LAPORAN TAHUNAN HOSPITAL REHAB FINAL

95 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 2.3 Saringan Kesihatan Saringan kesihatan kakitangan merupakan KPI Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri. Indikator saringan ini adalah peratus anggota KKM menjalani saringan kesihatan untuk faktor Non-Communicable Disease (NCD) dalam tahun semasa. Sasaran pencapaian adalah >60% dari anggota kesihatan yang bekerja di HRC. Pada tahun 2021, daripada jumlah 683 kakitangan HRC yang layak disaring seramai 555 orang telah menjalani saringan kesihatan. 3. Aktiviti Sepanjang 2020/2021 2.4 COVID-19 dalam kalangan kakitangan HRC Pada tahun 2021 UKKP telah melaporkan sejumlah 88 kes positif di kalangan kakitangan dimana 19 kes merupakan Penyakit Pekerjaan dan 69 kes dari komuniti. Seiring dengan peningkatan kes diseluruh Malaysia, jumlah kes COVID-19 dikalangan kakitangan HRC juga menunjukkan peningkatan yang ketara dia pertengahan dan menurun di akhir tahun. Jumlah tertinggi dicatat pada bulan Julai iaitu seramai 33 kes. Selain itu, seiring dengan Program Imunisasi COVID-19 Kebangsaan (PICK, Hospital Rehabilitasi Cheras bekerjasama dengan PKD Cheras dalam memberikan vaksin COVID-19 kepada kakitangan hospital. Program ini dijalankan dalam beberapa fasa dan 864 kakitangan berjaya diberi vaksin COVID-19. Graf 3: Sensus saringan kesihatan kakitangan HRC 2021 Graf 4: Statistik kes positif COVID-19 dalam kalangan kakitangan HRC Graf 5: Status vaksinasi COVID-19 dalam kalangan kakitangan HRC Klinik Warga Saringan Kesihatan Imunisasi Hepatitis STATUS VAKSINASI COVID-19 864 27 LENGKAP VAKSINASI DOS 1, DOS 2 & DOS PENGGALAK 1 LENGKAP VAKSINASI DOS 1 & DOS 2

96 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 4. JASAMU DIKENANG Saringan Tuberkulosis Audit HIRARC Audit Keselamatan Siasatan Kontak Rapat COVID-19 Program Imunisasi COVID-19 Kebangsaan (PICK) dan Hospital Rehabilitasi Cheras DR MOHAMAD NOR FARHAN BIN MUDRI Melanjutkan pelajaran dalam bidang Patologi di Universiti Sains Malaysia pada November 2021 Audit Norma Baharu Bilik Gerakan COVID-19

97 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: DR NUSRAH BINTI MOHD RIDZUAN Pegawai Perubatan Unit Kualiti & Pendidikan Kesihatan UNIT KUALITI & PENDIDIKAN KESIHATAN 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA ERA COVID-19 Pandemik Covid-19 yang melanda Malaysia pada tahun 2020 telah menjejaskan pelbagai perkhidmatan di seluruh negara, termasuk tugas di Unit Kualiti dan Pendidikan Kesihatan Hospital Rehabilitasi Cheras. Audit Tahunan yang dijalankan oleh International Organization for Standardization (ISO) & Malaysian Society for Quality in Health (MSQH) telah dijalankan secara atas talian bagi tahun 2021. Selain itu, beberapa orang staf dari Unit Kualiti telah dimobilisasikan ke Pusat Kuarantin, Wad Covid dan Patient Management Centre (PMC) bagi membantu perawatan pesakit Covid. Antara perkhidmatan yang ditawarkan oleh Pendidikan Kesihatan adalah Perkhidmatan Klinik Berhenti Merokok kepada pesakit, orang awam dan staf. Bermula bulan Januari 2020, pengambilan klien Klinik Berhenti Merokok dihadkan kepada maksima 3 orang sahaja dalam seminggu. Namun, pada bulan Mei 2020, Klinik Berhenti Merokok hanya menerima rujukan pesakit dalam sahaja bagi mematuhi arahan semasa dan mengurangkan risiko penularan wabak COVID-19. 2. KPI/CENCUS JABATAN SEPANJANG TAHUN 2020/2021 INCIDENT REPORTING Jumlah Kes Insiden pada tahun 2020 adalah sebanyak 69 kes. 51 kes dilaporkan untuk Insiden Fall, 12 kes Medication Error, 6 kes lain-lain. Bagi tahun 2021, sebanyak 98 kes insiden telah dilaporkan kepada Unit Kualiti. Peningkatan pada laporan kes pesakit jatuh, daripada 84 kes pesakit jatuh yang dilapor, sebanyak 23 kes jatuh adalah dari Wad 1A Covid . Kebanyakan pesakit Covid 19 adalah pesakit geriatrik. Butiran laporan insiden sepanjang 2021 adalah seperti di bawah : FALLS GROUP Aktiviti-Aktiviti Falls Group diteruskan pada tahun 2020 bagi meningkatkan keberkesanan implementasi Fall Prevention Protocol. PELAPORAN PENCAPAIAN DATA PATIENT SAFETY GOALS TAHUN 2020 & 2021 Pelaksanaan Malaysian Patient Safety Goals bertujuan memperkukuhkan aspek keselamatan perawatan pesakit di Hospital. Pelaporan data adalah setiap tahun melalui web-based program dikenali e-goals patient safety secara online. INCIDENT 2020 51 12 6 69 2021 84 11 3 98 Others Medication Error Fall TOTAL Statistik Incident Reporting di Hospital Rehabilitasi Cheras pada tahun 2020 & 2021 Statistik Jumlah Insiden Fall di Hospital Rehabilitasi Cheras sepanjang tahun 2020 & 2021 Goal No PI Indicator Target AVERAGE 2020 2021 1 1 Implementation of CG CG Implemented YES YES 2 1 Hand hygiene compliance rate ≥ 75% at each audit 94.38% 95.75% 4 1 Incidence rate of MRSA infection ≤ 0.4% 0% 0.02% 2 Incidence rate of ESBL - Klebsiella pneumoniae infection ≤ 0.3% 0% 0.05% 3 Incidence rate of ESBL - E.coli infection ≤ 0.2% 0.12% 0.08% 5 1 Compliance rate for "at least 2 identifiers implemented" 100% 95% NA 7 1 Medication errors (actual) 0 5 3 2 Medication error (near miss) * 6 8

98 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 4. PENCAPAIAN HRC telah berjaya mengekalkan pensijilan semula ISO 9001 : 2015 selama 3 tahun daripada 18 Disember 2020 hingga 18 Disember 2023 HRC telah mendapat status pensijilan Akreditasi selama 4 tahun bermula 11 Julai 2019 hingga 10 Julai 2023. Sepanjang tahun 2020, kebanyakan aktiviti yang dijalankan adalah terhad disebabkan pandemik Covid 19. Sebagai persediaan kepada Audit Surveillance yang akan diadakan pada tahun 2021, penambahbaikan telah dilakukan secara berterusan hasil teguran Surveyor akreditasi di peringkat Jabatan/ Unit . Klinik Berhenti Merokok Peratusan pesakit yang berjaya berhenti merokok selepas mengikuti program Klinik Berhenti Merokok meningkat sebanyak 37% dari tahun 2020 ke 2021 3. AKTIVITI / TAKWIM SEPANJANG 2020/2021 Klinik Berhenti Merokok TAHUN 2020 55.6% TAHUN 2021 92.8% PERATUSAN PESAKIT BERJAYA BERHENTI MEROKOK TAHUN 2020 & 2021 Statistik pencapaian Klinik Berhenti Merokok pada tahun 2020 & 2021. 8 1 % of critical value notified within 30 minutes 100% 97.33% 100% 2 % of action towards critical value results that have been notified within 30 minutes 100% 100% 100% 9 1 % reduction in the number of falls (adult) ** -29.50 % 155 % 2 % reduction in the number of falls (paediatric) ** 5.26% -75% 10 1 Incidence rate of pressure ulcers ≤ 3% 0% 0.00% 13 1 Implementation of Incident Reporting or other methods to investigate incidents System Implemented YES YES Audit Dalam ISO 9001:2015 Aktiviti Fall Education Perkhidmatan Klinik Berhenti Merokok secara bersemuka dan virtual Aktiviti Perlaksanaan Audit HPIA KPI Klinikal oleh Bahagian Kualiti JKWPKL & Putrajaya

99 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: SITI ROHAIZA AIDA BINTI HARITH FADZILAH Pegawai Perubatan Unit Kawalan Infeksi UNIT KAWALAN INFEKSI 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA ERA COVID-19 CABARAN 1 : Hanya ada satu laluan di antara wad yang digunakan oleh staf hospital untuk mengendalikan pesakit COVID-19 dan staf Sinar Jernih (SJ) untuk kutipan kain linen dan sisa pembuangan sampah klinikal. TINDAKAN : UKI telah bekerjasama dengan pihak Kejuruteraan dan SJ untuk menetapkan masa kutipan linen dan sisa pembuangan sampah klinikal supaya tidak sama dengan masa staf hospital merawat pesakit Covid-19 untuk mengelakkan jangkitan silang. Selain itu, staf UKI sentiasa memantau pergerakan aliran staf hospital ketika mengendalikan kemasukan pesakit supaya laluan tidak sesak dan memakai PPE yang sesuai berdasarkan garis panduan dari KKM. CABARAN 2 : Staf hospital tidak mempunyai panduan dan latihan pemakaian PPE dan garis panduan tentang PPE donning and doffing telah dikeluarkan KKM pada hari pembukaan wad Covid-19 iaitu pada 17 November 2020. TINDAKAN : UKI telah menyediakan PPE tutorial request form di dalam bilik pemakaian PPE staf dan langkah-langkah PPE donning and doffing telah ditampal di bahagian bilik pemakaian PPE staf. Selain itu, UKI akan membuat rondaan untuk menyelia langkah PPE donning and doffing yang betul oleh staf. CABARAN 3 : Plastik sisa pembuangan klinikal penuh di wad-wad Covid-19 dan di tempat kemasukan pesakit Covid-19. Kain scrub yang dipakai oleh staf tidak cukup dan linen yang telah dipakai penuh di dalam bag linen kerana kain linen yang kotor dikutip sehari sekali sahaja. TINDAKAN : Beg plastik sisa pembuangan klinikal telah ditambah dan staf wad dipertanggungjawab untuk menukar beg plastik klinikal yang baru jika sisa klinikal sudah penuh sementara menunggu SJ untuk menukarkan yang baru. Pihak SJ juga telah menambah bilangan scrub hospital untuk kegunaan staf. Jadual pembersihan dan kutipan sisa pembuangan juga telah diberi pada staf wad untuk melancarkan proses gerak kerja. CABARAN 4 : Terminal cleaning tidak dapat dilakukan dengan lengkap kerana staf SJ yang terhad selepas waktu bekerja. TINDAKAN : UKI telah memantau proses terminal cleaning yang dilakukan oleh SJ dan sekiranya tidak lengkap, staf SJ perlu melakukan terminal cleaning sekali lagi di wad berkenaan. 2. KPI/ CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2021 HAND HYGIENE 2021 ALERT ORGANISM SURVEILLANCE 2021

100 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Glosari: PPE (Personal Protective Equipment): Kelengkapan alat pelindung diri seperti pelitup muka, sarung tangan, pelindung muka, apron plastik, sarung kasut dan sebagainya. Terminal cleaning: Merupakan aktiviti pembersihan terminal lengkap yang lebih terperinci daripada aktiviti pembersihan pembasmian yang digunapakai pada permukaan persekitaran seperti permukaan lantai, dinding, siling, counter tops dan perabot di samping pengurusan tumpahan cecair badan dan darah bagi menyah pencemaran agar persekitaran tersebut selamat digunakan. Donning and doffing: Pemakaian (donning) dan penanggalan (doffing) alat perlindungan diri. Zonning: Pembahagian sesuatu kawasan kepada zon. 4. AKTIVITI/ TAKWIM SEPANJANG 2020/2021 POINT PREVALANCE SURVEY (PPS) 2021 GRAND ROUNDS AUDIT 5 MOMENTS HAND HYGINE DEMO DONNING & DOFFING ZONING SJ & HRC STAFF DONNING AND DOFFING MONITORING

Laporan Perkhidmatan Sokongan Klinikal

102 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 DR.RADZUAN BIN MAT IBRAHIM Pegawai Perubatan JABATAN PERUBATAN TRADISIONAL DAN KOMPLEMENTARI (T&CM) PENGENALAN Jabatan Perubatan Tradisional dan Komplementari atau T&CM (Traditional & Complementary Medicine) telah mula beroperasi pada 1 November 2012. Jabatan ini menawarkan perkhidmatan rawatan komplementari kepada perubatan moden yang telah sedia diterima oleh pesakit-pesakit. Perkhidmatan yang disediakan adalah Urutan Tradisional Melayu, Akupunktur dan Shirodhara serta Basti Terapi. Jabatan ini menerima rujukan pesakit-pesakit dari Klinik Kesihatan, Klinik Perubatan Swasta, hospital – hospital kerajaan dan swasta serta pesakit-pesakit dari wad dan klinik Hospital Rehabilitasi Cheras. 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA ERA COVID-19 Cabaran yang dihadapi ketika pandemic covid-19 adalah: a. Jabatan terpaksa mengurangkan pengambilan pesakit-pesakit untuk menerima rawatan sebagai langkah pencegahan penularan wabak covid-19, walaupun masih ramai pesakit yang ingin mendapatkan rawatan. b. Operasi jabatan terpaksa ditutup dalam jangka masa 2 minggu kerana terdapat staf yang dijangkit covid-19. c. Kekurangan staf kerana terdapat staf yang dipinjamkan ke Pusat Kuarantin, MAEPS (Taman Ekspo Pertanian Malaysia Serdang). d. Pesakit-pesakit tidak cakna tentang SOP (Standard Operating Procedure) yang ditetapkan. 2. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN TERSEBUT Tindakan yang diambil adalah seperti berikut: a. Jabatan melakukan saringan bagi setiap pesakit yang datang untuk mendapatkan rawatan. b. Mengurangkan jumlah kedatangan pesakit agar penularan wabak dikalangan pesakit tidak berlaku. c. Staf digalakkan untuk meningkatkan ilmu dan pengetahuan mengenai wabak covid-19. d. Penjarakkan sosial dilakukan di dalam jabatan seperti bilik pantri hanya boleh digunakan oleh 2 orang staf pada satu-satu masa dan penjarakkan di dalam bilik mesyuarat. e. Semasa rawatan dilakukan, pengamal akan memakai PPE (personal protective equipment), menambahkan bilik-bilik rawatan agar hanya satu pesakit sahaja dirawat pada satu-satu masa dan menukar cadar, sarung bantal setiap kali selesai rawatan. 3. KPI / CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2020/2021 4. AKTIVITI / TAKWIM SEPANJANG 2020/2021 Aktiviti-aktiviti yang telah dilakukan oleh jabatan adalah seperti berikut : a. Ketika pandemik Covid-19 berlaku, jabatan ini telah menyumbangkan beberapa kakitangan untuk berkhidmat di Kaunter Saringan hospital dan seorang kakitangan (Jururawat Terlatih) telah dipinjamkan untuk berkhidmat di Pusat Kuarantin dan Rawatan COVID-19 (PKRC), MAEPS (Taman Ekspo Pertanian Malaysia Serdang). b. Menghadiri kursus User Training Oxygen Tank, MAEPS, Serdang (8 Februari 2021) c. Menghadiri kursus Basic Life Support di MAEPS, Serdang (11 Februari 2021) d. Menghadiri seminar secara atas talian : The Inaugural Military Safe Surgery Saves Lives 2021, anjuran Hospital Tunku Mizan, Kuala Lumpur (12 dan 19 Mac 2021) e. Menghadiri sesi CPD secara atas talian berkenaan Perkhidmatan Perubatan Tradisional dan Komplementari di Hospital KKM, anjuran Bahagian Perubatan Tradisional dan Komplementari, Kementerian Kesihatan Malaysia (22-28 Mac 2021). f. Audit Pemantauan oleh Bahagian Perubatan Tradisional dan Komplementari, Kementerian 2020 Urutan Tradisional Melayu Akupunktur Shirodhara / Basti 939 1431 19 Jumlah Keseluruhan 2389 2021 Urutan Tradisional Melayu Akupunktur Shirodhara / Basti 498 801 10 Jumlah Keseluruhan 1309

103 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Kesihatan Malaysia (23 Mac 2021). g. Aktiviti gotong-royong menjahit PPE di Bangunan Heritage pada 10 April 2020 h. Kursus Coronavirus (Covid-19) For Nursing Profesional (4 Mei 2021) i. Menghadiri sesi CPD secara atas talian : Introduction To The Practice of Chiropractic Course (21 Jun - 4Julai 2021). j. Menghadiri kursus secara atas talian Psychological First Aid (24 Jun 2021) 5. SLOT JASAMU DIKENANG (STAF JABATAN/UNIT YANG BERTUKAR KELUAR) Jururawat Terlatih Nurul Farahanna Binti Mohd Rashid Tarikh keluar : 14 Mac 2021 Pembantu Perawatan Kesihatan Zaliah Binti Jusoh Tarikh keluar : 15 November 2021 6. PENCAPAIAN Sijil Penghargaan dari Jabatan Kesihatan Negeri Selangor kepada Jururawat Terlatih Suhaila Mohamad Sanusi, di atas khidmat sebagai Petugas Barisan hadapan di Pusat Kuarantin dan rawatan Covid-19 (MAEPS)

104 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 CHING MIN WEI Pegawai Farmasi JABATAN FARMASI LATAR BELAKANG/ PENGLIBATAN SEPANJANG PANDEMIK COVID-19 Jabatan Farmasi bertanggungjawab dalam memastikan perolehan dan pembekalan ubatubatan yang mencukupi bagi pesakit-pesakit geriatrik yang dimasukkan ke dalam wad berikutan jangkitan COVID-19 dan pada masa yang sama bertanggungjawab memastikan kelangsungan ubat-ubatan pesakit-pesakit rehabilitasi yang terkesan akibat Perintah Kawalan Pergerakan. Jabatan ini juga terlibat secara langsung dalam penyampaian farmaseutikal dan penggunaan ubat yang berkualiti dengan memastikan informasi tentang perolehan dan penggunaan ubat dan bukan ubat yang terkini selaras dengan perkembangan semasa dan evidence-based. Tanggungjawab ini dilaksanakan oleh lima unit di dalam jabatan ini seperti berikut: a. Farmasi Klinik Pakar (FKP) memastikan kesinambungan pembekalan ubat kepada pesakit-pesakit rehabilitasi dengan mengoptimasikan Program Ubat Melalui Pos (UMP). b. Farmasi Pesakit Dalam (FPD) mengendalikan proses pembekalan ubat pesakit dalam wad menerusi Unit Patient Management Center (PMC) dan pendispensan ubat kepada pesakit di wad isolasi COVID-19. c. Farmasi Logistik (FL) memastikan perolehan bekalan ubat, bukan ubat, vaksin dan gas perubatan adalah mencukupi dan mematuhi spesifikasi. d. Farmasi Wad (FW) berperanan memastikan rawatan-ubat-ubatan pesakit COVID-19 adalah bersesuaian dengan pesakit, memberi kaunseling pengubatan serta memantau kesan advers ubat. e. Pusat Maklumat Ubat (DIS) memberikan maklumat terkini berkaitan dengan rawatan COVID-19, menguruskan permohonan ubat rawatan COVID-19 yang memerlukan kelulusan khas dan memantau pelaporan kesan sampingan bagi ubat dan vaksin. CABARAN YANG DIHADAPI DAN TINDAKAN YANG DIAMBIL Bagi mengelakkan putus bekalan ubat berikutan Kawalan Pergerakan, FARMASI KLINIK PAKAR (FKP) telah mengoptimasikan tatacara kerja pembekalan melalui Value Added Services (VAS) iaitu Ubat Melalui Pos (UMP). Pesakit rehabilitasi yang tidak dapat hadir ke hospital untuk menerima rawatan boleh memohon supaya ubat dipos terus kepada mereka. Mulai Julai 2021, FKP telah memperkenalkan aplikasi yang dibangunkan oleh Bahagian Perkhidmatan Farmasi KKM iaitu aplikasi MyUbat bagi memudahkan permohonan bagi perkhidmatan UMP. FARMASI PESAKIT DALAM (FPD) telah mengambil inisiatif mengikut Blue Ocean Strategy dan Lean Healthcare setelah HRC diumumkan sebagai Hospital Hybrid COVID-19 berikutan jangkaan peningkatan kemasukan pesakit-pesakit akut. Prosedur Pembekalan dan Pendispensan Ubat di Wad Isolasi diwujudkan, pembekalan ubat secara floor stock ke Unit Patient Management Center (PMC) dijalankan dan senarai ubat turut ditambahbaik untuk menampung keperluan rawatan pesakit Covid bagi memastikan pembekalan yang berterusan sambil mengambilkira keperluan penjarakkan sesama anggota HRC. Berikutan peningkatan kemasukan pesakit geriatrik yang dijangkiti COVID-19 ke dalam wad secara akut, FPD mengalami kesukaran bagi pembekalan ubat pesakit yang sedia ada (Patients’ Own Medicines (POM)) yang tidak tersenarai di dalam Formulari Ubat HRC yang terhad untuk rawatan rehabilitasi. Dengan itu, Jabatan Farmasi telah mengambil inisiatif untuk menyimpan secara sementara ubatubat yang kerap digunakan dengan mendapatkan ubat-ubatan tersebut daripada institusi-institusi lain serta melakukan perolehan khas secara one-off dengan kebenaran daripada Pengarah Hospital. Peningkatan ubat yang perlu dipos Bungkusan UMP Pesakit Sistem aplikasi MyUbat

105 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Proses penerimaan dan penyaringan preskripsi Pegawai Farmasi menyemak ubat-ubatan pesakit Covid Pengambilan bekalan daripada stor Kesihatan Awam JKWPKL&P Pembekalan ubat untuk 7 hari Perbincangan bersama doktor mengenai rawatan pesakit Covid. Contoh ubat POM yang dibawa oleh pesakit Aktiviti Quality Checking (QC) untuk bekalan PPE yang diterima Peningkatan kemasukan pesakit COVID-19 di HRC telah menyebabkan peningkatan secara mendadak bagi keperluan perolehan bekalan ubat dan Personal Protective Equipment (PPE) untuk memenuhi keperluan rawatan. Sehubungan itu, FARMASI LOGISTIK (FL) telah mengambil tindakan proaktif dengan meminjam keperluan bekalan daripada institusi-institusi lain termasuk HKL, HPKK dan Unit Kesihatan Awam di JKWPKL&P sementara menunggu perolehan daripada permohonan peruntukan tambahan berikutan kekangan bajet dan juga kekurangan stok ubat dan PPE di peringkat pembekal yang merupakan isu hangat yang berlaku di seluruh dunia. Susulan peningkatan perolehan yang tinggi dan ruang penyimpanan sedia ada yang tidak mencukupi, Stor Gadang telah dijadikan sebagai tempat penyimpanan sementara bagi item PPE. FL turut menjalankan Quality Checking (QC) untuk setiap bekalan yang diterima (bekalan secara perolehan atau sumbangan) bagi memastikan item yang diterima adalah mengikut spesifikasi yang ditetapkan dan selamat untuk digunakan. Dalam memastikan pembekalan ubat tidak terganggu, penjagaan farmasutikal pesakit juga tidak diendahkan. Malah, FARMASI WAD (FW) menilai semua tatacara kerja perkhidmatan yang sedia ada bagi memastikan perjalanan kerja pegawai farmasi di wad-wad COVID berjalan lancar di samping mengambil kira pendekatan norma baru. Kesukaran untuk mendapatkan sejarah pengubatan pesakit yang lengkap kerana tidak dapat menemubual pesakit atau penjaga pesakit bagi mendapatkan informasi diatasi dengan bantuan jururawat di wad dan menghubungi pusat kesihatan primer pesakit. Selain itu, bagi mengatasi kekangan dalam menjalankan sesi kaunseling di tepi katil (bedside counselling) dan kaunseling ubat-ubatan discaj kepada pesakit-pesakit COVID-19, FW menyediakan senarai ubat-ubatan terkini kepada setiap pesakit COVID-19 discaj serta menjalankan sesi kaunseling melalui telefon apabila pesakit telah berada di rumah agar pesakit dan penjaga pesakit faham mengenai ubat-ubatan terkini yang telah diberikan. SUMBANGAN/TAJAAN Dalam mengharungi pandemik ini, HRC bersyukur kerana mendapat bantuan dan sumbangan PPE daripada pihak NGO seperti Karangkraf, St. John Ambulance, Every Nation Church, Tzu-chi dan pihak KPJ Tawakkal.

106 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 KPI / CENCUS JABATAN BAGI TAHUN 2020 – 2021 7 Dalam memastikan pembekalan ubat tidak terganggu, penjagaan farmasutikal pesakit juga tidak diendahkan. Malah, FARMASI WAD (FW) menilai semua tatacara kerja perkhidmatan yang sedia ada bagi memastikan perjalanan kerja pegawai farmasi di wad-wad COVID berjalan lancar di samping mengambil kira pendekatan norma baru. Kesukaran untuk mendapatkan sejarah pengubatan pesakit yang lengkap kerana tidak dapat menemubual pesakit atau penjaga pesakit bagi mendapatkan informasi diatasi dengan bantuan jururawat di wad dan menghubungi pusat kesihatan primer pesakit. Selain itu, bagi mengatasi kekangan dalam menjalankan sesi kaunseling di tepi katil (bedside counselling) dan kaunseling ubat-ubatan discaj kepada pesakit-pesakit COVID19, FW menyediakan senarai ubat-ubatan terkini kepada setiap pesakit COVID-19 discaj serta menjalankan sesi kaunseling melalui telefon apabila pesakit telah berada di rumah agar pesakit dan penjaga pesakit faham mengenai ubat-ubatan terkini yang telah diberikan. SUMBANGAN/TAJAAN Dalam mengharungi pandemik ini, HRC bersyukur kerana mendapat bantuan dan sumbangan PPE daripada pihak NGO seperti Karangkraf, St. John Ambulance, Every Nation Church, Tzu-chi dan pihak KPJ Tawakkal. KPI/CENCUS JABATAN BAGI TAHUN 2020 – 2021 3,013 3,622 2,510 1,429 2,450 47.4% 1,916 67.6% 76.3% 0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0% 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 2019 2020 2021 Peratusan Preskripsi Farmasi Klinik Pakar (FKP) Menggunakan Value Added Services (VAS) Jumlah Rx Susulan Jumlah Rx Menggunakan VAS Peratusan VAS Pegawai Farmasi menyemak ubatubatan pesakit Covid Perbincangan bersama doctor mengenai rawatan pesakit Covid. Peningkatan dalam preskripsi FKP yang menggunakan perkhidmatan VAS semasa pandemik Covid (kotak kuning) Peningkatan dalam preskripsi FKP yang menggunakan perkhidmatan VAS semasa pandemik Covid (kotak kuning) Bilangan preskripsi FPD yang diterima meningkat sebanyak 302.7% semasa pandemik Covid (kotak kuning) Bilangan pembancuhan persediaan galenikal meningkat sebanyak 196.4% semasa pandemik Covid (kotak kuning) Bilangan perolehan ubat, konsumabel dan gas perubatan meningkat sebanyak 241.9% semasa pandemik Covid (kotak kuning) Bilangan kes pesakit yang dipantau meningkat sebanyak 136.6% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 8 AKTIVITI/TAKWIM SEPANJANG 2020 - 2021 Tarikh Aktiviti Deskripsi 16 Jan 20 Ceramah Kenali Ubat Anda (Fig.1) Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 12 Mac 20 Ceramah Kenali Ubat Anda Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 13 Mac 20 Gotong-Royong Perdana Jabatan Farmasi HRC Antara salah satu aktiviti program EKSA Jabatan melalui penglibatan semua anggota farmasi. 12 Jun 20 Majlis Sambutan Hari Raya Aidilfitri (Fig.2) Pelbagai sambutan & aktiviti dianjurkan bagi mengeratkan hubungan kalangan anggota. 15 Jul 20 Bengkel Pengendalian Hand Pallet (Fig.3) Bengkel ini bertujuan untuk melatih kakitangan farmasi cara pengendalian hand pallet untuk kerjakerja pemindahan dan penyusunan stok secara betul dan selamat. 13 Ogos 20 Pharmacy Gameshow (Fig.4) Aktiviti ini diadakan bagi meningkatkan kerjasama sesama kakitangan Jabatan Farmasi HRC. 14,066 16,972 42,574 2,964 1,822 11,577 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000 2019 2020 2021 Bil Preskripsi Bil Preskripsi Yang Diterima Oleh Farmasi Pesakit Dalam (FPD) Waktu Pejabat Selepas Waktu pejabat 711 1,052 1,062 874 1,489 2,114 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 2019 2020 2021 Bilangan LPO dan Bil Item Yang Diperoleh Oleh Farmasi Logistik (FL) Bil LPO Bil Item Bilangan perolehan ubat, konsumabel dan gas perubatan meningkat sebanyak 241.9% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 1,087 1,072 1,301 1,035 1,072 1,414 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 2019 2020 2021 Bil Kemasukan Bil Kes Pesakit Yang Dipantau Sejarah Pengubatan Pesakit Pemantauan Pesakit 136.6% Bilangan kes pesakit yang dipantau meningkat sebanyak 136.6% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 302.7% Bilangan preskripsi FPD yang diterima meningkat sebanyak 302.7% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 111.55 30.41 52.00 39.47 68.00 135.89 357.00 465.00 701.10 0.00 100.00 200.00 300.00 400.00 500.00 600.00 700.00 800.00 2019 2020 2021 Bil Persediaan Galenikal Yang Disediakan Ekstemporanus Internal Eksternal 196.4% Bilangan pembancuhan persediaan galenikal meningkat sebanyak 196.4% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 241.9% 8 AKTIVITI/TAKWIM SEPANJANG 2020 - 2021 Tarikh Aktiviti Deskripsi 16 Jan 20 Ceramah Kenali Ubat Anda (Fig.1) Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 12 Mac 20 Ceramah Kenali Ubat Anda Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 13 Mac 20 Gotong-Royong Perdana Jabatan Farmasi HRC Antara salah satu aktiviti program EKSA Jabatan melalui penglibatan semua anggota farmasi. 12 Jun 20 Majlis Sambutan Hari Raya Aidilfitri (Fig.2) Pelbagai sambutan & aktiviti dianjurkan bagi mengeratkan hubungan kalangan anggota. 15 Jul 20 Bengkel Pengendalian Hand Pallet (Fig.3) Bengkel ini bertujuan untuk melatih kakitangan farmasi cara pengendalian hand pallet untuk kerjakerja pemindahan dan penyusunan stok secara betul dan selamat. 13 Ogos 20 Pharmacy Gameshow (Fig.4) Aktiviti ini diadakan bagi meningkatkan kerjasama sesama kakitangan Jabatan Farmasi HRC. 14,066 16,972 42,574 2,964 1,822 11,577 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000 2019 2020 2021 Bil Preskripsi Bil Preskripsi Yang Diterima Oleh Farmasi Pesakit Dalam (FPD) Waktu Pejabat Selepas Waktu pejabat 711 1,052 1,062 874 1,489 2,114 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 2019 2020 2021 Bilangan LPO dan Bil Item Yang Diperoleh Oleh Farmasi Logistik (FL) Bil LPO Bil Item Bilangan perolehan ubat, konsumabel dan gas perubatan meningkat sebanyak 241.9% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 1,087 1,072 1,301 1,035 1,072 1,414 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 2019 2020 2021 Bil Kemasukan Bil Kes Pesakit Yang Dipantau Sejarah Pengubatan Pesakit Pemantauan Pesakit 136.6% Bilangan kes pesakit yang dipantau meningkat sebanyak 136.6% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 302.7% Bilangan preskripsi FPD yang diterima meningkat sebanyak 302.7% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 111.55 30.41 52.00 39.47 68.00 135.89 357.00 465.00 701.10 0.00 100.00 200.00 300.00 400.00 500.00 600.00 700.00 800.00 2019 2020 2021 Bil Persediaan Galenikal Yang Disediakan Ekstemporanus Internal Eksternal 196.4% Bilangan pembancuhan persediaan galenikal meningkat sebanyak 196.4% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 241.9%

107 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 AKTIVITI/TAKWIM SEPANJANG 2020 - 2021 8 AKTIVITI/TAKWIM SEPANJANG 2020 - 2021 Tarikh Aktiviti Deskripsi 16 Jan 20 Ceramah Kenali Ubat Anda (Fig.1) Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 12 Mac 20 Ceramah Kenali Ubat Anda Memberi ceramah Kenali Ubat Anda kepada pesakit di wad. 13 Mac 20 Gotong-Royong Perdana Jabatan Farmasi HRC Antara salah satu aktiviti program EKSA Jabatan melalui penglibatan semua anggota farmasi. 12 Jun 20 Majlis Sambutan Hari Raya Aidilfitri (Fig.2) Pelbagai sambutan & aktiviti dianjurkan bagi mengeratkan hubungan kalangan anggota. 15 Jul 20 Bengkel Pengendalian Hand Pallet (Fig.3) Bengkel ini bertujuan untuk melatih kakitangan farmasi cara pengendalian hand pallet untuk kerjakerja pemindahan dan penyusunan stok secara betul dan selamat. 13 Ogos 20 Pharmacy Gameshow (Fig.4) Aktiviti ini diadakan bagi meningkatkan kerjasama sesama kakitangan Jabatan Farmasi HRC. 14,066 16,972 42,574 2,964 1,822 11,577 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000 2019 2020 2021 Bil Preskripsi Bil Preskripsi Yang Diterima Oleh Farmasi Pesakit Dalam (FPD) Waktu Pejabat Selepas Waktu pejabat 711 1,052 1,062 874 1,489 2,114 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 2019 2020 2021 Bilangan LPO dan Bil Item Yang Diperoleh Oleh Farmasi Logistik (FL) Bil LPO Bil Item Bilangan perolehan ubat, konsumabel dan gas perubatan meningkat sebanyak 241.9% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 1,087 1,072 1,301 1,035 1,072 1,414 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 2019 2020 2021 Bil Kemasukan Bil Kes Pesakit Yang Dipantau Sejarah Pengubatan Pesakit Pemantauan Pesakit 136.6% Bilangan kes pesakit yang dipantau meningkat sebanyak 136.6% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 302.7% Bilangan preskripsi FPD yang diterima meningkat sebanyak 302.7% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 111.55 30.41 52.00 39.47 68.00 135.89 357.00 465.00 701.10 0.00 100.00 200.00 300.00 400.00 500.00 600.00 700.00 800.00 2019 2020 2021 Bil Persediaan Galenikal Yang Disediakan Ekstemporanus Internal Eksternal 196.4% Bilangan pembancuhan persediaan galenikal meningkat sebanyak 196.4% semasa pandemik Covid (kotak kuning) 241.9% 9 Tarikh Aktiviti Deskripsi 8 Sept 20 Kursus Updates in Managing Diabetic Foot Ulcer Kursus ini dianjurkan oleh pihak farmasi & kursus ini berkaitan pengurusan Diabetic Foot Ulcer terkini di fasiliti rehabilitasi 21 Dis 20 Pameran Klinik Berhenti Merokok (KBM) & Keselamatan Pengubatan (Fig.5) Pameran ini menggabungkan maklumat-maklumat & informasi terkini berkaitan KBM & Keselamatan Pengubatan bagi tujuan meningkatkan kesedaran & pengetahuan. Pertandingan kuiz juga turut diadakan. Program Buddy System 21 Ogos & 4 Sept 20 18 Sept & 20 Okt 20 27 Okt & 10 Nov 20 Modul 1: Kenali Ubat Anda Modul 2: Keselamatan Pengubatan Modul 3: Dokumentasi (Fig.6) Dalam sistem ini, beberapa modul CME dibentangkan oleh Pegawai Farmasi kepada Jururawat bagi tujuan memberi pengetahuan & pendedahan berkaitan penggunaan & keselamatan ubat-ubatan khususnya di HRC. 25 Ogos 21 Gotong-Royong Perdana Jabatan Farmasi HRC (Fig.7) Antara salah satu aktiviti program EKSA Jabatan melalui penglibatan semua anggota farmasi. 25 Nov 21 Kursus Pemantapan Perolehan dan Pengurusan Stok Kursus in dianjurkan secara maya dan dihadiri oleh kakitangan-kakitangan yang menguruskan pembelian dan pengurusan stok di unit masingmasing di HRC 20-23 Dis 21 Pameran Kesedaran Keselamatan Pengubatan (Fig.8) Pameran in bertujuan untuk mewujudkan kesedaran terhadap kepentingan keselamatan pengubatan 21 Dis 21 Ceramah Keselamatan Pengubatan Memberi ceramah keselamatan pengubatan kepada doktor dan jururawat 26 Dis 21 Minggu Kenali Ubat Anda peringkat HRC (Fig.9) Pameran Kenali Ubat Anda kepada pesakit di HRC Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 Fig. 5 Fig. 6 Fig. 7 Fig. 8 Fig. 9

108 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 JASAMU DIKENANG PENCAPAIAN JABATAN FARMASI (2020 – 2021) 1. Pertandingan Ucapan Raya Paling Kreatif. Majlis Perhimpunan Bulan Jun dan Sambutan Hari Raya Aidilfitri 2020 (Johan) 2. Penerbitan dua kajian di Journal of Health Promotion seperti di bawah : • Jamaliah M., Noor Hafizah T., Nurul Yumiza Y. & Foong L. Y, 2020. Pain Belief and Adherence to Pain Medications in Patients with Neuropathic Pain in Hospital Rehabilitasi Cheras. Malaysian Journal of Health Promotion. • Foong Loo Yee, Carolyn Marie Peter, Ong Poo Ling, Kayatheri A/P Simachalam, 2020. Exploring the practices of using bisacodyl suppositories and glycerin (25%) and NaCl (15%) enemas among rehabilitation patients. Malaysian Journal of Health Promotion. 10 JASAMU DIKENANG TAHUN BERPINDAH NAMA KAKITANGAN JAWATAN TEMPOH BERKHIDMAT 2020 Yuzlina binti Muhamad Yunus (Fig.10) Ketua Jabatan Farmasi 5 tahun Dashini A/P Jaganathan (Fig.10) Pegawai Farmasi 7 tahun Carolyn Marie Peter (Fig.10) Pegawai Farmasi 6 tahun Najihah binti Mohamad Shukri (Fig.11) Pegawai Farmasi 6 tahun Wong Wei Min (Fig.12) Pegawai Farmasi 2 tahun Nur Jamiah binti Mohd Taufek (Fig.13) Ketua Jabatan Farmasi 1 tahun Muhammad Amir Rayhan bin Jailani (Fig.13) Pegawai Farmasi 1 tahun Mohd Huzzairy bin Ab Karim (Fig.12) Penolong Pegawai Farmasi 8 tahun 2021 Ong Poo Ling (Fig.14) Pegawai Farmasi 8 tahun Nizar Zakwan bin Mohd Noor (Fig.16) Penolong Pegawai Farmasi 8 tahun Risnawan binti Waris (Fig.15) Penolong Pegawai Farmasi 4 tahun Nor Farhana Izaati binti Saleh (Fig.15) Penolong Pegawai Farmasi 8 tahun Nur Adzira binti Amran (Fig.15) Penolong Pegawai Farmasi 8 tahun Nur Amalina binti Awang (Fig.15) Penolong Pegawai Farmasi 8 tahun PENCAPAIAN JABATAN FARMASI (2020 – 2021) 1. Pertandingan Ucapan Raya Paling Kreatif.Majlis Perhimpunan Bulan Jun dan Sambutan Hari Raya Aidilfitri 2020 (Johan) 2. Penerbitan dua kajian di Journal of Health Promotion seperti di bawah : a) Jamaliah M., Noor Hafizah T., Nurul Yumiza Y. & Foong L. Y, 2020. Pain Belief and Adherence to Pain Medications in Patients with Neuropathic Pain in Hospital Rehabilitasi Cheras. Malaysian Journal of Health Promotion. b) Foong Loo Yee, Carolyn Marie Peter, Ong Poo Ling, Kayatheri A/P Simachalam, 2020. Exploring the practices of using bisacodyl suppositories and glycerin (25%) and NaCl (15%) enemas among rehabilitation patients. Malaysian Journal of Health Promotion. Fig. 10 Fig. 11 Fig. 12 Fig. 13 Fig. 14 Fig. 15 Fig. 16

109 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: NORHIDAYANI BINTI ALI Pegawai Penyediaan Makanan JABATAN DIETETIK DAN SAJIAN 1. PENGENALAN Jabatan Dietetik dan Sajian (JDS) Hospital Rehabilitasi Cheras mula beroperasi sejak 2 Julai 2012. Perkhidmatan yang disediakan adalah: 1. Perkidmatan Dietetik Klinikal – pesakit luar dan pesakit dalam 2. Pengurusan Perkhidmatan Makanan CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA COVID-19 Bermula 17 November 2020, HRC telah menjadi hospital hybrid bagi rawatan pesakit covid berisiko rendah kategori satu dan dua. Jabatan Dietetik dan Sajian (JDS) bertangunggjawab untuk menyediakan perkhidmatan makanan kepada semua pesakit di wad dan petugas-petugas kesihatan yang terlibat. Operasi perkhidmatan makanan telah diselaraskan selari dengan perubahan sementara status hospital ini. Di antara cabaran semasa menguruskan makanan pesakit dan petugas adalah: • Makanan perlu dimasak dalam kuantiti yang banyak dengan peralatan yang terhad. • Pesakit bukan warganegara (Bangladesh) sering mengadu lapar dan memerlukan sehingga 6 pertukaran (exchanges) karbohidrat yang menyebabkan nasi terpaksa dimasak dalam kuantiti yang banyak. • Bertugas sehingga 10.00 malam bagi memastikan pesakit late admission mendapat bekalan makanan. • Sentiasa perlu bersedia dipanggil bertugas pada hari cuti am dan cuti umum sekiranya diperlukan. • Berulang alik ke Hospital Kuala Lumpur bagi mendapatkan bekalan makanan sejuk beku dan bekas makanan pakai buang. TINDAKAN YANG DIHADAPI BAGI MENGHADAPI CABARAN KETIKA COVID-19 1. PENGUBAHSUAIAN MENU • Menu yang disediakan telah disesuaikan dengan proses rawatan ke atas pesakit covid-19. Menu bagi sarapan terdiri daripada pelbagai nasi goreng, mi goreng, bihun, kway teow dan spaghetti. Menu bergoreng dipilih berbanding menu berkuah (sup) untuk memudahkan proses pembungkusan makanan dan bagi mengelakkan tumpah atau bocor semasa proses penghantaran makanan ke wad. • Menu makan tengahari dan makan malam disediakan dengan nasi, satu jenis sayur, satu jenis protein iaitu ikan/ ayam/ telur dan satu jenis buah. • Bagi minum petang, pelbagai jenis roti, kek dan bubur manis disediakan kepada pesakit. • Saiz hidangan adalah mengikut keperluan kalori pesakit. 2. PEMBUNGKUSAN DAN PENGHANTARAN MAKANAN KE WAD. • Makanan bagi pesakit covid dibungkus dengan menggunakan bekas pakai buang termasuk sudu dan garfu. • Makanan bagi pesakit biasa masih menggunakan pinggan dan mangkuk porcelain kecuali semasa pesakit diletakkan di bawah interim isolation. • Makanan akan diambil oleh Pembantu Perawatan Kesihatan (PPK) di Unit Sajian dengan menggunakan troli tiga tingkat (3 tiers trolley). Troli ini digunakan bagi memudahkan penyusunan makanan dan pencucian semula troli selepas selesai proses penghantaran makanan. Troli makanan ini hanya akan dihantar sehingga ke green zone sahaja dan troli makanan tidak akan masuk ke red zone. • Satu robot telah disediakan bagi membawa makanan dari yellow zone sehingga ke pintu red zone yang dikawal oleh PPK wad. • Pihak JDS Hospital Kuala Lumpur (HKL) juga telah membuat sebutharga makanan sejuk beku bagi menampung keperluan pesakit covid-19 yang dirawat di HKL dan HRC. Keutamaan penggunaan makanan sejuk beku ini adalah untuk pesakit covid yang dimasukkan ke wad selepas waktu makan malam (late admission). 3. ANGGOTA BERTUGAS Ketua Jabatan • Penyelaras di bilik gerakan bagi JDS. • Waktu bertugas secara waktu bertugas fleksi (WBF) dan boleh dipanggil bertugas pada hari cuti am dan cuti umum mengikut keperluan. Pegawai Penyediaan Makanan • Penyelaras di bilik gerakan bagi perkhidmatan sajian makanan pesakit dan petugas (Unit Sajian). • Menguruskan perkhidmatan makanan pesakit dan petugas. • Waktu bertugas secara waktu bertugas fleksi (WBF) dan boleh dipanggil bertugas pada hari cuti am dan cuti umum mengikut keperluan. Penolong Pegawai Penyediaan Makanan • Melaksanakan proses perolehan bekalan (pesanan dan penerimaan) dan pemantauan proses penyediaan makanan. • Waktu bertugas secara waktu bertugas fleksi (WBF) dan boleh dipanggil bertugas pada hari cuti am dan cuti umum mengikut keperluan. Penolong Pegawai Penyediaan Makanan C29 KUP • Bertindak sebagai team leader bagi setiap shif dan melaksanakan proses pemantauan penyediaan makanan.

110 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Pembantu Penyediaan Makanan • Melaksanakan proses penyediaan makanan. • Betugas secara shif iaitu: • Shif pagi: 6.30 pagi hingga 1.30 petang • Shif petang: 12.30 petang hingga 7.30 malam • Shift petang: 11.00 pagi hingga 6.00 petang • Shif Petang/ Malam: 3.00 petang hingga 10.00 malam (Standby untuk late admission) 4. PERKHIDMATAN DIETETIK KLINIKAL • Perkhidmatan kaunseling diet diteruskan oleh Pegawai Dietetik seperti biasa bagi pesakit luar dan pesakit biasa di wad. • PPK akan membantu untuk urusan pendaftaran, rekod pesakit dan lain-lain tugas berkaitan. • Waktu bertugas bagi Pegawai Dietetik dan PPK adalah secara waktu bertugas fleksi (WBF). • Tugas tambahan bagi PPK semasa pengurusan rawatan pesakit covid ialah membantu dalam penyediaan (proses pembancuhan) susu formula khas bagi pesakit-pesakit yang dirujuk yang memerlukan oral nutritional supplements (ONS). 5. GAMBAR-GAMBAR PROSES KERJA Perbincangan dengan pihak wad Proses memasak Makanan siap bungkus untuk diedar ke wad Penerimaan bekalan bahan makanan Proses pembancuhan susu formula khas untuk pesakit covid Proses menghidang Makanan diedar ke wad dengan menggunakan teknologi robotik

111 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Percentage of patients received at least 75% of total energy recommendation within 5 days of liquid diet initiation. Standard : > 90% Percentage of in-patient referrals on time (24 hours) by the Dietitian (Timely response to in-patient referrals by the Dietitian). Standard: ≥ 90% Pencapaian KPI Maklumbalas Kepuasan Pelanggan Terhadap Kualiti Perkhidmatan Makanan bagi tahun 2020 dan 2021 Carta Bilangan Hidangan Pesakit Dan Petugas Untuk 2012 Sehingga 2021 KPI/CENCUS JABATAN BAGI TAHUN 2020/ 2021 Perkhidmatan Dietetik: Perkhidmatan Makanan: JASAMU DIKENANG Pn. Siti Asilah Binti Yusof, Pegawai Dietetik U44 13/08/2018-28/02/2021 Berpindah ke Hospital Kuala Krai Kelantan Pn. Sakinah Binti Kamal, Pegawai Dietetik U41 16/06/2015- 07/10/2021 Universiti Kebangsaan Malaysia(HLP Program Sarjana) Mohd. Riduan Hamin Bin Alpatlo Pembantu Penyediaan Makanan N19 04/12/2017- 15/09/2021 Berpindah ke Hospital Sultanah Nur Zahirah Terengganu

112 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 MOHD SHAHRUL AFFENDI BIN ADAM Juru X-Ray JABATAN RADIOLOGI PENGENALAN Jabatan Radiologi memberikan perkhidmatan Radiologi ke atas pesakit positif COVID-19/PUI/ILI/ SARI, Pesakit Post COVID (Off-Tag) dan pesakit Rehabilitasi. Perkhidmatan Radiologi semakin mencabar ketika bermulanya Pandemik Covid-19 dan Hospital Rehabilitasi Cheras dijadikan Hospital Hybrid Covid-19 . Antara perkhidmatan yang dijalankan adalah; Perkhidmatan pemeriksaan Radiografi Am dan Mudah Alih ke atas pesakit-pesakit di; • Wad 1A (Pesakit positif COVID-19) • Wad 1B (Pesakit positif COVID-19) • Wad 1C (Pesakit Post COVID-19) • Wad 2C (Pesakit Post COVID-19) • Wad 2A (Pesakit Rehabilitasi) • Wad 2B (Pesakit Rehabilitasi) Pemeriksaan Radiografi Mudah Alih tersebut dilakukan ke atas pesakit New Admission, Urgent, Desaturation, Repeat Examination dan pesakit yang tidak boleh dibawa ke Jabatan Radiologi. CABARAN YANG DIHADAPI Jabatan Radiologi telah memberikan perkhidmatan yang cemerlang ketika menyampaikan Perkhidmatan Radiologi. Pencapaian ini didokong oleh sikap dedikasi dan pengorbanan staf Jabatan Radiologi sendiri yang memberikan komitmen sebagai seorang Frontliner tanpa berbelah bagi semasa menjalankan tugas. Antara cabaran yang dihadapi ialah kekangan staf untuk dirotasikan ke dalam jadual tugas kerana Jabatan Radiologi terdiri daripada 5 orang Juru X-ray tetap, 1 orang Juru X-Ray kontrak dan 4 orang Pembantu Perawatan Kesihatan. Perkhidmatan pencetakan Filem/burn CD/digitize Imej. Selain itu, Peralatan X-ray seperti Mobile X-Ray dan Cassette Scanner sering rosak disebabkan bebanan kes yang semakin meningkat. Sistem Picture Archiving Communication system (PACS) turut mengalami troubleshoot dan breakdown sepanjang perkhidmatan dijalankan semasa era pandemik. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN TERSEBUT Jabatan Radiologi telah mendapat sebuah Mesin X-ray Mudah Alih iaitu Samsung Mobile X-ray DR GM85 bagi menampung bebanan kes yang bertambah. Ia juga merupakan sebuah mesin yang serba canggih yang sangat membantu petugas dalam menyampaikan perkhidmatan radiografi mudah alih. Sistem Agfa yang sedia ada akan digantikan dengan sistem PACS yang baharu dan terkini di masa akan datang.

113 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 LAPORAN STATISTIK PERKHIDMATAN RADIOLOGI BAGI TAHUN 2021 SLOT JASAMU DIKENANG PN. SITI ZULAIKHA BINTI MOHD NOR JURU X-RAY U29 2012-2021 PN. MAZIATUL ALIA BINTI MIOR NASARUDDIN PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN U11 2019-2021 EN. NORFADLEE BIN ZAMARI PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN U11 2017-2021 PN. SITI HAZALINA BINTI MD SIDIK PEMBANTU PERAWATAN KESIHATAN U11 2020-2021

114 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 ROHAIYU BINTI ISMAIL Pegawai Sains (Kimia Hayat) JABATAN PATOLOGI Seperti unit dan jabatan lain di Hospital Rehabilitasi Cheras, pandemik COVID-19 yang melanda negara turut memberi impak kepada Jabatan Patologi. Bersama-sama dengan krisis kesihatan sejagat ini, telah hadir pelbagai isu untuk ditangani dan bermacam usaha penambahbaikan dan penyelesaian yang perlu dicari. Sepanjang tempoh pandemik, Jabatan Patologi memantapkan peranan makmal di dalam mendepani krisis kesihatan ini. Pelbagai inisiatif diambil bagi merangka pelan kesiapsiagaan, pengurusan ujian berkaitan COVID-19 dan aktiviti pencegahan penularan COVID-19. 1. CABARAN YANG DIHADAPI Di antara cabaran-cabaran umum yang dihadapi oleh Jabatan Patologi adalah seperti berikut: i. Keterdedahan risiko penularan COVID-19 sama ada daripada di antara kontak di tempat kerja mahu pun di luar tempat kerja, atau daripada pengendalian spesimen pesakit. ii. Penyediaan dan penetapan keperluan perkhidmatan makmal mengikut jangkaan pengurusan pesakit COVID-19 adalah rumit akibat daripada situasi pandemik yang tidak tetap yang mana keperluan sentiasa berubah dan sukar untuk dijangka. iii. Peningkatan statistik kes COVID-19 serta beban kerja ujian makmal yang mendadak telah mencetuskan kejutan budaya kerja, juga sekaligus menimbulkan kebimbangan dan stres kepada anggota makmal. iv. Kekurangan fasiliti dan peralatan ujian makmal yang amat diperlukan bagi pengendalian beban kerja yang meningkat menyukarkan lagi proses penyediaan ujian makmal untuk pesakit COVID-19. 2. TINDAKAN YANG DIAMBIL UNTUK MENGATASI CABARAN TERSEBUT 2.1 Kawalan Pencegahan Penularan COVID-19 di peringkat Jabatan Langkah-langkah kawalan yang dijalankan di Jabatan Patologi bagi mengekang penularan COVID-19 adalah seperti berikut: i. Pemantauan pematuhan SOP COVID-29 oleh anggota jabatan mengikut pengemaskinian oleh KKM dari semasa ke semasa. ii. Disinfeksi ruang, alat guna sama dua kali sehari (contoh: tombol pintu dan benchwork, papan kekunci komputer). iii. Memperkenal dan menggalakkan penggunaan aplikasi mesyuarat bersemuka dalam talian untuk aktiviti latihan jabatan. iv. Pemantauan status gejala-gejala COVID-19 di kalangan anggota secara harian. v. Penggunaan aplikasi ‘Mysejahtera’ bagi merekod kehadiran pelawat atau orang luar yang berurusan di Jabatan Patologi. vi. Menyediakan ruang isolasi sebagai langkah kontigensi sekiranya terdapat keperluan penjarakan fizikal anggota di tempat kerja yang menunjukkan gejala. 2.2 Penglibatan di dalam Jawatankuasa Kesiapsiagaan COVID-19 di peringkat hospital Keterlibatan Jabatan Patologi di dalam jawatankuasa ini adalah signifikan memandangkan perkhidmatan sokongan diagnosis penyakit coronavirus ini amat memerlukan ruang komunikasi yang optima demi kelancaran perkhidmatan. Tiga tanggungjawab utama Jabatan Patologi adalah seperti berikut: i. Merancang, menguruskan dan memantau kelancaran perkhidmatan ujian makmal agar dapat memenuhi keperluan pengurusan perawatan pesakit. ii. Mengkoordinasi aktiviti perkhidmatan ujian makmal selaras dengan ketetapan Jawatankuasa COVID-19 hospital di dalam menangani dan membendung wabak COVID-19. iii. Mewujudkan dan memastikan tatacara kerja yang selamat diamalkan di dalam pengendalian spesimen pesakit oleh petugas makmal. 2.3 Mobilisasi Juruteknologi Makmal Perubatan ke Fasiliti Luar Sebagai menunjukkan tanda sokongan kepada fasiliti perkhidmatan Patologi KKM lain yang terkesan akibat jangkitan COVID-19 di kalangan petugas makmal, pada Mac 2020 Jabatan Patologi telah menghantar tiga sukarelawan untuk membantu menyelesaikan beban kerja makmal di Klinik Kesihatan Kuala Lumpur bagi memastikan perkhidmatan ujian makmal tidak terjejas. Selain itu juga, selaras dengan peningkatan jumlah pengembara yang pulang ke Malaysia dan peningkatan aktiviti-aktiviti kawalan dan pencegahan COVID-19 terutamanya di Selangor, Kuala Lumpur dan Putrajaya, Jabatan Patologi telah menghantar dua anggota lain untuk menyertai mobilisasi kakitangan ke Pusat Saringan COVID-19 CPRC menggunakan kit ujian pantas antigen (RTKAntigen) di berlokasi di Kuala Lumpur International Airport 2 (KLIA2) pada 1 November hingga 1 Disember 2020. 2.4 Tindakan Kesiapsiagaan Pelan Kontigensi Penerimaan Spesimen SARI/ILI/Person Under Investigation (PUI) COVID-19 dan pembukaan perkhidmatan 24 jam makmal untuk pesakit Sehubungan dengan arahan Pengerusi Jawatankuasa Task Force COVID-19 HRC pada 23 April 2020 untuk memulakan pelaksanaan pelan kontigensi pengurusan PUI COVID-19 di HRC, Jabatan Patologi telah membangunkan SOP khusus berkaitan pengurusan spesimen PUI COVID-19 bagi membendung serta mencegah penularan rantaian

115 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 COVID-19 di kalangan petugas kesihatan. Bagi memastikan pematuhan secara optima kepada SOP ini, Pasukan Pengurusan Khas Pengurusan Spesimen PUI COVID-19 ditubuhkan pada 28 April 2020 dan dianggotai oleh Ketua Jabatan (Koordinator), Penyelia Makmal (Penolong Koordinator), dua orang Juruteknologi Makmal Perubatan dan seorang Pembantu Perawatan Kesihatan. Anggota pasukan ini terlibat di dalam aktiviti kesiapsiagaan yang melibatkan penilaian risiko, penyediaan tempat analitikal, SOP, peralatan, pengurusan keselamatan pekerjaan dan pengurusan komunikasi. Persiapan, agihan tugas, sesi table talk dan simulasi aliran kerja yang telah disempurnakan dalam tempoh 25 April – 3 Mei 2020. 2.5 Penawaran Semula Perkhidmatan Sokongan Transfusi Darah Bersempena dengan penerimaan pesakit yang dipindahkan daripada dua buah Hospital COVID-19 iaitu Hospital Sungai Buloh dan Hospital Kuala Lumpur sekitar Mac 2020, Jabatan Patologi menawarkan semula perkhidmatan sokongan bagi prosedur transfusi darah di HRC. Untuk tujuan tersebut, Jabatan Patologi berbesar hati menerima lawatan Pakar Transfusi Klinikal dari Pusat Darah Negara yang banyak memberikan khidmat nasihat dan kerjasama dalam langkah penyediaan SOP transfusi darah pesakit dan persediaan di HRC. 2.6 Perkhidmatan Makmal Di dalam Tempoh Hospital Rehabilitasi Cheras berfungsi Sebagai Hospital Hybrid COVID-19 Jabatan Patologi mengambil peranan menguruskan keperluan diagnosis ujian makmal bagi semua pesakit sama ada pesakit yang menerima rawatan perubatan rehabilitasi mahupun pesakit COVID-19 yang menjalani tempoh kuarantin dan rawatan di HRC. Di dalam tempoh permulaan (17 November 2020) di mana HRC menerima kemasukan pesakit kategori bukan warganegara (BWN), bilangan sampel ujian yang sangat tinggi per kumpulan (admission batch) telah diterima di makmal. Di antara langkah-langkah yang dilaksanakan Jabatan Patologi adalah seperti berikut: i. Menyediakan akses sistem dalam talian untuk memudahkan pengesanan keputusan ujian makmal kepada Patient Management Centre, PMC. ii. Menggunakan intranet sharing folder bagi perkongsian dokumen (inisiatif oleh Unit IT) iii. Melatih dua orang Ketua Pasukan untuk melakukan kerja-kerja pemantauan. iv. Pelan kontigensi sekiranya bilangan sampel terlalu tinggi dan diterima pada lewat). v. Klasifikasi zon kawasan makmal dan latihan doffing & donning PPE untuk petugas makmal. 2.7 Lawatan Pemeriksaan oleh Jabatan Patologi Hospital Kuala Lumpur (HKL) bagi Meneliti Persediaan Jabatan Patologi HRC Sebagai Hospital Hybrid COVID-19. Bagi memastikan langkah kerja di makmal yang dirancang adalah betul dan selamat, Jabatan Patologi telah memohon untuk mendapatkan konsultansi HKL. Pada 19 November 2020, Jabatan Patologi telah menerima kunjungan dari HKL yang diketuai oleh Pakar Patologi Mikrobiologi. Di antara perbincangan dan ketetapan untuk operasi Jabatan Patologi adalah seperti berikut: Ujian utama yang dijalankan di Makmal Patologi sebagai baseline screening pesakit COVID-19 ialah ujian Renal Profile, Liver Function Test dan Full Blood Count. Manakala untuk ujian yang dihantar ke Makmal Patologi HKL ialah C-Reactive Protein dan DARS-CoV-2-RT-PCR. i. Jabatan Patologi memerlukan ‘closed bucket system’ untuk mesin pengemparan dan ‘biosafety cabinet’ untuk meningkatkan keselamatan petugas makmal. ii. Perkongsian amalan penggunaan PPE dan zoning kawasan makmal di HKL. 2.8 Penawaran ujian C-Reactive Protein sebagai salah satu parameter ujian makmal untuk prosedur saringan kemasukan pesakit COVID-19 Ujian C-Reactive Protein (CRP) mula ditawarkan di HRC pada Februari 2021 selepas penilaian melalui proses verifikasi kaedah ujian (method verification) menunjukkan prestasi ujian yang baik. Ujian CRP merupakan sebahagian daripada ujian-ujian baseline yang perlu dijalankan sebaik sahaja pesakit COVID-19 diterima masuk. Langkah untuk menjalankan ujian CRP sendiri tanpa merujuk ujian ke makmal luar didapati telah memberi impak yang sangat positif kepada pengurusan pesakit COVID-19 di HRC kerana telah berjaya mengurangkan turnaround time (TAT) ujian. 2.9 Pembukaan perkhidmatan makmal 24 jam sehari secara aktif Sehubungan dengan pengendalian kes COVID-19 pesakit geriatrik yang semakin meningkat sewaktu gelombang ketiga COVID-19, bermula pada 21 Mei 2021, Jabatan Patologi mula membuka perkhidmatan makmal secara aktif 24 jam sehari pada bagi memenuhi keperluan ujian makmal yang diperlukan. Di dalam masa yang sama, Jabatan Patologi turut menerima dua orang Juruteknologi Makmal Perubatan kontrak bagi membantu operasi makmal. 2.10 Pengendalian ujian COVID-19 Antigen Rapid Test (RT-Ag) untuk tujuan saringan kemasukan pesakit dalam di HRC Jabatan Patologi juga memainkan peranan membantu Swab Team HRC dalam melaksanakan ujian saringan bagi kemasukan pesakit dalam. Kit ujian pantas COVID-19 (Nasopharangeal Swab) digunakan untuk tujuan ini. Pada permulaan Januari 2021, ujian dilakukan di Klinik Kesihatan Cheras disebabkan ketidakcukupan kelengkapan makmal.

116 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 sehinggalah pada 23 September 2021, makmal HRC telah mula menggunakan peralatan sendiri iaitu Biosafety Cabinet yang diperolehi menerusi peruntukan perolehan darurat COVID-19 (AP173.2). 3. AKTIVITI JABATAN/ SESI LATIHAN/ SESI PENINGKATAN KUALITI SEPANJANG TEMPOH PANDEMIK Aktiviti yang dijalankan mengikut amalan norma baharu dalam tempoh PKP adalah seperti berikut: i. Penganjuran “Kursus ISO 15189: Pengenalan dan Kawalan Dokumen” secara maya pada 26- 17 Oktober 2020. ii. Audit Pemantauan Kualiti Makmal Patologi Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur dan Lawatan Pemantauan Pakar Patologi Pelawat yang diadakan pada 25 Ogos 2020. iii. Penganjuran Sysmex XN-1000 Full Blood Count Analyser User Training Session pada 30 September – 2 Oktober 2020 dengan pengamalan penjarakan fizikal. iv. Penganjuran Kempen Derma Darah ‘Malaysia Prihatin’ telah berjaya dilaksanakan pada 19 Ogos 2021 dengan kutipan beg darah sebanyak 74 unit. v. Latihan Pengguna Sysmex CS-1600 Coagulation Analyser diadakan secara fizikal di makmal pada 10 September 2021. vi. Penganjuran CME Hospital dengan tajuk Phlebotomy Best Practice Virtual Training diadakan pada tarikh 10 Disember 2021 sebagai inisiatif penambahbaikan perkara-perkara praanalisis untuk pihak wad dan klinik. vii. Latihan Pengguna ABL 80 Blood Gas Analyser, peralatan pinjaman sementara dari Hospital Putrajaya diadakan secara di makmal pada 22 Disember 2021. viii.Penganjuran Sesi Continuous Medical Education (CME) dan Journal Club (sesi pengenalan) sepanjang tahun kecuali di dalam tempoh larangan aktiviti bersemuka. 4. SLOT JASAMU DIKENANG Jabatan Patologi ingin merakamkan ucapan terima kasih yang tidak terhingga buat Mantan Pengarah Hospital, Dr Roslan Johari bin Dato’ Mohd Ghazali yang telah bersara pada 25 September 2021. Tidak dilupakan dua orang Pembantu Perawatan Kesihatan U11, En Nabil Fikri bin Mamat dan Puan Azreen Shazween bt Pauzi yang telah bertukar ke unit lain di HRC pada penghujung tahun 2021. Jasa dan budi kalian amat dihargai. Foto 1: Lawatan pemeriksaan persediaan makmal untuk diagnosis ujian pesakit COVID-19 oleh wakil Hospital Kuala Lumpur Foto 2: Petugas makmal sedang giat melakukan persiapan untuk penerimaan spesimen pesakit COVID-19 pada 17 November 2020 Rajah 1b: Carta menunjukkan jumlah beban kerja ujian makmal tahun 2021. Sebanyak 155,628 penerimaan permohonan ujian makmal direkodkan. Daripada jumlah ini sebanyak 5,708 permohonan dirujuk ke makmal luar. Rajah 2a: Pencapaian KPI/ HPIA Jabatan Patologi tahun 2020 Rajah 3a: Carta di atas menunjukkan pencapaian Malaysian Patient Safety Goal Versi 1.0 pada tahun 2020 Rajah 2b: Pencapaian KPI/ HPIA Jabatan Patologi tahun 2021 Rajah 3b: Carta di atas menunjukkan pencapaian Malaysian Patient Safety Goal Versi 1.0 pada tahun 2021 Rajah 1a: Carta menunjukkan jumlah beban kerja ujian makmal tahun 2020. Sebanyak 49,823 penerimaan permohonan ujian makmal direkodkan. Daripada jumlah ini sebanyak 3,859 permohonan dirujuk ke makmal luar. 6. PENCAPAIAN/ STATISTIK JABATAN

117 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: MOHAMAD ALIF BIN MOHD SAMSUDDIN Penolong Pegawai Perubatan UNIT PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN PENGENALAN Unit Penolong Pegawai Perubatan yang lebih dikenali sebagai Unit Penyeliaan Hospital mula beroperasi pada bulan Julai 2012. Objektif penubuhan unit ini adalah untuk memberi perkhidmatan sokongan dalam semua aspek pengurusan penyeliaan serta bidang klinikal dalam perancangan dan pengawalan, supaya dapat menyelaras dan melaksanakan aktivitiaktiviti rawatan pesakit ke satu tahap yang berkualiti dan efisen untuk menzahirkan matlamat Hospital Rehabilitasi yang bertaraf dunia. Diwujudkan untuk menyelaras perkhidmatan Penolong Pegawai Perubatan, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan dan Pemandu Ambulans. Program terlibat seperti Perubatan, Kesihatan Awam, bagi memastikan perkhidmatan yang diberikan di tahap yang cemerlang memenuhi hati anggota, pelanggan dan stakeholder. Fungsi utama UPPP adalah memberi penumpuan terhadap aspek perkembangan profesion dan pengurusan klinikal ke atas profesionalisma Penolong Pegawai Perubatan terutama dalam aspek-aspek pemberian perkhidmatan promotif, preventif, diagnostik, kuratif dan rehabilitatif kepada semua lapisan masyarakat seperti yang dinyatakan dalam Akta Pembantu Perubatan (Akta 180), Peraturan dan Kod Etika. Bahagian ini juga akan memberikan tumpuan kepada hal ehwal dan kualiti perkhidmatan profesion dibawah jagaan dalam Hospital Rehabilitasi Cheras. Terdapat 3 bahagian di bawah seliaan Unit ini iaitu Unit Mortuari, Unit Rawatan Pra Kemasukan dan bahagian penyelarasan tugas Penolong Pegawai Perubatan di Klinik Pakar. Unit ini terdiri daripada Penolong Pegawai Perubatan (PPP) sebagai peneraju utama, Pembantu Perawatan Kesihatan (PPK) dan Pemandu kenderaan Ambulan yang bertugas di bawah perkhidmatan Klinikal. Unit ini juga bertanggungjawab untuk merancang, mengurus dan melaksanakan program latihan dan pembangunan profesional berterusan untuk semua Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan dan Pemandu Ambulan seperti kursus, seminar, CME, kursus pos basik dan lain-lain. Perlaksanaan program ini untuk memastikan setiap anggota dibawah seliaan menghadiri kursus yang mencukupi setiap tahun. Unit ini juga bertanggungjawab menyelaras dan mengemukakan pesanan pakaian seragam untuk semua anggota di bawah seliaan. PERSEDIAAN AWAL KEMASUKAN COVID-19 Bagi menguruskan pesakit Covid-19 UPPP telah membahagikan pasukan PPP yang terdiri seramai 9 orang di permulaan operasi sebagai Hybrid Covid-19. Bertugas secara syiff. PPP ditingkatkan bilangan keanggotaan dengan kemasukan PPP Kontrak seramai 10 orang. Bertugas sepenuhnya di Hybrid Covid Wad. Pasukan PPP Hybrid Covid Wad menjalankan prosidur pengambilan sample darah dan prosedur lain serta rujukan pesakit ke hospital rujukan covid-19 contoh Hospital Kuala Lumpur dan Hospital Sungai Buluh. Pasukan team Covid-19 juga dibantu PPP dari Unit Kemasukan Wad. PPK Covid-19 juga dihadkan. PPK seramai 6 orang ditugaskan di bahagian red zone. Tugas PPK Red zone bertangungjawab mengambil makanan dan edarkan kepada pesakit. PPK juga bertanggungjawab dalam pemberian menyuap makan kepada pesakit geriatric. Pemandu ditambahan tugasan untuk decon Ambulans yang selesai rujuk pesakit masuk ke wad. Pasukan Mortuari juga disediakan sepanjang masa dan selepas waktu pejabat diletakkan dalam jadual PPP, PPK, Pemandu bagi menguruskan jenazah. Unit Mortuari berkerjasama dengan JAWI/ UKA/UKI bagi urusan jenazah covid-19. CABARAN YANG DI HADAPI Kekurangan Kakitangan Dengan kekuatan anggota seramai 15 orang dari jawatan Penolong Pegawai Perubatan, 102 orang dari jawatan Pembantu Perawatan Kesihatan dan 5 orang dari jawatan Pemandu. Banyak kekangan yang di hadapi Unit Penolong Pegawai Perubatan untuk menghadapi gelombang Pendemik Covid 19 ini. Terutamanya dalam jawatan Penolong Pegawai Perubatan yang di tugaskan di wad covid dengan bilangan katil sebanyak 200 katil dengan kekuatan anggota PPP seramai 10 orang pada awalnya. Begitu juga dengan jawatan PPK yang di bahagi dua covid dan non-covid. Kekurangan Peralatan Dan Personal Protective Equipment (PPE) HRC tidak menyediakan perkhidmatan rawatan kecemasan, oleh itu banyak peralatan yang di perlukan untuk rawatan pesakit covid 19 tiada disini contohnya ventilator, vital sign monitor, icu bed dan peralatan untuk rawatan kecemasan yang lain lain. Pada awalnya berlaku dimana kekurangan bekalan PPE bukan sahaja di HRC malahan seluruh Malaysia ketika itu, justeru bekalan PPE yang terhad serta penggunaan yang tinggi menjadi salah satu cabaran mendepani pendemik covid semasa HRC menjadi hybrid hospital Covid-19.

118 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Tindakan Yang Diambil Bagi Menghadapi Cabaran Tersebut Setiap masalah yang dihadapi akan dibawa ke dalam mesyuarat Jawatankuasa Covid-19 HRC. Sekiranya melibatkan sumber manusia seperti tambahan PPP dan PPK akan dibawa bincang dengan Ketua PPP Negeri di JKWPKL&P. Masalah kekurangan kakitangan sewakti HRC menjadi hybrid hospital covid-19 bantuan mobilisasi kakitangan PPP daripada JKWPKL&P serta penempatan segera PPP bertaraf kontrak telah diberikan kepada HRC. Seramai 12 orang PPP kontrak (Covid-19) telah melapor diri ke HRC. Sewaktu HRC berdepan dengan masalah bekalan PPE (gown isolation, face shiled, head cover,boot cover) Unit Penyeliaan PPP mengambil bahagian dalam menghasilkan PPE (Face Shield) dan diberikan kepada Stor Farmasi untuk diedarkan. Dalam pada yang sama PPP juga memberi tenaga dalam kerjakerja memotong, mengukur untuk menghasilkan PPE (gown isiolation, boot cover n head cover). Masalah dalam Decontiminasi Ambulan. Konsesi tidak mempunyai kontrak dalam menjalankan kerjakerja decontiminasi Ambulans. Ini memberikan masalah kepada kenderaan/Ambulans yang telah digunakan kerana tiada perkhidmatan ini disediakan. Perkhidmatan Decon membunyai 2 buah mesin fogger diawal pengoperasian. 2 mesin Fogger ini diterima secara sumbangan. SUMBANGAN / TAJAAN UPPP menerima sumbangan fogger mesin bagi tujuan menjalankan decon ke atas ambulans yang datang ke HRC untuk dideconkan. Selain itu, UPPP juga menerima sumbangan katil pesakit bagi menampung peningkatan jumlah pesakit covid-19 CARTA ALIRAN / FLOOR PLAN / PROSES KETIKA KEMASUKAN PESAKIT COVID-19 AKTIVITI Beberapa program dan aktiviti telah diwujudkan ke arah peningkatan perawatan. Selari dengan Visi dan Misi hospital, Unit Penolong Pegawai perubatan (UPPP) juga telah mengambil bahagian secara langsung dalam program-program di HRC. Antaranya ialah: i. Penglibatan terus Audit ISO 9001:2015 ii. Penglibatan di dalam pencapaian hospital Malaysian Hospital Accreditation Standard (MSQH) iii. Audit Performance Indicator For Accountability (HPIA) iv. Audit Pengurusan Hospital dari JKWPKL v. Menyemak Polisi dan Manual Prosidur Kerja Penolong Pegawai Perubatan vi. Prosidur PPP untuk Credentialing And Privileging vii. Mewujudkan & menyemak Pelan Tindakan Kecemasan (Bencana/ Kebakaran/Code Blue) viii.Penglibatan PPP didalam Jawatankuasa Jawatankuasa Klinikal dan bukan klinikal seperti Hospital Mesra Ibadah, Kelab Sukan dan Kebajikan dan lain- lain. ix. Penglibatan PPP dalam pengurusan wad covid -19 di HRC x. Penglibatan PPP dalam bantuan mobilisasi seluruh Malaysia dalam memerangi Covid-19 di beberpa negeri dan kawasan yang mempunyai kes yang tinggi ( JKWPKL/ MAEPS / JKN Kedah, JKN Pulau Pinang, JKN Sabah, JKN Sarawak) Bilik Gerakan PMC Kenderaan Kaunter Pendaftaran Wad Menguruskan senarai nama pesakit covid yang akan masuk ke HRC Mendapatkan senarai nama dan Boording Pass dari Bilik Gerakan dan diberikan kepada PPP yang bertugas. Semak nama dan nombor passport pesakit sama seperti di boarding pass, ambil vital sign, ambil darah pesakit dan pemeriksaan pesakit oleh pegawai perubatan Setelah semua selesai, pesakit akan di hantar ke wad PPP yang bertugas akan membuat semakan senarai nama di dalam kenderaan yang menghantar pesakit covid ke HRC untuk memastikan nama dan jumlah pesakit yang akan turun dari kenderaan

119 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: KJ ROSLINA BINTI MUHAMAD RAMLI Ketua Jururawat UNIT KEJURURAWATAN 1. LATAR BELAKANG UNIT KEJURURAWATAN Unit Kejururawatan telah ditubuhkan sejak awal tahun 2012 iaitu sebelum HRC mula beroperasi bagi memberi perawatan kepada pesakit. Unit ini terdiri daripada Seorang Ketua Penyelia Jururawat U42, dibantu oleh 2 orang Penyelia Jururawat U36, 20 Ketua Jururawat U32 serta 21 orang Jururawat KUP/ TBK U29/U32 dan 305 orang Jururawat Gred U29. Terdapat 13 orang Jururawat Masyarakat U19 (JM) manakala 3 orang JM yang selebihnya ditempatkan di Hospital Putrajaya. Unit ini bertanggungjawab dalam merancang, memberi kursus, mengelola dan mengawal selia anggota jururawat di HRC bagi melahirkan anggota yang cekap, kompeten dan berkaliber untuk memberi perkhidmatan yang terbaik kepada pesakit yang kurang upaya (OKU). Pemantauan akan dilakukan oleh Penyelia Jururawat dan Ketua Jururawat Wad / Klinik / Unit secara berterusan dan konsisten setiap hari. 2. PERSEDIAAN AWAL KEMASUKAN PESAKIT COVID-19 i. Mengadakan beberapa sesi mesyuarat bagi membincangkan berkenaan penubuhan bilik gerakan (CPRC), penyediaan kemasukan dan discaj pesakit serta isu- isu logistik dan pengoperasian Hospital Hybrid COVID-19 HRC. ii. Menerima lawatan dari YBhg. Datuk TKPK Perubatan Dato Dr Rohaizat bagi meninjau persiapan wad-wad COVID HRC. Beliau juga turut menyatakan bahawa HRC akan berada di bawah seliaan Pusat Kawalan Bersepadu COVID-19 (PKBC) Wilayah Tengah. iii. Melakukan lawatan ke Wad COVID MHKL bertujuan untuk melihat sendiri dan berkongsi pengalaman pengurusan wad dan pesakit Covid. iv. Menyediakan 230 katil khas untuk menerima pesakit COVID-19 termasuk katil dari NADMA. Pada 27 Februari 2020, Wad 1A dan 2C Multidisiplin telah dibuka khas bagi menjalankan perawatan lanjutan kepada pesakit-pesakit yang dipindahkan dari Hospital Kuala Lumpur (HKL) dan Hospital Sungai Buloh sebagai langkah menangani Kes COVID-19. Petugas-petugas di wad ini terdiri daripada jururawat yang bertugas di wad, klinik rehabilitasi serta unit di HRC. Selain daripada itu, bermula pada 13 Mac 2020, Kaunter Deklarasi Saringan COVID-19 telah diwujudkan yang melibatkan beberapa orang JT dan JM. Terdapat juga beberapa anggota kejururawatan yang telah terlibat dalam mobilisasi bagi membantu fasiliti kesihatan lain. Antaranya ialah: • Pejabat Kesihatan Daerah (PKD), JKWPKL&P pada April 2020. • Hospital Putrajaya (HPJ) pada Jun 2020. • Pusat Kuarantin & Rawatan COVID-19 Berisiko Rendah (PKRC) MAEPS Serdang pada bulan April sehingga Julai 2020. • Stesen Kuarantin (QS) JKWPKL&P pada November 2020. • HKL Bagi Membantu Dalam Permbukaan Wad COVID-19 pada November 2020. • JKN Sabah (Hospital Tawau) pada Oktober sehingga November 2020. • Wilayah Persekutuan Labuan (Hospital Labuan) pada November sehingga Disember 2020. • Pusat Kuarantin Dan Rawatan COVID-19 Berisiko Rendah MAEPS, Serdang pada 21 Disember 2020. • Hospital Serdang pada 28 Disember 2020. Pada November 2020, HRC secara rasminya telah dijadikan sebagai Hospital Hybrid COVID-19 bagi merawat pesakit COVID-19. Beberapa buah wad dan unit khas telah dibuka. Wad dan unit tersebut adalah seperti berikut: i. Wad 1A COVID-19, Wad COVID-19 dan Wad COVID-19 (Wad Pengurusan pesakit COVID-19) ii. Patient Management Centre (PMC) iii. Pasukan Menjahit PPE HRC 3. CABARAN YANG DIHADAPI i. Masalah Kebersihan ii. Masalah kerosakan peralatan wad iii. Proses perpindahan wad dan pergerakan aset iv. Perubahan persekitaran kerja dan pengamalan norma baharu v. Kekangan waktu pemberian makanan vi. Masalah Komunikasi vii. Percubaan Pesakit Untuk Melarikan Diri 4. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN TERSEBUT i. Menambah bilangan anggota jururawat yang bertugas di Wad COVID-19 ii. Aset-aset wad dipinjamkan ke wad COVID-19 di label bagi memudahkan proses pemulangan semula aset ke wad asal iii. Makanan bagi anggota jururawat yang bertugas di wad COVID-19 disediakan oleh Jabatan Dietetik & Sajian dan anggota jururawat digalakkan menyediakan makanan awal sebelum mula bertugas. iv. Pesakit telah diberikan dry ration sebagai ganti makanan bagi mengelakkan pesakit lapar. v. Makanan pesakit disediakan dan diberikan mengikut waktu yang telah ditetapkan. vi. Menggunakan bahasa yang mudah dan khidmat perantara dikalangan warga asing

120 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 bagi menterjermahkan arahan kepada warga asing lain yang tidak memahami bahasa inggeris dan bahasa melayu. vii. Meningkatkan kawalan keselamatan dan menutup dan laluan keluar yang ada bagi mengelakkan pesakit warga asing melarikan diri. 5. SUMBANGAN / TAJAAN Pelbagai sumbangan dan tajaan diterima daripada beberapa Pertubuhan Bukan Kerajaan (NGO) dan sumbangan dari individu-individu. Setiap sumbangan yang diterima kemudiannya telah diagih-agih kepada pesakit dan petugas barisan hadapan. Antara sumbangan barang yang diterima seperti face shield, pelitup muka, makanan kering seperti beras, air mineral, roti, biskut dan sebagainya. 6. KPI / CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2020 39 5. SUMBANGAN / TAJAAN Pelbagai sumbangan dan tajaan diterima daripada beberapa Pertubuhan Bukan Kerajaan (NGO) dan sumbangan dari individu-individu. Setiap sumbangan yang diterima kemudiannya telah diagihagih kepada pesakit dan petugas barisan hadapan. Antara sumbangan barang yang diterima seperti face shield, pelitup muka, makanan kering seperti beras, air mineral, roti, biskut dan sebagainya. 6. KPI / CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2020 PENCAPAIAN NATIONAL INDICATOR APPROACH (NIA) 2018 - 2020 HPIA / KPI / DATA UNIT INDIKATOR PENCAPAIAN 2018 PENCAPAIAN 2019 PENCAPAIAN 2020 HPIA: Incident Of Thrombophlebitis Among In Patients Adult With Cannulation ≤ 0.5% 0% 0% 0% KPI: Incident Of Pressure Ulcer In Non Ambulatory Patients ≤ 2.1% 0% 0% 0% PAIN 5TH VITAL SIGN ASEPTIC WOUND DRESSING ORAL MEDICATION BLOOD TRANSFUSION INTRAVENOUS INFUSION 2018 (FASA 1) 100% 100% 0% 0% 0% 2018 (FASA 2) 100% 100% 100% 0% 0% 2019 (FASA 1) 100% 100% 0% 0% 0% 2019 (FASA 2) 0% 100% 100% 0% 100% 2020 (FASA 1 & 2) 99.70% 99.90% 100% 0% 99.70% 100% 100% 0%0%0% 100% 100% 100% 0%0% 100% 100% 0%0%0%0% 100% 100% 0% 100% 99.70% 99.90% 100% 0% 99.70% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% Conformance Percentage PENCAPAIAN NATIONAL NURSING AUDIT 2018 – 2020 (FASA 1 & FASA 2) PENCAPAIAN UNIT KEJURURAWATAN PENCAPAIAN UNIT KEJURURAWATAN PENCAPAIAN NATIONAL NURSING AUDIT 2018 -2020 (FASA 1 & FASA 2) 7. TAKWIM SEPANJANG 2020 AKTIVITI UNIT KEJURURAWATAN BIL AKTIVITI 1 CNE: 1) Peraturan-peraturan Penjawat Awam 2) Code Of Professional Conduct 8 Januari 2020 2 CNE: Wound Classification And Grading 22 Januari 2020 3 CNE: Geriatric Patient Care 5 Februari 2020 4 CNE: Insulin Injection Technique 19 Februari 2020 5 CNE: 1) Humpty Dumty 2) Cerebral Palsy 19 Ogos 2020 6 Majlis Persaraan Dr Roslan Johari 24 September 2020 7 Lawatan ke HKL sebelum pembukaan Wad COVID-19 16 November 2020 CNE Kejururawatan Lawatan ke Wad COVID-19 DI HKL Lawatan YBhg. Datuk TKPK Perubatan Dato Dr Rohaizat Persediaan Pembukaan Wad COVID-19 Di HRC

121 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 8. SLOT JASAMU DIKENANG Bil Nama Jawatan & Gred Tempoh Berkhidmat 1 NURUL IZZAH BT MOHD YUSUF SOON Jururawat U29 7 TAHUN 2 NURHAYATI BT MAT HUSSIN Jururawat U29 8 TAHUN 3 NORATTEYA BINTI ALIAS Jururawat U29 4 TAHUN 4 ABDUL RASHID B. JINAL ABIDIN Jururawat U29 4 TAHUN 5 ZAINAB BT MAT HASSAN Jururawat U29 7 TAHUN 6 NURUL IZZAH BT MOHD YUSUF SOON Jururawat U29 7 TAHUN 7 NURHAYATI BT MAT HUSSIN Jururawat U29 7 TAHUN 8 NORFATIHA BT HARUN Jururawat U29 7 TAHUN 9 ROHANI BINTI CHE DERAHMAN Jururawat U29 8 TAHUN 10 KOMADHI A/P AMIRTHALINGAM Jururawat U29 7 TAHUN 11 SYARIFAH NOR HANANI BINTI SYED HASSAN Jururawat U29 7 TAHUN 12 NIK SITI AMINAH BINTI NIK HASSIN Jururawat U29 7 TAHUN 13 NOOR ATIQAH BT ABD. LATIFF Jururawat U29 7 TAHUN 14 FATIN AYUNI BT MOH BAKERY Jururawat U29 7 TAHUN 15 NOOR SHAFINA BINTI MOHD ZABEDIN Jururawat U29 7 TAHUN 16 NORHASNIZA BINTI MOHAMMAD Jururawat U29 8 TAHUN 17 NUR AININA BINTI MD GHAZALI Jururawat U29 2 TAHUN 18 SITI ASMIDA BINTI ARIPIN Jururawat U29 2 TAHUN 19 RAMNI BINTI SAMSUDDIN Jururawat U29 7 TAHUN 20 MUHKSINATUL FAEZAH BT ABD AZIZ Jururawat U29 5 TAHUN 21 SITI NOR AWATIF BINTI MOHD SUKOR Jururawat U29 6 TAHUN 22 SITI ZULAIKHA BINTI MOHAMAD JARKASI Jururawat U29 4 TAHUN 23 SITI NURFARAHIN BINTI MOHD SHARIF Jururawat U29 7 TAHUN 24 FATIN AMIRAH BINTI MOHAMMED Jururawat U29 4 TAHUN 25 ZURAIDAH BINTI OTHMAN Jururawat U29 3 TAHUN 26 AMELIA BT MOHAMED JAMIL Jururawat U29 10 TAHUN 27 NORAISHAH ABU SHAHRIM Jururawat U29 10 TAHUN 28 SUHARTINI HASIM Jururawat U29 10 TAHUN 29 NOOR FATIHAH BT CHE YUSOFF Jururawat U29 7 TAHUN 30 NURLIYANA BT SHAHARUDDIN Jururawat U29 5 TAHUN 31 SITI AMIRAH BT RABION Jururawat U29 7 TAHUN 32 NUR AZIMAH BINTI MUNAWAR Jururawat U29 5 TAHUN 33 FADHILATULASHIKIN BINTI IBRAHIM Jururawat U29 13 TAHUN 34 STELLA ANAK SAIKAM Jururawat U29 4 TAHUN 35 NURUL ASYIKIN BINTI AMIN Jururawat U29 4 TAHUN 36 ROSMANI BINTI ISMAIL Jururawat U29 10 TAHUN 37 YUVANESWARI A/P SIVAJOTHY Jururawat U29 9 TAHUN 38 SITI NORMARDIHAH BT ISMAIL Jururawat U29 9 TAHUN 39 NOR WAHIDA BT RAMLI Jururawat U29 8 TAHUN

122 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 KJ SHARIFAH BINTI MOHD ZAIN Ketua Jururawat UNIT BEKALAN BAHAN STERIL (CSSU) Unit Bekalan Bahan Steril (CSSU), Hospital Rehabilitasi Cheras antara unit di bawah perkhidmatan sokongan klinikal dan terletak di bahagian lower ground bangunan utama Hospital Rehabilitasi Cheras. Mula beroperasi pada 5hb Julai 2012 dengan keluasan unit 357.42m2 Unit CSSU, Hospital Rehabilitasi cheras memberi perkhidmatan pensterilan di HRC. Unit CSSU juga dikenali sebagai JANTUNG HOSPITAL FUNGSI – FUNGSI PERKHIDMATAN CSSU • Memproses ,membekalkan serta mengawal produk steril • Bertanggungjawab dalam pemerhatian dan mengawal jangkitan silang dalam penggunaan produk steril. • CSSU sebagai stor penyimpanan sementara untuk produk steril sebelum dibekalkan kepada wad , klinik dan unit di HRC. • Memberi khidmat nasihat kepada semua jabatan /unit /wad di Hospital Rehabilitasi Cheras dalam pengendalian dan penyimpanan produk steril. 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA PENGURUSAN COVID-19 Kekurangan kakitangan bertugas di CSSU kerana staf di kehendaki bertugas di ward semasa pandemik Covid-19 5 orang Jururawat U29 terlibat secara langsung dengan Pengurusan Covid-19 i. JT Normawani Binti Abdul Majid : 06/11/2020 – 30/11/2021 ii. JT Siti Athirah Binti Manap :- Mobalisasi at Hospital Kuala Lumpur 06/11/2020 sehingga 13/11/2020 iii. JT Nurfadilah Binti Saleh @Awang – 01 / 05 / 2021 – 19/11/2021 iv. JT Maslinzah Barain : 2.2.2021 hingga 15.6.2021 43 UNIT BEKALAN BAHAN STERIL (CSSU) PENGENALAN Unit Bekalan Bahan Steril (CSSU), Hospital Rehabilitasi Cheras antara unit di bawah perkhidmatan sokongan klinikal dan terletak di bahagian lower ground bangunan utama Hospital Rehabilitasi Cheras. Mula beroperasi pada 5hb Julai 2012 dengan keluasan unit 357.42m2 Unit CSSU, Hospital Rehabilitasi cheras memberi perkhidmatan pensterilan di HRC. Unit CSSU juga dikenali sebagai JANTUNG HOSPITAL FUNGSI – FUNGSI PERKHIDMATAN CSSU ◼ Memproses ,membekalkan serta mengawal produk steril ◼ Bertanggungjawab dalam pemerhatian dan mengawal jangkitan silang dalam penggunaan produk steril. ◼ CSSU sebagai stor penyimpanan sementara untuk produk steril sebelum dibekalkan kepada wad , klinik dan unit di HRC. ◼ Memberi khidmat nasihat kepada semua jabatan /unit /wad di Hospital Rehabilitasi Cheras dalam pengendalian dan penyimpanan produk steril. Disediakan Oleh: KJ SHARIFAH BINTI MOHD ZAIN Ketua Jururawat U32 Quality Instruments Sterile Storage Distribution Instrument Disposal Cleaning/ Disinfection Changes in Packaging Instruments Inspecting Instruments Sterilisation SKOP PERKHIDMATAN CSSU 2. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN PENDEMIK COVID-19 • Staf dibenarkan bercuti sekiranya ada kes kecemasan supaya pengurusan perkhidmatan pensterilan tidak terjejas • Staf bertugas dalam panggilan( Pasif) semasa cuti kelepasan dan cuti AM. 3. KPI/ CENSUS UNIT CSSU TAHUN 2020 / 2021 3.1 KPI CSSU 2020 /2021 3.2 WORKLOAD FOR STERILIZATION 2020 /2021 3.2.1 Decontamination / Recipients Area Jumlah Surgical Instrument Yang Di proses untuk proses pensterilan tahun 2020 dan 2021 3.2.2 Sterilization and Distribution Of Sterile Products Jumlah surgical set / supplement item & soft dressing steril (produk steril ) yang dibekalkan kepada wad / klinik / unit pada tahun 2020 dan 2021 Key Performance Indicator Optimal Target Achievement 2020 2021 Rejection rate of Instrument After Cleaning Process <0.02% 0% 17,091 12,322 The number Of Complete Sets Processed In CSSU >99.8% 100% 2,170 1644 AUTOCLAVE NO 1 AUTOCLAVE NO 2 2020 2021 2020 2021 SURGICAL INSTRUMENT 56 349 338 359 SOFT DRESSING 7 141 118 118 TOTAL WORKLOAD 71 490 456 477 2020 2020 Surgical Set 757 482 Supplementary Items 4805 3349 Dental Item 1639 1629 2020 2020 Surgical Set 1043 447 Supplementary Items 4805 3239 Dental Item 24058 20708

123 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 4. AKTIVITI / TAKWIM SEPANJANG TAHUN 2020 /2021 Internal Audit ISO 18 Ogos 2020 Lawatan Tuan Pengarah HRC 5 Oktober 2020 Audit Dan Pemantauan Oleh UKKP & UKA 24 September 2020 External Audit ISO 9001:2015 pada 21/10/2020 oleh Bureau Veritas

124 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 AHMAD AIMAN ZULHILMI BIN CHE MAHMOOD Penolong Pegawai Hal Ehwal Islam UNIT PENJAGAAN SPIRITUAL & HAL EHWAL ISLAM (UPS & HEI) Hospital Mesra Ibadah (HMI) merupakan program anjuran Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) di mana ia adalah satu konsep yang digunakan dalam pengurusan hospital dan perawatan pesakit. Konsep HMI memfokuskan kepada kesejahteraan pelanggan melalui penerapan dan penghayatan ibadah yang boleh diamalkan oleh pelanggan sepanjang dalam tempoh menerima rawatan. Tujuan penubuhan program Hospital Mesra Ibadah adalah untuk memberi kesedaran melalui pendidikan kepada kakitangan, pesakit dan keluarga supaya sentiasa mendekatkan diri dengan Allah S.W.T. Alhamdulillah, 2020 merupakan tahun yang penuh cabaran namun amat bermakna bagi Jawatankuasa Hospital Mesra Ibadah (HMI) Hospital Rehabilitasi Cheras. Unit ini yang pada dasarnya dijalankan secara sukarela, kemudiannya berkembang dengan penubuhan dan pengiktirafan Unit Penjagaan Spiritual Dan Hal Ehwal Islam (UPS & HEI) sabagai salah satu perkhidmatan sokongan, sokongan klinikal. CABARAN / TINDAKAN Cabaran yang dihadapi ketika musim pandemik covid adalah tidak dapat berjumpa dengan pesakit dan tidak dapat meneruskan sesi konsultasi bersama pesakit di wad. Pendekatan yang diambil adalah dengan menjalankan aktiviti berkumpulan (group therapy) secara online. Antara aktiviti yang telah dilakukan ialah, bacaan yaasin dan al mathurat secara berkumpulan bersama pesakit yang diketuai oleh Ustaz Ahmad Aiman Zulhilmi. Selain itu, kes-kes yang boleh dilihat, sesi konsultasi dijalankan dengan memakai ppe yang lengkap mengikut garis panduan yang diberikan oleh Unit Kawalan Infeksi, Hospital Rehabilitasi Cheras KPI / CENCUS 2020 AKTIVITI SEPANJANG 2020/2021 Julung kalinya para pesakit dan warga kerja HRC berpeluang menunaikan Solat Jumaat di Hospital Rehabilitasi Cheras sebelum Pandemik COVID -19 33% 67% Perempuan=11 Lelaki=22 JUMLAH KES YANG DIRUJUK KE UPS & HEI SEPTEMBER - DISEMBER 2020 WAD62% KLINIK32% JUMLAH KES YANG DIRUJUK KE UPS & HEI SEPTEMBER - DISEMBER 2020 APABILA PANDEMIK COVID 19 MELANDA NEGARA, RAMAI YANG TERKESAN: Jemaah Solat Jumaat dan solat fardu berjemaah perlu dihadkan dan pematuhan SOP dikuatkuasa seperti pemeriksaan suhu untuk semua Jemaah Solat Jumaat sebelum masuk ke Surau Al-lslah serta pemakaian pelitup muka. Pemeriksaan suhu dilakukan kepada Jemaah & serta penjarakan dilaksanakan ketika hendak solat fardhu atau jumaat.

125 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 BACAAN YAASIN & AL-MATHURAT SECARA ONLINE BERSAMA PESAKIT Antara pesakit-pesakit yang mengikuti bacaan yassin & al-mathurat secara atas talian. PROGRAM TADARUS AL-QURAN & MAJLIS KHATAM AL-QURAN HRC 2021 Seramai 117 kakitangan HRC telah menyertai Program Tadarus Al-Quran dan 30 kakitangan HRC telah menyertai Majlis Khatam Al-Quran bersamasama di Surau Al-Islah, HRC. PROJEK IFTAR RAMADHAN BUAT KAKITANGAN (SOKONGAN) HRC 2020 Projek ini menelan belanja RM1400 hasil sumbangan ikhlas kakitangan HRC dan seramai 200 keluarga telah menerima pek iftar PROJEK PEK RAYA BUAT KAKITANGAN (SOKONGAN) MUSLIM DAN NON-MUSLIM HRC 2021 Kakitangan pembersihan (148 orang) dan keselamatan (49 orang) yang beragama Islam dan bukan Islam menerima pek raya. PROGRAM MAKAN SAHUR HRC 2021 Pesakit dan penjaga yang berada di setiap wad dapat menikmati makanan sahur yang dimasak segar.

126 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 DR AFHAM BIN MOHD MUHARAM Pegawai Perubatan PUSAT PENYELIDIKAN KLINIKAL (CRC) PENGENALAN Pusat Penyelidikan Klinikal [Clinical Research Centre (CRC)] Hospital Rehabilitasi Cheras telah ditubuhkan pada tahun 2015 dan dirasmikan oleh Datuk Dr Shahnaz Binti Murad, Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Penyelidikan & Sokongan Teknikal) pada 18 Ogos 2017. CRC Hospital Rehabilitasi Cheras merupakan salah satu cawangan di bawah Institut Penyelidikan Klinikal [Institute of Clinical Research (ICR)] dan sebahagian daripada 37 rangkaian CRC diseluruh Malaysia. Kami giat membantu para penyelidik dalam pelbagai hal berkaitan penyelidikan klinikal, dan bertumpu kepada perubatan rehabilitasi. Ini termasuk, Penyelidikan inisiatif Penyelidik (IIR) dan Penyelidikan Tajaan Industri (ISR). CRC juga turut menganjurkan pelbagai latihan berkaitan penyelidikan sepanjang tahun kepada warga hospital serta kakitangan kesihatan dari luar hospital. 1. CABARAN YANG DIHADAPI Semasa fasa pandemik Covid-19, Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC) Hospital Rehabilitasi Cheras turut terkesan dengan SOP yang ditetapkan bagi membendung penularan wabak. Kegiatan harian CRC yang melibatkan persemukaan dengan para penyelidik terpaksa dikurangkan. Tambah lagi, kursus dan bengkel yang telah dirancang juga perlu diubahsuai mengikut tatacara norma baharu, malah ada yang terpaksa ditunda sepenuhnya. Selain itu, beberapa pegawai perubatan yang ditempatkan di CRC telah dipanggil untuk dimobilisasi ke Pusat Pemberian Vaksin (PPV) berdekatan bagi menyahut usaha Kementerian Kesihatan Malaysia menentang Covid-19. Hal ini menyebabkan kekurangan tenaga kerja di CRC lantas menjejaskan aktiviti-aktiviti di CRC. 2. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN TERSEBUT Walaupun terkesan dengan pandemik Covid-19, Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC) telah mengambil beberapa inisiatif untuk mengubahsuai aktiviti di CRC bagi mengikut tatacara dan SOP yang ditetapkan. Research Consultation Clinic (RCC) kebiasaanya diadakan secara fizikal, dimana penyelidik akan hadir ke CRC untuk melakukan perbincangan mengenai projek penyelidikan mereka bersama kakitangan CRC. Antara langkah yang diambil untuk membendung penyebaran wabak covid-19 ialah dengan mengehadkan bilangan orang yang dibenarkan masuk ke dalam bilik perbincangan bagi tujuan RCC. Tambahan lagi, penyelidik yang hadir turut diminta untuk scan QR code Mysejahtera serta mengamalkan penjarakan sosial semasa sesi. Kami juga lebih menggalakkan RCC dijalankan secara virtual bagi mengurangkan pendedahan. SOP yang sama juga ditekankan bagi program kursus / bengkel yang kebanyakannya dijalankan secara virtual sahaja. Meskipun pandemik Covid-19 serta tatacara SOP yang ketat sepanjang tahun 2020/2021, Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC) masih dapat meneruskan aktiviti penyelidikan dengan jayanya. Bilangan penyelidikan, penerbitan dan pembentangan masih lagi memberangsangkan sepanjang tahun tersebut. 3. KPI/CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2020/2021 JUMLAH PENYELIDIKAN DI HRC 2020-2021 STAF 20 BUKAN STAF 13 TAHUN 2020 JUMLAH KESELURUHAN 33 STAF 31 BUKAN STAF 3 TAHUN 2021 JUMLAH KESELURUHAN 34 Bilangan pembentangan oleh staf HRC (2020-2021) Tahun Poster Oral Jumlah 2020 Tempatan Antarabangsa 7 0 0 1 8 2021 Tempatan Antarabangsa 1 9 2 3 15 Bilangan penerbitan oleh staf HRC (2020-2021) Tahun Poster Jumlah 2020 Tempatan Antarabangsa 1 3 4 2021 Tempatan Antarabangsa 1 4 5 BILANGAN RESEARCH CONSULTATION CLINIC (RCC) 2020-2021 60 TAHUN 2020 39 TAHUN 2021 BILANGAN KURSUS / BENGKEL DIJALANKAN 2020-2021 1 TAHUN 2020 3 TAHUN 2021

127 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 5. PENCAPAIAN Satu penyelidikan berkenaan Covid-19 yang bertajuk “Problems faced by Malaysians during the Movement Control Order and Conditional Movement Control Order: A cross-sectional study” telah dijalankan staf CRC sepanjang tahun 2020 dan 2021. Penyelidikan berimpak tinggi ini telah berjaya diterbitkan kedalam Medical Journal of Malaysia, Volume 77 No 2 pada 2 mac 2022. Ketua unit CRC, Dr Chern Phei Ming telah dianugerahkan “Best Reviewer Award 2021/2022” oleh Malaysian Medical Association (MMA) atas jasanya kepada peningkatan kualiti jurnal perubatan di Malaysia. 6. SLOT JASAMU DIKENANG (STAF JABATAN/UNIT YANG BERTUKAR KELUAR) 4. AKTIVITI/TAKWIM SEPANJANG 2020/2021 Takwim Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC) 2021 Aktiviti Tarikh Tempat Introduction to Clinical Research 7-9 / 4 /2021 Bilik IT / Virtual Sample Size Calculation 18 / 3 / 2021 Virtual Research Workshop I Batal Effective Oral & Poster Presentation Workshop 22-23 / 6 / 2021 Virtual Good Clinical Practice Batal Medical Research Writing Workshop Batal Research Workshop II Batal CME Jabatan (setiap bulan) Batal Research Consultation Clinic (RCC) Sepanjang tahun Virtual Takwim Pusat Penyelidikan Klinikal (CRC) 2020 Aktiviti Tarikh Tempat Introduction to Clinical Research 4-6 / 2 / 2020 Virtual Introduction to R Statistics - Basic Batal Effective Oral & Poster Presentation Batal Critical Appraisal Batal Good Clinical Practice Batal Research Camp Batal Methodology workshop & Basic Statistic and Sample Size Calculation Batal CME Jabatan (Setiap bulan) Batal Research Consultation Clinic (RCC) 4-6 / 2 / 2020 Virtual Dr Halimah Hana Bt A Karim Pegawai Perubatan UD48 26/10/2017 – 30/11/2020 (3 tahun 1 bulan) Dr Darmini A/P Selvan Pegawai Perubatan UD43 3/3/2020 – 10/3/2022 (2 tahun) Dr Azim Hazizuddin Bin Nasaruddin Pegawai Perubatan UD43 3/3/2020 – 3/1/2022 (1 tahun 9 bulan) Muhammad Noorfaiz Bin Mohd Noor Pegawai Penyelidik Q41 3/5/2021 – 26/8/2022 (1 tahun 3 Bulan) En Azmarul Bin A Aziz Timbalan Ketua CRC 1/11/2015 – 30/8/2022 (6 tahun 9 bulan)

129 Laporan Perkhidmatan Sokongan Bukan Klinikal

130 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 NOR AZIAH BT MOHD YUSOF Pegawai Kerja Sosial Perubatan JABATAN KERJA SOSIAL PERUBATAN PENGENALAN Jabatan Kerja Sosial Perubatan merupakan jabatan yang merealisasikan perkhidmatan sokongan kepada perkhidmatan perubatan utama di Hospital Rehabilitasi Cheras. Jabatan Kerja Sosial Perubatan beroperasi sepenuhnya dengan diketuai oleh Pegawai Kerja Sosial Perubatan (S44), 2 orang Pegawai Kerja Sosial Perubatan (S41) bersama 1 orang Pembantu Perawatan Kesihatan. Jabatan Kerja Sosial Perubatan berfungsi untuk memberikan perkhidmatan sosial kepada pesakitpesakit yang mendapat rawatan di Hospital Rehabilitasi Cheras dan dikategorikan sebagai pesakit yang tidak berkemampuan atau yang memerlukan sokongan emosi. Perkhidmatan di jabatan ini terbahagi kepada beberapa kategori kes seperti : • Penyakit Kronik • Penderaan Kanak-kanak • Keganasan Rumahtangga • Pesakit Terdampar • Masalah Tingkahlaku • Orang Kurang Upaya • Masalah Ketagihan Setiap rujukan daripada Pegawai Perubatan akan dikategorikan kepada dua tujuan iaitu bantuan praktik dan terapi sokongan. Bantuan Praktik i. Membuat siasatan sosial dan menyediakan laporan penilaian sosio-ekonomi pesakit. ii. Membantu pesakit membuat permohonan bantuan peralatan perubatan dan prostesis. iii. Mengesan waris pesakit. iv. Menjadi pegawai perantara untuk permohonan penempatan pesakit terdampar ke Jabatan Kebajikan Masyarakat atau ke agensi bukan kerajaan yang bersesuaian v. Membantu pesakit merujuk permohonan bantuan am ke agensi luar. vi. Mengurus pendaftaran kad OKU untuk pesakit Terapi Sokongan i. Sokongan emosi / motivasi/ khidmat nasihat dan rundingan. ii. Rundingcara individu, kelompok dan keluarga iii. Intervensi Krisis iv. Khidmat konsultasi bersama ahli keluarga tentang penjagaan atau penempatan pesakit setelah didiscajkan dari wad. Selain memberikan perkhidmatan secara langsung kepada pesakit, Jabatan Kerja Sosial Perubatan juga dipertanggungjawabkan untuk mengendalikan tadbir urus balai pelawat (Meditel) dan juga perkhidmatan sukarelawan. Balai Pelawat disediakan khusus untuk memberi kemudahan penginapan kepada penjaga pesakit yang tinggal di luar Lembah Kelang dengan mengenakan bayaran sebanyak RM 15.00 satu malam. Perkhidmatan sukarelawan pula disediakan bagi membantu dan memberi sokongan emosi kepada pesakit-pesakit atau waris semasa menjalani program rawatan dan pemulihan di HRC. CABARAN JABATAN MENDEPANI PENULARAN PANDEMIK COVID 19 Jabatan Kerja Sosial Perubatan tidak terkecuali mendapat kesan dari segi kelancaran perkhidmatan semasa berlakunya penularan pandemic Covid 19. Diantara cabaran yang ditempuhi adalah : 1. Temubual pesakit tidak dapat dilaksanakan secara bersemuka bagi mendapatkan maklumat sosial ekonomi. 2. Dokumen sokongan pesakit tidak dapat diterima dalam tempoh masa yang ditetapkan kerana Perintah Kawalan Pergerakan oleh kerajaan dan tidak semua pesakit mempunyai kemudahan peralatan teknologi maklumat. 3. Lawatan ke rumah pesakit bagi memastikan kesahihan maklumat social ekonomi tidak dapat dilakukan bagi mengelak berlakunya penularan jangkitan Covid-19 4. Peralatan perubatan pesakit yang telah mendapat kelulusan daripada agensi pemberi bantuan tidak dapat diserahkan kepada pesakit kerana masalah pembekalan daripada pihak pembekal. Kebanyakan pembekal memaklumkan peralatan perubatan yang diimport tidak dapat melepasi negara pengeluar kerana kebimbangan terhadap penularan wabak Covid-19. 5. Perkhidmatan Balai Pelawat tidak dapat disediakan untuk penjaga pesakit kerana telah digunakan sebagai bilik penempatan kakitangan HRC yang bertugas di bilik Gerakan Covid. Selain itu, balai pelawat juga digunakan sebagai tempat kuarantin bagi kakitangan bertugas yang telah dijangkiti Covid-19. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN 1. Pegawai Kerja Sosial Perubatan perlu mencari alternatif lain seperti temubual secara dalam talian atau melakukan panggilan video bersama pesakit dan keluarga. 2. Pesakit yang tidak dapat mendapat pembekalan peralatan yang telah diluluskan akan diberikan pinjaman peralatan untuk sementara daripada Jabatan Kerja Sosial Perubatan.

131 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 PENCAPAIAN PENCAPAIAN PENGENDALIAN PESAKIT ( LUAR & DALAM) JKSP BAGI BULAN JANUARI HINGGA DISEMBER 2020/2021 BULAN TAHUN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGS SEP OKT NOV DEC JUMLAH 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 PESAKIT DALAM (WAD) 35 64 79 50 23 59 51 90 20 42 77 62 84 40 55 34 35 42 43 62 80 66 34 60 616 671 PESAKIT LUAR (KLINIK) 20 51 54 57 18 104 5 72 9 61 46 63 73 97 40 78 23 82 29 42 63 78 67 55 447 840 JUMLAH 55 115 133 107 41 163 56 162 29 103 123 125 157 137 95 112 58 124 72 104 143 144 101 115 1063 1511 PENGENDALIAN PESAKIT DALAM (WAD) DI JKSP BAGI BULAN JANUARI HINGGA DISEMBER 2020/2021 JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGS SEP OKT NOV DEC JUMLAH 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 WAD 1A 10 3 22 17 3 13 12 16 9 11 18 7 12 8 17 0 7 0 13 3 16 1 5 1 144 80 WAD 1A PAEDS 0 0 1 1 10 14 0 1 0 0 0 1 0 2 2 0 0 1 2 0 3 0 1 0 9 20 WAD 1B 13 22 26 18 10 7 17 25 4 10 28 6 27 2 9 2 9 4 13 3 20 7 6 9 182 115 WAD 1C 4 4 1 5 1 2 0 5 1 0 8 0 7 0 4 1 2 2 0 8 6 13 2 26 36 66 WAD 2A 1 8 0 1 1 1 6 0 0 2 5 9 9 8 4 4 1 7 2 18 7 13 2 5 38 76 WAD 2B 1 9 17 6 7 13 7 26 2 17 8 7 13 6 7 15 4 20 8 21 14 23 10 13 98 176 WAD 2C 6 18 12 2 1 9 9 17 4 2 10 32 16 14 12 12 12 8 5 9 14 9 8 6 109 138 JUMLAH 35 64 79 50 23 59 51 90 20 42 77 62 84 40 55 34 35 42 43 62 80 66 34 60 616 671 PENGENDALIAN PESAKIT LUAR (KLINIK) DI JKSP BAGI BULAN JANUARI HINGGA DISEMBER 2020/2021 BULAN TAHUN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGS SEP OKT NOV DEC JUMLAH 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 20 21 K/ PAKAR NEURO 8 20 17 10 7 18 2 14 2 12 5 26 16 35 9 20 3 17 3 8 19 10 12 12 103 202 K/ PAKAR AMPUTI/MSK 5 6 15 7 4 29 1 17 2 9 6 11 17 15 4 10 7 21 1 13 11 16 11 5 84 159 K/ PAKAR PEDIATRIK 3 19 10 32 3 40 0 27 2 22 22 13 20 28 21 31 10 26 16 16 22 33 27 27 156 314 K/PAKAR SPINAL 0 3 1 6 2 4 0 3 1 11 7 13 10 10 1 7 0 7 3 2 4 12 9 5 38 83 K PAKAR TBI/ABI 1 0 1 0 0 4 0 4 2 3 0 0 4 5 5 3 0 6 1 1 1 1 1 3 16 30 K/PAKAR GERIATRIK 1 1 4 0 0 9 0 5 0 2 4 0 3 4 0 5 2 5 0 0 4 3 4 1 22 35 UNIT AUDIOLOGI 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 2 0 0 2 0 2 0 2 0 12 3 UNIT DRC 1 1 3 0 1 0 2 2 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 3 2 0 0 1 2 13 11 UNIT CRP 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 2 UNIT CRC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 JUMLAH 20 51 54 57 18 104 5 72 9 61 46 63 73 97 40 78 17 82 29 42 63 78 67 55 447 840 PERBANDINGAN JUMLAH BANTUAN DAN JUMLAH PESAKIT YANG MENERIMA BANTUAN DARIPADA JABATAN KERJA SOSIAL PERUBATAN DARI TAHUN 2016 HINGGA 2021. TAHUN BILANGAN PESAKIT JUMLAH BANTUAN (RM) 2016 440 RM 313 451.00 2017 317 RM 300 009.12 2018 380 RM 369 448.83 2019 355 RM 610 602.03 2020 467 RM 1 036 650.30 2021 441 RM 743 531.55 JUMLAH 2400 RM 3 373 692.83 STATISTIK PERBANDINGAN PENGGUNAAN BALAI PELAWAT (MEDITEL) DARI TAHUN 2017 HINGGA 2021 TAHUN JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL OGS SEP OKT NOV DEC JUMLAH 2017 48 54 55 64 55 25 57 51 45 37 30 33 554 2018 39 29 52 34 22 11 38 35 29 33 38 33 393 2019 51 19 32 24 18 19 21 31 40 44 49 42 390 2020 27 39 14 15 12 4 22 18 23 24 20 20 238 2021 14 5 12 14 12 13 14 19 16 15 16 19 169 JUMLAH 179 146 165 151 119 72 152 154 153 153 153 147 1744

132 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 SLOT JASAMU DIKENANG GALERI JKSP 2020/2021 NAMA : SITI FATIMAH BT MANSOR JAWATAN : PEGAWAI KERJA SOSIAL PERUBATAN TEMPOH BERKHIDMAT : 1.6.2020 – 3.1.2022 Penerimaan sumbangan duit Baitulmal daripada Majlis Agama Islam Wilayah Persekutuan (MAIWP) sebanyak RM 50 000.00 untuk kegunaan pesakit-pesakit di HRC. Penerimaan sumbangan Food Kit Dan Toiletries Kit daripada Bahagian Pengurusan Dakwah, Jabatan Agama Islam Wilayah Penerimaan sumbangan duit zakat daripada Lembaga Zakat Selangor (LZS) sebanyak RM 50 000.00 untuk kegunaan pesakit-pesakit di HRC Penerimaan sumbangan pelitup muka daripada Institut Latihan Perindustrian

133 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: CIK NOR KITINI BINTI ABDUL SAMAT Pembantu Tadbir (P/O) JABATAN REKOD PERUBATAN CABARAN YANG DIHADAPI Cabaran yang dihadapi oleh jabatan ini semasa berlakunya penularan wabak pandemik Covid-19 ialah penambahan beban kerja operasi Pesakit Dalam dari segi statistik dan bilangan Rekod Perubatan Pesakit (RPP). Bagi statistik Pesakit Dalam, pihak wad menghadapi kesulitan dalam menyediakan bancian harian wad seperti senarai kemasukan, senarai discaj dan pengiraan BOR%, manakala bagi bilangan RPP, Jabatan Rekod Perubatan (JRP) terpaksa menyediakan ruang simpanan yang berasingan untuk penyimpanan RPP Covid. TINDAKAN YANG DIAMBIL BAGI MENGHADAPI CABARAN TERSEBUT Jabatan ini telah mengambil langkah penyelesaian iaitu mengadakan sesi perbincangan bersama semua wad berkenaan dengan permasalahan seperti bancian harian wad dan statistik wad bagi memudahkan jabatan ini mendapat maklumat data dan statistik yang betul dan tepat. Sebelum pemulangan fail Rekod Perubatan Pesakit (RPP) kakitangan jabatan ini perlu menggunakan “hand sanitizer” agar penularan Covid-19 dapat dielak. KPI/CENSUS JABATAN REKOD PERUBATAN BAGI TAHUN 2020/2021 Jabatan Rekod Perubatan bertanggungjawab dalam mengumpul, menyemak dan menyediakan Laporan Statistik Kesihatan bulanan atau tahunan seperti :- a. Laporan Pesakit Dalam Rehab dan Covid-19; b. Laporan Pesakit Luar; c. Laporan Perkhidmatan Sokongan Klinikal. Jabatan ini perlu memastikan semua data yang telah dikumpul adalah tepat dan boleh digunakan serta dipercayai bagi pihak yang memerlukan data-data ini dapat membuat perancangan di masa hadapan. Terdapat beberapa reten yang perlu dihantar ke Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur (JKWPKL) secara berkala. Jabatan ini juga bertanggungjawab dalam menentukan kod ICD 10 (Per PD301) ke atas setiap diagnosis pesakit yang telah didiscajkan daripada wad. Setiap bancian harian wad dan maklumat discaj pesakit beserta kod ICD 10 akan dimasukkan ke dalam Sistem Maklumat Rawatan Pelanggan (SMRP). Daripada sistem ini, maklumat statistik akan menjana laporan seperti berikut:- a. Jumlah Kemasukan Pesakit Dalam Rehab dan Covid; b. Jumlah Discaj Pesakit Dalam Rehab dan Covid; c. Purata Jangka Masa Tinggal di wad / Average Length of Stay (ALOS); d. Kadar Penggunaan Katil / Bed Occupancy Rate (BOR) dan sebagainya boleh diperolehi dengan mudah dan cepat. Perbincangan Di Bilik Pengarah Melalui “Online” Perbincangan jabatan rekod bersama wad Pelaksanaan kursus di auditorium

134 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 AKTIVITI / TAKWIM SEPANJANG TAHUN 2020/2021 TARIKH TAJUK AKTIVITI / PROGRAM 27.07.2020 TAKLIMAT E-JEJAK (SISTEM PENCARIAN RPP) 22.01.2021 Pelaksanaan Audit Rekod Perubatan Pesakit (RPP) 28.06.2021-30.06.2021 Kursus penetapan kod prosedur menurut icd-9-cm 24.09.2021 Taklimat “CASEMIX”

135 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Disediakan oleh: PUAN WAN NORIZAN BINTI W OTHMAN Pegawai Psikologi (Kaunseling) UNIT PSIKOLOGI KAUNSELING PENGENALAN Semasa pandemik, perkhidmatan hospital yang diumumkan sebagai Hospital Hybrid Covid telah mencetuskan pelbagai reaksi emosi dalam kalangan anggota kesihatan, pesakit dan penjaga pesakit. Justeru, Perkhidmatan Unit Psikologi perlu disesuaikan dengan pendekatan norma baharu dan terpaksa mewujudkan perkhidmatan semasa krisis di peringkat dalaman disebabkan isu ketiadaan garis panduan penyampaian perkhidmatan secara bersemuka. Semasa era Pandemik Covid-19 Pasukan Psikologi Kaunseling telah membuka Perkhidmatan Mental Health Psychosocial Support Services (MHPSS). Perkhidmatan ini dibuka secara rasmi pada 18 november 2020 di dalam mesyuarat yang dipengerusikan oleh Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Perubatan), Dato Dr Rohaizat Yon di Bangunan Lady Templer yang dijadikan Bilik Gerakan Covid-19 pada waktu itu. AKTIVITI / TAKWIM SEPANJANG 2020 / 2021 Antara perkhidmatan khas yang diberi adalah seperti berikut: 1) Perkhidmatan Mental Health Psychososial Support Services (MHPSS) Unit Psikologi Kaunseling membuka Bengkel Jahitan PPE di Bilik Art Therapy sebagai Aktiviti Sokongan Mental Health Psychososial Support Services (MHPSS) kepada anggota kesihatan yang tidak dapat bertugas seperti biasa disebabkan isuisu kesihatan. 2) Talian Sokongan Psikososial Covid-19 Pada waktu ini berlaku trend peningkatan kes rujukan anggota dan kehadiran anggota secara sukarela mendapatkan perkhidmatan dengan pelbagai latar belakang isu. Perkhidmatan Talian Sokongan untuk anggota HRC yang terjejas seperti Staf Positif Dan HSO telah ditutup sebentar dan dibuka semula pada 26 Januari 2020 disebabkan terdapat keperluan pelbagai isu emosi dan psikososial. 3) Pre Deployment & Sesi Debriefing Pre deployment dan sesi debriefing telah diberikan bagi memastikan semua anggota yang bertugas tidak mengalami isu-isu gangguan emosi seperti tekanan dan trauma. CABARAN: Cabaran dan halangan semasa pandemik adalah kesukaran menyampaikan perkhidmatan secara bersemuka dan kesiapsiagaan bertugas berikutan perubahan peranan dan skop kerja, isu persediaan ketidaktentuan dan perubahan arahan secara drastik, perubahan corak dan masa bekerja, masalah tiada alat telekomunikasi dan bekalan gajet, dan pelbagai isu psikososial dalam kalangan anggota sendiri. TINDAKAN: Perkhidmatan ini telah dijalankan dengan mewujudkan perkhidmatan Mental Health Psychosocial Support Services (MHPSS). Pembukaan perkhidmatan ini mendapat sokongan penuh daripada Unit Kesihatan Mental, Unit Pencegahan Penyalahgunaan Substans, Pencegahan Keganasan dan Kecederaan (MeSVIPP). Hasil Perbincangan bersama ketua Sektor MESVIPP Dr. Nurashikin binti Ibrahim telah membekalkan Dua (2) telefon bimbit bersama pelan pascabayar Digi untuk kegunaan Perkhidmatan MHPSS.

136 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Bantuan awal Psychological First Aid (PFA) juga diberikan kepada anggota yang terlibat. Aktiviti PFA ini dijalankan secara kolaborasi bersama Jabatan Kerja Sosial Perubatan dan Unit Penjagaan Spiritual HRC. Antara aktiviti yang dilakukan adalah edaran bubur lambuk, edaran nasi arab untuk anggota di wad dan bantuan pembersihan rumah anggota yang ditenggelami banjir. 5) Mental Health Screening PHQ2, DASS21, 6) Counseling Wellness & Talk Session (Program CSR bersama Persatuan AD-HTP yang dipimpin oleh Prof Madya Mohamad Aziz Shah) 7) Bengkel Secara Dalam Talian Unit Psikologi Kaunseling berjaya menganjurkan Bengkel Psychological First Aid secara dalam talian menggunakan Aplikasi Zoom Meeting. Bengkel ini berjaya menampilkan penceramah berpengalaman yang terdiri daripada Pengarah Pusat Kecemerlangan Kesihatan Mental Kebangsaan Dr Nurashikin Ibrahim, Pensyarah Kanan Universiti Pendidikan Sultan Idris (UPSI) Dr Pau Kee, Pensyarah Kanan dan Executive Perkama International Profesor Dr Aslina, Pakar Psikiatri Dr Nurul Syuhaida Abdul Razak daripada Jabatan Psikiatri Hospital Shah Alam dan Encik Lee Boon Hock Pegawai Psikologi Hospital Bahagia Ulu Kinta. 8) Sambutan Bulan Kemerdekaan Situasi pandemik tidak menghalang Unit Psikologi Kaunseling melaksanakan aktiviti Sambutan Bulan Kemerdekaan dengan bertemakan Go Green bersama Persatuan Penyayang dan Kesaksamaan Kuala Lumpur bagi mempromosikan Kempen Hijau di bangunan bersejarah Lady Templer. Bahan Psikopendidikan dan Infografik berkaitan COVID-19 4) Psychological First Aid

137 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 10) Pasukan Kaunselor yang diarah bertugas mengikut penggiliran di Pusat Kuarantin Risiko Rendah 2.0 MAEPS Serdang yang diselaraskan oleh JKWPKL&P PENCAPAIAN 2020/2021 INOVASI Unit Psikologi kaunseling juga telah menghasilkan Dua (2) inovasi iaitu Suicide Markers bagi Kategori Proses dan Modul Wellness Adequate Nap & Sleep (WANS) bagi kategori Perkhidmatan. Antara Pertandingan yang disertai secara dalam talian adalah seperti berikut: Pertandingan Mini Konvensyen Peringkat Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur & Putrajaya: i. Tempat Pertama : Modul Wellness Adequate Nap & Seleep (WANS) ii. Tempat Ketiga : Suicide Markers iii. Pertandingan Akhir Anugerah Inovasi Peringkat Kebangsaan: iv. Tempat Kedua : Suicide Markers v. Tempat Ketiga : Modul Wellness Adequate Nap & Seleep (WANS) Harapan kami di Unit Psikologi Kaunseling ialah dapat memberi perkhidmatan kaunseling yang berkualiti agar pesakit atau klien dalam mencapai matlamat serta tujuan dalam hidup melalui pengetahuan dalam mengembangkan potensi diri sekaligus mencapai Key Performance Indicator (KPI) yang ditetapkan oleh KKM. KPI & STATISTIK PENCAPAIAN Perbandingan Statistik Peratus Kes Dari Januari Hingga Disember 2020 / 2021 Mengikut Kumpulan Rujukan Bil Kumpulan Rujukan 2021 2020 1. Unit Rehabilitasi Neurologi (Wad Dan Klinik) 133 281 2. Unit Rehabilitasi Amputi Dan Muskuloskeletal (Wad Dan Klinik) 48 55 3. Unit Rehabilitasi Kecederaan Spinal (Wad Dan Klinik) 18 24 4. Unit Rehabilitasi Acquired Brain Injury (Wad Dan Klinik) 6 56 5. Unit Rehabilitasi Geriatrik (Wad Dan Klinik) 15 17 6. Unit Rehabilitasi Pediatrik ( Wad Dan Klinik) 3 0 7. Unit Klinik Kesihatan 2 0 8. Lain-Lain (Kospen Plus, Kewangan, Exit Policy) 63 0 9. Staff (Rujukan Dan Sukarela) 192 27 JUMLAH KESELURUHAN 486 460

138 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 MOHD SYAFIQ BIN MOHD SANUSI Unit Kesihatan Awam UNIT KESIHATAN AWAM PENGENALAN Unit Kesihatan Awam (UKA) mula beroperasi pada Mac 2014. Unit ini dianggotai oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran (PPKP) U32 dan U29 serta Pembantu Perawatan Kesihatan (PPK) U11. Unit ini ditubuhkan bagi merancang, menyelaras, memantau dan melaksanakan aktiviti-aktiviti Kesihatan Awam di dalam kawasan hospital. Unit Kesihatan Awam bertanggungjawab mengendalikan aktiviti-aktiviti seperti kawalan vektor, Kawalan Penyakit, Kawalan Hasil Tembakau dan keselamatan dan Kualiti Makanan di dapur hospital, kafe dan Hospimart serta aktiviti-aktiviti Keselamatan Dan Kesihatan Pekerjaan seperti Audit Keselamatan dan saringan mantoux di kalangan anggota Hospital Rehabiliti Cheras. Perkhidmatan yang disediakan oleh Unit Kesihatan Awam antaranya : 1. Menjalankan penyiasatan kes kesihatan awam dikalangan pekerja konsesi dan pekerja kesihatan. 2. Menjalankan pemantauan keselamatan & kebersihan Taska di Hospital Rehabilitasi Cheras. 3. Menjalankan pemantauan keselamatan & kebersihan premis makanan di dapur, kafe dan Hospimart serta gerai-gerai jualan makanan di lobi hospital. 4. Membuat persampelan makanan di dapur hospital & kafe hospital. 5. Menjalankan persampelan air tahunan di inlet, tangki dan outlet di Hospital Rehabilitasi Cheras. 6. Menjalankan aktiviti pemantauan nyamuk dan jentik-jentik di seluruh kawasan Hospital Rehabilitasi Cheras setiap minggu. 7. Menjalankan pemantauan fogging yang dijalankan oleh syarikat konsesi serta memastikan prosedur penyemburan kabus dijalankan dengan betul. 8. Menjalankan Mesyuarat Jawatankuasa Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan tahunan. 9. Menjalankan Penilaian Risiko Keselamatan dan kesihatan pekerjaan (HIRARC) di tempat kerja hospital. 10. Menjalankan aktiviti Communication for Behaviourial Impact (COMBI) di kuarters HRC. CABARAN SEMASA PANDEMIK COVID 19 Pandemik Covid 19 yang merupakan penyakit berjangkit bawaan udara memerlukan intervensi segera bagi memutuskan rantaian jangkitan di kalangan staf Hospital Rehabilitasi Cheras. Kekangan Inspektor Kesihatan di unit UKA menghadkan kefungsian dan aktiviti hakiki Unit Kesihatan Awam. Semasa Pandemik, hanya aktiviti kawalan penyakit khususnya Covid19 sahaja yang berjaya dilaksanakan, manakala aktiviti UKA yang lain terpaksa di tunda ke tahun berikutnya. AKTIVITI UNIT KESIHATAN AWAM Pengurusan jenazah Pesakit Covid19 di Hospital Rehabilitasi Cheras Mesyuarat Ahli Jawatankuasa Covid19 HRC dan Bilik Gerakan Covid19 HRC Pengurusan sample pesakit dan kakitangan HRC yang terkena jangkitan Covid19 Pelepasan Pesakit di wad Covid19 Hospital Rehabilitasi Cheras dari arahan kuarantin

139 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Penyeliaan proses sanitasi Covid19 di kuarters dan wad HRC Situasi di wad-wad semasa Covid19 HRC Zoning di sekitar kawasan HRC Pemeriksaan dan pengambilan sample makanan di dapur HRC Kunjungan Director General Kementerian Kesihatan Malaysia ke Bilik Gerakan Covid19 HRC

Laporan Unit-Unit Di Bawah Timbalan Pengarah Pengurusan

Laporan Unit-Unit Di Bawah Timbalan Pengarah Pengurusan LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19

142 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 SITI NURHAWA BINTI MOHAMMAD SOBRI Penolong Pegawai Tadbir UNIT PENTADBIRAN FUNGSI UNIT PENTADBIRAN : • Mengurus Khidmat Pelanggan Kaunter Pentadbiran. • Mengurus penerimaan dan daftar surat keluar masuk hospital. • Mengurus kawalan Rekod Dan Fail Jabatan/ Unit. • Mengurus dan memantau penggunaan kenderaan Jabatan. • Menyelaras dan memantau penyelenggaraan kenderaan Jabatan mengikut jadual Planning Preventative Maintenance (PPM). • Mengurus permohonan anggota menduduki rumah kerajaan biasa dan urusetia bagi Mesyuarat Lembaga Pengagihan Kuarters Hospital Rehabilitasi Cheras. • Mengurus dan memantau pengawasan mesin dan kad perakam waktu anggota hospital. • Mengurus permohonan kemudahan penggunaan auditorium/ bilik seminar/ bilik mesyuarat/ bilik persidangan Hospital Rehabilitasi Cheras. • Mengurus urusan tempahan makanan/ minuman Jabatan/ Unit. • Cheras mengikut tatacara perolehan yang berkuatkuasa. • Mengurus permohonan Penyewaan Ruangan Premis Demis Hospital. • Urusetia Mesyuarat Pengurusan Hospital. • Pengurusan Asrama Jururawat Hospital Rehabilitasi Cheras. • Mengurus urusan berkaitan dengan Bahagian Perubatan Hospital. 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA ERA COVID-19 CABARAN TINDAKAN Semua kenderaan jabatan bergerak setiap hari ketika musim covid-19 termasuk van jenazah. Jadual tugasan harian pemandu akan dibuat berdasarkan permohonan yang di minta oleh setiap unit/ jabatan. Pemandu ditugaskan menghantar pesakit covid yang kritikal ke Hospital yang menjadi pusat pesakit covid seperti Hospital Kuala Lumpur, Hospital Ampang dan Hospital Sungai Buloh. Jadual tugasan pemandu dibuat setiap hari dan dikemaskini oleh staf yang menjaga kenderaan jabatan. Van jenazah HRC juga digunakan untuk menghantar jenazah pesakit covid-19. Kenderaan jabatan juga digunakan untuk mengambil stok baju PPE dan membantu unit farmasi mengambil stok ubat pada musim covid-19. Kenderaan jabatan bergerak 24 jam untuk penghantaran sampel darah pesakit. 2. KPI/ CENSUS JABATAN BAGI TAHUN 2020 / 2021 Pencapaian Hospital Performance Indicator For Accountability (HPIA) Laporan Statistik bagi penyelenggaraan kenderaan mengikut suku tahun bagi 2020.

143 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS HOSPITAL HYBRID COVID-19 Pencapaian Hospital Performance Indicator For Accountability (HPIA) Laporan Statistik bagi penyelenggaraan kenderaan mengikut suku tahun bagi 2021 3. AKTIVITI/ TAKWIM SEPANJANG 2020/2021 1) Pemeriksaan Mengejut AP 308 Dan AP 309 Melakukan pemeriksaan mengejut selaras dengan AP 308 , Ketua Jabatan, selain daripada menjalankan penyeliaan biasa urusan pejabat tiap-tiap hari dan pemeriksaan mengejut wang tunai dan barangbarang berharga yang dinyatakan dalam Arahan Perbendaharaan 309, Ketua Jabatan telah mengadakan pemeriksaan mengejut secara berkala dan tidak kurang dari sekali dalam tempoh enam (6) bulan, tidak kira bulan apa yang dipilih dan seterusnya sekali lagi dalam tempoh enam (6) bulan dari tarikh terakhir pemeriksaan itu dijalankan ke atas tiaptiap peti besi, bilik kebal, peti wang tunai, laci atau bekas-bekas lain untuk menyimpan wang dalam jagaan seseorang pegawai dalam jabatannya yang diamanahkan dengan penyimpanan Wang Awam, setem atau barang-barang lain yang berharga. 2) Pemeriksaan Kuarters Pemeriksaan kuarters akan dilakukan bersama Unit Jurutera dan aset setiap kali penghuni kuarters bertukar keluar. Ini bagi memastikan keadaan rumah dalam keadaan baik dan kelengkapan yang sedia ada dalam kuarters mencukupi.

144 LAPORAN EDISI KHAS COVID-19 TAHUN 2020/2021 HOSPITAL REHABILITASI CHERAS Disediakan oleh: HOSPITAL HYBRID COVID-19 ATIKAH BINTI MASLAM Pembantu Tadbir UNIT KEWANGAN 1. CABARAN YANG DIHADAPI KETIKA ERA COVID-19 Melangkaui satu peranan yang terpenting bagi kitaran sistem di Bahagian Pengurusan, objektif dalam setiap unit harus dicapai. Unit Kewangan khususnya secara tidak langsung penglibatan dalam pendaftaran kemasukan pesakit Covid-19. Pencapaian ini akan menjadi satu indeks hipotesis terhadap kecekapan sesebuah organisasi. Obligasi terhadap pencapaian objektif bagi sesebuah organisasi ini dipengaruhi oleh pelbagai faktor serta cabaran yang terangkum seperti kecukupan sumber manusia yang terhad, kecekapan aset, pemudah cara aplikasi punca kuasa, kompetensi pengetahuan, keseimbangan psikologi dan lain-lain lagi. Cabaran 1. Kecukupan sumber manusia yang terhad. Cabaran 2. Kecekapan aset dan peralatan pejabat. Cabaran 3. Pemudah cara aplikasi punca kuasa. Cabaran 4. Kompetensi pengetahuan. Cabaran 5. Keseimbangan psikologi. Kejituan melestarikan cabaran ini boleh direalisasikan dengan kolaborasi semua pihak akan peranan dan tanggungjawab masing-masing. Setiap peranan yang diperuntukkan itu hadir seiring bersama tanggungjawab, kuasa serta hak yang tertentu. Justeru, pihak kami menjadikan cabaran ini sebagai sebuah platform dan nilai tambah peningkatan prospek kecekapan kami di dalam menyampaikan perkhidmatan kepada setiap anggota kerja di HRC. TINDAKAN : Rentetan daripada cabaran yang membawa kepada nilai tambah peningkatan prospek kecekapan setiap anggota kerja Unit Kewangan, pihak kami telah melaksanakan beberapa inisiatif berdasarkan rangka kerja dan ekuiti bagi mencari penyelesaian merujuk kepada bidaan cabaran yang dihadapi. Tanggal 17 November 2020 melalui surat KKM.600- 27/12/7 Jld.7(1), penukaran status Hospital Rehabilitasi Cheras (HRC) daripada Hospital Non-Covid kepada Hospital Hybrid Covid-19 telah dibuat dalam satu perbincangan diantara CPRC Perkhidmatan Hospital dan Pengarah Hospital Kuala Lumpur (HKL), CABARAN TINDAKAN Kecukupan sumber manusia yang terhad Mewujudkan jadual penggiliran tugas Kecekapan aset dan peralatan pejabat Jalinan kerjasama di antara unit/ jabatan lain Pemudah cara aplikasi punca kuasa Pengesahan punca kuasa daripada Pengarah Hospital Kompetensi pengetahuan Rujukan pekeliling berkuatkuasa Keseimbangan psikologi Motivasi kendiri Pengarah Hospital Rehabilitasi Cheras (HRC) dan wakil daripada Jabatan Kesihatan Negeri Selangor. Tujuan pertukaran status ini adalah untuk keperluan kesiapsiagaan hospital untuk menerima pesakit Covid-19 yang mana peningkatan kes Covid-19 yang meningkat hari demi hari. Walaubagaimanapun, melalui surat Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur & Putrajaya (JKWPKL&P) Bil (25) dlm.JKWPKL/930/12(S) Jld.2 bertarikh 17 Disember 2020, HRC telah berfungsi semula sebagai Hospital Rehabilitasi sepenuhnya dan perkhidmatan kepada pesakit Covid-19 sehingga tamat pada Januari 2022. Justeru, Unit Kewangan menjadi sebahagian di dalam membuat perancangan awal bagi menerima kemasukan pesakit Covid-19 hingga ada ketika dari tengah malam hingga jam 4.00 pagi. Unit Kewangan telah melaksanakan pelbagai inisiatif antaranya: • Pengwujudan fail yang berkaitan dengan urusan kes Covid-19. • Penyediaan dokumen berkaitan dengan pendaftaran masuk dan discaj pesakit Covid-19. • Melaksanakan kerja-kerja pendaftaran kemasukan wad dan discaj pesakit Covid-19. • Bertugas secara bergilir bagi pendaftaran kemasukan pesakit Covid-19 selepas waktu pejabat dan hujung minggu termasuk cuti umum. 2. Carta Alir / Flow Plan Ketika Kemasukan dan Discaj Pesakit Covid-19 2.1 Menerima maklumat data kemasukan wad pesakit Covid-19 menerusi emel (Google Drive) daripada Bilik Gerakan/ Pusat Pengurusan Pesakit (Patient Management Centre) 2.2 Daftar masuk pesakit di dalam Sistem Daftar Pesakit (SDP) berdasarkan data emel yang diterima. Borang pendaftaran masuk pesakit yang telah lengkap dikepilkan bersama-sama dengan borang pengecualian bayaran bagi penyakit berjangkit kemudian diserahkan dan/ atau diambil oleh PPK Pusat Pengurusan Pesakit (Patient Management Centre) 2.3 Memasukkan data pesakit di dalam sistem SMRP dan daftar pesakit di dalam buku manual kemasukan pesakit mengikut nombor Pesakit Dalam (PD) yang telah didaftarkan. 2.4 Membuat discaj pesakit setelah pesakit Covid-19 habis tempoh kuarantin. 2.5 Daftar discaj pesakit di dalam buku discaj hospital mengikut turutan nombor bil yang telah didaftarkan dan sesalinan borang discaj pesakit diserahkan ke Pusat Pengurusan Pesakit (Patient Management Centre) untuk tujuan rekod perubatan. Keseluruhannya, Unit Kewangan komited di dalam melaksanakan perancangan tersebut dengan