(2) ประเภทดว่ น (Priority) ตอ้ งทาการสง่ กลบั ภายใน 4 ชม.
❑ ผู้บาดเจ็บประเภทน้ี อย่ใู นสภาพท่มี ีอาการไมค่ งท่ี หรือมีอาการแยล่ งและ
เสยี่ งต่อภาวะแทรกซอ้ นจากการบาดเจ็บ ไดแ้ ก่
✓ บาดแผลปิดท่ีทรวงอก เชน่ กระดกู ซีโ่ ครงหักแตไ่ ม่มเี ศษช้ินสว่ น หรอื การบาดเจบ็
ทีร่ บกวนการหายใจ
✓ การบาดเจบ็ ทเี่ น้อื เยอ่ื ออ่ น และแผลหกั แบบเปิด-ปิด
✓ บาดแผลท่ชี ่องท้อง แตค่ วามดนั โลหติ ยังไมล่ ดลง
✓ การบาดเจ็บทีด่ วงตา แต่ไม่เป็นอันตรายต่อการมองเห็น
✓ การบาดเจ็บทีก่ ระดูกสนั หลัง
✓ บาดแผลไหมท้ ่ี มอื หน้า เท้า อวยั วะเพศ เหลอื พ้ืนทีผ่ วิ หนังของรา่ งกาย < 20%
151
(3) แบบปกติ (Routine) เป็นการส่งกลับทางการแพทย์ภายใน 24 ชม.
สาหรบั การรักษาตอ่ ไม่จาเป็นตอ้ งรบี ทาการสง่ กลับอยา่ งเร่งด่วน
➢ผู้บาดเจ็บอย่ใู นภาวะทไี่ ม่ร้ายแรงสามารถรอการส่งกลับได้ นานถงึ 24 ชม.
➢ผบู้ าดเจบ็ ในกลมุ่ น้ีไดแ้ ก่ บาดแผลตา่ งๆดังนี้
✓แผลไหม้ 20-80 % ของพื้นท่รี า่ งกาย ผูบ้ าดเจบ็ ตอบสนองต่อการให้ IV
✓กระดกู หักท่ีไม่รุนแรง
✓แผลเปดิ แผลท่ที รวงอกโดยไม่มภี าวะหายใจลาบาก
✓ผู้ป่วยจิตเวช ท่ี
✓ผู้ปว่ ยท่สี น้ิ สุดการรักษา
152
(4) แบบด่วนยทุ ธการ (Tactical Urgent)
เปน็ การสง่ กลบั ทางการแพทย์เมอื่ มียานพาหนะในการสง่ กลบั ไดแ้ ก่
✓ผูบ้ าดเจบ็ ที่มแี ผลเปดิ เลก็ นอ้ ย
✓เคล็ด ขดั ยอก
✓แผลไหม้ < 20 %
153
สรปุ ประเด็นสาคญั
❑ ถ้ายังไมป่ ลอดภัยจะยงั ไมท่ าการรกั ษาผบู้ าดเจบ็ ใหย้ ิงตอบโตก้ ่อนเพ่อื ให้เกดิ
อานาจการยงิ ทีเ่ หนอื กว่า
❑ ปอ้ งกันตัวเองก่อน ยงั มผี บู้ าดเจ็บคนอ่นื ท่ีต้องการรักษา
❑ ถา้ ไม่มสี ัญญาณชพี จะไมท่ าการรักษา ไมท่ าCPR (ยกเวน้ ในบางราย)
❑ ป้องกนั การเสียเลือดก่อนเป็นลาดบั แรก เพอ่ื ลดการเสยี ชวี ิต
❑ เมอ่ื ปลอดภยั และมีเวลาพอจงึ ทาการประเมนิ ตรวจเพิม่ เติมและทาการรักษาต่อ
❑ รบี ทาการเคล่อื นยา้ ยและสง่ กลบั เมอ่ื ทาได้
154