รายละเอียดตัวชี้วัดคำรับรองปฏิบัติราชการ PERFORMANCE AGREEMENT (PA) 2566

เกณฑเ์ ปา้ หมาย : 51
ปงี บประมาณ 61
- ปีงบประมาณ 62 ปีงบประมาณ 63 ปงี บประมาณ 64 ปงี บประมาณ 65

วตั ถปุ ระสงค์ - ≥รอ้ ยละ 52 ≥ร้อยละ 70 ≥ร้อยละ 80
ประชากรกลุ่มเปา้ หมาย
เพื่อยืนยันว่ากลุ่มสงสัยป่วยมีความดันโลหิตสูงจริงและส่งต่อพบแพทย์เพื่อรับการ
วิธกี ารจัดเก็บข้อมูล
วินจิ ฉยั โรคความดนั โลหติ สงู
แหลง่ ข้อมลู
รายการขอ้ มูล 1 ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ ที่ได้รับการคัดกรองว่าเป็นกลุ่มสงสัยป่วย

รายการข้อมูล 2 ความดันโลหติ สูงในปีงบประมาณ
สตู รคำนวณตวั ช้ีวดั
ระยะเวลาประเมนิ ผล หมายเหต:ุ ประชากรในเขตรับผดิ ชอบ หมายถึง ผูม้ ชี ่อื อยูต่ ามทะเบียนบ้านในเขตรบั ผดิ ชอบและ
เกณฑ์การประเมนิ :
ปี 2565: อยจู่ ริง (typearea 1) ผ้อู าศัยอยูใ่ นเขตรบั ผดิ ชอบ แต่ทะเบียนบ้านอยูน่ อกเขต (typearea

รอบ 3 เดือน 3) และPERSON.DISCHARGE=“9”(ไมจ่ ำหน่าย)PERSON.NATION=“099” (สัญชาติไทย)
-
1. บนั ทึกผ่านโปรแกรมพืน้ ฐานของหนว่ ยบรกิ าร และส่งออกข้อมูลตามมาตรฐานข้อมลู 43 แฟม้
วธิ ีการประเมินผล :
เข้าสำนักงานสาธารณสุขจงั หวัด

2. กรณีขอ้ มูลการวดั ความดันโลหติ ท่บี ้านให้บันทึกผ่านระบบ HDC

ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสุข

A = จำนวนประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงอายุ 35 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบ

วัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน (ทำ Home Blood Pressure Monitoring (HBPM))

ติดต่อกันอย่างน้อย 7 วัน โดยจะต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน

(ภายใน 90 วัน) หรือ การตรวจวัดความดันโลหิตซ้ำในสถานพยาบาลเดิม (ภายใน 90 วัน)

ด้วยวิธีการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้องตามมาตรฐาน ตามแนวทางการรักษาโรคความดัน

โลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ.2562 หลังจากได้รับการคดั กรองความดันโลหิตสูงที่สถาน

บริการสาธารณสขุ หรือในชุมชนแลว้ เพื่อรบั การวินจิ ฉัยโรคความดนั โลหติ สูง

B = จำนวนประชากรอายุ 35 ปี ขนึ้ ไป ในเขตรบั ผิดชอบท่ีได้รบั การคัดกรองความดันโลหิตสงู

ในปงี บประมาณและเป็นกลุ่มสงสัยป่วยความดนั โลหิตสงู

(A/B) x 100

12 เดอื น (ต.ค. 64 - ก.ย. 65)

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

≥ร้อยละ 60 ≥รอ้ ยละ 80 ≥ร้อยละ 93

ติดตามจากระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสขุ

หมายเหตุ

วิธกี ารประมวลผล

* A : กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง จากแฟ้ม NCDSCREEN และได้รับการตรวจติดตาม

ยืนยันวินิจฉัยโดยการทำ Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) หมายถึง การวัด

ความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้านติดต่อกัน อย่างน้อย 7 วัน โดยจะต้องได้รับการติดตามวัด

ความดนั โลหิตด้วยตนเองท่ีบ้านภายใน 90 วนั ตามแนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูง 52

ในเวชปฏิบัตทิ ว่ั ไป พ.ศ.2562 สมาคมความดันโลหิตสงู แห่งประเทศไทย

* A : กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง จากแฟ้ม NCDSCREEN ได้รับการตรวจติดตามยืนยัน

วินิจฉัยโดยการตรวจวัดความดันโลหิตซ้ำในสถานพยาบาลเดิม ภายใน 90 วัน ด้วยวิธีการ

วัดความดันโลหิตที่ถูกต้องตามมาตรฐาน หลังจากได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงท่ี

สถานบริการสาธารณสุข หรือ ในชุมชนแล้วเพื่อรับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง โดย

ประมวลผลจาก แฟ้ม SERVICE.SBP และ SERVICE.DBP

* B : กลุ่มสงสัยปว่ ยความดันโลหิตสูง จากแฟ้ม NCDSCREEN ท่มี คี า่ ระดับความดันโลหิตตัว

บนเฉลี่ย (SBP) ระหว่าง 140-179 mmHg และ/หรือ คา่ ความดนั โลหิตตัวล่างเฉลย่ี (DBP)

ระหวา่ ง 90-109 mmHg ในเขตรับผิดชอบและยังไม่ได้รับการวนิ ิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง

ในปงี บประมาณ

ตวั อย่างการคำนวณเปา้ หมายผลงาน (กรณีวดั ความดันโลหติ ด้วยตนเองทบี่ ้าน)

1. ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเป็นกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ใน

วันที่ 1 กันยายน 2563 จะต้องได้รับการวดั ความดันโลหิตด้วยตนเองที่บา้ นภายใน 90 วัน

ดังนั้นวันสุดท้ายของการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้าน จะต้องไม่เกินวันที่ 30

พฤศจิกายน 2563 จึงจะนับเป็นเป้าหมายและผลการดำเนินงานของไตรมาส 1

ปีงบประมาณ 2564

ตัวอย่างการคำนวณเป้าหมายผลงาน (กรณีวดั ความดันโลหิตท่ีสถานพยาบาลเดิม)

1. ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงและเป็นกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ใน

วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 จะต้องได้รับการวัดความดันโลหิตที่สถานพยาบาลเดิมภายใน

90 วัน ดังนั้นวันสุดท้ายของการวัดความดันโลหิตท่ีสถานพยาบาล จะต้องไม่เกินวันที่ 29

มกราคม 2564 จึงจะนับเป็นเป้าหมายและผลการดำเนินงานของไตรมาส 2 ปีงบประมาณ

2564

เอกสารสนบั สนุน : 1.รปู แบบการบริการป้องกนั ควบคมุ โรคเบาหวาน ความดันโลหติ สูง โดยกองโรคไมต่ ดิ ต่อ
รายละเอียดข้อมูล
พืน้ ฐาน 2. แนวทางการรักษาโรคความดันโลหติ สูงในเวชปฏิบตั ทิ วั่ ไป พ.ศ. 2562

ผ้ใู หข้ อ้ มูลทางวิชาการ Baseline data หนว่ ยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปีงบประมาณ พ.ศ.
/ผปู้ ระสานงานตวั ชี้วัด
2563 2564 2565

ร้อยละการตรวจ รอ้ ยละ 71.38 80.51 93.50

ติดตามยนื ยัน (ขอ้ มลู ณ วันที่
วินจิ ฉัยกล่มุ สงสัย 30 ก.ย. 64)

ป่วยโรคความดนั

โลหิตสงู

นางธัญญรัตน์ หงษค์ ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ

โทรศพั ท์ทีท่ ำงาน : : 08 1708 3113 ต่อ 30 โทรศพั ท์มอื ถือ : 08 6458 0747

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

ผรู้ บั ผิดชอบการรายงาน นางนวลลออ พุทธสิมา หัวหนา้ กล่มุ งานควบคุมโรคไม่ตดิ ต่อ สุขภาพจติ และยาเสพติด 53
ผลการดำเนนิ งาน
โทรศัพทท์ ่ี ทำงาน : 08 1708 3113 ต่อ 301 โทรศพั ทม์ ือถอื : : 08 4517 4705

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

เอกสารแนบ 1 54
การตรวจติดตามยืนยนั วินิจฉยั กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน

(1) FCBG / FPG ตดิ ตามวนิ ิจฉยั กลุ่มสงสยั ป่วยได้รับ ถ้า FPG = 100-125
≥ 126 mg/dl ภายใน 1-180 วนั การตรวจยนื ยนั mg/dl ให้วนิ จิ ฉยั
โดยไมต่ อ้ งเขา้ รับ วนิ ิจฉยั (FPG) ทาง ภาวะนำ้ ตาลใน
การปรับเปลย่ี น ห้องปฏิบัติการ เลอื ดขณะอด
พฤตกิ รรมก่อน อาหารผดิ ปกติ (IFG

กลมุ่ สงสยั ปว่ ยโรคเบาหวาน ; R73.9
ตรวจคัดกรอง 2 วิธี
ตดิ ตามวินจิ ฉัย
* ประชากรอายุ 35 ปีขน้ึ ไปในเขตรับผดิ ชอบ ภายใน 1-90 วัน
ท่ไี ด้รับการคดั กรองเปน็ กลุม่ สงสัยป่วย โดยไม่ต้องเข้ารบั
โรคเบาหวานและยังไมไ่ ดร้ บั การวนิ ิจฉัยเปน็ การปรบั เปลยี่ น
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน พฤติกรรมกอ่ น
2.1 FCBG / FPG
(2) RCBG / RPG
≥ 110 mg/dl ≥ 126 mg/dl

ตรวจคัดกรองซ้ำ
ได้ต้งั แต่ 1 วนั ถดั ไป

หมายเหตุ : ควรดำเนนิ การคัดกรองโดยวธิ ที ี่ (1) เป็นอนั ดับแรกน เพ่ือใหเ้ ป็นไปตามมาตรฐานการคัดกรองในกลมุ่ ท่ียังไม่มี
อาการและลดขน้ั ตอน สว่ นผ้ทู มี่ อี าการเกยี่ วกบั โรคเบาหวานสามารถใช้การคัดกรอง โดยวิธที ่ี (2) ไดเ้ ลย

55

เอกสารแนบ 2
แนวทางการวัดความดนั โลหิตทบ่ี ้าน

1. ในกรณที ่ีความดันโลหติ Systolic มากกวา่ หรอื เทา่ กับ 140 และ/หรือ ความดันโลหิต Diastolic มากกว่าหรือเทา่ กับ 90
ควรไดร้ บั การวัดความดนั โลหิตทบ่ี ้านภายใน 3 เดือน ส่วนกรณีท่ีความดนั โลหติ systolic มากกวา่ หรือเทา่ กบั 160 และ/
หรือ ความดนั โลหิต Diastolic มากกว่าหรือเทา่ กับ 100 ควรไดร้ ับการวัดความดันโลหิตที่บา้ นภายใน 1 เดอื น

2. เครอื่ งวดั ความดันโลหิตเป็นเคร่อื งเดิมทุกคร้ัง
3. ผูว้ ัดความดันโลหิตต้องเป็นบุคคลเดิมทุกครง้ั
4. สง่ิ แวดล้อมในการวดั ความดันโลหิต

4.1 วดั ความดนั โลหติ ในที่เงียบสงบ
4.2 นงั่ วัดเกา้ อี้ทม่ี ีพนกั พิงหลังและไม่นง่ั ไขวห่ า้ ง และนั่งพัก 1 - 2 นาที ก่อนวดั ความดันโลหติ
4.3 ระหว่างวดั ความดันโลหติ ไม่พดู หรือออกเสียงใดๆ
4.4 งดสบู บหุ รี่ ดมื่ แอลกอฮอล์ หรือเครอ่ื งด่ืมที่มีคาเฟอนี ก่อนมาวัดความดนั โลหิต ไมน่ ้อยกว่า 1 ช่ัวโมง
4.5 แผ่นผ้าทีพ่ บั ตน้ แขน (Upper-arm cuff) ใหว้ างอยูใ่ นระดับเดียวกับหวั ใจ
4.6 ผู้ที่ใสแ่ ขนเส้อื ทีห่ นา ควรถอดเส้ือให้แผ่นพับตน้ แขนติดกบั ผิวหนังตน้ แขนโดยไม่มแี ขนเสื้อค้ันกลาง
5. การวดั ความดันโลหติ ด้วยตนเองท่ีบ้าน หลงั ตน่ื นอนตอนเชา้ ให้วัดภายใน 1 ชั่วโมง (หลงั จากอุจจาระ ปัสสาวะแลว้ ไม่วดั
ความดนั โลหติ ขณะกล้นั อจุ จาระ ปสั สาวะ โดยวดั กอ่ นกินยา และกนิ อาหารเช้า) สว่ นการวดั ความดันโลหติ สูงก่อนนอน
เวลากลางคนื ให้ปฏิบตั ิเช่นเดียวกับการวดั ความดันโลหิตหลงั ตื่นนอนตอนเช้า

ช่วงเชา้ ช่วงก่อนนอน

วันท่ี หลังตน่ื นอนไม่เกนิ 1 ชว่ั โมง ครึ่งชัว่ โมงก่อนเข้านอน

ครั้งที่ 1 ครง้ั ท่ี 2 คร้ังที่ 1 คร้ังท่ี 2

ค่าบน ค่าลา่ ง ชพี จร คา่ บน ค่าล่าง ชพี จร ค่าบน คา่ ล่าง ชีพจร ค่าบน คา่ ลา่ ง ชพี จร

ตวั อยา่ ง 132 84 76 128 82 74 130 76 70 126 74 70

1 ม.ค. 65

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

ความดนั โลหิต เฉลี่ย 7 วนั = ....................... mmHg

เกณฑ์การให้คะแนน 56

ตัวช้ีวัด เกณฑ์ รอบ คะแนน 5
3 ≥รอ้ ยละ 40
เป้าหมาย 12 4 ≥รอ้ ยละ 70
≥ร้อยละ 20 ≥รอ้ ยละ 30
รอ้ ยละการตรวจ ≥รอ้ ยละ 6 เดือน <ร้อยละ 10 ≥ร้อยละ 10 ≥รอ้ ยละ 50 ≥รอ้ ยละ 60 ≥ร้อยละ 60
≥รอ้ ยละ 93
ตดิ ตามยืนยนั วินจิ ฉัย 70 12 เดือน <ร้อยละ 40 ≥รอ้ ยละ 40 ≥รอ้ ยละ 40 ≥ร้อยละ 50
≥รอ้ ยละ 80 ≥รอ้ ยละ 90
กลมุ่ สงสัยปว่ ย

โรคเบาหวาน

ร้อยละการตรวจ ≥ร้อยละ 6 เดือน <รอ้ ยละ 20 ≥รอ้ ยละ 30

ตดิ ตามยืนยนั วนิ ิจฉยั 93 12 เดือน ≥ร้อยละ 60 ≥ร้อยละ 70

กลมุ่ สงสัยป่วย

โรคเบาหวานโรค

ความดนั โลหิตสูง

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั คำรับรองการปฏิบตั ิราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปีงบประมาณ 2566 57

ของ ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลชมุ ชน และสาธารณสขุ อำเภอ

ประเด็นยุทธศาสตร์ 1. ดา้ นส่งเสรมิ สุขภาพ ปอ้ งกนั โรค และคมุ้ ครองผบู้ ริโภคเปน็ เลศิ (PP&P Excellence)
ประเดน็ ยุทธศาสตร์ 3. การปอ้ งกนั ควบคุมโรคและลดปจั จัยเสีย่ งดา้ นสุขภาพ
เปา้ ประสงค์ 3. โครงการคมุ้ ครองผู้บริโภคด้านผลิตภณั ฑส์ ุขภาพและบรกิ ารสุขภาพ
ระดับการแสดงผล ระดับอำเภอ
คา่ น้ำหนัก 2
ช่ือตวั ชวี้ ัดหลัก รอ้ ยละสถานทจ่ี ำหน่ายอาหารผา่ นเกณฑม์ าตรฐานตามกฎหมายกำหนด
คำนยิ าม สถานที่จำหน่ายอาหาร หมายถึง สถานที่จำหน่ายอาหาร ตามพระราชบัญญัติการสาธารณสุข
พ.ศ. 2535 และที่แกไ้ ขเพิ่มเติม และกฎกระทรวงสขุ ลกั ษณะของสถานที่จำหน่ายอาหาร พ.ศ.
2561 ประกอบดว้ ย 3 องค์ประกอบดงั นี้
1. อาคาร สถานท่ี หรอื บริเวณใด ๆ ทีม่ ิใช่ที่หรอื ทางสาธารณะ และมิใช่การขายของในตลาด
2. ท่จี ดั ไวเ้ พ่อื ประกอบอาหารหรอื ปรุงอาหารจนสำเร็จ
3. มกี ารจำหน่ายใหผ้ ู้ซ้ือสามารถบรโิ ภคไดท้ ันที ท้ังน้ี ไม่วา่ จะเปน็ การจำหน่าย โดยจัดให้มี
บรเิ วณไวส้ ำหรบั การบรโิ ภค ณ ที่น้นั หรือ นำไปบรโิ ภคที่อ่นื
โดยเกณฑ์มาตรฐานท่ดี ำเนนิ การได้ ดังนี้
มาตรฐาน Clean Food Good Taste หมายถึง เกณฑ์การรับรองมาตรฐานสถานที่จำหน่าย
อาหาร ระดับพื้นฐาน ซึ่งต้องผ่านเกณฑ์การประเมินมาตรฐานสุขาภิบาลอาหาร “สถานที่
จำหน่ายอาหาร” อาหารสะอาด รสชาติอร่อย (Clean Food Good Taste) ระดับพื้นฐาน
จำนวน 5 หมวด (สขุ ลักษณะ 4 หมวด และชวี ภาพ 1 หมวด)

เกณฑเ์ ปา้ หมาย

ปีงบประมาณ 66 ปงี บประมาณ 67 ปงี บประมาณ 68 ปงี บประมาณ 69 ปีงบประมาณ 70

รอ้ ยละ 30 รอ้ ยละ 40 ร้อยละ 50 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 70

หมายเหตุ: กำหนดคา่ น้ำหนักต่ำสดุ เปน็ ไปตามเป้าหมายตามกรอบแผนยทุ ธศาสตร์การพัฒนาระบบส่งเสริมสขุ ภาพและ

อนามัยส่ิงแวดล้อม ระยะ 5 ปี (พ.ศ. 2566 – 2570) กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข

วตั ถุประสงค์ เพื่อให้โรงพยาบาลและสำนกั งานสาธารณสุขอำเภอในสงั กัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย

มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานสขุ าภิบาลอาหารท่ีมีความต่อเน่ืองและมีประสิทธิภาพ รวมถึง

มสี ถานทจี่ ำหน่ายอาหารทไี่ ด้มาตรฐาน สะอาด ปลอดภยั ให้บริการในพน้ื ท่ี

ประชากรกลุ่มเป้าหมาย 14 อำเภอ

วธิ กี ารจดั เกบ็ ขอ้ มูล 1. สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ/โรงพยาบาลทุกแห่งขับเคลื่อนการดำเนินงานตามเกณฑ์

ตัวชี้วัด และรายงานผลการดำเนินงานตามตวั ชว้ี ัดในแบบฟอรม์ ท่ีกำหนด เป็นรายไตรมาส

แหล่งข้อมูล 2. สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ/โรงพยาบาลทกุ แห่งนำข้อมูล มาวิเคราะห์ GAP ในภาพของ58
รายการข้อมูล 1 สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาล และจัดทำแผนปิด GAP ในปีถดั ไป รวมท้ังการ
รายการขอ้ มูล 2 ตรวจประเมินเชงิ คณุ ภาพ พรอ้ มจดั ส่งให้สำนกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั เลย
สูตรคำนวณตัวช้วี ดั 3. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย ติดตามสุ่มประเมินเพื่อรับรองสถานที่จำหน่ายอาหาร
ระยะเวลาประเมนิ ผล ผา่ นเกณฑม์ าตรฐานตามกฎหมายกำหนดของระดับอำเภอ อยา่ งนอ้ ยร้อยละ ๑๐
วธิ ีการประเมนิ ผล : 4. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย วิเคราะห์ข้อมูลฯ ระดับประเทศ จัดทำเป็นรายงาน
สรุปผลการดำเนินงานฯรายไตรมาส
เกณฑก์ ารให้คะแนน 4. สำนักงานสาธารณสุขจังหวดั เลยรายงานข้อมูลศนู ย์อนามัยที่ ๘ อดุ รธานี
เอกสารสนบั สนนุ :
สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาลทุกแห่ง

A = จำนวนสถานที่จำหน่ายอาหารผ่านเกณฑ์มาตรฐานตามกฎหมายกำหนด

B = จำนวนสถานทีจ่ ำหนา่ ยอาหารทร่ี ว่ มพัฒนาเกณฑม์ าตรฐานตามกฎหมายกำหนด

=(A*100)/B

ประเมนิ ผล รอบ 6 รอบ 9 และรอบ 12 เดือน

(มีนาคม 2566, มิถนุ ายน 2566, กนั ยายน 2566)

1. สำนกั งานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาล ประสานและขับเคล่ือนการดำเนินงานตามเกณฑ์
ตวั ชีว้ ดั รว่ มกบั หนว่ ยงานที่เก่ยี วข้องในระดับพื้นที่ และรายงานตามแบบฟอร์มท่ีกำหนด
2. สำนักงานสาธารณสุขจังหวดั เลย

2.1 วเิ คราะห์และวางแผนการขับเคล่ือนงานสุขาภบิ าลอาหารในพื้นที่ที่รับผิดชอบ
2.2 สนับสนุน ติดตาม กำกับการดำเนินงานสุขาภิบาลอาหารของ สำนักงานสาธารณสุข
อำเภอ โรงพยาบาลและองค์กรปกครองสว่ นท้องถิ่น
2.3 ประเมนิ ผลการดำเนินงานของสำนักงานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาล
2.4 จัดทำสรุปผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดฯ ภาพรวมของจังหวัด รวมทั้งสุ่มประเมินฯ เชิง
คณุ ภาพในพื้นท่ี
3. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกับภาคีเครือข่ายสุ่มประเมินเชิงคุณภาพฯ ในระดับพื้นที่ และ
จัดทำ สรปุ ผลการดำเนินงานตามตวั ชีว้ ัดฯ ภาพรวมของจังหวัด

ระดับคะแนน
1 2 34 5
รอ้ ยละ 40-49 ร้อยละ 50-59 ร้อยละ 60-69 ร้อยละ 70-79 มากกวา่ เท่ากบั

ร้อยละ 80

1. พระราชบัญญัตกิ ารสาธารณสขุ พ.ศ.2535 และทีแ่ กไ้ ขเพิ่มเติม
2. ค่มู ือวิชาการสุขาภิบาลอาหารสำหรับเจ้าหน้าที่
3. กฎกระทรวงสุขลกั ษณะของสถานท่จี ำหน่ายอาหาร พ.ศ. 2561 และกฎหมายทเ่ี ก่ยี วข้อง
4. คูม่ ือ การดำเนินงานสขุ าภิบาลอาหารตามกฎกระทรวงสุขลักษณะของสถานทจี่ ำหนา่ ย
อาหาร พ.ศ. 2561
5. ค่มู ือ อาหารสะอาด รสชาตอิ ร่อย (Clean Food Good Taste)

6. คูม่ อื การดำเนนิ การของหนว่ ยงานจดั อบรมตามประกาศอบรมผปู้ ระกอบกจิ การและ 59

ผู้สมั ผสั อาหาร

7. คู่มอื หลักสตู รการสขุ าภบิ าลอาหาร สำหรบั ผู้ประกอบกิจการและผสู้ มั ผัสอาหาร

รายละเอยี ดข้อมูลพน้ื ฐาน Baseline data หนว่ ยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปงี บประมาณ พ.ศ.

2563 2564 2565

จำนวนร้านอาหารที่ผา่ น แหง่ - - 378

เกณฑร์ ้านอาหารสะอาด

รสชาติอร่อย

หมายเหตุ: สถานทจี่ ำหน่ายอาหารผา่ นเกณฑ์มาตรฐานท่ีกำหนด

ผู้ให้ขอ้ มูลทางวิชาการ / ผู้ให้ข้อมลู ทางวชิ าการ

ผูป้ ระสานงานตัวชี้วัด 1. นางศศธิ ร สงิ หนุต ตำแหน่ง นกั วชิ าการสาธารณสุขชำนาญการ

โทรศพั ท์ทท่ี ำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 081 7686315

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานทท่ี ำงาน กลมุ่ งานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

2. นางสรุ ีรตั น์ ศริ ิบรรพต ตำแหน่ง นกั วิชาการสาธารณสุข

โทรศัพท์ทท่ี ำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 084 8590655

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานทีท่ ำงาน กลมุ่ งานอนามัยสงิ่ แวดล้อมและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

3.นายลอื ฤทธิ์ ปอ้ งศิริ ตำแหนง่ เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน

โทรศพั ท์ทีท่ ำงาน : 0 2590 4178 โทรศพั ท์มือถือ : 089 063 6322

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานที่ทำงาน กล่มุ งานอนามัยส่งิ แวดล้อมและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

ผ้รู บั ผิดชอบการรายงานผล นางศศิธร สงิ หนตุ ตำแหนง่ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ชำนาญการ

การดำเนนิ งาน โทรศัพท์ทท่ี ำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 081 7686315

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานท่ีทำงาน กลุม่ งานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชวี อนามัย สสจ.เลย

ผ้กู ำกับรายงานตัวชี้วัด นายสนุ ทร หงษค์ ง ตำแหนง่ นกั วิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการ

โทรศัพท์ทท่ี ำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 086 459 8169

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานที่ทำงาน กล่มุ งานอนามัยสงิ่ แวดลอ้ มและอาชวี อนามัย สสจ.เลย

รายละเอยี ดตัวชี้วดั คำรับรองการปฏิบัติราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปงี บประมาณ 2566 60

ของ ผ้อู ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลชุมชน และสาธารณสขุ อำเภอ

หมวด ด้านส่งเสรมิ สขุ ภาพ ป้องกันโรค และคุม้ ครองผบู้ ริโภคเปน็ เลศิ (PP & P Excellence)

แผนที่ 3. การปอ้ งกนั ควบคุมโรคและลดปจั จัยเสีย่ งด้านสขุ ภาพ

โครงการท่ี 3. โครงการค้มุ ครองผบู้ รโิ ภคดา้ นผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพและบริการสขุ ภาพ

ระดบั การแสดงผล จงั หวดั เลย

คา่ นำ้ หนกั 2

ช่ือตวั ชี้วดั 11. จังหวัดมีการขับเคล่ือนการดำเนินงานอาหารปลอดภัยที่มีประสิทธภิ าพ

ตลาดสดประเภทที่ 1 ผา่ นเกณฑ์มาตรฐานตลาดสดนา่ ซ้ือ รอ้ ยละ 80

คำนิยาม สถานประกอบการปรับปรุงผ่านเกณฑ์มาตรฐาน หมายถึง สถานประกอบการด้านอาหาร

ที่ได้ดำเนินการปรับปรุงจนผ่านเกณฑ์มาตรฐานในแต่ละประเภท และผ่านมาตรการป้องกัน

การแพร่ระบาดของโรคตดิ เชอ้ื ไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามที่ ศบค.กำหนด ไดแ้ ก่

ตลาดประเภทที่ 1 หมายถึง ตลาดที่มีโครงสรางอาคาร ตามกฎกระทรวงวาดวยสุขลักษณะ

ของตลาด พ. ศ. 2551 ออกตามในพระราช บัญญัติก ารสาธ ารณสุข พ. ศ. 2535

ผานเกณฑขอกาํ หนดตลาดสดนาซ้ือ หมายถงึ .ตลาดทผี่ านเกณฑตามแบบประเมิน ตล.1 ท้ัง 3

ดาน คือดานสุขาภิบาลสิ่งแวดลอม (Environmental Health) (ระดับดี ๑๗ ขอ ขึ้นไป หรือ

ระดบั ดีมาก ๓๕ ขอขน้ึ ไป) ดานความปลอดภัยอาหาร (Food Safety) และดานการคุมครองผู

บรโิ ภค (Consumer Protection)

เกณฑ์เปา้ หมาย : ปีงบประมาณ 67 ปงี บประมาณ 68 ปงี บประมาณ 69 ปงี บประมาณ 70
ปีงบประมาณ 67
รอ้ ยละ 80 รอ้ ยละ 80 รอ้ ยละ 80 ร้อยละ 80 รอ้ ยละ 80

วตั ถปุ ระสงค์ เพื่อให้จงั หวัดมีการขบั เคลื่อนการดำเนินงานอาหารปลอดภัยท่ีมปี ระสิทธภิ าพ และเป็นไปตาม
ประชากร
กลุ่มเปา้ หมาย นโยบายสำคัญของกระทรวงสาธารณสุข
วธิ ีการจัดเก็บข้อมูล
14 อำเภอในจงั หวัดเลย
แหลง่ ข้อมูล
1. สำนักงานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาล ขับเคลื่อนการดำเนินงานตามเกณฑ์ตัวชี้วัด
และรายงาน ผลการดำเนินงานตามตวั ช้ีวัด
2.สำนักงานสาธารณสุขอำเภอและโรงพยาบาล นำข้อมูลมาวิเคราะห์ GAP ในภาพรวมของ
จังหวัด และจัดทำแผนปิด GAP ในปีถัดไป รวมทั้งการตรวจประเมินเชิงคุณภาพ พร้อมจัดส่ง
ให้สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัดเลย
3. สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย วิเคราะห์ข้อมูลฯ จัดทำเป็นรายงานสรุปผลการ
ดำเนนิ งานฯรายไตรมาส
4. สำนกั งานสาธารณสุขจังหวดั เลย ส่งข้อมลู ใหศ้ นู ยอ์ นามัยท่ี 8 อุดรธานี

สำนักงานสาธารณสขุ อำเภอ และโรงพยาบาล

รายการขอ้ มูล 1 A = จำนวนตลาดสดประเภทที่ 1 ผ่านเกณฑ์ข้อกำหนดตลาดสดน่าซ้ือ 61

รายการขอ้ มูล 2 B = จำนวนตลาดประเภทท่ี 1 ทง้ั หมด

สตู รคำนวณตวั ชว้ี ดั (A/B) x 100

ระยะเวลาประเมินผล ประเมนิ ผล รอบ 6 และรอบ 12 เดอื น
(มีนาคม 2565, กนั ยายน 2565)

เกณฑ์การประเมิน :

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

1. ประชุมประสาน 1. ดำเนนิ การตรวจแนะนำ 1. เจา้ หน้าที่ 1. สถานประกอบการ
นโยบายรว่ มกับ ปรับปรุงผา่ นเกณฑ์
สสอ.รพ.และอปท. และประเมนิ ผลการ สาธารณสขุ ระดับอำเภอ มาตรฐาน
ดำเนินงานในร้านอาหาร ประเมินและเฝา้ ระวัง
2. ประชมุ รว่ มกับสถาน ตลาดสด เพื่อการรับรอง สถานประกอบการ - ตลาดสดน่าซ้อื
ประกอบการและ โดยเจา้ หนา้ ทสี่ าธารณสุข ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย
ทอ้ งถิน่ ระดับอำเภอ
(ระดบั อำเภอ) 2. เจา้ หนา้ ท่ี

3. กำหนดเป้าหมายใน สาธารณสุขระดับจังหวดั
การดำเนนิ งานในพ้นื ท่ี
สมุ่ ประเมนิ การผ่านรอ้ ย

ละ50 ของกลุ่มเปา้ หมาย

วธิ ีการประเมนิ ผล : 1. สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอและโรงพยาบาล ประสานและขบั เคล่ือนการดำเนินงานตาม
เกณฑ์ตวั ชี้วดั รว่ มกับหนว่ ยงานท่ีเก่ยี วข้องในระดบั พ้ืนที่ และรายงานตามแบบฟอร์มทีก่ ำหนด
2. สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวดั

2.1 วเิ คราะหแ์ ละวางแผนการขบั เคล่ือนงานอาหารปลอดภัยในพนื้ ทท่ี ีร่ ับผดิ ชอบ
2.2 สนบั สนนุ ตดิ ตาม กำกับการดำเนนิ งานอาหารปลอดภัยของ สสอ.รพ. และ อปท.
2.3 ประเมินผลการดำเนนิ งานของคณะกรรมการสาธารณสขุ ระดับอำเภอ
2.4 จดั ทำสรปุ ผลการดำเนนิ งานตามตัวชีว้ ัดฯ ภาพรวมของเขต รวมทงั้ สุ่มประเมนิ ฯ เชงิ
คุณภาพในพื้นที่
3. สสจ.เลยร่วมกับภาคีเครือข่ายสุ่มประเมินเชิงคุณภาพฯ ในระดับพื้นที่ และจัดทำ สรุปผล
การดำเนินงานตามตวั ชวี้ ัดฯ

เกณฑ์การใหค้ ะแนน ระดับคะแนน 62
เอกสารสนบั สนนุ : 12345
ร้อยละ40-49 ร้อยละ 50-59 ร้อยละ 60-69 ร้อยละ 70-79 มากกวา่ หรือ

เท่ากับร้อยละ 80

1. พระราชบญั ญัติการสาธารณสุข พ.ศ.2535 และทแ่ี ก้ไขเพ่ิมเตมิ ถึง (ฉบบั ที่ 3) พ.ศ.2560
2. กฎกระทรวงวา่ ดว้ ยสขุ ลักษณะของตลาด พ.ศ.2551
3. คมู่ อื ตลาดสดนา่ ซือ้
4. กฎกระทรวงสขุ ลกั ษณะของสถานทจี่ ำหน่ายอาหาร พ.ศ.2561
5. คมู่ ืออาหารสะอาด รสชาติอรอ่ ย (Clean Food Good Taste)

รายละเอยี ดข้อมูล Baseline data หน่วยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปงี บประมาณ พ.ศ.
พื้นฐาน
2563 2564 2565

ตลาดสดน่าซือ้ แห่ง - - 20

ผ้ใู ห้ข้อมูลทางวิชาการ ผใู้ ห้ขอ้ มลู ทางวิชาการ

/ผปู้ ระสานงานตัวช้ีวัด 1. นางศศธิ ร สงิ หนตุ ตำแหนง่ นกั วชิ าการสาธารณสขุ ชำนาญการ

โทรศพั ท์ที่ทำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 081 7686315

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานที่ทำงาน กลมุ่ งานอนามัยสงิ่ แวดลอ้ มและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

2. นางสุรีรตั น์ ศริ ิบรรพต ตำแหนง่ นักวิชาการสาธารณสุข

โทรศัพท์ท่ีทำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มือถือ : 084 8590655

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานทที่ ำงาน กล่มุ งานอนามัยสิ่งแวดลอ้ มและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

3.นายลือฤทธ์ิ ป้องศิริ ตำแหนง่ เจา้ พนักงานสาธารณสขุ ชำนาญงาน

โทรศัพท์ที่ทำงาน : 0 2590 4178 โทรศพั ท์มือถือ : 089 063 6322

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานทท่ี ำงาน กล่มุ งานอนามัยสิ่งแวดล้อมและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

ผู้รับผิดชอบการ นางสุรัรัตน์ ศิริบรรพต นกั วิชาการสาธารณสุข

รายงานผลการ โทรศพั ท์ทท่ี ำงาน : 00 81708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มือถือ : 08 48590655

ดำเนินงาน โทรสาร : 042 811702 E-mail : [email protected]

ผ้กู ำกบั รายงาน นายสนุ ทร หงษ์คง ตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ 63
ตัวช้วี ัด
โทรศัพท์ท่ีทำงาน : 081 708 3113 ต่อ 115 โทรศัพท์มอื ถือ : 086 459 8169

โทรสาร : 042-812702 E-mail : [email protected]

สถานท่ที ำงาน กลมุ่ งานอนามัยสิง่ แวดล้อมและอาชีวอนามัย สสจ.เลย

รายละเอยี ดตัวชวี้ ัดองค์กรแหง่ ความสขุ ที่มีคณุ ภาพตามคำรบั รองการปฏบิ ตั ริ าชการ(Performance Agreement: PA) 64

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย ประจำปีงบประมาณ 2566
หมวด 1. ดา้ นสง่ เสริมสขุ ภาพ ป้องกันโรค และค้มุ ครองผู้บริโภคเป็นเลศิ (PP&P Excellence)

แผนงานที่ 3. การป้องกนั ควบคุมโรคและลดปจั จัยเสย่ี งด้านสุขภาพ

โครงการที่ 3. โครงการค้มุ ครองผูบ้ รโิ ภคดา้ นผลิตภัณฑส์ ุขภาพและบริการสุขภาพ

ระดับการแสดงผล อำเภอ

ช่อื ตัวช้ีวดั รอ้ ยละของการตรวจมาตรฐานสถานประกอบการดา้ นผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพ

ชื่อตัวช้ีวัด รอ้ ยละของการตรวจมาตรฐานสถานประกอบการดา้ นผลิตภณั ฑ์สุขภาพ

คำนิยาม สถานประกอบการด้านผลิตภณั ฑ์สุขภาพ คือ สถานประกอบการทไ่ี ด้รบั อนุญาต ดังนี้

1. สถานท่ีผลิตอาหาร ทไี่ ดร้ ับอนญุ าตพระราชบัญญัตยิ า อาหาร พ.ศ.2522
2. รา้ นขายยา ทีไ่ ดร้ ับอนุญาตตามพระราชบญั ญัตยิ า พ.ศ. 2510

3. สถานทข่ี ายผลิตภัณฑ์สมุนไพร ทไ่ี ด้รับอนญุ าตตามพระราชบัญญัติผลิตภัณฑส์ มนุ ไพร พ.ศ.

2562

4.สถานพยาบาล ท่ีไดร้ บั อนุญาตพระราชบัญญตั ิ สถานพยาบาล พ.ศ. 2541

5.กิจการนวดเพื่อสุขภาพหรือเพื่อเสริมความงาม กจิ การสปา ทไี่ ดร้ บั อนุญาตพระราชบัญญตั ิ

สถานประกอบการเพ่ือสขุ ภาพ พ.ศ. 2559

การตรวจมาตรฐาน หมายถึง การตรวจสอบตามเกณฑ์การตรวจประเมินสถานประกอบการ

ตาม พระราชบัญญตั ิทเี่ กยี่ วข้อง

คา่ น้ำหนัก : 2

เกณฑ์เปา้ หมาย :

ปีงบประมาณ 62 ปงี บประมาณ 63 ปงี บประมาณ 64 ปงี บประมาณ 65 ปงี บประมาณ 66

- - - - รอ้ ยละ 100

วตั ถปุ ระสงค์ เพื่อพฒั นามาตรฐานของสถานประกอบการด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการสขุ ภาพเป็นไป

ตามเกณฑท์ ี่กำหนด

ประชากร สถานประกอบการด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพและบริการสขุ ภาพที่ได้รับอนุญาตในจงั หวัดเลย

กลุ่มเปา้ หมาย

วิธีการจัดเกบ็ ข้อมูล แบบรายงานการตรวจประเมินสถานประกอบการด้านผลิตภณั ฑ์สขุ ภาพและบริการสุขภาพ ให้

สำนักงานสาธารณสุขจังหวดั เลย ภายในวนั ท่ี 15 สงิ หาคม 2566

แหล่งข้อมูล สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัด สำนกั งานสาธารณสขุ อำเภอ และโรงพยาบาล

รายการข้อมูล 1 A = สถานประกอบการดา้ นผลติ ภณั ฑส์ ุขภาพและบรกิ ารสุขภาพท่มี ีใบอนุญาตไดร้ ับการ

ตรวจสอบ

รายการข้อมูล 2 B = สถานประกอบการด้านผลติ ภณั ฑส์ ขุ ภาพและบรกิ ารสุขภาพทมี่ ีใบอนุญาตและยงั มีการ

ดำเนินการ

สูตรคำนวณตัวชว้ี ดั (A / B) x 100

ระยะเวลาประเมินผล 9 เดอื น

เกณฑ์การประเมนิ : 65
ปี 2566 :
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน - ภายในวนั ที่ 15 สิงหาคม
-
2566 รอ้ ยละ 100

เกณฑ์การให้คะแนน ร้อยละของการตรวจมาตรฐานสถานประกอบการ 60 70 80 90 100
ดา้ นผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพ

คะแนน 12345

วธิ กี ารประเมนิ ผล : แบบรายงานการตรวจประเมินสถานประกอบการดา้ นผลิตภัณฑ์สุขภาพ
เอกสารสนับสนุน :
รายละเอียดขอ้ มลู -
พื้นฐาน
Baseline data หน่วย ผลการดำเนินงานในรอบปีงบประมาณ

วัด พ.ศ.

2563 2564 2565

-- - -

ผ้ใู หข้ ้อมลู ทาง นายรัตนศกั ด์ิ ศรีนเุ สน เภสชั กรชำนาญการ

วิชาการ/ โทรศัพท์ท่ที ำงาน : 08 1708 3113 ต่อ 114 โทรศัพท์มอื ถือ : 09 8097 8230

ผ้ปู ระสานงานตวั ช้ีวดั โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

หนว่ ยงานประมวลผล
และจัดทำขอ้ มูล
ผู้รับผิดชอบการ
รายงานผลการ
ดำเนินงาน

กลมุ่ งานท่ีจัดทำขอ้ มูล กลมุ่ งานคุ้มครองผู้บริโภคและเภสัชสาธารณสขุ
โทรศพั ท์ที่ทำงาน : 08 1708 3113 ต่อ 114 โทรศัพท์มือถือ : 09 8097 8230
โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

66

รายละเอยี ดตวั ชว้ี ัดองคก์ รแห่งความสขุ ทมี่ คี ุณภาพตามคำรบั รองการปฏิบัติราชการ(Performance Agreement: PA)

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเลย ประจำปีงบประมาณ 2566
หมวด 1. ด้านส่งเสรมิ สุขภาพ ป้องกันโรค และค้มุ ครองผู้บริโภคเปน็ เลศิ (PP&P Excellence)

แผนงานท่ี 3. การป้องกนั ควบคุมโรคและลดปัจจัยเส่ียงดา้ นสุขภาพ

โครงการท่ี 3. โครงการคุ้มครองผูบ้ ริโภคด้านผลติ ภณั ฑ์สุขภาพและบรกิ ารสขุ ภาพ

การแสดงผล อำเภอ

ตัวชีว้ ดั ท่ี ร้อยละของตำบลทขี่ ับเคลอ่ื นการพฒั นาสู่อำเภอใชย้ าสมเหตุผล (RDU district)ตามเกณฑท์ ่กี ำหนด
ค่านำ้ หนกั 2

คำอธิบาย 1..การใช้ยาอย่างสมเหตุผล (RDU) หมายถึง การที่ประชาชนได้รับและใชย้ าจากสถานบริการสุขภาพ ได้
อย่างถูกต้อง ปลอดภัย เหมาะสมกับแต่ละบุคคล ทั้งในเรื่องโรค ขนาดยา วิธีใช้ ตามระยะเวลาที่กำหนด
โดยเกดิ ความคุ้มค่าสงู สุด ท้ังต่อบคุ คล และสงั คม รวมทั้งลดความเสย่ี งจากยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพกลุ่มเสี่ยง
รวมท้ังประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ในการใช้ยาเพ่ือดูแลสุขภาพตนเองเบ้ืองต้น ตามความจำเป็น ยา ใน
ท่นี หี้ มายถงึ ยา (รวมถึงวคั ซนี ) และผลติ ภณั ฑส์ มุนไพรที่ใช้เปน็ ยา ตามกฎหมายวา่ ด้วยยา กฎหมายว่าด้วย
ผลิตภัณฑ์สมุนไพร ตลอดจนวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท และยาเสพติดให้โทษท่ีนำมาใช้ทางยา
รวมถงึ ผลติ ภัณฑส์ ุขภาพทมี่ ุ่งหมายใชเ้ ปน็ ยา

2.อำเภอใชย้ าอย่างสมเหตุผล (RDU district) หมายถงึ อำเภอที่มกี ารออกแบบบรหิ ารจัดการ

และพัฒนาระบบสุขภาพของชุมชน เพื่อการใช้ยาอย่างสมเหตผุ ล โดยมีการกำหนดนโยบายและ
มาตรการดำเนนิ การในรปู แบบคณะกรรมการหรอื องค์กรระดบั อำเภอ ซึ่งมีองคป์ ระกอบจากการมี
สว่ นร่วมจากหลายภาคสว่ นทงั้ หน่วยงานรฐั ภาคเอกชน และตัวแทนภาคประชาชน เชน่ กรรมการ
พชอ. เพ่อื พฒั นาการใช้ยาอย่างสมเหตผุ ลในแต่ละอำเภอ โดยมีการเช่อื มโยงทงั้ สถานบรกิ าร
สุขภาพทกุ ระดับสชู่ มุ ชน ครอบครัวและบุคคล ตลอดจน มีการจดั การความเส่ียงทีเ่ กดิ ข้นึ ทง้ั ใน
ระบบบรกิ ารสุขภาพทง้ั รฐั และเอกชน รวมถงึ ระบบงานเชงิ รุกในชมุ ชน มีเปา้ หมายเพื่อให้ประชาชน
ปลอดภยั จากการใชย้ า ใช้ยาอยา่ งมปี ระสิทธิผล คมุ้ ค่า มคี วามรอบรูใ้ นการใชย้ า และการดแู ล
สุขภาพตนเองเบือ้ งต้นเมอื่ เจบ็ ปว่ ย
ซง่ึ การพฒั นา ประกอบด้วย 3 องค์ประกอบหลัก ได้แก่
2.1 การพฒั นาโรงพยาบาลให้มีการใชย้ าอยา่ งสมเหตุผล (RDU hospital) รวมถึง

การใชย้ าอยา่ งสมเหตุผลใน รพ.สต. และหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิ (RDU PCU) ดังน้ี

RDU Hospital (12ตัวช้วี ดั ) RDU PCU (2 ตัวชี้วัด)

1.ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อที่ระบบ จำนวน รพ.สต. ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
การหายใจช่วงบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลนั ของ รพ.สต. ทั้งหมดในเครือข่ายระดับ
ในผู้ปว่ ยนอก (URI  20 %)
อำเภอ มีอัตราการใช้ยาปฏิชีวนะในโรค
2.ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคอจุ จาระร่วง ติดเชื้อที่ระบบการหายใจช่วงบนและ
เฉียบพลนั (AD  20 %)
หลอดลมอักเสบเฉียบพลนั ในผ้ปู ่วยนอก
3.ร้อยละการใชย้ าปฏิชีวนะจากบาดแผลสดจาก (URI  20 %) และอัตราการใช้ยา
อบุ ัตเิ หตุ (FTW  ๔0 %) ปฏิชีวนะในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน
4.ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะสตรีคลอดปกติครบ (AD 20%) ผ่านเกณฑ์เป้าหมายทั้ง 2
กำหนดคลอดทางช่องคลอด (APL  10 %) โรค
5.การใช้ยา RAS Blockade รว่ มกนั 2 ชนดิ ใน

ผู้ป่วยความดันเลือดสงู (0 %)

67

6.การใช้ยา NSAIDs ในผปู้ ่วยโรคไตเรอ้ื รังระดับ

3 ขนึ้ ไป ( 10 %)
7. การใช้ยา Metformin ในผปู้ ว่ ยเบาหวาน
(≥80 %)

8. การใชย้ ากลมุ่ NSAIDs ซ้ำซอ้ น ( 5 %)
9. การใช้ยา Inhaled corticosteroid ในผปู้ ว่ ย
หอบหืด (≥80 %)
10. การใช้ยากล่มุ long-acting

benzodiazepine ในผู้ป่วยสงู อายุ ( 5 %)
11. การใช้ยาตา้ นฮิสตามีนชนดิ non-sedating

ในผปู้ ่วยเด็ก RI ( 20 %)
12. การใชย้ าห้ามใช้ในสตรีตงั้ ครรภ์ (0 ราย)

ประชากร 2.2 การพฒั นาสถานพยาบาลเอกชน/รา้ นยาให้มีการใชย้ าอยา่ งสมเหตผุ ล (RDU in private sectors)
กลุ่มเป้าหมาย
• สถานพยาบาลประเภทคลินิกเวชกรรม มีการประเมินตนเองตามเกณฑ์ RDU private hospital
ร้อยละ 50

• รา้ นขายยา ขย.1 เปน็ ไปตามประกาศ GPP ขน้ั ท่ี 3 ร้อยละ 100 และมคี ะแนนผลตรวจ GPP ใน
หมวดท่ี 5 การปฏบิ ัติเภสชั กรรมชมุ ชน ไมน่ ้อยกวา่ รอ้ ยละ 80

2.3 การพัฒนาการใช้ยาอยา่ งสมเหตผุ ลในชุมชน (RDU community)
อำเภอ มีการออกแบบบริหารจัดการเพื่อให้มีการดำเนินงานส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผลใน

ชุมชน อย่างน้อย 1 ตำบล ซึ่งแต่ละตำบลต้องมีการดำเนินงานหมู่บ้านใช้ยาสมเหตุผลอย่างน้อย 1
แหง่ (ร้านค้า/รา้ นชำ ในหม่บู ้านปลอดการจำหน่ายยาอันตราย ยาชุด ยาควบคุมพิเศษ) โดยกำหนดให้
มผี ปู้ ระสานงานระดบั อำเภอ (RDU coordinator) ซึ่งในการดำเนนิ งาน RDU community มกี จิ กรรม
หลัก ดงั นี้

1) มีการคืนข้อมูลผลการสำรวจร้านชำ และข้อมูลความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นจากการใช้ยาหรือ

ผลติ ภัณฑส์ ขุ ภาพอย่างไม่ปลอดภยั เพอ่ื ให้ประชาชนในหมูบ่ ้านหรอื ตำบลรับรูแ้ ละร่วมกนั แก้ปัญหา
2) มีการนำข้อมูลผลการสำรวจร้านชำ ข้อมูลความเจ็บป่วยที่เกิดขึน้ จากการใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์

สุขภาพอย่างไม่ปลอดภัย ตลอดจนแนวทางการเฝ้าระวัง การแจ้งเตือนภัย และการแก้ปัญหาของ
ชุมชน เสนอต่อคณะกรรมการที่เกี่ยวข้องในระดับอำเภอ เพื่อให้เกิดการแก้ปัญหาในภาพรวมของ
อำเภอตอ่ ไป

3) มีระบบการสื่อสารการเฝ้าระวังและแจ้งเตือนภัยยาหรือผลิตภัณฑ์สุขภาพไม่ปลอดภัย ใน

เครือขา่ ยได้อยา่ งรวดเร็วทนั เหตกุ ารณ์
4). มีเครือข่ายอื่น เช่น อปท. อสม. อย.น้อย ร่วมเฝ้าระวังการจำหน่ายยาที่ไม่เหมาะสมในรา้ นชำ

และแหล่งอื่นๆ ที่กระจายยาไมเ่ หมาะสม เชน่ รถเร่ ตลาดนดั การขายยาทางออนไลน์ วทิ ยุชุมชน
5) มีร้านยา RDU อย่างนอ้ ย 1 แหง่ /อำเภอ

1.โรงพยาบาลท่ัวไป/โรงพยาบาลชุมชน

2.รพ.สต./หน่วยบรกิ ารปฐมภูมิ

3.รา้ นขายยาแผนปัจจุบนั (ขย.1)

68

เปา้ หมาย 4.คลินิกเวชกรรม
5.รา้ นชำในหมู่บา้ น
วธิ ีการประเมนิ
ระยะเวลา อำเภอมกี ารดำเนนิ งาน RDU ตามเกณฑท์ ่ีกำหนด และมกี ารดำเนนิ งาน RDU community อย่าง
ประเมินผล นอ้ ย 1 ตำบล
เกณฑ์การให้ รายงานผลผ่านการรายงานผลการดำเนินงานตามตวั ช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุขและการนเิ ทศงาน
คะแนน รอบท่ี 1 : ตุลาคม 256๕ – กมุ ภาพนั ธ์ 256๖
รายการข้อมูล รอบที่ 2 : ตลุ าคม 256๕ – กรกฎาคม 256๖
1 อำเภอมกี ารขับเคลอ่ื นการพฒั นาสอู่ ำเภอใชย้ าสมเหตุผล (RDU district)

RDU hospital หมายถึง การใช้ยาอยา่ งสมเหตุผลในโรงพยาบาลทั่วไป/โรงพยาบาลชมุ ชน
ดำเนินการ 12 ตัวช้ีวัด

รายการขอ้ มลู RDU PCU หมายถึง การใชย้ าอยา่ งสมเหตผุ ลใน รพ.สต. และหนว่ ยบริการปฐมภมู ิ
2 ดำเนินการ 2 ตัวชว้ี ัด ได้แก่ URI และ AD

รายการขอ้ มูล RDU in private sectors (รา้ นขายยา) หมายถงึ รอ้ ยละ 100 รา้ นขายยาแผนปัจจบุ ัน (ขย.1) ใน
3 อำเภอท่เี ปน็ ไปตามประกาศกระทรวง Good Pharmacy Practice (GPP) ขน้ั ที่ 3 และมีคะแนนผล
ตรวจ GPP ในหมวดที่ 5 การปฏบิ ตั เิ ภสัชกรรมชมุ ชน ไมน่ อ้ ยกวา่ ร้อยละ 80
รายการขอ้ มลู
4 RDU in private sectors (คลินิกเวชกรรม) หมายถึง ร้อยละ 50 ของสถานพยาบาลประเภทคลินิก
เวชกรรม มีการประเมนิ ตนเองตามเกณฑ์ RDU private hospital

รายการขอ้ มูล RDU community หมายถึง อำเภอดำเนินการอย่างน้อย 1 ตำบล ซึ่งแต่ละตำบลต้องมีการ
5
ดำเนินงานหม่บู า้ นใชย้ าสมเหตผุ ลอยา่ งน้อย 1 แห่ง (ร้านคา้ /ร้านชำ ในหมูบ่ ้านปลอดการจำหน่ายยา
เกณฑ์การให้
คะแนน อันตราย ยาชดุ ยาควบคุมพเิ ศษ)
(รอบที่ 1 , 2)
คะแนน เกณฑก์ ารให้คะแนน

ประเมนิ รอบที่ 1,2 ประเมินรอบที่ 2

RDU RDU RDU in RDU in RDU

hospital(60%/30%) PCU(40%/20%) private private community

(รพท. / รพช.) (รพ.สต./หน่วย sectors sectors(10%) (รา้ นชำ)

บรกิ ารปฐมภูมิ) (10%) (คลินกิ เวช (30%)

(รา้ น กรรม)

ขายยา

ขย.1)

1 ผ่านเกณฑ์ 1-4 ขอ้ ร้อยละ 40 ผา่ น มกี ารประเมนิ ดำเนินงาน

ตวั ช้วี ัด GPP ตนเองรอ้ ยละ 1 กจิ กรรม

ขน้ั ที่ 3 10

2 ผา่ นเกณฑ์ 5-6 ข้อ รอ้ ยละ 50 ผา่ น มีการประเมิน ดำเนินงาน

ตัวชวี้ ัด GPP ตนเองร้อยละ 2กิจกรรม

ขัน้ ท่ี 3 20

และ

คะแนน

ผล

69

ตรวจ

GPP

ใน

หมวด

ที่ 5 ไม่

นอ้ ย

กว่า

รอ้ ยละ

50

3 ผ่านเกณฑ์ 7-8 ขอ้ รอ้ ยละ 60 ผา่ น มีการประเมนิ ดำเนนิ งาน 3
ตัวชวี้ ัด GPP ตนเองร้อยละ กิจกรรม
ขน้ั ท่ี 3 30 (หมบู่ า้ นใชย้ า
และ สมเหตุผล 1
แหง่ )
คะแนน

ผล

ตรวจ

GPP

ใน

หมวด

ท่ี 5 ไม่

นอ้ ย

กว่า

รอ้ ยละ

60

4 ผา่ นเกณฑ์ 9-10 ขอ้ รอ้ ยละ 70 ผา่ น มกี ารประเมนิ ดำเนนิ งาน 3
ตวั ชีว้ ดั GPP ตนเองร้อยละ กิจกรรม
ขน้ั ท่ี 3 40 (หมบู่ า้ นใชย้ า
และ สมเหตผุ ล 1
แหง่ และรา้ น
คะแนน ชำผา่ นเกณฑ์
ผล ร้อยละ 30
ตรวจ ของตำบล)
GPP

ใน

หมวด

ท่ี 5 ไม่

นอ้ ย

กว่า

รอ้ ยละ

70

ผ่านเกณฑ์ 11-12 ขอ้ รอ้ ยละ 80 ผ่าน มีการประเมนิ ดำเนนิ งาน

5 ตัวชีว้ ัด GPP ตนเองร้อยละ 3 กจิ กรรม
ขน้ั ท่ี 3 50 (หมบู่ ้านใช้

และ ยาสมเหตผุ ล

70

คะแนน 1 แห่ง และ
ผล ร้านชำผา่ น
ตรวจ เกณฑร์ อ้ ยละ
GPP 50 ของ
ใน ตำบล)
หมวด

ที่ 5 ไม่
น้อย
กว่า
รอ้ ยละ
80

รายละเอียด ข้อมลู พน้ื ฐานประกอบตวั ชวี้ ดั หน่วยวัด ผลการดำเนนิ งาน ปงี บประมาณ
ข้อมูลพน้ื ฐาน
เอกสาร 256๓ 256๔ 256๕
สนบั สนนุ :
ยงั ไม่มีการดำเนนิ งานตวั ช้วี ดั นี้ในปงี บประมาณ รอ้ ยละ - - ๓๕.๗๑
ผรู้ บั ผิดชอบ
256๓-256๕

1.แนวทางการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาพัฒนาระบบบริการสุขภาพให้มกี ารใชย้ าอย่างสมเหตผุ ล กอง

บริหารการสาธารณสุข

(http://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/Manual_Service%20Plan%20RDU_Sept2016.pdf)

2. คมู่ อื การดำเนินงานโครงการโรงพยาบาลสง่ เสริมการใชย้ าอย่างสมเหตผุ ล สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา

(http://ndi.fda.moph.go.th/drug_use/detail/67 )

3.แนวทางการพฒั นาการใชย้ าอยา่ งสมเหตผุ ลในชุมชน กระทรวงสาธารณสขุ

(http://dmsic.moph.go.th/index/detail/8302 )

4.แนวทางการพัฒนาการใชย้ าอยา่ งสมเหตุผล ในโรงพยาบาลเอกชนและคลินกิ เอกชน กรมสนบั สนุนบริการ

สขุ ภาพ ( https://mrd-hss.moph.go.th/mrd1_hss/?cat=18 )

5. แนวทางการดำเนินการของร้านยา ตามประกาศกระทรวงสาธารณสขุ เร่อื ง กำหนดระยะเวลาผรู้ บั อนญุ าต

ขายยาแผนปจั จุบัน และผู้มหี นา้ ทป่ี ฏิบัตกิ ารตอ้ งปฏบิ ัตติ ามกฎกระทรวงการขออนุญาตและการออกใบอนญุ าต

ขายยาแผนปัจจุบัน พ.ศ.2556 (https://www.fda.moph.go.th/sites/drug/SitePages/GPP-02-

2561.aspx )

6. แนวทางการใชย้ าอยา่ งสมเหตผุ ลในร้านยา http://ndi.fda.moph.go.th/drug_use/detail/69

1. ภญ.สาวติ รี บตุ รเวยี งพันธ์ โทร. 091-8585182

๒. ภญ.วนิดา ฉายดลิ ก โทร. 081-0706759

๓. ภญ.ชลุ พี ร เร่งวาณิชกุล โทร. 081-7395994

๔. ภก.รัตนศกั ด์ิ ศรนี เุ สน โทร. 089-6197612

๕. ภญ.จิตติมา วุฒอิ ่นิ โทร. 08๙-๗๑๓๔๓๔๕

กลมุ่ งานคุ้มครองผบู้ ริโภคและเภสชั สาธารณสขุ โทร. 098-0978230 หรอื โทร.

081-7083113 ต่อ 108

รายละเอยี ดตัวชี้วัดคำรบั รองการปฏิบัตริ าชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปีงบประมาณ 2566 71

ของ ผูอ้ ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลชุมชน และสาธารณสุขอำเภอ

หมวด 1. ดา้ นส่งเสรมิ สขุ ภาพ ปอ้ งกนั โรค และคมุ้ ครองผบู้ ริโภคเป็นเลศิ (PP&P Excellence)

แผนงานท่ี 2. การพฒั นาคุณภาพชวี ติ ระดับอำเภอ

โครงการท่ี 1. โครงการการพัฒนาคณุ ภาพชวี ิตระดบั อำเภอ (พชอ.)

ระดบั การแสดงผล อำเภอ

ช่อื ตัวชีว้ ัด 16.อำเภอผา่ นเกณฑก์ ารประเมนิ การพัฒนาคณุ ภาพชีวติ ทีม่ ีคุณภาพ

คำนิยาม การพัฒนาคุณภาพชีวิตที่มีคุณภาพ หมายถึง การประเมินการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ

อำเภอ ที่ดำเนินงานพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นไปตามเจตนารมณ์ของระเบียบ

สำนักนายกรัฐมนตรีวา่ ดว้ ยการพฒั นาคุณภาพชีวิตระดบั พน้ื ที่ พ.ศ.2561 ตามองคป์ ระกอบ

UCCARE ในประเด็นที่พื้นที่กำหนดในการพัฒนาคุณภาพชีวิต โดยมีผลลัพธ์การพัฒนา

ระบบสุขภาพระดับอำเภอที่สามารถยกระดับขึ้นหนึ่งระดับทุกข้อ หรือตั้งแต่ระดับสามขึ้น

ไปทกุ ข้อ โดยการประเมินตนเองและประเมินระดบั จังหวดั

อำเภอ หมายถึง เป็นหน่วยราชการบริหารรองจากจังหวัด มีนายอำเภอเป็นหัวหน้า

ปกครองและเป็นผู้นำในการทำงานร่วมกับท้องถิ่นและภาคส่วนต่าง ๆ ในการดูแล

ประชาชนและส่งเสริมให้ประชาชนดูแลตนเอง ครอบครัวและชุมชนร่วมกัน โดยใช้ปัญหา

ความทกุ ข์ยากของประชาชนในพื้นที่ระดับหมู่บา้ น ตำบล อำเภอ เป็นเปา้ หมายร่วมในการ

พฒั นาคณุ ภาพชีวติ ภายใตบ้ รบิ ทของแต่ละพื้นท่จี ำนวน 878 แห่ง

กลุ่มเปราะบาง หมายถึง กลุ่มบุคคลที่ขาดความสามารถในการปกป้องสิทธิผลประโยชน์

ของตนเนื่องจากขาดอำนาจ การศึกษา ทรัพยากร ความเข้มแข็ง มีความเสี่ยงสูงที่จะถูก

คุกคามจากปัจจัยเสี่ยงด้านต่าง ๆ เช่น สุขภาพ สังคม เศรษฐกิจ สิ่งแวดล้อม และภัยพิบัติ

ทางธรรมชาติหรืออ่ืน ๆ เป็นผู้ที่มขี อ้ จำกัดในเรื่องในการจัดการความเสีย่ งและผลกระทบท่ี

ตามมา การช่วยเหลือตัวเอง การตัดสินใจ และอำนาจต่อรอง ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

ต้องการการสนับสนุน การปกป้อง การช่วยเหลือทางกาย จิต หรือทางสังคม จากผู้อ่ืน

ตัวอยา่ งกลุ่มเปราะบาง เชน่ เด็ก ผสู้ ูงอายทุ ี่ชว่ ยตัวเองไม่ได้ คนที่ถกู สงั คมตีตรา ผู้ป่วยบาง

ประเภท แรงงานตา่ งดา้ วทผี่ ิดกฎหมาย ผูต้ ิดสารเสพตดิ ท่ผี ดิ กฎหมาย คนพกิ าร คนทที่ ำผิด

กฎหมาย/อาชญากร และคนทีไ่ ด้รบั ผลกระทบจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019

กลุ่มเปราะบางด้านสุขภาพ พิจารณาจากปัจจัยกำหนดสุขภาพด้านสังคม อย่างน้อย 2

ใน 3 ปัจจยั ดังน้ี

1) คนชายขอบที่ถูกเลือกปฏิบัติจากสังคม เช่น คนยากจน คนไร้รัฐ ชาติพันธุ์กลุ่มน้อย

แรงงานขา้ มชาติ เดก็ กำพรา้ ผู้เคยได้รับโทษ ฯลฯ

2) คนท่มี ขี อ้ จำกดั ในการเข้าถึงบริการดา้ นสุขภาพ เช่น ผทู้ ่ีไมม่ หี ลักประกันสุขภาพ คนที่มี

ถ่ินที่อยอู่ าศัยในพ้นื ที่ห่างไกล

3) คนที่มีความเสี่ยงต่อการถูกถอดทิ้งหรือการถูกกระทำทารุณถ้าไม่ได้รับการตอบสนอง 72
ความต้องการด้านสุขภาพในระยะยาว เช่น ผู้สูงอายุ ผู้พิการทางกาย ผู้พิการทางจิตเวช
ผูป้ ว่ ยตดิ บ้าน ผปู้ ่วยติดเตียง
(อ้างอิง : บวรศม ลีระพันธ์ และคณะ แนวคิดและแนวทางปฏิบัติเพื่อตอบสนองความ
ต้องการด้านสุขภาพของประชาชนกลุ่มเปราะบางในประเทศไทย : สถาบันวิจัยระบบ
สาธารณสขุ ,2559)

เกณฑ์เป้าหมาย :

ปีงบประมาณ 2566 ปีงบประมาณ 2567 ปีงบประมาณ 2568 ปงี บประมาณ 2569 ปงี บประมาณ 2570

ร้อยละ 85 รอ้ ยละ 87 ร้อยละ 89 ร้อยละ 90 รอ้ ยละ 92

วัตถุประสงค์ เพอ่ื พัฒนาคุณภาพชีวติ ของประชาชนและดแู ลกลุ่มเปราะบางในพ้นื ท่ีใหม้ ีคุณภาพชีวิตที่ดี
ขน้ึ โดยใชห้ ลักการ “พน้ื ทีเ่ ป็นฐาน ประชาชนเป็นศนู ย์กลาง” เปน็ ไปตามเจตนารมณข์ อง
ระเบยี บสำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วยการพัฒนาคุณภาพชวี ิตระดบั พื้นท่ี พ.ศ.2561

ประชากรกลุ่มเปา้ หมาย ทุกอำเภอ ( 14 อำเภอ)

วิธีการจัดเกบ็ ข้อมลู การรายงาน

แหล่งข้อมลู สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวัด /สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ/โรงพยาบาล

รายการขอ้ มูล 1 A = จำนวนอำเภอที่ผ่านเกณฑ์การประเมนิ การพัฒนาคุณภาพชวี ติ

รายการขอ้ มูล 2 B = จำนวนอำเภอ 14 แห่ง

สูตรคำนวณตัวชวี้ ดั (A/B) × 100

ระยะเวลาประเมินผล ไตรมาสที่ 4

เกณฑก์ ารประเมิน :

ปี 2566:

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น

1. มีคำสงั่ คณะกรรมการ 1. มีคณะทำงานตาม 1. ประเมนิ ผลการ 1.อำเภอมีการ
พฒั นาคุณภาพชีวติ ระดับ ประเด็นวางแผนแนวทาง ดำเนินงาน จากระบบ CL ดำเนนิ งานและผ่าน
อำเภอทเ่ี ปน็ ปจั จุบัน ในการขบั เคลอื่ นประเดน็ UCCARE เกณฑ์การประเมนิ การ
2. มีการประชุมคัดเลือก การพฒั นาคุณภาพชีวิต 2. มกี ารติดตามการ พัฒนาคณุ ภาพชีวติ ทมี่ ี
ประเดน็ สำคญั ตามบริบท ตามท่ีพื้นท่ีกำหนด ดำเนนิ งานพัฒนาคุณภาพ คุณภาพ รอ้ ยละ 85
ของพืน้ ทีเ่ กย่ี วกับการ 2. มกี ารบรหิ ารจัดการ ชีวิตประชาชน การดแู ล 2.พชอ.ทม่ี ีคุณภาพ
พัฒนาคณุ ภาพชวี ิต อย่าง กลมุ่ เปราะบาง ดแู ลคณุ ภาพชวี ิต
นอ้ ย 3 ประเด็น เพ่ือวาง บูรณาการทรัพยากร(คน โดยใชก้ ระบวนการเยีย่ ม กล่มุ เปราะบาง จำนวน
แผนการพฒั นาหรือแกไ้ ข เงนิ ของ ความรู้ ข้อมลู ) เสริมพลงั ของทีมระดับ 3 ลา้ นคน
ปญั หา จงั หวัด
ของทกุ ภาคสว่ นที่
เก่ียวขอ้ งในการขบั เคลื่อน

ประเด็นฯ การพฒั นา

3 มีการกำหนดเปา้ หมาย คณุ ภาพชวี ติ ประชาชน 73
การดแู ลกลมุ่ เปราะบาง และดแู ลกลมุ่ เปราะบาง
ตามบริบทของพนื้ ที่ 3. ติดตามการดำเนนิ งาน
4.ทกุ อำเภอมีการประเมิน ตามประเดน็ ของ พชอ.
ผ่าน CL UCCARE
ตนเองตามแบบการ

ประเมนิ UCCARE และ

วางแผนการพัฒนารว่ มกบั

จงั หวดั

ปี 2567:

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น
รอบ 9เดือน 1.อำเภอมีการ
ปี 2568: รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน ดำเนินงานและผา่ น
รอบ 3 เดือน เกณฑ์การประเมนิ การ
พัฒนาคุณภาพชีวติ ที่มี
ปี 2569: รอบ 6 เดือน คณุ ภาพ ร้อยละ 87
รอบ 3 เดือน 2.พชอ.ทมี่ ีคุณภาพ
ดแู ลคณุ ภาพชวี ิต
จำนวน 3.2 ลา้ นคน
(ขยายกลุ่มเปา้ หมาย)

รอบ 12เดอื น
1.อำเภอมีการ
ดำเนนิ งานและผา่ น
เกณฑ์การประเมนิ การ
พัฒนาคณุ ภาพชวี ติ ท่ีมี
คุณภาพ รอ้ ยละ 89
2.พชอ.ทม่ี ีคุณภาพ
ดูแลคุณภาพชวี ิต
จำนวน 3.5 ล้านคน
(ขยายกล่มุ เป้าหมาย)

รอบ 12เดอื น
1.อำเภอมีการ
ดำเนินงานและผา่ น

เกณฑ์การประเมินการ 74
พัฒนาคุณภาพชีวติ ที่มี
คุณภาพ ร้อยละ 90
2.พชอ.ทม่ี คี ุณภาพ
ดูแลคุณภาพชีวติ
จำนวน 3.7 ลา้ นคน
(ขยายกลมุ่ เป้าหมาย)

ปี 2570: รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดือน
รอบ 3 เดือน
1.อำเภอมีการ
วธิ กี ารประเมนิ ผล :
ดำเนนิ งานและผา่ น
เอกสารสนบั สนนุ :
เกณฑ์การประเมินการ

พัฒนาคณุ ภาพชีวติ ทมี่ ี

คณุ ภาพ ร้อยละ 92

2.พชอ.ทม่ี คี ุณภาพ

ดแู ลคณุ ภาพชีวติ

จำนวน 4 ล้านคน

(ขยายกลมุ่ เปา้ หมาย)

1.มกี ารกำหนดประเดน็ การพัฒนาคุณภาพชีวติ ของประชาชน อยา่ งน้อย ๓ ประเดน็

2.มีการกำหนดเปา้ หมายการพัฒนาคุณภาพชีวิตของกล่มุ เปราะบางทชี่ ัดเจน

3.มีคณะทำงานในการขับเคลื่อนประเด็นที่กำหนด และมีการบริหารจัดการบูรณาการ

ทรัพยากรของทุกภาคส่วนที่เกี่ยวข้องในการขับเคลื่อนการพัฒนาคุณภาพชีวิตของ

ประชาชนและการดูแลกลุม่ เปราะบาง
4.มรี ูปแบบการบูรณาการทรพั ยากร (คน เงิน ของ ความรู้ ข้อมลู ) ทเี่ ปน็ รูปธรรมชัดเจน

5.มีการประเมินการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ ตามองค์ประกอบ UCCARE โดยการ

ประเมินตนเอง (ผา่ นโปรแกรม CL UCCARE) และผเู้ ยีย่ มระดบั จังหวดั และเขต

1.ระเบียบสำนกั นายกรัฐมนตรวี ่าดว้ ยการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับพืน้ ที่ พ.ศ.2561

2.คมู่ อื ประกอบการพจิ ารณาระเบยี บสำนักนายกรฐั มนตรวี า่ ด้วยการพฒั นาคุณภาพชวี ติ

ระดบั พน้ื ท่ี พ.ศ.2561

3.คูม่ อื แนวทางการดำเนินงานตามระเบยี บสำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วยการพัฒนาคณุ ภาพ

ชีวติ ระดบั พน้ื ท่ี พ.ศ.2561

4.แนวทางการประเมินคุณภาพการพัฒนาคุณภาพชวี ิตระดับอำเภอ และโปรแกรม CL
UCCARE

รายละเอยี ดขอ้ มลู พืน้ ฐาน Baseline หน่วยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปงี บประมาณ พ.ศ. 75
data 2563 2564 2565
รอ้ ยละ ร้อยละ 100 รอ้ ยละ 100 รอ้ ยละ 100
14 อำเภอ 70 (14อำเภอ) (14 อำเภอ) (14 อำเภอ)

เกณฑก์ ารให้คะแนน ประเมนิ 6 เดือนแรก (ตลุ าคม 2565 – มีนาคม 2566)
คะแนน เกณฑ์การให้คะแนน

1 มคี ำสง่ั คณะกรรมการ พชอ. /มีการประชมุ อย่างน้อย 1 ครง้ั
2 มคี ำส่งั คณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชมุ อย่างน้อย 2 ครง้ั /มีการ

ประเมนิ ตนเองในโปรแกรม CL UCCAER
3 มคี ำสง่ั คณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชมุ อย่างน้อย 3 คร้ัง /มีการ

ประเมนิ ตนเองในโปรแกรม CL UCCAER
4 มีคำสง่ั คณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชุมอย่างน้อย 4 ครัง้ /มีการ

ประเมินตนเองในโปรแกรม CL UCCAER /มีการควบคุมกำกบั ตดิ ตาม
โครงการ 3 ประเดน็
5 มคี ำสั่งคณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชุมอย่างน้อย 5 ครั้ง /มกี าร
ประเมนิ ตนเองในโปรแกรม CL UCCAER /มีการควบคุมกำกับติดตาม
โครงการ 3 ประเด็น
ประเมินตนเอง 6 เดือนหลัง (เมษายน 2566 – กนั ยายน 2566)
คะแนน เกณฑ์การให้คะแนน
1 มีคำสง่ั คณะกรรมการ พชอ./ มีการมีการประชมุ อยา่ งน้อย 2 ครั้ง /มีการ
ประเมนิ ตนเองในโปรแกรม CL UCCAER
2 มคี ำสั่งคณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชุมอย่างน้อย 3 ครัง้ /มีการ
ประเมนิ ตนเองในโปรแกรม CL UCCAER
3 มีคำส่งั คณะกรรมการ พชอ./ มกี ารมีการประชุมอยา่ งน้อย 4 ครั้ง /มีการ
ประเมินตนเองในโปรแกรม CL UCCAER
4 มีคำส่ังคณะกรรมการ พชอ./ มีการมีการประชุมอยา่ งน้อย 5 ครัง้ /มกี าร
ประเมินตนเองในโปรแกรม CL UCCAER /มีการควบคุมกำกบั ตดิ ตาม
โครงการ 3 ประเด็น / มีการสรุปผลการดำเนนิ งาน
5 มีคำสง่ั คณะกรรมการ พชอ./ มีการมีการประชมุ อย่างน้อย 6 คร้งั /มกี าร
ประเมินตนเองในโปรแกรม CL UCCAER /มีการควบคุมกำกับตดิ ตาม
โครงการ 3 ประเดน็ / มีการสรปุ ผลการดำเนินงาน

ผูใ้ หข้ อ้ มลู ทางวิชาการ / 1. นายอภชิ าติ สะบ่แู กว้ ผชู้ ่วยนายแพทย์สาธารณสุขจงั หวัดเลย 1 76

ผปู้ ระสานงานตวั ชี้วัด โทรศัพท์มือถอื : 08 7954 1636

2. นางสาวเพ็ญประภา อุน่ แกว้ นกั วิชาการสาธารณสุข

โทรศัพทท์ ีท่ ำงาน : 08 -1708 3113 โทรศพั ท์มือถือ : 09 1867 2162

โทรสาร :0 4281 1702 E-mail : [email protected]

สถานท่ีทำงาน สำนักงานสาธารณสขุ จังหวดั เลย

หน่วยงานประมวลผล ระดับจงั หวัด : กลุ่มงานพฒั นาคุณภาพและรูปแบบบริการ สสจ. เลย,
และจัดทำขอ้ มลู
(ระดบั ส่วนกลาง) ระดบั อำเภอ : ผรู้ บั ผดิ ชอบการพฒั นาคณุ ภาพชีวิตระดับอำเภอ จากสำนักงานสาธารณสุข
ผรู้ ับผดิ ชอบการรายงาน
ผลการดำเนนิ งาน อำเภอทุกอำเภอ

นางสาวกรณิการ์ หริ ิศักดิ์สกุล หัวหน้ากลุม่ งานพัฒนาคุณภาพและรปู แบบบรกิ าร

มอื ถือ 081-975-7996 E-mail : [email protected]

นางสาวเพ็ญประภา อุ่นแกว้ นักวชิ าการสาธารณสุข

โทรศพั ท์มอื ถือ : 09 1867 2162 E-mail : [email protected]

สถานทท่ี ำงาน สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวดั เลย

รายละเอียดตัวชี้วดั คำรับรองการปฏิบัติราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปีงบประมาณ 2566 77

ของ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเลย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมชน และสาธารณสขุ อำเภอ

หมวด 2.ด้านบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence)

แผนที่ 5. การพัฒนาระบบการแพทยป์ ฐมภูมิ

โครงการท่ี 2. โครงการพฒั นาเครือขา่ ยกำลังคนดา้ นสุขภาพ และ อสม.

ระดบั การแสดงผล หมบู่ า้ น/ตำบล/อำเภอ/จังหวดั

ช่ือตัวชี้วัด 17.รอ้ ยละของผู้ปว่ ยกลุ่มเปา้ หมายทไี่ ด้รบั การดูแลจาก อสม.หมอประจำบา้ น

มีคุณภาพชีวิตท่ดี ี

ค่าเปา้ หมาย รอ้ ยละ 75

คำนยิ าม ผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย หมายถึง กลุ่มเป้าหมาย 607 ซึ่งประกอบด้วย ผู้สูงอายุตั้งแต่

60 ปีขึ้นไป เป็นผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วย 7 กลุ่มโรค ได้แก่ ผู้ป้วยโรคทางเดินหายใจ

เรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง มะเร็ง

โรคเบาหวาน โรคความดนั โลหิตสงู และโรคอ้วน

อสม.หมอประจำบ้าน หมายถึง อสม. ที่ผ่านการพัฒนาศักยภาพตามหลักสูตร

อสม. หมอประจำบ้าน ปงี บประมาณ พ.ศ.2566

ได้รับการดูแลจาก อสม.หมอประจำบ้าน มีคุณภาพชีวิตที่ดี หมายถึง ผู้ป่วย

กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อาสาสมัครประจำครอบครัว (อสค.) ทั้งด้านร่างกาย

ดา้ นจติ ใจ ด้านความสัมพนั ธท์ างสังคม และด้านส่งิ แวดลอ้ ม ผา่ นตามเกณฑท์ ี่กำหนด โดยมี

อสม.หมอประจำบ้านเปน็ พเี่ ล้ยี ง

ค่านำ้ หนกั : 2

เกณฑ์เปา้ หมาย : ปงี บประมาณ 67 ปีงบประมาณ 68 ปีงบประมาณ 69 ปงี บประมาณ 70
ปงี บประมาณ 66
75 75 75 75 75

วัตถุประสงค์ 1.เพอ่ื พฒั นาศักยภาพและยกระดับ อสม. เป็น อสม.หมอประจำบา้ น

ประชากรกลุ่มเปา้ หมาย 2.เพอ่ื ใหผ้ ู้ปว่ ยกลุ่มเปา้ หมายที่ไดร้ บั การดแู ลจาก อสม.หมอประจำบา้ น และอาสาสมัคร

วธิ ีการจัดเก็บข้อมูล ประจำครอบครัว (อสค.) มีคุณภาพชวี ติ ทดี่ ี
รายการขอ้ มูล 1
3.เพ่ือพฒั นาและขับเคลื่อนกลไก อสม,ทุกระดับในการจดั การสขุ ภาพชุมชน

กลุ่มเป้าหมาย 607 ซึ่งประกอบด้วย ผู้สูงอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป ที่เป็นผู้ป่วยติดบ้าน

ติดเตียง ผู้ป่วย 7 กลุ่มโรค ได้แก่ ผู้ป้วยโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลอื ด

โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง มะเร็ง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง

และโรคอว้ น ตำบลละ 15 คน

จัดเกบ็ ข้อมูลโดย เจา้ หน้าที่ รพ.สต./รพช./รพท./หน่วยบริการสาธารณสุขในพืน้ ที่ และนำ

ข้อมูลบนั ทกึ ลงในฐานขอ้ มูล อสม.หมอประจำบ้าน เวบ็ ไซต์ www.thaiphc.net

จำนวนผปู้ ่วยกลุม่ เปา้ หมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม.หมอประจำบา้ น มีคุณภาพชวี ิตที่ดี

รายการขอ้ มูล 2 จำนวนผปู้ ่วยกลุ่มเปา้ หมายท่ีไดร้ บั การดูแลจาก อสม.หมอประจำบ้าน 78

สูตรคำนวณตวั ช้ีวดั ร้อยละของผ้ปู ่วยกล่มุ เปา้ หมายท่ไี ด้รับการดูแลจาก อสม.หมอประจำบ้าน มีคณุ ภาพ

ชีวิตทดี่ ี = (รายการขอ้ มลู 1/รายการข้อมูล 2) x 100

วิธีการประเมินผล : ประเมนิ โดยใชแ้ บบประเมนิ การพฒั นาหมูบ่ ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

Small Success

รอบ 3 เดอื น รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

1.มีแนวทางการดำเนินงาน 1.มฐี านขอ้ มูล อสม.หมอ อ ส ม . ห ม อ ป ร ะ จ ำ บ ้ า น 1.อสม.หมอประจำบา้ น

อ ส ม . ห ม อ ป ร ะ จ ำ บ ้ า น ประจำบา้ น ในเวบ็ ไซต์ ร่วมกับ อสค.ดูแลผู้ป่วย รว่ มกับ อสค.ดูแลผปู้ ่วย
ปงี บประมาณ ๒๕๖๖ www.thaiphc.net กลุ่มเป้าหมายให้มีคุณภาพ กลุม่ เป้าหมายใหม้ ีครุ ภาพ
ชีวิตที่ดี อย่างน้อยร้อยละ ชวี ติ ท่ีดี อยา่ งน้อยร้อยละ
2.มีหลักสูตรในการพัฒนา 2.มี อสม.ทผ่ี า่ นการอบรม 10 75
ศักยภาพ อสม.หมอประจำ
บ้าน ที่ได้รับการปรับปรุง/ หลักสตู ร อสม.หมอประจำ 2.ครอบครัวมีศกั ยภาพใน
พัฒนา บ้าน ตำบลละ 15 คน รวม การจัดการสุขภาพตนเองได้
1,350 คน ตามเกณฑท์ ี่กำหนดอย่าง
3.มีการถ่ายทอดแนวทางสู่ น้อยรอ้ ยละ 75

การปฏิบตั ิ

วิธีการประเมินผล เป็นการประเมินผลตนเอง (Self Assessment) โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ร่วมกับ อสม.

หมอประจำบ้าน ประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

รายงานข้อมูลในระบบฐานระบบฐานข้อมูล อสม.หมอประจำบ้าน บนเว็บไซต์

www.thaiphc.net

หลกั เกณฑ์การให้คะแนน : ร้อยละความสาเร็จของการดาเนนิ งานสง่ เสริมสขุ ภาพผ้สู งู อายใุ นสถานบริการและในชมุ ชน โดยกาหนด

เกณฑ์การให้คะแนนดงั นี ้

ระดับคะแนน 12345

ร้อยละผปู้ ว่ ย

กลมุ่ เปา้ หมายท่ไี ด้รับการ < รอ้ ยละ ร้อยละ ร้อยละ รอ้ ยละ
ดูแลจาก อสม.หมอประจำ 70 70-74 75-79 >รอ้ ยละ 85

80-84

บา้ น มคี ุณภาพชวี ิตท่ดี ี

รายละเอยี ดขอ้ มูลพืน้ ฐาน Baseline data หนว่ ย ผลการดำเนนิ งานในรอบปงี บประมาณ พ.ศ.
ผู้ใหข้ อ้ มลู ทางวิชาการ /
ร้อยละของผู้ป่วย วัด 2563 2564 2565
กล่มุ เปา้ หมายทไ่ี ดร้ ับ
การดูแลจาก อสม.หมอ ร้อยละ รอ้ ยละ 98.79 รอ้ ยละ 94.86 รอ้ ยละ 91.62
ประจำบา้ น มี
คณุ ภาพชีวติ ท่ดี ี ตำแหนง่ : นกั วิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการ

นางสจุ ินดา นันที

ผู้ประสานงานตัวช้ีวัด โทรศัพทม์ ือถือ: 09 8615 5424 79

หน่วยงานประมวลผลและ สถานที่ทำงาน : กลุ่มงานการสาธารณสุขมลู ฐานและระบบสขุ ภาพปฐมภูมิ สสจ.เลย
จัดทำข้อมลู
(ระดับส่วนกลาง) กลุ่มแผนงานและประเมนิ ผล กองสนับสนนุ สุขภาพภาคประชาชน
ผรู้ ับผิดชอบการรายงานผล
การดำเนนิ งาน กรมสนบั สนุนบรกิ ารสุขภาพ

โทรศพั ท์ทที่ ำงาน : 02 193 7000 ต่อ 18716

นางสาวฉมามาศ สตั ถาผล ตำแหนง่ : นักวชิ าการสาธารณสุขชำนาญการ

โทรศัพทม์ ือถือ : 08 8563 3266

สถานทท่ี ำงาน : กลุ่มงานการสาธารณสุขมลู ฐานและระบบสขุ ภาพปฐมภมู ิ สสจ.เลย

80

รายละเอยี ดตัวชี้วดั คำรบั รองการปฏบิ ตั ิราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปงี บประมาณ 2566

ของ ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมชน และสาธารณสุขอำเภอ

หมวด ดา้ นส่งเสรมิ สขุ ภาพ ป้องกันโรค และค้มุ ครองผูบ้ ริโภคเปน็ เลศิ (PP & P Excellence)

แผนที่ การป้องกันควบคมุ โรคและลดปจั จัยเสยี่ งดา้ นสขุ ภาพ

โครงการที่ คปสอ. / รพ. / สสอ. / รพ.สต.

ระดบั การแสดงผล คปสอ. / รพ. / สสอ. / รพ.สต.

ค่านำ้ หนัก 5

ชอ่ื ตัวชวี้ ัด อตั ราป่วยตายดว้ ยโรคไขเ้ ลอื ดออก น้อยกว่าหรือเทา่ กับ รอ้ ยละ 0.1

นยิ าม 1. โรคไข้เลือดออก หมายถึง ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยอาการตามเกณฑ์ทางคลินิก และ/หรือ มีผลตาม

เกณฑ์ทางห้องปฏิบัติการว่าป่วยด้วยไข้เลือดออกทุกกลุ่มอาการ ได้แก่ Dengue Fever (DF), Dengue

Hemorrhagic Fever (DHF) และ Dengue Shock Syndrome (DSS)

2. ผู้ป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออก หมายถึง ผู้ป่วยที่ป่วย ด้วยโรคไข้เลือดออก (Dengue Fever (DF),

Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) และ Dengue Shock Syndrome (DSS)) และเสยี ชวี ติ

เกณฑเ์ ป้าหมาย อัตราปว่ ยตายด้วยโรคไข้เลอื ดออก น้อยกวา่ หรอื เทา่ กบั ร้อยละ 0.10

กลมุ่ เป้าหมาย ผ้ปู ว่ ยโรคไขเ้ ลอื ดออกทมี่ ีรายงานในระบบรายงาน R506

วธิ กี ารจัดเก็บขอ้ มลู ศนู ย์ขอ้ มลู ระบาดวทิ ยาอำเภอ รายงานข้อมลู ผปู้ ว่ ยโรคไขเ้ ลือดออกมายงั สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัด

แหลง่ ข้อมลู เกบ็ ข้อมลู ผปู้ ่วยจากรายงาน R506 และขอ้ มลู ผูป้ ว่ ยยนื ยนั การวินิจฉัยจากโรงพยาบาลทกุ แหง่

รายการขอ้ มูล A = จำนวนผปู้ ว่ ยไขเ้ ลอื ดออกเสยี ชีวติ ทัง้ หมด

B = จำนวนผปู้ ว่ ยไขเ้ ลอื ดออกทั้งหมด

สูตรคำนวณตวั ชี้วัด อตั ราปว่ ยตายดว้ ยโรคไขเ้ ลือดออก

= A จำนวนผปู้ ่วยไขเ้ ลือดออกเสียชีวิตท้งั หมด x 100

B จำนวนผูป้ ่วยไข้เลือดออกท้ังหมด

เกณฑ์การใหค้ ะแนน 1.อัตราจำนวนผู้ปว่ ยไขเ้ ลือดออกเสียชีวิต มากกว่ารอ้ ยละ 0.40 ได้ 1 คะแนน

2.อตั ราจำนวนผู้ป่วยไขเ้ ลอื ดออกเสียชวี ิต รอ้ ยละ 0.30-0.39 ได้ 2 คะแนน

3.อัตราจำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกเสยี ชีวติ รอ้ ยละ 0.20-0.29 ได้ 3 คะแนน

4.อัตราจำนวนผปู้ ่วยไขเ้ ลอื ดออกเสียชีวติ ร้อยละ 0.11-0.19 ได้ 4 คะแนน

5.อัตราจำนวนผู้ปว่ ยไข้เลือดออกเสียชีวิต น้อยกวา่ หรอื เทา่ กบั รอ้ ยละ 0.10 ได้ 5 คะแนน

ระยะเวลาประเมินผล ปีละ 2 ครงั้ (เดือนมนี าคม และเดอื นสงิ หาคม)

วิธกี ารประเมนิ ผล เปรียบเทยี บผลการดำเนินงานกบั คา่ เป้าหมาย

หนว่ ยงานประมวลผล กลุ่มงานควบคุมโรคติดตอ่ สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวดั เลย

ผกู้ ำกบั ดแู ลตัวช้ีวัด 1.นายยอดลกั ษ์ สยั ลงั กา รองนายแพทยส์ าธารณสุขจังหวัดเลย(ดา้ นเวชกรรมป้องกัน2)

โทรศพั ท์ 08 6221 0083 Email address : [email protected]

2.นายนเิ ทศน์ บตุ รเต นักวิเคราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพเิ ศษ

โทรศัพท์ 08 1059 7602 Email address : [email protected]

ผรู้ บั ผิดชอบรายงาน 1.นายนิเทศน์ บุตรเต นักวิเคราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพิเศษโทรศพั ท์ 08 1059 7602

ผลการดำเนนิ งาน Email address : [email protected]

81

82

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั คำรับรองการปฏิบัติราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปีงบประมาณ 2566

ของ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเลย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมชน และสาธารณสุขอำเภอ

หมวดท่ี ด้านสง่ เสรมิ สขุ ภาพ ป้องกันโรค และคุม้ ครองผู้บรโิ ภคเปน็ เลิศ (PP & P Excellence)

แผนงานที่ การป้องกนั ควบคมุ โรคและลดปจั จัยเส่ียงดา้ นสุขภาพ

การแสดงผล คปสอ. / รพ. / สสอ. / รพ.สต.

ค่าน้ำหนัก 2

ชื่อตัวช้ีวดั อตั ราปว่ ยดว้ ยโรคไข้เลือดออกลดลง ร้อยละ 20 เทียบกับคา่ มัธยฐานย้อนหลัง 5 ปี

นิยาม อัตราปว่ ยโรคไขเ้ ลือดออกลดลง หมายถงึ อัตราปว่ ยดว้ ยโรคไขเ้ ลือดออกลดลงเมื่อเทยี บกบั

ค่ามัธยฐานย้อนหลงั 5 ปี (2561 - 2565) ตามปปี ฏทิ นิ

1. โรคไขเ้ ลือดออก หมายถึง ผู้ปว่ ยทไี่ ด้รบั การวนิ จิ ฉัยอาการตามเกณฑ์ทางคลนิ กิ และ/

หรือมีผลตามเกณฑ์ทางห้องปฏบิ ตั ิการวา่ ป่วยดว้ ยไขเ้ ลือดออกทุกกลมุ่ อาการ ได้แก่ Dengue

Fever (DF), Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) และ Dengue Shock Syndrome (DSS)

2. อัตราป่วยโรคไขเ้ ลือดออก หมายถึง จำนวนผปู้ ว่ ย DF+DHF+DSS ในจำนวน ประชากร

100,000 คน คำนวณจากจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไขเ้ ลอื ดออกตั้งแต่เดือน มกราคม 2566 - ณ

เดือน ทป่ี ระเมิน X 100,000 / จำนวนประชากรกลางปี 2565

3. คา่ มัธยฐาน (Median) ยอ้ นหลงั 5 ปี หมายถึง คา่ กลางที่ไดจ้ ากการเรยี งลำดบั ข้อมูล

อตั ราป่วยโรคไข้เลือดออกเป็นรายเดอื น (มกราคม-สงิ หาคม) ต้งั แตป่ ี 2561 -2565 ตามปี

ปฏทิ ิน

4. อัตราปว่ ยโรคไขเ้ ลือดออกรายเดอื น หมายถงึ จำนวนผ้ปู ่วย DF+DHF+DSS ในจำนวน

ประชากร 100,000 คน คำนวณจากจำนวนผปู้ ่วยดว้ ยโรคไข้เลือดออก 1 เดอื น X 100,000 /

จำนวนประชากรกลางปีเดยี วกัน

5. อัตราป่วยโรคไขเ้ ลือดออกลดลง หมายถงึ จำนวนผปู้ ่วย DF+DHF+DSS ในจำนวน

ประชากร 100,000 คน ลดลงจากคา่ มธั ยฐานยอ้ นหลัง 5 ปี ตามเกณฑท์ ่ีกำหนด (ปี พ.ศ.

2566 อัตราปว่ ยโรคไข้เลือดออกลดลง ร้อยละ 20)

เกณฑเ์ ปา้ หมาย อัตราปว่ ยลดลงเม่ือเทียบกับค่ามธั ยฐานย้อนหลัง 5 ปี (2561 - 2565) มากกว่า ร้อยละ 20

กลมุ่ เปา้ หมาย ผู้ป่วยโรคไขเ้ ลอื ดออกทมี่ ีรายงานในระบบรายงาน R506

วธิ กี ารจดั เกบ็ ข้อมูล ศนู ยข์ อ้ มลู ระบาดวิทยาอำเภอ รายงานข้อมูลผูป้ ่วยโรคไข้เลอื ดออกมายังสำนกั งาน สาธารณสขุ

จังหวัด

แหลง่ ข้อมูล เกบ็ ข้อมลู ผูป้ ว่ ยจากรายงาน R506

รายการข้อมูล A = ผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก (มกราคม 2566 - ณ เดือนทปี่ ระเมนิ ) ท่ีมีในระบบรายงาน R506

B = จำนวนประชากรกลางปี 2565

สูตรคำนวณตัวช้ีวัด 1. อตั ราปว่ ยโรคไขเ้ ลือดออก ปี 2566 83

= Aจำนวนผู้ป่วยไขเ้ ลือดออกเดือนมกราคม 2566 - ณ เดือนท่ปี ระเมิน X 100,000

Bจำนวนประชากรกลางปี 2565

2. ค่ามัธยฐานอตั ราป่วยโรคไขเ้ ลอื ดออก ย้อนหลงั 5 ปี

= ค่ามัธยฐานของอตั ราปว่ ย 5 ปียอ้ นหลัง (ปี 2561 - 2565 : ต้ังแต่เดอื นมกราคม 2566

ถงึ ณ เดอื นท่ีประเมิน)

3. รอ้ ยละของอัตราปว่ ยไขเ้ ลือดออกลดลงจากค่ามธั ยฐาน

= (ข้อ 1 – ข้อ 2) x 100 (ค่าที่ได้อาจมเี ครื่องหมายตดิ ลบ*)

ข้อ 2

* เครอื่ งหมาย – (ติดลบ) หมายถงึ การลดลง

+ (บวก) หมายถึง เพิ่มขน้ึ

1. อตั ราปว่ ยไข้เลือดออกลดลงจากค่ามัธยฐาน น้อยกว่ารอ้ ยละ 5 ได้ 1 คะแนน

เกณฑก์ ารใหค้ ะแนน 2. อัตราป่วยไข้เลอื ดออกลดลงจากค่ามธั ยฐาน ร้อยละ 5 ได้ 2 คะแนน

3. อัตราป่วยไข้เลือดออกลดลงจากค่ามัธยฐาน ร้อยละ 10 ได้ 3 คะแนน

4. อตั ราปว่ ยไข้เลือดออกลดลงจากคา่ มัธยฐาน ร้อยละ 15 ได้ 4 คะแนน

5. อัตราป่วยไข้เลือดออกลดลงจากคา่ มัธยฐาน ร้อยละ 20 ขึ้นไป ได้ 5 คะแนน

ระยะเวลาประเมินผล ปีละ 2 ครัง้ (เดือนมีนาคมและเดือนสงิ หาคม)

รอบที่ 1 มีนาคม 2566 (จำนวนประชากรกลางปี 2565)

รอบท่ี 2 สงิ หาคม 2566 (จำนวนประชากรกลางปี 2565)

วธิ กี ารประเมนิ ผล เปรียบเทียบผลการดำเนินงานกับคา่ เป้าหมาย

ผู้กำกบั ดูแลตัวช้ีวัด 1.นายยอดลักษ์ สยั ลังกา รองนายแพทย์สาธารณสขุ จังหวัดเลย(ดา้ นเวชกรรมป้องกัน2)

โทรศัพท์ 08 6221 0083 Email address : [email protected]

2.นายนิเทศน์ บตุ รเต นกั วิเคราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพิเศษ

โทรศพั ท์ 08 1059 7602 Email address : [email protected]

หนว่ ยงาน กลมุ่ งานควบคุมโรคตดิ ต่อ สำนักงานสาธารณสุขจงั หวัดเลย

ประมวลผล

ผรู้ ับผดิ ชอบรายงาน 1. นายนเิ ทศน์ บตุ รเต นกั วิเคราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพิเศษ

ผลการดำเนินงาน โทรศพั ท์ 08 1059 7602 Email address : [email protected]

84

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั คำรับรองการปฏบิ ตั ิราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปงี บประมาณ 2566

ของ ผ้อู ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลชมุ ชน และสาธารณสุขอำเภอ

หมวด ดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ (Service Excellence)

แผนที่ การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)

โครงการที่ โครงการพัฒนาระบบริการโรคตดิ ต่อ โรคอบุ ัตใิ หม่ และโรคอุบัติซ้ำ

ระดบั การแสดงผล คปสอ. (รพ./สสอ.)

ชอ่ื ตัวชีว้ ัด 1. อัตราความครอบคลมุ การข้นึ ทะเบยี นของผปู้ ่วยวณั โรครายใหม่และกลับเป็นซำ้

2. อตั ราความสำเร็จการรักษาผ้ปู ่วยวณั โรคปอดรายใหม่

คำนยิ าม 1. ความครอบคลมุ การขน้ึ ทะเบียนของผ้ปู ่วยวัณโรครายใหมแ่ ละกลับเป็นซ้ำ หมายถึง อตั รา

การตรวจพบและขน้ึ ทะเบยี นผู้ปว่ ยวัณโรครายใหมแ่ ละกลับเป็นซ้ำ ในปีงบประมาณ 2566

(1 ตุลาคม 2565 – 30 กนั ยายน 2566) เทยี บกับ คา่ คาดประมาณอบุ ัติการณ์ผูป้ ่วยวณั โรค

(143 ต่อประชากรแสนคน)

2. คา่ คาดประมาณอุบตั กิ ารณผ์ ้ปู ว่ ยวณั โรค (รายใหมแ่ ละกลบั เปน็ ซำ้ ) หมายถงึ อบุ ัติการณ์

วณั โรค (143 ต่อประชากรแสนคน) หรอื จำนวนคาดประมาณผู้ปว่ ยวัณโรค (103,000 ราย)

ในประเทศไทยจากข้อมลู รายงานขององคก์ ารอนามัยโลก (WHO, Global Tuberculosis

Report 2021)

3. ความสำเรจ็ ของการรกั ษา หมายถงึ ผู้ป่วยวณั โรคปอดรายใหมท่ ่มี ผี ลการรักษาหายรวมกบั

รักษาครบ

3.1 รักษาหาย (Cured) หมายถงึ ผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ท่ีมผี ลตรวจทางห้องปฏิบัติการ

พบเช้ือวัณโรคก่อนเรมิ่ การรักษา และต่อมาตรวจไม่พบเช้อื วณั โรคอย่างน้อยหนึง่ ครงั้ ก่อนสิ้นสุด

การรกั ษา และในเดือนสุดท้ายของการรักษา

3.2 รักษาครบ (Treatment Completed) หมายถงึ ผู้ปว่ ยวณั โรคปอดรายใหม่ท่รี กั ษาครบ

กำหนดโดยไม่มหี ลักฐานที่แสดงว่าการรกั ษาล้มเหลว ซึง่ ผู้ปว่ ยดังกลา่ วไมม่ เี อกสารทแ่ี สดงผลการ

ตรวจเสมหะในเดือนสดุ ท้ายของการรักษา ทั้งนี้มผี ลตรวจเสมหะเป็นลบอย่างน้อยหนึ่งครง้ั ก่อน

สนิ้ สดุ การรกั ษา รวมทั้งผู้ป่วยทีไ่ ม่ได้ตรวจหรือไมม่ ผี ลตรวจ

4. ผูป้ ่วยวัณโรคปอดรายใหม่ หมายถึง ผ้ปู ่วยวัณโรคปอดที่ไมเ่ คยรกั ษาวณั โรคมาก่อนและ

ผ้ปู ว่ ยท่รี กั ษาวณั โรคน้อยกว่า 1 เดอื น และไม่เคยขึ้นทะเบียนในแผนงานวัณโรคแหง่ ชาติ

แบ่งเป็น 2 กลุม่ คือ

4.1 ผูป้ ว่ ยทม่ี ีผลตรวจยนื ยนั พบเช้อื วณั โรค (Bacteriologically confirmed: B+)

หมายถงึ ผู้ป่วยวณั โรคที่มีผลตรวจเสมหะเปน็ บวก อาจจะเปน็ การตรวจด้วยวธิ ี Smear

85

microscopy หรอื Culture หรือวิธี Molecular หรอื วิธีการอ่นื ๆ ท่ีองค์การอนามัยโลกรบั รอง

4.2 ผปู้ ่วยท่วี นิ ิจฉัยดว้ ยลกั ษณะทางคลนิ ิก (Clinically diagnosed: B-) หมายถงึ

ผู้ป่วยวณั โรคทมี่ ผี ลตรวจเสมหะเป็นลบ หรือไมม่ ผี ลตรวจ แต่ผลการวนิ ิจฉยั ดว้ ยวธิ กี ารตรวจ

เอกซเรย์รังสีทรวงอกหรอื ผลการตรวจชิน้ เน้อื ผดิ ปกติเข้าได้กบั วณั โรค รว่ มกับมีลักษณะทาง

คลนิ กิ เขา้ ไดก้ บั วัณโรค และแพทย์ตดั สนิ ใจรักษาดว้ ยสูตรยารกั ษาวัณโรค

5. กลมุ่ เปา้ หมาย

5.1 การประเมนิ อตั ราความครอบคลุมการขนึ้ ทะเบียนของผู้ปว่ ยวณั โรครายใหม่และกลบั

เป็นซำ้ (TB Treatment Coverage) คือ ผปู้ ว่ ยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำที่ขึ้นทะเบยี น

ในปงี บประมาณ 2566 (1 ตุลาคม 2565 - 30 กนั ยายน 2566) ที่เป็นผปู้ ว่ ยไทย ผปู้ ่วยไม่ใช่ไทย

และผูป้ ่วยในเรอื นจำ ทีร่ ักษาในโรงพยาบาลรัฐท้งั ในและนอกสงั กดั กระทรวงสาธารณสุข และ

โรงพยาบาลเอกชน

5.2 การประเมนิ อัตราความสำเรจ็ การรกั ษาผูป้ ่วยวัณโรคปอดรายใหม่ (Success rate)

คอื ผู้ปว่ ยวัณโรคปอดรายใหม่ที่ขน้ึ ทะเบยี น ในไตรมาสที่ 1 ของปงี บประมาณ 2566

(1 ตลุ าคม – 31 ธันวาคม 2565) ทเ่ี ป็นผู้ป่วยไทย ผู้ปว่ ยไม่ใช่ไทย และผปู้ ่วยในเรือนจำ

ท่ีรักษาในโรงพยาบาลรฐั ทงั้ ในและนอกสงั กัดกระทรวงสาธารณสุข ไม่รวมโรงพยาบาลเอกชน

เกณฑเ์ ปา้ หมาย :

ช่ือตัวชี้วดั ปงี บประมาณ ปีงบประมาณ ปงี บประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

2566 2567 2568 2569 2570

อัตราความครอบคลุมการขึน้ 90 90 90 90 90

ทะเบยี นของผ้ปู ่วยวณั โรคราย

ใหมแ่ ละกลบั เป็นซ้ำ

(TB Treatment Coverage)

อตั ราความสำเรจ็ การรักษา 88 88 88 88 88

ผปู้ ่วยวัณโรคปอดรายใหม่

(Success rate)

วตั ถุประสงค์ 1. เพอื่ ให้ผ้มู ีอาการสงสยั ผทู้ ่ีนา่ จะเป็นวณั โรคและผู้ป่วยวณั โรค เขา้ ถึงระบบบริการสขุ ภาพ

การตรวจวินิจฉัยวัณโรคอยา่ งรวดเรว็ ลดการแพร่กระจายเชอื้ วณั โรค ไดร้ ับการดูแลรักษา

ทไ่ี ดม้ าตรฐานและรักษาหาย รักษาครบ

2. เพือ่ ใหผ้ ู้ป่วยวัณโรค เข้าถงึ ระบบการรักษาตามแนวทางการควบคุมวณั โรค

ประชากร 86
กล่มุ เป้าหมาย
1. กลมุ่ เปา้ หมายสำหรับการประเมินอัตราความครอบคลุมการข้นึ ทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรค
วธิ ีการจดั เก็บ รายใหม่และกลับเป็นซำ้ (TB Treatment Coverage) คือ ผปู้ ว่ ยวณั โรครายใหมแ่ ละกลบั เปน็ ซ้ำ
ขอ้ มูล ทขี่ น้ึ ทะเบียนในปีงบประมาณ 2566 (1 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566) ทเ่ี ป็นผปู้ ว่ ยไทย
แหล่งข้อมลู ผ้ปู ่วยไมใ่ ชไ่ ทย และผู้ป่วยในเรอื นจำ ทีร่ ักษาในโรงพยาบาลรฐั ทงั้ ในและนอกสงั กดั กระทรวง
สูตรคำนวณ สาธารณสุข และโรงพยาบาลเอกชน
ตวั ช้วี ัด 1 2. กลมุ่ เป้าหมายสำหรับการประเมินอตั ราความสำเรจ็ การรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่
(Success rate) คอื ผปู้ ว่ ยวัณโรคปอดรายใหม่ที่ข้นึ ทะเบยี น ในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2566
สูตรคำนวณ (1 ตลุ าคม – 31 ธนั วาคม 2565) ท่ีเปน็ ผปู้ ่วยไทย ผ้ปู ว่ ยไม่ใชไ่ ทย และผู้ป่วยในเรือนจำ ทร่ี กั ษา
ตัวชว้ี ัด 2 ในโรงพยาบาลรัฐท้ังในและนอกสังกัดกระทรวงสาธารณสขุ ไมร่ วมโรงพยาบาลเอกชน
บันทกึ ข้อมูลผปู้ ว่ ยวัณโรค ผ่านโปรแกรมการบรหิ ารจดั การขอ้ มลู วัณโรคแห่งชาติ
(NTIP : National Tuberculosis Information Program)
โปรแกรมการบรหิ ารจัดการข้อมลู วัณโรคแห่งชาติ (NTIP : National Tuberculosis
Information Program)
อตั ราความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนของผู้ปว่ ยวัณโรครายใหมแ่ ละกลับเป็นซ้ำ ท่ขี ้ึน
ทะเบยี นในปีงบประมาณ 2566 (1 ตลุ าคม 2565 - 30 กันยายน 2566) คำนวณจาก
สูตรคำนวณ = (A/B) x 100

A = จำนวนผูป้ ่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำทค่ี ้นพบและข้ึนทะเบยี นในปีงบประมาณ 2566
(1 ตลุ าคม 2565 - 30 กนั ยายน 2566)

B = จำนวนคาดประมาณผู้ปว่ ยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำทีข่ นึ้ ทะเบยี นรักษาใน
ปงี บประมาณ 2566 (1 ตลุ าคม 2565 - 30 กันยายน 2566) คดิ จากอตั รา143 ต่อประชากร
แสนคน*
หมายเหตุ : ขอ้ มลู ประชากรอ้างองิ จากฐานข้อมลู HDC

: *ขอ้ มูลจาก WHO Global report 2022
: ค่าเป้าหมายคาดประมาณแยกรายอำเภอ รายละเอียดตามเอกสารแนบ 1
อัตราความสำเรจ็ การรักษาผู้ปว่ ยวณั โรคปอดรายใหม่ (Success rate) ที่ข้นึ ทะเบยี นใน
ไตรมาสที่ 1 ของปงี บประมาณ 2566 (1 ตุลาคม – 31 ธันวาคม 2565) คำนวณจาก
สตู รคำนวณ = (A/B) x 100
A = จำนวนผปู้ ่วยวณั โรคปอดรายใหม่ ท่ีขึ้นทะเบยี นในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2566
(1 ตุลาคม – 31 ธนั วาคม 2565) โดยมีผลการรักษาหาย (Cured) รวมกับรักษาครบ(Completed)
โดยครบรอบรายงานผลการรักษา ในวันท่ี 30 กันยายน 2566

87

B = จำนวนผูป้ ว่ ยวัณโรคปอดรายใหม่ ที่ข้ึนทะเบียนในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2566

(1 ตลุ าคม – 31 ธันวาคม 2565)

ระยะเวลา ▪ ระยะเวลาประเมินผลในไตรมาสท่ี 4

ประเมนิ ผล ▪ ครบรอบรายงานและประเมนิ ผลวันที่ 30 กันยายน 2566

▪ ตดิ ตามความกา้ วหนา้ ของผลการดำเนนิ งานตามมาตรการ ทุกไตรมาส

เงื่อนไขการคำนวณ 1. การประเมินผลอัตราความสำเรจ็ การรกั ษาผู้ปว่ ยวณั โรคปอดรายใหม่ ไม่นับรวม

1.1 ผปู้ ว่ ยวณั โรคกลับเป็นซ้ำ (Relapse) ทเ่ี ปน็ ผปู้ ่วยที่มีผลตรวจยนื ยนั พบเชอ้ื

(Bacteriologically confirmed: B+) ผู้ปว่ ยท่ีวินจิ ฉัยด้วยลกั ษณะทางคลินกิ (Clinically

diagnosed: B-) และผปู้ ว่ ยวัณโรคนอกปอดทงั้ รายใหม่และกลบั เป็นซำ้ ที่ขึน้ ทะเบียนรักษา

ในไตรมาส ท่ี 1 ของปีงบประมาณ 2566 (1 ตลุ าคม – 31 ธันวาคม 2565)

1.2 กรณที ี่แพทย์มีการเปลย่ี นแปลงการวนิ ิจฉัย หรือพบวา่ เปน็ Rifampicin Resistant

Tuberculosis (RR-TB), Multidrug Resistant Tuberculosis (MDR-TB) หรอื Extensively

Drug Resistant Tuberculosis (XDR-TB) ก่อนส้ินเดือนท่ี 5 จะไมถ่ ูกนำมานับรวมอยู่ในตัวหาร “B”

เพ่อื คิดคำนวณอตั ราความสำเร็จการรกั ษาผปู้ ว่ ยวัณโรคปอดรายใหม่

เกณฑ์การประเมิน :

ปีงบประมาณ 2566 :

ตวั ชีว้ ดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

อัตราความครอบคลมุ การขนึ้ ทะเบียนของผปู้ ่วย - รอ้ ยละ 50 - รอ้ ยละ 90

วณั โรครายใหม่และกลบั เปน็ ซ้ำ

(TB Treatment Coverage)

อตั ราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวณั โรคปอด - - - รอ้ ยละ 88

รายใหม่ (Success rate)

หมายเหตุ:

ครบรอบรายงานและประเมนิ ผลการรักษาวนั ท่ี 30 กันยายน 2566 เพ่ือนำผลการรักษา (Outcome) ไปรายงาน

เป็นผลลัพธ์ของตวั ชี้วดั ภายในวนั ที่ 30 กันยายน 2566

วธิ กี ารประเมินผล ประเมนิ ผลการดำเนนิ งาน ในภาพของ คปสอ. (รพ./สสอ.)

หลกั เกณฑก์ ารให้ 1. อตั ราความครอบคลุมการข้ึนทะเบียนของผู้ปว่ ยวณั โรครายใหม่และกลบั เป็นซำ้

คะแนน (TB Treatment Coverage) ท่ขี นึ้ ทะเบียนในปีงบประมาณ 2566

รอบประเมนิ 1 คะแนน 2 คะแนน 3 คะแนน 4 คะแนน 5 คะแนน

รอบ 6 เดือน <20 20-29 30-39 40-49 ≥ร้อยละ 50

88

รอบ 12 เดือน 50-59 60-69 70-79 80-89 ≥ร้อยละ 90

2. อัตราความสำเรจ็ การรักษาผปู้ ว่ ยวัณโรคปอดรายใหม่ (Success rate) ท่ีขึ้นทะเบียนใน

ไตรมาสท่ี 1 ของปีงบประมาณ 2566 (1 ตลุ าคม – 31 ธันวาคม 2565)

รอบประเมนิ 1 คะแนน 2 คะแนน 3 คะแนน 4 คะแนน 5 คะแนน

รอบ 12 เดือน <30 30-49 50-69 70-87 ≥รอ้ ยละ 88

เอกสารสนับสนุน 1. แนวทางการควบคุมวณั โรคประเทศไทย พ.ศ. 2564

2. โปรแกรมการบริหารจดั การขอ้ มลู วณั โรคแห่งชาติ หรอื โปรแกรม National Tuberculosis

Information Program (NTIP)

รายละเอียดข้อมูล Baseline data หน่วยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปีงบประมาณ

พ้นื ฐาน 25631 25642 25653

อัตราความครอบคลุมการขนึ้ ร้อยละ 55.35 45.95 42.69

ทะเบยี นของผปู้ ่วยวัณโรคราย

ใหมแ่ ละกลับเป็นซ้ำ

(TB Treatment Coverage)

อตั ราความสำเร็จการรักษา ร้อยละ 87.95 80.30 77.89

ผปู้ ว่ ยวณั โรคปอดรายใหม่

(Success rate)

หมายเหตุ **อัตราความสำเร็จการรกั ษาผ้ปู ว่ ยวัณโรคปอดรายใหมท่ ขี่ ้ึนทะเบียนในไตรมาสที่ 1

ของแตล่ ะปงี บประมาณ

ท่ีมา http://ntip.ddc.moph.go.th

1ผลจากการดำเนินงาน ตามคำรับรองการปฏบิ ตั ริ าชการ ปีงบประมาณ 2563

2ผลจากการดำเนินงาน ตามคำรบั รองการปฏิบัตริ าชการ ปีงบประมาณ 2564

3ผลจากการดำเนินงาน ตามคำรับรองการปฏิบตั ริ าชการ ปีงบประมาณ 2565

ผใู้ หข้ ้อมูลทาง นางลลดา นาคเสน นักวชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบตั กิ าร

วิชาการ/ โทรศพั ท์ทีท่ ำงาน : 09 8097 6608 โทรศพั ท์มือถือ : 09 5665 3901

ผปู้ ระสานงาน โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

ตัวช้วี ดั

ผกู้ ำกบั ดแู ลตวั ช้ีวัด 1. นายยอดลกั ษ์ สยั ลังกา รองนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดเลย(ดา้ นเวชกรรมป้องกัน2)

โทรศัพท์ท่ีทำงาน : 09 8097 6608 โทรศพั ท์มือถือ : 08 6221 0083

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

89

2. นายนิเทศน์ บุตรเต นักวิเคราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพิเศษ

โทรศัพท์ทท่ี ำงาน : 09 8097 6608 โทรศัพทม์ ือถือ : 08 1059 7602

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

หนว่ ยงาน กลมุ่ งานควบคุมโรคติดต่อ สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวัดเลย
ประมวลผล
ผรู้ บั ผดิ ชอบ 1. นายนเิ ทศน์ บุตรเต นกั วเิ คราะหน์ โยบายและแผนชำนาญการพิเศษ
รายงานผลการ
ดำเนินงาน โทรศัพท์ที่ทำงาน : 09 8097 6608 โทรศพั ทม์ ือถือ : 08 1059 7602

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

2. นางลลดา นาคเสน นักวชิ าการสาธารณสุขปฏบิ ัตกิ าร

โทรศพั ท์ทีท่ ำงาน : 09 8097 6608 โทรศพั ท์มือถือ : 09 5665 3901

โทรสาร : 0 4281 1702 E-mail : [email protected]

90

เอกสารแนบ 1
คา่ คาดประมาณผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซำ้ ปีงบประมาณ 2566 จังหวดั เลย แยกรายอำเภอ

อำเภอ จำนวน Estimates TB Case คา่ เปา้ หมาย ปี 2566

อ.เมืองเลย ประชากร (143/ปชก.แสนคน) Treatment coverage (90%)
อ.นาดว้ ง 177 159
อ.เชียงคาน 123,560 38 34
อ.ปากชม 26,432 87 78
อ.ดา่ นซา้ ย 60,828 60 54
อ.นาแห้ว 42,276 74 67
อ.ภูเรอื 51,693 17 15
อ.ทา่ ล่ี 11,689 32 29
อ.วังสะพุง 22,587 40 36
อ.ภกู ระดงึ 27,932 159 143
อ.ภูหลวง 111,116 49 44
อ.ผาขาว 34,526 36 32
อ.เอราวัณ 25,046 60 54
อ.หนองหนิ 42,055 49 44
จ.เลย 34,004 36 32
24,988 913 822
638,732

หมายเหตุ ที่มาฐานข้อมูลประชากร HDC ปี พ.ศ. 2565

หมวด 2.ด้านบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) 91
แผนที่
โครงการที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
ระดบั การแสดงผล
ชือ่ ตัวชี้วัด 9. โครงการพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคหวั ใจ

คานยิ าม 31.1 จงั หวดั เขตสุขภาพ และประเทศ

เกณฑเ์ ป้าหมาย : 31. อัตราตายของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI และการให้การ
ปงี บประมาณ 66
นอ้ ยกวา่ ร้อยละ 9 รักษาตามมาตรฐานตามเวลาทก่ี าหนด

วตั ถุประสงค์ 31.1 อัตราตายของผ้ปู ่วยโรคกล้ามเนอ้ื หัวใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI
ประชากรกลุ่มเป้าหมาย
31.2 รอ้ ยละของการให้การรกั ษาผปู้ ว่ ย STEMI ไดต้ ามมาตรฐานเวลาทีก่ าหนด
วธิ ีการจดั เกบ็ ข้อมลู
แหล่งข้อมูล 31.2.1 ร้อยละของผปู้ ่วย STEMI ทไ่ี ด้รับยาละลายลิ่มเลือดได้ตามมาตรฐานเวลาที่
รายการข้อมูล 1
รายการข้อมูล 2 กาหนด หรือ

31.2.2 ร้อยละของผู้ป่วย STEMI ที่ได้รับการทา Primary PCI ได้ตามมาตรฐาน

เวลาที่กาหนด

อัตราตายของผู้ป่วยโรคกลา้ มเนื้อหัวใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI หมายถึง กล้ามเน้ือหัวใจท่ีขาดเลือด

มาเลีย้ งจนเกดิ การตายของกลา้ มเนอ้ื และมคี ลน่ื ไฟฟ้าหัวใจผิดปกตชิ นดิ เอสทยี ก

(ST-Elevated Myocardial Infarction)

อตั ราตายในผปู้ ว่ ย STEMI

1. ผ้ปู ่วย STEMI หมายถึง ผู้ป่วย STEMI ท่ีเป็นผูป้ ่วยใน หรือผู้ป่วยมาตรวจที่แผนกฉุกเฉิน

และมีการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลอื่นที่มีศักยภาพสูงกว่า (โดยนับการเจ็บป่วยในคร้ังนั้น

เป็น 1 visit)

2. การตายของผู้ป่วย STEMI หมายถึง การตายจากสาเหตุโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

เฉียบพลันชนิด STEMI

ปีงบประมาณ 67 ปีงบประมาณ 68 ปงี บประมาณ 69 ปีงบประมาณ 70
น้อยกวา่ รอ้ ยละ 9 นอ้ ยกว่าร้อยละ 9 นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 9 น้อยกว่ารอ้ ยละ 9

เพื่อลดอตั ราตายจากโรคกลา้ มเน้ือหัวใจตายเฉียบพลนั ชนิด STEMI
ผปู้ ว่ ยโรคกลา้ มเนื้อหัวใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI ได้แก่
- ผ้ปู ว่ ยใน รหสั ICD10 WHO I21.0-I21.3 ที่เสยี ชีวิตในโรงพยาบาล
- ผ้ปู ่วยใน รหสั ICD10- WHO I21.0-I21.3 ท้งั หมด
ข้อมูลจาก Thai ACS Registry หรือข้อมูลจาก Health Data Center (HDC) และข้อมูล
จากระบบรายงานเครอื ขา่ ย STEMI จังหวัดเลย
ขอ้ มลู จาก Thai ACS Registry หรือข้อมูลจาก HDC และข้อมลู จากระบบรายงานเครอื ข่าย
STEMI จงั หวัดเลย
A = จานวนผูป้ ่วยใน รหัส ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ท่ีเสียชีวิตในโรงพยาบาลทัง้ หมด
B = จานวนผู้ป่วยใน รหสั ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ทีร่ ับไวร้ ักษาในโรงพยาบาลทัง้ หมด

สูตรคานวณตัวช้ีวดั 31.1 (A/B) x 100 92
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายงานเป็นรายไตรมาส
เกณฑก์ ารประเมิน :
ปี 2566: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 9 นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 9 น้อยกวา่ รอ้ ยละ 9
รอบ 3 เดือน
นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 9 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
ปี 2567: น้อยกวา่ รอ้ ยละ 9 น้อยกว่าร้อยละ 9 น้อยกว่าร้อยละ 9

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
น้อยกวา่ ร้อยละ 9 นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 9 น้อยกว่ารอ้ ยละ 9 น้อยกว่ารอ้ ยละ 9
ปี 2568:
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน น้อยกว่ารอ้ ยละ 9 นอ้ ยกว่าร้อยละ 9 นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 9
น้อยกวา่ รอ้ ยละ 9
ปี 2569: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
น้อยกวา่ ร้อยละ 9 นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 9 น้อยกว่าร้อยละ 9
รอบ 3 เดือน
นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 9 รายงานจากการลงข้อมลู Thai ACS Registry หรือข้อมูลจาก HDC
ปี 2570:
Baseline data หน่วยวัด ผลการดาเนินงานในรอบปงี บประมาณ พ.ศ.
รอบ 3 เดือน 2563 2564 2565
น้อยกวา่ ร้อยละ 9
13.39 ร้อยละ 10.68 10.60 9.05
วธิ กี ารประเมนิ ผล : หมายเหตุ : ขอ้ มูล Thai ACS Registry
รายละเอียดขอ้ มลู พืน้ ฐาน รอ้ ยละของการใหก้ ารรกั ษาผปู้ ่วย STEMI ได้ตามมาตรฐานเวลาท่ีกาหนด
โรคกล้ามเน้ือหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI หมายถึง กล้ามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือดมา
คานยิ าม 31.2 เลีย้ งจนเกิดการตายของกลา้ มเน้อื และมีคลืน่ ไฟฟา้ หัวใจผิดปกติชนดิ เอสทยี ก
(ST-Elevated Myocardial Infarction)
การรักษาผ้ปู ่วย STEMI ไดต้ ามมาตรฐานเวลาทีก่ าหนด หมายถึง
31.2.1. ผู้ป่วย STEMI ที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาที นับจากผู้ป่วยได้รับการ
วนิ จิ ฉยั STEMI (EKG diagnosis) เม่ือมาถึงโรงพยาบาล หรือ
31.2.2. ผู้ป่วย STEMI ที่ได้รับการทา Primary PCI ภายใน 120 นาทีนับจากผู้ป่วยได้รับ
การวนิ ิจฉัย STEMI (EKG diagnosis) เม่ือมาถงึ โรงพยาบาล

เกณฑ์เป้าหมาย : 93

ปงี บประมาณ 66 ปีงบประมาณ 67 ปีงบประมาณ 68 ปีงบประมาณ 69 ปงี บประมาณ 70

มากกวา่ หรือเท่ากบั มากกว่าหรือเท่ากบั มากกวา่ หรือเทา่ กบั มากกวา่ หรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเทา่ กับ

ร้อยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 70 รอ้ ยละ 70 รอ้ ยละ 70

วตั ถปุ ระสงค์ เพือ่ ประเมนิ มาตรฐานการรักษาผปู้ ่วย STEMI

ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ผู้ปว่ ยโรคกล้ามเนอื้ หวั ใจตายเฉยี บพลนั ชนิด STEMI

- ผปู้ ว่ ยใน รหสั ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ทั้งหมด

วธิ กี ารจัดเกบ็ ขอ้ มลู ข้อมูลจาก Thai ACS Registry หรอื เวชระเบียน หรือข้อมลู จาก HDC และขอ้ มลู จากระบบ

รายงานเครอื ข่าย STEMI จงั หวดั เลย

แหล่งข้อมูล ขอ้ มูลจาก Thai ACS Registry หรอื เวชระเบยี น หรือขอ้ มลู จาก HDC และขอ้ มลู จากระบบ

รายงานเครือขา่ ย STEMI จงั หวัดเลย

รายการข้อมูล 1 A = จานวนครั้งการรักษาที่สามารถให้ยาละลายล่ิมเลือดภายใน 30 นาที นับจากผู้ป่วยได้รับ

การวินิจฉัย STEMI (EKG diagnosis) เม่ือมาถึงโรงพยาบาล

รายการขอ้ มูล 2 B = จานวนผู้ปว่ ย STEMI ท่มี าถงึ โรงพยาบาลและไดร้ ับยาละลายลมิ่ เลือดทั้งหมด

รายการข้อมูล 3 C = จานวนครั้งที่สามารถส่งต่อไปท่ีโรงพยาบาลที่ทา PCI ได้ ให้ได้รับการทา Primary PCI

ภายใน 120 นาทนี ับจากผ้ปู ่วยไดร้ บั การวินิจฉยั STEMI (EKG diagnosis) เมือ่ มาถึงโรงพยาบาล

รายการข้อมูล 4 D = จานวนผ้ปู ่วย STEMI ทม่ี าถงึ โรงพยาบาลและได้รับการทา Primary PCI ทั้งหมด

สตู รคานวณตัวชีว้ ัด 31.2.1 (A/B) x 100

สตู รคานวณตวั ชวี้ ัด 31.2.2 (C/D) x 100

ระยะเวลาประเมินผล รายงานเป็นรายไตรมาส

เกณฑก์ ารประเมิน :

ปี 2566:

ตัวชวี้ ัด รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

31.2.1 - มากกว่าหรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเท่ากบั มากกวา่ หรือเทา่ กับ

รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

31.2.2 - มากกวา่ หรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเทา่ กบั มากกวา่ หรือเท่ากบั

รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60 ร้อยละ 60

ปี 2567:

ตัวช้ีวดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

31.2.1 - มากกวา่ หรือเท่ากับ มากกว่าหรือเท่ากบั มากกวา่ หรือเท่ากบั

รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60

31.2.2 - มากกวา่ หรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเทา่ กบั มากกวา่ หรือเทา่ กบั

รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60 รอ้ ยละ 60

94

ปี 2568:

ตัวชว้ี ัด รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

31.2.1 - มากกวา่ หรือเท่ากับ มากกว่าหรือเทา่ กบั มากกว่าหรือเท่ากับ

ร้อยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

31.2.2 - มากกวา่ หรือเทา่ กบั มากกวา่ หรือเท่ากบั มากกว่าหรือเท่ากบั

รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

ปี 2569:

ตัวช้วี ดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

31.2.1 - มากกวา่ หรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเทา่ กบั มากกวา่ หรือเทา่ กับ

ร้อยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

31.2.2 - มากกว่าหรือเท่ากับ มากกวา่ หรือเทา่ กับ มากกว่าหรือเทา่ กบั

ร้อยละ 60 รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60

ปี 2570:

ตวั ชี้วัด รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

31.2.1 - มากกว่าหรือเท่ากบั มากกว่าหรือเท่ากบั มากกว่าหรือเทา่ กบั

รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

31.2.2 - มากกว่าหรือเทา่ กบั มากกว่าหรือเท่ากับ มากกวา่ หรือเทา่ กับ

รอ้ ยละ 60 รอ้ ยละ 60 ร้อยละ 60

วธิ กี ารประเมนิ ผล : รายงานจากการลงข้อมลู Thai ACS Registry หรอื ข้อมลู จาก HDC หรอื ขอ้ มูลจาก HDC
และข้อมลู จากระบบรายงานเครือขา่ ย STEMI จังหวัดเลย

รายละเอยี ดข้อมลู พื้นฐาน Baseline data หนว่ ย ผลการดาเนนิ งานในรอบ
(3ปียอ้ นหลัง) วัด ปงี บประมาณ พ.ศ.

2563 2564 2565

ยาละลายล่ิมเลือด : 49.10 รอ้ ยละ 49.02 47.76 50.34
Primary PCI : 46.95 49.50 48.84 49.12

หมายเหตุ : Thai ACS Registry

เอกสารสนบั สนุน : 1. Thai ACS Registry (http://www.ncvdt.org)

2. Thai Acute Coronary Syndrome Guideline 2020

3 . IBANEZ, Borja, et al. 2 0 1 7 ESC Guidelines for the management of acute

myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The

Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients

presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiolog9y5

(ESC). European heart journal, 2017, 39.2: 119-177.

4. คู่มือแนวทางการตรวจนิเทศงาน กรมการแพทย์ (Smart Inspection Guideline)

สานกั นเิ ทศระบบการแพทย์ กรมการแพทย์

ผใู้ ห้ข้อมลู ทางวิชาการ / 1. นพ.พลากร จันทรนิมิ นายแพทยช์ านาญการพเิ ศษ
ผปู้ ระสานงานตัวชี้วดั
โทรศัพทท์ ท่ี างาน : 0 4286 2423 โทรศัพทม์ อื ถอื : -
หนว่ ยงานประมวลผลและ
จดั ทาข้อมลู โทรสาร : - E-mail : [email protected]
(ระดับจังหวดั )
โรงพยาบาลเลย

1. กลมุ่ งานควบคุมโรคไมต่ ิดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพตดิ สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั

เลย

โทรศัพท์ท่ที างาน : 0 4281 2754 โทรสาร : 0 4281 1702

E-mail : [email protected]

2. กลุ่มงานการพยาบาล โรงพยาบาลเลย

ผรู้ บั ผดิ ชอบการรายงานผล 1. นางพรวนี ัส โสกณั ฑัต พยาบาลวิชาชีพชานาญการ
การดาเนนิ งาน โทรศพั ท์ทที่ างาน : 0 4286 2423 โทรศพั ทม์ ือถือ : 06 1196 3953
โทรสาร : - E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลเลย
2. นางชลุ พี ร โคตรนรนิ ทร์ พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ
โทรศพั ท์ที่ทางาน : 0 4281 2754 โทรศพั ท์มอื ถอื : 08 8509 5902
โทรสาร : 0 4281 2754 E-mail: [email protected]
สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดเลย

เกณฑ์การให้คะแนนตัวช้วี ดั 31. อัตราตายของผ้ปู ่วยโรคกล้ามเน้ือหัวใจตายเฉียบพลันชนดิ STEMI และการใหก้ ารรักษา

ตามมาตรฐานตามเวลาที่กาหนด

เกณฑ์การให้คะแนน

ตวั ช้วี ัด 1 2 3 4 5

1 อัตราตายของผปู้ ว่ ยโรคกล้ามเน้อื หวั ใจตาย >10 9.51-10.00 9.00-9.50 8.50-8.99 ≤8

เฉียบพลนั ชนิด STEMI

2 รอ้ ยละของการใหก้ ารรักษาผูป้ ่วย STEMI ไดต้ าม ≤55 55.0-59.99 60 60.01-65.0 >65

มาตรฐานเวลาที่กาหนด

96

รายละเอยี ดตัวช้ีวัดคำรับรองการปฏบิ ัติราชการ (Performance Agreement : PA) ประจำปีงบประมาณ 2566

กลยุทธ์ ของ ผูอ้ ำนวยการโรงพยาบาลเลย ผอู้ ำนวยการโรงพยาบาลชมุ ชน และสาธารณสขุ อำเภอ

ช่อื ตัวชีว้ ัด เพ่อื สง่ เสริมให้ประชาชนทม่ี ีการวินจิ ฉัยโรคหลอดเลอื ดสมอง อัมพฤกษ์อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care)
คำนยิ าม เข้าถึงบริการด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกที่มีคุณภาพ ครอบคลุมสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ
สังกดั กระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดบั
ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์อัมพาตระยะกลาง (Intermediate
Care) ทีไ่ ดร้ บั การดูแลดว้ ยการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (Community base)
การบรบิ าลฟนื้ สภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC) หมายถงึ การบรบิ าลฟื้นสภาพผปู้ ว่ ยระยะกลางทมี่ ี
อาการทางคลินกิ ผา่ นพน้ ภาวะวกิ ฤตแิ ละมีอาการคงที่ แตย่ งั คงมคี วามผิดปกตขิ องร่างกายบางส่วนอยแู่ ละมขี อ้ จำกดั
ในการปฏบิ ัตกิ ิจกรรมในชวี ติ ประจำวนั จำเป็นต้องได้รับบรกิ ารฟ้ืนฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ โดยทีม สหวชิ าชีพ
(multidisciplinary approach) อย่างต่อเนือ่ งจนครบ 6 เดือนตง้ั แตใ่ นโรงพยาบาลจนถึงชุมชน เพือ่ เพ่ิมสมรรถนะ
รา่ งกาย จิตใจ ในการปฏบิ ัติกิจวัตรประจำวนั และลดความพิการหรอื ภาวะทุพพลภาพ รวมทัง้ กลบั สสู่ งั คมไดอ้ ย่าง
เต็มศักยภาพ โดยมกี ารให้บริการผูป้ ว่ ยระยะกลางใน รพ.ทกุ ระดับ (A, S: เป็นโรงพยาบาลแมข่ ่าย
M, F: โรงพยาบาลลูกข่ายและใหบ้ รกิ าร intermediate bed/ward) เป็นผ้ทู ไี่ ดร้ ับการวินิจฉยั โรคหลอดเลือดสมอง
ท่ีมรี หัส 3 ตวั หลกั ขึน้ ตน้ ดว้ ย I60 ถึง I69

คำนิยามด้านการแพทย์แผนไทย
อัมพฤกษ(์ Paresis) อมั พาต (paralysis) เป็นกล่มุ อาการทเ่ี กย่ี วขอ้ ง กับความผิดปกตใิ นการควบคมุ การเคลือ่ นไหว
ของร่างกาย ซึ่งเกดิ ข้ึนไดจ้ ากหลายสาเหตุ เชน่ เกิดจากหลอดเลือดในสมองตบี อดุ ตนั หรอื แตกหรือเกดิ จาก สมอง
ไขสันหลงั หรอื เส้นประสาทไดร้ บั บาดเจบ็ หรือมอี าการอักเสบ เป็นตน้ ในทางการแพทย์แผนไทยไดม้ กี ารระบุ
สมุฏฐานไวว้ ่าเกดิ จากลมอโธคมาวาตา และลมอุทธังคมาวาตาพดั ระคนกนั (แพทยศ์ าสตรส์ งเคราะห์,2542: 2546)
เปน็ ผทู้ ีไ่ ดร้ บั การวนิ จิ ฉยั รหัสโรคดา้ นการแพทยแ์ ผนไทย U61.0 ถึง U61.19

การดแู ลผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง อมั พฤกษ์ อมั พาต ดว้ ยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก
หมายถึง บริการการตรวจ วนิ จิ ฉยั รกั ษาโรค และฟื้นฟูสภาพผูป้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมอง อมั พฤกษ์ อัมพาตระยะ
กลาง (Intermediate Care) ไดแ้ ก่
1. การตรวจประเมินทางการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลอื ก
2. การรกั ษาและฟ้ืนฟสู ภาพด้วยการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลือก

- การนวดเพอื่ การรักษา-ฟื้นฟสู ภาพ
- การประคบสมนุ ไพรเพือ่ การรกั ษา-ฟน้ื ฟสู ภาพ
- การอบไอน้ำสมนุ ไพรเพื่อการรักษา-ฟ้ืนฟสู ภาพ
- การฝังเขม็
3. การรกั ษาดว้ ยยาสมนุ ไพร ตามขอ้ บง่ ใช้บญั ชยี าหลักชาติ อาจพิจารณานำยาในกล่มุ รายการยารกั ษากลมุ่ อาการ
กลา้ มเนือ้ และกระดกู ได้แก่ ยาแกล้ มอัมพฤกษ์, ยาผสมโคคลาน, ยาผสมเถาวัลยเ์ ปรยี ง, และยาสหสั ธารา มาใชเ้ พ่อื
รว่ มรกั ษาอาการของโรคอัมพฤกษอ์ ัมพาต (บญั ชียาหลกั แห่งชาติ, 2558)

เงอื่ นไขการให้รหสั ผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง อมั พฤกษ์ อมั พาตระยะกลาง (Intermediate Care) ท่ไี ด้รบั
การดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
1. แพทยแ์ ผนปัจจบุ ัน ให้รหสั กล่มุ โรคและอาการด้านการแพทย์แผนปจั จบุ ันทีเ่ กี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง ดงั น้ี

97

- เลอื ดออกใตเ้ ยอื่ หุ้มสมองชั้นกลาง: I60
- เลอื ดออกในสมองใหญ:่ I61
- เลอื ดออกในกะโหลกศีรษะแบบอนื่ ที่ไม่เกิดจากการบาดเจ็บ: I62
- เนอ้ื สมองตายเพราะขาดเลือด: I63
- โรคอมั พาตเฉยี บพลนั ไมร่ ะบุว่าเกดิ จากเลอื ดออกหรอื เนอ้ื สมองตายเพราะขาดเลือด: I64
- การอุดตนั และตบี ของหลอดเลอื ดแดงกอ่ นถึงสมอง ไมท่ ำให้เนอื้ สมองตายเพราะขาดเลือด: I65
- การอดุ ตันและตีบของหลอดเลือดแดงของสมอง แตไ่ ม่ทำใหเ้ นอื้ สมองตายเพราะขาดเลอื ด: I66
- โรคหลอดเลือดสมองอืน่ : I67
- โรคหลอดเลอื ดสมองในโรคท่ีจำแนกไว้ท่อี ่นื : I68
- ผลท่ตี ามมาของโรคหลอดเลือดสมอง: I69
2. แพทย์แผนไทย ให้การวินิจฉัยภายหลังแพทย์แผนปัจจุบันซึ่งมีการวินิจฉัยรหัส 3 ตัว หลักขึ้นต้นด้วย I60 ถึง I69
อยา่ งใดอยา่ งหนึ่งมากอ่ น ตามดว้ ยรหสั กลุ่มโรคและอาการดา้ นการแพทยแ์ ผนไทยทเี่ ก่ียวข้องกับอมั พฤกษ์ อมั พาต ดงั น้ี
- อมั พฤกษ์หรอื ลมอมั พฤกษ:์ U61.0
- อัมพาตครง่ึ ซกี : U61.10
- อัมพาตครง่ึ ทอ่ นล่าง: U61.11
- อมั พาตทั้งตวั : U61.12
- อมั พาตเฉพาะแขน: U61.13
- อัมพาตเฉพาะขา: U61.14
- อัมพาตหนา้ : U61.15
- อัมพาตชนิดอนื่ ทรี่ ะบรุ ายละเอยี ด: U61.18
- อัมพาต ไมร่ ะบุรายละเอียด: U61.19
ควบคู่กบั การใหห้ ัตถการแผนไทย (900-77-00) ถงึ (900-78-88) หรอื การสัง่ จา่ ยยาสมุนไพรเดยี่ วหรือยาสมุนไพร
ตำรับทม่ี ี รหัสขึน้ ตน้ ดว้ ย 41 หรือ 42 ในพ้ืนทรี่ บั ผิดชอบในสถานบรกิ ารสาธารณสุขทุกระดับ
3. แพทย์แผนจนี ให้การวินจิ ฉยั ภายหลงั แพทย์แผนปัจจุบนั ซึ่งมีการวินิจฉยั รหสั 3 ตัวหลกั ขึน้ ตน้ ด้วย I60 ถึง I69
อย่างใดอย่างหนึ่งมาก่อน ตามด้วยรหัสกลุ่มโรคและอาการด้านการแพทย์แผนจีนที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือด
สมอง และโรคตามมาจากโรคหลอดเลือดสมอง ดงั นี้
- โรคหลอดเลือดสมองท่เี กดิ จากลมภายใน (Apoplectic wind stroke): U78.110
- อาการเตือนโรคหลอดเลอื ดสมอง (Prodrome of wind stroke): U78.111
- โรคตามมาจากโรคหลอดเลอื ดสมอง (Sequelae of wind stroke): U78.112
- โรคหลอดเลอื ดสมองในระดบั เสนลมปราณแขนง (Collateral stroke): U78.113
- โรคหลอดเลือดสมองในระดับเสนลมปราณหลัก (เสนจิง) โรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการหนักขึ้น (Meridian
stroke) : U78.114
- โรคหลอดเลือดสมองในระดบั อวัยวะกลวง โรคหลอดเลอื ดสมองที่มีอาการเบากว่าโรคหลอดสมองที่อวัยวะตนั
(Bowel stroke): U78.115
- โรคหลอดเลือดสมองในระดบั อวัยวะตนั (Visceral stroke): U78.116
- อัมพาตคร่งึ ซีก (Hemiplegia): U78.117
ควบคู่กับการให้หตั ถการการแพทยแ์ ผนจนี ท่เี กย่ี วข้องกับโรคหลอดเลอื ดสมองระยะฟื้นฟูอยา่ งใดอย่างหนึง่ ดงั นี้

98

9991801 Electo-acupuncture therapy

9991810 Single-handed needle insertion

9021801 Subcutaneous electro-needling

9991811 Double-handed needle insertion

9031801 Muscle electro-needling

เกณฑ์เปา้ หมาย : รอ้ ยละของจำนวนผปู้ ่วยท่มี กี ารวนิ จิ ฉัยโรคหลอดเลอื ดสมอง อมั พฤกษ์อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care)
ที่ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (Community base)

ปีงบประมาณ 66 ปีงบประมาณ 67 ปงี บประมาณ 68 ปงี บประมาณ 69 ปีงบประมาณ 70

รอ้ ยละ 3 ร้อยละ 4 รอ้ ยละ 5 ร้อยละ 6 รอ้ ยละ 7

วตั ถปุ ระสงค์ เพือ่ ส่งเสรมิ ใหป้ ระชาชนทม่ี ีการวนิ ิจฉยั โรคหลอดเลอื ดสมอง อัมพฤกษ์อมั พาตระยะกลาง (Intermediate Care)
เข้าถงึ บรกิ ารดา้ นการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลือกท่ีมคี ุณภาพ ครอบคลมุ สถานบรกิ ารสาธารณสขุ ของรฐั
ประชากร สังกดั กระทรวงสาธารณสุขทกุ ระดับ (Community base)
กลุ่มเป้าหมาย ผ้ปู ่วยทเ่ี ขา้ รับบริการในสถานบรกิ ารสาธารณสุขของรัฐ สงั กัดกระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดบั (Community base)
วิธีการจดั เก็บข้อมูล ทม่ี ีการวินิจฉยั โรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษอ์ ัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ท้ังผปู้ ว่ ยใน ผ้ปู ว่ ยนอก
แหล่งขอ้ มลู รวบรวมขอ้ มลู จากระบบรายงานมาตรฐาน 43 แฟ้ม กระทรวงสาธารณสุข
- รพ.สต. / รพ. / สสอ. / สสจ.
รายการขอ้ มลู 1 (A) - 43 แฟ้ม (PERSON/ SERVICE/ DIAGNOSIS_OPD/ DRUG_OPD/ PROCEDURE_OPD/ADMISSION/
DIAGNOSIS_IPD/ DRUG_IPD/ PROCEDURE_IPD/)
A = จำนวนผปู้ ่วย IMC ท่ีไดร้ บั บริการแพทยแ์ ผนไทยฯ (คน) ซงึ่ ไดร้ บั การวนิ จิ ฉยั โรคหลอดเลือดสมอง ท่ีมีรหสั 3 ตัวหลกั
ขน้ึ ต้นด้วย I60 ถึง I69 ควบคูก่ ับ U61.0 ถึง U61.19 และให้หตั ถการ (900-77-00) ถึง (900-78-88) หรือสงั่ จ่ายยาสมนุ ไพร
เด่ยี ว หรือยาสมุนไพรตำรับท่มี รี หสั ข้ึนตน้ ด้วย 41 หรือ 42 หรือไดร้ บั การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ท่มี รี หสั 3 ตวั มรี หสั
3 ตัวหลกั ขึ้นต้นด้วย I60 ถงึ I69 ควบคกู่ ับ U78.110 ถงึ U78.117 และให้หัตถการแพทยแ์ ผนจีน 9991801 หรือ9991810
หรือ9021801 หรอื 9991811 หรอื 9031801 อย่างใดอย่างหนงึ่ ในเขตทร่ี บั ผิดชอบ ในสถานบรกิ ารสาธารณสขุ ของรัฐ สังกัด
กระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดับ (Community base) ทง้ั ผปู้ ว่ ยใน ผ้ปู ว่ ยนอก

รายการขอ้ มูล 2 (B) B = จำนวนผปู้ ว่ ย IMC ทัง้ หมด (คน) ซึ่งไดร้ บั การวนิ จิ ฉยั โรคหลอดเลอื ดสมอง ท่มี รี หสั 3 ตัวหลักขน้ึ ต้นดว้ ย I60 ถึง I69 ใน
เขตทร่ี บั ผดิ ชอบ ในสถานบรกิ ารสาธารณสุขของรฐั สังกดั กระทรวงสาธารณสุขทุกระดับ ท้ังผปู้ ่วยใน ผปู้ ว่ ยนอก

สตู รคำนวนตวั ชีว้ ัด (A/B) x 100

ระยะเวลาประเมนิ ผล ทุกไตรมาส (ไตรมาส 1 , 2 , 3 , 4) และเม่ือส้นิ ปีงบประมาณ
เกณฑ์การประเมนิ
กำหนดค่าเปา้ หมายทีจ่ ะทำใหส้ ำเรจ็ ในรอบไตรมาส ดังน้ี

ปี 2566

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดอื น รอบ 12 เดอื น
รอ้ ยละ 3
- รอ้ ยละ 2.5 -
รอบ 12 เดอื น
ปี 2567 รอ้ ยละ 4

รอบ 3 เดอื น รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดอื น

- ร้อยละ 3.5 -

99

ปี 2568

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดอื น รอบ 12 เดอื น

- รอ้ ยละ 4.5 - รอ้ ยละ 5

ปี 2569

รอบ 3 เดอื น รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดอื น รอบ 12 เดือน

- รอ้ ยละ 5.5 - ร้อยละ 6

ปี 2570

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดอื น รอบ 9 เดอื น รอบ 12 เดอื น

- รอ้ ยละ 6.5 - รอ้ ยละ 7

เกณฑก์ ารใหค้ ะแนน หลักเกณฑก์ ารให้คะแนน : ร้อยละของจำนวนผ้ปู ว่ ยท่มี กี ารวนิ ิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อมั พฤกษ์อัมพาตระยะกลาง

(Intermediate Care) ทีไ่ ดร้ บั การดแู ลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก โดยกำหนดเกณฑก์ ารให้คะแนนดังน้ี

ระดับคะแนน 12345

รอ้ ยละของจำนวนผูป้ ว่ ยท่มี ีการ

วินจิ ฉัยโรคหลอดเลือดสมอง

อมั พฤกษอ์ ัมพาตระยะกลาง ร้อยละ ร้อยละ รอ้ ยละ ร้อยละ ร้อยละ

(Intermediate Care) ทไี่ ดร้ บั 1 1.5 2 2.5 3

การดูแลดว้ ยการแพทยแ์ ผนไทย

และการแพทย์ทางเลือก

วธิ ีการประเมนิ ผล 1. ข้อมูลจาก HDC กระทรวงสาธารณสขุ (ประมวลผลข้อมลู ทกุ ไตรมาส)
เอกสารสนบั สนุน : 2. ข้อมลู จากการตรวจราชการและนเิ ทศงานของกรมการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลือก

รายละเอยี ดขอ้ มลู 1. คมู่ ือการพัฒนาระบบบริการสาขาการแพทย์แผนไทยและการแพทยผ์ สมผสาน
พ้นื ฐาน 2. คู่มือการตรวจราชการและนิเทศงาน กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
3. คูม่ ือแนวทางเวชปฏิบัติ (clinical Practice Guideline) การดแู ลผู้ป่วยระยะกลาง (Intermediate Care)

ดา้ นการแพทยแ์ ผนไทยและการแพทยท์ างเลอื ก
4. แนวทางการจดั บรกิ ารฝังเข็มโรคหลอดเลือดสมองระยะฟน้ื ฟู

Baseline data หนว่ ยวดั ผลการดำเนนิ งานในรอบปี พ.ศ.
2563 2564 2565

จำนวนผู้ปว่ ยทม่ี กี ารวินิจฉัยโรคหลอดเลอื ดสมองฯ คน 292,561 312,858 330,888

(Intermediate Care) ในสถานบริการสาธารณสุข

ของรัฐ สงั กัดกระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดับ

จำนวนผู้ป่วยทไี่ ด้รับบรกิ าร และมกี ารวนิ จิ ฉัยโรค คน 6,643 9,072 8,143

และอาการ ทม่ี ีรหสั 3 หลกั ข้นึ ต้นด้วย I60-I69

ตามดว้ ยรหสั โรค U78110 – U78117

คิดเปน็ ร้อยละ 2.2 2.8 2.4

แหลง่ ท่มี า : ขอ้ มูลจาก HDC ณ วันที่ 26 สิงหาคม 2565

100

ผใู้ หข้ อ้ มลู ทางวชิ าการ 1. นางสาวจติ ภนิ ันท์ แสนหลวงอนิ ทร์ แพทย์แผนไทย กลุ่มงานการแพทยแ์ ผนไทยฯ สสจ.เลย

หมายเลขโทรศพั ท์มอื ถอื : 09-5296-6519 หมายเลขโทรศัพทท์ ท่ี ำงาน : 08-3145-5780 ต่อ 104

E-mail: [email protected]

2. นางสาวพิมพ์พิชชา ทองหลอ่ เจ้าพนกั งานเภสชั สาธารณสุขชำนาญงาน กลมุ่ งานการแพทยแ์ ผนไทยฯ สสจ.เลย

หมายเลขโทรศัพทม์ ือถือ : 08-2691-9686 หมายเลขโทรศัพทท์ ท่ี ำงาน : 08-3145-5780 ต่อ 104

E-mail: [email protected]

ผ้ปู ระสานงานตัวชี้วดั 1. นางสาวนันทะกานต์ ขาวดา แพทย์แผนไทย กล่มุ งานการแพทย์แผนไทยฯ สสจ.เลย

หมายเลขโทรศัพท์มือถือ : 08-6431-4346 หมายเลขโทรศพั ทท์ ที่ ำงาน : 08-3145-5780 ตอ่ 104

E-mail: [email protected]

กลมุ่ งานทจี่ ดั ทำขอ้ มูล กลมุ่ งานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัดเลย

ผรู้ บั ผิดชอบ 1. แพทย์หญงิ ระพีพรรณ จนั ทร์อว้ น รองนายแพทยส์ าธารณสุขจังหวดั เลย (ดา้ นเวชกรรมปอ้ งกนั 3)
การรายงานผล ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเชยี งคาน
การดำเนินงาน 2. นางวัชรี แก้วสา หวั หนา้ กลุม่ งานกลุ่มงานการแพทยแ์ ผนไทยฯ สสจ.เลย
หมายเลขโทรศัพท์มือถือ : 08-1975-9099 หมายเลขโทรศัพทท์ ี่ทำงาน : 08-3145-5780 ต่อ 104
E-mail: [email protected]