LAPORAN TAHUNAN 2022 PKD KINTA

1 LAPORANTAHUNAN2022 ALAMAT : JALAN AMAN , 31000 BATUGAJAH, PERAKKOORDINAT GIS : 4.479988, 101.033128 TELEFON / FAX : 05-3652062 NO. PEND. PTJ : 42052201 PEJABAT KESIHATANDAERAHKINTADISEDIAKAN OLEH : UNIT KUALITI , PKD KINTA

PERUTUSAN PEGAWAI KESIHATAN DAERAH PEJABAT KESIHATAN DAERAH KINTA Assalammualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh, Salam Sejahtera , Alhamdulillah , syukur kepada Ilahi kerana dengan limpah kurnia dan rahmatNya Laporan Tahunan 2022 Pejabat Kesihatan Daerah Kinta dapat diterbitkan sekali lagi dengan jayanya. Saya selaku Pegawai Kesihatan Daerah Kinta merakamkan setinggi – tinggi penghargaan dan tahniah kepada semua Ketua Unit, Ketua Programdan Unit Kualiti Pejabat Kesihatan Daerah Kinta di atas komitmen dan hasil kerjasama yang tinggi daripada semuapihak maka dapatlah kompilasi Laporan Tahunan 2022 ini diterbitkan dengan jayanya. Laporan Tahunan Tahun 2022 ini merupakan kompilasi data , pencapaian , aktiviti setiap unit dansetiap program yang berkaitan dengan program Kesihatan Awam yang dilakasanakan di DaerahKinta. Adalah diharapkan semoga segala paparan data dan informasi dapat dijadikan sumber rujukan danmaklumat kepada warga Kementerian Kesihatan dan pelanggan-pelanggan jabatan di seluruh DaerahKinta. Kompilasi Laporan Tahunan Tahun 2022 ini juga memaparkan prestasi dan pencapaian aktiviti unit-unit di Pejabat Kesihatan Daerah Kinta yang telah dilaksanakan sepanjang tahun 2022 . Diharap Pejabat Kesihatan Daerah Kinta akan sentiasa dapat memberikan perkhidmatanyangcemerlang dalam melaksanakan tanggungjawab menyediakan perkhidmatan perubatan dan kesihatankepada penduduk Daerah Kinta. Pejabat Kesihatan Daerah Kinta akan sentiasa berusahauntukmemastikan kualiti perkhidmatan yang disediakan berada pada tahap piawaian yang ditetapkanolehkerajaan. Akhir kata , syabas dan tahniah sekali lagi kepada semua pihak yang terlibat dalammerealisasikanpenerbitan kompilasi Laporan Tahunan Tahun 2022 bagi Pejabat Kesihatan Daerah Kinta.Sekian , terimakasih. DR. ASMAH BINTI ZAINAL ABIDIN PEGAWAI KESIHATAN DAERAH KINTA PAKAR PERUBATAN KESIHATAN AWAM

ISI KANDUNGAN LAPORAN: UNIT-UNIT MUKASURAT 1. UNIT KESIHATAN PRIMER 1 i UNIT KAWALAN INFEKS 17 2. UNIT KESIHATAN IBU & ANAK 24 3. UNIT PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH 78 4. UNIT PASUKAN DOKTOR UDARA 100 5. UNIT KAWALAN PENYAKIT BERJANGKIT 107 i. UNIT HIV / AIDS 138 ii. UNIT TB 151 iii. UNIT VEKTOR 158 iv. UNIT COVID 19 186 6. UNIT KAWALAN PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT 193 7. UNIT FARMASI 209 8. UNIT RADIOLOGI 232 9. UNIT MAKMAL 239 10. UNIT FISIOTERAPI 248 11. UNIT PEMULIHAN CARA KERJA 262 12. UNIT PEMAKANAN 267 13. UNIT DIETETIK 276 14. KBOA 286 15. UKKM 292 16. UNIT KUALITI 302 17. UNIT PROMOSI KESIHATAN (UPK) 316 18. UNIT PENGURUSAN i. SUMBER MANUSIA 329 ii. ADUAN 334 iii. PEMBANGUNAN 342 iv. LATIHAN 351 19. KEWANGAN 354 20. UNIT ASET DAN STOR 359 21. UNIT KERJA SOSIAL PERUBATAN 360 22. UNIT KESIHATAN PERSEKITARAN & ALAM SEKITAR (KPAS) 367 23. UNIT PENYIASATAN & PENDAKWAAN (UIP) 379 24. UNIT KAWALN MUTU AIR MINUM (KMAM) 387 25. UNIT BEKALAN AIR & KEBERSIHAN ALAM SEKITAR (BAKAS) 397 26. UNIT REKOD & ICT 418

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAUNIT KESIHATAN PRIMER 1. OBJEKTIF 1.1 Objektif Am. Meningkatkan dan mengekalkan kesihatan fizikal, mental dan sosial setiap individu, keluargadan masyarakat di tahap yang optima melalui penyediaan perkhidmatan kesihatanyangkomprehensif dan berkualiti. 1.2 Objektif khusus: 1.2.1 Meningkatkan kemahiran dan kompetensi anggota kesihatan dalammenjalankan rawatan terhadap pesakit 1.2.2 Menyediakan fasiliti kesihatan yang selamat, sistematik dan berbudaya korporat dalam memberikan perkhidmatan kesihatankepadapelanggan. 1.2.3 Memperkukuh kualiti dan keberkesanan perkhidmatan programprimer di daerah 2. CARTA ORGANISASI UNIT KESIHATAN PRIMER PEJABAT KESIHATAN KINTA Dr. Asmah binti Zainal Abidin Pegawai Kesihatan Daerah Dr. Zainuddin bin Abdul Hamid Pegawai Perubatan UD54 Dr. Lionel Chia Pegawai Perubatan UD52 En. Norakmal Hisyam bin Abd Khupur Ketua Pen. Peg. Perubatan U41 En Nasri bin Shuib Pen Peg. Perubatan U36 En. Mohd. Akmal Azizul Azam bin Abd Khupur Pen. Peg. Perubatan U32 1

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA3. Senarai program dilaksanakan di Klinik Kesihatan bagi tempoh Jan-Dis 2022 Nota : MMT:MethadoneMaintenance Therapy, NSEP:Needle SyringeExchang eProgra mme,EXT.H:Extended Hours, HAEMO: Haemodialysis , PSR:Psy chososi al Rehabili tation,HPC :Heal th Promoti ng Clinic,FDC : Family Doctor Concept.PPD : Perkhidmatan Domisiliari Program-program yang dijalankan adalah dibawah pemantauan Unit Kesihatan Primer kecuali Perkhidmatan Domisiliari di bawah Unit Kesihatan Keluarga (MCH). Bagi program Health Promoting Clinic atauHPC pada tahun 2022, Klinik Kesihatan Menglembu telah mendapat pengiktirafan dan Klinik Kesihatan Simeedipilih untuk pencalonan seterusnya.Tiada pertambahan Klinik Kesihatan bagi program-programsedia ada. 4. Kedatangan Pesakit Luar Klinik Kesihatan Daerah Kinta Bagi Tempoh 2019-2022 KLINIK KESIHATAN MMT NSEP EXT.H ON-CALL HAEMO PSR HPC FDC KBMPPDGreentown √ √ √ Gunung Rapat √ √ √ Buntong √ √ √ √ Jelapang √ √ √ Simee √ √ √ √ Chemor √ √ √ √ Tg Rambutan √ √ √ Pasir Pinji √ Menglembu √ √ √ Manjoi √ √ Tronoh √ √ √ Tg Tualang √ UTC √ Klinik Kesihatan 2019 % 2020 % 2021 % 2022Manjoi 38917 +3.7 40368 -22.5 31267 +31 40985Tanjung Rambutan 69137 -10.3 62008 +2.9 63781 +21 77237Chemor 83218 +18.0 98187 +52.9 150110 +23.9 186017Tanjung Tualang 17287 +0.8 17422 +3.8 18077 +9.1 19728Tronoh 34097 -21.1 26915 -6.4 25184 +49 375492

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTASecara keseluruhan, terdapat penurunan sebanyak 26% dalam jumlah kedatangan pesakit padatahun 2020 berbanding tahun 2019, yang disebabkan oleh Pandemik COVID-19 yang berlakudari Buntong 100645 +3.6 104309 +14.4 119357 +10.7 132156Simee 148479 -37.5 92802 +14.2 105972 +26.8 145032Pasir Pinji 68027 18.2 80435 -25.3 60120 +37.3 82602Jelapang 120894 -54.2 55418 -1.2 54736 +85.5 104559Menglembu 86861 -12.9 75679 -7.3 70169 +4.6 73425Gunung Rapat 157646 -29.6 110908 43.3 158893 +21.3 192847Greentown 423076 -27.6 306159 -19.1 247813 -4.89 235673UTC 15357 -55.7 6806 -59.6 2747 +83 5028Klinik Desa 2647 -22.8 2043 -6.5 1910 -44.0 1069DAERAH KINTA 1381371 -26.0 1021747 8.7 1110136 +28.2 14235963

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAawal tahun 2020 hingga akhir tahun 2021. Pelaksanaan Proses Perintah Kawalan PergerakanMalaysia pada tahun 2020-2021 telah membawa kepada penurunan ketara dalamjumlah kes pesakit luar di semua Klinik Kesihatan di daerah Kinta. Tambahan pula, pada tahun 2019, Klinik KesihatanBijih Timah telah secara rasmi ditutup, manakala pada tahun 2020, Klinik Kesihatan Pusing telahmengalami perubahan status menjadi Klinik Kesihatan Ibu dan Anak. Pada tahun 2022, terdapatpeningkatan sebanyak 28.2% dalam jumlah pesakit yang datang ke semua Klinik Kesihatandisebabkan oleh peralihan fasa endemik. Dijangka bahawa peningkatan ini akanterusmeningkat pada tahun-tahun berikutnya, terutamanya dengan pertambahan pendudukdi Daerah Kinta berbanding sebelum pandemik berlaku. 5. Kedatangan Pesakit Luar Klinik Komuniti Daerah Kinta Jan-Dis 2019-2022 KKOM 2019 % 2020 % 2021 % 2022 Klinik Komuniti Bercham 46212 -83.9 7446 118.0 16231 +63.6 26550 Klinik Komuniti Kg. Tawas 34983 -42.2 20227 -19.8 16222 +17.5 19071 Klinik Komuniti Station 18 51602 -62.5 19335 -14.2 16580 +54 25534 Klinik Komuniti Ampang Baru 26499 -64.2 9498 -9.8 8568 +31 11225 Klinik Komuniti Meru Raya 28692 -84.3 4503 76.9 7965 -8.23 7309 DAERAH KINTA 187988 -67.5 61009 7.5 65566 +36.7 89689 Tren penurunan pesakit yang datang untuk menerima rawatan pesakit luar juga berlaku di Klinik- Klinik Komuniti (KKOM) Daerah Kinta kerana PKP 2020-2021. Terdapat tempoh semuaatausebahagian KKOM telah ditutup sementara bagi tujuan mobilisasi anggota ke tempat-tempat kawalan penyakit bagi mengekang penularan pandemik COVID-19 pada masa tersebut. Peningkatansemula kedatangan pesakit pada tahun 2022 sebanyak 36.7% setelah fasa peralihan endemikdilaksanakan. 6.1 Ringkasan Pencapaian Saringan eSSK Bagi tempoh 2017-2022 Kategori saringan/Tahun 2017 2018 2019 2020 2021 2022Pencapaian (%) Remaja 4.2 4.7 5.4 2.6 3.3 5.8Dewasa Lelaki 3.1 3.8 3.0 1.2 3.6 2.5Dewasa Wanita 3.6 3.9 3.0 1.0 1.2 2.64

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAWarga Emas 3.8 4.3 5.2 2.2 1.2 5.2Pencapaian saringan eSSK remaja, warga emas, Wanita dewasa dan lelaki dewasatidaktercapai pada tahun 2020 sehingga 2021 kerana aktiviti kurang dijalankan akibat PKP. Pada tahun2022, saringan eSSK kategori remaja dan warga emas telah tercapai melebihi 5%. Manakalabagi kategori dewasa lelaki dan wanita terdapat peningkatan sedikit berbanding tahun sebelumnya. Bagi kedua-dua kategori agak sukar dicapai kerana bilangan populasi dewasa yang tinggi dan tambahandengan program saringan Agenda Nasional Malaysia Sihat (ANMS) pada hujung tahunyangmelibatkan saringan dewasa melebihi 20 tahun. 6. Pencapaian Perkhidmatan Berhenti Merokok (KBM) bagi Kohort Jul-Dis 2021 dan Kohort Jan-Jun 2022. BIL KLINIK KESIHATAN JULAI-DIS 2021 JAN-JUN 2022 JUMLAH KES BERDAFTAR BERJAYA BERHENTI MEROKOK QUIT RATE (%) JUMLAH KES BERDAFTAR BERJAYA BERHENTI MEROKOK QUIT RATE(%) 1. BUNTONG 7 6 85.71 14 11 78.75%2. CHEMOR 11 9 81.8 10 7 70%3. GREENTOWN 9 8 88.9 9 9 100%4. JELAPANG 6 5 83.3 6 4 66.67%5. GUNUNG RAPAT 10 10 100.0 15 9 60%6. MANJOI 6 3 50.0 10 3 30%7. MENGLEMBU 2 2 100.0 5 4 80%8. SIMEE 13 6 46.2 14 6 42.86%9. TG. RAMBUTAN 11 11 100.0 7 7 100%10. TG. TUALANG 0 0 0.0 4 0 0%11. PASIR PINJI 6 2 33.3 2 2 100%12. TRONOH 3 1 33.3 4 3 75%13. UTC 0 0 0.0 4 1 25%KADAR BERJAYA BERHENTI MEROKOK DAERAH KINTA 124 84 63 104 66 63.46%Produk tembakau khususnya rokok merupakan faktor risiko paling utama yang mengancamkesihatan awam dan adalah jelas terbukti bahawa ia memudaratkan kehidupan manusia dalampelbagai aspek iaitu kesihatan, sosial, ekonomi dan alam sekitar. Di daerah Kinta, semuaklinikkesihatan menyediakan perkhidmatan untuk menolong orang awam untuk menghenti ketagihantabiat merokok. Kebanyakan klinik kesihatan yang menjalankan khidmat berhenti merokok menunjukkankadar kes pendaftaran yang kurang memuaskan iaitu kurang daripada 3 klien sebulan untuk setiapklinik. Klinik-klinik tersebut mengalami kekangan dari segi sumber tenaga manusia dan pegawai tidak5

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAdiberi masa khas yang mencukupi untuk menjalankan Klinik Khidmat Berhenti Merokok. Kadarberjaya berhenti merokok di peringkat Daerah Kinta untuk dua-dua kohort adalah mencapai sasarankementerian iaitu ≥30%. 7. Laporan Pencapaian Pelan Tindakan (POA) Unit Kesihatan Primer 2022 7.1 Objektif 1 - Meningkatkan Kemahiran Dan Kompetensi Anggota Kesihatan DalamMenjalankan Rawatan Terhadap Pesakit 7.1.1 STRATEGI 1: Memperkukuh pemantauan pengurusan pesakit oleh Pegawai Perubatan & Penolong Pegawai Perubatan di Klinik Kesihatan 7.1.2 STRATEGI 2: Meningkatkan bilangan anggota yang memperolehi credentialing & previleging (C&P) AKTIVITI TEMPOH TINDAKAN INDIKATOR / SASARAN NUMERATOR / DENOMINATOR PENCAPAIAN2022AKTIVITI TEMPOH TINDAKAN INDIKATOR / SASARAN NUMERATOR / DENOMINATOR PENCAPAIAN20221a. 100% PP dijalankan audit kad pesakit N: Bil. PP / PPP yang diaudit 100%(Tercapai) 1. Menjalankan audit kad pesakit yang dilihat oleh Pegawai Perubatan (PP), Penolong Pegawai Perubatan (PP) di Klinik Kesihatan (sekurangnya 5 kad per anggota yang di audit) JAN - SEP FMS/ MOIC 1b. 100% PPP dijalankan audit kad pesakit D: Bil. PP / PPP yang menjalankan konsultasi di klinik dan berada di PTJ sekurang-kurangnya 6 bulan Bil PP yang diaudit= 147/147Bil PPP yangdiaudit = 77/771c. 100% PP yang diaudit mencapai markah minima 80% 1d. 100% PPP yang diaudit mencapai markah minima 80% N: Bil. PP/PPP diaudit yang memperoleh markah sekurang- kurangnya 80% D: Bil. PP/PPP yang menjalankan konsultasi di klinik dan berada di PTJ sekurang- kurangnya 6 bulan 100%(Tercapai) PP= 143/147=97.3%PPP = 65/77=84.4%Semua 4 PPdan12PPP telahreaudit(markah >80%) 6

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA2. Menjalankan C&P bagi prosedur terpilih mengikut kategori anggota di setiap daerah JAN – DIS PKD/ FMS 2a. 80% MO di KK/KKIA masih sah prosedur ultrasound obstetrik level 1 N: Bil. PP KK & KKIA yang masih sah* C&P prosedur ultrasound obstetrik level 1 *tempoh sah laku satu C&P ialah 3 tahun D: Bil. PP yang menjalankan konsultasi di klinik dan berada di PTJ sekurang-kurangnya 6 bulan 99%Bil PP134/136MAC JKN /Penyelia PPP Daerah 2b. Sekurang-kurangnya 2 PPP di daerah menghadiri kursus dan lulus prosedur ritual circumcision. (Kursus akan diselaraskan mengikut zon) N: Bil. PPP yang menghadiri kursus dan lulus C&P circumcision D: 2 PPP 100%2PPP7.1.3 STRATEGI 3: Meningkatkan kemahiran anggota di Klinik Kesihatan dalamsituasi kecemasan AKTIVITI TEMPOH TINDAKAN INDIKATOR / SASARAN NUMERATOR / DENOMINATOR PENCAPAIAN20223. Kursus Pre Hospital Care(PHC) JAN – OKT JKN / PKD 3. Sekurang-kurangnya 2 anggota di setiap daerah dihantar ke kursus PHC N: Bil. anggota yang dihantar ke kursus PHC D: 2 anggota per daerah 100%2 anggotadihantar (1MO, 1PPP) 4. Menjalankan latihan Training of Trainers (TOT) BLS JUN JKN 4. Sekurang-kurangnya 1 kali latihan dijalankan oleh JKN N: Jumlah latihan dijalankan D: 1 latihan T/B5. Menjalankan latihan emergency drill dan obstetric emergency drill di Klinik Kesihatan JAN – OKT FMS/ PPYM 5. 100% KK menjalankan latihan ‘Emergency Drill` dan Obstetric emergency drill’ di Klinik Kesihatan N: Bil. KK yang menjalankan kedua- dua emergency drill & obstetric emergency drill D: Jumlah Klinik Kesihatan di daerah 100%(Tercapai) 13/13 KK7.2 Objektif 2 – Menyediakan Fasiliti Kesihatan Yang Selamat, Sistematik Dan Berbudaya Korporat Dalam Memberikan Perkhidmatan Kesihatan Kepada Pelanggan 7

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA7.2.1 STRATEGI 4: Memantapkan penyeliaan teknikal di Klinik Kesihatan untukmengesan kelemahan & disusuli tindakan penambahbaikan AKTIVITI TEMPOH TINDAKAN INDIKATOR / SASARAN NUMERATOR / DENOMINATOR PENCAPAIAN2022JAN – DIS JKN 6a. Sekurang- kurangnya 2 KK/KKOM di setiap daerah dijalankan audit teknikal primer N: Bil. KK & KKOMyang diaudit teknikal primer oleh JKN D: 22 KK/KKOMT/B6. Menjalankan audit teknikal primer di Klinik Kesihatan & Klinik Komuniti JAN – DIS PKD 6b. 100% KK & KKOM yang dijalankan audit teknikal primer N: Bil. KK & KKOMyang diaudit teknikal primer oleh daerah D: Jumlah KK & KKOMdi daerah 100%18/18JAN – DIS PKD 6c. 100% KK & KKOM yang di audit mencapai markah 80% N: Bil. KK & KKOMyang mencapai 80% D: Jumlah KK & KKOMyang di audit di daerah 88.9%16/182 KK telahreaudit capai >80%7.2.2 STRATEGI 5: Memperkukuhkan program tembakau di Klinik KesihatanAKTIVITI TEMPOH TINDAKAN INDIKATOR / SASARAN NUMERATOR / DENOMINATOR PENCAPAIAN2022 7. Meningkatkan bilangan pendaftaran klien ke KBM JAN – DIS PKD 7. Purata pendaftaran klien sekurang- kurangnya 3 klien setiap klinik untuk setiap bulan (3 klien / klinik / bulan) N: Jumlah pendaftaran di klien KBM* setiap klinik di daerah D: Bil. KBM di daerah × 12 bulan *KBM – Khidmat Berhenti Merokok yang dijalankan di Klinik Kesihatan yang mempunyai pegawai perubatan yang tetap. Kohort Jan-Jun2022 : 190Kohort Jul-Dis 2022 : 182190+182/13x12= 2.4/bulan8.0 Quality Assurance Programme (QAPPHC) Unit Kesihatan Primer 8.1 Audit Klinikal Asma Pengenalan Audit Klinikal Asma dengan format baru yang menggantikanKajian Asma Waja bermula pada tahun 2022. Audit klinikal Asma melibatkan12Klinik Kesihatan kecuali Klinik Kesihatan UTC kerana tiada pesakit asmayang8

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAmenerima rawatan secara tetap. Sekurang-kurangnya 30 responden pesakit asmadiaudit dan sasaran markah penjagaan kualiti pesakit asma ialah melebihi 80%. 8.1.1 Pencapaian Audit Klinikal Asma bagi Klinik Kesihatan PKD Kinta AUDIT ELEMENTS PERFORMANCE TOTAL PERCENTAGE 1.Registered in Asthma Registry 308 94.4 2.Health Education given– 6 basic topics 1886 81.0 a. Asthma pathophysiology 119 73.7 b. Aggravating factors 131 81.3 c. Treatment of asthma 309 94.6 d. Inhaler/Spacer techniques 548 82.9 e. Asthma control level 301 92.4 f. Action plan 478 68.4 3.Evaluation of Asthma based on GINA/ACT done at last visit 304 93.0 4.Level of contol assessed at last visit 311 94.8 *Controlled *Partially Controlled *Uncontrolled 5.Optimising management 418 66.1 a. Inhaler/Spacer (techique demostrate) 224 69.7 b. Compliance to treatment assessed 194 62.4 6. Appropriate treatment given 622 94.7 a.The GINA asthma treatment strategy adhered 308 94.3 b. Combination of Treatment 314 95.1 SABA only or Controller and Reliever as per guideliness ( GINA) 7. Appropriate Follow up appointment given 303 90.4 Total Score 4152 Denominator 4920 % Audit Score 84.4 8.1.2 Pencapaian Audit Klinikal Asma mengikut Klinik Kesihatan Daerah KintaBil Nama Klinik Kesihatan Pencapaian (%) 1. KK Greentown 94.7 9

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA2. KK Gunung Rapat 71.8 3. KK Simee 65.4 4. KK Buntong 92.2 5. KK Chemor 87.1 6. KK Tanjung Rambutan 94.7 7. KK Menglembu 95.3 8. KK Pasir Pinji 79.8 9. KK Manjoi 81.8 10. KK Jelapang 85.1 11. KK Tronoh 81.4 12. KK Tanjung Tualang 79.7 Beberapa Klinik Kesihatan tidak mencapai markah 80% disebabkan beberapa faktorseperti pesakit tidak komplian kepada ubat , teknik inhaler yang tidak memuaskansertapenggunaan ubatan asma tidak optimum. 8.2 Soal Selidik Pengalaman Pelanggan (SSPP) SSPP telah mula dijalankan bermula pada September 2022 dimanaiamenggantikan kajian Klinik Kawanku yang telah bermula beberapa tahun sebelumini. Kajian atau soal selidik ini adalah salah satu mekanisme untuk mengukur kepuasanpelanggan terhadap perkhidmatan kesihatan, rawatan dan infrastruktur fasiliti kesihatan primer. SSPP menggunakan medium Google Form di mana respondenmemasukkan penilaian dan juga maklumbalas terhadap perkhidmatan di KlinikKesihatan.Sekurang-kurangnya 100 responden perlu diambil untuk kajianSSPPtersebut. 8.2.1 Pencapaian SSPP untuk Klinik-Klinik Kesihatan Daerah Kinta bagi tahun2022Bil Nama Klinik Pengalaman PelangganBil Responden Skor Median Minima Maksima1. Klinik Kesihatan Buntong 284 98 35 1002. Klinik Kesihatan Chemor 119 85 24 1003. Klinik Kesihatan Greentown 280 85 52 1004. Klinik Kesihatan Gunung Rapat 202 100 55 1005. Klinik Kesihatan Jelapang 174 89 48 1006. Klinik Kesihatan Kampung Simee 114 94 48 1007. Klinik Kesihatan Manjoi 102 98 58 1008. Klinik Kesihatan Menglembu 141 82 32 10010

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA9. Klinik Kesihatan Pasir Pinji 102 80 32 10010. Klinik Kesihatan Tanjung Rambutan 192 82 18 10011. Klinik Kesihatan Tanjung Tualang 122 88 22 10012. Klinik Kesihatan Tronoh 133 82 25 10013. Klinik Kesihatan UTC IPOH PERAK 245 98 18 10014. Kinta 2210 92 18 100Jumlah responden SSPP mengikut jantina. Peratus responden wanita tertinggi melebihi 61%. 11

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTASecara keseluruhan semua Klinik Kesihatan di dalam Daerah Kinta telah mencapai markah melebihi 80% dengan jumlah responden setiap Klinik Kesihatan melebihi 100orang. Walaubagaimanapun, terdapat maklumbalas bertulis berkaitan penambaikan infrastruktur(50%), sistem atau perkhidmatan (25%) , sikap anggota (20%) dan lain-lain(5%), olehitupihak Klinik Kesihatan perlu mengambil tindakan untuk setiap maklumbalas yang diterimaserta merancang dan mengambil langkah proaktif untuk mengatasi masalah tersebut. 9. Laporan Audit Teknikal Primer PKD Kinta 2022 Audit Teknikal Primer dijalankan tempoh sekali setahun ke atas semua Klinik KesihatandanKlinik Komuniti Daerah Kinta. Di antara elemen yang diaudit ialah PengurusanKlinik, Perkhidmatan kecemasan, Infrastruktur dan Pengurusan Anggota. Markah yang disasarkanialah 80% ke atas dan reaudit perlu dijalankan jika fasiliti tidak mencapai markahyangdisasarkan. Penambahbaikan perlu dijalankan dalam tempoh yang ditetapkan. 9.1 Pencapaian Audit Teknikal Primer 2022 Bil Nama Fasiliti Nominator Denominator Pencapaian Reaudit 1 KK BUNTONG 118 132 89.39%2 KK TANJUNG RAMBUTAN 104 138 75.36%84.40%3 KK TANJUNG TUALANG 120 136 88.24%4 KK P.PINJI 0 138 82.0%5 KK MENGLEMBU 101 116 87.07%6 KK GREENTOWN 124 132 93.94%7 KK UTC 94 100 94.00%8 KK KG.SIMEE 109 116 93.97%12

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA9 KK MANJOI 105 126 83.33%10 KK TRONOH 105 126 83.33%11 KK GUNUNG RAPAT 95 118 80.51%12 KK JELAPANG 87 112 77.68%85.40%13 KK CHEMOR 129 136 94.85%14 KKOM AMPANG BARU 104 104 100.00%15 KKOM BERCHAM 96 108 88.89%16 KKOM MERU 99 108 91.67%17 KKOM KG.TAWAS 0 138 88.56%18 KKOM STATION 18 101 108 93.52%Terdapat beberapa Klinik Kesihatan yang tidak mencapai markah 80%disebabkanterdapat beberapa kelemahan di dalam menyediakan dokumen yang lengkap, senarai semakharian yang tidak dijalankan seperti senarai semak troli kecemasan dan ambulan. Manakalaisu ubat-ubatan yang tamat tempoh masih lagi berlaku. Teguran dan peringatantelahdiberikan kepada pihak pengurusan Klinik Kesihatan supaya perkara tersebut tidak berulang. 10. Laporan Audit Kesiapsagaan Kecemasan PKD Kinta 2022 Audit ini dijalankan sekali setahun menggunakan senarai semak audit kesiapsagaankecemasan. Audit ini dijalankan serentak dengan simulasi kecemasan di mana auditordiketuai oleh Pakar Perubatan Keluarga. Markah sasaran ialah 80 % dan semua fasiliti diminta menjalankan penambahbaikan dalam tempoh 2 minggu selepas audit. 10.1 Pencapaian Audit Kesiapsagaan Kecemasan Fasiliti Kesihatan Daerah Kinta Bil Nama Klinik Markah Penemuan 1 KK Manjoi 86.0 % Tiada Laryngoscope infant, LMA child, Borang Rekod harta bendapesakit 2 KK Jelapang 68.4% Tiada Stetoscope, Cervical Collar,Fracture Immobilizer, Spinal Board3 KK Gunung Rapat 86.3% Troli kecemasan bersih, kemas dan teratur susunannya. Beberapaitemyang tiada di dalam troli kecemasan, perlu ditambah danmentol laryngoscope infant perlu diganti. AED perlu diletakkan di tempat yangmudah dilihat atau ditemui oleh anggota kesihatan di bilik kecemasan. 4 KK Tg Tualang 88.9% Perlu dapatkan intubation tube size pediatrik/neonate 13

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5 KK Menglembu 88.0% Ubat DDA , terutama rectal Diazepam di simpan di Kecemasan.Laryngoscope infant disimpan berdekatan dgn bag valve mask 6 KK Greentown 93.9 Update senarai semak troli kecemasan setiap hari. Update dokumentasi spt fail kursus staff(latihan BLS dan berkaitan emergency) danCMEberkaitan. 7 KK Tanjung Rambutan 82.0% Keperluan Beg khas kecemasan perlu ada untuk respond PHCambulan.Ruang Kecemasan perlu diluaskan & tidak bersama dalambilikrawatan(dressing & injection). Dicadangkan pemasangan loceng kecemasan(alertkepada staf yg oncall) jika berlaku “code blue” 8 KK Pasir Pinji 94.9% Senarai semak troli kecemasan perlu dicatat secara berkala olehpenyelia/MOIC & pegawai farmasi. Peralatan perlu ikut checklist yang ditetapkan.Perlu adakan buku rujukan hospital yang disediakan oleh PKD9 KKOM Meru Raya 80.0% Perlu ubat Haloperidol seperti dalam senarai semak. Pegawai dicadangkanmengikuti kursus BLS & penggunaan AED Utk meningkat kankemahiranperawatan kecemasan pesakit 10 KKOM Station 18 91.1% Dokumentasi kurang baik.Fail kursus dan latihan anggotaperludikemaskini. Pamerkan carta algorithm untuk pengendaliankes-keskecemasan di bilik rawatan. 11 KK Chemor 94.8 Buku log kenderaan tiada tandatangan penyelia. Peralatan di dalam ambulan perlu diselenggara seperti suctionmachinedan AED. 12 KKIA Simpang Pulai 96.3% Checklist emergency trolley perlu disemak secara berkala olehpenyelia/MOIC & pegawai farmasi. Peralatan perlu ikut checklist yang ditetapkan.Perlu adakan buku rujukan hospital yang disediakan oleh PKD13 KKIA Batu Gajah 83.6% Pastikan laryngoscope saiz infant tersedia disebabkan KKIAbanyakmerawat kes kanak-kanak dan bayi baru lahir. 14 KKOM Bercham 93.0% Memastikan senarai semak troli kecemasan di kemas kini berdasarkansenarai yang diseragamkan di peringkat PKD(cth:Inj.Verapamil ) .Memastikan senarai semak troli kecemasandi periksasetiap hari dan di sahkan oleh penyelia secara berkala 15 KKIA Pengkalan Pegoh 80.0% Buat semakan troli kecemasan ini pada setiap minggu 11. Laporan Latihan Kecemasan melalui Kursus Basic Life Support PKD Kinta 2022 Latihan Basic Life Support(BLS) adalah Latihan asas kecemasan yang diwajibkan keatasanggota kesihatan terutamanya Pegawai Perubatan dan Paramedik. Pihak KKMmeletakkansasaran100% Penolong Pegawai Perubatan mempunyai sijil BLS yang sah. Sijil BLS mempunyai tempohsahselama 3 tahun dan setiap anggota perlu memperbaharui dengan menduduki ujian dankursusselama 1 hari. PKD Kinta mempunyai pasukan fasilitator atau jurulatih BLS seramai 12 orangdanturut dikawaselia oleh Pakar Perubatan Kecemasan HRPB,Ipoh serta Pakar Perubatan Keluarga. 11.1 Pencapaian Anggota PKD Kinta dengan Sijil BLS yang sah tempoh 3 tahun 14

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTABil Jawatan Jumlah Anggota Jumlah Anggota dengan Sijil BLS yang sah %1. Pegawai Perubatan 208 64 31 2. Penolong Pegawai Perubatan 102 102 100 3. Jururawat Kesihatan 246 161 65 4. Jururawat Masyarakat 165 49 30 5. Pembantu Perawatan Kesihatan 89 42 47 11.2 Kursus BLS yang telah dijalankan pada tahun 2022 Siri Tarikh Tempat Bil Peserta1 18 Jun 2022 PKD Kinta 40 2 19 Jun 2022 PKD Kinta 45 3 13 Ogos 2022 PKD Kinta 45 4 14 Ogos 2022 PKD Kinta 50 5 21 September 2022 PKD Kinta 40 15

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAFoto-foto kursus BLS pada tahun 2022 melibatkan peserta-peserta terdiri dari Pegawai Perubatan,Penolong Pegawai Perubatan dan Jururawat Kesihatan di PKDKinta, BatuGajah. 12.Kesimpulan Unit Kesihatan Primer PKD Kinta secara keseluruhan berjaya menjalankan program, audit, kursus dan mesyuarat yang dirancang sepanjang tahun 2022. Namunbegitu, terdapat juga kekangan seperti kekurangan peruntukan, isu pembangunan melibatkaninfrastuktur fasiliti yang sedikit banyak menjejaskan perkhidmatan kesihatanprimerserta masalah kekangan masa dan anggota. Objektif utama Unit Kesihatan Primer PKDKinta ialah menjadikan perkhidmatan kesihatan kepada masyarakat lebih berkualiti, efisien dan sistematik secara optimum. Fokus utama unit ini pada masa hadapanialahmewujudkan satu master plan naiktaraf semua fasiliti kesihatan di daerah Kinta supayakeupayaan infrastruktur, ruang, kapasiti dan anggota adalah sejajar denganpertambahan jumlah populasi yang semakin meningkat. 16

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAUNIT KAWALAN INFEKSI 1. PENGENALAN Unit Kawalan Infeksi Pejabat Kesihatan Kinta telah ditubuhkan secara rasmi padatahun 2013 dengan penempatan awal 1 Ketua Jururawat U32 dan 1 Link Nurse Daerahuntukmenjalankan tugas yang khusus. Saat ini, unit ini diperkuat oleh 2 orang Jururawat KesihatanU32 KUP dan TBK. Pejabat operasi Unit Kawalan Infeksi terletak di Tingkat 2, Klinik KesihatanBuntong. Untuk memastikan keberkesanan unit ini, lantikan jawatankuasa kawalaninfeksi telah dilakukan. Jawatankuasa ini melibatkan Pegawai Kesihatan Daerah Kinta sebagai penasihat, Pegawai Perubatan Unit Kesihatan Primer sebagai pengerusi, Jururawat Kesihatandengan Pengkhususan Pos Basik Kawalan Infeksi sebagai Link Nurse Daerah, Pegawai Farmasi, Penyelia Jururawat Kesihatan Daerah, Penyelia Penolong Pegawai PerubatanDaerah, Pegawai Epidemiologi, Juruteknologi Makmal Daerah, serta semua Link Nursedi klinik kesihatan. 2. OBJEKTIF 2.1 Objektif Umum Meningkat dan memperkukuhkan program kawalan infeksi di fasiliti kesihatan primer Pejabat Kesihatan Daerah Kinta mengikut Garispanduan Kawalan Infeksi Fasiliti Kesihatan Primer 2019. 2.2 Objektif Khusus Memastikan dan memantau perlaksanaan berkaitan : Pematuhan di dalam amalan ‘standard precaution dan ‘additional (transmission-based) precaution’. Prosedur pembersihan dan sterilisasi peralatan perubatan yang digunakan semula. Pengurusan sisa klinikal. Penggunaan Alat Perlindungan Diri (PPE) oleh anggota kesihatan dan pesakit didalammencegah transmisi penyakit. Pencegahan penyakit berjangkit di kalangan anggota kesihatan. Sistem pemantauan aktiviti kawalan infeksi di fasiliti kesihatan primer 17

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA3. Jawatankuasa Kawalan Infeksi Daerah Kinta Bagi Tahun 2022 18

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA4. PENCAPAIAN UNIT KAWALAN INFEKSI BAGI TAHUN 2022 4.1 Senarai latihan, kursus dan aktiviti kawalan infeksi yang telah dihadiri dan dijalankanuntuktempoh 2022 Bil Nama Kursus/Bengkel/ Taklimat / Mesyuarat Tarikh Tempat Anjuran1. TOT PPE 28 Mac 2022 VC JKNPerak2. Kursus Program Kawalan dan Pencegahan Infeksi Bahagian Kesihatan Awam 30 – 31 Mac 2022 Taiping JKNPerak3. Audit Kawalan Dan Pencegahan Infeksi 1/2022 1– 30 April 2022 PKD Kinta Unit KawalanInfeksi 4. World Hand Hygiene Day Peringkat Negeri Perak 31 May 2022 HRPB JKNPerak5. Mesyuarat Kawalan Infeksi Bil 1/2022 3/8/2022 PKD Kinta Unit KawalanInfeksi 6. Kursus Autoclave 4/8/2022 Bilik Seminar KK Gunung Rapat Unit KawalanInfeksi / Primer 7. Kursus Update Kawalan Infeksi Untuk Link Nurse dan Link Personel 5-7/8/2022 PKD Kinta Unit KawalanInfeksi 8. National Infection Prevention and Control Conference 6-7/9/2022 Sunway Lagoon Convention Centre, Shah Alam Selangor KKM5. Jumlah kos pembelian peralatan dan inventori kawalan infeksi daerah Kinta 2013-2022untuk bekalan fasiliti kesihatan daerah Kinta. Bil Tahun Anggaran Kos Pembelian setahun (RM) 1. 2013 30,000 2. 2014 80,000 3. 2015 120,000 4. 2016 173,085 19

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5. 2017 64,906 6. 2018 76,300 7. 2019 25,000 8. 2020 15,000 9. 2021 27,000 10. 2022 35,000 Pembelian inventori kawalan infeksi adalah mengikut spesifikasi Standard Operation ProsedureKawalan Infeksi Kesihatan Primer 2013 dan menggunakan peruntukan peralatan perubatan di bawahperkhidmatan farmasi. Pembelian dibuat secara berperingkat melibatkan 37 fasiliti kesihatandalamdaerah Kinta termasuk Klinik Kesihatan, Klinik Kesihatan Ibu dan Anak, Klinik 1 Malaysia, Klinik Desadan Klinik Bergerak. 6. Pencapaian Audit Kawalan Infeksi Fasiliti Kesihatan 2022 Bil Fasiliti Kesihatan Jumlah markah (%) untuk Pusingan 1 (Jan-Jun) danPusingan 2 (Jun-Dis) PUSINGAN 1 PUSINGAN 2 PURATA1 KK TG RAMBUTAN 80.55 96.42 88.492 KK GREENTOWN 87.95 97.56 92.763 KK GUNUNG RAPAT 90.96 86.57 88.764 KK MANJOI 91.56 96.71 94.145 KK JELAPANG 85.59 98.38 91.996 KK SIMEE 94.27 94.40 94.347 KK CHEMOR 81.33 95.61 88.478 KK PASIR PINJI 95.52 91.88 93.709 KK BUNTONG 94.21 92.52 93.3710 KK MENGLEMBU 93.71 93.11 93.4111 KK TRONOH 98.33 95.89 97.1112 KK TG TUALANG 98.18 90.24 94.2120

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA13 KK UTC 94.43 98.18 96.3114 KKIA SMPG PULAI 99.09 96.18 97.6415 KKIA PENGKALAN PEGOH 90.00 93.49 91.7516 KKIA BT GAJAH 93.60 97.13 95.3617 KKIA PGA 76.99 95.76 86.3818 KKIA PUSING 99.00 93.25 96.1319 KD TAMBUN 85.12 94.84 89.9820 KD ULU CHEPOR 88.14 97.42 92.7821 KD ULU CHEMOR 95.03 97.09 96.0622 KD SI PUTEH 94.92 94.17 94.5423 KD SRI RAHMAT 94.75 96.59 95.6724 KD CHENDRONG 93.60 97.22 95.4125 KD SG TERAP 94.68 97.94 96.3126 KD BALI 94.53 97.09 95.8127 KD BEMBAN 99.00 94.00 96.5028 KD SG DURIAN 100.00 97.22 98.6129 KD CNGKT TIN 96.09 91.31 93.7030 KD BATU 8 98.00 95.22 96.6131 KKOM TAWAS 85.10 97.50 91.3032 KKOM BERCHAM 95.60 97.33 96.4733 KKOM MERU 0.00 99.09 49.5534 KKOM ST 18 95.67 95.61 95.6435 KKOM AMPANG 0.00 93.36 46.68Audit Kawalan Infeksi telah dijalankan bermula pada tahun 2013 sebanyak 2 pusingansetiaptahun iaitu untuk tempoh Januari-Jun dan Julai-Disember. Audit dijalankan secara audit silangdi mana juruaudit-juruaudit terdiri daripada link nurse klinik kesihatan telah dilantik untukmenjalankan audit dalam tempoh ditetapkan. Format audit yang digunakan berdasarkan format standard (AKI 1/2018) yang disediakanolehKementerian Kesihatan Malaysia. Semua fasiliti kesihatan perlu mencapai markah melebihi 90%dalam audit kawalan infeksi. 21

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA7. Pencapaian Audit Hand Hygiene Compliance 2022 mengikut fasiliti kesihatan daerahKinta. 22

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA7.1 Pencapaian Audit Hand Hygiene Compliance 2022 Mengikut Kategori Jawatan. Terdapat peningkatan dalam peratus pematuhan untuk kesemua kategori. Pelbagai usahauntuk membudayakan hand hygiene telah dilaksanakan iaitu dengan meningkatkan poster 6 langkahcucian tangan, poster 5 moments dan bunting yang menggalakkan pesakit memaklumkan kakitangankesihatan untuk mencuci tangan sebelum menyentuh mereka. Pembentangan pencapaianhandhygiene telah dibuat pada setiap mesyuarat kawalan infeksi daerah dan teguran telah dibuat kepadaklinik-klinik yang masih rendah dalam amalan hand hygiene. 8. Kesimpulan Aktiviti kawalan infeksi di Kesihatan Primer telah dijalankan dalamtempoh 5tahunbermula pada tahun 2013. Di antara cabaran Unit Kawalan Infeksi dan juga JawatankuasaKawalan Infeksi ialah melengkapkan inventori dan juga kemudahan kesihatanuntukmematuhi SOP Kawalan Infeksi dan juga membudayakan amalan Standard Precautiondi kalangan anggota kesihatan. Beberapa penambahbaikan dan teguran telah dijalankannamun usaha tersebut hanya mampu meningkatkan sedikit pematuhan seperti HandHygiene berdasarkan audit kawalan infeksi. Usaha untuk menjadikan fasiliti kesihatanDaerah Kinta bertaraf tinggi dalam pematuhan kawalan infeksi sedang giat dijalankan. PEG. PER PPP JK JM PPK PUSINGAN 1 90 93 91 93 92 PUSINGAN 2 95 93 94 95 93 PURATA 93 94 94 94.5 93 23

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAUNIT PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA 1.0 PENGENALAN Unit Pembangunan Kesihatan Keluarga (UPKK) merupakan salah satu unit yang luas peranannyadi bawah naungan Pejabat Kesihatan Daerah (PKD) Kinta. Perkhidmatan Kesihatan Keluarga ataulebihdikenali sebagai Maternal and Child Health (MCH) merupakan satu cabang khusus di bawah unit ini. Antara aktiviti-aktiviti perkhidmatan kesihatan unit ini merangkumi aktiviti pencegahan, penggalakan, perawatan dan pemulihan. Aktiviti utama unit ini disalurkan khas kepada ibu dan anak sahaja. Namun, selain penyampaian perkhidmatan kesihatan kepada ibu dan anak, skop penjagaan kesihatanyangdiberikan oleh unit telah diperluaskan kepada pesakit luar kanak-kanak berkeperluan khas, remaja, penjagaan kesihatan warga emas di Klinik Desa, Perkhidmatan Kesihatan Sekolah dan PerkhidmatanDomisilari dan Palliatif serta Perkhidmatan Kesihatan Mesra Remaja. Skop perkhidmatan ini sentiasaditinjau dan dikemaskini dari masa ke masa demi memberikan perkhidmatan kesihatanyangkomprehensif kepada masyarakat. 1.1 VISI Perkhidmatan Kesihatan Keluarga bermatlamatkan ke arah pembentukan keluarga yang sihat sejahteraserta menikmati kehidupan berkualiti sepanjang hayat. 1.2 MISI UPKK menyediakan perkhidmatan kesihatan yang menyeluruh, bagi mencegah morbiditi dan mortaliti di kalangan masyarakat serta menjaga kesihatan ibu dan anak secara optimum. Perkhidmatan kesihatanyang disalurkan membantu individu, keluarga dan kumpulan masyarakat untuk menentukandanmencapai potensi kesihatan fizikal, mental dan sosial. Hal ini akan dicapai dengan pelaksanaanfungsi seperti berikut :- a) Penjagaan kesihatan antenatal dan postnatal b) Penyelarasan program-program yang bertujuan menjaga kesihatan ibu dan anak sertaprogram promosi kesihatan dan kesedaran di kalangan komuniti tempatan c) Penyaluran pendidikan kesihatan yang berterusan kepada klien dan anggota kesihatand) Pembentukan pasukan kesihatan yang berkesan dan bergiat aktif e) Perkembangan amalan perubatan dan kejururawatan berasaskan pemikiran kritikal, penyelidikan terbaru dan pengaplikasian teknik perkhidmatan kesihatan yang moden. 24

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA1.3 OBJEKTIF a) Merancang dan membangun dasar serta strategi perkhidmatan penjagaan kesihatan ibuyangmeliputi perkhidmatan pra kehamilan, semasa hamil, semasa bersalin dan selepas bersalinb) Merancang dan menyalurkan strategi perkhidmatan penjagaan antenatal dan postnatal sertaperancang keluarga yang optimum c) penyiasatan serta pelaporan data kematian ibu hamil dan mortaliti kanak-kanak bawah5tahundalam masa yang ditetapkan d) Pengurusan data dan audit berkaitan kesihatan keluarga e) Merancang dan mencapai petunjuk Program Jaminan Kualiti (Quality Assurance Program) f) Pemantauan program-program kesihatan ibu dan anak seperti ProgramGenerasikuSayang(GKS), Program Perubatan Tradisional dan Komplimentari (PT&K), Program Champion PapSmear, Program Pengukuhan Pengendalian Ibu Hamil Anemia dan sebagainya. g) Memantau garis panduan, prosedur operasi piawai, modul latihan dan lain-lain. h) Penganjuran latihan dan kursus yang berkaitan menyokong penyelidikan dan perancanganperkembangan program. i) Pengurusan input keperluan sumber manusia, kewangan dan peralatan. j) Menyelaraskan serta menjalankan mesyuarat-mesyuarat teknikal yang melibatkan kesihatanibudan anak k) Memberikan kerjasama dan kolaborasi strategik dengan pelbagai agensi bagi meningkatkantahap kesihatan ibu seperti LPPKN, hospital –hospital swasta dan lain-lain. 2.0 AKTIVITI-AKTIVITI UNIT PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA Perkhidmatan Kesihatan Keluarga merangkumi aktiviti-aktiviti seperti berikut :- 2.1. Perkhidmatan Kesihatan Ibu 2.1.1. Jagaan Semasa Hamil 2.1.2. Kelahiran 2.1.3. Jagaan Selepas Bersalin 2.1.4. Perancangan Keluarga 2.1.5. Perkhidmatan Saringan Pap Smear 2.1.6. Perkhidmatan Penjagaan Pra-Kehamilan 25

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA2.2. Perkhidmatan Kesihatan Kanak-Kanak 2.2.1. Jagaan Bayi 2.2.2. Jagaan Kanak-Kanak 1 hingga 4 tahun 2.2.3. Perkhidmatan Kesihatan Sekolah 2.2.4. Perkhidmatan Kesihatan Mesra Remaja 2.3. Lain-lain perkhidmatan 2.3.1. Perkhidmatan Kesihatan Warga Emas 2.3.2. Perkhidmatan Kesihatan Warga Lelaki 2.3.3. Perkhidmatan Domisiliari dan Palliatif 2.3.4. Perkhidmatan Kesihatan Asas 2.3.5. Pendidikan kesihatan 2.3.6. Latihan, Penilaian dan Penyelidikan 3.0 Kemudahan Kesihatan Perkhidmatan Kesihatan Keluarga ditawarkan melalui pelbagai kemudahan kesihatan. Agensi yangbertanggungjawab untuk menyediakan perkhidmatan ini ialah Kementerian Kesihatan Malaysia. Perkhidmatan ini disalurkan melalui Perkhidmatan Kesihatan Luar Bandar iaitu di Klinik-Klinik Kesihatandan Klinik-Klinik Desa. Hospital-Hospital pula menyediakan perkhidmatan penjagaan ibu hamil berisikotinggi dan menyambut kelahiran. Agensi lain yang turut terlibat dalam penyediaan perkhidmatanini adalah Majlis Bandaraya Ipoh, Kementerian Pertahanan dan Jabatan Hal-Ehwal Orang Asli. Secaratidaklangsung perkhidmatan ini dijalankan juga oleh Klinik / Hospital Swasta. Daerah Kinta mempunyai 3buah Hospital Kerajaan, 13 buah Klinik Kesihatan, 6 buah Klinik Kesihatan Ibu dan Anak, 11 buahKlinikDesa, 5 buah Klinik Komuniti, 7 buah Hospital Swasta dan 303 buah Klinik Swasta. Pada tanggal 1Ogos2022, Klinik Desa Batu 8 telah ditutup secara rasmi dan operasi penjagaan kesihatan ibu dan anakdari kawasan operasinya telah dipindahkan sepenuhnya ke Klinik Kesihatan Tanjung Tualang (klinik induk). 26

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 1 : Kedatangan Ibu Hamil Baru dan Jumlah Kedatangan Ibu Hamil (Baru dan Ulangan) Bagi Tahun 2018 – 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN Baru Jum Baru Jum Baru Jum Baru Jum Baru JumKKIA BTGAJAH 611 8873 641 8058 583 8958 574 9004 570 8155 CHEMOR 1327 16644 1362 19775 1231 19152 1428 21693 1450 20868MANJOI 441 5927 417 5658 443 5805 376 5374 398 4853 T.TUALANG 88 928 96 1139 86 1059 66 925 85 1000 T.RAMBUTAN 861 9463 875 10457 789 11538 863 14390 857 13596KKIA PGA 88 777 92 996 93 1250 72 1268 93 1268 TRONOH 234 2954 236 2963 177 2646 190 2582 200 2562 PUSING 420 6457 432 5800 420 6454 396 6071 424 6347 JELAPANG 571 4651 513 4673 506 4118 408 4380 458 5410 P.PINJI 324 3609 359 3578 341 4217 311 4196 329 4191 MENGLEMBU 363 3791 376 3861 354 4638 320 4242 361 4181 SIMEE 698 10490 706 11104 655 8577 562 8669 608 10154G.RAPAT 811 7638 815 15422 756 17424 781 16749 781 16041KKIA GREENTOWN 516 10276 507 10349 392 7968 358 5681 386 6286 BUNTONG 289 2919 248 3193 290 3218 265 3055 312 3800 KKIA P.PEGOH 573 10608 599 8973 508 5959 522 8471 499 7695 KKIA S.PULAI 332 4289 338 5351 315 5137 328 6287 303 5777 KBOA 75 686 81 824 76 780 74 690 66 461 HOSP KERAJAAN 65 14873 44 14050 8 10056 0 9324 0 9513 SWASTA 1535 1540 1424 1433 1138 1138 1090 1090 1177 1177 PPAT 54 527 48 486 38 492 31 373 56 508 JUMLAH 10276 127920 10209 138143 9199 130584 9015 134514 9413 13384327

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 1 : Bilangan kedatangan ibu hamil dari tahun 2018 hingga 2022 Graf 1 menunjukkan bilangan kedatangan ibu hamil ke klinik dari tahun 2018 hingga 2022. Jumlahkedatangan ibu hamil baru pada tahun 2018 – 2022 menunjukkan tiada perubahan ketara dari segi jumlah pesakit. Walaupun terdapat sedikit penurunan dalam jumlah kedatangan ibu hamil barudari tahun 2018 (10,276) ke 2022 (9,413), jumlah kedatangan ibu hamil ulangan meningkat dari 2021(127,920) ke tahun 2022 (133,843) menunjukkan peningkatan pematuhan kedatangan keklinik(compliance) dan trend kedatangan awal ke klinik sewaktu mula mengandung (early booking). 28

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 2: Ibu Hamil Dirujuk Kepada Pegawai Perubatan/FMS di Klinik Kesihatan &RujukanKes ke Hospital Bagi Tahun 2018 - 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN KK HOSP KK HOSP KK HOSP KK HOSP KK HOSPKKIA BT GAJAH 2203 132 1539 184 2319 117 2614 90 2023 176CHEMOR 5734 651 6207 603 6119 516 8277 570 8019 487MANJOI 2196 87 1937 74 2335 72 1922 53 1438 55T.TUALANG 210 17 365 7 330 14 360 13 495 3T.RAMBUTAN 1083 164 1682 177 1482 116 2146 90 2247 137KKIA PGA 111 11 131 35 287 30 211 28 185 15TRONOH 438 12 834 43 949 23 1034 29 652 47PUSING 1641 23 2241 29 2846 39 1655 71 1791 48JELAPANG 3432 405 3599 146 3486 54 3477 14 3395 6P.PINJI 1821 5 1972 16 2477 12 2234 27 1905 11MENGLEMBU 997 153 1278 55 2166 45 2901 9 2101 20SIMEE 2786 278 2866 299 3018 199 2704 159 2888 185G.RAPAT 2840 196 3420 249 5904 250 8505 38 8201 52KKIA GREENTOWN 1194 169 1752 273 4045 81 1120 102 1008 120BUNTONG 1601 67 1564 83 2134 201 2174 66 1966 45KKIA P.PEGOH 3985 46 4111 28 3324 22 1602 22 908 69KKIA S.PULAI 565 27 1513 25 4315 37 4862 15 4746 7PBOA 46 28 429 17 498 1 324 5 141 8HOSP KERAJAAN 0 6220 0 5337 0 3640 0 3621 0 3894SWASTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0PPAT 153 25 92 25 50 23 40 19 44 20JUMLAH 33451 8716 37530 7705 48084 5492 48162 5041 44153 540529

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 2: Jumlah rujukan ibu hamil kepada Pegawai Perubatan dan Pakar Perubatan Keluarga di klinikserta rujukan ibu hamil ke hospital dari tahun 2018 hingga 2022 Berdasarkan Graf 2, terdapat penurunan yang secara berperingkat dalam jumlah rujukan ibu hamil dari klinik kesihatan ke hospital dari tahun 2018 hingga 2021 dan sedikit peningkatan tidak ketara pada2022. Penurunan tren rujukan ke hospital adalah konsisten dengan penurunan kes ibu hamil berisikotinggi, menunjukkan peningkatan prestasi servis MCH dan peningkatan kesedaran kesihatan di kalanganibuhamil di Daerah Kinta. Bagi jumlah rujukan ibu hamil kepada Pegawai Perubatan dan Pakar PerubatanKeluarga di klinik pula, tren peningkatan adalah progresif dari tahun 2018 hingga 2022 seiring dengan30

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAtren peningkatan jumlah ibu hamil ulangan (Graf 1) serta pertambahan bilangan Pegawai PerubatandanPakar Perubatan Keluarga di klinik-klinik di PKD Kinta maka memudahkan pengurusan kes rujukan. Jadual 3: Jumlah Ibu Hamil Pada 36 Minggu Kehamilan Dengan Bacaan Hb< 9gm% (anemia sederhanadan teruk) bagi tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KKIA BT GAJAH 6 4 2 2 1 KK CHEMOR 2 5 3 4 1 KK MANJOI 1 1 0 0 1 KK T.TUALANG 0 0 0 0 0 KK T.RAMBUTAN 8 1 1 0 4 KKIA PGA 0 0 0 1 0 KK TRONOH 1 1 1 2 0 KK PUSING 0 3 1 0 0 KK JELAPANG 2 0 3 1 0 KK P.PINJI 2 1 0 0 1 KK MENGLEMBU 0 0 2 0 1 KK SIMEE 2 2 1 0 1 KK G.RAPAT 0 0 2 1 4 KKIA GREENTOWN 0 2 0 1 1 KK BUNTONG 1 0 0 0 0 KKIA P.PEGOH 1 1 0 0 1 KKIA S.PULAI 0 1 0 0 0 PBOA 0 0 0 0 0 PPAT 0 0 1 0 0 JUMLAH 26 22 17 12 16 31

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 3: Jumlah Ibu Hamil Pada 36 Minggu Kehamilan Dengan Bacaan Hb< 9gm% (anemia sederhanadan teruk) bagi tahun 2018 - 2022 Berdasarkan Graf 3 di atas, terdapat penurunan bilangan ibu hamil yang mempunyai haemoglobin<9gm% pada usia kandungan 36 minggu dari tahun 2018 hingga 2021, berikutan rujukan, penjagaandanrawatan awal, serta pendidikan kesihatan seperti pengenalan garis panduan ‘Model of GoodCare’ menunjukkan kesan positif kepada klien. Penurunan tren kes anemia sederhana dan teruk jugamencerminkan penjagaan kesihatan dan penjagaan nutrisi yang baik di kalangan ibu hamil di daerahKinta. Pada tahun 2022, 11 dari 16 pesakit merupakan pesakit thalssemia atau mempunyai masalahhemaglobinopati yang menyebabkan peningkatan jumlah ibu hamil dengan bacaan kurang dari 9gm%. Pesakit dengan penyakit komorbid yang diketahui memang berisiko untuk mendapat penyakit anemia32

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAyang sederhana dan teruk, bagaimanapun penjagaan antenatal yang spesifik dari segi perubatandannutrisi telah diterapkan dalam pengurusan kes-kes ini. Jadual 3.1: Peratus Ibu Hamil Anemia pada 36/52 kehamilan dengan masalah anemia ( Hb < 11.0g/dL) BILANGAN IBU HAMIL 36 MINGGU DENGAN ANAEMIA (HB < 11.0gm%) AKTIVITI/TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %PENCAPAIAN 444 8.4 500 9.4 360 6.3 282 4.9 230 4.2SASARAN 7.2 7.2 7.2 6.2 6.2 Graf 3.1 : Peratus pencapaian ibu hamil anemia pada 36 minggu bagi tahun 2018 hingga 2022Peratus anemia ibu hamil pada kandungan +36 minggu mengalami penurunan konsisten dari 9.4%padatahun 2019 kepada 4.2% pada tahun 2022. PKD Kinta telah mencapai sasaran pencapaianyangditetapkan sejak tahun 2020, semenjak pelaksanaan ‘Model of Good Care’ Anemia Ibu Hamil. Dataini konsisten dengan penurunan tren kes-kes anemia sederhana dan teruk (Graf 3), sekali lagi menunjukkanpenambahbaikan dari segi servis dan kualiti penjagaan kesihatan ibu di daerah Kinta. 33

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 4: Jumlah Kedatangan Ibu Posnatal Ke Klinik Bagi Tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN 2018 2019 2020 2021 2022 JUMLAH KEDATANGAN JUMLAH KEDATANGAN JUMLAH KEDATANGAN JUMLAH KEDATANGAN JUMLAHKEDATANGANKKIA BT GAJAH 724 581 658 549 562 KK CHEMOR 1428 1422 1341 1331 1389 KK MANJOI 495 445 387 309 279 KK T.TUALANG 120 136 193 121 93 KK T.RAMBUTAN 1056 1028 1141 949 977 KKIA PGA 68 54 129 92 64 KK TRONOH 249 276 284 212 266 KK PUSING 426 420 368 344 375 KK JELAPANG 520 612 569 495 430 KK P.PINJI 378 396 402 357 328 KK MENGLEMBU 439 397 414 328 316 KK SIMEE 657 684 642 529 535 KK G.RAPAT 1006 953 850 915 928 KKIA GREENTOWN 383 584 299 345 255 KK BUNTONG 345 342 304 316 231 KKIA P.PEGOH 571 598 527 623 645 KKIA S.PULAI 376 365 336 328 286 PBOA 69 71 87 68 62 PPAT 34 31 46 29 19 JUMLAH 9344 9395 9891 8240 8040 34

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 4: Jumlah Kedatangan Ibu Posnatal Ke Klinik Bagi Tahun 2018 – 2022 Berdasarkan Graf 4, peningkatan jumlah kedatangan ibu posnatal ke klinik kesihatan menunjukkanpenurunan tren dari tahun 2020 ke 2022. Peningkatan jumlah ibu postnatal pada tahun 2020 mungkindisebabkan larangan merentas daerah/negeri serta tempoh berkurung (lockdown) berikutan COVID-19. Penurunan tren ini dari tahun 2020 ke 2022 pula mungkin disebabkan kebanyakan klien memilihuntukmendapatkan penjagaan postnatal di kampung masing-masing untuk berpantang (budaya berpantangdi kampung). 35

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 5: Immunisasi Tetanus Toxoid Ibu Hamil Dos 2 & Dos Tambahan Bagi Tahun 2018- 2022TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %KKIA BT GAJAH 593 97.1 667 105.3 539 92.5 647 112.7 541 94.9CHEMOR 1205 90.8 1312 96.3 1243 101.0 1361 95.3 1391 95.9MANJOI 381 86.4 364 87.3 352 80.6 385 102.4 352 88.4T.TUALANG 72 81.8 83 86.5 78 90.7 68 103.0 70 82.4T.RAMBUTAN 972 112.9 1008 115.2 944 119.6 1035 119.9 873 101.9KKIA PGA 93 105.7 85 92.4 88 94.6 71 98.6 70 75.3TRONOH 180 76.9 225 95.3 177 100.0 203 106.8 192 96.0PUSING 385 91.7 385 89.1 371 88.3 361 91.2 374 88.2JELAPANG 505 88.4 510 100.2 467 92.3 451 110.5 483 105.5P.PINJI 291 89.8 324 90.3 412 120.8 326 104.8 343 104.3MENGLEMBU 220 60.6 271 74.7 284 81.4 240 75.0 320 88.6SIMEE 639 91.5 745 105.5 611 93.3 598 106.4 611 100.5G.RAPAT 921 113.6 930 114.1 936 123.8 930 119.1 824 105.5KKIA GREENTOWN 465 90.1 554 109.3 402 102.6 392 109.5 384 99.5BUNTONG 259 89.6 236 95.2 235 81.0 285 107.5 286 91.7KKIA P.PEGOH 571 99.7 621 103.7 531 104.5 643 123.2 480 96.2KKIA S.PULAI 412 124.1 403 119.2 373 118.4 359 109.5 336 110.9PBOA 59 78.7 78 96.3 70 92.1 69 93.2 51 77.3JUMLAH 8223 95.4 8801 101.2 8113 100.7 8424 107.7 7981 97.6HOSP KERAJAAN 4 6.2 0 0 0 0 0 0 0 0SWASTA 0 0 22 0 9 0.1 0 0 19 0PPAT 29 53.7 29 60.4 22 57.9 24 77.4 34 60.7JUMLAH 8256 80.3 8852 101.3 8144 101.1 8448 106.6 8034 97.536

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKinta – Klinik Kerajaan , Kawasan Operasi – Klinik Kerajaan/swasta, Hospital kerajaan / swasta, PPATGraf 5: Pencapaian Imunisasi Tetanus Toxoid Ibu Hamil Dos 2 & Dos Tambahan Bagi Tahun 2018- 2022Pencapaian ATT Ibu Hamil dos 2 dan dos tambahan dalam tempoh 5 tahun mencapai sasaraniaitulingkungan 90 % - 100 % bagi Klinik Kerajaan di Daerah Kinta, manakala keseluruhan KawasanOperasi pula mencapai antara 80% - 100%. 37

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 6: Kedatangan Bayi Bawah 1 Tahun Ke Klinik di Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BARU JUM BARU JUM BARU JUM BARU JUMBARUJUMKKIA BT GAJAH 700 5891 645 6175 653 5439 565 5669 562 5264KK CHEMOR 1480 10223 1590 12754 1377 12080 1395 12426 1454 12081KK MANJOI 463 2828 438 3229 406 3198 337 3086 358 2674KK T.TUALANG 143 874 149 998 134 929 127 824 94 659KK T.RAMBUTAN 1077 7492 1023 9705 1067 9164 896 9299 1064 9794KKIA PGA 69 653 54 968 83 1013 58 790 50 621KK TRONOH 217 1752 261 1646 223 1701 199 1861 200 2043KK PUSING 429 3652 432 3869 369 3614 365 3568 386 3404KK JELAPANG 494 3317 576 4570 536 3592 335 3398 462 3213KK P.PINJI 373 3491 379 2872 414 2997 370 2888 336 2749KK MENGLEMBU 448 2994 497 2929 435 3120 324 3178 346 2659KK SIMEE 811 6983 705 7542 691 6219 580 5422 607 5020KK G.RAPAT 959 7126 938 7102 893 5788 864 6302 800 6066KKIA GREENTOWN 517 4872 477 4238 499 3375 563 2960 416 2944KK BUNTONG 346 2744 366 3482 272 2294 301 2074 267 1911KKIA P.PEGOH 571 4318 619 4400 547 3928 683 3248 649 3856KKIA S.PULAI 399 4049 326 3894 324 2685 315 3688 276 3569PBOA 80 687 74 814 82 851 69 800 60 566PPAT 32 282 28 324 34 239 29 288 22 260JUMLAH 9608 74228 9577 81511 9039 72226 8375 71769 8409 6935338

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 7: Kedatangan Kanak-Kanak Umur 1 hingga 4 Tahun Ke Klinik di Daerah Kinta Bagi Tahun2018- 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BARU JUM BARU JUM BARU JUM BARU JUM BARUJUMKKIA BT GAJAH 1281 5714 1202 6242 1022 3966 1120 4707 1202 5404KK CHEMOR 2753 8747 3306 10702 2773 9950 2941 10284 2983 10381KK MANJOI 875 3390 806 3662 797 3832 895 3171 897 2856KK T.TUALANG 253 987 241 974 199 718 220 767 204 733KK T.RAMBUTAN 2254 6465 2149 7460 1749 5686 1604 5746 2403 7651KKIA PGA 303 838 372 1087 232 1038 263 882 267 886KK TRONOH 776 2131 500 1912 395 1390 352 1393 340 1673KK PUSING 1066 3626 957 3569 994 3331 916 3170 822 3376KK JELAPANG 899 2882 1003 3453 874 2928 769 1775 828 2384KK P.PINJI 872 2822 895 2553 688 2129 753 2219 775 2574KK MENGLEMBU 924 2654 1013 2747 794 2689 661 2410 801 2184KK SIMEE 1640 4900 1747 6076 1459 3913 1345 3221 1408 4824KK G.RAPAT 1494 6165 1566 6496 1097 3568 1328 4407 1500 4853KKIA GREENTOWN 623 4409 1145 10121 595 2369 695 1898 444 1746KK BUNTONG 591 2872 528 2853 493 1864 403 1701 480 1808KKIA P.PEGOH 1179 3811 1381 4486 1814 4788 992 2690 1464 3436KKIA S.PULAI 743 4390 1584 5634 585 2038 532 1984 710 2125PBOA 360 2552 341 2677 295 2345 307 1871 286 1457PPAT 126 323 121 345 127 336 123 294 131 338JUMLAH 19012 69678 20857 83049 16982 58878 16219 54590 17945 6068939

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 8: Kedatangan Kanak-Kanak Umur 5 hingga 6 Tahun Ke Klinik di Daerah Kinta Bagi Tahun2018- 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BARU JUM BARU JUM BARU JUM BARU JUMBARUJUMKKIA BT GAJAH 150 544 156 392 84 169 84 152 72 245KK CHEMOR 124 232 228 374 313 499 294 392 226 364KK MANJOI 93 204 113 239 116 207 125 196 97 176KK T.TUALANG 17 74 20 70 7 22 13 32 16 41KK T.RAMBUTAN 176 210 260 307 124 142 201 223 346 390KKIA PGA 36 37 102 95 56 56 49 55 15 16KK TRONOH 329 594 208 518 49 209 70 191 39 102KK PUSING 124 271 80 112 88 115 78 185 75 215KK JELAPANG 76 210 127 339 89 180 235 338 71 91KK P.PINJI 95 183 158 242 57 94 58 81 112 175KK MENGLEMBU 160 225 146 238 117 229 56 109 113 156KK SIMEE 151 261 244 380 158 163 76 98 85 196KK G.RAPAT 266 531 202 442 140 194 56 120 70 157KKIA GREENTOWN 87 107 164 192 134 180 134 184 72 73KK BUNTONG 66 350 91 310 86 145 171 243 221 221KKIA P.PEGOH 58 94 156 211 230 327 121 130 121 185KKIA S.PULAI 81 151 99 260 38 56 31 42 22 23PBOA 170 827 177 912 182 965 148 691 98 357PPAT 3 8 7 9 7 10 12 21 15 16JUMLAH 2262 5113 2738 5642 2075 3962 2012 3483 1886 3199Baru – Kedatangan pertama kali ke klinik dan apabila kanak-kanak bertukar umur (new for age) Jumlah – Kedatangan baru dan ulangan 40

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 6: Jumlah kedatangan kanak-kanak ke klinik kesihatan bagi tahun 2018 hingga 2022Secara umumnya, kedatangan kanak-kanak ke klinik-klinik kesihatan adalah tertinggi pada usia antara0- 1 tahun, diikuti dengan 1-4 tahun dan 5-6 tahun. Tren peningkatan bagi setiap kelas umur dapat dilihat pada 2018 sehingga 2019, bagaimanapun berlaku penurunan tren dari tahun 2019 sehingga 2021, berpunca dari kesan pandemik COVID-19. Bagaimanapun, berlaku peningkatan kedatangan semulapadatahun 2022 untuk usia 0-1 tahun dan 1-4 tahun kerana kelonggaran SOP dan kestabilan status COVID-19di Malaysia. Jumlah kedatangan kanak-kanak 5-6 tahun masih berkurang kerana kekurangan kehadiranke temujanji klinik berikutan kelompok umur ini sudah mula bersekolah. 41

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 9: Pencapaian Immunisasi DTaP Dos ke -3 di Kawasan Operasi Daerah Kinta Bagi Tahun2018–2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %KKIA BT GAJAH 708 91.2 647 86.5 664 102.2 632 93.2 541 84.2CHEMOR 1474 99.5 1497 94.3 1479 91.7 1423 96.3 1509 98.5MANJOI 411 97.2 411 88.3 393 93.8 397 88.4 333 80.9T.TUALANG 105 100 111 112.1 125 108.7 91 86.7 78 86.9T.RAMBUTAN 1079 101.9 1054 108.0 1072 96.4 971 87.2 991 89.3KKIA PGA 83 90.2 89 107.2 86 107.5 91 90.1 71 80.1TRONOH 230 91.3 230 99.6 229 90.2 194 77.9 203 96.7PUSING 479 97.0 471 87.7 480 90.9 482 96.4 416 86.6JELAPANG 600 90.4 529 90.1 449 78.2 447 86.8 380 81.3P.PINJI 393 77.1 380 77.7 394 77.6 385 69.7 294 63.0MENGLEMBU 499 89.6 439 90.0 462 96.0 401 85.0 332 79.4SIMEE 789 84.7 742 84.6 744 83.6 634 77.5 583 81.0G.RAPAT 1008 87.8 1008 86.8 891 78.6 841 86.8 805 84.6KKIA GREENTOWN 431 93.1 459 102.4 348 80.0 361 89.4 271 73.6BUNTONG 366 87.8 335 100.6 288 93.2 326 99.1 303 105.5KKIA P.PEGOH 628 74.9 630 91.4 615 91.1 575 94.3 572 86.2KKIA S.PULAI 410 109.3 382 97.7 346 106.1 304 81.7 312 97.6PBOA 69 103.0 83 113.7 83 97.6 93 104.5 62 77.3JUMLAH 9762 91.3 9497 92.2 9148 89.6 8648 87.9 8056 86.3SWASTA 218 0 325 0 168 0 186 0 259 0PPAT 41 95.3 51 150.0 34 121.4 41 132.1 35 138.2JUMLAH 10021 93.7 9873 95.9 9350 91.5 8875 90.2 8350 89.542

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 7: Pencapaian imunisasi DTaP dos 3 dari tahun 2018 hingga 2022 Graf 7 menunjukkan pencapaian imunisasi DTaP 3 di daerah Kinta. Terdapat penurunan tren daripadatahun 2020 sehingga tahun 2022. Hal ini adalah disebabkan, berlaku pergerakan kes seperti pindahkeluar dari daerah selepas kanak-kanak berusia 3 bulan kerana kebiasaannya ibu bekerja mendapat cuti bersalin selama 3 bulan. Oleh itu, kanak-kanak yang berusia 5 bulan (DtaP 3) akan berkurang dari kohort sebenar kelahiran. Kawalan pergerakan semasa tempoh pandemik Covid-19 juga menyumbang kepadapenurunan lawatan kanak-kanak ke klinik kerana ibu dan kanak-kanak tersebut berada di luar daerah. 43

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 10: Pencapaian Imunisasi Hepatitis B Dos ke- 3 Kawasan Operasi Daerah Kinta Bagi Tahun2018 – 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %KKIA BT GAJAH 670 86.6 676 90.4 673 103.5 632 93.2 541 84.2CHEMOR 1388 93.7 1544 97.2 1591 98.7 1428 96.7 1509 98.5MANJOI 418 98.8 405 87.1 420 102.9 399 88.9 333 80.9T.TUALANG 108 102.9 113 114.1 139 120.9 91 86.7 78 86.9T.RAMBUTAN 1088 103.0 1033 105.8 1141 102.7 975 87.6 991 89.3KKIA PGA 89 96.7 107 128.9 94 121.3 92 91.1 71 80.1TRONOH 231 91.7 220 95.2 252 100.0 193 77.5 203 96.7PUSING 462 93.5 464 86.4 534 101.1 481 96.2 416 86.6JELAPANG 610 91.9 569 96.9 530 93.7 452 87.8 380 81.3P.PINJI 414 81.2 389 79.6 448 93.9 384 69.6 294 63.0MENGLEMBU 496 89.0 453 92.8 486 101.2 419 88.8 332 79.4SIMEE 785 84.3 753 85.9 780 93.6 638 78.0 583 81.0G.RAPAT 968 84.3 1010 87.0 942 83.8 845 87.2 805 84.6KKIA GREENTOWN 428 92.4 434 96.9 373 91.7 378 93.6 271 73.6BUNTONG 375 89.9 336 100.9 321 106.5 326 99.1 303 105.5KKIA P.PEGOH 637 75.9 623 90.4 684 102.1 575 94.3 572 86.2KKIA S.PULAI 378 100.8 441 112.3 373 114.4 302 81.2 312 97.6PBOA 73 108.9 81 111.0 94 110.6 93 104.5 62 77.3JUMLAH 9618 90.0 9651 93.7 9875 96.7 8703 88.5 8056 86.3SWASTA 186 0 322 0 169 0 183 0 259 0 PPAT 45 104.7 55 161.8 27 96.4 41 132.1 35 138.2JUMLAH 9849 92.1 10028 97.4 10071 98.6 8927 90.8 8350 89.544

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 8: Pencapaian imunisasi Hepatitis B dos 3 bagi tahun 2018 hingga 2022 Berdasarkan Graf 8, terdapat penurunan dalam pencapaian imunisasi Hepatitis B dos 3 dari tahun2020hingga 2022. Tren ini adalah sama seperti pencapaian liputan imunisasi DTaP 3 kerana faktor yang sama. 45

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 11: Pencapaian Imunisasi MMR Dos 1 Di Kawasan Operasi Daerah Kinta Bagi Tahun 2018- 2022TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %KKIA BT GAJAH 860 111.1 653 87.3 647 99.5 662 97.6 612 95.2CHEMOR 2077 140.1 1513 95.3 1517 94.1 1471 99.6 1588 103.6MANJOI 595 140.7 403 86.7 375 89.5 378 84.2 366 88.9T.TUALANG 164 156.2 121 122.2 118 102.6 97 92.4 78 86.9T.RAMBUTAN 1565 148.2 1013 103.8 995 89.5 1087 97.7 1161 104.6KKIA PGA 154 167.4 106 127.7 96 120.0 91 90.1 90 101.5TRONOH 355 140.9 230 99.6 234 92.1 206 82.7 212 100.9PUSING 709 143.5 492 91.6 489 92.6 487 97.4 486 101.2JELAPANG 679 102.3 517 88.1 463 80.7 468 90.9 424 90.7P.PINJI 562 110.2 372 76.1 366 72.0 403 73.0 329 70.5MENGLEMBU 571 102.5 445 91.2 435 90.4 460 97.5 375 89.7SIMEE 978 105.0 690 78.7 736 82.7 700 85.6 652 90.6G.RAPAT 1452 126.5 949 81.7 929 82.0 934 96.4 988 103.8KKIA GREENTOWN 508 109.7 391 87.3 378 86.9 356 88.1 315 85.5BUNTONG 551 132.1 336 100.9 321 103.9 334 101.5 294 102.4KKIA P.PEGOH 830 98.9 613 89.0 633 93.8 566 92.8 607 91.4KKIA S.PULAI 534 142.4 434 111.0 316 96.9 357 96.0 349 109.1PBOA 126 188.1 68 93.2 94 110.6 82 92.1 79 98.5JUMLAH 13270 124.1 9346 90.8 9142 89.5 9139 92.9 9005 96.5SWASTA 178 0 297 0 193 0 155 0 274 0 PPAT 68 158.1 49 144.1 39 139.8 36 116.0 45 177.7JUMLAH 13516 126.4 9692 94.1 9374 91.8 9330 95.0 9324 99.946

LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 9: Pencapaian imunisasi MMR dos 1 bagi tahun 2018 hingga 2022 Liputan imunisasi MMR (measles, mumps dan rubella) dos 1 mencapai sasaran >95%daripada tahun2018-2022. Namun demikian, didapati liputan imunisasi tersebut menunjukkan tren penurunandari tahun 2019 hingga 2020. Hal ini adalah kerana denominator IDS pada tahun 2018-2020 terlalu tinggi iaitu10692 (2018), 10297 (2019) 10214 (2020), berbanding jumlah kelahiran berdaftar sebenar yang menuruniaitu 8921 kelahiran pada 2020, 9446 kelahiran pada 2019 dan 9401 kelahiran pada 2018. Bagaimanapun, liputan imunisasi MMR menunjukkan tren peningkatan bermula tahun 2021 kerana denominator IDStelah dikaji semula (ELB,IDS menurun kepada 9834 (2021) dan 9334 (2022) ) dan sekaligus liputanimunisasi daerah mencapai sasaran. 47