปอย่่างราบรื่่�นไม่่พบว่่ามีีปััญหาอะไรแทบจะไม่่เคยต้้องมีีการ ออกเสีียงลงมติิ ทั้้�งที่่�มีีความแตกต่่างกัันมากในแต่ล่ะประเทศ ทั้้�งเรื่่�องเชื้้�อชาติิศาสนา การปกครอง เป็็นต้้น ในแต่ล่ะปีีได้มี้ีการจัด ั AOคอร์สขึ้้ ์ �นในทุุกประเทศของ สมาชิิกทำำ ให้้ได้มี้ีการถ่่ายทอดความรู้้ AO ให้กั้บัแพทย์์เพิ่่�มขึ้้�น เป็็นจำำนวนมากนอกจากทำหน้ำ ้าที่่�เป็็นประธานของAOEAแล้ว ้ ก็็ยัังทำหน้ำ ้าที่่�เป็็นเลขาธิิการดููแลงานทุุกอย่่าง จัดัการประชุุม ประจำปีำ ีและใช้ที่่้�ทำำงานและที่่�บ้้านเป็็นออฟฟิิ ศชั่่�วคราว เมื่่�อ หมดวาระของการเป็็นประธานในสองปีี ก็็มีีProfessor SP Chow จากฮ่่องกงเป็็นประธานคนต่่อไป จากนั้้�น Dr. G On Tong จากสิิงคโปร์์มาทำหน้ำ ้าที่่� ซึ่่�งผมก็็ยัังทำหน้ำ ้าที่่�เหมืือนเป็็น Prof. Peter Matter President AO International ในขณะนั้้น�ได้มอ้ บ Mini Alporn ซึ่่�งเป็็นสััญลัักษณ์์ สำำหรัับใช้้ในการติิดต่่อสื่่�อสารและให้้ผมในฐานะ ประธานของ AOEA ได้ทด้ลองเป่่า

177 เลขาธิิการช่วย่งานประธานเพื่่�อให้้งานดำำเนิินต่่อไปได้้โดยที่่�ยัังไม่มี่ ีสำนัำ ักงานถาวร โดยทั่่�วไป Trustee แต่่ละคนจะอยู่่ในตำำแหน่่งวาระละ 5 ปีีแล้วมี้ ีการแต่่งตั้้�ง Trustee คนใหม่่เพื่่�อให้มี้ีการหมุุนเวียีน ผมจึึงได้้เสนอชื่่�อ นายแพทย์์มาโนชญ์ จั์ ันทรศรเพื่่�อ ขึ้้�นมาทำหน้ำ ้าที่่�แทนผม อย่่างไรก็็ตาม Professor PeterMatter ซึ่่�ง ซึ่่ดำำรงตำำแหน่่ง President of AO International ในขณะนั้้�นได้้เสนอชื่่�อผมให้้เป็็น Trustee ต่่ออีีกหนึ่่�งวาระจึึงทำำ ให้้ประเทศไทยมีีTrustee2 คน ซึ่่�งไม่่ใช่่เหตุุการณ์ป์รกติสำิหรัำ บปัระเทศเล็็กๆอย่่างประเทศไทย ที่่�จะมีีTrusteeได้ถึ้ึงสองคนในเวลาเดีียวกััน ในช่ว่งนั้้�นผมจึึงได้มี้ีโอกาสทำำงานและอยู่่ใน AOFoundationได้้อย่่างต่่อเนื่่�องมาโดยตลอดตั้้�งแต่ปี่ ีค.ศ.1988จนเป็็นที่่�รู้้จัักของTrustee ซึ่่�งมาจากหลายประเทศ นอกจากนี้้ผ�มได้มี้ีโอกาสเดิินทางไปประชุุมของ AO Foundation ที่่�มีีเป็็นประจำทุำุกปีีโดยหมุุนเวีียน ไปในประเทศต่่างๆ มากมาย ตามแต่ป่ระธานจะเลืือก นอกจากการไปประชุุมและเรียีนรู้้ความก้้าวหน้้าของ AO Foundation แล้ว ยั้ ังถืือว่่าเป็็น กำำ ไรชีีวิิตที่่�ไม่ส่ามารถจะหาได้้ ในการประชุุมประจำปีำ ีนอกจากจะเป็็นการรายงานผลการดำำเนิินงานในปีีที่่�ผ่่าน มาให้ทุ้ ุกคนได้รั้บัทราบ ยัังเป็็นโอกาสให้้Trustee ได้้พาครอบครัวัมาร่ว่มประชุุม มีีการ พููดคุยุพบปะสัังสรรค์์ระหว่่าง Trustee และผู้้เข้้าร่่วมงานซึ่่�งเป็็นการสร้้างความสััมพัันธ์์อย่่างดีีในการทำำงานร่ว่มกััน ในแต่ล่ะการประชุุมก็็จะมีีความประทับัใจในหลายๆอย่่าง ผม เพีียงอยากจะยกตัวัอย่่างในการประชุุมบางปีี โดยเฉพาะในปีีคศ.1991 ที่่� Zel Am See ประเทศออสเตรีีย ผมได้มี้ีโอกาสถ่่ายรููปร่ ว่มกับ ั AO Founders 3 คนในเวลาเดีียวกัันซึ่่�ง เกิิดขึ้้�นในขณะที่่�ท่่านทั้้�งสามคนเดิินเข้้ามาในโรงแรม ผมจึึงได้้ขออนุญุาตถ่่ายรููปร่ ว่มกับั ท่่านซึ่่�งเป็็นรููปที่่�ผมมีีความภาคภููมิ ิใจอย่่างยิ่่�ง เพราะจะมีีโอกาสน้้อยมากที่่�จะได้้อยู่่พยู่่ร้้อม หน้้ากัันทั้้�ง 3 คน ความประทับัใจอีีกครั้้�งหนึ่่�ง ได้้แก่่การจัดัการประชุุม Trustee ที่่�เวนิิสใน ปีีคศ.2004 ซึ่่�งในปีีนั้้�นได้มี้ีการแจ้้งข่่าวให้ทุุ้กคนที่่�มาร่ว่มงานเลี้้ย�งแต่่งชุดุเเฟนซีี ซึ่่�งผมได้้ ถ่ายร่วมกับ AO Founders Prof. Allgower, Prof. Mueller, Prof. Willenegger

178 รับัทราบข่่าวนี้้ห�ลัังจากได้้เดิินทางออกมาจากประเทศไทยแล้ว ้ก็็เลยไม่่ได้้เตรียีมชุดุอะไรเป็็นพิิเศษ แต่่เนื่่�องจากขณะนั้้�นได้้ไป พัักร้้อนอยู่่ที่่�Orlando ก็็เลยตัดสิั ินใจเลืือกชุดทีุ่่�ดิิสนีีย์์แลนด์์โดย ให้คุุ้ณนิ่่�วแต่่งตัวัเป็็น Mini Mouseและผมแต่่งตัวัเป็็น Goofee เพื่่�อเข้้าไปร่ว่มงานเลี้้ย�ง จากนโยบายของ AO Foundation ในเรื่่�องของการ จัดัเครืือข่่ายของ Global AO Networkในรููปของภาคพื้้�นต่่างๆ จึึงเป็็นที่่�มาของการขยายจาก AO East Asia มาเป็็น AO Asia Pacific หรืือ AOAP ซึ่่�งมีีประชากรอยู่่ถึึง3.4 พัันล้้าน ซึ่่�ง ซึ่่นับว่ั ่า มีปีระชากรมากที่่�สุดุเมื่่�อเทียบกัีบ ั Region อื่่�นๆ อื่่ ปั ัจจุบัุันสมาชิิก ประกอบด้วย ้13 ประเทศดัังต่่อไปนี้้ นิ�ิวซีีแลนด์์,ออสเตรเลีีย,อิินโดนีีเซีีย, สิิงคโปร์์, มาเลเซีีย, ไทย, ฟิิลิิปปิินส์์, ฮ่่องกง, จีีน, ไต้หวั้ ัน, เกาหลีี, ญี่่�ปุ่่น, อิินเดีย ี โดยมีพิีธีิีจัดตั้้�งอย่่างเป็็นทางการ ในเดืือนพฤศจิิกายน ปีีค.ศ.2007 โดยมีีออฟฟิิศอยู่่ที่่�ฮ่่องกง นอกจากนี้้ยั�ังมีปีระเทศต่่างๆ อีีกหลายประเทศใน Asia Pacific ที่่�ยัังไม่่ได้้เป็็นสมาชิิกอย่่างเป็็นทางการแต่ก็่ ็อยู่่ในความรับผิั ิด ชอบที่่� AOAP จำำเป็็นต้้องมีีการช่่วยดููแลในเรื่่�องการเรีียนการ สอนให้้ ในปีีค.ศ. 2008 เป็็นวาระที่่�สำคัำญัเมื่่�อ AO ครบรอบ 50 ปีีของการก่่อตั้้�งได้มี้ีการจัดังานเลี้้ย�งฉลองที่่� Davos โดยได้้เชิิญ Trustee,อดีีตTrustee ตั้้�งแต่่เริ่่�มก่่อตั้้�งที่่�สามารถมาร่ว่ม งานได้้โดย AO Foundationออกค่่าใช้จ่้่ายให้ห้มด นับัได้ว่้่า เป็็นความภาคภููมิิใจของทุุกคนที่่�ได้ร่้ว่มงานกับ ั AO มาตั้้�งแต่่ ระยะก่่อตั้้�ง ถ้้าจะมองว่่าความสำำเร็็จ ที่่�ประสบความสำำเร็็จมา ตลอด 50 ปีีเกิิดขึ้้�นได้้อย่่างไร ก็็ต้้องดููตั วัอย่่างตั้้�งแต่่ผู้้ก่่อตั้้�ง ที่่�ได้้แสดงให้้เห็็นถึึงความทุ่่มเท ความเสีีย สละโดยไม่่เห็็นแก่่ ประโยชน์์ของตนเอง เป็็นตัวัอย่่างที่่�ดีีทำำ ให้ทุุ้กคนที่่�เข้้ามาร่ว่ม งานกับ ั AO ได้ยึ้ึดถืือสิ่่�งเหล่่านี้้�และปฏิิบัติัิต่่อเนื่่�องกัันมาเป็็น ลำดัำ บ ที่่ ั �เรียีกว่่า AO Spirit แต่ง่ ตััวชุุดเเฟนซีีในงานประชุุม Trustee ที่่เ�มือืงเวนิสิ

179 ต่่อมาผมได้รั้บัมอบหมายให้ทำ้หน้ำ ้าที่่�สููงขึ้้�นโดยเป็็น Member of Academic Council ของ AO Foundation อีีก ประมาณ6 ปีีโดยร่ว่มกัันทำำการวางแผนงานทางด้้านวิิชาการ และงานวิิจัย ั หลัังจากหมดหน้้าที่่�นี้้จึ�ึงได้รั้บัการเลืือกตั้้�งขึ้้�นมา เป็็น Board Director of AO Foundation ทำหน้ำ ้าที่่�กระทั่่�งปีีค.ศ.2010 ก็็ได้รั้บัการทาบทามให้ขึ้้�นสู่่ตำำแหน่่งประธานรับัเลืือก ของ AOFoundationแต่่แล้วก็้ ็มีีเหตุุการณ์บ์างอย่่างเกิิดขึ้้�น ซึ่่�ง ซึ่่กระทบกระเทืือนความรู้้สึึกของผมอย่่างมากจนเกืือบจะต้้อง จาก AOไป ซึ่่�งผมคิดว่ิ ่านี่่�อาจจะนับัได้ว่้่าเป็็นประวัติัิศาสตร์อี์ีก หน้้าหนึ่่�งที่่�ไม่่เคยเกิิดขึ้้�นใน AO Foundation มาก่่อน AOAP ที่่ที่่มีมี�พิพิีธีธีิีจััดตั้้ จััดตั้้งเ�ป็ป็็นทนทางกการที่่ รที่่ฮ่่อฮ่่อ�งกกงในวัันที่่ นวัันที่่ 7 เนวัันที่่�มมษายนยน คค.ศ.2007 .ศ.2007 งานฉลองการก่่อตั้้ง�ครบรอบ 50 ปีีของ AO ในปีี 2008 รููปหมู่่�ของTrusteeใน Asia Pacific และผู้้ติ ดติาม ในงานเลี้้ย�งฉลอง 50 ปีีของ AO

180 เส้้นทางสู่่ President of AO Foundation ในอดีีตที่่�ผ่่านมาการที่่�ใครคนหนึ่่�งจะขึ้้�นมาเป็็น President of AO Foundation นั้้�นจะต้้องได้รั้บัการเสนอชื่่�อ โดยทาง Presidential Team ซึ่่�งประกอบไปด้วย ้ Immediate Past President, President, President Elect, CEO ตัวัแทน จากบริิษััทที่่�อยู่่ใน Board of director เป็็นผู้้พิิจารณาคัดัเลืือก โดยจะเสนอชื่่�อแต่่เพีียงคนเดีียว โดยใครก็็ตามที่่�ได้รั้บัการ เสนอชื่่�อจะยัังไม่่ได้รั้บัการแต่่งตั้้�งทัันทีีแต่ต้่ ้องนำชื่่ ำ �อเข้้าไปในที่่�ประชุุมประจำปีำ ีของ AO Foundationเพื่่�อเสนอในที่่�ประชุุมให้้Trusteeโหวตรับัรองอีีกครั้้�งจึึงจะสมบููรณ์์โดยจะอยู่่ในยู่่ตำำแหน่่ง President Elect ก่่อน 2 ปีีแล้วต้้องได้รั้บั การโหวตรับัรองอีีก ครั้้�งหนึ่่�งในที่่�ประชุุมประจำปีำ ีของ AOFoundation ก่่อนที่่�จะขึ้้�น เป็็น President ซึ่่�งไม่่ใช่่การเลืือกตั้้�งโดยตรงแต่่เป็็นการรับัรอง จากชื่่�อที่่�ทาง Board of directorของ AO Foundation ที่่�เ ที่่สนอ ต่่อที่่�ประชุุม ในปีีค.ศ. 2009 ชื่่�อของผมอยู่่ในแผนที่่� Presidential Team จะเสนอเข้้าไปเพื่่�อการโหวตในตำำแหน่่ง President Elect โดยจะทำหน้ำ ้าที่่�ในระหว่่างปีีค.ศ.2010-2012แต่ทั่ ันทีี ที่่�มีีข่่าวออกมาก็็เริ่่�มมีีกระแสจากบางคนออกมาต่่อต้้านว่่า ผม ไม่่เหมาะสมที่่�จะขึ้้�นเป็็นประธาน มีีการนิินทาให้ร้้ายผมต่่างๆ นานาว่่าเป็็นคนเผด็็จการไม่่เป็็นที่่�ยอมรับัแม้้แต่่ใน AOTrauma Asia Pacific ซึ่่�งคาดว่่ากระแสน่่าจะแรงจนทำำ ให้้Presidential Team เกิิดความลัังเลขึ้้�น Professor Chris van der Werken ซึ่่�งเป็็น Past President ท่่านหนึ่่�ง จึึงคุยกัุบผัมและแนะนำว่ำ ่า ให้ถ้อยก่่อนดีีกว่่าเพราะหากเสนอชื่่�อขึ้้�นไปแล้ว้คงมีปี ฏิิกริยิาต่่อ ต้้านอย่่างมาก ตัวผั มเองไม่่มีีปััญหาอะไร ให้ถ้อยก็็ถอย เพีียง แต่่ประหลาดใจว่่าเกิิดอะไรขึ้้�นทำำ ไมเมื่่�อมีีข่่าวว่่าผมจะได้รั้บั การเสนอชื่่�อให้้เป็็น President Elect จึึงมีีการนิินทาว่่าร้้ายกััน มากมายขนาดนี้้ ทั้้� �งที่่�ผมทำำงานให้กั้บ ั AO มากว่่า30 ปีีไม่่เคย มีีปััญหา เพราะสิ่่�งเหล่่านี้้ทำ�ำ ให้ผ้มเสีียหายจนความน่่าเชื่่�อถืือ ลดลง โดยไม่่ได้มี้ีการหาข้้อเท็็จจริิงมาพิิสููจน์์ในจิิตใจก็็คิิดไป ต่่างๆนานา ว่่าเป็็นการกีีดกัันโดยอ้้างสาเหตุทีุ่่�ไม่่มีีการยืืนยััน ตรวจสอบข้้อเท็็จจริิงแต่่อย่่างใดมีีแต่่เสีียงมาจากผู้้ที่่�ไม่หวั่ ังดีี ตอนที่่�มีีคนโต้้แย้้งหรืือใส่่ร้้ายผมก็็ไม่่เข้้าใจว่่าเพราะ อะไรแต่คิ่ดิเอาเองว่่าอาจเพราะผมเป็็นคนที่่�สั่่�งไม่่ได้ นิ้ สัิยัใจคอ คืือเป็็นคนที่่�แข็็งหรืือบางทีีอาจโดนใบสั่่�งไม่่ให้้เอาผมขึ้้�นมาใน ตำำแหน่่งนี้้หรื�ือเปล่่า เพราะตลอดเวลาที่่�ผ่่านมา การทำำงานให้้กับ ั AOมา20-30 ปีี ผมไม่่เคยทำำอะไรเสีียหาย แต่่พอจะขึ้้�นมา ในตำำแหน่่งนี้้ ทำ�ำ ไมถึึงมีีการเล่่นเกมการเมืืองแบบนี้้ หรื�ือเพราะ ผมเป็็นคนเอเชีียจึึงไม่่เหมาะสมที่่�จะยอมรับั ได้้ในตำำแหน่่งนี้้� ผมพยายามคิิดหาเหตุผลตุ่ ่างๆ รวมถึึงคิิดด้วยว่้ ่าตัวัเองไปทำำอะไรที่่�ไม่ถูู่ กใจใครหรืือเปล่่า เพราะทำำงานให้้มากมาย พััฒนา งานมาเยอะแยะโดยไม่่เคยหวัังประโยชน์์อะไร ทำำ ไมถึึงต้้อง มาต่่อต้้านกัันถึึงขนาดนี้้�โดยที่่�ในจิิตใจที่่�ทำำงานตลอดมาก็็ไม่่เคยคิิดหรืือมุ่่งหวัังที่่�ต้้องการตำำแหน่่งนี้้�แต่่เห็็นว่่ามัันเป็็นสิ่่�งที่่�ไม่ยุ่ติุิธรรมสำหรัำบัเรา สุุดท้้ายแล้วผ้มก็็ยอมถอยออกมาก่่อน เพราะไม่่มีีประโยชน์์อะไร จึึงกลายมาเป็็น Professor Jaime Quintero จากประเทศโคลััมเบีีย ได้รั้บัการเสนอชื่่�อขึ้้�นมาเป็็น President Electในระหว่่างปีีค.ศ.2010-2012โดยไม่ต้่ ้องมีีคู่่แข่่งเพราะ มีีการเสนอชื่่�อเพีียงคนเดีียว ผมก็็ยัังคงเป็็น Board of Director ต่่อไปเพราะยัังไม่ห่มดวาระจนกว่่าจะถึึงปีีค.ศ.2011 จากการแต่่งตั้้� ง President Elect เปลี่่� ยนแปลงเข้้าสู่่การ เลืือกตั้้งอ�ย่่างแท้้จริิง อย่่างที่่�ได้้เล่่าไปแล้วว่้ ่าในอดีีตที่่�ผ่่านมาการขึ้้�นเป็็น ประธานของ AO นั้้�นจะเกิิดจากการพิิจารณาคััดสรรโดย Presidential Team แต่่ต่่อมาเมื่่�อ AO Foundation ขยายตัวัมากขึ้้�น จำำนวนสมาชิิกก็็เพิ่่�มมากขึ้้�น Trustee ส่ว่ นใหญ่่มีีความ เห็็นตรงกัันว่่า การเสนอชื่่�อประธานควรปรับัมาเป็็นการเลืือก ตั้้�งอย่่างแท้้จริิงและควรให้้Trustee มีีส่ว่ นในการเลืือกตั้้�งด้วย ้ จึึงได้มี้ีการนำำเสนอประเด็็นนี้้�ในการประชุุมใหญ่่ประจำปีำ ี ซึ่่�ง สุดทุ้้ายได้มี้ีมติิจากที่่�ประชุุมสรุุปออกมาว่่า ให้มี้ีการเลืือกตั้้�ง ประธาน AO คนต่่อไป โดยจะเป็็นการเลืือกตั้้�งและให้มี้ีการ เสนอชื่่�อผู้้แข่่งขัันมากกว่่า1 คนโดยให้มี้ีการโหวตลงคะแนน จาก Trusteeในที่่�ประชุุมประจำปีำ ีของ AO Foundation นัยว่ั ่าเป็็นปรากฏการณ์ที่่์ �ไม่่เคยมีีมาก่่อนที่่�จะมีีการ เลืือกตั้้�งคนที่่�จะขึ้้�นมาเป็็นประธานของ AO Foundation แต่่ เมื่่�อมีีมติิให้้ดำำเนิินการก็็ต้้องเป็็นไปตามนั้้�น ก่่อนที่่�จะเป็็น ประธาน (President) จะต้้องผ่่านตำำแหน่่งประธานรับัเลืือก (President Elect) ก่่อนทุุกคน แต่่ไม่่ทราบด้วย้เหตุผลุอะไรจึึง ได้มี้ีการเลืือกตั้้�งตำำแหน่่ง Pre President Elect ขึ้้�นมาก่่อน 1 ปีี เพื่่�อรอขึ้้�นไปตามลำดัำบ ัเพราะในเวลานั้้�นยัังมีีPresident Elect คืือ ProfessorJaime Quintero จึึงมีีการกำหำนดให้มี้ีการเลืือก หน้้าปกเอกสารที่่ส่่ �งออกไปก่่อนก ารเลือกตั้้ ื งใ�ห้้กับTruste ัe

181 ตั้้�งตำำแหน่่ง Pre President Elect ขึ้้�นในปีีค.ศ. 2011 ที่่�มีีการ ประชุุมของ AO Foundation ณ กรุุงเบอร์ลิ์ิน โดยในประวัติัิที่่�ผ่่านมาของ AO ไม่่เคยมีีตำำแหน่่งนี้้�มาก่่อน ขบวนการเลืือกตั้้�งเริ่่�มขึ้้�นโดยมีีการประกาศรับสมััคร และให้มี้ีการเสนอชื่่�อโดยผู้้ที่่�มีีสิิทธิ์์�เสนอชื่่�อขึ้้�นมาเป็็น Candidateได้้แก่่Trustee, SeniorTrustee,HonoraryTrustee, Past President และ Trustee คนไหนที่่�ต้้องการเสนอชื่่�อตัวัเองก็็ทำำ ได้้แต่ทั้้่ �งนี้้ทั้้� �งนั้้�นผู้้ที่่�ได้รั้บัการเสนอชื่่�อจะต้้องยิินยอมที่่�จะถููก เสนอชื่่�อและต้้องเป็็นคนเขีียนใบสมััครเข้้ารับัการเลืือกตั้้�งด้วย้ตัวัเอง นั่่�นหมายความว่่า หากแม้้ใครก็็ตามต้้องการเสนอชื่่�อใคร ก็็ต้้องแจ้้งกับัเจ้้าตัวัให้รู้้ก่่อน และจากนั้้�นทาง AO จะติิดต่่อมา ยัังคนๆ นั้้�น เพื่่�อยืืนยัันว่่าจะลงสมััครเป็็น Candidate เมื่่�อเจ้้า ตัวยัอมรับก็ั ็จะเข้้าสู่่การเสู่่ ป็็นผู้้สมััครอย่่างเป็็นทางการโดยเขียีน ใบสมััครตามระเบีียบที่่�ตั้้�งไว้ ที่่ ้�ต้้องทำำแบบนี้้�เพราะไม่่ใช่่ว่่าทุุก คนที่่�ได้รั้บัการเสนอชื่่�อจะสมััครใจเสมอไป เนื่่�องจากบางคนก็็ปฏิิเสธเพราะงานที่่ต้�้องรับผิัดิชอบทั้้�งโดยส่ว่นตัวัและตามหน้้าที่่� ก็็อาจจะมากมายอยู่่แล้วจึ้ ึงไม่่สะดวกที่่�จะสมััครเพราะหากได้้ รับัเลืือกตั้้�งก็็อาจทำำงานได้้ไม่่เต็็มที่่� หลัังจากได้้รายชื่่�อยชื่่ทั้้�งหมด แล้ว ้จะต้้องผ่่านคณะกรรมการ Nominating Committeeเพื่่�อ คัดัเลืือกว่่าจะสมควรเสนอชื่่�อใครบ้้างเข้้ารับัการเลืือกตั้้�ง ไม่่ใช่่ ว่่าทุุกคนที่่�มีีรายชื่่�อจะมีีสิิทธิ์์� ได้ล้งรับัเลืือกตั้้�ง สำหรัำบตัวผัมเองนั้้�น อาจารย์์วััชระได้้มาบอกว่่าจะ ขอเสนอชื่่�อผมเข้้าสู่่การเลืือกตั้้�ง Pre President Elect ผมก็็ ตอบไปว่่าขอบคุุณมากและผมไม่่ได้ติ้ิดปััญหาอะไร หลัังจาก นั้้�นอาจารย์์วััชระก็็ยื่่�นเสนอชื่่�อผมไปยััง AO ซึ่่�งเ ซึ่่จ้้าหน้้าที่่� AO ก็็ ถามกลัับมาที่่�ผมอีีกครั้้�งตามระเบีียบที่่�วางไว้ ตั้วผั มเองในตอน นั้้�นอยู่่ในตำำแหน่่ง Board Director ที่่�ใกล้้จะครบเทอมอยู่่แยู่่ล้ว ้ จึึงได้คิ้ิดตรองดููว่่า หากผลการเลืือกตั้้�งออกมาว่่าได้้เป็็น Pre President Elect ผมจะต้้องใช้้เวลาทำำงาน ให้ กั้ ับ AO อีีก ทั้้�งหมดถึึง7 ปีีเริ่่�มตั้้�งแต่่ Pre president Elect1ปีี, President Elect2 ปีี, President2 ปีี, Past President2 ปีีรวมถึึงโอกาส ที่่�จะได้รั้บัเลืือกตั้้�งตำำแหน่่งนี้้หรื�ือเปล่่า ต้้องเป็็นการแข่่งขัันกับั คนอื่่�นซึ่่�งไม่่เหมืือนกับัวิิธีีการเดิิม และคิิดว่่าผู้้ที่่�จะลงสมััครก็็มีีคุุณสมบัติัิที่่�ไม่่ด้้อยหรืืออาจจะดีีกว่่าเรา เพราะถ้้าไม่่มีีโอกาส ผมจะลงไปแข่่งขัันกับัคนอื่่�นทำำ ไม หลัังจากคิิดอยู่่นานยู่่สุดทุ้้าย ผมก็็ตัดสิั ินใจว่่าถ้้าลงเลืือกตั้้�งแล้ว้แพ้ยั้ังดีีกว่่ายอมแพ้ตั้้�งแต่่ยัังไม่่ได้สู้้ สิ่่�งที่่�สำคัำญัมากที่่�สุดคืุือผมต้้องคุยกัุบคุัุณนิ่่�วเสีียก่่อน ว่่า หากลงสมััครไปและได้รั้บัเลืือกตั้้�งผมต้้องทำำงานอะไรบ้้าง ชีีวิิตการทำำงานของผมจะเป็็นอย่่างไร เพราะนั่่�นหมายถึึงการ มีีเวลากัับครอบครัวที่่ ั�ต้้องน้้อยลงไปอีีก เพราะผมเดิินทาง เยอะแน่่นอน คุุณนิ่่�วเองได้้เห็็นถึึงความทุ่่มเทของผมที่่�มีีต่่อ AO Foundation มาโดยตลอด จึึงไม่่ได้ห้้ามอะไร หนำซ้ำยั ำ� ัง สนัันสนุุนและเป็็นกำำ ลัังใจให้สู้้อีีกด้วย ้อย่่างไรก็็ตามก็็บอกให้้ ผมเตรียีมใจไว้สำ้หรัำบัความผิดหวัิ ังถ้้าหากไม่่ได้รั้บัการเลืือกตั้้�ง เท่่าที่่�ผมจำำ ได้้ในตอนนั้้�นมีีการเสนอชื่่�อมาทั้้�งสิ้้�นราวๆ 15 คน แต่ห่ ลัังจากที่่�มีีการสอบถามกลัับไปก็็เหลืือจำำนวนผู้้ที่่�จะ เข้้าสมััครประมาณ 8 คนที่่�ตอบรับ หั ลัังจากนั้้�น Nominating Committee (Non-Com) จะร่่วมกัันพิิจารณาว่่า คนไหนที่่�มีีคุุณสมบัติัิพร้้อมหรืือเห็็นว่่าน่่าจะอยู่่ใน Candidate จนเหลืือ จำำนวนทั้้�งหมด 3 คน เมื่่�อคัดัเลืือกได้้แล้วก็้ ็จะส่่งจดหมายไป ยัังผู้้สมััครทุุกคนว่่าผลการคัดัเลืือกเป็็นอย่่างไร ซึ่่�งสุดทุ้้ายแล้ว้ก็็เหลืือผมจากประเทศไทย และอีีก 2 คนคืือ Prof.Pierre Hoffmeyer, Chairman of Orthopaedic Department, Univerity of Genevaจากประเทศสวิิสเซอร์์แลนด์์และ Prof. EricJohnson Chiefof OrthopaedicTrauma, Universityof Californiaจากประเทศสหรััฐอเมริิกา ซึ่่�งบัังเอิิญว่่าเราทั้้�งสาม คนนั่่�งอยู่่ใน Board Director ด้วยกั้ ันและมาจากสาขาTrauma เหมืือนกััน แต่่อยู่่กัันคนละทวีีป ซึ่่�งในมุุมมองของผมเป็็นเรื่่�องดีีที่่�ไม่ต้่ ้องเกิดิการแข่่งขัันกัันเองของผู้้สมััครที่่�มาจากทวีปีเดียวกัี ัน เพราะเมื่่�อถึึงเวลาเลืือกอาจจะต้้องกลายเป็็นแบ่่งคะแนนกัันเอง แต่่ความหนัักใจก็็มีีเหมืือนกััน เพราะทวีีปเอเชีียนั้้�นมีีTrustee จำำนวนน้้อยกว่่าเมื่่�อเทีียบกับัทวีีปอเมริิกาและยุุโรป โดยจะมีีTrusteeจาก 2regionได้้แก่ ล่าติินอเมริิกาและตะวัันออกกลาง ที่่�ยัังไม่่ทราบว่่าจะลงคะแนนให้กั้บัใคร เพราะไม่มี่ ีผู้้สมััครจาก ทั้้�ง 2 region แต่่ก็็ไม่่แน่่เสมอไปที่่�Trustee ในแต่่ละ region จะลงคะแนนให้กั้ับผู้้สมััครจาก region ของตนเอง อย่่างไร ก็็ตามถ้้าดููตามคุุณสมบัติัิแล้วผ้มค่่อนข้้างเสียีเปรียบีกว่่าทั้้�งสอง คน ซึ่่�งทำำงานอยู่่ในโรงพยาบาลที่่�มีีชื่่�อเสีียงและมีีตำำแหน่่งทาง วิิชาการ รวมถึึงผลงานตีีพิิมพ์์ในวารสารจำำนวนมากมาย ผม เป็็นแค่ห่มอธรรมดาคนหนึ่่�งที่่�ทำำงานอยู่่ในโรงพยาบาลเอกชน สำหรัำ บสิ่่ ั �งที่่�จะนำำมาพิิจารณาว่่าใครเหมาะสมที่่�จะเข้้า มาอยู่่ใน Candidate นั้้�น การมีีProfile ดีีไม่่ใช่คำ่ ำตอบทั้้�งหมด เพราะสิ่่�งที่่�จะพิิจารณาประกอบกัันคืือ คนๆ นั้้�นเคยทำหน้ำ ้าที่่� อะไรบ้้าง มีีผลงานอะไรใน AO มีีลัักษณะของความเป็็นผู้้นำำ ไหม และสิ่่�งที่่�ขาดไม่่ได้คื้ือคนๆ นั้้�นมีีความเป็็น International หรืือเปล่่า เพราะหมายถึึงการเป็็นที่่�รู้้จัักและได้รั้บัการยอมรับั จาก Trustee ที่่�มาจากทวีีปอื่่�นๆเพราะจะส่่งผลไปถึึงความร่ว่ม มืือต่่างๆในการทำำงานในอนาคต สุุดท้้ายแล้้วผมคิิดว่่าลองสู้้ดููเพราะถ้้าสู้้แล้้ว แพ้้ก็็จะไม่่เสีียใจ เลยมาจบตรงที่ว่่�่าไม่่เป็็ นไรหากไม่่ได้ก็้็ไม่่ได้้ แต่ต้่ ้องสู้้ก่ ่อนต้้องลองก่่อน ถ้้าไม่่ได้ก็้็จบไม่่ได้้เสีียหายอะไร เมื่อ่�คิดิได้้แล้้ว ผมก็ยืื็นยัันไปกัับทาง AO และกรอกใบสมััครตามระเบีียบ ซึ่่งในเอกสารการ� สมััคร จะมีีคำถำามถึึงเหตุุผลที่่� สมััครรัับการเลืือกตั้้� ง รวมถึึงมีีการให้้เขีียนคร่่าวๆ ว่่า คิิดอยากจะทำำ อะไร ให้กั้ับ AO ผมก็็เขีียนไปตามที่คิ่�ดทั้้ ิงหม�ด

182 ดัังนั้้�น คนที่่�จะขึ้้�นมาอยู่่ใน Candidate ได้นั้้�น ไม่่ใช่่เก่่งอย่่างเดีียวแต่่ต้้องมีีคุุณสมบััติิมากมายที่่�เหมาะสม บางคนอาจจะเป็็นศัลยั แพทย์์ ฝีีมืือดีีแต่ว่่าไม่่เคยมาทำำงานเพื่่�อส่ว่นรวมเลยก็ถูู็ก ตัดัออกไป บางคนอาจจะเก่่งทางวิิชาการมาก แต่่ก็็ไม่่เคยเผยแพร่สิ่่�งที่่�รู้้ให้้ใครรวมถึึงประสบการณ์์ในการทำหน้ำ ้าที่่�ผู้้บริหิารใน AO Foundation ดััง นั้้�นจึึงมีีการค่่อยๆ คัดั คนออกไป จนเหลืือ 3 คน เพื่่�อเข้้าสู่่กระบวนการเลืือกตั้้�งต่่อไป เมื่่�อคัดัเลืือกคุุณสมบัติัิจนกระทั่่�งเหลืือ3 คนแล้ว ้จะมีีการแจ้้งกลัับมาให้้เตรียีมพรีีเซนต์กั์ัน คนละ10 นาทีีในการประชุุมประจำปีำ ีครั้้�งที่่�จะมา ถึึงแต่ป่รากฏว่่า สิ่่�งที่่�ไม่่คาดคิดว่ิ ่าจะเกิิดขึ้้�นก็็เกิิด เพราะเมื่่�อหลัังจากคณะกรรมการ Nominating Committee พิิจารณาแล้ว้ได้้เสนอขึ้้�นไปยัังที่่� ประชุุม แต่่Presidentof AOFoundationในขณะ นั้้�นคืือ Norbert Haas มี ีความเห็็นว่่าทั้้�งสามคนนี้้� ไม่่เหมาะสม จึึงได้้โทรศััพท์์ไปหาแพทย์์อีีกคนหนึ่่�ง และแจ้้งว่่าจะเสนอชื่่�อให้้เป็็นผู้้สมััครในตำำแหน่่ง Pre president Electแทน 3คนที่่�ได้รั้บัเลืือก ประเด็็นที่่�เกิิดขึ้้�นนี้้�แปลกมากเพราะ แม้ว่้่าแพทย์์ท่่านนี้้�จะมีีคุุณสมบััติิที่่�ดีีพร้้อม แต่่ เขาไม่่ได้รั้บัการทาบทาม ให้้เสนอชื่่�อและไม่่ได้้ สมััครเข้้ามาด้วยตั้วัเองตามกติิกาที่่�ได้กำ้หำนดไว้้จึึงเป็็นการไม่ส่มควรอย่่างยิ่่�งที่่�ประธานคนปััจจุบัุัน จะไปเชิญิเขามาเพราะคิดว่ิ ่าเหมาะสมกว่่าผู้้สมััคร ทั้้�ง3 คนที่่�คณะกรรมการได้พิ้ ิจารณา เมื่่�อมีีข่่าวนี้้�ออกมา ทุุกคนก็็งงว่่าทำำ ไม เกิิดเหตุุการณ์์แบบนี้้�เพราะคนไม่่ได้สมั้ ัครแล้ว้ ทำำ ไมประธานถึึงได้้โทรถามคนนี้้�เมื่่�อผมและผู้้ สมััครอีีก 2 คนรู้้เรื่่�องนี้้ก็�็คุยกัุันและเห็็นตรงกัันว่่า ทำำแบบนี้้�ได้้อย่่างไร เนื่่�องจากเข้้าใจตรงกัันว่่าจะ มีีการเลืือกตั้้�งระหว่่างเราสามคน แต่่แพทย์์ท่่านนี้้�ได้รั้บัการเสนอชื่่�อเพียีงคนเดียวีแล้วตั้ ดชื่่ ั �อพวกเรา ทั้้�งสามคน ออกโดยที่่�เขาไม่่ได้สมั้ ัคร ซึ่่�งค ซึ่่วามจริิง แล้ว้เรื่่�องนี้้ ผ�มมองว่่าไม่่ใช่่ความผิิดของแพทย์์ที่่� เมื่่อมี�ีข่่าวนี้้ออ�กมา ทุุกคน ก็็งงว่่าทำำ ไมเกิิดเหตุุการณ์์แบบนี้้�เพราะคนไม่่ได้้สมััครแล้้วทำำ ไม ประธานถึึงได้้โทรถามคนนี้้� ถููกเสนอชื่่�อแต่่อยู่่ที่่�ประธานว่่าทำำ ไมถึึงทำำแบบนี้้�มากกว่่า ผมได้้เขีียนจดหมายไปถึึงประธานเพื่่�อสอบถามตรงๆเพราะผมมีีสิิทธิ์์� ที่่�จะรับรู้ั้ว่่าทำำแบบนี้้�ได้้อย่่างไร มัันเป็็นสิ่่�งที่่�ไม่ถูู่กต้้องเพราะมีีระเบีียบ การเลืือกตั้้�งที่่�วางขึ้้�นมาโดยที่่�ประธานเป็็นคนที่่�กำหำนดระเบีียบนี้้ขึ้้� �นมาเอง แต่่ทำำ ไมเมื่่�อทุุกอย่่างทำำตามกระบวนการอยู่่ๆ ถึึงจะเสนอชื่่�อคนซึ่่�งไม่่ได้้สมััครเข้้ามา เขาก็็ไม่่ตอบอะไรทำำ ให้ยิ่่้�งโมโหมาก ตอนนั้้�นผมคิิดเลยว่่าถ้้า เข้้าที่่�ประชุุมเมื่่�อไหร่ที่่�จะมีีขึ้้�นที่่� Davosจะซัดัไม่่เลี้้ย�งแล้ว้จากนั้้�นจะขอลา ออกจากทุุกตำำแหน่่งใน AO และจะไม่่เข้้ามายุ่่งเกี่่�ยวอีีกต่่อไป เมื่่�อไม่่ได้คำ้ ำตอบจากประธานคนปััจจุบัุัน ผมจึึงสอบถามไปยัังอดีีต ประธานอีีกคนหนึ่่�งว่่าทำำ ไมเป็็นแบบนี้้ �เขาก็บ็อกว่่าให้้ใจเย็็นๆเพราะเขาเอง ก็กำ็ ำ ลัังหาคำำตอบและต้้องการคำำอธิิบายเช่่นกัันว่่าเกิิดอะไรขึ้้�น ผมยืืนยัันไป ว่่าทำำแบบนี้้�ไม่ถูู่ก ตอนนั้้�นผมบอกคุุณนิ่่�วเลยว่่าไปประชุุมครั้้�งนี้้�อาจเป็็นครั้้�ง สุดทุ้้ายที่่�จะอยู่่ทำำงานกับ ั AO เพราะมีีปััญหาต้้องไปคุยุให้้กระจ่่างแต่่โชค ดีีที่่�เช้้าวัันนั้้�นเมื่่�อไปถึึงที่่�Davosเช็็กอิินที่่�โรงแรมก็็เจอกับ ั Professor Chris van der Werken ซึ่่�งเป็็นอดีีตประธานอีีกคนหนึ่่�งได้บ้อกกับผัมว่่าประธาน คนปััจจุบัุันเปลี่่�ยนใจแล้ว ้ ไม่่เสนอชื่่�อคนอื่่�นแล้ว ้เข้้าใจว่่าแพทย์์ท่่านนั้้�นคง ตอบปฏิิเสธ เลยกลัับเข้้าสู่่กระสู่่บวนการเลืือกตั้้�งเหมืือนเดิิมคืือให้ทั้้�ง 3 คน แข่่งกัันตามที่่�กรรมการได้คั้ดัเลืือกไว้้แล้ว้ในการประชุุมประจำปีำ ีครั้้�งต่่อไป ที่่�กรุุงเบอร์ลิ์ิน เมื่่�อเข้้าสู่่กระบวนการเลืือกตั้้�งเหมืือนเดิิม ผมและผู้้สมััครอีีก 2 คน มีีเวลาประมาณ 6 เดืือนในการเตรีียมตัวัพรีีเซนต์์โดยในที่่�ประชุุมแจ้้งว่่า ทั้้�งสามคนจะต้้องไม่่มีีการไปหาเสีียงที่่�ไหน แต่่ผมก็็เชื่่�อว่่าหลัังบ้้านก็็คงมีีการคุยกัุันส่ว่นตัวัอยู่่บ้ ้างเป็็นธรรมดา ซึ่่�ง ซึ่่ช่ว่งเวลาที่่�เราทั้้�งสามคนได้รั้บัการ ยืืนยัันว่่าเป็็น Candidate จะอยู่่ในช่่วงเดืือนธัันวาคม หลัังจากนั้้�นในราว เดืือนกุุมภาพัันธ์์จะมีีจดหมายจาก AO แจ้้งไปยัังผู้้ที่่�มีีสิิทธิ์์� ลงคะแนนอย่่าง เป็็นทางการว่่าจะมีีการเลืือกตั้้�ง Pre President Elect โดยมีีCandidate3 คน เป็็นใครบ้้างพร้้อมแนบเอกสารหรืือพููดง่ ่ายๆ คืือเป็็น Profileของผู้้สมััคร ทุุกคนที่่�จัดทำั ำ โดย AO ส่่งไปให้กั้บัคนที่่�มีีสิิทธิ์์� ลงคะแนนเลืือกตั้้�งพิิจารณา ต้้องยอมรับัเหมืือนกัันว่่า ในความคิิดของผมเองก็็น่่าจะมีีโอกาส ที่่�จะได้ตำ้ ำแหน่่งนี้้�แต่่ก็็ไม่่รู้้ว่่าจะทำำอะไรให้้เป็็นการเพิ่่�มโอกาสได้้มากขึ้้�น เพราะทาง AO ก็็บอกแล้วว่้ ่าไม่่ต้้องไปหาเสีียงกับัใคร จึึงคิิดว่่าทำำ ได้้เพีียง การให้ข้้อมููลตัวผัมกับัแพทย์์ท่่านอื่่�นๆ ในโอกาสที่่�สามารถทำำ ได้้เช่่นหาก ไปเจอกับัแพทย์์ที่่�รู้้ว่่าผมเป็็นหนึ่่�งใน Candidate ก็็เพีียงบอกว่่ายัังไงก็็ฝาก ให้พิ้ ิจารณาด้วย ้และถ้้าเป็็นไปได้ห้ากได้คุ้ยกัุบัคนที่่�มีสิีิทธิ์์� ที่่�จะโหวตก็็ขอให้้โหวตให้ด้วย้แล้วกั้ ัน ผมไม่่ได้ส่้่งจดหมายไปหาใครเพื่่�อให้ล้งคะแนนเสียีงให้้ผมแม้้แต่่ฉบับัเดีียว ผมได้้แต่พููด่กลางๆไม่่ไปทับถัมคนอื่่�นเพราะคนอื่่�นก็มี็คุีุณสมบัติัที่่ิ� ดี ถ้ี ้าพููดในเชิิงการแข่่งขัันเมื่่�อลงสมััครอะไรก็็ตามคงไม่่แปลกที่่�จะคาดคะเน ความเป็็นไปได้ที่่้�จะชนะหรืือแพ้้การเลืือกตั้้�ง ตัวผั มเองในตอนนั้้�นคิดว่ิ ่าตรง นี้้�เป็็นส่ว่นที่่�สำคัำญ ผัมเชื่่�อว่่าอย่่างน้้อย Trusteeในเอเชีียคงลงคะแนนเสียีง ให้ผ้มทั้้�งหมด สำหรัำบ ั Trusteeจาก Middle East ก็็ไม่่ค่่อยชอบอเมริกัิันก็็ คงให้้คะแนนผมส่ว่นหนึ่่�ง ใน AO ก็็ไม่ค่่อยมีีการเมืืองที่่�รุุนแรงเพราะฉะนั้้�น ผมว่่ามัันก็็มีีโอกาสพอๆ กััน หลายคนอาจจะมองว่่ามีีอเมริกัิันและยุุโรปมา เป็็นประธานหลายคนแล้วน่้ ่าจะให้้โอกาสคนทางเอเซีียขึ้้�นมาเป็็นประธาน บ้้าง เรียีกว่่าพยายามอ่่านเกมและอ่่านใจคนที่่�จะลงคะแนนโดยพยายาม

183 การประชุุม Trustee ณ กรุุงเบอร์ลิ์นิ คิิดว่่า ถ้้าจะโหวตให้้เราจะดููที่่ �อะไร ความจริิง แล้ว ้ Trustee ใน region อื่่�นๆ ก็็รู้้จัักผมพอ สมควร รวมไปถึึง Trustee ในอเมริิกาและ ยุุโรปก็็ทำำงานด้วยกั้ ันมานานก็็น่่าจะมีีหลาย คนที่่�ลงคะแนนให้ผ้มบ้้างเพราะก็็มีีหลายคน ที่่�รู้้จัักถึึงความทุ่่มเทของผมดีี ในทางปฏิิบััติิเขาคงต้้องคุุยกััน เหมืือนกัันว่่าใน3 คนจะเลืือกใครดีีแต่ทั้้่ �งหมด ทั้้�งมวลผมได้้แต่่หวัังว่่าเขาก็็คงพิิจารณาเรา บ้้างเพราะถ้้าพููดตามตรงแล้ว้เมื่่�อดููผู้้สมััครอีีก 2 คน ผมก็็ปอดๆ เหมืือนกัันเพราะทั้้�ง 2 คนก็็มีีคุุณสมบัติัิไม่่ใช่่ย่่อยและก็็ทำำงานให้กั้บ ั AO มานานพอๆ กับผัม ตลอดระยะเวลา 6 เดืือนก่่อนจะถึึง วัันเลืือกตั้้�งในเดืือนมิิถุุนายน 2011 ผมเตรียีม การพรีีเซนต์์อย่่างจริิงจััง เรีียกได้ว่้่าซีีเรีียส มากก็็ไม่่ผิิด สิ่่�งที่่�ต้้องการนำำเสนอคืือต้้องทำำ อย่่างไรให้้คนที่่ฟั�ังเข้้าใจในสิ่่�งที่่ต้�้องการสื่่�อสาร รวมถึึงรู้้จัักตัวัตนของผม สไลด์ที่่์ �เตรียีมมีีการ ปรับัเปลี่่�ยนหลายครั้้�ง เริ่่�มต้้นตั้้�งแต่่ผมรู้้จััก กับ ั AOครั้้�งแรกตั้้�งแต่่เมื่่�อไหร่่ได้้เข้้าคอร์ส์ครั้้�ง แรกมีีความประทับั ใจอย่่างไร และหลัังจาก นั้้�นได้มี้ีการนำำเอาองค์์ความรู้้ที่่�ได้้จาก AO ไป ถ่่ายทอดต่่อให้กั้บัใครอย่่างไรบ้้าง รวมถึึงการ มีีส่่วนในการสร้้าง AO ให้้เป็็นที่่�รู้้จัักในภาค พื้้�นเอเชีียได้้อย่่างไร เพื่่�อให้้เห็็นภาพว่่าผมนั้้�น ทุ่่มเทให้กั้บ ั AO มาอย่่างยาวนานและทำทุำุก อย่่างด้วย้ ใจ พร้้อมกับซ้ั ้อมพรีีเซนต์์อยู่่บ่ ่อยๆ กว่่าจะถึึงFinal Version ที่่�นำำ มาใช้้จริิงในการ เลืือกตั้้�งตอนนั้้�นคิดว่ิ ่าได้้เตรียีมตัวัอย่่างดีที่่สุ�ดุ แล้ว ้และได้บ้อกสิ่่�งที่่�ต้้องการบอกถึึงความตั้้�งใจและความทุ่่มเทที่่�ทำำ ให้กั้บ ั AO อย่่างเต็็มที่่�เพราะเมื่่�อทำำอย่่างเต็็มที่่�แล้วผลสุ ้ดทุ้้ายจะออกมาเป็็นอย่่างไรก็น้็ ้อม รับผลัการตัดสิั ิน It’s Time for President from Asia ! วัันเลืือกตั้้�งจะเป็็นวัันเดีียวกับวัันที่่�มีีการประชุุมสามัญป ัระจำปีำ ีที่่�เรียีก ว่่าGeneral Assembly ที่่�ก ที่่รุุงเบอร์ลิ์ิน ซึ่่�งจะ ซึ่่มีีวาระต่่างๆ ตามปกติิแล้ว้ปิิดท้้าย ด้วย้การเลืือกตั้้�งTrusteeเพื่่�อทดแทนคนที่่�หมดวาระและตามด้วย้การเลืือกตั้้�ง ตำำแหน่่ง Pre President Elect ซึ่่�งเป็็นครั้้�งแรกที่่�เป็็นการเลืือกตั้้�งอย่่างแท้้จริิง หากมองในแง่่ดีีว่่าถ้้าเป็็นการเสนอชื่่�อแบบเมื่่�อก่่อนผมอาจจะไม่่มีีโอกาสเลย ก็็ได้้ในชีีวิิตผมไม่มี่ ีอะไรที่่�ได้้มาแบบลอยมาเฉยๆโดยไม่ต้่ ้องฝ่่าฟัันอุปสุรรคเลย เมื่่�อถึึงวาระของการเลืือกตั้้�ง Pre President Elect คนที่่�ไม่่มีีสิิทธิ์์� โหวตจะถููกเชิิญออกไปนอกห้้องประชุุม แต่สำ่หรัำบ ั Honorary Trustee นั้้�นแม้้ไม่มี่ ีสิิทธิ์์� โหวตแต่ส่ามารถนั่่�งอยู่่ในยู่่ห้้องประชุุมได้้และการเลืือกตั้้�งจะเป็็นการใช้้ ระบบ ARS คืือเป็็นการกดปุ่่มเพื่่�อเลืือกคนที่่�ต้้องการโหวต จากนั้้�นไม่ถึ่ ึงนาทีีจะ มีีคะแนนรวมของแต่ล่ะคนปรากฏให้้เห็็นบนจอทัันทีี นับัได้ว่้่าเป็็นช่ว่งเวลาที่่�น่่า ตื่่�นเต้้นสำหรัำบทุัุกๆคนทั้้�งผู้้สมััครและผู้้มีีสิิทธิิเลืือกตั้้�งลงคะแนน ตอนพรีีเซนต์์ ก่่อนการลงคะแนนเสียีงเลือกตั้้ ืง�

184 กติิกาของการเลืือกตั้้�งคืือคนที่่�มีีสิิทธิ์์� โหวตได้้แก่่ AOFounders, Past Presidents, Ex-officio members, และ Trustees รวมทั้้�ง ผู้้สมััครทั้้�ง 3 คน จะมีีคะแนนโหวตคนละหนึ่่�ง คะแนน โดยมีีทั้้�งหมด 143 เสีียง ยกเว้้นประธาน คนปััจจุุบัันที่่�จะมีี2 โหวต แต่่จะใช้้โหวตที่่� 2 ก็็ต่่อเมื่่�อคะแนนโหวตที่่�ออกมาของผู้้สมััครรอบ สุดทุ้้ายเท่่ากััน ประธานจึึงจะเป็็นคนตัดสิั ินชี้้�ขาด ด้วยอี้ ีก 1 โหวตที่่�ว่่านี้้�เมื่่�อทั้้�ง 3 คน พููด จบแล้วก็้ ็จะเป็็นการโหวตรอบแรก ถ้้ามีีใครได้้เกิินครึ่่�งจาก คะแนนทั้้�งหมดจะเป็็นผู้้ชนะไปเลย ถ้้ายัังไม่มี่ ีใคร ได้้คะแนนเกิินครึ่่�ง คนที่่�ได้้คะแนนน้้อยที่่�สุุดจะ โดนคัดัออก แล้วมี้ ีการโหวตใหม่่รอบที่่�2 สำหรัำบัผู้้สมััครที่่�เหลืือสองคน คนที่่�ได้้คะแนนเกิินครึ่่�งจะ เป็็นผู้้ชนะการเลืือกตั้้�ง ผมเป็็นคนแรกที่่�พรีีเซนต์์เพราะเป็็นการ เรียีงลำดัำบก่ั ่อนหลัังจากตัวอัักษรภาษาอัังกฤษ ซึ่่�ง ใช้้นามสกุลุเป็็นตัวกำัหำนด ผมจึึงเป็็นคนแรกตาม ด้วย ้ Pierre Hoffmeyer และ Eric Johnson ผม ต้้องระงับัความตื่่�นเต้้นแล้ว้เดิินออกไปด้วย้ความ มั่่�นใจ เพราะทุุกคนในที่่�ประชุุมจ้้องมองมาที่่�ผม ว่่าเหมาะสมหรืือไม่ที่่�จะมาเป็็นผู้้นำำของพวกเขา ในการพรีีเซนต์์นั้้�นทุุกคนก็็ใช้้สไลด์์ ประกอบและพููดแนวคิิดของตัวัเองไปในเวลาที่่� กำหำนด ปฏิิกิิริิยาของคนที่่�นั่่�งฟัังอยู่่อาจจะยัังวัดั อะไรไม่่ได้้แต่่หลัังจากที่่�พรีีเซนต์์เสร็็จแล้วถ้้าฟััง จากเสีียงปรบมืือหลัังจากที่่�ผมพููด จบ ผมว่่ามัันก็็ โอเคพอสมควร คิิดเพีียงว่่าอย่่างน้้อยๆ คนฟัังน่่า จะเข้้าใจและรับรู้ั้ได้ว่้่าผมต้้องการสื่่�อความหมาย ถึึงอะไร ในมุุมมองของคนฟัังในวัันนั้้�นตีีความ ว่่าสิ่่�งที่่�ผมพููดคืือสื่่�อถึึงความตั้้�งใจมาตลอด 30 กว่่าปีีที่่�ผมได้ทำ้ ำอะไรให้กั้บ ั AO ตั้้�งแต่่มาเข้้า AO Courseในปีีค.ศ.1978และกระจายความรู้้เกี่่�ยว กัับ AO ไปในประเทศต่่างๆ ในเอเชีียและสร้้าง ความแข็็งแกร่่งให้กั้บ ั AO Trauma Asia Pacific ขณะที่่� Pierre Hoffmeyer ขึ้้�นมาพรีีเซนต์ถึ์ึงวิิสัยัทััศน์์และหลัักการของเขาว่่าจะทำำอะไรบ้้างให้้กับ ั AO ถ้้าได้รั้บัเลืือกตั้้�ง เพราะโลกเปลี่่�ยนแปลง แล้ว ้ AO จะต้้องเปลี่่�ยนในแง่่ที่่�ทุ่่มเทในเรื่่�องงาน วิิจัย ั AO นั้้�นถึึงยุุคที่่�ต้้องมีีการเปลี่่�ยนแปลงแล้ว ้ ส่่วน Eric Johnson นั้้�นพรีีเซนต์ถึ์ึงสิ่่�งที่่�เขาได้รั้บัจาก AO เช่่น AO ทำำ ให้้เขามีีความสำคัำญ ทำั ำ ให้้ เจริญก้ิ ้าวหน้้าในตำำแหน่่งหน้้าที่่�และเป็็นที่่�ยอมรับั อย่่างไรและเขาได้้อะไรจาก AO แต่่ไม่่ได้พููดว่้ ่าได้้ ทำำอะไรให้กั้บ ั AO เพราะฉะนั้้�นจึึงอยู่่ที่่ �วิิจารณญาณ บรรยากาศหลัังประกาศผลเลือกตั้้ ืง� ของแต่ล่ะคนที่่�ตัดสิั ินใจลงคะแนน หลัังจบการเสนอของผู้้สมััครแต่ล่ะคนแล้ว สุ้ดทุ้้ายก็็มาถึึงช่่วงที่่�มีีความตื่่�นเต้้นสำหรัำบทุัุกคนคืือเป็็นการลงคะแนน ผลในรอบแรกออกมาคืือ Pierreได้้26 คะแนน Ericได้้63 คะแนน และผมได้้54 คะแนน เป็็นอัันว่่า ในรอบแรกคะแนนผมเป็็นรองจาก Eric ช่ว่งเวลานั้้�นเป็็นเวลาที่่�ทุุกคนตื่่�นเต้้น กัันมากเพราะยากที่่�จะบอกได้ว่้่าสุดทุ้้ายใครจะเป็็นผู้้ชนะ ต่่อมาก็็เริ่่�มมีีการ โหวตรอบที่่�2 ทัันทีีโดยเหลืือผมและ Eric เท่่านั้้�น ในตอนนั้้�นผมคิิดว่่าน่่า จะมีีโอกาสแพ้้มากกว่่าและความตั้้�งใจคืือหากว่่าแพ้้การเลืือกตั้้�งผมจะเดิิน เข้้าไปสััมผัสมืั ือเพื่่�อแสดงความยิินดีกัีบ ั Ericแต่ผล่ออกมาที่่�ทำำ ให้หล้ายคน ผิดิคาดคืือผมได้้78 คะแนน ซึ่่�งเ ซึ่่กิินกึ่่�งหนึ่่�งของจำำนวนทั้้�งหมด143เสียีงและ Ericได้้65 คะแนน ผมเป็็นผู้้ชนะการเลืือกตั้้�งอย่่างใสสะอาดทำำ ให้้Eric หัวัเสีียและผิิดหวัังอย่่างมาก หลัังประกาศผลการเลืือกตั้้�งผมได้รั้บัการยืืนปรบมืือแสดงความ ยิินดีีพร้้อมรอยยิ้้�มจากผู้้เข้้าประชุุมทั้้�งหมดไม่่ว่่าจะเลืือกผมหรืือไม่่ก็็ตาม หลายคนเดิินตรงเข้้ามาแสดงความยิินดีีกัับผม ที่่�ผมซาบซึ้้�งมากที่่�สุดคืุือ Professor Weller ที่่�เข้้ามาสวมกอดผมด้วย้ความรัักอย่่างจริิงใจ ทำำ ให้้ ผมน้ำ ำ�ตาไหลด้วย้ความตื้้�นตัันใจ ผมทราบดีีว่่ามีีอาจารย์์อาวุุโสหลายคนที่่�ให้้การสนับสนุัุนและลงคะแนนให้กั้บผัม ตำำแหน่่งที่่�ผมได้รั้บัการเลืือกตั้้�งคืือ Pre President Elect เนื่่�องจาก JaimeQuintero ยัังเป็็น President Electและเขาจะยัังอยู่่ในตำำแหน่่งนี้้ต่�่อ ไปอีีก 1 ปีี ทำำ ให้ผ้มเป็็น Pre President Elect คนเดีียวในประวัติัิศาสตร์์ของ AO โดยอยู่่ในตำำแหน่่งเพียีง1 ปีีเพื่่�อรอการขยับตำั ำแหน่่งขึ้้�นเป็็น President Elect และ President ตามลำดัำบ ต่ั ่อจากนั้้�นก็็ไม่่มีีการเลืือกตั้้�งตำำแหน่่ง Pre President Elect อีีกเพราะเหตุุการณ์นี้้์ �เกิิดขึ้้�นเพีียงครั้้�งเดีียวตั้้�งแต่ก่่อ ตั้้�ง AO มาจนถึึงปััจจุบัุัน ในเรื่่�องนี้้ผ�มเองก็็ยัังหาคำำตอบไม่่ได้ว่้่าทำำ ไมจึึงมีีการเลืือกตั้้�ง Pre President Elect เกิิดขึ้้�นในระหว่่างที่่� President Elect ยัังไม่่หมดวาระ ทำำ ไมไม่่รออีีก1 ปีีแล้วค่้ ่อยเลืือกตั้้�ง President Elect เมื่่�อ President Elect

185 หมดวาระแล้วขึ้้�นดำำรงตำำแหน่่ง Presidentแต่สุ่ดทุ้้ายแล้ว้เมื่่�อ ที่่�ประชุุมเห็็นควรแบบนี้้ก็�็เป็็นไปตามนั้้�น และนอกจากนี้้ห�ลััง จากการเลืือกตั้้�งก็็มีีคนพููดขึ้้�นมาว่่าไม่่ควรให้มี้ีการเลืือกตั้้�งเลย ควรจะเสนอชื่่�อคนเดีียวขึ้้�นเป็็น President เหมืือนอย่่างที่่�เคย ทำำ ในอดีีต เพราะเมื่่�อมีีการเลืือกตั้้�งจะทำำ ให้มี้ีการแพ้้ชนะคืือ มีีwinner และ loser ทำำ ให้้เกิิดความเสีียใจ ผิิดหวัังและเสีีย หน้้า จึึงมีีคนเสนอว่่าน่่าจะกลัับไปสู่่ระบบเดิิม แต่่เมื่่�อหลาย คนไม่่เห็็นด้วย้เพราะดำำเนิินการในระบบนี้้�เนื่่�องจากเป็็นความ เห็็นส่ว่ นใหญ่่จาก Trustee จึึงไม่่ควรกลัับไปเป็็นอย่่างเดิิม การ เลืือกตั้้�ง President of AO Foundation จึึงดำำเนิินการแบบนี้้�เรื่่�อยมาจนถึึงปััจจุบัุัน ในความคิิดของผมนั้้�น การเลืือกตั้้�งครั้้�งนี้้ก็�็นัับว่่ามีีข้้อดีีอยู่่เหมืือนกััน เพราะเป็็นการพิสููิจน์กั์ันโดยคะแนนจากการ โหวต ในอีีกทางหนึ่่�งสำหรัำบัผู้้ที่่�รู้้สึึกว่่าผมไม่่เหมาะสมตั้้�งแต่่เมื่่�อ ครั้้�งที่่�มีีการเสนอชื่่�อผมขึ้้�นเป็็นประธานก่่อนหน้้านี้้ ก็�็จะเป็็นการ วัดกัันไปเลยว่่าถ้้าเสีียงส่่วนใหญ่่เห็็นว่่าผมไม่่เหมาะสม ผล การเลืือกตั้้�งจะเป็็นคำำตอบเอง ซึ่่�งเมื่่�อผลการเลืือกตั้้�งออกมา แบบนี้้�เท่่ากับผั มเองได้รั้บัการยอมรับัอย่่างเป็็นทางการ เป็็น ความภาคภููมิิใจอย่่างยิ่่�งในชีีวิิตการทำำงานของผมที่่�ได้ทุ่่ ้มเท ทำำงานทุุกอย่่างให้กั้บัองค์์กรนี้้�โดยไม่่เคยคาดหวัังว่่าจะได้ดำ้ ำรง ตำำแหน่่งประธาน สิ่่�งหนึ่่�งที่่�ต้้องยอมรับคืั ือ องค์์กรใดก็็ตามถ้้าไม่่ใช่่คน เอเชียีเป็็นคนก่่อตั้้�งขึ้้�นมา มัักถููกมองว่่าคนเอเชียนั้้ ี �นด้้อยกว่่าคน ที่่�มาจากทวีีปยุุโรปหรืืออเมริิกาและอาจมีีบางคนที่่�คิิดว่่าคนที่่�ไม่่ใช่่มาจากผิวิขาวมัักจะสู้ไ้ม่่ได้้แต่่เมื่่�อถึึงจุดนีุ้้�เมื่่�อผมได้รั้บัการ ยอมรับัและโหวตให้ขึ้้�นสู่่ตำำแหน่่งนี้้ ทำ�ำ ให้ส้ามารถพููด ได้ว่้่า AO เป็็นองค์์กรที่่�เป็็นธรรมและให้้โอกาสที่่�เท่่าเทียีมกัันพอสมควร ถึึง แม้ว่้่าจะไปนับัคะแนนทั้้�งหมดแล้ว้เราจะมีีคนน้้อยกว่่าก็็ตามแต่่เขาก็็ยอมรับัเราในระดับหนึ่่ ั �งจนสุดทุ้้ายคะแนนโหวตก็็ออกมา เป็็นเอกฉัันท์์ในการเลืือกตั้้�งครั้้�งนี้้มี�ผลต่ี ่อเราทั้้�ง3 คนซึ่่�งจะหมด วาระใน Board of Director ในเดืือนมิิถุุนายน 2011เมื่่�อผมได้้รับัการเลืือกตั้้�งก็็ทำำ ให้ผ้มสามารถอยู่่ต่ ่อใน Board of Director ของ AO Foundation ต่่อไป มิิฉะนั้้�นแล้ว้การทำำงานของผมกับ ัAO Foundation ก็็คงจบลงในปีีนี้้� Prof. Weller เข้้ามาแสดงความยินดีิ ี บรรยากาศหลัังประกาศผลเลือกตั้้ ืง� ตำำแหน่่งทุุกอย่่าง ก็็เหมืือนหััวโขนทั้้ง�สิ้้� น

186 หลัังจากจบการประชุุมผมก็็ได้้เดิินทางกลัับประเทศไทย พร้้อมกัับนำข่ำ ่าวดีีมาเรีียนให้้อาจารย์์ธำำรงรััตน์์และอาจารย์์ สุุปรีีชารับัทราบ ซึ่่�งท่่านมีีความปลื้้�มปิิติยิินดีีอย่่างมากจากการ ที่่�ผมได้รั้บัเลืือกตั้้�งในตำำแหน่่งที่่�จะขึ้้�นไปเป็็น President AO Foundation ในอนาคต ตัวผัมเองนั้้�นก็็มีีความภาคภููมิ ิใจแต่ก็่ ็ไม่่ได้คิ้ดว่ิ ่าเป็็นเรื่่�องใหญ่่โตอะไรกับตำั ำแหน่่งที่่�ได้้เพราะตำำแหน่่ง ทุุกอย่่างก็็เหมืือนหัวัโขนทั้้�งสิ้้�น อีีกท่่านหนึ่่�งที่่�ได้้แสดงความยิินดีีในการที่่�ผมได้รั้บัเลืือกตั้้�งในครั้้�งนี้้ คื�ืออาจารย์์ปราเสริิฐ ท่่านได้้กล่่าวกับผัมว่่า ตำำแหน่่งที่่�ได้้มานี้้�ไม่่ใช่่จะได้้มาง่่ายๆโดยเฉพาะในระดับสัากล ท่่านมีีความภาคภููมิิใจอย่่างมากและได้จั้ดังานเลี้้ย�งแสดงความ ยิินดีีโดยเชิิญผู้้บริิหารระดับสููังของเครืือ BDMS ทั้้�งหมดมา ร่่วมงาน ผมมีีความปราบปลื้้�มเป็็นอย่่างมากในความกรุุณา ของท่่านที่่�ให้้แก่่ผมมากมายขนาดนี้้�ผู้้ร่ว่มงานทั้้�งแพทย์์และ พยาบาลก็็ได้้มาแสดงความยิินดีีและมีีการแสดงเพื่่�อสร้้างความ สนุุกสนาน อาจารย์์ปราเสริิฐได้กรุุ้ณาจััดเลี้้ย�งเพื่่อ�แสดงความยินดีิ ี ภาพบรรยากาศงานเลี้้ย�งแสดงความยินดีิ ี

187 ภาระหน้้าที่่�1 ปีีของ Pre President Elect และ 2 ปีี ของ President Elect ซึ่่�งอยู่่ในระ ยู่่ดับ ั HighLevel Governance ที่่�ต้้องเรีียนรู้้รายละเอีียดของงานให้ลึ้ึกซึ้้�งเพราจะต้้องร่ว่มอยู่่ ในการตััดสิินใจในเรื่่�องที่่�สำคัำ ัญหลายเรื่่�อง ในช่่วง 3 ปีีนี้้ถื�ือ ได้ว่้่าเป็็นการเรีียนงานที่่�สำคัำ ัญก่่อนที่่�จะขึ้้�นไปรัับตำำแหน่่ง ประธาน ผมได้้เรียีนรู้้วิิธีีการทำำงานสำหรัำบัผู้้บริหิารระดับสููั งใน องค์์กรนานาชาติิ ในการประชุุมแต่ล่ะครั้้�งจะต้้องมีีการศึึกษา รายละเอีียดว่่าปััญหาคืืออะไร มีีแนวทางในการที่่�จะตัดสิั ินใจ อย่่างไร มีีข้้อดีข้ี้อเสียีในแต่ล่ะแนวทางอย่่างไร ก่่อนเข้้าประชุุม ทุุกครั้้�งจะต้้องใช้้เวลาในการศึึกษาและอ่่านรายละเอีียดค่่อน ข้้างมาก หน้้าที่่�และความรับผิัดิชอบเหล่่านี้้�เป็็นสิ่่�งที่่�ท้้าทายเป็็น อย่่างยิ่่�ง บางครั้้�งก็มี็ ีการบีีบคั้้�นจิิตใจค่่อนข้้างสููงในการตัดสิั ินใจ เพราะจะมีีทั้้�งผู้้ที่่�ได้ป้ ระโยชน์์และผู้้ที่่�เสีียประโยชน์ ห์ ลัักการที่่�ผมไม่่เปลี่่�ยนแปลงที่่�ใช่่ในการตัดสิั ินใจก็็คืือเอาประโยชน์์ของ AOFoundation ว่่าอะไรคืือสิ่่�งที่่ดี�ที่่สุ�ด ุไม่่ใช่ป่ ระโยชน์์ของสาขา หนึ่่�งสาขาใด หรืือกลุ่่มประเทศหนึ่่�งประเทศใด ไม่่ใช่สำ่หรัำบตัวั ผม สาขาของผม หรืือ Region ของผม ข้้อดีีอย่่างหนึ่่�งก็็คืือใน ระหว่่างการประชุุมถึึงแม้้จะมีีความคิิดเห็็นที่่�แตกต่่างกัันมีีการ ถกเถีียงกัันอย่่างรุุนแรง แต่่เมื่่�อจบแล้วก็้ ็สามารถยืืนคุยกัุันกิิน กาแฟด้วยกั้ ันเหมืือนกับัไม่มี่ ีอะไรเกิิดขึ้้�น ฝ่่ายการพยาบาลมอบดอกไม้้แสดงความยินดีิ ี การประชุุมประจำปีำ ีของ AO Foundation มาถึึงอีีก ครั้้�งณเมืืองบููดาเปสต์ ป์ ระเทศฮัังการีีโดยเฉพาะในการประชุุม ครั้้�งนี้้ผ�มจะเข้้ารับตำั ำแหน่่งประธานในวัันที่่�30 มิิถุุนายน ค.ศ. 2014 ผมและครอบครัวัได้ว้างแผนกัันไว้้เป็็นเวลา นานโดย ตั้้�งใจไปกัันหมดทั้้�งครอบครัวัเนื่่�องจากเป็็นโอกาสพิิเศษ ได้้แก่่ ตัวผัมและภรรยา ลููกชายทั้้�ง 3 คนและลููกสะใภ้ สุ้ดทุ้้ายก็็คืือ ปริิม หลานสาวคนเดีียวร่ว่ มเดิินทางไปในงานที่่�สำคัำ ญนี้้ ั ซึ่่� �งใน ซึ่่วัันมอบตำำแหน่่งนี้้�จะมีีงานเลี้้ย�งอาหารเย็็น การแสดง ก่่อนจะมีีพิิธีีการที่่�ไล่่เรียีงกัันไป คืือ ประธานคนเก่่ามอบประกาศนีียบััตร ให้กั้บ ั Trustee ที่่�หมดวาระ กล่่าวอำลำาตำำแหน่่งและจากนั้้�นถึึง พิธีิีส่่งมอบตำำแหน่่งต่่อให้กั้บปัระธานคนต่่อไป ประธานคนใหม่่กล่่าวสุุนทรพจน์์ แต่่ก่่อนที่่�จะถึึงเวลาออกเดิินทางเพีียงประมาณ 2 อาทิิตย์์ สิ่่�งที่่�ไม่่คาดฝัันก็็เกิิดขึ้้�น คุุณนิ่่�วเกิิดอุบัุติัิเหตุุตกบัันได ที่่�บ้้านจนขาซ้้ายท่่อนล่่างหััก พอดีีผมอยู่่บ้ ้านก็็รีบีเอากระดาษ หนัังสืือพิิมพ์ห์นาๆ มาดามขาข้้างที่่�หัักแล้วขั้บัรถพาไปที่่�โรง พยาบาลกรุุงเทพ โดยต้้องขับัรถช้้าๆ ไม่่ให้้กระเทืือนเพราะจะ ทำำ ให้้เจ็็บปวดบริิเวณขาที่่�หัักอย่่างมาก ผมตัดสิั ินใจผ่่าตัดัให้้ เองภายในคืืนนั้้�นเลย นี่่�เป็็นอีีกประเด็็นที่่�มัักจะเป็็นเรื่่�องถกเถีียงกัันอยู่่เยู่่สมอ ว่่าแพทย์์ควรจะทำผ่ำ ่าตัดัให้กั้บั คนในครอบครัวด้ัวยตั้วัเองหรืือ ไม่่ ในความคิิดเห็็นของผมถ้้าการผ่่าตัดนั้้�นเรามีีความมั่่�นใจ ก็็สมควรที่่�จะทำผ่ำ ่าตัดัให้้เอง สำหรัำบัการผ่่าตัดัครั้้�งนี้้มี�ีแพทย์์ ที่่�มาช่่วยในการผ่่าตัดหลัายคน ซึ่่�งทุุกคนที่่�มีีน้ำ ำ�ใจที่่�จะมาช่่วย ตัวผัมก็็ต้้องขอขอบคุุณไว้้ณที่่�นี้้ด้�วยสุ ้ดทุ้้ายการผ่่าตัดัได้ผ่้่าน พ้้นไปด้วย้ความเรียบร้ี ้อยตามที่่�ได้ว้างแผนเอาไว้้ หลัังจากพัักฟื้้�น 2-3 วััน ผมก็็คุยกัุบคุัุณนิ่่�วว่่าจะเดิิน ทางไปร่ว่มงานที่่�บููดาเปสต์์ได้หรื้ ือไม่่ ซึ่่�งเธอได้ตั้ ดสิั ินใจอย่่าง แน่ว่แน่ที่่�จะไปร่ว่มงาน ทำำ ให้้การเดิินทางของครอบครัวัไม่ต้่ ้อง ยกเลิิก เพียีงแต่ปรั่บัแผนเล็็กน้้อยจากการที่่�จะบิินไปพร้้อมๆ กััน หมด ก็็ปรับัมาเป็็นเดิินทางไปก่่อนชุดหนึุ่่�งและให้คุุ้ณนิ่่�วเลื่่�อน เดิินทางไปพร้้อมกับลููักสะใภ้้คนโต เนื่่�องจากมีีลููกไปพร้้อมกััน ทุุกคนก็็ช่่วยกัันดููแลแม่่โดยได้้ขอยืืมรถเข็็นจากโรงพยาบาล Suthorn Bavonratanavech President of AO Foundation 2014–2016 คุุณนิ่่�วนั่่ง�รถเข็น็ ไปร่่วมงานเลี้้ย�งในงานประชุุมวัันแรก

188 อีีกสิ่่�งหนึ่่�งที่่�ทำำ ให้้ผมซาบซึ้้�ง ใจมากจนมาถึึงทุุกวัันนี้้ คื�ือการมาร่ว่ม งานของทีีมจาก BDMS นำำ โดยอาจารย์์ ปราเสริิฐที่่�ท่่านได้้วางแผนนำำเครื่่�อง บิินหลัังจากได้้ดููงานในอเมริิกาเสร็็จ แล้ว้ให้บิ้ ินมาลงที่่�เมืืองบููดาเปสต์์ในวััน ที่่� 29 มิิถุุนายน เพื่่�อที่่�จะได้้เข้้าร่่วมใน งานมอบตำำแหน่่งประธาน AO ในคืืน วัันที่่� 30 มิิถุุนายน ความจริิงแล้ว้คณะ ทั้้�งหมดมีีประมาณ 50 กว่่าคน แต่่ทาง AO อนุญุาตให้้แขกของผมเข้้าร่ว่มงาน ได้้เพีียง 13 คน เพราะที่่�นั่่�งมีีจำกัำ ัด ผม ได้้เดิินไปที่่�โต๊๊ะของอาจารย์์ปราเสริิฐ และกราบขอบพระคุุณท่่านที่่�ได้้กรุุณา ให้้เกีียรติิกับผั มโดยมาร่ว่ มในพิิธีีการรับัตำำแหน่่งนี้้� จากนั้้�นในวัันที่่� 1 กรกฎาคม ท่่านไ ด้้ก รุุณาจััดที่่�นั่่�งใ ห้้ผ ม แ ล ะ ครอบครััวทั้้�งหมด 9 คนร่่วมเดิินทาง พร้้อมทีีม ผู้้บริหิารของ BDMS บิินกลัับ กรุุงเทพโดยเครื่่�องของ Bangkok Airway อาจารย์์ปราเสริิฐยัังได้้กรุุณาเสีีย กรุุงเทพและมีอุีปุกรณ์์ในการช่วย่ เดิินครบถ้ว้น ผมต้้องเดิินทางไปล่ว่งหน้้า เพราะมีีการประชุุมก่่อน ในการเดิินทางครั้้�งนี้้ถื�ือว่่าเป็็นวัันที่่�ครอบครัวัของผมอยู่่ครบกััน ทุุกคน คุุณนิ่่�วได้มี้ีการจัดัเตรียีมผ้้าไหมเนื้้�อและสีีเดีียวกัันให้กั้บลููักสะใภ้้ทั้้�งสามคนและหลานสาว เพื่่�อตัดชุั ดทีุ่่�ใส่่ในธีีมสีีเดียวกัี ันไปร่ว่มแสดงความ ยิินดีีในการเข้้ารับตำั ำแหน่่งประธาน AO ขณะที่่�ตัวคุัุณนิ่่�วเองก็็ใส่ชุ่ ดทีุ่่�ตัดัเย็บด้็วยผ้้าสีีเดียวกัี ัน ต่่างไปเพียีงว่่าคุุณนิ่่�วต้้องนั่่�งรถเข็็นเป็็นส่ว่ นใหญ่่แต่่ก็็สามารถเดิินได้้เองพอสมควรโดยใช้้ไม้ค้ำยั ำ� ัน นับัได้ว่้่าวัันนั้้�นเป็็นอีีกหนึ่่�ง วัันในชีีวิิตที่่�ผมรู้้สึึกถึึงความสุุขและความภาคภููมิ ิใจของคนในครอบครัวัที่่�มาร่ว่มแสดงความยิินดีี พิิธีีรับัมอบตำำแหน่่งประธานเริ่่�มต้้นด้วย้การกล่่าวอำลำาตำำแหน่่ง และมอบช่่อดอกไม้้ให้ป้ระธาน มีีการมอบเงิินจำำนวน 5,000 ฟรัังก์ส์วิิสเพื่่�อ นำำ ไปบริิจาคให้้การกุุศลต่่อไป จากนั้้�นจึึงเป็็นการส่่งมอบกุุญแจซึ่่�งเป็็น สัญั ลัักษณ์์ของ AO Center ให้กั้บผัม สื่่�อความหมายว่่า ผู้้ที่่�เป็็นประธาน จะเป็็นคนไขประตููของที่่�นี่่�ไปยัังห้้องต่่างๆเสมืือนเป็็นคนดููแลทุุกแผนก จาก นั้้�นเป็็นการคล้้องเหรียญป ี ระธานให้กั้บผัม ซึ่่�งเ ซึ่่หรียญนี้้�เป็็นความคิดิของผม เนื่่�องจากในตอนเริ่่�มแรกของ AO Foundation ผมมองว่่าคนเป็็นประธาน ไม่มี่ ีสัญั ลัักษณ์์อะไรเลย ทาง AO จึึงไปทำำเหรียญป ีระธานขึ้้�นมาและมอบ ให้้เป็็นประเพณีีในการส่่งต่่อตำำแหน่่งเรื่่�อยมาเมื่่�อมอบกุญุแจและเหรียญี เรียบร้ี ้อยแล้ว จึ้ ึงปิิดท้้ายด้วย้การกล่่าว Speechจากประธานคนใหม่ก็่ ็เป็็น อัันเสร็็จพิธีิี หลัังจากนั้้�นได้มี้ีTrustee หลายคนเข้้ามาแสดงความยิินดีด้ีวย ้ ความเมตตากรุุณาที่่ท่่ �านได้้มอบให้้ กัับครอบครััวของผมจะอยู่�ใ่นความ ทรงจำำของพวกเราตลอดไปไม่่รู้้ลืืม ผมได้้เดินิเข้้ามากราบขอบพระคุุณอาจารย์์ปราเสริิฐ ครอบครััวของผมบนเรือืในการล่่องแม่่น้ำ�ำ Danube

189 นอกจากเหรีียญประจำตำำแหน่่งแแล้้ว ประธานยัังมีีกุุญแจ ซึ่่ง�ถืือว่่าเป็็ น สััญญลัักษณ์์ของตำำแหน่่งอีีกหนึ่่� งอย่่าง หลัังจากที่่�ได้้เดิินทางกลัับมาถึึงประเทศไทยโดย สวัสั ดิิภาพ ก็็มีีเพื่่�อนๆ และน้้องๆ ได้้มาแสดงความยิินดีีในการที่่�ได้รั้บตำั ำแหน่่งประธานของ AO อีีกท่่านหนึ่่�งซึ่่�งผมขอกล่่าวขอบ พระคุุณไว้้ณที่่�นี้้ก็�็คืือ อาจารย์์สุุปรีีชาที่่�ได้้ให้้การสนัับสนุุนการ ทำำงานของผมกับ ั AOมาโดยตลอด ท่่านได้จั้ดังานเลี้้ย�งแสดงความ ยิินดีีที่่�บ้้านของท่่าน โดยเชิิญอาจารย์์ ธำำรงรััตน์์อาจารย์์ดำำรงค์์อาจารย์์ชููศัักดิ์์� ที่่�ผมเคารพนับถืั ือมาร่ว่ มในงานเลี้้ย�งแสดงความ ยิินดีีอย่่างไรก็็ตามก็็ยัังมีีอีีกสิ่่�งหนึ่่�งที่่�ทำำ ให้ผ้มผิิดหวัังน้้อยใจพอ สมควรมาจนถึึงทุุกวัันนี้้ นั่่� �นคืือไม่่ได้มี้ีการแสดงความยิินดีีแม้้แต่่จดหมายจากราชวิิทยาลััยแพทย์์ออร์์โธปิิดิิคส์์แห่่งประเทศไทยมา ถึึงผมแต่่อย่่างใด สละให้ผ้มกับคุัุณนิ่่�วนั่่�งแถวหน้้าของเครื่่�องที่่�จัดที่่ ั�นั่่�งเป็็น Business Class เพราะอยู่่ใกล้ห้้องน้ำ ำ� เพื่่�อที่่�ภรรยาผม จะได้้เข้้าห้้องน้ำ ำ�ได้ส้ะดวกเพราะท่่านเห็็นว่่าเธอขาหัักเดิิน ได้ลำ้บำาก ผมมาทราบภายหลัังว่่าท่่านและภรรยาได้ย้้าย ที่่�นั่่�งถอยลงมา ความเมตตากรุุณาที่่�ท่่านได้้มอบให้กั้ับ ครอบครัวัของผมจะอยู่่ในค ยู่่วามทรงจำำของพวกเราตลอด ไปไม่รู้่้ลืืม พิธีีิเข้้ารัับรัับตำำแหน่่งประธาน ในวัันที่ 30 ่�มิถุิุนายน ค.ศ. 2014 ในการประชุุมประจำปีี ำ ของ AO Foundation ณ เมืืองบูดูาเปสต์์ ประเทศฮัังการีี หลัังรัับตำำแหน่่งประธาน ผมได้ขึ้้นกล่่ �าวสุนทรุพจน์์ ขึ้้นกล่่ �าวสุนทรุพจน์์

190 Prof. Weller ได้เข้ามาสวมกอดแสดงความยนดิ ี Prof. Rene Marti เข้้ามาแสดงความยินดีิ ี Prof. Marvin Tileและภรรยาเข้้ามาร่่วมแสดงความยินดีิ ี Trustee จากบราซิิลร่่วมแสดงความยินดีิ ี บรรยากาศในพิธีีรัิ ับตำำแหน่่ง

191 รููปหมู่่หลัังเลิิกงาน ซึ่่ง�ทุุกคนก็ต้็้องกลัับไปเตรีียมตััว เพื่อเ่�ดิินทางกลัับประเทศไทยในเช้้าวัันรุ่่งขึ้้น� ครอบครััวมาพร้อม้ชุุดทีมที่่เห�มือนืกัันในงาน Gala Dinner

192 ภารกิิจของ President of AO Foundation ถ้้าจะให้้เล่่าถึึงงานในหน้้าที่่�ของ ประธานทำำอะไร คงต้้องบอกว่่าเป็็นคนดููแล รับผิั ิดและชอบทุุกอย่่าง ไม่ว่่าจะเป็็นเรื่่�องของ งานบริิหาร งานวิิชาการ งานวิิจััย เรื่่�องการ จัดสัรรงบประมาณให้หน่้ ่วยงานต่่างๆ เพราะ ทุุกเรื่่�องประธานต้้องรับรู้ั้รับัทราบ แต่่ในการ ลงมืือทำำงานนั้้�นจะมีีการกระจายงานให้้ผู้้ที่่�มีีหน้้าที่่�รับผิั ิดชอบเป็็นคนทำำงาน แต่่สำหรัำบัในช่่วงปีีที่่�ผมขึ้้�นมาสู่่ตำำแหน่่ง Pre President Elect นั้้�น สิ่่�งที่่�เรีียกว่่าเป็็นพัันธกิิจหลัักคืือ ทิิศทางของ AO กับบริั ิษััทที่่�เป็็นพาร์์ทเนอร์กั์ัน มาตลอดอย่่าง Synthesเนื่่�องจากในช่ว่งที่่�อยู่่ ระหว่่างการเตรียีมตัวัเลืือกตั้้�งในเดืือนมีีนาคม ค.ศ. 2011 มีีข่่าวใหญ่่ว่่า บริิษััท Synthes ได้้ขายกิิจการให้กั้บบริั ิษััท Johnson & Johnson ในวงเงิิน 23 Billion US$เป็็นที่่�เรียบร้ี ้อยแล้ว ้ ซึ่่�งสร้้างความตกตะลึึงให้กั้บวังการเครื่่�องมืือ แพทย์์ไปทั่่�วโลกโดยเฉพาะ AO Foundation มีีความวิิตกกัังวลอย่่างมากว่่าจะดำำเนิินงาน ต่่อไปในทิิศทางใดกับ ั Synthes อย่่างที่่�ผมได้้กล่่าวไปก่่อนหน้้านี้้� ว่่าในตอนที่่� Professor Müller คิิดค้้นเครื่่�อง มืือขึ้้�นมาก็็ส่่งต่่อให้้Robert Mathys Sr. ซึ่่�ง เป็็นวิิศวกรและเจ้้าของบริิษััท Mathys เป็็นผู้้ ผลิิตออกจำหน่ำ ่าย ในตอนนั้้�นมีีบริิษััทที่่�เป็็นผู้้ ผลิิตเครื่่�องมืือด้วยกั้ ัน 3 บริิษััทคืือ Mathys, Stratec และ Synthes USA โดยรับผิั ิดชอบ การจำหน่ำ ่ายและสนับสนุัุนการเรีียนการสอน ในแต่่ละโซน สรุุปคืือ Synthes รับผิั ิดชอบใน โซนอเมริิกาและแคนาดา ส่ว่น Latin America อยู่่ในการดููแลของ Startec สำหรัำบัเยอรมััน แบ่่งครึ่่�งกัันดููแลระหว่่าง StratecและMathys โดย Mathys ได้ดูู้แลเอเซีีย ออสเตรเลีียและ นิิวซีีแลนด์ด้์วย ห้ ลัังจากนั้้�นบริิษััท Synthes USA ได้ซื้้�อ Stratec ต่่อมาได้ซื้้�อMathys ทำำ ให้้ทั้้�ง 3 บริิษััทรวมเป็็น Global Synthes เพีียง บริิษััทเดีียว ถ้้าถามว่่า AO Foundation รู้้มาก่่อน หรืือไม่่ว่่าจะมีีการรวบกิิจการก็็ต้้องบอกว่่า เป็็นการซื้้�อขายที่่�เงีียบมากๆ ในตอนที่่�รู้้ข่่าว คืือ ทำำการซื้้�อขายเรีียบร้้อยแล้ว ซึ่่ ้ �งในระยะ นั้้�นอยู่่ในระหว่่างรอการเลืือกตั้้�ง ของพวกเรา ทำำหน้้าที่่ป�ระธานในการเปิิดการประชุุม AO Course ที่่ Davos � ทั้้�ง3 คน สำหรัำบผัมเริ่่�มมีีความกัังวลใจเพราะไม่ส่ามารถจะรู้้ได้ว่้่าอนาคตของ AO จะเป็็นอย่่างไรต่่อไป ในราวๆ เดืือนมีีนาคม ค.ศ. 2011 มีีเอกสารออกมาว่่า Johnson & Johnson ชี้้�แจงว่่าได้ซื้้�อกิิจการของ Synthes เรียบร้ี ้อยแล้วทำ้ ำ ให้ต้้องมานั่่�งคุยุกัันว่่าจะเกิิดอะไรขึ้้�นกับ ั AOFoundationเพราะเมื่่�อเจ้้าของ Synthesเปลี่่ย�นมา เป็็นบริิษััทจากอเมริิกามุุมมองในการร่ว่มงานกับ ั AOอาจจะเปลี่่�ยนไปจากเดิิม และไม่่มีีทางรู้้เลยว่่า Johnson & Johnson คิิดอย่่างไรกับัการทำำงานของ AO Foundation แต่่AO ก็็ยัังมีีเวลาที่่�จะคิดิเนื่่�องจากสัญญัาเก่่าที่่�มีีกับ ั Synthes ยััง ไม่่ครบกำหำนด สิ่่�งที่่�สามารถทำำ ได้้ในเบื้้�องต้้นคืือ พิิจารณาเพื่่�อมองหาทางเลืือก ที่่�เหมาะสมที่่�สุด ซึุ่่�งสรุุปออกมาได้้เป็็น 3แนวทางคืือ

193 1.พยายามหาข้้อตกลงให้้ได้้ในรููป แบบเดิิมเช่่นเดีียวกัับที่่�เคยมีีกัับ Synthes คืือการสนับสนุัุนเรื่่�องงบประมาณ เพื่่�อให้้AO ยัังคงดำำเนิินการไปได้้ตามปกติิ 2. มองหา Multi Sponsor หรืือ Multi Support โดยการคุยกัุบบริั ิษััท ที่่�ขายเครื่่�องมืือแพทย์์ ที่่�คาดว่่าจะสามารถ Support งานของ AO ได้้แต่่ใน แนวทางนี้้ผ�มไม่่เห็็นด้วย้อย่่างยิ่่�งเพราะมัันจะกลายเป็็นลดคุุณค่่าของ AO ถ้้า เปรียบีเทีียบง่่ายๆ คืือเหมืือน AO ไปรับจ้ั ้างสอน หากบริิษััทไหนให้้เงิินมาก็็ไป จัดหั ลัักสููตรสอนให้ ซึ่่้ �งหาก ลองนึึกถึึงความยุ่่งยุ่่ยากในการจัดัคอร์ส์แล้วก็้ ็ลำบำาก และมีีแต่่ความวุ่่นวาย เพราะแต่ล่ะบริิษััทก็็ต้้องการนำำเสนอเครื่่�องมืือของตัวัเอง มาให้กั้บัแพทย์์ได้้ใช้ ก็้ ็ต้้องแบ่่งเครื่่�องมืือเป็็นแต่ล่ ะโต๊๊ะของแต่ล่ะบริิษััท 3.ไม่ต้่ ้องสนใจว่่าจะมีบริี ิษััทไหนให้้การสนับสนุัุนหรืือไม่่แต่หั่ ันมาดููเงิิน ใน AO Foundation ว่่ามีีเหลืืออยู่่เยู่่ท่่าไหร่่แล้วทำ้ ำงานของเราไป ซึ่่�งหากเป็็นใน แนวทางนี้้�จะมีีแต่คำ่ว่ำ ่าใช้้เงิินอย่่างเดีียวเท่่านั้้�น ซึ่่�ง ซึ่่ณเวลานั้้�น เงิินหมุุนเวีียนที่่� มีีสามารถใช้จ่้่ายได้้เต็็มที่่�เพีียง10 ปีีเท่่านั้้�นก็็หมด แต่คำ่ถำ ามไม่่จบแค่นี้้่�เพราะ จะต้้องมีีการแก้ปั้ัญหาว่่าจะเอาเครื่่�องมืือที่่�ไหนมาใช้้ในการสอน ทาง AOจะตั้้�ง บริิษััทมาผลิิตเครื่่�องมืือขึ้้�นมาอย่่างนั้้�นหรืือ ซึ่่�งนั่่�นหมายถึึงจะต้้องมีีการลงทุุน มีีเรื่่�องของกำำ ไรขาดทุุนและถ้้าเป็็นในรููปแบบนั้้�น AO คงไม่่ใช่่Foundation อีีก แล้ว ้นอกจากนี้้�จะต้้องมีีเจ้้าหน้้าที่่�เข้้ามาดููแลเครื่่�องมืืออีีกจำำนวนมากในการ จัดัคอสร์์แต่ล่ะครั้้�ง ในลัักษณะองค์์กรของ AO การจะหาข้้อสรุุปว่่าวิิธีีไหนเป็็นทางเลืือก ที่่�ดีีที่่�สุด ุจะต้้องใช้้เวลามากในการสื่่�อสารทำำความเข้้าใจเพราะทุุกคนล้ว้นแล้ว้ แต่่เป็็นคนชั้้�นระดับมัันสมอง จึึงต้้องพููดแล้วพููดอี้วพููดอีีก พิิจารณากัันหลายรอบว่่า จะดีีจริิงหรืือเปล่่า คุยกัุันกลัับไปกลัับมากว่่าจะได้ข้้อสรุุปการจะเปลี่่�ยนแปลง อะไรซัักอย่่าง ซึ่่�งเร็วที่่ ็�สุดก็ุ็ใช้้เวลาประมาณหนึ่่�งปีีกว่่าจะมีีข้้อสรุุปว่่าทางเลืือก ที่่�1เป็็นทางเลืือกที่่�ดีีที่่�สุด ุ แต่่AOFoundationและJohnson & Johnson ยัังไม่่เคยได้รู้้จัักกัันหรืือ ทำำงานด้วยกั้ ันอย่่างเป็็นทางการ ไม่มี่ ีทางเลยที่่�Johnson & Johnsonจะรู้้ว่่า AO Foundation คืือใคร เพราะไม่่เคยพบหรืือรู้้จัักกับัแพทย์์ในกลุ่่ม AO ไม่่เคย เห็็นการทำำงานของวิิทยากร AO และอาจไม่่เคยรู้้ว่่า ศัลยั แพทย์์ของเราทำำงาน อย่่างทุ่่มเทขนาดไหน ซึ่่�งนั่่�นอาจตีีความได้ว่้่า Johnson & Johnson ย่่อมไม่่รู้้ ทำำหน้้าที่่ป�ระธานในการประชุุม Board of AO Foundation ว่่าคุุณค่่าของ AO Foundation มีีมากขนาด ไหน เพราะฉะนั้้�นสิ่่�งที่่�ต้้องแสดง คืือให้้เห็็นว่่า AOFoundation มีคุีุณค่่าอย่่างไรโดยต้้องเชิญิตัวัแทนจาก Johnson & Johnson มาในการ ประชุุม เพราะสำหรัำบผัมคิิดว่่า การที่่�จะทำำ ให้้Johnson& Johnson รู้้จััก AOFoundation คืือ ต้้องให้้มาสััมผัสด้ัวยตั้วัเองเพราะต่่อให้พููดยั้ ัง ไงก็็แล้ว้แต่ อี่ ีกฝ่่ ายจะไม่่เห็็นภาพเพราะไม่่เคย สััมผัสกัับสิ่่�งที่่�เราทำำจริิงๆ ดัังนั้้�นในช่่วงที่่�ผม เป็็นประธานจึึงได้้เชิิญผู้้บริิหารระดับสููังของ Johnson & Johnson มาร่ว่มประชุุม Trustee ทั้้�ง2 ครั้้�งรวมไปถึึงได้้เชิญิ ให้้มาดููการประชุุมที่่� Davosในเดืือนธัันวาคมและเยี่่�ยม AOCenter เพื่่�อให้้เห็็นภาพการทำำงานและความก้้าวหน้้า ทางงานวิิจัยัของ AO สิ่่�งที่่� AO จะต้้องรู้้ก่่อนเป็็นอย่่างแรก ในความคิิดของผมคืือJohnson & Johnson ต้้องการที่่�จะร่ว่มสนับสนุัุน AO ต่่อหรืือเปล่่า หากยัังคงสนัับสนุุนต่่อก็็ต้้องมาดููในราย ละเอีียดว่่า จะทำำงานด้วยกั้ ันเหมืือนเดิิมทุุก อย่่างหรืือมีีเงื่่�อนไขอะไรที่่�เปลี่่�ยนแปลงเพราะ ถ้้าสรุุปตรงนี้้�ได้้แล้ว ้รายละเอีียดที่่�จะให้้การ สนัับสนุุนจึึงจะสามารถกำหำนดออกมาเป็็น ข้้อๆได้้ สำำหรับ AOนัน้แน่นอนว่า สงที่ิ่อยาก ได้คือใกล้เคียงข้อตกลงในสัญญาฉบับเดิม มากที่สุด จึงมีการประชุมหาจุดยืนของ AO ก่อน ซงเรา่ึยืนยันว่า AOไม่ใชซ่ ปุเปอร์มาร์เก็ต ที่เมื่อเข้ามาแลว้จะมาเลือกเอาหรือไม่เอาอะไร นั่นแปล ว่าเมื่อ AOแบ่งสาขาออกเป็น 4 สาขา ได้แก่ Trauma, Spine, CranioMaxillofacial, Veterinarian หากจะสนับสนุนก็ต้องสนับสนุน ทุกสาขา แต่ในที่สดุก็จำำเป็นต้องลดเงื่อนไข สำำหรับ Veterinarianให้Johnson & Johnson สามารถเลือกประเทศที่จะให้การสนับสนุนใน เรื่องการเรียนการสอนสำำห รับอีก 3 สาขาก็ยัง ให้การสนับสนุนเหมือนเดิม ในส่ว่นของ Technical Committee หรืือ TK เป็็นสิ่่�งสำคัำ ัญในการพััฒนาเครื่่�อง มืือนั้้�น หากผลิิตภััณฑ์์อะไรก็็ตามที่่�คิิดออกมา นั้้�น เดิิมต้้องเป็็นของ Synthes โดยที่่� AO จะ ไม่่สามารถเอาไปให้บริ้ ิษััทอื่่�นไปทำำ ได้้เพราะ เป็็นผลงานร่ว่มกััน ระหว่่าง AO กับ ั Synthes ดัังนั้้�นจึึงมีีข้้อเปลี่่�ยนแปลงที่่�สำคัำญว่ั ่าหากทาง TK คิดค้ิ ้นอุปุกรณ์หรื์ ือเครื่่�องมืือขึ้้�นมาแล้วห้าก ทาง Johnson & Johnsonไม่ดำ่ ำเนิินการผลิิต

194 จะต้้องยิินยอมให้้AO นำำ ไปให้บริ้ ิษััทอื่่�นผลิิต เนื่่�องจากการที่่� แพทย์์คิิดขึ้้�นมาแปลว่่าแพทย์์ต้้องการใช้้เครื่่�องมืือหรืืออุปุกรณ์์ เหล่่านี้้สำ�หรัำบั คนไข้ ้ การเจรจาต่่อรองระหว่่างAOและJohnson&Johnson มีีอยู่่ด้วยกั้ ันหลายต่่อหลายครั้้�งที่่�ไม่่สามารถหาข้้อตกลงได้้ใน การเจรจารอบแรก ซึ่่�งโดยทั่่�วไปก็็จะมาด้วย้ความต้้องการของ เขาเต็็ม 100%ขณะที่่�AOเองก็็เตรียีมข้้อมููลของเราเพื่่�อที่่�จะต่่อ รอง ทั้้�งสองทีีมจะมีีนัักกฎหมายของตัวัเองมาด้วย้เสมอ กระทั่่�ง ปลาย ปีีค.ศ. 2014 จึึงได้ข้้อสรุุป ซึ่่�งสุดทุ้้ายแล้ว ้ Johnson & Johnson ยัังคงสนับสนุัุนเราเพีียงแต่่ไม่่ได้้เหมืือนเดิิมทั้้�งหมด แต่ก็่ ็ไม่่ได้้เสีียเปรียบี อะไรมาก โดยภาพรวม Johnson & Johnson ยัังคงสนับสนุั ุนใน เรื่่�อง Educationแต่่ในการทำ ำResearchจะพิิจารณาเป็็นเรื่่�องๆ ไป เพราะรู้้สึึกว่่าไม่่ได้ผล้ตอบแทนที่่�คุ้้มค่่ากับัการลงทุุน ซึ่่�งเรา ซึ่่ก็็ ยอมรับ ัเพราะบางครั้้�งเมื่่�องานวิจัิยัไม่ก่่อให้้เกิิดประโยชน์์เกี่่�ยว กับผลิั ิตภััณฑ์์ของเขาก็็ไม่่อยากลงทุุนซึ่่�งเราก็็ต้้องยอม อย่่างไร ก็็ตามถ้้ามีีงานวิิจัยัอะไรก็็แล้ว้แต่ที่่�ทาง Johnson & Johnson มีีความสนใจก็็จะได้สิ้ิทธิิก่่อนเป็็นคนแรก เพราะถืือว่่าเป็็น Partner กัับ AO แต่่ถ้้าไม่่สนใจงานวิิจัยัของเราทาง AO ก็็มีีสิิทธิ์์� ที่่�จะทำำงานวิิจัยนั้้�นกับสถัาบัันอื่่�นได้้ ด้วยข้้อตกลงที่่�ว่่านี้้ ผ�มยัังรู้้สึึกว่่า AO ยัังมีีเกีียรติิ มีีศัักดิ์์ศ�รี มีีอิิสรภาพในการได้ทำ้กิำ ิจการในสิ่่�งที่่�ต้้องการทำ หำ ลััง จากวิิเคราะห์ทั้้์ �งหมดแล้วผ้มคิิดว่่าไม่่มีีอะไรที่่�จะดีีไปกว่่านี้้�ไม่่ใช่่ว่่าเพราะผมทำสำำเร็็จแต่่ได้ป้ระเมิินมาหมดแล้ว้ไม่่ว่่าจะ รููปแบบไหน โดยเวลาวิิเคราะห์์จะต้้องมองทั้้�งสองด้้าน ในฐานะ ที่่�เป็็นแพทย์์ทางฝั่่�งของ AO ว่่าเราได้้อะไรและเสีียเปรียบี อะไร อีีกด้้านคืือมองโดยเอาตัวัเองเป็็นบริิษััทที่่�ให้้เงิินสนับสนุัุนและ เขาต้้องได้ผลป ้ ระโยชน์บ์างอย่่างกลัับไป ดัังนั้้�นในการเจรจา เรื่่�องใดๆ ก็็ตาม จะต้้องเอาตัวัเราไปเป็็นอีีกฝ่่ ายเสมออย่่ามอง แค่่ผลประโยชน์หรื์ ือสิ่่�งที่่�เราพึึงได้้แต่่ฝ่่ายเดีียว ไม่่อย่่างนั้้�น ไม่่มีีทางคุยกัุันรู้้เรื่่�องและจะไม่่มีีทางหาข้้อตกลงร่ว่มกัันได้ ซึ่่ ้ �ง ผลจากการเจรจากับ ั Johnson & Johnson ก็็ถืือได้ว่้่า AO ได้้ อย่่างที่่�ต้้องการ 90% จากทั้้�งหมด และได้มี้ีการลงนามภายใต้้ ข้้อตกลงใหม่่โดยมีีอายุุ5 ปีีจนถึึงปีีค.ศ.2020 โดยจะมีีพิิธีีลง นามในสัญญัากัันในการประชุุมประจำปีำ ีของ AO Foundation ที่่�เชีียงใหม่่ ผู้้บริิหารระดัับสููงของ Johnson & Johnson ที่่ม�าเยี่่ยม�ชม AO center ที่่ Davos ใ�นเดืือนธัันวาคม ค.ศ. 2015

195 ทั้้�งนี้้สั�ญญัาCoOperation Agreement ที่่� ที่่Synthes ทำำ ไว้้กับ ั AO ในฐานะ Partnership จะจบลงในปีีค.ศ.2014 ซึ่่�งเ ซึ่่ ป็็นช่ว่ง ที่่�ผมจะขึ้้�นเป็็น President of AO Foundation พอดีี ดัังนั้้�นในช่่วง ปีีค.ศ.2012-2014จะเป็็นช่ว่งเวลาที่่�มีีการเจรจาสำหรัำบสัญญัา ฉบับัใหม่ จึ่ ึงได้้เชิิญผู้้บริหิารระดับสููังของJohnson & Johnson มา ทำำความรู้้จัักกัันกับ ั Board Member ของ AO Foundation โดย ทีีมงานทั้้�งสองฝ่่ ายได้พููดคุ้ยุเพื่่�อทำำความรู้้จัักกััน แต่่ยัังไม่่ลงราย ละเอีียดว่่าทิิศทางการเจรจาจะเป็็นไปในทางไหน จากนั้้�นแต่่ละ ฝ่่ ายได้้แต่่งตั้้�งทีีมขึ้้�นมาทำำ การเจรจาโดยใช้้เวลาเกืือบ 2 ปีีจนได้้สัญญัาฉบับัใหม่่ซึ่่�งได้มี้ีการเซ็็นอย่่างเป็็นทางการ ในการประชุุม TrusteeAOFoundation ที่่�เชียีงใหม่่ซึ่่�งประเทศไทยเป็็นเจ้้าภาพใน เดืือนมิถุิุนายน ปีีค.ศ.2015โดยที่่�ผมในฐานะประธานของAOเป็็น ผู้้กำหำนดสถานที่่�ประชุุมและจะมีีการลงนามในสัญญัาฉบับัใหม่่ ในอดีีต AO Foundation ได้มี้ีการจัดัการประชุุมที่่�ภููเก็็ต ในปีี1997 ซึ่่�งตอนนั้้�น Professor Chris Colton เป็็นประธานของ AO สิ่่�งสำคัำญั ในการประชุุมครั้้�งนี้้ คื�ือการลงนามความร่่วมมืือ ระหว่่าง AO Foundation และ Depuy Synthes เป็็นระยะเวลา ห้้าปีี ในการจัดัการประชุุม ประจำปีำ ีของ AO Foundation ผู้้ที่่�เป็็น ประธานสามารถเลืือกสถานที่่�ประชุุมซึ่่�งส่่วนใหญ่่ประธานก็็จะ เลืือกสถานที่่�ในประเทศของตนเอง ผมจึึงได้ตั้ดสิั ินใจเลืือกเชียีงใหม่่ เป็็นสถานที่่�ประชุุมในปีี2015 เมื่่�อคณะกรรมการได้มี้ ีมติิยอมรับที่่ ั�ผมเสนอให้มี้ ีการ ประชุุมที่่�เชีียงใหม่่ในเดืือนมิิถุุนายน ปีีค.ศ. 2015 ผมได้้ใช้้เวลา ในการเตรียีมงานถึึงหนึ่่�งปีีโดยมีีความตั้้�งใจอย่่างมากที่่�จะทำำ ให้้ การประชุุมครั้้�งนี้้�เป็็นที่่�จดจำำของผู้้เข้้าร่่วมประชุุมทุุกคน จึึงได้มี้ี การลงนามในสััญญาระหว่่าง AO Foundation และ Depuy Synthes กล่่าวต้อนรัั ้บผู้้เผู้้ข้้าร่่วมประชุุมที่่เ�ชียีงใหม่่

196 การเตรียีมการและศึึกษารายละเอีียดของโปรแกรมเป็็นอย่่างดีีโดยผมได้้รับัความช่่วยเหลืือจากอาจารย์์นายแพทย์์สมพัันธ์ ผดุ์ุงเกีียรติิ ซึ่่�งเป็็นรุ่่นรุ่่พี่่�แพทย์์เชีียงใหม่ที่่�ผมเคารพรัักเป็็นอย่่างมาก ท่่านได้ช่้วยจั่ดัโปรแกรมการ แสดงร่ว่มกับัวิิทยาลััยนาฏศิลปิเชียีงใหม่่ในพิธีิีเปิิดซึ่่�งสร้้างความประทับัใจ ให้กั้บัผู้้เข้้าร่ว่มประชุุมอย่่างมากและเป็็นที่่�จดจำำจนถึึงปััจจุบัุัน สำหรัำบังานเลี้้ย�งกาล่่าดิินเนอร์์ได้จั้ดขึ้้ ั �นที่่�โรงแรมดาราเทวีีโดยผู้้ เข้้าร่ว่มงานทุุกท่่านต้้องแต่่งชุดุชาวเหนืือที่่�ได้้มอบให้้เพื่่�อให้มี้ีบรรยากาศ คนเมืือง การประชุุมครั้้�งนี้้�ได้สร้้างความประทับัใจเป็็นอย่่างยิ่่�งและยัังเป็็น ที่่�จดจำำและกล่่าวขวัญสำัหรัำบทุัุกคนที่่�เข้้าร่ว่มประชุุมเกืือบ 300 คน การประชุุมครั้้�งนี้้สำ�ำเร็็จไปด้วยดี้ สร้ี ้างความประทับัใจให้้ผู้้เข้้าร่ว่ม ประชุุมทุุกคนที่่�ซาบซึ้้�งในการต้้อนรับัและวััฒนธรรมของเมืืองเชียีงใหม่่และ ยัังกล่่าวขวัญถึั ึงการประชุุมครั้้�งนี้้�อยู่่เสมอ ผมต้้องขอบคุุณทุุกคนที่่�มีีส่ว่น ช่วย่เหลืือในการประชุุม โดยเฉพาะนัักศึึกษาแพทย์์และแพทย์์ประจำบ้ำ ้าน จากภาควิิชาออร์์โธปิิดิิคส์์คณะแพทยศาสตร์์มหาวิิทยาลััยเชียีงใหม่ที่่�ได้้ให้้ความช่วย่เหลืือสนับสนุั ุนให้้การประชุุมครั้้�งนี้้�อย่่างเต็็มที่่� ภาพหมู่่�ของ Trusteหมู่่e ถ่่ายหน้้าโรงแรมดาราเทวีี การแสดงจากวิิทยาลััยนาฏศิิลป์์ เชีียงใหม่่

197 ในช่ว่งของการเป็็นประธานผมได้้เดิินทางเข้้าร่ว่มประชุุมตามที่่�ได้้รับัเชิญิจากหน่วย่งานต่่างๆ นอกเหนืือ จากการเป็็นประธานในที่่�ประชุุมใน ฐานะ Chairmanของ AO Foundation Board Member (AOFB) ในบาง เดืือนผมจะอยู่่ในประเทศไทยไม่่เกิิน 7 วััน นอกจากนี้้�ในการเดิินทางบาง ครั้้�งผมต้้องบิินกลัับมาจากประเทศหนึ่่�งมายัังกรุุงเทพแล้วต่้ ่อเครื่่�องไปยััง อีีกประเทศหนึ่่�ง โดยที่่�ภรรยาผมก็็ได้จั้ดัเตรียีมกระเป๋๋ าและเสื้้�อผ้้าชุดุใหม่่มาให้ที่่้�สนามบิินสุวุรรณภููมิิ ถ้้าพอมีีเวลาเราก็็ได้้ไปทานข้้าวด้วยกั้ ันพููดคุ ยุกัันบ้้างจากนั้้�นก็็เปลี่่ย�นกระเป๋๋ าใบใหม่่และผมก็็เดิินทางต่่อ งานดููแลรัักษา คนไข้ที่่้�โรงพยาบาลก็็น้้อยลงไปเรื่่�อยๆ เนื่่�องจากผมไม่่ค่่อยได้้อยู่่ที่่�ทำำงาน เป็็นส่ว่ นใหญ่่ การทำำงานจะผ่่านทาง Internet โดยพููดคุ ยกัุบคุัุณน้้องเป็็น ระยะๆ พอกลัับมาก็็เรียีกประชุุมกับทีั ีมงานเพื่่�อติิดตามงานที่่�ผมได้สั่่้�งเอา ไว้ ถ้้ามีีโอกาสก็็เข้้าช่่วยผ่่าตัดบ้ั ้าง บางครั้้�งรู้้สึึกละอายใจมากที่่�ได้รั้บัเงิิน เดืือนโดยแทบจะไม่่ได้ทำ้ ำงาน อีีกหนึ่่�งพัันธกิิจที่่�เรียีกว่่าทำำอย่่างต่่อเนื่่�องยาวนานกัันมาคืือ การ ปรับั โครงสร้้างของ AO เพราะความที่่� AO มีีถึึง 4 สาขาหลััก และแบ่่ง ออกเป็็น 5 Regions จัดัได้ว่้่าเป็็นองค์์กรที่่�มีีขนาดใหญ่่และสลัับซับซ้ั ้อน นอกจากจะต้้องใช้้เงิินมหาศาลในการใช้้คนทำำงานและการบริหิารจัดัการ ยัังเริ่่�มมีีประเด็็นในเรื่่�องของกรรมการบริหิารที่่�หลายคนใน AO เริ่่�มมองว่่า ไม่่โปร่่งใสหรืือเปล่่า เพราะมีีคนไม่่กี่่�คนที่่�เข้้ามาตัดสิั ินใจในบอร์ดทั้้ ์ �งหมด นอกจากนี้้�ในการประชุุมบอร์ดก็์ ็ยัังมีีตัวัแทนบริิษััทเข้้ามานั่่�งด้วย ซึ่่ ้ �งมัักจะ มีีเรื่่�องของการขัดัแย้้งในแง่่ผลประโยชน์ จึ์ ึงต้้องมีีการปรับัโครงสร้้างของ กรรมการในบอร์ด์ โดยไม่่ให้มี้ีตัวัแทนจากบริิษััท และปรับลดจำั ำนวนของ กรรมการในบอร์ด์ให้น้้อยลง มีีตัวัแทนของแต่ล่ะสาขามาเข้้าประชุุมแทน ซึ่่�งตัวัแทนที่่�ว่่านี้้�จะต้้องผ่่านการเลืือกตั้้�ง ซึ่่�งแ ซึ่่สดงให้้เห็็นถึึงการที่่�ได้รั้บัการ ยอมรับัจากคนในแต่ล่ะสาขาให้้มาเป็็นตัวัแทนและไม่่ใช่ป่ระธานของแต่ล่ะ สาขาเหมืือนแต่ก่่อนเพื่่�อป้้องกัันไม่่ให้้เกิิดผลประโยชน์ทั์บซ้ั ้อน บรรยากาศในงานเลี้้ยง�ในการประชุุมที่เ่�ชีียงใหม่่ งานเลี้้ย�งกาล่่าดิินเนอร์์ได้จั้ดขึ้้ ั �นที่่�โรงแรม ดาราเทวีีโดยผู้้เข้้าร่่วมงานทุุกท่่านต้้อง แต่่งชุุดชาวเหนืือที่่�ได้้มอบให้้เพื่่�อให้้มีีบรรยากาศคนเมืือง การประชุุมครั้้�งนี้้�ได้้สร้้างความประทับั ใจเป็็นอย่่างยิ่่�งและยััง เป็็นที่่�จดจำำและกล่่าวขวัญสำัหรัำบทุัุกคน ที่่�เข้้าร่ว่มประชุุมเกืือบ 300 คน การแสดงและร่่วมร้้องเพลง My way จาก Trusteeใน Asia Pacific

198 อาจารย์ธำ รงรัตน์และ อาจารยส์ ปุรีชาให้เกียรติมาร่วมงาน ภาพบรรยากาศในงานประชุุมที่เ ่�ชีียงใหม่่

199 ผมได้้เรีียนรู้้ประสบการณ์์ที่่สำ�คัำญั ในการที่่ไ�ด้้เข้้ามาทำำ หน้้าที่่ใ�นตำำแหน่่งนี้้คืื�อการได้้เรีียนรู้้วิ ธีีกิารด้้านการทูตูและการเจรจากัับใครต่่อใครการบริหิารงานระดัับองค์กร์นานาชาติิ การเข้้ามาอยู่่ในตำำแหน่่ง President AO Foundation ไม่่ได้้มีีอำำนาจในการสั่่�งให้้เปลี่่�ยนแปลงในสิ่่�งที่่�เราไม่่ชอบ มีีหลายอย่่างที่่�ต้้องยอมรับั ในฐานะที่่�เป็็นประธานตามมติิของ ที่่�ประชุุม ในการทำำงานของผมไม่่ใช่่ไปทีีหลัังคน อื่่�นเพื่่�อตัดริั บบิ้้�นเริ่่�มการประชุุม แต่่จะต้้องไปถึึง ก่่อนเพื่่�อที่่�จะคุยุในรายละเอีียดก่่อนที่่�จะเปิิดการ ประชุุม ผมจะไม่่สามารถไปสั่่�งการแต่่จะมีีหน้้าที่่�อธิิบายชี้้�แจงตอบข้้อซัักถามให้กั้บักรรมการและ ให้้แสดงความคิิดเห็็นจนกว่่าจะได้ข้้อสรุุปที่่�เสีียง ส่ว่ นใหญ่่ต้้องการ ผมอยู่่ในตำำแหน่่งจนครบเทอมคืือ ตั้้�งแต่่ปีีค.ศ. 2014-2016 เมื่่�อต้้องลงจากตำำแหน่่งก็็ไม่่ค่่อยห่่วงเพราะว่่างานทุุกอย่่างทำกัำ ันมาแบบ ทีีมเวิิร์์คมาตลอด เมื่่�อลงจากตำำแหน่่งประธาน คนต่่อไปก็็สามารถทำำงานต่่อเนื่่�องได้้เลย เพราะ หลายต่่อหลายโครงการไม่่มีีทางจบในยุุคของ ประธานเพีียงคนเดีียว อย่่างไรก็็ตามผมยัังต้้อง ทำหน้ำ ้าที่่�ของอดีีตประธานโดยเป็็นกรรมการอยู่่ ใน AO Foundation Board อีีก 2 ปีีในตำำแหน่่ง Immediate past president นอกจากนี้้ก็�็มีีการปรับปรุ ัุงจำำนวนของ Trustee ให้ลด้น้้อยลงและให้จำ้ำนวนวัันประชุุมลดลงทั้้�งนี้้�เพื่่�อประหยัดค่ั ่าใช้จ่้่าย ในการประชุุมแต่ล่ะครั้้�ง โดย AO ต้้องการที่่�จะให้จำ้ ำนวน Trustee อยู่่ที่่�100 คน จึึงจะต้้องมีีขบวนการในการค่่อยๆ ลดจำำนวนลง ด้วย้วิิธีีการว่่าหาก Trustee คนไหนหมดเทอมแล้วก็้ ็ไม่มี่ ีการอยู่่ต่ ่อและ ประเทศไหนสาขาไหนที่่�มีจำีำนวน Trusteeเยอะก็ต้็ ้องลดจำำนวนลง ตามสัดส่ัว่นเพื่่�อให้้ได้จำ้ำนวน 100 คน การปรับัโครงสร้้างในจำำนวน Trustee จึึงต้้องปรับัอย่่างค่่อยเป็็นค่่อยไป กว่่าจะได้้ตามเป้้าที่่�วาง ไว้ต้้องใช้้เวลา3-4 ปีี ในปีีค.ศ. 2016 ซึ่่�งจะครบวาระของการเป็็นประธาน ผม ได้้เลืือกกรุุงอััมสเตอร์ดั์ัม ประเทศเนเธอร์์แลนด์์เป็็นสถานที่่�ประชุุม ซึ่่�งได้รั้บัความสำำเร็็จเป็็นอย่่างดีีเช่่นกััน ผ มได้้กล่่าวอำลำาตำำแหน่่ง และTrusteeในที่่�ประชุุมทั้้�งหมดได้มี้ีการยืืนขึ้้�นปรบมืือซึ่่�งเป็็นการ ให้้เกีียรติิอย่่างยิ่่�ง ในช่่วง 2 ปีีของการเป็็นประธานคนที่่�13 ของ AO ผมได้ตั้้�งใจ ทุ่่มเท ทำหน้ำ ้าที่่�อย่่างดีีที่่�สุดุในหน้้าที่่�รับผิั ิดชอบ ให้้กับัองค์์กรที่่�ผมรัักและเชื่่�อมั่่�นมาโดยตลอด บรรยากาศที่่กรุ�ุงอััมสเตอร์ดััม์ที่่ไ�ด้ม้าร่่วมงานกัันทั้้ง�ครอบครััว และหลานทั้้ง�สองคน AO Trustee Meeting ที่กรุงอัมสเตอร์ดัม ประเทศเนเธอร์แลนด์

200 ถ้้าพููดถึึงงานที่่�สร้้างชื่่�อในฐานะ President of AO Foundation สำหรัำบผัม คงเป็็นเรื่่�องความภููมิ ิใจที่่�สามารถทำำ ให้้คน เอเชีียสามารถขึ้้�นมาอยู่่ในตำำแหน่่งนี้้�ได้้เพื่่�อ เป็็นตัวัอย่่างให้้แพทย์์ที่่�อยู่่ในเอเชีียได้้เห็็นว่่า ทุุกคนมีีสิิทธิ์์� ที่่�จะขึ้้�นมาเป็็นประธานได้้เพราะ ฉะนั้้�นผมจะพููดอยู่่เสมอเวลาที่่�มีีคนในเอเชีีย มาแสดงความยิินดีี ผมจะบอกว่่าตำำแหน่่ง นี้้�ไม่่ใช่่สำหรัำบผัมคนเดีียว ผมคิิดว่่ามัันเป็็น รางวัลหรืั ือเป็็นสิ่่�งที่่�แสดงให้้เห็็นว่่าผลงานของ พวกเราทุุกคนที่่�ได้ทำ้ ำและสร้้างให้้AO เจริญิ รุ่่งเรืือง ผมว่่าทุุกคนมีีส่ว่ นไม่่ใช่่แค่ผ่ม ผมเป็็นประธานก็็จริิงแต่่มัันมาจากผลงานของพวกเราที่่�อยู่่ในทวีีปเอเชีียทั้้�งหมด ผม อยากให้้เห็็นว่่าคนในทวีีปเอเชีียเราไม่่ได้ด้้อยกว่่าใครและเรา ได้ทำ้ ำ งานให้กั้บ ั AO มากมาย สิ่่�งที่่�ผมทำำขอให้ถื้ือว่่าเป็็นแรง กระตุ้้นให้ทุุ้กคนว่่ามีสิีิทธิ์์� ทำำ ได้้อย่่าไปคิดว่ิ ่าไม่มี่ ีทางหรืือคิดว่ิ ่า ยัังไงก็็ต้้องแพ้้พวกฝรั่่�ง ผมไม่่เคยมีีความทะเยอทะยานและไม่่เคยคิิดด้วยซ้ำ ำ� ไปว่่าจะเป็็นไปได้ที่่้�มาอยู่่ในตำำแหน่่งนี้้�เพราะฉะนั้้�นสิ่่�งที่่�ผมทำ ำ ไม่่ได้้เป็็นเพราะว่่าผมอยากที่่�จะเป็็น ไม่่ได้ต้้องการเสนอหน้้าแต่่ ทำำเพราะรัักที่่�จะทำ ำชอบที่่�จะทำำและไม่่เคยถามว่่าทำำแล้ว้จะได้้ อะไรตอบแทน เมื่่�อเห็็นเป็็นสิ่่�งที่่�ดีมีปีระโยชน์ก็์ทำ็ ำ ไปเรื่่�อยโดยไม่่ คิดว่ิ ่าจะต้้องได้ตำ้ ำแหน่่งแล้วมั้ ันก็ค่็ ่อยๆขยับขึ้้ ั �นเองจริิงอยู่่อาจยู่่จะมีีคนที่่�เห็็นด้วยหรื้ ือไม่่เห็็นด้วย ้แต่สุ่ดทุ้้ายเราก็็เป็็นที่่�ยอมรับ ั ผมได้้เรีียนรู้้ประสบการณ์ที่่์�สำคัำญั ในการที่่�ได้้เข้้ามา ทำหน้ำ ้าที่่�ในตำำแหน่่งนี้้ คื�ือการได้้เรียีนรู้้วิิธีีการด้้านการทููตและ การเจรจากับัใครต่่อใคร การบริหิารงานระดับัองค์์กรนานาชาติิ ผมเคยคิิดว่่าโชคดีีที่่�ขึ้้�นมาอยู่่ในตำำแหน่่งนี้้�ในองค์์กรที่่�ต้้องใช้้ ภาษาอัังกฤษในการสื่่�อสาร เพราะหากเป็็นภาษาไทยแล้วผ้ม คงซัดัแหลกไปนานแล้ว ้แต่นี่่�ด้วย้ความที่่ต้�้องใช้้ภาษาอัังกฤษจึึง ต้้องคิดคำิต่ำ ่างๆเพราะไม่่ใช่่ภาษาแม่่และนอกจากนี้้�การขึ้้�นเป็็น ประธานทำำ ให้ผ้มเรีียนรู้้เลยว่่าผมต้้องมีีความสุุภาพมากกว่่า เดิิมและรู้้จัักฟัังให้้มากขึ้้�นแต่ก่่อนเวลาเจอคนทัักเราหรืือไม่ทั่ ักก็็ไม่ค่่อยสนใจพอตอนนี้้�ใครทัักหรืือแม้้แต่่ใครก็็ตามที่่�เจอเราต้้อง ทัักหรืือพููดกับัเขาดีีๆเพราะเดี๋๋�ยวจะโดนหาว่่าเป็็นประธานแล้ว้หยิ่่�งยะโสไม่่ยอมทัักใคร ผมพยายามทำตัำวัให้้เหมืือนเดิิมมาก ที่่�สุด ยิุ่่�งอยู่่สููงต้้องยิ่่�งทำตัำวัเองให้ต่ำ้ ำ� เพราะเมื่่�อไหร่ที่่�เราลงมา เราจะได้รั้บัการยกย่่องนับหน้ั ้าถืือตาและสิ่่�งตอบแทนนั้้�นคืืนมา จากการกระทำที่่ ำ�ผ่่านมาเสมอ ถ้้ามองย้้อนกลัับไปผมได้้ผ่่านความยากลำำบาก ในเส้้นทางของการเป็็ นแพทย์์ โดยใช้้ความอดทน ความ ตั้้� งใจ โดยไม่่ยอมแพ้้กัับอุุปสรรคต่่างๆ การยึึดมั่่� นในสิ่่� ง ที่่� มีีความเชื่่� อและพยายามทำำ ให้้ดีีที่่� สุุด ถึึงแม้้จะมีีผู้้ที่ ่� ไม่่ เห็็นด้้วย พูดูจาถากถาง บั่่� นทอนกำลัำ ังใจ แต่่ถ้้าเรามีีความ ตั้้งใจอ�ย่่างแน่่วแน่่ก็็จะสามารถฝ่่ าฟัันอุุปสรรคเหล่่านี้้ และ� มีีโอกาสที่จะประสบความ ่�สำำเร็็จได้้ ผมคิดว่ิ ่าได้ทำ้ ำหน้้าที่่� อย่่างสมบูรูณ์์มาตลอดสองปีี ในตำำแหน่่งประธานคนที่13 ่� และได้้มอบตำำแหน่่งประธานคนต่่อไปให้้ กัับ Prof.Niklaus Renner ซึ่่งเ�ป็็ นซึ่่ง�ศััลยแพทย์์ชาวสวิิส โดยได้กำ้ ำหนดให้มีี้การประชุุมประจำปีี ำของ AO Foundation ครั้้ง�ต่่อไปที่เ่�มืือง Basel ประเทศสวิิตเซอร์์แลนด์์ มอบตำำแหน่่งให้้ประธานคนต่่อไป President of AO Foundation