คํูมือราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 93
นโยบาย และ มาตรฐานเพื่อชํวยในการปอู งกนั ความไมสํ มดุลทางระบบนิเวศ เชนํ ความไมสํ มดลุ ทเ่ี กิดข้ึนใน
ระบบนเิ วศควรหลีกเล่ยี งเพราะจะทาใหส๎ ขุ ภาพและโรคแยลํ ง
จ. บริการทางทันตกรรม บรกิ ารทนั ตกรรมภายกองกาลงั นานาชาติอาจจะเปน็ ความรับผดิ ชอบของแตํ
ละประเทศที่เขา๎ รํวมโครงการ ถา๎ หากการดูแลทจ่ี ะใหโ๎ ดยหนง่ึ ในประเทศ ตามปกติกจ็ ะไดเ๎ พียงขั้นตอนทันตก
รรมฉุกเฉนิ เพ่ือให๎การบรรเทาความเจ็บปวดและความรู๎สกึ ไมํสบายทันที
ฉ. การสนบั สนุนทางการแพทย์เปน็ พื้นท่ี แผนจะต๎องจัดตงั้ ขึน้ เพ่ือให๎มน่ั ใจวาํ ผ๎เู ขา๎ รวํ มทุกคนสามารถ
เขา๎ ถงึ การรกั ษาพยาบาลและการบรกิ าร ไมวํ าํ จะเปน็ หนงึ่ ในประเทศทใี่ ห๎บรกิ ารท้ังหมดของบริการทส่ี าคัญ
หรอื แตํละประเทศเป็นผร๎ู บั ผดิ ชอบในการดูแลของตัวเอง (หรอื การรวมกันของสองประเทศ) ซ่ึงเปน็ แผน
ครอบคลุมซึ่งให๎การเข๎าถึงและการเชอ่ื มตํอของการสนับสนุนได๎ หนวํ ยท่ีไมํมที รัพยากรในอัตราจะต๎องไดร๎ บั
การสนับสนนุ ในระดับท่ีหน่งึ และสองบนพน้ื ฐานการสนบั สนุนเปน็ พนื้ ท่ี และการสนับสนุนเหลาํ นีจ้ ะตอ๎ งได๎รับ
ความรวํ มมอื เป็นหนวํ ยสนับสนุนตามแผนยทุ ธการ
ช. บริการด๎านการสัตว์ กรมแพทยท์ หารบกเป็นตัวแทนกระทรวงกลาโหมในการบริการการสตั ว์
ภายในกองทพั สหรัฐอเมรกิ า มีพันธกิจในการสร๎างความมัน่ ใจในคุณภาพของอาหารและคุณภาพการให๎การ
ดแู ลทางการแพทย์ให๎กับสัตว์ที่รฐั บาลเปน็ เจา๎ ของ เป็นบริการทีส่ าคญั ในปฏิบัติการดารงเสถยี รภาพ กองกาลงั
สหรัฐอเมรกิ าอาจมีเพยี งทรัพยากรดา๎ นการสตั ว์และอาจจะต๎องปฏบิ ตั ิภารกจิ ของพวกเขาสาหรับกองกาลัง
นานาชาติท้งั หมด
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 94
ผนวก จ
รายการตรวจสอบการสนบั สนุนบรกิ ารด้านสุขภาพในสนาม
จ-1 กลา่ วทั่วไป
ก. ผนวกนี้ ใชเ๎ ปน็ เครือ่ งมอื ในการประเมินระบบการใหบ๎ รกิ ารทางการแพทย์ และความต๎องการทางการ
แพทย์ ของชาตเิ จ๎าบ๎าน และกลุํมท่ี สหรัฐอเมริกา ให๎การสนับสนุน รายการตรวจสอบนี้ ใชเ๎ ปน็ แนวทาง และ
อาจจะปรบั ใช๎ตามสถานการณ์ ทีก่ าหนด
ข. รายการตรวจสอบนี้ ถกู เปล่ยี นแปลงโดยประเภทของข๎อมลู รายละเอียดท่เี พ่ิมขน้ึ ได๎ข๎อมลู มากขนึ้
รายการตรวจสอบนี้ จะชํวยใหผ๎ ๎ูวางแผนทางการแพทย์ สามารถระบภุ ัยคุกคามทางการแพทย์ไดถ๎ กู ต๎อง
ประเมนิ ความตอ๎ งการทางการแพทย์ และพัฒนาโปรแกรมการบรรเทาความขาดแคลน ข๎อมูลเพิ่มเติมใน
ลกั ษณะของแผํนพับ นิตยสาร หนังสือพิมพ์ บทความหรือโฆษณาของสถานบรกิ ารทางการแพทย์ ท่ีมอี ยํู
จะชวํ ยในการวางแผน
ค. รายการตรวจสอบการลาดตระเวนทางการแพทย์ ปรากฏใน ผนวก M มขี ๎อจากัดในขอบเขต และถกู
ขยายความการประเมิน หมํบู ๎าน เมือง
ง. การประเมนิ ทางการแพทย์ กํอนออกปฏบิ ัตหิ นา๎ ท่ี อาจจะจดั ได๎ผาํ นหนํวย กิจการพลเรือน
จ-2 ตัวอย่างรายการตรวจสอบการประเมินทางการแพทย์
ประเทศ _______________________________วนั ท่ี __________________ถึง_________
1. ข้อมูลทว่ั ไป
ช่อื สถานท่ี ________________________________________________________________
แผนํ ที่ พิกดั _______________________________________________________________
ลักษณะภูมปิ ระเทศ (เป็นภเู ขา ทะเลทราย) _________________________________________
ลกั ษณะภูมิอากาศ ___________________________________________________________
ชว่ งของอณุ หภูมิ
ฤดูรอ๎ น __________ ถงึ __________
ฤดูหนาว _________ ถงึ __________
ตวั แปรตามฤดูกาล ที่สาคญั ___________________________________________________
การจัดหานา้
แหลงํ คุณภาพ ปรมิ าณ ภาชนะ
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
คํูมือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 95
- ระบาดวิทยา
โรค การปรากฏ
___________________________________________________________________________
- สาเหตุทท่ี าใหเ๎ สยี ชีวิต
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- สถานะทางสุขาภบิ าล
____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- แมลง พืช สัตว์
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- ศาสนา สงั คม ปจั จยั ทางการเมอื ง
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2 บริการสขุ ภาพของพลเรอื น
- การจดั หนวํ ยและการบริหารจัดการ (รวมถึง สาธารณสุขภาครฐั และเอกชน)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- กฎหมาย สาธารณสุข
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 96
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การเข๎าถงึ การดแู ล รวมถึง กายภาพ สังคม และอุปสรรคทางด๎านการเงิน
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ความคิดเหน็ เกยี่ วกับสุขภาพของการดูแลสุขภาพของพลเรอื น
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
- บุคคลทส่ี าคญั
ชอ่ื ตาแหนงํ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3 บรกิ ารการแพทย์ทหาร
- อนั ตรายบรรจุกองกาลัง
ประจาการ ______________ กาลังสารอง _______________
- การจัดหนํวย และ การจดั การ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- นโยบาย และ โปรแกรม
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- มาตรฐานความสมบรู ณท์ างรํางกาย
คํูมอื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 97
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การสงํ กาลังสายแพทยแ์ ละการจัดการธนาคารเลือด
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การสํงกาลังสายแพทย์ และ การควบคุม
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การรับไวใ๎ นโรงพยาบาล
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- เวชกรรมปูองกัน
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ทนั ตกรรม
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การสัตว์
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
พ.อ.หญงิ จริ าภรณ์ ชมศรี 98
________________________________________________________________________________
- เภสชั กรรม ห๎องปฏบิ ตั กิ ารทางการแพทย์ และเอกซ์รย์
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ความเครยี ดจากการรบ/จิตเภท
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- การพยาบาล
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- สาขาอาชพี ทางการแพทยอ์ ่ืนๆ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- โปรแกรมการฝึก และศึกษาทางการแพทย์ทหาร
หลกั สูตร/รร. สถานท่ี ประเภทของการฝึก
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- รายชอื่ ทีส่ าคัญ
ชื่อ ตาแหนํง
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
คมูํ ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 99
4. สิ่งอุปกรณท์ างการแพทย์
- ขีดความสามารถในการผลิต
ผลติ ภณั ฑ์ ปรมิ าณ (จานวน) ความต๎องการ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- คลงั เก็บ
ผลติ ภณั ฑ์ ปริมาณ (จานวน) ความตอ๎ งการ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ผลติ ภณั ฑท์ ่ไี ดร๎ ับจากแหลงํ ภายนอก
ผลติ ภณั ฑ์ ปรมิ าณ (จานวน) ความต๎องการ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ขีดความสามารถในการซํอมแซม
ประเภทของอุปกรณ์ แหลงํ ซ๎อม
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
5. การวจิ ัย และพัฒนาทางการแพทย์
ช่อื สถานที่
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- รายช่อื บคุ คลที่สาคัญ
ชอื่ ตาแหนงํ
พ.อ.หญงิ จริ าภรณ์ ชมศรี 100
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
6. การฝึกทางการแพทย์ของพลเรอื น
หลักสตู ร/รร. สถานที่ ประเภทของการฝึก
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- ความคิดเห็นอ่นื ๆ
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
คมํู อื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 101
ผนวก ฉ
การวางแผนการประเมินการสนบั สนุนด้านสุขภาพเพ่อื ปฏิบตั กิ ารดารงเสถียรภาพ
ตอนที่ 1 การประมาณการ สนับสนุนบรกิ ารสขุ ภาพ
ฉ-1 ทว่ั ไป
การวางแผนสาหรับการสนับสนนุ ด๎านสขุ ภาพในสนามในปฏิบัติการดารงเสถียรภาพ และการ
สนับสนนุ เป็นกระบวนการเดียวกับทใ่ี ช๎สาหรับฏิบตั ิการบริการสุขภาพแบบดงั้ เดมิ การประมาณสถานการณ์
ของการสนบั สนนุ ดา๎ นสุขภาพในสนามเปน็ เคร่ืองมือพืน้ ฐาน ท่ผี ูว๎ างแผนกาหนดการสนับสนุนด๎านสขุ ภาพใน
สนาม ใชก๎ ารอภปิ รายอยํางละเอียดเก่ียวกบั แตํละยํอหนา๎ รส. 8-55 ขอ๎ มลู ท่ีมีอยูํในภาคผนวกน้ีเสรมิ การ
อภปิ รายใน รส. 8-55 มีข๎อพิจารณาคลา๎ ยคลงึ กัน อยาํ งไรก็ตาม ชํวงของตัวเลอื กและหนทางปฏบิ ัติจะขยาย
ออกไป ตวั เลอื กท่ีขยายตัวเหลํานี้รวมถึงภารกิจและหนา๎ ที่ทีไ่ มํสามารถทาได๎ในระหวาํ งการดาเนินการบรกิ าร
แพทยแ์ บบด้ังเดิม (เชํน การประเมินโครงสรา๎ งพ้นื ฐานทางการแพทย์ของชาติเจ๎าบา๎ น)
ข. ประเภทของการสนับสนนุ ด๎านสุขภาพในสนามจะแสดงไวใ๎ นยอํ หน๎า ฉ-2 บางประเภทอาจดูเหมือน
ถกู สรา๎ งข้ึน เม่ือใช๎ในปฏิบตั ิการดารงเสถียรภาพ ผว๎ู างแผนทางการแพทย์ ต๎องตีความ ประเภท และใช๎ข๎อมูลท่ี
เก่ียวข๎องหรือปรับเปลยี่ นประเภทเพอื่ ให๎เหมาะสมกับสถานการณ์ ในปฏบิ ัตกิ ารดารงเสถียรภาพและการ
สนับสนนุ บางประการอาจไมํมีศัตรูท่เี ปน็ ทร่ี จ๎ู กั ศตั รูและสถานการณ์ทเ่ี ป็นมติ รในยอํ หน๎าของการประมาณการ
อาจถือไดว๎ าํ เปน็ ปัจจยั ลบและบวกท่ีสํงผลตอํ ความสาเร็จของภารกิจ
ตวั อยาํ งเชํน ในการอภิปรายกลํุมฝุายตรงข๎ามอาจเปน็ ไปได๎วาํ ฝาุ ยตรงข๎ามมีการจัดตัง้ อาจไมปํ รากฏ
ในประเทศทโ่ี ครงการความชํวยเหลือดา๎ นมนุษยธรรมหรือความพยายามบรรเทาภัยพิบัติกาลังดาเนนิ การอยูํ ผ๎ู
วางแผนทางการแพทย์ควรพิจาณาสถานการณ์และปจั จัยตํางๆเหลาํ นซ้ี ่งึ อาจสํงเสริมการกํอความไมํสงบหรือ
การกํอตวั ของกลุํมฝาุ ยคา๎ นและมํงุ เนน๎ การดาเนินการบริการด๎านการแพทย์เพ่อื แก๎ไขข๎อบกพรํองที่คาดการณ์
ไวซ๎ ่งึ จะชํวยขจดั ภัยคุกคามทเี่ ป็นไปได๎
ค. ยอํ หนา๎ ฉ-3 ถึง ฉ-7 มรี ปู แบบสาหรบั เตรียมการประเมินดา๎ นการสตั ว์ เวชกรรมปูองกัน ทนั ตกรรม
การควบคุมความเครียดจากการรบ และการสงํ กาลงั สายแพทย์
ง. ตัวอยํางท่รี ะบุในสวํ นนีจ้ ะไมํรวมถงึ สถานการณ์ทีเ่ ป็นไปได๎ท้งั หมด หรือขอ๎ มลู ท่จี าเปน็ ในการ
ประมาณการณ์ พวกเขามีจุดมํุงหมายทจี่ ะคิดกระตน๎ุ และจะรวมเพ่ือเปน็ ตวั อยํางเทํานนั้
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 102
ฉ-2 รูปแบบตัวอยา่ งสาหรับประมาณการณ์ การสนบั สนุนบริการสขุ ภาพในสนาม (การจดั ชั้นความลับ)
กองบัญชาการ
ตาแหนํง ทต่ี งั้
วนั ท่ี เวลา และ โซน
การประมาณการณ์ความพร้อมด้านการสนบั สนุนดา้ นสุขภาพ
การอา๎ งองิ : แสดงรายการแผนที่ แผนํ บรวิ าร แผนภมู ิ หรือเอกสารอ่นื ๆ ท่จี าเปน็ ในการทาความเข๎าใจแผน
การอ๎างองิ ไปยงั แผนท่ีทม่ี ีหมายเลขชดุ ของแผนที่ และประเทศหรอื พื้นท่ที างภูมศิ าสตร์ (หากจาเปน็ ) หมายเลข
และชือ่ แผนํ งาน (ถ๎าจาเป็น) ฉบับ และ มาตราสํวน
1. ภารกิจ (แถลงการณ์ของภารกิจการบริการสขุ ภาพโดยรวม และ ประเภทของกิจกรรมที่จะได๎รับการ
สนบั สนุน เชํน การสนบั สนุนการกํอความไมํสงบ หรอื การตํอตา๎ นการกํอการรา๎ ย การตํอสู๎การกํอการร๎ายการ
สนับสนุนสนั ติภาพ หรอื การสนบั สนุนในประเทศ)
2. สถานการณแ์ ละข้อพจิ ารณา
ก. ข๎าศึก (ฝาุ ยตรงขา๎ ม) สถานการณ์ / ปัจจัยเชิงลบ (ในปฏบิ ัติการดารงเสถยี รภาพน้ี อาจรวมถึงกลุํม
กํอการร๎าย กองกาลงั กอํ การร๎าย กองกาลังกบฏ หรอื กลํมุ ฝุายคา๎ นอื่น ๆ หรือพรรคการเมอื งท่ีพบในประเทศน้ี
มองวาํ เป็นกลมํุ ที่ตํอต๎านสหรัฐอเมรกิ าทีไ่ ดร๎ ับการสนบั สนุนและสนับสนุนกลํมุ เจ๎าบ๎านและ ผลประโยชน์
แหํงชาติของสหรัฐอเมรกิ าในการบรรเทาภยั พิบัติ หรือการดาเนินการสนับสนนุ ในประเทศท่ีไมํมีศัตรูทีร่ ๎ูจักได๎
ซ่ึงอาจรวมถึงผู๎ปล๎นสะดมหรือความไมํเคารพกฎหมายอืน่ ๆ ยงั คงเป็นอันตรายตํอเน่ืองจากการเกดิ
แผนํ ดนิ ไหว พายหุ รือน้าทํวมซ้า หรอื มีภยั คกุ คามทางการแพทยท์ ี่เพ่ิมขน้ึ เนอื่ งจากการหยุดชะงักของระบบ
สขุ าภิบาลและการบริการ )
(1) กาลังทม่ี ี และการวางกาลงั (รวมอยํใู นประเภทนี้ เป็นฐานท่ีมัน่ พนื้ ที่ทีฝ่ าุ ยตรงข๎าม หรอื ขนาด
และประเภทองคก์ รของกลํมุ ฝุายตรงขา๎ ม
(2) ประสทิ ธภิ าพในการส๎ูรบ (ขอ๎ มูลเกยี่ วกบั หนํวยตํอส๎จู รงิ หรือกองโจร สถานะการฝกึ อบรมและ
ระดบั ประสบการณ์ และความเช่ยี วชาญทสี่ ามารถระบุได๎ ระดบั ของการฝกึ อบรมทางการแพทย์และระบบการ
ดแู ลสุขภาพ
(3) ขีดความสามารถ (ข๎อมูลเกีย่ วกับความสามารถที่แทจ๎ ริงของกลุํมตํอต๎านเพือ่ ตํอสูก๎ ับอาวุธหรือ
ศกั ยภาพของกลมํุ ในการรเิ รมิ่ การกระทาดงั กลาํ ว ซึง่ ข๎อพจิ ารณาควรทาให๎เห็นถึงความเป็นไปได๎ท่กี องกาลงั
ฝาุ ยตรงขา๎ มจะสามารถใช๎อาวุธ คชรน. / อาวธุ ทาลายลา๎ ง
(4) สถานการณก์ ารสงํ กาลงั บารงุ (รวมถึงข๎อมูลเกีย่ วกับการสํงกาลงั ให๎กบั กองกาลงั ฝาุ ยตรงขา๎ ม จัด
ใหม๎ ีอาหาร เคร่อื งนํุงหํม หรอื ปัจจยั ดา๎ นสงํ กาลงั ทจี่ าเป็นอ่ืน ๆ) การสนบั สนนุ ดา๎ นการเงินและความพร๎อมใน
การให๎การสนบั สนุนในอนาคตจากภายนอก เชํน นกั ค๎ายาเสพตดิ หรอื ประเทศอื่น ๆ สามารถรวมเขา๎ ด๎วยกัน
ได)๎
(5) สภาวะสุขภาพ (ควรให๎พิจารณาทรัพยากรทางการแพทย์ทม่ี ใี ห๎กบั กลุมํ ฝุายค๎านและสถานที่ตง้ั
หรือสถานะสุขภาพโดยทวั่ ไปของประชากรกลุํมตํางๆดว๎ ย)
คมํู อื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 103
(6) อาวุธ (รวมถงึ ประเภทและปรมิ าณของอาวธุ ปริมาณกระสนุ อาวธุ คชรน.ทมี่ อี ยูํ แหลงํ ทม่ี าและ
การสนบั สนุนอาวุธจากภายนอก และศกั ยภาพในการปรบั ปรุงสภาพของคลงั แสง)
ข. สถานการณฝ์ ุายเรา / ปจั จัยบวก (ยอํ หน๎าน้ี เนน๎ ในมมุ มองของชาติเจา๎ บา๎ นหรือกลมํุ ที่ไดร๎ บั การ
สนับสนุนโดยสหรัฐอเมริกาและผลประโยชน์ของชาติสหรฐั อเมรกิ า การสนับสนนุ ภายในประเทศ หรือการ
บรรเทาสาธารณภัยอาจรวมถึงทีมการคน๎ หาและกู๎ภยั ทม่ี ีประสบการณ์ และอุปกรณบ์ ริจาค)
(1) กาลังท่มี ี และ การวางกาลงั (ซ่งึ อาจรวมถงึ ข๎อมูลเก่ียวกบั กองกาลัง กองกาลงั กองโจร ฐานทีม่ ่ัน
และการสนับสนุนจากประชาชนท่วั ไป)
(2) ประสิทธภิ าพในการสรู๎ บ (ซ่งึ รวมถึงสถานะของทหาร และการฝกึ ดา๎ นการแพทย์ และ
ประสบการณ์ของทหารชาติเจา๎ บ๎าน หรอื กลํมุ ท่ีได๎รบั การสนับสนุนจากสหรัฐอเมริกา สถานะของการพฒั นา
วิชาชพี ด๎านการแพทย์มือ (รวมถึง การจัดการ การดูแล การดูแลรักษาเสริมและการฟืน้ ฟสู มรรถภาพ การ
พยาบาล ทนั ตกรรม และสตั วแพทย์) การฝึกอบรมในการปฐมพยาบาลเบื้องตน๎ การฝึกนายสิบก๎ชู ีพ ภายใน
กองกาลงั ส๎ูรบ การดารงอยํขู องหนํวย ระดับสขุ อนามัยสํวนบุคคล และการสุขาภบิ าลสนาม การพฒั นา
โครงสรา๎ งพ้ืนฐานทางทหาร และการดแู ลสุขภาพ และทรัพยากรทางการรบ และสนบั สนุนการชวํ ยรบ
(3) ภารกิจปจั จบุ ันและเหตกุ ารณ์ทคี่ าดการณ์ไว๎ (ซ่งึ รวมถึงขอ๎ จากดั ของชาตเิ จ๎าบ๎านและขอ๎ จากัด
เก่ียวกับขอบเขต และ วัตถุประสงค์ของภารกิจ ประชากรมองเหน็ ชาติเจ๎าบ๎านทากิจกรรมตํางๆ และ
ความสามารถของชาติเจา๎ บา๎ นในการดาเนินโครงการตํอไปเมือ่ ความชํวยเหลือของสหรัฐอเมริกาถอนกาลงั
ออก)
(4) สถานการณด์ ๎านการสํงกาลงั (รวมถงึ ข๎อมลู การสํงกาลงั สายแพทย์ และท่ีไมใํ ชํสายแพทย์ ข๎อมลู
เก่ียวกบั สถานะของอาหารเสื้อผา๎ หรอื ปจั จัยด๎านสงํ กาลังอ่ืนๆทม่ี ผี ลตอํ กองกาลงั ฝุายท่ีเปน็ มิตรควรรวมเข๎าไว๎
ดว๎ ยกนั กาหนดสถานที่ในสํงสิง่ อุปกรณ์เพม่ิ เติม ถา๎ ไมํมีการกาหนดก็ควรจะมีอยูภํ ายในพืน้ ที่ปฏบิ ัติการ ถ๎าชาติ
เจ๎าบา๎ นไมํได๎เป็นผู๎สนับสนุนด๎านการสงํ กาลัง ควรมีการระบุแหลํงท่มี าของการสนับสนนุ และศักยภาพในการ
สนับสนุนอยํางตอํ เน่ือง ควรรวมถงึ บรกิ ารทางการแพทย์ท่ีมีอยํู ทรัพยากรจากกองกาลังสัมพันธมิตรหรอื กอง
กาลงั สมั พนั ธมิตร องค์กรอิสระ
(5) แผนการรบในสวํ นหลัง (ซ่งึ รวมถงึ ข๎อมูลเกีย่ วกับการดาเนนิ งาน และมาตรการตํอต๎านการกํอการ
ร๎าย และการบังคบั ใช๎การปูองกัน)
(6) อาวธุ (ซ่งึ รวมถึงอาวธุ เหลํานั้น และสารควบคมุ การจลาจลท่ีมีให๎ใช๎บังคบั )
ค. ลักษณะของพ้ืนท่ปี ฏิบัตกิ าร (ทางภูมิศาสตรแ์ ละการเมือง)
(1) ภูมปิ ระเทศ (ข๎อพจิ ารณาพเิ ศษ รวมถงึ ผลกระทบตํอการจากัดการเขา๎ ถงึ และการให๎บริการดูแล
สขุ ภาพแกปํ ระชาชนทว่ั ไปประชากรในภูมภิ าค การคดิ คานึงถงึ คนท่ีไมสํ ามารถเข๎าถึงถนนท่ีดี ผลของการพราง
ตวั และปกปูองผก๎ู ํอความไมํสงบหรอื กองโจร ขอ๎ พจิ ารณาและข๎อกาหนดของปฏบิ ัติการในเมอื ง หรอื ศกั ยภาพ
ในการเกิดแผนํ ดินไหว การระเบดิ ของภูเขาไฟหรอื ภยั พบิ ตั ิทางธรรมชาติอ่ืน ๆ )
พ.อ.หญงิ จริ าภรณ์ ชมศรี 104
(2) สภาพอากาศ (รวมถึงสภาพอากาศตามฤดูกาล และศกั ยภาพในการเกดิ พายุเฮอรเิ คน/ไต๎ฝนุ พายุ
ทอรน์ าโด หรือมรสุม เชนํ หมํูบ๎านและสวํ นอ่ืน ๆ ที่ถูกโดดเด่ยี วจากน้าทํวม หรอื ผลกระทบด๎านลบตํอภารกิจ
บรรเทาภัยพิบตั ิ หรืออนื่ ๆ ท่ีมีบทบาทสาคญั ท่ีอาจมตี ํอการดาเนินงานท่วี างแผนไว๎)
(3) ประชากรพลเรือน พลเรือนมีบทบาทสาคัญในการวางแผนภารกิจการปฏบิ ัตกิ ารดารง
เสถียรภาพ การปฏบิ ัติงานบํอยครงั้ ทพ่ี ลเรือนคือเปาู หมายของภารกจิ ความเขา๎ ใจในวัฒนธรรมภาษาการเมือง
เศรษฐกจิ ศาสนา และสถานการณ์ทางสังคมของประชาชนทเี่ กยี่ วข๎องเปน็ องค์ประกอบสาคญั ในการวางแผน
ภารกจิ ในการปฏิบตั ิการดารงเสถยี รภาพ และการสนบั สนนุ หากปฏบิ ัตกิ ารทางทหารแบบเดิมกาลังดาเนินอยํู
ในพ้ืนท่ีผลกระทบทเี่ กิดขึน้ กบั ประชากรพลเรือนจะตอ๎ งพิจารณาความต๎องการสาหรับการทาขาเทยี ม กาย
อุปกรณ์ และการฝกึ อบรมกจิ กรรมการใช๎ชีวิตประจาวันและทกั ษะอื่น ๆ ของพลเรอื นท่ีตกเป็นเหยื่อของการ
กับระเบดิ หรือการบาดเจ็บจากบาดแผลทีเ่ กี่ยวขอ๎ งกับการสู๎รบด๎วยเชํนกนั ประมาณการการบาดเจ็บสาหัสของ
พลเรอื นทเี่ กดิ จากปฏบิ ัตกิ ารในเมือง และจานวนผ๎ลู ภ้ี ยั ทีห่ ลบหนกี ารสู๎รบและผลกระทบตอํ สุขภาพ การดแู ล
รักษา ยาปูองกันและการสนบั สนนุ สตั วแพทยค์ วรจะรวมในการสนบั สนนุ ในประเทศและการบรรเทาภยั พิบัติ
มกี ารพจิ ารณาถึงรอ๎ ยละของประชากรท่ีได๎รับผลกระทบทรัพยากรภายในชมุ ชน และปจั จยั ในการดแู ลควร
นามาพจิ ารณาด๎วย
(4) พชื และสัตว์ เชนํ เดยี วกับการปฏบิ ตั ิงานทางทหาร ทุกคนต๎องมีความคนุ๎ เคยกับพืช สัตว์ และ
สตั วป์ ีกทพ่ี บในสภาพแวดล๎อมการปฏบิ ตั กิ าร ในปฏิบตั ิการดารงเสถยี รภาพ และการสนับสนนุ น่เี ป็นเร่อื ง
สาคญั เนือ่ งจากทรัพยากรทีม่ ีอยใํู นการควบคุมสัตว์มีขาพวกแมลง และ หนู อาจจะหาไมํได๎ จะสํงผลให๎กอง
กาลังที่ออกปฏิบตั หิ น๎าท่ีมีแนวโนม๎ ท่จี ะเกดิ โรคและการบาดเจบ็ มากขึน้ สตั วใ์ นภมู ภิ าคน้อี าจมบี ทบาทสาคัญ
ในการพฒั นาเศรษฐกิจของภมู ภิ าคน้ี และอาจเปน็ เปูาหมายของการดาเนนิ การน้ี (มีอ๎างองิ ในบทท่ี 4)
(5) ทรัพยากรในทอ๎ งถิน่ ในปฏิบัติการดารงเสถยี รภาพ ความพร๎อมของทรัพยากรของเจ๎าบา๎ นมี
บทบาทสาคัญในการกาหนดความต๎องการของการสนบั สนุนกองกาลังท่ีออกปฏบิ ตั กิ าร ความพร๎อมของอาหาร
น้า บรกิ ารดา๎ นการรักษาพยาบาล และวธิ กี ารสํงกลบั เป็นข๎อควรพิจารณาในการวางแผนสาหรบั ปฏิบัติการ
การประสานงานที่จาเปน็ มผี ลตํอการสนบั สนนุ ชาติเจ๎าบา๎ นในการรักษาผูบ๎ าดเจ็บพลเรือนทีเ่ กิดจากการ
ปฏิบตั กิ ารทางทหารควรถกู รวมไวด๎ ว๎ ย
(6) อ่นื ๆ รวมถึง ภาษา ขดี ความสามารถ การร๎องขอ การศึกษาสาหรับประชากรทวั่ ไป ทหารของชาติ
เจา๎ บ๎าน กลํมุ ท่ีสหรฐั อเมริกาให๎การสนับสนุน ด๎านการแพทย์ โครงสรา๎ งพืน้ ฐานสาหรับชาติเจา๎ บ๎าน และทหาร
สถิติการได๎รับบาดเจบ็ เสยี ชีวติ ขดี ความสามารถในการรักษาท่หี นํวยบริการแพทยป์ ฐมภูมิ สถานที่ใหบ๎ ริการ
ในระดบั ทุติยภูมิและตตยิ ภมู ิ การเขา๎ ถึงระบบการบรกิ ารสุขภาพ ระดับการฝึกศึกษาของเจ๎าหน๎าที่ ขดี
ความสามารถด๎านอุปกรณแ์ ขนขาเทยี ม โปรแกรมด๎านเวชศาสตร์ฟน้ื ฟู มีสถานท่ใี หบ๎ ริการดา๎ นสขุ าภิบาล
ศาสนา สถานะทางระบบสขุ ภาพ ขดี ความสามารถในการจัดวิทยุ โทรทัศน์ และ การสื่อสารด๎านอื่นๆ เป็น
ปัจจัยสาคัญในการพฒั นาการฝกึ และการศึกษา ของประชากร
ง. กองกาลังทไี่ ดร๎ บั การสนบั สนุน สํวนนี้ของประมาณการควรได๎รับการปรบั เปลีย่ นตามความ
เหมาะสมเพ่อื ให๎สอดคล๎องกับปฏิบตั กิ ารดารงเสถียรภาพ ในการปฏบิ ตั กิ ารบางอยาํ ง เชํน การปฏบิ ัตกิ ารรกั ษา
คูํมอื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 105
สนั ติภาพประเภทของการสนับสนุนน้นั สวํ นใหญํเปน็ แบบบริการแพทยแ์ บบด้งั เดิม และประชากรท่สี นับสนุน
สามารถคาดการณ์ได๎อยํางถูกตอ๎ ง ในการดาเนนิ การอนื่ ๆ เชํน การสนบั สนุนการประทว๎ ง และการตํอต๎านการ
กํอการร๎าย ประชากรท่ีไดร๎ ับการสนบั สนนุ อาจไมสํ ามารถกาหนดได๎อยาํ งงํายดาย ข๎อกาหนดในการสนับสนุน
หนํวยปฏิบัตกิ ารรบพเิ ศษด๎วยทรพั ยากรทางการแพทย์แบบดง้ั เดิมควรไดร๎ บั การพจิ ารณาดว๎ ย นอกจากนใี้ น
การปฏิบัตกิ ารดารงเสถยี รภาพ การสนับสนนุ มักมที ัง้ กองกาลังรวํ มหรือกาลังผสมนานาชาติเกยี่ วขอ๎ งดว๎ ย
ข๎อพจิ ารณาในการสนบั สนุนบริการสุขภาพควรได๎รบั การประสานกนั อยํางทั่วถึงเพ่ือให๎แนํใจวําไมํมีความ
ซา้ ซอ๎ นเกดิ ข้ึน ข๎อพจิ ารณาถึงการรวมกันของกองกาลงั พนั ธมิตร กองกาลังสมั พนั ธมิตร องค์กรอิสระ
อาสาสมัคร และโปรแกรมทางการแพทย์ การจาแนกประเภทบางสํวนท่ีเกย่ี วข๎องกับกองกาลังตาํ งๆตาม
สนธิสญั ญาเจนวี า และอาจจะนามาใช๎หรือไมํนามาใชก๎ ับปฏิบตั ิการตามแผน
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวิกโยธนิ
(5) กองกาลังฝุายสัมพนั ธมติ ร
(6) กองกาลังสัมพนั ธมิตร
(7) นกั โทษทางทหาร / ผถู๎ ูกคุมขงั (ในปฏิบตั ิการดารงเสถียรภาพไมํมีเชลยศกึ แตํอาจมีบุคคลบางกลํุม
ทถ่ี กู คุมขังหรอื ดาเนินการกักขังและต้ังถน่ิ ฐานใหมํ)
(8) พลเรือนพื้นเมือง (นี่คือหมวดหมทูํ ส่ี าคญั และควรไดร๎ ับการคาดคะเนอยํางถกู ต๎องทสี่ ุด)
(9) ผูถ๎ ูกคุมขงั (บคุ ลากรทางการแพทยจ์ ะไมํไดร๎ บั การพจิ ารณาใหเ๎ ปน็ เชลยศกึ และควรระบใุ หเ๎ ร็วท่ีสดุ
เทาํ ท่จี ะเปน็ ไปไดเ๎ พื่อชวํ ยในการรักษาพยาบาลเชลยศกึ ถ๎ามี)
(10) ผ๎ถู กู คุมขัง
(11) อนื่ ๆ ซึง่ อาจรวมถึงพลเรือนและผรู๎ ับเหมาของกระทรวงกลาโหม ผ๎ูล้ีภยั จากพื้นทท่ี ่ีประสบ
ปัญหาการเผชิญหน๎ารนุ แรงหรือการกดขี่ ซ่งึ เปน็ ผลมาจากการประท๎วงหรือการปฏิบตั ิการตอํ ตา๎ นการกํอการ
รา๎ ย ผู๎ลีภ้ ยั จากประเทศอน่ื ๆ และสมาชิกขององคก์ รอสิ ระ และ หนํวยงานอาสาสมัคร ที่มีสทิ ธไิ์ ดร๎ ับการ
สนับสนนุ )
จ.คาสงั่ ทางสขุ ภาพ (จานวนกองกาลังท่ีใชใ๎ นปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ และความเสย่ี งท่ีเพ่ิมข้ึนของ
พวกเขาในการสมั ผัสกับสตั ว์ สัตวฟ์ นั แทะ และ โรคประจาถนิ่ ตอ๎ งแนํใจวํามกี ารนามาตรการดา๎ นเวชกรรม
ปอู งกันมาใช๎)
(1) การปรับตัวของทหาร เนื่องจากการออกปฏบิ ัตหิ นา๎ ที่ในระยะเวลาสัน้ ๆ การปรับตวั ของทหาร
กอํ นออกปฏบิ ตั หิ นา๎ ท่ีกํอนเข๎าพนื้ ท่ีปฏิบัตกิ ารอาจไมสํ ามารถทาได๎ เพ่ือลดอบุ ตั ิการณ์ของการบาดเจบ็ จาก
สภาพภูมิอากาศ ควรปรบั เปลี่ยนกาหนดการทางานเพอื่ ให๎เหมาะสมกับขนั้ ตอนการปรบั ตัวใหเ๎ ข๎ากบั
สภาพแวดล๎อม เมื่อใดก็ตามเมอ่ื ไมํสามารถปรบั เปล่ียนตารางการทางาน ใหแ๎ นใํ จวาํ มนี ้าดืม่ ใหเ๎ พียงพอเพื่อลด
ความเครียดจากความร๎อน
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 106
(2) โรคท่ีมอี ยใํู นปัจจุบัน รวมถงึ โรคประจาถน่ิ ซึง่ ไมไํ ด๎อยํูในระดบั ทม่ี นี ยั สาคญั ทางคลนิ ิกในกลุมํ
ประชากรพืน้ เมอื ง การสงํ กองกาลงั ทไี่ มไํ ด๎รบั วัคซนี อตั ราการเกิดโรคเฉพาะถ่ินอาจเพมิ่ ขึ้น การหยุดชะงักของ
บริการ เชนํ การสขุ าภบิ าลในพนื้ ท่ี การกาจัดขยะ สถานะของน้าดมื่ แหลํงน้าดม่ื และ ส่งิ อานวยความสะดวก
ดา๎ นการสขุ าภิบาลในพ้นื ที่ชนบทควรไดร๎ ับการตรวจสอบให๎เปน็ วงรอบและอนุมตั ิให๎ใช๎
(3) สถานะการฉีดวัคซนี ในประเภทนใี้ ชไ๎ ด๎กับประชากรทง้ั ทหารและพลเรือน กองกาลังทหาร
สหรัฐอเมริกาควรได๎รบั การฉีดวคั ซีนท่ีเหมาะสมทั้งหมดกํอนท่ีจะออกปฏิบตั ิการ การฉีดวคั ซีนปอู งกันใหก๎ บั
เด็กอาจมผี ลกระทบอยาํ งมนี ัยสาคัญตํอสถิตกิ ารเจบ็ ปวุ ยและอตั ราการตายของประเทศ)
(4) สถานะโภชนาการ ใชไ๎ ด๎กับทงั้ ทหารและพลเรอื น และถอื เปน็ ขอ๎ พิจารณาทสี่ าคญั อยํางมากใน
การวางแผนโครงการชํวยเหลอื ด๎านมนุษยธรรมสาหรับเดก็ และโครงการใหค๎ วามชํวยเหลือแกผํ ๎ูท่ีตกเปน็ เหย่ือ
ความหิวโหย โครงการทีท่ าให๎ประชากรทมี่ ีสุขภาพดี เชํน ผูท๎ ่ตี กเปน็ เหย่ือ ผ๎ชู ํวยเหลอื และผ๎ูดแู ลในการ
บรรเทาภยั พิบตั ิ
(5) เสือ้ ผ๎าและอุปกรณ์ ขอ๎ ควรพิจารณาเก่ยี วกบั เสอื้ ผา๎ และอุปกรณ์เฉพาะทจ่ี าเปน็ ในการใชง๎ านใน
สภาพภมู ิอากาศโดยเฉพาะหรือในภูมิประเทศท่ีเฉพาะเจาะจง ได๎แกํ การกางม๎งุ กันยุง อุปกรณส์ าหรบั ฤดูหนาว
สกีหรอื อุปกรณ์ปีนเขา)
( 6) ความเมอ่ื ยลา๎ ปัจจัยความเมอื่ ยล๎าต๎องได๎รบั การตรวจสอบ เน่ืองจากความเมอ่ื ยล๎าสามารถชวํ ย
ลดความตา๎ นทานตํอโรคความเครียดและการตดั สินใจท่ีผิดพลาดได๎
(7) ขวัญกาลังใจ เปน็ ข๎อพิจารณาทส่ี าคัญในการติดตอํ กบั กองทัพชาติเจ๎าบา๎ น หรอื กลมุํ ท่ีไดร๎ ับการ
สนับสนนุ โดยสหรัฐอเมริกา ความพรอ๎ มและคุณภาพของการดแู ลรกั ษาทางการแพทยห์ ากไดร๎ ับบาดเจบ็ มี
บทบาทสาคญั ในขวัญและกาลังใจในการส๎รู บ
(8) สถานะการฝึกอบรม ที่กลําวมากํอนหนา๎ นี้เกี่ยวกับระดับการฝึกทหารและการฝึกดา๎ นวชิ าชพี ของ
ชาติเจ๎าบ๎าน หรอื กลํมุ ทีไ่ ดร๎ ับการสนับสนุนจากสหรัฐอเมริกา นอกจากนย้ี ังสามารถนามาประยุกต์ใช๎กบั การ
เตรยี มกาลังของกองกาลงั สหรฐั อเมริกาเพ่ือบรรลุภารกิจการปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ (สนับสนุนภารกจิ การ
ปฏบิ ัติงานในด๎านภาษา วัฒนธรรม หรือความสามารถในการทางานเพ่ือการให๎คาปรึกษาหรอื การสอน)
(9) อืน่ ๆ (ตามความเหมาะสม)
ฉ. สมมติฐาน สมมตฐิ านอาจจาเปน็ ตอ๎ งมี เป็นพ้นื ฐานสาหรับการเริม่ ต๎นกระบวนการวางแผนหรอื การ
เตรียมการประมาณ สมมติฐานจะไดร๎ บั การแก๎ไขเมื่อมกี ารใหค๎ าแนะนาในการวางแผนและข๎อมลู ท่เี ปน็ ความ
เฉพาะเจาะจง
ช. ปจั จยั พิเศษ กลําวถงึ ส่ิงท่ีมีความสาคญั เป็นพเิ ศษในการปฏบิ ัตงิ านท่ไี ด๎รบั การสนับสนุน เชนํ ความ
ตอ๎ งการในการจัดการความเครยี ดหลงั จากเกดิ เหตุการณ์กํอการร๎ายตํอผ๎ูเสียหาย กองกาลังรกั ษาความ
ปลอดภัยและผู๎ดูแล
คํมู ือราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 107
3. การวเิ คราะห์
ก. ประมาณการผ๎ูปวุ ย ระบุอัตราและตวั เลขตามประเภทของหนํวย ถา๎ มีการให๎บรกิ ารสุขภาพแบบ
ด้งั เดมิ หากให๎ความชวํ ยเหลือด๎านมนษุ ยธรรมใหร๎ ะบปุ ระเภทและจานวนผ๎ปู ุวยที่ตอ๎ งรับการรักษา
(1) จานวนผู๎ปวุ ยทคี่ าดการณ์ไว๎ รายการนี้สามารถนาไปใช๎กับประเภทและจานวนผู๎ปวุ ยท่คี าดวาํ จะ
ไดร๎ ับการรักษาในโครงการให๎ความชํวยเหลอื ด๎านมนษุ ยธรรมและการดาเนินงานบรรเทาภัยพบิ ตั ิ ผ๎วู างแผน
และผ๎ูประกอบวชิ าชีพด๎านสาธารณสขุ ควรกาหนดประเภทของผู๎ปุวยไวล๎ วํ งหน๎า เพื่อให๎ม่ันใจวําการดาเนนิ งาน
เปน็ แนวทางในการให๎การรักษาแกํผ๎ทู ีจ่ ะไดร๎ ับประโยชน์มากทส่ี ุด และหลกี เล่ียงการใชท๎ รพั ยากรมากเกนิ
ทรพั ยากรทมี่ ีจากดั ในการรักษากรณีแปลกใหมํ การสนับสนนุ กองกาลงั สหรฐั อเมริกาพันธมติ รและกองกาลัง
สมั พนั ธมิตรอัตราการเป็นโรคภายในประชากรควรแยกตํางหากจากการประมาณการสาหรับประชากรทว่ั ไป
(2) การจัดจาหนาํ ยภายในพื้นที่ปฏิบัติการ (อาจรวมถงึ การวางแผนการปฏบิ ตั ิงานเพื่อเขา๎ ในหมํบู ๎าน
ทถี่ ูกตดั ขาด [ ผนวก น ] หรือในพนื้ ที่ทีเ่ กดิ ความหายนะ)
(3) การแจกจาํ ยในระหวํางปฏิบตั ิการ (เวลาในการสงํ กลบั ) (อาจรวมถงึ ปัจจัยด๎านเวลาเพ่ือไปถงึ
หมํบู า๎ นทอี่ ยูํโดดเดยี่ ว มายังพ้ืนท่ีในการสํงกลับทางการแพทย์อพยพออกจากพื้นที่เพ่ือการรกั ษาตํอไปหรือให๎
ความชวํ ยเหลอื ในการดาเนนิ งานบรรเทาสาธารณภัย)
(4) พื้นทผ่ี ๎ปู ุวยมีความหนาแนํน (อาจรวมถึงขนาดของหมบํู ๎าน และความสัมพนั ธก์ บั คนอื่นๆ การ
จดั ตง้ั สถานใี หก๎ ารรกั ษาใหก๎ บั ประชากรในหมํูบ๎าน พ้นื ที่ท่อี ยูํภายใตก๎ ารลอ๎ มหรอื ท่ีอาจเกิดความรนุ แรงที่
คาดการณ์ การดูแลผู๎บาดเจบ็ ในการบรรเทาภยั พิบัติหรือเหตกุ ารณ์อบุ ัตภิ ัยหมอํู ันเนื่องมาจากการกระทาของ
ผูก๎ ํอการรา๎ ย)
(5) ผู๎ปวุ ยจานวนมากทอี่ าจจะเกิดขนึ้ (ซึ่งอาจรวมถงึ เปาู หมายที่ลอํ แหลมสาหรบั การกระทาของ
ผก๎ู อํ การร๎าย (เชนํ คาํ ยทหารทางทะเลในเบรตุ ) พ้นื ท่ีท่ปี ระสบปญั หาการแพรํระบาด หรือสถานท่ีในปฏิบัติการ
บรรเทาภยั พิบัต)ิ
(6) เส๎นของการสํงกลับผปู๎ วุ ย การอพยพผลู๎ ภ้ี ยั เกิดข้นึ ได๎ในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ และการ
สนบั สนุนการกอํ ความไมํสงบหรอื กองโจรพยายามสร๎างฐานทีม่ น่ั ภายในเมืองหรอื ภมู ิภาค หรือผูท๎ ต่ี กเป็นเหยือ่
พยายามออกจากพนื้ ที่ภัยพิบัติ)
ข. ความตอ๎ งการการสนับสนุน
(1) การสงํ กลบั เมื่อมีข๎อจากัดในการใช๎หนวํ ยของสหรัฐอเมรกิ า พนั ธมติ รหรือกองกาลงั พันธมิตรใน
การปฏบิ ตั กิ ารทางการแพทย์ในปฏิบัติการตํางๆ เชํน ปฏบิ ัติการรักษาสนั ตภิ าพต๎องมีการวางแผนและการ
ประสานงานอยาํ งละเอียดเพื่อให๎มน่ั ใจได๎วาํ ทรัพยากรการอพยพทางการแพทย์ที่เพยี งพอสามารถใชง๎ านได๎
สาหรบั การดแู ลเป็นประจาหรือสถานการณค์ วามเสยี หายร๎ายแรง จะได๎รบั การประเมินระบบการสงํ กลบั ทาง
การแพทยภ์ ายในชาตเิ จา๎ บา๎ น หรอื กลุมํ ที่ไดร๎ ับการสนับสนนุ จากสหรัฐอเมริกา ให๎คาแนะนาหรอื แผนการ
พัฒนาเพื่อปรับปรุงหรือสรา๎ งระบบการสงํ กลับอยํางเป็นทางการในการดาเนินการสนับสนุนภายในประเทศ
ทรพั ยากรของทหารสหรัฐอเมรกิ าอาจถูกนามาใช๎ในการบรรเทาภัยพบิ ัตหิ รือการดาเนนิ งานบรกิ ารชุมชน .)
พ.อ.หญงิ จริ าภรณ์ ชมศรี 108
(2) การรบั ไว๎รกั ษาในโรงพยาบาล (ในปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ การรับไว๎รกั ษาในโรงพยาบาลของ
กองทพั สหรฐั อเมรกิ าอาจไมํสามารถทาได๎ในพนื้ ท่ปี ฏิบตั ิการทันที ดงั น้ันจงึ จาเปน็ ต๎องตรวจสอบใหแ๎ นํใจวาํ
แผนการประสานงานอยาํ งละเอียดกบั กองกาลงั หรือคาส่ังอ่ืน ๆ ของสหรัฐอเมริกากองกาลงั พนั ธมติ รกองกาลัง
สัมพนั ธมิตรหรือชาตเิ จ๎าบ๎านเพ่อื ประเมนิ ความต๎องการของบริการสนับสนุนด๎านสขุ ภาพสาหรับชาติเจา๎ บา๎ น ผ๎ู
วางแผนทางการแพทย์ จะต๎องพจิ ารณาถงึ ความพร๎อมและความเพียงพอของการดูแลข้ันพ้นื ฐานความเพยี งพอ
และการเข๎าถึงของระบบโรงพยาบาลระดับทตุ ิยภมู ิและระดับตตยิ ภมู ิ การฝกึ อบรมและประสบการณ์ของ
ผู๎เช่ียวชาญดา๎ นการแพทย์และพยาบาล และสถานะของชาตเิ จ๎าบา๎ น หรือระบบรักษาในโรงพยาบาลที่ไดร๎ บั
การสนบั สนุนจากสหรฐั อเมริกา
(3) การสงํ กาลังสายแพทย์ และจดั การด๎านโลหิต การจดั หาอุปกรณ์ทางการแพทย์และการบารงุ รักษา
อุปกรณ์ทางการแพทยม์ ีความสาคญั อยาํ งมากในประเทศกาลงั พัฒนา การวางแผนการสนับสนุนด๎านสขุ ภาพ
ควรตรวจสอบใหแ๎ นํใจวาํ โครงการความชวํ ยเหลอื ด๎านมนุษยธรรมไมไํ ด๎นายามาให๎กบั ประชาชนทอ๎ งถน่ิ เชนํ
ยาปฏิชวี นะซึง่ จะไมํสามารถหาได๎เม่ือสหรฐั อเมริกาถอนกาลังออกไป การจดั หาอปุ กรณ์ทางการแพทย์ทม่ี ี
เทคโนโลยสี ูงอาจไมํบรรลผุ ลตามทต่ี ั้งใจไวห๎ ากชาตเิ จา๎ บ๎านไมํได๎ มีชาํ งเทคนิคที่ผํานการฝึกอบรมมาใชง๎ านหรือ
ซํอมแซมหรอื เปลี่ยนอุปกรณ์เมื่อต๎องการซํอมแซม หรือ เปล่ียน ควรมีการอภปิ รายเก่ียวกับความพรอ๎ มของ
การจัดหาโลหติ ท่ปี ลอดภยั สาหรับกองกาลงั สหรัฐอเมริกาหรอื การจัดซื้อจดั หาโลหติ การประมวลผลและ
โครงการสาหรับกลํุมเจา๎ บ๎านหรอื กลุํมที่ไดร๎ บั การสนบั สนนุ จากสหรัฐอเมรกิ า
(4) บริการห๎องปฏิบัตกิ ารทางการแพทย์ สาหรับกองทัพสหรัฐอเมรกิ าบริการหอ๎ งปฏบิ ตั ิการทาง
การแพทยอ์ าจไดร๎ ับการจดั ให๎อยูภํ ายนอกพื้นท่ีปฏบิ ตั กิ าร ต๎องมีการประสานงานในการขนสํงส่งิ สงํ ตรวจ และ
รายงานผลท่เี กิดขึน้ ภายในชาติเจา๎ บ๎าน การพิจารณาอาจรวมถึงการพัฒนาระบบหอ๎ งปฏิบัตกิ ารทางการแพทย์
หรือขยายขีดความสามารถของหอ๎ งปฏิบตั ิการทมี่ ีอยํู การประมวลผลตวั อยาํ งด๎านสิ่งแวดลอ๎ มหรือสงสยั วํามี
สารชวี ะ หรือ สารเคมี
(5) บริการด๎านการสัตว์ การดูแลและรกั ษาสตั ว์ทเี่ ปน็ ของรฐั บาล การจัดซือ้ อาหารการตรวจสอบ
อาหารและโครงการความชวํ ยเหลอื จากประเทศเพื่อเพิ่มผลผลิต และมูลคาํ ของปศสุ ตั ว์ของชาตเิ จา๎ บ๎าน
สามารถดูได๎จากบทที่ 4
(6) บรกิ ารดา๎ นเวชกรรมปอู งกัน บริการเหลาํ น้ีมีความสาคัญในการปกปอู งกองกาลังสหรัฐอเมริกาท่ี
กาลังใช๎งานรวมทงั้ เคร่อื งมือที่ใช๎ในการเพิ่มคุณภาพชวี ติ ของประชากรชาติเจ๎าบ๎าน หรือกลํมุ ที่ได๎รบั การ
สนับสนุนจากสหรัฐอเมรกิ า
(7) บรกิ ารทนั ตกรรม ซ่ึงอาจรวมถึงโปรแกรมทนั ตกรรมท่ีมาภายใต๎การให๎ความชวํ ยเหลอื ด๎าน
มนษุ ยธรรมหรือการชํวยเหลือประเทศชาติ (ดูบทท่ี 4)
(8) คาสัง่ ควบคมุ และการสื่อสาร ในปฏบิ ัติการดารงเสถยี รภาพ ส่งิ สาคญั ที่การเป็นผนู๎ าแบบมีสวํ น
รํวมหรือการบญั ชาการทชี่ ดั เจนและรัดกุมในการสง่ั การ และความชวํ ยเหลอื ทางทหารจะได๎รับความสอดคล๎อง
กบั หนํวยงานอืน่ ๆ ที่เกยี่ วข๎องกับการดาเนินการนี้ ในการประเมนิ ความต๎องการทางทหารของกองทัพบก
คํมู อื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 109
จาเป็นต๎องมีการจดั ต้งั หนวํ ยบัญชาการและชอํ งทางเทคนิคสาหรบั การปฏิบัตกิ ารสนับสนุนบริการทาง
การแพทย์
(9) บริการฟ้ืนฟูสมรรถภาพ รวมถงึ การฝึกอบรมท่ีจาเปน็ สาหรับบุคลากรดา๎ นการฟ้นื ฟูสมรรถภาพใน
โรงพยาบาล กจิ กรรมบาบดั และ กายภาพบาบัด รวมถงึ การพัฒนาและฝึกอบรมท่ีจาเปน็ ในการสร๎างโปรแกรม
สาหรบั ออกแบบ และผลติ อปุ กรณเ์ ทียม และอุปกรณ์ทางด๎านออร์โธ
(10) ควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ รวมถึงมาตรการปูองกันเพอ่ื ลดภัยคุกคามทางการแพทย์ และ
โครงการท่จี ัดทาเพื่อตอบสนองตํอเหตุการณ์ท่ีเฉพาะเจาะจง เชํน การโจมตีของผ๎ูกํอการรา๎ ย
(11) อนื่ ๆ
ค. ทรัพยากรทส่ี ามารถจัดหาได๎ พิจารณาแหลงํ ท่มี าท้ังหมดทม่ี ีอยูํในพน้ื ที่ปฏบิ ัติการ
(1) หนํวยแพทยแ์ ละบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงกองกาลังสหรัฐอเมรกิ ากองกาลังสัมพันธมิตร
และกองกาลังชาติเจ๎าบา๎ น หรือกลมุํ ที่ได๎รับการสนบั สนนุ จากสหรฐั อเมริกาหรือให๎ความชํวยเหลอื ผํานทาง
สถานทตู
(2) หนํวยแพทย์และบุคลากรท่ีขึน้ สมทบ
(3) หนวํ ยแพทยส์ นับสนุน ซ่ึงอาจรวมถึงการสนบั สนนุ จากกองกาลงั สหรัฐอเมริกาฝาุ ยพันธมิตร หรือ
กองกาลงั พันธมิตรที่อยนํู อกพื้นทีป่ ฏบิ ัตกิ ารทันที เชนํ การรักษาในโรงพยาบาลในประเทศอ่นื
(4) ความสามารถและทรัพยากรด๎านสาธารณสุขของพลเรอื น ในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ
ทรพั ยากรนี้อาจเป็นจดุ สาคญั ของการปฏบิ ัตกิ าร การประเมินวําคุณภาพ ปริมาณและชนิดของทรพั ยากรมี
บทบาทสาคัญในการปรบั ปฏิบัติการหลายอยาํ ง หนํวยนี้อาจรวมถึงหนวํ ยงานระหวํางประเทศ องค์กรอสิ ระ
ทรพั ยากรหนวํ ยงานพฒั นาเอกชน ในพื้นทปี่ ฏิบัติการ การประสานงานเพอ่ื สนบั สนุน และการแพทย์ฉุกเฉิน
เปน็ ส่งิ ที่จาเป็นเม่ือเกดิ การบาดเจบ็ ลม๎ ตายของพลเรือนเนื่องจากการปฏบิ ัติการทางทหาร
(5) บคุ ลากรทางการแพทยท์ ี่ถกู คุมขัง
(6) อปุ กรณ์และเคร่ืองมือทางการแพทย์ ข๎อควรพิจารณาควรรวมถึงความสามารถในการใช๎ และการ
บริการอปุ กรณ์ และยารกั ษาโรค ด๎วยขดี ความสามารถของชาตเิ จ๎าบา๎ น เม่อื สหรัฐอเมริกาถอนความชํวยเหลือ
(7) อัตราบรรจกุ าลังทหารแพทย์
ค.หนทางปฏบิ ัติ เป็นผลจากการพิจารณา และการวิเคราะห์ข๎างตน๎ กาหนดและระบุหนทาง
ปฏบิ ตั กิ ารสงํ กาลังสายแพทย์ทั้งหมดทีส่ นบั สนุนแผนยทุ ธการของผ๎บู งั คับบญั ชาและบรรลภุ ารกิจการสนบั สนนุ
บรกิ ารทางการแพทย์ หรอื ภารกจิ การปฏบิ ตั ิงานทางการแพทย์ ควรพิจารณา กฎการปะทะ รปจ.ทางยุทธวิธี
(ผนวก ผ) นโยบาย คาช้แี นะของสหรัฐอเมริกา ชาตเิ จ๎าบน๎ หรือ กฎหมายตํางประเทศ และขนั้ ตอนท่มี ีผล
บังคบั ใช๎ หนทางปฏิบัติจะได๎รับการอธบิ ายในรปู แบบของ อะไร ที่ไหน เมื่อไหรํ อยํางไร และทาไม
4. การประเมินและการเปรียบเทยี บหนทางปฏบิ ัติ
ก. เปรยี บเทยี บผลลพั ธ์ที่นาํ จะเปน็ ของแตํละหนทางปฏิบัติ เพื่อพิจารณาวาํ ข๎อเสนอใดมโี อกาสทีด่ ี
ท่ีสุดในการประสบความสาเร็จ ซ่ึงสามารถทาได๎ในสองขน้ั ตอน
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 110
(1) กาหนดและระบุปญั หาท่ีคาดวําจะเกิดขึ้นซึ่งจะมผี ลแตกตํางกนั ไปสาหรบั แตลํ ะหนทางปฏิบัติ
(2) ประเมนิ คาํ หนทางปฏิบตั ิ แตลํ ะหนทางกับความยากลาบากทสี่ าคัญแตํละอยํางเพื่อกาหนดจดุ แข็ง
และจุดอํอนที่มอี ยํูในแตํละข๎อ
ข. เปรยี บเทียบหนทางปฏบิ ตั ิ ทัง้ หมดท่ีระบุไวใ๎ นขอ๎ ดีและข๎อเสียท่ีสาคญั หรือในแงขํ องข๎อควร
พจิ ารณาที่สาคัญที่เกิดข้ึนในระหวาํ งการประเมินข๎างตน๎
5. สรุป
ก. ระบุวําภารกิจท่กี าหนดไว๎ในวรรค 1 (ไมสํ ามารถ) ไดร๎ บั การสนับสนนุ
ข. ระบุ หนทางปฏบิ ตั ิ ท่ดี ีทส่ี ดุ ที่จะได๎รบั การสนับสนนุ จากมมุ มองของการสนบั สนุนบริการทาง
การแพทย์
ค ระบุข๎อ จากัด และข๎อบกพรอํ งในหนทางปฏิบตั ิ ที่ต๎องการซง่ึ จะต๎องนามาให๎ผู๎บังคบั บัญชาทราบ
ง. ระบปุ ัจจัยท่มี ผี ลกระทบตํอสุขภาพของคาส่งั
/ ลายเซนต์ / ________________________________
ภาคผนวก
การสง่ั การของแพทย์ใหญํ (ตามต๎องการ) การกระจาย: (กาหนดในประเทศ)
คูมํ ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 111
ฉ-3 รปู แบบตวั อย่างสาหรับประมาณการณด์ า้ นการสัตว์
(การกาหนดช้นั ความลับ)
กองบัญชาการ
ตาแหนํงที่ตง้ั
วนั ท่ี เวลา และโซน
การประมาณการณด์ า้ นการสัตว์
อา๎ งอิง: แสดงแผนที่ท้ังหมด แผํนบรวิ าร แผนภูมิ หรอื เอกสารอื่น ๆ ที่จาเป็นในการทาความเขา๎ ใจแผน การ
อา๎ งอิงถงึ แผนทจ่ี ะมีหมายเลขชุด แผนที่ และประเทศ หรือพน้ื ทีท่ างภูมศิ าสตร์ หากจาเป็น หมายเลข และชื่อ
แผํนงาน ถา๎ จาเป็น ฉบบั และมาตราสวํ น
1. ภารกิจ (คาแถลงภารกจิ เฉพาะด๎านสตั วแพทย์เพื่อสนบั สนุนการดาเนนิ การตาํ งๆ เชํน การสนบั สนนุ การกํอ
ความไมสํ งบ และ การตํอตา๎ นการกํอการรา๎ ย การให๎ความชํวยเหลือแกปํ ระเทศ การตํอสู๎กับการกอํ การรา๎ ย
การสนบั สนุนสันติภาพ หรือ การสนับสนนุ ในประเทศ)
2. สถานการณ์และขอ้ พจิ ารณา
ก.ขา๎ ศกึ (ฝาุ ยค๎าน) สถานการณ์ / ปจั จยั เชงิ ลบ (ขอ๎ มูลที่มอี ยํใู นสวํ นของการประมาณการนีค้ ล๎ายคลึง
กบั ที่ระบุไว๎ในยํอหนา๎ ท่ี ฉ-2 มกี ารพจิ ารณาดา๎ นสตั วแพทย์ และรวมถึงภยั ทางสุขภาพท่ีมโี อกาสเปน็ โรคจาก
สัตวส์ ํคู น
(1) กาลังทมี่ ี และการวางกาลงั ของสตั ว์
(2) สภาพความเป็นอยํูของสตั วแ์ ละภัยคกุ คามโรคจากสตั ว์
(3) ความสามารถท่ีมีผลกระทบตอํ ความสามารถในการให๎บรกิ ารทางสัตวแพทย์เพือ่ บรรลุภารกิจ
(เชนํ การคกุ คามของ อาวธุ คชรน. ตํอการดารงชวี ติ )
ข. สถานการณ์ทเ่ี ปน็ มิตร / ปัจจัยบวก (ขอ๎ มลู ท่มี ีอยํใู นสํวนของการประมาณการนคี้ ลา๎ ยคลงึ กับท่รี ะบุ
ไวใ๎ นยํอหนา๎ ท่ี ฉ-2)
(1) ขนาดและรูปแบบของระบบการจดั หา สป.สาย 1
(2) ประเภทของอาหารทจี่ ะใช๎ (อาหารพร๎อมรับประทาน)
(3) สถานะและแหลงํ ทีม่ าของวัสดทุ ี่ใชใ๎ น สป.สาย 1
(4) จดุ แข็งและการวางกาลังสตั วท์ ่เี ปน็ ของรัฐบาล
(5) สถานภาพของสัตวแพทย์
(6) การพึ่งพาภาคเศรษฐกิจของชาตเิ จา๎ บา๎ นตํออุตสาหกรรมการเล้ยี งสัตว์และการทาฟาร์มปศุสัตว์
(ถ๎าม)ี
(7) การสํงกลบั หรอื การถอนกลบั ของสตั ว์ไปยังประเทศสหรัฐอเมรกิ า ถ๎าทาได๎
(8) จานวนและขอบเขตของโปรแกรมการดาเนินงานของเทศบาล
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 112
ค. ลักษณะของพน้ื ที่ปฏบิ ตั กิ าร (ข๎อมลู ทม่ี ีอยูํในสวํ นของการประมาณการน้ีคลา๎ ยคลึงกบั ทีร่ ะบไุ วใ๎ น
วรรคที่ ฉ-2)
(1) ภมู ปิ ระเทศ
(2) สภาพอากาศ
(3) ประชากรสัตว์ (สขุ ภาพประเภทการจาหนําย [เล้ียงสตั ว์และสัตวป์ ุา]) เจ๎าหนา๎ ทีส่ ัตวแพทย์
สามารถประเมินปศสุ ตั ว์ในท๎องถิน่ ได๎เพ่ือความพรอ๎ มใชง๎ านและความเหมาะสมของแหลํงอาหารสดเน่ืองจาก
พันธกจิ / เขตยุทธบรเิ วณขยาย ดังนน้ั มคี วามต๎องการอาหารสาเร็จรปู )
(4) พชื พรรณไม๎ (ซ่ึงอาจรวมถึงผลติ ภัณฑ์ทางการเกษตรที่ใชเ๎ ปน็ อาหารสาหรบั ปศสุ ตั วโ์ รคพืชทส่ี งํ ผล
กระทบตอํ การเจริญเติบโตและความพร๎อมใช๎งานของอาหารสตั ว์หรือพชื ในท๎องถ่ินที่สงํ ผลเสียตํอสขุ ภาพของ
สัตว์ทก่ี นิ หญา๎ )
(5) โรคจากสตั วส์ ํคู น เป็นภยั คกุ คามตอํ สุขภาพของคาสั่งหรอื ประชากรในท๎องถน่ิ
(6) ระบบจัดหาอาหารท๎องถน่ิ
(7) สถานที่ปริมาณและคุณภาพของบรกิ ารสตั วแพทย์พืน้ เมือง
(8) อาวุธ / อปุ กรณน์ ิวเคลยี ร์ชีวภาพเคมแี ละพลังงานบังคับทิศ(รวมถงึ ผลกระทบของอาวุธ/อปุ กรณ์
เหลํานเ้ี กย่ี วกับแหลงํ อาหารและวสั ดสุ น้ิ เปลืองและสขุ ภาพของรัฐบาลท่เี ป็นเจ๎าของและชนพ้นื เมือง)
(9) โรคสัตวท์ ี่สํงผลกระทบตอํ ระบบเศรษฐกจิ
(10) อืน่ ๆ (ข๎อพิจารณาด๎านศลุ กากรวฒั นธรรมด๎านเศรษฐกิจ ศาสนา และสงั คมท่มี ีผลตํอการดูแล
และการจดั การปศุสตั ว)์
ง. กาลังท่ีได๎รบั การสนบั สนุน (โดยปกติ จะใช๎เพือ่ รวมการสนบั สนุนการตรวจสอบอาหารและการ
สนบั สนุนจากสัตว์ (ถา๎ ม)ี
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวกิ โยธนิ
(5) กองกาลงั ปูองกนั ชาติ
(6) พลเรือนของกระทรวงกลาโหม
(7) กระทรวงกลาโหมพลเรอื น
(8) กองกาลังฝุายสมั พนั ธมิตร
(9) กองกาลังสัมพันธมติ ร
(10) นกั โทษท่ีถูกคุมขงั / ผ๎ตู ๎องขัง (ถ๎ามี) (ซึ่งอาจรวมถึงการกกั ขังและการตัง้ ถิน่ ฐานใหมํ)
(11) พลเรอื นพ้นื เมือง
(12) ผต๎ู ๎องขัง
(13) ผถ๎ู กู คมุ ขัง
คมํู ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏิบตั ิการดารงเสถยี รภาพ 113
(14) อน่ื ๆ (รวมถงึ พลเรือนและผูล๎ ี้ภยั ในประเทศในวรรคน้ี นอกจากนีห้ ากเปน็ การอพยพพลเรือนมี
สัตวเ์ ล้ยี งทไี่ ดร๎ บั อนุญาตจากกระทรวงการตาํ งประเทศไปพร๎อมกับผูล๎ ภ้ี ัยหรือต๎องให๎สตั ว์ถูกกาจัดในประเทศ)
จ. สขุ ภาพของสตั ว์ในหนวํ ยบัญชาการ (การชวํ ยเหลือในประเทศหรือการดาเนนิ งานอน่ื ๆ ทีเ่ ก่ียวข๎อง
กบั การดูแลรักษาและการเลีย้ งสัตว์ทเ่ี ปน็ ของรัฐบาลท่ไี มํใชขํ องรฐั บาลวรรคนใ้ี ช๎ในการให๎ข๎อมลู เกีย่ วกับ
ประชากรสัตวท์ ก่ี าหนด)
(1) แหลํงกาเนดิ สัตว์
(2) การปรากฏตัวของโรค
(3) สถานะของการสรา๎ งภมู คิ ุ๎มกัน (พจิ ารณาสง่ิ จูงใจเพ่ือให๎มั่นใจวาํ ปศุสตั วไ์ ด๎รบั การสรา๎ งภูมิคม๎ุ กนั
เชํน การฉีดวคั ซนี ปศสุ ตั วเ์ พ่อื เปน็ หลกั ประกันเงนิ กู๎ของธนาคารตามที่กลําวไว๎ในบทท่ี 4 นอกจากนยี้ งั สามารถ
รวมถงึ ข๎อกาหนดในการสรา๎ งภูมคิ มุ๎ กนั แกํสัตวพ์ ื้นเมอื งเพ่ือลดการคกุ คามของโรคพิษสนุ ัขบ๎าตํอกองทัพ
สหรฐั อเมริกา)
(4) สถานะของการทดสอบการวนิ ิจฉยั (ซ่ึงอาจรวมถึงการเขา๎ ถงึ ห๎องทดลอง และข๎อกาหนดในการ
จดั การพิเศษสาหรบั ตัวอยํางสํงตรวจ)
(5) สถานะโภชนาการ
(6) การดูแลและการจดั การ
(7) ความเมื่อยล๎า
ฉ. สมมติฐาน
ช. ปจั จยั พเิ ศษ (ซึ่งอาจรวมถึงข๎อกาหนดดา๎ นการประสานงานกบั ชาตเิ จา๎ บ๎านหรือกลุมํ ที่ไดร๎ บั การ
สนบั สนุนจากสหรัฐอเมรกิ า องคก์ รอิสระ หนวํ ยงานเอกชน และหนวํ ยงานอน่ื ๆ ของสหรัฐอเมรกิ า [USAID
และ USDA])
3. การวิเคราะห์
ก. ประมาณการกาลังทใ่ี ห๎บริการดา๎ นสตั วแพทย์
(1) การกระจายการ สป.1
(2) การแจกจาํ ยของยงั ชีพ (ที่เนาํ เสยี งาํ ยและไมลํ ะลาย)
(3) ขอบเขตของการจดั หาในทอ๎ งถน่ิ
(4) ขอบเขตการตรวจสอบอาหารพนื้ เมือง (จะรวมถึงการบรรเทาภยั พบิ ตั ิ การอพยพพลเรือน การให๎ความ
ชํวยเหลอื ดา๎ นมานุษยธรรมท่ีเปน็ ไปได๎ ถ๎าประชากรท๎องถ่ินต๎องการ )
(5) การจดั ตั้งระบบจดั หาอาหารสาหรับกลํมุ ทหาร หรือ กลํุมทีไ่ ดร๎ บั การสนบั สนนุ โดยสหรฐั อเมริกา
(6) จานวนสัตวท์ ี่บาดเจ็บ
(7) การสํงกลับสตั ว์ท่ีบาดเจบ็
ข. ความตอ๎ งการการสนับสนุนสตั วแพทย์
(1) การตรวจสอบอาหาร
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 114
(2) การเวชกรรมปูองกนั ดา๎ นสตั วแพทย์
(3) การสํงสิง่ อุปกรณ์
(4) การรักษาในโรงพยาบาล
(5) การสํงกลบั (ซงึ่ สํวนใหญใํ ช๎สาหรับสตั ว์ทเ่ี ปน็ ของรฐั บาล อยํางไรก็ตามในเร่ืองการอพยพพลเรอื นกอ็ าจ
รวมถึงสตั ว์เลีย้ งทอ่ี พยพหนภี ัย)
(6) อ่นื ๆ (พลเรือน) (การสรา๎ งโปรแกรมการฝึกอบรมการพัฒนาโครงสรา๎ งพน้ื ฐานด๎านสัตวแพทย์และการ
พัฒนาโปรแกรมทางเศรษฐกิจรวํ มกับชาตเิ จา๎ บา๎ น หรืออตุ สาหกรรมพลเรือนอาจรวมถึงการประสานงานกบั
เจา๎ หนา๎ ทีด่ ๎านสตั วแพทยข์ องชาตเิ จา๎ บา๎ น หรือกระทรวงสาธารณสขุ หรือหนํวยงานท่เี ก่ยี วข๎องอืน่ ๆ )
ค. ทรพั ยากรทางสตั วแพทย์ท่ีสามารถจดั หาได๎
(1) เจา๎ หน๎าที่สัตวแพทยใ์ นอตั รา
(2) หนํวยสตั วแพทยท์ ่ขี น้ึ สมทบ
(3) หนวํ ยงานสนับสนุนสัตวแพทย์
(4) เจา๎ หน๎าที่สตั วแพทยใ์ นหนวํ ยกิจการพลเรือนและกองกาลงั พิเศษ
(5) เจา๎ หน๎าที่สาธารณสขุ สาธารณสุขพลเรือน
(6) อตั ราการบรรจุด๎านการสัตว์
(7) เจ๎าหนา๎ ทสี่ ัตวแพทยจ์ ากหนวํ ยงานอนื่ ๆ ของสหรัฐอเมริกากองกาลังพนั ธมติ รพันธมิตรหรือชาตเิ จา๎
บา๎ น
(8) สถานะการจดั หา / จดั หาสตั วแพทย์
ง. หนทางปฏิบัติ (ผลการพจิ ารณาและการวเิ คราะห์ข๎างต๎น กาหนดและระบุหนทางปฏิบัติ การสํงกาลงั
บารุงท้ังหมดซึ่งจะสนบั สนนุ แผนยุทธการของผบ๎ู ังคับบญั ชา และบรรลุภารกิจการสนบั สนุนบรกิ ารทาง
การแพทย์ พจิ ารณาระเบียบประจาทางยุทธวิธี นโยบายและขัน้ ตอนท้งั หมดที่มีผลหลักสูตรการดาเนินการจะ
แสดงเป็น อะไร เมือ่ ไร ที่ไหน อยาํ งไร และทาไม)
4. การประเมนิ และการเปรยี บเทยี บหนทางปฏบิ ตั ิ
ก. กาหนดผลลัพธ์ที่นาํ จะเปน็ ของหนทางปฏิบตั ิแตลํ ะรายการทรี่ ะบุไวใ๎ นวรรค 3 (ด๎านบน) เม่อื เทียบ
กบั ความยากลาบากท่สี าคญั แตํละข๎อ ซ่ึงอาจทาได๎ในสองขั้นตอน
(1) กาหนดและระบถุ ึงความยากลาบากทค่ี าดการณ์ไวซ๎ ึ่งจะมผี ลตํอหนทางปฏิบตั ิท่ีระบุไวอ๎ ยาํ ง
เทาํ ๆกัน
(2) ประเมินหนทางปฏบิ ัติ ความยากลาบากในแตํละหนทางปฏบิ ัติ เพ่ือกาหนดจดุ แข็งและจุดอํอนท่ีมี
อยํใู นแตลํ ะข๎อ
ข. เปรียบเทยี บหนทางปฏบิ ตั ิทงั้ หมดท่รี ะบุไว๎ในขอ๎ ดีและข๎อเสยี ท่สี าคญั หรือในแงํของข๎อควรพจิ ารณา
ทีส่ าคญั ทเี่ กิดขึน้ ในระหวํางการประเมนิ ขา๎ งตน๎
คมํู ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั ิการดารงเสถยี รภาพ 115
5. สรปุ
ก. ระบภุ ารกิจท่กี าหนดไว๎ในวรรค 1 (ดา๎ นบน) สามารถ หรือไมสํ ามารถสนับสนุนได๎
ข. ระบหุ นทางปฏบิ ัติท่ีดีที่สดุ ท่จี ะไดร๎ บั การสนบั สนุนจากมุมมองของสัตวแพทย์
ค. ระบุข๎อเสียของหนทางปฏิบัติ ท่ไี มํไดร๎ บั เลือก
ง. ระบุข๎อบกพรํองในหนทางปฏบิ ัติ ท่ตี อ๎ งการซง่ึ จะตอ๎ งได๎รับความสนใจจากผ๎ูบังคบั บญั ชา
/ s / ________________________________
เจา๎ หนา๎ ท่ีสัตวแพทย์เจา๎ หน๎าท่ี
ภาคผนวก (ตามที่กาหนด)
การแจกจําย: (กาหนดทีต่ งั้ และรวมคาสง่ั แพทย์ใหญํ)
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 116
ฉ-4 รปู แบบตวั อย่างสาหรับประมาณการทางเวชกรรมป้องกัน
(การกาหนดชั้นความลับ)
กองบัญชาการ
ตาแหนงํ ท่ตี ง้ั
วนั ท่ี เวลา และโซน
ประมาณการณ์ดา้ นเวชกรรมป้องกัน
อ๎างองิ : แสดงแผนท่ที ้ังหมด แผํนบริวาร แผนภมู ิ หรือเอกสารอ่ืน ๆ ทจ่ี าเป็นในการทาความเข๎าใจแผน การ
อา๎ งอิงไปยังแผนที่จะมหี มายเลขชดุ แผนผงั และประเทศ หรือพืน้ ท่ีทางภูมิศาสตร์ หากจาเป็น ครงั้ ท่ีพิมพ์ และ
และ มาตราสวํ น
1. ภารกจิ (ข๎อความแถลงภารกจิ เฉพาะของการเวชกรรมปูองกันเพ่ือสนับสนุนกจิ กรรมตํางๆ เชํน การ
สนับสนนุ การกํอความไมํสงบ และการตํอสู๎การกํอการรา๎ ย การตํอต๎านการกํอการรา๎ ย การสนบั สนุนสนั ตภิ าพ
หรอื การสนับสนุนภายในประเทศ)
2. สถานการณแ์ ละข้อพิจารณา
ก. ขา๎ ศึก (ฝาุ ยตรงขา๎ ม) สถานการณ์ / ปจั จยั เชิงลบ (ขอ๎ มูลท่ีมอี ยใํู นสวํ นน้ีของประมาณการคล๎ายคลงึ
กบั ท่ีระบุไว๎ในวรรคที่ ฉ-2 ปรับให๎มีความเหมาะสมกับงานด๎านเวชกรรมปูองกัน
(1) โรคติดตํอ (รวมถงึ โรคเฉพาะถนิ่ และโรคระบาด และผลกระทบตอํ ประสิทธิภาพของภารกจิ )
(2) ระดบั สขุ าภบิ าล (อาจรวมถงึ ความสามารถในการคัดคา๎ น ทรัพยากรเพือ่ ยกระดบั มาตรฐานดา๎ น
สขุ าภิบาลใหก๎ ับประชาชน)
(3) ความสามารถในการสาธารณสขุ (อาจรวมถึงความสามารถของฝุายคา๎ นในการจัดเตรียมโปรแกรม
การดแู ลปฐมภูมิ และโครงการพฒั นาสุขภาพ เชนํ คลินกิ ที่ดสี าหรับเด็ก เพื่อดาเนินการสบื สวนทางระบาด
วิทยา เพอ่ื ให๎คาแนะนาในการบาบดั น้า / การทาให๎บริสุทธ์ิ เพ่ือใหค๎ าแนะนาในการกาจัดขยะ และเพ่ือใหก๎ าร
ตรวจสอบการใหบ๎ รกิ ารอาหาร)
(4) สถานะการสรา๎ งภมู ิค๎มุ กัน (ซึ่งอาจรวมทั้งฝาุ ยคา๎ น และประชาชนทว่ั ไป โดยเฉพาะเด็กฝาุ ยค๎านมี
ทรัพยากรท่พี ร๎อมใหก๎ ารฉีดวัคซีนแกํกองกาลัง และประชาชนหรือไมํ พวกเขามกี ารฉีดวัคซนี ปอู งกนั โรค /
ปอู งกันโรคพิเศษเพ่ือปูองกันกองกาลังจากสารชีวะ
(5) ระดบั การฝึกสุขาภบิ าลภาคสนาม
(6) ขดี ความสามารถดา๎ นนวิ เคลยี ร์ ชวี ะ และเคมี (อาจรวมถงึ ความสามารถในการคดั ค๎านของฝาุ ยตรง
ขา๎ มในการใช๎อาวุธทาลายล๎างสูง การกระจายตวั ของสารชวี ภาพ การแพรํกระจายวตั ถกุ ัมมันตภาพรังสี และ
การใช๎อปุ กรณ์ / พลังงานบังคับทศิ )
ข. สถานการณ์ทีเ่ ปน็ มติ ร / ปัจจยั บวก
(1) สถานะของวสั ดสุ น้ิ เปลอื งด๎านเวชกรรมปูองกนั รายบุคคลและหนวํ ย
คูํมือราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 117
(2) สถานการณก์ ารปฏบิ ตั ิการ (ปจั จยั ตํางๆ เชํน สภาพสุขาภิบาล ชนดิ ของการทาอาหาร และการ
พ่ึงพาเศรษฐกิจในท๎องถนิ่ เพื่ออาหารและน้าจะกาหนดความตอ๎ งการการสนับสนุนดา๎ นเวชกรรมปูองกัน
มีแหลํงทรพั ยากรท่ีมีอยเํู พียงพอท่จี ะสนบั สนุนกองกาลงั สหรฐั อเมริกา พนั ธมติ ร กองกาลังชาตเิ จ๎าบ๎าน
ประเทศและการชํวยเหลือทางดา๎ นมนุษยธรรมหรือไมํ ?
(3) ประเภทของอาหารทใ่ี ช๎ (ในปฏิบัติการดารงเสถยี รภาพสนับสนุนหนํวยงาน อาจต๎องพึ่งพาผ๎ขู ายใน
ทอ๎ งถ่ิน สาหรับรายการอาหารระวงั ควรใช๎เม่ืออาศัยอาหารเหลําน้ี การสนับสนุนการตรวจสอบสัตวแพทย์เป็น
สงิ่ สาคัญเพ่ือคุณภาพ)
(4) ความพร๎อมของหนํวยเวชกรรมปอู งกัน
(ก) การฝึกอบรมสขุ าภิบาลภาคสนาม และอุปกรณ์
(ข) การฝึกอบรมและการบังคับใชม๎ าตรการดา๎ นเวชกรรมปูองกนั สวํ นบุคคลและหนํวย
(5) น้าดืม่ และน้าแข็ง
(ก) หนวํ ยผลิตและจาหนํายที่เพยี งพอ
(ข) มปี ริมาณและปรมิ าณเพียงพอ
(ค) การเขา๎ ถึงและการมีน้าสะอาดในชมุ ชน ชาตเิ จ๎าบ๎าน
(ง) การตรวจสอบ / การรบั รองแหลงํ นา้ และวัสดสุ ิน้ เปลืองของนา้ และนา้ แขง็
(6) มอี ากาศยานสาหรับการพํนทางอากาศ
(7) สถานะของชาติเจา๎ บ๎าน และระบบสาธารณสขุ ในประเทศ (รวมโปรแกรมการศึกษาด๎านสขุ ภาพ)
(8) สถานะของสถานบริการสุขาภบิ าล
(9) สถานะการฉีดวคั ซนี (โดยเฉพาะเด็ก)
(10) สถานประกอบการนอกขอบเขต
ค.ลักษณะของพื้นที่ปฏบิ ตั กิ าร
(1) ภูมปิ ระเทศ (อภปิ รายเกยี่ วกบั คาถามตอํ ไปน)้ี
(ก) พน้ื ทป่ี ฏบิ ัตกิ ารให๎ความสาคัญแกํกลมุํ แมลง / สตั ว์ฟนั แทะ หรอื ไมํ? มที ํอระบายน้าแบบเปดิ หรอื
คลองระบายนา้ อยูหํ รือไมํ มสี ระน้าหรือภาชนะเกบ็ น้าเปดิ โลงํ เชนํ ถัง หรือไมํ?
(ข) เปน็ พืน้ ทปี่ ฏบิ ตั กิ ารทส่ี งู มาก ในปาุ ในทะเลทรายหรือบนภเู ขาภมู ิประเทศ?
(ค) น้ามีอยํูหรอื ไมํ?
(ง) สภาพภูมปิ ระเทศจะมผี ลตํอการปฏบิ ตั งิ านดา๎ นการจัดการศัตรูพชื อยาํ งไร? มีพน้ื ท่ีต่าท่สี ามารถ
สะสมน้าไดห๎ รือไมํ มีถ้าทส่ี ามารถคา๎ งคนื ได๎หรือไมํ?
(2) ภูมอิ ากาศ และ สภาพอากาศ (อภปิ รายเก่ยี วกบั คาถามตอํ ไปนี้)
(ก) ฤดกู าลจะสงํ ผลตํอการแพรํกระจายของโรคหรือไมํ ? (การติดเชื้อทางเดนิ หายใจสวํ นบนในชวํ งฤดู
หนาวการเพ่ิมจานวนของโรคมาลาเรยี ในชวํ งฤดฝู น)
(ข) ฤดจู ะมผี ลตํอความร๎อนหรอื ความหนาวเย็นหรอื ไมํ ? จะใช๎เวลานานเทาํ ใดในการปรับตวั ใหเ๎ ขา๎ กบั
สภาพความเป็นอยํขู องพนื้ ท่ปี ฏบิ ัติการหรอื ไมํ ? ความร๎อนมคี วามซบั ซ๎อนสงู หรือมีความชืน้ ต่าหรอื ไมํ ? การ
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 118
สัมผสั กับความหนาวเย็นจะมีความซบั ซ๎อนโดยลมแรงสูงหรือไมํ? การบาดเจบ็ จากความหนาวเย็นจะซบั ซ๎อน
โดยระดับความสูงหรือไมํ? เปน็ ปจั จยั ?)
(ค) ฤดกู าลจะมีผลตํอพาหะของโรคหรอื ไมํ? (เปน็ พาหะนาโรคหรอื แมลงศตั รูพชื ทีแ่ พรํหลายมากขึ้น
ในชํวงระยะเวลาการปฏบิ ตั ิงานในพ้ืนทปี่ ฏิบตั ิการหรอื ไมํ?)
(ง) ฤดูกาลจะสํงผลตํอนา้ ประปาหรอื ไมํ? (ปรมิ าณนา้ ฝนเชํนนา้ ทํวมหรอื ภัยแล๎ง)
(จ) ฤดกู าลจะสํงผลตํอการดาเนนิ การจดั การศตั รูพืชหรือไมํ?
(3) ประชากรพลเรือน อาจมีกลุํมยํอยที่แตกตํางกันในชุมชนพลเรือน ที่มีลักษณะแตกตาํ งจากกลมํุ
อน่ื ๆ เชํนผู๎ลภ้ี ยั จากประเทศอ่นื หรอื ผ๎หู นภี ยั จากชนบทโดยรอบ
(ก) โรคเฉพาะถ่นิ (โดยเฉพาะอยาํ งยงิ่ เร่ืองความสาคัญทางทหาร)
(ข) โรคระบาด (โดยเฉพาะอยํางย่งิ ความสาคัญทางทหาร)
(ค) แหลงํ ทมี่ าของโรค / ความเจบ็ ปวุ ยในเส๎นทางอุปทานหลกั (เชนํ รา๎ นอาหารที่พักหรือพน้ื ทแี่ ออัด)
(ง) สถานะการสรา๎ งภมู ิคม๎ุ กัน (ในหมปํู ระชากรผู๎ใหญํในหมํเู ด็ก)
(จ) มาตรฐานการบาบัดนา้ (ปฏิบัตติ ามมาตรฐานหรอื ไมํการบาบดั น้าเปน็ วิธีปฏบิ ัตทิ ่ัวไปหรือไมํ?)
(ฉ) การกาจัดของเสยี (แหลงํ ชมุ ชนมสี ุขาภิบาลหรอื ไมํ? แหลํงนา้ ท่ไี ด๎รับการค๎ุมครองจากส่งิ ปนเป้ือน
หรอื ไมํ? ขยะทเี่ ก็บรวบรวมและท้งิ ในหลุมฝังกลบท่ีมีสุขาภบิ าล?) มาตรฐานโภชนาการ (ในระยะสน้ั
[อาหารและความพร๎อมใช๎งานที่ได๎รับผลกระทบจากการระบาดของความรนุ แรง] หรือไมํในระยะยาว
(เกดิ จากความอดอยาก) ครอบครวั สามารถซื้ออาหารไดเ๎ พียงพอหรือไมํ?
(ช) การสนบั สนุนทางการแพทยแ์ ละระบบสาธารณสขุ ของพลเรอื น (สิ่งนี้ควรรวมถงึ ความสามารถ /
ขอ๎ บกพรํองส่ิงอานวยความสะดวกและทรัพยากร)
(ซ) อันตรายจากสารเคมีจากการดาเนนิ งานอตุ สาหกรรม
(ด) อนั ตรายจากการฉายรังสีจากโรงไฟฟูานิวเคลยี รห์ รือแหลงํ อ่ืน ๆ
(ต) อันตรายทางชวี ภาพจากการวจิ ัยทางการแพทยแ์ ละการรกั ษา
(4) พืชและสัตว์ (อภิปรายเกี่ยวกับหวั ข๎อตํอไปน้ี)
(ก) พาหะของโรคขอ๎ ทจ่ี มกู ในพน้ื ทปี่ ฏิบัตกิ าร
(ข) พาหะของแมลงทนตํอสารกาจัดศตั รูพชื
(ค) สตั ว์ท่มี พี ษิ และแมลง
(ง) พืชที่เปน็ พิษ
(จ) ตัวอํอน
(5) ผตู๎ อ๎ งหาและ / หรอื ผู๎ถกู คุมขัง ถา๎ มี (อาจรวมถึงการกักกนั และการต้ังถิ่นฐานใหมํปรึกษาเรื่อง
ตํอไปนี้) (ก) การปรากฏตัวของโรค
(ข) จานวนเจ๎าหนา๎ ที่สาธารณสุขท่ถี ูกคมุ ขัง
(ค) สถานะการสรา๎ งภูมิค๎มุ กันโรค
(ง) มาตรฐานดา๎ นโภชนาการ
คํมู ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 119
(6) อื่น ๆ (รวมถึงการปฏิบตั ิทางวฒั นธรรมศาสนาหรือเชือ้ ชาติท่มี ีผลกระทบตํอการเวชกรรมปูองกนั )
ง. กองกาลงั ท่ีได๎รับการสนับสนนุ
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวกิ โยธิน
(5) หนวํ ยยามฝ่งั
(6) กองกาลงั ฝุายสมั พันธมติ ร
(7) กองกาลงั สมั พันธมิตร
(8) กองกาลังของประเทศเจ๎าภาพ
(9) เชลยศกึ (ถ๎าม)ี (อาจรวมถึงการกกั ขังและการตง้ั ถ่ินฐานใหมํ)
(10) พลเรอื นพ้นื เมือง (หมวดน้ีมคี วามสาคญั เม่ือวางแผนโครงการความชํวยเหลอื ดา๎ นมนุษยธรรม)
(11) ผูต๎ อ๎ งขัง
(12) ผูถ๎ กู คุมขงั
(13) อนื่ ๆ (อาจรวมถึงพนกั งานพลเรอื นของกระทรวงกลาโหมและผรู๎ บั เหมาพลเรือนของประเทศที่
สาม องค์กรอสิ ระ องค์กรอาสาเอกชน และผลู๎ ภ้ี ยั )
จ. คาสงั่ ดา๎ นสขุ ภาพ (อภปิ รายหวั ขอ๎ ตอํ ไปน)ี้
(1) กาเนดิ ของทหาร (เปน็ สงิ่ สาคญั โดยเฉพาะอยํางยงิ่ ในการดาเนินงานข๎ามชาตเิ น่ืองจากกองกาลงั
จากประเทศตํางๆจะมโี รคระบาดที่แตกตาํ งจากผ๎ูที่อยํูในพ้ืนที่ปฏิบัติการหรือจากทหารจากประเทศอนื่ ๆ พวก
เขาปรับตวั ใหเ๎ ขา๎ กบั สภาพแวดล๎อม [ความร๎อนเยน็ ความสูง]?)
(2) โรคทป่ี รากฏอยํู (เป็นหนํวยท่ีประสบกับการระบาดของโรคหรือไมํ? เป็นโรคทเี่ กดิ จากทอ๎ งถ่นิ หรือ
มผี ลกระทบจากสารชวี ะ หรอื ไมํ?)
(3) สถานะการสร๎างภูมิคม๎ุ กัน (เปน็ กองกาลงั จากประเทศที่เข๎ารวํ มโครงการทง้ั หมดทีไ่ ด๎รับภมู ิคุ๎มกนั
โรคเดยี วกนั หรอื ไมํ ถ๎าไมํ แตกตาํ งกันอยํางไร การฉีดวัคซนี ทัง้ หมดมีอยูใํ นปัจจบุ ัน)
(4) สถานะโภชนาการ (อาหารของทหารเปน็ อยาํ งไร และพวกเขาใชเ๎ วลานานเทําไร [เชํน อาหาร
สาเร็จรปู พรอ๎ มรับประทาน])
(5) เสอ้ื ผา๎ และ อปุ กรณ์ (อาจรวมถึง อุปกรณป์ ูองกันท่ีมอี ยูํ เชํน แมลง และแมลงหรือเส้อื ผา๎ พิเศษใน
สภาพแวดล๎อมที่รนุ แรง)
(6) ความเหนอ่ื ยลา๎ และความตา๎ นทานตํอโรค (มีการวางแผน และดาเนนิ การ วางแผนการนอนหลับ
หรือยงั มีปจั จัยอืน่ ๆ ทท่ี าใหเ๎ กดิ ความเมอื่ ยลา๎ )
(7) อ่นื ๆ (ความพรอ๎ มในการปอู งกันโรค)
ฉ. สมมตฐิ าน
(1) (สมมติฐานท่ีจาเป็นจรงิ ๆสาหรับการแกป๎ ญั หาหรือไมํ?)
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 120
(2) (ผลลัพธจ์ ะเปล่ยี นแปลงหรือไมหํ ากสมมตฐิ านไมํได๎ทา?)
ช. ปัจจัยพิเศษ (ข๎อกาหนดเกี่ยวกับการประสานงานกับกลมํุ ชาติเจ๎าบา๎ น หรือกลุํมท่ไี ด๎รับการ
สนับสนุนจากสหรฐั อเมริกา องค์กรอสิ ระ หนวํ ยงานเอกชน และหนํวยงานอ่นื ๆ ของสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้
ควรมกี ารกลาํ วถึงผลกระทบของวัฒนธรรมประเพณีหรอื ความเชอ่ื ทางศาสนา / การปฏิบัติเกี่ยวกบั การ
ให๎บริการดา๎ นเวชกรรมปูองกัน)
3. การวเิ คราะห์
ก. ประมาณการ
(1) งานเกี่ยวกบั แมลง
(ก) การประเมินความเสีย่ งของโรคและการบาดเจ็บจากการทาสงคราม
(ข) การสารวจและระบุข๎อกาหนด
(ค) ความตอ๎ งการในการควบคมุ
(2) งานด๎านสุขภาพสงิ่ แวดลอ๎ ม
(ก) ความร๎อน
(ข) ความเยน็
(ค) น้าและน้าแขง็
(ง) การสขุ าภบิ าล
(จ) การกาจดั ของเสยี
(ฉ) ระดบั ความสงู
(3) งานเก่ยี วกับโรค
(ก) ระบาดวิทยา (มีทรัพยากรในหอ๎ งปฏิบตั ิการที่พร๎อมใหก๎ ารสนับสนนุ การสืบสวนทาง
ระบาดวิทยาหรือไมํ?)
(ข) การฉีดวคั ซนี (มีอยูใํ นปัจจุบันหรือไมํในการให๎ความชวํ ยเหลอื และการให๎ความชํวยเหลือ
ด๎านมนษุ ยธรรมพวกเขาพร๎อมทจ่ี ะจัดหาให๎กบั พลเรือนหรือไมํ?)
(ค) การพยากรณโ์ รค (มสี ํวนประกอบเพียงพอสาหรับการผําตดั หรือไมํ?) มโี ปรแกรมที่ได๎รบั
การจัดเตรยี มเพ่อื ใหแ๎ นใํ จวาํ ได๎รบั การปูองกันโรคตามกาหนดเวลาหรอื ไมํ เชํน ยาเมด็ มาลาเรยี ท่ที านทุกเชา๎ วัน
ศุกร์พร๎อมอาหารเช๎า? ความต๎องการการสนับสนนุ
(1) วัสดสุ น้ิ เปลือง (มอี ปุ กรณ์ทใี่ ช๎งานได๎เพยี งพอทีจ่ ะตอบสนองความต๎องการไดห๎ รือไมํ
ความพร๎อมใช๎งาน / การเขา๎ ถึงการสงิ่ อปุ กรณเ์ พิ่มเติมคืออะไร? มขี อ๎ กาหนดที่คาดไมํถึงท่ีไมํไดม๎ ีการ
วางแผนไว๎กํอนหน๎าน้ีหรือไมํถ๎าใชผํ ลกระทบของพวกเขาคืออะไร?)
(2) อุปกรณ์ (มีอุปกรณ์อยํใู นมือ และสามารถซํอมได๎หรือไมํ?)
(3) การสนับสนนุ ทางพลเรือน และทางทหาร
ค ทรพั ยากรทีจ่ ัดหาได๎
คูมํ อื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 121
(1) บุคลากรดา๎ นเวชกรรมปูองกนั ในอตั รา
(2) บุคลากรทข่ี ้ึนสมทบดา๎ นเวชกรรมปอู งกัน
(3) การสนบั สนุนบคุ ลากรของการเวชกรรมปูองกัน
(4) สถานะของทีมสขุ าภิบาลสนาม
(5) บริการอ่นื ๆ
(6) กองกาลังฝาุ ยสัมพันธมติ ร
(7) กองกาลงั สัมพนั ธมิตร
(8) ประเทศเจ๎าภาพ
(9) บคุ ลากรสาธารณสุขพลเรือน
(10) เจา๎ หน๎าทส่ี าธารณสขุ ของฝุายตรงขา๎ มที่ถูกคุมขัง (ถ๎ามี)
(11) อตั ราบรรจุเวชกรรมปอู งกนั (พดู ถงึ ผลกระทบ (เชงิ ลบหรือบวก) ที่อตั รากาลังมตี ํอความสาเร็จ
ของภารกจิ )
(12) สถานะเวชกรรมปูองกัน
ง. หนทางปฏิบตั ิ (พจิ ารณาจากการวิเคราะห์ข๎างตน๎ หนทางปฏิบัติ การสํงกาลังบารงุ ทั้งหมดที่
สนับสนุนแผนยุทธการของผ๎ูบงั คบั บญั ชา และบรรลภุ ารกิจบรกิ ารสุขภาพ หนทางปฏิบตั ิจะแสดงในรูปแบบ
อะไร เม่อื ไหรํ ท่ีไหน อยาํ งไร และทาไม)
4. การประเมินและการเปรียบเทยี บ หนทางปฏิบัติ
ก. กาหนดผลลพั ธท์ นี่ ําจะเปน็ ของ หนทางปฏบิ ัติ แตํละรายการทีร่ ะบุไวใ๎ นวรรค 3 (ด๎านบน) เมือ่
เทยี บกับความยากลาบากท่สี าคญั แตลํ ะข๎อ ขั้นตอนนอ้ี าจเกิดขนึ้ ได๎สองข้นั ตอนคอื
(1) กาหนดและระบุปัญหาที่คาดวาํ จะเกิดขน้ึ ซ่ึงจะมีผลตํอ............ที่ระบุไว๎อยํางเทําเทยี มกนั
(2) ประเมนิ หนทางปฏิบัติ แตํละหนทาง กับความยากลาบากที่สาคัญแตํละอยําง เพอ่ื กาหนดจุดแข็ง
และจุดอํอนท่ีมีอยูํในแตลํ ะข๎อ ขอ๎ ควรพิจารณาทสี่ าคัญทเ่ี กิดขึ้นในระหวํางการประเมินข๎างต๎น
5. สรุป
ก. ระบวุ ําภารกิจทก่ี าหนดไว๎ในวรรค 1 (ด๎านบน) สามารถหรือไมสํ ามารถสนบั สนุนได๎หรอื ไมํ
ข ระบุ หนทางปฏบิ ตั ิ ท่ดี ีทสี่ ุดท่ีจะได๎รับการสนับสนนุ จากมุมมองของสตั วแพทย์
ค ระบขุ ๎อเสียของ หนทางปฏิบัติ ทีไ่ มํได๎เลือกไว๎
ง ระบุข๎อบกพรอํ งใน หนทางปฏิบตั ิ ที่ตอ๎ งการซงึ่ จะต๎องได๎รบั ความสนใจจากผ๎ูบงั คบั บัญชา
/ s / ________________________________
เจา๎ หนา๎ ท่แี ผนกเวชศาสตรป์ ูองกันโรค
ภาคผนวก (ตามทกี่ าหนด) การกระจาย: (กาหนดโดยแพทย์เฉพาะสาขาและรวมคาสั่งศัลยแพทย)์
พ.อ.หญงิ จิราภรณ์ ชมศรี 122
ฉ-5 รปู แบบตัวอยา่ งสาหรับสานักงานประมาณการ
(การกาหนดชน้ั ความลับ)
กองบัญชาการ
ตาแหนงํ ทีต่ งั้
วันที่ เวลาและโซน
การประมาณการณ์ทางทนั ตกรรม
อา๎ งองิ : แสดงแผนที่ทั้งหมด แผํนบรวิ าร แผนภูมิ หรือเอกสารอื่น ๆ ท่ีจาเป็น ในการทาความเข๎าใจแผน การ
อา๎ งองิ ไปยังแผนทจ่ี ะรวมถึง หมายเลขชุด แผนผงั และประเทศ หรือพ้ืนทที่ างภมู ิศาสตร์ หากจาเป็น หมายเลข
และชือ่ แผํนงาน ถ๎าจาเป็น ฉบบั และมาตราสํวน
1. ภารกิจ (คาแถลงภารกจิ เฉพาะทางด๎านทันตกรรมเพื่อสนับสนุนกจิ กรรมตาํ งๆ เชนํ การสนบั สนนุ การกอํ
ความไมํสงบ และการตอํ สู๎การกอํ การร๎าย การตํอตา๎ นการกํอการร๎าย การสนบั สนนุ สนั ติภาพ หรอื การ
สนับสนนุ ภายในประเทศ)
2. สถานการณแ์ ละขอ้ พิจารณา
ก. ข๎าศึก (ฝาุ ยคา๎ น) สถานการณ์ / ปจั จัยเชิงลบ (ข๎อมลู ที่มีอยํูในสํวนน้ขี องประมาณการคลา๎ ยกบั ท่ี
ระบไุ วใ๎ นวรรคที่ ฉ-2 มีความเหมาะสม ข๎อพจิ ารณาดา๎ นทนั ตกรรม)
(1) กองกาลัง และการวางกาลัง
(2) ประสทิ ธภิ าพในการสู๎รบ
(3) ความสามารถ
(4) สถานการณก์ ารสงํ กาลงั บารงุ
(5) สภาวะสขุ ภาพ (ซึ่งอาจรวมถึงผลกระทบทโี่ รคทางทันตกรรมมีตํอความพรอ๎ มของฝาุ ยตรงขา๎ ม)
(6) อาวธุ
ข. สถานการณ์ทีเ่ ป็นมิตร / ปัจจยั บวก (ขอ๎ มูลท่มี ีอยูใํ นสวํ นน้ีของประมาณการคล๎ายกบั ที่ระบไุ วใ๎ น
วรรคท่ี ฉ-2 มคี วามเหมาะสมกับข๎อพิจารณาด๎านทันตกรรม)
(1) กองกาลัง และการวางกาลัง
(2) ประสิทธิภาพในการสร๎ู บ
(4) สถานการณส์ งํ กาลังบารงุ
(5) อาวธุ
ค ลักษณะของพื้นที่ปฏิบตั ิการ (ขอ๎ มลู ในสวํ นน้ีของประมาณการคลา๎ ยกบั ท่รี ะบุไวใ๎ นวรรคที่ ฉ-2 )
(1) ภมู ปิ ระเทศ
(2) สภาพอากาศ
(3) ประชากรพลเรือน (ควรมีสถานะสุขภาพชํองปาก และ ปัจจัยทมี่ ีผลกระทบตํอสุขภาพชํองปาก)
คํูมอื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 123
(4) ทรพั ยากรในท๎องถ่ิน (ซ่ึงอาจรวมถึงการเขา๎ ถงึ และการมีอยํูของบรกิ ารทันตกรรมในท๎องถิ่น
(พลเรอื นทหาร ชาติเจา๎ บ๎าน หรือกลํมุ ท่ีได๎รบั การสนบั สนุนจากสหรฐั อเมรกิ า)
(5) อ่ืน ๆ (รวมถงึ สภาวะของโภชนาการ และอาหาร และผลกระทบตํอสขุ ภาพชํองปาก หรอื ความ
พร๎อมของฟลูออไรดใ์ นแหลงํ น้า)
ง. กองกาลงั ท่ีได๎รบั การสนบั สนุน
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวิกโยธิน
(5) กาลงั ปอู งกันชาติ
(6) กองกาลังฝาุ ยสมั พันธมิตร
(7) กองกาลงั สัมพนั ธมิตร
(8) กองกาลังของชาติเจา๎ บา๎ น
(9) เชลยศึก (ถ๎าม)ี (อาจรวมถึง การกักขงั และการตั้งถ่ินฐานใหมํ)
(10) พลเรือน (ประเภทนีม้ ีความสาคัญเม่ือวางแผนเพอื่ ขอความชวํ ยเหลอื ด๎านมนษุ ยธรรมหรอื การ
ชํวยเหลือประเทศ)
(11) ผ๎ตู อ๎ งขัง
(12) ผถู๎ ูกคุมขัง
(13) อื่น ๆ (หมวดหมํูน้ีอาจรวมถึงพนกั งานพลเรือนของกระทรวงกลาโหม พลเรอื นของประเทศท่ีสาม
องค์กรอสิ ระ หนํวยงานเอกชน หนวํ ยงานอ่ืน ๆ ของสหรัฐอเมริกา และผลู๎ ้ีภยั )
จ. คาสง่ั สขุ ภาพชํองปาก (หรือประชากรท่ีสนับสนุน)
(1) อัตราฉกุ เฉิน
(ก) ปูองกันได๎
(ข) ไมสํ ามารถปูองกันได๎
(2) ระดับสุขภาพชํองปากของแตลํ ะคน
(3) ดชั นคี วามพรอ๎ มทางทนั ตกรรมของหนํวย
(4) สถานะความพรอ๎ มทางทันตกรรมของทหารที่ออกปฏิบัติหน๎าที่ในเขตยุทธบริเวณ
(ก) บุคคล
(ข) หนวํ ย
(5) มาตรการเวชกรรมปูองกันดา๎ นทันตกรรม และโปรแกรมการศึกษาที่มอี ยูํในปจั จุบนั
ฉ. สมมติฐาน
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 124
ช. ปจั จยั พิเศษ (กลํมุ ศาสนา หรือกลํุมสขุ ภาพระหวํางประเทศ) และหนํวยงานอืน่ ๆ ของ
สหรฐั อเมรกิ า ผลกระทบของวัฒนธรรมประเพณี / ความเชื่อทางศาสนาในการใหบ๎ ริการทนั ตกรรม
อาจรวมอยดูํ ๎วย)
3. การวิเคราะห์
ก. ประมาณการกาลังพล
ข. ประมาณการณ์ผูป๎ ุวย (ระบอุ ตั รา และตัวเลขตามประเภทของหนวํ ย หรอื ตามประเภทของกิจกรรม
( เชํน ความชวํ ยเหลอื ด๎านมนุษยธรรม หรือการบรรเทาภัยพบิ ัติ )
ค. ความตอ๎ งการในการสนับสนุน และทรพั ยากรท่ีมีอยํู
(1) สิ่งอุปกรณ์ และ อปุ กรณ์
(ก) ความต๎องการ ( ความตอ๎ งการ สาหรับการใช๎ไฟฟูาเพื่อใชอ๎ ปุ กรณ์ และปริมาณวสั ดุทาง
ทนั ตกรรม และยา เปน็ ตัวอยํางของข๎อมลู ท่ีจะรวมเขา๎ ไว๎ )
(ข) ความสามารถในการจัดหาได๎ (แหลํงที่มาของการสํงกาลังบารุง และ การสงํ กาลงั
เพ่มิ เติม)
(ค) ข๎อจากัด (อาจรวมถงึ ผลกระทบทส่ี ภาพแวดล๎อมท่ีเขม๎ งวดมตี ํอภารกิจทนั ตกรรมการแยก
หมบํู า๎ นหรอื ปจั จยั อื่น ๆ ท่สี ํงผลตอํ การปฏิบตั ภิ ารกิจทางทันตกรรม)
(2) การขนสงํ
(ก) ความตอ๎ งการ (ซึ่งอาจรวมถึงข๎อกาหนดดา๎ นการขนสํงสาหรับผูใ๎ หบ๎ ริการทางทันตกรรม
และ พลเรือนในการเขา๎ ถึงพื้นทกี่ ารรักษาด๎วย)
(ข) ความสามารถในการจัดหาได๎ (การขนสํงท่ีอยใูํ นอตั รา หรือหากหนํวยงานอ่นื ทมี่ ีการ
ขนสงํ )
(ค) ข๎อจากัด ( ตัวอยาํ งเชํน ความตอ๎ งการที่จะเขา๎ ถึงหมํบู า๎ นโดยการเดนิ เทา๎ หรอื สตั ว์ อาจ
จากัด จานวนและประเภทของอปุ กรณ์ท่ีสามารถใช๎งานได๎)
ง. การสํงกลับ
(1) ความต๎องการ (ซึง่ อาจรวมถงึ การพจิ ารณาถึงสิ่งทสี่ ามารถใชไ๎ ด๎ผํานกองกาลงั พันธมิตร
ฝาุ ยสัมพันธมิตร ชาตเิ จา๎ บา๎ น [พลเรือนและทหาร] หรอื ทรัพยากรของกลมํุ ท่ีไดร๎ บั การสนบั สนุนจาก
สหรฐั อเมรกิ า)
(2) ความสามารถในการจัดหาได๎
(3) ข๎อจากดั (ซง่ึ อาจรวมถงึ ข๎อมลู สาหรับการสํงกลับของกองกาลงั สหรัฐอเมริกา ฝุาย
สัมพันธมติ รและการสงํ กลบั ของพลเรือนพนื้ เมือง เพื่อการดูแลท่ีชัดเจนยงิ่ ขน้ึ ภายใน ชาติเจ๎าบา๎ น
หรือตํางประเทศ)
จ. รกั ษาในโรงพยาบาล
คมํู อื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 125
(1) ขอ๎ กาหนด
(2) ความสามารถในการจัดหาได๎
(3) ข๎อจากัด
ฉ. เบด็ เตล็ด (แสดงข๎อพิจารณาดา๎ นสํงกาลังหรือองค์กรอ่ืน)
ช. ปจั จัยพเิ ศษ ( ซึ่งอาจรวมถึงขอ๎ กาหนดด๎านการประสานงานกบั กลมํุ ชาตเิ จ๎าบา๎ น หรอื กลุํมทไ่ี ด๎รบั
การสนบั สนนุ จากสหรฐั อเมริกา องคก์ รอสิ ระ หนํวยงานเอกชน และหนวํ ยงานอ่นื ของสหรัฐอเมรกิ า )
ซ. หนทางปฏบิ ตั ิ ( พิจารณาจากการวิเคราะหข์ า๎ งตน๎ หนทางปฏบิ ตั ิ การสงํ กาลงั บารุงทัง้ หมดท่ี
สนับสนนุ แผนยุทธการของผ๎ูบังคบั บญั ชา และบรรลุภารกิจบริการแพทย์ หลกั สตู รของการดาเนินการ
จะแสดงในรูปแบบ อะไร เม่ือไร ทีไ่ หน อยํางไร และทาไม )
4. การประเมนิ และการเปรียบเทียบหนทางปฏิบตั ิ
ก. กาหนดผลทเ่ี ปน็ ไปได๎ของแตลํ ะ หนทางปฏิบัติ ทร่ี ะบไุ ว๎ในวรรค 3h (ด๎านบน) เม่ือเทียบกับความ
ยากลาบากทสี่ าคญั แตลํ ะข๎อ
ข เปรยี บเทยี บข๎อดีและข๎อเสียทีส่ าคัญท้ังหมด
5. สรปุ
ก. ระบุวาํ ภารกจิ ท่ีกาหนดไวใ๎ นวรรค 1 (หรือไมํสามารถ) ได๎รบั การสนับสนุน
ข ระบุวาํ หนทางปฏิบตั ิ สามารถได๎รบั การสนับสนุนจากมุมมองดา๎ นบรกิ ารทันตกรรมได๎ดีท่สี ดุ
ค ระบขุ ๎อเสยี ของ หนทางปฏิบัติ ท่ไี มํไดเ๎ ลือกไว๎
ง ระบขุ ๎อบกพรํองใน หนทางปฏบิ ัติ ท่ีต๎องการซ่งึ จะตอ๎ งได๎รับความสนใจจากผบ๎ู งั คบั บัญชา
/ s / ________________________________
ภาคผนวก แพทยใ์ หญํ ดา๎ นทันตกรรม (ตามที่กาหนด)
การกระจาย: (กาหนดโดยแพทย์เฉพาะสาขา และรวมคาสงั่ แพทย์ใหญํ)
พ.อ.หญิง จิราภรณ์ ชมศรี 126
ฉ-6 รปู แบบตวั อย่างสาหรับการประมาณการณก์ ารควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ
( การกาหนดช้ันความลับ )
กองบัญขาการ
ตาแหนํงท่ตี ้งั
วนั ท่ี เวลา และโซน
การประมาณการณก์ ารควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ
อ๎างอิง: แผนที่ แผํนบรวิ าร แผนภูมิ และเอกสารอื่น ๆ ทจ่ี าเป็นในการทาความเขา๎ ใจแผน การอ๎างอิงแผนที่จะ
มีหมายเลขชุดแผนที่และประเทศหรอื พืน้ ท่ีทางภมู ศิ าสตร์ หากจาเป็น หมายเลขและชอื่ แผนํ งาน ถา๎ จาเปน็
ฉบับ และมาตราสวํ น
1. ภารกจิ (แถลงการณ์ของภารกิจการควบคุมความเครียดจากการรบ เฉพาะสาหรับการดาเนินการ ตัวอยําง
สํวนใหญํที่ใหไ๎ ว๎ในประมาณการนี้เกยี่ วข๎องกบั ขวัญกาลงั ใจและความสาเร็จในภารกิจของกองทัพสหรฐั อเมรกิ า
ที่ใช๎ในสถานการณก์ ารดารงเสถียรภาพ และสนับสนุนการดาเนนิ งาน หากภารกจิ ของการควบคมุ ความเครียด
จากการรบ คือการเข๎าชํวยดา๎ นภยั พบิ ตั ิ เหยอ่ื ผ๎เู คราะหร์ ๎าย หรอื ผทู๎ ีต่ กเป็นเหย่ือของเหตุการณก์ ํอการร๎าย
ข๎อพจิ ารณาท่ีใช๎ในการประมาณการนี้ควรไดร๎ บั การแกไ๎ ข)
2. สถานการณ์ และข้อพจิ ารณา
ก. ข๎าศึก (ฝุายคา๎ น) สถานการณ์ / ปจั จยั เชงิ ลบ (ขอ๎ มลู ท่ีมีอยใํู นสวํ นของการประมาณการน้ี
คล๎ายคลึงกบั ทรี่ ะบุไว๎ในยํอหนา๎ ฉ-2 ขอ๎ พิจารณาเร่ืองการควบคมุ ความเครียดจากการรบ)
(1) กองกาลงั และการจดั วางกาลงั (ซ่งึ อาจรวมถึงฐานทม่ี น่ั พ้ืนท่ีทีเ่ ห็นอกเห็นใจตํอกลุํมฝาุ ยคา๎ นหรอื
ขนาด และ ประเภทขององค์กรของกลมํุ ฝาุ ยค๎าน)
(2) ประสทิ ธิภาพในการสรู๎ บ ความมงํุ มั่นในการกอํ เหตุและ / หรือประเทศทพี่ วกเขากาลังสรู๎ บ
ระยะเวลาท่ีพวกเขาสูร๎ บและใชก๎ าลังอยํางไร)
(3) ความสามารถ (ซ่ึงอาจรวมถึงศักยภาพในการกํอการรา๎ ยกจิ กรรมตํางๆปจั จยั ความเครยี ดสาหรบั
ทหารสหรฐั อเมริกาเพิ่มข้นึ อยํางมาก หากกจิ กรรมของผก๎ู ํอการรา๎ ยกาหนดเปูาหมายไปยังสถานทตี่ ํางๆของ
สหรัฐอเมริกา การติดตง้ั หรือการทหาร)
(4) สถานการณ์สํงกาลงั บารุง (ซ่งึ อาจรวมถึงข๎อมูลเก่ยี วกับสถานการณ์การสงํ กาลังของข๎าศึกซงึ่ อาจ
สํงผลเสยี ตอํ ขวัญกาลงั ใจของทหาร ตวั อยาํ งเชํน ข๎าศึกท่ยี ังคงมีอาหารสดใหมํ ๆ เชนํ ผกั ผลไม๎ เนอื้ สตั ว์ใน
ขณะที่กองกาลังสหรฐั อเมรกิ าหรือกลุํมที่ได๎รับการสนับสนุนจากสหรัฐอเมริกาตอ๎ งพึ่งพาอาหารพรอ๎ ม
รับประทานเพยี งอยาํ งเดยี ว )
(5) สภาวะสขุ ภาพ (ซ่งึ ควรรวมถึงข๎อมลู เกยี่ วกบั ภัยคกุ คามจากโรคท่ีเป็นไปไดจ๎ ากทหารทถ่ี กู จับหรือ
ยอมจานนและ / หรอื ผ๎ถู กู คุมขงั ซึง่ อาจมีผลกระทบตํอจิตใจสหรัฐอเมริกาและกลํุมทไี่ ด๎รับการสนับสนนุ จาก
สหรฐั อเมริกา)
คมํู อื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 127
(6) อาวธุ (ควรรวมถงึ ข๎อมูลเกี่ยวกบั ระบบอาวธุ คชรน. และ พลังงานบงั คบั ทศิ รวมถึงข๎อมลู ระบบ
อาวธุ และ การใช๎เทคนิคทสี่ ํงผลกระทบตํอจติ ใจของสหรฐั อเมริกา หรือกลํมุ ท่ไี ด๎รบั การสนับสนนุ โดย
สหรฐั อเมรกิ า)
ข. สถานการณฝ์ าุ ยเรา / ปัจจัยบวก (ขอ๎ มูลท่ีมีอยํูในสวํ นของการประมาณการนค้ี ล๎ายคลงึ กบั ทร่ี ะบุไว๎
ในยํอหน๎าที่ ฉ-2 )
(1) กองกาลังและการจัดวางกาลัง
(2) ประสิทธิภาพในการสร๎ู บ (ซ่งึ อาจรวมถึงข๎อมลู เก่ียวกับขวัญกาลังใจ ความเหนยี วแนนํ ของหนวํ ย
การฝึกอบรม และปัจจัยอ่ืน ๆ )
(3) การดาเนินงานในปจั จุบนั และทค่ี าดการณไ์ ว๎ (รวมถึงข๎อมลู เก่ียวกบั ระดบั ประสบการณข์ องทหาร
ผน๎ู า และความเช่อื ม่ันท่ีพวกเขามตี ํอการบรรลภุ ารกิจสาเร็จการดาเนินงานในปจั จบุ นั และท่ีคาดการณ์ไว๎ อาจ
ไมรํ วมถึงการส๎ูรบทางทหาร เนื่องจากอาจเกีย่ วข๎องกบั การให๎ความชํวยเหลือดา๎ นมนุษยธรรม เชนํ ควรรวมถึง
ข๎อมูลเกีย่ วกับความเชื่อมนั่ ในความสามารถในการปฏบิ ตั ภิ ารกจิ ภารกิจทศั นคติของพวกเขาตอํ "ความคมุ๎ คํา"
ของภารกิจหรือความกังวลอ่ืน ๆ นอกจากน้ีขวัญกาลังใจของทหารไดร๎ บั ผลกระทบโดยวธิ ีทพ่ี วกเขารบั ร๎ูมมุ มอง
ของประชาชนชาวอเมรกิ นั ในภารกจิ ถา๎ การรับรู๎ คือวําคนอเมริกนั ไมสํ นบั สนนุ ภารกิจมากเทําท่ที หารที่เครียด
จะได๎สัมผสั )
(4) สถานการณก์ ารสํงกาลงั บารุง (รวมถงึ ข๎อมูลเกยี่ วกบั ระดับความเชือ่ มัน่ ของทหารในระบบเพ่ือให๎
เกดิ ความจาเปน็ ตํอชีวติ และปญั หาการขาดแคลนทเี่ ฉพาะเจาะจง ซึ่งสํงผลตํอขวญั กาลงั ใจ)
(5) อาวุธ (อาจเป็นหรือไมํอาจเปน็ ปัจจัยในภารกจิ ท่เี ฉพาะเจาะจง อยํางไรก็ตาม กฏการปะทะ
(โดยเฉพาะการปูองกันตวั เอง) ควรไดร๎ บั การกลําวถงึ หากมขี ๎อ จากดั และสํงผลกระทบตอํ กาลงั ใจในการ
ทางานหรอื ทาใหค๎ วามเชอื่ มั่นของกองกาลังลดลง)
ค. ลกั ษณะของพืน้ ทีป่ ฏิบตั ิการ (ข๎อมลู ท่มี อี ยํูในสํวนนค้ี ลา๎ ยคลงึ กบั ท่รี ะบไุ ว๎ในวรรคท่ี ฉ-2 )
(1) ภูมปิ ระเทศ มนั ทาให๎ทหารร๎ูสึกโดดเดี่ยว [เชนํ การปฏิบัตหิ น๎าท่ีทีส่ ถานีถํายทอดบนภูเขา] ทาให๎
การปฏบิ ตั ิหน๎าทเี่ ปน็ ไปไดย๎ ากข้นึ [เดนิ ลยุ ผาํ นหนองน้า ข๎ามหนา๎ ผาหิน] มีภยั คกุ คามหรือไมํ จากแผํนดินไหว
หรือภูเขาไฟระเบิด)
(2) สภาพอากาศ มีการคุกคามอยํางตํอเนื่องจากสภาพอากาศท่ไี มํเอ้ืออานวย (พายเุ ฮอริเคนพายุ
ไต๎ฝนุ หรือพายทุ อร์นาโด)
(3) ประชากรพลเรือน
(4) ประชากรพลเรือน พลเรอื นเห็นทหารเปน็ หนา๎ ทท่ี จ่ี าเป็นหรือไมํ พลเรอื นเป็นปฏปิ ักษก์ ับทหาร
อยํางชัดเจนหรอื ไมํ ความแตกตาํ งในดา๎ นศุลกากรภาษาและความเช่ือทางศาสนามีอะไรบา๎ ง?
พชื และสตั ว์ ทหารมคี วามรูส๎ กึ ปลอดภยั หรอื ถูกคกุ คามจากสัตว์พื้นเมอื ง (งนู กั ลาํ ขนาดใหญํ) มีพืช / สัตว์ท่ีเปน็
พิษซึ่งทหารตอ๎ งระวังหรือไมํ?)
(5) ทรัพยากรในท๎องถิน่ (รวมถงึ การมีทรพั ย์สนิ ดา๎ นสุขภาพจติ ภายในชุมชนพลเรอื นหรอื อาจรวมถึง
ทรัพยากรธรรมชาติภายในชุมชนเพ่ือการใช๎โดยทหารเพ่ือเพ่ิมกาลงั ใจในการทางาน)
พ.อ.หญิง จิราภรณ์ ชมศรี 128
(6) อืน่ ๆ (ซึ่งอาจรวมถงึ ปจั จัยใด ๆ ทไ่ี มํได๎พิจารณาขา๎ งต๎นซงึ่ สํงผลกระทบตํอขวัญและกาลังใจของ
ทหาร)
ง. กองกาลังทไี่ ด๎รับการสนับสนุน (ขอ๎ มูลในสวํ นนค้ี ลา๎ ยคลึงกบั ทมี่ ใี นยํอหนา๎ ฉ-2 บางประเภทจะต๎อง
มกี ารขยายตวั เนอ่ื งจากผรู๎ ับผลประโยชนจ์ ะแตกตํางกันไปตามประเภทของความม่ันคงและสนบั สนนุ กจิ กรรม
การดาเนินงาน)
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวิกโยธนิ
(5) กองกาลงั ปูองกนั ชาติ
(6) กองกาลงั ฝาุ ยสมั พนั ธมติ ร
(7) กองกาลังสมั พันธมิตร
(8) นักโทษทางอาญา / ผ๎ถู ูกคมุ ขัง (อาจรวมถึงการกักขังและการตงั้ ถน่ิ ฐานใหม)ํ
(9) พลเรอื นพนื้ เมือง
(10) ผ๎ูถูกคมุ ขัง
(11) คนตํางชาติ
(12) อนื่ ๆ (ซง่ึ อาจรวมถงึ กลุํมผล๎ู ีภ้ ัยชาวประเทศท่ีสามผู๎กํอความไมํสงบหรือกลํมุ ทีไ่ ด๎รับการ
สนบั สนุนจากสหรัฐอเมริกาผู๎ประสบภัยผูเ๎ สียชีวิต องคก์ รอิสระ องค์กรเอกชน พนักงานและผร๎ู บั เหมาโยธาของ
หมกระทรวงกลาโหม พนักงานก๎ูภัยและผู๎ดแู ล)
จ. คาสัง่ ดา๎ นสุขภาพ
(1) การความค๎นุ เคยกับสภาพอากาศ (โดยปกตหิ มายถงึ การปรบั ตัวให๎เข๎ากับสภาพความเปน็ อยูํของ
ทหารตํอระดับความสูงและ / หรอื สภาพแวดลอ๎ มอนื่ ๆ ในเวที การควบคมุ ความเครียดจากการรบ ในระหวาํ ง
การดาเนินการดา๎ นเสถยี รภาพและการสนับสนุนอาจขยายไปถงึ การปรบั ตวั ให๎เข๎ากบั วัฒนธรรมสถานการณ์
ทางการเมืองหรืออ่นื ๆ ได๎ ปัจจัยทางเศรษฐกจิ และสงั คม)
(2) โรคทปี่ รากฏอยใํู นปจั จบุ นั (ซ่งึ อาจรวมถึงโรคเฉพาะถ่ิน และโรคระบาดของพื้นทป่ี ฏิบัตกิ าร
โดยเฉพาะอยํางย่ิงท่ีทหารมคี วามกลวั ทจ่ี ะถูกคุกคาม เชํน โรคภมู ิคม๎ุ กันบกพรอํ ง หรือโรคติดตํอทางเพศอืน่ ๆ )
(3) สถานะการให๎ภูมิค๎มุ กัน (นคี่ ือความสาคัญโดยเฉพาะอยาํ งย่งิ ไมํมปี ระสิทธภิ าพมากที่สุดใน
ปฏบิ ัตกิ ารดารงเสถยี รภาพ ที่ผลิตโดยโรคท่มี ิใชํจากการรบมากกวาํ บาดแผลควรเนน๎ ที่มาตรการด๎านเวชกรรม
ปูองกนั ทกุ คนสามารถใชเ๎ พือ่ บรรเทาผลกระทบจากโรคระบาดและโรคระบาด)
(4) สถานะโภชนาการ (ประเภทของทหารปศุสตั ว์ต๎องพานักอยแํู ละระยะเวลาที่ต๎องพานักอยํูกับ
อาหารปศสุ ัตว์ จะมผี ลกระทบอยาํ งมีนยั สาคญั ตํอขวญั กาลังใจ)
(5) เสื้อผ๎าและอุปกรณ์
คูมํ อื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 129
(6) ความเม่ือยลา๎ (อาจรวมถึงปจั จัยตํางๆเชํนการสูญเสยี การนอนหลบั การออกกาลงั กายทม่ี ากเกินไป
และความลําช๎าของเคร่อื งบนิ )
(7) ขวัญกาลงั ใจ
(8) สถานะของการฝึกอบรม (รวมถึงทัศนคตขิ องทหารท่ีมีตํอการฝกึ เชํนวําเขารส๎ู ึกดีในการปฏิบตั ิ
หน๎าทห่ี รอื ไม)ํ
(9) อ่ืน ๆ (ซึง่ อาจรวมถึงปญั หาในบา๎ นและข๎อกังวล)
ช. สมมตฐิ าน (สมมติฐานอาจเป็นเกณฑ์สาหรบั การเร่ิมต๎นหรอื เตรียมการประมาณสมมติฐานจะไดร๎ ับ
การแก๎ไขเมื่อมีข๎อมลู จริง)
ซ. ปจั จยั พเิ ศษ (กลําวถึงสง่ิ ตํางๆที่มคี วามสาคัญเปน็ พิเศษในการดาเนินการเฉพาะเพื่อสนับสนุน)
3. การวเิ คราะหก์ ารประมาณการผู้ปว่ ย
(1) จานวนผู๎ปวุ ยทีค่ าดการณ์ไว๎
(2) การแพรํกระจายของผ๎ูปุวยทอี่ ยูํในอําวไทย
(7) สนิ ทรัพย์ของรฐั บาลรํวม
(8) ทรพั ยากรด๎านสาธารณสขุ พลเรือน
(9) การสนับสนนุ ด๎านการสูร๎ บ / กองกาลังทหาร การควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ
ง. หนทางปฏิบตั ิ (จากการพิจารณาข๎างตน๎ และการวเิ คราะหก์ าหนดและระบุหนทางปฏิบัติ แบบที่
เป็นเหตุเปน็ ผลทั้งหมดซึ่งจะสนบั สนนุ แผนยุทธการของผ๎ูบงั คบั บัญชาและบรรลภุ ารกิจบริการแพทย์ /
การควบคมุ ความเครียดจากการรบ พิจารณา รปจ. นโยบายและขั้นตอนทง้ั หมดท่ีมผี ลหลกั สูตรการ
ดาเนินการจะแสดงในรปู ของ อะไรเกดิ ขึน้ และทาไม)
4. การประเมินคา่ และการเปรียบเทยี บหนทางปฏิบัติ
ก. เปรยี บเทยี บผลลพั ธ์ท่ีนาํ จะเปน็ ของแตํละหนทางปฏิบตั ิ เพอื่ พิจารณาวําข๎อเสนอใดมโี อกาสทดี่ ี
ทีส่ ุดในการประสบความสาเร็จ ซง่ึ อาจทาได๎ในสองขั้นตอน:
(1) กาหนดและระบุปัญหาท่ีคาดการณ์ไวห๎ รือรูปแบบความยากลาบากซ่ึงจะมผี ลแตกตํางกับ หนทาง
ปฏบิ ตั ิ ทร่ี ะบุไว๎
(2) ประเมิน หนทางปฏิบัติ แตลํ ะฉบับตํอความยากลาบากหรือความยากลาบากทส่ี าคัญแตํละอยําง
เพอ่ื กาหนดจุดแขง็ และจดุ อํอนท่มี อี ยํูในแตลํ ะขอ๎
ข เปรยี บเทยี บ หนทางปฏิบัติ ทัง้ หมดทร่ี ะบุไว๎ในขอ๎ ดีและข๎อเสยี ทีส่ าคญั หรือในแงํของข๎อพจิ ารณาที่
สาคัญทเี่ กิดข้ึนในระหวาํ งการประเมนิ ข๎างตน๎
พ.อ.หญงิ จริ าภรณ์ ชมศรี 130
5. สรปุ
ก. ระบุวาํ ภารกิจท่กี าหนดไวใ๎ นวรรค 1 (ไมสํ ามารถ) ไดร๎ บั การสนบั สนุน
ข ระบุ หนทางปฏิบตั ิ ทีไ่ ดร๎ ับการสนับสนนุ จากมมุ มองของการควบคมุ ความเครียดจากการรบอยาํ งดี
ท่สี ุด
ค ระบขุ ๎อ จากัด และข๎อบกพรํองใน หนทางปฏิบัติ ท่ีตอ๎ งการซง่ึ จะต๎องนามาใหผ๎ ู๎บังคับบัญชาทราบ
ง. ระบุปัจจัยท่ีมีผลกระทบตํอคาส่ังการควบคมุ ความเครยี ดจากการรบ
/ s / ________________________________
(ตามความเหมาะสม)
ภาคผนวก (ตามท่ีกาหนด)
การกระจาย: (กาหนดโดยแพทย์เฉพาะรายและรวมคาสง่ั แพทย์ใหญดํ ว๎ ย)
คูํมอื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 131
ฉ-7 รปู แบบตวั อยา่ งสาหรับประมาณการณ์สง่ กาลังสายแพทย์
(การกาหนดชนั้ ความลบั )
กองบัญชาการ
ตาแหนงํ ท่ตี ั้ง
วนั ที่ เวลา และโซน
ประมาณการณ์การส่งกาลงั สายแพทย์
ขอ๎ มูลอ๎างอิง: แผนที่ แผนํ บรวิ าร แผนภูมิ และเอกสารอ่นื ๆ ท่ีจาเป็นในการทาความเขา๎ ใจแผน การอ๎างองิ
แผนทีจ่ ะมหี มายเลขชุดแผนท่ี และประเทศหรือพ้นื ท่ีทางภูมศิ าสตร์ หมายเลขและชื่อแผํนงาน ฉบบั และ
มาตราสวํ น
1. ภารกจิ (แถลงการณข์ องภารกจิ การสงํ กาลังสายแพทย์เฉพาะเพ่ือสนบั สนนุ กจิ กรรมตํางๆ เชนํ ความ
ชํวยเหลอื จากประเทศ ความชวํ ยเหลือดา๎ นมนษุ ยธรรม หรือ การสนับสนนุ ดา๎ นสันตภิ าพ การสนบั สนุน
ภายในประเทศ)
2. สถานการณแ์ ละการคาดการณ์
ก. ข๎าศึก (ฝาุ ยค๎าน) สถานการณ์ / ปจั จยั เชิงลบ
(1) กองกาลังและการจัดวางกาลงั (นอกเหนือจากการหารือเกีย่ วกับขนาดของกองกาลังฝาุ ย
ตรงขา๎ ม วรรคน้อี าจรวมถงึ ข๎อมลู เกี่ยวกบั องค์กรประเภทการสํงกาลงั สายแพทย์ หนวํ ยงานพลเรอื นหรอื
ภาคเอกชนที่ทาหนา๎ ที่นห้ี รือข๎อมลู อน่ื ๆ เกยี่ วกบั ขนาด และความซบั ซ๎อนของการสงํ กาลงั สายแพทย์ ที่ฝุาย
ตรงขา๎ มใช๎)
(2) ขีดความสามารถ (ยอํ หน๎านี้สามารถพดู ถึงความสามารถในการขัดขวางการสํงกาลงั สาย
แพทย์ เส๎นทางการส่ือสารของขา๎ ศึก / ฝาุ ยตรงขา๎ ม และศักยภาพในการขดั จงั หวะ หรอื ชะลอการดาเนนิ งาน
ของการสงํ กาลงั สายแพทย์ ปัจจยั ที่เป็นลบรวมถึงการเกดิ แผนํ ดินไหว น้าทํวม หรือ ภยั ธรรมชาตอิ ่นื ๆ ทอ่ี าจ
เกดิ ขึ้น)
(3) สถานการณ์สงํ กาลังสายแพทย์
(ก) การสงํ กาลงั ส่งิ อุปกรณ์ทว่ั ไป (รวมถงึ ขอ๎ มูลเกยี่ วกบั สถานะของการจดั หา และบารงุ รักษา
โดยทวั่ ไป เนอ่ื งจากจะสํงผลตํอการทางานของการสงํ กาลงั สายแพทย์ หรือสถานะสุขภาพของฝุายคา๎ น)
(ข) การสงํ กาลังสายแพทยใ์ นสถานการณ์รบ (ซง่ึ รวมถงึ ขอ๎ มูลเก่ยี วกับการดาเนนิ งานของ
ระบบการสงํ กาลังสายแพทย์ของฝุายตรงขา๎ ม เชํน การพัฒนาระบบการกํอการร๎าย โดยปกติจะมยี าปฏชิ วี นะ
และยาอนื่ ๆ ท่ไี มํเพยี งพอ การขาดแคลนเหลาํ น้ีอาจสงํ ผลตอํ อตั ราการตายของผ๎บู าดเจบ็ และ บุคลากรทเี่ ป็น
โรค)
(4) สถานะทางสุขภาพ ( สามารถเปน็ ตัวบํงช้ขี องความต๎องการทีจ่ ะกาหนดสิง่ อปุ กรณท์ าง
การแพทย์ อปุ กรณ์ การซอํ มบารงุ ของกองกาลงั สหรัฐอเมรกิ า และ เชลยสงคราม
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 132
(5) อาวุธ (ยํอหนา๎ นสี้ ามารถอภปิ รายเกี่ยวกบั การใช๎อาวุธและอุปกรณ์ / อาวธุ ของ คชรน.
และพลงั งานบงั คับทศิ /ฝาุ ยค๎านท่อี าจทาใหเ๎ กิดการปนเปื้อนและ / หรอื การทาลายวัสดุสายแพทย์) นอกจากน้ี
ยงั สามารถหารือเกี่ยวกบั ภัยคุกคามทอี่ าจเกิดขึน้ ตอํ บุคลากร การสงํ กาลงั สายแพทย์ ในขณะทเ่ี ขา๎ รวํ มกจิ กรรม
การสํงกาลังสายแพทย์ [ และการจดั จาหนําย])
ข. สถานการณฝ์ าุ ยเรา / ปจั จัยบวก
(1) กองกาลังและการจัดวางกาลัง (จานวน และชนดิ ของหนํวยสงํ กาลงั สายแพทย์ / กาลังพล
ทีอ่ อกปฏิบตั ิหน๎าที่ในพนื้ ที่ การแตงํ ต้งั ของ SIMLM การเปลยี่ นแปลงท่ีคาดวาํ จะเกิดขึน้ [หนํวยที่กาลงั เขา๎ มา
หรือ กาลงั จากไป] และทรัพยากรจากบริการอ่ืนพันธมติ ร กองกาลงั สัมพันธมิตร ชาติเจ๎าบ๎าน พนกั งานพล
เรือนกระทรวงกลาโหม และ ผร๎ู บั เหมาองค์กรอิสระ และ หนํวยงานเอกชน )
(2) ประสิทธิภาพ (ยํอหน๎านสี้ ามารถพูดถงึ องค์กร และการดาเนินงานของหนวํ ยสงํ กาลังสาย
แพทย์ / บคุ ลากรทม่ี ีอยไูํ ด๎ นอกจากน้ยี ังอาจรวมถึงกิจกรรมสํงกาลงั สายแพทย์ที่ดาเนนิ การโดยหนํวยงาน
ภาครฐั และภาคเอกชน ความสามารถในการจัดหาได๎และความเหมาะสมในการทาสญั ญาจดั หาวสั ดุอปุ กรณ์
และบริการซํอม ซึ่งมีความสาคญั เปน็ พิเศษในการดาเนินงานเชํนนี้ เพ่ือชวํ ยบรรเทาภัยพิบตั หิ รอื ความ
ชํวยเหลือดา๎ นมนุษยธรรม ในกรณที ี่มีการสงํ มอบสิง่ ของทุกชนดิ ใหแ๎ กพํ ้นื ที่ปฏิบตั กิ าร และตอํ ไปในยํอหนา๎ นี้
สามารถพดู คุยเกย่ี วกับขั้นตอนการจัดหาเพิ่มเตมิ หากภารกิจดาเนนิ การภายใต๎การอุปถัมภ์ขององค์กรอ่ืน เชนํ
สหประชาชาติ
(3) ภารกิจปจั จุบนั และท่ีคาดการณ์ไว๎ (ซ่ึงอาจรวมถงึ ข๎อมูลเกย่ี วกบั การดาเนินงานในปัจจุบัน
การคาดการณ์เม่ือสหรฐั อเมริกาถอนกาลงั ออก และ / หรือการสงํ มอบงานไปยังรัฐบาลพลเรอื นและ / หรอื
หนํวยงานอนื่ ๆ และ ภารกจิ ทีต่ ามมา)
(4) สถานการณ์สงํ กาลงั บารงุ
(ก) สิง่ อุปกรณ์ทั่วไปและบริการ (การอภิปรายนี้ควรรวมถึงขอ๎ มูลเกี่ยวกับ
สถานการณส์ งํ กาลงั บารงุ ท่ัวไปที่อาจสํงผลกระทบตํอความสาเร็จของภารกจิ สงํ กาลังสายแพทย์ ตวั อยํางเชํน
ถ๎ายานพาหนะชิ้นใดตวั หน่ึงเสียแลว๎ และไมํสามารถซํอมแซมไดใ๎ นระดับหนํวย และการบารงุ รักษาสนับสนุน
โดยตรงไมํสามารถทาได๎ ภารกจิ กระจายของหนวํ ยสํงกาลงั สายแพทย์จะไดร๎ บั ผลกระทบ)
(ข) การสํงกาลังสายแพทย์ในสถานการณ์รบ
1. สถานะของวัสดุ สป.สายแพทย์ (อาจรวมถงึ ขอ๎ มูลเก่ียวกบั
สถานะปจั จุบนั ของสงิ่ อุปกรณ์และอปุ กรณ์สายแพทย์ จานวนวนั ทีจ่ ะตอ๎ งจัดหา หากมีการใชช๎ ุดบรรจุภัณฑ์
แบบหบี หํอและใช๎เวลานานเทําใดการเปลย่ี นแปลงสถานะที่คาดไว๎ [เชํน หนํวยท่จี ะออกปฏิบัตหิ น๎าท่ีเพิ่มเติม
ทราบถงึ ความขาดแคลน ความลําช๎า ในการไดส๎ ่งิ ของ และ บรกิ าร การจดั ตัง้ นโยบายการสํงส่งิ อปุ กรณ์และ
การแลกเปลี่ยนส่งิ อปุ กรณ์ และ การจดั ต้ังจุดรวบรวมอุปกรณ์ และ การจดั หาสงิ่ อปุ กรณ์สิ้นเปลอื งและบรกิ าร
ตาํ งๆผํานทาง พนั ธมติ ร ชาติเจ๎าบา๎ น กองกาลังสัมพนั ธมติ ร องค์กรอสิ ระ และ หนวํ ยงานเอกชน หนํวยงาน
สหประชาชาติ และทาสญั ญากบั ซัพพลายเออร์ท๎องถ่นิ )
2. จดั สํงและการแจกจําย (ซงึ่ อาจรวมถึงขอ๎ มูลเกย่ี วกับรปู แบบการจัดหา
คูมํ อื ราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทยใ์ นสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 133
การขนสํง / การจดั หา [อากาศ พ้นื ดนิ หรือทางทะเล] เวลาทค่ี าดวาํ จะได๎รบั วัสดจุ ากจดุ เริม่ ต๎น ศุลกากรและ
ข๎อกาหนดดา๎ นการบรหิ ารอืน่ ๆ เชํน การตรวจสอบดา๎ นการเกษตร การทาเคร่ืองหมาย สนามบนิ และรันเวยท์ ่ี
เพยี งพอ (ระยะทางว่ิงทจ่ี าเป็นสาหรบั เครอื่ งบนิ ) อปุ กรณใ์ นการจัดการวสั ดทุ ่ีต้ังอยํูท่ีสนามบนิ /ทําเรือ และข๎อ
กงั วลอ่ืน ๆ )
3. ข๎อกาหนดในการเก็บรักษาและการจัดการ (รวมถึงข๎อมลู เก่ยี วกบั
ขอ๎ กาหนดในการจดั เก็บและจัดการพเิ ศษใด ๆ (เชนํ เครื่องทาความเย็น และ/หรอื นา้ แข็ง เพื่อการจัดเก็บและ
แจกจํายเลือด) ความพรอ๎ มของพน้ื ทจ่ี ดั เก็บท่ีครอบคลุมหรือไมํไดม๎ ีการเปิดเผยข๎อมูล การควบคุมสนิ คา๎
คงเหลือหรอื ขอ๎ กาหนดอ่ืน ๆ ทีม่ ีผลกระทบตํอการดาเนนิ งานขัน้ ตอนการปกปูองวสั ดุส้ินเปลืองและอุปกรณ์
จากการปนเป้ือนและข๎อกาหนดในการปนเป้ือนหรือเปลี่ยนหากวสั ดถุ กู ปนเป้ือน)
4. อุปกรณ์ทางสายตา ความพร๎อมใชง๎ านของวัสดแุ ละบริการเหลาํ นใ้ี น
ชุมชนพลเรอื น / ทหารนาวกิ โยธนิ หรอื หนวํ ยงานอื่นท่เี ขา๎ รํวมในการปฏิบตั ิงานและความสามารถในการทา
สญั ญาสาหรบั บรกิ ารที่ต๎องการ)
5. การบารงุ รกั ษาอปุ กรณท์ างการแพทย์ (ซ่งึ รวมถึงข๎อกาหนดและ
ความสามารถในการสนับสนุนภายในพ้ืนทปี่ ฏบิ ตั ิการ การทาสัญญากับชาติเจ๎าบ๎านและ/หรือชมุ ชนพลเรอื น
ความพร๎อมใช๎งานของช้นิ สวํ นซํอม การจาหนาํ ยและการเปลีย่ นอปุ กรณ์ที่ไมํสามารถซํอมแซมไดภ๎ ายในพ้นื ที่
ปฏบิ ัติการ)
6. ผูจ๎ ัดการการสงํ กาลงั สายแพทยแ์ บบบูรณาการ (รวมถงึ ข๎อมลู เก่ียวกบั
ความสามารถของหนํวยงานที่ทางานอยํูในสํวนน้ี ถา๎ เป็นกองทพั บกควรมีการอธบิ ายประเด็นท่เี กีย่ วข๎อง
ทั้งหมดเกย่ี วกบั บทบาทหนา๎ ที่ ความคาดหวงั และความต๎องการในการประสานงาน)
7. อุปกรณ์ทางการแพทย์ทสี่ ละทิง้ (รวมถึงข๎อมลู เกี่ยวกับการรับจดั เก็บ
และแจกจาํ ยวัสดนุ เ้ี พ่อื ใชใ๎ นการรกั ษาเชลยศึก ผถ๎ู ูกคุมขงั และ/หรอื ผรู๎ บั อืน่ ๆ )
8. อุปกรณแ์ ละเคร่ืองมือทางการแพทยท์ ่ีได๎รับบริจาค (ในการใหค๎ วาม
ชวํ ยเหลอื ด๎านมนษุ ยธรรมการบรรเทาภยั พบิ ัติ และความชวํ ยเหลือจากประเทศตํางๆและการปฏบิ ัติการกํอ
ความไมสํ งบ/การตํอตา๎ นการกอํ การรา๎ ย อุปกรณ์และอุปกรณ์ทางการแพทย์ท่ีได๎รบั บริจาคอาจเป็นแหลํงท่ีมา
หลักของวสั ดเุ หลาํ นี้ สาหรบั การจดั การอปุ กรณแ์ ละอุปกรณ์เหลํานจ้ี ะต๎องได๎รับสนิ คา๎ คงคลงั การจัดเกบ็ การ
บรรจหุ ีบหํอและเน่ืองจากสนิ คา๎ เหลาํ น้จี ะมาถึงในปริมาณตํางๆกนั ยาและบรรจภุ ณั ฑ์ต๎องมีการจัดการและ
แจกจําย)
ค. ลกั ษณะของพนื้ ทป่ี ฏิบัตกิ าร
(1)ภูมปิ ระเทศ (การอภิปรายน้ีควรรวมถึงข๎อมลู เก่ยี วกับผลกระทบของภมู ปิ ระเทศทเี่ กดิ
ข้นึ กบั การดาเนนิ งานของการสงํ กาลงั สายแพทย์ เชนํ การมีถนนที่ดี ทางขึ้นภูเขาหรืออปุ สรรคอ่ืน ๆ ทางน้า
และความลกึ ของทาํ เรือ และภูมิประเทศทเ่ี ปน็ อนั ตราย เชนํ ทะเลทราย หนองน้า หรอื ส่ิงท่ีเป็นอุปสรรค
รวมถึงข๎อมูลเกีย่ วกบั ศกั ยภาพในการเกิดแผนํ ดินไหว หรอื การปะทขุ องภูเขาไฟภายในพื้นท่ีปฏิบตั กิ าร)
(2) สภาพอากาศ (ซึง่ รวมถึงข๎อมลู เกีย่ วกับผลกระทบของสภาพอากาศในการจดั เกบ็ และ
พ.อ.หญิง จิราภรณ์ ชมศรี 134
การจัดการวัสดุ (โดยเฉพาะอยาํ งยิง่ ความร๎อน / เย็น สิ่งของทีอ่ ํอนไหว) ข๎อกาหนดในการทาให๎คุ๎นเคยกับ
สภาพอากาศสาหรับการสงํ กาลังสายแพทย์ และผลกระทบตอํ การดาเนินงาน การจัดจาหนํายตามแผน [พายุ
หิมะ ฝนตกหนัก])
(3) พลเรือนประชากร (ข๎อมลู เกยี่ วกับความพร๎อมของแรงงาน ผลกระทบตํอการสํง
กาลงั สายแพทย์ของหนวํ ยงานและ/หรอื กลํมุ ท่ีไมใํ ชขํ องรัฐบาล และกลมุํ ประชากรท่เี ปน็ ศัตรหู รือสนับสนนุ
ความพยายามของสหรัฐอเมริกาและความสามารถในการทาลาย/ชวํ ยเหลอื ภารกจิ )
(4) พชื พรรณไม๎ และสตั ว์ (เกีย่ วกับสัตว์/พืชทเ่ี ป็นพษิ หรือพืชทเ่ี ปน็ พษิ [ขอ๎ กาหนด
สาหรับแอนตทิ อกซนิ และซรี ั่มแก๎พิษ ภายในภมู ิภาคและ / หรอื ภัยคกุ คามจากสัตว์กนิ สัตว)์
(5) ทรพั ยากรในทอ๎ งถ่ิน (การมรี ายการสิง่ อปุ กรณส์ ายแพทย์เกยี่ วกบั เศรษฐกิจท๎องถนิ่
และการทาสญั ญารบั บริการ และซํอมแซม)
(6) อืน่ ๆ
ง. กองกาลังท่ไี ด๎รบั การสนับสนุน
(1) กองทัพบก
(2) กองทัพเรือ
(3) กองทัพอากาศ
(4) นาวิกโยธนิ
(5) กองกาลังปูองกันชาติ
(6) กองกาลงั ฝุายสัมพนั ธมิตร
(7) กองกาลังสัมพันธมิตร
(8) นักโทษทางอาญา / ผ๎ถู ูกคุมขงั (อาจรวมถึงการกกั ขงั และการตั้งถิ่นฐานใหม)ํ
(9) พลเรือนพ้ืนเมอื ง
(10) ผถู๎ กู คุมขงั
(11) คนตาํ งชาติ
(12) อ่ืน ๆ (ซง่ึ อาจรวมถงึ หนํวยงานภาครฐั และเอกชนอ่นื ๆ สวํ นใหญแํ ล๎วเรือ่ งนจ้ี ะเกิดขึ้น
ในด๎านการชํวยเหลอื ด๎านมนุษยธรรมการบรรเทาสาธารณภยั และการสนับสนุนภายในประเทศ)
จ. คาสั่งดา๎ นสขุ ภาพ
(1) การทาใหเ๎ กิดความคนุ๎ เคยของกองกาลัง การปรบั ตวั ของฝุายอานวยการด๎านสํงกาลังมี
ความสาคัญเนื่องจากการทางานทีเ่ กยี่ วข๎องกับการจดั การวัสดุ หากไมมํ ีเวลาเพยี งพอในการปรับตัว
ผู๎นาต๎องแนํใจวํามีนา้ ดม่ื จานวนเพียงพอ)
(2) โรคที่ปรากฏในปัจจบุ ัน (จะมผี ลตอํ ประเภท และปรมิ าณของยาทจ่ี าเป็นสาหรับภารกจิ )
(3) สถานะของการฉดี วัคซีน (ซง่ึ อาจรวมถึงการสรา๎ งภมู ิคม๎ุ กนั ที่จาเปน็ สาหรับประชากรท่ี
ไดร๎ ับการสนับสนุนซง่ึ อาจสํงผลตอํ ชนิดและปรมิ าณทจ่ี ะดาเนินการ)
คูํมอื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ 135
(4) สถานะโภชนาการ (ซึ่งอาจรวมถงึ อาหารพิเศษสาหรับผท๎ู ่นี ับถอื ศาสนาตาํ งๆ)
(5) เสื้อผ๎าและอุปกรณ์ (ซึ่งอาจรวมถึงขอ๎ กาหนดพิเศษทีก่ าหนดโดยตาแหนงํ ทางภูมิศาสตร์
หรือปัจจัยดา๎ นส่งิ แวดลอ๎ ม)
(6) ความเม่อื ยลา๎ (ปัจจยั นีจ้ ะมผี ลตอํ ประสิทธภิ าพขององค์กร แผนการนอนและตารางเวลา
ท่ีเหลือเปน็ สํวนสาคญั ของการวางแผนโดยเฉพาะอยาํ งย่ิงในปฏิบัติการดารงเสถยี รภาพ ตอ๎ งไดร๎ บั การปฏิบัติ
อยาํ งตํอเนือ่ ง)
(7) ขวัญกาลังใจ
(8) สถานะของการฝึกอบรม
ฉ. สมมติฐาน
ช. ปัจจยั พิเศษ (ซึ่งอาจรวมถึงข๎อกาหนดดา๎ นการประสานงานกบั หนํวยงานภายนอกกระทรวงทหาร)
3. การวเิ คราะห์
ก. การสงํ กาลังสายแพทย์
(1) ส่งิ อปุ กรณ์ทางการแพทย์ ความสามารถในการวิเคราะห์ส่งิ อปุ กรณ์ประเภท มีอะไรบ๎าง
ทีส่ ามารถจัดหาได๎ในทอ๎ งถิน่ ขีดความสามารถในการทาสัญญาสาหรบั วัสดุ/บรกิ าร ความต๎องการ ผลกระทบ
ของสภาพภมู ิประเทศและสภาพแวดล๎อมในการสงํ กาลังสายแพทย์ ความเป็นไปไดใ๎ นการใชย๎ าทีไ่ มํมอี ยํใู นชาติ
เจ๎าบ๎าน และผลกระทบตํอโครงสร๎างพน้ื ฐานทางการแพทย์ชาตเิ จา๎ บา๎ น เม่ือสหรัฐอเมริกาถอนความชวํ ยเหลือ
ออกไป
(2) เครือ่ งมือทางการแพทย์ รวมถงึ การวิเคราะห์อปุ กรณ์ทางการแพทย์ที่ใช๎งานอยูํ
การทาสัญญาสาหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ ความต๎องการและการส่ังซ้ือ ผลกระทบของสภาพภมู ิประเทศและ
สภาพแวดลอ๎ ม ความเป็นไปได๎ในการนาเครอื่ งมือทางการแพทย์ที่ทันสมยั เขา๎ มาเมื่อชาติเจ๎าบา๎ นไมํสามารถให๎
การสนบั สนนุ ได๎อยํางเพียงพอเม่อื สหรัฐอเมริกาถอนความชํวยเหลอื ของ
(3) สง่ิ อุปกรณ์สาหรับสายตา ระบทุ ่ตี ัง้ ของการสนับสนนุ ได๎ หากไมํมสี ถานท่ีให๎บริการใน
พืน้ ทีป่ ฏบิ ตั กิ าร
(4) การบารงุ รักษาอปุ กรณท์ างการแพทย์ รวมถึงความสามารถการวิเคราะห์หนํวยในอัตรา
กับความสามารถในการทาสัญญาการบริการสนับสนุนโดยตรง / ความสามารถในการสนับสนนุ โดยทว่ั ไป
ข. ความตอ๎ งการการสนับสนุน (จะแตกตํางกนั ไปขึ้นอยํูกับประเภทของการดาเนนิ การและกองกาลงั ท่ี
ปฏิบตั ิหนา๎ ที่) ใครบา๎ งทไ่ี ดร๎ ับการสนับสนุน ไดร๎ บั เงนิ ทุนหรือการเรียกเงนิ คืนได๎จากท่ีใด และควรมีคาแนะนา
ทางกฎหมายเกีย่ วกบั การดาเนินการกับองค์กรอสิ ระ และหนํวยงานเอกชนอื่นๆด๎วย ยอํ หน๎านี้สามารถอธิบาย
เพ่ิมเติมในยํอหน๎ายํอยถงึ การสนับสนุนที่เฉพาะเจาะจงสาหรับปฏบิ ตั ิการ)
ค. ทรพั ยากรท่ีมอี ยํู (รวมถึงทรพั ยากรที่มีอยูํทัง้ หมด: กองทัพสนับสนุนหนวํ ยแพทยบ์ ริการอน่ื ๆ
พันธมติ รกองกาลงั สมั พนั ธมติ ร ชาติเจา๎ บ๎าน หรือพลเรือนหนํวยงานรัฐบาลอนื่ ๆ องค์กรอิสระ และหนํวยงาน
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 136
เอกชนอ่นื ๆด๎วย และข๎อจากัด/ข๎อจากดั ใด ๆ [เชํนกองกาลังทางการแพทย์] นอกจากนี้ยังรวมถงึ การกํอสร๎าง
สิง่ อานวยความสะดวกทมี่ ีอยํูหรือตามแผน)
ง. หนทางปฏิบตั ิ (จากการพิจารณาและการวเิ คราะห์ข๎างต๎นพิจารณาและระบุ หนทางปฏิบัติที่เปน็ ไป
ไดท๎ ัง้ หมดทส่ี นับสนุนแผนยทุ ธการของผ๎ูบังคับบัญชาและบรรลุภารกจิ การสนับสนนุ บริการทางการแพทย์
พจิ ารณา รปจ.ทางยุทธวิธี นโยบายคาสงั่ สหรัฐอเมริกา ชาตเิ จา๎ บา๎ น หรอื กฎหมายระหวํางประเทศทั้งหมด
และข้ันตอนการปฏิบตั ิ หนทางปฏิบัติจะแสดงในรูปแบบ อะไร ทีไ่ หน เมือ่ ไหรํ อยํางไร และทาไม)
4. การประเมนิ และการเปรียบเทียบหลกั สูตรการดาเนนิ การ
ก. เปรยี บเทียบผลลัพธท์ ่ีนําจะเปน็ ของแตํละ หนทางปฏบิ ัติ เพ่ือพิจารณาวําหนทางใดมีโอกาสทดี่ ี
ทีส่ ุดในการประสบความสาเร็จ ซงึ่ อาจทาได๎ในสองขนั้ ตอน
(1) กาหนดและระบปุ ัญหาหรืออุปสรรคทีค่ าดการณ์ไว๎ซึ่งอาจมผี ลตอํ หนทางปฏบิ ัติ ประเมนิ คํา
หนทางปฏิบตั ิ อุปสรรคท่สี าคัญ หาจุดแขง็ และจดุ อํอนที่อยูํในแตลํ ะข๎อ
ข. เปรียบเทียบ หนทางปฏิบัติ ท้ังหมดที่ระบุไว๎ในขอ๎ ดีและขอ๎ เสยี ท่ีสาคัญ หรือในแงํของข๎อควร
พิจารณาท่ีสาคัญทีเ่ กิดขึ้นในระหวํางการประเมนิ ข๎างต๎น
5. สรปุ
ก. ระบวุ ําภารกิจท่ีกาหนดไว๎ในวรรค 1 (ไมํสามารถ) ไดร๎ บั การสนับสนุน
ข. ระบุ หนทางปฏบิ ตั ิ ท่สี ามารถรองรบั ไดด๎ ีทส่ี ุดจากมุมมองการสงํ กาลงั สายแพทย์
ค. ระบขุ อ๎ จากัด และขอ๎ บกพรอํ งใน หนทางปฏบิ ตั ิ ท่ตี ๎องการซ่ึงจะตอ๎ งนามาปรึกษา / คาสั่งของ
แพทยใ์ หญํ
ง. ระบุปัจจัยท่มี ีผลกระทบตํอภารกิจดา๎ นการสงํ กาลงั
/ s / ________________________________
(ตามความเหมาะสม)
ภาคผนวก (ตามท่ีกาหนด)
การกระจาย: (กาหนดภายใน)
คมํู ือราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 137
สว่ นท่ี 2 แผนการสนบั สนุนสุขภาพบรกิ ารสุขภาพ
ฉ-8 กลา่ วทวั่ ไป
ก. เมอื่ การประมาณการการสนับสนุนบรกิ ารสขุ ภาพเสร็จส้ินแลว๎ ผวู๎ างแผนระบบบรกิ ารสุขภาพ
สามารถดาเนนิ การพฒั นาแผนฯ เพ่อื ดาเนินการท่ีเสนอ เชํนเดยี วกบั การวางแผนลํวงหน๎าแบบเดยี วกนั สาหรับ
การพัฒนาแผนบริการทางการแพทย์แบบดั้งเดิมจะใช๎เพ่อื ปฏิบตั ิการดารงเสถยี รภาพ
ข. ในสวํ นนี้จะมีรูปแบบแผนบริการสนบั สนุนสขุ ภาพ และภาคผนวกท่ีเหมาะสม
ค. ยอํ หนา๎ ฉ-10 ถึง ฉ-14 จดั เตรียมรูปแบบแผนสนบั สนนุ บริการสุขภาพสาหรบั การสนับสนนุ ดา๎ น
การสัตว์ การเวชกรรมปอู งกนั ทนั ตกรรม การควบคมุ ความเครียดจากการรบ และการสงํ กาลงั สายแพทย์
ฉ-9 รูปแบบตวั อยา่ งสาหรับแผนสนบั สนุนบริการสุขภาพ
(การกาหนดชน้ั ความลบั )
ชดุ ที่ ของ ชดุ
กองบญั ชาการ
ตาแหนํงทีต่ ้งั
วนั ที่ เวลา และ โซน
แผนสนับสนนุ บริการสุขภาพ
การอา๎ งองิ : แสดงแผนท่ี แผํนบรวิ าร แผนภมู ิหรอื เอกสารอื่น ๆ ที่จาเปน็ ในการทาความเขา๎ ใจแผน การอา๎ งองิ
ไปยังแผนที่จะมีหมายเลขชดุ แผนผัง และประเทศ หรือพ้นื ที่ทางภูมิศาสตร์ หมายเลข และ ชื่อแผํนงาน ฉบับ
และมาตราสวํ น
เขตเวลาทีใ่ ช๎ ตลอดแผน: (รวมเฉพาะ เม่ือใชเ๎ ป็นแผนแรก หรอื หากองค์กรใหญํ ๆ ไดร๎ ับผลกระทบ)
การจดั เฉพาะกิจ: ผนวก ก (การจดั เฉพาะกจิ ) (การจดั เฉพาะกิจอาจจะปรากฏทนี่ ีใ่ นวรรค 3 หรอื ใน ผนวก)
1. สถานการณ์ (ให๎ขอ๎ มูลทีจ่ าเปน็ เพ่ือทาความเข๎าใจกบั แผน)
ก. กองกาลงั ขา๎ ศึก (ฝุายตรงข๎าม) / ปัจจยั เชงิ ลบ (เน๎นความสามารถในการวางแผนโดยกลุํม
ผก๎ู อํ การรา๎ ย กลุมํ ผ๎กู ํอความไมสํ งบ กองกาลงั ชาตเิ จ๎าบา๎ นหรอื กลุมํ ฝุายค๎านอ่นื ๆ หรอื กลุํมการเมืองท่ีพบใน
ประเทศใดประเทศหน่ึง เปน็ กลมุํ ที่ตํอต๎านสหรฐั อเมริกา และ ผลประโยชน์แหงํ ชาติสหรฐั อเมริกา นอกจากนี้
ในสถานการณป์ ฏบิ ัติการดารงเสถียรภาพ ข๎อมลู เก่ียวกับความคบั ข๎องใจ สาเหตุความไมํสงบหรือข๎อมูลท่ี
เกย่ี วขอ๎ งอ่นื ๆ สามารถรวมไว๎ได๎)
ข. กองกาลงั ฝุายเรา / ปัจจัยบวก (เป็นมุมมองของ ชาตเิ จ๎าบา๎ น หรือกลํมุ ทส่ี หรฐั อเมริกาให๎การ
สนบั สนนุ และผลประโยชนแ์ หํงชาติของสหรัฐอเมริกาา เน๎นหนา๎ ทก่ี ารบรกิ ารสขุ ภาพ หรอื การดาเนนิ งานทาง
การแพทย์และความรบั ผดิ ชอบสาหรับหนวํ ยทสี่ ูงขึ้นและใกลเ๎ คยี ง)
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 138
ค. หนวํ ยขึ้นสมทบ (อาจจะอยใู นผนวก เกยี่ วกบั การจัดหนํวยเฉพาะกิจในสถานการณ์ปฏิบัติการดารง
เสถียรภาพ และการสนับสนุนชาตเิ จา๎ บ๎าน หนํวยงานอื่น ๆ ของสหรัฐอเมรกิ าหรือหนํวยงานทางทหาร
พันธมิตร หรือกลํุมทีไ่ ด๎รับการสนบั สนนุ จากสหรฐั อเมรกิ าซ่ึงจะเข๎ารวํ ม สามารถระบุไดใ๎ นผนวกนี้
ง. สมมตฐิ าน (รวมขัน้ ต่าทต่ี ๎องใช๎สาหรบั กระบวนการวางแผน)
2. ภารกจิ (คาแถลงภารกจิ และประเภทของกจิ กรรมบริการสขุ ภาพโดยรวม) [การประท๎วง และตํอต๎านการ
กอํ การรา๎ ย ตํอสกู๎ ับการกอํ การร๎าย การสนับสนุนสันติภาพ หรือการสนบั สนุนภายในประเทศ]
3. การปฏบิ ัติการ
ก. แนวคิดเก่ียวกบั การสนับสนุนการบรกิ ารสขุ ภาพของแพทย์ใหญํ (ยอํ หน๎ายํอย ยํอหน๎าแรกทีเ่ ปน็
อักษร เป็นภาพรวมสาหรับการบริการสุขภาพในแผนทว่ี างไว๎)
ข. สานกั งานบัญชาการทหารสูงสุดและสานกั งานควบคุม ยํอหน๎าทสี่ องระบุสานักงานใหญํด๎านการ
ควบคมุ ทางการแพทย์ท่ีสาคัญและระบภุ ารกจิ หรือภารกิจทก่ี าหนดไว)๎
ค. หนวํ ยการแพทย์อื่น ๆ (ยํอหน๎าทสี่ ามและอนุประโยคท่ตี ามมาระบหุ นํวยแพทย์ท่เี หลอื อยูํ และ
แสดงรายการภารกิจ และภารกจิ ทเี่ ก่ียวข๎อง)
ง. นโยบายการสงํ กลับ (ถัดจากยอํ หนา๎ สดุ ท๎ายท่ีอธิบายถึงนโยบายการสงํ กลับ โดยข้นั ตอนของการ
ดาเนนิ งาน ถา๎ มี)
จ. คาแนะนาในการประสานงาน (ยํอหน๎าสุดท๎ายทมี่ ีคาแนะนาในการประสานงานที่อาจเหมาะสมกับ
ความตํอเน่ืองในการสนบั สนุนบริการสุขภาพ การประสานงานน้ีควรรวมถงึ ข๎อกาหนดสาหรับการเชอ่ื มตํอกบั
บริการอ่ืน ๆ กองกาลงั พันธมิตรฝาุ ยสัมพันธมิตร ชาติเจา๎ บ๎าน กลํมุ ทไี่ ดร๎ ับการสนบั สนนุ จากสหรัฐอเมริกา
หนวํ ยงานอน่ื ๆ ในสหรฐั อเมริกา องค์กรอิสระ หรือ หนวํ ยงานเอกชน ตามความเหมาะสม)
4. บริการสนับสนุน
ก. จัดหา (ดู รปจ.ทางยทุ ธวิธี หรือ ผนวกอืน่ เม่ือปฏิบตั ิ)
(1) ส่งิ อปุ กรณ์ทว่ั ไป (ให๎คาแนะนาเปน็ พิเศษสาหรับหนํวยการสนบั สนนุ บรกิ ารสุขภาพ และควร
พจิ ารณาระดับคงคลงั ทรัพยากรของการสนบั สนนุ การชวํ ยรบ )
(2) การสํงกาลังสายแพทย์ (รวมถึงเลอื ด และผลติ ภณั ฑ์ในเลอื ด) (ให๎ข้ันตอนพเิ ศษสาหรับการ
ปฏบิ ตั กิ าร)
(ก) ข๎อกาหนด (สาหรับการสนบั สนนุ กองกาลงั สหรฐั อเมริกาฝุายสมั พันธมติ ร หรือกองกาลังชาติเจ๎า
บา๎ น และผร๎ู บั ประโยชน์ทีม่ ีสิทธไิ์ ดร๎ บั การระบุไว๎ในยํอหนา๎ [3] ด๎านลาํ ง)
(ข) การจัดหา (ใหข๎ ๎อมลู รายละเอียดเกยี่ วกบั การจัดซ้ือและการจดั จาหนาํ ยทีต่ ๎องการ และ / หรือการ
สนบั สนนุ การดาเนนิ งาน)
คมํู อื ราชการสนาม 8-42 การบริการทางการแพทยใ์ นสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 139
(ค) การจัดเก็บ ต๎องมีข๎อกาหนดสาหรบั การเกบ็ รักษา และอายกุ ารใช๎งานท่เี หมาะสมของวสั ดทุ าง
การแพทยใ์ นสภาพแวดลอ๎ มท่ีเขม๎ งวด)
(ง) การแจกจําย (ซงึ่ ควรรวมถึงวธิ ีการแจกจาํ ย และขอ๎ จากัด ที่สามารถใชไ๎ ด๎ หากมีขอ๎ กาหนดด๎าน
การขนสํงพิเศษอยูํ ควรจดบนั ทกึ ไว๎ดว๎ ย)
(3) อุปกรณ์ทีจ่ าเป็นในการบรรลุการปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพของสหรัฐอเมรกิ า พนั ธมิตร หรือกอง
กาลงั นานาชาติ (รวมถึงการชํวยเหลือดา๎ นมนษุ ยธรรม การบรรเทาภยั พบิ ตั ิ หรือการสนับสนุนภารกิจการ
ปฏบิ ัตกิ ารดารงเสถยี รภาพอ่ืนๆ)
(ก) ข๎อกาหนด (รวมถงึ การประมาณการของประชากรทจี่ ะไดร๎ บั การสนบั สนนุ หรอื จานวนผูป๎ ุวยที่
คาดวําจะไดร๎ ับการรักษา วสั ดุทีจ่ าเป็นสาหรับการสอน หรือการฝกึ อบรมด๎านสุขภาพ และโปรแกรมการศึกษา
ทางการแพทย์สาหรับประชากรโดยรวม)
(ข) การจดั ซอ้ื (ควรระบุแหลํงเงนิ ทนุ และขัน้ ตอนการจัดหาวัสดสุ ิน้ เปลืองทอี่ ธบิ ายไว๎รวมถึงข๎อจากดั
ในการใช๎วัสดุสิ้นเปลอื งดว๎ ย)
(ค) คลังเก็บสนิ คา๎ (ขอ๎ กาหนดสาหรับการทาความเย็นหรือการจดั การพิเศษอื่น ๆ ควรรวมอยํูด๎วย)
(ง) การแจกจําย (ข๎อจากัด ตลอดจนข๎อกาหนดดา๎ นการขนสํง ควรรวมไวด๎ ว๎ ย)
(จ) การประสานงาน (รวมทงั้ กองกาลังพันธมิตร หนวํ ยงานของสหรัฐอเมริกา กองกาลังสัมพนั ธมติ ร
รัฐบาลองคก์ รอิสระ และหนํวยงานเอกชน ควรรวมอยดํู ว๎ ย)
(4) การสงํ (รวมถงึ ตาแหนํงของกจิ กรรมการจัดหายาทีส่ นับสนนุ พืน้ ท่ีปฏิบัติการ และวธิ ีการในการ
ตดิ ตอํ ขอหนงั สือรบั รอง)
(5) อุปกรณแ์ ละวสั ดสุ ้ินเปลืองท่กี ูค๎ ืน
(ก) (เพื่อการดารงอยํูของกองทพั สหรัฐอเมริกา)
(ข) (เพ่ือการดารงอยขํู องการปฏบิ ตั ิการดารงเสถยี รภาพ)
(6) อุปกรณ์เวชภณั ฑ์ของฝาุ ยตรงข๎าม (ถา๎ ม)ี
(7) อปุ กรณ์ทางการแพทย์พลเรอื น (ควรรวมถงึ แหลํงข๎อมลู สาหรบั ภารกิจการปฏบิ ัตงิ านและกิจกรรม
การฝกึ อบรม)
(8) เรอ่ื งอืน่ ๆ ของสํงกาลงั สายแพทย์
ข. การขนสงํ และการเคล่ือนย๎าย (รวมถึงการใช๎เครอ่ื งมอื แพทย์เพอื่ การขนสํงตาํ งๆ)
(1) ท่ัวไป การขนสงํ มักเปน็ ปัจจยั สาคญั ในการบรรลคุ วามมน่ั คงและสนับสนุนภารกจิ ในการปฏบิ ัตงิ าน
(2) พน้ื ดิน การขนสงํ ในปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ (ควรมีการอภปิ รายเก่ียวกบั การมีพื้นทีว่ าํ งในการ
สงํ กลบั ของกองกาลงั สหรฐั อเมรกิ าเพอื่ ชวํ ยในการขบั เคล่ือนกองกาลงั ของสหรฐั อเมรกิ า นอกจากนย้ี งั สามารถ
ประเมนิ การพัฒนาและพัฒนาระบบการสงํ กลบั ทางพื้นดนิ และขอ๎ กาหนดดา๎ นการฝึกอบรมสาหรับบุคลากร
ของชาตเิ จา๎ บา๎ น ถ๎ามี รวมการประสานงานเพือ่ ใช๎พนั ธมิตร หรอื ชาตเิ จา๎ บ๎าน กองกาลงั สํงกลบั ชาติเจา๎ บ๎าน
ควรรวมอยดูํ ๎วย
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 140
(3) รถไฟ (ถา๎ มี สถานท่ีใหบ๎ ริการควรอยํูตามทางรถไฟ หรืออาจเปน็ วธิ ีท่ีประชาชนพลเรือนจะเดินทาง
ไปยังบรเิ วณที่ทาการรักษา หรือย๎ายทีมแพทยแ์ ละอปุ กรณ)์
(4) น้า (ข๎อควรพิจารณาควรรวมถงึ ในประเทศและการขนสํงทางทะเล และความพร๎อมของสง่ิ อานวย
ความสะดวกสาหรับการสงํ กลับและการรักษา)
(5) อากาศ ควรมีการอธิบายเกี่ยวกบั ความพรอ๎ มของการสนบั สนุนการสงํ กลบั ทางอากาศสาหรับกอง
กาลังทไี่ ดร๎ บั การสนบั สนุน นอกจากน้กี ารประเมินความตอ๎ งการในการสํงกลบั ทางอากาศของกลุํมคนที่เป็น
ชาติเจา๎ บ๎าน หรอื กลํุมท่ไี ด๎รบั การสนับสนนุ จากสหรฐั อเมริกา การพัฒนาระบบการสํงกลับทางการแพทย์และ
การฝกึ อบรมบคุ ลากรท่ีเหมาะสม ตามประเภทของการปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ
(6) การควบคมุ การเคลื่อนย๎าย และกฎจราจร หากมี (อาจรวมถึงข๎อกาหนดสาหรับการคมุ๎ กนั ความ
ต๎องการข๎ามพรมแดนระหวาํ งประเทศ ขอ๎ หา๎ ม ขบวนหรอื สถานการณ์อื่น ๆ ท่ีมีผลตอํ การขนสงํ )
ค. บรกิ าร
(1) ใหบ๎ ริการแกหํ นํวยและส่ิงอานวยความสะดวกในการบริการทางการแพทย์ (รวมถึงข๎อมูลเกยี่ วกบั
บรกิ ารตอํ ไปน้ี ซักรีด เสื้อผ๎า อาํ งอาบน้า สาธารณูปโภค การดบั เพลิง การกํอสร๎าง อสงั หารมิ ทรพั ย์ การ
ลงทะเบยี น หลุมศพ ศาสนา บุคลากร และการเงนิ )
(2) การบารงุ รกั ษาอปุ กรณท์ างการแพทย์
(ก) (เพ่ือการดารงอยูํของกองทพั สหรัฐอเมริกา)
(ข) (เพอื่ การดารงอยขูํ องการปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ) (รวมทงั้ การสอนทักษะการซํอม
อุปกรณ์ทางการแพทย)์
ง แรงงาน (รวมถึงนโยบายข๎อตกลงหรือข๎อตกลงเก่ยี วกับการใชแ๎ รงงานพลเรือนหรือบุคคลอื่น)
จ. บารุงรกั ษาท่ัวไป (ซง่ึ รวมถึงความสาคัญของการบารงุ รักษาและสถานทท่ี าการซํอมแซม)
5. การสง่ กลับ การรกั ษาและการบริการด้านสขุ ภาพอนื่ ๆ
ก. การสํงกลบั
(1) การสงํ กลับของฝุายสัมพนั ธมติ รฝุายสมั พันธมิตรหรือกองกาลังสหรัฐอเมริกาท่ีไดร๎ ับการสนบั สนนุ
(รวมถึงนโยบายการสงํ กลับการแพทย์การดแู ลรักษาระหวาํ งเส๎นทางและการขนสํง)
(ก) ข๎อกาหนด (รวมถงึ สถานการณค์ วามเสยี หายโดยรวม)
(ข) หนวํ ย (รวมข๎อมูลเกี่ยวกบั หนํวยงานทใ่ี ห๎การสนบั สนุนนี้และข๎อมูลการส่ือสารท่เี หมาะสม)
(ค) อ่ืน ๆ (ซึ่งอาจรวมถงึ ขอ๎ มูลเกย่ี วกบั สถานท่ีทอ่ี าจใชใ๎ นกรณีฉุกเฉนิ เชนํ เที่ยวบนิ ทางการทตู )
(2) การสํงกลบั พลเรือนของ ชาตเิ จ๎าบา๎ น หรือทหารกลุมํ ที่ได๎รบั การสนับสนนุ จากสหรฐั อเมรกิ าหรือ
บุคคลอ่นื ๆ (รวมข๎อจาห๎ามและขอ๎ จากดั )
(3) การประเมนิ และพฒั นาระบบสงํ กลับสาหรับชาตเิ จา๎ บ๎าน หรอื กลมํุ คนทไี่ ดร๎ ับการสนับสนนุ จาก
สหรฐั อเมรกิ า (ข๎อหา๎ ม ข๎อจากดั )
(4) กิจกรรมอนื่ ๆ ทเ่ี กย่ี วกบั การสํงกลบั ในปฏบิ ตั ิการดารงเสถียรภาพ
คํูมือราชการสนาม 8-42 การบรกิ ารทางการแพทย์ในสนามในปฏิบตั กิ ารดารงเสถยี รภาพ 141
ข. การรักษา
(1) การปฏบิ ัติตอํ กองกาลังสหรฐั อเมริกาฝาุ ยสมั พนั ธมติ รหรือกองกาลังสหประชาชาติทส่ี นบั สนุน
(การเตรยี มการรกั ษาตัวในโรงพยาบาลสถานการณ์การบาดเจ็บลม๎ ตายหรือการพจิ ารณาการรกั ษาอืน่ ๆ )
(ก) นโยบาย (ควรระบถุ งึ นโยบายด๎านการรักษาพยาบาล และการรกั ษาในโรงพยาบาลรวมถึงพลเรอื น
เชลยศกึ ผ๎ถู ูกคุมขัง หรือ บุคลากรประเภทอ่ืน ๆ )
(ข) หนวํ ย (ข๎อมูลเก่ยี วกับตาแหนงํ ความสามารถและวธิ กี ารสือ่ สารของหนวํ ยงานที่ให๎การสนับสนุน)
(ค) อื่น ๆ (ซ่ึงอาจรวมถึงขอ๎ มูลเกยี่ วกับสถานท่ีทางการแพทย์อน่ื ๆ ซึง่ อาจใชใ๎ นกรณีฉุกเฉนิ เชํนแพทย์
ของสถานทตู )
(2) การรกั ษาบุคลากรพลเรือน หรอื ทหารของชาติเจา๎ บา๎ น กลํุมที่ได๎รบั การสนับสนนุ จาก
สหรัฐอเมริกาหรือบุคลากรประเภทอื่น ๆ
(3) การประเมินและให๎ความชวํ ยเหลือในการพฒั นาระบบการดแู ลผู๎ปวุ ยปฐมภูมิสาหรบั กลุํมทไี่ ดร๎ บั
การสนับสนนุ ชาตเิ จ๎าบา๎ น (รวมถึงข๎อมลู เกย่ี วกบั โรงพยาบาลระดบั ทตุ ิยภมู แิ ละระดับตติ ยภูมิหรอื ภารกิจท่ี
เกย่ี วขอ๎ งกบั การรักษาอน่ื ๆ )
ค. การสัตว์ (ดูทีย่ ํอหนา๎ ฉ-10)
ง. เวชกรรมปูองกนั (ดูทยี่ อํ หน๎า ฉ-11)
จ. ทนั ตกรรม (ดทู ยี่ ํอหน๎า ฉ-12)
ฉ. ควบคุมความเครียดจากการรบ (ดทู ย่ี อํ หนา๎ ฉ-13)
ช. การสํงกาลงั สายแพทย์ (ดูทย่ี ํอหนา๎ ฉ-14)
ซ. บรกิ ารสขุ ภาพอื่น ๆ (รวมถงึ ข๎อมูลทีเ่ กี่ยวกบั หน๎าท่ีและบรกิ ารสขุ ภาพอ่นื ๆ : บริการ
หอ๎ งปฏิบตั กิ ารทางการแพทย์ การสรา๎ งอปุ กรณ์เทยี ม และ แวํนตา และการฝึกอบรมทจ่ี าเป็น และคาสัง่ การ
ควบคุม และประเดน็ ดา๎ นการสื่อสาร)
6. อ่ืนๆ (ที่อยํใู นพ้นื ทสี่ นับสนุนทไี่ มํไดร๎ ะบุไวก๎ ํอนหนา๎ น้ี ซ่ึงอาจจาเปน็ ต๎องใชห๎ รือต๎องการโดยองคป์ ระกอบ
ยํอยในการบริการแพทย์: ทต่ี ั้งของท่ีบังคับการ คาแนะนาในการใชส๎ ัญญาณ ข๎อมูลทางการแพทย์ การร๎องขอ
รายงานพเิ ศษ และขอ๎ ตกลงการสนับสนนุ จากชาติเจา๎ บ๎าน ทมี่ ีผลตอํ บริการแพทยใ์ นสนาม)
/ s / ________________________________
( ผ๎บู ังคบั บญั ชาทหารสงู สุด )
พ.อ.หญิง จริ าภรณ์ ชมศรี 142
ฉ-10 รูปแบบตวั อย่างสาหรับสว่ นบริการด้านสัตว์ในแผนสนบั สนนุ บรกิ ารสุขภาพ
(การกาหนดช้นั ความลับ)
บรกิ ารดา้ นการสตั ว์
1. การตรวจสอบอาหาร
ก. นโยบายการตรวจสอบการจดั ซื้อ
ข. นโยบายการตรวจสอบสัตวท์ ถี่ กู ละทงิ้
ค. นโยบายการตรวจสอบการปนเป้ือนสารปนเป้ือนของสารนวิ เคลียรช์ วี ภาพและสารเคมี
ง. หนํวย (ระบสุ ถานทช่ี ่วั โมงการทางานหรือขอมลู ที่เกย่ี วของอน่ื ๆ )
2. นโยบายการสงํ กลบั สาหรบั สตั วเลยี้ งสัตวของรัฐบาลท่ี
ก. ข๎อกาหนดในการสํงกลับ
ข. หนํวยที่เข๎ารํวมการสงํ กลบั
ค. ข๎อกาหนดพิเศษสาหรบั สตั วท์ ่ีมีการปนเป้ือน นิวเคลยี ร์ ชีว และเคมี
3. การรักษาพยาบาลสาหรบั สัตว์ทร่ี ฐั บาลเปน็ เจ๎าของ (ระบุท่ตี ั้งของหนํวยงานท่ีใหก๎ ารสนับสนุน)
4. บริการสขุ ภาพผ๎ูปุวยนอก (ใหส๎ ถานทีป่ ฏบิ ัติงานและเวลาในการดาเนินงาน)
5. แผนงานและโปรแกรมการดแู ลสุขภาพสตั วช์ าตเิ จ๎าบ๎าน (ให๎ข๎อมูลเกย่ี วกบั สัตว์ โปรแกรมการเลีย้ งดเู มื่อ
ไดร๎ บั ความชํวยเหลือ)
6. โปรแกรมการฝกึ อบรมและการศกึ ษาสาหรบั ผู๎ประกอบวิชาชพี ด๎านการสตั ว์
7. การพฒั นาโครงสรา๎ งพื้นฐานทางสาธารณสุขของทหารชาตเิ จ๎าบา๎ น