กำรตรวจสอบเพ ื่อเพิ่มประสิทธิภำพรำยงำนกำรเงิน (หมวดสินทรัพย์ - พัสดุ) ของหน่วยงำนในสังกัดส ำนักงำนปลัดกระทรวงสำธำรณสุข ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่1 สถำนกำรณ์/สภำพปัญหำ
ประเด ็ นท ี ่ ควรก ำก ั บติดตำม ในกำรตรวจรำชกำร รอบ 2 ข้อเสนอแนะต่อส่วนกลำงและทีมนิเทศ กำรก ำกับ ติดตำม กระบวนกำรจัดท ำรำยงำน ทำงกำรเงิน (หมวดสินทรัพย์ –พัสดุ /หมวดหน ี้สิน และส่วนทุน) ให้ถูกต้องและเป็นปัจจุบัน ส่วนกลำงควรมีโปรแกรมสินทรัพย์ให้ใช้เหมือนกัน ทั้งประเทศ หน่วยบริกำรควรได้รับกำรฝึกอบรมพัฒนำผู้ปฏิบัติงำน ด้ำนบัญชีและพัสดุ อย่ำงน้อยปีละ 1 ครั้ง เพ ื่อทบทวน และเพิ่มควำมร ู้ควำมสำมำรถในกำรปฏิบัติงำน สนับสนุนอัตรำก ำลังผู้ปฏิบัติงำนด้ำนบัญชีและพัสดุ และควำมมั่นคงของต ำแหน่งบัญชี เน ื่องจำกงบ กำรเงินมีควำมส ำคัญต่อองค์กรและผู้บริหำรใน กำรวิเครำะห์สถำนกำรณ์กำรเงินกำรคลัง สสจ.ขอนแก่น และ รพ.บ้ำนฝำง รับกำรชี้แจงและตรวจสอบ ตำมแบบประเมินรำยงำนทำงกำรเงิน (หมวดสินทรัพย์ – พัสดุ)
KPI - ศูนย์ EOC ห้องท ำงำน Sat & JIT - โครงสร้ำงบุคลำกรกลุ่มระบำดวิทยำ - กำรหมุนเวียนบุคลำกรปฏิบัติงำน SAT JIT EOC - ระบบควบคุมก ำกับ ติดตำม ประเมินผลระดับจังหวัด - พัฒนำก ำลังคนด้ำนระบำดวิทยำภำคสนำม (Intermediate level) - พัฒนำบุคลำกรตำมหลักสูตร EOC Manager) - พัฒนำสมรรถนะบุคลำกร ตำมภำระกิจงำน - แผนบุคลำกรส ำหรับต ำแหน่งในกำรตอบสนองต่อ สถำนกำรณ์ตำมระบบ ICS มำตรกำร หลัก กำรรจัดกำรภำวะฉุกเฉินด้ำน กำรแพทย์และสำธำรณสุข จังหวัดขอนแก่น มีกำรพัฒนำด้ำนระบำดวิทยำและกำรบริหำรจัดกำรภำวะ ฉุกเฉินทำงกำรแพทย์และสำธำรณสุขได้ตำมมำตรฐำน Inspective House Model - ประเมินควำมเสี่ยงโรคและภัยสุขภำพ - จัดท ำแผน Hazard Specific Plan (HSP) - จัดท ำแผน BCP และแผนเผชิญเหตุ (IAP)และใช้แผน/ ซ้อมแผน/ถอดบทเรียน/ปรับปรุงแผน - รำยงำนข้อมูลโรคที่ต้องเฝ้ำระวังในรูปแบบ D506 - จัดท ำคู่มือแนวทำงกำรบริหำรจัโรคดกำรและข้อมูล คงคลังของทรัพยำกรในกรณีกำรระบำดไข้หวัดใหญ่ - ระบบ ICS - ระบบควบคุม ก ำกับ ติดตำม ประเมินผล ระดับจังหวัด - พัฒนำศูนย์ปฏิบัติกำรภำวะฉุกเฉินทำงสำธำรณสุข (EOC) ตำมมำตรฐำน EOC Assessment Tool - พัฒนำ Sat & JIT ตำมมำตรฐำน - จัดท ำเกณฑ์CIR + DCIRs ระดับจังหวัดที่เป็นปัจจุบัน - จัดท ำค ำสั่ง EOC 1. มีแผนเตรียมควำมพร้อมรับมือโรคและภัยสุขภำพ จำกผลกำรประเมนิควำมเสี่ยง โดยเฉพำะแผนรับมือ ไข้หวัดใหญ่ระดับจังหวัดและมีกำรซ้อมแผน 2. มีกำรรำยงำนข้อมูลผู้ป่วยด้วยโรคที่ต้อง เฝ้ำระวังทำงระบำดวิทยำในรูปแบบดิจิทัล (D506) ครอบคลุมโรงพยบำลทุกแห่ง 1. ก ำลังคนได้รับกำรพัฒนำ (EOC Manager) เพิ่มขึ้น อย่ำงน้อยจังหวัดละ 2 คน 2. ก ำลังคนได้รับกำรพัฒนำด้ำนระบำดวิทยำ ภำคสนำม (Intermediate level) เพิ่มขึ้น อย่ำงน้อยจังหวัดละ 5 คน 1. ศูนย์ปฏิบัติกำรภำวะฉุกเฉินทำงสำธำรณสุข (EOC) ผ่ำนสมรรถนะที่สำมำรถน ำมำใช้ได้ผลเป็นที่ประจักษ์ ตำมมำตรฐำน EOC Assessment Toolร้อยละ 80 ขึ้นไป 2. ทีม SAT & JIT ระดับจังหวัด ผ่ำนกำรประเมินรับรอง มำตรฐำนระดับดี 3. ทีม SAT SAT & JIT ระดับอ ำเภอ ผ่ำนกำรประเมิน รับรองมำตรฐำน - วัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือ ครุภัณฑ์ เทคโนโลยีสำรสนเทศ ระบบข้อมูล ระบบแสดงผลกำรประมวลข้อมูลข่ำวสำรและ ระบบสอื่สำร ส ำหรับศูนย์ EOC ทีม SAT ทีม JIT - ระบบ ICS - ระบบควบคุม ก ำกับ ติดตำม ประเมินผล ระดับจังหวัด - วัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือ ครุภัณฑ์ เทคโนโลยีสำรสนเทศ ระบบข้อมูล ระบบแสดงผลกำรประมวลข้อมูลข่ำวสำร และระบบสอื่สำร ส ำหรับศนู ย์ EOC ทีม SAT ทีม JIT - ศูนย์ EOC ห้องท ำงำน Sat & JIT - โครงสร้ำงบุคลำกรกลุ่มระบำดวิทยำ - กำรหมุนเวียนบุคลำกรปฏิบัติงำน SAT JIT EOC - ศูนย์ EOC ห้องท ำงำน Sat & JIT - โครงสร้ำงบุคลำกรกลุ่มระบำดวิทยำ - กำรหมุนเวียนบุคลำกรปฏิบัติงำน SAT JIT EOC - พัฒนำสมรรถนะบุคลำกร ตำมภำระกิจงำน - แผนบุคลำกรส ำหรับต ำแหน่งในกำรตอบสนองต่อสถำนกำรณ์ ตำมระบบ ICS - พัฒนำสมรรถนะบุคลำกร ตำมภำระกิจงำน - แผนบุคลำกรส ำหรับต ำแหน่งในกำรตอบสนองต่อ สถำนกำรณ์ตำมระบบ ICS - วัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือ ครุภัณฑ์ เทคโนโลยสำรสนเทศ ี ระบบข้อมูล ระบบแสดงผลกำรประมวลข้อมูลข่ำวสำร และระบบสอื่สำร ส ำหรับศนู ย์ EOC ทีม SAT ทีม JIT
ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่1 กำรจัดกำรภำวะฉุกเฉินด้ำนกำรแพทย์และสำธำรณสุข
พัฒนำสมรรถนะศูนย์ปฏิบัติกำรภำวะฉุกเฉินทำงสำธำรณสุข (EOC) ตำมมำตรฐำน EOC Assessment Tool ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่1
พัฒนำสมรรถนะศูนย์ปฏิบัติกำรภำวะฉุกเฉินทำงสำธำรณสุข (EOC) ตำมมำตรฐำน EOC Assessment Tool (ต่อ) ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่1
พัฒนำสมรรถนะศูนย์ปฏิบัติกำรภำวะฉุกเฉินทำงสำธำรณสุข (EOC) ตำมมำตรฐำน EOC Assessment Tool (ต่อ) ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่1
KPI พัฒนำก ำลังพลด้ำนระบำดวิทยำ ระดับกลำงอย่ำงน้อยจังหวัดละ 5 คน (FEMT) ควำมมครอบคลุมกำรส่ง D506 100 % ทีมเฝ้ำระวังสอบสวนโรคและ ภัยสุขภำพ ระดับจังหวัดและระดับ อ ำเภอผ่ำนกำรประเมินรับรองมำตรฐำน ประชำสัมพันธ์ กำรสมัครเข้ำอบรม System มีผู้รับผิดชอบ ในระดับ จังหวัด (งำนระบำดวิทยำ) สนับสนุนประชำสัมพันธ์กำรสมัครเข้ำอบรม Staff งบประมำณค่ำลงทะเบียนเข้ำอบรม มำตรกำร หลัก กำรพัฒนำระบบ งำนระบำดวิทยำ กำรพัฒนำระบบงำนระบำดวิทยำ Inspective House Model ประชุมชี้แจงแนวทำงกำรปฏิบัติด้ำน IT มีผู้รับผิดชอบ ในระดับ จังหวัด (งำนระบำดวิทยำ) ระดับอ ำเภอ งำนระบำดวิทยำ รพ. โปรแกรม Hosxp หรือ โปรแกรม HIS ของ โรงพยำบำล ที่มีระบบ API ในกำรส่งข้อมูล D506 นักวิชำกำรสำธำรณสุข ระดับจังหวัด 3 คน เครือข่ำยระบำดวิทยำ ระดับอ ำเภอ รพ./ สสอ./รพ.สต./อปท. ก ำกับติดตำม ประเมินผลกำรส่ง D506 รำยสัปดำห์รำยงำนผลในที่ประชุม กวป. นักวิชำกำรสำธำรณสุข ระดับจังหวัด 3 คน นักวิชำกำรสำธำรณสุข ระดับอ ำเภอ รพ. แห่งละ 2 คน ประชุมชี้แจ้งแนวทำงกำรประเมินและ กำรจัดเตรียมอุปกรณ์ เอกสำร ประเมินตนเองเพื่อหำจุดบกพร่องด ำเนินกำรแก้ไข ประเมินรับรอง โดย สคร.ที่7 จังหวัดขอนแก่น มีผู้รับผิดชอบ ในระดับ จังหวัด (งำนระบำดวิทยำ) ระดับอ ำเภอ งำนระบำดวิทยำ รพ. โปรแกรม R506 , D506 คู่มือวิชำกำร ระบำดวิทยำและกำรควบคุมโรคที่เกี่ยวข้อง
ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่ 2 กำรพัฒนำระบบงำนระบำดวิทยำ สถำนกำรณ์/สภำพปัญหำ จังหวัดขอนแก่น มีนักระบำดวิทยำ ผ่ำนกำรอบรมหลักสูตร FEMT 11 คน ปฏิบ ั ติงำนในเขตพ ื ้ นท ี ่ (รวม 9 คน) - อ ำเภอเมือง 3 คน - อ ำเภอบ้ำนแฮด 3 คน - อ ำเภอพล 2 คน - อ ำเภอชุมแพ 2 คน - อ ำเภอเวียงเก่ำ 1 คน ก ำลังอบรม 2 คน มีหน่วยปฏิบัติกำรควบคุมโรคติดต่อ ระด ั บอ ำเภอครบท ั ้ ง 26 อ ำเภอ จ ำนวน 86 ทีมมีสมำชิก 445 คน ผลกำรด ำเนินงำน
ปัญหำ/อุปสรรค ปัญหาอุปสรรค/แนวทางแก้ไข กำรพ ั ฒนำก ำล ั งพลด ้ ำนระบำดวิทยำระด ั บกลำง ทำงจ ั งหว ั ดไม ่ สำมำรถท ี่จะพ ั ฒนำได ้ เอง เน ื่องจำกเป็ นหล ั กส ู ตรท ี่กองระบำดวิทยำ ร ่ วมก ั บสมำคมระบำดวิทยำแห ่ งประเทศไทย จัดอบรม โดยเก็บค่ำลงทะเบียนจำกผู้เข้ำอบรม ในแต่ละปี มีทีมสมัครเข้ำอบรมเป็นจ ำนวนมำก และผู้จัดอบรมจะเป็นผู้คัดเลือกผู้เข้ำอบรมเอง ซ ึ่งจ ั งหว ั ดขอนแกน ่ ม ี ผ ู ้ ผ ่ ำนกำรอบรม จ ำนวน 11 คน ปฏิบ ั ติงำนในเขตพ ื ้ นท ี่ 5 อ ำเภอ คงเหลือ 21 อ ำเภอท ี่ย ั งไม ่ ม ี ก ำล ั งด ้ ำน ระบำดวิทยำ ปัญหำ/อุปสรรค เสนอให ้ เขตส ุ ขภำพท ี่7 โดย สคร.ท ี่7 ขออนุมัติหลักสูตร อบรม FETP จำกกองระบำดวิทยำ ส ำหร ั บเขตส ุ ขภำพท ี่ 7 โดยเฉพำะ จะสำมำรถเพิ่มก ำล ั งพลด ้ ำนระบำดวิทยำมำกกว ่ ำ 5 คน ต่อไป ในแต่ละจังหวัด กองระบำดวิทยำให้โคต้ำ กำรอบรม FEMT แก่จังหวัด ให้จังหวัดพิจำรณำส่งบุคลำกร เข้ำอบรมตำมควำมต้องกำรและมีกำรกระจำยไปในทุกอ ำเภอ ไม่กระจุกแค่อ ำเภอเดียว
กำรพัฒนำมำตรฐำนศูนย์รับแจ้งเหตุและประสำนงำน และ หน่วยปฏิบัติกำรแพทย์ฉุกเฉิน ต ั วช ี ้ ว ั ดท ี่ 3 ร้อยละของจ ำนวนครั้งที่มีกำรส่งต่อผู้ป่วยที่รถพยำบำล ขับรถไม่เกินควำมเร ็ วที่ก ำหนด ปีงบประมำณ 2566 จ ำนวนกำรเกิดอุบัติเหตุรถพยำบำลและรถกู้ชีพ (ทุกกรณี) ปีงบประมำณ 2564 – 2566 4 4 6 13 2 2 0 5 10 15 เกิดอุบัติเหตุ (ครั้ง) บำดเจ็บ (รำย) ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 84.84 82.58 73.94 71.3 72.67 71.88 80.38 78.17 79.77 54.93 67.89 66.08 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 สถำนกำรณ์/สภำพปัญหำ
ตัวช ี้วัด เป้ำหมำย กำรด ำเนินงำน แดง ส้ม เหลือง เขียว 1. ระดับควำมส ำเร็จในกำรพัฒนำ AOC ให้ได้มำตรฐำน ร้อยละ 80 1. จัดตั้งคณะกรรมกำรพัฒนำ AOC 2. มีกำรประเมินตนเองตำมแบบประเมินมำตรฐำน 3. มีกำรน ำแผนกำรพัฒนำฯ ไปด ำเนินกำร (ยังไม่มีกำรประเมินมำตรฐำน) 2. ร้อยละของจ ำนวนครั้งที่มีกำรส่งต่อ ผู้ป่วยที่รถพยำบำลขับรถไม่เกิน ควำมเร็วที่ก ำหนด ร้อยละ 100 1. รถพยำบำลติดตั้ง GPS 2. ก ำหนดมำตรกำรควำมปลอดภัยรถพยำบำล ขับไม่เกิน 90 กม./ชม. 3. มีแผนปฏิบัติงำน (Action Plan) หรือมำตรกำร สร้ำงควำมปลอดภัยมำปฏิบัติในแต่ละพื้นที่ (ผลงำน ร้อยละ 65.92) 3. ร้อยละของจ ำนวนครั้งที่กำรส่ง รถพยำบำลออกจำกโรงพยำบำล มีกำรด ำเนินกำรตำมมำตรฐำน กำรปฏิบัติที่ก ำหนด ร้อยละ 100 1. ตรวจระดับแอลกอฮอล์ของพนักงำนขับรถ 2. ตรวจสภำพและควำมพร้อมของรถพยำบำล ก่อนกำรปฏิบัติกำร 3. มีมำตรกำรขับขี่รถพยำบำลปลอดภัย 4. ร้อยละของอุบัติเหตุที่เกิดจำก กับรถพยำบำลได้รับกำรสอบสวน ร้อยละ 100 1. มีค ำสั่งคณะท ำงำนสอบสวนอุบัติเหตุรถพยำบำล 2. ก ำหนดวิธีปฏิบัติ (SOP) กำรสอบสวนอุบัติเหตุ รถพยำบำล 3. จัดท ำแผนงำน/โครงกำรเพื่อสร้ำงเสริมบุคลำกร ให้มีควำมตระหนักในกำรป้องกันอุบัติเหต รถพยำบำล 5. จ ำนวนครั้งที่เกิดอุบัติเหตุ กับรถพยำบำลโดยรถพยำบำล เป็นฝ่ำยผิด 0 ครั้ง 1. มีค ำสั่งคณะท ำงำนติดตำมผลกำรตัดสินทำงคดี กรณีมีอุบัติเหตุเกิดขึ้นกับรถพยำบำลกับ พนักงำนสอบสวนหรือบริษัทประกัน 2. มีระบบรำยงำนอุบัติเหตุรถพยำบำล มำตรกำรส ำคัญ/สิ่ งท ี ่ ด ำเนินกำร
ปัญหำ/อุปสรรค แนวทำงแก้ไข 1. ควำมรุนแรงของอำกำรผู้ป่วย มีผลท ำ ให ้ ญำติและเจ ้ ำหน ้ ำท ี ่ ม ี ควำมก ั งวลใจ ต้องกำรน ำส่งผู้ป่วยให้ถึงโรงพยำบำล ปลำยทำงโดยเร็ว 2. กำรตรวจแอลกอฮอล์พนักงำนขับรถ ไม ่ได ้ ด ำเนินกำรอย ่ ำงต ่ อเน ื ่ อง 3. ไม ่ ม ี ค ำสั ่ งแต ่ งต ั ้ งคณะท ำงำนด ้ ำนกำร ติดตำมผลทำงคดี กรณีเกิดอุบัติเหตุ รถพยำบำล 4. ไม่มีคู่มือพัฒนำมำตรฐำนกำรประเมิน ศูนย์รับแจ้งเหตุและประสำนงำน กำรแพทย์ฉุกเฉิน (AOC) 1. เน ้ นย ้ ำให ้ เจ ้ ำหน ้ ำท ี่และพน ั กงำนข ั บรถ แจ้งมำตรกำรควำมปลอดภัยรถพยำบำล ให้ญำติและผู้ป่วย ทรำบ ก่อนออก เดินทำงท ุ กคร ั ้ ง 2. ก ำก ั บติดตำม กำรด ำเนินงำนอย ่ ำงต ่ อเน ื่อง 3. วิเครำะห์ข้อมูลกำรเกิดอุบัติเหตุ และกำรประเมินตนเองตำมมำตรฐำน กำรประเมินศ ู นย ์ ร ั บแจ ้ งเหต ุ ฯ เพ ื่อหำแนวทำง กำรป้องกันแก้ไ และพัฒนำกำรด ำเนินงำนต่อไป
THANK YOU