คู่มือการประเมินคุณธรรมและความโปร่งใสในการดำเนินงานของหน่วยงาน

แบบฟอร์มการขอเผยแพร่ข้อมลู ผา่ นเว็บไซตข์ องหน่วยงานในราชการบริหารสว่ นกลาง
สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

ตามประกาศสำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
เรือ่ ง แนวทางการเผยแพร่ข้อมูลต่อสาธารณะผ่านเวบ็ ไซตข์ องหน่วยงาน พ.ศ. 2561

สำหรบั หนว่ ยงานในราชการบริหารส่วนกลางสำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

แบบฟอร์มการขอเผยแพรข่ ้อมูลผา่ นเวบ็ ไซตข์ องหน่วยงานในสงั กัดสำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ

ช่ือหนว่ ยงาน : ศูนย์ปฏบิ ัติการต่อตา้ นการทจุ ริต กระทรวงสาธารณสุข
วัน/เดือน/ปี : 2 มถิ ุนายน 2563
หัวข้อ: รายงานผลการดำเนินงานเวบ็ ไซตส์ ำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
รายละเอียดขอ้ มลู (โดยสรุปหรือเอกสารแนบ)

รายงานผลการดำเนินงานเวบ็ ไซต์สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ และเอกสารทีเ่ กยี่ วข้อง
หมายเหตุ: ………………………………………………………………………………………………………………………………............
.......................................................................................................................................................................................
....................................................................................... ......................................................................................

ผ้รู ับผิดชอบการใหข้ อ้ มลู ผูอ้ นมุ ตั ิรบั รอง

พศวรี ์ วัชรบุตร สุชาฎา วรินทรเ์ วช
(นายพศวีร์ วัชรบตุ ร) (นางสาวสชุ าฎา วรินทรเ์ วช)
ตำแหน่ง นกั ทรัพยากรบุคคลปฏบิ ัติการ ตำแหนง่ นักวิเคราะห์นโยบายและแผนชำนาญการพเิ ศษ (หัวหน้า)
วันที่ 2 เดอื น มิถนุ ายน พ.ศ. 2563 วนั ที่ 2 เดอื น มถิ นุ ายน พ.ศ. 2563

ผรู้ บั ผดิ ชอบการนำข้อมลู ขน้ึ เผยแพร่
พศวรี ์ วชั รบตุ ร

(นายพศวรี ์ วชั รบตุ ร)
นกั ทรพั ยากรบคุ คลปฏิบัติการ
วันท่ี 2 เดือน มิถนุ ายน พ.ศ. 2563

ประกาศสานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
ว่าด้วยแนวทางปฏิบตั ิงานเพื่อตรวจสอบบคุ ลากรในหน่วยงานด้านการจัดซ้อื จดั จา้ ง

พ.ศ. 2560

เพ่ือให้ผ้ปู ฏบิ ตั ิงานด้านการพัสดแุ ละเจ้าหน้าท่ีในหน่วยงานสงั กดั สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
มีแนวทางการปฏิบัติตนตามกรอบจรรยาบรรณของผู้ปฏิบัติงานให้มีความโปร่งใส สามารถตรวจสอบได้
เกิดประสิทธิภาพสูงสุด เป็นไปด้วยความชอบธรรมตามหลักระบบคุณธรรม (Merit System) จึงกาหนดแนวทาง
ในการปฏบิ ัติเพอ่ื ตรวจสอบบุคลากรในหนว่ ยงานด้านการจดั ซ้ือจดั จา้ งไว้ ดงั นี้

1. บุคลากรในหน่วยงานต้องวางตัวเป็นกลางกับผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือผู้ชนะประมูล หรือ
ผมู้ ีสว่ นเกี่ยวข้องท่ีเขา้ มามนี ติ สิ มั พันธ์

2. บุคลากรในหน่วยงานสนับสนุนการปฏิบัติหน้าท่ีของผู้ดาเนินการจัดซ้ือจัดจ้างด้วยความคุ้มค่า
โปร่งใส มีประสิทธิภาพและประสิทธิผล และตรวจสอบไดท้ ุกเวลา

3. บุคลากรในหน่วยงานต้องไม่เรียก รับ หรือยอมรับทรัพย์สินหรือประโยชน์อ่ืนใดทั้งทางตรง
และทางอ้อม จากผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือผู้ชนะการประมูล หรือผู้มีส่วนเกี่ยวข้องที่เข้ามามีนิติสัมพันธ์
และต้องไม่เข้าไปมีส่วนได้เสียท้ังทางตรงหรือทางอ้อม เพ่ือประโยชน์ของตนเองหรือผู้อื่น ซ่ึงเป็นการขัดกันระหว่าง
ประโยชนส์ ่วนบุคคลกบั ประโยชน์สว่ นรวม ทง้ั นี้ ไมว่ ่าการกระทานนั้ จะเกิดขน้ึ กอ่ น ขณะ หรือหลงั การปฏบิ ัติหนา้ ท่ี

4. บุคลากรในหน่วยงานปฏิบัติต่อผู้ขาย ผู้รับจ้าง หรือผู้มีส่วนเก่ียวข้อง ท่ีเข้ามามีนิติสัมพันธ์
กับทางราชการเก่ียวกับการพัสดุ รวมถึงการรับฟังผู้มาร้องเรียน ร้องทุกข์ ด้วยความเป็นธรรม เอื้อเฟ้ือมีน้าใจ
แตท่ ง้ั นี้ การปฏบิ ตั ิดงั กลา่ วต้องไมเ่ ป็นปฏิปกั ษ์ตอ่ การแขง่ ขันอย่างเสรีและเป็นธรรม

5. บุคลากรในหน่วยงานให้ความร่วมมือกับทุกฝ่ายในการเสริมสร้างมาตรฐานการปฏิบัติงาน
ของเจา้ หนา้ ทผ่ี เู้ ก่ยี วข้องกับงานดา้ นพัสดุใหเ้ ป็นทีย่ อมรับ

6. บุคลากรในหน่วยงานต้องปฏิบัติหน้าที่โดยยึดถือกฎหมาย กฎ ระเบียบปฏิบัติของทางราชการ
อย่างเคร่งครดั

7. บุคลากรในหน่วยงานดาเนนิ การใช้จา่ ยเงนิ ทรัพยส์ ินของหน่วยงานส่วนรวมของราชการเป็นหลัก
โดยคานึงถงึ ความถกู ตอ้ ง ยุตธิ รรม และความสมเหตุผลประกอบด้วย

8. ผู้บังคับบัญชาต้องใช้ดุลพินิจโดยชอบด้วยกฎหมายในการปฏิบัติงาน และส่งเสริมสนับสนุน
ให้คาปรึกษา แนะนา รับฟงั ความคดิ เหน็ ของผูป้ ฏบิ ัตงิ านอย่างมเี หตุผล

9. ผู้บังคับบัญชาต้องควบคุม กากับดูแล ตรวจสอบให้ผู้ปฏิบัติงานประพฤติปฏิบัติตามแนวทาง
ในการปฏบิ ัติเพอ่ื ตรวจสอบบุคลากรในหน่วยงานด้านการจดั ซ้อื จัดจ้างอยา่ งเคร่งครดั

ท้งั นี้ …

Fi-, , '.ffi' .::::!:;.-r.:.-.
:i.

r&i't3il hqyirari.ra{ludlciltv,flrndrrYntruU#srn:syr:?{ff161iruAt'iT druttu:vrrtrJfrr-im-rru
tfJl0n:?0aauqna''ln: ?lu-.^fi-u-!?---u--{1u6y'-l-un-1:agnrEl o{o'q{1y d rr.Ft. bdbo ttauttuuttan{n?1}JUBoqilEJlooluqnr:o"1-16!o
oY t tlu. uv.Yll.ulona.'r:Ur:unouf]-1-:.0yn4{o{nr,{1y{4nU:ur mulua{ungou:tu.:'lu?JofroAusodro6'1y{
an01{?J0{14u?u{1u

iud dHr\ nt amil fl.Fr. bdbo

il:cnrn ru

'(urum*p ft;drx@

,.,

#

แบบแสดงความบรสิ ุทธ์ิใจในการจัดซื้อจัดจา้ งของหน่วยงาน (วงเงนิ เลก็ น้อยไม่เกนิ 100,000 บาท)
ในการเปิดเผยข้อมูลความขัดแย้งทางผลประโยชน์ของหัวหน้าเจา้ หน้าที่ เจ้าหน้าท่ี
และผ้ตู รวจรับพัสดุ
-----------------------------------

ขา้ พเจ้า ................................................................................................................ (หวั หน้าเจา้ หนา้ ที่)

ข้าพเจ้า ................................................................................................................ (เจ้าหน้าท่)ี

ขา้ พเจ้า .................................................................................................................(ผู้ตรวจรบั พัสดุ)

ขอใหค้ ารับรองวา่ ไม่มคี วามเก่ียวขอ้ งหรือมีส่วนไดส้ ว่ นเสยี ไมว่ า่ โดยตรงหรอื โดยอ้อม หรือผลประโยชน์
ใดๆ ที่ก่อให้เกิดความขัดแย้งทางผลประโยชน์กับผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือผู้ชนะประมูล หรือผู้มี
ส่วนเกี่ยวข้องที่เข้ามามีนิติสัมพันธ์ และวางตัวเป็นกลางในการดาเนินการเก่ียวกับการพัสดุ ปฏิบัติหน้าท่ี
ด้วยจิตสานึก ด้วยความโปร่งใส สามารถให้มีผู้เก่ียวข้องตรวจสอบได้ทุกเวลา มุ่งประโยชน์ส่วนรวมเป็นสาคัญ
ตามท่ีระบุไว้ในประกาศสานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยแนวทางปฏิบัติงานเพ่ือตรวจสอบบุคลากร
ในหนว่ ยงานด้านการจดั ซอ้ื จดั จา้ ง พ.ศ. 2560

หากปรากฏว่าเกิดความขัดแย้งทางผลประโยชน์ระหว่างข้าพเจ้ากับผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือ
ผชู้ นะประมลู หรือผมู้ สี ่วนเกย่ี วข้องทเ่ี ข้ามามนี ิติสัมพนั ธ์ ขา้ พเจ้าจะรายงานให้ทราบโดยทันที

ลงนาม ................................................................. ลงนาม .................................................................
(หวั หนา้ เจา้ หนา้ ท)่ี (เจา้ หนา้ ที่)

ลงนาม .................................................................
(ผู้ตรวจรบั พสั ดุ)

แบบแสดงความบรสิ ทุ ธ์ิใจในการจดั ซอ้ื จดั จา้ งทุกวธิ ขี องหนว่ ยงาน
ในการเปดิ เผยข้อมูลความขัดแย้งทางผลประโยชน์

ของหัวหนา้ เจ้าหนา้ ท่ี เจ้าหนา้ ท่ี และคณะกรรมการตรวจรับพสั ดุ
-----------------------------------

ข้าพเจา้ ................................................................................................(หัวหน้าเจ้าหนา้ ที่)
ขา้ พเจ้า ................................................................................................(เจ้าหน้าที)่
ข้าพเจ้า ................................................................................................ (ประธานกรรมการตรวจรับพัสดุ)
ขา้ พเจา้ ................................................................................................ (กรรมการตรวจรบั พัสดุ)
ข้าพเจ้า ................................................................................................ (กรรมการตรวจรบั พัสดุ)

ขอให้คารบั รองว่าไม่มคี วามเกีย่ วข้องหรือมสี ่วนไดส้ ว่ นเสียไมว่ า่ โดยตรงหรือโดยอ้อม หรือผลประโยชน์
ใดๆ ท่ีก่อให้เกิดความขัดแย้งทางผลประโยชน์กับผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือผู้ชนะประมูล หรือผู้มี
ส่วนเก่ียวข้องที่เข้ามามีนิติสัมพันธ์ และวางตัวเป็นกลางในการดาเนินการเก่ียวกับการพัสดุ ปฏิบัติหน้าที่
ด้วยจิตสานึก ด้วยความโปร่งใส สามารถให้มีผู้เกี่ยวข้องตรวจสอบได้ทุกเวลา มุ่งประโยชน์ส่วนรวมเป็นสาคัญ
ตามท่ีระบุไว้ในประกาศสานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยแนวทางปฏิบัติงานเพื่อตรวจสอบบุคลากร
ในหน่วยงานด้านการจดั ซ้อื จัดจ้าง พ.ศ. 2560

หากปรากฏว่าเกิดความขัดแย้งทางผลประโยชน์ระหว่างข้าพเจ้ากับผู้ขาย ผู้รับจ้าง ผู้เสนองาน หรือ
ผู้ชนะประมูล หรอื ผู้มสี ว่ นเก่ียวข้องที่เข้ามามีนิติสัมพันธ์ ขา้ พเจา้ จะรายงานให้ทราบโดยทันที

ลงนาม ................................................................. ลงนาม .................................................................
(หวั หนา้ เจ้าหนา้ ท)่ี (เจา้ หน้าท่)ี

ลงนาม ................................................................. ลงนาม .................................................................
(ประธานกรรมการตรวจรบั พัสดุ) (กรรมการตรวจรับพสั ดุ)

ลงนาม .................................................................
(กรรมการตรวจรบั พัสดุ)

หมายเหตุ หากเพ่ิมเติมคณะกรรมการสามารถดาเนินการภายใต้แบบแสดงความบริสุทธ์ิใจ ฯ
น้ไี ด้โดยอนโุ ลม

แบบสรุปผลกำรดำเนนิ กำรจดั ซอื้ จ

(ชอื่ หนว่ ยงำน).............

วนั ท่ี .............. เดือน ............

ลำดบั ที่ งำนทจี่ ดั ซอื้ หรือจดั จำ้ ง วงเงินทจ่ี ัดซอื้ รำคำกลำง วิธซี อ้ื หรือจ้ำง

(2) (3) หรือจัดจำ้ ง (บำท) (บำท)

(4) (5) (6)

แบบ สขร. 1

จัดจ้ำงในรอบเดอื น .......................

....................................

.................... พ.ศ. 2561 (1)

รำยชอ่ื ผเู้ สนอรำคำ ผไู้ ดร้ ับกำรคดั เลอื กและรำคำ เหตผุ ลทคี่ ดั เลือก เลขทแ่ี ละวนั ทข่ี องสญั ญำ
หรือขอ้ ตกลงในกำรซอื้ หรือจำ้ ง
และรำคำทเี่ สนอ ทต่ี กลงซอื้ หรือจ้ำง โดยสรุป
(10)
(7) (8) (9)

อธบิ ายแบบสรปุ ผลการดาเนนิ การจัดซอื้ จัดจ้างในรอ

ชอ่ งที่ (1) ระบวุ ันท่ี เดอื น ปี ท่ีจดั ทาสรุปผลการดาเนนิ การจัดซอ้ื จัดจ้างนน้ั
ชอ่ งท่ี (2) ใหเ้ รียงลาดบั ตามวันทขี่ องสัญญาหรอื ข้อตกลงเปน็ หนงั สอื ในการซอ้ื หรอื จา้ ง
ชอ่ งท่ี (3) ระบชุ อื่ ของงานท่ีจดั ซอ้ื หรอื จ้าง
ชอ่ งท่ี (4) ระบวุ งเงนิ งบประมาณ วงเงินตามโครงการเงนิ กหู้ รอื เงนิ ช่วยเหลือ ทจ่ี ะซอื้ หรือจา้ งในคร้ัง
ชอ่ งท่ี (5) ระบวุ งเงนิ ราคากลางของงานซอื้ หรอื จา้ งในครั้งนนั้
ชอ่ งที่ (6) ระบวุ ิธีการที่จดั ซอื้ หรอื จัดจ้างในครั้งนน้ั
ชอ่ งที่ (7) ระบชุ อ่ื ของผทู้ ี่เข้าเสนอราคาในการจัดซอ้ื หรอื จ้างคร้ังนนั้ ทกุ ราย พร้อมทงั้ ราคาท่เี สนอ
ชอ่ งท่ี (8) ระบชุ อื่ ผทู้ ่ไี ดร้ บั การคดั เลือกใหเ้ ปน็ ผขู้ ายหรือผรู้ บั จ้าง พร้อมทงั้ ราคาทีไ่ ดต้ กลงซอื้ หรอื จา้ ง
ชอ่ งที่ (9) ระบเุ หตผุ ลท่ีคดั เลือกผขู้ ายหรือผรู้ ับจ้างรายนนั้
ชอ่ งท่ี (10) ระบเุ ลขท่ขี องสญั ญาหรือขอ้ ตกลงเปน็ หนงั สือ พรอ้ มทั้งวนั เดอื น ปี ที่ทาสัญญาหรือขอ้ ตก

อบเดอื น (แบบ สขร. 1)

งนนั้ ทงั้ หมดถ้าไมม่ วี งเงนิ ดงั กลา่ วใหร้ ะบวุ งเงนิ ที่ประมาณว่าจะซอื้ หรอื จ้างในครั้งนน้ั
ง
กลงนนั้

4

w uuvtfl$oa?1il 9Yu-

dru:rtnr: : n :IU n? lilY$-O-ltl-U O9,1

J
Yl 6-o--ob-od.-c

6at nr:-eissi

(n:vu,tunr:rJ:vfi ur,tanT :rJfr rifi :rtnr:)

uiuu {.drurunr:noV6 atiu/4u6/n{u uavrarjrulrurirll 1u#srTrrdrrinlruildnn:vm:1n610'l:ruat

nalu3ur:mir,{u1n:qnna ,uadqj:snrnrirrinsrurjds}n:v1t:?na1ffl:ruqt, riao nr:dluaiu

q6uo::iluasnrruh]iflalunr:r{rrfrurrutooarjrulrunrnig : rirunrruiliouiufin (n:vu:unr:

rr1aur:vildf6lrouftnr atfnJio-r.:t6riJl,u-f.ru.r.u-.-Tr1m6rn:rr.qt.nqnrnr::.)rsJqa:rvlsiuu-rfffiiuirrrbru^daraninlrq:ru'Janfrvlrnai6lJlrut{.tro'1l.tibrvudlbrvovtfJ,duirAuoru{o"od4na?f1u}r\uui{uriutisuYusutrortrufnaru:

r.Jfrr.ifilruotjtrlr6cur.Jr:vf€iyr6a nrn del-n-Uv-rS'-r-ilimqd':salnlafrYutj?u' {1u41}.11:rl nolnuu n:?aaouln' 'luuYlv4l

ro{ud?, u{1urfrio'[orvirr-vJafrffirarvirfiiodrtqrfidurJ-r:vfravBanrvt dv'uqvrrio'lleta'ttilatruatrriu--r-l{v--tl-0^ non'l:ana?o{:vf uau

qiiuuinr:ra;orJ:crrru 6lfruurvrrlrJfrri6tunr:rJ:vtfiuzuanr:r.lfrrifr51tn1:to{{fi4'raauqvrd
nr:.r.rJ:-felr1ifer-s--r.u..;a-^ir^n,^',jrrirrsfltaurura4io:cd- 'uIfrnrflueil detaiuuUn-aln:[quAu{nvoao'luun{' tUf]dOn:Syl:?t

a.r61:ilqr (:rrnr:uiur:drunaxLLau:'lsn1:uiu1:d?unalodfirirtinl'ludloqlueiruqfinrn) r$iotfr

rarjaulrufiorJflfarrururi:ounr:d:yrfiu iuii o tlru'ruu bdbor filiud *o ttuuruu Lodbo rttufrutrJ

a11.11:on.tt.us ruanrj:un1fi-l ttaurofla1:uuu'l46YfArtiaultinn6olu5va.l:Yl5velu'ln:unna ao.luufl{1u
t u vq oi!l
dfrrr n:vm:xel1o1:ilqt r.moph. go.th raSo uanu QR-Cod e r4r u
fi nttps:/fh v1ji d

6q rB uuur rfi aLJ:om:ru uav6orJfr tGriotrJ

(urua::raiq ulllfl :1'1il)
{dru:un'n noluitt'l:iliil urn:!nna

il :s nr n;ir#nnurJ#rr n:vvr r?{a151Truqt : d'runmuniouiufin

'Gor nr:eirraiilqruo::lruacnrruTilifla'lunr:rirrfiumuro.:urj:umunrnig

(n:uu?un1:rJ:vufiunanr:r1frffi:T tnr:)

rirrinrrurJdrrn:vyr:?{a1f,''r:ru--ai-r r--fludru:T tnr::vriun:ufiL{'.ti:Lnr:il:vtfiunril6::tl

uravnrruTrJiflalun'r:rirtfiulrutoryrirumunrnig (lntegrity and Transparency Assessment : ITA)

rJ:s,frtjrurJ:urJlru r\.Ft. bdbo nr:rj:srfiuntruo::uilarnrruhjirlatunr:r.irr"fiurrutorurirulru
nrnig rflunr:r-J:srfiur0lurnfin:ounqlnr:rJfrl-6:rtnr:torurirulrunrnigtu4nfifi naonou

nr:dirfiua.ranr:r]frti6:rrnr:davfr'oufioq*u-nri*vd6'Lunr:n'rrfiurudfiq*uriudrrjrumutalig

fr'orfiuas6o6orJfrffitrfrfluodrrd drd'tflnruufouiufin rflurafirtun:ounr:r.i:vrfiur drjlra:rrut#

a1[1:ruruaur:nfionun:':oaou'iryrirarruldn'rrfiunr:fiorrrutt'uofiotolurirulru nr:il:vufiu

vrqfin::lnT :r.lfru-firrurarri'ryrirfifiuarxfirnrrurju'u6'rtorlfrriorruodT s16lrJ:vf,vBnrn :u6l

nr:rJ:sufiunra#uqvrdto{d'ru?ro{16'rrarirdduarxdrzuaa'rqvrdnr:rJfrrifilrulu:so'urirll nrutu

yrjruvru lnafiya'nrnrur{nr:fior:rur'[fr4rura6otfrIvrurio{rlflri6rrunuara#:rqvrdnr:rJfrrifilru"Lu

:vrurnnr rtl r4 o rfi ro4rwolauolm0I 495uuu5anr:u54otJ:ut1$u0u1{tLv90a:noouasnot 6L)Yialtnn9{a"ar ilqils{
ttiurdurn'u

rionr:fiocroriguavil:vrmorrfi drd'tfinrruvrfouiufin A'r'8';nd u.u nr:rJfrrifilrunrlrarird

fdruimQitl:valn@-Lvfiyut ren'ru4Inr:riordvu m:roaourdYluul?YaAt0{14u?I u{1utl'ti0Lq14Yu,foluurolvu1YYil0tJ|1{tn4}- l
. AA u , qLeurannzua-ailqr[del,0fl 1:fsl 1lJ0{-:e5.u-.a.-ur-'y.y:^u-u=:n^'l:UtOil:y{,..,flU

u:sdmirnlv'r0uauna

ufio'lvlnr:rJ:sfiuruanr:ilfrffi:rtnr:$o{!na1n:lu#lrinr;irrinlrurJdrrn:vvl:?na1E'1:ruqa

(:rrnr:r:3yr:d:unarruau:1rfl'rrr:3ur:drunarrdfi;irrinnufr-loqjlud':u4finrn) rirrflutrJdra

nrruriuuiou.Uon6'or rfluhJrruraa-nrnruc{firfiurdor firJ:vf,vrBnrn ufluo::u uastfinrua#uqrdui,
nr:fiorornrnig4 lnuradnrnruryinr:rJ:srfiur.ranr:rJfrrj6:rtnr:riruunl#{rjl6'ur.t-rgtrfirarirfi

tJ:vffiuzuanr:rJfrrifi:rrnr:ro.:ffLfrrirdurirgtr uavrirri'uGnmunr:r.JfruG:rtnr:tol4"Lfruildlrirptr

hi'u::qrfltailrunrui#ufr'nrj rffuofiq uavirrqrJ:varr{oejxfirJ:vf,vrBnrvltuav-tfinri:sf,vrBzuaaoondol
rvYuuuahrnrudvruaav4 i6nr:r,J:srfiuruanr:rJfruh:rtnr:firrior-v..-u.-tnlYli v-!tft3f, qnarn: QLnirl:vvlqdnuoq'6lu1 tS, :u't

uac:crfiuliriu rJfrrifi:rrnr:odrrfirJ:cf,ilEnrv{uastfino.ra#tqvrdrionr:fiotolig 1v1{u16'urirutr
drzuanr:rJ:crfiurranr:rJfrl-o:rrnr:o'rnriT :hJtdrJ:vnounr:fiqr:rurtrril#l 16ouriurdou/riT drV
rirno!uytu rfioraiuaiT tur:lgltolunr:rJfirjfi:rfln1: u1n!nrarn:tqfi0ranr:rJfrrio:rtnT :lu:vdufi

6'0flfrldilnr:rt'suurilYur,Jqtrruros tilaur:nr,Jfrflfi:rtnr:lfrfiil:vf,vrGnrvluastfipril:sf,vrGzuatu:sd'u

durfludnol0ro{yt1d;1rnr: lv1rirrfiunr:nru:vtfluuuavvdntnruqiuurvrlrJfirifinr:rJ:vrfiuzuanr:rJfrrifi

-t51tn1:10{unt a1n: LLnauu:v trlvl 9l{u

/o. ?rEs5'l{rirUrUfi

-b-

o. y{:y:1rfr!.lr[.6:vrfluud1:1{n1:ilatBau u.n.bddo }J1et:'l ooo (a) tLasnfl n.YL
'jtrderunr:#of\lofviv{r:rrnr:na16"o; uar:Yr-gooneln:1tn1:n:6i1'il4'rilT :nilAti6i1{n1rt#fiil:vf,uBnrruav

rfinrl:s3vrBr{a v!.fi.bddl.e m''lrJ141i{f,orirrinrru n.il. d rti oootoh oo aliufi to< fiulnl leddte

(,o41il:vlJlJy 1:1tn1:)

b. :yufiEJ!niuyr:?{fl'r:ndvirfr:aan6'rqJ:s'f,rto{d?u:'rtn1: il.fi.tedeno {o uo (d)
i qY U ua : q11'4d}r a
o nolfiev{fdr o oi a-rlra q Y o v'Jt 1Llra-r ra
l.jl u u d'r u r o : : 1 n 0r r I s u r : n U fl Um : 1 1 n 1 u' : u 4 il 0 n 1 fl
rir dl U: dr
fr

utastRoilrsdy6ruao1uuuc:,ivoan€u44dutfluyrfl0[0tJ0{vr1{:1tn1:00n01fl:''l{n1:91'l:]uaflLnfuflL[au?0n1:

rrT ufiritauntflunflulrlu'i1dru:srfluudri1tn1:y{attouTouar4lau (drraiuqn6'rlr-J:vsir)

en. TUI ?\.fl.todd6d do r.t do t o $aY{o Ied (d)

uasil:unlfiFrruvn:::Jn1:u3yr:yrfinr1u:1tnr: a{iud bd rl:Jn1fiui5 uae< t6ol uurmrlnl:il:umur{a

nr:rJflri6l1uflo{y{fin{1u:1rn1: fl.fl.teddd uasu.dntnils{uavi6nr:rJ:stfiuruanr:rJfru-fillu

r.flo{v{fin{1u:flnT :'Lue'{findrrinmu!a-orn:vm:x4101:6uqt il.fi.leddd dYo nruvrilufro4 eirou"unlrurJdr'srr

n:uyt:?{a151:-r-u'-a-it-- fi ao obo, .omd/-1lsr6.rd a{iufi bo flrff'tFttJ bddd (drraiuvlrin{1u:'ltn1:)
d. :sL1drJYaUlJfl:cvl:?{a1[1:ruqt',i1d?Ufl#nd'lun:uvl:?{410'l:ilq?] fl.fi.teddb do tr*

{o t < uasdo bd (d) uavil:snrnnruun::}Jfl1:u3rar:vrrin{1un:svt:?{a1o't:ruqfl Gol raa'nrnruc4'jr

drunr:rJ:yrfiul'mnr:rJfruGlruufioufirriri'rr uavriod'rgqrt'rwtrinlrun:uvl:?da'10't:ruqt vI.fi.tedd6',

cio a nruyfiifron:vu:xa'1fi't:ruqfl ri':utrn fi ao obor.od.o/'t leruG( al{ufi bo ilQufllnil fl.fi.ledd6',

(rirviurrindlun:uvl:? dalo't:ruqt)

o.n.vr. eoirufnlrulatnu n:syt:?{41f,T:ilqt nYil'fAr .. ttiJ0a- u?i i o YtlQ19fl1fltJ bdbo

snltcrdbo

dadua ruurouollrn ru?vrrnJfrrifinr:d:v rfiunranr:r.lfruG11{n1:{fi,{afr'uqvrdnr:rJfrffilrunirn'jr

lJlJrr

rirrflruuruy6o:vd'ufinrnrail eitaiuryrarn:'[u#rrirra'rfinlruila-arn:vvl:?{a101iilqt (:rsnr:uiur:

rirunarruav:1rn1:ui141id?unalrfifieirrinrruosroqjtueiru4finT n) uast#t-oliril:vnrndrfinlru

ildprn:su:xa161:ilqfl riar nr:eiruaiuqruo:::ruavrnullifla'LunT :ri, tfiulrutoturi:ulrunrnio4 :

d'runrruyrfauiufior (n:yl:unr:rJ:srfiur.ranr:ilflrin:1tn't:) udolri'eiru:rtnr:n'arJfru-fifr'lrrsi
:oun1:u:srrJu ?-u1j1 0 ll.tu'tuu tEdbo f<iliu- v!r mo fellJU1ulr bdbo r.F{Jr-u.2d^'.,1u^hrjTl^r-r.eHrf-i^:r-u.-avu.d+u-o.^ r^r-'1-{il

gI 1:1tfl'l:

- r'iourI Su:o!n1:l:slfru 4 O[ur?' {[5d rJ:oun1:UI :vtua u qLYYtta4U:vatuuuavYi1u :!n1:uiuttJu

u5o

nolYutuui-aroerna{:?ilnuLnu?rlun'rr3Jo1J14}J1u{1utuavn1:il:uufiuo.ranr:tJfrrifr:rtnr: rirraunsl-:diol
vE1 ou-aaa-hUt.ir, uu,$-nYrrle{r9 tdSotollruodtr,lt-f-l6r-u-:-t-jot-:-:-:-.J.. [L^a--Y.-L^^u.l^ll^s.a-^i,lurluaunurus{1u
:! l- : u y'j 1 { : o! n 1 : c Lfi utri{tJ : v rfi u G n n r il n r.ru fim u fi r t a l {Yu n r : r-l : v ffi u o d r l ri o tfl o
rJfiorj:sffAiuruaodrdriouowruqlucI irlnal 6n L46ouu:ritol:oun.r--:--rl-.-i:sufrua 'iraI oan6oY{n=autfllrua il1uflrij'll46 uq \Y

Li

r-a4-i--o-u-hri r--J"f-rouvfi'rJ:saufrunrn| i'q9rJuriiunr:ilr:srfiFufidruanr:il:s| rfru=-s..ii'rn'irIri1Itll1quil1u1445o:sn- uXi nlqui{Y'

tririur!jl:vrfiu116'lf iunr:r.J:uffiuil:1u urastfrrirrj6nuluuudltfiorJiurJll urilci fialuuanl:ilfrtfi:ltn1:

r o r rUii,r: n r :rJ : s rfi ulutix m td o urafiit o{ :a! n 1 :rJ : s ufi u

- dr:oun..r:tJ:srfiu rfiooranr:rJ:sLfiut{an1:rJfrrifi:rtn1:to{d1:rtnr:oqi'Lu:v6'u

6'ollfurJ:l'Lfrrirrfiunr:6'nlirrirflutunr:r(nrurrJfurll{rruLod n:nicir:rtn1:ilat6ouarriry
I

fi na nr:r.Jfr tfi :1tn1:tu:sd'u frolrJilrJql (rir n'j rfo ua v uo) dld

ftia a ...

-6n-

do r t#{r-Trn'urirytrdrJ:srfiuruanr:rJfrri6:rrnr:?orcjr:rrnr:tu:s6'rdfr'0r1fi16'iu

nr:fi'nrut]ir.rrJqlmutar 6'oru6'r1#frifunr:il:vrfiuy:rurfiurnirlzunnr:rJ:srfiufliouyrsrriryuql#,iusu
cgu

tc9vlliunr:flerurr.JiurJynurorTeru"[#ararufiofioir.ru:rut{u{]uya-nq'ru rfrd tunr:r,t'plurr.Jiuthrmuror

tYtlu'inuu ryt14fl Lufl1:rtnr:zu[ulirrlr:ru-[unr:n-zuuriliur.]:lnurorlna riryun rrJryilru'[u:von

oluu{Jufino10?Jo{vrl{:'rtnr:"[#qTorrou rn'0"[rTLunr:il:vfiuzuanr:rJflu-6:rrn'.rrniouirtl uTtfi

o.o irl{'prlirn'r:iu"[unr:fi'mrurr.JiurJ:rnurarrt''rrr uuu{'a?irrir:iutunr:ll'olur
I

ilirr.Jlnurol (ronar:ruuufr'ru r)
o.rer "lfil{ttluaqrJnr:rJ:stfiuruanr:rlfirifi:''l?Jn1: airufi en LrerlJnltfi'olur

nr:rJfrrifi:r%n1::luunna lu:oufifiaranr:r.l:urfiuo{1u:squ6'o,iriYr-rr,Jql (sirn.jriauav uo)

lro-nliruzuufi'mrur:ruqnna (lndiMdual Development Pl.an) rfioutJurnr6odoil:sfiuruanr:fi'qriurn?1:rf
u
u-'nus au::nusfrA6y'otnr:n'mrur rtasrtrurJ:srfiuzua#^,lrqvr-d! tow",u
uulrJ:sfiullqnn::lnr:rJfrri6:rtnr:

u6oaru::auv tunr:rirrauorir:Iulunr:vl'ruuriliur-l:rnurorrttu6'rdi'o:ru!nnaTqu6'orrirrauo
9l

tu46'lt1d"4jotAJy1uLu:vptuout[luflnolotro.ivn.i:1rnr: yraoonrdornltuzuufiouurnr:r_Jfrffr:ltn1::.tu!nna

tl:vnolnr:6'olirrirfiur nurtrufieirrinrrurJa'rra:vyr:?{a1f,1:ruqrritauq (ronal:uuufr'ru Ie)

v ts r : rJ : v : il ri6 : t :

il {0rla
n ufi u ru a n r fr r n r ua v n r :fi'ru u r r.J rJ ql n u r o l r o l dr : 1 r n 1 :n 1 il 6)

6lYd u y rr a rhX i ra ru: ou n r:il:v ufi u

Luil:v rilua

{yo en n:naiAfyr{qnrj:vrfiuufdiu'jrn1:il:vrfiuruanr:rJfrrjfi:rrnr:tal{ril6'rLrjryrr

lJn?1il LtJLUu0::l.laralirrlrrrqFrruuurtozufrn'lfryrr:rtlirhrazuanr:il:c| ifru^rfioJrtlurda, a-nugrutduu

nruOluu oa iu ila"{41nfl:"}uzuanr:il:sufiurrav'L#ry'r-Tr6'uria;m:ru:?}.r:1u{.rulauo{fi0'ruroriroirfr'ert!

tfi orJ :v n ol nr rlt uriutun 1:fi a I :ru1

y < fAfia{yufid'uurivrytril:vt tfruzuanr:rjflr-fr:rrnr:crar{r:rsnr:nartauarfiryorr:rrirfiu

tta

6Ll unl:vu l$lulttulSttttj:wutowrlt{yo o y _b v u|:1nfl?',tzuyt,uuLL, rir.irunr:tJ:, yrfrau[uo :v6'ld'urfludv,ro1o

rLflv{o ua?

tio{vl'l.i:11,nr:murir#ulunr:r,i's}rutlYlrJtrnuror "Lri:rurruzunnr:r.J:vufrud'lnrimsiala-nn:yu:r.l

arol:ilar mi -or,--Ja''on:vvr:?{a1o'r:ruatkiiu:rurruurdrorrrirrfiu^ nr:d'sriotrjfi il

(o) n:nirir:rtnr:fr'funr:rJ:vifiurj:vasriosaroona'1fl:11,nr: fil#atr"lrfoon
U

01n:'rtn1: d

u:.0

(ro) #1l#rir:rtnr:frriurdrir.rnr:fi'puurrjirrl:rnuror6nniornfio lnurirn"r:iu

"[u n r :flieluril irri t!r- m u uo r r{i un {rfi aor rato

(*) d'rtri{r :rr n r :frur-fu.io o n a 1 n :1r n.r:
r {on d o a y A y-
: : : < ) {fll :( le - o y
6U n 1 ri1 tfr u n r n r rfr o -l-... rYu r r rJ : rfi u zu a n r : rJ fl fio^ :.t rJ fl 1
ricy
t^o.--l{yr--:-rtnr:(riuv{n, r:rrir:oiunoiiqf&raaorud'y: ..
il:rrin'jrr{'rfutriairunr:il:yrfiu'Lu:so'ldurflufino1o

lJo.ivl1{:ltnr:nrurirfiulunr:n'ruur!iur.Jqrnurol t#rari:ulru:1rJ{1uzunn1:rJ:sffiunr:r-lfrri6:rtnr:

:tra u o ri o rJ a-or fl : u yr : ? { a 1 f, r : ru a rfi o d'rl#dr : r r n r : fr'rfu o o n 0 1 n : 1 r n 1

v&i{uXqLr1g4^.rsi'-'l.t-r^ju'-n't:nt:.tnfl n.vr. ir,nuru' nr:a'1;;;1"fi{r:rtnr:nau5o4uatfiryuoonxln:.1$n1:

dI t rah ovd,
u an : ru Lr a r : n U fl u:6 : r r n r : [fi fr r_i : v fr uB n r n ua y rfi n rJ : y f, vrB ru il. fi . te ddle

/an{r.:rJ:ssir...

-d-

andr.:rJ:ssi1

- n,out^:J:J:ounl:U:sLlJu 144i06tLu,rlrttur 5u:oun1:il:urIu -6tLyyy firrJ:vaufruuayuv{iunl:il:vufiu
roiryujuuunqionnatirufi'utilu?ti'un1:lJouvrtr.,{'lu[[aun1:il:urfiuzuanr:ilfrri6:.rrnr: rirrauorfr'rdi'rr

i-l-:a0-..f-i-a_un- 51uu-{,Xtn?'t:Jde11d5a1o{nluodt rlrtdJ, u;rJo::ilttauLu]J.]salri'l#nuruslru

uJfror,J:vtfruz-u:audw*rtiE1o{:too!rn.r1ru:illu:udrLrfriruatrriefnrrt1J6:vorufiuurf:rfelrran{u:on!mn1lr:rimJ:srafiruir'irroawooi'niuur-nfr-ro:rrn.Jiu:srfffltiaulorudfritrritioauuofiort.{r

raiotri rfiory'rJ:vrfrunro'jr{iun1:il:urfiufizuanr:il:sufiusirn'irrirrfl'rurlruyio:y6'rfirr1nili{

6L11994tr,lu:u^LlJuvltaY{ur{:unl:U:sttjuu:']u utav qLvu-or-{rUr4EnutttusloilrfJrorJtuYlrJI:l urui-lr rvffeuurzuan1:ilflfl6:ltfl1:

{tilulutYvraor4

lJ O.i ri 5u n 1 :U : u
vl ? en 16 ouy a"l r o.i : o u ft 1 :il : u Lfi u

- fiu:aunr:rJ:vufiu tfiozuanr:rJ:urfiurJanl:rJflrifi:rrnliro{an6tl!:cdr oqlu:vn'l
n.9olrltu5ltJr ll '6Ll yvro{rtAlunr:41:r:utu4ulJn:uv}:?{fl't:ndv'l'irt d.yruan{r, lti:sdrflond?u:.11,1.li fl.fl. bdene,i
ffrl.0 bo (,d), qi irnoruuq 6Ll-Tyez4uioldrure-a'{u::n a,L'q':ylfiqny,i'xrt.J:v. sfli'rfililarilr:nrJflf6:rrn1:lfifi|:v?yrBnrn

uautilnil:uam6zuao"Luuud:,vio6'uo'urtlufivroloto{vrf irliJrr't: oofl01n:r$n1:flluyfinrnrus{Lray?6nr:nufi

o ltlrl y 4I riouTnaoUlal I

riruuer'lfLunfl u:.11 u'j1a'? u:u Lrr-uu{r:1?,nr:yra

{
?{un{,tui1t fl,'tT

- n'0utt:r11:0un1:U:vtlJu 14o-:"0t-L.-lu--qet-xuiu:oun1:il:urilu 1evfvrrlil:vrfr^uuuavvfuifitnr:il:yrfru
rioryv.jutuu-rrrlortna{i?}.tli'utfrarri'rnr:roul4tJ'tu{1uuaun1:il:uufruzuanr:!fi^u-Glru riryunrt-rdier

i-l-:40--u--ee,iniluu{fr'Xn?1:Jd1er:0dfl0{{luodrrrttlu;rdJ, o:TrJL[aururJlyailrTudnrsruvrru
U

- :uil'jt{:o!nr:il:vffiutrflfr,rJ:vufrufinnrunrr:rrimrarirrolf iunr:r.l:vufiuodrrriorflor
--d--'
.t-f-rJo--1r., J:varfruzusaddrt5otot.lruq lur,ixtrar 'o

m 16ouu:nro{:ounlmj:vufiu'j, aonnr#orrTrrfltarrufiritaunt{
radto1t4ri| rfAio{ur-, l:vrfiunrro'irr'iirn''r:ri:vLfiufiaranr:r..J:vufrumrrrn'irri1Lflryil1u146o:vo'ufirr1flu?-{

tQrYXVt^(yVruJ:vrfiuur{l{iunr:l:vrfiuv:ru unv"lrfrritJ6nrcrLrusdrrfior-lirrJqr urih fl'elurzuanr:rJfru-Frru
lJ0{zYuuiu,aonr41:!:u Lilu Luti?{ en t6ouuairo{:otL n1:il:uffi u

- tfJrgoedu:ou n1:il :.u tfi ut o{:au n1:l:u ufi uriu 1 zua n1:il:u ufr uru a nt:ilfr rifi lru

fl0{1!uundo{u1ouJ :11n1:frnutLuut{4fl1:!:vufiuo-rt[u:v6'l'[prufio:rilnsLruurianr:rJ:sffiurTu:o!n.]:rl:urfru

frzurulrilnvuuuLaauto'ir{an'r:!:uffiu Ie nrir finrioriusirn'ir:v6'r.16 tririrufiunl:n'l}rild'nrnruq{uas

a?df,n15U:utlJuruanr,a:e!^fltl6lrutotvrvfn{lu:1rn1: q uv ?\.Ft. teddd

[uarrYqr{1fin{1uila-on:uyt:?{a1[1:ruq?J

tulo oo llfnv lru:r%n1:fwflq fj it{yruirduuriuryrltdtil.il:urfiuzunnr:ilfrrifiuuurdr finrsuuura6uror

t'lan1:uI :utailu ls nV:{^ n3^o--.m_-u0, nuei i'tn,ir:vr9r/'r6dq"tfryyvvfln'uutiraul,'tli1on'11:rrridurauo{fvid1 ru" ro#r6"r'Wx
t!t.-l4\0--+v-Ia1:rula{{ta^na1u {n0' 14 , nieoufluuu0yr qLyu-..v^ar1i_ln_rlu_-:1rnt:rui{,riuil:runruqlur{dni-u r-ilm't',runituvyr:1ur,Ja

n'r:ri :y ffi ur,l n nr:rJ fr tG r ru

{

fl?I U n { 1U n :sVl T? { 6t't fi 1 T6Uq!

- , J n1:U:u txJu u:da q, t-:,il50! nt:il:v r}tu elfiyyriilr:s ri^lutuau rviufll n']:rJ:s rfr u

n0u LslJ:oU Lut?{

rioryuruui-gpr{onnnsi:ilri'utnu?ri'un''r:}.ro111ru1u{1u[[aun1:l:uLfiuaranr:rJfrrifitru rirraurr6'rdr-fl uio
^il^ayn^5_1^-u.-ur{-{?_,_n,?- 1il41r1:Adr0,i{1U0U1{rLrJdU, :rJO::trtLayLyxt.luaxJd'rJd'nufuvmu

/- :vu'irr:or-r...

-d-

- :su'j1{:oun1:il:sfiu'lv1nUi.rU]:crfiufiornunrruriraufirtorliiunr:rJ:sffiuodrlriotfiol
rJfrarj:srAfrurlaodtSd otowruq'[utri:rna1 Gn 146ouu:nto{:o!n1:il:vtIu'iraont ndoln=e utto]1uqil1uvtri1J1o4un
,Y

[a

ud5ax'lirl rAnoftvr,,UU:yriiunln?tr,tviaun1:U:vtlrutlr{dan1:!:vti|lun-1n?3'tn1tU'tl4utJ''tu14:o1 :uFtgu'.udn-ln-u-?---{--

l-rf"r-frri.-r-J-:vrfiuurdr-{r,rir-:-n"T :rJ:vrfiuyr:ru uavt'vln'tJ6nuruusdrudorJiurJlI{ rfltt frsuulrJanl:rJfrffilru

tor{iunr:rJ:vrfi ulutix en udauvdlfl o.t:oun1:rl:v ffi u

- 4arA : o u n 1 :il : s tfi ut o { : o u n r : il : s tfi ufiu 1 r{ a n 1 : il : s Lfi u r{ a n r :rJ fr fifi I ru

til a du

tfflrou{y:o{fuinn{1r:urnJ::uvyur:f?iuddaa10il'ur:ur-'-ulfar!rnfisnrvuuuuruar{6aun1ro:r{Jr:{sanu1f:iuilo:s$eullfuiu:vrd'r'lalonrrfi:oil:frrurinoslruuuur{na ,inl1o:!r:rvsiotrfiiuu
j
sdilrn',jr:vdv'uddovlofiriltrfarun1:et.lilU:unlflnruun::]Jn1:u5u1:llrJn-lrun:vvt:?da1E1:6u41J LSod 149€-i.n--t.n-qruvl

'jtrreirunr:il:Is6ua e{anr:ilfr,afGifilrurfioJrfiuAriTt dY x uavrIiofIrrgrgrY{xvrrinl'run:uvt:?{4101:ruqt v'l.fi. bddc,

do a vrrinrlufl:syr:?.:a111:ruqui'?lil41n dr{rirn-urirprtdrl:vrfiur.ranr:rJfrrifilruud:finsruuLaa.u

?ro{rian'r:il:urfiurranl:rJfru-fisru b nfronsiafiusirn'jr:vd'ud lfrfio'ir8u4rrfr'rgrgri'rs Inulfr

r'dYi-au"-l-l-Enu-utuJrutl.t' ioln?''tillfdiuLauafui'?uIUldI ru:rtnr:rt0I tiL!' vvY 6L, YUYalun{1un:uvl:?{410'l:ruAqtiltY,u!'u

r\S0tJnuLta{

il:1un1uo"e[au-lr,ttoniuriurlludiuu:runr:rJ:v ufi uo.ra nT :rJfr ffi tru

ti'rlrlrfi d d's usi u-e' drfl r urai o o u n'i r o v fi rJ : s n r a til a' u u rurJ a l rfl u o ei r l 6

!:snrn ru iud \/ yrqunlnil y'r.Fl.todbo

0
(uruuor*gr ltnriT :lqtl)

il#nn:sil:ald1E'l:alqs

tOf'l61lttUUYl1U o

n'ratirt

o {Ouolunr:r{unrurdtioutJ,qlnurol nUirAfr ..............
uuudT

n:d{T :T tnr:fi aranr:rJfr rih:rtnr:1u:cdudoldiurJp (drn'ir{os a c uo)

Av v

dtfin/aattu/qu6/fi4u/no{ .................. ............1utvruiuu:ruirnr adta

n1:il:sduilanr:rJfrti6:"wn"r:1u:co'ufiortJiurJl (sl'rn'iriouac uo) :ounlid:urfiud ...............
g
n{, lu,usidiufr .. <nvd{iu14
............'i....: uu

{urvrr{ertolfoirv{orn"Julqunr:r(folurrJiuturJrryrutoflua:ounr:rJ:crrfiu-at-Yng-ttrl-Jr :--o-.-u---nt-^r.:.-i-lo:-u.-4fiufr
iftusiiud fuiud
1oru1d6'nil'r:luaurduo

torn'rfiulunr:r(suurilYurJllnuro.rl{udr :roas t6unn''lu tonal:uuu

drud u : nr:atdaiuvr:runr:dorirrirrtulunr:frruutjiurj?.rnurat

eu u a !, v

4U{nUUfUtltUnU

a$ia

vo u o a 3 tr eu o u 1t Uq[U,aOn&tU, TU1{
4U{nUUgut',]
{rftniufrgttviiofrultJ t14U0fl

adio ....................................:.....

(.....................................r...................)

uA
?uvl ............

ron61:[uufr'1u te

BUUd?d n1:d:s fi uruanr:dfr ri6:1tfl 'lt

d,jasvuofrai o, : daqatot{iunr:rj:sdiu

:aunr:rJ:stfiu [:aud o *rfilo Qd1nil .......... fiutnu

uE:aud o *ofuLuleluu .......... ffuutuu..........

3Aga-r{aiunr:d:ctiiu (ur u/urvur{a't?)-- -- -- - - -..

aflrrnarir------ --.....rj:sr,nnsirumrir -------.:s6'ueiruild{---..------

drfi'pr.

iia{r.l:vrfiu (urEr/ur.i/u.nar:)-

oflrurarir----..- -.....-------.-rj:smveirurad{----.......----------...:cdulirurariq..

; u : nr:aTdatanr:d:sffiu

drufi

o,{ atrA au fl1 :u:E tSJu nsuuu (n) rlrmrin (t) t?ilnuuuu (n) x (r)

nu :sn eloVo
moVo
i, ) o : uI
oooo/o
O{nU:YnoUYl ilflffuflYl6lJ0{.i1u

., ru J tE : vrn - n:ril n'lrlfi dfirl{n1:(asr::nuv)
o{rirj
noufi 6

., A f (,uoraI)

ornrj:cnoudu

:?lr

:s6'uilanr:rJ:sfiu

6EI 6rriu E 6urn tr EI natd E do.rrJiurJl':

:d,eufj i sr uuruur{quurnr:radh0rih:rtnr::ruqnna

a?1ilf /frnw/dil::nus 26n1:il0tu'l , AY
U
q t?{t?a1il9ro{n1:
4v uvv n1:ivlflu1
?rna{ Lo:un1:v{slu1

d :d,i2v.ua fi m55uvr:1uilAn1lu:stuu

fJiUri.rfrufrumnafioduhj ,

E niudr tr rYu zua n r:rJ :s tttu
EIfinrttriusir{ 6'{ii

{rft dfutftym n,rfi aduhJdn#urdo (firil :
E rfi udr u rYu zua nr:il :v tfi u

Efinmutfiusir.l tY-{d

,iT Cuol

uuualJnr:d:vriuruanr:rJfr rlh:rtnr: rJ:vnaud:u

drufi o douamr{iunr:rj:vrfiu tfio:vr1:ruavt6uooirl 1 drfiur{o'rdud'l{iunr:rJ:c,tfiu
airuii r, urirun.'tirjrrli, 1{rfion:onrirnvuuunr:il:cduluarritl:vnaudruruaa'lqvrdtollru alritj:vnotdunqGn::unr:Ufrilh:rtnr:

uarrirrarinlowr'laa.rordr1:vnou luuuualJeirud u duill{eit,tiurirulunvuuuaanr:rJfrfh:rtnr::rudrtl

- duiunvuuuu.r,{lrrnurd.,rnrafluqvrdtollrulfrriurornuuurJ:vtilaraduqvrdtro.:lru loulfirruuviruuuuaflariud ,
- druiunguuual6U:vnauriruvrqfin::lnr:rJfrtih:rtnr:'lfirjurornuutrJ:vti]uar::Buv toubiuuuvirduuualJou"ti

*ai:ld uarufimurnr:il6dh:rtnr::ru\hna {rJ:vrfiuuav{iunr:il:v6uirufiio"ovtiuatuvYolurnanr:rJfrrifi:rtnr:

eirud < nr:iur:ruilanr:rj:gtfiu {iunr:thvriualurliuvl:ttnanr:rj:gtfiu

;; ; or.rufir.*ir-,uXlrirU*,.r,riofrt , {rftn'urirgtrnafiadul,Jna'un:alaranr:rJ:c6u uatufioturHanr:ilfrti6:rtnr: uacbinlutliu

r{r.jr "{rft6'ufrgn..,',rdudul1J"td",r,riu{tl:vriuorru{o u (a) r,rursrft firufrd':u:rtnr:tJ:vo'r6'lrar"n{rjrn'urirgtrtol{Yunr:rJ:vfiu

bF !6e o
e rCeF(p-
a e
.G-
(,is tt
.s -d;6r
xGr
-l[eFF? -ereo)

C.=q7 6;r
(a
YFerr
6 L. l<cJ=)),
4
((-- q= r(G
GB
ToG7 tIl;F(3=G -c o7
C- }i[c6r!

-=17 rE laIIlltll-)=c?rlr. (o ?
lr. d .d?Pzlr!.)Es"?^
((!- =D(- 6 E!- -=6 '
\e= 1td6\u6
tzG =
- I;Cr ;D =16!6rG
(A Ill=rGt rFe
o7 q=
o7 =D a?ler=!i , carCoA

(a =eeee-tc
l=I !-J TqDGqqDoTTDqGDDiG trG TG
-t(lPrf
--'(-C--
-Lo x rfi lllla-rrGP,
FFFFF

)E (x4 "$tC l< o.86vu
(GFBA 6r
t,
?I,! lp=t IG
J clf! s6r
,E le
l)ri,! C tz d
-irllp3Pa laIltc=! lr!
?7 rEa IElII1GrG.t, EaCI
t A@F A@P

.9 6 U t,

-=Io7 G ll

@t ee o
YUt6O- tT! .8
d-eG =It
il x
(G G
(E G
?B eC=,
t("=r--. ll o-o:
IcC FP
vt(o3 o
lo-
e
@
c!
aF ;
ttv IP
G
{.
U
Geee '
v
o
4,ct' e -d .8

G EFC e

-(cs "=

,E 6 €6d
It
F
elrc =tt

G
o
o
6

fPF

((-- 5 P .IT-
eD6
-l,E7 .o$ d
ICF. ==c3))
G
u o
==ti o
6
G
;,
l,=BErE
,i-4
lF ttr
r6e
-
= e=
- rC! 6D
,= ,.P6 ;c()r)-
(G
- =F IAt;)Pr) t
1A 1(F- e (G1
G
(q=* r73te!ia .: r,;tt, @ U7r 1;Fr
=D - -- -rtfqi EEIGIeFF ?tt e
c=- F@ (Ip=c

-F l6= = l6@c )Gpc ))
Ge"
F "SF- t cccr- IFe ca(5)4-t ?

14 )aat C! -Sr C-
,E S
?t)rl l(rr: 1p 4
F6- e orSi) oF
-IF .-teG ))
rE GB -T(6t c! \, (T- d= G
C -e' .FC- t))
-leBpua! tr43' 5F)t C eG .i-=4
G
(lG?r" lG cC- IF lS=
'ftro aGpI IF G \, n r$
d .8, +fi Ever e
Gtei
Gc- c!

6 p
=

c))
?(G

)): (GEp oa, 7 EE= 'E :-,:Ei.E'=
: >zl
EIsE€EEE€Et=
lGrrro:. e: (r=attF
F,i"*?F!C:?iEf{tq
\IdCg - e=!I-G
,F(CrL
=(c aE
J iFDda64ta -
Ede u t!'rEt)7 gi:

cCJ -g tZ
!t
7 t= .5=

@ ;E1-6>E
ue
.a9
:
.E)8EtdE!,=E
:
";ldr=94t=3-i-3=6
j
tiElE
fl'eoJ
,,E==Erca
6
tl
tr
6 9

A7F 55ee v(PE^ I r
@tf. G
a7q Fx ec"
leF s eC
GG E,lF C,
?lIrt! o o
,-i-v(E o
tc! G 6

P I

G'
l/o

d

,$ \d rd rd \, rd o o v
6 6
6 66 6 6





















ที นร 1012/ว 10 สาํ นกั งาน ก.พ.
ถนนพิษณุโลก กทม. 10300

24 มีนาคม 2552

เรือง กฎ ก.พ. ว่าด้วยการสังให้ข้าราชการพลเรือนสามัญออกจากราชการกรณีไม่สามารถ
ปฏิบตั ิราชการใหม้ ีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผล พ.ศ. 2552

เรียน (เวียนกระทรวง กรม และจงั หวดั )

สิงทีส่งมาดว้ ย กฎ ก.พ. วา่ ดว้ ยการสงั ใหข้ า้ ราชการพลเรือนสามญั ออกจากราชการกรณีไม่สามารถ
ปฏิบตั ิราชการใหม้ ีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผล พ.ศ. 2552

ดว้ ย ก.พ. ไดอ้ อกกฎ ก.พ. ว่าดว้ ยการสงั ใหข้ า้ ราชการพลเรือนสามญั ออกจากราชการ
กรณีไม่สามารถปฏิบตั ิราชการใหม้ ีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผล พ.ศ. 2552 รายละเอียดปรากฏ
ตามสิงทีส่งมาดว้ ย ทงั นี กฎ ก.พ. ดงั กล่าว ไดป้ ระกาศในราชกิจจานุเบกษา เล่ม 126 ตอนที 15 ก
วนั ที 17 มีนาคม 2552 แลว้

จึงเรียนมาเพือโปรดทราบ และถือปฏิบตั ิต่อไป ทงั นี ไดแ้ จง้ ใหก้ รมและจงั หวดั
ทราบดว้ ยแลว้

ขอแสดงความนบั ถือ

(นายปรีชา วชั ราภยั )
เลขาธิการ ก.พ.

สาํ นกั วจิ ยั และพฒั นาระบบงานบุคคล
โทร. 0 2547 1841
โทรสาร 0 2547 1868

เลม ๑๒๖ ตอนท่ี ๑๕ ก หนา ๕ ๑๗ มีนาคม ๒๕๕๒
ราชกจิ จานเุ บกษา

กฎ ก.พ.

วาดว ยการส่ังใหข า ราชการพลเรือนสามัญออกจากราชการ
กรณีไมส ามารถปฏิบัติราชการใหม ปี ระสิทธิภาพและเกิดประสทิ ธผิ ล

พ.ศ. ๒๕๕๒

อาศยั อํานาจตามความในมาตรา ๘ (๕) และมาตรา ๑๑๐ (๕) แหงพระราชบัญญัติระเบียบ
ขาราชการพลเรือน พ.ศ. ๒๕๕๑ อันเปนกฎหมายท่ีมีบทบัญญัติบางประการเก่ียวกับการจํากัดสิทธิ
และเสรีภาพของบุคคล ซึ่งมาตรา ๒๙ ประกอบกับมาตรา ๓๑ มาตรา ๓๒ มาตรา ๔๓ และมาตรา ๖๔
ของรัฐธรรมนญู แหงราชอาณาจักรไทย บัญญัติใหกระทําไดโดยอาศัยอํานาจตามบทบัญญัติแหงกฎหมาย
ก.พ. โดยอนุมตั ิคณะรัฐมนตรีจึงออกกฎ ก.พ. ไว ดงั ตอไปนี้

ขอ ๑ กฎ ก.พ. น้ใี หใ ชบงั คบั ต้ังแตวนั ถัดจากวนั ประกาศในราชกจิ จานุเบกษา เปนตน ไป
ขอ ๒ ใหยกเลิกกฎ ก.พ. วาดวยการส่ังใหขาราชการพลเรือนสามัญออกจากราชการ
กรณไี มสามารถปฏิบัติราชการใหมปี ระสทิ ธภิ าพและเกดิ ประสทิ ธิผล พ.ศ. ๒๕๔๗
ขอ ๓ การสงั่ ใหข าราชการพลเรือนสามัญผูใดออกจากราชการเพื่อรับบําเหน็จบํานาญเหตุ
ทดแทนกรณที ่ไี มส ามารถปฏบิ ัตริ าชการใหม ีประสทิ ธิภาพและเกดิ ประสิทธิผลในระดับอันเปนที่พอใจ
ของทางราชการน้ัน ใหสวนราชการพิจารณาจากผลการปฏิบัติราชการของขาราชการพลเรือนสามัญ
ผนู ้ันเปนหลัก และใหสว นราชการดาํ เนนิ การตามหลักเกณฑแ ละวิธีการทกี่ าํ หนดในกฎ ก.พ. น้ี
ขอ ๔ เมื่อผูบังคับบัญชาประเมินผลการปฏิบัติราชการของขาราชการพลเรือนสามัญตาม
หลักเกณฑและวิธีการที่กําหนดตามมาตรา ๗๖ แหงพระราชบัญญัติระเบียบขาราชการพลเรือน
พ.ศ. ๒๕๕๑ แลวเห็นวาขาราชการผูใดมีผลการปฏิบัติราชการในระดับท่ีตองใหไดรับการพัฒนา
ปรับปรงุ ตนเองก็ใหแจงผนู นั้ ทราบเก่ียวกับผลการประเมิน พรอมท้ังกําหนดใหผูนั้นเขารับการพัฒนา

เลม ๑๒๖ ตอนท่ี ๑๕ ก หนา ๖ ๑๗ มีนาคม ๒๕๕๒
ราชกิจจานเุ บกษา

ปรับปรุงตนเองโดยใหลงลายมือช่ือรับทราบไวเปนหลักฐาน ท้ังน้ี ในการพัฒนาปรับปรุงตนเอง
ใหผูบังคับบัญชาจัดใหขาราชการผูนั้นทําคําม่ันในการพัฒนาปรับปรุงตนเองโดยกําหนดเปาหมาย
ในระดับอนั เปนท่พี อใจของทางราชการใหชดั เจนเพอ่ื ใชในการประเมนิ ผลการปฏบิ ัติราชการครง้ั ตอไป

การประเมินผลการปฏิบัตริ าชการและการพัฒนาปรับปรงุ ตนเองของขาราชการตามวรรคหน่ึง
ใหม ีระยะเวลาไมเ กินสามรอบการประเมนิ

ในกรณีท่ีผูถูกประเมินเห็นวาการประเมินผลการปฏิบัติราชการของผูบังคับบัญชามีความ
ไมเปนธรรมอาจทาํ คาํ คดั คานย่นื ตอผบู งั คับบัญชารวมไวกับผลการประเมนิ เพือ่ เปนหลกั ฐานได

ขอ ๕ เมื่อผูบังคับบัญชาประเมินผลการปฏิบัติราชการของขาราชการพลเรือนสามัญ
ตามคํามั่นในการพัฒนาปรับปรุงตนเองตามขอ ๔ แลว ปรากฏวาผูน้ันไมผานการประเมินในระดับ
อันเปนที่พอใจของทางราชการตามคํามั่นในการพัฒนาปรับปรุงตนเอง ใหรายงานผลการประเมิน
ดังกลาวตอผูบ ังคับบญั ชาซึ่งมอี าํ นาจสง่ั บรรจุตามมาตรา ๕๗

เมื่อไดรับรายงานตามวรรคหน่ึง ผูบังคับบัญชาซ่ึงมีอํานาจสั่งบรรจุตามมาตรา ๕๗
อาจดาํ เนนิ การ ดงั น้ี

(๑) กรณีขา ราชการผูรบั การประเมนิ ประสงคจะออกจากราชการ ก็ใหสั่งใหออกจากราชการ
หรอื

(๒) ส่ังใหขาราชการผูนั้นเขารับการพัฒนาปรับปรุงตนเองอีกคร้ังหนึ่งโดยทําคํามั่นในการ
พฒั นาปรบั ปรุงตนเองเปนครั้งทส่ี อง หรอื

(๓) ส่ังใหขา ราชการผนู น้ั ออกจากราชการ
เมื่อผบู ังคับบญั ชาซึ่งมีอํานาจสงั่ บรรจตุ ามมาตรา ๕๗ มีคําส่ังตาม (๑) หรือ (๓) แลวแตกรณี
ใหรายงาน อ.ก.พ. กระทรวง ในกรณีท่ี อ.ก.พ. กระทรวงเห็นวาคําสั่งดังกลาวไมถูกตองหรือ
ไมเหมาะสมและมีมติเปนประการใด ใหผูบังคับบัญชาซ่ึงมีอํานาจสั่งบรรจุตามมาตรา ๕๗ ปฏิบัติ
ใหเ ปนไปตามท่ี อ.ก.พ. กระทรวงมมี ติ
ขอ ๖ เมื่อ อ.ก.พ. กระทรวงมีมติเปนประการใดแลว และผูบังคับบัญชาซ่ึงมีอํานาจ
ส่ังบรรจุตามมาตรา ๕๗ มีคําส่ังหรือปฏิบัติตามที่ อ.ก.พ. กระทรวงมีมติแลว ใหแจงคําสั่งหรือ
การปฏบิ ัติดงั กลาวใหข าราชการพลเรือนสามัญผนู ั้นทราบ
ขอ ๗ ผูถูกสั่งใหออกจากราชการตาม กฎ ก.พ. น้ี มีสิทธิอุทธรณ ตอ ก.พ.ค. ภายใน
สามสิบวันนบั แตว นั ทราบหรือวันทถี่ ือวาทราบคําสงั่ ใหออกจากราชการตามขอ ๕

เลม ๑๒๖ ตอนที่ ๑๕ ก หนา ๗ ๑๗ มนี าคม ๒๕๕๒
ราชกิจจานเุ บกษา

ขอ ๘ ในกรณีที่มีการดําเนินการเพ่ือสั่งใหขาราชการพลเรือนสามัญออกจากราชการตาม
กฎ ก.พ. วาดวยการสั่งใหข าราชการพลเรอื นสามญั ออกจากราชการกรณีไมส ามารถปฏิบัติราชการใหมี
ประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผล พ.ศ. ๒๕๔๗ กอนวันท่ีกฎ ก.พ. น้ีใชบังคับ การพิจารณาสั่ง
ใหขาราชการผูนั้นออกจากราชการใหเปนไปตามหลักเกณฑและวิธีการตาม กฎ ก.พ. ฉบับดังกลาว
ตอ ไป

ใหไ ว ณ วนั ท่ี ๒ มีนาคม พ.ศ. ๒๕๕๒
อภิสิทธิ์ เวชชาชีวะ
นายกรัฐมนตรี
ประธาน ก.พ.

เลม ๑๒๖ ตอนที่ ๑๕ ก หนา ๘ ๑๗ มนี าคม ๒๕๕๒
ราชกิจจานุเบกษา

หมายเหตุ :- เหตุผลในการประกาศใชกฎ ก.พ. ฉบับนี้ คือ โดยท่ีมาตรา ๑๑๐ (๕) แหงพระราชบัญญัติ
ระเบียบขาราชการพลเรือน พ.ศ. ๒๕๕๑ บัญญัติวา เม่ือขาราชการพลเรือนสามัญผูใดไมสามารถปฏิบัติ
ราชการใหมีประสิทธิภาพและเกิดประสิทธิผลในระดับอันเปนที่พอใจของทางราชการได ใหผูมีอํานาจ
ส่ังบรรจุตามมาตรา ๕๗ ส่ังใหขาราชการพลเรือนสามัญผูน้ันออกจากราชการ ทั้งน้ี ตามหลักเกณฑและ
วิธกี ารทีก่ าํ หนดในกฎ ก.พ. จงึ จาํ เปนตองออกกฎ ก.พ. นี้

ท่ี สธ 0201.034/ว 275 สํานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
ถนนตวิ านนท์ จังหวดั นนทบรุ ี 11000

21 ตลุ าคม 2554

เรือ่ ง การประเมินผลการปฏบิ ัติงานของพนกั งานราชการ

เรยี น ผวู้ ่าราชการจงั หวดั ทกุ จังหวดั

อ้างถึง (1) ประกาศคณะกรรมการบริหารพนักงานราชการ เรอ่ื ง แนวทางการประเมินผลการปฏบิ ัติงาน
ของพนกั งานราชการ พ.ศ. 2554 ประกาศ ณ วันท่ี 28 กมุ ภาพนั ธ์ 2554

(2) หลักเกณฑแ์ ละวธิ ีการประเมนิ ผลการปฏบิ ัตงิ านของพนักงานราชการ
ในสงั กดั สาํ นกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ พ.ศ. 2548

ส่ิงทส่ี ่งมาด้วย หลักเกณฑ์และวิธกี ารประเมนิ ผลการปฏบิ ัติงานของพนักงานราชการ
ในสังกัดสํานกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2554

ตามประกาศคณะกรรมการบริหารพนักงานราชการท่อี ้างถึง (1) ไดป้ รบั ปรุงการประเมินผลการ
ปฏบิ ัติงานของพนกั งานราชการใหม่ เพ่ือใหม้ ีประสทิ ธภิ าพ โปรง่ ใส เป็นธรรม และมมี าตรฐาน ท่ีเหมาะสมและ
เปน็ ประโยชนแ์ กส่ ว่ นราชการยง่ิ ข้นึ พรอ้ มกบั กําหนดแนวทางการประเมนิ ผลการปฏิบัติงานและแบบประเมินผลการ
ปฏิบัติงานของพนักงานราชการ เพ่ือเปน็ ตัวอย่างใหส้ ว่ นราชการปรบั ใชต้ ามความเหมาะสม โดยมผี ลบังคบั ใชต้ ัง้ แต่
วันที่ 1 ตลุ าคม 2554 เปน็ ต้นไป นนั้

เพ่ือเป็นการปฏิบัติตามประกาศคณะกรรมการบริหารพนักงานราชการฉบับดังกล่าวข้างต้น
สาํ นักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขได้จัดทาํ หลักเกณฑ์และวิธีการประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการ
ให้มีความเหมาะสมสอดคลอ้ งกับหลักเกณฑ์ตามประกาศดังกล่าว ดังสงิ่ ที่สง่ มาด้วย 1 และให้ยกเลกิ หลักเกณฑ์
ตามที่อ้างถึง (2) ท้ังน้ี ให้มีผลต้ังแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2554 เป็นต้นไป

จึงเรยี นมาเพ่อื ทราบและถอื ปฏบิ ตั ติ อ่ ไปดว้ ย จะเป็นพระคณุ

ขอแสดงความนบั ถือ

สํานกั บริหารกลาง
กลุ่มบริหารงานบคุ คล
โทร. 0 2590 1349, 1350
โทรสาร 0 2590 1350
http://hr.moph.go.th/person/indexhome.htm

หมายเหตุ สําเนาส่งโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไปทุกแหง่ /และราชการบรหิ ารส่วนกลางทีต่ ้งั อยู่
ในสว่ นภมู ิภาค

หลกั เกณฑแ์ ละวธิ กี ารประเมินผลการปฏบิ ตั งิ าน
ของพนกั งานราชการในสงั กดั สาํ นกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ พ.ศ. 2554

เพื่อให้การประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการสังกัดสํานักงานปลัดกระทรวง
สาธารณสุข เปน็ ไปเพื่อประโยชน์ท่ีส่วนราชการจะใชเ้ ป็นเครอื่ งมือในการบริหารพนกั งานราชการให้เกดิ
ประสทิ ธิภาพสงู สดุ โปร่งใส เปน็ ธรรม และมมี าตรฐานในแนวทางเดียวกนั

อาศัยอาํ นาจตามความในขอ้ 19 ของระเบียบสาํ นกั นายกรัฐมนตรวี ่าดว้ ยพนกั งานราชการ
พ.ศ. 2547 และประกาศคณะกรรมการบรหิ ารพนกั งานราชการ เรอ่ื ง แนวทางการประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ าน
ของพนักงานราชการ วันท่ี 28 กมุ ภาพนั ธ์ 2554 สํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ จงึ กาํ หนดหลกั เกณฑ์
และวิธกี ารประเมนิ ผลการปฏบิ ัตงิ านของพนกั งานราชการในสงั กดั ไว้ ดงั นี้

ขอ้ 1 หลกั เกณฑ์น้เี รียกว่า “หลักเกณฑแ์ ละวธิ กี ารประเมินผลการปฏบิ ตั งิ านของพนกั งาน
ราชการในสังกัดสาํ นักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ พ.ศ. 2554”

ข้อ 2 ใหย้ กเลิกหลักเกณฑแ์ ละวิธีการประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านของพนักงานราชการใน
สงั กดั สํานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ พ.ศ. 2548

ข้อ 3 หลกั เกณฑ์และวธิ กี ารนี้ ใชก้ ับการประเมนิ ผลการปฏิบตั งิ านพนักงานราชการในสงั กดั
ต้ังแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2554 เปน็ ตน้ ไป

ข้อ 4 การประเมินผลการปฏิบัติงานตามหลักเกณฑ์และวิธีการน้ี มีวัตถุประสงค์เพื่อให้
ผูบ้ ังคบั บัญชาใชเ้ ปน็ เคร่ืองมอื ในการบรหิ ารพนักงานราชการและนาํ ผลการประเมนิ ไปใช้เป็นขอ้ มลู ประกอบการ
พจิ ารณาในเร่ืองตา่ ง ๆ แล้วแต่กรณี ดงั น้ี

(1) การเลอ่ื นคา่ ตอบแทน
(2) การเลกิ จา้ ง
(3) การตอ่ สญั ญาจา้ ง
(4) การพฒั นาและการแกไ้ ขปรับปรงุ การปฏบิ ัติงาน
(5) การใหค้ า่ ตอบแทนพเิ ศษและการบริหารงานบคุ คลเรื่องอืน่ ๆ

ข้อ 5 การประเมินผลการปฏบิ ตั งิ านของพนักงานราชการ มี 2 ประเภท ดงั นี้
(1) การประเมินผลการปฏบิ ัติงานของพนักงานราชการทัว่ ไป
(2) การประเมนิ ผลการปฏบิ ัตงิ านของพนักงานราชการพิเศษ

ข้อ 6 หลักเกณฑ์และวิธีการประเมินผลการปฏิบัติงาน ภายใต้หลักการที่จะประเมินผล
การปฏิบตั งิ านบนพ้นื ฐานของผลสําเรจ็ และผลสมั ฤทธ์ขิ องงาน โดยส่วนราชการกําหนดตวั ชี้วัดผลการปฏิบตั งิ าน
ให้มีความชดั เจน สามารถตรวจสอบได้

ขอ้ 7 การประเมนิ ผลการปฏิบัตงิ านของพนักงานราชการทัว่ ไป ให้ประเมนิ จากผลงานของ
พนักงานราชการผูน้ น้ั โดยมงุ่ ผลสัมฤทธ์ขิ องงานและพฤติกรรมในการปฏิบตั ิงาน โดยกาํ หนดใหม้ สี ดั ส่วนของ
ผลสัมฤทธิ์ของงานไม่นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 80

(ก) การประเมินผลสัมฤทธขิ์ องงาน พิจารณาจากองค์ประกอบ ดงั น้ี
(1) ปรมิ าณผลงาน
(2) คณุ ภาพผลงาน
(3) ความรวดเรว็ หรอื ความตรงตอ่ เวลา
(4) การใช้ทรพั ยากรอย่างคุ้มค่า

/(ข) การประเมนิ .....

-2-

(ข) การประเมินพฤติกรรมการปฏบิ ัตงิ าน พิจารณาจากองคป์ ระกอบ ดงั นี้
(1) มุง่ ผลสัมฤทธ์ิ
(2) บรกิ ารที่ดี
(3) การสัง่ สมความเชยี่ วชาญในงานอาชีพ
(4) การยดึ มนั่ ในความถูกต้องชอบธรรมและจรยิ ธรรม
(5) การทาํ งานเป็นทีม
ฯลฯ

สว่ นราชการอาจกําหนดใหม้ อี งค์ประกอบการประเมินอน่ื ๆ เพิม่ เติมไดต้ ามความเหมาะสม
ของลักษณะภารกจิ และสภาพการปฏิบัตงิ านของพนักงานราชการในตาํ แหน่งต่าง ๆ

สาํ หรับแบบประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการทั่วไป ส่วนราชการใช้ตามแบบ
ที่สาํ นักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขกาํ หนด แนบท้ายหลักเกณฑ์น้ี หรือปรับใช้ตามความเหมาะสมของ
ลักษณะงานได้

ในแต่ละรอบการประเมินผลการปฏิบัติงาน ให้นาํ ผลคะแนนการประเมินการปฏิบัติงาน
ของพนักงานราชการมาจดั กลุ่มตามผลคะแนนเปน็ 5 ระดับ คือ ดีเดน่ ดมี าก ดี พอใช้ ตอ้ งปรบั ปรุง
โดยกาํ หนดชว่ งคะแนนประเมินของแตล่ ะระดบั ผลการประเมิน ดังน้ี

ระดบั คะแนน คําอธบิ าย

ดเี ด่น 95 - 100 ผลสมั ฤทธิข์ องงานและพฤติกรรมการปฏบิ ัติงานสงู กว่า

มาตรฐานหรอื ข้อกําหนดหรือดีกว่าที่คาดหวงั

ดีมาก 85 - 94 ผลสมั ฤทธข์ิ องงานและพฤตกิ รรมการปฏิบตั งิ านเกนิ มาตรฐาน

หรือขอ้ กําหนดหรือดกี ว่าทีค่ าดหวัง

ดี 75 - 84 ผลสมั ฤทธ์ขิ องงานและพฤติกรรมการปฏบิ ตั ิงานไดม้ าตรฐาน

หรอื ขอ้ กาํ หนดหรือตามคาดหวัง

พอใช้ 65 - 74 ผลสมั ฤทธิข์ องงานและพฤติกรรมการปฏบิ ัติงานตา่ํ กวา่

มาตรฐานหรือขอ้ บกพร่องอยู่เสมอหรือต่ํากวา่ ท่คี าดหวงั

ตอ้ งปรับปรงุ น้อยกวา่ 65 ผลสมั ฤทธิข์ องงานและพฤติกรรมการปฏบิ ตั งิ านตอ้ งปรบั ปรุง

ให้มกี ารกําหนดข้อตกลงเก่ยี วกบั ผลการปฏิบัติงานร่วมกันระหวา่ งผูป้ ระเมินและผ้รู บั การประเมิน
เชน่ แผนงาน โครงการหรือผลงานทีก่ าํ หนดในการมอบหมายงาน เปน็ ตน้ ทั้งนี้ ใหพ้ ิจารณาจากข้อตกลง
ผลการบริหารงานของส่วนราชการหรือภารกิจหลักที่ได้มีการกําหนดไว้ตามหลักเกณฑ์ท่ีกําหนดไว้และให้
ผบู้ ังคับบญั ชาซึง่ เปน็ ผปู้ ระเมินแจง้ ให้ผรู้ บั การประเมนิ ทราบถึงเปา้ หมายของการปฏิบัติงานตามตําแหนง่ และ
งานทรี่ ับผดิ ชอบ ท้งั นี้ ให้สอดคลอ้ งกบั ขอ้ กาํ หนดการจ้างท่กี าํ หนดในสญั ญาจ้าง

ข้อ 8 การประเมนิ ผลการปฏบิ ตั ิงานของพนักงานราชการทว่ั ไป ใหด้ าํ เนินการดังต่อไปน้ี

(1) ช่วงเร่ิมรอบการประเมิน ให้ส่วนราชการกําหนดเป้าหมายผลสาํ เร็จของงาน
ในภาพรวมของส่วนราชการที่จะมอบหมายให้พนักงานราชการปฏิบัติ จากนั้นให้ผู้บังคับบัญชา/ผู้ประเมิน
และพนักงานราชการแต่ละคน ร่วมกันวางแผนการปฏิบัติงานเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ความสาํ เร็จของงาน

/ผลลัพธ.์ ....

-3-

ผลลพั ธท์ ค่ี าดหวังจากการปฏบิ ตั งิ าน ซงึ่ พนกั งานราชการผนู้ ้ันตอ้ งรับผดิ ชอบในรอบการประเมนิ นน้ั โดยกาํ หนด
ตัวชว้ี ัดผลการปฏบิ ัติงานหรอื หลกั ฐานบง่ ช้ีความสาํ เรจ็ ของงานอย่างเป็นรูปธรรม รวมทงั้ ระบุพฤตกิ รรมในการ
ทาํ งานท่คี าดหวังด้วย

(2) ในระหว่างรอบการประเมิน ใหผ้ ู้บังคบั บญั ชา/ผปู้ ระเมนิ ติดตามความกา้ วหนา้ ใน
การปฏบิ ตั ิงานตามแผนการปฏิบัติงานตาม (1) รวมท้งั เปน็ พี่เลี้ยงให้คาํ ปรึกษาแนะนาํ และชว่ ยเหลอื ในการ
แกไ้ ขปัญหาในการปฏบิ ตั ิงาน เพื่อให้พนักงานราชการสามารถปฏบิ ัติงานให้บรรลุเปา้ หมายและผลสาํ เรจ็ ของ
งานทหี่ น่วยงานกาํ หนด

(3) เมือ่ ครบรอบการประเมนิ ใหผ้ ้บู งั คับบัญชา/ผู้ประเมนิ ดําเนนิ การ ดงั น้ี
(3.1) ประเมนิ ผลการปฏบิ ัตงิ านของพนกั งานราชการตามหลกั เกณฑแ์ ละ

วิธกี ารท่ีกําหนด
(3.2) จดั ทําบญั ชีรายชือ่ พนักงานราชการตามลําดับคะแนนผลการประเมิน
(3.3) เสนอบญั ชีรายชื่อพนักงานราชการตามลําดบั คะแนนผลการประเมนิ

ให้คณะกรรมการกลั่นกรองการประเมินผลการปฏิบัติงาน พิจารณาเพ่ือความเป็นมาตรฐาน โปร่งใสและ
เป็นธรรมในการประเมิน กอ่ นท่จี ะเสนอผลการประเมนิ ต่อหวั หน้าสว่ นราชการเพื่อนาํ ไปใชใ้ นการบริหารงาน
บุคคลต่อไป

(3.4) แจง้ ผลการประเมนิ โดยตรงแก่พนักงานราชการ และให้คําปรึกษา
แนะนาํ แกพ่ นกั งานราชการ เพอ่ื แก้ไขปรับปรงุ การปฏบิ ัติงานใหด้ ยี ง่ิ ขึน้

ข้อ 9 ให้ประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการทั่วไป ปีละ 2 คร้ัง ตาม
ปีงบประมาณ คอื

คร้งั ที่ 1 ประเมนิ ผลในชว่ งการปฏบิ ตั ิงานระหว่างวันที่ 1 ตลุ าคม ถงึ วนั ท่ี 31
มีนาคม ปีถดั ไป

ครัง้ ที่ 2 ประเมินผลในช่วงการปฏบิ ตั งิ านระหวา่ งวนั ท่ี 1 เมษายน ถงึ วนั ท่ี 30
กันยายน ปีเดียวกัน

ข้อ 10 ให้หวั หนา้ สว่ นราชการหรอื ผู้ทไ่ี ดร้ ับมอบอํานาจแตง่ ตัง้ คณะกรรมการกล่ันกรองการ

ประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ าน ซง่ึ มีองค์ประกอบดังน้ี

(1) หวั หน้าสว่ นราชการหรือผูท้ ี่ได้รับมอบอาํ นาจ เป็นประธาน

(2) หัวหนา้ หน่วยงานท่มี พี นกั งานราชการทั่วไป เปน็ กรรมการ

ปฏบิ ตั ิงานอยู่หรือผู้ทไ่ี ดร้ ับมอบหมาย

(3) ผูป้ ฏบิ ัตงิ านด้านการเจา้ หน้าที่ เป็นกรรมการและเลขานุการ

คณะกรรมการกล่ันกรองการประเมินผลการปฏิบัติงาน มีหน้าที่ในการกล่ันกรองการประเมินผล
การปฏิบตั งิ าน เพ่อื ให้เกดิ ความเป็นธรรมจากการใช้ดลุ พนิ จิ ของผู้บงั คับบัญชาหรอื ผปู้ ระเมินก่อนทจี่ ะเสนอผล
การประเมนิ ตอ่ ปลดั กระทรวงสาธารณสขุ หรือผู้วา่ ราชการจังหวัดแลว้ แต่กรณี

ข้อ 11 พนักงานราชการทว่ั ไปผู้ใด ซ่ึงผู้บังคับบญั ชาได้ประเมนิ ผลการปฏิบตั ิงานแล้ว มี
คะแนนเฉลีย่ ของผลการประเมิน 2 ครัง้ ตดิ ตอ่ กนั ต่าํ กว่าระดบั ดี ให้ผบู้ งั คบั บัญชาทาํ ความเห็นเสนอผมู้ ี
อํานาจส่งั จา้ งเพ่ือพิจารณาสัง่ เลิกจ้างตอ่ ไป พร้อมกับแจง้ ใหพ้ นักงานราชการผู้น้ันทราบภายในเจด็ วนั นบั ตั้งแต่
วันทราบผลการประเมินผลการปฏบิ ัติงาน

/ข้อ 11.....

-4-

ข้อ 12 กรณที ี่จะมกี ารตอ่ สญั ญาจา้ งพนกั งานราชการทวั่ ไปผู้ใด ใหส้ ว่ นราชการดาํ เนินการ
ดังน้ี

(1) ส่วนราชการท่ีประสงค์จะจ้างพนักงานราชการในตาํ แหน่งต่าง ๆ ต่อไป
จะต้องมีหลกั ฐานโดยละเอียดชัดเจนทแ่ี สดง นโยบาย แผนงาน หรอื โครงการทด่ี าํ เนนิ การอยู่นน้ั ยังคงมกี าร
ดําเนนิ การตอ่ และจําเปน็ ตอ้ งใชพ้ นกั งานราชการตําแหน่งดงั กล่าวปฏบิ ตั ิงานตอ่ ไป หากสว่ นราชการไมม่ ีแผนงาน
หรอื โครงการที่จําเปน็ ตอ้ งปฏิบัติ หรอื ไมม่ หี ลกั ฐานแสดงโดยชัดเจน ก็ให้เลิกจ้างพนักงานราชการในตําแหน่งน้ัน ๆ

การต่อสัญญาจ้างให้ส่วนราชการจัดส่งนโยบาย แผนงาน หรือโครงการท่ดี าํ เนินการอยู่
ว่ายังคงมกี ารดาํ เนนิ การตอ่ และจาํ เป็นต้องใชพ้ นกั งานราชการปฏบิ ตั งิ านตอ่ ไป ไปใหส้ ํานักงานปลดั กระทรวง
สาธารณสขุ เพอื่ ทราบ กอ่ นครบสญั ญาจ้างไม่นอ้ ยกวา่ 2 เดือน และ

(2) ให้นําผลการประเมินผลการปฏิบัติงานของพนักงานราชการท่ัวไปผู้นั้นมา
ประกอบการพิจารณาในการตอ่ สญั ญาจ้าง โดยผไู้ ดร้ ับการพจิ ารณาใหต้ ่อสญั ญาจ้าง จะตอ้ งมคี ะแนนเฉลย่ี
ของผลการประเมินผลการปฏิบัติงาน 2 คร้ังติดต่อกันในปีที่จะต่อสัญญาจ้างไม่ตํ่ากว่าระดับดี ทั้งน้ี
ให้ผบู้ งั คับบญั ชาทาํ ความเห็นเสนอผมู้ อี าํ นาจสั่งจ้างพจิ ารณาสัง่ จา้ งต่อไป

อนึ่ง สาํ หรับพนักงานราชการ กลุ่มเชี่ยวชาญเฉพาะ การต่อสัญญาจ้างต้องคาํ นึงถึง
งบประมาณของส่วนราชการตามแผนงาน โครงการ การตอ่ สญั ญาจา้ งให้กระทาํ ไดค้ ราวละไม่เกิน 1 ปี
ตอ่ สญั ญาจา้ ง ได้ตามแผนงาน โครงการ ดังกล่าว โดยใหด้ าํ เนนิ การตาม ขอ้ 12 (1) วรรคสอง

ขอ้ 13 การประเมนิ ผลการปฏบิ ตั ิงานของพนกั งานราชการพเิ ศษ กาํ หนดให้ใชห้ ลักเกณฑ์
และวธิ ปี ระเมนิ ผลการปฏิบตั ิงานตามแนวทางดงั ต่อไปนี้

(1) ใหผ้ บู้ งั คบั บญั ชาและผรู้ ับผิดชอบงาน/โครงการรว่ มกันประเมินผลการปฏบิ ตั ิงาน
ของพนกั งานราชการพิเศษ

(2) การประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านของพนักงานราชการพเิ ศษ ให้ประเมินจากผลการ
ปฏบิ ัติงานตามเปา้ หมายและพฤตกิ รรมการปฏบิ ัติงาน ตามขอ้ ตกลง/เงื่อนไขในสญั ญาจา้ ง ทั้งนี้ กําหนดให้มี
สดั สว่ นของผลงานไม่น้อยกว่ารอ้ ยละ 90

(3) ใหส้ ว่ นราชการผู้จ้างกาํ หนดระยะเวลาในการประเมินผลการปฏิบตั ิงานของพนกั งาน-
ราชการพิเศษเป็นรายเดือนหรือเป็นระยะ ๆ เมื่องาน/โครงการ ได้ดําเนินการสาํ เร็จไปแล้วร้อยละ 25
ร้อยละ 50 รอ้ ยละ 75 และร้อยละ 100 หรืออนื่ ๆ โดยเทียบเคียงกับเปา้ หมายของงาน/โครงการ

(4) ใหส้ ว่ นราชการดําเนินการเช่นเดียวกบั พนกั งานราชการท่ัวไปในข้อ 9, 10, 11

และ 12

ข้อ 14 ให้ส่วนราชการวางระบบจัดเก็บผลการประเมิน เพ่ือนาํ ไปใช้ตามวัตถุประสงค์
ที่กําหนดไว้ในขอ้ 4

แบบสรปุ การประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านของพนกั งานราชการทั่วไป

ส่วนท่ี 1 ข้อมูลของผรู้ บั การประเมนิ
ชื่อผูร้ บั การประเมนิ (นาย/นาง/นางสาว)..............................................................................................................
วนั เริม่ สญั ญา................................................................ วันสน้ิ สดุ สญั ญาจ้าง........................................................
ชื่องาน/โครงการ....................................................................................................................................................
ตาํ แหนง่ ................................................. กลุ่มงาน...................................... สงั กดั .................................................

ส่วนที่ 2 การประเมนิ ผลสมั ฤทธขิ์ องงาน

ครง้ั ท่ี 1 ระหวา่ งวนั ท่ี 1 ตลุ าคม............. ถงึ วนั ที่ 31 มีนาคม..............

ตวั ช้วี ดั /ผลงาน ระดบั คา่ เปา้ หมาย (ก) %น้าํ หนัก คะแนน (ค)
1 2 3 4 5 (ข) (ค = กxข)
1.

2.

3.

รวม 100%

คะแนนผลสัมฤทธ์ิของงานคร้งั ท่ี 1 = คะแนนรวมของทุกตัวช้ีวดั (ค) X 100 = X 100 =

5

คร้ังที่ 2 ระหวา่ งวนั ท่ี 1 เมษายน............. ถงึ วนั ที่ 30 กนั ยายน..............

ตวั ช้ีวัด/ผลงาน ระดับคา่ เปา้ หมาย (ก) %นาํ้ หนัก คะแนน (ค)
1 2 3 4 5 (ข) (ค = กxข)
1.

2.

3.

รวม 100%

คะแนนผลสัมฤทธ์ขิ องงานคร้งั ที่ 2 = คะแนนรวมของทกุ ตัวชว้ี ดั (ค) X 100 = X 100 =

5

หมายเหตุ : 5 (ตัวหาร) หมายถงึ คะแนนเตม็ ของระดบั คา่ เป้าหมาย
100 (ตวั คณู ) หมายถงึ การแปลงคะแนนรวมของผลสมั ฤทธ์ิของงานใหเ้ ป็นคะแนนที่มฐี าน
คะแนนเต็มเปน็ 100 คะแนน

สรปุ ผลการประเมนิ ผลสัมฤทธท์ิ ้ังปี = ผลการประเมนิ คร้งั ท่ี 1 + ผลการประเมนิ คร้ังท่ี 2 = =
2

-2-

ส่วนที่ 3 การประเมนิ พฤตกิ รรมการปฏบิ ตั งิ าน

ครัง้ ท่ี 1 ระหวา่ งวันท่ี 1 ตุลาคม............. ถึงวนั ที่ 31 มนี าคม..............

พฤตกิ รรมการปฏบิ ตั งิ าน ระดบั ทแ่ี สดงออกจริง (ก) % คะแนน
นาํ้ หนัก (ค)
1. การมงุ่ ผลสัมฤทธ์ิ 12 3 4 5
(ข) (ค = กxข)
ตํา่ กว่า ต่าํ กว่า ตาม เกินกวา่ เกนิ กวา่
กาํ หนดมาก กาํ หนด กําหนด กาํ หนด กําหนดมาก

2. การบรกิ ารท่ีดี

3. การสง่ั สมความเชย่ี วชาญในงานอาชพี

4. การยดึ ม่นั ในความถกู ตอ้ งชอบธรรมและจริยธรรม

5. การทาํ งานเป็นทมี

รวม 100%

คะแนนพฤตกิ รรมครง้ั ท่ี 1 = คะแนนรวมของทกุ สมรรถนะ (ค) X 100 = X 100 =

5

ครั้งที่ 2 ระหวา่ งวนั ที่ 1 เมษายน............. ถึงวนั ท่ี 30 กันยายน..............

พฤตกิ รรมการปฏบิ ตั งิ าน ระดบั ทแ่ี สดงออกจริง (ก) % คะแนน
นาํ้ หนกั (ค)
1. การมุ่งผลสมั ฤทธิ์ 12 3 4 5
(ข) (ค = กxข)
ตํา่ กว่า ต่ํากว่า ตาม เกนิ กว่า เกินกวา่
กาํ หนดมาก กาํ หนด กําหนด กําหนด กาํ หนดมาก

2. การบริการที่ดี

3. การสัง่ สมความเช่ียวชาญในงานอาชีพ

4. การยึดมัน่ ในความถกู ตอ้ งชอบธรรมและจริยธรรม

5. การทํางานเป็นทีม

รวม 100%

คะแนนพฤติกรรมคร้งั ท่ี 2 = คะแนนรวมของทกุ สมรรถนะ (ค) X 100 = X 100 =

หมายเหตุ : 5 (ตัวหาร) 55
100 (ตวั คูณ)
หมายถึง คะแนนเต็มของระดับทแ่ี สดงออกจริง
หมายถงึ การแปลงคะแนนรวมของพฤตกิ รรมการปฏิบัติงานใหเ้ ปน็ คะแนนที่มี

ฐานคะแนนเตม็ เป็น 100 คะแนน

สรุปผลการประเมินพฤตกิ รรมการปฏบิ ตั ิงาน = ผลการประเมนิ ครัง้ ที่ 1 + ผลการประเมินคร้ังท่ี 2

2

==

-3-

ส่วนที่ 4 การสรปุ ผลการประเมนิ ทง้ั ปี

องคป์ ระกอบการประเมนิ คะแนน (ก) นํ้าหนัก (ข) รวมคะแนน (ก) X (ข)
ผลการประเมนิ ด้านผลสัมฤทธิ์ของงาน รวม 80% ตอ้ งปรบั ปรุง
ผลการประเมนิ ด้านพฤตกิ รรมการปฏบิ ตั ิงาน 20%

ระดบั ผลการประเมนิ ดีเด่น ดมี าก ดี 100%

พอใช้

ความคดิ เหน็ เพิ่มเตมิ ของผปู้ ระเมนิ

.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................

ส่วนท่ี 5 การรบั ทราบผลการประเมนิ

ประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านครั้งที่ 1 ประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านคร้ังที่ 2

ผ้รู บั การประเมนิ : ผรู้ บั การประเมนิ :

  ได้รบั ทราบผลการประเมนิ แล้ว ได้รบั ทราบผลการประเมินแลว้

ลงชือ่ ........................................................ ลงชอ่ื ........................................................
ตาํ แหนง่ .................................................... ตําแหน่ง....................................................
วนั ท.ี่ .......................................................... วนั ที่...........................................................

ผปู้ ระเมนิ : ผปู้ ระเมนิ :

  ได้แจ้งผลการประเมินแล้ว ไดแ้ จ้งผลการประเมนิ แล้ว

ลงช่ือ........................................................ ลงช่อื ........................................................
ตําแหนง่ .................................................... ตาํ แหน่ง....................................................
วนั ท.ี่ .......................................................... วนั ท.่ี ..........................................................

-4-

ส่วนที่ 6 ความเหน็ ของผบู้ งั คบั บญั ชาเหนือขนึ้ ไป

ประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านครง้ั ท่ี 1 ประเมนิ ผลการปฏบิ ตั งิ านคร้ังที่ 2

ผบู้ งั คบั บญั ชาเหนอื ขึ้นไป : ผบู้ ังคบั บญั ชาเหนอื ขึ้นไป :

  เหน็ ดว้ ยกบั ผลการประเมิน เหน็ ดว้ ยกบั ผลการประเมิน

  มีความเหน็ ตา่ งดังน้ี………………………………. มีความเห็นตา่ งดังนี้……………………………….

………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………...

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………..…. ……………………………………………………………………………..….

…………………………………………………………….………………….. …………………………………………………………….…………………..

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………..…. ……………………………………………………………………………..….

ลงชื่อ........................................................ ลงชือ่ ........................................................
ตําแหน่ง.................................................... ตาํ แหน่ง....................................................
วนั ที่........................................................... วนั ท.่ี ..........................................................

ผบู้ ังคบั บญั ชาเหนือขึ้นไปอกี ช้ันหนง่ึ : ผบู้ ังคบั บญั ชาเหนอื ขึน้ ไปอกี ชนั้ หนึ่ง :

  เหน็ ด้วยกบั ผลการประเมิน เหน็ ด้วยกับผลการประเมิน

  มีความเห็นตา่ งดังน้ี………………………………. มคี วามเหน็ ต่างดังน้ี……………………………….

………………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………………...

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………..…. ……………………………………………………………………………..….

…………………………………………………………….………………….. …………………………………………………………….…………………..

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………..…. ……………………………………………………………………………..….

ลงช่ือ........................................................ ลงชือ่ ........................................................
ตาํ แหน่ง.................................................... ตําแหน่ง....................................................
วนั ท่ี........................................................... วันท.่ี ..........................................................