'1>N/>%คBfi.@*@1'>&?!>ห%O@# ?PQ%?Q%Q ?Q %ห% @P O3O/QหO"Aอ/N@ห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1% ?Q%R O1?& @11?&1อ/@!1@%@1'>&?!>@1BN>%อห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1!@/'1>@0%?Q ` 1fi?ห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1Q R/NR Oอ1?&@1!1/!> !@/'1>N/>%คBfi.@* @1'>&?!>ห%O@# ?P'1>@0คfi>11/@1@1O*#0์BN>%/N@ O/0ห3?Nfi์O3>N APอ%RN?P 0/?& @1'>&?!>ห%O@# ?P O3>@1ํ@?& CO3ห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1QหOห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1%?Q% 1@0@%Oอ/C3@1 ํ@N%>%@1!@//@!1@%'>&?!>@1BN>%!@/OอeQ%O&&1@0@%Oอ/C3# ?P2* ํ@ห% Q%ค1@/N ?0/?%?&@11@0@%(3@1 ํ@N%>%@1O3>Oอ/C32"@%>'ัB&?%อห%N/0'>&?!>@1 #B2อ'?!@/'1>@02"@&?%@1O*#0์BN>%OหN@!>/N@ O/0Nfi์O3>/>$?@1!> !@/'1>N/>%คBfi.@* @1'>&?!>ห%O@# ?P อห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1!Nอ2*O3>QหO2*N2%อOอ/C3!Nอ คfi>อ%B11/@1N* AP อ*>@1fi@1?&1อ/@!1@%@1'>&?!>@1BN>%อห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1 !@/'1>@0%?Q ห// # ?P` /@!1@%@1'>&?!>@1BN>%2ํ@ห1?&@1'>&?!>@1O*#0์ Oอ g QหO/@!1@%@1'>&?!>@1BN>%2ํ@ห1?&@1'>&?!>@1O*#0์/? ?!NอR'%?Q _ /@!1@%@1'>&?!>@1BN>%2ํ@ห1?&@1'>&?!>@1O*#0์!@/1>0>อ@1'>&?!>@1 BN>%'1>อ& O/0 @1N!1?0/ค/@/*1Oอ/Nอ%ออ'>&?!>@1 @1'>&?!>1>ห/N@ออN >%#@R'2"@%#N ?P > Nห!B ค @1'>&?!>fi2"@%# ?P N> Nห!B @1'>&?!>1>ห/N@3ํ@N3?0ห1Aอ%2N @12N/อ&(CO'่/0BN>%QหOONB '>&?!>@1ห1Aอห%N/0'>&?!>@1อ AP %ห1Aอ 2"@%*0@&@3 @1'>&?!>ห3?2N/อ&(CO'่/0BN>% @11?&/อ&(CO'่/0BN>%N* AP อ@1&ํ@&? N@> ` /@!1@%@1'>&?!>@1O*#0์N* AP อ@1 CO3(O'่C /0BN>%N*@>P1คP 0QหON'็%R' !@//@!1@%/>@?*# ?P อค์1/>@?*# ?P N ?P 0/Oอ?&P1ค%?Q%Nํ@ห% ห1Aอ# ?P*ํ@ห% N* >P /N!>/ a /@!1@%ค/@/'3อ .?0'1>อ& O/0 ค/@/'3อ .?0อ(CO'่/0BN>% ค/@/'3อ .?0อ&Bค3@1 b /@!1@%@1? @1Oอ/C3'1>อ& O/0 @1&?%#@Oอ/C3O3>!1/2อ&Oอ/C3@1'>&?!>@1BN>% หนา ๑๘ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๙๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๓ พฤศจิกายน ๒๕๖๖ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 188 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
1>&&@1? NO&Oอ/C3 QหO1@03>Nอ?0 /@!1@%@1'>&?!>@1BN>%2ํ@ห1?&@1'>&?!>@1O*#0์!@//11คห%@P N'็%R'!@/(%/O%&#O@0'1>@0%?Q Oอ_^ QหOห%N/0'>&?!>@1O*#0์#?PR O1?&อ%B/?!>N'็%ห%N/0'>&?!>@1O3O/ ํ@N%>%@1N* AP ออ 1?&1อ/@!1@%'>&?!>@1BN>%อ0N@Q อ0N@ห%@P ?!NอR'%?Q _ 1fi?ห%N/0'>&?!>@1O*#0์Q #?P อ1?&@1!1/!> !@/'1>N/>%คBfi.@*@1'>&?!>ห%O@# ?P !@/'1>@0คfi>11/@1@1O*#0์BN>%/N@ O/0ห3?Nfi์O3>N APอ%RN?P 0/?&@1'>&?!>ห%O@# ?P O3>@1ํ@?& CO3ห%N/0'>&?!>@1O*#0์N/ AP อคfi>อ%B11/@1QหO@1อ%B/?!>(3@1!> !@/'1>N/>% คBfi.@*@1'>&?!>ห%O@# ?PQ%?Q%Q ?Q %ห% @P O3O/QหO"Aอ/N@ห%N/0'>&?!>@1O*#0์%?Q%R O1?&@11?&1อ /@!1@%@1'>&?!>@1BN>%อห%N/0'>&?!>@1O*#0์!@/'1>@0%?Q ` 1fi?ห%N/0'>&?!>@1O*#0์Q R/NR Oอ1?&@1!1/!> !@/'1>N/>%คBfi.@*@1'>&?!>ห%O@# ?P !@/'1>@0คfi>11/@1@1O*#0์BN>%/N@ O/0ห3?Nfi์O3>N APอ%RN?P 0/?&@1'>&?!>ห%O@# ?P O3>@1ํ@?& CO3ห%N/0'>&?!>@1O*#0์QหOห%N/0'>&?!>@1O*#0์%?Q%1@0@%Oอ/C3 @1 ํ@N%>%@1!@//@!1@%'>&?!>@1BN>%!@/OอgQ%O&&1@0@%Oอ/C3# ?P2*ํ@ห% Q%ค1@/N ?0/?%?&@11@0@%(3@1 ํ@N%>%@1O3>Oอ/C32"@%>'ัB&?%อห%N/0'>&?!>@1#B2อ'? !@/'1>@02"@&?%@1O*#0์BN>%OหN@!>/N@ O/0Nfi์O3>/>$?@1!> !@/'1>N/>%คBfi.@*@1'>&?!> ห%O@# ?P อห%N/0'>&?!>@1O*#0์!Nอ2*O3>QหO2*N2%อOอ/C3!Nอคfi>อ%B11/@1 N*APอ*>@1fi@1?&1อ/@!1@%@1'>&?!>@1BN>%อห%N/0'>&?!>@1O*#0์!@/'1>@0%?Q '1>@0fi/?%# ?P*20>@0%*0`cd N1Aออ@@0Nอ อ?1>0>O*/@ N3@$>@12"@&?%@1O*#0์BN>%OหN@!> 11/@1O3>N3@%B@1คfi>11/@1@1O*#0์BN>% หนา ๑๙ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๙๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๓ พฤศจิกายน ๒๕๖๖ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 189 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
(%/O%&#@"'#>@0คfi>##!@#@#Off#" O ์BN>% N# AP อ !@!#@%@#'>&?!>@#N B >% ff0`cdd "fiว 1@0ล>Nอ?0ff/@fi1@fi@1!> ?fi>@1@N>fiสํ@ห1? @1!> ?fi>@1อํ@fiว0@1 /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff _/@fi1@fi@1!> ?fi>@1อํ@fiว0@1 __ @##?&O@#N O O&'N/"BN>% !?O%/#@'>&?!>Q%@##?&OO@#NO&'N/"BN>% ?% ?Q _Q%@##?&OO@#NO&'N/"BN>% QหO!?@#?Oอ!Cล 2ํ@ค?ญ#?Pํ@N'็%@(COOONffAPอ N'็%Oอ!Cล2ํ@ห#?&@#ff>@#fi@N@"@%QหONห!@>2!?&#> ?& ค/@!N#N N/%BN>%อ(CO'N/"BN>% R OONอ@@#%ํ@2ํ@ค?ญ #> ?&ค/@!#CO2@!?/ @#ห@"Q2"@%# ?P N> Nห!BAPอ(COOO Oล> ห!@"NลP##0?ff#์ห#AอOอ!Cล!> !Nอ(COOO `#fi?#?&OO/N@ N'็%Nห!B@#fi์#?Pอ@!?(CO'N/"BN>% หล@"#@" QหOQOหล?@#OONห!B2ํ@ห#?&#fi?อB&?!> ?"ห!CN Oล>2@$@#fi ?" !@!หล?N'็%O%/#@ Q%@##?&OO ?% ?Q N'็%อB&?!>Nห!Bห!CNห#AอR!N 2"@%#N ?P > Nห!B#?PQ N'็%Nห!B@#fi์อ>R# N'็%Nห!B#?P!?อ?%!#@"ห#AอR!N N2O%#@# ?P>QหOB '>&?!>@#R'"?2"@%# ?P N> Nห!B#?P'ลอ ?" ํ@%/%(CONO&'N/"BN>% !?'#>!@fiN#N@R# !?B '>&?!>@#Q NO@R'Q%#?P N> Nห!BOลO/&O@Oล>!Oอ@#@# 2%?&2%B%Nff >P !ห#AอR!Nอ?N#N@Q _` @#'#>N!>%Oล>ค? O" !?O%/#@'>&?!>Q%@#'#>N!>%Oอ!Cล@##?&OO#@ P##0?ff#์Oล>ค? O"#> ?&ค/@! N#N N/%BN>% P "QONfi์/>$?@#ค? O"Oล>? ลํ@ ?&@# N@"@%&#>&@ล(CO'N/"BN>%!@!หล?Nfi์#?Pffํ@ห% มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 190 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
` /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff _a @#QหO คํ@O%>%ํ@Nอ%B '>&?!>@#R'"@B N> Nห!B !?O%/#@'>&?!>@#Q%@#QหOคํ@O%>%ํ@ON(COOONอ%B '>&?!>@#R'"@B N> Nห!BQ%ลBN!อ@@#%ํ@2ํ@ค?ญ# ?P ff&&Nอ" ห#Aอ!?Pอ@2N2?"?/>!2C อ"N@%Oอ"N# AP อ@#N/"fiื้ %คA%?ff _b @#'#>2@%'>&?!>@#BN>% QหO!?O%/#@'>&?!>Q%@#'#>2@%'>&?!>@#BN>% #?P'#>อ& O/"Oอ!Cล#?Pํ@N'็% อ"N@%Oอ" ?!NอR'%?Q _!?Oอ!Cล!> !Nออห%N/"'>&?!>@#Off#"์#B#> ?&Q% ffAQ%# ?P ค/@!#?&(> อ& Oล>ห%N/"'>&?!>@#อํ@%/"@##B #> ?&Q%ffAQ %# ?P ค/@!#?&(> อ& #/!# ?Q ห%N/"@%อ AP %# ?P N ?P "/Oอ ?&@#'>&?!>@#B>%Q%ffAQ%# ?P `!?O%/#@@#'#>2@%@%?&ห%N/"@%# ?P N ?P "/Oอ Nff APอQหO(CO'N/"BN>%R O#?&@#'>&?!>@#BN>%!@!!@!#@% @#'>&?!>@#BN>% _c @#N@"@%'>&?!>@#BN>% !?O%/#@'>&?!>Q%@#N@"@%'>&?!>@#BN>%ONห%N/" '>&?!>@#Off#"์P "QONfi์/>$?@#ค? O"Oล>? ลํ@ ?&@# N@"@%&#>&@ล(CO'N/"BN>%!@!หล?Nfi์#?Pffํ@ห% _d @#ํ@?&@#'>&?!>@#BN>% !?O%/#@'>&?!>Q%@#ํ@?&@#'>&?!>@#BN>% '#>อ& O/" _!?O%/#@@#ํ@?&@#'>&?!>@#BN>%อห%N/" '>&?!>@#Off#"์N! APอR O#?&@#N@"@%@ห%N/"'>&?!>@# อํ@%/"@# `!?O%/#@@#ํ@?&@#'>&?!>@#BN>%อ (CO'>&?!>@#Q%@#'>&?!>@#อํ@%/"@## ?Q @#อํ@%/"@# #?P/R'Oล>อํ@%/"@#!# _e @##?&Oล>"N@"#อ คํ@2?P #@@#Off#"์ !?O%/#@'>&?!>Q%@##?&Oล>"N@"#อ คํ@2 ?P #@@#Off#"์ #?Q@#อํ@%/"@## ?P/R'ห#Aอ@#อํ@%/"@#!# !@!ล?1fi> @#'>&?!>ห%O@# ?P อห%N/"'>&?!>@#O!Nล>#> ?& `/@fi1@fiคว@/!ลอff.?0 `_ ค/@!'ลอ ?"อ(CO'N/"BN>% !?O%/#@'>&?!>Nff APอค/@!'ลอ ?"อ(CO'N/"BN>%อ"N@ %Oอ" '#>อ& O/" _!?O%/#@'>&?!>Q%@#ํ@?& !> !@!QหO(CO'>&?!>@# #Bค%R O#?&'#>@0%?"&?!#Oล>!Nออ@"B @"Q%หO/N/ล@# ?P มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 191 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
a /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff ํ@ห% Nff APอQหON AP อ! ?P%R O/N@(CO'>&?!>@#"?ค!?ค/@!#CO ค/@!2@!@#"Q%@#'>&?!>@#BN>% `!?O%/#@'>&?!>2ํ@ห#?&(CO'>&?!>@#Q%@#'Oอ?%@# ล Oล>@#Off#N#>@"N AQอP#ค `` ค/@!'ลอ ?"อ&Bคล@# QหO!@!#@#Nff APอค/@!'ลอ ?"อ&Bคล@# อ"N@%Oอ" '#>อ& O/" _ !?!@!#@# COล O@%2B @/>Oล>2/?2 > @ff อ(CO'>&?!>@% `!?@#? 2 >P อํ@%/"ค/@!2> /Oล>2 >P O/ ลOอ!Nff APอQหO N> ค/@!'ลอ ?"Q%@#'>&?!>ห%O@# ?P a/@fi1@fi@1?ff@1้อ/Aล a _ @#&?% #@ Oอ !C ล Oล> @#!#/2อ&Oอ!Cล@#'>&?!>@# BN>% QหO!?@#&?%#@Oอ!Cล Oล>@#!#/2อ&Oอ!Cล@# '>&?!>@#BN>%'#>อ& O/" _!?@#&?%#@Oอ!Cล'>&?!>@#BN>% P "QหO!?@#&?%#@ Oอ!CลQ%#>&&2@#2%N#0@#Off#"์BN>%ห#Aอ#>&&อ AP %# ?P 2ff ํ@ห% `!?@#!#/2อ&Oอ!Cล@#'>&?!>@#BN>% a` #>&&@#? NO&Oอ!Cล !?O%/#@'>&?!>N ?P "/?&ค/@!'ลอ ?"อOอ!Cล@# '>&?!>@#BN>%!@!%P"&@"คBO!ค#อOอ!Cล2N/%&Bคคล มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 192 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
b "fiว 1@0ล>Nอ?0ff/@fi1@fi@1!> ?fi>@1@N>fiสํ@ห1? @1!> ?fi>@1Oพท0์ /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff _/@fi1@fi@1!> ?fi>@1@N>fiสํ@ห1? @1!> ?fi>@1Oพท0์fi@/1>0>อ@1!> ?fi>@1@N>fi __ @#N!#?"!ค/@!ff#Oอ!Nอ%ออ '>&?!>@# !?O%/#@'>&?!>Q%@#N!#?"!ค/@!ff#Oอ!2@ห#ํ ?&@#ออ '>&?!>@#Q%O!Nล>ค#?Q '#>อ& O/" _!?@##@"@%ค/@!ff#Oอ!อ(CO'>&?!>@# `!?@##@"@%ค/@!ff#Oอ!อff@ห%> Oล>อB'#fi์ 2ํ@ห#?&@#'>&?!>@#Off#"์!Nอ(CO'N/"BN>%!@!# ?PR O#?&@# N@"@%@ห%N/"'>&?!>@#อํ@%/"@# _` @#'>&?!>#>ห/N@@#N >%#@ R'2"@%#N ?P > Nห!B !?O%/#@'>&?!>#>ห/N@@#N >%#@R'2"@%#?P Nห!B '#>อ& O/" _@#/@O(%2ํ@ห#?&@#'>&?!>@#BN>%Q%O!ล>ค# N ?Q `@##@"@%2"@%@#fi์!Nอห%N/"'>&?!>@#อํ@%/"@# N'็%#>"> ห@#fi?!Oอ@#อค/@!N/"NหลAอQ%@#อํ@%/" ค/@!2> /Nff APอQหO@#N >%#@R'"?2"@%# ?P N> Nห!B O/"ค/@! #/ N#O/Oล>'ลอ ?" ff#Oอ!!#/2อ&ค/@!ff#Oอ!Oล>N'ิ อB'#fi์2APอ2@#QO2@!@#"QO@%R Oอ"N@!?'#>2>#$> @ff !ลอ N/ล@# ?Pออ'>&?!>@#BN>% _a @#'>&?!>fi 2"@%# ?P N> Nห!B !?O%/#@'>&?!>2ํ@ห#?&@#'>&?!>@#BN>% fi 2"@%# ?P N> Nห!B #?P'#>อ& O/" _@#'#>N!>%2"@%@#fi์fi B N> Nห!B Nff AP อค/@! 'ลอ ?" Nอ%NO@N/"NหลAอ(CO'N/"BN>% `@#'#>N!>% ค? O"(CO'N/"BN>% Oล>? ลํ@ ?& @#N/"NหลAอ!@!#> ?&ค/@!N#N N/%BN>% a@#QหO@#'>&?!>@#Off#"์Nff AP อOO'ัญห@คBค@!?/>! !@!@#อํ@%/"@## ?P/R'!@!อ&N! อํ@%@ห%O@# ?P ค/@!#?&(> อ& Oล>Oอํ@? Q%@#'>&?!>@#BN>% อ(CO'>&?!>@#O!Nล>#> ?& ห#Aออ@อคํ@2 ?P @#Off#"์!@! @#อํ@%/"@#!# OลO/O!N#fi? b @##@"@%Oอ !Cล@#'> &? !>@#BN>% ? & ห%N/"'>&?!>@#อํ@%/"@#Nff AP อ##@&Oล>ff>@#fi@@#%ํ@2N P "!?Oอ!Cล#?P!Oอ#@"@%อ"N@%Oอ" R OON Oอ!Cลอ@@#(CO'N/" BN>% @#'>&?!>@#Off#"์#?PQหO?&(CO'N/"BN>% (ลล?ff$์ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 193 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
c /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff @# COลN& AQ อ!O% fi B N> Nห!Bห@N'็%Nห!B@#fi์อB&?!> ?"ห!CN ห#Aอ2@$@#fi ?"QหO#@"@%Oอ!Cล !@!หล? _b @#'>&?!>#>ห/N@ลํ@Nล?"ห#Aอ %2N !?O%/#@'>&?!>2ํ@ห#?&@#'>&?!>#>ห/N@%ํ@2N(CO'N/" BN>% '#>อ& O/" _ @#'#>N!>% (CO 'N/"!NอN% AP อ#>ห/N@%ํ@ 2N `@#!> !@!(ล'#>2#$> > @ff@# COลN& AQ อ!O% a@##@"@%ล?&ห%N/"'>&?!>@#อํ@%/"@#ห@(CO'N/" BN>%!?อ@@###B ลห#Aอ!Oอ@#@#2%?&2%B%Nff >P !N!>! _c @#2N!อ&(CO'N/"BN>%ONB '>&?!>@#ห#Aอห%N/"'>&?!>@#อ AP %ห#Aอ 2"@%ff"@&@ล !?@#2N!อ&(CO&@ NO& QหOON B '>&?!>@#ห#Aอห%N/" '>&?!>@#อ AP %ห#Aอ2"@%ff"@&@ล !@!หล?@# ?% ?Q ลR@#&@ NO& @#&@ NO&# ?P !#/ff& ห#Aอ22?" อ@@#Oล>อ@@#O2 อ(CO&@ NO& @##?1@# ?PQหO?&(CO&@ NO& Oล>QOO%/#@@#2 AP อ2@#Oอ !Cล#@@#Off#"์ !@!หล?@# ?% ?Q 2"@%@#fi์#?PN> @Q %#?P!Oอ#@"@% Oอ!Cล C!>หล?อNห!B@#fi์ 2>P# ?PN'็%อ2O ?N!@2"@%@#fi์%?Q% OอO%>%ํ@ห#Aอค/@!!Oอ@# ห#AอQOO%/#@อ AP%Q%@#2N!อ&(CO'N/"BN>%!@! !@!#@%/>@?ff _d @#'>&?!>หล?@#2N!อ& (CO'N/"BN>% !?O%/#@'>&?!>หล?@#2N!อ&(CO'N/"BN>% '#>อ& O/" _!?@#&?%#@Oอ!Cล@#'>&?!>@#BN>%Q%#>&& 2@#2%N#0@#Off#"์BN>%ห#Aอ#>&&อ AP %# ?P 2ffํ@ห% `!?@##@"@%(ล@#'>&?!>@#BN>%!Nอห%N/" '>&?!>@#อํ@%/"@# a!?@#N!#?"!ค/@!ff#Oอ!2ํ@ห#?&@#'>&?!>@#BN>% ค# ?Q !NอR' มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 194 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
d /@fi1@fi 1@0ล>Nอ?0ff _e @##?&!อ&(CO'N/"BN>%NffAPอ @#&ํ@&? N@> QหO'>&?!>!@!!@!#@ `f OหNff#>#@&?ญญ?!>@#Off#"์ BN>% ff0`cc_ Oล>'#>@0คfi>##!@#@#Off#"์ BN>% N# AP อ Oอํ@ห% /N@ O/"2"@%ff"@&@ล ff0`ccb `/@fi1@fi@1!> ?fi>@1Oพท0์ Nพ ?่ อ@1ffAOล"A้!่ว0@N>fiNพ@>P1ค !?@#'>&?!>!@!!@!#@%/>@?ffNff@>P#ค2@@%?Q% N #?Pอค์#/>@?ff# ?P N ?P "/Oอ?&P#ค%?Q% N ํ@ห% ห#Aอ!@!# ?P ffํ@ห% Nff >P !N!>! a/@fi1@fiคว@/!ลอff.?0 a_ ค/@!'ลอ ?"อ(CO'N/" BN>% QหO!@!#@%ค/@!'ลอ ?"อ(CO'N/"BN>% อ"N@%Oอ" '#>อ& O/" _!?O%/#@@#ํ@?& !> !@!QหO(CO'>&?!>@##Bค% R O#?&'#>@0%?"&?!#Oล>!Nออ@"B @"Q%หO/N/ล@#?Pํ@ห% Nff APอQหON AP อ! ?P%R O/N@(CO'>&?!>@%"?ค!?ค/@!#COค/@!2@!@#" Q%@#'>&?!>@#BN>% `!?O%/#@'>&?!>2ํ@ห#?&(CO'>&?!>@#Q%@#'Oอ?% Oล>ล @#Off#N#>@"N AQอP#ค a` ค/@!'ลอ ?"อ&Bคล@# QหO!@!#@%ค/@!'ลอ ?"อ&Bคล@# อ"N@%Oอ" '#>อ& O/" _ !?!@!#@# COล O@%2B @/>Oล>2/?2 > @ffอ&Bคล@# `!?@#? 2อ >P ํ@%/"ค/@!2> /Oล>2O/ ล >P Oอ!Nff APอQหON> ค/@!'ลอ ?"Q%@#'>&?!>ห%O@# ?P b/@fi1@fi@1?ff@1้อ/Aล b_ @#&?%#@Oอ!Cล Oล>@# !#/2อ&Oอ!Cล@#'>&?!>@#BN>% QหO!@!#@%@#&?%#@Oอ!Cล Oล>@#!#/2อ&Oอ!Cล @#'>&?!>@#BN>% '#>อ& O/" _!?@#&?%#@ Oอ!Cล'>&?!>@#N B >% P "QหO!?@#&?%#@ Oอ!CลQ%#>&&2@#2%N#0@#Off#"์BN>%ห#Aอ#>&&อ AP %# ?P 2ffํ@ห% `!?@#!#/2อ&Oอ!Cล@#'>&?!>@#BN>% b` #>&&@#? NO&Oอ!Cล !?O%/#@'>&?!>N ?P "/?&ค/@!'ลอ ?"อOอ!Cล @#'>&?!>@#BN>%!@!%P"&@"คBO!ค#อOอ!Cล2N/%&Bคคล มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 195 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
'1>@0คfi>11/@1@1Oพ#0์BN>% N1 AP อห3?Nfi์O3>/>$?@1N ?P 0/?&@1'1>2@%O3>@11@0@% อห%N/0'>&?!>@1O3>2"@%พ0@&@3Q%@1'>&?!>@1BN>%1//#ค/@/พ1 ?Q Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1 พ@ห%>2"@%# ?PO3>อB'1fi์Q%@1'>&?!>@1BN>%O3>@11?&(CO'่/0BN>% พ0`cdd P 0#?PN'็%@12/ค/1ํ@ห% ห3?Nfi์O3>/>$?@1N ?P 0/?&@1'1>2@%@%O3>@11@0@% อห%N/0'>&?!>@1O3>2"@%พ0@&@3Q%@1'>&?!>@1BN>%1//# ?Q ค/@/พ1Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1 พ@ห%>2"@%# ?PO3>อB'1fi์Q%@1'>&?!>@1BN>%O3>@11?&(CO'่/0BN>%Nพ AP อคBO/ค1อ ค/@/'3อ .?0อ(CO'่/0BN>%O3>Nพ APอ'1>P0%์Q%@1'>&?!>@1BN>%QหON'็%R'!@/ห3?@1 Q%/@!1@`fOหNพ1>1@&?ญญ?!>@1Oพ#0์BN>%พ0`cc_ อ@0?0อํ@%@!@/ค/@/Q%/@!1@`g/11คห%@PbOหNพ1>1@&?ญญ?!>@1Oพ#0์BN>% พ0`cc_'1>อ&?&Oอ_gOหN1>N&?0&คfi>11/@1@1Oพ#0์BN>%/N@ O/0@1'1>B/ อคfi>11/@1O3>อ%B11/@1พ0`cd_คfi>11/@1@1Oพ#0์BN>%Q%@1'1>B/ ค1 ?Q # ?P_^`cddN/ AP อ/?%# ?P`c!B3@ค/`cdd/?/!>NหO%อ&QหOออ'1>@0R/O ?!NอR'%?Q Oอ _ '1>@0%?Q N1?0/N@'1>@0คfi>11/@1@1Oพ#0์BN>%N1 AP อห3?Nfi์ O3>/>$?@1N ?P 0/?&@1'1>2@%O3>@11@0@%อห%N/0'>&?!>@1O3>2"@%พ0@&@3Q%@1 '>&?!>@1BN>%1//# ?Q ค/@/พ1Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1พ@ห%>2"@%# ?PO3>อB'1fi์Q%@1'>&?!>@1BN>% O3>@11?&(CO'่/0BN>%พ0`cdd Oอ ` '1>@0%?QQหOQO&?ค?&N/อพ AP O%ํ@ห% ห% @P 1Oอ0O' 2>&/?%%?&O!N/?%'1>@0N'็%!O%R' Oอ a Q%'1>@0%?Q '>&?!>@1BN>%ห/@0ค/@//N@@1'>&?!>@1 O@%@1Oพ#0์BN>%%?&O!N@11?&1CO"@ .@/>@1NO&'่/0BN>%%"@@1 ํ@N%>%@1QหO(CO'่/0BN>%R O1?&@1&ํ@&? 1?1@QหOพO%.@/>BN>% @P1//"@@1'1>N/>%@1? @1@1'1>2@%@%@1ค/&คB/ CO3@1!> !Nอ2 AP อ2@1@13ํ@N3?0 ห1Aอ%2N@1!1//>%>?0O3>@1&ํ@&? 1?1@พ0@&@3(CO'่/0BN>%# ?Q %อ2"@%พ0@&@3O3> Q%2"@%พ0@&@3 Oอ b QหOห%N/0'>&?!>@1#B'1>N.#O3>1> ?&1@0@%Oอ/C3ค/@/พ1Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1 พ@ห%>2"@%# ?PO3>อB'1fi์Q%@1'>&?!>@1BN>%1//# ?Q Oอ/C3@1'>&?!>@1BN>%QหO2พ ห1Aอห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1#1@&อ0N@#?%#N/#?!@/Nfi์O3>/>$?@1# ?P2พํ@ห% ?% ?Q _ 1@0@%Oอ/C3ค/@/พ1Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1พ@ห%>2"@%# ?PO3>อB'1fi์Q%@1 '>&?!>@1BN>%'1>ํ@(3? N/1!@/O&&1@0@%Q%1>&&Oอ/C32@12%N#0@1Oพ#0์BN>% หนา ๒๐ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๙๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๓ พฤศจิกายน ๒๕๖๖ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 196 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
` 1@0@%Oอ/C3@1'>&?!>@1BN>%อห%N/0'>&?!>@1#Bค1 ?Q #?P/?@1'>&?!>@1BN>% !@/O&&1@0@%Q%1>&&Oอ/C32@12%N#0@1Oพ#0์BN>% Oอ c QหO2"@%พ0@&@31@0@%Oอ/C3ค/@/พ1Oอ/N ?P 0/?&&Bค3@1พ@ห%>2"@%# ?P O3>อB'1fi์1//# ?Q Oอ/C3อ AP %# ?P N ?P 0/OอQ%@1'>&?!>@1BN>%O3>@11?&(CO'่/0BN>%QหO2พ ห1Aอห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1#1@&อ0N@#?%#N/#?!@/Nfi์O3>/>$?@1# ?P2พํ@ห% Oอ d QหO2พ? QหO/?1>&&@%Oอ/C32@12%N#0@1Oพ#0์BN>%Nพ APอQหOห%N/0 '>&?!>@1O3>2"@%พ0@&@3QON'็%Nอ#@Q%@1'1>2@%O3>1@0@%Oอ/C3!@/OอbO3>Oอc Oอ e QหO2พํ@ห% O%/#@'>&?!>Q%@1'1>2@%@1'>&?!>ห%O@# ?P อห%N/0 '>&?!>@1อํ@%/0@1#B1> ?&@1N AP อ/!Nอคํ@2 ?P @1Oพ#0์Nพ APอ@1'>&?!>@1BN>%# ?Q @1อํ@%/0@1!1 O3>@1อํ@%/0@1# ?P/R'1//# ?Q@1'1>2@%@1'>&?!>@1BN>%?&ห%N/0'>&?!>@1Oพ#0์ Nพ APอQหO(CO'่/0BN>%R O1?&@1'>&?!>@1BN>%#?P/?'1>2>#$>.@พP 0QหOห%N/0'>&?!>@1'1>2@% !@/O%/#@'>&?!> ?3N@/ Oอ f QหOห%N/0'>&?!>@1O3>2"@%พ0@&@3#B'1>N.#O3>1> ?&? QหO/?Nอ#@ O3>Oอ/C3@1!> !Nอ'1>2@%@%?&ห%N/0'>&?!>@1Oพ#0์ห1Aอห%N/0'>&?!>@1อํ@%/0@1อ AP%Q%พAQ %# ?P #?P1?&(> อ&1//# ?Q ห%N/0@%ห1Aออค์1อ AP %#?P1N//'>&?!>@1BN>%R Oอ0N@#?%#N/#? Oอ g QหON3@$>@12"@&?%@1Oพ#0์BN>%OหN@!>N'็%(CO1?1@@1!@/'1>@0%?Q 1//# ?QQหO/?อํ@%@/>%>?0'ัญห@@1'>&?!>!@/'1>@0%?Q '1>@0fi/?%# ?Pพ20>@0%พ0`cd N1Aออ@@0Nอ อ?1>0>Oพ/@ N3@$>@12"@&?%@1Oพ#0์BN>%OหN@!> 11/@1O3>N3@%B@1คfi>11/@1@1Oพ#0์BN>% หนา ๒๑ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๙๕ ง ราชกิจจานุเบกษา ๒๓ พฤศจิกายน ๒๕๖๖ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 197 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง มาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉินในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานนอกสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๖๔ โดยที่เป็นการสมควรก าหนดมาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉินในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน นอกสถานพยาบาล เพื่อเป็นการคุ้มครองความปลอดภัยของประชาชนซึ่งเจ็บป่วยฉุกเฉิน และสอดคล้องกับ ข้อ 29/2 ของกฎกระทรวง ฉบับที่ 69 (พ.ศ. 2564) ออกตามความในพระราชบัญญัติควบคุมอาคาร พ.ศ. 2522 ซึ่งได้ก าหนดให้มีการติดตั้งเครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ในอาคารสูงหรืออาคารขนาดใหญ่พิเศษที่เป็นอาคารสาธารณะ อาศัยอ านาจตามความในมาตรา 11 (๑) และมาตรา 29 (๓) แห่งพระราชบัญญัติ การแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๑ ประกอบกับข้อ ๑๙ แห่งระเบียบคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน ว่าด้วยการประชุมของคณะกรรมการและอนุกรรมการ พ.ศ. ๒๕๖๑ คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน ในการประชุมครั้งที่ ๑๑/๒๕๖๔ เมื่อวันที่ ๒๔ พฤศจิกายน ๒๕๖๔ มีมติเห็นชอบให้ออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง มาตรฐาน การปฏิบัติการฉุกเฉินในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานนอกสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๖๔” ข้อ 2 ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ ๑ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ เป็นต้นไป ข้อ 3 ในประกาศนี้ “มาตรฐาน” หมายความว่า เกณฑ์หรือข้อก าหนดส าหรับเทียบเท่าคุณภาพขั้นต่ าสุดของการ ปฏิบัติการฉุกเฉิน ที่ กพฉ. ก าหนดขึ้นเพื่อคุ้มครองความปลอดภัยของผู้ป่วยฉุกเฉิน “ปฏิบัติการฉุกเฉิน” หมายความว่า การปฏิบัติการด้านการแพทย์ฉุกเฉินนับแต่การรับรู้ถึง ภาวะการเจ็บป่วยฉุกเฉินจนถึงการด าเนินการให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการบ าบัด รักษาให้พ้นภาวะฉุกเฉิน ซึ่งรวมถึงการประเมิน การจัดการ การประสานงาน การควบคุม ดูแล การติดต่อสื่อสาร การล าเลียง หรือขนส่ง การตรวจวินิจฉัย และการบ าบัดรักษาพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉินทั้งนอกสถานพยาบาล และในสถานพยาบาล “นอกสถานพยาบาล” หมายความว่า สถานที่ใด ๆ ซึ่งมิใช่สถานพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วย การแพทย์ฉุกเฉิน อันเป็นสถานที่ที่บุคคลอาจเข้าไปใช้สถานที่ดังกล่าว และมีความจ าเป็นต้องมีการติดตั้ง เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ตามที่จะได้มีการก าหนด และให้หมายความรวมถึงอาคารสูงหรืออาคารขนาดใหญ่พิเศษที่เป็นอาคารสาธารณะ ตามกฎหมายว่าด้วยการควบคุมอาคาร หนา ๕๗้ ่ เลม ๑๓๘ ตอนพิเศษ ๒๙๓ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๔ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 198 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ข้อ 4 มาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉินในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานนอกสถานพยาบาล ให้ปฏิบัติโดยอนุโลมตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพด้านการแพทย์และการสาธารณสุข หรือตามที่ กพฉ. ก าหนดเพิ่มเติม ข้อ 5 การใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ให้เป็นไปตามประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง ก าหนดให้การใช้ เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติเป็นการปฐมพยาบาล พ.ศ. ๒๕๕๘ ข้อ 6 รายการละเอียดของเครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ต้องมีอย่างน้อยดังต่อไปนี้ (๑) ตัวเครื่องมีลักษณะการท างานแบบอัตโนมัติ หรือกึ่งอัตโนมัติ และมีปุ่มส าหรับปล่อย พลังงานไฟฟ้า (๒) ตัวเครื่องสามารถให้พลังงานไฟฟ้าได้เองโดยอัตโนมัติ โดยมีพลังงานไฟฟ้าที่เหมาะสม ส าหรับเด็ก 50 จูล และส าหรับผู้ใหญ่ไม่น้อยกว่า 120 จูล (๓) ตัวเครื่องพร้อมท าการปล่อยพลังงานไฟฟ้า ภายหลังการเริ่มวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในระยะเวลาไม่เกิน 10 วินาที (๔) ตัวเครื่องสามารถรองรับการใช้งานได้ทั้งภาษาไทยหรือภาษาอังกฤษ (๕) ตัวเครื่องสามารถรองรับการใช้งานได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ (๖) ตัวเครื่องมีมาตรฐานเป็นไปตามกฎหมายว่าด้วยเครื่องมือแพทย์ ข้อ 7 ต าแหน่งและจ านวนการติดตั้งเครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) นอกสถานพยาบาล จะต้องค านึงถึงการเข้าถึง และน ามาช่วยเหลือผู้ป่วยฉุกเฉินหัวใจหยุดเต้นได้ภายในระยะเวลา ๔ นาที นับตั้งแต่พบผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น การด าเนินการตามวรรคหนึ่งให้ติดตั้งอยู่ในจุดที่สังเกตได้ง่าย มองเห็นได้ในที่มืด จุดติดตั้งต้อง อยู่ในจุดที่ปลอดภัยสูงจากพื้นไม่เกิน 1.5 เมตร เข้าถึงและน ามาใช้งานได้สะดวก ไม่เป็นอันตราย แก่ผู้น าไปใช้งาน มีที่จัดเก็บซึ่งเป็นตู้หรือแขวนผนัง ก าหนดให้มีสัญลักษณ์ที่เป็นเครื่องหมายสากลในจุดที่ติดตั้ง และขั้นตอน วิธีการช่วยเหลือฉุกเฉิน มีป้ายบอกทางไปยังจุดของต าแหน่งที่ติดตั้งเครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจ ด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ทั้งนี้ให้มีการบ ารุงรักษาเครื่อง การตรวจเช็คตามระยะ การซ่อมบ ารุง ให้เครื่องมีความพร้อม ในการใช้งานได้ตลอดเวลา และมีคู่มือตรวจสอบได้ ข้อ 8 การด าเนินการตามข้อ 7 เจ้าของหรือผู้ครอบครองสถานที่นอกสถานพยาบาล พึงจัดให้มีระบบแสดงพิกัดจุดติดตั้งเครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) ที่เชื่อมกับหน่วยปฏิบัติการอ านวยการและต้องก าหนดแนวทาง การประสานงาน การแจ้งเหตุ การรายงานไปยังหน่วยปฏิบัติการอ านวยการหรือสถานพยาบาล ในการ หนา ๕๘้ ่ เลม ๑๓๘ ตอนพิเศษ ๒๙๓ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๔ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 199 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ขอค าแนะน า การดูแลผู้ป่วย การน าส่งผู้ป่วย ได้อย่างปลอดภัยและทันท่วงที รวมถึงการฝึกซ้อม ตามแนวทางที่ก าหนดอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง ข้อ 9 ให้สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติด าเนินการออกคู่มือแนวทางด าเนินงาน ตามประกาศนี้ ทั้งนี้ต้องไม่ขัดหรือแย้งกับประกาศฉบับนี้ ข้อ 10 ให้เลขาธิการสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติรักษาการตามประกาศนี้ ประกาศ ณ วันที่ 26 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕64 เรืออากาศเอก อัจฉริยะ แพงมา เลขาธิการสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ กรรมการและเลขานุการคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน หนา ๕๙้ ่ เลม ๑๓๘ ตอนพิเศษ ๒๙๓ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๐ พฤศจิกายน ๒๕๖๔ มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 200 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๑๑ เล่ม ๑๓๒ ตอนพิเศษ ๑๐๘ ง ราชกิจจานุเบกษา ๑๑ พฤษภาคม ๒๕๕๘ ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง กําหนดให้การใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติเป็นการปฐมพยาบาล พ.ศ. ๒๕๕๘ โดยที่ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง การให้ประกาศนียบัตรและการปฏิบัติการ ฉุกเฉินของผู้ปฏิบัติการ พ.ศ. ๒๕๕๔ ซึ่งกําหนดให้ “การปฐมพยาบาล” หมายความว่า การปฏิบัติการฉุกเฉิน ที่เริ่มต้นกระทําเพื่อรักษาชีวิตหรือช่วยเหลือผู้ป่วยฉุกเฉินขณะรอคอยปฏิบัติการแพทย์จากผู้ประกอบวิชาชีพ หรือผู้ช่วยเวชกรรมซึ่งต้องไม่มีการทําหัตถการในร่างกายเว้นแต่การให้ยาสามัญประจําบ้านหรือยาของผู้ป่วย ตามที่แพทย์สั่งไว้ และหมายรวมถึงการแจ้งการเจ็บป่วยฉุกเฉิน การปฏิบัติการฉุกเฉินที่กระทําตามคําแนะนํา ของแพทย์หรือผู้ช่วยเวชกรรม และการช่วยบุคลากรสาธารณสุขที่ปฏิบัติการฉุกเฉิน ณ ที่เกิดเหตุการณ์ และขณะเคลื่อนย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน รวมทั้งการกระทําอื่นใดที่ กพฉ. กําหนดเพิ่มเติมให้เป็นการปฐมพยาบาล ดังนั้นเพื่อให้การช่วยเหลือผู้ป่วยฉุกเฉินได้อย่างทันท่วงที อาศัยอํานาจตามความในมาตรา ๑๑ และมาตรา ๒๙ แห่งพระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๑ คณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉินจึงมีมติให้ออกประกาศให้การใช้เครื่องฟื้นคืนคลื่นหัวใจ ด้วยไฟฟ้าแบบอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator : AED) เป็นการปฐมพยาบาล ทั้งนี้ ตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษาเป็นต้นไป ประกาศ ณ วันที่ ๒๒ เมษายน พ.ศ. ๒๕๕๘ สมศักดิ์ ชุณหรัศมิ์ รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข ปฏิบัติราชการแทน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประธานกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน มาตรฐานการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน หลัักเกณฑ์์และวิิธีีการฯ 201 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
202 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ยานนพาหนนะในนการปฏิิบััติิการฉุุกเ การปฏิิบััติิการฉุุกเฉิฉิ ิน ิ น 203 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
พระราชบัญญัติ จราจรทางบก พ.ศ. ๒๕๒๒ ภูมิพลอดุลยเดช ป.ร. ให้ไว้ ณ วันที่ ๑๘ มกราคม พ.ศ. ๒๕๒๒ เป็นปีที่ ๓๔ ในรัชกาลปัจจุบัน ลักษณะ ๗ รถฉุกเฉิน มาตรา ๗๕ ในขณะที่ผู้ขับขี่ขับรถฉุกเฉินไปปฏิบัติหน้าที่ ผู้ขับขี่มีสิทธิดังนี้ (๑) ใช้ไฟสัญญาณแสงวับวาบ ใช้เสียงสัญญาณไซเรน หรือเสียงสัญญาณอย่างอื่นตามที่อธิบดี ก าหนดไว้ (๒) หยุดรถหรือจอดรถ ณ ที่ห้ามจอด (๓) ขับรถเกินอัตราความเร็วที่ก าหนดไว้ (๔) ขับรถผ่านสัญญาณจราจรหรือเครื่องหมายจราจรใดๆ ที่ให้รถหยุด แต่ต้องลดความเร็ว ของรถให้ช้าลงตามสมควร (๕) ไม่ต้องปฏิบัติตามบทแห่งพระราชบัญญัตินี้หรือข้อบังคับการจราจรเกี่ยวกับช่องเดินรถ ทิศทางของการขับรถหรือการเลี้ยวรถที่ก าหนดไว้ ในการปฏิบัติตามวรรคหนึ่ง ผู้ขับขี่ต้องใช้ความระมัดระวังตามควรแก่กรณี มาตรา ๗๖ เมื่อคนเดินเท้า ผู้ขับขี่ หรือผู้ขี่หรือควบคุมสัตว์เห็นรถฉุกเฉินในขณะปฏิบัติหน้าที่ ใช้ไฟสัญญาณแสงวับวาบ หรือได้ยินเสียงสัญญาณไซเรน หรือเสียงสัญญาณอย่างอื่นตามที่อธิบดีก าหนดไว้ คน เดินเท้า ผู้ขับขี่หรือผู้ขี่หรือควบคุมสัตว์ต้องให้รถฉุกเฉินผ่านไปก่อนโดยปฏิบัติดังต่อไปนี้ (๑) ส าหรับคนเดินเท้าต้องหยุดและหลบให้ชิดขอบทาง หรือขึ้นไปบนทางเขตปลอดภัย หรือ ไหล่ทางที่ใกล้ที่สุด (๒) ส าหรับผู้ขับขี่ต้องหยุดรถหรือจอดรถให้อยู่ชิดขอบทางด้านซ้ายหรือในกรณีที่มีช่องเดิน รถประจ าทางอยู่ทางด้านซ้ายสุดของทางเดินรถต้องหยุดรถหรือจอดรถให้อยู่ชิดช่องเดินรถประจ าทาง แต่ห้าม หยุดรถหรือจอดรถในทางร่วมทางแยก (๓) ส าหรับผู้ขี่หรือควบคุมสัตว์ต้องบังคับสัตว์ให้หยุดชิดทาง แต่ห้ามหยุดในทางร่วมทางแยก ในการปฏิบัติตาม (๒) และ (๓) ผู้ขับขี่และผู้ขี่หรือควบคุมสัตว์ต้องรีบกระท าโดยเร็วที่สุด เท่าที่จะกระท าได้และต้องใช้ความระมัดระวังตามควรแก่กรณี ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 204 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ลักษณะ ๑๙ บทก าหนดโทษ มาตรา ๑๔๗ ผู้ใดฝ่าฝืนหรือไม่ปฏิบัติตามมาตรา ๑๒ มาตรา ๗๙ มาตรา ๘๐ มาตรา ๘๑ มาตรา ๘๒ มาตรา ๑๐๓ มาตรา ๑๐๔ มาตรา ๑๐๕ มาตรา ๑๐๖ มาตรา ๑๑๕ มาตรา ๑๑๖ มาตรา ๑๑๗ มาตรา ๑๓๑ หรือมาตรา ๑๓๒ ต้องระวางโทษปรับไม่เกินสองร้อยบาท มาตรา ๑๔๘ ผู้ใดฝ่าฝืนหรือไม่ปฏิบัติตามมาตรา ๖ วรรคหนึ่งหรือวรรคสอง มาตรา ๘ วรรค หนึ่ง มาตรา ๙ มาตรา ๑๐ มาตรา ๑๑ มาตรา ๑๔ วรรคหนึ่ง มาตรา ๒๐ มาตรา ๓๖ มาตรา ๓๗ มาตรา ๓๘ มาตรา ๔๑ มาตรา ๔๒ มาตรา ๔๔ มาตรา ๕๑ มาตรา ๕๔ มาตรา ๕๕ วรรคหนึ่ง มาตรา ๕๗ มาตรา ๕๘ มาตรา ๖๐ มาตรา ๖๒ มาตรา ๖๓ มาตรา ๖๘ มาตรา ๖๙ มาตรา ๗๐ มาตรา ๗๑ มาตรา ๗๓ วรรคสอง มาตรา ๗๔ มาตรา ๗๖ มาตรา ๘๓ มาตรา ๘๔ มาตรา ๘๗ มาตรา ๘๘ มาตรา ๙๖ วรรคหนึ่ง มาตรา ๙๗ มาตรา ๑๐๑ มาตรา ๑๐๗ มาตรา ๑๐๘ มาตรา ๑๐๙ มาตรา ๑๑๐ มาตรา ๑๑๑ มาตรา ๑๑๒ มาตรา ๑๑๔ วรรคหนึ่ง มาตรา ๑๑๘ มาตรา ๑๑๙ มาตรา ๑๒๐ มาตรา ๑๒๑ มาตรา ๑๒๒ วรรคหนึ่งหรือวรรคสาม มาตรา ๑๒๓ มาตรา ๑๒๔ มาตรา ๑๒๖ มาตรา ๑๒๙ หรือมาตรา ๑๓๓ ต้องระวางโทษปรับไม่เกินห้าร้อย บาท ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 205 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
OอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!> N/ AP อO@ห% N APอ%Rห1?Nfi์@/ออ%B@!O1>@/QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/% ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อ AP %O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>% *0`cdd P .#?PN'็%@/2-ค//'/?&'/BOOROอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% N APอ%R Q%@/QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อ AP %O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>% อ@0?.อO@%@!@-ค/@-Q%-@!/@_aOหN*/>/@&??!>/@/#@&*0`c`` @POORN*>P -N!>-P .*/>/@&??!>/@/#@&&?&# ?P__*0`ccg(CO&?@@/!O@//OหN@!> @ออOอO@ห% R/O ?!NอR'%?Q Oอ _ OอO@ห% % ?Q N/?./N@OอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% N APอ%R ห1?Nfi์@/ออ%B@!O1>@/QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>%*0`cdd Oอ ` OอO@ห% % ?QQหOQO&?ค?&! ?Q O!N/?%'/>@0Q%/@>@%BN&1@N'็%!O%R' Oอ a QหO.N1> a_ OอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% N APอ%RQ%@/QOR+2?@fi/?&/@& N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อ AP %O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>% 1/?%# ?P`*01,@ค-`cbd a` OอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% N APอ%RQ%@/QOR+2?@fi/?&/@& N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อ AP %O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>%&?&# ?P` 1/?%# ?P/@ค-`cbe aa OอO@ห% 2O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% N APอ%RQ%@/QOR+2?@fi/?&/@& N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อ AP %O1>Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>%&?&# ?Pa 1/?%# ?Pa^->"B%@.%`cca ab '/>@02O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% ห1?Nfi์@/ออ%B@! QOR+2?@fi/?&/@&O1>N2?.2?@fi1/?%# ?P`*01,@ค-`cbd ac '/>@02O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% ห1?Nfi์@/ออ%B@! QOR+2?@fi/?&/@&O1>N2?.2?@fi&?&# ?P`*0`cbf1/?%# ?P`g->"B%@.%`cbf ad '/>@02O@%?@%!O@//OหN@!>N/ AP อO@ห% ห1?Nfi์@/ออ%B@! QOR+2?@fi/?&/@&O1>N2?.2?@fi&?&# ?Pa*0`cca1/?%# ?Pa^->"B%@.%`cca หนา ๗๕ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 206 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
Oอ b @/ออ%B@!QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nอห%N/.@%!@-OอO@ห% % ?Q ห-/ _ #?P/R' Oอ c /"# ?P >อ%B@!QหOQOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% >!OอN'็%/" ?!NอR'%?Q c_ /"Q%/@@/#ห@/ห/Aอ!O@// c` /"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห> /" ?&N*1> /"*.@&@1O1>/"&/>@/@/O*#.์BN>% c /"อ AP %อNอ% Oอ d /"# ?P>QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% >!OอR O/?&อ%B@!N'็%ห%?2Aอ@(CO&?@@/!O@//OหN@!>@>!> ! ?QO1>QOR+2?@fiห/Aอ N2?.2?@fiR O ห%?2Aออ%B@!!@-ค/@-Q%///คNอ%QหON'็%R'!@-O&&#O@.OอO@ห% % ?Q Oอ e /"Q%/@@/ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>NAPอR O/?&อ%B@!O1O/QหOQOR O !1อ R'%/N@>-?@/O@ห%N@./"%?Q%ห/Aอ-?@/N'1?P .%,@/>อ@/QO/"O1>,@/>% ?Q%R-Nอ.CNQ% ห1?Nfi์#?P>อ%B@!QหOQOR+2?@fi/?&/@&ห/AอN2?.2?@fiR O2O@ห/?&/"&/>@/@/O*#.์BN>% QหO-?อ@.BN#N@?&/>.>N/1@#?PO@ห% R/OQ%ห%?2Aอ/?&/อ-@!/@%อ2"@&?%@/O*#.์BN>%OหN@!> /" ?&N*1>/"*.@&@1ห/Aอ/"อ AP%อNอ%QหO-?อ@.Ba'?%?&O!N/?%อ%B@!#?Q% ?QQหO2O@N%@ห%?2Aอ อ%B@!R/O'/>O@/"N* AP อ@/!//2อ&อNO@*%?@%!1อ />.>N/1@@/QO/" ?1N@/ Oอ 1?1fi>อR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% _ R+2?@fi/?&/@&/fi?/".%!์>!Oอ!> ! ?Q &%ห1?ค@/"?/.@%.%!์ QหO!> ! ?QQ%B # ?P NหO%R O? N%R-NN'็%อ?%!/@.!Nอ(COQO#@O2อR+2?@fi>!Oอ2Nอออ#@ O@%ห%O@ /"/>*/>&/?&/@&ห/Aอห-B%QหOO22/N@/?&/@&P ./อ&/"OR O2?อO2R+2?@fiQหOQO ?% ?Q __ O2O 2O@ห/?&/"Q%/@@/#ห@/ห/Aอ!O@///" ?&N*1> O1>/"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>#?P(CO&?@@/!O@//OหN@!>NหO%2-ค// N'็%/fi?*>N01N*@>/@. _ O2O O1>% QO @N>%2O@ห/?&/"&/>@/@/O*#.์BN>%# ?PR O/?& @//?&/อ-@!/@%@2"@&?%@/O*#.์BN>%OหN@!> หนา ๗๖ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 207 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
_ O2% QO @N>%2O@ห/?&/"*.@&@1'/>N,#อAP %%อ@/"&/>@/ @/O*#.์BN>%O1>/"'>&?!>@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ(CO'/>2&,?. _b O2Nห1Aอ2O@ห/?&/"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?/?/>2@ห> ห/Aอ/"อ AP %อNอ% ` N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP%QหOQO ?% ?Q `_ N2?.2?@fiRN/%2O@ห/?&/"Q%/@@/#ห@/ห/Aอ!O@///" ?&N*1> O1>/"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>#?P(CO&?@@/!O@//OหN@!>NหO%2-ค// N'็%/fi?*>N01N*@>/@. `` N2?.2?@fiห[email protected]?.N2?.2C! PO @21?&?%2O@ห/?&/"*.@&@1 /"&/>@/@/O*#.์BN>%O1>/"'>&?!>@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ (CO'/>2&,?. Oอ Nค/ AP อห[email protected] 1?1fi>อ/"BN>% _ /"BN>%.N/O%/"Q%/@@/ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>>!Oอ-? Oอค/@-/N@/"BN>%R O/?&อ%B@!O1O/O1>Oอค/@-/>&BAPอ?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@% อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNN'็%!?/อ?1/2?O * AQ %2?@/-?%@ ค/@-2C_^N%!>N-!/!> R/O#?P O@%O@/" #?Q2อ O@%P .>อ.CNQ%O"/N ?./?%ห/Aอค%1>O"/OR O ` /" ?&N*1>อNอ%/"'>&?!>@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/Aอ QหOค/@-N/.Nห1Aอ(CO'/>2&,?.อNอ%QหO-?Oอค/@-/N@ห%N/.อ@2@2-?ค/&//N#@2@$@/fi,?. APอห%N/.@%N'็%!?/อ?1/2@/ ? -?%@ ค/@-2C_^N%!>N-!/Nห%AอOอค/@-!@-Oอ_ a /"*.@&@1อNอ%/"&/>@/@/O*#.์BN>%อNอ%QหO-?Oอค/@- />&BAPอห%N/.@%N'็%!?/อ?1/2?%QO@N>%-?%@ ค/@-2C_^N%!>N-!/Nห%AอOอค/@-!@-Oอ_ b /"อ AP %อNอ%QหO-?Oอค/@-/>&BAPอห%N/.@%N'็%!?/อ?1/2?@/ อ.CN,@.Q%/อ&*AQ %2?Nห1Aอ-?%@ ค/@-2C_^N%!>N-!/Nห%AอOอค/@-!@-Oอ_O1>หO@-->QหO -?Oอค/@-ห/Aอ2?1?1fi์อAP%Q อ? c /fi?#?P-?Nค/ AP อห[email protected] 2?1?1fi์อ%>!>&Bคค12O@ห/?&ห%N/.@%Nอ% QหO!> Nค/ AP อห-@. ?1N@/R/O#?P'/>!Cห%O@N#N@%?Q% Oอ@/QOR+2?@fi/?&/@&N2?.2?@fiRN/%ห/AอN2?.2?@fiอ.N@อAP% _ @/QOR+2?@fiO1>N2?.2?@fi*/Oอ-?%QหOQOQ%/fi?O@N'็%!OอQO/" N >%#@N* APอ'>&?!>ห%O@# ?P NAP อ-?Nห!BBN>%P ./?& N/%ห/AอN* AP อ%O@ห/Aอ'> #O@.&/% @P O@N'็%!Oออ@/?@ QหOค/@-'1อ ,?.N'็%*>N01 หนา ๗๗ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 208 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
` @/QOR+2?@fiP .R-NQON2?.2?@fiQหOQOQ%/fi?#?PO@N'็%!OอN >%#@ N* APอ'>&?!>ห%O@# ?PP .N/O/@/%O@ห/Aอ'> &/%/"&/%ค%N >%N#O@ @P อ@? /@@//@/ห/AอQ%/fi? #?Pห.B /"'>&?!>ห%O@# ?P NAP อ-?Nห!BBN>%ห/Aอ/fi?#?PO@N'็%N*APอQหO(COQO#@#/@&O1>2?N!NหO%R ON@. a /"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?/?/>2@ห>ห/Aอ/"อ AP %อNอ% %อ@/"Q%/@@/#ห@/ห/Aอ!O@///" ?&N*1>/"*.@&@1/"&/>@/@/O*#.์BN>%O1> /"'>&?!>@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ(CO'/>2&,?.QหOQOR+2?@fi N*?.อ.N@N ?./N/O%O!N(CO&?@@/!@//OหO N@!>>NหO%2-ค//N'%อ.็ N@อAP% b /"P/N/?.%หO@-->QหOQOR+2?@fi/?&/@&fi>?&/"Q%#@N/O%O!N Q%fi>ห.B /"N* AP อ/?&2N%?N/?.% @Q %ห/Aอ1/"ห/AอQ%fi>ห.B /"NAP อ-?Nห!BBN>%N* APอQหO(COQO#@#/@& O1>2?N!NหO%R O[email protected]>R-N!Oอ'>&?!>!@-Oอ Oอ_@/N*>"อ%O1>@/2คN A%ห%?2Aออ%B@! __ /fi?(CO/?&อ%B@!NO@อ/"ห/Aอ(CO?& ?PQO/"# ?PR O/?&อ%B@!O1>/>#O@@/ อ.N@ห% @P อ.N@Q ?!NอR'%?Q ___ QOR+2?@fiห/AอN2?.2?@fiP .R-N-?Nห!Bอ?%2-ค// __` />#O@ค/@-(> !@-*/>/@&??!>/@/#@&*0`c`` -@!/@ba_O1>` __a />#O@ค/@-(> ห-@.อ?%N'็%@/? !Nอค/@-2&N/?.&/Oอ. ห/Aอ0?1$//-อ?% ? __b />#O@ค/@-(> อ.N@ห% @P อ.N@Q ?!NอR'%?Q!?QO!N2อค/ ?Q @Q%R'คAอ __b_ ค/@-(> !@-*/>/@&??!>/@/#@&*0`c`` .N/O%-@!/@ba_O1>` __b` ค/@-(> !@-ห-@.อ AP %# ?P N ?P ./?&@//@/ __ba QO/"#?P-?อB'/fi์R-Nค/&"O/%!@-OอO@ห% % ?Q ห/Aออ.CNQ% 2,@*#?PR-N2@-@/"QO@/R O ?ห/Aออ@NอQหON> อ?%!/@. __c QOR+2?@fiห/AอN2?.2?@fiR-N!/!@-# ?PR O/?&อ%B@!ห/Aอ R-N'>&?!>!@-N APอ%R#?PO@ห% R/OQ%OอO@ห% QหONO@*%?@%/@/ห/Aอ*%?@%2อ&2/%? #O@/@.@%O2 Nห!BOหN*0!>@/fi์ อค/@-(> O1>(1ค ?"@#?P2B */Oอ-ค/@-NหO%N2%อR'.?อ&?ค?&@/!O@///@/!O@//,C$/?ห/? ห/Aออ&?ค?&@/!O@//#@ห1/O1O/O!N/fi?N* AP อ*>@/fi@/N@1N@/!?N!Aอ%ห/AอN*>"อ%ห%?2Aออ%B@! _` /"Q%/@@/ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>NAP อ-?@/N'1?P .%,@/> อ@/QO/"O1>,@/>% ?Q%R-Nอ.CNQ%ห1?Nfi์#?P>อ%B@!QหOQOR+2?@fi/?&/@&ห/AอN2?.2?@fiR O ห/Aอ/fi?#?P-?@/O@ห%N@.[email protected]อ%QหO(COR O/?&อ%B@!"อ R+2?@fiN2?.2?@fi# ?PR O/?&อ%B@! หนา ๗๘ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 209 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
QหO!> ! ?Q ออ@/"%?Q%O1O/QหO-?ห%?2AอOOO1>%O@ห%?2Aออ%B@!2NคA%R'.?อ&?ค?&@/!O@///@/ !O@//,C$/?ห/? ห/Aออ&?ค?&@/!O@//#@ห1/O1O/O!N/fi?,@.Q%e/?%%?&O!N/?%#?P-? @/N'1?P.%O'1,@/>ห/Aอ/?%#?P-?@/O@ห%N@.[email protected]อ%O1O/O!N/fi?N* AP อ.N1ห% > ?2Aออ%B@!%?Q% _a /"อNอ%NAPอN'1?P .%NO@อห/Aอ(COค/อ&ค/อN'1?P .%2,@*/" N'1?P .%/?!"B'/>2ค์อ@/QO/"ห/Aอ"CN*>"อ%ห%?2Aออ%B@!QหO(COR O/?&อ%B@!NO@อห/Aอ (COค/อ&ค/อ/" O@N%>%@/1&Oอค/@-!@-OอO1>"อ R+2?@fiN2?.2?@fi# ?PR O/?&อ%B@! QหO!> ! ?Q ออ@/"% ?Q %#?%#?O1O/QหO-?ห%?2AอOOO1>%O@ห%?2Aออ%B@!2NคA%R'.?อ&?ค?&@/!O@///@/ ห/Aอ!O@//,C$/?ห/? O1O/O!N/fi?,@.Q%e/?%%?&O!N/?%# ?PN'1?P .%NO@อห/Aอ(COค/อ&ค/อ/" N'1?P .%2,@*/"N'1?P .%/?!"B'/>2ค์อ@/QO/"ห/AอR O/?&#/@&คO@2 ?P @/N*>"อ%O1O/O!N/fi? ห-/ ` '/>N,#/"O1>ห1?Nfi์@/ออ%B@! Oอ_` /"Q%/@@/ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห> _`_ N'็%/"# ?PQO'>&?!>,@/>>@/!O@//>@/#ห@/@/"/@.ค/@-'1อ ,?. @//?1@ค/@-'1อ ,?.@/'Oอ?%'/@&'/@-อ@@//-@//@/@/'Oอ?%O1>/>?&อ?คค?,?. @/N/.Nห1Aอ#@@/O*#.์อ.N@N/N N/%ห/Aอ@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ (CO'/>2&,?.*>&?!>@/'>&?!>@%Q%#@N*AP อ@/&/>@/2@$@/fi>@Pห%N/.@%%?Q% N-?อO@%@ห%O@# ?P O@N%>%@/!@-# ?P ห-@.O@ห% _`` @/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?2O@ห/?&/"Q%/@@/ อ&?ค?&@/!O@//#@ห1/QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@//#@ห1/*>@/fi@อ%B@! P .-?ห1?@% ?% ?Q _``_ คO@/Oอออ%B@!อห?/ห%O@2N/%/@@/ห%N/.@%อ/? ห/Aอ/?/>2@ห> _``` 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ@/ #>N&?.%/"_&?& Oอ_a /" ?&N*1>อNอ% _a_ 2"@%,@*อห%N/.@% _a__ !OอN'็%%>!>&Bคค1@P-?/?!"B'/>2ค์N* AP อ>@/&//N#@2@$@/fi,?. _a_` !Oอ-?/>N&?.&Oอ&?ค?&O1>!Oอ-?คfi>//-@/&/>ห@/ O1>2-@>@P(N@%@/)@อ&/-ห1?2C!/&//N#@2@$@/fi,?.ห1?2C!/@/'Oอ?%O1>/>?&อ?คค?,?. @/-'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/Aอ2"@&?%อ AP %# ?PR O/?&-@!/@%Q%/> &N ? ?./?% หนา ๗๙ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 210 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
_a_a !Oอ-?2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%2"@%# ?P อ /"2"@%# ?P NO&/" !1อ %2"@%#?P!> ! ?Q อB'/fi์ ?&N*1>N* AP อ>@/&//N#@2@$@/fi,?.N'็%อ!%Nอห@N'็%2@$@/fi2"@% ห/Aอ2"@%# ?P อ(COอAP%!Oอ-?ห%?2Aออ%B@!@NO@อ2"@%#?P-@O2 O/. _a` 1?1fi>/"O1>อB'/fi์'/>O@/" _a`_ N'็%/" ?&N*1>-@!/@%>-?"?% QO@Q%!?/ห/AอR-NOR Oห/AอN'็% /"/>&>&//#BN'> #O@. @P -?Nค/ AP อ2C&% QO @ ?&N*1>%> ห@&ห@-'/>O@/" _a`` 2?อ/"!OอN'็%2?O !1อ # ?Q ค?% _a`a อB'/fi์ ?&N*1>'/>O@/"อ.N@%Oอ.>!Oอ-? _a`a_ [email protected]&ห/Aอ[email protected]%QO@%@ N2O%(N@0C%.์1@ _a`a` #Nอ C _#Nอ _a`aa ห?/? $//- @O1>%> '/?&N'็%)อ.อ.N@1>ห?/ _a`ab Oอ!Nอ#@O.`#@_ห?/ _a`ac Nค/ AP อ-AอN'> '/>'@ห/O ? _อ?% _a`ad /@%>O1O1>!@อ O@-R-O%@ .@/_B _a`ae Nค/ AP อ ?&N*1>Nค-?%@ R-N%Oอ./N@_'อ% ์ %> ?&R+'/>N,#Nอ&??R OO@%/%bNค/อ AP _a`af &?%R ?&N*1>_อ?% _a`b /"O1>อB'/fi์!Oอ-?2,@*QO@/R O ? _aa @/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?P .-?ห1?@% ?% ?Q _aa_ คO@/Oอออ%B@!อ%>!>&Bคค1_B _aa` 2O@N%@,@*"N@.@/ #>N&?.%%>!>&Bคค1_B _aaa 2O@N%@,@*"N@./>N&?.&Oอ&?ค?&อ%>!>&Bคค1_B _aab /@. AP อ//-@/&/>ห@/O1>2-@>อ%>!>&Bคค1_B _aac 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ@/ #>N&?.%/"_B _aad ,@*"[email protected]? O@%ห%O@ O@%O@# ?Q 2อO@O1> O@%ห1?อ/" ห@N'็%/"/>&>&//#N' B > #O@.!OอQหONหO%อB'/fi์ ?&N*1>,@.Q%/"%@ cd%>Q/_B _aae &??อB'/fi์ ?&N*1>'/>O@/"*/Oอ-,@*"N@.อB'/fi์อ.N@1>_B _a ห%?2Aอ/?&/อค/@-Nห-@>2-# ?P>QON'็%/"'>&?!>,@/>/>?&อ?คค?,?. @2O@%?'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?./BN#*-ห@%ค/2O@ห/?&Q%/BN#*-ห@%ค/2O@%?@%'Oอ?% O1>&//N#@2@$@/fi,?.?ห/? ห/Aออค์/'ค/อ2N/%#Oอ">P%2O@ห/?&Q%?ห/? อAP% หนา ๘๐ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 211 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
_a (CO?& ?P /"!OอN'็%2-@>อ%>!>&Bคค1(CO/?&อ%B@!O1>!OอO!NNค/ AP อO&& อ@2@2-?ค/&//N#@2@$@/fi,?.fi>'>&?!>ห%O@# ?P Oอ_b /"*.@&@1อNอ% _b_ 2"@%,@*อห%N/.@%!OอN'็%P/*.@&@1ห/Aอ2"@%*.@&@1O(%'ัB&?% #?P-?N!?./?&(CO'N/.R/OคO@คA%ห/Aอ2"@%*.@&@1'/>O@P/@%#?PR O/?&อ%B@!!@-ห-@./N@ O/.2"@%*.@&@1 _b` 1?1fi>/"O1>อB'/fi์'/>O@/" _b`_ N'็%/"!COห/Aอ/"#?P-?1?1fi>ค1O@.ค1@?%%@ -@!/@% /"*.@&@12?@/!1อ # ?Q ค?% _b`` ,@.Q%/"-?/>'> ?Q %/>ห/N@หOอค%?&?&หOอ(CO'N/. O1>-?Nค/ APอ/>&@.อ@@0/>&&R++O@&%ห1?ค@ _b`a -?อB'/fi์/?1@*.@&@1O1>Nค/ AP อN/.?/>!BN>% ?% ?Q _b`a_ อB'/fi์'/>O@/",@.Q%หOอ(CO'N/. _b`a__ N'1%อ%2O@ห/?&(CO'N/.%@ -@!/@% _b`a_` B QหOออ>N%2@-@/"QO/?1@(CO'N/. !> !Nอ?%R O%@%R-N%Oอ./N@_?P/P- _b`a_a B Nค/ AP อ C N2-ห>/>&&R++O@ _b`a_b NO@อ?Q2O@ห/?&*.@&@1 _b`a_c !CONO&N/,?fi์O1>Nค/ AP อ-AอO*#.์ _b`a_d อB'/fi์O/%/ % QO @N1Aอ _b`a` อB'/fi์N/.?/>!BN>%O1>N/,?fi์ _b`a`_ Nค/ AP อ/? O/ ?%P1ห> ! _b`a`` Nค/ APอ+ัห%O@อ _b`a`a Nค/ AP อN/.ห@.QO1>(@.'อ _b`a`b Nค/ AP อ!//2Nอ,@.Q%ห1อ N2?.O1> #Nอห1อ 1- _b`a`c B (N@!? N1O _b`a`d N/,?fi์O1>.@BN>%/"*.@&@1 O1>อB'/fi์!Oออ.CNQ%2,@**/Oอ-QO หนา ๘๑ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 212 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
_ba @/ออ%B@! @/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?P .-?ห1?@% ?% ?Q _ba_ คO@/Oอออ%B@!อ%>!>&Bคค1 _ba` 2O@N%@,@*"N@.@/ #>N&?.%%>!>&Bคค1_&?& _baa 2O@N%@,@*"[email protected]&อ%B@!! ?Q 2"@%*.@&@1O(%'ัB&?%_&?& _bab 2O@N%@,@*"[email protected]&อ%B@!QหO O@N%>%@/2"@%*.@&@1O(%'ัB&?% _&?& _bac 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ@/ #>N&?.%/"_&?& _bad ,@*"[email protected]? O@%ห%O@ O@%O@# ?Q 2อO@ O@%ห1?อ/"O1> อB'/fi์@/O*#.์,@.Q%/"%@ d%>Q/_B _bae &??อB'/fi์'/>O@/"!@-Oอ_b`O@%/%_B _b ห%?2Aอ/?&/อค/@-Nห-@>2-อ/"O1>อB'/fi์อ(COอO@%/.@/ P/*.@&@1ห/Aอห%N/.@%!@-Oอ Oอ_c /"อ AP %อNอ% _c_ 2"@%,@*อห%N/.@% !OอN'็%%>!>&Bคค1O1>-?/?!"B'/>2ค์N*APอQOQ%>@/อ.N@ห% @P อ.N@Q ?% ?Q _c__ '>&?!>,@/>'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ (CO'/>2&,?.*>&?!>!N@ Nอ?%N'็%/fi?O@N'็%N/N N/% _c_` '>&?!>@%Q%#@N*APอค/@-'1อ ,?.2@$@/fi> _c_ %O@ห/Aอ'> #O@.&/%/"# ?PR O/?&อ%B@!@(COอO@%/.@/#@ห1/*>N01 #@ห1/O(N% >%O1>#@ห1/2?-'#@%ห/Aอ(CO@PR O/?&-อ&ห-@.!@-'/>@0(COอO@%/.@/#@ห1/*>N01 (COอO@%/.@/#@ห1/O(N% >%O1>(COอO@%/.@/#@ห1/2?-'#@%N/ AP อหO@-QO.@%*@ห%>#?P-?%QO@ห%? &//#Bห/Aอ% QO @ห%?1N*1@N>%/N@# ?PR OO@ห% ห/AอP .#P?.@%*@ห%>%?Q%อ@#O@QหO#@ห1/N2?.ห@. N >%&%#@ห1/*>N01#@ห1/O(N% >%O1>#@ห1/2?-'#@%P .R-N!Oอ!> Nค/ AP อห[email protected]> Oอค/@-!@-OอN/O%O!N(CO&?@@/!@//OหO N@!>>NหO%2-ค//N'%อ.็ N@อAP% _c` 1?1fi>/"O1>อB'/fi์'/>O@/"R-NO@? O!N!Oอ-?2,@*QO@/R O ?O1>!Oอ N'็%R'!@-ค/@-Nห-@>2-อ/?!"B'/>2ค์Q%@/QOP .!Oอ(N@%@//?&/อ2,@*/"@/-@/%2N#@& ห/Aอ2"@%!//2,@*/"Nอ%# ?PR Oอ%B@!@/-@/%2N#@& _ca @/ออ%B@! หนา ๘๒ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 213 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
@/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?P .-?ห1?@% ?% ?Q _ca_ คO@/Oอออ%B@!อ%>!>&Bคค1_&?& _ca` 2O@N%@,@*"N@.@/ #>N&?.%%>!>&Bคค1_&?& _caa 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ #>N&?.%/"_&?& _cab ,@*"[email protected]? O@%ห%O@ O@%O@# ?Q 2อO@O1> O@%ห1?อ/" %@ cd%>Q/ O@%1>_,@* _cac ห%?2Aอ/?&/อ@/!//2,@*/"@/-@/%2N#@&ห/Aอ 2"@%!//2,@*/"Nอ%# ?PR Oอ%B@!@/-@/%2N#@& Oอ_d /"&/>@/@/O*#.์BN>% _d_ N'็%/"# ?PQON* AP อ/?!"B'/>2ค์Q%@/1O@N1?.ห/Aอ%2N(CO'N/.BN>%O1>R O/?& @//?&/อ-@!/@%@2"@&?%@/O*#.์BN>%OหN@!> _d` @/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?P .-?ห1?@% ?% ?Q _d`_ ห%?2Aอ/?&/อO1>QหOค/@-NหO%อ&/"&/>@/@/O*#.์BN>% อ2"@&?%@/O*#.์BN>%OหN@!>#?P.?R-Nห- อ@.BQ%/?%#?P.AP%N/ AP อออ%B@! _d`` 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ@/ #>N&?.%/"_&?& Oอ_e /"'>&?!>@/'Oอ?%O1>&//N#@2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ(CO'/>2&,?. _e_ 2"@%,@*อห%N/.@%!OอN'็%%>!>&Bคค1ห/Aอ&Bคค1# ?PN'็%2-@> ออค์/ห/Aอห%N/.@%# ?PR-NO2/ห@O@R/O1>-?/?!"B'/>2ค์N* APอQOQ%>@/'Oอ?%O1>&//N#@ 2@$@/fi,?.ห/AอQหOค/@-N/.Nห1Aอ(CO'/>2&,?. _` 1?1fi>/"O1>อB'/fi์>!Oอ-?1?1fi> ?% ?Q _e`_ N'็%/"!COห/Aอ/"&//#B#?P2N/%อห1?ค@ค/อ&ค1B-2N/%&//#B #?Qห- ห/Aอ/"#?P-?1?1fi>ค1O@.ค1@?%#?P2@-@/"Nค1 AP อ%.O@.(CO&@ NO&Q%1?1fi>%อ%/@&?&* AQ %!?//" _e`` ,@.Q%/"-?/>'> ?Q %/>ห/N@หOอค%?&?&หOอ(CO&@ NO& _e`a อB'/fi์2%?&2%B%@/CO,?.'/>O@/"อ.N@%Oอ.>!Oอ-? _e`a_ />&อR+O22?O ค/@-.@/R-N!PO@/N@a^N%!>N-!/ O@%/%aอ?% _e`a` //..@-?O"&2>#Oอ%O2`O"&O@%/%dอ?% หนา ๘๓ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 214 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
_e`aa คOอ%'อ% ์%@ R-N!PO@/N@_^'อ% ์ห/AออB'/fi์อAP% #?P2@-@/"# O#%R O _e`ab /@%ห/AออB'/fi์อAP%# ?P2@-@/"# O#%R O _e`ac Nค/ AP อ ?&N*1>Nค-?%@ R-N%Oอ./N@_^'อ% ์ %> ?&R+'/>N,#Nอ&??R O'/>N,#1>_Nค/อ AP //-O@%/%aNค/ AP อ _e`ad "B-Aอ# ?PN'็%/?2 B?%/>O2R++O@ _e`ae อB'/fi์!///? />O2R++O@ห/Aอ!//@// ?P/Rห1 อ/>O2R++O@ _e`b -?อB'/fi'-*.@&@1N& ์ AQ อ!O% ?% ?Q _e`b_ N'1%อ%2O@ห/?&(CO'N/.%@ -@!/@%-?B .@ !> ?&!?//" _e`b` B '-*.@&@1*/Oอ-!COห/Aอ1Nอ !> ! ?Q ?&!?//" _e`ba Nค/ AP อ/? O/ ?%P1ห>! _b`bb B N)Aอห/AออB'/fi์ @-/> Cห/AออB'/fi์ #?P2@-@/"# O#%R O _e`bc !CONO&N/,?fi์O1>Nค/APอ-AอO*#.์ _e`bd B QหOออ>N%2@-@/"QO/?1@(CO'N/.!> !Nอ?%R O%@% R-N%Oอ./N@_?P/P- _e`be ,@%>NO&ค/@-N.O%%@ &//BR-N!PO@/N@`^1>!/ _a @/ออ%B@! @/ออ%B@!QหO.AP%ห%?2Aอ/Oออ!Nออ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ !O@//,C$/?ห/? @P 2"@%#?P#O@@/ห/Aอ2O@%?@%อ(COออ%B@!! ?Q อ.CNO1O/O!N/fi?P .-?ห1?@% ?% ?Q _a_ คO@/Oอออ%B@!อ%>!>&Bคค1ห/Aอ&Bคค1_&?& _a` 2O@N%@,@*"N@.@/ #>N&?.%%>!>&Bคค1_&?& _aa 2O@N%@,@*"[email protected]&คCN-Aอ@/ #>N&?.%/"_&?& _ab ,@*"[email protected]? O@%ห%O@ O@%O@# ?Q 2อO@O1> O@%ห1?อ/" %@ cd%>Q/ O@%1>_,@* _ac ห%?2Aอ/?&/อ@/!//2,@*/"@/-@/%2N#@& ห/Aอ2"@%!//2,@*/"Nอ%# ?PR Oอ%B@!@/-@/%2N#@& หนา ๘๔ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 215 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
Oอ_@/อ!Nออ@.B@/อ%B@!QหO.AP%N/ AP ออ!NอR ONอ%/?%# ?P >ห- อ@.B1N/ห%O@/?% O1>QหOQOQ&อ%B@!N >-!NอR'R O%/N@>R O/?&OO@/อ%B@!ห/AอR-Nอ%B@! Oอ/fi?@/อ%B@!QหO/"Q%/@@/อAP%ห%N/.@%อ/?ห/Aอ/?/>2@ห>!@-Oอ QOR+2?@fi/?&/@&O2O ห/AอN2?.2?@fiRN/%QหOอ&?ค?&@/!O@///@/ห/Aอ!O@//,C$/?ห/? (CO/?&คO@/Oอออ%B@!N2%อR'.?2O@%?@%!O@//OหN@!>N* AP อ*>@/fi@ '/>@0fi/?%# ?P?%.@.%*0`cd *1!O@//Nอ O@/0? >N>!!>'/>,?2/์ (CO&?@@/!O@//OหN@!> หนา ๘๕ เลม ๑๔๐ ตอนพิเศษ ๒๗๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ ตุลาคม ๒๕๖๖ ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 216 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
ยานพาหนะในการปฏิิบััติิการฉุุกเ ฉิิน 217 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
218 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
นนโยบบาย “เจ็จ็ ็บป่บป่่วยฉุุกเ ่วยฉุุกเฉิฉินวินวิ ิ ิกฤตต มีมีสิสิีิทธิ ิ ทธิ ิทุ ิ ทุุกที่่�”่ (Universal Coverage for Emergency Patients : UCEP) 219 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๓๒ เล่ม ๑๒๘ ตอนพิเศษ ๑๓๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๔ พฤศจิกายน ๒๕๕๔ ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉกเฉุนิเรื่อง หลักเกณฑ์การประเมินเพื่อคัดแยกระดับความฉุกเฉิน และมาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๔ โดยที่เป็นการสมควรกําหนดหลักเกณฑ์การประเมินเพื่อคัดแยกระดับความฉุกเฉิน และมาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉิน เพื่อให้หน่วยปฏิบัติการ สถานพยาบาล และผู้ปฏิบัติการ ดําเนินการปฏิบัติการฉุกเฉิน ในการให้ความปลอดภัยของผู้ป่วยฉุกเฉิน อาศัยอํานาจตามความในมาตรา ๑๑ (๑) และมาตรา ๒๙ แห่งพระราชบัญญัติการแพทย์ ฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๑ ประกอบกับประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง การลงนาม ในประกาศ ข้อบังคับ ระเบียบ หรือคําสั่ง ลงวันที่ ๒๕ สิงหาคม พ.ศ. ๒๕๕๒ คณะกรรมการ การแพทย์ฉุกเฉินได้มีมติในการประชุมครั้งที่ ๗/๒๕๕๔ เมื่อวันที่ ๒๖ เมษายน ๒๕๕๔ ให้ออก ประกาศไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ ๑ ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง หลักเกณฑ์ การประเมินเพื่อคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินและมาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๔” ข้อ ๒ ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษาเป็นต้นไป ข้อ ๓ ในประกาศนี้ “ปฐมพยาบาล” หมายความว่า การปฏิบัติการฉุกเฉินที่เริ่มต้นกระทําเพื่อรักษาชีวิต หรือช่วยเหลือผู้ป่วยฉุกเฉินขณะรอคอยปฏิบัติการแพทย์จากผู้ประกอบวิชาชีพหรือผู้ช่วยเวชกรรม ซึ่งต้องไม่มีการทําหัตถการในร่างกายเว้นแต่การให้ยาสามัญประจําบ้านหรือยาของผู้ป่วยตามที่แพทย์สั่งไว้ และหมายรวมถึงการแจ้งการเจ็บป่วยฉุกเฉิน การปฏิบัติการฉุกเฉินที่กระทําตามคําแนะนําของแพทย์ หรือผู้ช่วยเวชกรรม และการช่วยบุคลากรสาธารณสุขที่ปฏิบัติการฉุกเฉิน ณ ที่เกิดเหตุและขณะ เคลื่อนย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน รวมทั้งการกระทําอื่นใดที่ กพฉ. กําหนดเพิ่มเติมให้เป็นการปฐมพยาบาล “ปฏิบัติการแพทย์” หมายความว่า การปฏิบัติการฉุกเฉินที่กระทําโดยตรงต่อผู้ป่วยฉุกเฉิน เกี่ยวกับการประเมิน การดูแล การเคลื่อนย้ายหรือลําเลียง การนําส่งต่อ การตรวจวินิจฉัย และการ บําบัดรักษาพยาบาล รวมถึงการเจาะหรือผ่าตัด การใช้อุปกรณ์หรือเครื่องมือแพทย์ การให้หรือบริหาร ยาหรือสารอื่น หรือการสอดใส่วัตถุใด ๆ เข้าไปในร่างกายผู้ป่วยฉุกเฉิน และให้หมายรวมถึงการรับแจ้ง และจ่ายงานให้ผู้ปฏิบัติการอื่นกระทําโดยตรงต่อผู้ป่วยฉุกเฉิน รวมทั้งการปฏิบัติการฉุกเฉินที่ต้อง กระทําตามคําสั่งการแพทย์ด้วย แต่ไม่รวมถึงการกระทําใดอันเป็นการปฐมพยาบาล “ปฏิบัติการแพทย์ขั้นพื้นฐาน” หมายความว่า ปฏิบัติการแพทย์ด้วยการใช้อุปกรณ์ หรือ เครื่องมือแพทย์และการบริหารยาพื้นฐาน โดยไม่ทําหัตถการในร่างกาย รวมทั้งการกระทําอื่นใด ที่ กพฉ. กําหนดเพิ่มเติมให้เป็นปฏิบัติการแพทย์ขั้นพื้นฐาน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 220 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๓๓ เล่ม ๑๒๘ ตอนพิเศษ ๑๓๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๔ พฤศจิกายน ๒๕๕๔ “ปฏิบัติการแพทย์ขั้นสูง” หมายความว่า ปฏิบัติการแพทย์ซึ่งต้องมีการบริหารยา การใช้ อุปกรณ์การแพทย์ฉุกเฉินที่ซับซ้อน และการทําหัตถการในร่างกายซึ่งเป็นประโยชน์ยิ่งกว่าในการป้องกัน การเสียชีวิตหรือการรุนแรงขึ้นของการเจ็บป่วยของผู้ป่วยฉุกเฉินได้ แต่หากมีการกระทําอย่างไม่ถูกต้อง หรอไม ื ่เหมาะสมก็อาจก่ออันตรายต่อผู้ป่วยฉุกเฉินได้ยิ่งกว่าด้วย “การบําบัดเจาะจง” หมายความว่า การบําบัดรักษาอันเป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปของวิชาชีพ เวชกรรมว่าเป็นวิธีการเจาะจงที่ทําให้ผู้ป่วยฉุกเฉินหายหรือพ้นจากภาวะผิดปกติภาวะใดภาวะหนึ่ง หรือโรคใดโรคหนึ่งโดยเฉพาะตามหลักวิชาการของวิชาชีพเวชกรรม “ปฏิบัติการอํานวยการ” หมายความว่า การปฏิบัติการฉุกเฉินที่ไม่ได้กระทําโดยตรงต่อ ผู้ป่วยฉุกเฉิน ประกอบด้วยการจัดการ การประสานงาน การควบคุมดูแล และการติดต่อสื่อสาร อันมีความจําเป็นเพื่อให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการปฏิบัติการแพทย์ที่ถูกต้อง สมบูรณ์ และทันท่วงที “คําแนะนํา” หมายความว่า คําชี้แจงให้เข้าใจและให้ทําตามเป็นลําดับขั้นตอนเพื่อผู้แจ้ง การเจ็บป่วยฉุกเฉินหรือบุคคลอื่นใดอาจปฏิบัติการฉุกเฉินตามได้ “คําสั่งการแพทย์” หมายความว่า คําชี้แจงให้เข้าใจและสั่งให้ทําตามเป็นลําดับขั้นตอน เพื่อให้ผู้ช่วยเวชกรรมปฏิบัติการแพทย์ตาม “บริการสาธารณสุข” หมายความว่า บริการสาธารณสุขตามกฎหมายว่าด้วยสุขภาพแห่งชาติ “บุคลากรสาธารณสุข” หมายความว่า ผู้ปฏิบัติการซึ่งเป็นบุคลากรด้านสาธารณสุข ตามกฎหมายว่าด้วยสุขภาพแห่งชาติ “ผู้ประกอบวิชาชีพ” หมายความว่า ผู้ปฏิบัติการซึ่งเป็นผู้ประกอบวิชาชีพตามกฎหมาย ว่าด้วยสถานพยาบาล ซึ่งปฏิบัติการแพทย์ตามอํานาจหน้าที่ ขอบเขต ความรับผิดชอบ และข้อจํากัด ตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพนั้น “ผู้ช่วยเวชกรรม” หมายความว่า ผู้ปฏิบัติการที่ได้รับมอบหมายให้ทําปฏิบัติการแพทย์โดย ที่ไม่ได้เป็นผู้ประกอบวิชาชีพ หรือเป็นผู้ประกอบวิชาชีพซึ่งทําปฏิบัติการแพทย์นอกเหนืออํานาจหน้าที่ ขอบเขต ความรับผิดชอบ และข้อจํากัดตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพนั้น “ทรัพยากร” หมายความว่า สิ่งที่ใช้ทางการแพทย์เพื่อการทําปฏิบัติการแพทย์ ตามเกณฑ์ ที่ สพฉ. กําหนด “หัตถการในร่างกาย” หมายความว่า กลวิธีเพื่อการวินิจฉัยและบําบัดรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน ซึ่งต้องใช้อุปกรณ์หรือเครื่องมือแพทย์ เจาะหรือผ่าตัด หรือสอดใส่วัตถุใด ๆ เข้าไปในร่างกายมนุษย์ หรือการแทรกแซงกระบวนการสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์ และหมายรวมถึงการให้หรือบริหารยา หรือสารอื่นเข้าไปในร่างกายมนุษย์ด้วย แต่ไม่รวมถึงการกระทําใดอันเป็นการปฐมพยาบาลและปฏิบัติ การแพทย์ขั้นพื้นฐาน ข้อ ๔ ให้หน่วยปฏิบัติการและสถานพยาบาลจัดให้มีการตรวจคัดแยกระดับความฉุกเฉิน ของผู้รับบริการสาธารณสุขเป็นระดับต่าง ๆ ตามหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้ นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 221 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๓๔ เล่ม ๑๒๘ ตอนพิเศษ ๑๓๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๔ พฤศจิกายน ๒๕๕๔ (๑) ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ได้แก่ บุคคลซึ่งได้รับบาดเจ็บหรือมีอาการป่วยกะทันหันซึ่งมีภาวะ คุกคามต่อชีวิต ซึ่งหากไม่ได้รับปฏิบัติการแพทย์ทันทีเพื่อแก้ไขระบบการหายใจ ระบบไหลเวียนเลือด หรือระบบประสาทแล้ว ผู้ป่วยจะมีโอกาสเสียชีวิตได้สูง หรือทําให้การบาดเจ็บหรืออาการป่วยของผู้ป่วย ฉุกเฉินนั้นรุนแรงขึ้นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้อย่างฉับไว ให้ใช้สัญลักษณ์ “สีแดง” สําหรับผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต (๒) ผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วน ได้แก่ บุคคลที่ได้รับบาดเจ็บหรือมีอาการป่วยซึ่งมีภาวะเฉียบพลัน มากหรือเจ็บปวดรุนแรงอันจําเป็นต้องได้รับปฏิบัติการแพทย์อย่างรีบด่วน มิฉะนั้นจะทําให้การบาดเจ็บ หรืออาการป่วยของผู้ป่วยฉุกเฉินนั้นรุนแรงขึ้นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น ซึ่งส่งผลให้เสียชีวิตหรือพิการ ในระยะต่อมาได้ ให้ใช้สัญลักษณ์ “สีเหลือง” สําหรับผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วน (๓) ผู้ป่วยฉุกเฉินไม่รุนแรง ได้แก่ บุคคลซึ่งได้รับบาดเจ็บหรือมีอาการป่วยซึ่งมีภาวะ เฉียบพลันไม่รุนแรง อาจรอรับปฏิบัติการแพทย์ได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือเดินทางไปรับบริการ สาธารณสุขด้วยตนเองได้ แต่จําเป็นต้องใช้ทรัพยากรและหากปล่อยไว้เกินเวลาอันสมควรแล้วจะทําให้ การบาดเจ็บหรืออาการป่วยของผู้ป่วยฉุกเฉินนั้นรุนแรงขึ้นหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้ ให้ใช้สัญลักษณ์ “สีเขียว” สําหรับผู้ป่วยฉุกเฉินไม่รุนแรง (๔) ผู้ป่วยทั่วไป ได้แก่ บุคคลที่เจ็บป่วยแต่ไม่ใช่ผู้ป่วยฉุกเฉิน ซึ่งอาจรอรับหรือเลือกสรร การบริการสาธารณสุขในเวลาทําการตามปกติได้ โดยไม่ก่อให้เกิดอาการที่รุนแรงขึ้นหรือภาวะแทรกซ้อน ตามมา ให้ใช้สัญลักษณ์ “สีขาว” สําหรับผู้ป่วยทั่วไป (๕) ผู้รับบริการสาธารณสุขอื่น ได้แก่ บุคคลซึ่งมารับบริการสาธารณสุขหรือบริการเพื่อผู้อื่น โดยไม่จําเป็นต้องใช้ทรัพยากร ให้ใช้สัญลักษณ์ “สีดํา” สําหรับผู้รับบริการสาธารณสุขอื่น ข้อ ๕ ให้หน่วยปฏิบัติการและสถานพยาบาลจัดให้มีบุคลากรสาธารณสุขเพื่อคัดแยก ผู้รับบริการสาธารณสุขตามข้อ ๔ ตลอดเวลา รวมทั้งควบคุมและดูแลให้ผู้ปฏิบัติการดําเนินการ ให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินตามลําดับความเร่งด่วน ดังต่อไปนี้ (๑) จัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตตามข้อ ๔ (๑) ได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินทันที และจัดให้ ได้รับปฏิบัติการแพทย์ขั้นสูงโดยเรงด่ ่วนที่สุด (๒) จัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วนตามข้อ ๔ (๒) ได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินถัดจากผู้ป่วย ฉุกเฉินวิกฤตตามข้อ ๔ (๑) และจัดให้ได้รับปฏิบัติการแพทย์ขั้นสูงโดยเร็ว (๓) จัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินไม่รุนแรงตามข้อ ๔ (๓) ได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินถัดจากผู้ป่วย ฉุกเฉินเร่งด่วนตามข้อ ๔ (๒) และจัดให้ได้รับปฏิบัติการแพทย์ตามความจําเป็น นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 222 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๓๕ เล่ม ๑๒๘ ตอนพิเศษ ๑๓๑ ง ราชกิจจานุเบกษา ๔ พฤศจิกายน ๒๕๕๔ (๔) เลือกสรรหรือจัดให้ผู้ป่วยทั่วไปตามข้อ ๔ (๔) ได้รับบริการสาธารณสุขอื่นตามสมควรแก่ กรณีหรืออาจอนุโลมให้ใช้ทรัพยากรได้เฉพาะในกรณีจําเป็น โดยให้ได้รับบริการถัดจากผู้ป่วยฉุกเฉิน ไม่รุนแรงตามข้อ ๔ (๓) หรือเมื่อไม่มีผู้ป่วยฉุกเฉิน (๕) จัดหรือแนะนําให้ผู้รับบริการสาธารณสุขอื่นตามข้อ ๔ (๕) ได้รับบริการที่ประสงค์จาก บุคลากรสาธารณสุขอื่น ในเวลาหรือบริเวณอื่น ซึ่งไม่ได้จัดไว้เพื่อปฏิบัติการแพทย์ ตามความเหมาะสม ข้อ ๖ นอกจากการจัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินตามข้อ ๕ แล้ว หน่วยปฏิบัติการ สถานพยาบาล และผู้ปฏิบัติการ มีอํานาจ หน้าที่ ขอบเขต ข้อจํากัด และความ รับผิดชอบตามมาตรา ๒๘ และมาตรา ๒๙ แห่งพระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๑ รวมทั้งการจัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินตามข้อ ๔ (๑) ข้อ ๔ (๒) และข้อ ๔ (๓) ได้รับการบําบัดเจาะจง อย่างทันท่วงทีด้วย ขีดความสามารถของหน่วยปฏิบัติการหรือสถานพยาบาลในการปฏิบัติการฉุกเฉิน ให้ถือตาม กฎหมาย กฎ คําสั่ง และข้อมูลข่าวสารเกี่ยวกับการจัดตั้งหรือการได้รับอนุญาต รวมทั้งการดําเนินการ และภาระรับผิดชอบของหน่วยปฏิบัติการหรือสถานพยาบาลนั้น ข้อ ๗ มาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉิน ทั้งการปฏิบัติการแพทย์และการปฏิบัติการ อํานวยการของหน่วยปฏิบัติการ สถานพยาบาล และผู้ปฏิบัติการ ให้ถือปฏิบัติโดยอนุโลม ตามกฎหมายว่าด้วยการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์และการสาธารณสุข หรือกฎหมายว่าด้วย สถานพยาบาล หรือตามที่ กพฉ. กําหนดเพิ่มเติม แล้วแต่กรณี ข้อ ๘ ให้เลขาธิการสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติรักษาการตามประกาศนี้ ประกาศ ณ วันที่ ๑๕ กันยายน พ.ศ. ๒๕๕๔ ชาตรี เจริญชีวะกุล เลขาธิการสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาต ิ ปฏิบัติหน้าที่แทน ประธานกรรมการการแพทย์ฉุกเฉิน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 223 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๑ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ พระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๔) พ.ศ. ๒๕๕๙ สมเด ็ จพระเจ้าอยู่หัวมหาวชิราลงกรณ บดินทรเทพยวรางกูร ให้ไว้ ณ วันที่ ๑๘ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๕๙ เป็นปีที่ ๑ ในรัชกาลปัจจุบัน สมเด็จพระเจ้าอยู่หัวมหาวชิราลงกรณ บดินทรเทพยวรางกูร มีพระราชโองการโปรดเกล้าฯ ให้ประกาศว่า โดยที่เป็นการสมควรแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล จึงทรงพระกรุณาโปรดเกล้าฯ ให้ตราพระราชบัญญัติขึ้นไว้โดยคําแนะนําและยินยอมของ สภานิติบัญญัติแห่งชาติ ดังต่อไปนี้ มาตรา ๑ พระราชบัญญัตินี้เรียกว่า “พระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๔) พ.ศ. ๒๕๕๙” มาตรา ๒ พระราชบัญญัตินี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษา เป็นต้นไป มาตรา ๓ ให้ยกเลิกความในบทนิยามคําว่า “สถานพยาบาล” ในมาตรา ๔ แห่งพระราชบัญญัติ สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน ““สถานพยาบาล” หมายความว่า สถานที่รวมตลอดถึงยานพาหนะซึ่งจัดไว้เพื่อการประกอบ โรคศิลปะตามกฎหมายว่าด้วยการประกอบโรคศิลปะ การประกอบวิชาชีพเวชกรรมตามกฎหมายว่าด้วย วิชาชีพเวชกรรม การประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพ การพยาบาลและการผดุงครรภ์ การประกอบวิชาชีพทันตกรรมตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพทันตกรรม นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 224 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๒ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ การประกอบวิชาชีพกายภาพบําบัดตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพกายภาพบําบัด การประกอบวิชาชีพ เทคนิคการแพทย์ตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพเทคนิคการแพทย์ การประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทย และการประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยประยุกต์ตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพการแพทย์แผนไทย หรือการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์และสาธารณสุขอื่นตามกฎหมายว่าด้วยการนั้น ทั้งนี้ โดยกระทํา เป็นปกติธุระไม่ว่าจะได้รับประโยชน์ตอบแทนหรือไม่” มาตรา ๔ ให้ยกเลิกความในบทนิยามคําว่า “ผู้ประกอบวิชาชีพ” ในมาตรา ๔ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน ““ผู้ประกอบวิชาชีพ” หมายความว่า ผู้ประกอบโรคศิลปะ ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ ผู้ประกอบวิชาชีพทันตกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม ผู้ประกอบวิชาชีพกายภาพบําบัด ผู้ประกอบวิชาชีพเทคนิคการแพทย์ ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทย ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยประยุกต์ หรือผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์และสาธารณสุขอื่น ตามกฎหมายว่าด้วยการนั้น และให้หมายความรวมถึงบุคคลตามมาตรา ๓๑ แห่งกฎหมายว่าด้วย การประกอบโรคศิลปะ” มาตรา ๕ ให้ยกเลิกความในบทนิยามคําว่า “ผู้อนุญาต” ในมาตรา ๔ แห่งพระราชบัญญัติ สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน ““ผู้อนุญาต” หมายความว่า อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพหรือผู้ซึ่งอธิบดีกรมสนับสนุน บริการสุขภาพมอบหมาย” มาตรา ๖ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๕ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๕ พระราชบัญญัตินี้มิให้ใช้บังคับแก่สถานพยาบาลซึ่งดําเนินการโดยกระทรวง ทบวง กรม องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น รัฐวิสาหกิจ สถาบันการศึกษาของรัฐ หน่วยงานอื่นของรัฐ สภากาชาดไทย และสถานพยาบาลอื่นซึ่งรัฐมนตรีประกาศกําหนด สถานพยาบาลที่ได้รับยกเว้นตามวรรคหนึ่ง ต้องมีลักษณะของสถานพยาบาลและมาตรฐาน ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดโดยคําแนะนําของคณะกรรมการ เว้นแต่ สถานพยาบาลที่ผ่านการรับรองคุณภาพจากหน่วยงานซึ่งผู้อนุญาตกําหนด เพื่อประโยชน์แห่งการคุ้มครองผู้บริโภคด้านระบบบริการสุขภาพ ให้รัฐมนตรีโดยคําแนะนํา ของคณะกรรมการแจ้งให้สถานพยาบาลตามวรรคหนึ่งซึ่งไม่ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข ตามวรรคสอง ดําเนินการปรับปรุงหรือแก้ไขภายในระยะเวลาที่กําหนด” มาตรา ๗ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๗ และมาตรา ๘ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 225 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๓ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ “มาตรา ๗ ให้มีคณะกรรมการคณะหนึ่งเรียกว่า “คณะกรรมการสถานพยาบาล” ประกอบด้วย ปลัดกระทรวงสาธารณสุข เป็นประธานกรรมการ อธิบดีหรือหัวหน้าส่วนราชการที่เรียกชื่ออย่างอื่นที่มีฐานะ เป็นกรมทุกกรมในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ผู้แทนกระทรวงกลาโหม ผู้แทนกระทรวงมหาดไทย ผู้แทนสํานักงานคณะกรรมการกฤษฎีกา ผู้แทนสํานักงานคณะกรรมการคุ้มครองผู้บริโภค และผู้แทนสถาบัน รับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) เป็นกรรมการโดยตําแหน่ง กับกรรมการผู้ทรงคุณวุฒิ ซึ่งรัฐมนตรีแต่งตั้งจากบุคคล ดังต่อไปนี้ (๑) ผู้ประกอบโรคศิลปะโดยคําแนะนําของคณะกรรมการการประกอบโรคศิลปะจํานวนสองคน และผู้ประกอบวิชาชีพโดยคําแนะนําของสภาวิชาชีพ ซึ่งจัดตั้งขึ้นตามกฎหมายเพื่อควบคุมการประกอบ วิชาชีพนั้น จํานวนหกคน ได้แก่ ผู้แทนแพทยสภา ผู้แทนสภาการพยาบาล ผู้แทนสภาเภสัชกรรม ผู้แทนทันตแพทยสภา สภาวิชาชีพละหนึ่งคน และผู้แทนสภาวิชาชีพอื่นเลือกกันเองจํานวนสองคน ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่รัฐมนตรีประกาศกําหนด (๒) ผู้ทรงคุณวุฒิอื่นจํานวนห้าคนซึ่งในจํานวนนี้จะต้องแต่งตั้งจากผู้ดําเนินการสองคน คณบดี คณะแพทยศาสตร์ในสถาบันอุดมศึกษาหนึ่งคน ผู้แทนสมาคมโรงพยาบาลเอกชนหนึ่งคน และผู้แทน องค์กรเอกชนที่ดําเนินกิจกรรมทางด้านคุ้มครองผู้บริโภคหนึ่งคน ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข ที่รัฐมนตรีประกาศกําหนด ให้รองอธิบดีซึ่งอธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพมอบหมายเป็นกรรมการและเลขานุการ และผู้อํานวยการสํานักสถานพยาบาลและการประกอบโรคศิลปะ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพเป็นกรรมการ และผู้ช่วยเลขานุการ มาตรา ๘ กรรมการผู้ทรงคุณวุฒิตามมาตรา ๗ มีวาระการดํารงตําแหน่งคราวละสามปี กรรมการซึ่งพ้นจากตําแหน่งตามวาระ อาจได้รับแต่งตั้งอีกได้แต่จะดํารงตําแหน่งติดต่อกันเกินสองวาระมิได้ ในกรณีที่กรรมการผู้ทรงคุณวุฒิพ้นจากตําแหน่งตามวาระ แต่ยังมิได้แต่งตั้งกรรมการผู้ทรงคุณวุฒิใหม่ ให้กรรมการผู้ทรงคุณวุฒินั้นปฏิบัติหน้าที่ต่อไปจนกว่าจะได้แต่งตั้งกรรมการผู้ทรงคุณวุฒิใหม่” มาตรา ๘ ให้ยกเลิกความในวรรคสองของมาตรา ๙ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “ในกรณีที่กรรมการผู้ทรงคุณวุฒิพ้นจากตําแหน่งก่อนวาระ ให้รัฐมนตรีแต่งตั้งผู้อื่นเป็นกรรมการแทน และให้กรรมการซึ่งได้รับแต่งตั้งแทนอยู่ในตําแหน่งเท่ากับวาระที่เหลืออยู่ของกรรมการซึ่งตนแทน แต่ถ้าวาระการดํารงตําแหน่งของกรรมการเหลือไม่ถึงเก้าสิบวันจะไม่แต่งตั้งก็ได้ ในการนี้ให้คณะกรรมการ ประกอบด้วยกรรมการเท่าที่เหลืออยู่” มาตรา ๙ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๑๑ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๑๑ คณะกรรมการมีหน้าที่ให้คําปรึกษา ให้ความเห็น และให้คําแนะนําแก่รัฐมนตรี หรือผู้อนุญาตในเรื่องดังต่อไปนี้ นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 226 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๔ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ (๑) การออกกฎกระทรวงหรือประกาศเพื่อปฏิบัติการตามพระราชบัญญัตินี้ (๒) การอนุญาตให้ประกอบกิจการสถานพยาบาล การดําเนินการสถานพยาบาล การปิด สถานพยาบาล หรือการเพิกถอนใบอนุญาต (๓) การส่งเสริมการพัฒนาคุณภาพการบริการของสถานพยาบาล (๔) การควบคุมหรือการพิจารณาเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับการดําเนินการสถานพยาบาล (๕) การกําหนดลักษณะและมาตรฐาน หรือการรับรองคุณภาพสถานพยาบาลที่ได้รับยกเว้น ตามมาตรา ๕ วรรคหนึ่ง และการแจ้งให้ดําเนินการปรับปรุงหรือแก้ไขสถานพยาบาลดังกล่าว (๖) การกําหนดผู้ป่วยฉุกเฉินตามกฎหมายว่าด้วยการแพทย์ฉุกเฉิน โรคติดต่ออันตราย โรคติดต่อ ที่ต้องเฝ้าระวังหรือโรคระบาดตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ หรือสาธารณภัยตามกฎหมายว่าด้วยการป้องกัน และบรรเทาสาธารณภัย ซึ่งผู้ป่วยจําเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยฉุกเฉินจากสถานพยาบาล และการกําหนดหลักเกณฑ์การดําเนินการในกรณีเช่นว่านั้น (๗) เรื่องอื่น ๆ ตามที่รัฐมนตรีหรือผู้อนุญาตมอบหมาย” มาตรา ๑๐ ให้เพิ่มความต่อไปนี้เป็นมาตรา ๑๔/๑ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ “มาตรา ๑๔/๑ สถานพยาบาลอาจจัดให้มีการศึกษา การฝึกอบรม การวิจัยทางการแพทย์ และสาธารณสุข หรือการประสานความร่วมมือกับหน่วยงานของรัฐ รัฐวิสาหกิจหรือองค์กรเอกชน ในการถ่ายทอดเทคโนโลยีที่เหมาะสมที่เกี่ยวเนื่องกับการประกอบโรคศิลปะหรือการประกอบวิชาชีพ ทางการแพทย์และสาธารณสุข เพื่อเป็นการส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพของสถานพยาบาล ทั้งนี้ ให้เป็นไป ตามกฎหมายว่าด้วยการนั้น และหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่กําหนดในกฎกระทรวง” มาตรา ๑๑ ให้ยกเลิกความใน (๑) ของมาตรา ๒๕ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ และให้ใช้ ความต่อไปนี้แทน “(๑) เป็นผู้ประกอบวิชาชีพ แต่บุคคลเช่นว่านี้จะได้รับอนุญาตให้เป็นผู้ดําเนินการตามประเภทใด หรือสถานพยาบาลที่ให้บรการทางการแพทยิ ์ใด ให้เป็นไปตามที่กําหนดในกฎกระทรวง” มาตรา ๑๒ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๓๒ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๓๒ ผู้รับอนุญาตต้องแสดงรายละเอียดดังต่อไปนี้ ณ สถานพยาบาลนั้น (๑) ชื่อสถานพยาบาล (๒) รายการเกี่ยวกับผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาล (๓) อัตราค่ารักษาพยาบาล ค่ายาและเวชภัณฑ์ ค่าบริการทางการแพทย์ ค่าบริการอื่น และสิทธิของผู้ป่วยที่สถานพยาบาลต้องแสดงตามมาตรา ๓๓ วรรคหนึ่ง นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 227 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๕ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ การแสดงรายละเอียดตามวรรคหนึ่ง ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่กําหนด ในกฎกระทรวง” มาตรา ๑๓ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๓๓ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๓๓ รัฐมนตรีโดยคําแนะนําของคณะกรรมการมีอํานาจประกาศกําหนดชนิด หรือประเภทของการรักษาพยาบาล ยาและเวชภัณฑ์ การบริการทางการแพทย์ หรือการบริการอื่น ของสถานพยาบาล และสิทธิของผู้ป่วย ซึ่งผู้รับอนุญาตจะต้องแสดงตามมาตรา ๓๒ (๓) ผู้รับอนุญาตจะเรียกเก็บหรือยินยอมให้มีการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาล ค่ายาและเวชภัณฑ์ ค่าบริการทางการแพทย์ หรือค่าบริการอื่นเกินอัตราที่ได้แสดงไว้มิได้ และต้องให้บริการแก่ผู้ป่วยตามสิทธิ ที่ได้แสดงไว้” มาตรา ๑๔ ให้เพิ่มความต่อไปนี้เป็นมาตรา ๓๓/๑ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ “มาตรา ๓๓/๑ เพื่อประโยชน์ในการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน ให้รัฐมนตรีโดยคําแนะนํา ของคณะกรรมการมีอํานาจประกาศกําหนดผู้ป่วยฉุกเฉินตามกฎหมายว่าด้วยการแพทย์ฉุกเฉิน โรคติดต่ออันตราย โรคติดต่อที่ต้องเฝ้าระวัง หรือโรคระบาดตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ หรือสาธารณภัยตามกฎหมายว่าด้วย การป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย ซึ่งผู้ป่วยจําเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยฉุกเฉินจากสถานพยาบาล ตามมาตรา ๓๖” มาตรา ๑๕ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๓๔ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๓๔ ให้ผู้ดําเนินการมีหน้าที่และความรับผิดชอบ ดังต่อไปนี้ (๑) ควบคุมและดูแลมิให้ผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาลประกอบวิชาชีพผิดไปจากสาขา ชั้น หรือแผน ที่ผู้รับอนุญาตได้แจ้งไว้ในการขอรับใบอนุญาต หรือมิให้บุคคลอื่นซึ่งมิใช่เป็นผู้ประกอบวิชาชีพ ทําการประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาล (๒) ควบคุมและดูแลให้ผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาลปฏิบัติหน้าที่ตามกฎหมายเกี่ยวกับ การประกอบวิชาชีพของตน (๓) ควบคุมและดูแลมิให้มีการรับผู้ป่วยไว้ค้างคืนเกินจํานวนเตียงตามที่กําหนดไว้ในใบอนุญาต เว้นแต่กรณีฉุกเฉินซึ่งหากไม่รับไว้อาจเกิดอันตรายแก่ผู้ป่วย (๔) ควบคุมและดูแลสถานพยาบาลให้สะอาด เรียบร้อย ปลอดภัย และมีลักษณะอันเหมาะสม แก่การใช้เป็นสถานพยาบาล” มาตรา ๑๖ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๓๖ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 228 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๖ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ “มาตรา ๓๖ ผู้รับอนุญาตและผู้ดําเนินการของสถานพยาบาลต้องควบคุมและดูแลให้มี การช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยตามมาตรา ๓๓/๑ ซึ่งอยู่ในสภาพอันตรายและจําเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล โดยฉุกเฉิน เพื่อให้พ้นจากอันตรายตามมาตรฐานวิชาชีพและตามประเภทของสถานพยาบาลนั้น ๆ เพื่อประโยชน์สาธารณะ ในการดําเนินการตามวรรคหนึ่ง ให้สถานพยาบาลมีหน้าที่ระดมทรัพยากร และมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยาหรือดําเนินการตามความเหมาะสมและความจําเป็น การดําเนินการตามวรรคหนึ่งและวรรคสอง ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข ที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดโดยคําแนะนําของคณะกรรมการ เมื่อให้การช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยตามวรรคหนึ่งแล้ว ถ้ามีความจําเป็นต้องส่งต่อหรือผู้ป่วย มีความประสงค์จะไปรับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลอื่น ผู้รับอนุญาตและผู้ดําเนินการต้องจัดการ ให้มีการจัดส่งต่อไปยังสถานพยาบาลอื่นตามความเหมาะสม ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข ที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดโดยคําแนะนําของคณะกรรมการ ค่าใช้จ่ายในการดําเนินการตามวรรคหนึ่ง วรรคสอง และวรรคสี่ ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่คณะรัฐมนตรีกําหนด” มาตรา ๑๗ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๓๘ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๓๘ ผู้ใดประสงค์จะโฆษณาหรือประกาศด้วยประการใดๆ เกี่ยวกับการประกอบกิจการ ของสถานพยาบาล นอกจากชื่อและที่ตั้งของสถานพยาบาลตามที่ปรากฏในใบอนุญาต ต้องได้รับอนุมัติ ข้อความ เสียง หรือภาพที่ใช้ในการโฆษณาหรือประกาศจากผู้อนุญาต ทั้งนี้ ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ วิธีการ เงื่อนไข และค่าใช้จ่ายที่ผู้อนุญาตประกาศกําหนด การโฆษณาหรือประกาศด้วยประการใดๆ ซึ่งชื่อ ที่ตั้ง หรือกิจการของสถานพยาบาล หรือคุณวุฒิ หรือความสามารถของผู้ประกอบวิชาชีพในสถานพยาบาล เพื่อชักชวนให้มีผู้มาขอรับบริการจากสถานพยาบาล โดยใช้ข้อความ เสียง หรือภาพอันเป็นเท็จหรือโอ้อวดเกินความจริง หรือน่าจะก่อให้เกิดความเข้าใจผิด ในสาระสําคัญเกี่ยวกับการประกอบกิจการของสถานพยาบาล จะกระทํามิได้ ค่าใช้จ่ายที่ได้รับตามวรรคหนึ่งให้นําส่งคลังเป็นรายได้แผ่นดิน” มาตรา ๑๘ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๕๗ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๕๗ ผู้ใดฝ่าฝืนมาตรา ๑๖ วรรคหนึ่ง หรือมาตรา ๒๔ วรรคหนึ่ง ต้องระวางโทษ จําคุกไม่เกินห้าปี หรือปรับไม่เกินหนึ่งแสนบาท หรือทั้งจําทั้งปรับ และศาลจะสั่งริบบรรดาสิ่งของ ที่ใช้ในการประกอบกิจการสถานพยาบาลด้วยก็ได้” มาตรา ๑๙ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๖๒ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 229 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๗ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ “มาตรา ๖๒ ผู้รับอนุญาตผู้ใดฝ่าฝืนมาตรา ๓๓ วรรคสอง ต้องระวางโทษจําคุกไม่เกินหนึ่งปี หรือปรับไม่เกินสองหมื่นบาท หรือทั้งจําทั้งปรับ” มาตรา ๒๐ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๖๘ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๖๘ ผู้ใดไม่ปฏิบัติตามมาตรา ๓๘ วรรคหนึ่ง ต้องระวางโทษปรับไม่เกินสองหมื่นบาท และให้ปรับอีกวันละไม่เกินหนึ่งหมื่นบาทนับแต่วันที่ฝ่าฝืนคําสั่งที่ให้ระงับการโฆษณาหรือประกาศ ทั้งนี้ จนกว่าจะระงับการโฆษณาหรือประกาศดังกล่าว ผู้ใดฝ่าฝืนมาตรา ๓๘ วรรคสอง ต้องระวางโทษจําคุกไม่เกินหนึ่งปี หรือปรับไม่เกินสองหมื่นบาท หรือทั้งจําทั้งปรับ และให้ปรับอีกวันละไม่เกินหนึ่งหมื่นบาทนับแต่วันที่ฝ่าฝืนคําสั่งที่ให้ระงับการโฆษณา หรือประกาศ ทั้งนี้ จนกว่าจะระงับการโฆษณาหรือประกาศดังกล่าว” มาตรา ๒๑ ให้ยกเลิกความในมาตรา ๗๔ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๗๔ ในกรณีที่ผู้กระทําความผิดเป็นนิติบุคคล ถ้าการกระทําความผิดของนิติบุคคลนั้น เกิดจากการสั่งการหรือการกระทําของกรรมการ หรือผู้จัดการ หรือบุคคลใดซึ่งรับผิดชอบในการดําเนินงาน ของนิติบุคคลนั้น หรือในกรณีที่บุคคลดังกล่าวมีหน้าที่ต้องสั่งการหรือกระทําการและละเว้นไม่สั่งการ หรือไม่กระทําการจนเป็นเหตุให้นิติบุคคลนั้นกระทําความผิด ผู้นั้นต้องรับโทษตามที่บัญญัติไว้สําหรับ ความผิดนั้น ๆ ด้วย” มาตรา ๒๒ ให้ยกเลิกความในวรรคหนึ่งของมาตรา ๗๕ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และให้ใช้ความต่อไปนี้แทน “มาตรา ๗๕ ให้มีคณะกรรมการเปรียบเทียบคดี (๑) ในเขตกรุงเทพมหานคร ประกอบด้วย อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ เป็นประธานกรรมการ ผู้อํานวยการสํานักสถานพยาบาลและการประกอบโรคศิลปะ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ และผู้แทน สํานักงานอัยการสูงสุด เป็นกรรมการ และให้อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพแต่งตั้งข้าราชการของ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพคนหนึ่ง เป็นเลขานุการ และอีกไม่เกินสองคน เป็นผู้ช่วยเลขานุการ (๒) ในเขตจังหวัดอื่น ประกอบด้วย ผู้ว่าราชการจังหวัด เป็นประธานกรรมการ อัยการจังหวัด และนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด เป็นกรรมการ และให้นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดแต่งตั้งข้าราชการ ของสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดคนหนึ่ง เป็นเลขานุการ และอีกไม่เกินสองคน เป็นผู้ช่วยเลขานุการ” มาตรา ๒๓ ให้คณะกรรมการสถานพยาบาลซึ่งดํารงตําแหน่งอยู่ในวันก่อนวันที่พระราชบัญญัตินี้ ใช้บังคับ คงอยู่ในตําแหน่งต่อไปจนกว่าจะมีการแต่งตั้งคณะกรรมการสถานพยาบาลตามพระราชบัญญัติ สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัตินี้ ทั้งนี้ ต้องไม่เกินหนึ่งร้อยยี่สิบวัน นับแต่วันที่พระราชบัญญัตินี้ใช้บงคั ับ นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 230 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๘ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ มาตรา ๒๔ ให้ผู้รับอนุญาตหรือผู้ดําเนินการซึ่งโฆษณาหรือประกาศด้วยประการใดๆ เกี่ยวกับ สถานพยาบาลอยู่ในวันก่อนวันที่พระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ ต้องขออนุมัติการโฆษณาหรือการประกาศต่อ ผู้อนุญาตภายในเก้าสิบวันนับแต่วันที่ประกาศที่ออกตามมาตรา ๓๘ วรรคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติ สถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ และเมื่อได้ยื่นคําขออนุมัติแล้ว ให้ดําเนินการต่อไปได้จนกว่าจะได้รับแจ้งจากผู้อนุญาต มาตรา ๒๕ บรรดากฎกระทรวงหรือประกาศที่ออกตามพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ที่ใช้บังคับอยู่ในวันก่อนวันที่พระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ ให้ยังคงใช้บังคับได้ต่อไปเพียงเท่าที่ ไม่ขัดหรือแย้งกับพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัตินี้ จนกว่าจะมีกฎกระทรวงหรือประกาศที่ออกตามพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติม โดยพระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ การดําเนินการออกกฎกระทรวงหรือประกาศตามวรรคหนึ่ง ให้ดําเนนการให ิ ้แล้วเสร็จภายในหนึ่งปี นับแต่วันที่พระราชบัญญัตินี้ใช้บังคับ หากไม่สามารถดําเนินการได้ ให้รัฐมนตรีรายงานเหตุผลที่ไม่อาจ ดําเนินการได้ต่อคณะรัฐมนตรีเพื่อทราบ มาตรา ๒๖ ให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขรักษาการตามพระราชบัญญัตินี้ ผู้รับสนองพระราชโองการ พลเอก ประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกรัฐมนตรี นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 231 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๔๙ เล่ม ๑๓๓ ตอนที่ ๑๐๗ ก ราชกิจจานุเบกษา ๒๐ ธันวาคม ๒๕๕๙ หมายเหตุ :- เหตุผลในการประกาศใช้พระราชบัญญัติฉบับนี้ คือ โดยที่สถานพยาบาลที่ให้บริการแก่ประชาชน มีทั้งสถานพยาบาลซึ่งดําเนินการโดยภาครัฐและสถานพยาบาลที่ดําเนินการโดยภาคเอกชน แต่กฎหมายว่าด้วย สถานพยาบาลไม่ใช้บังคับกับสถานพยาบาลซึ่งดําเนินการโดยภาครัฐ จึงควรแก้ไขให้สถานพยาบาลซึ่งดําเนินการ โดยภาครัฐต้องมีลักษณะและมาตรฐานตามที่กําหนด หรือผ่านการรับรองคุณภาพจากหน่วยงานที่กําหนด แก้ไของค์ประกอบของคณะกรรมการสถานพยาบาลให้เหมาะสมยิ่งขึ้น แก้ไขเพิ่มเติมรายละเอียดที่ผู้รับอนุญาต ต้องแสดงในสถานพยาบาล และแก้ไขเพิ่มเติมหลักเกณฑ์การดําเนินการของสถานพยาบาลสําหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับ การรักษาพยาบาลโดยฉุกเฉิน รวมทั้งแก้ไขเพิ่มเติมหลักเกณฑ์เกี่ยวกับการโฆษณาสถานพยาบาล บทกําหนดโทษ และองค์ประกอบของคณะกรรมการเปรียบเทียบคดีให้เหมาะสมยิ่งขึ้น จึงจําเป็นต้องตราพระราชบัญญัตินี้ นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 232 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๘ เล่ม ๑๓๔ ตอนพิเศษ ๙๔ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๐ ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ด้วยมาตรา 36 วรรคห้า แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติม โดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ 4) พ.ศ. 2559 กําหนดให้ค่าใช้จ่ายในการดําเนินการ ช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยฉุกเฉิน การระดมทรัพยากรและมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยาและการจัด ให้มีการส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่นให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่คณะรัฐมนตรี กําหนด ซึ่งคณะรัฐมนตรีในการประชุมเมื่อวันที่ 28 มีนาคม 2560 มีมติอนุมัติหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตแล้ว เห็นควรประกาศให้ทราบ เป็นการทั่วไป นั้น อาศัยอํานาจตามความในมาตรา 6 วรรคหนึ่งแห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขจึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และ เงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต” ข้อ 2 ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2560 เป็นต้นไป ข้อ ๓ ให้หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผู้ป่วย ฉุกเฉินวิกฤต ซึ่งคณะรัฐมนตรีได้มีมติเห็นชอบแล้วเป็นไปตามแนบท้ายประกาศนี้ ประกาศ ณ วันที่ ๒๙ มีนาคม พ.ศ. ๒๕๖๐ ปิยะสกล สกลสตยาทรั รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 233 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผปู้วยฉุ่กเฉินวิกฤต เพื่อเป็นการคุ้มครองสิทธิผู้ป่วยฉุกเฉิน กรณีเข้ารับการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาล ให้มีความเหมาะสม เห็นควรกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการให้มีความสอดคล้องกับสภาวการณ์ เป็นธรรมและสามารถใช้บังคับทุกภาคส่วน อาศัยอํานาจตามความในมาตรา 36 วรรคห้า แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ 4) พ.ศ. 2559 ประกอบกับ มติคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 28 มีนาคม พ.ศ. 2560 คณะรัฐมนตรีจึงกําหนดหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขการกําหนดค่าใช้จ่ายในการดําเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ไว้ดังนี้ ข้อ 1 ในหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขนี้ “ค่าใช้จ่าย” หมายความว่า ค่าใช้จ่ายที่ได้รับการชดเชยจากการรักษาพยาบาล หรือการส่งต่อ ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ที่ปรากฏตามบัญชีและอัตราค่าใช้จ่ายแนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการและเงื่อนไขนี้ “ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต” หมายความว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตตามกฎหมายว่าด้วยการแพทย์ ฉุกเฉิน “สถานพยาบาล” หมายความว่า สถานพยาบาลประเภทที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน ข้อ 2 กรณีผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตให้สถานพยาบาลให้การรักษาพยาบาลโดยฉุกเฉินเพื่อให้พ้น จากอันตรายตามมาตรฐานวิชาชีพและขีดความสามารถของสถานพยาบาลโดยไม่มีเงื่อนไขในการเรียกเก็บ ค่ารักษาพยาบาลเพื่อไม่ให้เป็นอุปสรรคต่อการดูแลรักษา และให้สถานพยาบาลแจ้งต่อกองทุนของผู้มีสิทธิได้รับ การรักษาพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม หรือกฎหมายว่าด้วยเงินทดแทน หรือจากส่วนราชการ หรือองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หรือรัฐวิสาหกิจ หรือหน่วยงานอื่นของรัฐทราบโดยเร็ว ข้อ 3 กรณีที่มีปัญหาการวินิจฉัยในการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตให้ปรึกษาศูนย์ประสาน คุ้มครองสิทธิผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ของสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติได้ตลอดเวลายี่สิบสี่ชั่วโมง เพื่อดําเนินการวินิจฉัย โดยคําวินิจฉัยของศูนย์ประสานคุ้มครองสิทธิผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ของสถาบันการแพทย์ ฉุกเฉินแห่งชาติให้ถือเป็นที่สุด ข้อ ๔ สถานพยาบาลต้องให้การดูแลรักษาผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตจนพ้นภาวะวิกฤตหรือ ถ้ามีความจําเป็นต้องส่งต่อหรือผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตหรือญาติมีความประสงค์จะไปรับการรักษาพยาบาล ที่สถานพยาบาลอื่น สถานพยาบาลต้องจัดการให้มีการจัดส่งต่อไปยังสถานพยาบาลอื่นตามความเหมาะสม ตามมาตรฐานวิชาชีพและมาตรฐานการส่งต่อผู้ป่วย ข้อ ๕ สถานพยาบาลจะได้รับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานับตั้งแต่รับผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต จนถึงเวลาเจ็ดสิบสองชั่วโมง ในอัตราตามบัญชีและอัตราค่าใช้จ่ายแนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการและเงื่อนไขนี้ ข้อ 6... นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 234 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
-2- ข้อ 6 ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นหลังเวลาเจ็ดสิบสองชั่วโมง นับตั้งแต่รับผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ให้สถานพยาบาลเรียกเก็บไปที่กองทุนของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติหรือกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม หรือกฎหมายว่าด้วยเงินทดแทน หรือจากส่วนราชการ หรือองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หรือรัฐวิสาหกิจ หรือหน่วยงานอื่นของรัฐ หรือเรียกเก็บจากผู้ป่วย ทั้งนี้ ให้เป็นไปตามอัตราค่ารักษาพยาบาลของสถานพยาบาลหรือตามข้อตกลงระหว่างสถานพยาบาลกับกองทุนของ ผู้มีสิทธิ ข้อ 7 ให้สถานพยาบาลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นภายในเวลาเจ็ดสิบสองชั่วโมงไปที่ สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตามแนวทางการเรียกเก็บที่สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ กําหนด ข้อ ๘ ให้สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตรวจสอบความถูกต้อง สรุปค่าใช้จ่าย และแจ้งให้กองทุนของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม หรือกฎหมายว่าด้วยเงินทดแทน หรือจากส่วนราชการ หรือองค์กรปกครอง ส่วนท้องถิ่น หรือรัฐวิสาหกิจ หรือหน่วยงานอื่นของรัฐ ทราบภายในสามสิบวันนับตั้งแต่เวลาที่ได้รับเอกสาร ครบถ้วนแล้ว ข้อ ๙ ให้กองทุนของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติหรือกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม หรือกฎหมายว่าด้วยเงินทดแทน หรือจากส่วนราชการ หรือองค์กร ปกครองส่วนท้องถิ่น หรือรัฐวิสาหกิจ หรือหน่วยงานอื่นของรัฐ จ่ายค่าใช้จ่ายในอัตราตามบัญชีและอัตรา ค่าใช้จ่ายแนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการและเงื่อนไขนี้ให้แก่สถานพยาบาลภายในสิบห้าวัน นับจากวันที่สํานักงาน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติแจ้งกองทุนของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติหรือกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม หรือกฎหมายว่าด้วยเงินทดแทน หรือจากส่วนราชการ หรือองค์กรปกครองส่วนท้องถ่นิหรือรัฐวิสาหกิจ หรือหน่วยงานอื่นของรัฐ ข้อ 10 ในกรณีที่มีการส่ง ต่อ ผู้ป่วยฉุกเฉิน วิกฤตจากสถานพยาบาลแห่ง ที่ห นึ่ง ไปยังสถานพยาบาลแห่งที่สอง ภายในเวลาก่อนครบเจ็ดสิบสองชั่วโมงนับตั้งแต่ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต เข้ารับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลแห่งที่หนึ่ง สถานพยาบาลแห่งที่สองจะได้รับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้น ในช่วงเวลาตั้งแต่รับผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตจนครบเจ็ดสิบสองชั่วโมง (โดยนับเวลาต่อเนื่องจากสถานพยาบาล แห่งที่หนึ่งรับ) ในอัตราตามบัญชีและอัตราค่าใช้จ่ายแนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการและเงื่อนไขนี้เว้นแต่ (1) กรณีสถานพยาบาลคู่สัญญาของสํานักงานประกันสังคม รับย้ายผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ในสังกัดของตนให้ปฏิบัติตามระบบของสํานักงานประกันสังคม (2) กรณีสถานพยาบาลคู่สัญญาของสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติรับย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน วิกฤตที่อยู่ในความรับผิดชอบของตนให้ปฏิบัติตามระบบของสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (3) กรณีสถานพยาบาลของรัฐ รับย้ายผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตซึ่งมีสิทธิตามพระราชกฤษฎีกา เงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล พ.ศ. ๒๕๕๓ และที่แก้ไขเพิ่มเติม ให้ดําเนินการตามแนวทางที่ กรมบัญชีกลางกําหนด ข้อ 11... นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 235 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
-3- ข้อ 11 ในกรณีที่ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตสามารถย้ายสถานพยาบาลได้แต่ปฏิเสธไม่ขอย้าย ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นต่อไปเอง ข้อ 12 กรณีหากมีความจําเป็น ให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขโดยความเห็นชอบ ของคณะกรรมการสถานพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาล ดําเนินการทบทวนปรับปรุงบัญชี และอัตราตามข้อ 5 ข้อ 9 และข้อ 10 ที่แนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขนี้ให้มีความเหมาะสมได้ โดยให้คํานึงถึงประโยชน์ที่ผู้ป่วยฉุกเฉินจะได้รับเป็นสําคัญ ภายในสามปีหรือตามที่คณะกรรมการ สถานพยาบาลตามกฎหมายว่าด้วยสถานพยาบาลเห็นสมควร ทั้งนี้ ให้นําเสนอผลการทบทวนปรับปรุง บัญชีและอัตราตามที่แนบท้ายหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขนี้เพื่อให้คณะรัฐมนตรีเห็นชอบด้วย ข้อ 13 หลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขนี้ ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2560 เป็นต้นไป หมายเหตุในกรณีทผีู่้ป่วยมีสิทธิไดร้ับความคุ้มครองตามกฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ หรือตามกฎหมายว่าด้วยการประกันชีวิตให้ใชส้ิทธิดงกลัาวก่ ่อน นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 236 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗
หน้า ๕ เล่ม ๑๓๔ ตอนพิเศษ ๙๔ ง ราชกิจจานุเบกษา ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๐ ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยฉุกเฉิน การระดมทรัพยากรและมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยา และการจัดให้มีการส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่น อาศัยอํานาจตามความในมาตรา 6 วรรคหนึ่งแห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ และมาตรา 36 วรรคสามและวรรคสี่ แห่งพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. ๒๕๔๑ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติม โดยพระราชบัญญัติสถานพยาบาล (ฉบับที่ 4) พ.ศ. 2559 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข โดยคําแนะนําของคณะกรรมการสถานพยาบาลจึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้ ข้อ 1 ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และ เงื่อนไขการช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยฉุกเฉิน การระดมทรัพยากรและมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเยียวยา และการจัดให้มีการส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่น” ข้อ 2 ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศในราชกิจจานุเบกษาเป็นต้นไป หมวด 1 การช่วยเหลือเยียวยาแก่ผู้ป่วยฉุกเฉิน ข้อ 3 เมื่อมีผู้ป่วยฉุกเฉิน ซึ่งหากปล่อยไว้เช่นนั้นจะเป็นอันตรายต่อชีวิต หรือการรุนแรงขึ้น ของการบาดเจ็บ หรืออาการป่วยของผู้ป่วยฉุกเฉินได้ ให้ผู้รับอนุญาตและผู้ดําเนินการของสถานพยาบาล มีหน้าที่ดําเนินการช่วยเหลือเยียวยาตามขั้นตอน ดังต่อไปนี้ (๑) ตรวจคัดแยกระดับความฉุกเฉินและจัดให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการบริการตามลําดับความเร่งด่วน ทางการแพทย์ฉุกเฉิน และเมื่อดําเนินการดังกล่าวแล้ว ให้แจ้งผลของการคัดแยกให้ผู้ป่วย หรือญาติ ผู้ป่วยทราบ กรณีที่มีปัญหาการวินิจฉัยในการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตให้ปรึกษาศูนย์ประสานคุ้มครองสิทธิ ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตของสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติได้ตลอดเวลายี่สิบสี่ชั่วโมง เพื่อดําเนินการวินิจฉัย โดยคําวินิจฉัยของศูนย์ประสานคุ้มครองสิทธิผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤต ของสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ ให้ถือเป็นที่สุด (๒) ผู้ป่วยฉุกเฉินต้องได้รับการบริการฉุกเฉินจนเต็มขีดความสามารถของสถานพยาบาลนั้น ก่อนการส่งต่อ เว้นแต่มีผู้ประกอบวิชาชีพให้การรับรองว่าการส่งต่อผู้ป่วยฉุกเฉิน จะเป็นประโยชน์ ต่อการป้องกันการเสียชีวิต หรือการรุนแรงขึ้นของการเจ็บป่วยของผู้ป่วยฉุกเฉินนั้น (๓) การให้บริการต่อผู้ป่วยฉุกเฉินต้องเป็นไปตามความจําเป็นและข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ฉุกเฉิน โดยมิให้นําสิทธิการประกัน การขึ้นทะเบียนสถานพยาบาล หรือความสามารถในการรับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยฉุกเฉิน หรือเงื่อนไขใดๆ มาเป็นเหตุปฏิเสธผู้ป่วยฉุกเฉินให้ไม่ได้รับการบริการอย่างทันท่วงที นโยบาย “เจ็็บป่่วยฉุุกเ ฉิินวิิกฤต มีีสิิทธิิ ทุุกที่่�” 237 รวมกฎหมาย ข้้อบัังคัับ ระเบีียบ ประกาศ คำำสั่่�ง และหนััง และหนัังสืสืือเวีวีียนนที่่�เ่กี่่กี่่�ยวข้้อง �ยวข้้องกักัับบระบบบบการแพทย์ทย์์ฉุุกเฉิฉิินน พ.ศ. ๒๕๖๗ พ.ศ. ๒๕๖๗