GCMP 2022 PROTOZOA

GCMP 2022

PROTOZOA

Disediakan oleh

SITI ZAIRINI AHMAD
PENGAJAR (JURURAWAT)

ILKKM KUBANG KERIAN

OBJEKTIF PEMBELAJARAN

Di akhir sesi pembelajaran ini, pelatih berupaya
i. Menyatakan klasifikasi dan spesis protozoa
ii. Mendeskripsikan morfologi protozoa mengikut

klasifikasi
iii. Mendeskripsikan mode of transmission, kitaran

hidup, penyakit dan manifestasi klinikal penyakit
disebabkan oleh protozoa.

PENGENALAN

• Protozoa ialah organisma bersel tunggal (unisel) tetapi mampu
meniru ciri-ciri organ organisma multiselular

• Bukan fotosintesis
• Eukariotik
• Terdapat dalam pelbagai bentuk dan saiz
• Banyak protozoa adalah hidup bebas
• Kebanyakannya parasit sama ada parasit intraselular, atau

parasit ekstraselular dalam darah, kawasan urogenital, atau
usus.

PENGENALAN

• Penularan biasanya melalui gigitan serangga atau pengambilan
parasite dalam peringkat infektif.

• Pembiakan secara amnya melalui pembelahan binari mitosis,
walaupun dalam sesetengah spesies protozoal, pembiakan
seksual (meiotik) dengan beberapa variasi berlaku juga.

• Hanya beberapa daripada berpuluh-puluh ribu spesies protozoa
adalah patogenik kepada manusia.

• Patogen ini terdiri daripada dua jenis umum: yang memparasit
saluran usus dan urogenital dan yang memparasit sel darah dan
tisu.

PENGENALAN

• Jangkitan protozoa adalah perkara biasa di kawasan tropika dan
subtropika yang membangun di mana keadaan kebersihan dan
kawalan vektor penghantaran adalah lemah.

• Walaubagaimanapun, dengan peningkatan perjalanan dunia dan
imigresen, penyakit protozoa tidak lagi terhad kepada lokasi geografi
tertentu.

• Kerana mereka adalah eukariota, protozoa, seperti kulat, mempunyai
proses metabolik yang lebih dekat dengan perumah manusia daripada
patogen bakteria prokariotik. Oleh itu, penyakit protozoal sukar
dirawat berbanding jangkitan bakteria, kerana banyak ubat
antiprotozoal adalah toksik kepada perumah manusia.

KLASIFIKASI

• Dalam bidang perubatan, protozoa patogenik
mempunyai ciri-ciri umum yang penting.

• Sebagai contoh, kebanyakan protozoa tidak bergerak.
Tetapi, dalam persekitaran yang menggalakkan,
peringkat sista yang tidak bergerak ini, masih berupaya
meneruskan hidup dalam persekitaran yang tidak
sesuai, mampu bergerak, boleh membiak dan
menyerap nutrien hinggalah ke peringkat vegetative
(trophozite).

KLASIFIKASI

• Secara klinikal, protozoa dikelaskan mengikut cara
pergerakan dan dibahagikan kepada empat kumpulan;
– Amoeba
– Ciliate
– Flagellete
– Sporozoa

INTESTINAL AMOEBA

ENTAMOEBA
HISTOLYTICA

AMEBIASIS

KLASIFIKASI - AMOEBA

• Amoeba bergerak dengan memanjangkan
unjuran sitoplasma (pseudopodia) ke luar
dari badan sel utama.

• Satu sel boleh mempunyai beberapa
pseudopodia yang menonjol dalam arah
yang sama, dengan baki sitoplasma
mengalir ke dalam pseudopodia.

• Amoeba memberi makan dengan menelan
zarah makanan dengan pseudopodia
mereka. Sesetengah amoeba mempunyai
flagela juga.

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

ENTAMOEBA HISTOLYTICA
• Entamoeba histolytica ialah parasit

protozoa biasa yang terdapat dalam
usus besar manusia.
• Parasit bertanggungjawab untuk
amoebiasis dan abses hati.
• Ia adalah penyebab kematian parasit
ketiga utama di negara membangun.

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

ENTAMOEBA HISTOLYTICA
• Parasit ini mempunyai tiga (3) peringkat

iaitu:
– Trophozoite
– Pre-cyst
– Cyst

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

TROPHOZOITE
• Ia adalah peringkat pertumbuhan dan pemakanan parasit
• Bentuk; tidak tetap kerana kedudukan sentiasa berubah
• Saiz: antara 18-40 µm; purata ialah 20-30 µm
• Sitoplasma: sitoplasma dibahagikan kepada dua bahagian;

ektoplasma lutsinar yang jelas dan endoplasma berbutir. RBC
yang tertelan, butiran tisu dan bahan makanan juga terdapat
dalam endoplasma

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

TROPHOZOITE
• Nukleus: Ia adalah tunggal, bentuk dan saiz sfera antara 4-6µ.

Nukleus mengandungi kariosom pusat dan kromatin periferal
halus.
• Trophzoit aktif bergerak
dengan bantuan
pseudopodia.
• Trophozoit ialah parasit
anaerobik, (hadir dalam
usus besar)

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

PRE-CYST / PRA-SISTA
• Ia adalah peringkat pertengahan antara

trofozoit dan sista
• Saiznya lebih kecil; 10-20µ
• Ia bulat atau bujur sedikit dengan

pseudopodium tumpul yang menonjol
dari pinggir
• Tiada RBC atau bahan makanan ditemui
pada endoplasmanya.

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

CYST / SISTA
• Ia adalah bentuk parasit yang

berjangkit.
• Bentuk: Ia berbentuk bulat atau bulat

atau bujur
• Saiz: diameter 12-15 µm
• Ia dikelilingi oleh membran yang sangat

retractile dipanggil dinding sista.
Dinding sista tahan terhadap
penghadaman oleh jus gastrik dalam
perut manusia

MORFOLOGI – INTESTINAL AMOEBA

CYST / SISTA
• Nukleus: Sista matang bernukleus

empat.
• Sitoplasma: Sitoplasma menunjukkan

bar kromatid dan jisim glikogen tetapi
tiada RBC atau zarah makanan.
• Sista matang dikeluarkan dalam najis
pesakit yang dijangkiti dan kekal tanpa
perkembangan dalam tanah selama
beberapa hari.

MODE OF TRANSMISSION

KITARAN HIDUP

KITARAN HIDUP

PENYAKIT

Amoebiasis disebabkan oleh
Entamoeba histolytica akibat dari
rebakan sista organisma ini di kalangan
manusia. Biasa berlaku di kawasan
tropika. Entamoeba histolytica boleh
menyebabkan amoebic dysentery atau
extraintestinal amoebiasis seperti
amoebic liver abscess akibat dari
penembusan oleh trophozoite.

MANIFESTASI KLINIKAL

CILIATE

BALANTIDIUM
COLI

AMEBIASIS

KLASIFIKASI - CILIATE

• Ciliates bergerak melalui banyak unjuran
seperti rambut (silia) yang tersusun dalam
barisan yang menutupi permukaan sel dan
berdegup serentak, mendorong sel itu seperti
bot baris.

• Kebanyakan ciliate mempunyai sitostom yang
menyalurkan zarah makanan melalui
cytopharynyx dan akhirnya ke dalam vakuol
tempat pencernaan berlaku.

• Walaupun terdapat kira-kira 7,000 spesies
ciliates, hanya Balantidium coli adalah
patogenik untuk manusia, dan penyakit,
balantidiasis, jarang berlaku.

MORFOLOGI - CILIATE

BALATIDIUM COLI
• Balantidium coli ialah parasit protozoa yang

tergolong dalam filum Ciliophora, yang
anggotanya mempunyai silia dalam sekurang-
kurangnya satu peringkat kitaran hidup mereka.
• Ciliophora juga mempunyai dua jenis nukleus
yang berbeza, satu makronukleus dan satu atau
lebih mikronukleus.
• Ia mempunyai kedua-dua bentuk trofozoit dan
sista sebagai sebahagian daripada kitaran
hayatnya.

MORFOLOGI - CILIATE

MORFOLOGI - CILIATE

TROPHOZOITE
• Trofozoit hidup di dalam usus besar haiwan perumah.
• Mereka dilitupi silia dan mempunyai gerakan berputar.
• Balantidium coli dikenali sebagai parasit protozoa terbesar

manusia, dan ia adalah untuk peringkat trofozoit yang
memperoleh perbezaan ini.
• Trofozoit boleh berukuran antara 50-130 mm panjang dengan
20-70 mm lebar.

MORFOLOGI - CILIATE

TROPHOZOITE
• Dalam trofozoit, kedua-dua nukleus kelihatan dengan jelas.

Makronukleus adalah panjang dan berbentuk buah pinggang,
dan mikronukleus sfera terletak di sebelahnya.
• Ciri-ciri lain yang membezakan trofozoit termasuk bukaan,
dikenali sebagai peristome, pada hujung anterior runcing, yang
membawa kepada sitostom, atau mulut sel. Balantidium coli
membiak semasa peringkat trofozoit sama ada melalui
pembelahan binari melintang aseksual atau konjugasi seksual.

MORFOLOGI - CILIATE

CYST
• Sista adalah peringkat infektif kitaran hayat Balantidium coli.
• Encystation ialah proses pembentukan sista; kejadian ini berlaku

di rektum perumah kerana najis mengalami dehidrasi atau tidak
lama selepas najis dikeluarkan.
• Excystation menghasilkan trofozoit dari peringkat sista, dan ia
berlaku di dalam usus besar perumah selepas sista telah ditelan.

MORFOLOGI - CILIATE

CYST
• Sista lebih kecil daripada trofozoit, berukuran 40-60 mm. Sista

berbentuk bulat dan mempunyai dinding sista yang keras dan
berat yang diperbuat daripada satu atau dua lapisan. Biasanya
hanya makronukleus dan mungkin silia dan vakuol kontraktil
yang kelihatan dalam sista.

MODE OF TRANSMISSION

.

KITARAN HIDUP

.

PENYAKIT

Balantidiasis adalah penyakit
berjangkit yang dikaitkan dengan
jangkitan usus yang dicirikan dengan
cirit-birit ringan dan ketidakselesaan
perut akibat jangkitan Balantidium
coli. Biasa berlaku di kawasan yang
berkaitan dengan penternakan babi.
Kebanyakannya melibatkan pesakit
immunocompromised.

PENYAKIT

.

MANIFESTASI KLINIKAL

• Asymptomatic
• Chronic diarrhea
• Occasional dysentery (diarrhea with passage of blood or mucus),
• Nausea
• Foul breath
• Colitis (inflammation of the colon)
• Abdominal pain
• Weight loss
• Deep intestinal ulcerations
• Possibly perforation of the intestine.

FLAGELLAE

INTESTINAL
GIARDIA LAMBLIA

GIARDIASIS

KLASIFIKASI - FLAGELLETE

• Flagella bergerak melalui dua atau lebih
unjuran seperti cambuk (flagella) yang
berputar dan mendorong sel melalui
persekitaran cecairnya.

• Sesetengah flagellata, contohnya
Trichomonas vaginalis, juga mempunyai
membran beralun yang membantu
dalam berenang.

• Flagellates menelan zarah makanan
melalui alur mulut yang dipanggil
sitostom.

MORFOLOGI - INTESTINAL

GIARDIA LAMBLIA
• Giardia lamblia juga dikenali sebagai usus atau

G.duodenalis. Ia pertama kali diperhatikan oleh
Antony von Leewenhoek (1681) semasa
memeriksa najisnya sendiri dan Lambi (1859)
menerangkan parasit dan menamakannya
sebagai Giardia labmlia. Giardia adalah satu-
satunya flagellate usus yang diketahui
menyebabkan cirit-birit endemik dan epidemik
pada manusia. Habitat giardia lamblia adalah
dalam usus kecil manusia
• G. lamblia wujud dalam dua bentuk morfologi-
trofozoit dan sista

MORFOLOGI GIARDIA LAMBLIA

MORFOLOGI - INTESTINAL

TROPHOZOITE
• Ia adalah peringkat pemakanan aktif parasit yang

bertanggungjawab untuk kolonisasi dalam usus.
• Bentuk trofozoit ialah bentuk pear atau bentuk raket tenis

dengan hujung anterior bulat lebar dan hujung posterior yang
tirus.
• Ia berukuran 9-21 µm panjang dan 5-5µm lebar.
• Permukaan dorsal cembung manakala permukaan ventral
cekung dengan cakera penyedut (adhesive disc) yang bertindak
sebagai organ untuk melekat.

MORFOLOGI - INTESTINAL

TROPHOZOITE
• Di belakang cakera pelekat terletak sepasang badan median

melengkung dan melintang yang besar, unik kepada
• Ia simetri dua hala dan semua organ badan berpasangan.

Mereka mempunyai dua badan median, dua axostyle, dua
nukleus dan empat pasang flagela.
• Setiap nukleus terdiri daripada karyosom pusat yang besar yang
memberikan ciri-ciri muka seperti rupa kepada parasit dalam
penyediaan bernoda.
• Sitoplasma adalah seragam dan berbutir halus.
• Motiliti menunjukkan motiliti tipikal 'jenis daun jatuh'.

MORFOLOGI - INTESTINAL

CYST
• Ia adalah peringkat infektif parasit.
• Sista matang sepenuhnya berbentuk bujur atau ellipsoidal dan

berukuran 8-12µm panjang dan 7-10µm lebarnya.
• Cyst dikelilingi oleh dinding cyst yang tebal. Sitoplasma berbutir

dan dipisahkan dari dinding sista oleh ruang yang jelas.
• Axostyle terletak lebih kurang menyerong.
• Sista mengandungi 4 nukleus.
• Baki flagela dan pinggir cakera hisap boleh dilihat di dalam

sitoplasma.

MODE OF TRANSMISSION

.

KITARAN HIDUP

.

PENYAKIT

Giardiasis ialah penyakit cirit-birit
yang disebabkan oleh parasit
mikroskopik Giardia duodenalis
(atau singkatannya "Giardia".
Sebaik sahaja seseorang atau
haiwan telah dijangkiti Giardia,
parasit itu tinggal di dalam usus
dan disalurkan dalam najis (najis).
Sekali di luar badan, Giardia
kadang-kadang boleh bertahan
selama berminggu-minggu atau
bahkan berbulan-bulan.

MANIFESTASI KLINIKAL

.

FLAGELLAE

URO-GENITAL
TRICHOMONAS VAGINALIS

TRICHOMONIASIS

MORFOLOGI - UROGENITAL

TRICHOMONAS VAGINALIS
• Trichomonas vaginalis ialah parasit

protozoa berbendera anaerobik dan agen
penyebab trikomoniasis. Ia adalah jangkitan
protozoa patogen yang paling biasa pada
manusia di negara perindustrian.
• Morfologi Trichomonas Vaginalis
• Ia hanya wujud dalam peringkat trofozoit,
yang merupakan bentuk parasit yang
berjangkit. Tahap sista tidak hadir.

MORFOLOGI – TRICHOMONAS VAGINALIS

TROPHOZOITE
• Bentuk dan saiz; trophozoit berbentuk

pir dan berukuran 7 mm hingga 23 mm
panjang.
• Pergerakan; Ia menunjukkan jenis
gerakan berkedut kerana kehadiran 5
nombor flagela.

MORFOLOGI – TRICHOMONAS VAGINALIS

TROPHOZOITE
• Flagela; terdapat empat flagela anterior,

yang timbul daripada lekukan cetek di
hujung anterior badan yang dipanggil
saluran periflagellar. Flagel kelima
melengkung ke belakang sepanjang
margin membran beralun dan dipanggil
flagel berulang. Ia tidak dikelilingi oleh
membran beralun tetapi terletak di
dalam alur cetek di margin bebas
membran.

MORFOLOGI – TRICHOMONAS VAGINALIS

TROPHOZOITE
• Costa; tepat di bawah membran

terletak costa, yang unik untuk
trichomonads. Kosta ialah kord tegar,
berfilamen dalam rupa dan dipercayai
menyokong membran beralun.
• Axostyle; parasit mempunyai axostyle,
iaitu struktur seperti batang byaline
yang melintasi seluruh panjang badan
dan keluar di hujung posterior. Ia adalah
sebahagian daripada endoskeleton.