The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

เยี่ยมบ้านออนไลน์ 1-65

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by siripa_26, 2022-09-01 18:37:21

เยี่ยมบ้านออนไลน์ 1-65

เยี่ยมบ้านออนไลน์ 1-65

เยี่ยมบ้านออนไลน์

ชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 4/5

นางสาวสิิริภา แสงสมัคร

ครูประจำชั้น

แบบบันทึกการเย่ียมบา นนกั เรียน ประจาํ ปการศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบํารงุ จังหวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพนื้ ท่กี ารศกึ ษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหสั ประจําตวั นกั เรียน 29382 ชือ่ - สกุล นางสาวอัรฟานี ยีหมัดเส็น ชนั้ ม.4 หอง 5 เลขที่ 01

เบอรโ ทรศัพทนักเรยี น 0807370060 เลขท่ีบตั รประชาชน 1103703974904

2. ชอ่ื - สกุลผปู กครอง นางฝต ตีหมะ เจะ เตะ เบอรโ ทรศพั ท 0872901394

ความสัมพันธของผปู กครองกบั นักเรยี น ปา อาชีพ แมบา น การศึกษาสงู สุด ประถมศึกษา

เลขที่บตั รประชาชน 3900100965993 เคยลงทะเบียนเพอ่ื สวสั ดิการแหงรฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเคย

3. ความสมั พันธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมีเวลาอยูรว มกนั ก่ีชั่วโมงตอ วนั 12 ช่ัวโมง/วัน

3.2 ความสัมพนั ธร ะหวา งนักเรียนกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บดิ า ไมมี มารดา สนิทสนม พชี่ าย/นองชาย สนิทสนม

พ่ีสาว/นองสาว สนิทสนม ปู/ ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณที ่ีผปู กครองไมอ ยบู าน ฝากเด็กนกั เรยี นอยูบา นกับ นกั เรียนอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรอื นเฉล่ียตอคน (รวมรายไดค รัวเรือนหารดวยจํานวนสมาชิกทงั้ หมด) 4000 บาท

3.5 นกั เรียนไดรบั คา ใชจายจาก ปา นกั เรยี นทาํ งานหารายได (ถามี) อาชพี -

รายไดว ันละ - บาท นกั เรียนไดเงินมาโรงเรียนวันละ 60 บาท

3.6 สิง่ ท่ผี ูปกครองตอ งการใหโรงเรยี นชวยเหลือนักเรียน ไมมี

3.7 ความชว ยเหลอื ที่ครอบครวั เคยไดร ับจากหนว ยงานหรอื ตองการไดร บั การชวยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอหวงใยของผูปกครองท่ีมีตอ นักเรียน

-

4. พฤติกรรมและความเส่ยี ง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวัสดกิ ารหรอื ความปลอดภัย พอ แมแยกทางกัน หรอื แตง งานใหม, ไมมีปญหาดา นสวัสดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 6-10 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 20 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรยี นไปโรงเรียน รถจักรยานยนต

4.4 สภาพทอี่ ยูอาศัย บา นเดย่ี วสวนตัว

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนักเรยี นทม่ี ีตอครอบครัว ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก ดทู ีวี/ฟงเพลง, ไปเท่ยี วหาง/ดหู นัง, อานหนงั สอื , ไปหาเพ่ือน

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพติด ไมม ีความเกี่ยวขอ งกบั สารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชความรุนแรง ไมมีพฤตกิ รรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมมีพฤติกรรมเสย่ี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม ไมป รากฏพฤติกรรมการตดิ เกม

4.11 การเขาถึงส่อื คอมพิวเตอรแ ละอินเตอรเนต็ ท่บี า น สามารถเขาถึง Internet ไดจากทบ่ี า น

4.12 การใชเครื่องมือสือ่ สารอิเลก็ ทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วนั ละ 1 ชม.)

รหสั ประจําตวั นกั เรยี น 29382 ช่ือ-สกุลนกั เรียน นางสาวอรั ฟานี ยีหมัดเสน็

ชน้ั ม.4 หอ ง 5 ทอ่ี ยปู จ จบุ ัน 31 ม.2 ต.ทา สาป อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมลู นกั เรยี น ปา

ภาพนกั เรียนพรอ มสมาชกิ ในบา น

ภาพกิจกรรมเย่ียมบาน

ขอรบั รองวา ขอ มลู ดังกลาวเปนจริง
ลงชื่อผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…งฝ..…ต ต…ีห…ม…ะ…เ.จ.…ะเ…ต…ะ…………..

(..............น...า..ง.ฝ...ต..ต...ีห..ม...ะ...เ.จ...ะ..เ.ต...ะ..................)

ลงชอ่ื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงช่อื (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูที่ปรึกษาคนที่ 2

ครทู ่ปี รึกษาคนท่ี 1

แบบบันทึกการเย่ียมบา นนกั เรียน ประจาํ ปการศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รงุ จังหวดั ยะลา สํานักงานเขตพ้นื ทก่ี ารศกึ ษามัธยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตวั นักเรยี น 30480 ช่ือ - สกลุ นายวิลดานน โซะหะแว ชน้ั ม.4 หอง 5 เลขท่ี 02

เบอรโ ทรศัพทน กั เรียน 0937916887 เลขทบี่ ตั รประชาชน 1959901039452

2. ชือ่ - สกลุ ผูปกครอง นางดาริณี โซะหะแว เบอรโทรศัพท 0892941532

ความสัมพนั ธของผปู กครองกับนกั เรยี น มารดา อาชพี รบั ราชการครู การศกึ ษาสงู สุด ปริญญาตรี

เลขที่บัตรประชาชน 3959900104443 เคยลงทะเบยี นเพ่อื สวสั ดิการแหง รฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเคย

3. ความสมั พนั ธในครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครัวมีเวลาอยรู ว มกันก่ีชวั่ โมงตอ วัน 12 ชัว่ โมง/วนั

3.2 ความสมั พนั ธร ะหวา งนกั เรียนกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บิดา สนิทสนม มารดา สนิทสนม พ่ีชาย/นองชาย สนิทสนม

พี่สาว/นองสาว ไมมี ปู/ยา/ตา/ยาย หางเหิน ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณที ผ่ี ปู กครองไมอ ยูบา น ฝากเดก็ นกั เรียนอยบู านกบั นักเรียนอยูบ า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรือนเฉลย่ี ตอ คน (รวมรายไดครัวเรือนหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ทงั้ หมด) 20000 บาท

3.5 นักเรยี นไดร ับคาใชจา ยจาก มารดา นกั เรียนทํางานหารายได (ถา ม)ี อาชพี -

รายไดวันละ - บาท นกั เรยี นไดเงนิ มาโรงเรยี นวันละ 100 บาท

3.6 สิ่งท่ีผูปกครองตองการใหโรงเรยี นชวยเหลือนกั เรยี น ดา นการเรียน

3.7 ความชว ยเหลือที่ครอบครัวเคยไดร ับจากหนวยงานหรอื ตอ งการไดร บั การชวยเหลือ ไมมี

3.8 ขอหวงใยของผปู กครองท่ีมีตอนกั เรยี น

การเรยี น

4. พฤตกิ รรมและความเส่ียง

4.1 สุขภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวัสดิการหรอื ความปลอดภยั ไมมีปญหาดานสวัสดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 10 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรียนไปโรงเรียน รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพท่อี ยอู าศยั อาคารพาณิชย หรอื ทาวนเฮาส

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนักเรยี นทมี่ ตี อครอบครัว ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรืองานอดิเรก ดทู ีว/ี ฟง เพลง, เลน เกมคอม/มือถือ

4.7 พฤติกรรมการใชส ารเสพติด ไมม คี วามเกี่ยวขอ งกับสารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชความรนุ แรง ไมมพี ฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเส่ียงทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม เลน เกมเกนิ วนั ละ 1 ช่วั โมง

4.11 การเขาถึงสอื่ คอมพวิ เตอรแ ละอนิ เตอรเ น็ตท่บี า น สามารถเขา ถึง Internet ไดจากทีบ่ า น

4.12 การใชเ คร่อื งมอื ส่อื สารอิเลก็ ทรอนกิ ส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวนั ละ 1 ชม.), เขา ใช line,
Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วนั ละ 2 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30480 ชอ่ื -สกุลนักเรยี น นายวิลดานน โซะหะแว

ชั้น ม.4 หอ ง 5 ทอี่ ยปู จจุบนั 145/27 ซ.เจริญทรพั ย ต.สะเตง อ.เมืองยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนกั เรยี น มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเย่ยี มบา น

ขอรบั รองวา ขอมูลดังกลาวเปนจรงิ
ลงชอ่ื ผูป กครอง/ผแู ทน…น…า…งด..…าร…ณิ …ี …โซ…ะ.ห.…ะแ…ว……………..

(...............น..า..ง..ด..า..ร..ณิ....ี .โ.ซ...ะ..ห...ะ..แ..ว...................)

ลงช่อื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชอื่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ปี่ รึกษาคนที่ 2

ครทู ป่ี รึกษาคนท่ี 1

แบบบันทึกการเย่ยี มบา นนักเรียน ประจาํ ปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รงุ จงั หวัดยะลา สํานกั งานเขตพืน้ ทีก่ ารศึกษามัธยมศึกษายะลา

1. รหัสประจําตัวนกั เรียน 30485 ชอื่ - สกุล นายฮาฟ หะยีเลาะแม ชัน้ ม.4 หอง 5 เลขที่ 3

เบอรโทรศพั ทนกั เรยี น 0659631413 เลขทบี่ ตั รประชาชน 1941200057503

2. ชอ่ื - สกลุ ผูปกครอง นางหาซีหมะ หะยเี ลาะแม เบอรโ ทรศัพท 0872884431

ความสมั พันธข องผปู กครองกับนักเรียน มารดา อาชีพ รับราชการครู การศกึ ษาสงู สุด ปริญญาตรี

เลขทบ่ี ัตรประชาชน 3950600094371 เคยลงทะเบยี นเพอื่ สวสั ดิการแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเคย

3. ความสมั พันธในครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมเี วลาอยรู ว มกนั ก่ีชั่วโมงตอวนั 16 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสมั พนั ธระหวา งนักเรยี นกับสมาชกิ ในครอบครัว

บดิ า สนิทสนม มารดา สนิทสนม พชี่ าย/นองชาย สนิทสนม

พ่สี าว/นอ งสาว ไมม ี ป/ู ยา /ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณที ี่ผูปกครองไมอยูบ าน ฝากเด็กนักเรียนอยูบานกับ นกั เรยี นอยบู านดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรือนเฉล่ยี ตอ คน (รวมรายไดครัวเรอื นหารดวยจํานวนสมาชกิ ท้ังหมด) 10000 บาท

3.5 นักเรยี นไดรบั คาใชจายจาก มารดา นักเรียนทาํ งานหารายได (ถาม)ี อาชีพ -

รายไดวนั ละ - บาท นกั เรียนไดเงินมาโรงเรียนวนั ละ 100 บาท

3.6 สง่ิ ท่ีผปู กครองตอ งการใหโ รงเรยี นชวยเหลือนกั เรียน ดานการเรยี น

3.7 ความชวยเหลือท่ีครอบครัวเคยไดร ับจากหนวยงานหรอื ตองการไดรับการชวยเหลอื เบี้ยผูสูงอายุ

3.8 ขอ หวงใยของผูปกครองทมี่ ตี อนักเรยี น

การเรยี น กลางคนื นกั เรียนมกั จะเลนเกมออนไลนกบั เพ่อื นเสียงดัง

4. พฤติกรรมและความเสีย่ ง

4.1 สุขภาพ รา งกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภัย ไมมปี ญ หาดา นสวสั ดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 11-15 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดินทาง 25 นาที

การเดินทางของนกั เรยี นไปโรงเรยี น รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศยั บา นเด่ยี วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนักเรยี นทม่ี ตี อ ครอบครัว ชวยงานบา น

4.6 กิจกรรมยามวางหรืองานอดเิ รก ดทู วี ี/ฟงเพลง, ไปหาเพอื่ น, เลนเกมคอม/มือถอื

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพตดิ ไมมคี วามเกย่ี วของกับสารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชความรนุ แรง ไมมพี ฤตกิ รรมการใชค วามรนุ แรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม ีพฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม เลนเกมเกนิ วันละ 1 ชัว่ โมง

4.11 การเขา ถึงสอ่ื คอมพิวเตอรและอินเตอรเน็ตทีบ่ า น สามารถเขาถึง Internet ไดจากที่บา น

4.12 การใชเครือ่ งมอื สอ่ื สารอิเล็กทรอนกิ ส ใชโ ทรศพั ทม ือถอื ในระหวางเรยี น 2 - 3 คร้งั /วัน, เขา ใช line, Facebook,
twitter หรือ chat (เกนิ วนั ละ 2 ชม.)

รหัสประจาํ ตัวนกั เรยี น 30485 ช่ือ-สกุลนักเรยี น นายฮาฟ หะยเี ลาะแม

ชนั้ ม.4 หอ ง 5 ท่ีอยูปจ จบุ ัน 66/1 ม.2 ต.กอตอตือระ อ.รามัน จ.ยะลา 95140

ผใู หขอมูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบา น

ภาพกิจกรรมเยี่ยมบาน

ขอรบั รองวา ขอมูลดังกลาวเปนจรงิ
ลงช่อื ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…งห..…าซ…ีห…ม…ะ…ห..ะ…ย…ีเล…า…ะแ…ม……..

(..........น...า..ง.ห...า..ซ..หี...ม..ะ....ห...ะ..ย..เี.ล...า..ะ..แ..ม...............)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั ...ร. ลงช่อื (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ่ปี รึกษาคนที่ 2

ครทู ีป่ รกึ ษาคนท่ี 1

แบบบนั ทึกการเยี่ยมบานนักเรยี น ประจําปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จังหวดั ยะลา สาํ นักงานเขตพ้ืนท่ีการศึกษามธั ยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจาํ ตวั นกั เรยี น 30506 ชอ่ื - สกุล นางสาวรังสินี พิมมาตย ชน้ั ม.4 หอง 5 เลขที่ 04

เบอรโทรศพั ทน กั เรยี น 0803981271 เลขท่บี ัตรประชาชน 1959900987250

2. ชือ่ - สกลุ ผูปกครอง นางสุวนั นี้ ปุณประวัติ เบอรโทรศัพท 0892993882

ความสัมพันธข องผูปกครองกบั นกั เรียน มารดา อาชีพ คาขาย (ไอศกรีม) การศึกษาสูงสุด ประถมศึกษา

เลขทีบ่ ัตรประชาชน 3800900538136 เคยลงทะเบียนเพอ่ื สวสั ดิการแหง รฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย

3. ความสมั พนั ธในครอบครวั

3.1 สมาชิกในครอบครวั มีเวลาอยรู วมกนั ก่ีช่ัวโมงตอวัน 10 ช่วั โมง/วัน

3.2 ความสัมพันธร ะหวา งนักเรยี นกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บดิ า สนทิ สนม มารดา สนิทสนม พี่ชาย/นอ งชาย สนทิ สนม

พีส่ าว/นอ งสาว สนิทสนม ปู/ยา/ตา/ยาย เฉย ๆ ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีทีผ่ ูป กครองไมอ ยูบาน ฝากเดก็ นกั เรยี นอยบู า นกับ นักเรียนอยูบา นดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรอื นเฉลย่ี ตอ คน (รวมรายไดครวั เรือนหารดว ยจาํ นวนสมาชกิ ทั้งหมด) 2000 บาท

3.5 นักเรียนไดร ับคา ใชจายจาก มารดา นกั เรียนทาํ งานหารายได (ถาม)ี อาชพี -

รายไดว นั ละ - บาท นกั เรยี นไดเงนิ มาโรงเรียนวนั ละ 100 บาท

3.6 ส่ิงทผี่ ูป กครองตองการใหโ รงเรียนชว ยเหลือนักเรยี น ไมมี

3.7 ความชวยเหลอื ท่ีครอบครวั เคยไดร ับจากหนว ยงานหรอื ตองการไดร ับการชว ยเหลอื ไมม ี

3.8 ขอหว งใยของผปู กครองที่มีตอ นกั เรียน

-

4. พฤติกรรมและความเสีย่ ง

4.1 สุขภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดกิ ารหรือความปลอดภยั ไมมีปญหาดา นสวสั ดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบานไปโรงเรียน (ไป/กลับ) 1-5 กิโลเมตร ใชเวลาเดินทาง 10 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรียนไปโรงเรยี น ผูปกครองมาสง

4.4 สภาพท่ีอยูอ าศัย บานเดยี่ วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนักเรียนท่ีมีตอ ครอบครวั ชวยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวางหรืองานอดิเรก ดทู วี ี/ฟง เพลง

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพตดิ ไมมคี วามเก่ียวขอ งกบั สารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชความรนุ แรง ไมมีพฤติกรรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมป รากฏพฤตกิ รรมการตดิ เกม

4.11 การเขา ถึงสือ่ คอมพิวเตอรแ ละอนิ เตอรเ นต็ ทีบ่ า น สามารถเขา ถึง Internet ไดจากทบี่ า น

4.12 การใชเครือ่ งมอื ส่อื สารอเิ ลก็ ทรอนกิ ส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวนั ละ 2 ชม.)

รหัสประจําตวั นักเรยี น 30506 ชื่อ-สกุลนักเรยี น นางสาวรังสินี พมิ มาตย

ชัน้ ม.4 หอง 5 ทอ่ี ยูปจจุบนั 57/57 ม.4 ต.สะเตง อ.เมืองยะลา จ.ยะลา 95000

ผูใหขอมูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอมสมาชกิ ในบาน

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบาน

ขอรบั รองวาขอมลู ดงั กลา วเปน จริง
ลงช่อื ผูป กครอง/ผูแ ทน…น…า…งส..…วุ ัน…น…้ี …ปุณ….ป.…ระ…ว…ัต…ิ ………..

(..............น..า..ง..ส..ุว..นั...น...ี้ .ป...ุณ...ป...ร..ะ..ว..ตั ..ิ................)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครทู ป่ี รึกษาคนที่ 2

ครทู ีป่ รึกษาคนที่ 1

แบบบันทึกการเย่ียมบา นนักเรียน ประจาํ ปการศึกษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารงุ จังหวัดยะลา สํานกั งานเขตพ้นื ทก่ี ารศกึ ษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจําตัวนักเรียน 30529 ชื่อ - สกุล นางสาวโชตกิ า ลขิ ิตสาธรสกลุ ชั้น ม.4 หอง 5 เลขที่ 5

เบอรโ ทรศพั ทนักเรียน 0619175922 เลขที่บัตรประชาชน 1119902348367

2. ชอ่ื - สกุลผูปกครอง นายวรเศรษฐ ลิขติ สาธร เบอรโ ทรศพั ท 0898978994
ความสัมพันธของผปู กครสอกงลุ กับนกั เรยี น บดิ า อาชพี พนกั งานบรษิ ทั การศึกษาสูงสุด ปวส.

เลขทบ่ี ัตรประชาชน 395990012874 เคยลงทะเบียนเพื่อสวัสดิการแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสมั พันธในครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครวั มเี วลาอยูรวมกันกี่ชว่ั โมงตอวัน 10 ชั่วโมง/วนั

3.2 ความสมั พนั ธระหวา งนักเรียนกับสมาชิกในครอบครวั

บิดา สนิทสนม มารดา สนทิ สนม พีช่ าย/นอ งชาย ไมม ี

พ่สี าว/นองสาว สนทิ สนม ปู/ยา /ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ หางเหนิ

3.3 กรณีทผ่ี ปู กครองไมอยูบา น ฝากเดก็ นกั เรยี นอยูบานกบั นักเรยี นอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรือนเฉล่ยี ตอคน (รวมรายไดค รวั เรอื นหารดว ยจาํ นวนสมาชกิ ท้งั หมด) 5000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรับคาใชจายจาก มารดา นักเรียนทํางานหารายได (ถามี) อาชีพ -

รายไดวนั ละ - บาท นักเรยี นไดเ งนิ มาโรงเรียนวนั ละ 80 บาท

3.6 สิง่ ท่ผี ูปกครองตอ งการใหโ รงเรียนชวยเหลือนักเรียน ไมม ี

3.7 ความชวยเหลือทค่ี รอบครัวเคยไดรับจากหนว ยงานหรือตอ งการไดร บั การชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอหวงใยของผปู กครองทม่ี ตี อนกั เรยี น

-

4. พฤติกรรมและความเสี่ยง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแข็งแรง, นักเรยี นคอนขางผม กงั วลเรื่องสขุ ภาพ

4.2 สวัสดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมม ปี ญหาดานสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 15 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรยี นไปโรงเรียน ผูปกครองมาสง

4.4 สภาพทอี่ ยอู าศัย บา นเดย่ี วสวนตวั

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนกั เรียนท่ีมีตอ ครอบครวั ชวยงานบาน, ชวยดแู ลคนเจบ็ ปว ย/พิการ, ชวยคา ขายเลก็ ๆ
4.6 กจิ กรรมยามวางหรอื งานอดิเรก ดูทวี /ี ฟง เพลง, ไปสวนสนาธอายรณๆะ

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพติด ไมม ีความเกย่ี วของกับสารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชค วามรุนแรง ไมม ีพฤติกรรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมีพฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม ไมปรากฏพฤตกิ รรมการติดเกม

4.11 การเขา ถึงส่อื คอมพิวเตอรและอินเตอรเ นต็ ทบี่ า น สามารถเขา ถงึ Internet ไดจ ากท่ีบาน

4.12 การใชเครือ่ งมอื สือ่ สารอิเลก็ ทรอนิกส เขา ใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วันละ 1 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30529 ช่ือ-สกุลนกั เรยี น นางสาวโชตกิ า ลิขิตสาธรสกุล

ชนั้ ม.4 หอง 5 ที่อยปู จ จบุ ัน 79 ถ.ธนวิถี ซ.2 ต.สะเตง อ.เมืองยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนกั เรียน มารดา

ภาพนกั เรยี นพรอมสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเยี่ยมบาน

ขอรบั รองวาขอ มูลดงั กลา วเปนจรงิ
ลงชอื่ ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…ย.ว.…รเ…ศ…รษ…ฐ… ล..ขิ…ติ …ส…า…ธร…ส…ก…ลุ ..

(........น...า..ย..ว..ร..เ.ศ...ร..ษ...ฐ.. .ล..ขิ...ติ ..ส..า..ธ..ร..ส...ก..ลุ.............)

ลงชอ่ื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครทู ่ปี รึกษาคนท่ี 2

ครูทป่ี รึกษาคนที่ 1

แบบบนั ทึกการเยย่ี มบา นนกั เรยี น ประจาํ ปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบํารุง จังหวดั ยะลา สํานักงานเขตพืน้ ทกี่ ารศึกษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหัสประจําตัวนักเรียน 30538 ช่ือ - สกลุ นางสาวณชิ กลุ ไชยแกว ชน้ั ม.4 หอง 5 เลขที่ 06

เบอรโทรศพั ทน กั เรยี น 0612084855 เลขท่บี ตั รประชาชน 1959901034400

2. ชื่อ - สกุลผปู กครอง นางสาววัฒนมน พรหม เบอรโทรศัพท 0813888152
ความสัมพนั ธของผปู กครพอรงรกณับนกั เรยี น มารดา อาชพี ธุรกิจสว นตัว (รา นวันรัการศกึ ษาสงู สดุ อนุปริญญา
เลขที่บัตรประชาชน 3940200393878 เคยลงทชะดุเบวยีิวนาหเพ) ่อื สวัสดกิ ารแหง รัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสมั พนั ธใ นครอบครวั

3.1 สมาชิกในครอบครัวมีเวลาอยูรว มกันกช่ี ว่ั โมงตอ วัน 17 ชัว่ โมง/วัน

3.2 ความสัมพันธระหวา งนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครวั

บดิ า ไมมี มารดา สนิทสนม พชี่ าย/นอ งชาย ไมม ี

พส่ี าว/นองสาว ไมมี ป/ู ยา/ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณีทีผ่ ปู กครองไมอยูบ า น ฝากเดก็ นกั เรียนอยบู า นกบั ตา ยาย

3.4 รายไดค รวั เรอื นเฉล่ียตอคน (รวมรายไดครวั เรอื นหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ท้งั หมด) 5000 บาท

3.5 นักเรียนไดรบั คาใชจายจาก มารดา นกั เรียนทาํ งานหารายได (ถามี) อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นักเรียนไดเงินมาโรงเรยี นวนั ละ 100 บาท

3.6 ส่งิ ทผี่ ูปกครองตองการใหโ รงเรยี นชวยเหลอื นกั เรยี น ไมมี

3.7 ความชวยเหลอื ทคี่ รอบครัวเคยไดรับจากหนว ยงานหรอื ตองการไดรับการชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอหวงใยของผูปกครองท่มี ีตอนกั เรยี น

-

4. พฤตกิ รรมและความเสยี่ ง

4.1 สขุ ภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวัสดกิ ารหรือความปลอดภัย พอแมแ ยกทางกนั หรือแตงงานใหม, ไมมปี ญ หาดา นสวสั ดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลับ) 1-5 กิโลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 15 นาที

การเดินทางของนกั เรยี นไปโรงเรยี น ผปู กครองมาสง

4.4 สภาพที่อยูอาศัย บานเดยี่ วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนักเรยี นทม่ี ตี อครอบครวั ชว ยงานบาน, ชวยดแู ลคนเจบ็ ปว ย/พิการ

4.6 กิจกรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก ดูทวี /ี ฟง เพลง, ไปเทย่ี วหาง/ดหู นัง, ไปหาเพื่อน, ไปสวนสาธารณะ

4.7 พฤติกรรมการใชส ารเสพติด ไมม ีความเกย่ี วของกับสารเสพตดิ

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมมพี ฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเสี่ยงทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการตดิ เกม

4.11 การเขา ถงึ สอ่ื คอมพิวเตอรและอินเตอรเนต็ ทบ่ี าน สามารถเขา ถงึ Internet ไดจากทีบ่ าน

4.12 การใชเ ครอื่ งมอื สือ่ สารอิเล็กทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวนั ละ 1 ชม.)

รหัสประจําตวั นักเรยี น 30538 ชอื่ -สกุลนักเรยี น นางสาวณชิ กุล ไชยแกว

ชัน้ ม.4 หอง 5 ทอ่ี ยูปจจุบนั 59 ถ.ผังเมือง 2 ต.สะเตง อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผูใหขอมูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเยยี่ มบาน

ขอรับรองวา ขอมลู ดงั กลา วเปน จริง
ลงช่อื ผูป กครอง/ผแู ทน…น…า…งส..…าว…ว…ฒั …น…มน..…พ…ร…ห…มพ…ร…ร…ณ..

(.......น...า..ง..ส..า..ว..ว..ฒั...น...ม...น...พ...ร..ห...ม..พ...ร..ร..ณ.............)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชอ่ื (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ีป่ รึกษาคนท่ี 2

ครทู ีป่ รึกษาคนที่ 1

แบบบันทกึ การเยีย่ มบานนักเรียน ประจําปการศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รงุ จงั หวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพื้นท่กี ารศึกษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตวั นักเรียน 30568 ช่อื - สกุล นายพรี วชิ ญ ปานทอง ช้นั ม.4 หอง5 เลขที่ 07

เบอรโทรศัพทน กั เรยี น 0630264920 เลขทบี่ ตั รประชาชน 1959901011108

2. ช่อื - สกลุ ผูป กครอง นายจตุรพัทร นุยสภุ าพ เบอรโ ทรศัพท 0635401596

ความสมั พันธของผปู กครองกบั นักเรียน มารดา อาชพี พนกั งานบรษิ ัท การศึกษาสูงสดุ ปวส.

เลขที่บัตรประชาชน 3940200513113 เคยลงทะเบียนเพือ่ สวสั ดิการแหงรัฐ (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเคย

3. ความสมั พนั ธใ นครอบครัว

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมีเวลาอยรู วมกนั กช่ี วั่ โมงตอ วนั 9 ชัว่ โมง/วนั

3.2 ความสัมพันธระหวา งนกั เรยี นกบั สมาชกิ ในครอบครวั

บดิ า เฉย ๆ มารดา สนิทสนม พ่ีชาย/นองชาย ไมมี

พส่ี าว/นอ งสาว หางเหนิ ปู/ ยา /ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ ไมมี

3.3 กรณีทผ่ี ูป กครองไมอ ยบู า น ฝากเด็กนักเรียนอยบู า นกบั นกั เรยี นอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รัวเรอื นเฉลยี่ ตอคน (รวมรายไดครวั เรือนหารดวยจํานวนสมาชิกท้ังหมด) 4000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรบั คา ใชจายจาก มารดา นกั เรยี นทาํ งานหารายได (ถามี) อาชีพ -

รายไดวนั ละ - บาท นักเรียนไดเงนิ มาโรงเรยี นวนั ละ 100 บาท

3.6 สิ่งท่ีผูปกครองตอ งการใหโ รงเรียนชว ยเหลอื นกั เรียน ดานการเรียน, ดานพฤติกรรม

3.7 ความชวยเหลอื ท่คี รอบครวั เคยไดรับจากหนวยงานหรือตองการไดรบั การชว ยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอหวงใยของผูปกครองทม่ี ตี อ นักเรียน

การเรยี น

4. พฤตกิ รรมและความเส่ยี ง

4.1 สุขภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรือความปลอดภัย ไมมีปญหาดานสวัสดกิ ารและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 10 นาที

การเดนิ ทางของนักเรียนไปโรงเรยี น รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพท่ีอยอู าศัย บานเด่ียวสว นตัว, ไมมหี อ งนอนแยกสว นตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนักเรียนทีม่ ตี อ ครอบครวั ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวางหรืองานอดิเรก ดทู ีวี/ฟง เพลง

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพตดิ ไมมคี วามเกยี่ วของกบั สารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชความรุนแรง ไมม พี ฤติกรรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมีพฤตกิ รรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม เลนเกมเกนิ วนั ละ 1 ชวั่ โมง

4.11 การเขาถงึ ส่ือคอมพวิ เตอรแ ละอินเตอรเ นต็ ทบี่ า น สามารถเขาถงึ Internet ไดจากทบี่ าน

4.12 การใชเ ครอ่ื งมือส่ือสารอเิ ลก็ ทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวันละ 2 ชม.)

รหัสประจาํ ตัวนกั เรยี น 30568 ชื่อ-สกลุ นักเรยี น นายพีรวชิ ญ ปานทอง

ชัน้ ม.4 หอ ง 5 ทอ่ี ยปู จ จบุ นั 18 ถ.ถัดบาํ รุง ต.สะเตง อ.เมอื ง จ.ยะลา 95000

ผูใหข อ มูลนกั เรียน มารดา

ภาพนกั เรยี นพรอมสมาชกิ ในบา น

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบาน

ขอรับรองวาขอมูลดังกลา วเปนจรงิ
ลงชอ่ื ผปู กครอง/ผูแ ทน…น…า…ย.จ.…ต…รุ พ…ทั …ร….น.…ยุ …สภุ…า…พ………..

(............น..า..ย...จ..ต..ุร..พ...ัท...ร....น...ยุ..ส...ภุ ..า..พ.................)

ลงช่ือ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครทู ่ีปรกึ ษาคนท่ี 2

ครทู ่ปี รึกษาคนที่ 1

แบบบันทึกการเย่ยี มบานนกั เรียน ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จังหวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพน้ื ทก่ี ารศึกษามธั ยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจําตัวนักเรยี น 30582 ช่อื - สกุล นางสาวบษุ กล ศรีทองแกว ช้ัน ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 08

เบอรโทรศพั ทนกั เรยี น 0828213478 เลขที่บตั รประชาชน 1959901023831

2. ชื่อ - สกลุ ผปู กครอง นายคงกฤช ศรีทองแกว เบอรโทรศพั ท 0849685295

ความสัมพนั ธของผูปกครองกับนักเรียน บิดา อาชพี คาขาย (รา นนาํ้ เอปง) การศึกษาสงู สุด ปริญญาตรี

เลขที่บัตรประชาชน 3959900471918 เคยลงทะเบียนเพอื่ สวสั ดิการแหง รฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพนั ธใ นครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครวั มเี วลาอยรู ว มกนั กชี่ ่วั โมงตอ วนั 12 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสมั พนั ธร ะหวางนกั เรียนกบั สมาชกิ ในครอบครวั

บิดา สนิทสนม มารดา สนทิ สนม พชี่ าย/นองชาย เฉย ๆ

พ่สี าว/นอ งสาว ไมม ี ปู/ยา /ตา/ยาย หา งเหนิ ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีทีผ่ ปู กครองไมอ ยบู า น ฝากเดก็ นักเรยี นอยูบา นกับ นกั เรยี นอยบู านดวยตนเอง

3.4 รายไดครัวเรือนเฉลย่ี ตอคน (รวมรายไดครวั เรอื นหารดว ยจํานวนสมาชกิ ทง้ั หมด) 5000 บาท

3.5 นกั เรียนไดร บั คาใชจ ายจาก มารดา นักเรยี นทํางานหารายได (ถา มี) อาชพี -

รายไดว ันละ - บาท นักเรยี นไดเงนิ มาโรงเรียนวนั ละ 80 บาท

3.6 ส่งิ ทีผ่ ปู กครองตองการใหโรงเรียนชว ยเหลือนกั เรียน ดา นการเรียน

3.7 ความชวยเหลอื ที่ครอบครวั เคยไดรับจากหนว ยงานหรือตองการไดรับการชว ยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองท่มี ตี อนกั เรียน

-

4. พฤตกิ รรมและความเส่ยี ง

4.1 สขุ ภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดกิ ารหรอื ความปลอดภัย ไมมปี ญ หาดา นสวัสดกิ ารและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 5 นาที

การเดินทางของนักเรียนไปโรงเรียน ผปู กครองมาสง

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศัย บานเชา

4.5 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนักเรียนท่ีมีตอ ครอบครวั ชวยงานบาน, ชวยดแู ลคนเจบ็ ปว ย/พิการ

4.6 กิจกรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก เลน เกมคอม/มอื ถือ

4.7 พฤติกรรมการใชส ารเสพติด ไมมคี วามเกีย่ วของกับสารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชความรุนแรง ไมมีพฤตกิ รรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมพี ฤติกรรมเส่ียงทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม เลน เกมเกินวนั ละ 1 ช่วั โมง

4.11 การเขาถึงสื่อคอมพิวเตอรแ ละอนิ เตอรเ น็ตท่ีบาน สามารถเขา ถึง Internet ไดจากทบี่ าน

4.12 การใชเ คร่อื งมอื สอ่ื สารอิเลก็ ทรอนิกส เขา ใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วนั ละ 2 ชม.)

รหสั ประจําตวั นกั เรียน 30582 ช่อื -สกลุ นักเรียน นางสาวบุษกล ศรีทองแกว

ชัน้ ม.4 หอ ง 5 ทีอ่ ยปู จจบุ ัน 112 ถ.รวมมิตร ต.สะเตง อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนกั เรยี น บิดา

ภาพนักเรียนพรอมสมาชกิ ในบา น

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบา น

ขอรบั รองวา ขอมลู ดังกลา วเปน จริง
ลงชือ่ ผูปกครอง/ผูแทน…น…า…ย.ค.…งก…ฤ…ช…ศ…ร.ที.…อ…งแ…ก…ว ………..

(............น...า..ย..ค..ง..ก...ฤ..ช....ศ..ร..ที ...อ..ง..แ..ก...ว................)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ป่ี รกึ ษาคนท่ี 2

ครูท่ปี รึกษาคนท่ี 1

แบบบันทึกการเยีย่ มบานนักเรยี น ประจาํ ปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารุง จงั หวดั ยะลา สํานักงานเขตพ้ืนทกี่ ารศึกษามัธยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตัวนักเรียน 30587 ชอื่ - สกุล นางสาววรศิ รา สวุ รรณวงศ ชั้น ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 09

เบอรโทรศัพทนกั เรียน 0643271591 เลขทีบ่ ตั รประชาชน 1939900630282

2. ชือ่ - สกุลผูปกครอง นางรัตนา สุวรรณวงศ เบอรโ ทรศัพท 0810949215

ความสัมพนั ธของผูปกครองกบั นกั เรียน มารดา อาชพี รับราชการ (พยาบาล) การศึกษาสูงสุด ปรญิ ญาตรี

เลขที่บัตรประชาชน 39305000388756 เคยลงทะเบียนเพ่อื สวัสดิการแหงรฐั (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพันธใ นครอบครวั

3.1 สมาชิกในครอบครัวมเี วลาอยรู วมกันกี่ชัว่ โมงตอ วัน 14 ชว่ั โมง/วัน

3.2 ความสมั พันธระหวางนกั เรยี นกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บิดา ไมมี มารดา เฉย ๆ พช่ี าย/นอ งชาย เฉย ๆ

พ่สี าว/นองสาว สนิทสนม ป/ู ยา/ตา/ยาย เฉย ๆ ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณที ่ผี ูปกครองไมอยูบา น ฝากเดก็ นักเรียนอยบู า นกับ นักเรยี นอยูบา นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรอื นเฉลย่ี ตอ คน (รวมรายไดค รวั เรอื นหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ทัง้ หมด) 9000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดร ับคาใชจายจาก มารดา นักเรียนทาํ งานหารายได (ถามี) อาชพี -

รายไดวันละ - บาท นักเรียนไดเงินมาโรงเรียนวนั ละ 100 บาท

3.6 สงิ่ ทผี่ ูปกครองตอ งการใหโ รงเรยี นชว ยเหลอื นักเรียน ไมม ี

3.7 ความชวยเหลอื ทค่ี รอบครวั เคยไดรับจากหนวยงานหรอื ตองการไดรับการชวยเหลอื ไมม ี

3.8 ขอ หว งใยของผปู กครองท่มี ตี อนักเรยี น

การใชโ ทรศพั ท

4. พฤติกรรมและความเส่ียง

4.1 สขุ ภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภัย ไมม ีปญ หาดา นสวัสดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรยี น (ไป/กลับ) 6-10 กิโลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 15 นาที

การเดินทางของนักเรยี นไปโรงเรยี น ผปู กครองมาสง

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศัย บานเชา

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนกั เรยี นทมี่ ีตอ ครอบครวั ชวยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวางหรอื งานอดเิ รก เลน เกมคอม/มือถือ

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพตดิ ไมมคี วามเกย่ี วขอ งกับสารเสพตดิ

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมม พี ฤตกิ รรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมมพี ฤติกรรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤตกิ รรมการติดเกม

4.11 การเขาถงึ สื่อคอมพวิ เตอรและอนิ เตอรเนต็ ที่บาน สามารถเขา ถึง Internet ไดจ ากทีบ่ าน

4.12 การใชเครอื่ งมอื สือ่ สารอิเลก็ ทรอนกิ ส เขาใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วันละ 1 ชม.)

รหสั ประจําตัวนกั เรยี น 30587 ช่ือ-สกุลนกั เรียน นางสาววริศรา สวุ รรณวงศ

ชั้น ม.4 หอ ง 5 ท่อี ยูปจจุบนั 111 ม.1 ต.ลําใหม อ.เมืองยะลา จ.ยะลา 95160

ผใู หขอมลู นกั เรยี น มารดา

ภาพนกั เรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบาน

ขอรับรองวา ขอมูลดงั กลา วเปน จรงิ
ลงช่ือผูปกครอง/ผแู ทน…น…า…งร..ัต…น…า…ส…ุว…รร..ณ……วง…ศ… ………..

(..............น..า..ง..ร..ตั ..น...า...ส...ุว..ร..ร..ณ...ว..ง..ศ..................)

ลงชือ่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูที่ปรึกษาคนที่ 2

ครทู ปี่ รึกษาคนที่ 1

แบบบันทกึ การเย่ียมบานนกั เรียน ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จงั หวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพืน้ ทก่ี ารศกึ ษามัธยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตวั นกั เรยี น 30589 ชื่อ - สกุล นางสาวอมติ า เจะมะ ชนั้ ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 10

เบอรโ ทรศัพทน กั เรียน 0805463325 เลขท่ีบัตรประชาชน 1959300048201

2. ชอื่ - สกลุ ผูป กครอง นางสุมลฑา เจะมะ เบอรโทรศพั ท 0927351123

ความสัมพันธข องผูปกครองกับนกั เรยี น มารดา อาชีพ คาขาย การศึกษาสูงสดุ ปริญญาตรี

เลขท่ีบตั รประชาชน 1959900026501 เคยลงทะเบียนเพือ่ สวสั ดิการแหง รฐั (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสมั พันธในครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมเี วลาอยรู ว มกนั กชี่ ั่วโมงตอ วนั 3 ชั่วโมง/วัน

3.2 ความสัมพนั ธร ะหวา งนักเรยี นกับสมาชกิ ในครอบครัว

บิดา สนิทสนม มารดา สนทิ สนม พ่ชี าย/นอ งชาย สนิทสนม

พีส่ าว/นอ งสาว ไมม ี ปู/ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ สนทิ สนม

3.3 กรณที ่ีผูปกครองไมอ ยูบาน ฝากเด็กนกั เรยี นอยบู า นกับ นกั เรียนอยบู านดวยตนเอง

3.4 รายไดค รัวเรือนเฉล่ียตอคน (รวมรายไดค รวั เรือนหารดว ยจํานวนสมาชิกทงั้ หมด) 3250 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรับคา ใชจ า ยจาก มารดา นักเรยี นทํางานหารายได (ถาม)ี อาชีพ -

รายไดวันละ - บาท นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรียนวันละ 100 บาท

3.6 ส่ิงท่ผี ปู กครองตอ งการใหโ รงเรียนชว ยเหลือนกั เรยี น ดา นการเรียน

3.7 ความชวยเหลอื ทคี่ รอบครวั เคยไดรับจากหนวยงานหรือตองการไดร ับการชวยเหลอื ไมมี

3.8 ขอ หวงใยของผูป กครองทีม่ ตี อ นักเรียน

การเรยี น

4. พฤตกิ รรมและความเสย่ี ง

4.1 สุขภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดกิ ารหรอื ความปลอดภัย ไมมีปญหาดานสวสั ดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 1-5 กิโลเมตร ใชเ วลาเดนิ ทาง 10 นาที

การเดินทางของนักเรยี นไปโรงเรยี น รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทีอ่ ยอู าศัย บานเดย่ี วสวนตวั

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนกั เรยี นทีม่ ตี อ ครอบครัว ชว ยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก ดทู วี /ี ฟง เพลง

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพตดิ ไมม คี วามเก่ียวของกบั สารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรุนแรง ไมมีพฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมีพฤติกรรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม ไมป รากฏพฤตกิ รรมการตดิ เกม

4.11 การเขาถึงสอื่ คอมพิวเตอรและอนิ เตอรเน็ตทบ่ี า น สามารถเขาถงึ Internet ไดจากทบี่ า น

4.12 การใชเครอื่ งมอื สือ่ สารอิเล็กทรอนิกส เคยใชโ ทรศัพทมือถอื ในระหวา งการเรยี น

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30589 ชอ่ื -สกุลนกั เรยี น นางสาวอมิตา เจะมะ

ชนั้ ม.4 หอง 5 ที่อยปู จจุบัน 6/23 ม.1 ถนนท่ัวไป ต.กาบูบอเกาะ อ.รามนั จ.ยะลา (นักเรยี นอาศยั อยูกบั ปา
ท่ผี ังเมอื ง 4 ซอย 6)
ผใู หขอมูลนกั เรียน มารดา

ภาพนกั เรยี นพรอมสมาชกิ ในบาน

ภาพกจิ กรรมเยีย่ มบา น

ขอรบั รองวาขอมูลดังกลาวเปน จรงิ
ลงชอ่ื ผูปกครอง/ผแู ทน…น…า…งส..…มุ ล…ฑ…า…เ…จะ..…มะ………………..

(................น...า.ง..ส...ุม..ล..ฑ...า....เ.จ..ะ..ม...ะ....................)

ลงชอ่ื ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชอื่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูท่ีปรกึ ษาคนที่ 2

ครูทป่ี รกึ ษาคนที่ 1

แบบบันทกึ การเย่ยี มบา นนักเรยี น ประจําปการศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารุง จงั หวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพน้ื ท่ีการศกึ ษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจําตวั นกั เรียน 30597 ชอ่ื - สกลุ นางสาวธนาธปิ มรรคมนตรี ชนั้ ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 11

เบอรโ ทรศพั ทนกั เรยี น 0966450053 เลขทบ่ี ตั รประชาชน 1959901011574

2. ชื่อ - สกุลผปู กครอง นางจอมใจ มรรคมนตรี เบอรโ ทรศพั ท 0862875563

ความสมั พนั ธข องผปู กครองกบั นักเรียน มารดา อาชพี ธุรกิจสว นตัว (ราน การศึกษาสูงสดุ อนปุ ริญญา
เคยลงทเะสเรบมิ ยี สนวเยพ)ื่อสวสั ดิการแหง รฐั (ลงทะเบียนคนจน) ไมเคย
เลขท่บี ตั รประชาชน 3959900023664

3. ความสัมพนั ธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมีเวลาอยรู วมกันกชี่ ั่วโมงตอวัน 12 ช่ัวโมง/วนั

3.2 ความสัมพันธร ะหวา งนักเรียนกบั สมาชกิ ในครอบครวั

บิดา ไมมี มารดา สนิทสนม พีช่ าย/นอ งชาย ไมม ี

พ่สี าว/นอ งสาว หา งเหิน ปู/ยา /ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณีทผี่ ปู กครองไมอยบู า น ฝากเด็กนกั เรยี นอยูบานกับ ญาติ

3.4 รายไดครวั เรอื นเฉลย่ี ตอคน (รวมรายไดค รวั เรอื นหารดว ยจํานวนสมาชกิ ท้งั หมด) 3000 บาท

3.5 นักเรียนไดร บั คาใชจายจาก มารดา นกั เรียนทํางานหารายได (ถา มี) อาชพี -

รายไดว นั ละ - บาท นกั เรียนไดเงนิ มาโรงเรยี นวนั ละ 100 บาท

3.6 ส่ิงท่ผี ปู กครองตองการใหโรงเรียนชว ยเหลือนักเรยี น ดานการเรียน

3.7 ความชวยเหลอื ทค่ี รอบครัวเคยไดรบั จากหนวยงานหรอื ตองการไดร ับการชว ยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองทีม่ ีตอนกั เรยี น

ดา นการเรียนและพฤติกรรม

4. พฤติกรรมและความเสยี่ ง

4.1 สขุ ภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภยั พอแมแยกทางกนั หรือแตงงานใหม, ไมมปี ญ หาดา นสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 10 นาที

การเดินทางของนกั เรียนไปโรงเรียน รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศยั บานเชา

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนักเรียนทีม่ ตี อครอบครวั ชวยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวางหรืองานอดิเรก ไปหาเพือ่ น, เลนเกมคอม/มือถือ

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพติด ไมมคี วามเกย่ี วของกบั สารเสพตดิ

4.8 พฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง ไมมพี ฤติกรรมการใชความรนุ แรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมมพี ฤตกิ รรมเส่ียงทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม เลนเกมเกนิ วนั ละ 1 ชวั่ โมง

4.11 การเขาถงึ สือ่ คอมพวิ เตอรและอนิ เตอรเน็ตท่บี า น สามารถเขา ถงึ Internet ไดจ ากที่บาน

4.12 การใชเ ครอ่ื งมอื สอ่ื สารอเิ ลก็ ทรอนิกส เคยใชโ ทรศัพทม ือถือในระหวางการเรยี น, เขา ใช line, Facebook, twitter
หรือ chat (เกนิ วนั ละ 1 ชม.)

รหัสประจําตัวนักเรียน 30597 ชอ่ื -สกลุ นกั เรยี น นางสาวธนาธปิ มรรคมนตรี

ช้นั ม.4 หอ ง 5 ทอี่ ยูป จ จุบัน 3 ถ.เทศบาล 5 ต.สะเตง อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หข อมูลนกั เรยี น มารดา

ภาพนกั เรียนพรอมสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเย่ยี มบาน

ขอรับรองวา ขอ มลู ดงั กลา วเปนจรงิ
ลงชอื่ ผูปกครอง/ผแู ทน…น…า…งจ..…อม…ใ…จ…ม…รร..ค…ม…น…ต…รี………..

(............น...า..ง..จ..อ...ม..ใ.จ....ม..ร..ร..ค...ม..น...ต..ร..ี...............)

ลงช่อื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูทีป่ รึกษาคนท่ี 2

ครทู ี่ปรึกษาคนที่ 1

แบบบันทึกการเยีย่ มบานนักเรยี น ประจาํ ปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบํารุง จังหวัดยะลา สาํ นักงานเขตพื้นทกี่ ารศกึ ษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตวั นักเรยี น 30626 ชื่อ - สกุล นางสาววลิ าวณั ย เกศโร ช้ัน ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 12

เบอรโ ทรศัพทน ักเรียน 0937691524 เลขที่บัตรประชาชน 1959901021656

2. ชื่อ - สกลุ ผปู กครอง ด.ต.ทวศี ักดิ์ เกศโร เบอรโ ทรศพั ท 0833983694

ความสมั พนั ธของผปู กครองกับนักเรียน บิดา อาชีพ รบั ราชการตํารวจ การศกึ ษาสูงสุด ปรญิ ญาตรี

เลขทบี่ ัตรประชาชน 3950400065238 เคยลงทะเบียนเพือ่ สวสั ดกิ ารแหง รัฐ (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเคย

3. ความสมั พนั ธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมีเวลาอยรู ว มกันก่ชี ่ัวโมงตอวนั 10 ช่วั โมง/วนั

3.2 ความสัมพนั ธร ะหวา งนกั เรียนกับสมาชกิ ในครอบครัว

บิดา เฉย ๆ มารดา ไมม ี พ่ีชาย/นอ งชาย เฉย ๆ

พีส่ าว/นองสาว สนิทสนม ปู/ ยา /ตา/ยาย ไมมี ญาติ ไมมี

3.3 กรณีทผี่ ปู กครองไมอยูบาน ฝากเด็กนกั เรยี นอยบู านกบั นักเรียนอยูบา นดวยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรอื นเฉลี่ยตอ คน (รวมรายไดค รัวเรือนหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ทง้ั หมด) 7500 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรับคา ใชจายจาก บดิ า นกั เรียนทาํ งานหารายได (ถาม)ี อาชพี -

รายไดวันละ - บาท นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวนั ละ 100 บาท

3.6 สิ่งทผ่ี ปู กครองตอ งการใหโรงเรยี นชว ยเหลือนกั เรียน ไมม ี

3.7 ความชวยเหลือทคี่ รอบครวั เคยไดร บั จากหนว ยงานหรือตองการไดร ับการชว ยเหลอื ไมม ี

3.8 ขอ หว งใยของผูปกครองท่มี ตี อ นักเรยี น

-

4. พฤติกรรมและความเส่ยี ง

4.1 สุขภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมมปี ญหาดานสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบานไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กิโลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 15 นาที

การเดนิ ทางของนักเรยี นไปโรงเรียน รถจักรยานยนต

4.4 สภาพท่ีอยอู าศยั บานพกั หนวยงาน

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนกั เรยี นท่ีมตี อครอบครัว ชวยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวางหรืองานอดิเรก ดทู ีวี/ฟง เพลง

4.7 พฤติกรรมการใชส ารเสพติด ไมม คี วามเก่ยี วของกบั สารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชค วามรนุ แรง ไมมพี ฤติกรรมการใชความรนุ แรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเส่ยี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤตกิ รรมการตดิ เกม

4.11 การเขาถึงสอ่ื คอมพวิ เตอรแ ละอินเตอรเ นต็ ที่บา น สามารถเขา ถงึ Internet ไดจากทบี่ า น

4.12 การใชเ ครอื่ งมือส่อื สารอิเล็กทรอนกิ ส เขาใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกนิ วนั ละ 1 ชม.)

รหสั ประจาํ ตัวนักเรยี น 30626 ชอื่ -สกุลนักเรยี น นางสาววิลาวณั ย เกศโร

ช้ัน ม.4 หอง 5 ทีอ่ ยูป จ จบุ นั 29 ถ.ขวญั เมือง 1 ซ.ตน แกว ต.สะเตง อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หข อ มลู นกั เรยี น บดิ า

ภาพนักเรียนพรอมสมาชกิ ในบา น

ภาพกิจกรรมเยีย่ มบาน

ขอรับรองวา ขอ มูลดังกลาวเปนจรงิ
ลงชือ่ ผปู กครอง/ผูแทน…ด….ต….ท.…ว…ศี ัก…ด…์ิ เ…ก.ศ.…โร………………..

(................ด....ต...ท...ว..ีศ..ัก...ด..ิ์ .เ..ก..ศ..โ..ร....................)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูท่ปี รกึ ษาคนที่ 2

ครทู ปี่ รึกษาคนท่ี 1

แบบบนั ทกึ การเยยี่ มบา นนกั เรยี น ประจาํ ปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จงั หวดั ยะลา สํานักงานเขตพน้ื ท่ีการศกึ ษามัธยมศึกษายะลา

1. รหัสประจาํ ตวั นักเรียน 30642 ชอ่ื - สกลุ นายพีระวัฒน ไชยวจิ ติ ร ชน้ั ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 13

เบอรโทรศัพทนกั เรียน 0987315321 เลขทบี่ ัตรประชาชน 195990112121

2. ชอื่ - สกุลผูปกครอง นางสาวพาขวัญ ไชยวิจติ ร เบอรโ ทรศพั ท 0904780488

ความสมั พนั ธข องผูปกครองกับนกั เรยี น ปา อาชีพ คาขาย การศกึ ษาสูงสุด ปวช.

เลขท่ีบตั รประชาชน 3950100172403 เคยลงทะเบยี นเพื่อสวสั ดกิ ารแหง รฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย

3. ความสมั พนั ธในครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครวั มเี วลาอยรู วมกนั ก่ีชั่วโมงตอ วัน 5 ชว่ั โมง/วัน

3.2 ความสัมพนั ธระหวางนกั เรยี นกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บิดา ไมม ี มารดา ไมมี พี่ชาย/นอ งชาย สนิทสนม

พี่สาว/นอ งสาว ไมมี ป/ู ยา/ตา/ยาย หา งเหนิ ญาติ หา งเหิน

3.3 กรณที ีผ่ ปู กครองไมอยูบ า น ฝากเด็กนกั เรยี นอยูบา นกบั นักเรยี นอยูบ านดวยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรอื นเฉล่ยี ตอ คน (รวมรายไดค รวั เรอื นหารดวยจํานวนสมาชิกท้งั หมด) 4000 บาท

3.5 นักเรยี นไดรับคา ใชจ ายจาก ปา นักเรยี นทาํ งานหารายได (ถามี) อาชพี -

รายไดวันละ - บาท นักเรยี นไดเงินมาโรงเรยี นวันละ 70 บาท

3.6 สง่ิ ทีผ่ ูป กครองตอ งการใหโ รงเรยี นชว ยเหลือนกั เรียน ดานเศรษฐกจิ (เชน ขอรับทุน)

3.7 ความชวยเหลือทีค่ รอบครวั เคยไดรับจากหนว ยงานหรือตองการไดรบั การชว ยเหลอื ไมม ี

3.8 ขอหว งใยของผูปกครองท่มี ีตอนักเรียน

การเดินทางมาโรงเรียน (นักเรยี นขับรถจักรยานยนต)

4. พฤตกิ รรมและความเสี่ยง

4.1 สขุ ภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดิการหรือความปลอดภัย ไมมีปญหาดา นสวสั ดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวา งบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลับ) 20 กโิ ลเมตรข้นึ ไป ใชเวลาเดนิ ทาง 40 นาที

การเดนิ ทางของนักเรยี นไปโรงเรยี น รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศัย บานเดยี่ วสว นตวั

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนกั เรียนที่มีตอ ครอบครวั ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก เลนเกมคอม/มอื ถือ

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพติด ไมมีความเกีย่ วของกับสารเสพตดิ

4.8 พฤตกิ รรมการใชค วามรุนแรง ไมมีพฤตกิ รรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมมีพฤตกิ รรมเสย่ี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม เลนเกมเกนิ วนั ละ 1 ชัว่ โมง

4.11 การเขา ถึงสอื่ คอมพิวเตอรและอนิ เตอรเนต็ ทบ่ี า น สามารถเขาถึง Internet ไดจ ากทบี่ าน

4.12 การใชเ ครอ่ื งมือสื่อสารอิเล็กทรอนิกส เคยใชโ ทรศพั ทมอื ถอื ในระหวา งการเรียน, เขา ใช line, Facebook, twitter
หรือ chat (เกินวันละ 1 ชม.), เขา ใช line, Facebook, twitter หรอื chat

รหัสประจําตวั นักเรียน 30642 ชื่อ-สกุลนกั เรยี น นายพรี ะวฒั น ไชยวจิ ติ ร

ชน้ั ม.4 หอ ง 5 ท่อี ยูปจจบุ นั 53/1 ม.6 ต.ปากลอ อ.โคกโพธิ์ จ.ปต ตานี 94180

ผใู หข อมูลนักเรยี น ปา

ภาพนกั เรยี นพรอมสมาชกิ ในบาน

ภาพกิจกรรมเยยี่ มบา น

ขอรบั รองวาขอ มูลดงั กลา วเปน จริง
ลงชอ่ื ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…งส..…าว…พ…า…ขว…ญั ..…ไช…ย…ว…ิจิต…ร……..

(..........น...า..ง..ส..า..ว..พ...า..ข..ว..ญั.....ไ.ช..ย...ว..จิ ..ิต..ร...............)

ลงชอ่ื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชือ่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูท่ีปรกึ ษาคนท่ี 2

ครูท่ีปรกึ ษาคนที่ 1

แบบบันทกึ การเย่ียมบานนักเรยี น ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบํารงุ จงั หวัดยะลา สํานักงานเขตพ้นื ท่ีการศกึ ษามธั ยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจาํ ตวั นกั เรยี น 30644 ช่ือ - สกลุ นางสาวนายฟร กรณ อทุ ยั ช้นั ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 14

เบอรโ ทรศพั ทนกั เรยี น 0810873841 เลขทบ่ี ัตรประชาชน 1199961098375

2. ชื่อ - สกุลผูปกครอง นางจันจริ า หะยีอามะ เบอรโทรศัพท 0979578223

ความสัมพนั ธข องผูปกครองกบั นักเรียน มารดา อาชพี คาขาย (ขายผา มือสองกทา่ี รศกึ ษาสูงสดุ มัธยมศึกษา
เคยลงทหะเาบดยีใหนญเพ)อ่ื สวัสดิการแหง รัฐ (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย
เลขท่ีบตั รประชาชน 1959900091230

3. ความสัมพนั ธในครอบครัว

3.1 สมาชกิ ในครอบครวั มเี วลาอยรู วมกันกช่ี วั่ โมงตอวนั 8 ชวั่ โมง/วนั

3.2 ความสัมพนั ธร ะหวางนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครวั

บิดา ไมมี มารดา สนทิ สนม พ่ชี าย/นองชาย เฉย ๆ

พีส่ าว/นองสาว สนิทสนม ปู/ ยา /ตา/ยาย เฉย ๆ ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีท่ีผปู กครองไมอยูบาน ฝากเด็กนกั เรียนอยบู านกบั ตา ยาย

3.4 รายไดค รัวเรอื นเฉล่ียตอ คน (รวมรายไดครัวเรือนหารดว ยจํานวนสมาชิกทัง้ หมด) 7000 บาท

3.5 นักเรียนไดรับคา ใชจ ายจาก มารดา นกั เรียนทาํ งานหารายได (ถา ม)ี อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นักเรยี นไดเงนิ มาโรงเรียนวันละ 80 บาท

3.6 สง่ิ ที่ผูป กครองตองการใหโรงเรียนชวยเหลือนกั เรยี น ดา นการเรยี น

3.7 ความชว ยเหลอื ทค่ี รอบครวั เคยไดร ับจากหนว ยงานหรอื ตอ งการไดรบั การชวยเหลอื ไมมี

3.8 ขอ หว งใยของผูปกครองที่มีตอ นักเรยี น

เรื่องการเรียน

4. พฤติกรรมและความเส่ยี ง

4.1 สุขภาพ รา งกายแข็งแรง

4.2 สวสั ดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมมปี ญหาดานสวสั ดกิ ารและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 1-5 กิโลเมตร ใชเ วลาเดนิ ทาง 5 นาที

การเดินทางของนักเรยี นไปโรงเรยี น รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพที่อยูอาศยั บานเดีย่ วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนักเรียนทีม่ ีตอครอบครวั ชวยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรืองานอดเิ รก ดูทวี /ี ฟง เพลง, ไปเท่ียวหา ง/ดูหนงั , ไปหาเพือ่ น

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพตดิ ไมมีความเกย่ี วขอ งกบั สารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชค วามรุนแรง ไมมีพฤตกิ รรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม ีพฤติกรรมเส่ียงทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤตกิ รรมการตดิ เกม

4.11 การเขาถึงสื่อคอมพิวเตอรแ ละอนิ เตอรเน็ตทบ่ี าน สามารถเขา ถึง Internet ไดจากท่ีบาน

4.12 การใชเ ครือ่ งมอื สื่อสารอิเล็กทรอนิกส ใชโทรศพั ทมือถือในระหวางเรยี น 2 - 3 ครง้ั /วนั

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30644 ชือ่ -สกลุ นกั เรยี น นางสาวนายฟร กรณ อุทัย

ชั้น ม.4 หอ ง 5 ทอี่ ยปู จจุบนั 255/18 ม.4 ต.สะเตงนอก อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนกั เรยี น มารดา

ภาพนกั เรียนพรอมสมาชิกในบา น

ภาพกิจกรรมเย่ยี มบาน

ขอรับรองวาขอมลู ดังกลาวเปน จรงิ
ลงชอ่ื ผูป กครอง/ผูแ ทน…น…า…งจ..…นั จ…ิร…า…ห…ะ.ย.…อี …าม…ะ…………..

(.............น...า..ง..จ..ัน...จ..ริ ..า...ห...ะ..ย..ีอ...า..ม..ะ..................)

ลงช่อื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงช่อื (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูท่ีปรึกษาคนท่ี 2

ครทู ป่ี รึกษาคนท่ี 1

แบบบนั ทกึ การเยยี่ มบานนักเรียน ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารุง จงั หวัดยะลา สาํ นักงานเขตพ้นื ท่ีการศกึ ษามธั ยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจําตวั นักเรยี น 30660 ชือ่ - สกุล นางสาวนางสาวณัฐมน พธุ จันทร ชัน้ ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 15

เบอรโ ทรศพั ทน กั เรียน 0659631413 เลขทบ่ี ตั รประชาชน 1941200057503

2. ชอ่ื - สกุลผปู กครอง นายนเิ วศ พุธจันทร เบอรโ ทรศพั ท 0659631413

ความสัมพนั ธของผปู กครองกับนักเรียน บดิ า อาชพี ทาํ สวน การศกึ ษาสงู สุด มัธยมศึกษา

เลขทีบ่ ตั รประชาชน 3940200246051 เคยลงทะเบียนเพอ่ื สวสั ดิการแหงรัฐ (ลงทะเบยี นคนจน) เคย

3. ความสมั พันธใ นครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครัวมีเวลาอยรู วมกันก่ีชัว่ โมงตอวนั 18 ชวั่ โมง/วัน

3.2 ความสมั พนั ธระหวางนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครวั

บิดา สนิทสนม มารดา สนิทสนม พ่ีชาย/นอ งชาย สนทิ สนม

พีส่ าว/นอ งสาว ไมมี ป/ู ยา /ตา/ยาย เฉย ๆ ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีทผี่ ปู กครองไมอ ยบู า น ฝากเดก็ นกั เรยี นอยบู านกบั ญาติ

3.4 รายไดครัวเรอื นเฉลี่ยตอ คน (รวมรายไดค รัวเรือนหารดวยจํานวนสมาชกิ ทั้งหมด) 2250 บาท

3.5 นกั เรียนไดรบั คาใชจ ายจาก - นกั เรียนทํางานหารายได (ถาม)ี อาชีพ -

รายไดวันละ - บาท นกั เรยี นไดเ งินมาโรงเรยี นวันละ 100 บาท

3.6 สงิ่ ทผ่ี ูปกครองตอ งการใหโรงเรียนชวยเหลอื นกั เรียน ดานการเรียน

3.7 ความชวยเหลือที่ครอบครัวเคยไดรบั จากหนวยงานหรือตองการไดรบั การชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอ หวงใยของผูปกครองท่มี ีตอ นักเรียน

การเรยี น

4. พฤตกิ รรมและความเสีย่ ง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภัย ไมมีปญ หาดานสวสั ดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรียน (ไป/กลับ) 20 กิโลเมตรขึ้นไป ใชเวลาเดนิ ทาง 30 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรยี นไปโรงเรยี น รถโดยสารประจําทาง

4.4 สภาพท่อี ยอู าศยั บานเดยี่ วสวนตวั

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนักเรยี นท่มี ตี อครอบครัว ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดเิ รก ดทู ีว/ี ฟง เพลง, ไปหาเพอื่ น, เลนเกมคอม/มือถือ, ไปสวนสาธารณะ

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพตดิ ไมม ีความเก่ียวขอ งกบั สารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง ไมมีพฤติกรรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม ีพฤตกิ รรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการติดเกม

4.11 การเขา ถงึ สอ่ื คอมพิวเตอรและอินเตอรเน็ตที่บา น สามารถเขาถึง Internet ไดจากทีบ่ าน

4.12 การใชเครือ่ งมือสอื่ สารอเิ ลก็ ทรอนิกส เคยใชโ ทรศพั ทม ือถือในระหวางการเรยี น, เขา ใช line, Facebook, twitter
หรอื chat (เกินวันละ 1 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นักเรียน 30660 ชื่อ-สกลุ นกั เรียน นางสาวนางสาวณฐั มน พุธจันทร

ช้ัน ม.4 หอ ง 5 ทีอ่ ยปู จ จุบนั 42/1 ม.1 ต.มว งเตย้ี อ.แมลาน จ.ปต ตานี 94180

ผใู หขอมลู นักเรียน บดิ า

ภาพนักเรยี นพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเยย่ี มบาน

ขอรบั รองวา ขอมูลดงั กลา วเปน จริง
ลงช่อื ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…ย.น.…ิเว…ศ…พ…ุธ…จ.ัน.…ท…ร……………..

(................น..า..ย..น...ิเ.ว..ศ....พ...ธุ ..จ..นั...ท..ร....................)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูท่ปี รกึ ษาคนท่ี 2

ครูทปี่ รึกษาคนท่ี 1

แบบบนั ทกึ การเยย่ี มบา นนักเรียน ประจาํ ปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบํารงุ จงั หวดั ยะลา สํานกั งานเขตพืน้ ท่ีการศกึ ษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจาํ ตวั นักเรียน 30697 ช่ือ - สกุล นางสาวชลดา หนอทอง ช้ัน ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 16

เบอรโทรศัพทนกั เรียน 0654019763 เลขทบ่ี ัตรประชาชน 1950500281653

2. ช่ือ - สกลุ ผปู กครอง นางสาวปทมุ มา เพชร เบอรโ ทรศพั ท 0980750413
ความสมั พนั ธของผปู กครจอนั งทกรับ นกั เรียน มารดา อาชีพ ทําสวนยาง การศึกษาสงู สุด ปวส.

เลขที่บตั รประชาชน 394040008986 เคยลงทะเบยี นเพือ่ สวัสดกิ ารแหงรัฐ (ลงทะเบยี นคนจน) เคย

3. ความสมั พนั ธใ นครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครัวมีเวลาอยูรว มกันกชี่ ่ัวโมงตอ วัน 5 ชวั่ โมง/วัน

3.2 ความสัมพนั ธระหวา งนกั เรยี นกับสมาชกิ ในครอบครวั

บิดา สนทิ สนม มารดา สนทิ สนม พี่ชาย/นอ งชาย ไมม ี

พ่สี าว/นอ งสาว สนิทสนม ป/ู ยา /ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณที ผ่ี ปู กครองไมอ ยบู า น ฝากเด็กนักเรยี นอยบู า นกบั นกั เรียนอยูบา นดวยตนเอง

3.4 รายไดค รัวเรือนเฉลี่ยตอคน (รวมรายไดครวั เรอื นหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ทัง้ หมด) 3000 บาท

3.5 นักเรยี นไดรับคาใชจ ายจาก มารดา นกั เรยี นทาํ งานหารายได (ถา มี) อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นักเรยี นไดเงินมาโรงเรียนวนั ละ 100 บาท

3.6 ส่ิงทีผ่ ูปกครองตองการใหโรงเรียนชวยเหลอื นกั เรยี น ดานการเรียน

3.7 ความชวยเหลือท่คี รอบครวั เคยไดรบั จากหนวยงานหรอื ตองการไดรับการชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอ หวงใยของผูปกครองทมี่ ีตอนักเรียน

-

4. พฤตกิ รรมและความเสี่ยง

4.1 สุขภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรือความปลอดภยั ไมม ปี ญ หาดา นสวัสดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 20 กิโลเมตรข้ึนไป ใชเ วลาเดินทาง 1 ชม. 20 นาที

การเดินทางของนกั เรยี นไปโรงเรยี น รถโดยสารประจาํ ทาง

4.4 สภาพท่ีอยอู าศัย บา นเดย่ี วสวนตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนกั เรียนที่มตี อครอบครัว ชวยดูแลคนเจบ็ ปว ย/พิการ

4.6 กิจกรรมยามวา งหรืองานอดิเรก ดูทวี ี/ฟง เพลง

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพติด ไมม คี วามเกีย่ วขอ งกบั สารเสพตดิ

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมมีพฤติกรรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเส่ยี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม ไมป รากฏพฤติกรรมการติดเกม

4.11 การเขา ถึงส่ือคอมพวิ เตอรแ ละอินเตอรเน็ตทบี่ าน สามารถเขาถึง Internet ไดจากที่บา น

4.12 การใชเคร่อื งมือส่อื สารอเิ ลก็ ทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกนิ วนั ละ 1 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30697 ช่อื -สกลุ นกั เรยี น นางสาวชลดา หนอ ทอง

ชน้ั ม.4 หอ ง 5 ทอ่ี ยูปจ จบุ นั 177 ม.3 ต.บาละ อ.เมืองยะลา จ.ยะลา

ผูใหข อมลู นักเรยี น มารดา

ภาพนกั เรยี นพรอ มสมาชกิ ในบา น

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบา น

ขอรับรองวาขอ มลู ดังกลาวเปน จริง
ลงชอื่ ผูปกครอง/ผูแทน…น…า…งส..…าว…ป…ท…ุม…มา..…เพ…ช…ร…จัน…ท…ร… ..

(.........น..า..ง..ส...า..ว..ป..ท...มุ ..ม...า...เ.พ...ช..ร..จ...ัน..ท...ร.............)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ่ีปรกึ ษาคนที่ 2

ครทู ี่ปรึกษาคนท่ี 1

แบบบันทกึ การเยยี่ มบา นนกั เรียน ประจาํ ปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารงุ จงั หวัดยะลา สํานักงานเขตพ้ืนทก่ี ารศึกษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหัสประจําตัวนักเรียน 30674 ชื่อ - สกุล นายไกรวิชญ จันทรวงศ ช้ัน ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 17

เบอรโ ทรศัพทน ักเรียน 0940178125 เลขทีบ่ ตั รประชาชน 195990017904

2. ชอ่ื - สกุลผปู กครอง นางทพิ วรรณ จนั ทวงศ เบอรโทรศัพท 0875788200

ความสัมพันธข องผปู กครองกบั นักเรียน มารดา อาชพี รบั ราชการครู การศึกษาสงู สุด ปริญญาตรี

เลขทบ่ี ัตรประชาชน 3940700109818 เคยลงทะเบียนเพ่ือสวัสดกิ ารแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพันธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครวั มเี วลาอยรู วมกันกชี่ ั่วโมงตอวัน 12 ชั่วโมง/วัน

3.2 ความสัมพันธระหวา งนักเรยี นกับสมาชกิ ในครอบครวั

บดิ า สนิทสนม มารดา สนิทสนม พี่ชาย/นอ งชาย ไมมี

พสี่ าว/นองสาว สนิทสนม ปู/ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณที ่ผี ปู กครองไมอ ยบู าน ฝากเด็กนักเรยี นอยูบ านกับ นกั เรียนอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรือนเฉล่ียตอ คน (รวมรายไดค รวั เรอื นหารดวยจํานวนสมาชิกทง้ั หมด) 80000 บาท

3.5 นักเรยี นไดร บั คา ใชจา ยจาก มารดา นกั เรียนทํางานหารายได (ถามี) อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นกั เรียนไดเงนิ มาโรงเรยี นวนั ละ 100 บาท

3.6 ส่งิ ทผ่ี ูปกครองตอ งการใหโรงเรียนชว ยเหลือนกั เรยี น ดานการเรียน

3.7 ความชว ยเหลือทีค่ รอบครัวเคยไดรับจากหนว ยงานหรือตอ งการไดร บั การชวยเหลอื เบ้ียผูสูงอายุ

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองทีม่ ีตอนกั เรยี น

-

4. พฤติกรรมและความเสีย่ ง

4.1 สุขภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวัสดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมม ีปญหาดา นสวสั ดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดินทาง 10 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรยี นไปโรงเรียน รถจักรยานยนต

4.4 สภาพที่อยอู าศัย อาคารพาณิชย หรือทาวนเ ฮาส

4.5 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนักเรยี นทมี่ ตี อ ครอบครัว ชว ยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก ไปเทีย่ วหาง/ดหู นัง

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพตดิ เปน ผตู ิดบหุ รี่ สรุ า หรือการใชส ารเสพติดอ่นื ๆ

4.8 พฤติกรรมการใชความรุนแรง ไมม ีพฤตกิ รรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม ีพฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการติดเกม

4.11 การเขาถงึ สื่อคอมพวิ เตอรแ ละอนิ เตอรเนต็ ท่บี า น สามารถเขาถึง Internet ไดจากทบ่ี า น

4.12 การใชเคร่ืองมอื สอื่ สารอิเลก็ ทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกนิ วันละ 1 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30674 ชือ่ -สกุลนักเรียน นายไกรวชิ ญ จนั ทรวงศ

ชนั้ ม.4 หอง 5 ทีอ่ ยปู จ จบุ ัน 119/62 ซอยวลงกรณ ถนนพงษเ จริญ ตาํ บลสะเตง อาํ เภอเมืองยะลา จังหวดั
ยะลา
ผใู หขอมูลนกั เรียน มารดา

ภาพนักเรยี นพรอมสมาชิกในบาน

ภาพกจิ กรรมเย่ียมบาน

ขอรับรองวาขอมลู ดงั กลา วเปนจรงิ
ลงชอ่ื ผปู กครอง/ผูแทน…น…า…งท..…ิพ…วร…ร…ณ….จ.…ัน…ท…วง…ศ… ……..

(............น...า..ง.ท...ิพ...ว..ร..ร..ณ......จ..ัน...ท..ว..ง..ศ... ..............)

ลงชอ่ื ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชอ่ื (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูทีป่ รึกษาคนท่ี 2

ครูทป่ี รึกษาคนที่ 1

แบบบนั ทึกการเยี่ยมบานนักเรยี น ประจําปการศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบาํ รงุ จงั หวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพนื้ ทก่ี ารศกึ ษามัธยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจําตวั นกั เรียน 30677 ชื่อ - สกุล นายชวนากร ไชยศรี ช้ัน ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 18

เบอรโทรศัพทน ักเรียน 0635412541 เลขท่ีบตั รประชาชน 1959901041414

2. ชอ่ื - สกลุ ผปู กครอง นางกนกวรรณ ไชยศรี เบอรโทรศพั ท 0625818245

ความสมั พนั ธข องผูป กครองกับนกั เรยี น มารดา อาชีพ พนกั งานราชการ (สาํ นกั ารศึกษาสงู สุด ปรญิ ญาตรี
เคยลงทงะาเบนขียนนสเพงเื่อบสตวงัส) ดกิ ารแหง รฐั (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย
เลขท่บี ัตรประชาชน 3959900563502

3. ความสมั พนั ธในครอบครัว

3.1 สมาชกิ ในครอบครวั มีเวลาอยรู ว มกันกชี่ วั่ โมงตอ วนั 6 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสมั พนั ธระหวา งนักเรยี นกบั สมาชิกในครอบครัว

บิดา สนทิ สนม มารดา สนิทสนม พ่ีชาย/นอ งชาย สนิทสนม

พ่สี าว/นองสาว ไมมี ป/ู ยา/ตา/ยาย เฉย ๆ ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีท่ีผูปกครองไมอยบู า น ฝากเด็กนักเรยี นอยบู า นกับ นกั เรียนอยบู า นดวยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรือนเฉลี่ยตอคน (รวมรายไดครัวเรอื นหารดวยจํานวนสมาชิกทัง้ หมด) 7000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดร ับคา ใชจา ยจาก พอ นักเรียนทาํ งานหารายได (ถา มี) อาชีพ -

รายไดวันละ - บาท นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรียนวนั ละ 60 บาท

3.6 ส่ิงท่ผี ูปกครองตอ งการใหโรงเรียนชว ยเหลือนกั เรียน ดานการเรียน

3.7 ความชวยเหลือท่ีครอบครวั เคยไดร ับจากหนว ยงานหรือตองการไดร บั การชว ยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองท่ีมตี อนักเรยี น

การคบเพอื่ น

4. พฤตกิ รรมและความเสีย่ ง

4.1 สุขภาพ รางกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภัย ไมมปี ญหาดา นสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบานไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 1-5 กิโลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 20 นาที

การเดนิ ทางของนักเรยี นไปโรงเรียน รถจักรยานยนต

4.4 สภาพทีอ่ ยูอ าศยั บา นเดีย่ วสวนตวั

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนักเรียนที่มตี อ ครอบครัว ชว ยงานบาน

4.6 กิจกรรมยามวางหรืองานอดเิ รก ดูทวี /ี ฟงเพลง, อานหนังสอื

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพติด ไมมีความเกี่ยวขอ งกบั สารเสพตดิ

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมม พี ฤติกรรมการใชความรนุ แรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม พี ฤติกรรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการติดเกม

4.11 การเขาถงึ สอื่ คอมพิวเตอรแ ละอินเตอรเ นต็ ที่บาน สามารถเขาถงึ Internet ไดจากท่บี าน

4.12 การใชเ คร่ืองมอื สื่อสารอิเลก็ ทรอนิกส เขา ใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวันละ 1 ชม.)

รหัสประจําตัวนักเรยี น 30677 ช่ือ-สกุลนกั เรยี น นายชวนากร ไชยศรี

ชนั้ ม.4 หอ ง 5 ทีอ่ ยปู จจบุ ัน 88/13 ซอยรวมสขุ ถนนนิบงบารู ตําบลสะเตงนอก อ.เมืองยะลา จงั หวัดยะลา

ผูใ หขอ มูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกจิ กรรมเยี่ยมบา น

ขอรับรองวา ขอ มูลดังกลาวเปนจรงิ
ลงชื่อผูปกครอง/ผูแทน…น…า…งก..…นก…ว…ร…รณ…..ไ…ชย…ศ…ร…ี ………..

(.............น...า..ง..ก..น...ก..ว..ร..ร..ณ.....ไ.ช...ย..ศ..ร..ี................)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั ...ร. ลงชอื่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ีป่ รึกษาคนที่ 2

ครูทปี่ รึกษาคนที่ 1

แบบบันทึกการเยี่ยมบานนักเรียน ประจําปการศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จังหวัดยะลา สาํ นกั งานเขตพืน้ ท่ีการศกึ ษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตัวนกั เรยี น 30688 ช่อื - สกุล นายพรี ภทั ร ดวงจนั ทร ช้นั ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 19

เบอรโทรศพั ทนกั เรียน 0625685201 เลขท่ีบัตรประชาชน 195990133306

2. ช่ือ - สกุลผปู กครอง นางอนงค ไผง าม เบอรโ ทรศัพท 0901804592

ความสัมพนั ธของผูปกครองกับนกั เรยี น มารดา อาชีพ รบั จาง (รับเหมากอ สรา กงา)รศึกษาสงู สุด มัธยมศึกษา

เลขท่ีบตั รประชาชน 3950100204747 เคยลงทะเบยี นเพื่อสวสั ดิการแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเคย

3. ความสัมพนั ธในครอบครัว

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมเี วลาอยูร ว มกนั กีช่ วั่ โมงตอวัน 14 ชั่วโมง/วัน

3.2 ความสมั พนั ธร ะหวางนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครวั

บิดา หางเหนิ มารดา สนทิ สนม พช่ี าย/นอ งชาย สนิทสนม

พ่ีสาว/นองสาว สนิทสนม ป/ู ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีท่ผี ปู กครองไมอ ยบู า น ฝากเด็กนักเรยี นอยูบานกบั นกั เรียนอยูบ านดว ยตนเอง

3.4 รายไดค รัวเรือนเฉล่ียตอคน (รวมรายไดครัวเรอื นหารดว ยจํานวนสมาชกิ ทง้ั หมด) 4000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรบั คาใชจายจาก มารดา นักเรียนทาํ งานหารายได (ถามี) อาชพี -

รายไดว ันละ - บาท นักเรียนไดเงนิ มาโรงเรียนวันละ 100 บาท

3.6 สง่ิ ท่ผี ปู กครองตอ งการใหโรงเรียนชว ยเหลอื นักเรียน ไมม ี

3.7 ความชวยเหลือท่คี รอบครวั เคยไดร ับจากหนว ยงานหรือตองการไดร บั การชวยเหลือ ไมมี

3.8 ขอ หว งใยของผูปกครองทม่ี ตี อ นกั เรียน

-

4. พฤตกิ รรมและความเส่ียง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวัสดิการหรอื ความปลอดภัย ไมม ีปญหาดานสวัสดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบานไปโรงเรียน (ไป/กลับ) 6-10 กโิ ลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 15 นาที

การเดนิ ทางของนักเรยี นไปโรงเรียน รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศัย บานเดีย่ วสว นตวั

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนกั เรยี นที่มีตอ ครอบครัว ชว ยงานบา น

4.6 กิจกรรมยามวางหรืองานอดิเรก เลนกฬี า

4.7 พฤตกิ รรมการใชส ารเสพตดิ ไมม ีความเกย่ี วขอ งกับสารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง ไมมีพฤติกรรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม ีพฤติกรรมเสย่ี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม ไมป รากฏพฤตกิ รรมการตดิ เกม

4.11 การเขา ถงึ ส่อื คอมพิวเตอรและอนิ เตอรเ นต็ ท่ีบา น สามารถเขาถึง Internet ไดจ ากทบี่ าน

4.12 การใชเ คร่ืองมอื ส่อื สารอิเล็กทรอนิกส เขาใช line, Facebook, twitter หรือ chat (เกินวนั ละ 1 ชม.)

รหสั ประจําตัวนกั เรียน 30688 ชอื่ -สกุลนักเรยี น นายพีรภทั ร ดวงจนั ทร

ช้ัน ม.4 หอง 5 ทอี่ ยูปจจุบนั เวฬุวนั ซ.8 ต.สะเตง อ.เมือง จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมลู นกั เรยี น มารดา

ภาพนกั เรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกจิ กรรมเย่ยี มบา น

ขอรบั รองวาขอ มูลดังกลาวเปนจรงิ
ลงช่อื ผูปกครอง/ผแู ทน…น…า…งอ..…นง…ค… …ไผ…ง.า.…ม………………..

(.................น..า..ง..อ..น...ง..ค.....ไ.ผ...ง ..า..ม.....................)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูที่ปรึกษาคนที่ 2

ครทู ี่ปรึกษาคนท่ี 1

แบบบันทกึ การเยยี่ มบา นนกั เรียน ประจาํ ปก ารศึกษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารงุ จงั หวดั ยะลา สํานกั งานเขตพนื้ ท่กี ารศกึ ษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจาํ ตัวนักเรียน 30695 ชอื่ - สกลุ นางสาวจิตธนา สิทธริ กั ษ ชน้ั ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 20

เบอรโ ทรศัพทน กั เรียน 0825392388 เลขท่ีบตั รประชาชน 1809200035052

2. ชอื่ - สกุลผปู กครอง นางสาวสาวติ รี แกวไกร เบอรโทรศพั ท 0828022850

ความสมั พันธของผูปกครองกับนักเรยี น มารดา อาชีพ แมบา น การศึกษาสูงสดุ ปวช.

เลขทบ่ี ตั รประชาชน 1959900039581 เคยลงทะเบียนเพอื่ สวัสดิการแหง รัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพนั ธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมเี วลาอยรู วมกนั ก่ีชว่ั โมงตอ วนั 12 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสมั พันธร ะหวา งนักเรยี นกับสมาชิกในครอบครัว

บดิ า หางเหนิ มารดา สนิทสนม พ่ชี าย/นองชาย เฉย ๆ

พ่ีสาว/นอ งสาว ไมม ี ป/ู ยา/ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีท่ผี ูปกครองไมอยบู าน ฝากเด็กนักเรียนอยูบานกบั นกั เรียนอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครัวเรอื นเฉลี่ยตอ คน (รวมรายไดครวั เรอื นหารดวยจํานวนสมาชิกทั้งหมด) 3000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดรับคาใชจ า ยจาก ตา นักเรียนทํางานหารายได (ถาม)ี อาชพี -

รายไดว ันละ - บาท นกั เรยี นไดเงนิ มาโรงเรยี นวันละ 100 บาท

3.6 สง่ิ ท่ผี ูปกครองตองการใหโรงเรียนชว ยเหลือนกั เรียน ดา นการเรียน, ไมมี

3.7 ความชว ยเหลือท่ีครอบครัวเคยไดรับจากหนว ยงานหรอื ตองการไดร บั การชวยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอหว งใยของผูปกครองทม่ี ตี อ นักเรียน

-

4. พฤติกรรมและความเสีย่ ง

4.1 สุขภาพ รางกายแข็งแรง

4.2 สวัสดกิ ารหรือความปลอดภยั พอแมแ ยกทางกนั หรอื แตงงานใหม, ไมมปี ญ หาดา นสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลับ) 20 กโิ ลเมตรขึ้นไป ใชเวลาเดินทาง 30 นาที

การเดินทางของนกั เรยี นไปโรงเรียน รถโดยสารประจาํ ทาง

4.4 สภาพท่อี ยูอาศยั บา นเดีย่ วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรบั ผิดชอบของนกั เรียนทม่ี ตี อ ครอบครวั ชว ยงานบาน, ชวยงานในนาไร

4.6 กิจกรรมยามวา งหรอื งานอดิเรก ดูทีวี/ฟงเพลง

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพติด ไมมีความเกย่ี วขอ งกับสารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมม พี ฤติกรรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ใชเวลาเลนเกมเกิน 2 ชว่ั โมง

4.11 การเขา ถึงสอ่ื คอมพวิ เตอรและอนิ เตอรเน็ตทบ่ี าน สามารถเขาถงึ Internet ไดจากทบี่ า น

4.12 การใชเ คร่ืองมอื สือ่ สารอเิ ล็กทรอนกิ ส เขาใช line, Facebook, twitter หรอื chat (เกินวนั ละ 1 ชม.)

รหัสประจําตวั นักเรยี น 30695 ชอ่ื -สกลุ นักเรียน นางสาวจิตธนา สิทธริ กั ษ

ชัน้ ม.4 หอง 5 ทอ่ี ยูปจจุบนั 38 ม.4 ต.ทุงพลา อ.โคกโพธิ์ จ.ปต ตานี 94180

ผูใหขอมูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบาน

ภาพกิจกรรมเยย่ี มบาน

ขอรบั รองวาขอมูลดังกลา วเปนจรงิ
ลงช่อื ผูป กครอง/ผูแทน…น…า…งส..…าว…ส…าว…ติ …ร.ี .แ…ก…ว…ไก…ร………..

(............น...า..ง..ส..า..ว..ส..า..ว..ิต...ร..ี .แ..ก...ว..ไ.ก...ร................)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชอื่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูทป่ี รึกษาคนท่ี 2

ครทู ีป่ รึกษาคนที่ 1

แบบบนั ทกึ การเย่ยี มบา นนักเรยี น ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รุง จังหวัดยะลา สาํ นักงานเขตพนื้ ท่กี ารศกึ ษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจําตวั นักเรียน 30748 ชื่อ - สกุล นายคณิน โปติบุตร ชัน้ ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 21

เบอรโทรศพั ทน ักเรยี น 0957258036 เลขทบ่ี ตั รประชาชน 1959901011094

2. ช่ือ - สกุลผปู กครอง นางสุวมิ ล โปตบิ ุตร เบอรโ ทรศพั ท 0949969416

ความสมั พนั ธของผปู กครองกับนกั เรยี น มารดา อาชีพ รบั ราชการ (พยาบาล) การศกึ ษาสงู สุด ปรญิ ญาตรี

เลขทบ่ี ตั รประชาชน 3959900084701 เคยลงทะเบียนเพ่ือสวสั ดกิ ารแหงรฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพนั ธใ นครอบครัว

3.1 สมาชกิ ในครอบครวั มเี วลาอยูรว มกันก่ีชว่ั โมงตอวัน 12 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสมั พันธระหวา งนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครัว

บดิ า สนิทสนม มารดา สนทิ สนม พ่ชี าย/นอ งชาย ไมมี

พส่ี าว/นองสาว สนิทสนม ป/ู ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณีท่ีผูป กครองไมอ ยูบาน ฝากเด็กนกั เรยี นอยูบา นกบั นกั เรยี นอยูบา นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรอื นเฉลี่ยตอคน (รวมรายไดครัวเรือนหารดวยจาํ นวนสมาชกิ ทั้งหมด) 10000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดร ับคา ใชจายจาก มารดา นกั เรียนทาํ งานหารายได (ถาม)ี อาชีพ -

รายไดวันละ - บาท นกั เรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวันละ 140 บาท

3.6 สงิ่ ท่ผี ูป กครองตองการใหโรงเรียนชวยเหลือนักเรียน ดา นการเรียน

3.7 ความชวยเหลอื ท่ีครอบครวั เคยไดรบั จากหนว ยงานหรอื ตองการไดรบั การชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอหวงใยของผูป กครองที่มตี อนกั เรียน

การเรียน

4. พฤตกิ รรมและความเสีย่ ง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวัสดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมม ปี ญ หาดา นสวัสดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลบั ) 6-10 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 10 นาที

การเดินทางของนักเรยี นไปโรงเรียน รถจักรยานยนต

4.4 สภาพท่อี ยอู าศัย บานเดีย่ วสว นตัว

4.5 ภาระงานความรับผิดชอบของนกั เรยี นที่มีตอครอบครวั ชวยงานบา น

4.6 กิจกรรมยามวางหรืองานอดเิ รก ดูทีว/ี ฟง เพลง, ไปหาเพ่อื น, เลน เกมคอม/มอื ถอื

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพติด ไมม คี วามเก่ียวของกับสารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรุนแรง ไมม พี ฤติกรรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม ีพฤตกิ รรมเส่ยี งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม เลน เกมเกินวันละ 1 ช่วั โมง

4.11 การเขา ถงึ ส่อื คอมพวิ เตอรและอินเตอรเ นต็ ทบ่ี าน สามารถเขา ถึง Internet ไดจากทบ่ี าน

4.12 การใชเครอ่ื งมอื ส่ือสารอเิ ลก็ ทรอนกิ ส เคยใชโทรศพั ทมือถือในระหวา งการเรียน, เขา ใช line, Facebook, twitter
หรอื chat (เกินวนั ละ 1 ชม.)

รหัสประจาํ ตวั นกั เรียน 30748 ช่อื -สกลุ นักเรียน นายคณิน โปตบิ ตุ ร

ชั้น ม.4 หอ ง 5 ทอี่ ยปู จจุบนั 46 ซ.วสนั ตพฒั นา 3 ถ.ขวญั เมอื ง อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนกั เรยี น มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบา น

ภาพกิจกรรมเยี่ยมบาน

ขอรับรองวาขอมูลดังกลาวเปนจริง
ลงชอ่ื ผูป กครอง/ผแู ทน…น…า…งส..…ุวมิ…ล…โ…ป…ต.ิบ.…ตุ …ร……………..

(................น..า..ง..ส..ุว..ิม...ล....โ.ป...ต..บิ...ตุ ..ร....................)

ลงช่อื ……นา…ง…สา…ว…ส.ริ..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงชอื่ (…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครทู ่ปี รกึ ษาคนที่ 2

ครทู ป่ี รึกษาคนท่ี 1

แบบบันทกึ การเยย่ี มบา นนักเรียน ประจําปก ารศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบาํ รุง จังหวดั ยะลา สํานักงานเขตพนื้ ที่การศกึ ษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตัวนกั เรยี น 30749 ชื่อ - สกลุ นายธัญญสิทธ์ิ ศรประสทิ ธ์ิ ชน้ั ม.4 หอง 5 เลขท่ี 22

เบอรโ ทรศัพทนกั เรยี น 0934699973 เลขทีบ่ ัตรประชาชน 1959901028906

2. ช่อื - สกุลผูปกครอง นายธนนั ทร ัฐ ศรประสิทธ์ิ เบอรโทรศพั ท 0815999263

ความสมั พันธข องผปู กครองกบั นกั เรยี น บดิ า อาชพี ธรุ กิจสวนตวั (รา นถายการศึกษาสงู สุด ปริญญาโท
เคยลงทเะอเบกสยี านรเพOอื่ Kส.)วัสดกิ ารแหง รฐั (ลงทะเบียนคนจน) ไมเคย
เลขท่บี ตั รประชาชน 3900500157436

3. ความสัมพันธในครอบครัว

3.1 สมาชิกในครอบครวั มีเวลาอยรู ว มกันกช่ี วั่ โมงตอ วนั 24 ชัว่ โมง/วนั

3.2 ความสมั พันธร ะหวา งนักเรียนกับสมาชิกในครอบครวั

บดิ า สนทิ สนม มารดา สนิทสนม พีช่ าย/นอ งชาย สนิทสนม

พ่ีสาว/นองสาว สนิทสนม ปู/ยา/ตา/ยาย สนทิ สนม ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณที ่ีผูปกครองไมอยบู า น ฝากเดก็ นักเรียนอยบู านกับ นกั เรียนอยบู านดวยตนเอง

3.4 รายไดค รัวเรือนเฉลย่ี ตอคน (รวมรายไดค รวั เรือนหารดวยจํานวนสมาชิกทง้ั หมด) 5000 บาท

3.5 นกั เรียนไดรับคา ใชจ ายจาก บดิ า นกั เรยี นทํางานหารายได (ถา มี) อาชีพ -

รายไดว ันละ - บาท นกั เรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวันละ 100 บาท

3.6 สงิ่ ทผ่ี ูปกครองตองการใหโรงเรยี นชวยเหลอื นักเรียน ดา นการเรียน, ดา นพฤติกรรม

3.7 ความชวยเหลือท่ีครอบครวั เคยไดรับจากหนว ยงานหรือตอ งการไดร บั การชว ยเหลือ ไมมี

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองทมี่ ตี อนักเรยี น

การปรับตวั เขากบั เพ่อื นใหม การอยุรว มกันของวัยรนุ รวมถึงการเขาถงึ สอ่ื ออนไลน

4. พฤติกรรมและความเสี่ยง

4.1 สขุ ภาพ มีโรคประจาํ ตวั หรอื เจบ็ ปว ยบอ ย

4.2 สวัสดิการหรอื ความปลอดภยั ไมม ีปญหาดานสวัสดกิ ารและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบา นไปโรงเรียน (ไป/กลับ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดินทาง 10 นาที

การเดินทางของนกั เรียนไปโรงเรยี น ผปู กครองมาสง

4.4 สภาพทอี่ ยอู าศยั บา นเดยี่ วสว นตวั

4.5 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนกั เรยี นที่มตี อ ครอบครวั ชวยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรืองานอดเิ รก ดูทีว/ี ฟงเพลง, ไปเทยี่ วหา ง/ดูหนงั , อานหนงั สอื , เลน เกมคอม/มอื ถือ

4.7 พฤติกรรมการใชสารเสพติด ไมมคี วามเกีย่ วขอ งกบั สารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรุนแรง ไมม พี ฤตกิ รรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมม ีพฤติกรรมเส่ียงทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการตดิ เกม

4.11 การเขาถึงสอื่ คอมพิวเตอรและอนิ เตอรเน็ตท่ีบา น สามารถเขา ถึง Internet ไดจากทบี่ าน

4.12 การใชเ ครื่องมือส่ือสารอิเล็กทรอนกิ ส เคยใชโ ทรศัพทมอื ถอื ในระหวา งการเรียน, เขา ใช line, Facebook, twitter
หรอื chat (เกนิ วนั ละ 1 ชม.)

รหสั ประจาํ ตัวนักเรยี น 30749 ช่ือ-สกลุ นักเรยี น นายธัญญสิทธ์ิ ศรประสทิ ธ์ิ

ช้ัน ม.4 หอง 5 ทีอ่ ยูป จ จบุ นั 32/6 ม.12 ต.สะเตงนอก อ.เมอื งยะลา จ.ยะลา 95000

ผใู หข อ มลู นกั เรยี น บดิ า

ภาพนกั เรียนพรอ มสมาชกิ ในบา น

ภาพกจิ กรรมเยยี่ มบา น

ขอรบั รองวาขอ มลู ดังกลาวเปนจริง
ลงชือ่ ผปู กครอง/ผูแ ทน…น…า…ย.ธ.…น…นั ท…ร…ัฐ….ศ.…รป…ร…ะ…ส…ทิ ธ…ิ์ …..

(..........น...า..ย..ธ..น..นั...ท...ร ..ฐั ....ศ...ร..ป...ร..ะ..ส..ทิ...ธ..์ิ ............)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ิภ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั...ร. ลงชื่อ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ิร..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูที่ปรึกษาคนท่ี 2

ครทู ่ีปรึกษาคนท่ี 1

แบบบนั ทึกการเยีย่ มบา นนักเรียน ประจําปก ารศึกษา 2565

โรงเรยี นคณะราษฎรบาํ รงุ จงั หวดั ยะลา สํานักงานเขตพื้นท่กี ารศึกษามัธยมศกึ ษายะลา

1. รหสั ประจาํ ตวั นกั เรยี น 30752 ชอื่ - สกลุ นายสหรัช จนั ทรอ นิ ทร ชนั้ ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 23

เบอรโทรศพั ทน ักเรยี น 0935971013 เลขท่บี ัตรประชาชน 1959900987942

2. ชอ่ื - สกุลผปู กครอง นางพรพรรณ จันทร เบอรโ ทรศพั ท 0650300907
ความสมั พนั ธของผปู กครออนิ งทกรบั  นกั เรียน มารดา อาชพี พนักงานธุรการโรง การศึกษาสงู สุด อนปุ ริญญา
เลขทบ่ี ัตรประชาชน 29400400001568 เคยลงทพะเยบายี บนาเลพยอ่ืะสลวาัสดกิ ารแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพนั ธในครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครัวมเี วลาอยรู ว มกันกี่ชั่วโมงตอวัน 14 ชั่วโมง/วัน

3.2 ความสมั พนั ธร ะหวางนกั เรียนกับสมาชกิ ในครอบครัว

บดิ า สนทิ สนม มารดา สนทิ สนม พช่ี าย/นองชาย ไมม ี

พ่ีสาว/นอ งสาว ไมม ี ปู/ ยา/ตา/ยาย สนิทสนม ญาติ สนิทสนม

3.3 กรณีทผ่ี ปู กครองไมอยูบาน ฝากเดก็ นักเรยี นอยบู า นกับ นกั เรียนอยบู า นดว ยตนเอง

3.4 รายไดครวั เรือนเฉลยี่ ตอ คน (รวมรายไดค รัวเรอื นหารดวยจํานวนสมาชกิ ทง้ั หมด) 13000 บาท

3.5 นกั เรียนไดรบั คา ใชจ า ยจาก มารดา นกั เรียนทํางานหารายได (ถาม)ี อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวนั ละ 150 บาท

3.6 สิง่ ท่ีผปู กครองตองการใหโ รงเรียนชว ยเหลอื นักเรยี น ดานการเรยี น

3.7 ความชวยเหลือทีค่ รอบครวั เคยไดรบั จากหนว ยงานหรอื ตองการไดรับการชว ยเหลอื ไมมี

3.8 ขอ หวงใยของผปู กครองทม่ี ีตอ นักเรียน

การคบเพือ่ น การเรียน

4. พฤติกรรมและความเสย่ี ง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแข็งแรง

4.2 สวัสดิการหรือความปลอดภัย ไมมีปญหาดา นสวัสดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบา นไปโรงเรยี น (ไป/กลับ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเวลาเดนิ ทาง 15 นาที

การเดินทางของนกั เรียนไปโรงเรยี น ผูปกครองมาสง

4.4 สภาพท่ีอยอู าศัย อาคารพาณชิ ย หรอื ทาวนเฮาส

4.5 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนกั เรยี นท่ีมตี อครอบครัว ชวยงานบา น

4.6 กิจกรรมยามวา งหรืองานอดเิ รก ดูทวี ี/ฟงเพลง, อานหนงั สอื , ไปหาเพือ่ น, ไปสวนสาธารณะ

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพติด ไมมคี วามเก่ียวของกบั สารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรุนแรง ไมมีพฤตกิ รรมการใชความรุนแรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมพี ฤติกรรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการตดิ เกม เลน เกมเกนิ วันละ 1 ชั่วโมง

4.11 การเขา ถงึ สื่อคอมพวิ เตอรและอนิ เตอรเน็ตท่บี าน สามารถเขาถงึ Internet ไดจ ากทบ่ี าน

4.12 การใชเครอ่ื งมือส่ือสารอิเล็กทรอนกิ ส เคยใชโทรศพั ทม อื ถือในระหวา งการเรยี น

รหัสประจาํ ตัวนกั เรยี น 30752 ชื่อ-สกลุ นกั เรยี น นายสหรชั จนั ทรอินทร

ชนั้ ม.4 หอ ง 5 ท่ีอยูปจ จบุ ัน 111/16 ม.1 ต.สะเตง อ.เมอื ง จ.ยะลา 95000

ผใู หขอมูลนักเรียน มารดา

ภาพนักเรียนพรอ มสมาชิกในบา น

ภาพกจิ กรรมเยย่ี มบาน

ขอรบั รองวา ขอมลู ดังกลาวเปนจริง
ลงช่อื ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…งพ..…รพ…ร…ร…ณ….จ.…นั …ท…รอ …ิน…ท…ร… ..

(.........น...า..ง..พ...ร..พ..ร..ร..ณ......จ...นั ..ท...ร..อ..ิน...ท..ร..............)

ลงชื่อ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ ...า...แ..ส...ง.ส...ม..คั ...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ภิ...า...แ...ส..ง..ส..ม...คั ..ร.........) ครูทป่ี รึกษาคนที่ 2

ครทู ีป่ รกึ ษาคนท่ี 1

แบบบนั ทึกการเยีย่ มบานนกั เรยี น ประจําปการศกึ ษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบาํ รุง จงั หวดั ยะลา สํานกั งานเขตพืน้ ทก่ี ารศกึ ษามธั ยมศกึ ษายะลา

1. รหัสประจําตวั นักเรียน 30759 ช่ือ - สกุล นางสาวเขมนิ ทรา บญุ ทอง ชัน้ ม.4 หอ ง 5 เลขท่ี 24

เบอรโทรศพั ทนักเรยี น 0622261715 เลขทีบ่ ตั รประชาชน 1959901003067

2. ชอ่ื - สกุลผูปกครอง นางฐติ มิ า สวุ รรณรัตน เบอรโทรศัพท 0817679333

ความสัมพันธของผปู กครองกบั นักเรยี น มารดา อาชพี ธุรกิจสว นตัว (รานซกั อกบารศกึ ษาสงู สุด ปริญญาตรี
เคยลงทระีดเบ) ยี นเพอ่ื สวัสดิการแหงรัฐ (ลงทะเบียนคนจน) ไมเคย
เลขทบ่ี ตั รประชาชน 3901000594901

3. ความสมั พันธใ นครอบครวั

3.1 สมาชกิ ในครอบครวั มเี วลาอยูรว มกันกี่ช่ัวโมงตอวัน 3 ชว่ั โมง/วนั

3.2 ความสัมพนั ธร ะหวางนักเรยี นกบั สมาชกิ ในครอบครัว

บดิ า ไมมี มารดา สนิทสนม พ่ีชาย/นอ งชาย ไมม ี

พ่สี าว/นองสาว ไมมี ป/ู ยา /ตา/ยาย ไมมี ญาติ สนทิ สนม

3.3 กรณีทผี่ ูป กครองไมอยูบาน ฝากเดก็ นักเรียนอยูบานกับ นักเรยี นอยบู านดวยตนเอง

3.4 รายไดค รวั เรือนเฉล่ียตอคน (รวมรายไดครวั เรอื นหารดวยจาํ นวนสมาชิกทงั้ หมด) 15000 บาท

3.5 นกั เรียนไดรับคา ใชจ ายจาก มารดา นักเรยี นทํางานหารายได (ถา ม)ี อาชีพ -

รายไดว นั ละ - บาท นักเรียนไดเ งนิ มาโรงเรยี นวันละ 300 บาท

3.6 สง่ิ ท่ีผปู กครองตอ งการใหโรงเรียนชวยเหลือนกั เรียน ไมมี

3.7 ความชวยเหลอื ที่ครอบครวั เคยไดร บั จากหนว ยงานหรือตอ งการไดรับการชวยเหลือ ไมม ี

3.8 ขอหวงใยของผปู กครองทม่ี ตี อ นกั เรยี น

-

4. พฤตกิ รรมและความเส่ยี ง

4.1 สขุ ภาพ รา งกายแขง็ แรง

4.2 สวสั ดิการหรือความปลอดภยั ไมม ีปญ หาดานสวสั ดิการและความปลอดภยั

4.3 ระยะทางระหวา งบานไปโรงเรียน (ไป/กลบั ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 10 นาที

การเดินทางของนกั เรียนไปโรงเรียน รถจกั รยานยนต

4.4 สภาพทอี่ ยอู าศัย บา นเดย่ี วสว นตวั

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนักเรียนที่มีตอครอบครัว ชวยงานบาน

4.6 กจิ กรรมยามวา งหรอื งานอดเิ รก ไปหาเพื่อน

4.7 พฤติกรรมการใชส ารเสพตดิ ไมมคี วามเกย่ี วของกบั สารเสพติด

4.8 พฤตกิ รรมการใชความรนุ แรง ไมม ีพฤติกรรมการใชค วามรนุ แรง

4.9 พฤติกรรมทางเพศ ไมมพี ฤตกิ รรมเสีย่ งทางเพศ

4.10 พฤติกรรมการตดิ เกม ไมปรากฏพฤติกรรมการตดิ เกม

4.11 การเขา ถงึ สอ่ื คอมพิวเตอรแ ละอนิ เตอรเ น็ตท่ีบาน สามารถเขา ถงึ Internet ไดจ ากท่ีบา น

4.12 การใชเครอ่ื งมือสอ่ื สารอิเล็กทรอนกิ ส เคยใชโทรศพั ทม อื ถือในระหวา งการเรยี น, เขาใช line, Facebook, twitter
หรือ chat (เกนิ วันละ 2 ชม.)

รหัสประจําตวั นักเรยี น 30759 ชอ่ื -สกุลนกั เรียน นางสาวเขมนิ ทรา บุญทอง

ชัน้ ม.4 หอง 5 ทอ่ี ยูปจ จุบนั 50/41 ถ.ตอื เบาะ 3 ซ.3 ต.สะเตง อ.เมอื ง จ.ยะลา 95000

ผูใหขอมูลนกั เรียน มารดา

ภาพนกั เรยี นพรอ มสมาชกิ ในบาน

ภาพกจิ กรรมเยี่ยมบา น

ขอรบั รองวาขอ มูลดงั กลาวเปน จริง
ลงช่อื ผปู กครอง/ผแู ทน…น…า…งฐ..…ติ ิม…า…ส…ุว…รร..ณ……รัต…น… ………..

(.............น...า..ง..ฐ..ติ ..มิ...า...ส..วุ..ร..ร..ณ....ร..ตั ..น... ...............)

ลงชอื่ ……นา…ง…สา…ว…ส.ิร..ภิ...า...แ..ส...ง.ส...ม..ัค...ร. ลงช่ือ(…...…..-.….......…...…...…...…...….....-..…...…...…...…...…...…...….........)
(.........น...า..ง..ส..า..ว..ส..ริ..ิภ...า...แ...ส..ง..ส..ม...ัค..ร.........) ครูที่ปรึกษาคนที่ 2

ครูทปี่ รกึ ษาคนท่ี 1

แบบบันทึกการเย่ียมบานนกั เรียน ประจาํ ปการศึกษา 2565

โรงเรียนคณะราษฎรบํารุง จังหวัดยะลา สํานกั งานเขตพ้ืนที่การศึกษามธั ยมศึกษายะลา

1. รหัสประจาํ ตวั นักเรยี น 30873 ช่ือ - สกลุ นางสาวฐติ ิศักด์ิ แซแต ช้นั ม.4 หอ ง 5 เลขที่ 25

เบอรโ ทรศัพทนกั เรยี น 0987136431 เลขท่ีบตั รประชาชน 1959901002842

2. ช่อื - สกุลผูปกครอง นางสาวภทั รา แซแต เบอรโ ทรศพั ท 0876309858

ความสมั พันธข องผปู กครองกับนักเรียน พี่สาว อาชพี รบั จางอิสระ การศกึ ษาสูงสดุ ปริญญาตรี

เลขทบี่ ตั รประชาชน 1959900478436 เคยลงทะเบียนเพ่ือสวัสดิการแหงรฐั (ลงทะเบยี นคนจน) ไมเ คย

3. ความสัมพันธใ นครอบครวั

3.1 สมาชิกในครอบครวั มเี วลาอยูรวมกนั กีช่ ั่วโมงตอ วนั 10 ช่วั โมง/วัน

3.2 ความสัมพันธระหวา งนกั เรียนกับสมาชิกในครอบครวั

บิดา เฉย ๆ มารดา เฉย ๆ พชี่ าย/นอ งชาย ไมมี

พสี่ าว/นอ งสาว สนิทสนม ปู/ยา /ตา/ยาย ไมมี ญาติ เฉย ๆ

3.3 กรณที ี่ผูปกครองไมอ ยบู า น ฝากเดก็ นกั เรยี นอยูบานกับ ญาติ

3.4 รายไดค รวั เรอื นเฉล่ยี ตอคน (รวมรายไดค รวั เรือนหารดว ยจํานวนสมาชกิ ท้งั หมด) 4000 บาท

3.5 นกั เรยี นไดร ับคาใชจา ยจาก บิดา นักเรยี นทาํ งานหารายได (ถา มี) อาชีพ -

รายไดวนั ละ - บาท นักเรียนไดเ งินมาโรงเรียนวันละ 100 บาท

3.6 สง่ิ ทีผ่ ปู กครองตองการใหโรงเรียนชว ยเหลือนักเรียน ดา นพฤตกิ รรม

3.7 ความชวยเหลอื ทีค่ รอบครัวเคยไดรับจากหนว ยงานหรอื ตอ งการไดร บั การชวยเหลอื ไมม ี

3.8 ขอหวงใยของผปู กครองทม่ี ีตอ นกั เรยี น

นกั เรียนเปน คนทีม่ ีโลกสว นตัวสงู และมีความชอบบางอยางทเ่ี พอื่ นบางหอ งอาจไมเขา ใจ เชน การแตง cosplay เกี่ยวกับตัว
4. พฤตลกิะรครรมทแ่ีเขลาะชค่ืนวชาอมบเสที่ยํางใหผูปกครองเกรงวา เพอื่ นบางคนอาจจะมองวาเขาแปลก และไมเ ขา ใจเขาจนทําใหมองเขาแปลกๆ

4.1 แสลขุ ว ภนากั พเรยี นรกา จ็งกะเากย็บแไขปง็ คแรดิ งม,าปกรแกึ ลษวาเหงยีมบอเรอื่ งซึมเศรา อยู

4.2 สวสั ดกิ ารหรอื ความปลอดภยั ไมมีปญ หาดา นสวสั ดิการและความปลอดภัย

4.3 ระยะทางระหวางบานไปโรงเรยี น (ไป/กลับ) 1-5 กโิ ลเมตร ใชเ วลาเดินทาง 15 นาที

การเดนิ ทางของนกั เรียนไปโรงเรียน ผปู กครองมาสง

4.4 สภาพทอ่ี ยอู าศยั บานเชา

4.5 ภาระงานความรับผดิ ชอบของนักเรยี นทมี่ ตี อครอบครัว ชวยงานบา น

4.6 กจิ กรรมยามวางหรอื งานอดิเรก ดทู ีวี/ฟง เพลง, ไปเทีย่ วหาง/ดหู นัง, ไปหาเพือ่ น, เลน เกมคอม/มือถอื

4.7 พฤตกิ รรมการใชสารเสพตดิ ไมม ีความเก่ยี วขอ งกบั สารเสพติด

4.8 พฤติกรรมการใชความรนุ แรง ไมมพี ฤตกิ รรมการใชค วามรุนแรง

4.9 พฤตกิ รรมทางเพศ ไมม พี ฤตกิ รรมเสยี่ งทางเพศ

4.10 พฤตกิ รรมการติดเกม เลนเกมเกินวนั ละ 1 ชัว่ โมง, อยูในกลุมเพ่อื นเลนเกม, ใชเ วลาเลนเกมเกนิ 2 ชั่วโมง, หมกมุน
4.11 การเขา ถงึ สือ่ คอมพิวเตอจรรแงิ จลังะใอนินกเาตรอเลรนเ นเกต็ มที่บา น สามารถเขาถึง Internet ไดจ ากที่บา น

4.12 การใชเ คร่ืองมือสอื่ สารอเิ ลก็ ทรอนกิ ส เคยใชโทรศัพทมือถือในระหวางการเรยี น, เขาใช line, Facebook, twitter
หรอื chat (เกนิ วนั ละ 2 ชม.)


Click to View FlipBook Version