ตัวชี้วัดปีงบประมาณ พ.ศ.2565

ระยะเวลาประเมนิ ผล ทุก 6 เดือน (ประมวลผลโดยตัดขอ มลู ผูปวยซำ้ ตามปปฏิทิน) ใชขอมลู อัตราการตดิ เชือ้
ตรวจราชการ รอบท่ี 1 ใชข อมลู ม.ค.–ธ.ค. 64 เทยี บกับปป ฏิทิน 63 (ม.ค.–ธ.ค. 63)
ตรวจราชการ รอบที่ 2 ใชขอมูล ม.ค.–มิ.ย. 65 เทยี บกบั ปปฏทิ ิน 63 (ม.ค.–ธ.ค. 63)
เกณฑก ารประเมิน :
ป 2565: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12เดอื น
รอบ 3 เดือน
- อัตราการติดเช้อื ดื้อยาในกระแส - อตั ราการติดเชอื้ ดื้อยาใน
เลือดนอ ยกวา รอ ยละ 38.73 กระแสเลือดนอยกวา รอยละ
(ปปฏิทิน 63 (ม.ค.-ธ.ค.63) อัตรา 38.73
การติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลอื ด = (ปปฏิทนิ 63 (ม.ค.-ธ.ค.63)
38.73) อตั ราการติดเชอื้ ดื้อยาในกระแส
เลอื ด = 38.73)
วิธีการประเมนิ ผล : การรายงาน และการวเิ คราะหเปรียบเทยี บผล
เอกสารสนบั สนนุ : รายการตัวชวี้ ดั เพอื่ ประเมนิ ระดบั การพัฒนาสกู ารเปน หนว ยบริการสงเสรมิ การใชย าอยางสมเหตผุ ล
รายละเอยี ดขอ มลู Baseline data หนวยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
พืน้ ฐาน (AMR) 2561 2562 2563
รอยละของผปู วย รอ ยละ รอยละ 36.89 รอยละ 36.62 รอยละ 38.73
bacteremia
ที่ติดเชอ้ื ดื้อยา
ผูใหขอมลู ทางวิชาการ 1. ภญ.ไพรำ บญุ ญะฤทธ์ิ เภสชั กรชำนาญการพเิ ศษ
/ผูประสานงานตัวช้ีวดั โทรศัพทที่ทำงาน : 0 2590 1628 โทรศัพทมอื ถือ : 09 2395 3289
โทรสาร : 0 2590 1634 E-mail : [email protected]
สำนักบรหิ ารการสาธารณสุข
2. ดร.วนั ทนา ปวณี กติ ติพร นกั วทิ ยาศาสตรการแพทยเช่ียวชาญ
โทรศัพทท ท่ี ำงาน : 0 2951 0000 ตอ 99302 โทรศัพทมอื ถือ : 08 7705 9541
โทรสาร : 0 2591 0343 E-mail : [email protected]
กรมวิทยาศาสตรการแพทย
หนว ยงานประมวลผล กองบริหารการสาธารณสุข สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข (AMR)
และจดั ทำขอมูล
ผูร ับผดิ ชอบการ ภญ.ไพรำ บญุ ญะฤทธ์ิ เภสัชกรชำนาญการพเิ ศษ
รายงานผลการ โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 1628 โทรศัพทมอื ถอื : 09 2395 3289
ดำเนินงาน โทรสาร : 0 2590 1634 E-mail : [email protected]
กองบริหารการสาธารณสขุ สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
การรายงานผลใน  หนวยงานสวนกลาง
Health KPI (โปรด กองบริหารการสาธารณสขุ
ระบ)ุ 1. ภญ.ไพรำ บญุ ญะฤทธิ์ เภสชั กรชำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพทท ท่ี ำงาน : 0 2590 1628 โทรศพั ทมือถือ : 09 2395 3289
โทรสาร : 0 2590 1634 E-mail : [email protected]
2. นางสาวนรสิ รา อวนดวงดี นักวิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั ิการ
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 2590 1763 โทรศัพทมือถอื : 09 8393 4563
โทรสาร : 0 2590 1757 E-mail : [email protected]

รายละเอียดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 147

3. นางสาวพชิ ญา ทองแยม นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั ิการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 1763 โทรศัพทมือถือ : 08 7670 5498
โทรสาร : 0 2590 1757 E-mail : [email protected]

 เขตสขุ ภาพ
 สสจ.

รายละเอียดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 148

หมวด 2. ดา นบริการเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนงานท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 4. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาทารกแรกเกิด
ระดับการแสดงผล เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ช่ือตวั ช้วี ดั 27. อตั ราตายทารกแรกเกิดอายุนอ ยกวาหรือเทากบั 28 วัน
คำนิยาม ทารกแรกเกดิ หมายถึง ทารกทีร่ อดออกมาน้ำหนกั ≥ 500 กรมั มชี ีวติ จนถึง 28 วัน
ในโรงพยาบาลสงั กัดสำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ (รพศ./รพท./รพช./รพ.สต.)
เกณฑเปา หมาย :
ปงบประมาณ 65 ปง บประมาณ 66 ปงบประมาณ 67
< 3.6 ตอ 1,000 < 3.5 ตอ 1,000 < 3.4 ตอ 1,000
ทารกแรกเกดิ มีชีพ ทารกแรกเกดิ มีชีพ ทารกแรกเกิดมชี พี

วัตถปุ ระสงค เพอื่ เพ่มิ ประสทิ ธภิ าพการดแู ลรกั ษาทารกแรกเกดิ ใหทวั่ ถงึ ครอบคลุมทุกเขตบริการสขุ ภาพ
ประชากรกลุมเปา หมาย ทารกท่ีคลอดและมีชีวิตจนถึง 28 วนั
วธิ ีการจดั เก็บขอ มูล 1. โรงพยาบาลจดั เกบ็ ขอมูลตามระบบปกตขิ องโรงพยาบาล และสงขอมลู เขาระบบ Health
Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุข
แหลง ขอมูล 2. จัดเก็บรวบรวมขอ มูลโดยทีมตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขุ และกรมการแพทย
รายการขอ มูล 1 ฐานขอมลู จากระบบ Health Data Center
รายการขอ มูล 2 A = จำนวนทารกทเ่ี สยี ชีวิต ≤ 28 วัน
สตู รคำนวณตัวช้ีวดั B = จำนวนทารกแรกเกิดมีชีพ
ระยะเวลาประเมนิ ผล (A/B) × 1,000
เกณฑก ารประเมนิ รายไตรมาส
ป2 565:
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน < 3.65 ตอ 1,000 < 3.65 ตอ 1,000 < 3.60 ตอ 1,000
- ทารกแรกเกดิ มชี พี ทารกแรกเกิดมชี ีพ ทารกแรกเกดิ มชี ีพ
รอบ 12 เดือน
ป 2566: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน < 3.50 ตอ 1,000
รอบ 3 เดือน < 3.55 ตอ 1,000 < 3.55 ตอ 1,000 ทารกแรกเกดิ มชี ีพ
- ทารกแรกเกิดมชี พี ทารกแรกเกิดมชี พี

ป 2567: รอบ 6 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 9 เดือน
- < 3.45 ตอ 1,000 < 3.45 ตอ 1,000 < 3.40 ตอ 1,000
ทารกแรกเกดิ มชี พี ทารกแรกเกิดมชี พี ทารกแรกเกิดมชี ีพ
วิธกี ารประเมนิ ผล : 1. ประชุมทำความเขาใจตวั ชี้วดั
2. สง ขอมูลครบทุกเขตสขุ ภาพ
เอกสารสนับสนนุ : 3. มีการตรวจสอบความถูกตองของขอมูล
4. มีการสรปุ ขอมลู
1. แนวทางพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพทารกแรกเกดิ
2. ยุทธศาสตรตวั ชี้วัด และแนวทางการจดั เก็บขอมลู กระทรวงสาธารณสขุ

รายละเอียดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 149

รายละเอยี ดขอมูลพนื้ ฐาน Baseline หนว ยวดั ผลการดำเนนิ งานในปง บประมาณ พ.ศ.
ผูใหขอ มลู ทางวิชาการ / data 2561 2562 2563
ผปู ระสานงานตวั ช้ีวดั 7 อัตราตายทารกแรกเกดิ 4.52 4.21 4.42
หนวยงานประมวลผล ตอ 1,000 ทารกเกดิ มชี พี
และจัดทำขอ มลู (6 เดือน)
(ระดับสวนกลาง)
ผูรับผดิ ชอบการรายงาน HDC: 2 ต.ค. 63 ขอมูล 12 เขตสขุ ภาพ
ผลการดำเนนิ งาน
1. ผศ.พเิ ศษ นพ.วบิ ลู ย กาญจนพัฒนกุล ผรู ับผดิ ชอบงาน service plan ทารกแรกเกดิ
การรายงานผลใน โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2354 8928 โทรศัพทมือถือ : 08 3007 0578
HealthKPI โทรสาร : 0 2354 89439 E-mail : [email protected]
สถาบันสุขภาพเด็กแหงชาตมิ หาราชินี กรมการแพทย
2. ผศ.พเิ ศษ นพ.ศภุ วชั ร บญุ กษิดิ์เดช นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพทที่ทำงาน : 0 2354 8928 โทรศัพทมอื ถอื : 08 9890 5919
E-mail : [email protected]
สถาบนั สุขภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี กรมการแพทย
1. ศนู ยเทคโนโลยสี ารสนเทศและการสอ่ื สาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
2. สำนักงานบรหิ ารการสาธารณสุข สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
3. กลุม งานนิเทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
1. ผศ.พเิ ศษ นพ.วบิ ลู ย กาญจนพัฒนกลุ ผรู บั ผิดชอบงาน service plan ทารกแรกเกดิ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2354 8928 โทรศพั ทมอื ถือ : 08 3007 0578
โทรสาร : 0 2354 89439 E-mail : [email protected]
สถาบันสขุ ภาพเด็กแหง ชาติมหาราชินี กรมการแพทย
2. ผศ.พเิ ศษ นพ.ศภุ วชั ร บญุ กษิดิ์เดช นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2354 8928 โทรศพั ทมอื ถือ : 08 9890 5919
E-mail : [email protected]
สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหงชาติมหาราชนิ ี กรมการแพทย
3. นายปวิช อภิปาลกุล นกั วิเคราะหนโยบายและแผนปฏิบัตกิ าร
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมอื ถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
1. ผอู ำนวยการสำนักนเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตัวช้วี ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 150

หมวด 2. ดา นบรกิ ารเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนงานที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 5. โครงการการดแู ลผปู ว ยระยะทา ยแบบประคับประคองและการดแู ลผูปว ยก่ึงเฉียบพลัน
ระดับการแสดงผล เขตสุขภาพ และประเทศ
ชือ่ ตัวชว้ี ดั 28. รอยละการใหการดแู ลตามแผนการดแู ลลวงหนา (Advance Care Planning)
คำนิยาม ในผูป วยประคับประคองอยา งมีคุณภาพ
การดูแลตามแผนการดูแลลวงหนา (Advance Care Planning) ในผปู วยประคับประคอง
อยางมคี ณุ ภาพ คอื ทีมผใู หการดูแลทำ Advance Care Planning (ACP) ดว ยกระบวนการ
Family Meeting และบันทึกรหสั ICD-10 Z71.8 ใน
เวชระเบียน สงเขา HDC และดำเนินการตามความประสงคของผูป วยตามบรบิ ทท่ีสามารถ
จดั การบริการได
โรงพยาบาลตองดำเนินการที่แสดงถึงคุณภาพการบรกิ าร ดังนี้
1. มีการทำ Advance Care Planning (ACP) เปนลายลกั ษณอักษรดว ยกระบวนการ
Family Meeting รวมทงั้ บนั ทกึ ไวในเวชระเบยี น และ/หรอื มีการใชแนวทางการปฏบิ ัตงิ าน
ของผปู ระกอบวชิ าชีพดานสาธารณสุข และเจา หนาท่ขี องสถานบริการสาธารณสขุ เร่อื ง
หนงั สือแสดงเจตนาไมป ระสงคจ ะรับบริการสาธารณสขุ ท่เี ปน ไปเพ่อื
ยืดการตายในวาระสดุ ทา ยของชีวิต (มาตรา 12 แหง พระราชบญั ญัติสุขภาพแหง ชาติ พ.ศ.
2550) และบันทกึ ในระบบ E-claim รวมท้งั สงตอ ขอมูลแผนการดแู ลไปยังจดุ บรกิ ารตา ง ๆ
เพ่ือใหผ ปู วยประคบั ประคองระยะทา ยทกุ กลุมวัย ท้ังกรณผี ปู วยใน ผปู ว ยนอก และผปู ว ยทรี่ ับ
การดูแลท่ีบา น ไดร ับการดแู ลตามความประสงคข องผูปว ยตามบริบทท่สี ามารถจัดการบรกิ าร
ได จนถึงวาระสุดทายตามแผนการดูแลลว งหนา
2. มบี คุ ลากรในทมี การดูแลประคับประคองที่สามารถจดั ทำกระบวนการประชุมครอบครวั
(Family Meeting) เพ่ือการวางแผนการดูแลลว งหนา (Advance Care Planning) ดังน้ี

2.1. โรงพยาบาลระดับ A, S มีแพทยท่ีมีความรูดา น PC ปฏบิ ัติงาน full time
อยางนอย 1 คน โรงพยาบาลระดับ M,F มีแพทยที่มคี วามรูดา น PC ปฏิบตั ิงาน part time
อยา งนอย 1 คน

2.2. โรงพยาบาลระดับ A, S มีพยาบาล PC ปฏบิ ตั งิ าน full time อยา งนอย 2 คน
โรงพยาบาลระดับ M,F มพี ยาบาล PC ปฏบิ ัติงาน part time อยางนอ ย 1 คน

2.3. โรงพยาบาลทกุ ระดับ มเี ภสชั กรรวมทีมดแู ลผปู ว ย PC อยางนอย 1 คน
2.4. โรงพยาบาลทุกระดับ มีการกำหนดโครงสรา งการบริหารบุคลากรงาน PC ในรูปแบบ
คณะกรรมการ ศนู ย งาน หรือกลมุ งาน ที่สามารถดำเนินการไดคลองตัว
3. มีการวนิ จิ ฉยั เมื่อผปู วยเขาสูร ะยะประคับประคอง (ICD-10 Z51.5) ตามกลุมโรค ท่ี
องคการอนามัยโลกใหความสำคัญ โดยใชแนวทางการดูแลผูปว ยแบบประคบั ประคองระยะ
ทาย กรมการแพทย ดังน้ี

3.1 กลุมโรคมะเร็งระยะแพรกระจาย ICD-10 รหัส C00-C96 หรือ D37-D48
3.2 กลุมโรคระบบประสาท (Neurological Disease) หลอดเลือดสมองแตก/
ตีบ (Stroke) ICD-10 รหัส I60-I69 และ (Dementia) ICD-10 รหัส F03
3.3 โรคไตในกลุมที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ICD 10 รหสั N18.5
3.4 โรคถุงลมโปงพอง (COPD) ICD-10 รหสั J44
3.5 ภาวะหัวใจลมเหลว (Congestive Heart Failure) ICD-10 รหัส I50

รายละเอียดตวั ชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 151

3.6 ภาวะตับลมเหลว Hepatic failure รหัส K72 หรือ alcoholic hepatic failure
(K70.4) หรือ hepatic failure with toxic liver disease (K71.7)
3.7 ภาวะเอดสเต็มขั้น (Full-Blown AIDS/ Progression of AIDS) รหัส B20-B24
ยกเวน B23.0, B23.1
3.8 ผูสูงอายุ (อายุ > 60 ป) ที่เจ็บปวยใน 7 กลุมโรคตามขอ 2.1-2.7 และภาวะพ่ึงพิง
ICD-10 รหสั R54 เขาสูระยะประคับประคอง
3.9 ผูปว ยเด็ก (อายุ 0-14 ป) ประคับประคองระยะทาย
4. มีรายการยา Opioid ตลอดจนยาจำเปน อืน่ ๆ ตามที่กำหนดในคำแนะนำขององคการ
อนามัยโลกในบัญชยี าของโรงพยาบาล และพรอมดำเนินการสงั่ ซ้ือยาจาก อย. ผา นระบบ
อเิ ล็กทรอนิกส และมีการจัดการอาการปวด และ/หรอื อาการรบกวน โดยใช opioid ใน
ผูปว ยระยะทา ย (ติดตามผลการดำเนนิ การจาก HDC เกณฑร อ ยละ 40) พัฒนาศักยภาพ
หนวยบริการประจำใหสามารถรับคาชดเชยยามอรฟ นสำหรบั ผปู วยมะเร็งระยะ
ประคบั ประคองตามแนวทางท่ี สปสช กำหนด เพ่อื เพ่มิ การเขาถึงยาท่ีใชในการจัดการอาการ
ปวด/อาการไมส ขุ สบายของผูปว ย
5. มีการดูแลผูปวยแบบประคับประคองระยะทายตอเน่ืองท่ีบาน และบันทึกรหัส การเย่ียม
บาน (1AXXX) ในเวชระเบียน (HIS) สงเขา HDC ในแฟม community service และบันทึก
ในระบบ E-claim (ติดตามผลการดำเนินการจาก HDC เกณฑรอยละ 50)
* เมื่อดำเนินการตามขอ 4-5 หนวยบริการประจำมีสิทธ์ิไดรับคาชดเชยการบริการแบบ
ประคับประคองตามระยะเวลากอนเสียชีวิตตามแนวทางที่ สปสช กำหนด
6. มีเครือขายบูรณาการการดูแลประคับประคองเพื่อการบริหารคลังยามอรฟน และ
รวมกับหนวยงานราชการ หรือภาคประชาสังคม หรืออาสาสมัครดูแลผูปวย เพ่ือการจัดการ
อุปกรณ และการดูแลตอเนื่องที่บาน
7. มีการจัดบริการแพทยแผนไทยและแพทยทางเลือกในการดูแลประคับประคอง โดยมีการ
บันทึกหัตถการการสงเสริมสุขภาพและปองกันโรคดวยแพทยแผนไทย ICD-10TM รหัส
U778-779, แพทยแผนจีน รหัส U78-79 (ติดตามผลการดำเนินการ จาก HDC โดย
กรมการแพทยแผนไทย)
เกณฑเปา หมาย : รอยละการใหการดแู ลตามแผนการดูแลลว งหนา (Advance Care Planning) ในผูปว ย
ประคับประคองอยางมคี ุณภาพ (ดงึ จากฐาน HDC)
ปงบประมาณ 2565 ปงบประมาณ 2566 ปงบประมาณ 2567
มากกวา หรือเทากบั มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทา กบั
รอ ยละ 50 รอ ยละ 55 รอ ยละ 60
วัตถุประสงค เพื่อใหผูปว ยระยะทา ยไดรับการดแู ลรักษาแบบประคบั ประคองท่มี คี ุณภาพ โดยผูป ว ยและ
ครอบครัวมสี ว นรว มในการวางแผนการรักษาตนเองลว งหนา (Advance Care Planning)
ผา นกระบวนการประชมุ ครอบครัว และไดร ับการดแู ลแบบองคร วมตามแผน มโี อกาสไดรบั การ
ดูแลตอเนื่องทบ่ี า น เพือ่ การมีคุณภาพชวี ิตทีด่ ีตามความประสงคจนถึงวาระสุดทา ยของชวี ิต
ประชากรกลุมเปาหมาย โรงพยาบาลในสงั กัดกระทรวงสาธารณสุขทุกระดับ รวมพัฒนาการดูแลในรปู แบบเครือขาย
ระดับ อำเภอ จังหวดั และเขตสขุ ภาพ
วิธีการจดั เกบ็ ขอ มูล เกบ็ ขอมลู และรายงานผล ระดบั อำเภอ จงั หวัด และเขตสุขภาพ จากระบบ Health data
center โดยสานกั งานสาธารณสขุ จงั หวดั ปจจยั ทส่ี ง ผลตอ ตัวช้วี ดั คือ กำกับ ดแู ลการกรอก
ขอ มลู ในเวชระเบียนของโรงพยาบาลใหถ กู ตองตามรหัสมาตรฐาน และนำสง ขอมลู แฟมการ
วินิจฉัยโรค แฟม ยา และแฟมการติดตามเย่ียมบา น ใน 43 แฟม ใหค รบถว น

รายละเอียดตัวช้ีวัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 152

แหลง ขอมูล Health data center https://hdcservice.moph.go.th รายงานมาตรฐาน ขอมูล
รายการขอมูล 1 ตอบสนอง service plan สาขา Intermediate และ palliative care รอยละการดแู ลผูปวย
รายการขอมูล 2 ระยะทายแบบประคบั ประคอง มกี จิ กรรม Family Meeting และมีการทำ Advance Care
Planning (ACP) รว มกบั ผปู วยและครอบครัว (workload)
สตู รคำนวณตวั ช้วี ัด A = จำนวนผปู วยในและผูป วยนอกในกลมุ โรคท่ีกำหนด ที่ไดร ับการวนิ ิจฉัยระยะ
ระยะเวลาประเมินผล ประคับประคอง (Z51.5) และ ไดรับการจัดทำ Advance Care Planning
เกณฑก ารประเมิน ดงึ ขอ มูลจากฐานขอมลู การวนิ จิ ฉัยโรคของโรงพยาบาล ตาม ICD 10 รหสั Z71.8 เฉพาะราย
ป2565: ใหมของปง บประมาณ ไมน บั รายครั้ง/ซ้ำ
B = จำนวนผูป วยในและผูป วยนอกในกลมุ โรคท่ีกำหนด ท่ีไดร บั การวินิจฉยั ระยะ
รอบ 3 เดือน ประคบั ประคอง (Z51.5) ดงึ ขอมลู จากฐานขอมูลการวินจิ ฉัยโรคของโรงพยาบาล
- ตาม ICD 10 ที่กำหนดตาม service plan ท่ีเกยี่ วของ คือ ICD-10 C00-C96, D37-D48, I60-
I69, F03, N18.5, J44, I50, K72, K70.4, K71.7, B20-B24(ยกเวน B23.0, B23.1), R54 และ
ป 2566: ผปู วยอายุ 0-14 ป (ทว่ี นิ จิ ฉยั Z515 รว มดว ย) เฉพาะรายใหมข องปง บประมาณ ไมน ับรายครงั้ /ซำ้
รอบ 3 เดือน (A/B) x 100
- รายไตรมาส

ป 2567: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน มากกวา หรือเทากับ มากกวา หรือเทากับ มากกวาหรือเทา กบั
-
รอยละ 50 รอ ยละ 50 รอยละ 50
วิธกี ารประเมินผล :
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
เอกสารสนับสนนุ : มากกวาหรือเทากับ มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทากับ

รอ ยละ 55 รอยละ 55 รอยละ 55

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทากับ
รอ ยละ 60 รอยละ 60 รอ ยละ 60
1. การตรวจราชการ โดยทมี นิเทศและตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสุข และกรมการแพทย
2. การตดิ ตามผา นอนุกรรมการระบบบริการดูแลผปู ว ยระยะทา ยแบบประคับประคอง
กระทรวงสาธารณสขุ
3. การติดตามโดยคณะกรรมการ service plan การดแู ลผปู วยระยะทายแบบประคบั ประคอง
เขตสุขภาพ และจงั หวดั
4. การพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล สรพ provincial network certification
1. คมู อื การดแู ลผูปว ยแบบประคับประคองและระยะทาย (สำหรบั บุคลากรทางการแพทย)
กรมการแพทย

รายละเอยี ดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 153

2. คำแนะนำแนวทางการบริหารจดั การระบบยาในการดูแลผปู ว ยประคบั ประคองของ
หนว ยงานในสงั กดั กระทรวงสาธารณสขุ
(http://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/palliativecaredrugsyst
em2561_edited030562.pdf)
3. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) : Palliative
Care Version 1.2016
ที่ https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf
4. แนวทางการพยาบาลผูปวยโรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทัว่ ไป: Clinical nursing
practice guidelines for stroke. สถาบันประสาทวิทยา.พ.ศ.2558 ท่ี
https://rbpho.moph.go.th/upload-file/doc/files/011518-1453-9113.pdf
5. A Guide to Children’s Palliative Care (Fourth Edition). International
Children’s Palliative Care Network and the Royal College of Paediatrics and
Child Health (RPCH), 2018.ท่ี https://www.togetherforshortlives.org.uk /wp-
content/uploads/2018/03/TfSL-A-Guide-to-Children’s-Palliative-Care-Fourth-
Edition-5.pdf
6. Palliative care guideline, self-assessment workbook ศูนยการุณรกั ษ และกรมการแพทย
7. World Health Organization. (1986). Cancer pain relief. Geneva: World Health
Organization.
Http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf
8. World Health Organization Essential Medicines in Palliative Care
http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/P
alliativeCare_8_A_R.pdf
รายละเอียดขอ มลู พน้ื ฐาน
ผใู หข อ มูลทางวิชาการ / Baseline หนวยวัด ผลการดำเนนิ งานในปงบประมาณ พ.ศ.
ผูประสานงานตวั ช้ีวดั data 2562 2563 2564 (6เดอื น)
- รอยละ - 25.6 49.7
หนวยงานประมวลผล
และจดั ทำขอ มลู 1. พญ.ชลศณยี  คลา ยทอง นายแพทยเ ช่ยี วชาญ
(ระดบั สวนกลาง) โทรศพั ทมือถือ : 081-861-3078 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลมหาวชริ าลงกรณ ธัญบรุ ี กรมการแพทย
2. พญ. เดอื นเพ็ญ หอ รตั นาเรือง นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
โทรศัพททที่ ำงาน : 1415 ตอ 2413 โทรศัพทมอื ถือ : 089-4223466
โทรสาร : 0 2245 7580 E-mail: [email protected]
สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี กรมการแพทย
1. ศูนยเ ทคโนโลยีสารสนเทศและการสอ่ื สาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
2. สำนักตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสขุ

รายละเอียดตวั ชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 154

3. กลุม งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
4. โรงพยาบาลมหาวชริ าลงกรณ ธัญบุรี กรมการแพทย
ผรู ับผดิ ชอบการรายงาน 1. พญ.ชลศณีย คลายทอง นายแพทยเ ช่ยี วชาญ
ผลการดำเนินงาน โทรศพั ทมือถือ : 081-861-3078 E-mail: [email protected]
การรายงานผลใน โรงพยาบาลมหาวชริ าลงกรณ ธญั บุรี กรมการแพทย
HealthKPI 2. พญ. เดือนเพ็ญ หอรัตนาเรือง นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพททที่ ำงาน : 1415 ตอ 2413 โทรศัพทมือถือ : 089-4223466
โทรสาร : 0 2245 7580 E-mail: [email protected]
สถาบันสขุ ภาพเด็กแหง ชาตมิ หาราชินี กรมการแพทย
3. นายปวชิ อภปิ าลกลุ นักวิเคราะหน โยบายและแผนปฏิบัตกิ าร
โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
1. ผอู ำนวยการสำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตวั ชวี้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 155

หมวด 2. ดา นบริการเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 6. โครงการพฒั นาระบบบริการการแพทยแ ผนไทยและการแพทยท างเลอื ก
ระดับการแสดงผล จังหวัด
ชือ่ ตัวช้วี ัด 29. รอยละของผูปวยนอกทั้งหมดที่ไดรับบริการ ตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟนฟู
คำนิยาม สภาพดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
1. ผูปวยนอก หมายถึง ประชาชนที่มารับบริการตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟนฟู
สภาพแบบไมนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล รวมถงึ กลมุ กิจกรรมบริการบุคคล (กลุม
I บริการการแพทยแผนไทย) โดยผูประกอบวิชาชีพที่เกี่ยวของที่ไดมาตรฐาน เชน
แพทยแผนไทย แพทยแผนไทยประยุกต แพทยแผนจีน แพทยแผนปจจุบัน พยาบาล
วิชาชีพ นักวิชาการสาธารณสขุ เปน ตน
2. การบริการดานการแพทยแผนไทย หมายถึง บริการการตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค
และฟน ฟสู ภาพ เชน

- การรักษาดว ยยาสมุนไพร
- การปรุงยาแผนไทยสำหรับผูปวยเฉพาะรายของตน หมายถึง การปรุงยาตาม
องคความรู สำหรับผูปวยเฉพาะรายของตน โดยผูประกอบโรคศิลปะสาขาการแพทย
แผนไทย (ประเภทเวชกรรมไทย) หรอื สาขาการแพทยแ ผนไทยประยกุ ต
- ยาแผนไทยที่มีกัญชาปรุงผสม กัญชาทางการแพทย หมายถึง ส่ิงที่ไดจาก
การสกัดพืชกัญชา เพื่อนำสารสกัดที่ได มาใชทางการแพทยและการวิจัยไมไดหมาย
รวมถึงกัญชาที่ยังคงมีสภาพเปนพืช หรือสวนประกอบใดๆ ของพืชกัญชา อาทิ ยอด
ดอก ใบ ลำตน ราก เปนตน
- การนวดเพอ่ื การรักษา-ฟน ฟสู ภาพ
- การประคบสมุนไพรเพือ่ การรกั ษา-ฟน ฟสู ภาพ
- การอบไอนำ้ สมุนไพรเพอื่ การรกั ษา-ฟน ฟสู ภาพ
- การทับหมอเกลือ
- การพอกยาสมนุ ไพร
- การนวดเพือ่ สงเสรมิ สุขภาพ
- การประคบสมนุ ไพรเพื่อสงเสริมสขุ ภาพ
- การอบไอนำ้ สมุนไพรเพ่อื สงเสรมิ สุขภาพ
- การใหคำแนะนำการดูแลสขุ ภาพดว ยการสอนสาธติ ดานการแพทยแผนไทย
- การใหค ำแนะนำการดูแลสุขภาพดวยการสอนสาธิตดานการแพทยทางเลือก
- การบรกิ ารการแพทยแ ผนไทยและการแพทยท างเลอื กท่บี า น
- การทำหัตถการอื่นๆ ตามมาตรฐานวิชาชพี แพทยแผนไทย หรือการบริการ
อน่ื ๆ
ท่มี กี ารเพิ่มเติมรหัสภายหลัง
3. การบริการดา นแพทยทางเลือก หมายถงึ การบรกิ ารรักษาพยาบาล ไดแก
- การแพทยแ ผนจนี เชน ฝง เข็ม รมยา ครอบแกว /ครอบกระปกุ
- การแพทยท างเลือก เชน สมาธบิ ำบดั
หรือการบริการอื่น ๆ ทีม่ กี ารเพ่มิ เตมิ รหัสภายหลงั
4. สถานบริการสาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุข หมายถึง
โรงพยาบาลศูนย โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพ

รายละเอยี ดตวั ช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 156

ตำบล สถานีอนามัย สถานบริการสาธารณสุขชุมชน ศูนยสุขภาพชุมชนของ
โรงพยาบาล ศูนยบริการสาธารณสุข

เกณฑเปาหมาย :
ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 ปงบประมาณ 66
รอยละ 19.5 รอยละ 20.5 รอยละ 20.5 -
วตั ถปุ ระสงค เพ่ือสงเสริมใหประชาชนเขาถึงบรกิ ารดานการแพทยแ ผนไทยและการแพทยทางเลือก
ที่มคี ุณภาพ ครอบคลมุ หนว ยบริการสาธารณสขุ ทุกระดับ
ประชากรกลุมเปา หมาย ประชาชนท่ีเขา รบั บริการในสถานบรกิ ารสาธารณสุขของรฐั สงั กัดกระทรวง
สาธารณสขุ ทกุ ระดบั
วิธีการจัดเกบ็ ขอมูล รวบรวมขอมลู จากระบบรายงานมาตรฐาน 43 แฟม กระทรวงสาธารณสุข
แหลง ขอ มลู 43 แฟม (PERSON/PROVIDER/SERVICE/DIAGNOSIS_OPD/DRUG_OPD/
PROCEDURE_OPD/LABOR/ COMMUNITY_SERVICE)
รายการขอมูล 1 A = จำนวน (ครั้ง) ของการบริการทั้งหมดของสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ สังกัด
กระทรวงสาธารณสขุ
รายการขอ มูล 2 B = จำนวน (ครัง้ ) ของการบรกิ ารการแพทยแผนไทยและการแพทยท างเลือก รวมถงึ
กลุมกจิ กรรมบริการบุคคล (กลมุ I บริการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
ที่บา น)
สตู รคำนวณตัวชี้วดั (B/A) x 100
ระยะเวลาประเมินผล ไตรมาส 4
เกณฑการประเมิน :
ป 2563:

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
1. มีระบบจดั การยา 1. รวมจดั บริการ 1. สถานบรกิ าร 1. มกี ารใหบ ริการ
สมุนไพรในจังหวัด การแพทยแผนไทยใน สาธารณสุขระดบั รพศ., ผปู ว ยนอกดวยการ
1.1 มีการประชุม คลนิ กิ หมอครอบครัว รพท., รพช. มกี าร ตรวจ วนิ จิ ฉยั รักษา
คณะกรรมการเพื่อบริหาร (PCC) จังหวดั ละ 1 แหง ใหบรกิ ารการแพทยแผน โรค และฟนฟูสภาพ
ยาสมุนไพรของจงั หวัด 2.สงเสรมิ ใหเ กดิ การใชยา ไทย การแพทยทางเลือก ดว ยศาสตรการแพทย
1.2 มีบญั ชยี าสมนุ ไพรของ สมนุ ไพรทดแทน ยาแผน เชน แผนไทยและ
จงั หวัด ไมนอ ยกวา 30 ปจ จบุ ัน หรือการใชย า - คลนิ กิ ครบวงจร การแพทยท างเลือก
รายการ สมุนไพรเปน ลำดับแรก - คลินกิ เฉพาะโรค รอ ยละ 19.5
1.3 มีการกำหนดยา (First Line Drugs) - การแพทยแ ผนจนี 2. สงเสรมิ ใหม กี ารสงั่
สมนุ ไพรทดแทนหรือใชย า เพิม่ ขึ้นอยา งนอย 2 2. จำนวนครง้ั ของรพ. จายยาสมุนไพรโดยมี
สมุนไพรเปน ลำดับแรก รายการ การแพทยแผนไทยนำรอง จำนวนครงั้ ผูปวยนอก
(First line drug) 3. บูรณาการการบริการ 19 แหง มกี ารสั่งจายยา ท่มี ีการจา ยยาสมุนไพร
1.4 มีแผนงานหรือการ การแพทยแ ผนไทยและ ปรงุ เฉพาะรายเพอ่ื การ เมือ่ เทียบกับจำนวน
จัดสรรเงินสำหรับยา การแพทยทางเลือกใน รักษาโรค เพ่ิมขึ้นไมนอย ครัง้ ของผปู วยนอกท่มี ี
สมุนไพรในจังหวัด สถานบรกิ ารทุกระดบั ใหม ี กวา รอ ยละ 20 การสั่งจา ยยาทงั้ หมด
การบรกิ าร ตรวจ วินิจฉยั ไมน อ ยกวา รอ ยละ 6
สง เสรมิ รักษาโรคเรอ้ื รัง

รายละเอยี ดตัวช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 157

2. พฒั นาศกั ยภาพ เชน DM, HT, COPD, (ป 2562 คิดเปน
บุคลากรดานสาธารณสขุ OA, CVA CA ฯลฯ อยาง รอ ยละ 5.17)
ไดแก แพทย พยาบาล นอย 1 โรค
สหวิชาชีพ แพทยแผนไทย รอบ 12 เดอื น
ใหมีความรูด า นการ 1. มีการใหบริการ
จดั บริการการแพทยแผน ผูปวยนอกดวยการ
ไทย เพ่ือพฒั นาการบริการ ตรวจ วนิ จิ ฉยั รกั ษา
ที่ไดมาตรฐาน โรค และฟนฟูสภาพ
3. สนบั สนุนใหมกี าร ดวยศาสตรการแพทย
จัดบริการดานการแพทย แผนไทยและ
แผนไทยและการแพทย การแพทยท างเลือก
ทางเลอื กในระบบบรกิ าร รอยละ 20.5
สาธารณสุข 2. สง เสริมใหมกี ารสั่ง
ป 2564: จา ยยาสมนุ ไพร
ไมน อยกวา รอ ยละ 15
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน (จำนวนคร้งั ของผูปว ย
1. ขบั เคลื่อนการประชมุ 1.สงเสรมิ ใหเ กิดการใชยา 1. มีการรวมใหบ ริการ นอกท่ีมีการจายยา
Service Plan สาขา สมุนไพรทดแทน ยาแผน ดา นการแพทยแผนไทย สมุนไพรเทียบกบั
แพทยแผนไทย คร้ังที่ 1 ปจจบุ นั หรือการใชยา และการแพทยทางเลือก จำนวนคร้งั ของผปู วย
งานบรกิ ารแพทยแ ผนไทย สมุนไพรเปนลำดับแรก แบบผสมผสาน ใน นอกท่ีมกี ารสง่ั จา ยยา
สมนุ ไพร และการใชยา (First Line Drugs) Intermediate care ท้ังหมด)
ตำรบั เพมิ่ ขึน้ อยา งนอย 2 (IMC) จงั หวัดละ 1 แหง 3. รอ ยละของการสั่ง
2. มแี ผนงานโครงการ รายการ จา ยยาปรุงเฉพาะราย
ระดับจงั หวดั ในการพฒั นา 2. สถานบรกิ าร เพอ่ื การรักษาโรค
งานฯ โดยใหส อดคลองกบั สาธารณสุขระดบั รพศ., เพม่ิ ขึ้น (จำนวนครง้ั
แผนของกรมฯ รพท., รพช. มกี าร ของการสง่ั จายยาปรุง
ใหบ ริการการแพทยแ ผน เฉพาะรายเทยี บกบั
ไทย การแพทยทางเลือก จำนวนคร้ังของการ
เชน
- คลนิ กิ ครบวงจร
- คลินิกเฉพาะโรค
- การแพทยแ ผนจนี

รายละเอยี ดตวั ช้วี ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 158

จายยาสมุนไพร
ทงั้ หมด)
ป 2565:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
1. มแี ผนงานโครงการ 1.สงเสริมใหเกดิ การใชย า 1. ใหบ รกิ ารดา น 1. มกี ารใหบ รกิ าร
ระดบั จงั หวดั ขบั เคลอ่ื น สมนุ ไพรทดแทน ยาแผน การแพทยแผนไทยและ ผปู ว ยนอกดว ยการ
การพัฒนางานการแพทย ปจ จบุ นั หรอื การใชย า การแพทยท างเลือกแบบ ตรวจ วินจิ ฉัย รักษา
แผนไทยและการแพทย สมนุ ไพรเปนลำดับแรก ผสมผสาน ใน โรค และฟนฟสู ภาพ
ทางเลือกใหสอดคลอ งกบั (First Line Drugs) - Intermediate care ดวยศาสตรก ารแพทย
สถานการณ เพิ่มขนึ้ อยางนอย 2 (IMC) จังหวดั ละ 1 แหง แผนไทยและ
2. มีแผนการบริหาร รายการ - Palliative care จังหวดั การแพทยทางเลือก
จดั การยาสมนุ ไพรและฟา 2. สง เสริมให รพ.ทุกระดับ ละ 1 แหง รอยละ 20.5
ทะลายโจรระดับจังหวดั เกิดคลินิกกัญชาทาง 2. สงเสริมใหมกี ารสั่ง
เชอ่ื มโยงกบั โรงพยาบาล การแพทยแ ผนไทยและ/ จา ยยาสมนุ ไพร
ผลิตยาสมุนไพรในระดับ หรือการแพทยแ บบบูรณาการ เพ่มิ ข้ึน (จำนวนครง้ั
เขตสขุ ภาพ อยา งนอยรอ ยละ 80 ของผูป ว ยนอกที่มกี าร
3. มีการจดั บริการ 3. มกี ารจัดบริการ จายยาสมนุ ไพรเทียบ
การแพทยแผนไทยและ การแพทยแผนไทยและ กับจำนวนครัง้ ของ
การแพทยผ สมผสาน การแพทยผสมผสาน ผปู วยนอกท่มี ีการส่งั
ใหบ ริการแบบ on- ใหบ ริการแบบ on-site/ จา ยยาทงั้ หมด)
site/online/telehealth online/telehealth/
/ telepharmacy/ให telepharmacy /ให
คำแนะนำสุขภาพผา น คำแนะนำสุขภาพผา น
line OA (Fah First Aid) line OA (Fah First Aid)
อำเภอละ 1 แหง
วิธีการประเมินผล : 1. ขอ มูลจาก HDC กระทรวงสาธารณสขุ
2. ขอมูลจากการตรวจราชการและนิเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและ
การแพทยท างเลอื ก
เอกสารสนับสนุน : 1. คูมือการพฒั นาระบบบรกิ ารสาขาการแพทยแผนไทยและการแพทยผ สมผสาน
2. คมู ือการตรวจราชการและนิเทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทย
ทางเลือก

รายละเอียดขอมูล 1. รายละเอยี ดของผลการดำเนินงาน จำแนกรายระดบั สถานบริการ ดงั ตอไปน้ี
พื้นฐาน Baseline data หนวยวัด ผลการดำเนนิ งานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
2562 2563 2564
รพศ./รพท. รอ ยละ 9.12 8.97 7.87
รพช. รอ ยละ 14.69 14.91 13.58
รพ.สต. รอยละ 36.48 35.96 35.24
ท่มี า : กรมการแพทยแ ผนไทยและการแพทยท างเลอื ก ณ 26 สงิ หาคม 2564

รายละเอยี ดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 159

ผใู หขอมลู ทางวิชาการ / 1. นายจักราวธุ เผือกคง ผูอ ำนวยการสถาบันการแพทยแผนไทย
ผปู ระสานงานตวั ช้ีวดั โทรศพั ทท ที่ ำงาน : 0-2149-5647 โทรศัพทม ือถือ : 087-571-5566
โทรสาร : 0-2149-5648 E-mail : [email protected]
หนวยงานประมวลผล สถาบันการแพทยแผนไทย
และจดั ทำขอ มลู 2. นายแพทยเ ทวญั ธานีรตั น ผอู ำนวยการกองการแพทยท างเลอื ก
(ระดับสวนกลาง) โทรศัพททที่ ำงาน: 0-2149-5636 โทรศัพทมอื ถือ : 08-1872-3270
ผรู บั ผดิ ชอบการรายงาน โทรสาร : 0-2149-5636 E-mail : [email protected]
ผลการดำเนินงาน กองการแพทยทางเลอื ก
3. นางบุญใจ ลิ่มศลิ า ผูอำนวยการสถาบนั การแพทยไ ทย-จนี
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0-2591-4409 โทรศัพทมือถือ : 08-1713-6783
โทรสาร : 0-2591-4409 E-mail : [email protected]
สถาบันการแพทยไทย-จีน
4. ดร.รชั นี จันทรเ กษ ผอู ำนวยการกองวิชาการและแผนงาน
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0-2149-5649 โทรศพั ทมอื ถอื : 08-1629-4086
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน
5. นางศรจี รรยา โชตกึ กลมุ งานยทุ ธศาสตรและแผนงาน
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 0-2965-9490 โทรศัพทม ือถือ : 09-9245-9791
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน
1. นางสาวผสุ ชา จันทรป ระเสริฐ แพทยแ ผนไทยปฏิบตั กิ าร
โทรศพั ทท ่ีทำงาน : 0-2965-9490 โทรศัพทม อื ถือ : 06-4323-5939
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน กลุมงานยุทธศาสตรและแผนงาน
2. นายพสิ ษิ ฎพล นางาม นักวชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบัตกิ าร
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2149-5649 โทรศัพทม ือถือ 087-545-4945
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน กลุมงานวิชาการและคลังความรู
1. นางสาวผุสชา จนั ทรประเสรฐิ แพทยแผนไทยปฏิบัติการ
โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0-2965-9490 โทรศัพทม อื ถอื : 06-4323-5939
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน กลมุ งานยุทธศาสตรและแผนงาน
2. นางสาวกัญณฏั ฐ อุทมุ พร นกั วิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ัติการ
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2149-5653 โทรศัพทมือถือ 08-3622-9351
โทรสาร : - E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน กลมุ งานสนบั สนนุ เขตสุขภาพ
3. นายพสิ ิษฎพ ล นางาม นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏบิ ัติการ
โทรศพั ททที่ ำงาน : 0-2149-5649 โทรศพั ทม ือถือ 087-545-4945
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน กลุมงานวิชาการและคลังความรู

รายละเอียดตัวช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 160

การรายผลใน  หนวยงานสว นกลาง
HealthKPI กองวิชาการและแผนงาน กลมุ งานยุทธศาสตรและแผนงาน
(โปรดระบ)ุ 1. นายชัยพร กาญจนอักษร แพทยแ ผนไทยปฏิบตั กิ าร
โทรศัพทที่ทำงาน : 0-2965-9490 โทรศพั ทมือถือ : 09-5419-6394
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
2. นางสาวผุสชา จันทรประเสรฐิ แพทยแผนไทยปฏบิ ัตกิ าร
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2965-9490 โทรศพั ทมือถือ : 06-4323-5939
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]

รายละเอียดตัวชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 161

หมวด 2. ดานบรกิ ารเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 7. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาสขุ ภาพจติ และจิตเวช
ระดบั การแสดงผล จงั หวัด
ชอ่ื ตัวช้วี ดั 30. รอยละของผูป วยโรคซมึ เศรา เขาถงึ บรกิ ารสขุ ภาพจติ
คาํ นิยาม
เกณฑเปาหมาย : ผูปวยโรคซึมเศรา หมายถึง ประชาชนไทยที่ไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรค Depressive
Disorder ของสมาคมจิตแพทยอเมริกัน ฉบับที่ 5 (DSM 5 : Diagnostic and Statistical Manual
of Mental disorders 5) และบันทึกรหัสตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศของ
องคการอนามัยโลกฉบับท่ี 10 (ICD-10 : International Classification of Diseases and Health
Related Problems - 10) หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x

เขาถึงบริการสุขภาพจิต หมายถึง การที่ประชาชนผูซึ่งไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรค
ซมึ เศรา ไดร ับการบริการตามแนวทางการดแู ลเฝาระวังโรคซึมเศราระดับจังหวัด และแนวทาง
การจัดการโรคซึมเศรา สำหรับแพทยเวชปฏิบัตทิ ว่ั ไป (CPG MDD GP) หรอื ไดร ับการชวยเหลือ
ตามแนวทางมาตรฐานอยางเหมาะสมจากหนว ยบรกิ ารทุกสถานบริการของประเทศไทย

ปง บประมาณ ปง บประมาณ ปงบประมาณ ปง บประมาณ ปง บประมาณ
61 62 63 64 65

≥รอ ยละ 55 ≥รอยละ 63 ≥รอ ยละ 68 ≥รอ ยละ 71 ≥รอยละ 74

วัตถปุ ระสงค เพื่อใหผ ปู ว ยโรคซมึ เศรา ไดร ับการดแู ลรักษา มีมาตรฐานตอ เนือ่ ง ลดความรุนแรง
ประชากรกลุม ประชาชนที่มีอายตุ ั้งแต 15 ปขึ้นไป ที่มีภูมิลำเนาตามทะเบียนบานในจงั หวัดของประเทศไทย
เปา หมาย ณ วันรับบริการ ไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรค Depressive Disorder ของสมาคมจิตแพทย
อเมริกัน ฉบับที่ 5 (DSM 5 : Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5) และ
วิธกี ารจดั เกบ็ ขอมูล บันทึกรหัสตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามัยโลกฉบับที่ 10
แหลงขอมลู (ICD-10 : International Classification of Diseases and Health Related Problems - 10)
รายการขอ มูล 1 หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x
รายการขอ มูล 2
สูตรคํานวณตวั ชว้ี ดั รวบรวมขอ มูลจำนวนผปู ว ยโรคซมึ เศราทีเ่ ขารบั บรกิ ารในหนว ยบรกิ ารสาธารณสขุ โดยแยกตาม
ระยะเวลาประเมินผล รายจงั หวดั ในเขตสขุ ภาพ จากระบบคลงั ขอมูลดานการแพทยและสุขภาพ (HDC) กระทรวง
สาธารณสุข
สถานบรกิ ารสาธารณสุขท่วั ประเทศ
A = จำนวนผปู ว ยโรคซมึ เศรา ท่ีเขา ถึงบริการสะสมตงั้ แตปงบประมาณ 2552 จนถงึ ปประมาณ
2565 ที่มภี มู ลิ ำเนาตามทะเบียนบานของจังหวดั ท่รี ับผดิ ชอบในเขตสขุ ภาพ

B = จำนวนผปู ว ยโรคซมึ เศรา คาดประมาณของจังหวัดท่รี ับผิดชอบในเขตสุขภาพ
จากความชุกท่ไี ดจ ากการสำรวจระบาดวิทยาโรคซึมเศราป2551 โดยกรมสุขภาพจติ
(A/B) x 100
ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

รายละเอียดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 162

เกณฑการประเมิน: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2561 - - รอยละ 55

รอบ 3 เดือน
-

ป 2562 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน - - รอยละ 63
-

ป 2563 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน - - รอยละ 68
-

ป 2564 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอ ยละ 36 รอยละ 54
- รอ ยละ 71
.
รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2565
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน
- รอ ยละ 37 รอ ยละ 56 รอยละ 74

.

วิธีการประเมินผล : กรมสุขภาพจิต โดยโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ จะประมวลผลขอ มูลจำนวนผปู วยโรคซมึ เศรา ท่ี
เขา รับบรกิ ารในหนวยบรกิ ารสาธารณสุข โดยแยกตามรายจังหวดั ในเขตสุขภาพ จากระบบ
คลังขอมูลดา นการแพทยและสขุ ภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสุข
เอกสารสนับสนนุ : ระบบคลงั ขอมูลดานการแพทยแ ละสุขภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสุข
รายละเอยี ดขอ มูล Baseline data หนว ยวดั ผลการดาํ เนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
พ้นื ฐาน รอยละการเขาถึงบรกิ าร รอ ยละ 2562 2563 2564
ผูป ว ยโรคซึมเศรา ระดับ 68.22 72.84 82.02
จังหวดั (ขอ มูล ณ
30 มถิ นุ ายน 2564)

ผูใ หข อมลู ทาวิชาการ / 1. นายแพทยป ระภาส อุครานนั ท ผอู าํ นวยการโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์
ผปู ระสานงานตัวชี้วดั โทรศัพททที่ ํางาน : 045-352535 โทรศพั ทม ือถือ : 089-9494885
โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]
2. แพทยห ญิงกนกกาญจน วโิ รจนอ ไุ รเรอื ง

โทรศัพทท ีท่ ํางาน : 045-352500 โทรศัพทมอื ถอื : 080-5989191

โทรสาร : 045-352514 Email: [email protected]
3. นางกมลทพิ ย สงวนรัมย
โทรศพั ททท่ี ํางาน : 045-352535 โทรศพั ทม ือถือ : 099-6953694
โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]
หนว ยงานประมวลผล 1. โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธ์ิ
และจัดทาํ ขอ มูล 2. ศนู ยเทคโนโลยสี ารสนเทศและการส่ือสาร สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
(ระดบั สวนกลาง)

รายละเอียดตวั ชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 163

ผูร บั ผิดชอบการรายงาน 1. นายอรรถกร วงคอนนั ต โทรศพั ทมือถือ : 083-128-7033
ผลการดาํ เนนิ งาน โทรศัพทที่ทํางาน : 045-352621 E-mail : [email protected]
การรายผลใน โทรสาร : 045-352513
HealthKPI
2. นายวรี ะพงค ผาปรางค โทรศัพทมือถือ : 088-599-4087
โทรศพั ทท่ีทํางาน : 045-352621 E-mail : [email protected]
โทรสาร : 045-352513

ฝายเทคโนโลยแี ละสารสนเทศ โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ กรมสุขภาพจิต
 หนวยงานสว นกลาง
ชื่อหนว ยงาน : กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน กรมสขุ ภาพจิต
ช่ือ-สกลุ ผรู ายงานผล : นางสาวอาภาวลี วงศเ จริญ
ตำแหนง : นกั วเิ คราะหนโยบายและแผนปฏิบตั ิการ
โทรศพั ททีท่ ำงาน : 02 5908030 โทรศพั ทมือถอื : 08 4060 0684
โทรสาร : 02 149 5524 E-mail : [email protected]
เขตสุขภาพ

สสจ.

รายละเอียดตวั ชว้ี ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 164

หมวด 2. ดานบรกิ ารเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 7. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาสุขภาพจติ และจิตเวช
ระดับการวัดผล ประเทศ
ชอ่ื ตัวช้วี ดั หลกั 31. อัตราการฆา ตวั ตายสำเรจ็
ช่ือตัวช้ีวดั ยอ ย 31.1 อตั ราการฆาตัวตายสำเร็จ
คำนิยาม 31.2 รอ ยละของผพู ยายามฆา ตัวตายไมกลบั มาทำรายตัวเองซำ้ ในระยะเวลา 1 ป

การฆาตัวตายสำเร็จ คือ การกระทำของบุคคลในการปลิดชีวิตตนเองโดยสมัคร
ใจและเจตนาที่จะตายจริง เพื่อใหหลุดพนจากการบีบคั้น หรือความคับของใจที่เกิดขึ้น
ในชีวิต ซึ่งอาจจะกระทำอยางตรงไปตรงมาหรือกระทำโดยออมดวยวิธีการตางๆ
จนกระทั่งกระทำไดสำเรจ็

พยายามฆาตัวตาย หมายถึง ผูที่ไดทำการลงมอื ทำรายตนเองดว ยวิธีการตา งๆ
และมุงหวงั ใหตนเองเสียชีวิต แตไมถึงเสียชีวติ และมีลักษณะอาการและอาการแสดง
สอดคลอ งตรงกบั ตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวา งประเทศขององคการอนามัยโลก
ฉบับที่ 10 (ICD –10 : International Classification of Diseases and Health Related
Problems - 10) หมวด Intentional self-harm (X60-X84) หรือเทียบเคียงในกลุม
โรคเดยี วกนั กับการวินิจฉัยตามเกณฑว ินจิ ฉัยโรคของสมาคมจติ แพทยอเมริกัน ฉบับท่ี
5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5)

ไมกลับมาทำรายตัวเองซ้ำ หมายถึง ผูที่เคยมีประวัติการลงมือทำรายตนเอง
ตั้งแต เดือนตุลาคม 63 - กันยายน 2565 ดวยวิธีการตางๆ เพื่อมุงหวังใหตนเอง
เสียชีวิต แตไมเสียชีวิต แตยังคงไดรับการดูแลบำบัดรักษาดวยวิธีการทางการแพทย
หรือไดรับการดูแลชวยเหลือและสงตอ เพื่อการเฝาระวังตอเนื่องตามแนวทางอยาง
เหมาะสมจากหนวยบริการจนปลอดภัย และไมกลับมาทำรายตนเองซ้ำอีกครั้ง ในชวง
เวลาภายใน 1 ป

ระยะเวลา 1 ป หมายถงึ นบั ต้ังแต ณ เดอื นที่มารบั บริการ จนถึงเดอื นนข้ี องปถดั ไป
ตัวอยาง ผูพยายามฆาตัวตายที่ไดรับการวินิจฉัยดวย รหัส X60 เมื่อวันที่ 1

ตุลาคม 2564 ภายหลังจากการไดร ับการรักษาดูแลจนปลอดภัยกลับสูชุมชน จะยังคง
ไดรับการดูแล ติดตาม / เฝาระวัง ไมเกิดการลงมือทำรายตนเองซ้ำใหมอีกครั้งไมวา
จะวิธีการใดๆ จนไปถึงวันที่ 1 ตุลาคม 2565 เปนระยะเวลา 1 ป หากพบวา ผู
พยายามฆาตวั ตายรายน้ี ไดม ีการทำรา ยตนเองในวันที่ 1 มกราคม 2565 จะถอื วา เปน
การทำซ้ำ ในระยะเวลา 1 ป

แตหากวาผูพยายามฆาตัวตายรายนี้ มีการทำรายตนเองซ้ำอีกครั้ง ภายหลัง
วันที่ 1 ตุลาคม 2565 จะถือวาเปนผูพยายามฆาตัวตายรายใหม ที่จะไดรับการตดิ ตามดแู ล
ตอเนื่องและเฝาระวังจนถึง วันที่ 1 ตุลาคม 2566 ตอไป ไมนับวาเปน การทำซ้ำใน
ระยะเวลา 1 ป

เขาถึงบริการ หมายถึง ผูที่มีอายุต้ังแต 15 ปขึ้นไป ที่มีภูมิลําเนาในจังหวัดของ
ประเทศไทยและไดรับการวินิจฉัยตามเกณฑวินิจฉัยโรคหมวด Intentional self-
harm (X60-X84) ณ วันรับบริการ ตั้งแต เดือนตุลาคม 2563 - กันยายน 2565 เมื่อ
จำหนายกลับสูชุมชน จะไดรับการติดตามเยี่ยมบาน โดยบุคลากรสาธารณสุข และ

รายละเอยี ดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 165

หรือ นัดมาติดตามประเมินอาการที่สถานบริการ (Follow up) อยางนอยหนึ่งครั้ง
ภายใน 15 - 30 วนั

เกณฑเปา หมาย : 31.1 อัตราการฆาตวั ตายสำเรจ็
ปง บประมาณ 61 ปง บประมาณ 62 ปง บประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปง บประมาณ 65
≤ 6.3 ตอ ประชากร ≤ 6.3 ตอประชากร ≤ 6.3 ตอประชากร ≤ 8.0 ตอ ประชากร ≤ 8.0 ตอ ประชากร
แสนคน แสนคน แสนคน แสนคน แสนคน

เกณฑเปา หมายยอย : 31.2 รอ ยละของผพู ยายามฆา ตัวตายไมกลบั มาทาํ รา ยตวั เองซ้ำในระยะเวลา 1 ป
ปง บประมาณ 61 ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65
- รอ ยละ 80 รอ ยละ 85 รอยละ 90 รอยละ 90

วัตถุประสงค 1. ทำใหทราบถงึ ภาวะสขุ ภาพอนามยั ของประชาชนกลมุ เสยี่ งตอการมีพฤติกรรมการฆา
ตัวตาย จำแนกตาม เพศ กลมุ อายุ อาชีพ สถานที่ ชวงเวลา วิธการ เมื่อนำมา
ประชากรกลุมเปา หมาย เปรยี บเทียบกัน
2. เปนเครื่องชีว้ ัดทีบ่ งบอกถึง ขนาด ระดับความรนุ แรงของปญหาการฆาตัวตายของ
วธิ กี ารจดั เกบ็ ขอ มลู ประชาชนในแตละพน้ื ท่ี และเปน ขอมลู ที่จะถูกนำมาใชในการกำหนดมาตรการและ
แนวทางเพ่ือแกไขปญหาใหส อดคลองไปกับบรบิ ทของแตละพืน้ ที่ ภูมิภาคและประเทศ
แหลง ขอมูล 3.หนว ยงานทเ่ี กี่ยวของ นำมาใช ตดิ ตาม และเฝาระวงั ความเปลย่ี นแปลงของ
รายการขอมูล 1 สถานการณป ญหาการฆาตัวตายในพ้ืนท่ี และเตรียมความพรอมตอการรับมือกับ
สถานการณท่ีเกดิ ขนึ้ ไดอยา งมีประสิทธภิ าพ
เปาหมาย : ผูฆาตวั ตายสำเร็จทั่วประเทศ
เปาหมายยอย : ผูที่เคยมีประวัติการลงมือทำรายตนเอง ตั้งแต เดือนตุลาคม 2563 -
กันยายน 2565 ดวยวิธีการตางๆ ตามลักษณะอาการและอาการแสดงสอดคลองตรง
มาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามัยโลกฉบับที่ 10 เพ่ือมุงหวัง
ใหตนเองเสียชีวิตแตไมเสียชีวิต และยังคงไดรับการดูแลบำบัดรักษาดวยวิธีการทาง
การแพทย หรือไดรับการดแู ลชว ยเหลือและสง ตอ เพือ่ การเฝา ระวังตอเน่ืองตามแนวทาง
อยางเหมาะสมจากหนวยบริการจนปลอดภัย และไมกลับมาทำรายตนเองซ้ำอีกครั้ง
ในชว งเวลา 1 ป โดยนบั จากวันทลี่ งมอื ทำรายตนเอง (ตุลาคม 2564 - กนั ยายน 2565)
เปาหมาย : รวบรวมขอมูลการแจงตายจากฐานขอมูลการตายทะเบียนราษฎรของ
กระทรวงมหาดไทย โดย งานขอมูลขาวสารสุขภาพ 1 กองยุทธศาสตรและแผนงาน
สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
เปาหมายยอย : รวบรวมขอมูลสถิติจำนวนผูพยายามฆาตัวตาย ที่มารับบริการใน
หนวยบริการสาธารณสุข โดยแยกตามรายจังหวัด รายเขตสุขภาพ จากกอง
ยุทธศาสตรและแผนงาน และศูนยเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร (HDC)
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข สำนักเทคโนโลยีสารสนเทศ (Data Center)
กรมสุขภาพจิตและรายงานการเฝาระวังการพยายามฆาตัวตาย รง 506 S (กรณี
เสียชีวติ และไมเ สียชีวติ ) กรมสุขภาพจติ
เปา หมาย : ทะเบียนราษฎรข องกระทรวงมหาดไทย
เปา หมายยอย : หนว ยบริการสาธารณสุข
A = จำนวนผฆู าตัวตายสำเร็จ

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 166

รายการขอมูล 2 B = จำนวนประชากรกลางป 2564
รายการขอมูล 3 C = จำนวนผพู ยายามฆาตัวตายไมกลบั มาทำรา ยตัวเองซ้ำ (รายเกาของป 64 + รายใหม ป 65)
รายการขอ มูล 4 D = จำนวนผพู ยายามฆา ตัวตายทเ่ี ขา ถึงบรกิ าร (รายเกา ของป 64 + รายใหม ป 65)
สูตรคำนวณตัวชว้ี ัด เปา หมาย : (A/B) x 100,000
เปา หมายยอ ย : (C/D) x 100

ระยะเวลาประเมินผล เปา หมาย : ไตรมาส 4
เปา หมายยอย : ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

เกณฑการประเมิน 31.1 อัตราการฆาตวั ตายสำเร็จ
31.2 รอยละของผูพยายามฆาตัวตายไมก ลบั มาทํารายตัวเองซ้ำในระยะเวลา 1 ป
ป 2561:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
-- - ≤ 6.3 ตอ ประชากรแสนคน

ป 2562 : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน - - ≤ 6.3 ตอประชากรแสนคน
- - -
- รอยละ 80

ป 2563 : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน - - ≤ 6.3 ตอ ประชากรแสนคน
- - -
- รอยละ 85

ป 2564 : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน - - ≤ 8.0 ตอ ประชากรแสนคน
-
รอยละ 30 รอ ยละ 50 รอยละ 70 รอยละ 90

ป 2565 : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน - - ≤ 8.0 ตอประชากรแสนคน
-
- รอ ยละ 50 รอยละ 70 รอ ยละ 90

. นำขอมูลที่ไดมาวิเคราะหขอมูลทางสถิติในรูปแบบของอัตราตอประชากรแสนคน และ
วธิ กี ารประเมนิ ผล : อธบิ ายลักษณะทางภูมศิ าสตรของทัง้ ในกรณีฆาตัวตายสำเรจ็ และพยายามฆาตวั ตายซ้ำ
เอกสารสนบั สนนุ : 1. ชุดขอมูลรายงานการตายที่รวบรวมจากใบมรณะบัตร กระทรวงมหาดไทย โดย
งานขอมูลขาวสารสุขภาพ 1 กองยุทธศาสตรและแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวง
สาธารณสุข
2. ขอมูลของกองยุทธศาสตรและแผนงาน ,ศูนยเ ทคโนโลยสี ารสนเทศและการส่ือสาร
(HDC) สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

รายละเอยี ดตวั ชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 167

3. รายงานการเฝา ระวงั การพยายามฆาตวั ตาย รง 506 S (กรณเี สยี ชีวิต และไม
เสียชวี ิต) และสำนักเทคโนโลยีสารสนเทศ (Data Center) กรมสขุ ภาพจติ
รายละเอยี ดขอ มูลพ้ืนฐาน Baseline หนว ยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ
ผูใหข อ มลู ทางวิชาการ / data พ.ศ.
ผปู ระสานงานตัวช้ีวดั 2562 2563 2564
การฆาตวั ตาย อตั ราตอ 6.64 7.37 4.21
สำเรจ็ ประชากร (ขอมูล ณ
แสนคน 30 เมษายน
2564)
ผพู ยายามฆา รอ ยละ 94.0 97.23 98.75
ตวั ตายไมก ลบั มา (ขอ มูล ณ
ทาํ รา ยตวั เองซ้ำ 30 มถิ นุ ายน
ในระยะเวลา1 ป
2564)
โรงพยาบาลจติ เวชขอนแกนราชนครนิ ทร
1. นายแพทยณ ฐั กร จำปาทอง ผูอ ำนวยการโรงพยาบาลจติ เวช
ขอนแกนราชนครินทร
โทรศพั ททีท่ ำงาน : 043-209999 ตอ 63111 โทรศพั ทมือถอื : 081-8052420
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]
2. นางอรพนิ ยอดกลาง พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการ
โทรศพั ททีท่ ำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศัพทมอื ถอื : 094-9058877
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]
3.นางสาวพนิดา ชาปญญา จพง.เวชสถิติชำนาญงาน
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศัพทมอื ถือ : 089-6199137
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดั ทำ งานขอ มลู ขาวสารสุขภาพ 1 กองยุทธศาสตรและแผนงาน สำนักงานปลดั กระทรวง
ขอ มลู (ระดบั สวนกลาง) สาธารณสขุ

ผรู ับผดิ ชอบการรายงานผล 1. นางอรพนิ ยอดกลาง พยาบาลวชิ าชีพชำนาญการ
การดำเนนิ งาน โทรศพั ทท ี่ทำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพั ทม ือถือ : 094–9058877
โทรสาร : 043-224722 E-mail :
[email protected]
โรงพยาบาลจติ เวชขอนแกน ราชนครนิ ทร กรมสขุ ภาพจิต
การรายผลใน HealthKPI  หนวยงานสวนกลาง
ชื่อหนว ยงาน : กองยุทธศาสตรและแผนงาน กรมสขุ ภาพจิต
ช่อื -สกุลผูรายงานผล : นางสาวอาภาวลี วงศเจริญ
ตำแหนง : นักวิเคราะหนโยบายและแผนปฏบิ ัตกิ าร
โทรศัพทท ่ที ำงาน : 02 5908030 โทรศัพทมือถือ : 08 4060 0684
โทรสาร : 02 149 5524 E-mail : [email protected]

รายละเอยี ดตวั ชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 168

หมวด 2. ดานบรกิ ารเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนงานที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 8. โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ 5 สาขาหลกั
ระดบั การแสดงผล เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชอ่ื ตวั ช้วี ัด 32. อัตราตายผปู วยตดิ เช้อื ในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired
คำนิยาม 1. ผูปว ยติดเชอ้ื ในกระแสเลอื ดแบบรุนแรง หมายถึง ผปู ว ยทีเ่ ขาเกณฑการวนิ ิจฉัย
ภาวะsevere sepsis หรือ septic shock
1.1 ผูปว ย severe sepsis หมายถงึ ผปู วยทีส่ งสัยหรอื ยืนยนั วา มีการตดิ เชอ้ื ในรางกาย
รว มกับมี SIRS ตง้ั แต 2 ขอ ขึน้ ไป (ตารางที่ 1) ทเี่ กิดภาวะ tissue hypoperfusion
หรือ organ dysfunction (ตารางที่ 2) โดยทอี่ าจจะมีหรอื ไมมภี าวะ hypotension
ก็ได หรือมีอาการแสดงตามเกณฑ ขอใดขอหน่งึ ใน 4.2 - 4.4
1.2 ผปู วย septic shock หมายถงึ ผูป วยที่สงสยั หรือยนื ยันวามกี ารตดิ เชอื้ ในรางกาย
รวมกับมี SIRS ตง้ั แต 2 ขอ ข้ึนไป (ตารางที่ 1) ทม่ี ี hypotension ตองใช vasopressors
ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคี า serum lactate level >2 mmol/L
(18 mg/dL) แมว า จะไดสารนำ้ เพยี งพอแลวก็ตาม
2. Community-acquired sepsis หมายถงึ การตดิ เช้ือมาจากทีบ่ า นหรอื ทช่ี ุมชน
โดยตองไมอ ยใู นกลมุ hospital-acquired sepsis
อัตราตายจากติดเชอ้ื ในกระแสเลอื ด แบงเปน 2 กลุม
1. อตั ราตายจากcommunity-acquired sepsis
2. อตั ราตายจาก hospital-acquired sepsis
3. กลุมเปาหมาย ในปง บประมาณ 2562 จะมุงเนน ทีก่ ลุมcommunity – acquired
sepsis เพอ่ื พฒั นาให มีระบบขอ มูลพน้ื ฐานใหเ หมือนกนั ทั้งประเทศ แลวจึงขยายไปยัง
hospital-acquired sepsis ในปถ ัดไป
4. การคัดกรองผปู วยตดิ เชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง หมายถึง การคดั กรองผปู วย
ทั่วไปที่อาจจะเกิดภาวะติดเช้ือในกระแสเลือดแบบรนุ แรงเพี่อนาไปสูก ารวินจิ ฉยั ภาวะ
ตดิ เชอ้ื ในกระแสเลอื ดแบบรนุ แรงตอไปซ่ึงเคร่อื งมอื ที่ใช (sepsis screening tools)
ขอใดขอหนึ่งตอไปน้ี
4.1 ผูป ว ยทสี่ งสยั หรอื ยนื ยันวา มีการตดิ เชื้อในรา งกาย รว มกับมี SIRS ตง้ั แต 2 ขอ
ข้ึนไป (ตารางที่ 1) ทเ่ี กิดภาวะ tissue hypoperfusionหรือ organ dysfunction
(ตารางท่ี 2) หรอื มี hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65
mm Hg และ มีคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวา จะไดสาร
น้ำเพยี งพอแลวก็ตาม
4.2 qSOFA ตัง้ แต 2 ขอ ขึน้ ไป(ตารางที่ 3)
4.3 SOS score (search out severity) ตง้ั แต 4 ขอ ข้ึนไป (ตารางท่ี 4)
4.4 Modified Early Warning Score (MEWS) (ตารางที่ 5)
5.ฐานขอมูลของโรงพยาบาล หมายถงึ ขอมูลจาก ICD 10 และ/หรอื ฐานขอมลู อน่ื ๆ
ของแตล ะโรงพยาบาล
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงเปนภาวะวิกฤตที่มีความสำคัญพบวาอัตรา
อุบัติการณมีแนวโนม สูงขึน้ และอัตราเสยี ชีวิตสูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุมเส่ียง เชน ผูที่รบั
ยากดภูมิคุมกัน นอกจากนี้ยังพบวาแนวโนมของเชื้อดื้อยาเพิ่มขึ้น สงผลใหการรักษา
ผูปว ยไมไดผลดเี ทาทคี่ วร นอกจากนย้ี ังพบวา การติดเชื้อในกระแสเลือดสงผลใหอวัยวะ

รายละเอียดตวั ชวี้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 169

ตาง ๆ ทำงานผิดปกติ สงผลใหเกิดภาวะแทรกซอนตาง ๆ ตามมาไดแก ภาวะช็อก,
ไตวาย การทางานอวัยวะตา ง ๆ ลม เหลว และเสยี ชวี ติ ในทีส่ ุด
เกณฑเปา หมาย :
ปงบประมาณ 65 ปง บประมาณ 66 ปงบประมาณ 67
< รอยละ 26 < รอยละ 24 < รอยละ 22
วัตถปุ ระสงค เพ่ือลดอัตราการเสยี ชวี ติ จากภาวะการตดิ เชือ้ ในกระแสเลือดแบบรนุ แรงของผปู วยท่ี
เขารับการรักษาในโรงพยาบาล รวมถงึ การพัฒนาเครือขา ยการดูแลรกั ษาผปู ว ย
ประชากรกลุมเปา หมาย ผูปวยติดเชอ้ื ในกระแสเลอื ดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired ที่เขา รับการ
รักษาในโรงพยาบาลทุกระดับ
วธิ กี ารจัดเกบ็ ขอมูล รายงานการเสียชวี ิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ตามแนวทางการเกบ็ ขอมลู จาก
ICD-10 โดยใชการประเมินขอมลู จาก Health Data Center (HDC) กระทรวง
สาธารณสุขโดยนา เสนอในภาพรวมของจังหวัด หรอื ภาพรวมของเขตสขุ ภาพ
แหลง ขอมลู ฐานขอมูลของโรงพยาบาลหรือ ฐานขอมูลจากการประเมินขอมลู จาก Health Data
Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขุ หรอื เก็บผานโปรแกรมอื่น ๆท่ีมีประสิทธภิ าพได
ใกลเ คยี งกัน
รายการขอ มูล 1 A = จำนวนผูปวยที่เสียชีวิต (dead) จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง
ชนิด community-acquiredที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle
Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไมนับรวมผปู วย palliative (รหสั Z 51.5)
รายการขอมูล 2 B= จำนวนผูปวยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บาน (against advise) จาก
ภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquiredที่ลง ICD 10
รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลง
ใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบั รวมผูป ว ย palliative
(รหัส Z 51.5)โดยมีสถานภาพการจาหนา ย (Discharge status) = 2 ปฏิเสธการรกั ษา,
และวธิ ีการจำหนา ย (Discharge type) = 2 ดีขึน้
รายการขอมูล 3 C= จำนวนผูปว ยท่ปี ฏิเสธการรักษาเพือ่ กลบั ไปเสียชวี ติ ท่บี า น (against advise) จาก
ภาวะการติดเช้ือในกระแสเลอื ดแบบรนุ แรงชนิด community-acquired ท่ลี ง ICD 10
รหสั R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบั รวมทล่ี ง
ใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมน บั รวมผูปว ย palliative
(รหสั Z 51.5)โดยมีสถานภาพการจา หนาย (Discharge status) = 2 ปฏเิ สธการรักษา,
และวิธีการจำหนา ย (Discharge type) = 3 ไมด ขี ึน้
รายการขอ มูล 4 D= จำนวนผปู วยตดิ เชื้อในกระแสเลือดแบบรนุ แรงชนดิ community-acquired
ทงั้ หมด ท่ีลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ
Comorbidity ไมน ับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication)
และไมน ับรวมผปู วย palliative (รหสั Z 51.5)
สูตรคำนวณตัวชี้วัด (A+C) / D × 100
ระยะเวลาประเมินผล รายไตรมาส

รายละเอียดตวั ชี้วดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 170

เกณฑก ารประเมนิ
1. มีคณะทำงานเปน ทีมสหสาขาวชิ าชีพของโรงพยาบาลแตละระดบั
2. มีการพฒั นาเครือขาย ของโรงพยาบาล และประสานงานระหวา งทมี สหสาขาวิชาชพี ของโรงพยาบาลแตละระดบั
3. มผี ลการตดิ ตามกำกบั การดำเนินงานตัวชวี้ ดั หลกั ดงั น้ี
ป 2565 :
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- อัตราตายผปู ว ยตดิ เชื้อใน อตั ราตายผปู วยตดิ เชื้อใน อัตราตายผูป วยติดเชื้อใน
กระแสเลือดแบบรนุ แรง กระแสเลือดแบบรนุ แรง กระแสเลือดแบบรนุ แรง
ชนิด community-acquired ชนิด community-acquired ชนดิ community-acquired
sepsis นอยกวารอ ยละ 26 sepsis นอยกวารอ ยละ 26 sepsis นอยกวารอยละ 26
ป 2566 :
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- อัตราตายผูป ว ยตดิ เช้ือใน อัตราตายผปู ว ยตดิ เชื้อใน อัตราตายผปู ว ยตดิ เชื้อใน
กระแสเลือดแบบรนุ แรง กระแสเลือดแบบรนุ แรง กระแสเลือดแบบรนุ แรง
ชนิด community-acquired ชนิด community-acquired ชนิด community-acquired
sepsis นอยกวารอ ยละ 24 sepsis นอยกวารอ ยละ 24 sepsis นอยกวารอ ยละ 24
และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
sepsis นอยกวารอ ยละ 50 sepsis นอยกวา รอ ยละ 50 sepsis นอยกวารอ ยละ 50
ป 2567 :
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- อตั ราตายผูปว ยตดิ เช้ือใน อตั ราตายผูปว ยติดเชื้อใน อตั ราตายผปู วยตดิ เช้ือใน
กระแสเลือดแบบรุนแรง กระแสเลือดแบบรนุ แรง กระแสเลือดแบบรุนแรง
ชนิด community-acquired ชนดิ community-acquired ชนิด community-acquired
sepsis นอยกวารอยละ 24 sepsis นอยกวารอ ยละ 24 sepsis นอยกวารอ ยละ 24
และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
sepsis นอยกวารอ ยละ 50 sepsis นอ ยกวารอ ยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอ ยละ 50
วธิ กี ารประเมนิ ผล : 1. รายงานผลจากฐานขอมูล HDC หรือฐานขอมูลของแตล ะโรงพยาบาลโดยนำเสนอใน
ภาพรวมของจังหวัด และภาพรวมของเขตสขุ ภาพ
2. เกณฑการใหคะแนน:
ใชอ ตั ราความสำเร็จในการรักษาแยกเปน ระดบั จังหวดั และเขตสขุ ภาพ โดยมีเกณฑการ
ใหค ะแนนตามอัตราตายผูปวยตดิ เชือ้ ในกระแสเลือดแบบรุนแรง ดังนี้
คะแนน 1 2 3 4 5
สงู กวา เกณฑ สงู กวาเกณฑ ตามเกณฑ ตำ่ กวา เกณฑ ต่ำกวา เกณฑ
เปา หมายท่ี เปา หมายท่ี เปา หมายที่ เปาหมายที่ เปา หมายที่
กำหนด กำหนด กำหนดรายป กำหนด กำหนด
รอ ยละ 40 รอยละ 20 รอ ยละ 10 รอยละ 20

เอกสารสนับสนนุ : แนวทางการดูแลผูป วยติดเชื้อในกระแสเลือด โดยสมาคมเวชบำบดั วิกฤตแหงประเทศไทย

รายละเอยี ดขอมลู พ้ืนฐาน Baseline หนว ยวดั ผลการดำเนนิ งานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
data รอยละ 2562 2563 2564 (9 เดือน)
- 32.92 31.17 32.95

รายละเอียดตวั ชี้วดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 171

ผใู หขอ มูลทางวิชาการ / 1. นพ.พจน อินทลาภาพร นายแพทยเชยี่ วชาญ
ผปู ระสานงานตัวชี้วดั โทรศพั ทมอื ถือ : 08 1612 5891 E–mail :[email protected]
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย
2. นพ.รัฐภมู ิ ชามพนู ท อายุรแพทย รองนายแพทยส าธารณสุข
โทรศพั ทมอื ถอื : 08 1596 8535 E–mail : [email protected]
สำนักงานสาธารณสขุ จงั หวัดพษิ ณโุ ลก สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
3. นพ.นพิ นธ เฉลมิ พนั ธชยั รองผอู ำนวยการ
โทรศัพทมอื ถือ : 08 8251 8036 E–mail : [email protected]
โรงพยาบาลลำปาง สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
หนว ยงานประมวลผลและ 1. กองตรวจราชการ สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
จัดทำขอมูล 2. ศูนยเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
(ระดับสวนกลาง) 3. สำนกั งานบริหารการสาธารณสขุ สำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
4. กลุม งานนิเทศระบบการแพทย สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
ผรู ับผิดชอบการรายงานผล 1. กลุมงานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
การดำเนนิ งาน โทรศัพททที่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
2. นายปวิช อภปิ าลกลุ นักวิเคราะหนโยบายและแผนปฏบิ ตั กิ าร
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมอื ถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
การรายงานผลใน 1. ผูอำนวยการสำนักนเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
HealthKPI โทรศพั ททีท่ ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตัวชว้ี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 172

ตารางประกอบคำนยิ าม
ตารางที่ 1 SIRS (systemic inflammatory response syndrome)

Temperature >38°C or <36°C
Heart rate >90 beats/min
Respiratory rate >20 /min หรือ PaCO2<32 mm Hg
WBC >12,000 /mm3, <4000 /mm3, หรอื มี band form >10 %

ตารางที่ 2 tissue hypoperfusionหรือ organ dysfunction
มภี าวะ hypotension
คา blood lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL)
Urine output <0.5 mL/kg/hrเปนระยะเวลามากกวา 2 ชม.แมว าจะไดส ารน้ำอยา งเพียงพอ
Acute lung injury ที่มี Pao2/Fio2<250 โดยไมมีภาวะ pneumonia เปนสาเหตุ
Acute lung injury ท่มี ี Pao2/Fio2<200 โดยมีภาวะ pneumonia เปนสาเหตุ
Creatinine>2.0 mg/dL(176.8μmol/L)
Bilirubin >2 mg/dL(34.2μmol/L)
Platelet count <100,000μL
Coagulopathy (international normalized ratio >1.5 หรอื aPTT> 60 วินาที )

ตารางท่ี 3 qSOFA (quick SOFA)score ในการประเมิน ไดแ ก
1. Alteration in mental status (อาจใช Glasgow Coma Scale score นอ ยกวา 15 ก็ได)
2. Systolic blood pressure ≤100 mm Hg
3. Respiratory rate ≥22/min

ตารางท่ี 4 SOS score (search out severity)

การแบง ระดบั การดูแลผูป วยภายในโรงพยาบาล
ระดบั 0 (Level 0)

รายละเอยี ดตวั ชี้วดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 173

Patients whose needs can be met through normal ward care in an acute hospital
ระดบั 1 (Level 1)

Patients at risk of their condition deteriorating, or those recently relocated from higher levels of
care, whose needs can be met on an acute ward with additional advice and support from the critical
care team
ระดบั 2 (Level 2)

Patients requiring more detailed observation or intervention including support for a single failing organ
system or post-operative care and those ‘stepping down’ from higher levels of care
ระดับ 3 (Level 3)

Patients requiring advanced respiratory support alone or basic respiratory support together with
support of at least two organ systems. This level includes all complex patients requiring support for
multi-organ failure

ตารางที่ 5 Modified Early Warning Score (MEWS) for Clinical Deterioration

Criteria Point Value
Systolic BP (mmHg) +3
≤70 +2
71-80 +1
81-100 0
101-199 +2
≥200 +2
Heart rate (beats per minute) +1
<40 0
41-50 +1
51-100 +2
101-110 +3
111-129 +2
≥130 0
Respiratory rate (beats per minute) +1
<9 +2
9-14 +3
15-20
21-29
≥30

Temperature in °C (°F) +2
<35 (<95) 0
35–38.4 (95–101.12) +2
≥38.5°C (101.3)

รายละเอียดตัวช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 174

Interpretation
- A score ≥ 5 is statistically linked to increased likelihood of death or admission to an intensive care unit.
- For any single physiological parameter scored +3, consider higher level of care for patient
ตารางท่ี 6 เกณฑก ารจัดตั้งระบบ Rapid Response System และ Rapid Response Team ในโรงพยาบาลประจำจังหวัด
(ระดบั S และ A)

1) มกี ารจัดต้งั คณะกรรมการ คณะทำงาน โดยผอู ำนวยการโรงพยาบาลมหี นังสอื แตงต้ังชดั เจน
2) มีแนวทางการดำเนินการของ rapid response system ในโรงพยาบาล โดยมีหนังสือคำสั่ง แนวทางการ

ดำเนินการทชี่ ัดเจน โดยผูอำนวยการโรงพยาบาลเปนประธาน
3) เริ่มดำเนินการโดยมีทีม rapid response team เพื่อดูแลผูปวยวิกฤตและผูปวย sepsis โดยมีการนำเสนอ

ผลงานในแตละเดือน มีการบนั ทึกเปนลายลักษณอ กั ษรชัดเจน
วิธีประเมินการจัดตั้งระบบ Rapid Response System และ Rapid Response Team ในโรงพยาบาลประจำจังหวัด
(ระดบั A และ S)

 ยงั ไมไ ดด ำเนินการ = ยงั ไมไดทำทุกขอ
 เริ่มดำเนนิ การ = มขี อ 1
 กำลังดำเนนิ การ = มีขอ 1 และ ขอ 2
 ดำเนินการเรียบรอย = มีครบท้งั 3 ขอ

รายละเอยี ดตัวช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 175

หมวด 2. ดานบริการเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนงานที่ 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 8. โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ 5 สาขาหลัก
ระดบั การแสดงผล เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชอ่ื ตัวชีว้ ัด 33. Refracture Rate
คำนิยาม ผูปวย Refracture Prevention คือ ผูปวยทั้งเพศชายและหญิง อายุตั้งแต 50 ป
ขึ้นไป ที่เขารับการรักษาในโรงพยาบาลดวยภาวะกระดูกสะโพกหักจากภยันตรายชนดิ
ไมรุนแรง (Fragility fracture) ทุกราย
ภยันตรายชนิดไมรุนแรง (Fragility fracture) หมายถึง แรงกระทำจากการลม
ในระดับท่นี อยกวา หรือเทียบเทา ความสงู ขณะยืนของผปู ว ย (Equivalent to fall
from height)
ผูป ว ยทมี่ ีกระดูกหักซำ้ ภายหลงั กระดูกสะโพกหกั (Refracture) หมายถึง ผปู ว ย
ที่มีภาวะกระดูกหักในตำแหนงตอไปนี้ (กระดูกสันหลัง กระดูกสะโพก กระดูกขอมือ
กระดูกตนแขน กระดูกปลายตนขา กระดูกหนาแขงสวนตน กระดูกขอเทา) จาก
ภยันตรายชนิดไมรุนแรงภายหลังการรักษาภาวะกระดูกสะโพกหักภายใตโครงการ
Refracture Prevention โดยนับต้ังแตว ันหลังจากกระดูกสะโพกหกั และเขารบั
การรักษาเปนผูป ว ยในโครงการ Refracture Prevention เปนตน
การผาตัดแบบ Early surgery หมายถึง ผูปว ย Refracture Prevention ท่ไี ดรับ
การผาตัดภายใน 72 ช่วั โมง หลงั เขารับการรักษาภายในโรงพยาบาลแบบผูปวยใน
กระดูกสะโพกหัก หมายถึง ผปู วยทไี่ ดร ับการใหร หสั การบาดเจบ็ ดว ยรหสั
1. Femoral neck S72.0
2. Intertrochanter S72.1
3. Subtrochchanter S72.2
กระดกู สนั หลัง กระดกู ตนแขน กระดกู ขอมอื กระดูกปลายตนขา กระดกู หนาแขง
สวนตน กระดกู หนา แขงสวนปลาย กระดกู ขอเทา หมายถึง ผปู วยท่ีไดร บั การใหรหสั
การบาดเจ็บ ดว ยรหสั
1. Compression spine S22.0 (T-spine)
S32.0 (LS-spine)
S32.7 (multiple LS with pelvis)
2. Humerus S42.2 (proximal)
S42.3 (shaft)
S42.4 (distal)
3. Distal radius S52.5 (without ulna)
S52.6 (with ulna)
4. Distal femur S72.4
5. Proximal tibia S82.1
6. Distal tibia and ankle S82.3 (Plafond)
S82.5 (Medial malledus)
S82.6 (lateral malledus)
S82.8 (lower leg, other)

รายละเอียดตวั ชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 176

ผปู วย Refracture Prevention ทไี่ ดร บั การผาตัด หมายถงึ ผูป ว ยท่ไี ดร บั การให
รหสั หตั ถการ ดวยรหัส
1. open reduction with internal fixation femur 79.35
2. Close reduction with internal fixation femur 79.15
3. Total hip arthroplasty 81.51
4. Partial hip arthroplasty 81.52
Liaison หมายถึง บุคลากรผูมีหนาทปี่ ระสานงาน (Coordinator) ในการดแู ลผูป ว ย
แบบองครวมจากทีมสหสาขาวชิ าชีพ
เขตสขุ ภาพท่มี โี รงพยาบาลที่มที ีม Refracture Prevention หมายถงึ เขตสขุ ภาพ
ตามการแบงสว นของกระทรวงสาธารณสุข
หมายเหตุ : ตวั ช้ีวดั นใ้ี ชไ ดก รณที โี่ รงพยาบาลนนั้ ทำโครงการมาแลว 1 ป
เกณฑเ ปาหมาย :
ปง บประมาณ 65 ปงบประมาณ 66 ปงบประมาณ 67
< รอยละ 20 < รอยละ 20 < รอ ยละ 20

วัตถุประสงค เพอ่ื ลดอัตรากระดูกหักซ้ำภายหลงั กระดูกสะโพกหกั (Refracture) ใหดำเนนิ การ
โดยตัง้ ทมี Refracture Prevention ประกอบดวย สหสาขาวชิ าชพี ทีร่ วมกนั ดูแล
รักษาผปู ว ยสงู อายุที่มกี ระดูกสะโพกหกั จากโรคกระดูกพรนุ โดยมุง เนน การปอ งกัน
การเกดิ กระดูกสะโพกหกั ซำ้ ในผปู วยกลุมนี้โดยมบี คุ คลชว ยประสานและดำเนนิ การ
(Liaison)
องคประกอบของทีม Refracture Prevention
หัวหนา โครงการ ศัลยแพทยออรโธปดกิ ส
ผปู ระสานงาน Fracture liaison nurse (FLS nurse) คอื ตัวแทน หรอื ทีม
พยาบาล หรือ ผูถูกจดั ต้งั เพือ่ ทำหนา ทีป่ ระสานงาน
ทีมแพทยส หสาขาวชิ าชีพ
จำเปน ตอ งมี ระดับ รพศ./รพท. - วสิ ญั ญีแพทย, อายรุ แพทยต อมไรท อ
หรอื อายุรแพทยทวั่ ไป, แพทยเวชศาสตรฟน ฟู

ระดับ รพช. - วสิ ัญญแี พทย, อายรุ แพทย
แนะนำใหมี ระดับ รพศ./รพท. - แพทยเ วชศาสตรค รอบครัว,
แพทยเวชศาสตร ฉุกเฉนิ , ทันตแพทย, จักษแุ พทย

ระดบั รพช. - แพทยเ วชศาสตรฟ น ฟ,ู แพทยเ วชศาสตรค รอบครัว,
ทันตแพทย, จกั ษุแพทย
ทมี สหสาขาวิชาชีพอื่น ๆ
จำเปนตอ งมี เภสชั กร, หนว ยบรกิ ารเย่ยี มบา น, หนวยกายภาพบำบัด
แนะนำใหมี ตวั แทนแผนกโภชนาการ
หมายเหตุ: แนะนำใหมี หมายความวา อาจไมม ีกไ็ ด ข้นึ กับบรบิ ทของแตล ะโรงพยาบาล
ในขณะน้ัน
สหสาขาวิชาชีพ หมายถงึ ทีมงานท่ีประกอบไปดว ยแพทยออรโธปด กิ ส อายรุ กรรม
เวชศาสตรฟน ฟู วสิ ญั ญแี พทย แผนกโภชนาการ แพทยเ วชศาสตรครอบครวั หรือ
แผนกอ่นื ท่ีเกีย่ วของทร่ี ว มกันดแู ลผปู ว ยแบบบูรณาการ

รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 177

ประชากรกลุมเปาหมาย Liaison หมายถงึ บุคลากรผูมหี นา ท่ปี ระสานงาน (Coordinator) ในการดูแลผปู วย
วิธีการจัดเก็บขอมูล แบบองครวมจากทีมสหสาขาวิชาชีพ
เขตสุขภาพทม่ี ีโรงพยาบาลท่ีมีทีม Refracture Prevention หมายถงึ เขตสขุ ภาพ
แหลง ขอมลู ตามการแบงสว นของกระทรวงสาธารณสขุ ซึ่งมีอยา งนอย 1 โรงพยาบาลในเขตสุขภาพ
รายการขอมูล 1 นั้นจัดต้ังทีม Refracture Prevention
รายการขอมูล 2 1. ทมี แพทยสหสาขาวชิ าชีพ ในโรงพยาบาล ระดบั M1 ข้ึนไป ทีส่ ามารถดแู ลผูปวยได
สูตรคำนวณตัวช้ีวดั ครบถวนตามมาตรฐานการจัดต้ังทีมแพทย
ระยะเวลาประเมนิ ผล 2. ผูปวยสูงอายทุ ี่มีกระดกู สะโพกหักจากโรคกระดูกพรุน
เกณฑก ารประเมนิ 1. โรงพยาบาลจดั เก็บขอมลู ตามระบบของโรงพยาบาล และสงขอมลู เขาระบบ HDC
ป2565: ของกระทรวง
2. จัดเกบ็ รวบรวมขอ มูล โดยทีมนเิ ทศและตรวจราชการกระทรวงสาธารณสขุ และ
รอบ 3 เดือน กรมการแพทย
< รอยละ 20 3. ฐานขอมลู ในรปู แบบ Application และเกบ็ ขอมูลเปน National Registry
ป 2566: โรงพยาบาล/เขตสขุ ภาพเขตสุขภาพท่ี 1 - 12
รอบ 3 เดือน A = จำนวนผปู วยในโครงการ Refracture Prevention ทมี่ ีกระดกู หักซำ้
< รอยละ 20 B = จำนวนผปู ว ยในโครงการ Refracture Prevention ในระยะเวลา 1 ป
ป 2567: (A/B) × 100
รอบ 3 เดือน รายไตรมาส
< รอ ยละ 20
วธิ กี ารประเมินผล : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
เอกสารสนับสนุน : < รอ ยละ 20 < รอยละ 20 < รอ ยละ 20

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
< รอ ยละ 20 < รอยละ 20 < รอยละ 20

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
< รอยละ 20 < รอ ยละ 20 < รอ ยละ 20
-
คมู อื การจัดต้ังทีมและการดำเนนิ โครงการ Refracture Prevention

รายละเอียดขอมูลพืน้ ฐาน Baseline หนวยวดั ผลการดำเนนิ งานในปงบประมาณ พ.ศ.
ผูใหขอ มูลทางวิชาการ / data 2562 2563 2564 (9เดือน)
ผปู ระสานงานตวั ชี้วัด - รอ ยละ 1.40 1.29 0.37
1. นายแพทยชิตวีร เจียมตน
โทรศพั ทท่ีทำงาน: 02-353-9933 นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
โทรสาร: 02- 353-9756 โทรศัพทมือถอื : 089-127-2932
โรงพยาบาลเลิดสิน E-mail: [email protected]

รายละเอียดตวั ชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 178

2. แพทยหญงิ ซายน เมธาดิลกกุล นายแพทยชำนาญการ
โทรศัพทท่ีทำงาน: 02-353-9844 โทรศพั ทมือถือ: 081-530-0570
โทรสาร: 02- 353-9759 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลเลดิ สิน
หนวยงานประมวลผล 1. กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
และจัดทำขอ มลู 2. กลมุ งานนิเทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
(ระดบั สวนกลาง) โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
ผูร ับผดิ ชอบการรายงาน E-mail : [email protected]
ผลการดำเนนิ งาน 1. นายแพทยชติ วีร เจยี มตน นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
โทรศพั ททีท่ ำงาน: 02-353-9933 โทรศพั ทมือถือ: 089-127-2932
การรายงานผลใน โทรสาร: 02- 353-9756 E-mail: [email protected]
HealthKPI โรงพยาบาลเลิดสนิ
2. แพทยห ญิงซายน เมธาดลิ กกลุ นายแพทยชำนาญการ
โทรศัพทที่ทำงาน: 02-353-9844 โทรศพั ทมอื ถือ: 081-530-0570
โทรสาร: 02- 353-9759 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลเลดิ สนิ
3. นายปวิช อภิปาลกลุ นกั วิเคราะหน โยบายและแผนปฏบิ ัติการ
โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมือถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย
1. ผอู ำนวยการสำนกั นเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ททที่ ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอยี ดตัวชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 179

หมวด 2. ดานบริการเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนงานที่ 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 9. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาโรคหวั ใจ
ระดบั การแสดงผล เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตัวชีว้ ดั 34. อตั ราตายของผูปวยโรคกลามเนอ้ื หัวใจตายเฉยี บพลันชนิด STEMI และการใหการ
รักษาตามมาตรฐานตามเวลาทีก่ ำหนด
34.1 อตั ราตายของผปู วยโรคกลา มเนอื้ หัวใจตายเฉยี บพลันชนิด STEMI
34.2 รอ ยละของการใหการรักษาผูปว ย STEMI ไดต ามมาตรฐานเวลาทกี่ ำหนด
34.2.1 รอยละของผูปว ย STEMI ทไี่ ดรบั ยาละลายลม่ิ เลือดไดตามมาตรฐาน
เวลาทีก่ ำหนด
34.2.2 รอยละของผูปว ย STEMI ทไ่ี ดรับการทำ Primary PCI ไดตามมาตรฐาน
เวลาที่กำหนด
ตัวชีว้ ดั หลัก 34.1 อตั ราตายของผูปว ยโรคกลา มเนือ้ หวั ใจตายเฉียบพลันชนดิ STEMI
คำนิยาม 34.1 โรคกลามเนอื้ หวั ใจตายเฉียบพลันชนดิ STEMI หมายถึง กลามเนือ้ หัวใจที่ขาดเลือดมาเล้ยี ง
จนเกิดการตายของกลามเน้ือ และมีคลนื่ ไฟฟาหวั ใจผดิ ปกติชนิดเอสทียก
(ST-Elevated Myocardial Infarction)
อัตราตายในผูปว ย STEMI
1.ผูป ว ย STEMI หมายถึง ผูป วย STEMI ท่ีเปนผปู ว ยใน หรอื ผูป วยมาตรวจทแ่ี ผนกฉุกเฉินและ
มกี ารสง ตอไปยังโรงพยาบาลอ่นื ทม่ี ีศักยภาพสงู กวา (โดยนับการเจบ็ ปวยในครั้งนั้นเปน 1
visit)
2.การตายของผูปว ย STEMI หมายถึง การตายจากสาเหตุโรคกลา มเนื้อหวั ใจตายเฉยี บพลนั
ชนดิ STEMI
เกณฑเปาหมาย:
ปงบประมาณ 65 ปง บประมาณ 66 ปง บประมาณ 67
< รอ ยละ 8 < รอยละ 8 < รอยละ 8
วัตถุประสงค เพ่ือลดอตั ราตายจากโรคกลา มเน้อื หัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI
ประชากรกลุมเปา หมาย ผูปวยโรคกลามเน้ือหัวใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI ไดแ ก
- ผปู ว ยใน รหสั ICD10 WHO I21.0-I21.3 ทเ่ี สยี ชวี ิตในโรงพยาบาล
- ผปู วยใน รหสั ICD10- WHO I21.0-I21.3 ทั้งหมด
วิธกี ารจัดเกบ็ ขอ มูล ขอมูลจาก Thai ACS Registry หรือขอมลู จาก Health Data Center (HDC)
แหลงขอมลู ขอมลู จาก Thai ACS Registry หรอื ขอ มูลจาก HDC
รายการขอมูล 1.1 A1 = จำนวนผูปว ยใน รหัส ICD10 -WHO – I21.0-I21.3 ท่ีเสยี ชวี ติ ในโรงพยาบาลทัง้ หมด
รายการขอมูล 2.1 B2 = จำนวนผูปว ยใน รหสั ICD10 -WHO – I21.0-I21.3 ที่รบั ไวรักษาในโรงพยาบาลทงั้ หมด
สตู รคำนวณตวั ชีว้ ัด (A1/B1) x 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายไตรมาส
เกณฑการประเมนิ
ป2565:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
< รอ ยละ 8 < รอ ยละ 8 < รอ ยละ 8 < รอ ยละ 8

รายละเอยี ดตวั ชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 180

ป 2566: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

ป 2567: < รอยละ 8 < รอ ยละ 8 < รอยละ 8 < รอ ยละ 8

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
< รอยละ 8 < รอ ยละ 8 < รอ ยละ 8 < รอ ยละ 8
วิธีการประเมินผล : รายงานจากการลงขอมลู Thai ACS Registry หรอื ขอ มูลจาก HDC
รายละเอียดขอมูลพน้ื ฐาน
ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
Baseline data หนวยวดั 2561 2562 2563

13.39 รอ ยละ 9.84 8.85 10.50
ขอมูลจาก Thai ACS Registry
ตวั ชว้ี ดั รอง 34.2 รอยละของการใหก ารรักษาผปู วย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาที่กำหนด
คำนิยาม 34.2 โรคกลามเนือ้ หัวใจตายเฉยี บพลันชนิด STEMI หมายถงึ กลา มเนือ้ หวั ใจทีข่ าดเลือดมาเลี้ยง
จนเกดิ การตายของกลามเนื้อ และมคี ลื่นไฟฟา หัวใจผิดปกติชนดิ เอสทยี ก
(ST-Elevated Myocardial Infarction)
การรักษาผปู ว ย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาท่ีกำหนด หมายถึง
1. ผปู วย STEMI ทไ่ี ดร บั ยาละลายล่มิ เลอื ดภายใน 30 นาที นบั จากผูปวยไดรบั การวนิ จิ ฉัย
STEMI (EKG diagnosis) เมื่อมาถงึ โรงพยาบาล หรือ
2. ผูปวย STEMI ทีไ่ ดร ับการทำ Primary PCI ภายใน 120 นาทีนับจากผปู ว ยไดรับการวนิ ิจฉยั
STEMI (EKG diagnosis) เม่ือมาถงึ โรงพยาบาล
เกณฑเ ปาหมาย:
รายการตัวช้วี ัด ปง บประมาณ 65 ปงบประมาณ 66 ปงบประมาณ 67
34.2.1 ยาละลายล่ิมเลอื ด ≥ รอ ยละ 60 ≥ รอ ยละ 60 ≥ รอยละ 70
34.2.2 Primary PCI ≥ รอยละ 60 ≥ รอยละ 60 ≥ รอยละ 70
วตั ถปุ ระสงค เพอ่ื ประเมนิ มาตรฐานการรักษาผูปวย STEMI
ประชากรกลุมเปาหมาย ผูปว ยโรคกลามเนอ้ื หวั ใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI
- ผูป ว ยใน รหัส ICD10- WHO I21.0-I21.3 ทงั้ หมด
วธิ กี ารจดั เกบ็ ขอ มูล ขอ มลู จาก Thai ACS Registry หรอื เวชระเบยี น
แหลง ขอมลู ขอมลู จาก Thai ACS Registry หรือเวชระเบยี น
รายการขอ มูล 1 A = จำนวนครงั้ การรักษาทส่ี ามารถใหยาละลายล่มิ เลือดภายใน 30 นาที นบั จากผปู วยไดร บั การ
วนิ จิ ฉัย STEMI (EKG diagnosis) เมือ่ มาถึงโรงพยาบาล
รายการขอ มูล 2 B = จำนวนผูปว ย STEMI ท่ีมาถึงโรงพยาบาลและไดรบั ยาละลายลิ่มเลอื ดท้ังหมด
รายการขอ มูล 3 C = จำนวนคร้ังท่ีสามารถสง ตอ ไปทโ่ี รงพยาบาลทที่ ำ PCI ได ใหไ ดรบั การทำ Primary PCI ภายใน
120 นาทนี ับจากผูป ว ยไดร ับการวินจิ ฉยั STEMI (EKG diagnosis) เมือ่ มาถงึ โรงพยาบาล
รายการขอ มูล 4 D = จำนวนผูปวย STEMI ท่ีมาถึงโรงพยาบาลและไดรบั การทำ Primary PCI ทงั้ หมด
สูตรคำนวณตัวช้วี ัด 34.2.1 รอ ยละของผปู ว ย STEMI ท่ไี ดรับยาละลายลิ่มเลอื ดไดต ามมาตรฐานเวลาทกี่ ำหนด
= (A/B) x 100
สูตรคำนวณตวั ช้ีวัด 34.2.2 รอยละของผปู วย STEMI ทไ่ี ดรับการทำ Primary PCI ไดตามมาตรฐานเวลาทก่ี ำหนด =
(C/D) x 100

รายละเอียดตวั ชว้ี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 181

ระยะเวลาประเมินผล รายไตรมาส
เกณฑการประเมนิ
ป2565:
ตวั ชว้ี ดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
34.2.1 ยาละลายล่มิ เลือด > รอยละ 60 > รอยละ 60 > รอยละ 60 > รอยละ 60
34.2.2 Primary PCI > รอยละ 60 > รอยละ 60 > รอยละ 60 > รอ ยละ 60
ป 2566:
ตวั ชี้วดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
34.2.1 ยาละลายลิ่มเลือด > รอยละ 60 > รอยละ 60 > รอ ยละ 60 > รอยละ 60
34.2.2 Primary PCI > รอ ยละ 60 > รอยละ 60 > รอ ยละ 60 > รอยละ 60
ป 2567:
ตวั ช้ีวดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
34.2.1 ยาละลายลิม่ เลอื ด > รอยละ 70 > รอยละ 70 > รอยละ 70 > รอ ยละ 70
34.2.2 Primary PCI > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอยละ 70 > รอยละ 70
วธิ กี ารประเมินผล : รายงานจากการลงขอมูล Thai ACS Registry หรือขอมูลจาก HDC
รายละเอียดขอ มูลพนื้ ฐาน ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
Baseline data หนวยวดั 2562 2563 2564 (9เดือน)

รอ ยละผปู ว ย STEMI
ไดร ับยาละลายล่มิ เลอื ด
ภายใน 30 นาทีหลงั ไดร บั รอยละ 49.02 46.66 50.34

การวินจิ ฉยั
รอยละผปู วย STEMI
ไดร บั การทำ Primary
PCI ภายใน 120 นาที รอยละ 49.51 46.20 45.63

หลงั ไดรบั การวินจิ ฉยั
ขอ มูลจาก Thai ACS Registry
เอกสารสนับสนนุ : - Thai ACS Registry
- Thai Acute Coronary Syndrome Guideline 2020
- IBANEZ, Borja, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute
myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The
Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients
presenting with ST-segment elevation of the European Society
of Cardiology (ESC). European heart journal, 2017, 39.2: 119-177.
ผใู หขอมลู ทางวิชาการ / 1. พญ.อรวรรณ อนุไพรวรรณ นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
ผูป ระสานงานตัวชี้วดั โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 2591 9972 โทรศพั ทมือถอื : 08 1845 9395
โทรสาร : 0 2591 9972 E-mail : [email protected]
สถาบนั โรคทรวงอก กรมการแพทย
หนว ยงานประมวลผลและ 1. ระบบ Thai ACS Registry โดยสถาบนั โรคทรวงอก กรมการแพทย
จัดทำขอ มลู 2. กองตรวจราชการ สำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
(ระดับสวนกลาง) 3. กลมุ งานนิเทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย

รายละเอียดตัวชี้วดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 182

โทรศพั ทท ่ีทำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
ผูรับผดิ ชอบการรายงานผล 1. พญ.อรวรรณ อนุไพรวรรณ นายแพทยชำนาญการพิเศษ
การดำเนนิ งาน โทรศัพทท ี่ทำงาน : 0 2591 9972 โทรศัพทมือถือ : 08 1845 9395
โทรสาร : 0 2591 9972 E-mail : [email protected]
สถาบนั โรคทรวงอก กรมการแพทย
2. นายปวิช อภปิ าลกลุ นกั วเิ คราะหน โยบายและแผนปฏบิ ัตกิ าร
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมอื ถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย

การรายงานผลใน 1. ผูอำนวยการสำนกั นเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
HealthKPI โทรศพั ททีท่ ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 183

หมวด 2. ดานบริการเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 10. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคมะเร็ง
ระดบั การแสดงผล เขตสุขภาพ และประเทศ
ช่อื ตัวชว้ี ดั 35. รอ ยละผปู วยมะเร็ง 5 อันดบั แรกไดรับการรกั ษาภายในระยะเวลาที่กำหนด
คำนิยาม
35.1 รอยละของผูปวยทไี่ ดร ับการรักษาดว ยการผา ตัดภายในระยะเวลา 4 สัปดาห
35.2 รอยละของผูปวยท่ีไดรับการรักษาดวยเคมีบาํ บัดภายในระยะเวลา 6 สัปดาห
35.3 รอยละของผูปว ยท่ไี ดรับการรักษาดวยรังสรี ักษาภายในระยะเวลา 6 สัปดาห
1) มะเร็ง 5 อันดบั แรก ไดแ ก มะเร็งตบั และทอน้ำดี (C22,C24) มะเร็งหลอดคอ
หลอดลมใหญแ ละปอด (C33-C34) มะเรง็ เตานม (C50) มะเรง็ ลำไสใหญแ ละทวารหนกั
(C18-C21) และมะเรง็ ปากมดลกู (C53)
2) ระยะเวลาการรอคอยรับการรกั ษาดว ยการผาตัด หมายถงึ การกำหนดระยะเวลา
ในการเขาถึงบริการ (Access to Care) การรกั ษาดวยการผาตัดภายใน 4 สปั ดาห (28 วนั ) โดย
นบั จาก
- วันที่ตัดชิน้ เนื้อ/เซลล สงตรวจ เปนชิ้นเน้ือ/เซลลใ นครั้งท่ีใชยืนยันวินิจฉัยเปน มะเร็งและนํามา
สกู ารรกั ษามะเรง็ นบั ถงึ วันทไ่ี ดร บั การผาตดั รกั ษา
- วันสุดทายของการรักษาดวยวิธีอื่น เชน รังสีรักษา, เคมีบําบัด โดยนับถึงวันที่ไดรับการผาตัด
รักษา
- ในกรณีท่ีไมมีการตรวจชื้นเนื้อหรือไมมีการรักษาดวยวิธีอื่น ใหนับต้ังแตวันท่ีทำการตรวจ
วินิจฉัยทางรังสีวิทยา เชน วันทำ CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนับจากครั้งที่นําผลมา
ตัดสินใจใหก ารรกั ษามะเรง็ เปนตน
- กรณีผูปวยสงตอจากสถานพยาบาลอื่น ใหนับแบบเดียวกับผูปวยใหมโดยแยกรายงานจังหวัด
หรอื อำเภอทสี่ งตอเพอ่ื พฒั นาระบบการสงตอ
3) ระยะเวลาการรอคอยรบั การรักษาดวยเคมีบำบดั หมายถงึ การกำหนด
ระยะเวลาในการเขาถึงบริการ (Access to Care) การรักษาดวยเคมีบําบัดภายใน 6 สัปดาห
(42 วนั ) โดยนับ จาก
- วันที่ตัดชิ้นเนื้อ/เซลล สงตรวจ (เปนชื้นเนื้อ/เซลลในครั้งท่ีใชยืนยันการวินิจฉัยเปนมะเร็งและ
นํามาสูก ารรกั ษามะเรง็ นับถงึ วันที่ผปู ว ยไดร ับ ยาเคมวี นั แรก
-วันสุดทายของการรักษาดว ยวิธีอืน่ เชน รังสีรักษา, ผาตัด นับถึงวันท่ีผูปวยไดรับยาเคมีวันแรก
(การรักษาผา ตัด นบั จากวันท่ผี า ตดั )
- กรณีผูปวยสงตอจากสถานพยาบาลอื่น ใหนับแบบเดียวกับผูปวยใหมโดยแยกรายงานจังหวัด
หรืออำเภอท่ีสงตอเพื่อพฒั นาระบบการสง ตอ
4) ระยะเวลาการรอคอยรับการรักษาดว ยรงั สีรักษา หมายถงึ การกำหนดระยะเวลา
ในการเขาถึงบริการ (Access to Care) การรักษาดวยรังสีรักษาภายใน 6 สัปดาห (42 วัน)
โดยนบั จาก
- วันที่ตัดชิ้นเนื้อ/เซลล สงตรวจ (เปนชิ้นเนื้อ/เซลลในครั้งที่ใชยืนยันการวินิจฉัยเปนมะเร็งและ
นํามาสูก ารรักษามะเรง็ นับถึงวันแรกทผ่ี ปู ว ยไดร ับรงั สีรกั ษา
- วันสุดทายของการรกั ษาดวยวิธีอืน่ เชน เคมีบาํ บัด, ผา ตัด นับถงึ วนั แรกที่ผูป วยไดรับรังสีรักษา
(การรักษาผา ตดั นับจากวันทีผ่ าตดั )
- ในกรณีท่ีไมมีการตรวจชิน้ เน้ือหรือไมมีการรกั ษาดวยวิธีอื่นและผูปวยสงตอ จากสถานพยาบาล
อน่ื ใหใชห ลักการเดียวกบั ขอ 2.ระยะเวลาการรอคอยรับการรักษาดวย

รายละเอยี ดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 184

การผาตดั
* หมายเหตุ การรายงานตวั ชี้วัดผูปว ยมะเรง็ รายใหม 5 โรค ไมร วมกรณี Metastatic
(Unknown primary)
เกณฑเ ปา หมาย :
ปง บประมาณ 65
1.รอ ยละของผูป ว ยท่ไี ดร ับการรักษาดวยการผาตดั ภายในระยะเวลา 4 สัปดาห ≥ รอ ยละ 75
2.รอยละของผปู ว ยที่ไดรับการรกั ษาดว ยเคมีบาํ บดั ภายในระยะเวลา 6 สัปดาห ≥ รอยละ 75
3.รอ ยละของผูปว ยทีไ่ ดรบั การรักษาดว ยรังสรี ักษาภายในระยะเวลา 6 สัปดาห ≥ รอ ยละ 60
ปง บประมาณ 66
1.รอยละของผูป วยที่ไดร ับการรกั ษาดว ยการผา ตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห ≥ รอ ยละ 75
2.รอยละของผปู ว ยทีไ่ ดร บั การรกั ษาดว ยเคมีบาํ บัดภายในระยะเวลา 6 สัปดาห ≥ รอ ยละ 75
3.รอ ยละของผปู ว ยทไ่ี ดร ับการรักษาดว ยรงั สีรักษาภายในระยะเวลา 6 สัปดาห ≥ รอ ยละ 65
ปงบประมาณ 67
1.รอยละของผูปวยที่ไดรับการรกั ษาดวยการผา ตัดภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห ≥ รอยละ 75
2.รอ ยละของผปู วยทไ่ี ดร บั การรกั ษาดวยเคมีบาํ บดั ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห ≥ รอ ยละ 75
3.รอ ยละของผปู ว ยทไ่ี ดร ับการรกั ษาดว ยรงั สรี กั ษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห ≥ รอ ยละ 65
วตั ถุประสงค
เพอื่ ลดระยะเวลารอคอย ผาตดั เคมีบาํ บัด รงั สรี กั ษา ของมะเรง็ 5 อนั ดับแรก
ประชากรกลุมเปา หมาย 1. ผูป ว ยมะเรง็ ท่ีตองไดร บั การรกั ษามะเรง็ ดวยวิธผี าตัด
2. ผูปวยมะเรง็ ท่ตี อ งไดรับการรักษามะเรง็ ดว ยวิธเี คมีบาํ บัด
3. ผูปว ยมะเร็งท่ีตอ งไดร ับการรักษามะเร็งดวยวธิ ีรังสรี ักษา
วิธกี ารจดั เก็บขอ มูล 1. จำนวนผปู ว ยท่ไี ดร บั การวนิ จิ ฉัยวาเปน มะเร็งและมแี ผนการรกั ษา จาํ แนกตาม ประเภทการรกั ษา
2. จำนวนผปู วยทเี่ ขาถึงบรกิ ารไดร บั การรักษา โดยมรี ะยะเวลาการรอคอยของแตละ การรกั ษา
ไดแ ก ศัลยกรรม (S) เคมบี าํ บัด (C) รังสรี ักษา (R) ตามเกณฑท ี่กำหนด
3. ขอมูลวนั ที่เกี่ยวของกบั การรกั ษา ท่ตี องบันทึกเพ่ือประมวลผลไดแก
3.1 วันตดั ชน้ิ เน้ือหรือเซลล (Obtained_date) วนั ท่ีสงตรวจวนิ จิ ฉัยโรคมะเรง็ และเปนครง้ั ท่ีใช
ยืนยนั โรคและนาํ มาซึ่งการรักษานนั้ ๆ
3.2 วันผา ตดั (Operation_date) เพือ่ การรักษา
3.3 วันที่ไดร ับยาเคมีวันแรกและวันที่ไดร บั เคมีวนั สดุ ทาย
3.4 วนั ทฉ่ี ายแสงวนั แรกและวันที่ฉายแสงวนั สุดทา ย กรณีการวินิจฉัยไมสามารถตดั ชน้ิ เนื้อ
3.5 วนั ท่ที ำการตรวจวินิจฉัย เชน CT, MRI, Ultrasound, X-ray โดยนับจากครัง้ ที่นำผลมา
ตดั สนิ ใจใหก ารรักษามะเร็ง
แหลง ขอมลู 1. จาก Hospital Based Cancer Registry (Thai Cancer Based หรือ ระบบ
Cancer Informatics ของโรงพยาบาล
2. หนวยบริการศลั ยกรรม หองผา ตดั เคมีบาํ บัด และรงั สรี ักษาสามารถบันทกึ ขอมลู
สวนท่ีเกย่ี วของผาน TCB ได ควบคูกับงานทะเบยี นมะเรง็
รายการขอ มูล 1 A(S) = จำนวนผูป วยท่แี พทยว างแผนการรักษาดว ยการผา ตดั และไดรบั การผาตัดรกั ษา
≤4 สัปดาห นบั ตามเกณฑท ี่กำหนด
A(C) = จำนวนผูป วยท่แี พทยวางแผนการรักษาดวยเคมบี ําบัดและไดรบั การรักษาดวย
เคมีบาํ บัด ≤ 6 สัปดาห นับตามเกณฑท ่ีกำหนด
A(R) = จำนวนผูปวยท่แี พทยวางแผนการรักษาดว ยรังสรี ักษาและไดรับการรกั ษาดว ย
รงั สีรกั ษา ≤ 6 สัปดาห นบั ตามเกณฑท ี่กำหนด

รายละเอยี ดตวั ชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 185

รายการขอ มูล 2 B(S) = จำนวนผูป ว ยทไี่ ดรับการผา ตัดเพอื่ รกั ษามะเรง็ ทัง้ หมดในปท รี่ ายงาน
สูตรคำนวณตัวชว้ี ดั B(C) = จำนวนผูป ว ยทไ่ี ดร บั เคมีบาํ บดั เพอื่ รกั ษามะเร็งท้ังหมดในปที่รายงาน
ระยะเวลาประเมินผล B(R) = จำนวนผูปวยที่ไดร บั รังสีรักษาเพื่อรกั ษามะเร็งทั้งหมดในปท ี่รายงาน
เกณฑการประเมิน 1. (A(s)/ B(s)) X 100
2. (A(c)/ B(c)) X 100
3. (A(R)/ B(R)) X 100
รายไตรมาส (วัดระดับเขตสขุ ภาพแยกรายจังหวัด)

ป2 565: ป 2565 รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น

รอยละของผปู วยที่ไดร บั การรักษาดว ยการ ≥ รอยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอยละ 75
ผา ตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห
รอยละของผูปวยที่ไดรับการรักษาดวย ≥ รอยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอยละ 75 ≥ รอยละ 75
เคมีบําบดั ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห
รอยละของผปู วยท่ีไดร บั การรักษาดว ย ≥ รอ ยละ 60 ≥ รอยละ 60 ≥ รอ ยละ 60 ≥ รอ ยละ 60
รงั สีรกั ษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห

ป 2566: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
ป 2566 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอยละ 75 ≥ รอยละ 75 ≥ รอยละ 75
≥ รอยละ 75 ≥ รอยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอ ยละ 75
รอ ยละของผปู ว ยที่ไดรบั การรักษาดว ยการ ≥ รอ ยละ 65 ≥ รอยละ 65 ≥ รอยละ 65 ≥ รอยละ 65
ผาตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห
รอยละของผูปว ยที่ไดร ับการรักษาดวย
เคมีบําบัดภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห
รอ ยละของผูป ว ยที่ไดรับการรักษาดว ย
รงั สรี กั ษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห

ป 2567: ป 2567 รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
≥ รอยละ 75 ≥ รอ ยละ 75
รอ ยละของผปู วยที่ไดร บั การรักษาดว ยการ ≥ รอยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอ ยละ 75
ผา ตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห ≥ รอยละ 65 ≥ รอ ยละ 65
รอ ยละของผปู วยที่ไดรับการรักษาดวย ≥ รอ ยละ 75 ≥ รอ ยละ 75
เคมีบําบดั ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห
รอ ยละของผปู ว ยที่ไดรบั การรักษาดวย ≥ รอยละ 65 ≥ รอ ยละ 65
รงั สีรกั ษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห
วิธีการประเมนิ ผล : สาํ รวจและนิเทศติดตาม

เอกสารสนับสนุน : คูมือนยิ ามตัวช้วี ดั Service plan สาขาโรคมะเรง็

รายละเอียดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 186

รายละเอียดขอ มูลพ้ืนฐาน Baseline data หนวยวดั ผลการดำเนนิ งานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
2561 2562 2563
การผาตัดใน 4 สัปดาห รอยละ 71.05 71.07 69.99
เคมีบาํ บัดใน 6 สัปดาห รอ ยละ 74.49 70.45 73.01
รงั สรี กั ษาใน 6 สปั ดาห รอ ยละ 51.90 55.08 54.60
หมายเหตุ : ขอมูลพ้ืนฐานจากการตรวจราชการ

ผูใหขอ มูลทางวิชาการ / 1. นพ.จนิ ดา โรจนเมธนิ ทร ผอู ำนวยการ
ผูป ระสานงานตวั ช้ีวัด สถาบนั มะเร็งแหงชาติ กรมการแพทย
หนวยงานประมวลผลและ 2. นางสาวศลุ ีพร แสง กระจาง รองผอู ำนวยการดานการพฒั นาระบบสุขภาพ
จดั ทำขอ มลู (ระดับ โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2202 6800 โทรศัพทมอื ถือ : 08 9661 0451
สว นกลาง) โทรสาร : 0 2354 7036 E-mail : [email protected]
ผรู ับผิดชอบการรายงาน สถาบนั มะเร็งแหงชาติ กรมการแพทย
ผลการดำเนินงาน กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
การรายงานผลใน โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
HealthKPI E-mail : [email protected]
1. กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนกั นเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพททที่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
2. นายปวิช อภิปาลกลุ นักวิเคราะหน โยบายและแผนปฏบิ ัติการ
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
1. ผอู ำนวยการสำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตวั ช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 187

หมวด 2. ดา นบริการเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนงานท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 11. โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ สาขาโรคไต
ระดบั การแสดงผล จังหวดั เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชอ่ื ตวั ชี้วัด 36. รอ ยละผูปว ย CKD ท่ีมคี า eGFR ลดลง < 5 ml/min/1.73m2/yr
คำนิยาม CKD หมายถงึ ผูปว ยโรคไตเรื้อรงั
eGFR (estimated glomerular filtration rate) หมายถงึ อัตราการกรองของไต
ทไ่ี ดจากการคำนวณจากคา serum creatinine ของผูปวย ตามสมการ CKD-EPI)
เกณฑเ ปาหมาย : อัตราการลดลงของ eGFR<5 ml/min/1.73m2/yr
ปงบประมาณ 65 ปงบประมาณ 66 ปง บประมาณ 67
≥ รอ ยละ 66 ≥ รอ ยละ 66 ≥ รอยละ 66

วตั ถปุ ระสงค เพือ่ ใชป ระเมนิ ผลสำเร็จท่ีเปน ภาพรวมของการชะลอความเส่อื มของไตในผูปว ยโรคไตเร้ือรัง
ประชากรกลุมเปาหมาย (CKD) ท่เี กิดจากผลการดาเนินการของหลายๆมาตรการรวมกนั
ผปู วยโรคไตเร้ือรงั Stage 3-4 หมายถงึ ผปู ว ยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ที่มรี หสั โรคเปน
วิธกี ารจัดเก็บขอ มลู 'N181', 'N182', 'N183', 'N184', 'N189', 'E102', 'E112', 'E122', 'E132',
แหลง ขอมูล 'E142', 'N083', 'I120', 'I129', 'I130', 'I131', 'I132', 'I139','I151', 'N021',
รายการขอมูล 1 'N022', 'N023', 'N024', 'N025', 'N026', 'N027', 'N028', 'N029', 'N031', 'N032', 'N033',
'N034', 'N035', 'N036', 'N037', 'N038', 'N039’, 'N041', 'N042', 'N043', 'N044', 'N045',
'N046', 'N047', 'N048', 'N049’, 'N051', 'N052', 'N053', 'N054', 'N055', 'N056', 'N057',
'N058', 'N059’, 'N061', 'N062', 'N063', 'N064', 'N065', 'N066', 'N067', 'N068', 'N069’,
'N071', 'N072', 'N073', 'N074', 'N075', 'N076', 'N077', 'N078', 'N079’, 'N081', 'N082',
'N083', 'N084', 'N085', 'N086', 'N087', 'N088', 'N089’, 'N110','N111', 'N118', 'N119',
'N12’, 'N130', 'N131', 'N132', 'N133', 'N134', 'N135', 'N136', 'N137', 'N138', 'N139',
'N140', 'N141', 'N142', 'N143', 'N144', 'N200', 'N201', 'N202', 'N2019', 'N210', 'N211',
'N218', 'N219', 'N251', 'N258', 'N259', 'N26', 'N270', 'N271', 'N279', 'N280', 'N281',
'N288', 'N289', 'N144’, 'Q610', 'Q611', 'Q612', 'Q613', 'Q614', 'Q615', 'Q618'
ท่ีมี 60 > eGFR>= 15
• การตรวจติดตาม eGFR ของผูปวยโรคไตเรื้อรัง Stage 3 ควรตรวจอยางนอยทุก 6 เดือน
และ ใน ผูปวยโรคไตเรื้อรัง Stage 4 ควรตรวจอยา งนอ ยทกุ 4 เดอื น
• โรงพยาบาลสงขอมูล eGFR เขามายังระบบฐานขอมูลมาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC
คำนวณผลตาม scrip ทีต่ ้ังไวใ นระบบ HDC แบบ real time
HDC
A = จำนวนผูป ว ยโรคไตเรอ้ื รัง Stage 3 – 4 สญั ชาตไิ ทยทีม่ ารับบริการทีโ่ รงพยาบาล ไดร บั การ
ตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 คา และคาท้ังสองหา งกันไมน อยกวา 3 เดือน โดยพิจารณาคา
ของ eGFR ตัง้ แตย อนหลัง 1ปงบประมาณและมีคา เฉล่ยี การเปล่ยี นแปลง < 5

รายการขอ มูล 2 B = จำนวนผูปว ยโรคไตเรอ้ื รัง Stage 3 – 4 สัญชาติไทยท่ีมารบั บรกิ ารที่โรงพยาบาลไดรบั
การตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 คา และคา ท้ังสองหางกันไมน อ ยกวา 3 เดอื น โดย
พิจารณาคา ของ eGFR ต้ังแตยอ นหลัง 1ปงบประมาณ

รายละเอยี ดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 188

สตู รคำนวณตัวชีว้ ัด (A/B) × 100
คำนวณ Stage เมอื่ สน้ิ สดุ ไตรมาส
ผปู ว ยจะตอ งไดร บั การตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 คา จงึ จะถูกนำมาประเมินอตั ราการ
ลดลงของ eGFR ได เปรียบเทยี บกับคา GFR ยอนหลงั 1 ปงบประมาณ
และการตรวจแตละครง้ั ตองหางกันไมน อ ยกวา 3 เดือน
วธิ ีการคานวณการเปลยี่ นแปลง eGFR อาศัยวิธี simple linear regression
(y = mx+b)
โดย m หรืออัตราการเปล่ยี นแปลของ eGFR คำนวณจากสูตร

ระยะเวลาประเมินผล เม่ือ n = จำนวนครง้ั ของการตรวจ
เกณฑการประเมิน GFR x = จำนวนวนั ทต่ี รวจ eGFR ทหี่ า งจากการตรวจ eGFR ครงั้ แรก
ป2 564: y = คาของ eGFR ณ.วันที่ตรวจ
ปล ะ 1 ครง้ั (แตส ามารถดผู ลผาน HDC ทม่ี ีการประเมินผลตลอดปแบบ real time)
รอบ 3 เดือน
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- ≥ รอ ยละ 66 ≥ รอ ยละ 66 ≥ รอ ยละ 66

ป 2565: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน ≥ รอยละ 66 ≥ รอยละ 66 ≥ รอยละ 66

- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
≥ รอยละ 66 ≥ รอ ยละ 66 ≥ รอ ยละ 66
ป 2566:
รอบ 3 เดือน ประเมินผลไดแบบ real time ผา นระบบ HDC เนือ่ งจากเปน อตั ราสว นความสำเร็จตอจานวน
ผปู วย CKD ท่มี ารบั บริการ ณ เวลาน้นั ๆ แตเพอ่ื ความครอบคลมุ ของผูมาใชบ ริการจริงใน
- ภาพรวมของป จึงควรประเมินผลชวงสิน้ ปงบประมาณซงึ่ เปน ชว งทมี่ ผี ปู วยมาใชบริการสะสม
มากท่สี ดุ
วิธกี ารประเมินผล : คำแนะนำสาหรับการดแู ลผปู วยโรคไตเร้ือรงั กอนการบำบดั ทดแทนไต พ.ศ. 2558 สมาคมโรค
เอกสารสนับสนนุ : ไตแหงประเทศไทย
รายละเอยี ดขอมลู พนื้ ฐาน
Baseline หนว ยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
ผูใหขอ มลู ทางวิชาการ / data 2562 2563 2564 (9 เดอื น)
ผูประสานงานตัวชี้วดั - รอยละ 57.10 65.33 65.88
ขอ มูล HDC กระทรวงสาธารณสุข
* ปงบ 2561-62 รอยละของผปู ว ย CKD ที่มอี ตั ราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr
ปง บ 2563 รอยละของผปู ว ย CKD ที่มีอัตราการลดลงของ eGFR<5 ml/min/1.73m2/yr
นพ.เจรญิ เกียรตวิ ชั รชยั นายแพทยท รงคุณวุฒดิ านเวชกรรม
โทรศัพทมือถือ : 08 9673 0915 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลหาดใหญ สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข

รายละเอยี ดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 189

หนว ยงานประมวลผล 1. ศูนยเทคโนโลยีสารสนเทศและการสอื่ สาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
และจดั ทำขอ มลู 2. นายไพบูลย ไวกยี หวั หนา งานเทคโนโลยสี ารสนเทศฯ
(ระดับสวนกลาง) โทรศัพทมอื ถอื : 08 1853 4057 E-mail : [email protected]
รับผดิ ชอบการรายงาน สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวดั พระนครศรอี ยธุ ยา
ผลการดำเนินงาน 1. พญ.วรางคณา พิชัยวงศ ตำแหนง นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
โทรศัพทม ือถอื : 08 1646 9469 E-mail: [email protected]
การรายงานผลใน โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย
HealthKPI 2. นายปวชิ อภปิ าลกุล นักวเิ คราะหน โยบายและแผนปฏิบตั กิ าร
โทรศัพทที่ทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมอื ถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
1. ผอู ำนวยการสำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอยี ดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 190

หมวด 2. ดานบริการเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนงานท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 12. โครงการพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาจักษุวทิ ยา
ระดับการแสดงผล จงั หวดั เขตสุขภาพ และประเทศ
ช่ือตวั ชี้วดั 37. รอ ยละผปู วยตอกระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ไดรับการผา ตัดภายใน 30 วัน
คำนิยาม ตอ กระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) หมายถึง โรคตอกระจกท่ีทำใหผูป ว ย มรี ะดับสายตา
(VA) แยกวา 20/400
เกณฑเปา หมาย:
ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 ปงบประมาณ 66
≥ รอ ยละ 85 ≥ รอ ยละ 85 ≥ รอยละ 85

วัตถปุ ระสงค เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตของประชาชนดวยการลดอัตราความชุกของภาวะตาบอดจากตอกระจก
โดยใชแนวทางเชิงรุกทั้งการคัดกรองและการผาตัด และการสรางความเขมแข็งใหระบบ
ประชากรกลุมเปาหมาย สุขภาพอยางยั่งยืน ดวยการเพิ่มคุณภาพและการเขาถึงบริการ ลดระยะเวลารอคอย และลด
วิธีการจัดเก็บขอ มลู การสง ตอ ออกนอกเขต
ผปู วยตอกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ไดรับการตรวจวินิจฉัย โดยทีมจกั ษุ
แหลงขอมูล (จักษแุ พทย/ พยาบาลเวชปฏิบตั ิทางตา)
รายการขอมูล 1 1. จัดเกบ็ ขอ มูลการผาตัดตอกระจกจากโปรแกรม Vision2020 Thailand โดยบันทึกขอมลู
รายการขอมูล 2 กอนและหลังผา ตัด
สูตรคำนวณตัวช้ีวัด 2. การนับระยะเวลาการผา ตัด นับตงั้ แตไดรบั การวนิ จิ ฉยั วาเปน ตอกระจกชนดิ บอด
ระยะเวลาประเมินผล จากทีมจักษุ (จักษแุ พทย/พยาบาลเวชปฏบิ ัตทิ างตา)
โปรแกรม Vision2020 Thailand
A = จำนวนผูป ว ยตอกระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ทไี่ ดรบั การผา ตัด ภายใน 30 วัน
B = จำนวนผูปวยตอ กระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ท่ไี ดรบั การวนิ ิจฉยั
(A/B) x 100
รายไตรมาส

เกณฑการประเมิน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป2564: ≥ รอยละ 85 ≥ รอ ยละ 85 ≥ รอ ยละ 85
รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน ≥ รอ ยละ 85
≥ รอยละ 85 ≥ รอยละ 85 ≥ รอยละ 85 รอบ 12 เดือน
ป 2565: ≥ รอ ยละ 85
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน
≥ รอยละ 85 ≥ รอ ยละ 85 ≥ รอยละ 85
ป 2566: ประเมินผา นระบบ Vision 2020 Thailand
รอบ 3 เดือน คมู ือการใชงาน Vision 2020 Thailand
≥ รอ ยละ 85
วธิ ีการประเมินผล :
เอกสารสนับสนุน :

รายละเอียดตัวช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 191

รายละเอียดขอ มลู พน้ื ฐาน Baseline data หนวยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
- รอ ยละ 2562 2563 2564
ผใู หข อ มลู ทางวิชาการ / 84.11 84.16
ผูประสานงานตวั ชี้วดั
หนวยงานประมวลผล 1. นพ.วรภัทร วงษสวัสดิ์ นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
และจดั ทำขอ มูล โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 3422 5818 ตอ 7172 โทรศัพทมือถือ : 06 1426 1532
(ระดบั สวนกลาง) โทรสาร : 0 3422 5421 E-mail : [email protected]
ผูรบั ผดิ ชอบการรายงาน โรงพยาบาลเมตตาประชารกั ษ (วดั ไรข งิ ) กรมการแพทย
ผลการดำเนินงาน 1. ผรู บั ผดิ ชอบโปรแกรม vision 2020 Thailand
2. กลมุ งานนิเทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
การรายงานผลใน โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
HealthKPI E-mail : [email protected]
1. นพ.วรภัทร วงษสวัสด์ิ นายแพทยชำนาญการพิเศษ
โทรศัพททที่ ำงาน : 0 3422 5818 ตอ 7172 โทรศัพทมอื ถอื : 06 1426 1532
โทรสาร : 0 3422 5421 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ (วดั ไรข งิ ) กรมการแพทย
2. นายปวิช อภิปาลกุล นักวิเคราะหนโยบายและแผนปฏบิ ัตกิ าร
โทรศพั ทที่ทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย
1. ผูอำนวยการสำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอยี ดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 192

หมวด 2. ดา นบรกิ ารเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนงานที่ 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 13. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาปลกู ถา ยอวัยวะ
ระดับการแสดงผล จังหวดั เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชอื่ ตวั ชี้วัด 38. อตั ราสวนของจำนวนผูยินยอมบรจิ าคอวัยวะจากผูปวยสมองตาย ตอจำนวนผูปว ย
เสยี ชวี ติ ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S)
คำนิยาม ผูบริจาคอวัยวะจากผูปวยสมองตาย (actual brain death donor) หมายถึง ผูปวยที่
ไดรับการวินิจฉัยภาวะสมองตายครบถวนตามกระบวนการที่แพทยสภากำหนดและญาติลง
นามยินยอมบริจาคอวัยวะลงในแบบฟอรมของศูนยรบั บรจิ าคอวัยวะสภากาชาด และไดมีการ
ลงมอื ผา ตดั นาอวัยวะใดอวยั วะหน่ึงออกเพ่ือการนำไปปลกู ถา ย
จำนวนผปู ว ยเสียชีวิตในโรงพยาบาล หมายถึง จำนวนผูป วยทีเ่ สยี ชีวิตในโรงพยาบาลจากทุก
สาเหตุ ใน 1 ปงบประมาณกอนการรายงานผลตัวชี้วัด (เชนรายงานตัวชี้วัดป 2564 ใหใช
จำนวนผปู ว ยเสยี ชีวิตในโรงพยาบาล ป 2563 เปนตัวหาร)
เกณฑเปาหมาย :
ปงบประมาณ 65 ปงบประมาณ 66 ปงบประมาณ 67
เพ่มิ ขน้ี รอยละ 20 อัตราสว นเพ่มิ ขีน้ รอยละ 20 อัตราสวนเพ่มิ ขน้ี รอยละ 20
จากอัตราสวนของจำนวน จากอัตราสวนของจำนวนผูบริจาค จากอตั ราสว นของจำนวนผบู ริจาค
ผูบรจิ าคอวยั วะสมองตายท่ีไดรับ อวยั วะสมองตายที่ไดร ับการผาตัด อวยั วะสมองตายที่ไดร ับการผาตัด
การผาตัดนำอวยั วะออก ตอจำนวน นำอวยั วะออก ตอจำนวนผูปวย นำอวัยวะออก ตอจำนวนผปู วย
ผปู วยเสยี ชวี ติ ในโรงพยาบาล เสยี ชีวิตในโรงพยาบาล เสยี ชวี ติ ในโรงพยาบาล
ป 2562 ของแตละเขตสุขภาพ ป 2565 ของแตละเขตสุขภาพ ป 2566 ของแตล ะเขตสุขภาพ
วตั ถุประสงค เพมิ่ จำนวนผูยินยอมบริจาคอวัยวะจากผูปวยสมองตายทีไ่ ดรบั การผา ตดั นำอวัยวะออก
ประชากรกลุมเปา หมาย โรงพยาบาล A, S
วิธีการจดั เกบ็ ขอมลู รวบรวมจากศนู ยร ับบรจิ าคอวัยวะสภากาชาดไทยและการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข
แหลง ขอมลู ศูนยรบั บริจาคอวยั วะสภากาชาดไทยและการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข
รายการขอ มูล 1 A = จำนวนผบู ริจาคอวยั วะจากผปู ว ยสมองตายทไี่ ดรับการผาตัดนำอวยั วะออก (actual
donor) ปง บประมาณ 2565
รายการขอ มูล 2 B = จำนวนผูปวยทเี่ สยี ชีวิตในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุ (hospital death) ปง บประมาณ
2564
สูตรคำนวณตวั ช้วี ัด (A/B) x 100
หมายหตุ * คำนวณแยกรายเขตสขุ ภาพ โดยในป 2562 ในการเทยี บเพิม่ ขึ้นรอยละ 20
ระยะเวลาประเมนิ ผล รวบรวมสรปุ ผลสนิ้ สุดปง บประมาณ (กันยายน 2564 - กนั ยายน 2565)
เกณฑก ารประเมนิ
ป2565:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- - - อตั ราสว นของจำนวนผบู ริจาคอวยั วะสมองตายทีไ่ ดร ับการผา ตดั
นำอวยั วะออก ตอจำนวนผูปว ยเสียชีวติ ในโรงพยาบาล
เพม่ิ ขนี้ รอยละ 20 จากอัตราสว นในป 2562 ของแตละเขตสขุ ภาพ

รายละเอียดตัวช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 193

เขตสุขภาพ เขต 1 เขต 2 เขต 3 เขต 4 เขต 5 เขต 6 เขต 7
ผล 62 0.19 0.39 0.17 0.19 0.22 0.30 0.56
เกณฑ 64 ≥ 0.23 ≥ 0.47 ≥ 0.20 ≥ 0.23 ≥ 0.26 ≥ 0.36 ≥ 0.67

เขตสขุ ภาพ เขต 8 เขต 9 เขต 10 เขต 11 เขต 12 เขต 13 ประเทศ
ผล 62 0.58 0.23 0.16 0.11 0.07 N/A 0.26
เกณฑ 64 ≥ 0.70 ≥ 0.28 ≥ 0.20 ≥ 0.13 ≥ 0.08 - ≥ 0.30
* ขอมูลป 2562 จาก สรปุ ผลการตรวจราชการและนิเทศงานกรมการแพทย ประจำปงบประมาณ 2562
ป 2566:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- - - อตั ราสวนของจำนวนผบู ริจาคอวัยวะสมองตายทไ่ี ดรบั การผา ตดั
นำอวัยวะออก ตอจำนวนผูป ว ยเสียชีวติ ในโรงพยาบาล
เพิ่มขี้นรอ ยละ 20 จากอตั ราสว นในป 2565 ของแตล ะเขตสุขภาพ
ป 2567:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- - - อัตราสว นของจำนวนผบู ริจาคอวัยวะสมองตายที่ไดร ับการผา ตดั
นำอวยั วะออก ตอจำนวนผปู วยเสียชีวติ ในโรงพยาบาล
เพิม่ ขี้นรอ ยละ 20 จากอัตราสว นในป 2566 ของแตละเขตสุขภาพ

วิธีการประเมนิ ผล : -
เอกสารสนบั สนนุ : ขอ มูลรายงานประจาปศนู ยร ับบริจาคอวยั วะสภากาชาดไทย
รายละเอยี ดขอ มูลพืน้ ฐาน
Baseline data ผลการดำเนนิ งานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
ผูใ หขอมูลทางวิชาการ / หนวยวดั 2562 2563 2564 (9 เดือน)
ผูป ระสานงานตวั ชี้วัด อัตราสว นของจำนวนผู 0.26 : 100 0.27 : 100 0.18 : 100
หนว ยงานประมวลผล ยินยอมบรจิ าคอวยั วะจาก ศูนยรบั บริจาคอวัยวะสภากาชาดไทย
และจัดทำขอ มลู ผูปว ยสมองตาย ตอจำนวน
(ระดับสวนกลาง) ผูปว ยเสียชวี ิตใน
โรงพยาบาล
พญ.กรทิพย ผลโภค นายแพทยชำนาญการ
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 0 2354 1808 ตอ 5514 โทรศัพทม ือถือ : 09 5409 1619
โทรสาร : 0 2354 8188 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย
1. ศนู ยรบั บรจิ าคอวยั วะสภากาชาดไทย
2. กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
3. กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท ่ีทำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอียดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 194

รบั ผดิ ชอบการรายงาน 1. พญ.กรทิพย ผลโภค นายแพทยชำนาญการ
ผลการดำเนนิ งาน โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0 2354 1808 ตอ 5514 โทรศพั ทม ือถือ : 09 5409 1619
การรายงานผลใน โทรสาร : 0 2354 8188 E-mail : [email protected]
HealthKPI โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย
2. นายปวิช อภิปาลกลุ นักวิเคราะหนโยบายและแผนปฏบิ ตั กิ าร
โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมือถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย
1. ผูอำนวยการสำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2590 6332 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]

รายละเอยี ดตวั ชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หนา้ :: 195

หมวด 2. ดานบริการเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 14. โครงการพัฒนาระบบบริการบำบัดรกั ษาผูปวยยาเสพติด
ระดบั การแสดงผล จังหวัด/เขต/ประเทศ
ชอื่ ตัวช้ีวดั 39. รอยละของผูปวยยาเสพติดเขาสูกระบวนการบำบัดรักษา ไดรับการดูแลอยางมี
คุณภาพตอเน่ืองจนถึงการติดตาม (Retention Rate)
คำนิยาม *ผูปวยยาเสพติดที่เขาสูกระบวนการบำบัดรักษา หมายถึง ผูปวยยาเสพติดทุกระดับความ
รุนแรงที่เขารับการบำบัดรักษาในระบบสมัครใจ ของสถานพยาบาลยาเสพติดสังกัด
กระทรวงสาธารณสขุ
*การดูแลอยางมีคุณภาพตอเนื่อง หมายถึง การดูแลชวยเหลือ บำบัดฟนฟู อยางรอบดาน
ท้ังดา นกาย จติ สงั คม อยา งตอ เนือ่ งตามสภาพปญหาของผูปว ยยาเสพติดเฉพาะราย ต้ังแต
กระบวนการบำบัดฟนฟูจนถึงการติดตามดูแลชวยเหลือตามเกณฑมาตรฐาน หลังการ
บำบัดรกั ษาอยางนอ ย 1 ป
เกณฑเ ปาหมาย :
ปงบประมาณ 63 ปง บประมาณ 64 ปง บประมาณ 65 ปง บประมาณ 66
50 55 58 60
(Retention Rate (Retention Rate (Retention Rate (Retention Rate
ทกุ กลมุ ) ระบบสมัครใจ) ระบบสมัครใจ) ระบบสมคั รใจ)
วตั ถุประสงค ผปู ว ยยาเสพติดทุกระดับความรนุ แรง ไดร ับการคัดกรอง ประเมินและใหการบำบดั รักษา
ฟน ฟูตามเกณฑมาตรฐาน อยางรอบดา นทงั้ ดานกาย จติ สงั คม และไดรบั การตดิ ตามดูแล
ชวยเหลอื ตอ เนอ่ื งอยา งนอย 1 ปหลงั การบำบดั รกั ษา เพื่อใหผ ูปวยสามารถใชชีวิตในสังคม
ไดอ ยา งปกตสิ ขุ
ประชากรกลุมเปา หมาย ผูใ ช ผเู สพ และผูติดยาเสพติดท่เี ขา รับการบำบดั รักษายาเสพตดิ เฉพาะระบบสมัครใจใน
สถานพยาบาลยาเสพตดิ สงั กัดกระทรวงสาธารณสุข และรายงานขอ มลู การบำบัดรกั ษา
ในฐานขอมูลการบำบัดรักษายาเสพติดในประเทศไทย (บสต.)
วิธกี ารจัดเก็บขอมลู รวบรวมขอ มลู การบำบดั รกั ษาผูปว ยยาเสพตดิ จากการรายงานขอมูลของหนวยงานผูให
การบำบดั รักษา (สถานพยาบาลยาเสพติด สังกดั กระทรวงสาธารณสุข) จากฐานขอมลู การ
บำบัดรักษายาเสพติดของประเทศ (บสต.)
แหลง ขอมลู ฐานขอมูลการบำบัดรักษายาเสพติดของประเทศ (บสต.) ซึ่งรายงานขอมูลการบำบัดรักษา
ผปู วยยาเสพติด จากสถานพยาบาลยาเสพติด สังกัดกระทรวงสาธารณสขุ
รายการขอมูล 1 ตัวตั้ง A = จำนวนผูป ว ยยาเสพติดท่ีเขาสูกระบวนการบำบัดรกั ษา และไดรบั การตดิ ตาม
ดแู ลชวยเหลอื อยา งตอเน่อื งหลังการบำบดั รักษา ตามสภาพปญหาผปู ว ยเฉพาะรายของ
ผูป ว ย ตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขุ หลงั ผานการบำบดั รกั ษาฟน ฟู
รายการขอมูล 2 ตัวหาร B = จำนวนผูปวยยาเสพติดท่ีเขาสูกระบวนการบำบัดรักษาท่ีพน ระยะการ
บำบดั รกั ษา และที่ไดร ับการจำหนายทง้ั หมด ยกเวนถกู จับ, เสียชวี ิต, ปรับเปลย่ี นการรกั ษา
หรือ บำบดั โดย Methadone
สตู รคำนวณตัวช้ีวดั (A/B) x 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล ทุก 3 เดือน

รายละเอยี ดตัวชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565 หน้า :: 196