ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 65 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล จัย แล ละ 1. ร่วมจัดทำพัฒนาแผนการดำเนินงานงานวิจัย และนวัตกรรม เพื่อป้องกันควบคุมและดูแล รักษาวัณโรค ของประเทศ 2. พัฒนางานวิจัย และนวัตกรรม เพื่อป้องกัน ควบคุมและดูแลรักษาวัณโรค 1. ร่วมจัดทำพัฒนาแผนการดำเนินงานงานวิจัย และนวัตกรรม เพื่อป้องกันควบคุมและดูแล รักษาวัณโรค ของประเทศ 2. พัฒนางานวิจัย และนวัตกรรม เพื่อป้องกัน ควบคุมและดูแลรักษาวัณโรค 1. ถ่ายทอด/เผยแพร่ความรู้เพื่อเพื่อพัฒนา พฤติกรรมสุขภาพและพัฒนาความรอบรู้ ด้านสุขภาพ 2. ถ่ายทอด/เผยแพร่ความรู้และเทคโนโลยี ตามสื่อต้นแบบ 1. ถ่ายทอด/เผยแพร่ความรู้เพื่อเพื่อพัฒนา พฤติกรรมสุขภาพและพัฒนาความรอบรู้ ด้านสุขภาพ 2. ถ่ายทอด/เผยแพร่ความรู้และเทคโนโลยี ตามสื่อต้นแบบ
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน ปี 2566 ปี 2567 1. อัตราสำเร็จของการรักษาวัณโรคปอดราย ใหม่ ร้อยละ 88 (86.77) 2. อัตราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียน ของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ (70.37) 1. อัตราสำเร็จของการรักษาวัณโรค ปอดรายใหม่ ร้อยละ 88 2. อัตราความครอบคลุมการขึ้น ทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และ กลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 90 1. อัตรโรคปอ2. อัตรทะเบียใหม่แลความสำเร็จของการดำเนินงาน (Small Success) ต.ค.-ธ.ค. 66 (ไตรมาส 1) ม.ค.-มี.ค. 67 (ไตรมาส 2) 1. วิเคราะห์สถานการณ์ ขนาดและความรุนแรง ของปัญหา กลุ่มเป้าหมาย พื้นที่ เป้าหมาย และปัญหาอุปสรรค ที่ส่งผลต่อการเสียชีวิต การขาดยา และการติดตามผลการรักษา 2. จัดทำแผนงานเพื่อลดการเสียชีวิต การขาดยาและพัฒนาระบบการส่งต่อ และการติดตามผลการรักษา 3. อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 22 1. กำกับติดตามการดำเนินงานตามแผนงาน เพื่อลดการเสียชีวิต การขาดยา และพัฒนา ระบบส่งต่อของพื้นที่ และประเมินผลการรักษจาก - อัตราการเสียชีวิตลดลง - อัตราการขาดยาลดลง - อัตราการโอนออกและไม่มีผลการรักษา ของผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ลดลง 2. อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 44 หน่วยงาน/ผู้เกี่ยวข้องในดำเนินการ หน่วยงาน/ผู้รับผิดชอบในการดำเนินการ (หลัก) หน่วกลุ่มงาน : กลุ่มงานควบคุมโรคติดต่อ ชื่อ-สกุล ผู้รับผิดชอบ : นายจารุวัจน์ ธนัญธรวิวัธน์ ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ - รพศ. / รพช. - รพท. นอกสังกัด ส- สสอ. / รพ.สต. ทุก
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 66 ปี 2568 ปี 2569 ปี 2570 ราสำเร็จของการรักษาวัณ ดรายใหม่ ร้อยละ 89 ราความครอบคลุมการขึ้น นของผู้ป่วยวัณโรคราย ละกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 90 1. อัตราสำเร็จของการรักษาวัณ โรคปอดรายใหม่ ร้อยละ 90 2. อัตราความครอบคลุมการขึ้น ทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรคราย ใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 90 1. อัตราสำเร็จของการรักษาวัณ โรคปอดรายใหม่ ร้อยละ 90 2. อัตราความครอบคลุมการขึ้น ทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรคราย ใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 90 เม.ย.-มิ.ย. 67 (ไตรมาส 3) ก.ค.-ก.ย. 67 (ไตรมาส 4) ษา 1. กำกับติดตามการดำเนินงานตามแผนงาน เพื่อลดการเสียชีวิต การขาดยา และ พัฒนาระบบส่งต่อของพื้นที่ และประเมิน ผลการรักษาจาก - อัตราการเสียชีวิตลดลง - อัตราการขาดยาลดลง - อัตราการโอนออกและไม่มีผลการรักษา ของผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ลดลง 2. อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 66 1. อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณ โรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 88 2. อัตราความครอบคลุมการรักษาผู้ป่วย วัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB treatment Coverage) ร้อยละ 90 ตามประมาณการขององค์การอนามัย โลก อัตรา 150 ต่อประชากรแสนคน เทียบกับประชากรในพื้นที่ ยงานดำเนินการ (ร่วม) หน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง สป. / รพ. เอกชน กแห่ง -
STRA6.2 การดำเนินงานตามแผนการดำเนินงาน 35 แผนงาน 6.2.1 ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P แผนปฏิบัติราชการพัฒนางานแผนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตด้านสสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์(กระทรวง (4E) : ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครอสอดคล้องกับโครงการหลักของกระทรวง (35 โครงการ) : โครงการพัฒนาและสร้างศักยภาพคนความสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์ สสจ.นฐ : พัฒนาคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย ปรตอบตัวชี้วัด PA/ KPI กระทรวง : ตัวที่ 1 อัตราส่วนการตายมารดาไทยต่อแสนการเกิดมีชีพ ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง/สนับสนุน : หญิงตั้งครรภ์ได้รับบริการฝากครรภ์คุณภาพ , หญิงหลังคลอดได้รั ทำความสะอาดฟัน สถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ สภาวะสุขภาพมารดาและทารกแรกเกิด โดยภาพรวมพบว่า มี แนวโน้มดีขึ้น โดยจำนวนหญิงตั้งครรภ์ที่มาคลอดในจังหวัด นครปฐมทั้งหมด จำนวน 4,350 คน จำนวนทารกแรกเกิด ทั้งหมด 4,358 คน จำนวนทารกเกิดมีชีพ 4,340คน จำนวน ทารกเกิดไร้ชีพ 18 รายจำนวนทารกแรกเกิดน.น.น้อยกว่า 2,500 กรัม 455 ราย(10.48) เป้าร้อยละ7 จำนวนทารกแรกเกิด มีภาวะBirth asphyxia(ASที่1นาที≤7) 124คน (28.57) เป้า อัตรา 25 ต่อพันการเกิดมีชีพ จำนวนทารกคลอดก่อนกำหนด 386 คน (ร้อยละ8.89) ปัญหาการไม่มาฝากครรภ์ เมื่อรู้หสงสัยว่าตนเองตั้งครรภ์ ปัญหากตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ปัญหาหตั้งครรภ์ติดบุหรี่และสารเสพติดปัญหญิงตั้งครรภ์ติดโรคทางเพศสัมพัและถ่ายทอดไปยังทารกในครปัญหาหญิงวัยเจริญพันธุ์ก่อนตั้งครมีภาวะโลหิตจาง
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 67 Excellence) นด้านสาธารณสุข จังหวัดนครปฐม สุขภาพทุกกลุ่มวัย (กลุ่มวัยมารดาและทารก) งผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P Excellence) นไทยทุกกลุ่มวัย ระเด็นกลุ่มวัยมารดาและทารก รับการดูแลครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ , หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและ สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน หรือ การ หญิง ญหา พันธ์ รรภ์ รรภ์ ปัจจัยที่เป็นสาเหตุของปัญหาด้านสุขภาวะของ มารดาและทารกแรกเกิด ได้แก่ การขาดความ ตระหนักในการมารับบริการฝากครรภ์ ขาด ความตระหนักในการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ และครอบครัว ปัญหาจากระบบบริการสาธารณสุข การเปลี่ยนผู้รับผิดชอบงาน ส่งผลต่อศักยภาพ และความรู้อย่างต่อเนื่อง การต่อยอดความสำเร็จ ของงาน การขาดการดูแลรักษาโรคติดต่อทาง เพศสัมพันธ์แบบครบวงจรในหน่วยบริการ -ส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ และทารกแรก เกิด เข้าถึงบริการการดูแลสุขภาพที่ได้ มาตรฐาน -พัฒนายกระดับคุณภาพบริการ การ จัดบริการสุขภาพด้านแม่และเด็ก -พัฒนาศักยภาพบุคลากร องค์ความรู้ เจ้าหน้าที่ที่ดูแลหญิงตั้งครรภ์ หญิงคลอด หญิงหลังคลอดและทารกแรกเกิด
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก มาตรการ ระดับจังหวัด 1. พัฒนาส่งเสริมให้หญิงตั้งครรภ์ เข้าถึงระบบริการสุขภาพด้านแม่ และเด็ก - สนับสนุน ประสานส่งต่อ ระบบการเผยแพร่ สื่อสาร สาธารณะ ประชาสัมพันธ์องค์ความรู้ เพื่อสร้างความรอบรู้แก่ประชาชน หญิง ตั้งครรภ์และครอบครัว -สนับสนุนความเข้มแข็งของภาคีเครือข่าย ชุมชน ท้องถิ่น ในการส่งเสริมสุขภาพแม่และ เด็กในชุมชน - รพ.ทุกแดูแลสุขส่วนกลาและครอบ- สร้างควการฝากค- รพ.ทุกและเด็ก - จัดรณรเห็นความด้วยนมแ- รพ.ทุกคลอดที่ พร้อมกับข้อมูลสาคลอดราย
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 68 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล แห่ง ถ่ายทอดองค์ความรู้ด้านวิชาการการ ภาพตนเองของหญิงตั้งครรภ์ ที่ทาง างได้จัดทำขึ้น เผยแพร่ต่อหญิงตั้งครรภ์ บครัว วามรอบรู้ ความตระหนัก ความสำคัญของ ครรภ์เร็วก่อน 12 สัปดาห์ แห่ง จัดอบรมพัฒนาฟื้นฟูความรู้ด้านแม่ ให้แก่รพ.สต. ภายในCUP รงค์ในวันสำคัญภาพอำเภอ เพื่อกระตุ้นให้ มสำคัญของการมาฝากครรภ์ การเลี้ยงลูก แม่ ฯลฯ แห่งต้องดำเนินการส่งข้อมูลมารดาหลัง No Anc ทุกราย ให้แก่รพ.สต.ในพื้นที่ บรวบรวมข้อมูลที่มทางรพ.สต. ไปสืบค้น าเหตุการไม่ฝากครรภ์ของมารดาหลัง ยนั้นๆ - ให้ความรู้การดูแลส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ ความสำคัญของนโยบายสาวไทยแก้มแดง เพื่อลด ภาวะโลหิตจางในกลุ่มวัยเจริญพันธุ์ ในเวทีประชาคม - จัดทำแผนส่งเสริมสุขภาพกลุ่มแม่และเด็ก ในแผน งบประมาณกองทุนท้องถิ่น - ผลักดันให้เกิดมาตรการทางสังคมในชุมชน ในการ ส่งเสริมนโยบายสาวไทยแก้มแดง ชุมชนหมู่บ้าน ไอโอดีน เพื่อป้องกันลดภาวะโลหิตจางในกลุ่มหญิงวัย เจริญพันธุ์ ป้องกันโรคขาดสารไอโอดีน - สืบค้นข้อมูลมารดาหลังคลอด No Anc ที่ได้รับมา จากรพ.แม่ข่าย เป็นบุคคลในพื้นที่รับผิดชอบหรือไม่ (อยู่ในพื้นที่รับผิดชอบนานเกินกว่า 3 เดือน) และ สัมภาษณ์สาเหตุของการไม่เข้าสู่ระบบริการฝากครรภ์ - จัดระบบช่องทางการเข้าสู่บริการรับฝากครรภ์ (แบบ ลับ) แก้ไขในกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ ปกปิด No Anc
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก (ต่อ) มาตรการ ระดับจังหวัด 2. ส่งเสริมสนับสนุนสถานบริการ พัฒนาระบบบริการให้มีคุณภาพ ตามเกณฑ์มาตรฐาน -ส่งเสริมสนับสนุนสถานบริการ ในการดำเนินงาน และประเมินรับรองมาตรฐานระบบริการตาม เกณฑ์มาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็ก - สนับสนุนให้เกิดกระบวนการเวทีแลกเปลี่ยน เรียนรู้ Best Practice - พัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ห้องฝากครรภ์ ห้องคลอด ให้มีความรู้ ความสามารถในการ ดูแลหญิงตั้งครรภ์ หญิงคลอด หญิงหลังคลอด - จัดทำแนวทางระบบการส่งต่อหญิงตั้งครรภ์ เสี่ยงภาพจังหวัดจาก รพช. มา รพศ. - กำกับ ติดตาม ประเมินผล - พัฒนาอนามัยแ- มีการจัและสามา-จัดระบบdipstickตสังเกตุอานำคลอดก- รพ.ทุกฉุกเฉินที่จำเป็น คต่อไปยังร- รพศ.จัดทั่วไป รวอายุรกรร-รพช. รพจัดการคคลอดในส- รพ.ทุกแต่อที่โรงพตั้งครรภ์เจนปลอด- รพศ./ร
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 69 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ระบบริการ ANC/LR ให้มีคุณภาพตามเกณฑ์มาตรฐานงาน แม่และเด็ก ัดการหญิงตั้งครรภ์เสี่ยง จนสามารถคลอดได้อย่างปลอดภัย ารถเป็นmodelได้ บบริการเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด การตรวจด้วย Multiple ตรวจภายใน ตรวจอัลตร้าซาวน์ ให้ยาProgesterone ให้ความรู้การ าการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด อาการมดลูกหดรัดตัว อาการ ก่อนกำหนด ระดับจัดให้มีความพร้อมในการให้บริการห้องคลอดในกรณี จำเป็น ตามความเหมาะสมของระดับโรงพยาบาล ได้แก่ ยาที่ คลังเลือด ฯลฯ ต้องมีระบบ call for help กรณีฉุกเฉิน การส่ง รพศ. ดแยกคลินิกฝากครรภ์เสี่ยงสูงออกจากคลินิกฝากครรภ์ปกติ วมถึงจัดทำระบบภายในการส่งต่อปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรค รมที่สำคัญ เช่น โรคหัวใจ โรคเมตาบอลิซึ่ม ฯลฯ พศ. ทุกแห่ง ดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงหญิงตั้งครรภ์ และ วามเสี่ยง และต้องวางแผนการคลอดให้หญิงตั้งครรภ์เสี่ยง สถานที่ที่ปลอดภัย แห่งต้องมีระบบการสื่อสารแบบไป-กลับ ในรายที่ส่งต่อไปรักษา พยาบาลอื่น การfeedback ข้อมูลหลังการrefer จนกว่าหญิง เสี่ยงรายนั้น จะคลอดปลอดภัย และการติดตามเยี่ยมหลังคลอด ภัย รพช. ทบทวนเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ ร่วมกับทีม PCT สูติ - จัดทำทะเบียนหญิงวัยเจริญพันธุ์ หญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด ทะเบียนการวางแผนครอบครัว ติดตามเยี่ยมระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์เสี่ยง จนกว่าติดตามเยี่ยมหลังคลอด ปลอดภัยทั้งมารดาและทารก
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก (ต่อ) มาตรการ ระดับจังหวัด 3. ส่งเสริมและสนับสนุนขับเคลื่อน นโยบายกระทรวงสาธารณสุขกำกับ ติดตามการดำเนินงานส่งเสริม สุขภาพมารดาและทารกแรกเกิด - ประชุมชี้แจงนโยบายและการขับเคลื่อนการ ดำเนินงาน - พัฒนาระบบบริหารจัดการ เพื่อการดูแล ต่อเนื่อง Provincial network certification -การบริหารแบบNode มีระบบการให้คำปรึกษา และส่งต่อ ระหว่างรพช.กับรพศ. โดยมีสูติ แพทย์เป็นผู้รับผิดชอบ - การสอบสวนการตาย หาสาเหตุ RCA KM conference - นิเทศ กำกับติดตาม ประสานการให้คำปรึกษา ทางด้านวิชาการโดยสูติแพทย์ และการแก้ไข ปัญหาในพื้นที่ - จัดประชุมMCH Board ระดับจังหวัด - สนับสนุนประสานการจัดตั้งคลินิกส่งเสริม การมีบุตร ตามนโยบายกระทรวงสาธารณสุข จังหวัดละ 1 แห่ง และการคัดกรองโรคหายาก 24 โรคในทารกแรกเกิด - จัดประสถานการ- ชี้แจงถ่ด้านแม่แ- จัดทำแชัดเจน - รพศ/รระบบบริ- รพศ. ส่งเสริมกได้รับคำปการมีบุตกรองโรคโรค โดยผ- รพช.จัภาวการภรรยาตัด- รพศ.รแรกเกิด และลงข้อ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 70 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ะชุมMCH Board ระดับอำเภอ นำเสนอ รณ์ด้านแม่และเด็กของอำเภอ ายทอดนโยบาย แนวทางการดำเนินงาน และเด็ก ให้แก่ลูกข่าย รพ.สต. แผนแก้ปัญหาด้านแม่และเด็กเชิงระบบ ที่ รพช.จัดทำแผน/แนวทางในการพัฒนา รการ ANC/LR ให้มีคุณภาพ ดำเนินการจัดทำแผนการจัดตั้งคลินิก การมีบุตร จัดทำแนวทางการส่งต่อหลัง ปรึกษา และตัดสินใจเข้ารับบริการส่งเสริม ตร การดูแลรักษา ทารกแรกเกิดที่ตรวจคัด หายาก 24 โรค พบความเสี่ยงสูงที่จะเป็น ผู้เชี่ยวชาญกุมารแพทย์ทารกแรกเกิด ัดบริการการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับเรื่อง รณ์มีบุตรยาก และส่งต่อกรณีที่คู่สามี ดสินใจเข้ารับบริการส่งเสริมการมีบุตร พช.จัดบริการดำเนินการคัดกรองทารก ส่งกระดาษซับเลือดที่โรงพยาบาลศิริราช อมูลในระบบSiNBS - จัดทำข้อมูลสถานการณ์และภาวะสุขภาพแม่และเด็ก ระดับตำบล ที่เป็นปัจจุบัน
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน ปี 2566 ปี 2567 ปี 251. ทราบสาเหตุ ปัจจัยหญิงตั้งครรภ์ no anc รายบุคคล แนวทางการ แก้ไขปัญหา No ANC 2. มี รพ.แม่ข่าย นำร่องอย่างน้อย 2 แห่ง นำดิจิตอลแพลตฟอร์ม ความรู้ที่ได้รับการพัฒนาจาก ส่วนกลาง ทดลองใช้กับหญิง ตั้งครรภ์ในสถานบริการตนเอง 3. นำเสนอแนวทางการจัด อัตรากำลังสูติแพทย์ กุมารแพทย์ พยาบาลห้องคลอด พยาบาลSNB NICU เครื่องมืออุปกรณ์ที่สำคัญ จำเป็น ให้เป็นตามระดับ โรงพยาบาล F1 F2 M1 M2 1. รพ.แม่ข่าย 5 แห่ง และ รพ.สต. ลูกข่าย ประสานความร่วมมือ ดำเนินการตามแนวทางแก้ไขปัญหา หญิงตั้งครรภ์ no anc 2. มี รพ.แม่ข่าย นำร่องอย่างน้อย 5 แห่ง นำดิจิตอลแพลตฟอร์ม ความรู้ที่ได้รับการพัฒนาจาก ส่วนกลาง ทดลองใช้กับหญิง ตั้งครรภ์ในสถานบริการตนเอง 3. นำเสนอแนวทางการจัด อัตรากำลังสูติแพทย์ กุมารแพทย์ พยาบาลห้องคลอด พยาบาลSNB NICU เครื่องมืออุปกรณ์ที่สำคัญ จำเป็น ให้เป็นตามระดับ โรงพยาบาล F1 F2 M1 M2 4. จัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร 1 แห่ง (โรงพยาบาลศูนย์นครปฐม) 5. เพิ่มการคัดกรองโรคในทารกแรก เกิด จากเดิม 2 โรค (TSH PKU) เป็นคัดกรอง 40 โรค ส่งกระดาษ ซับเลือดกับรพ.ศิริราช 1. รพ.แม่ข่าย ทุกแลูกข่าย ประสานคดำเนินการตามแนหญิงตั้งครรภ์ no 2. รพ.แม่ข่าย ทุกแแพลตฟอร์มความพัฒนาจากส่วนกลหญิงตั้งครรภ์ในสถ3. คณะกรรมการอเห็นด้วยกับแนวทาอัตรากำลังสูติแพทพยาบาลห้องคลอดNICU เครื่องมืออุปจำเป็น ให้เป็นตามโรงพยาบาล F1 F4. จัดตั้งคลินิกส่งเ1 แห่ง (โรงพยาบา5. เพิ่มการคัดกรอเกิด จากเดิม 2 โรเป็นคัดกรอง 40 โซับเลือดกับรพ.ศิริ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 71 568 ปี 2569 ปี 2570 แห่ง และ รพ.สต. ความร่วมมือ นวทางแก้ไขปัญหา anc แห่ง นำดิจิตอล รู้ที่ได้รับการ ลาง ทดลองใช้กับ ถานบริการตนเอง อำนวยการบริหาร างการจัด ทย์ กุมารแพทย์ ด พยาบาลSNB ปกรณ์ที่สำคัญ มระดับ 2 M1 M2 เสริมการมีบุตร าลศูนย์นครปฐม) องโรคในทารกแรก ค (TSH PKU) รค ส่งกระดาษ ราช 1. จำนวนหญิงตั้งครรภ์no anc ลดลงจากเดิม 2. รพ.แม่ข่าย ทุกแห่ง นำดิจิตอล แพลตฟอร์มความรู้ที่ได้รับการ พัฒนาจากส่วนกลาง ทดลองใช้กับ หญิงตั้งครรภ์ในสถานบริการตนเอง 3. เริ่มปรับแนวทางการจัด อัตรากำลังสูติแพทย์ กุมารแพทย์ พยาบาลห้องคลอด พยาบาลSNB NICU เครื่องมืออุปกรณ์ที่สำคัญ จำเป็น ให้เป็นตามระดับ โรงพยาบาล F1 F2 M1 M2 4. จัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร 1 แห่ง (โรงพยาบาลศูนย์นครปฐม) 5. เพิ่มการคัดกรองโรคในทารกแรก เกิด จากเดิม 2 โรค (TSH PKU) เป็นคัดกรอง 40 โรค ส่งกระดาษ ซับเลือดกับรพ.ศิริราช 1. หญิงตั้งครรภ์ทุกราย เข้าถึงและ ได้รับบริการฝากครรภ์ทุกราย 2. หญิงตั้งครรภ์ได้รับความรู้ในการ ดูแลปฏิบัติตนเองขณะตั้งครรภ์ แบบระบบอัตโนมัติ 3. หญิงตั้งครรภ์และครอบครัวมี HL 4. อัตรากำลังสูติแพทย์ กุมาร แพทย์ พยาบาลห้องคลอด พยาบาลSNB NICU เครื่องมือ อุปกรณ์ที่สำคัญจำเป็น เป็นไปตาม ระดับโรงพยาบาล F1 F2 M1 M2 5. จัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร 1 แห่ง (โรงพยาบาลศูนย์นครปฐม) 6. เพิ่มการคัดกรองโรคในทารกแรก เกิด จากเดิม 2 โรค (TSH PKU) เป็นคัดกรอง 40 โรค ส่งกระดาษ ซับเลือดกับรพ.ศิริราช
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน (Small Success) ต.ค.-ธ.ค. 66 (ไตรมาส 1) ม.ค.-มี.ค. 67 (ไตรมาส 2) 1. ขับเคลื่อนนโยบายกระทรวงสาธารณสุข 2. มีแผนงาน/โครงการส่งเสริมการตั้งครรภ์และ การเกิดอย่างมีคุณภาพ 3. จัดประชุมชี้แจงนโยบาย แนวทางการดำเนินงาน ในปี 67 4. ดำเนินงานการคัดกรองโรคหายาก 24 โรคในทารก แรกเกิด 1. อบรมพัฒนาองค์ความรู้เรื่องภาวะการมีบุตรย2. จัดทำระบบแนวทางการส่งต่อเข้าคลิส่งเสริมการมีบุตร 3. ขั้นตอนแนวทางการดำเนินงานการคัดกรองหายาก 24 โรคในทารกแรกเกิด ที่ส่งกับทาง ศิริราช มีความชัดเจน พัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่ห้องฝากครรภ์ หคลอด ในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ หญิงคลอด 4. ทบทวนแนวทางปรับปรุงแนวทางการดูครรภ์เสี่ยง Standing Order ความเสี่ยงสำPPH PIH Preterm 5. โรงพยาบาลพัฒนาและประเมินตนเองตตามมาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็ก หน่วยงาน/ผู้เกี่ยวข้องในดำเนินการ หน่วยงาน/ผู้รับผิดชอบในการดำเนินการ (หลัก) หน่วกลุ่มงาน : ส่งเสริมสุขภาพ ชื่อ-สกุล ผู้รับผิดชอบ : นางอังคณา ธนะวัฒนานนท์ ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลศูนย์นครโรงพยาบาลส่งเสริมส
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 72 เม.ย.-มิ.ย. 67 (ไตรมาส 3) ก.ค.-ก.ย. 67 (ไตรมาส 4) ยาก ลินิก งโรค รพ. ห้อง ดูแล ำคัญ ตาม 1. จัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร ที่รพศ. 2. ติดตามปัญหาอุปสรรคการส่งตรวจคัดกรอง โรคหายากในทารกแรกเกิด 3. ติดตามผลการใช้แนวทางการดูแลครรภ์ เสี่ยง Standing Order ความเสี่ยงสำคัญ PPH PIH Preterm ที่ปรับปรุง 4. โรงพยาบาลได้รับการประเมินตาม มาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็ก 1. จัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร จำนวน 1 แห่ง ที่รพศ. 2. อัตราส่วนมารดาตายไม่เกิน 17 ต่อ แสนการเกิดมีชีพ 3. ทารกแรกเกิด ได้รับการตรวจคัดกรอง โรคหายากร้อยละ100 4. โรงพยาบาลทั้ง 9 แห่งผ่านเกณฑ์ การประเมินมาตรฐานตามมาตรฐาน งานอนามัยแม่และเด็ก ยงานดำเนินการ (ร่วม) หน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง รปฐม โรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง สุขภาพตำบลทุกแห่ง -
STRAแผนปฏิบัติราชการพัฒนางานด้าแผนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์(กระทรวง (4E) : ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครอสอดคล้องกับโครงการหลักของกระทรวง (35 โครงการ) : โครงการพัฒนาและสร้างศักยภาพคนความสอดคล้องกับเป้าประสงค์ยุทธศาสตร์ สสจ.นฐ : ก 001 ประชาชนชาวนครปฐมมีสุขภาพดีตอบตัวชี้วัด PA/ KPI กระทรวง : ตัวที่ 1 ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ตัวที่ 2 ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี สูงดีสมส่วน และส่วนสูงเฉตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง/สนับสนุน : 1. ร้อยละเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ได้รับการคัดกรองพัฒนาการ 2. ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับการคัดกรอง พบพัฒนาก 3. ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับการคัดกรองพัฒนาการที่ 4. ร้อยละเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีภาวะเตี้ย 5. ร้อยละเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีภาวะผอม 6. ร้อยละเด็กอายุ 0 – 5 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน สถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ สถานการณ์ของเด็กปฐมวัยจังหวัดนครปฐมเน้น ประเด็นสำคัญ 2 เรื่องหลักคือพัฒนาการและ โภชนาการเด็ก 0-5 ปี ซึ่งเมื่อวิเคราะห์ภาพรวมของ การดำเนินงานในปี 2566 ที่ผ่านมาปัญหาด้านการ ค้นหาเด็กเพื่อติดตามประเมินพัฒนาการทำได้ ครอบคลุมตามกลุ่มเป้าหมาย ในภาพรวมจังหวัด นครปฐมที่ผ่านมามีกลุ่มเป้าหมาย ทั้งหมด 20,876 คน คิดเป็น ร้อยละ83.78 พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ร้อยละ 21.85 ติดตามมาประเมินพัฒนาการซ้ำภายใน 30 วัน ร้อยละ 85.45 และพบพัฒนาการ สมวัยร้อย ละ 81.10 เรื่องพัฒนาการ ความพร้อมของเจ้าหน้าที่ ผู้รับผิดชอบงานเด็กปฐมวัย - ความพร้อมด้านองค์ความรู้ - ความพร้อมด้านเทคนิคการ ประเมิน - ความพร้อมด้านเทคนิคการ ส่งเสริมและสร้างความเข้มแข็งให้ พ่อ แม่ ผู้ปกครอง - ผู้ปกครองไม่เห็นความสำคัญของ การตรวจพัฒนาการและการ เรืปภ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 73 านสาธารณสุข จังหวัดนครปฐม ชีวิตคนไทยทุกกลุ่มวัย (เด็กปฐมวัย) องผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P Excellence) นไทยทุกกลุ่มวัย ลี่ยที่อายุ 5 ปี ารสงสัยล่าช้า พบพัฒนาการสงสัยล่าช้าได้รับติดตามกระตุ้นพัฒนาการ สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน รื่องพัฒนาการเด็ก ประเด็น : สิ่งแวดล้อมทั้งภายในและ ภายนอก 1. พื้นฐานการเลี้ยงดูของครอบครัว 2. สื่อ สมาร์ทโฟน 1. ร้อยละ 86ของเด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย 1.1 ร้อยละ 90 เด็กอายุ 9 ,18 ,30, 42 และ 60 เดือน ได้รับการคัดกรองพัฒนาการด้วยเครื่องมือ DSPM 1.2 เด็กอายุ 9, 18, 30, 42 และ 60 เดือน ที่ ได้รับการคัดกรองพัฒนาการด้วยเครื่องมือ DSPM พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 1.3 ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 9, 18, 30, 42 และ 60 เดือน ที่พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ได้รับการ ติดตามกระตุ้นพัฒนาการ
STRAกระตุ้นพัฒนาการตามช่วงอายุที่ กำหนด สถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ ด้านการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเรื่องครอบคลุม ในการชั่งน้ำหนักวัดส่วนสูงคิดเป็นรายไตรมาส 1-4 คิดเป็นร้อยละรายละเอียดตามลำดับดังนี้ 81.17, 84.84, 81.23, 79.30 พบปัญหาภาวะโภชนาการใน เด็ก 0-5 ปี เตี้ย คิดเป็นร้อยละรายละเอียดตามลำดับ ดังนี้ 9.43, 10.40, 8.56, 9.69 มีภาวะเริ่มอ้วนและ อ้วน คิดเป็นร้อยละรายละเอียดตามลำดับ ดังนี้ 8.07, 8.39, 7.62, 7.73 ภ า ว ะ ผ อ ม ค ิ ด เ ป ็ น ร ้ อ ย ล ะ รายละเอียดตามลำดับดังนี้3.96, 4.50, 4.43, 5.04 และมีเด็กที่สูงดีสมส่วนคิดเป็นร้อยละรายละเอียด ตามลำดับดังนี้ 66.76, 65.57, 67.76, 64.93 เรื่องโภชนาการ พบปัญหาทุพโภชนาการเพิ่มขึ้น ในเด็ก 0-5 ปี เรืส1ข2ผิผิที3พฯมาตรการ/กิจกรรมหลัก มาตรการ ระดับจังหวัด 1. ส่งเสริมบทบาทพ่อแม่/ผู้ปกครอง และสร้าง ความเข้มแข็งให้กับสถาบันครอบครัวในการ เลี้ยงดูเด็กที่ถูกต้องเหมาะสมและปลอดภัย 1. พัฒนาทักษะการเป็นพ่อแม่ (Parenting Skill) ผ่านกิจกรรม - สนับสนุนชุดสื่อการเรียนรู้เพื่อพัฒนาทักษความเป็นพ่อแม่ของจังหวัดนครปฐม - กระตุ้น ส่งเสริมกิจกรรมในกลุ่มหญิงวัย เจริญพันธุ์และครอบครัวได้รับความรู้และเตรีความพร้อมก่อนตั้งครรภ์
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 74 สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน รื่องโภชนาการ สาเหตุหลัก 3 ประเด็น 1. ความผิดพลาดของการประมวลผล ของระบบ HDC 2. กระบวนการได้มาของข้อมูลที่ ผิดพลาด - วิธีการเก็บข้อมูล - เทคนิคการชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูง ผิดพลาด - มาตรฐานของเครื่องชั่งน้ำหนักและ ที่วัดส่วนสูง 3. พื้นฐานการเลี้ยงดูของครอบครัว : พฤติกรรมการกินของเด็ก, อาหารขยะ ฯลฯ 1. ร้อยละ 66 ของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน และ ส่วนสูงเฉลี่ยที่อายุ 5 ปี 1.1 เด็ก 0-5 ปีมีภาวะเตี้ย ไม่เกินร้อยละ 9.5 1.2 เด็ก 0-5 ปีมีภาวะผอม ไม่เกิน ร้อยละ 5 1.3 เด็ก 0-5 ปีมีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน ไม่เกิน ร้อยละ 8.5 1.4 ร้อยละ 85 ของเด็ก 0-5 ปี ได้รับการ ติดตามประเมินภาวะโภชนาการทุก 3 เดือน 1.5 ร้อยละ 80 ของเด็กอายุ 6-12เดือน ทุกคน ที่มารับบริการในคลินิกสุขภาพเด็กดี ได้รับการเจาะ ค้นหาโรคภาวะโลหิตจางและจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก 1.6 ร้อยละ 80 ของเด็กอายุ 6เดือน-5ปี11เดือน ได้รับการจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ษะ รียม 1. ดำเนินกิจกรรมสถานพัฒนาเด็กปฐมวัย ต้นแบบ “เด็กไทยคิดเป็น คิดดี คิดให้ ด้วย สายใยผูกพัน(CPR)” 1 สถานพัฒนาเด็ก ปฐมวัย/อำเภอ (จำกัดไม่เกิน 10-12 ครอบครัว/1 ครั้งของการทำกิจกรรม) 1. ส่งเสริมและแนะนำการใช้ Application 9 ย่างเพื่อสร้างลูก หรือ App KhunLook 2. แนะนำการใช้คู่มือ DSPM สำหรับ พ่อแม่ผู้ปกครอง
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก (ต่อ) มาตรการ ระดับจังหวัด 2. บูรณาการและสร้างการมีส่วนร่วมในการ พัฒนาเด็กปฐมวัยแบบองค์รวม 1. ขับเคลื่อนการบูรณาการความร่วมมือด้านสุขภาพเด็กปฐมวัยกับภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อ2. สร้างระบบให้คำปรึกษา(Coaching) และ ระบบพี่เลี้ยง(Mentoring) ให้แก่เจ้าหน้าที่ 3. ยกระดับการจัดบริการโรงเรียนพ่อแม่ตามมาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็กเพื่อสุขภาพเปฐมวัย 4. สื่อสารความรอบรู้ด้านการส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย 5. ติดตามเยี่ยมเสริมพลังการดำเนินงาน 6. ส่งเสริมพัฒนาการใช้สื่อสร้างเสริมความรอด้านสุขภาพให้เหมาะสมกับพ่อแม่ยุคใหม่กับกเลี้ยงดูลูกในยุคดิจิตอล 3. พัฒนากลไกการดำเนินงานขยายผลและต่อ ยอดตำบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่2,500 วัน ผ่านเครือข่ายความร่วมมือ 1. ขับเคลื่อนการดำเนินงานตำบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่2,500 วัน 2. ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อพัฒนากลไกการดำเนินงานตำบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plสู่2,500 วัน 3. ติดตามเยี่ยมเสริมพลังเละประเมินผลการ ดำเนินงาน
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 75 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล อง ม เด็ก พ อบรู้ การ 1. ร่วมพัฒนาด้านสุขภาพเด็กปฐมวัยกับภาคี เครือข่ายที่เกี่ยวข้อง 2. ร่วมพัฒนาศักยภาพบุคลากรให้พร้อมต่อ การส่งเสริมสุขภาพเด็กปฐมวัย 3. ติดตามหนุนเสริมการจัดบริการโรงเรียนพ่อ แม่ตามมาตรฐานงานอนามัยแม่และเด็กเพื่อ สุขภาพเด็กปฐมวัย และสภาพแวดล้อมที่เอื้อ ต่อการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 4. เสริมสร้างทักษะ ความรอบรู้การดูแล ส่งเสริมสุขภาพสำหรับพ่อแม่ยุคใหม่กับการ เลี้ยงดูลูกในยุคดิจิตอล 1. ร่วมพัฒนาพัฒนาด้านสุขภาพเด็ก ปฐมวัยกับภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อง 2. ส่งเสริมบุคลากรให้มีความรอบรู้ที่ จะการคำแนะนำกับพ่อแม่ผู้ปกครอง ในเรื่องการดูแลส่งเสริมสุขภาพการ เลี้ยงดูลูกในยุคดิจิตอล lus 1. ผลักดันการดำเนินงานตำบลมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่2,500 วัน 2. ร่วมกำกับ ติดตาม เยี่ยมเสริมพลังการ ดำเนินงาน 1. สนับสนุนการดำเนินงานตำบล มหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่2,500 วัน 2. ร่วมพัฒนาศักยภาพบุคลากรและ ภาคีเครือข่ายเพื่อยกระดับการบริการ ส่งเสริมสุขภาพในชุมชน
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน ปี 2566 ปี 2567 ปี 251. เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการที่ดีรอบ ด้าน ทั้งทางด้านร่างกาย สมอง จิตใจ อารมณ์ สังคม สติปัญญาให้ สมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ86 2. พ่อแม่ ผู้ปกครองและครอบครัวที่ ได้รับการพัฒนาทักษะความเป็นพ่อ แม่ (Parenting Skill) ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 90 3. สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยทุกแห่งมี คุณภาพตามมาตรฐานสถานพัฒนา เด็กปฐมวัยแห่งชาติ ไม่ต่ำกว่าระดับ พอใช้ (ระดับc) ร้อยละ 75 1. เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการที่ดีรอบ ด้าน ทั้งทางด้านร่างกาย สมอง จิตใจ อารมณ์ สังคม สติปัญญาให้ สมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ87 2. พ่อแม่ ผู้ปกครองและครอบครัว ที่ได้รับการพัฒนาทักษะความเป็น พ่อแม่ (Parenting Skill) ไม่น้อย กว่าร้อยละ 90 3. สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยทุกแห่งมี คุณภาพตามมาตรฐานสถานพัฒนา เด็กปฐมวัยแห่งชาติ ไม่ต่ำกว่าระดับ พอใช้ (ระดับc) ร้อยละ 75 1. เด็กปฐมวัยมีพัฒด้าน ทั้งทางด้านร่าจิตใจ อารมณ์ สังคสมวัย ไม่น้อยกว่า2. พ่อแม่ ผู้ปกครอที่ได้รับการพัฒนาทพ่อแม่ (Parentingกว่าร้อยละ 90 3. สถานพัฒนาเด็กคุณภาพตามมาตรเด็กปฐมวัยแห่งชาพอใช้ (ระดับc) ร้อ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 76 568 ปี 2569 ปี 2570 ฒนาการที่ดีรอบ างกาย สมอง คม สติปัญญาให้ า ร้อยละ88 องและครอบครัว ทักษะความเป็น g Skill) ไม่น้อย กปฐมวัยทุกแห่งมี รฐานสถานพัฒนา าติ ไม่ต่ำกว่าระดับ อยละ 75 1. เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการที่ดีรอบ ด้าน ทั้งทางด้านร่างกาย สมอง จิตใจ อารมณ์ สังคม สติปัญญาให้ สมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ89 2. พ่อแม่ ผู้ปกครองและครอบครัว ที่ได้รับการพัฒนาทักษะความเป็น พ่อแม่ (Parenting Skill) ไม่น้อย กว่าร้อยละ 90 3. สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยทุกแห่งมี คุณภาพตามมาตรฐานสถานพัฒนา เด็กปฐมวัยแห่งชาติ ไม่ต่ำกว่าระดับ พอใช้ (ระดับc) ร้อยละ 75 1. เด็กปฐมวัยมีพัฒนาการที่ดีรอบ ด้าน ทั้งทางด้านร่างกาย สมอง จิตใจ อารมณ์ สังคม สติปัญญาให้ สมวัย ไม่น้อยกว่าร้อยละ90 2. พ่อแม่ ผู้ปกครองและครอบครัว ที่ได้รับการพัฒนาทักษะความเป็น พ่อแม่ (Parenting Skill) ไม่น้อย กว่าร้อยละ 90 3. สถานพัฒนาเด็กปฐมวัยทุกแห่งมี คุณภาพตามมาตรฐานสถานพัฒนา เด็กปฐมวัยแห่งชาติ ไม่ต่ำกว่าระดับ พอใช้ (ระดับc) ร้อยละ 75
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน (Small Success) ต.ค.-ธ.ค. 66 (ไตรมาส 1 ) ม.ค.-มี.ค. 67 (ไตรมาส 2 ) KPI เชิงปริมาณ 1. ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ได้รับการคัดกรองพัฒนาการ 2. ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัยที่ได้รับ การคัดกรอง พบพัฒนาการสงสัยล่าช้าไม่ น้อยกว่า ร้อยละ 20 3. ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ ได้รับการคัดกรองพัฒนาการที่พบ พัฒนาการสงสัยล่าช้าได้รับติดตามกระตุ้น พัฒนาการ 4. ร้อยละ 85 ของเด็ก 0-5 ปี ได้รับการ ติดตามประเมินภาวะโภชนาการ 5. ร้อยละ 75 ของเด็กอายุ 6-12 เดือน ที่มารับบริการในคลินิกสุขภาพเด็กดีได้รับ การจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก 6. ร้อยละ 66 ของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน KPI เชิงปริมาณ 1. เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบงานมีความรู้และทักษะที่ ถูกต้องในการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ร้อยละ 85 2.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ได้รับการคัด กรอง 3.ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับการคัด กรอง พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ไม่น้อยกว่าร้อย ละ 20 4.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับการ คัดกรองพัฒนาการที่พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ได้รับติดตามกระตุ้นพัฒนาการ 8. ร้อยละ 66 ของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน KPI เชิงคุณภาพ 1. คุณภาพการใช้เครื่องมือ DSPM ในการ ประเมินพัฒนาการเด็กของเจ้าหน้าที่ถูกต้อง ร้อยละ 70 หน่วยงาน/ผู้เกี่ยวข้องในดำเนินการ หน่วยงาน/ผู้รับผิดชอบในการดำเนินการ (หลัก) หน่วกลุ่มงาน : ส่งเสริมสุขภาพ ชื่อ-สกุล ผู้รับผิดชอบ : นางสาวกมลทิพย์ โชติหา ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลนครปฐมโรงพยาบาลชุมชน สำนักงานสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริสุข
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 77 เม.ย.-มิ.ย. 67 (ไตรมาส 3 ) ก.ค.-ก.ย. 67 (ไตรมาส 4 ) KPI เชิงปริมาณ 1.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ได้รับ การคัดกรอง 2.ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับ การคัดกรอง พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ไม่ น้อยกว่าร้อยละ 20 3.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ ได้รับการคัดกรองพัฒนาการที่พบ พัฒนาการสงสัยล่าช้าได้รับติดตามกระตุ้น พัฒนาการ 4.ร้อยละ 85 ของเด็ก 0-5 ปี ได้รับการ ติดตาม ประเมินภาวะโภชนาการ 5.ร้อยละ 75 ของเด็กอายุ 6-12 เดือน ที่มารับบริการในคลินิกสุขภาพเด็กดีได้รับ การจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก 6. ร้อยละ 66 ของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน KPI เชิงปริมาณ 1. เด็ก 0-5 ปี มีพัฒนาการสมวัย ร้อยละ 86 2.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ได้รับการ คัดกรอง 3.ร้อยละของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับการคัด กรอง พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 20 4.ร้อยละ 90 ของเด็กอายุ 5 ช่วงวัย ที่ได้รับ การคัดกรองพัฒนาการที่พบพัฒนาการสงสัย ล่าช้าได้รับติดตามกระตุ้นพัฒนาการ 5.ร้อยละ 85 ของเด็ก 0-5 ปี ได้รับการติดตาม ประเมินภาวะโภชนาการ 6.ร้อยละ 75 ของเด็กอายุ 6-12 เดือนที่มารับ บริการในคลินิกสุขภาพเด็กดีได้รับการจ่ายยา น้ำเสริมธาตุเหล็ก 7. ร้อยละ 66 ของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน ยงานดำเนินการ (ร่วม) หน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ม ขอำเภอ ขภาพตำบล องค์การบริหารส่วนจังหวัดนครปฐม องค์การบริหารส่วนท้องถิ่น ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
STRAแผนปฏิบัติราชการพัฒนางานด้าแผนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตด้สอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์(กระทรวง (4E) : ยุทธศาสตร์ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค สอดคล้องกับโครงการหลักของกระทรวง (35 โครงการ) : โครงการพัฒนาและสร้างศักยภาพคนความสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์ สสจ.นฐ : พัฒนาคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของคนนครปฐตอบตัวชี้วัด PA/ KPI กระทรวง : ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง/สนับสนุน : 1. ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน : 2. ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเตี้ย : 3. ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะผอม สถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ สา สถานการณ์ภาวะโภชนาการของเด็กวัย เรียนอายุ 6-14 ปี ภาคเรียนที่ 2 ได้รับการชั่ง น้ำหนักวัดส่วนสูง 79,482 คน พบว่า ร้อยละ ของเด็กวัยเรียนอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อย ละ 57.71 ซึ่งผ่านเกณฑ์ค่าผ่านเป้าหมาย (ร้อย ละ 57) มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน ร้อยละ 14.93 เกินเกณฑ์ค่าเป้าหมาย (ร้อยละ 10) มีภาวะผอม ร้อยละ 4.22 ผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมาย (ร้อยละ 5) มีภาวะเตี้ย ร้อยละ 8.71 ผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมาย (ร้อยละ 10) ส่วนสูงเฉลี่ยของเด็กอายุ 12 ปี ผ่านเกณฑ์ค่าเป้าหมาย ชาย 149.82 เซนติเมตร (เป้าหมาย 148 เซนติเมตร) หญิง 150.28 เซนติเมตร (เป้าหมาย 149 เซนติเมตร) ที่มา: ระบบรายงาน Health Data Center ณ วันที่ 6 ตุลาคม 2566 - ภาวะโภชนาการของเด็ก วัยเรียนอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วน เพิ่มมากขึ้น - ยังพบปัญหาภาวะทุพ โภชนาการ (อ้วน เตี้ย) ในเด็กวัยเรียน - การปรับเปลี่วัยเรียนอายุ 6ยาก ใช้เวลานาของทุกภาคส่วน- ยังขาดความเกิดการมีส่วนและท้องถิ่นโภชนาการและเด็กวัยเรียน - เด็กวัยเรียนมีที่ไม่มีประโยชนเนือยนิ่ง ขาเคลื่อนไหวร่าพักผ่อนไม่เพีโภชนาการในเด
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 78 านสาธารณสุข จังหวัดนครปฐม ด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย (กลุ่มเด็กวัยเรียน) และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P Excellence) นไทยทุกกลุ่มวัย ฐมทุกกลุ่มวัย าเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน ยนพฤติกรรมสุขภาพของเด็ก 6-14 ปี เป็นเรื่องที่ค่อนข้าง านและต้องอาศัยความร่วมมือ นและตัวเด็ก มร่วมมือกับภาคีเครือข่ายให้ ร่วมระหว่างโรงเรียน ชุมชน น ด้านการส่งเสริมภาวะ ะส่งเสริมกิจกรรมทางกายใน มีพฤติกรรมการบริโภคอาหาร น์ต่อร่างกาย และมีพฤติกรรม าดการออกกำลังกายและ างกายน้อยลง รวมถึงมีการ พียงพอ ส่งผลต่อภาวะทุพ ด็กวัยเรียน ตัวชี้วัดหลัก - ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน (ร้อยละ 59) ตัวชี้วัดรอง - ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วน และอ้วน (≤ ร้อยละ 11.5) - ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเตี้ย (≤ ร้อยละ 9.5) - ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะผอม (≤ ร้อยละ 5) - ส่วนสูงเฉลี่ยที่อายุ 12 ปี ชาย 149 เซนติเมตร หญิง 150 เซนติเมตร - ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี ได้รับยาเม็ด เสริมธาตุเหล็ก (≥ ร้อยละ 51) - ร้อยละของนักเรียนชั้น ป.1 ได้รับการคัดกรองสายตา (≥ ร้อยละ 80) - ร้อยละของนักเรียนที่มีสายตาผิดปกติ ได้รับการตรวจวินิจฉัย โดยจักษุแพทย์ (≥ ร้อยละ 60)
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก มาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 1 การขับเคลื่อน การพัฒนาศักยภาพเด็กไทยใน ศตวรรษที่ 21 รอบรู้สุขภาพดี เก่ง มีทักษะ แข็งแรง 1. คณะทำงานระดับจังหวัด โดยมี PM ระดับจังหวัด และระดับอำเภอ ขับเคลื่อนการดำเนินงานส่งเสริม สุขภาพเด็กวัยเรียน และแก้ไขปัญหาภาวะสุขภาพ ของเด็กวัยเรียนในพื้นที่ 2. มีแผนปฏิบัติงาน/โครงการ/กิจกรรมด้านการ ส่งเสริมสุขภาพเด็กวัยเรียนตามมาตรการแนว ทางการจัดการปัญหาสุขภาพเด็กวัยเรียน (ด้าน โภชนาการ เด็กไทย สายตาดี พฤติกรรมสุขภาพที่ พึงประสงค์) 3. ประสานความร่วมมือดำเนินงานร่วมกับภาคี เครือข่ายในพื้นที่ 4. ขับเคลื่อนการดำเนินงานตามมาตรฐานระบบการ จัดการและโภชนาการในสถานศึกษา - เป็นพี่เลี้ยงเชื่อมโยงประสานงาน ระดับจังหวัด อำเภอ ตำบล เพื่อให้บุคลากรที่เกี่ยวข้องทุกระดับมี ศักยภาพในการขับเคลื่อนงานอาหารและโภชนาการ - กำกับ ติดตาม การดำเนินงานตามมาตรฐาน อาหารกลางวันในโรงเรียน 5. ส่งเสริมสร้างความรอบรู้และพฤติกรรมสุขภาพที่ พึงประสงค์ด้านโภชนาการ ผ่านทางช่องทาง/ รูปแบบต่างๆ ในวันสำคัญ เช่น วันไข่ วันเด็ก วันดื่ม นมโลก 6. ส่งเสริมการจัดการปัญหาเด็กที่มีภาวะเริ่มอ้วน และอ้วนในสถานศึกษาเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพ 1. คณสุขภาของเ2. คณโครงเรียนสุขภาดีพฤ3. ปรเครือ4. ขับจัดกา - อำเภศักยภ - อาหา5. ส่งประสต่างๆ6. ส่งและอ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 79 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ณะทำงานระดับอำเภอ ขับเคลื่อนงานส่งเสริม าพเด็กวัยเรียนและแก้ไขปัญหาภาวะสุขภาพ ด็กวัยเรียนในพื้นที่ ณะทำงานระดับอำเภอ จัดทำแผนปฏิบัติงาน/ การ/กิจกรรม ด้านการส่งเสริมสุขภาพเด็กวัย น ตามมาตรการแนวทางการจัดการปัญหา าพเด็กวัยเรียน (ด้านโภชนาการ เด็กไทยสายตา ฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์) ระสานความร่วมมือดำเนินงานร่วมกับภาคี อข่ายในพื้นที่ บเคลื่อนการดำเนินงานตามมาตรฐานระบบการ ารและโภชนาการในสถานศึกษา เป็นพี่เลี้ยงเชื่อมโยงประสานงาน ระดับ ภอ ตำบล เพื่อให้บุคลากรที่เกี่ยวข้องทุกระดับมี ภาพในการขับเคลื่อนงานอาหารและโภชนาการ กำกับ ติดตาม การดำเนินงานตามมาตรฐาน ารกลางวันในโรงเรียน งเสริมความรอบรู้และพฤติกรรมสุขภาพที่พึง สงค์ด้านโภชนาการ ผ่านทางช่องทาง/รูปแบบ ๆ ในวันสำคัญ เช่น วันไข่ วันเด็ก วันดื่มนมโลก งเสริมการจัดการปัญหาเด็กที่มีภาวะเริ่มอ้วน อ้วนในสถานศึกษาเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพ 1. คณะทำงานขับเคลื่อนการเนินงาน ส่งเสริมสุขภาพเด็กวัยเรียนและแก้ไขปัญหา ภาวะสุขภาพของเด็กวัยเรียนในพื้นที่ 2. จัดทำแผนปฏิบัติงาน/โครงการ/กิจกรรม ด้านการส่งเสริมสุขภาพเด็กวัยเรียน ตาม มาตรการแนวทางการจัดการปัญหาสุขภาพ เด็กวัยเรียน (ด้านโภชนาการ เด็กไทยสายตา ดี พฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์) 3. ประสานความร่วมมือดำเนินงานร่วมกับ ภาคีเครือข่ายในพื้นที่ 4. ขับเคลื่อนการดำเนินงานตามมาตรฐาน ระบบการจัดการและโภชนาการใน สถานศึกษา - กำกับ ติดตาม การดำเนินงานตาม มาตรฐานอาหารกลางวันในโรงเรียน 5. ส่งเสริมความรอบรู้และพฤติกรรมสุขภาพ ที่พึงประสงค์ด้านโภชนาการ ผ่านทาช่องทาง/ รูปแบบต่างๆ ในวันสำคัญ เช่น วันไข่ วันเด็ก วันดื่มนมโลก 6. ส่งเสริมการจัดการปัญหาเด็กที่มีภาวะ เริ่มอ้วนและอ้วนในสถานศึกษาเข้าสู่ระบบ บริการสุขภาพ
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก (ต่อ) มาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 1 การขับเคลื่อน การพัฒนาศักยภาพเด็กไทยใน ศตวรรษที่ 21 รอบรู้สุขภาพดี เก่ง มีทักษะ แข็งแรง (ต่อ) 7. กำกับ ติดตาม การดำเนินงาน ในการเฝ้าระวัง ภาวะโภชนาการและติดตามการเจริญเติบโตของเด็ก วัยเรียน ส่งเสริมความรอบรู้และสร้างความตระหนัก ในการประเมินภาวะโภชนาการ และการจัดการ สิ่งแวดล้อม ในโรงเรียนที่เอื้อต่อการมีพฤติกรรม สุขภาพที่พึงประสงค์ 7. กำภาวะวัยเรีในกาสิ่งแวสุขภามาตรการที่ 2 การขับเคลื่อน การดำเนินงานโครงการเด็กไทย สายตาดี 1. สนับสนุนและให้ความรู้ด้านวิชาการเกี่ยวกับ การตรวจคัดกรองสายตาและเฝ้าระวังภาวะ สายตาผิดปกติในเด็กนักเรียน 2. บูรณาการร่วมกับศึกษาธิการ สำนักงานเขต พื้นที่การศึกษา สช. และอปท. เพื่อสนับสนุนให้ นักเรียนกลุ่มเป้าหมายเข้าถึงระบบบริการ 3. ประสานงานร่วมกับโรงพยาบาลนครปฐม, โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง), รพช., สสอ. และรพ.สต. เพื่อส่งต่อเด็กที่มีปัญหาภาวะ สายตาผิดปกติ ให้ได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยจักษุ แพทย์ 4. ควบคุม กำกับ ติดตาม ให้หน่วยงานในพื้นที่ รับผิดชอบ รายงานข้อมูลการคัดกรองสายตาเด็ก นักเรียนเข้าสู่ระบบ vision2020thailand.org 1. สนคัดกผิดปก2. ปรรพ.สกลุ่มเ3. ปรรพ.สผิดปก4. ครับผินักเรี
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 80 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ำกับ ติดตาม การดำเนินงาน ในการเฝ้าระวัง ะโภชนาการและติดตามการเจริญเติบโตของเด็ก ยน ส่งเสริมความรอบรู้และสร้างความตระหนัก ารประเมินภาวะโภชนาการ และการจัดการ วดล้อมในโรงเรียนที่เอื้อต่อการมีพฤติกรรม าพที่พึงประสงค์ 7. กำกับ ติดตาม การดำเนินงาน ในการเฝ้า ระวังภาวะโภชนาการและติดตามการ เจริญเติบโตของเด็กวัยเรียน ส่งเสริมความ รอบรู้และสร้างความตระหนักในการ ประเมินภาวะโภชนาการ และการจัดการ สิ่งแวดล้อมในโรงเรียนที่เอื้อต่อการมี พฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ นับสนุนและให้ความรู้ด้านวิชาการเกี่ยวกับการ กรองสายตาและการเฝ้าระวังภาวะสายตา กติในเด็กนักเรียน ระสานงานร่วมกับสสจ., โรงเรียน, รพช., และ สต. ในพื้นที่รับผิดชอบ เพื่อสนับสนุนให้นักเรียน เป้าหมายเข้าถึงระบบบริการ ระสานงานร่วมกับโรงพยาบาลชุมชนและ สต. เพื่อส่งต่อเด็กนักเรียนที่มีปัญหาภาวะสายตา กติให้ได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยจักษุแพทย์ วบคุม กำกับ ติดตาม ให้หน่วยงานในพื้นที่ ดชอบ รายงานข้อมูลการคัดกรองสายตาเด็ก รียนเข้าสู่ระบบ vision2020thailand.org 1. สนับสนุนและให้ความรู้ด้านวิชาการ เกี่ยวกับการคัดกรองสายตาและการเฝ้า ระวังภาวะสายตาผิดปกติในเด็กนักเรียน 2. ประสานงานร่วมกับโรงเรียนในพื้นที่ รับผิดชอบ เพื่อสนับสนุนให้นักเรียน กลุ่มเป้าหมายเข้าถึงระบบบริการ 3. ประสานงานร่วมกับโรงเรียนในพื้นที่ รับผิดชอบ ตรวจคัดกรองสายตานักเรียนซ้ำ เพื่อยืนยันผลการตรวจคัดกรองสายตา เบื้องต้น จากการตรวจคัดกรองสายตา นักเรียนโดยครู 4. ประสานการส่งต่อเด็กนักเรียนที่มีปัญหา ภาวะสายตาผิดปกติให้ได้รับการตรวจ วินิจฉัยโดยจักษุแพทย์ 5. บันทึกข้อมูลการคัดกรองสายตาเด็ก นักเรียนเข้าสู่ระบบ vision2020thailand.org
STRAมาตรการ/กิจกรรมหลัก (ต่อ) มาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 3 การขับเคลื่อน การดำเนินงานตามมาตรฐาน โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพระดับ มาตรฐานสากล (GSHPS) 1. ขับเคลื่อนการดำเนินงานโรงเรียนส่งเสริม สุขภาพระดับมาตรฐานสากล(GSHPS) ผ่าน Digital Platform 2. ส่งเสริมสนับสนุนให้โรงเรียนดำเนินการสมัคร เข้าร่วมการประเมินโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ ระดับมาตรฐานสากล (GSHPS) ผ่าน Digital Platform 1. ขับสุขภาPlatf2. ส่งร่วมกมาตรความสำเร็จของการดำเนินงาน ปี 2566 ปี 2567 ปี 25ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 57 ผลงาน : ร้อยละ 57.64 ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 59 ร้อยละของเด็กสูงดีสมส่วนความสำเร็จของการดำเนินงาน (Small Success) ต.ค.-ธ.ค. 66 (ไตรมาส 1) ม.ค.-มี.ค. 67 (ไตรมาส 2) - มีแผนการดำเนินงานการส่งเสริม สุขภาพเด็กวัยเรียน - มีฐานข้อมูลสถานการณ์ภาวะ โภชนาการเด็กอายุ 6-14 ปี - จัดประชุมขับเคลื่อนการดำเนินงาน ส่งเสริม สุขภาพเด็กวัยเรียนระดับจังหวัด - มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานโรงเรียน ส่งเสริมสุขภาพระดับมาตรฐานสากล (GSHPS) ผ่าน Digital Platform - มีการ6-14 ปี- การจัอ้วนใน
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 81 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล บเคลื่อนการดำเนินงานโรงเรียนส่งเสริม าพระดับมาตรฐานสากล(GSHPS) ผ่าน Digital form งเสริมสนับสนุนให้โรงเรียนดำเนินการ สมัครเข้า การประเมินโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพระดับ รฐานสากล (GSHPS) ผ่าน Digital Platform 1. ขับเคลื่อนการดำเนินงานโรงเรียนส่งเสริม สุขภาพระดับมาตรฐานสากล(GSHPS) ผ่าน Digital Platform 2. ส่งเสริมสนับสนุนให้โรงเรียนดำเนินการ สมัครเข้าร่วมการประเมินโรงเรียนส่งเสริม สุขภาพระดับมาตรฐานสากล (GSHPS) ผ่าน Digital Platform 568 ปี 2569 ปี 2570 กอายุ 6-14 ปี ร้อยละ 61 ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 63 ร้อยละของเด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 65 เม.ย.-มิ.ย. 67 (ไตรมาส 3) ก.ค.-ก.ย. 67 (ไตรมาส 4) รเฝ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็กอายุ ปี ภาคเรียนที่ 1/2567 จัดการปัญหาเด็กที่มีภาวะเริ่มอ้วนและ นสถานศึกษาเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพ - เด็กอายุ 6-14 ปี สูงดีสมส่วน ร้อยละ 59 - เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะเริ่มอ้วนและอ้วนไม่เกิน ร้อยละ 11.5 - เด็กอายุ 6-14 ปี มีภาวะผอม ไม่เกินร้อยละ 5 - เด็กอายุ 6-14 ปีมีภาวะเตี้ย ไม่เกินร้อยละ 9.5
STRAหน่วยงาน/ผู้เกี่ยวข้องในดำเนินการ หน่วยงาน/ผู้รับผิดชอบในการดำเนินการ (หลัก) หน่วยงานดำเนินกกลุ่มงาน : ส่งเสริมสุขภาพ ชื่อ-สกุล ผู้รับผิดชอบ : นางสาวภัททิรา ผานิล ตำแหน่ง : นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ - โรงพยาบาลนครปฐม - โรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง - สำนักงานสาธารณสุขอำเภอท- โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 82 การ (ร่วม) หน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ทุกแห่ง ำบลทุกแห่ง - องค์การบริหารส่วนจังหวัดนครปฐม - เทศบาลนครนครปฐม - ศึกษาธิการจังหวัดนครปฐม - สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครปฐม เขต 1 - สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครปฐม เขต 2 - สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษานครปฐม
STRAแผนปฏิบัติราชการพัฒนางานด้าแผนการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์(กระทรวง (4E) :ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองสอดคล้องกับโครงการหลักของกระทรวง (35 โครงการ) : โครงการพัฒนาและสร้างศักยภาพคนความสอดคล้องกับประเด็นยุทธศาสตร์ สสจ.นฐ : ประเด็นยุทธศาสตร์ที่ 1 : การบริหารจัดการแตอบตัวชี้วัด PA/ KPI กระทรวง : ตัวที่ 9 การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปีตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง/สนับสนุน : 1. การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี : 2. ร้อยละของการตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุ < 20 ปี : 3. ร้อยละของหญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี หลังคลอดหรือหลังแท้สถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี - ปี 2560 อัตรา 1.49 (ไม่เกิน 1.40) - ปี 2561 อัตรา 1.58 (ไม่เกิน 1.30) - ปี 2562 อัตรา 1.14 (ไม่เกิน 1.20) - ปี 2563 อัตรา 1.35 (ไม่เกิน 1.10) - ปี 2564 อัตรา 0.60 (ไม่เกิน 1.00) - ปี 2565 อัตรา 0.88 (ไม่เกิน 0.90) - ปี 2566 อัตรา 0.80 (ไม่เกิน 0.80) ต่อประชากรหญิงอายุ 10-14 ปี 1,000 คน - วัยรุ่นตอนต้น (ช่วงอายุ 10-14 ปี) มีความเสี่ยงสูการถูกล่วงละเมิดทางเพศ - วัยรุ่นมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกเร็วขึ้น - การตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยเรียนมีอัตราสูงขึ้- วัยรุ่นขาดความรู้และทักษะชีวิต (Lift skill)จากระบบครอบครัว โรงเรียน โรงพยาบาล แชุมชน - ปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นยังไม่สามารถแก้ไขด้วยกฎหมายเพียงอย่างเดียว
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 83 านสาธารณสุข จังหวัดนครปฐม วิตด้านสุขภาพทุกกลุ่มวัย (กลุ่มวัยรุ่น) งผู้บริโภคเป็นเลิศ (PP&P Excellence) นไทยทุกกลุ่มวัย และให้บริการด้านสาธารณสุข ป ท้งที่คุมกำเนิดได้รับการคุมกำเนิดด้วยวิธีกึ่งถาวร (ยาฝังคุมกำเนิด/ห่วงอนามัย) สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน สูงใน ้น ) และ ขได้ 1. วัยรุ่นมีพฤติกรรมอนามัยการเจริญพันธุ์ ที่ไม่เหมาะสมตามวัย 2. วัยรุ่นขาดความรู้ รวมทั้งการได้รับข้อมูล เกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์ ที่ไม่ถูกต้องหรือ คลาดเคลื่อน 3. การค้นหาและดูแลวัยรุ่นกลุ่มเสี่ยงไม่ทั่วถึง และไม่ครอบคลุม 4. ระบบบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ในวัยรุ่น ไม่สร้างสรรค์ และไม่สอดคล้องความต้องการของวัยรุ่น 5. เจ้าหน้าที่ขาดทักษะในการให้คำปรึกษาด้าน เพศวิถีศึกษาและทักษะชีวิตที่เหมาะสมตามวัย 6. ทัศนคติและพฤติกรรมเชิงลบของครู พ่อแม่/ ผู้ปกครองและสังคม เป็นอุปสรรคต่อการเข้าถึง บริการด้านสุขภาพ ด้านสังคมสงเคราะห์ การสื่อสาร กับวัยรุ่น และการขอความช่วยเหลือด้านต่าง ๆ การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพ ในหญิงอายุ 10-14 ปี ไม่เกิน 0.70 ต่อประชากรหญิงอายุ 10-14 ปี 1,000 คน
STRAสถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี - ปี 2560 อัตรา 40.97 (ไม่เกิน 42.00) - ปี 2561 อัตรา 32.92 (ไม่เกิน 40.00) - ปี 2562 อัตรา 32.02 (ไม่เกิน 38.00) - ปี 2563 อัตรา 29.97 (ไม่เกิน 34.00) - ปี 2564 อัตรา 21.89 (ไม่เกิน 27.00) - ปี 2565 อัตรา 17.74 (ไม่เกิน 25.00) - ปี 2566 อัตรา 16.27 (ไม่เกิน 23.00) ต่อประชากรหญิงอายุ 15-19 ปี 1,000 คน - อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19ลดลงอย่างต่อเนื่อง แต่การตั้งครรภ์ส่วนใพบในกลุ่มนักเรียน/นักศึกษา และเป็นกตั้งครรภ์ไม่พร้อม - ความรู้ ข้อมูลข่าวสารหรือบุคคลที่สามารถคำปรึกษาปัญหาเรื่องเพศที่เกิดขึ้น ไม่เพียงพ- วัยรุ่นขาดความรู้ด้านสิทธิในร่างกายของตนและผู้อื่น รวมทั้งการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย- วัยรุ่นขาดทักษะชีวิต (Lift skill) จากระครอบครัว โรงเรียน โรงพยาบาล ชุมชน - ปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ไม่สามารถแก้ได้วยกฎหมายเพียงอย่างเดียว เพราะปัญหความซับซ้อนและเปราะบาง ทั้งจากปัญหาครอบปัญหาสังคม ปัญหาเศรษฐกิจ และพฤติกเลียนแบบในกลุ่มวัยรุ่น
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 84 สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน 7. การประสานงานเชิงบูรณาการทั้งในระดับนโยบาย และปฏิบัติการ ขาดความมุ่งมั่นที่ต่อเนื่องและ เท่าทันปัญหาสุขภาพของวัยรุ่น 9 ปี หญ่ การ ถให้ อ นเอง ย ะบบ ไขได้ หามี บครัว กรร 1. พ่อแม่/ผู้ปกครองขาดการสื่อสารที่เป็นมิตรกับ วัยรุ่นในเรื่องอนามัยการเจริญพันธุ์ และทักษะ ชีวิต (Lift skill) 2. โรงเรียนส่วนใหญ่มุ่งเน้นความสำเร็จทาง การศึกษามากกว่าทักษะการใช้ชีวิตด้านต่าง ๆ ทำให้นักเรียน/วัยรุ่น เมื่อมีปัญหาหรือข้อข้องใจ เกี่ยวกับเรื่องเพศจึงไม่มีบุคคลที่สามารถให้ คำปรึกษาปัญหาเรื่องเพศที่เกิดขึ้น 3. ระบบบริการสุขภาพวัยรุ่นยังไม่เข้าถึงความ ต้องการของวัยรุ่นและเจ้าหน้าที่ยังขาดทักษะ ในการให้คำปรึกษาที่เป็นมิตร 4. การสื่อสารกับกลุ่มวัยรุ่นขาดการสร้างสรรค์ เนื้อหาที่เข้าใจ เข้าถึง วัยรุ่น 5. การสื่อสารในสังคมออนไลน์อย่างไร้ขีดจำกัด และมีการไหลเวียนทางวัฒนธรรมอย่างรวดเร็ว การเข้าถึงสื่อต่าง ๆ ได้อย่างง่ายดาย วัยรุ่นมี พฤติกรรมเลียนแบบ ซึ่งส่งผลให้วัยรุ่นมีพฤติกรรม ทางเพศที่ไม่เหมาะสม 6. บรรทัดฐานทางเพศ การตีตราทางสังคม เป็น อุปสรรคต่อการเรียนรู้และการเข้าถึงการคุมกำเนิด และบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ 7. การสื่อสารช่องทางการรับบริการคุมกำเนิด มีน้อย และไม่ครอบคลุมวัยรุ่นทุกกลุ่ม การเฝ้าระวังอัตราการคลอดมีชีพ ในหญิงอายุ 15-19 ปี ไม่เกิน 21.00 ต่อประชากรหญิงอายุ 15-19 ปี 1,000 คน
STRAสถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ ร้อยละของการตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุ < 20 ปี - ปี 2560 ร้อยละ 21.12 (ไม่เกิน 10.00) - ปี 2561 ร้อยละ 15.47 (ไม่เกิน 10.00) - ปี 2562 ร้อยละ 14.22 (ไม่เกิน 14.50) - ปี 2563 ร้อยละ 14.14 (ไม่เกิน 14.00) - ปี 2564 ร้อยละ 11.96 (ไม่เกิน 13.50) - ปี 2565 ร้อยละ 19.57 (ไม่เกิน 13.00) - ปี 2566 ร้อยละ 15.63 (ไม่เกิน 13.50) - อัตราการตั้งครรภ์ซ้ำสูงกว่าเป้าหมาย - อัตราการคุมกำเนิดต่ำกว่าเป้าหมาย - ความรู้และข้อมูลเกี่ยวกับการคุมกำเนิดของวัได้รับจากสถานบริการไม่เพียงพอ ต่อการตัดสินเลือกวิธีการคุมกำเนิดหลังคลอด/แท้ง - วัยรุ่นมีความรู้ในเรื่องการคุมกำเนิด แต่ขทักษะการใช้เวชภัณฑ์หรืออุปกรณ์การคุมกำรวมทั้งไม่ทราบวิธีการเข้าถึงบริการ - การรับบริการคุมกำเนิดของมารดาวัยรุ่นขาความต่อเนื่อง
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 85 สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน 8. การประสานงานเชิงบูรณาการทั้งในระดับ นโยบายและปฏิบัติการ ขาดความมุ่งมั่นที่ ต่อเนื่องและครอบคลุมปัญหาของวัยรุ่น เพราะ ปัญหาของวัยรุ่นมีความซับซ้อนและเปราะบาง ทั้งจากปัญหาครอบครัว ปัญหาสังคม ปัญหา เศรษฐกิจ และพฤติกรรมเลียนแบบในกลุ่ม วัยรุ่น ัยรุ่น นใจ ขาด เนิด าด 1.โรงพยาบาลขาดการประชาสัมพันธ์ที่ชัดเจน และต่อเนื่อง เรื่องการจัดบริการคุมกำเนิดให้ มารดาวัยรุ่น 2. การให้คำปรึกษาเรื่องการคุมกำเนิดมีน้อย และ ไม่ได้ให้คำแนะนำหรือวางแผนเรื่องการคุมกำเนิด หลังคลอด ตั้งแต่มารับบริการฝากครรภ์ 3. ขาดความต่อเนื่องในการให้คำแนะนำและ สร้างความตระหนักในเรื่องการคุมกำเนิดเพื่อ ป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำในแม่วัยรุ่น 4. ไม่ได้ให้บริการคุมกำเนิดหลังคลอด/แท้งบุตร ก่อนกลับบ้าน นัดรับบริการพร้อมการตรวจหลัง คลอด/แท้งบุตร 30-42 วัน วัยรุ่นหลังคลอด/ แท้งบุตร บางรายไม่กลับมารับบริกาคุมกำเนิด 5. วัยรุ่นหลังคลอด/แท้งบุตร ปฏิเสธการ คุมกำเนิด เพราะเลิกกับสามีหรือมีสามีใหม่ , กลัวแพ้ยาคุมกำเนิดและอาการข้างเคียงของ ยาคุมกำเนิด 6. ความผิดพลาดในการคุมกำเนิด ซึ่งส่วนใหญ่ พบในวัยรุ่นที่ใช้วิธีการคุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัย ,ยาคุมฉุกเฉินและยาเม็ดคุมกำเนิด ตามลำดับ การตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปี ไม่เกินร้อยละ 13.00
STRAสถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ ร้อยละของหญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี ที่ได้รับ บริการคุมกำเนิดด้วยวิธีสมัยใหม่ (Modern Methods) หลังคลอดหรือหลังแท้ง ไม่น้อยกว่า ร้อยละ 65.00 - ปี 2560 ร้อยละ 63.00 - ปี 2561 ร้อยละ 72.63 - ปี 2562 ร้อยละ 70.60 - ปี 2563 ร้อยละ 79.32 - ปี 2564 ร้อยละ 81.50 - ปี 2565 ร้อยละ 83.26 - ปี 2566 ร้อยละ 64.18 -ร้อยละของหญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี ที่ไดบริการคุมกำเนิดด้วยวิธีสมัยใหม่สูงกว่าเป้าหมา-ร้อยละของหญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี หลังคลหลังแท้งที่คุมกำเนิดได้รับการคุมกำเนิดด้วยกึ่งถาวร (ยาฝังคุมกำเนิด/ห่วงอนามัย) ต่ำกเกณฑ์เป้าหมาย - ความรู้และข้อมูลเกี่ยวกับการคุมกำเนิดของวัได้รับจากสถานบริการไม่เพียงพอ ต่อการตัดสินเลือกวิธีการคุมกำเนิดหลังคลอด/แท้งบุตร -วัยรุ่นหลังคลอด/แท้งบุตร ได้รับข้อมูลเกี่ยวอาการข้างเคียงของการฝังยาคุมกำเนิด ทำใความวิตกกังวล/กลัวและปฏิเสธการคุมกำด้วยวิธีการฝังยาคุมกำเนิด - วัยรุ่นช่วงอายุ 18-19 ปี คิดว่าตนเองอยู่ในวัพร้อมจะมีบุตร และคิดว่ามีบุตรให้เพียงพอความต้องการก่อนจึงจะคุมกำเนิด ร้อยละของหญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี หลัง คลอดหรือหลังแท้งที่คุมกำเนิดได้รับการ คุมกำเนิดด้วยวิธีกึ่งถาวร (ยาฝังคุมกำเนิด/ห่วง อนามัย) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80.00 - ปี 2560 ร้อยละ 40.60 - ปี 2561 ร้อยละ 58.19 - ปี 2562 ร้อยละ 48.29 - ปี 2563 ร้อยละ 33.83 - ปี 2564 ร้อยละ 38.53
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 86 สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน 7. ระบบการส่งต่อข้อมูลการคุมกำเนิดระหว่าง โรงพยาบาลที่ให้บริการหลังคลอด/หลังแท้ง บุตรและสถานบริการสาธารณสุขในพื้นที่ บริการของวัยรุ่น ขาดความต่อเนื่อง ทำให้ขาดการติดตามวัยรุ่นหลังคลอด/หลัง แท้งบุตร ให้มารับบริการคุมกำเนิดที่ต่อเนื่อง เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำ ด้รับ าย ลอด/ ยวิธี กว่า ัยรุ่น นใจ วกับ ให้มี เนิด วัยที่ อกับ 1. โรงพยาบาลขาดการประชาสัมพันธ์ ที่ชัดเจน และต่อเนื่อง เรื่องการจัดบริการคุมกำเนิดให้ มารดาวัยรุ่น 2. การให้คำปรึกษา/ข้อมูลเกี่ยวกับเวชภัณฑ์ คุมกำเนิดและ Motivate การคุมกำเนิดกึ่งถาวร (ยาฝังคุมกำเนิด/ห่วงอนามัย) ไม่เพียงพอต่อการ ตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิดด้วยวิธีการนี้ 3. ไม่ได้รับคำแนะนำและวางแผนการคุมกำเนิด หลังคลอด ตั้งแต่มารับบริการฝากครรภ์ 4. วัยรุ่นหลังคลอด/แท้งบุตร ปฏิเสธการ คุมกำเนิดเพราะเลิกกับสามีเก่าและจะไม่มี สามีใหม่ รวมทั้งจะไม่ตั้งครรภ์อีก 5. มารดาวัยรุ่นหลังคลอด/แท้งบุตร ปฏิเสธการฝัง ยาคุมกำเนิด เพราะกลัวและวิตกกังวลเรื่องอาการ ข้างเคียงของการฝังยาคุมกำเนิด 6. ไม่ได้ให้บริการคุมกำเนิดหลังคลอด/แท้ง บุตรก่อนกลับบ้าน นัดมารับบริการคุมกำเนิด พร้อมการตรวจหลังคลอด/แท้งบุตร 30-42 วัน วัยรุ่นหลังคลอด/แท้งบุตร บางรายไม่กลับมา รับบริการคุมกำเนิด หญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี ที่ได้รับ บริการคุมกำเนิดด้วยวิธีสมัยใหม่ (Modern Methods) หลังคลอดหรือหลังแท้ง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 65.00 หญิงไทยอายุน้อยกว่า 20 ปี หลังคลอด หรือหลังแท้งที่คุมกำเนิด ได้รับการ คุมกำเนิดด้วยวิธีกึ่งถาวร (ยาฝัง คุมกำเนิด/ห่วงอนามัย) ไม่น้อย กว่าร้อยละ 80.00
STRAสถานการณ์ (Baseline) ปัญหาสำคัญ - ปี 2565 ร้อยละ 33.68 - ปี 2566 ร้อยละ 47.94 มาตรการ/กิจกรรมหลัก มาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 1 พัฒนาระบบบริการสุขภาพทางเพศ และอนามัยการเจริญพันธุ์ที่มีคุณภาพและเป็นมิตร 1. สนับสนุน/ผลักดันให้โรงพยาบาลทุกแจัดบริการสุขภาพที่เป็นมิตรสำหรับวัยรุ่น (YFHS2. สนับสนุน/ผลักดันให้โรงพยาบาลทุกแขอรับการเยี่ยมสำรวจและประเมินโรงพยาบตามมาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรสำหวัยรุ่น (YFHS) ฉบับพ.ศ. 2563 3. สนับสนุน/ผลักดันให้สาธารณสุขอำเภอทุกแดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภวัยรุ่นระดับอำเภอ 4. สนับสนุน/ผลักดันให้สาธารณสุขอำเภอทุกแได้รับการประเมินรับรองตามมาตรฐานกดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรวัยรุ่นระดับอำเภอ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 87 สาเหตุของปัญหา เป้าหมายการดำเนินงาน 7. ระบบการจัดเก็บและการส่งต่อข้อมูล การให้บริการคุมกำเนิด ระหว่างโรงพยาบาลที่ให้ บริการหลังคลอด/หลังแท้งบุตร กับสถานบริการ สาธารณสุขในพื้นที่รับผิดชอบ ขาดความต่อเนื่อง 8. พื้นที่รับผิดชอบ ไม่สามารถติดตามความ ต่อเนื่องในการรับบริการคุมกำเนิดของมารดา วัยรุ่นได้ เนื่องจากปัญหาการย้ายที่อยู่และ ติดต่อไม่ได้ กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล แห่ง S) แห่ง บาล หรับ แห่ง ภ์ใน แห่ง การ ภ์ใน 1. ขับเคลื่อนคลินิกYFSH ให้ผ่านการประเมิน ให้ครบทุกโรงพยาบาล โดยเน้นการจัดบริการ ที่เป็นมิตรสอดคล้องกับความต้องการและ บริบทของวัยรุ่น 2. ขับเคลื่อนอำเภออนามัยการเจริญพันธุ์ ให้ ผ่านการประเมินรับรองตามมาตรฐานการ ดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรุ่นระดับอำเภอ 3. ส่งเสริมการจัดบริการสุขภาพและพัฒนา ภาคีเครือข่ายอนามัยการเจริญพันธุ์ในวัยรุ่น (YFHS และอำเภออนามัยการเจริญพันธุ์) 4. บูรณาการร่วมกับภาคีเครือข่ายในพื้นที่ ในการ เข้าถึงวัยรุ่นกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้ความช่วยเหลือที่ 1. มีคลินิกให้คำปรึกษาวัยรุ่นที่เชื่อมโยง คลินิกYFSH ของโรงพยาบาลแม่ข่าย จัดบริการสุขภาพที่เป็นมิตรสำหรับ วัยรุ่น (YFHS) ในโรงพยาบาลส่งเสริม สุขภาพตำบล 2. ประชาสัมพันธ์เผยแพร่การจัดบริการที่ เป็นมิตรสอดคล้องกับความต้องการและ บริบทของวัยรุ่นในพื้นที่ เพื่อให้วัยรุ่นได้ เข้าถึงบริการสุขภาพที่เป็นมิตรได้ง่าย และสามารถช่วยเหลือแก้ไขปัญหาของ วัยรุ่นได้ตรงความต้องการ 3. บูรณาการร่วมกับภาคีเครือข่ายในพื้นที่ ในการเข้าถึงวัยรุ่นกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้ความ
STRAมาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 2 การลดปัญหาการตั้งครรภ์ซ้ำใน วัยรุ่นอายุน้อยกว่า 20 ปี 1. จัดทำแผนขอความร่วมมือ รพศ./รพท./รทุกแห่งให้จัดหายาฝังคุมกำเนิด/ห่วงอนาเพื่อสนับสนุนให้วัยรุ่นที่มีภาวะเสี่ยงเรื่องกตั้งครรภ์ไม่พร้อม มารดาวัยรุ่นหรือแท้งบฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วงอนามัย ทุกคน 2. พัฒนาข้อมูลข่าวสารที่มีประโยขน์ เพิ่มช่องการสื่อสารกับพื้นที่และผู้ปฏิบัติงาน 3. ติดตามและประเมินผลเป็นระยะ
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 88 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล ครอบคลุมทั่วถึงทั้งในด้านสุขภาพครอบครัว สังคม และเศรษฐกิจ 5. มีการประชาสัมพันธ์ที่ต่อเนื่อง พร้อมทั้ง เพิ่มช่องทางในการเข้าถึงบริการที่เป็นมิตร ที่เอื้อให้วัยรุ่นเข้าถึงบริการที่สะดวก ปลอดภัย รักษาความลับ ลดขั้นตอน สอดคล้องกับความ ต้องการของวัยรุ่น 6. บูรณาการร่วมกับสภาเด็กและเยาวชนใน พื้นที่ จัดกิจกรรมให้ความรู้ในเรื่องเพศวิถีศึกษา, ทักษะชีวิตที่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน และความต้องการของวัยรุ่นตามช่วงวัยต่าง ๆ 7. พัฒนาสื่อที่สามารถเข้าถึงและสื่อสาร โต้ตอบให้กับวัยรุ่นได้ ช่วยเหลือที่ครอบคลุมทั่วถึงทั้งในด้าน สุขภาพครอบครัว สังคม และเศรษฐกิจ พช. ามัย การ บุตร งทาง 1. พัฒนาศักยภาพทีมสหวิชาชีพภายใต้สถาน บริการ ตาม พ.ร.บ.มาตรา 7 (2) ให้มีความ เข้าใจและมีทัศนคติในเชิงบวกต่อเรื่องเพศภาวะ และเพศวิถีของวัยรุ่น ทั้งการให้คำปรึกษาและ การให้บริการด้านสาธารณสุข 2. Motivate ให้วัยรุ่นที่มีภาวะเสี่ยงเรื่องการ ตั้งครรภ์ไม่พร้อม มารดาวัยรุ่นหรือแท้งบุตร ฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วงอนามัย ทุกคน 3. จัดบริการฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วงอนามัย 4. จัดเก็บข้อมูลการคุมกำเนิดของวัยรุ่น การคืน ข้อมูลให้พื้นที่ และแผนการติดตาม 1. ประชาสัมพันธ์ให้วัยรุ่นที่มีภาวะเสี่ยง เรื่องการตั้งครรภ์ไม่พร้อม มารดาวัยรุ่น หรือแท้งบุตรฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วง อนามัย ทุกคน พร้อมทั้งแนะนำสถานที่ที่ สามารถไปรับบริการได้ 2. เพิ่มการเข้าถึงถุงยางอนามัยและยา คุมกำเนิดฟรี(โดยเฉพาะพื้นที่ใกล้ สถานศึกษา หรือพื้นที่เสี่ยง) 3. จัดเก็บข้อมูลการคุมกำเนิดของวัยรุ่นมี การติดตาม 3.1 กรณีปฏิเสธการคุมกำเนิด ติดตาม และแนะนำเรื่องการคุมกำเนิด
STRAมาตรการ ระดับจังหวัด มาตรการที่ 3 การขับเคลื่อนการดำเนินงาน ป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ระดับจังหวัด ภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกัน และแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559 1. ใช้ยุทธศาสตร์การป้องกันและแก้ไขการตั้งครในวัยรุ่นจังหวัดนครปฐม โดย 6 กระทรวงหภายใต้ พระราชบัญญัติการป้องกันและแกปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ.2559 ตหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย 2. มีแนวทางปฏิบัติงานร่วมภาคีเครือข่ายการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภวัยรุ่น พร้อมทั้งการให้บริการและรับส่งต่อจภาคีเครือข่าย
ATEGIC PUBLIC HEALTH PLAN AT NAKHONPATHOM PROVINCIAL HEALTH OFFICE / 89 กิจกรรมหลัก ระดับอำเภอ ระดับตำบล 4.1 กรณีปฏิเสธการคุมกำเนิด ติดตามและ แนะนำเรื่องการคุมกำเนิด 4.2 กรณีคุมกำเนิดแบบชั่วคราวติดตามและ แนะนำให้มารับบริการตามนัดเพื่อคงสภาพ การคุมกำเนิดไว้ 4.3 กรณีฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วงอนามัย หากมีอาการข้างเคียง แนะนำดูแลช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาดังกล่าว รวมทั้งติดตามการคง สภาพการคุมกำเนิดไว้จนครบระยะเวลา ของ เวชภัณฑ์คุมกำเนิดชนิดนั้นๆ 3.2 การณีคุมกำเนิดแบบชั่วคราว ติดตามและแนะนำให้มารับบริการตาม นัดเพื่อคงสภาพการคุมกำเนิดไว้ 3.3 กรณีฝังยาคุมกำเนิดหรือใส่ห่วง อนามัย หากมีอาการข้างเคียง แนะนำ ดูแลช่วยเหลือแก้ไขปัญหาดังกล่าว รวมทั้งตืดตามการคงสภาพการ คุมกำเนิดไว้จนครบระยะเวลาของ เวชภัณฑ์คุมกำเนิดชนิดนั้นๆ 4. ติดตามและประเมินผลเป็นระยะ รรภ์ หลัก ก้ไข ตาม ใน ภ์ใน จาก 1. คณะทำงานระดับอำเภอเพื่อขับเคลื่อนการ ดำเนินงานป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ ในวัยรุ่น อย่างเป็นรูปธรรม 2. มีแนวทางปฏิบัติงานร่วมภาคีเครือข่าย ใน การป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พร้อมทั้งการให้บริการและรับส่งต่อจากภาคี เครือข่าย 3. ติดต่อประสานงานให้ความช่วยเหลือ ในด้านต่าง ๆ กับ สถานบริการในเครือข่าย 1. เผยแพร่ประชาสัมพันธ์และให้ความรู้ เกี่ยวกับพระราชบัญญัติการป้องกันและ แก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559เพื่อนำสู่การปฏิบัติ 2. ให้ความรู้/คำแนะนำเรื่องแหล่ง บริการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ สามารถเข้าถึงตามสิทธิประโยชน์ของ วัยรุ่น 3. ปฏิบัติตามแนวทางให้บริการคลินิก วัยรุ่นในการให้บริการและรับส่ง
STRAความสำเร็จของการดำเนินงาน ปี 2566 ปี 2567 ปี 251. สถานบริการจัดบริการสุขภาพที่ เป็นมิตรสำหรับวัยรุ่น และ(YFHS) ในสถานบริการ ร้อยละ 100 2.วัยรุ่นและเยาวชนทุกคนสามารถ เข้าถึงบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ 3. อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี ไม่เกิน 0.8 /พันประชากร หญิงอายุ 10-14 ปี 4. อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ไม่เกิน 23/พันประชากร หญิงอายุ 15-19 ปี 5. การตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุน้อย กว่า 20 ปี ไม่เกินร้อยละ 13.50 1. สถานบริการจัดบริการสุขภาพที่ เป็นมิตรสำหรับวัยรุ่น และ(YFHS) ในสถานบริการ ร้อยละ 100 2.วัยรุ่นและเยาวชนทุกคนสามารถ เข้าถึงบริการอนามัยการเจริญพันธุ์ ร้อยละ 70 3. อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี ไม่เกิน 0.7 /พันประชากรหญิง อายุ 10-14 ปี 4. อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี ไม่เกิน 21 /พันประชากรหญิง อายุ 15-19 ปี 5. ร้อยละของหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปีหลังคลอดหรือหลังแท้งที่ คุมกำเนิดได้รับการคุมกำเนิดด้วย วิธีกึ่งถาวร (ยาฝังคุมกำเนิด/ห่วง อนามัย) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 6. การตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปีไม่เกินร้อยละ 13.00 1. สถานบริการจัดเป็นมิตรสำหรับวัในสถานบริการ ร้อ2.วัยรุ่นและเยาวชเข้าถึงบริการอนาร้อยละ 75 3. อัตราการคลอด10-14 ปี ไม่เกิน 0.6อายุ 10-14 ปี 4. อัตราการคลอด15-19 ปีไม่เกิน 19 อายุ 15-19 ปี 5. ร้อยละของหญิงอหลังคลอดหรือหลัได้รับการคุมกำเนิ(ยาฝังคุมกำเนิด/ห่กว่าร้อยละ 80 6. การตั้งครรภ์ซ้ำใน20 ปี ไม่เกินร้อยล