LAPORAN AKSI PERUBAHAN
OPTIMALISASI SISTEM MANAJEMEN DOKUMENTASI
AKREDITASI (SISMADAK) RSUD BAYU ASIH
KABUPATEN PURWAKARTA
Oleh :
LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH MM
Kepala Bagian Umum dan Hukum RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
NDH : 17
PELATIHAN KEPEMIMPINAN ADMINISTRATOR ANGKATAN II
PUSLATBANG PKASN LAN TAHUN 2022
LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARA REPUBLIK INDONESIA PUSAT
PELATIHAN DAN PENGEMBANGAN DAN PEMETAAN KOMPETENSI
APARATUR SIPIL NEGARA
Jalan Kiara Payung KM. 4,7 Jatinangor Sumedang Jawa Barat
Tlp. (022)7790048 Fax (022)7790055, Website: http://bandung.lan.go.id
PERNYATAAN KEASLIAN
NASKAH LAPORAN AKSI PERUBAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH. MM
Nip : 19770130 200701 2 006
NDH : 17
Instansi : RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
Jabatan : Kepala Bagian Umum dan Hukum
Menyatakan bahwa naskah Laporan Aksi Perubahan : Optimalisasi Sistem
Manajemen Administrasi Dokumen Akreditasi (SISMADAK) RSUD Bayu Asih
Kabupaten Purwakarta merupakan hasil karya sendiri, bukan merupakan
pengambilalihan tulisan orang lain.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa sebagian atau
keseluruhan isi naskah Laporan Aksi Perubahan Kinerja Organisasi ini adalah
hasil karya orang lain, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan
peraturan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran.
Jatinangor, 30 Agustus 2022
Peserta,
LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH, MM
Nip. 19770130 200701 2 006
PERSETUJUAN SEMINAR LAPORAN AKSI PERUBAHAN
Judul : OPTIMALISASI SISTEM MANAJEMEN
DOKUMENTASI AKREDITASI (SISMADAK)
RSUD BAYU ASIH KABUPATEN
PURWAKARTA
Nama : LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH, MM
Nip : 19770130 200701 2 006
NDH : 17
Instanasi : RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
Jabatan : Kepala Bagian Umum dan Hukum
Judul Rencana : Optimalisasi Sistem Manajemen Dokumentasi
Aksi Perubahan
Kinerja Akreditasi (SISMADAK) RSUD Bayu Asih
Organisasi Kabupaten Purwakarta
Disetujui untuk diseminarkan dan diujikan dalam seminar Laporan Aksi
Perubahan yang dilaksanakan pada tanggal 30 Agustus 2022 di Puslatbang
PKASN LAN RI.
Coach, Jatinangor, 30 Agustus 2022
Mentor,
HJ. ANITA ILYAS, S.SOS, M.A.P dr. H. ASEP SAEPUDIN, MH.Kes
NIP. 19772811 200701 2 006
LEMBAR PENGESAHAN
OPTIMALISASI SISTEM MANAJEMEN DOKUMENTASI AKREDITASI
(SISMADAK) RSUD BAYU ASIH KABUPATEN PURWAKARTA
Disusun Oleh : : LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH, MM.
Nama : 17
NDH : Kepala Bagian Umum dan Hukum
Bagian : RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
Instansi
Telah dipresentasikan pada Seminar Pelaksanaan Aksi Perubahan yang
diselenggarakan pada 30 Agustus 2022
Jatinangor, 30 Agustus 2022
Mengetahui
a.n. Kapuslatbang PKASN
Koordinator Pelatihan dan Pengembangan
Dr. Bayu Hikmat Purwana,M.Pd
NIP. 19780221 200902 1 001
ABSTRAK
Penyelenggaraan Akreditasi Rumah Sakit di RSUD Bayu Asih mempunyai
tujuan sebagai upaya peningkatan mutu layanan agar layanan memiliki karakter
aman, tepat waktu, efisien, efektif, berorientasi pada pasien, adil dan terintegrasi
serta mendapatkan gambaran sejauh mana pemenuhan standar yang telah
ditetapkan untuk rumah sakit, sehingga mutu pelayanan rumah sakit dapat
dipertanggungjawabkan.
Akreditasi sangat bermanfaat baik bagi rumah sakit, masyarakat maupun
pemilik rumah sakit dalam hal ini pemilik RSUD Bayu Asih adalah Pemerintah
Daerah Kabupaten Purwakarta. Satu akibat yang di timbulkannya apabila RSUD
Bayu Asih tidak melaksanakan penyelenggaraan Akreditasi RSUD Bayu Asih
adalah Penangguhan Kerjasama dengan Pihak BPJS Kesehatan.
untuk mendukung kelancaran akreditas RSUD Bayu Asih. Maka Bagian
Umum dan Hukum saat ini sedang melaksanakan persiapan dan
mengopotimalkan beberapa perangkat yang mendukung diantaranya adalah
Sismadak. Sebagai bentuk aksi perubahan pada Bagian Umum dan Hukum
dalam proses pelaksanaan Akreditasi Rumah Sakit diantaranya yang saat ini
sedang berjalan adalah optimalisasi sismadak (sistem manajemen dokumentasi
akreditasi), yang dapat membantu dalam menyiapkan dokumen produk hukum
secara digital di dalam sismadak dan dapat dipergunakan oleh setiap pokja
akreditasi serta menyediakan dokumen digital produk hukum pada saat proses
penilaian akreditasi dari tim penilai akreditasi, dengan penambahan fitur pada
polder Kepala Bagian Umum dan Hukum diantaranya adalah: Perbub, Kepbub,
Pedir, Kepdir, SPO (standar prosedur operasional) dan Perjanjian kerjasama
(PKS) di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Hal ini merupakan sebuah langkah yang di lakukan pada bagian Umum dan
Hukum agar sukses dan berhasil dalam penilaian akreditasi rumah sakit dengan
nilai terbaik dan sempurna sebagai peningkatan dan perbaikan pada proses
sebelumnya, di mana dalam era digital sekarang ini dokumen-dokumen tidak bisa
manual lagi harus dalam bentuk digital untuk meningkatkan kinerja organisasi
RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Purwakarta, 30 Agustus 2022
Penulis,
LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH. M
Nip. 19770130 200701 2 006
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT, atas
rahmat dan hidayah-Nya,sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Aksi
Perubahan ini sebagai tugas untuk pelaksanaan diklat Kepemimpinan
Administrator Angkatan II Puslatbang PKASN LAN Tahun 2022 merupakan
bagian dari Reformasi Birokrasi dalam bentuk peningkatan kompetensi Aparatur
Sipil Negara sebagaimana diamanatkan dalam Undang-undang Nomor 5 Tahun
2014 tentang Aparatur Sipil Negara.
Laporan aksi perubahan yang penulis ajukan berjudul “OPTIMALISASI
SISTEM MANAJEMEN DOKUMENTASI AKREDITASI (SISMADAK) RSUD
BAYU ASIH KABUPATEN PURWAKARTA”. Keberhasilan penulisan aksi
perubahan ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak sehingga dengan
kerendahan hati perkenankan saya mengucapkan terima kasih dan
penghargaan setinggi tingginya kepada :
1. Bapak dr. H. Deni Darmawan, MARS selaku PLT. Direktur RSUD Bayu Asih
Kabupaten Purwakarta, dan sebagai Dewan Pengawas (DEWAS) RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta Merangkap Jabatan pada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Purwakarta yang telah memberikan dukungan dan
kepercayaan terhadap Aksi Perubahan;
2. Bapak dr. H. Asep Saepudin, Mh.Kes selaku Wadir Umum dan Keuangan
dan sebagai mentor dari aksi perubahan ini;
3. Ibu Hj. Anita Ilyas, S.Sos, M.A.P selaku coach pada Aksi Perubahan ini yang
telah memberikan arahan dan sumbang pikiran untuk penyempurnaan
laporan ini;
4. Widyaiswara yang telah memberikan wawasan dan berbagi pengalaman;
5. Ibu Hj. dr. Anna Rezkita Sutanto, M.Kes sebagai Wakil Direktur Pelayanan
pada RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta yang memberikan apresiasi
yang baik dan motivasi serta dukungan penuh agar terselenggaranya
akreditasi dengan baik di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
i
6. Ketua TIM Akreditasi Tahun 2022 dan Seluruh Tim Pokja Akreditasi RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
7. Bapak, Ibu Kepala Bagian dan Kepala Bidang serta Sub. Koorditaor, kepala
Unit, Kepala Intalasi dan Ketua Pokja Akreditasi RSUD Bayu Asih yang telah
memberikan dukungan dan memotivasi serta bangkit bersama dalam
penggunaan sismadak untuk mempersiapkan proses penilaian akreditasi
rumah sakit.
8. Bapak Purwanto (Ipung) sebagai Site Coordinator perwakilan pada PT.
Buana Varia Komputama (BVK) Jakarta;
9. Suamiku aa Wahyu Yulhaidir, yang senantiasa membantu, memotivasi,
mendukung dan mendoakan dengan sepenuh hati.
10. Keluarga Besar Bapak Endang Hartono dan Ibu Euis Saidah serta seluruh
adik, kaka dan seluruh ponakan, atas doa dan dukungannya.
11. Rekan-rekan seperjuangan peserta Kepemimpinan Administrator Angkatan
II Puslatbang PKASN LAN Tahun 2022;
12. Tim Efektif, Tim Admiistrasi dan Tim Pokja yang sangat luar biasa
membantu dalam penyelesaian rangkaian aksi perubahan yang berada di
lingkup Bagian Umum dan Hukum Ibu Ajeng Tejaningsih, Bpk Andreas
Ariminanto, Neng Wike, Neng Muti, Neng Lina, A Akung, Bu Dewi Itasari, A
Hendri, Neng Dewi Lastuti, serta Neng Hajah Reren dari Unit SIR.RS;
13. Seluruh Keluarga Besar Civitas Hospitalia RSUD Bayu Asih Kabupaten
Purwakarta yang senantiasa membantu dan mendukung;
Penulis menyadari bahwa Laporan Aksi Perubahan (LAP) ini masih jauh
dari sempurna. Untuk itu penulis dengan senang hati menerima kritikan dan
saran yang bersifat membangun. Akhir kata, semoga aksi perubahan ini dapat
bermanfaat bagi siapa saja yang membaca, terutama bagi penulis, Amin.
Purwakarta, 30 Agustus 2022
Penulis,
LUSIANA BADRIAH HARTONO, SH. MM
Nip : 19770130 200701 2 006
ii
DAFTAR ISI
PERNYATAAN KEASLIAN NASKAH LAPORAN AKSI -
PERUBAHAN KINERJA ORGANISASI ………………………… …….
LEMBAR PERSETUJUAN SEMINAR LAPORAN AKSI PERUBAHAN -
KINERJA ORGANISASI …………………………………. ……………
LEMBAR PENGESAHAN …………………………………… ………….. -
KATA PENGANTAR ………………… …………………………………... i
ii
DAFTAR ISI ………………………… ……………………………………. v
DAFTAR TABEL ……………………… ………………………………….. vi
DAFTAR GAMBAR …………………… ………… ……………………….
BAB I DESKRIPSI PROSES KEPEMIMPINAN …..…… ………………. 1
1.1 Membangun Integritas dan Akuntabilitas Kinerja Organisasi …… … 1
4
1.2 Pengelolaan Budaya Kerja ………… ……………. …………………... 6
1.3 Membangun Jejaring dan Kolaborasi …………. …………………..... 6
8
1.3.1 Peta Stakeholder …………………………………….. ……… 9
1.3.2 Strategi Komunikasi ………………………………………. …
1.3.3 Analisis Stakeholder ……………………… ………………….
BAB II DESKRIPSI HASIL KEPEMIMPINAN ………. ………… ………... 11
2.1 Capaian dalam Perbaikan Kinerja Organisasi ……… ………………. 11
12
2.1.1 Hambatan dan Kendala serta strategi mengatasi kendala …..
16
2.2 Rincian Capaian Kinerja Organisasi pada Optimalisasi Sismadak 16
RSUD Bayu Asih Kab. Purwakarta ………………………………… 20
2.2.1 Surat Keputusan Direktur tentang Tim Efektif ……………….. 26
2.2.2 KAK (Kerangka Acuan Kerja) Optimalisasi Simadak ………..
2.2.3 Dokumen Rekonsolidasi Data …………………………………. 30
42
2.2.4 Penambahan (Penyempurnaan) fitur tambahan yang terdiri 45
55
dari Perbub, Kepbub, Perdir, Kepdir, SPO dan PKS 56
(Perjanjian Kerjasama) dan Produk hukum lainnya …………
2.2.5 Revisi SPO (SPO Penggunaan Sismadak yang sudah ada)
2.2.6 Surat Keputusan (SK) Direktur Pengunaan Sismadak ……….
2.2.7 Komitmen bersama dan dukungan stakeholder ………………
2.3 Manfaat Aksi Perubahan ………….. …………………………………..
BAB III KEBERLANJUTAN AKSI PERUBAHAN ……………………… 58
3.1 Tindak lanjut kegiatan jangka pendek dengan menetapkan target 58
capaian jangka menengah dan jangka Panjang ………… …………. 58
3.2 Keberlanjutan Kegiatan Jangka Menengah ………………………..
iii
3.3 Keberlanjutan Kegiatan Jangka Panjang ………………………….. 59
BAB IV PELAKSANAAN STRATEGI PENGEMBANGAN 62
64
KOMPETENSI ………………………….. ……………………… 65
4.1 Studi Banding ………………………………………… ………………. 67
4.2 Rotasi Kerja (Penempatan Keanggotaan Pokja Akreditasi) ……….
4.3 Online Leaning …………………………………………………………
BAB V KETERKAITAN MATA PELATIHAN PILIHAN DENGAN
AKPER ………..……………………………………………………. 69
BAB VI DISEMINASI DAN PUBLIKASI AKPER …………… …………… 70
BAB VII PENUTUP ……………………………… ………………………… 75
7.1 Kesimpulan ……………………………………………………………. 75
76
7.2 Rekomendasi ………………………………………………………….
DAFTAR PUSTAKA ………………………… …………………………… 77
Lampiran ……………………………………………………………………. 78
iv
DAFTAR TABEL
Tabel 10
Tabel 1.1 Analisis Stakeholder ……………………………………
Tabel 2.1 Hambatan dan kendala serta strategi mengatasi 12
kendala ………………………………………………….. 13-15
Tabel 2.2 Daftar capaian kinerja organisasi pada optimalisasi 30-36
sismadak di RSUD Bayu ……………………………… 50
Tabel 2.3 Rincian Spesifikasi Aplikasi Sismadak RSBA ……….. 52
Tabel 2.4 Dukungan stakeholder internal ………………………. 60
Tabel 2.5 Dukungan stakeholder ekternal ………………………. 61
Tabel 3.1 Tindaklanjut Aksi Perubahan Jangka Menengah ….. 62
Tabel 3.2 Tindaklanjut Aksi Perubahan Jangka Panjang ……... 67
Tabel 3.3 Strategi pengembangan kopetensi RSUD Bayu Asih
Tabel 5.1 Keterkaitan mata pelatihan dengan aksi perubahan
optimalisasi sismadak ………………………………….
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar : Peta Stakeholder ………………………………… 7
Gambar 1.1 Strategi Komunikasi …………………………….. 8
Gambar 1.2 Konsul dengan mentor …………………………. 16
Gambar 2.1 Rapat pembentukan tim efektif ………………… 17
Gambar 2.2 Undangan, daftar hadir dan resume rapat …… 17
Gambar 2.3 Surat keputusan No. 821/Kep.35-Umum/2022 18
Gambar 2.4 Rapat Pembahasan penjelasan uraian tugas 19
Gambar 2.5 Undangan, daftar hadir dan resume rapat …….. 19
Gambar 2.6 Rapat pembuatan kerangka acuan …………….. 20
Gambar 2.7 Udangan, daftar hadir dan resume rapat ……… 21
Gambar 2.8 KAK (kerangka acuan kerja) ……………………. 21-22
Gambar 2.9 Rapat identifikasi sismadak …………………….. 22-23
Gambar 2.10 Undangan, daftar hadir dan resume rapat ……. 23
Gambar 2.11 Jumlah dokumen dalam sismadak …………….. 26
Gambar 2.12 Daftar hak akses dan daftar pengguna
Gambar 2.13 sismadak …………………………………………. 27
Jumlah Dokumen bagian umum dan hukum
Gambar 2.14 pada sismadak …………………………………… 27
Jumlah dokumen pada bagian umum dan
Gambar 2.15 hukum …………………………………………….. 28
Berita Acara Rekonsolidasi Data ………………. 28
Gambar 2.16 Validasi Data ……………………………………... 29
Gambar 2.17 Pembahasan Aksi perubahan dengan dengan
Gambar 2.18 SIR. RS …………………………………………… 37
Area Aksi Perubahan dalam optimalisasi
Gambar 2.19 sismadak …………………………………………. 38
vi
Gambar 2.20 Koordinasi dan konsultasi pendampingan 39
dengan PT. Buana Varia Komputama ………… 40
Gambar 2.21 Persiapan Simulasi ……………………………… 40-42
Gambar 2.22 Pelaksanaan Simulasi Sismadak ……………... 43
Gambar 2.23 SPO Penggunaan Sismadak ………………….. 44
Gambar 2.24 Draf Revisi SPO …………………………………. 44
Gambar 2.25 Revisi SPO ……………………………………….. 45
Gambar 2.26 Draf Surat Keputusan (SK) Dirketur RSBA …… 45
Gambar 2.27 Surat Keputusan (SK) Direktur RSBA …………
Gambar 2.28 Komitmen Bersama dalam penggunaan 46-48
Sismadak …………………………………………. 49
Gambar 2.29 Komitmen Bersama Dewan Pengawas RSBA ..
Gambar 2.30 Dokumentasi dukungan stakeholder internal … 50-52
Gambar 2.31 Dokumentasi dukungan stakeholder ekternal ... 53-55
Gambar 4.1
Studi banding RSUD Bayu Asih ke RSUD 64
Gambar 4.2 Waled Cirebon …………………………………… 65
Gambar 4.3 SK Direktur Tim Akreditasi Tahun 2018 ………. 66
Gambar 4.4 SK Direltur Tim Akreditasi Tahun 2022 ……….. 67
Gambar 6.1 Online Leaning Pengembangan Kopetensi …...
Diseminasi Optimalisasi Sismadak di RSBA 70-71
Gambar 6.2 BAB KPS Akreditasi Tanggal 22-8-2022 ………. 71
Gambar 6.3 Rapat Akreditasi 18 Agustus 2022 ………………
72
Gambar 6.4 Akreditasi RS Bayu Asih Purwakarta Tingkatkan
Mutu Pelayanan – Purwakarta Pikiran- 72-73
Gambar 6.5 Rakyat.com ………………………………
Publikasi Pemberitaan di media Online Pikiran 74
Rakyat ……………………………………………..
Publikasi media sosial FB di RSUD Bayu Asih
Purwakarta ………………………………………..
vii
BAB I
DESKRIPSI PROSES KEPEMIMPINAN
1.1 Membangun Integritas dan Akuntabilitas Kinerja Organisasi
Pemimpin merupakan penggerak utama organisasi. Otoritas organisasi
berada di tangan pemimpin. Pemimpin juga menjadi kunci keberhasilan dari
suatu organisasi. Begitu juga kegagalan organisasi juga tergantung bagaimana
pemimpin melakukan proses kepemimpinanya. Pemberian layanan dapat
dilakukan secara optimal jika sistem kepemimpinan dikelola secara baik atas
kendali pemimpin. Harapannya dapat mendukung upaya memperkokoh makna
dan implementasi integritas dalam perilaku kerja serta menjadikan unit organisasi
sebagai institusi yang memiliki kesungguhan untuk mempraktikkan integritas.
Integritas sering disederhanakan maknanya sebagai kejujuran, kebajikan,
berperilaku baik dan benar, atau bermoral. Maknanya seringkali berkembang dan
dikaitkan dengan pencegahan korupsi. Integritas merupakan hal yang sangat
penting bagi seorang Aparatur Sipil Negara karena integritas menjadi dasar dari
semua nilai pribadi seseorang.
Integritas merupakan suatu bagian dari pandangan yang bisa dipercayai
dan sikap jujur seseorang dalam menjelaskan dari inti utama dalam etika, tetapi
sebenarnya integritas tidak selalu menyangkut perihal otonomi setiap individu
dan kebersamaan seseorang, tetapi lebih menyangkut loyalitas, kerjasama,
dapat dipercaya serta keserasian.
Integritas adalah sebuah konstruk psikologis yang dinamis, melekat pada
setiap kehidupan manusia. Objektivisme integritas dalam etika sering dianggap
seperti loyalitas kepada prinsip dan nilai yang sangat rasional. Integritas pada
Bagian Umum dan Hukum RSUD Bayu Asih sesuai dengan Berdasarkan Perbub
Nomor 157 Tahun 2021 tentang kedudukan organisasi, tugas dan fungsi serta
tata kerja RSUD Bayu Asih. RSUD Bayu Asih sebagai Unit Organisasi Bersifat
Khusus. Dan berdasarkan Perbub Nomor 253 Tahun 2021 tentang kedudukan
organisasi, tugas dan fungsi serta tata kerja RSUD Bayu Asih. RSUD Bayu Asih
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 1
sebagai pelaksanaan reformasi birokrasi penyederhanaan struktur organisasi
pada wilayah wadir umum dan keuangan.
Berdasarkan Peraturan Bupati Purwakarta Nomor 253 Tahun 2021 Tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Rumah
Sakit Umum Daerah Bayu Asih Kabupaten Purwakarta, Pada Bagian Umum dan
Hukum dipimpin oleh seorang Kepala Bagian, mempunyai tugas membantu dan
bertanggung jawab kepada Wakil Direktur Umum dan Keuangan. Bagian Umum
dan Hukum, menyelenggarakan fungsi sebagai berikut :
a. Pelaksanaan urusan hukum;
b. Penataan organisasi dan tata laksana;
c. Pelaksanaan hubungan masyarakat;
d. Pelaksanaan urusan kerja sama;
e. Pelaksanaan urusan tata usaha dan kearsipan; dan
f. Pelaksanaan urusan rumah tangga dan perlengkapan.
Dalam melaksanakan tugas Kepala Bagian Umum dan Hukum dibantu oleh
Unit Kerja. Pengelompokan uraian fungsi Bagian Umum dan Hukum terdiri dari
sub kelompok sub-subtansi diantaranya adalah :
a. Kelompok Sub-substansi Tata Usaha dan Kepegawaian;
b. Kelompok Sub-substansi Rumah Tangga dan Perlengkapan;
c. Kelompok Sub-substansi Hukum dan Humas.
Peran pimpinan dalam menyimpaki perubahan pada penyederhanaan
birokrasi yang sebelumnya pada Bagian Umum dan Hukum dalam melaksanakan
tugas dan fungsinya di bantu oleh tiga kasubag (eselon 4) setelah ada perubahan
pada tahun 2022 ini makan kasubag berubah menjadi pejab fungsional dengan
jabatan sebagai sub. Koordinator, sebelum berdampak pada kinerja organisasi
maka dengan ini peran pimpinan kepala bagian umum dan hukum harus
senantiasa membangun integritas kepemimpinan dengan di topang dalam lima
hal sebagai berikut :
a. Etika Kepemimpinan.
yang terdiri dari : memimpin dengan contoh, menetapkan harapan yang jelas,
mengaplikasikan nilai-nilai organisasi, membuat keputusan yang dipercaya,
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 2
komunikasi yang baik dengan bawahan, menilai bawahan, dan
mengembangkan keterampilan dalam memimpin.
b. Manajemen dan pengawasan aktif
Mengngunakan alat manajemen yang tersedia, melakukan proses
pengawalan kerja bawahan, evaluasi kinerja bawahan, memeriksa
pengaduan. Mengidentifikasi potensi masalah, menumbuhkan perkembangan
pembelajaran yang berkelanjutan, siap sedia untuk mengarahkan bawahan,
c. Pemilihan orang yang tepat
Mempromosikan kode etik, menerapkan nilai-nilai organisasi, mendidik
bawahan tentang tanggung jawab etika, praktik pengambilan keputusan etis,
mengidentifikasi role model, belajar dari kesalahan, bertindak preventif, dan
memberikan penghargaan atas kinerja bawahan.
d. Proses yang efektif
Konsultasi bersama bawahan, penilaian risiko perilaku, memonitor
kecenderungan, memperkuat kebijakan, monitor kepatuhan, melakukan audit,
melibatkan dukungan, menyertakan etika dan integritas, penggunaan scenario
e. Pelaporan yang professional
Berbagi tanggung jawab, mendorong pelaporan yang professional,
mengaktifkan pelaporan, mengetahui tanggung jawab, menciptakan budaya
pelaporan yang aman, memantau Kesehatan dan keselamatan,dukungan
bawahan, mencari umpan balik, dan melakukan review penanganan
pengaduan.
Membangun Integritas dalam Tim Aksi Perubahan pada bagian umum dan
hukum dalam aksi Perubahan Optimalisasi Simadak RSUD Bayu Asih Kabupaten
Purwakarta dalam Pelaksanaan Urusan Hukum, Penataan organisasi dan tata
laksana, Pelaksanaan hubungan masyarakat, Pelaksanaan urusan kerja sama,
Pelaksanaan urusan tata usaha dan kearsipan dan pelaksanaan urusan rumah
tangga dan perlengkapan. Peranan Kepala bagian Umum dan Hukum sebagai
Project Leader dalam aksi perubaha berusaha untuk membangun integritas dan
Etika. Integritas dapat diartikan sebagai tindakan yang sesuai dengan norma,
nilai, serta prinsip yang telah diatur. Integritas juga mengandung arti kejujuran.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 3
Dalam Pelaksanaan Urusan Hukum, Penataan organisasi dan tata laksana,
Pelaksanaan hubungan masyarakat, Pelaksanaan urusan kerja sama,
Pelaksanaan urusan tata usaha dan kearsipan dan pelaksanaan urusan rumah
tangga dan perlengkapan. Integritas merupakan persyaratan yang harus dimiliki
oleh Tim Aksi Perubahan.
Penerapan integritas tersebut dilaksanakan pada semua kegiatan pada
setiap tahapan. Membangun integritas tim tentu tidak mudah, akan tetapi hal
tersebut bisa diwujudkan. Dengan komunikasi yang baik dalam menyampaikan
maksud dan tujuan aksi perubahan kepada seluruh anggota Tim merupakan
kunci sukses dalam membangun integritas.
Akuntabilitas merupakan sebuah konsep yang tidak asing di dalam
organisasi pelayanan publik, di mana selalu menjadi sorotan publik dalam
pelaksanaannya. Akuntabilitas sendiri banyak memilkii istilah mengaudit,
melaksanakan tanggung jawab, memberikan pertanggungjawaban atas laporan
kinerja, menjawab permasalahan publik dari perilaku ataupun suatu kegiatan
yang dijalankan, terbuka bagi pemeriksaan peradilan, bagian dari sanksi dan juga
sebagai bagian dari penghargaan.
Akuntabilitas dalam Aksi Perubahan Optimalisasi Simadak RSUD Bayu
Asih selain merupakan pertangung jawaban atas laporan kinerja, menjawab
permasalahan publik dengan keterbukaan informasi publik serta bagian dari
penghargaan yang akan diraih oleh RSUD Bayu Asih dalam penilaian akreditasi
rumah sakit yang akan di selenggarakan pada tahun 2023 dan Aksi Perubahan
Optinalisasi Sismadak ini merupakan salah satu diantara berbagai macam
persiapan sebelum adanya penialian akreditasi. Walau tidak menyentuh
terlampau banyak akan tetapi dapat memberikan yang terbaik bagi RSUD Bayu
Asih Kabupaten Purwakarta.
1.2 Pengelolaan Budaya Kerja
Budaya kerja merupakan suatu organisasi berkomitmen yang luas dalam
upaya untuk membangun sumber daya mnusia, proses kerja dan hasil kerja yang
lebih baik. Untuk mencapai tingkat kualitas yang makin baik tersebut diharapkan
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 4
bersumber dari perilaku setiap individu yang terkait dalam organisasi kerja itu
sendiri.
Dalam pengelolaan budaya kerja terkait dengan aksi perubahan
Optimalisasi Simadak RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta merupakan hal
yang menyingkapi budaya kerja yang tertanam di RSUD Bayu Asih secara umum
dalam bekerja.
Dalam implementasi aksi perubahan Optimalisasi Sismadak RSUD Bayu
Asih merupakan sebuah upaya dalam merubah budaya kerja yang belum baik
menjadi lebih baik khususnya pada bagian umum dan hukum dalam penggunaan
sebuah sistem yang dapat dipergunakan dalam proses penilaian akreditasi
rumah sakit. Sehinga budaya kerja yang baik dapat terwujud di RSUD Bayu Asih
yang disepakati dan diterapkan oleh semua orang yang bekerja di RSUD Bayu
Asih, mulai dari karyawan hingga pimpinan, secara kontinue dan
berkesinambungan.
Langkah-langkah yang dilakukan dalam membangun budaya kerja dalam
implementasi aksi perubahan Optimalisasi Simadak RSUD Bayu Asih Kabupaten
Purwakarta adalah sebagai berikut :
1) Membangun budaya kerja dimulai dengan memberikan penjelasan yang
jelas kepada semua anggota tim akan target dan tujuan aksi perubahan.
2) Memberikan feedback secara berkesinambungan dengan cara interaksi
antar anggota tim dan percakapan yang terbangun dengan koneksi 2 arah,
tentang hal-hal yang menajdi kendala dalam pencapaian target tujuan.
3) Membangun suasana yang nyaman dan tidak menekankan pada
kesempurnaan untuk mencapai target agar tidak terhambat segala macam
ide kreatif dan inovatif dari semua anggota tim.
4) Memberikan ruang dan waktu selain sebagai anggota tim aksi perubahan
juga dapat melaksanakan tugas dan tangung jawab pekerjaannya.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 5
1.3 Membangun Jejaring dan Kolaborasi
Membangun jejaring kerja (kemitraan) pada hakekatnya adalah sebuah
proses membangun komunikasi atau hubungan, berbagi ide, informasi dan
sumber daya atas dasar saling percaya (trust) dan saling menguntungkan
diantara pihak-pihak yang bermitra guna mencapai kesuksesan bersama yang
lebih besar.
Impelemntasi aksi perubahan ini diperlukan adanya kolaborasi yang
melibatkan stakeholders. Kolaborasi saat ini menjadi bagian penting karena
dengan kolaborasi masing-masing stakeholders dapat duduk bersama dalam
satu forum, membangun kesepahaman dan komitmen serta merasa tanggung
jawab dalam kelangsungan kinerja rumah sakit.
Kunci utama keberhasilan dalam aksi perubahan adalah keterlibatan lintas
bagian, unit, instalasi dan pokja dalam berbagi tugas dan peran, sehingga
menghasilkan program / kegiatan yang kolaboratif dan sinergis dalam
Optimalisasi Simadak RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta, sebagai langkah
persiapan dalam proses penilaian akreditasi rumah sakit yang diharapkan dapat
memperoleh penilaian akreditasi dari madya menjadi utama atau paripurna.
Langkah dalam menganalisa stakeholder yang terlibat dalam aksi
perubahan ini adalah dengan :
1) Mengidentifikasi stakeholder serta ketertarikan / kepentingan mereka.
2) Menilai kekuatan dan pengaruh stakeholder dalam optimalisasi sismadak
RSUD Bayu Asih.
3) Menetapkan tanggapan yang tepat untuk setiap stakeholder melalui
pemetaan pemangku kepentingan.
4) Menetapkan stakeholder yang ikut berpartisipasi, kapan dan bagaimana
mereka terlibat.
1.3.1 Peta Stakeholder
Komunikasi dan dukungan dari stakeholder yaitu melalui analisa identifikasi
kepentingan stakeholder perlu dikenali pula bagaimana posisi stakeholder
tersebut terhadap aksi perubahan optimalisasi sismadak. yang sedang
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 6
direncanakan/dijalankan. Apakah stakeholder menunjukkan sikap mendukung,
abstain atau bahkan secara terang-terangan menolak karena tidak sesuai
dengan kepentingannya. Mengenali posisi tersebut, maka akan membantu kita
dalam merespon dan bertindak terhadap stakeholder tersebut.
Gambar 1.1 Peta Stakeholder
Keterangan :
Peta Stakeholder, Latens (Pengaruh Tinggi, Kepentingan Rendah) menjadi
Promoters (Pengarus Tinggi Kepentingan Tinggi).
Mendorong stakeholder dari pengaruh tinggi ke kepentingan rendah (laten)
menjadi Pengaruh tinggi dan kepentingan tinggi (Promotor) dalam Aksi
Perubahan Optimalisasi Sismadak.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 7
Setelah melalui analisis stakeholder, maka dapat diterapkan pola
komunikasi yang tepat sebagai strategi komunikasi dengan mengingat kontek
komunikasi efektif.
1.3.2 Strategi Komunikasi
Strategi komunikasi yang di bangun dalam dalam menjalankan aksi
perubahan Optimalisasi Sismadak di RSUD Bayu Asih adalah dengan :
Gambar 1.2 : Startegi Komunikasi RSUD Bayu Asih
Keterangan :
Komunikasi yang dilakukan dalam Implementasi Aksi Perubahan Optimalisasi
Sismadak.
Keterlibatan stakeholder dalam aksi perubahan berdasarkan
kepentingannya terbagi dalam empat area dalam stakeholder matriks yang perlu
diperhatikan, area tersebut meliputi diantaranya adalah :
- Low Power-Low Interest: Aphatetics
Kelompok ini tidak secara aktif terlibat dalam optimalisasi aksi perubahan.
Kelompok ini bahkan tidak tahu dan tidak mau tahu lebih dalam mengenai
Aksi. Tetap awasi / monitor mereka dan kemungkinan mereka untuk berpindah
ke kategori pelanggan / pemangku kepentingan lainnya.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 8
- High Power-Low Interest: Latents
Kelompok ini adalah kelompok pihak-pihak yang memiliki wewenang dalam
mengambil keputusan. Mereka tidak memiliki kepentingan dan kesediaan
untuk terlibat secara aktif. Biasanya sulit untuk menjangkau dan
berkomunikasi dengan kelompok ini secara konsisten. Dalam mengelola
kelompok ini dibutuhkan strategi keterlibatan proaktif untuk membuat mereka
puas (keep them satisfied).
- High Interest-Low Power: Defenders
Kelompok ini terpengaruh oleh Aksi namun tidak memberi dampak besar pada
Aksi. Kelompok ini meminta waktu yang lebih banyak daripada yang bisa kita
berikan kepada yang lain. Karena itu penting untuk menemukan cara yang
efisien untuk membuat mereka terinformasikan (keep them informed).
- High Interest-High Power: Promoters
Biasanya kelompok ini adalah pemangku jabatan lain yang berwenang
mengambil keputusan. Mereka Biasanya mudah diidentifikasi. Kelompok ini
sangat penting karena dapat mengganggu / mempertahankan /
mengembangkan Aksi. Kelompok ini biasanya mudah dilibatkan dengan cara
memberlakukan komunikasi yang transparan dan konsisten.
1.3.3 Analisis Stakeholder
Analisis stakeholder untuk membangun jejaring dan kolaborasi merupakan
kunci kesuksesan pelaksanaan aksi perubahan optimalisasi sismadak RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta. Adapun daftar analisis stakeholder tersebut
adalah sebagai berikut :
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 9
Tabel 1.1 Analisis
No. Stakeholder Pengaruh Kepentingan
1 Direktur RSUD Bayu Asih Tinggi Tinggi
2 Wadir Umum dan Keuangan Tinggi Tinggi
3 Wadir Pelayanan Tinggi Tinggi
4 Kabag Keuangan Rendah Rendah
5 Kabag Pengelola Program Tinggi Rendah
6 Kabid Pelayanan Rendah Rendah
7 Kabid Keperawatan Rendah Rendah
8 Kabid Penunjang Pelayanan Rendah Rendah
9 Sub Koordinator Hukum Humas Tinggi Tinggi
10 Sub Koordinator Tata Usaha dan Kepegawaian Tinggi Rendah
11 Unit SIR-RS (Sistem Informasi Rumah sakit) Tinggi Tinggi
12 Pokja Akreditasi (16 Pokja Akreditasi) Rendah Tinggi
13 Tim Efektif Administrasi Tinggi Tinggi
14 Tim Efektif Teknis Tinggi Tinggi
15 Tim KARS (Komite Akreditasi Rumah Sakit) Tinggi Tinggi
16 Dewan Pengawas RSBA (Sekda) Tinggi Rendah
17 Dewan Pengawas (Asda) Tinggi Rendah
18 Dewan Pengawas (BKAD) Tinggi Rendah
19 Dewan Pengawas (Dinas Kesehatan) Tinggi Rendah
20 Bagian Hukum Setda Rendah Rendah
21 Bagian Ortala Setda Rendah Rendah
22 Diskoinfo Kab. Purwakarta Rendah Rendah
23 PT. BVK - Pihak Penyedia Jasa (SIR-RS) Tinggi Rendah
24 BPJS Kesehatan Rendah Tinggi
25 Masyarakat Rendah Rendah
26 Penyedia Jaringan Internet Rendah Rendah
27 LSM Rendah Rendah
Sumber : Data olahan peserta PKA, Tahun 2022
LAP PKA LAN RI – O
s Stakeholder
Komunikasi Pengaruh Kepentingan Status
Besar Kecil Besar Kecil Stakeholder
Laporan/ Rencana Aksi Promoters
Laporan/ Rencana Aksi Promoters
Konsultasi dan Koordinasi Promoters
Apathetics
Koordinasi Latents
Koordinasi Apathetics
Koordinasi Apathetics
Koordinasi Apathetics
Koordinasi Promoters
Konsultasi dan Koordinasi Latents
Konsultasi dan Koordinasi Promoters
Konsultasi dan Koordinasi Defenders
Konsultasi dan Koordinasi Promoters
Konsultasi dan Koordinasi Promoters
Konsultasi dan Koordinasi Promoters
Publikasi Latents
Publikasi Latents
Publikasi Latents
Publikasi Latents
Publikasi Apathetics
Konsultasi dan Koordinasi Apathetics
Koordinasi Apathetics
Koordinasi Latents
Konsultasi dan Koordinasi Defenders
Publikasi Apathetics
Publikasi Apathetics
Publikasi Apathetics
Publikasi
Optimalisasi Sismadak RSBA 10
BAB II
DESKRIPSI HASIL KEPEMIMPINAN
2.1 Capaian dalam Perbaikan Kinerja Organisasi
Penyusunan laporan aksi perubahan dalam Optimalisasi Sismadak RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta memiliki output jangka pendek, jangka
menengah dan jangka panjang.
Adapun yang menjadi output Implementasi jangka pendek yang menjadi
output kunci dalam ruang lingkup aksi perubahan ini dengan kegiatan-kegiatan
yang dilaksanakan dalam mengoptimalkan sistem manajemen dokumentasi
akreditasi (sismadak) di Bagian Umum dan Hukum RSUD Bayu Asih Kabupaten
Purwakarta meliputi :
1. SK Direktur RSBA Tim Efektif dan Tim Administrasi
2. KAK (Kerangka Acuan Kerja) Optimalisasi Sismadak RSBA
3. Dokumen Rekonsolidasi Data dari User (Pengguna) dan Tim Pengelola
Sismadak (Unit SIR.RS)
4. Penambahan (Penyempurnaan) Fitur tambahan yang terdiri dari : PERBUB,
KEPBUB, PERDIR, KEPDIR, SPO, PKS (Perjanjian Kerja Sama) dan produk
hukum lainnya.
5. Revisi SPO (SPO Penggunaan Sismadak yang sudah ada).
6. SK Direktur Penggunaan Sismadak
7. Komitmen Bersama dalam penggunaan SISMADAK
Berikut ini pada tabel di bawah adalah rincian hasil capaian kinerja
organisasi pada Optimalisasi Sismadak di RSUD Bayu Asih Kabupaten
Purwakarta dengan rincian mencantumkan :
a. Kendala atau Hambatan yang di hadapi dalam melaksanakan implementasi
Aksi Perubahan.
b. Strategi menghadapi kendala yang dihadapi.
c. Capaian dalam melaksanakan implementasi.
d. Eviden yang di susun.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 11
2.1.1 Hambatan dan Kendala serta Strategi Mengatasi Kendala
Berikut ini adalah daftar Kendala dan Hambatan serta Strategi dan Capaian
yang di hadapi dalam melaksanakan implementasi Aksi perubahan.
Tabel 2.1 Hambatan dan Kendala serta Strategi Mengatasi Kendala
NO HAMBATAN DAN KENDALA STATEGI MENGATASI KENDALA
Menyamakan satu presepsi maksud Komunikas, Koorinasi dan pendekatan
1 dan tujuan aksi perubahan dan individu (Persuasif)
manfaatnya
2 Menyusun KAK dengan Komunikas, Koorinasi dan pendekatan
menselaraskan data dan infromasi dari individu (Persuasif)
bagian dan bidang terkait
Jumlah data manual dan jumlah
3 dokumen yang sudah masuk ke dalam Tim Efektif dari Bagian Administrasi pada
sismadak dan penuangan dalam bagian Hukum dan Humas, Tata Usaha dan
bentuk file PDF satu persatu Kepegawaian serta Bagian Rumah Tangga
berdasarkan Jenis Data, Tahun dan dan Perlengkapan
bagian.Dokumen yang diperlukan
tersedia
4 Mengakomodir Update Data Sistem Konsultasi dan arahan bagian hukum
5 Mengakomodir Sistem yang sesuai Infromasi dari Tim akreditasi
dengan perkembangan akreditasi
6 Waktu terbatas
Komunikasi dan Pendekatan Persuasif
7 Penyesuaian Jadwal dan janji bertemu
Keterangan :
Hambatan dan Kendala serta Strategi Mengatasi Kendala dalam Implementasi
Optimalisasi Sismadak RSUD Bayu Asih dalam jangka pendek.
Berikut ini adalah daftar Capaian Kinerja Organisasi pada Optimalisasi
Sismadak di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta, sesuai dengan tahapan
pelaksanaan aksi perubahan. Dimulai dengan tahapan dan kegiatan, waktu,
output, output kunci kegiatan, Kendala yang di hadapi, startegi menghadapi
kendala, capaian dan keterangan eviden dengan bobot prosentase capaian
kegiatan dan hampir semua dapat dilaksanakan dalam Implementasi Aksi
Perubahan Optimalisasi Sismadak.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 12
Tabel
Daftar Capaian Kinerja Organisasi pada Optimalisasi Si
NO TAHAPAN DAN KEGIATAN WAKTU OUTPUT
1 SK DIREKTUR RSBA TIM EFEKTIF
1 a Konsultasi dengan mentor Senin, 4 Juli 2022 Dokumentasi Foto
2 b Rapat pembentukan Tim Rabu, 6 Juli 2022 Dokumentasi : Foto, Undanga
Rabu, 6 Juli 2022 dan Resume Rapat
3 a Pembuatan Sk. Tim Efektif Jumat, 8 Juli 2022
4 b Rapat Pembahasan SK Tim Efektif No. 821/Kep. 3
Umum/2022 Tanggal : 6 Juli 2
Penjelasan Uraian Tugas
Dokumentasi : Foto, Undanga
dan Resume Rapat
2 DOKUMEN KAK (KERANGKA ACUAN KERJA) OPTIMALISASI SISMADAK
5 a Rapat dengan Tim Dokumentasi : Foto, Undanga
Senin, 11 Juli 2022 dan Resume Rapat
6 b Dokumen KAK
Dokumen KAK diketahui oleh
7 a Rapat dengan tim Rabu, 13 Juli 2022 Umum dan Keuangan dan Dis
8 b Mengumpulkan data yang Direktur
dibutuhkan
Dokumentasi : Foto, Undanga
Rabu, 13 Juli 2022 dan Resume Rapat
Komunikasi dan Koordinasi d
Kamis, 14 Juli 2022 SIR.RS dan Pengelola Media
(Web)
Mengumpulkan informasi
terkait dokumen identifikasi
9 c sistem sismadak, jumlah Jumat,15 Juli 2022 Infromasi dari Bagian : SIR.RS
dokumen terkait dan daftar Pengelola Media Sosial (Web
hak akses pengguna
sismadak
Invetarisir sistem sismadak Sabtu, 16 Juli 2022 Hak Akses : User Name dan
10 a dalam sistem (website RSUD untuk masuk ke Sismadak
Bayu Asih)
Jumlah dokumen dalam sism
Selasa, 19 Juli 2022 sejumlah 3.426 dokumen, Da
Pengelola SIRS sampai deng
Daftar dokumen terkait, daftar
19 Juli 2022
11 b hak akses dan daftar
pengguna sismadak Daftar Hak Akses dan Daftar
Jumat, 22 Juli 2022 Sismadak per tanggal 22 Juli
Pengelola Sismadak (SIR.RS
LAP PKA LAN RI – O
2.2
ismadak di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
OUTPUT KUNCI KENDALA STATEGI CAPAIAN EVIDEN
MENGATASI
KENDALA
an Rapat Menyamakan satu Komunikasi,
35- SK DIREKTUR RSBA presepsi maksud Koordinasi dan Terlaksana
2023 dan tujuan Aksi Pendekatan Lengkap
an Rapat TIM EFEKTIF 100%
Perubahan dan Individu
Manfaatnya. (Persuasif)
an Rapat
h Wadir
sposisi
an Rapat
dari Bagian :
a Sosial
DOKUMEN KAK Penyusunan KAK Komunikasi,
(KERANGKA ACUAN Koordinasi dan
S dan dengan Tercapai Lengkap
b) KERJA) menselaraskan Pendekatan 100%
data dan infromasi
OPTIMALISASI Individu
dari bagian dan
SISMADAK (Persuasif)
bidang terakit
Pasword
madak
ata
gan tanggal
Pengguna
2022 dari
S)
Optimalisasi Sismadak RSBA 13
NO TAHAPAN DAN KEGIATAN WAKTU OUTPUT
3 DOKUMEN REKONSOLIDASI DATA DARI USER (PENGGUNA) DAN TIM PEN
Dokumen rekonsolidasi jumlah Senin, 25 Juli 2022 Jumlah Dokumen Bagian
Hukum Pada Sismadak
dokumen dalam sismadak dan
12 a dalam penetapan penomoran Jumlah Dokumen pada B
pada bagian hukmas. Rabu, 28 Juli 2022 dan Hukum sejumlah 2.0
(Rabu, 28 Juli 2022)
13 b Validasi data dengan bagian Validasi data jumlah dokum
SIR-RS RSUD Bayu Asih. Kamis, 28 Juli 2022 sismadak 1 Dokumen dan
Hukum pada bagian umum
4 PENAMBAHAN (PENYEMPURNAAN) PITUR TAMBAHAN
14 a Pembahasan dengan SIR RS Rabu, 3 Agustus Dokumen Foto : Pembahas
2022 Perubahan dengan SIR.RS
dan bagian terkait. Rabu Tanggal 3 Agustus 20
SIR RS dan Ruang Kabag
/data/C.Dokumen Unit Kerj
dan Bagian / 04. Bagian Um
Hukum (dalam Sismadak)
Pitur : PERBUB, KEPBUB
15 b Konsultasi dengan ahli sistem Rabu, 10 Agustus Foto Dokuemtasi dan Vidio
Pendampingan dengan PT. 2022
Dokumentasi : Foto dan Vi
16 c Buana Varia Komputama Rabu, 10 Agustus Pendampingan Aksi Perub
17 a Persiapan Simulasi 2022 PT. Buana Varia Komputam
Dokumentasi : Foto dan Vi
Persiapan simulasi dilaksa
bagian SIR.RS Ruang ex P
18 b Pelaksanaan Simulasi 11,12,13 Agustus Dokumentasi : Foto dan Vi
Hukum dan Humas, Tata U
2022
Kepegawaian, Rumah Tang
5 REVISI SPO
19 a Persiapan Draf SPO Senin, 15 Agustus Dokumen Draf SPO Pengg
20 b Pengesahaan Direktur Revisi
2022 Sismadak
SPO
Selasa, 16 Agustus Dokumen Pengesahan SPO
2022 Penggunaan Sismadak
LAP PKA LAN RI – O
Lanjutan tabel ke 2 dari 3
OUTPUT KUNCI KENDALA STATEGI
MENGATASI CAPAIAN EVIDEN
KENDALA
NGELOLA SISMADAK (UNIT SIR RS)
n Umum dan DOKUMEN Jumlah data Tim Efektif dari
REKONSOLIDASI manual dan jumlah Bagian
Bagian Umum DATA DARI USER dokumen yang Administrasi
043 Dokumen (PENGGUNA) DAN sudah masuk ke pada bagian Tercapai
TIM PENGELOLA dalam sismadak Hukum dan 100% Lengkap
men pada SISMADAK (UNIT SIR dan penuangan Humas, Tata
Produk RS) dalam bentuk file Usaha dan
m dan hukum PDF satu persatu Kepegawaian
san Aksi
S pada hari
022 di Ruang
Umum dan
ja / 4. Bidang
mum dan
Penambahan
B, PERDIR, Jadwal dan waktu Komunikasi,
konsultasi
PENAMBAHAN bertemu dan dengan media
o (PENYEMPURNAAN) sedang proses komunikasi Terlaksana
dua arah. 100% Lengkap
idio. PITUR TAMBAHAN pindah ruangan
bahan dengan kerja
ma, Hari Rabu
idio.
anakan di
Perawat Vip
idio di Bagian
Usaha dan
gga dan
gunaan REVISI SPO Mengakomodir Konsultasi dan Tercapai Lengkap
O Update Data arahan bagian 100%
Sistem
hukum
Optimalisasi Sismadak RSBA 14
NO TAHAPAN DAN KEGIATAN WAKTU OUTPUT
6 SK DIREKTUR PENGUNAAN SISMADAK
21 a Draf SK Direktur Penggunaan Kamis, 18 Agustus Dokumen Draf SK Penggun
Sismadak 2022 Sismadak
22 b Pengesahaan SK Dirketur Jumat, 19 Agustus Dokumen SK Penggunaan
2022
7 KOMITMEN BERSAMA DAN DUKUNGAN STAKEHOLDER DALAM PENGGUN
23 a Penggunaan sismadak Komitmen Bersama
maksimal
Senin s/d Kamis, 22
Sismadak dapat Agustus 2022 s/d 24
mengakomodir ruang (tempat) Agustus 2022 Dukungan Stakeholder
24 b penyimpanan dokumen bagian
hukum RSUD Bayu Asih
Keterangan :
Daftar tabel kegiatan implementasi aksi perubahan Optimalisas
LAP PKA LAN RI – O
Lanjutan Tabel Ke 3 dari 3
OUTPUT KUNCI KENDALA STATEGI
MENGATASI CAPAIAN EVIDEN
KENDALA
naan SK DIREKTUR Mengakomodir Infromasi dari Tercapai Lengkap
Sismadak PENGUNAAN Sistem yang Tim akreditasi 100%
sesuai dengan
SISMADAK perkembangan
akreditasi
NAAN SISMADAK Waktu terbatas Komunikasi Tercapai Lengkap
dan 100%
KOMITMEN Penyesuaian
BERSAMA DAN Jadwal dan janji Pendekatan
Persuasif
DUKUNGAN bertemu
STAKEHOLDER
DALAM
PENGGUNAAN
SISMADAK
si Sismadak di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Optimalisasi Sismadak RSBA 15
2.2 Rincian Capaian Kinerja Organisasi pada Optimalisasi Sismadak di
RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
Rincian capaian kinerja organisasi pada optimalisasi sismadak di RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta dengan pentahapan dan pemenuhan kegiatan
dengan output kunci sebagai berikut :
2.2.1 SK. Direktur RSUD Bayu Asih Tentang Tim Efektif
1. Konsultasi dengan mentor
Konsultasi dengan mentor yang akan dilaksanakan dalam aksi perubahan
Optimalisasi Sismadak RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta. Konsultasi dan
laporan kepada mentor dilaksanakan di ruang Rapar Struktural.
Gambar 2.1
Konsultasi dengan Mentor
Keterangan :
Konsultasi dengan mentor dalam Implemtasi Aksi Perubahan Optimalisasi
Sismadak RSUD Bayu Asih. (Foto : Ruang Wadir Umum dan Keuangan Hari
Senin, Tangaal 4 Juli 2022).
2. Melaksanakan Rapat Pembentukan Tim Efektif
Rapat Pembentukan Tim Efektif dilaksanakan di ruang Kabag Umum dan
Hukum di hadiri oleh Sub Koordinator Hukum dan Humas, Staf Hukum Humas,
Staf Tata Usaha dan Penangung Jawab SIR-RS sebagai pengelola sismadak.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 16
Gambar 2.2
Rapat Pembentukan Tim Efektif
Foto : Rapat pembentukan Tim Efektif yang di hadiri oleh Sub Koordinator Hukum
dan Humas, Sub. Koodinator TU dan Kepegawaian, Staf Hukum Humas,
Staf Tata Usaha dan Penangung Jawab SIR-RS sebagai pengelola
sismadak. (Foto : Rabu, 6 Juli 2022)
Undangan rapat Nomor : 005 / 02/ Umum / 2022 Tanggal 6 Juli 2022 dengan
resume rapat, daftar hadir :
Gambar 2.3
Undangan, Daftar Hadir dan Resume Rapat
Keterangan :
Undangan, Daftar Hadir dan Resume Rapat Pembentukan Tim Efektif
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 17
3. Pembuatan SK Tim Efektif
Pembuatan SK Tim Efektif dengan penetapan Keputusan Direktur RSUD
Bayu Asih Nomor : 821 / Kep.35-Umum / 2022 tentang Pembentukan Tim Efektif
Pelaksanaan Aksi Perubahan Optimalisasi Sistem Manajemen Dokumentasi
Akreditasi. Tanggal : Rabu, 6 Juli 2022
Gambar 2.4
Surat Keputusan Nomor 821 / Kep.35 – Umum / 2022 Tentang Pembentukan
Tim Efektif Pelaksanaan Aksi Perubahan Optimalisasi Sistem Manajemen
Dokumentasi Akreditasi
SK Direktur RSBA
No. 821 / Kep.35 -Umum
/ 2022
Tanggal : 6 Juli 2022
Keterangan :
Surat Keputusan Nomor 821 / Kep.35 – Umum / 2022 Tentang Pembentukan
Tim Efektif Pelaksanaan Aksi Perubahan Optimalisasi Sistem Manajemen
Dokumentasi Akreditasi (Rabu, 6 Juli 2022)
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 18
4. Rapat Pembahasan Penjelasan Uraian Tugas
Rapat pembahasan penjelasan uraian tugas pada Pokja Administrasi pada
Sub. Koordinator Tata Usaha dan Kepegawaian dalam tugas pokok :
a. Mengkoordinasikan kebutuhan sarana dan prasarana dan dokumentasi
produk hukum sebagai bahan input data dalam optimalisasi Sismadak.
b. Pembahasan dalam sosialisasi optimalisasi sismadak.
Gambar 2.5
Rapat Pembahasan Penjelasan Uraian Tugas – Pokja Administrasi
Keterangan :
Rapat Pembahasan Penjelasan Uraian Tugas – Pokja Administrasi,
Pada Tanggal : Jumat, 8 Juli 2022
Gambar 2.6
Undangan Rapat, Daftar Hadir dan Resume Rapat
Keterangan : Undangan Rapat, Daftar Hadir dan Resume Rapat. 19
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA
2.2.2 KAK (Kerangka Acuan Kerja) Optimalisasi Sismadak
5. Rapat dengan Tim
Rapat dengan tim efektif dalam penyusunan KAK yang akan di ajukan
dalam aksi perubahan, Usulan dalam KAK tersebut membuat penambahan
polder dan sub polder pada Bagian Umum dan Hukum dalam Sismadak RSUD
Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Sub Polder : Kepala Bagian Umum dan Hukum
Sub-sub Polder :
PERBUB
KEPBUB
PERDIR
KEPDIR
PERJANJIAN KERJASAMA
Tanggal : Senin, 11 Juli 2022
Pada rapat ini membahas dalam penuangan penyusunan KAK (Kerangka
Acuan Kerja) yang diusulkan oleh Kepala Bagian Umum dan Hukum dan
diketahui oleh Wadir Umum dan Keuangan (sebagai Coact) dan kemudian
mendapat arahan dari Direktur RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Gambar 2.7
Rapat Pembuatan Kerangka Acuan
Keterangan :
Foto Rapat Pembahasan Kerangka Acuan Kerja Optimalisasi Sismadak
Tanggal : Senin, 11 Juli 2022 Ruang Kabag Umum dan Hukum RSBA.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 20
Gambar 2.8
Undangan Rapat, Daftar Hadir dan Resume Rapat
Keterangan :
Rapat Pembahasan Kerangka Acuan Kerja Optimalisasi Sismadak. Tanggal :
Senin, 11 Juli 2022 Ruang Kabag Umum dan Hukum RSBA. Undangan, Daftar
Hadir dan Resume Rapat.
6. Dokumen KAK
Penyusunan Dokumen KAK (Kerangka Acuan Kerja) dari Kepala Bagian
Umum dan Hukum diketahui oleh Wadir Umum dan Keuangan di sampaikan ke
Direktur RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta dan mendapat arahan dan
pentunjuk dalam disposisi ke bagian terkait. Di sampaikan pada hari Rabu, 13
Juli 2022.
Gambar 2.9
Kerangka Acuan Kerja Optimalisasi Sismadak
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 21
Keterangan :
Dokumen KAK (Kerangka Acuan Kerja) Optimalisasi Sismadak RSUD Bayu Asih
Kabupaten Purwakarta. Pada hari Rabu, 13 Juli 2022.
7. Rapat dengan Tim
Rapat dengan tim dalam melaksanakan identifikasi sistem sismadak di
RSUD Bayu Asih, membahas tentang dokumen terkait, hak akses penggunaan
sismadak dalam web RSBA.
Rapat tim di laksanakan pada Hari Rabu, 13 Juli 2022 di Ruang Kabag
Umum dan Hukum dengan dokumentasi sebagai berikut :
Gambar 2.10
Rapat Melaksanakan Identifikasi Sistem Sismadak
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 22
Keterangan :
Rapat Tim Efektif dalam Melaksanakan Identifikasi Sistem Sismadak, pada Hari
Rabu, 13 Juli 2022 di Ruang Kabag Umum dan Hukum RSUD Bayu Asih
Kabupaten Purwakarta.
Rapat tim di laksanakan pada Hari Rabu, 13 Juli 2022 di Ruang Kabag
Umum dan Hukum dengan dokumentasi surat undangan, daftar hadir dan
resume rapat :
Gambar 2.11
Undangan Rapat, Daftar Hadir dan Resume Rapat
Keterangan :
Rapat Tim Efektif dalam Melaksanakan Identifikasi Sistem Sismadak, pada Hari
Rabu, 13 Juli 2022 di Ruang Kabag Umum dan Hukum dengan dokumen :
Undangan Rapat, Resume dan Daftar Hadir Rapat.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 23
8. Mengumpulkan Data yang dibutuhkan
Informasi yang yang di peroleh dari bagian SIR.RS dan Bagian Pengelola
Media Sosial (Web) pada hari Kamis, 14 Juli 2022 adalah :
Pengelola Web dan : Informasi dari Pengelola Web (Media Sosial)
Media Sosial RSUD Bayu Asih :
Pada tahun 2020 s/d awal tahun 2022 Web
RSUD Bayu Asih dalam kondisi sering error
dan terakit dengan hosting dan biaya lainnya
yang belum terbayar.
Pada bulan maret 2022 Web rumah sakit mulai
dapat di buka dan dipergunakan akan tetapi
masih belum banyak yang di update data dan
infromasi.
Penanggung Jawab SIR : Infromasi dari bagian SIR RS :
RSUD Bayu Asih Terkait Sisamdak yang berada di beranda
Web RSUD Bayu Asih sama pada tahun 2019
sa,ai dengan awal tahun 2022 tidak ada
aktifitas penambahan dokumen atau
penambahan fitur pada bagian, bidang atau
pokja akreditasi manapun.
9. Mengumpulkan Infromasi terakit dokumen indentifikasi sistem sismadak,
jumlah dokumen terakit dan daftar hak akses penggunaan sismadak.
Mengumpulkan bahan dan dokumen serta sistem Sismadak yang
dipergunakan oleh RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta, infromasi di peroleh
pada bagian SIR.RS sebagai pengelola sismadak dan Pengelola media sosial
(Web) RSUD Bayu Asih. Pada Hari : Jumat, 15 Juli 2022.
Identifikasi SISMADAK : Ada Petunjuk Penggunaan SISMADAK
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 24
Dalam Web RSBA : Berada di Web RSUD Bayu Asih
Keterangan :
Web RSUD Bayu Asih dapat di Akses dan ada
Menu Bar : SISMADAK
Web RSUD Bayu Asih Kab. Purwakarta :
http://www.rsudbayuasih.org/
10. Invetarisir sistem sismadak dalam sistem (Website RSUD Bayu Asih)
Melakukan inventarisisr sistem sismadak dalam Web RSUD Bayu Asih
dengan berkoordinasi dan komunikasi dengan bagian Pengelola Sismadak dalam
Pemberian Akses Log-in Masuk ke dalam Sismadak dan Bagian Pengelola Media
Sosial (Web) RSUD Bayu Asih. Pada Hari Sabtu, 16 Juli 2022.
Diberikan nama untuk : User Name dan Pasword yang dapat dipergunakan untuk
bagian Umum dan Hukum RSUD Bayu Asih.
Sismadak Dapat di : Sismadak dalam Web RSBA dapat diakses dan
Akses dibuka dengan Log-in dan Password yang
diberikan oleh pengelola akses :
Keterangan : Sismadak dapat di akses dengan
baik, tampak depan sismadak RSUD Bayu Asih.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 25
2.2.3 Dokumen Rekonsolidasi Data dari User (Pengguna) dan Tim Pengelola
Sismadak (Unit SIR.RS)
11. Daftar Dokumen terkait, daftar hak akses dan daftar penggunaan
sismadak
Berikut ini adalah daftar dokumen terkait dan daftar hak akses dan daftar
pengguna sismadak di RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
a. Jumlah Dokumen Dalam sismadak :
Tabel 2.12 :
Jumlah Dokumen Dalam Sismadak
Keterangan :
Jumlah dokumen dalam sismadak sejumlah 3.426 dokumen, Data Pengelola
SIRS sampai dengan tanggal 19 Juli 2022
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 26
b. daftar hak akses dan daftar pengguna sismadak
Gambar 2.13
Daftar Hak Akses dan Daftar Pengguna Sismadak
Keterangan :
Daftar Hak Akses dan Daftar Pengguna Sismadak per tanggal 22 Juli 2022 dari
Pengelola Sismadak (SIR.RS)
12. Dokumen Rekonsolidasi jumlah dokumen dalam sismadak dan dalam
penetapan penomoran pada bagian hukmas
a. Jumlah Dokumen Bagian Umum dan Hukum pada Simadak
Gambar 2.14
Jumlah Dokumen Bagian Umum dan Hukum Pada Sismadak
Keterangan :
Jumlah Dokumen Bagian Umum dan Hukum Pada Sismadak dari tahun 2018 s/d
Juli 2022 hanya : 1 (satu) Dokumen. (Senin, 25 Juli 2022.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 27
b. Jumlah Dokumen Bagian Umum dan Hukum Pada Penetapan Penomoran
pada Bagian Hukmas
Gambar 2.15
Jumlah Dokumen pada Bagian Umum dan Hukum
Keterangan :
Jumlah Dokumen pada Bagian Umum dan Hukum sejumlah 2.449 Dokumen
(Rabu, 28 Juli 2022)
c. Rekonsolidasi Data
Gambar 2.16 Berita Acara Rekonsolidasi Data
Keterangan :
Berita acara Rekonsolidasi Data jumlah dokumen produk hukum sebanyak 2.449
dokumen pada bagian umum dan hukum, dan yang sudah masuk ke dalam
sismadak hanya 1 dokumen.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 28
Nomor Dokumen Validasi : 005 / 01 / Umum.BA / 2022 Berita Acara
Rekonsolidasi Jumlah Produk Hukum RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
dari Tahun 2019, 2020, 2021, 2022 antara Bagian umum dan Hukum dan
Pengelola Sismadak.
13. Validasi Data dengan bagian SIR-RS RSUD Bayu Asih
Validasi data dilakukan dengan bagian SIR.RS RSUD Bayu Asih untuk
mendapat kepastian berapa jumlah data yang dapat diakomodir dalam sismadak.
Gambar 2.17 Validasi Data
Keterangan :
Dokumen Validasi produk hukum sebanyak 2.449 dokumen pada bagian umum
dan hukum, dan yang sudah masuk ke dalam sismadak hanya 1 dokumen.
Nomor Dokumen Validasi : 005 / 02 / Umum.Val / 2022 Berita Acara
Rekonsolidasi Jumlah Produk Hukum RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta
dari Tahun 2019, 2020, 2021, 2022 antara Bagian umum dan Hukum dan
Pengelola Sismadak.
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 29
2.2.4 Penambahan (Penyempurnaan) Fitur tambahan yang terdiri dari
Perbub, Kepbub, Perdir, Kepdir, SPO, PKS (Perjanjian Kerjasama)
dan Produk Hukum Lainnya.
Penambahan (Penyempurnaan) Fitur tambahan yang terdiri dari Perbub,
Kepbub, Pedir, Kepdir, SPO dan PKS (Perjanjian Kerjasama) dapat terakomodir
pada Bagian Umum dan Hukum dengan Rincian Spesifikasi Sismadak RSUD
Bayu Asih sebagai berikut :
Tabel 2.3
Rincian Spesifikasi Aplikasi Sismadak RSUD Bayu Asih
URAIAN JUMLAH
DOKUMEN
A. PETUNJUK PENGGUNAAN SISTEM
B. DOKUMEN POKJA AKREDITAS -
-
1. DOKUMEN POKJA MANAJEMEN -
01 TKRS 57
02 KKS 73
03 MFK 399
04 PKPO 63
05 PMKP 63
-
2. DOKUMEN POKJA MEDIS 89
01 ARK 242
02 AP 194
03 PAP 118
04 PAB 191
05 PROGNAS 39
06 IPKP -
60
3. DOKUMEN POKJA KEPERAWATAN 54
01 SKP 41
02 PPI 110
03 HPK 23
04 MIRM -
05 MKE
C. DOKUMEN UNIT KERJA
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 30
1. INSTALASI DAN UNIT -
01 INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD) 10
02 INSTALASI RAWAT JALAN 7
03 INSTALASI BEDAH SENTRAL (OK) 5
04 INSTALASI RAWAT INAP (IRNA) I 3
05 INSTALASI RAWAT INAP (IRNA) II 3
06 INSTALASI RAWAT KHUSUS (IRK) 5
07 INSTALASI HEMODIALISA 3
08 INSTALASI LABORATORIUM DAN BANK DARAH 3
09 INSTALASI RADIOLOGI 24
10 INSTALASI REKAM MEDIK 74
11 INSTALASI IPSRS 83
12 INSTALASI LAUNDRY DAN CSSD 3
13 INSTALASI SANLING DAN PEMULASARAN JENAZAH
14 INSTALASI FARMASI 5
15 INSTALASI GIZI 3
16 INSTALASI DIKLIT 2
17 INSTALASI SIRS 32
18 INSTALASI PENGELOLA KLAIM 2
19 INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA UMUM DAN RUMAH TANGGA -
20 INSTALASI K3PA 4
21 UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG JASA (ULPBJ)
-
2 KOMITE DAN TIM 9
01 KOMITE MEDIK 6
02 KOMITE KEPERAWATAN 4
03 KOMITE TENAGA KESEHATAN LAIN (KTKL) -
04 KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN -
05 KOMITE PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN BENCANA -
06 KOMITE KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA ….. 3
07 KOMITE ETIK DAN HUKUM (KEH) 1
08 KOMITE FARMASI DAN TERAPI (KFT) -
09 TIM PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (PKRS) 1
10 PANITIA REKAM MEDIS 1
11 TIM CODE BLUE
31
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA
12 TIM CODE RED -
13 TIM HIV 5
14 TIM TB DOTS 6
15 TIM PONEX DAN RSSIB 1
16 TIM GERIATRI 2
17 TIM PPRA 2
18 TIM PEMUSNAHAN BEKAS REKAM MEDIS 1
3 SUB BAGIAN -
01 SUB BAG TU DAN KEPEGAWAIAN 44
02 SUB BAG HUKUM DAN HUMAS 2
03 SUB BAG RUMAH TANGGA DAN PERLENGKAPAN -
04 SUB BAG PERENCANAAN 2
05 SUB BAG INFORMASI, EVALUASI DAN PELAPORAN -
06 SUB BAG KEUANGAN 2
07 SUB BAG AKUNTANSI 4
4 BIDANG DAN BAGIAN -
01 BIDANG PELAYANAN MEDIK 3
02 BIDANG KEPERAWATAN 1
03 BIDANG PENUNJANG 1
04 BAGIAN UMUM DAN HUKUM 1
-
1. PERBUB -
2. KEPBUB -
3.PERDIR -
4. KEPDIR -
5. SPO -
6. PKS (Perjanjian Kerja Sama) 1
05 BAGIAN PERENCANAAN DAN PELAPORAN 1
06 BAGIAN KEUANGAN 8
D. DOKUMEN REGULASI RUMAH SAKIT 6
E. DOKUMEN PERSYARATAN SURVEY AKREDITASI -
F. DOKUMEN STR, SPK RKK TENAGA KESEHATAN LAIN -
1 SIP KTKL 16
01 SIP FARMASI 2
02 SIP SIP GIZI
32
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA
03 SIP LABORATORIUM 16
04 SIP FISIOTERAPI 2
05 SIP RADIOLOGI 7
06 SIP REKAM MEDIS 1
2 SPK RKK KTKL -
01 SPK RKK REKAM MEDIS 18
02 SPK RKK ANASTESI 13
03 SPK RSS ATEM TEKNIK MEDIS 3
04 SPK RKK FARMSI 19
05 SPK RKK GIZI 4
06 SPK RKK LABORATORIUM 19
07 SPK RKK OFTISIAN 1
08 SPK RKK PENATA RONTGEN 11
09 SPK RKK PERAWAT GIGI 3
10 SPK RKK FISIOTERAPI 5
3 STR KTKL -
01 STR FARMASI 24
02 STR LABORATORIUM 9
03 STR FISIOTERAPI 2
04 STR RADIOLOGI 8
05 STR REKAM MEDIS 2
G. PANDUAN ASUHAN KLINIS -
01 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) 17
02 PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK) 32
03 PANDUAN ASUHAN KEFARMASIAN (PAKF) 27
04 PANDUAN ASUHAN GIZI 27
H. CLINICAL PHATWAY -
01 CLINICAL PHATWAY (CP) 28
02 CLINICAL PHATWAY (CP) TERPILIH 6
03 FORMULIR CLINICAL PHATWAY (CP) 5
04 FORMULIR PEMANTAUAN CP 5
I. DOKUMEN SIP, SPK RKK DAN STR DOKTER -
1 DOKUMEN SPK RKK DOKTER -
01 DOKTER SPESIALIS -
LAP PKA LAN RI – Optimalisasi Sismadak RSBA 33