EPREP book

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- สวัสดิการ 2 (3.2%) 0 (0.0%) 4 (13.3%) 4 (13.8%) 4 (19.0%) 21 (11.7%) 7 (8.2%) 2 (15.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (4.5%)
ข้าราชการ/

รัฐวิสาหกิจ
- ประกันสุขภาพกับ 8 (12.9%) 1 (10.0%) 2 (6.7%) 5 (17.2%) 4 (19.0%) 24 (13.4%) 25 (29.4%) 3 (23.1%) 3 (75.0%) 1 (11.1%) 1 (4.5%)
บริษัทเอกชน

*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS



































รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [63]

ผลการศึกษาการประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของผู้รับบริการโดยมีระดับความเสี่ยงตั้งแต่ 0

ถึง 9 ให้ผู้รับบริการประเมินความเสี่ยงของตนเอง ณ วันที่ตอบแบบสอบถาม พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลกับที่

KPLHS มีการประเมินความเสี่ยงของตนเองแตกต่างกัน โดยผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีการประเมินความเสี่ยงของ

ตนเองสูงกว่าผู้รับบริการที่ KPLHS ดังตารางที่ 2.3 ซึ่งการประเมินความเสี่ยงของตนเองนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัว
ของผู้รับบริการแต่ละคนที่คิดเห็นต่อความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของตัวเอง โดยจากผลการประเมินจะเห็นว่า

มีความแตกต่างกัน

เมื่อทำการวิเคราะห์การประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของผู้รับบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการ

ตามประเภทหน่วยบริการ พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีการประเมินความเสี่ยงตนเองสูงกว่าผู้รับบริการที่

KPLHS ในทุกกลุ่ม โดยเฉพาะอย่างยิงในกลุ่มที่ 1.2 ซึ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับการเสนอให้รับยา PrEP แต่ปฏิเสธไม่รับ
และในกลุ่มที่ 4 และ 5 ซึ่งเป็นกลุ่มที่ขอหยุดยาPrEP ดังรายละเอียดดังตารางที่ 2.4 และรูปที่ 2.1



ตารางที่ 2.3 การประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของผู้รับบริการ (n = 513)

โรงพยาบาล KPLHS
ระดับความเสี่ยง p-value
(n = 355) (n = 158)
ไม่เสี่ยงเลย 0 45 (12.7%) 30 (19.0%) 0.015*

1 45 (12.7%) 26 (16.5%)

2 31 (8.7%) 14 (8.9%)
3 39 (11.0%) 22 (13.9%)

4 19 (5.4%) 16 (10.1%)
5 89 (25.1%) 29 (18.4%)

6 34 (9.6%) 6 (3.8%)

7 20 (5.6%) 6 (3.8%)
8 11 (3.1%) 6 (3.8%)

9 เสี่ยงสูงสุด 22 (6.2%) 3 (1.9%)
*ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ <0.05

ใช้สถิติ Chi-Square เปรียบเทียบข้อมูลเชิงกลุ่ม



















[64] บทที่ 3 ผลการวิจัย

ตารางที่ 2.4 การประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
ุ่
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ระดับความเสี่ยง รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

ไม่เสี่ยง (0-1 คะแนน) 16 4 7 10 9 52 25 5 2 1 15
(22.2%) (40.0%) (23.3%) (33.3%) (40.9%) (25.5%) (27.8%) (31.3%) (50.0%) (9.1%) (62.5%)

เสี่ยงน้อย (2-3 คะแนน) 15 1 8 7 5 34 23 6 2 2 3
(20.8%) (10.0%) (26.7%) (23.3%) (22.7%) (16.7%) (25.6%) (37.5%) (50.0%) (18.2%) (12.5%)
เสี่ยงปานกลาง (4-5 คะแนน) 23 4 8 6 5 64 30 3 0 5 5
(31.9%) (40.0%) (26.7%) (20.0%) (22.7%) (31.4%) (33.3%) (18.8%) (0.0%) (45.5%) (20.8%)

เสี่ยงมาก (6-7 คะแนน) 10 1 1 2 2 39 8 1 0 1 1
(13.9%) (10.0%) (3.3%) (6.7%) (9.1%) (19.1%) (8.9%) (6.3%) (0.0%) (9.1%) (4.2%)
เสี่ยงมากที่สุด (8-9 คะแนน) 8 0 6 5 1 15 4 1 0 2 0

(11.1%) (0.0%) (20.0%) (16.7%) (4.5%) (7.4%) (4.4%) (6.3%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)
คะแนนประเมินความเสี่ยง Mean 4.08 3.10 3.90 3.60 2.86 3.90 3.22 3.13 1.25 5.09 2.00
(SD) (2.555) (2.183) (3.033) (2.931) (2.436) (2.580) (2.316) (2.419) (1.500) (2.625) (2.085)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS

















รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [65]

ตารางที่ 2.4 การประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
ุ่
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ระดับความเสี่ยง รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

ไม่เสี่ยง (0-1 คะแนน) 16 4 7 10 9 52 25 5 2 1 15
(22.2%) (40.0%) (23.3%) (33.3%) (40.9%) (25.5%) (27.8%) (31.3%) (50.0%) (9.1%) (62.5%)

เสี่ยงน้อย (2-3 คะแนน) 15 1 8 7 5 34 23 6 2 2 3
(20.8%) (10.0%) (26.7%) (23.3%) (22.7%) (16.7%) (25.6%) (37.5%) (50.0%) (18.2%) (12.5%)
เสี่ยงปานกลาง (4-5 คะแนน) 23 4 8 6 5 64 30 3 0 5 5
(31.9%) (40.0%) (26.7%) (20.0%) (22.7%) (31.4%) (33.3%) (18.8%) (0.0%) (45.5%) (20.8%)

เสี่ยงมาก (6-7 คะแนน) 10 1 1 2 2 39 8 1 0 1 1
(13.9%) (10.0%) (3.3%) (6.7%) (9.1%) (19.1%) (8.9%) (6.3%) (0.0%) (9.1%) (4.2%)
เสี่ยงมากที่สุด (8-9 คะแนน) 8 0 6 5 1 15 4 1 0 2 0

(11.1%) (0.0%) (20.0%) (16.7%) (4.5%) (7.4%) (4.4%) (6.3%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)
คะแนนประเมินความเสี่ยง Mean 4.08 3.10 3.90 3.60 2.86 3.90 3.22 3.13 1.25 5.09 2.00
(SD) (2.555) (2.183) (3.033) (2.931) (2.436) (2.580) (2.316) (2.419) (1.500) (2.625) (2.085)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS

















รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [65]

[66] บทที่ 3 ผลการวิจัย






























รูปที่ 2.1 คะแนนการประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของตนเองในกลุ่มผู้รับบริการ

[66] บทที่ 3 ผลการวิจัย






























รูปที่ 2.1 คะแนนการประเมินความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีของตนเองในกลุ่มผู้รับบริการ

ผลการศึกษาพฤติกรรมส่วนตัวของผู้รับบริการเกี่ยวกับการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การใช้สารเสพติด

การมีเพศสัมพันธ์ การใช้ถุงยางอนามัย และการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พบผลการศึกษาดังนี้

การดื่มแอลกอฮอล์ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา ผู้รับบริการที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ให้ข้อมูลว่าไม่ดื่มเลย

ในขณะที่ผู้รับบริการที่ KPLHS ส่วนใหญ่ให้ข้อมูลว่าดื่มเป็นครั้งคราว สัปดาห์ละ 1-2 วัน

การใช้สารเสพติด มีข้อน่าสังเกตว่า มีผู้ที่ขอไม่ตอบคำถามนี้ค่อนข้างสูง จำนวน 68 คน (19.2%) ใน
กลุ่มโรงพยาบาล และ 34 คน (21.5%) ในกลุ่ม KPLHS สำหรับผู้รับบริการ PrEP ที่ KPLHS มี 12 คนที่ตอบ

ว่า เคยใช้ยาเสพติดบางประเภทมาก่อน ส่วนผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีผู้ตอบว่าใช้ยาเสพติดมาก่อนจำนวน 6

คน ผู้ที่ให้ข้อมูลว่าเคยใช้ยาเสพติดบางประเภทมาก่อนทั้งกลุ่มผู้รับบริการที่โรงพยาบาลและ KPLHS ส่วนใหญ่

ให้ข้อมูลว่าไม่ได้ใช้เข็มและ/หรือกระบอกฉีดยาร่วมกับผู้อื่นและส่วนใหญ่ให้ข้อมูลว่าปัจจุบันหยุดใช้แล้ว

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา ผู้รับบริการที่โรงพยาบาลและที่ KPLHS มีคู่นอนที่เป็น
ั
ผู้ชายแตกต่างกัน แต่มีคู่นอนที่เป็นสตรีข้ามเพศและผู้หญิงไม่แตกต่างกัน สำหรับการมีเพศสัมพนธ์กับคู่นอนที่
ทราบว่าติดเชื้อเอชไอวีพบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีคู่นอนที่ติดเชื้อเอชไอวีและคู่นอนที่ไม่ทราบผลเลือด

มากกว่าผู้รับบริการที่ KPLHS

การใช้ถุงยางอนามัยในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีการใช้ถุงยางอนามัย

เมื่อมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้งและบ่อยครั้งมากกว่าผู้รับบริการที่ KPLHS สำหรับเหตุผลที่ไม่ใช้ถุงยางอนามัยในกลุ่ม

ผู้ที่ให้ข้อมูลว่าไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งทั้งผู้รับบริการที่โรงพยาบาลและ KPLHS ส่วนใหญ่ให้เหตุผลว่าทำ
ให้อารมณ์ทางเพศลดลงเวลาสอดใส่ รองลงมาเป็นเพราะคู่นอนไม่ชอบให้ใส่ถุงยางอนามัย ในส่วนของ

แหล่งที่มาของถุงยางอนามัย พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลซื้อใช้เองกับได้รับแจกฟรีจากโรงพยาบาลพอ ๆ

กัน ในขณะที่ผู้รับบริการที่ KPLHS ส่วนใหญ่ซื้อใช้เองและรองลงมาเป็นได้รับแจกฟรีจากหน่วยงานต่าง ๆ และ

สำหรับการเป้นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลให้ข้อมูลว่า

เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากกว่าผู้รับบริการที่ KPLHS และในกลุ่มผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้ง

กลุ่มผู้รับบริการที่โรงพยาบาลและ KPLHS ส่วนใหญ่เป็นซิฟิลิส รองลงมาเป็นหนองในเทียมและหนองในแท้
ดังตารางที่ 2.5

เมื่อทำการวิเคราะห์ข้อมูลพฤติกรรมส่วนตัวของผู้รับบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการตามประเภท

หน่วยบริการ พบรายละเอียดดังตารางที่ 2.6



ตารางที่ 2.5 ข้อมูลพฤติกรรมส่วนตัวของผู้รับบริการ (n = 513)

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)

ดื่มเหล้า เบียร์ ไวน์ หรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ 0.005*
ชนิดอื่น ๆในระยะ 3 เดือนที่ผ่านมาถึงปัจจุบัน
- ไม่ดื่มเลย 180 (50.7%) 57 (36.1%)


รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [67]

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)
- ดื่มเป็นครั้งคราว (สัปดาห์ละ 1-2 วัน) 147 (41.4%) 89 (56.3%)

- ดื่มค่อนข้างบ่อย (สัปดาห์ละ 3-5 วัน) 16 (4.5%) 10 (6.3%)
- ดื่มเป็นประจำ (สัปดาห์ละ 6-7 วัน) 12 (3.4%) 2 (1.3%)

การใช้ยาเสพติดทั้งชนิด กิน สูดดม หรือ ฉีดเข้า 0.032*
เส้นเลือด/กล้ามเนื้อ

- ไม่ขอตอบคำถามนี้ 68 (19.2%) 34 (21.5%)
- ไม่เคยใช้ยาเสพติดทุกประเภท 281 (79.2%) 112 (70.9%)

- เคยใช้ยาเสพติดบางประเภทมาก่อน 6 (1.6%) 12 (7.6%)
ในกลุ่มที่เคยใช้สารเสพติดมาก่อน

การใช้เข็มและ/หรือกระบอกฉีดยาร่วมกับคน
อื่นสำหรับการฉีดยาเสพติด
- ไม่เคยฉีดยาเสพติดเข้าเส้น 1 (16.7%) 0 (0.0%)

- เคยฉีดยาเสพติด แต่ไม่ใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น 5 (83.3%) 10 (83.3%)

- เคยฉีดยาเสพติด และใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น 0 (0.0%) 2 (16.7%)
การใช้ยาเสพติดในระยะเวลา 1 ปีที่ผ่านมา
- ไม่ได้ใช้/หยุดไปแล้วมากกว่า 1 ปี 4 (66.7%) 7 (58.3%)

- ยังใช้อยู่ในปัจจุบัน เป็นยาไฮหรือยาไอซ์ 2 (33.3%) 5 (41.7%)

ชนิดฉีด
การมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนทั้งประจำและชั่วคราว
คู่นอนที่เป็นผู้ชายในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา 0.047*

- ไม่มีเลย 68 (19.2%) 19 (12.0%)
- มี 287 (80.8%) 139 (88.0%)

- จำนวนคู่นอน (คน)
- Mean, SD 3.99 (5.329) 3.68 (5.008)

- Median 2.00 3.00
Min=1, Max=40 Min=1, Max=50

- คู่นอน 1-2 คน 156 (54.4%) 65 (46.8%)
- คู่นอน 3-5 คน 74 (25.8%) 48 (34.5%)

- คู่นอน 6-10 คน 33 (11.5%) 15 (10.8%)
- คู่นอน 11-20 คน 11 (3.8%) 2 (1.4%)

- คู่นอนมากกว่า 20 คน 5 (1.7%) 1 (0.7%)
- ไม่ระบุจำนวนคู่นอน 8 (2.8%) 8 (5.8%)

คู่นอนที่เป็นสตรีข้ามเพศในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา 0.380



[68] บทที่ 3 ผลการวิจัย

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)
- ไม่มีเลย 347 (97.7%) 152 (96.2%)

- มี 8 (2.3%) 6 (3.8%)
- จำนวน (คน)

- Mean, SD 2.57 (3.309) 2.00 (0.816)
- Median 1.00 2.00

Min=1, Max=10 Min=1, Max=3
- คู่นอน 1-2 คน 6 (75.0%) 3 (50.0%)
- คู่นอน 3-5 คน 0 (0.0%) 1 (16.7%)

- คู่นอน 5-10 คน 1 (12.5%) 0 (0.0%)

- ไม่ระบุจำนวนคู่นอน 1 (12.5%) 2 (33.3%)
0.702
คู่นอนที่เป็นผู้หญิงในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

- ไม่มีเลย 315 (88.7%) 142 (89.9%)
- มี 40 (11.3%) 16 (10.1%)

- จำนวน (คน)
- Mean, SD 1.97 (2.500) 1.54 (0.967)

- Median 1.00 1.00
Min=1, Max=14 Min=1, Max=4

- คู่นอน 1-2 คน 29 (72.5%) 11 (68.8%)
- คู่นอน 3-5 คน 6 (15.0%) 2 (12.5%)

- คู่นอน 5-10 คน 1 (2.5%) 0 (0.0%)
- คู่นอนมากกว่า 10 คน 1 (2.5%) 0 (0.0%)

- ไม่ระบุจำนวนคู่นอน 3 (7.5%) 3 (18.7)
คู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือสตรีข้ามเพศหรือผู้หญิง <0.001

ที่ทราบว่าติดเชื้อเอชไอวีในช่วง 6 เดือนที่ผ่าน
มา

- ไม่มีเลย 146 (41.1%) 111 (70.3%)
- มี 85 (23.9%) 10 (6.3%)

- ไม่ทราบผลตรวจเลือดของคู่นอน 124 (34.9%) 37 (23.4%)
พฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัย

การใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือ 0.033*
สตรีข้ามเพศหรือผู้หญิง เมื่อมีเพศสัมพันธ์ทาง






รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [69]

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)
ทวารหนัก/ทางช่องคลอดโดยในช่วง 6 เดือน

ที่ผ่านมา
- ทุกครั้ง (100%) 161 (45.4%) 67 (42.4%)

- บ่อยครั้ง (75%) 116 (32.7%) 46 (29.1%)
- บางครั้ง (50%) 33 (9.3%) 30 (19.0%)

- น้อยครั้ง (25%) 22 (6.2%) 9 (5.7%)
- ไม่เคย (0%) 23 (6.5%) 6 (3.8%)
กลุ่มที่ไม่ได้ใช้/ไม่ค่อยใช้ ถุงยางอนามัยทุกครั้ง

เหตุผลที่ไม่ได้ใช้/ไม่ค่อยใช้ถุงยางอนามัยทุก

ครั้ง (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
เกี่ยวกับอรรถรสการมีเพศสัมพันธ์
- ทำให้อารมณ์ทางเพศลดลงเวลาสอดใส่ 133 (70.0%) 56 (61.5%)

- คู่นอนไม่ชอบให้ใช้ถุงยางอนามัย 38 (20.0%) 35 (38.5%)
เกี่ยวกับการตีตรา

- รู้สึกอายที่จะซื้อถุงยางอนามัยจากร้านขาย 20 (10.5%) 4 (4.4%)
- กลัวคู่นอนสงสัยว่าเป็นโรคติดต่อทาง 14 (7.4%) 3 (3.3%)

เพศสัมพันธ์
- กลัวคู่นอนสงสัยว่าเป็นโรคเอดส์ 8 (4.2%) 2 (2.2%)

เกี่ยวกับการจัดหาและการเข้าถึง
- ราคาถุงยางแพงเกินไป 16 (8.4%) 7 (7.7%)

- ถุงยางอนามัยแบบแจกฟรีหาไม่ค่อยได้ 12 (6.3%) 7 (7.7%)
- ร้านขายถุงยางอยู่ไกล ไม่สะดวกเดินทาง 11 (5.8%) 7 (7.7%)

อื่น ๆ
- ไม่ชอบใช้ถุงยางอนามัย เพราะมีอาการแพ้ 23 (12.1%) 8 (8.8%)

เป็นผื่นคัน
- ไม่ระบุเหตุผล 4 (2.1%) 0 (0.0%)

โดยส่วนใหญ่ได้ถุงยางอนามัยจากแหล่งใดมาก <0.001*
ที่สุด

- ซื้อใช้เอง 156 (43.9%) 108 (68.4%)
- ได้รับแจกฟรีจากโรงพยาบาล 148 (41.7%) 7 (4.4%)

- ได้รับแจกฟรีจากหน่วยงานต่าง ๆ 51 (14.4%) 43 (27.2%)
ประวัติการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์






[70] บทที่ 3 ผลการวิจัย

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)
การป่วยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในระยะ 0.066

6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่เป็น 311 (87.6%) 147 (93.0%)

- เป็น 44 (12.4%) 11 (7.0%)
- ซิฟิลิส 30 (68.2%) 5 (45.5%)

- หนองในแท้ 3 (6.8%) 2 (18.2%)
- หนองในเทียม 7 (15.9%) 3 (27.3%)

- แผลริมอ่อน 1 (2.3%) 0 (0.0%)
- พยาธิช่องคลอด 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- เริมที่อวัยวะเพศ 1 (2.3%) 0 (0.0%)
- กามโรคของต่อมน้ำเหลือง 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- ไม่ทราบชื่อโรค 1 (2.3%) 1 (9.1%)
- ไม่ระบุ 2 (4.5%) 1 (9.1%)

*ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ <0.05
ใช้สถิติ Chi-Square เปรียบเทียบข้อมูลเชิงกลุ่ม
















































รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [71]

ตารางที่ 2.6 ข้อมูลพฤติกรรมส่วนตัวของผู้รับบริการที่หน่วยบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการ (n = 513)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

ดื่มเหล้า เบียร์ ไวน์ หรือเครื่องดมที่มีแอลกอฮอล์ชนิดอื่น ๆในระยะ 3
ื่
เดือนที่ผ่านมาถึงปัจจุบัน
[72] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ไม่ดื่มเลย 32 (44.4%) 3 (30.0%) 14 (46.7%) 7 (23.3%) 11 (50.0%) 110 (53.9%) 38 (42.2%) 11 (68.8%) 0 (0.0%) 2 (18.2%) 9 (37.5%)
- ดื่มเป็นครั้งคราว 35 (48.6%) 6 (60.0%) 10 (33.3%) 23 (76.7%) 10 (45.5%) 80 (39.2%) 46 (51.1%) 4 (25.0%) 2 (50.0%) 8 (72.7%) 12 (50.0%)
(สัปดาห์ละ 1-2 วัน)
- ดื่มค่อนข้างบ่อย 2 (2.8%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 11 (5.4%) 6 (6.7%) 0 (0.0%) 2 (50.0%) 0 (0.0%) 2 (8.3%)

(สัปดาห์ละ 3-5 วัน)
- ดื่มเป็นประจำ 3 (4.2%) 1 (10.0%) 4 (13.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (1.5%) 0 (0.0%) 1 (6.3%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 1 (4.2%)
(สัปดาห์ละ 6-7 วัน)

การใช้ยาเสพติดทั้งชนิด กิน สูดดม หรือฉีดเข้าเส้นเลือด/กล้ามเนื้อ
- ไม่ขอตอบคำถามนี้ 16 (22.2%) 0 (0.0%) 10 (33.3%) 10 (33.3%) 5 (22.7%) 32 (15.7%) 17 (18.9%) 2 (12.5%) 0 (0.0%) 3 (27.3%) 7 (29.2%)
- ไม่เคยใช้ยาเสพติดทุก 55 (76.4%) 10 (100.0%) 20 (66.7%) 20 (66.7%) 16 (72.7%) 168 (82.4%) 62 (68.9%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 8 (72.7%) 17 (70.8%)

ประเภท
- เคยใช้ยาเสพติดบาง 1 (1.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 4 (1.9%) 11 (12.2%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ประเภทมาก่อน

ในกลุ่มที่เคยใช้สารเสพติดมาก่อน
การใช้เข็มและ/หรือกระบอกฉีดยาร่วมกับคนอื่นสำหรับการฉีดยาเสพติด
- ไม่เคยฉีดยาเสพติด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
เข้าเส้น

ตารางที่ 2.6 ข้อมูลพฤติกรรมส่วนตัวของผู้รับบริการที่หน่วยบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการ (n = 513)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

ดื่มเหล้า เบียร์ ไวน์ หรือเครื่องดมที่มีแอลกอฮอล์ชนิดอื่น ๆในระยะ 3
ื่
เดือนที่ผ่านมาถึงปัจจุบัน
[72] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ไม่ดื่มเลย 32 (44.4%) 3 (30.0%) 14 (46.7%) 7 (23.3%) 11 (50.0%) 110 (53.9%) 38 (42.2%) 11 (68.8%) 0 (0.0%) 2 (18.2%) 9 (37.5%)
- ดื่มเป็นครั้งคราว 35 (48.6%) 6 (60.0%) 10 (33.3%) 23 (76.7%) 10 (45.5%) 80 (39.2%) 46 (51.1%) 4 (25.0%) 2 (50.0%) 8 (72.7%) 12 (50.0%)
(สัปดาห์ละ 1-2 วัน)
- ดื่มค่อนข้างบ่อย 2 (2.8%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 11 (5.4%) 6 (6.7%) 0 (0.0%) 2 (50.0%) 0 (0.0%) 2 (8.3%)

(สัปดาห์ละ 3-5 วัน)
- ดื่มเป็นประจำ 3 (4.2%) 1 (10.0%) 4 (13.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (1.5%) 0 (0.0%) 1 (6.3%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 1 (4.2%)
(สัปดาห์ละ 6-7 วัน)

การใช้ยาเสพติดทั้งชนิด กิน สูดดม หรือฉีดเข้าเส้นเลือด/กล้ามเนื้อ
- ไม่ขอตอบคำถามนี้ 16 (22.2%) 0 (0.0%) 10 (33.3%) 10 (33.3%) 5 (22.7%) 32 (15.7%) 17 (18.9%) 2 (12.5%) 0 (0.0%) 3 (27.3%) 7 (29.2%)
- ไม่เคยใช้ยาเสพติดทุก 55 (76.4%) 10 (100.0%) 20 (66.7%) 20 (66.7%) 16 (72.7%) 168 (82.4%) 62 (68.9%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 8 (72.7%) 17 (70.8%)

ประเภท
- เคยใช้ยาเสพติดบาง 1 (1.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 4 (1.9%) 11 (12.2%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ประเภทมาก่อน

ในกลุ่มที่เคยใช้สารเสพติดมาก่อน
การใช้เข็มและ/หรือกระบอกฉีดยาร่วมกับคนอื่นสำหรับการฉีดยาเสพติด
- ไม่เคยฉีดยาเสพติด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
เข้าเส้น

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- เคยฉีดยาเสพติด แต่ 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 3 (75.0%) 9 (81.8%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ไม่ใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น

- เคยฉีดยาเสพติด และ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (18.2%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น


การใช้ยาเสพติดในระยะเวลา 1 ปีที่ผ่านมา
- ไม่ได้ใช้/หยุดไปแล้ว 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 3 (75.0%) 7 (63.6%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
มากกว่า 1 ปี
- ยังใช้อยู่ในปัจจุบัน 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 4 (36.4%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

เป็น ยาไฮหรือยาไอซ์
ชนิดฉีด

การมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนทั้งประจำและชั่วคราว
คู่นอนที่เป็นผู้ชายในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 12 (16.7%) 0 (0.0%) 13 (43.3%) 4 (13.3%) 4 (18.2%) 32 (15.7%) 9 (10.0%) 4 (25.0%) 1 (25.0%) 3 (27.3%) 5 (20.8%)
- มี 60 (83.3%) 10 (100.0%) 17 (56.7%) 26 (86.7%) 18 (81.8%) 172 (84.3%) 81 (90.0%) 12 (75.0%) 3 (75.0%) 8 (72.7%) 19 (79.2%)

- จำนวนคู่นอน (คน) 3.35 2.11 7.00 3.68 5.47 3.78 3.64 4.42 4.00 2.87 4.65
- Mean, SD (3.236) (1.764) (10.025) (2.529) (7.851) (5.047) (3.220) (4.337) (5.196) (2.997) (11.731)
- Median 2.50 1.00 3.00 3.00 3.00 2.00 3.00 3.00 1.00 2.00 2.00

Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1,
Max=20 Max=6 Max=40 Max=10 Max=30 Max=40 Max=20 Max=15 Max=10 Max=10 Max=50
- คู่นอน 1-2 คน 30 (50.0%) 7 (70.0%) 8 (47.0%) 10 (38.5%) 8 (44.4%) 100 (58.1%) 32 (39.5%) 5 (41.7%) 2 (66.7%) 5 (62.5%) 14 (73.7%)


รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [73]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- เคยฉีดยาเสพติด แต่ 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 3 (75.0%) 9 (81.8%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ไม่ใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น

- เคยฉีดยาเสพติด และ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (18.2%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ใช้เข็มร่วมกับผู้อื่น


การใช้ยาเสพติดในระยะเวลา 1 ปีที่ผ่านมา
- ไม่ได้ใช้/หยุดไปแล้ว 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 3 (75.0%) 7 (63.6%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
มากกว่า 1 ปี
- ยังใช้อยู่ในปัจจุบัน 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (25.0%) 4 (36.4%) 0 (0.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

เป็น ยาไฮหรือยาไอซ์
ชนิดฉีด

การมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนทั้งประจำและชั่วคราว
คู่นอนที่เป็นผู้ชายในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 12 (16.7%) 0 (0.0%) 13 (43.3%) 4 (13.3%) 4 (18.2%) 32 (15.7%) 9 (10.0%) 4 (25.0%) 1 (25.0%) 3 (27.3%) 5 (20.8%)
- มี 60 (83.3%) 10 (100.0%) 17 (56.7%) 26 (86.7%) 18 (81.8%) 172 (84.3%) 81 (90.0%) 12 (75.0%) 3 (75.0%) 8 (72.7%) 19 (79.2%)

- จำนวนคู่นอน (คน) 3.35 2.11 7.00 3.68 5.47 3.78 3.64 4.42 4.00 2.87 4.65
- Mean, SD (3.236) (1.764) (10.025) (2.529) (7.851) (5.047) (3.220) (4.337) (5.196) (2.997) (11.731)
- Median 2.50 1.00 3.00 3.00 3.00 2.00 3.00 3.00 1.00 2.00 2.00

Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1, Min=1,
Max=20 Max=6 Max=40 Max=10 Max=30 Max=40 Max=20 Max=15 Max=10 Max=10 Max=50
- คู่นอน 1-2 คน 30 (50.0%) 7 (70.0%) 8 (47.0%) 10 (38.5%) 8 (44.4%) 100 (58.1%) 32 (39.5%) 5 (41.7%) 2 (66.7%) 5 (62.5%) 14 (73.7%)


รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [73]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- คู่นอน 3-5 คน 22 (36.7%) 1 (10.0%) 3 (17.7%) 10 (38.5%) 5 (27.7%) 38 (22.1%) 35 (43.2%) 4 (33.3%) 0 (0.0%) 2 (25.0%) 2 (10.5%)
- คู่นอน 6-10 คน 7 (11.7%) 1 (10.0%) 4 (23.5%) 5 (19.2%) 2 (11.1%) 17 (9.9%) 8 (9.9%) 2 (16.6%) 1 (33.3%) 1 (12.5%) 0 (0.0%)

- คู่นอน 11-20 คน 1 (1.6%) 0 (0.0%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 1 (5.6%) 7 (4.1%) 2 (2.5%) 1 (8.3%) 0 (0.0%) 0 (0%) 0 (0.0%)
[74] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- มากกว่า 20 คน 0 (0%) 0 (0.0%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 1 (5.6%) 3 (1.7%) 0 (0.0%) 0 (0%) 0 (0.0%) 0 (0%) 1 (5.3%)
- ไม่ระบุจำนวนคู่นอน 0 (0%) 1 (10.0%) 0 (0%) 1 (3.8%) 1 (5.6%) 7 (4.1%) 4 (4.9%) 0 (0%) 0 (0.0%) 0 (0%) 2 (10.5%)

คู่นอนที่เป็นสตรีข้ามเพศในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 71 (98.6%) 10 (100.0%) 28 (93.3%) 28 (93.3%) 21 (95.5%) 202 (99.0%) 89 (98.9%) 15 (93.8%) 4 (100.0%) 10 (90.9%) 21 (87.5%)
- มี 1 (1.4%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 2 (6.7%) 1 (4.5%) 2 (1.0%) 1 (1.1%) 1 (6.3%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 3 (12.5%)


คู่นอนที่เป็นผู้หญิงจำนวนเท่าไหร่ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 66 (91.7%) 10 (100.0%) 23 (76.7%) 26 (86.7%) 20 (90.9%) 183 (89.7%) 81 (90.0%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 9 (81.8%) 22 (91.7%)

- มี 6 (8.3%) 0 (0.0%) 7 (23.3%) 4 (13.3%) 2 (9.1%) 21 (10.3%) 9 (10.0%) 2 (12.5%) 1 (25.0%) 2 (18.2%) 2 (8.3%)
คู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือสตรีข้ามเพศหรือผู้หญิงที่ทราบว่าติดเชื้อเอชไอว ี
ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 34 (47.2%) 5 (50.0%) 15 (50.0%) 23 (76.7%) 10 (45.5%) 72 (35.3%) 62 (68.9%) 8 (50.0%) 3 (75.0%) 7 (63.6%) 18 (75.0%)

- มี 10 (13.9%) 1 (10.0%) 8 (26.7%) 1 (3.3%) 7 (31.8%) 55 (27.0%) 8 (8.9%) 5 (31.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- ไม่ทราบผลตรวจ 28 (38.9%) 4 (40.0%) 7 (23.3%) 6 (20.0%) 5 (22.7%) 77 (37.7%) 20 (22.2%) 3 (18.8%) 1 (25.0%) 4 (36.4%) 6 (25.0%)

เลือดของคู่นอน
พฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัย
การใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือสตรีข้ามเพศหรือผหญิงเมื่อมี
ู้
เพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก/ทางช่องคลอดในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- คู่นอน 3-5 คน 22 (36.7%) 1 (10.0%) 3 (17.7%) 10 (38.5%) 5 (27.7%) 38 (22.1%) 35 (43.2%) 4 (33.3%) 0 (0.0%) 2 (25.0%) 2 (10.5%)
- คู่นอน 6-10 คน 7 (11.7%) 1 (10.0%) 4 (23.5%) 5 (19.2%) 2 (11.1%) 17 (9.9%) 8 (9.9%) 2 (16.6%) 1 (33.3%) 1 (12.5%) 0 (0.0%)

- คู่นอน 11-20 คน 1 (1.6%) 0 (0.0%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 1 (5.6%) 7 (4.1%) 2 (2.5%) 1 (8.3%) 0 (0.0%) 0 (0%) 0 (0.0%)
[74] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- มากกว่า 20 คน 0 (0%) 0 (0.0%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 1 (5.6%) 3 (1.7%) 0 (0.0%) 0 (0%) 0 (0.0%) 0 (0%) 1 (5.3%)
- ไม่ระบุจำนวนคู่นอน 0 (0%) 1 (10.0%) 0 (0%) 1 (3.8%) 1 (5.6%) 7 (4.1%) 4 (4.9%) 0 (0%) 0 (0.0%) 0 (0%) 2 (10.5%)

คู่นอนที่เป็นสตรีข้ามเพศในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 71 (98.6%) 10 (100.0%) 28 (93.3%) 28 (93.3%) 21 (95.5%) 202 (99.0%) 89 (98.9%) 15 (93.8%) 4 (100.0%) 10 (90.9%) 21 (87.5%)
- มี 1 (1.4%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 2 (6.7%) 1 (4.5%) 2 (1.0%) 1 (1.1%) 1 (6.3%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 3 (12.5%)


คู่นอนที่เป็นผู้หญิงจำนวนเท่าไหร่ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 66 (91.7%) 10 (100.0%) 23 (76.7%) 26 (86.7%) 20 (90.9%) 183 (89.7%) 81 (90.0%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 9 (81.8%) 22 (91.7%)

- มี 6 (8.3%) 0 (0.0%) 7 (23.3%) 4 (13.3%) 2 (9.1%) 21 (10.3%) 9 (10.0%) 2 (12.5%) 1 (25.0%) 2 (18.2%) 2 (8.3%)
คู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือสตรีข้ามเพศหรือผู้หญิงที่ทราบว่าติดเชื้อเอชไอว ี
ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่มีเลย 34 (47.2%) 5 (50.0%) 15 (50.0%) 23 (76.7%) 10 (45.5%) 72 (35.3%) 62 (68.9%) 8 (50.0%) 3 (75.0%) 7 (63.6%) 18 (75.0%)

- มี 10 (13.9%) 1 (10.0%) 8 (26.7%) 1 (3.3%) 7 (31.8%) 55 (27.0%) 8 (8.9%) 5 (31.3%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- ไม่ทราบผลตรวจ 28 (38.9%) 4 (40.0%) 7 (23.3%) 6 (20.0%) 5 (22.7%) 77 (37.7%) 20 (22.2%) 3 (18.8%) 1 (25.0%) 4 (36.4%) 6 (25.0%)

เลือดของคู่นอน
พฤติกรรมการใช้ถุงยางอนามัย
การใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนที่เป็นผู้ชายหรือสตรีข้ามเพศหรือผหญิงเมื่อมี
ู้
เพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก/ทางช่องคลอดในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- ทุกครั้ง (100%) 29 (40.3%) 2 (20.0%) 15 (50.0%) 10 (33.3%) 10 (45.5%) 94 (46.1%) 41 (45.6%) 8 (50.0%) 3 (75.0%) 5 (45.5%) 11 (45.8%)
- บ่อยครั้ง (75%) 26 (36.1%) 7 (70.0%) 9 (30.0%) 11 (36.7%) 7 (31.8%) 67 (32.8%) 21 (23.3%) 4 (25.0%) 0 (0.0%) 3 (27.3%) 7 (29.2%)

- บางครั้ง (50%) 4 (5.6%) 1 (10.0%) 3 (10.0%) 8 (26.7%) 2 (9.1%) 21 (10.3%) 18 (20.0%) 3 (18.8%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (12.5%)
- น้อยครั้ง (25%) 5 (6.9%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 11 (5.4%) 6 (6.7%) 1 (6.3%) 1 (25.0%) 2 (18.2%) 2 (8.3%)
- ไม่เคย (0%) 8 (11.1%) 0 (0.0%) 1 (3.3%) 1 (3.3%) 2 (9.1%) 11 (5.4%) 4 (4.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 1 (4.2%)

กลุ่มที่ไม่ได้ใช้/ไม่ค่อยใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง
้
เหตุผลที่ไม่ไดใช้/ไม่ค่อยใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
เกี่ยวกับอรรถรสการมีเพศสัมพันธ์

- ทำให้อารมณ์ทาง 30 (69.8%) 6 (75.0%) 8 (53.3%) 7 (35.0%) 9 (75.0%) 76 (69.1%) 34 (69.4%) 6 (75.0%) 1 (100.0%) 4 (66.7%) 8 (61.5%)
เพศลดลงเวลาสอด
ใส่

- คู่นอนไม่ชอบให้ใช ้ 14 (32.6%) 3 (37.5%) 3 (20.0%) 12 (60.0%) 4 (33.3%) 14 (12.7%) 13 (26.5%) 2 (25.5%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 7 (53.8%)
ถุงยางอนามัย
เกี่ยวกับการตีตรา
- รู้สึกอายที่จะซื้อ 4 (9.3%) 3 (37.5%) 4 (26.7%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 12 (10.9%) 1 (2.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

ถุงยางอนามัยจาก
ร้านขาย
- กลัวคู่นอนสงสัยว่า 2 (4.7%) 1 (12.5%) 3 (20.0%) 1 (5.0%) 2 (16.7%) 6 (5.5%) 1 (2.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)

เป็นโรคติดต่อทาง
เพศสัมพันธ ์




รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [75]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- ทุกครั้ง (100%) 29 (40.3%) 2 (20.0%) 15 (50.0%) 10 (33.3%) 10 (45.5%) 94 (46.1%) 41 (45.6%) 8 (50.0%) 3 (75.0%) 5 (45.5%) 11 (45.8%)
- บ่อยครั้ง (75%) 26 (36.1%) 7 (70.0%) 9 (30.0%) 11 (36.7%) 7 (31.8%) 67 (32.8%) 21 (23.3%) 4 (25.0%) 0 (0.0%) 3 (27.3%) 7 (29.2%)

- บางครั้ง (50%) 4 (5.6%) 1 (10.0%) 3 (10.0%) 8 (26.7%) 2 (9.1%) 21 (10.3%) 18 (20.0%) 3 (18.8%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (12.5%)
- น้อยครั้ง (25%) 5 (6.9%) 0 (0.0%) 2 (6.7%) 0 (0.0%) 1 (4.5%) 11 (5.4%) 6 (6.7%) 1 (6.3%) 1 (25.0%) 2 (18.2%) 2 (8.3%)
- ไม่เคย (0%) 8 (11.1%) 0 (0.0%) 1 (3.3%) 1 (3.3%) 2 (9.1%) 11 (5.4%) 4 (4.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (9.1%) 1 (4.2%)

กลุ่มที่ไม่ได้ใช้/ไม่ค่อยใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง
้
เหตุผลที่ไม่ไดใช้/ไม่ค่อยใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
เกี่ยวกับอรรถรสการมีเพศสัมพันธ์

- ทำให้อารมณ์ทาง 30 (69.8%) 6 (75.0%) 8 (53.3%) 7 (35.0%) 9 (75.0%) 76 (69.1%) 34 (69.4%) 6 (75.0%) 1 (100.0%) 4 (66.7%) 8 (61.5%)
เพศลดลงเวลาสอด
ใส่

- คู่นอนไม่ชอบให้ใช ้ 14 (32.6%) 3 (37.5%) 3 (20.0%) 12 (60.0%) 4 (33.3%) 14 (12.7%) 13 (26.5%) 2 (25.5%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 7 (53.8%)
ถุงยางอนามัย
เกี่ยวกับการตีตรา
- รู้สึกอายที่จะซื้อ 4 (9.3%) 3 (37.5%) 4 (26.7%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 12 (10.9%) 1 (2.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

ถุงยางอนามัยจาก
ร้านขาย
- กลัวคู่นอนสงสัยว่า 2 (4.7%) 1 (12.5%) 3 (20.0%) 1 (5.0%) 2 (16.7%) 6 (5.5%) 1 (2.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)

เป็นโรคติดต่อทาง
เพศสัมพันธ ์




รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [75]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- กลัวคู่นอนสงสัยว่า 1 (2.3%) 0 (0.0%) 2 (13.3%) 0 (0.0%) 1 (8.3%) 3 (2.7%) 2 (4.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
เป็นโรคเอดส์

เกี่ยวกับการจัดหาและการเข้าถึง
[76] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ราคาถุงยางแพง 6 (14.0%) 2 (25.0%) 2 (13.3%) 2 (10.0%) 1 (8.3%) 6 (5.5%) 2 (4.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (7.7%)
เกินไป

- ถุงยางอนามัยแบบ 1 (2.3%) 3 (37.5%) 2 (13.3%) 1 (5.0%) 1 (8.3%) 6 (5.5%) 3 (6.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)
แจกฟรีหาไม่ค่อยได้
- ร้านขายถุงยางอยู่ 3 (7.0%) 3 (37.5%) 2 (13.3%) 0 (0.0%) 1 (8.3%) 5 (4.5%) 3 (6.1%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (7.7%)
ไกล ไม่สะดวก

เดินทาง
อื่น ๆ
- ไม่ชอบใช้ถุงยาง 3 (7.0%) 1 (12.5%) 2 (13.3%) 1 (5.0%) 1 (8.3%) 16 (14.5%) 4 (8.2%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (15.4%)

อนามัย เพราะมี
อาการแพ้ เป็นผื่น
คัน

- ไม่ระบุเหตุผล 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (2.7%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)
โดยส่วนใหญ่ได้ถุงยางอนามัยจากแหล่งใด
- ซื้อใช้เอง 39 (54.2%) 9 (90.0%) 16 (53.3%) 21 (70.0%) 13 (59.1%) 76 (37.3%) 56 (62.2%) 9 (56.3%) 2 (50.0%) 3 (27.3%) 20 (83.3%)

- ได้รับแจกฟรีจาก 22 (30.6%) 0 (0.0%) 7 (23.3%) 3 (10.0%) 5 (22.7%) 103 (50.5%) 4 (4.4%) 6 (37.5%) 0 (0.0%) 5 (45.5%) 0 (0.0%)
โรงพยาบาล

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- กลัวคู่นอนสงสัยว่า 1 (2.3%) 0 (0.0%) 2 (13.3%) 0 (0.0%) 1 (8.3%) 3 (2.7%) 2 (4.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
เป็นโรคเอดส์

เกี่ยวกับการจัดหาและการเข้าถึง
[76] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ราคาถุงยางแพง 6 (14.0%) 2 (25.0%) 2 (13.3%) 2 (10.0%) 1 (8.3%) 6 (5.5%) 2 (4.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (7.7%)
เกินไป

- ถุงยางอนามัยแบบ 1 (2.3%) 3 (37.5%) 2 (13.3%) 1 (5.0%) 1 (8.3%) 6 (5.5%) 3 (6.1%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)
แจกฟรีหาไม่ค่อยได้
- ร้านขายถุงยางอยู่ 3 (7.0%) 3 (37.5%) 2 (13.3%) 0 (0.0%) 1 (8.3%) 5 (4.5%) 3 (6.1%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (7.7%)
ไกล ไม่สะดวก

เดินทาง
อื่น ๆ
- ไม่ชอบใช้ถุงยาง 3 (7.0%) 1 (12.5%) 2 (13.3%) 1 (5.0%) 1 (8.3%) 16 (14.5%) 4 (8.2%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (15.4%)

อนามัย เพราะมี
อาการแพ้ เป็นผื่น
คัน

- ไม่ระบุเหตุผล 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (2.7%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 0 (0.0%)
โดยส่วนใหญ่ได้ถุงยางอนามัยจากแหล่งใด
- ซื้อใช้เอง 39 (54.2%) 9 (90.0%) 16 (53.3%) 21 (70.0%) 13 (59.1%) 76 (37.3%) 56 (62.2%) 9 (56.3%) 2 (50.0%) 3 (27.3%) 20 (83.3%)

- ได้รับแจกฟรีจาก 22 (30.6%) 0 (0.0%) 7 (23.3%) 3 (10.0%) 5 (22.7%) 103 (50.5%) 4 (4.4%) 6 (37.5%) 0 (0.0%) 5 (45.5%) 0 (0.0%)
โรงพยาบาล

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- ได้รับแจกฟรีจาก 11 (15.3%) 1 (10.0%) 7 (23.3%) 6 (20.0%) 4 (18.2%) 25 (12.3%) 30 (33.3%) 1 (6.3%) 2 (50.0%) 3 (27.3%) 4 (16.7%)
หน่วยงานต่าง ๆ

ิ
ประวัติการเป็นโรคตดต่อทางเพศสัมพันธ์
ั
ป่วยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพนธ์ในระยะ 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่เป็น 66 (91.7%) 8 (80.0%) 26 (86.7%) 30 (100.0%) 20 (90.9%) 175 (85.8%) 82 (91.1%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 10 (90.9%) 24 (100.0%)

- เป็น 6 (8.3%) 2 (20.0%) 4 (13.3%) 0 (0.0%) 2 (9.1%) 29 (14.2%) 8 (8.9%) 2 (12.5%) 1 (25.0%) 1 (9.1%) 0 (0.0%)
- ซิฟิลิส 4 (66.7%) 1 (50.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 1 (50.0%) 23 (79.3%) 4 (50.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100%) 0 (0.0%)
- หนองในแท ้ 1 (16.7%) 1 (50.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (6.9%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- หนองในเทียม 2 (33.3%) 1 (50.0%) 3 (75.0%) 0 (0.0%) 1 (50.0%) 1 (3.4%) 2 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- แผลริมอ่อน 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- พยาธิช่องคลอด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- เริมที่อวัยวะเพศ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- กามโรคของ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ต่อมน้ำเหลือง

- ไม่ทราบชื่อโรค 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- ไม่ระบุ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (100.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS











รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [77]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
ตัวแปร รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
- ได้รับแจกฟรีจาก 11 (15.3%) 1 (10.0%) 7 (23.3%) 6 (20.0%) 4 (18.2%) 25 (12.3%) 30 (33.3%) 1 (6.3%) 2 (50.0%) 3 (27.3%) 4 (16.7%)
หน่วยงานต่าง ๆ

ิ
ประวัติการเป็นโรคตดต่อทางเพศสัมพันธ์
ั
ป่วยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพนธ์ในระยะ 6 เดือนที่ผ่านมา
- ไม่เป็น 66 (91.7%) 8 (80.0%) 26 (86.7%) 30 (100.0%) 20 (90.9%) 175 (85.8%) 82 (91.1%) 14 (87.5%) 3 (75.0%) 10 (90.9%) 24 (100.0%)

- เป็น 6 (8.3%) 2 (20.0%) 4 (13.3%) 0 (0.0%) 2 (9.1%) 29 (14.2%) 8 (8.9%) 2 (12.5%) 1 (25.0%) 1 (9.1%) 0 (0.0%)
- ซิฟิลิส 4 (66.7%) 1 (50.0%) 1 (25.0%) 0 (0.0%) 1 (50.0%) 23 (79.3%) 4 (50.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (100%) 0 (0.0%)
- หนองในแท ้ 1 (16.7%) 1 (50.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (6.9%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- หนองในเทียม 2 (33.3%) 1 (50.0%) 3 (75.0%) 0 (0.0%) 1 (50.0%) 1 (3.4%) 2 (25.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- แผลริมอ่อน 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- พยาธิช่องคลอด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- เริมที่อวัยวะเพศ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- กามโรคของ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
ต่อมน้ำเหลือง

- ไม่ทราบชื่อโรค 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (3.4%) 1 (12.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- ไม่ระบุ 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (100.0%) 1 (100.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS











รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [77]

ผลการศึกษาความพึงพอใจต่อการจัดบริการ PrEP ในกลุ่มผู้รับบริการ พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาล

และที่ KPLHS ส่วนใหญ่มีความพึงพอใจต่อระบบบริการของหน่วยบริการมากที่สุด ร้อยละ 73.2 และร้อยละ 77.8

ตามลำดับ และส่วนใหญ่มีความพึงพอใจต่อเจ้าหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำ/คำปรึกษามากที่สุด ร้อยละ 82.5 และร้อยละ

83.5 ตามลำดับ สำหรับความสะดวกในการรับบริการและการมาตรวจตามนัดหมาย พบว่าผู้รับบริการที่ KPLHS
มีความสะดวกในการเดินทางและการมาตามนัดหมายมากกว่า

สำหรับความคิดเห็นต่อการจัดบริการ PrEP ในร้านขายยาและรพสต. ผู้รับบริการทั้งที่โรงพยาบาลและ

KPLHS ส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าควรมีการจัดบริการในสถานที่ดังกล่าวไม่แตกต่างกัน แต่การจัดบริการในองค์กรภาค

ประชาสังคมที่มีความพร้อม พบว่าผู้รับบริการที่ KPLHS ส่วนใหญ่เห็นด้วยมากกว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาล ดัง

ตารางที่ 2.7
เมื่อทำการวิเคราะห์ความพึงพอใจต่อการจัดบริการ PrEP ของผู้รับบริการและความเห็นต่อสถานที่การ

จัดบริการ PrEP แยกตามกลุ่มผู้รับบริการตามประเภทหน่วยบริการ พบรายละเอียดดังตารางที่ 2.8



ตารางที่ 2.7 ความพึงพอใจต่อการจัดบริการยา PrEP ของผู้รับบริการ (n = 513)

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)

ความพึงพอใจต่อระบบการจัดบริการยา PrEP ของ 0.587
หน่วยบริการ

- พึงพอใจมากที่สุด 260 (73.2%) 123 (77.8%)
- พึงพอใจมาก 79 (22.3%) 30 (19.0%)

- พึงพอใจปานกลาง 14 (3.9%) 5 (3.2%)
- พึงพอใจน้อย 0 (0.0%) 0 (0.0%)

- พึงพอใจน้อยที่สุด 2 (0.6%) 0 (0.0%)
ความพึงพอใจต่อเจ้าหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำ/คำปรึกษายา 0.983

PrEP
- พึงพอใจมากที่สุด 293 (82.5%) 132 (83.5%)

- พึงพอใจมาก 53 (14.9%) 22 (13.9%)
- พึงพอใจปานกลาง 7 (2.0%) 3 (1.9%)

- พึงพอใจน้อย 1 (0.3%) 0 (0.0%)
- พึงพอใจน้อยที่สุด 1 (0.3%) 1 (0.6%)

ความสะดวกในการเดินทางและการมาตามนัดหมาย 0.011*
เพื่อเข้ารับบริการ

- สะดวกมากที่สุด 180 (50.7%) 97 (61.4%)
- สะดวกมาก 84 (23.7%) 37 (23.4%)



[78] บทที่ 3 ผลการวิจัย

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)
- สะดวกปานกลาง 73 (20.6%) 22 (13.9%)
- สะดวกน้อย 16 (4.5%) 0 (0.0%)

- สะดวกน้อยที่สุด 2 (0.6%) 2 (1.3%)

อยากให้มีการจัดบริการรับยา PrEP ในสถานที่ต่อไปนี้
ร้านขายยาที่ผ่านการอบรมเรื่องยา PrEP 0.214
- เห็นด้วย 318 (89.6%) 147 (93.0%)

- ไม่เห็นด้วย 37 (10.4%) 11 (7.0%)

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ผ่านการอบรม 0.700
เรื่องยา PrEP
- เห็นด้วย 334 (94.1%) 150 (94.9%)

- ไม่เห็นด้วย 21 (5.9%) 8 (5.1%)
องค์กรภาคประชาสังคมที่มีความพร้อมในการ 0.002*

จัดบริการยา PrEP
- เห็นด้วย 321 (90.4%) 155 (98.1%)

- ไม่เห็นด้วย 34 (9.6%) 3 (1.9%)
*ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ <0.05

ใช้สถิติ Chi-Square เปรียบเทียบข้อมูลเชิงกลุ่ม










































รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [79]

ตารางที่ 2.8 ความพึงพอใจต่อการจัดบริการยา PrEP ของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
ุ่
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ความพึงพอใจต่อระบบการจัดบริการยา PrEP ของหน่วยบริการ
- พึงพอใจมากที่สุด 49 7 14 19 16 160 75 14 1 7 21
[80] บทที่ 3 ผลการวิจัย
(68.1%) (70.0%) (46.7%) (63.3%) (72.7%) (78.4%) (83.3%) (87.5%) (25.0%) (63.6%) (87.5%)
- พึงพอใจมาก 20 2 14 8 4 36 15 1 2 4 3
(27.8%) (20.0%) (46.7%) (26.7%) (18.2%) (17.6%) (16.7%) (6.3%) (50.0%) (36.4%) (12.5%)
- พึงพอใจปานกลาง 3 1 2 3 2 6 0 1 1 0 0

(4.2%) (10.0%) (6.7%) (10.0%) (9.1%) (2.9%) (0.0%) (6.3%) (25.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อย 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)

- พึงพอใจน้อยที่สุด 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (1.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
ความพึงพอใจต่อเจ้าหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำ/คำปรึกษายา PrEP

- พึงพอใจมากที่สุด 53 9 21 24 17 178 76 14 2 10 21
(73.6%) (90.0%) (70.0%) (80.0%) (77.3%) (87.3%) (84.4%) (87.5%) (50.0%) (90.9%) (87.5%)
- พึงพอใจมาก 16 1 8 4 4 23 13 1 2 1 2
(22.2%) (10.0%) (26.7%) (13.3%) (18.2%) (11.3%) (14.4%) (6.3%) (50.0%) (9.1%) (8.3%)

- พึงพอใจปานกลาง 3 0 0 2 1 2 1 1 0 0 0
(4.2%) (0.0%) (0.0%) (6.7%) (4.5%) (1.0%) (1.1%) (6.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อย 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

(0.0%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อยที่สุด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (0.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (4.2%)

ตารางที่ 2.8 ความพึงพอใจต่อการจัดบริการยา PrEP ของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
ุ่
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ความพึงพอใจต่อระบบการจัดบริการยา PrEP ของหน่วยบริการ
- พึงพอใจมากที่สุด 49 7 14 19 16 160 75 14 1 7 21
[80] บทที่ 3 ผลการวิจัย
(68.1%) (70.0%) (46.7%) (63.3%) (72.7%) (78.4%) (83.3%) (87.5%) (25.0%) (63.6%) (87.5%)
- พึงพอใจมาก 20 2 14 8 4 36 15 1 2 4 3
(27.8%) (20.0%) (46.7%) (26.7%) (18.2%) (17.6%) (16.7%) (6.3%) (50.0%) (36.4%) (12.5%)
- พึงพอใจปานกลาง 3 1 2 3 2 6 0 1 1 0 0

(4.2%) (10.0%) (6.7%) (10.0%) (9.1%) (2.9%) (0.0%) (6.3%) (25.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อย 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)

- พึงพอใจน้อยที่สุด 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (1.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
ความพึงพอใจต่อเจ้าหน้าที่ผู้ให้คำแนะนำ/คำปรึกษายา PrEP

- พึงพอใจมากที่สุด 53 9 21 24 17 178 76 14 2 10 21
(73.6%) (90.0%) (70.0%) (80.0%) (77.3%) (87.3%) (84.4%) (87.5%) (50.0%) (90.9%) (87.5%)
- พึงพอใจมาก 16 1 8 4 4 23 13 1 2 1 2
(22.2%) (10.0%) (26.7%) (13.3%) (18.2%) (11.3%) (14.4%) (6.3%) (50.0%) (9.1%) (8.3%)

- พึงพอใจปานกลาง 3 0 0 2 1 2 1 1 0 0 0
(4.2%) (0.0%) (0.0%) (6.7%) (4.5%) (1.0%) (1.1%) (6.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อย 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

(0.0%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- พึงพอใจน้อยที่สุด 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (0.5%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 1 (4.2%)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5

คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ความสะดวกในการเดินทางและการมาตามนัดหมายเพื่อเข้ารับบริการ
- สะดวกมากที่สุด 28 3 9 17 7 123 57 9 1 4 19

(38.9%) (30.0%) (30.0%) (56.7%) (31.8%) (60.3%) (63.3%) (56.3%) (25.0%) (36.4%) (79.2%)
- สะดวกมาก 21 3 9 7 7 43 25 2 1 2 1
(29.2%) (30.0%) (30.0%) (23.3%) (31.8%) (21.1%) (27.8%) (12.5%) (25.0%) (18.2%) (4.2%)

- สะดวกปานกลาง 19 4 10 6 8 (36.4%) 28 8 5 1 3 3
(26.4%) (40.0%) (33.3%) (20.0%) (13.7%) (8.9%) (31.3%) (25.0%) (27.3%) (12.5%)
- สะดวกน้อย 4 0 1 0 0 9 0 0 0 2 0
(5.6%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (4.4%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)

- สะดวกน้อยที่สุด 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1
(0.0%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (0.5%) (0.0%) (0.0%) (25.0%) (0.0%) (4.2%)
อยากให้มีการจัดบริการรับยา PrEP ในสถานที่ต่อไปนี้

ร้านขายยาที่ผ่านการอบรมเรื่องยา PrEP
- เห็นด้วย 60 10 27 30 21 185 80 14 4 11 23
(83.3%) (100.0%) (90.0%) (100.0%) (95.5%) (90.7%) (88.9%) (87.5%) (100.0%) (100.0%) (95.8%)

- ไม่เห็นด้วย 12 0 3 0 1 19 10 2 0 0 1
(16.7%) (0.0%) (10.0%) (0.0%) (4.5%) (9.3%) (11.1%) (12.5%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ผ่านการอบรมเรื่องยา PrEP

- เห็นด้วย 65 10 27 30 22 194 83 15 4 11 23
(90.3%) (100.0%) (90.0%) (100.0%) (100.0%) (95.1%) (92.2%) (93.8%) (100.0%) (100.0%) (95.8%)
- ไม่เห็นด้วย 7 0 3 0 0 10 7 1 0 0 1
(9.7%) (0.0%) (10.0%) (0.0%) (0.0%) (4.9%) (7.8%) (6.3%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)

รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [81]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5

คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ความสะดวกในการเดินทางและการมาตามนัดหมายเพื่อเข้ารับบริการ
- สะดวกมากที่สุด 28 3 9 17 7 123 57 9 1 4 19

(38.9%) (30.0%) (30.0%) (56.7%) (31.8%) (60.3%) (63.3%) (56.3%) (25.0%) (36.4%) (79.2%)
- สะดวกมาก 21 3 9 7 7 43 25 2 1 2 1
(29.2%) (30.0%) (30.0%) (23.3%) (31.8%) (21.1%) (27.8%) (12.5%) (25.0%) (18.2%) (4.2%)

- สะดวกปานกลาง 19 4 10 6 8 (36.4%) 28 8 5 1 3 3
(26.4%) (40.0%) (33.3%) (20.0%) (13.7%) (8.9%) (31.3%) (25.0%) (27.3%) (12.5%)
- สะดวกน้อย 4 0 1 0 0 9 0 0 0 2 0
(5.6%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (4.4%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)

- สะดวกน้อยที่สุด 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1
(0.0%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (0.0%) (0.5%) (0.0%) (0.0%) (25.0%) (0.0%) (4.2%)
อยากให้มีการจัดบริการรับยา PrEP ในสถานที่ต่อไปนี้

ร้านขายยาที่ผ่านการอบรมเรื่องยา PrEP
- เห็นด้วย 60 10 27 30 21 185 80 14 4 11 23
(83.3%) (100.0%) (90.0%) (100.0%) (95.5%) (90.7%) (88.9%) (87.5%) (100.0%) (100.0%) (95.8%)

- ไม่เห็นด้วย 12 0 3 0 1 19 10 2 0 0 1
(16.7%) (0.0%) (10.0%) (0.0%) (4.5%) (9.3%) (11.1%) (12.5%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ผ่านการอบรมเรื่องยา PrEP

- เห็นด้วย 65 10 27 30 22 194 83 15 4 11 23
(90.3%) (100.0%) (90.0%) (100.0%) (100.0%) (95.1%) (92.2%) (93.8%) (100.0%) (100.0%) (95.8%)
- ไม่เห็นด้วย 7 0 3 0 0 10 7 1 0 0 1
(9.7%) (0.0%) (10.0%) (0.0%) (0.0%) (4.9%) (7.8%) (6.3%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)

รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [81]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5

คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
องค์กรภาคประชาสังคมที่มีความพร้อมในการจัดบริการยา PrEP
- เห็นด้วย 65 10 29 30 20 185 87 13 4 9 24

(90.3%) (100.0%) (96.7%) (100.0%) (90.9%) (90.7%) (96.7%) (81.3%) (100.0%) (81.8%) (100.0%)
[82] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ไม่เห็นด้วย 7 0 1 0 2 19 3 3 0 2 0
(9.7%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (9.1%) (9.3%) (3.3%) (18.8%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)

*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5

คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
องค์กรภาคประชาสังคมที่มีความพร้อมในการจัดบริการยา PrEP
- เห็นด้วย 65 10 29 30 20 185 87 13 4 9 24

(90.3%) (100.0%) (96.7%) (100.0%) (90.9%) (90.7%) (96.7%) (81.3%) (100.0%) (81.8%) (100.0%)
[82] บทที่ 3 ผลการวิจัย
- ไม่เห็นด้วย 7 0 1 0 2 19 3 3 0 2 0
(9.7%) (0.0%) (3.3%) (0.0%) (9.1%) (9.3%) (3.3%) (18.8%) (0.0%) (18.2%) (0.0%)

*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS

ผลการศึกษาเกี่ยวกับความคิดเห็นของผู้รับบริการต่อคนที่กินยา PrEP พบว่าผู้รับบริการส่วนใหญ่ทั้งที่

โรงพยาบาลและ KPLHS ไม่เห็นด้วยว่าการกินยา PrEP เป็นเรื่องน่าอายที่ควรปกปิดผู้อื่นไม่ให้ทราบ โดยในข้อ

คำถามว่า ฉันอายที่ต้องกิน PrEP ต่อหน้าผู้อื่น ผู้รับบริการที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ ร้อยละ 65.3 มีความเห็นว่า

ไม่เห็นด้วย และผู้รับบริการที่ KPLHS ส่วนใหญ่ ร้อยละ 76.0 ก็มีความเห็นว่าไม่เห็นด้วยเช่นกัน ในข้อคำถาม
ว่า ผู้ที่กินยา PrEP ควรซ่อนยาไว้ไม่ให้ผู้อื่นเห็น ผู้รับบริการที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ ร้อยละ 46.2 และ

ผู้รับบริการที่ KPLHS ร้อยละ 68.9 มีความเห็นว่าไม่เห็นด้วย แต่ก็ยังพบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมี

ความเห็นว่าผู้ที่กินยา PrEP มักจะถูกมองในเชิงลบจากสังคมมากกว่าผู้รับบริการที่ KPLHS โดยผู้รับบริการที่

โรงพยาบาลส่วนใหญ่ ร้อยละ 44.5 เห็นด้วยกับข้อคำถามว่า ผู้ที่กินยา PrEP มักจะถูกมองในเชิงลบจากสังคม

ในขณะที่ผู้รับบริการที่ KPLHS เพียงร้อยละ 18.3 เท่านั้นที่เห็นด้วยกับข้อคำถามนี้ ดังรายละเอียดตารางที่ 2.9






























































รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [83]

ตารางที่ 2.9 ความคิดเห็นของผู้รับบริการต่อคนที่กินยา PrEP (n = 513)

ระดับความคิดเห็น
ผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล (n = 355) ผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภท KPLHS (n = 158)
คำถาม
ไม่เห็นด้วย ไม่เห็น ไม่แน่ใจ เห็นด้วย เห็นด้วย Mean ไม่เห็นด้วย ไม่เห็น ไม่แน่ใจ เห็นด้วย เห็นด้วย Mean
อย่างยิ่ง ด้วย อย่างยิ่ง (SD) อย่างยิ่ง ด้วย อย่างยิ่ง (SD)
169 63 63 45 15 2.08 81 39 28 2 8 1.84
[84] บทที่ 3 ผลการวิจัย
1. ฉันอายที่ต้องกินยา PrEP ต่อหน้าผู้อื่น
(47.6%) (17.7%) (17.7%) (12.7%) (4.2%) (1.240) (51.3%) (24.7%) (17.7%) (1.3%) (5.1%) (1.086)
2. ผู้ที่กินยา PrEP ควรซ่อนยาไว้ไม่ให้ผู้อื่น 80 84 78 96 17 2.68 68 41 34 12 3 1.99
เห็น (22.5%) (23.7%) (22.0%) (27.0%) (4.8%) (1.225) (43.0%) (25.9%) (21.5%) (7.6%) (1.9%) (1.062)
3. ฉันรู้สึกภูมิใจที่สามารถกินยา PrEP ได้ทุก 14 7 54 138 142 1.91 9 0 33 60 56 2.03

วัน* (3.9%) (2.0%) (15.2%) (38.9%) (40.0%) (0.990) (5.7%) (0.0%) (20.9%) (38.0%) (35.4%) (1.040)
4. เพื่อน/คนรักของฉันจะสนับสนุนให้ฉันกิน 12 6 74 153 110 2.03 5 1 36 61 55 1.99

ยา PrEP* (3.4%) (1.7%) (20.8%) (43.1%) (31.0%) (0.944) (3.2%) (0.6%) (22.8%) (38.6%) (34.8%) (0.944)
5. ครอบครัวของฉันจะสนับสนุนให้ฉันกินยา 13 8 121 139 74 2.29 7 4 64 46 37 2.35
PrEP* (3.7%) (2.3%) (34.1%) (39.2%) (20.8%) (0.943) (4.4%) (2.5%) (40.5%) (29.1%) (23.4%) (1.010)

6. ผู้ที่กินยา PrEP มักจะถูกมองในเชิงลบ 68 44 85 121 37 3.04 51 35 43 19 10 2.38
จากสังคม (19.2%) (12.4) (23.9%) (34.1%) (10.4%) 1.285 (32.3%) (22.2%) (27.2%) (12.0%) (6.3%) (1.229)

7. ผู้ที่กินยา PrEP มักจะประสบปัญหาเมื่อคู่ 64 61 142 78 10 2.74 50 45 44 12 7 2.25
นอน/คนรัก/ครอบครัว รู้ว่าเขา/เธอกำลัง
กินยา PrEP อยู่ (18.0%) (17.2%) (40.0%) (22.0%) (2.8%) (1.078) (31.6%) (28.5%) (27.8%) (7.6%) (4.4%) (1.116)

8. ผู้ที่กินยา PrEP ได้รับคำชมเชยว่ามีความ 10 6 67 16 106 2.01 9 2 34 58 55 2.06
รับผิดชอบต่อตนเอง* (2.8%) (1.7%) (18.9%) (46.8%) (29.9%) (0.900) (5.7%) (1.3%) (21.5%) (36.7%) (34.8%) (1.063)
หมายเหตุ: ข้อ 3, 4, 5 และ 8 เป็นคำถามเชิงบวกได้ทำการปรับคะแนนแล้ว

ตารางที่ 2.9 ความคิดเห็นของผู้รับบริการต่อคนที่กินยา PrEP (n = 513)

ระดับความคิดเห็น
ผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล (n = 355) ผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภท KPLHS (n = 158)
คำถาม
ไม่เห็นด้วย ไม่เห็น ไม่แน่ใจ เห็นด้วย เห็นด้วย Mean ไม่เห็นด้วย ไม่เห็น ไม่แน่ใจ เห็นด้วย เห็นด้วย Mean
อย่างยิ่ง ด้วย อย่างยิ่ง (SD) อย่างยิ่ง ด้วย อย่างยิ่ง (SD)
169 63 63 45 15 2.08 81 39 28 2 8 1.84
[84] บทที่ 3 ผลการวิจัย
1. ฉันอายที่ต้องกินยา PrEP ต่อหน้าผู้อื่น
(47.6%) (17.7%) (17.7%) (12.7%) (4.2%) (1.240) (51.3%) (24.7%) (17.7%) (1.3%) (5.1%) (1.086)
2. ผู้ที่กินยา PrEP ควรซ่อนยาไว้ไม่ให้ผู้อื่น 80 84 78 96 17 2.68 68 41 34 12 3 1.99
เห็น (22.5%) (23.7%) (22.0%) (27.0%) (4.8%) (1.225) (43.0%) (25.9%) (21.5%) (7.6%) (1.9%) (1.062)
3. ฉันรู้สึกภูมิใจที่สามารถกินยา PrEP ได้ทุก 14 7 54 138 142 1.91 9 0 33 60 56 2.03

วัน* (3.9%) (2.0%) (15.2%) (38.9%) (40.0%) (0.990) (5.7%) (0.0%) (20.9%) (38.0%) (35.4%) (1.040)
4. เพื่อน/คนรักของฉันจะสนับสนุนให้ฉันกิน 12 6 74 153 110 2.03 5 1 36 61 55 1.99

ยา PrEP* (3.4%) (1.7%) (20.8%) (43.1%) (31.0%) (0.944) (3.2%) (0.6%) (22.8%) (38.6%) (34.8%) (0.944)
5. ครอบครัวของฉันจะสนับสนุนให้ฉันกินยา 13 8 121 139 74 2.29 7 4 64 46 37 2.35
PrEP* (3.7%) (2.3%) (34.1%) (39.2%) (20.8%) (0.943) (4.4%) (2.5%) (40.5%) (29.1%) (23.4%) (1.010)

6. ผู้ที่กินยา PrEP มักจะถูกมองในเชิงลบ 68 44 85 121 37 3.04 51 35 43 19 10 2.38
จากสังคม (19.2%) (12.4) (23.9%) (34.1%) (10.4%) 1.285 (32.3%) (22.2%) (27.2%) (12.0%) (6.3%) (1.229)

7. ผู้ที่กินยา PrEP มักจะประสบปัญหาเมื่อคู่ 64 61 142 78 10 2.74 50 45 44 12 7 2.25
นอน/คนรัก/ครอบครัว รู้ว่าเขา/เธอกำลัง
กินยา PrEP อยู่ (18.0%) (17.2%) (40.0%) (22.0%) (2.8%) (1.078) (31.6%) (28.5%) (27.8%) (7.6%) (4.4%) (1.116)

8. ผู้ที่กินยา PrEP ได้รับคำชมเชยว่ามีความ 10 6 67 16 106 2.01 9 2 34 58 55 2.06
รับผิดชอบต่อตนเอง* (2.8%) (1.7%) (18.9%) (46.8%) (29.9%) (0.900) (5.7%) (1.3%) (21.5%) (36.7%) (34.8%) (1.063)
หมายเหตุ: ข้อ 3, 4, 5 และ 8 เป็นคำถามเชิงบวกได้ทำการปรับคะแนนแล้ว

ผลการศึกษาเกี่ยวกับการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารของผู้รับบริการ พบว่าผู้รับบริการทั้งที่โรงพยาบาลและ

KPLHS ส่วนใหญ่เคยได้รับข่าวสารเกี่ยวกับยา PrEP โดยผู้รับบริการที่โรงพยาบาลได้รับข้อมูลข่าวสารจาก

เว็บไซต์/อินเตอร์เน็ตมากที่สุด รองลงมาจากบุคลากรทางการแพทย์ รองลงมาเป็นจากแอปพลิเคชัน ในส่วน

ของผู้รับบริการที่ KPLHS ส่วนใหญ่ได้รับข่าวสารจากเวบไซต์/อินเตอร์เน็ตมากที่สุด รองลงมาเป็นจาก
Facebook หรือ Instagram หรือ Line group และรองลงมาราบจากเพื่อน/คู่นอน/กลุ่มคนใกล้ชิด ดังตาราง

ที่ 2.10

เมื่อทำการวิเคราะห์การเข้าถึงข้อมูลข่าวสารของผู้รับบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการตามประเภท

หน่วยบริการ พบรายละเอียดดังตารางที่ 2.11


ตารางที่ 2.10 ขอมูลการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารเกี่ยวกับบริการ PrEP ของผู้รับบริการ (n = 513)
้
ตัวแปร โรงพยาบาล KPLHS p-value

(n = 355) (n = 158)
การได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการกินยา PrEP เพื่อป้องกัน 0.793

การติดเชื้อเอชไอว ี
- ไม่เคยได้รับข้อมูลข่าวสารจากแหล่งใดมาก่อน 20 (5.6%) 8 (5.1%)

เลย
- เคยได้รับข่าวสาร 335 (94.4%) 150 (94.9%)

ิ
- จากเวบไซต์/อนเตอร์เน็ต 186 (55.5%) 120 (80.0%)
- จากบุคลากรทางการแพทย์ (แพทย์/ 177 (52.8%) 25 (16.7%)

พยาบาล/เภสัช ฯลฯ)
- จากแอปพลิเคชัน ชายรักชาย เช่น Hornet 121 (36.1%) 54 (36.0%)

Grindr ฯลฯ
- Facebook / Instagram / Line group 112 (33.4%) 67 (44.7%)

- ทราบจากเพื่อน/คู่นอน/กลุ่มคนใกล้ชิด 94 (28.1%) 57 (38.0%)
- แผ่นประชาสัมพันธ์โครงการยา PrEP ที่ 91 (27.2%) 29 (19.3%)

ติดตามโรงพยาบาลหรือสถานที่ต่าง ๆ
- ฟังหรือดูรายการจากโทรทัศน์/วิทยุ 31 (9.3%) 5 (3.3%)

- อ่านจากหนังสือพิมพ์/หนังสือนิตยสารทั่วไป 21 (6.3%) 4 (2.7%)
- แหล่งอื่น ๆ (ไม่ระบุ) 4 (1.2%) 0 (0.0%)

*ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ <0.05
ใช้สถิติ Chi-Square เปรียบเทียบข้อมูลเชิงกลุ่ม









รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [85]

ุ่
้
ตารางที่ 2.11 ขอมูลการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารเกี่ยวกับบริการ PrEP ของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

การได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการกินยา PrEP เพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอว ี
- ไม่เคยได้รับข้อมูลข่าวสาร 9 4 11 4 0 0 0 0 0 0 0
[86] บทที่ 3 ผลการวิจัย
จากแหล่งใดมาก่อนเลย (12.5%) (40.0%) (36.7%) (13.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- เคยได้รับข่าวสาร 63 6 19 26 22 204 90 16 4 11 24
(87.5%) (60.0%) (63.3%) (86.7%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%)
- จากเวบไซต์/ 35 5 14 23 19 107 73 5 4 6 15

อินเตอร์เน็ต (55.6%) (83.3%) (73.7%) (88.5%) (86.4%) (52.5%) (81.1%) (31.3%) (100.0%) (54.5%) (62.5%)
- จากบุคลากรทาง 34 3 10 6 6 113 13 9 2 5 1
การแพทย์ (แพทย์/ (54.0%) (50.0%) (52.6%) (23.1%) (27.3%) (55.4%) (14.4%) (56.3%) (50.0%) (45.5%) (4.2%)

พยาบาล/เภสัช ฯลฯ)
- ทราบจาก เพื่อน/คู่ 21 2 7 5 12 50 29 3 3 1 18
นอน/กลุ่มคนใกล้ชิด (33.3%) (33.3%) (36.8%) (19.2%) (54.5%) (24.5%) (32.2%) (18.8%) (75.0%) (9.1%) (75.0%)

- Facebook / 22 6 10 11 10 65 38 3 2 2 10
Instagram / Line (34.9%) (100.0%) (52.6%) (42.3%) (45.5%) (31.9%) (42.2%) (18.8%) (50.0%) (18.2%) (41.7%)
group

- จากแอปพลิเคชั่น ชาย 18 2 4 11 12 83 32 3 2 1 7
รักชาย เช่น Hornet (28.6%) (33.3%) (21.1%) (42.3%) (54.5%) (40.7%) (35.6%) (18.8%) (50.0%) (9.1%) (29.2%)
Grindr ฯลฯ
- แผ่นประชาสัมพันธ ์ 12 3 10 5 9 50 18 7 2 3 1

โครงการยา PrEP ที่ (19.0%) (50.0%) (52.6%) (19.2%) (40.9%) (24.5%) (20.0%) (43.8%) (50.0%) (27.3%) (4.2%)

ุ่
้
ตารางที่ 2.11 ขอมูลการเข้าถึงข้อมูลข่าวสารเกี่ยวกับบริการ PrEP ของผู้รับบริการแยกตามกลมผู้รับบริการ (n = 513)
กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

การได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการกินยา PrEP เพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอว ี
- ไม่เคยได้รับข้อมูลข่าวสาร 9 4 11 4 0 0 0 0 0 0 0
[86] บทที่ 3 ผลการวิจัย
จากแหล่งใดมาก่อนเลย (12.5%) (40.0%) (36.7%) (13.3%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%)
- เคยได้รับข่าวสาร 63 6 19 26 22 204 90 16 4 11 24
(87.5%) (60.0%) (63.3%) (86.7%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%) (100.0%)
- จากเวบไซต์/ 35 5 14 23 19 107 73 5 4 6 15

อินเตอร์เน็ต (55.6%) (83.3%) (73.7%) (88.5%) (86.4%) (52.5%) (81.1%) (31.3%) (100.0%) (54.5%) (62.5%)
- จากบุคลากรทาง 34 3 10 6 6 113 13 9 2 5 1
การแพทย์ (แพทย์/ (54.0%) (50.0%) (52.6%) (23.1%) (27.3%) (55.4%) (14.4%) (56.3%) (50.0%) (45.5%) (4.2%)

พยาบาล/เภสัช ฯลฯ)
- ทราบจาก เพื่อน/คู่ 21 2 7 5 12 50 29 3 3 1 18
นอน/กลุ่มคนใกล้ชิด (33.3%) (33.3%) (36.8%) (19.2%) (54.5%) (24.5%) (32.2%) (18.8%) (75.0%) (9.1%) (75.0%)

- Facebook / 22 6 10 11 10 65 38 3 2 2 10
Instagram / Line (34.9%) (100.0%) (52.6%) (42.3%) (45.5%) (31.9%) (42.2%) (18.8%) (50.0%) (18.2%) (41.7%)
group

- จากแอปพลิเคชั่น ชาย 18 2 4 11 12 83 32 3 2 1 7
รักชาย เช่น Hornet (28.6%) (33.3%) (21.1%) (42.3%) (54.5%) (40.7%) (35.6%) (18.8%) (50.0%) (9.1%) (29.2%)
Grindr ฯลฯ
- แผ่นประชาสัมพันธ ์ 12 3 10 5 9 50 18 7 2 3 1

โครงการยา PrEP ที่ (19.0%) (50.0%) (52.6%) (19.2%) (40.9%) (24.5%) (20.0%) (43.8%) (50.0%) (27.3%) (4.2%)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ติดตามโรงพยาบาลหรือ
สถานที่ต่าง ๆ

- อ่านจากหนังสือพิมพ์/ 4 1 0 1 5 12 1 0 0 0 1
หนังสือนิตยสารทั่วไป (6.3%) (16.7%) (0.0%) (3.8%) (22.7%) (5.9%) (1.1%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)
- ฟังหรือดูรายการจาก 4 1 3 0 5 18 4 0 0 1 0

โทรทัศน์/วิทยุ (6.3%) (16.7%) (15.8%) (0.0%) (22.7%) (8.8%) (4.4%) (0.0%) (0.0%) (9.1%) (0.0%)
- แหล่งอื่น ๆ (ไม่ระบุ) 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (13.6%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (9.1%) (0.0%)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS





























รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [87]

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS

(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)
ติดตามโรงพยาบาลหรือ
สถานที่ต่าง ๆ

- อ่านจากหนังสือพิมพ์/ 4 1 0 1 5 12 1 0 0 0 1
หนังสือนิตยสารทั่วไป (6.3%) (16.7%) (0.0%) (3.8%) (22.7%) (5.9%) (1.1%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (4.2%)
- ฟังหรือดูรายการจาก 4 1 3 0 5 18 4 0 0 1 0

โทรทัศน์/วิทยุ (6.3%) (16.7%) (15.8%) (0.0%) (22.7%) (8.8%) (4.4%) (0.0%) (0.0%) (9.1%) (0.0%)
- แหล่งอื่น ๆ (ไม่ระบุ) 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0
(0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (13.6%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (0.0%) (9.1%) (0.0%)
*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS





























รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [87]

ิ
ผลการศึกษาเกี่ยวกับประวัติการกินยา PEP (Post Exposure Prophylaxis) หมายถึง การกนยาต้าน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อเพราะมีประวัติเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยไม่ได้ป้องกันภายใน 72 ชั่วโมง หรือ ยา PrEP

ตามความต้องการ (PrEP on Demand) พบว่า ผู้รับบริการในส่วนของโรงพยาบาล ร้อยละ 41.4 และในส่วน

ของ KPLHS ร้อยละ 36.1 มีประวัติเคยกิน PEP มาก่อน ซึ่งถือเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญข้อหนึ่งสำหรับประชากร
กลุ่มเสี่ยงที่ควรให้ยา PrEP ในส่วนของประวัติเคยกิน PrEP แบบกินตามความต้องการ พบว่า ผู้รับบริการใน

ส่วนของโรงพยาบาล คิดเป็นร้อยละ 9.9 และพบบ่อยมากกว่าในผู้รับบริการจาก KPLHS ร้อยละ 18.4 และ

ปัจจุบันได้เลือกมาขอกินยา PrEP แบบกินทุกวันจากหน่วยบริการ ดังตารางที่ 2.12

เมื่อทำการวิเคราะห์ประวัติการกินยา PEP และ ยา PrEP แบบกินตามความต้องการของผู้รับบริการ

แยกตามแต่ละกลุ่มของผู้รับบริการตามประเภทหน่วยบริการ แสดงรายละเอียดดังตารางที่ 2.13


้
ตารางที่ 2.12 ขอมูลประวัติกินยาเป็ป (PEP) และ PrEP แบบตามความต้องการของผู้รับบริการ (n =
513)

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร p-value
(n = 355) (n = 158)

เคยกินยาเป็ป (กินต่อเนื่อง 28 วัน) 0.255
- ไม่เคย 208 (58.6%) 101 (63.9%)

- เคย 147 (41.4%) 57 (36.1%)

เคยกินยา PrEP ตามความต้องการเป็นครั้งคราวมา 0.007*
ก่อน
- ไม่เคย 320 (90.1%) 129 (81.6%)

- เคย 35 (9.9%) 29 (18.4%)
*ระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ <0.05

ใช้สถิติ Chi-Square เปรียบเทียบข้อมูลเชิงกลุ่ม




























[88] บทที่ 3 ผลการวิจัย

ตารางที่ 2.13 ข้อมูลประวัติกินยาเป็ป (PEP) หรือ PrEP ตามความต้องการเป็นครั้งคราวของผู้รับบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการ (n = 513)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

เคยกินยาเป็ปแบบกิน
ต่อเนื่อง 28 วันมาก่อน

- ไม่เคย 47 9 27 26 6 117 43 6 2 5 21
(65.3%) (90.0%) (90.0%) (86.7%) (27.3%) (57.4%) (47.8%) (37.5%) (50.0%) (45.5%) (87.5%)
- เคย 25 1 3 4 16 87 47 10 2 6 3
(34.7%) (10.0%) (10.0%) (13.3%) (72.7%) (42.6%) (52.2%) (62.5%) (50.0%) (54.5%) (12.5%)

เคยกินยา PrEP ตาม
ความต้องการเป็นครั้ง
คราวมาก่อน

- ไม่เคย 64 8 28 26 16 191 71 15 2 6 22
(88.9%) (80.0%) (93.3%) (86.7%) (72.7%) (93.6%) (78.9%) (93.8%) (50.0%) (54.5%) (91.7%)
- เคย 8 2 2 4 6 13 19 1 2 5 2
(11.1%) (20.0%) (6.7%) (13.3%) (27.3%) (6.4%) (21.1%) (6.3%) (50.0%) (45.5%) (8.3%)

*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS
















รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [89]

ตารางที่ 2.13 ข้อมูลประวัติกินยาเป็ป (PEP) หรือ PrEP ตามความต้องการเป็นครั้งคราวของผู้รับบริการแยกตามกลุ่มผู้รับบริการ (n = 513)

กลุ่ม 1.1 กลุ่ม 1.2 กลุ่ม 2* กลุ่ม 3 กลุ่ม 4 กลุ่ม 5
คำถาม รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. รพ. KPLHS รพ. KPLHS รพ. KPLHS
(n = 72) (n = 10) (n = 30) (n = 30) (n = 22) (n = 204) (n = 90) (n = 16) (n = 4) (n = 11) (n = 24)

เคยกินยาเป็ปแบบกิน
ต่อเนื่อง 28 วันมาก่อน

- ไม่เคย 47 9 27 26 6 117 43 6 2 5 21
(65.3%) (90.0%) (90.0%) (86.7%) (27.3%) (57.4%) (47.8%) (37.5%) (50.0%) (45.5%) (87.5%)
- เคย 25 1 3 4 16 87 47 10 2 6 3
(34.7%) (10.0%) (10.0%) (13.3%) (72.7%) (42.6%) (52.2%) (62.5%) (50.0%) (54.5%) (12.5%)

เคยกินยา PrEP ตาม
ความต้องการเป็นครั้ง
คราวมาก่อน

- ไม่เคย 64 8 28 26 16 191 71 15 2 6 22
(88.9%) (80.0%) (93.3%) (86.7%) (72.7%) (93.6%) (78.9%) (93.8%) (50.0%) (54.5%) (91.7%)
- เคย 8 2 2 4 6 13 19 1 2 5 2
(11.1%) (20.0%) (6.7%) (13.3%) (27.3%) (6.4%) (21.1%) (6.3%) (50.0%) (45.5%) (8.3%)

*หมายเหตุ: กลุ่มที่ 2 ไม่มีผู้ตอบแบบสอบถามจากหน่วยบริการประเภท KPLHS
















รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [89]

ู
ข้อมลผู้รับบริการ PrEP แยกตามประเภทกลุ่มผู้รับบริการ

กลุ่ม 1.1: กลุ่มผู้มาขอรับบริการ PrEP แบบกินทุกวันเป็นครั้งแรกและตัดสินใจเลือกกินยา PrEP (n = 82)

ผลการศึกษาเกี่ยวกับเหตุผลที่ทำให้ผู้รับบริการตัดสินใจกินยา PrEP ในการรับบริการครั้งแรกในกลุ่ม

ตัวอย่าง 82 คน แบ่งเป็นผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล 72 คน และประเภท KPLHS 10 คน
ื่
พบว่าเหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกกินยา PrEP ของผู้รับบริการที่โรงพยาบาลอันดับแรกคืออยากกินยาเพอ
ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์หรือความเสี่ยงอื่น ๆ (ร้อยละ 90.3) รองลงมาเป็นมีความเสี่ยง

เพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง (ร้อยละ 29.2) รองลงมาเป็นไม่สามารถใช้ถุงยาง

อนามัยได้สม่ำเสมอทุกครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์ (ร้อยละ 18.1)

สำหรับผู้รับบริการที่ KPLHS พบว่าเหตุผลอันดับแรกคือ อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี
จากการมีเพศสัมพันธ์หรือความเสี่ยงอื่น ๆ (ร้อยละ100.0) รองลงมาเป็นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอน

หลายคนหรือคู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง (ร้อยละ 60.0) และรองลงมาเป็นไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้

สม่ำเสมอทุกครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์ และคู่นอนคนรักกิน PrEP อยู่ แนะนำให้กินด้วยกัน (ร้อยละ 30.0 และ

ร้อยละ 30.0 ตามลำดับ) นอกจากนี้พบว่าผู้รับบริการที่ KPLHS ไม่มีผู้ใดเลยที่ให้เหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือก

ื่
กินยา PrEP เพราะว่าคู่นอน คนรักปัจจุบันติดเชื้อเอชไอวีอยู่จึงขอกินยาเพอป้องกันตนเอง หรือหมอ/พยาบาล
แนะนำให้กินยาป้องกัน เพราะตนเองมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง หรือเพื่อนสนิท/ญาติแนะนำให้กินยาเพื่อป้องกัน
ตนเองจากการติดเชื้อเอชไอวี ดังตารางที่ 2.14



ตารางที่ 2.14 การตัดสินใจกินยา PrEP

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 72) (n = 10)

เหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกกินยา PrEP เป็นครั้งแรกในการรับบริการครั้ง
นี้ (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)

- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์หรือ 65 (90.3%) 10 (100.0%)
ความเสี่ยงอื่น ๆ

- ช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนมี 21 (29.2%) 6 (60.0%)
พฤติกรรมเสี่ยงสูง

- ไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้สม่ำเสมอทุกครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์ 13 (18.1%) 3 (30.0%)
- คู่นอน/คนรักปัจจุบันติดเชื้อเอชไอวีอยู่ จึงขอกินยาเพื่อป้องกันตนเอง 11 (15.3%) 0 (0.0%)

- หมอ/พยาบาลแนะนำให้กินยาป้องกัน เพราะตนเองมีพฤติกรรมเสี่ยง 9 (12.5%) 0 (0.0%)
สูง

- คู่นอน/คนรักกินยา PrEP อยู่และแนะนำให้ตนเองกินยา PrEP ไป 8 (11.1%) 3 (30.0%)
ด้วยกัน




[90] บทที่ 3 ผลการวิจัย

- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการใช้เข็มฉีดยาร่วมกับ 6 (8.3%) 2 (20.0%)

ผู้อื่น
- เพื่อนสนิท/ญาติแนะนำให้กินยาเพื่อป้องกันตนเองจากการติดเชื้อเอช 4 (5.6%) 0 (0.0%)
ไอวี

















































































รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [91]

กลุ่ม 1.2: กลุ่มผู้มาขอรับบริการ PrEP แบบกินทุกวันครั้งแรกและตัดสินใจไม่ขอกินยา PrEP (n = 60)

ผลการศึกษาเกี่ยวกับเหตุผลที่ทำให้ผู้รับบริการตัดสินใจไม่กินยาPrEPในการรับบริการครั้งแรกในกลุ่ม

ตัวอย่าง 60 คน แบ่งเป็นผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล 30 คน และประเภท KPLHS 30 คน

พบว่าเหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกไม่กินยา PrEP ของผู้รับบริการที่โรงพยาบาลอันดับแรกคือคิดว่าตนเองไม่มี
ความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยงต่ำมากที่จะติดเชื้อเอชไอวี (ร้อยละ 53.3) รองลงมาเป็นไม่ชอบที่จะต้องพยายาม

กินยาประจำทุกวัน (ร้อยละ 50.0) รองลงมาเป็นสามารถใช้ถุงยางอนามัยได้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ (ร้อยละ

46.7)

สำหรับผู้รับบริการที่ KPLHS พบว่าเหตุผลอันดับแรกคือ คิดว่าตนเองไม่มีความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยง

ต่ำมากที่จะติดเชื้อเอชไอวี (ร้อยละ 73.3) รองลงมาเป็นวิตกกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยา PrEP (ร้อยละ
23.3) รองลงมาเป็นสามารถใช้ถุงยางอนามัยได้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ (ร้อยละ 23.3) ดังตารางที่ 2.15



ตารางที่ 2.15 การตัดสินใจไม่กินยา PrEP

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 30) (n = 30)
เหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกไม่กินยา PrEP ในการรับบริการครั้งนี้ (ตอบ
ได้มากกว่า 1 ข้อ)

- คิดว่าตนเองไม่มีความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยงต่ำมากที่จะติดเชื้อ 16 (53.3%) 22 (73.3%)
เอชไอวี

- ไม่ชอบที่จะต้องพยายามกินยาประจำทุกวัน 15 (50.0%) 5 (16.7%)
- สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ 14 (46.7%) 7 (23.3%)

- วิตกกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยา PrEP 9 (30.0%) 7 (23.3%)
- ไม่สะดวกที่จะต้องเดินทางกลับมารับยาต่อทุกครั้งที่หน่วยบริการ 7 (23.3%) 2 (6.7%)

- กลัวว่ากินยาไปนาน ๆ หากติดเชื้อไอชไอวี เชื้อจะดื้อต่อยาได้ 4 (13.3%) 0 (0.0%)
- กังวลว่าคนรักหรือคนรู้จักจะสงสัยว่าตนเองเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวี 3 (10.0%) 1 (3.3%)

- คู่นอน/คนรักไม่สนับสนุนให้กินยา PrEP 1 (3.3%) 0 (0.0%)
- ไม่พึงพอใจคุณภาพบริการจากบุคลากรที่แนะนำยา PrEP ใน 1 (3.3%) 0 (0.0%)

หน่วยบริการนี้
- สามารถใช้เข็มสะอาดได้ทุกครั้งเมื่อฉีดสารเสพติดเข้าเส้นเลือด 1 (3.3%) 3 (10.0%)

- เหตุผลอื่น ๆ ไม่ระบุ 0 (0.0%) 1 (3.3%)











[92] บทที่ 3 ผลการวิจัย

ั
กลุ่ม 2: กลุ่มผู้รับบริการ PrEP แบบกินทุกวันรายใหม่แต่เคยกินยา PrEP แบบกินทุกวนมาก่อนแต่หยุดไป
และขอเริ่มกินยา PrEP ใหม่ (n = 22)

ผลการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างผู้รับบริการที่เคยกินยา PrEP แบบกินทุกวันมาก่อนแต่หยุดไปและขอกิน

ยา PrEP ใหม่จำนวน 22 คน ทั้งหมดเป็นผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาล พบว่าระยะเวลาเฉลี่ย
ของการกินยา PrEP ในครั้งก่อนเท่ากับ 5.09 วัน ระยะเวลาที่หยุดยาเฉลี่ย 9.50 เดือน เหตุผลที่หยุดยา PrEP

ในครั้งก่อนอันดับแรกเป็นเพราะคิดว่าตนเองไม่มีความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยงต่ำมากที่จะติดเชื้อเอชไอวี (ร้อย

ละ 36.4) รองลงมาเป็นเพราะสามารถใช้ถุงยางอนามัยได้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ (ร้อยละ 31.8) และความไม่

ุ
สะดวกที่จะต้องเดินทางกลับมารับยาต่อทกครั้งที่หน่วยบริการ (ร้อยละ 31.8) ตารางที่ 2.16
หมายเหตุ :- เนื่องจากเริ่มเก็บข้อมูลแบบสอบถามของผู้รับบริการในกลุ่มนี้ ประมาณเดือนสิงหาคม พ.ศ.2563
หน่วย KPLHS ได้รับผู้กินยา PrEP ครบตามโควต้าที่ได้รับการจัดสรรจาก สปสช. จนครบจำนวนตั้งแต่สิ้นเดือน

มิถุนายน 2563 ไปแล้ว จึงไม่มีผู้รับบริการในกลุ่มนี้สำหรับในฝั่งของหน่วย KPLHS สำหรับการเปรียบเทียบ



ตารางที่ 2.16 การกินยา PrEP ในครั้งก่อนและตัดสินใจหยุดยา PrEP

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 22) (n = 0)

ประวัติการกินยา PrEP ครั้งก่อน
- ระยะเวลาที่กินโดยเฉลี่ย (เดือน)

- Mean, SD 5.09 (3.598)
- Median 4.00

min = 1, max = 12
- จำนวนคนที่กินน้อยกว่า 6 เดือน 15 (68.2%)

- จำนวนคนที่กิน 6-12 เดือน 7 (31.8%)
- ระยะเวลาที่หยุดยาโดยเฉลี่ย (เดือน)

- Mean, SD 9.50 (11.661)
- Median 4.50

min = 1, max = 40
- จำนวนคนที่หยุดน้อยกว่า 6 เดือน 12 (54.5%)
- จำนวนคนที่หยุด 6-12 เดือน 4 (18.2%)

- จำนวนคนที่หยุดนานกว่า 12 เดือน 6 (27.3%)

เหตุผลที่หยุดยา PrEP ในครั้งก่อน (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
- คิดว่าตนเองไม่มีความเสี่ยงหรือมีความเสี่ยงต่ำมากที่จะติดเชื้อ 8 (36.4%)
เอชไอวี

- สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ 7 (31.8%)




รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [93]

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 22) (n = 0)
- ไม่สะดวกที่จะต้องเดินทางกลับมารับยาต่อทุกครั้งที่หน่วย 7 (31.8%)
บริการ

- ไม่ชอบที่จะต้องพยายามกินยาประจำทุกวัน 4 (18.2%)

- โครงการเดิมสิ้นสุด 4 (18.2%)
- วิตกกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากยา PrEP 3 (13.6%)
- รับผิดชอบค่าใช้จ่ายไม่ไหว 1 (4.5%)



สำหรับเหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกกินยา PrEP ใหม่ในครั้งนี้ อันดับแรกเป็นเพราะอยากกินยาเพอ
ื่
ั
ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพนธ์หรือความเสี่ยงอื่น ๆ (ร้อยละ 95.5) รองลงมาเป็นเพราะอยาก
กินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการใช้เข็มฉีดยาร่วมกับผู้อื่น (ร้อยละ31.8) และรองลงมาเป็นเพราะ
ช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง (ร้อยละ 27.3) ดังตารางที่

2.17



ตารางที่ 2.17 การตัดสินใจกลับมารับยา PrEP อีกในครั้งนี้

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 22) (n = 0)

เหตุผลที่ทำให้ตัดสินใจเลือกกินยา PrEP อีกในครั้งนี้ (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์หรือความ 21 (95.5%)

เสี่ยงอื่น ๆ
- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการใช้เข็มฉีดยาร่วมกับผู้อื่น 7 (31.8%)

- ช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนมีพฤติกรรม 6 (27.3%)
เสี่ยงสูง

- ไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้สม่ำเสมอทุกครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์ 5 (22.7%)
- หมอ/พยาบาลแนะนำให้กินยาป้องกันเพราะตนเองมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง 3 (13.6%)

- คู่นอน/คนรักกินยา PrEP อยู่และแนะนำให้ตนเองกิน ยา PrEP ไปด้วยกัน 3 (13.6%)
- คู่นอน/คนรักปัจจุบันติดเชื้อเอชไอวีอยู่จึงขอกินยาเพื่อป้องกันตนเอง 2 (9.1%)

- มีการแจกยาฟรีไม่มีค่าใช้จ่าย 1 (4.5%)










[94] บทที่ 3 ผลการวิจัย

กลุ่ม 3: กลุ่มผู้รับบริการ PrEP แบบกินทุกวันที่ขอรับยา PrEP ต่อเนื่องตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไปจนถึงวันที่เก็บ

ู
ข้อมล (n = 294)
ผลการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างผู้รับบริการ PrEP ที่รับยาต่อเนื่องตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไปจนถึงปัจจุบัน

จำนวน 294 คน แบ่งเป็นผู้รับบริการที่หน่วยบริการประเภทโรงพยาบาลจำนวน 204 คนและประเภท KPLHS
จำนวน 90 คน พบว่าผู้รับบริการที่โรงพยาบาลมีระยะเวลากินยา PrEP ติดต่อกันเฉลี่ย 6.61 เดือน เหตุผลที่

ทำให้เลือกกินยา PrEP อันดับแรกคืออยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์หรือ

ความเสี่ยงอื่น ๆ (ร้อยละ 94.1) รองลงมาเป็นเพราะช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่

นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง (ร้อยละ 26.5) และรองลงมาเป็นไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้สม่ำเสมอทุกครั้งเวลา

มีเพศสัมพันธ์ (ร้อยละ 22.5)
สำหรับผู้รับบริการที่ KPLHS พบว่ามีระยะเวลากินยา PrEP ติดต่อกันเฉลี่ย 7.91 เดือน เหตุผลที่ทำ

ให้เลือกกินยา PrEP อันดับแรกคืออยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธ์หรือความ

เสี่ยงอื่น ๆ (ร้อยละ 97.8) รองลงมาเป็นเพราะช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอนหลายคนหรือคู่นอนมี

พฤติกรรมเสี่ยงสูง (ร้อยละ 35.6) และรองลงมาเป็นไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้สม่ำเสมอทุกครั้งเวลามี

เพศสัมพันธ์ (ร้อยละ 21.1)

ในส่วนผลการศึกษาการกินยา PrEP ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมาของกลุ่มผู้รับบริการที่โรงพยาบาลและที่
KPLHS พบว่ามีประวัติการกินยาคล้ายคลึงกัน โดยส่วนใหญ่กินยาได้เกือบครบทุกวัน (โดยเฉลี่ย 6-7 เม็ดต่อ

สัปดาห์) และส่วนใหญ่ ไม่มีอาการข้างเคียงจากการกินยา ในผู้ที่ให้ข้อมูลว่ามีอาการข้างเคียงจากการกินยา

ี
ส่วนมากพบมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ส่วนใหญ่อาการข้างเคียงที่พบมีอาการเพยงเล็กน้อยไม่กระทบการดำเนิน
ชีวิตประจำวัน และส่วนใหญ่ไม่ได้จัดการอะไร ปล่อยให้อาการหายเอง ดังตารางที่ 2.18



ตารางที่ 2.18 ประวัติรับประทานยา PrEP และผลข้างเคียงจากยา
โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 204) (n = 90)
ระยะเวลาที่กินยา PrEP ติดต่อกัน (เดือน)

- Mean, SD 6.61 (6.534) 7.91 (5.259)
- Median 5.00 8.00

min = 1, max = 36 min = 1, max = 36
- จำนวนคนที่กินน้อยกว่า 6 เดือน 104 (51.0%) 23 (25.6%)

- จำนวนคนที่กิน 6-12 เดือน 86 (42.2%) 63 (70.0%)
- จำนวนคนที่กินนานกว่า 12 เดือน 14 (6.8%) 4 (4.4%)







รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [95]

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 204) (n = 90)
เหตุผลที่ทำให้เลือกกินยา PrEP ในช่วงที่ผ่านมา
- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี 192 (94.1%) 88 (97.8%)

จากการมีเพศสัมพันธ์หรือความเสี่ยงอื่น ๆ

- ช่วงนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะมีคู่นอน 54 (26.5%) 32 (35.6%)
หลายคนหรือคู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง
- ไม่สามารถใช้ถุงยางอนามัยได้สม่ำเสมอทุก 46 (22.5%) 19 (21.1%)

ครั้งเวลามีเพศสัมพันธ์
- คู่นอน/คนรักปัจจุบันติดเชื้อเอชไอวีอยู่ จึง 41 (20.1%) 4 (4.4%)

ขอกินยาเพื่อป้องกันตนเอง
- หมอ/พยาบาลแนะนำให้กินยาป้องกัน 29 (14.2) 5 (5.6%)

เพราะตนเองมีพฤติกรรมเสี่ยงสูง
- อยากกินยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี 14 (6.9%) 9 (10.0%)

จากการใช้เข็มฉีดยาร่วมกับผู้อื่น
- เพื่อนสนิท/ญาติแนะนำให้กินยาเพื่อป้องกัน 10 (4.9%) 4 (4.4%)

ตนเองจากการติดเชื้อเอชไอวี
- คู่นอน/คนรักกินยา PrEP อยู่ และแนะนำให ้ 8 (3.9%) 7 (7.8%)

ตนเองกินยา PrEP ไปด้วยกัน
- ต้องการตั้งครรภ ์ 2 (1.0%) 0 (0.0%)

- ไม่ระบุ 2 (1.0%) 1 (1.1%)
การกินยา PrEP ในช่วง 1 เดือนที่ผ่านมา

- กินยาได้เกือบครบทุกวัน (โดยเฉลี่ย 6-7 เม็ด 179 (87.7%) 74 (82.2%)
ต่อสัปดาห์)

- กินยาได้สม่ำเสมอ ลืมบ้างบางวัน (โดยเฉลี่ย 20 (9.8%) 13 (14.4%)
4-5 เม็ดต่อสัปดาห์)

- ลืมกินยาบ่อย ๆ (โดยเฉลี่ย 1-3 เม็ดต่อ 4 (2.0%) 1 (1.1%)
สัปดาห์)

- ไม่ได้กินยาเลย 1 (0.5%) 2 (2.2%)
อาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากยา PrEP ในช่วงที่ผ่านมา

การมีอาการข้างเคียงจากการกินยา PrEP ใน
ระยะเวลา 1 เดือนที่ผ่านมา (ตอบได้มากกว่า 1
ข้อ)

- ไม่มีอาการข้างเคียงใด 159 (77.9%) 79 (87.8%)

- มีอาการข้างเคียง 45 (22.1%) 11 (12.2%)


[96] บทที่ 3 ผลการวิจัย

โรงพยาบาล KPLHS
ตัวแปร
(n = 204) (n = 90)
- อาการคลื่นไส้/อาเจียนบ่อย ๆ 19 (42.2%) 7 (63.6%)
- น้ำหนักลด 9 (20.0%) 0 (0.0%)

- ปวดศีรษะ 13 (28.9%) 1 (1.1%)

- ผื่นแพ้ คันตามัว 7 (15.6%) 1 (1.1%)
- อาการอื่น ๆ ง่วงนอน ท้องเสีย ชา เวียน 6 (13.3%) 1 (1.1%)
ศีรษะ

- ไม่ระบุ 2 (4.4%) 1 (1.1%)

กลุ่มที่มีอาการข้างเคียง
ผลกระทบของอาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นต่อการ
ดำเนินชีวิตประจำวัน

- มีอาการเล็กน้อย ไม่กระทบการดำเนิน 38 (84.4%) 9 (81.8%)
ชีวิตประจำวัน

- มีอาการปานกลาง กระทบการดำเนิน 3 (6.7%) 1 (1.1%)
ชีวิตประจำวันบ้างบางครั้ง

- มีอาการมาก กระทบการดำเนิน 0 (0.0%) 1 (1.1%)
ชีวิตประจำวันตลอดเวลา

- ไม่ระบุ 4 (8.9%) 0 (0.0%)
การจัดการเมื่อเกิดอาการข้างเคียงจากการ

รับประทานยา
- ไม่ได้จัดการอะไร ปล่อยให้อาการหายเอง 34 (75.6%) 10 (90.9%)

- หยุดรับประทานยาในบางวัน 0 (0.0%) 0 (0.0%)
- พบแพทย์เพื่อรับการรักษาอาการ 5 (11.1%) 0 (0.0%)

- ซื้อยามารับประทานรักษาอาการเอง 2 (4.4%) 0 (0.0%)
- ไม่ระบุ 4 (8.9%) 1 (9.1%)

























รายงานการประเมินผลการดำเนินงาน PrEP ภายใต้ชุดสิทธิประโยชน์สปสช. ปีงบประมาณ 2563 [97]