เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า131 2.2.2 ผลการด าเนินงานโภชนาการเด็กปฐมวัย 0-5 ปี ปีงบประมาณ 2566 ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการในเด็กอายุ 0 - 5 ปี ในปี 2566รายอ าเภอ ในไตรมาสที่ 2 พบว่าเด็กมีภาวะเตี้ยร้อยละ 8.01 ภาวะผอมร้อยละ 4.33 และ ภาวะเริ่มอ้วนและอ้วนร้อยละ 7.51 และการด าเนินงานการประเมินการเจริญเติบโตโดยชั่งน้ าหนักและ วัดส่วนสูงในเด็ก 0 -5 ปี เป็นรายอ าเภอดังตารางที่ 62 ตารางที่ 62 ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการในเด็กอายุ 0 - 5 ปี สูงดีสมส่วน ในปี 2566 (รายอ าเภอ) อ าเภอ เด็ก 0-5 ปี ชั่ง& วัด ร้อย ละ สูงดี สมส่วน ร้อย ละ เด็กชายอายุ 5ปี เด็กหญิงอายุ 5 ปี วัด ส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย วัด ส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย เมือง ขอนแก่น 11,658 6,356 54.52 4,473 70.37 548 59,942 109.38 489 53,418 109.24 บ้านฝาง 2,215 1,531 69.12 1,027 67.08 145 16,101 111.04 139 15,384 110.68 พระยืน 1,212 1,061 87.54 570 53.72 107 11,787 110.16 107 11,669 109.06 หนองเรือ 3,452 2,618 75.84 1,792 68.45 265 28,790 108.64 210 23,027 109.65 ชุมแพ 4,350 2,781 63.93 1,666 59.91 271 29,379 108.41 251 27,536 109.71 สีชมพู 3,235 2,881 89.06 2,142 74.35 300 33,239 110.8 278 30,830 110.9 น้ าพอง 3,913 2,809 71.79 2,043 72.73 318 35,822 112.65 281 31,481 112.03 อุบลรัตน์ 1,756 1,524 86.79 1,081 70.93 159 17,575 110.53 124 13,714 110.6 กระนวน 3,180 2,231 70.16 1,300 58.27 200 21,463 107.32 159 17,178 108.04 บ้านไผ่ 3,591 2,475 68.92 1,865 75.35 224 24,878 111.06 240 26,424 110.1 เปือยน้อย 890 560 62.92 295 52.68 57 6,169 108.23 26 2,749 105.73 พล 3,492 2,620 75.03 1,968 75.11 276 31,124 112.77 214 23,877 111.57 แวงใหญ่ 1,219 1,044 85.64 711 68.1 117 13,172 112.58 96 10,804 112.54 แวงน้อย 1,485 1,123 75.62 791 70.44 128 13,958 109.05 107 11,735 109.67 หนองสองห้อง 2,676 1,936 72.35 1,616 83.47 219 24,302 110.97 201 22,095 109.93 ภูเวียง 2,987 2,261 75.69 1,528 67.58 202 22,464 111.21 181 20,063 110.85 มัญจาคีรี 2,459 1,614 65.64 895 55.45 154 17,280 112.21 173 19,179 110.86 ชนบท 1,806 1,283 71.04 1,058 82.46 113 12,593 111.44 106 11,792 111.25 เขาสวนกวาง 1,478 952 64.41 572 60.08 83 9,214 111.01 91 9,881 108.58 ภูผาม่าน 992 746 75.2 538 72.12 78 8,812 112.97 43 4,891 113.74 ซ าสูง 891 675 75.76 410 60.74 68 7,477 109.96 65 7,033 108.2 โคกโพธิ์ไชย 1,043 870 83.41 445 51.15 87 9,426 108.34 87 10,236 117.66 หนองนาค า 1,017 537 52.8 362 67.41 31 3,338 107.68 40 4,314 107.85 บ้านแฮด 1,323 942 71.2 728 77.28 93 10,351 111.3 82 9,080 110.73 โนนศิลา 991 544 54.89 459 84.38 54 5,992 110.96 47 5,185 110.32 เวียงเก่า 768 567 73.83 354 62.43 44 4,783 108.7 49 5,399 110.18 รวม 64,079 44,541 69.51 30,689 68.9 4,341 479,431 110.44 3,886 428,974 110.39 รายงาน HDC 43 แฟ้ม ณ วันที่ 14 มิถุนายน 2566
จากตารางพบว่าผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังภาวะการเจริญเติบ มีรูปร่างสูงดีสมส่วนผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัดร้อยละ 68.9 (เกณฑ์ผ่านร้อยละ 64) มัญจาคีรี เขาสวนกวาง ซ าสูง โคกโพธิ์ไชย และเวียงเก่า ส่วนสูงเฉลี่ยที 110.39 เซนติเมตร (เกณฑ์ผ่านสูง 112 ซม.) ไม่ผ่านเกณฑ์ทั้งชาย และหญิง ตารางที่ 63ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการใน หน่วยบริการ เด็ก 0-5 ปี ชั่ง&วัด ร้อยละ สูงดีสมส่วน ร้อย โรงพยาบาลสีชมพู 312 310 99.36 225 72.5 โรงพยาบาลน้ าพอง 326 292 89.57 214 73.2 โรงพยาบาลอุบลรัตน์ 206 203 98.54 167 82.2 โรงพยาบาลเปือยน้อย 199 147 73.87 79 53.7 โรงพยาบาลแวงใหญ่ 147 125 85.03 75 60.0 โรงพยาบาลแวงน้อย 261 227 86.97 146 64.3 โรงพยาบาลมัญจาคีรี 320 259 80.94 186 71.8 โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราช กระนวน 724 606 83.7 314 51.8 ศูนย์สุขภาพชุชนหนองคะเน 293 290 98.98 194 66.9 ศูนย์แพทย์ชาตะผดุง 350 333 95.14 193 57.9 ศูนย์สุขภาพชุมชนบ้านเกิ้ง 171 169 98.83 148 87.5 ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองไผ่ 157 142 90.45 61 42.9 ศูนย์สุขภาพชุมชนโนนสว่าง ประชารักษ์ 195 187 95.9 131 70.0 ศูนย์สุขภาพชุมชนชุมแพ 568 515 90.67 458 88.9
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 132 บโตเด็ก 0-5 ปี ได้รับการประเมินการชั่งน้ าหนักวัดส่วนสูง ร้อยละ 69.51 )อ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์ 9 อ าเภอ ได้แก่ พระยืน ชุมแพ เปือยน้อย กระนวน ที่อายุ 5 ปี ชายสูง 110.44 เซนติเมตร (เกณฑ์ผ่านสูง 113 ซม.) หญิงสูง ง นเด็กอายุ 0 -5 ปี สูงดีสมส่วนในปี 2566 ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ไตรมาส 2 ละ เด็กชายอายุ 5 ปี เด็กหญิงอายุ 5 ปี วัด ส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย วัดส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย 58 35 4005 114.43 43 4928 114.6 29 30 3385 112.83 30 3421 114.03 27 27 3064 113.48 18 2044 113.56 74 18 2021 112.28 8 901 112.63 00 9 1016 112.89 14 1596 114 32 37 4167 112.62 24 2752 114.67 81 33 3736 113.21 40 4537 113.43 82 66 7228 109.52 44 4717 107.2 90 39 4312 110.56 17 1899 111.71 96 35 3735 106.71 20 2156 107.8 57 15 1669 111.27 18 2012 111.78 96 4 432 108 11 1188 108 05 13 1460 112.31 17 1882 110.71 93 29 3213 110.79 42 4737 112.79
ตารางที่ 63ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการใน หน่วยบริการ เด็ก 0-5 ปี ชั่ง&วัด ร้อยละ สูงดีสมส่วน ร้อย ศูนย์แพทย์ประชาสโมสร 103 102 99.03 75 73.5 หน่วยบริการปฐมภูมิหัวทุ่ง 298 293 98.32 191 65.1 โรงพยาบาลหนองนาค า 65 30 46.15 19 63.3 โรงพยาบาลเวียงเก่า 34 34 100 23 67.6 โรงพยาบาลโคกโพธิ์ไชย 81 52 64.2 16 30.7 โรงพยาบาลโนนศิลา 3 0 0 0 0 ศูนย์สุขภาพชุมชนเมือง บ้านหนองกุง 380 124 32.63 62 50 ศูนย์สุขภาพชุมชนหนองสอง ห้อง 200 193 96.5 154 79.7 ศูนย์สุขภาพชุมชนหนองเรือ 192 184 95.83 136 73.9 ศูนย์สุขภาพชุมชนต าบลบ้าน ฝาง 302 269 89.07 160 59.4 ศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาลภู เวียง 192 191 99.48 155 81.1 ศูนย์สุขภาพชุมชนค าม่วง 317 243 76.66 119 48.9 ศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาล พล 272 265 97.43 188 70.9 ศูนย์สุขภาพชุมชนภูผาม่าน 251 192 76.49 111 57.8 ศูนย์สุขภาพชุมชนพระยืน 298 288 96.64 149 51.7 ศูนย์สุขภาพชุมชนโรงพยาบาล ชนบท 357 98 27.45 60 61.2 ศูนย์สุขภาพชุมชนซ าสูง 152 89 58.55 52 58.4 ศูนย์สุขภาพชุมชนสิรินธรจ. ขอนแก่น 211 181 85.78 157 86.7 รวม 7937 6633 83.57 4418 66.6 รายงาน HDC 43 แฟ้ม ณ วันที่ 14 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 133 นเด็กอายุ 0 -5 ปี สูงดีสมส่วนในปี 2566 ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ไตรมาส 2 ละ เด็กชายอายุ 5 ปี เด็กหญิงอายุ 5 ปี วัด ส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย วัดส่วนสูง ผลรวม ส่วนสูง ส่วนสูง เฉลี่ย 53 9 1024 113.78 11 1260 114.55 19 28 3176 113.43 27 3014 111.63 33 3 336 112 1 110 110 65 7 761 108.71 3 345 115 77 8 870 108.75 7 753 107.57 0 0 0 0 0 0 0 2 226 113 1 120 120 79 22 2451 111.41 27 2998 111.04 91 16 1735 108.44 18 2061 114.5 48 19 2136 112.42 33 3645 110.45 15 24 2749 114.54 18 2071 115.06 97 30 3312 110.4 37 4003 108.19 94 28 3155 112.68 26 2897 111.42 81 4 446 111.5 1 114 114 74 31 3347 107.97 26 2748 105.69 22 5 538 107.6 2 216 108 43 9 961 106.78 3 340 113.33 74 24 2699 112.46 20 2218 110.9 61 659 73365 111.32 607 67683 111.5
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า134 จากตาราง พบว่า ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังภาวะการเจริญเติบโตเด็ก 0 - 5 ปี ในหน่วยบริการสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พบว่าภาพรวมการด าเนินงานด้านการส่งเสริม เฝ้าระวังการเจริญเติบโตผ่านทุกตัวชี้วัด ตารางที่ 64 ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการในเด็กอายุ 0 -5 ปี ภาวะ ผอม อ้วน และเตี้ย ในปี 2566 (รายอ าเภอ) อ าเภอ ไตรมาส 2 เด็ก 0-5 ปี ทั้งหมด เด็ก 0-5 ปี ที่วัดความยาว/ ชั่ง นน. ความครอบคลุม (ร้อยละ) เตี้ย ร้อยละ ภาวะเริ่มอ้วน และอ้วน ร้อยละ ภาวะผอม ร้อยละ เมืองขอนแก่น 11,718 6,461 55.14 554 8.57 442 6.84 251 3.88 บ้านฝาง 2,243 1,551 69.15 100 6.45 103 6.64 70 4.51 พระยืน 1,220 1,093 89.59 125 11.44 120 10.98 81 7.41 หนองเรือ 3,476 2,670 76.81 264 9.89 240 8.99 107 4.01 ชุมแพ 4,361 2,823 64.73 476 16.86 235 8.32 132 4.68 สีชมพู 3,252 2,954 90.84 150 5.08 215 7.28 104 3.52 น้ าพอง 3,930 2,879 73.26 125 4.34 205 7.12 123 4.27 ตารางที่ 64 ผลการด าเนินงานการเฝ้าระวังและการติดตามภาวะโภชนาการในเด็กอายุ 0 -5 ปี ภาวะ ผอม อ้วน และเตี้ย ในปี 2566 (รายอ าเภอ) (ต่อ) อ าเภอ ไตรมาส 2 เด็ก 0-5 ปี ทั้งหมด เด็ก 0-5 ปี ที่วัดความ ยาว/ชั่ง นน. ความ ครอบคลุม (ร้อยละ) เตี้ย ร้อยละ ภาวะเริ่ม อ้วนและ อ้วน ร้อยละ ภาวะ ผอม ร้อยละ อุบลรัตน์ 1,764 1,569 88.95 106 6.76 104 6.63 70 4.46 กระนวน 3,194 2,254 70.57 277 12.29 236 10.47 144 6.39 บ้านไผ่ 3,626 2,520 69.5 162 6.43 80 3.17 65 2.58 เปือยน้อย 891 565 63.41 85 15.04 74 13.1 34 6.02 พล 3,551 2,693 75.84 96 3.56 190 7.06 82 3.04 แวงใหญ่ 1,229 1,075 87.47 65 6.05 86 8 47 4.37 แวงน้อย 1,490 1,157 77.65 85 7.35 89 7.69 60 5.19 หนองสองห้อง 2,682 1,994 74.35 62 3.11 76 3.81 25 1.25 ภูเวียง 3,005 2,307 76.77 191 8.28 183 7.93 135 5.85 มัญจาคีรี 2,467 1,653 67 194 11.74 181 10.95 112 6.78 ชนบท 1,822 1,320 72.45 34 2.58 65 4.92 38 2.88 เขาสวนกวาง 1,489 968 65.01 99 10.23 93 9.61 57 5.89 ภูผาม่าน 1,002 767 76.55 54 7.04 34 4.43 35 4.56 ซ าสูง 899 685 76.2 74 10.8 74 10.8 21 3.07 โคกโพธิ์ไชย 1,046 889 84.99 123 13.84 113 12.71 85 9.56 หนองนาค า 1,022 546 53.42 51 9.34 48 8.79 32 5.86 บ้านแฮด 1,339 976 72.89 37 3.79 58 5.94 26 2.66 โนนศิลา 998 546 54.71 10 1.83 11 2.01 8 1.47 เวียงเก่า 770 578 75.06 46 7.96 63 10.9 28 4.84 รวม 64,486 45,493 70.55 3,645 8.01 3,418 7.51 1,972 4.33 รายงาน HDC 43 แฟ้ม ณ วันที่ 14 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า135 จากตาราง พบว่า ความครอบคลุมในการวัดความยาว และชั่งน้ าหนัก ร้อยละ 70.55 และ เด็ก 0-5 ปี มีภาวะเตี้ยผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ร้อยละ 8.01 (ผ่านเกณฑ์ร้อยละ 10) มีอ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์ ตัวชี้วัด 7 อ าเภอ ได้แก่ พระยืน ชุมแพ กระนวน เปือยน้อย มัญจาคีรี เขาสวนกวาง โคกโพธิ์ไชย มีภาวะอ้วนและเริ่มอ้วนผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัดร้อยละ 7.51 มีอ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด 7 อ าเภอ ได้แก่ 6 อ าเภอ ได้แก่ พระยืน กระนวน เปือยน้อย มัญจาคีรีซ าสูง โคกโพธิ์ไชย และภาวะผอม ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ร้อยละ 4.33 มีอ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด 9 อ าเภอ ได้แก่ พระยืน กระนวน แวงน้อย ภูเวียง เปือยน้อย มัญจาคีรี เขาสวนกวาง โคกโพธิ์ไชย หนองนาค า และ พบว่าอ าเภอไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด จะมีภาวะทุพโภชนาการพบปัญหาทั้ง 3 ด้าน ทั้งอ้วน เตี้ย และผอม ตารางที่ 65 ตารางแสดงการเฝ้าระวังร้อยละเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 5 ปี ได้รับยาน้ าเสริมธาตุเหล็ก อ าเภอ ไตรมาส 2 จ านวนเด็ก เด็กได้รับยา ร้อยละ เมืองขอนแก่น 3,048 2,480 81.36 บ้านฝาง 456 419 91.89 พระยืน 266 238 89.47 หนองเรือ 690 624 90.43 ชุมแพ 752 488 64.89 สีชมพู 646 524 81.11 น้ าพอง 677 613 90.55 อุบลรัตน์ 346 334 96.53 กระนวน 547 504 92.14 บ้านไผ่ 663 549 82.81 เปือยน้อย 139 114 82.01 พล 604 560 92.72 แวงใหญ่ 246 222 90.24 แวงน้อย 264 247 93.56 หนองสองห้อง 436 372 85.32 ภูเวียง 619 527 85.14 มัญจาคีรี 429 355 82.75 ชนบท 311 288 92.6 เขาสวนกวาง 263 228 86.69 ภูผาม่าน 174 152 87.36
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า136 ตารางที่ 65 ตารางแสดงการเฝ้าระวังร้อยละเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 5 ปี ได้รับยาน้ าเสริมธาตุเหล็ก(ต่อ) อ าเภอ ไตรมาส 2 จ านวนเด็ก เด็กได้รับยา ร้อยละ ซ าสูง 189 153 80.95 โคกโพธิ์ไชย 173 143 82.66 หนองนาค า 193 174 90.16 บ้านแฮด 220 196 89.09 โนนศิลา 186 179 96.24 เวียงเก่า 157 141 89.81 รวม 12,694 10,824 85.27 รายงาน HDC 43 แฟ้ม ณ วันที่ 14 มิถุนายน 2566 จากตารางพบว่า ร้อยละเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 5 ปี ได้รับยาน้ าเสริมธาตุเหล็ก ภาพรวม จังหวัดขอนแก่นได้ร้อยละ 85.27 ผ่านเกณฑ์ตามตัวชี้วัด แต่ยังพบว่ามีอ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์1 อ าเภอได้แก่ ชุมแพ พบว่าปัญหาการด าเนินงานไม่ผ่านเกณฑ์เนื่องจากการด าเนินงานไม่ต่อเนื่องในการจ่ายยา และ การบันทึกการรายงานผลทาง HDC ไม่เป็นไปตามการมารับบริการที่คลินิกสุขภาพเด็กดี และให้บริการเชิงรุก ในสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย
2.3 วิเคราะห์สถานการณ์ในพื้นที่ ปัญหา/สาเหตุ แผน/กิจก 1. การคัดกรองพัฒนาการเด็กปฐมวัยการบันทึก รายงานผลงานทาง HDC ไม่เป็นตามระยะเวลา ที่ก าหนดของการด าเนินงาน -การโอนย้ายของ รพ.สต. ท าให้การก ากับติดตาม งานได้น้อย ท าให้ไม่เป็นไปตามแผนงานและ ระยะเวลา - การบริการเชิงรุกน้อยไม่ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย ไม่มีระบบการค้นหาเด็กอย่างเคร่งครัด - การใช้คู่มือ DSPM ของพ่อแม่ ผู้ปกครอง น้อย และมีการสูญหาย เนื่องจากส่วนใหญ่ผู้เลี้ยงดู และดูแลหลัก คือ ผู้สูงอายุ ปู่ย่า ตายายและถึงแม้ จะมีการติดตามก า รใช้ในคลินิก WCC แต่ ผู้ปกครองยังให้ความส าคัญน้อย 1. ขับเคลื่อนการด าเนิ คณะอนุกรรมการส จังหวัดขอนแก่น พช 2. ประชุ มขับเคลื คณะกรรมการการพัฒ 3. คืนข้อมูลผลกา แนวทางการแก้ไข แนวทางปฏิบัติร่วม 4. ขับเคลื่อนการด า ปฐมวัยตามมาตรฐา แห่งชาติ ด้านสุขภ 1,000 วัน สู่ 2,500 วั การด าเนินงานร่วมก ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ พ ของมนุษย์ จังหวัด จังหวัดขอนแก่น ท องค์การบริหารส่วนจั 5. จัดประชุมเชิงป พยาบาลฝากครรภ์ พัฒนาการเด็ก ใน และเพื่อเพิ่มการใช้ค 6. ด าเนินงานโครงการ มีสุข เขตสุขภาพที่ 7 ปี
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 137 กรรมแก้ไขปัญหา ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน นินงานในระบบเครือข่ายด้วย ส่งเสริมพัฒนาเด็กปฐมวัย ชอ./พชต. ในพื้นที่ ลื่ อนการด าเนิ นงานผ่ าน ฒนาเด็กปฐมวัย ด้านสุขภาพ ารด าเนินงานและเสนอ ในเวทีผู้บริหารถือเป็น กันของจังหวัด าเนินงานสถานพัฒนาเด็ก านสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย าพ(4D) ต าบลมหัศจรรย์ วันและประสานความร่วมมือ กับภาคีเครือข่าหน่วยงาน พัฒนาสังคมและความมั่นคง ดขอนแก่น ศึกษาธิ การ ท้องถิ่นจังหวัดขอนแก่น จังหวัดขอนแก่น ฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ หลังคลอดในการส่งเสริม นกิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ คู่มือ DSPM ให้มากขึ้น รส่งเสริมพัฒนาการเด็ก เก่ง ดี ปีงบประมาณ 2566 (PPA) 1. ขับเคลื่อนการด าเนินงาน พัฒนาเด็ก ปฐมวัยในวา ระติดตามของวา ระ จังหวัดขอนแก่น 2. การจัดอบรมให้ความรู้พ่อแม่ ผู้ปกครอง เด็กในการใช้คู่มือ DSPM ทุกอ าเภอ (งบประมาณกองทุนระดับพื้นที่) 3. การประเมินตนเองของต าบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน สู่ 2,500 วัน ด าเนินการจัดประชุม work shop เพื่อท าการประเมินร่วมกัน กับภาคีเครือข่าย ในระหว่างวันที่ 21 - 24 กุมภาพันธ์ 2566 4. ด าเนินงานการเสริมสร้างพัฒนาการ การสร้างวินัยเชิงบวกโดยครอบครัวมีส่วนร่วม (Triple P) ในพื้นที่อ าเภอหนองสองห้อง โรงเรียน กพด. 3 แห่ง 5. ขับเคลื่อนการด าเนินงานโครงการส่งเสริม พัฒนาการเด็ก เก่ง ดีมีสุข เขตสุขภาพที่ 7 ปีงบประมาณ 2566 (PPA) * อบรม ครู ก Triple P+4D * พื้นที่ ทั้ง 26 อ าเภอ ด าเนินการตามกิจกรรม ในโครงการ
ปัญหา/สาเหตุ แผน/กิจก 7. ก ากับ ติดตามการด คืนข้อมูลและสื่อ โทรศัพท์ทุกสัปดาห์ 2. การติดตามเด็กสงสัยพัฒนาการล่าช้า ไม่เป็น ตามระยะเวลาที่ก าหนด - ระบบการติดตามเด็กพัฒนาการสงสัยล่าช้า ไม่เคร่งครัด(ให้ความส าคัญน้อย) - การบริการเชิงรุกยังไม่ครอบคลุม ตามเด็ก ในพื้นที่ไม่ได้ตามเป้าหมาย - การโอนย้ายของ รพ.สต. ไปอยู่สังกัดอื่น ท าให้การควบคุมก ากับการด าเนินงานให้มีผล การด าเนินงานตามห้วงเวลาที่ก าหนดไม่ เป็นไปตามแผนการปฏิบัติงาน 1. ประสานการท างา กับต้นสังกัดของ ติดตามได้ทันเวลา ติดตามการกระตุ้น ให้ครบตามเกณฑ์ ท กรณีที่เด็กไม่มาตาม 3. การติดตามกระตุ้นเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า - เด็กเข้าระบบการกระตุ้นน้อย เมื่อเทียบกับ กลุ่มเป้าหมายของการคัดกรอง - เด็กไม่ผ่านระบบของโรงพยาบาล (คลอดที่เอกชน รพ.ศรีนครินทร์) - เด็กไปรับบริการไม่มาตามนัด และเด็กไปรับบริการ ในหน่วยบริการเอกชน รพ.ศรีครินทร์ - การนัดเด็กที่คลินิกมีความล่าช้าไม่เป็นไป ตามเกณฑ์ 1. คืนข้อมูลเป็นรา ประจ าเดือนผู้บริหาร ปัญหารายบุคคล 2. ระบบส่งต่อเด็กที่ Group ใบ Refer โ อ าเภอคืนข้อมูลเป็น 3. ให้พื้นที่รายงา เป็นรายกรณี พร้อ การติดตามกระตุ้นฯ 4. ขับเคลื่อนการด าเนิ และผู้ดูแลเด็ก ครู
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 138 กรรมแก้ไขปัญหา ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน ด าเนินงานผ่านระบบออนไลน์ อส า ร ผ่ าน Group line ห์ านร่วมกับ อบจ.การด าเนิน รพ.สต.เพื่อให้ รพ.สต. การให้บริการเชิงรุก ก ากับ เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า ท าแผนติดตามเยี่ยมบ้าน มนัด ายบุคคลในเวทีการประชุม ร เพื่อติดตามหาแนวทางแก้ไข มีพัฒนาการล่าช้า เช่น Line โทรศัพท์สายตรง CPM นรายบุคคล าน case ที่ไม่ได้ติดตาม มแนวทางแก้ไขและแผน ฯ นิน Triple P+ 4D ในกลุ่มพ่อแม่
ปัญหา/สาเหตุ แผน/กิจก 5. สร้าง HL การส การเจริญเติบโตในกล 6. สร้างความร่วม เกี่ยวข้องกับเด็กปฐ มหัศจรรย์ 1,000 วั 4. การเฝ้าระวังและติดตามเจริญเติบโต โภชนาการ 1) การติดตามการกินยาน้ าเสริมธาตุเหล็กยังไม่ได้ ก ากับทุกพื้นที่ พบว่าเด็กไม่ได้กินยาตามก าหนด ทุกคน การจ่ายยาไม่ได้ท าอย่างต่อเนื่องในบาง หน่วยบริการ 2) การใช้เครื่องมือประเมินเฝ้าระวังการเจริญเติบโต เช่น ตาชั่ง ที่วัดส่วนสูง ไม่เหมาะสมกับเด็ก 3) เด็กได้รับการเลี้ยงดูไม่เหมาะสม จากเศรษฐกิจ อาชีพ และผู้เลี้ยงดู 4) ผู้เลี้ยงดูเป็นผู้สูงอายุ HL ในการดูแลเด็ก น้อย 1. ถอดบทเรียนในพ ร่วมกับภาคีเครือข่า 2. แจ้งประชาสัมพันธ์ การเจริญเติบโตที่เ การใช้เครื่องมือที่ได้ เฝ้าระวังการเจริญเติบ 3. ประสานความ ส านักงานส่งเสริ เกี่ยวกับการประเมิ น้ าหนัก และวัดส ระยะเวลาที่ก าหนด รายงาน HDC 4 . ประสานความ ต าบลมหัศจรรย์ 1, การด าเนินงานพัฒน ตามมาตรฐานชาติ
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 139 กรรมแก้ไขปัญหา ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน ส่งเสริมพัฒนาการเด็ก ลุ่มพ่อแม่ และผู้ดูแลเด็ก มมือของภาคีเครือข่ายที่ ฐมวัย ตามแนวทางต าบล วัน สู่ 2,500 วัน พื้นที่เพื่อหาแนวทางแก้ไข าย ์มาตรฐานเครื่องมือการประเมิน เหมาะสม และให้ความรู้ ด้มาตรฐานในการประเมิน บโต เช่น ตาชั่ง ที่วัดส่วนสูง มร่วมมือกับ อบจ. และ มการปกครองท้องถิ่น นการเจริญเติบโต การชั่ง ส่วนสูง ให้เป็นไปตาม และรายงานผลผ่านระบบ มร่ วมมือการด าเนินงาน ,000 วัน สู่ 2500 วันและ าสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย 1. ด าเนินโครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก สูงดี สมส่วน จังหวัดขอนแก่น ปี 2566 2. ติดตามเชิงรุกในพื้นที่/อสม.ค้นหาเด็ก ที่มีปัญหาโภชนาการไม่ตามวัย ช่วยกระตุ้น การกินยาน้ าเสริมธาตุเหล็ก 3. ติดตามการประเมินการชั่งน้ าหนัก วัดส่วนสูงในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก 4. ประสาน ศพด. การกินยาของเด็กในศูนย์ฯ 5 . สร้าง HL การส่งเสริมพัฒนาการเด็ก การเจริญเติบโต ในกลุ่มพ่อแม่ และผู้ดูแลเด็ก 6. สร้างความร่วมมือของภาคีเครือข่าย ที่เกี่ยวข้องกับเด็กปฐมวัย ตามแนวทาง ต าบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน สู่ 2500 วัน 7. ประสานภาคีเครือข่าย ท้องถิ่น ครู ในการ พัฒนาเด็กอาหารกลางวัน อาหารเสริมตามวัย ให้เพิ่มมากขึ้น 8. ด าเนินงานร่ วมกับภาคี เครื อข่ าย เพื่อช่วยเหลือเด็กที่ด้อยโอกาส ในโครงการ ของ กศส.
3. นวัตกรรม มีนวัตกรรม และผลงานเด่นด าเนินงานต่อเนื่องจากปี 2565 ถึงปั ล าดับ ผลงานเด่น/นวัตกรรม 1 ผู้รับผิดชอบงานพัฒนาการเด็กในระดับ ศูนย์แพทย์ชุมชนเมือง และ รพ.สต. สามารถใช้เครื่องมือกระตุ้นพัฒนาการเด็ก ที่มีปัญหาพัฒนาการล่าช้าด้วยเครื่อง TEDA4I การเพิ่มศัก ในระดับศูนย์ ใช้เครื่องมือก ล่าช้าด้วยเคื 2 เครือข่ายเข้มแข็งร่วมพัฒนาเด็กปฐมวัย ขับเคลื่อนการด าเนินงานรูปแบบ พชอ. ใช้กระบวนก การพัฒนาคุ มีจุดเด่นกา ชาวบ้านใน มีระบบรายง ติดตามความก 3 การติดตามพัฒนาการล่าช้าและสุขภาพจิตและ จิตเวชเด็กและวัยรุ่นใน ภาคีเครือข่าย รพ.สต. ทุกแห่ง รพ.พระยืน รพ.สิรินธร จ.ขอนแก่น รพ.ขอนแก่น สถาบันพัฒนาการเด็ก ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ภายใต้สถานการณ์ โควิด – 19 1. มีระบบติด (พชอ.) ทั้ง สุขภาพเด็กปฐ 2.ติดตามกร หรือเด็กที่เดิ ติดตามในโ การให้บริกา เกณฑ์ ท าแผ
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 140 ปัจจุบัน ทั้งในระดับอ าเภอ ต าบลเกิดขึ้นหลายแห่ง ดังนี้ กิจกรรมการด าเนินงาน พื้นที่ด าเนินการ กยภาพผู้รับผิดชอบงานพัฒนาการเด็ก ย์แพทย์ชุมชนเมือง และ รพ.สต. เพื่อให้สามารถ กระตุ้นพัฒนาการเด็กที่มีปัญหาพัฒนาการ รื่อง TEDA4I ระดับจังหวัด การด าเนินงานระบบแก้ไขปัญหาของระบบ คุณภาพชีวิตระดับอ าเภอ ให้พื้นที่ทุกต าบล รด าเนินงานเชิงรุก และภูมิปัญญาปราชญ์ นสุขศาลา จัดลานเล่น ทุกต าบล และ งานในเวทีประชุมเดือนของ พชอ.ทุกเดือน เพื่อ ก้าวหน้าการด าเนินงาน แวงน้อย ดตามเด็กภายใต้เครือข่ายสุขภาพเด็กอ าเภอพระยืน 4กระทรวงหลักเพื่อพัฒนาระบบการดูแล ฐมวัยในทุกมิติ สร้างเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู ระตุ้นพัฒนาการเด็กที่มีปัญหาในพื้นที่ และ ดินทางมาสถานบริการล าบาก เช่น เยี่ยมบ้าน โรงเรียนอนุบาล ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก รเชิงรุก เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า ให้ครบตาม ผนติดตามเยี่ยมบ้านกรณีที่เด็กไม่มาตามนัด พระยืน
ล าดับ ผลงานเด่น/นวัตกรรม 3 การติดตามพัฒนาการล่าช้าและสุขภาพจิตและ จิตเวชเด็กและวัยรุ่นใน ภาคีเครือข่าย รพ.สต. ทุกแห่ง รพ.พระยืน รพ.สิรินธร จ.ขอนแก่น รพ.ขอนแก่ น สถาบั นพั ฒนาการเด็ ก ภา คตะวันออกเฉียงเหนือ ภายใต้สถานการณ์ โควิด – 19 (ต่อ) 3. มีระบบ รั สุขภาพระดับ(case man จ.ขอนแก่น วัยรุ่นภาคตะ4. มีการร่วม 4 คึมชาด Smart kids 4.0 ได้รับรางวัลชนะเลิศ เขตสุขภาพที่ 7 และเข้าร่วมแลกเปลี่ยนการ ด าเนินงานในระดับภาค การด าเนินง ของเครือข ด าเนินงานต่ ท าให้เกิดพื้ การเจริญเติบ
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 141 กิจกรรมการด าเนินงาน พื้นที่ด าเนินการ รับ –ส่งต่อเด็กที่มีปัญหาภายใต้เครือข่าย บอ าเภอตามสภาพปัญหาเด็กที่พบรายเคส nagements) ร่วมกับ แม่ข่าย รพ.สิริรธร รพ.ขอนแก่น สถาบันพัฒนาการเด็กและ ะวันออกเฉียงเหนือ มConference Case ภายใต้ Line Group งานมหัศจรรย์ 1,000 วัน โดยการมีส่วนร่วม ข่าย และชุมชน เกิดการขับเคลื่อนการ ต่อเนื่อง และใช้กลไกขับเคลื่อนในระดับต าบล พื้นที่เข้มแข็ง เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการสมวัย บโตตามวัย ผ่านเกณฑ์ หนองสองห้อง
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า142 4. ข้อเสนอแนะ 4.1. ข้อเสนอแนะต่อผู้บริหาร - 4.2. ข้อเสนอแนะต่อผู้ปฎิบัติ 1) สร้าง HL ให้กับ พ่อแม่ ผู้ปกครอง ใน ANC WCC ให้เข้าใจและกระตุ้นให้พ่อแม่ ผู้ปกครองเห็น ความส าคัญของการใช้คู่มือ DSPM และส่งเสริมโภชนาการที่เหมาะสมตามวัย 2) การน ากระบวนการส่งเสริมพัฒนาการ การสร้างวินัยเชิงบวก โดยการมีส่วนร่วม ของผู้ปกครอง (Triple P + 4D ) ในกลุ่มพ่อแม่ และผู้ดูแลเด็ก ครู ไปปรับใช้ในโรงเรียนและ สถานพัฒนาเด็กปฐมวัย 3) การขับเคลื่อนการด าเนินงานผ่านระบบกลไกความร่วมมือต าบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน สู่ 2,500 วัน 4.3. ข้อเสนอแนะต่อภาคีเครือข่าย การด าเนินงานในกรอบการบูรณาการส่งเริมพัฒนาเด็กปฐมวัย เนื่องจาก รพ.สต. ได้โอนย้ายไปสังกัดองค์การบริหารส่วนจังหวัด(อบจ.) จึงควรปรับการด าเนินงานในรูปแบบ บริการเชิงรุกมากขึ้น และควรขับเคลื่อนไปในแนวทางเดียวกัน ตามตัวชี้วัดของกรอบบูรณาการ ของกระทรวงที่ก าหนด และผลักดันให้ทุกหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาเด็กปฐมวัย ได้น าเสนอผลงานในเวทีผู้บริหารระดับจังหวัด เพื่อเป็นการก ากับติดตามในรูปแบบของจังหวัด 5. ผู้รายงาน นางวรินทรัตน์ ขันธสะอาด ต าแหน่ง พยาบาลวิชาชีพช านาญการ โทร 043-221125 ต่อ 119 E-mail:[email protected] 6. ผู้ตรวจสอบ นางรุ่งทอง วัชรนุกูลเกียรติ ต าแหน่งหัวหน้ากลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ ส านักงานสาธารณสุข จังหวัดขอนแก่น
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า143 แบบรายงานผลการตรวจราชการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ.2566 ประเด็นที่ 3 : สุขภาพกลุ่มวัยและการยกระดับบริการสูงอายุ หัวข้อ 3.1.2 เด็กปฐมวัย (เด็กอายุ 3 ปี ปราศจากฟันผุ) จังหวัดขอนแก่น เขตสุขภาพที่ 7 รอบที่ 2/2566 1. ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง ร้อยละของเด็กอายุ 3 ปีปราศจากฟันผุ 2. หน่วยงานที่รับผิดชอบ หน่วยงานผู้รับผิดชอบหลัก กลุ่มงานทันตสาธารณสุข ส านักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น 3. วิเคราะห์สถานการณ์ในพื้นที่ สถานการณ์สุขภาพช่องปากเด็กปฐมวัย ปี 2563-2565 พบว่าเด็กอายุ 3 ปี ปราศจากฟันผุ ร้อยละ 81.99, 84.14 และ 84.34 ตามล าดับ โดยมีแนวโน้มปราศจากฟันผุดีขึ้น โดยมี เด็กอายุ 3 ปี ที่ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากร้อยละ 32.92, 28.98 และ 24.01 ตามล าดับ ความครอบคลุม การตรวจสุขภาพช่องปากเด็กไม่เป็นไปตามเป้าหมายร้อยละ 50 มีผลงานการด าเนินงานตามกิจกรรม ส่งเสริมป้องกันสุขภาพช่องปากเด็กปฐมวัยส าคัญ ได้แก่ เด็กอายุ 0 - 2 ปี ได้รับการตรวจช่องปาก ร้อยละ 60.41, 56.52 และ 51.20 ตามล าดับ เด็กอายุ 0 - 2 ปีผู้ปกครองได้รับการฝึกแปรงฟัน แบบลงมือปฏิบัติ ร้อยละ 70.65, 66.02 และ 59.06 ตามล าดับ เด็กอายุ 0-2 ปี เคลือบ/ทาฟลูออไรด์ เฉพาะที่ ร้อยละ 52.10, 46.21 และ 43.50 ตามล าดับ ตารางที่66 สถานการณ์และบริการส าคัญงานสุขภาพช่องปากเด็กปฐมวัย ปี 2563 - 2565 ตัวชี้วัด เป้าหมาย ร้อยละผลงาน ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ร้อยละเด็กอายุ 3 ปี ปราศจากฟันผุ อย่างน้อยร้อยละ 75 81.99 84.14 84.34 ร้อยละเด็กอายุ 3 ปี ได้รับการตรวจช่องปาก อย่างน้อยร้อยละ 50 32.92 28.98 24.01 ร้อยละเด็กอายุ 0-2 ปี ได้รับการตรวจช่องปาก อย่างน้อยร้อยละ 50 60.41 56.52 51.20 ร้อยละเด็กอายุ 0-2 ปีผู้ปกครองได้รับการฝึก แปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติ อย่างน้อยร้อยละ 50 70.65 66.02 59.06 ร้อยละเด็กอายุ 0-2 ปี เคลือบ/ทาฟลูออไรด์เฉพาะที่ อย่างน้อยร้อยละ 50 52.10 46.21 43.50 ที่มา : ระบบรายงาน HDC วันที่ 31 มกราคม 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า144 4. แผน/กิจกรรมการแก้ไขปัญหา 4.1 กระบวนการ/กลยุทธ์ส าคัญที่ท าให้ส าเร็จ มาตรการและการด าเนินการ กิจกรรมส าคัญส่งเสริมป้องกันในกลุ่มเด็ก 0-3ปี เพื่อให้เกิดผลลัพธ์การท างาน ทั้ง 3 Setting คือ 1. คลินิกสุขภาพเด็กดี (WCC) เด็ก 0 - 3 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและ ลงผลการตรวจในแฟ้ม DENTAL ฝึกแปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติให้ผู้ปกครองเด็ก เคลือบ/ ทาฟลูออไรด์เฉพาะที่ให้เด็ก 2. ในชุมชน จัดกิจกรรมด้านสุขภาพช่องปากร่วมในกิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ ขับเคลื่อนงานส่งเสริมสุขภาพช่องปากผ่านกลไกต าบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน plus สู่ 2,500 วัน 3. ในสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย จัดกิจกรรม แปรงฟันถูกวิธีด้วยยาสีฟัน ผสมฟลูออไรด์ ตรวจช่องปากเด็กเป็นประจ า รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ไม่ก่อความเสี่ยงโรคฟันผุ สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยมีการพัฒนาเป็นไปตามเกณฑ์ประเมินสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย ด้านสุขภาพ (4D) กลยุทธ์ส าคัญที่ท าให้ส าเร็จ : สร้างความร่วมมือในการด าเนินงานส่งเสริมป้องกัน ทันตสุขภาพร่วมกัน ระหว่างโรงพยาบาลและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต าบล 5. ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน ผลการด าเนินงานปี 2566 ร้อยละของเด็กอายุ 3 ปี ปราศจากฟันผุ จากเป้าหมายเด็กอายุ 3 ปี 11,446 คน ได้รับการตรวจช่องปาก 3,504 คน คิดเป็นร้อยละ 30.37 พบว่า ปราศจากฟันผุ 2,945 คน คิดเป็นร้อยละ84.05 เด็ก 3 ปี ปราศจาศฟันผุที่ค่าเป้าหมายร้อยละ 75 แต่ตรวจช่องปากเด็ก 3 ปี ยังไม่เป็นไปตามเป้าหมายร้อยละ 50 ผลงานการด าเนินงานตามกิจกรรมส่งเสริมป้องกันสุขภาพช่องปากเด็กปฐมวัยส าคัญ ได้แก่ เด็กอายุ 0-2 ปี ได้รับการตรวจช่องปาก ร้อยละ 39.11 เด็กอายุ 0 - 2 ปีผู้ปกครองได้รับ การฝึกแปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติ ร้อยละ 46.95 เด็กอายุ 0-2 ปี เคลือบ/ทาฟลูออไรด์เฉพาะที่ ร้อยละ30.35 ตารางที่67 ผลการด าเนินงานงานสุขภาพช่องปากเด็กปฐมวัย ปี 2566 รายการ เป้าหมาย เด็กทั้งหมด(คน) ผลงาน (คน) ร้อยละ เด็กอายุ 3 ปีปราศจากฟันผุ อย่างน้อยร้อยละ 75 3,504 (ตรวจ) 2,945 84.05 เด็กอายุ 3 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก อย่างน้อยร้อยละ 50 11,536 3,504 16.94 เด็กอายุ 0-2 ปีได้รับบริการตรวจสุขภาพช่องปาก อย่างน้อยร้อยละ 50 30,347 11,869 39.11 ผู้ปกครองเด็กอายุ 0-2 ปี ได้รับการฝึกแปรงฟัน อย่างน้อยร้อยละ 50 30,347 14,248 46.95 เด็กอายุ 0-2 ปี เคลือบ/ทาฟลูออไรด์เฉพาะที่ อย่างน้อยร้อยละ 50 30,347 9,210 30.35 ที่มา : ระบบรายงาน HDC วันที่ 14 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า145 ตารางที่68ผลการด าเนินงานการตรวจช่องปากเด็ก 0-2 ปี โดยทันตบุคลากร จังหวัดขอนแก่น ปี 2564-2566 อ าเภอ รวม (คน) สป.สธ (คน) อปท. (คน) ปี 64 ปี 65 ปี 66 (มิ.ย.) ปี 64 ปี 65 ปี 66 (มิ.ย.) ปี64 ปี 65 ปี66 (มิ.ย.) เมือง ขอนแก่น 7,114 5,317 4,588 1,38 7 958 797 4,744 4,157 3,308 บ้านฝาง 992 911 899 228 194 140 764 717 759 พระยืน 431 147 129 67 0 42 364 147 87 หนองเรือ 1,450 1,394 834 123 99 3 1,327 1,295 831 ชุมแพ 1,988 1,650 758 289 276 194 1,699 1,374 564 สีชมพู 1,092 910 905 43 13 231 1,049 897 674 น้ าพอง 1,496 974 821 196 62 90 1,300 912 731 อุบลรัตน์ 837 744 494 134 149 116 703 595 378 กระนวน 1,560 1,197 940 516 307 333 1,044 890 607 บ้านไผ่ 1,510 1,300 913 210 201 194 1,300 1,099 719 เปือยน้อย 331 332 171 104 95 85 227 237 86 พล 1,325 809 521 298 42 45 1,027 767 475 แวงใหญ่ 634 492 463 3 0 65 631 492 398 แวงน้อย 842 739 533 168 126 52 674 613 481 หนองสอง ห้อง 1,562 1,468 779 163 141 113 1,399 1,327 666 ภูเวียง 1,277 1,191 752 69 44 74 1,208 1,147 678 มัญจาคีรี 980 725 618 1 61 109 979 664 509 ชนบท 766 733 361 52 26 2 714 707 359 เขาสวน กวาง 636 567 423 170 6 129 466 561 294 ภูผาม่าน 257 141 270 130 128 143 127 13 127 ซ าสูง 531 453 248 84 65 48 447 388 200 โคกโพธิ์ไชย 475 387 71 17 8 24 458 379 47 หนองนาค า 347 327 235 0 0 0 347 327 235 บ้านแฮด 648 543 453 136 123 102 512 420 351 โนนศิลา 290 220 177 0 0 0 290 220 177 เวียงเก่า 423 412 340 3 7 11 420 405 329 รวม 29,79 4 24,08 3 17,696 4,59 1 3,13 1 3,142 24,22 0 20,75 0 14,070 ที่มา : ระบบรายงาน HDC วันที่ 18 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า146 ตารางที่ 69 ผลการด าเนินงานฝึกแปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติ ในผู้ปกครองเด็ก 0 - 2 ปี จังหวัดขอนแก่น ปี 2564 - 2566 อ าเภอ รวม (คน) สป.สธ (คน) อปท. (คน) ปี64 ปี65 ปี 66 (มิ.ย.) ปี 64 ปี 65 ปี 66 (มิ.ย.) ปี64 ปี 65 ปี66 (มิ.ย.) เมือง ขอนแก่น 7,183 5,479 4,320 1,34 5 745 682 5,459 4,734 3,638 บ้านฝาง 956 728 788 211 9 25 745 719 763 พระยืน 407 157 188 10 1 36 397 156 152 หนองเรือ 1,637 1,249 651 117 99 1 1,520 1,150 650 ชุมแพ 1,941 1,730 802 366 289 177 1,575 1,441 625 สีชมพู 1,121 923 770 0 31 199 1,121 892 571 น้ าพอง 1,497 922 768 193 63 80 1,304 859 688 อุบลรัตน์ 651 575 402 134 148 113 517 427 289 กระนวน 1,443 1,204 700 340 272 150 1,103 932 550 บ้านไผ่ 1,472 1,227 1,045 332 287 292 1,140 940 753 เปือยน้อย 289 341 161 94 94 77 195 247 84 พล 832 662 461 27 29 8 805 633 452 แวงใหญ่ 640 496 458 8 5 62 632 491 396 แวงน้อย 373 332 305 0 0 0 373 332 305 หนองสอง ห้อง 1,588 1,490 840 175 156 122 1,413 1,334 718 ภูเวียง 1,187 1,060 699 85 50 61 1,102 1,010 638 มัญจาคีรี 1,024 895 591 3 134 114 1,021 761 477 ชนบท 636 529 303 9 0 27 627 529 276 เขาสวน กวาง 590 525 361 160 0 122 430 525 239 ภูผาม่าน 301 148 277 141 131 149 160 17 128 ซ าสูง 459 387 120 5 0 0 454 387 120 โคกโพธิ์ไชย 468 394 71 17 16 24 451 378 47 หนองนาค า 347 273 210 0 3 0 347 270 210 บ้านแฮด 578 503 422 19 21 14 559 482 408 โนนศิลา 320 207 176 6 3 8 314 204 168 เวียงเก่า 219 180 151 6 8 17 213 172 134 รวม 28,15 9 22,61 6 16,040 3,80 3 2,594 2,560 23,97 7 20,02 2 13,479 ที่มา : ระบบรายงาน HDC วันที่ 18 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า147 ตารางที่70ผลการด าเนินงานเคลือบ/ทา ฟลูออไรด์ในเด็ก 0-2 ปี จังหวัดขอนแก่น ปี 2564-2566 อ าเภอ รวม (คน) สป.สธ (คน) อปท. (คน) ปี64 ปี65 ปี 66 (มิย) ปี 64 ปี 65 ปี 66 (มิย) ปี64 ปี 65 ปี66 (มิย) เมือง ขอนแก่น 4,172 4,061 3,047 949 638 426 3,139 3,283 2,393 บ้านฝาง 580 637 710 19 8 38 561 629 672 พระยืน 272 54 97 70 0 18 202 54 79 หนองเรือ 1,406 950 601 118 100 3 1,288 850 598 ชุมแพ 1,575 1,163 411 9 7 7 1,566 1,156 404 สีชมพู 726 495 297 21 39 124 705 456 173 น้ าพอง 1,106 666 496 188 60 78 918 606 418 อุบลรัตน์ 332 208 159 88 95 57 244 113 102 กระนวน 1,219 1,098 772 427 240 270 792 858 502 บ้านไผ่ 836 664 393 214 97 106 622 567 287 เปือยน้อย 302 315 126 84 73 63 218 242 63 พล 392 351 235 47 18 2 345 333 232 แวงใหญ่ 308 327 234 1 0 64 307 327 170 แวงน้อย 566 494 296 164 142 80 402 352 216 หนองสอง ห้อง 1,109 1,011 367 2 10 1 1,107 1,001 366 ภูเวียง 1,032 733 388 90 41 58 942 692 330 มัญจาคีรี 727 430 353 10 110 105 717 320 248 ชนบท 685 594 313 113 113 85 572 481 228 เขาสวน กวาง 474 459 291 88 2 71 386 457 220 ภูผาม่าน 260 155 229 140 139 113 120 16 116 ซ าสูง 397 333 104 17 4 1 380 329 103 โคกโพธิ์ไชย 424 347 67 13 14 23 411 333 44 หนองนาค า 298 217 136 0 1 1 298 216 135 บ้านแฮด 327 211 249 16 13 12 311 198 237 โนนศิลา 122 72 110 48 1 1 74 71 109 เวียงเก่า 101 139 126 4 3 13 97 136 113 รวม 19,74 8 16,18 4 10,607 294 0 1,96 8 1,820 16,72 4 14,07 6 8,558 ที่มา : ระบบรายงาน HDC วันที่ 18 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า148 5. ปัญหา/อุปสรรคและข้อเสนอแนะ 5.1 ภายหลังการถ่ายโอน รพ.สต.ไป อบจ. รูปแบบการท างานส่งเสริมป้องกันในเครือข่ายบริการ อาจด าเนินการได้ไม่เต็มศักยภาพเนื่องจากระบบบริหารจัดการยังไม่เรียบร้อย 5.2 บางพื้นที่ รพ.สต.ให้ความส าคัญการลงข้อมูลในโปรแกรมบริการลดลง 6. Next Step ปีงบประมาณ 2567 6.1 เน้นกระบวนการประสานสร้างความร่วมมือการท างาน & แลกเปลี่ยนข้อมูล ระหว่างหน่วยงาน สสจ. / รพ / อบจ. /รพ.สต. 7. นวัตกรรม/ตัวอย่างที่ดี (ถ้ามี) เครือข่ายบริการที่สามารถด าเนินการตามกิจกรรมส าคัญทั้ง 5 ตัวผ่านตามเกณฑ์ คือ เครือข่ายบริการบ้านฝาง มี key of success ที่ส าคัญคือ การท างานอย่างต่อเนื่องของบุคลากร ในระดับปฐมภูมิ และการสนับสนุนการท างานของ ทีม CUP 8. ข้อเสนอเชิงนโยบาย/ข้อเสนอเพื่อปรับปรุงพัฒนา 8.1 กระทรวงสาธารณสุขควรมีข้อตกลงความร่วมมือนโยบายด้านสุขภาพในประเด็น ที่ส าคัญร่วมกับ กระทรวงมหาดไทย เพื่อเป็นแนวทางให้มีการขับเคลื่อนระบบสุขภาพร่วมกัน ภายหลังมีการถ่ายโอน สอน./ รพ.สต. ให้ องค์การบริหารส่วนจังหวัด 9. ผู้รายงาน นางสาวจงกลนี บุญอาษา ต าแหน่ง ทันตแพทย์ช านาญการ วันที่ 16 มิถุนายน 2566 E-mail : [email protected]
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า149 แบบรายงานการตรวจราชการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ประเด็นที่ 3 สุขภาพกลุ่มวัยและการยกระดับการบริการด้านผู้สูงอายุ หัวข้อ : 3.1.3 วัยท างาน จังหวัดขอนแก่น เขตสุขภาพที่ 7 รอบที่ 2/2566 1. ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง 1.1อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จไม่เกิน 8 ต่อแสนประชากร 1.2ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต 2. หน่วยงานที่รับผิดชอบหลัก กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพติด ส านักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น 3. วิเคราะห์สถานการณ์ สถานการณ์สุขภาพจิตและจิตเวช จังหวัดขอนแก่นตามตัวชี้วัดปีงบประมาณ 2565 : อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ ≤ 8 ต่อประชากรแสนคน จังหวัดขอนแก่น มีจ านวนผู้ฆ่าตัวตายส าเร็จ จ านวน 56 คน คิดเป็นอัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ 3.14 ต่อประชากรแสนคน เมื่อจ าแนกราย อ าเภอพบว่าทุกอ าเภอมีอัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ ≤ 8 ต่อประชากรแสนคน (รายละเอียด ดังตารางที่ 71) อ าเภอที่มีอัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จสูง5 อันดับแรก ได้แก่ อ าเภอชุมแพ ชนบท พระยืน บ้านฝาง และหนองเรือ อัตรา 7.31, 6.33, 5.79, 5.48 และ 5.42 ตามล าดับ ซึ่งจากการวิเคราะห์ข้อมูล พบว่าผู้ฆ่าตัวตายส าเร็จ ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย จ านวน 47คน คิดเป็น ร้อยละ 83.93คู่ 25 คน คิดเป็นร้อยละ 44.64 อายุอยู่ในช่วง 20 - 59 ปี จ านวน 46 ราย คิดเป็น ร้อยละ 82.14 โดยใช้วิธีการผูกคอ จ านวน 53 คน คิดเป็นร้อยละ 94.64 ซึ่งไม่มีสัญญาณเตือน จ านวน 26 คนคิดเป็นร้อยละ 46.43 มีสัญญาณเตือน จ านวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 41.07 มีโรคประจ าตัวทางจิตเวช จ านวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 41.07 มีโรคทางกาย จ านวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 23.21 ปัจจัยกระตุ้นที่ส าคัญให้ลงมือท าร้ายตนเอง ส่วนใหญ่มาจาก ปัญหาความสัมพันธ์ จ านวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 57.14 รองลงมาเป็นปัญหามีปัญหา ที่มาจาการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้องรังทางกาย หรือโรคทางจิตเวช จ านวน 20คน คิดเป็นร้อยละ 35.71 และปัญหาเศรษฐกิจ จ านวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 32.14 (ผู้ที่ท าร้ายตนเองส าเร็จ 1 คน อาจมีปัจจัยกระตุ้นมากกว่า 1 ข้อ)
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า150 0 20 40 60 80 100 2562 2563 2564 2565 2566 51.66 68.15 76.19 82.08 85.95 ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต ตัวชี้วัดปีงบประมาณ 2566 (1) อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ ≤ 8.0ต่อประชากรแสนคน จังหวัดขอนแก่นมีจ านวน ผู้ฆ่าตัวตายส าเร็จ จ านวน 56 คน คิดเป็นอัตรา 3.14 ต่อประชากรแสนคน (1 ตุลาคม2565–12มิถุนายน2566) (2) ผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตนเองซ้ าในระยะเวลา 1 ปีไม่น้อยกว่า ร้อยละ 90 จังหวัดขอนแก่น มีผู้พยายามฆ่าตัวตายที่ท าร้ายตัวเองซ้ า จ านวน 19 คน จากจ านวนผู้พยายามฆ่าตัวตายทั้งหมด 271 คน รูปที่ 18 อัตราฆ่าตัวตายส าเร็จและร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตัวเองซ้ า ปีงบประมาณ 2562 – 2565 (ที่มา :http://506s.dmh.go.th) จากรูป พบว่าตั้งแต่ปีงบประมาณ 2562 -2565 จังหวัดขอนแก่น มีอัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จลดลง คือ อัตรา 7.54, 7.15, 6.43, 5.97 ต่อประชากรแสนคน ตามล าดับ และในช่วง 8 เดือน พบอัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ (1 ต.ค.65 -30 พ.ค.66) พบจ านวน 56 คน คิดเป็นอัตรา 3.14 ต่อประชากรแสนคน (เกณฑ์ไม่เกิน 8.0 ต่อประชากรแสนคน) และมีผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตัวเองซ้ าภายใน 1 ปี จ านวน 252 คนคิดเป็น ร้อยละ 92.98 2. ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการ รูปที่ 19 ร้อยละของผู้ป่วยซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2562 – 2566 (ที่มา :ข้อมูล จาก HDC ณ วันที่ 7 กุมภาพันธ์2566) จากรูป พบว่าตั้งแต่ปีงบประมาณ 2562 - 2566 จังหวัดขอนแก่น มีอัตราผู้ป่วยซึมเศร้า เข้าถึงบริการสุขภาพจิตเพิ่มขึ้น คือ อัตรา 51.66, 68.15, 76.19, 82.08, 83.40 ตามล าดับ 98.47 96.32 97.7 96.89 91.49 7.54 7.15 6.43 5.97 3.14 0 50 100 2562 2563 2564 2565 2566 ร้อยละของผู้พยายาม่าตัวตายไม่กลับมาท้าร้ายตนเองซ ้า อัตราการฆ่าตัวตายส้าเร็จ
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า151 4. ข้อมูลประกอบการวิเคราะห์ - อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ 8.0 ต่อแสนประชากร - ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตนเองซ้ าในระยะเวลา 1 ปี ร้อยละ 90 - ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต 4.1 อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จ ตารางที่ 71 อัตราการฆ่าตัวตายส าเร็จแยกรายอ าเภอ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 (1 ต.ค. 65 - 30 พ.ค. 66) (เรียงจากมากไปหาน้อย) ล าดับ อ าเภอ ประชากรกลาง ปี 2565 จ านวนผู้ฆ่าตัวตายส าเร็จ (คน) อัตราต่อประชากรแสนคน 1 ชุมแพ 123,082 9 7.31 2 ชนบท 47,391 3 6.33 3 พระยืน 34,542 2 5.79 4 บ้านฝาง 54,788 3 5.48 5 หนองเรือ 92,327 5 5.42 6 เวียงเก่า 19,830 1 5.04 7 เปือยน้อย 20,121 1 4.97 8 มัญจาคีรี 69,812 3 4.30 9 หนองนาค า 23,639 1 4.23 10 ภูเวียง 71,788 3 4.18 11 หนองสองห้อง 76,541 3 3.92 12 สีชมพู 76,993 3 3.90 13 กระนวน 77,971 3 3.85 14 บ้านไผ่ 99,039 3 3.03 15 พล 85,660 2 2.33 16 เมืองขอนแก่น 414,771 9 2.17 17 น้ าพอง 112,510 2 1.78 18 อุบลรัตน์ 44,145 0 0.00 19 แวงใหญ่ 29,216 0 0.00 20 แวงน้อย 41,616 0 0.00 21 เขาสวนกวาง 38,124 0 0.00 22 ภูผาม่าน 23,007 0 0.00 23 ซ าสูง 23,348 0 0.00 24 โคกโพธิ์ไชย 25,127 0 0.00 25 บ้านแฮด 32,677 0 0.00 26 โนนศิลา 26,576 0 0.00 รวม 1,784,641 56 3.14 ที่มา : http://506s.dmh.goth ณ วันที่ 12 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า152 ตารางที่ 72 วิเคราะห์การฆ่าตัวตายส าเร็จ รายการข้อมูล จ านวน ร้อยละ เพศ ชาย 47 83.93 หญิง 9 16.07 สถานภาพ โสด 16 28.57 คู่ 25 44.64 หย่า 5 8.93 แยก 4 7.14 หม้าย 5 8.93 ไม่ทราบ 1 1.79 อายุ 0 - 4ปี 0 0.00 5 - 14ปี 0 0.00 15 - 19ปี 1 1.79 20 - 59ปี 46 82.14 60 ปีขึ้นไป 9 16.07 อาชีพ บริการอื่น รับจ้าง 21 37.50 นักเรียน นักศึกษา 0 0.00 เกษตรกรรม / ท านา/ท าไร่ 14 25.00 แม่บ้าน(ไม่ได้ท างาน) 6 10.71 นางแบบ 0 0.00 พนักงานหน่วยงานเอกชน 2 3.57 ลูกจ้างชั่วคราว 2 3.57 ไม่ระบุ 9 16.07 นักบัญชี 0 0.00 ค้าขาย 1 1.79 ทหารบก 0 0.00 รัฐวิสาหกิจ 1 1.79 คนขับรถรับจ้าง 0 0.00
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า153 ตารางที่ 72 วิเคราะห์การฆ่าตัวตายส าเร็จ (ต่อ) วิธีการ ผูกคอตาย 53 94.64 กินยาก าจัดวัชพืช 1 1.79 ใช้สารเคมี 1 1.79 กระโดดจากที่สูง 1 1.79 สัญญาณเตือน มี 23 41.07 ไม่มี 26 46.43 ไม่ทราบ 7 12.50 โรคประจ าตัว โรคทางจิตเวช 18 32.14 โรคทางกาย 13 23.21 โรคทางกายร่วมโรคทางจิตเวช 2 3.57 ไม่มีโรคประจ าตัว 29 51.79 ปัจจัยกระตุ้นส าคัญให้ลงมือท าร้ายตนอง ปัญหาความสัมพันธ์ 32 57.14 -ปัญหาทะเลาะกับคนใกล้ชิด 18 32.14 -ปัญหาน้อยใจ ถูกดุด่า 17 30.36 -ผิดหวังจากความรัก หึงหวง 6 10.71 -ต้องการการเอาใจต้องการการเอาใจ/ขอแล้วไม่ได้ 4 7.14 -ปัญหาชราภาพ ไม่มีคนดูแล 0 0.00 -ความสัมพันธ์ที่ท างาน 0 0.00 -ถูกนินทาว่าร้ายจนอับอายมาก 0 0.00 ปัญหาเศรษฐกิจ 18 32.14 มีปัญหาที่มาจาการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้องรังทางกาย หรือโรคทางจิตเวช 20 35.71 -ไม่มีคนดูแล 0 0.00 -ทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วย 0 0.00 ปัญหาจากการใช้สุรา 12 21.43 ปัญหาการใช้สารเสพติด 5 8.93 อื่นๆ 9 16.07 ที่มา : http://506s.dmh.goth ณ วันที่ 12 มิถุนายน 2566 จากตารางที่ 72 พบว่าจ านวนการฆ่าตัวตายส าเร็จจังหวัดขอนแก่น ในปีงบประมาณ 2566 จ านวน 56 คน (1 ตุลาคม 2565 – 12 มิถุนายน 2566) คิดเป็นอัตรา 3.14 ต่อประชากรแสนคน มีอ าเภอที่มีอัตราการการฆ่าตัวตายส าเร็จสูง 5 อันดับแรก ได้แก่ อ าเภอชุมแพ ชนบท พระยืน บ้านฝาง และหนองเรืออัตรา 7.31, 6.33, 5.79, 5.48 และ 5.42 ตามล าดับ ซึ่งจากการวิเคราะห์ ข้อมูลตามตารางที่ 73 พบว่าผู้ฆ่าตัวตายส าเร็จ ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย จ านวน 47 คน คิดเป็น
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า154 ร้อยละ 83.93 คู่ 25 คน คิดเป็นร้อยละ 44.64 อายุอยู่ในช่วง 20 - 59 ปีจ านวน 46 คน คิดเป็น ร้อยละ 82.14 โดยใช้วิธีการผูกคอ จ านวน 53 คน คิดเป็นร้อยละ 94.64 ซึ่งไม่มีสัญญาณเตือน จ านวน 26 คน คิดเป็นร้อยละ 46.43 มีสัญญาณเตือน จ านวน 23 คน คิดเป็นร้อยละ 41.07 มีโรคประจ าตัวทางจิตเวช จ านวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 32.14 มีโรคทาง จ านวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 23.21 และปัจจัยกระตุ้นที่ส าคัญให้ลงมือท าร้ายตนเอง ส่วนใหญ่มาจาก ปัญหาความสัมพันธ์ จ านวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 57.14 รองลงมาเป็นปัญหาเศรษฐกิจ จ านวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 32.14 และปัญหาการใช้สุราจ านวน 12 คน คิดเป็นร้อยละ 21.43 (ผู้ที่ท าร้ายตนเองส าเร็จ 1 คน อาจมีปัจจัยกระตุ้นมากกว่า 1 ข้อ) 4.2 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตนเองซ้ าภายใน 1 ปี ตารางที่ 73 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตัวเองซ้ าภายใน 1 ปี(365 วัน) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 ปีงบประมาณ 2566 (1 ตุลาคม 2565 –30 พฤษภาคม 2566) ล าดับ อ าเภอ จ านวนผู้ที่ ท าร้ายตนเอง จ านวน ที่ท าซ้ า จ านวน ที่ไม่ท าซ้ า ร้อยละ ไม่ท าซ้ า 1 เมืองขอนแก่น 125 4 121 96.80 2 บ้านฝาง 0 0 0 0 3 พระยืน 9 1 8 88.89 4 หนองเรือ 1 0 1 100.00 5 ชุมแพ 18 4 14 77.78 6 สีชมพู 8 0 8 100.00 7 น้ าพอง 22 4 18 81.82 8 อุบลรัตน์ 9 0 9 100.00 9 กระนวน 10 1 9 90.00 10 บ้านไผ่ 4 0 4 100.00 11 เปือยน้อย 16 1 15 93.75 12 พล 1 0 1 100.00 13 แวงใหญ่ 9 1 8 88.89 14 แวงน้อย 6 0 6 100.00 15 หนองสองห้อง 1 0 1 100.00
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า155 ตารางที่ 73 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาท าร้ายตัวเองซ้ าภายใน 1 ปี(365 วัน) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 ปีงบประมาณ 2566 (1 ต.ค. 65 –30 พ.ค. 66) (ต่อ) ล าดับ อ าเภอ จ านวนผู้ที่ ท าร้ายตนเอง จ านวน ที่ท าซ้ า จ านวนที่ ไม่ท าซ้ า ร้อยละ ไม่ท าซ้ า 16 ภูเวียง 6 1 5 83.33 17 มัญจาคีรี 5 1 4 80.00 18 ชนบท 1 0 1 100.00 19 เขาสวนกวาง 2 0 2 100.00 20 ภูผาม่าน 3 0 3 100.00 21 ซ าสูง 9 1 8 88.89 22 โคกโพธิ์ไชย 2 0 2 100.00 23 หนองนาค า 1 0 1 100.00 24 บ้านแฮด 2 0 2 100.00 25 โนนศิลา 0 0 0 0 26 เวียงเก่า 1 0 1 100.00 รวม 271 19 252 92.98 ที่มา :http://506s.dmh.go.th ยอดสะสมตั้งแต่ ข้อมูล วันที่ 1 ต.ค. 65 –31 ม.ค. 66 วันที่ 12 มิ.ย. 66 จากตารางที่ 73 จะพบว่ามีผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่ส าเร็จ จ านวน 130 คน กลับมา ท าร้ายตนเองซ้ า จ านวน 19 คน และไม่กลับมาท าร้ายตนเองซ้ าภายใน 1 ปี จ านวน 252 คน คิดเป็นร้อยละ 92.98 4.3 ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต ตารางที่ 74 ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2566(ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80) ล าดับ อ าเภอ ปชก.ปี 65 อายุ15 ปี ขึ้นไป จ านวน ผู้ป่วย คาดประมาณ จากความชุก 2.7 (คน) จ านวนผู้ป่วย สะสมทั้งหมด ที่มีทะเบียนบ้าน ในจังหวัด (คน) ร้อยละของผู้ป่วย ซึมเศร้าเข้าถึง บริการที่มีทะเบียน บ้านในจังหวัด 1 เมืองขอนแก่น 353,601 9,547 8,056 84.38 2 บ้านฝาง 46,537 1,256 1,134 90.25 3 พระยืน 29,802 805 754 93.70 4 หนองเรือ 78,895 2,130 1,718 80.65
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า156 ตารางที่ 74 ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2566 (ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80) (ต่อ) ล าดั บ อ าเภอ ปชก.ปี 65 อายุ15 ปี ขึ้นไป จ านวน ผู้ป่วย คาดประมาณ จากความชุก 2.7 (คน) จ านวนผู้ป่วย สะสมทั้งหมด ที่มีทะเบียนบ้าน ในจังหวัด (คน) ร้อยละของผู้ป่วย ซึมเศร้าเข้าถึง บริการที่มีทะเบียน บ้านในจังหวัด 5 ชุมแพ 105,115 2,838 2,193 77.27 6 สีชมพู 64,842 1,751 1213 69.29 7 น้ าพอง 96,430 2,604 2,811 107.97 8 อุบลรัตน์ 37,340 1,008 824 81.73 9 กระนวน 66,038 1,783 749 42.01 10 บ้านไผ่ 85,097 2,298 2323 101.10 11 เปือยน้อย 16,967 458 473 103.25 12 พล 72,820 1,966 2,294 116.68 13 แวงใหญ่ 24,718 667 896 134.26 14 แวงน้อย 35,663 963 481 49.95 15 หนองสองห้อง 65,110 1,758 1,015 57.74 16 ภูเวียง 60,679 1,638 678 41.38 17 มัญจาคีรี 60,559 1,635 2,233 136.57 18 ชนบท 40,886 1,104 1,665 150.83 19 เขาสวนกวาง 32,139 868 456 52.55 20 ภูผาม่าน 19,310 521 604 115.85 21 ซ าสูง 19,969 539 771 143.00 22 โคกโพธิ์ไชย 21,355 577 467 80.99 23 หนองนาค า 20,056 542 210 38.78 24 บ้านแฮด 27,674 747 800 107.07 25 โนนศิลา 22,546 609 294 48.30 26 เวียงเก่า 16,958 458 189 41.28 รวม 1,521,106 41,070 35,301 85.95 ที่มา: ข้อมูล จาก HDC ณ วันที่12 มิถุนายน 2566
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า157 จากตารางที่ 74 จะพบผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต จ านวน 35,301 คน คิดเป็นร้อยละ85.95 เมื่อจ าแนกรายอ าเภอพบว่ามี 10 อ าเภอ ที่ผู้ป่วยซึมเศร้าเข้าถึงบริการ น้อยกว่าร้อยละ 80 ได้แก่ 1. ชุมแพ 2. สีชมพู 3. กระนวน 4. แวงน้อย 5. หนองสองห้อง 6. ภูเวียง 7. เขาสวนกวาง 8. หนองนาค า 9. โนนศิลา และ 10. เวียงเก่า 3. แผน/กิจกรรมการแก้ไขปัญหา 3.1 กระบวนการ/กลยุทธ์ส าคัญที่ท าให้ส าเร็จ 3.1.1. เสริมความเข้มแข็งให้ระบบสุขภาพปฐมภูมิ - การคัดกรองกลุ่มเสี่ยง คัดกรองสุขภาพจิตเชิงรุก กลุ่มเด็กวัยเรียน วัยรุ่น ด้วย MHCI School health hero 3.1.2. จัดระบบการเฝ้าระวังการฆ่าตัวตายในระดับจังหวัด - ก าหนดจุดรับแจ้งเหตุการณ์ฆ่าตัวตาย 1669 - เพิ่มศักยภาพทีมสอบสวนกา รฆ่ าตัวต าย (ผ่านอบรม 96 คน/ ร่วม Conference case Online 1 ครั้ง) - พัฒนาระบบข้อมูล การฆ่าตัวตายผ่านเว็ปไซต์ 3.1.3. การติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่มีประวัติท าร้ายตนเอง/จิตเวช/SMIV ให้ครอบคลุม - ติดตามเฝ้าระวังเยี่ยมผู้ที่พยายามท าร้ายตนเอง ร้อยละ 69.74 - เฝ้าระวังผู้ป่วยจิตเวชหลังพ้นโทษ จ านวน 113 ราย ติดตามเยี่ยม 23 ราย ยังไม่ครบติดตาม 90 ราย 3.1.4. สร้างเครือข่ายเฝ้าระวัง คัดกรองช่วยเหลือและส่งต่อ ในงานสุขภาพจิตและจิตเวช -Flow การน าส่งผู้ป่วยจิตเวช จ.ขอนแก่น เข้าสู่การบ าบัด ตาม พรบ.สุขภาพจิต พ.ศ. 2551 3.1.5. ขับเคลื่อนนโยบายการป้องกันแก้ไขปัญหาการฆ่าตัวตาย โดยคณะอนุกรรมการ ประสานงานเพื่อบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยสุขภาพจิตระดับจังหวัด (ประชุม 1 ครั้ง) 3.1.6. จัดตั้งกลุ่มงานจิตเวชและยาเสพติดในโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง 100 % (18 แห่งผ่านการประเมินระดับเขต) 3.1.7.พัฒนาความรู้ของผู้ปฏิบัติงานสุขภาพจิต 4. ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน 4.1 เชิงปริมาณ KPI เกณฑ์ 4เดือน 8เดือน ผลลัพธ์ 1. อัตราฆ่าตัวตายส าเร็จ ไม่เกิน 8.0ต่อแสนประชากร 1.91 3.14 / 2. ผู้พยายามฆ่าตัวตาย ร้อยละ 90 95.38 92.98 / 3. ซึมเศร้า ร้อยละ 80 80.73 85.95 /
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า158 4.2 เชิงคุณภาพ 4.2.1 พัฒนาระบบข้อมูลการฆ่าตัวตายผ่านเว็บไซต์ สสจ.ขอนแก่น 4.2.2 จัดท า Flow การน าส่งผู้ป่วยจิตเวชจังหวัดขอนแก่น เข้าสู่การบ าบัด ตาม พรบ.สุขภาพจิต พ.ศ. 2551 4.2.3 พัฒนาความรู้ของผู้ปฏิบัติงานสุขภาพจิตและจิตเวชเกี่ยวกับการเจรจาต่อรอง ในภาวะวิกฤต และ การเตรียมความพร้อมเพื่อรับมือสาธารณภัย 4.3 ข้อเสนอแนะ 4.3.1. ปัจจัยทางสังคม เศรษฐกิจ ความสัมพันธ์ในครอบครัว ยาเสพติด 4.3.2. ผู้รับผิดชอบงานสุขภาพจิตมีภาระงานอื่น ปฏิบัติงานไม่ตรงกรอบโครงสร้าง 4.3.3. การเปลี่ยนผ่าน การถ่ายโอน ส่งผลในการขับเคลื่อนงานในชุมชน ในบางพื้นที่ 4.3.4. มีโปรแกรมการเก็บข้อมูลหลายระบบ 4.4 Next Step/แผน/กิจกรรม การแก้ไขปัญหาในปีงบประมาณ 2567 4.4.1.พัฒนาศักยภาพบุคลากรในการวิเคราะห์ข้อมูลรายงานการฆ่าตัวตาย รายอ าเภอ 4.4.2.พัฒนาศักยภาพทีม 3 หมอให้ครอบคลุมทุกพื้นที่ 4.4.3.การสร้างความเข้มแข็งทางใจในกลุ่มเยาวชน 4.4.4.การติดตามเยี่ยมผู้ที่มีประวัติท าร้ายตนเอง/จิตเวช/SMIV ให้ครอบคลุม 4.4.5.ขับเคลื่อนการด าเนินงานบูรณาการสุขภาพจิต ยาเสพติดผ่านคณะอนุกรรมการ ประสานงานเพื่อบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยสุขภาพจิตระดับจังหวัด 4.4.6.พัฒนาระบบข้อมูลการฆ่าตัวตายเชื่อมโยง รายงาน การติดตามผู้ป่วยใน HDC 4.4.7. วิเคราะห์การเข้าถึงบริการโรคซึมเศร้ารายอ าเภอ ในพื้นที่ที่ไม่ผ่านเกณฑ์ 4.4.8. พัฒนาระบบการคัดกรอง ทบทวนการดูแล ผู้ป่วยโรคซึมเศร้า 5. นวัตกรรม/ตัวอย่างที่ดี 5.1.การป้องกันการฆ่าตัวตายในกลุ่มเด็กนักเรียน อ าเภอชุมแพ 5.2 เสริมสร้างความรอบรู้สุขภาพจิตสู่วัคซีนใจในชุมชน เฝ้าระวัง และแก้ไขปัญหาการฆ่าตัวตาย อ าเภอเวียงเก่า “หยุดการฆ่าตัว ตายในชุมชน อ าเภอเวียงเก่า จังหวัดขอนแก่น” (community set Zero) รูปที่ 20 เสริมสร้างความรอบรู้สุขภาพจิตสู่วัคซีนใจในชุมชน เฝ้าระวัง และแก้ไขปัญหา การฆ่าตัวตาย อ าเภอเวียงเก่า
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า159 6. ข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย 6.1 การส่งเสริมสถาบันครอบครัว ให้มีสัมพันธภาพที่ดี รวมทั้งคนในชุมชน ที่ช่วยเหลือเกื้อกูลกัน 6.2 การปรับทัศนคติในการเข้ารับบริการด้านสุขภาพจิตในเชิงบวก สังคมไม่ตีตรา 6.3 บูรณาการงานสุขภาพจิตและยาเสพติดร่วมกัน 6.4 สร้างความเข้าใจ ส่งเสริมความเข้มแข็งในระบบสุขภาพปฐมภูมิ 6.5 เพิ่มกรอบอัตราก าลัง นักจิตวิทยาในโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง 6.6 พัฒนาการเชื่อมโยงข้อมูลการดูแลผู้ป่วยสุขภาพจิต ยาเสพติด ให้สามารถน ามาใช้ ในระดับจังหวัดได้ โดยไม่ต้องบันทึกข้อมูลซ้ าซ้อนหลากหลายโปรแกรม 6.7 .มีเบอร์โทรศัพท์ศูนย์รับแจ้งเหตุฆ่าตัวตายในจังหวัด24ชม. ในระดับประเทศ โดยใช้เบอร์โทรศัพท์เดียวกัน และมีช่องทางสื่อสารที่สะดวกรวดเร็วจากศูนย์ฯไปยังทีม MCATT และทีมสอบสวนโรคกรณีฆ่าตัวตาย ในพื้นที่ หรือใช้ระบบ 1669 ร่วมกับการแพทย์ฉุกเฉิน อย่างเป็นระบบ 7. ผู้รายงาน 1. นางรุ่งฤดี ไชยทองศรี ต าแหน่ง พยาบาลวิชาชีพช านาญการ โทร 086-8616497 E-mail: [email protected] 2. นางกิตติมา ก้านจักร ต าแหน่ง พยาบาลวิชาชีพช านาญการ หัวหน้ากลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพติด
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า160 แบบรายงานผลการตรวจราชการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ.2566 ประเด็นที่ 3 : สุขภาพกลุ่มวัยและการยกระดับบริการผู้สูงอายุ หัวข้อ 3.1.4 เด็กอายุ 6 -14 ปี สูงดีสมส่วน จังหวัดขอนแก่น เขตสุขภาพที่ 7 รอบที่ 2/ 2566 1. ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง (ตัวชี้วัดก ากับ ติดตาม) ร้อยละของเด็กอายุ 6 - 14 ปี สูงดีสมส่วน 2. หน่วยงานที่รับผิดชอบ (กรม/กอง/ศูนย์วิชาการ) หน่วยงานผู้รับผิดชอบหลัก กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ ส านักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น 2. วิเคราะห์สถานการณ์ในพื้นที่ สถานการณ์ภาวะโภชนาการในกลุ่มเด็กวัยเรียนอายุ 6-14 ปี ภาพรวมจังหวัดขอนแก่น ปี พ.ศ. 2562-2566 (พฤษภาคม - กรกฎาคม 2566) เด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน (เกณฑ์เป้าหมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 57)ร้อยละ 71.59, 74.78 ,73.76 ,69.58 และ58.28 ตามล าดับ และในภาคเรียนที่ 1/2566 อยู่ระหว่างด าเนินการอนามัยโรงเรียน (มิถุนายน –กรกฎาคม 2566) ข้อมูลยังไม่ครบถ้วนแต่มีแนวโน้มลดลง ยังอยู่ในเกณฑ์เป้าหมาย และ เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน (เกณฑ์เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 10) ร้อยละ 9.30, 8.39, 6.26, 8.89 และในภาคเรียนที่ 1/2566 ร้อยละ 11.41ตามล าดับ พบว่าจังหวัดขอนแก่น มีแนวโน้มสูงขึ้น และเด็กอายุ 6-14 ปีมีภาวะเตี้ย(เกณฑ์เป้าหมายไม่เกินร้อยละ 10) ร้อยละ 4.56, 3.41, 4.47, 5.1 ตามล าดับ และในภาคเรียนที่ 1/2566ซึ่งมีแนวโน้มสูงขึ้น อยู่ที่ร้อยละ 9.89 แต่ต่ ากว่าระดับเขต และระดับประเทศส่วนสูงเฉลี่ยของเด็กอายุ 12 ปีเพศชาย เท่ากับ 149.81 เซนติเมตร และส่วนสูงเฉลี่ย ของเด็กอายุ 12 ปี เพศหญิง เท่ากับ 150.32 เซนติเมตร ซึ่งอยู่ในเกณฑ์เป้าหมาย และร้อยละเด็กอายุ 6 -12 ปี ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ปี 2562 – 2565 (เป้าหมายร้อยละ 50 ) ร้อยละ 80.96, 82.43, 83.02,67.98 ตามล าดับ และในภาคเรียนที่ 1/2566ร้อยละ31.48 พึ่งเปิดภาคเรียนเริ่มด าเนินการ แล้วแต่ยังได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กน้อย ได้มีการประสานพื้นที่ในการกระจายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ในครอบคลุมซึ่งคาดการว่าเมื่อด าเนินการครบตามเวลาเด็กวัยเรียนจะได้รับยาครบตามเกณฑ์ อย่างไรก็ตามจังหวัดขอนแก่นได้เห็นความส าคัญในการแก้ไขปัญหาเด็กวัยเรียน และ ได้มีการขับเคลื่อนนโยบายส่งเสริมสุขภาพอนามัยวัยเรียนวัยรุ่น ควบคู่กับการเปลี่ยนผ่านการถ่ายโอน รพ.สต.ไปยังองค์การบริหารส่วนจังหวัดขอนแก่น และส านักงานเขตพื้นที่การศึกษาทุกสังกัด โดยชี้แจงแนวทาง การด าเนินงาน ความร่วมมือตรวจคัดกรองสุขภาพเด็กวัยเรียนและน าเข้าข้อมูลอนามัยวัยเรียน อายุ 6 -14 ปี ในระบบรายงาน HDC และการตรวจคัดกรองวัดสายตานักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ทุกคน และเด็กอนุบาล-ประถมศึกษาปีที่ 6 ที่ผิดปกติ พร้อมกับคีย์ข้อมูลในโปรแกรม Vision 2020 เพื่อให้องค์การบริหารส่วนจังหวัดขอนแก่นก ากับ ติดตาม และประเมินผลเป็นรายเดือนในโปรแกรม Vision2020 เพื่อให้เด็กวัยเรียนเข้าถึงชุดสิทธิประโยชน์ทางสุขภาพตามที่ สปสช. สนับสนุน และ เพื่อให้มีความรู้และทักษะด้านสุขภาพ ผ่านกระบวนการพัฒนาโรงเรียนเป็นโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ ระดับมาตรฐานสากล (Global Standards for Health Promoting School)ต่อไป
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า161 ตารางที่75สถานการณ์ภาวะโภชนาการในกลุ่มเด็กอายุ 6-14 ปี จังหวัดขอนแก่น ปี 2562-2566(พ.ค.-มิ.ย.66) ที่มา: HDC ณ วันที่ 15 มิถุนายน 2566 ล าดับ ผลลัพธ์ เป้าหมาย ผลงาน ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 (พ.ค. - มิ.ย.66) 1 เด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ≥ร้อยละ 57 71.59 74.78 73.76 69.58 59.27 2 เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเตี้ย ≤ร้อยละ10 4.56 3.41 4.47 5.1 9.59 3 เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะผอม ≤ร้อยละ5 3.46 3.09 2.15 4.40 6.75 4 เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน ≤ร้อยละ10 9.30 8.39 6.26 8.89 11.41 5 เด็กอายุ 6-12 ปี ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ≥ร้อยละ 50 80.96 82.43 83.02 67.98 31.48 6 ส่วนสูงเฉลี่ยของเด็กอายุ 12 ปี เพศชาย ≥148 ซม. 148.17 148.73 150.46 150.63 149.81 7 ส่วนสูงเฉลี่ยของเด็กอายุ 12 ปี เพศหญิง ≥149 ซม. 149.53 149.75 150.95 151.21 150.32
ปัญหา/สาเหตุ แผน/กิ 1. เด็กเริ่มอ้วนและอ้วนและเด็กเตี้ย 2. Authentication code การให้บริการชั่งน้ าหนัก วัดส่วนสูง ของเด็กนักเรียนมีความยุ่งยากต้องน า บัตรประชาชนมาลงข้อมูล จะเลือกการบริการ ที่ได้เงินก่อน เช่น วัคซีน 3. โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพระดับมาตรฐานสากล ยังไม่เป็นตัวชี้วัดของกระทรวงศึกษาธิการ โรงเรียนสมัครร่วมโครงการตามความสมัครใจ 1.1 ประชุมคณะกรรมการ สุขภาพระดับเพชร จังหวัด วันที่ 25พฤศจิกายน 2
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 162 จกรรม ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน รประเมินโรงเรียนส่งเสริม ดขอนแก่น ครั้งที่ 1/ 2566 2565 - ร่วมปรึกษาแนวทางการขับเคลื่อนโรงเรียน ส่งเสริมสุขภาพระดับ มาตรฐานสากลระดับจังหวัด - ชี้แจงแนวทางการด าเนินงานขับเคลื่อนโรงเรียน ส่งเสริมสุขภาพระดับมาตรฐานสากล(GSHPS) ระดับอ าเภอ - ผู้ประเมินระดับอ าเภอ จังหวัดด าเนินการเรียน E Learning และสอบเป็นผู้ประเมินระดับอ าเภอ และจังหวัดพร้อมได้ รับเกียรติบัตรผ่าน ระบบออนไลน์เรียบร้อยแล้ว รวม 90 คน และ ยังคงส่งเสริมสนับสนุนให้ทุกอ าเภอด าเนินการ อย่างต่อเนื่องให้ครบเพื่อรองรับการร้องขอ จากสถานศึกษาในการพัฒนาโรงส่งเสริมสุขภาพ ระดับมาตรฐานสากล(GSHPS)ต่อไป - เตรียมความพร้อม ทีมพี่เลี้ยงระดับจังหวัด เพื่อให้ข้อเสนอแนะและพัฒนาโรงเรียนตาม ตัวชี้วัด 19 องค์ประกอบ โรงเรียนส่งเสริม สุขภาพระดับเพชร ปี 2566 ก่อนทีมประเมิน ระดับเขตเข้าเยี่ยมประเมิน โรงเรียนเทศบาล บ้านหนองแวง และโรงเรียนเทศบาลบ้านศรีฐาน (20,22 ธันวาคม 2565) -ลงพื้นที่เก็บน้ าดื่มบริโภคส่งตรวจห้องปฏิบัติการฯ กรมอนามัยผลการตรวจ น้ าดื่มได้คุณภาพ ไม่พบโคลลิฟอร์ มแบคที เรี ยและ E.coli ในน้ าบริโภค
ปัญหา /สาเหตุ แผน /กิ 4. โปรแกรมไม่เสถียรมีความยุ่งยากในการ ลงทะเบียน และยุ่งยากในการติดต่อ admin กรมอนามัย จังหวัดไม่สามารถแก้ไขได้เอง 1.2 โครงการก้าวท้าใจใ 1.3 โรงเรียนส่งเสริมสุข
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 163 จกรรม ความก้าวหน้า /ผลการด าเนินงาน นสถานศึกษา - ประชาสัมพันธ์ ในโรงเรียนทุกสังกัด- ลงพื้นที่ประชาสัมพันธ์ก้าวท้าใจในโรงเรียน เทศบาลบ้ านสามเหลี่ยม และโรงเรียน เทศบาลวัดกลาง เพื่อให้ลงทะเบียน และ ลงผลการออกก าลังกายร่วมกิจกรรมก้าวท้าใจ Season 5 - ประชาสัมพันธ์การเข้าถึงสื่อสร้างเสริมความรอบรู้ ด้านสุขภาพในการแก้ปัญหาเด็กอ้วน เตี้ย ในวัยเรียน ขภาพระดับเพชร - จังหวัดขอนแก่นมีการพัฒนาโรงเรียน เพื่อประเมินคุณภาพโดยทีมพี่เลี้ยงระดับจังหวัด และมีโรงเรียนที่ผ่านการรับรองการเป็นโรงเรียน ระดับเพชร ปี 2566 จ านวน 1 แห่ง ได้แก่ โรงเรียนเทศบาลบ้านหนองแวง อ าเภอเมือง ขอนแก่น จังหวัดขอนแก่น สังกัดเทศบาลนคร ขอนแก่น และเข้ารับโล่ ในการประชุมวิชาการ กรมอนามัย วันที 21 - 23 มิถุนายน 2566 - โรงเรียนขอรับการประเมินรับรองโรงเรียน ส่งเสริมสุขภาพระดับเพชร สมัยที่ 2 ได้แก่ โรงเรียนเทศบาลบ้านศรีฐาน อ าเภอเมือง ขอนแก่นอยู่ระหว่างปรับปรุงแก้ไข ตัวชี้วัด ด้านโภชนาการเด็กวัยเรียน
ปัญหา/สาเหตุ แผน/กิ 1.4 โรงเรียนรอบรู้ด้าน 5. โรงเรียนยังไม่ได้ใช้โปรแกรม Thai school lunch ทุกแห่ง และยังมีความเข้าใจไม่ครบถ้วน เพื่อการใช้ประโยชน์ในการประมาณค่าใช้จ่าย การค านวณวัตถุดิบ ในการจัดการอาหารกลาง วันที่มีคุณภาพ 1.5 โรงเรียนมาตรฐ อาหารและโภชนากา คุณภาพชีวิตเด็กวัยเรีย 6.การประสานงานอนามัยโรงเรียนกับ รพ.สต. ผ่าน อบจ.ยังไม่มีการก ากับติดตามและข้อสั่งการ ในการด าเนินงานท าให้เด็กวัยเรียนการคัดกรอง สุขภาพน้อย ไม่ครบตามสิทธิประโยชน์ 7. การตรวจคัดกรองสายตาเด็กนักเรียน เป็น เรื่องยากที่ครูจะด าเนินการ ส่วนใหญ่จะรอคัดกรอง พร้อม รพ.สต. เนื่องจากขาดความมั่นใจในการตรวจ และขาดงบประมาณการฟื้นฟูความรู้การอบรม On Line ไม่ได้ฝึกปฏิบัติ ยังไม่ได้ประสิทธิภาพ 8.ตรวจราชการ รอบที่ 2 Time Line อนามัยโรงเรียน ยังไม่สิ้นสุด(สิ้นกรกฎาคม)อยู่ระหว่างด าเนินการ ท าให้ผลการคัดกรองน้อย 1.6 โครงการเด็กไทยส
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 164 จกรรม ความก้าวหน้า/ผลการด าเนินงาน นสุขภาพ - โรงเรียนรอบรู้ด้านสุขภาพ ผ่าน HLS 38 แห่ง พฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ 643 คน (29.08%) ความรอบรู้ด้านสุขภาพ 345 คน (53.65%) (ส ารวจในนักเรียน 2,211คน จากนักเรียน 6-14 ปี 160,487คน คิดเป็น 1.37%) านระบบการจัดการ ารในสถานศึกษาเพื่อ ยน โรงเรียนมาตรฐานระบบการจัดการอาหารและ โภชนาการในสถานศึกษา ส าหรับโรงเรียนน าร่อง 12 โรงเรียน ร่วมกับศูนย์อนามัยที่ 7 ขอนแก่น เทศบาลนครขอนแก่น เทศบาลเมืองเมืองพล และ สพป.ขอนแก่น เขต 1 (โครงการ ส านักงาน กองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.) อยู่ระหว่างด าเนินการ สายตาดี - ประชุมร่วมกับ SP สาขาจักษุ แนวทางด าเนินงาน ดังนี้ - แจ้ง สพป.1-5 /รพ./สสอ./อบจ.ขอนแก่น ให้ครูส ารวจ เด็กนักเรียนตั้งแต่อนุบาล –ป.6 ที่ใส่แว่นเดิม พร้อมรวบรวมส่งรายชื่อเด็กนักเรียน ให้ โรงพยาบาล Node(รพ.ขอนแก่น/รพ.ชุมแพ/ รพ.สิรินธร/รพ.กระนวน/รพ.พล)เพื่อจัดล าดับคิวตรวจ กับจักษุแพทย์ภายในวันที่ 30 พฤษภาคม 2566 เมื่อจักษุแพทย์ตรวจพบค่าสายตาเคลื่อนจาก แว่นเดิม ก็สามารถรับแว่นปีละ 1 อันต่อการศึกษา - รอบปกติการด าเนินงานอนามัยโรงเรียน ขอความ ร่วมมือครู/ รพ.สต./จนท.สธ/รพ คัดกรองสายตา
ปัญหา /สาเหตุ แผน /กิ
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2566 หน้า 165 จกรรม ความก้าวหน้า /ผลการด าเนินงาน เด็กนักเรียน ป.1 ทุกคน พร้อมคีย์ข้อมูลรายงาน Vision 2020 หากพบว่าสายตาผิดปกติ 20/50 ขึ้นไป รพ.Node จัดล าดับคิวเพื่อพบจักษุแพทย์ต่อไป ส่งข้อมูลภายใน วันที่ 30 มิถุนายน 2566 - มี แผนคั ดกรองสายตาเด็ กเปราะบาง สถานสงเคราะห์เด็กบ้านแคนทอง และสาน คุ้มครองเด็ก อ าเภออุบลรัตน์ ร่วมกับคลินิกตา รพ.ขอนแก่น - มีแผนจัดการอบรมฟื้นฟูการคัดกรองสายตา นักเรียน และการคีย์โปรแกรม Vision 2020 ให้กับครู และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร่วมกับ โรงพยาบาลขอนแก่น
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า166 ตารางที่ 76ร้อยละเด็กวัยเรียน 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ภาคการเรียนที่ 1/2566(พ.ค.-ก.ค.66)(แยกรายอ าเภอ) อ าเภอ จ านวนเด็ก 6 - 14 ปี ภาคการเรียนที่ 1 /2566(พ.ค.-ก.ค.66) เด็กวัยเรียน 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ชั่งน้ าหนัก วัดส่วนสูง ร้อยละ สูงดี สมส่วน ร้อยละ เมืองขอนแก่น 28,457 45 0.16 26 57.78 บ้านฝาง 4,757 72 1.51 40 55.56 พระยืน 2,768 320 11.56 165 51.56 หนองเรือ 7,928 485 6.12 213 43.92 ชุมแพ 9,569 419 4.38 181 43.2 สีชมพู 6,918 1,306 18.88 1,034 79.17 น้ าพอง 9,690 20 0.21 12 60.00 อุบลรัตน์ 3,944 1,255 31.82 806 64.22 กระนวน 6,836 254 3.72 137 53.94 บ้านไผ่ 8,171 446 5.46 363 81.39 เปือยน้อย 1,938 156 8.05 58 37.18 พล 10,018 3 0.03 3 100.00 แวงใหญ่ 2,636 52 1.97 38 73.08 แวงน้อย 3,637 643 17.68 208 32.35 หนองสองห้อง 6,612 20 0.30 11 55.00 ภูเวียง 5,729 347 6.06 233 67.15 มัญจาคีรี 5,886 18 0.31 10 55.56 ชนบท 4,194 0 0.00 0 0.00 เขาสวนกวาง 3,416 11 0.32 6 54.55 ภูผาม่าน 2,150 0 0.00 0 0.00 ซ าสูง 2,389 0 0.00 0 0.00 โคกโพธิ์ไชย 2,246 243 10.82 113 46.50 หนองนาค า 1,984 185 9.32 100 54.05 บ้านแฮด 3,350 27 0.81 20 74.07 โนนศิลา 2,335 0 0.00 0 0.00 เวียงเก่า 1,722 204 11.85 94 46.08 รวม 149,280 6,531 4.38 3,871 59.27 ที่มา: HDC ณ วันที่ 15 มิถุนายน 2566 ความครอบคลุมน้อยเนื่องจากอยู่ระหว่างด าเนินการงานอนามัย โรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคม
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า167 จากตารางที่76เด็กอายุ 6 –14 ปี สูงดีสมส่วนภาพรวมจังหวัดขอนแก่น ภาคการเรียนที่ 1/2566 ร้อยละ 59.27เนื่องจากอยู่ระหว่างด าเนินการงานอนามัยโรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคม ความครอบคลุมยังน้อยไม่สามารถวิเคราะห์ข้อมูลได้ และพยายามผลักดันให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ด าเนินการคัดกรองและคีย์ข้อมูลตามเวลาที่ก าหนด และคืนข้อมูลให้โรงเรียนและผู้เกี่ยวข้องทราบ เพื่อแก้ไขปัญหาโภชนาการในพื้นที่ ตารางที่ 77 ร้อยละเด็กวัยเรียนเตี้ยเริ่มอ้วนและอ้วน (แยกรายอ าเภอ) ภาคการเรียนที่ 1/2566 (เดือนพฤษภาคม – กรกฎาคม 2566) อ าเภอ ชั่งน้ าหนักวัด ส่วนสูง เริ่มอ้วนและอ้วน ร้อยละ เตี้ย ร้อยละ เมืองขอนแก่น 45 6 13.33 3 6.67 บ้านฝาง 72 1 1.39 6 8.33 พระยืน 320 61 19.06 23 7.19 หนองเรือ 485 81 16.70 64 13.20 ชุมแพ 419 61 14.56 81 19.33 สีชมพู 1,306 102 7.81 65 4.98 น้ าพอง 20 0 0.00 0 0.00 อุบลรัตน์ 1,255 136 10.84 103 8.21 กระนวน 254 37 14.57 30 11.81 บ้านไผ่ 446 15 3.36 10 2.24 เปือยน้อย 156 37 23.72 24 15.38 พล 3 0 0.00 0 0.00 แวงใหญ่ 52 7 13.46 0 0.00 แวงน้อย 643 77 11.98 121 18.82 หนองสองห้อง 20 5 25.00 1 5 ภูเวียง 347 26 7.49 5 1.44 มัญจาคีรี 18 1 5.56 4 22.22 ชนบท 0 0 0.00 0 0.00 เขาสวนกวาง 11 0 0.00 0 0.00 ภูผาม่าน 0 0 0.00 0 0.00 ซ าสูง 0 0 0.00 0 0.00 โคกโพธิ์ไชย 243 40 16.46 32 13.17 หนองนาค า 185 23 12.43 30 16.22 บ้านแฮด 27 4 14.81 0 0.00 โนนศิลา 0 0 0.00 0 0.00 เวียงเก่า 204 25 12.25 24 11.76 รวม 6,531 745 11.41 626 9.59 ที่มา: HDC ณ วันที่ 15 มิถุนายน 2566ความครอบคลุมน้อยเนื่องจากอยู่ระหว่างด าเนินการ งานอนามัยโรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคม
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า168 จากตารางที่ 77 เด็ก 6 – 14 ปีภาพรวมจังหวัดขอนแก่นเด็กเริ่มอ้วนและอ้วน ร้อยละ 11.41 (เกณฑ์ไม่เกิน ร้อยละ 10) มีแนวโน้มสูงขึ้น ส่วนภาวะเตี้ย ร้อยละ 9.59 (เกณฑ์ไม่เกินร้อยละ 10)เนื่องจากอยู่ระหว่างด าเนินการงานอนามัยโรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคม ซึ่งแผนการด าเนินงาน ปี2566 ได้ส่งเสริมสุขภาพวัยเรียนด้านการบริโภคอาหารที่เหมาะสม ในกลุ่มเด็กที่มีภาวะโภชนาการเกิน ประกวดโรงเรียนต้นแบบด้านโภชนาการ ด้านการออกก าลังกาย ให้เด็กได้ขยับร่างการมากขึ้น ลดการอยู่หน้าจอโทรศัพท์ มีการประชาสัมพันธ์ สนับสนุนส่งเสริม สร้างกระแสให้โรงเรียนทุกสังกัดเข้าร่วมโครงการก้าวท้าใจในสถานศึกษา และส่งเสริมให้เด็กวัยเรียน เกิดความรอบรู้ด้านสุขภาพและสามารถน าไปปฏิบัติในชีวิตประจ าวันได้อย่างถูกต้อง ตารางที่ 78 ร้อยละเด็กอายุ 6 -12 ปี ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก (ภาคการเรียนที่ 1/ 2566) อ าเภอ เด็กที่รับบริการชั่ง น้ าหนัก วัดส่วนสูง ได้รับยาเม็ด เสริมธาตุเหล็ก ร้อยละ เมืองขอนแก่น 441 260 58.96 บ้านฝาง 90 13 14.44 พระยืน 503 54 10.74 หนองเรือ 794 80 10.08 ชุมแพ 901 2 0.22 สีชมพู 1,354 599 44.24 น้ าพอง 161 139 86.34 อุบลรัตน์ 1,559 1,063 68.18 กระนวน 878 243 27.68 บ้านไผ่ 379 347 91.56 เปือยน้อย 262 0 0.00 พล 20 4 20.00 แวงใหญ่ 416 52 12.50 แวงน้อย 1,074 803 74.77 หนองสองห้อง 39 0 0.00 ภูเวียง 917 120 13.09 มัญจาคีรี 615 5 0.81 ชนบท 2 1 50.00 เขาสวนกวาง 86 0 0.00 ภูผาม่าน 56 52 92.86 ซ าสูง 128 0 0.00 โคกโพธิ์ไชย 338 1 0.30 หนองนาค า 211 67 31.75 บ้านแฮด 140 106 75.71 โนนศิลา 0 0 0.00 เวียงเก่า 305 1 0.33 รวม 11,669 4,012 34.38 ที่มา: HDC ณ วันที่ 15 มิถุนายน 2566ความครอบคลุมน้อยเนื่องจากอยู่ระหว่างด าเนินการงาน อนามัยโรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคม
เอกสารสรุปผลการด าเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2566 หน้า169 จากตารางที่ 78 เด็กอายุ 6 – 12 ปี ที่ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ภาคการเรียน ที่ 1/2566 พบว่า ภาพรวมจังหวัดขอนแก่น เด็กอายุ 6 – 12 ปี ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ร้อยละ 34.38 (เกณฑ์ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 50) ความครอบคลุมน้อยเนื่องจากอยู่ระหว่าง ด าเนินการงานอนามัยโรงเรียนสิ้นสุด ณ สิ้นเดือนกรกฎาคมและบางอ าเภอมีปัญหา การเบิกจ่ายยาที่ไม่เพียงพอ รวมถึงการลงข้อมูลไม่ตรงห้วงเวลาที่ก าหนด ท าให้การวิเคราะห์ ข้อมูลจึงเห็นเพียงแนวโน้ม 3. นวัตกรรม/ ตัวอย่างที่ดี (ถ้ามี) 3.1 การประกวดนวัตกรรมโครงงานส่งเสริมสุขภาพนักเรียน ประจ าปี 2566 ระดับจังหวัดขอนแก่น แบ่งเป็น 2 ด้าน คือ 3.1.1 ด้านส่งเสริมสุขภาพ มีโรงเรียนส่งเข้าประกวดทั้งหมด 7 โครงงาน และ ส่งผลงานชนะเลิศระดับจังหวัด เข้าประกวดระดับเขตสุขภาพที่ 7 ได้รางวัลรองชนะเลิศอันดับ 2 ได้แก่ โครงงานมหัศจรรย์ข้าวฮางงอกข้าวเพื่อสุขภาพ โรงเรียนบ้านหนองกุงวิทยาคาร อ าเภอเมืองขอนแก่น สังกัด สพป.ขอนแก่น เขต 2 3.1.2 ด้านสิ่งแวดล้อม มีโรงเรียนส่งเข้าประกวดทั้งหมด 6 โครงงาน รางวัลชนะเลิศ จังหวัดขอนแก่น ได้แก่ โครงการบริหารจัดการขยะโดยใช้ 4P-CR Model โรงเรียนเสือเฒ่า อ าเภอบ้านไผ่ จังหวัดขอนแก่น สังกัด สพป.ขอนแก่น เขต 2 3.2 การคัดเลือกโรงเรียนต้นแบบด้านโภชนาการ ประจ าปี 2566 3.2.1 โรงเรียนเทศบาลบ้านหนองแวง อ าเภอเมืองขอนแก่น สังกัดเทศบาลนครขอนแก่น ได้รับคัดเลือกโรงเรียนต้นแบบด้านโภชนาการ ประจ าปี 2566 ระดับจังหวัดขอนแก่น และประกวด ระดับเขตสุขภาพที่7 ได้รางวัล รองชนะเลิศ อันดับที่ 2 4. ผู้รายงาน นางวรวลัย เกษมศรีวิวัฒน์ ต าแหน่ง พยาบาลวิชาชีพช านาญการ E-mail : [email protected] 5. ผู้ตรวจสอบ นางรุ่งทอง วัชรนุกูลเกียรติ ต าแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขช านาญการพิเศษ หัวหน้ากลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ วันที่ 15 มิถุนายน 2566