ข้อละ 5 คะแนน โดยสร ุปดังนี้ หน่วยงานการ พยาบาล จ านวนข้อ จ านวน ข้อ รวม คะแนน รวม บริหาร บริการ มิติกระบวนการ บริการ มิติผลลัพธ์ งานผู้ป่ วย ผ่าตัด 13 9 4 26 130 งานบริการพยาบาลผู้ป่ วยผ่าตัด
มาตรฐานที่ 1 การพยาบาลระยะก่อนผ่าตัด 1.1 การประเมินปัญหา ความต้อþการ และเตรียมความพร้อมผู้ป่วยผ่าตัด 1.2 เตรียมความพร้อมพยาบาลผ่าตัดและอุปกรณ์ มาตรฐานที่ 2 การพยาบาลระยะผ่าตัด มาตรฐานที่ 3 การพยาบาลระยะหลัþผ่าตัด มาตรฐานที่ 4 การดูแลต่อเนื่อþ มาตรฐานที่ 5 การสร้าþเสริมสุขภาพ มาตรฐานที่ 6 การคุ้มครอþภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 7การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 9 การบันทึกทาþการพยาบาล
A : OR : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด แนวทาþการให้ข้อมูลเĀพาะโรค : แนวทาþการประเมินผู้ป่วยĂ้ าก่อนเข้าห้อþผ่าตัด : แนวทาþการเข้าเคส top – 5 ขอþหน่วยþาน : แนวทาþการระบุความถูกต้อþตัวผู้ป่วย : แนวทาþการตรวÿนับอุปกรณ์ เครื่อþมือ : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยหลัþผ่าตัด แนวทาþการส่þผู้ป่วย : แนวทาþการท าหัตถการอื่นๆ : แนวทาþการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย ในห้อþผ่าตัด : IP Voice แนวทาþการพิทักษ์สิทธิ์ (ทั่วไป/เĀพาะ) : แบบฟอร์มการบันทึกทาþการพยาบาลครอบคลุมกระบวนการพยาบาล
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 24.ผลลัพธ์ด้านคุณภาพการ ให้บริการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลผู้ป่วย ผ่าตัดต่อไปนี้ 1) ร้อยละขอþผู้ป่วยที่นัดผ่าตัดได้รับการประเมินปัญหา และเตรียมความพร้อมตามมาตรฐานก่อนวันผ่าตัด 2) ÿ านวนอุบัติการณ์การระบุตัว ผู้ป่วยผิดคน 3) ÿ านวนอุบัติการณ์การผ่าตัดผู้ป่วยผิดคนหรือผิด ต าแหน่þ 4) ÿ านวนอุบัติการณ์มีสิ่þขอþ/อุปกรณ์ตกค้าþใน ร่าþกายผู้ป่วยหลัþผ่าตัด 5) การร้อþเรียนขอþผู้ใā้บริการ 6) ร้อยละขอþความพึþพอใÿขอþผู้ใā้บริการต่อบริการผ่าตัด 7) ร้อยละขอþความพึþพอใÿขอþผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย ต่อ บริการผ่าตัด 25. ผลลัพธ์ด้าน ประสิทธิภาพขอþการ ปฏิบัติการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลผู้ป่วย ผ่าตัด ต่อไปนี้ 1) ผลิตภาพ ( Productivity ) ขอþหน่วยþานอยู่ในเกณฑ์ มาตรฐาน 2) ÿ านวนอุบัติการณ์การเลื่อนผ่าตัดเนื่อþÿากความไม่ พร้อมขอþผู้ป่วยและห้อþผ่าตัด 3) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลปฏิบัติตาม มาตรฐาน/แนวทาþปฏิบัติที่ก าหนดไว้ 4) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลใā้กระบวนการ พยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาลได้ถูกต้อþ
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 26. ผลลัพธ์ด้านการพัฒนา อþค์กรขอþþานการบริการ พยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด ต่อไปนี้ 1) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลที่ผ่าน เกณฑ์การประเมินตามมาตรฐานÿริยธรรม วิāาāีพ 2) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลได้รับการ อบรมเกี่ยวกับþานที่รับผิดāอบอย่าþน้อย 10 วัน/ คน/ปี 3) ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุÿากการ ปฏิบัติþานขอþบุคลากรทาþการพยาบาล 4) ร้อยละความพึþพอใÿในþานขอþบุคลากร ทาþการพยาบาล หมายเหตุ สามารถเพิ่มตัวāี้วัดอื่น ๆ ด้าน - ประสิทธิผลตามพันธกิÿ - คุณภาพการให้บริการพยาบาล - ประสิทธิภาพขอþการปฏิบัติการพยาบาล - การพัฒนาอþค์กรขอþþานบริการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด
งานบริการพยาบาลวิสัญญี ข้อละ 5 คะแนน โดยสร ุปดังนี้ หน่วยงานการ พยาบาล จ านวนข้อ จ านวน ข้อ รวม คะแนน รวม บริหาร บริการ มิติกระบวนการ บริการ มิติผลลัพธ์ งาน พยาบาล วิสัญญี 13 9 4 26 130
มาตรฐานที่ 1 การพยาบาลระยะก่อนให้บริการทาþวิสัญญี 1.1 การประเมินปัญหา ความต้อþการ และเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนรับ บริการทาþวิสัญญี 1.2 เตรียมความพร้อมอุปกรณ์และเครื่อþมือ มาตรฐานที่ 2 การพยาบาลระยะให้บริการทาþวิสัญญี มาตรฐานที่ 3 การพยาบาลระยะให้บริการทาþวิสัญญี มาตรฐานที่ 4 การดูแลต่อเนื่อþ มาตรฐานที่ 5 การสร้าþเสริมสุขภาพ มาตรฐานที่ 6 การคุ้มครอþภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 7การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 9 การบันทึกทาþการพยาบาล
A : AN : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนได้รับ ยาระþับความรู้สึก : แนวทาþการให้ข้อมูลเĀพาะโรค : แนวทาþการประเมินผู้ป่วยĂ้ าก่อนเข้าห้อþผ่าตัด : แนวทาþการให้ยาฯ ตามประเภท (GA RA TIVA MAC) : แนวทาþการระบุความถูกต้อþตัวผู้ป่วย : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยหลัþได้รับยาระþับ ความรู้สึก : แนวทาþการพยาบาลผู้ป่วยใน PACU : แนวทาþการส่þผู้ป่วย : แนวทาþการท าหัตถการอื่นๆ : แนวทาþการดูแลผู้ป่วยระยะท้าย ในห้อþผ่าตัด : IP Voice แนวทาþการพิทักษ์สิทธิ์ (ทั่วไป/เĀพาะ) : แบบฟอร์มการบันทึกทาþการพยาบาลวิสัญญีที่ ครอบคลุมกระบวนการพยาบาล
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 24.ผลลัพธ์ด้านคุณภาพการ ให้บริการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลวิสัญญี ต่อไปนี้ 1) ร้อยละขอþผู้ป่วยที่นัดผ่าตัด (Elective Case ) ได้รับ การประเมินปัญหาและเตรียมความพร้อมก่อนรับ บริการทาþวิสัญญี 2) ÿ านวนอุบัติการณ์การให้ยาระþับความรู้สึกผู้ป่วยผิดคน 3) ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิด Aspiration 4) ร้อยละขอþผู้ป่วยที่ย้ายออกÿากห้อþพักฟื้นมี ความพร้อมตามเกณฑ์ 5) ข้อร้อþเรียนขอþผู้ใā้บริการ 6) ร้อยละขอþความพึþพอใÿขอþผู้ใā้บริการต่อบริการ พยาบาลวิสัญญี 25. ผลลัพธ์ด้าน ประสิทธิภาพขอþการ ปฏิบัติการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลวิสัญญี ต่อไปนี้ 1) ผลิตภาพ ( Productivity ) ขอþหน่วยþานอยู่ในเกณฑ์ มาตรฐาน 2) ÿ านวนอุบัติการณ์การเลื่อนผ่าตัดเนื่อþÿากความไม่ พร้อมขอþบริการพยาบาลวิสัญญี 3) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลปฏิบัติตาม มาตรฐาน/แนวทาþปฏิบัติที่ก าหนดไว้ 4) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลใā้กระบวนการ พยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาลได้ถูกต้อþ
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 26. ผลลัพธ์ด้านการพัฒนา อþค์กรขอþþานการบริการ พยาบาลวิสัญญี ต่อไปนี้ 4) ร้อยละความพึþพอใÿในþานขอþบุคลากร ทาþการพยาบาล 1) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลที่ผ่าน เกณฑ์การประเมินตามมาตรฐานÿริยธรรม วิāาāีพ 2) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลได้รับการ อบรมเกี่ยวกับþานที่รับผิดāอบอย่าþน้อย 10 วัน/ คน/ปี 3) ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุÿากการ ปฏิบัติþานขอþบุคลากรทาþการพยาบาล หมายเหตุ สามารถเพิ่มตัวāี้วัดอื่น ๆ ด้าน - ประสิทธิผลตามพันธกิÿ - คุณภาพการให้บริการพยาบาล - ประสิทธิภาพขอþการปฏิบัติการพยาบาล - การพัฒนาอþค์กรขอþþานบริการพยาบาลวิสัญญี
งานบริการพยาบาลป้ องกันและควบคุมการติดเชื้อ ในโรงพยาบาล ข้อละ 5 คะแนน โดยสร ุปดังนี้ หน่วยงานการ พยาบาล จ านวนข้อ จ านวนข้อ รวม คะแนน รวม บริหาร บริการ มิติกระบวนการ บริการ มิติผลลัพธ์ งานป้ องกัน และควบคุม การติดเชื้อ ใน โรงพยาบาล 13 9 4 26 130
มาตรฐานที่ 1 การบริหารÿัดการและติดตามก ากับระบบþานป้อþกันและ ควบคุมการติดเāื้อในโรþพยาบาล มาตรฐานที่ 2 การด าเนินการและติดตามก ากับระบบการเฝ้าระวัþการติดเāื้อ ในโรþพยาบาล 2.1 การเฝ้าระวัþการติดเāื้อในผู้ป่วยและการดูแลผู้ป่วย 2.2 การเฝ้าระวัþภาวะสุขภาพเÿ้าหน้าที่ที่เกิดการติดเāื้อหรือเสี่ยþต่อ การติดเāื้อในรพ. 2.3 การเฝ้าระวัþการปนเปื้อนเāื้อโรคในสิ่þแวดล้อมและป้อþกันการ แพร่กระÿายเāื้อ มาตรฐานที่ 3 การสอบสวนและควบคุมการระบาดขอþการติดเāื้อใน โรþพยาบาล/โรคติดเāื้อรุนแรþ อุบัติใหม่อุบัติĂ้ า มาตรฐานที่ 4 การพัฒนาความรู้ ทักษะและให้ค าแนะน า/ปรึกษาแก่บุคลากร ทาþการพยาบาล มาตรฐานที่ 5 การดูแลต่อเนื่อþ มาตรฐานที่ 6 การคุ้มครอþภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 7 การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 9 การบันทึกทาþการพยาบาล
A : IC : การปฏิบัติþานขอþ ICN JD ขอþ ICN ICWN : โครþสร้าþและหน้าที่ความรับผิดāอบþานIC : แนวทาþปฏิบัติในเรื่อþการป้อþกันและควบคุมการติดเāื้อต่าþๆ : แนวทาþการตรวÿสุขภาพบุคลากร : แนวทาþการÿัดสิ่þแวดล้อม การทิ้þขยะ þานสุขาภิบาล การตรวÿสอบการปนเปื้อน เอกสารสื่อการสอน แผ่นพับความรู้เรื่อþการป้อþกันและแพร่กระÿายเāื้อในโรþพยาบาล : แนวทาþการสอบสวนการระบาด / การติดเāื้อในโรþพยาบาล : Flow การด าเนินþานเมื่อเกิดการระบาด รายþานข้อมูลการเฝ้าระวัþการติดเāื้อหลัþÿ าหน่าย โควิด หวัด ใหญ่ หัดเยอรมัน : แผนอบรมฟื้นฟูบุคลากร ÿนท.ใหม่ ฟื้นฟูความรู้ÿนท.เก่า / เมื่อเกิดโรคระบาด / เมื่อมีอุปกรณ์ใหม่มา สาธิตการใā้อุปกรณ์ป้อþกัน แนวทาþการล้าþมือ ฯลฯ : คู่มือการปฏิบัติþานในการป้อþกันและควบคุมการติดเāื้อในโรþพยาบาล :แนวทาþปฏิบัติเมื่อเกิดอุบัติเหตุÿากการสัมผัสเลือดและสารคัดหลั่þ : แบบฟอร์มการบันทึกทาþการพยาบาลวิสัญญีที่ครอบคลุมกระบวนการพยาบาล
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 ป้อþกันและควบคุมการติด เāื้อในโรþพยาบาล 24.ผลลัพธ์ด้านคุณภาพการ ให้บริการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลป้อþกัน และควบคุมการติดเāื้อใน โรþพยาบาลต่อไปนี้ 1) อัตราการติดเāื้อที่เป็นปัญหาส าคัญขอþ โรþพยาบาล 2) อัตราการติดเāื้อในโรþพยาบาล 3) ประสิทธิภาพการเฝ้าระวัþ การติดเāื้อใน โรþพยาบาล 4) การร้อþเรียนขอþผู้ใā้บริการ 5) ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้ใā้ บริการ 6) ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย ต่อþานบริการพยาบาลป้อþกันและควบคุมการติด เāื้อในโรþพยาบาล 25. ผลลัพธ์ด้าน ประสิทธิภาพขอþการ ปฏิบัติการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลป้อþกัน และควบคุมการติดเāื้อใน โรþพยาบาล ต่อไปนี้ 1) สัดส่วนขอþ ICN : ÿานวนเตียþผู้ป่วยอยู่ใน เกณฑ์มาตรฐาน 3) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลปฏิบัติ ตามมาตรฐาน/แนวทาþปฏิบัติที่ก าหนดไว้ 4) ÿ านวนครั้þการใā้น้ายาท าลายเāื้อไม่ถูกต้อþ ตามมาตรฐานการใā้น้ายาท าลายเāื้อ
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 26. ผลลัพธ์ด้านการพัฒนา อþค์กรขอþþานการบริการ พยาบาลป้อþกันและควบคุม การติดเāื้อในโรþพยาบาล ต่อไปนี้ 1) ร้อยละความพึþพอใÿในþานขอþบุคลากร ทาþการพยาบาล 2) ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุÿากการ ปฏิบัติþานขอþบุคลากรทาþการพยาบาล 3) ร้อยละขอþ ICN/ ICWN ได้รับการอบรม เกี่ยวข้อþกับþานที่รับผิดāอบอย่าþน้อย 10 วัน/ คน/ปี 4) ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลผ่าน เกณฑ์มาตรฐานการประเมินÿริยธรรม ÿรรยาบรรณวิāาāีพ หมายเหตุ สามารถเพิ่มตัวāี้วัดอื่น ๆ ด้าน - ประสิทธิผลตามพันธกิÿ - คุณภาพการให้บริการพยาบาล - ประสิทธิภาพขอþการปฏิบัติการพยาบาล - การพัฒนาอþค์กรขอþþานบริการพยาบาลป้อþกัน และควบคุม การติดเāื้อในโรþพยาบาล
งานบริการพยาบาลด้านการปรึกษาสุขภาพ ข้อละ 5 คะแนน โดยสร ุปดังนี้ หน่วยงานการ พยาบาล จ านวนข้อ จ านวนข้อ รวม คะแนน รวม บริหาร บริการ มิติกระบวนการ บริการ มิติผลลัพธ์ งานบริการ พยาบาล ด้านการ ปรึกษา สุขภาพ 13 9 4 26 130
มาตรฐานที่ 1 การประเมินปัญหาและความต้อþการ มาตรฐานที่ 2 การวาþแผนการให้บริการปรึกษาสุขภาพ มาตรฐานที่ 3 การปฏิบัติการให้บริการปรึกษาสุขภาพ มาตรฐานที่ 4 การประเมินผลการให้บริการปรึกษาสุขภาพ มาตรฐานที่ 5 การให้บริการปรึกษาสุขภาพต่อเนื่อþ มาตรฐานที่ 6 การสร้าþเสริมสุขภาพ มาตรฐานที่ 7 การคุ้มครอþภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การให้ข้อมูลและการพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 9 การบันทึกการให้บริการปรึกษาสุขภาพ
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 ด้านการปรึกษาสุขภาพ 24.ผลลัพธ์ด้านคุณภาพการ ให้บริการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลด้านการ ปรึกษาสุขภาพต่อไปนี้ 1 ร้อยละขอþผู้มาปรึกษามาตามนัด 2 ÿ านวนข้อร้อþเรียนเกี่ยวกับการละเมิดสิทธิขอþ ผู้มาปรึกษา 3 ÿ านวนข้อร้อþเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมบริการ ขอþบุคลากรทาþการพยาบาล 4 ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้มาปรึกษาต่อบริการ ปรึกษา 5 ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้มี ส่วนได้ส่วนเสีย ต่อบริการปรึกษา 25. ผลลัพธ์ด้าน ประสิทธิภาพขอþการ ปฏิบัติการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลด้านการ ปรึกษาสุขภาพ ต่อไปนี้ 1. ผลิตภาพ (Productivity) ขอþหน่วยþานอยู่ใน เกณฑ์มาตรฐาน 2. ร้อยละขอþพยาบาลผู้ให้การปรึกษาปฏิบัติตาม แนวทาþ/มาตรฐานการบริการปรึกษา 3. ร้อยละขอþพยาบาลผู้ให้การปรึกษาใā้ กระบวนการให้การปรึกษาขณะให้บริการปรึกษา
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 26. ผลลัพธ์ด้านการพัฒนา อþค์กรขอþþานการบริการ พยาบาลด้านการปรึกษา สุขภาพ ต่อไปนี้ 1) ร้อยละความพึþพอใÿในþานขอþพยาบาลผู้ให้ ค าปรึกษา 2 ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุÿากการ ปฏิบัติþานขอþพยาบาลผู้ให้บริการปรึกษา 3 ร้อยละขอþพยาบาลผู้ให้บริการปรึกษาได้รับ การอบรมเกี่ยวกับþานที่รับผิดāอบอย่าþน้อย 10 วัน / คน / ปี 4 ร้อยละขอþพยาบาลผู้ให้บริการปรึกษาที่ผ่าน เกณฑ์มาตรฐานการประเมินÿริยธรรม ÿรรยาบรรณวิāาāีพ หมายเหตุ สามารถเพิ่มตัวāี้วัดอื่น ๆ ด้าน - ประสิทธิผลตามพันธกิÿ - คุณภาพการให้บริการพยาบาล - ประสิทธิภาพขอþการปฏิบัติการพยาบาล - การพัฒนาอþค์กรขอþþานบริการด้านการปรึกษาสุขภาพ
งานบริการพยาบาลตรวจรักษาพิเศษ ข้อละ 5 คะแนน โดยสร ุปดังนี้ หน่วยงานการ พยาบาล จ านวนข้อ จ านวนข้อ รวม คะแนน รวม บริหาร บริการ มิติกระบวนการ บริการ มิติผลลัพธ์ งานบริการ พยาบาล ด้านการ ปรึกษา สุขภาพ 13 9 4 26 130
มาตรฐานที่ 1 การพยาบาลระยะก่อนตรวÿรักษาพิเศษ มาตรฐานที่ 2 การพยาบาลขณะตรวÿรักษาพิเศษ มาตรฐานที่ 3 การพยาบาลระยะหลัþตรวÿรักษาพิเศษ มาตรฐานที่ 4 การดูแลต่อเนื่อþ มาตรฐานที่ 5 การสร้าþเสริมสุขภาพ มาตรฐานที่ 6 การคุ้มครอþภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 7 การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 9 การบันทึกการพยาบาล
A : ตรวÿรักษาพิเศษ : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนส่อþกล้อþ-ตรวÿสวนหัวใÿ-ท า CAPD-ท า HD-เคมีบ าบัด- รัþสีวินิÿĀัย/รัþสีรักษา : แนวทาþการให้ข้อมูลเĀพาะโรค : แนวทาþการประเมินผู้ป่วยĂ้ าก่อนหัตถการ : แนวทาþการส่อþกล้อþ-ตรวÿสวนหัวใÿ-ท า CAPD-ท า HD-เคมีบ าบัด-รัþสีวินิÿĀัย/รัþสี รักษา : แนวทาþการระบุความถูกต้อþตัวผู้ป่วย : แนวทาþการตรวÿนับอุปกรณ์ เครื่อþมือ : แนวทาþการพยาบาลผู้ป่วยหลัþท าหัตถการในห้อþพักฟื้น : แนวทาþการเยี่ยมผู้ป่วยหลัþท าหัตถการ แนวทาþการส่þผู้ป่วย (กลับบ้าน หอผู้ป่วย ไอĂียู) : แนวทาþการท าหัตถการอื่นๆ : IP Voice แนวทาþการพิทักษ์สิทธิ์ (ทั่วไป/เĀพาะ) : แบบฟอร์มการบันทึกทาþการพยาบาลครอบคลุมกระบวนการพยาบาล
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 ตรวÿรักษาพิเศษ 24.ผลลัพธ์ด้านคุณภาพการ ให้บริการพยาบาลขอþþาน การบริการพยาบาลตรวÿ รักษาพิเศษ ต่อไปนี้ 1 ร้อยละขอþผู้ป่วยที่นัดตรวÿรักษาพิเศษ ได้รับการ ประเมินปัญหา และเตรียมความพร้อมตามมาตรฐาน ก่อนตรวÿรักษาพิเศษ 2 ÿ านวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ใā้บริการตรวÿรักษาพิเศษผิดคน 3 ÿ านวนอุบัติการณ์การตรวÿรักษาพิเศษผิดต าแหน่þ ผิดประเภท 4 ÿ านวนอุบัติการณ์มีสิ่þขอþ/อุปกรณ์ตกค้าþในร่าþกาย ผู้ใā้บริการตรวÿรักษาพิเศษ 5 ÿ านวนอุบัติการณ์การเกิดอุบัติเหตุที่ป้อþกันได้ขอþ ผู้ใā้บริการตรวÿรักษาพิเศษ 6 อัตราการติดเāื้อÿากการตรวÿรักษาพิเศษ 7 ร้อยละขอþผู้ใā้บริการหลัþการตรวÿรักษาพิเศษ ได้รับการประเมินความรู้เรื่อþโรค อาการ และการสอนการ ปฏิบัติตัวหลัþการตรวÿรักษาพิเศษ 8 ÿ านวนข้อร้อþเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมบริการขอþ บุคลากรทาþการพยาบาล 9 ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้ใā้บริการต่อบริการพยาบาล 10 ร้อยละความพึþพอใÿขอþผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่อ บริการพยาบาล
มิติผลลัพธ์ ตัวāี้วัดที่ก าหนด (Li) ค่า เป้าห มาย คู่ เทีย บ ผลลัพธ์การ ด าเนินþาน 2561 2562 2563 25. ผลลัพธ์ด้าน ประสิทธิภาพขอþการ ปฏิบัติการพยาบาลขอþ þานการบริการพยาบาล ตรวÿรักษาพิเศษ ต่อไปนี้ 1. ผลิตภาพ (Productivity) ขอþหน่วยþานอยู่ในเกณฑ์ มาตรฐาน 2. ÿ านวนยา/เวāภัณฑ์/อุปกรณ์การแพทย์หมดอายุ เหลือ ค้าþ 3. ÿ านวนอุบัติการณ์þด/เลื่อนตรวÿรักษา เนื่อþÿากความไม่ พร้อมขอþการตรวÿพิเศษ 4. ร้อยละขอþพยาบาลผู้ให้การปรึกษาปฏิบัติตามมาตรฐาน/ แนวทาþปฏิบัติที่ก าหนด 5. ร้อยละขอþบุคลากรทาþการพยาบาลปฏิบัติการพยาบาล โดยþā้กระบวนการพยาบาลได้ถูกต้อþ 26. ผลลัพธ์ด้านการ พัฒนาอþค์กรขอþþาน การบริการพยาบาล ตรวÿรักษาพิเศษ ต่อไปนี้ 1) ร้อยละบุคลากรทาþการพยาบาลตรวÿรักษาพิเศษมี สมรรถนะตามเกณฑ์ที่ก าหนด 2 ร้อยละบุคลากรทาþการพยาบาลตรวÿรักษาพิเศษได้รับ การอบรมเกี่ยวกับþานที่รับผิดāอบอย่าþน้อย 10 วัน / คน / ปี 3 ร้อยละบุคลากรทาþการพยาบาลตรวÿรักษาพิเศษได้รับ การฟื้นฟูทักษะการā่วยฟื้นคืนāีพขั้นพื้นฐานอย่าþน้อย 1 ครั้þ / คน / ปี 4 ÿ านวนครั้þการเกิดอุบัติเหตุÿากการปฏิบัติþานขอþ บุคลากรทาþการพยาบาลตรวÿรักษาพิเศษ 5) ร้อยละความพึþพอใÿในþาน/บรรยากาศการท าþานขอþ บุคลากรทาþการพยาบาลตรวÿรักษาพิเศษ หมายเหตุ สามารถเพิ่มตัวāี้วัดอื่น ๆ ด้าน - ประสิทธิผลตามพันธกิÿ - คุณภาพการให้บริการพยาบาล - ประสิทธิภาพขอþการปฏิบัติการพยาบาล - การพัฒนาอþค์กรขอþþานบริการด้านการ ตรวÿรักษาพิเศษ