สรุปผลการดำเนินกงานสาธารณสุขที่สำคัญจังหวัดขอนแก่น รอบที่ 2-2565

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 137

ตารางท่ี 71 แสดงการเฝ้าระวังรอ้ ยละเดก็ อายุ 6 เดอื น ถงึ 5 ปี ได้รบั ยาน้าเสริมธาตุเหล็ก

อาเภอ จานวนเดก็ ไตรมาส 2 ร้อยละ
เด็กได้รับยา

พล 590 582 98.64

แวงใหญ่ 259 255 98.46

เวยี งเก่า 172 169 98.26

สชี มพู 664 647 97.44

เขาสวนกวาง 256 248 96.88

นา้ พอง 625 603 96.48

พระยืน 259 241 93.05

ซาสงู 154 143 92.86

ชนบท 336 291 86.61

อบุ ลรัตน์ 395 342 86.58

ภผู าม่าน 198 166 83.84

หนองนาคา 211 176 83.41

หนองสองห้อง 538 445 82.71

มญั จาคีรี 381 314 82.41

เมืองขอนแกน่ 2,766 2,237 80.87

บา้ นฝาง 490 394 80.41

แวงน้อย 294 236 80.27

โนนศลิ า 171 137 80.12

หนองเรอื 850 636 74.82

เปอื ยนอ้ ย 170 121 71.18

ภเู วยี ง 689 482 69.96

บ้านแฮด 334 228 68.26

บา้ นไผ่ 812 542 66.75

โคกโพธ์ไิ ชย 225 145 64.44

กระนวน 756 478 63.23

ชุมแพ 1,027 595 57.94

รวม 13,622 10,853 79.67

ทมี่ า : รายงาน HDC 43 แฟม้ ณ วนั ที่ 24 มิถนุ ายน 2565

จากตารางพบว่า ร้อยละเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 5 ปี ได้รับยาน้าเสริมธาตุเหล็ก ร้อยละ 70

ภาพรวมจังหวัดขอนแก่นได้ร้อยละ 79.67ผ่านเกณฑ์ตามตัวชี้วัด แต่ยังพบว่ามีอาเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์

6 อาเภอ ซึ่งพบว่าปัญหาการดาเนินงานไม่ผ่านเกณฑ์เน่ืองจากมีเป้าหมายเพ่ิมข้ึนจากเด็กท่ีมารับวัคซีน

ป้องกันโควิด - 19 ซึ่งเด็กกลุ่มน้ีจะไม่ได้รับยาน้าเสริมธาตุเหล็ก เน่ืองจากการให้บริการเป็นหน่วยบริการเฉพาะ

ไมเ่ ก่ยี วกบั การสง่ เสรมิ สุขภาพหรือในคลินกิ สุขภาพเด็กดี

3.3 ข้อมูลประกอบการวิเคราะห์

ปัญหา/สาเหตุ แผน/กจิ กรรมแ

1. การคัดกรองพัฒนาการเด็กปฐมวัย การบันทึก 1. ดาเนินงานโดยยึดหลักการ

รายงานผลงานทาง HDC ไม่เป็นเป็นตามระยะเวลา เช้ือของไวรสั โคโรน่า (COVID -

ที่กาหนดจากดาเนินงานตามระยะเวลาที่กาหนดได้ 2. ขับเคล่ือนการดาเนินงาน

อ าเภอท่ี ไม่ ผ่ านเกณ ฑ์ 2 อ าเภอ ได้ แก่ ภู เวียง คณะอนุกรรมการส่งเสริมพ

หนองนาคา ขอนแกน่

- จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของไวรสั โคโรนา่ 19 3. ประชุมการดาเนินงาน โคร

- ขาดการทางานเปน็ ทีม สร้างเด็ก เก่ง ดี มีสุข ร้อยแก่น

- การบริการเชิงรุกน้อยไม่ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย งบประมาณ PPA ปี 2565

ไมม่ ีระบบการค้นหาเดก็ อย่างเครง่ ครัด 4. ประชุมคณะกรรมส่งเสริมพ

- การใช้คู่มือ DSPM ของพ่อแม่ ผู้ปกครองน้อย และ (24 มิถนุ ายน 2565)เพื่อค้นหา

มีการสูญหาย เน่ืองจากส่วนใหญ่ผู้เลี้ยงดูและดูแลหลัก และมติแนวทางการแก้ไขปญั ห

คือ ผู้สูงอายุ ปู่ย่า ตายาย และถึงแม้จะมีการติดตาม 5. เสนอแนวทางการแก้ไขในเว

การใชใ้ นคลินกิ WCC แต่ผูป้ กครองยงั ใหค้ วามสาคญั น้อย ปฏิบตั ิรว่ มกนั ของจงั หวดั

6. กากับ ติดตามการดาเนิน

คื นข้อมู ลและส่ือสาร ผ่ า

ทุกสัปดาห์

แกไ้ ขปญั หา ความก้าวหนา้ /ผลการดาเนนิ งาน เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 138

รป้องกันการแพร่กระจาย 1. ปรับแนวทางการคัดกรองให้สอดคล้องกับสถานการณ์

- 19) COVID - 19

นในระบบเครือข่ายด้วย ** ติดตามเชิงรุกในพ้ืนที่ / อสม.ค้นหาเด็กประเมิน

พัฒนาเด็กปฐมวัยจังหวัด เบ้ืองต้น

** ให้พ้ืนท่ีรายงานผลการคัดกรองเด็กไม่ได้ตามเป้า

รงการเสริมสร้างพัฒนาการ พรอ้ มทัง้ วางแผนแก้ไขปญั หารายอาเภอ

นสารสินธ์ุ จังหวัดขอนแก่น 2. กากบั ตดิ ตามการดาเนินงานผ่านระบบออนไลน์

3. คืนข้อมูลและสื่อสาร ผ่าน Group line โทรศัพท์ให้

พัฒนาเด็กจังหวัดขอนแก่น CPM ระดับอาเภอดาเนินการทุกสัปดาห์

าปัญหาเปน็ รายอาเภอ 4. คืนข้อมูลให้ผู้บริหารในเวทีการประชุมประจาเดือน

หาร่วมกนั ของจังหวัด ทกุ เดือน

วทีผู้บริหาร ถือเป็นแนวทาง 5. สร้าง HL การส่งเสริมพัฒนาการเด็ก การเจริญเติบโต

ในกลุม่ พ่อแม่ และผดู้ แู ลเดก็

นงานผ่านระบบออนไลน์ 6. มีการจัดอบรมให้ความรู้พ่อแม่ ผู้ปกครองเด็กในการใช้

าน Group line โทรศั พท์ คูม่ อื DSPM ทุกอาเภอ (งบประมาณกองทุนระดับพน้ื ที่)

7. ดาเนินงานการเสริมสร้างพัฒนาการการสร้างวินัย

เชิงบวกโดยการมีส่วนร่วมของผู้ปกครอง (Triple P)

ในโรงเรียน กพด. 3 แห่ง ในอาเภอหนองสองห้อง และ

ดาเนินงานโครงการเสริมสร้างพัฒนาการ สร้างเด็ก

เก่ง ดี มีสุข ร้อยแก่นสารสินธุ์ จังหวัดขอนแก่น

งบประมาณ PPA ปี 2565

ปัญหา/สาเหตุ แผน/กจิ กรรมแ
2. การติดตามเด็กสงสัยพัฒนาการล่าช้า ไม่เป็น ระบบส่งต่อเด็กท่ีมีพัฒนากา
ตามระยะเวลาที่กาหนด อาเภอไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด ใบ Refer โทรศัพท์สายตรง
1 อาเภอ ได้แก่ มญั จาครี ี
- ร ะ บ บ ก า ร ติ ด ต า ม เด็ ก ส งสั ย ไม่ เค ร่ งค รั ด เป็นรายบุคคลเพื่อให้ รพ.
(ใหค้ วามสาคัญน้อย) การให้บริการเชิงรุก กากับ
- การบริการเชิงรุกยังไม่ครอบคลุม ตามเด็กในพื้นที่ ท่ีมีพัฒนาการล่าช้า ให้ครบต
ไม่ไดต้ ามเป้าหมาย เย่ยี มบ้านกรณีทเ่ี ดก็ ไมม่ าตามน

- จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา 19

3. การตดิ ตามกระตนุ้ เดก็ ท่ีมพี ัฒนาการลา่ ชา้

- อาเภอท่ีไม่ผ่านเกณฑ์ 3 อาเภอ ได้แก่ เมืองขอนแก่น พล 1. เพิ่มศักยภาพผู้รับผิดชอบ

บ้านฝาง ให้บริการเชิงรุก กระตุ้นพัฒน

- เด็ กเข้ าระบบการกระตุ้ นน้ อย เมื่ อเที ยบ กั บ TEDA4I

กลุ่มเป้าหมายของการคัดกรอง 2. ให้พ้ืนท่ีรายงานcaseที่ไม

- เด็กพัฒนาการล่าช้าไม่มาตามนัด และเด็กไปรับบริการ พร้อมแนวทางแกไ้ ขและแผนกา

ในหนว่ ยบรกิ ารเอกชน โรงพยาบาลศรีครินทร์ 3. คืนข้อมูล รายงานผลดา

- เด็กไม่ผ่านระบบของโรงพยาบาล(คลอดที่เอกชน ให้ผู้บริหารทราบในเวทีผู้บ

รพ.ศรนี ครนิ ทร)์ แนวทางแกไ้ ขปญั หารายบุคคล

แก้ไขปัญหา ความก้าวหน้า/ผลการดาเนนิ งาน

ารล่าช้า เช่น Line Group 8. สร้างความร่วมมือของภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับ เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 139

ง CPM อาเภอคืนข้อมูล เด็กปฐมวัย ตามแนวทางตาบลมหัศจรรย์ 1,000+

.สต. ติดตามได้ทันเวลา วนั แรกแห่งชวี ิต

บติดตามการกระตุ้นเด็ก 9. สร้าง BUDDY การทางาน

ตามเกณฑ์ ทาแผนติดตาม - แจกจ่ายงานให้ผู้รับผิดชอบคู่กันใน รพ.สต./อสม.

นดั เขตรบั ผิดชอบ

10. ลงพ้นื ทีต่ ดิ ตามเยยี่ มพลงั การดาเนินงานในพืน้ ท่ี

11. กากับติดตาม/ประชุม VDO Conference CPM

ระดับอาเภอเพ่ือติดตามความก้าวหน้า ปัญหาอุปสรรค

การดาเนินงาน/ช้ีแจงนโยบายการให้บริการเด็กปฐมวัย

คลินกิ เดก็ ดี ใน COVID - 19 ช่วงทกุ เดอื น

บงานระดับตาบลสามารถ 1. จัดอบรมให้ผู้รับผิดชอบงานระดับตาบล และ

นาการเด็กโดยใช้เคร่ืองมือ ศูนย์แพทย์ชุมชน ให้มีความรู้กระตุ้นพัฒนาการเด็ก

โดยใช้เคร่ืองมือ TEDA4I ในปี 2563 จานวน 11 แห่ง

ม่ได้ติดตามเป็นรายกรณี และในปี 2564 จานวน 13 แห่ง

ารตดิ ตามกระตนุ้ ฯ 2. สนบั สนนุ ชุดกระตนุ้ พัฒนาการทกุ แห่ง

าเนินงานเป็นรายบุคคล 3. สามารถติ ดตามเด็ กผ่ านระบบออนไลน์ และ

บริหารทุกเดือน เพื่อหา ใหผ้ ู้ปกครองสง่ ผลการกระต้นุ ผา่ นระบบออนไลน์

ล

3.3 ข้อมูลประกอบการวิเคราะห์ (ต่อ)

ปญั หา/สาเหตุ แผน/กิจกรรมแกไ้ ขปัญหา

3. การติดตามกระตนุ้ เด็กทม่ี พี ัฒนาการล่าชา้ (ต่อ)

- เด็กไปรับบริการไม่มาตามนัด และเด็กไปรับบริการ 4. ขับเคล่ือนการดาเนิน Trip

ในหนว่ ยบรกิ ารเอกชน รพ.ศรคี รนิ ทร์ และผดู้ แู ลเดก็ ครู

- การนดั เดก็ ทค่ี ลนิ กิ มคี วามล่าชา้ ไม่เป็นไปตามเกณฑ์ 5. สร้าง HL การส่งเสริมพัฒน

- ยังไม่ปลดล็ อกให้ กับ รพ.สต. ที่ ผ่านการอบรม ในกลุ่มพ่อแม่ และผู้ดแู ลเดก็

การใช้เครื่องกระตุ้นเด็กที่มีปัญหาพัฒนาการล่าช้า 6. สร้างความร่วมมือของภาค

ให้สามารถบันทึกรายงานได้ใน HDC จากการเข้าใจ เด็กปฐมวัย ตามแนวทางต

คลาดเคล่ือนของส่วนกลาง แรกแหง่ ชวี ิต

4. การเฝ้าระวงั และติดตามเจรญิ เติบโตโภชนาการ

4.1 การติดตามการกินยาน้าเสริมธาตุเหล็กยังไม่ได้ 1. ถอดบทเรียนในพ้ืนท่ีเพ่ือห

กากับทุกพื้นท่ี พบว่าเด็กไม่ได้กินยาตามกาหนด ภาคเี ครอื ข่าย

ทกุ คน 2. ประชุมให้ความรู้การส่งเสร

4.2 การใช้เคร่ืองมือประเมินเฝ้าระวังการเจริญเติบโต แกไ้ ขปญั หา เด็ก อ้วน เต้ยี ผอม

เชน่ ตาช่ัง ท่ีวดั สว่ นสูง ไมเ่ หมาะสมกบั เด็ก 3. ให้ความรู้การใช้เคร่ืองมือท่ีไ

4.3 เด็กได้รับการเล้ียงดูไม่เหมาะสม จากเศรษฐานะ เฝา้ ระวงั การเจรญิ เตบิ โต เช่น ต

อาชีพ และผูเ้ ล้ยี งดู

4.4 ผู้เลี้ยงดเู ปน็ ผู้สงู อายุ HL ในการดูแลเด็กน้อย

ความก้าวหน้า/ผลการดาเนนิ งาน เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 140

ple P + 4D ในกลุ่มพ่อแม่ 4. จัดประชุมเพ่ือติดตามความก้าวหน้าการดาเนินงาน
และแนวทางแก้ ไขปั ญ หารายอ าเภอ และมี มติ

นาการเด็ก การเจริญเติบโต แนวทางแกไ้ ขของจงั หวัด
5. การกากับติดตามการดาเนินงาน ประชุม หนังสือแจ้ง

คีเครือข่ายท่ีเกี่ยวข้องกับ แนวทางการดาเนนิ งานในสถานการณ์ COVID - 19
ตาบลมหัศจรรย์ 1,000 +

หาแนวทางแก้ไข ร่วมกับ 1. ดาเนินโครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็ก สูงดีสมส่วน

จังหวัดขอนแกน่ ปี 2565

ริมสุขภาพ การเจริญเติบโต 2. จัดอบรมให้ความรู้เร่ืองภาวะโภชนาการท่ีเหมาะสม

อม ผ่านระบบออนไลน์ ตามวัยกับ พ่อแม่ ผู้ปกครองเด็ก และสนับสนุนสื่อ

ได้มาตรฐานในการประเมิน (กองทุนหลักประกนั สุขภาพระดับตาบล)

ตาช่ัง ท่วี ดั สว่ นสูง 3. จัดประชุมการจัดอาหารโภชนาการที่เหมาะสมตามวัย

ใน ศู น ย์ พั ฒ น าเด็ กเล็ กต ามม าตรฐาน สถาน พั ฒ น า

เด็กปฐมวยั แห่งชาติ ดา้ นสขุ ภาพ (4D)

4. ติดตามเชิงรุกในพื้นท่ี / อสม.ค้นหาเด็กท่ีมีปัญหา

โภชนาการไมต่ ามวยั ชว่ ยกระตุน้ การกินยา

5. ติดตามการประเมินการช่ังน้าหนักวัดส่วนสูงใน

ศูนยพ์ ัฒนาเด็กเลก็

3.3 ข้อมูลประกอบการวิเคราะห์ (ต่อ) แผน/กจิ กรรมแ

ปญั หา/สาเหตุ
4. การเฝา้ ระวงั และตดิ ตามเจริญเตบิ โตโภชนาการ

(ตอ่ )

แกไ้ ขปญั หา ความก้าวหน้า/ผลการดาเนนิ งาน เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 141

6. ประสาน ศพด. การกินยาของเด็กในศูนย์ฯ
7. สร้าง HL การส่งเสริมพัฒนาการเด็ก การเจริญเติบโต
ในกลุ่มพอ่ แม่ และผู้ดแู ลเดก็
8. สร้างความร่วมมือของภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับ
เด็กปฐมวัย ตามแนวทางตาบลมหัศจรรย์ 1,000 +
วันแรกแหง่ ชวี ิต
9. ประสานภาคีเครือข่าย ท้องถิ่น ครู ในการพัฒนาเด็ก
อาหารกลางวัน อาหารเสรมิ ตามวัยให้เพม่ิ มากขนึ้
10. ดาเนินงานร่วมกับภาคีเครือข่าย เพ่ือช่วยเหลือเด็ก
ทด่ี อ้ ยโอกาส ในโครงการของ กศส.

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 142

4. นวัตกรรม

มีนวัตกรรม และผลงานเด่นดาเนินงานต่อเนื่องจากปี 2564 ถึงปัจจุบัน ทั้งในระดับอาเภอ
ตาบลเกดิ ข้นึ หลายแห่ง ดังน้ี

ลาดับ ผลงานเดน่ /นวตั กรรม กิจกรรมการดาเนนิ งาน พนื้ ท่ดี าเนินการ

1 ผู้รับผิดชอบงานพัฒนาการเด็กในระดับ การเพิ่มศักยภาพผู้รับผิดชอบงานพัฒนาการ ระดับจังหวัด

ศูนย์แพทย์ชุมชนเมือง และ รพ.สต. เด็กในระดับศูนย์แพทย์ชุมชนเมือง และ

สามารถใช้เครื่องมือกระตุ้นพัฒนาการเด็ก รพ.สต. เพ่ือให้สามารถใช้เคร่ืองมือกระตุ้น

ที่ มี ปั ญ ห าพั ฒ น าก ารล่ าช้ าด้ วย พัฒนาการเด็กท่ีมีปัญหาพัฒนาการล่าช้าด้วย

เครื่อง TEDA4I เครอ่ื ง TEDA4I

2 เครือข่ายเข้มแข็งร่วมพัฒนาเด็กปฐมวัย ใช้กระบวนการดาเนินงานระบบแก้ไขปัญหา แวงน้อย

ขับเคล่ือนการดาเนนิ งานรูปแบบ พชอ. ข อ งร ะ บ บ ก า ร พั ฒ น า คุ ณ ภ า พ ชี วิ ต

ระดับอาเภอ ให้พ้ืนที่ทุกตาบลมีจุดเด่น

การดาเนินงานเชิงรุก และภูมิปัญญาปราชญ์

ชาวบ้านในสุขศาลา จัดลานเล่น ทุกตาบล และ

มีระบบรายงานในเวทีประชุมประชุมเดือนของ

พชอ.ทุกเดือน เพ่ือติดตามความก้าวหน้าการ

ดาเนนิ งาน

3 เดก็ เลก็ สุขภาพดีวิถี S - E - L-F CARE 1. การเพ่ิมศักยภาพและทักษะให้ผู้ปกครอง น้าพอง

แ ล ะ อ ส ม . โด ย อ บ รม เชิ งป ฏิ บั ติ ก าร

การเย่ียมบ้านเสริมพลังผู้ปกครอง ในพ้ืนท่ี

6 ต าบล คื อต าบลท่ ากระเสริม สะอาด

บา้ นขาม วังชัย มว่ งหวาน กดุ น้าใส

2. การสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย

เพ่ื อพั ฒ นาเด็ กปฐมวัยแบบบู รณ าการ

ในระดั บอาเภอในทุ กต าบล (12ต าบล)

ท าให้ เกิ ด ก าร ท าแ ผ น พั ฒ น าเด็ ก ป ฐม วั ย

ร่วมกัน เกิดการพัฒนาทักษะให้ครูผู้ดูแล

เด็ ก ผู้ ประกอบอาห ารผู้ ปกครองเร่ื อง

การปรุงอาหารเมนูสุขภาพและการดูแลเด็ก

ลดเส่ยี งลดโรคเสรมิ พฒั นาการ เกิดการเผยแพร่

ข้อมูลโดยใช้ จาkey message “กิน กอด เล่น

แปรง เล่า ลูกเราฉลาด”ด้วยสื่อเคล่ือนท่ีคือ

รถรับส่งเด็กและเสื้อเยี่ยมบ้านของ อสม.

มีการจัดตั้งห้องสมุดนิทานใน ศพด. 24/32

ศู น ย์ เกิ ด น โย บ ายสาธารณ ะงาน บุ ญ ป ลอ ด

นา้ อัดลม

4 การติ ด ต าม พั ฒ น าการล่ าช้ าแล ะ 1.มีระบบติดตามเด็กภายใต้เครือข่ายสุขภาพ พระยืน

สุ ข ภ า พ จิ ต แ ล ะ จิ ต เว ช เด็ ก แ ล ะ เด็กอาเภอพระยืน (พชอ.) ทั้ง 4 กระทรวง

วัยรุ่นในภาคีเครือข่าย รพ.สต. ทุกแห่ง หลั กเพื่ อพั ฒ นาระบบการดู แลสุ ขภาพ

รพ.พระยืน รพ.สิรินธร รพ.ขอนแก่น เด็กปฐมวัยในทุกมิติ สร้างเสริม ป้องกัน

สถาบันพัฒนาการเด็กภาคตะวันออกเฉียงเหนือ รักษา ฟืน้ ฟู

ภายใต้สถานการณ์โควิด -19

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวดั ขอนแกน่ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 143

ลาดบั ผลงานเด่น/นวตั กรรม กจิ กรรมการดาเนนิ งาน พ้นื ทีด่ าเนินการ

4 การติ ด ต าม พั ฒ น าการล่ าช้ าแล ะ 2. ติดตามกระตุ้นพัฒนาการเด็กที่มีปัญหา

สุ ข ภ า พ จิ ต แ ล ะ จิ ต เว ช เด็ ก แ ล ะ ในพื้นที่และหรือเด็กท่ีเดินทางมาสถานบริการ

วัยรุ่นในภาคีเครือข่าย รพ.สต. ทุกแห่ง ลาบาก เช่น เย่ียมบ้าน ติดตามในโรงเรียนอนุบาล

รพ.พระยืน รพ.สิรินธร รพ.ขอนแก่น ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก การให้บริการเชิงรุก

สถาบันพัฒนาการเด็กภาคตะวันออกเฉียงเหนือ เด็กท่ีมีพัฒนาการล่าช้า ให้ครบตามเกณฑ์

ภายใตส้ ถานการณโ์ ควิด -19 (ตอ่ ) ทาแผนตดิ ตามเย่ยี มบา้ นกรณีทเ่ี ด็กไมม่ าตามนัด

3. มีระบบรับ – ส่งต่อเด็กที่มีปัญหาภายใต้

เครื อ ข่ าย สุ ขภ าพ ระ ดั บ อ าเภ อต าม ส ภ าพ

ปั ญหาเด็ กท่ี พบรายเคส (casemanagements)

ร่วมกับ แม่ข่าย รพ.สิริรธร รพ.ขอนแก่น

ส ถ า บั น พั ฒ น า ก า ร เด็ ก แ ล ะ วั ย รุ่ น

ภาคตะวนั ออกเฉียงเหนือ

4 . มี ก า ร ร่ ว ม conference case ภ า ย ใต้

line group

5 คึ มชาดSmart kids 4.0 ได้ รั บ รางวั ล การดาเนินงานมหัศจรรย์ 1000 วัน โดยการ หนองสองหอ้ ง

ชนะเลิศ เขตสุขภาพที่ 7 และเข้าร่วม การมีส่วนร่วมของเครือข่าย และชุมชน

แลกเปล่ียนการดาเนินงานในระดับ เกิดการขับเคลื่อนการดาเนินงานต่อเนื่อง

ภาคตะวนั ออกเฉยี งเหนือ และใช้ กลไกขั บ เคล่ื อนในระดั บต าบ ล

ท าให้ เกิ ด พ้ื น ที่ เข้ ม แ ข็ ง เด็ ก ป ฐ ม วั ย

มพี ัฒนาการสมวัย การเจริญเติบโตตามวยั ผา่ น

เกณฑ์

6 การสร้างทีมกลไกเพื่อเด็กปฐมวัยและ การสร้างความเขม้ แข็งในชุมชนตาบลนาหนองทมุ ชุมแพ

ความครอบครวั - เกิดจากการมีส่วนร่วมขิงชุมชน ค้นหาเด็ก

กลุ่มเสย่ี ง เปราะบาง ใหไ้ ด้รบั การชว่ ยเหลือ

- จัดทาส่ือเพ่ือกระตุ้นส่งเสริมพัฒนาการ

ในหมู่บา้ น

- ร่วมแรงร่วมใจจักทาลานเล่นในชุมชน

เรียกว่า เดน่ิ เลน่ สาหรับเด็กปฐมวยั

5. ขอ้ เสนอแนะ

5.1 ขอ้ เสนอแนะต่อผู้บริหาร
5.1.1 การบันทึกรายงานการดาเนินงานไม่สอดคล้องกับการปฏิบัติงาน เน่ืองจาก

มีเปา้ หมายเพิ่มขึ้นจากเด็กมารับบรกิ ารการฉดี วัคซีนโควิดในเด็กอายุ 5 ปี ซึง่ เป็นการบริการทไี่ ม่เกยี่ วกับ
การบริการสง่ เสรมิ สขุ ภาพ ทาใหบ้ างอาเภอผลงานการไดร้ ับยาน้าเสริมธาตุเหล็กไมเ่ ป็นไปตามเป้าหมาย
ท่ีกาหนดไว้ จงึ อยากให้ผู้บรหิ ารพิจารณาปรับเปลย่ี นเกณฑก์ ารดึงผลงานการดาเนินงานใน HDC

5.1.2 การบันทึกรายงานผลงานการกระตุ้นเด็กท่ีมีปัญหาพัฒนาการล่าช้า ของ รพ.สต.
ที่ผ่านการอบรมการใช้เคร่ืองมือกระตุ้นพัฒนาการเด็กท่ีมีปัญหาพัฒนาการล่าช้า (TEDA4I) ให้สามารถ
บันทึกรายงานผลการดาเนินงานใน HDC

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หน้า 144

5.2 ขอ้ เสนอแนะต่อผปู้ ฎบิ ตั ิ
5.2.1 เปดิ คลินกิ กระตุ้นพฒั นาการเพิ่มใน รพ.ขอนแก่น และรพ.ขอนแก่น 2
5.2.2 สร้าง HL ให้กับ พ่อแม่ ผู้ปกครอง ใน ANC WCCให้เข้าใจและกระตุ้นให้พ่อแม่

ผู้ปกครองเห็นความสาคัญของการใชค้ ่มู ือ DSPM และสง่ เสริมโภชนาการที่เหมาะสมตามวัย
5.3 ข้อเสนอแนะต่อภาคเี ครอื ข่าย
5.3.1 การดาเนินงานในกรอบการบณู าการส่งเริมพฒั นาเด็กปฐมวัย อยากให้ดาเนนิ งาน

ในรูปแบบท่ีชัดเจนมากขึ้น และมีการจัดการการขับเคล่ือนไปในแนวทางเดียวกัน ตามตัวชี้วัดของ
กรอบบูรณาการของกระทรวงทีก่ าหนด และผลักดันให้ทกุ หนว่ ยงานที่เกย่ี วข้องในการพัฒนาเดก็ ปฐมวัย
ไดน้ าเสนอผลงานในเวทผี บู้ ริหารระดับจังหวดั เพอ่ื เปน็ การกากบั ติดตามในรปู แบบของจังหวดั

5.3.2การบรหิ ารจดั การงบประมาณกองทุนสุขภาพระดบั พ้ืนท่ี ควรมีประเดน็ เร่ืองของ
การแก้ไขปัญหาเดก็ และสง่ เสรมิ เดก็ ปฐมวยั ทุกแห่ง และทาตามโครงการทจ่ี ังหวดั กาหนด

ผรู้ ายงาน นางวรนิ ทรตั น์ ขันธสะอาด ตาแหน่งพยาบาลวชิ าชพี ชานาญการ
ผู้ตรวจสอบ นางจันทนา ศรีจารนัย ตาแหน่งหวั หนา้ กลมุ่ งานส่งเสริมสขุ ภาพ

สานกั งานสาธารณสุข จังหวัดขอนแก่น
โทร 043-221125 ตอ่ 119 E-mail:[email protected]

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หน้า 145

แบบรายงานการตรวจราชการระดับจังหวัด ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565
ประเด็นที่ 4 สขุ ภาพกลุ่มวัย + สขุ ภาพจติ
หัวขอ้ : 4.2.1 สขุ ภาพวัยทางาน (ฆ่าตัวตาย)

จงั หวัดขอนแก่น เขตสขุ ภาพที่ 7 รอบที่ 2/2565



1. ประเดน็ การตรวจราชการทีม่ งุ่ เนน้

รอบท่ี 1
ส่งเสริมความรอบรู้ เข้าใจ และวัคซีนใจให้กับประชาชน พัฒนาศักยภาพ Gate Keeper

เพื่อค้นหาคัดกรองประชากรกลุ่มเส่ียง โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบางทางเศรษฐกิจและสังคม ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการ
มีการบูรณาการเพื่อเฝ้าระวัง ป้องกัน แก้ไขปัญหาการฆ่า ตัวตาย ร่วมกับระหว่างภาคีเครือข่ายท้ังใน
และนอกระบบสาธารณสุข โดย คณะอนุกรรมการประสานงานเพ่ือบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยสุขภาพจิต
ระดับจังหวัดและ คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพชีวิตระดับ อาเภอ จะมีบทบาทสาคัญต่อการขับเคล่ือนงาน
ใหเ้ กิดความต่อเน่ืองและมีประสิทธภิ าพ

รอบที่ 2
ติดตามระบบบริการด้านการรักษา ดูแล ต่อเน่ือง ในกลุ่ม Mental disorder(Schizophrenia,

Mood disorder) พัฒนา ระบบการส่งต่อดูแลผู้พยายามทาร้ายตนเอง เช่ือมโยงการทางานแบบบูรณาการ
ร่วมกับ ภาคีเครือข่ายภายในและภายนอกสาธารณสุข และจังหวัดมีทีมสอบสวนระบาดวิทยาการฆ่าตัวตาย
และมีการพัฒนาศักยภาพบุคลากร อย่างต่อเน่ืองให้มีความรู้ ความ สามารถในการ สอบสวนสาเหตุการตาย
ตามหลักระบาด วิทยาการฆ่าตัวตาย และวิเคราะห์ข้อมูล เพื่อ กาหนดนโยบายหรือแนวทางการแก้ไขปัญหา
ในพ้ืนที่นิเทศ/กากับ ติดตาม ประเมินผลตามแผนการป้องกันการฆ่าตัวตายในระดับเขตสุขภาพ
และระดับจังหวัด

2. หน่วยงานทรี่ ับผดิ ชอบหลัก กลุ่มงานควบคุมโรคไมต่ ิดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพติด

สานักงานสาธารณสุขจังหวดั ขอนแก่น

3. วเิ คราะหส์ ถานการณ์

ตัวช้ีวัดปี งบประมาณ 2564 : อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ ≤ 8 ต่อประชากรแสนคน
จังหวัดขอนแก่น มีจานวนผู้ฆ่าตัวตายสาเร็จจานวน 116 คน คิดเป็นอัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ
6.43ต่อประชากรแสนคนเมื่อจาแนกรายอาเภอพบว่า มี 14 อาเภอที่มีอัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ
≥ 8 ต่อประชากรแสนคนดังรายละเอียดในตารางต่อไปนี้

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 146

ตารางท่ี 72 จานวนอาเภอท่ีมีอัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ≥ 8 ต่อประชากรแสนคนโดยเรียงอาเภอ
ทมี่ อี ัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จสูง(เรียงจากมากไปหาน้อย)

ลาดับ อาเภอ ประชากรกลาง จานวนผู้ฆา่ ตัวตาย อัตราตอ่ ประชากร

ปี 2563 สาเร็จ(คน) แสนคน

1 อาเภอโนนศิลา 26,707 4 14.98

2 อาเภอเปือยนอ้ ย 20,144 3 14.89

3 อาเภอบา้ นฝาง 55,135 7 12.69
12.68
4 อาเภอซาสงู 23,651 3

5 อาเภอกระนวน 78,863 9 11.41

6 อาเภอนา้ พอง 114,017 13 11.40

7 อาเภอชมุ แพ 124,079 13 10.48

8 อาเภอเขาสวนกวาง 38,335 4 10.43

9 อาเภอเวยี งเกา่ 19,950 2 10.03

10 อาเภอบา้ นแฮด 32,937 3 9.11

11 อาเภอบ้านไผ่ 100,443 9 8.96

12 อาเภอพระยืน 34,806 3 8.62

13 อาเภอภูผาม่าน 23,195 2 8.62

14 อาเภอหนองนาคา 23,844 2 8.39

15 อาเภอโคกโพธิ์ไชย 25,430 2 7.86

16 อาเภอหนองสองห้อง 78,307 6 7.66

17 อาเภอแวงใหญ่ 29,562 2 6.77

18 อาเภอหนองเรอื 93,574 6 6.41

19 อาเภอพล 86,572 5 5.78

20 อาเภอมัญจาคีรี 71,258 4 5.61

21 อาเภอสชี มพู 78,148 4 5.12

22 อาเภออบุ ลรตั น์ 44,803 2 4.46

23 อาเภอชนบท 48,205 2 4.15
2.39
24 อาเภอแวงน้อย 41,921 1

25 อาเภอภเู วียง 72,701 1 1.38

26 อาเภอเมืองขอนแก่น 416,285 4 0.96

รวม 1,802,872 116 6.43

ทมี่ า :http://506s.dmh.go.th

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หน้า 147

ตัวชว้ี ัดปงี บประมาณ 2565
1. อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ ≤8.0ต่อประชากรแสนคนจังหวัดขอนแก่นมีจานวน
ผู้ฆ่าตวั ตายสาเรจ็ จานวน 73 คน คดิ เป็นอัตรา 4.08 ตอ่ ประชากรแสนคน (1ต.ค.64 – 30 ม.ิ ย.65)
2. ผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทาร้ายตนเองซ้าในระยะเวลา 1 ปี(365วัน) ไม่น้อยกว่า
รอ้ ยละ90จังหวัดขอนแก่น มีผู้พยายามฆ่าตัวตายที่ทาร้ายตัวเองซ้า จานวน 25 คน จากจานวนผู้พยายามฆ่า
ตวั ตายทง้ั หมด 694 คน
รูปที่ 26 อัตราฆ่าตัวตายสาเร็จและร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทาร้ายตัวเองซ้า
ปงี บประมาณ2561 – 2565

120 97.17 98.47 96.32 97.7 96.40
100
4.08
80 2565

60

40
20 7.21 7.54 7.15 6.43

0

2561 2562 2563 2564

ร้อยละของผู้พยายาม่าตวั ตายไม่กลบั มาทารา้ ยตนเองซ้า
อตั ราการฆ่าตวั ตายสาเรจ็

ทีม่ า : http://506s.dmh.go.th

จากรูป พบว่าต้ังแต่ปีงบประมาณ 2562 - 2564 จังหวัดขอนแก่น มีอัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ
ลดลง คือ อัตรา 7.54, 6.77, 6.43 ต่อประชากรแสนคน ตามลาดับ และในช่วง 9 เดือน พบอัตรา
การฆ่าตัวตายสาเร็จ(1 ต.ค.64-30 มิ.ย.65) พบจานวน 73 คน คิดเป็นอัตรา 4.08ต่อประชากรแสนคน
(เกณฑ์ไม่เกิน 8.0 ต่อประชากรแสนคน)และมีผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทาร้ายตัวเองซ้าภายใน 1 ปี
(365วนั ) จานวน669คนคิดเป็นร้อยละ 96.40

4. ข้อมลู ประกอบการวเิ คราะห์

- อตั ราการฆ่าตวั ตายสาเรจ็ 8.0 ต่อแสนประชากร

- รอ้ ยละของผู้พยายามฆา่ ตวั ตายไม่กลับมาทาร้ายตนเองซ้าในระยะเวลา 1 ปี รอ้ ยละ 90

4.1 อตั ราการฆ่าตัวตายสาเร็จ

ตารางท่ี 73 อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จแยกรายอาเภอ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2565

(1 ต.ค.64-30 มิ.ย. 65)

ลาดับ อาเภอ ประชากร จานวนผ้ฆู า่ ตวั อตั ราตอ่ ประชากร

ประจาปี 2564 ตายสาเร็จ(คน) แสนคน

1 อาเภอเมืองขอนแกน่ 415,429 7 1.69

2 อาเภอบา้ นฝาง 54,933 0 0.00

3 อาเภอพระยืน 34,686 1 2.88

4 อาเภอหนองเรอื 92,652 2 2.16

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 148

ตารางที่ 73 อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จแยกรายอาเภอ จังหวัดขอนแก่นปีงบประมาณ 2565

(1 ต.ค.64-30 มิ.ย. 65) (ตอ่ )

ลาดับ อาเภอ ประชากร จานวนผู้ฆ่าตัวตาย อัตราตอ่ ประชากร

ประจาปี 2564 สาเรจ็ (คน) แสนคน

5 อาเภอชุมแพ 123,741 6 4.85

6 อาเภอสีชมพู 77,227 5 6.47

7 อาเภอนา้ พอง 122,068 7 5.73

8 อาเภออบุ ลรตั น์ 35,470 0 0.00

9 อาเภอกระนวน 78,226 8 10.23

10 อาเภอบ้านไผ่ 99,604 3 3.01

11 อาเภอเปือยนอ้ ย 20,102 3 14.92

12 อาเภอพล 86,023 4 4.65

13 อาเภอแวงใหญ่ 29,315 2 6.82

14 อาเภอแวงน้อย 41,757 1 2.39

15 อาเภอหนองสองห้อง 76,839 1 1.30

16 อาเภอภเู วยี ง 71,890 7 9.74

17 อาเภอมัญจาครี ี 70,137 4 5.70

18 อาเภอชนบท 47,721 5 10.48

19 อาเภอเขาสวนกวาง 32,257 0 0.00

20 อาเภอภผู าม่าน 23,075 0 0.00

21 อาเภอซาสงู 23,491 1 4.26

22 อาเภอโคกโพธ์ไิ ชย 25,236 1 3.96

23 อาเภอหนองนาคา 23,725 0 0.00

24 อาเภอบ้านแฮด 38,695 2 5.17

25 อาเภอโนนศลิ า 26,650 1 3.75

26 อาเภอเวียงเก่า 19,914 2 10.04

รวม 1,790,863 73 4.08

ท่ีมา : http://506s.dmh.goth

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 149

ตารางท่ี 74 วเิ คราะหก์ ารฆ่าตัวตายสาเร็จ จานวน ร้อยละ
รายการข้อมูล
62 84.93
เพศ 11 15.07
ชาย
หญงิ 30 41.10
สถานภาพ 28 38.36
โสด 5 6.85
คู่ 5 6.85
หย่า 3 4.11
แยก 2 2.74
หม้าย
ไมท่ ราบ 0 0.00
อายุ 0 0.00
0 - 4ปี 4 5.48
5 - 14ปี 58 79.45
15 - 19ปี
20 - 59ปี 32 43.84
อาชีพ 16 21.92
รับจา้ ง 6 8.22
เกษตรกรรม / ทานา 5 6.85
ค้าขาย 2 2.74
นร.นศ. / ไม่ไดท้ างาน 1 1.37
ข้าราชการ 1 1.37
นกั บวช 1 1.37
ผปู้ ฏบิ ตั ิงานท่ีใชว้ ิชาการอ่นื ๆ 9 12.33
ลกู จา้ งช่ัวคราว
ไมร่ ะบุ 59 80.82
วธิ ีการ 6 8.22
ผูกคอตาย 4 5.48
ใช้ปืน 2 2.74
กนิ ยากาจดั วัชพืช 1 1.37
กนิ สารเคมีอนื่ ๆ 1 1.37
เผาตนเอง
กระโดดจากท่ีสูง

เอกสารสรปุ ผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หน้า 150

ตารางท่ี 74 วเิ คราะหก์ ารฆ่าตัวตายสาเรจ็ (ตอ่ )

รายการข้อมูล จานวน ร้อยละ

สัญญาณเตือน

มี 18 24.66

ไม่มี 30 41.10

ไม่ทราบ 25 34.25

โรคประจาตัว

โรคทางจติ เวช 18 24.66

โรคทางกาย 18 24.66

โรคทางกายร่วมโรคทางจติ เวช 5 6.85

ไมม่ ีโรคประจาตัว 42 57.53

ปจั จัยกระตนุ้ สาคัญใหล้ งมือทาร้ายตนอง

ปญั หาความสมั พนั ธ์ 44 60.27

-ปญั หาทะเลาะกบั คนใกล้ชดิ 25 34.25

-ปัญหานอ้ ยใจ ถูกดดุ า่ 22 30.14

-ผิดหวงั จากความรกั หึงหวง 13 17.81

- ตอ้ งการการเอาใจตอ้ งการการเอาใจ/ขอแล้วไม่ได้ 8 10.96

- ขาดคนดูแล / สูญเสยี / ความสมั พันธท์ ่ีทางาน 6 8.22

ปัญหาเศรษฐกจิ 13 17.81

ปัญหาจากการใช้สุรา 13 17.81

มปี ัญหาท่ีมาจาการเจ็บปว่ ยด้วยโรคเรือ้ งรังทางกายหรอื โรคทางจิตเวช 13 17.81

ปญั หาการใช้สารเสพตดิ 9 12.33

ทกุ ข์ทรมานจากการเจบ็ ปว่ ย 9 12.33

อนื่ ๆ 7 9.59

ท่มี า:http://506s.dmh.gothณ วนั ท่ี 12 ก.ค. 2565

จากตารางท่ี 73 พบว่าจานวนการฆ่าตัวตายสาเร็จจังหวัดขอนแก่น ในปีงบประมาณ 2565

จานวน 73 คน (1 ต.ค.64 – 30 มิ.ย. 65) คิดเป็นอัตรา 4.08 ต่อประชากรแสนคน มีอาเภอท่ีมี

อัตราการฆ่าตวั ตายสาเรจ็ สูง 5 อนั ดบั แรก ได้แก่ อาเภอเปอื ยน้อย ชนบท กระนวน เวียงเก่า และภเู วียง

อัตรา 14.92, 10.48, 10.23, 10.04 และ 9.74 ตามลาดับ ซ่ึงจากการวิเคราะห์ข้อมูลตามตารางที่ 74

พบว่าผู้ฆ่าตัวตายสาเร็จ ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย จานวน 62 คน คิดเป็นร้อยละ 84.93 โสด 30 คน

คิดเป็นร้อยละ 41.10 อายุอยู่ในช่วง 20-59 ปี จานวน 58 ราย คิดเป็นร้อยละ 79.45 โดยใช้วิธีการ

ผูกคอ จานวน 59 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 80.82 ซึ่งไม่มีสัญญาณเตอื น จานวน 30 คนคิดเป็นรอ้ ยละ 41.10

มีสัญญาณเตือน จานวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 41.10 มีโรคประจาตัวทางจิตเวช จานวน 18 คน

คิดเป็นร้อยละ 24.66 มีโรคทางกายร่วมกับจิตเวชจานวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ 6.85 ปัจจัยกระตุ้น

ท่ีสาคัญให้ลงมือทาร้ายตนเอง ส่วนใหญ่มาจากปัญหาความสัมพันธ์ จานวน 44 คน คิดเป็นร้อยละ 60.27

รองลงมาเป็นปัญหาเศรษฐกิจ จานวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 17.81 และปัญหาการใช้สุราจานวน 13 คน

คดิ เป็นร้อยละ 17.81 (ผู้ทท่ี ารา้ ยตนเองสาเร็จ 1 คน อาจมปี ัจจยั กระตุ้นมากกว่า 1 ขอ้ )

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หน้า 151

4.2 รอ้ ยละของผู้พยายามฆา่ ตัวตายไมก่ ลบั มาทารา้ ยตนเองซา้ ภายใน 1 ปี

ตารางท่ี 75 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทาร้ายตัวเองซ้าภายใน 1 ปี (365 วัน)

ไมน่ ้อยกวา่ รอ้ ยละ90

ลาดบั รพ./อาเภอ/จงั หวดั จานวนผพู้ ยายาม จานวนผู้พยายาม รอ้ ยละของผูพ้ ยายาม
ฆา่ ตวั ตายทเ่ี ข้าถงึ ฆา่ ตัวตายไมก่ ลับมา ฆา่ ตวั ตายไมก่ ลับมา

บริการทีย่ ังคง ทารา้ ยตวั เองซา้ ทาร้ายตวั เองซา้
ไมเ่ สียชวี ิต (คน) ภายใน 1 ปี (คน) ในระยะเวลา 1 ปี

1 โรงพยาบาลขอนแก่น 300 290 96.67

2 โรงพยาบาลบา้ นฝาง 7 7 100.00

3 โรงพยาบาลพระยนื 12 12 100.00

4 โรงพยาบาลหนองเรอื 13 13 100.00

5 โรงพยาบาลชมุ แพ 61 57 93.44

6 โรงพยาบาลสชี มพู 22 22 100.00

7 โรงพยาบาลนา้ พอง 33 31 93.94

8 โรงพยาบาลอุบลรตั น์ 1 1 100.00

9 โรงพยาบาลกระนวน 28 28 100.00

10 โรงพยาบาลบา้ นไผ่ 44 41 93.18

11 โรงพยาบาลเปือยนอ้ ย 10 9 90.00

12 โรงพยาบาลพล 40 40 100.00

13 โรงพยาบาลแวงใหญ่ 2 2 100.00

14 โรงพยาบาลแวงนอ้ ย 2 2 100.00

15 โรงพยาบาลหนองสองห้อง 5 4 80.00

16 โรงพยาบาลภูเวียง 18 17 94.44

17 โรงพยาบาลมัญจาครี ี 15 14 93.33

18 โรงพยาบาลชนบท 23 22 95.65

19 โรงพยาบาลเขาสวนกวาง 6 6 83.33

20 โรงพยาบาลภผู ามา่ น 7 7 100.00

21 โรงพยาบาลซาสงู 5 5 100

22 โรงพยาบาลโคกโพธไิ์ ชย 1 1 100

23 โรงพยาบาลหนองนาคา 2 2 100

24 โรงพยาบาลสริ นิ ธร 24 23 95.83
จงั หวดั ขอนแก่น

25 โรงพยาบาลโนนศิลา 9 9 100

26 โรงพยาบาลเวยี งเกา่ 4 4 100

รวม 694 669 96.40

ทีม่ า :http://506s.dmh.go.th ยอดสะสมต้งั แต่ วันที่ 1 ต.ค.2563 – 30 ม.ิ ย.65 ณ วันที่ 12 ก.ค. 2565

จากตารางท่ี 75 จะพบวา่ มผี ูพ้ ยายามฆ่าตัวตายไม่สาเรจ็ จานวน 684 คน กลับมาทารา้ ยตนเองซ้า

จานวน 25 คน และไม่กลับมาทารา้ ยตนเองซา้ ภายใน 1 ปี จานวน 669 คน คิดเปน็ ร้อยละ 96.40

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ

ปญั หา/สาเหตุ แผน / กิจกรร

1. อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ ไตรมาสที่ 3 ระบบการป้องกนั แกไ้ ขปญั หาการฆ่าตัวตายใ

เท่ ากั บ 4.08 ต่ อ ป ระ ช าก รแ ส น ค น กาหนดกลุ่มเป้าหมาย

ในภาพรวมไม่เกินเกณฑ์แต่ในรายอาเภอ 1. Universal Preventionประชาชนทั่วไป เน

พบอัตราฆ่าตัวตายสาเร็จเกินเกณ ฑ์ 2. Indicated Preventionผู้มปี ระวัตทิ ารา้ ยต

จานวน 5 อาเภอ พบในกลุ่มวัยทางาน 3. Selective Prevention ประชากรกลุ่มเสี่ย

ปัจจัยกระตุ้นส่วนใหญ่เกิดจากปัญหา โรคซมึ เศร้า/ผพู้ ยายามฆ่าตวั ตายซ้า/ตดิ สรุ าย

ความสัมพนั ธ์ วิธกี ารดาเนนิ การ

1. สอ่ื สารใหค้ วามรปู้ ระเด็นดังนี้

- สญั ญาณเตือนการฆา่ ตวั ตาย ตามหลกั 3ส

- เสรมิ พลังใจ ระดับบคุ คล

2. ค้นหา คัดกรองในเชิงรุก ด้วยแบบคัดก

Mental Health Check In

3. ตดิ ตาม เฝ้าระวังตามความรนุ แรงของอาก

4. เสริมสรา้ งพลังใจในระดับบคุ คล ครอบครวั ช

5. จัดตั้งทีมสอบสวนระบาดวิทยาฆ่าตัวตาย

ความสามารถในการสอบสวนสาเหตุการตายต

6. บันทกึ ขอ้ มลู ในโปรแกรม http://506s.dm

7. ผู้รับผิดชอบระดับจังหวัดประมวลผล

ด้านบุคลากรเช่ียวชาญเฉพาะทางข้อมูลว

โรงพยาบาลจิ ตเวชขอนแก่ นราชนคริ นทร์ ,

เด็กและวัยร่นุ ภาคตะวันออกเฉยี งเหนอื ในกา

8. ประชุมคณะอนุกรรมการพัฒนาระบ

จงั หวัดขอนแก่นเพ่อื ขบั เคล่อื นงานสขุ ภาพจิต

ณ 2565 หนา้ 152

รมการแกไ้ ข ความกา้ วหน้า/ผลการดาเนนิ งาน
ในพ้นื ที่ โดย

น้นวัยทางานและคนตกงาน 1. จัดตง้ั ทมี สอบสวนโรคกรณีการฆ่าตัวตาย เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 152

ตวั เอง ในจงั หวดั ทมี โซน 5 ทีม

ยงต่อการฆ่าตัวตาย (โรคทางกาย/โรคจิต/ 2. รว่ มกับ รพจ.ขอนแก่นราชนครนิ ทร์

ยาเสพติด ศนู ย์สขุ ภาพจิตที่ 7เพ่ือสนับสนุน เพ่มิ ทักษะ

ใหท้ ีมสอบสวนโรคเครอื ข่ายโซนชุมแพ โซนเมือง

3. จดั ทา Flow การดาเนินงานการสอบสวนโรค

ส plus กรณีฆ่าตัวตายระดับจังหวดั

4. จดั ประชุมช้ีแจงการดาเนินงานสุขภาพจิต

กรอง 2Q 9Q 8Q ST-5 ผ่านApplication ถา่ ยทอดนโยบายลงพื้นท่ี การลงบันทกึ รายงาน506

5. ติดตามการลงบันทึกรายงาน การตดิ ตาม

การและส่งต่อการรกั ษาอย่างต่อเน่อื ง กลุ่มเสยี่ งในโปรแกรม และส่งคืนข้อมูล MHCI

ชมุ ชน และกลมุ่ เส่ยี งตอ่ การฆ่าตวั ตาย 2 ครั้ง/สปั ดาห์รายงาน 506 ทุก 3 เดอื น

ยและพัฒนาศักยภาพบุคลากรให้มีความรู้ - ผลการคัดกรองโดยใช้ Mental Health Check In

ตามหลักระบาดวทิ ยาการฆา่ ตวั ตาย คดั กรอง 19,835 ครง้ั ผลการคดั กรองพบ

mh.goth 1. เครยี ดสูง 5.86%

วิเคราะห์และประสานความช่วยเหลือ 2. เส่ยี งซมึ เศรา้ 7.20 %

วิชาการจากหน่วยงานที่เก่ียวข้องได้แก่ 3. เสี่ยงฆา่ ตัวตาย3.73%

, ศูนย์สุขภาพจิตที่ 7,สถาบันสุขภาพจิต 4. มีภาวะหมดไฟ7.80%

ารลงพื้นท่รี ว่ มกัน ผลการติดตามกลุ่มเส่ยี ง

บบบริการสาขาสุขภาพจิตและจิตเวช จานวน 359 คน ตดิ ตาม 334 คน คิดเปน็ 93.04%

ตในจงั หวัด (ข้อมลู 1 ต.ค.64 – 30 มิ.ย. 65ณ วนั ที่ 14 ก.ค. 65)

-ผพู้ ยายามฆา่ ตวั ตายไมก่ ลับมาทารา้ ยตนเองซ้า

ในระยะเวลา 1 ปี : 96.40

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแกน่ ปงี บประมาณ

ปญั หา/สาเหตุ แผน / กจิ กรร

1. อัตราการฆ่าตัวตายสาเร็จ ไตรมาสท่ี 3

เท่ ากั บ 4.08 ต่ อ ป ระ ช าก รแ ส น ค น

ในภาพรวมไม่เกินเกณฑ์แต่ในรายอาเภอ

พบอัตราฆ่าตัวตายสาเร็จเกินเกณ ฑ์

จานวน 5 อาเภอ พบในกลุ่มวัยทางาน

ปัจจัยกระตุ้นส่วนใหญ่เกิดจากปัญหา

ความสมั พนั ธ์(ตอ่ )

2. ก าร ล ด อั ต ราก ารฆ่ าตั วต าย ส าเร็ จ 1. ขับเคล่ือนงานแบบบูรณาการร่วมกับภาค

โดย บุคลากรของ โรงพยาบาลอย่างเดียว โดยผ่านคณะอนกุ รรมการประสานการบังคบั

ไม่เพียงพอ จึงต้องอาศัยความร่วมมือ - พ้ืนที่จัดกิจกรรมเพื่อคัดกรอง,การเฝ้าระวัง

ของภาคีเครือข่ายในการทางานร่วมกัน สัญญาณเตือนต่าง ๆ จัดกิจกรรมผ่านก

การสนับสนนุ จาก อปท. และมกี ารนาเข้าร่วม

- จานวนแผนงานและโครงการ ที่ส่งเข

ในปีงบประมาณ2565 ณ 10กุมภาพันธ์ 2

โดยใชง้ บประมาณ

งบประมาณ แห

ทั้งสิ้น เงินบารุง PP/PPA

771,120 279,760 140,4

3. จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของ 1. ประเมินด้านจิตใจผู้ที่มีความเครียดภาวะ

โรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 และ ผ่าน ApplicationMental Health Check I

มีผู้ได้รับผลกระทบจากการแพร่ระบาด 1.1 ผูต้ ิดเชอ้ื ทรี่ ับการรักษาตวั ทบี่ ้าน/ชุมช

โรคโควดิ -19 1.2 ประชาชนทวั่ ไป ในจงั หวดั ขอนแกน่

1.3 กลมุ่ เจา้ หนา้ ทสี่ าธารณสขุ สสจ. รพ.ท

2.การประเมินด้านจิตใจ โดยใช้ Application

(โดยกลมุ่ งานการพยาบาลจติ เวช โรงพยาบาล

ณ 2565 หนา้ 153 ความกา้ วหนา้ /ผลการดาเนนิ งาน
รมการแกไ้ ข
6.ประชุมคณะอนุกรรมการพัฒนาระบบ 1 คร้ัง
เพอื่ ป้องกันและเฝา้ ระวังปญั หาการฆ่าตวั ตาย เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 153

7.บุคลกรเข้าร่วมอบรมโครงการพัฒนาศักยภาพ
บุคลากรในการสอบสวนสาเหตุการฆ่าตัวตายฯ
จั ด โด ย ศู น ย์ สุ ข ภ าพ จิ ตที่ 7 รพ จ.จิ ต เวช
ขอนแกน่ ราชนครินทร์ ท้งั On site On line

คีเครือข่ายภายในและภายนอกสาธารณสุข 1.จัด ป ระชุม ค ณ ะอนุกรรม การป ระสาน

บใชพ้ รบ.สขุ ภาพจติ ฯ ระดับจังหวดั การบงั คับใช้ พรบ.สุขภาพจติ ฯ ระดับจังหวัด 1 ครง้ั

งโดยใช้ 3ส.,การสื่อสารเพื่อให้ชุมชนทราบ 2.จัดประชุมคณะทางานเพ่ือจัดทาขั้นตอน

การประชุม การอบรม โดยพื้นที่ขอรับ การนาสง่ ผูป้ ่วยจิตเวชในเครือข่ายจงั หวัดขอนแก่น

มกับ พชอ.ในพ้นื ที่ 1 ครงั้

ข้ามาท่ี สานักงานสาธารณ สุขจังหวัด

2565 จานวน 23 แผนงาน / โครงการ

หล่งงบประมาณ อน่ื ๆ
A/PPB อปท/อบต 298,700
410 26,250

ะหมดไฟ ซึมเศร้าและความเส่ียงฆ่าตัวตาย - ผลการคัดกรองโดยใช้ MentalHealthCheckIn
In ในกลุ่ม คัดกรอง 19,835 ครัง้
ชน (HI /CI) ผลการคัดกรองพบ
ทกุ อาเภอ 1. เครียดสูง 5.86%
ทัว่ ไป สสอ. รพ.สต.ทกุ แห่ง 2. เสี่ยงซมึ เศรา้ 7.20 %
n นอ้ งเข้าใจ 3. เสยี่ งฆ่าตวั ตาย 3.73%
ลขอนแก่น) 4. มีภาวะหมดไฟ 7.80%

เอกสารสรปุ ผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ

ปญั หา/สาเหตุ แผน / กจิ กรร

3. จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของ 3. การช่วยเหลือ สร้างแรงจูงใจในการเข้ารับ

โรค ติ ดเชื้อไวรัส โคโรน า 2019 แล ะ โดยทีม MCATT ระดบั อาเภอ

มีผู้ได้รับผลกระทบจากการแพร่ระบาด 4. การติดตามดแู ลสขุ ภาพจติ ในกลมุ่ ผปู้ ว่ ยโควดิ

โรคโควดิ - 19 วติ กกังวล ซมึ เศรา้

4. การทารา้ ยตวั เองซา้ พบว่ามปี ญั หาซบั ซ้อน - เครือข่ายผู้รับผิดชอบงานสุขภาพจิตและดา
และมรี ากฐานมาจากปญั หาครอบครัว บูรณาการร่วมกับงาน OSCC
- สร้างวคั ซีนใจในชุมชนครอบคลมุ ทกุ พ้นื ที่

ณ 2565 หน้า154

รมการแกไ้ ข ความก้าวหนา้ /ผลการดาเนินงาน

บวัคซีนในกลุ่มเด็ก 5-11 ปี กลุ่มที่ยังลังเล ผลการติดตามกลุ่มเส่ียงจานวน 359 คน

ติดตาม 334 คน คิดเปน็ 93.04%

ด-19 หลงั รกั ษาหาย ทม่ี อี าการ นอนไม่หลบั (ขอ้ มลู 1 ต.ค. 64 – 30 มิ.ย. 65 เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 154

ณ วนั ท่ี 14 ก.ค. 65)

- เจ้าหน้าท่ีสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่นได้รับ

การคดั กรอง โดยใช้ MHCI จานวน 876 กลุ่มเส่ยี ง

ผลการคดั กรองพบ

1. เครยี ดสูง 4.22%

2. เสยี่ งซมึ เศรา้ 7.53 %

3. เสี่ยงฆา่ ตวั ตาย 1.36%

4. มีภาวะหมดไฟ 8.56%

(ขอ้ มูล ณ วนั ที่ 19 เม.ย.65) กลุ่มที่มีความเสี่ยง

ได้รับการส่งติดตามให้ความช่วยเหลือจาก

ผเู้ ชยี่ วชาญ

าเนินการพิจารณาหาแนวทางร่วมกันและ - สรา้ งเครือข่ายวคั ซีนใจทุกอาเภอ จานวน

26 อาเภอและมีพื้นท่ีตน้ แบบวัคซีนใจ ต.นาหว้า

อ.ภูเวียง โดยได้รับการสนับสนุนการดาเนินงาน

จากศนู ยส์ ขุ ภาพที่ 7

- ลงพื้นที่ร่วมกับ สคร. ที่ 7 ศูนย์สุขภาพจิต

ขับเคลื่อนงานวคั ซนี ใจ ในกลุม่ ผู้ป่วยโรคเร้ือรัง

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 155

5. นวัตกรรมทีส่ ามารถเป็นแบบอย่าง (ถา้ ม)ี

- โครงการครอบครวั อบอนุ่ (อาเภอมัญจาครี ี,อาเภอซาสูง)
- โครงการ บรู ณาการ 3 หมอ ใกลบ้ า้ น สมานใจ เฝ้าระวงั ป้องกันการฆา่ ตวั ตายในชมุ ชน อาเภอพล
- กล่องรับความทุกข์ รพ.สต.เมืองเพีย อาเภอบ้านไผ่

6. ข้อเสนอแนะ

- พัฒนาระบบโปรแกรมบันทึกรายงานการฆ่าตัวตาย 506s ให้สามารถแสดงผลรายงาน
ได้หน้า Dashboard เพ่ือความถูกต้องแม่นยา และง่ายต่อการนาข้อมูลมาวิเคราะห์และแก้ปัญหาได้
อย่างถกู ต้อง รวดเรว็

- เพ่ิมกรอบอัตรากาลงั นักจิตวิทยาในโรงพยาบาลชุมชนทุกแห่ง

ผู้รายงาน

1.1ผรู้ บั ผิดชอบงาน

1.นางวรี ะวรรณ เหลา่ วทิ วสั ตาแหน่ง:พยาบาลวิชาชพี ชานาญการ

โทร086-6224515 e-mail: [email protected]

2.นางร่งุ ฤดี ไชยทองศรี ตาแหนง่ :พยาบาลวิชาชีพชานาญการ

โทร 086-8616497 e-mail: [email protected]

1.2 หัวหนา้ กลมุ่ งาน

นางสาวกรรณิกา ตัง้ วานิชกพงษ์ ตาแหน่ง นักวชิ าการสาธารณสุขชานาญการพเิ ศษ

่ตอแสนประชากรเอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 156

แบบรายงานการตรวจราชการระดับจังหวัด ปงี บประมาณ พ.ศ. 2565
ประเด็นท่ี 4 สุขภาพกลุม่ วัย + สขุ ภาพจติ

หัวขอ้ : 4.2.1 สขุ ภาพวยั ทางาน (เบาหวานและความดันโลหิตสูง)

1. รอ้ ยละการตรวจติดตามยืนยนั วนิ จิ ฉยั กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ≥ ร้อยละ 40
2. ร้อยละการตรวจติดตามยืนยนั วินจิ ฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดนั โลหิตสูง ≥ ร้อยละ 60

จังหวัดขอนแก่น เขตสขุ ภาพท่ี 7 รอบท่ี 2/2565



1. ประเดน็ ตัวช้วี ัด

1.1 ร้อยละการติดตามยนื ยันวินจิ ฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ≥ ร้อยละ 40
1.2 ร้อยละการติดตามยืนยีนวนิ ิจฉยั กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ≥ ร้อยละ 60

2. หน่วยงานทร่ี บั ผดิ ชอบหลกั กลุ่มงานควบคุมโรคไมต่ ิดต่อ สุขภาพจิต และยาเสพติด

สานกั งานสาธารณสุขจังหวดั ขอนแก่น

3. วิเคราะห์สถานการณ์ในพน้ื ท่ี

จังหวัดขอนแก่น ได้ดาเนินการป้องกันควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและจัดการ
ปัญหาสุขภาพมาอย่างต่อเนื่องโดยปี 2565 ได้ดาเนินการภายใต้ยุทธศาสตร์ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค
และคุ้ มครองผู้ บ ริโภ คเป็ นเลิ ศ (Promotion Prevention & Protection excellence) เป้ าห มาย
การดาเนินงานเน้นในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ครอบคลุมประชากรกลุม่ ปกติ กลุ่มเส่ยี ง กลุ่มสงสัยป่วย
และกลุ่มป่วย จากการดาเนินงานท่ีผ่านมา พบว่าอัตราป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
ต่อประชากรแสนคน ปี 2560 - 2564 ภาพรวมจังหวัดขอนแก่นมีแนวโน้มลดลง โดยอัตราผู้ป่วยเบาหวาน
รายใหม่เริ่มลดลงจาก 708.14 ในปี 2560 เป็น 504.06 ในปี 2564 และอัตราป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูง
เร่ิมลดลงจาก 1,501.43 ในปี 2560 เป็น 1,038.08 ในปี 2564 ดังรปู ท่ี 27
รปู ที่ 27 อัตราป่วยเบาหวานรายใหม่และอัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ต่อแสนประชากร

พ.ศ. 2559 – 2564 จังหวัดขอนแก่น

1600
1400
1200
1000
800
600
400
200

0 2559 2560 2561 2562 2563 2564
New DM 615.72 708.14 586.13 539.39 552.28 504.06
New HT 1411.18 1501.43 1251.34 965.13 950.83 1038.08

ท่ีมา : HDC กระทรวงสาธารณสุข ณ วันท่ี 17 พฤศจิกายน 2564

ร้อยละเอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวัดขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หน้า 157

การดาเนินงานของการควบคุมระดับน้าตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน และการควบคุม
ระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งจะมีผลต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน อาทิเช่น
โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง จากข้อมูลปี พ.ศ.2559 -2564 พบว่า ผู้ป่วยเบาหวาน
ท่ีควบคุมระดับน้าตาลในเลือดได้ดี คือผู้ป่วยเบาหวานท่ีไม่มีโรคร่วม ที่มีค่าระดับน้าตาลในเลือด HbA1c
ครั้งสุดท้ายน้อยกว่าร้อยละ 7 หรือ ผู้ป่วยเบาหวานที่มีโรคร่วม ที่มีค่าระดับน้าตาลในเลือด HbA1c
ครั้งสุดท้ายน้อยกว่าร้อยละ 8 เกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ 40 ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขอย่างต่อเนื่อง
คิดเป็นร้อยละ 12.08, 18.47, 17.73, 17.94 20.64 และ 23.94 ตามลาดับ ส่วนการควบคุม
ระดับความดันโลหิตได้< 140 / 90 mmHg เกณฑ์ไม่น้อยกว่าร้อยละ 60 มีแนวโน้มการควบคุมได้ดีเพิ่มข้ึน
คดิ เป็นร้อยละ 34.31, 36.26, 40.65, 44.32, 44.91 และ 62.54 ตามลาดบั ดังรูปที่ 28
รูปท่ี 28 รอ้ ยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้าตาลได้ดี และร้อยละของผู้ปว่ ยโรคความดันโลหิต

สงู ทค่ี วบคมุ ระดับความดันโลหิตไดด้ ี จงั หวดั ขอนแก่น ปี พ.ศ. 2559 – 2564

80 DM ≥ รอ้ ยละ 40
60 HT ≥ รอ้ ยละ 60

40

20

0 2559 2560 2561 2562 2563 2564

DM 12.08 18.47 17.37 17.94 20.64 23.94
HT 34.31 36.26 40.65 44.32 44.91 62.54

ที่มา : HDC กระทรวงสาธารณสุข ณ วันท่ี 17 พฤศจิกายน 2564

ปี พ.ศ. 2559- 2564พบว่า การดาเนินงานคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง
จังหวัดขอนแก่นมีแนวโน้มเพิ่มข้ึนและดาเนินการได้ตามเป้าหมาย พบว่า ประชากรอายุ 35 ปีข้ึนไป
ได้รับการคัดกรองเบาหวาน คิดเป็นร้อยละ 77.15, 85.19, 89.44, 91.76, 92.09 และ 91.57 ตามลาดับ
และได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ 78.59, 85.36, 89.81, 92.35, 92.40 และ 91.71
ตามลาดับ

ปี พ.ศ.2564 พบว่า คัดกรองเบาหวานในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป คัดกรองได้ ร้อยละ 91.57
พบกลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 0.81 กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการตรวจติดตาม ร้อยละ 70.30 ส่วนการคัดกรอง
ความดันโลหิตสูง คัดกรองได้ร้อยละ 91.71 พบกลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 2.52 กลุ่มสงสัยป่วยได้รับ
การตรวจตดิ ตาม ร้อยละ 86.32

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 158

4. ขอ้ มลู ประกอบการวิเคราะห์

4.1ลกั ษณะการดาเนนิ งาน (ปัจจัยสาคัญในการขับเคลอื่ น มาตรการ โครงการ/กจิ กรรม)
จังหวัดขอนแก่นมีการขับเคลื่อนงานป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อเร้ือรังจังหวัดขอนแก่น

ผ่านคณะอนุกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาโรคไม่ติดต่อ เขตสุขภาพท่ี 7 และ
คณะอนุกรรมการพฒั นาคุณภาพระบบบริการสุขภาพสาขาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จังหวดั ขอนแก่น
เพื่อขับเคลื่อนการพัฒนาระบบบริการ โดยมีการวิเคราะห์สถานการณ์ ปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อ
สุขภาพ พฤติกรรมเสี่ยง ระบบบริการของหน่วยบริการทุกระดับ รวมท้ังภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน
ร่วมกันกาหนดยุทธศาสตร์ กลยุทธ์และกิจกรรมหลัก ระยะเวลาดาเนินการ การบูรณาการกับงาน
ทเี่ กี่ยวขอ้ ง เพ่อื ขับเคลอ่ื นนโยบายและการดาเนนิ งานป้องกันควบคุมโรคไมต่ ิดต่อเร้ือรงั

4.2 แผนงานโครงการ/กจิ กรรม ปงี บประมาณ 2565
4.2.1 ประชุมคณะอนุกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ ระดับเขตฯ และระดับจังหวัด

เพ่ือกาหนดนโยบาย วางแผนพัฒนา สนับสนุนและกากับตดิ ตาม
4.2.2ขับเคลื่อนนโยบายป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โดยใช้ชุมชนเป็นฐาน :

ชุมชนลดเส่ียง ลดโรคไม่ติดต่อเร้ือรัง (CBI NCDs) (พื้นท่ีเป้าหมาย 2 แห่ง ได้แก่ อาเภอกระนวนและ
อาเภอเวียงเกา่ )

4.2.3 ขับเคล่ือนนโยบายสุขภาพดี วิถีใหม่ วิธีธรรม วิถีไทย วิถีเศรษฐกิจพอเพียง
(พนื้ ที่เป้าหมาย อาเภอกระนวน)

4.2.4 พัฒนาคุณภาพบริการและกากบั ตดิ ตาม NCD Clinic Plus
4.2.5พัฒนาศักยภาพบุคลากร จัดประชุมเชิงปฏิบัติการทบทวนความรู้แนวทางการดูแล
รกั ษาผปู้ ว่ ยโรคไมต่ ดิ ตอ่ เรือ้ รัง (DM, HT, CKD, STROKE, STEMI) ผ่านระบบ Zoom
4.2.6 พัฒนาศักยภาพบุคลากรด้านการจัดการฐานข้อมูล HDC โดยวิทยากรจาก
ศูนยเ์ ทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข ระหว่างวนั ท่ี 21 - 22 มีนาคม 2565
4.2.7 พัฒนาระบบฐานข้อมูล วเิ คราะห์ข้อมูล นิเทศ กากับติดตาม การทา Data Correct
ราย CUP
4.3 ผลการดาเนินงานปีงบประมาณ 2565
ผลการดาเนินงาน รอบ 9 เดือน (ตุลาคม 2564 – มิถุนายน 2565) (ข้อมูล HDC
ณ วันท่ี 7 กรกฎาคม) ภาพรวมจังหวัดขอนแก่นพบว่า ผลการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ยังไม่ผ่านเป้าหมายที่กาหนด โดยคัดกรองเบาหวานได้ ร้อยละ 87.85 คัดกรองความดันโลหิตสูงได้
ร้อยละ 88.57 อาเภอที่มีผลงานคัดกรองเบาหวานมากท่ีสุด คือ อาเภอเปือยน้อย ร้อยละ 98.94 และอาเภอ
ที่คัดกรองความดันโลหิตสูง มากทีส่ ุด คอื อาเภอเปือยน้อย ร้อยละ 99.06 ดงั ตารางที่ 1 และ 2

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หน้า 159

ตารางที่ 76 ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปีข้ึนไป ได้รับการคัดกรองเบาหวาน จังหวดั ขอนแก่น

ปีงบประมาณ 2565แยกรายอาเภอ (เป้าหมายรอบ 9 เดอื น ≥ ร้อยละ 90)

อาเภอ B รวม
A%

เมืองขอนแก่น 161,046 133,847 83.11

บ้านฝาง 21,154 17,978 84.99

พระยนื 13,407 12,882 96.08

หนองเรอื 31,456 29,743 94.55

ชมุ แพ 42,489 39,674 93.37

สชี มพู 26,917 26,118 97.03

น้าพอง 40,652 35,701 87.82

อุบลรตั น์ 14,179 13,356 94.20

กระนวน 26,763 24,170 90.31

บ้านไผ่ 39,319 31,900 81.13

เปือยนอ้ ย 8,500 8,410 98.94

พล 32,080 29,620 92.33

แวงใหญ่ 8,863 8,203 92.55

แวงน้อย 17,431 15,935 91.42

หนองสองห้อง 24,783 22,867 92.27

ภเู วียง 22,666 16,338 72.08

มัญจาครี ี 26,886 19,444 72.32

ชนบท 18,543 18,026 97.21

เขาสวนกวาง 12,157 11,233 92.40

ภผู ามา่ น 9,082 8,406 92.56

ซาสูง 8,924 7,595 85.11

โคกโพธไิ์ ชย 10,015 9,204 91.90

หนองนาคา 8,414 7,678 91.25

บ้านแฮด 11,944 11,053 92.54

โนนศลิ า 8,085 7,375 91.22

เวยี งเกา่ 7,394 7,051 95.36

รวม จ.ขอนแก่น 653,149 573,807 87.85

ท่มี า : HDC วนั ที่ประมวลผล : 5 กรกฎาคม 2565

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 160

ตารางที่ 77 ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปขี น้ึ ไป ได้รบั คัดกรองความดันโลหิตสงู จงั หวัดขอนแก่น

ปีงบประมาณ 2565 แยกรายอาเภอ (เป้าหมายรอบ 9 เดอื น ≥ รอ้ ยละ 90)

อาเภอ B รวม
A%

เมืองขอนแกน่ 143,994 119,432 82.94

บ้านฝาง 19,230 17,206 89.47

พระยืน 11,477 10,898 94.96

หนองเรอื 26,825 25,187 93.89

ชมุ แพ 37,658 36,287 96.36

สชี มพู 24,484 23,567 96.25

นา้ พอง 36,837 32,631 88.58

อบุ ลรตั น์ 11,920 11,085 92.99

กระนวน 24,409 22,268 91.23

บ้านไผ่ 35,769 31,371 87.70

เปอื ยนอ้ ย 7,777 7,704 99.06

พล 29,053 26,782 92.18

แวงใหญ่ 7,874 7,362 93.5

แวงน้อย 15,961 14,514 90.93

หนองสองห้อง 22,802 22,013 96.54

ภูเวียง 19,459 14,135 72.64

มัญจาคีรี 24,491 17,620 71.94

ชนบท 17,162 16,338 95.2

เขาสวนกวาง 10,586 10,037 94.81

ภผู าม่าน 7,928 7,145 90.12

ซาสงู 8,229 6,841 83.13

โคกโพธไิ์ ชย 9,759 8,761 89.77

หนองนาคา 7,655 6,809 88.95

บ้านแฮด 11,127 10,135 91.08

โนนศลิ า 7,198 6,915 96.07

เวยี งเกา่ 6,489 6,105 94.08

รวม จ.ขอนแกน่ 586,153 519,148 88.57

ทม่ี า : HDC วนั ท่ปี ระมวลผล : 5 กรกฎาคม 2565

ผลงานการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
จังหวัดขอนแก่น ปี 2565 รอบ 9 เดือน (ข้อมูล HDC ณ วันที่ 5 กรกฎาคม 2565) พบว่า ผ่านเป้าหมาย
(เป้าหมาย รอบ 9 เดือน ร้อยละ 60) โดยร้อยละการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
ภาพรวมจังหวัด ร้อยละ 67.3 อาเภอที่ดาเนินการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
มากที่สุดคือ อาเภอหนองนาคา ร้อยละ 97.3 แต่อย่างไรก็ตาม รอบ 12 เดือน พื้นที่ต้องเร่งรัดตรวจติดตาม

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หน้า 161

ยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน เน่ืองจาก รอบ 12 เดือน เป้าหมายที่ร้อยละ 80 ส่วนการตรวจ
ติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง ภาพรวมจังหวัด ร้อยละ 95.58 อาเภอท่ีดาเนินการ
ติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้ร้อยละ 100 จานวน 4 อาเภอ ได้แก่ อาเภอเปือยน้อย
อาเภอซาสงู อาเภอหนองนาคา และอาเภอบา้ นแฮด ดังตารางท่ี 78 และ 79

ตารางท่ี 78 รอ้ ยละการตรวจตดิ ตามยืนยันวินิจฉัยกล่มุ สงสยั ป่วยโรคเบาหวาน จงั หวัดขอนแก่น

รายอาเภอปงี บประมาณ2565 (เป้าหมายรอบ 9 เดือน ≥ ร้อยละ 60)

อาเภอ B รวม
A%

เมอื งขอนแก่น 281 109 38.8

บา้ นฝาง 415 233 56.1

พระยืน 99 38 38.4

หนองเรอื 238 43 18.1

ชมุ แพ 125 94 75.2

สีชมพู 35 25 71.4

นา้ พอง 305 280 91.8

อุบลรตั น์ 206 199 96.6

กระนวน 279 219 78.5

บา้ นไผ่ 363 54 14.9

เปอื ยนอ้ ย 4 3 75

พล 128 124 96.9

แวงใหญ่ 79 42 53.2

แวงนอ้ ย 62 41 66.1

หนองสองห้อง 320 285 89.1

ภเู วยี ง 169 35 20.7

มญั จาครี ี 456 429 94.1

ชนบท 95 52 54.7

เขาสวนกวาง 204 198 97.1

ภูผามา่ น 47 41 87.2

ซาสงู 22 12 54.6

โคกโพธไิ์ ชย 80 71 88.8

หนองนาคา 73 71 97.3

บ้านแฮด 85 77 90.6

โนนศิลา 18 12 66.7

เวียงเก่า 132 122 92.4

รวม 4,320 2,909 67.3

ท่ีมา:HDC วันที่ประมวลผล :: 5 กรกฎาคม 2565

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแกน่ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 162

ตารางที่ 79 รอ้ ยละการตรวจตดิ ตามยนื ยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยปว่ ยโรคความดนั โลหติ สูง จงั หวัดขอนแกน่

รายอาเภอปงี บประมาณ2565 (เปา้ หมายรอบ 9 เดือน ≥ รอ้ ยละ 70)

จานวนกลุ่มสงสยั ได้รับการติดตาม

อาเภอ ปว่ ยโรคความดัน เพอื่ การวินิจฉัย (คน) รอ้ ยละ[A/B]x100

โลหติ สงู (คน)[B] [A]

เมอื งขอนแกน่ 1,109 1,022 92.16

บ้านฝาง 1,099 1,095 99.64

พระยนื 510 509 99.80

หนองเรอื 399 395 99.00

ชุมแพ 360 347 96.39

สชี มพู 64 61 95.31

นา้ พอง 456 425 93.20

อบุ ลรัตน์ 811 800 98.64

กระนวน 949 737 77.66

บา้ นไผ่ 773 718 92.88

เปอื ยนอ้ ย 64 64 100.00

พล 305 301 98.69

แวงใหญ่ 185 158 85.41

แวงน้อย 136 134 98.53

หนองสองห้อง 614 611 99.51

ภูเวียง 571 567 99.30

มญั จาครี ี 260 249 95.77

ชนบท 239 232 97.07

เขาสวนกวาง 469 462 98.51

ภูผาม่าน 233 231 99.14

ซาสงู 125 125 100.00

โคกโพธ์ไิ ชย 316 309 97.78

หนองนาคา 383 383 100.00

บ้านแฮด 216 216 100.00

โนนศลิ า 146 144 98.63

เวียงเก่า 481 480 99.79

รวม 11,273 10,775 95.58

ท่ีมา:HDC วนั ท่ปี ระมวลผล : 5 กรกฎาคม 2565

ผลงานผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้าตาลได้ดี และและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีจังหวัดขอนแก่น ปี 2565 (ข้อมูล HDC ณ วันที่ 5 กรกฎาคม 2565) พบว่า
ยังไม่ผ่านเป้าหมายโดยผู้ป่วยได้รับการตรวจ HbA1C ร้อยละ 58.39 ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุม
ระดับน้าตาลได้ดี ภาพรวมจังหวัดร้อยละ 22.67 อาเภอท่ีดาเนินการควบคุมระดับน้าตาลได้ผ่านเกณฑ์

เอกสารสรปุ ผลการดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวดั ขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 163

และมากที่สุด คือ อาเภอกระนวน ร้อยละ 43.53 และร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงท่ีควบคุม
ความดันโลหิตได้ดี จังหวัดขอนแก่น ปีงบประม าณ 2565ภาพรวมจังหวัด ร้อยละ 55.24
อาเภอที่ดาเนินการได้ผ่านเกณฑ์ จานวน 13 แห่ง และอาเภอท่ีควบคุมความดันโลหิตได้ดีมากที่สุด คือ
อาเภอโคกโพธ์ิไชย รอ้ ยละ 72.31 ดงั ตารางท่ี 80 และ 81

ตารางท่ี 80 รอ้ ยละผปู้ ว่ ยโรคเบาหวานท่คี วบคมุ ระดับน้าตาลได้ดี จงั หวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565

(เป้าหมาย ≥ ร้อยละ 40)

อาเภอ จานวนผ้ปู ่วย ได้รบั การ ร้อยละการ ควบคมุ ได้ดี ร้อยละ
(B1) ตรวจ HbA1C ตรวจ HbA1C (A1) ควบคุมไดด้ ี
(A1*100)/B1

เมืองขอนแกน่ 25,069 11,391 45.44 4,121 16.44

บา้ นฝาง 3,924 1,896 48.32 881 22.45

พระยนื 2,400 1,652 68.83 577 24.04

หนองเรอื 6,350 3,661 57.65 1,678 26.43

ชุมแพ 8,303 6,128 73.8 2,876 34.64

สีชมพู 4,555 3,062 67.22 1,357 29.79

นา้ พอง 7,298 4,999 68.5 2,013 27.58

อุบลรตั น์ 2,496 1,864 74.68 413 16.55

กระนวน 5,541 4,252 76.74 2,412 43.53

บา้ นไผ่ 6,417 2,916 45.44 1,047 16.32

เปอื ยนอ้ ย 1,370 341 24.89 141 10.29

พล 6,054 3,371 55.68 873 14.42

แวงใหญ่ 2,444 1,235 50.53 508 20.79

แวงน้อย 2,621 2,015 76.88 767 29.26

หนองสองหอ้ ง 4,633 2,898 62.55 835 18.02

ภูเวียง 4,320 2,350 54.4 527 12.2

มัญจาครี ี 4,755 3,267 68.71 1,272 26.75

ชนบท 3,793 1,610 42.45 504 13.29

เขาสวนกวาง 2,226 1,438 64.6 448 20.13

ภผู ามา่ น 1,498 1,059 70.69 393 26.23

ซาสงู 1,812 1,402 77.37 463 25.55

โคกโพธไิ์ ชย 2,238 1,180 52.73 488 21.81

หนองนาคา 1,594 1,071 67.19 485 30.43

บา้ นแฮด 2,172 1,393 64.13 628 28.91

โนนศลิ า 1,853 1,050 56.66 393 21.21

เวยี งเกา่ 1,395 886 63.51 455 32.62

รวม จ.ขก. 117,131 68,387 58.39 26,555 22.67

ทมี่ า : HDC วนั ท่ปี ระมวลผล : 5 กรกฎาคม 2565

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หน้า 164

ตารางท่ี 81 ร้อยละผปู้ ่วยโรคความดันโลหติ สูงท่คี วบคุมความดนั โลหติ ได้ดี จงั หวดั ขอนแก่น

ปงี บประมาณ 2565 (เป้าหมาย ≥ รอ้ ยละ 60)

อาเภอ จานวนผ้ปู ว่ ย (B1) ควบคุมความดันไดด้ ี

ครั้งสุดทา้ ย (A1) %

เมืองขอนแก่น 43,655 19,516 44.71

บา้ นฝาง 6,103 3,439 56.35

พระยืน 4,484 2,431 54.21

หนองเรือ 11,589 7,586 65.46

ชมุ แพ 14,031 7,560 53.88

สชี มพู 7,432 4,776 64.26

น้าพอง 11,813 7,088 60.00

อบุ ลรัตน์ 4,907 3,053 62.22

กระนวน 8,243 5,063 61.42

บา้ นไผ่ 10,562 4,980 47.15

เปอื ยน้อย 2,156 1,078 50.00

พล 9,443 5,724 60.62

แวงใหญ่ 3,589 2,321 64.67

แวงนอ้ ย 4,376 2,944 67.28

หนองสองห้อง 6,976 4,175 59.85

ภูเวยี ง 7,753 3,947 50.91

มญั จาครี ี 7,662 4,847 63.26

ชนบท 5,332 2,939 55.12

เขาสวนกวาง 3,974 1,906 47.96

ภูผามา่ น 2,768 1,876 67.77

ซาสูง 2,751 1,173 42.64

โคกโพธไิ์ ชย 2,611 1,888 72.31

หนองนาคา 2,409 1,585 65.79

บ้านแฮด 3,143 2,096 66.69

โนนศลิ า 2,875 1,652 57.46
เวียงเกา่ 2,347 963 41.03

รวม 192,984 106,606 55.24

ทีม่ า:HDC วันทป่ี ระมวลผล : 5 กรกฎาคม 2565

การป้องกันควบคุมโรคและปัจจัยเส่ียงด้านสุขภาพ โดยการดาเนินงานในชุมชน เพ่ือจัดการ
โรคไม่ติดต่อเร้ือรังในกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
แบบมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายและทุกภาคส่วนในพื้นท่ีในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อไม่ เร้ือรัง
โดยใช้ชุมชนเป็นฐาน : ชุมชน ลดเส่ียง ลดโรค ไม่ติดต่อเร้ือรัง (CBI NCDs) ต้ังเป้าการดาเนินงานปี 2565
จานวน 2 หมู่บ้าน คือ อาเภอกระนวน: บ้านท่าลาด หมู่ที่ 5 ตาบลหัวนาคา และ อาเภอเวียงเก่า :

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวดั ขอนแก่น ปีงบประมาณ 2565 หน้า 165

บ้านหนองดู่ หมู่ท่ี 12 ตาบลในเมือง โดยดาเนินงานร่วมกับสานักงานป้องควบคุมโรคท่ี 7 ขอนแก่น
ศูนย์สุขภาพจิตที่ 7 จังหวัดขอนแก่น ได้ประชุมช้ีแจงและออกแบบแนวทางการดาเนินงาน
เม่ือวันที่ 7 มกราคม 2565 และ วันท่ี 14 มกราคม 2565 และติดตามเยี่ยมเสริมพลังการดาเนินการเป็นระยะ
นอกจากนั้น ในปีงบประมาณ 2565 จังหวัดขอนแก่น ได้เข้าร่วมดาเนินงานขับเคลื่อนนโยบายสุขภาพดี
วิถีใหม่ วิธีธรรม วิถีไทย วิถีเศรษฐกิจพอเพียง พ.ศ. 2564 - พ.ศ. 2570 โดยอาเภอกระนวน เป็นพื้นท่ี
เป้าหมายของเขตสุขภาพท่ี 7 โดยได้รับงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ
ผ่านทางมูลนิธิอุทัย สุดสุข ระยะเวลาดาเนินการ ระหว่างเดือนพฤษภาคม – พฤศจิกายน 2565
ได้ดาเนินการอบรมวิทยากรทีมปฏิบัติการระดับตาบล หรือวิทยากร ครู ข โดยใช้เคร่ืองมือ 3 ส 3 อ 1 น
เพ่ือเป็น Health coaching ให้กับผู้ป่วย ผู้เสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในระดับพื้นที่ตาบล
และหมู่บ้าน หลังจากนั้นนาเคร่ืองมือ 3 ส 3 อ 1 น ไปอบรมให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ในการปรับเปล่ียน
พฤติกรรมสุขภาพ เพ่ือป้องกันและแก้ไขปัญหาการเกิดโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ขณะนี้อยู่ใน
ระยะการติดตามเย่ียมเสริมพลังให้กับผู้ป่วย ผู้เส่ียง เพ่ือให้มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม เพื่อเป้าหมาย
ลดระดับนา้ ตาลในเลือด ลดระดบั ความดันโลหิต ต่อไป

4.4 ปัญหาที่พบ:
4.4.1 ระบบบรกิ าร
1) การคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ยังไม่ครอบคลุมความเส่ียง

ในประชากรทุกกลุ่ม ยังขาดการวิเคราะห์ข้อมูลความเส่ียงรายบุคคลและการจัดกิจกรรมเพ่ือลดความเสี่ยง
ท่ีชัดเจนการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลมุ่ สงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงผา่ นเกณฑ์ รอบ
9 เดือน ซึ่งจากเดิม รอบ 6 เดือน ไม่ผ่านเกณฑ์ จากสถานการณ์ Covid - 19 ทาให้บุคลากรมีภาระงาน
เพิ่มข้ึน การรวมกลุ่มของคนจานวนมากมีข้อจากัด รวมท้ังผู้ป่วยไม่สะดวก ไม่มาตามนัดซ่ึงใน ไตรมาส 3
สถานการณ์ผ่อนคลายมากข้ึน จึงทาให้พื้นที่สามารถตรวจติดตามผู้สงสัยป่วยได้มากขึ้น จึงทาให้ผลงาน
ผ่านเกณฑ์ แต่อย่างไรก็ตาม ในรอบ 12 เดือน การตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน
ต้องเร่งดาเนินการ ให้ผ่านเป้าหมาย ร้อยละ 80

2) การบรู ณาการการทางานร่วมกบั ภาคีเครือข่ายทีเ่ กีย่ วข้องยงั น้อย
4.4.2 DM / HT Control

1) การควบคุมระดบั น้าตาลและความดันโลหติ ยงั ไม่ผา่ นเกณฑ์เป้าหมาย
2) การตรวจ HbA1C ยงั ไม่ครอบคลมุ ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมาย
3) รูปแบบการปรบั เปล่ยี นพฤติกรรมยงั ไมช่ ัดเจน
4) การคดั กรองภาวะแทรกซ้อนทางไต ยังไม่บรรลเุ ป้าหมาย
4.4.3 บุ ค ล า ก ร ได้ แก่ System Manager ผู้ จั ดการรายกรณี รายโรคเบ าห วาน
ความดันโลหิตสูงและทีมสหวิชาชีพมีภาระงานมาก ไม่เพียงพอ และไม่ได้รับการพัฒนาศักยภาพบุคลากร
บางสว่ นเปลย่ี นงานใหม่ ยังขาดความรู้และทักษะในการปฏบิ ัตงิ าน
4.4.4 ระบบขอ้ มูล
- บุคลากรบางส่วนไม่ทราบ หรอื ไม่จดั เกบ็ ขอ้ มูลตามKPI Template
- ฐานขอ้ มูลใน HDC ไมถ่ ูกตอ้ ง เป็นปจั จบุ นั เนือ่ งจากไม่ได้ตรวจสอบขอ้ มูล
- บางหน่วยบรกิ ารสง่ ออกข้อมูลลา่ ช้า
- การใช้ประโยชน์จากฐานข้อมูลระดับรายบุคคล (Data exchange) และการนา
ข้อมลู มาวิเคราะห์เพอ่ื พัฒนาคณุ ภาพและออกแบบบริการสขุ ภาพในระดบั หน่วยบริการยังนอ้ ย

เอกสารสรปุ ผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 166

4.5 ขอ้ เสนอแนะ
ต่อนโยบาย
1. พัฒนานโยบายสาธารณะและกฎหมายที่สนบั สนุนการป้องกันควบคุมโรคไม่ตดิ ต่อ
2. สนับสนุนให้มีหลักสูตรอบรม System Manager ผู้จัดการรายกรณีรายโรคเบาหวาน

ความดันโลหติ สูง และนักปรบั เปลย่ี นพฤตกิ รรมให้มากขน้ึ
ต่อพืน้ ที่
1. วางแผนการคัดกรองเชิงรุก ในสถานประกอบการ สถานที่ทางาน โดยเน้นกลุ่มวัยทางาน

มากข้ึน และดาเนินการต้ังแต่ไตรมาสแรก พร้อมทั้งมีกระบวนการกากับ ติดตามผลการดาเนินงาน
อยา่ งตอ่ เน่อื ง

2. จัดระบบการนัดกลุ่มสงสัยป่วยให้ได้รับการตรวจติดตามที่สะดวก รวดเร็ว ในรูปแบบ
New normal เช่น การจัดบรกิ ารช่องทางดว่ น การนดั หมายผา่ น Application ต่างๆ

3. การคน้ หา/สนับสนุนการพัฒนา Service Model นวัตกรรม เทคโนโลยีที่ช่วยให้ประชาชน
เข้าถึงบริการสุขภาพไดส้ ะดวกขน้ึ เชน่ จดั ต้ัง Health station ในชมุ ชน

4. พัฒนาคณุ ภาพ NCD Clinic plus ให้ผ่านระดับดีขึ้นไป
5. สนับสนนุ การตรวจ HbA1C ใหค้ รอบคลมุ กลุ่มท่ีควรได้รบั การตรวจ
6. ส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ Risk Awareness: ประชาชนทราบตัวเลขที่บ่งชี้สุขภาพ
และทราบระดับความเส่ียง
7. คน้ หารูปแบบการปรับเปล่ยี นพฤติกรรมสุขภาพท่ีสอดคลอ้ งเหมาะสมกบั บริบทของผปู้ ่วย
8. บูรณาการการทางานร่วมกับทุกภาคส่วน : ท้องถิ่น องค์กร สถานประกอบการ ภาคธุรกิจ
สถานศึกษา เปน็ ตน้ รว่ มจดั การปัจจยั เส่ียง รวมทัง้ สร้างสง่ิ แวดลอ้ มทเ่ี อื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพ
9. ศึกษารายละเอียด Template วิธีการเก็บข้อมูล ให้ชัดเจน เพ่ือให้ดาเนินงานได้ถูกต้อง
ตามเป้าหมายจัดระบบและทีมตรวจสอบ ติดตาม แกไ้ ขปญั หาการบันทกึ ข้อมลู รว่ มกนั อย่างตอ่ เน่ือง

5. นวตั กรรม / ตัวอยา่ งท่ีดี (ถ้าม)ี
-

ผู้รายงาน นางแสงเดือน โสภา ตาแหน่งพยาบาลวชิ าชพี ชานาญการ
โทร 081 3803219 e-mail : [email protected]

ผ้ตู รวจสอบ นางสาวกรรณกิ า ตง้ั วานิชกพงษ์ ตาแหนง่ นักวชิ าการสาธารณสุขชานาญการพเิ ศษ
หัวหน้ากลมุ่ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ สุขภาพจิตและยาเสพติด สสจ.ขอนแก่น
โทร 0906539939 e-mail : [email protected]
วัน/เดอื น/ปี กรกฎาคม 2565

เอกสารสรปุ ผลการดาเนินงานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวัดขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 167

แบบรายงานการตรวจราชการระดบั จงั หวดั ปีงบประมาณ พ.ศ. 2565
ประเด็นที่ 4 สขุ ภาพกลมุ่ วัย + สขุ ภาพจิต
หวั ข้อ : 4.3 สขุ ภาพผ้สู งู อายุ

จังหวดั ขอนแก่น เขตสุขภาพที่ 7 รอบที่ 2/2565



1. ประเดน็ การตรวจราชการท่ีม่งุ เน้น

1.1 พฤตกิ รรมสุขภาพพึงประสงค์
รอบที่ 1
- ช้ีแจงแนวทางการดาเนินงานแก่ผู้เก่ียวข้อง ระดับเขต/จังหวัด/พ้ืนที่ ในเรื่องการใช้งาน
Application การประเมินพฤติกรรมสุขภาพ ผู้สูงอายุที่พึ งประสงค์ และการวิเคราะห์
ขอ้ มลู ผลการดาเนินงาน
- สนับสนุนคู่มือ/แนวทางการประเมิน พฤติกรรมสุขภาพท่ีพึงประสงค์ให้ครอบคลุม
ผู้สงู อายุ ท่มี ี ADL ≥ 12 คะแนน อย่างน้อยร้อยละ 5
- จัดทาแผนส่งเสรมิ สุขภาพดี (Wellness Plan)
- ส่วนกลางพั ฒ นาแผนส่งเสริมสุขภาพดี (wellness plan) ในรูปแบบ Digital พร้อม
สนบั สนนุ คมู่ อื แนวทางสาหรับเจ้าหน้าท่ีและ ผสู้ ูงอายุ (ทัง้ สื่อ/คมู่ อื และออนไลน์)
รอบท่ี 2
- พัฒนาแผนส่งเสริมสุขภาพดี (Wellness plan) พร้อมสนับสนุนคู่มือแนวทางสาหรับ
เจ้าหนา้ ทีแ่ ละผสู้ งู อายุ
- ปฏบิ ัติตามแนวทางที่วางไว้ตามบรบิ ทของ พ้นื ที่ และสอดคล้องกับหลักการของ สว่ นกลาง
- ประเมินพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ให้ ครอบคลุมผู้สูงอายุที่มี ADL ≥ 12 คะแนน
อย่างนอ้ ยรอ้ ยละ 10
– สนับสนุนการดาเนนิ งานและติดตามเยย่ี มเสริมพลงั

1.2 สมองเสื่อม พลัดตกหกล้ม
รอบท่ี 1 วางแผนการจัดตัง้ คลินิกผู้สูงอายุ และคดั กรองปัญหาสขุ ภาพสาคญั ผสู้ ูงอายุ
ในคลนิ ิกผูส้ ูงอายุ
รอบท่ี 2 ปฏิบัติตามแนวทางทีว่ างไวต้ ามบรบิ ทของ พน้ื ท่ี และสอดคลอ้ งกับหลกั การของ สว่ นกลาง

1.3 LTC
รอบท่ี 1
- ชี้แจงแนวทางการดาเนินงานแก่ผู้เก่ียวข้อง ในระดับเขต จังหวัด – พื้นที่ประเมินตาบล
ตามเกณฑ์ 6 องค์ประกอบ ท้ังพื้นท่ีใหม่ /พื้นท่ีท่ีผ่านการประเมินมาแล้ว 3 ปีข้ึนไป
เพ่อื ให้การประเมิน และรับรองซา้ (Re-Accreditation)
- วางแผนการส่งเสริมดูแลสุขภาพรายบุคคล (Care Plan) ในกลุ่มผ้สู งู อายุที่มีภาวะพ่ึงพิง
รอบท่ี 2
- ปฏบิ ตั ิตามแนวทางท่วี างไว้ตามบริบทของ พนื้ ที่ และสอดคล้องกบั หลักการของส่วนกลาง

2. หน่วยงานท่ีรับผดิ ชอบหลกั กลุ่มงานสง่ เสริมสุขภาพ สานกั งานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวดั ขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 168

3. ประเดน็ การตรวจราชการ

ตารางท่ี 82 ประเด็นสาคัญการดาเนนิ งานบูรณาการดแู ลสขุ ภาพผูส้ งู อายคุ รบด้าน (Brain – Mental -

Teeth – Eye&Ear-Cardio)

ผลการดาเนินงาน

ตัวชวี้ ัด เป้าหมาย จานวน ผลงาน ร้อยละ
เป้าหมาย

1. ร้อยละ 90 ของผูท้ ่ีมีภาวะพ่ึงพงิ ไดร้ ับการดูแลตาม Care Plan ร้อยละ 90 8,470 8,107 95.71

2. ผสู้ ูงอายุมพี ฤติกรรมสขุ ภาพท่พี งึ ประสงค์ได้รบั การดูแลท้งั ในสถานบรกิ ารและในชมุ ชน

2.1 รอ้ ยละ 50 ของประชากรสงู อายมุ ีพฤติกรรมสขุ ภาพทพ่ี งึ ประสงค์ รอ้ ยละ 50 82,550 67,701 82.01

2.2 ร้อยละ 98 ของตาบลทีม่ รี ะบบการส่งเสรมิ สขุ ภาพดูแล ร้อยละ 98 199 199 100
ผ้สู ูงอายุระยะยาว (Long Term Care) ในชุมชนผ่านเกณฑ์

3. ผู้สูงอายทุ ี่ผ่านการคัดกรองและพบวา่ เปน็ Geriatric Syndromes ไดร้ ับการดูแลรักษาในคลินิกผสู้ งู อายุ

3.1 รอ้ ยละ 30 ของผ้สู ูงอายุท่ีผา่ นการคัดกรองและพบว่าเส่ียง ร้อยละ 30 484 484 100
ภาวะสมองเสอื่ มและไดร้ บั การดแู ลรกั ษาในคลนิ ิกผ้สู ูงอายุ

3.2 รอ้ ยละ 30 ของผสู้ ูงอายทุ ี่ผา่ นการคัดกรองและพบว่าเสย่ี ง รอ้ ยละ 30 1,226 1,226 100
ภาวะพลดั ตกหกลม้ และไดร้ บั การดแู ลรักษาในคลนิ ิกผสู้ งู อายุ

4. วเิ คราะห์ข้อมลู สถานการณพ์ ืน้ ที่

4.1 ขอ้ มลู ประชากรผสู้ ูงอายุจงั หวัดขอนแก่นตามฐานข้อมูลทะเบียนราษฎรณ์ เดือนธันวาคม 2564

จานวนประชากรทง้ั หมด 1,790,863 คน

จานวนประชากรผู้สงู อายุ 60 ปีขน้ึ ไป 339,753 คน รอ้ ยละ 18.97

จานวนประชากรผู้สงู อายุ 65 ปีข้นึ ไป 231,417 คน ร้อยละ 12.92

ตารางท่ี 83 ข้อมลู กล่มุ อายุผ้สู ูงอายุ ตามฐานข้อมลู ทะเบยี นราษฎรณ์ เดือนธนั วาคม 2564

แบ่งตามช่วงวยั ผู้สูงอายุ ชาย(คน) หญิง(คน) รวมจานวน รอ้ ยละ

60-69 ปี 88,842 102,480 191,322 10.68
70-79 ปี 47,069 58,069 105,138 5.87
80 ปขี ้ึนไป 17,838 25,454 43,293 2.42

รวมท้ังหมด 153,749 186,003 339,753 18.97

4.2 ขอ้ มูลประชากรผสู้ งู อายจุ ังหวดั ขอนแก่นตามแฟม้ PERSON Typearea 1,3 ปี 2565

3.2.1 จานวนประชากรทัง้ หมด 1,288,589 คน -

1.2.2 จานวนประชากรผูส้ งู อายุ 60 ปีข้ึนไป 293,215 คน ร้อยละ 22.75

4.3 ข้อมูลจาแนกผู้สูงอายุตามการประเมินกลุ่มศักยภาพความสามารถในการประกอบกิจวัตร

ประจาวนั (Barthel Activities of Daily Living :ADL) ในผสู้ ูงอายจุ ังหวัดขอนแก่น ปี 2565

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแกน่ ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 169

ตารางที่ 84 ขอ้ มูลจาแนกผสู้ งู อายุตามการประเมนิ กลุ่มศกั ยภาพความสามารถในการประกอบกจิ วัตร

ประจาวนั

ผู้สงู อายุทง้ั หมด ได้รับการ การจาแนกผูส้ งู อายกุ ลุ่มศกั ยภาพตามความสามารถ
(Type area 1,3) ประเมิน ในการประกอบกิจวตั รประจาวนั (คะแนน ADL)
ADL
กลุม่ ติดสังคม กลุ่มตดิ บา้ น กลุม่ ตดิ เตียง
(>12) (5-11) (0-4)

ปี 2565 230,092 222,397 6,525 1,615

293,215 คน (78.47%) (96.47%) (2.84%) (0.70%)

ทมี่ า : ฐานข้อมลู คดั กรอสุขภาพผูส้ ูงอายุโปรแกรม Aging Health Data ณ วนั ที่ 30 มิถนุ ายน 2565

ประชากรผู้สูงอายุจงั หวัดขอนแก่นจากฐานข้อมูลทะเบียนราษฎร์ ปี 2564 พบว่ามีประชากร
ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไปร้อยละ 18.97 และผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ร้อยละ 12.92 ซึ่งกาลังเข้าสู่สังคมสูงวัย
อย่างสมบูรณ์ (Complete Aged Society) และผู้สูงอายุส่วนมากอยู่ในกลุ่มผู้สูงอายุวัยต้น
ร้อยละ 56.31 รองลงมาคือวัยกลาง ร้อยละ 30.95 วัยปลายร้อยละ 12.74 และพบว่ามีผู้สูงอายุ
ทีอ่ าศัยอยู่จรงิ ในพื้นที่ตามแฟ้ม PERSON Typearea 1, 3 ร้อยละ 22.75 จากข้อมูลประชากรจะเห็นว่า
จังหวดั ขอนแกน่ มีสดั สว่ นของผสู้ งู อายวุ ัยกลางและวัยปลายสูง ซ่ึงมีแนวโน้มกล่มุ ภาวะพ่งึ พิงเพ่ิมมากขน้ึ

จากการประเมินศักยภาพตามความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจาวันปี 2565
แบ่งเป็นผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคมร้อยละ 96.47กลุ่มติดบ้านร้อยละ 2.84 และกลุ่มติดเตียงร้อยละ 0.70
ดังน้ันจาเป็นต้องมีนโยบายเตรียมพร้อมการรองรับสังคมผู้สูงอายุ และการส่งเสริมให้ผู้สูงอายุมีความ
รอบรู้ทางด้านสุขภาพมีพฤติกรรมท่ีพึงประสงค์ในการดูแลตนเองให้เป็นผู้สูงอายุ Healthy Aging และ
ส ร้างส่ิ งแ วด ล้ อม ให้ เอื้ อต่ อก ารส่ งเส ริม สุ ข ภ าพ ดี แ ล ะค ว าม ป ล อด ภั ย ข องผู้ สู งอา ยุ ใน ค รอบ ค รั ว
กลมุ่ ติดบา้ น ตดิ เตยี ง ไดร้ ับบริการตามชดุ สิทธิประโยชน์ตามระบบการดูแลระยะยาว Long Term Care
ในชมุ ชนได้อย่างครอบคลุม

4.4 ข้อมลู การคัดกรองและประเมนิ กลมุ่ อาการในผสู้ งู อายุ (Geriatric Syndromes) ปี 2565

ตารางที่ 85 ผลการคัดกรองกลมุ่ อาการในผ้สู งู อายุ (Geriatric Syndromes) ปี 2565

คดั กรองความเสีย่ ง เป้าหมาย ผ้สู ูงอายุที่ไดร้ บั การคัดกรองปญั หาสขุ ภาพ
(ผสอ=293,215คน) รอ้ ยละ
ได้รับคัดกรอง กลุ่มปกติ กลุม่ เสี่ยง

จานวน รอ้ ยละ จานวน รอ้ ยละ จานวน ร้อยละ

1.สขุ ภาพตา 60 140,895 48.05 101,505 72.04 39,390 27.96
19.31
2.ภาวะหกลม้ 60 274,798 93.72 221,743 80.69 53,055 18.52
14.74
3.ภาวะโภชนาการ 60 131,855 44.97 107,436 81.48 24,419 14.63
11.06
4.ขอ้ เขา่ เสือ่ ม 60 289,433 98.71 246,761 85.26 42,672 10.33
6.37
5.สุขภาพชอ่ งปาก 60 59,835 20.41 51,081 85.37 8,754 1.51

6.ภาวะสมองเส่อื ม 60 237,334 80.94 211,087 88.94 26,247

7.การนอนหลบั 60 156,971 53.53 140,749 89.67 16,222

8.การกลนั้ ปสั สาวะ 60 222,501 75.88 208,326 93.63 14,175

9.ภาวะซึมเศร้า 60 178,453 60.86 175,761 98.49 2,692

ทีม่ า: ขอ้ มูลคัดกรองสขุ ภาพผสู้ ูงอายโุ ปรแกรมAging Health Data ณ วนั ที่ 30 มิถนุ ายน 2565

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 170

การคัดกรองกลุ่มอาการผู้สูงอายุ (Geriatric Syndromes) ปี 2565 จังหวัดขอนแก่น
ได้กาหนดประเด็นมุ่งเน้นในการคัดกรองผู้สูงอายุเพ่ือเข้าสู่ระบบการดูแลรักษาจานวน 4 ประเด็น
ประกอบด้วย ADL Fall Dementia ภาวะซึมเศร้า เพื่อการพัฒ นาระบบการดูแลกลุ่มเสี่ยง

เช่ือมโยงบริการคลินิกผู้สูงอายุในโรงพยาบาลทุกระดับ ซ่ึงยังมีปัญหาความครอบคลุมการคัดกรอง

ความเสี่ยงบางเร่ืองไม่ได้ตามเป้ าหมาย ได้แก่ การตรวจสุขภ าพ ช่องป ากร้อยละ 20.41
เนือ่ งจากสถานการณ์ Covid-19 ทีค่ ลินิกทนั ตกรรมไมส่ ามารถเปดิ ให้บริการไดต้ ามปกติ

จากผลการคัดกรองผู้สูงอายุพบความเสี่ยงสูง 5 อันดับแรกดังน้ี ปัญหาสุขภาพตา

ร้อยละ 27.96 ภาวะหกล้มร้อยละ 19.31 ภาวะโภชนาการร้อยละ 18.52 เข่าเส่ือมร้อยละ 14.74

สุขภาพช่องปากร้อยละ 14.63 จากความเสี่ยงดังกล่าวหน่วยบริการสาธารณ สุขทุกระดับ
ต้องพฒั นาระบบการประเมินกลุ่มเสี่ยงในชุมชน เพ่ือส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการดูแลรกั ษาในคลินิกผู้สงู อายุ
ควบคู่กับระบบการส่งเสริมสุขภาพในชุมชนโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย ส่งเสริมให้ผู้สูงอายุ
มีกิจกรรมทางกายเพื่อสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทรงตัว สนับสนุนให้ครอบครัว ชุมชน

ประเมินและจดั การความเสี่ยง จดุ เส่ยี งภายในบ้านและสถานท่ใี นชมุ ชน เพื่อความปลอดภัยของผูส้ ูงอายุ

ตารางท่ี 86 ขอ้ มูลอตั ราป่วยสาเหตุการพลัดตกหกลม้ และภาวะสมองเสื่อมในผสู้ งู อายุปี 2565

ปี 2565

การเจ็บปว่ ยด้วยสาเหตุ จานวน ผูส้ ูงอายุ อัตราปว่ ยตอ่
ผู้สูงอายุเจ็บป่วยดว้ ยสาเหตกุ ารพลัดตกหกลม้ (W00-W19) ผูส้ งู อายุ ป่วย ประชากรแสนคน

293,215 3,399 1,159.22

ผสู้ ูงอายปุ ว่ ยภาวะสมองเสอื่ ม (F01-F09) 293,215 1,214 414.03

ท่มี า: จากฐานขอ้ มูลHealth Data Center จังหวัดขอนแกน่ ณ วันท่ี 30 มิถนุ ายน 2565

จากข้อมูลการเจ็บป่วยด้วยสาเหตุการพลัดตกหกล้มและภาวะสมองเส่ือมของประชากร
กลุ่มอายุ 60 ปีข้ึนไปในปี 2565 พบอัตราป่วยจากสาเหตุภาวะสมองเสื่อม 414.03 ต่อประชากรแสนคน
และอัตราป่วยจากสาเหตุพลัดตกหกล้ม 1,159.22 ต่อประชากรแสนคน จาเป็นต้องพัฒนาระบบ
การดูแลรักษาในหน่วยบริการสาธารณสุขทุกระดับ และพัฒนาศักยภาพบุคลากรทุกระดับให้มีความรู้เข้าใจ
ในการดูแลผู้ป่วย และการมีส่วนร่วมของท้องถ่ินสร้างสาธารณะการจัดการสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
ป้องกนั การเกิดอุบตั ิเหตุพลัดตกหกล้มในผ้สู ูงอายุทด่ี าเนนิ การอย่างต่อเน่ือง

5. กระบวนการขับเคล่ือนงานบรู ณาการดแู ลสุขภาพผูส้ งู อายุ

จังหวัดขอนแก่นขับเคล่ือนการดาเนินงานในคณะกรรมการพัฒนาระบบการส่งเสริมสุขภาพ
และการดูแลระยะยาวสาหรับผ้สู งู อายุ ประเดน็ ดงั นี้

5.1 พัฒนาระบบฐานข้อมลู สุขภาพและระบบการคดั กรองผู้สงู อายุกลุ่มGeriatric Syndromes
สสจ.ขอนแก่น ได้ดาเนินการจัดอบรมพัฒนาศักยภาพ Aging Manager ระดับอาเภอ

และตัวแทน Care Manager ท้ัง 26 อาเภอ ในวันท่ี 30 พฤศจิกายน 2564 ณ ห้องประชุมสานักงาน
สาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น เพื่อให้ผู้รับผิดชอบงานมีความรู้ ความเข้าใจในแบบประเมินคัดกรอง
และการบันทึกในโปรแกรมฐานข้อมูลสุขภาพผู้สูงอายุ ประกอบด้วย Aging Health Data, Bluebook,
LTC3C, LTC สปสช. และแนวทางการขับเคล่ือนงานผู้สูงอายุ ตัวชี้วัดประเมินระดับเครือข่ายบริการ
สุขภาพอาเภอ โดยกาหนดให้ระบบการคัดกรองปัญหาสุขภาพผู้สูงอายุที่สาคัญได้แก่ADL Dementia
Fall Depression สขุ ภาพช่องปาก และพฤติกรรมสขุ ภาพที่พึงประสงค์

เอกสารสรุปผลการดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 171

5.2 สนับสนนุ การสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพในผ้สู ูงอายุ
5.2.1 สสจ.ขอนแก่น รว่ มกับศูนย์อนามัยท่ี 7 ศูนย์สุขภาพจิตเขต 7 และสานักงานควบคุม

ป้องกันโรคท่ี 7 ขอนแก่น จัดอบรมพัฒนาตาบลต้นแบบสูงวัยสุขภาพดีไม่มีล้มจังหวัดขอนแก่น
ในวันท่ี 10 มกราคม 2565 ณ ตาบลสะอาด อาเภอน้าพอง โดยขับเคลื่อนกิจกรรมการคัดกรองผู้สูงอายุ
ให้ครอบคลุม และกิจกรรมออกกาลังกาย กิจกรรมทางกายในโรงเรียนผู้สูงอายุและชมรมผู้สูงอายุ
และขยายไปสู่กลุม่ Pre Ageing โดยใชห้ ลักสูตรการเรียนสร้างความรอบรูส้ ุขภาพ “ไม่ล้ม ไมล่ ืม ไม่ซึมเศร้า
กนิ ข้าวแซบ” และการประเมนิ ปัจจัยเส่ยี งต่อการหกล้มในผ้สู ูงอายุ

5.2.2 จัดอบรม ครู นวัตกรรมสร้างสุขภาพ ให้กับตัวแทนผู้นาโรงเรียนผู้สูงอายุและ
Care Manager ในเดือนมีนาคม 2565 เพ่ือขยายหลักสูตรการสร้างความรอบรู้สุขภาพและการดูแลตนเอง
ทถี่ กู ตอ้ งในผูส้ งู อายุ

5.3 พัฒนาระบบการดูแลรักษา-ส่งต่อ ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยง/ป่วยในชุมชน ได้รับการดูแลรักษา
ในคลนิ กิ ผูส้ งู อายุ

5.3.1 จัดประชุมชี้แจงแนวทางการจัดตั้งคลินิกผู้สูงอายุในโรงพยาบาลทุกระดับ ในวันที่
28 ธันวาคม 2564 ณ ห้องประชุมร้อยแก่นสารสินธุ์ สานักงานเขตสุขภาพที่ 7 เพื่อให้ผู้รับผิดชอบ
คลินิกผู้สูงอายุมีความเข้าใจในแนวทางการดาเนินงานคลินิกผู้สูงอายุ และการประเมินดูแลรักษากลุ่มเสี่ยง
หกล้มและสมองเส่ือมที่ได้รับการคัดกรองในชุมชน ส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการคลินิกผู้สูงอายุ ซ่ึงได้กาหนด
เป้าหมายการดาเนินงานคลินิกผู้สูงอายุโรงพยาบาลระดับ M2 ขึ้นไปผ่านเกณฑ์ระดับคุณภาพและ
ระดบั F1-F3 ผา่ นเกณฑร์ ะดบั พ้ืนฐาน

5.3.2 จัดอบรมพัฒนาศักยภาพผู้รับผิดชอบคลินิกผู้สูงอายุในโรงพยาบาลทุกระดับ
เพ่ือการพัฒนาโปรแกรมการจัดกิจกรรมกระตุ้นในกลุ่มเส่ียงสมองเสื่อมและหกล้ม และแนวทาง
การดูแลรักษาผู้ป่วยสมองเส่ือมให้เช่ือมโยงส่งต่อการดูแลระหว่างโรงพยาบาลและชุมชน ซ่ึงวางแผนกาหนด
จัดอบรมในวนั ท่ี 29 มีนาคม 2565 ณ ห้องประชมุ โรงพยาบาลขอนแก่น

1) จัดอบรมความรู้เรื่องเวชศาสตร์ผู้สูงอายุให้กับผู้รับผิดชอบคลินิกผู้สูงอายุ
โรงพยาบาลทุกแห่งผ่านระบบออนไลน์ ในวนั ที่ 26พฤษภาคม 2565

2) บูรณาการร่วมกับวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีขอนแก่น ดาเนินโครงการวิจัย
พัฒนาระบบการดูแลรักษาผู้ป่วยสมองเสื่อมสูงอายุ(PRISM) โดยมีการพัฒนาศักยภาพทีมปฏิบัติงาน
ดูแลผู้ป่วยสมองเส่ือมได้แก่ แพทย์ Care Manager Caregiver ให้มีความรู้ในการคัดกรอง ประเมินปัญหา
พฤติกรรมและวางแผนการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมในแต่ละราย ซึ่งในปี 2563-2564 จังหวัดขอนแก่น
ได้ดาเนนิ การพัฒนาพืน้ ที่ต้นแบบ 16 อาเภอ และในปี 2565 ขยายใหค้ รบท้ัง 26 อาเภอ

3) ออกติดตามเย่ียมประเมินมาตรฐานการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุต้นแบบ
และแลกเปล่ียนเรียนรู้การจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุณ โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแก่น
โดยทมี คณะกรรมการ CIPO ดแู ลสุขภาพผู้สงู อายุแบบองค์รวมจังหวัดขอนแกน่

5.4 พัฒนาศักยภาพและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายการจัดบริการ Long Term Care
ในชมุ ชน

5.4.1 พัฒนาศักยภาพ Care Manager โดยส่งบุคลากรจากหน่วยบริการสาธารณสุขหรือ
องค์กรปกครองส่วนท้องถ่ินในกองทุนที่ขาด CM หรือไม่เพียงพอกับสัดส่วนกลุ่มพ่ึงพิงในพื้นที่
ให้เข้ารับการอบรม CM ใหม่ จานวน 49 คน โดยศูนย์อนามัยที่ 7 ขอนแก่น ได้จัดอบรมในระหว่างวันท่ี
17-28 มกราคม 2565 ผ่านระบบออนไลน์ และ Onsite ณ โรงแรมเดอะคอนวีเนี่ยน จงั หวดั ขอนแก่น

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จังหวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 172

5.4.2 สสจ.ขอนแก่นร่วมกับสานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเขต 7 จัดอบรม
พัฒนาศักยภาพทีมพี่เล้ียง LTC ระดับอาเภอ ในวันที่ 24 มกราคม 2565 ณ โรงแรมราชาวดี
จังหวัดขอนแก่น เพ่ือสนับสนุนช่วยให้คณะอนุกรรมการกองทุน LTC มีความเข้าใจในการดาเนินงานและ
การกากบั ตดิ ตาม ประเมนิ ผลการบริหารจดั การกองทุนและการจัดบริการ Long Term Care ในระดบั พน้ื ท่ี

5.4.3 จัดประชุมผ่านระบบออนไลน์ในวันที่ 24, 27 มกราคม 2565 เพ่ือติดตามและ
แลกเปล่ียนเรียนรู้กองทุน LTC ที่ไม่สามารถดาเนินการกองทุนได้อย่างต่อเน่ือง ให้มีความเข้าใจประกาศ
ระเบียบขั้นตอนการดาเนินงาน และช่วยให้คาแนะนาและแนวทางการแก้ไขปัญหาอุปสรรคเพื่อให้สามารถ
ดาเนินการจดั บริการได้อย่างมปี ระสิทธิภาพ

5.4.4 จัดประชุมติดตามและแลกเปล่ียนเรียนรู้การดาเนินงาน Long Term Care
อาเภอโซนชุมแพ ภูเวียง สีชมพู หนองเรือ ภูผาม่าน หนองนาคา เวียงเก่า ในวันที่ 21 พฤษภาคม 2565
ณ ห้องประชุมองค์การบริหารส่วนตาบลนาหนองทุ่ม อาเภอชุมแพ และอาเภอในโซนอาเภอพล
หนองสองห้อง มัญจาคีรี โนนศิลา บ้านแฮด บ้านไผ่ ชนบท พระยืน ในวันที่ 27 มิถุนายน 2565
ณ หอ้ งประชุมเทศบาลเมืองเมืองพล

6. ผลการดาเนินงานการส่งเสริมสขุ ภาพผสู้ ูงอายแุ ละระบบการดแู ลระยะยาวกลุ่มภาวะพงึ่ พิง

6.1 ร้อยละของประชากรสูงอายุมีพฤติกรรมสขุ ภาพที่พึงประสงค์

ตารางที่ 87 ผลการดาเนนิ งานพฤติกรรมสุขภาพทพ่ี งึ ประสงค์ในผู้สูงอายุ จงั หวัดขอนแกน่

ปี 2563-2565

ปีงบประมาณ ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565

ผู้สูงอายมุ พี ฤติกรรมสุขภาพทพ่ี งึ ประสงค์ ร้อยละ 63.17 ร้อยละ 33.89 รอ้ ยละ 82.01

ตารางที่ 88 ขอ้ มลู พฤติกรรมสุขภาพท่ีพึงประสงคร์ ายด้านของผู้สงู อายุท่ตี อบสารวจพฤติกรรม ปี 2565

พฤตกิ รรมพงึ ประสงคร์ ายดา้ น เป้าหมาย จานวนผสู้ ูงอายุ ผลงาน
ดา้ นที่ (ผู้สูงอายุได้รบั การสารวจพฤติกรรมสุขภาพจานวน รอ้ ยละ 50 มีพฤติกรรม ร้อยละ
สุขภาพ
82,550 คน) พึงประสงค์

1 ไมด่ ่ืมเครือ่ งดมื่ ทม่ี ีสว่ นผสมของแอลกอฮอล์ รอ้ ยละ 50 75,097 99.20

2 ไมส่ ูบบุหรี่ /ไม่สูบยาเส้น รอ้ ยละ 50 74,958 98.18

3 ดม่ื นา้ เปล่าอย่างนอ้ ยวันละ 8 แกว้ รอ้ ยละ 50 78,093 94.60

4 มกี ารนอนหลบั อย่างเพียงพอ อยา่ งน้อยวนั ละ 7 – 8 ช่วั โมง รอ้ ยละ 50 77,821 94.27

5 การดูแลสขุ ภาพช่องปาก/มกี ารแปรงฟนั ก่อนนอนทกุ วนั รอ้ ยละ 50 76,005 93.51

6 กนิ ผักและผลไมไ้ ด้วันละ 5 กามือ เป็นประจา รอ้ ยละ 50 76,640 92.84
(6-7 วันต่อสัปดาห)์ รอ้ ยละ 50 76,527 92.70
ร้อยละ 50 74,363 90.08
7 การตรวจสุขภาพประจาปหี รือพบแพทย/์ บุคลากรทาง
การแพทย์

8 มีกจิ กรรมทางกายทีร่ ะดบั ปานกลางสะสม 150 นาที/สปั ดาห์

ผู้สงู อายมุ ีพฤตกิ รรมสขุ ภาพที่พึงประสงค์ ร้อยละ 50 67,701 82.01

ท่ีมา: จากฐานขอ้ มูลApplication Blue Book กรมอนามัย ณ วนั ที่ 30 มิถุนายน 2565

เอกสารสรุปผลการดาเนนิ งานตามประเดน็ การตรวจราชการ จงั หวดั ขอนแกน่ ปีงบประมาณ 2565 หนา้ 173

จากข้อมูลสารวจผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคมท่ีตอบสารวจพฤติกรรมสุขภาพใน Application
Blue Book ปี 2565 ผู้สูงอายุที่ตอบสารวจพฤติกรรมสุขภาพจานวนท้ังส้ิน 82,550 คน มีพฤติกรรม
สุขภาพทพี่ ึงประสงค์ จานวน 67,701 คน รอ้ ยละ 82.01

ผูส้ ูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพท่ีพึงประสงค์ลดลงในปี 2564 เนื่องจากแบบสารวจพฤติกรรมสุขภาพ
ในผู้สูงอายุ มีการปรับเพ่ิมองค์ประกอบของการมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ในผู้สูงอายุและ
โปรแกรมในการตอบแบบสารวจเป็น Application H4U ซ่ึงไม่สามารถบันทึกแก้ไขพฤติกรรมในรายที่
ได้รับการปรับเปล่ียนพฤติกรรมได้แล้ว และจานวนเกณฑ์การมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น
จาก 5 องค์ประกอบ เพิ่มเป็น 8 องค์ประกอบในปี 2564 และในปี 2565 ปรบั ใช้โปรแกรม Blue Book
ท่ีสามารถบนั ทกึ แกไ้ ขผสู้ งู อายทุ ่ีปรับเปล่ยี นพฤติกรรมที่พึงประสงค์ไดท้ าใหผ้ ลงานเพ่ิมขึน้

เอกสารสรุปผลก

6.2 ร้อยละของผู้สงู อายทุ ี่ไดร้ บั การคดั กรองพบวา่ เสีย่ งภาวะสมองเส่ือม หรอื หก
ตารางที่ 89 ผลการดาเนินงานผสู้ ูงอายุท่ีผ่านการคัดกรองและพบว่าเสี่ยงหกล้มและภาวะสม

การประเมนิ การประเมนิ ดูแลรักษ
มาตรฐานการ
ในคล
จดั บรกิ าร
ลา โรงพยาบาล ระดับ คลินกิ ผู้สูงอายุ คัดกรอง พบเส่ยี
ดับ รพ.
ผา่ นเกณฑ์ ภาวะสมอง ภาวะสม

เส่อื มในคลินิก เสอื่ มในค

ท้งั หมด ผสู้ งู อา

1 โรงพยาบาลขอนแก่น A ระดบั คณุ ภาพ 180 80

2 โรงพยาบาลชุมแพ S ระดับคณุ ภาพ 10 10

3 โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแกน่ M1 ระดับคณุ ภาพ 10 4

4 โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน M2 ระดับพื้นฐาน 4 4

5 โรงพยาบาลพล M2 ระดบั พน้ื ฐาน 12 3

6 โรงพยาบาลบ้านไผ่ M2 ระดบั พน้ื ฐาน 23 23

7 โรงพยาบาลนา้ พอง M2 ระดบั พน้ื ฐาน 860 150

8 โรงพยาบาลหนองสองห้อง F1 ระดบั พื้นฐาน 230 150

9 โรงพยาบาลพระยืน F2 ระดบั พ้ืนฐาน 16 16

10 โรงพยาบาลภูผาม่าน F2 ระดับพ้นื ฐาน 83 3

11 โรงพยาบาลชนบท F2 ระดบั พน้ื ฐาน 45 2

12 โรงพยาบาลบ้านฝาง F2 ระดบั พื้นฐาน 240 7

13 โรงพยาบาลสชี มพู F2 ระดบั พน้ื ฐาน 79 29

14 โรงพยาบาลหนองเรอื F2 ระดบั พนื้ ฐาน 15 3

รวมท้งั หมด 1,807 484

ผลการดาเนนิ งานการจดั บริการคลนิ ิกผู้สงู อายุ โรงพยาบาลท่ีดาเนินการผ่านเกณฑ
ผู้สงู อายุทเ่ี ข้ามารบั บริการคัดกรองพบว่าเสยี่ งภาวะสมองเสื่อม 484 คน ได้รบั การดแู ลรกั ษ
เส่ียงพลัดตกหกลม้ 1,226 คน ได้รบั การดูแลรักษาจานวน 1,226 คน ร้อยละ 100

การดาเนินงานตามประเด็นการตรวจราชการ จังหวดั ขอนแกน่ ปงี บประมาณ 2565 หน้า 174

กล้มไดร้ ับการดูแลรักษาในคลินกิ ผสู้ ูงอายุ
มองเส่ือมได้รับการประเมนิ ดูแลรักษาในคลินิกผสู้ งู อายุ ปงี บประมาณ 2565

ษาผ้สู งู อายุภาวะสมองเสื่อม การประเมินดูแลรกั ษาผู้สงู อายุ เเออกกสสาารรสสรรุปุปผผลลกกาารรดดาาเเนนนินิ งงาานนตตาามมปปรระะเเดดน็็นกกาารรตตรรววจจรราาชชกกาารร ปปงีีงบบปปรระะมมาาณณ 22556635 หหนนา้า้ 171474
ลินกิ ผู้สงู อายุ ภาวะหกล้มในคลินกิ ผู้สงู อายุ

ยง ได้รบั การ คดั กรอง พบเสย่ี ง ได้รบั การ
ภาวะหกล้ม ภาวะหกลม้ ใน ประเมนิ ดแู ล
มอง ประเมนิ ดแู ล ร้อยละ ในคลนิ ิก คลนิ กิ ผู้สูงอายุ ร้อยละ
คลินิก รักษา ใน รักษาใน
ท้ังหมด คลินิก 100
ายุ คลนิ ิก 100
100
80 100 180 160 160 100
100
10 100 22 2 100
4 100 10 4 4 100
100
4 100 12 12 12 100
100
3 100 60 27 27 100
0
23 100 72 56 56 100
100
0 150 100 839 150 150
0 150 100 230 230 230 100
40 40 40
16 100

3 100 113 90 90

2 100 214 397 397

7 100 000
29 100 700 40 40
3 100 30 18 18

4 484 100 2,502 1,226 1,226

ฑ์คุณภาพจานวน 3 แห่ง ได้แก่ รพ.ขอนแกน่ รพ.สริ นิ ธร จังหวัดขอนแก่น รพ.ชุมแพ
ษาจานวน 484 คน ร้อยละ 100 และผ้สู ูงอายไุ ดร้ ับบริการคดั กรอง พบวา่

เอกสารสรปุ ผลการดาเนนิ งานตามประเด็นการตรวจราชการ จงั หวัดขอนแก่น ปงี บประมาณ 2565 หนา้ 175

6.3 ร้อยละของตาบลที่มีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแลระยะยาวสาหรับกลุ่มภาวะพ่ึงพิงและ
รอ้ ยละของผูส้ งู อายทุ ม่ี ีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลตาม Care Plan

ตารางท่ี 90 ผลการดาเนินงานตาบลทีม่ รี ะบบการสง่ เสริมสขุ ภาพดแู ลระยะยาวสาหรับกลมุ่ ภาวะพ่ึงพงิ
และกลุ่มภาวะพึง่ พิงไดร้ ับการจดั ทาและดูแลตาม Care Plan จังหวัดขอนแก่น ปี 2565

การดาเนินงาน Long Term Care เกณฑ์ เป้าหมาย ผลงาน
199 ตาบล จานวน ร้อยละ
1. ตาบลเข้ารว่ มดาเนนิ การ LongTermCare ร้อยละ 100 224 แหง่ 199 100
ร้อยละ 100 224 แหง่ 100
2. องคก์ รปกครองสว่ นทอ้ งถิ่นทีเ่ ข้ารว่ ม 460
ดาเนนิ การกองทนุ Long Term care
3,210
3. สดั ส่วนการดูแล Care Manager ต่อการดแู ล 1: 35-40 8,470 527 คน สัดสว่ น
199 ตาบล 1:16 คน
ผสู้ ูงอายกุ ลุม่ ภาวะพง่ึ พงิ (CM :พึง่ พิง) คน 5,012 3,719 คน 1: 3 คน
8,107
4. สัดสว่ น Care Giver (CG:พ่งึ พงิ ) 1 : 5-10 คน 199 95.71
799 100
5. กลุ่มพ่ึงพิงได้รับการดแู ลตาม Care Plan ร้อยละ 95
6. ตาบล Long Term Care ในชมุ ชนผา่ นเกณฑ์ รอ้ ยละ 98 15.94
7. กลุ่มพึ่งพิงที่ไดร้ ับการดูแลตาม Care Plan
ครบ 9 เดอื น มคี า่ ADL เพิ่มขน้ึ

จังหวัดขอนแก่นบูรณาการขับเคล่ือนการดาเนินงานตาบลส่งเสริมสุขภาพและการดาเนินงาน
กองทุน Long Term Care อย่างต่อเน่ือง ต้ังแต่ปี 2559-ปัจจุบัน ส่งผลให้มีความครอบคลุมของกองทุน
LTC ในทุกตาบล จานวน 199 ตาบล ร้อยละ 100 และมีบุคลากรปฏิบัติงานในการดูแลกลุ่มพึ่งพิง
ที่มีศักยภาพและเพียงพอตามเกณฑ์ ประกอบด้วย Care Manager ผ่านการอบรมทุกหน่วยบริการและ
ในองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่มีผู้รับผิดชอบงานเป็นวิชาชีพสาธารณสุข จานวนท้ังส้ิน 527 คน
และมี Caregiver จานวน 3,719 คน ซึ่งครอบคลุมทุกหมู่บ้านและเพียงพอตามเกณฑ์สัดส่วนการดูแล
กลุ่มพงึ่ ทุกกลุม่ อายแุ ละทกุ สทิ ธิ รวมจานวนทัง้ สนิ้ 8,470 ราย

กลุ่มพึ่งพิงได้รับการจัดทาแผนการดูแลรายบุคคลและผ่านการอนุมัติดูแลตาม Care Plan
จากคณะอนุกรรมการ LTC และมีการโอนงบจากกองทุน LTC ให้หน่วยจัดบริการตาม Care Plan
จานวนท้ังส้ิน 8,107 ราย ร้อยละ 95.71 และมีตาบลที่ดาเนินการตาบลท่ีมีระบบการส่งเสริมสุขภาพดูแล
ผ้สู งู อายรุ ะยะยาว (Long Term Care) ในชมุ ชนผา่ นเกณฑ์ทัง้ 6 องคป์ ระกอบจานวน 199 ตาบล รอ้ ยละ 100

ตารางที่ 91 ขอ้ มูลผลการดาเนินงานผสู้ งู อายุ จงั หวดั ขอนแกน่ ปี 2565

ตาบล LTC ผ่านเกณฑ์ กลมุ่ พ่งึ พ

ลาดับ อาเภอ ปชก. ตาบล ตาบล LTC รอ้ ยละ กลมุ่ ภาวะ
ผสู้ งู อายุ ทัง้ หมด ผ่านเกณฑ์ พ่งึ พิง
ทัง้ หมด

1 เมืองขอนแกน่ 61,942 18 18 100 656

2 บ้านฝาง 9,725 7 7 100 348

3 พระยนื 6,345 5 5 100 129

4 หนองเรือ 15,374 10 10 100 433
20,971 12 12 100 914
5 ชุมแพ 12,215 10 10 100 732
6 สชี มพู

7 นา้ พอง 19,166 12 12 100 418
8 อบุ ลรตั น์
6,908 6 6 100 115

9 กระนวน 12,241 9 9 100 396

10 บา้ นไผ่ 16,941 10 10 100 900

11 เปือยน้อย 3,123 4 4 100 31

12 พล 15,424 12 12 100 561
13 แวงใหญ่
5,016 5 5 100 94

14 แวงนอ้ ย 7,737 6 6 100 303

15 หนองสองหอ้ ง 12,439 12 12 100 224

16 ภเู วยี ง 10,736 11 11 100 285

17 มญั จาครี ี 12,871 8 8 100 242

18 ชนบท 8,900 8 8 100 276
5 100 478
19 เขาสวนกวาง 5,472 5

พงิ ได้รบั การจดั ทา Care Plan พฤติกรรมสุขภาพทพี่ ึงประสงค์

จานวน CP รอ้ ยละ จานวน ผสู้ ูงอายมุ ี เเออกกสสาารรสสรรุปุปผผลลกกาารรดดาาเเนนนินิ งงาานนตตาามมปปรระะเเดดน็็นกกาารรตตรรววจจรราาชชกกาารร ปปงีีงบบปปรระะมมาาณณ 22556635 หหนนา้า้ 171676
ผสอ.ท่ี รอ้ ยละ พฤติกรรม รอ้ ยละ
625 95.27 สารวจ
พงึ ประสงค์
342 98.28
129 100 2,969 8.43 2,628 88.51

419 96.77 476 9.54 452 94.96
742 81.18
732 100 2,736 55.77 2,430 88.82
418 100
115 100 6,277 49.34 5,698 90.78
3,450 20.70 3,007 87.16
396 100 8,094 66.48 6,588 81.39
871 96.78 12,114 64.96 9,794 80.85
28 90.32 1,250 19.53 1,108 88.64
525 93.58 3,337 27.55 2,648 79.35
93 98.94 4,327 30.70 2,924 67.58
970 36.53 888 91.55
303 100 7,438 52.19 6,894 92.69
195 87.05 3,911 103.36 3,184 81.41
2,193 32.17 2,131 97.17
280 98.25 3,485 36.43 3,028 86.89
228 94.21 3,288 38.89 1,481 45.04
2,348 33.81 1,481 63.07
276 100
467 97.7 4,149 62.11 3,576 86.19

1,471 29.33 1,155 78.52

เอกสารสรุปผลการด

ตารางที่ 91 ข้อมูลผลการดาเนินงานผู้สงู อายุ จังหวดั ขอนแกน่ ปี 2565 (ตอ่ )

ตาบล LTC ผ่านเกณฑ์ กลมุ่ พึ่งพ

ลาดบั อาเภอ ปชก. ตาบล ตาบล LTC รอ้ ยละ กลุ่มภาวะ
ผสู้ ูงอายุ ทัง้ หมด ผา่ นเกณฑ์ พง่ึ พิง
ทง้ั หมด

20 ภผู าม่าน 3,959 5 5 100 150

21 ซาสงู 4,106 5 5 100 65

22 โคกโพธไ์ิ ชย 4,682 4 4 100 195

23 หนองนาคา 3,809 3 3 100 110

24 บา้ นแฮด 5,453 4 4 100 101

25 โนนศิลา 4,073 5 5 100 257

26 เวียงเกา่ 3,587 3 3 100 57

จงั หวดั ขอนแก่น 293,215 199 198 99.50 8,470