เล่มแผนปฏิบัติราชการ 2567 ฉบับจริง ส่งพิมพ์

Page| 87 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การป้องกันควบคุมโรคและลดปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการสุขภาพป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ โครงการควบคุมโรคติดต่อ 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data จากการประเมินตนเองของเจ้าหน้าที่กลุ่มงานควบคุมโรคติดต่อตามแบบ EOC Assessment Tool ฉบับปรับปรุง วันที่ 5 เมษายน 2566 พบว่า ระบบการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินได้ร้อยละ 48 โดยพบยังมีส่วนขาด ที่ยังไม่ผ่านการประเมินจำนวน 38 ข้อ ซึ่งทำให้พบโอกาสพัฒนาในเรื่องสำคัญที่ต้องดำเนินการ เช่น แผน อัคคีภัย แผนอพยพ และแผนความปลอดภัยต่าง ๆ ในการลงพื้นที่ เช่น ระบบติดตามตัวเมื่อลงปฏิบัติงานใน พื้นที่ รวมถึงการสื่อสารความเสี่ยงเพื่อตอบโต้ข่าวในภาวะปกติและฉุกเฉิน และอื่น ๆ ซึ่งสอดรับกับการ ประเมินจากส่วนกลางกระทรวงสาธารณสุขที่พบว่ายังมีส่วนขาดในด้านการจัดทำแนวทางมาตรฐานการ ปฏิบัติงานที่สำคัญอีกจำนวนหนึ่งและรวมถึงความพร้อมในการรับมือภาวะฉุกเฉินในด้านระบบด้านการ ดำเนินงานด้าน LOGISTIC และstocking ซึ่งยังต้องใช้ระยะเวลาและงบประมาณสนับสนุนและใช้เวลาในการ พัฒนาอีกระยะหนึ่ง จังหวัดสุพรรณบุรี มีการเตรียมความพร้อมของ ทีมเฝ้าระวัง สอบสวน ควบคุมโรค และภัยสุขภาพ ตั้งแต่ ปี พ.ศ. 2548 ซึ่งประกอบด้วยทีมจังหวัด อำเภอ และตำบล ทีมดังกล่าว มีความสำคัญต่อการรับมือกับ โรค และภัยคุกคามที่เป็นปัญหาสุขภาพต่อประชาชน ทั้งในภาวะปกติ และภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุข การ พัฒนาระบบ การเฝ้าระวัง การควบคุมโรคติดต่อ มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ทีมมีแนวทางในการพัฒนาและยกระดับ คุณภาพ และเพื่อเป็นกลไกในการพัฒนาขีดความสามารถด้านการเฝ้าระวังและตอบสนองภาวะฉุกเฉินทาง สาธารณสุข ตามข้อกำหนดในกฎอนามัยระหว่างประเทศ ซึ่งในระยะ 5 ปีที่ผ่านมา ประเทศไทยมีโรคติดต่อ อุบัติใหม่-อุบัติซ้ำเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เช่น ปี พ.ศ 2558 - 2559 พบผู้ป่วยยืนยันโรคเมอร์ส 3 ราย ในประเทศไทย เป็นผู้ที่เดินทางจาก ประเทศแถบตะวันออกกลาง ปี พ .ศ. 2559 พบการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสซิกาใน หลายพื้นที่ ปี พ.ศ. 2561 พบการระบาดของโรคหัดทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก และปี พ.ศ. 2563 พบการ ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เหตุการณ์ต่างๆ สามารถจัดการได้ดี เนื่องจาก มีการเฝ้าระวัง สอบสวน ควบคุมโรคที่มีคุณภาพ การให้บริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค แก่ประชากรเป้าหมาย โดยการให้วัคซีนขั้นพื้นฐานที่บรรจุอยู่ ในแผนงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค และวัคซีนที่มีความจําเป็นอื่น ผลการดําเนินงานให้บริการวัคซีนพื้นฐานใน กลุ่มเด็ก นักเรียน และหญิงตั้งครรภ์อยู่ในเกณฑ์ดี แต่ในช่วงระยะเวลาที่ผ่านมาได้มีการปรับเปลี่ยนโครงสร้าง องค์กรของหน่วยงานด้านสาธารณสุข ซึ่งมีผลให้เกิดการปรับเปลี่ยนผู้รับผิดชอบงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ตั้งแต่ระดับตำบล อำเภอ และจังหวัด ผลการประเมินสถานการณ์การพัฒนางานด้านการสร้างเสริมภูมิคุ้มกัน โรคของจังหวัดสุพรรณบุรี พบข้อด้อยในเชิงปฏิบัติบางประการ เช่น เจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการละเลยต่อการดูแล

Page| 88 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 รักษาวัคซีนให้มีคุณภาพภายใต้ระบบลูกโซ่ความเย็น ไม่มีการจัดทำทะเบียนติดตามผู้รับบริการ ไม่ทราบข้อ กําหนดการให้วัคซีนแต่ละชนิด ฯลฯ และเจ้าหน้าที่ระดับปฏิบัติได้สะท้อนปัญหาว่าผู้รับผิดชอบงานโดยส่วน ใหญ่ไม่เคยได้รับการถ่ายทอดความรู้เกี่ยวกับวัคซีน และการให้บริการที่ถูกต้อง การให้บริการสร้างเสริม ภูมิคุ้มกันโรคที่มีประสิทธิภาพ นอกจากจะใช้วัคซีนที่มีคุณภาพแล้ว เจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการต้องมีศักยภาพด้วย เพื่อให้การพัฒนาศักยภาพของบุคลากรผู้ให้บริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค เป็นมาตรฐานผลการดำเนินงาน สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ปีงบประมาณ 2566 โดยร้อยละความครอบคลุมการให้บริการ กลุ่มอายุครบ 1 ปีไม่ น้อยกว่าร้อยละ 90 74.80 กลุ่มอายุครบ 2 ปีไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 71.83 กลุ่มอายุครบ 3 ปีไม่น้อยกว่า ร้อยละ 90 63.76 กลุ่มอายุครบ 5 ปีไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 66.63 เด็กนักเรียนหญิงชั้น ป.5 (เอชพีวี) ไม่น้อย กว่าร้อยละ 95 57.24 ประชาชนกลุ่มเสี่ยง 7 กลุ่มโรค (วัคซีนไข้หวัดใหญ่) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ของวัคซีนที่ ได้รับจัดสรร 93.50 การดำเนินงานสถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค เด็กเป็นทรัพยากรบุคคลที่มีคุณค่า และเป็น อนาคตที่สำคัญของชาติ ในหลายประเทศล้วนมุ่งเน้นการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ ซึ่งจะต้องเริ่มต้นจากเด็ก โดยเฉพาะเด็กระดับปฐมวัย ซึ่งเป็นช่วงที่เริ่มมีการพัฒนาในด้านต่างๆ ได้อย่างรวดเร็ว ทั้งทางด้านร่างกาย อารมณ์ จิตใจสติปัญญา และสังคม เด็กในวัยนี้ถ้าจะได้รับการเลี้ยงดูที่เหมาะสม มีการตอบสนองความต้องการ ขั้นพื้นฐาน และมีการส่งเสริมพัฒนาการที่ดีในแต่ละด้านรวมถึงการมีสุขภาพดี ไม่เจ็บไม่ป่วย ก็จะทำให้เด็กนั้น มีความสุข และเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพในอนาคต ในปัจจุบันมีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เป็นเด็กก่อนวัยเรียน เข้าศึกษาในศูนย์เด็กเล็กและโรงเรียนอนุบาล ซึ่งเป็นสถานที่ที่เด็กอยู่รวมกันเป็นจำนวนมาก เมื่อเจ็บป่วยไม่ สบายจะสามารถแพร่เชื้อโรคติดต่อสู่กันได้ง่าย เด็กเล็กมีภูมิต้านทานต่ำจะป่วยได้บ่อยโรคที่พบบ่อยได้แก่ โรค ติดเชื้อทางเดินหายใจโรคมือเท้า ปากโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน โรคไข้เลือดออก และ โรคผิวหนัง เป็นต้น ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการและสุขภาพโดยรวมของเด็ก การระบาดของโรคมือ เท้า ปาก อาจต้องปิดโรงเรียน มีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ผู้ปกครองต้องหยุดงาน เพื่อดูแลเด็กที่บ้าน ทำให้ขาดรายได้และปัจจุบันยังมี โรคโควิด 19 ที่กำลังแพร่ระบาดกันทั่วโลกและยังไม่มีวัคซีนป้องกันจึงจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการ ดำเนินงานด้านการเฝ้าระวัง การป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์เด็กเล็กให้มีประสิทธิภาพ ศูนย์พัฒนา เด็กเล็กบ้านแยะได้เล็งเห็นความสำคัญของการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อใน ศูนย์เด็กเล็ก จึงได้จัดทำ โครงการศูนย์เด็กเล็กปลอดโรคติดต่อเพื่อให้เด็กมีสุขภาพอนามัยที่สมบูรณ์แข็งแรง มีพัฒนาการที่เหมาะสม ตามวัยและยังเป็นการเตรียมความพร้อมรับมือกับการป้องกันการระบาดของโรคติดต่อในเด็กซึ่งอาจจะเกิดขึ้น ในอนาคตนศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค ประเทศไทยติดอันดับ 1 ใน 14 ประเทศที่มีปัญหาวัณโรครุนแรง องค์การอนามัยโลกได้จัดกลุ่ม ประเทศที่มีภาระโรควัณโรคสูง (High Burden Country Lists) เป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มที่ป่วยวัณโรค (TB) , กลุ่มที่ป่วยวัณโรคที่มีการติดเชื้อเอชไอวีร่วมด้วย (TB/HIV) และกลุ่มที่ป่วยวัณโรคดื้อยาหลายขนาน (MDR-TB) ซึ่งประเทศไทยมีปัญหาวัณโรคสูงทั้ง 3 กลุ่มดังกล่าว โดยปี พ.ศ. 2559 องค์การอนามัยโลกได้กำหนด

Page| 89 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ยุทธศาสตร์ยุติวัณโรค มีเป้าหมายลดอุบัติการณ์วัณโรคให้ต่ำกว่า 10 ต่อแสนประชากรโลกภายในปี พ.ศ. 2578 โดยประเทศไทยได้กำหนดแผนปฏิบัติการระดับชาติด้านการต่อต้านวัณโรค พ.ศ. 2560 - 2564 มี เป้าประสงค์เพื่อลดอุบัติการณ์วัณโรคให้เหลือ 88 ต่อประชากรแสนคน เมื่อสิ้น ปี 2564 โดยมุ่งเน้น “ค้นให้ พบ จบด้วยหาย พัฒนาระบบและเครือข่าย นโยบายมุ่งมั่น สร้างสรรค์นวัตกรรม” แนวทางการควบคุมวัณโรค ประเทศไทย พ.ศ. 2561 จึงเป็นเครื่องมือหนึ่งในการขับเคลื่อนแผนงานวัณโรคให้ได้ตามเป้าหมายที่กำหนด เพื่อให้การแก้ไขปัญหาวัณโรคสอดคล้องกับความก้าวหน้าทางวิชาการและเทคโนโลยีด้านการตรวจ วินิจฉัย การรักษา และการป้องกันตามเป้าหมายที่องค์การอนามัยโลกกำหนดไว้สถานการณ์การขึ้นทะเบียนวัณโรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำเขตสุขภาพที่ 5 พบผู้ป่วยขึ้นทะเบียนรักษา ปี พ.ศ. 2564 - 256 จำนวน 4,998 , 5,377 และ 5,726 ราย อัตราความสำเร็จของการรักษาวัณโรค คิดเป็นร้อยละ 82.17 , 78.62 และ 36.17 (กำลังรักษา 48.64) ตามลำดับ สถานการณ์วัณโรคของจังหวัดสุพรรณบุรี ปี พ.ศ. 2564 - 2566 พบผู้ป่วย รายใหม่และกลับเป็นซ้ำขึ้นทะเบียนรักษา จำนวน 721 , 728 และ 819 ราย อัตราความสำเร็จของการรักษา วัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำที่ขึ้นทะเบียนรักษา คิดเป็นร้อยละ 84.33 , 82.42 และ 37.85 (กำลังรักษา 45.91) ตามลำดับ พบผู้ป่วยเสียชีวิต จำนวน 81 , 74 และ 88 คน คิดเป็นร้อยละ 11.23 , 10.16 และ 10.74 ตามลำดับ จำนวนผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ปีงบประมาณ 2564 – 2566 จังหวัดสุพรรณบุรี หน่วยบริการ 2564 2565 2566 รพ.เจ้าพระยายมราช 294 317 345 รพ.ดอนเจดีย์ 41 31 19 รพ.ด่านช้าง 68 96 80 รพ.เดิมบางนางบวช 47 49 70 รพ.บางปลาม้า 22 23 29 รพ.พรชัย 2 รพ.ศรีประจันต์ 21 18 20 รพ.ศุภมิตร 17 9 15 รพ.สมเด็จพระสังฆราชองค์ที่17 101 92 101 รพ.สามชุก 20 22 23 รพ.หนองหญ้าไซ 31 17 24 รพ.อู่ทอง 59 54 91 ผลรวมทั้งหมด 721 728 819

Page| 90 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 อัตราความสำเร็จของการรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ และกลับเป็นซ้ำ จังหวัดสุพรรณบุรี หน่วยงาน 2564 2565 2566 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี 84.33% 82.42% 37.85% สถานการณ์การการป่วยและเสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้าในจังหวัดสุพรรณบุรี ตั้งแต่ปี 2546 ถึง ปัจจุบัน พบผู้ป่วยในปี 2550 จำนวน 1 ราย ปี่ 2552 จำนวน 2 ราย และปี 2553 จำนวน 1 ราย หลังจากนั้น ไม่พบผู้ป่วยและเสียชีวิต โดยในปี 2550 พบผู้ป่วยเพศหญิงอายุ 52 ปี อาชีพรับจ้าง อาศัยอยู่หมู่ที่ 10 บ้านดง เย็น ตำบลอู่ทอง อำเภออู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี เริ่มป่วยวันที่ 20 เมษายน 2550 เข้ารับการรักษาวันที่ 24 เมษายน 2550 เสียชีวิตในเวลาต่อมาในปี 2552 พบผู้ป่วย 2 รายในอำเภออู่ทอง รายแรกเป็นผู้ป่วยเพศหญิง อายุ 37 ปี อาชีพรับจ้าง พักอาศัยอยู่หมู่ที่ 3 บ้านโคก ตำบลอู่ทอง ตำบลอู่ทอง จังหวัดสุพรรณบุรี เริ่มป่วย วันที่ 20 มิถุนายน 2552 เข้ารับการรักษาในวันเดียวกัน เสียชีวิตในเวลาต่อมา รายที่สองเป็นผู้ป่วยเพศหญิง อายุ 10 ปี อาชีพนักเรียน พักอาศัยอยู่หมู่ที่ 7 บ้านดอนตะเคียน ตำบลยุ้งทะลาย อำเภออู่ทอง จังหวัด สุพรรณบุรี เริ่มป่วยวันที่ 12 กันยายน 2553 เข้ารับการรักษาวันที่ 19 กันยายน 2553 เสียชีวิตในเวลาต่อมา ในปี 2553 พบผู้ป่วยเพศชาย อายุ 54 ปี อาชีพเลี้ยงสัตว์ พักอาศัยอยู่หมู่ที่ 1 ตำบลศรีสำราญ อำเภอสองพี่ น้อง จังหวัดสุพรรณบุรี เริ่มป่วยวันที่ 3 เมษายน 2553 เข้ารับการรักษาวันที่ 6 เมษายน 2553 เสียชีวิตใน เวลาต่อมา หลังจากนั้นไม่มีผู้ป่วยหรือเสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า รายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ หัว สัตว์พบผลบวก เดือนกันยายน 2558 จำนวน 1 หัว และเดือนมีนาคม 2559 จำนวน 1 หัว ในปี 2561 พบหัว สัตว์พบผลบวก ในตำบลศรีสำราญ อำเภอสองพี่น้อง จำนวน 2 หัว ตำบลแจงงาม อำเภอหนองหญ้าไซ จำนวน 1 หัว และตำบลอู่ทอง อำเภออู่ทอง จำนวน 1 หัว หลังจากนั้นไม่พบหัวสัตว์ผลบวกโรคพิษสุนัขบ้า ไข้เลือดออก จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 1,522 ราย ปี 2561 คิดเป็นอัตราป่วย 178.64 ต่อประชากร แสนคน เสียชีวิต 2 ราย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 691 ราย ปี 2562 คิดเป็นอัตราป่วย 81.10 ต่อประชากรแสนคน เสียชีวิต 1 ราย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 797 ราย ปี 2563 คิดเป็นอัตรา ป่วย 94.18 ต่อประชากรแสนคน เสียชีวิต 1 ราย จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 227 ราย ปี 2564 คิดเป็นอัตราป่วย 26.82 ต่อประชากรแสนคนจำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 662 ราย ปี 2565 คิด เป็นอัตราป่วย 78.23 ต่อประชากรแสนคน - ประชากรเป้าหมายจากปี 2566 1. ทีม EOC ในระบบเครือข่ายสาธารณสุข 10 คปสอ และ ระบบถ่ายโอนอบจและรพสต 174 แห่ง 2. ผู้ปฏิบัติงานระบาดวิทยาของโรงพยาบาล สาธารณสุขอำเภอ และองค์การบริหารส่วนจังหวัด สุพรรณบุรี จำนวน 40 คน 3. ผู้ปฏิบัติงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของโรงพยาบาลทุกแห่ง จำนวน 30 คน

Page| 91 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 4. เด็กในศูนย์เด็กเล็ก (ศูนย์เด็กเล็กในพื้นที่พื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี จำนวน 275แห่ง) 5. ประชากรกลุ่มเสี่ยงวัณโรค สัมผัสผู้ป่วยวัณโรคปอด ผู้สูงอายุที่อายุ ≥ 65 ปี ที่สูบบุหรี่/มีโรคปอด อุดกั้นเรื้อรัง/มีโรคร่วม ผู้ใช้สารเสพติด ติดสุราเรื้อรัง ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ (HbA1C มากกว่า หรือ เท่ากับ 7 mg%) ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ได้รับยากดภูมิคุ้มกัน ผู้ต้องขังในเรือนจำ 6. ประชาชนทั่วไปที่มีอาการสงสัยวัณโรค 7. จังหวัดสุพรรณบุรีเป็นพื้นที่เฝ้าระวัง : 10 อำเภอ เป็นพื้นที่ใน ระดับอำเภอที่ไม่พบผู้เสียชีวิตด้วย โรคพิษสุนัขบ้า และไม่พบเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์ ประชากร : ประชาชนทุกคนกลุ่มเสี่ยง หมายถึง ผู้สัมผัสสัตว์ที่ตรวจพบเชื้อพิษสุนัขบ้าทุกราย หรือ ผู้ถูกสุนัข-แมว สัตว์เลี้ยงลูกด้วยน้ำนม กัดข่วน ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตามแนวทางที่กำหนด • กลุ่มที่เสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า ได้แก่ ผู้สัมผัสสัตว์ที่ตรวจพบเชื้อพิษสุนัขบ้าทุกราย • กลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า ได้แก่ ผู้ถูกสุนัข-แมว สัตว์เลี้ยงลูกด้วยน้ำนมกัด ข่วน • บุคลากรกลุ่มเสี่ยง กรมควบคุมโรคได้กำหนดให้มีการพิจารณาฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้ กลุ่มคนที่มีอัตราเสี่ยงต่อการติดเชื้อพิษสุนัขบ้า ซึ่งยังไม่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนตามแนวทางเวชปฏิบัติ ดังนี้ - ผู้ปฏิบัติงานในห้องปฏิบัติการวิจัยเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า หรือเจ้าหน้าที่ชันสูตรโรคพิษสุนัขบ้า - สัตวแพทย์ ผู้ช่วยสัตวแพทย์ - อาสาสมัคร ผู้ที่มีส่วนร่วมในการควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าในภาคสนาม - บุคลากรในสถานบริการสาธารณสุข 8. ประชาชนในจังหวัดสุพรรณบุรี จำนวน 830,695 คน 9. หมู่บ้านและชุมชนในจังหวัดสุพรรณบุรี จำนวน 1,035 หมู่บ้าน - สภาพปัญหาจากข้อมูลการวิเคราะห์เชิงลึกรายแผน การดำเนินงานด้านการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินด้านการแพทย์และสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี เป็น แผนงานที่ได้รับความสำคัญในช่วงเหตุการณ์การแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019และภายหลังต่อมา จึงถือว่าเป็นแผนงานใหม่ที่ยังการพัฒนาในหลายด้าน 1)การพัฒนาศักยภาพระบบตอบโต้ฯ(หลัก)ให้มีความ พร้อมรับสถานการณ์ได้อย่างทันท่วงที 2)การพัฒนาบุคลากรในเครือข่ายสาธารณสุข(หลัก)ให้มีศักยภาพตาม ภารกิจที่ได้รับมอบหมาย 3)การพัฒนาบุคลากรนอกเครือข่ายสาธารณสุข (รอง) ในระบบถ่ายโอนซึ่งเป็นกลุ่ม ใหญ่ที่สำคัญในพื้นที่ให้เห็นความสำคัญและมีศักยภาพตามภารกิจที่ต้องจัดทำขึ้น 4.การพัฒนาระบบตอบโต้ฯ รองให้สามารถเชื่อมต่อกับระบบหลักจนเป็นระบบ ONE HEALTH EOC เดียวกันที่เป็นรูปธรรมได้ การดำเนินงานระบาดวิทยา เป็นแผนงานที่ต้องดำเนินการในทุกสถานการณ์ เพื่อพัฒนาระบบการ เฝ้าระวัง และการควบคุมโรคติดต่อ ของจังหวัดสุพรรณบุรี โดยมีการพัฒนาศักยภาพของผู้ปฏิบัติงาน คือ ประชุมทบทวน และชี้แจง ระบบเฝ้าระวัง และการควบคุมโรคติดต่อ หลังการถ่ายโอนภารกิจไปยัง องค์การ

Page| 92 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 บริหารส่วนจังหวัด สำหรับเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานด้านระบาดวิทยาของโรงพยาบาล สำนักงานสาธารณสุข อำเภอ และ ผู้ประสานงานด้านควบคุมโรคระดับอำเภอของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล การดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค เป็นแผนงานที่ดำเนินการเพื่อพัฒนาระบบการสร้างเสริม ภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน ของจังหวัดสุพรรณบุรี โดยอบรมพัฒนาศักยภาพผู้ปฏิบัติงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (วัคซีนโควิดและ วัคซีนตามมาตรฐานงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค) การดำเนินงานสถานศึกษาปลอดโรค พบว่าการดำเนินงานป้องและควบคุมโรคในสถานศึกษาแต่ละ พื้นที่ ยังไม่เป็นมาตรฐานและแนวทางเดียวกัน ส่งผลให้บางแห่งยังมีโรคติดต่อที่สูงกว่าเกณฑ์มาตรฐาน ปัญหาวัณโรคจังหวัดสุพรรณบุรี มีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง ขณะที่อัตราความสำเร็จของการ รักษาวัณโรคยังไม่ได้ตามเป้าหมาย (≥ร้อยละ 88) ซึ่งสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถรักษาหาย หรือรักษาครบทุก รายนั้น เนื่องจากปัญหาผู้ป่วยขาดยา (เป้าหมายร้อยละ 0) และปัญหาการเสียชีวิต (เป้าหมาย ≤ ร้อยละ 5) เนื่องจากการค้นหาผู้ป่วยเข้าสู่ระบบรับการรักษาล่าช้า ขาดพี่เลี้ยงกำกับการรับประทานยา การย้ายหรือ เปลี่ยนที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย ทำให้การรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง ผลการดำเนินงานป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคน ปีงบประมาณ ผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า ผู้ป่วยโรคไข้สมอง อักเสบไม่ทราบสาเหตุ การส่งตรวจทาง ห้องปฏิบัติการ 2565 0 0 0 2566 0 1 0 ผลการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้าแก่ประชากรกลุ่มเสี่ยงจังหวัดสุพรรณบุรี โรงพยาบาล จำนวน ผู้ สัมผัส โรคทั้ง หมด ครบชุด ร้อยละ ผู้ฉีด วัคซีน ครบ ชุด จำนวน ฉีด วัคซีน ไม่ครบ ชุด ร้อยละ ผู้ฉีด วัคซีน ไม่ครบ ชุด จำนวน ผู้ สัมผัส ที่ไม่ฉีด วัคซีน ร้อยละ ผู้ สัมผัส ที่ไม่ฉีด วัคซีน จำนวน ผู้ที่ฉีด อิมมูโน โกลบู ลิน (RIG) ร้อยละ ผู้ที่ฉีด อิมมูโน โกลบูลิน (RIG) จำนวน ฉีดวัคซีน ครบชุด (ครบชุด 4-5 เข็มหรือ กระตุ้น) จำนวน ฉีด วัคซีน ต่ำกว่า 4-5 เข็ม เจ้าพระยาฯ 4,736 4,044 691 99.97 1 0.03 0 0 2,849 60.16 เดิมบางฯ 936 56 880 100 0 0 0 0 367 39.21 สามชุก 691 577 114 100 0 0 0 0 184 26.63

Page| 93 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 โรงพยาบาล จำนวน ผู้ สัมผัส โรคทั้ง หมด ครบชุด ร้อยละ ผู้ฉีด วัคซีน ครบ ชุด จำนวน ฉีด วัคซีน ไม่ครบ ชุด ร้อยละ ผู้ฉีด วัคซีน ไม่ครบ ชุด จำนวน ผู้ สัมผัส ที่ไม่ฉีด วัคซีน ร้อยละ ผู้ สัมผัส ที่ไม่ฉีด วัคซีน จำนวน ผู้ที่ฉีด อิมมูโน โกลบู ลิน (RIG) ร้อยละ ผู้ที่ฉีด อิมมูโน โกลบูลิน (RIG) จำนวน ฉีดวัคซีน ครบชุด (ครบชุด 4-5 เข็มหรือ กระตุ้น) จำนวน ฉีด วัคซีน ต่ำกว่า 4-5 เข็ม อู่ทอง 537 462 29 91.43 46 8.57 0 0 257 47.85 สมเด็จฯ 1,407 514 639 81.95 254 18.05 0 0 506 35.96 ดอนเจดีย์ 1,521 603 331 61.41 0 0 0 0 556 59.53 บางปลาม้า 805 673 114 97.76 18 2.24 0 0 17 2.11 หนองหญ้าไซ 346 102 207 89.31 37 10.69 0 0 22 6.36 ศรีประจันต์ 711 382 278 92.83 51 7.17 0 0 127 17.86 ด่านช้าง 927 825 102 100 0 0 0 0 136 14.67 รวม 12,030 8,238 3,385 97 407 3 0 0 5021 42 ในปีงบประมาณ 2566 มีผู้สัมผัสโรคพิษสุนัขบ้าทั้งหมด 12,030 ราย ได้รับการฉีดวัคซีนครบชุด จำนวน 11,623 ราย คิดเป็นร้อยละ 97 ได้รับวัคซีนไม่ครบชุด จำนวน 407 ราย คิดเป็นร้อยละ 3 ได้รับการ ฉีดอิมมูโนโกลบูลิน (RIG) จำนวน 5,021 ราย คิดเป็นร้อยละ 42 (ข้อมูล ณ วันที่ 18 กรกฎาคม 2566) สถานการณ์โรคไข้เลือดออก จังหวัด สุพรรณบุรีนับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2566 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2566 สสจ.สุพรรณบุรี ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวนทั้งสิ้น 426 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 50.34 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้ป่วยเสียชีวิต พบผู้ป่วยเพศชายมากกว่าเพศหญิง โดยพบเพศชาย 220 ราย เพศหญิง 206 ราย อัตราส่วนเพศชาย ต่อ เพศหญิง เท่ากับ 1.07 : 1 กลุ่มอายุที่พบสูงสุดคือกลุ่ม อายุ 10 - 14 ปี คิดเป็นอัตราป่วย 182.11 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ กลุ่มอายุ 5 - 9 ปี, 15 - 24 ปี, 0 - 4 ปี, 25 - 34 ปี, 35 - 44 ปี,45 - 54 ปี, 55 - 64 ปีและ 65 ปี ขึ้นไป อัตราป่วยเท่ากับ 169.53, 95.03, 63.73, 55.65, 24.88, 17.54, 8.18 และ 3.36 ต่อประชากรแสนคน ตามลำดับ อาชีพที่มีจำนวน ผู้ป่วยสูงสุดคือนักเรียน จำนวนผู้ป่วยเท่ากับ 229 ราย รองลงมาคือ อาชีพรับจ้าง, บุคคลในความปกครอง,

Page| 94 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 เกษตรกร, ทหารหรือตำรวจ, อาชีพอื่นๆ, อาชีพงานบ้าน, ครู, บุคคลากรสาธารณสุขและอาชีพค้าขาย จำนวน ผู้ป่วยเท่ากับ 92, 70, 17, 8, 3, 3, 2, 1 และ 1ราย ตามลำดับ พบผู้ป่วยสูงสุดในเดือน กันยายนจำนวนผู้ป่วย เท่ากับ 98 ราย จำนวนผู้ป่วยเดือนนี้( กันยายน ) มากกว่าเดือนที่แล้ว (สิงหาคม) จำนวนผู้ป่วยเดือนนี้ (กันยายน) เท่ากับ 98 ส่วนเดือนที่แล้ว(สิงหาคม) เท่ากับ 82 ราย โดยมีรายงานผู้ป่วยเดือน มกราคม 70 ราย กุมภาพันธ์ 47 ราย มีนาคม 42 ราย เมษายน 26 ราย พฤษภาคม 9 ราย มิถุนายน 10 ราย กกรกฎาคม 42 ราย สิงหาคม 82 ราย กันยายน 98 ราย อำเภอที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุดคืออำเภอเมือง อัตรา ป่วยเท่ากับ 101.45 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือ อำเภอสามชุก, อำเภออู่ทอง, อำเภอด่านช้าง, อำเภอ สองพี่น้อง, อำเภอบางปลาม้า, อำเภอหนองหญ้าไซ, อำเภอดอนเจดีย์, อำเภอศรีประจันต์, อำเภอเดิมบางนาง บวช, อัตราป่วยเท่ากับ 55.37, 49.22, 44.05, 43.12, 38.74, 36.46, 21.69 และ 17.77 และ 16.64 ราย ตามลำดับ 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ (สาเหตุ/ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง) ศูนย์ปฏิบัติงานฉุกเฉินทางการแพทย์และสาธารณสุข 1) บทบาทการเผชิญเหตุเกิดในงานที่มีผู้รับผิดชอบหลักทำให้ผู้เกี่ยวข้องอื่น ๆ ให้ความสนใจน้อย และหรือคิดว่าขาดความรู้และศักยภาพในการจัดการปัญหาและไม่คิดว่าจะรุนแรง 2) ระบบหลักและระบบรองมีความเห็นต่าง จึงไม่สามารถเชื่อมระบบได้ ระบาดวิทยา 1) ความรู้ความสมารถของผู้ปฏิบัติงานระบาดวิทยาของโรงพยาบาล สาธารณสุขอำเภอ และ องค์การบริหารส่วนจังหวัด ในการสอบสวนโรคและการเขียนรายงานสอบสวนโรคยังไม่เพียงพอ เนื่องจากเป็น ผู้ปฏิบัติงานใหม่ และ บางพื้นที่ไม่มีโรคที่ต้องดำเนินการสอบสวน งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค 1) ความรู้ความสมารถของผู้ปฏิบัติงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของโรงพยาบาลทุกแห่ง มีความรู้ ความสามารถในการปฏิบัติงานยังไม่เพียงพอ เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นผู้ปฏิบัติงานใหม่ สถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค 1) สถานศึกษายังไม่มีแนวทางการป้องการควบคุมโรคติดต่อในเด็กที่เป็นไปในแนวทางเดียวกัน 2) ขาดดการอัพเดต ต่อยอด ฟื้นฟูความรู้ให้ทันปัจจุบัน การป้องกันและควบคุมวัณโรค 1) การค้นหาผู้มีอาการสงสัยป่วยต่อวัณโรคเข้าสู่ระบบรับการรักษาล่าช้า ขาดพี่เลี้ยงกำกับการ รับประทานยา 2) การย้ายหรือเปลี่ยนที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย ทำให้การรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง และประชาชนขาด ความรู้ความเข้าใจต่อการรักษาวัณโรค

Page| 95 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 สัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า 1) ทบทวนการสื่อสารความเสี่ยงเรื่องโรคพิษสุนัขบ้าให้แก่ประชาชนในชุมชน 2) ทบทวนบทบาทของอาสาสมัครประจำหมู่บ้านในการดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า 3) ทบทวนแนวทางเวชปฏิบัติการตรวจรักษาโรคพิษสุนัขบ้า การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 1) การดำเนินการสอบสวนและควบคุมโรคไม่เป็นไปตามมาตรการ 3-3-1 ได้อย่างครบถ้วนทันเวลา 2) ค่า HI และ CI สูง อันเกิดจากภาคีเครือข่ายดำเนินกิจกรรมจิตอาสาไม่ครอบคลุมทุกพื้นที่ 3) ประชาชนไม่มีความรู้และปฏิบัติตนได้ไม่ถูกต้องในการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย ในที่อยู่ อาศัย สถานที่ทำงานและสถานที่สาธารณะ 4.) พบปัญหาผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอาการรุนแรงจากการรับประทานยาบรรเทาอาการอักเสบที่ ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) 5) การระบาดต่อเนื่องเกินสี่สัปดาห์ในหมู่บ้านจากการควบคุมโรคที่ไม่มีประสทธิภาพ 1.3 ข้อมูล หรือปัญหาของกระบวนการทำงาน ศูนย์ปฏิบัติงานฉุกเฉินทางการแพทย์และสาธารณสุข ระบบหลักและระบบรองมีการบริหารงานที่แตกต่างกันในเชิงการจัดการด้านสุขภาพ ระบาดวิทยา ผู้ปฏิบัติงานด้านระบาดวิทยามีความรู้ความสามารถในการปฏิบัติงานสอบสวนโรค เขียนรายงานการ สอบสวนโรค และการควบคุมโรคยังไม่เพียงพอ งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค 1) ผู้ปฏิบัติงานมีความรู้ความสามารถในการปฏิบัติงานยังไม่เพียงพอ 2) ผู้ปฏิบัติงานไม่แก้ไขข้อมูลหรือเปลี่ยนแปลงข้อมูลกลุ่มเป้าหมายให้เป็นปัจจุบัน 3) ผู้ปฏิบัติงานไม่เก็บความครอบคลุมการได้รับวัคซีนของกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ สถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค ยังไม่มีช่องทาง การติดต่อสื่อสารหรือกันวัดประเมินแนวทางการป้องกันควบคุมโรคติดต่อในเด็ก การป้องกันและควบคุมวัณโรค บุคลากรเจ้าหน้าที่ในส่วนของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลย้ายสังกัดจากกระทรวงสาธารณสุข ไปขึ้นกับองค์การบริหารส่วนจังหวัด มีผลให้การติดต่อประสานล่าช้า สัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า ระบบรายงานผู้สัมผัสโรคพิษสุนัขบ้า (ร.36 online) มีปัญหาไม่สามารถบันทึกข้อมูลได้ ทำให้ไม่ สามารถจัดเก็บ รวบรวม ประมวลผล วิเคราะห์ จัดทำรายงานได้อย่างเป็นระบบ ขาดการนำข้อมูลไปใช้ในการ แก้ปัญหาระดับพื้นที่

Page| 96 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 1) ไม่สามารถดำเนินการตามมาตรการ 3-3-1 ได้อย่างครบถ้วนทันเวลา 2) ไม่สามารถกำกับติดตามมาตรการ 3-3-1 ได้ครอบคลุม 3) การดำเนินการก่อนเกิดโรคไข้เลือดออกยังไม่เข้มข้น การทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายของภาคี เครือข่ายผ่านการดำเนินกิจกรรมจิตอาสายังไม่ครอบคลุมทุกพื้นที่ 4) การสื่อสารความรู้ไปยังประชาชนยังทำได้ไม่ทั่วถึง 5) การดำเนินการพ่นสารเคมีได้ไม่ถูกต้องตามหลักวิชาการ 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ ศูนย์ปฏิบัติงานฉุกเฉินทางการแพทย์และสาธารณสุข 1) บุคลากรขาดการพัฒนาศักยภาพที่เป็นรูปธรรม 2) บุคลากรขาดความเข้าใจในบาทบาทหน้าที่ (ปรับแนวทางทุกปี) 3) ระบบหลักและระบบรองมีความเห็นต่าง ขาดการเชื่อมต่อที่เป็นรูปธรรม ระบาดวิทยา พัฒนาระบบการเฝ้าระวัง และการควบคุมโรคติดต่อ ของจังหวัดสุพรรณบุรี งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค พัฒนาระบบการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน ของจังหวัดสุพรรณบุรี สถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค 1) บุคลากรขาดการพัฒนาศักยภาพที่เป็นรูปธรรม 2) มีการผลัดเปลี่ยนผู้ดูแลเด็ก ทำให้ขาดการต่อยอดและอัพเดตข้อมูลปัญหาเดิมเพื่อใช้ในการป้องกัน 3) ขาดช่องทางระบบกาสื่อสาร เรียนรู้ การป้องกันและควบคุมวัณโรค 1) ผู้ป่วยวัณโรคเข้าสู่ระบบการรักษาล่า 2) ผู้ป่วยที่เข้าสู่ระบบการรักษาเป็นผู้ป่วยสูงอายุ ประกอบกับมีโรคประจำตัว 3) ขาดพี่เลี้ยงในการกำกับติดตามในการรักษา สัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า 1) ประชาชนขาดความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคพิษสุนัขบ้า และการดูแลสุนัข 2) ขาดระบบรายงานที่เชื่อมโยงข้อมูลกับทุกภาคส่วน ได้แก่ กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กระทรวงมหาดไทย สำนักงานปศุสัตว์ สำนักงานสาธารณสุขและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

Page| 97 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 1) พบการระบาดโรคไข้เลือดออกในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรีสูงเกินค่ามัธยฐาน 2) ไม่สามารถดำเนินการตามมาตรการ 3-3-1 ได้อย่างครบถ้วนทันเวลา 3) ไม่สามารถกำกับติดตามมาตรการ 3-3-1 ได้ครอบคลุม 4) การดำเนินกิจกรรมจิตอาสายังไม่ครอบคลุมทุกพื้นที่ 5) การสื่อสารความรู้ไปยังประชาชนยังทำได้ไม่ทั่วถึง 6) พบปัญหาผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกอาการรุนแรงจากการรับประทานยาบรรเทาอาการอักเสบที่ ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) 7) การดำเนินการพ่นสารเคมีได้ไม่ถูกต้องตามหลักวิชาการ 3. เป้าประสงค์ (ผลลัพธ์ที่ต้องการ) ศูนย์ปฏิบัติงานฉุกเฉินทางการแพทย์และสาธารณสุข 1) บุคลากรในระบบหลักได้รับการพัฒนาศักยภาพอย่างต่อเนื่องจนเห็นความสำคัญ 2) บุคลากรในระบบรองได้รับการพัฒนาศักยภาพจนสามารถเผชิญเหตได้อย่างมีประสิทธิภาพ 3) ระบบหลักและระบบรองมีความเห็นต่าง สามารถเชื่อมต่อที่เป็นรูปธรรม one health EOC ระบาดวิทยา พัฒนาระบบการเฝ้าระวัง และการควบคุมโรคติดต่อ ของจังหวัดสุพรรณบุรี งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค พัฒนาระบบการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน ของจังหวัดสุพรรณบุรี สถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค 1) เพื่อให้สถานศึกษามีการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคเป็นมาตรฐานและแนวทางเดียวกัน 2) ผู้ดูแลเด็ก/เจ้าหน้าที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพจนสามารถป้องกันควบคุมโณคได้อย่างมี ประสิทธิภาพ 3) มีระบบให้พื้นที่ศึกษาข้อมูล/ความรู้ และติดต่อสื่อสารจากเจ้าหน้าที่เมื่อมีสถานการณ์โรคติดต่อในเด็ก การป้องกันและควบคุมวัณโรค 1) การค้นหาผู้มีอาการสงสัยป่วยวัณโรคเข้าสู่ระบบการรักษา 2) การค้นหาประชากรกลุ่มเสี่ยงวัณโรคเข้าสู่ระบบการรักษา 3) อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ Success Rate 4) อัตราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนขอผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่และกลับเป็นซ้ำ Treatment Coverage

Page| 98 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 โครงการสัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า 1) ไม่พบผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า 2) องค์การปกครองส่วนท้องถิ่นผ่านเกณฑ์การประเมินตามโครงการสัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 1) อัตราป่วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรีต่ำกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปี 2) จังหวัดสุพรรณบุรีไม่พบผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคไข้เลือดออก 3) ประชาชนมีความรู้และปฏิบัติตัวได้ถูกต้องในการป้องกันโรคไข้เลือดออก 4. ตัวชี้วัดและเป้าหมาย ศูนย์ปฏิบัติงานฉุกเฉินทางการแพทย์และสาธารณสุข 1) บุคลากรในระบบหลักได้รับการพัฒนาศักยภาพปีละ 1 ครั้ง 2) บุคลากรในระบบรองได้รับการพัฒนาศักยภาพจนสามารถเผชิญเหตุได้อย่างมีประสิทธิภาพ 3) ระบบหลักและระบบรองมีความเห็นต่าง สามารถเชื่อมต่อที่เป็นรูปธรรม one health EOC มี การประชุมร่วมกันมีการพัฒนา PHEM100ให้บุคลากรในระบบ มีการพัฒนาหน่วย CDCU มากว่า3 ทีมในพื้นที่ อำเภอ และมีคำสั่งICSในการเผชิญเหตุการณ์ ระบาดวิทยา 1) ผู้ปฏิบัติงานระบาดวิทยาของโรงพยาบาล สาธารณสุขอำเภอ และตำบล จำนวน 40 คน 2) ผู้ปฏิบัติงานระบาดวิทยา ได้รับการพัฒนาศักยภาพ ด้านการเฝ้าระวัง และการควบคุมโรคติดต่อ งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค 1) ผู้ปฏิบัติงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของโรงพยาบาลทุกแห่ง จำนวน 10 แห่ง 2) ผู้ปฏิบัติงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ได้รับการพัฒนาศักยภาพ ด้านการบริหารจัดการวัคซีนและ ระบบลูกโซ่ความเย็น การให้บริการวัคซีน การบันทึกผลการดำเนินงาน การจัดทำรายงานผลการดำเนินงาน และหลักเกณฑ์การพิจารณาความครอบคลุมการได้รับวัคซีน สถานศึกษาปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรค 1) ผู้ดูแลเด็ก/เจ้าหน้าที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพปีละ 1ครั้ง 2) มีเกณฑ์ดูแลเด็กในการป้องกันควบคุมโรคติดต่อที่เป็นมาตรฐานและทางเดียวกัน 3) สถานศึกษามีการประเมินผ่านเกณฑ์ศูนย์เด็กปลอดภัยเด็กไทยปลอดโรคจากกรมควบคุมโรค การป้องกันและควบคุมวัณโรค 1) อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ Success Rate 2) อัตราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนขอผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่และกลับเป็นซ้ำ Treatment Coverage

Page| 99 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 สัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษสุนัขบ้า 1) จำนวนผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้าเป็น 0 2) ร้อยละ 30 ของอำเภอประเมินผ่านเกณฑ์การประเมินพื้นที่ปลอดโรคพิษสุนัขบ้าด้านสาธารณสุข การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 1) อัตราป่วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรีต่ำกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปี 2) ร้อยละ 90 ของหมู่บ้านไม่มีการระบาดโรคไข้เลือดออกระลอกสอง 3) จังหวัดสุพรรณบุรีไม่พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเสียวิต 4) ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยได้รับการควบคุมโรคตามมาตรการ 3-3-1 5) ค่า HI และ CI ในจังหวัดสุพรรณบุรี ไม่เกินค่ามาตรฐาน 6) ร้อยละ 80 ของประชาชนมีความรู้และปฏิบัติตัวได้ถูกต้องในการป้องกันโรคไข้เลือดออก

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. (ระดับจังหวัด) โครงการประชุมเชิงปฏิบัติการขับเคลื่อน การด าเนินงานวัณโรค จังหวัดสุพรรณบุรี ประจ าปีงบประมาณ 2567 กิจกรรมหลักที่ 1 กระบวนการป้องกันและควบคุม วัณโรค กิจกรรมย่อยที่ 1.1 ประชุมขับเคลื่อนการด าเนินงาน 12,000 12000 12,000 วัณโรค (ความรู้เรื่องวัณโรค เกณฑ์การสอบสวน ควบคุมวัณโรคในพื้นที่ TB Clinic คุณภาพ) กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมเชิงปฏิบัติการ เรื่อง 2,400 2,400 4800 4,800 การใช้โปรแกรม รายงานข้อมูลวัณโรคของประเทศ ไทย (National Tuberculosis Information Program: NTIP) กิจกรรมหลักที่ 2 การตรวจสอบติดตามการด าเนินงาน กิจกรรมย่อยที่ 2.1 สสจ. นิเทศ / ติดตาม การด าเนินงานวัณโรคในโรงพยาบาลทุกแห่ง รวมงบประมาณ - 14,400 - 2,400 12,000 - - - 4,800 16,800 โครงการ ยกระดับระบบเฝ้าระวังและควบคุมโรค ปีงบประมาณ 2567 กิจกรรมหลักที่ 1 ยกระดับระบบการเฝ้าระวังและ ควบคุมโรค กิจกรรมย่อยที่ 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนา 34,500 34,500 34,500 บุคลากร ด้านการสอบสวนโรคติดต่ออุบัติใหม่ อุบัติซ้ า หรือโรคติดต่อที่ส าคัญ กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมเชิงปฏิบัติการ 46,900 46,900 46,900 ยกระดับการเฝ้าระวัง ด้วยการพยากรณ์โรค แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ยุทธศาสตร์กระทรวง ที่ 1 PP&P Excellence แผนงานที่ 3 การป้องกันควบคุมโรคและลดปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ โครงการหลักของกระทรวง ที่ 2 โครงการควบคุมโรคและภัยสุขภาพ 100

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น กิจกรรมย่อยที่ 1.3 ติดตามการด าเนินงานระบบ ดิจิทัลส าหรับการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ในสถานพยาบาล ( D506) กิจกรรมย่อยที่ 1.4 ติดตามการด าเนินงาน ความครอบคลุมการได้รับวัคซีนตามนโยบายเร่งรัด ของกระทรวงสาธารณสุข กิจกรรมย่อยที่ 1.5 การปฏิบัติงานสอบสวนโรค และภัยสุขภาพ 1,800 1,800 1,800 1,800 7,200 7,200 กิจกรรมย่อยที่ 1.6 จัดท าโล่ประกาศเกียรติคุณ 600 600 600 คนดีศรีระบาด จังหวัดสุพรรณบุรี รวมงบประมาณ 1,800 36,300 48,700 2,400 46,900 - - - 42,300 89,200 โครงการป้องกันควบคุมโรคติดต่อ แบบบูรณาการ จังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 กิจกรรมหลักที่ 1 ก ากับมาตรการ 3-3-1 กิจกรรมย่อยที่ 1.1ติดตามมาตรการ 3-3-1 ในพื้นที่ กิจกรรมหลักที่ 2 จัดอบรมพัฒนาศักยภาพบุคลากร กิจกรรมย่อยที่ 1.2 จัดอบรมแพทย์/พยาบาลเรื่อง แนวเวชปฏิบัติและการดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก กิจกรรมย่อยที่ 13.1จัดท าโล่ห์/เกียรติบัตรเชิดชู 450 450 450 เกียรติแก่เครือข่าย SRRT ที่สามารถควบคุมโรค ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน รวมงบประมาณ - - - 450 - - - - 450 450 โครงการสัตว์ปลอดโรค คนปลอดภัย จากโรคพิษ สุนัขบ้า จังหวัดสุพรรณบุรี กิจกรรมที่ 1 การค้นหาและตรวจจับความผิดปกติ (Detect) กิจกรรมที่ 1.1ติดตามการบันทึกข้อมูลกลุ่ม 2,400 2,400 4,800 4,800 เสี่ยงโรคพิษสุนัขบ้าในสถานพยาบาล รวมงบประมาณ - 2,400 - 2,400 - - - - 4,800 4,800 101

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น โครงการศูนย์เด็กปลอดภัย เด็กไทยปลอดโรค กิจกรรมหลักที่ 1 การด าเนินงานศูนย์เด็กปลอดภัย เด็กไทยปลอดโรค กิจกรรมย่อยที่ 1.1 ประชุมเชิงปฏิบัติการ 6,560 6,560 6,560 เสริมสร้างความร่วมมือกับองค์กรปกครองส่วน ท้องถิ่นเพื่อผลักดันแผน/นโยบาย บูรณาการด าเนินการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคติดต่อ ในเด็ก กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมเครือข่ายใน พื้นที่ด าเนินการเฝ้าระวังศูนย์เด็กปลอดภัย เด็กไทยปลอดโรค กิจกรรมย่อยที่ 1.3 ประเมิน/นิเทศ / 9,600 9,600 19,200 19,200 ติดตามการด าเนินงานศูนย์เด็กเล็กปลอดภัย เด็กไทยปลอดโรค รวมงบประมาณ 9,600 6,560 9,600 - - - - - 25,760 25,760 ชื่อโครงการป้องกันควบคุมโรคติดต่อ แบบบูรณาการ จังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 (ระดับจังหวัด) กิจกรรมหลักที่ 1 ชี้แจงการด าเนินงานโรคปอด สสจ. x 10 คน 1,200 1,200 1,200 อักเสบ จังหวัดสุพรรณบุรี 1.1 ประชุมชี้แจงการด าเนินงานโรคปอดอักเสบ 10 โรงพยาบาล x เครือข่ายการด าเนินงานพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี 2 คน 10 สสอ. กิจกรรมหลักที่ 2 เก็บข้อมูลการด าเนินงานโรค สสจ. x 4 คน ปอดอักเสบในโรงพยาบาล 2.1 เก็บข้อมูลการด าเนินงานโรคปอดอักเสบ 4,800 4,800 9,600 9,600 ในโรงพยาบาล จังหวัดสุพรรณบุรี 2.2 วิเคราะห์สถานการณ์โรคปอดอักเสบพื้นที่ จังหวัดสุพรรณบุรี กิจกรรมหลักที่ 3 ประชุมเชิงปฏิบัติการ ทบทวน สสจ. x 10 คน 16,650 16,650 16,650 102

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ระบบเฝ้าระวังโรคปอดอักเสบ 3.1 ชี้แจงมาตรฐานแนวทางการป้องกัน/ 10 โรงพยาบาล รักษาโรคปอดอักเสบ x 2 คน 3.2 ทบทวนระบบเฝ้าระวังโรคปอดอักเสบ 10 สสอ. พื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี 3.3 แนะน าแนวทางการสื่อสารความเสี่ยงโรคปอด อักเสบในพื้นที่ชุมชนให้กับผู้เข้าร่วมประชุม รวมงบประมาณ - 22,650 4,800 - 17,850 - - - 9,600 27,450 โครงการ สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ปีงบประมาณ 2567 กิจกรรมหลักที่ 1 พัฒนาศักยภาพผู้ปฏิบัติงาน 1.เพื่อพัฒนาศักยภาพการด าเนินงาน 1.ร้อยละความครอบคลุมการได้รับ 10 โรงพยาบาล สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค วัคซีนครบชุดอายุ 5 ปี กิจกรรมย่อยที่ 1.1 จัดท าเอกสารการให้ความรู้เรื่อง 2.เพื่อสนับสนุนการด าเนินงาน 2.ร้อยละความครอบคลุมการได้รับ วัคซีนตามมาตรฐานงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค สร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค วัคซีนในกลุ่มวัยเรียน และวัคซีนชนิดใหม่ตามกรมควบคุมโรค 3.ร้อยละความครอบคลุมการได้รับ กิจกรรมหลักที่ 2 ติดตามความครอบคลุม วัคซีนในกลุ่มผู้ใหญ่ 20 - 40 ปี การได้รับวัคซีนแต่ละชนิดทุกกลุ่มวัย (ก่อนวัยเรียน วัยเรียน และ ผู้ใหญ่) กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ติดตามความครอบคลุม ในระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสุข กิจกรรมย่อยที่ 2.2 ติดตามความครอบคลุม ในโรงพยาบาล กรณีที่ความครอบคลุม ไม่ได้ตามเกณฑ์ กิจกรรมหลักที่ 3 ติดตามเฝ้าระวังอาการ ไม่พึงประสงค์ภายหลังได้รับวัคซีน รวมงบประมาณ - - - - - - - - - - 103

Page| 104 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม โครงการส่งเสริมสนับสนุนและพัฒนายกระดับสถานที่จำหน่ายอาหารตามเกณฑ์มาตรฐานกรมอนามัย ในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2567 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data อาหารเป็นหนึ่งในปัจจัยสี่ที่มีความจำเป็นขั้นพื้นฐานสำหรับการดำรงชีวิตของมนุษย์ ซึ่ง ต้องการอาหารทุกวันเพื่อให้ร่างกายเจริญเติบโต ซ่อมแซมส่วนที่สึกหลอ ให้พลังงานและความอบอุ่นต่อ ร่างกาย ช่วยให้อวัยวะต่างๆ ภายในร่างกายทำงานได้ตามปกติ ช่วยเสริมสร้างภูมิต้านทานโรคให้แก่ร่างกาย และช่วยรักษาสมดุลต่างๆ ของร่างกาย ให้เป็นปกติสามารถดำรงชีวิตอยู่อย่างมีความสุข ดังนั้น ผู้ประกอบ กิจการที่เกี่ยวข้องกับอาหารและผู้สัมผัสอาหาร จำเป็นต้องจัดบริการอาหารให้ถูกหลักสุขาภิบาลอาหาร เพื่อให้ผู้บริโภคได้รับประทานอาหารที่สะอาด ปลอดภัย ซึ่งความปลอดภัยในอาหารนั้นเป็นสิ่งที่สามารถ ควบคุมกำกับได้จากการกระทำของผู้สัมผัสอาหาร เช่น การควบคุมป้องกันอันตรายจากด้านกายภาพที่เกิด จากสิ่งแปลกปลอมปนเปื้อนมากับอาหาร อันตรายจากด้านเคมีที่เกิดจากสารเคมีที่มีอยู่ในวัตถุดิบที่นำมาปรุง ประกอบอาหาร และอันตรายจากด้านชีวภาพที่เกิดจากสิ่งมีชีวิตที่ปนเปื้อนในอาหาร ได้แก่ เชื้อแบคทีเรีย ไวรัส จุลินทรีย์ หนอน พยาธิต่างๆ ที่ปนเปื้อนในอาหาร กลไกการขับเคลื่อนการดำเนินงานสุขาภิบาลอาหารตามแนวทางของกรมอนามัย กระทรวง สาธารณสุข กำหนดให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นมีบทบาทหน้าที่ในการส่งเสริม สนับสนุน และพัฒนา ยกระดับสถานที่จำหน่ายอาหารตามเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข และมอบให้ องค์การปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นหน่วยตรวจรับรองมาตรฐานสถานที่จำหน่ายอาหาร ได้แก่ ร้านจำหน่าย อาหาร ตลาดสด ตลาดนัด ตามเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย ในระดับพื้นที่ฐาน โดยมีหน่วยงานในสังกัด กระทรวงสาธารณสุขเป็นผู้สนับสนุนด้านวิชาการ และมีสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี เป็นหน่วย ตรวจรับรองมาตรฐานฯ ในระดับ และศูนย์อนามัยที่ 5 เป็นหน่วยตรวจรับรองมาตรฐานฯ ในระดับดีมาก จากผลการดำเนินงานด้านสุขาภิบาลอาหารของจังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 พบว่า ร้านจำหน่ายอาหารทั้งหมด 385 แห่ง ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน“อาหารสะอาด รสชาติอร่อย” (Clean Food Good Taste) จำนวน 197 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 51.17 สำหรับสถานที่จำหน่ายอาหาร ประเภทตลาด พบว่ามีตลาดนัดน่าซื้อต้นแบบในแต่ละอำเภอผ่านเกณฑ์มาตรฐาน (New Normal Healthy Market) จำนวน 11 แห่ง และตลาดสดในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี จำนวน 13 แห่ง ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน “ตลาดสดน่าซื้อวิถีใหม่ ระดับดีมาก” จำนวน 3 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 23.08 ส่วนที่เหลืออยู่ระหว่างการพัฒนา

Page| 105 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ยกระดับตามเกณฑ์มาตรฐานฯ และรอรับการประเมินตามเกณฑ์มาตรฐานฯ ในระดับพื้นฐาน จากองค์กร ปกครองส่วนท้องถิ่นที่เกี่ยวข้อง และขอรับการประเมินในระดับดี/ดีมาก ต่อไป 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ (สาเหตุ/ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง) การพัฒนายกระดับสถานที่จำหน่ายอาหาร ตลาดสด ตลาดนัดในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี ให้ ผ่านเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย ในบางพื้นที่ยังไม่สามารถดำเนินการได้และบางแห่งขาดความยั่งยืนในการ รักษามาตรฐานที่ได้ผ่านการรับรองจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ทั้งนี้เนื่องจาก องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นบาง แห่งยังไม่ตระหนักถึงความสำคัญของงานสุขาภิบาลอาหาร บางแห่งยังขาดบุคลากรที่มีความรู้ ทักษะ ความ ชำนาญและประสบการณ์ในการดำเนินด้านสุขาภิบาลอาหาร และขาดสิ่งสนับสนุนในการดำเนินงาน เช่น ชุด ทดสอบการปนเปื้อนโคลิฟอร์มแบคทีเรียขั้นต้น (SI2) ชุดทดสอบสารปนเปื้อนในอาหาร ป้ายรับรองมาตรฐาน สถานที่จำหน่ายอาหาร ฯลฯ ทำให้การดำเนินงานด้านสุขาภิบาลอาหารขาดตามเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข 1.3 ข้อมูลหรือปัญหาของกระบวนการทำงาน ในรอบปีที่ผ่านมา พบว่า การพัฒนายกระดับสถานที่จำหน่ายอาหาร ตลาดสด ตลาดนัด ให้ ผ่านเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย ในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี ยังไม่ครอบคลุมในทุกพื้นที่ ทั้งนี้เนื่องจากใน ปีงบประมาณ 2566 สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินีและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบล (รพ.สต.) ทุกแห่ง ในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี รวมทั้งสิ้น 174 แห่ง ได้ถ่ายโอนภารกิจฯ ไปสังกัดองค์การ บริหารส่วนจังหวัดสุพรรณบุรี (อบจ.) ตามแผนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และ แผนปฏิบัติการกำหนดขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ทำให้ขาดเจ้าหน้าที่ สาธารณสุขระดับพื้นที่ตำบล ซึ่งเป็นแกนนำหลักในการพัฒนายกระดับ/ตรวจรับรองมาตรฐานสถานที่จำหน่าย อาหารในระดับตำบล/หมู่บ้าน ตามเกณฑ์มาตรฐานฯ ของกรมอนามัย ในระดับพื้นฐาน และขอรับการประเมิน รับรองมาตรฐานในระดับดี จากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี หรือระดับดีมาก จากศูนย์อนามัยที่ 5 ราชบุรี ต่อไป 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ ปัจจุบันการพัฒนายกระดับสถานที่จำหน่ายอาหารในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี ตามเกณฑ์ มาตรฐานของกรมอนามัย พบว่าผ่านเกณฑ์ตามตัวชี้วัดของกรมอนามัย แต่ยังไม่ครอบคลุมทุกพื้นที่ ส่วนการ พัฒนายกระดับตลาดสด ตลาดนัด ยังไม่ผ่านเกณฑ์ตามตัวชี้วัดของกรมอนามัย ทั้งนี้เนื่องจากมีปัจจัยที่ เกี่ยวข้องในการขับเคลื่อนการดำเนินงานด้านสุขาภิบาลอาหารตามเกณฑ์มาตรฐานของกรมอนามัย ได้แก่

Page| 106 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นบางแห่งยังไม่ตระหนักถึงความสำคัญของงานสุขาภิบาลอาหาร บางแห่งยังขาด บุคลากรที่มีความรู้ ทักษะ ความชำนาญและประสบการณ์ในการดำเนินด้านสุขาภิบาลอาหาร ขาดสิ่ง สนับสนุนในการดำเนินงาน และแผนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และแผนปฏิบัติการ กำหนดขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ทำให้เจ้าหน้าหน้าที่ที่ปฏิบัติราชการใน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ต้องถ่ายโอนไปสังกัดองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุพรรณบุรี ส่งผลให้ขาด เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับพื้นที่ตำบล ซึ่งเป็นแกนนำหลักในการพัฒนายกระดับ/ตรวจรับรองมาตรฐาน สถานที่จำหน่ายอาหารในระดับตำบล/หมู่บ้าน ทำให้การพัฒนายกระดับสถานที่จำหน่ายอาหารในบางพื้นที่ยัง ไม่บรรลุผลตามตัวชี้วัดของกรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข 3. เป้าประสงค์ 3.1 เพื่อให้ผู้ประกอบ/ผู้สัมผัสอาหารในร้านอาหารและแผงลอยจำหน่ายอาหาร ได้รับการ พัฒนาศักยภาพ และพัฒนาสถานที่จำหน่ายอาหารให้ผ่านเกณฑ์มาตรฐานอาหารสะอาดรสชาติอร่อย (Clean Food Good Taste) 3.2 เพื่อให้ผู้ประกอบการ/ผู้สัมผัสอาหารในตลาดสด ได้รับการพัฒนาศักยภาพ และพัฒนา สถานที่จำหน่ายอาหารให้ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตลาดสดน่าซื้อวิถีใหม่ (New Normal Healthy Market) 3.3 เพื่อให้ผู้ประกอบการ/ผู้สัมผัสอาหารในตลาดนัด ได้รับการพัฒนาศักยภาพ และพัฒนา สถานที่จำหน่ายอาหารให้ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตลาดนัดน่าซื้อ (Temporary Market) 4. เป้าหมายและตัวชี้วัด 4.1 สถานที่จำหน่ายอาหาร ผ่านเกณฑ์มาตรฐานอาหารสะอาดรสชาติอร่อย ระดับพื้นฐาน (Clean Food Good Taste) ร้อยละ 30 4.2 ตลาดสด ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตลาดสดน่าซื้อวิถีใหม่ (New normal Healthy Market) ร้อยละ 100 4.3 ตลาดนัด ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตลาดนัดน่าซื้อ (Temporary Market) ร้อยละ 30 4.4 จังหวัดมีการจัดการมาตรฐานสุขาภิบาลอาหารที่เอื้อต่อความปลอดภัยของนักท่องเที่ยวและ รักษามาตรฐานอย่างต่อเนื่อง

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น โครงการส่งเสริมสนับสนุนการพัฒนายกระดับ สถานที่จ าหน่ายอาหารในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2567 ระดับจังหวัด กิจกรรมหลักที่ 1 ส่งสริมสนับสนุนการพัฒนา ยกระดับสถานที่จ าหน่ายอาหาร และคุณภาพ โรงพยาบาลอาหารปลอดภัย กิจกรรมย่อยที่ 1.1 จัดประชุมภาคีเครือข่าย เพื่อติดตามความก้าวหน้าในการ 1.สถานที่จ าหน่ายอาหารผ่านเกณฑ์ 10 อ าเภอ จนท.ผู้รับผิดชอบ 6,250 6,250 6,250 6,250 25,000 25,000 สุขาภิบาลอาหารจังหวัดสุพรรณบุรี จ านวน 4 ครั้ง พัฒนายกระดับสถานที่จ าหน่าย มาตรฐาน CFGTระดับพื้นฐาน ในพื้นที่จังหวัด งานสุขาภิบาล อาหารตามตัวชี้วัดของกรมอนามัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 40 สุพรรณบุรี อาหารของ รพ./ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบ 2.ตลาดสด ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน สสอ./อปท.สมาชิก การณ์ในการด าเนินงานระหว่างภาคี "ตลาดสดน่าซื้อวิถีใหม่"ร้อยละ 100 ชมรมร้าน เครือข่ายที่เกี่ยวข้อง 3.ตลาดนัด ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน จ าหน่ายอาหาร/ "ตลาดนัดน่าซื้อ" ร้อยละ 30 ตลาดสด/ตลาดนัด 4.จังหวัดมีการจัดการมาตรฐาน สมาคมแผงลอยฯ สุขาภิบาลอาหารที่เอื้อต่อความ และผู้เกี่ยวข้อง ปลอดภัยของนักท่องเที่ยวและรักษา รวม 50 คน มาตรฐานอย่างต่อเนื่อง กิจกรรมย่อยที่ 1.2 จัดประชุมภาคีเครือข่ายชมรม เพื่อให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ภาคีเครือข่ายฯ 15,000 15,000 15,000 ผู้ประกอบการค้าอาหารและตลาดสด กลุ่ม 8จังหวัด ประสบการณ์และสร้างความเข้มแข็ง กลุ่ม 8 จังหวัด (ภาคกลาง-ตะวันตก) ในการด าเนินงานสุขาภิบาลอาหาร จ านวน 100 คน ระหว่างภาคีเครือข่ายกลุ่ม 8 จังหวัด กิจกรรมย่อยที่ 1.3 จัดประชุมภาคีเครือข่าย เพื่อชี้แจงและติดตามผลการ 1.โรงพยาบาลผ่านเกณฑ์มาตรฐาน 10 อ าเภอ จนท.ผู้รับผิดชอบ 5,250 5,250 10,500 10,500 นักโภชนาการจังหวัดสุพรรณบุรี จ านวน 2 ครั้ง ด าเนินงานการพัฒนามาตรฐาน คุณภาพโรงพยาบาลอาหารปลอดภัย ในพื้นที่จังหวัด งานสุขาภิบาล คุณภาพโรงพยาบาลอาหารปลอดภัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 สุพรรณบุรี อาหารและ และคืนข้อมูลในการด าเนินงาน นักโภชนากร ระหว่างภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อง ของ รพ./สสอ./ อปท.และผู้เกี่ยว 107

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น กิจกรรมย่อยที่ 1.4 จัดซื้อวัสดุเพื่อสนับสนุนการ เพื่อสนับสนุนการด าเนินการพัฒนา ข้องรวม 35 คน พัฒนายกระดับสถานที่จ าหน่ายอาหาร ดังนี้ ยกระดับสถานที่จ าหน่ายอาหาร 1.2.1 ชุดทดสอบโคลิฟอร์มแบคทีเรีย (SI2) ตามตัวชี้วัดของกรมอนามัย 26,000 26,000 52,000 52,000 กระทรวงสาธารณสุข กิจกรรมย่อยที่ 1.4 จัดอบรมผู้ประกอบการ/ เพื่อพัฒนาศักยภาพผู้ประกอบการ ผู้สัมผัสอาหารและจัดท าเอกสารรับรองให้กับ และผู้สัมผัสอาหาร ให้มีความรู้และ ผู้ผ่านการอบรมตามหลักสูตรของกรมอนามัย ปฏิบัติที่ถูกต้องตามหลักสุขาภิบาล 1.4.1 ซื้อกระดาษส าหรับท าใบประกาศรับรอง อาหาร 2,000 2,000 2,000 ให้กับผู้ผ่านการอบรมหลักสูตรการสุขาภิบาลอาหาร กิจกรรมหลักที่ 2 ก ากับ ติดตาม ประเมินผล การพัฒนายกระดับสถานที่จ าหน่ายอาหาร กิจกรรมย่อยที่ 2.1 เยี่ยมเสริมพลังภาคีเครือข่ายฯ เพื่อติดตามผลการด าเนินงาน/ 5,400 5,400 10,800 10,800 และตรวจรับรองมาตรฐานสถานที่จ าหน่ายอาหาร รับทราบปัญหาอุปสรรค/ให้ ตามเกณฑ์มาตรฐานกรมอนามัย ในระดับดี และ ข้อเสนอแนะและประเมินผลการ ร่วมกับ ศอ.5 ราชบุรี ตรวจรับรองมาตรฐาน พัฒนายกระดับสถานที่จ าหน่าย ในระดับดีมาก อาหารตามเกณฑ์มาตรฐานฯ ระดับดี และระดับดีมาก(ร่วมกับ ศอ.5 ราชบุรี) กิจกรรมย่อยที่ 2.2 ควบคุมก ากับติดตามมาตรฐาน เพื่อขยายเครือข่ายมาตรฐานครัว 1.โรงพยาบาลมีเครือข่าย 10 อ าเภอ จนท.ผู้รับผิดชอบ 1,800 1,800 1,800 ครัวโรงพยาบาลสู่ครัวโรงเรียน โรงพยาบาลสู่ครัวโรงเรียน และลด โรงเรียนอย่างน้อย 1 โรงเรียน ในพื้นที่จังหวัด งานสุขาภิบาล อุบัติการณ์การเกิดโรคที่เกิดจาก สุพรรณบุรี อาหารและ อาหารและน้ าเป็นสื่อในโรงเรียน นักโภชนากร รวมงบประมาณ 11,500 39,650 21,250 44,700 - - - - 117,100 117,100 108

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น โครงการ การเฝ้าระวัง ควบคุม และป้องกันโรคจาก ขับเคลื่อนกลไกการเฝ้าระวังป้องกัน ตัวชี้วัดที่ 13 จังหวัดต้นแบบการ การประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อมจังหวัด ควบคุมโรค ภายใต้ พ.ร.บ. ควบคุม ด าเนินงานตาม พ.ร.บ.ควบคุมโรค สุพรรณบุรี ตาม พ.ร.บ. ควบคุมโรคจากการ โรคจากการประกอบอาชีพและโรค จากการประกอบอาชีพและโรคจาก ประกอบอาชีพและโรคจากสิ่งแวดล้อม พ.ศ.2562 จากสิ่งแวดล้อม พ.ศ. 2562 สิ่งแวดล้อม พ.ศ. 2562 (ระดับจังหวัด) กิจกรรมหลักที่ 1 ประชุมคณะกรรมการควบคุม โรค จังหวัดสุพรรณบุรี คณะกรรมการ 27,775 27,775 55,550 55,550 จากการประกอบอาชีพ ฯลฯ 2562 ควบคุมโรคจาก การประกอบอาชีพ 17 คน รวมงบประมาณ - 27,775 - 27,775 - - - - 55,550 55,550 โครงการ ขับเคลื่อนเครือข่ายเพื่อพัฒนาคุณภาพ ยกระดับมาตรฐานการจัดบริการ ตัวชี้วัดที่ 13 จังหวัดต้นแบบการ การจัดบริการอาชีวอนามัย อาชีวอนามัย ในโรงพยาบาล ด าเนินงานตาม พ.ร.บ.ควบคุมโรค รพ.สต. และ แรงงานนอกระบบ จากการประกอบอาชีพและโรคจาก สิ่งแวดล้อม พ.ศ. 2562 กิจกรรมหลักที่ 1 ประชุมพัฒนาศักยภาพเครือข่ายใน/ รพ. 10 แห่ง 10อ าเภอ 50 คน 11,100 11,100 11,100 นอกสังกัดเพื่อพัฒนาคุณภาพการจัดบริการอาชีอนามัย รพ.สต. 17 แห่ง ให้กับแรงงานในชุมชน/กลุ่มแรงงาน การจัดบริการ และกลุ่มแรงงาน อาชีวอนามัยและเวชกรรมสิ่งแวดล้อม นอกระบบ ตามพรบ.2652 กิจกรรมย่อยที่ 1.1 การก ากับ ติดตามการด าเนินงาน การจัดบริการอาชีวอนามัย ใน รพ. 2,400 2,400 4,800 4,800 กิจกรรมย่อยที่ 1.2 การก ากับ ติดตามการด าเนินงาน การจัดบริการอาชีวอนามัย ในรพ.สต. 4,080 4,080 8,160 8,160 กิจกรรมย่อยที่ 1.3 สนับสนุนการด าเนินงาน กลุ่มแรงงานนอกระบบ 2,400 2,400 4,800 4,800 รวมงบประมาณ - 19,980 - 8,880 - - - - 28,860 28,860 109

Page| 110 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การป้องกันควบคุมโรคและลดปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการสุขภาพการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน โครงการการป้องกันอุบัติเหตุทางถนน 1. สถานการณ์ปัญหา การบาดเจ็บจากการจราจรเป็นปัญหาสําคัญของประเทศไทย ที่ก่อให้เกิดความสูญเสียอย่างมหาศาล ทั้งด้านเศรษฐกิจและสังคม เป็นปัญหาที่ติดอันดับหนึ่งในสามของปัญหาสาธารณสุขมาโดยตลอด การบาดเจ็บ จากการจราจรทางถนนส่งผลกระทบต่อประชาชนทั่วโลก ข้อมูลจาก WHO ROAD SAFETY DATA APP พบว่า ทั่วโลกมีผู้เสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนกว่า 1.9 ล้านราย ต่อปี คิดเป็นอัตรา 15 ต่อแสนประชากร การบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนยังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 1 ของช่วงอายุ 5-29 ปี สำหรับข้อมูลประเทศไทยประชากร 71.6 ล้านคน จำนวนยานพาหนะที่จดทะเบียน 42.31 ล้านคัน ค่าประมาณการผู้เสียชีวิตทางถนนจากองค์การอนามัยโลก 18,218 ราย อัตราผู้เสียชีวิตทางถนน 25 ต่อแสน ประชากร ซึ่งลดลงจาก 32.7 ต่อแสนประชากร ในรายงานสถานการณ์ความปลอดภัยทางถนนโลกฉบับที่ 4 ปี 2018 ซึ่งถือว่ามีแนวโน้มที่ดีแต่ทุกภาคส่วนที่เกี่ยวข้องยังคงต้องทุ่มเททำงานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายให้อัตรา การเสียชีวิตทางถนนลงให้ได้ 12 ต่อแสนประชากรภายในปี 2570 ประเทศไทยมีอัตราการเกิดอุบัติเหตุบนท้อง ถนนสูงเป็นอันดับ 9 ของโลก จากการสำรวจขององค์กรอนามัยโลก (ข้อมูลปี 2561) และได้มีความพยายามใน การลดอุบัติเหตุด้วยมาตรการต่างๆ อย่างต่อเนื่อง ส่วนหนึ่งคือการตั้งเป้าหมายการลดอุบัติเหตุร่วมกันของ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ภายใต้แผนแม่บทภายใต้ยุทธศาสตร์แห่งชาติ ประเด็นโครงสร้างพื้นฐาน ระบบโลจิสติกส์ และดิจิทัล เพื่อบรรลุเป้าหมายการลดอุบัติเหตุบนท้องถนนก่อนปี 2570 ที่จะถึงในอีก 5 ปีข้างหน้า จากสถิติ พบว่า ปี 2564 ประเทศไทย มีจำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุการจราจรทางถนน จำนวน 16,957 คน คิดเป็น อัตรา 25.9 ต่อประชากรแสนคน (เป้าหมายไม่เกิน 25.0 ต่อประชากรแสนคน) ปี 2565 จำนวนผู้เสียชีวิตจาก อุบัติเหตุการจราจรทางถนน จำนวน 17,379 คน คิดเป็นอัตรา 26.67 ต่อประชากรแสนคน (เป้าหมายไม่เกิน 22.9 ต่อประชากรแสนคน) สัดส่วนผู้เสียชีวิตที่ขับขี่รถจักรยานยนต์คิดเป็นร้อยละ 74.5 ของผู้เสียชีวิตทั้งหมด และในปี 2565 กว่า 86.82% เป็นผู้เสียชีวิตที่ไม่สวมหมวกนิรภัย ในทศวรรษที่ผ่านมา มีสัดส่วนผู้เสียชีวิตที่ เป็นผู้สูงอายุประมาณ 1 ใน 5 ของผู้เสียชีวิตทั้งหมด และจำนวนผู้เสียชีวิตยังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเพิ่ม เฉลี่ยปีละ 5.45% ซึ่งมีอัตราการเพิ่มขึ้นสูงที่สุดเมื่อเทียบกับกลุ่มเสี่ยงผู้ใช้รถใช้ถนนกลุ่มอื่นๆ นอกจากนี้ยัง พบว่า มีจำนวนผู้เสียชีวิตเป็นอันดับที่ 3 รองจากผู้ขับขี่ที่เป็นผู้ใช้รถจักรยานยนต์และรถยนต์ ในช่วงปี 2561- 2565 มีผู้เสียชีวิตจากการเดินเท้าเฉลี่ยเดือนละ 32.97 คน หรือมีผู้เสียชีวิตจากการเดินเท้าอย่างน้อยวันละ 1 คนทุกวัน 1.1 Base line data - ประชากรเป้าหมายจากปี 2566 ข้อมูลจากระบบฐานข้อมูล HDC ณ วันที่ 26 ตุลาคม 2566 จำนวน 830,695 คน

Page| 111 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 - สภาพปัญหาจากข้อมูลการวิเคราะห์เชิงลึกรายแผน จากระบบข้อมูลผู้บาดเจ็บและเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ พบว่าสถานการณ์การเกิดอุบัติเหตุทางถนน จังหวัดสุพรรณบุรี ดังนี้ จำนวนผู้บาดเจ็บ 10,022 ราย จำแนกเป็นผู้ป่วย OPD จำนวน 8,458 ราย IPD จำนวน 1,564 ราย ผู้เสียชีวิต จำนวน 204 ราย คิดเป็นอัตรา 24.42 ต่อประชากรแสนคน อัตราการเสียชีวิต ลดลงจากปี 2565 ร้อยละ 8.14 (อัตราการสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางถนนจังหวัดสุพรรณบุรี ตั้งแต่ ปี 2561 – 2565 เท่ากับ 42.49 , 37.58 , 37.81 , 37.20 , 26.93) ปี 2566 ผู้เสียชีวิตจำแนกเป็น DBA 92 ราย ร้อยละ 45.10 เสียชีวิต OPD 95 ราย ร้อยละ 46.57 เสียชีวิต IPD 9 ราย ร้อยละ 4.41 และเสียชีวิต ณ รพ ที่รับ Refer 8 ราย ร้อยละ 3.92 ตรวจพบแอลกอฮอล์ในผู้ขับขี่ ร้อยละ 85.68 พบแอลกอฮอล์ในเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปี ร้อยละ 7.42 ผู้บาดเจ็บสวมหมวกนิรภัย ร้อยละ 11.53 คาดเข็มขัดนิรภัย ร้อยละ 13.76 อำเภอที่พบ ผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนนสูงที่สุด 3 ลำดับแรก ได้แก่ อำเภอเมืองสุพรรณบุรี ร้อยละ 33.13 รองลงมา อำเภอสองพี่น้อง ร้อยละ 19.02 และอำเภออู่ทอง ร้อยละ 9.77 (ข้อมูลจาก https://connect.moph.go.th/pherplus/#/login) 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ ( ระบุพื้นที่ / กลุ่มเป้าหมาย ) ทบทวนปัญหา จากผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย สำคัญ ผู้ป่วย ผู้ที่เกี่ยวข้อง/จากตัวชี้วัด 1.2.1 ด้านพฤติกรรม 1) การขับรถเร็ว 2) การตัดหน้ากระชั้นชิด 3) การไม่ใส่หมวกกันน็อคและอุปกรณ์ป้องกัน 4) การไม่เคารพกฎจราจร 1.2.2 ด้านถนน สภาพถนนดีเป็นถนนสายหลัก 1.2.3 ด้านรถ รถจักรยานยนต์ เป็นยานพาหนะหลักที่พบอุบัติเหตุมากที่สุด 1.3 ข้อมูล หรือปัญหาของกระบวนการทำงาน 1.3.1 ระบบการจัดเก็บข้อมูลจุดเสี่ยงในระดับอำเภอยังไม่ครอบคลุม 1.3.2 การสอบสวนอุบัติเหตุทางถนนยังไม่ครอบคลุมตามเกณฑ์ที่กำหนด 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ 2.1 กลุ่มเสี่ยงอุบัติเหตุกลุ่มอายุ15-29 ปี 2.2 มีพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น การขับรถเร็ว การละเมิดวินัยจราจร เช่น การใช้ ความเร็วเกินกำหนด การไม่สวมใส่หมวกนิรภัย การย้อนศร 2.3 การบังคับใช้กฎหมายเพื่อป้องกันการละเมิด 2.4 การพัฒนาข้อมูลการเสียชีวิต 3 ฐาน เพื่อให้ครอบคลุม ครบถ้วน

Page| 112 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 3. เป้าประสงค์ 3.1 ประชาชนชาวจังหวัดสุพรรณบุรีมีพฤติกรรมขับขี่ปลอดภัย 3.2 อายุคาดเฉลี่ย และจำนวนปีที่มีสุขภาพดีของประชาชนจังหวัดสุพรรณบุรีเพิ่มขี้น 4. เป้าหมายและตัวชี้วัด 4.1 ดำเนินการสอบสวนอุบัติเหตุทางถนนทุกรายที่มีผู้เสียชีวิต ณ ที่เกิดเหตุตั้งแต่ 2 รายขึ้นไป หรือมี ผู้เสียชีวิตและบาดเจ็บ admit รวม 4 ราย 4.2 มีศูนย์พัฒนาเด็กเล็กต้นแบบความปลอดภัยทางถนนอย่างน้อย 3 ตำบล 4.3 เด็กเล็กและผู้ปกครองมีการสวมหมวกนิรภัยเพิ่มขึ้นอย่างน้อยร้อยละ 50 4.4 เด็กและเยาวชนที่ร่วม TSY Program สวมหมวกนิรภัยเพิ่มขึ้นอย่างน้อยร้อยละ 80 4.5 อัตราการเสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนน ไม่เกิน 24.59 ต่อประชากรแสนคน 4.6 อัตราการบาดเจ็บเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางถนนในกลุ่มเด็กและเยาวชน ลดลง ร้อยละ 5

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหาการบาดเจ็บ 1.เพื่อเสริมสร้างความเข็มแข็งภาคี 1.มีการประชุมบูรณาการความ และเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรทางถนน เครือข่ายความปลอดภัยทางถนน ปลอดภัยทางถนนทุกเดือน ๆ ละ จังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2567 2.บูรณาการการด าเนินงานความ 1 ครั้ง กิจกรรมหลักที่ 1 พัฒนากลไกการบริหารจัดการ ปลอดภัยทางถนนในระดับอ าเภอ/ 2.สอบสวนอุบัติเหตุทางถนนทุกราย 10 อ าเภอ ผู้รับผิดชอบงาน 4,500 4,500 4,500 13,500 13,500 ความปลอดภัยทางถนน ต าบล/ท้องถิ่น ที่มีผู้เสียชีวิต ณ ที่เกิดเหตุตั้งแต่ 1.ศพด.อ าเภอละ 3 รพ.ละ2คน10 รพ. กิจกรรมย่อยที่ 1.1 บูรณาการคณะท างานร่วมกับ 3.เพื่อเสริมสร้างความรู้ ทักษะและ 2 รายขึ้นไป หรือมีผู้เสียชีวิตและ ศูนย์ สสอ.ละ 1 คน ศปถ.อ าเภอ/ศปถ.ต าบล/ศปถ.ท้องถิ่น พฤติกรรมความปลอดภัยทางถนน บาดเจ็บ admit รวม 4 ราย 2.โรงเรียนขยาย กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมคณะท างานระดับ ในกลุ่มเด็กเล็ก/ผู้ปกครอง/เด็กและ 3.มีศูนย์พัฒนาเด็กเล็กต้นแบบ โอกาส/มัธยมศึกษา โรงเรียนขยาย 25,000 25,000 50,000 50,000 อ าเภอ/ต าบล/ท้องถิ่น เยาวชน ความปลอดภัยทางถนนอย่างน้อย ทุกแห่ง โอกาส/มัธยมศึกษา กิจกรรมหลักที่ 2 พัฒนาระบบข้อมูลอุบัติเหตุ 4.ขับเคลื่อนการป้องกันและลด 3 ศูนย์ 3.ประชาชนกลุ่ม จ านวน 10 แห่ง กิจกรรมย่อยที่ 2.1 รวบรวม/วิเคราะห์ข้อมูล อุบัติเหตุในกลุ่มนักท่องเที่ยว 4.เด็กเล็กและผู้ปกครองมีการสวม วัยท างาน/กลุ่ม ศพด.อ าเภอละ 10,000 10,000 20,000 20,000 อุบัติเหตุทางถนน หมวกนิรภัยเพิ่มขึ้นอย่างน้อย ผู้สูงอายุในต าบล 2 ศูนย์ รวม 20 กิจกรรมย่อยที่ 2.2 น าเสนอข้อมูลอุบัติเหตุทางถนน ร้อยละ 50 เป้าหมาย ศูนย์ ต่อคณะท างานศปถ.อ าเภอ/ศปถ.ต าบล/ศปถ.ท้องถิ่น 5.เด็กและเยาวชนที่ร่วม TSY 4.สถานที่ท่องเที่ยว กิจกรรมย่อยที่ 2.3 ร่วมวิเคราะห์ข้อมูลจุดเสี่ยง Program สวมหมวกนิรภัยเพิ่มขึ้น ทุกแห่งในจังหวัด กับคณะท างาน ศปถ.อ าเภอ/ศปถ.ต าบล/ศปถ.ท้องถิ่น อย่างน้อยร้อยละ 80 สุพรรณบุรี กิจกรรมย่อยที่ 2.4 สอบสวนอุบัติเหตุทางถนน 6.อัตราการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ วิเคราะห์ข้อมูลและใช้ประโยชน์จากข้อมูลการสอบสวน ทางถนนจังหวัดสุพรรณบุรีไม่เกิน กิจกรรมย่อยที่ 2.5 ประชุมเฝ้าระวังและวิเคราะห์ 24.59 ต่อประชากรแสนคน ข้อมูล Injury Surveillance 7.อัตราการบาดเจ็บเสียชีวิตและ ผู้รับผิดชอบระดับ 4,500 4,500 4,500 กิจกรรมหลักที่ 3 เสริมสร้างพฤติกรรมความ อุบัติเหตุทางถนนในกลุ่มเด็กและ รพ./สสอ.30 คน ปลอดภัยทางถนน เยาวชน ลดลง ร้อยละ 5 กิจกรรมย่อยที่ 3.1 ขับเคลื่อนการแก้ปัญหา 8.ไม่มีนักท่องเที่ยวเสียชีวิตจาก อุบัติเหตุทางถนนในกลุ่มเด็กและเยาวชนโดยใช้ อุบัติเหตุทางถนนในพื้นที่สุพรรณบุรี TSY Program กิจกรรมย่อยที่ 3.2 พัฒนาศูนย์เด็กเล็กต้นแบบ ความปอลดภัยทางถนน กิจกรรมย่อยที่ 3.3 เสริมสร้างความรู้และทักษะ ความปลอดภัยทางถนนกลุ่มวัยท างานและกลุ่ม 113

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ผู้สูงอายุ กิจกรรมย่อยที่ 3.3 ส่งเสริมและขับเคลื่อน พฤติกรรมขับขี่ปลอดภัยกลุ่มนักท่องเที่ยว กิจกรรมหลักที่ 4 ติดตามประเมินผล กิจกรรมย่อยที่ 4.1 สรุปผลการด าเนินงาน กิจกรรมย่อยที่ 4.2 แลกเปลี่ยนเรียนรู้การ ด าเนินงานระหว่างเครือข่าย รวมงบประมาณ - 14,500 39,500 34,000 88,000 - - - - 88,000 22,900 184,215 123,850 123,005 164,750 - - - 289,220 453,970 รวมงบประมาณทั้งสิ้น(ควบคุมโรคและภัยสุขภาพ) 114

Page| 115 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การป้องกันควบคุมโรคและลดปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการสุขภาพการคุ้มครองผู้บริโภคด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการสุขภาพ โครงการคุ้มครองผู้บริโภคด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการสุขภาพ ด้านนโยบาย 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data 1.1.1 สถานพยาบาลในจังหวัดสุพรรณบุรีมีจำนวนทั้งหมด 347 แห่ง ประกอบด้วย 1.1.1.1 สถานพยาบาลประเภทไม่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ได้แก่ คลินิกเวชกรรม 102 แห่ง คลินิก เฉพาะทาง 23 แห่ง คลินิกทันตกรรม 46 แห่ง คลินิกพยาบาลและการผดุงครรภ์ 116 แห่ง คลินิก กายภาพบำบัด 7 แห่ง คลินิกเทคนิคการแพทย์ 11 แห่ง คลินิกการแพทย์แผนไทย 15 แห่ง คลินิกการแพทย์ แผนไทยประยุกต์ 3 แห่ง คลินิกการประกอบโรคศิลปะ 7 แห่ง และสหคลินิก 13 แห่ง จากการดำเนินงานใน ปีงบประมาณ 2566 ได้ตรวจประเมินคลินิกเปิดใหม่ทั้งหมดจำนวน 31 แห่ง ซึ่งผ่านเกณฑ์มาตรฐานตามที่ กฎหมายกำหนดทั้งหมด ร้อยละ 100 อีกทั้งได้ดำเนินการตรวจเรื่องร้องเรียนทั้งหมด 53 เรื่อง 1.1.1.2.สถานพยาบาลประเภทรับผู้ป่วยไว้ค้างคืน จำนวน 4 แห่ง ซึ่งได้ดำเนินการตรวจ มาตรฐานสถานพยาบาลประจำปีทั้ง 4 แห่ง (ร้อยละ 100) โดยสรุปประเด็นปัญหาที่พบจากการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสถานพยาบาลทั้งหมด ในปีงบประมาณ 2566 ได้ดังนี้ - พบการประกอบกิจการสถานพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุญาต - พบการต่อเติมสถานพยาบาลทำให้ไม่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด - พบสถานพยาบาลไม่จัดให้มีบุคลากรครบตามจำนวนที่กฎหมายกำหนด - พบการให้บริการโดยบุคลากรที่ไม่ใช่ผู้ประกอบวิชาชีพ - พบการให้บริการเกินขอบเขตวิชาชีพ - พบการโฆษณาเกี่ยวกับการประกอบกิจการของสถานพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุมัติจากผู้อนุญาต 1.1.2 สถานประกอบการเพื่อสุขภาพในจังหวัดสุพรรณบุรีมีจำนวนทั้งหมด 82 แห่ง ประกอบด้วย นวดเพื่อสุขภาพ จำนวน 80 แห่ง และนวดเพื่อเสริมความงาม 2 แห่ง โดยได้ดำเนินการตรวจ ประเมินสถานประกอบการเพื่อสุขภาพใหม่ทั้งหมด 10 แห่ง ผ่านเกณฑ์มาตรฐานทั้งหมดร้อยละ 100 และได้ ดำเนินการตรวจสอบเรื่องร้องเรียนทั้งหมด 2 แห่ง โดยสรุปประเด็นปัญหาที่พบจากการดำเนินงานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสถานประกอบการเพื่อ สุขภาพทั้งหมดในปีงบประมาณ 2566 ได้แก่ พบการประกอบกิจการประกอบการเพื่อสุขภาพผิดประเภท

Page| 116 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ประชากรเป้าหมายจากปี 2566 สถานพยาบาลในจังหวัดสุพรรณบุรีมีจำนวนทั้งหมด 324 แห่ง ประกอบด้วย 1. สถานพยาบาลประเภทไม่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ได้แก่ คลินิกเวชกรรม 97 แห่ง คลินิกเฉพาะทาง 22 แห่ง คลินิกทันตกรรม 42 แห่ง คลินิกพยาบาลและการผดุงครรภ์ 110 แห่ง คลินิกกายภาพบำบัด 6 แห่ง คลินิกเทคนิคการแพทย์ 11 แห่ง คลินิกการแพทย์แผนไทย 12 แห่ง คลินิกการแพทย์แผนไทยประยุกต์ 1 แห่ง คลินิกการประกอบโรคศิลปะ 7 แห่ง คลินิกการผดุงครรภ์ 1 แห่ง และสหคลินิก 11 แห่ง 2. สถานพยาบาลประเภทรับผู้ป่วยไว้ค้างคืน จำนวน 4 แห่ง สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ทั้งหมด 83 แห่งประกอบด้วยนวดเพื่อสุขภาพ 81 แห่ง นวดเพื่อ เสริมความงาม 1 แห่ง และสปา 1 แห่ง - สภาพปัญหาจากข้อมูลการวิเคราะห์เชิงลึกรายแผน 1. ปัญหาจากการดำเนินการ พบว่าโรงพยาบาลเอกชนทั้ง 4 แห่ง มีการดำเนินการปรับปรุง เปลี่ยนแปลงโครงสร้าง และเปลี่ยนแปลงบุคลากรภายในโรงพยาบาล และการดำเนินงานด้านการบริการอย่าง ต่อเนื่อง ทั้งจากสถานการณ์ด้านการระบาดของโรคติดเชื้อ COVID-19 และปัญหาทางด้านเศรษฐกิจ ซึ่งอาจ ทำให้กระทบต่อการให้บริการผู้ป่วย เพื่อเป็นการคุ้มครองผู้บริโภค จึงทำให้ต้องมีนโยบายตรวจเฝ้าระวังการ ประกอบกิจการสถานพยาบาลของโรงพยาบาลเอกชนทั้ง 4 แห่งในจังหวัดสุพรรณบุรีอย่างต่อเนื่อง และต้องใช้ คณะทำงานตรวจโรงพยาบาลเอกชนในการดำเนินการตรวจประเมินในแต่ละส่วนของโรงพยาบาล 2. ปัญหาด้านการประกอบกิจการสถานพยาบาลไม่ตรงกับลักษณะของคลินิก การปรับเปลี่ยนบันทึก การตรวจมาตรฐานสำหรับสถานพยาบาลที่พัฒนาโดยต้องใช้ดุลพินิจของพนักงานเจ้าหน้าที่ในการพิจารณา อนุมัติเพิ่มขึ้น โฆษณาสถานพยาบาลโดยไม่ได้รับการอนุมัติ จึงต้องจัดประชุมคณะอนุกรรมการสถานพยาบาล และคณะอนุกรรมการกลั่นกรองโฆษณาหรือประกาศเกี่ยวกับสถานพยาบาล เพื่อปรึกษาและลงความเห็นให้ คณะกรรมการอนุมัติต่อไป 3. ปัญหาการเปลี่ยนแปลงการอนุญาตสถานพยาบาลจากกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ จึงต้องจัด ประชุมคณะอนุกรรมการสถานพยาบาลเพื่อชี้แจงการตรวจสถานพยาบาล 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ ผู้ประกอบกิจการขาดความรู้ด้านการบังคับใช้กฎหมาย และการขาดความตระหนักในการปฏิบัติตาม กฎหมาย ทำให้เกิดปัญหา ประกอบกิจการสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพื่อสุขภาพโดยไม่ได้รับ อนุญาต การต่อเติมสถานพยาบาลทำให้ไม่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด การให้บริการโดยบุคลากรที่ ไม่ใช่ผู้ประกอบวิชาชีพ การให้บริการในสถานพยาบาลเกินขอบเขตวิชาชีพและไม่ตรงกับลักษณะตามที่ขอ อนุญาต และการโฆษณาเกี่ยวกับการประกอบกิจการของสถานพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุมัติจากผู้อนุญาต

Page| 117 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 1.3 ข้อมูล หรือปัญหาของกระบวนการทำงาน 1.3.1ขาดแคลนบุคลากรระดับอำเภอในการออกตรวจเฝ้าระวังมาตรฐานของสถานบริการด้าน สุขภาพ 1.3.2 พนักงานเจ้าหน้าที่ยังขาดความเชี่ยวชาญในการประเมินมาตรฐานสถานพยาบาลที่ไม่รับ ผู้ป่วยไว้ค้างคืน และต้องใช้ดุลพินิจในการประเมินโดยคำนึงถึงความปลอดภัยต่อผู้ป่วยเป็นหลัก 1.4 นำสภาพปัญหาที่ได้มาปรับเปลี่ยนมาตรการใหม่ ๆ 1.4.1 จากปัญหาการพบสถานพยาบาลไม่จัดให้มีบุคลากรครบตามจำนวนที่กฎหมายกำหนดของ โรงพยาบาลเอกชน จึงได้ปรับเปลี่ยนมาตรการใหม่ เป็นการตรวจเช็คบุคลากรเข้า-ออก ทุกการยื่นแจ้งเข้าออก ของสถานพยาบาล และให้สถานพยาบาลปรับปรุงตารางบุคลากรแนบมาพร้อมกับการแจ้งยื่นเข้า-ออกด้วย 1.4.2 การโฆษณาสถานพยาบาล ได้นำการแนะนำโฆษณาเบื้องต้นมาเป็นช่องทางในการให้ คำปรึกษาก่อนยื่นคำขอการโฆษณาสถานพยาบาล 1.4.3 นำระบบการตรวจแบบ Remote มาประยุกต์ใช้กับการตรวจเฝ้าระวังสถานพยาบาล 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ 2.1 ผู้ประกอบกิจการสถานพยาบาลการต ่อเติมสถานพยาบาลทำให้ไม ่ได้มาตรฐานตามที่ กฎหมายกำหนด 2.2 การประกอบกิจการสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพื่อสุขภาพโดยไม่ได้รับอนุญาต 2.3 ผู้ประกอบกิจการสถานพยาบาลโฆษณาการให้บริการของสถานพยาบาลโดยไม่ได้รับอนุมัติ จากผู้อนุญาต 3. เป้าประสงค์ ประชาชนในจังหวัดสุพรรณบุรีได้รับบริการจากสถานพยาบาลเอกชนและสถานประกอบการเพื่อ สุขภาพที่มีคุณภาพมาตรฐานและมีความปลอดภัย มีมาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด 4. เป้าหมายและตัวชี้วัด 1. สถานพยาบาล 1.1 สถานพยาบาลเอกชน ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด ไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 1.2 สถานพยาบาลกลุ่มเสี่ยงได้รับการเฝ้าระวังตามกฎหมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 75 2. สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ 2.1 สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ผ่านเกณฑ์มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด ไม่น้อยกว่าร้อยละ 100 2.2 สถานประกอบการเพื่อสุขภาพได้รับการเฝ้าระวังร้อยละ 100

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. (ระดับจังหวัด) โครงการพระราชบัญญัติเครื่องส าอางและพระราชบัญญัติ ม.44 วัตถุอันตราย กิจกรรมหลัก : 1.พัฒนาศักยภาพพนักงานเจ้าหน้าที่ เครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภคฯ จังหวัดสุพรรณบุรี กิจกรรมย่อยที่ 1.1 อบรมพัฒนาศักยภาพพนักงาน พนักงานเจ้าหน้าที่และเครือข่ายมี พนักงานเจ้าหน้าที่และเครือข่าย ในจังหวัด พนักงานเจ้าหน้าที่ 356,140 356,140 356,140 เจ้าหน้าที่และเครือข่ายคุ้มครองผู้บริโภคฯ ศักยภาพในการปฏิบัติงานคุ้มครอง มีศักยภาพและความเข้าใจในการ สุพรรณบุรี ผู้รับผิดชอบงาน จังหวัดสุพรรณบุรี ผู้โภค ตามกฏหมายที่เกี่ยวข้อง ปฏิบัติงานคุ้มครองผู้โภค ตาม คุ้มครองผู้บริโภค กฏหมายที่เกี่ยวข้องไปในแนวทาง จังหวัดสุพรรณบุรี เดียวกัน ร้อยละ 100 กิจกรรมหลัก : 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ผู้ประกอบ ผู้ประกอบการด้านเครื่องส าอาง ผู้ประกอบการด้านเครื่องส าอาง ในจังหวัด ผู้ประกอบการ 12,400 12,400 12,400 การเครื่องส าอาง มีความรู้และเข้าใจในแนวทาง มีความรู้และเข้าใจในแนวทาง สุพรรณบุรี ด้านเครื่องส าอาง ปฏิบัติให้เป็นไปตามกฏหมายที่ ปฏิบัติให้เป็นไปตามกฏหมายที่ จ านวน 50 ราย เกี่ยวข้อง เกี่ยวข้อง ร้อยละ 100 กิจกรรมหลัก : 3. ควบคุม ก ากับ ตรวจสอบ เฝ้าระวัง สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง กิจกรรมย่อยที่ 3.1 การตรวจมาตรฐานสถานที่ผลิต สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง ในจังหวัด สถานประกอบการที่ 7,200 7,200 7,200 เครื่องส าอาง ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง สุพรรณบุรี ได้รับอนุญาตผลิต ร้อยละ 100 เครื่องส าอาง จ านวน 40 แห่ง กิจกรรมย่อยที่ 3.2 การสุ่มตรวจเฝ้าระวังสถาน สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง ในจังหวัด สถานประกอบการ 9,600 9,600 9,600 ประกอบการเครื่องส าอางและสถานพยาบาล ด าเนินการอยู่ภายในเกณฑ์ตาม ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง สุพรรณบุรี และสถานพยาบาล ที่มีการจ าหน่ายเครื่องส าอางที่มีภาชนะบรรจุรูปแบบ กฎหมายที่เกี่ยวข้อง ร้อยละ 100 ที่ได้รับอนุญาต Ampoule, Vial หรือ Syringe จ าหน่ายเครื่อง แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ โครงการหลักของกระทรวง ที่ 3 โครงการคุ้มครองผู้บริโภคด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการสุขภาพ แผนงานที่ 3 การป้องกันควบคุมโรคและลดปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ ยุทธศาสตร์กระทรวง ที่ 1 PP&P Excellence 118

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ ส าอาง จ านวน 50 แห่ง กิจกรรมย่อยที่ 3.3 การตรวจเฝ้าระวังการจ าหน่าย สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง สถานประกอบการด้านเครื่องส าอาง ในจังหวัด สถานประกอบการ 1,440 1,440 1,440 ยาจุดกันยุงผิดกฎหมาย ในแหล่งกระจายสินค้า ด าเนินการอยู่ภายในเกณฑ์ตาม ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง สุพรรณบุรี ที่ได้รับอนุญาต ภายในจังหวัดสุพรรณบุรี และการประชาสัมพันธ์ กฎหมายที่เกี่ยวข้อง ร้อยละ 100 จ าหน่ายยากันยุง ความรู้เกี่ยวกับการเลือกซื้อยาจุดกันยุงมาจ าหน่าย จ านวน 9 แห่ง รวมเป็นเงิน - 368,540 7,200 11,040 - - - - 386,780 386,780 โครงการการพัฒนามาตรฐานสถานประกอบการ พัฒนามาตรฐานสถานประกอบการ ร้อยละ 100 ของสถานประกอบการ อ าเภอ ทุกแห่ง สถานประกอบการ 37,500 37,500 37,500 ด้านอาหารPrimary GMP to GMP - 420 ด้านอาหารให้ผ่านมาตรฐานสถานที่ ด้านอาหารให้ผ่านมาตรฐานสถานที่ ด้านอาหาร ที่ผ่าน ผลิตอาหาร (GMP 420) ผลิตอาหาร (GMP 420) มาตรฐานสถานที่ใน ระดับ Primary GMP จ านวน 250 แห่ง กิจกรรมหลักที่ 1. การพัฒนามาตรฐานสถานประกอบการ ด้านอาหารPrimary GMP to GMP - 420 กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมชี้แจงแนวทางการพัฒนา มาตรฐานสถานที่ผลิตอาหารตามมาตรฐาน GMP 420 กิจกรรมย่อยที่ 1.3 ตรวจประเมินมาตรฐานสถานที่ ผลิตอาหารตามมาตรฐาน GMP 420 รวมเป็นเงิน - 37,500 - - - - - - 37,500 37,500 โครงการ : การควบคุม ก ากับ ตรวจสอบ เฝ้าระวัง สถานประกอบการด้านอาหารผ่าน สถานประกอบการด้านอาหารผ่าน อ าเภอ ทุกแห่ง สถานประกอบการ 5,400 5,400 5,400 16,200 16,200 สถานประกอบการด้านอาหาร มาตรฐานสถานประกอบการที่ได้ มาตรฐานสถานประกอบการที่ได้ ตามมาตรฐาน GMP420 ร้อยละ 100 ด้านอาหาร ตามมาตรฐาน GMP420 กิจกรรมหลักที่ 1 ควบคุม ก ากับ ตรวจสอบ เฝ้าระวัง สถานประกอบการด้านอาหาร รวมเป็นเงิน - 5,400 5,400 5,400 - - - - 16,200 16,200 119

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ โครงการคุ้มครองผู้ด้านบริการสุขภาพ ปีงบประมาณ 2567 กิจกรรมหลักที่ 1. การควบคุม ก ากับ ดูแล เฝ้าระวัง และตรวจสอบสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพื่อ สุขภาพให้ได้มาตรฐานและเป็นไปตามกฏหมายก าหนด กิจกรรมย่อยที่ 1.1 ประชุมคณะท างานตรวจมาตรฐาน เพื่อตรวจมาตรฐานสถานพยาบาล สถานพยาบาลที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ในจังหวัด คณะท างาน 19,200 19,200 19,200 สถานพยาบาลประเภทที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ประเภทที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืนและ ทุกแห่งในจังหวัดสุพรรณบุรีได้รับ สุพรรณบุรี จ านวน 40 คน เฝ้าระวังการประกอบกิจการที่ไม่ได้ มาตรฐาน ร้อยละ 100 มาตรฐาน กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชุมคณะอนุกรรมการตาม 1. เพื่อการอนุญาต และเฝ้า สถานพยาบาลทุกแห่งในจังหวัด ในจังหวัด 1. ประธานและ 1,000 1,000 1,000 1,000 4,000 4,000 พระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 ระวังสถานพยาบาลให้เป็นไปตาม สุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 100 สุพรรณบุรี คณะอนุกรรมการ กฏหมายก าหนด 7 คน 2. เพื่อพิจารณาอนุมัติข้อความภาพ 2. ประธานและ 11,300 11,300 11,300 33,900 33,900 หรือเสียงที่ใช้โฆษณาเพื่อให้เป็นไป คณะอนุกรรมการ ตามกฏหมายก าหนด 8 คน 2. เพื่อพิจารณาอนุมัติข้อความภาพ หรือเสียงที่ใช้โฆษณาเพื่อให้เป็นไป ตามกฏหมายก าหนด กิจกรรมย่อยที่ 1.3 ตรวจมาตรฐาน ตรวจเฝ้าระวัง เพื่อตรวจอนุญาต ตรวจเฝ้าระวัง สถานพยาบาลเดิม/ขออนุญาตใหม่/ ในจังหวัด สถานพยาบาลและ 4,320 4,320 4,320 4,320 17,280 17,280 สถานพยาบาล และสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ สถานพยาบาลและสถานประกอบ กลุ่มเสี่ยง และ สถานประกอบการ สุพรรณบุรี สถานประกอบการ การเพื่อสุขภาพ ให้ด าเนินการอยู่ เพื่อสุขภาพเดิม/ขออนุญาตใหม่ เพื่อสุขภาพใน ภายในเกณฑ์ตามกฎหมายที่ ได้รับการตรวจ คิดเป็นร้อยละ 100 จังหวัดสุพรรณบุรี เกี่ยวข้อง รวมเป็นเงิน 5,320 35,820 16,620 16,620 57,100 - - - 17,280 74,380 120

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ โครงการพัฒนาศักยภาพแกนน า อย.น้อย เพื่อส่งเสริมความรู้ความเข้าใจใน โรงเรียน อย.น้อย ที่ยังมีการ ในจังหวัด โรงเรียน อย.น้อย 5,250 5,250 5,250 ในจังหวัดสุพรรณบุรี 2567 การใช้ยาที่ถูกต้องในโรงเรียน ด าเนินงานได้รับความรู้ความเข้าใจ สุพรรณบุรี ที่ยังด าเนินการอยู่ กิจกรรมหลักที่ 1. อบรมพัฒนาศักยภาพแกนน า ในจังหวัดสุพรรณบุรี นักเรียน อย.น้อยจังหวัดสุพรรณบุรี รวมเป็นเงิน - - 5,250 - - - - - 5,250 5,250 โครงการพระราชบัญญัติยาและพระราชบัญญัติ ม.44 ผลิตภัณฑ์สมุนไพร กิจกรรมหลัก : 1. พัฒนาศักยภาพผู้ประกอบการที่ได้รับ ผู้ประกอบการที่ได้รับอนุญาต ร้อยละ 100 ของผู้ประกอบการที่ ในจังหวัด ผู้ประกอบการที่ได้ อนุญาตขายยาแผนปัจจุบันเกี่ยวกับองค์ความรู้ด้านยา ขายยาแผนปัจจุบันได้รับการ ได้รับอนุญาตขายยาแผนปัจจุบันได้ สุพรรณบุรี รับอนุญาตขายยา และข้อกฏหมายตามพระราชบัญญัติยา พ.ศ.2510 พัฒนาองค์ความรู้ด้านยา รับการพัฒนาองค์ความรู้ด้านยา แผนปัจจุบัน กิจกรรมย่อยที่ 1.1 อบรมพัฒนาศักยภาพผู้ประกอบการที่ และข้อกฏหมายตาม และข้อกฏหมายตาม จ านวน 219 คน 43,800 43,800 43,800 ได้รับอนุญาตขายยาแผนปัจจุบันในจังหวัดสุพรรณบุรี พระราชบัญญัติยา พ.ศ.2510 พระราชบัญญัติยา พ.ศ.2510 ประจ าปี 2567 กิจกรรมหลัก : 2. ควบคุม ก ากับ ตรวจสอบ เฝ้าระวัง สถานประกอบการด้านยาและผลิตภัณฑ์สมุนไพร กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ตรวจประเมินสถานประกอบการ สถานประกอบการด้านยา สถานประกอบการด้านยา ในจังหวัด สถานประกอบการ 10,800 10,800 10,800 ที่ได้รับอนุญาตขายยาแผนปัจจุบันตามเกณฑ์การประเมิน ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง สุพรรณบุรี ที่ได้รับอนุญาตขาย วิธีปฏิบัติทางเภสัชกรรมชุมชน (GPP) ร้อยละ 100 ยาแผนปัจจุบัน จ านวน 109 แห่ง กิจกรรมย่อยที่ 2.2 ตรวจสอบเรื่องร้องเรียนที่ สถานประกอบการด้านยา สถานประกอบการที่ได้รับอนุญาต ในจังหวัด สถานประกอบการ 7,200 7,200 7,200 เกี่ยวข้องตามพระราชบัญญัติยา พ.ศ.2510 และ พรบ. และสถานประกอบการผลิตภัณฑ์ ขายยาแผนปัจจุบันและสถาน สุพรรณบุรี ที่ได้รับอนุญาตขาย ผลิตภัณฑ์สมุนไพร พ.ศ. 2562 สมุนไพร ด าเนินการอยู่ภายใน ประกอบการผลิตภัณฑ์สมุนไพร ยาแผนปัจจุบัน เกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ที่ได้รับเรื่องร้องเรียน ได้รับการ และสถาน ตรวจสอบ ร้อยละ 100 ประกอบการ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร ที่ได้รับเรื่อง ร้องเรียน 121

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ กิจกรรมย่อยที่ 2.3 ตรวจเฝ้าระวังสถานประกอบการ สถานประกอบการด้านยา และ สถานประกอบการที่ได้รับอนุญาต ในจังหวัด สถานประกอบการ 28,400 28,400 28,400 ร้านขายยาแผนปัจจุบัน และ สถานประกอบการผลิตภัณฑ์ สถานประกอบการผลิตภัณฑ์ ขายยาแผนปัจจุบันและสถาน สุพรรณบุรี ที่ได้รับอนุญาตขาย สมุนไพร สมุนไพร ด าเนินการอยู่ภายใน ประกอบการผลิตภัณฑ์สมุนไพร ที่ ยาแผนปัจจุบัน และ เกณฑ์ตามกฎหมายที่เกี่ยวข้อง ต้องตรวจเฝ้าระวัง ได้รับการตรวจ สถานประกอบการ ร้อยละ 100 ผลิตภัณฑ์สมุนไพร ที่ต้องตรวจเฝ้าระวัง กิจกรรมย่อยที่ 2.4 ตรวจอนุญาตสถานประกอบการ สถานประกอบการด้านยา สถานประกอบการด้านยา ในจังหวัด สถานประกอบการ 10,800 10,800 10,800 ร้านขายยาแผนปัจจุบันเปิดใหม่ และ สถานประกอบ และสถานประกอบการผลิตภัณฑ์ และสถานประกอบการผลิตภัณฑ์ สุพรรณบุรี ร้านขายยาแผน การผลิตภัณฑ์สมุนไพรเปิดใหม่ สมุนไพร ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมาย สมุนไพร ผ่านเกณฑ์ตามกฎหมายที่ ปัจจุบันและสถาน ที่เกี่ยวข้อง เกี่ยวข้อง ร้อยละ 100 ประกอบการ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร ที่ขออนุญาตเปิดใหม่ - 54,600 35,600 10,800 - - - - 101,000 101,000 5,320 501,860 70,070 43,860 57,100 - - - 564,010 621,110 รวมงบประมาณทั้งสิ้น(คุ้มครองผู้บริโภค) รวมเป็นเงิน 122

Page| 123 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม โครงการบริหารจัดการขยะและสิ่งแวดล้อมในสถานบริการแบบบูรณาการ 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข ที่มุ่งหวังให้โรงพยาบาล และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบล ในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข มีการจัดสภาพสิ่งแวดล้อม สถานที่ ให้เป็นสถานที่ทำงานน่าอยู่ น่า ทำงาน พร้อมในการให้บริการผู้ป่วยที่มารับการรักษาพยาบาล รวมทั้งมีการส่งเสริมด้านคุณภาพสิ่งแวดล้อม ในการทำงาน และการให้บริการ การบริหารจัดการขยะ การลดการใช้พลังงาน ซึ่งการจัดสภาพสิ่งแวดล้อมใน หน่วยบริการสาธารณสุข เพื่อรองรับการให้บริการผู้ป่วยที่เข้ามารับการรักษาพยาบาล ถือเป็นเป้าหมายหลัก นอกจากการให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ สถานที่ให้บริการ ควรมีสิ่งแวดล้อมที่ดี เป็นระเบียบ สะอาด อากาศถ่ายเท ห้องน้ำสะอาด เพียงพอ มีสภาพที่ดูผ่อนคลาย รวมทั้งบรรยากาศที่ส่งเสริมให้การทำงานของ บุคลากรของหน่วยงานน่าอยู่ น่าทำงาน สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี โดยกลุ่มงานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย ได้ดำเนินการส่งเสริมให้โรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลใน จังหวัดสุพรรณบุรี มีการพัฒนาสถานที่ให้น่าอยู่น่าทำงาน การพัฒนารกระดับห้องน้ำ ห้องสุขา ตามมาตรฐาน HAS การควบคุมระบบบำบัดน้ำเสียของโรงพยาบาล รวมทั้งการบริหารจัดการขยะติดเชื้อของเครือข่ายบริการ สุขภาพ และโรงพยาบาลเอกชน ให้ปฏิบัติตามกฎกระทรวงว่าด้วยการจัดการขยะติดเชื้อ ได้อย่างครอบคลุม และเป็นไปตามหลักวิชาการ ปีงบประมาณ 2566 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี มีการส่งเสริมให้โรงพยาบาล ภาครัฐ และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในพื้นที่จังหวัดสุพรรณบุรี มีการพัฒนาคุณภาพหน่วยงานเพื่อ เข้าสู่มาตรฐานการพัฒนาโรงพยาบาลด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมได้ตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital Challenge การปรับเปลี่ยนรายละเอียดการประเมินเกณฑ์มาตรฐานแบบใหม่ คือ GREEN & CLEAN Hospital Challenge โดยมีผลการพัฒนาอยู่ในระดับมาตรฐาน (Standard) จำนวน 7 แห่ง (ร้อยละ 70) ระดับดีเยี่ยม (Excellent) จำนวน 1 แห่ง (ร้อยละ 10) และระดับท้าทาย (Challenge) จำนวน 2 แห่ง (ร้อย ละ 20) เป็นไปตามเป้าหมายที่กำหนด และส่งเสริมให้องค์การปกครองส่วนท้องถิ่นสามารถดำเนินการบริหาร จัดการขยะติดเชื้อที่เกิดจากการประกอบการสถานบริการด้านสุขภาพของเอกชน ขยะอันตรายและขยะทั่วไป ได้อย่างมีประสิทธิภาพ 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ (สาเหตุ/ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง) การจัดการสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง โดยต้องเริ่มต้นในสาน บริการสาธารณสุขของรัฐเพื่อเป็นตัวอย่างในการพัฒนาและขยายไปสู่ส่วนราชการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง รวมทั้ง

Page| 124 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ประชาชนเข้าร่วมดำเนินการ ส่งเสริม สนับสนุนซึ่งกันและกัน จะทำให้ผลกระทบที่เกิดจากการกระทำของ มนุษย์ต่อสิ่งแวดล้อมซึ่งจะย้อนมามีผลต่อสุขภาพประชาชนโดยรวม จากทิศทางการดำเนินงานอนามัยสิ่งแวดล้อมของภาครัฐ กำหนดการพัฒนาโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลชุมชน ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมให้ได้ตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital Challenge ของจังหวัดสุพรรณบุรี ในปีงบประมาณ 2566 ในส่วนโรงพยาบาลพัฒนายกระดับเป็นไปตาม เป้าหมายและตัวชี้วัดของระดับเขตและส่วนกลาง ความจำเป็นต้องพัฒนาให้บบรรลุตามเกณฑ์ ซึ่ง องค์ประกอบดังกล่าวจะส่งผลให้ประชาชนได้รับบริการที่ครอบคลุมมากยิ่งขึ้น พัฒนาศักยภาพของ โรงพยาบาล เพิ่มขีดความสามารถ ตามมาตรฐานการพัฒนาด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมและเป็นไปตามที่กฎหมาย ที่กำหนด และในปีงบประมาณ 2567 มีการประเมินเกณฑ์มาตรฐานแบบใหม่ คือ GREEN & CLEAN Hospital Challenge อย่างต่อเนื่อง และคงต้องยกระดับการพัฒนาขึ้นจากระดับที่มีอยู่เดิม ทำให้ต้องมีการทบทวนผล การประเมินของหน่วยงานต่าง ๆ ต้องนำมาวางแผนกระบวนการดำเนินงานในปี 2567 ต่อไป 1.3 ข้อมูลหรือปัญหาของกระบวนการทำงาน จากการพัฒนาที่บรรลุเป้าหมายในปี 2566 ที่ผ่านมา กลุ่มงานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชีว อนามัยกำหนดเป้าหมายในส่วนของโรงพยาบาลให้มีการพัฒนายกระดับจากเดิมให้สูงขึ้น นั้น การดำเนินงาน ในภาวะที่มีการปรับเปลี่ยนกระบวนการประเมิน มีข้อจำกัดหลายประการในการพัฒนา เนื่องจาก ข้อจำกัด ด้านบุคลากร มีการปรับเปลี่ยนบุคลากร ซึ่งเป็นปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงานที่ต้องมาทบทวน กระบวนการทำงานใหม่ในทุกระดับ และมีการปรับเปลี่ยนรายละเอียดการประเมินเกณฑ์มาตรฐานแบบใหม่ คือ GREEN & CLEAN Hospital Challenge ทำให้โรงพยาบาลทุกแห่งจำเป็นต้องมีการปรับกระบวนการ ทำงานในการพัฒนาเพื่อเข้าสู่การประมินตามแบบมาตรฐานที่เปลี่ยนแปลง 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ จากปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงานที่ต้องมาทบทวนกระบวนการทำงานใหม่ในทุกระดับ ให้ สามารถดำเนินการพัฒนาให้เป็นไปตามเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนด และมีการปรับเปลี่ยนรายละเอียดการ ประเมินเกณฑ์มาตรฐานแบบใหม่ คือ GREEN & CLEAN Hospital Challenge ทำให้โรงพยาบาลทุกแห่ง จำเป็นต้องมีการปรับกระบวนการทำงานในการพัฒนาเพื่อเข้าสู่การประมินตามแบบมาตรฐานที่เปลี่ยนแปลง 3. เป้าประสงค์ โรงพยาบาลทุกแห่งเข้าร่วมการพัฒนาตามเกณฑ์มาตรฐานและผ่านเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital Challenge ระดับมาตรฐานขึ้นไป ร้อยละ 60 4. เป้าหมายและตัวชี้วัด โรงพยาบาลพัฒนาตามเกณฑ์มาตรฐานและผ่านเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital Challenge ระดับมาตรฐานขึ้นไป ร้อยละ 60

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. (ระดับจังหวัด) 1.โครงการบริหารจัดการขยะและสิ่งแวดล้อม ในสถานบริการแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดสุพรรณบุรี กิจกรรม 1 สนับสนุนการด าเนินงานพัฒนา 1. สถานบริการสาธารณสุข รพ.ผ่านเกณฑ์ระดับมาตรฐาน รพ. 10 แห่ง รพ. 10 แห่ง 116540 116,540 116,540 อนามัยสิ่งแวดล้อมในสถานบริการสาธารณสุข ได้รับการพัฒนาให้ได้มาตรฐาน ร้อยละ 60 ได้มาตรฐานตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN ตามเกณฑ์ GREEN & CLEAN Hospital Challenge Hospital Challenge กิจกรรม 2 ติดตามการด าเนินงานพัฒนา 2. สถานบริการสาธารณสุข ตรวจประเมินรับรองการพัฒนาด้านอนามัย และองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น สิ่งแวดล้อมได้มาตรฐานตามเกณฑ์ GREEN มีระบบบริหารจัดการขยะ น าประปา & CLEAN Hospital Challenge และน าเสียได้อย่างมีประสิทธิภาพ กิจกรรม 3 สนับสนุนการด าเนินงาน การบริหารจัดการขยะในสถานบริการ สาธารณสุขและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น กิจกรรม 4 สนับสนุนการด าเนินงาน การบริหารจัดการน าประปา น าเสียในสถาน บริการสาธารณสุขและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น กิจกรรม 5 สนับสนุนการด าเนินงานการพัฒนา การแก้ไขปัญหา บริหารจัดการน าประปา ระบบบ าบัดน าเสีย การบริหารจัดการขยะ และผลกระทบจากสิ่งแวดล้อม ในสถานบริการ สาธารณสุขและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น - - 116,540 - - 116,540 - - 116,540 รวมงบประมาณ แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ ยุทธศาสตร์กระทรวง ที่ 1 PP&P Excellence แผนงานที่ 4 การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม โครงการหลักของกระทรวง ที่ 1 โครงการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม 125

Page| 126 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม โครงการสนับสนุนการบังคับใช้กฎหมายสาธารณสุข 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data ตามที่ พระราชบัญญัติการสาธารณสุข (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2560 กำหนดให้มีคณะกรรมการ สาธารณสุขจังหวัดคณะกรรมการสาธารณสุขกรุงเทพมหานคร และคณะกรรมการเปรียบเทียบ เพื่อทำหน้าที่ ขับเคลื่อนการบังคับใช้กฎหมายในระดับพื้นที่ให้เกิดประสิทธิภาพ โดยคำนึงถึงหลักการมีส่วนร่วมของ ประชาชนเป็นสิ่งสำคัญการสร้างกลไกในการขับเคลื่อนการบังคับใช้กฎหมายสาธารณสุขในระดับพื้นที่ กรม อนามัยจึงได้ดำเนินการทบทวนพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และเสนอให้มีการปรับปรุงแก้ไข พระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 โดยประเด็นสำคัญที่กำหนดให้มีในการแก้ไข คือ กำหนดให้มี คณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดและคณะกรรมการสาธารณสุขกรุงเทพมหานคร เพื่อทำหน้าที่ขับเคลื่อนการ บังคับใช้กฎหมายในระดับพื้นที่ ซึ่งพระราชบัญญัติการสาธารณสุข (ฉบับที่ 3) 2560 ประกาศใช้ในราชกิจจา นุเบกษา เล่มที่ 134 ตอนที่ 65ก วันที่ 22 มิถุนายน 2560 โดยบทบัญญัติมาตรา 9 แห่งพระราชบัญญัติการ สาธารณสุข (ฉบับที่ 3) 2560 กำหนดให้มีคณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดและคณะกรรมการสาธารณสุข กรุงเทพมหานครเมื่อพิจารณาจากอำนาจหน้าที่คณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดและคณะกรรมการ สาธารณสุขกรุงเทพมหานาคร ถือเป็นผู้มีบทบาทสำคัญในฐานะกรรมการบริหารระดับจังหวัดที่จะเชื่อมโยง เสนอแนะ ประสานงาน ส่งเสริม สนับสนุน กำกับติดตามการดำเนินงานตามกฎหมายว่าด้วยการสาธารณสุข และกฎหมายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องของราชการส่วนท้องถิ่นในเขตจังหวัดนั้นๆ กับคณะกรรมการสาธารณสุขใน ส่วนกลางโดยใช้ การประชุมเป็นช่องทางหลักในการระดมความคิดเห็นและพิจารณาตัดสินใจดำเนินการเรื่อง ต่างๆ ที่ต้องการพัฒนาหรือเป็นปัญหาของพื้นที่ได้อย่างถูกต้อง ครบถ้วน และทันสถานการณ์ ทั้งนี้ บทบัญญัติ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการประชุมของคณะกรรมการสาธารณสุขได้ถูกกำหนดให้นำมาใช้ในการประชุมของ คณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดและคณะกรรมการสาธารณสุขกรุงเทพมหานครด้วย หลังจากคณะกรรมการ สาธารณสุขจังหวัดและคณะกรรมการสาธารณสุขกรุงเทพมหานครได้มีมติหรือความเห็นในเรื่องใดแล้วย่อมมี ผลผูกพันตามกฎหมายและผู้เกี่ยวข้องจะต้องปฏิบัติตามให้ครบถ้วนต่อไป สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ได้ดำเนินการจัดประชุมคณะกรรมการสาธารณสุข จังหวัดมาอย่างต่อเนื่อง แต่ในสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19 มีภารกิจ ในด้านต่าง ๆ ทำให้ไม่ได้มีการจัดการประชุม แต่ยังดำเนินการทางกลไกคณะกรรมการดังกล่าวด้วยระบบ เอกสารในส่วนที่เกี่ยวข้องกับทางด้านกฎหมาย ดังนั้น ในปีงบประมาณ 2567 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด สุพรรณบุรี โดยกลุ่มงานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย จะดำเนินการขับเคลื่อนการดำเนินงานด้าน สิ่งแวดล้อมอันจะเป็นประโยชน์ในการคุ้มครองประชาชนด้านการสาธารณสุขและอนามัยสิ่งแวดล้อม โดยการ

Page| 127 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ขับเคลื่อนกฎหมายให้มีความสอดคล้องกับนโยบายและโครงการสำคัญของกรมอนามัย และเพื่อให้การ ดำเนินงานตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แก้ไขเพิ่มเติม มีประสิทธิภาพและเป็นไปใน แนวทางเดียวกันต่อไป 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ การจัดการสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง โดยต้องเริ่มต้นในสานบริการ สาธารณสุขของรัฐเพื่อเป็นตัวอย่างในการพัฒนาและขยายไปสู่ส่วนราชการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง รวมทั้งประชาชน เข้าร่วมดำเนินการ ส่งเสริม สนับสนุนซึ่งกันและกัน จะทำให้ผลกระทบที่เกิดจากการกระทำของมนุษย์ต่อ สิ่งแวดล้อมซึ่งจะย้อนมามีผลต่อสุขภาพประชาชนโดยรวม สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19 มีภารกิจเร่งด่วนในด้านต่าง ๆ ทำให้ไม่ได้มีการจัดการประชุม การดำเนินงานของคณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดจึงจำเป็นต้องมีการจัด ประชุมเพื่อทบทวนคณะกรรมการที่หมดวาระ การดำเนินงานในส่วนที่เกี่ยวข้องกับทางด้านกฎหมายตาม บทบาทหน้าที่ ดังนั้น ในปีงบประมาณ 2567 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี โดยกลุ่มงานอนามัย สิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย จำเป็นต้องมีการดำเนินการขับเคลื่อนการดำเนินงานด้านสิ่งแวดล้อมอันจะเป็น ประโยชน์ในการคุ้มครองประชาชนด้านการสาธารณสุขและอนามัยสิ่งแวดล้อม ผ่านกลไกคณะกรรมการ สาธารณสุขจังหวัดเพื่อสนับสนุนการขับเคลื่อนกฎหมายให้มีความสอดคล้องกับนโยบายและโครงการสำคัญ ของกรมอนามัย และเพื่อให้การดำเนินงานตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และที่แก้ไขเพิ่มเติม มีประสิทธิภาพต่อไป 1.3 ข้อมูลหรือปัญหาของกระบวนการทำงาน จากการดำเนินการในระยะ 2-3 ปีที่ผ่านมา การดำเนินการโดยใช้ระบบกลไกการดำเนินงานของ คณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัด ใช้การดำเนินการสนับสนุนการบังคับใช้กฎหมายสาธารณสุขผ่านระบบ เอกสารในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับกฎหมาย ด้วยสถานการณ์ของการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ดังกล่าวส่งผลกระทบให้การดำเนินงานของคณะกรรมการ ฯ มีข้อจำกัดไม่สามารถประชุมได้ ประกอบกับมีภารกิจที่สำคัญและเร่งด่วนทำให้ต้องพิจารณางดจัดการประชุมของคณะกรรมการเพื่อลดความ เสี่ยงของการแพร่ระบาดในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ส่งผลกระทบในภารกิจหลัก และสิ่งที่ต้องส่งเสริม สนับสนุนเพื่อให้กลไกดำเนินการไปได้ตามวัตถุประสงค์ และสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลง ไป ซึ่งเป็นปัญหา อุปสรรคในการดำเนินงานที่ต้องมาทบทวนกระบวนการทำงานใหม่ เพื่อปรับกลวิธี กระบวนงานในการส่งเสริมและสนับสนุนการดำเนินงานด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมและการบังคับใช้กฎหมาย ให้กับหน่วยงานระดับจังหวัด

Page| 128 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 3. เป้าประสงค์ จัดการประชุมของคณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดในการทบทวนการดำเนินงาน ให้เกิดการ ขับเคลื่อนการดำเนินงานส่งเสริมและสนับสนุนการดำเนินงานด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมและการบังคับใช้ กฎหมายได้อย่างมีประสิทธิภาพตามบทบาทและหน้าที่ที่กฎหมายกำหนด 4. เป้าหมายตัวชี้วัด คณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัดมีการประชุมหรือกลไกการดำเนินการสนับสนุนการบังคับใช้ กฎหมายสาธารณสุข

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ 2.โครงการสนับสนุนกลไกการบังคับใช้กฎหมาย สาธารณสุข จังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2567 กิจกรรมหลัก พัฒนากลไกการด าเนินงานด้านกฎหมาย สาธารณสุขผ่านกลไกคณะกรรมการสาธารณสุขจังหวัด กิจกรรมย่อยที่ 1 จัดประชุมคณะกรรมการ เพื่อพัฒนากลไกการด าเนินงาน มีการด าเนินการของคณะกรรมการ ทุกอ าเภอ คณะกรรมการ 33,650 33,650 สาธารณสุขจังหวัด ด้านกฎหมายสาธารณสุขผ่าน สาธารณสุขจังหวัด สาธารณสุขและ - กิจกรรมย่อยที่ 2 ส่งเสริมสนับสนุนภาคี กลไกคณะกรรมการสาธารณสุข อปท.ทุกแห่ง - เครือข่ายในการด าเนินงานตามกฎหมายว่า จังหวัด - ด้วยการสาธารณสุขและการแก้ไขปัญหา - ข้อร้องเรียนในพื นที่ - กิจกรรมย่อยที่ 3 จัดประชุมคณะกรรมการ 6,600 6,600 สนับสนุนกลไกการบังคับใช้กฎหมายสาธารณสุข จังหวัด - สุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2567 และต้องด าเนินการ - ตามหน้าที่กฎหมายก าหนด) - 6,600 33,650 - 40,250 40,250 รวมงบประมาณ 129 129

Page| 130 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 แผนงาน : การบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม แผนงานย่อย: แผนปฏิบัติราชการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อม โครงการพัฒนาศักยภาพและประเมินคุณภาพบริการอนามัยสิ่งแวดล้อมขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 1. สถานการณ์ปัญหา 1.1 Base line data องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นหน่วยงานที่มีบทบาทสำคัญในการดูแลชีวิตความเป็นอยู่ของ ประชาชนในพื้นที่ โดยเฉพาะการจัดการปัญหาสิ่งแวดล้อม ซึ่งอาศัยพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ.2535 และแก้ไขเพิ่มเติม (ฉบับที่ 3) พ.ศ.2560 ซึ่งเป็นพระราชบัญญัติที่ควบคุมดูแลเกี่ยวกับการอนามัยสิ่งแวดล้อม เพื่อคุ้มครองประชาชนด้านสุขภาพ โดยครอบคลุมการดำเนินกิจการต่าง ๆที่เกี่ยวข้องกับการสาธารณสุขของ ประชาชน ตั้งแต่ระดับครัวเรือน ชุมชน ตลอดจนกิจการขนาดเล็ก และขนาดใหญ่ ในการออกข้อกำหนด ท้องถิ่น เพื่อใช้บังคับในการตรวจสอบควบคุมดูแล รวมถึงการดำเนินกิจกรรมต่างๆ ให้บรรลุเจตนารมณ์และ เป็นไปตามขอบเขตของกฎหมาย การรับรองคุณภาพระบบบริการอนามัยสิ่งแวดล้อมขององค์กรปกครองส่วน ท้องถิ่น Environmental Health Accreditation เป็นกลไกและเครื่องกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาระบบบริการ อนามัยสิ่งแวดล้อมของ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นอย่างเป็นระบบทั้งองค์กร ทำให้องค์กรเกิดการเรียนรู้ มี การประเมินและพัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้การดำเนินงานอนามัยสิ่งแวดล้อมขององค์กรปกครองส่วน ท้องถิ่น มีคุณภาพและยั่งยืน อันจะนำไปสู่การลดความเสี่ยง ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม และสร้างหลักประกัน ให้แก่ประชาชนที่จะได้รับการคุ้มครองด้านการบริการอนามัย สิ่งแวดล้อมอย่างมีคุณภาพ เป็นการส่งเสริม พัฒนาคุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ของชุมชนให้ดีขึ้น จังหวัดสุพรรณบุรีมีจำนวนเทศบาลเมือง 2 แห่ง เทศบาลตำบล 44 แห่ง และอบต.จำนวน 80 แห่ง รวมทั้งหมด 126 แห่ง ปี 2566 มีจำนวนเทศบาลผ่านระดับเกียรติบัตรจำนวน 4 แห่งและผ่านระดับพื้นฐาน จำนวน 5 แห่ง ผลงานสะสม จำนวน 29 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 23.02 และพัฒนาดำเนินงานตามเกณฑ์มาตรฐาน เมืองสุขภาพดี(ระดับทองแดง) ได้แก่เทศบาลเมืองสองพี่น้อง 1.2 ปัญหาพื้นที่เชิงคุณภาพ (สาเหตุ/ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง) ปัญหาสิ่งแวดล้อมเป็นปัญหาสำคัญในโลกปัจจุบันซึ่งเป็นผลโดยตรงจากการกระทำของมนุษย์ความ เจริญก้าวหน้าทางเทคโนโลยีที่มีมากขึ้นอีกทั้งมีการพัฒนากระบวนการผลิตทางด้านอุตสาหกรรม เพื่อผลิตสินค้าอุปโภคบริโภคซึ่งกระบวนการผลิตนี้ก่อให้เกิดของเสียออกมาปัญหาสิ่งแวดล้อมสามารถเกิดขึ้น ทุกพื้นที่โดยฉพาะที่ประชากรอาศัยอยู่หนาแน่นส่งผลทำให้วิถีชีวิตและความเป็นอยู่ของประชาชน เกิดการเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมจนมีผลกระทบโดยตรงต่อประชาชน ดังนั้น ทิศทางการดำเนินงานอนามัยสิ่งแวดล้อมของภาครัฐและอนามัยส่วนท้องถิ่น จำเป็นต้องปรับ กระบวนทัศน์จากเดิมที่หน่วยงานภาครัฐเป็นผู้กำหนดแนวทางและดำเนินการจัดบริการให้ประชาชนเป็นหลัก แต่ฝ่ายเดียว เปลี่ยนไปเป็นการเสริมสร้างบทบาทและการมีส่วนร่วมของประชาชนในการดำเนินงานในพื้นที่

Page| 131 แผนปฏิบัติราชการด้านสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ประจำปีงบประมาณ 2567 ของตัวเอง เพิ่มศักยภาพและขีดความสามารถให้กับชุมชนและท้องถิ่นในการเฝ้าระวังผลกระทบจากการ เปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม ควรมีการเตรียมการเชิงรุก โดยปรับปรุงระบบการสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมของ องค์การบริหารส่วนท้องถิ่น และกำกับดูแล รับรองมาตรฐานด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม 1.3 ข้อมูลหรือปัญหาของกระบวนการทำงาน แม้ว่าพระราชบัญญัติการสาธารณสุข พ.ศ. 2535 และกฎหมายที่เกี่ยวข้องหลายฉบับได้ให้อำนาจ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและภาครัฐในการควบคุมกำกับเพื่อคุ้มครองสุขภาพประชาชน แต่ยังประสบปัญหา การบริหารการจัดการอนามัยสิ่งแวดล้อมให้เป็นไปตามกฎหมาย เนื่องจากขาดบุคลากรที่มีความรู้และทักษะ เฉพาะด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมและการใช้กฎหมาย หน่วยงานภาครัฐที่เกี่ยวข้องจึงจำเป็นต้องให้การสนับสนุน ด้านเทคนิคและวิชาการ ส่งเสริมให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างท้องถิ่นที่ดำเนินการได้ดีและส่งเสริมให้ เกิดนวัตกรรมท้องถิ่นและชุมชนในการแก้ไขปัญหาตามบริบทของพื้นที่ตนเอง สนับสนุนการสร้างเครือข่ายเพื่อ ลดข้อจำกัดด้านบุคลาการและงบประมาณ 2. สรุปปัญหาที่สำคัญ ปัญหาด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมที่เป็นปัญหาที่ท้าทายในปัจจุบันและแนวโน้มในอนาคต อันเนื่องมาจาก บริบทที่เปลี่ยนแปลงไป ซึ่งข้อบัญญัติท้องถิ่น ควรมีการทบทวนกฎหมายให้มีความทันสมัย และการบังคับใช้ กฎหมายที่มีอยู่อย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อเตรียมการป้องกันและแก้ไขปัญหาอนามัยสิ่งแวดล้อมที่อาจเกิดขึ้น จากโครงการหรือกิจกรรมและการจัดบริการในรูปแบบต่าง ๆในอนาคตเพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการขั้น พื้นฐานที่มีคุณภาพและได้รับประโยชน์จากการพัฒนาอย่างทั่วถึงและเป็นธรรมตามที่กฎหมายกำหนด 3. เป้าประสงค์ ประชาชนและหมู่บ้าน/ชุมชน มีการจัดการสิ่งแวดล้อมที่ดี ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการจัดการ สิ่งแวดล้อมอย่างยั่งยืน และได้รับบริการอนามัยสิ่งแวดล้อมที่มีคุณภาพและเป็นธรรมส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี 4. เป้าหมายและตัวชี้วัด 1) ร้อยละขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นพัฒนาคุณภาพอนามัยสิ่งแวดล้อมที่มีประสิทธิภาพ (ร้อยละ26) 2) ร้อยละอบต.มีการจัดการอนามัยสิ่งแวดล้อมเพื่อท้องถิ่นชุมชนน่าอยู่ขึ้นไป เพิ่มขึ้นร้อยละ 5 จากปีที่ ผ่านมา

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ 3 โครงการการพัฒนาศักยภาพและประเมินคุณภาพ 1.เพื่อสร้างความเข้มแข็ง ส่งเสริมและ - บริการอนามัยสิ่งแวดล้อมขององค์กรปกครอง สนับสนุนภาคีเครือข่ายให้สามารถ ส่วนท้องถิ่น จังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567(EHA) ด าเนินงานพัฒนาสิ่งแวดล้อม กิจกรรมที่ 1 ติดตามเครือข่าย ที่เอื อต่อการมีสุขภาพดี เทศบาล/อบต, เทศบาล/อบต. 7,200 7,200 7,200 อปท.เป้าหมายใหม่/ต่ออายุเพื่อให้เกิด 2.เพื่อเกิดความร่วมมือกับภาคีเครือข่าย ในจังหวัดสุพรรณบุรี ความร่วมมือในการด าเนินงาน ในทุกระดับตั งแต่ระดับ - และประเมินรับรองคุณภาพบริการ นโยบายถึงระดับปฏบัติงาน - อนามัยสิ่งแวดล้อมของอปท. - - - 7,200 - 7,200 7,200 4 โครงการการยกระดับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น - สู่เมืองสุขภาพดีจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 กิจกรรมที่ 1 ติดตามการด าเนินงานสู่เมืองสุขภาพดี เทศบาลในจังหวัดสุพรรณบุรี เทศบาล 960 960 960 กิจกรรมที่ 2ประเมินผลการด าเนินงานตามเกณฑ์ 360 360 360 มาตรฐานเมืองสุขภาพดี - กิจกรรมที่ 3 ประกาศเกียรติคุณระดับเกียรติบัตรรับรอง ส.ค. - กิจกรรมที่ 4ติดตามการด าเนินงานการพัฒนาอบต.น่าอยู่ อบต.จังหวัดสุพรรณบุรี อบต. 2,160 2,160 2,160 กิจกรรมที่ 5ประเมินผลการด าเนินงานการพัฒนาอบต. 3,220 3,220 3,220 น่าอยู่ - - 960 2,160 3,580 6,700 - - - - 6,700 5โครงการส่งเสริมมาตรฐานแหล่งท่องเที่ยวที่เป็น เพื่อความปลอดภัยต่อสุขภาพ 1 แห่ง - มิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health ของผู้ให้บริการและผู้รับบริการ Attraction) (ระดับจังหวัด) - กิจกรรมหลักที่ 1ประชาสัมพันธ์โครงการมาตรฐานแหล่ง 7 แห่ง - ท่องเที่ยวที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) กิจกรรมย่อยที่ 1.1 แนะน าโครงการฯ แก่ผู้ประกอบการ 1 แห่ง - ในเรื่องมาตรฐานแหล่งท่องเที่ยวที่เป็นมิตรกับสุขภาพ และสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) รวมงบประมาณ รวมงบประมาณ 132

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชาสัมพันธ์โครงการฯ - ผ่านสื่อต่างๆ เพื่อเชิญชวนเข้าร่วมโครงการ กิจกรรมหลักที่ 2 ติดตามด าเนินงานโครงการมาตรฐาน 1 แห่ง - แหล่งท่องเที่ยวที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ติดตามการประเมินตนเองมาตรฐาน 5 คน 600 600 600 แหล่งท่องเที่ยวที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) (ครั งที่ 1) กิจกรรมย่อยที่ 2.2 ติดตามประเมินส่วนขาดและเติมเต็ม 5 คน 600 600 600 ส่วนขาดการพัฒนาตามมาตรฐานแหล่งท่องเที่ยวที่เป็น มิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) (ครั งที่ 2) กิจกรรมหลักที่ 3 ประเมินโครงการส่งเสริมมาตรฐาน 1 แห่ง - แหล่งท่องเที่ยวที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) กิจกรรมย่อยที่ 3.1 ประเมินผลการพัฒนาตามโครงการฯ 5 คน 600 600 600 ของผู้ประกอบการ ตามมาตรฐานแหล่งท่องเที่ยวที่เป็น มิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (GREEN Health Attraction) โดย สสจ.สุพรรณบุรี กิจกรรมย่อยที่ 3.2 ประเมินผลการพัฒนาตามโครงการฯ 5 คน 600 600 600 แก่ผู้ประกอบการตามมาตรฐานแหล่งท่องเที่ยวที่เป็นมิตร โดย สสจ.สุพรรณบุรี ร่วมกับ สสอ. อปท.ในเขตพื นที่ เขตสุขภาพที่ 5 - 600 1,800 - 2,400 - - - - 2,400 6. โครงการส่งเสริมสถานประกอบการโรงแรมและ เพื่อความปลอดภัยต่อสุขภาพของ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 6 แห่ง รีสอร์ทผ่านเกณฑ์มาตรฐานโรงแรมที่เป็นมิตรกับ ผู้ให้บริการและผู้รับบริการ สุขภาพและสิ่งแวดล้อม (Green Health Hotel) (ระดับจังหวัด) - กิจกรรมหลักที่ 1 ประชาสัมพันธ์โครงการส่งเสริมสถาน โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 24 แห่ง - รวมงบประมาณ 133

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ ประกอบการโรงแรมและรีสอร์ทผ่านเกณฑ์มาตรฐาน โรงแรมที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (Green Health Hotel) กิจกรรมย่อยที่ 1.1 แนะน าโครงการฯ แก่ผู้ประกอบการ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 6 แห่ง - โรงแรมและรีสอร์ท ประเภท 2,3,4 ตามทะเบียน ของกรมการปกครอง กิจกรรมย่อยที่ 1.2 ประชาสัมพันธ์โครงการฯ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท - ผ่านสื่อต่างๆ เพื่อเชิญชวนเข้าร่วมโครงการ กิจกรรมหลักที่ 2 ติดตามด าเนินงานโครงการส่งเสริม โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 6 แห่ง - สถานประกอบการโรงแรมและรีสอร์ทผ่านเกณฑ์ มาตรฐานโรงแรมที่เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (Green Health Hotel) กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ติดตามการประเมินตนเองการพัฒนา โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 5 คน 600 600 600 ตามโครงการฯ ของผู้ประกอบการโรงแรมและรีสอร์ท ประเภท 2,3,4 ตามทะเบียนของกรมการปกครอง (ครั งที่ 1) กิจกรรมย่อยที่ 2.2 ติดตามประเมินส่วนขาดและเติมเต็ม โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 5 คน 600 600 600 ส่วนขาดการพัฒนาตามโครงการฯ แก่ผู้ประกอบการ โรงแรมและรีสอร์ท ประเภท 2,3,4 ตามทะเบียน ของกรมการปกครอง (ครั งที่ 2) กิจกรรมหลักที่ 3ประเมินโครงการส่งเสริมสถานประกอบ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 6 แห่ง - การโรงแรมและรีสอร์ทผ่านเกณฑ์มาตรฐานโรงแรมที่ เป็นมิตรกับสุขภาพและสิ่งแวดล้อม (Green Health Hotel) กิจกรรมย่อยที่ 3.1 ประเมินผลการพัฒนาตามโครงการฯ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 5 คน 600 600 600 ของผู้ประกอบการโรงแรมและรีสอร์ท ประเภท 2,3,4 ตามทะเบียนของกรมการปกครอง โดย สสจ.สุพรรณบุรี กิจกรรมย่อยที่ 3.2 ประเมินผลการพัฒนาตามโครงการฯ โรงแรมและรีสอร์ท จ านวน 6 แห่ง โรงแรมและรีสอร์ท 5 คน 600 600 600 แก่ผู้ประกอบการโรงแรมและรีสอร์ท ประเภท 2,3,4 134

ตัวชี้วัด Non-UC Non UC PP กองทุน อื่นๆ สป. กรม/กอง/ เบิกจ่ายแทน กัน basic services สุขภาพต าบล เงินบ ารุง/อบจ ,/งบจังหวัด/ PPA/สสส. แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมหลัก/กิจกรรมย่อย วัตถุประสงค์ เม.ย - มิ.ย ค่าเป้าหมายตัวชี้วัด พื้นที่เป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย ต.ค. - ธ.ค. ม.ค. - มี.ค ก.ค. - ก.ย. แหล่งงบประมาณ/จ านวนงบประมาณ งบประมาณ รวมทั้งสิ้น ส่วนที่ 2 แผนปฏิบัติการและแผนสุขภาพจังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2567 จ านวนหน่วยนับ ระยะเวลาด าเนินการ/งบประมาณ ตามทะเบียนของกรมการปกครอง โดย สสจ.สุพรรณบุรี ร่วมกับ สสอ. อปท.ในเขตพื นที่ และเขตสุขภาพที่ 5 - 600 1,800 - 2,400 - - - - 2,400 7 โครงการตรวจมาตรฐานสถานประกอบการธุรกิจ เพื่อความปลอดภัยต่อสุขภาพของ โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง - โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ ผู้ให้บริการและผู้รับบริการ โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่า สัตว์ และอื่นๆ ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรี หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ สถานประกอบการ (ระดับจังหวัด) โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ กิจกรรมหลักที่ 1ตรวจมาตรฐานสถานประกอบการธุรกิจ โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง - โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรีก าหนด สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ กิจกรรมย่อยที่ 1.1 เข้าร่วมการประชุมกับผู้ว่าราชการ โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง - จังหวัด หรือผู้แทน หน่วยงานปกครองจังหวัด สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ หอพัก โรงมหรสพ และคณะกรรมการที่ได้รับการแต่งตั ง ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรีก าหนด สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ กิจกรรมย่อยที่ 1.2 เข้าร่วมพิจารณากับผู้ว่าราชการ โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง - จังหวัดสุพรรณบุรี หรือผู้แทน หน่วยงานปกครองจังหวัด สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ หอพัก โรงมหรสพ และคณะกรรมการที่ได้รับการแต่งตั ง อนุมัติแบบแปลน ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรีก าหนด สถานประกอบการ หรืออื่นๆ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ กิจกรรมหลักที่ 2 ติดตามตรวจมาตรฐานสถาน โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง - ประกอบการธุรกิจโรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรีก าหนด สถานประกอบการ กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ติดตามตรวจมาตรฐาน พร้อมทั งให้ โรงแรมและรีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ โรงแรมและรีสอร์ท 12 ครั ง 720 720 720 720 2,880 2,880 ค าแนะน ากับผู้ว่าราชการจังหวัด หรือผู้แทน หน่วยงาน สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ หอพัก โรงมหรสพ ปกครองจังหวัด และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง และ ตามที่จังหวัดสุพรรณบุรีก าหนด สถานประกอบการ ผู้ประกอบการสถานประกอบการธุรกิจโรงแรมและ โรงฆ่าสัตว์ และอื่นๆ รีสอร์ท หอพัก โรงมหรสพ สถานประกอบการ โรงฆ่าสัตว์ 720 720 720 720 2,880 2,880 720 9,480 163,870 4,300 61,830 116,540 - - - 178,370 รวมงบประมาณทั้งสิ้น(อนามัยสิ่งแวดล้อม) รวมงบประมาณ รวมงบประมาณ 135