LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 12 : Pencapaian Imunisasi MMR Dos ke - 2 Di Kawasan Operasi Daerah Kinta Bagi Tahun2018- 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BIL % BIL % BIL % BIL % BIL %KKIA BT GAJAH 637 83.8 617 70.8 624 81.8 629 98.1 572 92.3CHEMOR 1379 94.8 1496 80.8 1456 76.9 1488 106.5 1487 100.6MANJOI 385 92.8 427 78.8 367 76.8 369 86.8 368 92.7T.TUALANG 120 115.4 110 95.7 106 80.0 111 111.0 83 96.0T.RAMBUTAN 1067 102.9 1032 90.8 1016 78.7 1088 103.3 1133 105.8KKIA PGA 104 115.6 105 109.4 83 88.3 110 115.8 87 101.8TRONOH 210 85.0 208 77.0 241 81.9 227 96.2 191 94.3PUSING 473 97.5 459 73.3 486 78.4 475 100.4 446 96.3JELAPANG 571 87.6 501 73.2 501 74.9 445 91.4 432 95.8P.PINJI 380 75.8 404 70.9 376 71.0 444 85.1 362 80.5MENGLEMBU 445 81.4 466 81.9 443 79.1 421 94.2 372 92.3SIMEE 769 94.5 713 69.8 738 76.2 724 93.5 699 100.7G.RAPAT 945 83.8 977 72.2 882 66.3 937 102.3 942 102.6KKIA GREENTOWN 343 75.6 400 76.6 343 75.9 321 84.0 279 78.6BUNTONG 381 92.9 325 83.8 327 91.2 296 95.2 278 100.4KKIA P.PEGOH 620 75.2 544 67.7 602 77.2 573 99.3 555 86.7KKIA S.PULAI 359 97.3 398 87.3 342 89.1 431 122.4 349 113.2PBOA 66 100 85 100.0 83 83.0 98 116.7 74 95.7JUMLAH 9254 88.1 9319 75.1 9016 75.1 9226 99.2 8709 96.8SWASTA 270 0 455 0 221 0 202 0 232 PPAT 43 102.3 52 130.0 38 115.2 31 132.8 50 204.7JUMLAH 9567 91.1 9567 79.7 9275 77.3 9428 101.4 8991 99.948
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 10: Pencapaian imunisasi MMR dos 2 bagi tahun 2018 hingga 2022 Berdasarkan Graf 10, liputan pencapaian imunisasi MMR (measles, mumps dan rubella) dos keduabagi tahun 2018 hingga 2020 menunjukkan tren yang merosot. Hal ini disebabkan oleh peningkatandenominator pada tahun 2018 hingga 2020. Namun begitu, liputan pencapaian tersebut meningkat sehingga mencapai sasaran pada tahun 2021 berikutan denominator (ELB, IDS) telah dikaji semula. 49
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 12: Penerima Perancang Keluarga (Kes Baru Dan Jumlah) Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BARU JUM BARU JUM BARU JUM BARU JUMBARUJUMKKIA BT GAJAH 84 1633 128 1571 143 1576 164 1733 178 1901KK CHEMOR 320 2653 457 4612 378 4387 475 5452 471 4445KK MANJOI 122 1363 139 1536 116 1725 128 1478 90 1309KK T.TUALANG 29 556 54 721 34 662 39 695 31 633KK T.RAMBUTAN 179 2510 217 2818 238 2887 341 2751 316 3477KKIA PGA 12 386 14 467 9 368 14 413 10 376KK TRONOH 46 1732 89 1533 63 1388 49 1264 60 1231KK PUSING 105 1231 124 1499 121 1404 125 1615 151 1734KK JELAPANG 140 1440 137 1754 120 1556 155 1600 147 1998KK P.PINJI 57 893 51 787 69 713 111 845 69 981KK MENGLEMBU 115 723 104 757 156 1067 109 758 85 648KK SIMEE 142 1973 146 1573 132 2299 163 2849 170 2063KK G.RAPAT 215 1641 208 2328 171 1855 192 1592 193 1571KKIA GREENTOWN 142 1198 153 1508 127 1729 154 1729 118 1513KK B.TIMAH 3 13 Operasi klinik diberhentikan KK BUNTONG 124 579 149 706 136 756 136 768 86 612KKIA P.PEGOH 150 1500 190 1449 157 1742 194 2109 173 2684KKIA S.PULAI 138 1164 120 1318 135 1339 124 1175 164 1139PBOA 40 869 29 1026 41 1261 49 2241 33 1653PPAT 8 161 10 163 15 234 10 141 12 115JUMLAH 2168 24205 2522 28139 2361 28949 2732 31208 2557 3008350
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA.Nota : Kes Baru- Kes yang pertama kali didaftarkan mengamal perancang keluarga. Jumlah – meliputi kes baru, pengamal semula, kes ulangan dan lain-lain kedatangan. Graf 11: Jumlah penerima perancang keluarga dari tahun 2018 hingga 2022 Jumlah penerima perancang keluarga menunjukkan tren peningkatan penerima perancang keluargadi daerah Kinta. Pada tahun 2020, terdapat sedikit penurunan penerima perancang keluarga di klinikkesihatan kerana Perintah Kawalan Pergerakan dilaksanakan di seluruh negara. Penurunanjumlahpenerima perancang keluarga turun pada tahun 2022 konsisten dengan penurunan jumlah ibu postnatal pada tahun 2022 dan penurunan jumlah ibu hamil pada tahun 2021 kerana mereka terdiri dari kelompoksasaran klien yang sama. 51
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 13: Saringan Pap Smear Semua Kategori Umur Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN 2018 2019 2020 2021 2022 KKIA BT GAJAH 435 214 303 319 449 KK CHEMOR 761 1120 667 480 551 KK MANJOI 372 360 443 340 401 KK T.TUALANG 149 135 149 137 191 KK T.RAMBUTAN 711 816 638 445 917 KKIA PGA 86 58 86 89 61 KK TRONOH 328 293 276 196 198 KK PUSING 458 420 341 273 372 KK JELAPANG 690 698 739 656 753 KK P.PINJI 267 197 350 303 315 KK MENGLEMBU 327 280 273 314 363 KK SIMEE 665 834 594 511 480 KK G.RAPAT 646 1201 990 1088 904 KKIA GREENTOWN 725 803 531 502 547 KK B.TIMAH 58 57 2 0 0 KK BUNTONG 552 699 353 416 426 KKIA P.PEGOH 245 267 592 345 354 KKIA S.PULAI 213 218 236 289 314 PBOA 126 149 142 125 142 PPAT 44 24 21 9 10 JUMLAH 7858 8443 7726 6837 7748 HOSP KERAJAAN 2735 2182 1823 1888 2316 SWASTA 907 2528 1642 1683 1546 LPPKN 605 546 320 116 0 JUMLAH 12105 13707 11511 10524 11610 52
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKlinik Kesihatan – Klinik Kerajaan dan PPAT Kawasan Operasi – Klinik Kesihatan, Hospital Kerajaan, Swasta dan LPPKN Graf 12: Jumlah saringan Pap Smear dari tahun 2018 hingga 2022 Jumlah Saringan Kanser Serviks melalui ujian Pap Smear di daerah Kinta didapati menurun pada tahun2020 dan 2021. Hal ini adalah kerana penularan wabak Covid-19 di seluruh dunia menyebabkan pelbagai sekatan perkhidmatan, pergerakan dan aktiviti kesedaran komuniti. Anggota kesihatan juga terbebandengan aktiviti perawatan, kawalan dan pencegahan penyakit Covid-19 menyebabkan aktiviti saringanpap smear di fasiliti kesihatan telah merosot. Namun, pada pertengahan tahun 2022, apabila negaramengisytiharkan status endemic Covid-19 dan perkhidmatan kesihatan pulih seperti sebelumpandemik, 53
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAperkhidmatan saringan kesihatan digiatkan semula di fasiliti kesihatan dan komuniti melalui kempenkesihatan dan sebagainya. Graf 13: Jumlah saringan Pap smear mengikut umur 30 hingga 65 tahun bagi tahun 2018 hingga2022Graf 13 menunjukkan jumlah saringan Pap smear dari tahun 2018 hingga 2022. Jumlah saringantersebut semakin meningkat dari tahun 2018 hingga 2019. Pada tahun 2020 dan 2021, jumlah saringanpaps smear menunjukkan penurunan berbanding tahun sebelumnya kerana kekurangan kehadiranklienberikutan impak pandemic COVID-19 di mana jumlah kedatangan pesakit klinik dihadkandanpengurangan kes ‘walk in’ dan aktiviti out-reach tidak boleh dilaksanakan dalamkomuniti. 54
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTABagaimanapun, jumlah saringan dilihat mula meningkat pada tahun 2022 berikutan kelonggaran SOPdanpeningkatan jumlah pesakit ‘walk-in’ ke klinik serta aktiviti outreach boleh dilaksanakan dalamkomuniti sebagai alternative untuk meningkatkan saringan pap smear. Jadual 14: Kelahiran Berdaftar Di kawasan Operasi Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN 2018 2019 2020 2021 2022 KKIA BT GAJAH 682 602 616 611 564 KK CHEMOR 1450 1492 1336 1464 1581 KK MANJOI 425 387 405 392 353 KK T.TUALANG 91 106 95 85 68 KK T.RAMBUTAN 889 1024 1007 1062 978 KKIA PGA 76 73 92 84 67 KK TRONOH 212 236 227 199 214 KK PUSING 493 489 455 458 411 KK JELAPANG 536 529 465 444 440 KK P.PINJI 447 474 501 444 397 KK MENGLEMBU 446 444 431 400 358 KK SIMEE 800 822 743 686 687 KK G.RAPAT 1056 1052 881 906 895 KKIA GREENTOWN 410 403 367 352 301 KK BUNTONG 302 285 299 273 257 KKIA P.PEGOH 630 623 554 632 542 KKIA S.PULAI 358 301 338 305 298 PBOA 67 78 81 76 63 PPAT 31 26 21 24 27 JUMLAH 9401 9446 8921 8897 8501 55
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 14: Jumlah kelahiran berdaftar dari tahun 2018 hingga 2022 Jumlah kelahiran menunjukkan tren penurunan dari tahun 2018 hingga 2022. Jumlah kelahiran berdaftardi daerah Kinta secara umumnya adalah dalam lingkungan 8000 hingga 10,000 kes. Tren penurunanini turut konsisten dengan tren penurunan jumlah ibu hamil dari tahun 2019 ke tahun 2021 impak daripadapeningkatan dan keberkesanan amalan perancang keluarga (Graf 11). 56
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 15: Perbandingan Kelahiran Hospital Kerajaan Dan Hospital Swasta DaerahKintaBagi Tahun 2018 – 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN K S K S K S K S K SKKIA BT GAJAH 593 88 546 55 562 54 556 54 502 60KK CHEMOR 1214 233 1268 218 1150 183 1245 217 1311 265KK MANJOI 364 60 336 50 337 68 319 72 307 43KK T.TUALANG 69 20 87 18 82 13 72 13 64 4KK T.RAMBUTAN 716 170 834 184 826 177 882 176 812 163KKIA PGA 75 1 73 0 91 1 78 6 64 2KK TRONOH 170 40 202 33 189 36 161 38 184 29KK PUSING 392 100 400 89 357 96 380 78 359 52KK JELAPANG 367 169 371 158 343 122 323 121 331 108KK P.PINJI 290 157 296 177 310 190 295 149 253 143KK MENGLEMBU 272 174 292 152 307 124 254 145 258 99KK SIMEE 512 288 529 293 486 255 452 232 493 194KK G.RAPAT 655 400 685 366 607 274 646 259 672 223KKIA GREENTOWN 297 112 294 109 271 96 278 74 237 63KK BUNTONG 173 129 166 119 182 116 169 102 177 80KKIA P.PEGOH 448 181 486 133 453 101 507 123 451 91KKIA S.PULAI 313 42 265 36 300 37 259 46 270 28PBOA 65 0 76 0 80 0 75 0 63 0PPAT 30 0 26 0 28 0 24 0 26 0JUMLAH 7015 2364 7232 2190 6961 1943 6975 1905 6834 1647K = Kerajaan, S = Swasta 57
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 15: Perbandingan kelahiran Hospital Kerajaan Dan Hospital Swasta Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 Secara umumnya, jumlah kelahiran di hospital swasta adalah satu pertiga dari jumlah kelahirandi hospital kerajaan dan tampak semakin berkurang dari tahun 2018 hingga 2022. Secara purata, jumlahkelahiran di hospital kerajaan adalah antara 6, 000 ke 7,000 orang manakala di hospital swasta adalahantara 1,000 ke 3,000 orang. Kelahiran di hospital kerajaan menunjukkan tren meningkat dari tahun2018 hingga 2019 tetapi menurun dari tahun 2020 konsisten dengan penurunan jumlah ibu hamil. 58
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 16: Bilangan Kelahiran Tidak Selamat Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 TAHUN 2018 2019 2020 2021 2022 KLINIK KESIHATAN BBA L JUM BBA L JUM BBA L JUM BBA L JUMBBA L JUMKKIA BT GAJAH 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 2 2CHEMOR 0 2 2 0 1 1 2 1 3 0 0 0 1 2 3MANJOI 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1T.TUALANG 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0T.RAMBUTAN 0 0 0 0 1 1 1 1 2 0 2 2 1 0 1KKIA PGA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1TRONOH 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0PUSING 0 1 1 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0JELAPANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0P.PINJI 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1MENGLEMBU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1SIMEE 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 1 0 0 0G.RAPAT 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0KKIA GREENTOWN 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1BUNTONG 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 2 0 0 0KKIA PPEGOH 0 1 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0KKIA S.PULAI 1 2 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0PBOA 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0PPAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1JUMLAH 3 11 14 0 9 9 4 9 13 2 6 8 4 8 12BBA = Birth before arrival, L = lain-lain 59
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 16: Bilangan Kelahiran Tidak Selamat Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 – 2022 Secara keseluruhannya jumlah kelahiran BBA (‘Birth Before Arrival’ di fasiliti kesihatan) menunjukkanpenurunan dari tahun 2018 hingga 2019. Namun, berlaku peningkatan kes-kes kelahiran tidak selamat pada tahun 2020 dan 2022, kesemua kes ini telah dilakukan siasatan dan langkah penambahbaikantelahdijalankan. Kesinambungan dari ini, kaunseling kesihatan berkenaan kepentingan kelahiran selamat telahditekankan semasa kedatangan antenatal ke klinik. 60
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 17 : Jumlah lawatan rumah yang dilakukan di daerah Kinta bagi tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN 2018 2019 2020 2021 2022 KKIA BT GAJAH 9343 6567 6529 5862 4377 KK CHEMOR 14774 18025 11767 13631 14131 KK MANJOI 11058 7173 7953 3356 4341 KK T.TUALANG 6419 2055 1392 1813 1060 KK T.RAMBUTAN 14387 13177 11159 11539 9554 KKIA PGA 933 453 581 575 407 KK TRONOH 13914 4372 3625 2596 2520 KK PUSING 6333 4877 4056 3708 3656 KK JELAPANG 9644 6454 7688 3641 6115 KK P.PINJI 9719 6485 4768 4449 4810 KK MENGLEMBU 11618 7027 5465 3050 2483 KK SIMEE 14474 8387 5732 5055 6424 KK G.RAPAT 8344 9943 10436 10781 9941 KKIA GREENTOWN 8829 10037 3821 3364 4103 KK BUNTONG 6682 6453 5158 2814 2099 KKIA P.PEGOH 9401 7718 4948 5853 5575 KKIA S.PULAI 4295 2887 3086 2503 2898 PBOA 1302 1741 2212 1157 446 PPAT 207 296 197 141 124 JUMLAH 162246 124127 100583 85888 85064 61
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 17: Jumlah lawatan rumah yang dilakukan di daerah Kinta bagi tahun 2018 – 2022 Secara keseluruhannya, jumlah lawatan rumah yang dilakukan meningkat pada tahun 2018, iaitusebanyak 162246 yang merupakan jumlah tertinggi dalam jangka masa tersebut. Peningkatanketarapada tahun 2018, adalah disebabkan oleh lawatan ACD denggi dan ACD measles. Akan tetapi, dari tahun2019 dan seterusnya, jumlah tersebut menunjukkan tren penurunan. Hal ini kerana perintah kawalanpergerakan yang diumumkan di seluruh negara dan tren berubah statik pada 2021 dan 2022 apabilakelonggaran SOP diumumkan. 62
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 18 : Kejadian Severe Neonatal Jaundice (SNNJ) Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 - 2022 KLINIK KESIHATAN 2018 2019 2020 2021 2022 BIL KADAR BIL KADAR BIL KADAR BIL KADAR BIL KADARKKIA BT GAJAH 1 12.9 3 40.1 1 15.4 4 59.0 0 0.0KK CHEMOR 3 20.2 6 37.8 5 31.0 16 108.3 6 39.2KK MANJOI 1 23.6 1 21.5 3 71.6 2 44.5 2 48.6KK T.TUALANG 0 0 1 101.0 0 0.0 0 0.0 1 111.5KK T.RAMBUTAN 2 18.9 3 30.7 2 18.0 8 71.9 5 45.0KKIA PGA 0 0 0 0.0 1 125.0 0 0.0 0 0.0KK TRONOH 0 0 1 43.3 1 39.4 0 0.0 2 95.2KK PUSING 0 0 1 18.6 0 0.0 2 40.0 1 20.8KK JELAPANG 1 15.1 0 0.0 0 0.0 4 77.6 1 21.4KK P.PINJI 1 19.6 0 0.0 1 19.7 2 36.2 1 21.4KK MENGLEMBU 0 0 1 20.5 0 0.0 1 21.2 2 47.9KK SIMEE 3 32.2 1 11.4 0 0.0 6 73.3 2 27.8KK G.RAPAT 4 34.8 5 43.1 1 8.8 11 113.5 3 31.5KKIA GREENTOWN 3 64.8 1 22.3 1 23.0 2 49.6 2 54.3KK BUNTONG 0 0 0 0.0 0 0 1 30.4 0 0.0KKIA P.PEGOH 4 47.7 0 0.0 3 44.4 5 82.0 1 15.1KKIA S.PULAI 0 0 0 0.0 0 0 2 53.8 1 31.3PBOA 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0.0PPAT 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0.0JUMLAH 23 21.5 24 23.3 19 18.6 66 67.1 30 32.163
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf 18: Kejadian Severe Neonatal Jaundice (SNNJ) Daerah Kinta Bagi Tahun 2018 – 2022Jumlah kejadian kes Severe Neonatal Jaundice (SNNJ) 4 tahun pertama adalah di adalah kurang daripada40 kes dengan kadar SNNJ per 10 000 kelahiran hidup antara 30 hingga 18 per 10,000 kelahiranhidupdan mencapai sasaran. Bagaimanapun, jumlah kes SNNJ menunjukkan penurunan dari tahun 2021(66kes) ke 2022 (30 kes). Kesemua kes ini telah dilakukan siasatan dan langkah penambahbaikantelahdijalankan seperti pemantuan pengkalibrasian mesin TSB di klinik kesihatan pusat (untuk ujiandarahTSB), pembelian mesin transcutaneous bilirubinometer (TcB) dan perbincangan bersama penambaikanaliran pengurusan kes jaundis telah dijalankan bersama unit kesihatan dan unit hospital turut dijalankan. 64
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTALAPORAN KEMATIAN PERINATAL, KANAK-KANAK BAWAH 5 TAHUNDANKEMATIAN IBU TAHUN 2022 DAERAH KINTA Unit Pembangunan Kesihatan Keluarga ( UPKK ) Daerah Kinta melakukan pemantauan berterusandalamkes kematian kanak-kanak bawah 5 tahun termasuk kematian perinatal. Untuk tahun 2022, jumlahkematian bayi dan kanak- kanak bawah 5 tahun dan stillbirth adalah sebanyak 113 kes, di mana kematiandi bawah 5 tahun adalah sebanyak 71 kes dan stillbirth sebanyak 42 kes. Untuk kes kematian ibuuntuktahun 2022 pula, Daerah Kinta tiada mencatatkan kematian. Laporan yang disediakan oleh UPKK adalah berdasarkan data kematian yang diperolehi pada tahun2022. Data menunjukkan pembahagian kematian berdasarkan klasifikasi umur. Jumlah stillbirthsecarakeseluruhan adalah 42 kes yang mana terdiri dari 14 kes Fresh Stillbirth (FSB) dan 28 kes adalahMacerated Stillbirth (MSB). Early Neonatal Death (ENND) adalah kes yang berusia 0-6 hari mencatatkansebanyak 28 kes. Kebanyakan penyebab ENND adalah disebabkan oleh congenital anomaly, danjugakeskelahiran pramatang yang mendapat komplikasi jangkitan kuman (sepsis) dan lain-lain. Untuk kes Late Neonatal Death (LNND) adalah kes yang berusia dari 7-27 hari, mencatatkan kematiansebanyak 11 kes sepanjang tahun 2022. Kes yang berusia dari 28 hari - 1 tahun adalah sebanyak 18kesmanakala untuk 1 tahun – 4 tahun, adalah sebanyak 14 kes. 65
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf di atas menunjukkan Kadar Kematian Perinatal dari tahun 2018 -2022 yang berlaku di daerahKinta. Perinatal Death adalah termasuk kes Stillbirth (FSB+MSB) dan ENND (Early Neonatal Death). Untuk Kematian Perinatal pada tahun 2022, jumlah keseluruhan adalah sebanyak 70 kes ( 42kesStillbirth + 28 kes ENND ). Ini menunjukkan penurunan dari tahun sebelumnya (2021) iaitu dari 9.0kepada 8.3 per 1000 kelahiran hidup. Daerah Kinta masih belum mencapai sasaran yang ditetapkanolehKementerian Kesihatan Malaysia iaitu kurang dari 6.5 per 1000 kelahiran hidup. 66
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAData menunjukkan Kadar Kematian Bayi (0-1 Tahun) dari tahun 2018-2022 di Daerah Kinta. Didapati peningkatan ketara berlaku pada tahun 2019, dengan kadar kematian adalah 7.7 per 1000 kelahiranhidup. Untuk tahun 2020, terdapat penurunan kepada 6.8 per 1000 kelahiran hidup. Pemeriksaanstatuskesihatan bayi sewaktu lawatan rutin kanak-kanak di klinik kesihatan atau premis kesihatan yanglainmembantu dalam pengesanan awal penyakit di kalangan bayi seawal usia 1 tahun. Rujukan awal kehospital untuk rawatan awal dan pemantauan susulan dapat membantu mengurangkan kejadianmortaliti bayi. Namun begitu, berlaku tren peningkatan dari tahun 2021 dengan kadar 6.0 per 1000kelahiran hidup kepada 6.7 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2022. Hasil daripada siasatanmendapati kes kematian bayi bawah 1 tahun kebanyakannya adalah dari kategori congenital anomalyyang mempunyai prognosis yang rendah. Klasifikasi kes seperti ini adalah tidak dapat dicegah. 67
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun menunjukkan tren yang sama seperti kadar kematianbayi 0-1 tahun iaitu terdapat peningkatan pada tahun 2018 dan 2019 dari 8.5 kepada 8.7 per 1000 KelahiranHidup. Untuk tahun 2020, terdapat penurunan kadar kematian kepada 6.7 per 1000 kelahiranhidup. Namun bagi tahun 2021 berlaku peningkatan semula iaitu 6.8 per 1000 kelahiran hidup danterusmeningkat pada tahun 2022 iaitu 8.4 per 1000 kelahiran hidup. Penurunan data anggaran kelahiranhidup (ELB, IDS) turut menyumbang kepada peningkatan kadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun. 68
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf di atas menunjukkan Kadar Kematian bayi Stillbirth mengikut klinik kesihatan di bawah DaerahKintauntuk tahun 2022. Jumlah Keseluruhan kematian bawah 5 tahun pada untuk tahun 2022 adalahsebanyak 42 kes. Kadar kematian kanak-kanak dikira berdasarkan Estimated Live Births (ELB) klinikmasing-masing untuk tahun 2022. KK Menglembu mencatatkan kadar kematian yang paling tinggi iaitu14.2 per 1000 kelahiran hidup diikuti oleh KKIA Pegoh : 11.2 dan KKIA Greentown iaitu 14.2 per 1000kelahiran hidup. 69
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf di atas menunjukkan Kadar Kematian Kanak-Kanak Bawah 5 Tahun (dari umur 0 sehingga 4 tahun11bulan 29 hari) mengikut klinik kesihatan di bawah Daerah Kinta untuk tahun 2022. Jumlah Keseluruhankematian bawah 5 tahun pada untuk tahun 2022 adalah sebanyak 71 Kes. Kadar kematian kanak-kanakdikira berdasarkan Estimated Live Births (ELB) klinik masing-masing untuk tahun 2022. KKTronohmencatatkan kadar kematian yang paling tinggi iaitu 18.8 per 1000 kelahiran hidup diikuti oleh KKManjoi: 17.1 dan KBOA iaitu 15.9 per 1000 kelahiran hidup. 70
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 20 : Perbandingan kadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun mengikut klinik di daerah Kinta pada tahun 2021 dan 2022. KLINIK JAN – DIS 2021 JAN – DIS 2022 ELB BIL KES KADAR ELB BIL KES KADARBATU GAJAH 678 5 7.4 643 6 10.7CHEMOR 1477 12 8.1 1532 15 9.5MANJOI 449 3 6.7 412 6 17.1TG. TUALANG 105 0 0 90 0 0TG. RAMBUTAN 1113 9 8.1 1110 3 3.1PGA 101 1 10.0 89 1 14.9TRONOH 249 1 4.0 210 4 18.8PUSING 500 5 10.0 480 2 4.9JELAPANG 515 2 3.9 468 3 6.8PASIR PINJI 552 3 5.4 466 4 10.2MENGLEMBU 472 2 4.2 418 3 8.5SIMEE 818 8 9.8 720 6 8.7GUNUNG RAPAT 969 2 2.1 952 5 5.6GREENTOWN 404 5 12.4 368 0 0BUNTONG 329 3 9.1 287 1 3.9PEGOH 610 5 8.2 664 8 14.9S.PULAI 372 0 0 320 3 10.1KBOA 89 1 11.2 80 1 15.9PPAT 31 0 0 25 0 0Jumlah/kadar 9,834 67 6.8 9,334 67 8.471
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGraf di atas menunjukkan perbandingan kadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun bagi tahun2021dan 2021. Hanya PPAT tidak mempunyai kes pada tahun 2020 dan 2021. Manakala, KK GreentowndanKK Tg Tualang tidak mempunyai kes kematian bawah 5 tahun pada tahun 2022. Terdapat 5 KK/KKIAiaituKK Tg Rambutan, KKIA Pusing, KK Simee, KK Gunung Rapat, dan KK Buntong menunjukkan penurunankadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun, manakala KK/KKIA yang selebihnya menunjukkanpeningkatan kadar kematian kanak-kanak bawah 5 tahun . Walau bagaimanapun secara keseluruhannyaDaerah Kinta menunjukkan peningkatan kadar kematian bawah 5 tahun dari 6.8 kepada 8.4 per 1000kelahiran hidup. 72
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKadar kematian ibu menunjukkan peningkatan dari tahun 2018 , Daerah Kinta mencatatkan 5 kematianibu. Walau bagaimanapun, 1 kes kematian adalah pendatang asing tanpa izin, 1 kes ‘fortuitous death’, 2kes kematian ‘direct death’ dan 1 kes kematian ‘indirect death’. Kadar kematian ibu pada tahun2018adalah 28.1 per 100 000 kelahiran hidup. Bagi tahun 2019 dan 2020 mencatat 1 kes sahaja ,oleh itukadarkematian ibu menurun kepada 9.7 dan 9.8 per 100 000 kelahiran hidup. Tetapi kes kembali meningkat pada tahun 2021 dimana daerah melaporkan sebanyak 4 kes , 3 kes warganegara dan 1 kes BukanWargaNegara Tanpa Izin. Bagi tahun 2022, tiada kematian ibu dilaporkan di daerah Kinta. Ini menunjukkantahap penjagaan kesihatan ibu di daerah berada di tahap yang memuaskan. 73
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAAKTIVITI-AKTIVITI UNIT PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA SEPANJANG TAHUN 2022 KURSUS PENYELIAAN 23.3.2022 – DEWAN CME PKD KINTA KURSUS COLD CHAIN – DEWAN CME PKD KINTA MESYUARAT JAWATANKUASA GENERASIKU SAYANG DAERAH KINTA BIL 1/2022 PADA 28 JULAI 2022DI PKD KINTA 74
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAPROJEK INOVASI UNIT KEJURAWATAN OLEH “SNOW TEAM” – COOL RANGER PERTANDINGAN INOVASI PERINGKAT JKN DI PUSAT LATIHAN HOSPITAL BATU GAJAH PADA13–15/7/2022 MESYUARAT PENCAPAIAN MCH JAN SEPT 2022 BERSAMA KLINIK – 2/12/2022 75
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKURSUS PERANCANG KELUARGA PKD KINTA TAHUN 2022 DI PKD KINTA KURSUS ATUCU-5 PKD KINTA TAHUN 2022 DI INSTITUT PERGURUAN ULU KINTA 76
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAKURSUS SAFE MOTHERHOOD PKD KINTA 2022 DI DEWAN UTAMA, PEJABAT BOMBA NEGERI PERAK77
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5. UNIT PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH 5.1. PENGENALAN Tahun 2022 merupakan tahun di mana sesi persekolahan dapat dijalankan seperti sebelumpenularan wabak Covid-19. Maka, semua aktiviti pemeriksaan kesihatan dan pemberian vaksin dapat dijalankan seperti tahun-tahun sebelumnya. 5.2. OBJEKTIF Melahirkan warga pelajar yang sihat, selamat dan berkualiti ke arah mencapai Wawasan Negara. 5.3. VISI Mempertahankan dan menjaga kesihatan murid-murid pada tahap optima dan mengalakkan gayahidupsihat di sekolah. 5.4. MISI 5.4.1 Mengekal tahap kesihatan murid sekolah di tahap optima melalui saringan kesihatan, rawatandan rujukan awal, 5.4.2 Pencegahan penyakit berjangkit murid sekolah melalui imunisasi 5.4.3 Mengesan masalah kesihatan yang boleh menghalang pencapaian akademik murid sekolahdanseterusnya membuat rujukan awal bagi membolehkan intervensi awal dan penempatanmuriddalam sistem pendidikan khas 5.4.4 Memberi pendidikan kesihatan bersesuaian dengan tahap umur murid sekolah 5.4.5 Menggalak penglibatan masyarakat bagi menjadikan sekolah sebagai institusi yang bersih, sihat dan selamat. 78
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.5. PASUKAN KESIHATAN SEKOLAH Pasukan Kesihatan Sekolah (PKS) menyampaikan perkhidmatan kesihatan berkala kepada pelajarkhususnya kanak-kanak pra-sekolah, murid-murid tahun 1, tahun 6, tingkatan 1, dan tingkatan3. Pasukan Kesihatan Sekolah (PKS) ialah pasukan yang bertanggungjawab menjalankan perkhidmatankesihatan sekolah. Aktiviti-aktiviti yang dijalankan merangkumi pemeriksaan kesihatan, rawatan ringan, rawatansusulan, khidmat nasihat, dan merujuk kes-kes bermasalah kepada agensi-agensi tertentu. PKS turut menjalankan Program Imunisasi Kebangsaan (NIP) yang telah dijadualkan untuk murid-murid sekolah. PKS turut menjalankan beberapa program saringan kesihatan termasuk saringan skoliosis dan Talasemiaserta menyampaikan pendidikan kesihatan di sekolah. Di Daerah Kinta, lima (5) unit Pasukan Perkhidmatan Kesihatan Sekolah (PKS) telah ditubuhkanseperti berikut: - 1. PKS Ipoh 1 2. PKS Ipoh 2 3. PKS Batu Gajah 4. PKS Chemor 5. PKS Tanjung Tualang Jadual 5.5: Perjawatan dan pengisian jawatan Pasukan Kesihatan Sekolah (PKS) JAWATAN PPKS IPOH 1 IPOH 2 BATU GAJAH CHEMOR TG. TUALANGPP Y/M 1 PP 1/1 1/1 1/1 1/1 1/1 KJK 1 PPP 1 JTKA 3/3 3/3 2/3 3/3 2/3 JM 2/2 2/2 2/2 2/2 2/2 PKB 1/1 0/1 0/1 0/1 1/1 Nota: PKS = Pasukan Kesihatan Sekolah; PP Y/M = Pegawai Perubatan Yang Menjaga; PP = Pegawai Perubatan; KJK = Ketua Jururawat Kesihatan Kesihatan ; PPP + Penolong Pegawai Perubatan; JTKA = Jururawat Terlatih Kesihatan Awam; JM = Jururawat Masyarakat; PKB=Pemandu Kenderaan Bermotor 79
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTACARTA ORGANISASI UNIT PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH, PKD KINTA 2022 Pegawai Kesihatan Daerah Kinta UD56 (Dr. Asmah bt. Zainal Abidin) Pakar Perubatan Kesihatan Awam UD56 (Dr. Hasmaizal bin Hassim) Pegawai Perubatan & Kesihatan UD52/54 Ketua Program, PKS Daerah (Dr. Norlaila bt Md Shahari) Ketua Jururawat U32 Penyelaras Program, PKS Daerah (Pn.Loganayagi a/p Ganesan) PPKS Ipoh 1 (KK Buntong) PPKS Ipoh 2 (KK Buntong) PPKS Bt Gajah (KKIA B/Gajah) PPKS Chemor (KK Chemor) PPKS Tg tualang (KK Tg Tualang) PP UD48 (1/1) JK U29 (3/3) JM U19 (2/2) PKB R3 (1/1) PP UD54 (1/1) JK U29 (3/3) JM U19 (2/2) PKB R3 (0/1) PP UD48 (1/1) JK U29 (2/3) JM U19 (2/2) PKB R3 (0/1) PP UD52 (1/1) JK U29 (3/3) JM U19 (2/2) PKB R3 (1/1) PP UD52 (1/1) JK U29 (2/3) JM U19 (2/2) PKB R3 (1/1) Nota: UPPK = Unit Pembangunan Kesihatan Keluarga; PPKS = Pasukan Perkhidmatan Kesihatan Sekolah; PP = Pegawai Perubatan; JK = Jururawat Terlatih Kesihatan Awam; JM = Jururawat Masyarakat; PKB = Pemandu Kenderaan Bermotor Rajah 5.5: Carta Organisasi Unit Perkhidmatan Kesihatan Sekolah di Daerah Kinta 80
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.6. AKTIVITI PASUKAN KESIHATAN SEKOLAH Berikut ialah senarai aktiviti PKS sepanjang tahun 2022: - 5.6.1. Program imunisasi Imunisasi yang diberikan pada tahun 2022 adalah seperti berikut:- Jadual 5.6: Jadual imunisasi murid sekolah di bawah Program Imunisasi Kebangsaan Tahun / Tingkatan Imunisasi Catatan Tahun 1 1) Difteria dan Tetanus (DT) 2) Measle dan Rubella (MR) Dos tambahan Dos tambahan (hanya untuk murid tahun 1 yang lahir sebelum 1 julai 2015 atau cicir MMR semasa berumur 9 dan 12 bulan) Tingkatan 1 HPV HPV 2 dos untuk pelajar perempuan tingkatan 1 kohort 2021 sahaja Tingkatan 3 ATT Dos tambahan 5.6.2. Program pemeriksaan kesihatan dan rujukan Pemeriksaan kesihatan dijalankan untuk murid pra/ tadika, Tahun 1, tahun 6 dan tingkatan3. Murid yang dikesan mempunyai masalah akan diberikan rawatan atau rujukan keKlinikKesihatan. 5.6.3. Klinik Obesiti Klinik Obesiti Unit PKS daerah Kinta telah beroperasi semula pada tahun ini setelah dihentikanselama 2 tahun kerana penularan wabak Covid-19. 5.6.4 Pendidikan kesihatan Pendidikan kesihatan diberikan kepada murid sama ada dalam bentuk ceramah, kaunselingindividu atau berkelompok, pemberian risalah dan lain-lain 5.6.5 Rekod dan laporan 1) Merekod, kompilasi, dan menganalisa reten harian dan menyediakan laporan bulanandantahunan PKS Kinta 2) Merekod, kompilasi, dan menganalisa reten dan menyediakan laporan bulanan dan tahunanimmunisasi dan stok vaksin daerah Kinta 3) Aktiviti merekod juga telah bertambah setelah sistem MyHdw dan sistem e RKMdiperkenalkansejak tahun 2019. 81
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.7. LIPUTAN PERKHIDMATAN KESIHATAN SEKOLAH DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.7.1: Bilangan pra-sekolah dan sekolah yang perlu diliputi di daerah Kinta tahun 2022PKS Bil pra-sekolah dan sekolah yang perlu diliputi TADIKA Pra- sekolah Jumlah Sekolah rendah Sekolah menengah Tahun 1 Tahun 6 Tingkatan 1 Tingkatan 3 Tingkatan4 Ipoh 1 30 16 46 31 30 13 19 21 Ipoh 2 42 15 57 24 24 13 16 17 BG 36 16 52 27 25 15 15 15 Chemor 35 21 56 34 33 15 14 17 TT 28 29 57 41 42 10 11 12 PKD Kinta 171 97 268 157 154 66 75 82 NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang Jadual 5.7.2: Bilangan kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah yang perlu diliputi di daerahKintatahun 2022 PKS Bil murid yang perlu diliputi Pra sekolah Sekolah Rendah Sekolah Menengah JumlahTahun 1 Tahun 6 Tingkatan 1 Tingkatan 3 Tingkatan 4 Ipoh 1 1253 1980 2019 1377 2101 2531 11261Ipoh 2 1943 2278 2176 1031 2128 2262 11818BG 1392 1892 1878 1051 1981 1970 10164Chemor 2143 2548 2429 966 1899 1609 11594TT 1557 1962 1966 921 1552 1770 9728PKD 8288 10660 10468 5346 9661 10142 54565NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang 82
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAULASAN Jadual 5.7.1 dan 5.7.2 menunjukkan jumlah sekolah yang perlu dilawati adalah sebanyak 268 buahpra- sekolah/ tadika, 157 sekolah rendah dan 75 buah sekolah menengah pada tahun 2022. Terdapat pengurangan bilangan sekolah tadika kerana arahan dari Jabatan Kesihatan Negeri Perak yangmengatakan tadika islam di bawah JAIP tidak perlu diliputi kerana tidak berada dibawah Unit Pendidikan. Rajah 5.7.1 dan 5.7.2 menunjukkan taburan bilangan sekolah dan murid tahun 2018-2022. 83
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.8 LIPUTAN PEMERIKSAAN KESIHATAN MURID Jadual 5.8.1 : Bilangan kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah yang diperiksa oleh jururawat di daerah Kinta tahun 2022 PKS Pra-sekolah Tahun 1 Tahun 6 Tingkatan 3Bil Bil. diperiksa % Bil Bil. diperiksa % Bil Bil. diperiksa % Bil Bil. diperiksa %Ipoh 1 1253 1249 99.7 1980 1946 98.3 2019 2014 99.8 2101 2057 98.0Ipoh 2 1943 1920 98.8 2278 2219 97.4 2176 2157 99.1 2128 2093 98.3BG 1392 1381 99.2 1892 1854 98.0 1878 1860 99.0 1981 1945 98.2Chemor 2143 1988 92.8 2548 2534 99.5 2429 2386 98.2 1899 1896 99.8TT 1557 1528 98.1 1962 1915 97.6 1966 1918 97.6 1552 1526 98.3PKD 8288 8066 97.3 10660 10468 98.1 10468 10335 98.7 9661 9517 98.5NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang. KPI ≥98% ULASAN Jadual 5.8.1 menunjukkan peratus liputan pemeriksaan murid oleh Jururawat yang mencapai sasaranyang ditetapkan (98.0%) kecuali untuk murid pra/ tadika. Ini adalah kerana ramai murid yang tidak hadirke sekolah semasa pemeriksaan dijalankan. Rajah 5.8.1 menunjukkan peningkatan peratus pemeriksaan murid untuk semua tahap (pra/ tadika, tahun 1, tahun 6 dan tingkatan 3) berbanding tahun 2020 dan 2021 dimana pemeriksaan murid tidakdapat dijalankan secara menyeluruh kerana penularan wabak Covid-19. Sasaran ≥98%84
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 5.8.2 : Bilangan kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah yang diperiksa oleh PenolongPegawai Perubatan di daerah Kinta tahun 2022 PKS Pra-sekolah Tahun 1 Tahun 6 Tingkatan 3 Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa %Ipoh 1 1253 0 0.0 1980 0 0.0 2019 0 0.0 2101 84 4.0Ipoh 2 1943 103 5.3 2278 448 19.6 2176 236 10.8 2128 876 41.1BG 1392 65 4.7 1892 501 26.5 1878 701 37.3 1981 60 3.0Chemor 2143 0 0.0 2548 0 0.0 2429 0 0.0 1899 0 0.0TT 1557 1253 80.5 1962 149 7.6 1966 1362 69.3 1552 364 23.5PKD 8288 1421 17.1 10660 1098 10.3 10468 2299 21.9 9661 1384 14.3ULASAN Jadual 5.8.2 menunjukkan peratus murid yang diperiksa oleh Penolong Pegawai Perubatan. Peratusadalah rendah kerana hanya terdapat seorang PPP yang bertugas di Unit PKS. Rajah 5.8.2 menunjukkan hanya pada tahun 2022 terdapat pemeriksaan murid yang dilakukan olehPPPwalaupun jawatan PPP telah wujud di Unit PKS sejak tahun 2021 tetapi hanya dapat berfungsi sepenuhnya di Unit PKS sejak 2022. 85
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 5.8.3 : Bilangan kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah yang diperiksa oleh Pegawai Perubatan di daerah Kinta tahun 2022 PPKS Pra-sekolah Tahun 1 Tahun 6 Tingkatan 3 Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa % Bil. Bil. dip eriksa %Ipoh 1 1253 758 60.5 1980 1731 87.4 2019 1620 80.2 2101 2027 96.5Ipoh 2 1943 1003 51.6 2278 2219 97.4 2176 2157 99.1 2128 1913 89.8BG 1392 943 67.7 1892 1841 97.3 1878 1856 98.8 1981 1902 96.0Chemor 2143 1042 48.6 2548 2344 92.0 2429 2172 89.4 1899 1829 96.3TT 1557 1112 71.4 1962 1415 72.1 1966 1712 87.1 1552 998 64.3PKD 8288 4858 58.6 10660 9550 89.6 10468 9517 90.9 9661 8669 89.7ULASAN Jadual 5.8.3 menunjukkan lebih 70% daripada murid telah diperiksa oleh Pegawai Perubtan padatahun2022. Rajah 5.8.3 menunjukkan peningkatan peratus murid yang diperiksa oleh Pegawai Perubatan padatahun2022 berbanding 2 tahun sebelum ini. 86
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.9 MORBIDITI DAN MASALAH KESIHATAN DI KALANGAN KANAK-KANAK PRA-SEKOLAHDANMURID SEKOLAH DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.9.1 : Morbiditi dan masalah kesihatan di kalangan kanak-kanak pra-sekolah dan muridsekolah Daerah Kinta tahun 2022 Penyakit/ Masalah kesihatan Bil. kes Pra-sekolah Tahun 1 Tahun 6 Ting 3 PKDBil % Bil % Bil % Bil %Bil %Obesiti 490 6.07 1101 10.5 1638 15.8 1050 11.03 427911.15Rabun ⁕ 1140 10.9 67 0.65 27 0.28 12343.21Buta warna ⁕ ⁕ 211 2.04 2110.55Pendengaran 1 0.009 1 0.01 2 0.005Infeksi mata 3 0.04 3 0.008Infeksi telinga Infestasi kutu 61 0.76 28 0.3 49 0.47 14 0.15 1520.39Infestasi scabies 1 0.009 1 0.003Infestasi cacing Penyakit kulit 19 0.23 9 0.09 17 0.16 3 0.03 480.12Goiter Asma 1 0.01 29 0.28 42 0.40 13 0.14 850.22Jantung 1 0.01 7 0.07 3 0.03 1 0.01 120.03Gastro-intestinal Genito-urinari 135 1.29 1350.35Kecacatan skeletal ⁕ ⁕ ⁕ 2 0.02 3 0.03 183 1.77 1880.49Pembelajaran ⁕ ⁕ ⁕ ⁕ 3 0.02 11 0.10 8 0.08 8 0.08 300.08Epilepsi 1 0.01 2 0.02 0 0.00 1 0.01 4 0.01Denominator 8066 10468 10335 9517 38386NOTA: TB = Tidak berkenaan ⁕ (Visual acquity ≥6/12) ⁕ ⁕ (Murid lelaki tahun 6 sahaja) ⁕ ⁕ ⁕ (kecacatan skeletal terutama disebab oleh skoliosis) ⁕ ⁕ ⁕ ⁕ (Masalah pembelajaran seperti dyslexia) 87
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAULASAN Jadual 5.9.1 menunjukkan data morbiditi dan penyakit yang dikesan pada tahun 2022 dikalanganmuridyang diperiksa. Masalah utama yang dikesan di kalangan murid dalam daerah Kinta adalah masalahobesiti terutamanya di kalangan murid tahun 6. 5.10 RUJUKAN KANAK-KANAK PRA-SEKOLAH DAN MURID SEKOLAH UNTUK RAWATANATAUTINDAKAN SUSULAN DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.10 : Rujukan kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah untuk rawatan atau tindakansusulan Daerah Kinta tahun 2022 Disiplin Bilangan Peratus Pakar perubatan 337 12.2 Pegawai perubatan 1143 41.3 Optometrist 1186 42.9 Pegawai Sains Pemakanan/ Dietetik 112 4.0 Guru kaunseling 0 0.0 Pegawai Kebajikan Masyarakat 0 0.0 Lain-lain 0 0.0 Jumlah 2766 7.2 ULASAN Jadual 5.10 menunjukkan seramai 2766 murid telah diberikan rujukan kepada pelbagai unit pada tahun2022 Rajah 5.10 menunjukkan rujukan tertinggi ialah kepada Optometrist (42.9%), Pegawai Perubatan(41.3%), Pakar Perubatan (12.2%) dan Pegawai Sains Pemakanan dan Dietetik (4.0%). Rujukan kepada Pegawai 88
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTASains Pemakanan dan Pegawai Dietetik adalah rendah berbanding bilangan murid yang obes keranabeban kerja mereka yang terlalu tinggi menyebabkan hanya murid obes yang berisiko tinggi sahajadapat dirujuk. Bagi murid yang tidak dirujuk, ibu bapa mereka telah diberikan kaunseling oleh Pegawai Perubatan PKS melalui telefon 5.11 PROGRAM IMUNISASI MURID SEKOLAH DAERAH KINTA TAHUN 2022 5.11.1 LIPUTAN IMUNISASI MURID TAHUN 1 DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.11.1: Imunisasi DT dan MR ke atas murid Tahun 1 Daerah Kinta tahun 2022 PPKS Bil. M urid DT % MR % T elah su ntik M R se masa bayi / SIA % lip utan se b e nar T olak Kau nselin gOutcomeSetuju TidakSetujuIpoh 1 1980 1951 98.5 1115 56.3 836 98.5 31 31 3 28Ipoh 2 2278 2232 97.9 1230 53.9 1011 98.3 51 51 5 46BG 1892 1861 98.4 1005 53.1 857 98.4 30 30 1 29Chemor 2548 2534 99.5 1347 52.9 1191 99.5 11 11 0 11TT 1962 1918 97.9 996 50.8 922 97.9 33 33 6 27PKD 10660 10496 98.4 5693 53.4 4817 98.2 156 156 15 141NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang. KPI >95.0% 5.11.2 LIPUTAN IMUNISASI MURID TINGKATAN 1 DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.11.2: Imunisasi HPV⁕ ke atas murid perempuan Tingkatan 1 Daerah Kinta tahun 2022PPKS Bil. Murid Bil. Murid Ada Kebenaran HPV1 % HPV2 % T olak KaunselingOutcome Setuju TidakSetujuIpoh 1 508 492 492 100 Belum due Ipoh 2 501 485 483 98.1 BG 506 496 495 99.8 Chemor 496 486 486 100 TT 513 501 497 98.7 PKD 2524 2460 2453 99.4 NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang. KPI >95.0%. ⁕ 2 dos 89
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.11.3 IMUNISASI MURID TINGKATAN 3 DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.11.3: Imunisasi ATT ke atas murid Tingkatan 3 Daerah Kinta tahun 2022 PPKS Bil. Murid ATT % T olak KaunselingOutcome Setuju Tidak Setuju Ipoh 1 2101 2068 98.4 42 42 10 32 Ipoh 2 2128 2093 98.3 38 38 5 33 BG 1981 1948 98.3 33 33 7 26 Chemor 1899 1869 99.8 1 1 0 1 TT 1552 1527 98.7 6 6 3 3 PKD 9661 9505 98.5 120 120 25 95 NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang. KPI >95.0%. 5.11.4 PENOLAKAN VAKSIN DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.11.4: Sebab penolakan vaksin ke atas murid sekolah Daerah Kinta tahun 2022 Sebab DT/MR HPV ATT Jumlah Anggap risiko jangkitan rendah 15 3 30 48 Takut kesan sampingan 58 44 42 144 Mengamal perubatan Homeopati 41 0 11 52 Takut vaksin tidak selamat 6 2 5 13 Pengaruh keluarga & rakan 0 0 0 0 Kos 9 1 2 12 Rawatan tradisional 0 0 0 0 Isu Halal & Haram 2 0 2 4 Pengaruh media sosial 0 0 0 0 Lain-lain 10 0 3 13 Jumlah (denominator) 141 50 95 286 ULASAN Jadual 5.11.1, 5.11.2 dan 5.11.3 menunjukkan liputan imunisasi booster DT (98.7%), MR (98.7%) danATT(95.4%) ke atas murid sekolah Daerah Kinta tahun 2022 telah mencapai sasaran. Manakala pemberianvaksin HPV hanya diberikan dos 1 kepada 50% daripada jumlah enrolmen pelajar tingkatan 1kohort 2021 kerana pemberian tertangguh disebabkan penularan wabak Covid-19 dan masalah bekalanvaksinHPV secara global. 90
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAJadual 5.11.4 menunjukkan sebab penolakan vaksin mengikut persepsi ibu bapa murid sekolahtahun202. Tiga sebab paling utama ialah takut kesan sampingan (50.3%), mengamal perubatan homeopati (18.2%) dan anggapan risiko jangkitan rendah (16.8%). Walau bagaimana pun, terdapat juga kes penolakanvaksin yang telah berjaya diberikan kaunseling oleh Pegawai Perubatan dan akhirnya menyebabkan ibubapabersetuju untuk menerima suntikan (9.6% untuk suntkan DT/MR, 20.8% untuk suntikan ATT dan 25.4%untuksuntikan HPV). 5.12 PEMERIKSAAN REKOD IMUNISASI PRIMER KANAK-KANAK PRA-SEKOLAH DAN MURIDTAHUN1DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.12.1: Pemeriksaan rekod imunisasi primer kanak-kanak pra-sekolah Daerah Kinta tahun2022Bil. kanak- kanak pra- sekolah Bil. Rekod imunisasi yang diperiksa % Bil. Keciciran imunisasi primer % Bil. yang dirujuk ke klinik Bil. yang disuntik Bil. lengkap suntikan tetapi tidak direkod Tidak dapat dihubungi/ Tidak hadir rujukan/ Tiada maklumbalas dari klinik/ refused8288 8143 98.7 132 1.6 132 59 10 63 Jadual 5.12.2: Pemeriksaan rekod imunisasi primer murid sekolah Tahun 1 Daerah Kinta tahun2022Bil. Murid tahun 1 Bil rekod imunisasi yang diperiksa % Bil. keciciran imunisasi primer Telah suntik tetapi tidak didokum entasi Telah/ sedang disuntik Belumhadir DPT1 DPT2 DPT3 M MR D T Juml ah 10660 10455 98.7 15 5 15 36 100 159 7 85 67ULASAN Jadual 5.12.1 dan 5.12.2 menunjukkan kadar keciciran imunisasi primer kanak-kanak pra/ tadika danmurid tahun 1 pada tahun 2022. Semua murid yang keciciran telah dirujuk ke KKIA (kanak-kanak pra/tadika) dan ke Unit PKS ( murid tahun 1) untuk melengkapkan pemberian vaksin. Walau bagaimanapun, terdapat 130 orang murid yang masih belum hadir untuk melengkap vaksin termasuk30orang ibu bapa yang menolak vaksin. 91
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.13 PEMERIKSAAN PENGLIHATAN MURID TAHUN 1 DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.13: Pemeriksaan penglihatan murid Tahun 1 Daerah Kinta tahun 2022 PPKS Bil. diperiksa Bil. bermasalah Peratus Ipoh 1 1946 147 7.6 Ipoh 2 2219 326 14.6 BG 1854 159 8.6 Chemor 2534 291 11.4 TT 1915 217 11.3 PKD 10468 1140 10.9 NOTA: BG = Batu Gajah, TT = Tanjung Tualang. KPI >5.0%. ULASAN Jadual 5.13 menunjukkan 10.9% daripada murid Tahun 1 yang disaring mengalami masalah penglihatanRajah 5.13 menunjukkan berlakunya peningkatan masalah penglihatan yang dikesan dari tahun ketahundan secara keseluruhannya KPI pengesanan masalah penglihatan murid sekolah Daerah Kinta telahmencapai sasaran yang ditetapkan dan meningkat sepanjang 2018-2022. 92
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.14 PROGRAM KAWALAN OBESITI DI KALANGAN MURID SEKOLAH DAERAH KINTA TAHUN2022Jadual 5.14.1: Rujukan kes obesiti di kalangan kanak-kanak pra sekolah dan murid tahun 1 DaerahKinta tahun 2022 Tahap Bil kes obesiti Bil kes obesiti teruk Rujukan MO PKS di sekolah Rujukan MO PKS di klinik Obesiti RujukanMOdi KKTadika/Pra 490 149 99 9 29Tahun 1 1101 347 225 43 70Tahun 6 1638 250 150 45 51Ting 3 1050 169 51 85 26Jumlah 4279 915 525 183 176Jadual 5.14.2: Pencapaian kehadiran kanak-kanak pra-sekolah dan murid sekolah ke klinik obesiti Daerah Kinta tahun 2022 PKS Bil. Kes Dirujuk Bil. Hadir Rujukan Ke Pegawai Dietetik Rujukan Ke PSP Rujukan Ke FMS PenurunanBMI Ipoh 1 13 7 5 2 0 0Ipoh 2 4 4 4 0 0 4Batu Gajah 32 12 30 0 0 9Chemor 57 35 8 24 0 10Tg Tualang 74 39 28 11 12 18Jumlah 180 97 75 37 12 41ULASAN Jadual 5.14.1 menunjukkan jumlah murid tahun pra, tahun 1, tahun 6 dan tingkatan 3 yang dikesansebagai obes. Hanya murid yang obes teruk telah dirujuk kepada Pegawai Perubatan dan seterusnyadirujuk ke Klinik Obesiti atau Klinik Kesihatan berhampiran jika perlu. Manakala untuk murid sertaibubapa obes dan obes teruk yang tidak berisiko tinggi akan diberi kaunseling oleh Pegawai PerubatanPKSdi sekolah dan melalui panggilan telefon. Jadual 5.14.2 menunjukkan hanya 97 murid yang dirujuk ke Klinik Obesiti hadir temujanji dan 75orangtelah dirujuk kepada Pegawai Dietetik, 37 orang telah dirujuk kepada Pegawai Sains Pemakanandan12orang telah dirujuk kepada Pakar Perubatan Keluarga. 93
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.15 PROGRAM PENGESANAN MURID TAHUN 6 DISYAKI PENGHIDAP SKOLIOSIS TAHUN 2022 Jadual 5.15 : Pencapaian pengesanan murid Tahun 6 disyaki penghidap skoliosis Daerah Kinta tahun2022Anomali ⁕ Jantina Etnik Rujukan(a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (i) (fj) (k) (l) (m) (n) (o) (p) (q)Enrolmen Bil. dikesan ⁕ Hump Spinal malalignment Asym metry shoulder Scoliometri >10 o Lelaki Perempuan Melayu Cina India Orang Asli Lain-lain Diberi susulan berikutnya Discaj Tunggutemujanji Cicirtemujanji (%) (a/a) (b/a) (c/b) (d/b) (e/b) (f/b) (g/b) (h/b) (i/b) (j/b) (k/b) (l/b) (m/b ) (n/b) (p/b) (o/b) (q/b)B i10335 179 172 47 59 99 48 131 92 73 13 1 0 129 16 925% 1.7 96.1 26.2 32.9 55.3 26.8 73.2 51.4 40.8 7.3 0.6 0.0 72.1 8.9 5.013.9Nota: ⁕ disyaki penghidap skoliosis ULASAN Jadual 5.15 menunjukkan sebanyak 1.7% murid tahun 6 yang disaring disyaki sebagai penghidap skoliosisdan telah dirujuk ke Klinik Ortopedik HRPB. Daripada jumlah yang dirujuk ini, terdapat 129murid(72.1 %) telah diberikan temujanji seterusnya untuk diberi rawatan atau pemantauan, 16 orang (8.9%) telah didapati normal dan discaj dan manakala baki selebihnya masih menunggu tarikh temujanji dantidak hadir temujanji walaupun telah diberi tarikh sebanyak 3 kali. Rajah 5.15 menunjukkan pengesanan skoliosis tahun 2018-2022. Tiada saringan dijalankan pada tahun2020 dan 2021 kerana pandemik Covid-19. 94
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTA5.16 PROGRAM PENGESANAN MURID TINGKATAN 4 DISYAKI PEMBAWA TALASEMIADAERAHKINTA TAHUN 2022 Jadual 5.16.1: Pencapaian saringan murid Tingkatan 4 disyaki pembawa Talasemia Daerah Kintatahun2022 Kebenaran bertulis Keputusan (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (i) Enrolmen Bil. Enrolmen sekolah yang dilawati Ada Tiada Bil. telah disaring Normal Pembawa Talasemia ⁕ Iron deficiency anemia Lain- lain(%) (a/a) (b/a) (c/b) (d/b) (e/a) (f/e) (g/e) (h/e) (i/e) Bil. 10142 7585 6464 1121 6326 4156 1097 989 84 % 74.8 65.2 14.8 62.4 65.7 17.3 15.6 1.3 NOTA: ⁕ disyaki pembawa talasemia, sampel darah dihantar untuk ujian pengesahan diagnosa Jadual 5.16.2: Pencapaian diagnosa pembawa Talasemia murid Tingkatan 4 Daerah Kinta tahun2022Bukan pembawa Pembawa (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) Bil. ujian Normal Iron deficien cy Alpha- thalase mia Beta thalase mia HbE- thalase mia Thalase mia lainlain⁕ Tunggu keputus an(%) (a/a) (b/a) (c/a) (d/a) (e/a) (f/35a) (g/a) (h/a) Bil. 6326 5100 28 29 75 148 1 945 % 80.6 0.4 0.5 1.2 2.3 0.01 14.9 NOTA : ⁕ HbS, Hb Q Thai, Hb C, D, G, J, J Meerut, J Bangkok, Lepore, Malay, NY, O Indonesia, O Arab, HPFH KPI >60% 95
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAULASAN Jadual 5.16.1 menunjukkan 62.4% daripada pelajar Tingkatan 4 daerah Kinta telah menjalani saringanTalasemia dimana 65.7% daripada mereka telah dikategorikan sebagai normal, 17.3 %disyaki sebagai pembawa Talasemia, 15.6 disyaki Iron deficiency anaemia dan 1.3% adalah kategori lain-lain. Darahpelajar yang disyaki sebagai pembawa Talasemia telah dihantar ke HRPB untuk ujian Hb Analisis, manakala pelajar yang disyaki sebagai IDA dan lain-lain telah dirujuk ke klinik untuk rawatan. Jadual 5.16.2 menunjukkan diagnosis akhir pelajar yang disaring di mana didapati seramai 80.6%mempunyai diagnosis sebagai bukan pembawa Talasemia Beta, 0.5% adalah pembawa TalasemiaAlfa, 1.2% adalah pembawa Talasemia Beta dan 2.3% adalah pembawa Talasemia HBE. Rajah 5.16.1 menunjukkan pencapaian saringan Talasemia tahun 2018-2022. Pencapaian pada tahun2020 adalah rendah manakala pada tahun 2021 tiada saringan dijalankan kerana pandemik Covid-19. 5.17 PROGRAM PENDIDIKAN KESIHATAN OLEH UNIT PKS DAERAH KINTA TAHUN 2022 Jadual 5.17 : Pencapaian program ceramah oleh Unit PKS Daerah Kinta tahun 2022 Bil. Tajuk Kumpulan sasaran PP JT 1. Remaja dan reproduktif Tahun 6 7 8 2. HPV dan Kanser Serviks Tingkatan 1 23 0 4. Talasemia Tingkatan 4 30 0 6. Bahaya rokok dan vape Rendah dan Menengah (am) 0 2 7. Pemakanan sihat Rendah (am) 1 0 8. Kebersihan diri dan teknik membasuh tangan Pra/tadika/tahun 1 1 70 9. Sentuhan selamat dan tidak selamat Pra/tadika/Tahun 1 10 197 10. Pendidikan seksual dan kehamilan remaja Menengah (am) 27 0 11. Teknik cuci tangan Pra/tadika/tahun 1 10 208 PKD 109 485 NOTA: PP = pegawai perubatan, JT = jururawat terlatih, PSP = Pegawai Sains Pemakanan ULASAN Jadual 5.17 menunjukkan ceramah-ceramah yang telah diberikan kepada murid sama ada oleh Pegawai Perubatan atau Jururawat. 5.18 AKTIVITI-AKTIVITI LAIN Bil. Aktiviti Tarikh Tempat 1. Kursus Pemantapan Unit PKS Daerah Kinta 2022 22-23 Mac 2022 Bilik Seminar KKBuntong 2. Kursus Update Pengendalian Saringan Talasemia Tingkatan 4Daerah Kinta 2022 2 Jun 2022 Bilik Seminar KKBuntong 3. Saringan BSSK Remaja Jun 2022-Okt 2022 Sekolah 96
LAPORAN TAHUNAN2022PEJABAT KESIHATAN DAERAHKINTAGAMBAR – GAMBAR AKTIVITI YANG DIJALANKAN : 1. Kursus Pemantapan Unit PKS Daerah Kinta 2022 Kursus telah dihadiri oleh semua anggota Unit PKS. Antara aktiviti yang dijalankan adalah kerjakumpulan dan persembahan dari setiap kumpulan untuk SOP kerja dan dokumentasi di PKS. 2. Kursus Update Pengendalian Saringan Talasemia Pelajar Tingkatan 4 Daerah Kinta 2022Kursus telah dihadiri oleh wakil Pegawai Perubatan, paramedik serta Juruteknologi Makmal dari klinik-klinik rujukan. Peserta telah diberikan maklumat-maklumat terkini tentang Saringan TalasemiaPelajar Tingkatan 4 serta diajar cara untuk mengendalikan kes rujukan Talasemia di Klinik Kesihatan. 97