Metodología de la Investigación Científica Aplicada a la Salud

Autores:
Ing. Julio de la Torre Chávez, MSc.
Docente de la Universidad de Guayaquil
Lic. Alexandra Irrazabal, MSc.
Docente de la Universidad de Guayaquil

Revisores Pares:
Darwin Patricio García Ayala, MSc.
Unidad Educativa Particular Billingue Interamericana
John Marcelo Chamba Zambrano, MSc.
Universidad Técnica de Machala

Diseño de portada, Diagramación:
Editorial e Imprenta de la Universidad de Guayaquil
Gestores de la publicación
Decanato de Investigación, Posgrado e Internacionalización
Coordinación de Investigación y Gestión del Conocimiento
Servicio Nacional de Derechos Intelectuales - SENADI.

ISBN: 978-9978-59-150-5

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incluyendo el diseño de la portada, así como la transmisión de la misma
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los titulares del copyright.

Guayaquil-Ecuador 2021

ÍNDICE GENERAL

Prólogo 10
Introducción 12

CAPÍTULO I

LA INVESTIGACIÓN, LA ESTADÍSTICA Y SU APLICACIÓN EN LA
MEDICINA

Generalidades 16

La investigación 18

Importancia de la investigación 18

Características de las investigaciones 19

Clasificación de las investigaciones 19

Etapas de la investigación 24

Cualidades básicas de un investigador 24

La ciencia 25

La técnica 26

El conocimiento 26

El método 27

La metodología 28

La metodología de la investigacion 29

La investigación y la medicina 29

Las investigaciones biomédicas 30

Las investigaciones clínicas 30

La investigación socio médica 31

La estadística: etimología y concepto 32

La estadística y la medicina 33

La estadística en medicina individual 33

La estadística en medicina colectiva 34

CAPÍTULO II

EL PROCESO DE LA INVESTIGACIÓN

Generalidades 35

Componentes del proceso de investigación 36

El problema 36

El objeto: campo de acción de la investigación 41

Los objetivos 41

Relaciones entre el problema, objeto (campo de acción),

y objetivos en la investigación 44

La hipótesis 45

Los resultados 48

CAPÍTULO III

EL DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN 49

Generalidades 49

Tipos de diseños de investigación 50

El informe de la investigación 69

Elaboración de las conclusiones 74

Elaboracion de las recomendaciones 76

Las fuentes de información 76

Las citas bibliográficas 77

Referencias bibliográficas 79

CAPÍTULO IV

LA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

Generalidades 83

Los errores en las observaciones 84

La elección de los individuos a estudiar 89

Universos y muestras 89

Ventajas del empleo de muestras 90

Muestras representativa y seleccionada 93

Clases de muestras 94

Los métodos de la investigación 99

Diseño de los formularios 109

CAPÍTULO V

EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

Generalidades 113

Pasos para el procesamiento de la información 114

Escalas de clasificación 115

Condiciones de una escala 115

Tipos de escalas 116

Clasificación de los datos 117

CAPÍTULO VI

ANÁLISIS Y RESUMEN DE LA INFORMACIÓN: LOS CUADROS Y
GRÁFICOS ESTADÍSTICOS

Generalidades 119

Características generales de los cuadros estadísticos 120

Diferentes clases de cuadros 122

Errores que se cometen en la elaboración de los cuadros 122

Manera de leer un cuadro estadístico 123

Gráficos 123

Principales gráficos 124

Tipos de representaciones gráficas 124

CAPÍTULO VII

COMPOSICIÓN DE LA POBLACIÓN

Generalidades 131

Composición de la población y estado sanitario 132

Crecimiento de la población 133

Crecimiento durante períodos inter y post-censales 134

CAPÍTULO VIII 137
CIFRAS ABSOLUTAS Y COEFICIENTES O TASAS 137
Generalidades 140
Principales tasas:
Observaciones acerca de la obtención de las tasas

CAPÍTULO IX

LAS MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL

Generalidades 141

Medidas de tendencia central 142

El promedio aritmético 142

Promedio geométrico 143

Promedio armónico 144

Promedio ponderado 145

Mediana 146

Ventajas de la mediana 146

Otras medidas de posición 146

Modo 146

Selección entre los promedios, la mediana y el modo 147

Cuartiles, deciles y percentiles 148

CAPÍTULO X

MEDIDAS DE VARIABILIDAD

Generalidades 149

Dispersión 150

Grado de dispersión 150

Importancia de la dispersión 151

Cálculos de la dispersión 151

Rango o amplitud total 151

Desviación media 152

Desviación intercuartilar 154

Desviación típica o estándar 154

Cálculo de la desviación estándar 155

El método abreviado 157

Consideraciones generales sobre las medidas de variabilidad 158

CAPÍTULO XI 160
CORRELACIÓN Y REGRESIÓN LINEAL 161
Generalidades 162
Coeficiente de correlación lineal 162
Corrección para un número pequeño de observaciones 164
La interpretación del coeficiente de correlación y su validez 165
Coeficiente de determinación (cd) 166
Coeficiente de regresión lineal
La línea de regresión

CAPÍTULO XII

LA CURVA NORMAL

Generalidades 167

Nociones elementales de cálculo de probabilidades 168

Sucesos 170

Cálculo de probabilidades 171

Principios generales y aplicación a las cifras absolutas 172

Probabilidades simples concurrentes 174

Coeficiente de asociación 176

Probabilidades combinadas y binomios de newton 176

Medición del error por muestreo: error estándar y sus aplicaciones 178

Error por muestreo 179

Medición del error por muestreo: error estándar 179

Origen del error estándar 180

Desviación y error estándar 181

Interpretación del error estándar 181

Cálculo del error estándar 181

Utilización del error estándar 182

Estimación del error del universo 182

Tamaño de la muestra 185

CAPÍTULO XIII

CHI CUADRADO

Generalidades 189

Interpretación de chi cuadrado 191

Probabilidades dadas por chi cuadrado ( ) 192

Valores de Chi Cuadrado 192

CAPÍTULO XIV

EL PROTOCOLO DE LA INVESTIGACIÓN

Generalidades 193

Fases del protocolo de investigación 193

¿Qué es y para qué sirve el protocolo? 194

Objetivos del protocolo 195

Características del protocolo 196

Ubicación del protocolo 196

La estrategia y las condiciones operativas 201

Esquema básico de un protocolo de investigación 211

CAPÍTULO XV

LA ÉTICA Y LA INVESTIGACIÓN

Generalidades 212

Concepto de ética 212

Los actos humanos 213

Relaciones de la ética con la naturaleza de los actos humanos 214

Concepto de profesión 215

La ética profesional 216

La ética en la investigación 216

Tareas y ejercicios de aprendizaje 219

ÍNDICE DE FIGURAS 43
48
Figura # 1 Cuadro para construcción de objetivos 66
Figura # 2 Relaciones entre los componentes del proceso 66
Figura # 3 ¿Dónde se identifica la variable? 85
Figura # 4 Matriz de operacionalización de variable 86
Figura # 5 Errores de los observadores 97
Figura # 6 Eficiencia de los métodos 104
Figura # 7 La tabla de los números al azar 108
Figura # 8 La observación: ventajas y limitaciones 108
Figura # 9 La entrevista: ventajas y limitaciones 116
Figura # 10 Diferencias entre: encuesta y entrevista 118
Figura # 11 Clases mutuamente excluyentes 118
Figura # 12 Distribuciones de frecuencias 118
Figura # 13 Series cronológicas 125
Figura # 14 Datos de asociación 125
Figura # 15 Diagramas de barras 126
Figura # 16 Diagramas de barras 126
Figura # 17 Diagramas de sectores 127
Figura # 18 Diagramas de sectores 128
Figura # 19 Histogramas 128
Figura # 20 Polígono de frecuencias 129
Figura # 21 Polígono de frecuencias 129
Figura # 22 Pictogramas 130
Figura # 23 Cartogramas 163
Figura # 24 Pirámide de población 167
Figura # 25 Ilustración valores del coeficiente de correlación lineal 192
Figura # 26 La curva normal 197
Figura # 27 Tabla de valores de Chi cuadrado 198
Figura # 28 Ubicación del protocolo de la investigación 219
Figura # 29 Esquema del protocolo de la investigación
Tareas de aprendizaje

Prólogo

El presente compendio ha sido elaborado con la finalidad, de que sir-
va como texto de apoyo, en forma de guía didáctica, para el dictado
de la asignatura Metodología de la Investigación, de la Facultad de
Ciencias Médicas, por lo que su contenido y organización, guarda es-
tricta relación con los temas incluidos en los sílabos vigentes, diseña-
dos, para el dictado de dicha asignatura.

Numerosos textos explican de una manera muy concisa y precisa los
conceptos y técnicas básicas de la Metodología de la Investigación,
pero se ha querido hacer una compilación de aquellos temas de ma-
yor trascendencia e importancia, de cada una de las obras consul-
tadas, y en base a eso, crear un documento en forma de texto, que
explique de una manera práctica y fácil de entender, los aspectos
científicos fundamentales de la asignatura, de manera que, el lector,
ahora estudiante y mañana profesional de las Ciencias Médicas, al-
cance a entender de manera sencilla y efectiva, lo que representan la
investigación, la estadística y su utilización en el campo ya indicado
anteriormente.

La investigación médica va adquiriendo un carácter cada vez más es-
tadístico y se emplaza a los investigadores a que diseñen sus propios
estudios y analicen sus propios datos, consultando solo esporádica-
mente a los estadísticos especializados, por esta razón, se expone en
el texto las técnicas básicas del método estadístico, de una manera
simple, de tal forma que pueda ser entendido, por cualquier persona
con un mínimo de conocimientos matemáticos.

Logrado esa primera etapa, se busca la aplicación de cada uno de
los pasos indicados en el texto, para obtener de una manera eficien-
te y objetiva los resultados, que pueden representar en un momento
dado, la solución a un problema existente en la comunidad en la que
se convive.

En resumen, se busca obtener un mayor grado de dominio de la inves-
tigación, y la estadística de manera que se alcancé un desarrollo de
las competencias investigativas en el desempeño laboral del futuro
profesional de las ciencias médicas.

Finalmente se espera que esta guía didáctica, sea un aporte significa-
tivo para el desempeño de las cátedras de Metodología de la Investi-
gación, la cual tengo la satisfacción de dictar durante treinta y siete
años, como profesor principal, de esta gloriosa Facultad.

Introducción

El ser humano desde el inicio de los tiempos, forzadamente y para
subsistir, siempre ha investigado. Se preguntó el porqué de los fenó-
menos y consiguió práctica por sí mismo. Absorbió, además, la trans-
mitida por su cultura, procedentes de infinitas experiencias de estu-
dio y error.

El método científico, no es más que el producto de tal experiencia,
acumulada por la humanidad, y depurada en sus principios funda-
mentales. Su aplicación torna más efectiva tal tarea, disminuyendo la
probabilidad de error y permitiendo predecir los resultados. De este
modo, se construye el edificio del conocimiento.

Durante toda su formación, el estudiante es instruido a utilizar un pa-
radigma cognoscitivo, conocido como modelo médico. Éste, inicián-
dose por el acopio de información clínica (síntomas y signos) que le
permiten hacer el diagnóstico preciso de la enfermedad. Sobre esta
base y la experiencia médica universal, el prescribirá el tratamiento
más adecuado para el caso específico. Lo que debe subrayarse es que
tal proceso, sigue los mismos modelos de la investigación científica,
susceptible de optimizarse, que implica, crear en el estudiante una
permanente actitud inquisidora en busca de la verdad que explique
los hechos. Sobre esta base podrá ejercitar, ya en su práctica pro-
fesional, no sólo su responsabilidad científica y ética sino liberar su
capacidad creativa en la proposición de nuevas vías o estrategias de
solución a los problemas de salud que enfrente.

El presente texto tiene el objetivo de guiar, de una manera objetiva y
práctica en el proceso de la investigación, al estudiante o a cualquier
persona interesada en esta importante área del conocimiento. Por lo
que se lo ha distribuido en quince unidades didácticas, cada una de
las cuales le permiten, obtener las pautas, sobre la aplicación prác-
tica de la metodología de la investigación. A continuación, se proce-
den a describir los mismos:

El Capítulo I. Titulado: “La investigación, la estadística y su aplicación
en la medicina”. Se toma en consideración todos los conceptos bási-
cos generales en que se fundamenta la Metodología de la investiga-
ción, la estadística y su importancia para las ciencias médicas.

El Capítulo II. Titulado: “El proceso de la investigación”. En él se esta-
blecen claramente los criterios fundamentales para la construcción
de los componentes del proceso de toda investigación, es decir el
problema, objeto, campo de acción, hipótesis, objetivos y los resulta-
dos. De cada uno de ellos se indican sus nociones, tipos y las caracte-
rísticas básicas que deben poseer para su utilización.

El Capítulo III. Titulado: “El diseño de las investigaciones”. Trata sobre
el esquema de la investigación, es decir las fases que deberá tener la
misma. Siendo esto, el producto del plan de trabajo que debe estable-
cerse para obtener los resultados que espera el investigador. En él se
establece la forma como se presenta el informe de la investigación,
es expresar, como se debe presentar los resultados de la investiga-
ción a los diversos contextos a los que ha sido dirigida.

El Capítulo IV. Titulado: “La recolección de la información”. En este
apartado se trata sobre los diferentes aspectos que pueden afectar la
recolección de los datos e invalidar los resultados de la investigación.
Es decir, los errores que se pueden cometer al recoger la información,
la identificación del universo de estudio, el cálculo de la muestra, los
métodos para obtener la información y el diseño de los formularios
que permiten registrar la información recogida.

El Capítulo V. Titulado: “El procesamiento de la información”. Esta-
blecen los contenidos para el procesamiento de la información to-
mando en consideración la revisión y corrección de la información, la
clasificación y tabulación de la información, los tipos de escalas, y la
clasificación de los datos.

El Sección VI. Titulado “El análisis y resumen de la información: los
cuadros y gráficos estadísticos”. Esta sección explica los tipos, carac-
terísticas generales, formas de elaboración y usos de los cuadros y

numerosos gráficos estadísticos, que hacen posible el análisis e inter-
pretación de la información recogida.

El Capítulo VII. Titulado: “La población”. En este apartado se trata so-
bre la composición y estado sanitario de la población, su crecimiento,
además se indican los métodos que permiten los respectivos cálculos
durante periodos inter y post censales, tomando como referencia la
información contenida en los dos últimos censos de población.

El Capítulo VIII. Titulado: “Cifras absolutas y coeficientes o tasas”. En
esta parte se muestra contenidos que se refieren a las cifras absolutas
y cálculo de las principales tasas que permiten medir o comparar las
condiciones sanitarias, en que se encuentra una población determi-
nada.

El Capítulo IX. Titulado: “Las medidas de tendencia central”. Trata so-
bre las medidas de tendencia central como los promedios y la me-
diana, de posición secundaria como el modo, los cuartiles, deciles y
percentiles, sus características y forma de cálculo.

El Capítulo X. Titulado: “Medidas de variabilidad”. Tiene los siguientes
contenidos: Generalidades, la dispersión, importancia de la disper-
sión, cálculo de la dispersión, el rango o amplitud total, la desviación
media, la desviación intercuartilar, la varianza, la desviación están-
dar, el coeficiente de variabilidad.

El Capítulo XI. Titulado: “Correlación y regresión lineal”. Muestra las
técnicas de análisis de los datos para establecer las relaciones exis-
tentes entre dos variables, que presenta dos aspectos diferentes. El
llamado coeficiente de correlación, y el coeficiente de regresión.

El Capítulo XII. Titulado: “La curva normal”. Explica las generalidades
sobre la curva normal y nociones elementales sobre las probabilida-
des. Calculo del tamaño de la muestra y cálculo del error estándar.

El Capítulo XIII. Titulado: “Chi cuadrado”. Se refiere a la técnica es-
tadística que permite analizar los resultados dados por tres o más
muestras.

El Capítulo XIV. Titulado: “El protocolo de la investigación”. Trata so-
bre la elaboración del protocolo de investigación y su importancia
para la presentación de un proyecto de investigación.

El Capítulo XV. Titulado: “La ética y la investigación”. Trata sobre un
valor importante muy dejado a menos, en la sociedad actual, como es
la ética profesional, se espera con este apartado, establecer valores
claves, que permitan al nuevo profesional desarrollarse en el aspecto
humanístico, como corresponde a la profesión médica.

Para cada una de los quince capítulos, se han señalado, objetivos es-
pecíficos de aprendizaje, que deben ser alcanzados, al concluir cada
unidad. Asimismo, para cada capítulo, se incluyen las tareas y ejer-
cicios de aprendizaje correspondiente, auto evaluaciones, ejercicios
para resolver, y otros trabajos, que permiten fortalecer, afianzar y
medir el grado de aprendizaje a través del desarrollo y correcto do-
minio de las técnicas enseñadas en la unidad.

Las tareas contienen varios puntos, el primero conlleva una búsqueda
en el diccionario, de todas aquellas palabras nuevas contenidas en la
lectura de la unidad. La razón de esto es: inculcar en el estudiante,
la sana costumbre de utilizar el diccionario, cada vez que requiera
conocer los significados de aquellas palabras desconocidas para él
y que impiden el entendimiento y aprendizaje de aquellos párrafos
que las contienen.

Ing. Julio De La Torre Chávez, MSc.

Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

Capítulo i

La Investigación, La Estadística Y Su
Aplicación En La Medicina

1.  Objetivos de aprendizaje:

Al terminar esta unidad el alumno será capaz de:

I. Conceptuar la investigación y la estadística.

II. Entender técnicamente cada uno de los términos utilizados
dentro del campo de la investigación y la estadística.

III. Diferenciar los tipos de investigación y su aplicación en medi-
cina.

IV. Determinar la importancia de la estadística en la investigación
y su aplicación en la medicina.

 1.1. GENERALIDADES

Entre las misiones y funciones reconocidas de la educación superior
se encuentra promover, generar y difundir conocimientos por medio
de la investigación, como parte de los servicios que ha de prestar a la
comunidad, proporcionando la preparación técnica adecuada para
contribuir al desarrollo cultural, social y económico de las sociedades

Hoy se enfatiza de que no hay verdadera educación superior, sin acti-
vidad de investigación explícita e implícita, ella forma parte del pro-
ceso enseñanza-aprendizaje y tiene un gran valor en la formación
profesional. La investigación constituye un proceso contextualizado,
por lo que no la podemos ver aislada, sino insertada en problemáti-
cas globales, laborales y se la debe concebir en una relación directa
con los problemas que vive la sociedad, sobre todo en los aspectos de
la salud de sus miembros.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Se investiga para transformar la realidad y con ello contribuir al de-
sarrollo humano y por lo tanto a mejorar la calidad de vida, por lo
que ella se constituye en un medio muy valioso para lograr cualquier
transformación en el ámbito profesional de la medicina.

El proceso de enseñanza - aprendizaje del contenido estadístico des-
de su inclusión en el plan de estudios, ha sido uno de los aspectos
esenciales en la educación de las nuevas generaciones de profesio-
nales de la medicina; pues el importante papel desempeñado por la
estadística en el desarrollo de los conocimientos científicos y tecno-
lógicos, hacen de su aprendizaje una necesidad para que los estu-
diantes de esta carrera puedan recibir una preparación adecuada en
cuanto al empleo de la observación cuantitativa y la experimenta-
ción en el campo de la medicina.

La enseñanza del contenido estadístico ofrece múltiples posibilida-
des para contribuir, de manera decisiva, al desarrollo multifacético
de la personalidad de los estudiantes de las ciencias de la salud, por
la marcada relación existente entre el método clínico, el científico y
el estadístico, lo que constituye otra razón para situar esta actividad
en un lugar destacado en el proceso educativo.

En la actualidad la aplicación del método estadístico ocupa un lugar
relevante tanto en la investigación como en la práctica médica; por lo
que, en los estudios de las ciencias médicas, se incluyen asignaturas
como la estadística y la metodología de la investigación; en la actua-
lidad es imposible que un trabajo de investigación sea aceptado por
una revista médica, contexto científico, sin la utilización de técnicas
y conceptos estadísticos en su planteamiento y en el análisis de los
datos. Esta situación es bastante reciente, pues el auge de la utili-
zación del método estadístico, tanto para el diseño y planificación
de experimentos, como para el análisis e interpretación de los datos
obtenidos, podemos situarlo en los trabajos de quien se considera el
padre de la estadística moderna, Ronald A. Fisher (1890-1962), aun-
que su aplicación generalizada en la medicina ha tardado bastante
tiempo en llegar.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

La estadística descriptiva, por ejemplo, contribuye a respaldar todas
aquellas investigaciones que desde la epidemiología y otras ciencias
y disciplinas pretenden caracterizar el comportamiento de los even-
tos en salud en poblaciones y comunidades. La estadística inferencial
propicia el análisis de los fenómenos relacionados con el proceso sa-
lud-enfermedad a un nivel más profundo, aportando elementos im-
portantes para el método clínico y el epidemiológico, así como en la
toma de decisiones. (MARTÍNEZ ABREU, 2015)

 1.2. LA INVESTIGACIÓN

Etimológicamente la palabra investigación proviene del verbo inves-
tigar, y se deriva del término latino “INVESTIGO – AS – ARE” que quie-
re decir seguir la pista o la huella de algo.

En sentido general: investigar es el proceso formal sistemático e in-
tensivo, de carácter creativo e innovador que tiene como objetivo
fundamental la búsqueda de conocimientos válidos y confiables so-
bre hechos y fenómenos del hombre y el universo.

El punto de partida de la investigación es, la existencia de un PRO-
BLEMA, que habrá que definirse, examinarse, valorarse, y analizarse
críticamente para luego poder intentar su solución.

El verbo investigar tiene los siguientes sinónimos: indagar, inquirir,
pesquisar, explorar, examinar, buscar, resolver, escudriñar, estudiar,
encontrar y descubrir.

 1.3. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN

La investigación es la máxima expresión del desarrollo histórico de
la conciencia, a través de ella, el hombre ha llegado a constituir un
sistema racional de ideas llamado Ciencia, que sirve para ponerlo en
contacto con el universo, es decir con la naturaleza, con la sociedad
y con el pensamiento mismo. Mediante la Investigación el hombre
ha logrado acumular los incontables conocimientos que integran la
ciencia, gracias a los cuales ha conseguido en parte someter a las

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

fuerzas naturales y sociales para la satisfacción de sus necesidades
materiales y espirituales a fin de hacer del mundo un medio cada vez
más confortable; en este sentido la Investigación científica pertenece
a la práctica social.

 1.4. CARACTERÍSTICAS DE LAS INVESTIGACIONES

Entre las principales características anotamos las siguientes:

I. Indaga el número de veces que se presenta un fenómeno, ana-
liza las causas de este para descubrir: leyes, verdades, reglas o
principios generales.

II. Conoce las relaciones constantes y las reduce a hipótesis que
pueden ser objeto de comprobaciones posteriores.

III. Es exploración sistemática y exacta, pues los resultados de una
investigación son recogidos, registrados y analizados con la
máxima exactitud posible.

IV. Es lógica y objetiva, lo que significa la eliminación de juicios,
sentimientos, creencias y preferencias personales.

V. Es paciente y constante, sabe que con procedimientos apresu-
rados no se logran hallazgos significativos.

 1.5. CLASIFICACIÓN DE LAS INVESTIGACIONES

Se clasifican atendiendo diversos puntos de vista y así tenemos por:
1. El propósito de la investigación
2. El lugar donde se realiza la investigación
3. El nivel de la investigación
4. El periodo de tiempo en que se desarrollan
5. La naturaleza de la información que se recoge

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

  1.5.1. Por el propósito de la investigación

El Objetivo especifica las metas de alcance directo del trabajo de In-
vestigación y pueden ser:

I. Puras o básicas: Que es la búsqueda del progreso científico, sin
intención de utilidad inmediata.

II. Aplicadas: es la que tiende a modificar una realidad presente
con alguna finalidad práctica.

  1.5.2. Por el lugar donde se ejecuta la investigación

De acuerdo al sitio en el que se realiza la investigación, establecemos
cuatro tipos básicos:

I. Bibliográficas.- Consiste en la búsqueda de información cientí-
fica en las bibliotecas.

II. Documentales.- Consiste en el examen de la fuente, documen-
tos que sirven de base a la investigación, entre ellos fuentes
estadísticas, archivos, fuentes bibliográficas, prensa, etc.

III. De campo.- Es la actividad científica que se lleva a cabo en el
lugar de los hechos, es decir donde se está desarrollando los
acontecimientos. Esta conduce al contacto directo con los su-
jetos y objetos de la investigación.

IV. De laboratorios.- Es aquella en la cual el objeto, sujeto o fenó-
meno investigado, es controlado directamente por el investi-
gador, dentro del propio lugar de trabajo.

  1.5.3. Por el nivel de la investigación

La profundidad con la que se trate cualquier forma de investigar de-
termina el nivel de la investigación, las mismas que son actitudes
mentales y estrategias de creatividad del investigador.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

I. I.-Exploratoria.- Se denomina investigación preliminar, consis-
te en la observación de fenómenos, casos o hechos por medio
del enfoque generalizado, o aproximativo de la realidad. Se
emplea en el inicio de cualquier proceso científico, cuando se
quiere explorar algún tópico que ha sido tratado escasamente.
Este tipo de investigación tiene como funciones específicas las
siguientes:

• Formular problemas

• Desarrollar hipótesis

• Familiarizar al investigador con el fenómeno que desea estudiar

• Aclarar conceptos

• La investigación exploratoria se realiza a través del estudio
de la documentación pertinente y de contactos directos con
las personas que interesan, mediante la entrevista.

II. Descriptivas.- Tratan fundamentalmente de obtener informa-
ción acerca de un fenómeno, para describir sus implicaciones,
sin interesarse mucho (o muy poco) en conocer el origen o
causa de la situación. Buscan especificar las propiedades, las
características y los perfiles de las personas, grupos, comunida-
des, procesos, objetos, que se someta al análisis del fenómeno
que se realiza en un tiempo y espacio determinado.

Generalmente los trabajos descriptivos utilizan los medios es-
tadísticos como auxiliares básicos, por esta situación no se lle-
gan a establecer relaciones científicas de causa y efecto, sino
que presentan una situación determinada existente en forma
acabada y definitiva.

III. Experimentales.- Pertenecen al nivel de las explicaciones cien-
tíficas y nos conducen a la formulación de leyes, lo cual es po-
sible solo en condiciones más controladas de la observación,
de las condiciones del fenómeno y el empleo de técnicas de
análisis estadístico muy avanzado.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

El experimento consiste en reproducir intencionalmente el fe-
nómeno que se quiere observar y analizar. La experimentación
se funda así en las mismas condiciones, las mismas causas, pro-
ducen los mismos efectos. Se puede decir que el progreso de
la ciencia depende en gran parte de las investigaciones experi-
mentales.

  1.5.4. El periodo de tiempo en que se desarrollan

Las investigaciones según el período de tiempo en el que se desarro-
llan pueden ser: de tipo longitudinal cuando se extiende a través del
tiempo, dando seguimiento a un fenómeno; o puede ser transversales
cuando apunta a un momento y tiempo definido.

I. I.-Investigaciones longitudinales: En este tipo de investigacio-
nes, el investigador toma un grupo de sujetos u objetos, los que
serán evaluados en distintos momentos en el tiempo y por un
largo periodo.

Este tipo de diseño se emplea cuando se desea conocer la
evolución de un fenómeno en el transcurso de determinado
tiempo. Ejemplo: frecuencia de enfermedad vascular cerebral,
durante un periodo de 5 años, en poblaciones con factores de
riesgo (hiperlipidemia, hipertensión arterial, obesidad, taba-
quismo, etc.)

II. Investigaciones transversales: En este tipo de investigación se
estudia a los sujetos u objetos en un mismo momento, y simul-
táneamente en una variable de interés, para determinar su
comportamiento en dicha variable. La recolección de informa-
ción se hace en una sola ocasión y de inmediato se procede a
su descripción o análisis; estos diseños son empleados cuando
se desea evitar que el transcurso del tiempo modifique algún
fenómeno y dificulte su comprensión.

Ejemplo: niveles séricos de Fe, Cu y Zn durante el síndrome
febril por tifoidea. Al principio del padecimiento los cambios

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

se consideran agudos, pero pueden modificarse conforme se
agrava el padecimiento, se inicia el tratamiento o involuciona
espontáneamente la enfermedad.

  1.5.5. La naturaleza de la información que se recoja

I. La investigación cuantitativa: Es aquella que utiliza predomi-
nantemente los símbolos numéricos que se utilizan para la
exposición de datos que provienen de un cálculo o medición.
Permite examinar los datos de manera científica, o de manera
más específicamente en forma numérica, generalmente con
ayuda de herramientas del campo de la estadística. Los resul-
tados son descriptivos y pueden ser generalizados.

II. La investigación cualitativa: Es un método de investigación
usado principalmente en las ciencias sociales que se basa en
principios teóricos tales como la fenomenología, hermenéuti-
ca, la interacción social empleando métodos de recolección de
datos que son no cuantitativos, con el propósito de explorar
las relaciones sociales y describir la realidad tal como la ex-
perimentan los correspondientes. La investigación cualitativa
requiere un profundo entendimiento del comportamiento hu-
mano y las razones que lo gobiernan. A diferencia de la investi-
gación cuantitativa, la investigación cualitativa busca explicar
las razones de los diferentes aspectos de tal comportamiento.

Los principales tipos de investigación cualitativa son:

• Investigación-acción: Es un tipo de investigación aplicada,
destinada a encontrar soluciones a problemas que tenga un
grupo, una comunidad, una organización. Los propios afec-
tados participan en la misma.

• Investigación participativa: Es un estudio que surge a partir
de un problema que se origina en la misma comunidad, con
el objeto de que en la búsqueda de la solución se mejore el
nivel de vida de las personas involucradas.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

 1.6. ETAPAS DE LA INVESTIGACIÓN

La investigación se realiza mediante etapas que se corresponden con
la lógica del conocimiento científico, cada una de estas tienen un
conjunto de tareas. El proceso de investigación se puede resumir en
las siguientes etapas:

I. La Observación: La investigación en el ámbito fenomenológico.-
Se refiere a todos aquellos actos que el hombre trata de recono-
cer en un fenómeno determinado, a fin de poder elaborar leyes.

II. La Hipótesis: Construcción y despliegue de la teoría.- Es un me-
dio de orientación y es la proyección, la base de un problema
o fenómeno, es la penetración intuitiva hacia las posibilidades
imaginativas de la razón.

III. La Experimentación: Comprobación empírica del modelo teóri-
co.- Es un paso importante para el científico y permite la com-
probación de la hipótesis de la observación, en beneficio de
nuevas teorías.

IV. Generalización: Informe de la investigación.- Es el camino que
nos lleva de los hechos particulares a las leyes generales.

 1.7. CUALIDADES BÁSICAS DE UN INVESTIGADOR

La investigación requiere de quien pretenda dedicarse a ella poseer
algunas cualidades específicas.

I. La condición esencial para que la investigación logre sus ob-
jetivos, es, ante todo, que el investigador quiera firmemente
llegar a comprobar la verdad de las cosas, para dar respuesta
a los problemas planteados.

II. El investigador debe disponer de tiempo, trabajar continua-
mente y estar dotado de una gran dosis de tenacidad y paciencia.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

III. El investigador ha de ser capaz de no anticipar los resultados
de sus investigaciones hasta que este seguro de haber deter-
minado todos los datos fundamentales de un problema y de
haber definido sus líneas esenciales.

IV. El investigador no puede dar nada por seguro, sino que cons-
tantemente ha de someter a discusión los resultados obteni-
dos, finalmente el investigador no debe desanimarse nunca
por las conclusiones a que pueda llevarle su trabajo.

 1.8. LA CIENCIA

La palabra CIENCIA: Proviene del verbo latino SCIRE, que significa sa-
ber. Eso nos da la meta de la ciencia, que es el saber, el conocimiento.
Este conocimiento, en el caso de la ciencia se refiere al universo, al
mundo que nos rodea y al mismo hombre.

El conocimiento de que se trate aquí, no se logra sin organización, sin
sistematización. De modo que la ciencia se puede conceptuar como
el conjunto sistematizado de conocimientos racionales que contri-
buyen al entendimiento del universo. También podemos decir que
ciencia es un saber válido y sistemático de proposiciones objetivas,
y comunicables.

Para el nacimiento de la ciencia fue necesario que se dieran tres pre-
misas:

I. La presencia de un nivel de conocimiento empírico.

II. La separación del trabajo físico del intelectual.

III. Mayor nivel de desarrollo del pensamiento abstracto y teórico,
incluyendo la existencia de medios especiales para la obten-
ción del conocimiento, lo que permitió estructurar el aparato
metodológico conceptual en cuya base descansa el rigor y la
objetividad de la Ciencia.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

  1.8.1. Clasificación de la ciencia

Se puede dividir la Ciencia en dos categorías.

I. Ciencias formales: Son aquellas que se ocupan de entes idea-
les que solo existen conceptualmente. Estas son ciencias ins-
trumentales, pues permiten interpretar la realidad. Como por
ejemplo las Matemáticas, Lógica, Filosofía, Ética, etc.

II. Ciencias fácticas: Son aquellas que por el contrario estudian
las personas o los objetos reales. Por ejemplo, la Física, la Bio-
logía, la Química, etc.

 1.9. LA TÉCNICA

Es el conjunto de procedimientos de una ciencia, es la habilidad para
lograr esos procedimientos. Es evidente entonces que existe una es-
trecha relación entre Ciencia y Técnica, es decir entre la teoría y la
práctica. El propio desarrollo de la Ciencia condiciona la sustitución
de técnicas surgidas anteriormente, propiciando el necesario cambio
tecnológico, que no, es más, que la aplicación de las leyes de la cien-
cia a la producción de bienes y servicios.

 1.10. EL CONOCIMIENTO

Se lo puede conceptuar como la representación mental de la reali-
dad objetiva en la que estamos ubicado.

Se consideran tres niveles del conocimiento.

I. Conocimiento empírico o vulgar: Se basa en las impresiones
trasmitidas por los sentidos, por lo tanto, es subjetivo, pero im-
plica un proceso reflexivo, no analiza los datos, no es crítico, se
satisface con las apariencias, no es sistemático.

II. Conocimiento científico: Es una forma de la ciencia social que
constituye un sistema de conocimientos históricamente formados,

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

de conocimientos objetivos ordenados metódicamente, cuya
verdad se comprueba constantemente en el curso de la práctica,
demostrando los hechos de manera absolutamente general.

• Es objetivo: Porque existe la adaptación de las ideas a los
hechos.

• Es general: Porque ubica los hechos singulares en principios
generales.

• Es metódico: Porque es un saber buscado intencionalmente.

III. Conocimiento filosófico: Se fundamenta en el aspecto racional,
universal, y especulativo, trata de resolver los grandes proble-
mas del ser humano. Ejemplo: el origen del hombre, la existen-
cia de Dios, etc.

 1.11. EL MÉTODO

El método es considerado como el camino para alcanzar un fin deter-
minado, puesto de antemano como tal. Etimológicamente viene de
las palabras: meta = fin y odos = camino.

En su sentido más general, el método es el orden que se debe impo-
ner a los diferentes procesos necesarios, para lograr un fin dado o un
resultado deseado. En la ciencia se entiende por método al conjunto
de procesos que el hombre debe emprender en la investigación y de-
mostración de la verdad.

El método se lo puede considerar con dos actitudes determinadas:

I. Se lo considera sistemático, cuando ordena y agrupa los cono-
cimientos de manera coherente.

II. El método es inventivo cuando nutre nuestros conocimientos
con nuevas verdades.

El método como actitud científica, se opone al azar, a la suerte, a
la espontaneidad y a la improvisación. No se inventa, depende del

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objeto de la investigación. Los científicos cuyas investigaciones
fueron coronadas con éxito, tuvieron el cuidado de anotar los pasos
recorridos y los medios que los llevaron a los resultados. Otros
después de ellos analizaron tales procesos y justificaron la eficacia de
los mismos. De esta manera, tales procesos empíricos en el comienzo
se transformaron gradualmente en métodos verdaderamente
científicos. La época del empirismo pasó. Hoy en día no es posible
continuar improvisando. La fase actual es la técnica, de la previsión
del planeamiento. Nadie se puede dar el lujo de hacer tentativas para
ver si logra algún éxito inesperado.

  1.11.1. El método científico

El método científico es un procedimiento formado por una secuencia
lógica de actividades que procura descubrir las características de los
fenómenos, las relaciones internas entre sus elementos y sus conexio-
nes con otros fenómenos, mediante el raciocinio y la comprobación a
través de la demostración y la verificación.

El método científico parte de conocimientos previos para llegar a co-
nocimientos nuevos. Si los conocimientos se refieren a entes abstrac-
tos, ideales, que solo existen en la mente humana y se representan
por signos, ejemplo los números y símbolos, estos conocimientos son
objeto de las ciencias formales, como la lógica o la matemática. Si los
conocimientos se refieren a sucesos, procesos y objetos que existen
fuera de la mente humana, serán objeto de las ciencias fácticas como
por ejemplo la biología o la física.

 1.12. LA METODOLOGÍA

Es la ciencia del método. Orden que se sigue en las ciencias para in-
vestigar y enseñar la verdad. Es la ciencia que da estrategia al método.

 1.13. LA METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACION

Es la ciencia que provee al investigador de un conjunto de principios,
categorías, conceptos y leyes que permiten al investigador, orientar

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sus esfuerzos hacia el conocimiento de la verdad objetiva con un
máximo de eficiencia.

 1.14. LA INVESTIGACIÓN Y LA MEDICINA

Tan variables como los motivos que dan origen a determinada inves-
tigación son los procedimientos que conducen a su realización. No
hay reglas fijas que indiquen al científico cual debe ser el punto de
partida de su investigación o que limiten la elección de los procedi-
mientos que deba utilizar, pues, en cualquier caso, ellos variaran de
acuerdo a sus intereses e inquietudes, a su preparación previa y a los
recursos y presupuestos con que cuenta.

Bajo estas condiciones no puede hablarse del método científico como
un camino único que conduce al descubrimiento de la verdad y mu-
cho menos como un esquema rígido e inmodificable, fuera del cual la
investigación pierde su carácter científico.

No obstante, es evidente que, en las ciencias médicas, al igual que en las
otras ramas de las ciencias naturales, los hechos surgen y deben ser com-
probados a través de la observación objetiva de los diferentes fenómenos.

Sin embargo, la observación aislada de determinados fenómenos
sería estéril, si no pudiera resumirse en una ley científica, capaz de
explicar razonablemente lo observado y a partir de la cual pueda ha-
cerse generalizaciones valederas.

Antes de Fleming, numerosos bacteriólogos habían visto destruir sus
cultivos en el laboratorio, sin que tal observación, fuera de algún be-
neficio, pues no se indagaban las causas que podrían explicarla, con
el fin de extraer nuevos conocimientos y enseñanzas. Estas mismas
observaciones metodológicamente analizadas condujeron al cientí-
fico inglés, al descubrimiento de la penicilina.

Esta situación real nos demuestra lo importante que es en el ámbito
de la medicina en general, el desarrollo del conocimiento y dominio
del proceso investigativo, por parte de los componentes de los
equipos de salud.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

 1.15. LAS INVESTIGACIONES BIOMÉDICAS

El análisis de los problemas de salud implica la necesidad de identifi-
car todos los factores involucrados en ellos; para ello deben incluirse
todas las áreas de estudio del ser humano, como las socioeconómi-
cas, culturales y psicológicas.

Es por tanto prioritario dentro de la investigaciones biomédicas el
identificar y analizar los factores biológicos dentro del marco de sus
implicaciones sociales y psicológicas y de qué manera estas condicio-
nes determinan alteraciones biológicas.

 1.16. LAS INVESTIGACIONES CLÍNICAS

Si las investigaciones biomédicas puede ubicarse dentro de la in-
vestigación científica con descubrimientos que puedan ser apli-
cados al cuidado y tratamiento del enfermo, así como a la mejor
prestación de cuidados de salud, de aquí se desprende que la investi-
gación clínica se enfoca esencialmente a contribuir al estudio y solu-
ción de problemas en los que el hombre, sano o enfermo, es el sujeto
de investigación.

El contexto en el cual dicha investigación es comprendida incluye:
Estudios de procesos fisiológicos, bioquímicos, patológicos o de la
respuesta a una intervención especifica en sujetos sanos o pacientes
bajo tratamiento.

Estudios prospectivos controlados de medidas diagnósticas, profilác-
ticas o terapéuticas en grupos de pacientes con el fin de demostrar
una respuesta contra una variación biológica individual.

Estudios en los cuales las consecuencias de una medida específica
profiláctica o terapéutica estén hechas dentro de la comunidad. Por
tanto, la investigación que involucra a seres humanos puede ser de-
finida como cualquier estudio dirigido al avance en el conocimiento

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

biomédico, el cual no puede ser visto como un elemento de ensayo
terapéutico o la práctica de la salud pública aisladamente, ya que
incluye intervenciones o valoraciones físicas o psicológicas, genera-
ción, almacenamiento y análisis de documentos que contienen infor-
mación biomédica referente a la identificación de los individuos.

 1.17. LA INVESTIGACIÓN SOCIO MÉDICA

La investigación socio médica es una actividad creativa y sistemática
encaminada a incrementar el acervo de conocimientos científicos y
técnicos que contribuyen al estudio y solución de problemas colec-
tivos de salud; sean estos referentes al fomento y conservación de la
salud colectiva, a la prevención y curación o a la rehabilitación.

En la investigación socio médica se incluyen estudios con enfoque
colectivo sobre nutrición, inmunidad, resistencia, susceptibilidad
y herencia; estudios sobre fenómenos de estructura y dinámica de-
mográfica y ecológica como condicionantes de la salud poblacional;
estudios acerca de agentes patógenos, biológicos, fisicoquímicos y
psicosociales que afectan a las colectividades.

Asimismo, se incluyen investigaciones sobre la atención a la salud co-
lectiva: planificación y programación de la atención, nuevas formas
de organización y manejo de unidades médicas; ejercicio profesional,
formación, adiestramiento y selección de las diferentes categorías de
personal, formas de relación entre la población y el personal de sa-
lud y adopción de normas legales en beneficio de las actividades de
salud.

Dentro de la investigación socio médica también son incluidos los es-
tudios referentes a las repercusiones de los acontecimientos sociales
en la salud y las respuestas sociales a la salud y a la enfermedad.

La investigación socio médica puede tener o no objetivos inmediatos,
prácticos o concretos, o puede proponerse la búsqueda de nuevos
métodos, procedimientos o sistemas, prototipos, instalaciones piloto,
productos o dispositivos: así, puede decirse que la investigación socio

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

médica puede ser aplicada, teórica o de desarrollo experimental.

Además de aplicar conocimientos de la morfología, la fisiología, la
ecología, la clínica y la terapéutica, la investigación socio médica
también utiliza conceptos y métodos de disciplinas auxiliares tales
como la estadística, la epidemiología, la administración, la pedago-
gía y las ciencias sociales.

 1.18. LA ESTADÍSTICA: ETIMOLOGÍA Y CONCEPTO

La palabra estadística proviene del griego “statero” que significa ba-
lanza, dado en parte a la función de medir o pesar los hechos. Del
latín “status” que significa situación o estado y del alemán “staat” que
significa estado, pero el concepto estado se lo interpreta en dos acep-
ciones diferentes: La primera con relación a la condición en que se
presenta un fenómeno cualquiera, y el otro significado es el que se
refiere a la organización política y social de un grupo.

La estadística deriva su nombre del hecho de haber sido aplicado
primeramente a la recolección de datos que permitiera la adminis-
tración de los estados, con propósitos militares o impositivos, lo cual
constituía la primera preocupación administrativa de los antiguos im-
perios, pues los gobernantes necesitaban conocer cierta información
referente al número y riquezas de sus súbditos.

La palabra estadística tiene hoy en día dos significados diferentes.
En plural (estadísticas) es sinónimo de datos numéricos, mientras que
en singular (estadística) es el método utilizado en el manejo de los
datos.

Podemos decir entonces que estadística: Es el método de recolectar,
elaborar, analizar e interpretar datos numéricos. A pesar de su conci-
sión, esta definición nos permite entrever los vastos campos de acción de
la Estadística, pudiéndose decir que no existe prácticamente rama del
saber humano en donde no tenga utilización.

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 1.19. LA ESTADÍSTICA Y LA MEDICINA

La estadística y la medicina están íntimamente relacionadas porque
la última de las mencionadas, está caracterizada por los complejos y
variados fenómenos que estudia. Para el médico clínico como para el
sanitarista, el método estadístico es un instrumento invalorable y de
gran utilidad, pero que a menudo se desconoce su utilidad.

Al investigador médico que trata de probar una hipótesis de trabajo o
que pretende simplemente extraer ciertas deducciones de las obser-
vaciones realizadas, la estadística le ayudará a decidir sobre el núme-
ro de pacientes que debe estudiar para que sus conclusiones tengan
validez, a recoger adecuadamente los datos pertinentes, a resumir y
analizar convenientemente el material reunido y a presentar a otros
el fruto de sus investigaciones.

 1.20. LA ESTADÍSTICA EN MEDICINA INDIVIDUAL

En el campo de la clínica, al diagnóstico de cualquier enfermedad
solo es posible llegar mediante la experiencia ganada a través del
análisis estadístico de un conjunto de síntomas y signos observados
en muchos individuos. Si decimos, por ejemplo, que el signo de Ko-
plick es patognomónico del sarampión, es porque la clasificación es-
tadística de las enfermedades, de acuerdo a sus síntomas y signos nos
ha mostrado que el Koplick solo se presenta en el sarampión y no en
otra enfermedad.

Un pronóstico a su vez, no es otra cosa que la aplicación del cálculo
de probabilidades a un enfermo determinado. Si ante un paciente con
fiebre tifoidea predecimos casi con seguridad se salvará, lo hacemos
con confianza, pues el estudio estadístico de innumerables enfermos
demuestra que la enfermedad cuando se trata correctamente solo es
fatal en un 3% de los casos.

Finalmente, todo nuevo tratamiento requiere un ensayo experimental
que demuestre si es realmente efectivo e inocuo. En tales ocasiones
solo a través de la estadística podemos analizar la evidencia recogida

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

y decidir si los efectos observados son debidos a la casualidad o si
pueden ser lógicamente atribuidos al nuevo tratamiento.
 1.21. LA ESTADÍSTICA EN MEDICINA COLECTIVA
En el campo de la Salud Pública, solo mediante procedimientos esta-
dísticos podrá conocerse la composición y principales características
de la población que se va a servir, los cambios que acontecen en ella,
los riesgos a que está sometida y las necesidades que presentan.
La planificación de las actividades de salud pública, el control de
los programas que se estén desarrollando y la evaluación final de su
rendimiento solo podrá llevarse a cabo mediante procedimientos es-
tadísticos. En tal sentido la estadística es tan imprescindible para el
trabajador de salud pública como lo es la contabilidad en las activi-
dades del comercio y la industria.

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Capítulo ii

EL PROCESO DE LA INVESTIGACIÓN

2.  Objetivos de aprendizaje:

Al terminar esta unidad el alumno será capaz de:

I. Identificar y definir los componentes claves del proceso de la
Investigación.

II. Establecer los tipos y las características básicas de cada uno de
los elementos del proceso de la Investigación.

III. Determinar los criterios fundamentales, para la construcción
de cada uno de los componentes del proceso de la Investigación.

 2.1. GENERALIDADES

La investigación científica es un proceso, término que significa diná-
mico, cambiante y continuo. Este proceso está compuesto por una
serie de etapas, las cuales se derivan unas de otras. Por ello al llevar
a cabo un estudio o investigación, no podemos omitir etapas. Según
Hernández SanPieri, Fernández Collado y Baptista Lucio, quienes du-
dan de este requisito pueden pagar distintos precios: que la investi-
gación resultante no sea válida o confiable o, que no cumpla con los
propósitos por los cuales se realizó, por lo que deja de ser científica.

Todas las publicaciones que podemos encontrar sobre el proceso de
investigación científico aplicado a los diversos campos del conoci-
miento abarcan, prácticamente, las mismas etapas. A veces difieren
en el orden en algunos casos, en la cantidad en otros a través de la
agrupación o desagregación de algunas de ellas, en el modo de nom-
brarlas, en el énfasis puesto en cada una, pero en esencia son lo mismo.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

Entonces ante la pregunta “¿Cuál es el objetivo de construir un pro-
yecto de investigación, en el que quede claramente definido el proce-
so y el diseño que llevaremos adelante?”, ya casi tenemos esbozada
la respuesta. El objetivo es demostrar la importancia, pertinencia, uti-
lidad y factibilidad de su ejecución. Con la aplicación del proceso de
investigación científica se generan nuevos conocimientos, los cuáles
a su vez producen nuevas ideas e interrogantes para investigar, y es
así cómo avanzan la ciencia y la tecnología.

El proceso de investigación es un sistema que se desarrolla en etapas,
las cuales están interrelacionadas, es decir, la siguiente afecta a la
anterior, pero a la vez da origen a otra.

El proceso se presenta como una secuencia, pero no todos los com-
ponentes son estrictamente secuenciales. Por ejemplo: El marco de
referencia se desarrolla desde el inicio hasta el final. Los objetivos
y la hipótesis se definen en un determinado momento, pero pueden
modificarse durante la investigación.

 2.2. COMPONENTES DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN

Entre los componentes del proceso de la investigación tenemos:
1. El problema
2. El objeto
3. Los objetivos
4. La hipótesis
5. Los resultados

 2.3. EL PROBLEMA

El punto de partida de una investigación es la existencia de una situa-
ción que ha llamado la atención del o de los futuros investigadores y
que a su juicio requiere ser investigada para esclarecerla, mejorarla,
hacer propuestas, resolverla, etc. Es decir, para pasar a algún tipo de
acción posterior.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Las necesidades prácticas de la sociedad y el desarrollo de la cien-
cia y la técnica se encuentran relacionadas con la solución de pro-
blemas, que expresan la importancia de desarrollar el conocimiento
científico.

El problema científico desempeña un rol importante en el proceso de
la actividad científica pues es el punto de partida y el eslabón funda-
mental en el proceso concreto de la investigación.

La investigación científica se diferencia de la actividad cognoscitiva
diaria por su carácter sistemático, en la investigación los problemas
científicos se formulan conscientemente y a su solución se subordina
toda la acción cognoscitiva del investigador.

El problema, es la categoría que da respuesta al ¿POR QUÉ? de la in-
vestigación. Es una cuestión dudosa que trata de resolverse, y delimi-
ta el modo de obtener un resultado cuando se conocen ciertos datos.

El problema de la investigación se puede definir como la situación
inherente a un objeto dado, por la necesidad existente en un sujeto,
el cual desarrollará una actividad para transformar la situación men-
cionada.

El problema tiene una doble base: objetiva y subjetiva. Objetiva por
ser una situación del objeto y subjetiva por ser una necesidad del
hombre o sujeto.

¿Cualquier situación problemática constituye un problema científico?

Lógicamente que no. Pues para que un problema sea científico, este
deberá cumplir determinados requisitos:

• La formulación del problema debe basarse en un conoci-
miento previo.

• Debe formularse y resolverse aplicando el contenido de la
rama que se estudia y los métodos de la investigación cien-
tífica.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

• La solución que se alcance debe contribuir a la transforma-
ción del objeto, al enriquecimiento del conocimiento y al
desarrollo de la ciencia.

La actividad transformadora del hombre es la fuente fundamental de
problemas de investigación.

La investigación médica en general, parte algunas veces de proble-
mas que se identifican durante la revisión de información ya existen-
te, es decir, relaciones entre variables que se desconocen o conceptos
faltantes en otras investigaciones.

Otras veces parte de la observación de la realidad que le circunda y
sus problemas están determinados por alguno de éstos u otros pará-
metros:

• Alta morbilidad local, nacional, internacional

• Mortalidad significativa

• Alta frecuencia de incidencia en un área de estudio

• Interés institucional, local o personal

• Repercusiones económicas, psicosociales, etc., que el pro-
blema ocasiona.

  2.3.1. Requisitos para elaborar un problema de investigación

Entre los principales requisitos tenemos:

I. Señalar manifestaciones del problema. Es describir las expe-
riencias empíricas, contexto, determinantes, interrogantes ge-
nerales, efectos, posibles soluciones, y sugerir los propósitos
del estudio.

II. Manejar dos variables como mínimo. Al perfilar el problema,
y a la luz de los referentes empíricos, es posible relacionar al
menos dos elementos, que pueden ser: posibles causas del pro-
blema y efectos de este.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

III. Definir con claridad el problema. Los referentes empíricos y el
manejo de dos variables como mínimo, nos permiten definir el
área problema con precisión de detalles.

IV. Delimitar los aspectos que abarca el problema. Los términos
utilizados para definir el problema deben ser lo bastante cla-
ros para permitir que cualquier persona, con sólo leer el pro-
blema, se ubique en lo que se pretende estudiar.

  2.3.2. Características que debe tener el problema

I. Objetividad. Tiene que responder a una necesidad real de la
sociedad y tiene que ser expresión de un desconocimiento

II. Especificidad. Debe ser formulado con claridad y precisión.

III. Contrastabilidad empírica. Los términos incluidos en la formu-
lación del problema deben ser elaborados de forma tal, que
permitan la búsqueda de los datos en un tiempo previsible.

  2.3.3. Tipos de problemas

I. Descriptivos: Caracterizan el objeto de estudio describiendo
sus componentes y/o las relaciones entre ellos de una forma
superficial.

II. Explicativos: Tienen como objetivo brindar una explicación
acerca de un fenómeno, objeto o propiedad. Significan la bús-
queda del nivel de explicación más completo, por eso son los
más importantes.

  2.3.4. Enunciado del problema

Se manejan dos maneras de formular un problema de investigación:

I. Interrogativa. Se expresa a través de una pregunta; por ejem-
plo: ¿Cómo influye en la calidad de la atención de enfermería,

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

si se utiliza un sistema informático en la administración del
Hospital Vernaza?

II. Declarativa. Se expresa a manera de propósito. Ejemplo: El es-
tudio pretende mostrar el estado de obsolescencia del Sistema
de Administración Informático de enfermería, que repercute
en la recuperación del estado de salud de los pacientes del
Hospital Vernaza.

  2.3.5. Formas de escribir problemas de investigación

Para enunciar un problema en forma declarativa generalmente se uti-
lizan expresiones como: “Se desconoce/desconozco/desconocemos
los síntomas que producen...” “Carecemos de información completa
respecto del sistema de organización, administración y operación del
Hospital” “Se ignora la distribución y operación exacta que efectúan
los alumnos de... “

Ejemplos de problemas:

I. I.-En forma interrogativa:

• ¿De qué manera influye la practica continua de ejercicios
físicos en el mejoramiento de la salud de las personas de
tercera edad?

• ¿Cómo influye el consumo excesivo de carbohidratos en la
dieta diaria de las personas, con la aparición de enfermeda-
des como la obesidad?

• ¿Cómo inciden los valores éticos en las relaciones Interper-
sonales durante el proceso de aprendizaje de los alumnos
de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Gua-
yaquil?

II. En forma declarativa

• Carecemos de información completa respecto al sistema
de organización, administración y operación del Hospital

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Vernaza, lo que está incidiendo en la atención de los
pacientes.

• El desconocimiento de las parejas sobre la importancia que
tiene la planificación familiar está produciendo embarazos
no deseados que culminan en abortos

• El excesivo consumo de carbohidratos en la dieta diaria de
las personas está ocasionando enfermedades tales como la
obesidad.

 2.4. EL OBJETO: CAMPO DE ACCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

El objeto de la investigación responde a ¿QUÉ? Vamos a investigar,
es aquella parte de la realidad objetiva sobre la cual actúa el sujeto
para solucionar el problema, este puede ser un fenómeno, un proceso
o un hecho. Todo objeto investigativo posee su historia, punto de par-
tida para establecer su delimitación, lo que a su vez permite enmar-
car otros elementos que forman parte del modelo de la investigación.

El objeto de la investigación como se definió es la parte de la realidad
sobre la cual se va actuar, siendo de hecho una categoría de amplio
espectro, al establecer que se interesa transformar, se precisa en que
parte del objeto va a recaer la labor del investigador. El campo de
acción es la precisión del objeto, por lo que es una parte de este.

 2.5. LOS OBJETIVOS

Son los elementos rectores de todo el proceso investigativo. Los ob-
jetivos en una investigación responden al ¿Para qué? se desarrolla la
misma.

Es la aspiración, el propósito, el fin que plantea o persigue un inves-
tigador, debe llevar implícito el resultado a obtener. Todo trabajo de
investigación es evaluado por el logro de los objetivos mediante un
proceso sistemático. Los objetivos son de dos tipos: Generales y es-
pecíficos.

41

Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

  2.5.1. Objetivos generales
Son los resultados a los que se quiere llegar en toda la investigación.
El objetivo general indica, además, para qué se quiere investigar es
decir identifica su finalidad. El objetivo general, para ser llevado a
cabo, usualmente puede y tiene que ser desglosado en una serie de
acciones o actividades particulares menores, sustancialmente dife-
rentes unas de otras. Estos son los objetivos específicos.

  2.5.2. Objetivos específicos
Son los que definen a cada una de las etapas de la investigación, es
decir, son los logros que facilitan el control de la investigación. Son
los resultados y beneficios cuantificables esperados cuando se lleva
a cabo una estrategia.

  2.5.3. Cómo se redactan los objetivos
Un objetivo es un enunciado en el que se expresa una acción a llevar
a cabo durante la investigación. Por lo tanto, debe estar iniciado por
verbos fuertes y en infinitivo, que indican acciones. Luego se indica
el fenómeno en el que, o con quien se llevará a cabo dicha acción.
Seguidamente se indica el objeto de investigación, es decir, el fenó-
meno o las partes en relación que serán investigadas, indicando final-
mente para qué se realiza esta acción investigativa.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Figura # 1

Cuadro sintagmático que puede ayudar a construir problemas y
objetivos de investigación

Verbo Fenómeno Sub fenómeno Para...
(Ud. lo pone)
Establecer (finalidad del ob-
Averiguar jetivo)
Identificar
Recopilar Estructuras Entre ... Mejorar
Investigar Funciones De... Renovar
Revelar Roles Del... Confeccionar
Descubrir Historial En ... Sugerir
Indagar Probabilidades Cuándo... Proponer
Inquirir Relaciones Cómo... (infrecuente) Innovar
Pesquisar Avances Resolver
Registrar Retrocesos Satisfacer
Buscar Resistencias Controlar
Facilidades Iniciar
etc. Etc.

  2.5.4. Requisitos de los objetivos
Deben enfocarse en la solución del problema para lo cual deben:

• Ser realistas
• Ser medibles
• Ser congruentes
• Ser importantes

43

Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

• Redactarse evitando palabras subjetivas

• Precisar los factores existentes que llevan a investigar.

  2.5.5. Características de los objetivos

• Son orientadores, ya que sirven de guía para desarrollar la
investigación.

• Se deben formular con claridad y precisión.

• Deben reflejar el resultado que se prevé alcanzar.

• Deben ser evaluable y alcanzable, teniendo en cuenta los
recursos que existen para acometer la investigación.

 2.6. RELACIONES ENTRE EL PROBLEMA, OBJETO (CAMPO DE
ACCIÓN), Y OBJETIVOS EN LA INVESTIGACIÓN

El problema, el objeto y el objetivo son características o componen-
tes del proceso de investigación, los cuales para su estudio se expli-
can de forma aisladas, sin embargo, en el marco de la investigación
forman una unidad dialéctica.

La relación problema, objeto y objetivo, se manifiesta con carácter de
ley en el proceso investigativo, por tanto, de la correcta declaración e
interconexión que sé de entre ellos, dependerá el éxito de la investi-
gación. (Primera ley del proceso de investigación)

El problema precisa del objeto, el campo de acción y el objetivo, es
decir la necesidad determina el contenido y la solución a esa nece-
sidad.

Es evidente que el problema es el punto de partida de la investigación,
pero con la sola determinación de este, no se efectúa la actividad in-
vestigativa, ya que el problema sin objetivo no genera investigación,
el objetivo sin el problema, queda indeterminado, el problema y el
objetivo sin objeto, se queda sin contenido, el objeto sin problema y
sin objetivo no requiere de la labor investigativa.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

 2.7. LA HIPÓTESIS

La hipótesis, es el componente fundamental del proceso de investi-
gación, precisamente porque es una respuesta previa que se da, al
problema científico que se está investigando.

La hipótesis es una forma de conocimiento que nos enuncia las posi-
bles características, regularidades, leyes y relaciones que esperamos
encontrar en el objeto de estudio, representando así un conocimiento
probable sobre la realidad.

La investigación debe comprobar empíricamente a la hipótesis que
se ha planteado y lograr el tránsito del conocimiento probable al co-
nocimiento confirmado.

  2.7.1. Característica de la hipótesis

I. Debe realizarse a partir de hechos y teorías disponibles

II. Debe fundamentarse teóricamente

III. No debe ser contradictoria, manifestando consistencia lógica

IV. Se debe formular en términos científicos

V. Debe tener el mayor grado de generalidad posible

VI. debe incluir la estrategia para su comprobación empírica.

La hipótesis tiene un carácter rector dentro del proceso de investi-
gación, (Segunda ley del proceso de investigación), porque en ella se
establecen las relaciones entre el problema, el objeto y el objetivo,
por tanto, orienta y organiza el proceso de la investigación; ya que
permite precisar la solución al problema adelantando su respuesta,
además enmarca que datos buscar y como buscarlos.

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

  2.7.2. Funciones de las hipótesis en la investigación
• Permiten desarrollar el conocimiento mediante el contras-
te de la hipótesis con los datos de la realidad.
• Permiten resolver las contradicciones entre las teorías en
proceso de caducidad y los nuevos hechos.
• Permiten elevarse por encima de la observación de la rea-
lidad, estableciendo planteamientos que superan los datos
de la experiencia.
• Viabilizan la posibilidad de la comprobación de los enun-
ciados hipotéticos.
• Establecen orientaciones y criterios para adoptar métodos
y técnicas de investigación.

  2.7.3. Tipos de hipótesis

Existen diferentes formas de clasificar las hipótesis entre las cuales
tenemos:

  2.7.4. Hipótesis de investigación

Son proposiciones tentativas acerca de las posibles relaciones entre
dos o más variables y que cumplen sus requisitos. Se les suele simbo-
lizar como Hi y también se las denomina hipótesis de trabajo. Ejemplos:

Hi: “La enfermedad de Alzhéimer es multifactorial, eso implica que no
es producida por una sola causa”

Hi: “El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) es causado por un des-
balance en las hormonas, en el cerebro y en los ovarios de la mujer”.

Hi: “Dado que se ha identificado compuestos alcaloides en la planta
“x”... y que su uso está extendido entre las parturientas como anal-
gésico, es probable que sus recién nacidos presenten bajo APGAR al
nacer”.

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Hi: Considerando la fisiología y homeostasis humana en las personas
que viven habitualmente a nivel del mar y que se exponen a la altura,
es probable que exista aumento en el flujo sanguíneo cerebral y acti-
vidad vasomotora cerebrales.

  2.7.5. Hipótesis nulas

Son en cierto modo, el inverso de las hipótesis de investigación. Tam-
bién constituyen proposiciones acerca de la relación entre variables
solo que sirven para refutar o negar lo que afirma la hipótesis de in-
vestigación.

Las hipótesis nulas se simbolizan por Ho. Ejemplos:

Ho: “La desintegración familiar de los padres no provoca baja auto-
estima en los hijos”

Ho: “La educación sanitaria grupal, no produce mejores resultados
que la individual, en el control metabólico de los pacientes diabéticos
tipo II”

  2.7.6. Hipótesis alternativas

Son posibilidades alternas ante las hipótesis de investigación y nulas:
ofrecen otra descripción o explicación distinta a las que proporciona
estos tipos de hipótesis.

Se simbolizan por Ha. Ejemplos:

Ha: “La educación sanitaria grupal, produce menores resultados que
la individual, en el control metabólico de los pacientes diabéticos
tipo II”

Ha La educación sanitaria grupal, produce mejores resultados que la
individual, en el control metabólico de los pacientes diabéticos tipo II”

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

  2.7.7. Hipótesis estadísticas
Son la transformación de las hipótesis de investigación, nulas y alter-
nativas en símbolos estadísticos. Se pueden formular solo cuando los
datos del estudio, que se van a recolectar y analizar para probar o
rechazar las hipótesis son cuantitativos (números, porcentajes o pro-
medios).
 2.8. LOS RESULTADOS
Los resultados son lo que se espera obtener de la investigación, es la
solución concreta del problema y tiene una estrecha vinculación con
los objetivos y con la hipótesis.
Los resultados deben ser alcanzables y reales. Incluirá exclusivamen-
te las ilustraciones, gráficos y cuadros, acordes con los resultados, tan
claros, que no sea necesario recurrir al texto para comprenderlo. En
ellos se expresan los datos relevantes para la comprobación o refuta-
ción de la hipótesis, estadísticas, tablas, etc.

Figura # 2
Relaciones entre los componentes del proceso de la investigación

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Julio de la Torre Chávez · Alexandra Irrazabal

Capítulo iii

EL DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

3.  Objetivos de aprendizaje:

Al terminar esta unidad el alumno será capaz de:

I. Establecer los criterios en los que debe basarse el investigador
para planear cada una de las etapas.

II. Planear cada una de las fases del diseño de la investigación,
de manera que cumplan con los requisitos establecidos por el
método científico.

III. Determinar la estructura de un proyecto de investigación o tra-
bajo científico considerando los requerimientos señalados en
la metodología de la investigación.

 3.1. GENERALIDADES

El diseño de la investigación constituye la elaboración de un plan
metodológico de estudio, es decir la determinación y organización
de las estrategias y procedimientos, que permitirán la obtención y
recopilación de datos, su procesamiento, análisis e interpretación,
con el objetivo fundamental de poder dar respuestas a los problemas
planteados. El diseño señala al investigador lo que debe hacer, para
alcanzar sus objetivos de estudio, contestar las interrogantes que se
ha planteado y analizar la certeza de las hipótesis formuladas en un
contexto en particular.

Es el punto de partida de toda investigación científica y tecnológica
en el que especificamos y definimos con mucha claridad, el problema
de investigación en sus principales componentes metodológicos y de

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Metodología de la Investigación Científica aplicada a la Salud

conocimiento, identificando los procedimientos y los instrumentos a
ser utilizados en la obtención y análisis de la información.

El autor Vargas Camel, en su libro “Metodología Estadística” editado
por la Universidad de los Andes. Venezuela, indica: “El diseño de la
investigación, es el conjunto de decisiones que toma el investigador
para producir conocimientos nuevos”. “Entendiéndose por conoci-
mientos la solución de una situación problemática”.

Es el esquema de la investigación, es decir las fases que deberá tener
la misma. Siendo esto, el producto del plan de trabajo que debe es-
tablecerse para obtener los resultados que espera el investigador. En
él se establece la forma como se presenta el informe de la investiga-
ción, es expresar, como se debe presentar los resultados de la investi-
gación a los diversos contextos a los que ha sido dirigida.

La primera decisión del investigador es acerca del problema que
investiga; además deberá dar respuestas presuntivas del problema.
Tendrá que decidir también sobre la técnica a seguir para probar las
respuestas y el tipo de observación que el investigador deberá reali-
zar para ello, los sujetos u objetos de esas observaciones”.

Otras decisiones o pruebas estadísticas apropiadas, procesos para
analizar los datos cuantitativos o cualitativos que se obtenga y la for-
ma como se analizaran esos resultados para lograr las conclusiones
que correspondan.

 3.2. TIPOS DE DISEÑOS DE INVESTIGACIÓN

La precisión, la profundidad, así como también el éxito de los resulta-
dos de la investigación dependen de la elección adecuada del diseño
de investigación. Cada tipo de diseño posee características particula-
res por lo que cada uno es diferente a cualquier otro.

Los diseños experimentales son propios de la investigación
cuantitativa, mientras los no experimentales se aplican en ambos
enfoques (cualitativo y cuantitativo). De este modo existen dos

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