การปฐมพยาบาลและการกู้ชีพขั้นพื้นฐาน

ที่่�ปรึึกษา เรืืออากาศเอกนายแพทย์อัจฉรืิยะ แพงมา ดรื.นายแพทย์ไพโรืจน์ บุุญศิรืิคำำาชััย นายแพทย์พงศ์ธรื เกียรืติิดำารืงวงศ์ ดรื.พิเชัษฐ์์ หนองชั้าง บรึรึณาธิิการึ แพทย์หญิงสมจินตินา เอี�ยมสรืรืพางคำ์ นายศิรืิชััย นิ�มมา ผู้้�ช่่วยบรึรึณาธิิการึ นายพงษ์พิษณุุ ศรืีธรืรืมานุสารื นางสาวเปรืมสิณุี คำำาใบุสี กองบรึรึณาธิิการึ นางสาวสุภลัักษณุ์ ชัาลัีพัด นายสมใจ พวงทอง นายเสกสรืรืคำ์ บุุญรือด ว่าที�รื้อยติรืีพิสิฐ์ ขำำาป่� นางสาวพรืสุดา คำำาเหลัือง รื้อยติำารืวจเอกพิเชัษฐ์ วิเศษโชัคำ พ.ติ.อ.บุัญชัรื มาลัีศรืี รื.ติ.อ.เทวกฤติ อินทรืกำาแหง นายสมบุัติิ พุทธสัมฤทธิ� นายนนท์ ภ่ปรืัสสานนทท์นายวีรืะสารื ภ่หัวไรื่ นางสาวลััดดาวัลัย์ ม่วงศิรืิ นายคำมสันติ์ ภ่ปรืัสสานนทน์นายสิทธิชััย นกสุวรืรืณุ์นายธานิน จงกลั นายอุดมศักดิ� มีชััย นายเฉลัิมชััย หุ่นนาคำรืินทรื์ทรื นางฐ์านิฎฐ์์กานติ์ เหลั่าคำงถาวรื นายเจนวิทย์ เรืือโป๊ะ พิิมพิ์ครั้้�งที่่� ๑ : กั้นยายน ๒๕๖๔ จำำานวน ๒,๐๐๐ เล่่ม จััดที่ำาโดย สถาบุันการืแพทย์ฉุกเฉินแห่งชัาติิ (สพฉ.) ๘๘/๔๐ หม่่ที� ๔ อาคำารืเฉลัิมพรืะเกียรืติิพรืะบุาทสมเด็จพรืะเจ้าอย่่หัว ๘๔ พรืรืษา สาธารืณุสุขำซอย ๖ ถนนติิวานนท์ ติำาบุลัติลัาดขำวัญ อำาเภอเมือง จังหวัดนนทบุุรืี ๑๑๐๐๐ โทรืศัพท์ ๐ ๒๘๗๒ ๑๖๐๐ โทรืสารื ๐ ๒๘๗๒ ๑๖๐๔ เว็บุไซติ์ : www.niems.go.th พิิมพิ์ที่่� ห้างหุ้นส่วนจำากัด สิทธิโชัคำ พรืิ�นติิ�ง ๑๒ ซอยเพชัรืเกษม ๗๗ แยก ๑ ถนนเพชัรืเกษม แขำวงหนองคำ้างพลั่ เขำติหนองแขำม กรืุงเทพฯ ๑๐๑๖๐ โทรืศัพท์ : ๐ ๒๘๐๙ ๙๓๑๘, ๐ ๒๔๒๑ ๔๔๔๗ โทรืสารื : ๐ ๒๔๒๑ ๔๔๔๗ E-mail : [email protected] คู่่�มืือหลัักสู่ตรการขัับรถบริการการแพทย์์ฉุุกเฉุินแลัะรถพย์าบาลั

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine คำำนิิยม หนังสือคำ่่มือหลัักส่ติรืการืขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั มีเนื�อหาทางวิชัาการืสำาหรืับุ การืเรืียนรื่้ขำองผู้่้เขำ้ารืับุการือบุรืม วิทยากรื หน่วยงานจัดฝึึกอบุรืม ทั�งในแง่ขำองภาคำทฤษฎี ภาคำปฏิิบุัติิแลัะปรืะสบุการืณุ์ ในการืขำบุรืัถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั เป็นองคำคำ์วามรื่้ที�สำาคำัญในเรืื�องการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วยฉุกเฉิน การืขำบุรืัถ ที�ปลัอดภัย กฎหมายเกี�ยวขำ้องกับุการืขำับุรืถพยาบุาลั ซ่�งจะทำาให้การือบุรืมหลัักส่ติรืการืขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉิน แลัะรืถพยาบุาลั (Emergency Vehicle Operation Course) ขำองสถาบุันการืแพทย์ฉุกเฉินแห่งชัาติิ เป็นไปในแนวทาง แลัะมาติรืฐ์านเดียวกัน ซ่�งจะทำาให้ผู้่้เขำ้ารืับุการืฝึึกอบุรืมหลัักส่ติรืนี� ได้รืับุคำวามรื่้แลัะทักษะเป็นไปติามวัติถุปรืะสงคำ์ ขำองหลัักส่ติรืดังกลั่าว หนังสือคำ่่มือเลั่มนี� เป็นปรืะโยชัน์แก่ผู้เ่้ขำ้ารืบุัการืฝึึกอบุรืม แหลั่งฝึึกอบุรืม หน่วยงานทีติ�้องการืส่งบุุคำลัากรื ฝึึกอบุรืม ในหลัักส่ติรืการืขำบุรืัถบุรืิการืการืแพทยฉ์ุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั หรืือผู้สนใจ ่้ ทั�วไป เพื�อพัฒนาองคำคำ์วามรื่้แลัะทักษะ การืขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั ติลัอดจนการืพัฒนาคำวามรื่้ทางวิชัาการืที�เกี�ยวขำ้องในการืขำับุรืถ ที�ปลัอดภัย ซ่�งจะไปส่่แนวนโยบุายคำวามปลัอดภัยทั�งสามด้านขำองสถาบุันการืแพทย์ฉุกเฉินแห่งชัาติิ คำือ คำวามปลัอดภัย ผู้่้ปฏิิบุัติิการื (Personal Safety) คำวามปลัอดภัยผู้่้ป�วย (Patient Safety) แลัะคำวามปลัอดภัยสาธารืณุะ (Public Safety) ขำอชัื�นชัม แลัะขำอบุคำุณุ คำณุะกรืรืมการืหลัักส่ติรืดังกลั่าว กองบุรืรืณุาธิการื คำณุะผู้่้จัดทำา แลัะผู้่้มีส่วน เกี�ยวขำ้องทุกท่าน ในการืจัดทำาหนังสือคำ่่มือหลัักส่ติรืการืขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลัเลั่มนี� เพื�อทำาให้ หลัักส่ติรืการืขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั (Emergency Vehicle Operation Course) มีมาติรืฐ์าน ให้เกิดคำวามปลัอดภัยติ่อผู้่้ป�วย บุุคำลัากรื แลัะสาธารืณุะ ติ่อไป เรืืออากาศเอก (อัจฉรืิยะ แพงมา) เลัขำาธิการืสถาบุันการืแพทย์ฉุกเฉินแห่งชัาติิ ก

คำนิยม กข๓ ๑๙ ๓๑ ๔๙ ๖๙ ๙๑ ๑๐๕

หลัักการึเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วยอย่างปลัอดภััย ด�วยรึถพิยาบาลั แลัะรึถบรึิการึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุิน บที่ที่่� ๑ พิญ.สมจำินตนา เอ่�ยมสรั้รั้พิางค์ นายสมใจำ พิวงที่อง นายสมบ้ติ พิุที่ธส้มฤที่ธิ� นายนนที่์ ภั้ป่รั้้สสานนที่น์ นายเสกัสรั้รั้ค์ บุญรั้อด นายโฆษิิต ม้�นคงด่ นายศิิรั้ิชั้ย นิ�มมา นางสาวสุภัล่้กัษิณ์์ ชัาล่่พิ้ด

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine วัตถุปรึะสงค์ • รื่้เป้าหมายในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วยด้วยรืถพยาบุาลั แลัะรืถปฏิิบุัติิการืฉุกเฉินการืแพทย์ • ได้ทรืาบุ แลัะติรืะหนักถ่งคำวามเสี�ยงในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วย แลัะสถานการืณุ์ขำองอุบุัติิเหติุทางถนน อุบุัติิเหติุ รืถพยาบุาลั แลัะรืถปฏิิบุัติิการืการืฉุกเฉินการืแพทย์ในปรืะเทศไทย รืวมไปถ่งปัจจัยติ่าง ๆ ที�เกี�ยวขำ้องกับุ การืเกิดอุบุัติิเหติุ อันจะนำาไปส่่การืเรืียนรื่้ป้องกัน การืสรื้างจิติสำาน่ก แลัะทัศนคำติิที�ถ่กติ้องเพื�อป้องกัน แลัะ ลัดคำวามรืุนแรืงขำองอุบุัติิเหติุ • สามารืถปรืะเมินคำวามเสี�ยง แลัะเติรืียมคำวามพรื้อมเพื�อลัดคำวามเสี�ยงในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วย • ติรืะหนักถ่งบุทบุาทขำองพนักงานขำับุรืถติ่อคำวามปลัอดภัยในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วย บทท่� ๑ หลัักการึเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วยอย่างปลัอดภััยด�วยรึถพิยาบาลั แลัะรึถบรึิการึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุิน ๑.๑ เป้าหมายของการึเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วย รั้ะบบกัารั้แพิที่ย์ฉุุกัเฉุินป่รั้ะกัอบไป่ด้วย • การืรืับุรื่้เหติุ • การืแจ้งเหติุขำอคำวามชั่วยเหลัือ • การืส่งหน่วยปฏิิบุัติิการืฉุกเฉินการืแพทย์ไปด่แลั ณุ ที�เกิดเหติุ • การืด่แลัผู้่้ป�วย ณุ ที�เกิดเหติุ • การืเคำลัื�อนย้ายส่งติ่อผู้่้ป�วยไปยังสถานพยาบุาลั การืด่แลัผู้่้ป�วยรืะหว่าง เคำลัื�อนย้ายไปยังสถานพยาบุาลั แลัะการืส่งติ่อผู้่้ป�วยไปยังสถานพยาบุาลัที�สามารืถให้ การืด่แลัผู้่้ป�วยจนสิ�นสุดภาวะฉุกเฉินได้ ซ่�งอาจหมายถ่งการืติ้องส่งติ่อจากสถานพยาบุาลัติ้นทาง ไปยังสถานพยาบุาลั ที�มีศักยภาพส่งกว่าที�อย่่ห่างไกลัออกไปหลัังจากให้การืด่แลัภาวะฉุกเฉินเบุื�องติ้นแลั้ว เพื�อให้ผู้่้ป�วยได้รืับุการืด่แลั ติามมาติรืฐ์านจนสิ�นสุดภาวะฉุกเฉิน โดยมีเป้าหมายหลัักในการืปฏิิบุัติิการื คำือ ๑. คำวามปลัอดภัยขำองผู้่้ป�วย ๒. คำวามปลัอดภัยขำองบุุคำลัากรื ซ่�งหมายถ่ง พนักงานขำับุรืถ แลัะบุุคำลัากรืที�ให้การืด่แลัผู้่้ป�วยภายในรืถพยาบุาลั รืวมทั�งที�จุดเกิดเหติุ Star of Life Detection Report Response Care in Transit Transfer to Definitive Care On Scene Care 3

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine “ความเรั้็ว” เพิิ�มโอกัาสในกัารั้เกัิดอุบ้ติเหตุ คำวามเรื็วที�ส่งขำ่�น ทำาให้พาหนะติ้องใชั้รืะยะทางในการืหยุดรืถเพิ�มขำ่�น จากผู้ลัการืวิจัยพบุว่าในสภาพแวดลั้อม แลัะรืะยะเวลัาในการืรืับุรื่้ การืติอบุสนองเดียวกัน เมื�อเพิ�มคำวามเรื็วจาก ๓๒ กม./ชัม. เป็น ๑๑๒ กม./ชัม. หรืือ ๓.๕ เท่า จะติ้องใชั้รืะยะทางในการืหยุดรืถเพิ�มขำ่�นถ่ง ๘ เท่า นอกัจำากัน้�นความเรั้็วย้งเพิิ�มความรัุ้นแรั้งข้องอบ้ตุิเหต จากสุถิติิในปรืะเทศอังกฤษพบุว่า หากรืถยนติชั์นคำนเดินเท้า ที�คำวามเรื็ว ๔๘ กม./ชัม. คำนเดินเท้าอาจจะเสียชัีวิติ ๒๐% แติ่หากชันที�คำวามเรื็ว ๖๔ กม./ชัม. คำนเดินเท้าอาจจะ เสียชัวีติถ่ ิ ง ๙๐% แลัะจากการืศ่กษาในปรืะเทศสวีเดนพบุว่าทุกๆ คำวามเรื็วที�เพิ�มขำ่�น ๑๐% จะเพิ�มแรืงในการืปะทะ ๒๑% แลัะเพิ�มคำวามรืุนแรืงขำองอุบุัติิเหติุถ่งขำั�น เสียชัีวิติส่งถ่ง ๔๖% จากขำ้อม่ลัสถิติิทั�งในปรืะเทศ แลัะติ่างปรืะเทศ ยืนยันได้ว่า การืขำบุรืัถเรื็วเป็นปัจจัยสำาคำัญขำองปัญหาอบุุัติิเหติุทางถนนทีติ�้องไดรื้บุัการืแก้ไขำอย่างจรืิงจังแลัะติ่อเนื�อง (ศ่นยว์จิัยอบุุัติิเหติุ แห่งปรืะเทศไทย, ๒๕๕๐) • ป่จำจำ้ ั ยที่่�ส่งผู้ล่ต่อกัารั้เกัิดอุบ้ติเหตุ แล่ะความรัุ้นแรั้งข้องกัารั้บาดเจำ็บ ทีุ่ก ๆ ความเรึ็วที่่�เพิิ�มขึ�น ๑๐% เพิิ�มความรึุนแรึงของอุบัติเหตุถึงขั�นเส่ยช่่วิต ๔๖% รั้ะยะ ป่ัจำจำ้ยด้านคน พิาหนะ สิ�งแวดล่้อม กั่อนชัน • ขำ้อม่ลัเส้นทาง สภาพอากาศ • ทักษะ แลัะปรืะสบุการืณุ์ • ทัศนคำติิ แลัะการืปฏิิบุัติิติามกฎจรืาจรื • คำวามพรื้อมขำองสภาพรื่างกาย แลัะจิติใจ • การืบุังคำับุใชั้กฎจรืาจรืขำองติำารืวจ • สมรืรืถนะขำองรืถ • ไฟส่องสว่าง • รืะบุบุเบุรืก • รืะบุบุคำวบุคำุมคำวามเรื็ว • การืออกแบุบุถนน • การืจำากัดคำวามเรื็ว • ป้ายเติือน • แสงสว่างบุนถนน • สัญญาณุไฟจรืาจรื ทางขำ้าม Crash • คำวามถ่กติ้อง แลัะเหมาะสมขำองการืใชั้ อุปกรืณุ์รืัดติรื่งผู้่้ป�วย ทีม แลัะเคำรืื�องมือ • คำวามสามารืถในการืติอบุสนองขำอง คำนขำับุเมื�อเกิดการืชัน • คำวามเรื็ว • อุปกรืณุ์รืัดติรื่งคำน แลัะสิ�งขำอง • อุปกรืณุ์ด้านคำวามปลัอดภัยอื�นๆ • การืออกแบุบุเพื�อป้องกัน เมื�อเกิดการืชัน • อุปกรืณุ์ป้องกันเมื�อเกิดการืชัน เชั่น Barrier PostCrash • ทักษะในการืปฐ์มพยาบุาลั แลัะ การืจัดการืที�เกิดเหติุให้ปลัอดภัย • การืขำอคำวามชั่วยเหลัือจากหน่วย ปฏิิบุัติิการืการืแพทย์ฉุกเฉิน • อุปกรืณุ์ปฐ์มพยาบุาลั แลัะ อุปกรืณุ์สื�อสารืขำอคำวาม ชั่วยเหลัือ • อุปกรืณุ์ Road safety เชั่น กรืวยจรืาจรื เสื�อสะท้อนแสง • ถังดับุเพลัิง • รืะบุบุติิดติามรืถพยาบุาลั • คำวามพรื้อม แลัะศักยภาพ โรืงพยาบุาลั • คำวามรืวดเรื็วในการืเขำ้า ชั่วยเหลัือ 6

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ป่รั้้ชัญาข้องกัารั้ข้้บรั้ถป่ล่อดภัยเ้ชัิงป่้องกัน้อบ้ตุิเหตุคำือ การืขำบุรืัถเพื�อหลัีกเลัี�ยงอบุุัติิเหติุ แมว้่าเหติุแห่งอบุุัติิเหติุ นั�นจะมาจากคำวามผู้ิดพลัาดขำองตินเอง หรืือจากคำวามผู้ิดพลัาดขำองผู้่้อื�น หรืือจากสภาวะแวดลั้อมที�เลัวรื้าย ไม่เอื�ออำานวย สำาหรืับุการืขำับุขำี�ก็ติาม โดยมีเป้าหมายในการืขำับุ ไม่ให้ไปชันผู้่้อื�น ไม่ให้ผู้่้อื�นมาชันเรืา ไม่เป็นเหติุให้ผู้่้อื�นชันกัน แลัะถ่ง ที�หมายอย่างปลัอดภัย ที่้ศินคติ หมายถ่ง แนวคำวามคำิดเห็นขำองเรืาที�มีติ่อสิ�งใดสิ�งหน่�ง ซ่�งจะถ่กแสดงออกมาเป็นคำวามเห็น หรืือการื กรืะทำา ทัศนคำติิในการืขำับุรืถปลัอดภัยจะเป็นติัวกำาหนดพฤติิกรืรืมขำองเรืาที�มีติ่อการืขำับุรืถ หลัีกเลัี�ยงพฤติิกรืรืมเสี�ยงภัย หลัีกเลัี�ยงการืกรืะทำาที�ไม่ปลัอดภัย ไม่ย่ดติิดกับุคำวามถ่ก คำวามผู้ิด รื่้จักให้อภัยแก่คำนที�ขำับุรืถผู้ิดกฎจรืาจรื เพื�อให้เขำา เรืาแลัะทุกฝึ�าย รือดพ้นจากการืเกิดอุบุัติิเหติุ ในขำณุะที�ผู้่้ปฏิิบุัติิงานในรืะบุบุการืแพทย์ฉุกเฉินทุกคำน มุ่งมั�นที�จะออกปฏิิบุัติิงานเพื�อชั่วยชัีวิติ แติ่กลัับุพบุว่า อุบุัติิเหติุที�ไม่คำาดคำิด ทำาให้รืถพยาบุาลักลัับุเป็นสาเหติุขำองการืเสียชัีวิติขำองบุุคำลัากรื แลัะผู้่้ใชั้ถนน การืสรื้างทัศนคำติิในการืใชั้รืถใชั้ถนนอย่างปลัอดภัยให้กับุผู้่้ใชั้ถนนทุกคำนจ่งเป็นสิ�งที�สำาคำัญอย่างยิ�งที�จะลัดคำวามส่ญเสีย ที�เกิดขำ่�น ทุกคำรืั�งที�จับุพวงมาลััย ผู้่้คำวบุคำุมพาหนะคำวรืติรืะหนักเสมอว่า คำวามรืับุผู้ิดชัอบุติ่อตินเอง แลัะเพื�อนรื่วมทางเป็นหน้าที�ขำองเรืา ทัศนคำติิที�จะชั่วยให้ทุกคำนปลัอดภัยบุนท้องถนน ได้แก่ ๑) เอื�ออาทรืติ่อผู้่้ใชั้รืถใชั้ถนนคำนอื�นๆเสมอ ๒) ยอมรืับุ แลัะเติรืียมพรื้อมสำาหรืับุคำวามผู้ิดพลัาดขำองผู้่้อื�น ๓) ยอมรืับุว่าไม่มีงานใดที�เรื่งด่วนจนกรืะทั�งทำาให้ติ้องขำับุรืถเรื็วเกินกว่ากำาหนด ๔) เขำ้าใจว่าการืขำับุรืถ เป็นทักษะที�ติ้องปรืะกอบุด้วยเทคำนิคำติ่างๆที�ถ่กติ้อง ๕) ทรืาบุว่าการืที�จะเป็นนักขำับุรืถที�ปลัอดภัยจำาเป็นติ้องมีคำวามพรื้อมอย่่เสมอ ทั�งรื่างกายแลัะจิติใจ ๖) เติือนติัวเองเสมอว่ารืถไม่สามารืถอย่่ในสภาพปลัอดภัยได้ หากขำาดการืบุำารืุงรืักษาอย่างถ่กติ้อง การืนำาส่งผู้่้เจ็บุป�วยทั�งฉุกเฉิน แลัะการืส่งติ่อรืะหว่างโรืงพยาบุาลัจะปรืะสบุคำวามเสรื็จอย่างสมบุ่รืณุ์ได้นั�นติ้อง อาศัยการืทำางานเป็นทีม นอกเหนือไปจากการืคำวบุคำุมรืถพยาบุาลัให้ปลัอดภัยติ่อตินเอง ผู้่้ป�วย บุุคำลัากรื แลัะผู้ใ่้ชั้ถนนแลั้ว พนักงานขำบุรืัถพยาบุาลัยังมบุีทบุาทสำาคำัญอย่างยิ�งติ่อคำวามปลัอดภัยขำองผู้่้ป�วยติลัอดรืะยะเวลัาที�ปฏิิบุัติิงาน บุทบุาทหน้าที� ที�สำาคำัญขำองพนักงานขำับุรืถนอกเหนือจากการืขำับุขำี�ปลัอดภัย ได้แก่ ๑. การืเติรืียมคำวามพรื้อมขำองตินเอง แลัะเพื�อนรื่วมทีม ๒. การืทำางานเป็นทีม ๓. การืปรืะเมินคำวามเสี�ยง แลัะวางแผู้นรื่วมกับุทีมในการืเติรืียมการืเคำลัื�อนย้าย ๔. การืยกเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วย ๕. คำวามปลัอดภัยบุนรืถพยาบุาลั ๖. การืเคำารืพสิทธิขำองผู้่้ป�วย ๑.๓ ปรึัช่ญา แนวคิดแลัะที่ัศนคติในการึขับรึถปลัอดภััย ๑.๔ บที่บาที่ของพินักงานขับรึถพิยาบาลั แลัะรึถบรึิการึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุิน ต่อความปลัอดภััยในการึเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วย 9

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine พักผู้่อน แลัะรืับุปรืะทานอาหารืให้เพียงพอ แติ่งกายสุภาพเรืียบุรื้อย ใส่เสื�อผู้้า แลัะรืองเท้าที�ป้องกันตินเอง จากภยันติรืาย เชั่น เสื�อสะท้อนแสง หรืือรืองเท้า Safety หลัีกเลัี�ยงเคำรืื�องปรืะดับุที�จะเพิ�มอันติรืายขำณุะทำางาน เชั่น ติ่างห่ แหวน เป็นติ้น การืทำางานเป็นทีมสำาคำัญอย่างยิ�งในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วยให้ปลัอดภัย ทีมในทีนี� �นอกจากจะหมายถ่ง พนักงานขำบุรืัถ แลัะบุุคำลัากรืบุนรืถแลั้วยังหมายถ่ง ผู้่้ป�วย ญาติิ โรืงพยาบุาลัติ้นทางปลัายทาง รืวมถ่งผู้่้ปฏิิบุัติิการืฉุกเฉินอื�นๆ ที�เกี�ยวขำ้อง เชั่น ติำารืวจจรืาจรื ดับุเพลัิง เป็นติ้น การืที�ทุกคำนจะบุรืรืลัุเป้าหมายรื่วมกันได้จะติ้องอาศัยการืทำางานเป็นทีม หลัักการืทำางานเป็นทีมปรืะกอบุด้วย การืมีผู้่้นำาที�ดี ทีมติรืะหนักรื่้คำวามเสี�ยง สื�อสารืคำวามเสี�ยง กำาหนดเป้าหมาย แลัะวิธีการืจัดการืคำวามเสี�ยง โดยทุกคำนที�เกี�ยวขำ้องคำวรืที�จะสามารืถรืับุรื่้ แลัะเห็นพ้องติ้องกัน มีเป้าหมายเดียวกัน หาก ขำาดการืทำางานเป็นทีมที�ดี ก็อาจส่งผู้ลัเสียที�รืุนแรืง ดังกรืณุีติัวอย่างผู้่้ป�วยอย่่โรืงพยาบุาลัจังหวัดมารืักษาติอนเที�ยงคำืน อาการืไม่หนักไมจ่ ำาเป็นติ้องรืบุยี ้าย แติ่ญาติิติ้องการืย้ายทันที เพรืาะอยากไปรืักษาทีรื�พ.มหาวิทยาลััยทีม�ชัืี�อเสียง พนักงาน ขำับุรืถมีคำวามกังวลัว่าเส้นทางมืด ไกลั เขำาโคำ้งเยอะ อันติรืาย แติ่ไม่ได้ปรืะเมินคำวามเสี�ยงรื่วมกับุทีม แลัะไม่กลั้าสื�อสารื คำวามเสี�ยงเกรืงว่าจะถ่กติ่อว่า ทีม แลัะญาติิไม่ทรืาบุคำวามเสี�ยง จ่งออกเดินทางเคำลัื�อนย้ายเกิดอุบุัติิเหติุรืะหว่างทาง พยาบุาลับุาดเจ็บุรืุนแรืงได้รืับุคำวามพิการื ๑.๔.๑ การึเตรึ่ยมความพิรึ�อมของตนเอง แลัะเพิ่�อนรึ่วมที่่ม ๑.๔.๒ การึที่ำางานเป็นที่่ม 10

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine พักผู้่อน แลัะรืับุปรืะทานอาหารืให้เพียงพอ แติ่งกายสุภาพเรืียบุรื้อย ใส่เสื�อผู้้า แลัะรืองเท้าที�ป้องกันตินเอง จากภยันติรืาย เชั่น เสื�อสะท้อนแสง หรืือรืองเท้า Safety หลัีกเลัี�ยงเคำรืื�องปรืะดับุที�จะเพิ�มอันติรืายขำณุะทำางาน เชั่น ติ่างห่ แหวน เป็นติ้น การืทำางานเป็นทีมสำาคำัญอย่างยิ�งในการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วยให้ปลัอดภัย ทีมในทีนี� �นอกจากจะหมายถ่ง พนักงานขำบุรืัถ แลัะบุุคำลัากรืบุนรืถแลั้วยังหมายถ่ง ผู้่้ป�วย ญาติิ โรืงพยาบุาลัติ้นทางปลัายทาง รืวมถ่งผู้่้ปฏิิบุัติิการืฉุกเฉินอื�นๆ ที�เกี�ยวขำ้อง เชั่น ติำารืวจจรืาจรื ดับุเพลัิง เป็นติ้น การืที�ทุกคำนจะบุรืรืลัุเป้าหมายรื่วมกันได้จะติ้องอาศัยการืทำางานเป็นทีม หลัักการืทำางานเป็นทีมปรืะกอบุด้วย การืมีผู้่้นำาที�ดี ทีมติรืะหนักรื่้คำวามเสี�ยง สื�อสารืคำวามเสี�ยง กำาหนดเป้าหมาย แลัะวิธีการืจัดการืคำวามเสี�ยง โดยทุกคำนที�เกี�ยวขำ้องคำวรืที�จะสามารืถรืับุรื่้ แลัะเห็นพ้องติ้องกัน มีเป้าหมายเดียวกัน หาก ขำาดการืทำางานเป็นทีมที�ดี ก็อาจส่งผู้ลัเสียที�รืุนแรืง ดังกรืณุีติัวอย่างผู้่้ป�วยอย่่โรืงพยาบุาลัจังหวัดมารืักษาติอนเที�ยงคำืน อาการืไม่หนักไมจ่ ำาเป็นติ้องรืบุยี ้าย แติ่ญาติิติ้องการืย้ายทันที เพรืาะอยากไปรืักษาทีรื�พ.มหาวิทยาลััยทีม�ชัืี�อเสียง พนักงาน ขำับุรืถมีคำวามกังวลัว่าเส้นทางมืด ไกลั เขำาโคำ้งเยอะ อันติรืาย แติ่ไม่ได้ปรืะเมินคำวามเสี�ยงรื่วมกับุทีม แลัะไม่กลั้าสื�อสารื คำวามเสี�ยงเกรืงว่าจะถ่กติ่อว่า ทีม แลัะญาติิไม่ทรืาบุคำวามเสี�ยง จ่งออกเดินทางเคำลัื�อนย้ายเกิดอุบุัติิเหติุรืะหว่างทาง พยาบุาลับุาดเจ็บุรืุนแรืงได้รืับุคำวามพิการื ๑.๔.๑ การึเตรึ่ยมความพิรึ�อมของตนเอง แลัะเพิ่�อนรึ่วมที่่ม ๑.๔.๒ การึที่ำางานเป็นที่่ม 10

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ๓. สภัาพิอากัาศิ สภาพอากาศมผู้ลัติี ่อคำวามปลัอดภัยในการืขำบุขำี ั � แลัะอาจ ส่งผู้ลัให้การืเดินทางลั่าชั้า โดยเฉพาะการืส่งติ่อผู้่้ป�วยรืะหว่าง สถานพยาบุาลัไปในในพื�นที�ห่างไกลั นอกเขำติพื�นที�บุรืิการืขำอง สถานพยาบุาลัซ่�งพนักงานขำบุรืัถจะติ้องเจอกบุัเส้นทางที�ไมคำุ้ ่นเคำย แลัะสภาพอากาศที�แติกติ่าง โดยสรั้ปุ่แล่้ว กัารั้เคล่่�อนย้ายผู้้ป่่วย ้ต้องอาศิ้ยกัารั้ป่รั้ะเมินความเส่�ยง แล่ะวางแผู้นรั้่วมกัน้ ข้องที่่มที่้�งหมดที่้�งในด้านเวล่า กัารั้ใชั้เส้นที่าง กัารั้ใชั้ส้ญญาณ์เส่ยง แล่ะแสง พิน้กังานข้้บรั้ถเป่็นบุคล่ากัรั้ที่่�ม่บที่บาที่สำาค้ญในทีุ่กักัรั้ะบวนกัารั้ที่่�จำะชั่วยให้ที่่ม สามารั้ถเคล่่�อนย้ายผู้้้ป่่วย ได้อย่างป่ล่อดภั้ย แล่ะม่ป่รั้ะสิที่ธิภัาพิ ห น้ า ที่ | 21 กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยบำงประเภทไม่จ ำเป็นต้องใช้ควำมเร็ว แต่ต้องใช้ควำมนุ่มนวล ควำมระมัดระวังในกำรเดินทำง เพื่อป้ องกันผลแทรกซ้อนจำกควำมสั่นสะเทือนของห้อง พยำบำล 3. สภำพอำกำศ สภาพอากาศมีผลต่อความปลอดภัยในการขับขี่ และอาจส่งผล ให้การเดินทางล่าช้า โดยเฉพาะการส่งต่อผู้ป่วยระหว่าง สถานพยาบาลไปในในพื้นที่ห่างไกล นอกเขตพื้นที่บริการของ สถานพยาบาล ซึ่งพนักงานขับรถจะต้องเจอกับเส้นทางที่ไม่ คุ้นเคย และสภาพอากาศที่แตกต่าง โดยสรุปแล้ว กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยต้องอำศัยกำรประเมินควำมเสี่ยง และวำงแผนร่วมกันของทีมทง้ัหมดทง้ัใน ด้ำนเวลำ กำรใช้เส้นทำง กำรใช้สัญญำณเสียง และแสง พนักงำนขับรถเป็นบุคลำกรที่มีบทบำทส ำคัญในทุก กระบวนกำรที่จะช่วยให้ทีมสำมำรถเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย ได้อย่ำงปลอดภัย และมีประสิทธิภำพ ๑.๔.๔ กำรยกเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย พนักงานขับรถควรมีทักษะความรู้ในการใช้อุปกรณ์การ เคลื่อนย้าย ได้แก่เปลตัก เตียง และกระดานรองหลัง โดย 1.1 ทบทวน ทักษะการใช้งานของแต่ละอุปกรณ์ที่ประจ า รถพยาบาล 1.2 ตรวจเช็คอุปกรณ์ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้อยู่เสมอเสมอ 1.3 ให้ค าแนะน าทีมเกี่ยวเทคนิคการใช้งานของอุปกรณ์นั้นๆได้ การยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยง ที่พบ ความผิดพลาดได้บ่อย ทั้งผู้ป่วยตกเตียง สายน ้าเกลือ หรือ ท่อช่วยหายใจหลุด เป็นต้น พนักงานขับรถมีบทบาทส าคัญในการยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลดังนี้ • ประเมินน ้าหนัก และวางแผนขั้นตอนการยกผู้ป่วย และอุปกรณ์ต่างๆ ร่วมกับทีม • ก่อนยกผู้ป่วยขึ้นลงหากผู้ป่วยรู้สึกตัวควรแจ้งให้ผู้ป่วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการบาดเจ็บ • ช่วยตรวจสอบสายต่างๆ(สายให้เลือด สายน ้าเกลือ สายสวนปัสสวะ) ที่ติดกับผู้ป่วย เพื่อไม่ให้หลุด หักพลับงอ หรือ ขาดได้รับความเสียหาย ระหว่างโหลดผู้ป่วยขึ้น-ลง รถพยาบาล http://www.betterphotography.in/contest- 1 ห น้ า ที่ | 21 กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยบำงประเภทไม่จ ำเป็นต้องใช้ควำมเร็ว แต่ต้องใช้ควำมนุ่มนวล ควำมระมัดระวังในกำรเดินทำง เพื่อป้ องกันผลแทรกซ้อนจำกควำมสั่นสะเทือนของห้อง พยำบำล 3. สภำพอำกำศ สภาพอากาศมีผลต่อความปลอดภัยในการขับขี่ และอาจส่งผล ให้การเดินทางล่าช้า โดยเฉพาะการส่งต่อผู้ป่วยระหว่าง สถานพยาบาลไปในในพื้นที่ห่างไกล นอกเขตพื้นที่บริการของ สถานพยาบาล ซึ่งพนักงานขับรถจะต้องเจอกับเส้นทางที่ไม่ คุ้นเคย และสภาพอากาศที่แตกต่าง โดยสรุปแล้ว กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยต้องอำศัยกำรประเมินควำมเสี่ยง และวำงแผนร่วมกันของทีมทง้ัหมดทง้ัใน ด้ำนเวลำ กำรใช้เส้นทำง กำรใช้สัญญำณเสียง และแสง พนักงำนขับรถเป็นบุคลำกรที่มีบทบำทส ำคัญในทุก กระบวนกำรที่จะช่วยให้ทีมสำมำรถเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย ได้อย่ำงปลอดภัย และมีประสิทธิภำพ ๑.๔.๔ กำรยกเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย พนักงานขับรถควรมีทักษะความรู้ในการใช้อุปกรณ์การ เคลื่อนย้าย ได้แก่เปลตัก เตียง และกระดานรองหลัง โดย 1.1 ทบทวน ทักษะการใช้งานของแต่ละอุปกรณ์ที่ประจ า รถพยาบาล 1.2 ตรวจเช็คอุปกรณ์ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้อยู่เสมอเสมอ 1.3 ให้ค าแนะน าทีมเกี่ยวเทคนิคการใช้งานของอุปกรณ์นั้นๆได้ การยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยง ที่พบ ความผิดพลาดได้บ่อย ทั้งผู้ป่วยตกเตียง สายน ้าเกลือ หรือ ท่อช่วยหายใจหลุด เป็นต้น พนักงานขับรถมีบทบาทส าคัญในการยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลดังนี้ • ประเมินน ้าหนัก และวางแผนขั้นตอนการยกผู้ป่วย และอุปกรณ์ต่างๆ ร่วมกับทีม • ก่อนยกผู้ป่วยขึ้นลงหากผู้ป่วยรู้สึกตัวควรแจ้งให้ผู้ป่วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการบาดเจ็บ • ช่วยตรวจสอบสายต่างๆ(สายให้เลือด สายน ้าเกลือ สายสวนปัสสวะ) ที่ติดกับผู้ป่วย เพื่อไม่ให้หลุด หักพลับงอ หรือ ขาดได้รับความเสียหาย ระหว่างโหลดผู้ป่วยขึ้น-ลง รถพยาบาล http://www.betterphotography.in/contest- 1 พนักงานขำับุรืถคำวรืมีทักษะคำวามรื่้ในการืใชั้อุปกรืณุ์การืเคำลัื�อนย้าย ได้แก่เปลัติัก เติียง แลัะกรืะดานรืองหลััง โดย ๑.๑ ทบุทวน ทักษะการืใชั้งานขำองแติ่ลัะอุปกรืณุ์ที�ปรืะจำารืถพยาบุาลั ๑.๒ ติรืวจเชั็คำอุปกรืณุ์ให้อย่่ในสภาพพรื้อมใชั้อย่่เสมอเสมอ ๑.๓ ให้คำำาแนะนำาทีมเกี�ยวเทคำนิคำการืใชั้งานขำองอุปกรืณุ์นั�นๆได้ การืยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังรืถพยาบุาลัเป็นอีกหน่�งคำวามเสี�ยง ที�พบุคำวามผู้ิดพลัาดได้บุ่อย ทั�งผู้่้ป�วยติกเติียง สายน ำ� าเกลัือ หรืือท่อชั่วยหายใจหลัุด เป็นติ้น พนักงานขำบุรืัถมบุีทบุาทสำาคำัญในการืยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังรืถพยาบุาลั ดังนี� • ปรืะเมินน ำ� าหนัก แลัะวางแผู้นขำั�นติอนการืยกผู้่้ป�วย แลัะอุปกรืณุ์ติ่างๆ รื่วมกับุทีม • ก่อนยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังหากผู้่้ป�วยรื่้ส่กติัวคำวรืแจ้งให้ผู้่้ป�วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการืบุาดเจ็บุ • ชั่วยติรืวจสอบุสายติ่างๆ(สายให้เลัือด สายน ำ� าเกลัือ สายสวนปัสสวะ) ที�ติิดกับุผู้่้ป�วย เพื�อไม่ให้หลัุด หักพลัับุงอ หรืือขำาดได้รืับุคำวามเสียหาย รืะหว่างโหลัดผู้่้ป�วยขำ่�น-ลัง รืถพยาบุาลั • ให้สัญญาณุทีม ก่อนนำาผู้่้ป�วย ขำ่�น - ลัง รืถพยาบุาลัทุกคำรืั�ง แลัะติรืวจสอบุให้แน่ใจว่าขำาเติียงกางเติ็มที�ก่อนวางเติียงลังพื�น ไม่คำวรืปลั่อยมือจากเติียงติลัอดเวลัาที�ผู้่้ป�วยอย่่บุนเติียง ๑.๔.๔ การึยกเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วย 13

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ๓. สภัาพิอากัาศิ สภาพอากาศมผู้ลัติี ่อคำวามปลัอดภัยในการืขำบุขำี ั � แลัะอาจ ส่งผู้ลัให้การืเดินทางลั่าชั้า โดยเฉพาะการืส่งติ่อผู้่้ป�วยรืะหว่าง สถานพยาบุาลัไปในในพื�นที�ห่างไกลั นอกเขำติพื�นที�บุรืิการืขำอง สถานพยาบุาลัซ่�งพนักงานขำบุรืัถจะติ้องเจอกบุัเส้นทางที�ไมคำุ้ ่นเคำย แลัะสภาพอากาศที�แติกติ่าง โดยสรั้ปุ่แล่้ว กัารั้เคล่่�อนย้ายผู้้ป่่วย ้ต้องอาศิ้ยกัารั้ป่รั้ะเมินความเส่�ยง แล่ะวางแผู้นรั้่วมกัน้ ข้องที่่มที่้�งหมดที่้�งในด้านเวล่า กัารั้ใชั้เส้นที่าง กัารั้ใชั้ส้ญญาณ์เส่ยง แล่ะแสง พิน้กังานข้้บรั้ถเป่็นบุคล่ากัรั้ที่่�ม่บที่บาที่สำาค้ญในทีุ่กักัรั้ะบวนกัารั้ที่่�จำะชั่วยให้ที่่ม สามารั้ถเคล่่�อนย้ายผู้้้ป่่วย ได้อย่างป่ล่อดภั้ย แล่ะม่ป่รั้ะสิที่ธิภัาพิ ห น้ า ที่ | 21 กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยบำงประเภทไม่จ ำเป็นต้องใช้ควำมเร็ว แต่ต้องใช้ควำมนุ่มนวล ควำมระมัดระวังในกำรเดินทำง เพื่อป้ องกันผลแทรกซ้อนจำกควำมสั่นสะเทือนของห้อง พยำบำล 3. สภำพอำกำศ สภาพอากาศมีผลต่อความปลอดภัยในการขับขี่ และอาจส่งผล ให้การเดินทางล่าช้า โดยเฉพาะการส่งต่อผู้ป่วยระหว่าง สถานพยาบาลไปในในพื้นที่ห่างไกล นอกเขตพื้นที่บริการของ สถานพยาบาล ซึ่งพนักงานขับรถจะต้องเจอกับเส้นทางที่ไม่ คุ้นเคย และสภาพอากาศที่แตกต่าง โดยสรุปแล้ว กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยต้องอำศัยกำรประเมินควำมเสี่ยง และวำงแผนร่วมกันของทีมทง้ัหมดทง้ัใน ด้ำนเวลำ กำรใช้เส้นทำง กำรใช้สัญญำณเสียง และแสง พนักงำนขับรถเป็นบุคลำกรที่มีบทบำทส ำคัญในทุก กระบวนกำรที่จะช่วยให้ทีมสำมำรถเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย ได้อย่ำงปลอดภัย และมีประสิทธิภำพ ๑.๔.๔ กำรยกเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย พนักงานขับรถควรมีทักษะความรู้ในการใช้อุปกรณ์การ เคลื่อนย้าย ได้แก่เปลตัก เตียง และกระดานรองหลัง โดย 1.1 ทบทวน ทักษะการใช้งานของแต่ละอุปกรณ์ที่ประจ า รถพยาบาล 1.2 ตรวจเช็คอุปกรณ์ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้อยู่เสมอเสมอ 1.3 ให้ค าแนะน าทีมเกี่ยวเทคนิคการใช้งานของอุปกรณ์นั้นๆได้ การยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยง ที่พบ ความผิดพลาดได้บ่อย ทั้งผู้ป่วยตกเตียง สายน ้าเกลือ หรือ ท่อช่วยหายใจหลุด เป็นต้น พนักงานขับรถมีบทบาทส าคัญในการยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลดังนี้ • ประเมินน ้าหนัก และวางแผนขั้นตอนการยกผู้ป่วย และอุปกรณ์ต่างๆ ร่วมกับทีม • ก่อนยกผู้ป่วยขึ้นลงหากผู้ป่วยรู้สึกตัวควรแจ้งให้ผู้ป่วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการบาดเจ็บ • ช่วยตรวจสอบสายต่างๆ(สายให้เลือด สายน ้าเกลือ สายสวนปัสสวะ) ที่ติดกับผู้ป่วย เพื่อไม่ให้หลุด หักพลับงอ หรือ ขาดได้รับความเสียหาย ระหว่างโหลดผู้ป่วยขึ้น-ลง รถพยาบาล http://www.betterphotography.in/contest- 1 ห น้ า ที่ | 21 กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยบำงประเภทไม่จ ำเป็นต้องใช้ควำมเร็ว แต่ต้องใช้ควำมนุ่มนวล ควำมระมัดระวังในกำรเดินทำง เพื่อป้ องกันผลแทรกซ้อนจำกควำมสั่นสะเทือนของห้อง พยำบำล 3. สภำพอำกำศ สภาพอากาศมีผลต่อความปลอดภัยในการขับขี่ และอาจส่งผล ให้การเดินทางล่าช้า โดยเฉพาะการส่งต่อผู้ป่วยระหว่าง สถานพยาบาลไปในในพื้นที่ห่างไกล นอกเขตพื้นที่บริการของ สถานพยาบาล ซึ่งพนักงานขับรถจะต้องเจอกับเส้นทางที่ไม่ คุ้นเคย และสภาพอากาศที่แตกต่าง โดยสรุปแล้ว กำรเคลื่อนย้ำยผู้ป่วยต้องอำศัยกำรประเมินควำมเสี่ยง และวำงแผนร่วมกันของทีมทง้ัหมดทง้ัใน ด้ำนเวลำ กำรใช้เส้นทำง กำรใช้สัญญำณเสียง และแสง พนักงำนขับรถเป็นบุคลำกรที่มีบทบำทส ำคัญในทุก กระบวนกำรที่จะช่วยให้ทีมสำมำรถเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย ได้อย่ำงปลอดภัย และมีประสิทธิภำพ ๑.๔.๔ กำรยกเคลื่อนย้ำยผู้ป่วย พนักงานขับรถควรมีทักษะความรู้ในการใช้อุปกรณ์การ เคลื่อนย้าย ได้แก่เปลตัก เตียง และกระดานรองหลัง โดย 1.1 ทบทวน ทักษะการใช้งานของแต่ละอุปกรณ์ที่ประจ า รถพยาบาล 1.2 ตรวจเช็คอุปกรณ์ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้อยู่เสมอเสมอ 1.3 ให้ค าแนะน าทีมเกี่ยวเทคนิคการใช้งานของอุปกรณ์นั้นๆได้ การยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลเป็นอีกหนึ่งความเสี่ยง ที่พบ ความผิดพลาดได้บ่อย ทั้งผู้ป่วยตกเตียง สายน ้าเกลือ หรือ ท่อช่วยหายใจหลุด เป็นต้น พนักงานขับรถมีบทบาทส าคัญในการยกผู้ป่วยขึ้นลงรถพยาบาลดังนี้ • ประเมินน ้าหนัก และวางแผนขั้นตอนการยกผู้ป่วย และอุปกรณ์ต่างๆ ร่วมกับทีม • ก่อนยกผู้ป่วยขึ้นลงหากผู้ป่วยรู้สึกตัวควรแจ้งให้ผู้ป่วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการบาดเจ็บ • ช่วยตรวจสอบสายต่างๆ(สายให้เลือด สายน ้าเกลือ สายสวนปัสสวะ) ที่ติดกับผู้ป่วย เพื่อไม่ให้หลุด หักพลับงอ หรือ ขาดได้รับความเสียหาย ระหว่างโหลดผู้ป่วยขึ้น-ลง รถพยาบาล http://www.betterphotography.in/contest- 1 พนักงานขำับุรืถคำวรืมีทักษะคำวามรื่้ในการืใชั้อุปกรืณุ์การืเคำลัื�อนย้าย ได้แก่เปลัติัก เติียง แลัะกรืะดานรืองหลััง โดย ๑.๑ ทบุทวน ทักษะการืใชั้งานขำองแติ่ลัะอุปกรืณุ์ที�ปรืะจำารืถพยาบุาลั ๑.๒ ติรืวจเชั็คำอุปกรืณุ์ให้อย่่ในสภาพพรื้อมใชั้อย่่เสมอเสมอ ๑.๓ ให้คำำาแนะนำาทีมเกี�ยวเทคำนิคำการืใชั้งานขำองอุปกรืณุ์นั�นๆได้ การืยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังรืถพยาบุาลัเป็นอีกหน่�งคำวามเสี�ยง ที�พบุคำวามผู้ิดพลัาดได้บุ่อย ทั�งผู้่้ป�วยติกเติียง สายน ำ� าเกลัือ หรืือท่อชั่วยหายใจหลัุด เป็นติ้น พนักงานขำบุรืัถมบุีทบุาทสำาคำัญในการืยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังรืถพยาบุาลั ดังนี� • ปรืะเมินน ำ� าหนัก แลัะวางแผู้นขำั�นติอนการืยกผู้่้ป�วย แลัะอุปกรืณุ์ติ่างๆ รื่วมกับุทีม • ก่อนยกผู้่้ป�วยขำ่�นลังหากผู้่้ป�วยรื่้ส่กติัวคำวรืแจ้งให้ผู้่้ป�วยกอดหน้าอกไว้ป้องกันการืบุาดเจ็บุ • ชั่วยติรืวจสอบุสายติ่างๆ(สายให้เลัือด สายน ำ� าเกลัือ สายสวนปัสสวะ) ที�ติิดกับุผู้่้ป�วย เพื�อไม่ให้หลัุด หักพลัับุงอ หรืือขำาดได้รืับุคำวามเสียหาย รืะหว่างโหลัดผู้่้ป�วยขำ่�น-ลัง รืถพยาบุาลั • ให้สัญญาณุทีม ก่อนนำาผู้่้ป�วย ขำ่�น - ลัง รืถพยาบุาลัทุกคำรืั�ง แลัะติรืวจสอบุให้แน่ใจว่าขำาเติียงกางเติ็มที�ก่อนวางเติียงลังพื�น ไม่คำวรืปลั่อยมือจากเติียงติลัอดเวลัาที�ผู้่้ป�วยอย่่บุนเติียง ๑.๔.๔ การึยกเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วย 13

การึเตรึ่ยมความพิรึ�อมด�านสภัาพิรึ่างกาย แลัะจัิตใจั แลัะการึบรึิหารึความเหน่�อยลั�า บที่ที่่� ๒ แพิที่ย์หญิงสมจำินตนา เอ่�ยมสรั้รั้พิางค์ นายสมบ้ติ พิุที่ธส้มฤที่ธิ� นายนนที่์ ภั้ป่รั้้สสานนที่น์ นายเสกัสรั้รั้ค์ บุญรั้อด นายโฆษิิต ม้�นคงด่

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ที�คำวามเรื็ว ๘๐ กิโลัเมติรืติ่อชัั�วโมง ๕ วินาทีที�คำนขำับุรืถหันออกจากถนนด้านหน้า มีคำ่าเท่ากับุการืหลัับุติาขำับุรืถเป็นรืะยะ ทางถ่ง ๑๐๐ เมติรื ( ๒๒ เมติรืติ่อวินาที) หากรืถขำ้างหน้าเบุรืกกรืะทันหัน มีรืถออกจากซอย เปลัี�ยนเลัน หรืือมีคำนขำ้ามถนน โอกาสที�จะสามารืถหยุดรืถก่อนการืชันมีน้อยมาก ในปรืะเทศสหรืัฐ์อเมรืิกาพบุว่าทุกๆ วัน มีคำนถ่ง ๘ คำนติ้องเสียชัีวิติ จากการืที�คำนขำับุรืถเบุี�ยงเบุนคำวามสนใจไปจากถนน ความพิรึ�อมของรึ่างกาย-จัิตใจั ปัจจัยทีส�่งผู้ลัติ่อคำวามพรื้อมขำองรื่างกาย ได้แก่ การืพักผู้่อนไม่เพียงพอ มีโรืคำปรืะจำาติัว ยารืักษาโรืคำ เมาสรืุา หรืือ เสพยาเสพติิด สายติาสั�น-ยาว อายุมากขำ่�น หิวหรืืออิ�มเกินไป สภาวะทางจิติใจ แลัะอารืมณุ์ ห น้ า ที่ | 23 ปัจจัยที่ส่งผลต่อควำมพร้อมของร่ำงกำย ได้แก่ การพักผ่อนไม่เพียงพอ มีโรคประจ าตัว ยารักษาโรค เมาสุรา หรือเสพยาเสพติด สายตาสั้น-ยาว อายุมากขึ้น หิวหรืออิ่มเกินไป สภาวะทางจิตใจ และอารมณ์ จากการศึกษาถึงความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุ กับความเหนื่อยล้าของคนขับในประเทศนิวซีแลนด์พบว่า ร้อยละ 27 ของ อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเกิดจากความเหนื่อยล้าของคนขับ เมื่อคนขับรถอดนอนเป็นเวลา 17 ชม. การท างานของสมองและร่างกายจะ เท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอลในเลือด 50 มก.% หากอดนอนเป็นเวลา 24 ชม.จะเท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอล์ในเลือด 100 มก.% ซึ่งหมายถึงความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุที่ เพิ่มขึ้นถึง 8 เท่า บุคลากรในระบบสาธารณสุขไม่ว่าจะเป็นพนักงานขับรถ เจ้าหน้าที่ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน แพทย์พยาบาลล้วนเป็นบุคลากรที่มี ความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากความเหนื่อยล้า เนื่องจากภาระงานที่มาก และจ านวนบุคลากรที่มีจ ากัด ระดับแอลกอร์ฮอล ในเลือด(มก.%) ระยะเวลาที่อด นอน (ชั่วโมง) โอกาสเกิดอุบัติเหตุเมื่อ เทียบกับคนที่ไม่ดื่ม การตอบสนอง ตัดสินใจเหยียบเบรกช้าลง และระยะ หยุดรถที่เพิ่มขึ้นกรณีขับด้วยความเร็ว 100 กม./ชม. 30-50 17 2 เท่า ประมาณ 0.5 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 50-100 17-24 3 เท่า ประมาณ 0.7-1 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 100-150 24 ชม.ขึ้นไป 8 เท่า ประมาณ 1-1.5วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) ตารางที่ 1 ผลของแอลกอร์ฮอล์ และความเหนื่อยล้าต่อการขับขี่(อ้างอิงข้อมูลจากศูนย์วิชาการเพื่อความปลอดภัยทางถนน ) ๒.๒ ความพร้อมของร่างกาย และจิตใจ สภำพควำมพร้อมของร่ำงกำยที่มีผลต่อควำมปลอดภัยในกำรขับขี่ ประกอบไปด้วย . . . . อดนอน แอลกอร์ฮอลใน เลือด 100 มก% 8 เท่ำ 20

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ที�คำวามเรื็ว ๘๐ กิโลัเมติรืติ่อชัั�วโมง ๕ วินาทีที�คำนขำับุรืถหันออกจากถนนด้านหน้า มีคำ่าเท่ากับุการืหลัับุติาขำับุรืถเป็นรืะยะ ทางถ่ง ๑๐๐ เมติรื ( ๒๒ เมติรืติ่อวินาที) หากรืถขำ้างหน้าเบุรืกกรืะทันหัน มีรืถออกจากซอย เปลัี�ยนเลัน หรืือมีคำนขำ้ามถนน โอกาสที�จะสามารืถหยุดรืถก่อนการืชันมีน้อยมาก ในปรืะเทศสหรืัฐ์อเมรืิกาพบุว่าทุกๆ วัน มีคำนถ่ง ๘ คำนติ้องเสียชัีวิติ จากการืที�คำนขำับุรืถเบุี�ยงเบุนคำวามสนใจไปจากถนน ความพิรึ�อมของรึ่างกาย-จัิตใจั ปัจจัยทีส�่งผู้ลัติ่อคำวามพรื้อมขำองรื่างกาย ได้แก่ การืพักผู้่อนไม่เพียงพอ มีโรืคำปรืะจำาติัว ยารืักษาโรืคำ เมาสรืุา หรืือ เสพยาเสพติิด สายติาสั�น-ยาว อายุมากขำ่�น หิวหรืืออิ�มเกินไป สภาวะทางจิติใจ แลัะอารืมณุ์ ห น้ า ที่ | 23 ปัจจัยที่ส่งผลต่อควำมพร้อมของร่ำงกำย ได้แก่ การพักผ่อนไม่เพียงพอ มีโรคประจ าตัว ยารักษาโรค เมาสุรา หรือเสพยาเสพติด สายตาสั้น-ยาว อายุมากขึ้น หิวหรืออิ่มเกินไป สภาวะทางจิตใจ และอารมณ์ จากการศึกษาถึงความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุ กับความเหนื่อยล้าของคนขับในประเทศนิวซีแลนด์พบว่า ร้อยละ 27 ของ อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเกิดจากความเหนื่อยล้าของคนขับ เมื่อคนขับรถอดนอนเป็นเวลา 17 ชม. การท างานของสมองและร่างกายจะ เท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอลในเลือด 50 มก.% หากอดนอนเป็นเวลา 24 ชม.จะเท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอล์ในเลือด 100 มก.% ซึ่งหมายถึงความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุที่ เพิ่มขึ้นถึง 8 เท่า บุคลากรในระบบสาธารณสุขไม่ว่าจะเป็นพนักงานขับรถ เจ้าหน้าที่ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน แพทย์พยาบาลล้วนเป็นบุคลากรที่มี ความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากความเหนื่อยล้า เนื่องจากภาระงานที่มาก และจ านวนบุคลากรที่มีจ ากัด ระดับแอลกอร์ฮอล ในเลือด(มก.%) ระยะเวลาที่อด นอน (ชั่วโมง) โอกาสเกิดอุบัติเหตุเมื่อ เทียบกับคนที่ไม่ดื่ม การตอบสนอง ตัดสินใจเหยียบเบรกช้าลง และระยะ หยุดรถที่เพิ่มขึ้นกรณีขับด้วยความเร็ว 100 กม./ชม. 30-50 17 2 เท่า ประมาณ 0.5 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 50-100 17-24 3 เท่า ประมาณ 0.7-1 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 100-150 24 ชม.ขึ้นไป 8 เท่า ประมาณ 1-1.5วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) ตารางที่ 1 ผลของแอลกอร์ฮอล์ และความเหนื่อยล้าต่อการขับขี่(อ้างอิงข้อมูลจากศูนย์วิชาการเพื่อความปลอดภัยทางถนน ) ๒.๒ ความพร้อมของร่างกาย และจิตใจ สภำพควำมพร้อมของร่ำงกำยที่มีผลต่อควำมปลอดภัยในกำรขับขี่ ประกอบไปด้วย . . . . อดนอน แอลกอร์ฮอลใน เลือด 100 มก% 8 เท่ำ 20 คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine จากการืศ่กษาถ่งคำวามเสี�ยงขำองการืเกิดอบุุัติิเหติุ กบุคำัวามเหนื�อยลั้าขำองคำนขำบุั ในปรืะเทศนิวซีแลันด์พบุว่า รื้อยลัะ ๒๗ ขำองอุบุัติิเหติุที�เกิดขำ่�นเกิดจากคำวามเหนื�อยลั้าขำองคำนขำับุ เมื�อคำนขำับุรืถอดนอนเป็นเวลัา ๑๗ ชัม. การืทำางานขำองสมองแลัะ รื่างกายจะเท่ากับุคำนที�มีรืะดับุแอลักอรื์ฮอลัในเลัือด ๕๐ มก.% หากอดนอนเป็นเวลัา ๒๔ ชัม.จะเท่ากับุคำนที�มีรืะดับุแอลักอรื์ฮอลั์ในเลัือด ๑๐๐ มก.% ซ่�งหมายถ่งคำวามเสี�ยงติ่อ การืเกิดอบุุัติิเหติทีุ�เพิ�มขำ่�นถ่ง ๘ เท่า บุุคำลัากรืในรืะบุบุสาธารืณุสขำุไมว่ ่าจะเป็นพนักงานขำบุรืัถ เจ้าหน้าที�ในรืะบุบุการืแพทยฉ์ุกเฉิน แพทย์ พยาบุาลัลั้วนเป็นบุุคำลัากรืทีม�คำีวามเสี�ยงติ่อการืเกิดอบุุัติิเหติุจากคำวามเหนื�อยลั้า เนื�องจากภารืะงานที�มาก แลัะจำานวน บุุคำลัากรืที�มีจำากัด ตารางที่่� ๑ ผลของแอลกอร์์ฮอล์ และความเหนื่่�อยล้าต่่อการ์ขับข่� (อ้างอิงข้อมูลจากศููนื่ย์วิชาการ์เพื่่�อความปลอดภััยทางถนื่นื่) ห น้ า ที่ | 23 ปัจจัยที่ส่งผลต่อควำมพร้อมของร่ำงกำย ได้แก่ การพักผ่อนไม่เพียงพอ มีโรคประจ าตัว ยารักษาโรค เมาสุรา หรือเสพยาเสพติด สายตาสั้น-ยาว อายุมากขึ้น หิวหรืออิ่มเกินไป สภาวะทางจิตใจ และอารมณ์ จากการศึกษาถึงความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุ กับความเหนื่อยล้าของคนขับในประเทศนิวซีแลนด์พบว่า ร้อยละ 27 ของ อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นเกิดจากความเหนื่อยล้าของคนขับ เมื่อคนขับรถอดนอนเป็นเวลา 17 ชม. การท างานของสมองและร่างกายจะ เท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอลในเลือด 50 มก.% หากอดนอนเป็นเวลา 24 ชม.จะเท่ากับคนที่มีระดับแอลกอร์ฮอล์ในเลือด 100 มก.% ซึ่งหมายถึงความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุที่ เพิ่มขึ้นถึง 8 เท่า บุคลากรในระบบสาธารณสุขไม่ว่าจะเป็นพนักงานขับรถ เจ้าหน้าที่ในระบบการแพทย์ฉุกเฉิน แพทย์พยาบาลล้วนเป็นบุคลากรที่มี ความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากความเหนื่อยล้า เนื่องจากภาระงานที่มาก และจ านวนบุคลากรที่มีจ ากัด ระดับแอลกอร์ฮอล ในเลือด(มก.%) ระยะเวลาที่อด นอน (ชั่วโมง) โอกาสเกิดอุบัติเหตุเมื่อ เทียบกับคนที่ไม่ดื่ม การตอบสนอง ตัดสินใจเหยียบเบรกช้าลง และระยะ หยุดรถที่เพิ่มขึ้นกรณีขับด้วยความเร็ว 100 กม./ชม. 30-50 17 2 เท่า ประมาณ 0.5 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 50-100 17-24 3 เท่า ประมาณ 0.7-1 วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) 100-150 24 ชม.ขึ้นไป 8 เท่า ประมาณ 1-1.5วินาที (ระยะหยุดเพิ่ม 15 เมตร) ตารางที่ 1 ผลของแอลกอร์ฮอล์ และความเหนื่อยล้าต่อการขับขี่(อ้างอิงข้อมูลจากศูนย์วิชาการเพื่อความปลอดภัยทางถนน ) ๒.๒ ความพร้อมของร่างกาย และจิตใจ สภำพควำมพร้อมของร่ำงกำยที่มีผลต่อควำมปลอดภัยในกำรขับขี่ ประกอบไปด้วย . . . . อดนอน แอลกอร์ฮอลใน เลือด 100 มก% 8 เท่ำ รั้ะด้บแอล่กัอรั้์ฮอล่ ในเล่่อด(มกั.%) รั้ะยะเวล่าที่่� อดนอน (ชั้�วโมง) โอกัาสเกัิดอบ้ตุิเหตุเม่�อ เที่่ยบกั้บคนที่่�ไม่ด่�ม กัารั้ตอบสนอง ต้ดสินใจำเหย่ยบเบรั้กัชั้าล่ง แล่ะรั้ะยะ หยุดรั้ถที่่�เพิิ�มข้้�นกัรั้ณ์่ข้้บด้วยความเรั้็ว ๑๐๐ กัม./ชัม. ๓๐-๕๐ ๑๗ ๒ เท่า ปรืะมาณุ ๐.๕ วินาที (รืะยะหยุดเพิ�ม ๑๕ เมติรื) ๕๐-๑๐๐ ๑๗-๒๔ ๓ เท่า ปรืะมาณุ ๐.๗-๑ วินาที (รืะยะหยุดเพิ�ม ๑๕ เมติรื) ๑๐๐-๑๕๐ ๒๔ ชัม.ขำ่�นไป ๘ เท่า ปรืะมาณุ ๑-๑.๕ วินาที (รืะยะหยุดเพิ�ม ๑๕ เมติรื) สภัาพิความพิรั้้อมข้องรั้่างกัายที่่�ม่ผู้ล่ต่อความป่ล่อดภั้ยในกัารั้ข้้บข้่� ปรืะกอบุไปด้วย ๑. การืมองเห็น ปรืะกอบุไปด้วย คำวามคำมชััดขำองภาพ คำวามกว้างขำองลัานสายติา คำวามลั่ก ซ่�งจะส่งผู้ลัติ่อ การืติัดสินใจในการืแซงรืถ หรืือวางติำาแหน่งรืถ รืวมทั�งการืมองในทีม�ืด แลัะการืคำืนสภาพการืมองเห็นติ่อแสงจ้า เมื�อมีแสงส่องจากรืถที�สวนมา ทั�งหมดนี�สามารืถเสื�อม แลัะเปลัี�ยนไปได้จากอายุ พฤติิกรืรืมการืใชั้สายติา แลัะ โรืคำปรืะจำาติัวพนักงานขำับุรืถพยาบุาลัจ่งคำวรืได้รืับุการืติรืวจสอบุการืมองเห็นดังกลั่าวนี�ทุกๆ ปี ๒. การืได้ยิน พนักงานขำับุรืถพบุาบุาลั แลัะรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉิน จะติ้องปฏิิบุัติิงานภายใติ้สิ�งแวดลั้อม ที�มีเสียงดังจากเสียงไซเรืน การืได้ยินมีส่วนสำาคำัญติ่อคำวามปลัอดภัยในการืขำับุขำี� ๓. การืทำางานรืะบุบุปรืะสาท แลัะกลั้ามเนื�อ ในการืเบุรืก การืคำวบุคำุมพวงมาลััย พนักงานขำับุรืถจะติ้องมีสภาพ รื่างกายที�พรื้อม มีการืทำางานรื่วมกันขำอง รืะบุบุปรืะสาท แลัะการืติอบุสนองทั�งหมดอย่างรืวดเรื็วภายภาวะกดดัน ป่จำจำ้ ั ยที่่�ส่งผู้ล่ต่อสภัาวะที่างจำิตใจำ แล่ะอารั้มณ์์ ได้แก่ มีเรืื�องมารืบุกวนใจ มีเรืื�องติ้องคำิด มคำีวามกดดัน คำวามเคำรืียด ปัญหาเรืื�องงาน คำรือบุคำรืัว หนี�สิน มีอารืมณุ์ โกรืธ โมโห ฉุนเฉียว วิติก กังวลั หมกมุ่น ฟุ้งซ่าน แลัะการืใชั้ยาหรืือ สารืเสพติิดมาติรืฐ์านการืขำับุขำี� ที�ปลัอดภัย ๒.๒ ความพิรึ�อมของรึ่างกาย แลัะจัิตใจั 21

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine เม่�อรึ้�สึกเหน่�อยลั�ารึะหว่างขับรึถควรึที่ำาอย่างไรึ ? • ใชั้รืะบุบุการืถ่ายเทอากาศในรืถเพื�ออุณุหภ่มิที�เหมาะสม • หยุดพักสั�นๆ เป็นรืะยะๆ ทุกๆ ๒ - ๓ ชัั�วโมง • ติื�นติัว ยืดเส้นยืดสาย แลัะกลั้ามเนื�อ เสมอ • เดินติรืวจสอบุรือบุรืถทุกๆ คำรืั�ง เมื�อมีการืหยุดพัก • พยายามลัดคำวามเคำรืียด หรืือ ให้เกิดคำวามเคำรืียดน้อยที�สุด • ปรืะเมินคำวามพรื้อมขำองติัวเองติลัอดเวลัา กัารั้ป่้องกั้นความเหน่�อยล่้า • กัารั้ด้แล่สุข้ภัาพิ - นอนหลัับุให้เพียงพอ ปรืะมาณุวันลัะ ๖ - ๘ ชัั�วโมง แลัะ อย่างมีคำุณุภาพ ห้องนอนคำวรืมืดสนิท - ใชั้ยาที�ถ่กติ้องยาบุางอย่างอาจมีผู้ลัติ่อการืทำางานขำองสมอง คำวรืสอบุถามแพทย์ หรืือเภสัชักรืก่อนใชั้ยา - ออกกำาลัังกายอย่างสม ำ� าเสมอ - กินอาหารืมีปรืะโยชัน์ ๕ หม่่ให้คำรืบุถ้วนในทุกวัน - เลัิก/ไม่ดื�มสุรืา, เลัิก/ไม่ส่บุบุุหรืี� - จำากัดการืดื�มเคำรืื�องดื�มมีกาเฟอีน - ด่แลัรืักษาคำวบุคำุมโรืคำเรืื�อรืังติ่างๆ เชั่น โรืคำเบุาหวาน ติรืวจสขำุภาพปรืะจำาปีสม ำ� าเสมอ (การืติรืวจสขำุ ภาพ) เพื�อให้พบุโรืคำเรืื�อรืังติั�งแติ่แรืกเป็น ขำณุะยังไม่มีอาการื การืด่แลัรืักษาคำวบุคำุมจะได้ผู้ลัดีกว่าเมื�อติรืวจพบุ โรืคำเมื�อมีอาการืแลั้ว 24 คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine • กัารั้พิ้กัข้ณ์ะป่ฏิิบ้ติงาน - กรืณุีเดินทางไกลั เกินกว่า ๔๐๐ กม. คำวรืมีพนักงานขำับุรืถสับุเปลัี�ยนกันขำับุ - ให้พนักงานขำับุรืถพักทุกๆ ๒ ชัม.หรืือรืะยะทางทุกๆ ๑๕๐ กม. เพื�อป้องกันคำวามเหนื�อยลั้าแลัะง่วงหลัับุ ในขำณุะขำับุรืถ กั่อนข้้�นเวรั้นอนอย่างไรั้ให้ม่ป่รั้ะสิที่ธิภัาพิ - คำวรืจัดให้มีห้องพักสำาหรืับุพนักงานขำับุรืถ ทีติ�้องปฏิิบุัติิงานเวรืบุ่าย ด่ก เพื�อป้องกันการืเหนื�อยลั้า หรืือง่วงนอน ในขำับุรืถ - สภาพแวดลั้อมในการืนอน: ทำาห้องให้มืด สนิทหรืือใชั้ผู้้าปิดติา ลัดเสียงรืบุกวน หรืือใชั้ที�อุดห่ ทำาห้องให้สะอาด พยายามอย่ากรืะติุ้นการืติื�นติัวขำองรื่างกายด้วยสารื กรืะติุ้น เชั่น คำาเฟอีนหนักๆ (เชั่น กาแฟ) ติั�งแติชั่ ่วงบุ่าย แลัะ หลัีกเลัี�ยงคำาเฟอีนทุกอย่างในชั่วงคำ ำ� า (เชั่น ชัา น ำ� าอัดลัม) - พยายามลัด การืใชั้อุปกรืณุ์อิเลัคำทรือนิคำ ทีม�คำีวามถีส่�ง เชั่น โทรืทัศน์ คำอมพิวเติอรื์ หรืือ Smartphone เนื�องจากคำวามถี�ส่งจากการืเห็นจะกรืะติุ้นสมองให้ ติื�นติัว ๓๐ นาที ก่อนที�จะนอน - ลัดกิจกรืรืมบุางปรืะเภททีท�ำาให้ สมองติื�นติัว เชั่น การืแปรืงฟัน การืส่องกรืะจก หรืือ เลั่นเกมส์ ๓๐ นาที ก่อนที�จะนอน ห น้ า ที่ | 27 - ดูแลรักษาควบคุมโรคเรื้อรังต่างๆเช่น โรคเบาหวาน ตรวจสุขภาพประจ าปีสม ่าเสมอ (การตรวจสุขภาพ) เพื่อให้พบ โรคเรื้อรังตั้งแต่แรกเป็น ขณะยังไม่มีอาการ การดูแลรักษาควบคุมจะได้ผลดีกว่าเมื่อตรวจพบโรคเมื่อมีอาการแล้ว • กำรพักขณะปฏิบัติงำน - กรณีเดินทางไกล เกินกว่า 400 กม. ควรมีพนักงานขับรถสับเปลี่ยนกันขับ - ให้พนักงานขับรถพักทุกๆ 2 ชม.หรือระยะทางทุกๆ 150 กม. เพื่อป้องกันความเหนื่อยล้าและง่วงหลับในขณะขับรถ เทคนิคกำรนอนระหว่ำงจอดพัก - จอดในที่อากาศถ่ายเท - ดับเครื่องยนต์ ปิดแอร์เปิดพัดลมแอร์ ลดหน้าต่างลงเล็กน้อย - ใช้ผ้าปิดตา - เปิดเพลงที่ช่วยผ่อนคลายถ้าท าได้ - ท า Power Nap คือ การนอนหลับช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อให้ร่างกายได้ พักผ่อน เหมาะส าหรับคนที่ง่วงนอนระหว่างการท ากิจกรรมต่ง ๆ การนอน ระยะสั้น ควรตั้งเวลานอนประมาณ 15-20 นาที เพื่อไม่ให้ร่างกายเข้าสู่ช่วง หลับลึก https://www.rajavithi.go.th/rj/?p=5080 1 - จอดในที�อากาศถ่ายเท - ดบุัเคำรืื�องยนติ์ ปิดแอรื์ เปิดพัดลัมแอรื์ ลัดหน้าติ่างลังเลั็กน้อย - ใชั้ผู้้าปิดติา - เปิดเพลังที�ชั่วยผู้่อนคำลัายถ้าทำาได้ - ทาำ Power Nap คำือ การืนอนหลัับุชั่วงเวลัาสั�น ๆ เพื�อให้รื่างกาย ได้พักผู้่อน เหมาะสำาหรืับุคำนที�ง่วงนอนรืะหว่างการืทำากิจกรืรืม ติ่าง ๆ การืนอนรืะยะสั�น คำวรืติั�งเวลัานอนปรืะมาณุ ๑๕-๒๐ นาที เพื�อไม่ให้รื่างกายเขำ้าส่่ชั่วงหลัับุลั่ก เทคน้ิคการน้อน้ระหวั่างจอดัพึัก ห น้ า ที่ | 28 https://psub.psu.ac.th/?p=4155 1 ก่อนข้ึนเวรนอนอย่ำงไรใหม้ีประสทิธิภำพ - ควรจัดให้มีห้องพักส าหรับพนักงานขับรถที่ต้อง ปฏิบัติงานเวรบ่าย ดึก เพื่อป้องกันการเหนื่อยล้าหรือง่วง นอน ในขับรถ - สภาพแวดล้อมในการนอน: ท าห้องให้มืดสนิทหรือใช้ ผ้าปิดตา ลดเสียงรบกวน หรือใช้ที่อุดหู ท าห้องให้สะอาด พยายามอย่ากระตุ้นการตื่นตัวของร่างกายด้วยสารกระตุ้น เช่น คาเฟอีนหนักๆ (เช่น กาแฟ) ตั้งแต่ช่วงบ่าย และ หลีกเลี่ยงคาเฟอีนทุกอย่างในช่วงค ่า (เช่น ชา น ้าอัดลม) - พยายามลด การใช้อุปกรณ์อิเลคทรอนิคที่มีความถี่ สูง เช่น โทรทัศน์ คอมพิวเตอร์ หรือ Smartphone เนื่องจากความถี่สูงจากการเห็นจะกระตุ้นสมองให้ตื่นตัว 30 นาที ก่อนที่จะนอน - ลดกิจกรรมบางประเภทที่ท าให้ สมองตื่นตัว เช่น การแปรงฟัน การส่องกระจก หรือ เล่นเกมส์ 30 นาที ก่อนที่จะนอน - ท่านอนโดยทั่วไปที่ถูกต้อง 1. ควรเป็นท่าที่นอนแล้วรู้สึกสบาย โดยขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่หากมีโรคประจ าตัวที่ส่งผลต่อระบบทางเดิน หายใจ เช่น ภาวะนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การนอนตะแคงจะช่วยให้หายใจได้สะดวกกว่า การนอนหงาย หรือควรนอนให้ศีรษะสูงขึ้นประมาณ 30-45 องศา 2. ส าหรับคนที่เป็นกรดไหลย้อนควรนอนตะแคงซ้าย - การตื่นนอน: ถา้คุณตื่นโดยใชน้าฬิ กาปลุกเป็นไปไดม้ากท่ีคุณจะถูกปลุกใหตื่นในช่วง ้ หลับลึก ดังนั้นการแก้ท าได้ ประมาณนี้ 1. ใหป้รบัเวลาของนาฬกิาปลุกเพมิ่ข้นึหรือ ลดลง ตงั้แต่ 5 – 30 นาที 2. พยายามนอนเวลาเดมิเพอื่ทา ใหน้าฬกิาชีวติเดินปกติ 3. ลุกทนัทเีมอื่รูส้กึตวัครงั้แรก (พยายามตื่นก่อนนาฬกิาปลุก) 4. อย่ากด Snooze หลายๆ ครั้งอย่างที่ท าอยู่ 5. ปรับการ Snooze จาก 5 นาที เป็น 20 นาที จะท าให้การนอนอิ่มขึ้น (เหมือนได้ Power Nap 1 ครั้ง) ๒.๕ แนวทางปฏิบัติเมื่อได้รับบาดเจ็บ หรือเจ็บป่ วย 25

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine • กัารั้พิ้กัข้ณ์ะป่ฏิิบ้ติงาน - กรืณุีเดินทางไกลั เกินกว่า ๔๐๐ กม. คำวรืมีพนักงานขำับุรืถสับุเปลัี�ยนกันขำับุ - ให้พนักงานขำับุรืถพักทุกๆ ๒ ชัม.หรืือรืะยะทางทุกๆ ๑๕๐ กม. เพื�อป้องกันคำวามเหนื�อยลั้าแลัะง่วงหลัับุ ในขำณุะขำับุรืถ กั่อนข้้�นเวรั้นอนอย่างไรั้ให้ม่ป่รั้ะสิที่ธิภัาพิ - คำวรืจัดให้มีห้องพักสำาหรืับุพนักงานขำับุรืถ ทีติ�้องปฏิิบุัติิงานเวรืบุ่าย ด่ก เพื�อป้องกันการืเหนื�อยลั้า หรืือง่วงนอน ในขำับุรืถ - สภาพแวดลั้อมในการืนอน: ทำาห้องให้มืด สนิทหรืือใชั้ผู้้าปิดติา ลัดเสียงรืบุกวน หรืือใชั้ที�อุดห่ ทำาห้องให้สะอาด พยายามอย่ากรืะติุ้นการืติื�นติัวขำองรื่างกายด้วยสารื กรืะติุ้น เชั่น คำาเฟอีนหนักๆ (เชั่น กาแฟ) ติั�งแติชั่ ่วงบุ่าย แลัะ หลัีกเลัี�ยงคำาเฟอีนทุกอย่างในชั่วงคำ ำ� า (เชั่น ชัา น ำ� าอัดลัม) - พยายามลัด การืใชั้อุปกรืณุ์อิเลัคำทรือนิคำ ทีม�คำีวามถีส่�ง เชั่น โทรืทัศน์ คำอมพิวเติอรื์ หรืือ Smartphone เนื�องจากคำวามถี�ส่งจากการืเห็นจะกรืะติุ้นสมองให้ ติื�นติัว ๓๐ นาที ก่อนที�จะนอน - ลัดกิจกรืรืมบุางปรืะเภททีท�ำาให้ สมองติื�นติัว เชั่น การืแปรืงฟัน การืส่องกรืะจก หรืือ เลั่นเกมส์ ๓๐ นาที ก่อนที�จะนอน ห น้ า ที่ | 27 - ดูแลรักษาควบคุมโรคเรื้อรังต่างๆเช่น โรคเบาหวาน ตรวจสุขภาพประจ าปีสม ่าเสมอ (การตรวจสุขภาพ) เพื่อให้พบ โรคเรื้อรังตั้งแต่แรกเป็น ขณะยังไม่มีอาการ การดูแลรักษาควบคุมจะได้ผลดีกว่าเมื่อตรวจพบโรคเมื่อมีอาการแล้ว • กำรพักขณะปฏิบัติงำน - กรณีเดินทางไกล เกินกว่า 400 กม. ควรมีพนักงานขับรถสับเปลี่ยนกันขับ - ให้พนักงานขับรถพักทุกๆ 2 ชม.หรือระยะทางทุกๆ 150 กม. เพื่อป้องกันความเหนื่อยล้าและง่วงหลับในขณะขับรถ เทคนิคกำรนอนระหว่ำงจอดพัก - จอดในที่อากาศถ่ายเท - ดับเครื่องยนต์ ปิดแอร์เปิดพัดลมแอร์ ลดหน้าต่างลงเล็กน้อย - ใช้ผ้าปิดตา - เปิดเพลงที่ช่วยผ่อนคลายถ้าท าได้ - ท า Power Nap คือ การนอนหลับช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อให้ร่างกายได้ พักผ่อน เหมาะส าหรับคนที่ง่วงนอนระหว่างการท ากิจกรรมต่ง ๆ การนอน ระยะสั้น ควรตั้งเวลานอนประมาณ 15-20 นาที เพื่อไม่ให้ร่างกายเข้าสู่ช่วง หลับลึก https://www.rajavithi.go.th/rj/?p=5080 1 - จอดในที�อากาศถ่ายเท - ดบุัเคำรืื�องยนติ์ ปิดแอรื์ เปิดพัดลัมแอรื์ ลัดหน้าติ่างลังเลั็กน้อย - ใชั้ผู้้าปิดติา - เปิดเพลังที�ชั่วยผู้่อนคำลัายถ้าทำาได้ - ทาำ Power Nap คำือ การืนอนหลัับุชั่วงเวลัาสั�น ๆ เพื�อให้รื่างกาย ได้พักผู้่อน เหมาะสำาหรืับุคำนที�ง่วงนอนรืะหว่างการืทำากิจกรืรืม ติ่าง ๆ การืนอนรืะยะสั�น คำวรืติั�งเวลัานอนปรืะมาณุ ๑๕-๒๐ นาที เพื�อไม่ให้รื่างกายเขำ้าส่่ชั่วงหลัับุลั่ก เทคน้ิคการน้อน้ระหวั่างจอดัพึัก ห น้ า ที่ | 28 https://psub.psu.ac.th/?p=4155 1 ก่อนข้ึนเวรนอนอย่ำงไรใหม้ีประสทิธิภำพ - ควรจัดให้มีห้องพักส าหรับพนักงานขับรถที่ต้อง ปฏิบัติงานเวรบ่าย ดึก เพื่อป้องกันการเหนื่อยล้าหรือง่วง นอน ในขับรถ - สภาพแวดล้อมในการนอน: ท าห้องให้มืดสนิทหรือใช้ ผ้าปิดตา ลดเสียงรบกวน หรือใช้ที่อุดหู ท าห้องให้สะอาด พยายามอย่ากระตุ้นการตื่นตัวของร่างกายด้วยสารกระตุ้น เช่น คาเฟอีนหนักๆ (เช่น กาแฟ) ตั้งแต่ช่วงบ่าย และ หลีกเลี่ยงคาเฟอีนทุกอย่างในช่วงค ่า (เช่น ชา น ้าอัดลม) - พยายามลด การใช้อุปกรณ์อิเลคทรอนิคที่มีความถี่ สูง เช่น โทรทัศน์ คอมพิวเตอร์ หรือ Smartphone เนื่องจากความถี่สูงจากการเห็นจะกระตุ้นสมองให้ตื่นตัว 30 นาที ก่อนที่จะนอน - ลดกิจกรรมบางประเภทที่ท าให้ สมองตื่นตัว เช่น การแปรงฟัน การส่องกระจก หรือ เล่นเกมส์ 30 นาที ก่อนที่จะนอน - ท่านอนโดยทั่วไปที่ถูกต้อง 1. ควรเป็นท่าที่นอนแล้วรู้สึกสบาย โดยขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่หากมีโรคประจ าตัวที่ส่งผลต่อระบบทางเดิน หายใจ เช่น ภาวะนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การนอนตะแคงจะช่วยให้หายใจได้สะดวกกว่า การนอนหงาย หรือควรนอนให้ศีรษะสูงขึ้นประมาณ 30-45 องศา 2. ส าหรับคนที่เป็นกรดไหลย้อนควรนอนตะแคงซ้าย - การตื่นนอน: ถา้คุณตื่นโดยใชน้าฬิ กาปลุกเป็นไปไดม้ากท่ีคุณจะถูกปลุกใหตื่นในช่วง ้ หลับลึก ดังนั้นการแก้ท าได้ ประมาณนี้ 1. ใหป้รบัเวลาของนาฬกิาปลุกเพมิ่ข้นึหรือ ลดลง ตงั้แต่ 5 – 30 นาที 2. พยายามนอนเวลาเดมิเพอื่ทา ใหน้าฬกิาชีวติเดินปกติ 3. ลุกทนัทเีมอื่รูส้กึตวัครงั้แรก (พยายามตื่นก่อนนาฬกิาปลุก) 4. อย่ากด Snooze หลายๆ ครั้งอย่างที่ท าอยู่ 5. ปรับการ Snooze จาก 5 นาที เป็น 20 นาที จะท าให้การนอนอิ่มขึ้น (เหมือนได้ Power Nap 1 ครั้ง) ๒.๕ แนวทางปฏิบัติเมื่อได้รับบาดเจ็บ หรือเจ็บป่ วย 25

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine - ท่านอนโดยทั�วไปที�ถ่กติ้อง ๑. คำวรืเป็นท่าที�นอนแลั้วรื่้ส่กสบุาย โดยขำ่�นอย่่กับุแติ่ลัะบุุคำคำลั แติ่หากมีโรืคำปรืะจำาติัวที�ส่งผู้ลัติ่อรืะบุบุ ทางเดินหายใจ เชั่น ภาวะนอนกรืนหรืือภาวะหยุดหายใจขำณุะหลัับุ การืนอนติะแคำงจะชั่วยให้หายใจได้ สะดวกกว่าการืนอนหงาย หรืือคำวรืนอนให้ศีรืษะส่งขำ่�นปรืะมาณุ ๓๐-๔๕ องศา ๒. สาำหรืับุคำนที�เป็นกรืดไหลัย้อนคำวรืนอนติะแคำงซ้าย - การืติื�นนอน : ถ้าคำุณุติื�นโดยใชั้นาฬิิกาปลัุกเป็นไปได้มากที�คำุณุจะถ่กปลัุกให้ติื�นในชั่วงหลัับุลั่ก ดังนั�นการืแก้ ทำาได้ปรืะมาณุนี� ๑. ให้ปรืับุเวลัาขำองนาฬิิกาปลัุกเพิ�มขำ่�น หรืือ ลัดลัง ติั�งแติ่ ๕ – ๓๐ นาที ๒. พยายามนอนเวลัาเดิม เพื�อทำาให้นาฬิิกาชัีวิติเดินปกติิ ๓. ลัุกทันทีเมื�อรื่้ส่กติัวคำรืั�งแรืก (พยายามติื�นก่อนนาฬิิกาปลัุก) ๔. อย่ากด Snooze หลัายๆ คำรืั�งอย่างที�ทำาอย่่ ๕. ปรืับุการื Snooze จาก ๕ นาที เป็น ๒๐ นาที จะทำาให้การืนอนอิ�มขำ่�น (เหมือนได้ Power Nap ๑ คำรืั�ง) การืบุาดเจ็บุ แลัะการืเจ็บุป�วยที�อาจมีผู้ลัติ่อการืคำวบุคำุมรืถ ได้แก่ การืบุาดเจ็บุขำอง หลััง ไหลั่ แขำน มือ ขำา แลัะ เท้า หรืือการืเจ็บุป�วยที�ส่งผู้ลัติ่อรืะบุบุปรืะสาท เชั่น หมอนรืองกรืะด่กทับุเส้น โรืคำเบุาหวานที�อาจส่งผู้ลัติ่อรืะบุบุปรืะสาท ส่วนปลัาย แลัะการืมองเห็น ซ่�งอาจส่งผู้ลัให้การืติอบุสนอง หรืือการืคำวบุคำุมรืถไม่สามารืถทำาได้อย่างมีปรืะสิทธิภาพ บุุคำลัากรืที�ปฏิิบุัติิการืด่แลัผู้่้ป�วยฉุกเฉินมีโอกาสไดรื้บุบุัาดเจบุ็จากการืยกเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วย บุุคำลัากรืจ่งคำวรืมทีักษะ ในการืยกผู้่้ป�วยอย่างปลัอดภัยเพื�อป้องกันการืบุาดเจ็บุ หากมีการืบุาดเจ็บุคำวรืรืับุการืติรืวจจากแพทย์ กรืณุีที�มีอาการืเจ็บุป�วยเฉียบุพลััน หรืือเรืื�อรืังพนักงานขำับุรืถไม่คำวรืซื�อยากินเองเนื�องจากยาอาจส่งผู้ลัติ่อ การืคำวบุคำุมรืถ เชั่น ยาแก้หวัด หรืือแก้ปวดบุางชันิดอาจทำาให้ง่วงนอน หรืือยาเบุาหวานอาจทำาให้เกิดภาวะน ำ� าติาลัติ ำ� า เป็นติ้น การืเขำ้าติรืวจกบุัแพทย์ เมื�อเจบุป� ็วย แลัะบุาดเจบุ็ถือเป็นหน้าทีคำ�วามรืบุผู้ั ิดชัอบุขำองพนักงานขำบุรืัถ แลัะบุุคำลัากรื ทุกคำนที�ปฎิบุัติิงานในรืะบุบุการืแพทย์ฉุกเฉิน เพื�อให้มั�นใจว่ามีคำวามพรื้อมเพียงพอในการืปฏิิบุัติิงานด่แลัผู้่้ป�วยได้ อย่างปลัอดภัย เมื�อเขำ้ารืับุการืติรืวจจากแพทย์ พนักงานขำับุรืถจะติ้องแจ้งให้แพทย์ทรืาบุว่าติน ปฏิิบุัติิงานในด้านใด เพื�อให้แพทย์ปรืะเมินว่าการืเจ็บุป�วยหรืือการืบุาดเจ็บุนั�นส่งผู้ลัติ่อ การืปฏิิบุัติิหน้าที�ด้านใดบุ้าง คำวรืหยุดพักงานด้านใด แลัะยังสามารืถปฏิิบุัติิงาน ในส่วนใดได้ ๒.๕ แนวที่างปฏิิบัติเม่�อได�รึับบาดเจั็บ หรึ่อเจั็บป่วย 26 คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สรัุ้ป่ที่้ายบที่ที่่� ๒ • นอกเหนือไปจากการืปรืะเมินคำวามพรื้อมในการืขำับุขำี�ติามมาติรืฐ์านกรืมขำนส่งแลั้ว เจ้าหน้าที�ขำับุรืถพยาบุาลั มีหน้าที�ด่แลัรืักษาสุขำภาพตินเองให้แขำ็งแรืงทั�งรื่างกาย แลัะจิติใจ เสมอเพื�อให้สามารืถปฏิิบุัติิงานได้อย่าง ปลัอดภัย • คำวามเหนื�อยลั้า แลัะสิ�งที�เบุี�ยงเบุนคำวามสนใจในขำณุะขำับุรืถ เป็นปัจจัยเสี�ยงที�มีคำวามสำาคำัญติ่อการืเกิดอุบุัติิเหติุ อย่างมาก • การือดนอนโดยเฉพาะการืนอนน้อยกว่า ๕ ชัั�วโมง, การืขำับุรืถติ่อเนื�องนาน ๙-๑๐ ชัม. หรืือปฏิิบุัติิงานงานติิดติ่อกัน เป็นเวลัานานกว่า ๑๑ ชัม.ก่อนขำับุ หรืือการืขำับุรืถในชั่วยเวลัา ติี ๒ ถ่ง ติี ๕ เพิ�มคำวามเสี�ยงในการืเกิดอุบุัติิเหติุ จากคำวามเหนื�อยลั้า • คำวรืมีการืปรืะเมินคำวามเหนื�อยลั้าก่อนปฏิิบุัติิการืทุกคำรืั�ง แลัะกำาหนดแนวทางปฏิิบุัติิเพื�อลัดคำวามเสี�ยง • เมื�อตินเองหรืือเพื�อนรื่วมงานมคำีวามเหนื�อยลั้า หรืือมคำีวามไม่พรื้อมไมว่ ่าจะทางด้านรื่างกายหรืือจติิใจผู้ปฏิิ ่้ บุัติิงาน คำวรืรื้องขำอหัวหน้างานในการืพัก เพื�อป้องกันอุบุัติิเหติุ • หัวหน้างานคำวรืจัดติารืางเวลัางาน แลัะอติรืัากำาลัังให้เพียงพอในการืพักผู้่อน การืออกกำาลัังกาย แลัะคำวรืกำาหนด แนวทางปฏิิบุัติิเพื�อคำวามปลัอดภัย ลัดคำวามเสี�ยง เชั่น ๑. การืกำาหนดเวลัาพักรืะหว่างขำับุ ๒. การืเพิ�มคำนขำับุกรืณุีเดินทางไกลั ๓. การืมีผู้่้ปฏิิบุัติิงานนั�งขำ้างคำนขำับุ เพื�อคำุย ด่เส้นทาง แลัะชั่วยในการืใชั้อุปกรืณุ์สื�อสารื หรืือแผู้นที� • ทำา Powr Nap (งีบุหลัับุ) คำือ การืนอนหลัับุชั่วงเวลัาสั�น ๆ เพื�อให้รื่างกายได้พักผู้่อน ในรืะหว่างเคำลัื�อนย้าย ทางไกลัพนักงานขำับุรืถสามารืถแวะพักงีบุ โดยติั�งเวลัานอนปรืะมาณุ ๑๕-๒๐ นาที • เมื�อเจ็บุป�วยคำวรืไปพบุแพทย์เพื�อการืปรืะเมินคำวามพรื้อมในการืทำางาน แลัะการืจ่ายยาที�เหมาะสม 27

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สรัุ้ป่ที่้ายบที่ที่่� ๒ • นอกเหนือไปจากการืปรืะเมินคำวามพรื้อมในการืขำับุขำี�ติามมาติรืฐ์านกรืมขำนส่งแลั้ว เจ้าหน้าที�ขำับุรืถพยาบุาลั มีหน้าที�ด่แลัรืักษาสุขำภาพตินเองให้แขำ็งแรืงทั�งรื่างกาย แลัะจิติใจ เสมอเพื�อให้สามารืถปฏิิบุัติิงานได้อย่าง ปลัอดภัย • คำวามเหนื�อยลั้า แลัะสิ�งที�เบุี�ยงเบุนคำวามสนใจในขำณุะขำับุรืถ เป็นปัจจัยเสี�ยงที�มีคำวามสำาคำัญติ่อการืเกิดอุบุัติิเหติุ อย่างมาก • การือดนอนโดยเฉพาะการืนอนน้อยกว่า ๕ ชัั�วโมง, การืขำับุรืถติ่อเนื�องนาน ๙-๑๐ ชัม. หรืือปฏิิบุัติิงานงานติิดติ่อกัน เป็นเวลัานานกว่า ๑๑ ชัม.ก่อนขำับุ หรืือการืขำับุรืถในชั่วยเวลัา ติี ๒ ถ่ง ติี ๕ เพิ�มคำวามเสี�ยงในการืเกิดอุบุัติิเหติุ จากคำวามเหนื�อยลั้า • คำวรืมีการืปรืะเมินคำวามเหนื�อยลั้าก่อนปฏิิบุัติิการืทุกคำรืั�ง แลัะกำาหนดแนวทางปฏิิบุัติิเพื�อลัดคำวามเสี�ยง • เมื�อตินเองหรืือเพื�อนรื่วมงานมคำีวามเหนื�อยลั้า หรืือมคำีวามไม่พรื้อมไมว่ ่าจะทางด้านรื่างกายหรืือจติิใจผู้ปฏิิ ่้ บุัติิงาน คำวรืรื้องขำอหัวหน้างานในการืพัก เพื�อป้องกันอุบุัติิเหติุ • หัวหน้างานคำวรืจัดติารืางเวลัางาน แลัะอติรืัากำาลัังให้เพียงพอในการืพักผู้่อน การืออกกำาลัังกาย แลัะคำวรืกำาหนด แนวทางปฏิิบุัติิเพื�อคำวามปลัอดภัย ลัดคำวามเสี�ยง เชั่น ๑. การืกำาหนดเวลัาพักรืะหว่างขำับุ ๒. การืเพิ�มคำนขำับุกรืณุีเดินทางไกลั ๓. การืมีผู้่้ปฏิิบุัติิงานนั�งขำ้างคำนขำับุ เพื�อคำุย ด่เส้นทาง แลัะชั่วยในการืใชั้อุปกรืณุ์สื�อสารื หรืือแผู้นที� • ทำา Powr Nap (งีบุหลัับุ) คำือ การืนอนหลัับุชั่วงเวลัาสั�น ๆ เพื�อให้รื่างกายได้พักผู้่อน ในรืะหว่างเคำลัื�อนย้าย ทางไกลัพนักงานขำับุรืถสามารืถแวะพักงีบุ โดยติั�งเวลัานอนปรืะมาณุ ๑๕-๒๐ นาที • เมื�อเจ็บุป�วยคำวรืไปพบุแพทย์เพื�อการืปรืะเมินคำวามพรื้อมในการืทำางาน แลัะการืจ่ายยาที�เหมาะสม 27

การึเตรึ่ยมความพิรึ�อมรึถบรึิการึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุิน แลัะรึถพิยาบาลั บที่ที่่� ๓ แพิที่ย์หญิงสมจำินตนา เอ่�ยมสรั้รั้พิางค์ นายคมส้นต์ ที่รั้้พิย์เอนกัน้นต์ นายธานิน จำงกัล่ นายสิที่ธิชั้ย นกัสุวรั้รั้ณ์์ นายที่ิวากัรั้ พิรั้หมที่า

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine การตรวัจ สูภาพึท ่� พึร้อมิใช้้ ๕. การืติรืวจรืะดับุน ำ� ามันคำลััติชั์ อย่่รืะหว่าง ขำีดส่งสุด MAX แลัะ ขำีดติ ำ� าสุด MIN ๖. สภาพสายอ่อนแลัะแป๊บุ น ำ� ามันคำลััติชั์ อย่่ในสภาพดี ๗. ติรืวจรือยรืั�วซ่มติามจุดติ่างๆ หมายเหต ุถ้าเป็นรืถรืุ่นใหมน่ ำ� ามันเบุรืก แลัะน ำ� ามันคำลััติซ์ใชั้กรืะปุกเดียวกันถ้า น ำ� ามันยุบุมากผู้ิดสังเกติุให้ติรืวจด่รือยรืั�วซ่มทั�งสองรืะบุบุทั�งเบุรืกแลัะคำลััติซ์ ๒) ตรั้วจำสอบรั้ะบบหล่่อเย็น ๑. ติรืวจเชั็คำรืะดับุน ำ� าในหม้อน ำ� า แลัะหม้อพัก - รืะดับุน ำ� าในหม้อน ำ� า แลัะรืะดับุน ำ� าในหม้อพัก อย่่รืะดับุเติ็ม - ติรืวจสอบุฝึาปิดหม้อน ำ� า แลัะสปรืิงลัิ�นรืะบุายคำวามดัน อย่่ในสภาพดี หมายเหตุ ถ้าเป็นรืถยนติ์รืุ่นใหม่จะไม่มีฝึาปิดที�หม้อน ำ� าให้ติรืวจเชั็คำที�หม้อพัก น ำ� าจุดเดียว - ติรืวจสอบุสายพานปั�มน ำ� า ท่อยางหม้อน ำ� า แลัะรือยรืั�วซ่ม ติามจุดติ่างๆ - ติรืวจด่สีขำองน ำ� ายากัน สนิมในหม้อพักน ำ� า 34

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine การตรวัจ สูภาพึท ่� พึร้อมิใช้้ - เชั็คำ แลัะเติิมน ำ� ากลัั�น ๘) หล่อดไฟแล่ะไฟเต่อนที่่� แผู้งหน้าป่ัที่ม์ ให้เติิมน ำ� ากลัั�นให้อย่่ ในรืะดับุฐ์านพลัาสติิก พอดี อย่าให้ส่งเกินไป แลัะอย่าให้ติ ำ� ากว่า แผู้่นธาติุ เมื�อไหรื่ก็ติามที�เรืาไม่ได้ด่งเบุรืกมือแติ่ไฟนี�สว่างขำ่�นมา แสดงว่ารืะดับุ น ำ� ามันเบุรืกติ ำ� า ไฟเอบุีเอส ถ้าสว่างขำ่�นมาทั�งๆ ที�ไม่ได้เบุรืกแรืง แปลัว่ารืะบุบุอาจจะ มีปัญหายังสามารืถขำับุติ่อไปได้ แติ่ไม่คำวรืใชั้คำวามเรื็ว ไฟเติือนอุณุหภ่มิเคำรืื�องยนติ์ ถ้าไฟสว่างคำวรืนำารืถจอดเขำ้าขำ้างทางทันที รือให้อุณุหภ่มิรืถยนติ์เย็นลังแลั้วติรืวจเชั็คำรืะบุบุหลั่อเย็น สัญญาณุไฟเติือน ถ่งกำาหนดเปลัี�ยนสายพานไทรื์มิ�ง สัญญาณุไฟเติือน มีน ำ� าปนอย่่ในกรืองน ำ� ามันเชัื�อเพลัิง สัญญาณุเติือนถุงลัมนิรืภัยทำางานผู้ิดปกติิ สัญญาณุเติือนปรืะติ่ปิดไม่สนิท สัญญาณุเติือนรืัดเขำ็มขำัดนิรืภัย ถ้าติอนสติารื์ทไฟนี�ไม่ขำ่�น แติ่ขำ่�นหลัังจากที�เคำรืื�องยนติ์ติิดแลั้ว หรืือ รืะหว่างขำับุรืถ แสดงว่าแบุติเติอรืี�เก็บุไฟไม่ได้ ไฟเคำรืื�องยนติ์ หากแสดงขำ่�นให้เขำ้าศ่นย์ ไฟกาน ำ� ามันเคำรืื�อง ถ้าเคำรืื�องยนติ์ติิดแลั้ว แติ่ไฟนี�ยังคำงขำ่�นอย่่คำวรืดับุ เคำรืื�องยนติ์ทันที ถ้าหากไฟนี�ขำ่�นรืะหว่างขำับุรืถ ให้ติรืวจเชั็คำอุณุหภ่มิขำอง รืถว่าขำ่�นส่งหรืือไม่ หากปกติิ หรืือส่งขำ่�นนิดหน่อย นำารืถเขำ้าขำ้างทางแลั้ว ดับุเคำรืื�อง เชั็คำรืะดับุน ำ� ามันเคำรืื�อง 37

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine การตรวัจ สูภาพึท ่� พึร้อมิใช้้ ๓. ติรืวจเชั็คำยางอะไหลั่ แลัะอุปกรืณุ์สำาหรืับุเปลัี�ยนยาง 39

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine การตรวัจ สูภาพึท ่� พึร้อมิใช้้ ๓. ติรืวจเชั็คำยางอะไหลั่ แลัะอุปกรืณุ์สำาหรืับุเปลัี�ยนยาง 39

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ตรึวจัเส่ยงดังตามจัุดต่างๆ ติิดเคำรืื�องยนติ์เพื�อฟังเลัียงดังติามจุดติ่างๆ เชั่น เสียงวาลั์วดัง ลั่กปืนไดชัารื์จ เสียงท่อไอเสีย โดยเฉพาะอย่างยิ�ง รืะหว่างขำับุรืถให้สังเกติเสียงหรืือกลัิ�นผู้ิดปกติิ แลัะติรืวจหาว่าคำวามผู้ิดปกติินั�นมาจากจุดใด เพื�อจะได้ซ่อมแซมแก้ไขำ ก่อนที�จะเกิดอุบุัติิเหติุได้ ๑. กัารั้พิ่วงแบตเตอรั้ ่� I. ดบุัเคำรืื�องรืถยนติ์คำันที�จะพ่วง (แบุติเติอรืี�มีไฟเติ็ม) II. คำบุขำั ี �วบุวก ให้คำีบุขำั�วบุวกขำองแบุติเติอรืี�ขำองรืถคำันที�ไฟหมดก่อน จากนั�นคำีบุขำั�วบุวกขำองรืถคำันที�มีไฟเติ็ม III. คำบุขำั ี �วลับุ ให้คำีบุขำองรืถคำันที�มีไฟเติ็ม จากนั�นนำาปลัายสายพ่วงอีกขำ้างคำีบุติัวเคำรืื�องยนติ์ขำองรืถที�ไฟหมด IV. สติารื์ทเคำรืื�องยนติคำ์ ันทีม�ีไฟเติ็มก่อน จากนั�น สติารื์ทคำันที�แบุติเติอรืี�ไฟหมด (ในกรืณุีที� รืถคำันที�ไฟหมดมีกลั่องคำวบุคำุมอุปกรืณุ์ อิเลั็กทรือนิกส์ ให้เปิดไฟใหญ่หน้ารืถไว้ก่อน สติารื์ทเพื�อป้องกันอุปกรืณุ์ อิเลั็กทรือนิกส์ เสียหาย) ๓.๑.๒ ความรึ้�พิ่�นฐานที่ั�วไปในแก�ปัญหาเฉุพิาะหน�า https://www.mheesara.com/safe-trip-with-your-tire/ 40

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ตรึวจัเส่ยงดังตามจัุดต่างๆ ติิดเคำรืื�องยนติ์เพื�อฟังเลัียงดังติามจุดติ่างๆ เชั่น เสียงวาลั์วดัง ลั่กปืนไดชัารื์จ เสียงท่อไอเสีย โดยเฉพาะอย่างยิ�ง รืะหว่างขำับุรืถให้สังเกติเสียงหรืือกลัิ�นผู้ิดปกติิ แลัะติรืวจหาว่าคำวามผู้ิดปกติินั�นมาจากจุดใด เพื�อจะได้ซ่อมแซมแก้ไขำ ก่อนที�จะเกิดอุบุัติิเหติุได้ ๑. กัารั้พิ่วงแบตเตอรั้ ่� I. ดบุัเคำรืื�องรืถยนติ์คำันที�จะพ่วง (แบุติเติอรืี�มีไฟเติ็ม) II. คำบุขำั ี �วบุวก ให้คำีบุขำั�วบุวกขำองแบุติเติอรืี�ขำองรืถคำันที�ไฟหมดก่อน จากนั�นคำีบุขำั�วบุวกขำองรืถคำันที�มีไฟเติ็ม III. คำบุขำั ี �วลับุ ให้คำีบุขำองรืถคำันที�มีไฟเติ็ม จากนั�นนำาปลัายสายพ่วงอีกขำ้างคำีบุติัวเคำรืื�องยนติ์ขำองรืถที�ไฟหมด IV. สติารื์ทเคำรืื�องยนติคำ์ ันทีม�ีไฟเติ็มก่อน จากนั�น สติารื์ทคำันที�แบุติเติอรืี�ไฟหมด (ในกรืณุีที� รืถคำันที�ไฟหมดมีกลั่องคำวบุคำุมอุปกรืณุ์ อิเลั็กทรือนิกส์ ให้เปิดไฟใหญ่หน้ารืถไว้ก่อน สติารื์ทเพื�อป้องกันอุปกรืณุ์ อิเลั็กทรือนิกส์ เสียหาย) ๓.๑.๒ ความรึ้�พิ่�นฐานที่ั�วไปในแก�ปัญหาเฉุพิาะหน�า https://www.mheesara.com/safe-trip-with-your-tire/ 40 คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine V. เมื�อเคำรืื�องยนติ์ติิดแลั้วให้ถอดสายพ่วงแบุติ ย้อนกลัับุขำั�นติอน (ทิศทางย้อนกลัับุ) ข�อควรึคำานึงในการึใช่�งานรึะบบไฟรึถพิยาบาลั ๑. สบุคำั ัทเอาท์ไฟห้องพยาบุาลัเมื�อสิ�นสุดภารืะกิจ ไม่เปิดคำัทเอาท์ทิ�งไว้ขำณุะดับุเคำรืื�องจอดโดยไม่มีผู้่้ป�วย ๒. ก่อนสติารื์ทรืถพยาบุาลั ติรืวจสอบุให้มั�นใจว่าคำัทเอาท์ไฟห้องพยาบุาลัสับุลังแลั้ว ๓. ขำณุะจอดรืถไม่ได้ใชั้งาน หากมีรืะบุบุชัารื์จแบุติเติอรืี�กับุไฟบุ้าน คำวรืชัารื์จไฟไว้เพื�อยืดอายุแบุติเติอรืี� ๔. อุปกรืณุ์การืแพทย์ที�ใชั้คำวรืมีแบุติเติอรืี�ในติัว แลัะกำาลัังไฟไม่เกินกำาลัังไฟขำองติัวแปรืงไฟหากใชั้ไฟ ๒๒๐v ๒. เครั้่�องยนต์รั้้อน เคำรืื�องยนติ์รื้อนอาจมีสาเหติุดังนี� - รืะบุบุรืั�วซ่ม - สายพานหย่อนหรืือขำาด - พัดลัมไฟฟ้าไม่ทำางาน - วาวลั์น ำ� าชัำารืุด - รืะดับุน ำ� าติ ำ� าเกินไป - วาลั์วไอดี ไอเสีย ยันหรืือชัิดเกินไป ๓. ยางความหมายข้องข้นาดแล่ะส้ญล่้กัษิณ์์ข้องยางเรั้เด่ยล่ 41

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ป่ีที่่�ผู้ล่ิต การึสลัับยาง ยางรืถยนติ์ถือว่าเป็นอีกส่วนหน่�งที�มีคำวามสำาคำัญ การืสลัับุยางรืถยนติ์จ่ง ถือเป็นอีกวิธีในการืยืดอายุการืใชั้งานแลัะทำาให้สามารืถใชั้งานได้อย่างเติ็ม ปรืะสิทธิภาพ สำาหรืบุรืัถทั�วไปคำวรืสลัับุยางทุกๆ ๑๐,๐๐๐ กิโลัเมติรื แลัะ ๔,๐๐๐ กิโลัเมติรื สำาหรืับุรืถขำับุเคำลัื�อนสี�ลั้อ (รืถแติ่ลัะปรืะเภทจะมีการืส่กหรือแติกติ่างกัน ขำ่�นอย่่กับุ การืใชั้งาน http://www.kmotors.co.th/talk-with-guru/tire-change-changk/ 42

คูมือหลักสูตร การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine สถาบันการแพทยฉุกเฉินแหงชาติ National Institute for Emergency Medicine ห�องคนขับ - เกั้าอ่� : เชั็คำสภาพเบุาะ คำวามแขำ็งแรืง แลัะการืทำางานขำองเขำ็มขำัดนิรืภัย - ป่รั้ะต้: เชั็คำสภาพ ขำอบุยาง แถบุสะท้อนแสง รืะบุบุลั็อคำ การืทำางานขำองกรืะจก - กัล่้องวงจำรั้ป่ิด : ติรืวจสอบุสภาพ ไฟกรืะพรืิบุ (นำาภาพมาติรืวจสอบุทุกวันที� ๑ ขำองเดือน) - วิที่ยุส่�อสารั้ แล่ะล่ำาโพิง - ถ้งด้บเพิล่ิง : ติรืวจสอบุการืย่ดติรื่งถัง แลัะสลัักถังดับุเพลัิงว่ามีอย่่ • หากเป็นเคำรืื�องดับุเพลัิงชันิดผู้งเคำมีแห้ง คำวรืยกถังพลัิกคำว ำ� า-หงาย ปรืะมาณุ ๕-๖ คำรืั�ง ทุกๆ ๓-๖ เดือน เพื�อให้ผู้งเคำมีมีการืเคำลัื�อนติัวแลัะไม่จับุติัวเป็นก้อน • เคำรืื�องดับุเพลัิงที�มีอายุเกิน ๕ ปีขำ่�นไป คำวรืส่งมาติรืวจสอบุที�บุรืิษัทเพื�อติรืวจเชั็คำสภาพขำองติัว เคำรืื�องแลัะทำาการืถ่ายเคำมีออกแลัะบุรืรืจุใหม่ • การืติรืวจสอบุแรืงดันภายในเคำรืื�องดับุเพลัิง แรืงดันปกติิ (๑๙๕psi) : เขำ็มอย่่ในแนวติั�ง ๙๐ºC ที�แรืงดันปกติิ ๑๙๕psi หรืือในพื�นที�สีเขำียว แสดงว่าอย่่ใน สภาพพรื้อมใชั้ - ที่่�ทีุ่บกัรั้ะจำกั อุป่กัรั้ณ์์ซ่อมรั้ถ เป่ล่่�ยนยาง ด�านข�างตัวรึถ - สตกัิเกัอรั้์สะที่้องแสง : สติิกเกอรื์สะท้อนแสงเป็นส่วนทีส�ำาคำัญมากติ่อคำวามปลัอดภัยขำองทีมในการืปฏิิบุัติิงาน โดยเฉพาะทีจ�ุดเกิดเหติุ เพื�อให้ผู้่้สัญจรืมองเห็นรืถพยาบุาลัป้องกันการืชันซ ำ� า หน่วยงานคำวรืติรืวจเชัคำ็ ให้อยใน่่ สภาพสมบุ่รืณุ์ แลัะมองเห็นชััดในที�มืด - ไฟส่องข้้าง ๓.๒ การึตรึวจัเช่็คอุปกรึณ์อ่�นๆ ที่่�เก่�ยวข�องกับความปลัอดภััยในการึเคลั่�อนย�ายผู้้�ป่วย 43