Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 14 BORANG SOAL SELIDIK PENILAIAN KEBERKESANAN PROGRAM PROMOSI KESIHATAN Sukacita dimaklumkan bahawa Lembaga Promosi Kesihatan Malaysia (MySihat) sedang menjalankan tinjauan tentang pengetahuan, sikap dan amalan terhadap peserta-peserta yang mengikuti program-program pertubuhan di bawah geran MySihat. Kerjasama saudara / saudari amatlah dipohon untuk menjawab kesemua soalan dalam borang ini dengan jujur dan ikhlas. Segala maklumat yang diberikan adalah RAHSIA. Arahan sebelum menjawab soalan: 1. Sila jawab semua soalan. 2. Responden hendaklah berumur 18 tahun dan ke atas. 3. Borang soal selidik ini dibahagikan kepada 4 bahagian seperti berikut: Bahagian A (i) Borang Kebenaran dan (ii) Sosio-Demografi Bahagian B Parameter Kesihatan Bahagian C Borang Soal Selidik Umum (EQ-5D) Bahagian D Borang Soal Selidik Khusus (Bahagian D akan dilampirkan kepada pertubuhan mengikut modul khusus yang dipilih oleh dan wajib dilengkapkan oleh peserta) 4. Borang yang telah lengkap diisi, sila kembalikan kepada pegawai yang menyelia sesi ini. Sokongan dan kerjasama yang diberikan oleh saudara / saudari amatlah dihargai. -TERIMA KASIH-
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 15 BAHAGIAN A (i): BORANG KEBENARAN Saya ……………………………………………. No. K/P…..………………………… *bersetuju / tidak bersetuju untuk menyertai dan melibatkan diri dalam semua aktiviti yang dilaksanakan oleh pihak anda (termasuk saringan kesihatan, aktiviti fizikal, penilaian keberkesanan program MySihat dan lain-lain) dari mula hingga tamat program ini. Saya berjanji tidak akan mengambil apa-apa tindakan atau menyaman pihak anda jika berlaku kemalangan semasa aktiviti ini dijalankan. Jika kemalangan berlaku semasa aktiviti dijalankan, saya membenarkan pihak anda untuk mengambil tindakan segera bagi mendapatkan rawatan. Terima kasih. Yang benar, ……………………….
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 16 BAHAGIAN A (ii): SOSIO-DEMOGRAFI 1. Umur: ___________________ tahun. 2. Jantina: 1 Lelaki 2 Perempuan 3. Bangsa: 01 Melayu 02 Cina 03 India 08 Lain-lain– Nyatakan: _________________________ 4. Taraf Pendidikan yang tertinggi: 01 Tidak Bersekolah 02 Sekolah Rendah 03 Sekolah Menengah 04 Kolej/Universiti 08 Lain-Lain– Nyatakan: _________________________ 5. Status Pekerjaan: 01 Pekerja Sepenuh Masa 02 Pekerja Separuh Masa 03 Tidak Bekerja 04 Pesara 05 Pelajar Sepenuh Masa 06 Suri Rumah Tangga 08 Lain-lain– Nyatakan :_________________________
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 17 6. Anggaran pendapatan anda sebulan: RM _____________________ sebulan. 7. Taraf perkahwinan anda: 01 Bujang 02 Berkahwin 03 Bercerai / Duda / Janda 8. Adakah anda seorang perokok? 1 Ya 2 Tidak 9. Adakah anda minum arak / alkohol? 1 Ya 2 Tidak 10. Adakah anda mengalami stres atau tekanan perasaan dalam tempoh 2 minggu kebelakangan ini? 1 Ya 2 Tidak
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 18 BAHAGIAN B: PARAMETER KESIHATAN 1. Berat Badan: _________________ kg. 2. Tinggi: _________________ cm. 3. Ukuran lilit pinggang: _________________ cm. 4. Saringan Kesihatan a. Indeks Jisim Badan (BMI) : ____________________________________________________ b. Glukos : ____________________________________________________ c. Kolestrol : ____________________________________________________ d. Tekanan Darah : ____________________________________________________ KLASIFIKASI BAGI SEMUA UJIAN KESIHATAN SESI 2011 KLASIFIKASI BMI (kg/m²) KLASIFIKASI GLUKOSA DARAH Status (kg/m²) Status Glukos Aras Glukos (Mmol/L) Kurus <=18.4 Rendah < 3.9 Normal 18.5 – 24.9 Normal 4.0 – 7.9 Gemuk 25.0 – 29.9 Amaran 8.0 – 9.9 Obesiti 30.0 – 34.9 Tinggi > 10.0 Obesiti Berisiko >=35.0 KLASIFIKASI TEKANAN DARAH (Sistolik/Distolik) KLASIFIKASI KOLESTROL DARAH (Mmol/L) Status Sistolik Distolik Status Aras Normal < 119 dan < 79 Normal < 5.18 Pre-Hipertensi 120 – 139 atau 80 – 89 Amaran 5.18 – 6.19 Hipertensi Peringkat 1 140 – 159 atau 90 – 99 Tinggi > 6.21 Hipertensi Peringkat 2 > 160 atau > 100
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 19 BAHAGIAN C: BORANG SOAL SELIDIK UMUM (EQ-5D) Tandakan [] di dalam salah SATU kotak pada SETIAP KUMPULAN pernyataan-pernyataan di bawah ini. Sila pilih pernyataan terbaik yang menghuraikan keadaan kesihatan anda hari ini. PERGERAKAN Saya tidak menghadapi sebarang masalah untuk berjalan. Saya menghadapi masalah-masalah untuk berjalan. Saya terlantar di atas katil. PENJAGAAN DIRI Saya tidak menghadapi masalah untuk menjaga diri saya sendiri. Saya menghadapi masalah-masalah untuk membersihkan diri atau memakai pakaian saya sendiri. Saya tidak boleh membersihkan diri atau memakai pakaian saya sendiri. AKTIVITI-AKTIVITI BIASA (misalnya bekerja, belajar, membuat kerja rumah, aktiviti-aktiviti keluarga atau aktiviti-aktiviti masa lapang) Saya tidak menghadapi masalah untuk melakukan aktiviti-aktiviti biasa saya. Saya menghadapi masalah-masalah untuk melakukan aktiviti-aktiviti biasa saya. Saya tidak berupaya untuk melakukan aktiviti-aktiviti biasa saya. KESAKITAN/KETIDAKSELESAAN Saya tidak merasa sama ada sakit atau tidak selesa. Saya merasa agak sakit atau tidak selesa. Saya merasa sangat sakit atau tidak selesa. KERISAUAN/KEMURUNGAN Saya tidak risau atau murung. Saya agak risau atau murung. Saya sangat risau atau murung.
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Halaman 20 Kami ingin mengetahui berapa baik atau buruk kesihatan anda HARI INI. Skala ini bernombor dari 0 hingga 100. - 100 adalah keadaan kesihatan terbaik yang anda dapat bayangkan. - 0 adalah keadaan kesihatan paling teruk yang anda dapat bayangkan. Tandakan [ ] pada skala untuk menunjukkan bagaimana tahap kesihatan anda HARI INI. Sekarang, isikan nombor yang telah anda tandakan pada skala ke dalam kotak yang disediakan di bawah. TAHAP KESIHATAN ANDA HARI INI = 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 100 95 Keadaan kesihatan paling teruk yang anda dapat bayangkan Keadaan kesihatan terbaik yang anda dapat bayangkan
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 Bersama Untuk Kesihatan Halaman 1 LAMPIRAN 2 Malaysian Health Promotion Board Bersama Untuk Kesihatan Pembangunan Modul MySihat MODUL ASAS Modul Asas (Umum) Modul Spesifik Tujuan • Sebagaigaris panduan UMUM kepada NGO yang berhasrat untuk MELAKSANAKAN PROGRAM PROMOSI KESIHATAN. • NGO perlu mempunyai pengetahuan mengenai aspek promosi kesihatan dalam merancang, melaksana dan menilai aktiviti - aktiviti promosi kesihatan yang dilaksanakan. Tujuan • Sebagaigaris panduan kepada NGO untuk melaksanakanprogram yang SPESIFIK seperti program yang berkaitan dengan aktiviti fizikal, makan secara sihat, pencegahan obesiti, anti tembakau dan minda sihat. Modul Asas (Umum) Unit 1 • PROMOSI KESIHATAN Unit 2 • PERANCANGAN PROGRAM Unit 3 • KOMUNIKASI Unit 4 • PENILAIAN PROGRAM • (+) Penilaian Formatif • (+) Kit Borang Soal Selidik Terbahagi kepada 4 Unit: Modul Asas (Spesifik) Modul 1 • MODUL ASAS - PENCEGAHAN OBESITI • (+) KAP-BorangSoalSelidik Penilaian-PencegahanObesiti Modul 2 • MODUL ASAS - MAKAN SECARA SIHAT • (+) KAP-BorangSoalSelidik Penilaian- MakanSecara Sihat Modul 3 • MODUL ASAS -AKTIVITI FIZIKAL • (+) KAP-BorangSoalSelidik Penilaian- AktivitiFizikal Modul 4 • MODUL ASAS - MINDA SIHAT • (+) KAP-BorangSoalSelidik Penilaian- MindaSihat Modul 5 • MODUL ASAS -ANTI TEMBAKAU • (+) KAP-BorangSoalSelidik Penilaian- Anti Tembakau Terdapat 5 modul yang telah dibangunkan : Modul Asas (Umum) Unit 4 : Penilaian Program Modul Asas (Umum) – Unit 4 : Penilaian Program Tujuan dibangunkan: Sebagai garis panduan kepada NGO bagi melaksanakan penilaian program promosi kesihatan yang merangkumi penetapan objektif SMART, penilaian dari segi perubahan sikap, amalan, pengetahuan serta kesedaran peserta, keberkesanan kos pelaksanaan program dan membina keupayaan pertubuhan terhadap program yang dilaksanakan.
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 Bersama Untuk Kesihatan Halaman 2 LAMPIRAN 2 Topik Penilaian Topik Penilaian: 1. Penulisan Objektif Projek Promosi Kesihatan mengikut Objektif SMART 2. Penerangan mengenai Penilaian Risiko Kesihatan / Parameter (ModulAsas Unit 4 - Penilaian Program) Format Penilaian Format Penilaian: 1. Garis Panduan A- Penilaian Formatif (NGO menilai keberkesanan program yang NGO telah laksanakan) 2. Garis Panduan B- Kit Borang Soal Selidik (Dilaksanakan ke atas peserta-peserta program bagi melihat tahap kesihatan peserta program) Proses Penilaian: 1. Pengisian Borang Penilaian Formatif oleh NGO – GARIS PANDUAN A 2. Pengumpulan Data Penilaian Pre & Post ke atas Peserta Program – GARIS PANDUAN B BahagianA: (i) Borang Kebenaran dan (ii) Sosio-Demografi Bahagian B: Parameter Kesihatan Bahagian C: Borang Soal Selidik Umum (EQ-5D) BahagianD: Borang Soal Selidik Khusus (KAP) (Borang KAP initerdapat dalam ModulSpesifik ) *Proses 1 dan 2 perlu di rekod oleh NGO untuk kegunaan MySihat bagi keperluan Penilaian Keberkesanan Program NGO di bawah Geran MySihat. Proses Penilaian Malaysian Health Promotion Board Bersama Untuk Kesihatan
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Rujukan Garis Panduan Pemasaran Sosial dalam Program Promosi Kesihatan 2010. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya Garis Panduan Amalan Promosi Kesihatan (Health Promotion Practice Guidelines) untuk Anggota Kesihatan 2008. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya WHO (1996). WHOQOL-BREF Introduction, Administration, Scoring and Generic Version of the Assessment. Field Trial Version. World Health Organization, Geneva EQ-5D User Guide. Version 1.0. EuroQOL Group. Rotterdam, The Netherlands 2007 Manual Prosedur Penilaian Faktor Risiko NCD 2007. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya Manual Latihan PROSTAR Sekolah 2001. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya Pakej Modul Pusat Promosi Kesihatan Komuniti 2005. Kementerian Kesihatan Malaysia, Putrajaya
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Penghargaan Berikut disenaraikan pakar rujuk serta individu yang telah menyumbang ke arah penggubalan Modul Program Promosi Kesihatan – Modul Asas:- Y. Bhg. Datuk Dr. Hj. Yahya Baba Ketua Pegawai Eksekutif MySihat (Lembaga Promosi Kesihatan Malaysia) En. Wan Mohd. Azlan Bin Wan Mohd. Hussain Pengerusi Jawatankuasa Bina Upaya MySihat Prof. Dr. Rahmat Awang Pengerusi Jawatankuasa Projek Promosi Kesihatan MySihat Prof. Madya Dr. Abdul Wahab Dato’ Kosai Pengerusi Jawatankuasa Sukan & Rekreasi MySihat En. S. Thavaraj S. Subramaniam Pengarah Bahagian Penyelidikan & Pembangunan MySihat Pn. Arfah Mahani Haji Amran Pengarah Bahagian Perancangan & Penilaian MySihat Cik Noraini Mustafa Pengarah Bahagian Khidmat Pengurusan MySihat En. Mohd. Azam Abu Hashim Ahli Jawatankuasa Sukan dan Rekreasi MySihat En. Md. Yusoff Mahmud MySihat En. Varuges V. M. Abraham Bahagian Pendidikan Kesihatan
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Tn. Hj. Wan Rokman Hj. Wan Yaacob Bahagian Pendidikan Kesihatan En. Norddin Daud Bahagian Pendidikan Kesihatan En. Manimaran a/l Krishnan Institut Penyelidikan Tingkahlaku Kesihatan KKM Cik Norlaily Md. Nasir Bahagian Pendidikan Kesihatan KKM
Modul Asas Program Promosi Kesihatan 2011 B e r s a m a U n t u k K e s i h a t a n Panel Penyunting Penasihat : Y. Bhg. Datuk Dr. Hj. Yahya Baba Ketua Penyunting : En. S. Thavaraj S. Subramaniam Penolong Ketua Penyunting : En. Wan Azrin Izani Wan Mohd. Zain Penyunting / Penyusun : En. Razmin Ramli Cik Nurul Nadia Hamdan En. Mohd Yuznir Mohd Yunus Cik Norheimi Salleh Cik Nur Faezah Hamzah En. Mohd. Zaki Abdul Rahim Pn. Dinie Aida Jainaldin Pn. Siti Normahera Manah Cik Lindadiana Bahruddin