เอกสารประกอบการประชุม คณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขตพื้นที่ เขต 5 ราชบุรี(อปสข.) ครั้งที่ 4/2566 วันที่ 18 กันยายน 2566 ณ โรงแรม โฮเทลวิศมา จ. ราชบุรี
ก ระเบียบวาระการประชุม คณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขตพื้นที่ เขต 5 ราชบุรี(อปสข.) ครั้งที่4/2566 วันที่ 18 กันยายน 2566 เวลา 13.00 น. – 16.30 น. ณ โรงแรม โฮเทลวิศมา อ. เมือง จ. ราชบุรี ระเบียบวาระ / เรื่อง เอกสารหน้าที่ ระเบียบวาระที่ 1 เรื่องที่ประธานแจ้งเพื่อทราบ ระเบียบวาระที่ 2 เรื่องรับรองรายงานการประชุม รายงานการประชุมคณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขตพื้นที่ เขต 5 ราชบุรี ครั้งที่ 3/2566 เมื่อวันที่ 21 กรกฎาคม 2566 โดย นายแพทย์คณิตสรณ์ สัมฤทธิ์เดชขจร ผู้อำนวยการกลุ่ม สปสช. เขต 5 ราชบุรี 1-33 ระเบียบวาระที่ 3 เรื่องเพื่อทราบ 3.1 มติและสาระสำคัญจากการประชุมคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ครั้งที่ 9/2566 วันที่ 7 สิงหาคม 2566 ครั้งที่ 10/2566 วันที่ 4 กันยายน 2566 โดย นายแพทย์พีระมน นิงสานนท์ ผู้อำนวยการเขต สปสช. เขต 5 ราชบุรี 34-39 3.2 ผลการดำเนินงานการขับเคลื่อนการดำเนินงานร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในพื้นที่ เขต 5ราชบุรี โดย นายสมหวัง ทรัพย์อนันต์ ผู้จัดการกลุ่มภารกิจ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม และคณะ สปสช. เขต 5 ราชบุรี 40-69 3.3 ความคืบหน้าการจัดสรรงบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติแก่หน่วยบริการในสังกัด สป.สธ. และ รพ.สต. กรณีรพ.สต. ที่ถ่ายโอนไป อบจ. โดย นางปรางวไล เหล่าชัย นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม 70-72 3.4 ข้อมูลการบริการผู้ป่วยมะเร็ง สปสช.เขต 5 ราชบุรี(ผู้ป่วยใน และ cancer anywhere) โดย นางปรางวไล เหล่าชัย นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม 73-75 3.5 รายรับเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปี 2566 โดย นางปรางวไล เหล่าชัย นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม 76-80
ข ระเบียบวาระ / เรื่อง เอกสารหน้าที่ 3.6 รายงานสรุปผลการดำเนินงานการตรวจสอบเวชระเบียน ปีงบประมาณ 2566 สปสช.เขต 5 ราชบุรี โดย นางปรางวไล เหล่าชัย นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม 81-90 ระเบียบวาระที่ 4 เรื่องเพื่อพิจารณา 4.1 ค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (กรณีผู้มีสิทธิในกรณีอื่น ที่ไม่ใช่สิทธิ UC) ปีงบประมาณ 2566 โดย นางปรางวไล เหล่าชัย นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ ปฏิบัติหน้าที่รองผู้อำนวยการกลุ่ม 91-95 ระเบียบวาระที่ 5 เรื่องอื่นๆ กำหนดการประชุม อปสข. เขต 5 ราชบุรี ครั้งที่ 5/2566
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
14/09/66 1 มต ิ และสาระสําคัญจากการประชุม คณะกรรมการหล ักประกั นสุขภาพแห่งชาต ิ คร ั้ งท ี่ 9/2566 วันท ี่7 สิงหาคม 2566 1 วาระท ี่3.1 นําเสนอในการประชุม อปสข เขต 5 ราชบุรีครั้งที่ 4/2566 วันที่ 18 กันยายน 2566 เร ื่ องจากวาระ สืบเน ื่ อง (วันท ี่ 7 ส.ค. 66) 1 สืบเนื่องจากคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2566 ได้มีมติรับทราบผลการตรวจพิจารณาและข้อสังเกตของคณะกรรมการกฤษฎีกา(คณะพิเศษ) เกี่ยวกับการตราพระราชกฤษฎีกากําหนดให้บุคคลใช้สิทธิรับบริการสาธารณสุขตามมาตรา 9 และมาตรา 10 และให้กระทรวงสาธารณสุข สปสช. ตลอดจนองค์กร และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ดําเนินการตามข้อสังเกตของคณะกรรมการกฤษฎีกา(คณะพิเศษ) คณะอนุกรรมการด้านกฎหมายได้พิจารณาร่างประกาศฯ เรื่อง หลักเกณฑ์การดําเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 (ฉบับที่ 3) ซึ่งมีสาระสําคัญรองรับการจ่ายค่าใช้จ่ายสําหรับประชากรไทยทุกคนประกอบด้วย 1) ค่าบริการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี 2) ค่าบริการสาธารณสุขสําหรับผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน 3) ค่าบริการสาธารณสุขร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 4) การจ่ายค่าใช้จ่ายซึ่งเป็นค่ายา วัคซีน เวชภัณฑ์อวัยวะเทียม อุปกรณ์ทางการแพทย์และชุดตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จําเป็นตามโครงการพิเศษ ตามแผนและวงเงินการจัดหาที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้ความเห็นชอบ กรณีบริการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีและบริการ สร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค 5) ค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค การแก้ไขเพิ่มเติมประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดําเนินงานและบริหารจัดการกองทุน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 เพื่อรองรับจ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสําหรับบริการ ด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสมรรถภาพให้ครอบคลุม “ประชากรไทยทุกคน” ความเป็นมา 2 1 2 34
14/09/66 2 เร ื่ องจากวาระ สืบเน ื่ อง (วันท ี่ 7 ส.ค. 66) 1 การแก้ไขเพิ่มเติมประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดําเนินงานและบริหารจัดการกองทุน หลักประกันสุขภาพแห่งชาติปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 เพื่อรองรับจ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสําหรับบริการ ด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสมรรถภาพให้ครอบคลุม “ประชากรไทยทุกคน” 1. รับทราบมติคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2566 2. รับทราบการลงนามในประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเรื่อง หลักเกณฑ์การดําเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 และหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2566 ของรัฐมนตรีว่าการ กระทรวงสาธารณสุขในฐานะประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเมื่อวันที่ 4 สิงหาคม 2566 3. มอบ สปสช.ดําเนินการ 3.1 เร่งรัดการจัดสรรและเบิกจ่ายค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ค่าบริการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีค่าบริการสาธารณสุขสําหรับผู้มีภาวะพึ่งพิงใน ชุมชน ค่าบริการสาธารณสุขร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น สําหรับประชากรไทยทุกคนที่มิใช่ผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเพื่อจ่ายให้กับหน่วยบริการ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หน่วยงานหรือองค์กรอื่นที่มีสิทธิได้รับค่าใช้จ่ายจากกองทุน 3.2 สื่อสารประชาสัมพันธ์ให้หน่วยบริการ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น หน่วยงานหรือองค์กรอื่น และประชาชนรับทราบอย่างกว้างขวาง 3.3 ในการจัดทําคําของบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติในปีงบประมาณต่อๆไป ให้อ้างตามมาตรา 5 และมาตรา 18(14) แห่งพระราชบัญญัติ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติพ.ศ. 2545 ประกอบมติคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2566 ในการเสนอคณะรัฐมนตรีเพื่อมอบหมายให้คณะกรรมการ ดําเนินงานและบริหารจัดการกองทุนเพื่อให้เกิดความยั่งยืนในการจัดสรรงบประมาณสําหรับบริการสาธารณสุขด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และ การฟื้นฟูสมรรถภาพ ให้ครอบคลุมประชากรไทยทุกคนต่อไป 4. รับรองมติในที่ประชุม เพื่อดําเนินการได้ทันที มติที่ประชุม 3 Adobe Acrobat Document 4 มาตรการลดภาระบุคลากรทางการแพทย์ภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ 2 เร ื่ องจากวาระ เพ ื่ อพิจารณา (วันท ี่ 7 ส.ค. 66) จากสถานการณ์ปัญหาภาระงานของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ที่ เพิ่มขึ้น ซึ่งส่วนหนึ่งเชื่อมโยงกับการให้บริการสําหรับระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สปสช. จึงได้จัดระบบบริหารจัดการ นวัตกรรมรูปแบบต่างๆ รวมทั้งการใช้ เทคโนโลยีสารสนเทศใหม่ๆ เพื่อสนับสนุนการลดภาระงานของแพทย์และบุคลากร ทางการแพทย์โดยมีมาตรการขั้นต้น ดังนี้ 1) พัฒนาชุดข้อมูลมาตรฐานสําหรับการเบิกจ่าย 2) เชื่อมโยง API ยกเลิกการบันทึกข้อมูล 3) ตั้งคณะทํางานขับเคลื่อนส่งเสริมให้ประชาชนดูแลสุขภาพด้วยตนเอง 4) จัดให้มีกลไกหารือร่วมกับเครือข่ายผู้ให้บริการ ก่อนขยายสิทธิประโยชน์ 5) ขยายบทบาทของ Contact center 1330 ในการประสานหาเตียงและส่งต่อผู้ป่วย ความเป็นมา มติที่ประชุม รับทราบมาตรการลด ภาระบุคลากรทางการแพทย์ ภายใต้ระบบหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติ 3 4 35
14/09/66 3 มต ิ และสาระสําคัญจากการประชุม คณะกรรมการหล ักประกั นสุขภาพแห่งชาต ิ คร ั้ งท ี่ 10/2566 วันท ี่4 กันยายน 2566 5 นําเสนอในการประชุม อปสข เขต 5 ราชบุรีครั้งที่ 4/2566 วันที่ 18 กันยายน 2566 6 ข้อเสนอการเพ ิ่ มสิทธิประโยชน์บริการแผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคล ผลิตจากโลหะไททาเนียมด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์แบบ 3 มิติ 3 เร ื่ องจากวาระ เพ ื่ อพิจารณา (วันท ี่ 4 ก.ย. 66) สืบเนื่องจากคณะอนุกรรมการกําหนด ประเภทและขอบเขตบริการสาธารณสุขฯ ได้ เห็นชอบให้แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคล ผลิตจากโลหะไทเทเนียมด้วยเทคโนโลยีการ พิมพ์ 3 มิติเป็นสิทธิประโยชน์ในระบบ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สปสช.ได้จัดทําข้อมูล โดยสรุป สาระสําคัญของประกาศที่เกี่ยวข้อง ข้อมูลการ ขึ้นทะเบียนบัญชีนวัตกรรม รวมถึงคาดการณ์ ผลกระทบงบประมาณ และแหล่งงบประมาณที่ ใช้เสนอคณะอนุกรรมการนโยบายและ ยุทธศาสตร์พิจารณาแล้ว เมื่อ 28 สิงหาคม 2566 ความเป็นมา มติที่ประชุม 1. เห็นชอบการเพิ่มสิทธิประโยชน์บริการแผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจากโลหะไททาเนียม ด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์แบบ 3 มิติเพื่อสนับสนุนบัญชีนวัตกรรม โดยกําหนดรายการ อัตราจ่าย ดังนี้ 1) อุปกรณ์กะโหลกศีรษะเทียม (Cranioplastic Implant) (รวมสกรู) ชุดละ 12,000 บาท 2) แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจาก PMMA Plate ด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ (รวมสกรู) ชุดละ 25,000 บาท 3) แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลตจากโลหะไทเทเน ิ ียมด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ Titanium Plate (รวมสกรู)ชุดละ 27,000 บาท 4) แผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลตจากโลหะไทเทเน ิ ียมด้วยเทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติ Titanium Printing (รวมสกรู) ชุดละ 48,000 บาท 2. มอบ สปสช.ปรับเกลี่ยงบประมาณจากงบบริการกรณีเฉพาะ รายการอุปกรณ์หมวด 7 กระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น รองรับภาระงบประมาณที่อาจเพิ่มขึ้น โดยให้อยู่ภายในวงเงิน งบประมาณเดิมที่เคยเบิกจ่ายต่อปี 3. มอบ สปสช. กํากับติดตามประเมินผลบริการแผ่นปิดกะโหลกศีรษะเฉพาะบุคคลผลิตจาก โลหะไททาเนียม และรายงานผลเพื่อทราบต่อไป 4. รับรองมติในที่ประชุม เพื่อดําเนินการได้ทันที 5 6 36
14/09/66 4 7 ผลการสํารวจความคิดเห็นประชาชน ผู้ให้บริการ และองค์กรภาคีที่เก ี่ ยวข้องต่อ การดําเนินงานในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปี 2566 4 เร ื่ องจากวาระ เพ ื่ อทราบ (วันท ี่ 4 ก.ย. 66) เพื่อให้เกิดการพัฒนาระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าอย่างต่อเนื่อง สปสช. ได้ประสานทีมวิจัย บริษัท ศูนย์วิจัยเพื่อการพัฒนาสังคมและธุรกิจ จํากัด (SAB) ดําเนินการสํารวจความคิดเห็นของประชาชน ผู้ให้บริการ และองค์กรภาคีที่ เกี่ยวข้องต่อการดําเนินงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติประจําปี 2566 โดยผลการประเมินความพึงพอใจในภาพรวมต่อระบบหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติพบว่า ประชาชน, ผู้ให้บริการ, และองค์กรภาคีที่เกี่ยวของ้ ร้อยละความพึงพอใจของผู้ที่ให้คะแนนมากถึงมากที่สุด 98.19 91.27 และ 97.84 ตามลําดับ เสนอคณะกรรมการเพื่อรับทราบผลสํารวจความคิดเห็นของประชาชน ผู้ให้บริการ และองค์กรภาคีที่เกี่ยวข้องต่อการดําเนินงานระบบหลักประกันสุขภาพ แห่งชาติประจําปี 2566 ความเป็นมา มติที่ประชุม รับทราบผลสํารวจความคิดเห็นของ ประชาชน ผู้ให้บริการ และองค์กรภาคีที่ เกี่ยวข้องต่อการดําเนินงานระบบหลักประกัน สุขภาพแห่งชาติประจําปี 2566 ความพึงพอใจต่อระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปี 2546 - 2566 8 83.01 83.42 82.35 83.91 83.16 88.37 89.32 89.76 92.75 90.79 95.49 94.54 94.55 91.86 95.66 93.91 97.11 97.64 97.07 97.69 98.19 45.66 39.34 47.72 50.99 56.57 60.75 60.27 78.75 66.86 68.48 67.60 64.42 65.99 66.21 69.65 70.67 75.99 83.45 80.94 86.19 91.27 79.88 88.20 88.99 90.01 93.21 96.41 92.27 97.62 97.84 30 40 50 60 70 80 90 100 ประชาชน ผู้ให้บริการ องค์กรภาคีที่เกี่ยวข้อง ร้อยละ 7 8 37
14/09/66 5 ภาคีเครือข่าย ผู้ให้บริการ ประชาชน อปท. ประเด็นที่พึงพอใจ และ เหตุผลที่ยังไม่พอใจ ประเด็น ประเด็นที่พึงพอใจ เหตุผลที่ยังไม่พอใจ การดําเนินงาน ระบบหลักประกันฯ การบริการสาธารณสุข - การลงทะเบียนสิทธิย้ายหน่วยบริการ ได้สิทธิทันที - ผู้ป่วยโรคมะเร็งไปรับบริการที่ไหนก็ได้ - รักษาแบบผู้ป่วยในได้โดยไม่ต้องกลับไปรับใบส่งตัว - ควรปรับปรุงขั้นตอนการลงทะเบียนสิทธิให้ง่าย รวดเร็ว ไม่ซับซ้อน - รอคิวนาน บริการล่าช้า ขั้นตอนรับบริการยุ่งยาก - ผู้ให้บริการให้ข้อมูล/ตอบข้อสงสัยยังไม่ดี ไม่เต็มใจตอบ - ความเชื่อมั่นในแพทย์ผู้ให้การรักษาและทีมบุคลากร - นโยบาย โรคมะเร็งไปรับบริการที่ไหนก็ได้ - นโยบาย ย้ายหน่วยบริการ ได้สิทธิทันที - นโยบาย ผู้ป่วยใน ไม่ต้องกลับไปรับใบส่งตัว - ระบบการพิสูจน์ตัวตนยุ่งยากซับซ้อน เพิ่มภาระ - ความเพียงพอของงบประมาณ การจัดสรรเงินยงไม ั ่สะท้อนถึงตนทุ้น การจัดบริการของหน่วยบริการ - มีข้อปฏิบัติยุ่งยาก เปลี่ยนแปลงบ่อย - ควรปรับปรุงระบบการทํางานให้ชัดเจน เข้าใจง่ายสื่อสารให้ ไปในทิศทางเดียวกัน และการบริการติดตอท่ ี่รวดเร็วมากขึ้น - เพิ่มงบประมาณเพื่อการพัฒนาด้านต่างๆ ให้มากขึ้น - กฎระเบียบของ สปสช. - การมีส่วนร่วมในการทํางานของ อปท. - การสนับสนุนข้อมูล/ประสานงานของ สปสช. - ชุดสิทธิประโยชน์ที่ผู้รับบริการได้รับ - การสนับสนุนข้อมูลของ สปสช. - การเปิดโอกาสให้หน่วยงาน/องค์กรมีส่วนร่วม - ประชาสัมพันธ์ข้อมูลข่าวสาร และสิทธิประโยชน์ใหทั่ ้วถึง - ทุกสิทธิควรมีความเท่าเทียมกัน ครอบคลุมการรักษาได้ทุกพื้นที่ การดําเนินงาน ระบบหลักประกันฯ การดําเนินงาน ระบบหลักประกันฯ การดําเนินงาน ระบบหลักประกันฯ 9 ข้อเสนอต่อการดําเนินงานของสํานักงานเพ ื่ อเพ ิ่ มความพึงพอใจ พัฒนาระบบการตรวจสอบสิทธิให้เสถียร รวดเร็วและการสื่อสารเรื่องการขยายสิทธิประโยชน์และข้อมูลอื่น สนับสนุนการเข้ารับบริการในสถานพยาบาลได้สะดวก รวดเร็ว และลดข ั้ นตอนลง รวมถึงระบบช่วยนัดหมาย จัดการระบบพิสูจน์ตัวตนเพื่อยืนยันการใช้สิทธิของผู้รับบริการ ให้ไม่ยุ่งยาก หรือไม่เป็นภาระผู้ให้บริการ ปรับปรุงและพัฒนาการจัดสรรและจ่ายเงินชดเชยให้รวดเร็ว ถูกต้อง และคืนข้อมูลให้หน่วยบริการ พัฒนาช่องทางประสานงาน บริการด้านข้อมูลข่าวสารที่รวดเร็ว ถูกต้อง และมีการแลกเปลี่ยนความคิดเห็น ระดับพื้นที่ ปรับปรุงระบบการทํางานให้มีแนวทาง กฎระเบียบที่แน่ชัดไปในทิศทางเดียวกัน สนับสนุนการมีส่วนร่วมและเวทีแลกเปลี่ยน รวมถึงรับข้อมูลข่าวสารของกลุ่มองค์กรภาคี ปรับปรุงและพัฒนาสิทธิประโยชน์เพื่อให้เกิดความเท่าเทียมและครอบคลุมทั่วถึง ให้ประชาชนใช้สิทธิรับบริการสาธารณสุขได้ในหน่วยบริการทั่วประเทศ และไม่กําหนดเวลาการใช้สิทธิ ภาคีเครือข่าย ผู้ให้บริการ ประชาชน อปท. 10 พัฒนาช่องทาง ระบบสนับสนุนการช่วยเหลือ แก้ไขปัญหาให้กับหน่วยบริการ 9 10 38
14/09/66 6 @ เพ ื่ อรับทราบ มติและสาระสําคญจากการประช ัมคณะกรรมการุ หลักประกันสุขภาพแหงชาต่ ิ เสนอ คณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขตพ ื้ นท ี่ เขต 5 ราชบุรี(อปสข.) 12 11 12 39
14/09/66 1 ผลดําเนินงานการขับเคล ื่ อนการดําเนนงานริ ่วมกับ องค ์กรปกครองส่วนท ้ องถ ิ่นในพื้ นท ี่ เขต 5 ราชบุรี 1 โดย นายสมหวัง ทรัพย์อนันต์ผู้จัดการกลุ่มภารกิจ ปฏิบัติหน้าท ี่ รองผู้อํานวยการกลุ่ม และคณะ วาระท ี่3.2 กองท ุ นหล ักประกั นสุขภาพในระดับท ้ องถิ่น(กปท.) ปีงบประมาณ 2566 2 1 1 2 40
14/09/66 2 สร ้ างความร่วมม ื อทุกภาคส่วน อปสข. คณะทํางานเขต/จังหวัด กลุ่มภาคประชาชน องค์กรสุขภาพ ครบถ้วนในงานเชิงรุก ทีม 3 กลุ่มจังหวัด สปสช.เขต 5 ราชบุรี ปลุกประชาให้ตื่นรู้ ระบบส ื่ อสาร PR เข้าใจงาย่ ชัดเจน เชิดช ู กองทุนต ้ นแบบ จัดแลกเปลี่ยน ประกาศเชิดชูเกียรติ 3 แนวทางพ ั ฒนา 4 คณะทางานขํ ับเคลอนืÉ 3 กองทุนท้องถนิÉ 3 4 41
14/09/66 3 กิจกรรมหลัก มติ / การขับเคล่อนืผลลัพธ์ 1. MOU วันท ี่ 29 สิงหาคม 2566 ( สปสช.เขต 5 ราชบุรี ศอ.5 สคร.5 ศูนย์สุขภาพจิตท ี่5 และ วพบ.ราชบุรี ) 2. กําหนดกรอบเวลา เง ื่อนไขการสนับสนุน 3.เพ ิ่มประสิทธิภาพ 1.บันทึกข้อตกลงความร่วมมือ (MOU) เร ื่ องส่งเสริมสนับสนุนการดําเนินงาน กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับ ท้องถ ิ่ นเขตสุขภาพท ี่ ๕ ทางวิชาการ 2.กองทุนฯท ี่ เงินเหลือไม่พอต่อการ ดําเนินโครงการและขอจัดสรรเพ ิ่ มเติม ตามประกาศฉบับท ี่ 4 ข้อ 7/1 3.พิจารณาหลักเกณฑ์การจัดสรร ปีงบประมาณ 2566-2567 กรณีเงินคง เหลือเกิน 1 เท่า เพ ิ่มประสิทธิภาพการ บริหารเงินกองทุนฯ 1.ประชุมคณะทํางาน ส่งเสริมสนับสนุนการ ดําเนินงานกองทุน หลักประกันสุขภาพใน ระดับท้องถิ่น เขตสุขภาพท ี่ 5 คร ั้ งท ี่ 1/2566 วันท ี่ 20 มีนาคม 2566 คร ั้ งท ี่ 2/2566 วันท ี่ 29 สิงหาคม 2566 5 บันทึกข้อตกลง การสนับสนุนทางวิชาการ วันท ี่ 29 สิงหาคม 2566 ( สปสช.เขต 5 ราชบุรีศอ.5 สคร.5 ศูนย์สุขภาพจิตท ี่5 และ วพบ.ราชบุรี ) 6 5 6 42
14/09/66 4 7 ผลการดาเนํ ินงาน สปสช.เขต5 ราชบุรี ผ่าน KPI กปท.และLTC Back to Agenda Page 1. วิเคราะห์วางแผน 2. ชี้แจงแนวทางดาเนํ ินงาน กปท 3. รายงาน อปสข. Q1 • ประชมเยุียมและต่ดตาม กปท ิ . • อปสข.แต่งตั ้ งคณะทํางานlส่งเสรมฯิ 3 กองทนฯุครั ้ งที ่ 1/2566 • ประชมคณะทุํางาน M&E ครั ้ งที ่ 1/2566 • รายงาน อปสข. Q2 • ประชมเยุียมและต่ดตาม กปท ิ . • รายงาน อปสข. Q3 • ประชมเยุียมและต่ดตาม กปท ิ . • ประชมคณะทุํางาน M&E ครั ้ งที ่ 2/2566 • ประชม คณะทุํางานlส่งเสรมฯิ 3กอง ทุนฯ ครั ้ งที ่ 2/2566 • จัดทํา MOU วิชาการ • รายงาน อปสข • สรุป วิเคราะหการด์ ําเนินงาน 2566 Q4 Microsoft Edge PDF Document Microsoft Edge PDF Document 8 7 8 43
14/09/66 5 โครงการ อุปสรรค ข้อเสนอ แนวทางแก้ไข 1.ราคาที่กําหนด ไม่ครอบคลุมผ้าอ้อมไซด์ใหญ่ 1.สปสช.พิจารณาอนุมัติราคาไซด์ใหญ่เพิ่มขึ้น 1.ผ้าอ้อมๆผู้มีภาวะกลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้ 2.1 กปท.สื่อสารกับญาติผู้ดูแลถึงความจําเป็น ข้อจํากัด งบประมาณ 2.2 ในรายที่มีกําลังอาจมีการกําหนดเป็นวงเงินที่ญาติจัดหา เองได้ให้นําใบเสร็จมาขอรับเงินอุดหนุนผ้าอ้อม 2.ประชาชนต้องการแบบกางเกงสวม 3.สปสช.เร่งประสานหาผู้ขายที่ผ่านเกณฑ์และ ประชาสัมพันธ์ให้อปท. / หน่วยบริการ ทราบ 3.ร้านที่ผ่านเกณฑ์ราคามีจํานวนน้อยและส่งสินค้าไม่ทัน 4.สปสช.และกรมอนามัย ควรจัดระบบประสานข้อมูลที่มี ประสิทธิภาพ 4.การเชื่อมข้อมูล 3C กับ กปท. ไม่เสถียร ทําให้ข้อมูล ผู้มีสิทธิไม่สามารถดึงมาจัดทําโครงการได้ติดตามประเมินผล รายงานสรปเพุื่อใช้ประโยชน์ร่วมกันในการดูแลประชาชน 5.กรณีที่มีการสั่งผ้าอ้อมจํานวนน้อย หรือพื้นที่ห่างไกล ผู้ขาย 5.สปสช.พิจารณาอนุมัติค่าขนส่งตามความเหมาะสม ผ้าอ้อมมีการคิดค่าขนส่งเพิ่ม 1.หน่วยบริการไม่พร้อมด้านการจัดซื้อจัดจ้างโดยเฉพาะ 1.อปท.เป็นผู้เสนอและรับผิดชอบโครงการ รพ.สต.ที่มีการถ่ายโอน มีการรอความชัดเจนด้านระเบียบ 2.แว่นตาผู้สูงอายุ 2.อปท.ประสานกับหน่วยบริการในพื้นที่ในการกําหนด กลุ่มเป้าหมาย คัดกรอง และติดตามการส่งต่อกรณีมีโรคตา 2.อปท.ขาด จนท.สาธารณสุขประสานโครงการ และคัดกรอง 9 ประชุมซักซ ้ อมความเข ้าใจ คื นข ้ อมู ล กปท. และการเยยมต ี่ ดตามประเม ินผลิ 10 9 10 44
14/09/66 6 ความครอบคลุม กปท. ปีงบประมาณ 2566 11 MOU เริ่ม 2567 อปท.ที่ยังไม่ MOU จํานวน กองทุนฯ จํานวน อปท.จังหวัด เพชรบุรี 8084 อบต.เขาย้อย,ทต.นายาง,อบต.ตําหรุทต.ท่ายาง กาญจนบุรี 120121 อบต.เขาสามสิบหาบ ราชบุรี 110111 ทม.โพธาราม ทม.คลองมะเดื่อ,อบต.บางยาง, อบต.อําแพง,ทต.บ้านแพ้ว, อบต.เจ็ดริ้ว,อบต.โคกขาม สมุทรสาคร 3137 สมุทรสงคราม 3535 นครปฐม 116116 ประจวบคีรีขันธ์ 6060 สุพรรณบุรี 126126 รวม 678690 11 1 กปท.จังหวัดสมุทรสาคร อําเภอ กปท.จังหวัดราชบุรี อําเภอ กปท.จังหวัดนครปฐม อําเภอ เทศบาลตําบลบางหญาแพรก้ อําเภอเมืองสมุทรสาคร เทศบาลตําบลบานเล้ ือก อ.โพธาราม องค์การบริหารส่วนตําบลกระตีบ อ.กําแพงแสน เทศบาลนครสมทรสาครุอําเภอเมืองสมุทรสาคร องค์การบริหารส่วนตําบลหนองอ้อ อ.บ้านโป่ง องค์การบริหารส่วนตําบลห้วยหมอนทอง อ.กําแพงแสน องค์การบริหารส่วนตําบลนาโคก อําเภอเมืองสมุทรสาคร องค์การบริหารส่วนตําบลจอมประทัด อ.วัดเพลง องค์การบริหารส่วนตําบลดอนพุทรา อ.ดอนตูม องค์การบริหารส่วนตําบลบางโทรัด อําเภอเมืองสมุทรสาคร องค์การบริหารส่วนตําบลวังมะนาว อ.ปากท่อ องค์การบริหารส่วนตําบลบางปลา อ.บางเลน เทศบาลตําบลบางปลา อําเภอเมืองสมุทรสาคร เทศบาลตําบลบางแพ อ.บางแพ องค์การบริหารส่วนตําบลลานตากฟ้า อ.นครชัยศรี เทศบาลตําบลนาดี อําเภอเมืองสมุทรสาคร องค์การบริหารส่วนตําบลดอนคลัง อ.ดําเนินสะดวก องค์การบริหารส่วนตําบลไทยาวาส อ.นครชัยศรี องค์การบริหารส่วนตําบลชัยมงคล อําเภอเมืองสมุทรสาคร เทศบาลตําบลดานท่ บตะโก ัอ.จอมบึง องค์การบริหารส่วนตําบลบางช้าง อ.สามพราน องค์การบริหารส่วนตําบลบางนาจ้ํ ืด อําเภอเมืองสมุทรสาคร เทศบาลตําบลเขางูอ.เมือง องค์การบริหารส่วนตําบลบางเตย อ.สามพราน เทศบาลตําบลเกษตรพัฒนา อําเภอบ้านแพ้ว องค์การบริหารส่วนตําบลบ้านคา อ.บ้านคา องค์การบริหารส่วนตําบลบางแขม อ.เมือง องค์การบริหารส่วนตําบลหลกสองั อําเภอบ้านแพ้ว องค์การบริหารส่วนตําบลสวนผึ้ง อ.สวนผึ้ง เทศบาลนครนครปฐม อ.เมือง องค์การบริหารส่วนตําบลหลกสามั อําเภอบ้านแพ้ว องค์การบริหารส่วนตําบลคลองตัน อําเภอบ้านแพ้ว องค์การบริหารส่วนตําบลบ้านแพ้ว อําเภอบ้านแพ้ว เทศบาลตําบลสวนหลวง อําเภอกระทุ่มแบน เทศบาลเมืองกระทุ่มแบน อําเภอกระทุ่มแบน องค์การบริหารส่วนตําบลหนองนกไข่ อําเภอกระทุ่มแบน องค์การบริหารส่วนตําบลท่าไม้ อําเภอกระทุ่มแบน องค์การบริหารส่วนตําบลท่าเสา อําเภอกระทุ่มแบน รายช ื่ อกองทุนฯท ี่ ลงเย ี่ ยมติดตามพ ื้ นท ี่ กลุ่มจังหวัดท ี่ 1 จํานวน 38 แห่ง ปี 2566 12 11 12 45
14/09/66 7 รายช ื่ อกองทุนฯที่ลงเยี่ยมติดตามรวมศูนย์กลุ่มจังหวัดท ี่ 2 จํานวน 242 แห่ง จ.กาญจนบุรี ประชุมรวมศูนย์ที่สสจ.กาญจนบุรีมาครบ 100% รวม 120 แห่ง จ.สุพรรณบุรี ประชุมรวมศูนย์เป็น Zone รวม 122 แห่ง อปท.ที่ไม่ได้เข้าประเมินกองทุน 1. อบต.ทะเลบก อ.ดอนเจดีย์ 2. อบต.ดอนเจดีย์ อ.ดอนเจดีย์ 3. อบต.ดอนมะสังข์ อ.เมือง 4. อบต.ยุ้งทลาย อ.อู่ทอง 13 รายช ื่ อกองทุนฯท ี่ ลงเย ี่ ยมติดตาม กลุ่มจังหวัดท ี่ 3 จํานวน 25 แห่ง กปท.จังหวัดสมุทรสงคราม กปท.จังหวัดเพชรบุรีกปท.จังหวัดประจวบคีรีขันธ์ อบต.โรงหีบ อบต.ห้วยท่าช้าง อบต.ทับสะแก อบต.ลาดใหญ่อบต.ต้นมะพร้าว เทศบาลตําบลปากน้ําปราณ อบต.บางแก้ว อบต.ไร่มะขาม อบต.ห้วยสัตว์ใหญ่ อบต.ดอนมะโนรา อบต.บ้านทาน อบต.บึงนคร อบต.วัดประดู่ อบต.ป่าเด็ง อบต.ทับใต้ ทต.อัมพวา อบต.วังไคร้ทต.เขาน้อย อบต.สามพระยา ทม.หัวหิน อบต.ช้างแรก ทต.ร่อนทอง อบต.กําเนิดนพคุณ อบต.บ่อนอก อบต.ห้วยยาง 14 13 14 46
14/09/66 8 ประชาสัมพันธ์โครงการจุดเน ้ น ผ่าน Social media ทําได้ จริง สร้ างความมั่นใจ https://fb.watch/my2TtrZOOG/ 15 ปีงบประมาณ 2566 16 เขต จํานวน โครงการ วงเงิน ประมาณการ ผู้สูงอายุ(ราย) เขต 6 ระยอง 96 30,361,710 101,206 เขต 5 ราชบุรี 151 28,693,548 95,645 เขต 4 สระบุรี 68 23,763,880 79,213 เขต 11 สุราษฎร์ฯ 33 6,338,269 21,128 เขต 2 พิษณุโลก 60 5,683,585 18,945 เขต 9 นครราชสมาี 53 4,797,835 15,993 เขต 8 อุดรธานี 46 3,918,775 13,063 เขต 10 อุบลฯ 71 3,912,445 13,041 เขต 1 เชยงใหม ี ่ 55 3,040,633 10,135 เขต 3 นครสวรรค์ 29 2,687,860 8,960 เขต 7 ขอนแก่น 44 2,456,530 8,188 รวม 706 115,655,070 3 85,517 จ ังหว ัด จํานวน โครงการ วงเงิน ประมาณการ ผู้สูงอายุ(ราย) สุพรรณบุรี 48 9,816,737 32,722 นครปฐม 25 5,092,002 16,973 สมุทรสาคร 9 3,840,690 12,802 กาญจนบุรี 26 3,337,675 11,126 ราชบุรี 19 2,984,335 9,948 ประจวบคีรีขันธ์ 8 1,650,652 5,502 สมุทรสงคราม 8 1,113,652 3,712 เพชรบุรี 8 857,805 2,859 รวม 151 28,693,548 95,645 ทีѷมา https://tableau.nhso.go.th/#/views/CHFProject_/ProjectDetail1?:iid=1 ,20ส.ค.2566 หมายเหตุ คํานวนทีѷค ่าใชจ ่ ้ายตอคนประมาณ ่ 300 บาท เขต 12 อยู ่ระหวางเช ่ อมโยงโปรแกรม ืѷ จึงไม่มีรายงาน Microsoft Excel Worksheet 15 16 47