Pencapaian Patient Safety Goal 2.0 2022 UNIT KUALITI DAN INOVASI 44
Perkhidmatan yang disediakan 2022 Jan Februari Mac AprilMei Jun Julai Ogos Sept Oktober November Disember 4,000 3,000 2,000 1,000 0 Bilik Daftar Masuk terletak di tingkat bawah bersebelahan Jabatan Kecemasan dan Trauma. Unit ini terdiri daripada empat orang Pembantu Tadbir Kewangan dan seorang Pembantu Tadbir (P/O) yang ditugaskan untuk penggunaan sistem e-HIS (Sistem Pendaftaran Pesakit). BILIK DAFTAR MASUK Pengenalan Menyediakan perkhidmatan E-GL (Electronic Guarantee Letter) kepada pesakit dan ahli keluarga yang terdiri daripada kakitangan kerajaan. Menyediakan perkhidmatan SPIKPA (Sistem Perlindungan Insurans Kesihatan Pekerja Asing) untuk pekerja warga asing yang berdaftar terutama bagi kemasukan ke wad. Menyediakan perkhidmatan semakan verifikasi UNCHR bagi kemudahan pesakit luar dan pesakit dalam warga MYANMAR (pengurangan 50% dari bayaran rawatan) . Menyediakan perkhidmatan e-mail iaitu [email protected] untuk kemudahan kepada majikan/waris menghantar Surat Pengesahan Diri (GL) atau surat pengesahan majikan bagi urusan kelayakan wad. Perjawatan Pembantu Tadbir (Kew) Gred W19 / Pembantu Tadbir (P/O) Gred N19 Pengisian : 5 Statistik Jumlah Kemasukan Pesakit Bagi Tahun 2022 45
Perkhidmatan yang disediakan Unit kawalan infeksi terletak di Rumah Kuarters 302, Unit ini berperanan untuk mengawal dan mencegah jangkitan silang di hospital di bawah sebuah unit yang memberi perkhidmatan pemantauan untuk mengurangkan kes ‘Healthcare Associated Infection di Hospital Kulim. ’Healthcare Associated Infection’adalah jangkitan yang di perolehi oleh pesakit atau anggota kesihatan selepas 48 jam berada di hospital, jika tindakan atau pencegahan tidak diambil, maka ia bukan sahaja mampu mengakibatkan kesengsaraan dan kematian kepada pesakit tetapi sekali gus meningkatkan kos hospital dari segi kakitangan dan peralatan serta ubatan. Pemantauan terhadap kes-kes ‘Healthcare Associated Infection’ yang berterusan adalah amalan pencegahan dan kawalan oleh Unit Kawalan Infeksi supaya kes –kes tidak menjadi wabak. Had pemindahan organisma antara pesakit dalam penjagaan persekitaran secara langsung dengan cara pembersihan tangan dengan betul , mengawal persekitaran yang berisiko untuk jangkitan, melindungi pesakit melalui penggunaan antimicrobial prophylasis , meningkatkan amalan penjagaan kakitangan - pesakit dan mendidik petugas kesihatan secara berterusan . Amalan mencuci tangan dan mematuhi amalan ‘’standard precaution’ di kalangan warga kerja Hospital Kulim sendiri dapat mencegah dan mengawal ‘Healthcare Associated Infection’ Pasukan Pencegahan dan Kawalan Infeksi kini terdiri daripada Pengarah, Timbalan Pengarah,Penyelaras Kawalan Infeksi ,Pegawai Perubatan ( Infection Control Doctor), Ketua Penyelia Jururawat, Infection Control Nurse, dan Link Nurse. UNIT KAWALAN INFEKSI Pengenalan National Hand Hygiene Compliance Surveillance Health care associated infection (HCAI) and Alert Organism Surveillance Carbapenem Resistance Enterobacteriac ae Surveillance National Blood Stream Infection Surveillance Targeted Surveillance National Hand Hygiene Compliance Surveillance Melakukan pemantauan di Wad, Klinik, Unit dan Jabatan Memberi ceramah/latihan/ orentasi yang berterusan berkaitan kawalan infeksi kepada semua kategori kakitangan di Hospital Kulim 46
Program/Aktiviti Mesyuarat yang dilakukan Sepanjang Tahun 2022 Mesyuarat Jawatankuasa Kawalan Infeksi dan Antibiotik Hospital Kulim Bil 1/2022 Kehadiran : 26 Orang Mesyuarat Jawatankuasa Kawalan Infeksi Dan Antibiotik Hospital Kulim Bil 2/2022 Kehadiran : 19 Orang Taklimat Orientasi staf baru Kehadiran : 118 Orang UNIT KAWALAN INFEKSI Pegawai Perubatan UD48 Pengisian : 1 Jururawat KUP U32 Pengisian : 1 Jururawat KUP 32 Pengisian : 1 Jururawat KUP 32 Pengisian : 1 Perjawatan Kursus dan Latihan yang dilaksanakan sepanjang Tahun 2022 Latihan Pengurusan Pesakit Covid Kehadiran : 80 Orang Kursus Kawalan Infeksi Siri 1/2020 Kehadiran :40 Orang Kursus Kawalan Infeksi Siri 2/2020 Kehadiran :36 Orang Bengkel world Antibiotoc Awarness Week Kehadiran :40 Orang World Hand Hygiene Day Kehadiran : 60 Orang Aktiviti Kawalan bagi Tahun 2022 Pemantauan wad dan pemeriksaan mengejut terhadap prosedur yang dilakukan (setiap bulan) Point Prevelence Survey (Sekali Setahun) Menyaring keputusan makmal, menganalisa dan merekod data kes-kes HCAI (Setiap Hari) Memberi latihan kepada semua penjawat awam yang lama, baru, Jururawat Pelatih, Medical Student dan staf Perkhidmatan Sokongan (Sepanjang Tahun) Audit Hand Hygiene terhadap penjawat awam dan menyediakan laporan ke KKM (4 kali setahun) Survelance Alert Organism (Sepanjang Tahun) Pemantauan pengamalan Standard Precaution, Pematuhan SOP dan norma baru dan pengurusan sisa klinikal serta peralatan tajam di fasiliti (Setiap Bulan) Menjalankan saringan Hepatitis B dan pemberian vaksin Hepatitis B (sepanjang Tahun) Menyediakan data Alert Organism dan melaporkan ke KKM (6 Bulan Sekali) 47
Kursus Kawalan Infeksi tahun 2022 Program SambutanWorld Antibiotic Awareness Week 2022 Latihan berterusan dari Unit Kawalan Infeksi Program/Aktiviti UNIT KAWALAN INFEKSI 48
Pencapaian Aktiviti Kualiti MDRO Incidence Rate Hand Hygiene Audit (5 moments) Hand Hygiene Audit (Department) Hand Hygiene Audit (Profesion) UNIT KAWALAN INFEKSI 49
Unit Teknologi Maklumat Hospital Kulim telah ditubuhkan pada bulan Oktober 2008 di bawah Direktorat Pengurusan. UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT Pengenalan Skop Perkhidmatan Penyelenggaraan sistem rangkaian setempat Penyelenggaraan peralatan ICT Penyelenggaraan Laman Web dan laman media sosial rasmi Hospital Kulim Pengurusan emel MyGovUC Latihan ICT Penyediaan rekabentuk grafik dan multimedia Menyelaras pelaksanaan sistem-sistem dari JKN, KKM dan sebagainya di Hospital Kulim Bantuan teknikal ICT bagi program, kursus dan mesyuarat di Hospital Kulim terutamanya yang melibatkan persidangan video. Perjawatan 1 2 3 4 5 Pegawai Teknologi Maklumat F44 Pegawai Teknologi Maklumat F44 Pegawai Teknologi Maklumat F44 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat F32/38 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat F29 50
Sistem Baru Sistem Sedia Ada 2021 2022 4 3 2 1 0 Sistem Baru Sistem Sedia Ada 2021 2022 40 30 20 10 0 Komputer peribadi Komputer riba Laserjet & inkjet printer Thermal printer Server Storage 2021 2022 400 300 200 100 0 Laman Sosial Media Laman Web 2022 500 400 300 200 100 0 Bilangan akaun 2021 2022 400 300 200 100 0 Bilangan Permohonan 2021 2022 250 200 150 100 50 0 Statistik 1 4 1 4 UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT Bilangan Sistem Aplikasi Yang Dibangun Dan Diselenggara Bilangan Peralatan Sistem Rangkaian Yang Diselenggara 1 31 31 1 Bilangan Peralatan ICT Yang Diselenggara Kekerapan Mengemaskini Laman Sosial Media dan Laman Web Hospital Bilangan Akaun Mygovuc Yang Diurus Bilangan Produk Multimedia Yang Disediakan 337 22 325 255 14 4 1 340 22 1 259 14 4 474 189 382 188 249 51
Perjawatan Menggalakkan penglibatan Pertubuhan Bukan Kerajaan (NGO) serta masyarakat dalam aktiviti-aktiviti berkaitan hal ehwal Islam di Hospital Kulim. Memberi khidmat nasihat dalam masalah berkaitan hal ehwal Islam. Menyelaras tazkirah / kelas pengajian agama kepada kakitangan Hospital Kulim. Melaksanakan program dan aktiviti kesedaran dan penerapan nilai- nilai Islam serta kerohanian dalam mempromosikan pendekatan Islam di peringkat hospital. Menguruskan dan melaksanakan pendekatan dakwah yang berkualiti dalam Unit Hal Ehwal Islam bagi merealisasikan penghayatan Islam, sebagai Ad-Din melalui pendidikan, khidmat nasihat dan bantuan am. Mengadakan latihan kepada kakitangan dalam usaha membantu pesakit malakukan ibadah. Unit ini mula beroperasi pada 19 November 2013, dengan tenaga kerja seorang Penolong Pegawai Hal Ehwal Islam. Unit ini ditempatkan di Pusat Promosi Pendidikan Pesakit Hospital Kulim. Sepanjang tahun 2022, Unit Hal Ehwal Islam Hospital Kulim memberi perkhidmatan kepada pesakit yang memerlukan khidmat berkaitan hal ehwal Islam khususnya ibadah seperti solat dan puasa ketika sakit dan umumnya berkaitan khidmat nasihat dalam hal-hal yang lain. Selain itu, Unit ini berperanan menerapkan nilai-nilai Islam dalam diri kakitangan Hospital Kulim. Mustahil bagi seorang kakitangan sahaja dalam satu unit untuk menggerakkan program-program dengan jayanya secara menyeluruh kepada kakitangan lain di Hospital Kulim tanpa ada sokongan dari pihak yang lain. Oleh itu, Unit Hal Ehwal Islam berkerjasama rapat dengan Badan Kebajikan Islam (BAKIS) Hospital Kulim bagi melipatgandakan program-program kerohanian untuk kakitangan. UNIT HAL EHWAL ISLAM Pengenalan Perkhidmatan yang disediakan Menjadi sebuah pusat rujukan dan member pelbagai perkhidmatan dalam hal ehwal Islam kepada kakitangan dan pesakit Memberi kesedaran kepada pesakit yang bermasalah berkaitan hal ehwal islam. Memudahkan pesakit mendapatkan maklumat cara menjalankan ibadah ketika sakit. Menerapkan nilai-nilai islam dalam setiap diri kakitangan Hospital ini Membolehkan individu mengetahui perkhidmatan hal ehwal Islam yang boleh didapati di hospital ini. Menyelaras semua aktiviti berkaitan hal ehwal Islam di Hospital Kulim. Penolong Pegawai Hal Ehwal Islam Pengisian : 1 52
Jumlah Kes PesakitYang Dirujuk 0 25 50 75 100 125 Ibu Tanpa Nikah / Pernikahan Lewat Bimbingan Ibadah Khidmat Nasihat Tingkahlaku Mangsa Perkosaan Refuse imunassations Psikiatri Jumlah Program Januari Februari Mac April Mei Jun Julai Ogos Sept Oktober November Disember 8 6 4 2 0 Program/Aktiviti UNIT HAL EHWAL ISLAM Jumlah kes yang dirujuk ke Unit Hal Ehwal Islam bagi Tahun 2022 8 21 21 0 1 Program Pemantapan Kerohanian Kakitangan 2022 Anjuran Unit Hal Ehwal Islam 2 4 5 7 4 3 4 4 5 5 2 4 49 Pengisian Khidmat Nasihat Pesakit Mengadakan sessi kaunseling / khidmat nasihat apabila perlu samada secara individu,kumpulan atau keluarga tertakluk kepada keadaan dan situasi pesakit. Sesi kaunseling / khidmat nasihat membantu pesakit yang beragama Islam mengenali masalah dan sama-sama menemui jalan penyelesaian seiring dengan rawatan perubatan yang diberikan. 111 Khidmat Nasihat Kakitangan Mengadakan sesi kaunseling / khidmat nasihat apabila perlu kepada kakitangan hospital ini yang beragama Islam samada secara individu kumpulan atau keluarga tertakluk kepada keadaan dan situasi. Sesi kaunseling / khidmat nasihat membantu kakitangan yang beragama Islam mengenali masalah dan sama sama menemui jalan penyelesaian seiring dengan rawatan perubatan yang diberikan. Khidmat Nasihat Kakitangan Unit Hal Ehwal Islam bekerjasama dengan Badan Kebajikan Islam (BAKIS) Hospital Kulim dalam menggerakkan program-program keagamaan demi untuk memantapkan kerohanian kakitangan sekaligus melahirkan kakitangan yang amanah, berdisiplin dan berintegriti. 53
Jumlah Program Pengimarah Ramadhan & idul Adha 0 10 20 30 Kaunter Zakat Fitrah Gotong Royong Memasak & Edaran Bubur Lambuk Majlis Berbuka Puasa Solat Tarawih & Moreh (Surau Kuarters) Program Kasih Ramadhan Program Qurban Perdana Program/Aktiviti UNIT HAL EHWAL ISLAM 3 0 28 1 Pengimarahan Ramadhan & Idul Adha Unit Hal Ehwal Islam bekerjasama dengan Badan Kebajikan Islam (BAKIS) Hospital Kulim dalam mengimarahkan program bulan Ramadhan dan Idul Adha. 3 3 Jumlah Program Pengimarahan Ramadhan dan Idul Adha 54
Pegawai Perubatan UD52 pengisian : 1 Pembantu Tadbir (unit Rekod) pengisian : 1 My-step pengisian : 1 Perkhidmatan yang disediakan Unit Casemix Hospital Kulim telah ditubuhkan pada Oktober 2020 untuk merancang, melaksana, memantau dan menilai pelaksanaan Sistem Casemix, Malaysian Diagnosis Related Group (MalaysianDRG) supaya berjalan dengan lancar, baik dan sistematik. MalaysianDRG yang dibangunkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia sejak November 2010, merupakan satu sistem pengkelasan pesakit bagi setiap episod rawatan kesihatan berdasarkan maklumat klinikal dan sumber yang telah digunakan. Sistem ini berfungsi untuk meningkatkan kualiti penjagaan pesakit disamping dapat menjana maklumat-maklumat yang boleh digunakan sebagai wadah dalam pengurusan maklumat klinikal serta kewangan sesebuah hospital atau fasiliti kesihatan. UNIT CASEMIX Pengenalan Mengatur dan melaksanakan kemasukan data klinikal dan data kewangan ke dalam Sistem Casemix (MalaysianDRG) Mengenalpasti dan menyelesaikan isu-isu berkenaan pelaksanaan casemix Menjalankan latihan (Ketetapan dan Kesempurnaan Diagnosis Klinikal dan Koding ICD-10 dan ICD9-CM) secara berterusan Mengatur dan melaksanakan aktiviti-aktiviti audit di peringkat hospital Perjawatan Mengkaji maklumatmaklumat terbitan daripada Modul Executive Information System (EIS) 55
2020 2021 2022 SOI 1 SOI 2 SOI 3 75 50 25 0 1285 25.4 Peratus pencapaian Severity of Illness (SOI) 29.75 61.133 Statistik 66.02 65.14 26.33 26.49 7.65 8.36 9.13 Pencapaian Audit Mengikut Jabatan (Audit Umum) UNIT CASEMIX 56
1285 25.4 Pencapaian Audit Khusus Statistik Program/Aktiviti Kursus Ketepatan Dokumentasi Diagnosis Utama & Kesempurnaan Diagnosis Lain dan Tatacara Merekod Prosedur 17 mei 2022 Audit Ketepatan Dokumentasi Diagnosis Utama dan Kesempurnaan Diagnosis Lain 1-2 Ogos 2022 UNIT CASEMIX 57
Perkhidmatan yang disediakan Unit Medikolegal Hospital Kulim telah ditubuhkan pada Mei 2022 untuk menyelaras kes-kes medikolegal bagi meningkatkan mutu perkhidmatan Hospital Kulim serta memberikan kesedaran kepada semua kakitangan agar lebih berhati-hati dalam berkomunikasi dan menjalankan tugasan harian. Penubuhan Unit Medikolegal adalah yang pertama di Negeri Kedah, selaras dengan ‘Strategic Framework Ministry of Health Medical Programme 2021-2025’. UNIT MEDIKOLEGAL Pengenalan Mengendalikan dan menyelaras aduan awam yang dikategorikan sebagai kompleks/ medikolegal yang melibatkan Hospital Kulim. Penyelaras / Sekretariat bagi menangani dan menyiasat keskes berpotensi medikolegal melalui Mesyuarat Penyiasatan Dalaman (Internal Inquiry). Menyelaras dan menyelesaikan kes-kes tuntutan ganti rugi melibatkan kecuaian perubatan dengan kerjasama JKN Kedah dan Bahagian Amalan Perubatan (BAP) KKM Ahli bagi perjumpaan bersemuka bersama keluarga (Grievance Mechanism) sebelum atau selepas Mesyuarat Penyiasatan Dalaman (Internal Inquiry). Menyediakan laporan Mesyuarat Siasatan Dalaman dan Jawatankuasa Penyiasatan Bebas mengikut masa yang ditetapkan. Mengikuti Arahan, Garis Panduan dan lain-lain untuk digunakan dalam menangani isuisu yang berkaitan dengan medikolegal. Menyemak serta meneliti minit mesyuarat dan laporan perjumpaan bersama keluarga. Menyelaras dan memantau laporan tindakan penambahbaika n atau pencegahan. Menghadiri pejumpaan bersama keluarga untuk pemberian ExGratia. Mengemaskini data dan membuat analisa aduan medicolegal tahunan. Mengikuti latihan dan kursus yang berkaitan dengan medicolegal. Perjawatan Pegawai Perubatan UD48 pengisian : 1 Dibantu Pembantu Tadbir (unit Rekod) Dibantu Pegawai Perhubungan Awam 58
Disember 64.51% November 64.1% Oktober Jumlah BHT yang 56.25%diaudit Jumlah BHT yang dikesan dengan kesilapan Oktober 32 18 November 39 25 Disember 31 20 JUMLAH 102 63 25.4 Peratusan BHT yang dikenalpasti dengan kesilapan bagi bulan Oktober, November, Disember Statistik UNIT MEDIKOLEGAL Statistik BHT yang dikenalpasti dengan kesilapan bagi bulan Oktober, November, Disember 59
DIREKTORAT PERKHIDMATAN WANITA DAN KANAK-KANAK HOSPITAL KULIM LAPORAN TAHUNAN
Sentiasa berusaha dalam memastikan setiap pesakit dirawat oleh kakitangan yang bertauliah dalam memberi perkhidmatan yang berkualiti. Memberi perkhidmatan Obstetrik & Ginekologi yang berkesan kepada pesakit dalam masa yang telah ditetapkan. JABATAN OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI Objektif Jabatan Jabatan Obstetrik dan Ginekologi (O&G) adalah merupakan salah satu komponen utama dalam direktorat perkhidmatan klinikal di Hospital Kulim. Jabatan ini adalah bertanggungjawab untuk memastikan kesihatan ibuibu hamil dan wanita-wanita adalah di tahap maksimum, berkualiti, selamat, berkesan serta saksama. Terdiri daripada pelbagai skop perkhidmatan seperti Klinik Pakar, Dewan Bersalin dan dua wad yang terdiri dari wad antenatal & post natal termasuk wad sakit puan. Jabatan ini menerima rujukan kes wanita dari seluruh Daerah Kulim,DaerahBandarBaharudanKlinik Swasta. Pengenalan Menyediakan perkhidmatan prenatal, antental, post-natal dan ginekologi (sakit puan) yang selamat kepada pesakit. 1. Menjadi institusi cemerlang dengan mempunyai perkhidmatan kepakaran, subkepakaran dan pusat latihan kepakaran termasuk penyelidikan yang bertaraf antarabangsa. Sasaran Jabatan 2. Menyediakan perkhidmatan prenatal, antenatal, post-natal dan ginekologi (sakit puan) dengan ciri berkualiti, professionalism dan dengan kehormatan kemuliaan kepada semua wanita bagi peningkatan mutu kehidupan selaras dengan pencapaian wawasan Kementerian Kesihatan Malaysia 60
Klinik Pakar 1 Dewan Bersalin Wad 9 Wad 10 0 2,500 5,000 7,500 10,000 12,500 2020 2021 2022 Perjawatan Ketua Jabatan JUSA PakarPerubatan PegawaiPerubatanUD52/48/44/43 - 19 Penyelia JururawatU42/36 - 2 Ketua JururawatU32 - 6 JururawatKUPU32/U29 - 62 JururawatMasyarakatU24- 1 JururawatMasyarakatU24/U19 - 35 PembantuPerawatanKesihatanU11 - 13 JABATAN OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI JumlahKedatanganPesakit bagi Tahun 2020-2022 Statistik 61
Indikator Standard Pencapaian Percentage Of Patients With Eclampsia,Patients Administered,Magnesium Sulphate (MGSO4) ≥ 90% 100% Percentage Of Massive Post Partum Haemorrhage (PPH) Incidences In Cases Delivered In The Hospital ≤ 0.5% 0.35% Percentage Of Patient With Unrecognized Intraoperative Ureteric Injury During Benign Gynaecological Condition ≤ 1.5% 0% Percentage Of Patient With Waiting Time ≤ 60 Minutes To See Doctor In O&G Clinic ≥ 90% 92.98% Percentage Of Massive Post Partum Haemorrhage (PPH) Incidences In Cases Delivered In The Hospital ≤ 0.5% 0.35% Percentage Of Obstetric Trauma Following Vaginal Delivery Without Instrument In The Corresponding Year ≤ 1% - (digugurkan) No. Poster Presentation Topic Presenter 1. A Rare Case Of Massive Postpartum Hemorrhage Secondary To Inner Myometrial Laceration Following Vaginal Delivery: A Case Report Dr Nik Nur Hidayah, Dr Ilyani, Dr Pang SC, Dr Mudirah 2. Uterine Dehiscence In “Unscarred Uterus” At 38 Weeks Gestation : A Case Report And Literatura Review Dr Nur Nazihah, Dr Ilyani, Dr Pang SC Research/Presentation JABATAN OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI Pencapaian Key Performance Indicator (KPI) Tahun 2022 Poster Presentation During 29th International Congress Of The O&G Society of Malaysia (OGSM Congress) on 22 - 24 July 2022, Selangor 62
Perjawatan Visi Jabatan Pediatrik adalah untuk menjadi pusat rawatan yang cemerlang pengurusan yang berkualiti dan berusaha untuk meyakinkan ibu bapa bahawa anak mereka akan mendapat rawatan yang terbaik JABATAN PEDIATRIK Objektif dan Sasaran Jabatan JabatanPediatrik ditubuhkanpada 1994,terdiridaripadawadpediatrik (wad1dan 2),wadrawatan khasbayi(SCN),wadrawatan rapibayi(NICU) danKlinikPakarPediatrik. Pengenalan Objektif Jabatan Pediatrik ini adalah menyediakan perkhidmatan diagnostik, kuratif dan rehabilitasi ke tahap optima kepada pesakit yang memerlukan rawatan yang berkaitan Objektif Visi Ketua Jabatan JUSAC - 1 PakarPerubatan - 6 PegawaiPerubatanUD43/44/47/48 - 25 Penyelia JururawatU36 - 2 Ketua JururawatU32 - 6 JururawatKUPU32/U29 - 105 JururawatMasyarakatU24- 10 PembantuPegawaiPerubatanU29- 3 PembantuPerawatanKesihatanU11 - 18 63
Perkhidmatan Yang Disediakan JABATAN PEDIATRIK Memberi rawatan kepada bayi yang memerlukan rawatan dan pemantauan yang rapi. Perkhidmatan dilanjutkan kepada bayi yang berumur > 1 bulan dan yang berat badan < 5 kg yang memerlukan pemantauan rapi NICU (Unit Rawatan Rapi Neonatal) Mengendalikan kes yang memerlukan rawatan rapi tetapi lebih stabil. Memberikan rawatan “Transitional care” kepada bayi yang stabil dari unit rawatan rapi neonatal SCN (Special Care Nursery) Mengendalikan kes-kes paediatrik jabatan ENT/ pembedahan/ ortopedik/ oftlamologi/ pergigian Menyediakan rawatan untuk bayi berumur kurang dari sebulan yang mengidap jaundis Perkhidmatan rawatan harian Wad 1 Menyediakan kemudahan pemeriksaan, rawatan, penjagaan dan rehabilitasi kepada kanak-kanak yang berumur satu bulan hingga 12 tahun Melibatkan disiplin seperti respiratory, neuromedical, cardiology, nephrology dan lain lain kes medikal yang akute atau kronik Wad 2 Mengendalikan kes-kes susulan dari wad dan rujukan dari luar dan dalam hospital (dikendalikan setiap hari Rabu dan Khamis bermula dari pukul 8.30 pagi sehingga 1 petang.) Klinik Thalasemia, echocardiogram, Klinik ‘visiting paediatric surgical’ dan Klinik Nefrologi Pediaktrik. Klinik Pakar Pediatrik 64
Wad 1 Wad 2 SCN NICU Klinik Pakar Pediatrik 2020 2021 2022 12,500 10,000 7,500 5,000 2,500 0 Kategori Pencapaian Kelulusan MRCPCH bagi pegawai perubatan Part 1A: Dr Leow Yong Lian. Dr Goh Wei Shan, Dr Lee Wei Pheng, Dr Tan Jing Shin Part 2A: Dr Irene Fong Su Yee, Dr Lim Shou Xun , Dr.Khairul Hisham bin Mohd Zain, Dr. Nordalila bt Abd Rahman, Dr Lai Yik Mei, Dr Vijay Sharma A/L Morgan JABATAN PEDIATRIK JumlahKedatanganPesakit bagi Tahun 2020-2022 Statistik Pencapaian Pegawai-Pegawai Perubatan 65
Indikator Standard Pencapaian Percentage of Paediatrics Patients with unplanned Readmission to the Paediatric Ward within 48 Hours of Discharge. ≤ 0.5% 0% Community-Acquired Pneumonia Death Rate (in Previously Healthy Children Aged Between 1 month and 5 years) ≤ 0.5% 0% Percentage of Patients with Waiting Time of ≤ 90 minutes to see the doctor at Paediatric Specialist Clinic ≥ 90% 45.82% Percentage of Survival of Inborn Very Low Weight Infants between 1000 – 1499g Birth Weight ≥ 90% 92.3% Percentage of Non-Urgent Cases that were given appointment for first consultation within (≤) 6 week at Paediatric Specialist Clinic. ≥ 80% 84.03% Percentage of House Officers trained in Neonatal Resuscitation Programme (NRP). 100% 100% No. Aktiviti Tarikh Tempat 1. CME Pegawai Perubatan Siswazah Jabatan Pediatrik Setiap Ahad dan Selasa (8.00 - 9.00 pagi) Bilik Seminar CT Scan 2. CME Pegawai Perubatan Pediatrik Setiap Isnin (8.00 - 9.00 pagi) Bilik Seminar CT Scan 3. Neonatal Resuscitation Programme 7th Edition Setiap 1-2 Bulan Dewan Asrama Jururawat 4. Sambutan Hari Kanak-Kanak dan Pertandingan Rekacipta Robot/Zoo dengan barangan kitar semula peringkat Hospital 12 Disember 2022 Dewan Asrama Jururawat 5. Kursus Pediatrik ‘Dermatology Update’ Webinar 9 Mei 2022 Bilik seminar CT scan 6. Sambutan Hari Bayi Pramatang Peringkat Hospital 15 Julai 2022 Dewan Kulim Golf Club 7. Kursus ‘Paediatric Emergency’ 25 Julai 2022 Dewan Asrama Jururawat 8. Sambutan Paediatric Night 2022 15 Julai 2022 Dewan Kulim Golf Club JABATAN PEDIATRIK Pencapaian Key Performance Indicator (KPI) Tahun 2022 Aktiviti-Aktiviti Yang Dijalanka 66
JABATAN PERGIGIAN PEDIATRIK Misi dan Visi Jabatan Jabatan Pergigian Pediatrik bertapak di Klinik Pakar 4, Hospital Kulim pada 1 November 2017 dengan dianggotai oleh seorang Pakar Pergigian Pediatrik dan seorang Pegawai Pergigian Pediatrik. Sebelum itu, Lawatan Pakar Pergigian Pediatrik secara 3 bulan sekali bermula dari Ogos 2016 telah dilaksanakan dan kemudian, Pegawai Pergigian Pediatrik ditempatkan pada April 2017. Kini, Klinik Pergigian Pediatrik hanya mempunyai satu kerusi pergigian dan satu bilik pengurusan serta 5 orang kakitangan yang terdiri daripada seorang Pakar Pergigian Pediatrik UG54, seorang Pegawai Pergigian Pediatrik UG48, seorang Pegawai Pergigian Pediatrik UG41, dua orang Pembantu Pembedahan Pergigian U19 dan tiga orang Pembantu Pembedahan Pergigian U19 (Kontrak). Jabatan ini menyediakan aktiviti promosi, perkhidmatan pencegahan, rawatan dan pemulihan kesihatan pergigian kepada kanak-kanak berumur 16 tahun dan ke bawah, terutamanya kanak-kanak dengan keperluan khas,. Ini adalah berdasarkan dokumen rujukan utama “Core Competencies ofDental SpecialistinMinistry ofHealth” olehBahagianKesihatanPergigian terbitan tahun 2011, iaitu; “Paediatric Dentistry is a hospital-based dental specialty that is concernedwith the overall management of the oral health care for infants and children below the age of 16 years, including those with special health care needs. The specialty involves early diagnosis and provision of specialized care for complex oral disease and conditions, including caries, periodontal diseases, disturbances in tooth development and tooth eruption, orofacial infections, oral pathology, oral hard tissue and softtissue anomalies, and traumatic injuries in children” Pengenalan VISI Jabatan Pergigian Pediatrik, Hospital Kulim menjadi sebuah pusat rujukan dan latihan, sesuai dengan kehendak pelanggan dan mengikut peredaran teknologi bagi zon selatan Kedah MISI Meningkatkan kualiti hidup populasi kanak-kanak di zon selatan Kedah melalui promosi kesihatan dan penjagaan kesihatan secara menyeluruh melalui Pusat Rawatan, Latihan dan Teknologi. 67
Indikator Standard Pencapaian Percentage of patients with waiting time of ≤ 90 minutes to see doctor at the Department of Paediatrik Dentistry ≥ 90% 97.8% Percentage of failed restorations done under GA within 6 months ≤ 3% 0% Soft tissues injuries during dental procedure in children ≤ 10% 0.1% Perjawatan PakarKlinikalPergigianPediatrikUG48/52/54/56 PegawaiPergigianUG44/48/52/54 JuruterapiPergigianU32 JuruteknologiPergigianU29/32 PembantuPembedahanPergigianU24 PembantuPembedahanPergigianU19 PembantuPembedahanPergigianU19/24(CSSU) PembantuPerawatanKesihatanU11/14 Pembantu TadbirOperasiN19/N22 Pembantu TadbirKewanganN19/N22 Objektif Jabatan OBJEKTIF JABATAN Memberi perkhidmatan kepakaran dalam bidang Pergigian Pediatrik bermula dari urusan pentadbiran dan pengurusan kewangan hingga ke aspek rancangan rawatan, di samping melatih anggota pelatih dan mengemaskini pengetahuan serta kemahiran anggota kesihatan pergigian JABATAN PERGIGIAN PEDIATRIK Pencapaian Key Performance Indicator (KPI) Tahun 2022 68
JABATAN PERGIGIAN PEDIATRIK Perkhidmatandiagnostik,terapeutik danperundingan Pencegahan RawatanRestroratif RawatanPulpa CabutanGigi KesKaries (Early Childhood Caries) TraumaPergigian TraumaDentoalveolar Trauma TulangRahang Kes Trauma Rawatan InfeksiOro-fasial Rawatan Tumor / Sista /Bengkak KesAmelogenesis imperfecta, Dentinogenesis imperfekta,Hypodontia, Molar-InsisorHypermineralisasi KesPatologi danAbnormal KompromiPerubatan Kanak-kanak Istimewa RawatanKomprehensif bagi kanakkanak kurang upaya Perkhidmatan yang disediakan Natal/neonatal Tumbesaran dan pertumbuhan kegigian Penyusuan dan kegigian KlinikMesraBayi Pengurusan ruangkegigian (space maintenance) Aplians mudah KlinikGabunganOrtodontik-Pergigian Pediatrik Interseptif ortodontik Restoratif:Korona dan jambatan pergigian Prostesis:Dentur, prostesis mata, obturator RawatanRehabilitasi Rawatan diwad dan pembedahan 69
Pencapaian Aktiviti Kualiti CME Hospital Kulim pada 4 Ogos 2022 Demontrasi Penyediaan Makanan pada Sambutan Hari Pramatang Peringkat Hospital Kulim FB Live JKN Kedah pada 10 Mac 2022 Aktiviti/Program CME Mingguan Jabatan Seminar Guru Tadika pada 12 Mac 2022 Combined Clinic Kepakaran Pergigian Zon Kedah Selatan pada 22 Jun 2022 Sambutan Hari Raya Aidilfitri pada 12 Mei 2022 Kursus Pemantapan Kesihatan Pergigian Pelajar Sekolah pada 30 Mei 2022 Booth Pameran Sempena Sambutan Minggu Penyusuan Susu Ibu pada 1 - 3 Ogos 2022 JABATAN PERGIGIAN PEDIATRIK Aktiviti dan Latihan Memberus GIgi dan Kuiz Sempena Minggu Promosi Kesihatan Pergigian pada 1 - 4 Ogos 2022 di Wad Melur Sambutan Hari Kanak-kanak Sedunia Peringkat Hospital Kulim pada 12 Disember 2022 70
DIREKTORAT PERKHIDMATAN PERUBATAN HOSPITAL KULIM LAPORAN TAHUNAN
Klinik Warfarin Perjawatan Pakar Perubatan UD56 pengisian : 3 Pakar Perubatan UD54 pengisian : 6 Pakar Perubatan & Klinikal UD52 pengisian : 2 Pakar Perubatan & Klinikal UD48/44 pengisian : 3 Pegawai Perubatan UD52 pengisian : 2 Pegawai Perubatan UD48 pengisian : 8 Pegawai Perubatan UD41/43 pengisian : 10 Pen.Peg Perubatan U32 pengisian : 2 Ketua Jururawat U32 pengisian : 7 Jururawat Terlatih U29 pengisian : 107 Pemb. Perawatan Kesihatan U14/U11 pengisian : 13 Pen.Peg Perubatan U29/32 pengisian : 6 Pakar Perubatan JUSA C pengisian : 1 Klinik Perubatan Klinik Perubatan Respiratori (Dada) Klinik Gastrologi Klinik Thalasemia Dewasa Klinik Penyakit Berjangkit (Pakar Pelawat) Klinik Warfarin Klinik Diabetik (Intergrated) Klinik Kardiologi (Pakar Pelawat) Klinik Perubatan Pesakit Baru (new case clinic) Klinik Pasca Covid-19 Perkhidmatan yang disediakan Jabatan Perubatan terdiri daripada Pesakit Luar yang terdiri daripada Klinik Pakar 3 (perubatan) dan Pesakit dalam yang terdiri daripada wad-wad perubatan antaranya adalah Wad Perubtaan Perempuan (Wad 3), Wad Perubatan Lelaki (Wad 4), Wad Perubtan Lelaki dan Pere,puan Nefrologi (Wad8) dan Unit Perawatan Koronari (CCU) JABATAN PERUBATAN Pengenalan Perkhidmatan dan prosedur lain yang disediakan OGDS (Endoscopy) –Perubatan Ujian Exercise Stress Test (EST) Echocadiogra phy Holter Monitoring Lung Function Test Prosedur ECG Klinik Dermatologi (Pakar Pelawat) 71
Klinik Pakar Perubatan(MOPD) Klinik Dada (Respiratori) Klinik Gastro Klinik Warfarin Klinik Diabetic Klinik Kulit Klinik RVD Klinik Thalasemia Klinik Kardiologi Klinik Pesakit Baru 2020 2021 2022 20,000 15,000 10,000 5,000 0 Prosedur Echocardiogram (Adult) Prosedur Stress Test Prosedur Lung Function Test Holter Monitoring 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 2020 2021 2022 25.4 2020 2021 2022 Jumlah Keseluruhan Kedatangan Pesakit di Jabatan Perubatan 26,756 25,994 27,484 2022 3339 2020 2217 2021 2130 1285 Jumlah kedatangan pesakit Bagi Tahun 2020-2022 2267 15941 1157 1637 432 336 16769 Statistik 207 364 243 378 4001 1719 582 2095 441 1383 330 251 540 1884 17096 1416 654 1932 491 1453 343 239 860 3127 Prosedur yang dijalankan pada Tahun 2020- 2022 Jumlah keseluruhan prosedur yang dijalankan bagi tahun 2020-2022 132 1643 210 205 159 1615 223 125 167 2418 582 JABATAN PERUBATAN 72
25.4 Statistik Jumlah Kedatangan Pesakit Dalam Mengikut Wad Bagi tahun 2022 Program/Aktiviti Medical raya night Di Kulim Golf Club 20 May 2022 Perhimpunan Pagi Jabatan Perubatan 26May 2022 Kursus Pengurusan Denggi dan Leptospirosis peringkat hospital 9 Nov 2022 Projek inovasi bertajuk electronic discharge summary system sambutan hari jantung sedunia peringkat hospital kulim 26 Oktober 2022 JABATAN PERUBATAN 73
Re-NRR (electronic National Renal Registry) Bil KPI Pencapaian Standard 2020 2021 2022 Non ST elevation Myocardial Infarction (NSTEMI)/ Unstable angina case fatality rate. Unstable angina case fatality rate. ≤ 10% 3.67% 0% 10.57% 2 Percentage of patients with waiting time of ≤ 60 minutes to see the doctor at General Medicine Outpatient Clinic ≥ 80% monthly Jan, Feb, Mac, april 100% Mei (92%), jun, julai, Ogos, (100%) HOSPITAL PERFORMANCE INDICATOR APPROCH (HPIA) PESAKIT DALAM (WAD) STEMI Case Fatality Rate. ≤ 15% 0.4% 0% 0.76% Non STEMI / Unstable Angina Case Fatality Rate. ≤ 10% 3.7% 0.04% 10.57% Dengue Case Fatality Rate. ≤ 0.2% 0% 0% 0% HOSPITAL PERFORMANCE INDICATOR APPROCH (HPIA) KLINIK PAKAR PESAKIT LUAR ercentage of medical patient with unplanned readmission to medical ward department within (≤)48 hours of discharge. ≥ 70% 0.01% Pencapaian Aktiviti Kualiti JABATAN PERUBATAN 74
Perkhidmatan yang disediakan Dengan kekuatan kakitangan yang seramai 15 orang tidak menghalang kami untuk memberi perkhidmatan yang terbaik untuk masyarakat khasnya di kawasan Daerah Kulim dan Bandar Baharu. Unit Hemodialisis Hospital Kulim di ketuai oleh 2 orang Pakar Nefrologi, 1 orang Penolong Pegawai Perubatan U32, 6 orang Pen.Pegawai Perubatan U29,5 orang Jururawat terlatih dan 3 orang Pem Perawatan Kesihatan. Unit Hemodialisis memberi rawatan hemodialisis kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.Ianya merupakan salah satu pilihan rawatan daripada tiga option rawatan untuk pesakit-pesakit kegagalan buah pinggang.Unit Hemodialisis Hospital Kulim menyediakan rawatan hemodialisis kepada pesakit tetap (dalam program) dan pesakit wad(akut). UNIT NEFROLOGI DAN HEMODIALISIS Pengenalan di unit pesakit rujukan daripada unit hemodialisis lain. Memberikan perkhidmatan rawatan hemodialisis Acute Renal Failure Supportive seperti keracunan Memberikan perkhidmatan persediaan rawatan Akut Hemodialisis keskes Memberikan perkhidmatan persediaan pemindahan buah pinggang untuk pesakit dan penderma. Memberikan perkhidmatan Klinik Pakar Nefrologi untuk pesakit hemodialisis Unit hemodialisis mempunyai 23 buah mesin hemodialisis yang berfungsi, 2 unit mesin ’reverse osmosis water treatment system’ 3 unit mesin ’automated dialyser reprocessing’ dan 2 unit ’portable reverse osmosis water treatment system’.Pada Dis 2018 kita telah dapat Sistem RO untuk digunakan di Nefro ,ICU dan CCU.Jumlah port keseluruhan di wad ialah 20 port.Dengan adanya sistem RO ini dapat melancarkan sistem rawatan di wad. Pada masa ini 13 mesin digunakan untuk pesakit kronik dan 2 unit mesin untuk kegunaan pesakit Hepatitis C .Manakala 3 unit mesin digunakan untuk kes-kes akut dan 2 unit lagi ditempatkan di ICU danCCU. Pada tahun ini kita tempatkan 2 buah mesin di wad covid .Manakala 1 Mesin Red Tag ( Unknown status).Pada tahun ini kita mendapat 2 buah mesin tambahan, menjadikan 23 buah mesin sekarang.Terdapat juga mesin CRRT dan Sleed.Kedua-dua mesin ini juga ditempatkan di ICU dan CCU. Kemudahan Peralatan 75
Kronik Akut 2020 2021 2022 10,000 7,500 5,000 2,500 0 CRRT SLED 2020 2021 2022 125 100 75 50 25 0 2020 2021 2022 Jumlah Keseluruhan Pembedahan 13,326 13,472 13,166 Pakar Nefrologi UD 56 2 Penolong Pegawai Perubatan U32 Penolong Pegawai Perubatan U29 Jururawat Terlatih U29 Pembantu Perawatan Kesihatan U11/U14 5 3 6 1 2020 2021 2022 Jumlah Keseluruhan Pembedahan 161 178 158 Klinik Nefrologi Klinik Transplant Parathyroidectomy 2022 1,500 1,000 500 0 1285 25.4 Perjawatan Jumlah Rawatan Dialisis dari tahun 2020-2022 8421 4905 8540 4932 7747 5419 Jumlah Kes Rawatan CRRT dan Sled 2020- 2022 54 77 107 101 50 Statistik 106 1374 Jumlah Kedatangan Pesakit ke Klinik Nefrologi, Klinik Transplant dan Parathyroidectomy 2022 58 21 Klinik Nefrologi dijalankan setiap hari Selasa pada setiap minggu .Bagi pesakit kronik klinik dijalankan setiap 3 bulan Klinik Nefrologi Klinik transplant mula beroperasi di Hospital Kulim bermula pada 2017 Klinik Transplant Hospital Kulim memulakan operasi untuk pembedahan Parathyroidectomy pada 8 Mac 2018 Parathyroidectomy 76 UNIT NEFROLOGI DAN HEMODIALISIS
Kursus AKI Workshop 2022 (ON LINE ) Peringkat Negeri Kedah 10 Oktober 2022 Kehadiran : 60 Peserta RRT orentasikat Negeri Kedah SebulanSekali (Khamis ) Kehadiran : 540 Peserta Program/Aktiviti Kursus/Bengkel/Seminar yang dijalankan sepanjang tahun 2022 Aktiviti Pembelajaran sepanjang tahun 2022 Kursus Mentor Mente Hospital Kulim Kursus CPR/BLS Hospital Kulim KursusMelawan Kebakaran Hospital Kulim KDialysis Workshop Roche KKursus Kawalan Infeksi Hospital Kulim Kursus Penyeliaan Berkesan Hospital Kulim Kursus Pemantapan Kejururawatan Hospital Kulim Kursus Kecemerlangan Modal Insann Hospital Kulim CME NefrologiZon Utara Hospital Sultanah Bahiyah Unit Hemodialisis Hospital Kulim berkerjasama dengan Clinical Research Malaysia untuk menjayakan dua kajian iaitu VALOR –CKD dan EMPA – KIDNEY. PPP Amirrulrashid Bin Ibrahim telah dipilih untuk menjalankan kajian ini dan diberi latihan khusus .Kajian ini mengambil masa selama 3 tahun untuk dijalankan.Dengan adanya kajian yang melibatkan unit Hemodialisis ini sedikit sebanyak membantu dalam proses pembelajaran berterusan kepada staff dan dapat membantu meningkatkan mutu perkhidmatan .Tahun ini merupakan tahun terakhir kajian ini dilaksanakan. Research & Study 77 UNIT NEFROLOGI DAN HEMODIALISIS
Bil KPI Pencapaian Standard Reporting Frequency Apr - Jun Jul - Sept Okt - Dis Percentage of hemodialysis patients with delivered KT/V of > 1.2 > 85% 3 monthly 96% 91.8% 92.45% 2 Percentage of Patients With Waiting time of ≤90 minute to see the doctor of Nephrology > 90% monthly Jan, Feb, Mac, april 100% Mei (92%), jun, julai, Ogos, (100%) sept, okt, nov, dis (100%) e-NRR adalah satu aplikasi atas talian (online) yang digunakan oleh semua Unit Hemodialisis KKM untuk menyelenggara dan mengemaskini senarai menunggu pesakit pemindahan buah pinggang.Senarai pesakit perlu dikemaskini untuk memastikan pesakit berada di dalam senarai menunggu. Pada masa ini terdapat 12 orang pesakit yang layak diletakkan ke dalam senarai menunggu manakala yang selebihnya tidak layak diletakkan ke dalam senarai menunggu kerana termasuk dalam golongan ’contraindication’untuk pemindahan buah pinggang seperti yang dinyatakan di dalam CPG Pencapaian Aktiviti Kualiti Re-NRR (electronic National Renal Registry) RUMUSAN Di sini dapat kita rumuskan bahawa terdapat peningkatan dari jumlah rawatan dan jumlah kehadiran pesakit ke klinik Nefro kerana disebabkan peningkatan kes-kes rujukan daripada lain-lain hospital.Secara tidak langsung ini memberi bebanan kepada staff untuk menjalankan tugas.Walaupun sedemikian,kami sentiasa memberi perkhidmatan yang terbaik kepada semua pesakit.Untuk mengurangkan bebanan, disarankan untuk menambah bilangan staff demi memastikan perkhidmatan rawatan dialysis dapat diberikan yang terbaik. 78 UNIT NEFROLOGI DAN HEMODIALISIS
Perkhidmatan yang disediakan Jabatan Psikiatri dan Kesihatan Mental Hospital Kulim yang kini beroperasi di Halaman Minda, bertujuan untuk memberikan bukan sahaja rawatan malah promosi kesihatan mental kepada masyarakat di Daerah Kulim dan juga hospital klusternya di Baling. Jabatan ini mempunyai kekuatan telah seramai 17 kakitangan untuk memberikan perkhidmatan yang terbaik. Sehingga kini, perkhidmatan lebih banyak tertumpu untuk rawatan pesakit luar, manakala rawatan pesakit dalam psikiatri hanya untuk kes sukarela dan risiko rendah sahaja. Kemasukan ke wad yang lain dirujuk ke hospital-hospital berdekatan iaitu Hospital Sultan Abdul Halim, Hospital Sultanah Bahiyah dan Hospital Bahagia Ulu Kinta. Terdapat pelbagai perkhidmatan yang dikembangkan sepanjang 2022 dengan giatnya terutama jumlah slot lawatan pakar psikiatri ke hospital daerah, Hospital Baling. JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL Pengenalan Klinik Pesakit Luar- Dewasa, Kanak-kanak dan remaja, Warga Emas, Perinatal Lawatan Home Visit/ School visit Perkhidmatan Komuniti Psikiatri Pengesahan Borang OKU (Mental) Perkhidmatan kes Liaison di wad-wad Hospital Kulim. Perkhidmatan Psikologi Klinikal dan Kaunseling (lawatan dan kontrak) Program Rehabilitasi dan Klinik Restart bersama PERKESO Lawatan Klinik Pakar Hospital Baling Perjawatan Pakar Psikiatri & Kesihatan Mental UD 54 pengisian : 2 Pakar Psikiatri & Kesihatan Mental UD 52 pengisian : 2 Pegawai Perubatan l UD44, 48, 52 pengisian : 3 Pegawai Perubatan (kontrak) UD 43 pengisian : 6 Penolong Pegawai Perubatan U32 pengisian : 2 Penolong Pegawai Perubatan U29 pengisian : 1 Jururawat Terlatih KUP 32/ U 29 pengisian : 2 Pembantu Perawatan Kesihatan U 14/U 11 pengisian : 2 79
Baru (Dewasa & Warga Emas) Baru (Kanak-kanak & Remaja) Ulangan (Dewasa & Warga Emas) Ulangan (Kanak-kanak & Remaja) 2020 2021 2022 8,000 6,000 4,000 2,000 0 2022 9268 2021 8571 2020 7990 1285 Bulan Lawatan ke rumah untuk kes komuniti “Default tracing” melalui lawatan rumah Kes-kes akut & subakut Kes-kes Asertif (Bulanan) Jan 15 - 1 72 Feb 20 - - 74 Mac 15 - 4 78 April 20 - 1 80 Mei 16 - - 80 Jun 17 - 1 83 Julai 16 - 1 85 Ogos 16 - - 86 Sept 18 1 - 87 Okt 19 2 1 88 Nov 26 - 2 88 Dis 18 1 1 90 25.4 Statistik Kehadiran Pesakit ke Jabatan Psikiatri dari 2020-2022 532 7266 113 7854 Jumlah Keseluruhan kedatangan pesakit ke Jabatan Psikiatri bagi Tahun 2020-2022 Statistik JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL 6886 459 601 107 597 627 642 145 Statistik Aktiviti Home Visit Bagi Tahun 2022 80
Projek Tanaman Kembara 15 Januari 2022 Halaman Minda Tuaian Jagung Hasil Tanaman Kembara Dan Pengagihan Bubur Jagung Kepada Staf Hospital Kulim 23 Februari 2022 Halaman Minda Kursus Penyeliaan Berkesan Hospital Kulim Kursus Pemantapan Kejururawatan Hospital Kulim Kursus Kecemerlangan Modal Insann Hospital Kulim CME NefrologiZon Utara Hospital Sultanah Bahiyah Research & Study Sumbangan Bahan Keperluan Asas Kepada Asnaf Sempena Ramadhan 2022 April-Mei 2022 Halaman Minda Sumbangan Duit Raya Untuk Asnaf, Pesakit Dan Kanak-Kanak Mei 2022 Halaman Minda Kursus Pengendalian Tingkahlaku Agresif Pesakit Psikiatri 23 Mei 2022 Pusat Promosi Pesakit Hospital Kulim Pembukaan Kembara Car Wash 1 Ogos 2022 Perkarangan Kuarters Kakitangan Hospital Kulim Pertandingan Mencipta Poster Sempena Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri Sedunia 2022 1-15 September 2022 Di Ruangan Masing-Masing Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri Sedunia 2022 Peringkat Hospital Kulim 22 September 2022 Foyer Hospital Kulim Pertandingan Tiktok Dan Ted Talk Sempena Sambutan Hari Kesihatan Mental Sedunia 2022 23 September -15 Oktober 2022 Tiktok Sambutan Hari Kesihatan Mental Sedunia 2022 19 Oktober 2022 Unikl Msi Kursus Pengendalian Tingkahlaku Agresif Pesakit Psikiatri Peringkat Hopsital Baling Hospital Baling RRT orentasikat Negeri Kedah SebulanSekali (Khamis ) Kehadiran : 540 Peserta Program/Aktiviti Kursus/Bengkel/Seminar yang dijalankan sepanjang tahun 2022 JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL 81
Projek Tanaman Kembara dan pengagihan bubur jagung kepada staf hospital pada 23 Februari 2022 Sumbangan bahan keperluan asas dan duit raya kepada asnaf, pesakit dan kanak-kanak, sempena Ramadhan dan Aidilfitri 2022, sepanjang April hingga Mei 2022 Pembukaan Kembara Car Wash pada 1 Ogos 2022 Program/Aktiviti Gambar-gambar aktiviti sepanjang tahun 2022 JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL 82
Pertandingan mencipta poster dan Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri Sedunia 2022 pada 22 September 2022 Pertandingan video Tiktok dan Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri Sedunia 2022 pada 22 September 2022 Lawatan ringkas ke Pejabat Pertanian Daerah Kulim untuk meneruskan Projek Tanaman Kembara pada 2 November 2022 Program/Aktiviti Gambar-gambar aktiviti sepanjang tahun 2022 JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL 83
Re-NRR (electronic National Renal Registry) Bil KPI Pencapaian Standard 2020 2021 2022 1.1 Percentage of hemodialysis patients with delivered KT/V of > 1.2 ≥90 % 99.8% 98.5% 97% 2 Percentage of Patients With Waiting time of ≤90 minute to see the doctor of Nephrology ≤ 10 % 5.7% 5.31% 6.28% 3 Peratusan kes baru yang dilihat oleh pakar psikiatri dalam masa 30 hari dari tarikh lawatan yang pertama ≥90 % 98.8% 90.16% 87.09% Pencapaian Aktiviti Kualiti Jabatan telah memperkembangkan lagi projek rehabilitasi melalui Tanaman Kembara dan berjaya membuka Pusat Car Wash Kembara bagi membantu dalam program rehabilitasi untuk pesakit. Jabatan juga berjaya mencapai target bagi KPI 1 dan 2, iaitu peratusan pesakit menunggu ≤ 90 minit di Klinik Pakar, melebihi 90% dan kadar keciciran kes pesakit luar kurang dari 10%. JABATAN PSIKIATRI DAN KESIHATAN MENTAL Pencapaian KPI/HPIA bagi tahun 2022 84
DIREKTORAT PERKHIDMATAN KECEMASAN DAN PEMBEDAHAN HOSPITAL KULIM LAPORAN TAHUNAN
JABATAN KECEMASAN & TRAUMA Jabatan Kecemasan dan Trauma terletak di tingkat bawah bahagian timur bangunan hospital dan beroperasi 24 jam setiap hari termasuk hari minggu dan cuti umum. Jabatan ini sentiasa berusaha untuk memberikan perkhidmatan yang terbaik untuk penduduk daerah Kulim dan Bandar Baharu Pengenalan Perhidmatan Yang Disediakan Pengendalian Insiden Kecemasan bahan kimia Rawatan kes kecemasan dan bukan kecemasan Perkhidmatan Liputan Perubatan Perkhidmatan Penjagaan Pra Hospital (Pre Hospital Care) Pengurusan kejadian bencana Saringan dan rawatan awal penyakt berjangkit Perkhidmataa n Pusat Khidmat Bersepadu (OSCC) Rawatan kes kecemasan dan bukan kecemasan Memberikan rawatan awal untuk kes-kes kecemasan perubatan dan juga trauma yang kritikal dan juga separa kritikal dan merawat kes-kes bukan kecemasan.Keutamaan dalam pemberian rawatan kepada pesakit adalah berpandukan ’Malaysian Triage System 2011’ dan dibahagikan mengikut zonzon berpandukan Polisi EMTS 2012 yang dikeluarkan oleh KKM Perkhidmatan Penjagaan Pra Hospital (Pre Hospital Care) Mengendalikan Perkhidmatan Pra Hospital dengan memberikan perkhidmatan ambulan secara 24 jam. Perkhidmatan ini sentiasa bersedia dan bertindak mengikut arahan daripada MECC Liputan Perubatan Pada tahun 2022 terdapat satu liputan perubatan untuk Program Ceramah Mega yang diadakan pada 5 Disember, bertempat di Padang Awam Kg Tunku Putra Kelang Lama yang dihadiri oleh Timbalan Perdana Menteri Dato’ Seri Dr Ahmad Zahid bin Hamidi. Pengurusan Kejadian Bencana Pada tahun 2022 terdapat satu liputan perubatan untuk Program Ceramah Mega yang diadakan pada 5 Disember, bertempat di Padang Awam Kg Tunku Putra Kelang Lama yang dihadiri oleh Timbalan Perdana Menteri Dato’ Seri Dr Ahmad Zahid bin Hamidi. Pengurusan Kejadian Bencana Menghantar satu unit Mobile Response Unit (Mobile Clinic) pada 20 Januari 2022 sebagai bantuan kepada jabatan kecemasan dan Trauma Hospital Bentong akibat terjejas banjir. Beberapa aktiviti telah dijalankan antaranya adalah : sebagai ’Primary Responding Hospital’ dan bertindak sebagai Secondary Responding Hospital sekiranya bencana berlaku di daerah bersebelahan seperti Baling, Sungai Petani, dan juga negeri yang bersebelahan seperti Pulau Pinang dan Perak. mengadakan dua siri latihan bencana iaitu Latihan ’Table Top’ Bencana dan Latihan simulasi bencana yang melibatkan semua kategori anggota Hospital Kulim. Latihan simulasi bencana luaran pada tahun 2022 dijalankan bersama Klinik Kesihatan Taman Selasih, Kulim. 85
Ekoran daripada penurunan kes Covid-19 dan peningkatan kes SARI yang perlu dimasukkan ke wad serta kekangan bilangan katil di wad yang tidak mencukupi untuk menampung jumlah kemasukan pesakit, Kawasan rawatan Covid-19 ini di bahagi kepada dua bahagian iaitu kawasan rawatan Covid-19 yang menempatkan 6 katil dan Wad SARI yang menempatkan 24 katil. Wad SARI telah dibuka dan mula beroperasi pada 15 Disember 2021. Pada tahun 2022, berikutan penurunan kes Covid -19 dan peralihan kepada fasa Endemik pada bulan April 2022, Wad SARI telah ditutup dan Kawasan tersebut telah digunakan sebagai Zon Purple bagi menempatkan pesakit yang perlu dimasukkan ke wad. Walaubagaimanapun kawasan rawatan Covid-19 masih dikekalkan untuk memberi rawatan kepada pesakit Covid-19. Tahun Merah Kuning Hijau Jumlah OSCC Jumlah Rogol Liwat Penderaan Lain-Lain 2020 2752 14164 54968 71882 23 1 8 3 35 2021 2725 17127 46543 66395 19 1 32 8 60 2022 3768 22115 60108 85991 26 2 14 6 48 Pengendalian Insiden Kecemasan Bahan Kimia Semasa bencana yang melibatkan bahan kimia toksik, Pasukan MDERS dari Hospital Kulim akan diaktifkan. Respon daripada kakitangan terlatih untuk mengendalikan peralatan MDERS akan dilakukan secepat mungkin setelah mendapat arahan dari Pengarah Hospital dengan nasihat Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma. Pasukan MDERS akan bekerjasama rapat dengan Pasukan HAZMAT dari Pasukan Bomba dan Penyelamat Malaysia. Saringan Dan Rawatan Awal Penyakt Berjangkit Statistik Kedatangan Pesakit Tahun 2020-2022 JABATAN KECEMASAN & TRAUMA 86
Tahun Jumlah Panggilan Kecemasan Jumlah Rujukan (IFC) Jumlah Ambulan 2020 3345 1026 7 2021 4984 1597 7 2022 4690 1161 7 Tahun Jumlah Panggilan Kecemasan Jumlah Rujukan (IFC) Jumlah Ambulan 2020 3345 1026 7 2021 4984 1597 7 2022 4690 1161 7 Jumlah kes OSCC tahun 2020-2022 Jumlah panggilan kecemasan dan rujukan (IFC) Tahun 2020-2022 Jumlah Kes Covid-19 tahun 2020 - tahun 2022 JABATAN KECEMASAN & TRAUMA 87
Kursus ALS 16-17 Mei 2022 20 Peserta Hadir 14-15 Jun 2022 20 Peserta Hadir 4 Okt 2022 60 Peserta Hadir 1 Dis 2022 100 Peserta Hadir 1 Nov 2022 50 Peserta Hadir 1 Nov 2022 50 Peserta Hadir 4 Julai 2022 50 Peserta Hadir Kursus KTLS Latihan Bencana ( table top) Latihan Bencana Luaran Kursus Basic ECG Kursus Ultrasou nd Kursus Ventillator Program/Aktiviti CME Pegawai Perubat an setiap hari rabu setiap hari selasa setiap hari Ahad CME Pegawai Perubatan Siswazah CME PPW Pen. Pegawai Perubat an Mortality review Setiap 3 bulan Mesyuarat Pengurusa n Jabatan 3 kali Menyedia kan Pasukan Liputan Perubatan Sekali Mesyuarat pagi Setiap Hari Isnin Menjalank an kursus dan latihan kepada anggota 7 kursus/ Latihan Latihan simulasi bencana Latihan bencana ( table top) Sekali Sekali Kursus yang dijalankan pada tahun 2022 Aktiviti jabatan tahun 2022 JABATAN KECEMASAN & TRAUMA 88
Pencapaian Aktiviti Kualiti BIL KPI/HPIA/PELAN TINDAKAN TAHUN 2022 STANDARD PENCAPAIAN 1 Percentage of inappropriate triaging(under triaging) : Category Green patients who should have been triaged as Category Red ≤ 0.5% 0.07% 2 Percentage of MTC Yellow patients where treatment is instituted by ED staf within ( ≤ ) 20 minutes ≥ 85% 100% 3 Procedural sedation and analgesia (PSA) complication rate in Emergency and Trauma Department < 7.5% 0% 4 Percentage of ambulance preparedness and dispatch for primary response within (≤) 5 minutes >90% 91.8% 5 Percentage of suspected Acute Coronary Syndrome patient administered oral Aspirin by pre-hospital responder ≥ 65% 100% 6 Waiting Time Relative To Triage Category: MTC Red Seen Immediately 100% 100% 7 Waiting Time Relative to Triage Category: Malaysian Triage Category (MTC) Green seen within 90 minutes (>70%) >70% 89.9% 8 Unplanned Return Of Patient Seen At Emergency Department Within 24 Hours For Similar Complaint - 0.18% 9 Peratus panggilan kecemasan MECC melalui hospital daerah < 5% 1.2 % (Jan-Jun) 1.7% (July -Dis) 10 Jumlah jam Mobile Ambulan yang ditempatkan di hotspot >20 jam/bul 16.8Jam (Jan-Jun) 23.5Jam (July-Dis) 11 Masa "bed waiting time" bagi pesakit dari Jabatan Kecemasan dan Trauma ke wad bukan kritikal di Hospital Negeri Kedah < 240 minit 303.6min (Jan-Jun). 788.5min (July-Dis) JABATAN KECEMASAN & TRAUMA 89
Pakar Pembedahan UD52/56 Pegawai Perubatan UD44/48/52/ 54 Penolong Pegawai Perubatan UD32 Penolong Pegawai Perubatan UD29 Jururawat Terlatih UD29 4 1 15 4 4 2 Pembantu Perawatan Kesihatan UD11 Klinik AVF Klinik Pembedahan Am JABATAN PEMBEDAHAN AM Jabatan Pembedahan Am Hospital Kulim telah ditubuhkan pada tahun 1996. Jabatan ini telah beroperasi selama 26 tahun sehingga kini. Jabatan ini diketuai oleh seorang Pakar Perunding Bedah Am dan dibantu oleh tiga orang Pakar Bedah serta 15 pegawai perubatan. Klinik Pesakit Luar Pembedahan (SOPD) bertapak di Klinik Pakar 2. Klinik ini diuruskan oleh seorang Penolong Pegawai Perubatan dan dibantu oleh 5 orang Jururawat, 3 orang Penolong Pegawai Perubatan serta 2 orang Penolong Perawatan Kesihatan. Wad Pembedahan dibahagikan kepada wad 7 (lelaki), Wad 6 (perempuan) dan Wad 1(kanak-kanak). Wad 7 diketuai oleh 2 orang ketua jururawat dan dibantui oleh 21 jururawat terlatih serta 4 orang penolong perawatan kesihatan. Wad 6 diketuai oleh 2 orang ketua jururawat dan dibantui oleh 22 jururawat terlatih sertai 4 orang penolong perawatan kesihatan. Pengenalan Perhidmatan Yang Disediakan Klinik Prostat Klinik Payudara Klinik Penjagaan Luka dan Stoma Klinik Endoskopi Klinik FNAC Perjawatan Perjawatan Klinik Pakar 2 90