EKG
Electrocardiogram
คลนื่ ไฟฟ้ าหวั ใจ ดูยงั ไงใหเ้ ป็ น
Pk nurse
Content
•หวั ใจมอี ะไรบา้ ง (Cardiac anatomy and physiology)
•EKG คอื อะไร
•Lead EKG ตดิ ยงั ไงใหเ้ ป๊ ะ
•คลนื่ ไฟฟ้ าหวั ใจ อา่ นยงั ไงใหป้ ัง!!
•คลนื่ ไฟฟ้ าหวั ใจ แบบไหนไม่ปกต*ิ *
หวั ใจมอี ะไรบา้ ง (Cardiac anatomy and physiology)
•ผนงั หวั ใจ ควกั หัวใจออกมา
•หอ้ งหวั ใจ เอาออกมาพสิ จู น์
•เสน้ เลอื ดหวั ใจ
•ระบบการนาไฟฟ้ าของหวั ใจ
ผนงั หวั ใจ มี 3 ชนั้
• Pericardium (นอกสุด)
• Myocardium (กลาง)
• Endocardium (ในสุด)
ที่มา : reddscientific.com
หอ้ งหวั ใจ มี 4 หอ้ ง
• RA : รบั เลอื ดจากรา่ งกาย
• RV : รบั เลอื ดจาก RA และสง่ ไปทปี่ อด
• LA : รบั เลอื ดจากปอด
• LV : รบั เลอื ดจาก LA และส่งไปยงั
ส่วนตา่ งๆ ของรา่ งกาย
ทมี่ า : http://www.webmd.com/heart/picture-of-the-heart
ลนิ้ หวั ใจ
กน้ั หวั ใจกบั หลอดเลอื ด
• Pulmonary valve กน้ั RV กบั หลอดเลอื ด Pulmonary
• Aortic Valve กน้ั LV กบั หลอดเลอื ด Aorta
กนั้ หวั ใจบนกบั ลา่ ง
• Tricuspid valve กน้ั RA กบั AV
• Mitral valve กนั้ LA กบั LV
ทมี่ า http://triadctsurgeons.com/wp-content/uploads/2014/12/Heart-Valve-Anatomy-Figure.jpg
วงจรการไหลเวยี นของเลอื ดผ่านหวั ใจ
ที่มา : http://www.med.cmu.ac.th/
หลอดเลอื ดหวั ใจ (Coronary arteries)
แบ่งเป็ น 3 เสน้
• RCA (Right coronary artery)
• LCA LAD (Lt. Anterior Descending)
LCX (Lt. Circumflex)
ทมี่ า https://en.wikipedia.org/wiki/Coronary_artery_ectasia
หลอดเลอื ดหวั ใจ (Coronary arteries)
เสน้ ไหน เลยี้ งอะไร
จำใหไ้ ด ้
ทมี่ า https://ecgguru.com/heart-illustrations/coronary-arteries-labeled
ระบบการนาไฟฟ้ าของหวั ใจ
1. SA Node (Sinoatrial node) ควบคมุ อตั ราการเตน้ ของ
หวั ใจใหเ้ ป็ นปกติ จะผลติ กระแสไฟฟ้ ำทชี่ ว่ ยใหเ้ กดิ จงั หวะกำรเตน้
ของหวั ใจ 60-100 ครงั้ /นำที
2. AV Node (Atrioventricular Node) จะผลติ กระแสไฟฟ้ ำ
ทชี่ ว่ ยใหเ้ กดิ จงั หวะกำรเตน้ ของหวั ใจ 40-60 ครงั้ /นำที
3. Bundle of his อยู่ระหวำ่ งผนังของ ventricle
4. Punkinjie fiber อยู่ที่ ventricle จะผลติ กระแสไฟฟ้ ำทชี่ ว่ ยให้
เกดิ จงั หวะกำรเตน้ ของหวั ใจ 20-40 ครงั้ /นำที
ทมี่ า http://encyclopedia.lubopitko-bg.com/Physiology_of_the_Heart.html
ระบบการนาไฟฟ้ าของหวั ใจ
EKG คอื อะไร