Sambutan Hari Raya Aidilfitri, Hari Guru dan Hari jururawat

PANDUAN
PENGAMBILAN

HEMATINIK

Diambil dengan air
kosong atau dengan
jus buah-buahan

Elak mengambil
hematinik dengan
minuman yang
mengandungi kafein
seperti kopi/teh

* AMBIL HEMATINIK
SEPERTI YANG
DIARAHKAN

51

KESAN SAMPINGAN
PENGAMBILAN HEMATINIK

• Mengalami loya atau mual
• Mengalami sembelit atau sakit

perut
• Najis berwarna gelap
• Kesan sampingan akan

bertambah dengan
penambahan dos

❑ Tidak semua ibu mengalami
kesan sampingan selepas
pengambilan hematinik

52

Masalah-masalah
Ringan Semasa
Hamil

53

PENING

LOYA DAN MASALAH- SAKIT
MUNTAH MASALAH BELAKANG

RINGAN
SEMASA
HAMIL

PEDIH ULU BENGKAK
HATI KAKI

54

PENING

SIMPTOM PENYEBAB :
Terasa tidak stabil dan Perubahan Tekanan
darah, Anemia dan
ingin pitam apabila
berdiri kandungan gula
kurang dalam darah

CARA MENGATASINYA
● BARING/BEREHAT
● BANGUN PERLAHAN DARI

TEMPAT DUDUK @ BARINGAN
● JUMPA DOKTOR UNTUK

DAPATKAN RAWATAN LANJUT

55

LOYA DAN
MUNTAH

SINTOM PENYEBAB
Rasa mual dan loya jika Rasa mual dan loya jika

ada faktor peransang ada faktor peransang

CARA MENGATASINYA 56

❑ Elakkan mengambil makanan
yang berlemak, ambil makanan
yang mudah dihadam

❑ Ambil makanan mengikut waktu
❑ Jauhi makanan atau bau yang

boleh meransang loya dan muntah

PEDIH ULU
HATI

SINTOM PENYEBAB
Disebabkan pengaliran Ia disebabkan
pengeduran injap yang
balik asid di dalam menghala ke perut
perut ke tiub esofagus

CARA MENGATASINYA

Elak membongkok selepas makan untuk elak 57
reflak asid ke esofagus.
Jauhi makanan berempah dan berlemak
Makan sedikit tetapi kerap
Minum air sesudah makan, elak minum semasa
makan
Makan dan minum perlahan
Tidur dengan bantal tambahan
Dapatkan nasihat Doktor jika masalah berlarutan

Sakit Belakang

SIMTOM PENYEBAB
Sakit pada otot di Tekanan pada otot
bahagian lumbar bahagian belakang

kesan daripada
penambahan berat bayi

CARA MENGATASINYA 58

❖ Mekanik badan yang betul-semasa
berjalan,berdiri,duduk dan tidur.

❖ Rehat yang cukup

EDEMA

PENYEBAB 59
Pengumpulan air
menyebabkan kebengkakkan
pada jari,kaki dan
pergelangan kaki

CARA MENGATASINYA

Jangan berdiri terlalu lama
Tinggikan kaki semasa rehat dan tidur
Melakukan senaman pada pergelangan
kaki
Pakai stokinet @ crepe bandage

Kes-kes Berisiko
Semasa Hamil

60

KES-KES BERISIKO
SEMASA HAMIL

TEKANAN
DARAH TINGGI

DIABETES

ANEMIA
(KURANG DARAH)

PRE-ECLAMPSIA

61

KES-KES BERISIKO
SEMASA HAMIL

Penyakit Jantung

Penyakit Kelamin

Penyakit HIV

Penyakit Rubella

62

IBU HAMIL
DENGAN DIABETES

Sejenis penyakit diabetes
yang disebabkan Intoleran
glukos yang berlaku semasa
hamil
Keputusan MGTT :
FBS = > 5.1 mmol/L
2HPP = > 7.8 mmol/L

Hormon-hormon
semasa hamil
mengganggu fungsi
insulin dengan terikat
kepada reseptor insulin
kesannya
mengurangkan jumlah
glukos yang boleh
masuk ke dalam sel

63

KOMPLIKASI DIABETES KEPADA
IBU

Risiko
mendapat
Eclampsia
meningkat

Risiko GDM
pada
kandungan
seterusnya
meningkat

Risiko
mendapat
DM jenis II
meningkat

64

KOMPLIKASI DIABETES
KEPADA ANAK

Hipoglisemia

Saiz bayi yang Masalah
besar pernafasan
(respiratory
Berisiko
mendapat distress
masalah obesiti syndrome)
& Diabetes jenis
65
II

JAGAAN IBU HAMIL GDM

P PEMAKANAN SEIMBANG
DIET IBU GDM

PEMERIKSAAN RUTIN RUJUK KEPADA
KE KLINIK YANG DOKTOR DAN
DITETAPKAN
COMBINED CLINIC
SUNTIKAN INSULIN
JIKA PERLU 66

PEMAKANAN IBU
HAMIL

YANG MENGALAMI
GDM

67

TANDA-TANDA
HIPOGLISEMIA

✔ LAPAR
✔ LETIH LESU DAN LEMAH
✔ BERPELUH DAN MENGGIGIL
✔ PERUBAHAN PADA TINGKAH LAKU SEPERTI

CEPAT MARAH DAN MENANGIS TANPA SEBAB
✔ BIBIR DAN LIDAH MENJAFDI KEBAS
✔ BINGUNG DAN PERCAKAPAN KURANG JELAS
✔ HILANG KOORDINASI
✔ PENGSAN DAN TIDAK SEDARKAN DIRI

68

TANDA-TANDA
HIPERGLISEMIA

KERAP MEMBUANG AIR KECIL
DAHAGA
MULUT DAN KULIT KERING
TIADA SELERA MAKAN DI AWAL, DIKUTI
OLEH KELAPARAN
PERNAFASAN YANG CEPAT.
BAU PERNAFASAN ( ACETONE BREATH )
MENGANTUK
PENGLIHATAN KABUR
SUSUT BERAT BADAN

69

Makanan Yang Perlu di elakkan
Bagi Ibu GDM

MAKANAN DAN
MINUMAN YANG MANIS

70

Tips Pemakanan Bagi Ibu
GDM

Makan pada waktu
yang tetap setiap hari

Bahagikan pengambilan
karbohidrat kompleks secara
sama rata dalam setiap
hidangan dan waktu makan.

Amalkan kepelbagaian dan
kesPPPePderhanaan dalam
pengambilan makanan berdasarkan
piramid makanan

Lebihkan pengambilan bijirin
penuh (beras perang,roti serat
penuh) dan sayur-sayuran untuk
pengambilan serat

Kurangkan lemak dan garam dalam
penyediaan makanan

Tingkatkan pengambilan air (8
gelas sehari)

71

ANEMIA SEMASA HAMIL

Apa itu Anemia
❖ Anemia adalah satu keadaan dimana paras

haemoglobin < 11gm % pada setiap
peringkat kehamilan
❖ Kekurangan sel darah merah di dalam
peredaran darah untuk membawa oksigen
keseluruh badan
❖ Tanda-tanda anemia seperti pucat, letih
lesu,susah bernafas,berdebar-debar dan
pitam

72

PENGKELASAN ANEMIA

KATEGORI Bacaan hemoglobin
(gm/dl)
NORMAL ≥ 11
ANEMIA SEDERHANA
9 - <11
ANEMIA TERUK
<9

KATEGORI Bacaan hemoglobin
(gm/dl)

MILD / RINGAN 9.5 – 10.5

MODERATE / 8.O – 9.4
SEDERHANA 6.9 – 7.9

SEVERE / TERUK

VERY SEVERE / SANGAT < 6.9
TERUK

73

SEBAB-SEBAB ANEMIA

Kualiti Kepatuhan
pemakanan pengambilan
yang rendah HEMATINIk
yang rendah

Masalah Jangkitan
gangguan darah Cacing

seperti 74
TALASEMIA

KESAN-KESAN
ANEMIA

Kesan Anemia Kepada Ibu

• Keguguran
• Bersalin awal
• Kematian janin dalam kandungan
• Tumpah darah selepas bersalin

Kesan Anemia Kepada Anak

❑ Kurang berat lahir (<2.5kg)
❑ Lahir tidak cukup bulan
❑ Anak lemas semasa lahir
❑ Pertumbuhan janin terbantut

75

TANDA DAN GEJALA ANEMIA

PUCAT

SESAK PENING
NAFAS

NADI KELETIHAN
CEPAT

KURANG
DAYA

INGATAN

76

Pengambilan Supplement
HEMATINIK

Sebaik
baiknya ambil
bersama air
kosong atau
air buah

Elakkan
mengambil
suplemen bersama
dengan air kopi, air
teh, susu atau air

bergas

77

Makanan Yang Digalakkan Di
ambil Oleh Ibu Anemia

Jenis Kuantiti Kandung Cadangan
Makanan an Zat Pengambilan

Daging Besi (mg) Hidangan
Ayam (Seminggu)

Sumber Haiwan

2 keping 1.2 6 – 8 keping
(60g) saiz kotak
mancis

1 ketul peha 0.5 3 – 4 ketul peha
(60g) saiz sederhana

Hati/ 1 ketul (22g) 2.2 1 ketul (2 lobar)
pedal
ayam 1 ketul (30g) 2.5 1 ketul saiz
Hati
lembu kotak mancis

Kerang (30g)
Ikan
20 biji (50g) 4.1 20 biji
Ikan bilis
1 ekor ikan 0.9 3 – 4 ekor saiz
Peria sederhana sederhana

(36g)

1 sudu 0.05 5 sudu makan
makan

Sumber Tumbuh-tumbuhan

1 cawan 7.3 7 cawan

Kangkun 1 cawan 4 7 cawan
g 1 cawan 2.3 7 cawan

Bayam

Taugeh 1 cawan 1.5 7 cawan

78

Makanan Penggalak Penyerapan
Zat Besi:
Vitamin C

79

RISIKO-RISIKO KEHAMILAN

DIABETIS

Ibu GDM berisiko
melahirkan bayi
besar

DARAH TINGGI

Ibu yang ada masalah
PIH berisiko

melahirkan bayi
kurang berat badan

ANEMIA(KURANG
DARAH)

Ibu Anemia berisiko
melahirkan bayi

kurang berat badan

80

IBU HAMIL DENGAN PIH

APA ITU PIH ?

Ibu hamil mengalami keadaan darah
tinggi yang tidak terkawal

Tekanan darah di ukur seperti berikut :
Sistolik > 140 mmHg dan diastolik
>90 mmHg @ Sistolik > 30mmHg dari
“baseline” diastolik >15mmHg dari
“baseline”

Kehadiran Protien/Albumin dalam
air kencing

Bengkak pada kaki/oedema

81

Tekanan Darah Tinggi

Semasa Mengandung

❖ Tekanan darah tinggi selepas
20/52 kehamilan pada wanita
yang mempunyai BP yang
normal.

❖ Gestational Hypertension –
PIH tanpa proteinuria

❖ Pre Eklampsia – PIH dengan
proteinuria

❖ Eklampsia – PIH dengan
sawan

TANDA-TANDA
PRE-ECLAMPSIA

Sakit kepala dan Tekanan darah
kabur tinggi

penglihatan Oedema

Protienuria 82

Tekanan Darah Tinggi
Semasa Mengandung

Lakukan pemeriksaan Makan ubat seperti
kerap seperti yang yang telah ditetapkan
diarahkan

Tidur dan Rehat yang Makanan yang
cukup seimbang

Kurangkan garam

83

Makanan Yang Perlu
Dielakkan Bagi Ibu Hamil

HIPERTENSI (PIH)

Buangkan kulit ayam Gunakan santan cair
dan lemak yang atau susu rendah
kelihatan pada daging lemak

Elakkan menggoreng Kurangkan lemak dan
semula makanan garam dalam diet.

84

KESAN PIH PADA IBU DAN
BAYI

KESAN KEPADA IBU

❑ Tekanan darah semakin meningkat dan

tidak terkawal

❑ Sesak nafas

❑ Fungsi buah pinggang dan terjejas

menyebabkan

protein terdapat didalam air kencing

❑ Sawan

❑ Stroke

❑ Sistem pengaliran darah akan terhenti

Oksigen tidak sampai ke Uri menyebakan

IUD

❑ Darah gagal membeku 85

KESAN PIH PADA IBU DAN
BAYI

KESAN KEPADA BAYI

❑ Kelahiran tidak cukup bulan
❑ Kurang berat badan
❑ Mati dalam kandungan

86

ECLAMPSIA

Kesan Eclampsia adalah
Eclampsia convulsions (sawan) dan
kepada bayi koma yang berlaku sekali
atau lebih semasa
✔ Pertumbuhan kehamilan pada ibu yang
bayi terbantut mengalami Pregnancy
Induced Hypertension (PIH)
✔ Fetal Distress
✔ Mati dalam Kesan Eclampsia
kepada Ibu
kandungan
✔ Cerebral haemorrhage
✔ Kegagalan Buah

Pinggang
✔ Kerosakan hati
✔ Kematian

87

PENYAKIT JANTUNG DAN
KEHAMILAN

KESAN KEPADA
IBU
✔ Kegagalan

fungsi jantung
✔ Lemah jantung
✔ Kematian

30% Insiden ibu Penyakit jantung
hamil dianggarkan adalah salah satu
penyebab kepada
mengalami
penyakit jantung kematian ibu.

88

KESAN PENYAKIT JANTUNG
KEPADA IBU DAN BAYI

IBU
✔ Kegagalan

jantung
✔ Lemah

jantung
✔ Kematian

BAYI
Pertumbuhan
bayi terbantut
Kelahiran
pramatang
Kecacatan
pada bayi
Mati dalam
kandungan

89

Senaman
Antenatal

90

SENAMAN ANTENATAL

Senaman Peredaran Darah

91

SENAMAN ANTENATAL

Senaman Regangan

92

SENAMAN ANTENATAL

Senaman Pernafasan

Senaman Regangan
Belakang

93

SENAMAN ANTENATAL

Senaman Leher

94

SENAMAN ANTENATAL

Senaman Abdomen

Senaman Pelvis

95

96

Jagaan Keperluan
Untuk Bersalin

Pakaian dan peralatan Pakaian dan alatan bayi
peribadi

Rekod Kesihatan Pelapik tuala wanita

97

Kelahiran

98

Peringkat-peringkat
Kelahiran

99

Peringkat – peringkat
Kelahiran

100