สรุปผลการดาเนินงาน (Quick Win 12 เดือน)
ทุกอาเภอมีการดาเนินงานได้ตามเปูาหมาย (Quick win 12 เดือน) มีการประเมินตนเอง (Self-
Assessment) ตามองค์ประกอบ UCCARE และมีกระบวนการแก้ไขปัญหาสุขภาพของแต่ละพ้ืนที่ตามบริบท ไม่
นอ้ ยกวา่ 3 เรื่อง ผ่านเกณฑร์ ะดับ 3 จานวน 10 อาเภอ คิดเป็นร้อยละ 100
3. ปญั หาอปุ สรรค และแนวทางแกไ้ ข
ปญั หาอุปสรรค แนวทางแกไ้ ข
1. การดาเนินงานเพ่ือขับเคลื่อนเครือข่ายสุขภาพ 1. ควรมีการวิเคราะห์ปัญหาและคืนข้อมูลให้พ้ืนท่ี
ระดับอาเภอ (DHS) โดยการมสี ่วนรว่ มของภาคี เพ่ือให้พื้นที่เกิดความตระหนักและร่วมกันคิด
เครือข่ายท่ีเกี่ยวข้อง พบว่า ยังไม่ครอบคลุมทุก หาทางแกไ้ ขปญั หาด้วยตนเอง
พื้นท่ี 2. สร้างสัมพันธภาพอย่างเป็นทางการและไม่เป็น
และทุกภาคสว่ น ทางการกับภาคีเครือข่าย เพ่ือให้เกิดความเป็น
Unity
2. บคุ ลากรสาธารณสขุ ยังขาดความรคู้ วามเขา้ ใจใน 1. ระดับจงั หวัดจดั ทาแผนพฒั นาบุคลากร
การใชเ้ ครือ่ งมือ UCCARE ในการประเมินเพื่อ 2. รพ.แม่ขา่ ยมีการพฒั นาศกั ยภาพใหก้ ับบุคลากรภาย
พฒั นาตอ่ ยอดแตล่ ะประเด็นปญั หาสขุ ภาพพน้ื ที่ ในเครือขา่ ย
รายงานผลการดาเนินงานของงานสขุ ภาพจิต ประจาปงี บประมาณ 2560
โดย กลุม่ งานโรคไมต่ ดิ ตอ่ สุขภาพจติ และยาเสพตดิ สานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั สุพรรณบรุ ี
1.สถานการณ์
จากการสารวจสถานการณ์พัฒนาการเดก็ ปฐมวัยของกรมอนามัย พบว่าเด็กแรกเกิด -5 ปี มีพัฒนาการ
สมวัยลดลงจากร้อยละ 71.7 ใน พ.ศ. 2542เป็นร้อยละ 67.3 ใน พ.ศ. 2553และเพ่ิมข้ึนเป็นร้อยละ 72.5 ในปี
2557 สาหรับกลุ่มเด็กวัยเรียน(5–14ปี) ผลการสารวจ IQ ปี 2559 พบว่าเด็กใน จ.สุพรรณมี IQ เฉลี่ย 101
(ค่ากลาง ร้อยละ 98.59) และมีมี IQ ต่ากว่าปกติร้อยละ 27.1 (ค่ากลาง ร้อยละ25.6) นอกจากน้ีเด็กไทยอายุ
6 - 11 ปี มคี วามฉลาดทางอารมณ์เท่ากับ 45.12 ซ่ึงจัดอยู่ ในระดับต่ากว่าเกณฑ์ปกติ (50 - 100) ในกลุ่มเด็ก
วัยรุ่น (15 – 21 ปี) พบปัญหาการดื่มแอลกอฮอล์ในวัยรุ่น 15 - 24 ปี เพิ่มข้ึนจากร้อยละ 21.6 ในพ.ศ. 2554
เป็นร้อยละ23.7 และพบว่าความชุกของการสูบบุหร่ีในวัยรุ่นเป็นร้อยละ 22.4 พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศของ
วัยรุ่นพบวา่ อายุเฉลยี่ ของการมีเพศสัมพนั ธค์ รงั้ แรกมีอายุนอ้ ยลง สาหรับกลุ่มวัยทางาน (15 – 59 ปี)และกลุ่ม
ผู้สูงอายุ(60ปีขึ้นไป) พบมีปัญหาเครียด ซึมเศร้า โรคเร้ือรัง เพิ่มมากขึ้น จากฐานข้อมูลของผู้ปุวยโรคซึมเศร้า
จังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2559 พบว่าร้อยละ 30 ของผู้ปุวยโรคซึมเศร้าเป็นกลุ่มวัยทางาน และพบว่าผู้ปุวยโรค
ซึมเศร้า มีปัญหาการกลับเป็นซ้า ร้อยละ 31.15 นอกจากน้ีข้อมูลการฆ่าตัวตายสาเร็จในปี 2559 ของจังหวัด
สุพรรณบุรี พบถึงร้อยละ 7.06 จากปัญหาดังกล่าวนี้ทาให้เกิดผลกระทบต่อสภาพจิตใจแก่ผู้ใกล้ชิด และการ
สูญเสียแก่ประเทศชาติในเชิงเศรษฐกิจอย่างมากจากค่าใช้จ่ายเพื่อการดูแลรักษาและเยียวยาจิตใจ ดังน้ันการ
Service Excellence Page 69
ดาเนินงานเพื่อปอู งกัน แก้ไขปญั หาดา้ นสขุ ภาพจิต จงึ จาเป็นต้องมีการดูแลปูองกันและส่งเสริมให้ครอบคลุมแก่
ประชาชนในทุกกลุ่มวัยและมีระบบหรือวิธีการในการนาผู้ท่ีเส่ียงต่อการฆ่าตัวตายให้ได้รับความช่วยเหลือที่
เหมาะสม กจ็ ะสามารถลดปญั หาตา่ งๆ ดงั กล่าวขา้ งต้นลงได้
ตารางที่ 1 ข้อมูลการเข้าถึงโรคซมึ เศร้าและอตั ราการฆ่าตวั ตายสาเรจ็ ยอ้ นหลงั 3 ปี
รายการข้อมลู ผลงานย้อนหลัง 3 ปี
2557 2558 2559
เปาู หมาย ผลงาน เปาู หมาย ผลงาน เปาู หมาย ผลงาน
1..รอ้ ยละของผู้ปุวยโรคซมึ เศรา้ ร้อยละ 33 39.22 รอ้ ยละ 37 57.38 รอ้ ยละ 43 - 36.31
(ฐาน รพ.)
เข้าถึงบริการ (ความชกุ ร้อยละ - 83.36
2.4) (HDC)
2.อัตราการฆา่ ตัวตายสาเร็จไม่ ไมเ่ กนิ 6.5 3.91 ไมเ่ กนิ 6.5 8.82 ไม่เกิน 6.5 7.06
เกนิ 6.5 ตอ่ ปชก.แสนคน ตอ่ ปชก. ตอ่ ปชก. ต่อปชก.
แสนคน แสนคน แสนคน
จากตารางที่ 1 เป็นข้อมูลที่แสดงถึงผลลัพธ์การปูองกันปัญหาสุขภาพจิต ของจังหวัดสุพรรณบุรี
ย้อนหลัง 3 ปี โดยพบว่าอัตราการเข้าถึงบริการของผู้ปุวยโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นทุกปี แต่ในเชิงระบบ
ยังพบปัญหาเรื่องระบบฐานข้อมูล/การนิยามศัพท์เพื่อการดึงข้อมูลรายงานในระบบ HDC อาจมีความ
คลาดเคลอ่ื น ทาให้การคิดอัตราการเข้าถึงบริการอาจมีความคลาดเคลื่อนตามมาได้ ในส่วนปัญหาอัตราการฆ่า
ตัวตายสาเร็จ ในปี 2558 -2559 มีแนวโน้มท่ีสูงข้ึนในทุกพื้นท่ีของจังหวัดสุพรรณบุรีซ่ึงจาเป็นต้องมีการหา
รูปแบบหรอื วธิ กี ารปอู งกัน แกไ้ ขปญั หาดังกล่าวต่อไป
2.สรุปประเด็นสาคัญท่ีเป็นความเส่ียงต่อการทาให้การขับเคล่ือนนโยบาย หรือการดาเนินงานไม่ประสบ
ความสาเรจ็ (Key Risk Area/ Key Risk Factor)
2.1 การดาเนินงานดา้ นการสง่ เสรมิ สุขภาพจิตในทุกชว่ งวัย ยังไม่ครอบคลุม และยังขาดการบรู ณาการ
ระบบงานร่วมกันของหนว่ ยงานที่เกย่ี วข้องทงั้ ใน-นอก ระบบสาธารณสขุ
2.2 การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพจติ และจติ เวช
- การเข้าถึงบริการโรคซึมเศร้า และระบบฐานข้อมูลผู้ปุวยโรคซึมเศร้าใน HDC ( การขับเคลื่อนใน
ส่วนของ service plan )
- การแกไ้ ขและปอู งกนั ปญั หาการฆา่ ตัวตายในระดบั ชุมชน
3.แผนงาน/โครงการทด่ี าเนนิ การในปงี บประมาณ 2560 (ในสว่ นของ กลุ่มงาน NCD สสจ.สพุ รรณบรุ )ี
ตารางท่ี 2 ตารางแผนงานโครงการ/กิจกรรมของการส่งเสรมิ สุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2560
แผนงาน โครงการ/กจิ กรรม กล่มุ เปูาหมาย งบประมาณ(บาท) แหลง่ งบประมาณ
การพัฒนาและ โครงการพัฒนา จนท.รพ สต 34,600 Non UC
เสริมสร้างศักยภาพ และสร้างเสรมิ จานวน 80 คน * ห ม า ย เ ห ตุ :
คน ศกั ยภาพคนไทย ก า ห น ด ก า ร จั ด
Service Excellence Page 70
กิจกรรม :สนับสนนุ กลมุ่ วยั เรียนและ อ บ ร ม เ พ่ื อ พั ฒ น า
การสร้างเสริม วัยร่นุ (สขุ ภาพจิต) ในต้น กรกฎาคม
สุขภาพ เฝูาระวัง ของจงั หวดั 2560
ปูองกันควบคมุ โรค สุพรรณบุรี
และภัยสขุ ภาพ ประจาปี
งบประมาณ 2560
กรอบกระบวนการดาเนนิ งานที่มีการบรู ณาการรว่ มกนั กับระบบงานทีเ่ กีย่ วข้อง
กรอบที่1 กรอบการดาเนินงานสขุ ภาพจติ และจิตเวช จังหวัดสุพรรณบรุ ี ปี 2560
- การดูแลสุขภาพจิตตามกลุ่มวยั และการคัดกรอง ดแู ลผ้ปู วุ ยโรคทางจิตเวช
- การแกไ้ ขและปูองกนั ปัญหาการฆา่ ตวั ตาย
กรอบท่ี 2 การขับเคลื่อนงานสุขภาพจติ ในระบบสุขภาพอาเภอของจังหวดั สุพรรณบุรี
Service Excellence Page 71
กรอบที่ 3 แนวทางการดาเนนิ งานตามมาตรการการสง่ เสรมิ และพฒั นาสุขภาพจิตตามก
Service Excellence
กลุ่มวัย
Page 72
กรอบงานท่ี 4 การบูรณาการระบบงานสขุ ภาพจติ และงานกลุ่มวยั ร่นุ
Service Excellence
Page 73
กรอบงานที่ 5 การพัฒนาระบบบรกิ ารในระดบั ปฐมภูมิท่เี ชื่อมโยงกับระบบงาน service
Service Excellence
e plan สาขาสุขภาพจติ และจิตเวช จังหวัดสุพรรณบุรี
Page 74
กรอบงานท่ี 6 การสรา้ งชุมชนเพื่อการดูแลสขุ ภาพจิต จ.สุพรรณบุรี ปี 2560
Service Excellence Page 75
4 สรุปผลการดาเนนิ งาน
4.1 การส่งเสรมิ สขุ ภาพจิตกลมุ่ วยั
ไดม้ กี ารดาเนนิ งาน โดยบรู ณาการกับระบบงานในแต่ละกลุ่มวัยซึ่งใช้กรอบการดาเนนิ งานตามท่ีสร้าง
ไว้ (กรอบงานท่ี 3 ) ซงึ่ ในปี 2560 มีการบรู ณาการและดาเนินการอย่างเป็นรูปธรรมในกลุ่มเด็กเล็ก ช่วงอายุ 3-
5ปี และกลุ่มวยั ร่นุ ส่วนในกลมุ่ วยั อ่ืนมีการบรู ณาการระบบงานตามกรอบงานที่วางไว้แต่ยังไม่ครอบคลุมในทุก
พื้นที่ และยังขาดการดาเนินงานและการติดตามอย่างเข้มข้น ตลอดจนระบบรายงานที่มีรายละเอียดมากทาให้
ไม่สะดวกต่อการเกบ็ ขอ้ มลู อกี ท้งั ยังขาดความชัดเจนในสว่ นของคาอธิบายการเกบ็ ขอ้ มลู ตวั ชี้วัดในแต่ละกลุ่มวัย
เพอ่ื ความเขา้ ใจที่ตรงกนั ซึ่งต้องหาแนวทางในการพัฒนาต่อไป
การดาเนินงานกลุม่ เด็กเลก็
กลุ่มงานโรคไม่ติดต่อ สุขภาพจิตและยาเสพติด ได้มีการบูรณาการแผนงาน กิจกรรมร่วมกับกลุ่มปฐมวัย
และร่วมชี้แจงแนวทางการดาเนินงานให้แก่ผู้รับผิดชอบงานในระดับพื้นที่เ พื่อให้เข้าใจบทบาทของผู้ท่ีมีส่วน
เกี่ยวข้องในการส่งเสริมด้านพัฒนาการ และความฉลาดทางอารมณ์ในเด็ก ตลอดจนทิศทางการดาเนินงาน
พร้อมทั้งจัดทา “คู่มือแนวทางการดาเนินงานเพ่ือส่งเสริมสุขภาพจิตกลุ่มเด็กปฐมวัย” ให้แก่ครูใน ศพด. และ
จนท.รพ.สต ในพื้นท่ีนาร่องทั้ง 10 อาเภอ ซึ่งการดาเนินงานดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพ่ือเพิ่มคุณภาพการเล้ียงดู
การส่งเสริมด้านพัฒนาการ และความฉลาดทางอารมณ์ เพ่ือให้เด็กกลุ่มนี้เมื่อเข้าสู่วัยเรียนจะได้มีความฉลาด
ทางอารมณ์อยู่ในระดับปกติ โดยมีกิจกรรมในภาพรวมดังนี้ 1.สอนพ่อแม่เร่ืองการเล้ียงดูเด็กเพ่ือกระตุ้น
พัฒนาการ(พัฒนาการของเด็ก) 2.การดูแลตนเองของมารดาที่ต้ังครรภ์(พัฒนาการและIQของเด็ก) และ 3.
กิจกรรมสนับสนุนการให้นมแม่(ความสัมพันธ์,พัฒนาการ,ความฉลาดทางอารมณ์ของเด็ก) นอกจากนี้ยังได้
กาหนดลงติดตามเพอ่ื รับฟงั ผลการดาเนินงาน ปญั หาอุปสรรค เพ่ือรว่ มกันหาแนวทางแก้ไข ตามตารางดังน้ี
Service Excellence Page 76
การดาเนินงานกลุ่มวัยรนุ่
มกี ารดาเนินงานทมี นักจดั การสขุ ภาพวยั รุ่น (Teen managers ) ในพื้นที่ ตามกรอบงานที่ 4 และจาก
การติดตามนิเทศงานในระดับพ้ืนท่ีพบว่ากลุ่มวัยรุ่นท่ีมีความเส่ียงต่อการเกิดปัญหาดังกล่าวข้างต้นน้ันยังเข้าถึง
บรกิ ารได้นอ้ ย เนื่องจากรูปแบบการให้บริการในสถานบริการสาธารณสุขไม่สอดคล้องกับทัศนคติ วิถีชีวิต และ
สภาพปัญหาของวัยรุ่นอีกทั้งเจ้าหน้าที่ท่ีให้การดูแลยังขาดทักษะด้านการสื่อสารและการเข้าถึงวัยรุ่นกลุ่มเส่ียง
ซ่งึ การเพ่ิมการเข้าถึงบริการในกลุ่มวยั ร่นุ และการที่เจ้าหน้าที่มีทักษะและองค์ความรู้ในเรื่องดังกล่าวจะช่วยทา
ให้เกิดระบบการดแู ลช่วยเหลือทางด้านสงั คมจิตใจท่ีมีคุณภาพมาตรฐานเพ่ิมมากข้ึน ซึ่งในการน้ี กลุ่มงาน NCD
ได้จัดทาโครงการฝึกอบรมการให้คาปรึกษาในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล ของจังหวัดสุพรรณบุรี
ประจาปีงบประมาณ ๒๕๖๐ ขึ้นเพื่อให้ประชาชนกลุ่มวัยรุ่นในระดับพื้นท่ี ได้เข้าถึงบริการเรื่องการขอรับ
คาปรกึ ษาได้มากข้ึนอันจะเป็นการช่วยลดปญั หาดา้ นสขุ ภาพจติ และปญั หาทเี่ กย่ี วขอ้ งในอนาคตได้
สรุปผลการดาเนนิ งาน ตามการประเมินผลโครงการ ฝกึ อบรมการให้คาปรกึ ษาในโรงพยาบาลสง่ เสรมิ
สขุ ภาพตาบล (ภายใต้ โครงการพฒั นาและสรา้ งเสรมิ ศักยภาพคนไทยกลุ่มวยั เรยี นและวัยรุ่น ประจาปี
งบประมาณ 2560)
ตารางท่ี 3 ผลการดาเนนิ งานตามโครงการ
ลาดบั วตั ถปุ ระสงค์ ตวั ช้ีวัด เกณฑ์ ผลการดาเนินงาน
1. เพอื่ พฒั นาศักยภาพ 1.กลุ่มเปูาหมาย ไม่น้อยกว่า 1.กลุ่มเปูาหมาย ( จนท.รพ
บุคลากรในระดบั รพ. เขา้ รับการอบรม รอ้ ยละ 80 สต.) เข้ารับการอบรมครบตาม
สต ในการให้คาปรึกษา ครบตามเกณฑ์ เกณฑ์ จานวน 2 วัน คิดเป็น
เบอ้ื งตน้ 2.วยั รนุ กลุ รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 93.75 (75คน)
2. เพื่อพัฒนาคุณภาพ มเสยี่ งที่มีปญี หา 2.วัยรุ นกลุ มเสี่ยงท่ีมีปี ญหา
ระบบการให้บริการ พฤติกรรม – พฤติกรรม– อารมณ์ได้รบั การ
ด้านสุขภาพจิตและจิต อารมณ์ไดร้ บั ดูแลชวยเหลือ ให้คาแนะนาส่ง
เวชใน ระดบั รพ.สต. การดแู ลชวย ตอ่ รอ้ ยละ 95
เหลือตาม
เกณฑท่กี าหนด
การประเมนิ ผลการอบรม
ผลการประเมินจากผู้เข้ารับการอบรม จานวน 2 รุ่น รวม 80 คน พบว่าด้านการฝึกอบรมอยู่ใน
เกณฑท์ ด่ี มี าก (ผลการประเมินอยู่ในเกณฑ์ ร้อยละ 90.32) และด้านวิทยากรมีความรู้ ความสามารถ
ในการถา่ ยทอดความรู้อยู่ในเกณฑท์ ่ีดมี าก (ผลการประเมินอยู่ในเกณฑ์ รอ้ ยละ 93.66)
Service Excellence Page 77
ตารางที่ 4 ผลการประเมินด้านการจัดอบรม คะแนน ร้อยละ
การฝึกอบรม (n= 80 คะแนนเตม็ ข้อละ 440 คะแนน) 291 90.94
277 86.56
1. เนือ้ หาในการฝกึ อบรมตรงกับวัตถปุ ระสงคม์ ากน้อยเพียงใด 290 90.63
2. ระยะเวลาในการฝกึ อบรมเหมาะสมเพียงใด 298 93.13
3. รูปแบบและวธิ ีการฝึกอบรมเหมาะสมเพยี งใด 289 90.31
4. คณุ ภาพของเอกสารประกอบการฝกึ อบรม
ภาพรวมด้านการอบรม
ตารางท่ี 5 ผลการประเมินด้านวิทยากร คะแนน รอ้ ยละ
วิทยากร (n= 80 คะแนนเตม็ ข้อละ 440 คะแนน) 292 91.25
1. ความสามารถในการถา่ ยทอด/สือ่ สาร/ให้ความเขา้ ใจ 288 90
2. การเรียงลาดับบรรยายเน้ือหาได้ครบถ้วน 306 95.63
3. การเปิดโอกาสให้ซักถามและแสดงความคดิ เห็น 302 94.38
4. การตอบคาถามไดต้ รงตามประเด็นและชัดเจน 303 94.69
5. การใช้เวลาเหมาะสมมาก/น้อยเพียงใด 306 95.63
6. มคี วามรู้ ความสามารถตรงเนือ้ หาท่ีสอน ใชอ้ ปุ กรณ์ส่อื การสอนท่เี หมาะสม 301 94.06
7. จานวนผู้ฝกึ อบรมเหมาะสมกบั หวั ขอ้ การสอนหรือกิจกรรมทใ่ี ช้ 299.71 93.66
ภาพรวมดา้ นวทิ ยากร
หลกั สูตรที่สนใจและตอ้ งการอบรมในครั้งต่อไป
1.การดูแลปอู งกัน การทาร้ายรา่ งกาย สตรี
2.พฤติกรรมของเด็กเมอ่ื เกดิ ความผิดหวัง
3.ปญั หาวยั รุ่น
4.การจัดการแก้ไขปัญหาสขุ ภาพจติ ในชุมชน
5.การใหค้ าปรกึ ษาเกย่ี วกับเรือ่ งการมารับบริการฉีดวคั ซีน
6.การใหค้ าปรกึ ษาข้ันสูง (2ความเหน็ )
ข้อเสนอแนะอ่นื ๆ
1.ควรเพ่มิ สือ่ /วดี โี อ
2.อยากให้ เจ้าหน้าท่ีในรพ.สต. ไดร้ บั ความร้ดู ีดแี บบนีบ้ า้ ง
3.อยากใหม้ ีการทบทวนทุกปี (2ความเหน็ )
Service Excellence Page 78
สรุปปญั หาอปุ สรรคที่ไมเ่ ป็นไปตามแผน
1.เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพในการฝึกอบรมเรื่องการให้คาปรกึ ษาเบอ้ื งต้น จงึ จาเปน็ ตอ้ งมีการเรียนร้ทู ั้ง
ภาคทฤษฎี ตลอดจน เทคนิควิธี และกระบวนการต่างๆ ทีเ่ กย่ี วข้อง จากน้ันค่อยลงมือฝึกปฏบิ ตั ิ ซึง่ การอบรมใน
ลักษณะนีต้ อ้ งใชร้ ะยะเวลาอย่างนอ้ ย 2 วนั ซึ่งในบางครง้ั ทาใหเ้ จา้ หน้าทก่ี ลุ่มเปาู หมายที่เข้ารบั การอบรม
บางส่วนไม่สามารถเข้ารบั การอบรมได้ครบตามระยะเวลาท่ีกาหนด
การดาเนินการแกไ้ ขปญั หา / ขอ้ เสนอแนะ
2.1 ผ้เู ข้ารับการอบรม ควรนาความรู้ /เทคนิค และทักษะตา่ งๆ ท่ีไดร้ ับจากการอบรมไปฝึกปฏบิ ตั ติ ่อ
ในระดับพ้ืนท่ี โดยสามารถขอรบั คาปรึกษาเพ่ิมเตมิ ได้ท่งี านสขุ ภาพจิตและจิตเวช/กลมุ่ งานจติ เวช
ของโรงพยาบาลในทุกอาเภอได้
2.2 ผ้เู ขา้ อบรมสามารถทบทวนความรู้ /เทคนคิ ต่างๆ เพิ่มเติมได้จากคู่มือการใหค้ าปรึกษาเบ้ืองตน้
ท่ที างผูจ้ ดั การอบรมได้จัดทาไวใ้ ห้ เพอื่ ใช้เปน็ คู่มือ แนวทางในการดาเนินงาน
ภาพกิจกรรม
Service Excellence Page 79
ตารางท่ี 6 ข้อมูลการดูแลช่วยเหลือวัยรุ่นกลุม่ เสี่ยง ปงี บประมาณ 2560 (ต.ค59- ก.ย 60)
ผลการดาเนนิ งาน
บาง หนอง
เดมิ ด่าน ปลา ศรี ดอน สองพี่ อู่ หญ้า
ข้อมูล รวม เมอื ง บาง ชา้ ง มา้ ประจันต์ เจดีย์ น้อง สามชกุ ทอง ไซ
1. รอยละของวยั รนุ กลมุ เสี่ยง
ท่ีมปี ญั หาพฤตกิ รรม อารมณ์
ไดร้ บั การดูแลชวยเหลอื ตาม
เกณฑท่กี าหนด (เปาู หมาย
60%) 79.36 100 68.63 60.22 82.86 63.42 61.69 80.13 71.05 NA 69.56
- จานวนวยั รุ่น(15-19ป)ี ทมี่ ี
ความเสย่ี ง (คน) 1459 516 51 93 35 175 201 151 76 NA 161
- จานวนวยั รนุ่ (15-19ป)ี ท่ี
ไดร้ บั การดูแลชว่ ยเหลือ (คน) 1158 516 35 56 29 111 124 121 54 NA 112
จากตารางท่ี 6 เป็นข้อมูลการดูแลช่วยเหลือกลุ่มวัยรุ่นท่ีมีความเส่ียงต่อปัญหาพฤติกรรม อารมณ์ และ
ไดร้ บั การดูแลให้ความชว่ ยเหลอื ใหค้ าปรึกษาที่ psychosocial clinic ของโรงพยาบาล ซ่ึงมีการดาเนินงานใน
โรงพยาบาลทุกแห่ง แต่ยังขาดความครอบคลุมและต่อเน่ืองในเรื่องของการจัดเก็บข้อมูลเนื่องจากเป็นระบบ
ข้อมูลที่ต้องมีการจัดเก็บแยกต่างหากไม่ได้มีการบันทึกลงในระบบฐานข้อมูล HDC ซึ่งต้องหารูปแบบในการ
จดั เก็บและรายงานขอ้ มูลที่เหมาะสม และไมเ่ ป็นภาระของผูป้ ฏบิ ัตงิ าน
นอกจากนี้ยังมีผลการดาเนนิ การดแู ลสขุ ภาพจติ ชุมชน โดยการเปลี่ยนพฤตกิ รรมในกลุ่มวัยรุ่นเพื่อพิชิต
ปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นของตาบลบ่อสุพรรณ อาเภอสองพ่ีน้อง จังหวัดสุพรรณบุรี ซ่ึงเป็นการร่วมมือกัน
ของภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องในการดูแลปูองกันปัญหาในระดับพื้นที่ จนเกิดความสาเร็จสามารถเป็นต้นแบบ
และขยายผลการดาเนนิ งานไปยังพน้ื ทอี่ ื่นๆ ได้
Service Excellence Page 80
4.2 การขับเคล่อื นงานสุขภาพจิตในระบบสขุ ภาพอาเภอ
จากปัญหาการฆ่าตัวตายในระดับพ้ืนท่ี ท่ีมีอัตราสูงเกินเกณฑ์กาหนดน้ัน ทางสานักงานสาธารณสุข
จังหวัดสุพรรณบุรีได้มีการดาเนินงานเพื่อขับเคลื่อนการทางานผ่านระบบสุขภาพอาเภอเพ่ือให้การดูแลรักษา
สง่ เสริม ปอู งกนั และฟ้นื ฟูสุขภาพ โดยขับเคลือ่ นผา่ น DHS และตาบลจัดการสุขภาพ ในทุกอาเภอ และมีการนา
รอ่ งการดาเนนิ งานในพ้ืนท่อี าเภอศรปี ระจันต์ ดังนี้
กระบวนการแกไ้ ขปัญหาดว้ ยการสรา้ งการมีสว่ นร่วมของชุมชน ดังน้ี
กิจกรรมสรา้ งการมีส่วนรว่ มของชุมชน หมู่ที่ 8 ตาบลดอนปรู อาเภอศรปี ระจนั ต์
การสรา้ งการมสี ว่ นรว่ มของชมุ ชน ซง่ี ต้องทาให้ชุมชนเห็นความสาคญั ของปัญหา ในการคนื ข้อมลู /
ปญั หาสุขภาพจติ ในพื้นท่ี (ซึมเศรา้ /การฆา่ ตวั ตาย) เพือ่ ใหช้ ุมชนรับทราบและเกดิ การรบั รู้ข้อมลู จนเกดิ ความ
ตระหนกั นนั้ จะเปน็ การช่วยสร้างให้เกดิ พลังของชมุ ชน และรว่ มกันคดิ วางแผนหาแนวทางปอู งกันและแก้ไข
ปญั หาทเ่ี กิดขึ้น
สรุปกจิ กรรมทไี่ ดม้ กี ารดาเนนิ งานในชมุ ชนเพ่อื ช่วยกนั แก้ไขปัญหาการฆา่ ตัวตาย ดังนี้
1.สรา้ งความเข้มแข็งในชุมชนเพ่ือให้คนในชุมชนการดูแลช่วยเหลือกัน ร่วมรับรู้ ร่วมคิด ร่วมทา ร่วมรับ
ผลประโยชน์ และรว่ มกนั พัฒนาหาแนวทางแก้ไข
2.การพัฒนาองค์ความรู้ ด้านสุขภาพจิตแก่คนในชุมชนให้มีความรู้เรื่อง การดูแลตนเองเมื่อเกิด
ความเครยี ด และสงั เกต/แนะนาหรอื ใหก้ ารดูแล คนทส่ี งสยั มีความเครียดได้
3.มีกิจกรรมในชุมชนท่ีช่วยให้คนในชุมชนมีสุขภาพกายท่ีสมบูรณ์ และสุขภาพจิตที่เข้มแข็ง และชักชวน
ให้มีสมาชกิ เขา้ มาร่วมกจิ กรรมเพ่ิมข้ึน
4.มีผู้ที่คอยให้คาแนะนา (ท่ีปรึกษา) หรือให้กาลังใจ เม่ือเกิดปัญหา หรือมีเรื่องที่คับข้องใจ (นวัตกรรม
เพอ่ื นค่ใู จ-ใหค้ าปรึกษา)
5.มกี ิจกรรมทช่ี ่วยส่งเสริมสัมพนั ธภาพใหค้ นในครอบครวั เขา้ ใจกันมากขนึ้
Service Excellence Page 81
ผลสาเร็จของงานที่เกิดขน้ึ
1.ผลลัพธ์ด้านระบบการทางาน ซ่ึงทาให้เกิดเครือข่ายการทางานในระดับพื้นท่ี ท่ีเป็นรูปธรรม และมี
บทบาทชดั เจนข้ึน ผู้ที่มีส่วนเก่ียวข้อง หรือ ประชาชนในพ้ืนที่มีส่วนร่วมในการปูองกันแก้ไขปัญหาเพ่ิม
มากข้ึน สามารถเป็นพื้นที่ต้นแบบในการพัฒนาระบบงานและการสร้างนวตกรรมการดูแล “เพื่อนคู่ใจ
ให้คาปรึกษา” ซ่ึงเป็นนวตกรรมท่ีทาให้ อสม.สาขาสุขภาพจิตในพื้นที่ ได้รับรางวัล อสม.ดีเด่นสาขา
สุขภาพจิตชุมชน ระดบั ภาคกลางประจาปี 2560
2.ผลลัพธด์ า้ นสุขภาพของประชาชน โดยพบวา่ มีการบูรณาการเรื่องการสง่ เสริมสขุ ภาพจิตในทุกช่วง
วัยครอบคลุม ปชช.ทุกกลมุ่ วยั และกลุม่ ผูป้ ุวยโรคทางจิตเวชมีการเขา้ ถึงบรกิ ารเพม่ิ ขึ้น/มีแนวโนม้ การฆา่ ตัว
ตายในพืน้ ท่ีลดลง
4.3 การขบั เคลอ่ื นการดาเนนิ งานของทีมเยียวยาจติ ใจฯ (ทีม MCATT)
ในปี 2560 ทมี MCATT ไดม้ ีการพฒั นาระบบการดแู ล และไดร้ ับการพัฒนาองคค์ วามรู้มากขน้ึ ทาใหม้ ี
การบรู ณาการกบั ระบบงานทเี่ ก่ยี วขอ้ งมากยง่ิ ขน้ึ โดยมกี ารพฒั นาระบบงานร่วมกบั การพัฒนาระบบศนู ย์ตอบ
โต้ภาวะฉกุ เฉนิ และภัยสขุ ภาพ ดังน้ี
1) เขา้ ร่วมประชมุ คณะทางานตามผงั บญั ชาการ ICS ระดบั จงั หวดั และอาเภอ เมอ่ื วันท่ี 2 มีนาคม 2560
ซึง่ ทีม MCATT เป็นส่วนหน่งึ ของส่วนส่วนปฏบิ ัตกิ ารตามผัง ICS
2) จัดทาคมู่ ือ/แนวทางการดแู ลช่วยเหลอื เยียวยาจิตใจ ของจังหวัดสุพรรณบุรเี พื่อใชเ้ ป็นแนวทางการ
ดาเนนิ งานรว่ มกนั โดยคมู่ ือนี้จะถูกนาไปรวมไว้ในคูม่ ือการดาเนินงานของ ศูนย์ปฏบิ ัติการตอบโต้ภาวะ
ฉุกเฉิน EOC
3) รว่ มซ้อมแผนกบั ทีมท่ีเก่ียวข้องในภาพรวมของจงั หวัด ซึ่งมีกาหนดการ ในวนั ที่ 1 มิถนุ ายน 2560
Service Excellence Page 82
ผลการดาเนนิ งาน
1).จัดทาข้ันตอนการปฏิบัติงาน (Work Procedure) เตรียมความพร้อมและตอบโต้สาธารณภัยด้าน
การแพทย์และการสาธารณสุขสานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ในส่วนของทีมสุขภาพจิต (Mental
Health Crisis Assessment and Treatment Team : MCATT) เพ่ือใช้เป็นแนวทางปฏิบัติร่วมกับทีมอื่นๆ
ใน EOC ทง้ั ในระดับจังหวดั และระดับอาเภอ
2). มีการประชุมเพ่ือวางแผนการดาเนินงานปูองกนั /แก้ไขปญั หาสขุ ภาพจิต ในช่วงเดือนตลุ าคม 2559
3).ทีม MCATT อาเภอสองพ่นี ้อง จงั หวัดสพุ รรณบุรี นาโดย นพ.เอก อัศวโรจน์พงษ์ พรอ้ มด้วยพยาบาล
และนักจิตวิทยาไดล้ งพน้ื ท่ีเพ่ือใหก้ ารดูแลเยยี วยาจิตใจ และตรวจรกั ษาผูป้ ุวยจิตเวช ในเขตอาเภอบางสะพาน
จังหวดั ประจวบคีรขี นั ธ์ หลังเกดิ เหตนุ ้าท่วมในช่วงเดือนมกราคม 2560 ทผ่ี า่ นมา
4).ทีม MCATT ระดับจังหวดั /อาเภอ เขา้ ร่วมอบรมพัฒนาศักยภาพและความร้ขู องบุคลากรในระบบ ICS
และการเตรยี มพร้อมตอบโตภ้ าวะฉุกเฉนิ เมื่อวันที่ 2 มีนาคม 2560
Service Excellence Page 83
Service Excellence
Page 84
4.4 ผลงานสาคัญดา้ นการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพจติ และจิตเวช (service plan สขุ ภาพจิตและจิตเวช)
ตารางท่ี 4 ข้อมลู การเข้าถึงบรกิ ารของผ้ปู วุ ยโรคซึมเศร้า ปีงบประมาณ 2560 (ต.ค59- ก.ย 60)
อาเภอ จานวน ปชก. จานวนผูป้ วุ ยโรค เปาู หมายการ ผลการดาเนินงานการเข้าถึง
เมืองสุพรรณบุรี อายุ 15 ปขี ้ึน ซึมเศรา้ ท่ีคาด เข้าถึงบริการของ บรกิ ารของผปู้ วุ ยโรคซมึ เศร้า
เดิมบางนางบวช
ไป (ปชก จาก ประมาณการณ์ ผปู้ ุวยโรคซมึ เศรา้ ใช้ฐานขอ้ มูลผู้ปุวยจาก
ดา่ นชา้ ง
บางปลาม้า HDC) (รอ้ ยละ 2.4* ของ ปี 2560 (คน ) รายงานของหน่วยบรกิ าร
ศรปี ระจนั ต์
ดอนเจดีย์ ปชก.อายุ 15 ปี ขึ้น
สองพ่ีน้อง
ไป ) เพ่ือใชค้ ิดเปูา
สามชกุ
อ่ทู อง การทางานปี 60
หนองหญา้ ไซ
รวม (>= ร้อยละ 50 จานวน รอ้ ยละของ
ของยอด (คน) ยอดประมาณ
ประมาณการ ) การ
114034 2737 1369 1418 51.81
46818 1124 562 1016 90.42
40880 981 491 422 43.01
53367 1281 640 503 39.27
43919 1054 527 560 53.13
32504 780 390 642 82.3
82726 1985 993 1100 55.4
37351 896 448 690 76.97
89542 2149 1075 482 22.43
32131 771 386 570 73.92
573272 13758 6881 7403 53.81
จากตารางที่ 4 เปน็ ข้อมลู การเข้าถงึ บริการโรคซึมเศร้าของจังหวัดสุพรรณบรุ ี ปีงบประมาณ 2560 (ต.ค
59-ก.ย 60) โดยใช้ฐานข้อมูลผู้ปวุ ยโรคซึมเศร้าท่ไี ด้รับการวินิ๗ฉยั และรับการรกั ษาในแตล่ ะโรงพยาบาลตามรหสั
ICD-10 ซ่ึงในภาพรวมของจงั หวดั สุพรรณบรุ พี บว่ามผี ปู้ วุ ยโรคซึมเศร้าเข้าถงึ บริการร้อยละ 53.81 ของยอด
ประมาณการณ์ นอกจากนี้ยังมีระบบข้อมลู การเข้าถึงบริการโรคซึมเศร้าจากโปรแกรม HDC ซึง่ มีการปรบั ปรงุ
ระบบข้อมลู ในปี 2560 จงึ ทาให้ภาพรวมของข้อมลู ทีไ่ ด้ยังไมค่ รบถ้วนสมบูรณซ์ ึ่งถือเป็นโอกาสพฒั นาต่อไปในปี
2561
Service Excellence Page 54
ตารางท่ี 5 ข้อมลู การฆา่ ตัวตายของจงั หวัดสุพรรณบรุ ี ปีงบประมาณ 2560 (ต.ค59- ก.ย 60)
จากตารางท่ี 5 เป็นขอ้ มูลการฆา่ ตัวตายของจังหวัดสุพรรณบุรี ปีงบประมาณ 2560 (ต.ค 59 – ก.ย
60) ซึ่งมีอัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จในภาพรวมเฉล่ีย 6.59 ต่อประชากรหนึ่งแสนคน โดยพบว่าอาเภอที่มี
อัตราการฆ่าตัวตายสูงสุดได้แก่ อาเภอศรีประจันต์ อาเภอด่านช้าง และอาเภอดอนเจดีย์ อัตราเท่ากับ
9.63, 8.88 และ 8.67 ตามลาดบั
5. ปญั หา อปุ สรรค และข้อเสนอแนะ
5.1 ระบบการบรู ณาการงานสุขภาพจติ ตามกลมุ่ วยั (ผูร้ บั ผิดชอบงาน/แผนงาน/ นโยบาย)
5.2 การให้ความสาคัญกบั ปญั หาทางด้านสขุ ภาพจิตและจิตเวช และการสนบั สนุนผ้ปู ฏิบตั ิงาน
Service Excellence Page 55
สถานการณ์ ในปีงบประมาณ ๒๕๖๐ จังหวัดสุพรรณบุรี มีหน่วยบริการด้านแพทย์แผนไทย
ทั้งหมด ๑๘๔ แห่งให้บริการรักษาพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพ ปูองกันโรคและฟ้ืนฟูสภาพครบทุกแห่ง มี
โรงพยาบาล ๑๐ แห่ง และ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล ๑๗๔ แห่ง ทั้งน้ีโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ
ตาบลมีการจัดบริการนวด ท้ังหมด ๑๑๒ แห่ง คิดเป็นร้อยละ ๖4.36 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลมี
แพทย์แผนไทย 11 แห่ง คือโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลจระเข้สามพัน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ
ตาบลยางนอน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลนางบวช โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลสระแก้ว
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเฉลิมพระเกียรติฯบ่อสุพรรณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลเฉลิมพระ
เกียรติฯบ้านดอนไร่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านกร่าง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบางปลา
ม้า โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลสนามชัย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลรั้วใหญ่ โรงพยาบาล
ส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านหัววัง โรงพยาบาลที่ให้บริการฝังเข็มมีทั้งหมด 7 แห่ง ได้แก่ โรงพยาบาล
เจา้ พระยายมราช โรงพยาบาลบางปลามา้ โรงพยาบาลศรปี ระจนั ตแ์ ละโรงพยาบาลด่านช้าง โรงพยาบาล
สมเดจ็ พระสงั ฆราชองคท์ ี่ 17 โรงพยาบาลเดมิ บางนางบวช โรงพยาบาลสามชกุ จากการประเมินมาตรฐาน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพและสนับสนุนการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน ท้ังหมด ๑๗๔ แห่ง
ได้ผลการประเมินเป็นดังนี้ ระดับดีเย่ียม 75 แห่ง ระดับดีมาก 55 แห่ง ระดับดี 23 แห่ง ระดับพ้ืนฐาน 21
แห่ง ส่วนโรงพยาบาล 10 แหง่ ระดับดีเย่ียม 8 แห่ง ระดบั ดีมาก 2 แห่ง ผลการประเมินรับรองมาตรฐานการ
นวดไทย ปี ๒๕๖๐ โรงพยาบาล ๑๐ แห่ง ได้ระดับดีเยี่ยม 10 แห่ง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล
จัดบริการนวด ๑๑2 แห่ง ระดับดีเยี่ยม 7 แห่ง ระดับมาตรฐาน 105 แห่ง ผลงานตามตัวชี้วัดปีงบประมาณ
๒๕60 (ต.ค.๕9-ก.ย.60) กาหนดให้ร้อยละของผู้ปุวยนอกได้รับบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์
ทางเลือกท่ีได้มาตรฐานร้อยละ ๑๘.5 จังหวัดสุพรรณบุรี ดาเนินการได้ ร้อยละ 18.48 โรงพยาบาลท่ี
จัดบริการ OPD คู่ขนาน จานวน 9 โรงพยาบาล ยกเว้นโรงพยาบาลดอนเจดีย์ โรงพยาบาล คิดเป็นร้อย
ละ 9๐ (เปูาหมายร้อยละ 9๐) มูลค่าการใช้ยาสมุนไพร ปี 2559 จานวน 12,282,527 บาท ปี 2560
จานวน 13,892,947 บาท เพ่มิ ขนึ้ คิดเปน็ ร้อยละ 12 (เปาู หมายเพม่ิ ขน้ึ ร้อยละ ๑๐)
ตารางที่ ๑ แสดงจานวนบุคลากรแพทย์แผนไทยจาแนกรายสานกั งานสาธารณสขุ อาเภอ ปี ๒๕60
หน่วยงาน จานวนสถานบริการทัง้ หมด จานวนผู้ช่วยแพทย์แผน คิดเปน็ รอ้ ยละ แพทย์แผนไทย
ไทย
สสอ.เมืองสพุ รรณบรุ ี ๒๙ ๑๐ ๓๔.๔๘ 3
สสอ.สองพน่ี อ้ ง ๒๕ 19 76 2
สสอ.เดิมบางนาง ๒๐ ๘ ๔๐.๐๐ 2
บวช
สสอ.อู่ทอง ๒๒ 19 86.36 ๑
สสอ.ดา่ นชา้ ง ๑๖ ๑๑ ๖๘.๗๕ ๐
สสอ.บางปลาม้า ๑๗ ๑3 76.47 ๑
สสอ.ศรปี ระจันต์ ๑๔ 9 64.28 ๑
สสอ.สามชุก ๑๓ ๑๒ ๙๒.๓๑ ๑
Service Excellence Page 56
สสอ.ดอนเจดยี ์ ๙ ๗ ๗๗.๗๘ ๐
สสอ.หนองหญา้ ไซ ๙ ๔ ๔๔.๔๔ ๐
รวม ๑๗๔ ๑๑2 64.36 11
ผลการดาเนนิ งานปี 2560
ตวั ชี้วัดท่ี 1 ร้อยละผ้ปู ุวยนอกได้รับบรกิ ารด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกท่ีได้มาตรฐานร้อย
ละ18.5
ตารางท่ี ๒ แสดงจานวนผรู้ ับบรกิ ารด้านการแพทย์แผนไทยฯจาแนกรายอาเภอ (ต.ค.๕9-ก.ย.60)
หน่วยงาน สดั ส่วนผ้มู ารับบริการแพทยแ์ ผนไทย
แผนไทยฯ(ครง้ั ) ผปู้ วุ ยนอกทง้ั หมด(คร้ัง) คดิ เปน็ ร้อยละ
อ.เมอื งสุพรรณบุรี 70,497 708,920 9.94
อ.เดมิ บางนางบวช 50,110 227,891 21.99
อ.ดา่ นชา้ ง 37,508 192,435 19.49
อ.บางปลาม้า 48,835 202,570 24.11
อ.ศรีประจันต์ 32,870 148,257 22.17
อ.ดอนเจดีย์ 34,799 149,724 23.24
อ.สองพน่ี ้อง 66,996 402,696 16.64
อ.สามชุก 42,769 190,908 22.40
อ.อู่ทอง 89,656 314,451 28.51
อ.หนองหญ้าไซ 15,785 112,826 13.99
รวม 489,825 2,650,678 18.48
จากตารางท่ี 2 พบวา่ จานวนผรู้ บั บริการทง้ั หมดเปรียบเทียบกบั ผู้รบั บรกิ ารแพทย์แผนไทย
แยกรายอาเภอ คดิ เปน็ ร้อยละ 18.48 อาเภอท่ีมกี ารดาเนนิ งานสูงสดุ คืออาเภออู่ทอง คิดเป็นรอ้ ยละ 28.51
รองลงมา คืออาเภอบางปลามา้ คดิ เป็น รอ้ ยละ 24.11 และอาเภอท่มี ผี ลการดาเนนิ งานนอ้ ยทส่ี ุดคือ
อาเภอเมือง คดิ เป็นร้อยละ 9.94
ตารางท่ี ๓ แสดงจานวนผรู้ ับบรกิ ารดา้ นการแพทยแ์ ผนไทยฯจาแนกรายสาธารณสุข (ต.ค.๕9-ก.ย.60)
สดั สว่ นผมู้ ารบั บริการแพทย์แผนไทย
หนว่ ยงาน แผนไทยฯ(ครั้ง) ผู้ปุ ว ย น อก ท้ั ง ห ม ด คิดเปน็ ร้อยละ
(ครัง้ )
สสอ.เมืองสพุ รรณบรุ ี
สสอ.เดมิ บางนางบวช 28,741 176,945 16.24
สสอ.ดา่ นชา้ ง
สสอ.บางปลาม้า 25,093 69,809 35.95
สสอ.ศรีประจันต์
30,163 90,747 33.24
23,337 79,674 29.29
15,689 47,399 33.10
Service Excellence Page 57
สสอ.ดอนเจดีย์ 19,514 63,052 30.95
สสอ.สองพีน่ อ้ ง 47,726 156,034 30.59
สสอ.สามชกุ 19,911 69,942 28.47
สสอ.อู่ทอง 52,322 135,047 38.74
สสอ.หนองหญ้าไซ 9,640 41,576 23.19
รวม 272,136 930,225 29.25
จากตารางที่ ๓ พบว่า จานวนผู้รับบริการท้ังหมดเปรียบเทียบกับผู้รับบริการแพทย์แผนไทยแยกราย
สาธารณสุขอาเภอ คิดเป็นร้อยละ 29.52 สาธารณสุขอาเภอที่มีการดาเนินงานสูงสุดคือ คือ
สาธารณสุขอาเภออู่ทอง คิดเป็นร้อยละ 38.74รองลงมา คือสาธารณสุขอาเภอเดิมบางนางบวช คิดเป็นร้อย
ละ 35.95 และสาธารณสขุ อาเภอที่มผี ลการดาเนนิ งานน้อยท่ีสุดคือ สาธารณสุขอาเภอเมือง คิดเป็นร้อยละ
16.24
ตารางท่ี ๔ แสดงจานวนผู้รับบริการด้านการแพทยแ์ ผนไทยฯจาแนกรายโรงพยาบาล (ต.ค.59 - ก.ย.60)
หนว่ ยงาน สัดสว่ นผูม้ ารับบรกิ ารแพทยแ์ ผนไทย
แผนไทยฯ(ครั้ง) ผู้ปุวยนอกทั้งหมด(ครง้ั ) คิดเป็นรอ้ ยละ
รพ.เจา้ พระยายมราช 41,756 531,975 7.85
รพ.เดมิ บางนางบวช 25,017 158,082 15.83
รพ.ด่านชา้ ง 7,345 101,688 7.22
รพ.บางปลาม้า 25,498 122,896 20.75
รพ.ศรีประจนั ต์ 17,181 100,858 17.03
รพ.ดอนเจดีย์ 15,285 86,672 17.64
รพ.สมเด็จพระสงั ฆราชองคท์ ่ี 17 19,270 246,662 7.81
รพ.สามชุก 22,858 120,966 18.90
รพ.อทู่ อง 37,334 179,404 20.81
รพ.หนองหญ้าไซ 6,145 71,250 8.62
รวม 217,689 1,720,453 12.65
ข้อมูล 1 พ.ย. 2560 จากHDC
จากตารางท่ี ๔ พบว่า จานวนผู้รับบริการท้ังหมดเปรียบเทียบกับผู้รับบริการแพทย์แผนไทยแยกราย
โรงพยาบาล คิดเป็นร้อยละ 12.65 โรงพยาบาลที่มีการดาเนินงานสูงสุดคือ คือโรงพยาบาลอู่ทอง
คดิ เปน็ รอ้ ยละ 20.81 รองลงมา คือโรงพยาบาลบางปลาม้า คดิ เป็นรอ้ ยละ 20.75 และโรงพยาบาลที่มี
ผลการดาเนินงานน้อยทีส่ ดุ คือ โรงพยาบาลด่านชา้ ง คิดเป็นร้อยละ 7.22
ผลงานตามตวั ชว้ี ัด ๕ ร้อยละมูลคา่ การใชย้ าสมุนไพรเพิ่มข้นึ รอ้ ยละ ๑๐
ตารางที่ 5 รอ้ ยละมลู คา่ การใชย้ าสมนุ ไพรเพิ่มข้ึนจาแนกรายอาเภอ
Service Excellence Page 58
หนว่ ยงาน มูลค่าการใช้ยาสมุนไพร มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรปี ร้อยละการใช้ยาสมุน ไพร
ปี2559 2560 เพิ่มขึ้น
อ.เมือง 869,240 1,209,298 28
อ.เดมิ บางนางบวช 1,727,766 2,049,597 16
อ.ดา่ นช้าง 250,260 433,576 42
อ.บางปลามา้ 669,601 933,134 28
อ.ศรปี ระจนั ต์ 666,060 639,646 -4
อ.ดอนเจดยี ์ 1,047,943 894,668 -17
อ.สองพ่นี ้อง 1,474,167 1,528,720 4
อ.สามชุก 899,532 1,080,484 17
อ.อ่ทู อง 4,277,260 4,767,782 10
อ.หนองหญ้าไซ 400698 356,042 -13
รวม 12,282,527 13,892,947 12
ขอ้ มลู 1 พ.ย. 2560 จากHDC
จากตารางท่ี ๕ มูลคา่ การใช้ยาสมุนไพรเพ่ิมข้ึนของสานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 12 อาเภอท่ีมีมูลค่าการใช้ยาสมนุ ไพรเพ่มิ มากข้ึนท่สี ุด คืออาเภอด่านช้าง คิดเป็นร้อยละ 42
รองลงมาคืออาเภอเมือง และอาเภอบางปลาม้า คิดเป็นร้อยละ 28 และอาเภอที่มีมูลค่าการใช้ยา
สมุนไพรเพ่มิ ข้ึนนอ้ ยท่ีสุดคอื อาเภอดอนเจดยี ์ คิดเปน็ ร้อยละ – 17
ตารางที่ 6 ร้อยละมลู คา่ การใช้ยาสมนุ ไพรเพ่มิ ขึ้นจาแนกรายสาธารณสุขอาเภอ
หนว่ ยงาน มู ล ค่ า ก า ร ใ ช้ ย า มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรปี ร้อยละการใช้ยาสมุนไพร
สมนุ ไพรปี2559 2560 เพมิ่ ข้ึน
สสอ.เมืองสุพรรณบรุ ี 480,069 670,190 28
สสอ.เดมิ บางนางบวช 486,146 448,158 -8
สสอ.ดา่ นช้าง 236,370 201,354 -17
สสอ.บางปลามา้ 427,707 529,226 19
สสอ.ศรีประจันต์ 285,697 233,193 -23
สสอ.ดอนเจดีย์ 600,988 389,541 -54
สสอ.สองพ่ีนอ้ ง 1,272,957 1,070,938 -19
สสอ.สามชุก 260,363 258,382 -1
สสอ.อู่ทอง 1,179,933 1,058,549 -11
สสอ.หนองหญา้ ไซ 246,162 185,754 -33
รวม 5,476,662 5,045,285 -9
ข้อมลู 1 พ.ย. 2560 จากHDC
Service Excellence Page 59
จากตารางที่ 6 มูลค่าการใช้ยาสมนุ ไพรเพม่ิ ขนึ้ ของสานักงานสาธารณสขุ จังหวดั สุพรรณบรุ ี คดิ เป็นร้อยละ -9
อาเภอที่มีมูลค่าการใช้ยาสมุนไพรเพิ่มมากขึ้นที่สุด คืออาเภอเมือง คิดเป็นร้อยละ 28 รองลงมาคืออาเภอ
บางปลาม้า คิดเป็นร้อยละ 19 และอาเภอท่ีมีมูลค่าการใช้ยาสมุนไพรเพิ่มข้ึนน้อยที่สุดคืออาเภอดอน
เจดยี ์ คดิ เป็นรอ้ ยละ -5
ผลงานตามตวั ชี้วดั ๒ รอ้ ยละมูลค่าการใชย้ าสมนุ ไพรเพ่ิมขน้ึ รอ้ ยละ ๑๐
ตารางที่ 7 ร้อยละมลู คา่ การใชย้ าสมุนไพรเพม่ิ ขน้ึ จาแนกรายโรงพยาบาล
หนว่ ยงาน มู ล ค่ า ย า ส มุ น ไ พ ร ปี มูลค่ายาสมุนไพรปี ๒๕๖๐ ร้อยละการใช้ยาสมุน ไพ
๒๕๕๙ เพิ่มข้นึ
รพ.เจา้ พระยายมราช 389,171 539,108 28
รพ.เดมิ บางนางบวช 1,241,620 1,601,439 22
รพ.ดา่ นชา้ ง 13,890 232,222 94
รพ.บางปลาม้า 241,894 403,908 40
รพ.ศรีประจันต์ 380,093 406,453 6
รพ.ดอนเจดยี ์ 446,955 505,127 12
รพ.สมเด็จพระสังฆราชองค์ท่ี 201,210 457,782 56
17
รพ.สามชกุ 639,169 822,102 22
รพ.อู่ทอง 3,097,327 3,709,233 16
รพ.หนองหญ้าไซ 154,536 170,288 9
รวม 6,805,865 8,847,662 23
จากตารางท่ี 7 มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรเพิม่ ขึน้ ของสานักงานโรงพยาบาล คิดเป็นร้อยละ 23 โรงพยาบาลที่
มีมูลค่าการใช้ยาสมุนไพรเพ่ิมมากข้ึนท่ีสุด คือรงพยาบาลด่านช้าง คิดเป็นร้อยละ 94 รองลงมาคือ
โรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ที่ 17 คิดเป็นร้อยละ 56 และโรงพยาบาลที่มีมูลค่าการใช้ยาสมุนไพร
เพม่ิ ขน้ึ นอ้ ยทีส่ ดุ คอื โรงพยาบาลศรีประจนั ต์ คิดเป็นรอ้ ยละ 6
ผลงานตามตัวชว้ี ดั ๓ จัดบรกิ าร OPD แพทย์แผนไทยคขู่ นานกบั OPD ปกติ ไม่นอ้ ยกวา่ ร้อยละ 9๐
ตารางที่ ๘ แสดง รพศ./รพท./รพช.จดั บริการ OPD แพทยแ์ ผนไทยค่ขู นานกบั OPD ปกติ
ลาดบั ประเด็นนโยบาย รมว.สธ. เปูาหมาย ๒ผลงาน รอ้ ยละ๓
๑
๑ รพศ. / รพท. / รพช. จัดบริการ OPD แพทย์ ๑๐๑๐ ๑9ภ3๑ 9๐๑
แผนไทยคขู่ นานกบั OPD ปกติ ไมน่ ้อยกว่า @๑๑
รอ้ ยละ 90 ปี ๒๕60
Service Excellence Page 60
จากตารางที่ ๘ โรงพยาบาลท่ีจัดบริการ OPD คู่ขนาน จานวน 9 โรงพยาบาล ได้แก่ โรงพยาบาลอู่
ทอง โรงพยาบาลเจา้ พระยายมราช โรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ที่ ๑๗ โรงพยาบาลบางปลาม้า
โรงพยาบาลเดิมบางนางบวช โรงพยาบาลด่านช้าง และโรงพยาบาลหนองหญ้าไซ โรงพยาบาลศรีประจันต์
โรงพยาบาลสามชุก
คดิ เป็นร้อยละ 90
แผนงาน/โครงการ
สานักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรีมีการดาเนินงานตามนโยบายและสภาพปัญหาของพ้ืนท่ีและ
มกี ลยุทธ์ตามแผนยุทธศาสตร์สุขภาพ ดังน้ี
มาตรการท่ี ๑ พฒั นาระบบงานบรกิ ารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
กจิ กรรมท่ี ๑ การพฒั นามาตรฐานงานบรกิ ารการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก
กจิ กรรมที่ ๒ ประเมินมาตรฐานการนวดไทย
กจิ กรรมที่ ๓ อบรมผชู้ ่วยแพทยแ์ ผนไทย หลักสูตร ๓๗๒ ชม.
กจิ กรรมที่ ๔ ประเมินพนื้ ทต่ี ้นแบบดเี ด่น
กจิ กรรมที่ ๕ อบรมทางไกลถ่ายทอดความรปู้ ระสบการณ์เวชปฏบิ ัติ
กจิ กรรมที่ ๖ พฒั นา service plan แพทยแ์ ผนไทย ประชุมคระกรรมการ SP ๔ ครงั้ /ปี
กจิ กรรมที่ ๗ พัฒนาศกั ยภาพแพทยแ์ ผนไทย:การตรวจรกั ษาและวนิ จิ ฉยั โรคเรือ้ รงั
กจิ กรรมที่ ๘ ติดตามระบบบรหิ ารยาสมนุ ไพร
มาตรการท่ี ๒ พฒั นาระบบข้อมลู แพทยแ์ ผนไทยและแพทย์ทางเลือก
กิจกรรมท่ี ๑ อบรมการคยี แ์ ละการตรวจสอบข้อมลู
มาตรการท่ี ๓ ส่งเสรมิ การดแู ลสขุ ภาพด้วยศาสตรก์ ารแพทย์แผนไทยและการแพทยท์ างเลือก
กจิ กรรมที่ ๑ ขยายสมาธบิ าบดั ลงสูร่ พ.สต./ชุมชน
กจิ กรรมท่ี ๒ พัฒนาศกั ยภาพบุคลากรสาธารณสุขดว้ ยศาสตร์การแพทย์ทางเลอื ก
กิจกรรมท่ี ๓ ถา่ ยทอดองคค์ วามรดู้ ว้ ยศาสตร์แพทยแ์ ผนไทยและแพทย์ทางเลือกในวันสาคญั ตา่ งๆ
กิจกรรมที่ ๔ พฒั นาสง่ เสริมสุขภาพผูส้ ูงอายุดว้ ยสาสตร์การแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก
มาตรการที่ ๔ ส่งเสริมและค้มุ ครองภูมปิ ญั ญาการแพทยแ์ ผนไทย
กิจกรรมท่ี ๑ สารวจบุคลากรด้านการแพทยแ์ ผนไทยทง้ั ๗ กลมุ่
กิจกรรมท่ี ๒ ร่วมประชุมวิชาการมหกรรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกกิจกรรมที่ ๓ จัด
ประชมุ คณะอนุกรรมการอนุรกั ษค์ มุ้ ครองภูมิปญั ญา
มาตรการท่ี ๕ พัฒนางานวิชาการ งานวิจัย และนวตกรรมต่างๆด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์
ทางเลือก
กิจกรรมท่ี ๑ อบรมบคุ ลากรสาธารณสุข
กจิ กรรมท่ี ๒ มผี ลการดาเนินงานวจิ ัย
ผลการดาเนินงาน ปี 2560
มาตรการท่ี ๑ พัฒนาระบบงานบรกิ ารการแพทย์แผนไทยและการแพทยท์ างเลือก
Service Excellence Page 61
กิจกรรมท่ี ๑ การพฒั นามาตรฐานงานบริการการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลอื ก
ผลการประเมินมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมละสนับสนุนการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน (รพ.
สส.พท.)แยกรายอาเภอ (รพ.สต. ) ปี 2560
อาเภอ ระดับดีเย่ียม ระดบั ดมี าก ระดับดี ระดับพน้ื ฐาน รวมผา่ นเกณฑ์
เมอื ง 10 7 9 3 29
สองพีน่ อ้ ง 15 9 0 1 25
อ่ทู อง 20 2 0 0 22
บางปลาม้า 4 6 3 4 17
ศรปี ระจันต์ 8 6 0 0 14
สามชุก 4 9 0 0 13
ดอนเจดีย์ 4 3 2 0 9
เ ดิ ม บ า ง น า ง 4 4 7 5 20
บวช
หนองหญา้ ไซ 1 4 0 4 9
ดา่ นช้าง 5 5 2 4 16
รวม 75 55 23 21 174
ร้อยละ 43.10 31.61 13.22 12.07 100
ผลการประเมนิ มาตรฐาน (รพ.สส.พท.) ระดับโรงพยาบาลศูนย์/ระดับโรงพยาบาลทั่วไป/โรงพยาบาลชุมชน
ปี 2560
โรงพยาบาล ระดบั ดีเย่ียม ระดับดีมาก ระดับดี ระดับพน้ื ฐาน รวมผา่ นเกณฑ์
เจา้ พระยายมราช 1 1
สมเดจ็ พระสังฆราชฯ 1 1
อทู่ อง 1 1
บางปลาม้า 1 1
ศรีประจันต์ 1 1
สามชุก 1 1
ดอนเจดยี ์ 1 1
เดมิ บางนางบวช 1 1
หนองหญา้ ไซ 1 1
ด่านชา้ ง 1 1
รวม 8 2 10
ร้อยละ 80 20 100
Service Excellence Page 62
กิจกรรมท่ี ๒ ประเมนิ มาตรฐานการนวดไทย
สรุปผลการตรวจประเมินรบั รองมาตรฐานการนวดไทย แยกรายอาเภอ (รพ.สต.) ปี 2560
อาเภอ หน่วยบริการภาครัฐ(รพ. ดีเยีย่ ม มาตรฐาน ไม่ผ่าน
สต.)
เมือง 10 19
สองพน่ี อ้ ง 19 19
อู่ทอง 19 1 18
บางปลาม้า 13 1 12
ศรีประจันต์ 9 18
สามชกุ 13 1 12
ดอนเจดยี ์ 7 7
เดิมบางนางบวช 8 26
หนองหญ้าไซ 4 4
ด่านชา้ ง 11 11
รวม 112 7 105
สรุปผลการตรวจประเมนิ รบั รองมาตรฐานการนวดไทย ระดับ รพ.ศนู ย/์ รพ.ทัว่ ไป/รพ.ชมุ ชน ปี 2560
โรงพยาบาล ดีเยี่ยม มาตรฐาน ไมผ่ า่ น
เจา้ พระยายมราช 1
สมเด็จพระสงั ฆราชฯ 1
อูท่ อง 1
บางปลามา้ 1
ศรีประจันต์ 1
สามชกุ 1
ดอนเจดีย์ 1
เดมิ บางนางบวช 1
หนองหญา้ ไซ 1
ด่านชา้ ง 1
รวม 10
หมายเหตุ ตรวจประเมินเฉพาะหน่วยบริการทม่ี ีบรกิ ารนวดไทย
กิจกรรมที่ 3
อบรมหลักสตู รผูช้ ่วยแพทย์แผนไทย (372 ชั่วโมง)
คา่ ใช้จ่ายในการอบรม จานวน 284,080 บาท (ผู้เขา้ รบั การอบรมจ่ายเอง)
ระยะเวลาในการอบรม จานวน 39 วัน
Service Excellence Page 63
ผู้เข้ารับการอบรม จานวน 31 คน โรงพยาบาล จานวน 9 คน รพ.สต. จานวน 15 คน
ประชาชนทั่วไป
จานวน 7 คน
ปัญหาอปุ สรรค
1. ขาดแคลนงบประมาณ
2. ไมม่ งี บค่าวิทยากร เน่ืองจากเก็บค่าอบรมนอ้ ยเพราะผู้เขา้ รับการอบรมจา่ ยเอง
กิจกรรมท่ี ๔ ประเมนิ พน้ื ทตี่ ้นแบบดเี ด่น
กระทรวงสาธารณสุขกรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ได้ดาเนินโครงการประกวด
พื้นท่ีต้นแบบดีเด่น ด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พื้นบ้านและการแพทย์ทางเลือกในหน่วยงานส่วน
ภมู ิภาคให้สอดคล้องกบั บริบทของระบบการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน ทั้งน้ีเพ่ือพัฒนายกระดับ
คุณภาพมาตรฐานการจัดบริการ เกิดเวทีการแลกเปล่ียนเรียนรู้พัฒนาและสร้างเครือข่ายงานด้านการแพทย์
แผนไทยการแพทย์พ้ืนบ้านและการแพทย์ทางเลือก ยกย่องเชิดชูเกียรติให้กับหน่วยงานสาธารณสุขในสังกัด
กระทรวงสาธารณสุขอันได้แก่ โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป/โรงพยาบาลชุมชน/โรงพยาบาลส่งเสริม
สขุ ภาพตาบล/สถานีอนามัยเฉลมิ พระเกยี รติ ๖๐ พรรษา นวมนิ ทราชนิ ฯี
ผลการดาเนนิ งาน
๑ แต่งตั้งคณะกรรมการคัดเลือกพ้ืนที่ต้นแบบดีเด่นด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พ้ืนบ้าน
และการแพทย์ทางเลอื ก จงั หวดั สุพรรณบรุ ี ปี ๒๕๖๐
๒. จัดทาแผนการนิเทศตดิ ตามสถานบริการระดบั โรงพยาบาล ๑๐ แหง่ ระดบั ตาบล ๑๐ แหง่
๓. คัดเลอื กสถานบรกิ ารพืน้ ทตี่ ้นแบบดีเด่นดา้ นการแพทย์แผนไทยฯ ๓ ประเภทไดแ้ ก่
ประเภทโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทัว่ ไป
โรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ที่ ๑๗ อาเภอสองพี่น้อง
ประเภทโรงพยาบาลชุมชน
โรงพยาบาลศรีประจันต์ อาเภอศรีประจนั ต์
ประเภทโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล/สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ ๖๐ พรรษานวมินท
ราชินีฯ
โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลจระเขส้ ามพัน อาเภออู่ทอง
ได้ทาการสง่ ประกวดประเภทโรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบล/สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ ๖๐ พรรษานว
มินทราชินีฯ ในระดับเขต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลจระเข้สามพัน อาเภออู่ทอง ได้รับรางวัลรอง
ชนะเลิศอนั ดับที่ ๒ ระดบั เขตสขุ ภาพที่ ๕ ปงี บประมาณ ๒๕๖๐
งบประมาณโครงการ
งบประมาณทไ่ี ด้รับ งบประมาณกองทุนปญั ญาแพทย์แผนไทย จานวน ๑๕,๘๘๐ บาท
งบประมาณท่ใี ชไ้ ป จานวน ๑,๓๕๘๖ บาท
ปญั หาอุปสรรค
- คณะกรรมการไมส่ ามารถไปร่วมนิเทศติดตามครบตามแผน
Service Excellence Page 64
- บคุ ลากรแพทย์แผนไทยฯมจี านวนน้อย ภาระงานมีมาก
ขอ้ เสนอแนะ
ภาครฐั ควรมีนโยบายทชี่ ัดเจน ตอ่ เนอื่ ง สนบั สนุนบคุ ลากรแพทยแ์ ผนไทยให้เพยี งพอ
กิจกรรมที่ ๔ พฒั นาสง่ เสริมสุขภาพผสู้ งู อายุด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
กรมการแพทย์แผนไทยฯไดจ้ ัดทาโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและ
การแพทย์ผสมผสานเพื่อให้พัฒนาให้บุคลากรแพทย์แผนไทยฯส่งเสริมปูองกันฟื้นฟู และให้บริการดูแล
สุขภาพผสู้ งู อายใุ นชุมชน
ผลการดาเนนิ งาน
รายงานผลการดาเนินงานดูแลผ้สู งู อายใุ นชมุ ชนทเ่ี ป็นโรคขอ้ เขา่ เสือ่ มจงั หวัด ปงี บประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๐
อาเภอ จานวนผู้สูงอายุโรคข้อเข่า ผลการดูแลผู้สูงอายุโรคข้อเข่า รอ้ ยละ
เส่ือม เส่ือม
เมอื ง ๖,๙๐๔ ๔,๐๓๗ ๕๘.๔๗
อูท่ อง ๓,๑๕๔ ๒,๙๑๔ ๙๒.๓๙
สองพีน่ อ้ ง ๕,๕๒๖ ๔,๓๙๔ ๗๙.๕๑
เดมิ บางนางบวช ๕,๖๗๖ ๒,๘๓๕ ๔๙.๙๔
บางปลาม้า ๖,๗๔๑ ๓,๓๔๒ ๔๙.๕๗
ศรีประจนั ต์ ๓,๗๓๒ ๒,๑๙๑ ๕๘.๗๐
สามชุก ๑,๔๔๐ ๘๘๐ ๖๑.๑๑
ดอนเจดยี ์ ๔,๑๒๗ ๒,๕๑๘ ๖๑.๐๑
หนองหญา้ ไซ ๑,๘๒๗ ๑,๗๕๖ ๙๖.๑๑
ดา่ นชา้ ง ๓,๕๗๖ ๑,๕๐๒ ๔๒.๐๐
รวมผลงานทงั้ ปี ๔๒,๗๐๓ ๒๖,๓๖๙ ๖๑.๗๔
งบประมาณ
งบประมาณที่ได้รับ งบประมาณ (Non UC) จานวน ๒,๔๐๐ บาท
งบประมาณทใ่ี ชไ้ ป จานวน ๒,๔๐๐ บาท
ปัญหาอุปสรรค
- บุคลากรแพทยแ์ ผนไทยมจี านวนน้อย ภาระงานมมี าก
- ข้อมูลไม่เสถยี ร แต่ละไตรมาตรบางแหง่ ลดลงกว่าไตรมาสถัดมา
ขอ้ เสนอแนะ
- ยกเลิกรายงานการใช้ (Manual) ยึดหลักการใช้ขอ้ มูลจากโปรแกรม HDC
- ภาครัฐควรมีนโยบายที่ชัดเจน ต่อเน่ือง สนับสนุนบุคลากรแพทย์แผนไทยให้เพียงพอ มีการ
ประชาสมั พันธใ์ ห้ประชาชนรบั รขู้ า่ วสารงานแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลอื กใหม้ ากกวา่ นี้
กิจกรรมที่ ๕ อบรมทางไกลถา่ ยทอดความร้แู ละประสบการณเ์ วชปฏิบัติ
แนวทางการดาเนนิ งาน
Service Excellence Page 65
จดั การอบรมทางไกลถ่ายทอดความรู้ประสบการณ์เวชปฏิบัติแผนไทยสู่แพทย์แผนไทย และบุคลากร
สาธารณสขุ ในสถานบรกิ ารสาธารณสขุ ของรัฐ เดอื นละ ๑ ครั้ง ทัง้ หมด ๑๒ คร้ัง
งบประมาณ
จาก Non Uc 10,500 บาท กองทนุ ภูมปิ ัญญาการแพทย์แผนไทย 3,000 บาท
- งบที่ใช้ 13,500 บาท
ปญั หาอุปสรรค
แพทย์แผนไทยตดิ ภารกจิ ไม่สามารถมาอบรมไดท้ กุ เดือน
กจิ กรรมท่ี ๖ พัฒนา service plan แพทยแ์ ผนไทย ประชุมคระกรรมการ SP ๔ ครง้ั /ปี
แนวทางการดาเนินงาน
1. จัดต้งั คณะทางาน Service Plan ระดบั จังหวัด
2. จัดประชุมคณะทางาน Service Plan จานวน 35 คน ทกุ 3 เดือน
3. ตดิ ตามและประเมินผลการดาเนินงาน
ผลการดาเนนิ งาน
ครั้งท่ี 1 วันท่ี 19 มกราคม 2560 ผู้เขา้ รบั การอบรม จานวน 28 คน
ครง้ั ท่ี 2 วันที่ 2 พฤษภาคม 2560 ผู้เข้ารับการอบรม จานวน 30 คน
ครัง้ ที่ 3 วันท่ี ๒๐ กรกฎาคม 2560 ผู้เขา้ รบั การอบรม จานวน 36 คน
ครง้ั ท่ี 4 วันท่ี 11 สิงหาคม 2560 ผู้เข้ารับการอบรม จานวน 31 คน
งบประมาณ
จาก Non Uc 23,000 บาท
- งบท่ีใช้ 23,000 บาท
กิจกรรมที่ ๗ พัฒนาศกั ยภาพแพทย์แผนไทย:การตรวจรกั ษาและวนิ จิ ฉยั โรคเรือ้ รงั
แนวทางการดาเนนิ งาน
จัดอบรมความรกู้ ารตรวจวินจิ ฉัยและโรคข้อเขา่ เสื่อม ไมเกรน ภูมิแพ้ อัมพฤกษ์ อัมพาต อาการ
ท้องผูก ด้วยศาสตร์แพทย์แผนไทย วิทยากร อ.คมสัน ทินกร ณ อยุธยา กลุ่มเปูาหมาย คือ แพทย์
แผนไทย จานวน 40 คน จานวน 5 วนั แบ่งเปน็ 2 ครัง้
ผลการดาเนนิ งาน
อบรมคร้ังท่ี 1 วันท่ี 1-3 กมุ ภาพนั ธ์ 2560 ผเู้ ขา้ รับการอบรม จานวน 42 คน
อบรมครง้ั ที่ 2 วนั ท่ี 13-14 มีนาคม 2560 ผเู้ ข้ารับการอบรม จานวน 40 คน
งบประมาณ
จาก Non Uc 90,400 บาท
- งบทใ่ี ช้ 90,400 บาท
กิจกรรมที่ ๗ พฒั นาศกั ยภาพแพทย์แผนไทยจบใหม่
แนวทางการดาเนินงาน
Service Excellence Page 66
จัดอบรมพัฒนาศักยภาพแพทย์แผนไทยจบใหม่เก่ียวกับแนวทางการปฏิบัติงานแพทย์แผนไทยใน
สถานบรกิ ารสาธารณสขุ ของรฐั แพทย์แผนไทย 15 คน จานวน 3 วนั วันท่ี 25-27 กรกฎาคม 2560
งบประมาณ
จาก กองทนุ ภมู ปิ ัญญาท้องถน่ิ 9,900 บาท
สรุปงานการแพทยท์ างเลอื ก ปี ๒๕๖๐
มาตรการที่ ๓ สง่ เสรมิ การดแู ลสุขภาพดว้ ยศาสตรก์ ารแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลือก
กจิ กรรมที่ ๑ งานสมาธิบาบัด (งบประมาณ ๙,๓๐๐ บาท
มกี ารขยายงานสมาธบิ าบัดลงสู่ รพ.สต./ชมุ ชน/ รพ.มกี ารดาเนนิ งานสมาธบิ าบัด
มีการติดตามประเมนิ ผลการดาเนินงานสมาธิบาบัด, /ประกาศเกียรติคณุ งานสมาธิบาบัดท่ีผ่านเกณฑ์ประเมิน,
/มอบโลร่ างวลั ระดับจงั หวัด ๑ รางวัล คอื โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลโคกโคเฒ่า
กิจกรรมที่ 2 พัฒนาศักยภาพบุคลากรสาธารณสุขด้วยศาสตร์การแพทย์ทางเลือก (งบประมาณ ๕๐,๐๐๐
บาท)
- จัดอบรมค่ายสุขภาพแพทย์วิถีธรรมตามแนวเศรษฐกิจพอเพียง(2 วัน) ณ วัดราษฎร์สามัคคี ต.ทับตี
เหลก็
- เปูาหมาย ๖๐ คน ผลการดาเนนิ งาน ๑๗๐ คน
กิจกรรมที่ 3 ถ่ายทอดองค์ความรู้ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทย และการแพทย์ทางเลือก ผ่านการจัด
กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้สู่การปฏิบัติเน้นการดูแลตนเอง(ตามโอกาส/วันสาคัญต่างๆ) (งบประมาณ
๑๒,๐๐๐ บาท)
ผลการดาเนินงาน ได้ถ่ายทอดองค์ความรู้ (กลุ่มบุคลาการสาธารณสุข ผู้ปุวยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ อสม.
นักเรียน/นักศึกษา จิตอาสา ประชาชนฯลฯ) เช่น สมาธิบาบัด นวดกดจุดสะท้อนเท้า การแพทย์วิถีธรรม
สมนุ ไพรเพือ่ สขุ ภาพ เป็นตน้
- เปาู หมาย ๔ ครัง้ ผลการดาเนินงาน ๑๒ ครั้ง
มาตรการที่ 4 สง่ เสรมิ และคุ้มครองภมู ิปัญญาการแพทยแ์ ผนไทย
กิจกรรมที่ ๑ สารวจบุคลากรด้านการแพทย์แผนไทยทั้ง ๗ กลุ่ม และสารวจภูมิปัญญาการแพทย์ไทย
(ตารับ/ตาราการแพทย์แผนไทย) พื้นที่กาเนิดสมุนไพรที่มีค่าต่อการศึกษาหรือวิจัย หรือมีความสาคัญทาง
เศรษฐกจิ หรอื อาจสญู พนั ธุ์
ผลการดาเนนิ งาน
ผลงานทบี่ นั ทกึ ผ่านโปรแกรมของสานักคุ้มครองภูมิปญั ญาการแพทยแ์ ผนไทย
๑. จานวนบุคลากรแพทยแ์ ผนไทย ๗ กลมุ่ ในจงั หวัดสพุ รรณบรุ ี
-หมอพื้นบ้าน ๔๖๗ คน
-ผมู้ ีใบประกอบโรคศลิ ปะฯ ๑๒๒ คน
-องค์กรเอกชน ๑ คน
-ผู้ปลกู /แปรรปู สมุนไพร ๓๓ คน
-ผผู้ ลติ /จาหน่ายยาสมนุ ไพร ๕๘ คน
Service Excellence Page 67
-นกั วิชาการ ๖ คน
๒. จานวนตารับยา และตารายาการแพทย์แผนไทย ในจงั หวดั สุพรรณบุรี
- ตาราการแพทย์แผนไทย ๓๒ ตารา
- ตารบั ยาแผนไทย ๒,๙๑๕ ตารับ
งบประมาณ เงินงบประมาณโครงการ: ๑๐,๐๐บาท ( หน่ึงหม่ืนบาทถ้วน)จากกรมพัฒนาการแพทย์แผน
ไทยและการแพทย์ทางเลอื ก สนบั สนุนนายทะเบยี นจังหวัดปงี บประมาณ ๒๕๖๐
- ใชไ้ ป ๖,๔๐๐ บาท
- คงเหลือ ๓,๖๐๐ บาท (ยังไมไ่ ดเ้ บิกจ่าย)
ปญั หาอปุ สรรคในการดาเนินงาน
๑. การสารวจตารับ ตาราการแพทย์แผนไทย มักไม่ได้ข้อมูล เพราะตารับตาราหายาก ส่วนมากสูญ
หาย หรือไม่ได้ถ่ายทอดแก่ทายาท และเท่าที่สามารถสารวจได้ก็ไม่สะดวกในการให้ข้อมูลเพราะเป็นความรู้ที่
ถ่ายทอดในกลุ่มเฉพาะ เช่น ผู้มอบตัวเป็นศิษย์ หรือจากบรรพบุรุษแก่ลูกหลานเท่านั้น และบางตารับตารา
บนั ทึกดว้ ยภาษาโบราณไม่สามารถแปลได้
๒. การสารวจบุคลากรฯ ไม่ได้รับความร่วมมือจากเจ้าหน้าท่ีท่ีดาเนินการสารวจข้อมูลในระดับพื้นท่ี
ขอ้ มลู ท่ไี ด้มาในแบบสารวจไมค่ รบถว้ น ทาใหไ้ ม่สามารถบันทึกในเวปไซด์ของกรมแพทย์แผนไทยฯ ได้
ข้อเสนอแนะ/แนวทางการแก้ปัญหา
๑. การสารวจบุคลากรด้านการแพทย์แผนไทยและภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย ควรทาความเข้าใจ
กับเจ้าหน้าที่เกี่ยวกับวัตถุประสงค์ในการสารวจ และเคร่ืองมือท่ีใช้ในการสารวจ และมีการติดตามการ
ดาเนนิ งานเป็นระยะ
กจิ กรรมที่ ๒ ร่วมประชุมวิชาการ จัดบูธนิทรรศการและการแสดงผลงานในงานรวมพลังการแพทย์แผนไทย
แห่งชาติ (ภาคกลาง จ.ลพบรุ ี เป็นเจ้าภาพ)
แนวทางการดาเนนิ งาน
๑. ร่วมการจัดบูธนิทรรศการและการแสดงผลงานด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พ้ืนบ้าน และ
การแพทย์ทางเลือกในงานรวมพลงั การแพทยแ์ ผนไทยภาคกลาง
๒. นาเจ้าหน้าที่สาธารณสุข แพทย์แผนไทย และเครือข่ายแพทย์แผนไทยจังหวัดสุพรรณบุรีเข้า
ร่วมงานฯ เพื่อแลกเปล่ียนเรียนรู้ประสบการณ์ด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พ้ืนบ้าน และการแพทย์
ทางเลอื กในงานรวมพลงั การแพทยแ์ ผนไทยภาคกลาง
๓. คัดเลือกบุคลากรผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์แผนไทย และหมอพื้นบ้านเข้าร่วมคัดเลือกเป็น
ผู้ปฏบิ ตั งิ านดีเด่นดา้ นการแพทยแ์ ผนไทย และหมอพืน้ บา้ นไทย ระดับภาค ปี ๒๕๖๐
ผลการดาเนนิ งาน
๑. เกิดการแลกเปล่ียนเรียนรู้ด้านการแพทย์แผนไทย การแพทย์พ้ืนบ้านและการแพทย์ทางเลือก
ระหวา่ งเครอื ด้านการแพทย์แผนไทยท้ังภายและภายนอกจงั หวดั สุพรรณบุรี
๒ มีการเผยแพร่ความรู้ให้กับประชาชนท่ีเข้าร่วมในงานรวมพลังการแพทย์แผนไทยภาคกลาง ณ
จ.กาญจนบุร)ี โดยได้รบั ความสนใจเป็นอยา่ งมาก
Service Excellence Page 68
๓. บุคลากรด้านสาธารณสุข รวมถึงประชาชนมีความเข้าใจแนวทางในการส่งเสริมคุ้มครองและ
อนุรักษภ์ มู ปิ ญั ญาการแพทยแ์ ผนไทย และการแพทย์พ้ืนบ้าน และสามารถนาความรู้ท่ีได้มาปรับใช้ในการดูแล
สุขภาพตนเองและครอบครัว และชมุ ชนได้
งบประมาณ
กองทุนภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย จานวน ๘๓,๓๐๐ บาท (แปดหมื่นสามพันสามร้อยบาทถ้วน)
จากกรมพัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สนับสนุนนายทะเบียนจังหวัดปีงบประมาณ
๒๕๖๐
- ใชไ้ ป ๖๑,๒๕๖ บาท
- คงเหลือ ๒๒,๐๔๔ บาท
ปญั หาอุปสรรค
- มีประชาชนเขา้ มาร่วมงานคอ่ นข้างนอ้ ย ส่วนมากจะเป็นกล่มุ ทีเ่ กณฑม์ ารว่ มงาน(อสม.)
- สถานทีจ่ ดั งานรอ้ นมาก
ขอ้ เสนอแนะ
- อยากให้เพม่ิ การประชาสัมพันธ์ให้มากข้ึน เพ่ือประชาชนจะได้ทราบและสนใจที่จะมาร่วมงานมาก
ขึน้ เกิดความคุ้มคา่ ในการจดั งาน
- อยากใหห้ าพื้นที่ในการจดั งานให้มีความเหมาะสม
กิจกรรมท่ี ๗ จดั การประชุมคณะอนกุ รรมการอนุรกั ษ์ ค้มุ ครองและสง่ เสรมิ ภมู ิปัญญาการแพทย์แผนไทยระดับ
จังหวัด /การประชุมแลกเปล่ียนนโยบาย/การประชุมระหว่างเครือข่ายฯ/เข้าร่วมกิจกรรมของกรมพัฒนา
การแพทยแ์ ผนไทย
แนวทางการดาเนนิ งาน
๑. จัดการประชุมคณะอนุกรรมการอนุรักษ์ คุ้มครองและส่งเสริมภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทยระดับ
จงั หวดั
๒. การประชุมแลกเปลี่ยนนโยบาย/การประชุมระหว่างเครือข่ายฯ/เข้าร่วมกิจกรรมของกรมพัฒนา
การแพทย์แผนไทย
ผลการดาเนนิ งาน
- เข้ารว่ มประชุมรบั นโยบาย/การการประชุมแลกเปลี่ยนนโยบาย/การประชุมระหว่างเครือข่ายฯ/เข้า
รว่ มกิจกรรมของกรมการแพทย์แผนไทย ฯ
- ยงั ไม่ได้จัดการประชุมคณะอนุกรรมการอนุรักษ์ คุ้มครองและส่งเสริมภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย
ระดับจังหวดั
งบประมาณ
กองทุนภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทย จานวน ๓๐,๐๐๐ บาท (สามหม่ืนบาทถ้วน) จากกรมพัฒนา
การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก สนับสนุนนายทะเบยี นจังหวัดปงี บประมาณ ๒๕๖๐
- ใชไ้ ป ๓๐,๘๒๔ บาท (เบกิ จา่ ยเกินจากกิจกรรม แต่ถวั เฉลยี่ ในโครงการฯ)
- คงเหลอื - บาท
Service Excellence Page 69
แผนงาน การพัฒนาระบบบรกิ ารใหม้ กี ารใช้ยาอย่างสมเหตผุ ล (Service Plan : RDU)
ตัวช้วี ัด : ร้อยละของโรงพยาบาลทใี่ ชย้ าอย่างสมเหตุผล เกณฑ์ตัวชวี้ ัด : รพ.RDU ขั้นที่ 1 ไม่ นอ้ ยกวา่ ร้อยละ 80
ของรพ.ทัง้ หมด
ผลการดาเนินงาน : รพ.ในจังหวดั สพุ รรณบรุ ี ผ่านเกณฑ์ RDU ขั้นท่ี 1 100%
การประเมินผลประกอบด้วย 2 สว่ น คือ RDU 1 ในโรงพยาบาล และRDU 2 ในโรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบล
RDU 1 ในโรงพยาบาล
1. มคี ณะกรรมการ ขับเคลื่อน SP-RDU ตามคาสง่ั คณะกรรมการ ตามคาสงั่ ที่ 117/2559 ลว. 21 พ.ย. 2559 ชือ่
คณะกรรมการเภสัชกรรมและการบาบัด จังหวัดสุพรรณบุรี
2. มีเปาู หมาย แผนปฏิบัตกิ าร ตัวชวี้ ัด การ ตดิ ตาม ควบคุม กากบั และการ รายงานผลการดาเนนิ งาน SP- RDU
ในระดับจงั หวัด โดยมกี ารประชุมคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบาบัด จังหวัดสพุ รรณบรุ ี เมื่อวนั ท่ี 1 ธันวาคม
2559 และ วนั ที่ 9 มกราคม 2560 เพ่ือหารือกาหนดแนวทางดาเนนิ งาน วธิ ีการรายงานผล และการกากบั ตดิ ตาม
และได้จดั กจิ กรรมรณรงค์ใหค้ วามรโู้ ดยการจัดประชุม RDU เมืองขุนแผน ท่ีโรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช เม่อื
วันท่ี 20 กุมภาพันธ์ 2560 โดยกลุ่มเปูาหมายคอื โรงพยาบาลและรพสต.ทุกแหง่ ในจงั หวัดสพุ รรณบรุ ี เพ่ือส่งเสรมิ
ใหเ้ กิดความรู้ ความเขา้ ใจ ความตระหนักในการใชย้ าอยา่ งสมเหตุผล รวมทั้งสร้างชอ่ งทางการสือ่ สารเป็นเครือขา่ ย
RDU เมืองขนุ แผน สามารถปรึกษา และสอบถามข้อมูลต่างๆได้ สง่ ผลให้ผา่ นเกณฑเ์ ปาู หมายในตัวชว้ี ดั ที่ 1-5
ไดแ้ ก่
1. รอ้ ยละ รายการยาทสี่ งั่ ใช้ยาในบญั ชยี าหลกั แห่งชาติ ED ผลการดาเนนิ งานผ่านเกณฑ์ 100%
2. ประสทิ ธผิ ลการดาเนนิ งานของคณะกรรมการ PTC ในการชนี้ าสือ่ สาร และ สง่ เสรมิ เพอ่ื นาไปส่กู าร
เป็น โรงพยาบาลส่งเสรมิ การใช้ยา อยา่ งสมเหตุผล ผ่านเกณฑ์ระดบั 3 100%
3. รายการยาท่ีควรพจิ ารณาตัดออก 8 รายการ ซึ่งยงั คงมีอยู่ในบัญชียาโรงพยาบาล ผลการดาเนนิ งาน
ผ่านเกณฑ์ 100%
(ยังมี para injection 5 แห่ง ยมราช,อ่ทู อง,บางปลาม้า,หนองหญ้าไซ,เดิมบางฯ)
4. การดาเนินงานในการจดั ทาฉลากยามาตรฐาน ฉลากยาเสริม และเอกสารข้อมูลยาใน 13 กลมุ่ ทมี่ ี
รายละเอียดครบถ้วน ผลการดาเนินงานผ่านเกณฑร์ ะดบั 3 100%
5. การดาเนินงานเพอื่ ส่งเสรมิ จริยธรรมในการจัดซอ้ื ยา และส่งเสรมิ การขายยา ผลการดาเนนิ งานผา่ น
เกณฑร์ ะดับ 3 100%
รูปแบบหรือกลวิธใี นการควบคมุ กากบั
Service Excellence Page 70
เลขานกุ ารคณะกรรมการเภสชั กรรมและการบาบัดของทุกโรงพยาบาลรวมรวมรายงานส่งสานกั งาน
สาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบุรีเป็นรายไตรมาส วิเคราะห์ข้อมลู และนาเสนอทปี่ ระชมุ คณะกรรมการเภสัชกรรม
และการบาบัด จงั หวดั สุพรรณบรุ ี
3. มแี ผนปฏิบัติ การจดั การ เชื้อด้ือยา ใน รพ. เฉพาะ รพ.ระดบั A S และ M1
รพ.เจ้าพระยายมราช (A) และรพ.สมเดจ็ พระสังฆราชองค์ท่ี 17 (M1) ได้จดั ทาแผนปฏิบัติการจดั การเชื้อ
ดือ้ ยาใน รพ. มรี ะบบเฝูาระวังติดตาม ควบคุมกากับการแพร่กระจายเช้ือ การกากับการใชย้ าปฏชิ ีวนะอย่าง
เหมาะสม โดยคณะกรรมการ PTC รว่ มกับ คณะกรรมการยาปฏชิ ีวนะ คณะกรรมการปูองกันและควบคุมการติด
เช้อื ในโรงพยาบาลองค์กรแพทย์ และคณะกรรมการพฒั นาหอ้ งปฏิบัติการ ได้รายงานข้อมลู พ้นื ฐานปี 2559 และ
ผลงานไตรมาสที่ 1 ปี 2560 เรียบร้อยแลว้ มีการดาเนินงานLab Alert & Infection Control ร่วมกบั การควบคุม
กากับการใชย้ าปฏิชวี นะอยา่ งสมเหตผุ ล (DUE) ทาการประเมนิ การใชป้ ฏิชีวนะเปาู หมาย คือ ลดอตั ราการติดเชื้อ
ในกระแสเลอื ดตามเปาู หมายกระทรวง และลดอัตราการเกิดปอดอักเสบจากการใส่ท่อชว่ ยหายใจ
RDU 2 ในโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบล
ตวั ชว้ี ดั RUA ในรพ.สต. ไดแ้ ก่ รอ้ ยละของรพ.สต. ทมี่ ีอัตราการใช้ยาปฏชิ วี นะ ในโรคตดิ เช้อื ที่ระบบการหายใจช่วง
บนและหลอดลมอักเสบ และโรคอจุ จาระรว่ งเฉยี บพลนั ≤ ร้อยละ 20 ซง่ึ จากผลการดาเนนิ งานในไตรมาส 4
พบว่าทงั้ 10 อาเภอ ผา่ นเกณฑ์พบว่า RUA ในรพ.สต. คือ มีจานวนรพ.สต.ไม่เกินร้อยละ 40 ทใ่ี ช้ยาปฏชิ ีวนะ ใน
2 โรค URI และ AD ≤ รอ้ ยละ 20 สง่ ผลให้โรงพยาบาลท้ัง 10 แหง่ ในจงั หวัดสุพรรณบุรีสามารถผ่าน RDU ขน้ั ท่ี
1 ได้ 100 %
แผนงานที่ 7 ระบบการแพทย์ฉุกเฉนิ ครบวงจรและส่งต่อ
รายงานผลการดาเนนิ งานการการพฒั นาระบบการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) ปี 2560
แผนงาน : ร้อยละของประชากรเขา้ ถงึ บริการการแพทย์ฉุกเฉนิ ป2ี 560 ไม่ตา่ กวา่ ร้อยละ 90
สถานการณ์ :
การพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินของจังหวัดสุพรรณบุรี ยังมีจุดอ่อนและช่องว่างในหลายส่วนท่ีต้อง
ขับเคลื่อนและตอบสนองแผนพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินให้มีคุณภาพ ไม่ว่าจะเป็นการดาเนินงานที่มีการพัฒนา
อยา่ งตอ่ เน่อื งทั้งในด้านบรหิ ารจดั การสานกั ระบบ บรหิ ารจัดการศูนย์รับแจง้ เหตแุ ละส่ังการ ชดุ ปฏิบัติการ พัฒนา
บุคลากรในระบบการแพทย์ฉุกเฉินอย่างต่อเนื่องเพื่อเพ่ิมประสิทธิ ภาพการปฏิบัติการให้ได้คุณภาพตามเกณฑ์
ตลอดจนการสนบั สนนุ ส่งเสรมิ ใหภ้ าคเี ครอื ข่ายท้องถ่ิน และมูลนิธกิ ู้ภัยตา่ งๆ เข้ามามีส่วนร่วมในการปฏิบัติการ การ
เตรียมความพรอ้ มรบั สาธารณภยั และการจัดระบบการส่งต่อผู้ปุวยฉุกเฉินระหว่างสถานพยาบาล ซึ่งองค์ประกอบ
ทั้งหมดจะต้องมีมาตรฐาน เพราะเกี่ยวข้องการดูแลผู้ปุวยฉุกเฉินให้มีความปลอดภัย ทันเวลา มีประสิทธิผล
Service Excellence Page 71
ประสทิ ธิภาพ ความเท่าเทียม ตง้ั แตก่ ารรบั รู้ รับแจ้งเหตุและสัง่ การ การปฏิบัติฉุกเฉินก่อนถึงโรงพยาบาล การดูแล
ผู้ปุวยฉุกเฉินในโรงพยาบาล การส่งต่อผู้ปุวยฉุกเฉินให้ได้รับการดูแลจนพ้นภาวะฉุกเฉิน ( definitive care ) การ
พัฒนาศักยภาพบุคลากรการแพทย์ฉุกเฉิน และให้ความรู้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเรื่องการช่วยฟ้ืนคืนชีพใน
ประชาชนกลุ่มเปูาหมาย เพื่อให้การบริการรักษาพยาบาลฉุกเฉินครอบคลุมประชากรทุกพื้นท่ี คานึงถึงคุณภาพ
การปฏิบัติการรายโรคท่ีมีอุบัติการณ์สูง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)โรคหลอดเลือดหัวใจ(STEMI) การ
บาดเจ็บ (Trauma) โรคติดเชื้อ ( Sepsis) หากการดาเนินการครอบคลุมท้ังหมดจะทาให้ระบบการแพทย์ฉุกเฉินมี
ประสทิ ธภิ าพเกดิ ความตอ่ เนือ่ งและยงั่ ยืน
แผนพฒั นาคุณภาพระบบการแพทยฉ์ กุ เฉนิ จังหวดั สพุ รรณบรุ ี ป2ี 560
มาตรการ ดา้ น แนวทางการดาเนนิ งาน
- รพ.ทุกแหง่ ประเมนิ ตนเองตามแบบประเมิน
1 โรงพยาบาลทกุ แห่งผ่านการรับรอง - จงั หวัดรวบรวม วิเคราะห์ข้อมลู เสนอทีป่ ระชุมวาง
มาตรฐานหอ้ งฉุกเฉินตามบรบิ ทของ แผนการลงนเิ ทศตดิ ตาม
- ศูนยร์ ับแจง้ เหตแุ ละสัง่ การประเมนิ ตนเองตามเกณฑ์
พ้นื ที่ - สานักระบบและทมี จังหวดั นิเทศตดิ ตาม
- จงั หวดั ทบทวนชุดปฏบิ ัตกิ ารใหเ้ ปน็ ปจั จบุ ันและ
2 ศนู ยร์ บั แจง้ เหตแุ ละสงั่ การได้
ปฏิบัตกิ ารจรงิ
มาตรฐานตามเกณฑ์ - ประชุมเครือขา่ ยทมี ปฏิบัติการเพอื่ ทาความเข้าใจและ
3 ชุดปฏิบัติการในจังหวัดทงั้ หมดผา่ น กาหนดแนวทางการปฏิบตั ิการรว่ มกันเป็นระบบ
- จัดอบรมฟน้ื ฟูความรู้และมีการประชุมติดตามอย่าง
มาตรฐานตามเกณฑ์
ต่อเนอื่ ง
4 ความครอบคลุมของชดุ ปฏิบัติการใน - ประชุมเครือขา่ ยเพ่อื จัดทาข้อตกลงร่วมการแบ่งพื้นท่ี
พืน้ ทจ่ี ังหวัด
รบั ผดิ ชอบ
5 การเตรยี มความพร้อมรับสาธารณภัย - จดั ระบบเครือขา่ ยใหม้ ีประสิทธภิ าพ โดยแบง่ ตามพนื้ ท่ี
6 ระบบการสง่ ต่อผปู้ ุวยฉุกเฉนิ ระหว่าง รพ.สต./รพ./อปท./หนว่ ยกูช้ พี
- จงั หวัดทาคาสงั่ คณะกรรมการ EOC และทีม SATตาม
ระบบบญั ชาการ ICS
- จัดทาคู่มือปฏิบัติการ EOC จังหวดั
- ประชุมชี้แจงบทบาทหน้าท่ใี นแตล่ ะสว่ นของ จนท.ตาม
ผัง ICS
- ซักซ้อมแผนเพื่อใหส้ ามารถปฏบิ ตั ิไดจ้ รงิ
- สรุปผลการดาเนนิ การ
- ทบทวนระบบการส่งต่อผู้ปวุ ยฉุกเฉนิ และหาจดุ อ่อน
Service Excellence Page 72
สถานพยาบาลของจงั หวัดมี วางแผนแก้ไขและพัฒนา
มาตรฐาน/เป็นไปตามแนวทางท่ี - จัดทาแนวทางการส่งตอ่ ผปู้ ุวยฉกุ เฉนิ ใหเ้ ปน็ ระบบ
กาหนด
7 ประชาชนมีสว่ นรว่ มในการเป็นอาสา - ทบทวนจานวนอาสาฉุกเฉนิ ในระบบการแพทย์ฉกุ เฉิน
ฉกุ เฉินชุมชน ท้ังจงั หวัดให้เปน็ ปัจจบุ นั
- จดั อบรมฟื้นฟู/เพมิ่ เติมใหช้ ุมชนเพอื่ สร้างเครือข่ายและ
กระจายความครอบคลุมทกุ พื้นท่ี
- ประเมินการปฏบิ ัติงานของอาสาฉกุ เฉินเป็นระยะเพื่อให้
มศี กั ยภาพ/ทกั ษะในการออกปฏิบัติการ
1.ข้อมูลแสดงผลการดาเนนิ งานหรอื การบรรลุเปูาหมาย
จานวนครงั้ ของการปฏิบัติการฉุกเฉนิ ของชุดปฏิบตั ทิ ี่ไดม้ าตรฐานในแตล่ ะอาเภอ ทีบ่ นั ทึกใน
ระบบ ITEMS ในปีงบประเมิน 2560 ไมต่ า่ กว่าร้อยละ 95.5 ของค่าเปาู หมายการออกปฏิบตั ิการในปี 2560 ที่ สพฉ.
กาหนด ( ข้อมูล 1 ตลุ าคม 59- พฤษภาคม 60 )
ลาดับ อาเภอ ผลงานป5ี 9 เปูาหมายปี60 ผลงานปี 60 ร้อยละ
1 สองพีน่ ้อง 658 704 447 63.49
2 เดมิ บางนางบวช 179 191 161 84.29
3 อทู่ อง 523 559 383 68.51
4 เมืองสุพรรณบุรี 2199 2352 1531 65.09
5 หนองหญ้าไซ 35 37 25 67.56
6 สามชุก 257 274 251 91.60
7 ศรปี ระจนั ต์ 1752 1874 1107 59.07
8 บางปลาม้า 102 109 69 63.3
9 ด่านช้าง 359 384 301 78.38
10 ดอนเจดีย์ 129 138 102 73.91
จังหวดั 6231 6622 4415 66.67
1.2 แสดงข้อมูลเชิงคุณภาพ
1. การบรหิ ารจัดการการแพทย์ฉุกเฉนิ ภายในจงั หวัด
1.1 เชิญเครือขา่ ยงานการแพทยฉ์ กุ เฉนิ ทกุ ระดบั ประชุมช้ีแจงนโยบายแผนพฒั นาระบบการแพทย์
ฉุกเฉินจงั หวดั สพุ รรณบรุ ี ปี 60
1.2 เชญิ คณะทางานการแพทยฉ์ ุกเฉนิ จังหวัดประชุมตดิ ตามความกา้ วหน้า ทบทวนปัญหา
อปุ สรรคเพื่อรว่ มกันวางแผนพฒั นา
Service Excellence Page 73
1.3 เชิญเครือข่ายปฏบิ ตั ิการ FR ประชมุ ชแ้ี จงบทบาทหนา้ ท/่ี สิทธิประโยชน์ และการปฏิบัติการที่
ต้องมีคุณภาพได้มาตรฐานงานการแพทยฉ์ ุกเฉิน ครั้งท่ี 1
1.4 เชิญประชุมเครือข่ายระดับปฏบิ ัติการ FR ข้อตกลงในการดาเนินงานในแตล่ ะประเด็นท่ตี อ้ ง
รว่ มกันพัฒนาคุณภาพตามเกณฑ์ ครั้งที่ 2
1.5 สนับสนุนสอ่ื ประชาสมั พันธก์ ารเข้าถงึ บริการการแพทยฉ์ ุกเฉนิ ครอบคลุมประชาชนทุกพืน้ ที่ ใน
หน่วยบรกิ ารสาธารณสขุ ทกุ ระดับ และหน่วยปฏบิ ัติการระดับ FR ทกุ หน่วย
กจิ กรรมตอ่ เนอ่ื งในไตรมาส 3-4
1. ปกั หมุดหน่วยปฏิบตั กิ ารระดบั FR ในพื้นทีท่ ี่ปฏบิ ตั จิ รงิ ตดิ ตามเยยี่ มการปฏิบตั ิงานในพนื้ ทใี่ ห้
เป็นไปตามมาตรฐาน
2. เชิญประชุมเครอื ขา่ ย FR และ รพ.สต.ในพน้ื ท่เี ปน็ หมาย ในการสรา้ งทีมปฏิบัตกิ ารการแพทย์
ฉกุ เฉนิ ในการดแู ลผูป้ วุ ยฉุกเฉินวกิ ฤตระดับครัวเรอื นในชมุ ชน
3.ทมี ปฏบิ ตั ิการระดับ FR ทกุ พ้ืนที่ลงตดิ ตามเยี่ยมผปู้ ุวยเปูาหมายพร้อมเจา้ หน้าท่ี รพ.สต.เพื่อสรา้ ง
สมั พันธภาพ ความเชื่อถือและไว้วางในการดูแลสุขภาพในภาวะวิกฤต
4. ทมี ปฏิบตั ิการระดบั FR ทาทะเบียนผู้ปวุ ยเปาู หมายรายครวั เรือน วัดระยะทางจากบ้านผู้ปวุ ย
กลุ่มเปูาหมายถึงทต่ี ้ังหนว่ ยปฏิบัตกิ ารและคานวณเวลาจากทตี่ ้ังหนว่ ยปฏบิ ตั กิ ารถงึ บ้านผปู้ ุวยจากบ้านผ้ปู ุวยถงึ
โรงพยาบาลในพืน้ ที่ เพ่ือทาการวงแผนประเมินการดูแลผปู้ ุวยใหป้ ลอดภยั
5. จังหวัดจัดทาแผนท่กี ารปฏิบตั งิ านการแพทย์ฉุกเฉนิ จังหวัดเพื่อควบคุมกับกา การดาเนินงานให้มี
ประสทิ ธภิ าพ
6. ประเมนิ สว่ นขาดในแตล่ ะประเดน็ ทีเ่ ก่ยี วขอ้ งเป็นระยะ เพ่ือเกบ็ ข้อมูลมาวางแผนในปี 61
เปาู หมายปี 61 : ดาเนินการตามาตรฐานการปี 60 ให้บรรลุเปาู หมาย
มาตรการ ดา้ น
1 โรงพยาบาลทกุ แหง่ ผ่านการอบรมมาตรฐานหอ้ งฉกุ เฉินตามบรบิ ทของพน้ื ที่
2 ศนู ย์รับแจง้ เหตุและสัง่ การได้มาตรฐานตามเกณฑ์
3 ชดุ ปฏบิ ัตกิ ารในจังหวดั ทง้ั หมดผ่านมาตรฐานตามเกณฑ์
4 ความครอบคลุมของชดุ ปฏิบัติการในพ้นื ที่จังหวัด
5 การเตรยี มความพร้อมรับสาธารณภัย
6 ระบบการส่งต่อผู้ปวุ ยฉุกเฉินระหวา่ งสถานพยาบาลของจังหวัดมมี าตรฐาน/เป็นไปตามแนวทางท่ีกาหนด
7 ประชาชนมีส่วนรว่ มในการเป็นอาสาสมคั รฉุกเฉินชุมชน
ความครอบคลมุ ของชดุ ปฏบิ ตั ิการในพ้นื ท่ีจงั หวดั สุพรรณบุรี
ลาดบั อาเภอ จานวนหน่วยปฏิบตั ิการ
ตาบล ระดับ ALS ระดบั BLS ระดับเบ้อื งต้นFR
1 สองพ่ีน้อง 15 1 1 2
2 เดิมบางนางบวช 14 1 1 3
3 อทู่ อง 13 1 1 4
Service Excellence Page 74
4 เมืองสุพรรณบรุ ี 20 1 1 6
5 หนองหญา้ ไซ 61 1 0
6 สามชุก 71 1 1
7 ศรีประจันต์ 91 1 1
8 บางปลามา้ 14 1 1 0
9 ด่านช้าง 71 1 2
10 ดอนเจดีย์ 51 1 0
จงั หวดั 110 10 10 19
จากข้อมูล จังหวัดสพุ รรณบรุ ี ได้พฒั นาการและยกระดับทีมปฏบิ ตั กิ ารจากระดับ FR ท่ีมีคุณสมบตั ิ
ตามเกณฑ์มาตรฐานและมีความพร้อมขอยกระดับเป็น BLS จานวน 5 ทมี ไดแ้ ก่ อบต.บ่อสพุ รรณ, อบต.
ย่านยาว,ร่วมใจสวนแตง ,มลู นเิ สมอกนั ,อาสาสมัครสาธารณภัย ซ่ึงทั้ง 5 หนว่ ย ปฏิบัตสิ ่งเอกสารเพื่อขอ
ยกระดับให้สานักระบบจงั หวัดสุพรรณบรุ ี ตรวจสอบและประเมนิ (อย่ใู นระหว่างดาเนินการ)
จากข้อมลู ที่จานวนเครือขา่ ยลงลง ด้วยเหตทุ ส่ี านักระบบจังหวัด ได้ทบทวนบทบาทหน้าท่ี และการ
ปฏิบตั ิการของทมี FR ท่ีตอ้ งมีคุณภาพได้มาตรฐานตามเกณฑ์ ทาความเขา้ ใจ ทีมปฏิบัตกิ ารในการดูแล
ผูป้ วุ ยในภาวะวกิ ฤตทต่ี ้องคานึงถึงความปลอดภยั ในชีวติ
แนวทางการพัฒนาบคุ ลากรในระบบ
- จงั หวดั ได้ให้โรงพยาบาลทุกแหง่ เสนอของงบประมาณสนับสนนุ การฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ในระบบการแพทย์
ฉุกเฉินของแตล่ ะอาเภอทุกระดับ เพื่อสร้างใหม่และทดแทน ให้การปฏบิ ตั ิงานด้านการแพทย์ฉุกเฉนิ มีประสิทธภิ าพ
- จังหวดั จดั ทาทะเบยี นทีมปฏิบัติการทมี่ ีขอ้ ตกลงร่วมกัน 1 ทมี ประกอบด้วย หัวหนา้ ทมี รองหวั หัวหนา้ ทมี
และผู้ประสานงาน เพ่อื การประสานทีเ่ ปน็ ระบบ
- ทบทวนระบบอตั รากาลังในทกุ ระดับให้เป็นปจั จุบัน และวางแผนพัฒนาศักยภาพ
หน่วนปฏบิ ตั กิ ารท่ีขึ้นทะเบยี นและออกปฏบิ ัตกิ ารจรงิ
ลาดับ อาเภอ ขน้ึ ทะเบยี นในระบบปี 59 ข้ึนทะเบยี นในระบบปี 60 ร้อยละ
1 เมอื ง 29 7 24.14
2 สองพี่น้อง 17 3 17.65
3 สามชุก 8 2 25.0
4 อู่ทอง 19 5 26.32
5 ดอนเจดยี ์ 8 1 12.5
6 ศรปี ระจนั ต์ 11 2 18.18
7 บางปลามา้ 19 1 5.26
8 เดมิ บางนางบวช 18 4 22.22
9 ดา่ นช้าง 9 3 33.33
10 หนองหญา้ ไซ 8 1 12.5
จังหวัด 146 29 19.86
Service Excellence Page 75
จากข้อมลู พบวา่ ปี 59 จานวนหน่วยปฏบิ ตั ิการทีข่ อขน้ึ ทะเบยี นในระบบรวมท้ังจงั หวัด 146 หน่วย
ปฏิบัตกิ ารจริง 29 หน่วย คิดเป็นร้อยละ 19.86 ของหน่วยปฏิบัตกิ ารที่อยู่ในระบบ
ปี 2560 สานักงานระบบจงั หวัดได้แจง้ ให้หน่วยปฏบิ ัตริ ะดับ FR ทกุ หน่วยให้ทบทวนการปฏบิ ตั ิงาน
ในระบบการแพทยฉ์ ุกเฉิน หากไมป่ ฏิบตั ิการติดต่อกนั เปน็ เวลานาน ใหแ้ จง้ ระงบั การขนึ้ ทะเบยี นไว้กอ่ น
จนกวา่ ทมี ปฏบิ ตั ิการจะมีประสทิ ธิภาพในการปฏิบตั งิ าน ทั้งน้ี ใน ปี 60 อยูใ่ นระหวา่ งทบทวนระบบ
ฐานขอ้ มลู งานการแพทย์ฉุกเฉิน คาดวา่ ในปี 61 การพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินของจงั หวดั สพุ รรณบรุ ี
จะเปน็ ไปในทศิ ทางท่ีดีข้ึน ได้คณุ ภาพมาตรฐานเกณฑ์
ปญั หาในการบนั ทกึ ในระบบ ITEMS
- ระบบอินเตอรเ์ น็ตไมค่ ่อยเสถียร ระบบล้มบ่อย ทาใหเ้ กดิ ความล่าชา้ ของข้อมูลปัญหาอุปสรรคใน
การดาเนนิ งานการแพทยฉ์ ุกเฉินของจังหวัด
- เครือขา่ ย อปท. และมูลนธิ ยิ ังให้ความรว่ มมือนอ้ ย เน่ืองจากกลวั การใช้งบประมาณไม่ถูกระเบยี บ
- อปท.ไมม่ ีอตั รากาลังทป่ี ฏบิ ัตกิ ารด้านแพทยฉ์ ุกเฉินเป็นหน่วยงาน ทาใหก้ ารจัดการยากต่อการ
ปฏิบตั ิ
- สญั ญาณโทรศัพท์บางพ้นื ที่รับไมไ่ ด้ ซงึ่ แจ้งงจังหวดั ให้ประสาน กสทช.จังหวดั พิจารณาให้คา
ชีแ้ นะแนวทางแก้ไข
- มลู นิธบิ างหน่วยไม่ไดข้ น้ึ ทะเบยี นเปน็ หนว่ ยปฏิบัตกิ าร แต่ออกปฏิบตั ิการ ทาใหก้ ารควบคลุม
กากับดา้ นคณุ ภาพมาตรฐานไมไ่ ด้
5.ข้อเสนอแนะต่อนโยบาย/ต่อสว่ นกลาง/ตอ่ ผบู้ ริหาร/ต่อระเบียน กฎหมาย
6.นวัตกรรมท่ีสามารถเปน็ แบบอยา่ ง (ถา้ มี)
แผนงานท่ี 8 พัฒนาคณุ ภาพหนว่ ยบริการด้านสุขภาพ
สรปุ ผลการดาเนินงานการพฒั นาคุณภาพระบบบริการ จงั หวดั สพุ รรณบุรี ปี 2560
1. สถานการณ์
1.1 ดา้ นโครงสร้าง
จังหวัดสุพรรณบุรี มีโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข จานวน 10 แห่งประกอบด้วย
โรงพยาบาลศูนย์ (ระดับ A) จานวน 1 แห่ง โรงพยาบาลทั่วไป (ระดับ M1) จานวน 1 แห่ง โรงพยาบาลชุมชนแม่
ข่าย (ระดับ M2) จานวน 1 แห่ง โรงพยาบาลชุมชนขนาดใหญ่ (ระดับ F1) จานวน 1 แห่ง และโรงพยาบาล
ชุมชนขนาดกลาง (ระดบั F2) จานวน 6 แหง่ รายละเอยี ดดงั ตารางท่ี 1
ตารางที่ 1 แสดงจานวนโรงพยาบาลสังกดั กระทรวงสาธารณสขุ จังหวัดสุพรรณบุรี
ลาดับ โรงพยาบาล การจดั ระดบั ศกั ยภาพบรกิ าร เพ่ือรองรับการสง่ ต่อ
ท่ี
1. เจา้ พระยายมราช ระดับ A รพ.ศูนย์
2. สมเด็จพระสงั ฆราช องค์ที่17 ระดับ M1 รพ.ทวั่ ไปขนาดเล็ก
3. อู่ทอง ระดบั M2 รพ.ชมุ ชนแมข่ า่ ย
Service Excellence Page 76
4. ดา่ นชา้ ง ระดับ F1 รพ.ชุมชนขนาดใหญ่
5. เดิมบาง ระดบั F2 รพ.ชุมชนขนาดกลาง
6. บางปลาม้า ระดบั F2 รพ.ชมุ ชนขนาดกลาง
7. ดอนเจดีย์ ระดบั F2 รพ.ชมุ ชนขนาดกลาง
8. ศรปี ระจนั ต์ ระดับ F2 รพ.ชุมชนขนาดกลาง
9. สามชกุ ระดบั F2 รพ.ชุมชนขนาดกลาง
10. หนองหญ้าไซ ระดบั F2 รพ.ชมุ ชนขนาดกลาง
1.2 ดา้ นการพัฒนาคุณภาพ
จังหวัดสุพรรณบุรี ได้ดาเนินการส่งเสริมและสนับสนุนให้โรงพยาบาลทุกระดับมีการพัฒนา
คณุ ภาพ ตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุขมาอย่างต่อเนื่อง โดยโรงพยาบาลทุกแห่งมีการพัฒนาคุณภาพตาม
มาตรฐานที่กาหนดอย่างเป็นรูปธรรม ได้แก่ การพัฒนาระบบบริหารคุณภาพโรงพยาบาลมาตรฐาน HA ของ
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล(องค์การมหาชน) การพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพแห่งชาติ (HPHNQC) การพัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ ซ่ึงประกอบด้วย งาน
หอ้ งปฏบิ ัตกิ ารชันสตู รสาธารณสขุ และงานห้องปฏิบัติการรังสีวินิจฉัย ซึ่งงานห้องปฏิบัติการชันสูตรโรงพยาบาลมี
การพฒั นาคุณภาพตามมาตรฐาน LA ของสภาเทคนิคการแพทย์ และตามมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์
ของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข งานห้องปฏิบัติการรังสีวินิจฉัยมีการพัฒนาคุณภาพตาม
เกณฑ์และแนวทางการพัฒนาคณุ ภาพงานรังสวี ินจิ ฉยั ของกรมวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
2. ผลการดาเนนิ งานตามตัวชี้วัดปีงบประมาณ 2560
2.1 การพฒั นาคณุ ภาพโรงพยาบาลตามมาตรฐาน HA
จังหวดั สพุ รรณบุรไี ด้ดาเนนิ การพัฒนาคณุ ภาพโรงพยาบาลทงั้ 10 แหง่ ตามแนวทางดงั น้ี
1) ทบทวนคาสงั่ คณะกรรมการฯ ระดับจงั หวดั เมอื่ วนั ที่ 15 ธ.ค. 59
2) จดั ประชุมทาแผนงานโครงการปี 60 เมอื่ วนั ท่ี 14 ต.ค. 59
3) จดั ประชุมคณะกรรมการฯ HA
- ครง้ั ที่ 1/60 เมอ่ื วนั ท่ี 17 พ.ย. 59
- คร้ังท่ี 2/60 เมื่อวันที่ 22 ก.พ. 60
- ครั้งที่ 3/60 เมอ่ื วันท่ี 20 ม.ิ ย. 60
- ครงั้ ท่ี 4/60 เมอื่ วนั ที่ 23 ส.ค. 60
4) รพ.สมเด็จพระสังฆราช ขอ Re – ac ครั้งที่ 2 รับการประเมินจากสรพ. เม่ือวันที่ 24 – 25
พฤศจกิ ายน 2559 ผลการประเมินผ่านเกณฑ์
5) จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเพ่ือพัฒนาศักยภาพบุคลากรตามนโยบาย 2P safety เม่ือวันท่ี 5
มกราคม 2560 ณ หอ้ งประชุมนางพิม ชั้น 9 รพ.เจ้าพระยายมราช
6) ทีมพัฒนาคณุ ภาพ เขตสขุ ภาพที่ 5 เขา้ ตรวจเยยี่ ม รพ.ดา่ นช้าง เม่ือวันท่ี 28 มนี าคม 2560
7) ทีมพัฒนาคุณภาพ เขตสุขภาพท่ี 5 เขา้ ตรวจเยยี่ ม รพ.ดอนเจดีย์ เม่ือวนั ที่ 29 มนี าคม 2560
Service Excellence Page 77
8) การจัดเวทีแลกเปล่ียนเรียนรู้ กิจกรรมการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลอย่างต่อเน่ือง (CQI) จ.
สุพรรณบุรี เมอ่ื วนั ที่ 22 มิถนุ ายน 2560
9) กิจกรรมของสรพ.โครงการพัฒนาคุณภาพสถานพยาบาลโดยเครือข่ายความร่วมมือในพ้ืนท่ี
ร่วมกบั ทีม QLN จ.สพุ รรณบุรี กาหนดลงเยีย่ มสารวจรพ.ดังนี้
- วันท่ี 8 ม.ิ ย. 2560 รพ.ดอนเจดีย์
- วันที่ 28 ส.ค. 2560 รพ.เจ้าพระยายมราช
- วนั ที่ 29 ส.ค. 2560 รพ.บางปลามา้
10) ประชุม PLN โดย สรพ. เม่ือวนั ที่ 20 ก.ค. 2560
11) รพ.หนองหญา้ ไซ รบั การประเมิน Accreditation จากสรพ. เมอ่ื วนั ที่ 21 – 22 สงิ หาคม 2560
12) รพ.ดอนเจดียด์ าเนนิ การต่ออายุ HA ขน้ั 3 รับการประเมิน Re –ac 2 จากสรพ. เมื่อวนั ที่ 2 –
3 สิงหาคม 2560
13) รพ.ดา่ นชา้ ง ดาเนินการต่ออายุ HA ขั้น 3 รบั การประเมนิ Re –ac 2 จากสรพ. เม่ือวนั ท่ี 14 -
15 กนั ยายน 2560
14) รพ.ทุกแห่งดาเนินการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลตามแผนพัฒนาคุณภาพ ของแต่ละรพ.ท่ีได้
วางแผนไว้
ผลงานการรับรองคณุ ภาพตามมาตรฐาน HA ของจังหวัดสุพรรณบรุ ี
โรงพยาบาลที่ผ่านเกณฑ์ระดับ 3 มีจานวน 9 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 90 ได้แก่ โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช,
โรงพยาบาลสมเด็จพระสังฆราชองค์ท่ี 17, โรงพยาบาลด่านช้าง, โรงพยาบาลศรีประจันต์, โรงพยาบาลดอนเจดีย์,
โรงพยาบาลสามชุก, โรงพยาบาลอู่ทอง โรงพยาบาลบางปลาม้า และโรงพยาบาลเดิมบางนางบวช โรงพยาบาลที่
ธารง HA ขั้น 2 จานวน 1 แห่ง ได้แก่ โรงพยาบาลหนองหญ้าไซ ซ่ึงได้ขอรับการประเมิน HA ข้ัน 3 เม่ือวันท่ี 21 -
22 ส.ค. 2560 ขณะนี้อยู่ระหว่างรอผลการพิจารณาจากสรพ. สาหรับโรงพยาบาลด่านช้างได้ดาเนินการต่ออายุการ
รับรองเมื่อวันที่ 14 – 15 กันยายน 2560 อยู่ระหว่างดาเนินการแก้ไขตามข้อเสนอแนะของสรพ. ภายในเวลา 3 เดือน
รายละเอยี ดดังตาราง
ตาราง แสดงการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลตามมาตรฐาน HA จังหวัดสพุ รรณบุรี จาแนกรายโรงพยาบาล
HA
ลาดั โรงพยาบาล ขั้น 2 ขน้ั 3 วดป.หมดอายุ
บ
ที่
1. รพศ.เจา้ พระยายมราช 19 พ.ค.58 (Re–ac2) 18 พ.ค.61
2. รพท.สมเดจ็ พระสงั ฆราช องคท์ 1ี่ 7 29 พ.ย.59 (Re-ac2) 28 พ.ย.62
3. รพช.เดิมบางนางบวช 31พ.ค. 59 30 พ.ค.61
4. รพช.ด่านชา้ ง สรพ.เขา้ ประเมนิ เมื่อ 14 -15 ก.ย.60
(Re-ac2) อยู่ระหว่างดาเนนิ การแก้ไข
ตามข้อเสนอแนะของสรพ.ภายใน 3 เดือน
Service Excellence Page 78
5. รพช.บางปลามา้ 26 ม.ค. 59 25 ม.ค. 61
6. รพช.ศรีประจันต์ 22 ธ.ค. 58 (Re–ac1) 21 ธ.ค.61
7. รพช.ดอนเจดยี ์ 12 ก.ย. 60 (Re-ac2) 11 ก.ย. 63
8. รพช.สามชกุ 13 ต.ค.58 (Re–ac1) 12 ต.ค.61
9. รพช.อูท่ อง 20 ธ.ค.59 (Re–ac2) 19 ธ.ค. 62
10. รพช.หนองหญา้ ไซ รอผลการประเมนิ จากสรพ.
รวม 1 9
2.2 การพัฒนาคุณภาพการบริหารจัดการและการดาเนินงานในเร่ืองความปลอดภัยและการบริหาร
ความเส่ียงในสถานพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขอย่างมีประสิทธิภาพและย่ังยืนตามมาตรฐาน 2 P
safety
จงั หวัดสพุ รรณบรุ ี ไดก้ าหนดแนวทางใหโ้ รงพยาบาลทุกแห่งการดาเนนิ การ ดังน้ี
1) จดั ทาคาส่งั แต่งตั้งคณะกรรมการดา้ นความปลอดภยั และบรหิ ารความเสีย่ ง
2) จดั ทาบญั ชีความเส่ยี ง (Risk Profile) ของโรงพยาบาล
3) จัดทาแนวทางและมาตรการปอู งกนั ความเสย่ี งเปน็ ลายลกั ษณ์อกั ษร
4) จดั ตงั้ ทีมเจรจาไกล่เกลี่ยของโรงพยาบาล
5) ดาเนินการรายงานให้ผ้อู านวยการของโรงพยาบาลทราบ
- กรณพี บความเสีย่ งทเี่ ปน็ อบุ ตั ิการณร์ นุ แรง (Sentinel Event) รายงานทันที
- กรณีพบความเสย่ี งที่เปน็ อุบตั ิการณ์อันตราย (Harmful Event) รายงานภายใน 24 ชัว่ โมง
6) คณะกรรมการฯ ระดับจังหวัด คัดเลือกตัวช้ีวัดด้านความปลอดภัยของ ผู้ปุวยและบุคลากร
สาธารณสขุ (2P safety) ของ THIP ไว้ดาเนินการ จานวน 8 ตวั ชี้วัด (เมอื่ วนั ที่ 14 ต.ค. 59) ดังนี้
- ร้อยละการตกเลอื ดหลังคลอดเฉยี บพลนั กรณีคลอดทางชอ่ งคลอด
- อตั ราการเกดิ แผลกดทบั
- รอ้ ยละผปู้ วุ ยหอ้ งฉกุ เฉิน ท่มี ภี าวะติดเชอ้ื ในกระแสโลหติ ได้รบั ยาต้านจุลชพี ภายใน 1 ชว่ั โมง
- อัตราการตดิ เชอื้ ทางเดนิ ปัสสาวะจากการคาสายสวนปสั สาวะ
- อตั ราความถก่ี ารบาดเจ็บ/เจบ็ ปุวยของบุคลากรทเ่ี ก่ียวข้องเนือ่ งจากงาน
- อัตราความถ่ีการบาดเจ็บ/เจ็บปุวยของบุคลากรท่ีเกี่ยวเนื่องจากงานของบุคลากรกลุ่มสัมผัสผู้ปุวย
โดยตรง
- อัตราการใชย้ าปฏชิ ีวนะในผปู้ ุวยโรคติดเชือ้ ทางเดินหายใจส่วนบน
- อตั ราการใช้ยาปฏชิ ีวนะในผปู้ ุวยอุจจาระรว่ งเฉยี บพลนั
7) สสจ.จัดทาแบบประเมินการดาเนินงานในการบริหารจัดการความปลอดภัยและการบริหารความ
เส่ียงในสถานพยาบาล (Check list) ให้ รพ.ทุกแห่งประเมินตนเองส่งสสจ.ภายในเดือน พ.ย. 59 โดยมีผลการ
ดาเนินงานดงั น้ี
- มีกลไกลการดาเนนิ งาน ผลงาน ครบทุกแหง่
- มมี าตรการปูองกันและบรหิ ารความเส่ียง ผลงาน ครบทุกแห่ง
Service Excellence Page 79
- มมี าตรการตรวจจับอุบัติการณ์/อันตราย(Early Detection of Sentinel and Harmful Event)
ผลงาน ครบทกุ แห่ง
- มีมาตรการไกล่เกลยี่ ผลงาน ครบทุกแห่ง
- มกี ารบนั ทกึ ข้อมูล ผลงาน ครบทุกแห่ง
8) ให้รพ.ทุกแห่งจัดส่งรายงานตัวชี้วัดด้านความปลอดภัยของ ผู้ปุวยและบุคลากรสาธารณสุข (2P
safety) จานวน 8 ตัวช้ีวัด ให้กลุ่มงานพัฒนาคุณภาพและรูปแบบบริการ สสจ.สุพรรณบุรี ในวันที่ 10 ของทุก
เดอื น เพื่อเกบ็ รวบรวมเปน็ ขอ้ มลู ในการดาเนินงาน
9) ให้รพ.ทุกแห่งบันทึกข้อมูลความเสี่ยงลงในโปรแกรมบันทึกข้อมูลศูนย์เร่ืองราวร้องทุกข์ ของศูนย์
สนั ตวิ ิธสี าธารณสขุ ที่ www.peaceinhealth.org
ผลงานการดาเนนิ งานตามมาตรฐาน 2P safety ของจังหวัดสุพรรณบรุ ี
โรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขท้ัง 10 แห่งในจังหวัดสุพรรณบุรี ได้ดาเนินการตามแนวทาง ของ
กระทรวงสาธารณสุข ผา่ นเกณฑก์ ารพฒั นาคณุ ภาพ 2P safety รอ้ ยละ 100 รายละเอียดดังตาราง
ตาราง แสดงผลการพฒั นาคุณภาพโรงพยาบาลตามมาตรฐาน 2P safety จ. สพุ รรณบรุ ี
แนวทางการดาเนนิ งาน รพ. รพ. รพ.เดิม รพ.ดา่ น รพ.บาง รพ.ศรี รพ.ดอน รพ. รพ.อู่ รพ.
เจา้ พระยา สมเดจ็ บางนาง ชา้ ง ปลามา้ ประจนั ต์ เจดยี ์ สามชกุ ทอง หนอง
ยมราช พระสงั ฆ บวช หญา้ ไซ
ราชฯ
1.กลไกลการดาเนนิ งาน
- มีการจดั ตงั้ คณะกรรมการ
- จัดทาแผนงาน/โครงการ
2. มาตรการปอู งกนั และ
บรหิ ารความเสย่ี ง
- รพ.ทา *Risk Profile
* Root Cause Analysis
* Risk management
3. มาตรการตรวจจบั
อบุ ตั กิ ารณ/์ อนั ตราย
- แจ้งอุบัตกิ ารณร์ ุนแรง ให้
ผอ.รพ.ทราบทนั ที
- ผอ.รพ. แจ้งอุบตั ิการณ์
รนุ แรง ให้นพ.สสจ.ทราบ
ภายใน 24 ชม.
-รพ.รายงานอบุ ัตกิ ารณ์
รนุ แรงให้คกก.ระดบั จงั หวดั
ทราบ ทกุ 3 เดือน
4. มาตรการไกล่เกลี่ย
- รพ.จัดต้งั ทมี ไกลเ่ กล่ยี
5. การบนั ทึกข้อมลู
- รพ.บนั ทึกข้อมูลโปรแกรม
เรื่องราวร้องทุกข์ของศูนย์
สนั ติวิธี
Service Excellence Page 80
- สสจ.และรพ.บันทกึ ขอ้ มลู
การดาเนนิ งานความ
ปลอดภัยและความเสี่ยงใน
โปรแกรมรายงานของสานัก
บรหิ ารการสาธารณสุข
หมายเหตุ = ดาเนินการแล้ว
2.3 การพฒั นาคณุ ภาพตามมาตรฐานโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพแหง่ ชาติ (HPHNQC)
ผลงานการดาเนินงานตามมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพแห่งชาติ (HPHNQC) มี
โรงพยาบาลทผี่ ่านการพัฒนาคุณภาพการรับรองตามมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพแห่งชาติ จานวน 10 แห่ง คิด
เปน็ ร้อยละ 100 รายละเอยี ดดงั แสดงในตาราง
ตาราง แสดงการพฒั นาคุณภาพโรงพยาบาลตามมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพแหง่ ชาติ (HPHNQC)
จ.สพุ รรณบรุ ี
ลาดบั โรงพยาบาล เปูาหมาย ผลงาน ร้อยละ
1. เจา้ พระยายมราช 1 1 100
2. สมเด็จพระสงั ฆราชองค์ที่ 17 1 1 100
3. เดิมบางนางบวช 1 1 100
4. ด่านชา้ ง 1 1 100
5. บางปลามา้ 1 1 100
6. ศรีประจันต์ 1 1 100
7. ดอนเจดีย์ 1 1 100
8. สามชุก 1 1 100
9. อทู่ อง 1 1 100
1 100
10. หนองหญา้ ไซ 1
รวม 10 10 100
2.4 ผลงานการพัฒนาคุณภาพหอ้ งปฏิบัตกิ ารชนั สูตร Page 81
การพฒั นาคุณภาพเครอื ขา่ ยหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารชันสูตร (Lab) ไดด้ าเนนิ การดงั นี้
1) ทบทวนและแต่งตัง้ คณะทางานวันท่ี 16 ธ.ค. 59
2) ประชมุ คณะทางาน Lab
- ประชุมครัง้ ที่ 1/60 วนั ที่ 2 ธ.ค. 59
- ประชุมครงั้ ท่ี 2/60 วันที่ 28 ม.ี ค. 60
- ประชุมครงั้ ที่ 3/60 วนั ที่ 25 ก.ค. 60
3) ออกนเิ ทศตดิ ตามการพฒั นาคุณภาพห้องปฏิบัติการชันสตู รในรพ. ดังนี้
- 1 ก.พ. 60 รพ.เจา้ พระยายมราช
- 2 ก.พ.60 รพ.สมเดจ็ พระสงั ฆราช องค์ท1ี่ 7
Service Excellence
- 3 ก.พ. 60 รพ.เดมิ บางนางบวช
- 8 ก.พ. 60 รพ.ด่านช้าง
- 9 ก.พ. 60 รพ.ศรปี ระจันต์
-10 ก.พ. 60 รพ.ดอนเจดีย์
- 15 ก.พ. 60 รพ.สามชุก
- 16 ก.พ. 60 รพ.อ่ทู อง
- 17 ก.พ. 60 รพ.หนองหญา้ ไซ
4) ออกนิเทศติดตามประเมนิ และรบั รองคุณภาพห้องปฏิบตั กิ ารชันสตู รในรพ.สต./ศสม. ดงั น้ี
- 23 ก.พ. 60 อาเภอเมอื งสพุ รรณบรุ ี
- 24 ก.พ. 60 อาเภอสองพนี่ อ้ ง
- 1 ม.ี ค. 60 อาเภออทู่ อง
- 2 มี.ค. 60 อาเภอเดิมบางนางบวช
- 3 มี.ค. 60 อาเภอด่านช้าง
- 8 ม.ี ค. 60 อาเภอบางปลาม้า
- 9 ม.ี ค. 60 อาเภอศรีประจนั ต์
- 10 ม.ี ค. 60 อาเภอดอนเจดีย์
- 15 มี.ค. 60 อาเภอสามชุก
- 16 ม.ี ค. 60 อาเภอหนองหญ้าไซ
ผลงานการพฒั นาคณุ ภาพหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารชันสูตรตามเกณฑ์มาตรฐาน LA
โรงพยาบาลท่ีมีการพัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการผ่านการรับรองตามเกณฑ์มาตรฐาน LA ของสภา
เทคนิคการแพทยป์ งี บประมาณ 2560 จานวน 1 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 10 ได้แก่ รพ.หนองหญ้าไซ รายละเอียดดัง
ตาราง
ตาราง แสดงผลการดาเนนิ งานห้องปฏบิ ัติการชันสตู รในโรงพยาบาลจงั หวดั สุพรรณบุรี ผ่านเกณฑ์ LA
สภาเทคนิคการแพทย์ ปีงบประมาณ 2560 จาแนกรายโรงพยาบาล
ลาดบั โรงพยาบาล เปูาหมาย ผลงาน รอ้ ยละ
1. เจา้ พระยายมราช 1 00
2. สมเดจ็ พระสังฆราชองคท์ ่ี 17 1 0 0
3. เดิมบางนางบวช 1 00
4. ด่านชา้ ง 1 00
5. บางปลามา้ 1 00
6. ศรปี ระจนั ต์ 1 00
7. ดอนเจดีย์ 1 00
8. สามชกุ 1 00
9. อทู่ อง 1 00
Service Excellence Page 82
10. หนองหญ้าไซ 1 1 100
รวม 10 1 10
ผลงานการพัฒนาห้องปฏบิ ัติการชันสูตรตามมาตรฐานของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
กระทรวงสาธารณสุข
ห้ องปฏิ บั ติ การชั นสู ตรในโ รงพยาบาล ผ่ า น เ ก ณ ฑ์ ก า ร รั บ ร อ ง ต า ม ม า ต ร ฐ า น ข อ ง
กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสขุ ทั้ง 10 แห่ง คดิ เปน็ ร้อยละ 100 รายละเอียดดงั ตาราง
ตารางแสดง ผลการดาเนินงานห้องปฏบิ ัติการชนั สตู รในโรงพยาบาล ผ่านเกณฑ์ ของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
จาแนกรายโรงพยาบาล จังหวัดสุพรรณบุรี ปี 2560
ลาดับ โรงพยาบาล เปูาหมาย ผลงาน รอ้ ยละ
1. เจ้าพระยายมราช 1 1 100
1
2. สมเด็จพระสังฆราชองคท์ ่ี 17 1 1 100
3. เดมิ บางนางบวช 1 100
4. ดา่ นชา้ ง 1 1 100
5. บางปลามา้ 1 1 100
6. ศรีประจันต์ 1 1 100
7. ดอนเจดีย์ 1 1 100
8. สามชุก 1 1 100
9. อู่ทอง 1 1 100
10. หนองหญา้ ไซ 1 1 100
รวม 10 10 100
ผลงานการพฒั นาคุณภาพหอ้ งปฏบิ ัตกิ ารชนั สูตร ใน รพ.สต.
การพัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการชันสูตรใน รพ.สต.มีมาอย่างต่อเน่ือง การประเมินคุณภาพงาน
หอ้ งปฏบิ ตั ิการชนั สูตรใน รพ.สต.ปีงบประมาณ 2560 ใช้เกณฑ์ รพ.สต.ตดิ ดาว ดาเนนิ การประเมิน รพ.สต.ท้ัง 10
อาเภอ จานวน 25 แห่ง ผลการดาเนินงาน พบว่า ผ่านเกณฑ์ (มาตรฐานกระทรวงสาธารณสุข รพ.สต.ติดดาว)
ทง้ั หมด จานวน 25 แห่ง คิดเปน็ ร้อยละ 14.37 รายละเอียดดังแสดงในตาราง
ตาราง แสดงผลการประเมินคุณภาพงานหอ้ งปฏิบตั ิการชนั สตู รใน รพ.สต. ตามเกณฑ์ รพ.สต.ตดิ ดาว
ปีงบประมาณ 2560 จาแนกรายอาเภอ
ลาดับ อาเภอ รพ.สต. ร้อยละ ผ่านเกณฑ์
1. เมอื ง ฯ สนามคลี 94.34 ผา่ นเกณฑ์
โพธพิ์ ระยา 97.17 ผา่ นเกณฑ์
บา้ นโพธิ์ 96.23 ผา่ นเกณฑ์
โคกโคเฒ่า 98.11 ผ่านเกณฑ์
2. เดมิ บาง ฯ นางบวช 91.51 ผ่านเกณฑ์
บ้านคูเมือง 92.45 ผา่ นเกณฑ์
Service Excellence Page 83