The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

รายงานผลปฏิบัติงาน ปี 66 รพ.สต.บ้านหนองยาง

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search

รายงานผลปฏิบัติงาน ปี 66 รพ.สต.บ้านหนองยาง

รายงานผลปฏิบัติงาน ปี 66 รพ.สต.บ้านหนองยาง

รายงานผลการปฏิบัติราชการ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ตำบลบ้านไร่อำเภอลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ สังกัดกองสาธารณสุข องค์การบริหารส่วนจังหวัดนครสวรรค์


คำนำ ระบบสุขภาพของประเทศไทยขยายการเข้าถึงบริการสุขภาพ โดยมีการสร้างสถานีอนามัย ครอบคลุมใน ทุกพื้นที่ทั่วประเทศ ปัจจุบันสถานีอนามัยได้ปรับเปลี่ยนเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ได้มีการ ยกระดับการให้บริการด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู รวมถึงงานคุ้มครองผู้บริโภค ทำให้ประชาชนได้รับ บริการสุขภาพปฐมภูมิอย่างครอบคลุม ครบถ้วน และที่สำคัญคือมีคุณภาพมาตรฐาน เอกสารฉบับนี้จัดทำขึ้นเพื่อรายงานผลการดำเนินงานด้านสาธารณสุขและการพัฒนาคุณภาพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ประจำปีงบประมาณ 2566 เสนอคณะกรรมการองค์การบริหาร ส่วนจังหวัดนครสวรรค์เพื่อกำกับ ติดตามความก้าวหน้า ประเมินผลการปฏิบัติงานของบุคลากร ในสังกัด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง โดยเนื้อหาประกอบด้วย บทที่ 1 ข้อมูลทั่วไป บทที่ 2 ข้อมูลทั่วไป ของพื้นที่ที่รับผิดชอบ บทที่ 3 ผลการปฏิบัติราชการจำแนกรายบุคคล ประจำปีงบประมาณ 2566 บทที่ 4 ผลการ ดำเนินงานโครงการกิจกรรมประจำปีงบประมาณพ.ศ. 2566 และบทที่ 5 แผนปฏิบัติติราชการประจำปี งบประมาณ 2567 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ตำบลบ้านไร่ อำเภอลาดยาว จังหวัด นครสวรรค์ ข้อมูลที่ปรากฏในเอกสารรายงานผลการดำเนินงานด้านสาธารณสุขนี้ได้รับความร่วมมือในการ สนับสนุนข้อมูลจากเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง อาสาสมัครสาธารณสุขประจำ หมู่บ้าน ที่รวบรวมข้อมูล ร่วมดำเนินการจนเอกสารนี้สมบูรณ์ครบถ้วน คณะผู้จัดทำหวังเป็นอย่างยิ่งว่าเอกสาร ฉบับนี้จะเป็นข้อมูลสำหรับการพัฒนางานสาธารณสุขต่อไป คณะเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง 30 พฤศจิกายน 2566


สารบัญ หน้า บทที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของส่วนราชการ 1-7 บทที่ 2 ข้อมูลทั่วไปของพื้นที่ที่รับผิดชอบ 8-18 บทที่ 3 ผลการปฏิบัติราชการจำแนกรายบุคคล ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 19-97 บทที่ 4 ผลการดำเนินงาน โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 98-101 บทที่ 5 แผนปฏิบัติราชการประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 102-126


1 บทที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของส่วนราชการ 1.1. ประวัติความเป็นมาของส่วนราชการ (ประวัติการก่อตั้ง พื้นที่ตั้ง) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ตั้งอยู่ที่บ้านหนองยาง หมู่ 5 ตำบลบ้านไร่ อำเภอ ลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ เนื้อที่ 3 ไร่ ก่อสร้างครั้งแรกเมื่อปี 2506 เป็นสำนักงานผดุงครรภ์ แบบอาคารไม้ พื้นที่ ใช้สอย จัดสร้างโดยงบประมาณสภาตำบลบ้านไร่ ประวัติการก่อตั้ง ปี พ.ศ. 2516 ได้ก่อสร้างอาคารหลังใหม่เพิ่มอีก 1 หลังโดยเป็นงบผูกพันเจ้าพนักงานอนามัยและเปลี่ยน ชื่อสถานบริการเป็น “ สถานีอนามัยบ้านไร่ “ ปี พ.ศ. 2516 ได้รับการจัดสรรงบประมาณก่อสร้างอาคารบ้านพักข้าราชการไม้ ระดับ 1-2 จำนวน 1 หลัง ปี พ.ศ. 2529 ได้ดำเนินการก่อสร้างอาคารสถานีอนามัยหลังใหม่แทนอาคารหลังเก่าซึ่งมีสภาพทรุด โทรมมาก และได้เปลี่ยนชื่อใหม่เป็น “ สถานีอนามัยบ้านหนองยาง “ ปี พ.ศ. 2537 ได้รับการจัดสรรงบประมาณก่อสร้างอาคารสถานีอนามัยขนาดใหญ่ เป็นอาคารคอนกรีต พื้นที่ใช้สอย ขนาด 150 โดยก่อสร้างตามแบบอาคารของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข แบบเลขที่ 8170/36 มูลค่าการก่อสร้าง 1,550,000 บาท ปี พ.ศ. 2538 ได้งบประมาณในการก่อสร้างอาคารบ้านพักข้าราชการ ระดับ 5-6 จำนวน 2 หลัง ปี พ.ศ. 2540 ต่อเติมอาคารสถานีอนามัยชั้นล่าง โดยได้งบประมาณจากองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านไร่ ปี พ.ศ. 2545 ได้ยกระดับสถานีอนามัยบ้านหนองยาง เป็น “ ศูนย์สุขภาพชุมชนบ้านไร่ “ ปี พ.ศ. 2547 ได้ปรับปรุงอาคารสถานีอนามัยหลังเก่าให้เป็นอาคารแพทย์แผนไทย เพื่อใช้บริการผู้ป่วย นวดแผนไทย อบสมุนไพร ประคบสมุนไพร ปี พ.ศ. 2553 ตามนโยบายของรัฐบาล กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายการพัฒนาเพื่อยกระดับสถานี อนามัยที่ผ่านเกณฑ์มาตรฐานการพัฒนาคุณภาพหน่วยบริการปฐมภูมิ ( PCU ) เป็นโรงพ.ยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ตำบล ในปี 2553 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ได้รับการยกระดับเป็นโรงพยาบาลส่งเสริม สุขภาพตำบล ที่มีคุณสมบัติครบตามเกณฑ์โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เปิดดำเนินการมาตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2555 ปัจจุบันมีบุคลากรที่ปฏิบัติงานจำนวน 15 คน 1.2 รายชื่อเจ้าหน้าที่ทั้งหมดที่ปฏิบัติงานภายในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ตารางที่ 1 รายชื่อเจ้าหน้าที่ทั้งหมดที่ปฏิบัติงานภายในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ลำดับ คำนำหน้า ชื่อ – สกุล ตำแหน่ง 1 นายสุวัฒน์ ชมชื่น เจ้าพนักงานสาธารณสุข อาวุโส 2 นางสาววรนุช ทองไทย พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ 3 นางสาวสมรวม ภาษี พยาบาลวิชาชีพ ปฏิบัติการ 4 นายณัฏฐชัย พัดดำ เจ้าพนักงานสาธารณสุข ชำนาญงาน


2 ลำดับ คำนำหน้า ชื่อ – สกุล ตำแหน่ง 5 นางเกษราภรณ์ แก้วชิงดวง เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข ชำนาญงาน 6 นางสาววิลาวัณย์ ไชยบาล แพทย์แผนไทย ชำนาญการ 7 นางสาวอัจฉริยา มาลัยมาตย์ นักวิชาการสาธารณสุข ปฏิบัติการ 8 นางสมจิตร พรมอุทัย พนักงานช่วยเหลือคนไข้ ส.๒ 9 นางสาวศุภลักษณ์ อัศจรรย์ พนักงานช่วยเหลือคนไข้ 10 นางสาวอังคนา สยาม พนักงานบริการ 11 นางสาววรัญญา คามะปะใน พนักงานทพความสะอาด 12 นางละออ คุ้มกัน ผู้ช่วยแพทย์แผนไทย 13 นางไกรสร ทุมรินทร์ ผู้ช่วยแพทย์แผนไทย 14 นางสาวกานต์รวี อิ่มขำ พนักงานการเงินและบัญชี 15 นายฉัตรชัย โฉมศรี พนักงานคนสวน 1.3 ผังโครงสร้างเจ้าหน้าที่ 1.4 วิสัยทัศน์ เป้าประสงค์ พันธกิจ วิสัยทัศน์ ( VISION ) บริการแบบองค์รวม ชุมชนมีส่วนร่วมพัฒนา สร้างสุขภาพดีแบบยั่งยืน สภาพแวดล้อมภูมิทัศน์สวยงาม พันธกิจ ( MISSION ) 1. ปฏิบัติงานด้วยคุณธรรม จริยธรรม มีความเสียสละ เห็นแก่ประโยชน์ส่วนรวมเป็นหลัก


3 2. พัฒนาศักยภาพและกลไกด้านวิชาการ บริการ บริหาร ให้มีประสิทธิภาพ มีมาตรฐานสากล ก่อให้เกิด ประโยชน์สูงสุด ต่อประชาชนและผู้ใช้บริการ 3. ภูมิทัศน์และสิ่งแวดล้อมทั้งภายในและภายนอกอาคารสถานที่เป็นระเบียบเรียบร้อยสะอาด สวยงาม 4. ส่งเสริม สนับสนุนการมีส่วนร่วมในการสร้างสุขภาพดีแบบยั่งยืนตั้งแต่ในระดับบุคคล ครอบครัว ชุมชน และสังคม 5. มุ่งสร้างพันธมิตรและภาคีสุขภาพมาบูรณาการพัฒนาเครือข่ายสุขภาพแบบองค์รวมสู่ความยั่งยืน 6. สร้างหลักประกันสุขภาพที่มีคุณภาพ มีมาตรฐาน,มีความเสมอภาค คลอบคลุมและเป็นธรรม ให้กับประชาชน. 7. จัดการบริการภาพผสมผสานแบบองค์รวมที่มีคุณภาพได้มาตรฐาน เป้าประสงค์ 1. เพื่อพัฒนาระบบการให้บริการสู่การรับรองคุณภาพ “โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคุณภาพ มาตรฐาน บริการสุขภาพปฐมภูมิ” 2. เพื่อพัฒนาระบบการบริหารจัดการ และระบบข้อมูลข่าวสารสารสนเทศ ให้สามารถนำข้อมูลมาใช้ใน การพัฒนาและแก้ไขปัญหาสุขภาพในอนาคต 3. เพื่อส่งเสริมให้ภาคี เครือข่าย และทุกภาคส่วนของสังคมมีส่วนร่วมในการสร้างเสริมสุขภาพและ ป้องกันโรคแบบบูรณาการในประชาชนตามกลุ่มวัย จุดมุ่งหมาย 1. เพื่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง มีการพัฒนาคุณภาพตามมาตรฐานโดยยึด หลักธรรมาภิบาล 2. เพื่อให้ครอบครัว ชุมชน ภาคีเครือข่ายเข้ามามีส่วนร่วมในการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันควบคุม โรคและภัยสุขภาพ ด้านรักษาพยาบาล ฟื้นฟูสภาพ และการคุ้มครองผู้บริโภคด้านสุขภาพ อย่างเป็นรูปธรรม 3. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีสุขภาพดีทั้งร่างกาย จิตใจ สังคม ปัญญา อยู่ร่วมกันในสิ่งแวดล้อมที่ดี เหมาะสมต่อสุขภาพ และร่วมรักษ์สิ่งแวดล้อม


4 1.5 การวิเคราะห์ SWOT Analysis ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล จากการดำเนินงานการสาธารณสุขในช่วงปี พ.ศ.2565-2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้าน หนองยาง ได้วิเคราะห์สถานการณ์องค์กร เพื่อนำไปสู่การจัดทำแผนยุทธศาสตร์ ปี พ.ศ.2567 และนำไปสู่ทิศ ทางการพัฒนาศักยภาพองค์กร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ให้ครอบคลุมทุกมิติทั้งด้านการ รักษาพยาบาล การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสภาพ แก่ประชาชน โดยใช้เทคนิค SWOT Analysis (จุดแข็ง จุดอ่อน โอกาส และอุปสรรค) ดังนี้ ตารางที่ 2 แสดงการวิเคราะห์ปัจจัยภายในของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ประเด็นการวิเคราะห์ ปัจจัยภายในองค์กร (Internal Environment) จุดแข็ง (Strength) จุดอ่อน (Weakness) 1. ปัจจัยด้าน*โครงสร้างและ นโยบาย (Structure and Policy Factors) 1. คำสั่งและโครงสร้างการบริหารงานชัดเจน 1. มีคำสั่ง แต่ขาดการทบทวนบทบาท หน้าที่รับผิดชอบอย่างต่อเนื่อง 2. การถ่ายทอดภารกิจต่าง ๆ ของ รพ.สต. ยังมาครอบคลุม บางครั้งยังไม่ชัดเจน 2. ระบบ (Systems)* 1. รพ.สต. บ้านหนองยาง ผ่านเกณฑ์ รพ.สต. ติดดาว (5ดี 5ดาว) 2. มีแนวทางปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง และระบบส่งต่อในทุกโรคที่เป็นปัญหาในพื้นที่ 1. ขาดการวิเคราะห์ประสิทธิภาพของ ระบบงานสำคัญต่าง ๆ 2. แนวทางปฏิบัติยังไม่มีการปรับปรุง ให้ ทันต่อสถานการณ์ปัจจุบัน 3. รูปแบบ (Style)* 1. การทำงานของบุคลากร 2. ตรงต่อเวลา รู้หน้าที่ มีวินัย 4. ผู้เชี่ยวชาญ/ที่ปรึกษา (Staff/Specialist)* 1. มีพยาบาลจบปริญญาโท หลักสูตรพยาบาล ศาสตร์ และผ่านการอบรมเวชปฏิบัติครอบครัว 1. การจัดบุคลากรให้ปฏิบัติงานยังไม่ตรง กับสายที่เรียนมา (เนื่องจากบุคลากรยังไม่ ครบตามกรอบโครงสร้าง 5. ความเชี่ยวชาย/ฝีมือ (Skill) 1. พยาบาลวิชาชีพมีความเชี่ยวชาญตามสาขา/ ศักยภาพเวชปฏิบัติครอบครัว 1. มีการพัฒนาศักยภาพบุคลากร ยังไม่ ครอบคลุมทุกตำแหน่ง/หน้าที่ที่รับผิดชอบ 2. ขาดการจัดทำแผนพัฒนาศักยภาพและ สมรรถนะของบุคลากร 6. ยุทธศาสตร์ (Strategy)* 1. กำหนดวิสัยทัศน์ พันธกิจ และยุทธศาสตร์ที่ สอดคล้องกับนโยบาย อบจ.นครสวรรค์ 2. ขับเคลื่อนองค์กรร่วมกับภาคีเครือข่าย สุขภาพระดับตำบล ระดับอำเภอ และในชุมชน 1. การถ่ายทอดยุทธศาสตร์ไปสู่ผู้ปฏิบัติไม่ ชัดเจน/ไม่ทั่วถึง 2. ขาดการกำกับ ติดตามประเมินผล ยุทธศาสตร์ ในบริบทของพื้นที่ที่ เปลี่ยนแปลงไป 7. ค่านิยมร่วม (Shared values) * 1. บุคลากรมีความุม่งมั่นในการพัฒนา 8. คน (Man)** 1. มีทีมบุคลากรที่มีศักยภาพในการ รักษาพยาบาลผู้ป่วยแบบองค์รวม 2. บุคลากรมีการทำงานเป็นทีม ดูแลประชาชน ทุกกลุ่มวัยแบบองค์รวม 1. เกิดข้อเสนอแนะด้านพฤติกรรม บริการของบุคลากร


5 ประเด็นการวิเคราะห์ ปัจจัยภายในองค์กร (Internal Environment) จุดแข็ง (Strength) จุดอ่อน (Weakness) 9. เงิน (Money)** 1.การใช้จ่ายเงินตามระเบียบเงินบำรุง และ ระเบียบการเงินของ อบจ. กระทรวงมหาดไทย 2. มีการวางแผน และการจัดการงบประมาณที่ มีประสิทธิภาพ (ตามแผนการใช้จ่ายเงินบำรุง) 3. มีโครงสร้าง และคณะกรรมการจัดเก็บ รายได้เงินบำรุง ที่มีบทบาทหน้าที่ดำเนินงาน อย่างมีประสิทธิภาพ 1. แนวโน้มค่าใช้จ่ายด้านการเงินที่ เพิ่มขึ้นตามการยกระดับศักยภาพ ในการบริการ และการเข้าถึงบริการ ที่มีคุณภาพมาตรฐาน (Service Plan) 2.ขาดการตัดค่าเสื่อม ค่าตัดจำหน่าย ครุภัณฑ์ ที่เป็นปัจจุบัน ส่งผลต่อการ วางแผนสถานการณ์การเงิน เนื่องจากยังมีสินทรัพย์หมุนเวียน 10. วัสดุ สิ่งของ (Material)** 1. มียา เวชภัณฑ์ที่มิใช่ยา และวัสดุ วิทยาศาสตร์ ที่เพียงพอ 2. เครื่องมืออุปกรณ์เพียงพอ 11. การจัดการ (Management)** 1. นโยบาย รพ.สต. บ้านหนองยาง ผ่านการ รับรองมาตรฐาน 1. ขาดการจัดลำดับความสำคัญของแผน ด้านโครงสร้างและครุภัณฑ์ทีสนับสนุนการ บริการที่มีคุณภาพ 2. ขาดการประเมิน ติดตามผลจากการ ประชุม อบรม สัมมนา เพื่อนำมาพัฒนา องค์กร 3. ระบบการสนับสนุนข้อมูล และ สารสนเทศยังไม่สมบูรณ์ ข้อมูลบางส่วนยัง ไม่เป็นปัจจุบัน หมายเหตุ* ตาม 7S’s Model หมายเหตุ * ตาม 4M (Man, Money, Material, Management) ตารางที่ 3 แสดงการวิเคราะห์ปัจจัยภายนอกองค์กรของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ประเด็นการวิเคราะห์ ปัจจัยภายนอกองค์กร (External Environment) จุดแข็ง (Strength) จุดอ่อน (Weakness) P : Policy (นโยบาย) 1.นโยบายการขับเคลื่อนการท างาน ของ อบจ.นครสวรรค์ 2 .นโยบายการมีส่วนร่วมการขับเคลื่อน ศูนย์ พัฒนาคุณภาพชีวิตระดับอำเภอ (พชอ.) 3.การให้ความสำคัญกับโครงการพระราชดำริ 1.นโยบายกระตุ้นเศรษฐกิจ โดยมี ภาวะพึ่งพิง E : Economic (เศรษฐกิจ) 1. มีวิสาหกิจชุมชนปลูกพืช 2.อาชีพหลัก ได้แก่ ทำนา ทำไรอ้อย ทำไร่มัน สำปะหลัง 1.กลุ่มอาชีพ สร้างรายได้ต่างๆ มีเพียงกลุ่ม เล็ก ประชาชนส่วนใหญ่ยังประกอบอาชีพ เกษตรกรรม


6 ประเด็นการวิเคราะห์ ปัจจัยภายนอกองค์กร (External Environment) จุดแข็ง (Strength) จุดอ่อน (Weakness) 2.กรณีภาวะเศรษฐกิจในประเทศขาด สภาพคล่อง ทำให้เกิดภาวะคุกคามต่อการ ดำรงชีวิตของประชาชนทั้งที่ออกไปทำงาน ต่างจังหวัด และที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ S : Social (สังคม) 1. ประชาชนเข้าถึงบริการได้สะดวก รวดเร็ว 2. รพ.สต.บ้านหนองยาง ตั้งอยู่ในชุมชน ไม่มี คลินิก หรือสถานบริการเอกชน ทำให้ ประชาชนมารับบริการ และสนับสนุน ช่วยเหลือ ด้านการบริจาคเงิน และสิ่งของใน การดำเนินงาน 3. มีเครือข่ายสุขภาพที่หลากหลาย และ เข้มแข็ง พร้อมให้ความร่วมมือทุกด้าน 1. เป็นพื้นที่รอยต่อกับต่างตำบล ได้แก่ ตำบลเนินขี้เหล็ก ที่มีเส้นทางสัญจร ที่สะดวก ทำให้การเดินทาง การ ติดต่อสื่อสาร เพื่อการค้าขาย การ เข้าสังคม ทำให้เสี่ยงต่อการแพร่เชื้อ โรคโควิด-19, โรคไข้เลือดออก, โรค มื้อเท้าปาก โดยการพบปะติดต่อสื่อสาร 2. ประชาชนมีวิถีชีวิตแบบเดิม ไม่มี การเปลี่ยนแปลง ได้แก่ การล้อมวง ดื่มสุราหลังเลิกงาน, การดื่มสุรางาน ศพ งานบุญต่างๆ ท าให้เสี่ยงต่อการ เกิดโรคติดต่อ เช่น โควิด-19,วัณโรค ที่เป็นปัญหาสำคัญของพื้นที่ 3. ความแตกต่างของกลุ่มคน และความ หลากหลายของชาติพันธุ์ในพื้นที่ เช่น คน ไทยพื้นเมือง ไทยลาว 4. เป็นสังคมผู้สูงอายุ 5. กลุ่มวัยทำงานส่วนใหญ่ ทำงาน ต่างจังหวัด และให้ลูกหลานอยู่บ้าน กับผู้สูงอายุ 6. เป็นสังคมที่มีความใกล้ชิดภายใน ชุมชน ทำให้ข่าวสารต่าง ๆ ทั้งด้านดี และไม่ดีเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว T : Technology (เทคโนโลยี) 1.มีเครือข่าย Internet ที่ ครอบคลุมเข้าถึงระบบข้อมูล ข่าวสารได้สะดวก 1. ขาดการวิเคราะห์ข้อมูลข่าวสาร ความรู้ที่ได้รับจากสื่อเทคโนโลยี ต่างๆ 2. ภัยสุขภาพจากการโฆษณา ผ่าน สื่อต่างๆ เช่น Social media E : Environment (สิ่งแวดล้อม) 1. การคมนาคมสะดวก 2. ลักษณะภูมิประเทศ และภูมิอากาศ เอื้อต่อ การมีคุณภาพชีวิตที่ดี ไม่มีมลพิษ ถึงแม้จะมี ลานรับซื้อพืชผลทางการเกษตรขนาด 1 .มีการใช้สารเคมีในการเกษตร กรณีไม่ได้อยู่ในกลุ่มเกษตรกรปลอด สาร เพื่อต้องการผลผลิตที่มา


7 ประเด็นการวิเคราะห์ ปัจจัยภายนอกองค์กร (External Environment) จุดแข็ง (Strength) จุดอ่อน (Weakness) ใหญ่ตั้งอยู่ในพื้นที่ แต่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม โดยมีการประเมินผลกระทบต่อสุขภาพ (HIA) และประเมินผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม (EIA) L : Legal (กฎหมาย) 1. ว.299 ปี 2557การกำหนดวงเงิน วิธีการจัดหาพัสดุครุภัณฑ์ ทำให้การ จัดหาครุภัณฑ์สะดวกขึ้น 2.การมี ราชกิจจา ทั้ง ม.41 และ การเรียกร้องค่าเสียหายจากการรับ วัคซีน ทำให้ลดผลกระทบจากการ ฟ้องร้องของผู้รับบริการได้ดียิ่งขึ้น 3. การประเมินการด าเนินงานตาม ITA ทำให้เกิดความโปร่งใส ตรวจสอบได้ เจ้าหน้าที่กล้าที่จะเรียกร้องการปฏิบัติงานให้ ถูกต้อง เป็นไปตามระเบียบการจัดซื้อ การ จัดจ้าง การต่อต้านการทุจริต คอรัปชั่น 1.ราคาครุภัณฑ์ใน ว.299 ต่ำกว่า ราคาจริงในสภาวะเศรษฐกิจ ปัจจุบันที่มีการปรับราคาสินค้าขึ้น 2. ไม่สามารถใช้กฎหมายบังคับได้ อย่างเต็มที่ เช่น การสูญบุหรี่ภายใน สถานพยาบาล


8 บทที่ 2 ข้อมูลทั่วไปของพื้นที่ที่รับผิดชอบ 2.1 ข้อมูลทั่วไปของพื้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ตั้งอยู่ที่บ้านหนองยาง หมู่ 5 ตำบลบ้านไร่ อำเภอ ลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ เนื้อที่ 3 ไร่ ก่อสร้างครั้งแรกเมื่อปี 2506 เป็นสำนักงานผดุงครรภ์ แบบอาคารไม้ พื้นที่ ใช้สอย จัดสร้างโดยงบประมาณสภาตำบลบ้านไร่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง อยู่ในความดูแลของเครือข่ายบริการสุขภาพ โรงพยาบาลลาดยาว และสำนักงานสาธารณสุขอำเภอลาดยาว ตั้งอยู่ห่างจากองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านไร่ ระยะทางประมาณ 500 เมตร ตั้งอยู่ห่างจากสำนักงานสาธารณสุขอำเภอลาดยาวระยะทางประมาณ 11 กิโลเมตร อยู่ห่างจากโรงพยาบาลลาดยาวระยะทางประมาณ 15 กิโลเมตร อยู่ห่างจากองค์การบริหารส่วนจังหวัดนครสวรรค์ ระยะทางประมาณ 47 กิโลเมตร และโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ระยะทางประมาณ 52 กิโลเมตร โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ตั้งอยู่ใกล้เคียงมี 4 แห่ง ซึ่งได้แก่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านหนองไร่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองสังข์ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบึงหล่ม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองบอนใต้


9 2.1.1 ที่ตั้งและอาณาเขต โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง อยู่ในเขตตำบลบ้านไร่ มีจำนวนหมู่บ้านทั้งหมด 29 หมู่บ้าน มีอาณาเขตพื้นที่รับผิดชอบจำนวน 18 หมู่บ้าน โดยมีอาณาเขตติดต่อ ดังนี้ ทิศเหนือ ติดต่อ ตำบลบ่อถ้ำ อำเภอขาณุวรลักษณบุรี จังหวัดกำแพงเพชร ทิศใต้ ติดต่อ ม.3 บ้านเนินขี้เหล็ก ตำบลเนินขี้เหล็ก อำเภอลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ ทิศตะวันออก ติดต่อ ม.9 บ้านหนองสังข์ ตำบลเนินขี้เหล็ก อำเภอลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ ทิศตะวันตก ติดต่อ ม.12 บ้านทุ่งตัน ตำบลบ้านไร่ อำเภอลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ แผนที่แสดงพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง 2.1.2. ลักษณะภูมิประเทศและการประกอบอาชีพ พื้นที่ทั้งหมดเป็นพื้นที่ราบ มีลักษณะเป็น ดินเหนียวปนทราย เหมาะแก่การเพาะปลูก เช่น ทำไร่มัน สำประหลัง ทำนาข้าว เป็นต้น สภาพภูมิอากาศโดยทั่วไป คือ ฤดูร้อนร้อนจัด ฤดูหนาวแห้งแล้ง ฤดูฝนมีฝนตกชุก ประชาชนส่วนใหญ่ประกอบอาชีพเกษตรกรรมเป็นหลัก ได้แก่ ทำไร่มันสำประหลัง ทำนา และปลูกผัก นอกจากนี้ ประชาชนบางส่วนประกอบอาชีพเลี้ยงสัตว์ ค้าขาย และรับจ้างทั่วไป และบางหมู่บ้านมีกลุ่มอาชีพเพื่อเสริมรายได้ ให้กับครอบครัว เช่น กลุ่มดอกมะลิ บ้านหนองโมก หมู่ 22, กลุ่มการทำเห็ดฟางของแม่บ้าน หมู่ 15, กลุ่มตะกร้า หวายของแม่บ้าน หมู่ 1


10 2.1.3. ข้อมูลด้านการศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม ด้านการศึกษา ในเขตพื้นที่รับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง โรงเรียนสังกัดเขตพื้นที่ การศึกษาที่ 2 จังหวัดนครสวรรค์ มีโรงเรียนในพื้นที่จำนวน 5 โรงเรียน ประกอบด้วยโรงเรียนประถมศึกษา จำนวน 3 แห่ง และโรงเรียนประถมศึกษาขยายโอกาส จำนวน 2 แห่ง ตารางที่ 4 แสดงข้อมูลจำนวนโรงเรียนและนักเรียนในเขตรับผิดชอบ ปีการศึกษา 2566 ชื่อโรงเรียน สังกัด ครู/บุคลากร จำนวนนักเรียนประถม จำนวนนักเรียน มัธยมศึกษา รวมทั้งหมด อนุบาล ป.1-ป.6 ม.1-ม.3 บ้านไร่ สพฐ. 19 39 153 96 288 ชุมชนวัดเนินม่วง สพฐ. 7 20 43 0 63 สวนหลวง สพฐ. 16 33 69 45 147 หนองแฟบ สพฐ. 6 22 45 0 67 หนองน้ำแดง สพฐ. 5 10 36 0 46 รวม 53 124 346 141 611 แหล่งข้อมูล : กลุ่มงานสารสนเทศ สนผ. สำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน/อบต.บ้านไร่ ด้านศาสนาและวัฒนธรรม ประชากรส่วนใหญ่นับถือศาสนาพุทธและมีการประกอบพิธีกรรมทางศาสนาเป็นประจำอย่าง ต่อเนื่อง โดยมีวัดในพื้นที่รับผิดชอบ 6 แห่ง คือ 1. วัดบ้านไร่ ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 1 บ้านไร่, 2. วัดหนองหมี ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 3 บ้านหนองหมี, 3. วัดเนินม่วง ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 7 บ้านเนินม่วง, 4. วัดสวนหลวง ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 10 บ้านสวนหลวง, 5. วัดหนองแฟบ ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 11 บ้านหนองแฟบ 6. วัดหนองน้ำแดง ตั้งอยู่ในหมู่ที่ 16 บ้านหนองน้ำแดง 2.1.4. การคมนาคมขนส่ง การติดต่อสื่อสารและสาธารณูปโภค เขตพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง เป็นส่วนหนึ่งในตำบลบ้านไร่ ที่มีความ สะดวกในการติดต่อกับพื้นที่ใกล้เคียง ทั้งในตำบล อำเภอและตัวจังหวัด มีถนนลาดยางของกรมทางหลวงชนบท ถนนคอนกรีต สายตัดผ่านทุกหมู่บ้าน มีพื้นที่ติดต่อกับอำเภอบรรพตพิสัย สามารถติดต่อการสื่อสารกับสังคม ภายนอกได้สะดวกสบาย โดยประชาชนส่วนใหญ่ใช้ยานพาหนะส่วนตัวในการเดินทาง ไม่มีรถประจำทางผ่าน มีหอ กระจายข่าวประจำหมู่บ้าน 18 แห่ง ใช้ในการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ข่าวสารต่าง ๆ ภายในหมู่บ้าน มีการ ติดต่อสื่อสารทางโทรศัพท์มือถือ ทุกหมู่บ้านใช้ไฟฟ้าจากการไฟฟ้าส่วนภูมิภาค ครอบคลุมทุกหลังคาเรือน


11 มีประปาหมู่บ้าน 18 แห่ง สร้างโดยกรมโยธาธิการ 6 แห่ง กรมอนามัย 4 แห่ง และอบต.บ้านไร่ 8 แห่ง ครอบคลุม ทุกหลังคาเรือน เพียงพอต่อการบริโภคและอุปโภคภายในหมู่บ้าน 2.2 ข้อมูลประชากรในพื้นที่ ตำบลบ้านไร่ อำเภอลาดยาว จังหวัดนครสวรรค์ แบ่งการปกครองออกเป็น 29 หมู่บ้าน ตาม พ.ร.บ. ลักษณะการปกครองท้องที่ พ.ศ.2548 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง รับผิดชอบ จำนวน 18 หมู่บ้าน มีประชากรตามทะเบียนราษฎร์ จำนวน 7,891 ประชากรในเขตรับผิดชอบจากการสำรวจ จำนวน 4,227 คน เพศชาย 1,968 คน เพศหญิง 2,259 คน จำนวนหลังคาเรือน 7,988 หลังคาเรือน 2.2.1. โครงสร้างประชากร ปี 2566 2.2.1.2. จำนวนประชากรจำแนกรายหมู่บ้าน ตารางที่ 5 แสดงจำนวนประชากรจากทะเบียนราษฎร์ แยกตามเพศ จำแนกรายหมู่บ้าน ปีงบประมาณ 2566 หมู่ ชื่อหมู่บ้าน จำนวน (คน) ชาย หญิง รวม 1 บ้านไร่ 183 205 388 3 บ้านหนองหมี 87 109 196 4 บ้านเนินเรียง 124 126 250 5 บ้านหนองยาง 91 130 221 6 บ้านหนองโพธิ์ 57 53 110 7 บ้านเนินม่วง 103 123 226 8 บ้านเนินใน 13 32 45 9 บ้านหนองจิก 111 118 229 10 บ้านสวนหลวง 223 276 499 11 บ้านหนองแฟบ 150 157 307 15 บ้านเนินสะเดาปัก 123 157 280 16 บ้านหนองน้ำแดง 73 95 168 20 บ้านคลองกระดาน 124 128 252 21 บ้านหนองน้ำพวย 118 126 244 22 บ้านหนองโมก 84 98 182 23 บ้านหนองสองห้อง 119 117 236 24 บ้านหนองไม้ 99 113 212 25 บ้านหนองนา 86 96 182 รวม 1,968 2,259 4,227 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง


12 2.2.1.2. จำนวนประชากรแยกตามเพศและช่วงอายุ แผนภูมิที่ 1 แสดงโครงสร้างร้อยละของประชากรแยกตามเพศและช่วงอายุ ตารางที่ 6 แสดงจำนวนร้อยละของประชากรจากทะเบียนราษฎร์ จำแนกตามกลุ่มอายุ เพศ ปีงบประมาณ 2566 ช่วงอายุ ชาย ร้อยละ หญิง ร้อยละ รวม ร้อยละ 0-4 92 2.18 73 1.73 165 3.91 5-9 129 3.05 120 2.84 249 5.90 10-14 184 4.36 184 4.36 368 8.71 15-19 181 4.29 155 3.67 336 7.96 20-24 98 2.32 76 1.80 174 4.12 25-29 72 1.70 79 1.87 151 3.58 30-34 84 1.99 103 2.44 187 4.43 35-39 54 1.28 57 1.35 111 2.63 40-44 86 2.04 105 2.49 191 4.52 45-49 125 2.99 137 3.28 262 6.27 50-54 113 2.68 167 3.95 280 6.63 55-59 172 4.07 222 5.26 394 9.33 60-64 167 3.95 204 4.83 371 8.79 65-69 152 3.60 194 4.59 346 8.19 70-74 121 2.87 158 3.74 279 6.61 75-79 61 1.46 92 2.20 153 3.66 80-84 43 1.03 65 1.56 108 2.58 85 ปีขึ้นไป 31 0.74 67 1.60 98 2.35 รวม 1,968 46.53 2,259 53.47 4,227 100.00 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง


13 2.3 ข้อมูลสถิติชีพ และสถานะทางสุขภาพของประชากรในพื้นที่ 2.3.1. สิทธิการรักษาพยาบาล ตารางที่ 7 แสดงจำนวนประชากรตามหลักสิทธิการรักษาพยาบาล ลำดับ สิทธิการรักษาพยาบาล จำนวน ร้อยละ 1 ข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจ 382 4.79 2 ชำระเงินเอง 31 0.39 3 ประกันสังคม 1,169 14.65 4 หลักประกันสุขภาพ (UC) 6,394 80.16 5 อื่น ๆ 1 0.01 รวม 7,977 100.00 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตาราง ประชากรในพื้นที่เขตรับผิดชอบของ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง มีสิทธิ หลักประกันสุขภาพ (UC) มากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 80.16 รองลงมาคือสิทธิประกันสังคม คิดเป็นร้อยละ 14.65 แผนภูมิที่ 2 แสดงจำนวนประชากร จำแนกตามสิทธิการรักษาพยาบาล ปีงบประมาณ 2566 5% 0% 15% 80% 0% สิทธิการรักษา ข้าราชการ ช าระเงินเอง ประกันสังคม หลักประกันสุขภาพ อื่น ๆ


14 2.3.2. ข้อมูลสถิติชีพ ตารางที่ 8 แสดงอัตราเกิด อัตราตาย อัตราเพิ่ม ปี 2562-2566 เครื่องชี้วัด (หน่วยวัดต่อประชากร) สถานการณ์ ปี พ.ศ. 2562 2563 2564 2565 2566 อัตราการเกิด (ต่อพัน) 7.62 (31) 7.77 (32) 6.75 (28) 7.43 (31) 10.19 (43) อัตราการตาย (ต่อพัน) 2.20 (9) 4.86 (20) 5.07 (21) 2.40 (10) 6.87 (29) อัตราการเพิ่มประชากร (ต่อร้อย) 0.54 (22) 0.29 (12) 0.17 (7) 0.50 (21) 0.33 (14) อัตรามารดาตาย (ต่อแสนเกิดมีชีพ) 0 0 0 0 0 อัตราทารกตาย (ต่อพันเกิดมีชีพ) 0 0 0 0 0 หมายเหตุ : ประชากรกลางปี 2562=4,086 คน 2563=4,118 คน 2564=4,146 คน 2565=4,170 คน 2566=4,219 คน แผนภูมิที่ 3 แสดงอัตราการเกิด อัตราตาย อัตราเพิ่ม เปรียบเทียบปี 2562-2566 จากข้อมูล พบว่า อัตราการเกิด มีแนวโน้มสูงขึ้น เนื่องจากนโยบายส่งเสริมการมีบุตรของรัฐบาล โดยเฉพาะในปี 2566 อัตราการเกิดสูงกว่าทุกปี คือ 10.19 ส่วนอัตราการตาย มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นกัน ส่งผลให้ อัตราเพิ่มประชากร ค่อนข้างคงที่ ตารางที่ 9 แสดงสาเหตุการตาย 10 อันดับ ปี งบประมาณ 2564 ลำดับ ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. 1 การติดเชื้อในกระแสเลือด (2) 0.48 เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (1) 0.24 หัวใจล้มเหลว (4) 0.95 2 กระดูกส่วนอื่นของคอหัก (2) 0.48 การติดเชื้อในกระแสเลือด (1) 0.24 โรคสมองเสื่อมในวัยชรา (3) 0.71 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 อัตราเกิด อัตราตาย อัตราเพิ่ม


15 ลำดับ ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. สาเหตุการตาย อัตรา/ พัน ปชก. 3 สมองฝ่อมีเขตรอบ (2) 0.48 มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น (1) 0.24 การหายใจล้มเหลว (3) 0.71 4 การหายใจล้มเหลว (2) 0.48 หัวใจล้มเหลว (1) 0.24 แผลกระเพาะอาหาร (2) 0.47 5 มะเร็งเม็ดเลือดขาว (1) 0.24 โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (1) 0.24 การติดเชื้ออื่นในกระแสเลือด (2) 0.47 6 ปอดบวมที่เกิดจากไวรัส(1) 0.24 โรคสมอง (1) 0.24 การติดเชื้อในกระแสเลือด ไม่ ระบุชนิด (2) 0.47 7 หัวใจหยุดเต้น (1) 0.24 การบาดเจ็บที่สมอง (1) 0.24 ไตวายเฉียบพลัน ไม่ระบุ รายละเอียด (1) 0.24 8 การอุดตันและตีบของหลอด เลือดแดงของสมอง (1) 0.24 สมองฝ่อ (1) 0.24 สมองฝ่อมีเขตรอบ (1) 0.24 9 ความผิดปกติทางจิตและ พฤติกรรมที่เกิดจากการเสพ สุรา (1) 0.24 โรคสมองเสื่อมในวัยชรา (1) 0.24 โรคชรา (1) 0.24 10 โรคหัวใจขาดเลือด (1) 0.24 เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ แบคทีเรีย (1) 0.24 การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (1) 0.24 หมายเหตุ ประชากรกลางปี 2564 = 4,146 คน ปี 2565 = 4,170 คน ปี 2566 = 4,219 จากตาราง พบว่า ประชาชนส่วนใหญ่เสียชีวิตด้วยโรคเรื้อรัง และมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นทุกปี ซึ่งเป็นผล มาจากการที่ประชาชนในปัจจุบัน มรการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น โดยในปี 2566 พบว่า การเสียชีวิต อันดับแรกคือ โรคหัวใจล้มเหลว โรคสมองเสื่อมในวัยชรา และการหายใจล้มเหลว 2.3.3. ข้อมูลสถานะสุขภาพที่สำคัญ 2.3.1. แสดงสาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอกตามกลุ่มโรค 10 อันดับแรก ปี 2565-2566 ตารางที่ 10 แสดงอัตราการป่วยของประชาชน รพ.สต.บ้านหนองยาง จำแนกตามสาเหตุการป่วย 10 อันดับ สาเหตุการป่วย ปี 2565 สาเหตุการป่วย ปี 2566 จำนวน (คน) จำนวน (ครั้ง) อัตราป่วย/ แสน ปชก. จำนวน (คน) จำนวน (ครั้ง) อัตราป่วย/ แสน ปชก. โรคเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ โภชนาการ 956 6,585 157,913.67 โรคเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ โภชนาการ 926 6,885 163,190.33 โรคระบบไหลเวียนเลือด 828 4,494 107,769.78 โรคระบบไหลเวียนเลือด 774 4,548 107,798.06 อาการแสดงอื่น ๆ ที่ตรวจ พบ 892 1,355 32,494.00 อาการแสดงอื่น ๆ ที่ตรวจพบ 920 1,445 34,249.82 โรคระบบหายใจ 460 940 22,541.97 โรคระบบหายใจ 652 1,218 28,869.40 โรคระบบกล้ามเนื้อ รวม โครงร่าง และเนื้อยึดเสริม 350 862 20,671.46 โรคระบบกล้ามเนื้อ รวมโครง ร่าง และเนื้อยึดเสริม 379 936 22,185.35 โรคระบบสืบพันธุ์ รวม ปัสสาวะ 167 720 17,266.19 โรคระบบย่อยอาหาร รวมโรค ในช่องปาก 421 911 21,592.79


16 สาเหตุการป่วย ปี 2565 สาเหตุการป่วย ปี 2566 จำนวน (คน) จำนวน (ครั้ง) อัตราป่วย/ แสน ปชก. จำนวน (คน) จำนวน (ครั้ง) อัตราป่วย/ แสน ปชก. โรคระบบย่อยอาหาร รวมโรคในช่องปาก 357 695 16,666.67 โรคระบบสืบพันธุ์ รวม ปัสสาวะ 121 461 10,926.76 ภาวะแปรปรวนทางจิต และพฤติกรรม 121 405 9,712.23 โรคผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ ผิวหนัง 216 330 7,821.76 โรคผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ ผิวหนัง 263 350 8,393.29 โรคประสาทตารวม ส่วนประกอบของตา 152 198 4,693.06 โรคเลือดและอวัยวะสร้าง เลือดและความผิดปกติ เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน 52 233 5587.53 ภาวะแปรปรวนทางจิตและ พฤติกรรม 39 193 4574.54 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตาราง พบว่า ประชากรที่มารับบริการจะป่วยด้วยโรคเกี่ยวกับต่อมไร้ท่อ โภชนาการ เป็นอันดับ 1 รองลงมา คือ โรคระบบไหลเวียนเลือด อาการแสดงอื่น ๆ ที่ตรวจพบ โรคระบบหายใจ และโรคระบบกล้ามเนื้อ ตามลำดับ 2.3.3. แสดงโรคที่ต้องเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา 10 อันดับ ย้อนหลัง 3 ปี (2564-2566) ตารางที่ 11 แสดงโรคที่ต้องเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา 10 อันดับ ปีงบประมาณ 2564 ลำดับ โรคภาษาไทย ประชากร ผู้ป่วย อัตราป่วย (ต่อแสน) ผู้ป่วยตาย อัตราตาย (ต่อแสน) อัตราป่วยตาย (ร้อยละ) 1 โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน 7,891 52 658.98 0 0 0 2 ไข้ไม่ทราบสาเหตุ 7,891 5 63.36 0 0 0 3 อาหารเป็นพิษ 7,891 3 38.02 0 0 0 4 โรคมือเท้าปาก 7,891 3 38.02 0 0 0 5 ไข้หวัดใหญ่ 7,891 2 25.35 0 0 0 6 โรคปอดอักเสบ โรคปอด บวม 7,891 2 25.35 0 0 0 7 โรคตาแดงจากไวรัส 7,891 1 12.67 0 0 0 8 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 7,891 1 12.67 0 0 0 9 ไข้เลือดออก 7,891 1 12.67 0 0 0 10 โรคสุกใส อีสุกอีใส 7,891 1 12.67 0 0 0


17 ตารางที่ 12 แสดงโรคที่ต้องเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา 10 อันดับ ปีงบประมาณ 2565 ลำดับ โรคภาษาไทย ประชากร ผู้ป่วย อัตราป่วย (ต่อแสน) ผู้ป่วยตาย อัตราตาย (ต่อแสน) อัตราป่วยตาย (ร้อยละ) 1 โควิด 19 7,891 100 1,267.27 0 0 0 2 โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน 7,891 32 405.53 3 ไข้ไม่ทราบสาเหตุ 7,891 28 354.83 0 0 0 4 โรคมือเท้าปาก 7,891 20 253.45 0 0 0 5 ไข้หวัดใหญ่ 7,891 10 126.73 0 0 0 6 โรคปอดอักเสบ โรคปอด บวม 7,891 9 114.05 0 0 0 7 อาหารเป็นพิษ 7,891 3 38.02 0 0 0 8 โรคตาแดงจากไวรัส 7,891 3 38.02 0 0 0 9 ไข้เลือดออก 7,891 2 25.35 0 0 0 10 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 7,891 1 12.67 0 0 0 ตารางที่ 13 แสดงโรคที่ต้องเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา 10 อันดับ ปีงบประมาณ 2566 ลำดับ โรคภาษาไทย ประชากร ผู้ป่วย อัตราป่วย (ต่อแสน) ผู้ป่วยตาย อัตราตาย (ต่อแสน) อัตราป่วยตาย (ร้อยละ) 1 โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน 7,891 91 1,153.21 0 0 0 2 ไข้หวัดใหญ่ 7,891 46 582.94 0 0 0 3 ไข้ไม่ทราบสาเหตุ 7,891 38 481.56 0 0 0 4 โควิด 19 7,891 24 304.14 0 0 0 5 ไข้เลือดออก 7,891 7 88.71 0 0 0 6 โรคมือเท้าปาก 7,891 6 76.04 0 0 0 7 โรคปอดอักเสบ โรคปอด บวม 7,891 5 63.36 0 0 0 8 อาหารเป็นพิษ 7,891 3 38.02 0 0 0 9 โรคตาแดงจากไวรัส 7,891 2 25.35 0 0 0 10 โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 7,891 1 12.67 0 0 0


18 2.4. ข้อมูลด้านสถานะเงินบำรุง ตารางที่ 14 แสดงสถานะเงินบำรุงปี 2563-2566 ปีงบประมาณ รายรับ (บาท) รายจ่าย (บาท) คงเหลือ (บาท) 2563 1,919,294.45 1,423,033.65 738,779.20 2564 1,584,743.77 1,697,258.50 626,264.47 2565 2,552,930.24 2,127,258.86 1,051,935.85 2566 2,647,237.89 2,054,573.89 1,644,599.85 ตารางที่ 15 แสดงข้อมูลรายรับเงินบำรุง ปีงบประมาณ 2563-2566 รายการ ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 ค่ารักษาพยาบาลข้าราชการ,รัฐวิสาหกิจ 198,809.00 117,259.00 174,245.50 122,548.00 ค่ารักษาพยาบาลผู้มีสิทธิประกันสังคม 35,642.00 50,900.00 8,182.85 5,874.48 ค่ารักษาพยาบาลสิทธิเบิกจ่ายตรง อปท 19,582.00 เงินสนับสนุนจากแม่ข่าย 1,336,930.63 1,207,478.72 1,874,994.33 1,117,309.13 เงินสนับสนุนจากกองทุน อบต. 333,440.00 124,300.00 267,727.00 253,350.00 ดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร 938.01 1,991.57 1,877.21 8,258.28 เงินสนับสนุนจาก อบจ. (SML) 1,000,000.00 เงินสมทบประกันสังคมลูกจ้าง 4,806.00 เงินภาษีหัก ณ ที่จ่าย 21,470.48 27,263.49 งบค่าเสื่อม 112,696.00 รายได้อื่น ๆ 8,728.81 61,344.00 198,639.86 7,620.00 รวม 1,919,294.45 1,584,743.77 2,552,930.24 2,647,237.89 ตารางที่ 16 แสดงข้อมูลรายจ่ายเงินบำรุง ปีงบประมาณ 2563-2566 รายการ ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 ค่าจ้างชั่วคราว 219,900.00 456,020.00 423,090.00 550,440.00 ค่าตอบแทนปฏิบัติงานสาธารณสุข 308,880.00 675,450.00 696,890.00 414,800.00 ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการ 1,200.00 2,700.00 28,885.00 55,260.25 ค่าใช้จ่ายในการสัมมนาฝึกอบรม 2,700.00 13,920.00 57,200.00 ค่าซ่อมแซมและบำรุงรักษา 125,385.00 115,770.00 56,050.00 ค่าจ้างเหมาบริการ 275,874.00 107,090.00 395,620.00 261,128.00 ค่าวัสดุ 82,855.00 111,779.00 58,510.00 149,504.00 ค่าครุภัณฑ์ 232,166.65 134,500.00 284,370.00 ค่าสาธารณูปโภค 131,143.40 105,206.99 135,981.64 นำส่งเงินสมทบประกันสังคม,กองทุน 14,558.00 14,393.61 18,336.00 11,840.00 นำส่งภาษีพัก ณ ที่จ่าย 19,397.49 29,100.87 ค่าตอบแทนปฏิบัติงานเหมาจ่าย (ฉ.11) 287,600.00 78,000.00 ค่าใช้จ่าย อื่น ๆ 0.00 51,200.00 107,430.00 0.00 รวม 1,423,033.65 1,697,258.50 2,127,258.86 2,054,573.89


19 บทที่ 3 ผลการปฏิบัติราชการจำแนกรายบุคคล ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 3.1 กลุ่มงานบริหารสาธารณสุข 1. นายสุวัฒน์ ชมชื่น ตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-4601-043 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารงานทั่วไป 2. งานบริหารงานบุคคล 3. งานยุทธศาสตร์สาธารณสุข 4. งานกฎหมายสาธารณสุข 5. งานสุขภาพภาคประชาชน ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป 1.1 งานควบคุมภายใน - จัดทำแบบสอบถามประเมินควบคุมภายใน 7 ด้าน ปีละ 1 ครั้ง - จัดทำแบบรายงานการวางระบบควบคุมภายใน (วค.2) 7 ด้าน - จัดทำแบบรายงานการประเมินองค์ประกอบของการควบคุมภายใน (ปค.4) 7 ด้าน - จัดทำแบบรายงานการประเมินผลควบคุมภายใน (ปค.5) 7 ด้าน 1.2 งานการเงินและบัญชี - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องแบบบันทึกรายงานประจำวัน - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องบัญชีเกณฑ์คงค้าง - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องของเอกสารฎีกา - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องของใบเสร็จรับเงิน - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดทำเช็คและทะเบียนคุมเช็ค - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดทำเอกสารชุดอนุมัติจัดซื้อ-จัดจ้าง 1.3 งานบริหารทั่วไป - ควบคุม กำกับ การจัดทำทะเบียนพัสดุ-ครุภัณฑ์ และการจำหน่ายครุภัณฑ์ - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบการดำเนินงานเกี่ยวกับงานสารบรรณ งานธุรการทั่วไป - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบ บำรุงรักษา ซ่อมแซมครุภัณฑ์และอาคารสถานที่ 2. งานบริหารบุคคล - ประเมินผลการปฏิบัติงานของบุคลากร รพ.สต.บ้านหนองยาง ปีละ 2 ครั้ง - จัดทำทะเบียนควบคุมการลาของบุคลากร รพ.สต.บ้านหนองยาง 3. งานยุทธศาสตร์ - กำหนดวิสัยทัศน์ อัตลักษณ์ พันธกิจ เป้าประสงค์ จุดมุ่งหมาย ยุทธศาสตร์ ของ รพ.สต.บ้านหนองยาง


20 - ร่วมกำหนดตัวชี้วัด ตามยุทธศาสตร์ทั้ง 7 ยุทธศาสตร์ - จัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เพื่อดำเนินงานตามตัวชี้วัด - ควบคุม กำกับ ติดตามประเมินผล แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม - สรุปและรายงานผลการดำเนินงานของ รพ.สต.บ้านหนองยาง 4. งานกฎหมายสาธารณสุข - ดำเนินการให้ความรู้ข้อกฎหมายเกี่ยวกับบุหรี่-สุรา ยากันยุง จำนวน 43 คน. - ดำเนินการแจกสติกเกอร์เกี่ยวกับการจำหน่ายบุหรี่-สุรา ให้กับร้านค้าชำในชุมชน จำนวน 43 ร้าน - ดำเนินการแจกสติกเกอร์ห้ามจำหน่ายยากันยุงอันตราย ให้กับร้านค้าชำในชุมชน จำนวน 43 ร้าน 5. งานสุขภาพภาคประชาชน - จัดอบรมฟื้นฟูความรู้ให้กับ อสม ในพื้นที่รับผิดชอบ จำนวน 177 คน. - จัดอบรมพัฒนาศักยภาพ อสม เรื่องแกนนำด้านแม่และเด็ก (สอน.บัดดี้) ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข 1. การปฏิบัติงาน การประสานงานและการวางแผนเตรียม ความพร้อมด้านต่าง ๆ ในภาพรวม ไม่ครอบคลุม 1. วางระบบการทำงานแบบมีส่วนร่วม 2. บุคลากรยังนำความรู้มาใช้ในการปฏิบัติงานให้เกิด ประโยชน์ได้ไม่เต็มที่ 2. สนับสนุนให้บุคลากรที่มีอยู่ เข้ารับการอบรมในภารกิจงาน แต่ละด้านที่รับผิดชอบอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้มีความรู้ เกิด ทักษะในการปฏิบัติงาน 3. จำนวนบุคลากรไม่ครบตามกรอบอัตรากำลังและมอบหมาย ให้รับผิดชอบ ภารกิจ งานที่ไม่ตรงกับความรู้ความชำนาญ และมาตรฐานการกำหนดตำแหน่ง 3. สรรหาบุคลากรให้เพียงพอกับปริมาณงานและหน้าที่ความ รับผิดชอบขององค์กร 2. นายณัฏฐชัย พัดดำ ตำแหน่ง เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-4601-044 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป (งานพัสดุ) ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป 1.1 งานพัสดุ - จัดทำแผนจัดซื้อ/จัดหา/จัดจ้าง เพื่อใช้สนับสนุนการปฏิบัติงาน ปีละ 1 ครั้ง - ตรวจสอบ บำรุงรักษา ซ่อมแซมพัสดุ-ครุภัณฑ์ เครื่องมือเครื่องใช้ต่าง ๆ ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน - ควบคุม กำกับ ตรวจสอบการจัดทำทะเบียนพัสดุ ครุภัณฑ์การเบิกจ่ายพัสดุ การเก็บรักษา - ดำเนินการจัดหา จัดซื้อพัสดุ-ครุภัณฑ์ ตามแผนที่จัดทำไว้ - ดำเนินการตรวจสอบพัสดุ-ครุภัณฑ์ คงเหลือประจำปี


21 ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข มีระเบียบจำนวนมากส่งผลให้บุคลากรตีความผิด และเข้าใจ คลาดเคลื่อน จัดให้มีการอบรมเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบด้านงานพัสดุและจัดทำ คู่มือการปฏิบัติงาน 3. นางสาววิลาวัณย์ ไชยบาล ตำแหน่ง แพทย์แผนไทยชำนาญการ เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-3605-042 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป (การเงินและบัญชี) - ลงบันทึกข้อมูลทางการเงิน จัดทำรายงานการเงินและบัญชี - งานเกณฑ์บัญชีคงค้าง ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป 1.1 งานการเงินและบัญชี - ลงบันทึกข้อมูลทางการเงิน ลงในแบบบันทึกรายงานประจำวัน - จัดทำบัญชีเกณฑ์คงค้าง ค่าเสื่อมทรัพย์สิน - จัดทำเอกสารฎีกา - จัดทำเช็คและทะเบียนคุมเช็ค - จัดทำเอกสารชุดอนุมัติจัดซื้อ-จัดจ้าง ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข มีระเบียบจำนวนมากส่งผลให้บุคลากรตีความผิด และเข้าใจ คลาดเคลื่อน จัดให้มีการอบรมเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการเงินละบัญชีและ จัดทำคู่มือการปฏิบัติงาน 4. นางสาวอัจฉริยา มาลัยมาตย์ตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-3601-275 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป 2. งานยุทธศาสตร์สาธารณสุข 3. งานข้อมูลข่าวสารและสารสนเทศ 4. งานมาตรฐานและคุณภาพหน่วยบริการ 5. งานสุขภาพภาคประชาชน


22 ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป (งานธุรการ/งานสารบรรณ) 1.1. งานธุรการ/งานสารบรรณ - ร่างโต้ตอบหนังสือทั่วไป - ดูแลแบบฟอร์มต่าง ๆ ในองค์กรให้เป็นระเบียบ 2. งานยุทธศาสตร์ - ประชุมเขียนแผนพัฒนาสุขภาพตำบลจำแนกรายยุทธศาสตร์ ภายใต้โครงการทบทวนพัฒนาและ ประเมินแผนพัฒนาสุขภาพระดับพื้นที่ขององค์การบริหารส่วนจังหวัดนครสวรรค์เพื่อนำสู่แผนพัฒนาสุขภาพระดับ ตำบล ประจำปีงบประมาณ 2566 - อบรมหลักสูตรเพิ่มพูนความรู้เชิงปฏิบัติด้านการควบคุมภายในและประเมินความเสี่ยงรุ่นที่ 1 ภาพกิจกรรมการประชุม/อบรม


23 ภาพกิจกรรมการประชุม/อบรม 3. งานข้อมูลข่าวสารและสารสนเทศ - เข้ารับการอบรมเกี่ยวกับการใช้งานระบบปฏิบัติการ HIS (MyPCU) - จัดทำแนวปฏิบัติในการควบคุมการเข้าถึงสารสนเทศของหน่วยงาน ได้แก่ การควบคุมการใช้งาน คอมพิวเตอร์ส่วนบุคคล (PC), การควบคุมการใช้งานคอมพิวเตอร์พกพา (Notebook), การควบคุมการใช้งานอนิ เทอร์เน็ต (Internet) และการควบคุมการเข้าถึงระบบเครือข่ายไร้สาย (WLAN) และทะเบียนคุม User/Password การเข้าใช้งานสำหรับคอมพิวเตอร์ส่วนบุคคล (PC) และ คอมพิวเตอร์พกพา (Notebook) ภาพกิจกรรมการประชุม/อบรม


24 ภาพกิจกรรมการประชุม/อบรม 4. งานมาตรฐานและคุณภาพหน่วยบริการ - จัดทำกิจกรรม 5 ส.ของ รพ.สต.บ้านหนองยาง ทุกเดือน - เข้าร่วมอบรมเกี่ยวกับคุณภาพมาตรฐาน รพ.สต. ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข 1. การรับหนังสือจาก อบจ. หรือหน่วยงานราชการอื่น บางครั้งได้รับหนังสือล่าช้า ทำให้งานบางเรื่องไม่สามารถ ปฏิบัติได้ทันเวลาที่กำหนด 1. ตรวจสอบการลงรับหนังสือความทันเวลาในการแจ้งหนังสือ ไปยังหน่วยงานภายนอกตามกำหนดเวลา 2. หนังสือบางเรื่องตกหล่น ไม่มีการลงรับในทะเบียนคุมหรือ บางครั้งไม่ได้รับหนังสือมา ทำให้ไม่ได้ปฏิบัติงานตามกำหนด 2. เช็คหนังสือทางอินเตอร์เน็ตเป็นประจำทุกวัน 3. การจัดเก็บเอกสารยังไม่เป็นระบบ เอกสารบางฉบับมีการ สูญหาย 3. จัดเก็บเอกสารให้เรียบร้อย 5. นางเกษราภรณ์ แก้วชิงดวง ตำแหน่ง เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-4609-027 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานหลักประกันสุขภาพ - งานรับคำร้องขอขึ้นทะเบียน - งานตรวจสอบสิทธิ - งานประกันผู้ป่วยประกันสังคม


25 ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานหลักประกันสุขภาพ - ตรวจสอบสิทธิการรักษาพยาบาล ของประชาชนที่มารับบริการ - เปลี่ยนแปลงย้ายสิทธิการรักษาพยาบาล ตามความสมัครใจของประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบ - จัดส่งข้อมูลของผู้รับบริการให้กับ สปสช.เพื่อขอรับค่าชดเชย (Claim) ทุกสัปดาห์ (จัดส่งทุกวันศุกร์) ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข การส่งข้อมูลเพื่อขอรับค่าชดเชย ในบางครั้งส่งออกข้อมูลไม่ได้ เนื่องจากผู้ที่ปฏิบัติงานลงข้อมูลไม่ครบถ้วน กำกับติดตามให้ผู้ปฏิบัติงานลงข้อมูล ใส่รหัส ให้ครบถ้วน 6. นางสาวอังคนา สยาม ตำแหน่ง พนักงานบริการ หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป - งานธุรการ - งานสารบรรณ ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานธุรการ/งานสารบรรณ - จัดรับ-ส่งเอกสารที่ทำให้การติดต่อภายในและภายนอกองค์กรสามารถดำเนินการอย่างราบรื่น - จัดรับ-ส่งหนังสือจาก NSNPAO e-Document ตารางที่17 แสดงจำนวนหนังสือรับ-หนังสือส่ง ปีงบประมาณ 2565-2566 ลำดับ รายการ ปี 2565 (ฉบับ) ปี 2566 (ฉบับ) 1 หนังสือรับ 150 668 2 หนังสือส่ง 27 47 แหล่งข้อมูล : NSNPAO e-Document จากตาราง ปีงบประมาณ 2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง มีหนังสือรับจำนวน 668 ฉบับ และมีหนังสือส่งออกจำนวน 47 ฉบับ


26 แผนภูมิที่ 5 แสดงจำนวนการรับ-ส่งหนังสือรายเดือน ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ปีงบประมาณ 2565 แผนภูมิที่ 6 แสดงจำนวนการรับ-ส่งหนังสือรายเดือน ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองยาง ปีงบประมาณ 2566 7. นางสาวกานต์รวี อิ่มขำ ตำแหน่ง พนักงานการเงินและบัญชี หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป - ลงบันทึกข้อมูลทางการเงิน จัดทำรายงานการเงินและบัญชี - งานเกณฑ์บัญชีคงค้าง ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานบริหารทั่วไป 1.1. งานการเงินและบัญชี - ลงบันทึกข้อมูลทางการเงิน ลงในแบบบันทึกรายงานประจำวัน - จัดทำบัญชีเกณฑ์คงค้าง ค่าเสื่อมทรัพย์สิน เอกสารฎีกา - จัดทำเช็คและทะเบียนคุมเช็ค เอกสารชุดอนุมัติจัดซื้อจัดจ้าง


27 3.2 กลุ่มงานส่งเสริมป้องกันควบคุมโรค 1. นางสาวสมรวม ภาษีตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-3602-179 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานส่งเสริมสุขภาพ - งานส่งเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย - งานอนามัยแม่และเด็ก - งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค - งานวางแผนครอบครัว - งานพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ - งานสุขศึกษาประชาสัมพันธ์สาธารณสุข - งานส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก และบริการเยี่ยมบ้าน 2. งานป้องกันควบคุมโรค - งานป้องกันและควบคุมไม่โรคติดต่อ 3. งานอนามัยโรงเรียน - งานอนามัยโรงเรียน - งานศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่ ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานส่งเสริมสุขภาพ 1.1. งานอนามัยแม่และเด็ก 1.1.1. รายงานการดูแลหญิงตั้งครรภ์และมารดาหลังคลอด ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่18 แสดงจำนวนการเยี่ยมมารดาหลังคลอด ปีงบประมาณ 2566 รายการ ในเขต นอกเขต ต่างด้าว รวม เป้าหมาย 27 0 0 27 เยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ครั้งที่ 1 27 0 0 27 เยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ครั้งที่ 2 27 0 0 27 เยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ครั้งที่ 3 27 0 0 27 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 18 แสดงการเยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด พบว่า เยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ครั้งที่ 1 ครั้งที่ 2 และครั้งที่ 3 ครบทั้ง 27 ราย


28 1.1.2. รายงานการดูแลภาวะโภชนาการเด็กแรกเกิด ถึง 5 ปี ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 19 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 0 - 5 ปี ตามเกณฑ์น้ำหนัก ปีงบประมาณ 2566 จำนวนเด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่ชั่งน้ำหนัก (คน) ความครอบคลุม (ร้อยละ) ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์อายุ (ร้อยละ) น้อยกว่า เกณฑ์ ค่อนข้าง น้อย น้ำหนัก ตามเกณฑ์ ค่อนข้าง มาก มากกว่า เกณฑ์ 211 207 98.10 5.31 5.31 76.81 3.38 9.18 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 19 เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ พบว่า มีเด็กอายุ 0-5 ปีที่ น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ ค่อนข้างน้อย ตามเกณฑ์ ค่อนข้างมาก และมากกว่าเกณฑ์ ร้อยละ 5.31 5.31 76.81 3.38 และ 9.18 ตามลำดับ ตารางที่ 20 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 0-5 ปี ตามเกณฑ์ส่วนสูง ปีงบประมาณ 2566 จำนวนเด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่วัดส่วนสูง (คน) ความครอบคลุม (ร้อยละ) ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง (ร้อยละ) เตี้ย ค่อนข้าง เตี้ย สูง ตามเกณฑ์ ค่อนข้าง สูง สูงเกิน เกณฑ์ 211 207 98.10 5.80 5.31 80.19 4.83 3.86 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 20 เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ส่วนสูง พบว่า มีเด็กอายุ 0-5 ปีที่เตี้ย ค่อนข้างเตี้ย สูงตามเกณฑ์ ค่อนข้างสูง และสูงเกินเกณฑ์ ร้อยละ 5.80 5.31 80.19 4.83 และ 3.86 ตามลำดับ ตารางที่ 21 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 0-5 ปี ตามเกณฑ์น้ำหนักและส่วนสูง ปีงบประมาณ 2566 จำนวนเด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง (คน) ความ ครอบคลุม (ร้อยละ) ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง (ร้อยละ) สูงและสม ส่วน ตามเกณฑ์ (ร้อยละ) ผอม ค่อนข้าง ผอม สมส่วน ท้วม เริ่ม อ้วน อ้วน อ้วน อันตราย 211 207 98.10 5.80 5.31 74.88 1.45 5.31 6.76 0 63.77 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 21 เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง พบว่า มีเด็กอายุ 0-5 ปีจำนวน 207 คน สูงสมส่วนตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 63.77


29 1.1.3. รายงานการดูแลภาวะโภชนาการเด็กอายุ 6-14 ปี ตามเกณฑ์น้ำหนัก ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 22 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 6 - 14 ปี ตามเกณฑ์น้ำหนัก ปีงบประมาณ 2566 จำนวนเด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่ชั่งน้ำหนัก (คน) ความ ครอบคลุม (ร้อยละ) ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์อายุ (ร้อยละ) น้อยกว่า เกณฑ์ ค่อนข้าง น้อย น้ำหนัก ตามเกณฑ์ ค่อนข้าง มาก มากกว่า เกณฑ์ 571 371 64.97 2.43 4.85 69.27 4.85 18.60 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 22 เด็กอายุ 6-14 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ พบว่า มีเด็กอายุ 6-14 ปีที่น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ ค่อนข้างน้อย ตามเกณฑ์ ค่อนข้างมาก และมากกว่าเกณฑ์ ร้อยละ 2.43 4.85 69.27 4.85 และ 18.60 ตามลำดับ ตารางที่ 23 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 6 - 14 ปี ตามเกณฑ์ส่วนสูง ปีงบประมาณ 2566 จำนวน เด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่วัดส่วนสูง (คน) ความ ครอบคลุม ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง (ร้อยละ) (ร้อยละ) เตี้ย ค่อนข้าง เตี้ย สูง ตามเกณฑ์ ค่อนข้าง สูง สูงเกิน เกณฑ์ 571 371 64.97 3.23 3.23 78.44 7.55 7.55 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 23 เด็กอายุ 6-14 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ส่วนสูง พบว่า มีเด็กอายุ 6-14 ปีที่เตี้ย ค่อนข้างเตี้ย สูงตามเกณฑ์ ค่อนข้างสูง และสูงเกินเกณฑ์ ร้อยละ 3.23 3.23 78.44 7.55 และ 7.55 ตามลำดับ ตารางที่ 24 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการของเด็กอายุ 6 - 14 ปี ตามเกณฑ์น้ำหนักและส่วนสูงปีงบประมาณ 2566 จำนวน เด็ก ทั้งหมด (คน) จำนวนเด็ก ที่ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง (คน) ความ ครอบคลุม (ร้อยละ) ภาวะการเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง (ร้อยละ) สูงและสมส่วน ตามเกณฑ์ ผอม (ร้อยละ) ค่อนข้าง ผอม สมส่วน ท้วม เริ่มอ้วน อ้วน อ้วน อันตราย 571 371 64.97 5.66 5.12 66.58 4.58 8.89 8.36 0.54 54.18 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 24 เด็กอายุ 6-14 ปี ได้รับการติดตามภาวะโภชนาการโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง พบว่า มีเด็กอายุ 6-14 ปีจำนวน 571 คน สูงสมส่วนตามเกณฑ์ คิดเป็นร้อยละ 54.18


30 1.2. งานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ปีงบประมาณ 2566 1.2.1. รายงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคเด็กแรกเกิด ถึง 5 ปี ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 25 แสดงผลการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคเด็กแรกเกิด ถึง 5 ปี ปีงบประมาณ 2566 ช่วงอายุ เป้าหมาย (คน) ได้รับครบ (คน) ได้รับไม่ครบ (คน) ร้อยละความครอบคลุม อายุครบ 1 ปี 41 41 0 100 อายุครบ 2 ปี 32 32 0 100 อายุครบ 3 ปี 29 29 0 100 อายุครบ 5 ปี 32 32 0 100 รวม 134 134 0 100 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 25 พบว่า เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี จำนวน 134 คน ได้รับการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคครบทุก คน คิดเป็นร้อยละ 100 1.2.2. รายงานให้บริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ แก่ 7 กลุ่มเสี่ยง ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 26 แสดงผลการดำเนินงานฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ แก่ 7 กลุ่มเสี่ยง ปีงบประมาณ 2566 ผลการดำเนินงานวัคซีนไข้หวัดใหญ่ เด็ก 6 เดือน - 2 ปี ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยหอบหืด อายุ 65 ปีขึ้นไป อื่นๆ รวม 0 476 109 272 105 890 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 26 พบว่า ผลการดำเนินงานวัคซีนไข้หวัดใหญ่ใน 7 กลุ่มเสี่ยง ทั้งหมด 890 คน ประกอบ ไปด้วย ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 476 คน ผู้ป่วยหอบหืด จำนวน 109 คน ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป จำนวน 272 คน และกลุ่มอื่น ๆ จำนวน 105 คน ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่


31 ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่


32 1.2.3. รายงานให้บริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 27 แสดงการได้รับวัคซีน Covid-19 ประชากร 5 กลุ่มวัย ช่วงอายุ เป้าหมาย เข็ม 1 ร้อยละ เข็ม 2 ร้อยละ เข็ม 3 ร้อยละ เข็ม 4 ร้อยละ 5-11 ปี 387 206 53.23 132 34.11 1 0.26 0 0.00 12-18 ปี 489 435 88.96 392 80.16 115 23.52 0 0.00 19 ปีขึ้นไป 3,190 2,921 91.57 2,744 86.02 1,700 53.29 82 2.57 19-59 ปี 1,825 1,685 92.33 1,578 86.47 880 48.22 43 2.36 60 ปีขึ้นไป 1,365 1,236 90.55 1,166 85.42 820 60.07 39 2.86 รวม 7,256 6,483 89.35 6,012 82.86 3,516 48.46 164 2.26 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 27 ประชากรตามช่วงอายุ ได้รับการฉีดวัคซีน Covid-19 เข็มที่ 1 คิดเป็นร้อยละ 89.35 เข็มที่ 2 คิดเป็นร้อยละ 82.86 เข็มที่ 3 คิดเป็นร้อยละ 48.46 และเข็มที่ 4 คิดเป็นร้อยละ 2.26 แผนภูมิที่ 7 แสดงการได้รับวัคซีน Covid-19 ประชากร 5 กลุ่มวัย 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 อายุ 5-11 ปี อายุ 12-18 อายุ 19 ปีขึ้นไป อายุ 19-59 ปี อายุ 60 ปีขึ้นไป ทั้งหมด เข็มที่ 1 เข็มที่ 2 เข็มที่ 3 เข็มที่ 4


33 ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีนโควิด 2019


34 ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีนโควิด 2019


35 1.3. งานวางแผนครอบครัว ปีงบประมาณ 2566 1.3.1 รายงานการวางแผนครอบครัวพร้อมให้คำแนะนำหญิงวัยเจริญพันธ์ 15-44 ปี ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 28 แสดงการวางแผนครอบครัวพร้อมให้คำแนะนำหญิงวัยเจริญพันธ์ 15-44 ปี ปีงบประมาณ 2566 จำนวน ทั้งหมด (คน) จำนวน ที่สำรวจแล้ว (คน) ความ ครอบคลุม (ร้อยละ) วิธีการวางแผนครอบครัว (ร้อยละ) ยาเม็ด ยาฉีด ยาฝัง หมัน ไม่คุมกำเนิด 324 324 100.00 62.06 (200) 24.14 (21) 4.60 (4) 33.33 (29) 9.20 (8) แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 28 พบว่า หญิงวัยเจริญพันธ์ 15-44 ปีมีวิธีการวางแผนครอบครัว โดยการใช้นาเม็ด คิด เป็นร้อยละ 62.06 ยาฉีด คิดเป็นร้อยละ 24.14 ยาฝัง คิดเป็นร้อยละ 4.60 ทำหมัน คิดเป็นร้อยละ 33.33 และไม่ คุมกำเนิด คิดเป็นร้อยละ 9.20 ซึ่งเป็นส่วนน้อยมาก 1.3.2 รายงานป้องกันโรคโลหิตจางโดยให้บริการจ่ายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก หญิง อายุ 15-44 ปี ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 29 แสดงการป้องกันโรคโลหิตจางโดยให้บริการจ่ายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก อายุ 15-44 ปี ปีงบประมาณ 2566 เป้าหมาย (คน) ได้รับครบ (คน) ร้อยละ ความครอบคลุม 550 438 79.64 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 29 จำนวนหญิงอายุ 15-44 ปี จำนวน 55 คน ได้รับยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก จำนวน 438 คน คิดเป็นร้อยละ 79.64 2. งานป้องกันและควบคุมไม่โรคติดต่อ 2.1. รายงานการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 30 แสดงผลการตรวจคัดกรองความเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2566 15 - 59 ปี 35 ปีขึ้นไป 60 ปีขึ้นไป รวม เป้าหมาย คัดกรอง ร้อยละ เป้าหมาย คัดกรอง ร้อยละ เป้าหมาย คัดกรอง ร้อยละ เป้าหมาย คัดกรอง ร้อยละ 1,829 872 47.68 1,593 973 61.08 603 412 68.33 2,383 1,251 52.50 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 30 พบว่า ประชาชนได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามช่วงอายุ ได้แก่ อายุ 15-59 ปีร้อยละ 47.68 อายุ 35 ปีขึ้นไป ร้อยละ 61.08 และอายุ 60 ปีขึ้นไป ร้อยละ 68.33


36 2.2. รายงานการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและถูกวินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ อายุ 35 ปีขึ้น ไป ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 31 แสดงผลการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและถูกวินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ อายุ 35 ปีขึ้นไป รพ.สต.บ้านหนองยาง ติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและวินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ เป้าหมาย ควบคุมได้ดี ร้อยละ วินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ ร้อยละ รวม 182 142 78.02 40 21.98 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 31 การติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและถูกวินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ อายุ 35 ปีขึ้น ไป พบว่า กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานควบคุมได้ดี คิดเป็นร้อยละ 78.02 และกลุ่มที่ถูกวินิจฉัยเป็นเบาหวานรายใหม่ คิดเป็นร้อยละ 21.98 2.2. สรุปรายงานการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและวินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงราย ใหม่ ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 32 แสดงผลการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและวินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงรายใหม่ ปีงบประมาณ 2566 รพ.สต.บ้านหนองยาง ผลงานการติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและวินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงรายใหม่ เป้าหมาย ควบคุมได้ดี ร้อยละ วินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ รวม 335 283 84.48 52 15.52 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 32 การติดตามกลุ่มกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงและวินิจฉัยเป็นความดันโลหิตสูงราย ใหม่ พบว่า กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมได้ดี คิดเป็นร้อยละ 84.48 และกลุ่มที่ถูกวินิจฉัยเป็นโรคความ ดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ 15.52 ภาพกิจกรรมการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง


37 ภาพกิจกรรมการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง


38 2.5. สรุปรายงานความครอบคลุมสตรี อายุ 30-70 ปี ที่ได้รับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 33 แสดงผลงาน สตรี อายุ 30 - 70 ปี ที่ได้รับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ปีงบประมาณ 2566 เป้าหมาย (คน) ได้รับการตรวจ (คน) ร้อยละ ผลงานการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ปกติ ร้อยละ ผิดปกติ ร้อยละ 1,191 1,103 92.61 1,098 99.55 5 0.45 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 33 พบว่า สตรีอายุ 30-70 ปี ได้รับการตรวจเต้านมด้วยตนเอง จำนวน 1,103 คน ผลปกติ ร้อยละ 99.55 และผลผิดปกติ ร้อยละ 0.45 2.6. สรุปรายงานการตรวจมะเร็งลำไส้กลุ่มอายุ 50 -70 ปี ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 34 แสดงผลงานการตรวจมะเร็งลำไส้กลุ่มอายุ 50 -70 ปี ปีงบประมาณ 2566 เป้าหมาย (คน) ได้รับการตรวจ (คน) ร้อยละ ผลงานการตรวจมะเร็งลำไส้ ปกติ ร้อยละ เสี่ยง ร้อยละ ผิดปกติ ร้อยละ 132 132 100 114 86.36 17 12.88 1 0.76 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 34 พบว่า ประชาชน อายุ 50-70 ปี ได้รับการตรวจตรวจมะเร็งลำไส้จำนวน 132 คน ผล ปกติ ร้อยละ 986.36 ผลเสี่ยง 12.88 และผลผิดปกติ ร้อยละ 0.76 3. งานอนามัยโรงเรียน 3.1 งานอนามัยโรงเรียน ตารางที่ 35 แสดงผลการตรวจสุขภาพนักเรียน ปีงบประมาณ 2566 โรงเรียน ผลงานการตรวจสุขภาพประจำปี ปกติ ร้อยละ ผิดปกติ ร้อยละ โรงเรียนวัดบ้านไร่ 301 100.00 0 0.00 โรงเรียนวัดสวนหลวง 147 100.00 0 0.00 โรงเรียนชุมชนวัดเนินม่วง 58 100.00 0 0.00 โรงเรียนบ้านหนองแฟบ 67 100.00 0 0.00 โรงเรียนบ้านหนองน้ำแดง 51 100.00 0 0.00 รวม 624 100.00 0 0.00 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 35 พบว่า นักเรียน โรงเรียนวัดบ้านไร่ โรงเรียนวัดสวนหลวง โรงเรียนชุมชนวัดเนินม่วง โรงเรียนบ้านหนองแฟบ และโรงเรียนบ้านหนองน้ำแดงได้รับการตรวจสุขภาพอย่างครอบคลุมคิดเป็นร้อยละ 100


39 ตารางที่ 36 แสดงผลการให้บริการวัคซีนในวัยเรียน ปีงบประมาณ 2566 โรงเรียน ผลงานการให้บริการวัคซีนในวัยเรียน dT ป.1 dT ป.6 HPV นร.หญิง ป.5-ม.3 เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ เป้าหมาย ผลงาน ร้อยละ รวม 5 5 100 65 64 98.46 27 24 88.89 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 36 การให้บริการวัคซีน dT ในนักเรียน ป.1 จำนวน 5 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ให้บริการ วัคซีน dT ในนักเรียน ป.6 จำนวน 654คน คิดเป็นร้อยละ 98.46 และให้บริการวัคซีน HPV ในนักเรียนหญิง ป.5 จำนวน 24 คน คิดเป็นร้อยละ 88.89 ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีน dT/HPV


40 ภาพกิจกรรมการฉีดวัคซีน dT/HPV


41 3.1.1. รายงานการดูแลภาวะโภชนาการในวัยเรียน ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 37 แสดงการติดตามภาวะโภชนาการในนักเรียน ตามเกณฑ์น้ำหนัก ปีงบประมาณ 2566 โรงเรียน จำนวนเด็ก ทั้งหมด (คน) ความครอบคลุม (ร้อยละ) การเจริญเติบโตโดยใช้น้ำหนักตามเกณฑ์อายุ (จำนวน) น้อยกว่า เกณฑ์ ค่อนข้าง น้อย น้ำหนัก ตามเกณฑ์ ค่อนข้าง มาก มากกว่า เกณฑ์ โรงเรียนวัดบ้านไร่ 301 97.67 5 11 213 17 48 โรงเรียนวัดสวนหลวง 147 98.63 6 12 95 4 28 โรงเรียนชุมชนวัดเนินม่วง 58 98.28 4 7 37 1 8 โรงเรียนบ้านหนองแฟบ 67 98.51 1 4 46 3 12 โรงเรียนบ้านหนองน้ำ 51 100.00 3 0 40 4 4 รวม 624 98.24 19 34 431 29 100 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 37 นักเรียนโรงเรียนในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านหนองยาง จำนวน 624 คน ได้รับการ ติดตามภาวะโภชนาการตามเกณฑ์ พบว่า มีเด็กนักเรียนที่น้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ จำนวน 19 คน ค่อนข้างน้อย จำนวน 34 คน ตามเกณฑ์จำนวน 431 คน ค่อนข้างมาก จำนวน 19 คน และมากกว่าเกณฑ์ จำนวน 100 คน 3.1.2. รายงานการจ่ายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กในวัยเรียน ปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 38 แสดงการจ่ายยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กในวัยเรียน ปีงบประมาณ 2566 โรงเรียน เป้าหมาย(คน) ได้รับยา (คน) ร้อยละ บ้านไร่ 251 251 100 ชุมชนวัดเนินม่วง 36 36 100 วัดสวนหลวง 109 109 100 วัดหนองแฟบ 43 43 100 วัดหนองน้ำแดง 38 38 100 รวม 477 477 100 แหล่งข้อมูล : MyPCU รพ.สต.บ้านหนองยาง จากตารางที่ 38 นักเรียนโรงเรียนในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านหนองยาง จำนวน 477 คน ได้รับยาเม็ด เสริมธาตุเหล็ก จำนวน 477 คน คิดเป็นร้อยละ 100 3.2 งานศูนย์เด็กเล็กน่าอยู่ จำนวน 1 แห่ง ตารางที่ 39 แสดงผลงานการดูแลด้านสุขภาพ ศพด. อบต.บ้านไร่ ปีงบประมาณ 2566 ศูนย์เด็กเล็ก อบต.บ้านไร่ กิจกรรม เป้าหมาย ผลงาน ปกติ ร้อยละ ผิดปกติ ร้อยละ ดูแลภาวะโภชนาการ 19 19 19 100 0 0 ตรวจพัฒนาการ 19 19 17 89.47 2 10.53 ประเมินความฉลาดทางอารมณ์ 19 19 19 100 0 0 แหล่งข้อมูล : ศพด.อบต.บ้านไร่


42 จากตารางที่ 39 พบว่า เด็ก ศพด.อบต.บ้านไร่ ได้รับการดูแลด้านสุขภาพในเรื่อง โภชนาการ การตรวจ พัฒนาการ และการประเมินความฉลาดทางอารมณ์ ร้อยละ 100 ร้อยละ 89.47 และ ร้อยละ 100 ตามลำดับ ปัญหาอุปสรรคที่พบ และแนวทางการแก้ไข ปัญหา/อุปสรรค แนวทางการแก้ไข ผู้ดูแลเด็กส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ ยังขาดความรู้ความ เข้าใจในการกระตุ้นพัฒนาการตามวัย จัดทำโครงการส่งเสริมการดูแลพัฒนาการตามวัยแก่ ผู้ดูแลเด็ก 2. นายณัฏฐชัย พัดดำ ตำแหน่ง เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน เลขที่ตำแหน่ง 22-1-06-4601-044 (ถ) หน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ 2. งานควบคุมโรคสัตว์และแมลงนำโรค 3. งานระบาดวิทยา ผลการปฏิบัติราชการตามหน้าที่ความรับผิดชอบ 1. งานป้องกันและควบคุมโรคติดต่อ 1.1. โรคไข้เลือดออก สถานการณ์โรคไข้เลือดออก ย้อนหลัง 3 ปี รพ.สต.บ้านหนองยาง พ.ศ. 2564 ได้รับรายงานผู้ป่วย โรคไข้เลือดออกรวม(26)(27)(66) จำนวนทั้งสิ้น 1 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 18.99 ต่อแสนประชากร ไม่มีรายงาน ผู้ป่วยเสียชีวิต พ.ศ. 2565 ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกรวม(26)(27)(66) จำนวนทั้งสิ้น 2 ราย คิดเป็นอัตรา ป่วย 18.99 ต่อแสนประชากร ไม่มีรายงานผู้ป่วยเสียชีวิต พ.ศ. 2566 ได้รับรายงานผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกรวม (26)(27)(66) จำนวนทั้งสิ้น 9 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 18.99 ต่อแสนประชากร ไม่มีรายงานผู้ป่วยเสียชีวิต 1.2. ข้อมูลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ 2566 รพ.สต.บ้านหนองยาง ตารางที่ 40 แสดงข้อมูลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ 2566 รพ.สต.บ้านหนองยาง ลำดับ เพศ อายุ หมู่บ้าน ตำบล อำเภอ สถานที่รักษา Date defines 2nd 1 หญิง 22 หมู่ที่ 25 บ้านหนองนา บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 29/10/2022 Index 2 ชาย 17 หมู่ที่ 7 เนินม่วง บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 26/3/2023 Index 3 หญิง 54 หมู่ที่ 6 หนองโพธิ์ บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 31/3/2023 Gen1 4 ชาย 44 หมู่ที่ 25 บ้านหนองนา บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 1/4/2023 Gen1 5 หญิง 64 หมู่ที่ 7 เนินม่วง บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 12/4/2023 Gen2 6 ชาย 23 หมู่ที่ 25 บ้านหนองนา บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 16/4/2023 Gen2


43 ลำดับ เพศ อายุ หมู่บ้าน ตำบล อำเภอ สถานที่รักษา Date defines 2nd 7 หญิง 4 หมู่ที่ 16 หนองน้ำแดง บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 8/6/2023 Index 8 ชาย 22 หมู่ที่ 26 บ้านหนอง จิก บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 3/7/2023 Gen2 9 ชาย 17 หมู่ที่ 26 บ้านหนอง จิก บ้านไร่ ลาดยาว รพช.ลาดยาว 6/7/2023 Gen2 แหล่งข้อมูล : งานระบาดวิทยา สสจ.นครสวรรค์ 1.3. แนวทางการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดและโรคติดเชื้อไวรัสซิกา กิจกรรม การเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และไข้ติดเชื้อไวรัสซิกา มาตรการควบคุมโรค 3-3-1, 7, 14 - รายงานโรคให้ รพ.สต. หรือสถานบริการสาธารณสุขในพื้นที่ ทราบภายใน 3 ชั่วโมง - สอบสวนโรคและกำจัดลูกน้ำรอบบ้านผู้ป่วยรัศมี 100 เมตร ภายใน 3 ชั่วโมง - พ่นสารเคมีกำจัดยุง รัศมี 100 เมตร ภายใน 1 วัน - ดัชนีลูกน้ำยุงลาย มีค่าเป็น 0 ภายใน 7 วัน - ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่หลัง 14 วัน การกำจัดลูกน้ำ การป้องกันโรค ระยะก่อนการระบาด - ทุก 7 วัน การควบคุมโรค เมื่อพบผู้ป่วยรายแรก ๆ : บ้านผู้ป่วย ภายใน 3 ชั่วโมง จากวันที่ได้รับรายงานผู้ป่วย/ผู้ สงสัยรอบบ้านผู้ป่วยรัศมี 100 เมตรภายใน 24 ชั่วโมง จากวันที่ได้รับรายงานผู้ป่วย/ผู้ สงสัย ทั้งหมู่บ้านภายใน 24-48 ชั่วโมงจากวันที่ได้รับรายงานผู้ป่วย/ผู้สงสัย ระยะการระบาด : ขยายเป็นทั้งตำบล การประเมินผลการกำจัดลูกน้ำ การป้องกันโรค ระยะก่อนการระบาด ค่า HI ไม่เกิน 5 สำหรับบ้านเรือน ค่า CI เป็น 0 สำหรับสถานบริการทางสาธารณสุข ค่า CI ไม่เกิน 5 สำหรับสถานศึกษา ศาสนาสถาน โรงงาน และโรงแรม การควบคุมโรค เมื่อพบผู้ป่วยรายแรกๆ รอบบ้านผู้ป่วย รัศมี 100 เมตร ในวันที่ 0-3 ต้องบันทึกค่า HI CI และ BI รอบบ้านผู้ป่วย รัศมี 100 เมตร ในวันที่ 7 และ 21 ค่า HI = 0, CI = 0 และ BI =0 ทั้ง หมู่บ้าน มีค่า HI ไม่เกิน 5 ตั้งแต่วันที 7 สถานบริการทางสาธารณสุข มีค่า CI = 0 ตลอดไป ประเมินวันที่ 21 โดย สสจ สถานศึกษา ศาสนาสถาน โรงงาน และโรงแรม มีค่า CI ไม่เกิน 5 ตลอดไป ประเมินโดย อำเภอ หมายเหตุ: 1. กรณีซิกา สุ่มประเมิน 3 ครั้ง โดยในวันแรกและในวันที่ 7 และวันที่ 21 ให้หน่วยงานใน พื้นที่เป็นผู้ประเมิน เฉพาะรอบบ้านผู้ป่วยรัศมี 100 เมตร และสุ่มในหมู่บ้านที่มีผู้ป่วย ส่วน สคร. จะลงพื้นที่สุ่มประเมินในพื้นที่เปิดใหม่ (อำเภอใหม่ จังหวัดใหม่) สำหรับการสุ่ม


44 กิจกรรม การเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคไข้เลือดออก และไข้ติดเชื้อไวรัสซิกา ประเมินในวันที่ 7 ซึ่งต้องประเมินทั้งหมู่บ้านและมี settings ด้วยขอกำหนดพื้นที่สุ่ม ประเมินตามเงื่อนไข ดังนี้ 1) ถ้าทั้งหมู่บ้านไม่มี โรงเรียน ศาสนสถาน โรงแรม และโรงงาน ตั้งอยู่ ให้ประเมิน เฉพาะชุมชน อย่างน้อย 40 หลังคาเรือน 2.) ถ้าทั้งหมู่บ้านมีบาง setting ตั้งอยู่ให้ประเมินเท่าที่มี โดยสำรวจประเภทละ 1 แห่ง เช่น มีวัด 2 แห่ง ให้เลือกสุ่มประเมิน 1 แห่ง และประเมินตาม settingsที่มีในหมู่บ้าน นั้นเท่านั้น 3.) ถ้าทั้งหมู่บ้านไม่มีโรงพยาบาล ให้ประเมินโรงพยาบาลที่ตั้งอยู่ในตำบลนั้น ประเมินวันที่ 21 โดย สสจ. 2. กรณีไข้เลือดออกสุ่มประเมินหลังการควบคุมโรคทุกครั้งเฉพาะรัศมี 100 เมตร การพ่นสารเคมี กำจัดตัวเต็มวัย พ่นเคมีในวันที่ 1,3,7 โดยพ่นเคมีภายใน 24 ชั่วโมง จากวันที่ได้รับรายงานผู้ป่วย/ผู้สงสัย (วันที่ 0 เตรียมชุมชน) รัศมีการควบคุมโรคอย่างน้อย 100 เมตร และพ่นสารเคมี ครั้งต่อไป วันที่ 3 และ วันที่ 7 โดยต้องพ่นให้ครอบคลุมในบ้านและนอกบ้านอย่างน้อย ร้อยละ 80 ของบ้านในรัศมี 100 เมตร หากไม่สามารถพ่นได้ครอบคลุมทั่วถึงในบ้าน และนอกบ้านร้อย ละ 80 ให้ดำเนินการพ่นบ้านที่ยังไม่ได้พ่นในวันถัดไป กรณีพบผู้ป่วยกระจายในหมู่บ้าน เดียวกันภายในระยะเวลาไม่เกิน 28 วันหลายรายให้ ดำเนินการพ่นสารเคมีทั้งหมู่บ้าน การประเมินผล การพ่นสารเคมี 1. หลังพ่นสารเคมี ในสัปดาห์ถัดไป ค่า HI และ CI = 0 2. สำหรับพื้นที่เสี่ยงสูง หลังค่า HI และ CI = 0 ถัดไปอีก 2 สัปดาห์ ให้วาง Ovitrap ใน พื้นที่พ่นสารเคมี โดยจะต้องไม่พบไข่ยุงลาย (Ovitrap positive = 0) การควบคุมโรคในแหล่งติดเชื้อที่ สงสัย ซึ่งไม่ใช่บ้านหรือที่พัก (จากผลการสอบสวนโรค) การกำจัดลูกน้ำให้ดำเนินในรัศมี 100 เมตร และตามแนวทางข้างต้น การพ่นสารเคมีกำจัดยุงให้ดำเนินในรัศมี 100 เมตร และตามแนวทางข้างต้น หมายเหตุการพัฒนาศักยภาพทีมพ่นเคมีควบคุมโรคควรมีการจัดตั้งให้สำนักงานป้องกันควบคุมโรค และศูนย์ควบคุมโรคติดต่อ นำโดยแมลงเป็นหน่วยงานที่จัดการฝึกอบรมเรื่องการพ่นเคมี โดยเบิกจ่ายค่าลงทะเบียนได้ตามระเบียบกระทรวงการคลังซึ่งมี หลักสูตรมาตรฐานและกำหนดช่วงเวลาที่ให้บริการได้ชัดเจน เพื่อส่วนราชการและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น สามารถส่งผู้เข้า รับการอบรมและเบิกจ่ายค่าใช้จ่ายได้


45 แนวทางการดำเนินงานควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่


46 กิจกรรมการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก สำรวจและกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ยุงลาย


Click to View FlipBook Version