รายงานประจำปี2556

ปราศจากความสุข ประชาชนอยํใู นภาวะหวาดระแวง ร๎สู ึกไมปํ ลอดภัยในชีวิตและทรัพย๑สิน เกิดความวิตก

กงั วล เครียด ซึมเศรา๎ ท๎อแท๎ นอนไมหํ ลับ อันจะสํงผลกระทบตํอสุขภาพกายและใจ ในสภาวะเชํนนี้

จําเป็นอยํางยิง่ ทบ่ี คุ ลากรที่ให๎การดแู ลดา๎ นสขุ ภาพจติ ต๎องเข๎าไปให๎การชํวยเหลอื เยียวยาจติ ใจ อยาํ ง

ถกู ต๎องและรวดเรว็ เพอื่ ปูองกนั การเกดิ ปญั หาด๎านสขุ ภาพจติ ทีร่ ุนแรงและเปน็ การชวํ ยผูท๎ ไ่ี ดร๎ ับผลกระทบ

ให๎สามารถใชช๎ วี ติ อยูํในสงั คมได๎ตามปกติ ซ่ึงในเหตุการณน๑ ี้มรี ายช่ือประชาชนในพืน้ ท่ีของจังหวดั

สพุ รรณบรุ ี จาํ นวน 26 ราย ทางสถาบันกลั ยาณร๑ าชนครนิ ทรไ๑ ดป๎ ระสานงาน กับสาํ นกั งานสาธารณสขุ

จงั หวดั สุพรรณบรุ เี พ่ือ จัดอบรมให๎ความรูแ๎ กเํ จ๎าหนา๎ ท่ี เรือ่ งการใหค๎ าํ ปรึกษาและเยียวยาจติ ใจผไู๎ ดร๎ บั

ผลกระทบทางการเมือง เม่ือวนั ที่ 17 มิถุนายน 2553 และให๎ทาํ การตดิ ตามเย่ียมพร๎อมสํงข๎อมูลให๎กรม

สขุ ภาพจติ รบั ทราบ ตามรายช่ือทแ่ี จง๎ มา ซง่ึ มรี ายละเอียด ดังตารางท่ี 8 และ ตารางท่ี 9

ตารางท่ี 8 จํานวนผไู๎ ดร๎ ับบาดเจบ็ จากเหตกุ ารณ๑ชุมนมุ และการตดิ ตามเยี่ยม ของจงั หวัดสุพรรณบรุ ี

ผลการติดตามเย่ยี ม

ประเภท จํานวน ไมพํ บ พบ

PISCES-18 (ปกติ) PISCES-18( เส่ียง )

ทหาร 2 20

( * รพ.ศรปี ระจนั ตพ๑ บเพิ่ม 1 ราย ) 0

ปชช 2 2 0 0

รวม 4 2 2 0

ทีม่ า : ข๎อมลู จากรายงานการตดิ ตามผไ๎ู ดร๎ ับผลกระทบจากเหตุการณไ๑ มสํ งบทางการเมือง (สสจ. สพุ รรณบรุ ี )

จากข๎อมูลในตารางท่ี 4 ซ่งึ เปน็ ข๎อมูลของผูท๎ ่ีได๎รบั การบาดเจบ็ จากการเข๎ารํวมชุมนุม ซึ่งเป็น
ประชาชน 2 ราย จากรายงานการติดตามเยยี่ มของพืน้ ท่ี ทราบวาํ ไมํพบบุคคลดงั กลาํ ว มแี ตํชอ่ื อยํูใน
ทะเบียนบา๎ น แตํ ตัวจริงไปทํางานอยูทํ ี่ กทม. สํวนอกี 2 รายเป็นทหารผไู๎ ด๎รับบาดเจบ็ มี 1 ราย ยังนอน
พักรักษาตัวอยํูที่ โรงพยาบาลศิรริ าช เจา๎ หนา๎ ทีจ่ ึงไดต๎ ดิ ตามเย่ียมบุคคลในครอบครวั ซ่งึ พบภรรยาของ
ผ๎ไู ด๎รับบาดเจ็บ จากการประเมินสภาพจติ ใจพบวําปกติดี ไมมํ ีภาวะเครยี ด สํวนทหารอกี 1 ราย (ซึง่ จนท.
รพ.ศรปี ระจันต๑ ได๎พบโดยบังเอิญ ในชุมชน ) และไดท๎ าํ การประเมิน ตดิ ตามเย่ียมตามแนวทางปฏิบตั ิ พบวํา
สภาพจิตใจปกติดี ไมภํ าวะเครยี ด บาดแผลท่ขี าแห๎งดี ใกล๎หายเป็นปกติ

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 191

ตารางท่ี 9 จํานวนผเู๎ ขา๎ รวํ มชมุ นุมในเหตุการณ๑ความไมํสงบและการติดตามเยี่ยม จังหวดั สุพรรณบุรี

ผลการตดิ ตามเยย่ี ม

ประเภท จํานวน ไมํพบ พบ

PISCES-18 (ปกติ) PISCES-18( เส่ียง )

รวํ มชมุ นมุ 19 15 3 1(สามชกุ )

ไปรบั จ๎างคุม

เคร่อื งเสยี ง 4 0 4 0

รวม 23 15 7 1

ทมี่ า : ข๎อมูลจากรายงานการตดิ ตามผไ๎ู ดร๎ ับผลกระทบจากเหตกุ ารณไ๑ มสํ งบทางการเมอื ง ( สสจ. สุพรรณบรุ ี )

จากขอ๎ มูลในตารางท่ี 5 ซง่ึ เปน็ รายช่ือของผู๎อยใํู นเหตกุ ารณ๑การชุมนมุ รวม 23ราย (จาก
กระทรวงมหาดไทย ) ทางสาํ นกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สุพรรณบรุ ี ไดป๎ ระสานงานไปยังพืน้ ท่ี เพื่อติดตาม
จากรายงานการตดิ ตามเยยี่ มของพื้นท่ี ทราบวํา ไมํพบบุคคลดังกลําว จาํ นวน 15 ราย ซ่งึ สํวนใหญํ ทราบวาํ
มีชื่ออยูํในทะเบียนบา๎ น แตํตัวจริง ยา๎ ยไปอยํูที่อืน่ และ บางสวํ นไปทาํ งานอยทูํ ่ี กทม. และ ตดิ ตามเยีย่ ม
พบ จาํ นวน 8 ราย มี 4ราย ที่ ไมํได๎ไปรํวมเพื่อชุมนุม แตไํ ปรบั จ๎างคุมเคร่ืองเสยี งในงานการชมุ นุม และจาก
การประเมนิ สภาพจิตใจพบวาํ ปกติดี มี 1 ราย ที่ได๎รับการประเมนิ แลว๎ พบวาํ มีภาวะซมึ เศรา๎ ผลการ
ประเมิน PISCES-18 เทํากบั 33 คะแนน ทางโรงพยาบาลสามชุก ไดใ๎ ห๎การดแู ล และ ติดตาม เพื่อเฝูา
ระวงั ปญั หาทางด๎านสขุ ภาพจิต จนในปจั จุบนั พบวาํ มอี าการทางจิตท่ีปกติดแี ลว๎ สามารถทาํ งานและอยูํใน
ชมุ ชนได๎ เหมอื นปกตทิ ี่ผํานมา

3.3 การเยียวยาสขุ ภาพจติ แกผํ ู๎ไดร๎ ับผลกระทบจากเหตกุ ารณน๑ ํา้ ทํวม
ตามที่ จงั หวัดสุพรรณบุรี ได๎รับผลกระทบจากเหตุการณ๑น้ําทํวมในชํวงเดือนตุลาคม 2553 ท่ีผํานมาน้ัน ซ่ึง
เหตุการณ๑ดังกลําว ได๎สํงผลกระทบทางด๎านสาธารณูปโภคขั้นพื้นฐาน อาคารบ๎านเรือน รวมถึงพ้ืนที่
การเกษตรท่ีได๎รับความเสียหาย และบางครอบครัวต๎องมีผ๎ูสูญเสียชีวิตซ่ึงสาเหตุสํวนใหญํเกิดจากจากการ
จมนา้ํ ความสูญเสียท่ีเกิดขึ้นสํงผลกระทบตํอจิตใจของผู๎ประสบภัย และครอบครัว จนอาจเกิดปัญหาทาง
สุขภาพจิต หรือโรคทางจิตเวชตามมา ได๎นั้น สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี และหนํวยงานจาก
สํวนกลาง ซ่ึงได๎แกํ ศูนย๑สุขภาพจิตท่ี 4 และสถาบันกัลยาณ๑ราชนครินร๑ ได๎ความรํวมมือกับผ๎ูรับผิดชอบ
งานสุขภาพจิตของโรงพยาบาล และสํานักงานสาธารณสุขอําเภอ ในการออกเยี่ยมติดตามเพื่อประเมิน
สภาพทางด๎าน จิตใจของผู๎ที่ได๎รับผลกระทบ ซ่ึงสํวนใหญํพบวํามีปัญหาความเครียดอยํูในระดับปานกลาง
สามารถจัดการความเครยี ดในเบ้ืองตน๎ ได๎ สวํ นกลุํมท่มี ปี ญั หาความเครียดรุนแรง ก็ได๎รับการสํงตํอพบแพทย๑
เพอื่ รับยา และติดตามดแู ลโดยทีมพยาบาลผู๎เชยี่ วชาญดา๎ นสขุ ภาพจติ ของแตลํ ะพ้ืนทีต่ อํ ไป

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 192

ตารางท่ี 10 แบบสรุปรายงานการตดิ ตามเยี่ยมครอบครวั ผ๎ูเสียชวี ติ จากเหตกุ ารณ๑นํ้าทวํ ม

พ้นื ที่ รายชื่อผเู๎ สียชวี ิต ลําดบั เยีย่ มบุคคลในครอบครัว

อําเภอเมืองสพุ รรณบุรี 1.นายพยงุ เชดิ ฉนั ท๑ 1 ภรรยาผเู๎ สียชีวติ
2 มารดาผเ๎ู สยี ชวี ิต
2.นายอนนั ต๑ ขําสกุล 3 นอ๎ งชายผ๎ูเสยี ชีวิต
อาํ เภอเดมิ บางนางบวช 3.นายนุกูล นาควงษ๑ - ไมพํ บญาติผเ๎ู สียชวี ิต
4 มารดาผเู๎ สียชวี ติ
4.นายทองสขุ ต๎นวงษ๑ 5. ภรรยาผเ๎ู สียชีวติ
6. หลานสาวผ๎ูเสียชีวติ
อาํ เภอสองพ่นี อ๎ ง 5.นายอานนท๑ แตงโสภา 7. หลานชายผเู๎ สยี ชวี ิต
6.นายชูชาติ ทสั สะ - ไมพํ บญาตผิ เ๎ู สียชีวติ

7.น.ส.กฤษณา พลายยงค๑ 8. ภรรยาผเู๎ สียชวี ิต
9. มารดาผูเ๎ สยี ชีวติ
10. พ่ีสาวผเ๎ู สียชวี ติ

อาํ เภอบางปลาม๎า 8.นายจรญู หนโสภณ 11. ภรรยาผเู๎ สียชีวติ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี

จังหวดั สุพรรณบุรี ปี 2553

ผลการประเมิน ผลการประเมนิ ภาวะซึมเศรา๎ การดแู ลชํวยเหลอื
ความเครยี ด
ปานกลาง เส่ยี ง ให๎คาํ ปรึกษา supportive
ปกติ ใหค๎ ําปรึกษา supportive
ปกติ ปกติ ให๎คาํ ปรกึ ษา supportive
ปกติ -
- ใหค๎ ําปรกึ ษา supportive
- ปกติ ใหค๎ ําปรึกษา supportive
ปกติ เส่ียง ให๎คําปรกึ ษา supportive
เล็กนอ๎ ย ปกติ ใหค๎ าํ ปรกึ ษา supportive
ปกติ ปกติ
ปกติ -2
-
- เสี่ยง ให๎ยาคลายเครยี ด + สํงพื้นท่ีดแู ลตํอ
เสี่ยง ใหย๎ าคลายเครยี ด + สํงพ้ืนทด่ี ูแลตํอ
ปานกลาง เสยี่ ง ให๎ยาคลายเครยี ด + Refer รพ.
ปานกลาง สมเดจ็ พระสังฆราช ฯ
ให๎คาํ ปรึกษา supportive
สูง

ปานกลาง ปกติ

หน้า 193

ประเดน็ ที่ 4. การเฝาู ระวังผู้เสี่ยงต่อปัญหาฆ่าตวั ตายเป็นไปตามแนวทาง 3 ประการ คอื

4.1 มีการปูองกันและชวํ ยเหลือผท๎ู ่ีพยายามฆําตัวตาย

สาํ นกั งานสาธารณสุขจงั หวัดสุพรรณบุรี ไดบ๎ รู ณาการการดําเนินงาน ระหวํางงานควบคุมโรคไมํ
ติดตอํ และสุขภาพจติ กบั งานควบคมุ โรคเอดสแ๑ ละกามโรค โดยดาํ เนนิ การ อบรมเจ๎าหนา๎ ทสี่ าธารณสขุ ที่
ปฎบิ ตั ใิ นสถานอี นามยั ทกุ แหํง, ผูร๎ บั ผิดชอบงานของสาํ นักงานสาธารณสขุ อําเภอและโรงพยาบาลทุกแหํง
เร่อื งการใหค๎ าํ ปรึกษา (Counseling) หลกั สตู ร Basic Counseling

4.2 มีการปูองกันและชํวยเหลือผู๎ทมี่ ีความเสย่ี งตํอการฆําตัวตาย

สาํ นักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบรุ ี ไดจ๎ ดั ใหม๎ ีการดําเนนิ การ คดั กรองและเฝูาระวังภาวะ
ซมึ เศร๎าในกลุํมเส่ียง โดยจาํ แนกเปน็ 2 กลุํม คือ ของประชาการที่มอี ายุระหวําง 15 – 59 ปี (ร๎อยละ 5)
และ ของประชากรอายุ 60 ปขี ึน้ ไป (ร๎อยละ 50 ) ต๎องได๎รบั การคดั กรองตามแบบคดั กรอง 2Q, 9Q และ
8Q (ดงั รายละเอียดตามโครงการการเฝูาระวังภาวะซึมเศร๎าและลดอตั ราการฆําตวั ตาย จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี
ปงี บประมาณ 2553 ขา๎ งตน๎ )

สาํ นักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบรุ ี ได๎ดําเนินการ สงํ เสรมิ ใหเ๎ จ๎าหน๎าที่พฒั นากระบวนการ
บริการ เพ่ือเป็นตน๎ แบบการพัฒนากระบวนการบริการปอู งกนั และชวํ ยเหลือผท๎ู ่ีมคี วามเสีย่ งตํอการ ฆํา
ตวั ตายในครอบครวั และชมุ ชน คือ

1. การศกึ ษาวจิ ัยเร่ือง Group Support ในผ๎ูปวุ ยซมึ เศร๎า ของโรงพยาบาลสามชุก จงั หวดั
สพุ รรณบุรี ได๎รบั งบประมาณจากสํานกั งานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบรุ ี เปน็ จํานวนเงิน 8,000 บาท
(แปดพนั บาทถว๎ น)

2. โครงการพัฒนาระบบการดูแลผ๎ปู วุ ยท่มี ภี าวะซึมเศร๎าและเสี่ยงตอํ การฆําตัวตาย อําเภอสามชุก
จังหวดั สพุ รรณบรุ ี ปงี บประมาณ 2553 ไดร๎ ับเงินงบงบประมาณจากเงนิ บํารุงของโรงพยาบาลสามชกุ เป็น
จํานวนเงิน 20,000 บาท (สองหม่ืนบาทถ๎วน)

3.โครงการศึกษาสาเหตุ สัญญาณเตือน และวิถีการปรับแก๎ปญั หาของผ๎ูที่พยายามฆาํ ตัวตายและฆํา
ตัวตายสําเรจ็ โดยมีกลุมํ ตวั อยําง คือ ผูม๎ ารับบริการรักษาทโ่ี รงพยาบาลศรปี ระจนั ต๑ ดว๎ ยปัญหาพยายามฆํา
ตวั ตาย หรอื ฆําตัวตายสําเรจ็ ระหวํางปี 2552 ถึง 31 มนี าคม 2553

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 194

ผลการดาเนินงาน

ตารางท่ี 11 อตั ราการพยายามฆาํ ตวั ตายตํอประชากรแสนคนของจงั หวดั

จังหวดั ปีงบประมาณ 2553
2550 2551 2552 76.15

จงั หวัดสุพรรณบรุ ี 53.44 66.7 67.19

ตารางที่ 12 จํานวนการตดิ ตามดูแล ผทู๎ ี่ทําร๎ายตนเอง จาํ แนกรายอําเภอ ปงี บประมาณ 2553

ผูพ๎ ยายามฆําตัวตาย (คน ) การติดตามเยย่ี ม (คน )

อําเภอ ทั้งหมด ไมํสาํ เรจ็ ทั้งหมด(คน) รอ๎ ยละ

เมืองสุพรรณบรุ ี 122 110 105 95.45

เดิมบางนางบวช 77 69 62 89.85

ดํานช๎าง 47 41 36 87.80

บางปลามา๎ 47 43 5 81.39

ศรปี ระจนั ต๑ 50 45 42 53.30

ดอนเจดีย๑ 86 81 74 91.35

สองพน่ี ๎อง 108 101 92 91.08

สามชุก 19 15 13 86.66

อูทํ อง 66 62 55 88.70

หนองหญ๎าไซ 26 23 20 86.95

รวม 648 590 534 90.50

ทม่ี า : แบบเฝูาระวัง ภาวะซมึ เศรา๎ และการทํารา๎ ยตนเอง ของกรมสขุ ภาพจติ รง 506.DS ปีงบประมาณ 2553

จากรายงาน 506.DS ปี2553 พบวํา มีผท๎ู ี่ทําร๎ายตนเองไมสํ าํ เร็จ จาํ นวน 590 คน ไดร๎ บั การ
ตดิ ตาม/ดูแล จาํ นวน 534 คน คิดเปน็ ร๎อยละ 90.50 โดยอําเภอเมือง มีการติดตามเยี่ยมได๎สงู สุดคดิ เป็น
รอ๎ ยละ 95.45 รองลงมาได๎แกํ อาํ เภอดอนเจดยี ๑ มีการตดิ ตามเย่ียม ได๎ ร๎อยละ 91.35 ซง่ึ ในทุก
โรงพยาบาลจะมีกระบวนการติดตาม/ดูแล กลุํมประชาชนที่มีการทําร๎ายตนเองไมํสําเร็จ ดงั นี้

1. โรงพยาบาลที่รบั รักษาผู๎ปวุ ย ต๎องสํงขอ๎ มูลของผูป๎ ุวยกลบั ไปยงั พ้ืนท่ี เพื่อให๎เจ๎าหน๎าทีร่ ะดบั
สถานอี นามยั ในพน้ื ท่ีตดิ ตามเยย่ี ม/ดูแลผป๎ู ุวย ภายใน 15 วัน และรายงานการดําเนนิ งานใหส๎ าํ นกั งาน
สาธารณสุขอาํ เภอ และสํานักงานสาธารณสขุ จังหวัดฯ ทราบ

2. สําหรบั ผ๎ูปุวยทอี่ าศยั อยูํในเขตรับผดิ ชอบของโรงพยาบาล เจ๎าหนา๎ ทผ่ี ูร๎ ับผดิ ชอบงานของ
โรงพยาบาลน้นั เป็นผตู๎ ดิ ตามเยยี่ ม/ดูแลผู๎ปุวย ภายใน 15 วนั และรายงานการดาํ เนนิ งานสาํ นักงาน
สาธารณสขุ จังหวัดฯ ทราบ

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 195

3. สําหรบั ผู๎ปวุ ยท่อี าศัยอยํตู าํ งอาํ เภอกบั สถานบรกิ ารทีเ่ ข๎ารบั การดูแล ทางเจ๎าหนา๎ ทีข่ องสถาน
บรกิ ารน้ัน ๆ จะประสานไปยัง เจ๎าหน๎าท่เี ครือขาํ ยสุขภาพจติ ในพนื้ ที่ทีผ๎ปู วุ ยอาศัยอยํูจรงิ เพื่อสํงตอํ ข๎อมลู
ในการตดิ ตามเยีย่ มตํอไป

ตารางที่ 13 อัตราการฆําตวั ตายสาํ เรจ็ ตํอประชากรแสนคน ยอ๎ นหลัง 3 ปี ของจงั หวดั สุพรรณบรุ ี

จังหวดั ปีงบประมาณ
จงั หวดั สพุ รรณบุรี 2550 2551 2552 2553
4.4 6.2 6.16 6.81

ตารางท่ี 14 จาํ นวนผฆ๎ู าํ ตวั ตายสาํ เร็จกับผลการดําเนนิ งานจําแนกรายอําเภอ

จาํ นวนผฆู๎ ําตวั ตายสําเรจ็

อําเภอ พ.ศ. 2552 พ.ศ.2553

จํานวน อตั ราตํอ แสน ปชก. จาํ นวน อตั ราตอํ แสน ปชก.

เมอื งสุพรรณบุรี 10 6.13 12 7.17

เดิมบางนางบวช 8 10.76 8 10.76

ดํานชา๎ ง 2 3.12 6 9.2

บางปลามา๎ 1 1.24 4 4.97

ศรีประจันต๑ 9 14.2 5 7.88

ดอนเจดีย๑ 2 4.36 5 10.89

สองพ่นี ๎อง 5 3.93 7 5.42

สามชุก 5 9.08 4 7.27

อํทู อง 7 5.78 4 3.27

หนองหญ๎าไซ 3 6.18 3 6.22

รวม 52 6.16 58 6.81

ตารางท่ี 15 อัตราการเข๎าถึงบริการของผูป๎ วุ ยโรคซมึ เศร๎าตอํ ประชากรแสนคน จาํ แนกตามลําดบั

ระดบั 2550 ปีงบประมาณ 2553
จงั หวดั สพุ รรณบุรี 244.49 2551 2552 335.63
108 310.71

จากตารางท่ี 15 พบอตั ราการเขา๎ ถึงบริการของผ๎ปู วุ ยโรคซึมเศรา๎ ในพื้นที่เพ่ิมขึ้นจากปที ี่ผํานมา คิดเป็นร๎อย
ละ 8.02 ( เปูาหมายการเพิ่มขนึ้ ของผปู๎ วุ ยซึมเศร๎า ร๎อยละ 5 )

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 196

ตารางที่ 16 จํานวนผ๎ปู วุ ยโรคซึมเศร๎าท่เี ข๎าถงึ บริการกับผลการดาํ เนนิ งาน จําแนกรายอําเภอ

อาํ เภอ จํานวนผูป๎ วุ ย 2552 จํานวนผ๎ปู วุ ย2553 (ต.ค52- ก.ย 53)
(การบนั ทึกใน web application)

เมอื งสุพรรณบรุ ี 1,946 50

เดิมบางนางบวช 28 111

ดาํ นชา๎ ง 27 828

บางปลาม๎า 15 50

ศรปี ระจันต๑ 47 84

ดอนเจดีย๑ 13 649

สองพนี่ ๎อง 61 798

สามชุก 32 110

อูทํ อง 14 145

หนองหญ๎าไซ 2 31

รวม 2,185 2,856

ที่มา : แบบสรุปรายงาน CUP/คปสอ. (รง.1/1 และ รง.1/2 ) ของกรมสุขภาพจิต และขอ๎ มลู จาก
ระบบรายงานโปรแกรมดแู ลเฝาู ระวังโรคซมึ เศรา๎ ชวํ ง ต.ค 52 – ก.ย 53

ปญั หาและข้อเสนอแนะ
1. การติดตามเยี่ยมบ๎านในผู๎ท่ีพยายามฆําตัวตาย ทําได๎คํอนข๎างยากในการพบตัว จากการ

ดําเนินงานท่ีผํานมาในเกือบทุกพ้ืนที่ พบแตํญาติเทํานั้น เน่ืองจากหลายสาเหตุด๎วยกัน คือ มีการย๎ายท่ีอยํู
ใหมํ หรอื ไปประกอบอาชพี นอกบา๎ น เปน็ ตน๎

2. โปรแกรมการดูแลเฝูาระวังโรคซึมเศร๎า ยังมีปัญหาในเร่ืองการประมวลผลรายงาน ที่มีข๎อมูล
บางสวํ นไมสํ มบูรณ๑ การประสานงานกบั ผู๎ดูแลระบบ มกั เกิดความลาํ ช๎า เน่ืองจากมหี ลายจังหวัดที่ยังมีปัญหา
เรือ่ งการใชโ๎ ปรแกรม

3. ระบบการสํงตอํ ผทู๎ ี่คดั กรองแลว๎ พบมปี ญั หาเร่ืองซมึ เศร๎า( มีคะแนน 9Q >7 ) พบวาํ ยงั ไมมํ ี
รูปแบบทชี่ ัดเจน ซ่ึงต๎องมีการจัดระบบการดแู ลใหช๎ ดั เจนขนึ้ โดยสํานกั งานสาธารณสขุ จะได๎จัดประชมุ
เครือขํายคณะทาํ งานสุขภาพจติ ในโรงพยาบาล และในชุมชน เพอ่ื รับทราบปญั หา และหาแนวทางการ
ดําเนินงานท่ชี ดั เจน

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 197

สรปุ งานคนพกิ ารปีงบประมาณ ๒๕๕๖

๑.วิเคราะห์สถานการณ์ สภาพปญั หาของพ้นื ท่ี
อาศัยอํานาจตามความในมาตรา ๔๗ แหํงพระราชบัญญัติแล๎วหลักประกันสุขภาพ

แหํงชาติ ๒๕๔๕ ตามหลักเกณฑ๑การบริหารจัดการกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพท่ีจําเป็นตํอสุขภาพระดับ
จังหวัด ที่ประกาศไว๎ ครอบคลุมกลุํมเปูาหมาย ผู๎ท่ีสมควรได๎รับการฟ้ืนฟูสมรรถภาพที่จําเป็น คือ คน
พิการตามพระราชบัญญัติสํงเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ พ.ศ. ๒๕๕๐ ผ๎ูที่อยํูในระยะ
จําเป็นต๎องได๎รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ หมายความวํา บุคคลท่ียังไมํถูกประเมินเป็นผู๎พิการ แตํมีข๎อจํากัด
ในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจําวัน เน่ืองจากมีความบกพรํองทางการมองเห็น การได๎ยิน สติปัญญา
การเคลื่อนไหว จิตใจ การเรียนร๎ู ออทิสติก หรือความบกพรํองอื่นใด จากภาวะสุขภาพอนามัย ซึ่ง
จําเป็นต๎องได๎รับการฟื้นฟูหรือชํวยเหลือให๎มีสมรรถภาพด๎านสุขภาพ เพื่อให๎ข๎อจํากัดดังกลําว ลดลง หรือ
หมดไป จังหวัดสุพรรณบุรี มีคนพิการทุกประเภท ๑๓,๒๙๕ คน คิดเป็นร๎อยละ ๑.๕๖ ของประชาชน
ทั้งหมด

-การเคล่อื นไหว ๗,๓๒๗ คน
-การมองเหน็ ๑,๓๑๑ คน
-การไดย๎ ิน/สือ่ ความหมาย ๒,๒๐๙ คน
-สตปิ ญั ญา ๑,๓๐๔ คน
-จติ ใจ/พฤติกรรม ๗๘๑ คน
-การเรยี นร๎ู ๒๔ คน
-ออทิสตกิ ๓๖ คน
-ไมรํ ะบุ ๓๐๓ คน

๒.วเิ คราะห์ การบริหารจดั การ ( ยทุ ธศาสตร๑ แผนงาน/ โครงการ/ กจิ กรรมท่ีดําเนินการ/ทรัพยากร )
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแหํงชาติ เรื่อง การกําหนดหลักเกณฑ๑การ

ดาํ เนนิ งาน และบรหิ ารจัดการกองทนุ ฟ้ืนฟูสมรรถภาพท่จี ําเปน็ ตอํ สุขภาพระดับจังหวัด พ.ศ. ๒๕๕๔ ได๎อ๎าง
ถึงสิทธิของคนพิการตามพระราชบัญญัติสํงเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ พ.ศ. ๒๕๕๐ ท่ีวําคน
พิการมีสิทธิเข๎าถึง และใช๎ประโยชน๑ได๎จากส่ิงอํานวยความสะดวกอันเป็นสาธารณะตลอดจนสวัสดิการและ
ความชํวยเหลือจากรัฐในด๎านการบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยกระบวนการทางการแพทย๑ และคําใช๎จํายใน
การรักษาพยาบาล คําอุปกรณ๑/ เคร่ืองชํวยความพิการ และสํงเสริมพัฒนาการที่คนพิการ และ ผู๎ท่ี
จําเป็นต๎องได๎รับการฟื้นฟูสมรรถภาพได๎รับจากหนํวยงานของรัฐ องค๑กรเอกชน โดยไมํเลือกปฏิบัติตํอคน
พิการ ในด๎านความแตกตําง ตามสภาพรํางกายท่ีปรากฏในเรื่อง ของความพิการตามรัฐธรรมนูญแหํง
ราชอาณาจักรไทย มาตรา ๑๐ ที่คนพิการสมควรได๎รับบริการอยํางทั่วถึงและเป็นธรรม เทําเทียมกันกับคน
ปกติ โดยไมํเลือกปฏิบัติ โดยให๎ทุกภาคสํวนเข๎ามามีสํวนรํวมในการให๎ความชํวยเหลือคนพิการได๎ ด๎วย

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบุรี หน้า 198

การจดั ตง้ั และดําเนนิ การศูนย๑บริการคนพิการโดยชุมชน ให๎ได๎ตามมาตรฐานที่กําหนด อาศัยอํานาจหน๎าท่ี
พรบ.สงํ เสรมิ และพัฒนาคณุ ภาพชีวิตคนพิการของราชการท๎องถิ่น(แก๎ไขเพ่ิมเติม มาตรา ๖ (๕) และมาตรา
๒๐/๔ วรรคหนึ่ง ) ใหอ๎ าํ นาจหนา๎ ท่ีศูนย๑บริการคนพิการไวด๎ ังน้ี

- สํารวจและติดตามสภาพปัญหาคนพิการในเขตพื้นทีร่ ับผดิ ชอบ
- ให๎บริการข๎อมลู ขําวสารเกยี่ วกับสทิ ธิประโยชน๑ สวสั ดกิ ารและความชวํ ยเหลือตาม
พระราชบัญญัตินีห้ รือตามท่หี นํวยงานของภาครฐั กาํ หนด
- เป็นผ๎แู ทนคนพิการ ในการเรยี กร๎องการใช๎สิทธิประโยชน๑สาํ หรบั คนพกิ าร
- การประสานความชวํ ยเหลอื คนพกิ ารเพ่ือใหไ๎ ดร๎ ับการดแู ลรกั ษาพยาบาลเบื้องต๎นเพ่ือบรรเทาเหตุ
แหํงการพิการมิใหเ๎ กิดอนั ตรายรา๎ ยแรง
- การชวํ ยเหลอื ใหค๎ นพิการ ไดร๎ ับความชวํ ยเหลือให๎มีกายอปุ กรณ๑ทจ่ี ําเป็นสําหรบั คนพิการทไ่ี มํ
สามารถชวํ ยเหลอื ตนเองได๎
- การใหค๎ วามชวํ ยเหลอื ในการดํารงชีวติ ช้นั พ้ืนฐาน แกคํ นพิการและการชวํ ยเหลือในการฝึกอาชพี
และการจดั หางานให๎แกํคนพิการ
- ติดตามประเมนิ ผลเก่ยี วกับการไดร๎ ับสิทธปิ ระโยชน๑ตามพระราชบัญญตั ินี้และการดาํ รงชวี ิตของ
คนพิการ
จากสทิ ธปิ ระโยชน๑ท่ีคนพิการ และบคุ คลท่อี ยูํในระยะที่จาํ เปน็ ตอ๎ งไดร๎ ับการฟ้นื ฟูสมรรถภาพ
สมควรไดร๎ บั ตามกฎหมายกําหนดน้ัน จึงเป็นเหตผุ ลความจาํ เป็นทีส่ ํานักงานสาธารณสุขจงั หวดั สพุ รรณบุรี
ได๎จัดทาํ โครงการฟื้นฟสู มรรถภาพท่ีจาํ เป็นตํอสขุ ภาพของคนพกิ ารในทอ๎ งถิ่นหรือพน้ื ที่ จังหวดั สุพรรณบรุ ี
ข้ึน

กระบวนการท่ีใช้ในการดาเนินงานเพ่อื แกไ้ ขปัญหา

ตวั ชี้วดั ร้อยละของผ้พู กิ ารทีไ่ ด้รับการพฒั นาทกั ษะทางกายและใจไม่น้อยกว่า ๘๐

กลวธิ ีการดาเนินงาน

๑.๑ การจดั ระบบฐานข๎อมลู คนพกิ าร และผท๎ู ีอ่ ยูํในระยะทจ่ี ําเปน็ ตอ๎ งไดร๎ บั การฟื้นฟู ของจังหวัด ต้ังแตํการ

คน๎ หา ข้ึนทะเบียนรายใหมํ เปล่ียนสทิ ธหิ ลกั ประกนั สขุ ภาพ บันทึกข๎อมลู ในโปรแกรมการดแู ลสขุ ภาพคน

พกิ าร

กล่มุ ท่ีขึน้ ทะเบียน ท.๗๔ ของจงั หวัดสพุ รรณบุรี ต้ังแต่เดอื นตลุ าคม ๕๕ – กันยายน ๕๖ ดงั น้ี

เดอื น จานวน

ตค.๕๕ ๑๒,๗๓๓

พย.๕๕ ๑๒,๗๗๔

ธค.๕๕ ๑๒,๙๗๑

มค.๕๖ ๑๓,๐๕๑

กพ.๕๖ ๑๓,๑๐๖

มคี .๕๖ ๑๓,๑๖๕

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบุรี หน้า 199

เมย.๕๖ ๑๓,๒๐๓
พค.๕๖ ๑๓,๒๘๙
มยิ .๕๖ ๑๓,๒๘๔
กค.๕๖ ๑๐,๔๒๑
สค.๕๖ ๑๐,๓๙๕
กย.๕๖ ๑๐,๓๖๑

๑.๒ แยกประเภทคนพิการ และแบํงกลุํมเพื่อใหค๎ วามชํวยเหลือตามสภาพความจาํ เป็นต๎องไดร๎ บั การฟน้ื ฟู
สมรรถภาพ เป็น ๓ กลุมํ ๑) กลํุมที่สามารถดูแลชวํ ยเหลอื ตนเองได๎ต๎องไดร๎ บั การการสงํ เสรมิ สุขภาพและ
ปอู งกันโรค ๒) กลํุมท่ีต๎องได๎รบั บรกิ ารทางการแพทย๑ การรกั ษาพยาบาล และกายอปุ กรณ๑ ๓) กลมุํ ทมี่ ี
ภาวะแทรกซ๎อนต๎องได๎รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ
๑.๓ สํารวจความพรอ๎ มดา๎ นศักยภาพของภาคเี ครอื ขํายคนพิการ องค๑กรปกครองสํวนท๎องถิน่ อาสาสมัคร
และผู๎ดแู ลคนพกิ ารในครอบครัว และชมุ ชน รวมถงึ สวัสดิการสงั คมท่ีคนพิการไดร๎ ับ
จังหวัดสพุ รรณบุรไี ด๎งบสนบั สนุนจาก สปสช.ปี ๒๕๕๖ ดงั นี้
๑.๓.๑โครงการอบรมพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครสาธารณสุขและเครอื ขํายผ๎ูพิการ (รพ.หนองหญ๎าไซ)

เป็นเงิน ๖๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๒โครงการพัฒนาผูด๎ ูแลผ๎ูพกิ ารและอาสาสมัครสาธารณสุขประจาํ หมูํบา๎ นฯ (รพ.ศรีประจนั ต๑)

เป็นเงิน ๖๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๓ชาวดํานชา๎ งรวมใจสรา๎ งเครือขํายดูแลผู๎พิการ (รพ.ดํานช๎าง) เปน็ เงนิ ๗๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๔โครงการรถสามล๎อโยกเพอ่ื คนพิการในชมุ ชน(รพ.เดมิ บางนางบวช) เปน็ เงนิ ๓๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๕โครงการฟ้นื ฟสู มรรถภาพผพู๎ ิการ (รพ.อทูํ อง) เปน็ เงิน ๖๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๖โครงการพฒั นาระบบการดแู ล และฟื้นฟสู มรรถภาพผ๎ูพิการทางการเคลื่อนไหวในชุมชน

(รพ.สามชกุ ) เปน็ เงนิ ๖๐,๐๐๐ บาท
๑.๓.๗โครงการพฒั นาศกั ยภาพเครือขํายผู๎สนบั สนนุ การจัดบริการสาํ หรบั ผพู๎ ิการ จังหวดั สพุ รรณบุรี

(รพ.เจา๎ พระยายมราช) เป็นเงนิ ๘๐,๐๐๐ บาท

ตวั ชี้วดั ร้อยละของคลนิ ิกผู้พกิ ารคุณภาพไม่น้อยกว่า ๗๐

๑.พฒั นากระบวนการวางแผนพัฒนาระบบบริการตามมาตรฐานสถานบรกิ ารสาธารณสขุ
การวางแผนพฒั นาบริการในหนํวยบริการสาธารณสขุ

๑.๑แตํงต้งั คณะกรรมการพฒั นางานคนพิการระดบั จังหวดั เพอ่ื วางแผนและพฒั นาระบบบริการสาธารณสุข
ตาม มาตรฐานหนวํ ยบริการแตํละระดับ ตง้ั แตํ ระดบั ปฐมภูมิ ทุติยภมู ิ และตตยิ ภมู ิ
๑.๒กําหนดแนวทางการดําเนินงานด๎านคลินกิ บริการทางการแพทย๑และสาธารณสุข(CPG) ทั้งในหนวํ ย
บริการ และการบรกิ ารเชงิ รกุ ในชุมชน

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 200

๑.๓พัฒนาระบบสงํ ตอํ การดูแล ชวํ ยเหลือ รักษาพยาบาล และฟน้ื ฟสู มรรถภาพคนพิการ ตามสภาพความ
พกิ ารในสถานบริการทุกระดับ
๑.๔จัดกจิ กรรมเฝาู ระวังสุขภาพสาํ หรบั คนพิการ และผู๎ที่มคี วามจาํ เป็นต๎องได๎รับการฟ้ืนฟูสมรรถภาพให๎
สามารถดาํ รงชวี ิตได๎อยํางปกตใิ นครอบครัว และชมุ ชน
๑.๕วจิ ยั เพอื่ พัฒนางานวชิ าการสาํ หรบั คนพกิ าร และเผยแพรคํ วามรจู๎ ากผลงานวจิ ยั

การวางแผนพัฒนาบริการในชมุ ชน
๑.๑คน๎ หา และฝึกอบรมอาสาสมัครผูด๎ ูแลคนพกิ าร/ผ๎ทู ่ีจําเปน็ ตอ๎ งได๎รบั การฟนื้ ฟูสมรรถภาพในชมุ ชน
๑.๒สนบั สนุนเครือขํายคนพิการ/ อาสาสมคั รผ๎ดู แู ล ใหเ๎ ข๎มแข็งสามารถพง่ึ ตนเองไดแ๎ ละให๎ความชวํ ย เหลือ
ซ่งึ กนั และกันในชุมชน
๑.๓พัฒนาอาชพี ให๎แกคํ นพกิ ารและเครือขําย ใหส๎ ามารถดํารงชีวติ อยใํู นสังคมได๎อยํางสมศกั ด์ิศรี
๑.๔สงํ เสรมิ การคน๎ หานวตั กรรมสขุ ภาพด๎านการแพทย๑และสาธารณสขุ ของคนพิการ
๑.๕จัดประชุมเวทแี ลกเปลย่ี นเรยี นรู๎กระบวนการดูแลสุขภาพของภาคเี ครือขํายภาครฐั และเอกชน
๒.พฒั นาศกั ยภาพบุคลากร/แกนนํา
๒.๑ประชมุ ชแ้ี จงแนวทางการจัดระบบการบริการใหผ๎ ู๎รบั ผิดชอบงานระดบั จังหวดั /อาํ เภอ/ตาํ บล
๒.๒การอบรมเพื่อพฒั นาความร๎ู ความสามารถของผป๎ู ฏบิ ตั ิงานตามแนวทางการบริการในหนํวยบริการ
สาธารณสุข และการดําเนนิ งานเชงิ รกุ ในชุมชน
๒.๓ฝึกอบรมอาสาสมัคร/ผ๎ูดูแลคนพิการในชุมชน ให๎สามารถดแู ลคนพกิ าร เป็นเบ้ืองต๎น
และนําสงํ ตํอเข๎ารับบริการสาธารณสุขในหนวํ ยบรกิ าร ครอบครวั และชมุ ชนได๎
๓.พัฒนาศนู ย๑บรกิ ารฟื้นฟูสมรรถภาพคนพกิ ารในชมุ ชน

ระยะเตรยี มการ
๓.๑ ประชมุ ช้แี จงผน๎ู าํ องค๑กรปกครองสํวนท๎องถน่ิ เพื่อสมัครเขา๎ รํวมโครงการจดั ต้ังศูนยบ๑ รกิ ารฟ้นื ฟู
สมรรถภาพในชมุ ชน
๓.๒ ประชมุ จดั ทําแนวทางการดาํ เนินงานพฒั นาศูนยบ๑ รกิ ารฟ้นื ฟูสมรรถภาพ รํวมกัน ระหวาํ ง สํานักงาน
สาธารณสขุ จงั หวัดสุพรรณบรุ ี กับ องค๑กรปกครองสํวนท๎องถิ่น
๓.๓ สํารวจข๎อมลู คนพิการ/ผ๎สู ูงอายุ/ผูท๎ ี่อยํูในระยะที่จาํ เปน็ ตอ๎ งได๎รบั การฟ้ืนฟสู มรรถภาพ ทต่ี ๎องการความ
ชวํ ยเหลอื จากเจ๎าหน๎าที่
๓.๔ คน๎ หา และรับสมคั รอาสาสมัครผู๎ดแู ลประจาํ ศนู ยบ๑ ริการฟ้นื ฟูสมรรถภาพเพ่ือเข๎ารับการฝกึ อบรมตาม
หลักสตู ร

ระยะดําเนินการ
กรณีมสี ถานดําเนนิ การของศูนย๑ฯ ทม่ี เี จา๎ หนา๎ ที่ประจาํ ท่ีศูนยบ๑ รกิ าร
๓.๕ จัดเจา๎ หนา๎ ท่ี/อาสาสมคั รท่ีผาํ นการฝึกอบรมเข๎าประจําท่ีศูนย๑
๓.๖ กาํ หนดตารางเวลา การปฏิบัตงิ านบรกิ ารฟ้ืนฟูสมรรถภาพแกํคนพิการทส่ี ามารถมารบั บรกิ ารท่ศี ูนย๑ได๎

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 201

โดยเจ๎าหนา๎ ที่/อาสาสมัครประจาํ ศนู ย๑ เปน็ ผ๎ูใหบ๎ รกิ าร
๓.๗ จดั หาอปุ กรณ๑ การฝกึ กายภาพบําบัด สาํ หรับผท๎ู ีต่ ๎องการฟนื้ ฟูสมรรถภาพ พร๎อมให๎บริการตาม
ศักยภาพของชุมชน
๓.๘ เป็นศนู ยแ๑ ลกเปลีย่ นเรยี นร๎ูการฟ้ืนฟสู มรรถภาพด๎านรํางกาย และบําบัดจติ ใจของผู๎ที่มีความจําเปน็ ตอ๎ ง
ไดร๎ ับการ
ฟื้นฟูสมรรถภาพประจาํ ตําบล

กรณีไมํมสี ถานดําเนินการของศูนย๑บรกิ าร
๓.๙ จดั เจา๎ หนา๎ ท่ี/อาสาสมคั รดแู ลคนพิการ ออกใหบ๎ ริการเยี่ยมบ๎านเชงิ รกุ ตามความสมัครใจของผ๎ูทีม่ ี
ความจาํ เปน็ ต๎องไดร๎ ับการฟ้นื ฟูสมรรถภาพทีบ่ ๎าน
๓.๑๐ แนะนํา ใหก๎ ารปรึกษาการจดั สงิ่ แวดล๎อมภายในบ๎านใหเ๎ อ้ือตํอการมีสุขภาพดีและปูองกัน
ภาวะแทรกซ๎อน
จากความพกิ าร
๓.๑๑ จัดระบบการสํงตํอจากบา๎ นถงึ สถานบริการสาธารณสขุ เพ่ือให๎ไดร๎ บั บริการท่ีถูกต๎องอยํางตํอเนื่อง

ระยะประเมินผล และขยายผลการบรกิ ารของศนู ยฟ๑ ้นื ฟสู มรรถภาพ
๓.๑๒ติดตามผลการปฏบิ ัติงานของศูนย๑ตามมาตรฐานเชิงผลลัพธ๑ด๎านสขุ ภาพ ตามเกณฑ๑ท่ีกําหนด
๓.๑๓ประเมนิ ผลเชิงกระบวนการดําเนินงานของศนู ยฟ๑ น้ื ฟูสมรรถภาพ
๓.๑๔ประเมนิ ผลการบรหิ ารจัดการภายในศูนย๑ฟนื้ ฟสู มรรถภาพ

๓.วเิ คราะห์ผลการดาเนินงานในเชงิ ปริมาณ (Output ) และคณุ ภาพ (Outcome/Impact )

ปีงบประมาณ ๒๕๕๖ สํานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สุพรรณบุรี ไดร๎ ับการจัดสรรเงินงบประมาณ
จากสาํ นักงานหลักประกนั สุขภาพเขต ๕ ราชบรุ ี เปน็ จํานวนเงนิ ๕๐,๐๐๐ บาท (ห๎าหมื่นบาทถ๎วน) โดยได๎
จดั ทาํ โครงการประมินความก๎าวหน๎าการใหบ๎ ริการคนพิการ จังหวัดสุพรรณบรุ ี ปงี บประมาณ ๒๕๕๕ ขึน้ มี
วัตถปุ ระสงค๑เพื่อสนบั สนุนใหเ๎ กิดการพฒั นาระบบบริการดา๎ นสขุ ภาพและเพ่มิ ศักยภาพหรอื ขดี ความสามารถ
ของสถานบริการ ใหส๎ ามารถจัดบรกิ ารด๎านสขุ ภาพทต่ี อบสนองตํอความต๎องการและความจาํ เป็นของคน
พกิ ารไดใ๎ นระดบั พนื้ ท่ี และ สนบั สนุนใหค๎ นพิการท่ีอยํใู นชมุ ชนหรือชนบทหํางไกล สามารถเข๎าถึงบริการ
ดา๎ นสุขภาพ รวมท้ังได๎รับการสนบั สนุนอุปกรณ๑เคร่ืองชวํ ยที่เหมาะสมกับความพิการตามความจําเปน็ และ
ตามสภาพแวดล๎อมและวิถีการดําเนินชวี ติ ตลอดจนให๎เกิดกระบวนการพัฒนาคุณภาพชีวติ คนพกิ ารอยาํ ง
ครบวงจร จากความรวํ มมือและกระบวนการทาํ งานรวํ มกันระหวํางหนวํ ยบริการและหนํวยงานท่ีเกีย่ วข๎อง
กับคนพิการในระดับพ้ืนท่ี

ทง้ั น้ี ไดด๎ าํ เนินการติดตามความกา๎ วหนา๎ ของการดูแลสงํ เสรมิ ฟืน้ ฟู และวเิ คราะห๑ข๎อมลู การเบกิ /
จําย ของหนํวยบรกิ าร ในการให๎บรกิ าร และจํายอปุ กรณเ๑ ครอื่ งชํวยฟน้ื ฟูสมรรถภาพ ของกองทุนฟืน้ ฟู

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 202

สมรรถภาพด๎านการแพทย๑ ของจงั หวัดสพุ รรณบรุ ี และโรงพยาบาลทองผาภมู ิ อาํ เภอทองผาภมู ิ และ
โรงพยาบาลไทรโยค อําเภอไทรโยค จังหวัดกาญจนบรุ ี

ชอ่ื -สกลุ :ผร๎ู ายงาน ตาแหน่ง หนว่ ยงาน โทร./มอื ถอื /โทรสาร
นางอัจฉราภรณ๑ พยาบาลวิชาชีพ
ถนอมกติ ติ ชาํ นาญการ งานควบคมุ โรคไมํตดิ ตํอ ๐๘๙-๐๑๐๒๖๒๓

และสุขภาพจติ E-mail : [email protected]

งาน TO BE NUMBER ONE

ชอื่ ตวั ช้วี ัด : 1. รอ๎ ยละของผ๎ูมอี ายุ 10-24 ปี เปน็ สมาชกิ TO BE NUMBER ONE และเคยเขา๎ รวํ ม
กิจกรรมไมํน๎อยกวาํ รอ๎ ยละ 85
2. ร๎อยละของอาํ เภอมชี มรม TO BE NUMBER ONE และดําเนินงานศูนย๑เพือ่ นใจวยั รํนุ
ตามเกณฑ๑ทก่ี ําหนด ร๎อยละ 100

สถานการณ์

ปัญหาของวัยรุํน ยังคงเป็นปัญหาสําคัญที่ต๎องได๎รับการแก๎ไข สืบเน่ืองจากที่ผํานมา ยังไมํมีวิธีการ
แก๎ไขปัญหาวัยรํุนที่ได๎ผลดีและย่ังยืน ไมํวําจะเป็นปัญหายาเสพติด ปัญหาพฤติกรรม การใช๎ความรุนแรง
ปัญหาการเรียน ปัญหาด๎านอารมณ๑และจิตใจ ฯลฯ ล๎วนแตํบ่ันทอนคุณภาพชีวิตวัยรํุน ทําให๎เติบโตเป็น
ผูใ๎ หญํที่ไมมํ คี ุณภาพ เน่อื งจากวัยรุํน เปน็ วัยแหํงหัวเล้ียวหัวตํอ ของการเสริมสร๎างส่ิงดีๆ และการเกิดปัญหา
ตํางๆ เนื่องจากธรรมชาติของวัยรํุนเป็นวัยท่ีเปล่ียนแปลงบุคลิกลักษณะ มีความต๎องการแสดงออกซ่ึงความ
คิดเห็นของตนเองเพื่อให๎ผู๎อื่นยอมรับ ต๎องการอิสระ มีการปลีกตัวออกจากการเก่ียวพันทางบ๎าน ไมํชอบให๎
คนอื่นมายํุงเกี่ยวเร่ืองสํวนตัว เชํน การแตํงกาย การคบเพื่อน การเท่ียวเตรํ รักและต๎องการเพ่ือนมาก
ต๎องการอยํูกับเพื่อนมากกวําบ๎าน เชื่อเพื่อนมากกวําเชื่อพํอ แมํ เลียนแบบซ่ึงกันและกัน ทั้งการแตํงกาย
บุคลิกลักษณะ การพูดจา การแสดงพฤติกรรมตํางๆ เพ่ือให๎เพ่ือนในกลํุมยอมรับเข๎าเป็นสมาชิกในกลุํม
ตอ๎ งการคน๎ พบความถนัด ความสนใจของตนเองอยํางแท๎จริง มีความเจริญเติบโตทางสมองเต็มที่ สามารถใช๎
ความคดิ ในการแกป๎ ญั หาตาํ งๆได๎ด๎วยตนเอง ชอบแสดงออกในลักษณะทแ่ี สดงความเดนํ ความดงั เป็นตน๎

ดงั น้ัน เพ่ือสนองความต๎องการของวยั รนํุ ท่ตี ๎องการสง่ิ พ่ึงพาทางจติ ใจ โดยเฉพาะจากผู๎ทีม่ ีความร๎ู
และทักษะให๎คาํ ปรึกษาวัยใกล๎เคยี งกัน หรอื วยั เดยี วกนั ชํวยเหลอื ให๎คาํ แนะนํา ในลักษณะเพ่ือนชํวยเพ่อื น จงึ
เปน็ ท่มี าของการจดั ตง้ั “ศนู ยเ๑ พ่อื นใจวัยรุํน” (TO BE NUMBER ONE FRIEND CORNER) ขึ้น ใน
สถานศกึ ษาอาํ เภอละ 1 แหํง ภายใตก๎ ารดาํ เนินโครงการรณรงคป๑ ูองกนั และแกไ๎ ขปัญหายาเสพติด (TO BE
NUMBER ONE) แตกํ ารดาํ เนนิ งานในปีทีผ่ ํานมา พบวาํ บางอําเภอไมสํ ามารถดําเนินงานศนู ย๑ฯ ทมี่ ี
ประสทิ ธภิ าพ เนอ่ื งจาก สถานศกึ ษายังไมํให๎ความสาํ คัญ คิดวาํ เปน็ การเพ่มิ ภาระงาน แกนนําทเี่ คยอบรมไว๎
จบการศกึ ษา เปล่ียนผ๎ูบริหารสถานศึกษาใหมํ ฯลฯ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 203

กจิ กรรม
1. ประสานกบั ผ๎รู บั ผิดชอบงานยาเสพตดิ งานเอดส๑ และงานสํงเสรมิ สุขภาพ เพื่อบรู ณาการกิจกรรมท่ี
จะดําเนนิ งานรํวมกันในกลุํมสมาชกิ TO BE NUMBER ONE

ผลการดาเนนิ งาน

ผลการดําเนินงาน : ผู๎ท่ีมีอายุ 10 – 24 ปี เป็นสมาชิก TO BE NUMBER ONE ร๎อยละ 89.85 เม่ือ
พิจารณาเป็นรายอําเภอ พบวํา อําเภอเมือง มีผลการดําเนินงานสูงที่สุด รองลงมาได๎แกํ อําเภออํูทอง และ
อาํ เภอ ดาํ นชา๎ ง ตามลําดบั ในภาพรวมของจังหวดั ถอื วําผํานเกณฑต๑ ัวชี้วัด ตวั ช้ีวดั ที่ 2 ร๎อยละของอําเภอมี
ชมรม TO BE NUMBER ONE และดาํ เนนิ งานศนู ย๑เพ่ือนใจวัยรํุนตามเกณฑ๑ทกี่ ําหนด จงั หวัดสุพรรณบุรีได๎
ดําเนนิ การจัดตงั้ ครบท้ัง 10 อําเภอ คิดเปน็ รอ๎ ยละ 100 ผาํ นเกณฑช๑ ว้ี ัด (ตารางท่ี 19-20)

ตารางท่ี 19 เปรียบเทียบผลการดําเนินงาน ร๎อยละของผมู๎ ีอายุ 10-24 ปี
เปน็ สมาชกิ TO BE NUMBER ONE และเคยเข๎ารวํ มกจิ กรรม ไมํน๎อยกวาํ ร๎อยละ 85

หนํวยงาน/อําเภอ เปูาหมาย ผลการดําเนนิ งาน ร๎อยละ
37,135 ผลงาน 95.64
เมืองสพุ รรณบุรี 14,405 35,517 86.41
เดมิ บางนางบวช 15,146 12,448 90.00
ดํานช๎าง 17,535 13,631 88.55
บางปลามา๎ 12,862 15,528 89.40
ศรีประจันต๑ 10,191 11,498 88.70
ดอนเจดีย๑ 29,611 9,039 87.61
สองพ่นี อ๎ ง 11,039 25,942 86.02
สามชกุ 27,349 9,496 91.34
อทูํ อง 10,782 24,980 84.26
หนองหญา๎ ไซ 186,055 9,085 89.85
รวมท้งั จังหวัด 167,164
ระดบั จงั หวัดในปที ผ่ี ํานมา 187,964 -
ระดับประเทศ(ปีทผ่ี ํานมา) - -

ตารางท่ี 20 เปรียบเทยี บผลการดาํ เนนิ งาน ร๎อยละของอาํ เภอมีชมรม TO BE
NUMBER ONE และดําเนนิ งานศูนยเ๑ พื่อนใจวยั รํุนตามเกณฑ๑ทก่ี ําหนด ร๎อยละ 100

หนวํ ยงาน/อําเภอ เปาู หมาย ผลการดาํ เนนิ งาน รอ๎ ยละ
1 ผลงาน 10
เมืองสุพรรณบุรี 1 1 10
เดมิ บางนางบวช 1

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 204

ดาํ นชา๎ ง 1 1 10
บางปลามา๎ 1 1 10
ศรีประจนั ต๑ 1 1 10
ดอนเจดีย๑ 1 1 10
สองพนี่ ๎อง 1 1 10
สามชุก 1 1 10
อทูํ อง 1 1 10
หนองหญา๎ ไซ 1 1 10
รวมท้ังจังหวัด 10 10 100
ระดับจงั หวัดในปีท่ผี ํานมา
ระดบั ประเทศ (ปที ี่ผาํ นมา) 10 10 100
- --

งานอบุ ัติเหตแุ ละการแพทยฉ์ กุ เฉนิ

1. จํานวนผบู๎ าดเจ็บและเสียชวี ิตจากอบุ ัติเหตุการขนสงํ ทางบก ปี 2553

ขอ๎ มลู ผูบ๎ าดเจบ็ จากอบุ ัตเิ หตุการขนสํงทางบกปี 2553 (ตุลาคม 2552 - กันยายน 2553)

ผูบ๎ าดเจ็บ ผ๎บู าดเจบ็ ใน ผู๎บาดเจบ็ ตายทง้ั

เดอื น ท้ังหมด จังหวัด รักษาใน รพ. ตายท้ังหมด จังหวัด ตายกํอนถึง รพ. ตายใน รพ.
ชาย หญิง
ชาย หญิง ชาย หญงิ ชาย หญงิ ชาย หญิง ชาย หญงิ ชาย หญงิ
24
ตลุ าคม 763 420 685 367 177 72 7 6 7 6 6 4 20
81
พฤศจิกายน 852 480 763 441 190 73 11 4 11 4 10 2 21
10 1
ธันวาคม 967 556 879 483 225 86 17 3 15 3 9 2 91
50
มกราคม 913 536 807 493 232 105 11 5 9 5 8 3 80
21
กมุ ภาพันธ๑ 894 487 809 439 212 72 15 3 14 2 5 2 22
20
มนี าคม 844 515 717 435 189 73 18 6 18 5 12 5 41

เมษายน 1018 643 910 576 253 131 15 2 15 2 10 1 56 12
พฤษภาคม 739 512 656 461 182 85 9 3 9 3 1 3

มิถุนายน 839 509 737 441 203 100 5 2 4 2 3 1

กรกฎาคม 763 483 688 420 181 105 12 7 13 6 9 4

สงิ หาคม 734 463 664 425 164 89 9 3 8 3 7 2

กนั ยายน 713 438 621 389 163 66 13 2 11 2 8 1
รวม
10039 6042 8936 5370 2371 1057 142 46 134 43 88 30

ที่มา ขอ๎ มลู จาก รายงาน 19 สาเหตุ สํานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สุพรรณบรุ ี

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบุรี หน้า 205

2. ข๎อมูลการบาดเจบ็ จากสาเหตขุ องการบาดเจ็บ 19 สาเหตุ ปี 2553 (ตลุ าคม 2552-กนั ยายน 2553)

สาเหตุของการบาดเจบ็ ผ๎บู าดเจบ็ ผู๎บาดเจ็บตาย

จาํ นวน อัตราตํอแสนประชากร จํานวน อตั ราตอํ แสนประชากร

1. อบุ ัตเิ หตกุ ารขนสํงทางบก(v01-v89) 16081 1889.84 188 22.09

2. อบุ ตั ิเหตุอ่ืนๆ 37488 4405.58 94 11.04

2.1 พลัด ตก หรอื หกลม๎ (W00-W19) 8507 999.74 7 0.82

2.2 สัมผัสกบั แรงเชิงกลวัตถสุ ่ิงของ (W20-W49) 13974 1642.22 7 0.82

2.3 สัมผัสกบั แรงเชิงกลของสตั ว/๑ คน (W50-W64) 10459 1229.14 1 0.12

2.4 การตกนา้ํ จมน้าํ (W65-W74) 113 13.27 49 5.75

2. ข๎อมลู การบาดเจ็บจากสาเหตุของการบาดเจ็บ 19 สาเหตุ ปี 2553 (ตุลาคม 2552-กันยายน 2553) ..ตํอ

ผู๎บาดเจบ็ ผ๎ูบาดเจ็บตาย

สาเหตขุ องการบาดเจบ็ จํานวน อตั ราตอํ แสนประชากร จาํ นวน อัตราตอํ แสนประชากร

2.5 คกุ คามการหายใจ (W75-W84) 49 5.75 6 0.71

2.6 สัมผัสกระแสไฟฟาู รังสีและอุณหภูมิ (W85-W99) 286 33.61 19 2.23

2.7 สมั ผสั ควนั ไฟ และเปลวไฟ (X00-X09) 122 14.33 1 0.12

2.8 สัมผัสความร๎อน ของร๎อน (X10-X19) 454 53.35 1 0.12

2.9 สมั ผสั พิษจากสตั วห๑ รอื พืช (X20-X29) 2860 336.11 0 0

2.10 สัมผัสพลังงานจากธรรมชาติ (X30-X39) 8 0.94 0 0

2.11 สมั ผัสพษิ และสารอืน่ ๆ (X40-X49) 352 41.37 2 0.24

2.12 การออกแรงเกิน (X50-X57) 67 7.87 0 0

2.13 สัมผสั กบั สง่ิ ไมํทราบแนชํ ดั (X58-X59) 237 27.85 1 0.12

3. ทาํ รา๎ ยตวั เองด๎วยวธิ ีตําง ๆ (X60-X84) 625 73.44 33 3.88

4. ถูกทาํ รา๎ ยดว๎ ยวิธตี าํ งๆ (X85-Y09) 2752 323.41 28 3.29

5. บาดเจบ็ โดยไมทํ ราบเจตนา (Y10-Y33) 478 56.17 8 0.94

6. ดาํ เนินการทางกฎหมายหรือสงคราม (Y35-Y36) 37 4.35 1 0.12

7. ไมํทราบทั้งสาเหตุและเจตนา (Y34) 168 19.74 11 1.29

รวม 57629 6772.55 363 42.66

(ประชากรปี 53 จาํ นวน 850,920 คน)

3. การพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทยฉ๑ ุกเฉนิ
การพัฒนาของระบบการแพทยฉ๑ กุ เฉินจังหวดั สุพรรณบรุ ีได๎มีการพัฒนามาโดยลาํ ดบั ตัง้ แตํปี

2549 ซ่งึ ได๎มีการพฒั นาศกั ยภาพบุคลกรกช๎ู ีพของโรงพยาบาล การจดั ตงั้ ศนู ย๑รับแจ๎งเหตุและส่ังการ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 206

ตลอดจนขยายเครือขํายหนํวยปฏิบตั กิ ารฉกุ เฉนิ ในพ้ืนที่ ปจั จบุ ันมีหนํวยปฏบิ ตั ิการ ระดบั ALS จํานวน
14 แหงํ ระดบั BLS จํานวน 54 แหํง ระดบั FR จาํ นวน 131 แหงํ ในปี 2552 มกี ารออก
ปฏบิ ัตกิ ารการแพทย๑ฉุกเฉิน จํานวน 3,123 คร้งั แบงํ เปน็ ระดบั ALS จาํ นวน 583 คร้งั (คิดเปน็ รอ๎ ย
ละ 18.61) ระดบั BLS จาํ นวน 199 ครัง้ (รอ๎ ยละ 6.37) ระดับ FR จาํ นวน 2,341 คร้ัง (ร๎อยละ 74.96)
การปฏิบตั ิการแยกรายพื้นที่ ได๎แกํ อาํ เภอเมืองสพุ รรณบุรี จาํ นวน 1,718 ครง้ั อาํ เภอสองพ่นี ๎อง
จาํ นวน 221 ครงั้ อาํ เภอเดิมบางนางบวช จาํ นวน 130 ครัง้ อําเภอดาํ นช๎าง จาํ นวน 190 คร้ัง
อําเภอบางปลามา๎ 163 คร้งั อําเภอศรีประจันต๑ 326 ครั้ง อําเภอดอนเจดยี ๑ 121 ครั้ง อาํ เภอสามชุก
61 คร้งั อําเภออํูทอง จํานวน 177 ครัง้ อาํ เภอหนองหญ๎าไซ จาํ นวน 16 ครง้ั

กิจกรรมดาเนินการ

เพือ่ พฒั นาการดําเนนิ งานด๎านการแพทยฉ๑ ุกเฉินจงั หวดั สพุ รรณบุรี ในปีงบประมาณ 2553 นี้ ได๎

กําหนดโครงการและกจิ กรรมดาํ เนนิ การ ดงั นี้

แผนงาน/โครงการ กิจกรรม กลุมํ เปูาหมาย ระยะเวลาดําเนนิ การ แหลํงงบประมาณ

1.โครงการพัฒนาระบบ 1.พฒั นาระบบบริการจดั การ คณะกรรมการ/ ต.ค.52-ก.ย.53 งบพฒั นาระบบ

บริการแพทย๑ฉกุ เฉิน -ประชุมคณะกรรมการ/ คณะทาํ งาน บริการแพทย๑ฉกุ เฉิน

เตรียมความพรอ๎ มรบั คณะทํางานแพทย๑ฉุกเฉนิ (สํานักระบบฯ จังหวัดสุพรรณบรุ ี

เหตุสาธารณภัย ปี -ข้ึนทะเบยี นและทาํ บตั ร สสจ.)

2553 ประจาํ ตวั สมาชิก

-บันทกึ ตรวจสอบขอ๎ มลู และ

เบกิ จาํ ยคําตอบแทนหนวํ ย

ปฏิบตั ิการ

-ติดตามประเมินหนวํ ย

ปฏิบตั กิ ารในระบบ

-ประชาสัมพนั ธ๑ 1669

-จดั ทาํ แผนสาธารณภยั (ดา๎ น

การแพทย๑และสาธารณสุข)

และรวํ มซอ๎ มแผนกับจงั หวัด

สุพรรณบุรี

2.โครงการพฒั นา 2.สนับสนนุ การดําเนนิ งาน ศนู ยร๑ บั แจง๎ เหตฯุ จาํ นวน 3 รนํุ ๆละ 2 วนั งบพัฒนาระบบ
ศักยภาพบคุ ลากรหนํวย ศนู ยร๑ ับแจ๎งเหตฯุ (รพศ.) ระหวาํ ง ก.พ.-มี.ค. 53 บริการแพทยฉ๑ กุ เฉนิ
3.พฒั นาบคุ ลากรและคณุ ภาพ
หนํวยปฏบิ ตั กิ าร รพ.ทกุ แหงํ
-อบรมฟน้ื ฟอู าสากูช๎ ีพ บคุ ลากร
พฒั นาความรู๎และทักษะ
บคุ ลากรกู๎ชีพด๎านการกูช๎ ีพขนั้

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี หน้า 207

ปฏิบัติการขนั้ สงู ระบบ สูงและสาธารณภยั ปฏิบัติงานก๎ชู ีพใน จังหวดั สุพรรณบรุ ี
บริการแพทยฉ๑ กุ เฉนิ ใน รพ.ทกุ แหํง แหํง
การชํวยเหลอื ผ๎ปู วุ ย ละ 10 คน สอ. 40
ฉกุ เฉินในสภาวะปกติ แหํง และบุคลากร
และสาธารณภัย (โดย ที่ปฏิบตั ิงานศนู ย๑
รพศ.) รับแจ๎งเหตแุ ละสง่ั
การ 40 คน รวม
230 คน

ผลการดาเนินงาน

1. การปฏบิ ัตกิ ารการแพทย๑ฉุกเฉนิ (ระหวาํ งวนั ที่ 21/09/09 ถึง 20/09/10)

-จาํ นวนปฏบิ ตั ิการกช๎ู ีพทงั้ สน้ิ จาํ นวน 2931 ราย

บริการระดับ FR จาํ นวน 2060 ราย หรอื รอ๎ ยละ 70.28

บริการระดบั BLS จาํ นวน 198 ราย หรือ ร๎อยละ 6.28

บรกิ ารระดับ ALS จํานวน 658 ราย หรอื รอ๎ ยละ 22.45

-วธิ ีการแจ๎งเหตุ

รบั แจง๎ จากประชาชนทาง 1669 จาํ นวน 595 ราย หรือ ร๎อยละ20.30

รบั แจ๎งจากประชาชนแจง๎ เหตุทางหมายเลขอน่ื จํานวน 5 ราย หรือ รอ๎ ยละ 0.17

รับแจง๎ จากวิทยสุ อื่ สารประชาชน จาํ นวน 1 ราย หรอื รอ๎ ยละ 0.03

รับแจ๎งจากเครอื ขํายตาํ รวจ จาํ นวน 12 ราย หรือ ร๎อยละ 0.41

รบั แจ๎งจากเครอื ขํายอาสาสมัคร จาํ นวน 2197 ราย หรือ รอ๎ ยละ 74.96

รบั แจง๎ จากหนํวยกูภ๎ ัย (ไมํใชอํ าสาสมัคร) จํานวน 1 ราย หรอื รอ๎ ยละ 0.03

รบั แจง๎ ทางวิธีอืน่ ๆ จํานวน 20 ราย หรอื ร๎อยละ 0.68

รับแจ๎งจากหนวํ ยกช๎ู พี ในระบบ จาํ นวน 87 ราย หรือ ร๎อยละ 2.97

-ประเภทของเหตุทใี่ หบ๎ ริการ

เหตุผ๎ปู วุ ยฉุกเฉิน จาํ นวน 939 ราย หรือ รอ๎ ยละ 32.04

อบุ ัติเหตุจราจร จํานวน 1655 ราย หรอื รอ๎ ยละ 56.47

พลดั ตกหกล๎ม จํานวน 106 ราย หรือ ร๎อยละ 3.62

ตกจากทีส่ งู จํานวน 18 ราย หรือ ร๎อยละ 0.61

เหตุจมนํา้ จาํ นวน 4 ราย หรอื รอ๎ ยละ 0.14

เหตถุ ูกทําร๎ายราํ งกาย จํานวน 121 ราย หรอื รอ๎ ยละ 4.13

เหตุทาํ รา๎ ยตนเอง จํานวน 21 ราย หรอื ร๎อยละ 0.72

เหตุไฟฟูาดูด จํานวน 4 ราย หรือ ร๎อยละ 0.14

-การใหบ๎ ริการดูแลรักษา ณ จุดเกดิ เหตุ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 208

Response Time ภายใน 10 นาที จํานวน 2545 ราย หรอื ร๎อยละ 86.83

On Scene Time ภายใน 10 นาที จํานวน 2710 ราย หรือ ร๎อยละ 92.46

ระยะทางไปถึงท่ีเกิดเหตุภายใน 10 กม. จํานวน 666 ราย หรอื ร๎อยละ 22.72

ระยะทางไปถึงโรงพยาบาลภายใน 10 กม. จาํ นวน 2071 ราย หรอื ร๎อยละ 70.66

-การดแู ลรกั ษา

ให๎การดูแลรักษา ณ จดุ เกดิ เหตแุ ละนําสํง จาํ นวน 2810 ราย หรือ รอ๎ ยละ 95.87

ใหก๎ ารดูแลรกั ษา ณ จดุ เกดิ เหตุและไมนํ าํ สํง จาํ นวน 12 ราย หรือ ร๎อยละ 0.41

ใหก๎ ารดแู ลรกั ษา แตเํ สียชีวติ ณ จุดเกิดเหตุ จํานวน 1 ราย หรอื ร๎อยละ0.03

เสยี ชีวติ กํอนหนํวยไปถึง จํานวน 29 ราย หรือ รอ๎ ยละ 0.99
แนะนํากลบั บ๎านโดยไมํตอ๎ งรกั ษา จาํ นวน 5 ราย หรือ ร๎อยละ 0.17
ยกเลกิ ปฏิบัติการ จาํ นวน 47 ราย หรือ ร๎อยละ 1.60
ไมํพบเหตุ จํานวน 13 ราย หรอื ร๎อยละ 0.44

2. การบริหารจดั การการแพทย๑ฉุกเฉิน
-ประชมุ คณะกรรมการปูองกนั และบรรเทาสาธารณภยั จงั หวดั สุพรรณบรุ ี จาํ นวน 2 คร้ัง
-ประชุมคณะทํางานระบบบรกิ ารการแพทย๑ฉกุ เฉนิ จังหวัด จํานวน 3 ครง้ั
-ซอ๎ มแผนเตรยี มความพร๎อมรับสาธารณภัย(ดา๎ นการแพทยแ๑ ละสาธารณสุข) จาํ นวน 2 ครงั้

3. การบริหารจัดการของศนู ย๑รบั แจง๎ เหตแุ ละส่ังการ
3.1 รายการครภุ ัณฑ๑สํานักงานและครภุ ัณฑป๑ ระเภทไฟฟาู และวทิ ยุทม่ี ีในศนู ย๑รับแจง๎ เหตแุ ละสัง่

การและวสั ดทุ ่ีจาํ เปน็ ดงั น้ี
- โทรศพั ท๑ (ระบบ TOT) จาํ นวน 3 หมายเลข (5 เครือ่ ง) โชว๑เบอร๑ 2 หมายเลข (จํานวน

4 เครื่อง) และ ไมํโชวเ๑ บอร๑ 1 หมายเลข (จาํ นวน 1 เครื่อง)
-วิทยสุ ือ่ สาร ระบบ VHF จํานวน 4 เครอ่ื ง ระบบ SSB จํานวน 1 เครือ่ ง ความถ่ีใช๎งาน

155.775 mhz ความถี่ standby 154.925 mhz, 153.385 mhz, 168.475 mhz, 146.840 mhz,
148.940 mhz ระบบ HF 7.6450 mhz

- คอมพิวเตอร๑ 3 เครื่อง ความเร็วอนิ เตอรเ๑ นต 2 MB เชอ่ื มตอํ กับเซิร๑ฟเวอร๑ของโรงพยาบาล
3.2 บุคลากรดา๎ นการให๎บริการการแพทย๑ฉุกเฉนิ
มพี ยาบาลสั่งการ จํานวน 1 คน/เวร จดั เวรตลอด 24 ชัว่ โมง (3 ผลดั ) พยาบาลสั่งการท่ี

ปฏิบตั งิ าน ผาํ นการอบรมหลกั สูตรพยาบาลประจําศูนยร๑ บั แจง๎ เหตแุ ละสัง่ การ และมีประสบการณ๑
ปฏิบตั ิงาน ณ จดุ เกิดเหตุอยํางนอ๎ ย 1 ปี

เจ๎าหน๎าท่รี ับแจ๎งเหตุ/เจ๎าหนา๎ ที่บันทึกข๎อมูล จํานวน 1 คน/เวร จัดเวรตลอด 24 ชวั่ โมง
(3ผลัด) เจา๎ หน๎าท่รี ับแจ๎งเหตทุ ีป่ ฏบิ ัตงิ าน ผาํ นการอบรมหลกั สูตร FR และเจ๎าหนา๎ ท่ีแจ๎งเหตุ
(Dispatcher) ทุกคน และผํานการอบรมหลดั สูตร EMTB จํานวน 5 คน

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 209

รายงานประจาปบี ุหรี่-สุรา ปี 2556

วิเคราะหส๑ ถานการณ๑ สภาพปัญหาของพ้ืนที่
การดําเนินการบังคับใชก๎ ฎหมายบหุ รแ่ี ละสรุ านั้น มีกลุํมเปูาหมายที่ต๎องดาํ เนินการในภาพ

กว๎างขวางทง้ั ผ๎ผู ลติ ผจ๎ู ําหนํายจําหนาํ ยบุหรี/่ สุรา เจา๎ ของสถานท่ีสาธารณะและประชาชนผ๎เู ข๎าไปในสถานท่ี
สาธารณะที่ได๎รับการค๎มุ ครองตาม พ.ร.บ. กลมํุ เปูาหมายทต่ี ๎องดําเนนิ การจงึ มเี ปน็ จํานวนมาก การ
ดําเนินงานให๎ครอบคลมุ จึงตอ๎ งไดร๎ ับความรวํ มมือจากภาคสํวนทเ่ี กี่ยวข๎องทงั้ ภาครฐั เอกชนและภาค
ประชาชน

จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี ได๎บรู ณาการการดําเนินงานควบคมุ งานควบคุมการบริโภคยาสบู และ
แอลกอฮอล๑ โดยได๎จัดทําคําสงั่ จังหวดั สุพรรณบุรี ที่ 483/2556 เรอ่ื งแตงํ ตงั้ คณะกรรมการควบคุมการ
บริโภคเครอื่ งดมื่ แอลกอฮอลแ๑ ละยาสูบ จังหวดั สุพรรณบุรี โดยไดม๎ ีการจดั ประชุมคณะกรรมการควบคุม
เคร่อื งดื่มแอลกอฮอล๑และยาสูบ เมือ่ วนั ที่ 3 เมษายน 2556 โดยไดเ๎ ชิญคณะกรรมการฯ ประกอบด๎วย
อัยการจงั หวดั สุพรรณบรุ ี ตํารวจภูธรจงั หวดั สุพรรณบรุ ี เจ๎าหนา๎ ทีต่ ํารวจทกุ อาํ เภอ สาํ นกั งานเขตพืน้ ที่
การศกึ ษามัธยมศึกษา เขต 9 สํานกั งานเขตพน้ื ท่ีการศึกษาประถมศกึ ษา สุพรรณบรุ ี เขต 1-3 สรรพสามติ
พัฒนาสงั คมและความมัน่ คงของมนุษย๑ ท๎องถ่ินจังหวดั องค๑การบริหารสํวนจังหวัด วฒั นธรรมจังหวัด
พระพุทธศาสนาจงั หวัด เทศบาลเมอื ง เจ๎าหน๎าที่โรงพยาบาลทุกแหงํ และสาธารณสขุ อาํ เภอทุกอําเภอ ได๎
แจ๎งเรอ่ื งกฎหมายตํางๆ เกี่ยวกับเครื่องดม่ื แอลกอฮอล๑และยาสบู ให๎กับคณะกรรมการฯ ทราบ และ
สาํ นกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบุรี ได๎ออกตรวจเตือนและประชาสัมพนั ธ๑สถานประกอบการรา๎ นค๎า
เกี่ยวกับวนั และเวลาท่ีขายเครื่องด่ืมแอลกอฮอล๑ สถานท่หี ๎ามขาย-หา๎ มดืม่ เครอื่ งดื่มแอลกอฮอล๑ และการ
หา๎ มจําหนํายบหุ ร่ใี หเ๎ ด็กอายตุ ํ่ากวาํ 18 ปี และการหา๎ มโชวบ๑ หุ รี่ ณ จดุ ขาย ในระหวํางวันท่ี 27 มีนาคม ถงึ
วันที่ 9 เมษายน 2556 ท้งั 10 อําเภอ ประกอบดว๎ ย รา๎ นค๎าจาํ หนํายเครื่องด่มื แอลกอฮอลแ๑ ละบุหร่ี จาํ นวน
317 รา๎ น ปมั๊ นาํ้ มนั 12 แหํง และโรงแรม 4 แหํง และได๎ดําเนินงานใหส๎ ถานบริการสาธารณสุขและสํงเสรมิ
สุขภาพ ซึ่งเป็นสถานท่สี าธารณะท่ีไดม๎ ีการค๎ุมครองสขุ ภาพของผู๎ไมํสบู บหุ รโี่ ดยกําหนดเปน็ เขตปลอดบหุ รี่
ทัง้ หมด ตามประกาศกระทรวงสาธารณะสุข (ฉบบั ที่ 19 พ.ศ.2553) ดําเนินการจดั ใหส๎ ถานบรกิ าร
สาธารณสขุ ในสงั กดั เป็นเขตปลอดบหุ รี่ทั้งหมด

ยาเสพตดิ ปีงบประมาณ ๒๕๕๖
๑. ผลการดาํ เนินการตามแผนยุทธศาสตร๑พลังแผํนดินเอาชนะยาเสพตดิ พ.ศ. ๒๕๕๖

จากนโยบายของรฐั บาล การดําเนินงานด๎านการปอู งกนั และแก๎ไขปัญหายาเสพติด ปี ๒๕๕๖ ใน
แผนการดาํ เนินงานที่ ๒ แผนการแก๎ไขปัญหาผูเ๎ สพ/ผู๎ติดยาเสพตดิ (Demand) เนน๎ ให๎นาํ ผูป๎ วุ ย ยาเสพ
ติดเข๎ารับการบําบดั รักษาและฟ้ืนฟูสมรรถภาพ ท้งั นี้ สํานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ จัดสรรเงิน
งบประมาณ ให๎กบั สํานกั งานสาธารณสุขจงั หวดั สุพรรณบุรี เพอื่ ดาํ เนนิ งานด๎านการปอู งกันและแก๎ไขปญั หา

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 210

ยาเสพตดิ ผลผลติ ประชาชนผ๎ูเสพ และผตู๎ ิดยาเสพติดไดร๎ ับการปอู งกนั บําบัดรักษาและฟนื้ ฟู จากปัญหายา
เสพติด

กจิ กรรมที่ ๑ ใหบ๎ รกิ ารรกั ษาพยาบาลและฟื้นฟสู มรรถภาพผู๎ปวุ ยยาเสพตดิ
กิจกรรมที่ ๒ การจัดการข๎อมูลและรายงานในการเฝาู ระวงั ยาเสพตดิ
๑.๑ การคน๎ หาและนําผูเ๎ สพยาเสพตดิ เขา๎ รบั การบําบดั รักษา
ระบบสมัครใจ ผ๎ปู วุ ยยาเสพตดิ /ญาต/ิ ผ๎ปู กครอง จะมาขอรับการบําบัดรักษา ท่โี รงพยาบาล
ระยะเวลาการดําเนินการบําบัดรักษา ๔ เดอื น
ระบบบังคบั บําบัด ดาํ เนินการคดั กรอง/จาํ แนกผ๎ปู ุวยยาเสพติด โดยคณะอนุกรรมการฟน้ื ฟู
สมรรถภาพผูป๎ วุ ยยาเสพตดิ เป็นผดู๎ าํ เนนิ การคัดกรอง/จําแนก และวนิ ิจฉัยสํงตวั ผ๎ปู ุวยยาเสพติดเขา๎ รบั การ
บําบัดรกั ษา ท่โี รงพยาบาล ระยะเวลาการดําเนินการบําบัดรักษา ๔ เดอื น
ระบบตอ๎ งโทษ เรอื นจาํ จังหวัดสพุ รรณบุรี ดําเนินงาน
๑.๒ การบาํ บดั รกั ษา
ตารางที่ ๑ สรุปผลการดําเนินงานการบําบดั รักษาผ๎ปู ุวยยาเสพตดิ ปงี บประมาณ ๒๕๕๖

ระบบการบําบัด เปาู หมาย ผลงาน รอ๎ ยละ หมายเหตุ

๑. สมคั รใจ (คน) (คน)
๒. บังคบั บาํ บดั
๓. คาํ ยปรับเปลี่ยนพฤตกิ รรม ๑๓๐ ๑๑๘ ๙๐.๗๖ ผปู๎ ุวยเข๎ารบั การบาํ บัดรักษาฯ

รวม ๖๐๐ ๖๒๕ ๑๐๐ ทีโ่ รงพยาบาล

- ๒,๔๐๖ -

- ๓,๑๔๙ -

ทม่ี า : งานควบคุมโรคไมํตดิ ตํอและสุขภาพจิต สํานักงานสาธารณสุขจงั หวดั สพุ รรณบรุ ี

๑.๓ การติดตาม ชวํ ยเหลอื ดแู ล
การติดตาม ชํวยเหลอื ผปู๎ วุ ยยาเสพตดิ ท่ผี าํ นการบําบัดรักษา ไดบ๎ ูรณาการการดาํ เนนิ งานกับ

หนวํ ยงานทีเ่ กย่ี วข๎อง เชํน เจ๎าหน๎าทตี่ ํารวจในสงั กัดตํารวจภูธรจงั หวดั สพุ รรณบรุ ี เจ๎าหนา๎ ท่ีจากฝุายปกครอง
และเจา๎ หนา๎ ที่สาธารณสุขในพ้ืนที่ รํวมวางแผนและดําเนนิ การติดตามผปู๎ วุ ยยาเสพตดิ ทผ่ี ํานการบําบดั รักษา
พร๎อมทัง้ กําหนดให๎ผูป๎ ุวย ทผี่ ํานการบําบดั ฯ แตลํ ะคน ต๎องมีเจา๎ หนา๎ ท่ี ตดิ ตาม เชํน เจา๎ หน๎าทตี่ ํารวจ ๔ คน
รับผดิ ชอบติดตามผปู๎ วุ ยยาเสพติดทผี่ าํ นการบาํ บัด จาํ นวน ๕ คน และเจ๎าหนา๎ ที่สาธารณสขุ ที่อยํูในพื้นท่ี
ใหร๎ บั ผิดชอบผปู๎ ุวยในพืน้ ที่ และประสานการดําเนนิ งานกับเจ๎าหน๎าทต่ี ํารวจ และเจา๎ หน๎าท่ี ทีเ่ กี่ยวข๎อง
ทง้ั นี้ ได๎มอบหมายภารกิจ เพ่ิม ให๎กับอาสาสมคั รสาธารณสุขประจาํ หมํบู ๎าน (อสม.) ในพ้ืนที่ ดาํ เนินการเฝาู
ระวงั ตดิ ตามผ๎ูปุวยยาเสพตดิ พรอ๎ มทง้ั รายงานผลการดําเนินงาน กบั เจ๎าหนา๎ ที่สาธารณสุข ในพืน้ ท่ี โดยใช๎
แบบรายงาน บสต. ๕ กําหนดให๎ดําเนินการติดตามผ๎ปู วุ ยยาเสพตดิ จาํ นวน ๗ ครัง้ ดงั นี้

ครง้ั ที่ ๑ หลังผาํ นการบําบัดรักษา ๒ สัปดาห๑

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบุรี หน้า 211

ครั้งท่ี ๒ หลงั ผํานการบําบัดรักษา ๑ เดือน

ครง้ั ที่ ๓ หลังผาํ นการบําบดั รักษา ๒ เดอื น

ครัง้ ท่ี ๔ หลังผํานการบาํ บัดรักษา ๓ เดอื น

ครั้งท่ี ๕ หลงั ผํานการบําบัดรักษา ๖ เดือน

ครั้งที่ ๖ หลงั ผํานการบําบดั รักษา ๙ เดอื น

คร้ังที่ ๗ หลังผาํ นการบาํ บัดรักษา ๑๒ เดอื น

กรณี ไมํสามารถ ติดตามได๎ครบ ๗ ครั้ง กาํ หนดให๎ติดตาม ให๎ได๎อยํางน๎อย ๔ ครั้ง คือ คร้ังที่ ๒

คร้งั ท่ี ๔ คร้ังท่ี ๕ และครั้งที่ ๗

ผลการดาํ เนินงาน การตดิ ตามผปู๎ ุวยยาเสพติดท่ีผํานการบาํ บดั รักษาและฟืน้ ฟูสมรรถภาพ

เปาู หมายจาํ นวน ๔,๒๑๕ คน พบวํามีพฤตกิ รรมไมเํ สพซํ้าจาํ นวน ๕๐๕ คน คดิ เปน็ ๑๑.๙๘ %

๒. จัดตั้งศูนย๑จาํ แนกและคัดกรองระดบั อาํ เภอ มีการจัดตั้งศูนยแ๑ ลว๎ จาํ นวน ๑๐ แหํง

จังหวัดสุพรรณบุรี ได๎ดําเนนิ การจดั ตงั้ ศูนยจ๑ าํ แนกคดั กรองผูป๎ ุวยยาเสพติด ครบทุกอําเภอ ในพนื้ ท่ี
ของจงั หวดั สพุ รรณบรุ เี พื่อนําตัวผู๎ปุวยยาเสพติดเขา๎ รบั การบําบัดรักษาหลักสตู รคาํ ยปรับเปลย่ี นพฤติกรรม
โดยกําหนดให๎ศูนย๑ฯ ดงั กลําว ตงั้ อยูํท่ี ทท่ี ําการอําเภอทุกแหงํ ในจังหวดั สพุ รรณบรุ ี ทั้งน้ี ได๎มกี ารบูรณา
การ การดําเนนิ งานจากหนํวยงานทเี่ กย่ี วข๎อง ได๎แกํ เจา๎ หนา๎ ที่ตาํ รวจในสงั กดั ตาํ รวจภูธรจังหวัดสุพรรณบรุ ี
, เจ๎าหน๎าที่จากฝาุ ยปกครอง และเจา๎ หน๎าทีส่ าธารณสุข เมอื่ มีการดาํ เนินงานด๎านการบําบัดรกั ษาผ๎ูปุวยยา
เสพตดิ หลกั สตู ร คาํ ยปรบั เปล่ียนพฤตกิ รรม มอบหมายให๎เจา๎ สาธารณสขุ ประกอบดว๎ ย พยาบาล (จิตเวช
ชุมชน, เวชปฎิบตั ิ, วชิ าชพี ) นักวชิ าการสาธารณสุข เจา๎ พนกั งานวิทยาศาสตร๑การแพทย๑ รํวมกับทมี ทาง
สังคม ไดแ๎ กํผน๎ู ําศาสนา ผ๎ูนําชุมชน ตาํ รวจฯ และเจา๎ หน๎าทอี่ ื่นๆ เข๎ารํวมดาํ เนินการคดั กรอง/จําแนกผ๎ูปุวย
ยาเสพติด เพื่อเข๎ารบั การบาํ บัดรกั ษาและฟืน้ ฟสู มรรถภาพ
๓. จัดตัง้ ศนู ย๑ขอ๎ มูลติดตาม เพื่อพัฒนาระบบข๎อมูล และนําเขา๎ ข๎อมูลผํานระบบรายงาน บสต.

สํานกั งานสาธารณสุขจังหวัดสพุ รรณบรุ ี ได๎ดาํ เนินการจัดทําฐานข๎อมูลผ๎ปู ุวยยาเสพติดทผี่ ํานการ

บําบดั รักษาและฟ้ืนฟูสมรรถภาพ ทกุ ระบบ ไดแ๎ กํ ระบบสมัครใจ ระบบบงั คับบาํ บัด ระบบต๎องโทษ และ

คาํ ยปรบั เปลย่ี นพฤตกิ รรม ซง่ึ ข๎อมูลฯ ดงั กลาํ ว จะมีอยทูํ ศ่ี นู ย๑อาํ นวยการพลงั แผนํ ดนิ เอาชนะยาเสพตดิ

จงั หวัดสพุ รรณบุรี และทส่ี ํานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบุรี เพื่ออาํ นวยความสะดวกให๎กับ

ผป๎ู ฏิบตั งิ านด๎านการปูองกนั และแก๎ไขปญั หายาเสพติด จากทุกภาคสวํ น ในการใช๎ขอ๎ มูลฯ ดงั กลําว ทั้งน้ี

หนํวยงานทเี่ ก่ยี วข๎อง ที่ต๎องดําเนินงานดา๎ นการตดิ ตามผูป๎ ุวยยาเสพติดหลงั ผาํ นการบําบัดรกั ษาฯ สามารถ

ขอข๎อมลู ฯ ดังกลาํ วได๎ และไดจ๎ ดั สงํ ขอ๎ มลู ฯ ดังกลาํ ว ให๎กับ สํานักงานสาธารณสขุ อําเภอทุกแหํง เพ่ือใช๎

ดาํ เนินงานด๎านการติดตามผู๎ปุวยยาเสพติดหลังผาํ นการบาํ บัดรกั ษาฯ

๔. พฒั นาระบบงานยาเสพติดตามเกณฑ๑มาตรฐานพัฒนาระบบงานยาเสพตดิ ด๎านบรหิ ารจดั การ
ของหนวํ ยงานสาธารณสขุ กระทรวงสาธารณสขุ (พบยส.)

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 212

สาํ นกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี ดาํ เนนิ การพฒั นาระบบงานยาเสพตดิ ตามเกณฑ๑
มาตรฐานพฒั นาระบบงานยาเสพติด ดา๎ นบรหิ ารจดั การของหนวํ ยงานสาธารณสุข กระทรวง ทุก
แหํง ไดแ๎ กํ สํานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั สุพรรณบุรี , สาํ นกั งานสาธารณสุขอําเภอทุกแหํง ,
โรงพยาบาลทกุ แหงํ และโรงพยาบาลสํงเสริมสุขภาพระดบั ตาํ บลทกุ แหงํ รวมจาํ นวนท้ังสนิ้ ๑๙๕
แหํง

ตารางท่ี ๒ สรปุ ผลการประเมนิ การพัฒนาระบบงานยาเสพตดิ ตามเกณฑ๑มาตรฐานพัฒนาระบบงาน ยาเสพ

ตดิ ดา๎ นบริหารจดั การของหนํวยงานสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสขุ (พบยส.)

ระดบั คะแนน ดีเลิศ ดมี าก ดี พอใช๎ ไมผํ ํานเกณฑ๑

(๘๐ % ) (๗๑ – ๘๐ % ) (๖๑ – ๗๐ % ) (๕๑ – ๖๐ % ) ตา่ํ กวาํ ๕๐ %

จํานวนแหํง ๑ ๕๘ ๒๘ ๕๐ ๕๘

ท่มี า : งานควบคมุ โรคไมํตดิ ตอํ และสุขภาพจติ สาํ นักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี
ทัง้ น้ี ในปีงบประมาณ ๒๕๕๗ ต๎องดาํ เนินการพฒั นาระบบงานยาเสพติดตามเกณฑฯ๑ อยาํ ง
ตํอเนื่อง

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 213

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 214

สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ได๎ดําเนินงานสร๎างเสริมสุขภาพและปูองกันโรคในชํอง
ปากแกํประชาชนในทุกกลุํมวัย กลํุมเปูาหมายหลัก ได๎แกํ กลํุมหญิงมีครรภ๑ เด็กปฐมวัย เด็กวัยเรียน และ
ผู๎สูงอายุ กลํุมเปูาหมายรองได๎แกํ กลํุมเยาวชนและวัยรํุน และอ่ืนๆ โดยได๎ดําเนินงานท้ังด๎านการสํงเสริม
ปอู งกัน รกั ษา และฟนื้ ฟูสภาพ โดยการรวบรวมข๎อมูลสภาวะทนั ตสุขภาพในกลุํมอายุสําคัญ ข๎อมูลพฤติกรรม
สุขภาพ ข๎อมูลการได๎รับบริการทันตกรรม ตลอดจนปัญหาอุปสรรคในการดําเนินงานในปีที่ผํานมา
ประกอบการจัดทําแผนงานเชิงบูรณาการแก๎ไขปัญหาสุขภาพชํองปากตาม กลุํมวัย โดยได๎ดําเนินการตาม
แผนงาน/โครงการสงํ เสริมปูองกันและแกไ๎ ขปัญหาสุขภาพชํองปาก ดงั น้ี

1. หญงิ ตั้งครรภ์
โรคในชํองปากที่พบมากคือ โรคเหงือกอักเสบและโรคฟันผุ หญิงต้ังครรภ๑มีปัญหาสุขภาพชํอง

ปากสูงโดยเฉพาะโรคเหงือกอักเสบเนื่องจากการเปล่ียนแปลงของฮอร๑โมน เน๎นการสร๎างความตระหนักในการ
ดแู ลสุขภาพชํองปากตนเองของหญิงตงั้ ครรภ๑ บริการตรวจสุขภาพชํองปาก ให๎คําแนะนําและให๎ความร๎ู ย๎อมสี
ฟันและฝึกทักษะการแปรงฟัน ให๎บริการขูดหินปูน ขัดทําความสะอาดฟันผู๎ท่ีมีความเสี่ยงตํอโรคปริทันต๑ หาก
พบวํามีฟันผุท่ีจําเป็นต๎องได๎รับการรักษาจะได๎รับคําแนะนําให๎เข๎ารับบริการ รักษาทางทันตกรรมตามความ
จําเป็น ทั้งนี้ ให๎ อสม.มีสํวนรํวมในการค๎นหาหญิงต้ังครรภ๑รายใหมํในชุมชนและติดตามให๎มารับบริการ
สํงเสรมิ ปอู งกนั ทางทันตกรรมเพอื่ ให๎การดาํ เนนิ งานมีความครอบคลุมมากขึน้ ผลการดาํ เนนิ งานดงั น้ี

ตารางที่ 1 หญิงตั้งครรภ์ไดร้ ับการตรวจสุขภาพช่องปากและไดร้ ับคาแนะนาทางทันตสขุ ภาพ ปงี บประมาณ 2556

ตวั ชี้วัด เกณฑ๑ อาํ เภอ จํานวนทง้ั หมด ผลงาน* รอ๎ ยละ
(คน)
ร๎อยละหญิงต้ังครรภ๑ ไมนํ ๎อยกวํา เมืองสพุ รรณบรุ ี 2,064 1,904 92.5
517 485 93.8
รายใหมํท่ีมาฝากครรภ๑ใน 90 เดมิ บางนางบวช 1007 1,007 100.0
344 344 100.0
สถานบรกิ ารสาธารณสุข ดาํ นชา๎ ง 379 262 69.1
345 331 95.9
ได๎รับการตรวจสุขภาพ บางปลาม๎า 1,020 1,020 100.0
ชอํ งปากและไดร๎ ับคํา ศรีประจันต๑ 256 252 98.4
แนะนาํ ทางทนั ตสขุ ภาพ ดอนเจดยี ๑ 957 909 94.9
191 191 100.0
สองพ่ีน๎อง 7,080 6,705 94.7

สามชกุ

อํทู อง

หนองหญ๎าไซ

รวมทง้ั สิ้น

รูป 1 หญิงตั้งครรภไ์ ด้รับการตรวจสุขภาพและได้รับคาแนะนาทางทันตสขุ ภาพ ปงี บประมาณ 2556

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี หน้า 215

ร๎อยละ เกณฑไ์ มน่ อ้ ยกวา่ 90

120 95.9 100 98.4 94.9 100
100 94.7 92.5 93.8 100 100

80 69.1

60

40

20

0

หญิงตั้งครรภ๑รายใหมํ ปีงบประมาณ 2556 ได๎รับการตรวจสุขภาพชํองปากร๎อยละ 94.7 ผําน
เกณฑ๑ของสํานักทันตสาธารณสุข (ร๎อยละ 90) มีหลายอําเภอสามารถดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑ อําเภอท่ี
สามารถดาํ เนนิ การไดค๎ รอบคลุมรอ๎ ยละ 100 ของหญงิ ตง้ั ครรภ๑ทัง้ หมดคือ อ.ดํานช๎าง อ.บางปลาม๎า อ.สองพี่
น๎อง และ อ.หนองหญ๎าไซ อําเภอที่มีผลงานน๎อยท่ีสุดคือ อ.ศรีประจันต๑ ร๎อยละ 69.1 ทั้งน้ีเนื่องจากมี
ปัญหาการสงํ ตํอหญิงตังครรภ๑จากคลินิก ANC มารับบริการตรวจสุขภาพชํองปาก หนํวยบริการจึงควรมีการ
ปรบั ระบบบริการฝากครรภ๑ให๎เอื้อตํอตํอหญิงตัง้ ครรภ๑การเข๎าถึงบริการสขุ ภาพชอํ งปาก

2. กลุม่ เด็กปฐมวยั (0-5 ป)ี
ปัญหาสุขภาพชํองปากโดยเฉพาะปัญหาฟันผุในเด็กเป็นปัญหาระดับสูง ท่ีกระทรวง

สาธารณสุขให๎ความสําคัญและกําหนดเป็นเปูาหมายสําคัญท่ีต๎องแก๎ปัญหาฟันผุในเด็กกลุํมอายุ 3 ปี ใน
แผนงาน (Service plan) ของประเทศและหนํวยบริการต๎องจัดบริการสํงเสริมปูองกันสุขภาพชํองปากให๎
กลํุมเปาู หมายเข๎าถึงบริการครอบคลุม ท้งั งานบริการในหนํวยบริการและบริการเชงิ รุก

สาํ นกั งานสาธารณสุขจังหวัดสพุ รรณบุรี โดยกลุํมงานทันตสาธารณสุข ได๎ดําเนินการสํารวจ
สภาวะสุขภาพชํองปากประชาชนเป็นประจําทุกปี พบวํา โรคฟันผุในฟันน้ํานมของเด็กปฐมวัยอยูํใน
สถานการณ๑ท่ีนําเป็นหํวง เนื่องจากพบวํา การเกิดโรคฟันผุในเด็กเริ่มตั้งแตํอายุน๎อยมาก และลักษณะการเกิด
โรคในชอํ งปากจะอยํใู นภาวะทีล่ กุ ลาม พบวํา มีเด็กอายุ 18 เดือน ท่ีมีฟันน้ํานมผุถึง ร๎อยละ 8 (ปี 2555)
โดย อ.หนองหญ๎าไซ มีความชุกการเกิดโรคฟันผุสูงถึงร๎อยละ 38.0 แม๎วําฟันจะข้ึนในชํองปากได๎ไมํนานและ
อตั ราการเกดิ โรคฟันผุเพ่ิมขึ้นอยํางรวดเร็ว ในเด็กอายุ 3 ปี พบเป็นโรคฟันผุในฟันนํ้านม (ฟันผุ ถอน อุด) ในปี
2554 และ ปี 2555 ร๎อยละ 62.7 และร๎อยละ 63.1 ตามลําดับ และยังสูงกวําเกณฑ๑ที่กําหนดมาก (ร๎อยละ 57,
ปี 2556 ) ทั้งน้ีเด็กอายุ 18 เดือน บริโภคนมหวานร๎อยละ 30.7 ด่ืมเครื่องดื่มรสหวานร๎อยละ 32 และ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 216

ผ๎ูปกครองแปรงฟันให๎เด็กทุกวันกํอนนอนเพียง ร๎อยละ 55 จึงจําเป็นอยํางย่ิงที่จะต๎องเรํงรัด กระต๎ุน และ
สนับสนุนให๎มีการดําเนินงานจัดบริการสร๎างเสริมสุขภาพและปูองกันโรคในชํองปากเด็กปฐมวัย อยํางจริงจัง
และครอบคลุมเพือ่ ควบคมุ ให๎อัตราการเกิดโรคฟนั ผุลดลง

2.1 เดก็ อายุ 0-2 ปี (เด็กอายุต่ํากวาํ 3 ปี)
ดําเนินการสํงเสริมปูองกันทันตสุขภาพโดยจัดให๎มีบริการตรวจสุขภาพชํองปากเด็ก ฝึก

ทักษะผ๎ูดูแลเด็กแปรงฟันให๎เด็ก ให๎ความรู๎แนะนําการดูแลสุขภาพชํองปากเด็กและทาฟลูออไรด๑วานิชเพื่อ
ปูองกันฟันผุในกลุํมเส่ียง รณรงค๑สร๎างกระแส “ลูกรักฟันดี เริ่มที่ซ่ีแรก” เพ่ือสร๎างความตระหนักแกํ
ผปู๎ กครองและผ๎มู สี ํวนขอ๎ งให๎เห็นความสาํ คัญของการดแู ลฟันนา้ํ นมและการดูแลสุขภาพชํองปากเด็ก เผยแพรํ
ความร๎ูและสร๎างกระแสสังคมผํานส่ือตํางๆ ให๎ตระหนักในการดูแลฟันนํ้านมตั้งแตํเริ่มข้ึนซี่แรก จัดให๎มีการ
ประกวดโรงพยาบาลสํงเสริมสุขภาพตําบลดีเดํนด๎านการสํงเสริมสุขภาพชํองปากเด็กปฐมวัยเพ่ือเป็นต๎นแบบ
กระต๎นุ การจัดบรกิ ารสํงเสริมสุขภาพชํองปากเด็ก เพิ่มการเข๎าถึงบริการในหนํวยบริการ ปฐมภูมิ (ศสม./รพ.สต.)
โดย คปสอ./CUP รํวมกันบริหารจัดการ จัดระบบบริการสํงเสริมปูองกันสุขภาพชํองปากในระดับปฐมภูมิให๎
ครอบคลุมกลุํมเปูาหมาย ทั้งงานบริการในหนํวยบริการและเพ่ิมการทํางานเชิงรุกในชุมชน และพัฒนา
ศักยภาพเจา๎ หนา๎ ทีส่ าธารณสขุ รํวมจัดบริการ ผลการดําเนนิ งานดังน้ี

ตารางท่ี 2 เดก็ อายุตา่ กว่า 3 ปี ไดร้ บั การตรวจสุขภาพชอ่ งปาก และผูด้ แู ลเดก็ ไดร้ ับการฝกึ ทักษะ

การแปรงฟนั ปีงบประมาณ 2556

จํานวน การดําเนินงาน

ตัวชว้ี ัด เกณฑ๑ อําเภอ ทัง้ หมด ตรวจสุขภาพ ฝึกทกั ษะผูด๎ แู ลเด็ก
ชอํ งปากเด็ก แปรงฟนั

คน ผลงาน รอ๎ ยละ ผลงาน ร๎อยละ

เด็กอายตุ ่าํ กวํา ไมนํ อ๎ ยกวาํ เมืองสุพรรณบรุ ี 9,239 2,969 32.1 2,952 31.9

3 ปไี ดร๎ ับการตรวจ รอ๎ ยละ 70 เดมิ บางนางบวช 1,395 1,426 102.2 1,159 83.0

สขุ ภาพชอํ งปาก ดํานชา๎ ง 2,640 1,601 60.6 1,572 59.5

บางปลาม๎า 1,000 833 83.3 818 81.8

ศรีประจนั ต๑ 1,232 1,283 104.1 1,283 104.1

ผู๎ดแู ลเดก็ อายุ ไมนํ ๎อยกวาํ ดอนเจดยี ๑ 779 718 92.16 711 91.2

ตา่ํ กวาํ 3 ปไี ดร๎ ับ รอ๎ ยละ 70 สองพี่นอ๎ ง 5,213 2,306 44.23 1,999 38.3

การฝกึ ทกั ษะการ สามชกุ 1,293 1,585 122.5 1,465 113.3

แปรงฟนั อํูทอง 3,409 3,048 89.4 2,946 86.4

หนองหญา๎ ไซ 623 787 126.3 686 109.2

รวมท้งั สิน้ 26,823 16,556 61.7 15,591 58.1

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 217

รปู 2 เด็กอายตุ ่ากว่า 3 ปี ไดร้ บั การตรวจสุขภาพช่องปาก และผู้ดแู ลเดก็ ได้รบั การฝกึ ทักษะการ

แปรงฟัน ปีงบประมาณ 2556

ตรวจสขุ ภาพชํองปากเดก็

รอ๎ ยละ เกณฑร๑ อ๎ ยละ 70 ผูด๎ แู ลเด็กได๎รบั การฝึกทักษะแปรงฟนั

140 61.7 92.16 122.5
120 58.1 91.2 113.3
100 89.4
80 102.2 86.4
60 83
40 60.6 126.3
20 59.5 109.2
83.3
0 81.8

104.1
104.1

32.1 44.23
31.9 38.3

เด็กอายตุ ่าํ กวํา 3 ปี จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี ไดร๎ บั การตรวจสุขภาพชํองปากและผู๎ดูแลเด็กได๎รับการฝึกทักษะการแปรงฟัน ร๎อยละ
61.7 และรอ๎ ยละ 58.1 ตามลําดับ ไมํผาํ นเกณฑ๑ (รอ๎ ยละ 70) มีจาํ นวน 3 อาํ เภอที่ดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑คือ อ.ดํานช๎าง อ.
สองพี่นอ๎ ง และ อ.เมืองสุพรรณบรุ ี

 เด็กอายตุ า่ํ กวาํ 3 ปี ไดร๎ บั การตรวจสขุ ภาพชอํ งปาก ไมผํ ํานเกณฑ๑คอื อ.ดาํ นชา๎ ง รอ๎ ยละ 60.6 อ.สองพ่ีน๎อง
รอ๎ ยละ 44.2 และ อ.เมอื งสุพรรณบุรี มผี ลงานนอ๎ ยทส่ี ดุ ร๎อยละ 32.1

 ผ๎ูดูแลเด็กอายุต่ํากวํา 3 ปี ได๎รับการฝึกทักษะการแปรงฟัน ไมํผํานเกณฑ๑คือ อ.ดํานช๎าง ร๎อยละ 59.5 อ.สองพี่
น๎อง รอ๎ ยละ 38.3 และ อ.เมืองสุพรรณบรุ ี มีผลงานนอ๎ ยทส่ี ดุ ร๎อยละ 31.9

ตารางท่ี 3 เดก็ อายุต่ากวา่ 3 ปี ไดร้ ับการทา Fluoride vanish ปีงบประมาณ 2556

การดําเนนิ งาน

ตวั ชี้วดั เกณฑ๑ อําเภอ จาํ นวน ผลงาน ร๎อยละ
ท้ังหมด (คน)
21.6
ผ๎ดู ูแลเด็กอายุ ต่ํากวํา 3 ปี ไมนํ ๎อยกวาํ เมืองสุพรรณบรุ ี 9,239 2,002 58.9
ได๎รบั การทา Fluoride รอ๎ ยละ 50 เดมิ บางนางบวช 36.2
vanish ดํานชา๎ ง 1,395 823 53.7
บางปลาม๎า 46.9
ศรปี ระจันต๑ 2,640 956 67.7
ดอนเจดยี ๑ 13.3
สองพ่นี ๎อง 1,000 537

1,232 578

779 528

5,213 695

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 218

สามชกุ 1,293 804 62.1
76.4
อทูํ อง 3,409 2,607 100.6
37.8
หนองหญ๎าไซ 623 627

รูป 3 เดก็ อายุต่ากวา่ 3รปวมี ไทดงั้ ร้ สบั ิน้ การทา Fluoride vanish ปงี 2บ6ป,8ร2ะ3มาณ 25150,6157

รอ๎ ยละ เกณฑ์ไมน่ อ้ ยกว่า รอ้ ยละ 50

120 100.6

100 76.4
62.1
80 58.9 67.7
60 53.7 46.9
37.8 36.2
40 21.6
13.3
20

0

เด็กอายุตํ่ากวํา 3 ปี ได๎รับการทา Fluoride vanish จังหวัดสุพรรณบุรี ดําเนินการได๎ร๎อยละ
37.8 ไมผํ ํานเกณฑ๑ (ร๎อยละ 50) อําเภอที่สามารถดําเนินการได๎ครอบคลุมมากท่ีสุดคือ อ.หนองหญ๎าไซ ร๎อยละ
100.6 รองลงมาคอื อ.อูํทอง ร๎อยละ 76.4 และดําเนินงานไมํผํานเกณฑ๑ 4 อําเภอคือ อ.ศรีประจันต๑ อ.ดํานช๎าง
อ.เมืองสุพรรณบุรี ร๎อยละ 46.9, 36.2 และ 21.6 ตามลําดับ และ อ.สองพ่ีน๎อง มีผลการดําเนินงานน๎อยที่สุด
ร๎อยละ 13.3

การประกวดโรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลดีเดน่ ด้านสง่ เสริมสุขภาพช่องปากเดก็ ปฐมวัย
ปีงบประมาณ 2556

สาํ นกั งานสาธารณสุขจงั หวดั สุพรรณบุรี ไดจ๎ ัดใหม๎ ีการประกวดโรงพยาบาลสํงเสริมสุขภาพตําบล
ดีเดํนด๎านการสํงเสริมสุขภาพชํองปากเด็กปฐมวัย ปีงบประมาณ 2556 เพ่ือกระต๎ุนหนํวยบริการจัดบริการ
สํงเสริมสุขภาพชํองปากเด็กและเพื่อเป็นต๎นแบบของสถานบริการในการดําเนินงานสํงเสริมสุขภาพชํองปาก
เด็ก โดยโรงพยาบาลและสํานักงานสาธารณสุขอําเภอรํวมกันคัดเลือก โรงพยาบาลสํงเสริมสุขภาพตําบล
อําเภอละ 1 แหงํ เข๎ารวํ มประกวด ผลการประกวดดงั น้ี

รางวลั สถานบริการ อาเภอ รางวัลท่ีได้รับ
ชนะเลิศ เงินรางวลั 6,000 บาท พร๎อมโลํ
รพ.สต.บา๎ นวังหลุมพอง อ.อทํู อง

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 219

รองชนะเลิศ อนั ดับ 1 รพ.สต.บอํ กรุ อ.เดิมบางนางบวช เงนิ รางวลั 4,000 บาท พรอ๎ มโลํ
รองชนะเลิศ อนั ดับ 2 รพ.สต.บา๎ นหนองขาม อ.หนองหญ๎าไซ เงินรางวัล 3,000 บาท พรอ๎ มโลํ
รางวัลชมเชย รพ.สต.มดแดง อ.ศรปี ระจันต๑ เงินรางวลั 1,000 บาท พรอ๎ มโลํ
รางวัลชมเชย รพ.สต.หนองสาหราํ ย อ.ดอนเจดีย๑ เงินรางวลั 1,000 บาท พรอ๎ มโลํ

2.2 เด็กอายุ 3-5 ปี
เด็กกลุํมน้สี วํ นใหญํอยํูในสถานศึกษาคือ ศูนย๑พัฒนาเด็กเล็ก และโรงเรียนท่ีมีช้ันอนุบาล ได๎

จัดให๎มีการดําเนินงานสํงเสริมปูองกันทันตสุขภาพในศูนย๑พัฒนาเด็กเล็กและโรงเรียนที่มีชั้นอนุบาล เพื่อ
ควบคุมและลดอตั ราการเกิดโรคฟนั ผุ โดยสนบั สนุนกจิ กรรมการตรวจสุขภาพชํองปากเด็กโดยผ๎ูดูแลเด็กและ
ครู ให๎ความรู๎แกํเด็กและฝึกทักษะการแปรงฟันที่ถูกวิธี สนับสนุนศูนย๑พัฒนาเด็กเล็ก /โรงเรียนท่ีมีชั้น
อนุบาล จัดกิจกรรมการแปรงด๎วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด๑หลังอาหารกลางวัน ทุกวัน สนับสนุนให๎มีการจัด
ส่ิงแวดล๎อมให๎เอ้ือตํอการมีสุขภาพชํองปากท่ีดี ประกวดศูนย๑พัฒนาเด็กเล็กดีเดํนด๎านทันตสุขภาพ ทา
ฟลูออไรด๑วานิชปูองกันฟันผุ สนับสนุนให๎มีการจัดระบบสํงตํอและให๎บริการทันตกรรมตามความจําเป็น
ตลอดจนเฝูาระวังสุขภาพชํองปากและปัจจัยเสี่ยงสําคัญโดยการสํารวจสภาวะชํองปากและพฤติกรรมเด็ก
รณรงค๑สรา๎ งกระแสให๎ผ๎ปู กครองตระหนักและกํอให๎เกิดพฤติกรรมการดูแลสุขภาพชํองปากเด็ก โดยจัดงาน
รณรงค๑ “5 ปสี ูฝํ นั หนูน๎อยฟันไมํผุ” เพ่ือเป็นการยกยํองเชิดชูเกียรติเป็นขวัญกําลังใจให๎กับผ๎ูปกครองและตัว
เด็กที่สามารถดูแลทันตสุขภาพได๎เป็นอยํางดี เมื่อวันท่ี 1 กุมภาพันธ๑ 2556 ณ โรงเรียนเทศบาล 2 วัด
ปราสาททอง จังหวดั สพุ รรณบุรี มีเด็กและผ๎ูปกครองเข๎ารํวมงานประมาณ 1,000 คน เด็กอายุ 5 ปี (นับตาม
พ.ศ.เกดิ ) ทีม่ สี ุขภาพชํองปากดี (ไมํมีฟนั ผุ ฟันถอน และฟันอุด) และผํานเกณฑ๑การคัดเลือกจากทันตบุคลากร
จาํ นวนทัง้ สิ้น 847 คน ไดร๎ บั รบั เกยี รติบัตรและของรางวลั

3. กลุม่ เดก็ วยั เรยี น
เด็กอายุ 12 ปี มีอัตราการเกิดโรคฟันผุในฟันแท๎ ร๎อยละ 49.2 (สํานักงานสาธารณสุข

จังหวัดสุพรรณบุรี, 2555) เมื่อเปรียบเทียบกับเกณฑ๑ระดับประเทศ ร๎อยละ 55 (สํานักทันตสาธารณสุข,
2555) นบั วําดแี ละผํานเกณฑ๑ แตํคําเฉลยี่ ฟนั ผุ ถอน อุดในฟันแท๎ (DMFT) ยังคงเพิ่มขึ้นและพบฟันตกกระ ร๎อย
ละ 5 (สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี, 2555) ดังนั้น จึงจัดให๎มีการดําเนินงานสํงเสริมปูองกันโรค
ควบคํูกับการรักษาในทุกอําเภอ มีการดําเนินงานเฝูาระวังและสํงเสริมสุขภาพชํองปากในโรงเรียนประถมศึกษา
โครงการสํงเสริมสุขภาพและปูองกันโรคด๎านทันตกรรมสําหรับเด็ก “ยิ้มสดใส เด็กไทยฟันดี” โครงการ
แลกเปลี่ยนเรียนรู๎เครือขํายโรงเรียนเด็กไทยฟันดี เน๎นบริการสํงเสริมปูองกันทันตสุขภาพ สร๎างการมีสํวนรํวม
ของผู๎มีสํวนเกี่ยวข๎องในการสํงเสริมปูองกันทันตสุขภาพเด็ก โดยจัดให๎มีกิจกรรมโรงเรียนในฝันด๎านทันตสุขภาพ
โดยการพัฒนาคุณภาพการดาํ เนนิ งานทนั ตสาธารณสุขในโรงเรยี นตามเกณฑ๑มาตรฐานท่ีกําหนด จัดการประกวด
โรงเรียนดีเดํนด๎านสํงเสริมทันตสุขภาพ ระดับจังหวัด ตลอดจนเฝูาระวังสถานการณ๑โดยการสํารวจสภาวะชํอง

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 220

ปากและพฤติกรรมในเด็กประถมศึกษา (อายุ 12 ปี) สํารวจกิจกรรมสํงเสริม ทันตสุขภาพในโรงเรียน ดําเนิน
นโยบายโรงเรยี นปลอดน้ําอดั ลม และเฝาู ระวงั ปริมาณฟลอู อไรด๑ในนํา้ บริโภคชมุ ชนสูงกวาํ เกณฑ๑มาตรฐาน

3.1 โครงการสง่ เสริมสุขภาพและปูองกนั โรคด้านทันตกรรมสาหรับเด็ก “ยม้ิ สดใส
เด็กไทยฟันดี”
สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ได๎ดําเนินงานสํงเสริมสุขภาพและปูองกันโรค

ภายใต๎งบกองทุนทันตกรรม ในระบบหลักประกันสุขภาพถ๎วนหน๎า เพ่ือสนับสนุนให๎เด็กวัยเรียนในโรงเรียน
ประถมศึกษาได๎รับการดูแลทันตสุขภาพอยํางเหมาะสม มํุงเน๎นบริการสํงเสริมปูองกันท่ีมีคุณภาพและ
ครอบคลุม รํวมกับการพัฒนาศักยภาพของเด็กในการดูแลอนามัยชํองปากตนเอง โดยให๎โรงพยาบาล (CUP)
รับผิดชอบบริหารจัดการ ดําเนินการตรวจสุขภาพชํองปากอยํางละเอียดและวางแผน การรักษาอยํางสมบูรณ๑
และลงบนั ทึกในฐานขอ๎ มลู จดั บรกิ ารเคลือบหลุมรํองฟันเพอื่ ปูองกันฟันผุในฟันกรามแท๎ซ่ีที่ 1 และบริการทันต
สาธารณสุขผสมผสาน (Comprehensive care) แกํนักเรียนชั้น ป.1 โดยสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด
สุพรรณบุรี ควบคุมคุณภาพบริการโดยการสํุมตรวจสอบการติดแนํนของสารเคลือบหลุมรํองฟันในนักเรียนชั้น
ป.1 ทีไ่ ด๎รบั บรกิ ารเคลือบหลุมรํองฟนั

ตารางที่ 4 ผลงานการใหบ้ ริการตรวจสุขภาพช่องปาก และการไดร้ ับบรกิ ารเคลือบหลมุ รอ่ งฟนั
ปกี ารศึกษา 2556 (พฤษภาคม 2554 – เมษายน 2555)

จํานวน ผลการดาํ เนนิ งาน
ทั้งหมด
ตัวช้วี ดั เกณฑ๑ อําเภอ ตรวจสขุ ภาพ เคลือบหลุมรํองฟัน
(คน)
2,316 ชํองปาก (คน) (คน)

716 ผลงาน รอ๎ ยละ ผลงาน รอ๎ ยละ
944
รอ๎ ยละเดก็ ประถม 1 ไมํนอ๎ ยกวํา เมอื งสพุ รรณบรุ ี 594 2,181 94.2 1,213 52.4
ไดร๎ ับการตรวจ 85 เดิมบางนางบวช 534
สขุ ภาพชอํ งปาก ดํานชา๎ ง 604 674 94.1 401 56.0
ไมนํ อ๎ ยกวาํ บางปลามา๎ 1,622
รอ๎ ยละเดก็ ประถม 1 30 ศรีประจนั ต๑ 554 815 86.3 551 58.4
ได๎รับบรกิ าร ดอนเจดีย๑ 1,638
เคลอื บหลุมรอํ งฟนั รวมทงั้ สนิ้ สองพนี่ อ๎ ง 420 553 93.1 316 53.2
สามชุก 9,942
อูํทอง 491 91.9 272 50.9
หนองหญา๎ ไซ
226 37.4 125 20.7

1,569 96.7 618 38.1

502 90.6 320 57.8

1,496 91.3 884 54.0

416 99.0 289 68.8

8,923 89.9 4,989 50.2

รูป 4 นกั เรียนชัน้ ป.1 ไดร้ ับการตรวจสุขภาพช่องปาก และได้รับบรกิ ารเคลือบหลุมร่องฟนั

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 221

ปีการศึกษา 2555 ตรวจสุขภาพชอํ งปาก เคลอื บหลุมรํองฟัน

120 89.9
100 50.2
80
60 94.2
40 52.4
20
94.1
0 56
58.4 86.3

93.1
53.2

91.9
50.9
37.4
20.7

96.7
38.1

90.6
57.8
54 91.3

99
68.8

ปกี ารศึกษา 2555 นกั เรียนชัน้ ป.1 ได๎รับการตรวจสุขภาพชํองปาก ร๎อยละ 89.9 (เกณฑ๑ร๎อยละ 85)
และบริการเคลือบหลุมรํองฟัน ร๎อยละ 52.0 (เกณฑ๑ร๎อยละ 30) ดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑ เกือบทุกอําเภอ
สามารถดาํ เนนิ งานผาํ นเกณฑ๑ ยกเว๎น อ.ดอนเจดีย๑ ไมํผํานเกณฑ๑ท้ัง 2 ตัวช้ีวัด คือ ตรวจสุขภาพองปาก ร๎อยละ
37.4 และนักเรยี นได๎รับบรกิ ารเคลือบหลุมรอํ งฟนั รอ๎ ยละ 20.7

ตารางที่ 5 ผลงานการใหบ้ รกิ าร Comprehensive care ปีการศกึ ษา 2555

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ๑ อําเภอ ผลการดาํ เนินงาน ร๎อยละ
เปูาหมาย (คน) ผลงาน 26.9
16.2
รอ๎ ยละเด็กประถม 1 ไมนํ อ๎ ยกวํา เมืองสุพรรณบรุ ี 325 586 29.7
19.5
ได๎รับบริการ 20 * เดมิ บางนางบวช 101 109 19.1
15.5
Comprehensive care ดํานชา๎ ง 133 242 6.7
23.3
บางปลามา๎ 84 108 27.9
15.9
ศรีประจนั ต๑ 75 94 21.1

ดอนเจดยี ๑ 85 117

สองพี่นอ๎ ง 228 105

สามชกุ 78 117

อํูทอง 230 417

หนองหญา๎ ไซ 59 66

รวมทั้งสิ้น 1,398 1,879

หมายเหตุ : * ร๎อยละ 20 ของนักเรียนประถม 1 ทีไ่ ดร๎ ับการตรวจสขุ ภาพชอํ งปาก

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 222

รูป 5 นกั เรยี นชน้ั ป.1 ได้รับบรกิ าร Comprehrnsive care ปีการศึกษา 2555

เกณฑ์ไม่น้อยกวา่ รอ้ ยละ 20

40

30 26.9 29.7 27.9
21.1 23.3
16.2 19.5 19.1
20 15.5 15.9

10 6.7

0

ปีการศึกษา 2555 นักเรียนชั้น ป.1 ได๎รับบริการ Comprehrnsive care ร๎อยละ 21.1 ผําน
เกณฑ๑ (ร๎อยละ 20) มีอําเภอท่ีสามารถดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑คือ อ.เมือง อ.ดํานช๎าง อ.สามชุก และ อ.อูํ
ทอง และมผี ลงานนอ๎ ยท่สี ดุ คอื อ.สองพี่น๎อง ร๎อยละ 6.7 ไมํผํานเกณฑ๑

3.2 พฒั นาเครือข่ายโรงเรยี นเครอื ขา่ ยเด็กไทยฟันดี
สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ได๎ดําเนินการพัฒนาเครือขํายโรงเรียนเด็กไทย

ฟันดี เพ่ือพัฒนาแนวทางการสร๎างเครือขํายเด็กไทยฟันดีเพื่อขยายผลสํูการดําเนินงานสํงเสริมสุขภาพอยําง
ย่ังยนื จากการทํางานในรูปแบบของเครือขํายทําให๎เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนร๎ูในประเด็นการสํงเสริมสุขภาพ
จากโรงเรียนหนึ่งสูํโรงเรียนอื่น โดยมีแนวทางและวิธีการที่แตํละโรงเรียนให๎ความสนใจโดยครูและนักเรียน
รํวมกันออกแบบกิจกรรมและดําเนินการตามความพร๎อมของโรงเรียน ซ่ึงสํงผลดีตํอสุขภาพ กระตุ๎นให๎เกิด
ความรวํ มมอื จากผ๎ูปกครองและชุมชน เกิดเครือขํายโรงเรียนเด็กไทยฟันดี จํานวน 4 เครือขําย รวมทั้งสิ้น 50
โรงเรียน คือ อ.สามชุก 22 โรงเรียน อ.หนองหญ๎าไซ 10 โรงเรียน อ.ศรีประจันต๑ 10 โรงเรียน และ อ.เมือง
สุพรรณบุรี 8 โรงเรียน จัดให๎มีการประชุมเครือขํายโรงเรียนเด็กไทยฟันดีเพื่อสํงเสริมให๎เกิดการสร๎าง
เครือขําย และสนับสนุนการดําเนินงานสํงเสริมสุขภาพของโรงเรียนประถมศึกษา ในวันท่ี 27 กันยายน
2556 ณ ห๎องประชุมเทศบาลตาํ บลหนองหญ๎าไซ มีครูผ๎ูบริหาร คณะครู นักเรียน และบุคลากรสาธารณสุข
เขา๎ รวํ มประชมุ ทัง้ สิ้นประมาณ 200 คน

3.3 สงิ่ แวดล้อมและระบบทีเ่ ออื้ ต่อการดาเนินงานทนั ตสุขภาพ
สาเหตุสําคัญที่ทําให๎เกิดฟันผุเน่ืองจากพฤติกรรมการบริโภคอาหารและพฤติกรรม

การดูแลสุขภาพชํองปาก ประกอบกับสื่อโฆษณามีอิทธิพลตํอความเชื่อและการตัดสินใจของประชาชนเป็น

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 223

อยํางมากโดยเฉพาะเด็กวัยเรียน จากการสํารวจพบวํา โรงเรียนปลอดนํ้าอัดลม ร๎อยละ 93 (สํานักงาน
สาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี, 2555) นับวําดีผํานเกณฑ๑ (ร๎อยละ 75, สํานักทันต-สาธารณสุข) ทั้งนี้ ได๎
ดําเนินงานโครงการ สพป.อํอนหวานเพื่อสนับสนุนนโยบายโรงเรียนปลอดนํ้าอัดลม ซึ่งคณะกรรมการ
การศึกษาข้นั พ้นื ฐาน (สพฐ.) กระทรวงศึกษาธกิ าร มีมติเห็นชอบให๎แจ๎งแนวทางการปฏิบัติไปยังสถานศึกษา
ในสังกัด โดยห๎ามจําหนํายขนมกรุบกรอบและน้ําอัดลม ในสถานศึกษาตั้งแตํปีการศึกษา 2551 สํานักงาน
สาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบุรี ไดท๎ าํ หนังสือถึงผ๎ูอํานวยการสํานักงานเขตพื้นที่การศึกษา จังหวัดสุพรรณบุรี ท้ัง
3 เขต ขอความรํวมมือดําเนินการตามนโยบายโรงเรียนปลอดนํ้าอัดลม ไมํมีการจําหนํวย/จัดบริการ
นํ้าอัดลมในโรงเรียน และเพ่ือเป็นการกระต๎ุนและสนับสนุนสํานักงานเขตพื้นท่ีการศึกษาประถมศึกษา
(สพป.) ในการขยายการดําเนินงานตามนโยบายโรงเรียนปลอดน้ําอัดลมอยํางเต็มพื้นท่ีและตํอเนื่อง ได๎
ประชาสมั พันธแ๑ ละขอความรํวมมอื เขตพน้ื ท่ีการศกึ ษาสมัครเข๎ารํวมโครงการ "สปพ.อํอนหวาน" (สํานักทันต
สาธารณสุข) มีเกณฑ๑คือ ร๎อยละ 90 ของโรงเรียนประถมศึกษาในเขตพ้ืนท่ีไมํมีการจําหนําย/จัดบริการ
นํ้าอัดลม มีเขตพ้ืนที่การศึกษาที่สมัครเข๎ารํวมโครงการและสามารถดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑คือ เขตพื้นท่ี
การศึกษาเขต 3 (ปี 2554) และเขตพนื้ ทกี่ ารศกึ ษาเขต 2 (ปี 2555) จัดทําโครงการรณรงค๑ “ฟันสวยย้ิมใส
ใสํใจเร่ืองอาหาร” โดยจัดทําปูายไวนิลเพื่อเผยแพรํประชาสัมพันธ๑แกํเด็กนักเรียนและประชาชนทั่วไป
สนับสนุนให๎แกํ โรงเรียนประถมศึกษาทุกแหํง โรงพยาบาล/รพ.สต.ทุกแหํง จัดให๎มีกิจกรรมการประกวด
เรยี งความของนักเรียนประถมศึกษาในหัวข๎อ “ฟันสวยย้ิมใส ใสํใจเรื่องอาหาร” เพื่อกระต๎ุนให๎นักเรียนเห็น
ความสําคัญของการดูแลสุขภาพชํองปาก การเลอื กอาหารท่มี ปี ระโยชน๑ตํอสุขภาพ

3.4 โครงการเฝูาระวังสภาวะฟนั ตกกระและการแก้ไขปัญหาฟลอู อไรดส์ ูงในน้า
บรโิ ภคชุมชน
สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ได๎เก็บรวบรวมตัวอยํางนํ้าบริโภคชุมชนใน

พนื้ ท่ีของทุกอาํ เภอในจังหวัดสุพรรณบุรี และสํงตัวอยํางนํ้าเพ่ือตรวจวิเคราะห๑ปริมาณฟลูออไรด๑ ตามโครงการ
เฝาู ระวังฟนั ตกกระและปริมาณฟลูออไรด๑ในนํ้าบริโภคชุมชน เพื่อเป็นการเฝูาระวังฟันตกกระและการแก๎ไข
ปัญหาฟลูออไรด๑สูงในน้ําบริโภค จํานวนทั้งสิ้น 991 ตัวอยําง ผลการตรวจวิเคราะห๑พบวํา หลายพ้ืนท่ีมีปริมาณ
ฟลูออไรด๑ในนํ้าตัวอยํางเกินมาตรฐาน ท้ังนี้ ผู๎บริโภคน้ําท่ีมีปริมาณฟลูออไรด๑เกินมาตรฐาน 0.7 มิลิลกรัม/
ลติ ร (เกินมาตรฐานนํ้าประปาด่ืมได๎ กรมอนามัย) ติดตํอกนั เป็นเวลานานอาจเกิดฟันตกกระได๎ และนํ้าบริโภคท่ี
มีปริมาณฟลูออไรด๑มากกวํา 4.0 มิลลิกรัม/ลิตร องค๑การอนามัยโลกระบุวํา อาจทําให๎เกิดอาการฟลูออไรด๑
เป็นพิษทก่ี ระดกู ดว๎ ย และเพ่ือเป็นการเฝาู ระวงั ติดตามสถานการณ๑ฟันตกกระและแก๎ไขปัญหาฟลูออไรด๑สูงใน
นํ้าบริโภคชุมชนสํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี รํวมกับ สํานักทันตสาธารณสุข กรมอนามัย โดยกลํุม
พัฒนาการค๎ุมครองผู๎บริโภคด๎านทันตสุขภาพ ทพญ.สุรัตน๑ มงคลชัยอรัญญา และคณะ ได๎ลงพ้ืนท่ีติดตาม
สถานการณ๑สภาพปญั หา ใหข๎ ๎อมูลทางวิชาการแกํพื้นท่ีเพื่อหาแนวทางแก๎ไขปัญหารํวมกันกับชุมชน และบทบาท
ขององค๑การปกครองสํวนท๎องถ่ินกับการสํงเสริมสุขภาพและการจัดการสิ่งแวดล๎อมการแก๎ไขปัญหาฟลูออไรด๑สูง
ในน้ําบรโิ ภคชุมชนในพ้นื ท่ี

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 224

- อ.ดํานชา๎ ง (บา๎ นพุนาํ้ ร๎อน ต. ดํานชา๎ ง) วันที่ 25 กันยายน 2556 ณ อบต.ดาํ นชา๎ ง

- อ.บางปลาม๎า (ต.วดั โบสถ)๑ วันท่ี 26 กันยายน 2556 ณ อบต.วดั โบสถ๑

ผู๎เข๎ารํวมประชุมประกอบด๎วยผ๎ูเก่ียวข๎องในพ้ืนท่ี ได๎แกํ องค๑การบริหารสํวนตําบล โรงเรียน

โรงพยาบาล สํานกั งานสาธารณสุขอําเภอ โรงพยาบาลสํงเสริมสุขภาพตําบล อาสาสมัครสาธารณสุข และ

ผนู๎ าํ ชุมชน

4. ผู้สงู อายุ
ผ๎ูสูงอายุจังหวัดสุพรรณบุรี มีฟันแท๎ใช๎งานได๎อยํางน๎อย 20 ซ่ี ร๎อยละ 39 (ปี 2555) ต่ํา

กวาํ เกณฑ๑ระดับประเทศ (ร๎อยละ 51, สํานักทันตสาธารณสุข) และมีฟันใช๎เคี้ยวอาหารได๎อยํางเหมาะสม 4 คูํ
สบ ร๎อยละ 61 เม่ือเปรียบเทียบกับในรอบ 3 ปี (ปี 2553-2555) มีแนวโน๎มดีข้ึนตามลําดับ ท้ังนี้อาจ
เนอ่ื งมาจากผู๎สงู อายไุ ด๎รบั บริการใสํฟันเทียมในโครงการฟนั เทยี มพระราชทาน ไดก๎ ําหนดแนวทาง การแก๎ไขปัญหา
เพื่อลดการสูญเสียและคงสภาพชํองปาก การใช๎งานให๎นานที่สุด ผู๎สูงอายุสามารถดูแลอนามัยชํองปากด๎วย
ตนเองและพึ่งพาบริการทันตสุขภาพตามความจําเป็น โดยการจัดบริการสํงเสริมปูองกันโรคในชํองปากตามชุด
สิทธิประโยชน๑ทางทันตกรรม จัดให๎มีการดําเนินกิจกรรมสํงเสริมสุขภาพชํองปากในชมรมผู๎สูงอายุอําเภอละ 1
ชมรม จัดอบรมให๎ความร๎ูเพื่อเสริมสร๎างความเข๎มแข็งให๎กับชมรมผู๎สูงอายุเป็นแกนนําในการจัดกิจกรรมดูแล
สุขภาพชอํ งปากในชมรมผู๎สูงอายสุ ามารถดแู ลตนเองและสามารถให๎คําแนะนําผู๎อ่ืนได๎ จัดระบบสํงตํอผ๎ูสูงอายุ
เข๎ารบั บริการใสํฟันเทียม และสํารวจความพึงพอใจของผู๎ได๎รับบริการใสํฟันเทียม ตลอดจนเฝูาระวังสุขภาพ
ชํองปากและปัจจยั เสย่ี งโดยการสํารวจพฤติกรรมและสภาวะชํองปากผูส๎ งู อายุ ดังน้ี

4.1 โครงการฟนั เทียมพระราชทานและการสง่ เสริมสุขภาพช่องปากผ้สู งู อายุ

ตารางที่ 6 ผสู้ ูงอายไุ ด้รบั บรกิ ารใส่ฟันเทียมในโครงการฟันเทยี มพระราชทาน ปงี บประมาณ 2556

ผลการดาํ เนนิ งาน

ตวั ช้ีวดั เกณฑ๑ อําเภอ ฟนั เทยี มพระราชทาน TP บัตรทอง <16 ซี่

เปาู หมาย ผลงาน รอ๎ ยละ เปูาหมาย ผลงาน ร๎อยละ

รอ๎ ยละของ ร๎อยละ เมืองสุพรรณบรุ ี 100 94 94.0 40 33 82.5

ผู๎สงู อายุ 100 เดมิ บางนางบวช 40 40 100.0 21 10 47.6

เปูาหมาย ดํานชา๎ ง 50 55 110.0 13 8 61.5

ไดร๎ บั บรกิ าร บางปลาม๎า 60 61 101.7 22 22 100

ใสฟํ นั เทียม ศรีประจนั ต๑ 45 80 177.8 17 9 52.9

ดอนเจดีย๑ 35 54 154.3 10 1 10.0

สองพนี่ ๎อง 72 91 126.4 27 20 74.1

สามชกุ 45 59 131.1 15 4 26.7

อูํทอง 50 51 102.0 28 6 21.4

หนองหญา๎ ไซ 35 36 102.9 11 7 63.6

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 225

รวมทัง้ สน้ิ 532 621 116.7 204 120 58.8

ผ๎ูสูงอายุท่ีสูญเสียฟัน การใสํฟันเทียมทดแทนฟันท่ีสูญเสียไปจะเป็นการฟื้นฟูหน๎าท่ีของฟันให๎
สามารถทําหนา๎ ท่ีในการบดเค้ียว พูดจา เสริมสมดุล ชํวยภาพลักษณ๑ของใบหน๎าและทําให๎มีคุณภาพชีวิตที่ดี
ข้ึน ผลการดําเนินงานให๎บริการใสํฟันเทียมผู๎สูงอายุในโครงการฟันเทียมพระราชทานโดยการใสํฟันเทียมท้ังปาก
หรือ 16 ซ่ีขึ้นไป จังหวัดสุพรรณบุรี สามารถดําเนินการได๎ผํานเกณฑ๑ ร๎อยละ 116.7 อ.ศรีประจันต๑ สามารถ
ดําเนินการได๎มากที่สุดคือ ร๎อยละ 177.7 รองลงมาคือ อ.ดอนเจดีย๑ ร๎อยละ 154.3 และ อ.สามชุกร๎อยละ
131.1 อําเภอท่ีมีผลงานนอ๎ ยทีส่ ดุ และดาํ เนินการไมํได๎ตามเปูาหมายคือ อ.เมือง ร๎อยละ 94.0 สําหรับผ๎ูสูงอายุ
รับบริการใสํฟันเทียมน๎อยกวํา 16 ซ่ี (สิทธิบัตรทอง) สามารถดําเนินการได๎ร๎อยละ 58.8 ไมํได๎ตามเปูาหมาย
เนอื่ งจากไมมํ ีผ๎ูปวุ ยมาขอใชส๎ ทิ ธิรับบรกิ าร

4.2 โครงการรากฟันเทียมเฉลิมพระเกียรตฯิ
การดําเนินงานให๎บริการฝังรากฟันเทียมแกํผ๎ูสูงอายุในโครงการรากฟันเทียมเฉลิมพระ

เกียรติพระบาทสมเด็จพระเจ๎าอยํูหัว เน่ืองในโอกาสพระราชพิธีมหามงคลเฉลิมพระชนมพรรษา 80 พรรษา 5
ธันวาคม 2550 ตามข๎อตกลงโครงการระหวํางสถาบันทันตกรรม กรมการแพทย๑ กับสํานักงานสาธารณสุข
จังหวัดสุพรรณบุรี ซงึ่ เปน็ หนวํ ยงานเครือขาํ ยในการให๎บริการฝังรากฟันเทียมให๎กับผ๎ูปุวยในพื้นที่ เปูาหมาย
100 ราย เพือ่ ให๎บริการแกํผส๎ู งู อายทุ ดี่ ๎อยโอกาส ที่มปี ัญหาการใสํฟันเทียมทั้งปาก ได๎รับบริการฝังรากฟันเทียม
สองตัวชํวยยึดฟันเทียมท้ังปากช้ินลําง เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบดเค้ียว ซ่ึงดําเนินการตํอเน่ืองมาต้ังแตํปี
2550 - 2556 ดงั นี้

รากฟันเทยี มฯ 80 พรรษา จํานวน (ราย) หมายเหตุ
Complete 76
Remove 4 * จํานวน 12 ราย ที่ ไมํสามารถให๎บริการ
ตอํ abutment ไมํได๎ 1 ไดท๎ นั ตามกาํ หนดเวลา เน่อื งจากเพิ่งได๎รบั
ผปู๎ ุวยไมทํ ําตอํ 5 วัสดุอุปกรณจ๑ ากสถาบนั ทนั ตกรรม เม่ือวันท่ี
ผ๎ปู วุ ยเสียชวี ติ 1 6 กันยายน 2556
รอ abutment 12 *
99
รวมทั้งส้ิน

การให๎บริการฝังรากฟันเทียมแกํผู๎สูงอายุในโครงการรากฟันเทียมเฉลิมพระเกียรติ
พระบาทสมเด็จพระเจา๎ อยํูหัว เนอื่ งในโอกาสพระราชพธิ ี มหามงคลเฉลิมพระชนมพรรษา 7 รอบ 5 ธันวาคม 2554
ปีงบประมาณ 2555 -2557 เปูาหมาย 50 ราย ตรวจคัดกรองแล๎ว 83 ราย ผํานเกณฑ๑รอรับบริการฝังรากฟัน
เทียมจาํ นวน 16 ราย และไดร๎ บั บรกิ ารฝงั รากฟนั เทยี มแลว๎ จํานวน 8 ราย

4.3 ชมรมผ้สู ูงอายุด้านการสง่ เสริมสุขภาพชอ่ งปาก หน้า 226

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบุรี

การสญู เสยี ฟนั ในวัยสูงอายุ เนื่องมาจากการสะสมจนเป็นโรคเร้ือรังเพิ่มสูงขึ้นเมื่ออายุ
มากขึ้น ทําให๎เคยี้ วอาหารไดไ๎ มํดี และในเชงิ สงั คมทาํ ใหเ๎ กิดปญั หาในการเขา๎ สงั คมของผู๎มีการสูญเสียฟัน การ
สํงเสริมสุขภาพชํองปากผู๎สูงอายุ เน๎นการคงสภาพและลดการสูญเสียฟันด๎วยการดูแลอนามัยชํองปากด๎วย
ตนเองของผ๎ูสูงอายุ ได๎จัดให๎มีการบูรณาการกิจกรรมสํงเสริมสุขภาพชํองปากในชมรมผู๎สูงอายุ อําเภอละ 1
ชมรม มีชมรมผู๎สูงอายุเข๎ารํวมโครงการสํงเสริมสุขภาพชํองปากผู๎สูงอายุจังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ
2556 จาํ นวน 8 ชมรม ดาํ เนนิ กจิ กรรมการใหท๎ ันตสขุ ศึกษา ตรวจสุขภาพชอํ งปาก การจัดการเรียนรู๎ในชมรม
ผ๎ูสูงอายุ ฝึกทักษะการทําความสะอาดชํองปาก การจัดสรรวัสดุอุปกรณ๑การทําความสะอาดชํองปาก การ
ประสานความรํวมมือกับองค๑ปกครองสํวนท๎องถ่ินเพ่ือให๎การสนับสนุน และพัฒนาศักยภาพเครือขํายชมรม
ผส๎ู งู อายุ โดยจดั การอบรมการสงํ เสรมิ สุขภาพชํองปากและปูองกันโรคแกํแกนนําผ๎ูสูงอายุที่เข๎ารํวมโครงการฯ
วันท่ี 23 เมษายน 2556 ณ ห๎องประชุมโรงพยาบาลเดิมบางนางบวช มีผู๎เข๎ารํวมอบรม จํานวน 120 คน
และจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรยี นการดําเนนิ งานในชมรมผู๎สูงอายุ/จัดการประกวดผลงานการสํงเสริมสุขภาพชํอง
ปากของชมรมผู๎สงู อายุ ปงี บประมาณ 2556 วนั ท่ี 24 กันยายน ณ หอ๎ งประชมุ สํานกั งานสาธารณสุขจังหวัด
สุพรรณบุรี ผลการประกวด ดังนี้

รางวัล ชื่อชมรมผู้สูงอายุ อาเภอ
ชนะเลศิ
รองชนะเลศิ อันดบั 1 ชมรมผส๎ู ูงอายุ รพ.สต.บา๎ นดอนสันชยั อ.สามชกุ
รองชนะเลศิ อันดบั 2
รางวัลชมเชย ชมรมผู๎สูงอายุตําบลสนามชัย อ.เมอื งสุพรรณบรุ ี

- ชมรมผู๎สงู อายุวดั ดาว อ.บางปลามา๎
-
ชมรมผส๎ู งู อายบุ ๎านปากนาํ้ อ.เดิมบางนางบวช
-
ชมรมผ๎ูสงู อายวุ ัดเทพสทุ ธาวาส อ.ศรีประจันต๑

ชมรมผู๎สงู อายุตาํ บลหนองมะคําโมง อ.ดํานชา๎ ง

ชมรมผู๎สูงอายุเทศบาลตําบลหนอง อ.หนองหญา๎ ไซ

หญา๎ ไซ

ชมรมผส๎ู งู อายุบา๎ นชํองพกิ ุล อ.ดอนเจดยี ๑

4.4 บรกิ ารส่งเสริมสุขภาพชอ่ งปากผู้สูงอายุตามชุดสทิ ธิประโยชนท์ างทนั ตกรรม
เพอื่ ลดการสูญเสยี ฟันของผ๎ูสูงอายุ ได๎จัดให๎มีการจัดบริการสํงเสริมปูองกันในกลุํมที่เสี่ยง

ตํอการเกิดโรคในชํองปากเป็นรายบุคคล ในกลุํมผ๎ูสูงอายุทุกสิทธ์ิ เน๎นรับบริการใกล๎บ๎าน โดยเฉพาะ ในหนํวย
บริการปฐมภูมิท่ีมีทันตบุคลากร โดยจัดบริการทันตกรรมปูองกันตามชุดสิทธิประโยชน๑ทางทันตกรรม
ประกอบด๎วย 1) การตรวจสุขภาพชํองปาก 2) การให๎คําแนะนําและ/หรือปรับพฤติกรรมเพื่อควบคุมคราบ
จุลนิ ทรีย๑ 3) การใช๎ฟลูออไรด๑วานิชปูองกันรากฟันผุ และ 4) การขูดหินน้ําลายปูองกันเหงือก/ปริทันต๑อักเสบ
เฉยี บพลนั ผลการดาํ เนินงานดังนี้

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี หน้า 227

อําเภอ ตรวจคัด ใหค๎ ํา ฝึกทักษะ ทาฟลูออไรด๑ ขดู ทําความ
กรองราย แนะนํานํา ควบคมุ เฉพาะท่ี สะอาดฟนั
ศรีประจนั ต๑ คราบจลุ ินทรยี ๑ (ราย)
สามชกุ ใหมํ (ราย) (ราย) (ราย)
หนองหญ๎าไซ (ราย) 120 76
บางปลามา๎ 120 120 23
สองพีน่ ๎อง 136 136 00 0
อทํู อง 236 236 0 130 129
80 80 00 21
รวม 63 63 00 18
279 16 80 8
914 651 128 206 199

4.5 ประกวดผส๎ู งู อายุฟนั ดีวยั 80 ปี
สํานักงานสาธารณสุขจงั หวัดสุพรรณบรุ ี ได๎จัดการประกวดผ๎ูสูงอายุวัย 80 ปี ฟันดี จังหวัด

สุพรรณบุรี ปี 2556 ซ่ึงเป็นกิจกรรมหนึ่งในโครงการรณรงค๑ “คนไทยฟันดี สดุดีสมเด็จยํา” ของกรมอนามัย
เพ่ือคัดเลือกผู๎สูงอายุที่มีสุขภาพชํองปากดี สํงเข๎าประกวด “10 ยอดฟันดี วัย 80 และ 90 ปี” ระดับเขต และ
ระดับประเทศ โดยต๎องผํานเกณฑ๑เบื้องต๎น คือ 1) มีฟันใช๎งานอยํางน๎อย 24 ซ่ี และหากมีฟันผุต๎องได๎รับการ
รักษาแล๎ว 2) ไมํมีสภาวะเหงือกอักเสบ 3) ฟันไมํสึกจนเสียรูปรํางฟัน และ 4) สุขภาพแข็งแรง ชํวยเหลือ
ตนเองได๎ มโี รคทางระบบไมํเกนิ 1 โรค มีผ๎สู งู อายุผํานเกณฑ๑การคดั เลอื กและชนะการประกวดในระดับจังหวัด
สพุ รรณบรุ ี ดงั น้ี

รางวลั ช่อื -สกุล อาเภอ หมายเหตุ
ชนะเลศิ นางสาวไล๎ เถอ่ื นกุล อ.ศรีประจันต๑ อายุ 90 ปี
รองชนะเลศิ อันดบั 1 นายกิง่ หมวดผา อ.ดํานช๎าง อายุ 91 ปี
รองชนะเลิศ อนั ดับ 2 นางสาลี่ หลาํ แสงกุล อ.เมืองสุพรรณบรุ ี
รางวลั ชมเชย นางหัด กาฬภักดี อ.ดาํ นชา๎ ง

นายก่ิง หมวดผา ได๎เป็นตัวแทนผ๎ูสูงอายุฟันดี ระดับจังหวัด และระดับเขต (ศูนย๑อนามัยท่ี 4
ราชบุรี) เข๎ารํวมประกวด “10 ยอดฟันดี วัย 80 และ 90 ปี” ในระดับประเทศ โดยกรมอนามัย กระทรวง
สาธารณสุข เมอ่ื วนั ที่ 18 ตลุ าคม 2556 ไดร๎ บั รางวัลรองชนะเลศิ อันดบั 2 ระดบั ประเทศ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 228

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 229

กระทรวงสาธารณสขุ เป็นหนวํ ยงานหนงึ่ ที่ดแู ลรบั ผิดชอบ ด๎านการสํงเสรมิ สุขภาพ และการจดั การ
ส่งิ แวดลอ๎ มทเ่ี ออื้ ตอํ การมีสขุ ภาพดีของประชาชน ท้ังนเ้ี น่อื งจากสงิ่ แวดลอ๎ มมีผลตํอสุขภาพของประชาชน
กลําวคอื บุคคลท่ีอยํูในสง่ิ แวดล๎อมทดี่ ยี ํอมสํงผลให๎บคุ คลน้ันมสี ุขภาพดี มคี วามสุขใจในการดาํ รงชพี ในทาง
ตรงข๎าม ถา๎ ส่งิ แวดล๎อมไมดํ ี มสี ิ่งทีเ่ ปน็ ภัยและเปน็ อนั ตรายตอํ สุขภาพ อาจมีผลทาํ ให๎บุคคลนัน้ ไมสํ บายกาย
ไมํสบายใจ และอาจกอํ ใหเ๎ กิดโรคได๎ ดังนนั้ สาํ นกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี จงึ มบี ทบาทเข๎ามา
สงํ เสริมสนบั สนนุ และพฒั นาองค๑กรภาคีเครือขาํ ยตํางๆ เชนํ องคก๑ รปกครองสํวนทอ๎ งถ่ิน ผูน๎ าํ ท๎องถ่ิน
อาสาสมคั รสาธารณสขุ รวมถึงภาคประชาชนและผ๎มู ีสํวนได๎สวํ นเสีย ใหม๎ คี วามเข๎มแข็ง และดาํ เนินงานได๎
อยาํ งมปี ระสทิ ธภิ าพ ในการรํวมกนั ดแู ลสุขภาพของประชาชน ในเรอ่ื งของการจัดการ/พฒั นาสิง่ แวดลอ๎ มที่
เออ้ื ตํอการมีสขุ ภาพดี ได๎แกํ การพฒั นาส๎วมมาตรฐาน HAS, การเฝาู ระวังคุณภาพนํา้ ประปา, การจัด
กจิ กรรมเพอื่ ลดภาวะโลกร๎อนด๎วยกลวธิ ี GREEN, การจดั การมลู ฝอยตดิ เชอ้ื ในสถานบริการสาธารณสขุ ,
การสนบั สนุนการใช๎ พรบ.การสาธารณสขุ พ.ศ. 2535 การตรวจสอบเหตรุ ๎องเรยี น การดําเนนิ งานพัฒนา
สถานทที่ าํ งานนาํ อยํูนาํ ทาํ งาน และรวมถงึ การดําเนินงานด๎านอาชวี อนามัย ทั้งนเี้ พ่ือใหป๎ ระชาชนมสี ขุ ภาพ
อนามัยที่ดสี ามารถพึ่งพาตนเองด๎านสขุ ภาพได๎อยาํ งยั่งยนื

จากการนเิ ทศตดิ ตามการดําเนนิ งานท่ีผาํ นมา พบวํา การพัฒนาสว๎ มมาตรฐาน HAS, การเฝาู ระวงั
คณุ ภาพน้ําประปา, การจัดกิจกรรมเพ่ือลดภาวะโลกรอ๎ นด๎วยกลวิธี GREEN, การจัดการมลู ฝอยติดเชือ้ ใน
สถานบรกิ ารสาธารณสขุ , การสนับสนนุ การใช๎ พรบ.การสาธารณสขุ พ.ศ. 2535 การตรวจสอบเหตรุ ๎องเรยี น
การดําเนินงานพัฒนาสถานที่ทาํ งานนําอยูํนําทํางาน และรวมถึงการดําเนนิ งานด๎านอาชวี อนามัย มผี ลการ
ดําเนนิ งานตาํ งๆ สํวนใหญํอยํใู นระดบั ปานกลาง (ร๎อยละ 50 – 70) ซ่ึงพบปัญหาอุปสรรคตําง ๆ ในการ
ดําเนินงาน อาทเิ ชนํ การขาดความรู๎ความเข๎าใจ และความรวํ มมอื ของบุคลากร, องคก๑ รภาคีเครือขํายท่ี
เกีย่ วข๎อง, ปัญหาเรื่องงบประมาณซึง่ มีคํอนข๎างจํากดั , ภาระงานทีร่ ับผดิ ชอบอยนูํ นั้ มีคํอนขา๎ งมาก, การ
ดาํ เนินงานตาํ งๆ มุํงให๎ความสําคญั ไปท่ีปญั หาท่ีมีผลกระทบตอํ ตัวบคุ คลกํอน ทจ่ี ะคํานึงถงึ ปัญหาหรืองาน
ดา๎ นส่งิ แวดล๎อม, เกณฑก๑ ารประเมนิ รับรองมาตรฐาน อาทิเชํน เกณฑ๑การประเมนิ สถานทท่ี ํางานนําอยํูนํา
ทํางานเปน็ เกณฑ๑ท่ีใชป๎ ระเมินรวมทกุ ประเภทกิจการ ซ่ึงอาจทําใหส๎ ับสนหรือเข๎าใจผดิ ในการประเมนิ ได,๎
การได๎รับสนับสนุนเอกสารวิชาการ/แผํนพบั /โปสเตอร๑ ปาู ยรณรงคใ๑ นบางกจิ กรรม บางงาน ยังมไี มเํ พียงพอ
บางทท่ี ม่ี ีอยูกํ ็ชํารุด สภาพเกาํ บางสง่ิ ใช๎แล๎วหมดไป เป็นต๎น

หมายเหตุ การจดั เก็บข๎อมูล
1. จัดเกบ็ จากพ้ืนท่ี

2. จัดเก็บจากระบบรายงานเดิม ระบุ : ทะเบียนรายงานจากหนวํ ยงาน

3. จากการนิเทศตดิ ตามการดําเนนิ งานในพื้นท่ี

2. การวิเคราะหก์ ารบรหิ ารจัดการ (ยทุ ธศาสตร์ แผนงาน/โครงการ/กิจกรรมทด่ี าเนนิ การ)

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี หน้า 230

(กระบวนการผลการดาํ เนินงานแก๎ไขปญั หาสาธารณสุขในพ้ืนที่ ตามแผนงาน/โครงการ กจิ กรรม
หลักในเชิงบริหาร วชิ าการ หรือนวตั กรรมเดนํ เพอื่ สนับสนนุ ใหบ๎ รรลเุ ปาู หมาย ติดตามกํากับ การ
ประสานความรํวมมือกับหนํวยงานท่เี ก่ียวข๎อง และแหลงํ งบประมาณท่ใี ช๎ เพื่อวเิ คราะห๑ปจั จัยท่ที าํ ใหผ๎ ลงาน
สาํ เรจ็ หรอื ทาํ ให๎ผลงานไมํสาํ เรจ็ )

การท่ีจะพัฒนางานส่ิงแวดล๎อมท่ีเอ้ือตอํ สขุ ภาพไดอ๎ ยาํ งมีประสทิ ธภิ าพ นนั้ ต๎องอาศัยความรํวมมือ
จากทุกภาคสวํ น ท้ังภาครัฐและเอกชน องค๑กรภาคีเครือขํายตาํ ง ๆ ที่เกย่ี วข๎อง สาํ นักงานสาธารณสขุ จังหวดั
สพุ รรณบรุ ี จึงไดจ๎ ดั ทํา “โครงการส่งเสริมพัฒนาองคก์ รภาคเี ครอื ขา่ ยในการจัดการสิ่งแวดล้อมทเ่ี อ้ือต่อ
สขุ ภาพ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี ปี ๒๕๕๖” เพือ่ สร๎างความเข๎มแขง็ สงํ เสรมิ และสนับสนนุ ให๎แกภํ าคีเครือขําย
ให๎สามารถดาํ เนินงานในเรื่องของการจดั การ/พัฒนาสิง่ แวดลอ๎ มทเี่ ออ้ื ตํอการมีสุขภาพทีด่ ี ได๎อยาํ งมี
ประสิทธิภาพ, เพ่อื ใหเ๎ กิดการประสานความรํวมมือกับภาคีเครือขาํ ยในทกุ ระดบั ตง้ั แตรํ ะดับนโยบายถึง
ระดับปฏบิ ัตงิ าน ทัง้ นี้ เพอ่ื ให๎ประชาชนมคี วามเข๎มแข็งเข๎าถึงสิทธิประโยชนด๑ า๎ นสขุ ภาพของตนเองตาม
รัฐธรรมนญู และกฎหมายที่เกี่ยวขอ๎ งเพ่อื เป็นการสํงเสรมิ สนับสนนุ ติดตามและแลกเปลี่ยนเรียนรขู๎ องภาคี
เครือขํายชมรม ที่เกีย่ วขอ๎ งกับงานดา๎ นสงิ่ แวดล๎อม (สว๎ ม น้าํ ขยะ อาหาร สถานท่ที ํางานนําอยูนํ ําทํางาน
การแก๎ไขเรื่องร๎องเรยี นเหตรุ าํ คาญ การรณรงค๑ลดโลกรอ๎ น ฯลฯ) ใหม๎ ีความเข๎มแขง็ ตัง้ แตํระดับพน้ื ที่ อาํ เภอ
จงั หวดั และระดบั เขต ซ่ึงจะสํงผลชวํ ยในการดูแลสุขภาพของประชาชน โดยมีมาตรการและกิจกรรมดังนี้
มาตรการท่ี 1 พฒั นาศักยภาพภาคีเครือข่ายในการจดั การส่ิงแวดล้อมท่ีเอือ้ ต่อสุขภาพ
กิจกรรม 1. จดั ประชมุ เพ่ือพัฒนาศักยภาพเจ๎าหน๎าท่ใี นหนวํ ยบริการสาธารณสุขระดับตาํ บล อาํ เภอและ

จงั หวัด ด๎านอาชวี อนามยั /ส่งิ แวดลอ๎ ม
มาตรการท่ี 2 กลไกการเฝาู ระวังและการจัดการปัญหาด้านสง่ิ แวดล้อม
กจิ กรรม 1. จัดซ้อื จุลินทรยี ๑ชีวภาพ (EM) เพอื่ ใชใ๎ นการสนับสนุนภาคเี ครอื ขาํ ยเพื่อใช๎ในการแก๎ไข
ปญั หา

ด๎านส่งิ แวดลอ๎ ม จาํ นวน 100 ลิตร
2. จัดซือ้ โซดาไฟ ใช๎ในการสนบั สนุนในการดําเนนิ งานด๎านสง่ิ แวดล๎อม จํานวน 10
กระสอบ
3. นเิ ทศ/ติดตามสนบั สนุนการดําเนนิ งานขององคก๑ รภาคเี ครือขาํ ย ฯ (รพ./รพ.สต./อปท.)
เน่อื งจากงบประมาณท่ีได๎รบั ไมํสามารถจะดาํ เนนิ การได๎ทกุ กิจกรรม งานอนามยั ส่ิงแวดล๎อม
และอาชวี อนามัยจึงได๎ กําหนดกจิ กรรมทีด่ าํ เนนิ การท่ีกลําวมาข๎างตน๎ คือ จดั ประชุมเพอ่ื พฒั นาศักยภาพ
เจ๎าหนา๎ ท่ีในหนํวยบรกิ ารสาธารณสขุ ระดับตาํ บลอาํ เภอและจังหวดั ดา๎ นอาชวี อนามยั /สิ่งแวดล๎อม การ
จัดซอื้ วัสดเุ พื่อใชส๎ นับสนุนในการดําเนนิ งานตํางๆของภาคเี ครอื ขําย รวมถึงการแก๎ไขปญั หาด๎านส่งิ แวดลอ๎ ม
ทอ่ี าจจะเกดิ ขน้ึ และใชก๎ ลวิธีการนิเทศติดตาม ใหก๎ ารสนับสนนุ ในการดําเนินงานขององค๑กรภาคีเครือขําย
โดยสรา๎ งความร๎ู ความเข๎าใจ และผลกั ดนั ให๎เกิด แผนปฏิบตั งิ าน/แผนการใช๎งบประมาณ (Action Plan)
ในระดบั พ้นื ท่ี ทีใ่ หค๎ วามสําคัญกับงานตําง ๆ ดา๎ นสิ่งแวดลอ๎ ม เพ่ือขบั เคลื่อนการดาํ เนินงานสง่ิ แวดล๎อมที่
เอ้ือตํอสุขภาพใหม๎ ีประสทิ ธิผล บรรลตุ ามเกณฑ๑ชี้วัดทต่ี ั้งไว๎ไดอ๎ ยาํ งมปี ระสิทธภิ าพ

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 231

3. สรปุ ผลผลการดาเนินงานในเชงิ ปริมาณ (Output) และ เชงิ คุณภาพ (Outcome/Impact)

(วิเคราะหผ๑ ลการดาํ เนินงานในเชงิ ปรมิ าณ โดยเปรยี บเทยี บผลงานระดับจังหวัด ระดับเขต

ระดบั ประเทศ และอภปิ รายผล)

ตารางจดั เกบ็ ผลการดาํ เนินงานเชิงปรมิ าณ

ลาดบั รายการขอ้ มูล ข้อมูล

ท่ี

๑. โครงการสงํ เสริมพฒั นา ๑. การพฒั นาสว้ มมาตรฐาน HAS

องค๑กรภาคีเครือขาํ ยใน - รพ. มสี ว๎ มผํานเกณฑ๑ HAS จํานวน 10 แหงํ ร๎อยละ 100.0

การจดั การส่ิงแวดล๎อม - รพ.สต. (174 แหงํ ) มีสว๎ มผํานเกณฑ๑ HAS จํานวน 142 แหงํ คดิ

ท่ีเอ้ือตํอสุขภาพ จงั หวัด เปน็ ร๎อยละ 81.6

สุพรรณบุรี ปี ๒๕๕๖ - โรงเรียนสังกัด สพฐ. (444 แหํง) มสี ๎วมผํานเกณฑ๑ HAS จํานวน

255 แหํง คิดเปน็ ร๎อยละ 57.4

- วดั (วดั สงํ เสรมิ สขุ ภาพ 28 แหงํ ) มสี ๎วมผาํ นเกณฑ๑ HAS จํานวน

18 แหํง เป็นรอ๎ ยละ 64.3

- ร๎านอาหารพื้นที่มากกวาํ 200 ตารางเมตร (39 แหํง) ผํานเกณฑ๑

HAS จาํ นวน 24 แหํง คิดเป็นรอ๎ ยละ 62.2

2. การเฝาู ระวังพัฒนาคณุ ภาพน้าประปา

- ระบบประปาภมู ิภาค/เทศบาล ไดร๎ ับการตรวจสอบและดาํ เนินการ

เฝูาระวงั ตรวจหาคลอรนี ตกค๎างในน้าํ ประปา/เกบ็ ตวั อยํางน้ําสํงตรวจ

โดยศูนยอ๑ นามัยที่ 4 ราชบรุ ี จาํ นวน 10 แหงํ คดิ เป็นร๎อยละ 100.0

- ยกระดบั คุณภาพนํ้าประปาทเ่ี ขา๎ รวํ มโครงการ “นํา้ ประปาดื่มได๎”

(ตามความสมัครใจ) จาํ นวน 2 แหํง คิดเปน็ ร๎อยละ 100.0

3. การสง่ เสริมสนับสนุนกิจกรรมรณรงค์ลดโลกร้อน

- รพ./ รพ.สต. มกี ารดําเนนิ งานเก่ียวกบั กิจกรรมลดโลกร๎อน

จํานวน 105 แหงํ คิดเป็นรอ๎ ยละ 57.1

4. สนบั สนนุ การใช้ พรบ.การสาธารณสุข พ.ศ. 2535

- เทศบาล (42 แหํง)/อบต. (84 แหํง) มีการออกและใชข๎ ๎อกาํ หนด

ตาม พรบ. จาํ นวน 24/34 แหํง คดิ เปน็ รอ๎ ยละ 57.1/40.5

- เหตุรอ๎ งเรียนไดร๎ บั การแก๎ไขตาม พรบ.ฯ จาํ นวน 16 เร่อื ง คดิ เป็น

รอ๎ ยละ 100.0

5. การจัดการมลู ฝอยตดิ เชื้อในสถานบรกิ ารสาธารณสุข

- รพ.มีการจัดการมูลฝอยติดเช้ือได๎ตามเกณฑ๑มาตรฐาน จาํ นวน 10

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 232

แหํง คิดเปน็ รอ๎ ยละ 100.0
- สอ.มีการจัดการมูลฝอยตดิ เช้อื ไดต๎ ามเกณฑม๑ าตรฐาน จาํ นวน 85
แหํง จากจาํ นวนเตม็ 174 แหํง คดิ เปน็ ร๎อยละ 48.8
6. การพัฒนาสถานท่ีทางานน่าอยู่นา่ ทางาน
- รพ. (10 แหํง) ผาํ นเกณฑ๑ Healthy Work Place จํานวน 5 แหํง
คิดเปน็ ร๎อยละ 50.0
- รพ.สต. (174 แหงํ ) ผํานเกณฑ๑ Healthy Work Place จาํ นวน
96 แหํง คดิ เป็นร๎อยละ 55.2
ตารางจัดเก็บผลการดําเนินงานเชิงปริมาณ (ตํอ)

ลาํ ดับที่ รายการข๎อมูล ขอ๎ มลู
๑. โครงการสํงเสริมพฒั นา 7. การดาเนนิ งานด้านอาชวี อนามยั
- แรงงานนอกระบบได๎รับการประเมนิ ความเสี่ยงจากการทํางาน
องค๑กรภาคเี ครือขํายใน จํานวน 1,006 คน คดิ เปน็ รอ๎ ยละ 6.1
การจัดการสง่ิ แวดล๎อม - เกษตรกรกลมุํ เปูาหมายได๎รบั การเฝูาระวงั ฯ จาํ นวน 7,165 คน
ท่ีเอื้อตํอสุขภาพ จังหวัด คิดเปน็ รอ๎ ยละ 14.4
สพุ รรณบรุ ี ปี ๒๕๕๖ - เจ๎าหนา๎ ท่ี รพ.สต./รพ. ไดร๎ ับการพัฒนาความรู๎ จาํ นวน 184 คน
(ตํอ) เปน็ ร๎อยละ 100.0
- รพ.มกี ารประเมินความเสย่ี งบุคลากรฯ และยกระดบั จากเดมิ อยาํ ง
นอ๎ ย 1 ระดับ จํานวน ๑ แหงํ (รพ.อูทํ อง ซ่ึงจะประเมนิ ๒๙ กค.๕๖)
๘. การพัฒนาร้านแตง่ ผม-เสริมสวย
- ร๎านแตงํ ผม-เสริมสวย ผํานเกณฑ๑ระดบั พ้ืนฐาน จาํ นวน 301 ร๎าน
คิดเป็นร๎อยละ 59.0
9. การเฝูาระวงั ปญั หาสารหนใู นเขตพื้นทเ่ี สี่ยง
- ประชาชนในเขตพืน้ ท่เี สย่ี ง (ต.วงั คนั , ต.องคพ๑ ระ อ.ดาํ นช๎าง) มี
ความรู/๎ พฤติกรรมในการปูองกนั สารหนูดูถกู ต๎อง (อยํรู ะหวําง
ดาํ เนินการ)
- ประชาชนในเขตพน้ื ท่เี สยี่ ง (ต.วงั คัน, ต.องค๑พระ อ.ดํานช๎าง) มีนา้ํ
สะอาดสาํ หรบั บริโภค จาํ นวน 425 คน ร๎อยละ 100.0 และมีน้ํา
สะอาดสําหรับอุปโภค จาํ นวน 391 คน คิดเป็นร๎อยละ 92.0

หมายเหตุ การจดั เก็บข๎อมูล
1. จดั เก็บจากพ้ืนท่ี

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบรุ ี หน้า 233

2. จดั เก็บจากระบบรายงานเดิม ระบุ : ทะเบยี นรายงานจากหนํวยงาน

4. ปัญหาและข้อเสนอแนะ
(วิเคราะห๑ปญั หา อปุ สรรค และข๎อเสนอแนะในเชงิ บรหิ ารและวชิ าการที่พบ)

๕. สรุปผลลัพธจ์ ากการดาเนินงานเปรยี บเทยี บกับคา่ เปาู หมาย

5.1 การพัฒนาส้วมมาตรฐาน HAS

ตวั ช้ีวัด เกณฑ์ อาเภอ การดาเนินงาน อัตรา
เปาู หมาย ผลงาน 100.0
- รพ. พัฒนาสว๎ ม ร๎อยละ 100 1. เมอื ง 100.0
ผํานมาตรฐาน รวมจงั หวดั ๒.เดมิ บางนางบวช 11 100.0
HAS ๓.ดาํ นช๎าง 11 100.0
๔.บางปลามา๎ 11 100.0
๕.ศรปี ระจนั ต๑ 11 100.0
๖.ดอนเจดีย๑ 11 100.0
๗.สองพ่ีน๎อง 11 100.0
๘.สามชกุ 11 100.0
๙.อํทู อง 11 100.0
๑๐.หนองหญ๎าไซ 11 100.0
11
10 10

5.1 การพัฒนาสว้ มมาตรฐาน HAS (ต่อ)

ตัวชีว้ ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อัตรา
เปาู หมาย ผลงาน 86.2
- รพสต. พัฒนา รอ๎ ยละ 80 ๑.เมือง 65.0
ส๎วมผาํ นมาตรฐาน ๒.เดมิ บางนางบวช 29 25 62.5
HAS ๓.ดํานชา๎ ง 20 13 94.1
๔.บางปลามา๎ 16 10 85.7
๕.ศรีประจนั ต๑ 17 16 88.9
๖.ดอนเจดีย๑ 14 12 76.0
๗.สองพน่ี ๎อง 98 92.3
๘.สามชุก 25 19
13 12

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบุรี หน้า 234

๙.อูํทอง 22 20 90.0
๑๐.หนองหญ๎าไซ 9 8 88.9
รวมจังหวดั 174 142 81.6

ตวั ชี้วัด เกณฑ์ อาเภอ การดาเนินงาน อตั รา
เปูาหมาย ผลงาน 76.8
- โรงเรียนสงั กัด รอ๎ ยละ 65 ๑.เมอื ง 19.5
สพฐ. พฒั นาส๎วม รวมจงั หวดั ๒.เดิมบางนางบวช 69 53 30.7
ผาํ นมาตรฐาน ๓.ดํานชา๎ ง 41 8 65.5
HAS ๔.บางปลาม๎า 39 12 72.2
๕.ศรีประจันต๑ 55 36 76.7
๖.ดอนเจดยี ๑ 36 26 41.0
๗.สองพนี่ ๎อง 30 23 63.3
๘.สามชุก 61 25 67.2
๙.อูํทอง 30 19 56.0
๑๐.หนองหญา๎ ไซ 58 39 57.4
25 14
444 255

5.1 การพฒั นาสว้ มมาตรฐาน HAS (ตอ่ )

ตัวชี้วดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อตั รา
เปาู หมาย ผลงาน 71.4
- วัด พัฒนาสว๎ ม ร๎อยละ 40 ๑.เมอื ง 100.0
ผาํ นมาตรฐาน รวมจงั หวัด ๒.เดมิ บางนางบวช 75 0
HAS ๓.ดํานช๎าง 22 100.0
๔.บางปลาม๎า 10 50.0
๕.ศรีประจนั ต๑ 11 33.3
๖.ดอนเจดีย๑ 10 5 100.0
๗.สองพ่ีนอ๎ ง 31 100.0
๘.สามชกุ 11 100.0
๙.อํูทอง 11 100.0
๑๐.หนองหญ๎าไซ 11 64.3
11
28 18

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จังหวัดสพุ รรณบุรี หน้า 235

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อัตรา
เปูาหมาย ผลงาน 78.6
- ร๎านอาหารพื้นท่ี ร๎อยละ 6๐ ๑.เมือง
มากกวํา 200 รวมจงั หวดั ๒.เดมิ บางนางบวช 14 11 -
ตารางเมตร ๓.ดํานช๎าง 00 100.0
พัฒนาสว๎ มผาํ น ๔.บางปลามา๎ 11 60.0
มาตรฐาน HAS ๕.ศรีประจนั ต๑ 53 20.0
๖.ดอนเจดยี ๑ 10 2
๗.สองพี่น๎อง 00 -
๘.สามชุก 00 -
๙.อูํทอง 65 83.3
๑๐.หนองหญ๎าไซ 32 66.7
10 0.0
39 24 62.2

๕.๒ การเฝูาระวังคณุ ภาพน้าประปา

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อตั รา
เปาู หมาย ผลงาน 100.0
- ระบบประปา รอ๎ ยละ 60 ๑.เมอื ง 100.0
ภูมภิ าค/เทศบาล รวมจังหวัด ๒.เดมิ บางนางบวช 11 100.0
ได๎รับการตรวจ ๓.ดํานชา๎ ง 11 100.0
สอบและดําเนิน ๔.บางปลามา๎ 11 100.0
การเฝูาระวัง ๕.ศรปี ระจนั ต๑ 11 100.0
๖.ดอนเจดีย๑ 11 100.0
๗.สองพีน่ ๎อง 11 100.0
๘.สามชุก 11 100.0
๙.อทํู อง 11 100.0
๑๐.หนองหญา๎ ไซ 11 100.0
11
10 10

รายงานประจาปี 2556 : สานักงานสาธารณสขุ จงั หวัดสพุ รรณบุรี หน้า 236

ตัวชวี้ ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน
เปูาหมาย ผลงาน อัตรา

- ยกระดับคุณภาพ เปูาหมายจงั หวดั ๑.เมอื ง

น้ําประปาท่เี ขา๎ จาํ นวน 2 แหงํ ๒.เดิมบางนางบวช

รวํ มโครงการ ๓.ดาํ นช๎าง

“นาํ้ ประปาด่ืมได๎” ๔.บางปลาม๎า 2 อยรํู ะหวาํ ง 100.0
ดาํ เนินการ
๕.ศรปี ระจนั ต๑ รอ.ศนู ย๑4
เกบ็ น้าํ
๖.ดอนเจดีย๑ ตวั อยาํ ง

๗.สองพี่นอ๎ ง 2 2 100.0

๘.สามชุก

๙.อํทู อง

๑๐.หนองหญ๎าไซ

รวมจังหวัด

๕.3 การสง่ เสรมิ สนับสนุนกิจกรรมรณรงค์ลดโลกร้อน

ตวั ชว้ี ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อตั รา
เปูาหมาย ผลงาน 40.0
- รพ./รพสต. มี ร๎อยละ 40 ๑.เมอื ง 42.9
การดาํ เนินงาน ของ รพ/รพ.สต. ๒.เดมิ บางนางบวช 30 12 100.0
เกย่ี วกบั กิจกรรม ทม่ี ี ๓.ดํานชา๎ ง 21 9 44.4
ลดโลกร๎อน ๔.บางปลาม๎า 17 17 46.70
รวมจงั หวัด ๕.ศรปี ระจันต๑ 18 8 50.0
๖.ดอนเจดีย๑ 15 7 100.0
๗.สองพ่นี อ๎ ง 10 5 42.9
๘.สามชุก 26 26 43.5
๙.อทํู อง 14 6 50.0
๑๐.หนองหญ๎าไซ 23 10 57.1
10 5
๑๘๔ 105

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั สพุ รรณบุรี หน้า 237

๕.4 การสนับสนนุ การใช้ พรบ.การสาธารณสุข พ.ศ.2535

ตัวชี้วัด เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน
เปาู หมาย ผลงาน อัตรา
- เทศบาล/อบต. รอ๎ ยละ50/20 ๑.เมอื ง
มีการออกข๎อ รวมจังหวดั ๒.เดมิ บางนางบวช 8/14 5/9 62.5/64.3
กําหนดตาม พรบ. ๓.ดํานชา๎ ง 8/8 2/1 25.0/12.5
การสาธารณสุข ๔.บางปลาม๎า 1/7 1/0 100.0/0.0
พ.ศ.2535 ๕.ศรีประจันต๑ 7/11 4/6 57.1/54.5
๖.ดอนเจดีย๑ 3/7 2/4 66.7/57.1
๗.สองพ่ีน๎อง 2/5 2/0 100.0/0.0
๘.สามชกุ 2/14 2/7 100.0/50.0
๙.อทูํ อง 1/6 1/4 100.0/66.7
๑๐.หนองหญ๎าไซ 9/6 4/3 44.4/50.0
1/6 1/0 100.0/0.0
42/84 24/34 57.1/40.5

๕.4 การสนบั สนนุ การใช้ พรบ.การสาธารณสุข พ.ศ.2535 (ต่อ)

ตวั ช้ีวัด เกณฑ์ อาเภอ การดาเนินงาน อัตรา
ร๎อยละ 100 จานวนเร่ือง จานวนเร่ือง
- เหตรุ อ๎ งเรยี น ๑.เมอื ง ร้องเรียน ทต่ี รวจสอบ 100.0
ไดร๎ บั การแกไ๎ ข ๒.เดิมบางนางบวช -
๓.ดาํ นชา๎ ง ฯ
๔.บางปลาม๎า 33 100.0
๕.ศรปี ระจนั ต๑ 00 100.0
๖.ดอนเจดีย๑ 11 100.0
๗.สองพ่นี อ๎ ง 22 100.0
๘.สามชุก 11
๙.อํทู อง 44 -
00 100.0
11 100.0
22

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี หน้า 238

๑๐.หนองหญา๎ ไซ 2 2 100.0

รวมจังหวดั 16 16 100.0

๕.5 การจัดการมูลฝอยติดเชื้อในสถานบรกิ ารสาธารณสขุ

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ อาเภอ การดาเนนิ งาน อตั รา
เปูาหมาย ผลงาน 100.0
- รพ. มกี ารจดั การ ร๎อยละ 100 ๑.เมือง 100.0
มูลฝอยติดเชื้อได๎ รวมจังหวัด ๒.เดมิ บางนางบวช 11 100.0
ตามเกณฑ๑ฯ ๓.ดํานชา๎ ง 11 100.0
๔.บางปลาม๎า 11 100.0
๕.ศรปี ระจันต๑ 11 100.0
๖.ดอนเจดีย๑ 11 100.0
๗.สองพี่นอ๎ ง 11 100.0
๘.สามชุก 11 100.0
๙.อูทํ อง 11 100.0
๑๐.หนองหญ๎าไซ 11 100.0
11
10 10

๕.5 การจดั การมูลฝอยตดิ เช้ือในสถานบริการสาธารณสุข (ตอ่ )

ตวั ช้วี ัด เกณฑ์ อาเภอ การดาเนินงาน
๑.เมอื ง เปาู หมาย ผลงาน อัตรา
- รพสต. มกี ารจดั รอ๎ ยละ 20 ๒.เดิมบางนางบวช
การมูลฝอยติดเช้ือ 29 29 100.0
๓.ดาํ นชา๎ ง 20 0 กําลงั
ได๎ตามเกณฑ๑ฯ
๔.บางปลามา๎ ดาํ เนินงาน
๕.ศรีประจนั ต๑ 16 0 กําลงั
๖.ดอนเจดีย๑
ดําเนนิ งาน
17 17 100.0
14 14 100.0
9 3 33.3

รายงานประจาปี 2556 : สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สพุ รรณบุรี หน้า 239