รายละเอียด ตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ปีงบประมาณ 2566 (ฉบับปรับปรุงครั้งที่ 1)

ประชากรกลุมเปา หมาย ผา นกระบวนการประชุมครอบครัว และไดรบั การดแู ลแบบองคร วมตามแผน มโี อกาสไดรับ
วธิ กี ารจัดเกบ็ ขอมลู การดแู ลตอ เนื่องท่ีบาน เพ่ือการมีคณุ ภาพชีวิตท่ีดตี ามความประสงคจนถึงวาระสุดทา ยของ
ชวี ติ
แหลงขอมลู โรงพยาบาลในสงั กัดกระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดับ รว มพัฒนาการดูแลในรปู แบบเครือขา ย
ระดับ อำเภอ จงั หวดั และเขตสขุ ภาพ
รายการขอ มูล 1 เก็บขอมลู และรายงานผล ระดับอำเภอ จงั หวัด และเขตสุขภาพ จากระบบ Health data
center โดยสานกั งานสาธารณสขุ จังหวดั ปจ จยั ท่สี งผลตอ ตัวช้ีวดั คือ กำกับ ดแู ลการ
รายการขอ มูล 2 กรอกขอมลู ในเวชระเบียนของโรงพยาบาลใหถูกตองตามรหสั มาตรฐาน และนำสงขอมลู
แฟม การวนิ จิ ฉยั โรค แฟมยา และแฟมการตดิ ตามเย่ียมบา น ใน 43 แฟม ใหค รบถวน
สูตรคำนวณตัวช้วี ดั Health data center https://hdcservice.moph.go.th รายงานมาตรฐาน ขอมูล
ระยะเวลาประเมนิ ผล ตอบสนอง service plan สาขา Intermediate และ palliative care รอ ยละการดแู ล
เกณฑก ารประเมิน : ผปู ว ยระยะทา ยแบบประคบั ประคอง มกี จิ กรรม Family Meeting และมีการทำ
ป 2566: Advance Care Planning (ACP) รวมกับผูปว ยและครอบครวั (workload)
A = จำนวนผปู ว ยในและผูปวยนอกในกลุมโรคที่กำหนด ที่ไดรบั การวนิ จิ ฉยั ระยะ
รอบ 3 เดือน ประคบั ประคอง (Z51.5) และ ไดรบั การจดั ทำ Advance Care Planning
- ดงึ ขอมูลจากฐานขอมลู การวนิ ิจฉัยโรคของโรงพยาบาล ตาม ICD 10 รหสั Z71.8 เฉพาะ
รายใหมข องปง บประมาณ ไมนบั รายครง้ั /ซำ้
ป 2567: B = จำนวนผปู วยในและผูปวยนอกในกลุม โรคที่กำหนด ท่ีไดร บั การวินจิ ฉยั ระยะ
รอบ 3 เดือน ประคบั ประคอง (Z51.5) ดึงขอมูลจากฐานขอ มลู การวนิ จิ ฉัยโรคของโรงพยาบาล
- ตาม ICD 10 ท่ีกำหนดตาม service plan ทเ่ี ก่ยี วของ คือ ICD-10 C00-C96, D37-D48,
I60-I69, F03, N18.5, J44, I50, K72, K70.4, K71.7, B20-B24(ยกเวน B23.0, B23.1),
ป 2568: R54 และผูป วยอายุ 0-14 ป (ทว่ี นิ จิ ฉัย Z515 รวมดว ย) เฉพาะรายใหมของปง บประมาณ
รอบ 3 เดือน ไมน ับรายครัง้ /ซำ้
- (A/B) x 100
รายงานเปน รายไตรมาส

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
มากกวา หรือเทา กับ มากกวาหรือเทากับ มากกวาหรือเทากบั

รอ ยละ 55 รอ ยละ 55 รอยละ 55
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
มากกวาหรือเทากับ มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากับ
รอ ยละ 60 รอ ยละ 60
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอ ยละ 60
มากกวาหรือเทากบั มากกวา หรือเทา กับ รอบ 12 เดือน
รอยละ 70 รอยละ 70 มากกวาหรือเทา กับ

รอ ยละ 70

รายละเอียดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครงั้ ท่ี 1 || 101

ป 2569: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอบ 3 เดือน มากกวาหรือเทา กับ มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทา กบั
-
รอยละ 75 รอยละ 75 รอ ยละ 75
ป 2570:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- มากกวาหรือเทากบั มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทากบั
รอ ยละ 80 รอยละ 80 รอ ยละ 80
วิธกี ารประเมินผล : 1. การตรวจราชการ โดยทีมนิเทศและตรวจราชการของกระทรวงสาธารณสุข และกรมการแพทย
2. การติดตามผา นอนกุ รรมการระบบบรกิ ารดูแลผปู วยระยะทายแบบประคับประคอง
เอกสารสนับสนุน : กระทรวงสาธารณสขุ
3. การตดิ ตามโดยคณะกรรมการ service plan การดแู ลผปู ว ยระยะทา ยแบบประคบั
ประคองเขตสุขภาพ และจงั หวัด
4. การพฒั นาคุณภาพโรงพยาบาล สรพ disease specific certification / provincial
network certification
1. มาตรฐานการวางแผนการดแู ลลว งหนาสำหรับประเทศไทย พศ.2565.
https://www.nationalhealth.or.th/sites/default/files/upload_files/ACP_Pages.pdf
2. คมู อื การดูแลผูปว ยแบบประคับประคองและระยะทา ย (สำหรบั บคุ ลากรทางการแพทย)
กรมการแพทย

3. คำแนะนำแนวทางการบริหารจดั การระบบยาในการดูแลผปู ว ยประคบั ประคองของ
หนว ยงานในสงั กัดกระทรวงสาธารณสขุ
(http://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/palliativecaredrug
system2561_edited030562.pdf )
4. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) :
Palliative Care Version 1.2016
ท่ี https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf
5. แนวทางการพยาบาลผูปวยโรคหลอดเลอื ดสมองสำหรบั พยาบาลทั่วไป: Clinical
nursing practice guidelines for stroke. สถาบันประสาทวทิ ยา.พ.ศ.2558 ท่ี
https://rbpho.moph.go.th/upload-file/doc/files/011518-1453-9113.pdf
6. A Guide to Children’s Palliative Care (Fourth Edition). International
Children’s Palliative Care Network and the Royal College of Paediatrics and
Child Health (RPCH), 2018.ที่ https://www.togetherforshortlives.org.uk /wp-
content/uploads/2018/03/TfSL-A-Guide-to-Children’s-Palliative-Care-Fourth-
Edition-5.pdf

รายละเอียดตัวชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครั้งที่ 1 || 102

7. Palliative care guideline, self-assessment workbook ศูนยก ารุณรกั ษ และ
กรมการแพทย
8. World Health Organization. (1986). Cancer pain relief. Geneva: World
Health Organization.
Http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43944/9241561009_eng.pdf
9. World Health Organization Essential Medicines in Palliative Care
http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications
/PalliativeCare_8_A_R.pdf
10. คมู ือแนวทางการตรวจนเิ ทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย

รายละเอียดขอมูลพื้นฐาน baseline หนวยวดั ผลการดำเนนิ งานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
data 2563 2564 2565
- รอยละ 25.6 50.53 55.53

ผใู หขอมลู ทางวิชาการ / 1. พญ.ชลศณยี  คลา ยทอง นายแพทยเชยี่ วชาญ
ผปู ระสานงานตัวชี้วัด โทรศัพทมือถือ : 08 1861 3078 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลมหาวชริ าลงกรณ ธญั บุรี กรมการแพทย
หนวยงานประมวลผลและ 2. พญ. เดอื นเพ็ญ หอ รัตนาเรือง นายแพทยเช่ียวชาญ
จดั ทำขอ มูล โทรศพั ทท่ีทำงาน : 1415 ตอ 2413 โทรศพั ทมอื ถือ : 08 9422 3466
(ระดับสวนกลาง) โทรสาร : 0 2245 7580 E-mail: [email protected]
ผูรับผดิ ชอบการรายงานผล สถาบนั สขุ ภาพเด็กแหง ชาติมหาราชนิ ี กรมการแพทย
การดำเนินงาน 1. ศูนยเ ทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 1204 E-mail : [email protected]
2. กองตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสขุ
3. กลุมงานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
4. โรงพยาบาลมหาวชริ าลงกรณ ธัญบรุ ี กรมการแพทย
1. พญ.ชลศณีย คลา ยทอง นายแพทยเช่ยี วชาญ
โทรศัพทมือถอื : 081-861-3078 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลมหาวชิราลงกรณ ธญั บุรี กรมการแพทย
2. พญ. เดอื นเพ็ญ หอรตั นาเรือง นายแพทยเชย่ี วชาญ
โทรศัพทท่ที ำงาน : 1415 ตอ 2413 โทรศัพทมอื ถือ : 089-4223466
โทรสาร : 0 2245 7580 E-mail: [email protected]
สถาบันสขุ ภาพเดก็ แหง ชาติมหาราชินี กรมการแพทย
2. นายปวชิ อภิปาลกุลวณชิ นกั วิเคราะหน โยบายและแผนชำนาญการ
โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตัวชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครงั้ ที่ 1 || 103

หมวด 2. ดานบรกิ ารเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 6. โครงการพัฒนาระบบบริการการแพทยแ ผนไทยและการแพทยท างเลือก
ระดบั การแสดงผล จังหวดั
ช่ือตวั ชวี้ ัด 26. รอยละของจำนวนผูป วยทม่ี ีการวนิ ิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ อัมพาต
คำนิยาม ระยะกลาง (Intermediate Care) ทีไ่ ดร บั การดแู ลดว ยการแพทยแ ผนไทยและ
การแพทยทางเลือก (Community base)
การบริบาลฟน สภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC) หมายถึง การบรบิ าลฟนสภาพ
ผูปวยระยะกลางที่มอี าการทางคลนิ กิ ผา นพนภาวะวิกฤตแิ ละมีอาการคงที่ แตยังคงมคี วาม
ผิดปกติของรางกายบางสวนอยูและมีขอจำกัดในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
จ ำ เ ป  น ต  อ ง ไ ด  ร ั บ บ ร ิ ก า ร ฟ   น ฟ ู ส ม ร ร ถ ภ า พ ท า ง ก า ร แ พ ท ย  โ ด ย ท ี ม ส ห ว ิ ช า ชี พ
(multidisciplinary approach) อยางตอเนื่องจนครบ 6 เดือนตั้งแตในโรงพยาบาลจนถึง
ชมุ ชน เพ่อื เพ่มิ สมรรถนะรางกาย จิตใจ ในการปฏิบัติกจิ วัตรประจำวัน และลดความพิการ
หรือภาวะทุพพลภาพ รวมทั้งกลับสูสังคมไดอยางเต็มศักยภาพ โดยมีการใหบริการผูปวย
ระยะกลางใน รพ.ทุกระดับ (A, S: เปนโรงพยาบาลแมขาย M, F: โรงพยาบาลลูกขายและ
ใหบริการ intermediate bed/ward) เปนผูที่ไดรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
ทมี่ ีรหัส 3 ตวั หลกั ข้นึ ตน ดว ย I60 ถึง I69
คำนิยามดานการแพทยแ ผนไทย
อัมพฤกษ (Paresis) อัมพาต (paralysis) เปนกลุมอาการที่เกี่ยวของ กับความผิดปกติใน
การควบคุมการเคลื่อนไหวของรางกาย ซึ่งเกิดขึ้นไดจากหลายสาเหตุ เชน เกิดจากหลอด
เลือดในสมองตีบ อุดตัน หรือแตกหรือเกิดจาก สมองไขสันหลัง หรือเสนประสาทไดรับ
บาดเจ็บ หรือมีอาการอักเสบ เปนตน ในทางการแพทยแผนไทยไดม กี ารระบสุ มุฏฐานไวว า
เกิดจากลมอโธคมาวาตา และลมอุทธังคมาวาตา พัดระคนกัน (แพทยศาสตรสงเคราะห,
2542: 2546) เปน ผทู ี่ไดรบั การวินจิ ฉัยรหัสโรคดา นการแพทยแผนไทย U61.0 ถงึ U61.19
การดูแลผูปวยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ อัมพาต ดวยการแพทยแผนไทยและ
การแพทยทางเลือก หมายถึง บริการการตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟนฟูสภาพผูปวย
โรคหลอดเลอื ดสมอง อัมพฤกษ อมั พาตระยะกลาง (Intermediate Care) ไดแก
1. การตรวจประเมนิ ทางการแพทยแ ผนไทยและการแพทยท างเลือก
2. การรักษาและฟน ฟสู ภาพดว ยการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอื ก
- การนวดเพอื่ การรกั ษา-ฟนฟูสภาพ
- การประคบสมนุ ไพรเพอ่ื การรกั ษา-ฟน ฟูสภาพ
- การอบไอนำ้ สมุนไพรเพอื่ การรักษา-ฟนฟูสภาพ
- การฝง เขม็
3. การรักษาดวยยาสมุนไพร ตามขอบงใชบัญชียาหลักชาติ อาจพิจารณานำยาในกลุม
รายการยารักษากลุมอาการกลามเนื้อและกระดูก ไดแก ยาแกลมอัมพฤกษ, ยาผสม
โคคลาน, ยาผสมเถาวลั ยเปรยี ง, และยาสหัสธารา มาใชเพื่อรวมรักษาอาการของโรคอัมพฤกษ
อมั พาต (บัญชยี าหลกั แหงชาติ, 2558)

รายละเอยี ดตวั ชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครงั้ ที่ 1 || 104

เงื่อนไขการใหร หัสผูปวยโรคหลอดเลือดสมอง อมั พฤกษ อมั พาตระยะกลาง (Intermediate
Care) ที่ไดรบั การดูแลดวยการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
1. แพทยแ ผนปจจบุ นั ใหร หัสกลุมโรคและอาการดา นการแพทยแผนปจจบุ ันทเ่ี กี่ยวของกับ
โรคหลอดเลือดสมอง ดังนี้
- เลือดออกใตเย่ือหมุ สมองชั้นกลาง: I60
- เลือดออกในสมองใหญ: I61
- เลือดออกในกะโหลกศีรษะแบบอน่ื ที่ไมเ กิดจากการบาดเจ็บ: I62
- เน้ือสมองตายเพราะขาดเลือด: I63
- โรคอมั พาตเฉียบพลนั ไมระบวุ า เกดิ จากเลือดออกหรือเน้ือสมองตายเพราะขาดเลอื ด: I64
- การอดุ ตนั และตบี ของหลอดเลอื ดแดงกอ นถงึ สมอง ไมทำใหเ นื้อสมองตายเพราะขาดเลอื ด: I65
- การอดุ ตนั และตบี ของหลอดเลอื ดแดงของสมอง แตไมทำใหเ น้อื สมองตายเพราะขาดเลือด: I66
- โรคหลอดเลือดสมองอนื่ : I67
- โรคหลอดเลือดสมองในโรคที่จำแนกไวทอี่ นื่ : I68
- ผลท่ตี ามมาของโรคหลอดเลือดสมอง: I69
2. แพทยแผนไทย ใหก ารวนิ ิจฉยั ภายหลังแพทยแ ผนปจ จุบันซง่ึ มกี ารวินิจฉัยรหัส 3 ตวั
หลักข้ึนตน ดว ย I60 ถึง I69 อยา งใดอยางหน่ึงมากอน ตามดวยรหัสกลุมโรคและอาการ
ดา นการแพทยแผนไทยที่เกยี่ วขอ งกบั อัมพฤกษ อัมพาต ดังน้ี
- อัมพฤกษหรือ ลมอัมพฤกษ: U61.0
- อมั พาตครึง่ ซีก: U61.10
- อมั พาตครึ่งทอนลาง: U61.11
- อมั พาตทั้งตวั : U61.12
- อัมพาตเฉพาะแขน: U61.13
- อัมพาตเฉพาะขา: U61.14
- อัมพาตหนา : U61.15
- อมั พาตชนดิ อ่นื ท่ีระบุรายละเอียด: U61.18
- อัมพาต ไมระบุรายละเอยี ด: U61.19
ควบคูกับการใหหัตถการแผนไทย (900-77-00) ถึง (900-78-88) หรือการสง่ั จายยา
สมนุ ไพรเดย่ี วหรือยาสมุนไพรตำรบั ทม่ี ี รหสั ข้นึ ตนดวย 41 หรอื 42 ในพ้ืนทรี่ ับผิดชอบใน
สถานบรกิ ารสาธารณสขุ ทกุ ระดบั
3. แพทยแ ผนจีน ใหก ารวินิจฉัยภายหลงั แพทยแผนปจจุบันซง่ึ มีการวนิ ิจฉัยรหัส 3 ตัวหลกั
ข้ึนตนดวย I60 ถึง I69 อยางใดอยางหน่ึงมากอน ตามดวยรหัสกลุม โรคและอาการดาน
การแพทยแผนจีนทเี่ กย่ี วขอ งกบั โรคหลอดเลือดสมอง และโรคตามมาจากโรคหลอดเลอื ด
สมอง ดงั น้ี
- โรคหลอดเลอื ดสมองทเ่ี กิดจากลมภายใน (Apoplectic wind stroke): U78.110
- อาการเตือนโรคหลอดเลือดสมอง (Prodrome of wind stroke): U78.111
- โรคตามมาจากโรคหลอดเลือดสมอง (Sequelae of wind stroke): U78.112
- โรคหลอดเลือดสมองในระดับเสน ลมปราณแขนง (Collateral stroke): U78.113
- โรคหลอดเลือดสมองในระดับเสน ลมปราณหลัก (เสนจงิ ) โรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการ

หนกั ข้นึ (Meridian stroke): U78.114
- โรคหลอดเลือดสมองในระดับอวัยวะกลวง โรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการเบากวา

โรคหลอดสมองที่อวัยวะตนั (Bowel stroke): U78.115

รายละเอยี ดตัวชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ คร้ังท่ี 1 || 105

เกณฑเปา หมาย : - โรคหลอดเลอื ดสมองในระดับอวยั วะตนั (Visceral stroke): U78.116
ปง บประมาณ 66 - อมั พาตคร่ึงซีก (Hemiplegia): U78.117
รอยละ 3 ควบคกู ับการใหห ตั ถการการแพทยแผนจีนท่ีเกี่ยวของกบั โรคหลอดเลือดสมองระยะฟนฟู
อยางใดอยางหนึ่ง ดังนี้
วตั ถปุ ระสงค 9991801 Electo-acupuncture therapy
ประชากรกลุมเปาหมาย 9991810 Single-handed needle insertion
วิธกี ารจดั เก็บขอ มูล 9021801 Subcutaneous electro-needling
แหลงขอมูล 9991811 Double-handed needle insertion
รายการขอ มูล 1 9031801 Muscle electro-needling

รายการขอมูล 2 ปงบประมาณ 67 ปง บประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
สูตรคำนวณตัวชีว้ ัด รอยละ 4 รอ ยละ 5 รอ ยละ 6 รอยละ 7
ระยะเวลาประเมนิ ผล เพือ่ สงเสริมใหป ระชาชนท่ีมีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ อัมพาตระยะกลาง
(Intermediate Care) เขาถึงบริการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือกที่มี
คณุ ภาพ ครอบคลุมสถานบริการสาธารณสขุ ของรฐั สงั กดั กระทรวงสาธารณสุขทกุ ระดับ
(Community base)
ผูปวยที่เขารับบริการในสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุขทุกระดับ
(Community base) ที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ อัมพาตระยะกลาง
(Intermediate Care) ท้ังผูป วยใน ผูปวยนอก
รวบรวมขอ มลู จากระบบรายงานมาตรฐาน 43 แฟม กระทรวงสาธารณสขุ
43 แฟม (PERSON/ SERVICE/ DIAGNOSIS_OPD/ DRUG_OPD/ PROCEDURE_OPD/
ADMISSION/ DIAGNOSIS_IPD/ DRUG_IPD/ PROCEDURE_IPD/)
A = จำนวนผูป ว ย IMC ที่ไดร ับบริการแพทยแผนไทยฯ (คน) ซึ่งไดรับการวินิจฉยั โรคหลอด
เลือดสมอง ทมี่ รี หัส 3 ตัวหลักขนึ้ ตนดว ย I60 ถึง I69 ควบคูกับ U61.0 ถึง U61.19 และให
หัตถการ (900-77-00) ถึง (900-78-88) หรือส่ังจายยาสมุนไพรเดี่ยว หรือยาสมุนไพรตำรับ ท่ีมี
รหัส ขึ้นตนดว ย 41 หรือ 42 หรือไดรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ที่มีรหสั 3 ตวั มีรหัส
3 ตวั หลักขน้ึ ตน ดว ย I60 ถึง I69 ควบคูกบั U78.110 ถงึ U78.117 และใหห ตั ถการแพทยแ ผน
จนี 9991801 หรือ 9991810 หรือ 9021801 หรือ 9991811 หรือ 9031801 อยางใดอยาง
หนง่ึ ในเขตทีร่ ับผิดชอบ ในสถานบริการสาธารณสขุ ของรฐั สังกัดกระทรวงสาธารณสขุ ทุก
ระดบั (Community base) ท้ังผูปว ยใน ผูปว ยนอก
B = จำนวนผูปวย IMC ทงั้ หมด (คน) ซึ่งไดรบั การวินจิ ฉัยโรคหลอดเลอื ดสมอง ทม่ี ีรหสั 3
ตวั หลักข้ึนตน ดวย I60 ถงึ I69 ในเขตที่รบั ผดิ ชอบ ในสถานบริการสาธารณสขุ ของรฐั สังกดั
กระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดับ (Community base) ทัง้ ผูปวยใน ผปู ว ยนอก
(A/B) x 100
ไตรมาส 4

รายละเอยี ดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ คร้งั ท่ี 1 || 106

เกณฑก ารประเมิน : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2566: รอยละ 2.5 - รอ ยละ 3

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
- รอยละ 3.5 - รอยละ 4

ป 2567: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอยละ 4.5 - รอ ยละ 5
-
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
ป 2568: รอยละ 5.5 - รอ ยละ 6
รอบ 3 เดือน
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอ ยละ 6.5 - รอยละ 7
ป 2569:
รอบ 3 เดือน 1. ขอ มลู จาก HDC กระทรวงสาธารณสุข
- 2. ขอมูลจากการตรวจราชการและนิเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและการแพทย
ทางเลือก
ป 2570: 1. คมู อื การพฒั นาระบบบริการสาขาการแพทยแ ผนไทยและการแพทยผสมผสาน
รอบ 3 เดือน 2. คมู อื การตรวจราชการและนเิ ทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
- 3. คมู อื แนวทางเวชปฏิบตั ิ (clinical Practice Guideline) การดูแลผปู วยระยะกลาง
(Intermediate Care) ดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
วิธกี ารประเมนิ ผล : 4. แนวทางการจัดบริการฝงเขม็ โรคหลอดเลือดสมองระยะฟน ฟู
Baseline data หนวยวดั ผลการดำเนนิ งานในรอบปง บประมาณ
เอกสารสนบั สนุน : พ.ศ.

รายละเอยี ดขอ มลู พ้นื ฐาน

จำนวนผปู ว ยทีม่ กี ารวนิ จิ ฉัยโรค คน 2563 2564 2565
หลอดเลือดสมองฯ 292,561 312,858 330,888
(Intermediate Care) ในสถาน
บริการสาธารณสุขของรฐั สงั กัด
กระทรวงสาธารณสขุ ทุกระดบั
จำนวนผูปว ยท่ีไดร บั บริการ และมี คน 6,643 9,072 8,143
การวนิ ิจฉยั โรคและอาการ ทีม่ ีรหัส
3 หลกั ขน้ึ ตนดวย I60 - I69 ตาม
ดวยรหัสโรค U78110 – U78117
คิดเปน รอ ยละ 2.2 2.8 2.4
ทมี่ า HDC ณ วนั ท่ี 26 สงิ หาคม 2565

รายละเอียดตัวชว้ี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ ครง้ั ที่ 1 || 107

ผูใ หข อ มูลทางวิชาการ / 1. นายจักราวธุ เผือกคง ผอู ำนวยการสถาบนั การแพทยแ ผนไทย
ผูประสานงานตวั ช้ีวดั โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2149-5647 โทรศัพทม ือถือ : 08-7571-5566
โทรสาร : 0-2149-5648 E-mail : [email protected]
หนวยงานประมวลผลและ สถาบนั การแพทยแผนไทย
จัดทำขอมลู 2. นางบุญใจ ลม่ิ ศลิ า ผูอำนวยการสถาบันการแพทยไ ทย-จนี
(ระดับสวนกลาง) โทรศพั ททีท่ ำงาน : 0-2591-4409 โทรศัพทม อื ถอื : 08-1713-6783
ผูร บั ผดิ ชอบการรายงานผล โทรสาร : 0-2591-4409 E-mail : [email protected]
การดำเนินงาน สถาบันการแพทยไ ทย-จนี
3. นางสีไพร พลอยทรัพย นักวิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0-2591-7007 ตอ 2702 โทรศพั ทมือถือ : 09-1780-2488
โทรสาร : - E-mail : [email protected]
กองการแพทยท างเลือก
4. นางสาวรัชนี จันทรเกษ ผอู ำนวยการกองวิชาการและแผนงาน
โทรศพั ทท ที่ ำงาน : 0-2149-5649 โทรศัพทมือถือ : 08-1629-4086
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน
5. นางศรจี รรยา โชตกึ นักวิเคราะหนโยบายและแผนชำนาญการพิเศษ
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2965-9490 โทรศพั ทม อื ถอื : 09-9245-9791
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน (กลุมงานยุทธศาสตรแ ละแผนงาน)
1. นางอัจฉรา เชียงทอง นักวชิ าการสาธารณสขุ ชำนาญการพิเศษ
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมอื ถือ : 09-4229-3245
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบนั การแพทยแ ผนไทย
2. นางสุกัญญา ฉายาชวลติ นักวชิ าการสาธารณสขุ ชำนาญการ
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมือถือ : 08-1931-7833
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบนั การแพทยแ ผนไทย
3. นายตรีภพ เฉลิมพร แพทยแผนไทยปฏบิ ัตกิ าร
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมอื ถอื : 08-1594-9655
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบนั การแพทยแผนไทย
1. นายตรภี พ เฉลิมพร แพทยแ ผนไทยปฏิบัติการ
โทรศพั ทท ที่ ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมอื ถือ : 08-1594-9655
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบนั การแพทยแผนไทย
2. นางสาวผุสชา จันทรป ระเสริฐ แพทยแ ผนไทยปฏบิ ัตกิ าร
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0-2965-9490 โทรศพั ทมอื ถือ : 06-4323-5939
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน (กลมุ งานยุทธศาสตรแ ละแผนงาน)

รายละเอยี ดตัวชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ ครง้ั ท่ี 1 || 108

3. นายพสิ ษิ ฎพล นางาม นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั กิ าร
โทรศัพทท ท่ี ำงาน : 0-2149-5649 โทรศัพทมอื ถือ 08-7545-4945
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน (กลุม งานวิชาการและคลังความรู)

รายละเอียดตวั ชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรุง คร้งั ที่ 1 || 109

หมวด 2. ดา นบริการเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 6. โครงการพฒั นาระบบบริการการแพทยแ ผนไทยและการแพทยทางเลือก
ระดบั การแสดงผล จงั หวัด/เขต/ประเทศ
ชอื่ ตัวช้วี ดั 27. รอยละของประชาชนท่ีมารับบริการในระดับปฐมภูมิไดรับการรักษาดวย
คำนิยาม การแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
1. บริการระดับปฐมภูมิ หมายถึง การใหบริการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
ท้ังทางดานการรักษาพยาบาลเบ้ืองตน โดยใหบริการส้ินสุดที่บริการผูปวยนอก (OPD)
รวมท้ังการสงเสริมสุขภาพ การปองกันโรค การฟนฟูสภาพ และงานเชิงรุกในชุมชน
ซ่ึงไมรวมการใหบรกิ ารในโรงพยาบาลชมุ ชน โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลศนู ย
รหสั ประเภทสถานบรกิ ารสาธารณสขุ ระดับปฐมภูมิ
03 สถานีอนามัย สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินี (สอน.)

สถานีอนามัยเฉลมิ พระเกียรติฯ สถานีอนามยั พระราชทานนาม
04 สถานบริการสาธารณสขุ ชุมชน
08 ศนู ยสุขภาพชุมชนของโรงพยาบาล
13 ศูนยบ รกิ ารสาธารณสขุ
18 โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบล
2. การบริการดานการแพทยแผนไทย หมายถึง บริการการตรวจ วินิจฉัย สงเสริม
สขุ ภาพการปองกนั โรค รักษาโรค และฟนฟสู ภาพ เชน
- การรักษาดว ยยาสมุนไพร

- การปรุงยาแผนไทยสำหรับผูปวยเฉพาะรายของตน หมายถึง การปรุงยาตาม
องคความรู สำหรับผูปวยเฉพาะรายของตน โดยผูประกอบโรคศิลปะสาขาการแพทย
แผนไทย (ประเภทเวชกรรมไทย) หรือสาขาการแพทยแ ผนไทยประยกุ ต

- ยาแผนไทยที่มกี ญั ชาปรงุ ผสม กัญชาทางการแพทย หมายถงึ สง่ิ ทไี่ ดจ ากการ
สกัดพชื กัญชา เพ่ือนำสารสกัดทีไ่ ด มาใชทางการแพทยแ ละการวจิ ยั ไมไดห มายรวมถึง
กญั ชาท่ียังคงมีสภาพเปน พชื หรือสวนประกอบใดๆ ของพืชกัญชา อาทิ ยอด ดอก ใบ
ลำตน ราก เปน ตน
- การนวดเพือ่ การรกั ษา-ฟนฟสู ภาพ
- การประคบสมุนไพรเพ่ือการรกั ษา-ฟนฟูสภาพ
- การอบไอน้ำสมนุ ไพรเพอ่ื การรกั ษา-ฟน ฟสู ภาพ
- การทับหมอ เกลือ
- การพอกยาสมนุ ไพร
- กานวดเพื่อสงเสรมิ สขุ ภาพ
- การประคบสมนุ ไพรเพอ่ื สง เสรมิ สขุ ภาพ
- การอบไอน้ำสมุนไพรเพอื่ สงเสรมิ สุขภาพ
- การใหคำแนะนำการดแู ลสุขภาพดวยการสอนสาธิตดานการแพทยแผนไทย
- การใหคำแนะนำการดแู ลสุขภาพดว ยการสอนสาธติ ดา นการแพทยทางเลือก
- การทำหัตถการอื่นๆ ตามมาตรฐานวิชาชีพแพทยแผนไทย หรือการบริการอื่น ๆ ที่มี
การเพิม่ เติมรหสั ภายหลัง
- การบริการการแพทยแ ผนไทยและการแพทยทางเลือกทบ่ี าน

รายละเอียดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ คร้งั ท่ี 1 || 110

รหัสกลุมโรคและอาการดานการแพทยแ ผนไทย
1. โรคสตรี: U50 ถึง U52
2. โรคเดก็ : U54 ถึง U55
3. โรคทเี่ กดิ อาการหลายระบบ: U56 ถงึ U60
4. โรคทเ่ี กดิ เฉพาะตำแหนง: U61 ถึง U72
5. โรคและอาการอื่น: U74 ถงึ U75
6. การสงเสริมสขุ ภาพและการปอ งกันโรค: U77
รหสั บริการการแพทยแผนไทยทีบ่ า น (1I00 ถึง 1I081)
1I00 ผูป วยไดรับการนวดเพอ่ื การรกั ษาทบ่ี า น
1I01 การบริการนวดเพ่ือการสง เสริมสุขภาพท่ีบา น
1I02 ผปู วยไดรับการประคบสมุนไพรเพอ่ื การรักษาท่ีบาน
1I020 การบริการประคบสมุนไพรเพื่อการสงเสรมิ สขุ ภาพทีบ่ า น
1I03 ผูปว ยไดรบั การอบสมนุ ไพรเพ่ือการรักษาท่บี า น
1I04 การบรกิ ารอบสมนุ ไพรเพ่อื การสงเสริมสุขภาพทบี่ าน
1I05 การบริการหญิงหลงั คลอดดว ยการอบสมุนไพรทบ่ี าน
1I050 การบรกิ ารหญงิ หลงั คลอดดว ยการอาบสมุนไพรที่บา น
1I051 การบรกิ ารหญงิ หลังคลอดดว ยการประคบสมนุ ไพรทบ่ี า น
1I052 การบริการหญิงหลงั คลอดดว ยการนวด ทบี่ าน
1I053 การบรกิ ารหญงิ หลังคลอดดว ยการนวดเตานม ทบ่ี า น
1I058 การบริการหญิงหลงั คลอดดวยวธิ อี นื่ ท่บี าน
1I06 การบริการหญงิ หลังคลอดดวยการทบั หมอ เกลอื ทบ่ี าน
1I060 การบรกิ ารหญิงหลงั คลอดดวยการนง่ั ถานท่บี า น
1I07 การใหคำแนะนำ การสอน สาธิตดา นการแพทยแผนไทยท่ีบา น
1I070 การใหคำแนะนำ การสอน สาธิตการบรหิ ารรางกายดว ยมณีเวชทบ่ี า น
1I071 การใหคำแนะนำ หญิงหลังคลอด และการบริบาลทารกดานการแพทยแ ผนไทยทีบ่ าน
1I08 การใหบริการการแพทยแ ผนไทยอน่ื ๆ ทบี่ า น
1I080 การใหบ รกิ ารพอกยาสมุนไพรทบี่ าน
1I081 การใหบ ริการแชย าสมุนไพรท่ีบาน
รหสั บรกิ ารการแพทยทางเลอื กทีบ่ าน (1I100 ถงึ 1I183)
1I100 การใหบ ริการกดจดุ บำบดั (Acupressure)
1I101 การใหบริการนวดปรับสมดุลรางกาย เชน นวดปรับสมดุลโครงสรางรางกาย
นวดกษัยปจเวช เปนตน
1I102 การใหบริการสมาธบิ ำบดั
1I103 การใหบ รกิ ารนวดสวีดิช (Swedish Massage)
1I104 การใหบริการนวดเพ่ือสุขภาพแบบเนิฟแอสซิสต (Nerve Assist)
1I105 การใหบ รกิ ารกดจดุ สะทอ นเทา (Foot Reflexology)
1I110 การใหบ ริการเกอรส นั บำบัด (Gerson Therapy)
1I111 การใหบ ริการคโี ตเจนคิ ไดเอต (Ketogenic Diet)/อาหารพรอง แปง (Low-Caeb Diet)
1I112 การใหบ ริการแมคโครไบโอตกิ ส (Macrobiotics)
1I113 การใหบ ริการอาหารปรับสมดลุ ฤทธ์ริ อ น – เย็น
1I180 การใหบริการจนิ ตภาพบำบัด (Visualisation Therapy)

รายละเอียดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครัง้ ท่ี 1 || 111

1I181 การใหบรกิ ารพลังบำบัด เชน พลังกายทพิ ย พลังจกั รวาล โยเร เรกิ เปนตน
1I182 การใหบรกิ ารกวั ซา (Guasa)
1I183 การใหบริการการแพทยทางเลือกวิถีธรรม (กายบรหิ าร การปรับ สมดุลรางกาย
ดวยอาหาร และสมุนไพร การขับพษิ ออกจากรา งกาย การพัฒนาจติ เพ่ือสขุ ภาวะทีด่ )ี
3. การบริการดานแพทยทางเลือก หมายถึง การบริการรักษาพยาบาลนอกเหนือจาก
การแพทยปจจุบัน และการแพทยแผนไทย เชน ฝงเข็ม การแพทยทางเลือกอื่น ๆ หรือ
การบรกิ ารอ่ืน ๆ ทีม่ กี ารเพม่ิ เติมรหสั ภายหลงั
รหัสกลมุ โรคและอาการดานการแพทยแผนจนี
1. โรคทางการแพทยแผนจีน (Diseases in Chinese Medicine): U78
2. รหัสวินิจฉัยรูปแบบ/กลุมอาการดานการแพทยแผนจีน (Pattern identification /
Syndrome differentiation in Chinese Medicine): U79
เกณฑเปาหมาย :
ปงบประมาณ 66 ปง บประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
รอ ยละ 35 รอยละ 37 รอ ยละ 39 รอยละ 41 รอยละ 43
วัตถุประสงค เพ่ือสง เสริมใหประชาชนไดรับบรกิ ารสงเสรมิ สขุ ภาพ การปองกันโรค การรักษาโรค และ
การฟนฟูสุขภาพในสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุขระดับ
ปฐมภูมิ ไดแก สถานีอนามัย สอน. สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯ สถานีอนามัย
พระราชทานนาม สถานบริการสาธารณสุขชุมชน ศูนยสุขภาพชุมชนของโรงพยาบาล
ศูนยบริการสาธารณสุข โรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพตำบล และผูท่ีไดรับบริการปฐมภูมิ
ในชุมชน (กจิ กรรมบริการบุคคล/เยยี่ มบาน)
ประชากรกลุมเปา หมาย ประชาชนท่ีเขารบั บริการในสถานบริการสาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุข
ระดับปฐมภมู ิ
วธิ กี ารจัดเก็บขอมูล รวบรวมขอ มลู จากระบบรายงานมาตรฐาน 43 แฟม กระทรวงสาธารณสขุ
แหลง ขอมลู 43 แฟม (PERSON/ PROVIDER/ SERVICE/ DIAGNOSIS_OPD/ DRUG_OPD/
PROCEDURE_OPD/ COMMUNITY_SERVICE)
รายการขอมูล 1 (A) A = จำนวน (ครั้ง) ของการบริการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
ท้งั หมดในสถานบริการสาธารณสุขระดับปฐมภูมิ ท่ีมีรหัสประเภทหนวยบริการ 03, 04,
08, 13, 18
โดยมีการวินจิ ฉยั รหัสกลุมโรคและอาการ ทม่ี ีรหัส 3 หลักขึ้นตนดวย U50 ถึง U76 หรือ
U78 ถึง U79 หรือการสั่งจายยา ที่มีรหัสขึ้นตนดวย 41 หรือ 42 หรือการใหหัตถการ
(900-77-00 ถึง 900-78-88) หรือหัตถการสงเสริมสุขภาพ (900-79-00 ถึง 900-79-99)
หรือกิจกรรมบริการการแพทยแผนไทยที่บาน (1I00 ถึง 1I081) หรือบริการการแพทย
ทางเลอื กท่บี าน (1I100 ถึง 1I183) อยางใดอยางหนงึ่ ทงั้ นี้ไมน ับรวมรหสั Z
รายการขอ มูล 2 (B) B = จำนวน (ครั้ง) ของการบริการท้ังหมดในสถานบริการสาธารณสุขระดับปฐมภูมิ ท่ีมี
รหสั ประเภทหนวยบรกิ าร 03, 04, 08, 13, 18
โดยมีการวินิจฉัยรหัสกลุมโรคและอาการของแพทยแผนปจจุบัน (ข้ึนตนดวย A ถึง Y)
หรือแพทยแผนไทย ที่มีรหัส 3 หลักข้ึนตนดวย U50 ถึง U76 หรือแพทยแผนจีน ที่มี
รหัส 3 หลกั ข้นึ ตนดวย U78 ถงึ U79
ท้ังน้ี หากมีหัตถการหรือจายยาสมุนไพร มากกวา 1 รายการ ก็จะนับเปนการบริการ 1
ครง้ั (visit)
สูตรคำนวณตัวชวี้ ดั (A/B) x 100

รายละเอยี ดตัวชี้วดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ คร้งั ท่ี 1 || 112

ระยะเวลาประเมินผล ไตรมาส 4
เกณฑการประเมิน :
ป 2566: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอยละ 34 - รอยละ 35
รอบ 3 เดือน
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอยละ 36 - รอ ยละ 37
ป 2567:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- รอ ยละ 38 - รอยละ 39

ป 2568: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอยละ 40 - รอ ยละ 41
-
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2569: รอยละ 42 - รอ ยละ 43
รอบ 3 เดือน 1. ขอ มลู จาก HDC กระทรวงสาธารณสุข
- 2. ขอ มลู จากการตรวจราชการและนิเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลือก
1. คมู ือการพฒั นาระบบบริการสาขาการแพทยแ ผนไทยและการแพทยผ สมผสาน
ป 2570: 2. คูมือการตรวจราชการและนเิ ทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอื ก
รอบ 3 เดือน 3. แนวทางการใหบริการการแพทยแผนไทยแบบบรู ณาการในหนว ยบริการสขุ ภาพปฐมภมู ิ
- 4. หลกั สูตรเวชปฏบิ ตั ิของแพทยแ ผนไทยเพื่อปฏบิ ัตงิ านในทีมผูใหบ ริการสุขภาพปฐมภูมิ
Baseline หนว ยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
วิธีการประเมินผล : data 2563 2564 2565
เอกสารสนับสนุน : รพ.สต. รอ ยละ 35.96 37.65 31.92
(ณ 16 ก.ค. 65)
รายละเอยี ดขอมูลพน้ื ฐาน 1. นายจักราวุธ เผือกคง ผูอำนวยการสถาบันการแพทยแผนไทย
โทรศัพทที่ทำงาน : 0-2149-5647 โทรศพั ทมือถอื : 08-7571-5566
ผูใหขอมูลทางวิชาการ / โทรสาร : 0-2149-5648 E-mail : [email protected]
ผปู ระสานงานตวั ช้ีวดั

สถาบนั การแพทยแผนไทย ผูอำนวยการกองวชิ าการและแผนงาน
2. นางสาวรชั นี จนั ทรเกษ
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0-2149-5649 โทรศพั ทมอื ถือ : 08-1629-4086
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน
3. นางศรีจรรยา โชตึก นักวิเคราะหน โยบายและแผนชำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพทท ที่ ำงาน : 0-2965-9490 โทรศพั ทมือถือ : 09-9245-9791
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน (กลุมงานยุทธศาสตรและแผนงาน)

รายละเอยี ดตัวชว้ี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ ครัง้ ที่ 1 || 113

หนว ยงานประมวลผลและ 1. นางอัจฉรา เชียงทอง นักวิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการพเิ ศษ
จัดทำขอมูล โทรศพั ทที่ทำงาน : 0-2590-2614 โทรศพั ทมือถือ : 09-4229-3245
(ระดบั สวนกลาง) โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
ผรู บั ผดิ ชอบการรายงานผล สถาบันการแพทยแผนไทย
การดำเนนิ งาน 2. นางภาณศิ า รกั ความสุข นักวิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการพเิ ศษ
โทรศัพททที่ ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมือถอื : 08-1689-6443
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบันการแพทยแ ผนไทย
3. นางสาวจีรนนั ท บรรทัด นกั วชิ าการสาธารณสขุ ปฏิบตั ิการ
โทรศพั ทท ีท่ ำงาน : 0-2590-2614 โทรศัพทมอื ถือ : 08-0778-7085
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบันการแพทยแ ผนไทย
1. นางสาวจีรนันท บรรทดั นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบตั ิการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0-2590-2614 โทรศพั ทมือถือ : 08-0778-7085
โทรสาร : 0-2590-2614 E-mail : [email protected]
สถาบนั การแพทยแ ผนไทย
2. นางสาวผุสชา จันทรประเสริฐ แพทยแผนไทยปฏบิ ัตกิ าร
โทรศัพทที่ทำงาน : 0-2965-9490 โทรศัพทมือถือ : 06-4323-5939
โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected]
กองวิชาการและแผนงาน (กลุมงานยุทธศาสตรแ ละแผนงาน)
3. นายพสิ ิษฎพ ล นางาม นักวชิ าการสาธารณสุขปฏิบัติการ
โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0-2149-5649 โทรศัพทมือถือ 08-7545-4945
โทรสาร : 0-2149-5649 E-mail : [email protected]
กองวชิ าการและแผนงาน (กลุม งานวิชาการและคลงั ความรู)

รายละเอยี ดตวั ชวี้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรุง ครงั้ ท่ี 1 || 114

หมวด 2. ดา นบรกิ ารเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 7. โครงการพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาสุขภาพจติ และจิตเวช
ระดับการแสดงผล จงั หวัด
ชอ่ื ตวั ชวี้ ดั 28. รอ ยละของผปู ว ยโรคซึมเศรา เขาถึงบริการสขุ ภาพจิต
คำนิยาม
ผูปวยโรคซึมเศรา หมายถึง ประชาชนไทยที่ไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรค Depressive
เกณฑเ ปา หมาย : Disorder ของสมาคมจิตแพทยอเมริกัน ฉบับที่ 5 (DSM 5 : Diagnostic and Statistical
ปง บประมาณ 66 Manual of Mental disorders 5) และบันทึกรหัสตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศ
≥รอยละ 80 ขององคการอนามัยโลกฉบับที่ 10 (ICD-10 : International Classification of Diseases and
Health Related Problems - 10) หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x
.
วตั ถุประสงค เขาถึงบริการสุขภาพจิต หมายถึง การที่ประชาชนผูซึ่งไดรับการวินิจฉัยวาเปน
ประชากรกลุมเปาหมาย โรคซึมเศรา ไดรับการบริการตามแนวทางการดูแลเฝาระวังโรคซึมเศราระดับจังหวัด และ
แนวทางการจัดการโรคซึมเศราสำหรับแพทยเวชปฏิบัติทั่วไป (CPG MDD GP) หรือไดรับการ
วธิ กี ารจัดเก็บขอ มลู ชวยเหลือตามแนวทางมาตรฐานอยางเหมาะสมจากหนวยบริการทุกสถานบริการของประเทศ
แหลงขอมูล ไทย
รายการขอมูล 1
รายการขอมูล 2 ปงบประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
สตู รคำนวณตวั ชี้วัด ≥รอยละ 83 ≥รอยละ 86 ≥รอยละ 89 ≥รอยละ 89
ระยะเวลาประเมินผล
เพ่ือใหผ ปู ย โรคซมึ เศราไดร ับการดแู ลรักษา มมี าตรฐานตอ เนอ่ื ง ลดความรุนแรง
ประชาชนที่มีอายุตั้งแต 15 ปขึ้นไป ที่มีภูมิลำเนาตามทะเบียนบานในจังหวัดของประเทศ
ไทย ณ วันรับบริการ ไดรับการวินิจฉัยวาเปนโรค Depressive Disorder ของสมาคม
จิตแพทยอเมริกัน ฉบับที่ 5 (DSM 5 : Diagnostic and Statistical Manual of Mental
disorders 5) และบนั ทึกรหัสตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามัย
โลกฉบับที่ 10 (ICD-10 : International Classification of Diseases and Health Related
Problems - 10) หมวด F32.x, F33.x, F34.1, F38.x และ F39.x
รวบรวมขอมูลจำนวนผูปวยโรคซึมเศราที่เขารับบริการในหนวยบริการสาธารณสุข โดยแยก
ตามรายจังหวัดในเขตสุขภาพ จากระบบคลังขอมูลดานการแพทยและสุขภาพ (HDC)
กระทรวงสาธารณสุข
สถานบริการสาธารณสุขทวั่ ประเทศ
A = จำนวนผูปวยโรคซึมเศราที่เขาถึงบริการสะสมตั้งแตปงบประมาณ 2552 จนถึง
ปประมาณ 2566 ทม่ี ีภมู ิลำเนาตามทะเบยี นบา นของจังหวัดทีร่ ับผดิ ชอบในเขตสุขภาพ
B = จำนวนผูปวยโรคซึมเศราคาดประมาณของจังหวัดที่รับผิดชอบในเขตสุขภาพ
จากความชกุ ทไ่ี ดจ ากการสำรวจระบาดวิทยาโรคซมึ เศราป 2551 โดยกรมสขุ ภาพจิต
(A/B) x 100
ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

รายละเอียดตัวชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครัง้ ท่ี 1 || 115

เกณฑก ารประเมิน : รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น
ป 2566: รอยละ 40 รอ ยละ 60 รอ ยละ 80

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น
- รอ ยละ 40 รอ ยละ 60 รอยละ 83

ป 2567: รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น
รอบ 3 เดือน รอยละ 45 รอยละ 65 รอ ยละ 86
-
รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดือน
ป 2568: รอ ยละ 50 รอยละ 70 รอยละ 89
รอบ 3 เดือน
- รอบ 6 เดือน รอบ 9เดือน รอบ 12เดอื น
รอยละ 50 รอยละ 70 รอ ยละ 89
ป 2569:
รอบ 3 เดือน กรมสุขภาพจิต โดยโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ จะประมวลผลขอมูลจำนวนผูปวย
- โรคซึมเศราที่เขารบั บริการในหนวยบริการสาธารณสุข โดยแยกตามรายจังหวัดในเขตสุขภาพ
จากระบบคลงั ขอมลู ดานการแพทยแ ละสุขภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสขุ
ป 2570: ระบบคลังขอมูลดานการแพทยแ ละสขุ ภาพ (HDC) กระทรวงสาธารณสุข
รอบ 3 เดือน ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
- Baseline data หนวยวัด 2563 2564 2565

. รอ ยละการเขาถึง รอยละ 72.84 83.54 86.73
วิธีการประเมนิ ผล : บรกิ ารผูปว ยโรค (ณ 30 มิย.65)
เอกสารสนบั สนนุ : ซึมเศราระดบั จังหวดั
รายละเอียดขอ มูลพน้ื ฐาน โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์
1. ผอู ำนวยการโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์
ผูใ หข อ มูลทางวิชาการ / โทรศพั ทท ่ที ำงาน : 045-352535 โทรศพั ทม ือถือ : 089-9494885
ผูประสานงานตวั ช้ีวัด โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]
2. แพทยหญิงกนกกาญจน วิโรจนอ ุไรเรือง
หนว ยงานประมวลผลและ โทรศพั ทท ี่ทำงาน : 045-352500 โทรศัพทม ือถือ : 080-5989191
จดั ทำขอ มลู โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]
(ระดบั สวนกลาง) 3. นางกมลทิพย สงวนรัมย
โทรศพั ทที่ทำงาน : 045-352535 โทรศัพทม ือถือ : 099-6953694
โทรสาร : 045-352514 E-mail : [email protected]
1. โรงพยาบาลพระศรมี หาโพธิ์
2. ศนู ยเ ทคโนโลยีสารสนเทศและการส่ือสาร สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

รายละเอียดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ คร้ังท่ี 1 || 116

ผรู ับผิดชอบการรายงานผล 1. นายอรรถกร วงคอนนั ต
การดำเนินงาน โทรศัพทท่ีทำงาน : 045-352621 โทรศัพทม ือถอื : 083-1287033
โทรสาร : 045-352513 E-mail : [email protected]
2. นายวีระพงค ผาปรางค
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 045-352621 โทรศัพทม ือถือ : 088-5994087
โทรสาร : 045-352513 E-mail : [email protected]
ฝายเทคโนโลยีและสารสนเทศ โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ กรมสุขภาพจิต

รายละเอยี ดตัวช้วี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครงั้ ท่ี 1 || 117

หมวด 2. ดานบรกิ ารเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 7. โครงการพฒั นาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาสุขภาพจิตและจิตเวช
ระดับการแสดงผล ประเทศ
ช่อื ตวั ชี้วัด 29. อัตราการฆา ตวั ตายสำเร็จ
คำนิยาม
29.1 อตั ราการฆา ตวั ตายสำเรจ็
29.2 รอยละของผูพ ยายามฆา ตัวตายไมกลับมาทำรายตัวเองซำ้ ในระยะเวลา 1 ป
การฆาตัวตายสำเร็จ คือ การเสียชีวิตจากพฤติกรรมที่มุงทำรายตนเองโดยตั้งใจจะ
ใหตายจากพฤติกรรมน้ัน
ผูพยายามฆาตัวตาย หมายถึง ผูที่มีพฤติกรรมมุงทำรายตนเองแตไมถึงกับเสียชีวิต
โดยตั้งใจจะใหตายจากพฤติกรรมนั้นและผลของการพยายามฆาตัวตายอาจบาดเจ็บหรือ
ไมบ าดเจ็บ ซึง่ วิธกี ารทใี่ ชมลี ักษณะสอดคลองตามมาตรฐานการจำแนกโรคระหวางประเทศ
ขององคก ารอนามยั โลกฉบับที่ 10 (ICD - 10 : International Classification of Diseases
and Health Related Problems - 10) หมวด Intentional self-harm (X60-X84) หรือ
เทียบเคียงในกลุมโรคเดียวกันกับการวินิจฉัยตามเกณฑวินิจฉัยโรคของสมาคมจิตแพทย
อเมริกัน ฉบับท่ี 5 (DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders 5)

ไมกลับมาทำรายตัวเองซ้ำในระยะเวลา1ป หมายถึง ผูที่เคยพยายามฆาตัวตายในชวง
ปงบประมาณไดรับการชวยเหลืออยางถูกตองเหมาะสมและติดตามเฝาระวังจนไมเกิด
พฤติกรรมทำรายตนเองอีกครั้งในรอบปงบประมาณเดียวกัน (ปงบประมาณนับตั้งแต วันท่ี
1 ตลุ าคม 2565-วนั ที่ 30 กันยายน 2566)
ซึ่งการชวยเหลืออยางถูกตองเหมาะสมจะประกอบดวย 7 กิจกรรม ดงั ตอไปน้ี 1) ไดร ับ
การชวยชีวิตและยบั ย้ังพฤติกรรมฆา ตัวตายรวมทั้งสงตอหนวยบริการสาธารณสุขไดทนั ทว งที
2) ไดร บั การวินจิ ฉยั ตามเกณฑว นิ ิจฉยั โรคหมวด Intentional self-harm (X60-X84) 3) ไดร ับ
การสอบสวนโรคกรณีฆาตัวตายและกระทำรุนแรงตอตนเองเพื่อคนหาและรวบรวมขอมูล
ปจจัยกระตุน ปจจัยเสี่ยง ปจจัยปกปอง และดานกั้น รวมทั้งประเมินการเฝาระวัง
การฆาตัวตายในครอบครัวและชุมชน 4) ไดรับการชวยเหลือขจัดหรือบรรเทาปจจัยกระตุน
ปจจัยเสี่ยง 5) ไดรับการสรางเสริมปจจัยปกปอง และดานกั้นการเขาถึงวัสดุอุปกรณหรือ
สารพิษที่ใชฆาตัวตาย 6) ญาติหรือผูดูแลใกลชิดไดรับการพัฒนาทักษะสังเกตสัญญาณเตือน
และมีชองทางติดตอที่สะดวกกับเจาหนาที่สาธารณสุขที่รับผิดชอบเฝาระวังการฆาตัวตาย
ในพื้นที่ 7) ไดรับการเฝาระวังติดตามประเมินความคิดและการกระทำฆาตัวตายอยาง
สม่ำเสมอ เพ่อื ปอ งกันไมใหกระทำซำ้
เกณฑเปาหมาย : อัตราการฆาตวั ตายสำเรจ็
ปง บประมาณ 66 ปง บประมาณ 67 ปง บประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
≤ 8.0 ตอ ประชากร ≤ 8.0 ตอ ประชากร ≤ 8.0 ตอประชากร ≤ 8.0 ตอ ประชากร ≤ 8.0 ตอประชากร
แสนคน แสนคน แสนคน แสนคน แสนคน

เกณฑเ ปาหมายยอย : รอ ยละของผพู ยายามฆาตวั ตายไมกลับมาทาํ รา ยตัวเองซำ้ ในระยะเวลา 1 ป
ปง บประมาณ 66 ปง บประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
รอ ยละ 80 รอยละ 82 รอ ยละ 85 รอ ยละ 88 รอยละ 90

รายละเอียดตวั ช้ีวัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครง้ั ท่ี 1 || 118

วตั ถุประสงค 1. เพอื่ ใชแ สดงและติดตามภาวะสขุ ภาพอนามยั ทีส่ ำคัญดานสุขภาพจติ ของประชาชน
ประชากรกลุมเปา หมาย 2. เพื่อใชวัดผลลัพธของมาตรการเฝาระวังปองกันฆาตัวตายในกลุมเสี่ยงโดยเฉพาะกลุม
วิธกี ารจัดเก็บขอมลู ผพู ยายามฆา ตัวตาย
เปา หมายหลกั : ผูท เี่ ปน กลุมเสี่ยงตอ การฆาตวั ตายทวั่ ประเทศ
แหลงขอมูล เปาหมายยอย : ผูพยายามฆาตัวตายที่วิธีการที่ใชมีลักษณะสอดคลองตามมาตรฐาน
การจำแนกโรคระหวางประเทศขององคการอนามัยโลกฉบับที่ 10 ในชวงเวลา
รายการขอมูล 1 1 ปง บประมาณ ( วันท่ี 1 เดอื นตุลาคม 2565 - กนั ยายน 2566 )
รายการขอ มูล 2 ตัวชี้วัดหลัก : จำนวนผูที่ฆาตัวตายสำเร็จ รวบรวมจาก 1) ขอมูลการแจงตายจาก
รายการขอ มูล 3 ฐานขอมูลการตายทะเบียนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดยกองยุทธศาสตรและ
รายการขอ มูล 4 แผนงาน กระทรวงสาธารณสุข 2) รายงานการเฝาระวังการพยายามฆาตัวตาย รง 506S
สตู รคำนวณตวั ชี้วัด 3) รายงานการสอบสวนโรคกรณฆี าตวั ตายหรอื การกระทำรนุ แรงตอตนเองโดยทีมสอบสวน
ระยะเวลาประเมินผล ของแตละจังหวดั โดยบูรณาการ 3 ฐาน และตรวจสอบความซำ้ ซอ นขอมลู
ตัวช้ีวัดยอย : จำนวนผูพยายามฆาตวั ตาย และฆา ตวั ตายซ้ำ รวบรวมจาก 1) ขอมูลสุขภาพ
Health Data Center (HDC) สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ 2) รายงานการเฝาระวัง
การพยายามฆาตัวตาย รง 506 S และ 3)รายงานการสอบสวนโรคกรณีฆาตัวตาย หรือ
การกระทำรุนแรงตอตนเอง (Self-Directed Violence, SDV) โดยบูรณาการขอมูลจาก
3 ฐาน มกี ารตรวจสอบความซ้ำซอ นของขอมูล
เปา หมายหลกั :
1) ขอมูลการแจงตายจากฐานขอมูลการตายทะเบียนราษฎรของกระทรวงมหาดไทย โดย
กองยุทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสุข
2) รายงานการเฝา ระวงั การพยายามฆา ตัวตาย รง 506 S
3) รายงานการสอบสวนโรคกรณฆี าตัวตายหรือการกระทำรุนแรงตอตนเองโดยทีมสอบสวน
ของแตละจังหวัด
เปาหมายยอ ย :
1) ขอมลู สขุ ภาพ Health Data Center (HDC) สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
2) รายงานการเฝา ระวงั การพยายามฆา ตวั ตาย รง 506 S
3) รายงานการสอบสวนโรคกรณีฆาตัวตาย หรือ การกระทำรุนแรงตอตนเอง (Self-
Directed Violence, SDV)
A = จำนวนผูฆาตวั ตายสำเรจ็
B = จำนวนประชากรกลางป 2566
**หมายเหตุ สำหรบั ไตรมาส 2 ใชป ระชากรปลายป 2565

สำหรับไตรมาส 3 และ 4 ใชประชากรกลางป 2566
C = จำนวนผูพยายามฆา ตวั ตายไมกลบั มาทำรายตวั เองซ้ำ = จำนวนผพู ยายามฆา ตวั ตายทั้งหมด
ในปง บประมาณ – จำนวนผพู ยายามฆา ตวั ตายมากกวา 1 คร้งั ในปงบประมาณ
D = จำนวนผพู ยายามฆา ตวั ตายท้ังหมด ปง บประมาณ 2566
ตวั ช้วี ดั หลัก : (A/B) x 100,000
ตัวช้ีวดั ยอ ย : (C/D) x 100
ตวั ช้ีวัดหลัก : ไตรมาส 4
ตัวชว้ี ดั ยอ ย : ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

รายละเอียดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรุง ครง้ั ท่ี 1 || 119

เกณฑก ารประเมนิ : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2566: - - ≤ 8.0 ตอประชากรแสนคน

รอบ 3 เดือน รอยละ 40 รอ ยละ 60 รอยละ 80
-
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
- - ≤ 8.0 ตอ ประชากรแสนคน
ป 2567:
รอบ 3 เดือน รอ ยละ 40 รอยละ 60 รอ ยละ 82
-
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
- - ≤ 8.0 ตอ ประชากรแสนคน
ป 2568:
รอบ 3 เดือน รอ ยละ 45 รอยละ 65 รอ ยละ 85
-
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
- - ≤ 8.0 ตอประชากรแสนคน
ป 2569:
รอบ 3 เดือน รอยละ 50 รอ ยละ 70 รอยละ 88
-
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- - ≤ 8.0 ตอ ประชากรแสนคน
ป 2570: รอยละ 50 รอ ยละ 70 รอ ยละ 90
รอบ 3 เดือน นำขอมลู ทไ่ี ดมาวเิ คราะหข อมลู ทางสถิติในรปู แบบของอัตราตอประชากรแสนคน
- 1. ชุดขอมูลรายงานการตายที่รวบรวมจากใบมรณะบัตร กระทรวงมหาดไทย โดย
- กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ
2. ขอมูลของกองยุทธศาสตรและแผนงาน ,ศูนยเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร
วธิ กี ารประเมนิ ผล : (HDC) สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
เอกสารสนับสนุน : 3. รายงานการสอบสวนโรคกรณีฆาตัวตาย หรือ การกระทำรุนแรงตอตนเอง
รายละเอยี ดขอมูลพ้นื ฐาน (Self-Directed Violence, SDV) (กรณีเสียชีวิต และไมเสียชีวิต) และสำนักเทคโนโลยี
สารสนเทศ (Data Center) กรมสุขภาพจิต
Baseline data หนวยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
2563 2564 2565
การฆาตัวตายสำเรจ็ อัตราตอ 7.37 7.38 อยูร ะหวางการ
ประชากร รวบรวมขอ มูล
แสนคน
ผพู ยายาม รอ ยละ 96.76 98.03 98.46
ฆา ตัวตายไมกลบั มา (ขอมูล ณ
ทาํ รา ยตวั เองซ้ำใน 5 ตลุ าคม 2565)
ระยะเวลา1 ป

รายละเอยี ดตัวชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ ครั้งที่ 1 || 120

ผูใ หขอมลู ทางวิชาการ / โรงพยาบาลจิตเวชขอนแกนราชนครนิ ทร
ผปู ระสานงานตัวช้ีวัด 1. ผอู ำนวยการโรงพยาบาลจิตเวชขอนแกนราชนครนิ ทร
โทรศพั ทท ่ที ำงาน : 043-209999 ตอ 63111
โทรสาร : 043-224722
2. นางอรพิน ยอดกลาง พยาบาลวชิ าชีพชำนาญการ
โทรศพั ทท ่ีทำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศัพทมอื ถอื : 094-9058877
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]
3. นางสาวพนดิ า ชาปญญา จพง.เวชสถติ ิชำนาญงาน
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพั ทมอื ถอื : 089-6199137
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]
หนว ยงานประมวลผลและ กองยุทธศาสตรและแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
จดั ทำขอมูล
(ระดบั สวนกลาง)
ผูร บั ผิดชอบการรายงานผลการ นางอรพิน ยอดกลาง พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการ
ดำเนินงาน โทรศัพทท ี่ทำงาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพั ทมือถือ : 094–9058877
โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลจติ เวชขอนแกน ราชนครนิ ทร กรมสขุ ภาพจิต

รายละเอยี ดตวั ช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครง้ั ท่ี 1 || 121

หมวด 2. ดา นบรกิ ารเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 8. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ 5 สาขาหลกั
ระดับการแสดงผล จังหวัด เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตวั ช้ีวดั 30. อตั ราตายผปู วยติดเชอื้ ในกระแสเลือดแบบรนุ แรงชนดิ community-acquired
คำนิยาม 1. ผูปวยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง หมายถึง ผูปวยที่เขาเกณฑการวินิจฉัยภาวะ
severe sepsis หรอื septic shock

1.1 ผูปวย severe sepsis หมายถึง ผูปวยที่สงสัยหรือยืนยันวามีการติดเชื้อในรางกาย
รวมกับมี SIRS ตั้งแต 2 ขอ ขึ้นไป (ตารางที่ 1) ที่เกิดภาวะ tissue hypoperfusion หรือ
organ dysfunction (ตารางที่ 2) โดยที่อาจจะมีหรือไมม ีภาวะ hypotension ก็ได หรือมี
อาการแสดงตามเกณฑ ขอ ใดขอหนงึ่ ใน 4.2 - 4.4

1.2 ผูปวย septic shock หมายถึง ผูปวยที่สงสัยหรือยืนยันวามีการติดเชื้อในรางกาย
รวมกับมี SIRS ตั้งแต 2 ขอ ขึ้นไป (ตารางที่ 1) ที่มี hypotension ตองใช vasopressors
ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคี า serum lactate level >2 mmol/L (18
mg/dL) แมว า จะไดส ารนำ้ เพียงพอแลวกต็ าม
2. Community-acquired sepsis หมายถึง การตดิ เช้อื มาจากท่ีบานหรือท่ีชุมชน โดยตอง
ไมอยูใ นกลุม hospital-acquired sepsis
อัตราตายจากตดิ เชอื้ ในกระแสเลอื ด แบงเปน 2 กลมุ
1. อัตราตายจาก community-acquired sepsis
2. อัตราตายจาก hospital-acquired sepsis
3. กลุมเปาหมาย ในปงบประมาณ 2566 จะมุงเนนที่กลุม community – acquired
sepsis เพื่อพัฒนาให มีระบบขอมูลพื้นฐานใหเหมือนกัน ทั้งประเทศ แลวจึงขยายไปยัง
hospital-acquired sepsis ในปถ ดั ไป
4. การคัดกรองผูปวยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรง หมายถึง การคัดกรองผูปวย
ทั่วไปที่อาจจะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงเพี่อนาไปสูการวินิจฉัยภาวะติด
เชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงตอไปซึ่งเครื่องมือที่ใช (sepsis screening tools) ขอใดขอ
หนึง่ ตอ ไปน้ี

4.1 ผูปว ยที่สงสยั หรือยืนยันวา มีการตดิ เช้ือในรางกาย รว มกับมี SIRS ต้ังแต 2 ขอ ข้ึน
ไป (ตารางที่ 1) ที่เกิดภาวะ tissue hypoperfusionหรือ organ dysfunction (ตารางที่
2) หรือ มี hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg
และ มีคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวาจะไดสารน้ำเพียงพอ
แลว กต็ าม

4.2 qSOFA ตั้งแต 2 ขอ ขน้ึ ไป (ตารางที่ 3)
4.3 SOS score (search out severity) ต้ังแต 4 ขอ ขนึ้ ไป (ตารางท่ี 4)
4.4 Modified Early Warning Score (MEWS) (ตารางที่ 5) หรือ NEWS 2 ตั้งแต 5
ขอ ขึน้ ไป

5. ฐานขอมลู ของโรงพยาบาล หมายถึง ขอมลู จาก ICD 10 และ/หรอื ฐานขอมูลอ่ืน
ๆ ของแตละโรงพยาบาล

ภาวะตดิ เช้อื ในกระแสเลือดแบบรุนแรงเปนภาวะวิกฤตที่มีความสำคัญพบวาอัตรา
อุบัติการณมีแนวโนมสูงขึ้นและอัตราเสียชีวิตสูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุมเสี่ยง เชน ผูที่รับ
ยากดภูมิคุมกัน นอกจากนี้ยังพบวาแนวโนมของเชื้อดือ้ ยาเพิ่มข้ึน สงผลใหการรกั ษาผูปว ย

รายละเอียดตวั ชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครงั้ ที่ 1 || 122

เกณฑเ ปาหมาย : ไมไดผลดีเทาที่ควร นอกจากนี้ยังพบวาการติดเชื้อในกระแสเลือดสงผลใหอวัยวะตาง ๆ
ปงบประมาณ 66 ทำงานผิดปกติ สงผลใหเกิดภาวะแทรกซอนตาง ๆ ตามมาไดแก ภาวะช็อก,ไตวาย การ
นอยกวา รอ ยละ 26 ทำงานอวัยวะตา ง ๆ ลม เหลว และเสียชีวติ ในท่ีสดุ
ปงบประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
นอยกวา รอ ยละ 26 นอ ยกวา รอยละ 26 นอ ยกวารอ ยละ 26 นอยกวา รอ ยละ 26

วัตถุประสงค เพื่อลดอตั ราการเสียชวี ิตจากภาวะการตดิ เชื้อในกระแสเลอื ดแบบรุนแรงของผูปวยที่เขารับ
ประชากรกลุมเปา หมาย การรักษาในโรงพยาบาล รวมถึงการพฒั นาเครอื ขา ยการดแู ลรกั ษาผปู ว ย
วธิ ีการจดั เกบ็ ขอมลู ผูปวยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ที่เขารับการ
แหลง ขอมูล รักษาในโรงพยาบาลทกุ ระดับ
รายการขอมูล 1 รายงานการเสียชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ตามแนวทางการเก็บขอมูลจาก ICD-10
รายการขอ มูล 2 โดยใชการประเมินขอมูลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุขโดย
นำเสนอในภาพรวมของจังหวัด หรอื ภาพรวมของเขตสขุ ภาพ
รายการขอ มูล 3 ฐานขอมูลของโรงพยาบาลหรือ ฐานขอมูลจากการประเมินขอมูลจาก Health Data
Center (HDC) กระทรวงสาธารณสุข หรือเก็บผานโปรแกรมอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพได
รายการขอมูล 4 ใกลเ คียงกัน
สตู รคำนวณตัวช้ีวัด x.1 A = จำนวนผูปวยที่เสียชีวิต (dead) จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด
ระยะเวลาประเมินผล community-acquiredที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis
และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication)
และไมน บั รวมผปู ว ย palliative (รหสั Z 51.5)
B = จำนวนผูปวยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บาน (against advise) จาก
ภาวะการติดเช้อื ในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ community-acquiredท่ีลง ICD 10 รหัส
R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลงใน Post
Admission Comorbidity (complication) และไมนับรวมผูปวย palliative (รหัส Z
51.5) โดยมสี ถานภาพการจาหนา ย (Discharge status) = 2 ปฏเิ สธการรกั ษา, และวธิ ีการ
จำหนาย (Discharge type) = 2 ดีขนึ้
C = จำนวนผูปวยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บาน (against advise) จาก
ภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ที่ลง ICD 10
รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนับรวมที่ลงใน
Post Admission Comorbidity (complication) และไมนับรวมผูปวย palliative (รหัส
Z 51.5)โดยมีสถานภาพการจาหนาย (Discharge status) = 2 ปฏิเสธการรักษา, และ
วธิ กี ารจำหนาย (Discharge type) = 3 ไมดีข้ึน
D = จำนวนผูปวยตดิ เช้ือในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ทั้งหมด
ท่ลี ง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมน บั
รวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนับรวมผูปวย
palliative (รหสั Z 51.5)
(A+C) / D × 100
รายงานเปน รายไตรมาส

รายละเอยี ดตัวชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครัง้ ท่ี 1 || 123

เกณฑการประเมิน : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2566: อตั ราตายผูป วยตดิ เช้ือใน อัตราตายผูปวยติดเช้ือใน อตั ราตายผูป วยตดิ เช้ือใน
กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด กระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด
รอบ 3 เดือน community-acquired sepsis community-acquired sepsis community-acquired sepsis
- นอ ยกวารอยละ 26 นอยกวารอยละ 26 นอยกวารอยละ 26

ป 2567: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน อตั ราตายผูป ว ยติดเชื้อใน อตั ราตายผปู ว ยติดเชื้อใน อัตราตายผปู วยติดเชื้อใน
- กระแสเลือดแบบรนุ แรงชนดิ กระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด กระแสเลือดแบบรนุ แรงชนิด
community-acquired sepsis community-acquired sepsis community-acquired sepsis
ป 2568: นอ ยกวารอยละ 26 นอยกวารอยละ 26 นอ ยกวารอยละ 26
รอบ 3 เดือน และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
- sepsis นอ ยกวา รอ ยละ 50 sepsis นอยกวา รอยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอ ยละ 50

ป 2569: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน อัตราตายผูปวยตดิ เชื้อใน อัตราตายผูปวยติดเชื้อใน อตั ราตายผปู วยติดเชื้อใน
- กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ
community-acquired sepsis community-acquired sepsis community-acquired sepsis
ป 2570: นอยกวา รอยละ 26 นอ ยกวารอยละ 26 นอ ยกวารอยละ 26
รอบ 3 เดือน และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
- sepsis นอยกวารอยละ 50 sepsis นอยกวารอ ยละ 50 sepsis นอยกวารอ ยละ 50

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
อตั ราตายผปู ว ยตดิ เชื้อใน อัตราตายผปู ว ยตดิ เช้ือใน อตั ราตายผปู ว ยตดิ เชื้อใน
กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรนุ แรงชนิด กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ
community-acquired sepsis community-acquired sepsis community-acquired sepsis
นอ ยกวารอยละ 26 นอ ยกวา รอยละ 26 นอ ยกวารอยละ 26
และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
sepsis นอ ยกวารอยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอยละ 50

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
อตั ราตายผปู ว ยตดิ เช้ือใน อตั ราตายผปู วยตดิ เชื้อใน อตั ราตายผูป วยติดเช้ือใน
กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ กระแสเลือดแบบรนุ แรงชนิด
community-acquired sepsis community-acquired sepsis community-acquired sepsis
นอยกวารอยละ 26 นอยกวารอยละ 26 นอ ยกวา รอยละ 26
และ hospital-acquired และ hospital-acquired และ hospital-acquired
sepsis นอยกวา รอยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอยละ 50 sepsis นอ ยกวา รอยละ 50

รายละเอยี ดตัวชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ คร้งั ที่ 1 || 124

วิธีการประเมินผล : 1. ฐานขอมูลจากการประเมินขอมูลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวง
เอกสารสนับสนนุ : สาธารณสุข โดยนำเสนอในภาพรวมของจงั หวัด และภาพรวมของเขตสุขภาพ
รายละเอยี ดขอ มูลพ้นื ฐาน 2. การรวบรวมและวิเคราะหใ นระดับเขตสุขภาพท่ี 1 –13
ผูใหข อ มลู ทางวิชาการ / 1. แนวทางการดแู ลผปู วยติดเชอื้ ในกระแสเลือด โดยสมาคมเวชบำบดั วิกฤตแหงประเทศไทย
ผปู ระสานงานตวั ช้ีวดั 2. คูมือแนวทางการตรวจนิเทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
หนวยงานประมวลผลและ
จดั ทำขอ มูล Baseline หนว ยวัด ผลการดำเนนิ งานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
(ระดบั สวนกลาง) data 2563 2564 2565
... รอยละ 31.92 34.09 35.73
ผูร บั ผิดชอบการรายงานผล 1. นพ.พจน อินทลาภาพร นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
การดำเนนิ งาน โทรศัพทมือถือ : 08 1612 5891 E–mail :[email protected]
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย
2. นพ.รฐั ภมู ิ ชามพูนท อายรุ แพทย รองนายแพทยส าธารณสขุ
โทรศัพทมือถือ : 08 1596 8535 E–mail : [email protected]
สำนักงานสาธารณสขุ จังหวัดพิษณุโลก สำนักงานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
1. กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
2. ศนู ยเ ทคโนโลยีสารสนเทศและการส่ือสาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
โทรศัพทท ี่ทำงาน : 0 2590 1204 E-mail : [email protected]
3. สำนกั งานบรหิ ารการสาธารณสขุ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
4. กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท ีท่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
1. กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศัพททที่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
2. นายปวชิ อภิปาลกลุ วณชิ นักวิเคราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ คร้งั ท่ี 1 || 125

หมวด 2.ดานบริการเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการที่ 8. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ 5 สาขาหลกั
ระดับการแสดงผล จงั หวดั เขตสุขภาพ และประเทศ
ชอื่ ตัวชี้วดั 31. Refracture Rate
คำนิยาม ผูปว ย Refracture Prevention คือ ผปู วยทงั้ เพศชายและหญิง อายุต้ังแต 50 ป
ขึน้ ไป ทเี่ ขา รบั การรักษาในโรงพยาบาลดวยภาวะกระดูกสะโพกหักจากภยนั ตรายชนิดไม
รุนแรง (Fragility fracture) ทกุ ราย
ภยันตรายชนิดไมรนุ แรง (Fragility fracture) หมายถงึ แรงกระทำจากการลมในระดับท่ี
นอ ยกวา หรือเทยี บเทา ความสูงขณะยืนของผูปว ย (Equivalent to fall from height)
ผปู วยท่ีมกี ระดูกหักซ้ำภายหลังกระดกู สะโพกหกั (Refracture) หมายถึง ผปู วย
ที่มีภาวะกระดูกหักในตำแหนงตอไปนี้ (กระดูกสันหลัง กระดูกสะโพก กระดูกขอมือ
กระดูกตนแขน กระดกู ปลายตนขา กระดูกหนา แขงสว นตน กระดูกขอเทา) จากภยันตราย
ชนิดไมรุนแรงภายหลังการรักษาภาวะกระดูกสะโพกหักภายใตโครงการ Refracture
Prevention โดยนับตั้งแตวันหลังจากกระดูกสะโพกหัก และเขารับการรักษาเปนผูปวยใน
โครงการ Refracture Prevention เปน ตน
การผาตดั แบบ Early surgery หมายถึง ผปู วย Refracture Prevention ที่ไดรบั การ
ผา ตัดภายใน 72 ชั่วโมง หลงั เขา รับการรักษาภายในโรงพยาบาลแบบผปู ว ยใน
กระดูกสะโพกหัก หมายถึง ผูป วยทไ่ี ดร ับการใหร หสั การบาดเจบ็ ดว ยรหัส
1. Femoral neck S72.0
2. Intertrochanter S72.1
3. Subtrochchanter S72.2
กระดกู สนั หลัง กระดกู ตนแขน กระดกู ขอ มือ กระดูกปลายตนขา กระดูกหนาแขงสวน
ตน กระดูกหนา แขงสวนปลาย กระดกู ขอเทา หมายถึง ผูปวยที่ไดร ับการใหรหสั การ
บาดเจ็บ ดวยรหสั
1. Compression spine S22.0 (T-spine)
S32.0 (LS-spine)
S32.7 (multiple LS with pelvis)
2. Humerus S42.2 (proximal)
S42.3 (shaft)
S42.4 (distal)
3. Distal radius S52.5 (without ulna)
S52.6 (with ulna)
4. Distal femur S72.4
5. Proximal tibia S82.1
6. Distal tibia and ankle S82.3 (Plafond)
S82.5 (Medial malledus)
S82.6 (lateral malledus)
S82.8 (lower leg, other)

รายละเอยี ดตวั ชี้วดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ คร้ังท่ี 1 || 126

เกณฑเปา หมาย : ผูปว ย Refracture Prevention ทไ่ี ดรบั การผา ตัด หมายถงึ ผปู ว ยท่ีไดร ับการใหร หสั
ปง บประมาณ 66 หัตถการ ดว ยรหัส
นอ ยกวา รอ ยละ 20
1. open reduction with internal fixation femur 79.35
2. Close reduction with internal fixation femur 79.15
3. Total hip arthroplasty 81.51
4. Partial hip arthroplasty 81.52
Liaison หมายถงึ บุคลากรผูมหี นาทีป่ ระสานงาน (Coordinator) ในการดแู ลผปู ว ย
แบบองคร วมจากทีมสหสาขาวิชาชพี
เขตสุขภาพทมี่ โี รงพยาบาลท่ีมที ีม Refracture Prevention หมายถึง เขตสุขภาพตาม
การแบงสว นของกระทรวงสาธารณสขุ
หมายเหตุ : ตวั ชวี้ ัดนีใ้ ชไ ดก รณที ่ีโรงพยาบาลนั้นทำโครงการมาแลว 1 ป
ปงบประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปง บประมาณ 70
นอยกวา รอยละ 20 นอ ยกวา รอ ยละ 20 นอ ยกวา รอ ยละ 20 นอ ยกวารอ ยละ 20

วตั ถุประสงค เพอื่ ลดอัตรากระดูกหกั ซำ้ ภายหลังกระดกู สะโพกหกั (Refracture) ใหดำเนินการโดย
ตง้ั ทมี Refracture Prevention ประกอบดวย สหสาขาวชิ าชีพทรี่ ว มกนั ดูแลรกั ษาผูปวย
สูงอายทุ ี่มีกระดกู สะโพกหักจากโรคกระดูกพรนุ โดยมงุ เนนการปอ งกันการเกดิ กระดูก
สะโพกหกั ซ้ำในผูปวยกลุมน้ีโดยมบี คุ คลชว ยประสานและดำเนินการ (Liaison)
องคป ระกอบของทีม Refracture Prevention
หวั หนาโครงการ ศัลยแพทยออรโ ธปดิกส
ผปู ระสานงาน Fracture liaison nurse (FLS nurse) คอื ตวั แทน หรอื ทีมพยาบาล
หรือ ผถู กู จัดต้ังเพ่ือทำหนา ท่ีประสานงาน
ทมี แพทยสหสาขาวชิ าชพี
จำเปน ตอ งมี ระดับ รพศ./รพท. - วสิ ญั ญีแพทย, อายรุ แพทยต อมไรท อ
หรืออายุรแพทยทว่ั ไป, แพทยเวชศาสตรฟน ฟู

ระดับ รพช. - วิสัญญีแพทย, อายุรแพทย
แนะนำใหมี ระดบั รพศ./รพท. - แพทยเ วชศาสตรครอบครวั ,
แพทยเ วชศาสตร ฉุกเฉิน, ทนั ตแพทย, จักษุแพทย

ระดับ รพช. - แพทยเวชศาสตรฟ น ฟ,ู แพทยเ วชศาสตรครอบครัว, ทนั ต
แพทย, จกั ษุแพทย
ทมี สหสาขาวิชาชีพอน่ื ๆ
จำเปนตองมี เภสัชกร, หนว ยบริการเยีย่ มบาน, หนวยกายภาพบำบดั
แนะนำใหมี ตวั แทนแผนกโภชนาการ
หมายเหตุ: แนะนำใหม ี หมายความวา อาจไมมกี ไ็ ด ขน้ึ กับบรบิ ทของแตละโรงพยาบาลใขณนนั้
สหสาขาวิชาชพี หมายถึง ทีมงานท่ีประกอบไปดวยแพทยออรโ ธปด ิกส อายรุ กรรม เวช
ศาสตรฟน ฟู วสิ ญั ญีแพทย แผนกโภชนาการ แพทยเ วชศาสตรค รอบครวั หรือแผนกอ่นื ที่
เกีย่ วขอ งท่รี วมกันดูแลผูปวยแบบบรู ณาการ

รายละเอยี ดตวั ชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครงั้ ท่ี 1 || 127

ประชากรกลุมเปา หมาย Liaison หมายถงึ บุคลากรผูมีหนาทีป่ ระสานงาน (Coordinator) ในการดแู ลผูปว ยแบบ
วธิ กี ารจัดเก็บขอมูล องคร วมจากทีมสหสาขาวิชาชีพ
แหลง ขอมลู เขตสุขภาพท่มี โี รงพยาบาลท่ีมีทีม Refracture Prevention หมายถงึ เขตสุขภาพตาม
รายการขอมูล 1 การแบงสว นของกระทรวงสาธารณสขุ ซึง่ มีอยา งนอ ย 1 โรงพยาบาลในเขตสขุ ภาพนัน้
รายการขอ มูล 2 จดั ตัง้ ทีม Refracture Prevention
สูตรคำนวณตัวช้วี ดั 1. ทีมแพทยสหสาขาวิชาชพี ในโรงพยาบาล ระดับ M1 ขึ้นไป ทสี่ ามารถดูแลผปู ว ยได
ระยะเวลาประเมินผล ครบถว นตามมาตรฐานการจัดต้ังทีมแพทย
เกณฑการประเมนิ : 2. ผูปวยสงู อายุทมี่ กี ระดูกสะโพกหกั จากโรคกระดูกพรนุ
ป 2566: 1. โรงพยาบาลจดั เก็บขอมลู ตามระบบปกตขิ องโรงพยาบาล และสงขอมูลเขา ระบบ

รอบ 3 เดือน Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขุ
- 2. จัดเก็บรวบรวมขอมูลโดยทีมตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข และกรมการแพทย
3.ฐานขอมลู ในรปู แบบ Application และเก็บขอมลู เปน National Registry
ป 2567: โรงพยาบาล/เขตสขุ ภาพเขตสุขภาพท่ี 1 - 12
รอบ 3 เดือน A = จำนวนผปู ว ยในโครงการ Refracture Prevention ทมี่ ีกระดูกหักซ้ำ
- B = จำนวนผปู ว ยในโครงการ Refracture Prevention ในระยะเวลา 1 ป
(A/B) x 100
ป 2568: รายงานเปน รายไตรมาส
รอบ 3 เดือน
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
นอยกวารอยละ 20 นอยกวา รอยละ 20 นอยกวารอยละ 20
ป 2569:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- นอ ยกวา รอ ยละ 20 นอ ยกวา รอ ยละ 20 นอ ยกวารอยละ 20

ป 2570: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน นอยกวา รอ ยละ 20 นอยกวา รอ ยละ 20 นอยกวารอยละ 20
-
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
วธิ ีการประเมนิ ผล : นอยกวารอ ยละ 20 นอยกวา รอ ยละ 20 นอยกวารอ ยละ 20
เอกสารสนับสนุน :
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
นอ ยกวา รอ ยละ 20 นอยกวา รอยละ 20 นอยกวา รอ ยละ 20
ติดตามและนเิ ทศผานการตรวจราชการ
1. คูมอื การจัดตงั้ ทีมและการดำเนนิ โครงการ Refracture Prevention
2. คูมือแนวทางการตรวจนเิ ทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย

รายละเอียดตัวช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครัง้ ที่ 1 || 128

รายละเอียดขอมูลพ้ืนฐาน Baseline หนว ยวัด ผลการดำเนนิ งานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
ผูใหข อมูลทางวิชาการ / data 2563 2564 2565
ผูประสานงานตัวช้ีวัด ... รอยละ 1.29 0.48 0.86

หนว ยงานประมวลผลและ 1. แพทยห ญิงซายน เมธาดลิ กกุล นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
จดั ทำขอ มูล โทรศพั ททีท่ ำงาน: 0 2353 9844 โทรศัพทมอื ถือ: 08 1530 0570
(ระดับสวนกลาง) โทรสาร: 0 2353 9759 E-mail: [email protected]
ผูรับผดิ ชอบการรายงานผล 2. นายแพทยท รงเกยี รติ ธนะเจรญิ พาณชิ ย ตำแหนง : นายแพทยช ำนาญการพเิ ศษ
การดำเนินงาน โทรศพั ทที่ทำงาน: 0 2353 9844 โทรศัพทมอื ถอื : 08 5509 1567
โทรสาร: 0 2353 9759 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลเลิดสนิ
1. กองตรวจราชการ สำนกั งานปลดั กระทรวงสาธารณสุข
2. กลมุ งานนิเทศระบบการแพทย สำนกั นเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท่ที ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 0 2965 9851
E-mail : [email protected]
1. แพทยหญงิ ซายน เมธาดลิ กกุล นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
โทรศพั ทท ีท่ ำงาน: 0 2353 9844 โทรศัพทมือถือ: 08 1530 0570
โทรสาร: 0 2353 9759 E-mail: [email protected]
2. นายแพทยทรงเกียรติ ธนะเจรญิ พาณิชย ตำแหนง : นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
โทรศพั ทท ่ีทำงาน: 0 2353 9844 โทรศัพทมอื ถือ: 08 5509 1567
โทรสาร: 0 2353 9759 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลเลิดสนิ
1. นายปวชิ อภิปาลกุลวณิช นักวิเคราะหน โยบายและแผนชำนาญการ
โทรศัพทท ีท่ ำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอยี ดตวั ชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครง้ั ท่ี 1 || 129

หมวด 2.ดา นบรกิ ารเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 9. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาโรคหวั ใจ
ระดับการแสดงผล จังหวดั เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตวั ชี้วดั 32. อัตราตายของผูปวยโรคกลามเนือ้ หัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI และการใหการ
คำนิยาม 31.1 รกั ษาตามมาตรฐานตามเวลาท่ีกำหนด
เกณฑเ ปา หมาย :
32.1 อัตราตายของผปู วยโรคกลา มเนือ้ หวั ใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI
32.2 รอ ยละของการใหการรกั ษาผูปวย STEMI ไดต ามมาตรฐานเวลาท่กี ำหนด

32.2.1 รอยละของผูปวย STEMI ที่ไดรับยาละลายลิ่มเลือดไดตามมาตรฐาน
เวลาท่ีกำหนด

32.2.2 รอยละของผูปวย STEMI ที่ไดรับการทำ Primary PCI ไดตาม
มาตรฐานเวลาที่กำหนด
อตั ราตายของผปู วยโรคกลามเนื้อหัวใจตายเฉยี บพลันชนดิ STEMI
โรคกลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI หมายถึง กลามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือด
มาเลี้ยงจนเกดิ การตายของกลามเน้ือ และมคี ล่ืนไฟฟา หวั ใจผดิ ปกติชนดิ เอสทียก
(ST-Elevated Myocardial Infarction)
อตั ราตายในผปู วย STEMI
1. ผูป วย STEMI หมายถงึ ผปู วย STEMI ที่เปนผูป ว ยใน หรือผูปว ยมาตรวจท่ีแผนกฉุกเฉิน
และมีการสงตอไปยังโรงพยาบาลอื่นที่มีศักยภาพสูงกวา (โดยนับการเจ็บปวยในครั้งนั้น
เปน 1 visit)
2. การตายของผูปวย STEMI หมายถึง การตายจากสาเหตุโรคกลามเนื้อหัวใจตาย
เฉียบพลันชนดิ STEMI

ปง บประมาณ 66 ปงบประมาณ 67 ปง บประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
นอยกวารอยละ 9 นอยกวารอยละ 9 นอ ยกวา รอ ยละ 9 นอยกวา รอยละ 9 นอยกวารอ ยละ 9

วัตถปุ ระสงค เพือ่ ลดอตั ราตายจากโรคกลา มเน้ือหัวใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI
ประชากรกลุมเปาหมาย ผูป วยโรคกลามเนื้อหวั ใจตายเฉียบพลนั ชนดิ STEMI ไดแก
วิธีการจดั เก็บขอมูล - ผปู ว ยใน รหสั ICD10 WHO I21.0-I21.3 ท่ีเสยี ชีวติ ในโรงพยาบาล
แหลงขอมูล - ผปู ว ยใน รหัส ICD10- WHO I21.0-I21.3 ท้งั หมด
รายการขอมูล 1 ขอ มูลจาก Thai ACS Registry หรอื ขอมูลจาก Health Data Center (HDC)
รายการขอมูล 2 ขอ มูลจาก Thai ACS Registry หรือขอมูลจาก HDC
สตู รคำนวณตัวชว้ี ัด 32.1 A = จำนวนผปู ว ยใน รหัส ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ทเ่ี สียชีวิตในโรงพยาบาลทั้งหมด
ระยะเวลาประเมินผล B = จำนวนผปู วยใน รหสั ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ท่ีรับไวรกั ษาในโรงพยาบาลทงั้ หมด
(A/B) x 100
รายงานเปนรายไตรมาส

รายละเอยี ดตัวชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครงั้ ท่ี 1 || 130

เกณฑก ารประเมนิ : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2566: นอ ยกวารอ ยละ 9 นอ ยกวา รอ ยละ 9 นอ ยกวา รอยละ 9
รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน นอ ยกวา รอยละ 9
นอ ยกวารอ ยละ 9 นอยกวา รอยละ 9 นอ ยกวา รอ ยละ 9 รอบ 12 เดือน
ป 2567: นอ ยกวา รอยละ 9
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน นอยกวา รอยละ 9 นอ ยกวารอ ยละ 9 นอ ยกวา รอยละ 9
นอยกวา รอยละ 9 รอบ 12 เดือน
ป 2568: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน นอยกวารอ ยละ 9
นอยกวา รอ ยละ 9 นอ ยกวา รอยละ 9
รอบ 3 เดือน
นอยกวารอยละ 9 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน
ป 2569: นอยกวารอ ยละ 9 นอยกวา รอยละ 9

รอบ 3 เดือน
นอ ยกวารอ ยละ 9
ป 2570:

รอบ 3 เดือน
นอยกวารอ ยละ 9

วธิ กี ารประเมนิ ผล : รายงานจากการลงขอมลู Thai ACS Registry หรือขอมูลจาก HDC
รายละเอยี ดขอ มูลพืน้ ฐาน Baseline data หนว ยวัด ผลการดำเนนิ งานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
2563 2564 2565
13.39 รอยละ 10.68 10.60 9.05
หมายเหตุ : ขอมูล Thai ACS Registry

คำนิยาม 31.2 รอยละของการใหการรกั ษาผปู วย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาทก่ี ำหนด
เกณฑเ ปา หมาย : โรคกลามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI หมายถึง กลามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือดมา
เลย้ี งจนเกดิ การตายของกลามเนอื้ และมีคลื่นไฟฟาหวั ใจผิดปกตชิ นดิ เอสทยี ก
(ST-Elevated Myocardial Infarction)
การรกั ษาผูป วย STEMI ไดต ามมาตรฐานเวลาที่กำหนด หมายถงึ
31.2.1. ผูปวย STEMI ที่ไดรับยาละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาที นับจากผูปวยไดรับการ
วนิ จิ ฉยั STEMI (EKG diagnosis) เมื่อมาถึงโรงพยาบาล หรือ
31.2.2. ผูปวย STEMI ที่ไดรับการทำ Primary PCI ภายใน 120 นาทีนับจากผูปวยไดรับ
การวนิ จิ ฉยั STEMI (EKG diagnosis) เม่ือมาถึงโรงพยาบาล

ปงบประมาณ 66 ปง บประมาณ 67 ปง บประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทา กับ มากกวา หรือเทา กับ มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากับ
รอ ยละ 60 รอ ยละ 60 รอ ยละ 70 รอ ยละ 70
รอยละ 70

วตั ถปุ ระสงค เพ่อื ประเมนิ มาตรฐานการรักษาผปู วย STEMI
ประชากรกลุมเปา หมาย ผูปว ยโรคกลามเน้ือหวั ใจตายเฉียบพลนั ชนิด STEMI
วธิ ีการจัดเกบ็ ขอมูล - ผปู ว ยใน รหัส ICD10 WHO: I21.0 – I21.3 ทั้งหมด
ขอ มูลจาก Thai ACS Registry หรือเวชระเบียน

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ ครง้ั ที่ 1 || 131

แหลง ขอมลู ขอ มูลจาก Thai ACS Registry หรือเวชระเบยี น
รายการขอ มูล 1 A = จำนวนครั้งการรักษาที่สามารถใหยาละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาที นับจากผูปวยไดรับ
การวินิจฉัย STEMI (EKG diagnosis) เม่อื มาถงึ โรงพยาบาล
รายการขอ มูล 2 B = จำนวนผูป ว ย STEMI ทมี่ าถงึ โรงพยาบาลและไดร ับยาละลายลม่ิ เลือดทั้งหมด
รายการขอ มูล 3 C = จำนวนครั้งที่สามารถสงตอไปที่โรงพยาบาลที่ทำ PCI ได ใหไดรับการทำ Primary PCI
ภายใน 120 นาทีนับจากผูป ว ยไดร บั การวนิ จิ ฉัย STEMI (EKG diagnosis) เมอ่ื มาถงึ โรงพยาบาล
รายการขอมูล 4 D = จำนวนผปู ว ย STEMI ทีม่ าถงึ โรงพยาบาลและไดร บั การทำ Primary PCI ท้ังหมด
สตู รคำนวณตัวชี้วดั 32.2.1 (A/B) x 100
สูตรคำนวณตวั ช้วี ัด 32.2.2 (C/D) x 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายงานเปน รายไตรมาส
เกณฑก ารประเมนิ :
ป 2566: รอบ 9 เดือน
ตัวชี้วดั รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 12 เดือน
32.2.1 - มากกวาหรือเทา กับ มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากับ
รอยละ 60 รอ ยละ 60 รอ ยละ 60
32.2.2 - มากกวาหรือเทากบั มากกวา หรือเทากับ มากกวาหรือเทา กับ
รอ ยละ 60 รอยละ 60 รอ ยละ 60

ป 2567: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ตัวชี้วดั - มากกวา หรือเทากับ มากกวาหรือเทากับ มากกวา หรือเทากบั
32.2.1 -
32.2.2 รอ ยละ 60 รอยละ 60 รอ ยละ 60
มากกวา หรือเทา กบั มากกวา หรือเทา กบั มากกวา หรือเทากับ

รอยละ 60 รอยละ 60 รอ ยละ 60

ป 2568: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ตวั ชี้วดั - มากกวา หรือเทากบั มากกวาหรือเทากับ มากกวา หรือเทา กบั
32.2.1 -
32.2.2 รอ ยละ 60 รอ ยละ 60 รอ ยละ 60
รอบ 3 เดือน มากกวาหรือเทากบั มากกวา หรือเทากับ มากกวาหรือเทา กบั
ป 2569: -
ตัวชี้วัด - รอ ยละ 60 รอยละ 60 รอ ยละ 60
32.2.1 รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
32.2.2 มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทา กบั
รอยละ 60 รอยละ 60
มากกวา หรือเทากบั มากกวา หรือเทา กบั รอยละ 60
รอยละ 60 รอยละ 60 มากกวา หรือเทา กับ

รอยละ 60

รายละเอียดตัวช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครั้งที่ 1 || 132

ป 2570: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ตวั ช้ีวดั - มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากบั
32.2.1 -
32.2.2 รอยละ 60 รอ ยละ 60 รอยละ 60
มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทากับ

รอยละ 60 รอ ยละ 60 รอ ยละ 60

วิธกี ารประเมนิ ผล : รายงานจากการลงขอมลู Thai ACS Registry หรอื ขอ มูลจาก HDC
รายละเอียดขอมูลพืน้ ฐาน Baseline data หนวย ผลการดำเนินงานในรอบ
(3ปยอ นหลงั ) วัด ปงบประมาณ พ.ศ.
เอกสารสนบั สนนุ : 2563 2564 2565
ยาละลายลมิ่ เลอื ด : 49.10 49.02 47.76 50.34
ผูใหขอมลู ทางวิชาการ / Primary PCI : 46.95 รอยละ 49.50 48.84 49.12
ผปู ระสานงานตัวชี้วดั
หนวยงานประมวลผลและ หมายเหตุ : Thai ACS Registry
จัดทำขอมูล 1. Thai ACS Registry (http://www.ncvdt.org)
(ระดบั สวนกลาง) 2. Thai Acute Coronary Syndrome Guideline 2020
ผูรบั ผิดชอบการรายงานผล 3 . IBANEZ, Borja, et al. 2 0 1 7 ESC Guidelines for the management of acute
การดำเนนิ งาน myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The
Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients
presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology
(ESC). European heart journal, 2017, 39.2: 119-177.
4. คูมือแนวทางการตรวจนิเทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
1. พญ.อรวรรณ อนุไพรวรรณ นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
โทรศพั ทท ท่ี ำงาน : 0 2591 9972 โทรศัพทม ือถอื : 08 1845 9395
โทรสาร : 0 2591 9972 E-mail : [email protected]
สถาบนั โรคทรวงอก กรมการแพทย
1. ระบบ Thai ACS Registry โดยสถาบันโรคทรวงอก กรมการแพทย
2. กองตรวจราชการ สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
3. กลุมงานนิเทศระบบการแพทย สำนกั นเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทที่ทำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
1. พญ.อรวรรณ อนุไพรวรรณ นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
โทรศัพทท่ที ำงาน : 0 2591 9972 โทรศัพทมอื ถือ : 08 1845 9395
โทรสาร : 0 2591 9972 E-mail : [email protected]
สถาบนั โรคทรวงอก กรมการแพทย
2. นายปวิช อภปิ าลกลุ วณชิ นกั วเิ คราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมอื ถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครัง้ ที่ 1 || 133

หมวด 2.ดา นบริการเปน เลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 10. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาโรคมะเรง็
ระดับการแสดงผล จงั หวัด เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชอื่ ตัวชี้วัด 33. รอยละของผูท ี่ไดร บั การคัดกรองมะเร็ง
คำนิยาม
33.1 รอ ยละของผูท ่ีไดรับการคดั กรองมะเรง็ ปากมดลูก
33.2 รอยละของผทู ี่มีผลผดิ ปกติ (มะเรง็ ปากมดลกู ) ไดรับการสองกลอง
Colposcopy
33.3 รอ ยละของผทู ีไ่ ดร ับการคัดกรองมะเรง็ ลำไสใ หญและไสตรง
33.4 รอยละของผทู ี่มผี ลผิดปกติ (มะเร็งลำไสใ หญแ ละไสผ ิดปกติ) ไดร บั การสอง
กลอ ง Colonoscopy
1) การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก หมายถึง สตรีกลมุ เปา หมาย (อายุ 30 - 60 ป) ไดร ับการ
ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี HPV DNA test เปนการตรวจหาเชื้อไวรัส HPV
ความเสี่ยงสูง 14 สายพนั ธุ ซง่ึ เปน สาเหตขุ องมะเร็งปากมดลูก โดยวธิ กี ารตรวจคอื เก็บเซลล
บริเวณปากมดลูกชองคลอดดานใน สงตรวจดวยวิธีการตรวจดวยน้ำยา เมื่อคัดกรองแลวมี
ผลปกติ/ผลลบ (Negative) จากตัวอยางสิ่งสงตรวจ แนะนำให เขารับการตรวจคัดกรอง
มะเร็งปากมดลกู ดว ยวธิ ี HPV DNA Test ครัง้ ตอ ไปในอีก 5 ป
2) ผูที่มีผลการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกผิดปกติ หมายถึง สตรีกลุมเปาหมาย (อายุ 30-60
ป) ที่มีผลการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกดวยวิธี HPV DNA test เปนบวก (Positive)
แบงเปน
• ตรวจพบไวรัส HPV สายพันธุ 16 และหรือ 18 หลังจากนั้นสงตรวจวินิจฉัยโรค

ดว ยการสอ งกลอ ง (Colposcopy)
• ตรวจพบไวรัส HPV สายพันธุอื่น ๆ เชน 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59,

66 และ 68 เปนตน หลังจากนั้นนำตัวอยางที่เหลือมาตรวจ Liquid based
cytology (LBC) ตอ ถาผลเปนบวกที่มีความผิดปกติ ≥ ASCUS จึงจะสงตรวจ
Colposcopy ถา ผลปกตแิ นะนำใหต รวจ Pap smear ซ้ำใน 1 ปท โี่ รงพยาบาล
3) การสองกลอง Colposcopy หมายถงึ การวนิ จิ ฉัยความผิดปกติภายในปากมดลกู ชอง
คลอดปากมดลูก ดวยการสองกลองขยาย เพื่อการคนหารอยโรคกอนการเกิดมะเร็งและ
มะเรง็ ปากมดลูกในระยะตน เพอื่ ทีจ่ ะไดรับการรกั ษาอยา งรวดเรว็ ท่ีสดุ
4) การคัดกรองมะเร็งลำไสใ หญแ ละไสตรง หมายถึง ประชากรเพศชายและเพศหญิง ท่ีมี
อายุ 50-70 ป ไดรับการตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระดวยวิธี Fecal Immunochemical Test
ซึ่งเปนวิธีที่อาศัยปฏิกิริยาทางอิมมูโนที่จำเพาะตอฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงที่มี
ความจำเพาะของคนเทานั้น โดยตรวจผานชุดตรวจที่มีคา cut-off 100 ng/ml ผูรับการ
ตรวจไมจำเปนตองควบคุมอาหารกอนการตรวจ วัตถุประสงคเพื่อตรวจหาผูปวยในระยะ
กอนเปน มะเรง็ หรือเปนมะเร็งลำไสใหญและไสต รงในระยะตน ซง่ึ ประชากรกลมุ เปาหมายท่ี
คัดกรองแลวมีผลปกติ/ผลลบ (Negative) จะทำการตรวจคัดกรอง 1 ครั้งในรอบ 2
ปงบประมาณ
5) ผูที่มีผลการคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและไสตรงผิดปกติ หมายถึง ประชากรเพศชาย
และเพศหญิง อายุ 50-70 ป ที่มีผลการคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและไสต รง ดวยวิธี Fecal
Immunochemical Test เปนบวก (Positive) คือ ตรวจพบเม็ดเลือดแดงในตัวอยาง
อจุ จาระ

รายละเอยี ดตัวชวี้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครั้งท่ี 1 || 134

เกณฑเ ปาหมาย : 6) การสองกลอง Colonoscopy หมายถึง การวินิจฉัยความผิดปกติภายในลำไสใหญ
รายการตวั ช้ีวัด ดว ยการสองกลองขยาย เพอ่ื การคนหารอยโรคกอนการเกดิ มะเรง็ และมะเร็งลำไสใหญ และ
ไสตรงในระยะตน
รอ ยละของผูที่ไดรบั การคดั ปงบประมาณ ปงบประมาณ ปงบประมาณ ปง บประมาณ ปง บประมาณ
กรองมะเร็งปากมดลูก
รอยละของผูท่ีมีผลผิดปกติ 2566 2567 2568 2569 2570
(มะเรง็ ปากมดลูก) ไดร ับการ > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 80 > รอ ยละ 80 > รอยละ 80
สองกลอง colposcopy > รอ ยละ 70 > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอยละ 70
รอยละของผูท่ีไดร บั การคดั > รอ ยละ 50 > รอ ยละ 55 > รอ ยละ 60 > รอยละ 65 > รอยละ 70
กรองมะเร็งลำไสใหญและไส > รอ ยละ 50 > รอยละ 55 > รอ ยละ 60 > รอยละ 65 > รอ ยละ 70
ตรง
รอ ยละของผูท่มี ีผลผิดปกติ เพือ่ ลดอตั ราการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งลำไสใ หญแ ละไสตรง
(มะเรง็ ลำไสใ หญและไส 1. ประชากรหญงิ ไทย อายุ 30-60 ป ไดรบั การคัดกรองมะเรง็ ปากมดลกู
ผดิ ปกติ) ไดร บั การสองกลอ ง 2. ประชากร อายุ 50-70 ป เปน รายจังหวดั ไดร ับการคัดกรองมะเรง็ ลำไสใ หญและไสตรง
colonoscopy 1. จำนวนประชากรหญิงไทย อายุ 30-60 ป ทัง้ หมด
วตั ถุประสงค 2. จำนวนประชากรหญิงไทย อายุ 30-60 ป ที่ไดรับการคัดกรองมะเรง็ ปากมดลูก (C)
ประชากรกลุมเปาหมาย 3. จำนวนประชากรกลุมเปาหมายทีม่ ผี ลผดิ ปกตไิ ดร บั การสอ งกลอง Colposcopy (CP)
วธิ กี ารจัดเก็บขอ มลู 4. จำนวนประชากร อายุ 50-70 ป เปน รายจงั หวดั ทง้ั หมด
5. จำนวนประชากร อายุ 50-70 ป เปนรายจังหวัด ที่ไดรับการคัดกรองมะเร็งลำไสใหญ
แหลง ขอมูล และไสตรง (F)
รายการขอ มูล 1 6. จำนวนประชากรกลุมเปาหมายท่มี ผี ลผดิ ปกติไดรับการสองกลอ ง Colonoscopy (CL)
*การบันทึกขอ มูล
1. การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก บันทึกขอมูลผานโปรแกรมพืน้ ฐานของหนวยบริการ และ
โปรแกรม HPVcxs2020 ทสี่ ถาบันมะเร็งแหงชาตพิ ัฒนา
2. การคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและไสตรง บันทึกขอมูลผานโปรแกรมพื้นฐานของหนวย
บริการ และจัดเกบ็ ขอมลู ในรูปแบบทสี่ ามารถสง รายงาน 43 แฟม มาที่ HDC ได
จากระบบขอ มูล 43 แฟม (HDC)
A(C) = จำนวนประชากรหญงิ ไทย อายุ 30-60 ป ท่ไี ดรบั การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
A(CP) = จำนวนประชากรกลุมเปาหมายท่มี ผี ลผดิ ปกตไิ ดรบั การสอ งกลอง Colposcopy
A(F) = จำนวนประชากร อายุ 50-70 ป เปนรายจังหวัด ที่ไดรับการคัดกรองมะเร็งลำไส
ใหญแ ละไสตรง
A(CL) = จำนวนประชากรกลมุ เปาหมายทม่ี ีผลผดิ ปกตไิ ดร บั การสอ งกลอ ง Colonoscopy

รายละเอียดตวั ชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครัง้ ท่ี 1 || 135

รายการขอมลู 2 B(C) = จำนวนประชากรหญิงไทย อายุ 30-60 ป ท้ังหมด
B(CP) = จำนวนประชากรหญงิ ไทย อายุ 30-60 ป ทมี่ ีผลการตรวจคดั กรองมะเร็งปากมดลูก
ผิดปกติ
B(F) = จำนวนประชากร อายุ 50-70 ป เปน รายจังหวดั ทงั้ หมด
สตู รคำนวณตัวชี้วดั B(CL) = จำนวนประชากร อายุ 50-70 ป ที่มีผลการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไสใหญและไส
ตรงผดิ ปกติ
1. ผกู ารคดั กรองมะเรง็ ปากมดลูก = (A(C)/ B(C)) X 100
2 . ผูที่มีผลผ ิดปกติ (มะเร็งปากมดล ู ก) ไดรับการส  องกล  อง colposcopy
= (A(CP)/ B(CP)) X 100
3. ผทู ี่ไดรับการคัดกรองมะเร็งลำไสใ หญแ ละไสตรง = (A(F)/ B(F)) X 100
4. ที่มีผลผิดปกติ (มะเร็งลำไสใหญและไสผิดปกติ) ไดรับการสองกลอง colonoscopy
= (A(CL)/ B(CL)) X 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายงานเปน รายไตรมาส
เกณฑการประเมนิ :
ป 2566:
ป 2566 รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
รอ ยละของผูทไี่ ดร ับการคดั กรองมะเรง็ - > รอยละ 60 > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 60
ปากมดลกู
รอ ยละของผูทมี่ ผี ลผดิ ปกติ (มะเร็งปากมดลูก)
ไดร บั การสองกลอ ง colposcopy - > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70

รอยละของผูทไ่ี ดร บั การคดั กรองมะเร็งลำไสใหญ - > รอยละ 50 > รอ ยละ 50 > รอ ยละ 50

และไสต รง
รอ ยละของผูทม่ี ีผลผดิ ปกติ (มะเรง็ ลำไสใ หญและ - > รอยละ 50 > รอยละ 50 > รอ ยละ 50

ไสผ ิดปกติ) ไดรบั การสอ งกลอ ง colonoscopy

ป 2567: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
ป 2567 - > รอ ยละ 70 > รอยละ 70 > รอ ยละ 70
- > รอ ยละ 70 > รอยละ 70 > รอยละ 70
รอ ยละของผทู ไ่ี ดร บั การคดั กรองมะเร็ง - > รอยละ 55 > รอ ยละ 55 > รอ ยละ 55
ปากมดลกู - > รอ ยละ 55 > รอ ยละ 55 > รอ ยละ 55
รอ ยละของผทู มี่ ีผลผดิ ปกติ (มะเร็งปากมดลกู )
ไดรับการสองกลอ ง colposcopy
รอ ยละของผูทไ่ี ดร ับการคดั กรองมะเรง็ ลำไสใหญ
และไสต รง
รอยละของผูทมี่ ผี ลผดิ ปกติ (มะเรง็ ลำไสใ หญและ
ไสผ ิดปกต)ิ ไดร ับการสอ งกลอ ง colonoscopy

รายละเอยี ดตัวช้วี ดั กระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ คร้งั ที่ 1 || 136

ป 2568: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2568 - > รอ ยละ 80 > รอ ยละ 80 > รอ ยละ 80
- > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70
รอยละของผูทไี่ ดร ับการคดั กรองมะเรง็ - > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 60
ปากมดลูก - > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 60 > รอ ยละ 60
รอ ยละของผทู มี่ ีผลผดิ ปกติ (มะเรง็ ปากมดลูก)
ไดรบั การสอ งกลอง colposcopy
รอ ยละของผูทไ่ี ดร ับการคดั กรองมะเรง็ ลำไสใ หญ
และไสต รง
รอยละของผูทม่ี ีผลผดิ ปกติ (มะเรง็ ลำไสใหญแ ละ
ไสผ ดิ ปกต)ิ ไดร ับการสองกลอง colonoscopy

ป 2569: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดอื น
ป 2569 - > รอยละ 80 > รอยละ 80 > รอ ยละ 80
- > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70
รอ ยละของผทู ไ่ี ดร บั การคดั กรองมะเร็ง - > รอ ยละ 65 > รอ ยละ 65 > รอยละ 65
ปากมดลูก - > รอยละ 65 > รอ ยละ 65 > รอยละ 65
รอ ยละของผทู มี่ ผี ลผดิ ปกติ (มะเรง็ ปากมดลูก)
ไดรับการสองกลอ ง colposcopy
รอยละของผทู ไ่ี ดร บั การคดั กรองมะเร็งลำไสใ หญ
และไสต รง
รอ ยละของผูทม่ี ผี ลผดิ ปกติ (มะเรง็ ลำไสใ หญและ
ไสผ ดิ ปกติ) ไดร บั การสองกลอง colonoscopy

ป 2570: ป 2570 รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน

รอยละของผทู ไี่ ดร ับการคดั กรองมะเร็ง - > รอยละ 80 > รอ ยละ 80 > รอ ยละ 80
ปากมดลูก
รอยละของผูทม่ี ีผลผดิ ปกติ (มะเรง็ ปากมดลกู )
ไดร บั การสองกลอ ง colposcopy - > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70

รอยละของผูทไี่ ดร บั การคดั กรองมะเร็งลำไสใหญ - > รอยละ 70 > รอ ยละ 70 > รอ ยละ 70

และไสตรง
รอยละของผทู มี่ ผี ลผดิ ปกติ (มะเรง็ ลำไสใหญแ ละ - > รอยละ 70 > รอยละ 70 > รอยละ 70
ไสผ ดิ ปกต)ิ ไดรับการสองกลอง colonoscopy

วิธีการประเมนิ ผล : 1. ตดิ ตามผา นการนิเทศตรวจราชการ
2. ผานระบบ Thai Cancer Based (TCB)
เอกสารสนบั สนุน : 1. คมู อื นยิ ามตวั ช้ีวดั Service plan สาขาโรคมะเร็ง
2. คมู ือแนวทางการตรวจนเิ ทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย

รายละเอียดตวั ชวี้ ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรุง ครงั้ ท่ี 1 || 137

รายละเอียดขอมลู พ้ืนฐาน ผลการดำเนนิ งานในรอบ
Baseline data หนวยวัด ปงบประมาณ พ.ศ.
ผูใหขอมูลทางวิชาการ / 2563 2564 2565
ผปู ระสานงานตัวชี้วัด คัดกรองมะเร็ง -
หนว ยงานประมวลผลและ ปากมดลูก 69.99 53.95 50.31
จดั ทำขอ มูล
(ระดบั สวนกลาง) ไดร ับการรกั ษา - 73.01 - -
ผรู บั ผดิ ชอบการรายงานผล รอยละ 54.60 43.32 39.39
การดำเนินงาน คัดกรองมะเรง็ -
ลำไสใ หญและ
ไสต รง
- - 11.45 -
ไดรับการรักษา

หมายเหตุ : จากฐานขอ มลู HDC 31 มีนาคม 2565
1. นายแพทยสกานต บุนนาค ผอู ำนวยการสถาบันมะเรง็ แหงชาติ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2202 6800 โทรศพั ทมอื ถือ : 08 0453 7036
2. นางสาวศลุ พี ร แสงกระจาง รองผูอำนวยการดานการพัฒนาระบบสขุ ภาพ
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2202 6800 โทรศัพทมอื ถือ : 08 9661 0451
โทรสาร : 0 2354 7036 E-mail : [email protected]
สถาบันมะเร็งแหงชาติ กรมการแพทย
กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทที่ทำงาน : 0 2590 6359 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
1. กลุมงานนเิ ทศระบบการแพทย สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 6359 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
2. นายปวชิ อภปิ าลกลุ วณิช นักวเิ คราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศพั ททที่ ำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครั้งที่ 1 || 138

หมวด 2.ดานบริการเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 11. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาโรคไต
ระดบั การแสดงผล จังหวัด เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตวั ชี้วัด 34. รอยละผปู วย CKD ที่มคี า eGFR ลดลง นอยกวา หรือเทากบั 5 ml/min/1.73 m2/yr
คำนิยาม CKD หมายถงึ ผูป ว ยโรคไตเร้ือรงั
เกณฑเ ปาหมาย : eGFR (estimated glomerular filtration rate) หมายถึง อตั ราการกรองของไต
ทไ่ี ดจ ากการคำนวณจากคา serum creatinine ของผปู วย ตามสมการ CKD-EPI)
ปงบประมาณ 66
มากกวา หรือเทา กับ ปงบประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
มากกวา หรือเทา กับ มากกวาหรือเทา กบั มากกวาหรือเทา กับ มากกวาหรือเทา กบั
รอ ยละ 66 รอยละ 66 รอยละ 66 รอ ยละ 66
วัตถุประสงค รอยละ 66
ประชากรกลุมเปา หมาย
เพ่อื ใชประเมนิ ผลสำเร็จทีเ่ ปน ภาพรวมของการชะลอความเสื่อมของไตในผูป วยโรคไต
วิธีการจัดเกบ็ ขอมลู เรอื้ รัง (CKD) ทีเ่ กิดจากผลการดาเนินการของหลายๆมาตรการรวมกนั
แหลง ขอมลู ผูปวยโรคไตเรื้อรัง Stage 3-4 หมายถึง ผปู วยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ทีม่ ีรหสั โรค
รายการขอมูล 1 เปน
รายการขอมูล 2 'N181', 'N182', 'N183', 'N184', 'N189', 'E102', 'E112', 'E122', 'E132',
'E142', 'N083', 'I120', 'I129', 'I130', 'I131', 'I132', 'I139','I151', 'N021',
'N022', 'N023', 'N024', 'N025', 'N026', 'N027', 'N028', 'N029', 'N031', 'N032',
'N033', 'N034', 'N035', 'N036', 'N037', 'N038', 'N039’, 'N041', 'N042', 'N043',
'N044', 'N045', 'N046', 'N047', 'N048', 'N049’, 'N051', 'N052', 'N053', 'N054',
'N055', 'N056', 'N057', 'N058', 'N059’, 'N061', 'N062', 'N063', 'N064', 'N065',
'N066', 'N067', 'N068', 'N069’, 'N071', 'N072', 'N073', 'N074', 'N075', 'N076',
'N077', 'N078', 'N079’, 'N081', 'N082', 'N083', 'N084', 'N085', 'N086', 'N087',
'N088', 'N089’, 'N110','N111', 'N118', 'N119', 'N12’, 'N130', 'N131', 'N132', 'N133',
'N134', 'N135', 'N136', 'N137', 'N138', 'N139', 'N140', 'N141', 'N142', 'N143',
'N144', 'N200', 'N201', 'N202', 'N2019', 'N210', 'N211', 'N218', 'N219', 'N251',
'N258', 'N259', 'N26', 'N270', 'N271', 'N279', 'N280', 'N281', 'N288', 'N289', 'N144’,
'Q610', 'Q611', 'Q612', 'Q613', 'Q614', 'Q615', 'Q618'
ทมี่ ี 60 > eGFR>= 15
• การตรวจตดิ ตาม eGFR ของผูปวยโรคไตเรอื้ รัง Stage 3 ควรตรวจอยา งนอยทกุ 6 เดือน
และ ใน ผปู วยโรคไตเรอื้ รงั Stage 4 ควรตรวจอยา งนอยทุก 4 เดือน
• โรงพยาบาลสง ขอมูล eGFR เขา มายงั ระบบฐานขอมลู มาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC
คำนวณผลตาม scrip ท่ตี งั้ ไวในระบบ HDC แบบ real time
HDC Health Data Center
A = จำนวนผูปวยโรคไตเรื้อรัง Stage 3 – 4 สัญชาติไทยที่มารับบริการที่โรงพยาบาล ไดรับการ
ตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 คา และคา ทั้งสองหา งกันไมน อยกวา 3 เดือน โดยพจิ ารณา
คาของ eGFR ต้งั แตยอนหลงั 1ปงบประมาณและมคี าเฉลีย่ การเปล่ียนแปลง < 5
B = จำนวนผปู ว ยโรคไตเร้อื รัง Stage 3 – 4 สญั ชาตไิ ทยท่มี ารบั บรกิ ารทโ่ี รงพยาบาลไดรับ
การตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 คา และคาทั้งสองหางกันไมนอยกวา 3 เดือน โดย
พจิ ารณาคาของ eGFR ต้งั แตย อนหลงั 1ปงบประมาณ

รายละเอยี ดตวั ช้ีวดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครัง้ ที่ 1 || 139

สูตรคำนวณตัวชี้วัด (A/B) × 100
คำนวณ Stage เม่ือสน้ิ สดุ ไตรมาส
ผปู วยจะตองไดรับการตรวจ creatinine/มผี ล eGFR ≥ 2 คา จงึ จะถูกนำมาประเมนิ อัตรา
การลดลงของ eGFR ได เปรียบเทยี บกบั คา GFR ยอ นหลงั 1 ปงบประมาณ
และการตรวจแตละคร้งั ตองหางกนั ไมนอยกวา 3 เดือน
วิธีการคานวณการเปล่ียนแปลง eGFR อาศยั วิธี simple linear regression
(y = mx+b)
โดย m หรอื อัตราการเปล่ยี นแปลของ eGFR คำนวณจากสูตร

ระยะเวลาประเมนิ ผล เมอื่ n = จำนวนครั้งของการตรวจ
เกณฑการประเมนิ : GFR x = จำนวนวนั ท่ีตรวจ eGFR ทห่ี า งจากการตรวจ eGFR คร้งั แรก
ป 2566: y = คา ของ eGFR ณ.วนั ท่ตี รวจ
รายงานเปน รายไตรมาส
รอบ 3 เดือน
- รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทา กับ
ป 2567:
รอบ 3 เดือน รอยละ 66 รอยละ 66 รอ ยละ 66
-
รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2568: มากกวา หรือเทา กบั มากกวา หรือเทา กับ มากกวา หรือเทากบั
รอบ 3 เดือน
- รอยละ 66 รอ ยละ 66 รอยละ 66

ป 2569: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน มากกวาหรือเทา กบั มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทากับ
-
รอยละ 66 รอ ยละ 66 รอ ยละ 66
ป 2570:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทากับ มากกวา หรือเทากบั

วิธกี ารประเมินผล : รอ ยละ 66 รอ ยละ 66 รอยละ 66

รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
มากกวาหรือเทา กบั มากกวาหรือเทากบั มากกวาหรือเทากบั
รอยละ 66 รอ ยละ 66 รอยละ 66
ประเมินผลไดแบบ real time ผานระบบ HDC เนื่องจากเปนอัตราสวนความสำเร็จตอ
จำนวนผูป วย CKD ที่มารบั บรกิ าร ณ เวลานนั้ ๆ แตเพื่อความครอบคลมุ ของผูมาใชบริการ
จริงในภาพรวมของป จึงควรประเมินผลชวงสิ้นปงบประมาณซึ่งเปนชวงที่มีผูปวยมาใช
บริการสะสมมากทีส่ ดุ

รายละเอยี ดตัวช้ีวดั กระทรวงสาธารณสุข ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ ครง้ั ท่ี 1 || 140

เอกสารสนบั สนนุ : 1. คำแนะนำสาหรับการดูแลผูปวยโรคไตเรื้อรังกอนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ. 2558
สมาคมโรคไตแหงประเทศไทย
รายละเอียดขอมลู พืน้ ฐาน 2. คมู อื แนวทางการตรวจนิเทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
ผูใหข อมูลทางวิชาการ /
ผปู ระสานงานตวั ชี้วดั Baseline หนว ยวัด ผลการดำเนินงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
หนวยงานประมวลผลและ data 2563 2564 2565
จดั ทำขอมูล ... รอยละ 65.33 65.93 66.37
(ระดบั สวนกลาง)
ผรู ับผดิ ชอบการรายงานผล หมายเหตุ : Health Data Center ขอ มลู 12 เขตสุขภาพ
การดำเนินงาน
1. พญ.วรางคณา พชิ ยั วงศ ตำแหนง นายแพทยเช่ยี วชาญ
โทรศพั ทมอื ถือ : 08 1646 9469 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย
1. ศนู ยเ ทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
2. นายไพบูลย ไวกยี หวั หนางานเทคโนโลยสี ารสนเทศฯ
โทรศัพทมอื ถือ : 08 1853 4057 E-mail : [email protected]
สำนกั งานสาธารณสุขจังหวัดพระนครศรีอยธุ ยา
1. พญ.วรางคณา พิชัยวงศ ตำแหนง นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
โทรศัพทมือถือ : 08 1646 9469 E-mail: [email protected]
โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย
2. นายปวชิ อภิปาลกุลวณชิ นักวิเคราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยุทธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตวั ชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ คร้งั ท่ี 1 || 141

หมวด 2. ดา นบริการเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 13. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาจกั ษวุ ิทยา
ระดับการแสดงผล จังหวดั เขตสุขภาพ และประเทศ
ช่อื ตวั ช้ีวดั 35. รอ ยละผูป ว ยตอกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ไดร บั การผาตัดภายใน 30 วัน
คำนิยาม ตอกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) หมายถึง โรคตอกระจกทีท่ ำใหผ ูปวย มีระดับ
สายตา (VA) แยกวา 20/400
เกณฑเปาหมาย :
ปง บประมาณ 66 ปงบประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปงบประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
มากกวา หรือเทา กับ มากกวา หรือเทากบั มากกวาหรือเทา กบั มากกวา หรือเทา กบั มากกวาหรือเทากบั
รอยละ 85 รอยละ 85 รอ ยละ 85 รอ ยละ 85 รอ ยละ 85

วตั ถุประสงค เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตของประชาชนดวยการลดอัตราความชุกของภาวะตาบอดจากตอ
กระจก โดยใชแนวทางเชิงรุกทั้งการคัดกรองและการผาตัด และการสรางความเขมแข็งให
ระบบสุขภาพอยางยั่งยืน ดวยการเพิ่มคุณภาพและการเขาถึงบริการ ลดระยะเวลารอคอย
และลดการสงตอออกนอกเขต
ประชากรกลุมเปาหมาย ผูปวยตอ กระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ไดรบั การตรวจวนิ ิจฉยั โดยทีมจกั ษุ
(จกั ษุแพทย/ พยาบาลเวชปฏบิ ัตทิ างตา)
วธิ กี ารจัดเก็บขอ มลู 1. จัดเก็บขอมูลการผาตัดตอกระจกจากโปรแกรม Vision2020 Thailand โดยบันทึก
ขอ มลู กอ นและหลังผาตัด
2. การนบั ระยะเวลาการผาตดั นบั ตง้ั แตไดรับการวินจิ ฉัยวาเปนตอ กระจกชนดิ บอด
จากทมี จักษุ (จกั ษแุ พทย/ พยาบาลเวชปฏิบัตทิ างตา)
แหลง ขอมลู โปรแกรม Vision2020 Thailand
รายการขอ มูล 1 A = จำนวนผปู ว ยตอ กระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ทไ่ี ดร ับการผา ตดั ภายใน 30 วัน
รายการขอมูล 2 B = จำนวนผปู วยตอกระจกชนดิ บอด (Blinding Cataract) ทไี่ ดร บั การวนิ จิ ฉัย
สตู รคำนวณตวั ชีว้ ัด (A/B) x 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายงานเปนรายไตรมาส
เกณฑการประเมนิ :
ป 2566:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- มากกวาหรือเทากับ มากกวา หรือเทากับ มากกวา หรือเทา กบั
รอ ยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85
ป 2567:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- มากกวาหรือเทา กบั มากกวาหรือเทากับ มากกวาหรือเทา กับ
รอยละ 85 รอ ยละ 85 รอ ยละ 85
ป 2568:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- มากกวาหรอื เทากับ มากกวาหรอื เทากับ มากกวาหรือเทา กบั
รอยละ 85 รอยละ 85 รอ ยละ 85

รายละเอยี ดตวั ช้วี ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ ครั้งที่ 1 || 142

ป 2569: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน
มากกวา หรือเทากบั มากกวาหรือเทากับ มากกวา หรือเทา กับ
- รอยละ 85 รอยละ 85 รอ ยละ 85

ป 2570: รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน
มากกวาหรอื เทา กับ มากกวาหรอื เทา กบั มากกวา หรอื เทากับ
- รอ ยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85

วิธกี ารประเมนิ ผล : ประเมนิ ผา นระบบ Vision 2020 Thailand
เอกสารสนบั สนนุ : 1. คมู ือการใชงาน Vision 2020 Thailand
รายละเอยี ดขอมลู พน้ื ฐาน 2. คูม ือแนวทางการตรวจนเิ ทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนักนเิ ทศระบบการแพทย กรมการแพทย
ผูใหขอมูลทางวิชาการ / Baseline data หนวย ผลการดำเนินงานในรอบปง บประมาณ พ.ศ.
ผูประสานงานตัวชี้วัด (3ปย อนหลัง) วัด 2563 2564 2565
หนว ยงานประมวลผลและ 84.67 รอ ยละ 83.30 86.23 85.68
จดั ทำขอ มูล หมายเหตุ : Health Data Center ขอ มลู 12 เขตสขุ ภาพ
(ระดับสวนกลาง)
ผูรบั ผดิ ชอบการรายงานผล 1. นพ.วรภทั ร วงษส วัสดิ์ นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
การดำเนินงาน โทรศัพททีท่ ำงาน : 0 3422 5818 ตอ 7172 โทรศัพทมอื ถือ : 06 1426 1532
โทรสาร : 0 3422 5421 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ (วัดไรขงิ ) กรมการแพทย
1. นายเอกชัย โพธนิ นั ทวงศ ผูรับผิดชอบโปรแกรม vision 2020 Thailand
E-mail : [email protected] โทรศัพทม อื ถอื : 081 9311 186
2. กลุมงานนิเทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
โทรศพั ทท ที่ ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
E-mail : [email protected]
1. นพ.วรภทั ร วงษสวสั ด์ิ นายแพทยช ำนาญการพิเศษ
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 3422 5818 ตอ 7172 โทรศพั ทมอื ถือ : 06 1426 1532
โทรสาร : 0 3422 5421 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ (วัดไรขงิ ) กรมการแพทย
2. นายปวชิ อภปิ าลกุลวณิช นกั วเิ คราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศัพทมือถือ : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอยี ดตัวชีว้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครั้งท่ี 1 || 143

หมวด 2.ดา นบริการเปนเลิศ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 13. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาปลกู ถายอวัยวะ
ระดับการแสดงผล จงั หวัด เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตวั ชี้วัด 36. อัตราสวนของจำนวนผูบริจาคอวัยวะสมองตายที่ไดรับการผาตัดนำอวัยวะออก ตอ
จำนวนผปู ว ยเสียชีวติ ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S)
คำนิยาม บริจาคอวัยวะสมองตายที่ไดรับการผาตัดนำอวัยวะออก (actual brain-dead organ
donor) หมายถึง ผูปวยที่ไดรับการวินิจฉัยภาวะสมองตายครบถวนตามกระบวนการท่ี
แพทยสภากำหนดและญาติลงนามยินยอมบริจาคอวัยวะลงในแบบฟอรมของศูนยรับ
บริจาคอวัยวะสภากาชาดไทย และไดมีการลงมือผาตัดนำอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง จากรางผู
บรจิ าคอวยั วะ
จำนวนผปู ว ยเสยี ชวี ติ ในโรงพยาบาล หมายถงึ จำนวนผปู วยที่เสยี ชีวิตในโรงพยาบาลจาก
ทุกสาเหตุ ใน 1 ปงบประมาณกอนการรายงานผลตัวช้ีวัด (เชนรายงานตัวช้ีวัดป 2566 ให
ใชจำนวนผูปว ยเสยี ชวี ิตในโรงพยาบาล ป 2565 เปนตัวหาร)
เกณฑเ ปาหมาย :
ปง บประมาณ 66 ปงบประมาณ 67 ปง บประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
อตั ราสว นเพิม่ ขี้น อตั ราสว นเพิม่ ข้ีน อตั ราสว นเพ่ิมข้ีน อตั ราสว นเพิม่ ขี้น อัตราสว นเพ่มิ ขนี้
รอ ยละ 20 จากอตั ราสวน รอยละ 20 จากอัตราสว น รอ ยละ 20 จากอัตราสว น รอยละ 20 จากอัตราสว น รอยละ 20 จากอตั ราสวน
ของจำนวนผบู รจิ าคอวยั วะ ของจำนวนผูบ ริจาค ของจำนวนผบู รจิ าค ของจำนวนผูบ ริจาค ของจำนวนผบู ริจาคอวยั วะ
สมองตายท่ีไดรบั การผาตดั อวยั วะสมองตายทีไ่ ดร บั อวัยวะสมองตายท่ไี ดร ับ อวยั วะสมองตายที่ไดร บั สมองตายท่ีไดร บั การผา ตดั
นำอวยั วะออก ตอจำนวน การผาตดั นำอวยั วะออก การผา ตดั นำอวัยวะออก การผา ตดั นำอวยั วะออก นำอวยั วะออก ตอ จำนวน
ผูปวยเสียชีวติ ใน ตอจำนวนผูป ว ยเสียชวี ติ ตอ จำนวนผูป วยเสียชวี ิต ตอ จำนวนผปู ว ยเสียชวี ิต ผูปว ยเสียชวี ิตใน
โรงพยาบาล ป 2565 ของ ในโรงพยาบาล ป 2566 ในโรงพยาบาล ป 2567 ในโรงพยาบาล ป 2568 โรงพยาบาล ป 2569 ของ
แตล ะเขตสุขภาพ ของแตล ะเขตสขุ ภาพ ของแตล ะเขตสขุ ภาพ ของแตล ะเขตสุขภาพ แตล ะเขตสขุ ภาพ
วตั ถปุ ระสงค เพิม่ จำนวนผูบริจาคอวยั วะสมองตายทไ่ี ดรับการผา ตดั นำอวยั วะออก
ประชากรกลุมเปา หมาย โรงพยาบาล A, S
วิธกี ารจดั เกบ็ ขอมลู รวบรวมจากศนู ยร บั บรจิ าคอวัยวะสภากาชาดไทยและการตรวจราชการกระทรวง
สาธารณสุข
แหลงขอมูล ศูนยรบั บรจิ าคอวัยวะสภากาชาดไทยและการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข
รายการขอมูล 1 A = จำนวนผูบรจิ าคอวยั วะจากผูป วยสมองตายทไ่ี ดรบั การผา ตดั นำอวยั วะออก (actual
brain-dead organ donor) ปงบประมาณ 2566
รายการขอ มูล 2 B = จำนวนผปู วยทีเ่ สยี ชวี ติ ในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุ (hospital death) ปงบประมาณ
2565
สูตรคำนวณตวั ชว้ี ัด (A/B) x 100
หมายหตุ * คำนวณแยกรายเขตสุขภาพ โดยใชป  2565 ในการเทียบเพิ่มขึ้นรอยละ 20
ระยะเวลาประเมนิ ผล รายงานเปนรายไตรมาส
เกณฑก ารประเมิน :
ป 2566:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
- เพิม่ ขน้ี รอ ยละ 20 จาก เพม่ิ ขี้นรอ ยละ 20 จาก เพ่ิมขนี้ รอ ยละ 20 จาก
อตั ราสวนในป 2565 อตั ราสวนในป 2565 อัตราสวนในป 2565

รายละเอยี ดตัวช้ีวัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรุง ครัง้ ที่ 1 || 144

ป 2567: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
เพมิ่ ขน้ี รอยละ 20 จาก เพิ่มขี้นรอ ยละ 20 จาก
- เพมิ่ ขน้ี รอ ยละ 20 จาก อัตราสว นในป 2566 อตั ราสว นในป 2566
อัตราสวนในป 2566
ป 2568: รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน เพ่ิมขี้นรอยละ 20 จาก เพม่ิ ขนี้ รอยละ 20 จาก
- เพ่ิมขี้นรอ ยละ 20 จาก อตั ราสวนในป 2567 อัตราสว นในป 2567
อตั ราสวนในป 2567
ป 2569: รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน เพิ่มขี้นรอ ยละ 20 จาก เพม่ิ ขน้ี รอยละ 20 จาก
- เพิ่มข้ีนรอ ยละ 20 จาก อตั ราสว นในป 2568 อัตราสว นในป 2568
อตั ราสวนในป 2568
ป 2570: รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน เพ่มิ ข้ีนรอ ยละ 20 จาก เพม่ิ ขน้ี รอยละ 20 จาก
- เพิม่ ขี้นรอ ยละ 20 จาก อตั ราสว นในป 2569 อัตราสวนในป 2569
อัตราสวนในป 2569 เขต 4 เขต 5
เกณฑการประเมิน : ป 2566 เปา หมายแยกรายเขตสุขภาพ เขต 6 เขต 7
เขตสุขภาพ เขต 1 เขต 2 เขต 3 0.37 0.30 0.07 0.25
ผล 65 0.07 0.28 0.46 > 0.44 > 0.36 > 0.08 > 0.30
เกณฑ 66 > 0.08 > 0.34 > 0.55

เขตสขุ ภาพ เขต 8 เขต 9 เขต 10 เขต 11 เขต 12 ประเทศ
ผล 66 0.29 0.28 0.23 0.09 0.02 0.23
เกณฑ 66 > 0.35 > 0.34 > 0.28 > 0.11 > 0.02 > 0.28

ทม่ี า : A = ขอมูลสภากาชาดไทย ณ วันท่ี 30 กนั ยายน 2565
B = ขอ มลู จากการตรวจนิเทศงานรอบท่ี 1 ปง บประมาณพ.ศ. 2565 และขอมูลจากสำนักดิจทิ ลั การแพทย กรมการแพทย
วิธีการประเมินผล : ติดตามและนิเทศผา นการตรวจราชการ
เอกสารสนบั สนนุ : 1. ขอมูลรายงานศูนยรบั บรจิ าคอวัยวะสภากาชาดไทย
2. คูม อื แนวทางการตรวจนิเทศงาน กรมการแพทย (Smart Inspection Guideline)
สำนกั นิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
รายละเอยี ดขอมลู พน้ื ฐาน Baseline หนวยวดั ผลการดำเนินงานในรอบปง บประมาณ
data พ.ศ.
2563 2564 2565
... อัตราสว นของจำนวนผบู รจิ าค 0.18 : 100 0.20 : 100 0.23 : 100
อวัยวะสมองตายท่ีไดร ับการ
ผาตัดนำอวัยวะออก ตอ จำนวน
ผปู ว ยเสียชีวิตในโรงพยาบาล
ผูใ หข อมูลทางวิชาการ / 1. พญ.กรทิพย ผลโภค นายแพทยชำนาญการพเิ ศษ
ผปู ระสานงานตวั ช้ีวดั โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2206 2900 ตอ 50139 โทรศัพทม ือถือ : 09 5409 1619
โทรสาร : 0 2354 8188 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย

รายละเอียดตวั ชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรงุ คร้ังท่ี 1 || 145

หนวยงานประมวลผลและ 1. ศูนยร ับบรจิ าคอวยั วะสภากาชาดไทย
จดั ทำขอ มูล 2. กองตรวจราชการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
(ระดบั สวนกลาง) 3. กลมุ งานนเิ ทศระบบการแพทย สำนักนิเทศระบบการแพทย กรมการแพทย
ผรู ับผิดชอบการรายงานผล โทรศัพทท ท่ี ำงาน : 0 2590 6358 - 59 โทรสาร : 02 965 9851
การดำเนินงาน E-mail : [email protected]
1. พญ.กรทพิ ย ผลโภค นายแพทยชำนาญการพิเศษ
โทรศัพททท่ี ำงาน : 0 2206 2900 ตอ 50139 โทรศพั ทมอื ถือ : 09 5409 1619
โทรสาร : 0 2354 8188 E-mail : [email protected]
โรงพยาบาลราชวถิ ี กรมการแพทย
2. นายปวิช อภิปาลกุลวณชิ นักวเิ คราะหนโยบายและแผนชำนาญการ
โทรศัพทท่ีทำงาน : 0 2590 6350 โทรศพั ทมือถอื : 09 8546 3564
โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]
กองยทุ ธศาสตรและแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอยี ดตวั ชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรบั ปรุง ครั้งท่ี 1 || 146

หมวด 2.ดา นบรกิ ารเปนเลศิ (Service Excellence)
แผนท่ี 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 14. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารบำบดั รักษาผูป วยยาเสพตดิ
ระดับการแสดงผล จงั หวัด/เขต/ประเทศ
ช่อื ตัวชวี้ ัด 37. รอยละของผูปวยยาเสพติดเขาสูกระบวนการบำบัดรักษา ไดรับการดูแลอยางมี
คุณภาพตอเนอ่ื งจนถงึ การติดตาม (Retention Rate)
คำนิยาม *ผูปวยยาเสพติดที่เขาสูกระบวนการบำบัดรักษา หมายถึง ผูปวยยาเสพตดิ ทุกระดับความ
รุนแรงที่เขารับการบำบัดรักษาในระบบสมัครใจ (ม.113 , ม.114) ของสถานพยาบาล
ยาเสพตดิ สังกัดกระทรวงสาธารณสขุ
*การดูแลอยางมีคุณภาพตอเนื่อง หมายถึง การดูแลชวยเหลือ บำบัดฟนฟู อยางรอบ
ดานทั้งดานกาย จิต สังคม อยางตอเนื่องตามสภาพปญหาของผูปวยยาเสพติดเฉพาะราย
ตั้งแตก ระบวนการบำบัดฟนฟจู นถึงการตดิ ตามดแู ลชวยเหลอื ตามเกณฑมาตรฐาน หลงั การ
บำบัดรักษาอยา งนอย 1 ป
เกณฑเ ปาหมาย :
ปงบประมาณ 66 ปง บประมาณ 67 ปงบประมาณ 68 ปง บประมาณ 69 ปงบประมาณ 70
60 62 64 66 68
(Retention Rate (Retention Rate (Retention Rate (Retention Rate (Retention Rate
ระบบสมัครใจ, ม.113, ระบบสมคั รใจ, ม.113 ระบบสมคั รใจ, ม.113, ระบบสมัครใจ, ม.113, ระบบสมัครใจ, ม.113,
ม.114) ม.114) ม.114) ม.114) ม.114)
วัตถปุ ระสงค ผูปวยยาเสพติดทุกระดับความรุนแรง ไดรับการคัดกรอง ประเมินและใหการบำบัดรักษา
ฟนฟูตามเกณฑมาตรฐาน อยางรอบดานทั้งดานกาย จิต สังคม และไดรับการติดตามดูแล
ชวยเหลอื ตอเนื่องอยางนอย 1 ปหลังการบำบดั รักษา เพอ่ื ใหผ ปู ว ยสามารถใชชีวิตในสังคม
ไดอยา งปกตสิ ุข
ประชากรกลุมเปาหมาย ผูใช ผูเสพ และผูติดยาเสพติดที่เขารับการบำบัดรักษายาเสพติด เฉพาะระบบสมัครใจ
(ม.113 , ม.114) ในสถานพยาบาลยาเสพติด สงั กดั กระทรวงสาธารณสุข และรายงานขอมูล
การบำบัดรกั ษาในฐานขอมูลการบำบดั รักษายาเสพตดิ ในประเทศไทย (บสต.)
วธิ ีการจัดเกบ็ ขอมูล รวบรวมขอมูลการบำบัดรักษาผูปวยยาเสพติด จากการรายงานขอมูลของหนวยงาน
ผใู หการบำบัดรักษา (สถานพยาบาลยาเสพติด สังกดั กระทรวงสาธารณสุข) จากฐานขอมูล
การบำบดั รักษายาเสพติดของประเทศ (บสต.)
แหลงขอมลู ฐานขอมูลการบำบดั รักษายาเสพติดของประเทศ (บสต.) ซึ่งรายงานขอมูลการบำบัดรักษา
ผูป ว ยยาเสพตดิ จากสถานพยาบาลยาเสพติด สงั กดั กระทรวงสาธารณสุข
รายการขอ มูล 1 ตวั ตง้ั A = จำนวนผปู วยยาเสพติดท่เี ขาสูกระบวนการบำบัดรักษา และไดรับการตดิ ตาม
ดูแลชว ยเหลืออยา งตอเน่ืองหลังการบำบัดรักษา ตามสภาพปญหาผูปว ยเฉพาะรายของ
ผปู วย ตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสขุ หลังผานการบำบดั รักษาฟนฟู
รายการขอ มูล 2 ตัวหาร B = จำนวนผปู ว ยยาเสพตดิ ท่เี ขาสกู ระบวนการบำบดั รักษาท่ีพน ระยะการ
บำบดั รกั ษา และท่ีไดรบั การจำหนายท้งั หมด ยกเวน ถูกจบั , เสยี ชีวิต, ปรบั เปล่ยี นการรกั ษา
หรอื บำบัดโดย Methadone
สตู รคำนวณตวั ช้วี ัด (A/B) x 100
ระยะเวลาประเมนิ ผล ทุก 3 เดือน

รายละเอยี ดตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรบั ปรงุ คร้งั ที่ 1 || 147

เกณฑการประเมนิ : รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2566: 60 60 60

รอบ 3 เดือน
60

ป 2567:

ป 2568: รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
ป 2569: 62 62 62 62
ป 2570:
รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
64 64 64 64

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
66 66 66 66

รอบ 3 เดือน รอบ 6 เดือน รอบ 9 เดือน รอบ 12 เดือน
68 68 68 68

วธิ กี ารประเมินผล : สถานพยาบาลยาเสพติด สังกัดกระทรวงสาธารณสุข รวบรวมขอมูลการบำบัดรักษาและ
บันทึกรายงานในฐานขอมูลบำบัดรักษายาเสพติดของประเทศ (บสต.) ประเมินผล
โดย สำนักงานเลขานุการคณะกรรมการบำบัดรักษาและฟนฟูผูติดยาเสพติด กระทรวง
สาธารณสขุ

เอกสารสนบั สนนุ : ระดับ 1 ระดบั 2 ระดับ 3 ระดับ 4 ระดับ 5
รายละเอียดขอ มูลพื้นฐาน 40 45 50 55 60
ผูใ หข อมูลทางวิชาการ /
ผูป ระสานงานตวั ช้ีวัด Baseline data หนวยวัด ผลการดำเนนิ งานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.
2563 2564 2565
รอยละของผปู วยยาเสพติด 43.53 57.94 58.19
ที่เขาสกู ระบวนการ รอยละ
บำบัดรกั ษาไดรบั การดูแล
อยางมีคุณภาพอยา ง (เฉล่ยี 3ป

ตอ เนื่องจนถึงการตดิ ตาม 53.20)
(Retention Rate)

1. นายแพทยองั กรู ภทั รากร ตำแหนง นายแพทยทรงคณุ วุฒิ
โทรศพั ททีท่ ำงาน : โทรศัพทมือถือ : 086-331-6106
โทรสาร : E-mail :
สถาบนั บำบัดรกั ษาและฟน ฟผู ูติดยาเสพตดิ แหง ชาตบิ รมราชชนนี

2. นายแพทยบรุ ินทร สุรอรุณสมั ฤทธิ์ ตำแหนง : นายแพทยทรงคณุ วุฒิ

รายละเอยี ดตัวชีว้ ัดกระทรวงสาธารณสุข ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบับปรับปรงุ ครง้ั ท่ี 1 || 148

โทรศัพททท่ี ำงาน : 02-5908007 โทรศัพทมือถอื : 089-140-3884
โทรสาร : E-mail :
สำนกั บรหิ ารระบบบรกิ ารสุขภาพจติ
3. นายแพทยอภศิ กั ดิ์ วิทยานุกูลลกั ษณ ตำแหนง ผูอำนวยการ
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 053-613052 โทรศัพทมือถอื : 093-265-4696
โทรสาร : E-mail :
โรงพยาบาลธญั ญารกั ษแ มฮองสอน กรมการแพทย
4. นายแพทยชลอวัฒน อินปา ตำแหนง รองผูอำนวยการ
โทรศพั ทท่ที ำงาน : โทรศพั ทมอื ถอื : 089-162-4199
โทรสาร : E-mail :
โรงพยาบาลลำปาง
5. ดร.ปรชี วชิ ญ พรมจักร ตำแหนง พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : โทรศพั ทมอื ถอื : 088-269-2316
โทรสาร : E-mail :
สำนกั งานสาธารณสขุ จังหวัดนาน
หนวยงานประมวลผลและ - สำนกั งานเลขานุการคณะกรรมการบำบัดรักษาและฟน ฟูผูติดยาเสพติด
จัดทำขอ มลู กระทรวงสาธารณสขุ
(ระดบั สวนกลาง) - กองบรหิ ารการสาธารณสขุ สำนกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสขุ
ผูรบั ผดิ ชอบการรายงานผล - กรมการแพทย
การดำเนนิ งาน - กรมสุขภาพจติ
1. นายณฐั ชัย อัมพร ตำแหนง นกั วเิ คราะหน โยบายและแผน
โทรศพั ทท ี่ทำงาน : 02-5902422 โทรศพั ทมอื ถอื : 086-395-6653
โทรสาร : 02-5901863 E-mail : [email protected]
สำนักงานเลขานุการคณะกรรมการบำบัดรักษาและฟน ฟูผูต ิดยาเสพติด กระทรวง
สาธารณสุข
2. นางณฏั ฐิณา รังสนิ ธุ ตำแหนง นกั วิชาการสาธารณสขุ ชำนาญการ
โทรศัพททท่ี ำงาน : 02-5901799 โทรศัพทมอื ถอื : 089-927-9829
โทรสาร : 02-5901740 E-mail :
กองบริหารการสาธารณสขุ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
3. นางระเบียบ โตแกว ตำแหนง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ
โทรศพั ทท่ีทำงาน : 02-5310080 โทรศัพทมือถือ : 092-897-9299
โทรสาร : E-mail :
สถาบนั บำบดั รกั ษาและฟน ฟูผูติดยาเสพติดแหงชาตบิ รมราชชนนี
4. นายปวิช อภิปาลกุล ตำแหนง นักวิเคราะหน โยบายและแผนปฏบิ ัตกิ าร
โทรศพั ททท่ี ำงาน : 02-5906350 โทรศัพทมอื ถือ : 098-546-3564
โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]
กองยุทธศาสตรแ ละแผนงาน กรมการแพทย

รายละเอียดตวั ชวี้ ดั กระทรวงสาธารณสขุ ประจาํ ปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรงุ ครงั้ ที่ 1 || 149

หมวด 2.ดา นบรกิ ารเปน เลิศ (Service Excellence)
แผนที่ 6. การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)
โครงการท่ี 15. โครงการการบริบาลฟนสภาพระยะกลาง (Intermediate Care; IMC)
ระดับการแสดงผล จังหวัด เขตสขุ ภาพ และประเทศ
ชื่อตวั ช้ีวัด 38. รอ ยละของ ผปู วย Intermediate care * ไดรับการบรบิ าลฟน สภาพและติดตาม
คำนิยาม จนครบ 6 เดอื น หรือจน Barthel index = 20 กอนครบ 6 เดอื น
การบริบาลฟนสภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC) หมายถึง การบรบิ าลฟน
สภาพผูป วยระยะกลางท่ีมีอาการทางคลนิ ิกผา นพนภาวะวิกฤตแิ ละมีอาการคงท่ี
แตยงั คงมีความผดิ ปกติของรา งกายบางสวนอยูและมีขอจำกัดในการปฏิบัตกิ จิ กรรมใน
ชวี ิตประจำวัน จำเปนตอ งไดร ับบริการฟน ฟูสมรรถภาพทางการแพทยโดยทีมสหวิชาชพี
(multidisciplinary approach) อยา งตอเน่ืองจนครบ 6 เดอื น ตั้งแตในโรงพยาบาลจนถงึ
ชุมชน เพ่ือเพิ่มสมรรถนะรางกาย จติ ใจ ในการปฏิบตั ิกจิ วัตรประจำวนั และลดความพิการ
หรือภาวะทพุ พลภาพ รวมท้ังกลบั สูสังคมไดอยา งเต็มศักยภาพ โดยมกี ารใหบ ริการผูปว ย
ระยะกลางใน รพ.ทุกระดับ (A, S: เปนโรงพยาบาลแมข า ย M, F: โรงพยาบาลลูกขายและ
ใหบ ริการ intermediate bed/ward)
*ผปู ว ย Intermediate care หมายถงึ ผูปว ย Stroke, Traumatic Brain Injury,
Spinal Cord Injury รายใหม หรือกลับเปน ซ้ำภายในระยะเวลา 6 เดอื น และ Fragility
hip fracture รายใหมห รอื กลับเปน ซ้ำทั้งหมดทกุ รายทีเ่ ขารับการรกั ษาในโรงพยาบาล
ภายในจังหวัดทร่ี อดชีวติ และมีคะแนน Barthel index <15 รวมทัง้ คะแนน Barthel
index ≥15 with multiple impairments
Intermediate ward คอื การใหบรกิ าร Intensive inpatient rehabilitation program
หมายถงึ ผูปว ยไดร บั การฟน ฟูแบบผปู วยใน อยางนอยวนั ละ 3 ชัว่ โมง และอยางนอย 5 วนั
ตอ สัปดาห หรอื อยา งนอ ย 15 ชัว่ โมง/สปั ดาห (ไมร วมช่ัวโมง nursing care) โดยมี
รายละเอยี ดการใหบริการ Intermediate ward ตามภาคผนวก 1
Intermediate bed คือ การใหบ รกิ าร Inpatient rehab program หมายถึง ผูปวยไดร บั
การฟน ฟูโดยเฉล่ียอยา งนอ ย วันละ 1 ชว่ั โมงอยา งนอย 3 คร้ังตอสัปดาห (ไมร วมช่วั โมง
nursing care)
การพยาบาลฟน ฟสู ภาพ หมายถึง กจิ กรรมการพยาบาลท่ีใชกระบวนการหรือกิจกรรมท่ี
มุงหวังใหผูปว ย คนพกิ าร สามารถฟน คืนสภาพใหเรว็ ท่สี ดุ ยอมรับและปรบั ตวั กบั ความ
เปล่ียนแปลงท่เี กดิ ขึน้ ท้งั ดานรา งกาย จติ ใจ สังคมและเศรษฐกิจ โดยกระบวนการหรอื
กจิ กรรมตา ง ๆ นัน้ ตองอาศัยการมีสวนรว มของผูปวย คนพิการ ญาติ ผูดแู ล และทีม
สหวชิ าชีพเพ่อื สง เสรมิ ใหผ ปู วย คนพิการ สามารถดำรงชวี ิตอสิ ระในสังคมไดตามศกั ยภาพ
รวมถึงการพิทกั ษสิทธอิ นั พึงไดใ หกับผปู ว ย คนพิการ
หมายเหตุ
1. โรงพยาบาลระดับ A และ S ควรมบี ทบาทเปนผูค ัดกรอง สง ตอ และติดตามขอมลู ผปู ว ย
รวมทั้งการสนับสนุนทางดานวิชาการและการรับปรึกษา
2. การใหบริการ intermediate ward ไดในโรงพยาบาลทุกระดับที่สังกดั กระทรวง
สาธารณสุขข้นึ กบั ความพรอมและบรบิ ทของพ้ืนท่ีในแตล ะจังหวัดและเขตสขุ ภาพ
3. ควรใช Barthel ADL index รายงานผลเพมิ่ เติม เพ่ือวัดผลลพั ธก ารดำเนินการ

รายละเอียดตวั ชว้ี ัดกระทรวงสาธารณสขุ ประจําปงี บประมาณ พ.ศ. 2566 ฉบบั ปรับปรุง ครั้งที่ 1 || 150