GCMP 2022 HELMINTHS

CLASS TREMATODE

TREMATODE TISSUE SCHISTOSOMA SP. S. MANSONI
GI … S. HAEMATOBIUM

S. JAPONICUM

HABITAT

Habitat trematodes boleh jadi di dalam
• Darah - Blood fluke

– Schistosoma mansoni – Inferior mesenteric vein
– Schistosoma japonicum – Superior mesenteric vein
– Schistosoma haematobium – Vesical & pelvic venous plexus

• Trek biliari - Liver fluke
• Trek gastrointestinal - Intestinal fluke

– Usus kecil
– Usus besar



SCHISTOSOMA MANSONI

SCHISTOSOMA MANSONI

➢ HABITAT
• Vena mesentrik inferior di usus perumah muktamad
• Siput genus Biomphalaria sebagai perumah perantara

➢ MODE OF TRANSMISSION
• Larva disebarkan melalui air dengan menembusi kulit
perumah

SCHISTOSOMA MANSONI

• Schistosoma mansoni ialah parasit bawaan air
• Tergolong dalam kumpulan flukes darah (Schistosoma).
• Tidak seperti flukes (trematod) lain di mana jantina tidak berasingan

(monoecious), schistosoma adalah unik kerana flukes dewasa
dibahagikan kepada jantan dan betina (gonochoric).
Walaubagaimanapun, pasangan jantan-betina ini kekal (copula) untuk
membolehkan flukes ini menjadi dewasa hermaphrodite.
• Kitaran hidup skistosom merangkumi dua perumah: manusia sebagai
perumah muktamad, di mana parasit mengalami pembiakan seksual,
dan siput sebagai perumah perantaraan, di mana satu siri pembiakan
aseksual berlaku.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
DEWASA
• Merupakan cacing Panjang
• Berbentuk silinder
• Membiak secara seksual
• Tiub penghadaman bermula di hujung anterior cacing, di bahagian bawah

penyedut mulut. Tiub penghadaman terdiri daripada esofagus, yang
terbahagi kepada dua cabang (kanan dan kiri) dan yang bersatu semula dalam
sekum tunggal. Usus berakhir buta, bermakna tidak ada dubur.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI

DEWASA
• Jantan

• 1cm (0.6–1.1cm) panjang dan 0.1cm lebar.
• Berwarna putih
• Mempunyai penyedut mulut berbentuk corong di hujung anteriornya

diikuti oleh penyedut ventral pediculated kedua. Bahagian luar cacing
terdiri daripada dwilapisan berganda, yang diperbaharui secara
berterusan sebagai lapisan luar, dikenali sebagai membranocalyx, dan
ditumpahkan secara berterusan. Tegumen menanggung sejumlah besar
tubercules kecil. Penyedut mempunyai duri kecil di bahagian dalam dan
juga butang di sekelilingnya.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
DEWASA
• Jantan

• Alat kelamin lelaki terdiri daripada 6 hingga 9 jisim testis, terletak di
bahagian dorsal. Terdapat satu saluran deferen yang bermula pada setiap
testis, yang disambungkan kepada satu deferen yang melebar ke dalam
reservatory, vesikel mani, yang terletak di permulaan saluran
gynaecophoric. Copula berlaku melalui penggabungan lubang kelamin
lelaki dan perempuan.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI

DEWASA
• Betina

• Badan berbentuk silinder
• Lebih panjang dan lebih kurus daripada jantan (1.2 hingga 1.6 cm panjang

dan 0.016 cm lebar)
• Ia mempunyai rupa umum seperti cacing gelang.
• Parasit betina lebih gelap, dan ia kelihatan kelabu. Warna yang lebih gelap

adalah disebabkan oleh kehadiran pigmen (hemozoin) dalam tiub
pencernaannya. Pigmen ini diperoleh daripada pencernaan darah.
• Ovari adalah memanjang dan sedikit lobulated dan terletak pada
bahagian anterior badan.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI

DEWASA
• Betina

• Oviduk pendek mengalir ke ootype, yang berterusan dengan tiub rahim.
Dalam tiub ini adalah mungkin untuk mencari 1 hingga 2 telur (jarang 3
hingga 4) tetapi hanya 1 telur diperhatikan dalam ootype pada satu-satu
masa.

• Pori kemaluan terbuka secara ventral. Dua pertiga bahagian belakang
badan mengandungi kelenjar viteline dan saluran penggulungannya, yang
bersatu dengan oviduk sedikit sebelum ia mencapai ootype.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Seks

• S. mansoni dan schistosomes lain adalah satu-satunya cacing atau cacing
pipih yang menunjukkan pemisahan jantina kerana ia wujud sebagai
individu lelaki dan perempuan seperti dalam haiwan dioecious.

• Walaubagaimanapun, mereka tidak benar-benar dioecious kerana cacing
dewasa hidup dalam pasangan lelaki-perempuan kekal (copula),
walaupun mereka boleh dipisahkan secara fizikal.

• Tetapi cacing betina terpencil tidak boleh membesar menjadi cacing
dewasa yang matang secara seksual.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Seks

• Disebabkan cacing betina individu tidak boleh memasuki vena mesentrik,
proses copula yang bermula hanya di hati in merupakan peluang bagi
cacing ini berpindah ke kediaman terakhir di vena mesenterik inferior.

• Organ seks, gonad juga tidak dipisahkan sepenuhnya dan saling
bergantung antara jantina.

• Kelenjar vitelline iaitu organ pembuat telur ini tidak berkembang tanpa
kehadiran cacing jantan kerana gamet jantan dalam spermatozoa hanya
terdapat dalam oviduct.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Seks

• Pada cacing jantan, terdapat ovari asas, oviduct, dan oosit
(mengembangkan gamet betina), serta sel vitelline.

• Flukes jantan juga mempunyai gen untuk hermaphroditism, oleh itu,
mereka secara teknikal adalah hermaphrodite.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Telur

• Berbentuk bujur
• Berukuran 115 - 175µm panjang dan 45 - 47µm lebar, dan ~150 µm

diameter secara purata.
• Mereka telah menunjuk duri ke arah pangkal yang lebih luas pada satu

sisi, iaitu duri sisi. Ini adalah alat diagnostik yang penting kerana jangkitan
bersama dengan S. haematobium (mempunyai telur berpintal terminal)
adalah perkara biasa, dan ia sukar untuk dibezakan.
• Apabila telur dilepaskan ke dalam air, banyak daripadanya tidak matang
dan tidak disenyawakan supaya tidak menetas.
• Apabila telur lebih besar daripada diameter 160µm, ia juga gagal untuk
menetas.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Larva

• Miracidium (daripada perkataan Yunani, meirakion, bermaksud muda)
berbentuk buah pir, dan beransur-ansur memanjang apabila ia semakin
tua.

• Ia berukuran kira-kira 136μm panjang dan 55μm lebar.
• Badan diliputi oleh plat epidermis anukleat yang dipisahkan oleh rabung

epidermis. Sel-sel epidermis mengeluarkan silia seperti rambut pada
permukaan badan.
• Terdapat 17-22 sel epidermis. Plat epidermis tidak terdapat hanya pada
bahagian anterior yang melampau yang dipanggil papilla apikal, atau
terebratorium, yang mengandungi banyak organel deria. Badan
dalamannya hampir penuh dengan zarah glikogen dan vesikel.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Larva

• Cercaria mempunyai ciri ekor bercabang, secara klasik dipanggil furcae
(Latin untuk garpu); oleh itu, nama itu (berasal daripada perkataan Yunani
κέρκος, kerkos, bermaksud ekor).

• Ekornya sangat fleksibel dan pukulannya mendorong serkaria ke dalam air.
• Ia adalah kira-kira 0.2mm panjang dan 47μm lebar, agak longgar melekat

pada badan utama.
• Badannya berbentuk pir dan berukuran 0.24mm panjang dan 0.1mm

lebar.
• Tegumennya ditutup sepenuhnya dengan tulang belakang.

SCHISTOSOMA MANSONI

MORFOLOGI
• Larva

• Penyedut mulut yang mudah dilihat berada di puncak.
• Sebagai larva yang tidak memberi makan, tidak ada organ pencernaan

yang rumit, hanya esofagus yang berbeza.
• Terdapat tiga pasang kelenjar musin yang disambungkan ke sisi dengan

penyedut mulut di kawasan penyedut ventral.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Intermediate Host

• Selepas telur parasit yang tinggal di dalam tubuh manusia
dikeluarkan dalam najis dan ke dalam air, miracidium masak
menetas keluar dari telur.

• Penetasan berlaku sebagai tindak balas kepada suhu, cahaya dan
pencairan najis dengan air.

• Miracidium mencari siput air tawar yang sesuai kepunyaan genus
Biomphalaria.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Miracidia terus menembusi tisu lembut siput. Di dalam siput,
mereka kehilangan silia dan berkembang menjadi sporocyst ibu.
• Sporocysts cepat membiak dengan pembiakan aseksual, masing-
masing membentuk banyak sporocysts anak perempuan.
• Sporocyst anak perempuan berpindah ke hati dan gonad siput, di
mana mereka mengalami pertumbuhan selanjutnya.
• Dalam masa 2-4 minggu, mereka mengalami metamorfosis dan
menimbulkan cercaria ekor garpu.
• Dirangsang oleh cahaya, ratusan cercaria menembusi keluar dari
siput ke dalam air.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Definitive Host

• Cercaria muncul dari siput pada waktu siang dan mereka mendorong diri
mereka ke dalam air dengan bantuan ekor bercabang mereka, secara aktif
mencari perumah terakhir mereka.

• Di dalam air, mereka boleh hidup sehingga 12 jam, dan kebolehjangkitan
maksimum mereka adalah antara 1 dan 9 jam selepas kemunculan.

• Apabila mereka mengenali kulit manusia, mereka menembusinya dalam
masa yang sangat singkat. Ini berlaku dalam tiga peringkat, lampiran awal
pada kulit, diikuti dengan menjalar di atas kulit mencari tapak
penembusan yang sesuai, selalunya folikel rambut, dan akhirnya
penembusan kulit ke dalam epidermis menggunakan rembesan sitolitik
dari cerkarial post-acetabular, kemudian kelenjar pra-acetabular.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Definitive Host

• Pada penembusan, kepala cercaria berubah menjadi larva endoparasitik,
schistosomule.

• Setiap schistosomule menghabiskan beberapa hari di dalam kulit dan
kemudian memasuki peredaran bermula di limfatik dermal dan venula. Di
sini, mereka memakan darah, memuntahkan haem sebagai hemozoin.

• Schistosomule berhijrah ke paru-paru (5-7 hari selepas penembusan) dan
kemudian bergerak melalui peredaran melalui bahagian kiri jantung ke
peredaran hepatoportal (> 15 hari) di mana, jika ia bertemu pasangan
yang berlainan jantina, ia berkembang menjadi dewasa secara seksual
dan pasangan itu berhijrah ke vena mesenterik. Gandingan sedemikian
adalah monogami.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Definitive Host

• Skistosom lelaki mengalami kematangan normal dan perkembangan
morfologi dengan ada atau tiada betina, walaupun perbezaan tingkah
laku, fisiologi dan antigen antara lelaki daripada jantina tunggal,
berbanding biseks, jangkitan telah dilaporkan.

• Sebaliknya, skistosom wanita tidak matang tanpa jantan.
• Skistosom betina daripada jangkitan satu jantina kurang berkembang dan

mempamerkan sistem pembiakan yang tidak matang.
• Walaupun kematangan cacing betina nampaknya bergantung kepada

kehadiran jantan matang, rangsangan untuk pertumbuhan betina dan
untuk perkembangan reproduktif nampaknya bebas antara satu sama
lain.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Definitive Host

• Cacing betina dewasa berada di dalam saluran gynaecophoric cacing
jantan dewasa, yang merupakan pengubahsuaian permukaan ventral
jantan, membentuk alur.

• Cacing berpasangan bergerak melawan aliran darah ke ceruk terakhir
mereka dalam peredaran mesenterik, di mana mereka memulakan
pengeluaran telur (>32 hari).

• Parasit S. mansoni ditemui terutamanya dalam saluran darah mesenterik
inferior kecil yang mengelilingi usus besar dan kawasan caecal perumah.

• Setiap betina bertelur kira-kira 300 telur sehari (satu telur setiap 4.8
minit), yang disimpan pada lapisan endothelial dinding kapilari vena.

SCHISTOSOMA MANSONI

KITARAN HIDUP
• Definitive Host

• Kebanyakan jisim badan schistosoma wanita ditumpukan kepada sistem
pembiakan. Betina menukarkan setara dengan hampir berat kering
badannya sendiri kepada telur setiap hari.

• Telur bergerak ke dalam lumen usus perumah dan dilepaskan ke
persekitaran bersama najis.

SCHISTOSOMA MANSONI

K

SCHISTOSOMA JAPONICUM

• Schistosoma japonicum adalah parasit penting
• Salah satu agen berjangkit utama schistosomiasis.
• Parasit ini mempunyai julat perumah yang sangat luas,

menjangkiti sekurang-kurangnya 31 spesies mamalia liar,
termasuk 9 karnivor, 16 tikus, satu primata (manusia), dua
insektivor dan tiga artiodactyl dan oleh itu ia boleh dianggap
sebagai zoonosis sebenar.
• Pengembara harus sedar di mana parasit ini yang terdapat di
China, Filipina, Indonesia dan Asia Tenggara ini mungkin menjadi
masalah dan tahu cara pencegahan jangkitan.

SCHISTOSOMA JAPONICUM

SCHISTOSOMA JAPONICUM

➢ HABITAT
• Vesical & pelvic venous plexus di ginjal perumah muktamad
• Siput air tawar genus Oncomelania sebagai perumah
perantara

➢ MODE OF TRANSMISSION
• Larva disebarkan melalui air dengan menembusi kulit
perumah

SCHISTOSOMA JAPONICUM

MORFOLOGI
• Berwarna kuning atau kuning-coklat.
• Jantan lebih besar sedikit daripada schistosomes yang lain dan berukuran ~

1.2 cm x 0.5 mm.
• Betina berukuran 2 cm x 0.4 mm.
• Cacing dewasa lebih panjang dan lebih sempit daripada cacing S. mansoni

yang berkaitan.
• Dengan mikroskop elektron tidak ada bos atau duri pada permukaan dorsal

jantan, yang bergerigi dan menunjukkan rupa span.
• Banyak duri menutupi permukaan dalaman penyedut mulut dan memanjang

ke pembukaan faring.

SCHISTOSOMA JAPONICUM

MORFOLOGI
• Penyedut mulut menunjukkan rim dengan duri yang berubah-ubah saiz dan

ketajaman ke dalam dan ke luar dari rim.
• Penyedut ventral mempunyai banyak duri yang lebih kecil daripada penyedut

mulut. Lapisan saluran gynecophoric dikasarkan oleh duri kecil.
• Integumen betina bergerigi dan berlubang-lubang dan mempunyai duri yang

lebih sedikit berbanding pada sulur mulut, sulur ventral, dan saluran
gynecophoric jantan.
• Di hadapan acetabulum, permukaan integumental tidak mempunyai duri.
Walau bagaimanapun, di kawasan lain, tulang belakang diagihkan sama rata
kecuali di sekitar liang perkumuhan.
• Ovum adalah kira-kira 55-85 μm dengan 40-60 μm, bujur dengan tulang
belakang atau tombol sisi satu minit.

SCHISTOSOMA JAPONICUM

KITARAN HIDUP
• Kitaran hidup Schistosoma japonicum dan Schistosoma mansoni adalah

sangat serupa.
• Secara ringkasnya, telur parasit dilepaskan dalam najis dan jika ia

bersentuhan dengan air, ia akan menetas menjadi larva yang berenang bebas,
dipanggil miracidia. Larva kemudiannya perlu menjangkiti siput dari genus
Oncomelania seperti spesies Oncomelania hupensis dalam masa satu atau
dua hari.
• Di dalam siput, larva menjalani pembiakan aseksual melalui satu siri
peringkat yang dipanggil sporocysts. Selepas peringkat pembiakan aseksual,
cercaria (larva lain yang berenang bebas) dijana dalam kuantiti yang banyak,
yang kemudian meninggalkan (menumpahkan ke persekitaran) siput dan
mesti menjangkiti perumah vertebrata yang sesuai.

SCHISTOSOMA JAPONICUM

KITARAN HIDUP
• Sebaik sahaja cercaria menembusi kulit perumah ia kehilangan ekornya dan

menjadi schistosomule.
• Cacing kemudian berhijrah melalui peredaran yang berakhir di urat

mesenterik tempat mereka mengawan dan mula bertelur. Setiap pasangan
mendepositkan sekitar 1500–3500 telur setiap hari di dalam saluran dinding
usus. Telur menyusup melalui tisu dan disalurkan ke dalam najis.

SCHISTOSOMA JAPONICUM

.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

➢ HABITAT
• Vena mesentrik superior di usus perumah muktamad
• Siput genus Bulinus sebagai perumah perantara

➢ MODE OF TRANSMISSION
• Larva disebarkan melalui air dengan menembusi kulit
perumah

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

• Schistosoma haematobium (kencing darah kencing) ialah spesies trematod
digenetik, tergolong dalam kumpulan (genus) cacing darah (Schistosoma).

• Ditemui di Afrika dan Timur Tengah.
• Ia adalah satu-satunya fluk darah yang menjangkiti saluran kencing,

menyebabkan schistosomiasis kencing, dan merupakan punca utama kanser
pundi kencing.
• Penyakit ini disebabkan oleh telur.
• Flukes dewasa ditemui dalam plexus vena di sekeliling pundi kencing dan
telur yang dilepaskan bergerak ke dinding pundi kencing menyebabkan
hematuria dan fibrosis pundi kencing. Pundi kencing menjadi kalsifikasi, dan
terdapat peningkatan tekanan pada ureter dan buah pinggang atau dikenali
sebagai hidronefrosis.
• Keradangan alat kelamin akibat S. haematobium boleh menyumbang kepada
penyebaran HIV.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

MORFOLOGI
• Schistosoma haematobium dewasa mempunyai lelaki dan perempuan, yang

berpasangan secara kekal (suatu keadaan yang dipanggil dalam copula)
sebagai apa yang kelihatan seperti individu.
• Jantan
– Berukuran 10 - 18mm panjang dan 1mm lebar.
– Dihujung anterior badannya, terdapat dan penyedut mulut.
– Badan ratanya seperti daun digulung dari kedua-dua belah untuk

membentuk saluran atau alur yang dipanggil saluran gynaecophoric di
mana betina dibungkus. Oleh itu, ia memberikan rupa umum badan
cacing bulat silinder. Hanya hujung anterior dan posterior ekstrem betina
terdedah.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

MORFOLOGI
• Betina

– Flukes betina mempamerkan setiap ciri cacing gelang.
– Ia berbentuk silinder dan memanjang, berukuran kira-kira 20 mm panjang

dan 0.25 mm lebar.
– Telurnya berbentuk bujur, berukuran 144 × 58 µm diameter, dengan

tulang belakang terminal ciri.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

MORFOLOGI
• Miracidium

– 136 μm panjang dan 55 μm lebar.
– Badan diliputi oleh plat epidermis anukleat yang dipisahkan oleh rabung

epidermis.
– Sel-sel epidermis mengeluarkan silia seperti rambut pada permukaan

badan.
– Plat epidermis tidak terdapat hanya pada bahagian anterior yang

melampau dipanggil papilla apikal, atau terebratorium, yang
mengandungi banyak organel deria. Badan dalamannya hampir penuh
dengan zarah glikogen dan vesikel.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

MORFOLOGI
• Cercaria

– Mempunyai ciri ekor bercabang, secara klasik dipanggil furcae (Latin
untuk garpu); oleh itu, nama itu (berasal daripada perkataan Yunani
κέρκος, kerkos, bermaksud ekor).

– Badannya berbentuk pir dan berukuran 0.24 mm panjang dan 0.1 mm
lebar.

– Tegumennya ditutup sepenuhnya dengan tulang belakang.
– Penyedut mulut yang mudah dilihat berada di hujung badan.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• S. haematobium melengkapkan kitaran hayatnya pada manusia, sebagai

perumah muktamad, dan siput air tawar, sebagai perumah perantaraan,
sama seperti schistosomes lain.
• Tetapi tidak seperti schistosomes lain yang melepaskan telur dalam usus, ia
mengeluarkan telurnya dalam saluran kencing dan membuang bersama
dengan air kencing.
• Dalam air tawar yang bertakung, telur menetas dalam masa 15 minit ke
dalam larva yang dipanggil miracidia.
• Setiap miracidium adalah sama ada lelaki atau perempuan.
• Miracidia dilitupi dengan silia seperti rambut yang aktif berenang mencari
siput.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Melainkan mereka menjangkiti siput dalam masa 24–28 jam, mereka

kehabisan rizab tenaga (glikogen) dan mati.
• Spesies siput yang tergolong dalam genus Bulinus, termasuk B. globosus, B.

forskalii, B. nasutus, B. nyassanus, dan B. truncatus, boleh menyimpan
miracidia.
• Miracidia hanya menembusi kulit lembut siput dan bergerak ke hati. Di dalam
siput, silia mereka dibuang dan penutup epitelium tambahan terbentuk
dalam masa 24 jam.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Kemudian mereka berubah menjadi sporocyst dan menjalani pembahagian

sel aktif selepas dua minggu. Sporocyst ibu menghasilkan banyak sporocyst
anak perempuan. Setiap sporocyst anak perempuan membentuk larva baru
yang dipanggil cercariae. Satu sporocyst ibu menghasilkan setengah juta
serkaria. Selepas sebulan, sporocysts pecah dan cercaria dibebaskan. Serkaria
bebas menembusi hati dan bergerak keluar dari siput ke dalam air. Setiap
cercaria mempunyai ekor bercabang dua yang digunakan untuk berenang
untuk mencari perumah manusia. Sekali lagi aria berumur pendek dan boleh
hidup di dalam air selama 4–6 hari melainkan mereka menemui perumah
manusia.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Apabila manusia bersentuhan dengan air yang dijangkiti, cercaria melekat

pada kulit menggunakan penyedutnya.
• Selepas orientasi yang betul, mereka mula menusuk kulit dengan

merembeskan enzim proteolitik yang meluaskan liang kulit (folikel rambut).
• Proses ini mengambil masa kira-kira 3-5 minit dan menghasilkan kegatalan,

tetapi pada masa itu, mereka telah menembusi kulit.
• Ekor mereka dikeluarkan semasa penembusan supaya hanya bahagian kepala

yang masuk.
• Apabila mereka memasuki saluran darah, ia dikenali sebagai schisotomulae.
• Mereka memasuki sistem sistemik untuk mencapai jantung dan kemudian

hati, dan sepanjang jalan banyak yang dibunuh oleh sel imun.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Mangsa yang terselamat memasuki hati dalam masa 24 jam. Dari hati,

mereka memasuki vena portal untuk mencapai bahagian badan yang
berlainan.
• Tidak seperti spesies lain, schistosomulae S. haematobium mencapai saluran
vesikal melalui saluran anastomosis antara radikel vena mesenterik inferior
dan vena pelvis.
• Selepas tinggal di dalam venula kecil dalam submukosa dan dinding pundi
kencing, mereka berhijrah ke plexus vena perivesical (sekumpulan vena di
bahagian bawah pundi kencing) untuk mencapai kematangan penuh.
• Untuk mengelakkan pengesanan oleh sistem imun perumah, orang dewasa
mempunyai keupayaan untuk menyalut diri mereka dengan antigen perumah.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Individu menyusun jantina yang bertentangan. Badan betinaa menjadi

diselubungi dalam saluran gynaecophoric yang digulung pada jantan; dengan
itu, menjadi pasangan seumur hidup.
• Kematangan seksual dicapai selepas 4-6 minggu jangkitan awal. Seekor betina
biasanya bertelur 500–1,000 telur dalam sehari.
• Betina hanya meninggalkan jantan sebentar untuk bertelur.
• Ia perlu kerana hanya ia boleh memasuki venula periferal yang kecil dan
sempit dalam submukosa supaya telur boleh dilepaskan ke dalam pundi
kencing.
• Telur yang berembrio menembusi mukosa pundi kencing menggunakan enzim
proteolitik, dibantu oleh duri terminalnya dan oleh pengecutan pundi
kencing.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

KITARAN HIDUP
• Enzim adalah toksin khusus untuk merosakkan (nekrosis) tisu. Dalam keadaan

biasa, telur yang dilepaskan ke dalam pundi kencing tidak menyebabkan
gejala patologi.
• Tetapi telur sering gagal menembusi mukosa pundi kencing dan kekal
terperangkap dalam dinding pundi kencing; Ini adalah yang menghasilkan lesi
dengan melepaskan antigen mereka dan mencetuskan pembentukan
granuloma. Granulomata pula bergabung untuk membentuk tuberkel, nodul
atau jisim yang sering ulser. Ini adalah keadaan di sebalik lesi patologi yang
terdapat di dinding pundi kencing, ureter dan buah pinggang; dan juga tumor,
baik benigna dan malignan.
• Fluke terus bertelur sepanjang hayat mereka. Purata jangka hayat ialah 3–4
tahun.

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM

SCHISTOSOMA HAEMATOBIUM