รวมเล่มบทสรุปผู้บริหารโควิด 19

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผ้บู ริหำร
กำรประชุมศนู ย์ปฏิบัติกำรฉุกเฉนิ ด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเชอ้ื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครัง้ ท่ี 306
ประจำวนั ท่ี 19 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.10 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กยี รติภูมิ วงศ์รจติ ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เรอ่ื งเพอ่ื ทรำบ
 ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซื่อที่ยังคงมีการฉีดวัคซีนสูตร Az+Az (แอสตราเซเนกา 2 เข็ม) ในกลุ่มคน
อายุ 18 – 59 ปี ให้เปลยี่ นเปน็ Sv+Az (ซโิ นแวคเข็ม 1 แอสตราเซเนกาเข็ม 2) ตามนโยบายทร่ี ฐั บาลประกาศดว้ ย
 ยังคงให้ประชาชนท่ีติดเช้ือโควิด-19 เข้าถึงยาฟาวิพิราเวียร์ ตามเกณฑ์นโยบายที่รัฐบาลกาหนด ซึ่งท่ี
ผ่านมายังไม่ พบปัญหายาขาด ทุกอย่างยังเป็นไปตามแผนท่กี าหนด
 คณะรัฐมนตรีรับทราบการจัดซ้ือวัคซีนไฟเซอร์เพิ่มเติมอีก 10 ล้านโดส โดยมอบหมายให้กรม
ควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เป็นผู้ลงนามกับตัวแทนบริษัทไฟเซอร์ ซึ่งจะทาให้การจัดหาวัคซีนชนิด
mRNA ย่หี อ้ ไฟเซอร์มเี พม่ิ เติมอีก โดยจะสง่ มอบในไตรมาสท่ี 4 ของปีนี้
รายงานสถานการณ์ประจำวนั โดย กลมุ่ ภำรกจิ ตระหนักรสู้ ถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 แนวโน้มพบผู้ตดิ เชอื้ และเสยี ชีวิตอย่ใู นเกณฑ์สงู คงตวั
 มีรายงานผู้เสียชีวิตตกค้าง ในต่างจังหวัดทั้งภาคกลาง และภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ซึ่งได้รับ
รายงานจากการทบทวนขอ้ มูลร่วมกันกับทางจงั หวดั
 กรุงเทพมหานคร พบสดั สว่ นผลบวก ATK อยูใ่ นเกณฑค์ งตัว และมีสัดสว่ นการฉดี วัคซนี เพมิ่ ข้นึ ต่อเน่ือง
 ปรมิ ณฑล จาเป็นต้องเร่งการฉดี วคั ซนี กลุ่มผสู้ ูงอายุ ใหไ้ ดค้ รบตามเปา้ หมายรอ้ ยละ 70 ภายใน 2 สัปดาห์
 ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ พบผู้ติดเชื้อท้ังจากเดินทางกลับภูมิลาเนาและพบผู้สัมผัส
ในครอบครัว มีแนวโน้มลดลง สอดคล้องกับสถานการณ์ในกรุงเทพมหานคร มีแนวโน้มพบผู้ติดเช้ือ ผู้เสียชีวิต
คงตวั ทั้งน้ีหลายจังหวดั พบการระบาดภายในจังหวดั ในชุมชน เร่งคดั กรองดว้ ย ATK และเขา้ HI-CI
 ภาคกลาง ภาคตะวนั ออก ยังพบการระบาดในสถานประกอบการ แคมปค์ นงาน ตลาด เร่งมาตรการ
ฉดี วคั ซีนในกลมุ่ 608 ใหไ้ ด้ตามเปา้ หมาย 50% พรอ้ มทงั้ เร่งมาตรการ BB&S ในโรงงาน
ข้อเสนอแนะ/มติจำกทีป่ ระชุม :
 เพิม่ การตรวจ ATK พื้นที่ปรมิ ณฑล (โดยเฉพาะ จ.นนทบุรี จ.ปทุมธานี จ.สมทุ รปราการ) พรอ้ มเตรียมทีม
CCRT ใหเ้ พียงพอ และการนาเข้าสูร่ ะบบ HI
 เนน้ WFH ต่อเนื่อง พนักงานใน Office ภาครฐั /เอกชน ท่จี าเป็นต้องมาปฏบิ ัติงาน ให้มกี ารคัดกรองด้วย
ATK ทุกสปั ดาห์ เพ่อื ให้มีความพร้อมก่อนการคลายล็อกดาวน์กรุงเทพมหานคร
 เพ่ิมอัตราการหมุนเวียนรับผู้ป่วยสีเหลือง สีแดง เพื่อลด backlog ผู้ป่วยอาการหนักในโรงพยาบาล
/โรงพยาบาลสนาม
 เร่งจ่ายยาฟาวพิ ิราเวียร์ สาหรับผปู้ ่วยสเี ขียวท้ังในระบบ HI และ CI

-2 -
กำรฉีดวคั ซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 17 ส.ค. 64) รวม 24,618,749 โดส
เพ่ิมข้ึน 518,118 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 18,726,405 โดส ความครอบคลุมร้อยละ 26 เข็มที่ 2
จานวน 5,381,676 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 7.5 เขม็ ท่ี 3 จานวน 510,668 โดส ความครอบคลมุ รอ้ ยละ 0.7
ขอ้ เสนอแนะ/มติจำกทป่ี ระชุม :
 เสนอใหท้ ีมกชู้ พี ในสถานการณ์โควดิ -19 ไดร้ บั วัคซีนด้วย เนื่องจากทางานด่านหน้า และมีความเสี่ยง
ต่อการได้รบั เช้ือโควดิ -19 เชน่ กนั
 เน้นย้าเร่งการฉีดวัคซีนในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งส่วนใหญ่มีความกังวล ไม่กล้าฉีดวัคซีน ซ่ึงความเป็น
จรงิ หญงิ ตัง้ ครรภท์ ่ไี ด้รับวัคซนี สว่ นใหญจ่ ะมีอาการน้อย และเสยี ชีวิตนอ้ ยกวา่ หญงิ ตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับวคั ซีน
 มอบผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ติดตามและกาชับการฉีดวัคซีนให้สอดคล้องกับจานวนท่ี
ได้รบั จดั สรรในแต่ละเขตสขุ ภาพ
 เรง่ ดาเนนิ การจัดทีมปฏิบตั ิการปอ้ งกนั และแก้ไขปญั หาโควดิ -19 เชงิ รุก (CCRT) ในพ้นื ที่กรุงเทพมหานคร
และปริมณฑล ตามเขตพน้ื ท่ีชมุ ชนแออดั เพ่อื คน้ หาผูส้ ัมผสั เสย่ี งสงู และป้องกันการแพรเ่ ช้ือใหผ้ ู้อืน่
 เร่งประชาสัมพันธ์และทาความเข้าใจกับประชาชน ในการฉีดวัคซีนสูตรผสมว่ามีประสิทธิภาพที่ดี
ภูมคิ ุ้มกันขน้ึ ได้ไว ซึ่งผลวิจยั ออกมารองรบั ว่ามีความปลอดภัย
 เสนอใหส้ านักงานสาธารณสุขอาเภอมีส่วนรว่ มในการฉดี วัคซนี ในกลุ่มผู้ป่วยเร้ือรัง
กำรปฏิบตั กิ ำรนำส่งผู้ป่วย COVID-19 โดย สถาบันการแพทยฉ์ กุ เฉินแห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันท่ี 18 ส.ค. 64 นาส่งได้ 149 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 6 ราย
จานวนเทยี่ วปฏบิ ตั ิการ 58 เทย่ี ว ผลการสง่ กลบั ภูมลิ าเนา นาส่งสาเร็จ 20 ราย

**********************

-1 -
บทสรุปสำหรับผบู้ ริหำร
กำรประชุมศนู ย์ปฏิบัตกิ ำรฉกุ เฉนิ ด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชอื้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครัง้ ท่ี 307
ประจำวนั ที่ 20 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 09.20 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจิต ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเดน็ สำคัญ
เรื่องเพ่ือทรำบ
 วันท่ี 20 ส.ค. 64 เวลา 08.00 น. กระทรวงสาธารณสุขร่วมลงนามในสัญญาการจัดหาวัคซีนโควิด-19
ชนิด mRNA กับบรษิ ัท Pfizer Limited
 เม่ือวันที่ 19 ส.ค. 64 ประชุมคณะกรรมการวัคซีนแห่งชาติ มติท่ีประชุมเห็นชอบแผนยุทธศาสตร์
ความม่ันคงด้านวัคซีนแห่งชาติ ระยะท่ี 2 (พ.ศ. 2566 - 2570) และเสนอเพ่ิมเติมประเด็นกลไกการเฝ้าระวัง
โรคอุบตั ใิ หม่ และการพัฒนาวัคซีน
 ให้ส่ือสารประชาสัมพันธ์ผลการวิจัยวัคซีนโควิด 19 จากผลการศึกษาโดยกรมควบคุมโรค
กรมวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ และ Oxford เพอื่ สร้างความเข้าใจให้กับประชาชน
 เมื่อวันที่ 19 ส.ค. 64 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขประชุมติดตามการดาเนินงานฉีดวัคซีนร่วมกับ
ส่วนภูมิภาค มอบผตู้ รวจราชการกระทรวงสาธารณสุข พจิ ารณาตรวจสอบการจดั สรรวคั ซนี ให้เกิดประสทิ ธิภาพสงู สดุ
 มอบกรมการแพทย์ เร่งรัดทบทวนประสิทธิภาพของการใช้ยา Favipiravir และยาฟ้าทลายโจร
นาเสนอในที่ประชมุ EOC และประกอบการชี้แจงสื่อสารประชาสมั พันธ์เหตุผลในการใช้ยา Favipiravir
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 แนวโน้มพบผตู้ ดิ เชอ้ื และเสยี ชวี ติ อยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
 สถานการณ์การฉีดวคั ซีน เพิม่ ขึน้ ต่อเน่ืองในทุกกลุ่มประชากรโดยเฉพาะผสู้ ูงอายุที่ไม่ได้รบั วัคซีนยัง
เปน็ กลมุ่ ทเ่ี สยี ชวี ติ สูงสุดสาหรบั กลมุ่ โรคเร้อื รงั HT อาจเปน็ อกี กลุ่มเรง่ พิจารณาใหฉ้ ดี วัคซนี ด้วย
 กรงุ เทพมหานคร เริม่ พบสดั ส่วนผลบวก ATK น้อยกวา่ 10% และมสี ัดสว่ นการฉีดวัคซีนเพ่ิมข้ึนต่อเนือ่ ง
 ปริมณฑลยังจาเปน็ ต้องเรง่ การฉีดวคั ซนี กลมุ่ ผสู้ ูงอายใุ หไ้ ด้ครบตามเป้าหมาย 70% ใน 2 สปั ดาห์
 ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือพบผู้ติดเชื้อท้ังจากเดินทางกลับภูมิลาเนาและพบผู้สัมผัส
ในครอบครัวมีแนวโน้มลดลง สอดคล้องกับสถานการณ์ในกรุงเทพมหานคร มแี นวโน้มพบผู้ติดเช้ือ ผูเ้ สยี ชวี ติ คงตัว
ท้งั นี้ จังหวดั พิจารณาเรง่ คดั กรองด้วย ATK และเขา้ HI-CI
 ภาคกลาง ภาคตะวันออก ภาคใต้ยงั พบการระบาดในสถานประกอบการ ตลาด โรงรบั ซ้อื ผลไม้ (ล้ง)
ซ่ึงอาจมีผลกับการส่งออกผลไม้ไทย เร่งคัดกรองกลุ่มแรงงานต่างด้าวท่ีมาทางานในล้งและตลาด และปฏิบัติ
ตามมาตรการฉดี วัคซนี ในกล่มุ 608 ใหไ้ ด้ตามเปา้ หมาย 50% พร้อมทัง้ เรง่ มาตรการ BB&S ในโรงงาน
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม (อว.) ตรวจเย่ียม ให้กาลังใจ
การปฏิบัติงานของบุคลากรกระทรวงสาธารณสุข พร้อมมอบห้อง ICU ความดันลบเคล่ือนที่และนวัตกรรม
ทางการแพทยแ์ ก่รพ.บุษราคมั
 พิจารณานาข้อมูลการวิเคราะห์การฉีดวัคซีนโควิด 19 โดยกองยุทธศาสตร์และแผนงาน สานักงาน
ปลดั กระทรวงสาธารณสขุ ประกอบการนาเสนอรว่ มดว้ ย

-2 -
กำจราฉนีดววนคั กซานี รโไคดว้รับดิ ว-1ัค9ซีน: สะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 19 ส.ค. 64) รวม 25,818,666 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 19,586,009 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 49.2 เข็มที่ 2 จานวน
5,705,20ก0ารโดใหส้บครวกิ าามรควรัคอซบีนคปล้อมุ งรก้อนั ยโลคะวิด1-219.2ณเขศ็มนูทย่ี 3์วคั จซาีนนกวนลา5งบ2า7ง,ซ4่ือ57ยอโดดสฉีดคววคั าซมนีครสอะบสคมล2มุ 4ร้อพย.ลคะ.614.0–
19 ส.ค. 64 จานวน 1,376,902 โดส
ขอ้ วจเคัาสกซนกนีอรโแณคนวี ะวิดจัคำ1ซก9ีนทจP่ีปาfรกizะปeชรrุมะคเ:ทงเศหภลูฏือาในนหจะลมายาถโรึงปงพระยเาทบศาไลทแยลวะันในกล้ี เ้หวลมาดอ1า2ย.3ุ จ0ึงเนน.้นย้าให้เร่งรัดสารวจ
Health Care Worker: HCW ด่านหน้าทง้ั ภาครัฐและภาคเอกชน และมอบกรมควบคุมโรคหารือการบรหิ ารจัดการ
ผลข้อมูลล่าสุดวัคซีนสลับและวัคซีนกระตุ้นเข็ม 3 ต่อไวรัสสายพันธุ์เดลตา โดย กรมวิทยาศาสตร์
การแพทย์รผ่วลมกการับตรรวพจห.ศาริระริ ดาับชภูม: ิคุ้มกันในคนที่ได้รับวัคซีน โดยวธิ ี Plaque Reduction Neutralization Test (PRNT) ดงั นี้

- ผู้ที่ได้รับวัคซีน Sv+Az ภูมิคุ้มกัน 78.64 จะให้ภูมิคุ้มกันที่พอๆ กับการฉีดวัคซีน Az+Az ภูมิคุ้มกัน
76.52 แตใ่ ช้เวลาสนั้ ลง

- Az+Sv ภูมคิ ุ้มกนั 25.84
- การฉีดกระตุ้นด้วย Az หลังได้รับวัคซีน Sv จานวน 2 เข็ม ภูมิคุ้มกัน 271.2 ซึ่งสามารถกระตุ้น
ภูมคิ มุ้ กนั ไดด้ ีมากกบั สายพนั ธ์ุเดลตา
- การฉีดกระตุ้นด้วย Sinopharm หลังได้รับวัคซีน Sv+Sv ภูมิคุ้มกัน 61.27 ภูมิสูงข้ึนแต่ยังน้อยกวา่
การกระตนุ้ ด้วยวัคซนี ตา่ งชนิด (Platform)
ข้อพเสจิ นารอณแนาจะดัจทำกาทIn่ีปfoระgrชaุมph:ic ผลการวิจยั วคั ซีนโควิด 19 สาหรบั การสอ่ื สารประชาสัมพันธ์กบั ประชาชน
สถเำรน่งรกัดำฉรณีดว์ ัคเขซตีนสกขุ ลภุ่มำเพส่ียทงี่ 6สูง:อายุ หญิงตั้งครรภ์ เด็กป่วย ( 608+) บูรณาการภาครัฐและภาคเอกชน
เตรียมเตียงสีเหลือง สีแดงรองรับผู้ป่วย และ CI ร่วมกับท้องถิ่น, ดาเนินการ CDCU-CCRT เชิงรุก, ACF - Active
Surveillancคeณ, ะMกoรbรมileกาVรaโcรcคiตnิดeตD่อeจlังivหeวrัดy ภาคอตุ สาหกรรม แรงงาน กาหนดมาตรการ Bubble and Seal และ
BCP in Supply Chain มาตรการบุคคล องค์กร สังคม ลดการรวมกลุ่ม กิจกรรมเสยี่ ง
ข้อปพเสริจนับาอกรแณานรานะหาจาเำสรกนือทอกี่ปขับรอ้ หะมนชูล่วุมกยา:งราฉนีดทวคัี่เกซี่ยนี วใขห้อเ้ ขง้าอใจาไทดิง้ อ่าุตยขสน้ึาหแกลระรนมาจเังสหนวอัดข้อแมลลู ะเแปร็นงคง่าาเนฉจลัง่ยี หราวยัดสเปั พดื่อาสหร์ ้าง
ความรว่ มมือในการดาเนนิ การ BB&S

 เร่งรัดการดาเนินงานเบิกจา่ ยงบประมาณสาหรบั การดาเนนิ งาน CI ในกลุ่มตา่ งด้าว
CCผแกRผลลTนกุ่มากจเปรา.สด้ารมหาดเทุามนเรานินปยนิงสรางำานากมนำวารนัร1ถท:ทเี่ ข1มี ้า7ถ: ึง1สบ.คชร.ิกุม6าชร4นวัคล: งซ1พีนว้ืนแันทล่ีะ:5ก1าชอรมุ ตาชเรภนวอจฉคีดัดวกัครซอนี งผ3ู้ต5ิด2เชรื้อาทยี่ยตังรไวมจ่ไดA้เTขK้าร6ับ6ก6ารรราักยษา
สามารถเข้าสู่กระบวนการดูแล ในระบบ HI&CI ได้อย่างเหมาะสม ทาให้เกิดภาคีเครือข่าย การมีส่วนร่วมในการ
ดแู ลกลุ่มเปราะบาง ในชุมชน ลดออตั ราการติดเช้อื และการแพร่ระบาดได้
กำยกรบาารรFจหิaัดvำสiรpรจirรดัaแvกลiำrะร2กย0รำะ0จFmาaยvgยipคาiงrfaเaหvvลiirpือ:ir1a3vi,r5ท0ัง้5ส,1นิ้ 6403เม,7็ด8ย4า,0R9em4dเมeด็sivir 100 mg คงเหลือ 12,776 vial
ข้อกเสารนใอหแ้ EนaะrจlyำกFaทv่ีปipรiะraชvุมir :
ไมเ่ กนิ 4 วันแรกหลังมีอาการ ส่วนผู้ทีไ่ ม่มีอาการให้เฉพาะในกลมุ่ ท่ีมีความเส่ียง
จะมีประโยชพมมนออจิ ม์บบาารกกกณรรกมมาวคกคา่ วาวเบมราแมือ่คพเเุมพปทโียรรยยีคง์ พบพทอเิจทบขาียทอรบวณงยนกาารบั ปทะกรย่ีมาบั ะีครเใวGวชาลu้มาRidจกeeาาgเlรiปimกnน็ ัeกeใตnนเวัพกขอมิ่าอ่ืนปรงรรผักะู้เษดเดาิน็นทอกาาางทรเศขิ ย้าึกาปษรราักะยษเาทาทศเชี่มเพอื้ีคร่ือวาารมอจงราบัเปกน็ าใรนเปกิดาปรรรักะษเทาศ
โดยศกึ ษาจาก Phuket Sandbox และใช้มาตรการเสรมิ อาทิ การคัดกรองดว้ ย ATK
สถผำู้นปก่วำยรสณีเข์เตียียวงเรขอ้างรระับบบCกOาVรIDรัก-1ษ9ากHรIงุ ,เCทIพ, มHหoำsนpคiteรแl,ลeะtปcร. มิ ไณด้มฑาลกข: ึ้น เร่งนาผู้ป่วยสีเหลือง สีแดง
เข้าสู่ระบบการรกั ษา และเร่งการเชอ่ื มโยงขอ้ มูล ATK, HI, CI, Co-link, Coward
ขอ้ ผเสู้ทนี่ฉอีดแวนัคะซจีนำเกขท็มี่ปทร่ี ะ1ชจุมาก: ต่างจังหวัด หากต้องการฉีดเข็มท่ี 2 ในกรุงเทพมหานครสามารถฉีดได้ที่
สถานีกลางบการงมซส่ือนจับนสถนงึ ุนเดบือรนิกาพร.สย.ุข6ภ4าพนาเรียนปลัดกระทรวงสาธารณสุข พิจารณาสนับสนุนงบประมาณ
ในการดาเนินการจัดต้ังรพ.บุษราคมั 5

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผ้บู ริหำร
กำรประชุมศนู ย์ปฏิบตั ิกำรฉกุ เฉนิ ดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครงั้ ที่ 308
ประจำวันท่ี 21 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.40 น.

ประธำน : นำยแพทยณ์ รงค์ สำยวงศ์ รองปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เร่อื งเพอื่ ทรำบ
 เม่ือวันที่ 20 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขร่วมประชุมกับนายกรัฐมนตรี ทั้งน้ี

นายกรัฐมนตรีมอบให้กระทรวงการต่างประเทศและหน่วยงานหลายภาคส่วน จัดหาวัคซีนเพิ่มเติมให้เพียงพอ
โดยนากลไกของกระทรวงการต่างประเทศมาใชใ้ นการดาเนนิ การดงั กล่าว

 เมื่อวันท่ี 20 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขและคณะผู้บริหาร ลงตรวจเย่ียมพ้ืนที่จังหวัด
สมุทรสาคร และจังหวัดสมุทรสงคราม เพ่ือติดตามการดาเนินงานในสถานการณ์โควิด-19 ทั้งนี้ได้แสดงความช่ืนชม
การปฏบิ ตั งิ านของบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขท่ีสามารถบรหิ ารจัดการสถานการณ์ได้เป็นอย่างดี

รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควดิ -19 แนวโน้มพบผู้ตดิ เชอื้ และเสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สงู คงตัว
 สถานการณ์การฉีดวคั ซีน เพ่ิมขึน้ ต่อเน่ืองในทุกกลุ่มประชากรโดยเฉพาะผสู้ ูงอายุที่ไม่ได้รบั วัคซีนยัง
เป็นกลุ่มที่เสียชวี ติ สูงสุด สาหรับกลมุ่ โรคเรอ้ื รัง HT อาจเป็นอกี กลมุ่ เร่งพจิ ารณาให้ฉีดวคั ซนี ดว้ ย
 กรงุ เทพมหานคร เริ่มพบสดั ส่วนผลบวก ATK นอ้ ยกวา่ 10% และมสี ดั สว่ นการฉดี วคั ซีนเพิม่ ข้นึ ต่อเนื่อง
 ปริมณฑล ยงั จาเปน็ ต้องเร่งการฉดี วคั ซนี กลมุ่ ผสู้ งู อายุใหไ้ ดค้ รบตามเป้าหมาย 70% ใน 2 สปั ดาห์
 ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ พบผู้ติดเช้ือทั้งจากเดินทางกลับภูมิลาเนาและพบผู้สัมผัส
ในครอบครัวมีแนวโน้มลดลง สอดคล้องกับสถานการณ์ในกรุงเทพมหานคร มีแนวโน้มพบผู้ติดเช้ือ ผเู้ สียชวี ติ คงตัว
ทั้งนี้ จงั หวดั พิจารณาเรง่ คัดกรองด้วย ATK และเข้า HI&CI
 ภาคกลาง ภาคตะวันออก ภาคใต้ ยังพบการระบาดในสถานประกอบการ ตลาด โรงรับซ้ือผลไม้ (ล้ง)
ซ่ึงอาจมีผลกับการส่งออกผลไม้ไทย เร่งคัดกรองกลุ่มแรงงานต่างด้าวที่มาทางานในล้งและตลาด และปฏิบัติ
ตามมาตรการฉดี วคั ซนี ในกลมุ่ 608 ใหไ้ ดต้ ามเป้าหมาย 50% พร้อมทั้งเรง่ มาตรการ BB&S ในโรงงาน
กำรฉีดวคั ซีนโควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 20 ส.ค. 64) รวม 26,428,101 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 19,973,692 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 27.7 เข็มที่ 2 จานวน
5,920,614 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 8.2 เขม็ ที่ 3 จานวน 533,795โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 0.7

-2 -
Smart Control And Living With COVID-19 :

 กลยทุ ธ์ควบคมุ โรคแนวใหม่
- DMHTTA & Universal Prevention และตรวจค้นหาผู้ติดเชื้อและฉีดวัคซีนเชิงรุก ด้วย CCRT

ในกรงุ เทพมหานครและปรมิ ณฑล จงั หวัดอ่นื ๆ ในพ้นื ทร่ี ะบาด
- ประชาชนทกุ คนเข้าถึง ATK สามารถตรวจโควดิ ได้ดว้ ยตนเอง ราคาถกู หรือไมเ่ สยี คา่ ใชจ้ ่ายในผู้ยากไร้
- BB&S กับโรงงาน สถานประกอบการ แคมป์ก่อสร้าง ที่มีพนักงานเกิน 100 คน สาหรับพ้ืนที่

สถานการณ์รนุ แรง และ 500 คน สาหรบั พ้ืนทีร่ ะบาดปานกลาง
- การจัดการสภาพแวดล้อมและคัดกรองด้วย ATK ท่ีตลาด ชุมชนแออัดหนาแน่น สถานท่ีทางาน

และองคก์ รขนาดใหญ่เปน็ ระยะๆ
- การจัดกิจกรรมและจัดการสภาพแวดล้อมสถานท่ี/ บริการสาธารณะท่ีปลอดภัย คือ ไม่แออัด

ไมใ่ กลช้ ิด และไม่ปดิ อับ
 ให้ความสาคัญและระดมฉีดวัคซีนให้กับผู้สูงอายุและผู้ท่ีเสี่ยงป่วยรุนแรง (608) เพื่อลดการป่วย

รุนแรง และการฉีดวัคซีนไขว้ (Sv+Az) เพื่อให้มีระดับภูมิต้านทานสูงกว่าและเร็วกวา่ การฉีดวัคซีนชนิดเดียวกนั
ทั้งนี้ให้มีการวจิ ยั และพัฒนาวัคซนี ใหม่อย่างครบวงจร

ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :

 ที่ประชุมเห็นชอบ และเสนอให้นานวัตกรรมต่างๆ กลยุทธ์ที่มีมาปรับใช้เพื่อให้มีประสิทธิภาพ
ในการป้องกัน ควบคมุ โรคมากทีส่ ดุ และจัดสภาพแวดลอ้ มการทางานในสถานทต่ี ่างๆ ให้เหมาะสม

 เน้นย้าให้ประชาชนปฏิบัติตามมาตรการต่าง ๆ อย่างเคร่งครัด ตามหลัก DMHTTA & Universal
Prevention เพอื่ ใหเ้ กดิ ผลลัพธ์การปอ้ งกนั ควบคุมโรคท่ีดีที่สุด

 เสนอให้จัดทาหลักสูตรเก่ียวกับโควิด-19 เพิ่มเข้าไปในเน้ือหาการเรียนของวิชาชีพต่างๆ ในโรงงาน
สถานประกอบการต่างๆ เพื่อเป็นแนวทางการปฏบิ ัตทิ ่ีถกู ต้องต่อไป

ผลกำรสำรวจทศั นคตคิ วำมคิดเหน็ ของประชำชน DDC POLL :
 การรับรูข้ องประชาชนเก่ียวกับวัคซนี โควิด-19 ในพื้นทกี่ รุงเทพมหานครและปริมณฑล จากกล่มุ ตัวอย่าง
ทสี่ ารวจทงั้ หมด 1,500 คน ในวนั ท่ี 14 – 15 สิงหาคม 2564 ผลสารวจพบวา่

- ภาพรวมได้รับวัคซีนแล้ว 67.3% ส่วนใหญ่ได้รับ AstraZeneca 64.5%, Sinovac 23.3%,
Pfizer 6% และ Sinopharm 3.2% และมีผู้ได้รับวัคซีนแบบไขว้ 5.9% และเกือบ 60% ไม่แน่ใจใน
ประสิทธิภาพของการฉดี วคั ซนี แบบไขว้

- ด้านประสิทธิภาพของวคั ซีน เชื่อว่าการได้รับวคั ซีนจะลดความรุนแรงของโรคได้ 66.9% และมีความกังวล
ถงึ อาการไม่พงึ ประสงคห์ ลังได้รับวคั ซนี 27.5% โดย 85.5% จะไปรับการฉีดวคั ซีนทีม่ ีอยู่

- ผสู้ ูงอายใุ นกรงุ เทพมหานครไดร้ บั การฉีดวัคซีน 71.7% แต่ในปริมณฑลไดร้ บั การฉีดวัคซีนถึง 99.1%
- การบริการของทมี CCRT 32.2% รวู้ ่ามที มี ปอ้ งกันและแกไ้ ขปญั หาโควดิ -19 เชงิ รุกในชมุ ชน และ
ไดร้ บั การตรวจเชิงรกุ ร่วมกับการฉีดวคั ซนี 67.1%
- ความเครียด/ ความวติ กกงั วล 41.2% กังวลปญั หาด้านเศรษฐกิจ/ รายได้

ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :

 เรง่ ดาเนนิ การฉีดวัคซนี เชิงรกุ ในกรุงเทพมหานคร โดยเนน้ ในชมุ ชนแออดั
 เสนอให้จดั ทา Infographic ประสิทธิภาพของวคั ซีนเผยแพร่/ประชาสมั พันธ์ตอ่ สาธารณะทุกวัน
 เน้นย้าประชาชนให้ปฏิบัติตามมาตรการ DMHTT ทั้งในครอบครัว ท่ีทางาน ตลาด โรงงาน สถาน
ประกอบการต่างๆ

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัตกิ ำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครง้ั ท่ี 309
ประจำวนั ที่ 22 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.30 น.
ประธำน : นำยแพทยธ์ งชัย กีรติหตั ถยำกร รองปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เรอ่ื งเพอื่ ทรำบ
 ความคืบหน้าในการจัดหาวัคซีนร่วมกับกระทรวงการต่างประเทศ คาดว่าสามารถดาเนินการจัดหา
วคั ซนี จานวน 30 ลา้ นโดสในเดอื นกันยายน พ.ศ. 2564
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควดิ -19 แนวโน้มพบผตู้ ิดเชือ้ ยืนยนั ลดลง ขณะท่ผี ู้เสียชวี ิตอยูใ่ นเกณฑส์ งู คงตัว
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเชื้อเช่ือมโยงกับตลาดสด พิจารณาให้เจ้าของตลาดจัดให้มีการ
คดั กรองดว้ ย ATK และตรวจสอบการรบั วัคซีนในกลุ่ม 608 สาหรับผู้ที่เก่ียวข้องกับตลาดทุกสปั ดาห์ รวมทั้งเร่งการ
ฉดี วคั ซนี กลุ่มผสู้ งู อายุในพ้นื ที่ปรมิ ณฑลใหไ้ ด้ครบตามเป้าหมายร้อยละ 70 ภายใน 2 สปั ดาห์
 จังหวัดอ่ืนๆ พบผู้ติดเช้ือทั้งจากเดินทางกลับภูมิลาเนา และพบผู้สัมผัสในครอบครัวมีแนวโน้มลดลง
ท้งั น้ีหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นที่ ชมุ ชน และสถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน เรง่ คดั กรองด้วย
ATK และ การเข้า HI&CI กากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายร้อยละ 50 พร้อมท้ังเร่ง
มาตรการ BB&S ในโรงงาน
กำรฉดี วัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 21 ส.ค. 64) รวม 26,832,179 โดส
เพ่มิ ขึ้น 404,078 โดส แบ่งออกเป็น เขม็ ท่ี 1 จานวน 20,272,171 โดส ความครอบคลุมร้อยละ 28.1 เข็มท่ี 2
จานวน 6,017,820 โดส ความครอบคลุมรอ้ ยละ 8.4 เขม็ ท่ี 3 จานวน 542,188 โดส ความครอบคลุมร้อยละ 0.8
 วคั ซนี การให้บริการป้องกนั โควิด-19 ณ ศนู ยว์ ัคซีนกลางบางซ่ือ ยอดฉดี วคั ซนี สะสม 24 พ.ค.64 –
21 ส.ค. 64 จานวน 1,397,488 โดส เพมิ่ ขน้ึ 9,809 โดส
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ช้ีแจงข้อมูลเพ่ิมเติมว่า การรายงานจานวนผู้ติดเชื้อที่เพ่ิมขึ้นอย่างรวดเร็ว
เกิดจากการนาผลตรวจ RT-PCR ทต่ี กค้างเขา้ สูร่ ะบบ
 เสนอพจิ ารณาเร่งการฉีดวัคซีนเข็มท่ี 2 ในกล่มุ 608 และกลมุ่ เส่ียง พร้อมทั้งเร่งการฉดี วัคซนี เข็มท่ี 3
สาหรบั ผ้ทู ่ไี ด้รับวคั ซนี 2 เข็ม

-2 -
 เสนอพิจารณาจัดทานโยบายเพื่อจัดสรรวัคซีน Pfizer ท่ีเหลือ ซึ่งทางกรมควบคุมโรคได้ดาเนินการ
จดั สรรไปตามแผนปจั จบุ ันคงเหลอื 3 แสนโดส และวคั ซนี บริจาคจานวน 1 ล้านโดส อยู่ระหวา่ งการดาเนินการ
ทงั้ นีย้ ังไม่มีการกาหนดวันสง่ มอบชัดเจน
 จากการประชุม ศปก.สธ. ในกรณีที่ข้อมูลการฉีดวัคซีนจาก MOPH IC และศูนย์วัคซีนกลางบางซ่ือ
ไม่สอดคล้องกัน ทาใหป้ ระชาชนที่ได้รบั วัคซีนจากศูนยว์ คั ซีนกลางบางซอื่ ไมส่ ามารถกลับไปฉีดวคั ซนี ท่ภี ูมลิ าเนา
ไดเ้ สนอพิจารณาใหผ้ ทู้ เี่ ก่ียวขอ้ งประสานกรงุ เทพมหานครให้รับทราบนโยบายการฉดี วัคซีนเข็ม 2 ท่ภี มู ลิ าเนา
สถำนกำรณ์เตียงรองรบั COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล (ขอ้ มลู จำกระบบ Co-Ward) :
 ขอ้ มูล วันท่ี 21 ส.ค.64 การครองเตยี ง 37,651 ราย Discharge 2,004 ราย Admit 2,496 ราย
 ภาพรวมการเข้าสู่บริการ HI จานวนเคสสะสม 81,940 ราย อยู่ระหว่างรับบริการ 55,597 ราย
ออกจากระบบสะสม 25,118 ราย
 โรงพยาบาลบุษราคมั ผปู้ ว่ ยสะสม 19,017 ราย รบั ใหม่ 175 ราย ครองเตียง 3,183 ราย
 ศนู ย์แรกรับส่งตอ่ นิมบิ ตุ ร ผ้ปู ่วยรบั บรกิ ารสะสม 10,709 ราย รบั ใหม่ 111 ราย ครองเตียง 123 ราย
มำตรกำรปอ้ งกันกำรแพรร่ ะบำด COVID-19 ในตลำด :
 กรอบการป้องกัน เมื่อพบการติดเช้ือในตลาด ดาเนินการสอบสวนโรคและจดั การสุขาภบิ าล ปฏิบัติ
ตามมาตรการ BB&S และแผนเผชิญเหตุ ท้ังน้ีตลาดที่ไม่พบการติดเชื้อให้เฝ้าระวังเชิงรุกและดาเนินการตาม
มาตรการปอ้ งกัน
 ยกระดบั มาตรการป้องกัน ดาเนินการ ดังนี้
- การป้องกันคนไม่ให้ติดเช้ือ โดยการตรวจ ATK ให้ผู้ที่เกี่ยวข้องกับตลาดทุกสัปดาห์ เพิ่มการคัดกรองโดย
แสดงผลตรวจ ATK หรอื รายงานการฉีดวคั ซีนครบ 2 เข็มหรอื หลักฐานการกักตัว
- ป้องกันสถานท่ี(ตลาด) โดยการประเมินการปฏิบัติตามมาตรการ TSC+ (Thai Stop Covid Plus)
จัดใหม้ จี ุดเข้าออกทางเดียว จดั ผู้ควบคมุ กากบั ใหป้ ฏบิ ตั ิตามาตรการ จัดระบบสุขาภบิ าล
- จดั ระบบเฝ้าระวังควบคุมโรค โดยการสุ่มเฝ้าระวังเชิงรุก จดั ทาแผนเผชิญเหตุ กาหนดผู้รับผิดชอบในการ
ซ้อมแผน จดั เตรียมโรงพยาบาลสนามหรือสถานที่แยกกัก
 แผนการใช้ ATK ระยะที่ 1 ตลาดในพื้นที่สีแดงเข้มที่พบเช้ือ 9 จังหวัด ระยะที่ 2 ตลาดในพ้ืนท่ี
สแี ดงเขม้ ทพ่ี บเช้ือ 16 จงั หวัด ระยะท่ี 3 ตลาดในพืน้ ทีส่ ีแดงทุกจังหวดั และตลาดทุกขนาดที่พบเช้ือและไม่พบเช้ือ
 การจัดการระบบการเฝ้าระวังและควบคุมโรค ท่ีมีการบูรณาการระหว่างหน่วยงานสาธารณสุข
ผู้ประกอบกิจการ องค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน (อปท.) โดยดาเนินการสุ่มประเมิน ATK ต่อเนื่อง 4 สัปดาห์
ตรวจเชิงรุกกลุ่มเส่ียง เฝ้าระวังตามมาตรการต่างๆ พร้อมทั้งออก COE รับรอง ซึ่งกากับติดตามโดย
คณะกรรมการสาธารณสุขและคณะกรรมการโรคติดต่อของจังหวัด/กรงุ เทพมหานคร
 เสนอพิจารณาเห็นชอบหลักการยกระดับมาตรการตลาดตามท่ีเสนอ และสนับสนุนชุดตรวจ ATK
พรอ้ มท้งั สนบั สนนุ การจดั ลาดบั ความสาคัญในการฉีดวัคซนี ใหผ้ ู้เก่ียวข้อง
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอพิจารณาบูรณาการมาตรการกับหลักการ Universal Prevention for COVID 19 (การป้องกัน
การตดิ เชอื้ แบบครอบจกั รวาล) และเพิ่มเตมิ มาตรการด้านสถานที่ให้จดั จุดล้างมอื ตามความเหมาะสม
 เสนอพิจารณานาข้อมูลเชิงลึกของพฤติกรรมและกิจกรรมจาเพาะท่ีเกิดข้ึนในตลาดมาจัดทามาตรการ
อยา่ งละเอยี ดและชดั เจนขึน้ และนาผลการตรวจน้าเสยี จากตลาดมาพิจารณาในกาหนดจานวนสุ่มตรวจ ATK
 เสนอพิจารณาให้การดาเนินสนับสนุน ATK ใช้งบประมาณและทรัพยากรจากท้องถิ่น โดยประสาน
กระทรวงมหาดไทยเพอื่ ดาเนนิ การส่งั การ
กำรปฏิบัตกิ ำรนำสง่ ผปู้ ่วย COVID-19 โดย สถาบันการแพทย์ฉุกเฉนิ แหง่ ชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันท่ี 19 ส.ค. 64 นาสง่ ได้ 102 ราย ยอดสะสม 18,453 ราย ผูป้ ่วย
ปฏเิ สธการนาสง่ 6 ราย จานวนเท่ียวปฏบิ ัตกิ าร 38 เท่ยี ว
 ผลการส่งกลบั ภมู ลิ าเนา นาส่งสาเร็จ 21 ราย ยอดสะสม 1,353 ราย

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรับผู้บริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏิบตั กิ ำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเช้อื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้ังที่ 310
ประจำวันที่ 23 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 09.00 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภูมิ วงศร์ จิต ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เร่อื งเพื่อทรำบ
 การแก้ไข พ.ร.บ.โรคติดต่อ เพ่ิมหมวด 6/1 ประเด็นอานาจหน้าที่ของศูนย์บริหารสถานการณ์โควิด 19
(ศบค.) และการคุ้มครองบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขในการรักษาผู้ป่วย มอบกรมควบคุมโรค
เป็นหน่วยงานหลกั ในการเตรยี มการเพือ่ การดาเนินการดังกล่าวร่วมกับหนว่ ยงานทีเ่ กีย่ วข้อง
 กาหนดแนวทางและระยะเวลาของมาตรการ Exit strategy อาทิ มาตรการส่วนบุคคล มาตรการองค์กร
มาตรการทางสาธารณสุข มาตรการทางสังคม (มีผลกระทบทางเศรษฐกิจในวงกว้าง) เพื่อนาเสนอต่อ
ทปี่ ระชมุ ศนู ย์บรหิ ารสถานการณโ์ ควดิ 19 (ศบค.)
 กรมควบคุมโรค และคณะทางานด้านบริหารจัดการการให้บริการวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19
วางแผนการบรหิ ารจัดการ และจัดสรรวคั ซนี ให้เปน็ ไปตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสขุ และรฐั บาล
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลมุ่ ภำรกจิ ตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลง ขณะท่ีผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
และส่วนใหญอ่ าศยั หรอื ทางานในพน้ื ท่ีระบาดหนกั โดยเฉพาะพน้ื ทป่ี ริมณฑล และภาคกลางตอนล่าง
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเช้ือในกลุ่ม HCW (paramedic) จานวนมาก พิจารณา
กากับติดตามการ อบรม IC ให้กับบุคลากรกลุ่มน้ี รวมถึง outsource อย่างทั่วถึง รวมท้ังเร่งการฉีดวัคซีนกลมุ่
ผสู้ ูงอายุให้ไดค้ รบตามเปา้ หมาย 70% และติดตามฉีด HCW โดยเฉพาะ Booster dose
 ตา่ งจงั หวัด พบผตู้ ิดเชอ้ื ท้ังจากเดนิ ทางกลับภูมลิ าเนาลดลง และพบผสู้ ัมผัสในครอบครัว มแี นวโน้ม
ลดลง ทั้งน้ีหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นท่ี ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน เร่งคัด
กรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมาย 50% พร้อมท้ัง
เรง่ มาตรการ BB&S ในโรงงานด้วย
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 พิจารณาวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของสถานการณ์ในกรุงเทพมหานครและจ.สมุทรสาคร กับค่ามัธยฐาน
ของผู้เสียชีวิต เพ่ือคาดการณ์ระยะเวลาท่ีจะไม่พบผู้เสียชีวิต และพิจารณาว่าท่ีผ่านมาจานวนผู้เสียชีวิตเป็นไป
ตามคาดการณไ์ ว้หรอื ไม่
 พิจารณามาตรการการใช้ ATK ในวงกว้างเพ่ือควบคุมการแพร่ระบาด เน่ืองจากสามารถตรวจได้
รวดเรว็ และนาผูป้ ว่ ยเข้าสู่ระบบการรักษาเรว็ ที่สุด และพิจารณาหา Supply ใหเ้ พียงพอ กาหนดกลุ่มเป้าหมาย
และราคาของ ATK ใหม้ คี วามเหมาะสม

-2 -
 พิจารณากาหนดแนวทางการปฏิบัติ และชี้แจงประสิทธิภาพของ Universal Prevention เพื่อ
ปอ้ งกนั การแพรร่ ะบาดในครวั เรอื น ทั้งนี้ ขอความร่วมมือหน่วยงานต่างๆ ร่วมประชาสัมพนั ธ์ในทศิ ทางเดียวกัน
เพือ่ ความรว่ มมือของประชาชน
 พิจารณาทดสอบและทบทวนความเข้มแข็งของระบบด้านการแพทย์และสาธารณสุข อาทิ ATK,
1330, 1668, HI และ CI
 พิจารณากาหนดมาตรการร้านอาหารในระยะการผ่อนคลาย อาทิ COVID-19 Health Pass, การใช้ ATK
กอ่ นเข้ารา้ นในจังหวดั ทค่ี วบคุมสูงสุด และมาตรการการรักษาระยะห่าง
 พิจารณาเรง่ รดั กาหนดแนวทาง COVID-19 Health Pass
กำรฉดี วคั ซนี โควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 22 ส.ค. 64) รวม 27,038,999 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 20,430,028 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 28.4 เข็มที่ 2 จานวน
6,065, 003 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 8.4 เขม็ ที่ 3 จานวน 543,968 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 0.8
 การให้บริการวัคซีนป้องกันโควิด-19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซื่อ ยอดฉีดวัคซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
22 ส.ค. 64 จานวน 1,408,767 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ทกุ โรงพยาบาลสารวจจานวนคงเหลือของวคั ซนี Pfizer
สถานการณ์ เขตสขุ ภาพท่ี 10 :
 ไดร้ บั วคั ซนี 4,663,446 โดส คงเหลือ 1,100,693 โดส
 ผู้ปว่ ยยืนยันสะสม 32,142 ราย เสียชีวิตสะสม 145 ราย
 ใช้มาตรการบา้ น 5 หลัง: 1. ศูนย์กักกนั 2. ศูนย์พกั คอย 3. รพ.สนาม 4. รพช./รพท./รพศ. 5. ศูนย์ฟน้ื ฟู
 การรองรับผูป้ ่วย & ผ้เู ส่ยี งสูง: HI, CI, Field hospital, เถียงนา โมเดล, Cohort Ward, Hospitel, CCRT 713 ทมี
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขุ พิจารณาวางแผนบริหารจัดการ และกากับให้ทุกจังหวัดเร่งรัด
ฉีดวัคซีนโดยเฉพาะในกลุ่มเส่ียงสูง 608 เพื่อป้องกันและลดการเสียชีวิต รวมถึงเน้นย้าให้บันทึกข้อมูลลงใน
ระบบอย่างครบถว้ น
สถำนกำรณ์เตียงรองรับ COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล :
 ผู้ป่วยสีเขียวเข้าระบบการรักษา HI, CI, Hospitel, etc. ได้มากขึ้น ส่วนผู้ป่วยสีเหลืองและสีแดง
เร่งนาเข้าระบบการรักษา และเร่งการเชื่อมโยงขอ้ มลู ATK, HI, CI, Co-Link และ Coward
กำรปฏบิ ัติกำรนำส่งผ้ปู ว่ ย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทย์ฉุกเฉินแห่งชำติ :
 ผลการนาส่งรพ.ปลายทาง วันที่ 22 ส.ค. 64 สามารถนาส่งได้ 63 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง
10 ราย อ่นื ๆ ราย จานวนปฏบิ ัติการ 21 เท่ียว
 ผลการนาส่งกลับภมู ิลาเนา (21 ก.ค. - 22 ส.ค. 64) ส่งกลับสาเร็จสะสม 1,353 ราย

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏิบตั ิกำรฉุกเฉนิ ดำ้ นกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชอ้ื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครั้งท่ี 311
ประจำวนั ท่ี 24 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.50 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภูมิ วงศร์ จติ ปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เรื่องเพือ่ ทรำบ
 เม่ือวันที่ 23 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ประชุมร่วมกับคณะกรรมการโรคติดต่อ
แหง่ ชาติ มมี ติเห็นชอบในแนวคดิ Smart Control and Living with Covid-19
 จะมีการพิจารณาออกแบบระบบ COVID-19 Health Pass
 ปลดั กระทรวงสาธารณสุข เหน็ ชอบมาตรการ BB&S ในโรงงาน
 เมื่อวันที่ 23 สิงหาคม 2564 รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เข้าพบ
ท่านนายกรัฐมนตรี เพ่ือพูดคุยกับกระทรวงต่างประเทศ ในเรื่องการจัดซ้ือวัคซีนเพิ่มเติมของ EU ซึ่งภายใน
ปลายปี พ.ศ. 2564 ประเทศไทยมีแผนนาเข้าวัคซีนทุกชนิด ประมาณ 145 ลา้ นโดส โดยให้จดั ทาแผนเร่งการ
ฉีดวัคซีนตามจานวนท่ีจะได้รับข้างต้น ทั้งน้ีมอบหน่วยงานท่ีเกี่ยวข้องพิจารณาผ่อนคลายมาตรการบางอย่าง
ตามความเหมาะสม เชน่ รา้ นอาหาร การเปดิ เรียนในสังกัดมหาวิทยาลัย และโรงเรียน
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลง ขณะท่ีผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
โดยเฉพาะพืน้ ที่สีแดงเข้ม พบผเู้ สยี ชีวิตสว่ นใหญเ่ ปน็ ผสู้ ูงอายุและสัมผสั ผ้ปู ว่ ยยนื ยัน สว่ นภาคเหนือ ภาคตะวนั ออกเฉียงเหนือ
พบผ้เู สยี ชวี ติ กลุ่มวยั แรงงานมากกว่ากลุม่ สูงอายุ
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเช้ือในกลุ่ม HCW (paramedic) จานวนมาก เสนอพิจารณา
การสุ่มตรวจพนักงาน สาหรับกิจการท่ีมีความเสี่ยงสูง และสื่อสารปฏิบัติตาม Universal Prevention รวมท้ัง
เรง่ การฉดี วัคซีนกลุ่มผูส้ งู อายุให้ได้ครบตามเป้าหมาย 70% และติดตามฉีด HCW โดยเฉพาะ Booster dose
 ต่างจังหวัด หลายจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นท่ีในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เร่งคัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมาย 50%
พรอ้ มท้ังเร่งมาตรการ BB&S ในโรงงานดว้ ย
 (ร่าง) ข้อเสนอ การเตรียมความพร้อมในการผ่อนคลายมาตรการป้องกันควบคุมโรค (เดือนก.ย. –
ธ.ค. 64) ให้ดาเนินการตามรา่ งดังกล่าวตามความเหมาะสม
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 มอบผู้ตรวจกระทรวงสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 4 เร่งดาเนินการฉีดวัคซีนในพ้ืนท่ีจังหวัดนนทบุรี
จงั หวดั พระนครศรีอยธุ ยา และจงั หวัดนครปฐม
 (ร่าง) ข้อเสนอ การเตรียมความพร้อมในการผ่อนคลายมาตรการป้องกันควบคุมโรค (เดือนก.ย. –
ธ.ค. 64) เสนอใหป้ รบั สีเกณฑก์ ารเปดิ ร้านอาหาร สวนอาหาร ภัตตาคาร ตามกลอ่ งภารกจิ คณะทางานวิชาการ
 พจิ ารณาเร่งรัดกาหนดแนวทาง COVID-19 Health Pass

-2 -
กำรฉดี วคั ซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 23 ส.ค. 64) รวม 27,612,445 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 20,830,673 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 28.9 เข็มที่ 2 จานวน
6,230,511 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 8.6 เขม็ ที่ 3 จานวน 551,261 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 0.8
เสนอขอเปิดกำรท่องเที่ยวรูปแบบ Bubble and seal route ใน อ.เชียงคำน จ.เลย ภำยใต้กิจกำร
ท่องเทยี่ ววิถเี ชียงคำน (Chiang Khan Lifestyle Quarantine) โดย เขตสขุ ภำพที่ 8 :
 นักท่องเที่ยวทุกคนต้องปฏิบัติตามเกณฑ์/มาตรการท่ีจังหวัดเลยกาหนด และมีระบบติดตามตัว
นักท่องเที่ยวเมื่อถึงจังหวัดเลย ด้วยแอพพลิเคชั่น “ไทเลยสู้” โดยวันที่ 1 – 7 พักอยู่ในโรงแรม & พื้นท่ีเฉพาะ
อาเภอเชียงคาน และวันที่ 8 – 14 เดินทางท่องเท่ียวในจังหวัดเลยใน 4 อาเภอ ได้แก่ อาเภอเมืองเลย ภูเรือ
ด่านซา้ ย และอาเภอหนองหิน
 นักท่องเที่ยวเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการตรวจหาเช้ือโควิด-19 ทั้ง 3 ครั้ง และมีโรงพยาบาล
คู่สญั ญา คือ โรงพยาบาลเชยี งคานร่วมปฏบิ ตั ิการ
 การเฝ้าระวัง/ สุ่มตรวจหาเชื้อในกลุ่มเสี่ยงและผู้ปฏิบัติงาน Sandbox (Sentinel Surveillance)
หากเป็นผู้สัมผัสเสี่ยงสูงให้ตรวจ ATK ก่อนปฏิบัติงานทุกคร้ัง และผู้สัมผัสเส่ียงต่า ให้สุ่มตรวจผู้ปฏิบัติงาน
จานวนรอ้ ยละ 20 ด้วย ATK กอ่ นปฏิบตั ิงาน
 นักท่องเท่ียวท่ีเป็นกลุ่มเป้าหมายหลัก ได้แก่ สาธารณรัฐประชาชนจีน สาธารณรัฐประชาธิปไตย
ประชาชนลาว และ EU
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ท่ีประชุมรับทราบ และเสนอให้กระทรวงการท่องเท่ียวแห่งประเทศไทยและการท่องเที่ยวของจังหวัด
ประชาสมั พันธ์การท่องเทีย่ วดังกล่าว และต้งั ชือ่ ให้กระชับ นา่ สนใจ
มำตรกำร Strong COVID-19 management area (SCMA) :
 5 มาตรการ “SMCA” ได้แก่ 1) Universal Prevention 2) Environmental Control 3) เฝ้าระวัง/
คดั กรอง/ตรวจ ATK 4) Vaccine Coverage 5) COVID-19 Management
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอให้บูรณาการรว่ มกับกรมควบคุมโรค และพิจารณาการจดั ทาเปน็ Setting การจดั การสภาพแวดล้อม
และการเฝ้าระวงั คัดกรอง
 เสนอให้เพิ่มเร่ืองทัศนคติและระบุพฤติกรรมเชิงปฏิบัติสาหรับประชาชนในมาตรการ Universal
Prevention และเพิ่มเตมิ ในมาตรการที่ 5) COVID-19 Management ใหม้ กี ารบูรณาการระหว่างหน่วยงานตา่ งๆ
สถานการณ์และแผนการดาเนนิ งานกรงุ เทพมหานคร :
 ผปู้ ่วยตดิ เชอ้ื รายใหม่ จานวน 3,497 ราย ผู้ป่วยยืนยันสะสม จานวน 278,741 ราย
 การดาเนนิ งาน CCRT ในพนื้ ทีก่ รุงเทพมหานคร (วันที่ 15 ก.ค. – 23 ส.ค. 64) ทมี หลัก จานวน 163 ทมี
ทีมสนบั สนนุ จานวน 97 ทมี ลงพืน้ ท่ีสะสม จานวน 3,225 แห่ง มผี ู้รับบริการสะสม จานวน 178,088 ราย
 ผลการตรวจ ATK (วนั ท่ี 15 ก.ค. – 8 ส.ค. 64) จานวน 42,478 ราย พบการติดเชื้อ จานวน 4,853 ราย
 สถานการณก์ ารดูแลผู้ป่วยด้วยบริการแยกตวั ทีบ่ ้าน (Home Isolation : HI) พน้ื ทีก่ รงุ เทพมหานคร
วนั ที่ 23 สงิ หาคม 2564 จานวน 1,819 ราย
 จานวนผูไ้ ดร้ ับวคั ซนี สะสมในพื้นท่กี รงุ เทพมหานคร (วันที่ 28 ก.พ. – 22 ส.ค. 64) จานวนผไู้ ดร้ ับวัคซีน
เขม็ ท่ี 1 จานวน 6,478,439 ราย จานวนผูไ้ ด้รับวคั ซีน เข็มท่ี 2 จานวน 1,483,660 ราย
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอให้ส่งทีม CCRT ลงพื้นที่ฉีดวัคซีนเชิงรุกในชุมชนแออัด กลุ่ม 608 และเตรียมมาตรการ
การรวมกลุม่ เพื่อรองรบั คลาย Lockdown เชน่ ตลาด แคมป์คนงาน และโรงงาน
 พิจารณาเร่งดาเนนิ การฉดี วัคซนี Pfizer ในเด็กนักเรียน และนกั ศกึ ษา เพ่ือเตรยี มเปดิ ภาคเรยี น
กำรปฏิบัตกิ ำรนำสง่ ผู้ป่วย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทยฉ์ ุกเฉนิ แหง่ ชำติ :
 ผลการนาส่งรพ.ปลายทาง วันท่ี 23 ส.ค. 64 สามารถนาส่งได้ 71 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง
จานวนปฏบิ ตั กิ าร 31 เท่ียว ผลการนาส่งกลบั ภมู ิลาเนา (21 ก.ค. - 23 ส.ค. 64) ส่งกลบั สาเร็จสะสม 1,365 ราย

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรับผูบ้ ริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏิบตั ิกำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครัง้ ท่ี 312
ประจำวนั ที่ 25 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 09.05 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กยี รติภมู ิ วงศร์ จิต ปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เรือ่ งเพอื่ ทรำบ
 เม่ือวันท่ี 24 สิงหาคม 2564 ท่ีประชุมคณะรัฐมนตรี ได้มีการแก้ไขข้อส่ังการของนายกรัฐมนตรี
กรณีการดาเนินการจัดหาเคร่ืองตรวจเชื้อโควิด-19 แบบ Antigen Test Kit (ATK) จานวน 8.5 ล้านชิ้น จาก
ก่อนหน้าน้ีกาหนดว่า ต้องได้รับการรับรองจากองค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แก้เป็น ไม่ต้องใช้ย่ีห้อท่ี WHO
รับรอง เน่ืองจากนามาใช้ในกรณี Home Use ท่ีปัจจุบันยังไม่มีย่ีห้อใดได้รับการรับรอง พร้อมกับได้กาชับให้
หน่วยงานทเี่ ก่ยี วขอ้ งเร่งดาเนนิ การจัดซือ้
 เม่อื วันที่ 24 สิงหาคม 2564 9 สมาคมธรุ กิจ ยืน่ หนังสอื ถงึ รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการ
กระทรวงสาธารณสุข เพื่อขอพิจารณาเปิดกิจการกิจกรรมในศูนย์การค้า และร้านอาหารนอกศูนย์การค้า
ในเขตพน้ื ที่กรุงเทพมหานคร หลงั ไดร้ บั ผลกระทบอย่างหนัก
 กระทรวงสาธารณสุขเสนอมาตรการองค์กร ให้ผู้ประกอบการทั้งหลายจัดระบบป้องกันการติดเชื้อโดย
ขอใหพ้ น้ื ท่ีบริการทั้งหมดต้องปลอดโควิด-19 (Covid - Free) ช่วยกนั คัดกรองผู้ทจ่ี ะเข้าไปในห้างสรรพสินคา้ และ
สถานประกอบการแต่ละแห่ง
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลง ขณะท่ีผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
โดยเฉพาะพื้นท่ีสีแดงเข้ม พบผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุและสัมผัสผู้ป่วยยืนยัน ส่วนภาคเหนือ
ภาคตะวนั ออกเฉยี งเหนอื พบสัดส่วนผเู้ สียชีวิต เปน็ กลมุ่ สูงอายุน้อยกว่าพ้ืนท่อี ืน่
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเช้ือในกลุ่ม HCW (paramedic) จานวนมาก จากการตรวจหา
เชื้อเป็นระยะ ทงั้ น้ีมปี ระวัตสิ มั ผสั ในครอบครัว และที่ทางาน เสนอพจิ ารณาการสุม่ ตรวจพนักงาน สาหรบั กจิ การที่มี
ความเส่ียงสูง และส่ือสารปฏิบัติตาม Universal Prevention ด้วย รวมท้ังเร่งการฉีดวัคซีนกลุ่มผู้สูงอายุ ให้ได้ครบ
ตามเปา้ หมาย 70% และตดิ ตามฉีด HCW โดยเฉพาะ Booster dose
 ต่างจังหวัดหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพ้ืนที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เร่งคัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมาย 50% พร้อม
ทัง้ เรง่ มาตรการ BB&S ในโรงงาน และสถานประกอบการดว้ ย

-2 -
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 พิจารณาระยะเวลา หรือความรวดเร็วในการผ่อนคลายมาตรการป้องกันควบคุมโรค ว่าสอดคล้องกับ
สถานการณใ์ นปจั จบุ นั ท่ยี ังคงมีการแพรร่ ะบาดของเช้อื โควดิ -19 อยู่หรือไม่
 การเตรียมความพร้อมในการผ่อนคลายมาตรการป้องกันควบคุมโรคสามารถดาเนินการตามความ
เหมาะสมได้ แตต่ ้องมีเกณฑใ์ นการควบคมุ ความรุนแรงของโรคเฉพาะพน้ื ทว่ี ่าเป็นตามสถานการณ์หรือไม่
กำรฉีดวัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวคั ซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 24 ส.ค. 64) รวม 28,197,659 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 21,231,498 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 29.5 เข็มท่ี 2 จานวน
6,405,537 โดส ความครอบคลมุ รอ้ ยละ 8.9 เข็มที่ 3 จานวน 560,624 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 0.8
 วัคซีนการให้บริการป้องกันโควิด-19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซื่อ ยอดฉีดวัคซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
24 ส.ค. 64 จานวน 1,425,877 โดส
สถำนกำรณ์ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนำ 2019 เขตสขุ ภำพท่ี 11 :
 Vision เขตสุขภาพท่ี 11 มีการระบาดเป็น 3 ระดับและจุดเน้นของ Public Health Measures
คือ High level Transmission ได้แก่ จ.ชุมพร จ.ระนอง จ.นครศรีธรรมราช จ.สุราษฎร์ธานี Moderate-level
Transmission ได้แก่ จ.ภูเกต็ Low-level Transmission ได้แก่ จ.พงั งา จ.กระบ่ี
 แผนการจัดการสถานการณ์ COVID-19 เขตสุขภาพที่ 11 คือ 1. Vaccination 2. ค้นหาและควบคุม
การแพรร่ ะบาด 3. ระบบการรกั ษาพยาบาล 4. ป้องกันและเฝา้ ระวัง
 สถานการณ์ COVID-19 ระลอกเมษายน 2564 เขตสุขภาพที่ 11 วันท่ี 24 สิงหาคม 2564 ผู้ป่วย
ยืนยันสะสม 25,846 ราย ผู้ปว่ ยรักษาอยู่ 7,516 ราย รกั ษาหาย 18,168 ราย เสยี ชวี ติ 162 ราย
 สถานการณ์ Vaccine COVID-19 เขตสุขภาพท่ี 11 เข็มที่ 1 ฉีดสะสม 1,476,803 คิดเป็น 30.58 %
ของประชากรท้ังหมด เข็มท่ี 2 ฉีดสะสม 756,903 คิดเป็น 15.67 % ของประชากรทั้งหมด เข็มที่ 3 ฉีดสะสม
48,872 คดิ เปน็ 109.07 % ของกลุ่มเป้าหมาย HCW
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบผู้ตรวจกระทรวงสาธารณสุข เขตสขุ ภาพท่ี 8 เร่งกากบั ตดิ ตามการดาเนนิ การฉีดวัคซนี ในพ้ืนทจี่ งั หวัด
 ระนอง Model เป็นยทุ ธศาสตรก์ ารมสี ่วนร่วม (Participation) ในระดับหมบู่ า้ น/ชมุ ชน เพื่อปอ้ งกัน
การแพร่ระบาดของโรคติดเช้ือโควิด-19 ซงึ่ เป็นเรื่องท่ดี ใี นการเปน็ วิทยาทานให้กับจังหวัดอืน่
 ปลดั กระทรวงสาธารณสขุ มีแผนลงตรวจเยย่ี ม จ.ภเู กต็ กรณีมกี ารเปดิ จงั หวดั หรือสถานการณด์ ีขนึ้
สถานการณเ์ ตียงรองรับ COVID-19 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล (ข้อมูลจากระบบ Co-Ward) :
 แนวโนม้ ผปู้ ว่ ยรายใหมเ่ ริ่มลดลง สถานการณเ์ ตียงเริม่ ผอ่ นคลาย โดยเฉพาะสเี ขียว สเี หลือง เนน้ การ
จัดการในกลุ่มเปราะบาง เชน่ แมแ่ ละเด็ก กล่มุ ตดิ เตียงและครอบครวั
 ศูนย์แรกรับและส่งต่อ นิมิบุตร กระทรวงสาธารณสุข (ข้อมูล ณ วันท่ี 24 ส.ค. 64) ผู้ป่วยที่เข้ารบั
บริการสะสม 10,960 ราย จานวนผปู้ ว่ ยวนั น้ี 55 ราย
ขอ้ เสนอแนะจำกทปี่ ระชุม :
 ควรคานึงถึงเรอื่ งการบรหิ ารจัดการเตียง เพอื่ เปน็ เกณฑใ์ นการพจิ ารณาการผ่อนคลายมาตรการ

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรบั ผบู้ ริหำร
กำรประชมุ ศูนย์ปฏิบตั ิกำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเชอื้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครั้งท่ี 313
ประจำวันที่ 26 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 09.10 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจติ ปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เรือ่ งเพื่อทรำบ
 วันท่ี 25 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขประชุมร่วมกับสมาคมสายการบินประเทศไทย
จานวน 7 สายการบินภายในประเทศ ชี้แจงการดาเนินการมาตรการ COVID-Free setting โดยมีแนวปฏิบัติ
ของมาตรการองค์กร โดยมีองค์ประกอบดังน้ี 1) Environment 2) Personnel และ 3) Customer
และแนวปฏิบัตเิ พ่ือการปรับพฤตกิ รรมในการป้องกันโรคส่วนบุคคลด้วย Universal Prevention เพ่ือลดความ
เสย่ี งในการแพรโ่ รคสาหรับการเปดิ กจิ การ/จดั กจิ กรรมได้อยา่ งปลอดภัยและย่งั ยืน
 สถานการณ์เตียงประจาวันเริ่มมีจานวนคงเหลือมากขึ้นในทุกภาคส่วน แสดงให้เห็นถึงแนวโน้ม
ของสถานการณ์ท่ีดีขึ้น ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกล่าวให้กาลังใจและแสดงความขอบคุณบุคลากร
ทางการแพทยแ์ ละผ้ปู ฏิบัติงานทุกคน
 วันท่ี 26 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุข เข้าร่วมหารือกับนายวิษณุ เครืองาม
รองนายกรัฐมนตรี ประเด็นการประกาศใช้พระราชกาหนดภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข และยกเลิกการใช้
พระราชกาหนดการบรหิ ารราชการในสถานการณ์ฉกุ เฉนิ (พ.ร.ก.ฉุกเฉิน)
 สถานการณ์ประเทศไทยในปัจจุบันมีมาตรการป้องกันควบคุมโรคที่สาคัญคือการฉีดวัคซีน
ให้ครอบคลุมประชากรท้ังหมด และมาตรการตรวจด้วยชุดตรวจ ATK ท้ังน้ี มอบกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
ศกึ ษาและพัฒนาชดุ ตรวจใหม้ ีความไว (Sensitivity) มากขนึ้
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลง ขณะที่ผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
โดยเฉพาะพ้ืนท่ีสีแดงเขม้ พบผู้เสยี ชีวิตสว่ นใหญ่เป็นผู้สงู อายุและสมั ผัสผู้ปว่ ยยนื ยัน
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเช้ือในกลุ่ม HCW (paramedic) จานวนมาก จากการตรวจหา
เชอื้ เป็นระยะ ทง้ั น้ีมปี ระวัติสมั ผัสในครอบครวั และทท่ี างาน เสนอพจิ ารณาการสุ่มตรวจพนักงาน สาหรับกิจการที่มี
ความเส่ียงสูง และส่ือสารปฏิบัติตาม Universal Prevention ด้วย รวมท้ังเร่งการฉีดวัคซีนกลุ่มผู้สูงอายุ ให้ได้ครบ
ตามเป้าหมาย 70% และตดิ ตามฉีด HCW โดยเฉพาะ Booster dose
 ต่างจังหวัดหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพ้ืนที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เร่งคัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมาย 50% พร้อม
ทัง้ เร่งมาตรการ BB&S ในโรงงาน และสถานประกอบการดว้ ย
กำรปรบั ระดบั ของพื้นที่สถำนกำรณ์ย่อยในพนื้ ที่ท่ัวรำชอำณำจกั ร และมำตรกำรป้องกนั ควบคมุ โรคโควดิ 19 :
 การเปิดกิจการ/กิจกรรม สาหรับพ้ืนท่ีควบคุมสูงสุดและเข้มงวด ได้แก่ การเดินทางข้ามจังหวัดจากพ้ืนท่ี
ควบคุมสงู สดุ และเข้มงวดได้, การเปิดบรกิ ารรา้ นอาหาร,ปรับมาตรการสาหรบั ห้างสรรพสนิ คา้ ศนู ยก์ ารค้า,การเปิดกจิ การ
บางประเภท ไดแ้ ก่ รา้ นเสรมิ สวย ร้านนวด (เฉพาะนวดเท้า), การใชอ้ าคารของสถานศกึ ษา และการเปิดใช้สนามกฬี า

-2 -
 การยกระดับมาตรการป้องกันควบคุมโรคโควิด 19 สาหรับเปิดกิจการ/จัดกิจกรรมให้ปลอดภัย
และยงั่ ยืนด้วยหลกั การ COVID-Free Setting (Environment , Personnel , Customer) และ Universal Prevention
ข้อเสนอแนะ/มติจำกท่ปี ระชุม :
 เห็นชอบตามมาตรการป้องกันควบคุมโรคโควิด 19 สำหรับเปิดกิจกำร/จัดกิจกรรมให้ปลอดภัย
และยั่งยนื ดว้ ยหลกั กำร COVID-Free Setting โดยไมป่ รับระดับของพืน้ ที่ มอบกรมควบคุมโรคดำเนินกำรต่อไป
 มาตรการ COVID-Free Setting ในระยะแรกเน้นการดาเนินการในพ้นื ท่คี วบคุมสูงสุดและเขม้ งวด
 พิจารณาจัดทาแนวทางการดาเนินการมาตรการ COVID-Free ระยะต่อไป เป็นระดับนโยบาย
เรม่ิ ดาเนนิ การตั้งแต่ระดบั ครอบครัว ระดบั ชุมชน และระดับจังหวัด
กำรฉดี วคั ซนี โควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 25 ส.ค. 64) รวม 28,835,580 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 21,669,955 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 30.1 เข็มที่ 2 จานวน
6,596,785 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 9.2 เข็มท่ี 3 จานวน 568,840 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 0.8
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชมุ :
 มอบกรมควบคุมโรค ดาเนินการปรับรูปแบบการนาเสนอเป็นแผนภูมิกราฟ แสดงจานวนการฉีดวัคซีน
เข็มที่ 1 และเขม็ ท่ี 2 สาหรบั การรายงานประจาวัน เพือ่ ใช้ในการวางแผนการบรหิ ารจัดการวคั ซนี ต่อไป
 มอบจงั หวดั พระนครศรีอยธุ ยา และจังหวดั นครปฐมเร่งการฉดี วคั ซีนกลมุ่ เสย่ี ง 608 ในพื้นท่ีมากข้ึน
ตามเป้าหมาย
กำรจัดซ้อื วัคซนี ป้องกันโควดิ 19 ต่อจำกสหภำพยุโรป :
 กระทรวงการต่างประเทศ แจ้งว่า ตามท่ีเอกอัครราชทูตไทย ณ กรุงสตอกโฮล์ม ประเทศสวีเดน
ได้รับมอบให้เจรจาหารือกับผู้บริหาร หน่วยงานท่ีจัดการวัคซีนโควิด รับทราบข้อมูลสหภาพยุโรปมีวัคซีน
ส่วนเกินท่ีสามารถขายต่อให้ประเทศไทยจากบริษัท AstraZeneca และบริษัท Pfizer/BioNTech โดยการซ้ือ
ขายตอ้ งผ่านคณะกรรมการอานวยการ (Steering committee) ของสหภาพยโุ รป
 วัคซีนจะถูกจัดส่งตรงจากบริษัทผู้ผลิต ราคาขายเป็นราคาท่ีผู้ผลิตวัคซีนได้ตกลงทาสัญญาไว้กับ
สหภาพยโุ รป โดยไมค่ ิดกาไรแต่ราคาอาจจะสูงกวา่ ราคาวัคซนี ทปี่ ระเทศกาลงั พัฒนาเคยซื้อ
 วัคซีน AstraZeneca จานวน 2 ล้านโดสต่อเดือน (ก.ย.-ธ.ค. 64 เป็นเวลา 4 เดือน) วัคซีน Pfizer
จานวน 2.5 - 3 ลา้ นโดสตอ่ เดอื น (ก.ย.-ธ.ค. 64 เป็นเวลา 4 เดือน)
 กรมควบคุมโรคประสานสานักงานอัยการสูงสุด เพ่ือทาการตรวจสัญญา Re-sell ซึ่งประกอบด้วย
Bilateral agreement และ Tripartite purchase agreement และเสนอคณะรัฐมนตรีเพ่ือให้ความเห็นชอบ
การจัดหาวคั ซนี เรง่ ด่วน และงบประมาณ
ข้อเสนอแนะ/มติจำกท่ปี ระชุม :
 เห็นชอบการจัดซื้อวัคซีนป้องกันโควิด 19 ต่อจากสหภาพยุโรป มอบกรมควบคุมโรคดาเนินการต่อไป
ทง้ั นี้ กระบวนการทางกฎหมายในการจดั ทาสญั ญาตอ้ งระมดั ระวงั รอบคอบมากท่สี ดุ และต้องดาเนินการอย่างรวดเร็ว
(ร่ำง) ขอ้ เสนอมำตรกำรยกระดับสถำนประกอบกำรในกรณี ผอ่ นคลำย ในพ้ืนทคี่ วบคุมสูงสดุ และเข้มงวด :
 ยกระดับมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 COVID-Free Setting มีองค์ประกอบดังน้ี
1) Environment (Distancing, Clean and Safe, Ventilation) 2) Personnel (Vaccination, กำรคั ดกรอง,
UP-DMHTT) และ 3) Customer (คัดกรองความเส่ยี งก่อนเขา้ รา้ นด้วย TST, ตอ้ งมี COVID free pass ก่อนเขา้ บริการ)
ข้อเสนอแนะจำกท่ปี ระชุม :
 ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ขอเชิญกรมควบคุมโรคและกรมอนามัยเข้าร่วมประชุมพิจารณาการจัดทามาตรการ
ยกระดับมาตรการปอ้ งกันควบคุมโรคโควดิ 19 (COVID-Free Setting ) ในวนั ที่ 26 สงิ หาคม 2564 เวลา 16.00 น.
ข้อมลู กำรจำแนกตำมสำยพันธ์ทุ เ่ี ฝ้ำระวังและกำรกลำยพนั ธุ์ของเชื้อ :
 สัดส่วนสายพันธ์ุที่เฝ้าระวังในประเทศไทย (วันท่ี 14 – 20 ส.ค. 64) พบดังนี้ สายพันธ์ุ Delta ร้อยละ 92.9
สายพนั ธ์ุ Alpha รอ้ ยละ 5.8 และ สายพนั ธ์ุ Beta ร้อยละ 1.3
 การเฝ้าระวังสายพันธุ์ Delta ในประเทศไทยช่วงเดือนมิถุนายน – สิงหาคม 2564 พบ สายพันธุ์ย่อยจานวน
4 สายพันธ์ุ ดังนี้ AY.4 AY.6 AY.10 และ AY.12 พบในพื้นท่ีกรุงเทพมหานคร จังหวัดปทุมธานี จังหวัดสุราษฎร์ธานี
จงั หวดั กาแพงเพชร จังหวัดเชยี งใหม่ จังหวดั สมทุ รปราการ และจังหวัดชลบรุ ี
ข้อเสนอแนะจำกท่ปี ระชมุ :
 พิจารณาปรับเพิ่มจานวนตัวอย่างการเฝ้าระวังของสายพันธ์ุ โดยส่วนภูมิภาคต้องมีจานวนตัวอย่าง
มากกว่าพ้ืนทีก่ รงุ เทพมหานคร 6 เท่า เพื่อให้การนาเสนอขอ้ มูลทค่ี รอบคลุมและมีประสิทธิภาพ
 มอบกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ศึกษาการระบาดของสายพันธุ์ Delta ในพ้ืนท่ีต่างประเทศ อาทิ
ประเทศอินเดีย ประเทศสหรัฐอเมริกา ประเทศกลุ่มยุโรป และประเทศกลุ่มอาเซียน เปรียบเทียบกับ
การระบาดในประเทศไทย เพ่อื ปรบั มาตรการปอ้ งกันควบคุมโรคอยา่ งเหมาะสม

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรบั ผูบริหาร
การประชมุ ศูนยปฏิบัติการฉกุ เฉินด้านการแพทยและสาธารณสุข
กรณี โรคตดิ เช้อื ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) คร้ังที่ 314
ประจำวนั ที่ 27 สงิ หาคม 2564 เวลา 07.30 – 09.00 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจิต ปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เร่ืองเพือ่ ทรำบ
 จากการประชุม ศบค.สธ. เร่ืองการจัดสรรวัคซีนในส่วนภูมิภาค มีคาสั่งมอบผู้ตรวจราชการกระทรวง
สาธารณสุขบริหารจัดการวัคซีน โดยประสานกระทรวงมหาดไทยแจง้ ผวู้ ่าราชการจังหวัดทกุ จังหวัดเพ่ือสนับสนุนการ
ดาเนนิ งาน
 กระทรวงสาธารณสขุ ใหข้ ้อคดิ เหน็ เพ่อื ปรบั พ.ร.ก. ควบคมุ โรคตดิ ต่อ และพ.ร.บ.ควบคุมโรคติดต่อ
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันและผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว โดยเฉพาะ
พื้นทส่ี ีแดงเข้ม พบผ้เู สียชีวิตส่วนใหญเ่ ป็นผสู้ ูงอายุและสัมผสั ผ้ปู ว่ ยยืนยนั
 กรุงเทพมหานครและปริมณฑล พบผู้ติดเชื้อจานวนมาก ส่วนใหญ่มีประวัติสัมผัสคนรู้จัก และอาศัยใน
พ้ืนท่ี เร่งส่ือสารปฏิบัติตาม Universal Prevention ด้วย รวมทั้งเร่งการฉีดวัคซีนกลุ่มผู้สูงอายุ ให้ได้ครบตาม
เปา้ หมายรอ้ ยละ 70 และตดิ ตามฉีด HCW โดยเฉพาะ Booster dose
 ต่างจังหวัดหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพ้ืนที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เร่งคัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายร้อยละ 50
พร้อมท้งั เร่งมาตรการ BB&S ในโรงงาน และสถานประกอบการด้วย
ขอ้ เสนอแนะ/มติจำกทปี่ ระชุม :
 มอบนายแพทย์ธงชัย กีรติหัตถยากร รองปลัดกระทรวงสาธารณสขุ ติดตามสาเหตุที่ทาใหอ้ ัตราการ
เสยี ชวี ติ เพิ่มข้นึ ในเขตพ้ืนท่คี วบคุมสงู สดุ
กำรฉีดวัคซีนโควดิ -19 :
 สถานการณ์การฉีดวัคซีนทั่วโลก ปัจจุบันวัคซีนแล้ว จานวน 5,068 ล้านโดส ประเทศที่ฉีดวัคซีนมาก
ทีส่ ดุ 3 อนั ดับ ไดแ้ ก่ จีน อินเดยี สหรฐั อเมริกา
 จานวนการได้รับวคั ซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 26 ส.ค. 64) รวม 29,504,769 โดส
เพ่ิมขึ้น 669,189 โดสแบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 22,070,573 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 30.6
เขม็ ที่ 2 จานวน 6,860,084 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 9.5 เข็มที่ 3 จานวน 574,112 โดส
 วัคซนี การให้บริการป้องกนั โควิด-19 ณ ศนู ย์วคั ซีนกลางบางซ่ือ ยอดฉีดวคั ซีนสะสม 24 พ.ค.64 –
26 ส.ค. 64 จานวน 1,439,871 โดส เพ่มิ ขึน้ 6,577 โดส

-2 -
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบหัวหน้าผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุขและผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุขบริหารจัดการ
การฉีดวคั ซีนให้เปน็ ไปตามแผน
รำยงำนสถำนกำรณ์โรคติดเชอ้ื ไวรสั โคโรนำ 2019 เขตสุขภำพที่ 3 :
 การรับกลับไปรักษา (Import case) สะสมรวมเขตสุขภาพท่ี 1-12 (1 ก.ค. – 26 ส.ค. 64) จานวน
สะสม 184,055 ราย เขตสุขภาพท่ี 3 สะสม จานวน 15,032 ราย
 สถานการณ์เขตสุขภาพที่ 3 ตดิ เชอ้ื ยืนยันสะสม 21,332 ราย เสยี ชวี ิตสะสม 263 ราย
 ดาเนินการตรวจคัดกรองเชิงรุกด้วย ATK สะสม 30,000 ราย และฉดี วัคซีนสะสมในกลุ่ม 608 จานวน
239,004 โดส คิดเป็นร้อยละ 29.17 โดยไดม้ ีการดาเนินการให้ทุกจังหวัดจัดทาแผนการฉีดวัคซนี เพื่อให้ครบตาม
เป้าหมายร้อยละ 50 และจัดทา Infographic เพ่ือให้ข้อมูลการรับวัคซีน พร้อมท้ังส่งทีมสนับสนุนโรงพยาบาล
บษุ ราคัมและ CCRT จานวนทัง้ สน้ิ 362 ราย
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เร่งดาเนินการฉีดวัคซีน และกากับติดตามการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 พร้อมท้ังการขยายผลการฉีดไปยัง
โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบล
สถำนกำรณ์เตยี งรองรบั COVID-19 กรุงเทพมหำนครและปริมณฑล (ข้อมลู จำกระบบ Co-Ward) :
 ขอ้ มูล วันท่ี 26 ส.ค.64 การครองเตียง 37,160 ราย Discharge 2,307 ราย Admit 2,489 ราย
 สถานการณ์เตียงเร่ิมผ่อนคลาย โดยเฉพาะสีเขียว สีเหลือง มีแผนการจัดต้ังโรงพยาบาลสนาม
ในกรุงเทพมหานครเพิ่มเติม เนน้ การจดั การเตยี งในกลุ่มเปราะบาง เช่น แมแ่ ละเดก็ กล่มุ ตดิ เตยี งและครอบครัว
กำรเตรียมกำรจัดต้ังโรงพยำบำลสนำมระดบั สูง (สนำมบินสวุ รรณภมู )ิ อำคำรสนำมบินสวุ รรณภมู ิ SAT 1 :
 เสนอพจิ ารณายกเลิกโครงการจัดต้ังโรงพยาบาลสนามระดับสงู (สนามบินสุวรรณภมู )ิ จานวน 4,500
เตยี ง และคืนงบประมาณกอ่ สร้างจานวน 236,069,803 บาท
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม/มติทีป่ ระชุม :
 เสนอพจิ ารณาปรับงบประมาณในการจัดต้ังโรงพยาบาลสนามไปใช้ประโยชน์ในการดาเนนิ งานด้านอื่นๆ
ข้อเสนอทางนโยบายการป้องกนั ควบคุมโรคโควดิ 19 ในสถานประกอบการ :
 โดยมีข้อเสนอทางนโยบาย ดังน้ี 1.ประกาศให้ทุกโรงงานทา BCP และ BB&S 2.กาหนดกลุ่ม
ประสานงานทางสาธารณสุขในโรงงาน 3.กาหนดมาตรการการดแู ลตา่ งๆ 4.จดั สรรวัคซนี ใหโ้ รงงานเพ่ือควบคุม
การระบาดและรักษากาลังการผลิต 5.หา/บังคับ โรงพยาบาลคู่สัญญาให้โรงงานทุกแห่ง 6.ช่วยเหลือ ส่งเสริม
ทกุ โรงงานในการตง้ั Factory quarantine (FQ) 7.สนับสนุนผู้ประกอบการที่มศี กั ยภาพ Factory Isolation
ขอ้ เสนอแนะจำกทป่ี ระชมุ :
 พิจารณาเสนอให้เพิ่มผู้รับผิดชอบจากหน่วยงานของรัฐ เช่น สานักงานสาธารณสุขจังหวัด
คณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดในการกากับติดตามมาตรการและดูแลผู้ประสานงานในสถานประกอบการ
พร้อมท้ังประสานกระทรวงมหาดไทยเพ่ือดาเนินการเพ่ิมความเข้าใจให้กับประชาชนในพื้นท่ีเพ่ือให้ยอมรับการ
ดาเนินการตามมาตรการดงั กล่าว
 มอบกรมอนามยั ปรบั ปรุงนโยบายตามขอ้ เสนอแนะในทปี่ ระชมุ
การบริหารจัดการยาและเวชภณั ฑ์ กรณีการแพรร่ ะบาดโรคตดิ เชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) :
 สถานการณ์ยา ณ วันท่ี 25 ส.ค. 64 ยา Favipiravir 200 mg คงเหลือ 19,362,953 เม็ด การใช้ยา
เฉลี่ย 9 แสนเมด็ ตอ่ วัน โดยมีแผนจดั หา จานวน 200 ล้านเมด็ ยา Remdesivir 100 mg คงเหลอื 14,994 Vials
โดยมีแผนจดั หายาให้ครบในเดือนส.ค. 64 จานวน 130,000 Vials และเดอื นก.ย. 64 จานวน 100,000 Vials
พบปัญหาการจัดสรรได้ไม่ตรงตามความต้องการของพ้ืนท่ี โดยวันที่ 27 ส.ค. 64 จะมีการประชุมคณะทางาน
ภารกิจบรหิ ารจัดยาและเวชภัณฑ์เพ่ือวางแผนการจัดสรรและปรับแผนการจัดหา
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ปี ระชุม :
 เสนอพจิ ารณาการกากับตดิ ตามสถานพยาบาลทุกเขตสุขภาพลงข้อมูลในระบบ
 มอบคณะทางานภารกจิ บริหารจัดยาและเวชภัณฑ์ดาเนนิ การปรบั แผนการจัดหาตามที่เสนอ
กำรปฏบิ ตั กิ ำรนำสง่ ผูป้ ่วย COVID-19 โดย สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 26 ส.ค. 64 นาส่งได้ 103 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 1 ราย
จานวนเท่ยี วปฏิบัติการ 41 เท่ยี ว ผลการส่งกลับภมู ิลาเนา นาส่งสาเร็จ 11 ราย สะสม 1,412 ราย

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผบู้ ริหำร
กำรประชมุ ศูนย์ปฏบิ ตั กิ ำรฉุกเฉนิ ด้ำนกำรแพทย์และสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเช้อื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้งั ที่ 315
ประจำวันที่ 28 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.25 น.
ประธำน : นำยแพทยย์ งยศ ธรรมวุฒิ รองปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เร่อื งเพอื่ ทรำบ
 วนั ที่ 27 สิงหาคม 2564 กระทรวงสาธาณสุขเขา้ รว่ มประชุมศูนย์บริหารสถานการณ์โควดิ -19 (ศบค.)
มีมติเห็นชอบปรับระดับของพื้นท่ีสถานการณ์ย่อยในพื้นท่ีทั่วราชอาณาจักรและมาตรการป้องกันควบคุมโรคโค
วดิ –19 ในจังหวดั ควบคุมสงู สุดและเขม้ งวด 29 จังหวัด (พ้ืนท่สี แี ดงเข้ม)
 การยกระดับให้กิจการดาเนินการได้ (COVID Free Program) ที่นาไปใช้กับสถานประกอบการ หรือ
สถานที่ต่างๆ โดยมาตรการเหล่าน้ีจะออกเป็นคาแนะนาเบ้ืองต้น อาจจะมีกิจการต้นแบบใช้เป็นมาตรฐานต่อไป
ในอนาคต และจะมีการกากบั ติดตาม
 วันท่ี 27 สิงหาคม 2564 กระทรวงสาธารณสุขเข้าร่วมประชุมกับองค์การเภสัชกรรม มีมติเห็นชอบ
ให้องค์การเภสัชกรรมดาเนินการทาสัญญา จองซ้ือวัคซีน Moderna เพ่ิมเติม 5 ล้านโดส รวมแล้วประมาณ
10 ลา้ นโดส เป็นวัคซนี ทางเลือกให้แกค่ นไทย
 ชน่ื ชม และขอบคณุ บุคลากรกระทรวงสาธาณสขุ ท่ีช่วยกนั ดาเนนิ การฉดี วัคซีนได้เป็นอย่างดี
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันและผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว โดยเฉพาะ
พ้ืนที่สีแดงเข้ม พบผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ และส่วนใหญ่อาศัยในพื้นที่ระบาด รวมทั้งสัมผัสผู้ป่วยยืนยัน
หรอื คนทีร่ จู้ กั กนั
 กรงุ เทพมหานครและปริมณฑล พบผูต้ ดิ เชอ้ื จานวนมาก สว่ นใหญม่ ีประวัตสิ มั ผัสคนรจู้ ัก และอาศัยในพน้ื ที่
เร่งสอ่ื สารพนักงานกิจการท่มี ีความเสีย่ งต่อการแพร่โรคสูง ด้วยการปฏบิ ัติตาม Universal Prevention ดว้ ย รวมทั้ง
เร่งการฉีดวัคซนี กลุ่มผูส้ งู อายุ ให้ไดค้ รบตามเป้าหมาย 70% และตดิ ตามขอ้ มลู รายงานผ้เู สยี ชีวติ ให้เป็นปัจจุบัน
 ต่างจังหวัดหลายจังหวัดพบการระบาดภายในพ้ืนท่ี ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เร่งคัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายร้อยละ 50
พร้อมทั้งเร่งมาตรการ BB&S ในโรงงาน และสถานประกอบการดว้ ย
ขอ้ เสนอแนะ/มติจำกท่ีประชุม :
 สื่อสารสั่งการจังหวัดให้ยกระดับในการจัดทามาตรการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19
ในตลาดโดยต้องมีการใหว้ ัคซนี ท่ีเหมาะสมแกผ่ ู้เก่ียวข้องในตลาดตามลาดับความเส่ียง เพือ่ ปอ้ งกันการแพร่ระบาด
ของโรคตดิ เชอื้ โควดิ -19
 ประชาสัมพันธ์มาตรการ COVID Free Program ให้ผู้ประกอบการและประชาชนไดร้ ับทราบวิธีการและ
แนวทางในการปฏบิ ตั ิให้เป็นไปในทศิ ทางเดยี วกนั

-2 -
กำรฉดี วคั ซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 27 ส.ค. 64) รวม 30,420,507 โดส
เพิ่มข้ึน 915,738 โดสแบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 22,617,701 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 45.2
เข็มที่ 2 จานวน 7,221,368 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 14.4 เข็มที่ 3 จานวน 581,438 โดส ความ
ครอบคลุม รอ้ ยละ 1.2
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชมุ :
 ศึกษาความเป็นไปได้ของประเทศเยอรมนีในการฉีดวัคซีนแบบผสมระหว่าง AstraZeneca กับวัคซีน
mRNA โดยอ้างอิงผลการศึกษาวิจัย ณ ปัจจุบัน ที่พบว่าการฉีดวัคซีนแบบผสมนั้นสามารถกระตุ้นการสร้าง
ภูมิคมุ้ กนั ไดด้ กี ว่าอย่างชัดเจน
 พิจารณาจัดทาแผนการฉีดวัคซีนเขม็ ท่ี 3 สาหรบั ประชาชนทั่วไปที่ไดร้ ับวัคซีน 2 เข็มแล้ว
กำรพัฒนำ อสม.นักวิทย์ เพื่อสนับสนุนนโยบำยกำรเข้ำถึงกำรตรวจโควิด-19 ด้วยตนเองของประชำชน
ด้วยชดุ ตรวจแอนตเิ จน (Antigen Test Kit) :
 แนวคิดการดาเนินงาน คือความจากัดในการเข้าถึงการตรวจ RT-PCR จึงเพิ่มการเข้าถึงการตรวจด้วย
ATK (Antigen Test Kit) โดยเจ้าหน้าที่การแพทย์และสาธารณสุข และการตรวจ ATK (Antigen Test Kit แบบ
home use หรอื self-test kit) โดยประชาชนเอง
 ศนู ย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ฝึกอบรม ความรู้ ทกั ษะในการใช้ ATK แบบ Home use การบันทกึ ข้อมูล
ผลตรวจ การแปลผล การประสานงานกับระบบการดูแลรักษา กรณีผลบวก การให้คาแนะนากรณผี ลตรวจเป็นลบ
สอนวิธีใช้งานและเป็นพ่ีเลี้ยง ให้ประชาชนตรวจ ATK สอนการจัดการขยะติดเชื้อ ช่วยในการแปลผล และให้
คาแนะนาช่วยลงผลตรวจ และช่วยประสานระบบการดูแลรักษา วางแผนร่วมกันดาเนินการร่วมกันในการตรวจ
กลุ่มเป้าหมายร่วมกนั ในการตดิ ตามกรณีต้องตรวจต่อเน่ือง และรว่ มกนั ในการจัดการข้อมูลผลตรวจ
 การดาเนินการหลังการฝึกอบรมของ อสม.นักวิทย์ โดยการเสริมการดาเนินการตามนโยบาย เพิ่มความ
เข้าถึงการตรวจ ATK โดยช่วยแจกจ่ายชุดตรวจ ดาเนินการร่วมกับเจ้าหน้าท่ีปฏิบัติงานสนับสนุนการเฝ้าระวัง
และคดั กรองผ้ตู ิดเชอ้ื ก่อโรคโควิด-19 ในพ้ืนทีช่ ุมชน และชว่ ยติดตามการตรวจซ้า หรอื ต่อเนอ่ื งในกลุ่มที่มคี วามเสย่ี ง
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 พจิ ารณาจัดลาดบั ความสาคญั ในการลงพ้นื ทีข่ องชุมชน เชน่ ตลาด หรือโรงงาน เป็นต้น
 เสนอใหด้ าเนินงานร่วมกบั ภาคเี ครือข่ายสานักงานสาธารณสุขอาเภอ และสานกั งานสาธารณสขุ จังหวัด
กำรปฏิบตั กิ ำรนำสง่ ผ้ปู ว่ ย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทย์ฉกุ เฉนิ แหง่ ชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 27 ส.ค. 64 นาส่งได้ 53 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 5 ราย
จานวนเทย่ี วปฏบิ ัติการ 50 เทีย่ ว ผลการสง่ กลบั ภมู ลิ าเนา นาสง่ สาเร็จ 26 ราย สะสม 1,438 ราย

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรบั ผู้บริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏบิ ัติกำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเช้อื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครั้งท่ี 316
ประจำวนั ที่ 29 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.35 น.
ประธำน : นำยแพทยย์ งยศ ธรรมวฒุ ิ รองปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคัญ
เรอ่ื งเพือ่ ทรำบ
 นายกรฐั มนตรี แสดงความขอบคุณกระทรวงสาธารณสุขสาหรับการดาเนนิ งานเร่งการฉีดวัคซนี ในวันท่ี
27 สิงหาคม 2564 จานวน 915,738 โดส ท้ังนี้ มอบนายแพทย์สุระ วิเศษศักดิ์ รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข
และกรมควบคุมโรค กากับติดตามทุกจังหวัดเร่ืองการเร่งฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 รวมทั้งวางแผนการฉีดวัคซีน
เขม็ ท่ี 3 และการฉีดวัคซีนสาหรับกลุ่มบุคคลท่ัวไป นาเสนอต่อที่ประชุมศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินด้านการแพทย์และ
สาธารณสุข กรณี โรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19)
 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขให้กาลังใจบุคลากรทางการแพทย์ท่ีปฏิบัติงานทุกคน ท่ีทาให้สถานการณ์
การแพร่ระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 มีแนวโน้มท่ีดีขึ้น ซ่ึงส่งผลต่อมาตรการป้องควบคุมโรค
ของประเทศไทยในระยะต่อไป ให้สามารถดาเนนิ การได้อย่างมปี ระสิทธภิ าพมากขน้ึ
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควิด-19 แนวโนม้ พบผตู้ ิดเชอ้ื ยืนยนั และผู้เสียชวี ิตอยู่ในเกณฑส์ งู คงตัว
 กรุงเทพมหานครพบผู้ติดเช้ือจานวนมากต่อเนื่อง สอดคล้องกับสัดส่วนผลบวก ATK ทาให้การแพร่
โรคถึงผู้สูงอายุท่ียังไม่ได้ฉีดวัคซีนเสียชีวิตในเกณฑ์สูงได้ โดยเฉพาะอายุ 70 ปีขึ้นไป เร่งสื่อสาร Universal
Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว เพื่อลดอัตราเสียชีวิตในกลุ่มนี้ และเร่งฉีดวัคซีน
กลุ่มผู้สูงอายุท่เี ข้าไมถ่ ึงบริการ
 พื้นที่ปริมณฑล ภาคกลาง และภาคตะวันออก พบผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ ซ่ึงเม่ือรวมกับ
อายุ 50-59 ปี คิดเป็น 5 ใน 6 ของผู้เสียชีวิตท้ังหมด เสนอพิจารณาเริ่มปรับเป้าหมายการฉีดวัคซีนในกล่มุ น้ี
ในลักษณะเดยี วกัน ในพ้นื ที่สแี ดงเข้มกอ่ น
 พื้นท่ีต่างจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน เน้นคัดกรอง
ด้วย ATK และเข้า HI-CI และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายร้อยละ 50 พร้อมท้ัง
เรง่ มาตรการ BB&S ในโรงงาน สถานประกอบการดว้ ย
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ปี ระชมุ :
 กรมควบคุมโรค อยู่ระหว่างดาเนินการวางแผนร่วมกับกรมอนามัย สาหรับการฉีดวัคซีนในกลมุ่ อายุ
12-18 ปี แบบ School Based รวมถึง เร่งติดตามข้อมูลของวัคซีนชนิดอื่น สาหรับการฉีดวัคซีน
ในกลุ่มเป้าหมายดังกล่าว พร้อมสรุปข้อมูลวางแผนสาหรับการฉีดวัคซีนเข็มที่ 3 และการฉีดวัคซีนในบุคคล
ทั่วไป นาเสนอท่ปี ระชมุ ในสัปดาหถ์ ัดไป

-2 -
 มอบฝ่ายวิชาการ กรมควบคุมโรคสังเคราะห์และคาดการณ์ความสัมพันธ์ระหว่างความครอบคลุม
ของการฉีดวัคซีนท่ีเพ่ิมขึ้นในแต่ละระยะกับอัตราการป่วยตาย และอัตราผู้ป่วยอาการรุนแรง เพื่อการกาหนด
มาตรการและบริหารจัดการวัคซีนในระยะต่อไป
 วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนกับผู้ป่วยท่ีใส่ท่อช่วยหายใจ และ
ผู้ปว่ ยทีม่ ีอาการรนุ แรง เพ่ือเปน็ ประโยชนใ์ นการวางแผนดาเนนิ การ
กำรฉีดวคั ซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวคั ซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 28 ส.ค. 64) รวม 30,679,289 โดส
เพิ่มขึ้น 258,782 โดสแบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 22,807,078 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 45.6
เข็มท่ี 2 จานวน 7,287,885 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 14.6 เข็มที่ 3 จานวน 584,326 โดส ความครอบคลุม
ร้อยละ 1.2
 วัคซีนการให้บริการป้องกันโควดิ -19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซ่ือ ยอดฉีดวคั ซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
28 ส.ค. 64 จานวน 1,457,882 โดส เพมิ่ ขน้ึ 9,296 โดส
สถำนกำรณเ์ ตียงรองรบั COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล (ข้อมูลจำกระบบ Co-Ward) :
 สถานการณ์เตียงเริ่มผ่อนคลายลงเล็กน้อย สาหรับเตียงกลุ่มสีเขียวและกลุ่มสีเหลือง แต่เตียงกลุ่มสีแดง
ยังมีความตึงตัว เน้นการจัดการในกลุ่มเปราะบาง เช่น กลุ่มผู้สูงอายุ, กลุ่มแม่และเด็ก, กลุ่มหญิงต้ังครรภ์,
กลมุ่ ติดเตยี ง และครอบครัว
ขอ้ เสนอแนะจำกทีป่ ระชมุ :
 พิจารณาจัดทีมการดาเนินงานเชิงรุกในพื้นที่ปริมณฑล เพ่ือเข้าถึงประชาชน ให้ได้รับการคัดกรอง
การตรวจรกั ษา และการฉีดวคั ซนี เพ่ิมมากขน้ึ
 พิจารณาจัดทาและวิเคราะห์ข้อมูลอัตราการครองเตียงกลุ่มสีแดงในพ้ืนที่ปริมณฑล และ 13 จังหวัด
ในพืน้ ที่สีแดงเข้ม เพื่อติดตามสถานการณ์และการบริหารจัดการทรัพยากรในพนื้ ที่
สถำนกำรณ์และควำมก้ำวหน้ำดูแลสตรีมคี รรภ์ :
 สถานการณ์การติดเชื้อของสตรีมีครรภ์ (วันที่ 1 เม.ย. – 28 ส.ค. 64 ) จานวน 2,542 ราย ทารกติดเช้ือ
134 ราย สถานการณ์การเสียชีวติ มารดาเสียชวี ติ 68 ราย และทารกเสียชวี ิต 24 ราย โดยสตรีมีครรภ์ได้รับ
การฉดี วัคซีนสะสม 36,095 โดส
 กรมอนามัยประสานกับราชวิทยาลัยสูตินารีแพทย์ฯ เพื่อนา CPG การดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเช้ือโควิด-19
เพ่มิ ใน CPG ของกรมการแพทยฉ์ บบั ลา่ สดุ
 แนวปฏิบัติการให้วัคซีนโควิด-19 ในสตรีต้ังครรภ์ มีดังน้ี เมื่อฝากครรภ์ทุกกลุ่มอายุ จะดาเนินการ
ใหข้ ้อมูลและลงนามในใบยนิ ยอม ซงึ่ จะฉีดวัคซีนในกลุ่มอายุครรภเ์ กนิ 12 สัปดาห์และไมม่ ีข้อห้ามตามแนวทาง
สังเกตอาการและผลขา้ งเคียง รวมทง้ั ติดตามรายงานผลการคลอดของมารดาและทารก
 แนวทางการยกระดบั การดูแลสตรมี คี รรภ์มี 3 แนวทาง ดงั นี้ 1) Universal Prevention 2) หญิงตั้งครรภ์
ทุกรายต้องได้รับวัคซีน 3) นโยบาย Work from home ท้ังน้ีหากมีการติดเชื้อ ANC Clinic เป็นหน่วยบริการ
ทีร่ บั ผดิ ชอบดแู ลส่งตอ่ เพอ่ื รักษา และยาท่ใี ชใ้ นการรักษาคือ Remdesivir
ขอ้ เสนอแนะจำกทปี่ ระชุม :
 พิจารณาปรับแนวทางการฉีดวัคซีนสาหรับสตรีต้ังครรภ์ โดยเน้นการฉีดวัคซีนแบบ Sv+Az ทั้งนี้
สามารถปรบั แนวทางการฉีดวคั ซนี ชนดิ อืน่ เพ่มิ เตมิ ตามสถานการณ์วัคซีนของประเทศในระยะต่อไป
 พิจารณาส่ือสาร ประชาสัมพันธ์ข้อมูลและองค์ความรู้ แนวปฏิบัติการฉีดวัคซีนสาหรับสตรีตั้งครรภ์
ในหลายช่องทาง โดยเฉพาะบุคลากรทางการแพทย์ท่ีต้องสร้างความเข้าใจและความเชื่อมั่น ให้กลุ่มสตรีตั้งครรภ์
เข้ารับการฉีดวคั ซีนมากขน้ึ
กำรปฏิบัตกิ ำรนำสง่ ผปู้ ว่ ย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทยฉ์ กุ เฉนิ แห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 28 ส.ค. 64 นาส่งได้ 86 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 4 ราย
จานวนเที่ยวปฏบิ ัติการ 34 เที่ยว
 ผลการสง่ กลับภูมิลาเนา นาสง่ สาเร็จ 13 ราย สะสม 1,451 ราย

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผู้บริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏบิ ัติกำรฉุกเฉนิ ดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้ังที่ 317
ประจำวนั ท่ี 30 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 09.10 น.
ประธำน : นำยแพทย์เกียรติภมู ิ วงศร์ จิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เรื่องเพ่อื ทรำบ
 วันท่ี 29 สิงหาคม 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขลงพื้นที่ติดตามสถานการณ์โควิด-19 พบว่า
ภูมิภาคส่วนใหญ่สถานการณ์เร่ิมคงตัว และได้เตรียมการเปิดภาคธุรกิจต่าง ๆ โดยสถานการณ์ภาพรวมของ
ประเทศไทยมีแนวโนม้ ดขี ้นึ ท้งั น้ขี อใหห้ น่วยงานท่ีเกี่ยวข้องเร่งดาเนนิ การจดั ซ้ือชดุ ตรวจ ATK
 เรง่ ประชาสมั พนั ธ์การฉดี วัคซีนแต่ละชนดิ ให้แก่ประชาชนเพอื่ ความเข้าใจข้อมลู อย่างถูกตอ้ ง
 วันที่ 8 กันยายน 2564 จะมีการทา MOU เรื่อง COVID free travel ทั้งหมด 3 แห่ง ได้แก่
1) ดอนเมือง กรุงเทพมหานคร 2) จังหวัดเชียงใหม่ และ 3) (จังหวัดภูเก็ต) เพื่อสนับสนุนนโยบาย Sandbox
ซึ่งจะต้องมีการตรวจ ATK ก่อนการเดนิ ทาง และฉีดวัคซนี
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควดิ -19 แนวโนม้ พบผตู้ ิดเชื้อยืนยนั ลดลงเรื่อย ๆ ขณะที่ผูเ้ สยี ชวี ิตอยู่ในเกณฑส์ ูงคงตัว
โดยเฉพาะกล่มุ ผ้สู ูงอายุ และกลุ่มอายุ 50 ปขี น้ึ ไป
 กรุงเทพมหานคร พบผู้ติดเช้ือจานวนมากต่อเน่ือง สอดคล้องกับสัดส่วนผลบวก ATK ทาให้การแพร่โรค
ถงึ ผสู้ ูงอายุทีย่ ังไม่ได้ฉีดวัคซนี เสยี ชวี ติ เรง่ สือ่ สาร Universal Prevention ในการอยู่รว่ มกนั ภายในบ้าน ภายใน
ครอบครัว และเร่งฉดี วัคซีนกล่มุ ผู้สงู อายทุ ีเ่ ข้าไมถ่ งึ บริการ
 พื้นท่ีปริมณฑล ภาคกลาง และภาคตะวันออก พบผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ เสนอพิจารณา
เรมิ่ ปรบั เป้าหมายการฉดี วัคซนี ในกล่มุ นี้ในลกั ษณะเดยี วกัน ในพืน้ ทสี่ ีแดงเข้มก่อน
 พื้นที่ต่างจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด แคมป์คนงาน
เนน้ คัดกรองด้วย ATK และเข้า HI-CI ก่อนเขา้ ร่วมกิจกรรม และก่อนทางานในออฟฟิศ สถานประกอบการ เป็นประจา
ทุกสัปดาห์ และกากับมาตรการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายร้อยละ 50 พร้อมท้ังเร่งมาตรการ
BB&S ในโรงงาน สถานประกอบการด้วย
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ปี ระชมุ :
 มอบกรมควบคุมโรค วิเคราะห์ความสมั พันธ์ของการได้รับวัคซนี กับการใสท่ ่อช่วยหายใจ และผู้ป่วย
ท่ีมีอาการรุนแรง รวมถึงอัตราป่วยตายในกลุ่มผู้สูงอายุ 60 ปีข้ึนไป และหญิงต้ังครรภ์ ทั้งนี้พิจารณาการให้ยา
Remdesivir เมือ่ มีการติดเช้ือในหญิงตั้งครรภ์โดยเร็ว

-2 -
 ใหท้ กุ จังหวดั ทบทวนจุดเส่ียงของการระบาดในจังหวัด เพอ่ื กาหนดมาตรการควบคุมและการเฝ้าระวังโรค
อย่างต่อเนอื่ ง
 มอบกรมอนามยั เร่งออกแนวทางดาเนนิ การฉีดวคั ซีนในหญิงต้งั ครรภ์
 มอบสานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ติดตามข้อสรุปจากสานักงานคณะกรรมการ
กากบั หลักทรพั ย์และตลาดหลักทรัพย์ (ก.ล.ต.) เพอ่ื ดาเนินการจัดทาหอ้ ง Negative pressure สาหรับการเปิด
ศนู ย์ไตเทียมเพือ่ ผปู้ ่วยโรคไตเรอ้ื รงั ที่ตอ้ งฟอกเลือดดว้ ยเคร่ืองไตเทียม และตดิ เช้อื โควดิ -19
กำรฉดี วคั ซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 29 ส.ค. 64) รวม 30,954,477 โดส
เพ่ิมข้ึน 275,188 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 23,018,371 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 32
เข็มท่ี 2 จานวน 7,350,348 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 10.2 เขม็ ที่ 3 จานวน 585,758 โดส ความครอบคลุม
รอ้ ยละ 1.2
 วคั ซนี การให้บริการป้องกันโควดิ -19 ณ ศนู ย์ฉดี วัคซีนกลางบางซื่อ ยอดฉีดวคั ซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
29 ส.ค. 64 จานวน 1,467,866 โดส เพ่มิ ขึ้น 9,984 โดส
(ร่ำง) แนวทำงกำรฉีดวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย :
 (ร่าง) แนวทางการฉีดวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย ได้แก่ 1) การฉีดวัคซีนจากบริษัทผู้ผลิต
เดียวกัน 2) การฉีดวัคซีนสูตรไขว้ 3) การฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น และ 4) การฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้นในผู้ที่ติดเช้ือ
โดยคณะอนุกรรมการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคอยู่ระหว่างพิจารณาคาแนะนาจากการประชุมคร้ังท่ี 5/2564
เม่ือวันท่ี 25 สิงหาคม 2564 และคาแนะนาอาจมีการปรับเปล่ียนตามสถานการณ์การระบาด หรือจานวน
วัคซีนที่ได้รบั มอบในแตล่ ะช่วงเวลา หรอื ขอ้ มลู การศกึ ษาวจิ ัยที่เพิม่ ข้ึนในอนาคต
ข้อเสนอแนะจำกทป่ี ระชมุ :
 ท่ีประชุมรับทราบ และเสนอให้พิจารณาฉีดวัคซีน Sinovac/ Sinopharm เข็มท่ี 1 และ
AstraZeneca/ Pfizer เข็มที่ 2 พร้อมท้ังเร่งประชาสัมพันธ์การฉีดวัคซีนแต่ละชนิดให้ประชาชนเข้าใจ พร้อม
ท้งั แนวทางการฉีดวัคซนี เข็มที่ 3
Digital Health Pass :
 แอพพลิเคช่ัน “หมอพร้อม” ปัจจบุ นั มศี นู ยฉ์ ีดวัคซีนทเ่ี ช่ือมต่อ จานวน 1,771 แห่ง ซ่ึงมีข้อมลู 2 สว่ น
คือ Co-vaccine และ HIS ของโรงพยาบาล ส่วน Co-Lab อยู่ระหว่างเชื่อมต่อข้อมูล และจะมีเพิ่มผลตรวจ
ATK เข้ามาในแอพพลิช่ัน “หมอพร้อม” โดยจะนาเข้าข้อมูลแบบระบบแยก และทาการทดสอบด้วยการให้คลินิก
และร้านขายยาที่เข้าร่วมโครงการบันทึกผลการตรวจ ATK online ซึ่งคาดว่าจะสามารถใช้งานได้จริงภายใน
สปั ดาห์นี้
 Digital Health Pass มกี ารใช้ขอ้ มูล 3 ส่วน ได้แก่ 1) วัคซีน 2) ผล Lab และ 3) ผลการวินิจฉัยของโรค
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชมุ :
 มอบนายแพทย์ธงชัย กีรติหัตถยากร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข และผู้อานวยการศูนย์เทคโนโลยี
สารสนเทศและการส่ือสาร สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ ดาเนินการ
สถำนกำรณ์เตียงรองรับ COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล (ข้อมูลจำกระบบ Co-Ward) :
 สถานการณ์แนวโน้มจานวนผู้ป่วยรายใหม่เร่ิมชะลอตัว เร่งนาผู้ป่วยกลุ่มสีเหลือง กลุ่มสีเขียว และ
กลุ่มสีแดง เขา้ ระบบการรกั ษา และติดตามการดแู ลผปู้ ่วยในระบบ HI
กำรควบคุมป้องกันโรค COVID-19 ในเขตสขุ ภำพท่ี 1 – 12 :
 แนวทางการฉดี วัคซนี ในกล่มุ 608 ให้เปน็ ไปตามนโยบาย Import Case สะสมต้งั แต่วนั ท่ี 1 ก.ค. - 29 ส.ค.
64 จานวน 195,455 ราย เขตสุขภาพท่ี 2 มีจานวนผู้ป่วยติดเช้ือสะสมตั้งแต่วันท่ี 1 เม.ย. – 14 ส.ค. 64 จานวน
26,916 ราย เสยี ชีวติ สะสม 269 ราย สดั ส่วนผูท้ ี่เดนิ ทางจากพ้ืนทเี่ สีย่ งเร่มิ ลดลง ผูป้ ว่ ยตดิ เช้อื ในพน้ื ทีส่ งู ขน้ึ
 จังหวัดท่ีต้องเฝ้าระวังเป็นพิเศษ คือ จังหวัดตาก และจังหวัดเพชรบูรณ์ สาหรับจังหวัดอุตรดิตถ์
จงั หวดั สุโขทัย และจังหวดั พษิ ณโุ ลก มี Cluster เล็กๆ เกิดข้ึนประปราย สามารถควบคมุ โรคไดด้ ี
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุขทุกเขตสุขภาพ เร่งประชาสัมพันธ์การฉีดวัคซีนให้ผู้ปฏิบัติงาน
และประชาชนเข้าใจไปในทิศทางเดียวกัน
กำรปฏบิ ัติกำรนำส่งผ้ปู ว่ ย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทยฉ์ ุกเฉินแห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วนั ท่ี 29 ส.ค. 64 นาสง่ ได้ 74 ราย จานวนเท่ียวปฏบิ ัตกิ าร 31 เทีย่ ว

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรับผู้บริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัตกิ ำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชอื้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครั้งท่ี 318
ประจำวันที่ 31 สิงหำคม 2564 เวลำ 07.30 – 08.30 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรือ่ งเพอ่ื ทรำบ
 เมอ่ื วาน วนั ท่ี 30 สงิ หาคม 2564 กระทรวงสาธารณสขุ เข้าร่วมประชุมศูนย์บริหารสถานการณ์โควิด 19
(ศบค.) และเสนอในที่ประชุมพิจารณาการสนับสนุนให้ประชาชนเข้าถึง Antigen Test Kit: ATK เพิ่มข้ึน
เพอ่ื รองรับมาตรการการผอ่ นปรน
 มอบกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ศึกษาสายพันธ์ุของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
ทกี่ าลงั แพรร่ ะบาดในประเทศอังกฤษ และสาธารณรัฐประชาชนจีน และนาเสนอในท่ีประชุม EOC
 รพ.บุษราคัม มีกาหนดยุติการดาเนินการวันท่ี 31 ตุลาคม พ.ศ. 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุข
กล่าวขอบคุณบุคลากรการแพทย์และสาธารณสุขทุกท่านที่มีส่วนร่วมในการดาเนินการ ท้ังนี้ กรุงเทพมหานคร
พิจารณาเตรยี มเตยี งระดบั สเี หลอื งเพ่อื รองรับผู้ป่วยต่อไป
 ขอเชญิ ผู้เกี่ยวข้องเข้าร่วมการอภิปรายไม่ไว้วางใจนายกรัฐมนตรี รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการ
กระทรวงสาธารณสุข ระหว่างวันที่ 31 สิงหาคม – 4 กันยายน พ.ศ. 2564 เพื่อชี้แจงรายละเอียดและสื่อสาร
ทาความเข้าใจกบั ประชาชน
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงต่อเน่ือง ขณะท่ีผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูง
เรม่ิ มีสัญญาณจานวนผเู้ สียชวี ติ ลดลง
 กรุงเทพมหานคร จ.สมุทรปราการ จ.สมุทรสาคร ยังพบผู้ติดเชื้อจานวนมากต่อเน่ือง สอดคล้องกับ
สัดส่วนผลบวก ATK รอ้ ยละ 10 ทาให้แพรโ่ รคถึงกลุ่ม 608 ท่ียงั ไม่ได้ฉีดวัคซีน เกิดอาการป่วยรุนแรงเสียชีวิตได้
เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว และเร่งฉีดวัคซีนกลุ่มท่ีเข้าไม่ถึง
บริการ เช่นเดียวกับภาคกลาง และภาคตะวันออก รวมทงั้ เร่มิ และติดตามกากับมาตรการ COVID-Free Setting
 หลายจังหวัดพบการระบาดภายในพื้นที่ ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด ล้งผลไม้ ผู้สัมผัส
ในครอบครัว เน้นคัดกรองด้วย ATK ก่อนเข้าร่วมกิจกรรม และก่อนเข้าทางานในออฟฟิศ สถานประกอบการ
เป็นประจาทกุ สัปดาห์
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ต่างจังหวัดเน้นการเฝ้าระวัง เร่งสอบสวนโรค โดยกากับการดาเนินการตามมาตรการ และเร่ง
ดาเนินการมาตรการตรวจด้วย ATK
 มอบผ้ตู รวจราชการกระทรวงสาธารณสุข เนน้ ย้าจังหวดั ลงข้อมลู ในระบบ Co-Lab

-2 -
กำรฉีดวัคซนี โควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 30 ส.ค. 64) รวม 31,771,819 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 23,401,465 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 32.5 เข็มท่ี 2 จานวน
7,780,973 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 10.8 เข็มที่ 3 จานวน 589,381 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ตามหนังสือราชการถึงทุกจังหวัดแจ้งมาตรการการฉีดวัคซีน สาหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนเข็มที่ 1
AstraZeneca เข็มที่ 2 สามารถฉดี วัคซนี Pfizer ได้ จงึ มอบผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข กากับตดิ ตาม
การฉีดวคั ซีนใหเ้ ปน็ ไปตามแผน และเร่งรดั การฉีดวัคซีน Pfizer ล็อตแรกใหห้ มดภายในสัปดาห์น้ี
สถานการณ์ กรุงเทพมหานคร :
 ผู้ป่วยยืนยัน COVID-19 สะสมจานวน 15,972 ราย ตรวจ ATK สะสมจานวน 216,648 ราย
ตรวจพบเช้ือสะสมจานวน 37,704 ราย คิดเป็นร้อยละ 17.4 ผู้เสียชีวิตสะสมระหว่างวันที่ 1 มกราคม
2563 – 30 สิงหาคม 2564 จานวน 4,831 ราย
 การศกึ ษาถงึ ความสอดคลอ้ งของผลการตรวจแบบ ATK กับการตรวจหาสารพนั ธกุ รรมของเชื้อไวรัส
โคโรนา 2019 (COVID-19) ณ ราชมังคลากีฬาสถาน และสนามกีฬาธูปะเตมีย์ ระหว่างวันท่ี 22 – 28 กรกฎาคม
2564 ด้วยเทคนคิ Real time RT-PCR ใหเ้ ห็นผลบวกปลอม ร้อยละ 1.34 และผลลบปลอม ร้อยละ 11.15
 การดาเนินงานทีมป้องกันและแก้ไขปัญหาโควิด-19 เชิงรุกในชุมชน Bangkok Comprehensive
Covid-19 Response Team (Bangkok CCRT) จานวน 260 ทีม ตรวจ ATK จานวน 48,000 ราย พบเช้ือ
รอ้ ยละ 11.05 ฉดี วัคซนี จานวน 129,837 ราย
 รายงานผลการฉีดวัคซีนป้องกัน COVID -19 วันท่ี 28 กุมภาพันธ์ – 29 สิงหาคม 2564 จานวน
เปา้ หมาย 7,699,174 คน เขม็ ท่ี 1 สะสม 6,952,604 คน คดิ เป็นร้อยละ 90.30 เขม็ ท่ี 2 สะสม 1,668,989 คน
คดิ เป็นร้อยละ 21.68
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 พจิ ารณาสอ่ื สารประชาสัมพันธ์ขอ้ พงึ ระวงั และขอ้ จากัดของ ATK

*******************
กำรปฏิบตั ิกำรนำส่งผปู้ ว่ ย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทยฉ์ ุกเฉนิ แหง่ ชำติ :
 ผลการนาส่งรพ.ปลายทาง วันที่ 30 ส.ค. 64 สามารถนาส่งได้ 63 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง
10 ราย อนื่ ๆ ราย จานวนปฏิบัตกิ าร 21 เท่ยี ว
 ผลการนาสง่ กลับภูมลิ าเนา (21 ก.ค. - 30 ส.ค. 64) สง่ กลบั สาเร็จสะสม 1,353 ราย

บทสรปุ ผู้บริหาร

ประจำเดอื นกันยายน พ.ศ. 2564

-1 -
บทสรุปสำหรับผ้บู ริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัติกำรฉกุ เฉนิ ดำ้ นกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชือ้ ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้งั ท่ี 319
ประจำวันท่ี 1 กนั ยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 09.00 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศร์ จิต ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเดน็ สำคญั
เร่ืองเพ่อื ทรำบ
 วันท่ี 31 ส.ค. 64 มีการประชุมอภิปรายท่ัวไปเพื่อลงมติไม่ไว้วางใจรัฐมนตรี ตามมาตรา 151 ของ
รัฐธรรมนูญ คาดว่าจะมีการอภิปรายระหว่างวันท่ี 31 ส.ค. – 4 ก.ย.64 โดยกระทรวงสาธารณสุขได้เตรียมความ
พร้อมเพื่อช้ีแจงในประเด็นทเี่ ก่ียวขอ้ งกบั การดาเนนิ งานในเบอื้ งตน้ ซ่งึ เป็นไปด้วยความเรียบรอ้ ย
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงต่อเน่ือง ขณะที่ผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูง
เริม่ มีสญั ญาณจานวนผเู้ สียชวี ติ ลดลง
 กรุงเทพมหานคร จ.สมุทรปราการ จ.สมุทรสาคร ยังพบผู้ติดเช้ือจานวนมากต่อเน่ือง สอดคล้องกับ
สดั ส่วนผลบวก ATK ร้อยละ 10 ทาให้แพรโ่ รคถึงกลุ่ม 608 ท่ียังไม่ได้ฉีดวัคซีน เกิดอาการป่วยรุนแรงเสียชีวิตได้
เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว และเร่งฉีดวัคซีนกลุ่มที่เข้าไม่ถึง
บริการ รวมทง้ั เรมิ่ และตดิ ตามกากบั มาตรการ COVID-Free Setting
 หลายจังหวัดในภาคต่างๆ พบการระบาดภายในพ้ืนท่ี ในชุมชน สถานประกอบการ ตลาด
ผู้สัมผัสในครอบครัว เน้นคัดกรองด้วย ATK ก่อนเข้าร่วมกิจกรรม และก่อนเข้าทางานในออฟฟิศ
สถานประกอบการ เปน็ ประจาทกุ สัปดาห์
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ดาเนนิ การต้งั คณะทางานเพื่อศึกษาปัจจัยทที่ าให้อัตราผเู้ สียชวี ติ ลดลง นอกเหนือจากการรับวคั ซีน
 เร่งการสอบสวนควบคุมโรคในส่วนภูมิภาค และติดตามการระบาดที่อาจจะเกิดข้ึนหลังจากการ
ผอ่ นคลายมาตรการ
 มอบกรมควบคุมโรคศึกษาวิเคราะห์ข้อมูลปัจจัยท่ีอาจทาให้เกิดการระบาดระลอกท่ี 5 และข้อมูล
การเกิด Cluster ต่างๆ หลังจากมีมาตรการผ่อนคลาย พร้อมทั้งจัดทาแนวทางการบริหารจัดการเพื่อป้องกัน
การระบาด
กำรฉดี วัคซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 31 ส.ค. 64) รวม 32,600,001 โดส
เพิ่มข้ึน 828,182 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 23,795,098 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 33.0
เขม็ ที่ 2 จานวน 8,212,750 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 11.4 เข็มที่ 3 จานวน 592,153 โดส

-2 -
 วัคซีนการให้บริการป้องกันโควิด-19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซ่ือ ยอดฉีดวัคซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
31 ส.ค. 64 จานวน 1,497,729 โดส เพ่ิมข้ึน 13,462 โดส
 จานวนการได้ฉีดวัคซีนในภูมิภาคอาเซียนสะสม 255,273,613 โดส โดยประเทศไทยฉีดได้มาก
ที่สุดอนั ดับ 4 ของภมู ภิ าคอาเซียน
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เพม่ิ ความยดื หย่นุ ในการฉดี วคั ซีนเพอ่ื ให้สามารถฉีดวัคซีนได้มากขึน้
 มอบสานักงานคณะกรรมการอาหารและยาเตรียมนโยบายการฉดี วัคซนี Sinopharm
กำรปอ้ งกนั ควบคุมโรค COVID-19 ในเขตสขุ ภำพที่ 1 :
 การรับกลับไปรักษา (Import case) สะสมรวมเขตสุขภาพท่ี 1-12 (1 ก.ค. – 31 ส.ค. 64) จานวน
สะสม 200,688 ราย มีการฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 สะสม 23,739,530 โดส ซึ่งต้องดาเนินการ
ประชาสัมพันธ์อย่างสม่าเสมอเพื่อสร้างความเช่ือม่ัน และบริหารจัดการให้มีจุดฉีดเชิงรุกมากข้ึน รวมท้ังมีการ
ฉีดวคั ซีนต่อเน่ือง เพอ่ื ใหฉ้ ดี วคั ซีนไดต้ ามเป้าหมาย
 การดาเนินการเขตสุขภาพท่ี 1 ดาเนินการควบคุมเฝ้าระวังและเตรียมการเพื่อรองรับการผ่อนคลาย
มาตรการ โดยการเฝ้าระวังในกลุ่มพ้ืนที่ต่างๆ ท่ีสาคัญ เช่น กลุ่มขนส่ง พื้นท่ีการเดินทางข้ามจังหวัดช่องทาง
ต่างๆ สถานบริการ ตลาด โรงงาน พื้นที่ชายแดน โดยสถานบริการในพื้นที่สามารถรองรับการระบาดได้ดี
ยังต้องเร่งรัดแผนการฉีดวัคซีน ในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมาย ร้อยละ 70 โดยมีแผนการการกระจาย
เป้าหมายในรายอาเภอ ตาบล พร้อมทง้ั กากบั ตดิ ตามรายวัน
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เสนอพิจารณาเรง่ ฉีดวัคซีน Pfizer ใน Lot แรกให้แล้วเสร็จ โดยเบ้ืองต้นทางหวั หน้าผู้ตรวจราชการ
กระทรวงสาธารณสุขแจ้งว่า ดาเนินการแจ้งพ้ืนท่ีให้ฉีดวัคซีน Pfizer ในกลุ่ม 608 และเด็กที่มีอาการป่วย
พร้อมทงั้ มกี ารติดตามการฉีดวคั ซีนในระบบ MOPH IC เปน็ ระยะ
 ติดตามการระบาดที่เกิดจากการเคล่ือนย้ายประชากรและเตรียมมาตรการหลังการคลาย Lockdown
พร้อมจัดทาคาแนะนาแกป่ ระชาชนท่กี ลับเข้ามาทางานในกรุงเทพมหานครเพื่อป้องกนั การระบาดต่อไป
 เสนอพิจารณาการประชาสมั พันธ์เพอ่ื เพมิ่ ความเชอื่ มั่นการฉีดวัคซนี ภาคชมุ ชน/ท้องถ่ิน
 เสนอพิจารณาให้บริหารจัดการฐานข้อมูลการฉีดวัคซีนจากกรุงเทพมหานคร เขตสุขภาพ
และทีมตระหนักรสู้ ถานการณม์ ีความสอดคล้องกนั
สายพันธ์ุไวรัส SARS-COV-2 และกำรถอดสำยพนั ธุกรรมท้งั จีโนม :
 พบสายพันธุ์ยอ่ ย AY.12 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ย่อยของสายพันธเ์ ดลตา พบการแพร่กระจายในหลายประเทศ
รวมถึงการแพร่กระจายในหลายเขตของกรุงเทพมหานคร
 พบสายพันธ์ุ C.1.2 ซึ่งเป็นการกลายพันธ์ุจากสายพันธ์ุเบตา อัลฟา และแกรมมา ทาให้ไวรัสสามารถ
หลบหลีกภูมิคุ้มกัน แพร่กระจายได้มากข้ึน ปัจจุบันยังไม่พบการระบาดในไทย ซ่ึงมีแผนเพื่อเป็นการเฝ้าระวังสาย
พันธ์ุใหม่ โดยจะดาเนินการถอดรหัสพันธุกรรม สัปดาห์ละ 384 ตัวอย่าง ให้ครอบคลุมจานวน 10,000 ตัวอย่าง
โดยขอความรว่ มมือกรมควบคุมโรคสง่ ตวั อย่างผทู้ ี่เข้า SQ ทุกราย มาตรวจสอบที่กรมวทิ ยาศาตร์การแพทย์
สถำนกำรณเ์ ตียงรองรบั COVID-19 กรุงเทพมหำนครและปริมณฑล (ขอ้ มูลจำกระบบ Co-Ward) :
 ขอ้ มลู วันท่ี 31 ส.ค.64 การครองเตยี ง 34,614 ราย Discharge 2,285 ราย Admit 1,746 ราย
 สถานการณ์เตียงเร่ิมผ่อนคลาย โดยเฉพาะสีเขียว สีเหลือง แต่เตียงสีแดงยังคงมีความตึงตัวอยู่ โดยต้อง
เน้นการจัดการกลุ่มเปราะบาง เช่น ผู้สูงอายุ แม่และเด็ก หญิงต้ังครรภ์ กลุ่มติดเตียง พร้อมทั้งจับตาดูผู้ป่วยท่ีจะ
เกดิ ขึ้นหลังจากการผ่อนคลายมาตรการ
โครงกำรรณรงค์เพือ่ ยกระดบั พฤติกรรมป้องกนั ส่วนบุคคลตำมหลักกำร Universal Prevention :
 มีการดาเนินงานจัดทาส่ือรณรงค์เพื่อยกระดับพฤติกรรมป้องกันส่วนบุคคล โดยใช้กลยุทธ์ Fear
Fact Action เปลย่ี นเพื่ออยู่ได้กับโควิด เน้ือหาการรณรงค์ประกอบด้วยความรใู้ นการเปลี่ยนแปลง สิง่ ท่ีได้จาก
การเปล่ียนแปลง เผยแพรใ่ นช่องทางต่างๆ เช่น Social media
กำรปฏบิ ัติกำรนำสง่ ผูป้ ว่ ย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทย์ฉกุ เฉินแห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันท่ี 31 ส.ค. 64 นาส่งได้ 49 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 1 ราย
จานวนเท่ียวปฏบิ ัตกิ าร 27 เที่ยว ผลการส่งกลับภูมลิ าเนา นาส่งสาเร็จ 9 ราย สะสม 1,465 ราย

*******************
กำรปฏบิ ตั ิกำรนำส่งผปู้ ่วย COVID วันท่ี 30 ส.ค. 64 สามารถนาส่งได้ 6บสาเร็จสะสม 1,353 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรับผูบ้ ริหำร
กำรประชุมศนู ย์ปฏบิ ัติกำรฉกุ เฉนิ ด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเช้ือไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครง้ั ที่ 320
ประจำวนั ท่ี 2 กนั ยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 08.30 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจติ ปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เรอื่ งเพ่อื ทรำบ
 วันท่ี 1 กันยายน 2564 การอภิปรายไม่ไว้วางใจนายกรัฐมนตรี และรองนายกรัฐมนตรี
และรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประเด็นการป้องกันควบคุมโรค การดูแลรักษา การฉีดวัคซีน
และประสิทธิภาพของวัคซีนในสถานการณ์การแพร่ระบาดของประเทศ ปลัดกระทรวงสาธารณสุขแสดง
ความขอบคณุ ผู้บรหิ ารกระทรวงสาธารณสุข และผเู้ ชี่ยวชาญสาหรับการเตรยี มความพร้อมในการอภิปรายครงั้ นี้
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 มแี นวโน้มพบผู้ตดิ เช้อื ยนื ยนั ลดลง ขณะทผ่ี เู้ สยี ชวี ิตอยใู่ นเกณฑ์สูงคงตัว
 กรุงเทพมหานคร และปริมณฑลพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงเล็กน้อย ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK
คงตัว เน้นการติดตาม กากับ BB&S ในสถานประกอบการ และพิจารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะ
สถานทเี่ สีย่ งต่างๆ ทอี่ าจพบแรงงานต่างด้าวลักลอบเขา้ ประเทศ และมาทางานหลงั ปรับมาตรการควบคุมโรค
 เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว รวมทั้งการ
ตดิ ตามกากับมาตรการควบคมุ โรคแบบ COVID-Free Setting ในสถานท่ีท่ีไดร้ บั อนญุ าตในพื้นท่สี ีแดงเขม้
 ภาคกลาง ภาคตะวันออก เน้นคัดกรองด้วย ATK ก่อนเข้าร่วมกิจกรรมรวมกลุ่มคนจานวนมาก
และกอ่ นเข้าทางานในออฟฟิศ และตดิ ตามกากับ BB&S ในสถานประกอบการ
 ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ พบ Cluster ในการจัดงาน กิจกรรมรวมกลุ่มคนในงานศพ
งานแต่ง หรืองานประเพณีอ่ืนๆ แจ้งผู้ว่าราชการจังหวัดและคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด ควบคุมกากับ
มาตรการ DMHTT และ Universal Prevention
 ภาคใต้ พ้ืนท่ีชายแดนใต้ พบการระบาดในชุมชน ทาให้พบผู้เสียชีวิตต่อเน่ือง จัดทามาตรการ
เพ่ิมการฉดี วัคซีนกล่มุ 608 จังหวัดอ่นื ในภาคใต้ เนน้ ควบคมุ การระบาดในโรงงาน สถานประกอบการ
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบคณะทางานวิชาการ ศึกษาข้อมูลเปรียบเทียบปัจจัย/อุปสรรคของมาตรการดาเนินการป้องกัน
ควบคมุ โรคของประเทศตา่ งๆ ในมิติที่หลากหลาย เพื่อนามาปรับใช้ วางแผน พัฒนามาตรการของประเทศต่อไป
และนาเสนอตอ่ ทป่ี ระชมุ ในสปั ดาหถ์ ัดไป

-2 -
 มอบกรมควบคุมโรค ศึกษาและวิเคราะห์การดาเนินงาน Phuket Sandbox ประเด็นอัตราการ
ติดเช้ือรายใหม่ อัตราการเสียชีวิต กับความครอบคลุมของการฉีดวัคซีน พร้อมท้ัง ปัจจัยความแตกต่างจาเพาะอื่น
ท่ีสง่ ผลต่อการตดิ เชื้อในจังหวัดภูเก็ต เพ่ือกาหนดมาตรการป้องกนั ควบคุมโรคที่เหมาะสมสาหรบั จังหวัดอนื่ ต่อไป
กำรฉดี วัคซนี โควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 1 ก.ย. 64) รวม 33,427,463 โดส
เพิ่มขึ้น 827,462 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 24,147,532 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 33.5
เข็มที่ 2 จานวน 8,684,695 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 12.1 เข็มท่ี 3 จานวน 595,236 โดส
ความครอบคลุม ร้อยละ 1.2
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กรมควบคุมโรค อยู่ระหว่างดาเนินการนาเข้า AstraZeneca เพิ่มเติม และเสนอแผนการฉีดวัคซีน
ในระยะต่อไป รวมทัง้ แผนการฉีดวัคซีนกระตุ้นเข็มที่ 3 ต่อทปี่ ระชมุ ศบค.สธ พิจารณาตอ่ ไป
 เน้นย้าการตรวจสอบข้อมูลการฉีดวัคซีนเข็มที่ 2 ในระบบ MoPH-IC สาหรับกลุ่มประชาชน
ท่เี ดนิ ทางกลับมาจากตา่ งจังหวัด ป้องกันการฉีดวัคซีนซา้ ซอ้ น
 วันที่ 3 กันยายน 2564 เวลา 12.00 น. ปลัดกระทรวงสาธารณสุข เชิญประชุมทางไกลผ่าน
ระบบอิเล็กทรอนิกส์ (WebEx) กับส่วนภูมิภาค เรื่องการติดตามการฉีดวัคซีน Pfizer ในกลุ่มเป้าหมาย
เพ่ือการบริหารจัดการวัคซีนอย่างประสิทธิภาพ ทั้งน้ี มอบผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประสาน
สานักงานสาธารณสุขจงั หวดั ทกุ จังหวัดจัดทาข้อมลู ที่เกยี่ วข้อง
แนวทำงกำรบรหิ ำรจัดกำรเตียงสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทต่ี ดิ เชอ้ื โควิด - 19 ในพ้ืนทกี่ รงุ เทพมหำนคร :
 หลักการในการดาเนินงาน Admit เข้าระบบทุกราย ถ้าไม่มีภาวะเร่งด่วนด้านการคลอดให้รักษา
และส่งต่อเหมอื นระบบการสง่ ต่อผู้ป่วยติดเช้ือโควิด-19 และหากมภี าวะฉุกเฉินด้านการคลอดให้ส่งโรงพยาบาล
ทใี่ กลท้ ีส่ ุดทม่ี ศี กั ยภาพ
 ในกรณคี ลอดที่โรงพยาบาลเอกชนท่ีหญงิ ตงั้ ครรภ์ไม่มสี ิทธกิ ารรกั ษาอยู่เดมิ ท้ังกรณีท่ีมีภาวะฉุกเฉิน
ด้านการคลอดหรืออายุครรภ์มากกว่า 32 สัปดาห์ท่ีไม่ได้ฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลในกรุงเทพมหานคร
อาจมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินจานวนมากเน่ืองจากสิทธ์ิ UCEP COVID-19 ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายห้องคลอด
และไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลบุตร หากบุตรไม่มีอาการของโรค COVID-19 และสิทธ์ิ UCEP ท่ัวไป
ไม่ครอบคลุมการดูแลบุตร
 ข้อเสนอเชิงนโยบาย ปรับสิทธิ์ UCEP COVID-19 ให้ครอบคลุมการคลอดท้ังกระบวนการ และการ
ดแู ลบตุ รทีค่ ลอดจากมารดาท่ตี ดิ เช้อื COVID-19 ไมว่ ่าบุตรจะตดิ เชื้อ มอี าการหรอื ไมม่ ีอาการ
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 กรมสนับสนุนบริการสุขภาพร่วมกับกรมการแพทย์ อยู่ระหวา่ งการดาเนินการจัดทาอัตราค่าใช้จ่าย
สาหรบั การคลอดในสถานการณ์โควิด-19 เสนอตอ่ ท่ปี ระชุมคณะรัฐมนตรีเหน็ ชอบตอ่ ไป
 กรมควบคุมโรค โดยกองระบาดวิทยาปรับนิยามท่ีเกี่ยวข้อง ท้ังนี้ มอบหมายกรมการแพทย์จัดทา
Protocol เร่ืองการดแู ลรักษามารดาและบตุ รให้อยรู่ ว่ มกนั เพือ่ ใหส้ ามารถเบิกจา่ ยไดอ้ ยา่ งครอบคลุม
กำรปฏิบตั กิ ำรนำส่งผ้ปู ่วย COVID-19 โดย สถาบันการแพทย์ฉกุ เฉนิ แห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 1 ก.ย. 64 นาส่งได้ 60 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 1 ราย
อ่ืนๆ 1 ราย จานวนเท่ียวปฏิบตั ิการ 34 เทย่ี ว
 ผลการสง่ กลับภมู ลิ าเนา นาส่งสาเร็จ 7 ราย สะสม 1,472 ราย

*******************
กำรปฏิบตั ิกำรนำส่งผปู้ ่วย COVID วันท่ี 30 ส.ค. 64 สามารถนาส่งได้ 6บสาเร็จสะสม 1,353 ราย

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผูบ้ ริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏิบัติกำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้ังที่ 321
ประจำวนั ที่ 3 กันยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 09.05 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรือ่ งเพ่ือทรำบ
 วันท่ี 2 กันยายน 2564 การอภิปรายไม่ไว้วางใจนายกรัฐมนตรี และรองนายกรัฐมนตรี
และรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประเด็นเร่ืองการบริหารจัดการวัคซีน และ Antigen Test Kit (ATK)
ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โดยปลัดกระทรวงสาธารณสุขแสดงความขอบคุณ
ผู้บริหารกระทรวงสาธารณสุข และผเู้ ช่ยี วชาญสาหรับการเตรียมความพร้อมในการอภิปรายครั้งนี้
 วนั น้ี 3 กันยายน 2564 สานกั งานคณะกรรมการอาหารและยา จะมกี ารประชุมพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ
ในเรอ่ื งของการตรวจประเมิน Antigen Test Kit (ATK) และจะเผยแพร่ข้อมลู ให้ประชาชนได้รับทราบต่อไป
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 มแี นวโนม้ พบผูต้ ิดเช้ือยืนยนั ลดลง ขณะทผ่ี ู้เสยี ชวี ิตอย่ใู นเกณฑ์สูงคงตวั
 กรุงเทพมหานคร และปริมณฑลพบผู้ติดเชื้อยืนยันลดลงเล็กน้อย ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK
คงตัว เน้นการติดตาม กากับ BB&S ในสถานประกอบการ และพิจารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะ
สถานท่เี ส่ียงต่างๆ ทอี่ าจพบแรงงานต่างดา้ วลกั ลอบเขา้ ประเทศ และมาทางานหลงั ปรบั มาตรการควบคมุ โรค
 เร่งส่ือสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว รวมทั้งการ
ตดิ ตามกากบั มาตรการควบคมุ โรคแบบ COVID-Free Setting ในสถานทท่ี ไี่ ดร้ บั อนุญาตในพ้นื ท่สี ีแดงเขม้
 ภาคกลาง ภาคตะวันออก เน้นคัดกรองด้วย ATK ก่อนเข้าร่วมกิจกรรมรวมกลุ่มคนจานวนมาก
และกอ่ นเขา้ ทางานในออฟฟิศ และตดิ ตามกากบั BB&S ในสถานประกอบการ
 ภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ พบ Cluster ในการจัดงานกิจกรรมรวมกลุ่มคน ในงานศพ
งานแต่ง หรืองานประเพณีอ่ืนๆ แจ้งผู้ว่าราชการจังหวัดและคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด ควบคุมกากับ
มาตรการ DMHTT และ Universal Prevention
 ภาคใต้ พ้ืนท่ีชายแดนใต้ พบการระบาดในชุมชน ทาให้พบผู้เสียชีวิตต่อเนื่อง จัดทามาตรการ
เพม่ิ การฉีดวคั ซนี กลุม่ 608 จงั หวดั อ่นื ในภาคใต้ เนน้ ควบคมุ การระบาดในโรงงาน สถานประกอบการ ล้งผลไม้
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบคณะทางานกลุ่มภารกิจตระหนักรู้สถานการณ์ (SAT) ศึกษาและวิเคราะห์ประเด็นอัตราการ
เสียชีวิต ทส่ี อดคล้องกับทรัพยากรตา่ งๆทเี่ กย่ี วข้อง พรอ้ มทง้ั คาดการณส์ ถานการณ์โควิด-19 ในอนาคต

-2 -
 พิจารณาการตรวจคัดกรองเชื้อโควิด-19 ในกรณีท่ีมีผู้ป่วยจานวนน้อย แนะนาให้มีการตรวจแบบ
RT-PCR แต่ถา้ กรณที ่มี ผี ู้ปว่ ยจานวนมากแนะนาใหม้ ีการตรวจแบบ ATK
 แผนปฏิบัติการ Smart Control and Living with COVID-19 กำลังอยู่ในช่วงจัดทำข้อมูลของ
คณะทำงำนวิชำกำร หำกแล้วเสร็จจะมีกำรประกำศ และประชำสัมพันธ์เพ่ือสร้ำงควำมเช่ือมั่นให้บุคลำกรและ
ประชำชนไดป้ ฏิบัติ
กำรฉีดวคั ซีนโควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 2 ก.ย. 64) รวม 34,292,537 โดส
เพ่ิมข้ึน 865,074 โดส แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 24,542,140 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 34.1
เข็มท่ี 2 จานวน 9,152,799 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 12.7 เข็มท่ี 3 จานวน 597,598 โดส
ความครอบคลมุ ร้อยละ 1.2
 วคั ซนี การใหบ้ ริการป้องกันโควิด-19 ณ ศูนย์ฉดี วคั ซนี กลางบางซอ่ื ยอดฉีดวัคซีนสะสม 24 พ.ค.64
– 2 ก.ย.64 จานวน 1,517,946 โดส
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชมุ :
 พิจารณาให้พน้ื ทบ่ี างจังหวัดฉีดวัคซีน Pfizer เปน็ เข็มที่ 1 เพอื่ การบริหารจดั การวคั ซีนที่มีประสทิ ธภิ าพ
 เสนอให้สานักงานสาธารณสุขจังหวัดประสานข้อมูลวัคซีนกับทางเภสัชกรรมให้ชัดเจน เพ่ือให้ได้
ข้อมลู ทเี่ ทย่ี งตรง
 เสนอให้มีการบริการฉีดวัคซีน COVID-19 ในกลุ่ม 608 แบบลงพื้นท่ีตามกิจกรรม เพื่อให้บรรลุ
ตามเปา้ หมายทก่ี าหนด
กำรดำเนินงำนควบคุมดูแลโรคโควิด-19 ในเขตสุขภำพท่ี 12 :
 แผนควบคุมดูแลเพ่ือลดผลกระทบจากการระบาดของโรคโควิด-19 เขตสุขภาพที่ 12 คือ Phase 1
Containment, Phase 2 Control 1) Surveillance & Capture 2) Case Management & Infectious Control
3) Contact Tracing & Containment 4) RC 5) Joint Information Center 6) DMHTTA, Phase 3 Mitigation
1) ลดติด Surveillance & Capture 2) ลดป่วยหนัก Infectious Control & Case 3) ลดตาย Mitigation 4)
กระจายวคั ซีน Prevention : Immunity
 สถานการณ์ COVID-19 ระลอกเมษายน 2564 ประเทศไทย เขตสุขภาพที่ 12 (1 เม.ย. – 2 ก.ย. 64)
ผูป้ ่วยสะสม 72,886 ราย หายปว่ ยสะสม 57,357 ราย เสยี ชีวิตสะสม 704 ราย ATK Positive สะสม 11,227 ราย
 การให้บรกิ ารฉีดวัคซีน COVID-19 กลมุ่ 608 เขตสขุ ภาพที่ 12 (ข้อมลู ณ วันที่ 2 ก.ย. 64) เข็มที่ 1
จานวน 7,184 โดส เข็มที่ 2 จานวน 14,070 โดส ฉดี วัคซีนกลุม่ 608 สะสม จานวน 656,660 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอใชพ้ น้ื ทีช่ ุมชนเป็นทตี่ ้ัง “ศูนยส์ ูภ้ ัยโควิดชุมชน”
 ใช้มาตรการ COVID Free Setting เพื่อป้องกันการระบาดในการเปิดเมือง และจัดการพื้นที่เฉพาะ
ไดแ้ ก่ โรงงาน ตลาด โรงเรยี น มัสยิด โรงพยาบาล
 ใช้ระบบการจัดการข้อมูลวัคซีน โดยจัดฐานข้อมูลและกลุ่มเป้าหมาย และมอบโล่รางวัลสาหรับ
อาเภอ หรอื ตาบลทมี่ ีการฉีดวคั ซีนมากกว่ารอ้ ยละ 70
สถานการณ์เตียงรองรับ COVID-19 กรงุ เทพมหานครและปริมณฑล (ข้อมูลจากระบบ Co-Ward) :
 สถานการณเ์ ตียงสเี ขียวและสเี หลืองเร่มิ ผ่อนคลายลง แตเ่ ตียงสแี ดงยงั มีความตงึ ตัวอยู่
 เน้นการจัดการในกลุ่มเปราะบาง เช่น กลมุ่ ผู้สงู อายุ, แมแ่ ละเดก็ , หญิงตงั้ ครรภ์, กลมุ่ ตดิ เตียงและครอบครวั
 ศูนย์แรกรับและส่งต่อ นิมิบุตร กระทรวงสาธารณสุข (ข้อมูล ณ วันท่ี 2 ก.ย. 64) ผู้ป่วยท่ีเข้ารับ
บรกิ ารสะสม 11,575 ราย จานวนผปู้ ่วยวนั น้ี 51 ราย
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 มอบกรมการแพทย์ติดตามสถานการณ์เตียงของกรุงเทพมหานครและปริมณฑลทั้งภาครัฐ และเอกชน
เพ่ือใหส้ อดคล้องกบั สถานการณ์ปจั จุบนั
กำรปฏิบตั ิกำรนำสง่ ผู้ปว่ ย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทยฉ์ กุ เฉินแห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 2 ก.ย. 64 นาส่งได้ 71 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 2 ราย
อ่ืนๆ 2 ราย จานวนเท่ียวปฏิบัติการ 36 เทย่ี ว ผลการส่งกลบั ภูมลิ าเนา นาส่งสาเร็จ 9 ราย สะสม 1,481 ราย

*******************งผูป้ ่วย COVID วนั ที่ 30 ส.ค. 64 สามารถ
นาส่งได้ 6บสาเร็จสะสม 1,353 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรบั ผู้บริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัตกิ ำรฉุกเฉินดำ้ นกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเชอ้ื ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครงั้ ที่ 322
ประจำวันท่ี 4 กนั ยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 08.15 น.

ประธำน : นำยแพทยส์ ุระ วเิ ศษศกั ด์ิ รองปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคญั
เรื่องเพือ่ ทรำบ
 วันที่ 3 กันยายน 2564 การประชุม ศปก.สธ. มีมติให้รับรองการฉีดวัคซีน 4 แบบ ได้แก่ 1) แบบ

Sv+Az 2) แบบ Az+Pf 3) แบบ Sv+Sv+Az และ 4) Post infection การฉีดวัคซีนกระตุ้นในผู้ที่ติดเชื้อ
สาหรับผู้ติดเชื้อที่ไม่เคยได้รับวัคซีนมาก่อน หรือได้รับวัคซีนไม่ครบ หรือได้รับวัคซีนครบ 2 เข็ม แต่ยังไม่ถึง
2 สปั ดาห์แล้วตดิ เชอ้ื ให้พจิ ารณารบั วคั ซีน AstraZeneca หรอื Pfizer

 วันที่ 3 กันยายน 2564 มีประเด็นการอภิปรายไม่ไว้วางใจรองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการ
กระทรวงสาธารณสุข เร่ืองการจัดซื้อวัคซีน Sinovac ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
ซึง่ จะมกี ารลงมตใิ นวันน้ี

รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควดิ -19 มแี นวโน้มพบผตู้ ิดเชือ้ ยืนยนั ลดลง ขณะท่ผี เู้ สียชวี ติ อย่ใู นเกณฑ์สูงคงตัว
 กรุงเทพมหานคร และปริมณฑลพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงเล็กน้อย ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK
คงตัว เน้นการติดตามกากับ BB&S ในสถานประกอบการ และพิจารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะ
สถานทเี่ ส่ียงตา่ งๆ ที่อาจพบแรงงานต่างดา้ วลักลอบเขา้ ประเทศ และมาทางานหลงั ปรบั มาตรการควบคุมโรค
 เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว รวมทั้งการติดตาม
กากับมาตรการควบคุมโรคแบบ COVID-Free Setting ในสถานท่ที ่ีได้รบั อนุญาตในพนื้ ทส่ี แี ดงเข้ม
 จังหวัดภูเก็ต พบการระบาดในพื้นท่ีต่อเนื่อง ขณะที่ Sandbox พบผู้ติดเชื้อเดินทางเข้าประเทศ
จานวนน้อย และยังไม่พบการแพร่โรคสู่ชุมชน ทั้งนี้จาเป็นต้องกากับติดตามสายพันธุ์ของเชื้อโควิด -19
จากกล่มุ ผู้ตดิ เช้อื เดินทางเข้าประเทศ และสมุ่ ตรวจภายในจงั หวดั ต่อเน่ือง
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เสนอใหก้ รมควบคุมโรคและกรมอนามัย ลงพ้ืนท่กี ากับ ติดตาม มาตรการผอ่ นคลายร้านอาหาร
 พิจารณาวางแผนการฉีดวัคซีนแต่ละชนิดสาหรับนักเรียน อายุ 12 – 18 ปี พร้อมท้ังหารือร่วมกับ
กระทรวงศึกษาธิการ และราชวิทยาลยั กุมารแพทย์แห่งประเทศไทย เพื่อศึกษาผลข้างเคียงและความปลอดภัย

-2 -
ทั้งนี้ควรวิเคราะห์ผลดีและผลเสีย ระหว่างการฉีดวัคซีนนักเรียนก่อนเปิดเรียนและหลังเปิดเรียน โดยเร่ง
ดาเนินการฉีดวัคซีนในบุคลากรทางการศึกษาควบคู่กันไปดว้ ย

 พิจารณาหารือร่วมกบั จงั หวัดภเู ก็ตในการฉีดวัคซีนกระตนุ้ เข็มท่ี 3 ในพื้นทท่ี มี่ ีการระบาดสูง
 พิจารณาเร่งดาเนินการวัคซีนในกลุ่ม 608 รวมทั้งการตรวจ ATK เพ่ือให้สามารถดาเนินการตาม
มาตรการ COVID Free Setting ได้อย่างต่อเนือ่ ง

กำรฉดี วัคซีนโควดิ -19 :

 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. 64 – 3 ก.ย. 64) รวม 35,218,614
โดส เพิ่มขึ้น 925,627 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 24,918,054 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ
34.6 เข็มท่ี 2 จานวน 9,698,842 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 13.5 เข็มท่ี 3 จานวน 601,268 โดส
ความครอบคลุม รอ้ ยละ 1.2

ความกา้ วหน้าการดาเนนิ กำรมำตรกำรปอ้ งกันควบคุมโรคในพ้ืนท่เี ฉพำะ Bubble and Seal และ

Coaching System :
 จัดต้ังศูนย์ปฏิบัติการด้านการแก้ไขสถานการณ์ฉุกเฉินส่วนที่เก่ียวกับการป้องกันและควบคุม

การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อโควิด-19 ในสถานประกอบกิจการและโรงงานอุตสาหกรรม เมื่อวันที่ 28

สงิ หาคม 2564
 ความก้าวหน้าในการดาเนินการในพื้นที่ มีการดาเนินการ ดังนี้ 1) การสื่อสาร 2) ระบบ Coach

และ 3) โมเดลต่าง ๆ
 รูปแบบในการ Coaching ของทีมที่ปรึกษาและกากับติดตาม ซึ่งมีการดาเนินการขับเคลื่อน

ทุกเขตสุขภาพ

กำรปฏบิ ัติกำรนำส่งผ้ปู ่วย COVID-19 โดย สถาบันการแพทย์ฉุกเฉนิ แห่งชาติ :

 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 3 ก.ย. 64 นาส่งได้ 55 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 9 ราย
อนื่ ๆ 3 ราย จานวนเท่ียวปฏบิ ตั ิการ 30 เท่ียว ผลการสง่ กลบั ภมู ิลาเนา นาส่งสาเรจ็ 9 ราย สะสม 1,490 ราย

*******************งผู้ปว่ ย COVID วนั ท่ี 30 ส.ค. 64 สามารถ
นาสง่ ได้ 6บสาเร็จสะสม 1,353 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหำร
กำรประชมุ ศูนย์ปฏิบตั กิ ำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพทย์และสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครง้ั ที่ 323
ประจำวันที่ 5 กันยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 08.50 น.
ประธำน : นำยแพทยณ์ รงค์ สำยวงศ์ รองปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เรอ่ื งเพือ่ ทรำบ
 วันท่ี 4 กันยายน 2564 ผลการอภิปรายไม่ไว้วางใจ ส่งผลให้รัฐบาลยังดาเนินงานได้อย่างม่ันคง
โดยจากสถานการณ์ในปัจจุบันยังคงมาตรการควบคุมโรค มาตรการฉีดวัคซีน และในระยะต่อไปจะมีการปรับ
โครงสร้างการบริหารสถานการณ์โควิด-19 (ศบค.) ส่งผลให้กระทรวงสาธารณสุขจะมีบทบาทในการกาหนด
นโยบายการป้องกันควบคุมโรคมากขึ้น
 ดาเนินการจัดทาการคาดการณ์ (Scenario) การแพร่ระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019
(COVID-19) ในช่วง 1-2 เดือนข้างหน้า เพื่อการวางแผนและปรับลดมาตรการป้องกันควบคุมโรคในระยะต่อไป
ท้ังน้ี ศึกษาและวิเคราะห์ข้อมูลอัตราการเสียชีวิตในโรคติดเชื้ออื่นในประเทศไทย เพ่ือใช้สาหรับการกาหนด
หลักเกณฑแ์ ละวางแผนการปรบั สถานการณ์การระบาดจาก Pandemic เปน็ Endemic ตอ่ ไป
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 มแี นวโน้มพบผตู้ ดิ เชือ้ ยนื ยันลดลง ขณะทผี่ เู้ สียชวี ิตอยู่ในเกณฑ์สูงคงตัว
 กรงุ เทพมหานคร และปริมณฑลพบผตู้ ิดเช้ือยืนยนั ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK อยูใ่ นเกณฑ์คงตัว
ผูเ้ สียชวี ิตลดลงต่อเนอ่ื ง ยงั พบ Cluster ในตลาดจากการค้นหาเชงิ รกุ และการตรวจคดั กรองในกลุม่ HCW
 พ้ืนท่ีปริมณฑล จังหวัดฉะเชิงเทรา และจังหวัดชลบุรี พบผู้ติดเช้ือและผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สูง
ต่อเน่ือง เน้นการกากับติดตาม BB&S ในสถานประกอบการ แคมป์คนงาน พิจารณา Sentinel Surveillance
โดยเฉพาะสถานที่เสี่ยง ที่อาจจะพบแรงงานต่างด้าวลักลอบเข้าประเทศ และมาทางานหลังปรับมาตรการ
ควบคุมโรค เร่งฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 โดยเฉพาะพ้ืนที่ที่พบ Cluster ผู้ติดเช้ือในชุมชน อาจพิจารณาจัดทีม
ฉดี วคั ซีนในขณะท่ี ACF หรอื ใช้ยุทธการ “ขนมครก” สนบั สนุนการควบคุมการระบาด
 เร่งส่ือสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบ้าน ภายในครอบครัว รวมทั้งการติดตาม
กากบั มาตรการควบคมุ โรคแบบ COVID-Free Setting ในสถานท่ีเสย่ี งท่ไี ด้ปรบั มาตรการแล้ว
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กรมควบคุมโรค ดาเนินการคัดกรองในพ้ืนท่ีชุมชน และสถานประกอบการเพ่ิมมากข้ึน และเพ่ิมมาตรการ
ฉดี วคั ซีนปูพรมในพื้นทที่ ีม่ กี ารระบาดมาก และวางแผนการฉีดวัคซนี เขม็ ท่ี 3 เพอ่ื สรา้ งภมู ิคุม้ กันสาหรับประชาชน
 พิจารณาเพิ่มเติมรูปแบบการรายงานการเสยี ชวี ติ ในส่วนของการเสยี ชีวติ ค้างสะสม ในการรายงาน
สถานการณป์ ระจาวนั
 มอบกรมควบคุมโรค ประสานและดาเนินการเตรียมความพร้อม เพื่อการประชุมแลกเปล่ียน
ประสบการณใ์ นการปอ้ งกันควบคมุ โรคของประเทศสงิ คโปร์รว่ มกบั กลุ่มสถาบนั แพทยศาสตร์ (UhosNet)

-2 -
กำรฉีดวัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 4 ก.ย. 64) รวม 35,587,676 โดส เพ่ิมข้ึน
369,512 โดส แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 25,104,942 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 34.9 เข็มท่ี 2
จานวน 9,879,371 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 13.2 เข็มท่ี 3 จานวน 603,363 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 1.2
 การให้บรกิ ารวัคซีนป้องกนั โควิด-19 ณ ศูนย์ฉดี วัคซีนกลางบางซอ่ื ยอดฉดี วัคซีนสะสม 24 พ.ค.64
– 4 ก.ย. 64 จานวน 1,542,317 โดส เพิ่มขึ้น 13,661 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 กรมควบคุมโรคประสานกระทรวงการต่างประเทศในการลงทะเบียนเพิ่มเติมสาหรับการจอง
ฉีดวัคซีนในกลุ่มชาวต่างชาติ และเร่งรัดการฉีดวัคซีนให้ครอบคลุมตามเป้าหมาย ทั้งนี้ ขอเพ่ิมเติมสถานที่การ
ฉีดวคั ซนี คือ ศูนย์ฉดี วคั ซนี กลางบางซ่ือ เพอ่ื ความรวดเรว็ สาหรบั การฉดี วคั ซนี มากขึ้น
สถำนกำรณเ์ ตยี งรองรบั COVID-19 กรุงเทพมหำนครและปริมณฑล (ขอ้ มูลจำกระบบ Co-Ward) :
 สถานการณ์เตียงเรมิ่ ผ่อนคลายลงทุกระดับ โรงพยาบาลสนามบางแห่ง ลดจานวนเตียงลง เนน้ การจัดการ
ในกลุ่มเปราะบาง เช่น กลมุ่ ผสู้ งู อายุ, กล่มุ แมแ่ ละเด็ก, กลมุ่ หญงิ ตงั้ ครรภ์,กล่มุ ติดเตยี งและกลุ่มครอบครัว
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กรมการแพทย์พิจารณาวางแผนการบริการจัดการเตียงในแต่ละระดับ เพ่ือรองรับสถานการณ์
การแพรร่ ะบาดหลงั ผอ่ นคลายมาตรการควบคมุ โรคในระยะต่อไป
ความกา้ วหนา้ การปรับ CPG COVID-19 :
 การใช้ยา Favipiravir พบว่าปัจจัยสาคัญท่ีลดความเสี่ยงของภาวะรุนแรง คือ การได้รับการรักษา
ด้วยยา Favipiravir เร็วภายใน 4 วัน ต้ังแต่เร่ิมมีอาการ จึงควรให้ยาเร็วก่อนท่ีผู้ป่วยจะมีอาการหนัก
และพิจารณาให้ผูป้ ว่ ยทม่ี อี าการรนุ แรง โดยเฉพาะในกล่มุ ท่มี ีโรครว่ ม ควรเรมิ่ ใหย้ าเรว็ ท่สี ุด
 ข้อบ่งชี้ในการให้ยา Remdesivir ดังนี้ 1) ปอดอักเสบรุนแรงไม่เกิน 10 วันหลังจากมีอาการ และ
ไหดา้รยับใจH2F)NหCญหิงรตืองั้ คNรIรVภ, ์ทFiีม่ Oีป2ออดยอ่าักงเนส้อบยแ0ล.ะ63เพ) มื่อีขรักอ้ ษหา้ารมะบดรับิหาSรpยOาท2 าใหงป้อายกู่รหะรดือับมรปี้อัญยลหะาก9า4รดหูดรซือึมใช้เคร่ืองช่วย
 การให้ยาต้านไวรัสในหญิงต้ังครรภ์ กรณีที่ผู้ป่วยเป็นหญิงวัยเจริญพันธ์ุควรพิจารณาตรวจการต้ังครรภ์
ก่อนเริ่มยา พิจารณาเริ่มยาต้านไวรัสตามข้อบ่งชีเ้ ชน่ เดียวกับผปู้ ่วยอื่น มีข้อพิจารณาเพิ่มเติม ดังนี้ 1) หญิงตั้งครรภ์
ที่อาการไม่รุนแรง ไม่มปี อดอกั เสบใหร้ ักษาตามอาการ 2) หญงิ ต้งั ครรภ์ท่มี ีปอดอักเสบควรใช้ยา Remdesivir
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 พจิ ารณาการปรับแนวทางการใช้ยา Remdesivir ให้ครอบคลุมมากย่งิ ขึ้น
 มอบกรมการแพทย์ พิจารณาการใช้ยาฟ้าทะลายโจรเพิ่มเติมในแนวทางการรักษา และกาหนด
หลักเกณฑ์และแนวทางการใช้ยา Favipiravir ที่ชัดเจนในระยะต่อไป เพ่ือการบริหารจัดการทรัพยากรอย่าง
เพียงพอและมีประสทิ ธิภาพ
แนวทำงกำรใช้ ATK ในบคุ ลำกรทำงกำรแพทย์และสำธำรณสุข :
 หลักการใช้ ATK สาหรับบุคลากร ในช่วงการประเมิน 5 สัปดาห์ ดังนี้ 1) บุคคลากรทาแบบคัดกรอง
และประเมินความเสี่ยงทุกสัปดาห์ 2) ผู้ท่ีพบว่ามีความเส่ียงสูงส่งตรวจ ATK/RT-PCR 3) ผู้ท่ีพบว่ามีความเสี่ยงต่า
ดาเนนิ การตามสถานการณ์ของจงั หวัด 4) ตรวจ ATK บุคคลากรตามกลุ่มและแนวทางที่กาหนด 5) โรงพยาบาล จังหวดั
เขตสขุ ภาพ ตดิ ตามผลและกากับผา่ นระบบสารสนเทศทก่ี าหนด
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เห็นชอบแนวทางการใช้ ATK ในบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข และมอบกรมวิชาการ
ที่เก่ียวข้องดาเนินการต่อไป
 มอบกรมอนามยั ดาเนนิ การตามแนวทางดงั กล่าวในมาตรการ COVID-Free Setting ต่อไป
 พิจารณาจัดทา Health Economic ต้ังแต่ระยะเริ่มต้นการศึกษา ท้ังนี้ ควรขยายพ้ืนท่ีการศึกษา
ในกลุ่มสถาบันแพทยศาสตร์ (UhosNet) และโรงพยาบาลสงั กัดกรงุ เทพมหานคร เพอื่ ครอบคลมุ การปฏิบัติงาน
ทกุ บรบิ ทของประเทศไทย
 พิจารณาการแบ่งระดับการระบาดสถานการณ์จังหวัด ต้องมีการประกาศสถานการณ์รายสัปดาห์
ในแต่ละจังหวัดเพื่อให้แต่ละ Setting รับทราบ และดาเนินการตามแนวทางต่อไป ท้ังน้ี จัดทาแนวทาง
การดาเนินงานหลังการตรวจ ATK เมื่อผลเปน็ บวก/ลบ เพม่ิ เติม เพื่อใหแ้ นวทางมีประสทิ ธิภาพมากยิ่งข้ึน
 พจิ ารณาเพ่มิ เติมข้อมลู Vaccine Effectiveness กลุ่มบุคลากรทางการแพทย์ ในการศึกษาคร้งั น้ี
กำรปฏิบัตกิ ำรนำส่งผปู้ ่วย COVID-19 โดย สถาบนั การแพทยฉ์ ุกเฉนิ แห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 4 ก.ย. 64 นาส่งได้ 32 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 1 ราย
จานวนเท่ียวปฏบิ ตั ิการ 20 เท่ยี ว ผลการสง่ กลบั ภมู ิลาเนา นาสง่ สาเร็จ 7 ราย สะสม 1,497 ราย

*******************งม 1,353 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหำร
กำรประชมุ ศนู ย์ปฏบิ ัตกิ ำรฉกุ เฉินด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชอ้ื ไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) คร้ังท่ี 324
ประจำวันที่ 6 กันยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 09.30 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจติ ปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเพอ่ื ทรำบ
 ทบทวนประสิทธภิ าพของนโยบาย Herd immunity ความสามารถในการป้องกันการติดเชื้อ พร้อมกับ
เรง่ ฉดี วคั ซีนตามเปา้ หมายคือ เดือนละ 20 ลา้ นโดส
 ผู้ประกอบการร้านค้าและร้านอาหาร ส่วนใหญ่ให้ความร่วมมือตามมาตรการป้องกันควบคุมโรคเป็น
อยา่ งดี
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควิด-19 มแี นวโน้มพบผตู้ ิดเชอ้ื ยืนยันลดลง ขณะท่ผี ้เู สียชวี ติ ลดลงเล็กน้อย
 กรุงเทพมหานคร พบผู้ติดเช้ือยืนยัน ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK อยู่ในเกณฑ์คงตัว ผู้เสียชีวิต
ลดลงต่อเนื่อง ซ่งึ เป็นผลจากมาตรการทางสังคมและการฉดี วัคซนี 608
 พื้นทีป่ รมิ ณฑล ภาคกลาง ภาคตะวันออก พบผตู้ ดิ เชือ้ และผูเ้ สียชวี ติ อย่ใู นเกณฑ์สูงต่อเนอื่ ง เนน้ การ
ติดตามกากบั BB&S ในสถานประกอบการ แคมปค์ นงาน พจิ ารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานที่
เส่ียง ท่ีอาจจะพบแรงงานต่างด้าวลักลอบเข้าประเทศ และมาทางานหลังปรับมาตรการควบคุมโรค
เร่งฉีดวัคซีนในกลุ่ม 608 โดยเฉพาะพ้ืนท่ีท่ีพบ Cluster ผู้ติดเชื้อในชุมชน อาจพิจารณาจัดทีม
ฉดี วัคซนี ในขณะท่ี ACF หรอื ใชย้ ุทธการ “ขนมครก” สนบั สนุนการควบคุมการระบาด
 เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกัน ภายในครอบครัว รวมท้ังการติดตามมาตรการ
ควบคมุ โรคแบบ COVID-Free Setting ในสถานทเ่ี ส่ยี ง
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เสนอพิจารณาใหม้ ีผเู้ ชีย่ วชาญทบทวนปจั จัยทีม่ ผี ลตอ่ อตั ราการเสียชวี ิต
 เสนอพจิ ารณานาข้อมลู ผูป้ ว่ ยและจานวนผู้ปว่ ยท่มี ีอาการรุนแรงจากจงั หวัดภเู ก็ตมาวเิ คราะห์เพื่อหา
ประสิทธิภาพในการปอ้ งกนั โรคของวัคซนี แต่ละชนดิ
กำรฉีดวคั ซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้ฉีดวัคซีนในภูมิภาคอาเซียนสะสม 273,096,040 โดส โดยประเทศไทยฉีดได้มาก
เป็นอันดับ 3 ของภูมิภาคอาเซยี น
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. 64– 5 ก.ย. 64) รวม 35,912,894 โดส เพ่ิมข้ึน
325,218 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จานวน 25,234,259 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 35.0 เข็มท่ี 2
จานวน 10,074,612 โดส ความครอบคลมุ ร้อยละ 14.0 เข็มท่ี 3 จานวน 604,023 โดส ความครอบคลมุ รอ้ ยละ 0.8

-2 -
 การให้บริการวัคซนี ปอ้ งกันโควดิ -19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซนี กลางบางซือ่ ยอดฉดี วัคซีนสะสม 24 พ.ค.64
– 5 ก.ย. 64 จานวน 1,546,633 โดส เพม่ิ ขึ้น 14,316 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอพิจารณาฉีดวัคซีนเข็ม 3 ในพ้ืนท่ีภาคใต้ โดยในที่ประชุมเห็นควรดาเนินการในช่วงที่มีวัคซีน
เพียงพอและไมม่ ผี ลกระทบต่อการฉีดวัคซนี เข็มที่ 1 ของท้งั ประเทศ
 เสนอพิจารณาทบทวนสูตรการฉีดวัคซีนเป็นชนิด viral vector และ mRNA สาหรับกลุ่มแรงงาน
เพอื่ เพมิ่ ประสทิ ธิภาพในการป้องกนั โรคและลดการแพร่เชือ้ ในโรงงาน
กำรปอ้ งกันควบคมุ โรค COVID-19 ในเขตสขุ ภำพที่ 7 :
 การรับกลับไปรักษา (Import case) สะสมรวมเขตสุขภาพท่ี 1-12 (1 ก.ค. – 5 ก.ย. 64) จานวนสะสม
207,121 ราย
 เขตสุขภาพท่ี 7 เร่งดาเนินการฉีดวัคซีนกลุ่ม 608 ภาพรวมต้องฉีดวัคซีนเพ่ิม จานวน 240,644 โดส
จึงจะถึงเป้าหมายร้อยละ 50 โดยตดิ ตามให้หน่วยงานลงขอ้ มลู การฉดี ให้เป็นปัจจุบนั วางแผนเชิงรกุ เพิม่ จดุ ฉีด
ดาเนนิ มาตรการ BB&S และ มตี ลาดนาร่องทท่ี า passport ผคู้ า้ และลงทะเบยี น Thai Stop COVID plus โดย
มีแผนขยายผลไปยังโรงงานและตลาดขนาดเล็ก บูรณาการร่วมกันกับหน่วยงานอื่นๆ พร้อมทั้งประเมินผลการ
ใช้มาตรการ
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ทบทวนตรวจสอบการจัดสรรและการบริหารจัดการวคั ซีนแต่ละจังหวัดใหเ้ ป็นไปด้วยความเหมาะสม
 เรง่ รัดการฉดี วคั ซีน Pfizer ให้เป็นไปตามแผน โดยติดตามการฉดี และลงข้อมูลให้เปน็ ปัจจุบนั
 เสนอพิจารณาปรับอานาจหน้าท่ีการบริหารจัดการวัคซีนภายใต้คาส่ังคณะกรรมการโรคติดต่อ
จังหวัดให้ชัดเจน และนาเสนอต่อคณะกรรมการโรคติดต่อแห่งชาติ เพ่ือการบริหารจัดการวัคซีนท่ีมี
ประสทิ ธภิ าพ
สถำนกำรณเ์ ตยี งรองรบั COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล (ขอ้ มูลจำกระบบ Co-Ward) :
 สถานการณ์เตียงเร่ิมผ่อนคลายลงทุกระดับ โรงพยาบาลสนามบางแห่ง ลดจานวนเตียงลง เน้นการ
จัดการในกลมุ่ เปราะบาง เช่น กล่มุ ผ้สู งู อายุ, กลุ่มแมแ่ ละเด็ก, กลุ่มหญิงตั้งครรภ์,กลุ่มติดเตียงและกล่มุ ครอบครัว
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 มอบกรมการแพทยจ์ ดั ทาข้อมูลความสัมพันธร์ ะหว่างอตั ราความเจบ็ ปว่ ยและความตอ้ งการเตยี ง
 พิจารณาทบทวนปรับจานวนเตียงระดับสามใหส้ อดคล้องกับข้อมูลของโรงพยาบาลเอกชน
 สอ่ื สารประชาสมั พนั ธเ์ พอื่ ให้ผ้ปู ว่ ยเขา้ ระบบ HI
การติดตามยุทธศาสตร์การจัดการการระบาด COVID-19 สัปดำห์ที่ 37 (27 ส.ค. – 2 ก.ย. 64) :
 ผลการตดิ ตามสถานการณ์พบวา่ มีผตู้ ดิ เช้อื เฉล่ยี 16,000 รายต่อวนั อัตราการผู้เสียชวี ติ ต่อล้าน
ประชากรเท่ากับ 177 ซ่ึงอยู่ในระดับ 131 ของโลก
 คาดการณค์ วามครอบคลุมภาพรวมการฉดี วคั ซนี ครบ 2 เข็มทง้ั ประเทศ ถึงรอ้ ยละ 50 ในเดือน ธ.ค. 64
 เสนอพิจารณามอบกรมควบคุมโรคในการจัดทาแผนมาตรการ เพ่ือเป็นเป้าหมายเชิงพ้ืนท่ีในการ
ดาเนินการ เพิ่มมาตรการเฝ้าระวัง เร่งฉีดวัคซีนให้ครอบคลุม กากับติดตามผู้ป่วยอาการหนัก ผู้ตรวจราชการ
กระทรวงสาธารณสุขติดตามกากับควบคุมโรค การฉีดวัคซีนและสนับสนุนในเขตสุขภาพ กลุ่มภารกิจสารอง
เวชภณั ฑแ์ ละสง่ กาลงั บารุงจดั เตรียมแผนสนับสนุนทรัพยากรตามความเหมาะสม
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ควรนาเสนอขอ้ มูลความรุนแรงสถานการณ์กับการครอบคลุมการฉีดวคั ซีนของทุกกล่มุ ประชากร
 เสนอพิจารณานาแผนการคาดการณ์ความรุนแรงของสถานการณ์และความครอบคลุมของวัคซีนมาใช้
เปน็ ขอ้ มลู ในการบริหารจัดการวัคซีนและ ATK แกท่ อ้ งถิน่
 เสนอพิจารณาประชาสัมพันธ์เพ่ือสร้างความรับรู้ใหม่ในการอยู่ร่วมกับโรคโควิด-19 ในสถานการณ์
ปจั จบุ นั

กำรปฏิบัตกิ ำรนำสง่ ผูป้ ว่ ย COVID-19 โดย สถาบันการแพทย์ฉกุ เฉนิ แห่งชาติ :
 ผลการขอนาส่ง รพ.ปลายทาง วันที่ 5 ก.ย. 64 นาส่งได้ 33 ราย ผู้ป่วยปฏิเสธการนาส่ง 2 ราย
จานวนเที่ยวปฏบิ ัตกิ าร 18 เทีย่ ว

*******************งม 1,353 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรบั ผู้บริหาร
การประชุมศูนยปฏิบตั ิการฉุกเฉินด้านการแพทยและสาธารณสุข
กรณี โรคตดิ เชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) คร้ังที่ 325
ประจำวนั ท่ี 7 กันยายน 2564 เวลา 07.30 – 08.45 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กยี รติภูมิ วงศ์รจติ ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ ประธำน
ประเด็นสำคญั
เรื่องเพอ่ื ทรำบ :
 กรณปี ระชาชนไปรับบริการวัคซีนซิโนฟาร์มที่ศูนย์การค้าฟิวเจอร์พาร์ค รงั สิต เป็นจานวนมาก ซ่งึ ทาให้
เกิดความแออดั เสย่ี งแพร่ระบาดเชื้อโควดิ -19 องค์การบรหิ ารส่วนจงั หวัดปทุมธานีได้ออกมาช้ีแจงกรณีดังกลา่ วแลว้
 การบริหารจัดการฉีดวัคซีน AstraZeneca ของกรุงเทพมหานคร ขอให้ดาเนินการตามแนวทาง
ของกรมควบคุมโรค
 การประเมินผลการดาเนินงานท่ีผ่านมา และเตรียมมาตรการรองรับการยกเลิก พรก.ฉุกเฉิน
โดยจะใช้พรบ.โรคติดต่อ และแก้ไขเพิ่มเติม อาจจะมีการประกาศเป็นพระราชกาหนดต่อไป ทั้งน้ี
มอบรองปลัดฯ (นพ.สุระ วิเศษศักดิ์) และกรมควบคุมโรค จัดเตรียม ร่างคณะกรรมการ เพื่อรองรับการเปลย่ี น
ถ่ายภารกิจ และมาตรการเสนอต่อทีป่ ระชุมศูนยบ์ รหิ ารสถานการณ์โควิด-19 (ศบค.) ในวนั ศกุ รท์ ี่ 10 กนั ยายน 2564
โดยใหค้ รอบคลมุ แนวโนม้ สถานการณใ์ นอนาคต 1 - 2 เดือน พร้อมมาตรการรองรับ
การรายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกจิ ตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 มแี นวโนม้ ผู้ป่วยยนื ยนั ลดลง ขณะท่ีผ้เู สยี ชีวติ อยใู่ นเกณฑ์คงตัว
 กทม.พบผู้ติดเช้ือยืนยันผลบวกกับสัดส่วนผลบวกจาก ATK อยู่ในเกณฑ์คงตัว ผู้เสียชีวิตลดลง
ต่อเนอ่ื ง ผลมาจากมาตรการทางสังคม และวคั ซนี ในกลุม่ 608
 ปริมณฑล ภาคกลาง ภาคตะวันออก พบผู้ตดิ เช้ือ และผู้เสยี ชวี ิตอยู่ในเกณฑส์ ูงตอ่ เนอ่ื ง
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เน้นการตดิ ตามกากับ BB&S ในสถานประกอบการ และแคมป์คนงาน
 พิจารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานท่ีเสี่ยงต่างๆ ท่ีอาจพบแรงงานต่างด้าวลักลอบ
เข้าประเทศ และมาทางานหลงั ปรับมาตรการควบคมุ โรค
 เร่งสื่อสาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในครอบครัว โรงเรียน ชุมชน และ
วางแผน Sentinel Surveillance ในสถานท่ีเสยี่ ง และ COVID-Free Setting
 การเตรียมทรพั ยากรยาและเวชภัณฑ์ เพ่อื รองรับมาตรการทีก่ าลงั จะเปล่ียนผ่านในอนาคต
 การเตรยี มวางแผนการถอนกาลงั และมาตรการเปล่ยี นถ่ายภารกิจ ใหแ้ กก่ รุงเทพมหานคร

-2 -
กำรฉีดวัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 6 ก.ย. 64) รวม 36,635,271 โดส
ความครอบคลุม จานวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มที่ 1 จานวน 25,554,456 โดส (35.5%) เข็มที่ 2 จานวน
10,475,325 โดส (14.5%) และเข็มท่ี 3 จานวน 605,490 โดส (0.8%) โดยมีผลการฉีดในวันจันทร์ที่ 6
กันยายน 2564 จานวน 722,377 โดส แบ่งเป็น เข็มที่ 1 – 3 จานวน 320,197 โดส 400,713 โดส และ
1,467 โดส ตามลาดับ
ความครอบคลุมการฉีดวัคซนี COVID-19 กลุ่ม ๖๐ ปีข้ึนไป ๗ โรคเร้อื รังและหญิงตั้งครรภ์ :
 ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป ทั้งประเทศ จานวน 10,906,142 คน เป้าหมายการฉีด 50% ได้รับวัคซีน
เข็มที่ 1 จานวน 5,307,290 โดส (48.7%) เขม็ ที่ 2 จานวน 1,692,522 โดส (15.5%)
 ผู้ป่วย 7 โรคเรื้อรัง ท้ังประเทศ จานวน 6,347,125 คน เป้าหมาย 50% ได้รับวัคซีนเข็มที่ 1
จานวน 2,978,072 โดส (46.9๔%) เขม็ ท่ี 2 จานวน 1,007,251 โดส (15.9%)
 กลุ่มหญิงต้ังครรภ์ เป้าหมาย 500,000 คน เข็มท่ี 1 จานวน 49,769 (10%) เข็มที่ 2 จานวน
9,000 โดส (1.8%)
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เร่งฉีดวัคซีนกลุ่ม 608 โดยเฉพาะในพ้ืนที่ท่ีพบ Cluster ผู้ติดเชื้อในชุมชน อาจพิจารณาจัดวัคซีน
ในขณะที่ ACF หรือใชย้ ุทธการ “ขนมครก” สนบั สนุนการควบคุมการระบาดด้วย
การเสนอแนวทางการตรวจ ATK ในสำหรบั สถำนทีไ่ มใ่ ชส่ ถำนประกอบกำร
 คณะทางานผู้เช่ียวชาญผลิตภัณฑ์ชุดตรวจและน้ายาท่ีเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยการติดเช้ือ SARS-
CoV-2 (เชื้อก่อโรค COVID-19) แบบตรวจหาแอนติเจน (COVID-19 Antigen Test Kits : ATK) นาเสนอร่าง
แนวทางการตรวจ ATK สาหรบั สถานท่ที ีไ่ ม่ใช่สถานพยาบาล
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบกลุ่มภารกจิ วิชาการนารา่ งแนวการตรวจ ATK ไปดาเนินการให้เกิดความชัดเจน โดยมุ่งเน้นประเดน็
กลุ่มสถานท่ีใช้งาน กล่มุ ผู้ใช้ ผู้ควบคุมกากับ และการรับผดิ ชอบค่าใช้จ่าย ตลอดจนวิธีการประยุกตใ์ ช้

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผบู ริหาร
การประชุมศูนยปฏบิ ตั ิการฉกุ เฉินดา้ นการแพทยและสาธารณสุข
กรณี โรคติดเช้ือไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) ครงั้ ที่ 326
ประจำวนั ท่ี 8 กันยายน 2564 เวลา 07.30 – 08.50 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศ์รจิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเดน็ สำคัญ
เรอ่ื งเพ่ือทรำบ
 เมอ่ื วาน วนั ที่ 7 ก.ย. 64 คณะรัฐมนตรี (ครม.) มมี ตพิ จิ ารณาแต่งต้ังตาแหนง่ ประเภทบริหารระดับสูง
ของกระทรวงสาธารณสขุ ประกอบด้วย
1. นพ.ยงยศ ธรรมวุฒิ รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข ดารงตาแหน่ง อธิบดีกรมการแพทย์แผนไทย
และการแพทยท์ างเลือก
2. พญ.อมั พร เบญจพลพทิ ักษ์ อธิบดีกรมการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ดารงตาแหนง่
อธิบดกี รมสขุ ภาพจิต
3. นพ.ธงชยั เลศิ วิไลรัตนพงศ์ ผ้ตู รวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ดารงตาแหน่ง รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข
4. นพ.สวัสดิ์ อภิวจั นวี งศ์ สาธารณสขุ นเิ ทศก์ ดารงตาแหน่ง ผตู้ รวจราชการกระทรวงสาธารณสขุ
 กรมควบคมุ โรค ทบทวนจานวนผู้ติดเชอ้ื รักษาอยู่ในโรงพยาบาลทเ่ี พิ่มมากขนึ้
 กรุงเทพมหานคร ขอรบั การจดั สรรวัคซีน Sinovac เพิ่มเติม จานวน 120,000 โดส
 ติดตาม กากบั การดาเนินงานควบคมุ และป้องกันโรคของมาตรการ Phuket Sandbox อยา่ งใกลช้ ดิ
 กรมควบคุมโรค เตรียมมาตรการรองรับการผ่อนคลายมาตรการจังหวดั อ่ืน โดยพิจารณาจากระบบ
การดาเนินงานควบคุมและปอ้ งกันโรค
 กรมควบคุมโรค ทบทวนปรับ Scenario ให้มีความใกล้เคียงกับสถานการณ์และฐานข้อมูล ณ ปัจจุบัน
เพอื่ นาเสนอในการประชุมศูนย์บริหารสถานการณโ์ ควดิ 19 (ศบค.) วนั ศกุ ร์ ที่ 10 ก.ย. 64
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควดิ -19 แนวโนม้ พบผตู้ ดิ เช้ือยนื ยันลดลง ขณะท่ีผเู้ สียชวี ิตอยู่ในเกณฑ์คงตวั
 กรุงเทพมหานคร พบผู้ติดเชื้อยืนยัน ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK อยู่ในเกณฑ์คงตัว ผู้เสียชีวิต
ลดลงต่อเนอ่ื งผลจากมาตรการทางสังคม และวัคซนี กล่มุ 608
 ปรมิ ณฑล ภาคกลาง ภาคตะวนั ออก พบผ้ตู ิดเชือ้ และผเู้ สียชวี ติ อยใู่ นเกณฑ์สูงตอ่ เนื่อง

- เนน้ การตดิ ตามกากบั BB&S ในสถานประกอบการ แคมป์คนงาน
- พิจารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานทเ่ี สี่ยงตา่ งๆ ทอี่ าจพบแรงงานต่างด้าวลักลอบ
เข้าประเทศ และมาทางานหลังปรับมาตรการควบคมุ โรค
- เร่งฉีดวัคซีนกลุ่ม 608 โดยเฉพาะในพื้นท่ีที่พบ Cluster ผู้ติดเช้ือในชุมชน อาจพิจารณาจัดทีม
ฉดี วคั ซนี ในขณะท่ี ACF หรอื ใช้ยุทธการ “ขนมครก” สนบั สนุนการควบคุมการระบาดด้วย

-2 -
 เรง่ ส่อื สาร Universal Prevention ในการอยูร่ ว่ มกันภายในบ้าน ภายในครอบครวั โรงเรียน ชมุ ชน
และวางแผน Sentinel Surveillance ในสถานท่เี ส่ียง และ COVID-Free Setting
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ควรกาหนดเป้าหมาย และวางแผนการบริหารจัดการวัคซีน
เพื่อจัดสรรและฉดี วัคซนี ไดต้ ามเปา้ หมายในแตล่ ะวนั
 ปรบั รปู แบบการนาเสนอจานวนผู้ติดเชอื้ กาลังรักษา โดยรายงานเฉพาะระดบั สีแดง (Severity) และ
ผู้ตดิ เชือ้ ทร่ี กั ษาในระบบ HI-CI
 ส่ือสารทาความเข้าใจกับประชาชน กรณีนิยาม ความรุนแรงของผู้ป่วยระดับต่างๆ รวมถึงการ
บริหารจัดการผปู้ ่วยแตล่ ะระดบั ไปยังระบบการดูแลรกั ษาทเ่ี หมาะสม ตามบริบทของพ้นื ที่
กำรฉีดวคั ซนี โควดิ -19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 7 ก.ย. 64) รวม 37,461,284 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 25,954,106 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 36.0 เข็มท่ี 2 จานวน
10,900,001 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 15.1 เขม็ ท่ี 3 จานวน 607,177 โดส
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กรมควบคุมโรค พิจารณาสื่อสารประชาสัมพันธ์เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ภายหลังได้รับวัคซีน
ป้องกันโรค COVID-19 (AEFI) ภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่ร่วมกับเกล็ดเลือดต่าภายหลังได้รับวัคซีน หรือ Vaccine-
induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia (VITT) เพื่อให้บุคลากรแพทย์ พยาบาล และประชาชน
รับทราบและเข้าใจตรงกัน
ผลการสารวจทัศนคติ ความคิดเห็นของประชาชน DDC Poll เรื่อง การรับรู้ของประชาชนเก่ียวกับ
วัคซีนโควิด 19 ในพ้นื ที่กรุงเทพมหานคร และปรมิ ณฑล :
 กล่มุ ตวั อย่างทส่ี ารวจท้งั หมด 1,500 คน ระหวา่ งวนั ที่ 4-5 กันยายน 2564
 ผลการสารวจพบว่า ผู้ตอบแบบสารวจภาพรวม ได้รับวัคซีนแล้ว 83.9% กรุงเทพมหานคร 81.3%,
จ.นนทบุรี 85.4%, จ.ปทุมธานี 82.1%, จ.นครปฐม 85.1%, จ.สมุทรปราการ 91.3%, และจ.สมุทรสาคร
88.8% โดยผู้ตอบแบบสารวจที่ฉีดแล้วได้รับวัคซีน AstraZeneca 64.5%, Sinovac 26%, Pfizer 7.1%,
และ Sinopharm 2.1% ได้รับวคั ซนี แบบไขว้ 8.7% และไมแ่ น่ใจในประสิทธภิ าพของวคั ซีนแบบไขว้เกือบ 62%
 ดา้ นประสทิ ธภิ าพของผู้ตอบแบบสารวจเช่ือว่าการได้รบั วัคซนี จะลดความรนุ แรงของโรคได้ 66.2%
ซงึ่ ใกลเ้ คียงกับผลสารวจในรอบทผ่ี า่ นมา
 ความกังวลถึงอาการไม่พึงประสงค์หลังได้รับวัคซีน พบเพียง 22.1% ซ่ึงผลการสารวจที่ผ่านมา
มีความกงั วล 27.5%
 ผตู้ อบแบบสารวจกวา่ รอ้ ยละ 94.9% จะไปรับการฉีดวัคซีนท่มี ีอยู่
 ในภาพรวมผสู้ ูงอายุ ได้รับวัคซนี แล้ว 96.1%
กำรปฏิบัติกำรนำส่งผปู้ ่วย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทย์ฉกุ เฉินแหง่ ชำติ :
 ผลการนาส่งรพ.ปลายทาง วันท่ี 7 ก.ย. 64 สามารถนาส่งได้ 61 ราย จานวนปฏบิ ตั กิ าร 29 เท่ียว
 ผลการนาส่งกลับภมู ิลาเนา (21 ก.ค. - 7 ก.ย. 64) สง่ กลบั สาเร็จสะสม 1,505 ราย

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรับผบู้ รหิ าร
การประชมุ ศูนย์ปฏบิ ัติการฉุกเฉินด้านการแพทยและสาธารณสขุ
กรณี โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ครง้ั ท่ี 327
ประจำวันท่ี 9 กันยายน 2564 เวลา 07.30 – 09.20 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภูมิ วงศ์รจติ ปลัดกระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เรอ่ื งเพื่อทรำบ
 วันที่ 8 กันยายน 2564 รองนายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประชุม
รว่ มกบั คณะผู้บริหารระดบั กระทรวงฯ เกยี่ วกบั ผูเ้ กษยี ณอายุราชการ ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2564
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเชื้อยนื ยันลดลง ขณะทผ่ี เู้ สียชวี ิตอยใู่ นเกณฑ์คงตัว
 กรุงเทพมหานคร พบผู้ติดเช้ือยืนยัน ผนวกกับสัดส่วนผลบวก ATK อยู่ในเกณฑ์คงตัว ผู้เสียชีวิต
ลดลงต่อเนื่องผลจากมาตรการทางสงั คม และวคั ซีนกลุม่ 608
 ปริมณฑล ภาคกลาง ภาคตะวันออก พบผตู้ ิดเชอื้ และผเู้ สียชีวิตอยู่ในเกณฑ์สงู ต่อเน่อื ง

- เน้นการตดิ ตามกากับ BB&S ในสถานประกอบการ แคมป์คนงาน
- พจิ ารณา Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานที่เสยี่ งตา่ งๆ ท่อี าจพบแรงงานต่างด้าวลักลอบ
เข้าประเทศ และมาทางานหลงั ปรับมาตรการควบคมุ โรค
- เร่งฉีดวัคซีนกลุ่ม 608 โดยเฉพาะในพื้นท่ีท่ีพบ Cluster ผู้ติดเช้ือในชุมชน อาจพิจารณาจัดทีม
ฉีดวัคซนี ในขณะที่ ACF หรือใชย้ ทุ ธการ “ขนมครก” สนบั สนนุ การควบคุมการระบาดดว้ ย
 เร่งสือ่ สาร Universal Prevention ในการอยูร่ ว่ มกนั ภายในบ้าน ภายในครอบครวั โรงเรยี น ชุมชน
และวางแผน Sentinel Surveillance ในสถานทเี่ สย่ี ง และ COVID Free Setting
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 เรง่ ดาเนินการฉีดวคั ซีนในกลมุ่ 608 ใหค้ รอบคลมุ มากที่สุด เพ่ือลดอตั ราการเสียชีวิต
 เสนอใหจ้ ัดทารายงานขอ้ มลู ผูป้ ่วยติดเชอ้ื ปอดอกั เสบ และใสท่ อ่ ชว่ ยหายใจ ให้ชัดเจน
 เน้นย้าให้ประชาชนปฏิบัติตามมาตรการต่าง ๆ และให้จังหวัดท่ีมีการระบาดน้อยเฝ้าระวัง คัดกรอง
สอบสวนโรคอยา่ งตอ่ เน่อื ง
 เสนอใหจ้ ดั ทารายงานข้อมูลผปู้ ่วยตดิ เช้อื ดว้ ยผลตรวจ ATK แยกจากจานวนผตู้ ดิ เชื้อรายวนั
กำรฉีดวคั ซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 8 ก.ย. 64) รวม 38,174,738 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 26,292,211 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 36.5 เข็มท่ี 2 จานวน
11,272,593 โดส ความครอบคลุม รอ้ ยละ 15.6 เขม็ ที่ 3 จานวน 609,934 โดส
การปรบั มาตรการป้องกันและควบคุมโรคโควิด-19 :
 สาหรบั พ้ืนท่ีควบคมุ สงู สดุ และเข้มงวด ปรบั พนื้ ที่ตามสถานการณแ์ ละการผ่อนคลายมาตรการ ไดแ้ ก่
1) สถานท่ีหรอื กิจการทีม่ ีประกาศ/คาสั่ง ตามข้อกาหนดฉบบั ท่ี 28 ทย่ี ังมีผลใช้บังคบั อย่ใู นปัจจบุ ัน 2) สถานท่ี

-2 -
หรือกิจกรรมที่ปิดเฉพาะส่วนตามข้อกาหนดฉบับที่ 28 ท่ียังมีผลใช้บังคับอยู่ในปจั จบุ ัน และ 3) ข้อเสนอขอให้
เปิดกิจการเพิ่มเติมจากกระทรวงวัฒนธรรม และผู้ประกอบการ โดยพิจารณาให้เปิดกิจกรรม/กิจการ 2 เงื่อนไข
ดงั น้ี 1) เปิดได้ 15 ก.ย. 64 และ 2) เปดิ 1 ต.ค. 64

ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ยังไม่ให้มีการเปิดกิจกรรม/ กิจการต่างๆ ธุรกิจโรงภาพยนตร์ ฟิตเนส และเห็นชอบให้เปิดสถานท่ี
ดแู ลผ้สู ูงอายุ เฉพาะที่มกี ารรับตวั ไว้พกั ค้างคนื เปน็ ปกติธรุ ะ ต้ังแตว่ นั ที่ 15 ก.ย. 64 โดยมีเงอ่ื นไข เจา้ หน้าท่ไี ป
กลับทางานแบบ Sealed Route หลีกเล่ียงท่ีชุมชน เคร่งครัด UP รับรายใหม่ได้แต่ต้องมีการกักกันแยกพื้นที่
อย่างน้อย 14 วัน/ ตรวจหาเชื้อ 2 ครงั้ และได้รบั วัคซนี แลว้
กำรควบคุมป้องกนั โรค COVID-19 ในเขตสุขภำพที่ 1 - 12 :
 เขตสุขภาพที่ 1–12 มีวัคซีนคงเหลือ จานวน 5.9 ล้านโดส Import Case จานวน 787 ราย โดย
เขตสขุ ภาพท่ี 8 มจี านวนผตู้ ิดเช้ือสะสม (1 เม.ย. – 8 ก.ย. 64) จานวน 31,948 ราย เสยี ชวี ิตสะสม จานวน
199 ราย ผลการฉดี วคั ซีนเฉล่ยี ตอ่ วัน (2 เม.ย. – 8 ก.ย. 64) จานวน 15,006 โดส และได้เรง่ ดาเนินการฉีด
วัคซีนในกลุ่ม 608 ให้ได้ตามเป้าหมายภายในเดือน ก.ย. 64 เพื่อเตรียมการเปิด Sandbox เชียงคาน
Sandbox หนองคาย และเส้นทางการท่องเทย่ี งเชิงสุขภาพ สมุนไพร กญั ชง กญั ชา
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 มอบผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขุ ทุกเขตสขุ ภาพ สารวจ วเิ คราะห์ วางแผน ให้แตล่ ะจงั หวัด
กาหนดการฉีดวัคซีนให้ครอบคลุมร้อยละ 70 อย่างน้อย 1 อาเภอ/จังหวัด โดยต้องมี 1 พ้ืนท่ี/อาเภอ ที่เป็น
COVID Free Setting และฉดี วคั ซนี ใหไ้ ดร้ ้อยละ 80 สาหรบั จังหวดั เลยเสนอให้เรง่ ฉีดวคั ซนี ในอาเภอเชียงคาน
จงั หวัดเลย เนื่องจากมีแผนการทอ่ งเท่ียว
 มอบกรมอนามัย ลงพ้ืนท่ีตดิ ตามมาตรการในร้านอาหารและห้างสรรพสินคา้
 เสนอใหพ้ ิจารณาตง้ั เปา้ หมายการฉดี วัคซีนในผู้สงู อายุ รอ้ ยละ 85 ทุกจงั หวัด
มำตรกำรควำมปลอดภัยสำหรับองค์กร (COVID Free Setting) :
 มาตรการความปลอดภยั สาหรับองค์กร (COVID Free Setting) สาหรบั ร้านอาหาร ห้างสรรพสินค้า
ร้านเสริมสวย กิจการสปา นวดเพือ่ สขุ ภาพ สถานท่ีออกกาลงั กายกลางแจ้งและสวนสาธารณะ และการเดนิ ทาง
ขา้ มจังหวัดโดยระบบบริการขนส่งสาธารณะ
 เน้นควบคุมในพ้ืนท่ีเสย่ี งสูงสุด โดยมกี ารตรวจสอบ กากบั ตดิ ตาม ผา่ นระบบ Register และใชก้ ลไก
ระดับจังหวัด ในการสุ่มประเมิน และองค์การบริหารส่วนท้องถิ่น ตรวจประเมินออกใบรับรอง ซ่ึงในปัจจุบัน
มีการใชง้ าน TSC+ 29 จังหวัด พื้นท่คี วบคมุ สูงสดุ และเข้มงวด จานวน 22,703 แห่ง
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ที่ประชุมรบั ทราบ และให้นาเสนอเพื่อพิจารณาในท่ีประชุม EOC อกี ครัง้ ในวนั ท่ี 10 กันยายน 2564
แผนกำรให้บรกิ ำรวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย เดอื นตุลำคม 2564 :
 (ร่าง) เกณฑ์และเป้าหมายการจัดสรรวัคซีนโควิด-19 จานวน 24 ล้านโดส เดือนตุลาคม 2564
โดยมเี ป้าหมาย ดงั นี้ 1) คลอบคลมุ ประชากร อยา่ งน้อยร้อยละ 50 ทุกจงั หวัดในเดอื น ต.ค. 64 2) วัคซีนเข็ม
ท่ี 2 ของทุกคนที่ไดร้ บั การฉีดวัคซีนเข็มแรก 3) ขยายกลุ่มอายุ 12–17 ปี เพือ่ เตรียมความพร้อมก่อนการเปิด
การศึกษา 4) เป็นเข็มกระตุ้นในผู้ท่ีได้รับการฉีดวัคซีน Sinovac ครบ 2 เข็มในช่วงเดือน มี.ค. – พ.ค. 64 และ
5) เป็นพนื้ ทเี่ ศรษฐกิจและควบคมุ การระบาด
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เสนอให้เพ่มิ เป้าหมายการฉดี วัคซนี ในกลุ่ม 608 เดอื นตุลาคม 2564 ร้อยละ 80 ทุกจงั หวดั
 เสนอให้ส่ือสาร ประชาสัมพันธ์ อาการไม่พึงประสงค์ภายหลังได้รับวัคซีน โดยเฉพาะกลุ่มนักเรียน
ในช่วงอายุ 12–17 ปี และอาจจะต้องระมัดระวงั เรอ่ื งการเกิดอุปทานหมู่
 เสนอให้มีการฉีดวัคซีนในเด็กนักเรียน มัธยมศึกษาชั้นปีท่ี 3-6 (ช่วงอายุ 15-18 ปี) เพื่อเตรียม
ความพรอ้ มกอ่ นการเปิดการศกึ ษา
กำรปฏบิ ตั กิ ำรนำสง่ ผปู้ ว่ ย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทยฉ์ กุ เฉินแหง่ ชำติ :
 ผลการนาสง่ รพ.ปลายทาง วันท่ี 8 ก.ย. 64 สามารถนาส่งได้ 49 ราย จานวนปฏิบตั ิการ 26 เที่ยว
 ผลการนาส่งกลับภมู ลิ าเนา (21 ก.ค. - 8 ก.ย. 64) สง่ กลับสาเรจ็ สะสม 1,508 ราย

*******************

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหาร
การประชมุ ศูนยป์ ฏิบัติการฉุกเฉินด้านการแพทยและสาธารณสุข
กรณี โรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) คร้งั ท่ี 328
ประจำวนั ที่ 10 กันยายน 2564 เวลา 07.30 – 09.20 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กียรติภมู ิ วงศร์ จติ ปลดั กระทรวงสำธำรณสขุ
ประเด็นสำคญั
เร่ืองเพื่อทรำบ
 วันท่ี 9 กันยายน 2564 นายกรัฐมนตรีลงพ้ืนที่ตรวจเยี่ยมโรงพยาบาลสนามสําหรับผู้ป่วย
โควิด-19 ระดับสีแดง (ICU) ภายใต้โครงการลมหายใจเดียวกัน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการจัดตั้งหน่วยคัดกรอง
และโรงพยาบาลสนามครบวงจร (End-to-End)
 วันที่ 9 กันยายน 2564 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขประชุมร่วมกับองค์การเภสัชกรรม
ในการบริหารจดั การยา Favipiravir จํานวน 96 ล้านเม็ด ให้มปี ระสิทธิภาพตามสถานการณใ์ นปจั จุบนั
 วันที่ 11 กันยายน 2564 เวลา 08.00 น. ปลัดกระทรวงสาธารณสุข เชิญผู้บริหารกระทรวง
สาธารณสุขเขา้ รว่ มพิธีเจริญพระพทุ ธมนต์ “พระพุทธมหานวนาคปฏมิ ากร ปางนาคปรก 9 เศียร” ประดษิ ฐาน
บริเวณโถงกลางช้ัน 1 อาคาร 1 ตึกสํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เพ่ือเป็นท่ียึดเหน่ียวจิตใจ
ของเจา้ หน้าทีก่ ระทรวงสาธารณสุข
 ปลัดกระทรวงสาธารณสุขแจ้งงดการประชุมศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินด้านการแพทย์และสาธารณสุข
กรณี โรคตดิ เชอ้ื ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) ทุกวันอาทิตย์ เริ่มวนั อาทิตย์ที่ 12 กันยายน 2564
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 แนวโน้มพบผู้ติดเชื้อยืนยันลดลง ขณะที่ผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์คงตัว
และสัดส่วนผลบวก ATK อยใู่ นเกณฑ์คงตวั
 เร่งสอ่ื สาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกันภายในบา้ น ภายในครอบครัว โรงเรียน ชมุ ชน
และตดิ ตามกํากบั การปฏบิ ตั ติ ามมาตรการ COVID-Free Setting ในสถานท่ีเสีย่ ง
 ติดตาม Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานที่เส่ียงต่างๆ เช่น ตลาด ร้านอาหาร สถานีขนส่ง
โรงเรียน ในจงั หวดั ท่พี บการระบาดลดลงอยา่ งต่อเน่ือง
 พื้นที่ควบคุมสูงสุดและเข้มงวด 29 จังหวัด หลายจังหวัดยังพบผู้ติดเชื้อและผู้เสียชีวิตอยู่ในเกณฑ์
สูงต่อเน่ือง เน้นการติดตามกํากับ BB&S ในสถานประกอบการ โรงงาน แคมป์คนงาน และเร่งฉีดวัคซีนกลุ่ม
608 ตอ่ เนือ่ ง ให้ได้ตามเปา้ หมาย
 Digital Health Pass ใช้ได้บน หมอพร้อม Application เป็นเอกสารประกอบการเดินทาง
กับสายการบินทั้ง 7 สายการบินภายในท้ังประเทศ ในรูปแบบบัตรรับรองผลตรวจ ATK มีบัตรรับรอง
กรณีตรวจแบบ Self-test ในรูปแบบองค์กร และบัตรรบั รอง กรณตี รวจแบบ Self-test (Honor system)
 แนวทางการออกบัตรรับรอง ATK COVID-19 Pass กรณีผลเป็นลบ Paper pass กรอกข้อมูล
ในบัตรกระดาษและติดสติ๊กเกอร์ QR code ท่ีบัตร Digital pass สแกน QR code ท่ีได้รับและเข้าไปกรอก
ข้อมูลออนไลน์ จากน้ันดาวน์โหลด digital pass หรือลิงก์เก็บไว้ในมือถือ กรณีผลเป็นบวกให้เข้าสู่ระบบ
ตามแนวทางของระบบรกั ษาพยาบาลและระบบการสอบสวนโรค

-2 -
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 อยู่ระหว่างดําเนินการหารือในประเด็นข้อกฎหมายของ Data controller โดยตามระเบียบ
ผ้รู ับผิดชอบข้อมลู ท้งั หมดคอื CIO รว่ มกบั ICT ซ่ึงจะนําเสนอความก้าวหน้าในครงั้ ถดั ไป
 ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ร่วมกับกรมอนามัย
เตรียมความพร้อมระบบ Digital Health Pass เพ่ือใช้ภายในและนอกประเทศ โดยการเตรียม Health For You
Application ลงข้อมูลสําหรับ Self-test และ M Health Application ลงข้อมูลสสําหรบั Professional Use
กำรพิจำรณำปรบั ระดบั มำตรกำร (ปรับระดบั ส)ี ในพ้ืนที่จงั หวดั :
 การปรับระดับพื้นท่ีควบคุมสูงสุดและเข้มงวดเป็น 18 จังหวัด พ้ืนท่ีควบคุมสูงสุดเป็น 28 จังหวัด
และพ้ืนทคี่ วบคุมเป็น 31 จงั หวัด
 เสนอพิจารณายกระดับมาตรการเป็นพื้นที่ควบคุมสูงสุดและเข้มงวดในระดับอําเภอของจังหวัด
ในพ้ืนท่ีควบคุมสูงสุดท่ีมีสถานการณ์การแพร่ระบาด และยกระดับมาตรการเป็นพ้ืนที่ควบคุมสูงสุดในระดับ
อําเภอของจังหวัดในพื้นทีค่ วบคุม
ข้อเสนอแนะ/มติจำกทป่ี ระชุม :
 การปรับลดระดับสีตามแนวทางดังกล่าว ควรเร่ิมบังคับใช้วันท่ี 1 ตุลาคม 2564 เพื่อบังคับใช้
มาตรการป้องกันควบคมุ โรคอยา่ งมีประสทิ ธภิ าพสูงสดุ ในสถานการณป์ จั จุบนั
 สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดทุกจังหวัด สามารถพิจารณาการปรับลดระดับสีในพื้นที่ระดับอําเภอ
ตามสถานการณ์การระบาดปัจจุบันของพื้นที่ เพื่อการผ่อนคลายมาตรการป้องกันควบคุมโรค ทั้งนี้ เน้นยํ้าการ
ส่ือสารให้ประชาชนยังคงตระหนักและป้องกันตนเองตามมาตรการ Universal Prevention มาตรการ
COVID-Free Setting อยา่ งเข้มงวด
 วิเคราะห์และจัดทําข้อมูลสถานการณ์การระบาดและมาตรการป้องกันควบคุมโรค อาทิ การฉีด
วัคซีนครอบคลุม อัตราการครองเตียง ICU อัตราการติดเช้ือลดลงในปัจจุบัน เพื่อใช้เป็นตัวบ่งชี้ในการปรับลด
ระดับสแี ละผอ่ นคลายมาตรการในระยะต่อไป
กำรฉดี วัคซีนโควดิ -19 :
 จํานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 9 ก.ย. 64) รวม 38,873,359 โดส
เพ่ิมข้ึน 698,621 โดส แบ่งออกเป็น เข็มที่ 1 จํานวน 26,631,261 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 37
เข็มที่ 2 จํานวน 11,630,996 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 16.1 เข็มท่ี 3 จํานวน 611,102 โดส
ความครอบคลมุ ร้อยละ 1.2
 วัคซีนการให้บริการป้องกันโควิด-19 ณ ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซ่ือ ยอดฉีดวัคซีนสะสม 24 พ.ค. 64 –
9 ก.ย. 64 จาํ นวน 1,596,983 โดส เพิ่มขึ้น 12,728 โดส
มำตรกำรควำมปลอดภยั สำหรับองค์กร (COVID Free Setting) :
 มาตรการกลไกการตรวจสอบ กํากับติดตาม แบ่งออกเป็น 2 ส่วน ดังนี้ ส่วนท่ี 1 เจ้าหน้าท่ี
มีการติดตามและประเมินโดยอาศัยกลไลระดับจังหวัด และองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และออกในการออก
ใบรับรอง ส่วนท่ี 2 สถานการประกอบการ/ ร้านอาหาร ประเมิน TSC ทุก 14 วัน เพ่ือปรับปรุงมาตรฐาน
อกี ทัง้ ประชาชนสามารถแจ้งข้อร้องเรียน ผ่าน QR-code
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 แนวทางการดําเนินการในระยะต่อไปสําหรับมาตรการ COVID Free Setting ดําเนินการโดย
ใชเ้ คร่อื งอ่านบัตรประชาชน จะแสดงข้อมลู ประวัติการฉีดวคั ซนี การตรวจโควดิ -19 ด้วย ATK ระยะเวลา 7 วัน
เพอ่ื ความสะดวกและรองรับการดําเนินการตามมาตรการ
 ประสานงานกบั หนว่ ยงานทีเ่ กยี่ วขอ้ งบังคบั ในการดําเนนิ การอย่างเขม้ งวดในแต่ละสถานท่ี
กำรบริหำรจดั กำรยำและเวชภณั ฑ์ กรณกี ำรแพรร่ ะบำดโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) :
 สถานการณ์ยาคงเหลือ ณ วันที่ 8 ก.ย. 64 ยา Favipiravir จํานวน 24,427,999 เม็ด
และ ยา Remdesivir จํานวน 114,659 vials
 สถานการณ์การใช้ยาต่อวันในช่วงกันยายน 2564 ยา Favipiravir ประมาณ 598,951 เม็ด
ยา Remdesivir จํานวน 710 vials
 ดําเนินการจดั หายา Favipiravir ในเดือนสิงหาคม – ตลุ าคม 2564 จัดหายาจํานวน 124 ลา้ นเมด็ และ
จัดหายา Remdesivir ในเดือนสงิ หาคม – กันยายน 2564 จํานวน 130,000 vials
สถำนกำรณเ์ ตียงรองรับ COVID-19 กรงุ เทพมหำนครและปริมณฑล (ขอ้ มูลจำกระบบ Co-Ward) :
 สถานการณ์เตียงเร่ิมผ่อนคลายลงทุกระดับ โรงพยาบาลสนามบางแห่ง ลดจํานวนเตียงลง เน้นการ
จดั การในกลมุ่ เปราะบาง เชน่ กลุ่มผสู้ งู อายุ, กลมุ่ แม่และเด็ก, กลุ่มหญงิ ตั้งครรภ์, กลมุ่ ติดเตยี งและครอบครวั
กำรปฏบิ ัติกำรนำสง่ ผู้ป่วย COVID-19 โดย สถำบนั กำรแพทย์ฉกุ เฉินแห่งชำติ :
 ผลการขอนําส่ง รพ.ปลายทาง วันท่ี 9 ก.ย. 64 นําส่งได้ 37 ราย จํานวนเท่ียวปฏิบัติการ 15 เท่ียว
ผลการสง่ กลับภูมลิ ําเนา นาํ สง่ สําเรจ็ 5 ราย สะสม 1,513 ราย

*******************

-1 -
บทสรปุ สำหรบั ผ้บู ริหำร
กำรประชุมศนู ย์ปฏบิ ตั กิ ำรฉุกเฉนิ ด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
กรณี โรคติดเชอื้ ไวรสั โคโรนำ 2019 (COVID-19) ครัง้ ที่ 329
ประจำวนั ที่ 11 กันยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 08.10 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กยี รติภูมิ วงศร์ จิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเพ่อื ทรำบ
 เม่อื วนั ท่ี 10 ก.ย. 64 ทป่ี ระชมุ ศนู ยบ์ รหิ ารสถานการณโ์ ควดิ -19 (ศบค.) มีมตเิ หน็ ชอบขอ้ เสนอของ
กระทรวงสาธารณสขุ ประเดน็ ดงั นี้
- คงมาตรการป้องกันควบคุมโรคตามระดับพ้ืนที่สถานการณ์ เพ่ิมความเข้มข้นในการควบคุมกากับ
ตามมาตรการ COVID-Free Setting, การจัดซื้อจัดหา Antigen Test Kit: ATK ให้พอเพียงและเหมาะสม,
มาตรการควบคุมแบบบูรณาการในการปิดสถานท่ีเส่ียงต่างๆ และส่ือสารให้ประชาชนปฏิบัติตามมาตรการ
Universal Prevention: UP
- การฉีดวัคซีนปูพรมสาหรับเด็กระดับมัธยมศึกษาตั้งแต่เดือนตุลาคมเป็นต้นไป โดยผ่านความ
ยนิ ยอมจากผู้ปกครอง
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 มีแนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงช้าๆ ผู้ป่วยอาการหนักมีแนวโน้มลดลง
ขณะทผ่ี ู้เสยี ชวี ิตอยู่ในเกณฑส์ ูงคงตัว
 กรุงเทพมหานคร ปริมณฑล และพ้ืนที่ควบคุมสูงสุดและเข้มงวดหลายจังหวัดยังพบผู้ติดเชื้อ
อยู่ในเกณฑ์สูง เช่น จ.ชลบุรี จ.ฉะเชิงเทรา จ.ระยอง จ.ปราจีนบุรี จ.ราชบุรี จ.กาญจนบุรี จ.นครราชสีมา
จ.สระบรุ ี จ.อา่ งทอง จ.พระนครศรีอยุธยา รวมทัง้ จ.นครศรีธรรมราช จ.ขอนแกน่ (พื้นทค่ี วบคมุ สูงสดุ ) จ.ภูเกต็
จ.สุราษฎร์ธานี (พน้ื ที่ควบคุม)

- เน้นการติดตามกากบั BB&S ในสถานประกอบการ โรงงาน แคมป์คนงาน ตลาด
- เรง่ ฉีดวัคซนี กลมุ่ 608 ตอ่ เนือ่ ง ใหไ้ ด้ตามเป้าหมาย
- ตดิ ตาม Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานท่ีเสย่ี งตา่ งๆ เช่น ตลาด รา้ นอาหาร สถานีขนส่ง
โรงเรียน ในจังหวดั ทพ่ี บการระบาดลดลงอยา่ งตอ่ เนื่อง
- เตรียมความพร้อมในการฉีดวัคซีนในกลุ่มนักเรียนเป้าหมายในโรงเรียน ท้ังการเฝ้าระวัง และการ
สอื่ สารผู้ปกครอง ครู และหนว่ ยงานทีเ่ กีย่ วขอ้ ง
 เรง่ สือ่ สาร Universal Prevention ในการอยูร่ ว่ มกันภายในบ้าน ภายในครอบครวั โรงเรียน ชุมชน
และติดตามกากับการปฏบิ ตั ิตามมาตรการ COVID-Free Setting ในสถานท่ีเสีย่ ง

-2 -
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 กรมควบคุมโรค พิจารณานารูปแบบการดาเนินงาน CCRT ในพื้นที่กรุงเทพมหานครไปปรับใช้กับ
Phuket Sandbox
 ภาคใต้พบจานวนผู้ติดเชื้อรายวันสูง ขอให้ผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข เขตสุขภาพท่ี 12
กากับติดตามอย่างใกล้ชิด พร้อมเร่งการดาเนินการตามมาตรการป้องกันควบคุมโรค และทบทวน Public
Health Intervention รวมถึงสาเหตขุ องการตดิ เชอื้
 กระทรวงสาธารณสุข พิจารณาบูรณาการร่วมกับกระทรวงอุตสาหกรรม ในการตรวจสอบการประเมิน
มาตรการ Bubble & Sealed ในโรงงาน
กำรฉดี วัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. – 10 ก.ย. 64) รวม 39,631,862 โดส
แบ่งออกเป็น เข็มท่ี 1 จานวน 26,954,546 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 37.4 เข็มที่ 2 จานวน
12,063,643 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 16.7 เขม็ ที่ 3 จานวน 613,673 โดส ความครอบคลุม ร้อยละ 0.9
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 กลมุ่ ภารกจิ สื่อสารความเส่ยี งและประชาสมั พันธ์ และกรมควบคมุ โรค พิจารณาประชาสัมพนั ธ์อย่าง
ต่อเนื่อง เรื่องการฉีดวัคซีนตาม Protocol ของกระทรวงสาธารณสุข และข้อมูลท่ีเป็นประโยชน์ เรื่องการฉีด
วคั ซีน Booster ทม่ี ปี ระสทิ ธภิ าพ และความปลอดภัยสาหรบั ประชาชน
 กรณกี ารปรับเปล่ยี นสูตรการฉีดวัคซีนให้ผา่ นความเห็นชอบโดยคณะกรรมการวคั ซนี แห่งชาติกอ่ น
 สานักงานสาธารณสุขจังหวัด พิจารณาจัดสรรวัคซีนให้กับผู้เดินทางกลับภูมิลาเนา และประเมิน
จานวนวัคซนี ทตี่ อ้ งใช้ หากไม่เพียงพอสามารถขอรบั การจัดสรรวัคซีนเพ่ิมเตมิ จากกรมควบคมุ โรคได้
 กรมสนบั สนุนบริการสขุ ภาพ พิจารณาหารือรว่ มกบั โรงพยาบาลเอกชนกรณกี ารบรหิ ารจดั การวัคซนี
 กรมควบคุมโรค และกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ พิจารณารวบรวมจานวนอาสาสมัครสาธารณสขุ
ประจาหมู่บ้าน (อสม.) ที่ยงั ไมไ่ ด้รบั การฉีดวัคซนี เพือ่ จดั สรรและได้รับการฉีดวคั ซนี ครอบคลุมมากท่ีสุด

*******************
กำรปฏบิ ัตกิ ำรนำส่งผปู้ ่วย COVID-19 โดย สถำบันกำรแพทยฉ์ ุกเฉนิ แห่งชำติ :
 ผลการนาส่งรพ.ปลายทาง วนั ที่ 7 ก.ย. 64 สามารถนาสง่ ได้ 61 ราย จานวนปฏิบตั ิการ 29 เทีย่ ว
 ผลการนาสง่ กลับภูมิลาเนา (21 ก.ค. - 7 ก.ย. 64) สง่ กลับสาเรจ็ สะสม 1,505 ราย

-1 -
บทสรุปสำหรับผู้บริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏบิ ัตกิ ำรฉกุ เฉนิ ดำ้ นกำรแพทย์และสำธำรณสขุ
กรณี โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) ครั้งท่ี 330
ประจำวันท่ี 13 กนั ยำยน 2564 เวลำ 07.30 – 08.30 น.
ประธำน : นำยแพทยเ์ กยี รติภมู ิ วงศ์รจิต ปลดั กระทรวงสำธำรณสุข
ประเดน็ สำคัญ
เรื่องเพ่ือทรำบ
 ภาพรวมการฉดี วคั ซีนของประเทศไทยมีความครอบคลุมมากข้ึน
 สง่ิ ที่กระทรวงสาธารณสุขต้องดาเนินการไดแ้ ก่
- จดั ทาระบบ Digital สาหรบั การเดินทางไปตา่ งประเทศ
- กาหนดรูปแบบบัตรเหลอื ง สาหรบั Antigen Test Kit: ATK ในรา้ นขายยาและโรงพยาบาล
- กาหนดระเบียบวิธี ข้นั ตอนในการใช้บริการในร้านอาหาร และระบบการตักเตือน รวมถึงการตรวจสอบ
การเปิดให้บริการและการดาเนินการตามมาตรการ COVID-Free Setting โดยจัดต้ังอาสาสมัครผ่านกลไกคณะกรรมการ
โรคติดตอ่ จงั หวดั
- กรมอนามยั พจิ ารณาหารอื กบั สมาคมรา้ นอาหารและผู้บริหารศนู ย์การค้า ขอความร่วมมือใหด้ าเนนิ การ
ตามมาตรการท่ีกระทรวงสาธารณสุขกาหนด
- วางแผนการฉดี วัคซนี เขม็ ท่ี 3 ในวัยเดก็ (School Base) และผทู้ ฉี่ ดี วคั ซนี Sinovac 2 เข็ม
- กาหนดคุณสมบัติและจัดเตรียมระบบรองรับสาหรับการเปิดประเทศ จากกรณีศึกษา Phuket
Sandbox อาทิ การฉีดวัคซีน ระบบการควบคมุ ปอ้ งกนั โรค ระบบการรกั ษาพยาบาล การกกั กนั โรค และ ATK
- ศึกษากฎหมาย พระราชกาหนดท่ีเกี่ยวข้อง เนื่องจากมีความสาคัญในการปฏิบัติให้เป็นไปตาม
ขอ้ กาหนด การควบคุมป้องกันโรค การสั่งการ เพือ่ ใหเ้ กิดความครอบคลุม
รายงานสถานการณ์ประจำวัน โดย กลุ่มภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำรณ์ (SAT) :

สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 มีแนวโน้มพบผู้ติดเช้ือยืนยันลดลงต่อเน่ือง ผู้ป่วยอาการหนักมีแนวโน้ม
ลดลงขณะทผี่ เู้ สยี ชีวติ เรม่ิ มสี ัญญาณแสดงแนวโน้มลดลง
 กรุงเทพมหานครและหลายจังหวัด คาดยงั พบผู้ติดเชื้อในเกณฑ์คงตัว เทียบจากสัดส่วนของผลบวก
ATK ท่ี 10% ต่อเนอื่ ง ขณะทผ่ี ู้เสียชวี ติ มีแนวโน้มลดลง
 หลายจังหวัดยังพบผูต้ ดิ เชอ้ื และเสยี ชีวติ อยู่ในเกณฑส์ งู เร่งฉดี วัคซีนกลุ่ม 608 ต่อเนอ่ื ง ใหไ้ ดต้ ามเป้าหมาย

- พืน้ ทค่ี วบคมุ เน้นติดตามกากบั การจดั กิจกรรมเสี่ยง ในพน้ื ท่คี วบคมุ เชน่ งานศพ การจดั งาน Event
- พ้ืนท่ีควบคุมสูงสุด เน้นตดิ ตาม Sentinel Surveillance โดยเฉพาะสถานที่เส่ียงต่างๆ เช่น ตลาด
ร้านอาหาร สถานีขนส่ง โรงเรียน
- พ้ืนที่ควบคุมสูงสุดและเข้มงวด เน้นการติดตามกากับ Bubble & Sealed ในสถานประกอบการ
โรงงาน แคมปค์ นงาน การตรวจสอบ ตดิ ตาม ในสถานที่เสยี่ ง เช่น ตลาด ตลาดนดั รา้ นอาหาร
 เร่งสอ่ื สาร Universal Prevention ในการอยู่ร่วมกนั ภายในบ้าน ภายในครอบครัว โรงเรียน ชุมชน
และตดิ ตามกากบั การปฏบิ ัติตามมาตรการ COVID-Free Setting ในสถานที่เสีย่ ง