รวมเล่มบทสรุปผู้บริหารโควิด 19

-1-
บทสุรปสำหัรบูผ้บริหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏบัติกำรฉุกเิฉน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเ้ชือไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)
ประจำวัน่ที3ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยรติภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเื่พอทรำบ:
พบรายงานปฏิกิริยาแ้พรุนแรง(Anaphylaxis)หัลงีฉดวัคซีนCOVID-19๓ช่ัวโมงโดยุบคคลดังกล่าว
มีประวัติแ้พยาPenicillin่รวม้ดวยควริพจารณาเ่ิพมเติมเี่กยวักบ้ขอ้หาม(Contraindication)ในการให้วัคซีนฯ
โดยิพจารณากรณีมีประวัติแ้พยาและการสังเกตอาการเิ่พมเติมภายหัลงการสังเกตอาการ๓๐นาทีในสถานี่ท
ีท่ระบบบริการทางการแพทย์สามารถเข้าึถงไ้ดอ่ยางทัน่ทวงีท
้ดวยนโยบายกาหนดใ้หประชาชนทุกคนในประเทศไทยเ้ขาถึงวัคีซน่ทีีมคุณภาพปลอดภัย
มีประสิทธิภาพแต่้ดวยวัคซีนCOVID-19ระยะแรกีมปริมาณจากัดควรส่ือสารประชาสัมัพนธ์ภายในองค์กรฯ
เ่ีกยวกับแผนการีฉดระยะเวลา่ทีจะไ้ดัรบการีฉดวัคซีนฯท่ีชัดเจน
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำริกจตระหนักู้รสถำนกำรณ์(SAT):
ผู้ติดเ้ืชอCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

ผู้เสียีชิวตรายท่ี84ของประเทศไทย:
เพศชายัสญชาติไทยอาุย92ปีสัมัพนธ์ักบclusterตลาดพรัพฒ์นีมโรคประจาัตวืคอเบาหวาน
ความดันโลหิตูสงไขัมนในเืลอดสูงและโรคัหวใจเ่ิรมมีอาการและเ้ขาัรบการัรกษาในโรงพยาบาลวันที่16ก.พ.64
รายงานเสียชีวิตวันีท่28ก.พ.64รวมระยะเวลาัรกษา12วัน
สถำนกำร์ณจ.ปทุมธำนี:
สถานการณ์อยู่ในระดับี่ทควบคุมไ้ด้ผูิตดเช้ือรายให่มีมแนวโ้นมลดลง
ผู้ิตดเชื้อโควิด-19่ทีเช่ือมโยงกับการระบาดในจ.ปทุมธานีกระจายไปัยงัจงหวัด่ือน13จังหวัดโดย
แ่บงกุ่ลมจังหวัดตามปริมาณู้ผิตดเช้ือได้แก่จังหวัด่ีทพบูผ้ติดเชื้อ้ตังแต่๑๑ราย้ขึนไปืคอจ.กุรงเทพมหานครและ
จ.พระนครศรีอุยธยาจังหวัด่ีทพบผู้ิตดเชื้อ๕-๑๐รายได้แก่จ.นครนายกจ.นนทบุีรจ.สมุทรปราการจ.สระุบรี
จ.่อางทองและัจงหวัด่ีทพบู้ผติดเชื้อน้อยกว่า๕รายืคอ(จ.ชัยนาทจ.เพชรุบีรจ.นครปฐมจ.ขอนแก่นจ.นครราชสีมา
ัลกษณะทางระบาดวิทยาของู้ผติดเชื้อโคิวด-19่ทีีมประวัติเช่ือมโยงจ.ปุทมธาีน

-ส่วนให่ญเ็ปนคนไทยเป็น้ผูค้าขายเพศหญิงมากกว่าเพศชายอาุยเฉลี่ย36ปี(้นอยสุด2เดือนูสงุสด91ีป)
-ดาเนินการ้คนหาเชิงรุก(Activecasefinding)ในสถาน่ีทเี่สยง17แห่งระหว่างวัน่ีท9ก.พ.–
2มี.ค.64จานวน21,108รายพบผู้ติดเชื้อ591รายคิดเป็น้รอยละ2.80

-2 -
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณจ์ ังหวัดต่างๆ สว่ นใหญ่ควบคมุ การระบาดไดเ้ ป็นอย่างดีตามมาตรการควบคุมโรคท่ีกาหนด
 จ.ปทุมธานี และจังหวัดใกล้เคียง ยังพบผู้ติดเช้ือเช่ือมโยงกับตลาดสดอย่างต่อเน่ือง ควรเน้นเฝ้าระวัง
เชิงรุก ติดตามและคัดกรองเพมิ่ เติมสาหรับผูค้ ้าท่ียังไม่ได้คัดกรองทุกราย ณ จดุ คดั กรองในตลาด
 อ.แม่สอด จ.ตาก พบผู้ลักลอบเข้าประเทศและตรวจพบเช้ือ ควรประสานหน่วยงานด้านความมั่นคง
ในการเฝ้าระวังผู้ลักลอบเดินทางเข้าประเทศบริเวณชายแดน และดาเนินการตรวจคัดกรองโรคติดเช้ือไวรัส
โคโรนา 2019 ในกลมุ่ ดังกลา่ วอยา่ งต่อเนื่อง

กำรเฝ้ำระวังโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนำ 2019 ในกลุ่มผู้ป่วยโรคติดเช้ือทำงเดินหำยใจส่วนบน (ARI)
และปอดอักเสบ (Pneumonia) :

 ได้รับรายงานผลการเฝ้าระวังโรค 72 จังหวัด จากเป้าหมาย 75 จังหวัด (ยกเว้น จ.สมุทรสาคร และ
จ.กรงุ เทพมหานคร) สัปดาห์ที่ ๘ ระหว่างวันที่ ๒๑ - ๒๗ กมุ ภาพันธ์ ๒๕๖๔ ดงั น้ี

- กล่มุ ARI ผู้ป่วยจานวน ๖,๖๓๕ ราย ส่งตรวจ COVID-19 ๒,๑๖๖ ราย พบผูต้ ดิ เชอ้ื ๘ ราย (ร้อยละ 0.4)
ใน จ.นครปฐม (๔) จ.ปทุมธานี (๓) และ จ.สมทุ รสงคราม (๑)

- และปอดอักเสบ (Pneumonia) ผู้ป่วยจานวน ๙๘๙ ราย ส่งตรวจ COVID-19 ๓๒๘ ราย พบผู้ติดเชื้อ
๑ ราย (ร้อยละ ๐.๓) ใน จ.ปทุมธานี

 การเฝ้าระวังโรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 ในสถานพยาบาล
- Passive Surveillance ทุกรายทเี่ ข้าตามเกณฑ์ PUI และการตรวจก่อนทาหัตถการ
- Sentinel Surveillance โดยสมุ่ ตรวจรายทเ่ี ข้าตามเกณฑ์ท่ีกรมควบคุมโรคกาหนด
- สุม่ ตรวจเจา้ หนา้ ทีท่ ่ีมคี วามเสยี่ งสงู ในโรงพยาบาล สถานทก่ี กั กันฯ และดา่ นเข้าออกระหว่างประเทศ

 การเฝา้ ระวงั นอกสถานพยาบาล
- ตรวจรายใหม่ทกุ รายในเรอื นจา สถานพนิ จิ ศนู ยก์ กั กนั ของสานักงานตรวจคนเข้าเมืองทุกแห่ง
- ส่มุ ตรวจพน้ื ท่ีเส่ยี งอยา่ งน้อย 5 ประเภท แต่ละประเภท อย่างนอ้ ย 5 แห่ง ในแตล่ ะแหง่ อยา่ งนอ้ ย 5 คน

สรปุ สถำนกำรณ์กำรให้วคั ซีนโควดิ -19 ของประเทศไทย :
 กระทรวงสาธารณสุข ส่งวัคซีนให้แก่จังหวัดเป้าหมายเบ้ืองต้น 13 จังหวัด ระยะที่ 1 รอบแรก
จานวน 116,520 โดส๊
 จานวนผ้ไู ด้รับวคั ซนี สะสม (ระหว่างวันท่ี 28 ก.พ. – 2 มี.ค. 64) จานวน 7,262 ราย
 ผลการเฝ้าระวังเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ภายหลังได้รับวัคซีนรวม 20 ราย ได้แก่ มีอาการอักเสบ
บริเวณที่ฉีด 1 ราย, เหน่ือย 12 ราย, ปวดเม่ือยเน้ือตัว 4 ราย, คล่ืนไส้ 2 ราย และ ความดันโลหิตต่า
(90/50 mmHg) 1 ราย

ผลกำรดำเนินงำนตรวจ COVID-19 ทำงห้องปฏิบัติกำรเครือข่ำยกรมวิทยำศำสตร์กำรแพทย์และ
จำนวนนำ้ ยำคงคลัง (ระหวำ่ งวันที่ 1 ม.ค. – 28 ก.พ.64) :

 ตรวจตัวอย่างทัง้ สิ้น 1,001,632 ตัวอย่าง ผลการตรวจ Detected COVID-19 8,276 ตัวอยา่ ง
 ปรมิ าณนา้ ยาคงคลงั RT-PCR ๖๖๒,๓๑๑ ตวั อย่าง และ RNA Extraction ๓๒๘,๗๒๗ ตวั อย่าง

ควำมก้ำวหน้ำกำรดำเนินกำรตรวจกำรตดิ เชื้อไวรัสโคโรนำ 2019 กรณี โรงงำน MMP จ.สมุทรสำคร :
 จากการดาเนินงาน Exit Strategy ตามมาตรการ Bubble and Sealed กรณี จ.สมทุ รสาคร ผ้ทู ี่อยู่
ในโรงงาน MMP จานวน ๑,๘๔๐ ราย พบผู้ติดเชื้อจากการตรวจ RT-PCR ภายหลังการตรวจ Antibody test
คร้งั ที่ ๒ จานวน ๒๕ ราย (รอ้ ยละ ๓.๒)

สถำนกำรณฝ์ ุ่นละอองขนำดไม่เกิน 2.5 ไมครอน :
 สถานการณป์ จั จบุ นั อยู่ในระดบั 3 (PM2.5 = 76 - 100 มคก./ลบ.ม.)
 เดือนมีนาคม คาดว่า ภาคเหนือและภาคตะวันออกเฉียงเหนือจะมีแนวโน้มค่า PM2.5 เพ่ิมสูงขึ้น
เกนิ คา่ มาตรฐาน โดยเฉพาะในภาคเหนือตอนบน (จากการเผาและหมอกควันขา้ มแดน)
 ขอ้ พิจารณาดาเนินการ
- เปดิ PHEOC ระดับกระทรวง และระดบั จงั หวดั เม่ือ PM2.5 อยูร่ ะดบั สแี ดง หรือ PM2.5 ≥ 76 มคก./ลบ.ม.
ติดตอ่ กนั 3 วนั
- ประชุม Video conference ร่วมกับเขตสุขภาพท่ี ๑, ๒, ๓, ๗, ๘, ๑๐ เพ่ือติดตามสถานการณ์และ
ยกระดบั มาตรการดา้ นสาธารณสขุ

*******************

-1-
บทสุรปสำหัรบผู้บริหำร
กำรประุชมศูน์ยปิฏับิตกำรุฉกเิฉน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเื้ชอไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)ครั้งี่ท๑๘๕
ัวนีท่๙ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยรติภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเืพ่อทรำบ:
ไ้ดรับมอบวัคีซนAstraZenecaจำนวน117,300โ๊ดสเ็ปนที่เีรยบ้รอยแล้วอยู่ระหว่ำงกำร
ตรวจสอบและเตีรยมกำรเ่ืพอดำเินนกำรตำมแผนกระจำยวัคีซนฯี่ทคณะอุนกรรมกำรอำนวยกำรบิรหำรจัดกำร
กำรให้วัคซีนป้องกันโรคิตดเช้ือไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)กำหนดต่อไป
เื่พอการบิรหารจัดการวัคีซนฯระยะแรกที่ีมปริมาณจากัดได้อย่างีมประิสทธิภาพมอบนายแพทย์
สาธารณุสขจังหวัดในฐำนะเลขำนุกำรคณะกรรมกำรโรคติด่ตอจังหวัดิพจำรณำควบคุมกำกับรำยชื่อู้ผ่ีทจะ
ไ้ดรับกำรีฉดวัคีซนCOVID-19ใ้หเป็นไปตำมนิยำมแ่ตละกุ่ลมเ้ปำหมำยในระยะแรกและติดตำมควบคุมกำักบ
กำรฉีดวัคีซนฯใ้หเ็ปนไปตำมเป้ำหมำยเวลำรวมถึงิพจำรณำปรับแผนฯกรีณัยงใ้หวัคซีนฯไม่ไ้ดตำมเ้ปำหมำย
เ่ืพอพร้อมรองรับกำรกระจำยวัคซีนฯในระยะถัดไป
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุล่มภำริกจตระหนักูร้สถำนกำรณ์(SAT):
ูผ้ิตดเช้ือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถำนกำรณ์จ.ปทุมธำนี:
ผู้ิตดเช้ือรำยใหม่จำกระบบบริกำร๒รำยและจำกกำรคัดกรองเชิงุรกในชุมชน๑รำยเช่ือมโยงักบ
Clusterตลำด(ตลำดพรพัฒ์นตลำดุสชำติและตลำดสีุ่มมเมือง)
พบู้ผิตดเช้ือจ.นครนำยกและจ.ปรำีจนุบรีีมประวัติเิดนทำงไปตลำดส่ีมุมเืมองีมผู้สัมผัสเส่ียงสูง
รวม๕๐รำยโดยกุ่ลมพนักงำนขำยอำหำรในโรงงำนช่วงกลำงืคน๓รำยิตดเชื้อ๑๐๐%และมีบุคลำกร
ทำงกำรแพทย์เีส่ยงสูงรวม๓๖รำย(ผลตรวจค้ัรงท่ี๑:Negative)ได้ดำเินนกำรActiveCaseFinding
ในโรงงำนรวม๑,๔๒๘รำยอ่ยูระหว่ำงรอผลกำรตรวจ
ควรเ้นนคัดกรองตรวจหาเช้ือในกลุ่มผู้้คาแรงงานต่าง้ดาว่ีทเี่กยว้ของจากตลาด่ีทพบผู้ิตดเชื้ออ่ยางต่อเน่ือง
สถานการ์ณโรคติดเ้ืชอไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)เขตุสขภำพ่ีท5
จ.สุมทรสำครพบผู้ติดเชื้อต่อเนื่องแ่ตีมแนวโ้นมลดลง
ปรับแผนการใ้หวัคีซนฯโดยปรับลดกุ่ลมบุคลากรการแพท์ยและอสม.เื่นองจากีมความครอบคุลม
ในระดับหึน่งและปัรบเ่ิพมในกุล่มเ้จาหน้าที่ที่ัสมผัสเี่สยงสูงและกลุ่มประชาชนีท่มีโรคประจาตัว
ผลกำรตรวจภูมิ้คุมกันฯในโรงงำนตำมมำตรกำรBubble&Sealedผลpositiveค้รัง่ีท1ร้อยละ19.7
คร้ัง่ีท2ร้อยละ19.1เริ่มดาเนินการแยกพนักงานีท่ีมผลAb:positiveในบางโรงงาน

-2 -
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์ผู้ติดเช้ือรายใหม่ในประเทศมีแนวโน้มลดลง สามารถควบคุมการระบาดได้ ท้ังน้ีจาเป็นต้อง
เพม่ิ การเฝ้าระวังในสถานพยาบาล และชมุ ชน เพอื่ เพ่ิมความเชื่อม่ันของประชาชน
 บริเวณชายแดน อ.แม่สอด จ.ตาก และชายแดนไทย-มาเลเซีย ยังพบผู้ลักลอบเข้าประเทศติดเชื้อ
อย่างตอ่ เนอ่ื ง ควรเน้นการเฝ้าระวงั เชงิ รุกในพืน้ ที่ ตรวจจับและคดั กรองผูเ้ ดินทางทุกราย

การเฝ้าระวงั เชื้อ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ South African variant
 กาหนดสถานท่ีควบคุมโรคแห่งรัฐสาหรับคนสญั ชาติไทยท่เี ดนิ ทางกลับจากประเทศแถบแอฟริกา ๓ แห่ง
 ตรวจพบ SARS-CoV-2 สายพันธ์ุ South African variant ในผู้เดินทางสัญชาติไทย 6 ราย ซึ่งเดินทาง
กลบั จากประเทศแทนซาเนีย ๕ ราย และ ประเทศสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ๑ ราย

ผลกำรเฝ้ำระวังโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนำ 2019 ในกลุ่มผู้ป่วยโรคติดเชื้อทำงเดินหำยใจส่วนบน (ARI)
และปอดอกั เสบ (Pneumonia) สัปดำห์ที่ ๙ (๑ - ๗ มี.ค. ๖๔) (ยกเวน้ จ.สมุทรสำคร และ จ.กรงุ เทพมหำนคร)

 ได้รับรายงานผลการเฝ้าระวังโรค 69 จังหวัด ยังไม่ได้รับรายงานจาก จ.นครสวรรค์ จ.ขอนแก่น จ.หนองคาย
จ.พงั งา จ.สตลู และ จ.ตรัง (ข้อมลู ณ วันท่ี ๘ มี.ค.๖๔ เวลา ๑๖.๐๐ น.)

- กลุ่ม ARI ผ้ปู ่วยจานวน 7,745 ราย ส่งตรวจ COVID-19 ๒,574 รำย ไมพ่ บผ้ตู ดิ เช้ือ
- กล่มุ ปอดอกั เสบ (Pneumonia) ผู้ปว่ ยจำนวน 1,056 รำย สง่ ตรวจ COVID-19 ๓95 รำย ไม่พบผตู้ ิดเชอ้ื
สรุปสถำนกำรณ์กำรใหว้ คั ซนี โควิด-19 ทัว่ โลก :
 มีผ้ฉู ีดวัคซนี ท่ัวโลกจานวน 114 ประเทศ จานวน 300 ล้านโด๊ส อัตรา ๗.๙๓ ลา้ นโดส๊ ต่อวัน
 ประเทศทฉี่ ีดวคั ซนี สะสมจานวนมากที่สดุ ไดแ้ ก่ ประเทศสหรัฐอเมรกิ า ประเทศจนี และสหภาพยุโรป
 ประเทศทฉ่ี ดี วัคซนี เรว็ ท่สี ดุ ไดแ้ ก่ ประเทศสหรัฐอเมรกิ า สหภาพยโุ รป และประเทศอนิ เดยี
 ประเทศทฉี่ ีดวัคซนี สดั สว่ นประชากรมากที่สดุ ได้แก่ ประเทศอิสราเอล (96.๐๑%)
 ภมู ภิ าคอาเซียน (ยกเวน้ ลาวและบรูไน มีแผนฉดี ม.ี ค. ๖๔) ฉดี วัคซนี แลว้ 4,881,330 โด๊ส
สรปุ สถำนกำรณ์กำรใหว้ คั ซีนโควดิ -19 ในประเทศไทย :
 จานวนผู้ไดร้ บั วัคซนี ในประเทศไทยสะสม (ระหวา่ งวันท่ี 28 ก.พ. – ๘ ม.ี ค. 64) จานวน 29,900 ราย
 การเฝ้าระวังผลข้างเคียงท่ีอาจพบได้หลังฉีดวัคซีนฯ รวม 2,380 ราย ซ่ึงทุกรายไม่มีอาการรุนแรง
หรอื อาการเข้าเกณฑ์เฝ้าระวัง กรณอี าการรุนแรงหรอื เขา้ เกณฑฯ์ จะผ่านการพิจารณาจากคณะผู้เช่ียวชาญฯ
ข้อเสนอแนะเพิ่มเติม
 จดั ระบบเฝ้ำระวังเหตุกำรณ์ไม่พงึ ประสงค์ภำยหลงั ได้รบั วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนำ 2019
โดยพิจำรณำนยิ ำม AEFI ขององค์กำรอนำมัยโลก (WHO) ทก่ี ำหนด Serious Event และเกณฑ์พิจำรณำ Serious Event
แนวทำงปฏิบัติของศูนย์รับแจ้งเหตุและส่ังกำรจังหวัดและส่ังกำรจังหวัดในกรณีผู้ป่วยมีประวัติ
ไดร้ บั วคั ซีน COVID-19 โดย สถำบนั กำรแพทย์ฉุกเฉินแหง่ ชำติ
 กรณีผู้เจ็บป่วยมีประวัติได้รับวัคซีน COVID-19 ไม่เกิน ๓๐ วัน ร่วมกับมีอำยุมำกกว่ำ ๗๐ ปี หรือมี
โรคประจำตัว หรือเป็นผู้ป่วยติดเตียง ไม่ต้องทำกำรประเมินควำมรุนแรง ให้ส่ังกำรชุดปฏิบัติกำรฉุกเฉินข้ันสูง
(ALS) ออกรับทันที
 กรณีผู้เจ็บป่วยมีประวัติได้รับวัคซีน COVID-19 ไม่เกิน 30 วัน ส่ังการชุดปฏิบัติการฉุกเฉินขั้นสูง
(ALS) ออกรับทุกราย
 กรณีไม่มีประวัติได้รับวัคซีน COVID-19 ให้ปฏิบัติตำมแนวทำงปกติที่ สถำบันกำรแพทย์ฉุกเฉิน
แห่งชำตกิ ำหนด
ประเด็นเพม่ิ เติมจำกที่ประชุม :
 ข้อเสนอจากคณะที่ปรึกษาด้านผลกระทบทางเศรษฐกิจและสังคมในศูนย์บริหารสถานการณ์การ
แพรร่ ะบาดของโรคตดิ เชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (โควดิ -19) โดย ขอใหก้ ระทรวงสาธารณสุข
- พิจารณาความเป็นไปได้ในการยกเว้นการกักตัวในกลุ่มประชาชนที่ได้รับการฉีดวัคซีนฯ แล้ว
เพื่อการวางแผนกระตนุ้ เศรษฐกิจดา้ นการท่องเท่ียว
- การจัดระบบ Vaccine Certification ระบบอเิ ล็กทรอนิกส์ เพอ่ื สะดวกตอ่ การเขา้ ถึงและตรวจสอบ
- พิจารณาจัดสรรวัคซีนฯ เพ่ิมเติมในพ้ืนที่ จ.ภูเก็ต และ อ.เกาะสมุย จ.สุราษฎร์ธานี เพื่อเตรียมรองรับ
การเปิดประเทศใน เดอื น ตลุ าคม 2564

*******************

-1-
บทสุรปสำหัรบู้ผบิรหำร
กำรประุชมศูน์ยปิฏบัิตกำรฉุกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคติดเ้ชือไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ัง่ที187
ประจำวันท่ี18ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยรติภูิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เร่ืองเพ่ือทรำบ:
การลงทะเบียนเื่พอเข้าใช้งานในแอปพิลเคชัน“หมอพร้อม”ต้องลง้ขอูมลหลาย่สวนส่งผลต่อ
ประชาชนในการเข้าึถงระบบีท่วางไว้ควรูบรณาการโดยการเช่ือมโยง้ขอูมลจากระบบท่ีีมอู่ยอาทิระบบข้อมูลจาก
เลขประจาตัวประชาชน๑๓หลักโดยใช้กระบวนการตามพรก.หรือพรบ.ที่เี่กยว้ของ
้ขอแนะนาในการกาหนดมาตรการ้ปองกันควบคุมโรคระัดบจังหวัดสาหัรบการเดินทาง
ภายในประเทศของประชาชนไทย่ทีได้รับวัคีซนฯแ้ลวบน้ืพนฐาน้ขอมูลทางวิชาการโดยิพจารณายกเว้นการักกัตว
สาหรับประชาชนไทย่ีทไ้ดรับการฉีดัวคีซนเข็มแรกมาแ้ลวเป็นระยะเวลา้ัตงแ่ต๒สัปดาห์้ขึนไป
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุ่ลมภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำร์ณ(SAT):
ู้ผิตดเชื้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

ู้ผเสียชีิวตราย่ีท84ของประเทศไทย:
เพศชายสัญชาติไทยอายุ65ีปีมโรคประจาัตวเ็ปนโรคมะเร็งที่โคนล้ินและมะเร็งปอด
ระยะ่ที4(เป็นผู้่ปวยติดเตียง)ขณะป่วยอาัศยอูย่จ.สมุทรสาครเข้ารับการัรกษาในโรงพยาบาลวันที่15ีม.ค.64
ด้วยอาการไข้สูงหายใจเห่นือยเีสยชีวิตในวันเีดยวกันแพท์ยสงัสยจึง่สงตรวจCOVID-19ผลพบเชื้อ(หัลงเสียชีวิต)
ัลกษณะทางระบาดิวทยาของกลุ่มู้ผเีสยชีิวตจากโรคCOVID-19ในการระบาดระลอกให่ม(ัวน่ที15
ธ.ค.63–18ีม.ค.64)รวม29ราย:
ัสด่สวนเพศชายมากกว่าเพศหญิง(๒๒ราย:๗ราย)ค่าัมธยฐานของอาุย๖๔ีป(๓๑–๙๒ีป)
มีโรคประจาัตว๒๕ราย(ร้อยละ๘๖.๒๑)ได้แ่กความดันโลหิตสูง(้รอยละ๔๓)และเบาหวาน(ร้อยละ๔๑)
สรุปการเ้ฝาระัวงโรคCOVID-19ในกุ่ลมูผ้ป่วยARIและู้ผ่ปวยปอดัอกเสบ(Pneumonia):
จานวนูผ้ป่วยท่ีได้รับการตรวจCOVID-19สะสมั้ตงแ่ตัสปดา์ห่ีท7-10โดยในกุ่ลมผู้ป่วยARI
่สงตรวจ8,953รายพบเช้ือ9รายและกุ่ลม้ผู่ปวยปอดัอกเสบ่สงตรวจ1,478รายพบเช้ือ2รายโดยพบ
มากี่ทุสดในเขตุสขภาพี่ท5และเขตุสขภาพท่ี4ตามลาดับ
ัสปดาห์ี่ท๑๐ไ้ดรับรายงานผลการเ้ฝาระวังโรค๗๒จังหวัดโดยในก่ลุมูผ้ป่วยARI่สงตรวจ๒,๔๑๘ราย
พบเช้ือ๑รายและก่ลุมู้ผป่วยปอดัอกเสบ่สงตรวจ๓๙๑รายผลไม่พบเชื้อ

-2 -
สถานการณใ์ หบ้ รกิ ารฉีดวคั ซีน COVID-19 ของประเทศไทย :
 Sinovac : จัดส่งวัคซีนฯ ระยะท่ี 1 รอบแรก จานวน 116,520 โด๊ส ถึงหน่วยบริการเป้าหมาย
ครบ 13 จงั หวดั วางแผนจัดสง่ เพม่ิ เตมิ ใหก้ ับ จ.กรุงเทพมหานคร และ จ.สมุทรสาคร ในวันท่ี 19 มี.ค. 64
 AstraZeneca : แผนจัดส่งวัคซีนให้ รพ.สมุทรสาคร จานวน 10,000 โด๊ส ในวันที่ 1๗ มี.ค. 64 และวางแผน
จัดส่งให้หน่วยบริการใน จ.สมุทรสาคร จ.นนทบุรี จ.ปทมุ ธานี จ.สมทุ รปราการ และ จ.กรุงเทพมหานคร ในวันที่ 19 มี.ค. 64
 ผไู้ ด้รบั การฉีดวคั ซีนฯ สะสม ต้ังแต่วนั ท่ี 28 ก.พ. – 17 มี.ค. 64 จานวน 58,024 ราย ใน 13 จังหวัด
โดยเป็นกลุ่มบุคลากรการแพทย์ ๓๑,๐๐๖ ราย (ร้อยละ ๕๓.๔๔) กลุ่มเจ้าหน้าท่ีอ่ืน ๖,๔๘๕ ราย (ร้อยละ ๑๑.๑๘)
กลุ่มบคุ คลท่มี ีโรคประจาตวั ๓,๔๘๓ ราย (ร้อยละ ๖) และกลุ่มประชาชนในพน้ื ทีเ่ สี่ยง ๑๗,๐๙๕ ราย (รอ้ ยละ ๒๙.๔๖)
 พบผู้ป่วยท่มี ีอาการร้ายแรงท่ีลงมตโิ ดยคณะผูเ้ ชี่ยวชาญพิจารณาอาการภายหลงั ไดร้ ับการสร้างเสริม
ภูมิคุ้มกันโรค จานวน ๒ ราย คือ มีอาการแพ้รุนแรง (Anaphylaxis) โดยคณะผู้เชี่ยวชาญให้ความเห็น
ไมแ่ นะนาให้ฉีดวัคซีนชนิดเดิม แนะนาให้ฉดี วคั ซีนเข็มท่ี 2 ดว้ ยวัคซนี ชนดิ อื่นทีไ่ ม่มีองคป์ ระกอบของวคั ซีนแบบ
เดียวกันกับวคั ซีนทแี่ พ้ และควรใหเ้ ขม็ ที่ 2 ห่างจากเข็มที่ 1 อย่างน้อย 1 เดือน โดยใหน้ บั เปน็ เข็มท่ี 2 ได้เลย
สถำนกำรณ์กำรระบำดในห้องกักของสำนักงำนตำรวจตรวจคนเข้ำเมือง (ห้องกักบำงเขน และห้องกัก
สวนพล)ู ตงั้ แต่ ๘ - ๑๖ ม.ี ค. ๖๔ :
 จากการตรวจ ๓๓๕ คน พบผูต้ ิดเชอื้ ๖๘ คน เป็นชาวตา่ งชาติท้งั หมด ทั้งหมดไมม่ อี าการ
 แนวทางการควบคมุ ป้องกนั การระบาดของโรค COVID-19 สาหรบั ผูต้ ้องกกั ติดเช้ือ

- งดนาผูต้ อ้ งกักจากต่างจังหวดั เข้ากักที่ห้องกกั บางเขน และสวนพลู
- เตรียมอาคารและโรงยมิ ในพ้ืนที่สโมสรตารวจบางเขน เป็นโรงพยาบาลสนาม
- ตรวจคัดกรองหาเชือ้ สาหรบั ผู้ต้องกักสวนพลู ท้ังหมด ๑,๐๕๕ คน รวม ๓ คร้งั และส่งตัวผ้ตู ิดเช้อื
จากหอ้ งกักสวนพลู ไปกกั และรกั ษาทหี่ ้องกักบางเขน
- ฉดี วัคซนี ฯ สาหรบั เจา้ หน้าทสี่ านกั งานตารวจตรวจคนเข้าเมือง ทด่ี แู ลห้องกักบางเขน และสวนพลทู ุกคน
สถำนกำรณ์ COVID-19 และแผนกำรดำเนนิ งำนในพนื้ ที่ จ.กรุงเทพมหำนคร :
 กรณี Cluster ตลาดย่านบางแค Index case เป็นชายไทย อายุ 21 ปี เป็นเจ้าของแผงขายไก่สด ไข่สด
ในตลาดวนั เดอร์ (๑ ใน ๖ ตลาดสดแยกย่อยของตลาดยา่ นบางแค)
 ลักษณะพื้นท่ีมีทั้งห้างสรรพสินค้าและตลาดสดในพื้นที่เดียวกัน ท้ัง ๖ ตลาดสดแยกย่อยมีพ้ืนท่ีติดกัน
ตลาดบางแหง่ ต้งั อยู่ใตถ้ นุ ตึกท่เี ป็นปูนของห้างสรรพสนิ คา้ หลงั คาต่า ไม่มีพดั ลมระบายอากาศ
 จากการ Active Case Finding พบผู้ติดเช้ือเป็นเจ้าของแผงขายในตลาด พ่อค้า แม่ค้า และแรงงาน
ตลาดวันเดอร์ NPS จานวน 685 คน ผล Detected 85 ราย และอีก 5 ตลาดท่ีเหลือ Pooled saliva 2,772 คน
ผล Detected 154 ราย
 ส่ิงทไ่ี ดด้ าเนินการแล้ว และแผนการดาเนินงานต่อไป
- ปิดตลาด ปรับปรุงสุขาภบิ าลตามมาตรฐานกรมอนามัย วางแผนให้ทกุ ตลาดมมี าตรฐานเดียวกนั
- ค้นหาเชงิ รกุ ต่อเน่ืองจนกวา่ สถานการณจ์ ะคล่คี ลาย วางแผนสุ่มตรวจ ๒๘๐ ชมุ ชน ๔๔๐ ตลาด
- ฉดี วัคซนี ฯ เพื่อเสรมิ ภูมคิ ุ้มกนั พ่อคา้ แมค่ ้า แรงงานท้งั ไทยและต่างดา้ ว และ ชุมชนรอบตลาด
- ออกบตั รรบั รองผลตรวจ COVID-19 ก่อนอนญุ าตเข้าขายของในตลาด ตดิ ตามตรวจซา้ 1 เดอื น
- สานักการแพทย์รว่ มกบั โรงพยาบาลเครอื ขา่ ย UHosNet จัดเตรยี ม รพ.สนาม
สถำนกำรณ์ COVID-19 ระลอกใหม่ เขตสุขภำพที่ 5 :
 พบผู้ติดเชื้อ 66 ราย เชื่อมโยงการระบาดตลาดบางแค (จ.นครปฐม 25 ราย จ.เพชรบุรี 19 ราย
จ.ราชบุรี 11 ราย จ.สุพรรณบุรี 9 ราย และ จ.สมทุ รสาคร 2 ราย)
 จานวนผู้ได้รับวัคซีนสะสม (ระหว่างวันที่ 28 ก.พ. – 16 มี.ค. 64) จานวน 28,922 ราย คดิ เป็น
รอ้ ยละ 74.08 จากเปา้ หมาย 39,040 ราย
สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 จงั หวดั ท่ีพบผู้ติดเชื้อ รวม ๖๕ จังหวดั (เพ่ิม ๒ จังหวัด คอื จ.มุกดาหาร และ จ.ศรีสะเกษ)
 ยังพบผู้ติดเชื้อใน จ.สมุทรสาคร จ.ปทุมธานี จ.กรุงเทพมหานคร จ.ตาก และกระจายไปต่างจังหวัดหลาย
ภมู ิภาค โดยเช่อื มโยงกับ cluster ตลาดพรพฒั น์ และตลาดบางแค ยังสามารถควบคุมการระบาดได้
 พน้ื ท่เี สีย่ ง ได้แก่ ตลาดและชุมชนใกลเ้ คียง ศนู ย์กกั พน้ื ที่ชายแดน
 ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสัมผัสใกลช้ ิดกนั ไม่สวมหรือสวมหน้ากากอนามัยไม่ถูกวิธี ความแออัดระบาย
อากาศไม่ดี การลักลอบเขา้ เมือง
 เน้นย้ามาตรการควบคุมโรคในตลาดทุกจังหวัด สารวจและสุ่มตรวจคัดกรองในตลาดท่ีมีขนาดใหญ่
โดยเฉพาะที่มกี ารคา้ ระหวา่ งจังหวดั มแี รงงานตา่ งดา้ ว

*******************

-1-
บทสรุปสำหรับูผ้บิรหำร
กำรประุชมศูนย์ปิฏบัิตกำรฉุกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคิตดเื้ชอไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ัง่ที๑๘6
ัวนีท่11ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยริตภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำริกจตระหนักรู้สถำนกำรณ์(SAT):
ู้ผิตดเื้ชอCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

--ค-ว้ผูAกำคcสุ่ลัtวมiมมาคืvัผบุมeบสคคืเหลCสี่บาน้aยหกำsงน้รeผสูางทลFขาiกรงอำnวงกรdมาiกสารn๕อรแg๐บพพใสบรทวนาูผ้ย์โนเยิตรโี่สงโดรเงยดคงาชื้ยสูกนอCงุ่ลรOจม.รวVพวIนมันมคD๑รก-,ง๓1น๔า9า๖๒นยจั๘ขรกงาาแยรหยาลอัวตาะยดรหปไจวา.รม่จรปำใคพรจีน้ัราโบนงรจีผูุ้บง่ีทนิตงีราดุบ๑-เนรีนชื้ผคช่ีมอรวลปงนรNกำะeลยวัgากงaิตtเคืiเดิvนดืนeอ๓ทนาีมรงานไยำปคตติมลดเาชื้2ดอ5่สีมุ6๑ม4๐เ๐มื:%อง
ิต้ัคดูปผาลัลดดเเกอกชื้ินรลดอนออใภังคนบยู้ผีดสัจจท่ีป่งาถสควบสาหกวถริยโวัถนารเราดวกเนใPคนาักน้ณกUรกIก้ลชCนาเา์ณตักรOทุีคยวาภVกย์ณแIรารงเ้หดูผ้Dพา้ฝี่ทอนติรเ-ายงไ1วช่ืดรักเ9ทมอแะกช้ืยวัมลขรบโอง-ะออเมายรงกงงางชิาเเาัรปงักยรขลรรุบเใเบะนกกฝ้ซีเหใาาจยท.่ึซม่รนรงสศใจัะยัพื้ไเมุวังนดนท็ปงทพกิปยท่ีรนใรจบส้ผูแน:ะกผู้าสเลลัรลัคถะทกรรกากลศมลนมีาแอช่อรแพลวบบ้ปะยงนเี่ทเาวอถูข้จโทง.บกาาศัน้กปัจปลกนมทุรบาแกละมุกเลลาธดมรทสะาลแงชุแศีนงลกิตมพเะรสร่ชด้นผ่าเโานานรช้ืนมอกนาคอต์่ยารกฯอราาถ่ยงสื่รขาคต่อกังวณอสกต่เบะาัตอ่นืคุรส่เวงอมมนื่งาัตกณอตวางเรด่รผู้ื่พากรแลัาอะนลกสรชะบร้ลาาพาDอยงดบบMไแคกมHด้ดวาาTาดีนรดTมิตายัั่มเแดกงนลนิาเใพะรนช้ืจบส่ตคอแงรขกดีลวามอะจราง
เณิ่พ่ดมาเนติชมาเข้ยีก่อแเยกดวรสักนนณีบอพแกแบรลนูผ้ะะะิตเสบดถวพิ่เานชื้มนเกอักติา่ีทกรมสตัตถวราวน้หจกัอหงกาักตัเกวชื้บอา้หทงาอเงงขกั้หนกองบาปงเฏิขับนิตกซ่ึางร่ผาแนลกะามรากัตกรัตกวารณ้ปอด่งากันนชคาวยบแคุดมนโรคควใรนสสอถบาสนวกันกโักรนค
ที่ฉีดวัคซีสนรุฯปภูีฉปรดิมคสะัวรเภถคอาทำซีคบศนอนค่ทีกาฯลุเีฉำมซีดร1วัยป1ณ์รคนก4ะีซำ(ชนยรปาฯใกรเก้หะว้รสเัวะมนทคสาลศีซมากวจนจ่ทีาแาสุCลนนดวะวOนบืคนVIูรมอไาD3นกป-11ท่ีรมี99ะุสเแดผ้ลททั่านศไวนฉี้ดิสโโงดแล๊ดค่กกโีมส.ปป:รคัอ.ร์ะตเ๖ร(ท๔้ราศอ)กสยีฉาหรลดัระีฉวัฐดค๑อเซี๐8ม..นริฯ๔2ก๕5าแ)้ล้ลปวาระน5เโ,ท5ด๊ศ6สจีต่1,นอ7ัวแ6นล4ะสโหด๊ภสาปพรยุะโเรทปศ
จ.ราชบุรีสจรุ.ัจจปชงาสลหนถุบวัวำีรดนนจผู้ท่ี.กไดำภู้ดาเเรรัก็นิบณ์ตวันกกคจำ.ารซีสุรในรฉี้หฯาดัวษวัสคฎคะีซร์ซีสธนมนาฯCนี(รOคะVรIหบว่Dร้า-อง1วัย9ลนะี่ทใน๑2ป๐8ร๐ะกเ.ตทพา.ศมไ–ปทริ1ยม0:ามีณ.่ีทค.ไ้ด6รั4บ)จัดจาสรนรวไน้ด3แ6่ก,7จ.9ส7ุมทรราสยงคราม

-2 -
 วันที่ 10 มีนาคม 2564 ดาเนินการฉีดวัคซีนฯ จานวน ๖,๖๑๒ ราย ไม่มีรายงานผู้มีอาการไม่พึง
ประสงค์ภายหลงั ไดร้ บั วัคซนี ฯ ทเ่ี ข้าเกณฑก์ ารสอบสวนโรค
ขอ้ เสนอแนะเพม่ิ เติม
 ติดตาม ควบคุมกากับ การฉีดวัคซีนป้องกันโรค COVID-19 ในระยะแรก ให้เป็นไปตามเป้าหมาย
ระยะเวลา โดยพิจารณาฉดี วัคซนี ฯ อยา่ งนอ้ ยวนั ละ ๑๐% ของปริมาณทีไ่ ดร้ ับจัดสรร
 พิจารณาระบบบริการฉีดวัคซีนฯ ครอบคลุมประชาชนกลุ่มเปราะบาง อาทิ ผู้พิการ ฯลฯ ซึ่งมี
ข้อจากัดในการเขา้ ถึงหน่วยบริการฉีดวัคซนี ฯ
ข้อเสนอกำรปรับระดับของพ้ืนที่สถำนกำรณย์ อ่ ยในพืน้ ที่ท่ัวรำชอำณำจกั รสำหรับกำรผอ่ นคลำย
กิจกำรและกจิ กรรม
 เสนอปรับพืน้ ท่ีสีแดงเข้ม (จ.สมุทรสาคร) เป็นพ้ืนที่ควบคมุ (สีสม้ ) และปรับ จ.ตาก จ.ปทุมธานี เปน็ พ้นื ท่สี สี ม้ ,
พ้นื ทเี่ ฝา้ ระวงั สงู (สีเหลอื ง) จาก ๑๔ จังหวดั เปน็ ๖ จงั หวัด พนื้ ท่ีเฝา้ ระวงั (สเี ขยี ว) จาก ๕๔ จงั หวดั เปน็ ๖๘ จังหวัด
 ข้อเสนอมาตรการผอ่ นคลายแตล่ ะพืน้ ที่ดงั นี้
- พ้ืนท่ีเฝ้าระวัง (สีเขียว) สามารถเปิดบริการร้านอาหาร สถานบันเทิง ศูนย์การค้า สถานศึกษาทุกระดับ
สถานทอ่ี อกกาลังกาย เปิดบรกิ ารตามปกติ
- พน้ื ทีเ่ ฝา้ ระวังสงู (สีเหลือง) สามารถเปิดบรกิ ารร้านอาหารและสถานบันเทิง ไมเ่ กิน 24.00 น.
- พนื้ ทค่ี วบคมุ (สีส้ม) สามารถเปิดบริการรา้ นอาหารและสถานบนั เทงิ ไมเ่ กนิ 2๓.00 น. ยกเวน้ จ.สมทุ รสาคร
ยังคงงดเปิดสถานบนั เทิง
 ขอ้ เสนอมำตรกำรปอ้ งกนั ควบคมุ โรคในชว่ งเทศกำลสงกรำนต์
- การรดน้าดาหวั จดั ตามมาตรการ DMHT จากดั ผ้เู ข้ารว่ มและหลีกเลยี่ งการจดั ในสถานที่คบั แคบหรือ
มีเครอ่ื งปรับอากาศ การรดนา้ ให้มีการเวน้ ระยะหา่ งระหวา่ งบุคคลอยา่ งน้อย 1 เมตร และสวมหนา้ กากอนามยั ทุกคน
หลีกเลีย่ งการรับประทานอาหารหรอื เคร่อื งด่มื รว่ มกันเปน็ เวลานาน
- การจัดงานสงกรานต์ จัดตามมาตรการ DMHT ให้จัดพื้นที่โล่งแจ้งที่มีอากาศระบายที่ดี แสงแดดส่องถึง
ใช้น้าสะอาด จากัดคนเข้าร่วมตามขนาดของสถานท่ี 1 คน ต่อ ๑ ตารางเมตร การเล่นสาดน้าให้มีระยะห่าง และ
จากัดเวลาต้ังแต่ ๑๐.๐๐ - ๑๗.๐๐ น. ห้ามประแป้งระหว่างกันเพ่ือลดการสัมผัส และหลีกเล่ียงการจัดเล้ียงและ
สงั สรรค์ในกลมุ่ ที่มาจากหลากหลายพน้ื ท่ี
รำยงำนควำมก้ำวหนำ้ ในกำรนำเข้ำวัคซีนฯ จำก SINOVAC Life Sciences Co.Ltd. โดย องค์กำรเภสชั กรรม
 จานวนส่ังซื้อ 2 ล้านโด๊ส กาหนดส่งมอบ รอบที่ 1 จานวน ๒๐๐,000 โด๊ส วันท่ี 24 ก.พ. 64
รอบที่ 2 จานวน 800,000 โด๊ส คาดการส่งมอบไม่เกินวันที่ 25 มี.ค. 64 และรอบที่ 3 จานวน 1,000,000 โด๊ส
คาดการส่งมอบภายในวันท่ี 30 เม.ย. 64 โดยองค์การเภสัชกรรมได้เร่งดาเนินการเจรจาเพื่อนาเข้าวัคซีนฯ
ใหเ้ ร็วกว่ากาหนดการเดิม
ประเดน็ เพิ่มเติม
- ปรับกระบวนการส่งมอบวัคซีนฯ และกระบวนการด้านเอกสาร ได้แก่ การแสดงใบรับรองผลวิเคราะห์
(Certificate of Analysis : COA) ซึง่ ดาเนนิ การภายหลังการสง่ มอบวัคซีนฯ โดยศกึ ษาจากการส่งมอบครั้งแรก
- ประสานโรงพยาบาลเอกชน เกีย่ วกบั แนวทางการจดั ซื้อวัคซีนฯ จากบริษัทภาคเอกชนที่นาเข้าวัคซีนฯ
จากตา่ งประเทศ โดยใชแ้ นวทางการดาเนนิ งานของภาครัฐฯ เพ่อื ให้เปน็ มาตรฐานเดียวกัน
กำรสำรวจพฤตกิ รรมประชำชน “อยูบ่ ้ำน หยุดเชื้อ เพ่อื ชำติ” ชว่ งวันที่ ๑๕ - ๒๘ ก.พ. ๖๔
 ผู้ตอบแบบสอบถามจานวน 64,508 ราย พบว่า พฤติกรรมการป้องกันตนเองในภาพรวมลดลง
ส่วนทดี่ ที ส่ี ดุ คือ การสวมหน้ากากผา้ หรอื หนา้ กากอนามัยตลอดเวลา (รอ้ ยละ 8๓.๔)
 เหตุผลทต่ี ้องการฉีดวคั ซีนฯ มากทีส่ ุด คือ บุคลากรทางการแพทยท์ ปี่ ระชาชนนบั ถือเขา้ รบั วคั ซนี ฯ
 ระดับความต้องการวัคซีนฯ ลดลงอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงการสารวจ โดยกลุ่มอายุ ๑๕ – ๕๙ ปี
มคี วามตอ้ งการฉดี วคั ซีนฯ น้อยกวา่ กลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป โดยเหตุผล คอื ม่นั ใจว่าป้องกนั ตนเองดีอยูแ่ ลว้ ไมไ่ ด้
อย่ใู นกลุม่ เส่ียง และคดิ ว่าวคั ซนี ฯ ยงั ไม่มีความปลอดภยั เพยี งพอ ตามลาดบั
ควำมเห็น UHosNet ต่อข้อเสนอมำตรกำรกกั ตัวสำหรบั ผเู้ ดนิ ทำงเขำ้ ประเทศไทย
- กรณผี ทู้ ี่ไม่ทราบวา่ เคยตดิ เชอ้ื COVID-19 มาก่อนหรือไม่ เสนอให้ตรวจท้งั Ab และ RT-PCR และ
ดาเนนิ การตามแนวทางท่ีกาหนด
- กรณผี ทู้ ีเ่ คยเป็นโรค COVID-19 มาแล้วในระยะ 3 เดอื นก่อนเดนิ ทาง และชว่ งทเ่ี ดนิ ทางมาไมม่ ีอาการระบบ
ทางเดนิ หายใจ ไมต่ ้องตรวจทั้ง RT-PCR และ Ab (ต้องมี Official medical record ยนื ยัน) โดยกลุ่มนี้ไมต่ ้องกักตัว

*******************

-1-
บทสรุปสำหรับู้ผบริหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัติกำรุฉกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคติดเช้ือไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)ค้ัรงี่ท๑๘8
ัวน่ีท23ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพทย์เกียริตภูิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเื่พอทรำบ
ขอขอบคุณุทกภาคส่วนีท่เกี่ยวข้องในการร่วมัพฒนาโครงการวัคซีนโควิด-19ชินดเช้ือตายของ
ประเทศไทยีท่เกิด้ขึนภายใ้ตความ่รวมมือระหว่างอง์คการเภสัชกรรมกระทรวงสาธารณสุขและคณะ
เวชศาสตร์เขตร้อนมหาวิทยาัลยมหิดลกระทรวงุอดมึศกษาฯโดยวิธีการัตดแต่งัพนธุกรรมไวรัสนิวคาสเซิล
ใ้หีมลักษณะคล้ายเช้ือโควิด-19นามาเิ่พมจานวนในไข่ไก่ัฟกซึ่งเ่ริมดาเินนการศึกษาวิัจยทางคิลนิกระยะี่ท๑
เ่ืพอประเิมนความปลอดภัยปริมาณ่ีทเหมาะสมในการกระุต้นูภมิุ้คมักน่ตอไป
วัคีซนSinovacระยะีท่๒จานวน8แสนโดสได้มาึถงประเทศไทยเป็นที่เีรยบ้รอยแ้ลวและอยู่
ระหว่างวางแผนัจดซื้อเิ่พมเิตม้ดวยปริมาณวัคีซน่ีทมีแนวโน้มเิ่พมึข้นขอความร่วมมือุทกัจงหวัดในการเ่รงฉีด
วัคซีนฯให้ได้ตามแผนที่กาหนด
รายงานสถานการ์ณประจำวันโดยกุ่ลมภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำร์ณ(SAT):
้ผูติดเ้ชือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

กาหนดห--ลัู้ผพงติบอดกอเากชื้รมอติารดจาเายชื้ใกอหสใถ่มนาชจน.าักกวรุก่ตงักาเงนทปพพรบมะว่เหาาทีมศนอคที่ารกจ.าจรขาแอนลวนะแนตก่ร๓นว๕จ่ึซ๒พง่ผบราากายนรก(ิตเรดะ็ปเบนช้ืผู้วอตินอดกเูย่าช้ืรรอะกัใหกนว่ัตาสวงใตกนมา.สร๓ถส๑าอ๘นบกัสรกวาักนยเน)พ่ิท่ีมรเาิตชมการ
เริ่มมีอากราำรู้ผยเป่ลีสวะยเยชีอีตั้วิงยตแดเต่ผู้พเศ1สีชย3าีชยีมิวนัสตารญคำชมยา๒ติ่ีทไ๕ท96ย24อาขตยุอรงว7จป5รพะีปบเเทโชื้รศอไคัวทปนรย่ทีะัวจ1านัต4่ทีวเีม2็ปน2นาโครีมมคนลิ้ำ๒นค๕ัหมว6ใ42จร่ั5เว6สีคย4วชีา:วิมตดัน1โล9ิหีมตสูนงาคัอมลไซ2เ5มอ6์ร4

การู้ผกิตรดะเจชื้าอยกขาอรงกผู้ระติจดเา้ชืยอไปC1O1VIจัDง-1หวั9ดCไlด้usแtก่erจ.ตกลรุางเดท่ยาพมนหบาางนแครค:(๔๐๘ราย)จ.เพชรุบรี(๓๘ราย)
จ.นครปฐม(๓๕ราย)จ.ุสพรรณุบรี(๑๓ราย)จ.ราชบุรี(๑๔ราย)จ.สมุทรปราการ(๘ราย)จ.พระนครศรีอยุธยา
2(9๕.ร8า7ย)สัจ.ดนส่ีมวนจนาทผู้นุบวรีป่วน(ยู้ผ๔่ปชรวาายยยส)ะ:สหจ.มิญสงมุ5ท21ร:91สาราครย(อา๒ยุรเาฉย่ีล)ยจ.3ศีร9สปีะเเก็ปษนัส(๑ญรชาายิต)ไทแยละร้อจ.ยสลงะขล6า2.(7๑6รเาีมยย)นมา้รอยละ

-2 -
 มาตรการที่ดาเนินการ ได้แก่ ปิดตลาดเพ่ือทาความสะอาดและปรับปรุงระบบสุขาภิบาล 3 วัน
ค้นหาผู้ป่วยเชิงรุก ติดตามผู้สัมผัสเส่ียงสูง ฉีดวัคซีนฯ ให้ผู้ท่ีอยู่ในพ้ืนท่ีตลาดบางแคและบริเวณใกล้เคียง
จัดระเบยี บผ้ปู ระกอบการและแรงงานทเี่ ขา้ -ออก โดยการทาบตั ร COVID-19 free
ผลการสอบสวนโรคเพิ่มเติม Cluster ห้องกักของ สตม.
 ค้นหาผู้ป่วยเชิงรุกในห้องกักตัวสวนพลู และห้องกักตัวบางเขน ตั้งแต่ ๑๘ - ๒๐ มีนาคม ๒๕๖๔
รวม ๑,๕๕๕ ราย ตดิ เช้ือ ๓๑๘ ราย คดิ เป็นอตั ราการติดเช้อื รอ้ ยละ ๒๐.๔๕
 กำรดำเนนิ กำรเพ่ิมเติม

- แยกผู้ต้องกักท่ีติดเชื้อออกจากผู้สัมผัส งดรับผู้ต้องกักใหม่ ประสานงานสานักงานตารวจแห่งชาติ
รว่ มจัดตัง้ รพ.สนาม ในพ้นื ทส่ี โมสรตารวจ ขณะนีเ้ ตรียมไวส้ าหรับผู้ป่วยประมาณ 120 คน ขยายได้ 250 คน
เรง่ ฉดี วคั ซีนฯ ให้กับเจา้ หน้าทที่ ่มี โี อกาสสัมผัสผตู้ อ้ งกกั

 ขอ้ เสนอแนะเพิ่มเติม
- ถอดบทเรียนจากมาตรการ Bubble and Sealed กรณี จ.สมุทรสาคร ดาเนินการควบคุมโรคในหอ้ งกัก สตม.

ผลกำรเฝ้ำระวังโรคตดิ เชือ้ ไวรสั โคโรนำ 2019 ในกลมุ่ ผูป้ ่วย ARI และผปู้ ว่ ยปอดอักเสบ แยกรายจังหวดั
สัปดาหท์ ี่ ๑๑ (ระหวา่ งวันที่ ๑๔ - ๒๐ มีนาคม ๒๕๖๔)

 ได้รับรายงานการเฝ้าระวังโรคจาก 65 จังหวัด (ยกเว้น จ.สมุททรสาคร และ จ.กรุงเทพมหานคร)
จังหวัดที่ยังไม่ได้รับรายงาน ได้แก่ จ.พิษณุโลก จ.ชัยนาท จ.นครสวรรค์ จ.ประจวบคีรีขันธ์ จ.ราชบุรี จ.เลย
จ.บุรีรัมย์ จ.ศรสี ะเกษ จ.ยะลา และ จ.สตลู

- กล่มุ ผู้ป่วย ARI สรุปผลการเฝา้ ระวังสัปดาห์ท่ี 11 จานวนผ้ปู ่วย 6,239 ราย ตรวจเชื้อ 3,280 ราย
พบเช้อื 16 ราย คดิ เป็นร้อยละ 0.49 เฝา้ ระวงั สะสมรวม 12,251 ราย พบเช้ือ 28 ราย คดิ เปน็ ร้อยละ 0.23

- กลุม่ ผู้ป่วยปอดอักเสบ สรปุ ผลการเฝ้าระวงั สัปดาหท์ ่ี 11 จานวนผู้ป่วย 1,022 ราย ตรวจเชือ้ 362 ราย
ไมพ่ บเช้อื เฝ้าระวงั สะสมรวม 1,842 ราย พบเชือ้ 2 ราย คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.11

สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 ยังพบผตู้ ดิ เชือ้ ใน จ. สมทุ รสาคร จ.กรุงเทพมหานคร และ ปรมิ ณฑล สมั พันธ์กบั cluster ตลาดย่าน
บางแค และการสัมผัสผปู้ ว่ ยติดเช้อื กอ่ นหนา้ น้ี
 เน้นยา้ การเฝ้าระวังเชิงรุกในพน้ื ทเี่ ส่ียง ไดแ้ ก่ ตลาดและชุมชนใกลเ้ คยี ง ชุมชนแรงงานต่างดา้ ว ส่วนจังหวัด
ที่ไม่พบผู้ติดเช้ือมากกว่า 7 วัน เนน้ การเฝ้าระวงั ในสถานพยาบาล ทงั้ PUI และ sentinel surveillance
 จงั หวัดทมี่ ี ASQ/ALQ ควรเนน้ การตรวจสอบผลการตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัติการ
สรุปสถำนกำรณ์กำรใหว้ คั ซีน COVID-19 ในประเทศไทย :
 Sinovac จัดสรร 181,480 โดส (13 จังหวัด) AstraZeneca จดั สรร 29,650 โดส (5 จังหวดั )
 จานวนผู้ไดร้ ับวัคซีนฯ สะสม (ระหว่างวันที่ 28 ก.พ. – 22 มี.ค. 64) จานวน 82,812 ราย (13 จังหวดั )
 พบผู้มีอาการไม่พึงประสงค์สะสมท้ังหมด 22๗ ราย แบ่งเป็น รายงานอาการข้างเคียงท่ัวไป 205 ราย
อาการเขา้ เกณฑส์ อบสวนโรค 22 ราย
สถำนกำรณ์ เขตสุขภำพท่ี 5 :
 ผปู้ ่วยยืนยนั สะสม 17,564 ราย จากการคน้ หาเชิงรุก 14,012 ราย จากระบบเฝ้าระวัง/ระบบบริการ
3,466 ราย และจากมาตรการ Bubble and Sealed กรณี จ.สมุทรสาคร 86 ราย เสยี ชวี ิตสะสม 11 ราย
 ผู้ติดเชื้อยืนยันรายใหม่ระหว่างวันที่ 15-21 มีนาคม 2564 จานวน 349 ราย (จ.สมุทรสาคร
266 ราย จ.นครปฐม 32 ราย จ.เพชรบุรี 30 ราย จ.ราชบุรี 14 ราย และ จ.สุพรรณบุรี 7 ราย) ซึ่งมีความ
เชือ่ มโยง Cluster จ.สมทรุ สาคร และ Cluster ตลาดบางแค
 จานวนผู้ได้รับวัคซีนสะสม (ระหว่างวันที่ 28 ก.พ. – 21 มี.ค. 64) จานวน 44,421 ราย คิดเป็น
ร้อยละ 90.58 จากเป้าหมาย 49,040 ราย
 รายงานผลการคัดกรองผู้เดินทางเขา้ ประเทศผ่านช่องทางเข้าออกระหว่างประเทศ ปงี บประมาณ ๒๕๖๔
สะสม ๑๖,๗๓๒ ราย ไมพ่ บผู้ติดเชอื้

*******************

-1-
บทสรุปสำหรับผู้บิรหาร
การประชุมศูนย์ปิฏบัติการุฉกเฉินด้านการแพท์ยและสาธารณสุข
กรณีโรคิตดเ้ชือไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)ค้รัง่ีท189
ประจำัวนท่ี25ีมนาคม2564เวลา07.30–0๙.๐0น.
ประธาน:นายแพท์ยเีกยรติภูิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสาธารณุสข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเื่พอทราบ:
ปลัดกระทรวงสาธารณสุขลงพื้นที่ห้องกักบางเขนและรพ.สนามได้ร่วมวางมาตรการป้องกัน
ควบคุมโรคกับสำนักงานตรวจคนเข้าเมืองโดยงดรับผู้ต้องกักใหม่ใช้แนวทางจากมาตรการBubbleandSealed
กรณีจ.สมุทรสาครโดยทำการSealedพื้นที่ห้องกักบางเขนกรณีมีอาการไม่รุนแรงให้เข้ารับการรักษาในรพ.สนาม
กรณีมีอาการมากขึ้นใ้หส่งเข้ารับการรักษารพ.ในเครือข่ายใกล้เคียงและร่วมสนับสนุนครุภัณฑ์ทางการแพทย์อาทิ
ห้นากากอนาัมยชุดPPEฯลฯและแนวทางปฏิบัิตตามมาตรการDMHTTเื่พอป้องักนการิตดเชื้อสำหัรบเจ้าห้นาี่ท
จากการดำเนินงานจ.สมุทรสาครสามารถป้องกันควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพจำนวนผู้ติด
เช้ือในื้พน่ีทลดลงศักยภาพการัรกษาในื้พน่ทีีมความเีพยงพอมีแผนิปดรพ.สนาม5แ่หง
ด้วยสถานการณ์วัคซีนฯมีการเคลื่อนไหวอ่ยูตลอดเวลาทั้งด้านปริมาณที่มีแผนนำเข้ามากึ้ขน
และด้านนโยบายที่ต้องเดินหน้าด้วยความสมดุลทั้งด้านเศรษฐกิจและความปลอดภัยด้านสุขภาพควรวางแผน
ขับเคลื่อนการกระจายวัคซีนฯให้ครอบคลุมในปริมาณที่เหมาะสมและวิธีบริหารจัดการวัคซีนแบบบูรณาการ
เื่พอการให้วัคซีนฯด้วยความรวดเ็รวและีมประิสทธิภาพ
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุล่มภาริกจตระหนักรู้สถานการ์ณ(SAT):
ผู้ติดเืช้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

รายงานู้ผเสียีชิวต่ทีีมประัวติได้รับัวคีซนโคิวด-19ของประเทศไทย:
เพศชายสัญชาติไทยอายุ41ปีอาชีพแพทย์ีมโรคประจำตัวAorticaneurysmมีประวัิตผ่าัตด
Aneurysmในช่องท้องวันีท่2๐ม.ค.64หลังผ่าตัดมีไ้ขตลอดกลับบ้าน27ก.พ.64หลังกัลบ้บานีมไข้่ตำตลอด
วันที่3มี.ค.64รับการฉีดวัคซีนเข็มที่1หลังฉีดวันที่๑รายงานมีไข้ในแอปพลิเคชัน“หมอพร้อม”
(ในLot.No.เดียวกัน๔๐คนมีรายงานไข้๒คน)วันที่12มี.ค.64เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเอกชน
วันท่ี13มี.ค.64รายงานเีสยชีวิตวิินจฉัยุสด้ทายเป็นIntra-abdominalbleedingwithHypovolemicshock
ความเ็หนเืบ้อง้ตนของู้ผเช่ียวชาญคือเป็นเหุตการณ์ไม่ึพงประสง์ค(Adverseevent)ไ่มใช่ผลข้างเีคยง
(Sideeffect)และไ่มเกี่ยวข้องกับวัคีซนฯอยู่ระหว่างนำเสนอคณะกรรมการผู้เช่ียวชาญเื่พอใ้ห้ขอสรุปสาเหตุการเีสยชีวิต
การดำเนินงานกุรงเทพมหานคร:
กรุงเทพมหานครดำเนินการตรวจหาเชื้อSAR-CoV-2จากน้ำทิ้งในตลาดเพื่อนำผลมาวิเคราะห์
และวางแผนในการ้คนหาเชิงรุกในชุมชน

-2 -
 ปรับแผนการฉีดวัคซีนฯ จากเดิมในประชาชนที่มีโรคประจำตัวเป็นฉีดให้บุคลากรทางการแพทย์
เพื่อสร้างความมั่นใจให้กับประชาชน ส่งผลให้ประชาชนมาลงทะเบียนมากขึ้น ดำเนินการฉีดวัคซีนฯ
นอกสถานพยาบาล โดยการเหน็ ชอบของคณะอนุกรรมการฯ ในตลาดและบ้านผสู้ งู อายุบางแค ๑ และ ๒
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ประเทศไทยยังพบใน จ.สมุทรสาคร กทม.และปริมณฑล
เนน้ ยำ้ การเฝา้ ระวังเชงิ รุกโดยเฉพาะพน้ื ท่ีเส่ยี ง ได้แก่ ตลาด และชุมชนใกลเ้ คยี ง ชมุ ชนแรงงานตา่ งดา้ ว
 พบความเช่ือมโยงของผตู้ ิดเชือ้ ใน ASQ เน้นปรบั ปรุงสถานที่ และมาตรการควบคมุ โรคในสถานที่
 การระบาดของโรคของผู้ต้องกักในสำนักงานตรวจคนเข้าเมืองอย่ใู นการควบคุม พร้อมท้งั รพ.สนาม
เปิดดำเนินการ งดการเคล่อื นยา้ ยผู้ตอ้ งกักตา่ งชาตทิ ล่ี ักลอบเข้าประเทศทางพรมแดนธรรมชาติ
การฉีดวคั ซีนโควดิ -19 ทัว่ โลก :
 ฉีดวัคซนี แล้วรวม 4๖8 ล้านโดส ใน 135 ประเทศ อัตราการฉีด 1๑.3 ลา้ นโดส ตอ่ วัน
 ประเทศที่ฉีดวัคซีนฯ มากที่สุด คือ สหรัฐอเมริกา จำนวน 128.22 ล้านโดส ครอบคลุมร้อยละ
๑9.7 ของประชากรท้งั ประเทศ
 ภูมิภาคอาเซียน ดำเนินการฉีดวัคซีน 11,141,498 โดส ใน 9 ประเทศ ได้แก่ สิงคโปร์ พม่า
อินโดนีเซีย มาเลเซีย ไทย ฟิลิปปินส์ ลาว และกัมพูชา โดยประเทศสิงคโปร์ดำเนินการฉีดวัคซีนมากที่สุด
จำนวน ๑,071,908 โดส ครอบคลมุ รอ้ ยละ 9.4 ของประชากรท้ังประเทศ
การฉดี วคั ซีนโควดิ -19 ของประเทศไทย :
 จำนวนการได้รับวัคซีนสะสม (28 ก.พ. - 24 มี.ค. 64) รวม 120,601 โดส แบ่งออกเป็น จำนวนผู้
ได้รบั วคั ซีน เขม็ ท่ี 1 จำนวน 109,153 โดส จำนวนผู้ไดร้ บั วคั ซีน เข็มที่ 2 จำนวน 11,448 โดส
สรุปเบื้องตน้ ผลการดำเนนิ การ Bubble & Sealed สถานประกอบการทีจ่ ังหวัดสมุทรสาคร :
 ความชุกและอบุ ัติการณ์ COVID-19 วธิ ี Antibody พบการเกิด seroconversion ในสถานประกอบการ
๙ แห่ง ค่าเฉลย่ี ภาพรวม ร้อยละ 8.2
 ผลการสุ่มตรวจ RT-PCR ในกลุ่มคนที่ตรวจ Antibody เป็นลบท้งั ๒ คร้งั มคี ่าเฉล่ยี ภาพรวม ร้อยละ ๒
 การศกึ ษาความไวและความจำเพาะ Antibody Test เทียบกับผล RT-PCR

- การตรวจครง้ั ท่ี ๑ : Sensitivity ๕๒.๕% Specificity ๗๔.๗%
- การตรวจคร้งั ท่ี ๒ : Sensitivity ๘๖.๘% Specificity ๕๖.๔%
 เปรยี บเทยี บการตรวจ Antibody วิธี Rapid test เทยี บกับ ELISA
- IgM Sensitivity ๗๘.๕๗% Specificity ๖๓.๐๓%
- IgG Sensitivity ๘๙.๕๓% Specificity ๙๐.๗๑%
คำแนะนำในการดแู ลรกั ษาเบอ้ื งต้นสำหรับบุคลากรทางการแพทยใ์ นการให้วัคซนี ฯ นอกสถานพยาบาล :
 รวบขั้นตอนจาก ๘ ขั้นตอน เหลือ 6 ขั้นตอน ได้แก่ ลงทะเบียน ซักประวัติ-ตรวจร่างกาย รอฉีด
วคั ซนี ฯ และโหลด App “หมอพร้อม” ฉดี วคั ซีนฯ สงั เกตอาการ และตรวจร่างกายก่อนกลบั บ้าน
ข้อเสนอแนะเพ่ิมเติม :
 พิจารณาปรับ “การตรวจร่างกาย” ซึ่งอาจสื่อความหมายเป็นการตรวจร่างกายทั้งระบบ เป็น
“การประเมนิ ความเส่ียง” เพอ่ื ความรวดเร็วและการจดั ทรพั ยากรเพอ่ื การให้วัคซนี ฯ ทเี่ หมาะสม
ผลสำรวจพฤติกรรมการป้องกันตนเอง โดยกระทรวงสาธารณสุข ร่วมกับ องค์การอนามัยโลก
สำนักงานภูมิภาคเอเชียใต้และเอเชียตะวันออก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชฯ คณะแพทยศาสตร์ รพ.
รามาธิบดี สำนักงานหลักประกันสุขภาพแหง่ ชาติ และสำนักงานสถติ แิ ห่งชาติ :
 การปฏบิ ัติตนตามมาตรการ DMHTT ของประชาชนมแี นวโนม้ สูงข้นึ
 ควรสื่อสารประสิทธิภาพ ความปลอดภัยของวัคซีนฯ และความสามารถในการป้องกันการแพร่เชื้อ
ให้มากขนึ้ เน่ืองจากสง่ ผลกับความต้องการฉีดวคั ซีนฯ ของประชาชนและการปฏบิ ตั ติ นหลงั จากได้รับวัคซนี ฯ
 ประชาชนท่ปี ระเมนิ ตนเองมีความเส่ียงสูง มีความตอ้ งการในการรบั วัคซีนฯ สงู ดว้ ย
 ประชาชนตัดสนิ ใจฉีดวัคซีนฯ จากความเช่ือถอื ในระบบการแพทย์และสาธารณสุขไทย
แนวทางการจัดการศพติดเชื้อหรือสงสัยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ฉบับปรับปรุงใหม่ โดย
กองบริหารการสาธารณสขุ :
 มีการปรับลด และเปลี่ยนแปลงขั้นตอนให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปรับปรุงเนื้อหาในแบบ
สอบสวนให้เป็นปัจจุบันและสอดคล้องกับเกณฑ์ของกรมควบคุมโรค และเพิ่มแนวทางการผ่าศพที่สงสัยหรือ
ยนื ยนั การติดเชอื้ ไวรัสโคโรนา 2019

*******************

-1-
บทสุรปสำหัรบผู้บิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปฏิับติกำรุฉกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคิตดเชื้อไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)ค้ัรง่ีท๑90
ัวนท่ี30ีมนำคม2564เวลำ07.30-08.30น.
ประธำน:นำยแพท์ยธงชัยกีรติัหตยำกรรองปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุล่มภำรกิจตระหนัก้รูสถำนกำรณ์(SAT):
ผู้ิตดเชื้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถำนกำร์ณCOVID-19ทั่วโลกใน217ประเทศ๒เขตบริหาริพเศษ๒เรือสาราญ:
และประเทศปปผู้รรบิตะะรเดเเาททชื้ซิศศอลีท่ี่ทสีมะีมู้ผเสู้ผีสมิตยสูดชีเงวิช้ืสุตอดเรา๓่ิพยมมใัอาหนก่มดัที่ต่บสุอแดวัร๓นกมัอืคานอกดัท่ีปบสุรแรดะเก๓ทคืศอัอสนปหรดััระเบฐทแอเศรมบกรริาืคกิซาอลปปปรรระะะเเเทททศศศสิอบหรนัรเาฐีดซิอเยลมิรปแรกลาะะเแปทลรศะะเสปรทหะรัเศฐทิอศอนเเิอมดีตริายกลีา
ัคดกรองเชิกงำรุรพกสบอกเาชื่บรอสติมวโดเนยโชื้งรอักคขบกอผู้งิตำเรดเ้จติช้ืาดอเหร้ชืน้าาอยใใ่ทีนหตเา่มจ้รำ๓วจหปรน้าฏิำยับีท่โิตตดหำย้นรีมาวปี่ทจรัระบวัณ่สิตเงสีส่้ผูำยต้นังอกงคืตกัอรกวรัจบณคปสรนเถะา้ขทำนาเกันืมกออาตังวหาค:รนร่ต่วามงักด้นาวกับจาIกnกdาeรxตรcวasจe
แ่กผู้ต้องัขงใพนบเสจ้ถาาหนน้ักาก่ีทัตวบริแกลาะรสอวามหาPรPแEก่ผู้ไต้ม่เองหัขมงาใะนสสมถาน่ทีักกตัวติดเช้ือโดยมีประวัติเ่สียงืคอเป็นผู้บริการอาหาร

จานวนู้ผได้รับัวคซีนCOVID-19ในประเทศไทย:
อ(Aาnกaาpรเhyข้lสาaถเจxพาiกาsบนนณผู้กว้ทัฑ์ามีงนรสอผู้า๔ไอ์ณกด้บภารรัาสราบไวยพวัม่)รนคโึพวซีงรมนปคฯขรอะส3งสะ7งปสรค์มระสาเ(ะรยทสะศมแหไว่ัท้ลทางะยงหวัผู้ม:นป่ด่ทีวย22ท่ี78มี4ก.อรพา.ากย–าแ2ร่บ9ร้งาเมี.ย็ปคแ.นรรง6าท่ี4ยล)งงจาามนนิตอวโานดกาย1รค6ข้6า,ณงะ3เผู้คี5เย8ชี่งยร่ทัาววยไชป(า1ญ233จั๔7งหรรวัาาดย)ย
โแมาลดตะยเเร้ฝฉกาาพรราะะป้วักงพัยอเางงบชิรักพใุบงนรุบส่คคกผู้แลใวาลิตนกบะดรเื้พถคุู้ผช้ืนอมโอปดที่ใเรฏิชุนีส่คดับยจติงPก.งาPเสารEช่มุนคในทกวนราตบรสAลคุาจัSามคดQดรก้กแติาากลรกัดุระเขบงช้ืชุเยอมะทกเชาชื่พแนรอมใลปมหกะโฏิางล้ยเบันดงคีิตกักคยงารบงารผู้แเคนชุลิดุลขมะกอนชงคทจน.าบุีลแงนคกัเรคงลข้นรงาาขาปกปอฐนรรงโ่ตะมบุเราคงจทงาลแศ้ดารกาควกกมวราโรรแรเงัคลน้งดะานกโ้ยนรรางอแกงพลาูผ้ยระกาัสสาบมรถาผัาปลสนฏิเู่คบับัสี่ปนิตยเฏิงตทิับสูางงิตม

MOกPารH้ดLาเaินbนงorาaนtเo่ืพrอyัรIบรnfองorผลmตaรtวiจoทnางC้หeอnงtปerฏิ&ับิตVกaาcรciเn่ืพeอกpรaะsบsวpนoกrาtรที่ถูก้ตองรวดเร็วและเกิดการ
ยอมรับทั้งประเทศ้ตนทางและประเทศปลายทางโดยเป็นไปตามเกณฑ์อง์คการการบินพลเรือนระหว่างประเทศ(ICAO)

-2 -
 เชื่อมต่อข้อมูลจากระบบ Co-Lab มา MOPH Lab Information Center (LIC) โดยมีรายละเอียดตามหลัก
ICAO 2020 minimum data set และก้าหนดเป็น item ใน Application “หมอพร้อม” สามารถตรวจสอบได้
สามารถ print out ออกมาเป็น Electronic file เพื่อสามารถแสดงบนแสดงบนโทรศัพท์มอื ถอื หรอื เป็นรปู แบบเอกสารได้
 พัฒนาเพื่อรองรับ ๒ กรณี คือ กรณีคนไทยไปต่างประเทศ ชนิดการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะข้ึนอยู่
ประเทศปลายทาง และกรณีรับนักท่องเที่ยวต่างชาติ ที่จะต้องมีผลตรวจ เช่น ผล RT-PCR และ Antibody test
ทตี่ ้องปรากฎใน vaccine passport ซง่ึ อยรู่ ะหวา่ งการประชมุ รว่ มผู้เช่ยี วชาญในการกาหนดชนดิ การตรวจฯ
การพัฒนา Digital vaccination & Lab certification โดย คณะทางานด้านระบบข้อมูลการให้บริการ
วคั ซนี ปอ้ งกันโรคโควิด-19 :
 เช่ือมโยงข้อมูลจากระบบ Hospital Information System (HIS) ระบบ Web based ฯลฯ. มาที่ระบบ
MOPH Immunization Center สง่ ออกเปน็ Dashboard , Application “หมอพรอ้ ม”
 Digital vaccination & Lab certification โดยการออกเป็น QR code ซ่ึงเป็นการออกจากส่วนกลาง
สามารถ ส่งออกทาง Application “หมอพร้อม” และส่งกลับไประบบ HIS ของโรงพยาบาลต้นทางได้ และสามารถ
ตรวจสอบโดยการ scan QR code ได้
สถำนกำรณ์กรงุ เทพมหำนคร :
 กาหนดกลยุทธ์ในการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคโควิด-19 คือ เฝ้าระวัง (หอสูง)-เชิงรุก-ล๊อคจุด-
หยดุ ระบาด เปา้ หมาย ยุติการระบาดภายใน ๒๘ วนั นบั จากรายสดุ ทา้ ย
 ผลการดาเนินงานเฝ้าระวังเชิงรุกในพ้ืนท่ี ตลาด สถานประกอบการ ชุมชน ในกรุงเทพมหานคร
ทง้ั หมด 624 แหง่ ตรวจ 70,584 ราย พบตดิ เชือ้ 133 ราย คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.19

- กรณีกลุ่มก้อนการระบาด เช่ือมโยงตลาดย่านบางแค ดาเนินการตรวจหาเชอ้ื รวม ๓๕,๑๑๑ ราย
พบตดิ เช้ือ ๖๘๘ ราย (รอ้ ยละ ๑.๙)

 ดาเนินการเก็บตวั อยา่ งน้าทิ้งของพ้ืนทีต่ ลาดบางแคและตลาดโดยรอบมาตรวจหาเชื้อ SARS-CoV-2
พบเช้อื ในตัวอยา่ งน้า ๔ ใน ๖ แห่ง

 จากการสารวจความเสี่ยงของตลาดบางแคและตลาดโดยรอบ พบความเส่ียงในตลาด คือ แผงขาย
อาหารปะปนกัน เจ้าของแผงให้แรงงานต่างด้าวส่งของให้ผู้ค้าหลายแผง เจ้าของแผงมีการพักร่วมกันกับแรงงาน
ต่างด้าวที่ติดเชื้อ พนักงานห้องน้า/ตลาด ติดเช้ือ ในส่วนที่ไม่พบผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่จะเป็นเจ้าของท่ีขายมานาน
ไมม่ ีลูกจา้ งเป็นชาวต่างด้าว

- พฤติกรรมเส่ียง คือ ใส่ Mask ไม่ถูกวิธี พูดคุยใกล้ชิดกัน มีเรียกตะโกน สัมผัสใกล้ชิดกัน แรงงาน
ตา่ งดา้ วอยูร่ วมกันเป็นกลุ่มและใชห้ ้องพักรว่ มกัน ส่ิงแวดลอ้ มเส่ียง คือ รอบท่ีพักของแรงงานต่างด้าว แออัด อับแสง
ไมถ่ กู สุขลกั ษณะ มีขยะ สงิ่ ปฏิกูล รอบทีพ่ ัก

 กาหนดมาตรการป้องกันควบคุมโรคสาหรับตลาด โดยปิดตลาด เพ่ือปรับปรุงสุขาภิบาล กรณีเปิดตลาด
มีแนวทางการแยกผู้ติดเช้ือ ผู้สัมผัสเสี่ยงสูง ทาทะเบียนผู้ค้า/แรงงานให้ครบ ตลาดต้องผ่านการตรวจประเมิน
ทางสุขาภบิ าล

 มาตรการสาหรับชุมชนรอบตลาด โดยแจ้งผลการตรวจให้สานักงานเขต และเจ้าของหอพัก ชี้เป้าอาคาร
ท่ีพบผู้ติดเชื้อ ค้นหาแกนนาชาวไทยและต่างด้าวและสร้างการมีส่วนร่วมของชุมชน พัฒนาความรู้ทักษะในการ
ป้องกันโรคให้กับแกนนา

 ขอ้ เสนอแนะเพื่อนาไปประยุกต์ใช้ในพ้นื ท่ีตลาดและชมุ ชนโดยรอบอนื่ ๆ
- การประเมินความเส่ียง สื่อสารความเส่ียง ให้ประชาชน แรงงานต่างด้าวที่เหมาะสมในพื้นท่ีตลาด

และทพ่ี กั ผู้ปว่ ยอยา่ งต่อเน่ืองในชว่ งการควบคุมการระบาด
- ระบบคัดกรองพื้นท่ีตลาดทจี่ ัดเตรียมมีความเหมาะสมตามมาตรการ DMHTT
- จัดทาข้อมูล ผู้ค้า ผู้ดูแลตลาด ร้านขายของชา ผู้ดูแลชุมชนและลูกจ้างให้ข้อมูลมีความชัดเจน

เน่ืองจากเป็น Setting สาคญั ในการเกิดการระบาด และจาเปน็ ต่อการใช้ข้อมลู ในการวางแผนแก้ไขปัญหาต่อไป
- ประสานข้อมูลที่เชื่อมโยงระหว่างทีม หน่วยงานที่เกี่ยวข้องในพื้นที่ เพ่ือความร่วมมือในการแก้ไข

ปญั หารว่ มกันอย่างมีประสิทธิภาพ ตามบทบาทภารกิจ
ขอ้ เสนอแนะเพิ่มเติมจากที่ประชุม
 วางแผนมาตรการปอ้ งกันควบคุมโรคสาหรับชว่ งเทศกาลสงกรานต์ และการรณรงคเ์ พื่อสรา้ งความปลอดภัย

ในช่วงเทศกาลสงกรานต์
 การเก็บตัวอย่างน้าท้ิงเพ่ือตรวจหาเชื้อ SARS-CoV-2 เป็นระบบการเฝ้าระวังที่ดี ควรมีการก้าหนด

เปน็ อีกหนึง่ แนวทางในการคน้ หาเชงิ รุกในชุมชน และวางแผนการดาเนินงานอยา่ งต่อเนือ่ งและเป็นระบบ
*******************

บทสรปุ ผ้บู ริหาร

ประจำเดอื นเมษายน พ.ศ. 2564

-1-
บทสุรปสำหัรบผู้บิรหำร
กำรประุชมศูนย์ปฏิับิตกำรฉุกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคิตดเ้ืชอไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คัร้ง่ีท191
ประจำัวน่ีท1เมษำยน2564เวลำ07.30–0๙.๐0น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยรติภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเ่ืพอทรำบ:
หลักการบริหารัจดการวัคซีนCOVID-19ใช้สามเห่ีลยมัขบเคลื่อนวัคซีนฯคือ
๑.ื้พนท่ี(Area)โดยแบ่ง้ืพนที่อาเภอตามความเสี่ยงในการแพร่กระจายเช้ือ้ืพน่ทีเศรษฐิกจและ
การ่ทองเที่ยวโดยฉีดวัคซีนฯให้ครอบคลุมมาก่ีทุสดก่อนแล้วึจงกระจายการฉีดไปอาเภอื่อนท่ีมีความเ่สียงรองลงมา
๒.Settingหืรอสถานีท่ฉีดวัคซีนฯอาจดาเินนการเิ่พมได้ในโรงพยาบาลสนามโรงพยาบาลส่งเสริม
ุสขภาพตาบลหรือการออกห่นวยบริการ(Mobileunit)เ่ืพอใ้หีมความครอบคลุมมากึ้ขนโดยมี้ขันตอนการีฉด
ตามมาตรฐานเ้นนการสังเกตอาการให้ครบ30นาทีหลังฉีดและีมีทมแพท์ยดูแลเืร่องความปลอดภัยภายใ้ต
แนวทางี่ทกรมการแพทย์กาหนด
๓.ระบบ้ขอูมล(Data)ดาเนินการเื่รอง้ขอมูลผ่านระบบไลน์OAหมอพร้อม
วัคีซนฯAstraZenecaเป็นMultidoseีมปิรมาณ๖.๕cc/vialควรบิรหารจัดการใ้หสามารถฉีดได้
มากก่วา๑๑dose(๑dose:๐.๕cc.)เื่พอใ้หเิกดประิสทธิภาพมากทีุ่สด
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำริกจตระหนักรู้สถำนกำร์ณ(SAT):
ูผ้ติดเืช้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถานการ์ณภาพรวมของประเทศไทย:
พบผู้ป่วยและผู้ิตดเช้ือประปรายใน

-จ.สุมทรสาครจากคัดกรองเชิงรุกในสถานประกอบการและตรวจสุขภาพแรงงาน่ตาง้ดาว
-กุรงเทพมหานครมีประวัติเส่ียงใช้บริการรานอาหารสถานบันเิทงรวม้ทังเ็ปนู้ผัสมัผสกับู้ผติดเช้ือ
ก่อนหน้าในครอบครัวแคมป์คนงาน่กอส้รางและบิรัษท
-จ.สมุทรปราการีมประวัติเส่ียงัสมผัสใกล้ชิดกันในครอบคัรวเ่ืพอน้บานื้ซอของรถเร่่รวมักน
และไปตลาดใน้ืพนท่ีท่ีีมรายงานผู้ิตดเชื้อมา่กอน
-พบเชื้อSARS-CoV-2สายัพนธ์ุSouthAfricanvariantใน้ผูเดินทางสัญชาติไทย๑๐ราย
่ึซงเิดนทางกลับจากประเทศแทนซาเนียUAEและโมซัมบิก
ควรเ้นนกาักบิตดตามการกักตัวในกลุ่มูผ้สัมัผสเี่สยงูสงและเฝ้าระวังเชิงรุกในสถานที่เีส่ยงได้แก่
ตลาดและชุมชนใกล้เีคยงชุมชน่ตางด้าวโรงงานสถานประกอบการสถานบันเิทงร้านอาหารรวม้ัทงื่สอสาร
มาตรการDMHTT่กอนช่วงเทศกาลสงกราน์ต

-2 -
สถำนกำรณผ์ ตู้ ิดเชื้อโควดิ -19 ทท่ี ำงำน ณ สถำนกกั กนั ท่ีรำชกำรกำหนด :
 พบรายงานผู้ติดเชอ้ื ยนื ยนั ๒ Cluster ซง่ึ เป็นสถานกกั กนั ASQ ในกรงุ เทพมหานคร
 Cluster 1 (ก่อนหน้าน้ี) พบผู้ติดเช้ือเป็นบุคลากรการแพทย์ รพ.เอกชน ๕ ราย ทางานใน ASQ
๓ แห่งในกรุงเทพมหานคร สัมผัสผ้ตู ดิ เช้อื ใน ASQ แพรก่ ระจายเชอ้ื ต่อ ๒ ราย
 Cluster ๒ (ล่าสุด) พบผู้ติดเช้ือเป็นแม่ครัวใน ASQ ๑ ราย ทางานใน ASQ ๑ แห่งในกรุงเทพมหานคร
ทาหน้าที่ประกอบอาหาร เสิร์ฟอาหารและเก็บขยะจากห้องผู้กักตัว บางครั้งไม่ได้สวมถุงมือขณะปฏิบัติหน้าที่
และไม่ได้ล้างมือหลังจากปฏิบัติหน้าท่ีเรียบร้อยแล้ว แพร่กระจายเชื้อต่อในกลุ่มพนักงานโรงแรม ๔ ราย และ
เช่ือมโยงไปผูส้ ัมผสั ใกล้ชดิ ของพนักงานโรงแรม ๔ ราย
กำรฉีดวคั ซนี โควิด-19 ของประเทศไทย :
 จานวนการได้รับวัคซีนสะสม (28 ก.พ. - 30 มี.ค. 64) รวม 191,745 โด๊ส แบ่งออกเป็น จานวน
ผู้ได้รบั วคั ซนี เขม็ ที่ 1 จานวน 158,497 โด๊ส จานวนผูไ้ ดร้ บั วัคซีน เขม็ ที่ 2 จานวน 33,248 โด๊ส
 อาการทพ่ี บมากทสี่ ุดจากรายงานหลังการได้รับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19 AstraZeneca ในประเทศไทย
พบว่า มีไข้ร้อยละ 83.33 Myalgia ร้อยละ 75 และ Nausea ร้อยละ 50 ตามลาดับ ซ่ึงมากกว่าวัคซีนป้องกัน
โรคไข้หวดั ใหญ่
ระยะเวลำกกั กนั ผทู้ ่เี ดินทำงมำจำกต่ำงประเทศ แบง่ ออกเป็น 3 กลุม่ ไดแ้ ก่
1. กกั กันอย่างนอ้ ย 7 วนั กรณไี ดร้ ับวคั ซนี ฯ ครบตามเกณฑ์ อยา่ งน้อย ๑๔ วันก่อนออกเดินทาง
๒. กกั กันอย่างน้อย ๑๐ วนั กรณีท่ีไม่ไดร้ บั วคั ซีนฯ หรอื ไดร้ ับวคั ซนี ฯ แลว้ แตย่ งั ไมค่ รบตามเกณฑ์
๓. กักกันอยา่ งน้อย ๑๔ วนั กรณีเดินทางมาจากพื้นทที่ พี่ บการกลายพันธข์ุ องเชื้อโควิด-19
ขอ้ เสนอแนะเพม่ิ เติม :
 กรณีกักกัน ๗ วัน กรมควบคุมโรควางแผนติดตามตัวต่ออีก ๗ วัน และตรวจหาเช้ือในบางกรณี
ภายใตอ้ านาจของเจ้าพนกั งานควบคุมโรคติดตอ่ ในการคุมไวส้ ังเกตและเรยี กมาตรวจเชื้อฯ
ปจั จยั และควำมเสีย่ งตอ่ กำรเสียชีวิตของผตู้ ิดเชื้อ COVID-19 ระลอกใหม่ :
 อตั ราการเสียชีวิตในการระบาดระลอกแรกสงู กวา่ ระลอกใหม่
 จุดท่ีตา่ งกนั ของการระบาดระลอกแรกและระลอกใหม่

- ผเู้ สียชีวิตในระลอกใหม่ มสี ัดส่วนของผู้สูงอายุและผมู้ ีโรคประจาตัว 7 กลมุ่ โรค มากกวา่ ระลอกแรก
- ผ้เู สียชวี ติ ในระลอกใหม่ มาโรงพยาบาลหลังเริม่ มีอาการเร็วกวา่ ระลอกแรก
 จุดท่ีคลา้ ยกันของการระบาดระลอกแรกและระลอกใหม่
- ผู้เสียชีวติ เปน็ เพศชายมากกว่าหญิง (ชายประมาณ 70+%)
- โรคประจาตวั ทีพ่ บมากที่สุดคอื DM (ประมาณ 30+%)
 ปัจจัยทางร่างกายท่ีสาคัญท่ีอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุการเสียชีวิตในระลอกใหม่ คือ สูงอายุ และ
โรคประจาตวั ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคไต และ โรคหวั ใจ ตามลาดบั
กำรดำเนนิ กำรดูแลสุขภำพจติ และกำรทบทวนปญั หำฆ่ำตวั ตำยใน Quarantine :
 ดาเนินการดูแลสุขภาพจิตใน Quarantine Setting (4S) ได้แก่ การประเมิน คัดกรอง ภาวะ
สุขภาพจิตแรกรับ (Scan), ประเมินสุขภาพจิตผ่าน mental health check in ช่วงการ Swab ครั้งที่ 1
(Screen), ให้คาปรึกษา Active counseling (Service) และประเมินสุขภาพจิต คร้ังที่ ๒ ในช่วงการ Swab
ครัง้ ท่ี 2 เพ่ือเตรียมกลบั บา้ น และติดตามอย่างตอ่ เนือ่ ง (Summary)
 กักตัวทสี่ ่งตัวไปรักษาต่อท่ี รพ./สถาบนั กรมสขุ ภาพจติ ตงั้ แต่ มิ.ย. ๖๓ ถงึ ปจั จุบนั จานวน ๙๗ ราย
 จากการวเิ คราะห์พบว่า ผูก้ ักตัวไม่ได้ประเมินตนเองในเคร่ืองมือ Mental Health Check In ตามที่
กาหนดไว้, ผู้กักตัวไม่ได้แจ้งประวัติการเจ็บป่วยทางจิตให้ทราบต้ังแต่แรกเข้าพัก , ผู้ท่ีมีประวัติป่วยทางจิต
ขาดการรกั ษาเป็นเวลานาน และผมู้ ีประวัตปิ ว่ ยทางจิต หรอื มปี ระวัตดิ ื่มสุราและใชส้ ารเสพตดิ มปี ระวัตทิ ารา้ ยตวั เองมาก่อน
สถำนกำรณ์โรคตดิ เช้ือไวรัสโคโรนำ 2019 (COVID-19) เขตสขุ ภำพท่ี 5 :
 จ.สมทุ รสาคร จานวนผ้ตู ดิ เชอื้ เริ่มลดลง
 การดาเนินงานการรับวคั ซีนโควิด-19 (COVID-19) เข็มท่ี 1 (Sinovac + AstraZeneca) เป้าหมาย
104,040 ราย รับวัคซีนฯ จานวน 62,904 ราย (ร้อยละ 60.46) และเข็มที่ 2 (Sinovac) เป้าหมาย
62,904 ราย รบั วคั ซนี ฯ จานวน 14,565 ราย (ร้อยละ 23.15)

*******************

-1-
บทสุรปสำหรับูผ้บริหำร
กำรประุชมศูน์ยปิฏับติกำรุฉกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคิตดเ้ชือไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)คั้รง่ที๑92
ัวนที่5เมษำยน2564เวลำ๑๔.๓0-๑๕.30น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยริตภูิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
รายงานสถานการณ์ประจำวันโดยกลุ่มภำรกิจตระหนักู้รสถำนกำร์ณ(SAT):
ูผ้ิตดเช้ือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถูปผ้ปำรริตนะะเดกเเทำทชื้ศรศอี่ทไ์ณสีมทะ้ผูCยเสสีอOมย่ยูVสูIชีัองDวินสุต-ดัด1เบ9๓ิ่พมทั่๑มัอวา๑โนก๕ลัดที่กบสุขแดอใรงน๓กป2ัอรืค1ะนอเัด7ทปบศปรแรร่ัทะเะกวเโทืคทลศอศกสปห2รัระเฐเทอขเศตมบบริราิรกซิาหลำปรปรริพะเะเเศททษศศิอบ2นรเเาดีืรซิยอลสแำลแระลำปะรญปะเรทะเศิอทนศโิอดนนีเเดีซียย
ผู้6่ป4วไย่มืยพนยับรเนำช้ื่กหยออลิญเนะิร่งเไหมีอทน้มียยาอดาี้นอากู้ผ่ซึเาุยงเรสีเ็ป2ยหน9ชี่ืนิบิวอปีดตยารมีหมโำอารยรบคดี่ทเปา้ขรา9ะผู้รัจ5่ปบาวกัตขยาเวอร่ิรเงรัม็ปปกีมรนษอะาโาเใรกนทคาโรศัหรไวังวใทพนจยยีท่โาตัวบ2แาน1ลละีท่มีจ้ิล.า3คนก.ัหเ้ัน6วมนใ4ตษจร่ัรำตววรยจวนจพDไoบ2ม่เwช้ืพ5nอบ6เ’แsช้ื4ลSอะ:yเตnสีรdยrวชีoจวิ้ซmาตeใวันมีนวัป่ทีนระท่ี1วัเ2ติม.๕ัสย.มมี.ัผ6ค.ส4
ณวันที่3ูผ้เิตจจมด-.เ.ปนษคช้ืุทำนรอมยอทธนาบบุCนีรีคO2ัรVพพ5วIบบนั6Dผู้ผู้ก-41ิตร้ติ9ดอดเ:เงชื้รช้ืท่ีอนัวเอก5ม่ีก๘ดยร๗านว๑ยรตข้าีรสัอรยงมำติกัเัพยดเบป็นธ์ช้ืสนกัอถันบำก๕เัผนี่ทบรบยย่าิรวายกน๒ำมีรัรงรป/าสิรสยตะถวัำเู้ผิตช่ืนสัเอมับดิมัผโนนเสยงทิทไ๖างปงใีอไรนกาป้รกเยาุร่ลเนงนเ่ริหดทมนึ่นงป่พต๖วฯรียใรแา๑นลย๗สะเถ่ริปีมา.ริมนค่ป.มท่ีวณ๖ย่ตา๑๔ฑง๓ลๆมี5.ข้ค.อแูม๖ห่ล๔ง
๒ใน๒กุรรงาเยทพพมันจจ..หกานกงครุนารงคเนปรทฐ๗จมพ.รมพนาหบคยา้ผูรนิตแปคดฐลเระมชื้ผู้อแพสัลบ๗มะผู้ผัรติจสา.ดยเ๑นเชื้น๔็ปอทรรนบุวาันรีมยกเช่เ๔ท่ีว่ริงย๐มววั๕่ปรนวาี่ทรยยา๒1ยสั4๕มพ-นั1ัพีม.กน9งค์ธ.ามีกั.น๖บค๑.๔้ร6ารา4นยอา้ผูเหิ่รสัามมรผั่ปวสผัย๑บ๒ต่ร๒าางยมีๆเ.ิร่ค๕.มป่แ๖วห่๔ยง๒เ๓็ปนมี.นัค.กเ๖่ีท๔ยว
ผู้ใช้บิรกามรำรัตัครกดกษกำารรรอคะงวไยบะข้คุห่แมางลกำะห้รอาแามพกเร่า้ตรรนะขรบอาำงดทผู้าใขคอช้งวบโาิรรมคกสาิตะรดอเาแชื้ดลอไะื้พวนรัสผิสแวโกสัคโนมรไผันทสำยจุ2ชด0่รน1วะ9มสักสวำนมห่บัรหอบย้นสาๆถกเำาช่นกนบอริูลนกกาำบิัมรดยสหถรืจำาอนกัมืบัดอัจนจเาบทินงวน:

-2 -
 หากสถานบริการ สถานบันเทิง ไม่ปฏิบัติตามมาตรการที่กาหนด ให้เจ้าพนักงานควบคุมโรคติดต่อ
ส่งั ปิดปรับปรงุ อย่างนอ้ ย 14 วัน
 ใหเ้ จา้ พนักงานฯ (ปกครอง สาธารณสุข) ลงพ้นื ทีต่ รวจสถานประกอบการ ในพน้ื ท่ี
 ใหม้ กี ารตรวจหาเชือ้ โดยวธิ ี RT-PCR ในพนักงานประจารา้ น อย่างสมา่ เสมอ
 ประชาชนที่เดินทางไปพื้นที่เสี่ยงหรือมีความกังวลว่ามีความเสี่ยง ทาแบบประเมินความเสี่ยง
พร้อมเฝ้าระวงั สังเกตอาการตนเอง และกักตัวเป็นเวลา 14 วนั
Timeline COVID-19 Cluster ในผตู้ อ้ งขงั และเจ้าหน้าที่ราชทัณฑ์ สัมพนั ธ์กับการมารว่ มกจิ กรรม
จ.สุราษฎร์ธานี
 ผู้ต้องขัง จานวน ๕ ราย ที่ต้องมาร่วมกิจกรรม จ.สุราษฎร์ธานี ย้ายจากเรือนจาเก่ามาเรือนจาใหม่
ใน จ.นราธวิ าส ช่วงวนั ท่ี ๒๓ – ๓๑ ม.ี ค. ๖๔

- พบผู้ปว่ ยและกลมุ่ อาการทางเดนิ หายใจ ในเรือนจา จ.นราธิวาส ชว่ งวนั ที่ 25 มี.ค. - 1 เม.ย. 64
เชอ่ื มโยงกับผตู้ อ้ งขงั ๕ ราย และผู้คุม ๑ ราย ท่ีมารว่ มกิจกรรม จ.สุราษฎรธ์ านี

- ผ้ตู ้องขงั จานวน ๕ ราย ผู้คมุ 1 ราย เข้าร่วมกจิ กรรม จ.สรุ าษฎร์ธานี วนั ท่ี ๒ เม.ย. ๖๔ ตรวจพบเชอ้ื
 ข้อมูล ณ วันที่ ๒ เม.ย. ๖๔ เรือนจา จ.นราธิวาส มีผู้ต้องขัง รวม ๒,๓๓๔ ราย และเจ้าหน้าท่ี
เรอื นจา รวม ๙๗ คน เป็นผูส้ มั ผัสเสยี่ งสงู ๗๙๑ คน ทาการตรวจหาเชอ้ื แล้ว ๒๑๔ ราย พบตดิ เชื้อ ๑๑๒ ราย
สรุปกำรจดั สรรวคั ซนี COVID-19 ใหห้ น่วยบรกิ ำร ตั้งแต่วันท่ี 28 กมุ ภำพนั ธ์ – 4 เมษำยน 2564
 การจัดสรรวคั ซีน COVID-19 ดงั นี้ Sinovac จานวน 783,480 โดส AstraZeneca จานวน 85,880 โดส
 จานวนผ้ไู ดร้ บั วคั ซนี ฯ สะสม (ระหวา่ งวันที่ 28 ก.พ. – 4 เม.ย. 64) จานวน 257,484 ราย
 จงั หวัดชลบรุ ี บรหิ ารจดั การฉดี วคั ซีนฯ จานวน ๑๐,๐๐๐ โดส ภายใน ๑ วัน (วันที่ ๒ เม.ย. ๖๔)
สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 ยังพบผตู้ ดิ เชอ้ื อยา่ งตอ่ เนอ่ื ง พบเพม่ิ ขึ้น ได้แก่ สถานบันเทงิ และเรือนจา

- ปัจจัยเสี่ยง คือ สถานท่ีที่มีความแออัด การคลุกคลีพูดคุยกัน ไม่สวมหน้ากาก รับประทานอาหาร
รว่ มกนั ใชข้ องรว่ มกัน การระบายอากาศไมด่ ี (การตดิ ในกลุม่ ครอบครวั เพ่อื นรว่ มงาน เที่ยวด้วยกัน)

 ควรเน้นมาตรการ โดยจัดสถานท่ีแบบ New normal เว้นระยะห่าง ระบายอากาศดี ทาความสะอาด
รวมทงั้ เนน้ มาตรการบุคคล สวมหนา้ กาก ไม่คลุกคลีกนั ไม่ใช้ของรว่ มกัน

การออกมาตรการจาเพาะช่วงสงกรานต์ เพ่ือลดการแพร่กระจายเชื้อจากสถานบันเทิง (เพ่ิมเติม
จากมาตรการ งดสาดน้า/งดประแปง้ )

 แนวทางการจดั กจิ กรรมสงกรานต์ สามารถจดั พธิ สี รงนา้ พระ ทาพธิ ที างศาสนา รดนา้ ขอพร เดินทาง
ข้ามจังหวัด โดยให้ยึดถือมาตรการ DMHTT จัดงานในท่ีโล่ง หลีกเล่ียงการจัดกิจกรรมที่แออัด งดการจัด
คอนเสริ ์ต การรวมกล่มุ จานวนมาก รวมกลมุ่ สาดน้า การจัดกจิ กรรมท่มี กี ารสัมผัสใกลช้ ดิ ไดแ้ ก่ ประแป้ง ปารต์ โี้ ฟม

 เน้นย้าให้ผู้ประกอบการ พิจารณากาหนดขอบเขตอาณาเขตบริเวณของพื้นที่จัดกิจกรรมให้ชัดเจน
และมชี ่องทางเขา้ – ออกให้เหมาะสมกบั กิจกรรม และมมี าตรการควบคมุ และป้องโรค COVID-19 บริเวณเข้า – ออก

 สืบเนื่องจากสถานการณ์การแพร่ระบาดในร้านอาหาร สถานบันเทิงต่างๆ กระทรวงสาธารณสุข
จึงจะเสนอ ศบค. ในการพิจารณาแบ่งพื้นท่ีสถานการณ์ตามระดับความเส่ียง เพ่ือให้สอดคล้องกับสถานการณ์
และกาหนดมาตรการรองรบั ในแตล่ ะพืน้ ท่ี โดย

- กาหนดพื้นที่ควบคุมสูงสุด/พน้ื ทีค่ วบคุม/พ้ืนทเี่ ฝ้าระวังสงู /พ้นื ทเ่ี ฝา้ ระวงั ตามสถานการณป์ จั จุบัน
- กาหนดมาตรการในแตล่ ะพื้นที่ โดย

- พืน้ ท่คี วบคมุ สูงสดุ เสนอเปดิ รา้ นอาหารและสถานบริการได้ไม่เกิน 21.00 น. และหา้ มดื่มสรุ า
- พน้ื ท่คี วบคมุ เสนอเปดิ รา้ นอาหารและสถานบริการไดไ้ มเ่ กนิ 2๓.00 น.
- พื้นที่เฝา้ ระวงั สูง เสนอเปดิ ร้านอาหารและสถานบรกิ ารไดไ้ ม่เกิน 2๔.00 น.
- พื้นทเี่ ฝา้ ระวัง เสนอเปิดร้านอาหารและสถานบรกิ ารได้ตามปกติ
โดยขอความร่วมมือร้านอาหาร และสถานบันเทิง ที่เปิดบริการตามมาตรการที่กาหนด ให้บริการ
ในรูปแบบ New normal คงมาตรการ DMHTT มีการตรวจประเมินการดาเนินงานตามมาตรการป้องกัน
ควบคุมโรคที่กาหนด โดยคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด และเสนอแนะคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด
พจิ ารณาสงั่ ปิดร้านอาหารและสถานบรกิ ารในกรณดี ังต่อไปน้ี
๑. รา้ นอาหาร และสถานบนั เทงิ ไมป่ ฏบิ ตั ิตามมาตรการที่กาหนด
๒. พบการติดเช้อื ที่มีความเช่ือมโยงกบั ร้านอาหาร และสถานบันเทงิ นั้น

*******************

-1-
บทสรุปสำหัรบผู้บิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปฏิบัิตกำรฉุกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเ้ืชอไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)ครั้งที่193
ประจำวันที่8เมษำยน2564เวลำ07.30–0๙.๐0น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยรติภูิมวงศ์รจิตปัลดกระทรวงสำธำรณุสข

ประเด็นสำคัญ

้ปองกันควเบร่ืุคปอมงลัเโดรื่พกคอรโทะดรทยำรมบวางต:สรากธาารรBณuสุbขblลeง&ตรSวeจaเl่ียโยดมยกSรeaณีlสเถืราอนนกจาารให์ณ่มู้ผิตแลดเะช้ืBอuใbนbเlืรeอเนืรจอานจจ.าเนก่ราาเธิ็ปวานเสวลดาาเ๒นิ๘นวักนาร
ปลัดกระทรวงสาธารณสุขลงตรวจเยี่ยมการบริหารจัดการวัคีซนโควิด-19จ.ภูเก็ตดาเินนการฉีดวัคซีน

ปู้ผโรคปะรวิชะดา-ก1ชอ9นบณเกกา้ขาราsรtรัพรaาบะdพกiบานัuารกดmฉีงราดเะวันทลคมอศาีซกบนใปาฯหรลห่มะนลช้ีนาคาเยรสั่ริช่ภูมมเอัพต้งก็นนทตธ์จาโงาปดรกอสะยาถชัจาทิาดชนรGนบัะเoนบ้ขoเาgบิทlมงฉีeาดfเวัสoชื่าrคอมซีมmาโนรย“ฯถงภูไฉีเใปดก็นไหต้ดsลต้tาอa1ยงd4iจัช,งuน0หะm0วั”0ดจาูผ้คในนหวนญ่ภาบ้๕ยาในแนพห่า๑งลูวักโนบ้ดายเนชิมาญ
Activatedการประชุมศูนย์ปฏิบัติการฉุกเิฉนด้านการแพทย์และสาธารณสุขกรีณโรคิตดเชื้อไวรัสโคโรนา

2019(COVID-19)ั้ทงส่วนกลางและส่วนภูมิภาคุทกจังหวัด๕วันทาการ(วันจันท์ร-วันุศกร์)
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุล่มภำริกจตระหนักรู้สถำนกำรณ์(SAT):

้ผูิตดเ้ชือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

2.30 33.33 14.2

9

สถ้ขำอนูมกำลรณณ์วัู้ผนติด่ีทเ้ืช๒อ๒CีมO.VคI.D๖-๔19-๗เ่กีเยมว.ข้ย.อ๖ง๔กับจสำถนำวนนบัผู้นเติทิดเงช้ื:อรวม๕๐๔รำยื้พน่ีทหัลกคือสถำน
บันเิทงื้พน่ีทเขตวัฒนำ(่ยำนทองหล่อ/เอกมัย)จ.กรุงเทพมหำนครจำนวน๓๕๖รำยเชื่อมโยงไป20จังหวัด
จจไ..้ดลเแชีพ่กยบุงรีจ.ใชแหลลม่ลับุะจรีก.จษ.ขจ.ลอณสำะนมุปทแำทำ่กงรงนรประจำ.บกำชุำดมรวิพทจร.ยสำจร.ขะสอแงมุ้กผู้ทวติรดจสเ.ำชื้สุคอพรรCรจ.OเณVลIบุีรยD-จจ1..9นกำน่ีทเทญี่กุบจยีรนวข้บุจ.อรีนงจคัก.รบตปสำฐถกมำจนจ..บัพปนรเุทะทิมงนธคำจรีนำศนจรี.วอปนยุรธ๕ะยจ๐ำว๔บจ.คีครีภูนเัขเ็กนป็ตธ์น
สัญชำิตไทยร้อยละ93ญี่ปุ่น้รอยละ5.18และื่อนๆ้รอยละ1.82ค่ำมัธยฐำนอำุย30ีป่สวนให่ญมีอำกำร้รอยละ
ั6จร.6บกบรุพริงเบกทู้ผารติพท่ีมดโเหรผชื้ำงลอนพจกคยำำารกรบกกาำสรลระอเจAบป็ำctสนยiไวvนัปeกนเcจผู้ท่ี.asป่ยชวeลวุบร้ยfiรีอืยnเยนdร่ิiลยัnะมgต้น๔้รโน๓อรจยำู้ผคลโกสัะกคมำ๔วผัิร๒สไดป-ร้เ1สอ้ข9ถายำลมเานะัรชื่ับ๓บอน๒เบมิรทิโพงกนัยา่ยงกรำงกั่ทีนาโทบนรงงอ้รำงพอนหยเยา่ลล้ีลบอะายั้ทลง๒งขร้๑หออมันงยดกลส้ระำ2อ๕9งนั๘/กคนัโงกนดำดยนในแตนรีกหุ่่ลง้รมอหท่ียน่ึเลงข้ะาใม๔นา

จ.สระแ้กวพบผู้ิตดเช้ือเชื่อมโยงสถำนบันเทิงย่ำนทองห่ลอจำนวน23คนIndexcaseเป็นเพศชำย
สัcaญsชeำเิต็ปไนทเยพจ.อศหำปรุยิญะง4จวัส1บญีปีคชีรำอัขำิตนชีไธ์ทพย้คพำบอขำผู้ำุยิตยด2เไชื้6ปอปีสเถช่ืพำอบนม้ผูโบัติยนเงดสเทิถชื้งำอ่ยนำ่ตบัอนเนทเน่ือทิองงงห่ย่ล๗ำอนคีมทนผู้องสัหมล่ัผอสเเส่ีช่ืยองมสูโงย4งส1ถำคนนบัเนเส่ีิทยงงใ่ตำน้ืพ1น0ท่ี1Inคdนex

-2 -
ผลการเฝา้ ระวังโรค ตดิ เชอื้ COVID-19 ในกล่มุ ผ้ปู ว่ ย ARI และ Pneumonia
 จังหวัดที่ยังไม่ได้รับรายงานในสัปดาห์ที่ ๑๓ (ระหว่างวันที่ ๒๘ มี.ค. - ๓ เม.ย.๖๔) มี ๓ จังหวัด
ไดแ้ ก่ จ.สุพรรณบรุ ี จ.สกลนคร และ จ.ยะลา
 กลุ่ม ARI จานวนผู้ป่วย ๑๓,๘๓๕ ราย ตรวจหาเชอื้ ๒,๓๖๗. ราย ตดิ เชอ้ื ๕ ราย (รอ้ ยละ ๐.๒๑)
 กลุม่ Pneumonia จานวนผู้ป่วย ๑,๒๕๕ ราย ตรวจหาเช้ือ ๓๕๔ ราย ตดิ เชื้อ ๑ ราย (ร้อยละ ๐.๒๘)
รายงานสถานการณ์ COVID-19 และแผนการดาเนินงานในพืน้ ที่ กรงุ เทพมหานคร :
 พบรายงานผู้ป่วยเป็นกลุ่มก้อนย่านทองหล่อ เอกมัย คือ ผับ บาร์ จานวน 21 แห่ง ส่วนใหญ่เป็น
สถานบริการในรูปแบบ“เลาจน์” เป็นสถานที่ท่องเท่ียวกลางคืนที่หรูดูดี ย่านที่พบการระบาดเป็นกลุ่มก้อน
มีร้านประเภทเดยี วกนั ตั้งอยตู่ ิดกนั นกั เทีย่ วและพนักงาน เทย่ี วหลายร้านในแตล่ ะคืน
 ปัจจัยเส่ียง ประกอบด้วย Mass gathering, Poor ventilation, Lack of personal protection
และ Prolong time of contact
 คณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดกรุงเทพมหานคร มีมติปิดสถานบันเทิง ใน 3 เขต ได้แก่ เขต
คลองเตย จานวน 75 แหง่ เขตวัฒนา จานวน 81 แห่ง และเขตบางแค จานวน 40 แห่ง และสถานบันเทิงใน
เขตอน่ื ท่ีพบผ้ตู ดิ เช้ือ เปน็ ระยะเวลา ๑๔ วัน เรม่ิ ตัง้ แตว่ ันที่ ๖-๑๙ เม.ย.๖๔
สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 สถำนกำรณ์โรคโควิด-19 ในประเทศไทย มีแนวโน้มพบผู้ติดเชื้อเพิ่มข้ึนกระจำยหลำยจังหวัด เช่ือมโยง
กบั สถำนบนั เทงิ ผบั บำร์ คำรำโอเกะ ซึง่ ไม่มีมำตรกำรป้องกนั โรค ทง้ั จำกยำ่ นทองหล่อ และอกี หลำยจังหวดั

- ผตู้ ดิ เช้ือส่วนใหญ่จำกกำรเขำ้ รบั กำรตรวจท่ีสถำนพยำบำล โดยเฉพำะภำคเอกชน
- ควรเนน้ รพ.เอกชน รำยงำนผลตรวจหำเชื้อ และบริหำรจดั กำรเตยี ง สำหรับผู้ตดิ เชอ้ื ไมม่ ีอำกำร
กำรฉดี วัคซนี โควิด-19 :
 จำนวนกำรได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. - 7 เม.ย. 64) รวม 391,752 โด๊ส แบ่งออกเป็น
จำนวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มที่ 1 จำนวน 336,808 โด๊ส (ร้อยละ ๖๗.๓๖ ของกำรฉีดเข็มแรกตำมเป้ำหมำย
๕๐๐,๐๐๐ โดส๊ ) จำนวนผไู้ ดร้ ับวคั ซีน เข็มที่ 2 จำนวน 54,944 โด๊ส
 ภูมิภำคอำเซียน ฉีดวัคซีนฯ รวม 17,181,153 โด๊ส ประเทศสิงค์โปร์ฉีดครอบคลุมประชำกรมำก
ทส่ี ุด (ร้อยละ ๑๑.๖)
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 พิจำรณำวำงแผนจัดหำวัคซีนโควิด-19 จากผู้ผลิตรายอื่น เพ่ือสารองกรณีมีข้อจากัดของวัคซีน
AstraZeneca ซ่งึ เป็นวคั ซนี ฯของประเทศไทยในระยะมำกข้นึ และเพยี งพอ
- พิจำรณำใช้วิธกี ำรตรวจ Pool saliva & Pool nasal swab ตำมแนวทำงของกรมวิทยำศำสตร์กำรแพทย์
เพือ่ กำรค้นหำและเฝ้ำระวงั เชิงรุก กรณมี คี วำมชุกต่ำ เพ่อื ประหยัดกำรใชน้ ้ำยำสำหรบั ตรวจทำงห้องปฏบิ ตั ิกำร
การบริหารจดั การเตยี งของประเทศไทย :
 รพ.เครือข่าย UHosNet ขยายศักยภาพเตียง
 ขอความร่วมมอื สถานพยาบาลกรอกข้อมลู เตียงในระบบ coward ให้เปน็ ปัจจุบนั
การปรบั ระดบั ของพ้ืนท่ีสถานการณใ์ นพน้ื ทท่ี ่วั ราชอาณาจกั ร และมาตรการป้องกันควบคมุ โรค
เพอื่ ลดการระบาดจากสถานบนั เทิง และช่วงเทศกาลสงกรานต์ :
 ยังคงใหร้ ะดับของพื้นท่ีสถานการณย์ ่อยในพนื้ ท่ีทว่ั ราชอาณาจกั รเหมือนเดิม
 มาตรการป้องกันควบคุมโรค เพื่อลดการระบาดจากสถานบันเทิง และเทศกาลสงกรานต์ ให้ยึดถือ
มาตรการ D-M-H-T-T งดการจดั กจิ กรรมท่มี ีการรวมกล่มุ คนจานวนมากและมีโอกาสสัมผัสใกลช้ ดิ กนั
มาตรการป้องกันควบคุมโรค เพื่อลดการระบาดจากสถานบนั เทงิ
- ปดิ สถานบรกิ าร สถานบันเทงิ ผับ บาร์ ฯลฯ จานวน 41 จงั หวดั เปน็ เวลาอยา่ งนอ้ ย 14 วัน
- กรณีตรวจพบผตู้ ิดเช้อื ปดิ สถานทีน่ นั้ ๆ อย่างน้อย ๒ สัปดาห์
ถอดรหัสสารพนั ธกุ รรมเช้อื ไวรัสโคโรนา 2019 ระบาดใหม่ในประเทศไทย :
 สำยพันธ์ุอื่นท่ีพบในประเทศไทย ได้แก่ UK, South Africa และ UK/Nigeria สำยพันธ์ุท่ียังไม่พบ ได้แก่
Japan/Brazil และ California, USA
 ท่ปี ระชุมเห็นชอบแนวทางการตรวจเฝ้าระวงั การกลายพันุธ์ COVID-19 ท้งั ๒ กรณี คอื กรณีผู้เดินทาง
มาจากต่างประเทศ และกรณีผูป้ ว่ ยทอี่ ยู่ในประเทศ ของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์

*******************

-1-
บทสรุปสาหัรบผู้บริหาร
การประชุมศูนย์ปิฏับิตการุฉกเิฉน้ดานการแพท์ยและสาธารณุสข
กรณีโรคิตดเชื้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)คัร้งท่ี194
ประจาัวนีท่9เมษายน2564เวลา07.30–08.30น.
ประธาน:นายแพท์ยเีกยริตภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสาธารณสุข
ประเด็นสาคัญ
ระบาดค้ัรเงร่ืท่ีกอผ่างเาหนพื่นมอดาทกรเาารน่ืรบอะง:บจาาดกเคป็้ัรงนกน้ีารเรีระยบกาว่ดาท่ี“กการระรจะาบยไาปดใCนที่Oต่VIาDง-ๆ19่สงรผะลใลห้อยกาเกมต่ษอากา6ร4”ติดต่ึซางมจะแแลตะกอ่ตาาจงทจวีาคกวกาามร
2รุH0oนs1แร9piงt(ย่ิeCงlขึ้OนเVIAส่ืพเcถDtอiชื่า-รv1อนอa9ั่มtงก)eนรัาว่้ทัdรบางสก์ณด้่สถาววการยานปนรรกระกระลาบะาชุรบงบมีท่าณ์แศูกมีดลนาจะใย์ระ่สนสปแวาื้พฏิพนมนร่บัาภูรรติี่ทมิถะกกภคาบรุาวรางุฉคเบดกคุทเุทใมิฉพกนสนมวัถ้ืพด้หานนาานนที่ไกนกา่มกคาเรรุรรว้ง์ณแเนไพทวัด้คทพนวแย์รม่ตหแอีมยุหลาากดะจารนสจราคาะชเรธ้ตกาตอราีรงรใยณช้ั้ตมสุเงวขพแลร้ก่ตาอใรเมนวีณโกลรโาางรรคคพ7ว.ิตยบาด3เุคบ0ช้ืมาอสนลไ.ถวสาเรันนสป็าโกนมาคโ้ตรแรนณ์ลไนะาป
รายงานสถานการณ์ประจาัวนโดยกุ่ลมภารกิจตระหนักู้รสถานการณ์(SAT):

สถ้ผูาผู้ติิตนดกดเเาช้ืรชื้ออ์ณสระาCสยOใมVสูหIงม่Dสเุ-ด1่ิพ9ม๓มทั่าัอวโกนลดัท่ีกสุบแดใรน๓ก2คืัอ1อน7ดัปปรบระแเะเรททกศศสคืห2อรัฐเปอรขเะตมเบิรทริกศหาิอารปนเรพิเะีดเศยทษศปบร2ระเเาืรซิทอลศสาบแรรลาาะิซญปล:ระเแทลศะิอปรนเะเดียทศ
ต่สวัอหนมัรที่าฐวั2อเน8ม่ีทรริีมา.ก3เยค.า1พละศ6มีเ.ช4ีอาค.ยีมยออด6าาผู้4ุยกเาีมีส6รอย0่อาีชอกปีิวานเเรตเ็ปพรหนลีาืนู่้ผยยเอต้ีท่ยหอห่ืนง9อัขอ6งบยหแขีมออพโบงรทเคปย์ข้แรวิาะทนิรัเรจทบกฉััร้ซศไยกอทษนสางยใคืัสนัวอยแวันดTณท่ีBนโรพ9คใยเาห้แมบัรลาษะกลาษHโIยาใดVนนยวัมีห้2นูผ้อ5ง่ทีป่ค6วว24ยา5ยืมีมดัน.ัยนค.ลนก่บ6อ่ต4นอเมห่ิราน้มีมาีมอ้นีาอากเาก็ปรารเน่ต้ผูหอูด่นืมแอาลย
หอบมากข้ึนใ่สท่อช่วยหายใจตรวจหาเช้ือวันท่ี๑เม.ย.๖๔ตรวจพบเช้ือวัน่ีท2เม.ย.64และเสียชีวิตในวันี่ท๘เม.ย.64

สถข้าอนมูกลารณณ์วักานรี่ทกร๒ะ๒จามี.ยคข.อ๖ง๔จัง-ห8ัวเดม.่ีทยพ.๖บู้ผ๔ติจดาเนชื้วอนผู้CติOดVเIชื้Dอ-ร1ว9ม่ที6เ0่กี4ยวราข้ยอง้ืพักนบสี่ทถหาัลนกบัืคนอเสิทงถา:นบันเทิง
้ืพจจจจ....นรสสุบะีทุ่มีรุมเยรัทขทอรมรตงส์ยวัปาจร.ฒจค.าลรนลกพาาาจ.ุบรป(ีรเ่ยาชีจางจ..ยนเชงจใทล.ลอยหสบุงงม่รีจห.ขจ่ลสลจ..ราอุอสะ/ดรจเุบร.ะรีอธกแากาแก้นีมัลญวยะจจ).จกนข.จ.รุุบอนงหีรเนนนทแจทอ.ก่พงบุฉนมบัรีะหวเจ.จาลชิ.ชุานงปเมภูครทรพะตรราจา(จวมจา.จลบ.นิพเาคีวชีษัดีรนยบขัณุงโ๓นรลธ์๗ากย๘จ.จ.จรุส.ภูาตเพยาร็ก)รกตเณชื่จจ..อบุนพรีมรโคะจรย.งนศไนีรคปคธรรร3ศรปรี1ฐมอรมยุัจาธงจชย.หาวัปจ.ดจทุ.ยโมชัไธสยด้าธแภูรนีก่ิม

-2 -
 จานวนรา้ นในเขตกรุงเทพมหานครท่ีพบผู้ติดเชื้อ รวม ๕๐ ร้าน ได้แก่ เขตวัฒนา (21 ร้าน) เขตวัง
ทองหลาง (4 ร้าน) เขตห้วยขวาง (3 ร้าน) เขตจตุจักร (2 ร้าน) เขตทวีวัฒนา (2 ร้าน) เขตพระนคร (2 ร้าน)
เขตคลองเตย (2 ร้าน) และเขตอ่ืนๆ อกี ๑๑ เขต เขตละ 1 ร้าน
 ลักษณะทางระบาดวิทยาของผู้ติดเชื้อ COVID-19 ท่ีเกี่ยวข้องกับสถานบันเทิง จานวน 604 คน
เป็นสัญชาติไทย รอ้ ยละ 93.71 ญ่ปี ุ่น รอ้ ยละ 3.81 ค่ามธั ยฐานอายุ 30 ปี และส่วนใหญไ่ มม่ ีอาการ
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 ในประเทศไทย มีแนวโน้มพบผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นกระจายหลายจังหวัด เชื่อมโยง
กับสถานบันเทิง ผับ บาร์ คาราโอเกะ และเชื่อมโยงไปสู่ผู้สัมผัสเส่ียงสูง รวมท้ังยังพบผู้ติดเชื้อกลุ่มอื่นๆ ที่อยู่
ระหวา่ งการสอบสวนเพิ่มเติมวา่ มีความเชอ่ื มโยงกับสถานบนั เทงิ ฯ หรือไม่

- ผตู้ ิดเชอ้ื ส่วนใหญ่จากการเขา้ รบั การตรวจทสี่ ถานพยาบาล โดยเฉพาะภาคเอกชน
- ควรเนน้ รพ.เอกชน รายงานผลตรวจหาเชอ้ื และบริหารจัดการเตียง สาหรบั ผตู้ ิดเช้ือไมม่ ีอาการ
 การลดความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคในวงกว้าง โดยเฉพาะช่วงเทศกาล โดยเสนอปิดสถานบันเทิง
สถานบริการ สถานประกอบการคล้ายสถานบริการ บ่อนชนไก่ ควรมีการประเมินตนเอง หลีกเลี่ยงเดินทางไป
ตา่ งจงั หวดั กรณที ีม่ ีความเสีย่ งต่อการแพร่เชื้อสูง และควรงดกิจกรรมที่มีการรวมกลุ่มคนจานวนมาก โดยเฉพาะผู้สูง
วยั ในสถานทีเ่ สี่ยง อาทิ วัด เป็นตน้
ขอ้ เสนอแนะจากที่ประชุม :
 จากข้อมูลผู้ติดเชื้อรายใหม่ของระลอกเมษา ๖๔ พบในระบบเฝ้าระวังและระบบบริการสูงมากกว่า
การคน้ หาในชมุ ชน อาจตัง้ สมมตฐิ านเบอื้ งตน้ ได้วา่ ยงั มีผู้ติดเช้ือท่ีไม่มีอาการในชุมชนอีกเป็นจานวนมาก โดยมี
ข้อมลู ทางวชิ าการสนับสนนุ สมมติฐานนจี้ ากกรณีการระบาดของพ้ืนที่อู่ฮ่ัน ประเทศจีน ซึ่งพบผู้ติดเช้ือท่ีไม่แสดง
อาการและไม่ได้เขา้ มารับการตรวจหาเชื้อฯ มากกว่าผตู้ ิดเชือ้ ยืนยนั ท่รี ายงาน ประมาณ 5 ถงึ 10 เท่า
 เตรียมความพร้อมในการจัดต้ังโรงพยาบาลสนาม และ Hospitel เพ่ือเตรียมพร้อมรองรับ
สถานการณก์ ารแพร่ระบาดของโรค COVID-19 ระลอกเมษา ๖๔ โดยประสานโรงพยาบาลเอกชนเข้ามามีส่วน
ร่วม และมอบกรมการแพทย์ จดั ตั้งศูนย์ประสานการสง่ ตอ่ เพือ่ บูรณาการเตยี งสาหรบั การรักษาพยาบาล
 ยทุ ธศาสตร์การรับผ้ตู ิดเชือ้ ทกุ รายเข้ามารบั การรกั ษาในระบบรกั ษาพยาบาลที่จัดเตรยี มไว้ เป็นยุทธศาสตร์
ทีเ่ หมาะสมสาหรับประเทศไทย เนื่องจากบรบิ ทของของต่างประเทศและของประเทศไทยมีความแตกต่างกัน โดยบริบท
ครอบครัวของต่างประเทศ วัยสูงอายุจะแยกไปอยู่ศูนย์ดูแลโดยเฉพาะ ส่วนประเทศไทยเป็นครอบครัวที่มีการรวมกัน
ของคนหลายวัย ซ่ึงการรับผู้ติดเชื้อทุกรายเข้ามารับการรักษาในระบบรักษาพยาบาลจะส่งผลต่อการลดการติดเช้ือใน
กลุ่มผสู้ ูงอายุ ซ่งึ มีความเสีย่ งตอ่ ความรุนแรงและการเสียชีวติ
 ควร Activate จงั หวดั ที่พบผู้ติดเชอ้ื ฯ จานวนมาก ทีม่ ีความเช่ือมโยงกับสถานบันเทิง ผับ บาร์ ฯลฯ
เตรียมความพร้อมโรงพยาบาลสนาม และ Hospitel ในจังหวัด เพ่ือเตรียมพร้อมรองรับสถานการณ์การแพร่
ระบาดของโรคติดเช้ือไวรสั โคโรนา 2019 “ระลอกเมษา 64”

*******************

-1-
บทสรุปสำหัรบู้ผบริหำร
กำรประชุมูศน์ยปิฏับติกำรฉุกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรีณโรคิตดเช้ือไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)ครั้งี่ท195
ประจำัวนี่ท10เมษำยน2564เวลำ07.30–08.30น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยริตูภมิวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำัคญ
เรื่องเ่ืพอทรำบ:
ัวนีท่๙เมษายน๒๕๖๔่ทีผ่านมาปลัดกระทรวงสาธารณสุขีมโอกาสเ้ขาพบนายกรัฐมนตรี
เพ่ือกราบเรียนปรึกษาเร่ืองแนวทางการจัดหาและการกระจายัวคซีนฯสาหรับภาคเอกชนและการจัดระบบ
รักษาพยาบาลแบบบูรณาการ้ัทงภาครัฐและเอกชนใน้ืพน่ทีกรุงเทพมหานครเพ่ือแ้กปัญหาจานวนเตียง
ีท่อาจจะไม่เพียงพอมอบกรมสันบสนุนบริการสุขภาพจัดเตรียมHospitelและมอบกรุงเทพมหานคร
จัดเตรียมโรงพยาบาลสนามใน้ืพนที่กรุงเทพมหานครเตรียมรองรับผู้ติดเื้ชอฯ
มอบกรมการแพทย์พิจารณาจัด้ตังูศน์ยประสานการส่ง่ตอและบริหารจัดการเีตยงในืพ้นีท่
กรุงเทพมหานครโดยบูรณาการโรงพยาบาล้ัทงภาครัฐภาคเอกชน(รวมัท้งHospitelในเครือ่ขายของ
โรงพยาบาลภาคเอกชน)และโรงพยาบาลสนามเ่ืพอการจัดระบบรักษาพยาบาลรองรับภายหลังการตรวจหา
เื้ชอทางห้องปิฏบัิตการในพื้นีท่กรุงเทพมหานครท่ีมีประสิทิธภาพ
สถานการ์ณปัจจุบันพบผู้ิตดเ้ืชอรายใหม่เพิ่มึ้ขนกระจายในหลายจังหัวดส่งผลให้บุคลากร
สาธารณสุขต้องปิฏบัติหน้า่ีทอ่ยางต่อเนื่องโดยเฉพาะใน่ชวงเทศกาลสงกรานต์ปลัดกระทรวงสาธารณสุข
ขอขอบุคณและขอส่งความปรารถนาีดและให้กาลังใจกับผู้บริหารและบุคลากรสาธารณสุขุทกคน
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำรกิจตระหันกู้รสถำนกำร์ณ(SAT):

เโทRรุTล้ข-าดหิPรัลตCงบสูRกใงาัวส่รัวรนรัท่ำนเที่ยอก่ีทพ่ชลษ97,ศาะวเชต่1ยก.าีออห7ยยพา.ี่ทีมสัดย.ใร6ู้ผญค.จเพ4ช.๖อีสีาน๔กยิตเคไคชีริ่รผรท้ัวิมลปงยตมีฐเร่รอมอป็ำาวานตยุมยกลรากัี่ท6วบรไบจ8ัว9้ขตนRรป7ีไTที่วอ-ขจจเP.๑อพนจ็C๙งRคบบปรมีกคพ.รปาอคะบรฐ.ไเเมติป้ืชท6รัดอศไเ4กไม่ื้ช่ตษอไทอาอาด้ยใกมท่ีนปาาัโวครรรมีลิะนีดงอกนิี่ทึ้ขาพอกยนกบ1ต่าาอถ0รอบาอามหเีชดาลอมพัว่ทื้ดบษมีเอนอำโ่ชห่ีทยรยวานื่คน1ยหอป1หลรย2าาะมกย.5ยจาใพาัต6กจ.ไวตัึ้ข4ด้จว6น:า4ัวใืคกเส่นอีมสเ่ทท่ีอมาบอ2หาก่ชหะา1ววรายrมีไ.นหe้ขคแาp.ยลeหใะ6aอจtค4บRวเrอTาeหา-มPpื่นกัดeCาอนaรRยt
ัวเสีนย่ีทีชิว๒ต๑จามี.กคก.า๖ร๔ติดเผื้ชลเอโป็คนิวลด-บ19เสีแยลีชะิวกาตรใิตนดัวเนื้ชีท่อ่ือ4นแเทม.รยก.ซ้6อน4ผลการพิจารณาของคกก.ิวชาการฯสรุปสาเหุตการป่วย

จาจนาวนนวู้ผนิตผู้ดเติช้ืดเอ้ืชอCรOวVมID๑-,1๐9๑ี่ท๖เรกี่ายยวจั้ขงองหัวักดบสี่ทถพาบนผู้ับตินเดเิทื้ชงอ(สูัวงนสุ่ีทด๒๓๒อัีมน.คดั.บ๖แ๔ร-ก๙ืคเอม.กย.รุ๖ง๔เ)ท:พมหานคร
(๕๘๓ราย)จ.สมุทรปราการ(๘๒ราย)และจ.ชลบุรี(๗๐ราย)

-2-
 จงั หวัดท่ีมีสถานบันเทิงพบผู้ตดิ เชื้อ รวม 11 จังหวัด ไดแ้ ก่ กรุงเทพมหานคร (74 ร้าน) จ.ชลบรุ ี
(6 ร้าน) จ.เชียงใหม่ (6 รา้ น) จ.นครปฐม (2 ร้าน) จ.นครสวรรค์ (1 ร้าน) จ.นนทบุรี (3 ร้าน) จ.ปทุมธานี
(6 ร้าน) จ.ประจวบคีรีขนั ธ์ (7 ร้าน) จ.ปราจีนบุรี (1 ร้าน) จ.สระแกว้ (3 รา้ น) และ จ.อบุ ลราชธานี (1 รา้ น)
 ลักษณะทางระบาดวิทยาของผู้ติดเช้ือ COVID-19 ที่เก่ียวข้องกับสถานบันเทิง จานวน 1,016 คนเป็น
สัญชาติไทย ร้อยละ 95.77 ญี่ปุ่น ร้อยละ 2.67 ค่ามัธยฐานอายุ 30 ปี ส่วนใหญ่เป็นนักท่องเที่ยว (ร้อยละ ๔๕)
ผสู้ มั ผัส (รอ้ ยละ ๒๕) พนกั งาน (ร้อยละ ๒๔) นกั ร้องนักดนตรี (ร้อยละ ๕) และผู้ทอ่ี อกตรวจสถานบันเทงิ (รอ้ ยละ ๑)
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 ในประเทศไทย พบผู้ติดเชื้อเพ่ิมข้ึนอย่างรวดเร็ว กระจายหลายจังหวัด
สว่ นใหญ่เช่ือมโยงกบั สถานบันเทิง ผับ บาร์ คาราโอเกะ และการเดนิ ทางข้ามจังหวัด เช่น เที่ยวสถานบนั เทิง
ที่เชียงใหมแ่ ละเดินทางไปกระบ่ี
 ขอ้ สังเกตลกั ษณะอาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีอาการเล็กน้อย ได้แก่ มีอาการตาแดง น้ามูลไหล
ไม่มไี ข้ และมผี นื่ ข้ึนบ้าง

- ผูต้ ดิ เชื้อส่วนใหญ่จากการเขา้ รบั การตรวจที่สถานพยาบาล โดยเฉพาะภาคเอกชน
- ควรเน้น รพ.เอกชน รายงานผลตรวจหาเชอ้ื และบริหารจดั การเตยี ง สาหรับผตู้ ิดเชือ้ ไมม่ ีอาการ
 ข้อเสนอเพื่อลดความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคในวงกว้าง โดยเฉพาะช่วงเทศกาล โดยหลีกเลยี่ งเข้า
สถานท่ีปิด การระบายอากาศไม่ดี ท่ีมีผู้คนจานวนมากและแออัด และป้องกันตนเองตลอดเวลา หากมีความ
จาเปน็ ต้องเข้าท่ีชมุ ชน และสถานท่ีสาธารณะด้วยมาตรการ DMHTT
ผลกำรศกึ ษำ แบบจำลองกำรคำดกำรณจ์ ำนวนผู้ตดิ เชอื้ ใหม่รำยวนั :
 แบบจาลองการคาดการณ์จานวนผ้ตู ิดเชื้อใหม่รายวัน โดยสมมติฐานคา่ Reproductive number
(R๐) ในชว่ ง ๒ - ๓ และกาหนดมาตรการหลกั ท่ีมผี ลตอ่ การคาดการณแ์ บบสมั พนั ธก์ ัน ๒ มาตรการ คอื
๑.การปิดสถานบันเทิง โดยแบ่งเป็น ไม่ปิด ปิดตามระดับความเส่ียง (เสี่ยงมากที่สุด เส่ียงมาก
และเสี่ยงปานกลาง) และปิดท่วั ประเทศ
๒.การเน้นนโยบายป้องกนั สว่ นบุคคล
 สถานการณ์ของประเทศไทยในขณะนี้ อยู่ในช่วงมาตรการปิดสถานบันเทิงในพ้ืนท่ีเสี่ยงมากที่สุด
เสยี่ งมาก เสี่ยงปานกลาง และเน้นนโยบายป้องกันสว่ นบุคคลอื่นๆ คาดการณ์มีจานวนผูต้ ิดเชอื้ เพ่ิมข้ึน 2,000
- 3,000 คนตอ่ วัน โดยจะต้องมีการประเมินใหม่เปน็ ระยะ
ขอ้ เสนอแนะเพิ่มเตมิ :
 เพ่ิม parameter มาตรการส่วนบุคคล มาตรการองค์กร มาตรการทางสาธารณสขุ และมาตรการ
ทางสังคม ท่ีอยู่ในยุทธศาสตร์การจัดการการระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 เพื่อการคาดการณ์
ที่สอดคล้องกับยุทธศาสตร์การจัดการฯ โดยคาดการณ์เป็น ๔ ระดับ คือ กรณีไม่มีการดาเนินงานหรือไม่มี
มาตรการ กรณีมกี ารดาเนินงานตามมาตรการคอ่ นข้างน้อย กรณีมกี ารดาเนนิ งานตามมาตรการค่อนขา้ งมาก
และกรณีมกี ารดาเนนิ งานตามมาตรการอย่างเครง่ ครัด
 เพิ่มคาแนะนาการดาเนินงานในแต่ละมาตรการ ได้แก่ มาตรการส่วนบุคคล มาตรการองค์กร มาตรการทาง
สาธารณสุข และมาตรการทางสังคม ท่ีมีผลต่อการลดจานวนผู้ติดเช้ือใหม่รายวันในแต่ละระดับของการคาดการณ์
(ทง้ั 4 ระดบั )
 คาดการณจ์ ุดสิ้นสดุ ของสถานการณ์ของการระบาด “ระลอกเมษา ๖๔” การออกข้อสง่ั การเพื่อการดาเนินงาน
ตามมาตรการองค์กรของกระทรวงสาธารณสขุ และองคก์ รอื่นๆ รวมท้งั สื่อสารสิง่ ทต่ี ้องดาเนินงานสาหรบั ประชาชน
 ขอความร่วมมือคณะแพทย์ฯในการร่วมสร้างความเช่ือมั่นในประสิทธิภาพและความปลอดภัย
ของวคั ซนี ฯ ใหก้ ับประชาชน และการสื่อสารขอ้ มลู ทางวิชาการท่เี ก่ยี วกับวัคซนี ตอ้ งมีความระมดั ระวังอย่างมาก
 ผลการ Active case finding ในกลุ่มผู้สัมผัสเส่ียงสูงและเส่ียงต่าท่ีสัมพันธ์กับกิจกรรม จ.สุราษฎร์ธานี
เม่ือวันที่ ๒ เม.ย.๖๔ ไม่พบผู้ติดเช้ือท้ังหมด อยู่ระหว่างดาเนินการ Active case finding ในกลุ่มผู้สัมผัสเส่ียงสูง
cluster จ.ภเู ก็ต ซึง่ มปี ระมาณ ๒,๐๐๐ คน
 การรายงานจานวนผตู้ ิดเชอ้ื ใหม่รายวนั ของสว่ นกลางท่ีข้อมลู มาจากจังหวดั เสนอใหม้ ีการจดั ระบบรายงานดว้ ย
ความรวดเร็ว ทั้งผตู้ ิดเชอื้ และผู้ท่ีอย่รู ะหวา่ งการสอบสวนโรค เพื่อเอือ้ ตอ่ กระบวนการคน้ หาเชิงรุกเพมิ่ เตมิ ในระดับพน้ื ที่
 การวางแผนเพื่อลดการตีตรา (Stigma) ของผู้ที่มีประวัติไปสถานบันเทิง ส่งผลต่อการเอื้อให้
ประชาชนที่มีประวตั สิ มั พันธก์ ับสถานบันเทงิ เขา้ มารับการตรวจ และเป็นการเพิ่มประสทิ ธิภาพในการตรวจจับ
ผ้ตู ดิ เช้อื ดว้ ยความรวดเรว็ (Early detection)

*******************

-1-
บทสุรปสาหัรบผู้บิรหาร
การประชุมศูน์ยปฏิบัิตการุฉกเิฉนด้านการแพท์ยและสาธารณุสข
กรณีโรคิตดเืช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)คัร้งท่ี196
ประจาัวน่ีท11เมษายน2564เวลา07.30–08.30น.
ประธาน:นายแพท์ยยงยศธรรมุวิฒรองปัลดกระทรวงสาธารณสุข
ประเด็นสาคัญ
เรื่องเ่พือทราบ:
ประสานเชิญัจงหวัด่ีทมีัอตราูผ้ิตดเช้ือจานวนมากเื่พอเ้ขาร่วมประชุมศูนย์ปฏิับติการุฉกเฉินด้าน
การแพทย์และสาธารณสุขกรีณโรคติดเชื้อไวัรสโคโรนา2019กระทรวงสาธารณสุขเ่ืพอรายงานปัญหา
ุอปสรรคในการดาเนินงานเื่พอ่สวนกลางจะได้เตีรยมการสนับสนุนในภาพรวม่ตอไป
รายงานสถานการ์ณประจาัวนโดยกลุ่มภาริกจตระหนักรู้สถานการณ์(SAT):

สถานการณ์COVID-19ท่ัวโลกใน217ประเทศ2เขตบริหาริพเศษ2เืรอสาราญ:
ผู้ิตดเช้ือรายให่มเ่ิพมมาก่ีทสุด๓ัอนดับแรกคือประเทศิอนเีดยประเทศบราิซลและประเทศสหัรฐอเมิรกา
้ผูเสียชีวิตเ่ิพมมากี่ทุสด๓ัอนัดบแรกคือประเทศบราิซลประเทศเ็มกิซโกและประเทศิอนเีดย
ประเทศไทยอ่ยูัอนดับีท่113ของโลก
จานวนูผ้ิตดเ้ืชอCOVID-19ที่เ่ชือมโยงักบสถานบันเิทง(ัวนีท่๒๒ีม.ค.๖๔-10เม.ย.๖๔):
เป็นคนเป็นัสจญาชนาวติไนผทู้ยติดร้เอชื้ยอลระว9ม6.๑4,518่ญี9ุ่ปนรา้รยอกยรละะจ2า.ย6ไ7ป่คา5มั5ธยจัฐงาหนวัอดาใุยน3ทุ0กเปีขตสุขภาพลักษณะทางระบาดวิทยา
จส.ถสาุมนทรับปนเราิทกงารข้อ(-2ูม3ัจลง5รหอรวับาดเยี่ทืด)พอแบลนเะกาม.จร.ติยช.ดเล๖ชื้บุ๔รีอ(ูสC2งO2สุVI4ดDร-๓า1ย9ัอ)ภนาัดยบใแนรัจงกหวัได้ดแ(่กLจo.cกaรุlงเtrทaพnsมหmiาssนiคoรn)(ที่1,เช่ื1อ1ม4โยรงากัยบ)
ลักษณะการระบาดิวทยาของบุคลากรทางการแพท์ย่ทีติดเื้ชอCOVID-19ระห่วางัวนีท่
1-10เมษายน2564:
จ.ุสพรรณบุรีอ(า8ุยเรฉา่ลีย)ยแ2ล8ะจปี.สส่มุวทนรใปหรา่ญเกป็ารน(พ5ยาราบยา)ลจังหวัดพบมาก่ทีุสด3ัอนดับืคอจ.กุรงเทพมหานคร(11ราย)
Timelineู้ผป่วยยืนยันโรคCOVID-19ี่ทีมอาการตาแดง
ู้ผ่ปวยเพศหญิงสัญชาติไทยอาุย23ปีปลายเดือนีม.ค.๖๔ไปเีท่ยวสถานบันเิทงวันที่1เม.ย.64ีม
อาการตาแดง้ทัง2้ขางแสบตาคันตามีี้ขตาน้าตาไหลวันท่ี3เม.ย.64มีอาการจมูกไมได้ก่ิลนเ้ขาัรบการตรวจ
วันที่5เม.ย.64ผลพบเช้ือวันี่ท10เม.ย.64ีมอาการืลมตาไ่ม่คอยึ้ขนีมdischargeตาขวาแพท์ยวินิจัฉยว่า
เป็นBacteriaconjunctivitisใ้หยาัรกษาและ้ดาเินนการ่สงตรวจwholegenomesequencingต่อไป

-2 -
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณ์โรคโควิด-19 ในประเทศไทย พบผู้ติดเช้ือเพ่ิมขึ้นอย่างรวดเร็ว กระจายหลายจังหวัด ท้ังมา
จากตา่ งจงั หวดั และในจงั หวดั เชือ่ มโยงกับสถานบันเทงิ ผบั บาร์ คาราโอเกะ
 ข้อเสนอเพ่ือลดความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคในวงกว้าง โดยเฉพาะช่วงเทศกาล โดยเน้นการควบคุม
ติดตาม กา้ กับ การกกั ตวั ผู้สมั ผสั เสี่ยงสูง และเนน้ สือ่ สารประชาชน ป้องกันตนเองตลอดเวลา หากมีความจ้าเป็นต้อง
เขา้ ท่ชี ุมชน และสถานที่สาธารณะดว้ ยมาตรการ DMHTT
แบบจาลองคณิตศาสตร์เพ่อื คาดประมาณผู้ป่วย COVID-19 พ.ศ.2564 :

ประเด็นเพ่มิ เติมในทีป่ ระชมุ :
 การจัดระบบรักษาพยาบาลส้าหรับผู้ติดเช้ือที่รอฟังผลตรวจอยู่ที่บ้านและพบว่าติดเช้ือในพ้ืนท่ี
กรุงเทพมหานครและปรมิ ณฑล ควรมีศูนย์กลางในการประสานงานที่สามารถบูรณาการเตียงรกั ษาพยาบาลท้ังภาครัฐ
และเอกชน และการก้าหนดสถานทร่ี กั ษาพยาบาลส้าหรับผตู้ ิดเช้อื ในพ้ืนท่ี จ.กรุงเทพมหานครและปริมณฑล โดยใน
ล้าดับแรกมอบหมายกรมการแพทย์ด้าเนินการเป็นศูนย์กลางประสานงานในพื้นที่ จ.กรุงเทพมหานคร และมอบเขต
สุขภาพท่ี ๔ และ ๕ ด้าเนินการบริหารจัดการภายในเขตสุขภาพ และจะก้าหนดแนวทางบูรณาการระหว่างพื้นท่ี
กรุงเทพมหานคร และ พื้นท่ี จ.ปริมณฑล ในล้าดบั ถดั ไป
 ควรเร่งฉีดวัคซีนฯ ในกลุ่มบุคลากรทางแพทย์ให้ครอบคลุมโดยเร็วท่ีสุดในสถานการณ์การระบาด
โดยเฉพาะในพื้นที่กรุงเทพมหานคร
 กรุงเทพมหานคร มีความจ้าเป็นต้องเตรียมความพร้อมสถานท่ีรองรับการรักษาพยาบาลอย่างต่อเน่ือง
โดยความคืบหน้า ณ ปัจจุบัน กรุงเทพมหานคร เตรียมโรงพยาบาลสนามได้ประมาณ ๑,๐๐๐ เตียง กรมสนับสนุน
บริการสุขภาพด้าเนินการเตรียม Hospitel ได้ประมาณ ๒,๐๐๐ เตียง และกรมการแพทย์ประสานโรงแรมเพ่ือ
จัดเตรียมเปน็ โรงพยาบาลสนาม สามารถเปิดดา้ เนินการไดป้ ระมาณ ๒๐๐ เตียง ภายใน ๕ วัน และคาดว่าจะสามารถ
เพ่มิ เป็น ๕๐๐ เตยี ง ภายใน ๑๐ - ๑๔ วนั และไดด้ ้าเนินการประสานกระทรวงกลาโหมในการเตรยี มโรงพยาบาลสนาม
เพม่ิ เตมิ
 สถานการณ์ จ.เชียงใหม่ มีผู้ติดเช้ือยืนยันท่ีเช่ือมโยงจากสถานบันเทิงในพื้นท่ีกรุงเทพมหานคร
เดินทางเข้ามาสถานบันเทิงในพื้นที่ และเกิด Local transmission ส่งผลให้เกิดผู้สัมผัสเส่ียงสูงจ้านวนมาก โดย
ความคืบหน้า ณ ปัจจุบัน ได้ด้าเนินการขยายจุดตรวจเพ่ือรองรับ และเตรียมความพร้อมโรงพยาบาลสนาม
สามารถรองรับได้ประมาณ 500 เตยี ง และสามารถขยายได้ถึง 1,000 เตยี ง
 ปจั จบุ ันมียา Favipiravir คงคลังประมาณ 350,000 โด๊ส และอยู่ระหว่างจัดซ้ือเพิ่มเติมโดยองค์การ
เภสัชกรรมอีกประมาณ 200,000 โด๊ส ขอความร่วมมือจากผู้บริหารทุกระดับในการตรวจสอบปริมาณครุภัณฑ์
ทางการแพทย์ที่เกีย่ วข้องให้เปน็ ปัจจุบัน เพื่อวางแผนการจัดการได้อย่างทันท่วงที
 การตดิ ตามและน้าเสนอจ้านวนเตียง อัตราการครองเตียง จ้านวนผู้ติดเช้ือท่ียังคงอยู่ท่ีบ้าน ความก้าวหน้า
ในการสอบสวนโรค จ้านวนและร้อยละของการคน้ หาผ้ตู ิดเช้ือเชงิ รกุ (Activecase finding) รายจังหวัด จะเป็นประโยชน์
ในการวางแผนและติดตามการด้าเนินงานเพ่อื ควบคมุ สถานการณก์ ารแพรร่ ะบาดของโรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019

****************

-1-
บทสรุปสำหรับผู้บิรหำร
กำรประุชมศูน์ยปิฏับติกำรฉุกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเืช้อไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คัร้งี่ท197
ประจำัวนีท่12เมษำยน2564เวลำ07.30–08.45น.
ประธำน:นำยแพท์ยยงยศธรรมุวิฒรองปลัดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเด็นสำคัญ
เรื่จอางเกก่ืพาอรทดราำเบนิน:งานของกรมสนับสนุนบิรการุสขภาพและกรมการแพทย์ในการเตรียมความพร้อมHospitel
แโรลงะรพวยาดเบร็าวลสสานมาามรแถลช่ะวัจยดแห้กาไเขตีปัยงญว่หาางูผ้สิตาหดเัรชื้บอรไอวงัรัรสโบคู้ผโิตรดนเาช้ื2อไ0ว1ัร9สโราคโยรในหา่ม่ที2ร0อ1เ9้ขาใัรนบื้พกนารที่รักุรกงเษาทใพนโมรหงาพนยคารบาไลด้ไอด้เ่ยา็ปงเนป็อย่นารงะีดบบ
รายงานสถานการณ์ประจำัวนโดยก่ลุมภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำร์ณ(SAT):
ผู้ิตดเื้ชอCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถำนกำร์ณCOVID-19ทั่วโลกใน217ประเทศ2เขตบิรหำริพเศษ2เืรอสำรำญ:
ผู้ติดเชื้อรายใหม่เ่ิพมมากีทุ่สด๓ัอนัดบแรกืคอประเทศิอนเดียประเทศตุรีกและประเทศสหัรฐอเมริกา
ผู้เสียชีวิตเ่ิพมมากี่ทุสด๓ัอนดับแรกืคอประเทศบราซิลประเทศิอนเดียและประเทศรัสเีซย
สถจำู้ผาน่ปกกวข้ำยรอโรมูณ์ลค้ผู2ิตCด,Oเ1Vชื้1Iอ5D-C1ราO9ยVI่ีทเลัDชื่ก-1อษ9มณโเะยก่ีทงยากังวบรข้ะสอบถงาาักดนบวสิบัถทนำยเนาเิทบังป็นนเจัสทิางแญชนราะกิตลตไอาทกมยเปมร้.รอยะเย.ลภข้ะอทูมู้ผ9ล7ป่ถึวงค่ยาัวัมส่นธวท่ียนฐ1มา1านเกอมาพ.ยุบยใ.2น69ก4ลุ่ปี:ม
นัก่ทองเท่ียวพนักงานผู้สัมัผสนักร้อง/นักดนตีร/DJและื่อนๆตามลาัดบ
สถจำานนกวำนรผู้ณ์ติู้ผดเิตช้ืดเอื้ชรวอมC1O6VIรDา-ย1จ9าเแี่กนยกวอข้อกอเงป็กันบงไำ่มนีมMปoรtะoวัrิตไsปhสoถwาน:บันเทิงจานวน9รายีมประวัิตไป
สถานับนเทิงจานวน5รายและมีประวัติไปสถานที่เส่ียงื่อนๆจานวน2ราย
ข้อเสนอแนะจำกที่ประุชม:
ควรประสานู้ผจัดงานทราบสถานการ์ณูผ้ติดเช้ือCOVID-19ีท่มีความสัมัพนธ์ักบการจัดงาน
สถัลำกนษกำณระท์ณาู้ผงติระดเบืช้าดอวิCทยOาVขIอDง-บุ1ค9ลาใกนรุบทคาลงำกากรรแทพำงทกย์ำี่ทรติแดเพช้ืทอ์ยไวรั:สโคโรนา2019ระหว่าง1-10เม.ย.64
จ4แาลระนาวจย.นสผู้แมุลิตะดทเเรสจั่ืพชื้งาปเออรหรนหาวัวตุก่รดเมาวีท่กิรม4พด(ง6าบจ5านูผ้รรกิตาา6ัปยดย)เจรไช้ืาัจต่มยยอาีมเ)มอสี่1ภลายา2ากงยัดาภจันรบางอย3หกใโวั0รนดโงรรพามงยยาพากยมีบ่ทีาอาุสาบลดากาล2รคื3อ11ร06การุรยรงาเา(ยสัยทม(พอสััผามมสุยหเัผผู้าฉสป่น/ลี่วใคยยห้รืย2ก(นา82ัยร0ัรนปีกรแพษาลบายใะ)ผู้ไน่ปปจก.วส่ลุุสยถมืยาพแรนนพรยัีท่เทนณีส่์ยขุบยมรีงณา)ะ(กแท8ที่ลาุสระงดาอายู่ย)น
ระหว่างสอบสวนโรค๑3ราย

-2-
ัลกษณะการระบาดเป็นกุ่ลม้กอนของู้ผิตดเืช้อCOVID-19รายัจงหัวดระลอกเม.ย.ัวนีท่1-11เม.ย.64:
ศซึู่งนุท์ยกรพc.lรรuาsำชt---------จกเจเยวิ..eุรขขงจพเดดดมีบเrีถ.ภูปงำาาาตตริเเเบิปรเเเิ่พมีcุุสสแนชีก็หดlทะู้ผินมินินคโขขลยสาตuจติพจุนวนนรงะรภภsถวเดใางมดกtกกาาำเจับาาาeมปิหหSพพพชื้rเนรดรรคีาดม่ยwท่ีที่อชื่กทีรก้คที่ิปานaาทุำาอ6เ1ขัHสนดคบรbลรกมิปoนาราสเหาโsอธ์ดัค์ณเลาถตีโยยาโเpเาเสiงื่พยดรญ:ชิtช้ืงนภักงนอยงeอืคา้ดอlลับุรบกพอวมรดกสนยุทยเเยราใมถกกC(ทิะาก่ิพlกเนบAจุงายาาว้มนucื้ดพเtรรsเะลiนบั(เtนติัผสี่แเสvวนe่ทีมยบอเrพิ่พeนล.งท)าทิมาทใบทCงหร้ัทมย์ช่านaหางงออsมีรารัจแอสงคเ.eรวู้ผงลเะืรอทหัมสัหะืรFอยาพวiวัมปกองาจnิหรัผดร.,กนdะนสมชiาเ้นต้ัcมสลรnlง่รี่สอาgนัuบุหวแยยs)รีณาบงมต่tเโ๑สสูเักวัeจีตrงด,นุิปานบย๐รสยเดนนงที่วรถ๐โทว่ผบามรถ๐๘ศราินงนตปบกนรรพเเบั๓าาสวะยีตมนรล๘.าจเาเมยสุโย๒ยางืมบิท.ขคด่งาอ๖ณเิวขภงวลาแ๔ีตดัหนสณ๙-ลยพว1ะน๑๖งะ9ิหานี้๖๖ใในมCพช้l๖ช้แร5รแuแ๘ลาะsล้้ลtแะรย,ววาeห่ห๑rปงปช่น๓รรทวโรัะะ๓ารยบมงมง๐นไเาาาด้ีร,นณณ๑ย1่ีท,๑๖นเ๖0๕ก่ีน๐๖า7ย๐๐๙วน0ข้เาเแคชอีตีตลงานยยะงิตง
เใน่ิพัจมงึ้ขหนวัเสดช่เถนสป็ำถนนกาากกนรำุ่ลกร้ตัมางก้ณ์รแอภคณ์ำนโมรพหป์รคลโกวาคามยวิรจัขเดงอดิ-งห1นวัป9ทรดาพะงเบที่เทกผู้าชื่ศิตรไอดอเทมอโชื้ยกยอเ:ง่คาิ่พกัยมบิจึ้ขสตนถอาอาย่นสาับางน่ตแเอลทิเะง่ืนงอาัผงนบแกร่ตบงะางร์จาานคยาเั่ทรป็วาโนปร้ตอเะนเกทะศแลแะละปัจพจับยกเาสี่รยรงะื่อบานดๆ
เจจาา้ปนนาววหนนมผู้า2ไกยด้0ำัร7จรจ0,าบา0ีฉว5ันนด0,วคว2ัวน0ซีน5คกน0กาซีโเา0รนไดข็รโสด้ไคมครัด้นจิวท่ีบัราดวั้ัท1บน-งค1ววัซีจก9คนาุรนผู้ซีงน:สไเนวะด้ทโสนัรคพมบ4ขวิมวัอ9ดหคงา8-ีซป1รน,น79ะคเเ9รขท็ข1ศอมแไงีท่โลทปดะย2สรัจ(ะง2จจเาหา8ทวันนศกววด.ไื่นอนพท.ผู้นย3ไ-ๆด้21ใ,รั1นแ9บบุ่บ9วัเงคมค2.อลีซยอ.าโนก6เกดเส4รป็ข็)ทนมราที่วจงมาก2น5าวจร7านแ0น้ผู,พ0ไวท5้ดน์ยัร27แบโ1วัลดคะ,ส2ซีสแ6าน่บ1ธงเาอข็โรอมดกสณเท่ีสุ็ปข1น
เใผมล้ห.ยกีม.าห๖ร่นต๔วรข้ยวโงอจดเาคคเคคยวววสวพนฝ้รรรราิพคนบเรมีวมีมีจเอะาืช้ร่รรกบแวัรงาะะอุคกงนใรสบณบรมะกนาถะบกบาจากกราจบำหาุ่ลนาาักิรรกนกมยยบสหาง่ทีดใวัผู้าาราุยนัสคปรรนรท์ณีซภมอจัจะธางกผันดเาใาศุชพสวกาเรนร้หมาชวสแส่ีวกรภัเตยมน:พุ่ลร์งร่ผู้ณื่พมแูสสรสัอฑ์บุลงาะมลใะคหบแผัดนกลรัาลราสาแ*ดเะบระก*่ตขกกสี่ตย*รลาาอยร*ะกะรงงวเห*โาวัค*วจสูนรร*วงนสลดคแ*บาอม*จพรคุCา*บา*ทอมOตคุ*นย์รคสV*Iวณกถอใ*Dานภา*ยห้รา*-่ีทนขค1เ*สพกรอ*9าข้ขาง*อาหรอใกรััรบงานณ์บคบ้หรกื้พกลุแอตาานง่ตมรรรมีท่ลปวแชาตะฏจิาพรกจั่รทบัยวง่ทีาริตแจหุสงะดกวัทดห้บานาดารองขโตงดท่ีอห้าดขผ่ปงอมยาอเฏิงปจงนรฉาโปบัเะรนพิตกเฏิควากทบัณะนาศติC์ฑกรไีท่กOรุฯทพางVโIยเรบอดัฝ่Dทผู้ย่งแย-าิตพ1ตลงมดม9ะะเต่อวัหจชื้อบรเาานอะห่ืนนนอลมอควออางรนกกย

-1-
บทสรุปสำหัรบูผ้บิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏบัติกำรุฉกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคติดเืช้อไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คัร้ง่ที198
ประจำวัน่ีท13เมษำยน2564เวลำ07.30–09.45น.
ประธำน:นำยแพท์ยเกียริตภูิมวงศ์รจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเ็ดนสำคัญ
เรื่องเ่ืพอทรำบ:
การกาหนดุยทธศาสต์รสาหรับการควบคุมสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคCOVID-19ระลอกเม.ย.๖๔
โดยิพจารณาการสารองเวชภัณ์ฑและกาหนดมาตรการสาหรับแต่ละัจงหวัดตามจานวน่ีทพบผู้ิตดเช้ือ
รำยงำนสถำนกำรณ์ประจำัวนโดยกุ่ลมภำรกิจตระหนักรู้สถำนกำร์ณ(SAT):

สถำนกำร์ณCOVID-19่ัทวโลกใน217ประเทศ2เขตบริหำริพเศษ2เรือสำรำญ:
ผู้ิตดเชื้อรายใหม่เิ่พมมากท่ีุสด๓ัอนดับแรกืคอประเทศิอนเีดยประเทศุตรีกและประเทศสหรัฐอเมริกา
ผู้เสียชีวิตเิ่พมมาก่ีทุสด๓ัอนัดบแรกคือประเทศบราิซลประเทศิอนเีดยและประเทศสหัรฐอเมริกา
สถำนกำรณ์ู้ผิตดเ้ืชอCOVID-19เี่กยวข้องกับสถำนับนเทิงระลอกเม.ย.้ขอูมลถึงัวนี่ท12เม.ย.64:
จากข้อมูล2,626รายัอตราส่วนเพศชาย่ตอหญิง1:1.1ค่าอายุมัธยฐานอ่ยูท่ี28ปี
ูผ้ป่วยโรคCOVID-19ท่ีเช่ือมโยงกับสถานบันเทิงจาแนกตามประเภทผู้ป่วย่สวนมากพบในกลุ่ม
นักท่องเท่ียวพันกงานผู้สัมผัสนัก้รอง/นักดนตรี/DJและ่ือนๆตามลาดับ
รำยงำนจำนวนู้ผัสมผัสใกล้ชิดเ่สียงสูงและสถำนะของกำรสอบสวนโรคกลุ่มผู้ติดเ้ชือเขตสุขภำพ่ที6
(1-12เม.ย.64):ผู้ิตดเชื้อจานวน1,049รายดาเินนการิตดตามู้ผสัมัผสเ่สียงูสงและกักตัวที่บ้านรวม้ัทง้ิสน
4,786ราย(100%)สถานการณ์สอบสวนโรคของผู้ติดเชื้อ่ีทแ้จงผลการสอบสวนโรคแ้ลวูสงสุดได้แ่กจ.ตราด
จ.ชลบุรีและจ.ฉะเชิงเทรา
กำรฉีดวัคีซนโคิวด-19:
จานวนการได้รับวัคซีนสะสมของประเทศไทย(28ก.พ.-12เม.ย.64)รวม578,532โดสแบ่งออกเป็น
จานวนผู้ได้รับวัคซีนเข็มที่1จานวน505,215โดสจานวนผู้ไ้ดัรบวัคีซนเ็ขมที่2จานวน73,317โดส
จานวนการไ้ดรับวัคซีนโควิด-19ของประเทศไทยในุบคลากรทางการแพท์ยและสาธารณุสข
เป้าหมาย500,000คนท้ังกุรงเทพมหานครและจังหวัดื่อนๆแ่บงออกเ็ปนจานวน้ผูไ้ดัรบวัคซีนเข็ม่ีท1
จานวน203,210โดสจานวนผู้ไ้ดัรบวัคีซนเข็ม่ที2จานวน33,177โดส

-2 -
รำยงำนศักยภำพกำรตรวจทำงหอ้ งปฏิบตั ิกำรและถอดรหัสพันธุกรรมเชื้อไวรสั โคโรนำ 2019
ระบำดใหมใ่ นประเทศไทย
 จานวนห้องปฏิบัติการเครือข่ายตรวจ SARS-CoV-2 ในประเทศไทย (ข้อมูล ณ วันท่ี 12 เม.ย.2564)
จานวนท้ังสิน้ 277 แหง่ แบ่งเปน็ ตา่ งจังหวัด 170 แหง่ (61%)กรงุ เทพและปรมิ ณฑล 107 แหง่ (3๙%)และ
ดาเนินการตรวจทางห้องปฏบิ ัติการ ต้ังแตว่ นั ที่ 1 ม.ค.64 - 8 เม.ย 64 จานวนสะสมรวม 1.5 ลา้ นตัวอย่าง
 รายงานทางห้องปฏิบัติการเครือข่ายกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยหน่วยงานท่ีรายงานผลแล้ว 176 แห่ง
(63.31%) และหนว่ ยงานทย่ี งั ไมร่ ายงานผล 93 แห่ง (33.45%) (กรณี ไมม่ ีเคส ให้รายงานเปน็ zero report)
 รหัสพนั ธุกรรมเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 ระบาดใหม่ในประเทศไทย ชว่ งเดือน เม.ย. ส่วนใหญ่เปน็ สายพันธุ์
องั กฤษ B.1.1.7และเรม่ิ แพร่กระจายไปท่ัวประเทศ
รำยงำนข้อมูลทรัพยำกรด้ำนกำรแพทยแ์ ละสำธำรณสุข
 ทรัพยากรคงคลังส่วนกลางและภูมิภาค ณ วันที่ 10 เม.ย. 64 ดังน้ี 1) N95 คงคลังรวม
3,188,721 ชิ้น เพียงพอต่อการใช้งาน 12 เดือน 2) Surgical Mask คงคลังรวม 121,360,699 ชิ้น
เพียงพอต่อการใช้งาน 9 เดือน 3) Coverall & Gown คงคลังรวม 2,347,850 ชุด เพียงพอต่อการใช้งาน
5 เดือน และ 4) Reusable gown (20 คร้งั ) คงคลงั GPO 82,988 ชดุ เพยี งพอต่อการใช้งาน 5 เดอื น
 ปริมาณยาคงเหลอื ณ วนั ท่ี 11 เม.ย. 64 เวลา 22.00 น. ดงั น้ี ยา Favipiravir 200 mg คงเหลอื
575,783 เมด็ ยา Remdisivir 100 mg คงเหลอื 466 vials
ข้อเสนอยุทธศำสตร์กำรควบคุมโควดิ -19ในกำรระบำดระลอก เม.ย. 64 :
 การคาดการณ์จานวนผู้ป่วยใหม่รายวันระยะ 1 เดือนข้างหน้าและการจัดแบ่งระดับความรุนแรง
สถานการณ์เป็น 5 ระดับ โดยคานงึ ถึงจานวนผู้ติดเชื้อรายใหม่และลกั ษณะของการระบาด และแผนควบคมุ โควิด-19
ในการระบาดระลอก เม.ย. 64
 ยทุ ธศาสตร์ 5 ประเดน็ ดงั นี้ 1) ยกระดับมาตรการตามสถานการณ์และปดิ ช่องวา่ ง 2) เตรียมความ
พร้อมสูงสุดด้านทรัพยากรการดูแลรักษาผู้ติดเช้ือ และกักกันผู้สัมผัสเส่ียงสูง 3) เน้นคุมปัจจัยเส่ียงท่ีทาให้แพร่
ระบาดวงกวา้ ง และกล่มุ เปราะบาง 4) ระดมสรรพกาลังลดระดบั พ้ืนท่กี ทม.และพน้ื ทส่ี ีแดง และ 5) การเตรียมและ
รบั ผลกระทบหลังสงกรานต์
รำยงำนสถำนกำรณ์จ.เชยี งใหม่:
 ดาเนินการตรวจคัดกรองทง้ั หมด 15,995 พบผลบวก 906 ราย (5.66%)
 โรงพยาบาลสนามของจ.เชยี งใหม่ ดังนี้ รพ.สนามศูนย์แสดงสินค้าฯ เป็นศูนย์บัญชาการการระบาด
โรคโควิด-19 สาหรับบริหารจัดการผู้ป่วยในภาพรวมของจังหวัด จานวน 280 เตียงการขยาย 1,500 เตียง
(อยูร่ ะหว่างการขยาย) และ รพ.สนามของ ม.เชยี งใหม่จานวน 120 เตยี งรบั ไดส้ ูงสุด 300 เตยี ง
สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย:
 สถานการณ์โรคโควิด-19 พบผู้ติดเชื้ออย่างต่อเน่ืองกระจายทั่วประเทศและพบการระบาดเป็นกลุ่มก้อน
เพ่ิมข้ึนบางจังหวัดท่ีเชื่อมโยงต่อเน่ืองจากสถานบันเทิงผับบาร์คาราโอเกะและพบการระบาดที่เกี่ยวข้องปัจจัย
เสย่ี งอนื่ ๆเพิ่มข้ึนดว้ ยเชน่ กลุ่มนกั ศึกษาออกค่าย
 พบการติดเชื้อในครอบครวั เพ่มิ มากข้นึ
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ขอความรว่ มมอื เขตสขุ ภาพติดตามการรายงานผลทางห้องปฏิบัติการในพน้ื ทีใ่ ห้ครบถว้ น
 ปรบั แนวทางเวชปฏิบตั ิฯ รองรบั การติดเชอื้ ไวรสั โคโรนา 2019 สายพนั ธ์ุอังกฤษ โดยปรบั การรกั ษา
ในโรงพยาบาลจากเดิม 10 วนั เปน็ 14 วัน และสอื่ สารไปยังประชาชนใหร้ ับทราบ
 เสนอให้ GPO จัดซ้อื ยา Favipiravir เพิม่ จานวน 500,000 เมด็ (โดยของบกลางเพมิ่ )
 ควรมีการจัดระดับความรุนแรงของสถานการณ์ COVID-19 โดยพิจารณาจากความเส่ียงและสภาพปัญหา
ของแต่ละพืน้ ที่
 เสนอให้มีการจัดการข้อมูลสือ่ สารความเส่ียงท่ีชัดเจน โดยให้ข้อมูลความรู้ อัพเดตสถานการณ์ และ
ตอบโตข้ า่ ว รวมถงึ ประสิทธิภาพ และ การบริหารจดั การวคั ซีน
 ควรส่ือสารให้หน่วยงานและประชาชนในการ Work from Home เพอ่ื ลดการแพร่ระบาดของ COVID-19

***************************************

-1-
บทสุรปสำหัรบผู้บิรหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัิตกำรุฉกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคิตดเ้ืชอไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)ค้รังีท่199
ประจำัวนที่14เมษำยน2564เวลำ07.30–10.15น.
ประธำน:นำยแพท์ยเกียรติภูิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเ็ดนสำคัญ
เร่ืองเ่ืพอทรำบ:
ัปญหาการบริหารจัดการเีตยงในปัจจุบันควรมีการดาเินนงานร่วมกันระหว่างหน่วยงานที่เีก่ยวข้อง
เื่พอการบริหารัจดการเีตยงแบบูบรณาการรองัรบผู้ิตดเช้ือCOVID-19ภายหลังการตรวจพบเ้ืชอ
จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคCOVID-19ระลอกเมษายน๒๕๖๔่ทีมีแนวโ้นมเ่ิพมข้ึน
แผนการกระจายวัคีซนฯีมความจาเ็ปนต้องวางแผนให้ครอบคลุมุบคลากรทางการแพทย์และสาธารณุสข้ัทง
ภาคัรฐและเอกชน่ีทปฏิับิตหน้าที่เ่ีกยว้ของักบการูดแลผู้ป่วยหรือมีโอกาสัสมผัสผู้ิตดเช้ือCOVID-19ลาดับแรก
รำยงำนสถำนกำรณ์ประจำัวนโดยก่ลุมภำรกิจตระหนักูร้สถำนกำร์ณ(SAT):

ัลกษณะทำงระบำดิวทยำของู้ผิตดเชื้อCOVID-19่ทีเ่กียวข้องักบสถำนับนเิทงระลอกเมษำยน๒๕๖๔
ข้อูมลถึงัวนท่ี13เม.ย.64:

ผู้ติดเชื้อสะสม2,885รายสัญชาิตไทยร้อยละ97.๓่คาอายุัมธยฐาน25ปีกระจาย๖๖จังหวัด
จาแนกประเภท้ผูป่วย่สวนมากพบในกุล่มนักท่องเีท่ยวพนักงานู้ผสัมัผสนักร้อง/นักดนตรี/DJ
ัลกษณะทำงระบำดิวทยำของ้ผูติดเ้ชือCOVID-19่ีทเป็นบุคลำกรทำงกำรแพท์ย:
จาก้ขอูมล55รายระหว่างวัน่ที1-13เม.ย.64พบในกุล่มแพทย์มากี่ทุสด
พบผู้ิตดเช้ือใน17จังหวัดมาก่ีทสุดืคอกรุงเทพมหานคร(20ราย)จ.สุพรรณุบีร(10ราย)และ
จ.สมุทรปราการ(5ราย)
สาเหตุเกิดจากัปจัจยเสี่ยงภายในโรงพยาบาล14ราย(ัสมผัส/ใ้หการรักษาู้ผ่ปวยืยนัยนขณะทางาน
7รายและเื่พอน่รวมงาน7ราย)ภายนอกโรงพยาบาล28ราย(ัสมผัส้ผูป่วยืยนัยนและไปสถาน่ทีเส่ียง)
ลักษณะทำงระบำดิวทยำของู้ผิตดเื้ชอCOVID-19ท่ีเ็ปนตำรวจ:
จาก้ขอูมล๓7รายระหว่างวันีท่1-13เม.ย.64ส่วนให่ญีมอาการ(้รอยละ64.9)
พบผู้ิตดเช้ือใน22จังหวัดมากี่ทุสดคือกรุงเทพมหานคร(5ราย)จ.พระนครศรีอยุธยา(3ราย)
ัปจจัยเสี่ยงไ้ดแ่กสัมผัสผู้ป่วยยืนยัน51.4%ไปสถานับนเิทง27.0%สถาน่ีทแอัอด10.8%
สรุปผลกำรเฝ้ำระวังSentinel,ARI,Pneumonia(NonPUI)ในุทกัจงหัวด
-ผู้ป่วยARIผลตรวจพบเืช้อร้อยละ๐.๔๘ผู้ป่วยPneumoniaผลพบเช้ือร้อยละ๐.๐๓

-2 -
กำรฉีดวคั ซนี โควิด-19 :
 เป้าหมายจานวนผู้ได้รับวัคซีน COVID-19 ในกลุ่มบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
โดยประมาณ 500,000 คน ท้งั กรุงเทพมหานคร และจงั หวัดอ่ืนๆ ปจั จบุ นั ได้รบั วัคซีนฯ เขม็ ท่ี 1 แล้วจานวน
203,687 โดส และได้รบั วัคซีนฯ เข็มที่ 2 แล้ว จานวน 33,265 โดส
กำรเตรยี มพรอ้ มโรงพยำบำลสนำม (กรณโี รงแรม หรอื Hospitel) โดย กรมสนบั สนนุ บริกำรสุขภำพ
 ใช้โรงแรมท่ีประเมินผ่านตามมาตรฐาน Alternative State Quarantine ปรับเป็นโรงพยาบาลสนาม (กรณี
โรงแรม หรือ Hospitel)
 การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลสนาม (กรณีโรงแรม หรือ Hospitel) สามารถเบิกจ่ายจาก
ประกันสุขภาพส่วนบุคคลได้ กรณไี ม่มีสามารถเบิกจา่ ยจากกองทนุ ตามสทิ ธป์ิ ระกันสุขภาพ สปสช.
- กรมสนับสนุนบริการสุขภาพมอบอานาจให้สานักงานสาธารณสุขจังหวัดสามารถอนุมัติการจัดตั้ง
โรงพยาบาลสนาม (กรณีโรงแรม หรอื Hospitel)
กำรบรหิ ำรจัดกำรเตยี งรองรบั COVID-19 กรุงเทพมหานครและปรมิ ณฑล โดย กรมการแพทย์
 ข้อมูลจากระบบ COWARD จานวนเตยี งทงั้ หมด 6,185 เตียง (โรงพยาบาลทุกสงั กัด ๔,๗๐๓ เตียง
และ Hospitel ๑,๔๘๒ เตียง) ครองเตียง ครองเตียง 3,460 เตียง (โรงพยาบาลทุกสังกัด ๒,๙๕๘ เตียง และ
Hospitel ๕๐๒ เตยี ง) เตยี งวา่ ง 2,725 เตยี ง (โรงพยาบาลทกุ สงั กดั ๑,๗๔๕ เตียง และ Hospitel ๙๘๐ เตียง)
 ข้อเสนอแนะเพิ่มเติม
- เสนอการจัดระบบกลไก (Workflow process) สาหรับประชาชน กรณีสงสัยว่าตนเองติดเช้ือ COVID-19
ในพ้ืนทีก่ รงุ เทพมหานครและปรมิ ณฑล
- จดั ระบบบูรณาการจานวนเตียงรักษาพยาบาลของแต่ละสงั กัด เพอ่ื การเขา้ ถึงระบบรักษาพยาบาลใน
พืน้ ท่ีกรงุ เทพมหานครและปรมิ ณฑล
รำยงำนกำรส่อื สำร COVID-19 ในภาวะวกิ ฤต :
 สรปุ ประเด็นปญั หา โอกาสพฒั นา

- Passive Communication เชิงรับมากกวา่ เชงิ รกุ ยงั ไมค่ รอบคลุมทุกลมุ่ เป้าหมาย
- ยงั ขาดกระบวนการตรวจจบั ท่ีรวดเร็ว และตอบโตไ้ ม่ตรงจดุ เปน็ วิชาการมากเกินไป
 ปรับระบบและกลไกการสื่อสารเชิงรุก โดย 1) ใช้แนวทางการนาเสนอการสื่อสารของ WHO 2)
การเตรียมความพร้อมข้อมูลวิชาการ 3) การจัดการประเภทเน้ือหา 4) จัดทีม SWAT (Special Weapons
and Tactics) (ทมี บก. รายวัน) และ ๕) กาหนดกิจกรรมทต่ี อ้ งทาเพ่มิ เตมิ
ข้อเสนอยุทธศำสตรก์ ำรควบคุมโควดิ -19 ในกำรระบำดระลอกเมษำยน ๒๕64 :
 4 ยุทธศาสตร์ รับมือระบาดระลอกเดือนเมษายน 64 1) ยกระดับมาตรการควบคุมโรคของพื้นท่ี
ตามความรุนแรงสถานการณ์และปิดช่องว่าง 2) ระดมสรรพกาลังสนับสนุน กทม. และพ้ืนท่ีสีแดง (เชียงใหม่
ชลบุรี ประจวบฯ ปทุมธานี สระแก้ว) ให้ลดระดับความรุนแรงของสถานการณ์ลง 3) เน้นควบคุมปัจจัยเส่ียงที่
ทาใหแ้ พร่ระบาดวงกวา้ ง และปกป้องกลมุ่ เปราะปราง และ 4) พรอ้ มรบั มอื และลดผลกระทบหลังสงกรานต์
บทบำท อสม. ในกำรดำเนินงำนเชงิ รกุ เฝ้ำระวงั และปอ้ งกันโรค COVID-19 ในชว่ งเทศกำลสงกรำนต์ :
 อสม. เคาะประตูบ้านให้ความรู้เร่ืองวัคซีน COVID-19 จานวน 4,371,718 หลังคาเรือน และ
แนะนากลุ่มเปา้ หมายลงทะเบยี นรบั วัคซีนฯ จานวน 1,668,520 คน
 อสม. เฝ้าระวังโรค COVID-19 “ระลอกเมษายน 2564” ผลงานสะสม ณ วันที่ 13 เม.ย. 64
ดาเนินการเฝา้ ระวงั คดั กรองกล่มุ เสีย่ ง จานวน 32,805 คน และเย่ียมติดตามกลุ่มเสีย่ งทบี่ ้าน 26,275 คน
สถำนกำรณ์ จ.ชลบรุ ี
 Cluster ที่สาคญั เช่ือมโยงสถานบันเทิงทั้งจากกรุงเทพมหานคร และภายในจงั หวัด
 เวชภณั ฑ์เพื่อการป้องกนั ควบคุมโรคพรอ้ มใช้ มสี ารองระยะเวลามากกวา่ ๑ เดอื น
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 พจิ ารณาสนับสนุนยา Favipiravir ให้โรงพยาบาลเอกชนสาหรับผู้ป่วย COVID-19 ท่มี อี าการหนัก
 เห็นควรมีมาตรการสร้างขวญั กาลังใจบุคลากรทางการแพทย์ในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรค
ตดิ เชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 ระลอกเมษายน 2564
 พิจารณาการขอใช้โรงพยาบาลสนามต่อเน่ือง แม้จะไม่มีคนไข้ เพ่ือการจัดระบบบริการการให้วัคซีนฯ
รองรบั ในระยะท่ีมีวัคซีนฯ มากขึน้
 ให้หน่วยงานในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข จัดระบบปฏิบัติงานนอกสถานท่ีตั้ง (Work from Home)
และ/หรือ ระบบการปฏิบัติงานเหลื่อมเวลา อันเน่ืองมาจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา
2019 (COVID-19) ระลอกเมษายน 2564 โดยลดจานวนลง 50% ของจานวนบคุ ลากรทัง้ หมด

***************************************

-1-
บทสรุปสำหรับผู้บิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏับติกำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคิตดเช้ือไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ังท่ี200
ประจำัวนท่ี15เมษำยน2564เวลำ07.30–09.30น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยรติภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเด็นสำคัญ
เร่ืองเ่พือทรำบ:
สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคCOVID-19ระลอกเมษายน๒๕๖๔มีการแพ่รกระจายเช้ือ
ที่รวดเร็วกว่าระลอกท่ี่ผานมาส่งผลให้พบ้ผูิตดเช้ือเิ่พม้ขึนอย่างรวดเร็วและแพ่รกระจายไปั่ทวประเทศึจงีม
ความจาเป็นต้องทบทวนมาตรการป้องกันควบุคมโรคที่่ผานมาและเ่ิพมเติมมาตรการีท่สอดคล้องกับ
สถานการณ์ในปัจุจบันเ่ืพอควบคุมสถานการ์ณการแพ่รระบาดของโรคCOVID-19เื่พอเสนอต่อศูน์ยบิรหาร
สถานการณ์โควิด-19(ศบค.)ิพจารณาในลาัดบถัดไป
รำยงำนสถำนกำร์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำรกิจตระหนัก้รูสถำนกำรณ์(SAT):

สถผสูผู้้ำเถตินสีาดกเยนำชื้ชีรกวอิาร์ณตราเยC์ณ่ิพใ่ัทมOหวม่มVโIเาล่ิพDกกม-่ีท1ยัมสุง9าดคกทั่ง่ที๓วีมุสโผู้ัอดลป่นก๓วัดยใบัอเแนน่พิรดั2มกบ1้ึขืคแ7นรออกปป่ยรืคราะะองเเ่ตททปอรศศเะบเ่ืนร2ทอาศงิซเิอลขปนเตรปดีะรบเะยิรเทหทปศำรศไระิอเทพินยทเเศอดีศบ่ยูยษรัอาแ2นิซลเัดละรืบปแอร่ีทละสเะำ1ทปรรศ1ำะส1เญหทรั:ขศฐอสองเหโัรมลริฐกอกเามริกา
12146เมรา.ยยค.พว6พำบ4บผมเเล้จ:่ืชบาอวหมกน้โาจยี่ทางนฑัขวอณนงทเ3ส้จถำราาหนย้นติำPดี่ทoเsชื้iัฑtiอณvสัeทมrสaัพถtำนeธ์นร้ักจัองบยสหลถัวะาด๑น.พิบั๓ษน๙เุณิทโอง่ยูลรก4ะรหพาว่บยางผู้โกิตดายดรเไส้ดื้ชอดอบาเสCวินOนนโVกIราคDรเเ–ิ่พ้ฝ1มา9เริตะข้มวัองูมกล่ลุมเณ่ีสัวยงนต่ีท่า
เชื่อมโยงCl1uู้ผsเ3t้ขeจัาrง่รหค่ววัำมดยิกจิจัจงตกหอรำวัรสดมำ่ีทัท้คพงบณหผู้ะเมติภดดเัสชื้7ชอก7รท่ีรีมมาคหยวำาิวพมทบัสยผู้มำิตัพัลดยนเเธ์ชื้ีชอยกัจงบใานหclว่มuน(st43e-r74ี้นเรามูส.ยยง.สุอ6ดูย่4รไ)ะ้ด:หแว่่กางจก.เาชีรรยงอใผหล่มตร(๒วจ๑2ราราย)ย
ปัเเู้ผจช่ืติม.ยจัอด.เยมเช้ืโ6สี่อย4ยงที่ข้ไงู้ผ:มีอปืคป่ผู้Iคูมอ่ที่รววnลแาวยรัdกฟมมบeำCัสนxัสรปOรมcรมแะVaะัพลมIsบะทนนDeำาแธ์า-ด1นเฟกัข9ปอนป็อรบเาเงนะชื่หหชื่cผู้มาอlอิตญิารมuมงรโ่ดsโเณtวยยื้ช2eงมง8rไอ5ักง0ปำี้นนCเปีนรูสร้Oื่พสัางีมอVอยIมสุงนปเมDด่รรพพนวะ-บไำลมวัผู้ง1้ดงัวใิต9ิตแาเช้นด่กไนเ่ีทีท่กจม่ซึชื้.ยุ่ลง์ค3อวเพเมจ-รดีสก้ป็า4ะยถอนนเวนพาวนมักคนันนพร.นกยบันัศงไ.1นรีากเ6ม่ง4อนสำทิ4ุยกรวงนธาจาม.กรยยจไำหาน.รเฟนนุ้อไ(ชื่า๓้ฟทดฟอากรบุฟ้รามธีทีรำาโกาทยย:อจัานี)งงงนไาาแหปนมัลัวใยะด8กขุอล้โัจดณชิงรระงดหธเทวัำาีบจดนีงายาจัร์นงณนวแหัว้จนวังนดวั5ท่ี่ทีฒร1พาน4ยบะ

-2 -
Cluster ฟิตเนส จ.ภูเก็ต :
 พบผู้ติดเช้ือท้ังหมด 4 ราย เป็นผู้มาใช้บริการฟิตเนส ๒ ราย โดยทั้ง ๒ ราย มีประวัติเสี่ยงไปสถาน
บันเทงิ และงานเลย้ี ง และมาใชบ้ รกิ ารฟิตเนส เชอื่ มโยงพนักงานฟติ เนส ๑ ราย และเชอ่ื มโยงผมู้ าใชบ้ ริการฟิตเนสอีก 1 ราย
จำนวนกำรไดร้ ับวคั ซนี โควิด-19 ของประเทศไทย แยกตำมกลุ่มเปำ้ หมำย :
 ข้อมูลสะสมตัง้ แต่ วนั ท่ี 28 ก.พ. - 14 เม.ย. 64

- กลุ่มบุคลากรสาธารณสุข ได้รับวัคซีนฯ เข็มที่ 1 จานวน 240,639 โดส เข็มที่ 2 จานวน
33,368 โดส

- กลุ่มเจา้ หน้าทอี่ ืน่ ได้รบั วัคซีนฯ เขม็ ท่ี 1 จานวน 49411 โดส และเข็มท่ี 2 จานวน 6655 โดส
- กลุ่มคนอายุ 60 ปี ได้รับวัคซีนฯเข็มที่ 1 จานวน 26,076 โดส และเข็มที่ 2 จานวน 12 โดส
- กลุ่มผู้มีโรคประจาตัว ได้รับวัคซีนฯ เข็มที่ 1 จานวน 22,465 โดส และเข็มท่ี 2 จานวน 4,868 โดส
- กลุ่มประชาชนพนื้ ท่ีเสยี่ ง ไดร้ บั วัคซีนฯเข็มที่ 1 จานวน 204,769 โดส และเข็มท่ี 2 จานวน 29,045 โดส
 จานวนการได้รับวัคซีนฯของบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุขท่ัวประเทศภาครัฐและเอกชน
โดยประมาณ 500,000 ราย ได้รับวัคซนี ฯ เข็มท่ี ๑ ร้อยละ ๔๐.๙๓ และเขม็ ที่ ๒ รอ้ ยละ ๖.๖๗
สถานการณภ์ าพรวมของประเทศไทย :
 สถานการณโ์ รคโควิด-19 พบผู้ติดเชื้อเพ่ิมข้นึ อย่างต่อเน่ือง ส่วนใหญ่เปน็ ผู้สัมผัสในครอบครัว และผู้
สัมผัสใกล้ชิดอื่นๆ เช่ือมโยงกับผู้ติดเช้ือในสถานท่ีรวมกลุ่มคนจานวนมากจากหลายพื้นที่ ทั้งจากสถานบันเทิง
รว่ มงานเลี้ยงสังสรรค์ (ปารต์ ้ี) การประชมุ -อบรม-สัมมนา การออกคา่ ยของนักศึกษา ส่วนใหญ่เปน็ กลมุ่ วยั เรียน
วัยทางาน เดินทางไปหลายพ้ืนที่ และผู้เดินทางไปต่างจังหวดั หลายรายเป็นผูส้ ัมผัสเส่ียงสูง ไม่กักตัวระหว่างรอ
ผลตรวจหาเชื้อ COVID-19
 ข้อเสนอเพ่ือลดความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคเพ่ิมขึ้นต่อเนื่อง โดย WFH หลังสงกรานต์ อย่างน้อย
2 สปั ดาห์ ตดิ ตามผู้สัมผัสเสี่ยงสูง กกั ตวั ๑๔ วนั สอ่ื สารกบั ประชาชน ปฏิบตั ติ ามมาตรการ DMHTT หลีกเลีย่ ง
การเดินทางโดยไม่จาเปน็ จากัดกจิ กรรมที่มกี ารรวมกนั ของคนจานวนมาก
การยกระดับมาตรการป้องกันควบคุมโรค COVID-19 ในการระบาดระลอกเมษายน 2564 :
 โดยแบ่งพ้ืนท่ีเพ่ือการยกระดับมาตรการเป็น 2 ระดับ ได้แก่ พื้นท่ีควบคุมสูงสุด(สีแดง) 18 จังหวดั
และพื้นท่ีควบคุม(สีส้ม) ๕9 จังหวัด โดยยกระดับมาตรการในทุกจังหวัดท้ัง ๒ ระดับ อย่างน้อย ๒ สัปดาห์
ได้แก่ การพิจารณาปิดสถานบันเทิง การห้ามจาหน่ายสุราและดื่มสุราในร้านอาหาร งดกิจกรรมท่ีมีคนรวมกล่มุ
กันเกิน 50 คน (กรณีมีความจาเป็นให้ขออนญุ าตต่อคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด) งดจัดกิจกรรม งานเลย้ี ง
สังสรรค์ ยกเว้นสมาชิกในครอบครัวเดียวกนั
กำรบรหิ ำรจดั กำรเตยี งรองรบั COVID-19 กรงุ เทพมหานครและปริมณฑล
 จัดระบบกลไกสาหรับประชาชน ดังน้ี 1.คัดกรองความเส่ียงกลุ่มเส่ียงสูงเข้ารับการตรวจ
2.ตรวจหาเช้ือด้วยวิธี RT-PCR ประชาชนท่ีไม่มีอาการรอผลท่ีบ้าน 3.หากตรวจไม่พบเช้ือ ให้กักตัว 14 วัน
4.หากตรวจพบเช้ือ สถานพยาบาลส่งข้อมูลตามมาตรฐานการรายงานโรคและข้อมูลผู้ป่วย ไปยัง สปคม.และ
กรมวิทย์ฯ และแจ้งผลผู้ป่วยทาการหาเตยี งในรพ. หากไมม่ เี ตยี งให้ประสานเครือขา่ ยและขอเตยี งไปยงั หมายเลข 1669
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม
 ดาเนินการตามระบบท่ีวางไว้ โดยบูรณาการ รพ.ภาครฐั และภาคเอกชน เพื่อจัดสรรเตียงรักษาพยาบาล
ให้กบั ผู้ตดิ เชอื้ ฯรายใหมท่ ่ีเกดิ ข้นึ และตดิ ตามผูต้ ิดเชอื้ ฯท่ยี งั ไม่ได้เขา้ สู่ระบบการรกั ษาเน่ืองจากรอเตียงรักษาพยาบาล
อยู่ท่ีบ้านให้เข้ามาในระบบด้วยความรวดเร็ว และจัดทาแนวทางในการพิจารณาเตียงประเภทโรงพยาบาลสนามและ
Hospitel ให้กบั ผู้ตดิ เช้ือฯ
มำตรกำรบังคับใช้กฎหมำยเพอ่ื ควบคุมกำรระบำดของโรคโควิด 19 :
 กรณีโรงพยาบาลเอกชนไม่ยอมรับผู้ป่วย COVID-19 แจ้งกรมสนับสนุนบริการสุขภาพเพ่ือตรวจสอบ
ข้อเทจ็ จรงิ โทษทางปกครอง ม.๔๙ แหง่ พรบ.สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ใหพ้ นกั งานเจา้ หน้าที่มีอานาจตาม พรบ.ฯ
ส่ังให้ปฏิบตั ิใหถ้ ูกตอ้ งภายในระยะเวลาท่เี หน็ ควร และสามารถส่ังปดิ กจิ การได้กรณีไม่ปฏิบตั ติ ามในระยะเวลาที่กาหนด
และโทษทางอาญา ม.๖๖ แห่ง พรบ.สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ จาคุกไม่เกนิ ๒ ปี ปรบั ไมเ่ กิน ๔ หมน่ื บาท หรือท้งั จาทัง้ ปรบั
 กรณีไม่แจ้งเม่ือพบผู้ป่วย COVID-19 ให้แจ้งต่อเจ้าพนักงานควบคุมโรคติดต่อ กรณีฝ่าฝืนเจ้าพนักงาน
ควบคุมโรคสรปุ รายงานแจ้งอธบิ ดีกรมควบคุมโรคหรอื ผู้ไดร้ บั มอบหมายเปรยี บเทยี บปรับในอตั ราไมเ่ กิน 2 หมน่ื บาท
 กรณีฝ่าฝืนไม่ปฏิบัติตามมาตรการของ คณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด/กรุงเทพฯ จะต้องพิจารณาว่า
คณะกรรมการโรคตดิ ต่อจังหวัด/กรุงเทพฯ ไดอ้ อกมาตรการหรือคาสั่งโดยอาศัยบทอานาจตาม พรบ.โรคติดต่อ
หรอื ตาม พรก.ใด และมโี ทษตามบทน้ัน
 กรณปี ดิ บงั Timeline ผูใ้ ดไม่อานวยความสะดวกตอ่ เจ้าพนักงานควบคมุ โรคตดิ ต่อ ปรับไม่เกิน 2 หมืน่ บาท

***************************************

-1-
บทสรุปสำหรับู้ผบิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏบัิตกำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคิตดเื้ชอไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ังท่ี201
ประจำวันีท่16เมษำยน2564เวลำ07.30–09.00น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยรติภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเ็ดนสำคัญ
เร่ืองเพ่ือทรำบ:
้ปองกันควบขุคอขมโอรบคคุCณบุOVคIลDา-ก1ร9ทุรกะท่ลาอนกที่เร่มวษมาปยฏินบั๒ิตง๕า๖น๔อย่างต่อเนื่องในช่วงวันหยุดเทศกาลสงกราน์ตเ่ืพอเฝ้าระวัง
ับช่งวงคัรบะใหช้ว่ท-าางจงรากอกฎผสหลถมกาาานรยเกตา่ืพรรวอจค์ณหว่ีทาบเผุ่คาชื้มอนกฯมาาแรลพะsบeภผู้lาfีท่ยอqหยู่uัลรaงrะกaาหnรว่tiาตnงรeวรจอขผพองลบเปตช้ืรรอะวฯชจาหชาเนโช้ืดอยฯเเคร่ิดงนคทรัาดงไโปดหยแลา่บงยเแป็่หนง๒ควช่รวมีงกาืครอ
รำยงำนสถำนกำรณ์ประจำัวนโดยกุ่ลมภำริกจตระหนักู้รสถำนกำร์ณ(SAT):

สถููผ้ผ้ำเิตนีสดกยเำช้ืชีรวิอร์ณตเายC่ิพใมOหม่มVIเากDิ่พที่ม-1ุสม9าดกั่ท๓่ีทวสุโัอดลนก๓ดับใัอแนนรัด2กบ1แคื7รอกปปรคืระอเะเทปทรศศะเบ2ทรศาเิอซิขนลเตดีบปยริระหปเำรทระเศิพทิอเศศนเสษดีหัรย2ฐเแอเรืลมอะริสปกำราระเำแทลญะศ:สปรหะรัเฐทอศเบมริรากซิาล
การประกอสสบถถปัสำำิพจถธีนนาจัทกกยานำำงกี่ทรรศาทาณ์์ณราสโโใ์ณรรนห้าั่ทคคเใวิกนโCCแดลOOหกกาVV่ลIIัยงรงDDรแคะ่ม--ง11บ้นีม99าาเผู้ดปปีดป่อรรยวะะย่วเเยากัเงททนพิ่รศศมวแิอมึข้ดลำนเเะนเร็ลัปอีดวเย่ยญซีาไหยงด้า่ตแป(อิร1ก่เม5ก่นืาาอรเณงรวัม.ปะคยรบีซ.ะาเน6ดฯท4ขศยั)อไงงไทเม่ยชื้เออีพ่ยูยCงัอพOนอVัดI่ตDบอ-ี่ทค1ว9า1มส1คา1รยอขัพบอนคงธุ์ุลโกมลลปการยะชัพานกธุ์ร

ผู้ิตดเช้ือฯสะสม367,977รายเีสยชีวิตสะสม1,363รายโดยพบการระบาดของเช้ือCOVID-19
จสจ..าเนยชีคยัพรงนใสธุ์วหกรม่Sุ่ลรo์คม:u้กCt:lอhCulนsAtuกfsreำitrรceรra่คะาvสบยaถำิจriาดตaนท่ีอnบัาtพนสเบแาทิผู้บงมติบชด.จเlาจชื้oนาcอวaนlนCวtน๓Ora๙V๓In๔Dsราmร–ยiาs1sยกi9รoกะมnรจำะา1กจยาไ้ขึ7ยปนรไใา๒ปยน๑่ชจัแงว๓ลงหะัวจัวังสดนาหท่ียวัดัพ๑น๐ธ์ุ-U๑K๕vaเriมa.ยn.t๖5๔ราย
จCจจจ....lสนนนuงsคคนtขรรทeลรศrบุาารีรีชงธ:ารสี:CรนlมClมาuบรusวt:sาชteCชrleจru:าสsCงtนถlาวeาruนนนsสัtร้ับ๑มาeน๐rเมนงทินหรางาามูนยกอบส.รริาหะษันาทต่ทดะใอIหจ๑Tา่ญจ๐นา๐จวนานวสนน๑วนา๔น๑ม๙๑รุฟา๖ตรยาบรยแอาลลยกะรจแะCาlลจนะuาวsยtCนไleปru๒st๘๐สัeงrัจรสงารงหรยาวั์คนกดเครา้ีละรยจางาโุ่รยอนเไกปจะา๓นจวาจังนนหว๘วันดร๕าแยลราะย

-2 -
กลุ่มก้อนกำรระบำดที่พบผ้ตู ิดเช้ือ COVID – 19 ในโรงเรียน
จ.กาญจนบุรี : Cluster โรงเรียนสาธิตฯ จานวน ๒๘ ราย, จ.สมุทรปราการ : Cluster โรงเรียนเอกชน จานวน
๓ ราย, จ.จันทบุรี : Cluster โรงเรียนมัธยมฯ จานวน ๒ ราย, จ.ชลบุรี : โรงเรียนมัธยมฯ จานวน ๗ ราย,
จ.กระบี่ : Cluster โรงเรยี นอนบุ าล จานวน ๔ ราย

ลกั ษณะทำงระบำดวิทยำของผู้ตดิ เชื้อ COVID-19 Cluster บุคลำกรทำงกำรแพทย์ แผนกฉกุ เฉิน
โรงพยำบำลเอกชนแห่งหนง่ึ กรุงเทพมหำนคร ข้อมลู ณ วันท่ี 14 เม.ย. 64 :

 พบผู้ติดเช้ือ 8 ราย เปน็ อาชพี พยาบาล 4 ราย ผู้ช่วยพยาบาล 2 ราย เจ้าหน้าท่ี Admission 1 ราย
และ พนักงานทาความสะอาด 1 ราย ท้ังหมดมีอาการ ปัจจยั เสี่ยง คือ ทานอาหารร่วมกันในหอ้ งเดียวกัน

จำนวนกำรไดร้ บั วคั ซีน COVID-19 ของประเทศไทย ในบคุ ลากรการแพทย์และสาธารณสขุ
 จานวนการได้รับวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย ในบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
(28 ก.พ. - 15 เม.ย. 64) แบ่งออกเปน็ จานวนผู้ได้รับวคั ซีน เข็มที่ 1 จานวน 206,250 โดส (รอ้ ยละ ๔๑.๒๕) และ
เขม็ ท่ี 2 จานวน 33,521 โดส (รอ้ ยละ ๖.๗)
สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเช้ือเพิ่มข้ึนอย่างต่อเนื่อง เช่ือมโยงกับสถานบันเทิง ร่วมงานเล้ียงสังสรรค์ (ปาร์ต้ี)
การประชมุ -อบรม-สัมมนา ออกค่ายอาสาของนกั ศกึ ษา และพบผปู้ ่วยอาการรุนแรงเพิม่ ข้ึน
 กลุ่มวัยทางาน มีกจิ กรรมมากเดนิ ทางไปหลายพื้นที่
ขอ้ เสนอแนะ
 สอ่ื สารประชาชน ปรบั มาตรการควบคุมโรคใหม้ คี วามเข้มขน้ เพ่ิมข้ึน หลกี เลี่ยงการเดนิ ทางหากไม่จาเปน็
- WFH หลงั สงกรานต์ อยา่ งน้อย 2 สปั ดาห์ ในจังหวัดท่ีมีแนวโน้มการระบาดเพม่ิ ข้ึน
- ป้องกนั ตนเองตลอดเวลา ดว้ ยมาตรการ DMHTT
- ร้านอาหาร โรงแรม ห้างสรรพสินค้า งดกิจกรรมที่มีความเส่ียงต่อการแพร่เชื้อสูง เช่น การจัดเลี้ยง
สงั สรรค์ ปาร์ต้ี กิจกรรมสง่ เสริมการขาย เป็นตน้
รำยงำนศักยภำพกำรตรวจทำงหอ้ งปฏบิ ัติกำร ณ วันท่ี 16 เม.ย. 64 :
 ได้รับการรายงานทางห้องปฏิบัติการเพ่ิมจานวนมากขึ้น รายงานแล้ว 224 แห่ง (80%) และยังไม่
รายงานผล 45 แห่ง (16.07%)
 ตรวจจานวนตัวอย่างท้ังหมด 44,070ราย ตรวจพบเช้ือจานวน 2,005 ราย (4.55%) จาแนก
ตามเขตบริการสุขภาพตรวจพบเช้ือสูงสุด ได้แก่ เขต 13 จานวน 676 ราย เขต 4 จานวน 332 ราย และ เขต 1
จานวน 284 ราย ตามลาดบั
ข้อเสนอแนะ
 เพิ่มเติมการนาเสนอขอ้ มลู แสดงผลการรายงานทางห้องปฏบิ ตั กิ ารยอ้ นหลัง 10 วัน
รำยงำนสถำนกำรณ์ :
 เขตสุขภาพท่ี 5 ข้อมูล ณ วันท่ี 15 เม.ย. 64 : มีผู้ป่วยสะสม 1,450 ราย รักษาหาย 186 ราย ไม่มี
ผ้เู สยี ชีวิต สถานการณผ์ ู้ติดเช้ือเพิ่มสูงขนึ้ ใน จ.ประจวบครี ีขนั ธ์ และ จ.เพชรบุรี ส่วนจงั หวดั ทมี่ ีรายงานผลอยู่อย่าง
ต่อเน่ือง คือ จ.ราชบุรี จ.นครปฐม จ.สุพรรณบุรี และ จ.กาญจนบุรี ส่วน จ.สมุทรสาคร และ จ.สมุทรสงคราม
สถานการณ์เริ่มลดลง สว่ นใหญ่เช่ือมโยงสถานบนั เทิงจาก กทม.
 จ.ประจวบครี ขี ันธ์ ตั้งแต่ 1 - 16 เม.ย. 64 : ผตู้ ิดเชื้อรายใหม่ 100 ราย สะสม 625 ราย รักษาหาย
33 ราย ไมม่ ีผู้เสยี ชีวติ มกี ารเตรียมพร้อม รพ.สนาม รวมท่ีพรอ้ ม 263 ห้อง/ 456 เตยี ง
 จ.สงขลา ข้อมูล ณ วันท่ี 15 เม.ย. 64 : ผู้ติดเชื้อรายใหม่ 27 ราย สะสม 165 ราย มีการค้นหา
ผู้ปว่ ยเชิงรุกอยา่ งตอ่ เนอื่ ง พบอตั ราการตดิ เชอื้ 10.89% และมีการเตรยี ม รพ.สนาม รวม 1,090 เตียง
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม
 กรณีฝ่าฝืนไม่ปฏิบัติตามมาตรการของ คณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัด/กรุงเทพฯ จะต้องพิจารณาว่า
คณะกรรมการโรคตดิ ต่อจังหวัด/กรุงเทพฯ ได้ออกมาตรการหรือคาสั่งโดยอาศยั บทอานาจตาม พรบ.โรคติดต่อ
หรือตาม พรก.ใด และมีโทษตามบทน้ัน
 พิจารณาการขอใชโ้ รงพยาบาลสนาม ในสถานการณ์ท่ีมีการแพรร่ ะบาดของโรค COVID-19 อยา่ งต่อเน่ือง

***************************************

-1-
บทสรุปสำหัรบ้ผูบริหาร
การประชุมศูน์ยปฏิับิตการุฉกเิฉนด้านการแพท์ยและสาธารณสุข
กรณีโรคิตดเืช้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)คั้รงีท่202
ประจำัวนที่17เมษายน2564เวลา07.30–0๙.30น.
ประธาน:นายแพท์ยเกียริตภูิมวง์ศรจิตปัลดกระทรวงสาธารณสุข
ประเด็นสำคัญ
เรื่องเ่พือทราบ:
ศูนย์บริหารสถานการณ์โควิด-19(ศบค.)เห็นชอบมาตรการป้องกันควบคุมโรคตามที่ศูนย์ปฏิบัติการ
ุฉกเิฉน้ดานการแพทย์และสาธารณุสขกรณีโรคิตดเชื้อโควิด-19(ศปค.สธ.)และคณะกรรมการโรคิตด่ตอแห่งชาติเสนอ
โดยกำหนดจำกัดสถาน่ีท่ีทีมความเีส่ยงงดบางิกจกรรมงดการเคืล่อนท่ีสำหัรบบางิกจกรรม่ีทีมความเีส่ยง
วางแผนยุทธศาสตร์เพื่อการบริหารจัดการสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคCOVID-19ระลอก
เม.ย.64โดยกำหนดระดับวิกฤติ(CriticalpointหรือBreakercircuit)ของการดำเนินงานซึ่งคาดว่า
Breakercircuitลำดับสุดท้ายคือcapacityเตียงAIIR-ICUที่สามารถรองรับได้ควรกำหนดมาตรการ
การจัดการในแต่ละระดับของBreakercircuitได้แก่มาตรการทางสาธารณสุขมาตรการองค์กรมาตรการ
ทางสังคมและมาตรการส่วนบุคคลเพื่อการกำหนดรูปแบบการบริหารจัดการทั้งเชิงต้านและเชิงรับและ
่สือสารประชาชนเพื่อขอความ่รวมืมอในการปฏิับิตตามมาตรการป้องกันควบุคมโรค
ความพร้อมของยาFavipiravirคงคลังประมาณ490,000เม็ดอัตราการใช้ประมาณ๑๐,๐๐๐
เม็ดต่อวันอยู่ระหว่างดำเนินการสั่งซื้อ500,000เม็ดและมีAPI(ActivePharmaceuticalingredients)
ที่สามารถจัดเตรียมยาFavipiravirไ้ดประมาณ500,000เ็มด
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกุ่ลมภารกิจตระหนัก้รูสถานการ์ณ(SAT):
ูผ้ติดเ้ชือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถานการ์ณCOVID-19่ัทวโลกใน217ประเทศ2เขตบิรหารพิเศษ2เรือสำราญ:
ูผ้ิตดเช้ือรายใหม่เิ่พมมาก่ีทสุด๓ัอนดับแรกคือประเทศิอนเีดยประเทศสหัรฐอเมริกาและประเทศบราซิล
้ผูเสียชีวิตเิ่พมมากี่ทุสด๓ัอนัดบแรกคือประเทศบราซิลประเทศิอนเีดยและประเทศสหรัฐอเมริกา
ผู้เีสยีชิวตของประเทศไทยรายที่98-99ของประเทศไทย(รายที่๔ของการระบาดระลอกเม.ย.๖๔):
ู้ผเสียชีวิตรายี่ท98เพศชายสัญชาติไทยอาุย38ีปอาชีพโปรแกรมเมอ์รีมโรคประจำัตวคือโรค้อวน
ที่อยู่ขณะป่วยจ.ตากพบประวัติไปสถานบันเทิงเสี่ยงกทม.ระยะเวลาตั้งแ่ตมีอาการจนถึงตรวจพบเชื้อ1วัน
เสียชีวิตหลังตรวจพบเืช้อ12วัน
ผู้เสียชีวิตรายที่99เพศชายสัญชาติไทยอายุ51ปีอาชีพพนักงานบริษัทีมโรคประจำตัวคือ
โรคัหวใจเบาหวาน(ีฉดิอนูซิลน)ความดันโลิหตสูง่ีทอูย่ขณะ่ปวยจ.ปทุมธานีผลสอบสวนโรคเืบ้อง้ตนอาจติดเชื้อ
จากเ่ืพอนร่วมงานระยะเวลาตั้งแต่มีอาการ–ตรวจพบเช้ือ2วันเสียชีวิตหลังตรวจพบเช้ือ๓วัน

-2 -
สถานการณก์ ารระบาดเป็นกลุ่มก้อนตรวจเลือกทหาร จ.อุตรดิตถ์ (N=19) :
 Timeline เชื่อมโยงกับผู้ติดเชื้อ จ.เชียงใหม่ วันที่ 31 มี.ค. 64 เดินทางไปตรวจเลือกทหาร
ณ จ.เชียงใหม่ วันที่ 10 เม.ย. 64 เข้ารับการกักกันตัว ณ หน่วยฝึก นศท. จ.อุตรดิตถ์ จำนวน 23 คน วันที่
13 เม.ย. 64 ตรวจพบเชือ้ 19 คน

ขอ้ เสนอแนะจากท่ปี ระชุม :
 กำหนดมาตรการปอ้ งกนั ควบคมุ โรคสำหรบั การตรวจเลือกทหาร

รายงานสถานการณ์ จ.ขอนแก่น :
 ผปู้ ่วยระลอก เม.ย. 64 จำนวน 127 ราย สาเหตุจากพ้นื ที่เสย่ี ง และสถานบันเทงิ
 เตรียม รพ.สนาม 3 แหง่ ไดแ้ ก่ ม.ขอนแกน่ , พทุ ธมณฑลอีสาน และ รพ.จิตเวชฯ (ดอนดู่)
 การฉีดวคั ซนี เข็มที่ 1 จำนวน 10,000 โดส วคั ซนี เพิ่มเติมรอบที่ 2 (20 เม.ย. 64) 19,840 โดส

สถานการณ์ภาพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีผู้ป่วยอาการรุนแรง - ผู้ป่วยเสียชีวิตเพิ่มขึ้น หลากหลายสาขา
อาชพี และมีแนวโนม้ ระบาดตอ่ เน่อื งไปในองค์กร และสถานประกอบการได้

- กลมุ่ วัยทำงาน มกี ิจกรรมมากเดนิ ทางไปหลายพืน้ ที่ กลับมาทำงานต้องประเมนิ ความเส่ยี งตนเอง
- องค์กร กระทรวง สถานประกอบการ จดั ทำแผนการเฝา้ ระวงั กลมุ่ ผู้สมั ผสั เสี่ยงสงู
 พบผูป้ ว่ ย PUI และผู้ป่วยยนื ยัน ไม่กกั ตวั และเดินทางข้ามจังหวดั โดยการขนสง่ สาธารณะ

ขอ้ เสนอแนะจากทีป่ ระชมุ :
 พิจารณากำหนดมาตรการองค์กร เช่น การจัดทำแผน Work From Home สำหรับผู้สัมผัสเส่ยี งสูง
ป้องกันตนเองตลอดเวลา ด้วยมาตรการ DMHTT หลีกเลี่ยงการเดินทางหากไม่จำเป็น และกำกับ ติดตาม
ผลการดำเนนิ งานตามขอ้ กำหนดฯ ฉบับท่ี ๒๐
 พิจารณากำหนดมาตรการสำหรับระบบการขนสง่ สาธารณะระหวา่ งจังหวดั อยา่ งเคร่งครัด เนอื่ งจาก
มี expose time ที่ยาวนาน อาทิ การจัดการระบบระบายอากาศ การกำหนดจำนวนผู้น่ังในรถโดยสารสาธารณะ
เนน้ ย้ำการปฏิบัติตามมาตรการ DMHTT ร่วมกับหน่วยงานท่เี กี่ยวขอ้ ง

การฉีดวคั ซีนโควิด-19 :
 จำนวนการไดร้ บั วัคซนี สะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. - 11 เม.ย. 64) รวม 605,259 โดส แบ่งออกเป็น
จำนวนผู้ได้รับวคั ซนี เขม็ ที่ 1 จำนวน 523,830 โดส จำนวนผไู้ ด้รบั วคั ซนี เข็มท่ี 2 จำนวน 81,429 โดส
 จำนวนการได้รับวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย ในบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
ทั้งกรุงเทพมหานคร และจังหวัดอื่นๆ แบ่งออกเป็น จำนวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มที่ 1 จำนวน 214,937 โดส
จำนวนผู้ไดร้ ับวคั ซีน เขม็ ที่ 2 จำนวน 35,358 โดส

แนวทางเวชปฏิบตั ิ การวนิ จิ ฉยั ดูแลรกั ษา และปอ้ งกันการติดเชือ้ ในโรงพยาบาล กรณี โรคติดเช้ือ
ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) (CPG COVID-19) ฉบับปรบั ปรุง วนั ท่ี 17 เม.ย. 64 :
 ปรับปรุงรายละเอียด 3 ประเด็น ได้แก่ คำนิยามผู้ป่วย PUI, แนวทางการให้ยาต้านไวรัสและข้อควร
ระวงั ในการใหย้ า ปรับระยะเวลารักษาในโรงพยาบาลเป็นอย่างน้อย ๑๔ วนั และการจำหนา่ ยผู้ป่วย
 (ร่าง) แนวทางการรกั ษาผปู้ ว่ ย COVID-19 แบง่ ออกเปน็ 4 กลุม่ ไดแ้ ก่
1. Asymptomatic No specific treatment
2. Mild symptom no pneumonia Antiviral ตามดลุ ยพนิ ิจของแพทย์
3. Mild symptom with risk factors mild pneumonia Favipiravir, Corticosteroid in severe case
4. Pneumonia Oxygen Sat. at room air < 96% Favipiravir + LPV/ritonavir
or progressive pulmonary infiltration Corticosteroid in severe case

การบรหิ ารจดั การเตียง รพ.สนาม กรณี COVID -19 จ.สมทุ รสาคร :
 สถานที่รองรับผู้ติดเชื้อ รพ.รัฐ รพ.เอกชน และศูนย์ห่วงใยคนสาคร จำนวน 2,069 เตียง อัตรา
การครองเตียง 446 เตยี ง คดิ เปน็ ร้อยละ 21.56 คงเหลือ 1,623 เตียง คดิ เป็นร้อยละ 78.44
 ระบบการส่งต่อผู้ติดเชือ้ COVID -19 ระหว่าง รพ.สังกัดกระทรวงฯ พ้ืนที่ กทม./ปริมณฑล และ รพ.สนาม
จ.สมทุ รสาคร

- นำเข้าผู้ตดิ เชื้อไม่มีอาการ และมีอาการไมร่ ุนแรง จากพ้นื ท่ี กทม./ปริมณฑล และจากศนู ยป์ ระสานงาน
ส่งตอ่ สถาบันบำราศนราดรู โดยเตรยี มพร้อมศูนย์ประสานงานรับเขา้ จ.สมุทรสาคร รพ.สมุทรสาคร

- เตรียม รพ.สนาม สำหรับคนไทย 2 แห่ง ได้แก่ รพ.สนาม วิทวอเตอร์ จำนวน 400 เตียง(ชาย)
และ รพ.สนาม สภาอตุ สาหกรรม จำนวน 300 เตยี ง (หญงิ )

- เตรียม รพ.สนาม สำหรับต่างชาติ 1 แห่ง ได้แก่ รพ.สนาม วัฒนาแฟคทอรี่ จำนวน ๗๖๐ เตียง
(ชาย ๓๗๐ / หญิง ๓๙๐)

*******************

-1-
บทสุรปสำหัรบู้ผบิรหำร
กำรประชุมูศน์ยปิฏับิตกำรฉุกเฉินด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเช้ือไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)ครั้ง่ีท203
ประจำวันที่18เมษำยน2564เวลำ07.30–09.40น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยริตูภิมวง์ศรจิตปลัดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเด็นสำัคญ
เื่รองเื่พอทรำบ:
เตีรยมความพร้อมยาFavipiravirเิ่พมเติมจานวน๑,๐๐๐,๐๐๐เ็มดภายในสิ้นเดือนเม.ย.๖๔
และขอให้มีการบริหารัจดการสารองยาอ่ยางเหมาะสมเีพยงพอและพ้รอมใ้ช
การเตีรยมความพ้รอมในการกระจายวัคซีนฯระยะ่ที๒โดยใช้หัลกสามเหีล่ยมขับเคืล่อนวัคซีนฯ
คือ๑)Area่สวนกลางัจดสรรจานวนวัคซีนฯตามเ้ปาหมายและนโยบายัจงหวัดระุบื้พนีท่ในระดับอาเภอ
๒)settingเตีรยมหน่วยบิรการเื่พอการฉีดวัคซีนฯในระดับอาเภอกาหนดเ้ปาหมายการฉีดวัคีซนฯ่ตอเืดอน
แต่ละsettingในระยะ๓เืดอน๓)DataกาหนดEntryPointสาหัรบกุ่ลมประชาชน่ัทวไปและกุ่ลมเฉพาะ
ในการเข้าระบบบริหารจัดการวัคีซนฯ่ผาน๓ช่องทางได้แก่ระบบDigitalระบบAnalogและระบบการเชิญชวน
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยกลุ่มภำรกิจตระหันกู้รสถำนกำร์ณ(SAT):
ู้ผติดเืช้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถำนกำร์ณCOVID-19่ัทวโลกใน217ประเทศ2เขตบิรหำริพเศษ2เืรอสำรำญ:
ู้ผิตดเช้ือรายให่มเิ่พมมากี่ทุสด๓ัอนดับแรกคือประเทศิอนเดียประเทศบราิซลและประเทศสหัรฐอเมริกา
ู้ผเสียชีวิตเ่ิพมมาก่ีทสุด๓ัอนัดบแรกืคอประเทศบราิซลประเทศิอนเีดยและประเทศสหรัฐอเมิรกา
ผู้เสียชีิวตของประเทศไทยรำยท่ี100-101(รำย่ที๔และ๕ของกำรระบำดระลอกเมษำยน๒๕๖๔):
ู้ผเีสยชีวิตรายีท่100เพศชายสัญชาิตไทยอายุ54ีปเป็นพระสง์ฆีมโรคประจาตัวืคอโรคไตเร้ือัรง
เบาหวานความดันโลิหตสูงพร่องไทรอยด์ีท่อูย่ขณะป่วยกรุงเทพมหานครพบประัวิตไปฟอกไตตามนัดท่ีคิลินก
เวชกรรมเฉพาะทางไตเีทยมระยะเวลาตั้งแ่ตมีอาการจนถึงตรวจพบเ้ืชอ1วันเสียชีวิตหลังตรวจพบเชื้อ1วัน
ูผ้เีสยชีวิตราย่ีท101เพศหญิงัสญชาิตไทยอาุย70ีป(ไม่ระุบอาชีพ)ีมโรคประจาัตวืคอโรคSLE,
Rheumatoidไตเรื้อรังีท่อ่ยูขณะ่ปวยกุรงเทพมหานครอยู่ระหว่างสอบสวนประวัติัสมผัสโรคระยะเวลาั้ตงแ่ตมีอาการ
–ตรวจพบเช้ือ7วันเสียชีวิตหลังตรวจพบเ้ืชอ5วัน
กุ่ลมก้อนการระบาดโรงเรียนเอกชนอ.บางพลีจ.สุมทรปราการ:
พบผู้ิตดเชื้อ32รายจากครูต่างชาติชาวแอฟริกา2รายเิดนทางไปจ.ภูเก็ตีมประวัติเช่ือมโยงกับ
สถานับนเิทงเดินทางไปสอนหันงสือและุคมสอบไปงานเี้ลยงอาลาคูรพบนักเีรยนติดเช้ือ23รายครอบครัว
4รายเื่พอน/ครูbuddy3รายผู้สัมผัสเี่สยงูสงรวมั้ทงหมด83ราย(จาก้ผูป่วย20ราย)ัปจจัยเ่สียงจากครู
่ตางชาิตและนักเีรยนไม่สวมห้นากากอนามัยใน้หองเีรยนและีมการัสมผัสใก้ลชิดในงานเ้ีลยงอาลาครู

-2 -
กลุม่ กอ้ นการระบาดในสถานประกอบการ ระลอกเมษายน ๒๕๖๔ :
 จ.ปทุมธานี 2 หน่วยงาน จานวน 4 ราย, จ.นนทบุรี บริษัทเอกชน 3 แห่ง จานวน 12 ราย,
จ.อดุ รธานี การไฟฟา้ จานวน 8 ราย, กทม. ธนาคารสานักงานใหญ่ 2 แห่ง จานวน 5 ราย, กทม.บริษทั เอกชน
จานวน 3 ราย, จ.ชลบรุ ี บรษิ ัทเอกชน จานวน 23 ราย และ จ.สมทุ รสาคร บริษทั เอกชน จานวน 2 ราย จาก
ผ้ปู ่วยทั้งหมดเปน็ พนักงานบริษทั /สถานประกอบการ 7% ส่วนใหญ่เป็นพนักงานทไ่ี ปใชบ้ ริการสถานบันเทงิ
กำรฉดี วัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการไดร้ ับวัคซนี สะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. - 17 เม.ย. 64) รวม 605,259 โดส แบง่ ออกเป็น
จานวนผู้ได้รบั วคั ซนี เขม็ ท่ี 1 จานวน 526,706 โดส จานวนผไู้ ดร้ บั วัคซนี เข็มท่ี 2 จานวน 81,815 โดส
 จานวนการได้รับวัคซีน COVID-19 ของประเทศไทย ในบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
ท้ังกรุงเทพมหานคร และจังหวัดอ่ืนๆ แบ่งออกเป็น จานวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มท่ี 1 จานวน 216,984 โดส
จานวนผไู้ ดร้ บั วคั ซีน เขม็ ท่ี 2 จานวน 35,352 โดส
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
- ควรเรง่ ดาเนินการฉีดวัคซีนฯ lot. ท่ี ๒ จานวน ๘๐๐,๐๐๐ โดส ภายในเดอื น เม.ย.๖๔
สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเชื้อเพ่ิมข้ึนอย่างต่อเน่ือง มีผู้ป่วยอาการรุนแรง - ผู้ป่วยเสียชีวิตเพิ่มข้ึน หลากหลายสาขาอาชีพ
ส่วนใหญเ่ ป็นกลุม่ วยั ทางาน เดินทางไปหลายพ้นื ท่ี มีแนวโนม้ ระบาดต่อเนอ่ื งไปในองค์กร และสถานประกอบการได้
 ขอ้ เสนอแนะในการเฝ้าระวังป้องกนั และควบคุมโรคโควิด-19 สาหรบั ผปู้ ระกอบการ

- องค์กร กระทรวง สถานประกอบการ จัดทาแผนการเฝ้าระวังกลุ่มผู้สัมผสั เสีย่ งสงู
- กาหนดมาตรการองคก์ ร แจง้ พนักงานทราบและปฏบิ ตั ิ (DMHTT)
- ใหม้ ีมาตรการเพมิ่ กรณมี ี พนง. ติดเชอ้ื โควดิ -19 ตามท่กี าหนด
 ขอความรว่ มมอื หนว่ ยงาน องคก์ ร จัดทามาตรการ Work From Home คดั กรอง พนง. ที่มีเดนิ ทาง
กลับจากภูมิลาเนา และไม่รับประทานอาหารรว่ มกัน เพือ่ ปอ้ งกันควบคุมโรคโควิด-19
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 พจิ ารณาจดั ทา Guideline สาหรบั ผู้ปว่ ย Home Isolation ระหวา่ งรอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
 จัดระบบบูรณาการเตียงรักษาพยาบาลของทุกสังกัดท้ังภาครัฐและเอกชน โดยมอบกรมการแพทย์
เปน็ ผบู้ ญั ชาการเหตุการณ์ เพอื่ สรา้ งระบบ single command
เสนอกำรสำรองเวชภัณฑ์และสง่ กำลังบำรงุ :
 มีการตดิ ตามข้อมูลจากระบบ COWARD มีการสารองทรัพยากรไม่น้อยกว่า 3 เดือน และสนับสนุน
ทรัพยากรไปยังโรงพยาบาลสนามให้พอใช้ ไม่นอ้ ยกว่า 30 วัน
 ทรัพยากรทั่วประเทศ ทั้งส่วนกลางทั้งส่วนภูมิภาค มีดังนี้ 1) N95 จานวน 3,171,799 ช้ิน
2) Surgical mask จานวน 143,167,837 ชิ้น 3) Coverall & Gown จานวน 2,585,608 ชิ้น
4) Reusable gown จานวน 82,988 ชนิ้ (ขอ้ มูล ณ วันที่ 17 เม.ย.64)
 ยา Favipiravir 200 mg. มีปรมิ าณคงเหลือ 464,988 เมด็ และมอี ัตราการใช้ 23,288 เมด็ /วัน
- ได้งบกลางเพ่ิม จัดซ้ือ 500,000 เม็ด และของบกลางเพ่ิมเพื่อจัดซื้ออีก 500,000 เม็ด รวม
1 ลา้ นเมด็ จะได้รับยาภายในวันที่ 29 เม.ย. 64
 Remdesivir คงเหลือ 303 vials (16 เม.ย.64) และได้งบกลางจดั ซื้อเพม่ิ 1,000 vials
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เตรียมความพร้อมยา Favipiravir 200 mg. เพม่ิ เตมิ จานวน ๑ ลา้ นเม็ด (รวมเตรยี มพร้อม ๒ ล้านเม็ด)

*******************

-1-
บทสุรปสำหรับู้ผบิรหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัติกำรุฉกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคิตดเชื้อไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ัง่ีท204
ประจำัวน่ที19เมษำยน2564เวลำ07.30–09.40น.
ประธำน:นำยแพท์ยเีกยรติภูิมวงศ์รจิตปลัดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เร่ืองเพื่อทรำบ:
ปรรัะบบแบนsiวnทgาlเกงeา/ื่พร้ขcอบอoกริาปmรหฏิาตmับรอaติัจบnใดโdนก้ตเาโส่รือรดถงเยากตีมนายอกรงาบใบรกรินร์ณหสมากภกราาาจัรวรดแะแกพท่ีพา่รีมรทรเทะย์รัีตเบยพป็างยนดาผู้กขดกาอารรเงจโบนิาริรนกัคหกดาาCรร้ตOจัอVดIงกDใา-ช้ร1ร9ู้ผะรป่บวะบยลับอHญกเoชมาmกษeาาIรยsเนoหlตุ๒atกi๕าo๖รn๔์ณเร้ตะื่พอหองใ่วมีาห้กเงาริกรอด
เ้ขาัรกษาในโรงพยาบาลการบริหารัจดการยาFavipiravirและการีฉดวัคซีนฯใ้หักบกุล่มHealthcare
ด้wexวorยpkกoeาnrรeปใntฏิiห้รจaับคlาอริตงกcอตนบาuบาrทมคยvคมุลกeวารัมาตฐส่ิตมรงามกี่ทมนที่าเ่นตร้ตาป้รีาอสฯDงหนใMชื่ดมจาานHเขยชTอนิTมงภแนาอนก๒าย.วใาจไทรานา่มรอ๑งืต่ย์วัย่นัสาคNตIปงีซรเDดนะคาAทห่รห์าพงนงใกบคจว่ัร๓.าด๔คกวาืคเาร็ขอรมมะหกขบวัาอางงรดกเแปริ่รลกมมะปุ้สช๔ขะอ.งลภคารอวะพัตาวิจมบเลตบ้ขงาสคืใแาอจลธ๑.ะาเคริร่วมาณเมุส้ข้รูาขสึสู่ร่กNวปeลมgอaสtดi้รvภัาeงย
้ปโปรรองะงิสพักทยนธิากภบาาารพลิตเสดื่พเนอาเชื้ื้อมอใอแในลห้ภโะรางHคเoรีุอsยตpiนสtเาeปิlหดเกเีรรื่พยรอนมไป้ด้อป้ปงอกักงิตนักกแนาไลระ่มรัรัใกกห้เษษาาิกเตัดืมวอ่ีทcงlเ้บuศาsรtนษerฐขัิกบแเจรสคงางลื่ัคาอนญนขต่มอาางงตป้ดรรากะวาเรทกwศาoรrkควfrบoุคmมโhรoคm่ทีeีม
รายงานสถานการณ์ประจำัวนโดยกลุ่มภำริกจตระหนักรู้สถำนกำรณ์(SAT):

สถผูู้้ผำเตินสีดกเยำชื้ชีรอวิร์ณตามยCใาOหก่มVท่ีIเสุ่ิพDดม-1ม39ากัอัท่ีท่นวสุโัดดลบกแ3รใัอกนนปดั2รบ1ะเแ7รทกศปิอรคืะนอเเีดทปยรศะเป2รทะศเเิอทขนศเตบดีบรยริาซิหปำรลระเแพิทลเศะศุตปษรรกีะเ2แทเลศรืเะอ็มปสกรำซิะรเโำกทศญบ:ราซิล
ตแโรสราระระลยวมคยะเะจะปไเส้เวรพทวนละรบลาแเจู้ผอาต้ัลเาช้ืยงั้ตะสีัตู้ผอู้ผู้ผงแด์เเไเวยแ่ตสี4ีสที่ตสีชีคต่มียวยอยวิวไวัชีาอชีา่ยูชีตาวิปยนวิมขวิเกขสัตเตัดาืร้ตอรณมรีสรางอนระผัาจโยัรยาปยสป่นงลชีรีท่ยรถึวูผ้วิ่ทีิหะะีท่งเ1ยตป่ตยต1ทว0หสูระ1ปศ0ยวล3ังุสไร0จงจ4ดะทเนเ2ตพเจ้ทยส้ถึรพบวาพงเวเนศรหเยศชื้บตจำพืลรอีคหญิท่ียพศวองรีอที่ิญบช2จดัขเูย่งาอใวัพ1้ืชนขายนอนบอธ์0ุยสเาณอเ21ะ้ชืยุมาีมีส8ออ่ปุยย4-ปวัง6วชีร14ตีนีปยว1ิ5ะ0บตวั6วักโปี4หท่ีติรนทลัีปอคอไ(เมงาู่ยปรสีปต.อรชีำขรรัยาหะยวพชีลณชบีจจ่ทีค้าวิะาปพพา6ตนัตรป่บพขวชเะหวเา-ันาชื้ลัยทบย8ยกงอาาโงจทตนหขร6าาร.วอองุบควนวัาางาเีรจปนนกหรัสนรพำใาอริมคะรรบยู่นวย์จเฟรรกัาสใา้ชืะะมถบรัตนอบหาัดผู้ะวำสว่น8นย่ปาดโถเบังะรวาลเวับสะนยิหนวเานอรลตลบัทิบหาอสูางวสยนกงเวา้ตัรัีท่เงนนชิทหมแสงคดล1าษ่ตาวเอ2ำสุามีหดมยเ7มขุุตอาลืนเัดามกขอ๒่ยีาวิกนอดรโยา๕เงทหัลรมีส๖ัจวจสัหิยงกใ๔ชี)มนตจหทวิัผสูวีตัถึม:งตงสดบ.

-2 -
กำรฉดี วัคซีนโควิด-19 :
 จานวนการไดร้ ับวัคซนี สะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. - 18 เม.ย. 64) รวม 618,583 โดส แบ่งออกเป็น
จานวนผไู้ ดร้ ับวคั ซีน เข็มที่ 1 จานวน 535,925 โดส จานวนผ้ไู ด้รบั วัคซนี เขม็ ที่ 2 จานวน 82,658 โดส
 จานวนการได้รับวัคซีน COVID-19 ของประเทศไทย ในบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
ทั้งกรุงเทพมหานคร และจังหวัดอื่นๆ แบ่งออกเป็น จานวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มท่ี 1 จานวน 222,915 โดส
จานวนผไู้ ดร้ ับวคั ซีน เข็มท่ี 2 จานวน 35,921 โดส การไดร้ บั เข็ม 1 อย่ใู นเกณฑ์ครบเกือบท้ังหมด
ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 ควรเร่งดาเนนิ การฉดี วัคซนี ฯ ในกลุ่มบคุ ลากรทางการแพทยใ์ ห้ครบภายในวนั ท่ี 23 เม.ย.64
สถำนกำรณ์กำรระบำดเปน็ กลุ่มก้อนเช่ือมโยงหำ้ งสรรพสินคำ้ แห่งหน่ึง จ.อดุ รธำนี : พบผู้ตดิ เชอื้ 8 ราย
มีอาการ 6 ราย เป็นพนักงานห้างสรรพสินค้า 5 ราย พนักงานร้านสะดวกซื้อ 1 ราย นักเรียน/นักศกึ ษา 2 ราย
สถำนกำรณ์กำรระบำดเป็นกลุ่มก้อนรำ้ นทองแห่งหนึ่ง จ.สระแก้ว เช่อื มโยงกบั สถำนบนั เทิง กทม. :
 พบผูต้ ดิ เช้ือ 26 ราย เรมิ่ ตน้ จากผตู้ ดิ เชือ้ อายุ 41 ปี อาชีพ เจ้าของธุรกิจ เทยี่ วสถานบนั เทิงย่านทองหลอ่
ทากิจกรรมหลากหลาย ระยะเวลาต้ังแตม่ ีอาการจนถึงตรวจพบเช้อื 2 วนั พบ HRC จานวน 41 คน LR 104 คน
ลกั ษณะทำงระบำดวิทยำของบคุ ลำกำรทำงกำรแพทยต์ ดิ เชื้อไวรสั โคโรนำ 2019 :
 พบผู้ติดเช้ือ 146 ราย อายุเฉลี่ย 29 ปี 3 อันดับแรก เป็นพยาบาล 29 ราย แพทย์ 28 ราย และ
HCW (บุคลากรทางการแพทย์) 21 ราย ส่วนใหญ่มีอาการ (ระลอกน้ีส่วนใหญ่มีอาการ) การแพร่ระบาดกระจาย
อยูใ่ น 35 จังหวดั ปัจจยั เสยี่ ง พบภายนอก รพ. 42.5% ภายใน รพ. 37.7% อยรู่ ะหวา่ งสอบสวนโรค 19.9%
สถำนกำรณ์ภำพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเชื้อเพ่ิมข้ึนอย่างต่อเนื่อง มีผู้ป่วยอาการรุนแรง ผู้ป่วยเสียชีวิตเพ่ิมข้ึน ส่วนใหญ่เป็นกลุ่ม
วัยทางาน มีกิจกรรมมาก เริ่มจากสถานบันเทิง ไปสัมผัสใกล้ชิดในครอบครัว และมีแนวโน้มระบาดต่อเนื่องไปใน
โรงเรยี น หนว่ ยงาน องคก์ ร และสถานประกอบการได้
ข้อเสนอแนะจำกท่ปี ระชมุ
 สื่อสารมาตรการส่วนบุคคล ผู้ท่ีมีโรคประจาตัว ผู้สูงอายุ ควรหลีกเหล่ียงการเดินทางหากไม่จาเป็น
และป้องกันตนเองตลอดเวลา ด้วยมาตรการ DMHTTA และควรรบี ไปพบแพทยห์ ากมีอาการป่วย
 ส่ือสารมาตรการองค์กร การทางานที่บ้าน Work From Home โดยเฉพาะผู้ท่ีใกล้ชิดผู้ป่วย/ผู้ติดเชื้อ
โควิด-19 คดั กรอง พนง. จดั ทาแผนการเฝา้ ระวงั แจง้ ให้ทกุ คนในองคก์ รถือปฏบิ ตั ิ
เสนอกำรดำเนินงำนทำงหอ้ งปฏิบัตกิ ำรของกรมวิยำศำสตรก์ ำรแพทย์ และเครอื ข่ำย 279 แหง่ :
 หน่วยงานท่ีรายงานผล 231 แห่ง (82.5%) และหน่วยงานที่ยังไม่รายงานจานวน 38 แห่ง (13.57%)
ส่วนใหญ่ท่ีไมร่ ายงาน คือ ภาคเอกชน ในพืน้ ทก่ี รงุ เทพมหานคร
 ณ วันท่ี 18 เม.ย. 64 ตรวจตวั อย่างท้ังหมด 48,755 ราย ตรวจพบเช้ือจานวน 1,830 ราย (3.75%)
รวมตวั อย่างทไ่ี ดร้ ับการตรวจต้ังแตว่ ันท่ี 11 - 17 เม.ย. 64 จานวน 335,346 ตัวอย่าง
 จานวนน้ายาคงคลัง ข้อมูล ณ 16 เม.ย. 64 เหลือประมาณ 400,000 test และประสานงาน
กับบริษัทนาเข้าน้ายาเพ่ิมขน้ึ เพ่อื คงคลงั 1,000,000 test
เสนอกำรบรหิ ำรจดั กำรเตียงรองรับผตู้ ดิ เช้ือ COVID-19 ในกรุงเทพมหำนคร และปริมณฑล :
 กลุ่ม Active case finding ท่ีมีระดับความรุนแรงสีเขียว มอบหมายให้ กทม. รับเข้าไว้ รพ.สนาม
Cases จากการ Services ทกุ ระดบั ความรนุ แรงกรมการแพทย์ดาเนินการ ความรนุ แรงระดับสีเขียว รับไว้ใน Hospitel/
รพ.สนาม ความรุนแรงระดับสีเหลือง-แดง รับไว้ในโรงพยาบาล โรงพยาบาลทุกสังกัดให้สารอง ICU โดยกรมการแพทย์
เปน็ หนว่ ยบรหิ ารจัดการ สว่ นภมู ิภาค และปริมณฑล อยู่ภายใต้การดูแลของสานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
ขอ้ เสนอแนะจำกท่ีประชมุ :
 การปรบั เปลย่ี นทิศทางของการบริหารจดั การเตียง เน่อื งดว้ ยสถานการณ์ขณะนีม้ ีผู้ป่วยจานวนมากต้อง Classify
ผู้ป่วยตามระดับสีแบ่งออกเป็น สีน้าเงิน สีเขียว สีเหลือง สีแดง เพื่อการบริหารจัดการเตียง และการกาหนดแนวทาง/
ขอ้ ปฏบิ ตั ิในกลุม่ Home Isolation ทง้ั ดา้ นการปฏิบตั ติ นเอง Facility ต่างๆ การตดิ ตาม และรายงานต่อผู้บริหาร
เสนอข้อเสนอตวั ชี้วดั จดุ วิกฤตและกำรปรบั มำตรกำรตอบโต้โควิด-19 :
 ใช้ข้อมูลของพ้ืนท่ีระดับจังหวัดมากกว่าระดับประเทศเพ่ือการตัดสินใจ และใช้สถานการณ์ผู้ติดเชอื้
และศกั ยภาพบรกิ ารสาคัญของระบบสาธารณสขุ เปน็ เกณฑ์
 การปรับมาตรการดาเนินการ มาตรการทางสาธารณสุข เน้นค้นหาผู้สัมผัสเส่ียงสูง กลุ่มก้อนขนาดใหญ่
ค้นหาเชิงรุกในชุมชนตามความจาเป็น มาตรการทางสังคม จากัดการเดินทางข้ามจังหวัด มาตรการองค์กรยกระดับ
Work From Home 75% การสือ่ สารกับประชาชนสร้างความเข้าใจเรอื่ ง Home Isolation
ข้อเสนอแนะจำกทปี่ ระชุม :
 จัดทา critical point ในระดับประเทศ โดยใช้ปัจจัยอ่ืนๆมาวิเคราะห์ร่วมด้วยท้ังอัตราการแพรเ่ ชอ้ื
การกระจายทรพั ยากร ความร่วมมือของประชน เพื่อใช้เปน็ ข้อมูลในการสงั่ การ และกาหนดนโยบายต่อไป

*******************

-1 -
บทสรุปสาํ หรับผูบริหาร
การประชมุ ศนู ยปฏบิ ัตกิ ารฉุกเฉินดา นการแพทยและสาธารณสุข
กรณี โรคตดิ เชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) คร้ังท่ี 205
ประจําวันที่ 20 เมษายน 2564 เวลา 07.30 – 09.30 น.
ประธาน : นายแพทยเ กยี รติภมู ิ วงศร จติ ปลดั กระทรวงสาธารณสุข
ประเดน็ สําคญั
เร่ืองเพอ่ื ทราบ :
 ใหกรมการแพทย เรงหาแนวทางปฏิบัติท่ีชัดเจนสําหรับผูติดเช้ือ COVID 19 ท่ีแยกตัวเองท่ีบาน
ระหวางรอเขา รับการรกั ษาในโรงพยาบาล (Home isolation)
 ใหองคก ารเภสชั กรรม เรงดาํ เนินการนําเขายา Favipiravir ใหทนั ตอสถานการณ ไมใหเกิดภาวะขาดแคลน
และพจิ ารณาการผลิตยาไดทันที พรอ มหาทางเลือกอนื่ ๆ
รายงานสถานการณประจําวนั โดย กลมุ ภารกจิ ตระหนักรูสถานการณ (SAT) :

สถานการณ COVID-19 ทวั่ โลก ใน 217 ประเทศ 2 เขตบรหิ ารพเิ ศษ 2 เรือสําราญ :
 ผูติดเชอื้ รายใหมเพม่ิ มากทส่ี ุด 3 อนั ดับแรก คือ ประเทศอินเดีย ประเทศตุรกี และประเทศสหรัฐอเมริกา
 ผเู สียชีวิตมากที่สุด 3 อนั ดับแรก ประเทศอินเดยี ประเทศบราซลิ และประเทศฝรัง่ เศส
ผูเสียชีวติ ของประเทศไทย รายท่ี 105 - 108 (รายท่ี 9 - 12 ของการระบาดระลอกเมษายน ๒๕๖๔) :
 ผูเ สยี ชีวิตรายที่ 105 เพศหญงิ อายุ 78 ป โรคประจําตัว เปนผูปวยตดิ เตียง ความดันโลหิตสูง และไทรอยด
ที่อยูขณะปวย กทม. อยูบานตลอดเวลา เปนผูสัมผัสเส่ียงสูงของผูปวยยืนยันท่ีเปนลูกสาว ระยะเวลาเสียชีวิต
หลังตรวจพบเชอ้ื 14 วนั
 ผูเสียชีวิตรายท่ี 106 เพศชาย อายุ 78 ป โรคประจําตัวเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ท่ีอยูขณะปวย กทม.
มปี ระวัติไปบอ นการพนนั ระยะเวลาตงั้ แตม ีอาการจนถงึ ตรวจพบเชอื้ 4 วัน เสียชีวติ หลงั ตรวจพบเช้อื 4 วนั
 ผูเสียชีวิตรายท่ี 107 เพศหญิง สัญชาติอินเดีย อายุ 86 ป โรคประจําตัว ผูปวยติดเตียง และไทรอยด
ท่อี ยขู ณะปว ย กทม. ตดิ เช้อื มาจากผูด ูแลผูปวยทไี่ ปสมั ผสั เพือ่ น เสยี ชวี ติ หลงั ตรวจพบเช้ือ
 ผูเสียชีวิตรายท่ี 108 เพศชาย สัญชาติไทย อายุ 30 ป ไมมีโรคประจาตัว ที่อยูขณะปวย กทม. มีประวัติ
ไปสถานบันเทงิ ยา นทองหลอ ระยะเวลาตั้งแตมีอาการจนถงึ ตรวจพบเช้อื 5 วัน เสียชวี ติ หลังตรวจพบเช้ือ 10 วัน
ผลการเฝาระวังโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 ในกลุมผูปวย ARI และ ปอดอักเสบ ในทุกจังหวัด
ยกเวนสมทุ รสาครและกรุงเทพมหานคร ตั้งแตส ัปดาหท ่ี 7 – 15 :
 กลุมผปู ว ย ARI พบผลตรวจติดเช้อื 656 ราย จากจาํ นวนผูปว ยทส่ี งตรวจ 34,296 ราย (รอยละ1.91)
 กลุมผปู ว ย ปอดอักเสบ พบผลตรวจตดิ เชือ้ 5 ราย จากจํานวนผปู ว ยทส่ี งตรวจ 3,664 ราย (รอ ยละ0.14๔)
 พบวาไดรับรายงานผลการเฝา ระวงั โรคจาํ นวน 44 จังหวัด จาก 15 จังหวดั

-2 -
ลักษณะทางระบาดวิทยาของผูปว ยยืนยนั COVID-19 ที่มีประวัติเชือ่ มโยงกบั สถานบันเทงิ :
 พบผูปวยยืนยันที่มีประวัติเชื่อมโยงกับสถานบันเทิง 6,020 ราย อายุเฉล่ีย 27 ป พบไมมีอาการ
รอยละ 40.44 และมอี าการ รอยละ 59.56 ผูปวยสวนใหญมาจากนักเท่ียวเปนหลัก และพบผูปวยยืนยันท่ีมี
ประวตั เิ ชอื่ มโยงกับสถานบันเทิงใน 71 จังหวัด
ลกั ษณะทางระบาดวิทยาของผปู วยยืนยนั COVID-19 ท่มี ปี ระวัตเิ ชอื่ มโยงกับรานอาหารท่ีพบใหม :
 พบผปู วยยนื ยันทมี่ ปี ระวตั เิ ช่ือมโยงกับรานอาหาร 78 ราย จากรา นอาหาร 22 รา น กระจายใน 14 จงั หวดั
การสอบสวนการระบาดของการตดิ เชือ้ ไวรัสโคโรนา 2019 :
 รา นหมกู ระทะ จ. นครราชสีมา พบ 14 ราย เปนเพศชาย 9 ราย เพศหญิง 5 ราย สญั ชาติไทย 9 ราย
ญปี่ ุน 5 ราย สว นใหญเปนพนักงานเสริ ฟ พอครัว เจา ของรา น และคนในครอบครัว ตามลําดับ
 รานสวนอาหารริมนํ้า จ.พระนครศรีอยุธยา พบ 20 ราย จาก Index case เปนหญิงที่ไปสถานที่เส่ียง เชน
ตลาดนัด รานอาหาร สถานบันเทิงยานรัชดา และนํามาติดตอภายในครอบครัวและเด็กในราน ซึ่งปจจัยเส่ียง การ
รับประทานอาหารรว มกัน พูดคุยทาํ กิจกรรมไมส วมหนา กากอนามัย การสัมผัสพ้นื ท่ผี สู ัมผัสบอยหรือใชงานรวมกนั
สถานการณภาพรวมของประเทศไทย :
 พบผตู ดิ เชือ้ เพิ่มขึ้นอยา งตอ เน่ืองสูครอบครัว มีผูปวยอาการรุนแรง ผูปวยเสียชีวิตเพ่ิมขึ้น โดยเฉพาะผูสูงอายุ
รับเชอ้ื จากญาติ ผูร ว มกิจกรรม และมแี นวโนมระบาดตอเนือ่ งไปในโรงเรียน หนว ยงาน องคกร และสถานประกอบการได
ขอเสนอแนะจากที่ประชมุ :
 ส่อื สารมาตรการสวนบุคคล ผูที่สัมผัสเส่ียงสูง ควรเวนระยะหางจากผูสูงอายุ รวมถึงหลีกเลี่ยงการเดินทาง
ไปยังสถานที่เส่ียงตางๆ /ส่ือสารมาตรการทางสังคม การงดเวนกิจกรรมท่ีมีการรวมกลุม/ส่ือสารมาตรการองคกร
ใหม ีมาตรการ Work From Home และมมี าตรการคดั กรองในสถานประกอบการ
การตดิ ตามการแกไ ขปญหาเร่อื งผตู ดิ เช้อื ผล Positive ผานทางชอ งทาง 1668 :
 จากขอมูลที่อยูใน 1668 โทรเขามา การรับสาย พบผูขอเตียง 1,204 ราย รับเขารพ.แลว 627 ราย
ผลแลบเปนลบ 11 ราย ติดตอไมได 57 ราย รอเตียง 509 ราย แบงผูปวยตามความรุนแรงได 3 ประเภท ดังน้ี
เขียว 362 ราย เหลือง 141 ราย แดง 6 ราย ซ่ึงไดดําเนินการสงผูปวยไปยังสถานพยาบาลเรียบรอยแลวบางสวน
แตยังตดิ คางในผูปว ยกลุมสีเขียวและสเี หลือง
รายงานศูนยบริหารจัดการเตียงรองรับผูปวยชาวไทย กรณีผูปวยติดเช้ือโควิด-19 ขอมูล ณ วันที่
19 เม.ย. 64 :
 สรปุ ยอดรวมผปู วย รอเตยี ง 218 ราย ประสงคเ ขา รักษา 38 ราย ไมประสงคเขารักษา 74 ราย
การสื่อสารบทบาท อสม. ในสถานการณแ พรระบาดของโควดิ 19 ระลอกเมษายน 2564 :
 บทบาทของอสม. ไดแก ใหคําแนะนํา คัดกรอง ติดตามตรวจเย่ียมกลุมเสี่ยง เชิญชวนกลุมเปาหมาย
ใหร บั วคั ซนี ตดิ ตาม สังเกตอาการไมพงึ ผปู ระสงคข องผรู ับวคั ซนี
การดาํ เนินการติดตามสถานการณ COVID-19 รายจงั หวัด :
 เปาหมายการดาํ เนนิ การตดิ ตามตามแผนยทุ ธศาสตร ซ่งึ จะแบงเปาหมายการจัดการการระบาดตาม
ระดับความเสี่ยงและสภาพปญหาในพื้นที่ โดยมีติดตามใหจังหวัดดําเนินการตามแผน โดยรายงานผาน
โปรแกรม GIS สามารถนําขอมูลมาประเมินสถานการณเพอื่ วางแผนในการประมาณการทรัพยากรในพ้ืนท่ี และ
ขอใหจังหวัดใชแนวทางตามแผนยุทธศาสตร มาติดตามควบคุมการดําเนินงานในการแกไขสถานการณระบาด
ในจังหวัดตอ ไป
สถานการณ จ. สระแกว :
 พบผตู ิดเช้อื รายใหม 7 ราย สะสม 197 ราย จากการตรวจหองปฏิบัติการทางการแพทย สะสม 6,098 ราย
(รอยละ 3.23) ซึ่งยังถือวามีการคนหาเชิงรุกไมมากพอ จึงมีแผนในการดําเนินการตรวจทางหองปฏิบัติการทางการ
แพทย 7,000 ราย ภายใน 2 สัปดาห เรง ดําเนนิ การติดตามผูสัมผัสเส่ียงสูง จัดเตรียม รพ.สนาม และ Cohort ward
สาํ รอง 10 เทาของผูปว ยรายใหม เฝาระวงั โรคโดยการคัดกรอง รักษาตา งชาติเสี่ยงสูง
ขอเสนอแนะเพ่มิ เติมจากท่ปี ระชุม :
 ควรออกกฎหมายบงั คบั ใชใหเจาพนักงานสามารถควบคุมการเขาสูระบบ Admit ทุกกรณี รวมถึงการอยูบาน
หรือการกักตัว ซ่ึงถาเปนพระราชบัญญัติจะสามารถออกกฎระเบียบไดรวดเร็ว เจาพนักงานสามารถดูแล
ควบคมุ กาํ กับ ผูป ว ยรายคนได
 เห็นควรใหกรมการแพทยเสนอแนวทางปฏิบัติสําหรับ Home isolation รวมกันวิเคราะหหารือ
รว มกันในทป่ี ระชุมครัง้ หนา
 เห็นควรใหมีการทบทวนเร่ืองจํานวนเตียง รวมกับกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร วิจัยและ
นวตั กรรม เพอื่ บูรณาการขอมลู รวมท้งั การหารอื รวมกันเพ่ือใหกระทรวงสาธารณสุขเปนศนู ยก ลางบริหารจดั การเตยี ง

*******************

-1-
บทสุรปสำหรับผู้บิรหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏับติกำรุฉกเฉิน้ดำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคติดเชื้อไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ังที่206
ประจำัวนี่ท21เมษำยน2564เวลำ07.30–09.00น.
ประธำน:นำยแพทย์เีกยรติภูิมวงศ์รจิตปัลดกระทรวงสำธำรณุสข
ประเด็นสำคัญ
เร่ืองเ่ืพอทรำบ:
ให้กรมการแพท์ยเ่รงดาเินนการบริหารจัดการเตียงรองัรบูผ้ป่วยโรคติดเช้ือไวัรสโคโรนา2019ทั้ง
เคืรอข่ายภาคัรฐและเอกชนให้ีดทีุ่สดก่อนการิพจารณาใช้แนวทางการดูแลตนเอง่ทีบ้านระหว่างรอเข้ารับการ
รักษาในโรงพยาบาล(Homeisolation)
ใ้หเ่รงดาเินนการฉีดวัคซีน้ปองักนโรคิตดเช้ือไวัรสโคโรนา2019รวมถึงการัจดหาวัคซีนในplatform
่ือนๆเื่พอใ้หมีความหลากหลาย
รายงานสถานการ์ณประจำัวนโดยก่ลุมภำรกิจตระหนักู้รสถำนกำรณ์(SAT):

สถำนกำรณ์COVID-19ั่ทวโลกใน217ประเทศ2เขตบริหำรพิเศษ2เรือสำรำญ:
ู้ผิตดเชื้อรายให่มเ่ิพมมากีท่สุด3ัอนัดบแรกคือประเทศิอนเดียประเทศบราซิลและประเทศุตรกี
ู้ผเสียชีวิตมากีท่สุด3ัอนัดบแรกืคอประเทศบราิซลประเทศิอนเีดยและประเทศสหัรฐอเมริกา
ผู้เสียีชิวตของประเทศไทยรำยที่109-110(รำยที่13-14ของกำรระบำดระลอกเมษำยน๒๕๖๔):
ู้ผเสียชีวิตรายที่109เพศหิญงไทยอายุ56ปีโรคประจาัตวเบาหวานความดันโลหิตสูงไขมันในเืลอดูสง
ธาลัสซีเมียและภาวะไตวายเืร้อรังปัจจัยเสี่ยงู้ผป่วยมีภาวะ้นาหันกเิกน(้อวน)่ีทอยู่ขณะ่ปวยกทม.ไม่ได้ทางาน
อ่ยู้บานและไปเสีรมา์รเ็กตเป็นประจาระยะเวลาเสียชีวิตหลังตรวจพบเ้ชือ5วัน
้ผูเสียชีวิตราย่ีท110เพศชายไทยอาุย32ีปโรคประจาตัวภูิมแ้พ่ีทอยู่ขณะ่ปวยนนทบุีรทาธุริกจ
่สวนัตวไปติด่ตองาน่ยานวังหินและสัมผัสผู้ิตดเช้ือโคิวด-19ระยะเวลา้ตังแต่ีมอาการจนถึงตรวจพบเช้ือ8วัน
เเีสีสยยชีชีวิวิตตหเส4หรุลัรตุงจปาตกาข้ยรำนอ(วร0ว.ูมจนณ์0ลพเูผ้ก0บหเุ่ล0่ทีตุชื้มีฉ6อก้กดำ%3รอวั)นควั์ณเไซีขนก่ม็ลอนงพึดั้ทเงูผ้งลืป่ปหอรวดมะยต่สดาองำค์71กห1รำลัาร2งยอ่ก,(6ำ0อ.ร1นไ0แด้00รรั0รงบ1าหัว%ยรืคอ)ซีเชอนข้าำากCภาัรำรOบยชVIกาหาDัลRร-ง/1ัรOก9กำpณษรoไาlเัว้ดy็ปัรnนeนบ่ทีuัวู้ผr2คoป่0pวซีเaยนtมใh.จยนy..6ร91ะ42รยเาวรอยงาล(ำย0:1.(008..0000011%น%.)):
้ัทปสงาระแมามขรานถแณกลลั5ะบหไขไ-า้ดปญิ3รังัพไ20บกทกรื้ฟนยาาานรยจีทต่รัาอ3กอนที่า)ษว้บากชนาาาแรน6บแีท่แบรต่พไาลผู้บะย่ม่ปส่อวเอาอยา้ขมโายุนารไแรด้ค2รถกังห1กบลัล-1sอบt5ไรดrเป4าoืลยทkีปาอeงดเ5าสป็นรมไานอด้ยุบงแค1้ลล5ว)าทุรชกาากรรคยทาร่ึาหยงงลัีซกแงากต่ัรรัยบแ3งกพครางาทรมียย์ัรอ(5กา่อกษรอาาานรยแป3รวมีงดอ-รเาะ4่มืกัดอาวัยบรนหห4ลั)รืผู้งอไป่2ช้ดว)ารัย่อบบุทาอวังกนครรแาซีารยยนง

สรุปควำมเห็นผเู้ ชี่ยวชำญเบ้ืองต้น จำกข้อมูล- 2กำ-รสอบสวนโรค และประวัติผู้ป่วย รวมถึงกำรตรวจสอบ
คณุ ภำพของวคั ซีนโดยสถำบันชีววัตถุ

 สนั นิษฐานวา่ อาการทเ่ี กดิ ขึน้ อาจจะเปน็ ภาวะ Functional Neurological Disorder (FND) ซ่งึ เป็น
อาการผิดปกติทางระบบประสาทที่ถูกกระตุ้นจากความกังวลต่อการเจ็บป่วย อุบัติเหตุ หรือ การได้รับวัคซีน
อยา่ งไรกต็ ามจาเปน็ ต้องขอข้อมูลเพ่ิมเติมเพือ่ ประกอบการสรปุ ผลการพจิ ารณา

ข้อเสนอแนะทป่ี ระชมุ :
 ควรใหม้ กี ารรายงานปัญหาหรือผลข้างเคียงที่เกดิ ขึ้นหลังจากการได้รบั วัคซนี โควดิ -19/ สาเหตุทที่ าให้เกิดอาการ
ข้างเคียงทีแ่ ท้จริง เพื่อเปน็ ขอ้ มลู ทางวชิ าการในการเตรียมพร้อมรองรับการฉีดวัคซีนโควิด-19 จานวนมากในอนาคต
กำรบริหำรจดั กำรเตียงรองรับ COVID-19 กรุงเทพมหำนครและปริมณฑล วนั ท่ี 20 เม.ย. 64 :
 ภาพรวมมีแนวโน้มดีขึ้น สัดส่วนครองเตียง AIIR-ICU ครองเตียง 194 (76%) ว่าง 60 (24%)
Modified AIIR ครองเตียง 372 (83%) ว่าง 75 (17%) Isolated room ครองเตียง 2581 (63%) ว่าง
1,617 (39%) Cohort ward ครองเตียง 2,063 (67%) ว่าง 1,019 (33%) เตียงสนาม+Hospitel ครองเตียง
2,228 (74%) ว่าง 1505 (26%)
ข้อเสนอแนะท่ีประชมุ :
 ใหม้ ีการรายงานอพั เดทสถานการณ์เตยี งรองรบั COVID-19 ทุกวนั
คำแนะนำกำรปฏิบัติกำรแยกตวั ทีบ่ ้ำน (Home Isolation) สาหรับผ้ปู ่วยโควิด-19 (COVID-19)
ระหว่ำงรอเขำ้ รับกำรรักษำตัวแบบผู้ป่วยในของโรงพยำบำล วันท่ี 20 เม.ย. 64 :
 ลักษณะของบา้ นพักอาศยั ทเ่ี หมาะสม มีผ้จู ดั หาอาหารและของใช้จาเป็นใหไ้ ด้ ไม่ตอ้ งออกไปจัดหานอกบ้าน
ดว้ ยตนเอง/ อยูอ่ าศยั ตามลาพังหรือร่วมกับผู้อ่ืนโดยมีห้องส่วนตวั / ผทู้ ีอ่ ย่อู าศยั ร่วมบ้านสามารถปฏิบัติตามคาแนะนา
เรอ่ื งสขุ อนามัยและการแยกจากผปู้ ่วยได้/ สามารถตดิ ต่อกบั โรงพยาบาลไดแ้ ละเดินทางมาโรงพยาบาลไดส้ ะดวก
 เกณฑ์การพิจารณาผู้ติดเช้ือ COVID-19 เพ่ือ Home Isolation 1) เป็นผู้ติดเชื้อที่ไม่มีอาการ
(asymptomatic cases) 2) มีอายุไม่เกนิ 40 ปี 3) มสี ุขภาพรา่ งกายแขง็ แรง 4) อาจมีผอู้ ยูร่ ่วมที่พักไมเ่ กิน 1 คน 5)
ไม่มีภาวะอ้วน (ภาวะอ้วน: BMI > 25 กก./ม.2 หรือ BW > 90 กก.) 6) ไม่มีโรคร่วม อาทิ โรคปอดอุดกั้นเร้ือรงั , โรค
ไตเร้ือรัง, โรคหัวใจและหลอดเลอื ด, โรคหลอดเลอื ดสมอง, เบาหวานทีค่ วบคมุ ไม่ได้ 7) ยนิ ยอมแยกตัวในท่ีพกั ของตนเอง
 การดาเนนิ การของโรงพยาบาล 1) ประเมนิ ความเหมาะสมสาหรับผู้ตดิ เช้ือ 2) ลงทะเบียนผู้ติดเชื้อ
ท่เี ขา้ เกณฑ์การแยกตวั ทีบ่ า้ น 3) ควรถ่ายภาพรงั สีทรวงอก (chest X-ray) 4) แนะนาการปฏิบัติตวั ให้กับผ้ปู ว่ ยติดเชอ้ื
5) ติดตาม ประเมินอาการผู้ติดเช้ือระหว่างการแยกตัวท่ีบ้านผ่านระบบส่ือสาร (จนกว่าจะได้รับการรักษาตัวใน รพ.)
14 วนั 6) จดั ชอ่ งทางตดิ ตอ่ ในกรณผี ้ตู ิดเช้ือมอี าการขน้ึ 7) จัดระบบรับ-ส่งตอ่ ผู้ป่วยไปยงั รพ.
ขอ้ เสนอแนะจำกที่ประชุม :
 เหน็ ควรปรบั เกณฑก์ ารพิจารณาผูต้ ดิ เชื้อ COVID-19 เพื่อ Home Isolation ใหม้ ีมาตรฐานมากขึ้น ทง้ั น้ี
อยรู่ ะหว่างหารือในรายละเอยี ด โดยไมใ่ หม้ ีการเผยแพรจ่ นกวา่ จะมีการประกาศใช้
ถอดรหสั พันธกุ รรมเชื้อไวรัสโคโรนำ 2019 ระบำดใหมใ่ นประเทศไทย :
 เช้ือโควิด “กลายพันธ์ุ” Variants VUI202012/01 GRY (B.1.1.7) (วันที่ 19 เม.ย.64) ได้รับการ
ตรวจ 229 ตัวอยา่ ง พบเป็น UK Positive 95 ตวั อย่าง (41.5%) โดยมีการเฝ้าระวังการกลายพนั ธ์ในสายพันธ์ุอ่ืนๆ
ซง่ึ จากตัวอย่างการทดลองตั้งแต่ ม.ค. – เม.ย. 64 คดิ เป็น GRY 63% (จากจานวนทงั้ หมด 150 ตัวอยา่ ง)
ผลกำรสำรวจพฤติกรรมสขุ ภำพของประชำชนในกำรป้องกันโรคโควดิ -19 :
 ประชาชนสวมหน้ากากเป็นประจา 94.3% และจังหวดั ที่มผี ูต้ อบอนามัยโพลน้อย พบวา่ มีจานวน
ผูป้ ว่ ยโรคตดิ เชื้อไวรสั โคโรนา 2019 จานวนมาก และขาดข้อมูลทจ่ี ะสะท้อนสถานการณ์การปฏิบตั ิตนของ
ประชาชนในภาพจงั หวัดได้
ข้อเสนอแนะจำกที่ประชุม :
 ใหส้ ื่อสารสั่งการไปยังพ้ืนที่ส่วนภมู ิภาคทุกจังหวัดตระหนักถึงความสาคัญในการสวมใสห่ น้ากากอนามัย
เน่ืองจากการสวมใส่หนา้ กากมคี วามสัมพันธ์ต่อการระบาดในแต่ละพ้ืนท่ี
 พิจารณาเห็นชอบต่อความก้าวหน้าของอนามัยโพล เพื่อเสนอใน ศปก.ศบค. (วันที่ 22 เม.ย. 64 )
เพ่ือขอความร่วมมือกับภาคีนอกภาคสาธารณสุขในจังหวัดต่างๆ ใช้เคร่ืองมืออนามัยโพลน้ีเพื่อตรวจจับพฤติกรรม
ประชาชน และนาไปสร้างความรู้ ความตระหนักรู้ ของประชาชนในการปอ้ งกันตนเองได้
 เห็นควรใช้เทคโนโลยีระบบติดตามในการตรวจวัดจานวนผู้ที่สวมใส่หน้ากากอนามัย เพ่ือประโยชน์ต่อ
การวิเคราะห์ข้อมูล โดยมอบให้ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
พิจารณาดาเนนิ การ
สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเชื้อเพ่ิมข้ึนอย่างต่อเนื่องสู่ครอบครัว มีผู้ป่วยอาการรุนแรง และเสียชีวิตเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะผู้สูงอายุ
รับเชือ้ จากญาติ ผรู้ ว่ มกจิ กรรม เน้นเฝา้ ระวังและคดั กรองในกลมุ่ ผ้สู งู อายุ ไดแ้ ก่ ผู้ดูแลผสู้ งู อายุ สถานดแู ลผูส้ ูงวัย

***************

-1-
บทสรุปสำหรับผู้บิรหำร
กำรประชุมศูนย์ปฏิบัิตกำรุฉกเฉินด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณุสข
กรณีโรคติดเ้ชือไวัรสโคโรนำ2019(COVID-19)ค้รังี่ท207
ประจำวัน่ีท22เมษำยน2564เวลำ07.30–09.20น.
ประธำน:นำยแพทย์เกียรติภูิมวงศ์รจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เร่ืองเื่พอทรำบ:
รองนายกรัฐมนตีรและัรฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณุสขและปลัดกระทรวงสาธารณสุข
ร่วมลงตรวจเ่ียยมโรงพยาบาลสนามรพ.สนามศูน์ยีกฬาบางกอกอาีรนาเขตหนองจอก(โรงพยาบาลเอราวัณ2)
กรุงเทพมหานครรองัรบูผ้ิตดเชื้อโควิด-19เื่มอวันี่ท21เม.ย.64พ้รอมใ้หคำแนะนำกำรดำเนินกำรภายในรพ.สนาม
ใ้หกรมการแพทย์เร่งปรับปรุงการให้บริการสายด่วน1668กรณีโทรแล้วไม่ีมคนรับสาย
ขอบุคณทุกห่นวยงานที่เก่ียวข้องสาหัรบความร่วมืมอในการใ้หบิรการฉีดวัคีซนแก่บุคลากรทางการแพทย์
แกรลมะกสาารธาแรพณทกสุ์ยรขแะลโทะดรกยวองขงอสบใาริห้ธหผู้าารตรรกณวาสุจรรขสาาไชธด้ากรัรารบณกบุสรริขะจทสาราควเนังคกส่ืรงาอาธงานวัรปดัลณุสOดxขกyรเgะร่eงทnกราวSงกัatสบาuกrธาaาtรรiีฉoณดnุส:วัขคOเซี2็ปนใSนaห้หtไน่้ดจวา1ยนงล้วาานนนใโ7นด0กสาเรภคบาริืร่ยใอหนงารสัโัจปดดดยกามา์หรอ้ีนบ
อาการไม่ึพงประสงค์หัลงฉีดวัคซีนโควิด-19ภาวะFunctionalNeurologicalDisorder:FND
อาการผิดปกิตทางระบบประสาทอาจเิกดจากปฏิกิริยาเคมีความักงวลความเครียดและ่รางกาย้ผูเชี่ยวชาญ
รายงานเป็นReversiblereactionควรีมการเตรียมความพ้รอมก่อนเ้ขาัรบการีฉดวัคีซน
รายงานสถานการณ์ประจำัวนโดยก่ลุมภำริกจตระหนักู้รสถำนกำรณ์(SAT):
ู้ผิตดเช้ือCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถผู้ำตินดกเำช้ืรอรณ์ายCใOห่มVIเD่ิพม-1ม9าก่ทั่ีทวุสโดลก๓ใัอนนดั2บ1แ7รกปรคืะอเทปรศะเ2ทศเิอขนเตดีบยิรหปำรระเิพทเศศบษรา2ซิเลืรแอลสะำปรรำะเญท:ศสหรัฐอเมิรกา
ผู้เสียชีวิตเิ่พมมากี่ทสุด๓ัอนดับแรกืคอประเทศบราซิลประเทศิอนเีดยและประเทศสหัรฐอเมริกา
แโ1ซึร่ใรท่ีงระะลอน1เีมยยะู่ยค0ลืเ้ผูะะเขเเอบติสีกววณดำดยกลละเูส.ชีู้ผหำำ่ปชื้งเวิวัตั้ต้วปอสีผูู้้้ผูผผู้ำตงงโปเเเเยใยฏิแแรนคีสีสสีเสีนชีจะ่่ตตวิยยย.สวัยิวแสมีมีดชีชีชีสธชีนตำลวิออโรวิ-วิวิ1ท่ีะขทำำะรตตตต9ตกกอครรูหบุครเรรำำำงาวรีารปวืส่ำรรยยำปะยรจอี่ทยีมรี่ทม––ยะ่ทีพมะปี่ทดัะเจ11เตตรบ1านแเทวรร11ะ1โ1ลชื้วววััตศล213ลไะ1าอจจวิตโ4หิทเต้ััสเพพรเ่ทีงตยพมคบบพเแอเเพูสศผักศรพ่ตช้ชื้ืยู่งศรหสชำหมีออศขะที่ำักญิยอดูิญหยองบณ97าท่ีงกยู่้ผูะิญกสัสัสัววัั1ขง่ีทาัส่ปเญนญนนร1วณญิดชชสัหเ1ยเ–ะำำชนัลสีญีสิตาติป่งจทต-ยเไไย.ชวติำรชี1คทชีไำทงัพวยวิื่ลวิย1ยจติทจทตำตไอจย7อพ.ลุอหกนหทำงำบนลัอลขัเุยย่ีทงยุกาคงอ้ืชไ6อตรทุยตงออ8ู่ยรป8รมปำเป.วข32ว4ฐรยุปีจท่ีจ4ณระมปียพเ8วัะะพอวมีนบปีทยำ0ป่บูผ้โเสเะเชีศวรเื้ช่ปอไืช้ถปีสียพคววอาาอทยเลปรยัชีมียนชี21ำขรโบพหวิ้ัตบั7ะตร:ดูวั้คงตมจนหคแาแนเวัำดหนลข่ตปลัตันสิทเอางรวีมงง็ดติยตะอแแกก่คืรำจข่หอีมวอมีกำงมโนจปัำัตรหครจไพกววคึน่จั้ดบ–ำทงปเัรยืคใมมรื้ชต.บเะอดันรอกจีส่ว(นจcำโำ้ผูจ.lย๓รลัตงuปุ่สพตsววัหิรืควบtรเาตนอeยคืวชrื้สูษอติจงอน้บฎดหาำภูไเร์8ำงหขมิธเีตแแัมานัวัชื้ยค้)พนกงนีนอ

-2 -
 ผู้เสียชีวิตรายท่ี 115 เพศชำย สญั ชำติไทย อำยุ 45 ปี อำชีพ พนกั งำนขับรถบรษิ ัท มโี รคประจาตวั
คือ ควำมดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง ท่ีอยู่ขณะป่วย กทม. มีประวัติสัมผัสกับผู้ป่วยยืนยัน COVID-19
ระยะเวลำต้งั แต่มีอำกำร – ตรวจพบเชื้อ 10 วัน เสยี ชีวิตหลงั ตรวจพบเชอื้ 1 วัน
 ผูเ้ สียชีวติ รายท่ี 116 เพศชำย สัญชำติไทย อำยุ 59 ปี อำชีพ พนักงำนรัฐวิสำหกิจ มีโรคประจาตวั
คือ โรคเบำหวำน ควำมดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง ที่อยู่ขณะป่วย กทม. มีประวัติสัมผัสกับผู้ป่วยยืนยัน
COVID-19 ระยะเวลำตั้งแต่มอี ำกำร – ตรวจพบเชอื้ 6 วัน และเสียชีวติ ในวันทต่ี รวจพบเชอื้
 ผู้เสียชีวติ รายที่ 117 เพศชำย สัญชำติไทย อำยุ 86 ปี อำชีพ รบั จ้ำง มีโรคประจาตวั คือ โรคหัวใจ
ทอี่ ยูข่ ณะป่วย กทม. มีประวัติสัมผสั กบั ผู้ปว่ ยยืนยัน COVID-19 ระยะเวลำตัง้ แต่มอี ำกำร – ตรวจพบเชือ้ 1 วนั
เสยี ชวี ติ หลังตรวจพบเช้ือ 5 วนั
สถำนกำรณภ์ ำพรวมของประเทศไทย :
 พบผู้ติดเช้ือเพ่ิมขึ้นอย่ำงต่อเน่ืองจำกกำรสัมผัสกับผู้สัมผัสเส่ียงสูง พบมีผู้ป่วยอำกำรรุนแรง และ
ผ้ปู ่วยเสยี ชีวิตเพิม่ ขน้ึ ควรเฝำ้ ระวัง และตรวจจบั กำรแพร่ระบำดอยำ่ งใกลช้ ดิ
กำรฉีดวัคซนี โควิด-19 :
 จัดสรรวคั ซีนโควิด-19 ให้หน่วยบรกิ ำรตง้ั แตว่ ันท่ี 28 ก.พ. - 21 เม.ย. 64 จำนวน 2,159,319 โดส
 จำนวนกำรไดร้ ับวัคซนี สะสมของประเทศไทย (28 ก.พ. - 11 เม.ย. 64) รวม 864,840 โดส แบ่งออกเป็น
จำนวนผูไ้ ดร้ ับวคั ซีน เขม็ ท่ี 1 จำนวน 746,617 โดส จำนวนผู้ได้รบั วคั ซีน เขม็ ท่ี 2 จำนวน 118,223 โดส
 จำนวนกำรได้รับวัคซีนโควิด-19 ของประเทศไทย ในบุคลำกรทำงกำรแพทย์และสำธำรณสุข
ท้ังกรุงเทพมหำนคร และจังหวัดอื่นๆ แบ่งออกเป็น จำนวนผู้ได้รับวัคซีน เข็มท่ี 1 จำนวน 348,458 โดส
จำนวนผ้ไู ด้รบั วคั ซนี เข็มท่ี 2 จำนวน 56,833 โดส
 จังหวัดที่มีกำรให้บริกำรวัคซีนโควิด-19 สูงสุด 10 อันดับแรก ได้แก่ กรุงเทพมหำนคร สมุทรสำร
ภเู ก็ต ตำก สมทุ รปรำกำร สรุ ำษฎร์ธำนี ชลบุรี นนทบุรี ปทมุ ธำนี และเชยี งใหม่ ตำมลำดบั
 จำนวนผูม้ ีอำกำรไม่พึงประสงค์จำกกำรให้บริกำรฉดี วัคซีนโควิด-19 ตง้ั แตว่ นั ท่ี 28 ก.พ. - 21 เม.ย. 64
โดย คณะผู้เชยี่ วชำญ พจิ ำรณำอำกำรภำยหลังไดร้ บั กำรสร้ำงเสริมภูมคิ ุ้มกันโรค กองระบำดวทิ ยำ กรมควบคมุ โรค

- ผู้ป่วยแพ้รุนแรง 7 รำย (รำยที่ 1 – 7) สว่ นใหญม่ ีอำกำรของระบบผิวหนังและเย่ือบุ เช่น ผน่ื แดง
ปำกบวม หน้ำบวม และอำกำรทำงระบบทำงเดินอำหำร เช่น คล่ืนไส้ อำเจียน ถ่ำยเหลว ทุกรำยอำกำร
หำยเป็นปกติและไมพ่ บผเู้ สียชวี ิตทีม่ สี ำเหตมุ ำจำกวัคซีน

- ผูป้ ่วยแพร้ นุ แรง 6 รำย (รำยท่ี 8 – 13) หลังฉดี วคั ซนี Sinovac มีอำกำรทำงระบบประสำท คล้ำยโรค
หลอดเลอื ดสมองเกดิ ขนึ้ ชว่ั ครำว ผลสแกนสมองไม่พบผดิ ปกติ หลงั รกั ษำอำกำรเป็นปกติดี (สอบสวนตรวจสอบเรียบรอ้ ย)

ข้อเสนอแนะจำกท่ีประชุม :
 หำผ้เู ชยี่ วชำญจำกองค์กำรอนำมัยโลก (WHO) สำหรับสร้ำงควำมเช่ือมัน่ กบั ประชำชน กรณี อำกำร
ไมพ่ งึ ประสงค์จำกกำรใหบ้ รกิ ำรฉดี วัคซีนโควดิ -19
 กำรจัดทำขอ้ มลู สำหรบั กำรส่ือสำรให้ควำมรู้ ควำมเขำ้ ใจ และข้อแนะนำในกำรปฏิบตั ิตนเพ่ือเตรียม
ควำมพร้อมก่อนเขำ้ รบั กำรฉดี วัคซีนโควดิ -19
 ควรคัดกรองภำวะเครยี ด และให้คำปรึกษำเพ่ือลดควำมเครียดก่อนเข้ำรับกำรฉีดวัคซีนโควิด-19
สถำนกำรณ์เตยี งของประเทศไทย :
 ภำพรวมเตียงในโรงพยำบำลของประเทศไทย จำนวน 20,950 เตียง อัตรำกำรครองเตียง จำนวน
13,740 เตยี ง รพ.สนำมและ Hospitel จำนวน 12,714 เตียง อัตรำกำรครองเตยี ง จำนวน 3,665 เตียง
 สถำนกำรณ์จำนวนเตียงและผู้ป่วย COVID-19 กทม.และปริมณฑล (ข้อมูลจำกระบบ Co-Ward
และปรบั ตำมนยิ ำม)

- เตียงในโรงพยำบำลทั้งหมด ไม่รวมรพ.สนำมและ Hospitel จำนวน 7,981 เตียง ครองเตียง
ทงั้ หมด 5,210 เตียง เตียงว่ำง 2,771 เตียง

- รพ.สนำมและ Hospitel จำนวน 3,733 เตยี ง ครองเตยี งทง้ั หมด 2,228 เตยี ง เตยี งว่ำง 1,505 เตยี ง
สถำนกำรณ์ปัญหำสุขภำพจิตในสถำนกักกัน Quarantine Setting และข้อเสนอด้ำนสุขภำพจิต
ในโรงพยำบำลสนำม กรมสุขภำพจิต :
 แนวโน้มปัญหำสุขภำพจิตสูงขึ้นในช่วงระบำด โดยพบปัญหำเสี่ยงซึมเศร้ำ และเหนื่อยล้ำหมดไฟ
เพิ่มข้ึน (28 มี.ค. – 15 เม.ย. 64)
 ดำเนินกำรจัดเตรียมทรัพยำกรเตียงรองรับผู้ป่วยกลุ่มเส่ียงหรือติดเช้ือ ทมี่ ีอำกำรจิตเวชรุนแรง เปน็ หลัก
และสนับสนุนเขตสุขภำพในกำรรับยำ้ ยกล่มุ ผปู้ ว่ ยท่ไี ม่มีอำกำรทำงกำย/ไม่มีอำกำรจติ เวช กรณเี ตียงไมพ่ อ
 ข้อเสนอเพ่ือดำเนินกำรในโรงพยำบำลสนำม ได้แก่ 1) สื่อสำรด้ำนกำรดำรงชีวิต ข้อควรปฏิบัติ ข้อ
ไม่ควรปฏบิ ตั ิ ข้อหำ้ ม 2) หำจติ อำสำ เพ่ือชว่ ยกจิ กรรมระหวำ่ งพัก 3) จดั กลมุ่ 10-20 คน เพอื่ ลดควำมขัดแย้ง
กบั เจำ้ หน้ำท่ี เพม่ิ กำรมีสว่ นรว่ ม ลดปัญหำพฤตกิ รรมทีไ่ มเ่ หมำะสม และ 4) จัดทำมำตรฐำนกำรดแู ลสุขภำพจิต
ในรพ.สนำม ไดแ้ ก่ หนว่ ยงำนตน้ แบบของจงั หวัดเชยี งใหม่ และจังหวดั สงขลำ

*******************

-1-
บทสุรปสำหัรบู้ผบริหำร
กำรประชุมศูน์ยปิฏบัติกำรฉุกเิฉนด้ำนกำรแพท์ยและสำธำรณสุข
กรณีโรคติดเ้ชือไวรัสโคโรนำ2019(COVID-19)คร้ังท่ี208
ประจำัวนีท่23เมษำยน2564เวลำ07.30–09.15น.
ประธำน:นำยแพท์ยเกียริตภูิมวงศ์รจิตปัลดกระทรวงสำธำรณสุข
ประเด็นสำคัญ
เื่พอส้รางขเวัร่ืเวัอญงืม่นกเาอที่วัพื่ลันงอ2ใ่ีททจ5รแ2เำ่ก2เมบ.จ้ย:เา.มห6.น้ย4.าที่6จ้ผูะ4ไปป้ดฏิัลัรบัดบติกยงราาะนFทแaรลvวiะงpิพiสrจาaาธvราirรณาเณกสุ่ิพาขรมเัจิตแดมลสจระารควันวณคะซีนู้ผนเ1บ่ิพริ้ลมเหาาิตนรมเล3ม็ง,ด0ตแร0วล0จะโเจดยี่ะสยสมัน้ืพบนส่ีทนุจน.นกรคระปจฐายม
ใแไลนปโใะรด่ืนงม้ืพพน้นยาาที่ใบ่ตมมห้าเาออลงีพบแบๆยกลกงขระรพมกอมใอาุสก/รห้าขกทรีมภาาแากรพาพsทริจทาelตบ์ยิกfิร-จิพIิพหกจsจราาoารlรมรaจัมณtiณาด่ตาoาัจกงnปาดรัรๆรทวบคาเมววิคื่พึถธีาบงอแกคุลกานมาดระรกอดูนาาิพแารกจลสใาาาผู้รช้รวิห่ปยณรัตาวาบกยอเุบกัก่ยกง่ลุคาวณงคมเลลีส์ฑเหเที่(ขีIมิ่พมายnมาcวะคัรlสวuบคามsวiบมาริoผ่มกnเอา็ปรcนrฉีiนคtไดลeปวัาrไiยคa้ด)ขซีใ่ีทนนณโเะกคราหวิรอมรัดาป-ัร1ะบบ9สบริมลเกสช่ดาารรนหะกรัายบระเัพHวกoล่ผาอmอeนยู่
Isolationของู้ผที่อยู่ระหว่างการรอคอยที่บ้านเื่พอเข้าัรบการรักษาในโรงพยาบาล
รายงานสถานการณ์ประจำัวนโดยกุ่ลมภำริกจตระหนักรู้สถำนกำรณ์(SAT):
้ผูิตดเชื้อCOVID-19ระลอกให่มในประเทศ

สถู้ผู้ผำเตินสีดกเยำชื้ชีรอวิรณ์ตาเยCิ่พใมOหม่มVIเาD่ิพกม-ี่ท1มุส9าดก่ัทีท่๓วุสโัอดลนก๓ดัใบัอแนนรดั2กบ1ืคแ7รอกปปรรคืะะอเเททปศรศะิอเ2นทเศดีเิอยขนเตปรดีบะยิรเหทปำศรระบเรพิทเาศซิศสลษหแัร2ลฐเะอเรืปมรอริะสเกำทารศำแสลญหะัร:ปฐรอะเเมทิรศกบาราซิล
เโริดคนัหทาวใงไจ้ผูเปเเต้ีสผผูู้้ี่ทนเเยยผิสีีสชีวยยดิวจชัจีชี.ตงวิวิภูขเหตตอวก็รรงาะตาปย(รยไระ่ีทท่ีะ่มยเไ11ะทเ้ด11วัรศไล98บาทกั้ตเเยางพรพแรรัศศำต่ชชกายามีษยยอท่ีาา)สัสั1กีท่าญญ1อรชชยู่8า–าขติิต-ตไณไร1ะททว2ย่ปจยว1พออยบาาเขยุจยุชื้อ.งอ7ส7งป452รขะลวัปีปีเานทีมปีมโศเฏิไรปีสเรคทยสะยชีปธวัวิโร:ติระตคัสจหามปัลงรัตผัตะวสรจักวคืาบจอตัผู้พวคบ่ปเว่ีทวาช้ืยอมอยื่ยูดั1ขนนัยวัโณนลนะหิ่ปCตวOูสยVงIกDแท-ล1มะ.9
1รใะน2ย0กะเทวิกมโล.ลาร้ตักะงัรผู้ผู้ยเเแมะสี)ีสต่เยสัยว่ีทชีชีมลวิอวิผัาู่ยตสต้ตัรขง้ผูราแาณป่ย่ตะวยี่ท่ทียมีป่1ืยวอ1า2ยนก1ยั2จา.น0รเสพ–มุ–เศชตทพตารรรศวยปหวจรสัจิญาพงพญกบเาชบเราสัช้ืื้ชิตเอญไอป็ชท4นา4ยอวัิตาอไวันาจนทยุาแยรเล8ย์ีสะอ3สยเาอชีปีีสุยวินยตมีภ2ชีโาหวิร9ษลัคตางหไปีปตลัรทงระีมยวตจโใจราร้หวัตพคักจวบปบเพรคืชื้ชบาะอเอวจช้ืโ6าญ่ีรอัตคุ่ปวัเ1วนบน2า่ทีืคหวับอวิรนาโษันรทเคคอว้อกาวชมนดัน(แนโ้นห่ลางิหหหต่ึนนัสูงกง
ไหตลัเงรื้ตอรัรวงจแพลบเะโื้ชรอค1ัหว3ใจวัีท่นอู่ยขณะ่ปวยจ.สุมทรปราการระยะเวลาั้ตงแ่ตีมอาการ–ตรวจพบเชื้อ4วันเีสยชีวิต
ิปไกาดปรโงรตางรนงวมาจอนรเ7ะต9พ2อบบร์วัำรโู้ผาดนชติยิวว์ปิดทเพดนยช้ืโบำนเซอกชื้ทนร1อุบO7ีรณีf1fiร่รพ1cาวบeยรมู้ผากิเย1ติจพ4ดกพเศรวันัชื้รชากนอมงยราทCด8นาน้OขัคราVวIาบสารยงDมถเก-สร1พ1ะา9ศอนรหาจา์ต.ดิญยโฉพงระHันเง9RงกิชCางรงเาาน2ยทน0โรแIาลซ9nะdนCรทelาOาxufยfsciAtพacCesบerเFeช้ืั้ทเโี่ทองร่รพงหว4ศงมมชราดาาิกในยยจนAโกอีมรราแงกรยุงา่หมารรง5นดดห3าน้เนึ่3ีปาินง4สนปงอ8.กรกาแะครรธาปนคานลวนงต์บบยเคุิรา้ขมษัวาโรัทร:Aบค