คู่มือประเมินสมรรถนะ

106 พฤติกรรมบ่งชี้ เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลให้ดียิ่งขึ้น เช่น การนำหลักฐาน มาใช้ในการสร้างหรือปรับปรุงแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจได้ รักษาผู้ป่วย มาวิเคราะห์ประมวลผลเพื่ อนำเสนอเป็นผลงานวิจัยและนำไปพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยที่ดี นิเทศงานเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยท ี่ใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจ (IABP) ได้

สมรรถนะพยาบาลหน่วยไตเทียม โรงพยา สมรรถนะพยาบาลหน่วยไตเทียม หมายถึง ความสามารถในการให้บริการพยาบาลผู้ป่ โดยใช้แนวทางการปฏิบัติในการพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ตามกระบวนการพยาบาลอย่างถ สมรรถนะพยาบาลหน่วยไตเทียม (Specific Functional Competency) โรงพยาบาลพระน FCs 1: ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเล FCs 2: ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีล้างไต FCs 3: ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบ

107 ม (Specific Functional Competency) าบาลพระนั่งเกล้า วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและล้างไตทางช่องท้อง ถูกต้อง เหมาะสม นั่งเกล้า ได้แก่ ลือดด้วยเครื่องไตเทียม ตทางช่องท้อง บบชนิดชั่วคราวและชนิดถาวร

FCs 1: ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วย ความจำกัดความ : การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ รับกา ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1 ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1. สามารถปฏิบัติตาม WI เช กรองเป็นต้น 2. สามารถดูแลผู้ป่วยที่มีภา 2 >1-3 ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถอธิบายพยาธิสรีร เทียมได้ 2. สามารถอธิบายเกี่ยวกับย ยาเพิ่มเลือด เป็นต้น 3. สามารถเตรียมความพร้ vascular access การดูแลแ 4. สามารถดูแลผู้ป่วยที่มีภา 5. สามารถประเมินผู้ป่วยท ี่ มี 3 >3-5 ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการ กับสถานการณ์ต่างๆในการปฏิบัติการพยาบาล ได้ด้วยตนเอง 1. สามารถประเมินปัญห และวิเคราะห์ ตัดสินใจให้กา 2. สามารถอธิบายและประเ 3. สามารถแปลผลการตรวจ 4 >5-10 ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ครอบคลุม แบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย - สามารจัดลำดับความสำคัญของปัญหามีความรู้ และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ลุล่วงไปได้ ด้วยดี 1. สามารถประเมินปละป ด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ การเปลี่ยนแปลงแบบ แผนก 2. สามารถจัดลำดับการช่ว ภาวะหัวใจ หยุดเต้น การเตรี

108 ยเครื่องไตเทียม ารรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ตลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ ช่น การแทงเข็ม vascular access, การดูแลผู้ป่วยขณะฟอกเลือด, การเข้า-ออก เครื่องไตเทียม, การล้างตัว วะแทรกซ้อน เช่น ภาวะความดันโลหิตต่ำได้ภายใต้การกำกับดูแลของพยาบาลพี่เลี้ยง รภาพอาการ แนวทางการรักษาของแพทย์และสามารถดูแลผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไต ยาผลข้างเคียงของการใช้ยาและให้การช่วยเหลือเบื้องต้นได้ เช่น ยาเพิ่มความดันโลหิต ยา anticoagulant ร้อมของผู้ป่วยทั้งทางร่างกายและจิตใจ เตรียมอุปกรณ์ และให้การพยาบาลผู้ป่วยได้ เช่น การแทงเข็ม แผล Exit site ของสายฟอกเลือด วะความดันโลหิตต่ำและให้การพยาบาลเบื้องต้นได้ มีภาวะน้ำเกินได้และรายงานแพทย์เพื่อปรับการรักษาได้เหมาะสม าในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม เช่น ภาวะ Hypotention, Bleeding ารช่วยเหลือเบื้องต้นได้ เช่น การให้ออกซิเจน การเตรียมอุปกรณ์สำหรับใส่ท่อช่วยหายใจ เป็นต้น เมินอาการผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้เช่น Chest pain, Hypoglycemia, Hypotention เป็นต้น จทางห้องปฏิบัติการและให้คำแนะนำผู้ป่วยที่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ผลผิดปกติได้ ประมวลข้อมูลผู้ป่วย (Early detection) เพ ื่ อหาสาเหตุของปัญหาและวางแผนให้การพยาบาลทั้งทาง ณ์ สังคม จิตวิญญาณ และครอบครัวได้ เช่น การสูญเสียภาพลักษณ์การสูญเสียการทำงานของอวัยวะ การดำเนินชีวิต เป็นต้น วยเหลือตามความเร่งด่วนของปัญหาได้ เช่น การเปิดทางเดินหายใจและการบีบนวดหัวใจในผู้ป่วยที่มี รียมใส่ท่อช่วยหายใจ การเปิดเส้นทางหลอดเลือดดำ เป็นต้น

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหาในการ ให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความต้องการ ของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการดูแล ผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลผู้ป่วยเพื่อบริหาร จัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1. สามารถคาดการณ์วิเครา เช่น Hypotention, Aspira 2. สามารถบูรณาการความ หลักฐานเชิงประจักษ์และผล 3. สามารถร่วมทำหรือทำวิจั 4. สามารถเป็นที่ปรึกษาและ

109 พฤติกรรมบ่งชี้ าะห์ ป้องกัน และจัดการภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม tion, Fluid imbalance, Electrolyte imbalance, เป็นต้น มรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย เพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลให้ดีย ิ่งขึ้น เช่น การนำ ลงานวิจัยมาใช้ในการสร้างหรือปรับปรุงแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย เป็นต้น จัยเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายได้ ะนิเทศงานเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายได้

FCs 2: ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีล้างไตทางช่อง ความจำกัดความ: การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ รับการ ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ได้ถูกต้อง 1. สามารถปฏิบัติตาม WI เช่ การบันทึกน้ำดื่มและปัสสาวะใน 2. สามารถดูแลผู้ป่วยที่ใส่ Ten 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถอธิบายการเปลี่ย สุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีล้า 2. สามารถเตรียมความพร้อมข หัตถการได้ เช่น การวางสาย T 3. สามารถอธิบายเกี่ยวกับยา ผ 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิดตัดสินใจจัดการ กับสถานการณ์ต่างๆในการปฏิบัติการพยาบาล ในการปฏิบัติการพยาบาลได้ด้วยตนเอง 1. สามารถประเมินปัญหาในผู้ป ท้องภาวะน้ำเกิน ภาวะโปตัสเซี เช่น การจัดท่าผู้ป่วย การให้ออ 2. สามารถตรวจและแปลผลคว 3. สามารถแปลผลตรวจทางห้อ 4 >5-10ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ ครอบคลุมแบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วย แต่ละราย - สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามี ความรู้และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ ลุล่วงไปได้ด้วยดี 1. สามารถประเมินและประมว ระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้ ความไม่สุขสบายเนื่องจากปว ประจำวัน เป็นต้น 2. สามารถจัดลำดับการช่วย ใส่ท่อช่วยหายใจ เป็นต้น

110 งท้อง รรักษาด้วยวิธีล้างไตทางช่องท้องตลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ นการปฏิบัติตามขั้นตอนการล้างไตทางช่องท้อง, การดูแลแผลสายทางออก, การบันทึกกำไร-ขาดทุน, นรอบ 24 ชั่วโมง เป็นต้น nchhoff ได้ภายใต้การกำกับดูแลของพยาบาลพี่เลี้ยง ยนแปลงด้านพยาธิสรรีภาพของโรคอาการการรักษาและสามารถดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะ างไตทางช่องท้อง ของผู้ป่วยทั้งทางร่างกายและจิตใจ เตรียมอุปกรณ์ช่วยแพทย์ทำหัตถการและให้การพยาบาลผู้ป่วยหลังทำ Tenchhoff เป็นต้น ผลข้างเคียงจากการใช้ยา และให้การช่วยเหลือเบื้องต้นได้ เช่น ยาความดันโลหิต เป็นต้น ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการรักษาด้วยวิธีล้างไตทางช่องท้อง เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อเยื่อบุช่อง ซียมสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะพร่องออกซิเจนและวิเคราะห์ตัด สินใจให้การช่วยเหลือเบื้องต้นได้ อกซิเจน การเตรียมอุปกรณ์ใส่ท่อช่วยหายใจ เป็นต้น วามผิดปกติของที่สำคัญได้ น้ำยาขุ่น มีไข้ปวดท้อง องปฏิบัติการและให้การพยาบาลผู้ป่วยที่มีความผิดปกติได้ เช่น ภาวะ Peritonitis เป็นต้น วลข้อมูลผู้ป่วย (Early detection) เพ ื่ อหาสาเหตุของปัญหาและวางแผนให้การพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ้วยวิธีล้างไตทางช่องท้อง ทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม จิตวิญญาณ และครอบครัว เช่น วดท้องจากภาวะติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องความวิตกกังวลเกี่ยวกับสมรรถนะของร่างกายทั้งการทำกิจวัตร เหลือตามความเร่งด่วนของปัญหาได้ เช่น การเปิดเส้นทางหลอดเลือดดำการให้ยาฆ่าเชื้อการเตรียม

5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหา ในการให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความ ต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการ ดูแลผู้ป่วยศัลยกรรมหัวใจและทรวงอกได้ - สามารถบูรณ าการแผนการดูแลผู้ป่วย เพื่อบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1.สามารถคาดการณ์วิเคราะห เบื้องต้นได้เช่น ภาวะติดเชื้อเยื 2.สามารถบูรณาการความรู้เกี่ย ประจักษ์และผลงานวิจัยมาใช้ใ 3.สามารถร่วมทำหรือทำวิจัยเกี 4.สามารถเป็นที่ปรึกษาและนิเท

111 ห์ป้องกัน และจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องและให้การช่วยเหลือ ยื่อบุช่องท้อง ภาวะน้ำเกิน ภาวะหัวใจล้มเหลว และ cardiac arrest เป็นต้น ยวกับการดูแลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง เพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลให้ดียิ่งขึ้น เช่น การนำหลักฐานเชิง นการสร้างหรือปรับปรุงแนวทางในการดูแลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องไต เป็นต้น กี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องได้ ทศงานเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องได้

FCs 3 : ความสามารถในการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิ ความจำกัดความ : การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายท ี่ รับก ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาล ตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1. สามารถปฏิบัติตาม WI 2. สามารถดูแลผู้ป่วยที่ใส่ 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษา ที่อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถอธิบายพยาธิส 2. สามารถเตรียมความ ผู้ป่วยหลังทำหัตถการได้ 3. สามารถอธิบายเกี่ยวกับ 4. สามารถดูแลผู้ป่วยที่มีส 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการกับ สถานการณ์ต่างๆ ในการปฏิบัติการพยาบาล ได้ด้วยตนเอง 1. สามารถประเมินปัญหา arrest เป็นต้น และวิเคร การเตรียมอุปกรณ์ใส่ท่อช่ว 2. สามารถอธิบายและประ 3. สามารถแปลผลการตรว 4. สามารถอธิบายและใช้เท 5. สามารถอธิบายสาธิต/ส 4 >5-10ปี -สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ครอบคลุม แบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย -สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามีความรู้ และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ลุล่วงไปได้ ด้วยดี 1. สามารถประเมินและปร ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุ จิตวิญญาณรวมทั้งครอบ นแปลงแบบแผนการดำเนิ 2. สามารถจัดลำดับการช่ว

112 นิดชั่วคราวและชนิดถาวร การใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราว และชนิดถาวรตลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ เช่น การดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราวและชนิดถาวร สายฟอกเลือดได้ภายใต้การดูแลของพยาบาลพี่เล ี้ ยง สรีรภาพของโรค อาการ แนวทางการรักษา และสามารถดูแลผู้ป่วยทั้งก่อนและหลังใส่สายฟอกเลือด พร้อมของผู้ป่วยทั้งทางร่างกายและจิตใจเตรียมอุปกรณ์ช่วยแพทย์ทำหัตถการและให้การพยาบาล บยาผลข้างเคียงจากการใช้ยา และให้การช่วยเหลือเบื้องต้นได้ สายฟอกเลือด และให้คำแนะนำการดูแลสายฟอกเลือดได้ าในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายฟอกเลือด เช่น ภาวะเลือดออก Pulmonary embolism, Shock, Cardiac าะห์ตดัสินใจให้การช่วยเหลือเบื้องต้น เช่น การเปิดหลอดเลือดดำเพื่อให้สารน้ำ การจัดท่าผู้ป่วย วยหายใจ เป็นต้น ะเมินอาการผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ภายหลังใส่สายฟอกเลือดได้ เช่น Bleeding เป็นต้น วจทางห้องปฏิบัติการและให้การพยาบาลผู้ป่วยที่มีความผิดปกติได้ เช่น CBC, Coagulogram เป็นต้น ทคนิคต่างๆ ในการฟื้นฟูอวัยวะของผู้ป่วยให้สามารถทำหน้าที่ได้ อนฝึกปฏิบัติผู้ป่วยให้สามารถดูแลสายทางออกของสายฟอกเลือดได้ ระมวลข้อมูลผู้ป่วย (Early detection) เพ ื่ อหาสาเหตุของปัญหา และวางแผนให้การพยาบาลผู้ป่วยการดูแล ดท้ายที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราว และชนิดถาวรทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม บครัว เช่น การสูญเสียการทำหน้าที่ของอวัยวะ การสูญเสียภาพลักษณ์ มีการเปลี่ ยนแปลงแบบแผน นชีวิตมีสายฟอกเลือดที่คอ เป็นต้น ยเหลือตามความเร่งด่วนของปัญหาได้ เช่น การเตรียมการใส่ท่อช่วยหายใจการเปิดเส้นทางหลอดเลือดดำ

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไข ปัญหาในการให้การพยาบาลได้สอดคล้อง กับความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ใน การดูแลผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลผู้ป่วย เพื่อบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละ รายได้ 1. สามารถคาดการณ์วิเคราะห์ การใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดช 2. สามารถบูรณาการความรู้เกี พยาบาลให้ดียิ่งขึ้นเช่น การนำห สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราว 3. สามารถร่วมทำหรือทำวิจัยเก 4. สามารถเป็นที่ปรึกษาและนิเ

113 พฤติกรรมบ่งชี้ ห์ ป้องกัน และจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่รับ ชั่วคราว และชนิดถาวรได้ เช่น Blecding, Pulmonary embolism, Shock, Cardiac arrest เป็นต้น กี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราว และชนิดถาวรเพื่อพัฒนาคุณภาพการ หลักฐานเชิงประจักษ์และผลงานวิจัยมาใช้ในการสร้างหรือปรับปรุงแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยที่รับการใส่ วและชนิดถาวร เป็นต้น กี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราวและชนิดถาวรได้ เทศงานเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยท ี่ รับการใส่สายฟอกเลือดแบบชนิดชั่วคราวและชนิดถาวรได้

สมรรถนะพยาบาลหอผู้ป่วยกุมารเวชก โรงพยา สมรรถนะพยาบาลหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม หมายถึง ความสามารถในการให้ การให้การพยาบาลผู้ป่วยตามรายโรคอย่างถูกต้องเหมาะสมสมรรถนะพยาบาลกุมารเวช FCs 1: ความสามารถในการประเมินและดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะชักจากไข้สูง FCs 2: ความสามารถในการประเมินและดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจ FCs 3: ความสามารถในการประเมินและดูแลรักษาผู้ป่วยโรคอุจาระร่วงเฉียบพลัน

114 กรรม (Specific Functional Competency) าบาลพระนั่งเกล้า ห้บริการพยาบาลผู้ป่วยเด็กโดยใช้แนวทางการปฏิบัติในการคัดกรองผู้ป่วย การประเมินอาการ ชกรรม (Specific Functional Competency) โรงพยาบาลการให้การพยาบาล ได้แก่

FCs 1: ความสามารถในการประเมินและดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะชักจากไข้สูง ความจำกัดความ : การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะชักจากไข้สูง (Fe ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1.สามารถให้การพยาบาลผู้ - สามารถเช็ดตัวลดไ - สามารถปฐมพยาบ 2.สามารถจัดท่าผู้ป่วยได้อย 3.สามารถใช้อุปกรณ์ต่อออ 4.สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1.สามารถบอกภาวะชักขอ 2.สามารถช่วยเตรียมอุปก ของอาการชักแก่ผู้ป่วยและใ - การเตรียมอุปกรณ์ 3.สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการ กับสถานการณ์ต่างๆ ในการปฏิบัติการพยาบาล ได้ด้วยตนเอง 1.สามารถบันทึกทางการพ 2.สามารถติดต่อประสานงา 3.สามารถเตรียมยากันชักไ 4.สามารถให้การพยาบาล, 5.สามารถเฝ้าระวังสัญญา หรือแพทย์ได้

115 ebrile convulsion) ตลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ ผู้ป่วยท ี่ มีภาวะชักจากไข้ได้อย่างถูกต้อง ข้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ าลผู้ป่วยเด็กชักจากภาวะไข้ได้อย่างถูกวิธี ย่างเหมาะสมเมื่อมีภาวะชัก อกซิเจนได้อย่างถูกต้อง ณชีพที่ผิดปกติของผู้ป่วยรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที งผู้ป่วยได้ กรณ์ในการทำหัตถการเจาะหลัง (ในรายที่ มข้อบ่งชี้) เพื่อหาสาเหตุของอาการชักแก่ผู้ป่วยเพื่อหาสาเหตุ ให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้อง ณ์เจาะหลังและการช่วยแพทย์ทำหัตถการเจาะหลัง ณชีพที่ผิดปกติของผู้ป่วยและรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ยาบาลและส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม านกับสหสาขาเพื่อให้การรักษาผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง ได้อย่างถูกต้องหลักจากรับคำสั่งการรักษาจากแพทย์ ช่วยเตรียมอุปกรณ์ในการทำหัตถการแก่ผู้ป่วยได้ทุกประเภท าณชีพที่ผิดปกติเช่น ภาวะชักและให้การพยาบาลที่จำเป็นและเหมาะสมก่อนรายงานพยาบาลหัวหน้าเวร

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 4 >5-10ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ครอบ คลุมแบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วย แต่ละราย -สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามี ความรู้และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ ปลอดภัย 1. สามารถปรึกษาและแสดงคว 2. สามารถประสานงานด้านธุร 3. สามารถชี้แจง อธิบายแผนกา 4. นิเทศติดตามตรวจสอบคุณภ 5. ปฐมนิเทศผู้มาปฏิบัติงานใหม 6. เป็นวิทยากรเรื่องการดูแลผู้ป 7. จัดเก็บติดตามข้อมูลเกี่ยวกับ 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหา ในการให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความ ต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ใน การดูแลผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณ าการแผนการดูแลผู้ป่วย เพื่อบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1. เป็นผู้นำในการจัดทำโครงก จากไข้หรือมีประวัติเคยชักจากไ 2.สามารถนำข้อมูลการดูแลรัก ดูแลผู้ป่วยที่ดียิ่งขึ้นไป 3.จัดหลักสูตรอบรมพยาบาลเน้

116 พฤติกรรมบ่งชี้ วามคิดเห็นกับสหสาขาเกี่ยวกับแผนการรักษาของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ การของผู้ป่วยกรณี มีปัญหาเรื่องสิทธิ์การรักษาหรือไร้ญาติ ารรักษาแก่ญาติผู้ป่วยได้อย่างครอบคลุม ภาพการพยาบาลและการบันทึกทางการพยาบาลของสมาชิกในทีมได้ถูกต้องสม่ำเสมอ ม่เกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ในการดูแลผู้ป่วยเมื่อเกิดภาวะชักจากไข้ได้ ป่วยชักจากไข้สูงแก่บุคคลที่เกี่ยวข้องได้ บการดูแลรักษาผู้ป่วยได้อย่างครอบคลุม การพัฒนางาน เพื่อพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีไข้ทุกราย โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ที่มีโอกาสชัก ไข้ให้เป็นไปตามเป้าหมายของหน่วยงาน กษาผู้ป่วยที่มีไข้และชักมาวิเคราะห์ ประมวลผล เพื่อนำเสนอ ผลงานวิจัย และนำไปพัฒนาแนวทางการ น้นการดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะชักจากไข้สูงและเป็นที่ปรึกษาแก่บุคคลหรือหน่วยงานอื่นในการจัดหลังสูตรได้

FCs 2: ความสามารถในการประเมินและดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจ ความจำกัดความ: การมีความรู้และสามารถให้การประเมินผู้ป่วยทางเดินหายใจแรกรับตลอดจน ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1.สามารถปฏิบัติตาม WI เช่ รุนแรงของภาวะคุกคามชีวิต 2.สามารถสังเกตและประเมิน 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1.สามารถอธิบายถึงแบบประ 2.สามารถอธิบายเกี่ยวกับ การให้ออกซิเจน การพ่นยาข 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการ กับสถานการณ์ต่างๆในการปฏิบัติพยาบาลได้ ด้วยตนเอง 1.สามารถประเมินปัญหาแ Pneumonia เป็นต้น 2.สามารถให้ข้อมูลข่าวสา รอคอยตามลำดับก่อนหลังข ต่อผู้ป่วย 4 >5-10ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ ครอบคลมุ แบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วย แต่ละราย - สามารถจดั ลำดับความสำคญั ของปัญหามี ความรู้และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ ปลอดภัย 1.สามารถประเมินและประม จิตใจ อารมณ์สังคม จิตวิญ เบื้องต้นได้ เป็นต้น 2.สามารถจัดลำดับการช่วยเห

117 สามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ น การจำแนกประเภทผู้ป่วยจัดลำดับความเร่งด่วนของการรักษาโดยการประเมินและการตัดสินใจระบุความ เป็นต้น ภายใต้การดูแลของพยาบาลพ ี่ เลี้ยง นอาการผู้ป่วยที่มีความรุนแรงของภาวะคุกคามชีวิตได้ภายใต้การดูแลของพยาบาลพี่เลี้ ยง ะเมินการหายใจแรกรับ (respiratory score) ได้ จัดลำดับความเร่งด่วนของการรักษา และให้การช่วยเหลือปฐมพยาบาลที่จำเป็นขณะรอตรวจ เช่น ยายหลอดลมได้ และวิเคราะห์ตัดสินใจให้การช่วยเหลือเบ ื้ องต้นแก่ผู้ป่วยที่มีภาวะหอบเหนื่อยได้ เช่น ผู้ป่วย Asthma, ารที่เกี่ยวกับการรักษาแก่ผู้ป่วย/ผู้นำส่ง/ผู้รับบริการเช่นเกณฑ์การจำแนกที่ผู้ป่วยได้รับระยะเวลา ของกรอบเวลาที่กำหนดไว้ความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้นรวมถึงข่าวสารทางโรงพยาบาลที่เป็นประโยชน์ มวลข้อมูลผู้ป่วย (Early detection) เพ ื่ อหาสาเหตุของปัญหาและวางแผนให้การพยาบาลทั้งทางด้าน ร่างกาย ญญาณและครอบครัวได้ เช่น ความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการผู้ป่วยท ี่ รอการตรวจ และให้การช่วยเหลือ หลือตามความเร่งด่วนของปัญหาได้

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหาใน การให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความต้องการ ของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการ ดูแลผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลแลผู้ป่วยเพื่อ บริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1.สามารถคาดการณ์ วิเคราะ 2.สามารถบูรณาการความรู้เ เช่น การนำหลักฐานเชิงประจั 3.สามารถเป็นที่ปรึกษาและนิ

118 พฤติกรรมบ่งชี้ ะห์ ป้องกันและสามารถจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีอาการเร่งด่วนได้ กี่ยวกับการคัดกรองผู้ป่วยที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจที่เร่งด่วนเพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลให้ดียิ่งขึ้น จักษ์และผลงานวิจัยมาใช้ในการสร้างหรือปรับปรุงแบบประเมินผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ เป็นต้น นิเทศงานเกี่ยวกับการประเมินผู้ป่วยด้วยแบบประเมินผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจได้

FCs 3: ความสามารถในการประเมินและดูแลรักษาผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ความจำกัดความ: การมีความรู้และสามารถให้การการดูแลผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ตลอ ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1. สามารถปฏิบัติตาม W หลอดเลือดดำ เป็นต้น 2. สามารถสังเกตและประ 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถอธิบายพยาธิส 2. สามารถอธิบายเกี่ยว (ตามความเหมาะสมภายใ 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการกับ สถานการณ์ต่างๆ ในการปฏิบัติการพยาบาล ได้ด้วยตนเอง 1. สามารถประเมินปัญห สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 2. สามารถแปลผลตรวจท 4 >5-10ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ครอบคลุม แบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย -สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามีความรู้ และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ลุล่วงไปได้ ด้วยดี 1. สามารถประเมินและ ด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ 2. สามารถจัดลำดับการช่

119 อดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ได้เหมาะสม พฤติกรรมบ่งชี้ WI เช่น การประเมินระดับความรู้สึกตัว, ประเมินภาวะขาดน้ำ (mild, moderate, severe) การให้สารน้ำทาง ะเมินอาการผู้ป่วยที่มีเลือดออกผิดปกติได้ภายใต้การดูแลของพยาบาลพี่เลี้ยง สรีรภาพอาการและแนวทางการรักษาของผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันได้ วกับการให้สารน้ำ ยาและให้การช่วยเหลือเบ ื้ องต้นได้ เช่น การให้IV fluid ORS และ ยาปฏิชีวนะ ใต้ข้อพิจารณาในการใช้ยาปฏิชีวนะ) เป็นต้น หาและวิเคราะห์ตัดสินใจให้การช่วยเหลือ เบื้ องต้นแก่ผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันได้ เช่น การเตรียมให้ การเตรียมยาเป็นต้น ทางห้องปฏิบัติการและให้การพยาบาลเมื่อพบความผิดปกติได้ เช่น Electrolyte, BS หรือ urine sp.gr เป็นต้น ะประมวลข้อมูลผู้ป่วย (Early detection) เพ ื่ อหาสาเหตุของปัญหาและวางแผนให้การพยาบาลทั้งทาง ณ์ สังคม จิตวิญญาณ และครอบครัวได้ เช่น ความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาการผู้ป่วยเป็นต้นได้ ช่วยเหลือตามความเร่งด่วนของปัญหาได้ เช่น ภาวะ Severe dehydration

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหา ในการให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความ ต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการ ดูแลผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลผู้ป่วย เพื่อบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1. สามารถคาดการณ์วิเคราะ 2. สามารถบูรณาการความ การนำหลักฐานเชิงประจักษ์ เป็นต้น 3. สามารถเป็นที่ปรึกษาและนิ

120 พฤติกรรมบ่งชี้ ะห์ ป้องกันและสามารถจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้ เช่น severe dehydration มรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันเพื่อพัฒนาคุณภาพการพยาบาลให้ดีย ิ่งขึ้น เช่น ษ์และผลงานวิจัยมาใช้ในการสร้างหรือปรับปรุงแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันได้ นิเทศงานเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันได้

สมรรถนะพยาบาล OPD กุมาร ( โรงพยาบ สมรรถนะพยาบาล OPD กุมาร หมายถึง ความสามารถในการให้บริการผู้ป่ว สมรรถนะพยาบาล OPD กุมาร (Specific Functional Competency) โรงพ FCs 1: ความสามารถในการคัดกรองผู้ป่วยเด็ก FCs 2: ความสามารถในการให้ความรู้ด้านสุขภาพ (Health Education)

121 (Specific Functional Competency) บาลพระนั่งเกล้า วยเด็ก พยาบาลพระนั่งเกล้า ได้แก่

FCs 1: ความสามารถในการคัดกรองผู้ป่วยเด็ก ความจำกัดความ : แสดงความสามารถในการคัดกรองจำแนกประเภทผู้มารับบริการ การประเมินส ประเภทรวมทั้งให้การช่วยเหลือ การรักษาพยาบาลเบื้องต้นและการส่งต่อหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุก ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี คัดกรองและประเมินอาการผู้ป่วยได้โดยมีพยาบาล พี่เลี้ยงกำกับดูแล 1. อธิบายแนวทางคัดกรอ 2. ประเมินอาการและจำ 3. จัดลำดับความเร่งด่วน 4. รวบรวมข้อมูลและบัน 5. บันทึกอาการสำคัญค้น 6. บอกได้ถึงกลุ่มอาการน 2 >1-3ปี แสดงสมรรถนะที่ 1 และคัดกรองและประเมิน อาการผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง 1. สามารถจำแนกประเภท 2. แยกกลุ่มอาการของโรค 3. รวบรวมและบันทึกข้อม 4. สามารถสังเกตเฝ้าระวัง 3 >3-5ปี แสดงสมรรถนะที่ 2 และแก้ปัญหาและจัดการ กับสถานการณ์ต่างๆ ด้วยตนเอง 1. สังเกตและเฝ้าระวังอาก 2. จัดลำดับความสำคัญขอ 3. ให้คำแนะนำสมาชิกใน 4. ตรวจสอบข้อบกพร่องแ 4 >5-10ปี แสดงสมรรถนะที่ 3 และให้คำแนะนำและนิเทศ เรื่องการคัดกรองผู้ป่วยให้ได้ตามมาตรฐาน 1. วิเคราะห์และคาดการณ 2. วางระบบป้องกันและจั 3. ชี้แนะจูงใจให้สมาชิกใน

122 สภาพอาการเบื้องต้น การจัดลำดับการตรวจรักษาตามความรุนแรง ความเร่งด่วนและตามลำดับในผู้ป่วยแต่ละ กเฉินตามประเภทความเร่งด่วนได้อย่างถูกต้องเหมาะสม พฤติกรรมบ่งชี้ องและประเมินอาการผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง ำแนกประเภทผู้ป่วยได้ตามกฎเกณฑ์ที่กำหนด นในการตรวจรักษาได้อย่างถูกต้อง นทึกข้อมูลแรกรับผู้ป่วยแต่ละประเภทได้อย่างถูกต้องครบถ้วน นหาปัญหา และความต้องการของผู้ป่วยครบถ้วนสอดคล้องเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย นำก่อนเกิดอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยขณะรอตรวจรักษาแต่ละโรคตามกลุ่มโรคสำคัญได้ ทผู้ป่วยได้โดยไม่ต้องดูเอกสารประกอบ คต่างๆ เพื่อให้ได้รับการตรวจรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาขาได้อย่างถูกต้อง มูลอาการสำคัญค้นหาปัญหาและความต้องการของผู้ป่วยที่มีความซับซ้อนได้อย่างถูกต้อง งอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยขณะรอตรวจรักษาได้ การสำคัญอาการนำก่อนเกิดการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยขณะรอตรวจรักษาได้ องผู้ป่วยที่มีปัญหาซับซ้อนได้อย่างถูกต้อง ทีมเรื่องแนวทางการคัดกรองและการประเมินสภาพผู้ป่วยได้ และสอนผู้อื่นในเรื่องการบันทึกข้อมูลการเฝ้าระวังอาการผู้ป่วยได้ ณ์ภาวะแทรกซ้อนหรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง จัดการกับภาวะแทรกซ้อนหรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง นทีมปฏิบัติตามเกณฑ์การจำแนกและการบันทึกที่กำหนดได้

4. นิเทศติดตามการปฏิบัติ ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 5 >10ปี แสดงสมรรถนะที่ 4 และพัฒนาพร้อมเป็น ต้นแบบในด้านผู้นำทางด้านการคัดกรอง 1. เสนอแนวทางการปรับปรุง 2. ควบคุมคุณภาพการคัดกรอ 3. คิดค้นพัฒนาหรือนำความรู้ 4. ประสานงานเชื่อมโยง วางแ

123 ติของสมาชิกในทีมเพื่อแก้ไขปรับปรุงรายงานข้อบกพร่องเกี่ยวกับการจำแนกและการประเมินสภาพผู้ป่วยได้ พฤติกรรมบ่งชี้ งและแก้ไขปัญหาที่เกิดจากการคัดกรองและการประเมินสภาพผู้ป่วย องเพ ื่ อการจำแนกประเภทผู้ป่วยและการประเมินสภาพผู้ป่วยของทีมได้อย่างถูกต้องครบถ้วน รู้เชิงประจักษ์มาพัฒนารูปแบบ/แนวทางการคัดกรองให้มีประสิทธิภาพได้ แผน ส่งต่อ การดูแลผู้ป่วยร่วมกับหน่วยงานอื่นๆ ภายนอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ

FCs 2: ความสามารถในการให้ความรู้ด้านสุขภาพ (Health Education) ความจำกัดความ : พยาบาลและทีมพยาบาล OPD กุมาร มีความรู้เกี่ยวกับพยาธิสภาพของโรคเด็ก อย่างมีประสิทธิภาพ ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี มีความรู้เกี่ยวกับพยาธิสภาพของโรค และสามารถ ให้การพยาบาลขั้นพื้นฐานแก่ผู้ป่วยเด็กได้ 1. มีความรู้เกี่ยวกับโรค 2. มีการประเมินปัญห 3. ให้คำแนะนำทั่วไปแ 2 >1-3ปี แสดงสมรรถนะที่ 1 และสามารถให้การพยาบาล ผู้ป่วยเด็กได้ถูกต้อง 1. ให้คำแนะนำผู้ดูแล 2. สามารถตอบคำถาม 3. สามารถแก้ปัญหาสุข 3 >3-5ปี แสดงสมรรถนะที่2 และสามารถในการนำสมาชิก ในทีมให้มีความคิดริเริ่มออกแบบสิ่งใหม่ๆเพื่อประโยชน์ ของทีมงานพยาบาล 1. ตอบคำถามผู้ดูแลเด 2. สามารถแก้ปัญหาสุข 3. สามารถสร้างกิจกรร 4 >5-10ปี แสดงสมรรถนะที่ 3 และสามารถให้การพยาบาลโดย แนะนำหรือสอนให้ผู้อื่นปฏิบัติงานสำเร็จได้ตามกำหนด มีคุณภาพ 1. สามารถสอนและเป็ 2. จัดกิจกรรมสร้างเสริ 3. แก้ปัญหาเฉพาะหน้ 4. สามารถเลือกสื่อการ 5. สามารถนิเทศงานก

124 และแนวทางการรักษาพยาบาลและการให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพเด็กและการป้องกันการเกิดโรค พฤติกรรมบ่งชี้ ค TOP 5 าความพร้อม ความต้องการของผู้ป่วยและญาติเพื่อเป็นแนวทางในการให้คำแนะนำด้านสุขภาพ แก่ผู้ปกครองในการดูแลเด็กได้ เด็กเรื่องการดูแลเด็กที่เป็นโรค TOP 5 ได้ มผู้ดูแลเด็กเรื่องโรคได้แต่ต้องมีการกำกับดูแล ขภาพให้ผู้ป่วย และญาติด้านสุขภาพได้แต่ต้องมีการกำกับดูแล ด็กเรื่องโรคได้ด้วยตนเอง ขภาพให้ผู้ป่วยและญาติด้านสุขภาพได้ด้วยตนเอง รมสร้างเสริมสุขภาพแก่ผู้ป่วยและญาติได้ ป็นที่ปรึกษาบุคลากรอื่นได้ ริมสุขภาพได้สอดคล้องกับโรคของผู้ป่วย ้า ตอบคำถาม ตอบข้อซักถามได้ถูกต้อง รเรียนการสอนได้อย่างเหมาะสม ารสร้างเสริมสุขภาพบุคลากรอื่นได้

5 >10ปี แสดงสมรรถนะที่ 4 และสามารถให้การพยาบาลให้คำ ปรึกษาแนะนำแก่ผู้อื่นถึงแนวทางหรือขั้นตอนการ ทำงานและวิธีการแก้ไขปัญหาในการดูแลผู้ป่วยและ การป้องกันเกิดโรคอย่างมีประสิทธิภาพ 1. พัฒนาความรู้และน 2. นำเทคโนโลยีมาประ 3. สามารถประเมินผล 4. สามารถเผยแพร่กิจ สมรรถนะพยาบาลหออภิบาลผู้ป่วยเด็ โรงพยาบ สมรรถนะพยาบาลหออภิบาลผู้ป่วยเด็ก หมายถึง ความสามารถในการให้บริการพยาบ ซึ่งมีภาวะวิกฤติจำเป็นต้องรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยเด็กวิกฤตที่ต้องได้รับก ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนตามกระบวนการพยาบาลอย่างถูกต้องเหมาะสม สมรรถนะพยาบาลหออภิบาลผู้ป่วยเด็ก (Specific Functional Competency) โรงพย FCs 1: ความสามารถในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะปอดอักเสบ FCs 2: ความสามารถในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อ FCs 3: ความสามารถในการดูแลทารกเกิดก่อนกำหนดและทารกน้ำหนักตัวน้อยกว่าเกณ

125 นำความรู้มาพัฒนารูปแบบการสร้างเสริมสุขภาพ ะยุกต์ใช้ในการสร้างสื่อการเรียนรู้ การจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพและมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง กรรมสร้างเสริมสุขภาพให้กับหน่วยงานอื่นได้ ด็ก (Specific Functional Competency) บาลพระนั่งเกล้า บาลทารกแรกเกิด ทั้งทารกปกติ ทารกป่วย ทารกป่วยหนัก และเด็กป่วยที่มีน้ำหนัก น้อยกว่า 10 กิโลกรัม การดูแลอย่างใกล้ชิด โดยใช้แนวทางการปฏิบัติในการพยาบาลผู้ป่วยตาม มาตรฐานวิชาชีพปลอดภัย าบาลพระนั่งเกล้า ได้แก่ ณฑ์

FCs 1: ความสามารถในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะปอดอักเสบ ความจำกัดความ : การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะปอดอักเสบต ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1. สามารถให้การพยาบาล - สามารถประเมิน DS - สามารถปฏิบัติตามแน 2. สามารถจัดท่าและดูดเสม 3. สามารถใช้เครื่องช่วยหา 4. สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 5. สามารถให้คำนวณยาปฏิ

126 ลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้ ทารกท ี่ มีภาวะ respiratory distress ได้อย่างถูกต้อง score ได้อย่างรวดเร็วถูกต้อง นวทางการดูแลทารกแรกเกิดที่ มีภาวะหายใจลำบากได้อย่างถูกต้อง มหะได้อย่างถูกต้องเหมาะสม ยใจได้อย่างถูกต้องเหมาะสมตรงตามแผนการรักษา ณชีพที่ผิดปกติของทารกรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ฏิชีวนะและบริหารยาได้อย่างถูกต้องตรงตามแผนการรักษา

2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถบอกภาวะ resp 2. สามารถช่วยเตรียมอุปกร -การเตรียมใส่ท่อช่วย -การเตรียมใส่ท่อระบ -การใส่สายสวนทางส 3.สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 4.สามารถประสานงานด้าน 3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการกับ สถานการณ์ต่างๆในการปฏิบัติการพยาบาล ได้ด้วยตนเอง 1.สามารถบันทึกทางการพย 2.สามารถติดต่อประสานงา 3.สามารถให้การพยาบาล ช 4.สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ เหมาะสมก่อนรายงานแพท ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 4 >5-10ปี - สามารถวางแผนและให้การพยาบาลได้ครอบคลุม แบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามีความรู้ และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ลุล่วงไปได้ ด้วยดี 1. สามารถปรึกษาและแ 2. สามารถชี้แจงอธิบาย 3. นิเทศติดตามตรวจสอ 4. ปฐมนิเทศผู้มาปฏิบัติ 5. เป็นวิทยากรเรื่องการ 6. จัดเก็บติดตามข้อมูล

127 piratory failure ของทารกได้ รณ์ในการทำหัตถการแก่ทารกและให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้อง หายใจ ายลม/เลือดออกจากปอด ะดือ ณชีพที่ผิดปกติรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที นธุรการของผู้ป่วยกรณีส่งต่อรักษา รพ.ท ี่ มีศักยภาพสูงขึ้น ยาบาลและส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม านกับสหสาขาเพื่อให้การรักษาผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง ช่วยเตรียมอุปกรณ์ในการทำหัตถการต่างๆ แก่ผู้ป่วยได้ถูกต้อง ณชีพที่ผิดปกติและภาวะ respiratory failure ของผู้ป่วยในหออภิบาลผู้ป่วยเด็กให้การพยาบาลที่จำเป็นและ ย์ได้ พฤติกรรมบ่งชี้ แสดงความคิดเห็นกับสหสาขาเกี่ยวกับแผนการรักษาของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยแผนการรักษาแก่ญาติผู้ป่วยได้อย่างครอบคลุม อบคุณภาพการพยาบาล และการบันทึกทางการพยาบาลของสมาชิกในทีมได้ถูกต้องสม่ำเสมอ ติงานใหม่เกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ในการดูแลทารกที่มีภาวะปอดอักเสบ รดูแลทารกที่มีภาวะปอดอักเสนแก่บุคคลภายนอกได้ เกี่ยวกับการดูแลรักษาทารกที่มีภาวะปอดอักเสบได้อย่างครอบคลุม

5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหาใน การให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความต้องการ ของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการดูแล ผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลผู้ป่วยเพื่อบริหาร จัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1. เป็นผู้นำในการจัดทำ 2.สามารถนำข้อมูลกา พัฒนาแนวทางการดูแล 3.จัดหลักสูตรอบรม ในการจัดหลักสูตรได้ FCs 2: ความสามารถในการดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อ ความจำกัดความ : การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อตลอดจ ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ

128 ำโครงการพัฒนางาน เพื่อพัฒนาการดูแลทารกที่มีภาวะปอดอักเสบให้เป็นไปตามเป้าหมายของหน่วยงาน ารดูแลรักษาทารกที่มีภาวะปอดอักเสบมาวิเคราะห์ ประมวลผลเพื่อนำเสนอเป็นผลงานวิจัยและนำไป ลผู้ป่วยที่ดียิ่งขึ้นได้ มพยาบาลเน้นการดูแลทารกที่มีภาวะปอดอักเสบและเป็นที่ปรึกษาแก่บุคคลหรือหน่วยงานอื่น จนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้ พฤติกรรมบ่งชี้

1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1. สามารถให้การพยาบาลท - สามารถประเมิน - สามารถวิเคราะ 2. สามารถคำนวณยาปฏิชีวน 3. สามารถให้สารน้ำได้ถูกต้อ 4. สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 5. สามารถบันทึกทางการพย 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถบอกภาวะ Septic 2. สามารถช่วยเตรียมอุปกรณ - การเตรียมใส่ท่อ - การใส่สายสวนท 3. สามารถเฝ้าระวังสัญญาณ 4. สามารถ NCPR ได้ 5. สามารถบันทึกทางการพย 6. สามารถประสานงานด้าน ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ

129 ทารกที่ มีภาวะติดเชื้อได้อย่างถูกต้อง นอาการทางคลินิกได้แก่ ซึม ท้องอืด หรือเขียวได้อย่างรวดเร็วถูกต้อง ะห์ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้อย่างถูกต้อง นะ และบริหารยาได้อย่างถูกต้องตรงตามแผนการรักษา อง ณชีพที่ผิดปกติของทารกรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ยาบาลและส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม c shock ของทารกได้ เช่น ซึมลง ตัวลาย มือเท้าเย็น ปัสสาวะออกน้อย capillary refill >2 sec ณ์ในการทำหัตถการแก่ทารก และให้การพยาบาลได้อย่างถูกต้อง อช่วยหายใจ ทางสะดือหรือการเปิดเส้นเลือดทางหลอดเลือดดำใหญ่ (Central line) ณชีพที่ผิดปกติรายงานแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ยาบาลและส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม ธุรการของผู้ป่วยกรณี ส่งต่อรักษา รพ.ที่มีศักยภาพสูงขึ้น พฤติกรรมบ่งชี้

3 >3-5ปี - สามารถประเมินปัญหา คิด ตัดสินใจจัดการ สถานการณ์ต่างๆในการปฏิบัติการพยาบาลได้ด้วย ตนเอง 1.สามารถบันทึกทางการพย 2.สามารถติดต่อประสานงา 3.สามารถให้การพยาบาลช 4.สามารถเฝ้าระวังสัญญา ก่อนรายงานแพทย์ได้ 5.สามารถ NCPR ได้ 6. สามารถบันทึกทางการพ 7. สามารถประสานงานด้าน 4 >5-10ปี - สามารถวางแผน และให้ การพ ยาบาลได้ ครอบคลุมแบบองค์รวมและเหมาะสมกับผู้ป่วย แต่ละราย - สามารถจัดลำดับความสำคัญของปัญหามี ความรู้และสามารถจัดการช่วยเหลือผู้ป่วยให้ ลุล่วงไปได้ด้วยดี 1. สามารถปรึกษาและแสด 2. สามารถชี้แจงอธิบายแผน 3. นิเทศติดตามตรวจสอบคุ 4. ปฐมนิเทศผู้มาปฏิบัติงาน 5. เป็นวิทยากรเรื่องการดูแ 6. จัดเก็บติดตามข้อมูลเกี่ย 5 >10ปี - สามารถคาดการณ์และตัดสินใจแก้ไขปัญหาใน การให้การพยาบาลได้สอดคล้องกับความต้อง การของผู้ป่วยแต่ละราย - สามารถนำความรู้ใหม่มาบูรณาการใช้ในการ ดูแลผู้ป่วยได้ - สามารถบูรณาการแผนการดูแลผู้ป่วยเพื่อบริหาร บริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้ 1. เป็นผู้นำในการจัดทำโคร 2.สามารถนำข้อมูลการดูแ ทางการดูแลผู้ป่วยที่ดียิ่งขึ้น 3.จัดหลักสูตรอบรมพยาบา FCs 3: ความสามารถในการดูแลทารกเกิดก่อนกำหนดและทารกน้ำหนักตัวน้อยกว่าเกณฑ์ ความจำกัดความ: การมีความรู้และสามารถให้การพยาบาลทารกเกิดก่อนกำหนดและทารกน้ำหน

130 ยาบาล และส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม านกับสหสาขาเพื่อให้การรักษาผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง ช่วยเตรียมอุปกรณ์ในการทำหัตถการต่างๆ แก่ผู้ป่วยได้ถูกต้อง ณชีพที่ผิดปกติและภาวะ Septic shock ของผู้ป่วยในหอผู้ป่วยเด็กให้การพยาบาลที่จำเป็นและเหมาะสม ยาบาลและส่งเวรต่อได้อย่างถูกต้องครอบคลุม นธุรการของผู้ป่วยกรณีส่งต่อรักษา รพ.ท ี่ มีศักยภาพสูงขึ้น ดงความคิดเห็นกับสหสาขาเกี่ยวกับแผนการรักษาของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ นการรักษาแก่ญาติผู้ป่วยได้อย่างครอบคลุม คุณภาพการพยาบาลและการบันทึกทางการพยาบาลของสมาชิกในทีมได้ถูกต้องสม่ำเสมอ นใหม่เกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ในการดูแลทารกที่มีภาวะติดเชื้อ แลทารกที่มีภาวะติดเชื้อแก่เจ้าหน้าที่ วกับการดูแลรักษาทารกที่มีภาวะติดเชื้อได้อย่างครอบคลุม รงการพัฒนางานเพื่อพัฒนาการดูแลทารกที่มีภาวะติดเชื้อให้เป็นไปตามเป้าหมายของหน่วยงาน แลรักษาทารกที่มีภาวะติดเชื้อมาวิเคราะห์ประมวลผล เพื่อนำเสนอเป็นผลงานวิจัย และนำไปพัฒนาแนว นได้ าลเน้นการดูแลทารกที่มีภาวะติดเชื้อ และเป็นที่ปรึกษาแก่บุคคลหรือหน่วยงานอื่นในการจัดหลักสูตรได้ นักตัวน้อยกว่าเกณฑ์ตลอดจนสามารถประยุกต์ใช้ความรู้ให้เหมาะสมได้

ระดับ ความสามารถ คำอธิบายระดับความสามารถ 1 0-1ปี - มีความรู้และสามารถปฏิบัติการพยาบาลตาม WI ที่เกี่ยวข้องได้ถูกต้อง 1.สามารถให้การพยาบาลทา - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถประเมิน Ds - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถปฏิบัติตามแ 2.สามารถให้คำนวณยาปฏิชีว 3.สามารถใช้เครื่องช่วยหายใ 4.สามารถให้สารน้ำและสารอ 5.สามารถเฝ้าระวังสัญญาณชี 6.สามารถบันทึกทางการพยา 7.สามารถติดตามการดูแ ในรายที่จำหน่าย จาก รพ. 2 >1-3ปี - มีความรู้เกี่ยวกับโรคและแนวทางการรักษาที่ อยู่ในขอบเขตบริการของหน่วยงาน 1. สามารถให้การพยาบาลทา - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถประเมิน DS - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถปฏิบัติตามแ - สามารถปฏิบัติตามแ