หลักนิยมการบริการแพทย์ในสนาม

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๙๔

- งานทางดา้ นกีฏวทิ ยา - หนว่ ยงานสาธารณสขุ ทอ้ งถ่ิน
คาปรึกษา ตวั อยา่ ง สุขาภบิ าล และการสนับสนุนทางระบาดวทิ ยาให้
- ตัวอยา่ ง น้าในเมอื ง ( 53 )
- เตน้ ท์ - แกลลอนใสน่ า้ 30,000
- การสารวจทางกีฎวิทยา - ระบบวา่ ยน้า
- การควบคมุ ยา - การควบคมุ ลกู น้า
- การควบคมุ มด - การควบคุมการนบั
- การตรวจขยะ - การตรวจสอบห้องสขุ าเคล่ือนที่
- การตรวจของ MKT เคลือ่ นที่

งานทางเวชกรรมป้องกันจะเริ่มจากวันที่ ๑๖-๓๖ หลงั จากเกิดภยั พิบัตมิ ีการกาจัดของเสีย
การบริการดา้ นอาการ ซ่งึ มมี ากเพยี งพอสาหรบั การของคนประมาณ ๒๕๐๐๐๐ คน ท่ีไร้ท่ีอยู่อาศัย

๘-๒๕ การตอบสนองภัยพิบัติ
เมอื่ มภี ัยพบิ ัติเกดิ ข้นึ มีความต้องการความช่วยเหลอื มากมาย ทั้งจากทหารและสว่ นพลเรอื น

รวมทั้งองคก์ รที่อาสาเข้ามา ในบางส่วนจะได้รบั บริการมาจากหน่วยงานสาธารณสุข หนว่ ยงาน
ระดบั รฐั ระดับท้องถ่นิ

๘-๒๖ การบรรเทาภยั พบิ ัติของกระทรวงกลาโหม ๒๔๐,๐๐๐ นาย
การสนับสนนุ การบรรเทาสาธารณภัย ๙๐๐,๐๐๐ ชุด
- บคุ ลากร ๒๐,๐๐๐ เครอ่ื ง
- อาหาร ไมส่ ามารถหาได้
- วิทยุ
- ศูนยก์ ลางสนับสนนุ การชว่ ยเหลือชวี ติ ๒๖๘
- การซ่อมแซม ๑๓,๓๓๓ ราย
- ผู้ป่วยเจบ็ ทไ่ี ด้รบั การรักษา ทหาร ๔๘๙๐๑ ราย
- ผูป้ ว่ ยเจ็บทไ่ี ดร้ ับการรักษา พลเรอื น
- มลู คา่ ของการใหบ้ ริการ
๑๔๐ ลา้ นเหรียญ

๘-๒๗ บทเรียน
๑. ต้องทาการสารวจอย่างเร่งดว่ น และ ทาความเข้าใจในพนื้ ที่ปฏบิ ัตกิ าร
- ต้องสง่ ผู้เชีย่ วชาญไปอยู่ในสว่ นหนา้
- ตอ้ งสง่ เจา้ หน้าที่ไปให้ตรงกบั งานทจ่ี ะทาและตอ้ งมกี ารติดตาม
๒. กาหนดกฎในการใหบ้ รกิ ารทางการแพทย์

๓. การรายงานผ้ปู ่วยเจ็บจาเป็นต้องมคี วามแนน่ อน จดั ให้มีขน้ั ตอนสาหรบั ดาเนินการ
- ผู้ป่วยเจ็บทเี่ ป็นพลเรือน ( การควบคุมทางการแพทย์ )
- สถิติ

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๙๕

- การบนั ทกึ ผู้ปว่ ยเจ็บ
๔. การสื่อสารในพืน้ ท่ีปฏบิ ัติการต้องดี

“ จาเป็นต้องมีการฝึกฝนดว้ ยการปฏิบัติ ”
๕. นาอุปกรณ์ที่เหมาะสมไปดว้ ย
- กองพลน้อยเสนารักษท์ ี่ ๔๔ นาวทิ ยุไปใช้แต่ไม่ไดน้ าเครื่องปั่นนไฟไปดว้ ย
- อยา่ งคาดหวังวา่ จะมแี หลง่ ไฟฟา้ ในพ้นื ที่
๖. การกาหนดผู้รับผดิ ชอบ

- การค้นหาในบางครั้งกเ็ กิดความสบั สน
-มองหานายทหารประสานงานระดับรัฐ
- นายทหารในการช่วยบรรเทาสาธารณภัย
- นายทหารตดิ ตอ่
7. แน่ใจวา่ มีข้อมลู ท่เี พยี งพอกับการเขา้ ไปปฏบิ ัตกิ าร
- เรยี นจากปฏิบตั ิการในอดีต
- อ่านค่มู อื ด้วยความระมดั ระวัง
จากบทความเรื่อง Teaching old dogs with a new trick
ในแต่ละวนั ทหารจะเรียนทางนดั ใหมๆ่ (หลักการ ) ดังท่ีกล่าวได้ใน รส. ๑๐๐-๕
“ กองทพั บกสหรฐั ให้การสนับสนนุ รฐั ธรรมนญู ของสหรัฐอเมริกา ซึง่ ได้กลา่ วไว้ โดยยับยัง้ การเกดิ
สงคราม แตถ่ ้าการยับยั้งน้นั ไม่สาเรจ็ สามารถทีจ่ ะใชก้ องกาลงั ในการต่อสเู้ พ่ือชยั ชนะ ในท่ตี ่างๆทวั่
โลก ”
ในหวั ขอ้ ใหม่ทพี่ บในมี ๑๙๙๓ ของ รส. ๑๐๐-๕ คือ กองทัพบกจะทาให้หน้าทีใ่ นการ
รักษาความสงบ โดยใชย้ ุทธศาสตรใ์ หม่ สาหรบั โลกทกี่ าลังเปลีย่ นแปลง นอกจากน้ียังสะท้อน
บทเรยี นท่ีผา่ นมา
ในงานสารของนายทหารชัน้ ประทวน เช่น การสะท้อน บทเรียนจาก นายสิบช้ันประทวนใน
ปฏบิ ัตกิ ารอืน่ ๆ นอกเหนือการสงคราม มหี ลายคาถามทีเ่ ก่ียวข้องกับการส่งเจ้าหน้าที่ออกไปปฏบิ ตั ิ
หน้าที่ คาถามจากเกี่ยวขอ้ งกับ การฝกึ ภาวะของการเป็นผู้นา มมุ มองแนวบวก – ลบ และ
ภาพรวมของภารกิจ รวมทง้ั ข้อเสนองานต่าง ๆ
จดุ มงุ่ หมายในการทาครง้ั นี้ เพ่อื เปน็ การหาข้อมลู วา่ พวกเรากาลงั อยู่ทต่ี รงไหนในการปฏิบตั ิ
ภารกิจ และไดเ้ ห็นความจาเป็นในการเนน้ การเข้ารว่ มแสดงความคิดเห็น ความรู้ และประสบการณ์ใน
การเปลยี่ นแปลงของกองทพั แตเ่ ราทราบกนั ดีอยู่แล้ววา่ ทหารเป็นพวกที่ยากต้องการเปล่ียนแปลง
แตจ่ ากการเปล่ยี นแปลงของยุคสงครามเยน็ เขา้ ส่ชู ่วงเวลาของความไมแ่ น่นอนของประชาชน อกี ท้งั
โลกยังไดเ้ น้นถึงการเปล่ยี นแปลงในหลักนิยมการส้รู บ และต้องการกาลังของกองทพั บก
ใน รส. ๑๐๐-๕ จะรวมหลักนยิ มทีไ่ ดเ้ กิดจากองคค์ วามรู้ที่ไดส้ ะสมมา ประสบการณท์ ี่ได้รบั
จากการสู้รบการปฏบิ ัติการอ่ืน ๆนอกเหนือการสงคราม หลักนิยมไดร้ บั จากยทุ ธศาสตร์
ประวตั ศิ าสตร์เทคโนโลยี และธรรมชาติ ของภัยคกุ คาม การปฏบิ ัติการร่วม การบริการร่วม การ
ตัดสินใจเชิงนโยบายและการจดั สรรทรัพยากร และ การกาหนดบทบาทและภารกจิ
ความเขา้ ใจในการจดั กาลงั กองทัพบกในศตวรรษบทที่ 21 และการเปล่ยี นแปลงของหลกั นิยม
เป็นท้งั หวั ใจสาคญั ในการพฒั นา ผนู้ าจะมีอิทธิพลต่อผใู้ ต้บังคบั บัญชาในห้วงก่อนออกไปปฏบิ ตั ิ
ภารกิจ ตอ้ งให้ข้อมลู ทเี่ กี่ยวข้องกับประเทศ ประชาชน การเมอื ง วฒั นธรรม และผลประโยชนข์ อง

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๙๖

ชาติ ทหารในยคุ ปัจจุบนั อย่ใู นยุคของข้อมูลข่าวสาร พวกเขาคาดหวงั ว่าเราจะรูใ้ นส่ิงต่าง ๆ และ

ถ่ายทอดความรเู้ หล่านั้นให้พวกเขาต่อไป
นายพล Gordon K. Sullivan กล่าวไวว้ า่ “กองทัพกาลังเลก็ ลงแต่กาลงั ก้าวไปข้างหน้า

อย่างดขี ้ึน”

“ พวกเรากาลังตอ่ ต้านการเปลีย่ นแปลงทเี่ กิดขึ้นเรว็ ๆนี้ จากที่ได้กลา่ วไว้ “Set of knows”
ซึ่งถูกนามาใช้ในยุคสงครามเย็น แต่ไม่ได้สะท้อนความเปน็ จริงในปัจจุบนั น้ี ” นอกจากนี้นายพลผู้นี้

ยงั ไดก้ ล่าวถึงการเปลี่ยนกระบวนทศั น์ว่า “ ช่วงนีเ้ ปน็ ชว่ งเวลาของการเปล่ียนแปลง เราต้องการ

แนวทางใหม่ของการคดิ การตดั สนิ ใจ การแสดงออก ซึ่งยังคงต้องดาเนินการต่อไป เราตอ้ งทาการ
อ่านอยา่ งต่อเน่ือง การอภปิ ราย การถกเถียงถึงอนาคตของกองทัพวา่ การมีการเตรยี มตัวอย่างไร

สาหรบั อนาคต ” พวกเราไม่สามารถทาลายคุณค่าของทหาร หวั ใจหรือจติ วญิ ญาณของวชิ าชพี แต่

เราควรระลึกถึง วา่ เราไดเ้ คยปฏิบตั ิ เช่นไรมาก่อน อนาคตอาจจะยืนอย่บู นสง่ิ ที่แตกตา่ งไปจากอดตี
นายทหารชน้ั ประทวนมีหน้าท่ีในการ ฝึก การดูแลทหารส่วนใหญ่เพราะวา่ นายทหารประทวน

เปรียบเสมอื นกระดูกสันหลังของกองทัพ ซง่ึ จะต้องมคี วามเข้าใจการเปลี่ยนแปลงในการพฒั นา น้ันก็

หมายความวา่ เราจะต้องทนั เหตกุ ารณ์ สถานการณ์ความปลอดภยั และนโยบาย
ตา่ ง ๆ ที่เกย่ี วข้องกบั การใช้ทรพั ยากรของเรา นายทหารช้ันประทวนเป็นสว่ นหนงึ่ ของการทบทวน

หลกั นิยม กลยุทธ์วเิ คราะห์สนามรบสร้างภาพจาลอง / เหตุการณ์ ท้ังในยามสงครามและยามสงบ สิ่ง

ท่ไี ดจ้ ากการสงั เกต จากการปฏิบตั นิ อกเหนือการสงครามมีดงั นี้
● ความเปน็ ผนู้ า
- ในภาพรวมผู้นาส่วนใหญ่จะดี แตใ่ นบางคร้งั ผ้นู าจะไม่ค่อยรับฟงั คาแนะนา และความรู้

จากนายทหารชัน้ ผู้นอ้ ย
- การคานงึ ถงึ รายละเอียดสว่ นยอ่ ยจากผนู้ าอาวโุ ส
- การดแู ลทหารและครอบครัวทหาร
- เปน็ ผ้นู าอยา่ งเหน็ ได้ชดั นาโดยการกระทา อยู่ข้างหน้าของกาลงั เพ่ือออกปฏิบตั ิการ

● การฝกึ ทเี่ พียงพอ
- มฝี ึกในการเอาชีวิตรอด การฝึกฝนเป็นสง่ิ จาเปน็ เช่น การฝึกการช่วยเหลือชวี ิต การ

ป้องกัน การสร้างเครื่องป้องกัน
- จาเปน็ ต้องเรยี นรทู้ ักษะในการทจ่ี ะสนบั สนนุ ตนเอง เชน่ รู้วิธกี ารสร้างส้วม ห้องนา้
- เตรียมคนให้พรอ้ มทจ่ี ะออกไปปฏิบัตหิ นา้ ที่ ฝกึ ฝนใหม้ าก เตรียมแผน เตรียมอปุ กรณ์

ให้เหมาะสมกับการปฏบิ ัติ ( บก ทะเล อากาศ )

● แนวคดิ โดยรวม
- ฝกึ ฝนด้านภาษา
- สนับสนนุ ขวญั กาลังใจ เพ่ือช่วยลดความเครยี ดในการออกไปปฏิบตั ิหน้าที่
- ฝกึ ฝนในการทีจ่ ะสู้ ( หรือสนับสนุน )
- สอ่ื สารกับใหเ้ ป็น ส่วนออกไปปฏิบตั ิหนา้ ที่ ทหารต้องเรียนรู้ เกยี่ วกับ ภมู ปิ ระเทศ

วัฒนธรรม การเมอื ง ก่อน
- ดแู ลทหารและครอบครวั ก่อนหลังปฏิบตั หิ น้าที่
- ผนู้ าจะต้องอ่อนตวั และมีอารมณข์ นั

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๙๗

● การส่งกาลังบารงุ
- ขาดแคลนอปุ กรณท์ ี่เหมาะสม และกาลงั พลทจ่ี ะปฏิบัติหน้าท่ี
- การปรนนิบัติบารุงไมด่ ี
- การขนสง่ ไมพ่ อเพยี งในการส่งกาลงั ออกไปปฏิบัติหนา้ ที่
- การปรนนบิ ตั บิ ารุงเพยี งเล็กน้อย หรอื สนบั สนนุ เพยี งเล็กน้อย

ประสบการณจ์ ากนายทหารช้ันประทวนท่ปี ฏิบตั ิหน้าท่ีในพน้ื ที่ตา่ งๆ
-การปฏบิ ตั ิท่ปี ระเทศเฮติ ( Haiti Advisory Groupp ) มีการสง่ USS Harlon County

ออกไป แต่ไม่เคยได้ทาการปฏิบตั ิการเพราะไม่มีการทากับขอ้ ตกลงระหวา่ งองค์การสหประชาชาติ
และประเทศเฮติ ถึงการปฏิบัตกิ ารของทหาร สง่ิ หน่ึงท่ีอยากจะเสนอแนะในการทาการปฏบิ ตั ิการ
ร่วม คอื คาเฉพาะ ตัวยอ่ และ ยุทโธปกรณ์ ในการปฏบิ ัตกิ ารต่าง ๆ ที่อาจจะมคี วามแตกต่างกัน

1SG . R. Med , Operational Sergeant , Haiti
-การปฏบิ ตั ิหน้าทีใ่ นโซมาเลยี หลงั จากทผ่ี มได้เดินทางมาถึงเป็นสัปดาหท์ ่ี ๖ ผมพบว่าทหาร

จาเปน็ ทีจ่ ะต้องรเู้ กีย่ วกบั การใชอ้ าวธุ การใช้พลปุ ระเภท การใชว้ ทิ ยุ ตอ้ งฝึกการช่วยชวี ติ ให้มากกว่านี้
1SG. N.E. Section Sergeant , Somalia
-ภารกจิ สาคญั ยิง่ ของหน่วยและการฝกึ ฝน ความสามารถในการสง่ ออกไปปฏบิ ัตหิ น้าที่

สนบั สนุน บรรเทาภัยจากแผน่ ดนิ ไหวทีแ่ คลิฟอรเ์ นยี เมื่อตลุ าคม ๑๙๘๙ พบว่าตอ้ งมีการฝึกฝนด้าน
ภาษาใหก้ บั หนว่ ยเคล่ือนทเี่ รว็ รวมท้ังตอ้ งการระบบ การส่ือสารและการส่งกาลงั ที่ดี นายทหารชน้ั
ประทวนควรไดด้ าเนินการในการฝกึ ฝน การปรนนิบัติบารุงอปุ กรณ์ และ สามารถทาการฝึกการ
ควบคมุ และสัง่ การได้

1SG. A. M. First Sergeant Somalia
-ตอ้ งมีการฝกึ ฝนเจา้ หน้าท่ีในการใชว้ ิทยสุ อ่ื สาร เน้นการปรนบิ ัตบิ ารุงการใชว้ ิทยุ ถา้ ส่งงาน
ทางดา้ นการช่างออกไป โดยปราศจากวสั ดใุ นการก่อสรา้ ง หรือว่าภายในเมืองน้นั ไมม่ วี สั ดุที่ต้องการ
ต้องมีการจัดทางวัสดุนัน้ ไว้ หรอื สง่ สว่ นลว่ งหน้าเข้าพนื้ ทเ่ี ม่ือทาการสารวจกอ่ น
PSG C. .1SG Co.B. Ft.Stewart. GA, Haiti
-ในโอกาสนี้ เปน็ สงิ่ ดที ี่เราจะได้ฝึกทหารใหม่ในโลกของการทางานจริง แนวคดิ และการ
ทางาน ทจี่ ะต้องทาก่อนทหี่ น่วยงานการขาดจะเข้าไป จะต้องมีการสร้างห้องนา้ ห้องอาบนา้ แต
ปญั หา คือ นายทหารช้ันประทวนไม่ร้วู ่าจะต้องสรา้ งอย่างไร
-พวกเราจาต้องสอนให้กองกาลงั รจู้ กั พ้นื ฐานในการสรา้ งสั่งพนื้ ฐานทจ่ี ะชว่ ยอานวย
ความสะดวก ในการเอาชวี ติ รอด

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๙๘

บทท่ี ๙
การวางแผนทางการแพทย์ร่วม

๙-๑ คานา
ก. วกิ ฤติโลก
เมอื่ มีเหตุการณว์ ิกฤตเิ กดิ ข้ึนในท่ีใด ๆ บนโลก ทหารสหรัฐจะเข้าไปเกย่ี วกบั ข้องซง่ึ จะ-

เป็นการท่มี ีผลประโยชน์ของชาตเิ ขา้ ไปเกยี่ วข้อง หรือเร่ืองท่ีเกีย่ วกับความปลอดภัยของพลเมอื ง
ข. สหรัฐอเมรกิ า เขา้ ไปเกย่ี วขอ้ งโดย การจัดกาลังร่วมเฉพาะกิจ โดยหนว่ ยบงั คบั บญั ชา
แหง่ ชาติ
- หน่วยบังคับบัญชาแหง่ ชาติ จะใหแ้ นวทางแก่ทหารของสหรัฐอเมริกา
- จัดตง้ั กาลังรว่ มเฉพาะกิจ
- กาลังรว่ มเฉพาะกิจจะประกอบดว้ ย - กาลังจากทหารมากกว่า ๑ หนว่ ยงาน
- ภาวะใตบ้ ังคับบัญชาเพยี งคนเดียว
ค.กาลังรว่ มเฉพาะกจิ จะดแู ลภาวะวกิ ฤติ ผบ. กาลังรว่ มเฉพาะกิจจะดแู ลการร้องขอตา่ ง ๆ

จากภารกิจ การเลือกใช้ความสามารถของแต่ละหนว่ ยงานในการทาภารกจิ ใหส้ าเรจ็
ง. ความรับผิดชอบของฝา่ ยอานวยการทางการแพทย์ร่วม
ความรับผิดชอบของฝา่ ยอานวยการทางการแพทยร์ ่วมจะมีหน้าที่ใน การวางแผน

ประสานงานและทาให้หน่วยงานแตล่ ะหน่วยงานทางานดว้ ยความสอดคล้อง ในการสนบั สนนุ
ผูบ้ งั คบั บัญชา ในการทาภารกจิ ให้สาเรจ็

๙-๒ คาทใี่ ชใ้ นการปฏบิ ัติการร่วม
เพอ่ื เป็นความงา่ ยสาหรบั การอธบิ ายในการปฏิบตั ิการรว่ ม และการบริการแพทย์ คาทใ่ี ช้-

บ่อย ๆ บางคา จาเปน็ ตอ้ งมกี ารใหค้ าจากัดความ
๑. Area of Responsibility: พ้นื ทีร่ ับผดิ ชอบ คือ พ้ืนท่ที ่ีไดร้ ับมอบหมายให้เขา้ ไปปฏิบตั ิ

หนา้ ที่ ผบ. จะตอ้ งทาการควบคมุ การเคล่ือนยา้ ยและดาเนินการทางยุทธวิธี
๒. Commander in Chief: เปน็ ผบ. ของหน่วยรว่ ม หรอื สั่งการเฉพาะ
๓. Coalition: เป็นกาลังทปี่ ระกอบไปด้วยหนว่ ยทหารของชาตติ า่ ง ๆ ท่ีร่วมตวั กนั อยา่ ง

ชวั่ คราวเป็นชาติพนั ธมิตร เพื่อวตั ถุประสงคท์ ี่เฉพาะ
๔. Combatant Command: เปน็ การรวมคาสัง่ ของการประเมินอันเดยี วกัน หรือเปน็

คาส่งั เฉพาะท่สี ร้างข้นึ โดยประธานาธิบดี
๕. Contingent Planning: การพัฒนาแผนสาหรับหว้ งเวลาวกิ ฤต
๖. Crisis Action Planning: เป็นการพัฒนาของแผนช่วงเวลาทสี่ าคญั และส่ิงในปฏิบัตใิ น

วิกฤตทก่ี าลังจะเกดิ
๗. Deliberate Planning: เป็นการพฒั นาของแผนในการปฏิบตั ิการรว่ มและสรปุ แนวคิดท่ี

สาคญั ในการจาแนกแผนยุทธศาสตรร์ ว่ ม (เป็นหลักปฏบิ ตั ใิ นยามสงบ)
๘. Joint Task Force (JTF): กาลังท่กี าหนด / ข้ึนสมทบขอกองทัพ
๙. Non – Combatant / Evacuation Operations: การอพยพ พลเรือนจะกระทาโดยได้

รับคาชี้แจงจากกระทรวงกลาโหม โดยทาการอพยพ พลเรือนจากพ้ืนท่ีทอี่ นั ตรายไปยงั ที่ปลอดภัย

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๙๙

๑๐. Specified Command: จัดต้งั โดยหนว่ ยบังคบั บญั ชาแหง่ ชาติ ซง่ึ ปกตจิ ะมาจาก
หนว่ ยงานเดยี วในการทาหนา้ ทส่ี ิง่ การอย่างต่อเนอื่ งในภารกิจ

๙-๓ การสนับสนุนทางการแพทย์ร่วม ความสัมพนั ธแ์ ละความรับผดิ ชอบ
ก. นายแพทยใ์ หญ่กองกาลงั ร่วมเฉพาะกจิ
- เปน็ ผบ. หลกั ของกองกาลังร่วมเฉพาะกจิ
- ดูแลงานทางสขุ ภาพทั้งหมด
ข. ฝ่ายอานวยการของนายแพทยใ์ หญ่ จะถูกเพ่ิมเติมเขา้ มาเพื่อช่วยในการวางแผนและ

ปฏบิ ัตกิ าร
ค. การจดั เจา้ หน้าท่ใี นสานักงานแพทย์ใหญ่
การจดั เจ้าหน้าท่คี วรจะมีการจัดให้ได้มาตรฐาน และ บรู ณาการแนวคิดทางการแพทย์

ทั้งหมดในการปฏิบัตกิ ารรว่ มเฉพาะกจิ

๙-๔ ความรบั ผิดชอบของ นายแพทย์ใหญก่ าลัง
 ติดต่อ และ หาแนวทางแกไ้ ขความขดั แย้ง กับส่วนทใี่ หบ้ รกิ ารตา่ ง ๆ ของแพทยใ์ หญ่
 พัฒนา แนวคิดในการปฏิบตั ิการทางการแพทย์
 ประมาณการผู้ปว่ ยเจ็บ
 ให้คาแนะนาทางการแพทย์
 รายงานความพร้อมทางการแพทย์ ( รายเดือน )
 เตรียมผนวก G ( ความพร้อมทางการแพทย์ )
 ให้คาแนะนากับ นายทหารควบคุมทางการแพทย์รว่ มกบั นายทหารธนาคารเลือดทด่ี ูแลใน
พนื้ ที่

ก. กองทัพเรืออาจจะให้การดูแลรักษาพยาบาลระดับ ๓
นายแพทย์ใหญ่ อาจจะใหค้ าแนะนากบั กองทัพเรือในการให้การรักษาดูแลระดับ ๓

ของกองทพั บก หรือให้ขอ้ มลู ท่เี กย่ี วกบั เครอ่ื งบินปีกหมุนที่ใช้ในการส่งกลบั ทางอากาศที่ใช้
งานในอยู่ทง้ั หมดในการปฏบิ ัติหน้าที่ใหก้ บั กองกาลงั ร่วมเฉพาะกจิ
ข. บทบาทของนายทหารควบคุมทางการแพทยร์ ว่ ม
จะทาหน้าที่อยู่ในส่วนของสานักงานแพทย์ใหญ่ เพอื่ ทาการควบคุมเคลื่อนย้ายผูป้ ่วยเจ็บ
ระหวา่ งสถานพยาบาลภายบนพน้ื ทป่ี ฏบิ ัตกิ ารรว่ มสานักงานท่ดี ูแลความพร้อมทางการแพทยร์ ่วมจะ
ประสานงานการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังประเทศสหรฐั อเมริกา กับทางศูนยข์ องควบคมุ การเคล่ือนย้าย
ผปู้ ่วยเจบ็ ท่วั โลก

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๑๐๐

๙-๕ การวางแผนปฏิบัตกิ ารในห้วงเวลาวิกฤติ สาหรบั การปฏบิ ัตกิ ารรว่ มทางการแพทย์
ก. คาจากัดความ
วกิ ฤติ : เป็นเหตุการณ์ หรอื สถานการณท์ ี่เกี่ยวข้องกับภยั คุกคามของสหรัฐอเมรกิ าทง้ั ใน

ด้านเขตแดน พลเมือง กาลังทหาร และตาแหนง่ หรอื ผลประโยชน์ ที่เกดิ ขน้ึ อย่างรวดเรว็ ตอ้ งการ
นโยบายทางดา้ นการเมือง เศรษฐกจิ การปฏิบตั กิ ารทางทหาร เพื่อใหบ้ รรลุวตั ถุประสงค์ของ
สหรัฐอเมรกิ า

ข. วกิ ฤตสิ ง่ ผลกระทบอยา่ งไรต้องการวางแผน
เม่ือเกิดวิกฤติขึ้นมา แผนจะตอ้ งไดร้ บั การพัฒนา เพื่อตอบสนองของการปฏิบัติการทาง-

ทหาร และสนบั สนุนทางการแพทย์

วิกฤติ การจดั การภาวะวกิ ฤติ
๑) ขา่ วกรองทดี่ ี และต้องการการประสานงานอย่างใกล้ชิด

เม่อื มวี ิกฤตขิ นึ้ มา จะมสี ญั ญาณเตือนเล็กน้อย และมีความเคลอื่ นไหวโดยธรรมชาติอยู่
แลว้ ข้อมลู ท่ีได้อาจจะมีการเปล่ยี นแปลงได้ภายในเวลาเป็นชัว่ โมง ดงั น้ันผ้วู างแผนในภาวะวกิ ฤติ-
จะตอ้ งมีการสรปุ ขา่ วกรองบอ่ ย ๆ และ ประสานงานอยา่ งใกลช้ ดิ

2) การตัดสินใจที่รวดเรว็ และ ยืดหยุ่นในการตอบสนอง
เพราะวา่ วิกฤติเกิดขนึ้ อยา่ งรวดเร็ว และก่อให้เกิดผลกระทบไปยงั ทอี่ ืน่ ๆ การ

วางแผนปฏบิ ตั ิในช่วงเวลาวิกฤตติ ้องการการตดั สินใจท่รี วดเร็ว ในส่วนของผู้วางแผนทางการแพทย์
จะตอ้ งมีความอ่อนตัวในการตอบสนอง ผ้วู างแผนทางการแพทย์ จะต้องอ่อนตวั ให้มากอย่าง
เพยี งพอเพ่ือปรบั พจิ ารณาแผนในการเปล่ยี นแปลงท่ีเกิดขน้ึ อยา่ งรวดเรว็ การตอบสนองทาง
การแพทย์จะต้องข้ึนอยู่กับความเรว็ การส่อื สารท่มี ีประสิทธิภาพและแผนที่ถูกพฒั นาขึน้ มาก่อนหนา้ น้ี

ลักษณะของวกิ ฤติจะกาหนดความต้องการการวางแผนปฏิบตั ิการในภาวะวกิ ฤติ
- วิกฤติ จะปรากฏพร้อมกับการเตอื นเลก็ ๆ
- วิกฤติ เป็นภาวะท่ีไม่นิ่ง ดังนัน้ ต้องการความอ่อนตวั ในการสนบั สนนุ
- วิกฤติ เป็นการเกิดขนึ้ ที่รวดเรว็ ดงั นน้ั ตอ้ งการความรวดเร็วในการตัดสนิ ใจ
- วิกฤติ อาจจะก่อให้เกิดผลในท่ีอ่ืนได้ ดงั นนั้ ต้องการความยืดหยนุ่ ในการวางแผน
- ต้องการการประสานงานอย่างใกล้ชิด และการส่ือสารอย่างใกล้ชิด
- ต้องการวางแผนสาหรับการตอบสนองของปฏบิ ตั ิการทางทหารที่เปน็ ไปไดแ้ ละการ

วางแผนสาหรับ การสนับสนนุ ทางการแพทย์
3) การประสานงานอย่างใกล้ชดิ การสือ่ สาร เป็นสิ่งทีจ่ าเปน็ ท่ีสุด ลักษณะเหลา่ นีเ้ ปน็ ส่ิงที่

ตอ้ งเชอื่ มโยง และจาเปน็ ต้องประสานงานอย่างใกล้ชิด และสอ่ื สารโดยหลกั การผปู้ ฏบิ ตั ิ
จาเปน็ ตอ้ งทราบถึงความต้องการของพวกเขาวา่ ต้องการอะไร
ค. การวางแผนปฏิบตั ิในช่วงเวลาวกิ ฤติ มอี ยู่ ๖ ระยะ
ระยะที่ ๑ เกดิ วกิ ฤติการณ์ข้ึนมา
ระยะท่ี ๒ ประเมนิ สถานการณ์วิกฤติ
ระยะท่ี ๓ พฒั นาทบทวนปฏบิ ตั ิทเ่ี ป็นไปได้
ระยะที่ ๔ เลือกหนทางปฏบิ ตั ิ
ระยะที่ ๕ แผนในการปฏบิ ัติ
ระยะท่ี ๖ ปฏิบัติความแผน

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๑๐๑

๙-๖ ข้อพจิ ารณาทางการแพทย์ ระยะที่ ๑
ในระยะนี้อาจจะยิง่ ไมม่ ีการจัดต้งั กาลังรว่ มเฉพาะกจิ แต่ถ้ามีการจัดตงั้ ขึน้ มานายแพทย์ใหญ่

คงจะคานึงถึงขอ้ พิจารณา
- กาลงั ท่ีจะไดร้ ับการสนบั สนนุ
- พนื้ ทใี่ นการปฏิบัตกิ าร
- กาลงั จะไดร้ บั การสนับสนุนเป็นทหาร / ไม่ใชท่ หาร กาลงั ผสม หรอื พลเรอื น
- ภยั คกุ คามทางการแพทย์ในการปฏิบัตกิ ารคอื อะไร

๙-๗ ขอ้ พิจารณาทางการแพทย์ ระยะท่ี ๒

ก. ค้นหาภยั คุกคามทางการแพทย์
เพื่อเป็นการทาระยะท่ี ๒ ใหส้ าเร็จ (การประเมนิ ภาวะวกิ ฤติ ) ผวู้ างแผนทางการแพทย์

จะต้องทบทวน ภยั คุกคามทางการแพทยแ์ ละงานทางด้านเวชกรรมป้องกัน และข้อมูลทเ่ี ก่ยี วข้องกับ
การปฏิบตั ิการ ในการจาแนกภัยคกุ คามทางการแพทยเ์ ป็นส่วนสาคญั ของภารกิจ ขอ้ มูลจากศูนยข์ า่ ว
กรองทางการแพทย์ ( AFMIC ) คือ หัวใจ
ขอ้ มลู ภยั คุกคามทางการแพทย์ อาจจะไดร้ ับจากหลาย ๆ แหลง่ ดว้ ยกันดังทจี่ ะปรากฏดังน้ี

- ศูนย์ขา่ วกรองทางการแพทย์
- องค์การอนามัยโลก
- หน่วยสาธารณสุข Pan – American
- ศูนย์ควบคมุ โรคติดต่อ
- The Intl Rescue Comm ( IRC )
ข. การทบทวน แผนปฏบิ ัตกิ ารและแผนเผชิญเหตุ
การทบทวนสรปุ แนวคดิ และแผนเผชิญเหตุ ประเมนิ เวลา ระยะตา่ ง ๆ กาลงั ข้อมลู การ
ออกไปปฏิบตั หิ น้าที่
ค. การเรม่ิ ตน้ วางแผนเผชิญเหตุ การอพยพ พลเรอื น และการดูแลทางการแพทย์ การอพยพ
พลเรือน การส่งกลับทางการแพทย์ และความต้องการ อ่ืน ๆ ยอ้ นหลังต้องทาการแยก เวลา
ระยะเวลา และ รายการการส่งออกไปปฏิบตั ิหนา้ ที่
๑) เครอ่ื งบนิ พงึ ระลึกไวเ้ สมอวา่ จานวนเครอ่ื งบนิ อาจจะมีไมเ่ พียงพอ

๒) หนว่ ยงานของรฐั หนว่ ยงานในแตล่ ะรัฐจะมหี นา้ ท่ีหลักในการอพยพ พลเรือนและ
เปน็ ผ้กู าหนดว่าเมือ่ ไหร่จะทาการเคลือ่ นย้าย

ง. แผนเผชญิ เหตุ - ภารกิจในการบรรเทาและการชว่ ยเหลอื ทางมนุษยธรรม เม่ือพจิ ารณา
การนาปฏบิ ัติการทางการแพทย์มาใชใ้ นการประเมินสถานการณ์ ตอ้ งกระทาสงิ่ ต่าง ๆ ดังตอ่ ไปน้ี

- คน้ หา จาแนก ภยั คกุ คามทางการแพทย์ในพ้ืนที่ปฏบิ ตั กิ าร
- ทบทวนแผนยทุ ธการ และ แผนเผชิญเหตุ
- แผนเผชญิ เหตจุ ะต้องมี การอพยพ พลเรือน การส่งกลับผปู้ ว่ ยเจบ็ การชว่ ยเหลอื

ดา้ นมนุษยธรรม
- พฒั นาการประเมนิ การบรกิ ารทางการแพทย์

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๑๐๒

๙-๘ ขอ้ พจิ ารณาทางการแพทย์ ระยะที่ ๓
ก. จาแนกปัจจัยในการสนบั สนุนการบรกิ ารทางการแพทย์
ข้ันตอนแรกในระยะที่ ๓ นี้ เป็นการพฒั นาหนทางปฏบิ ตั ิ เพอ่ื คน้ หาปัจจยั ที่อาจจะส่งผล

กระทบกบั การปฏิบตั กิ าร ความขาดแคลนในเรื่องตา่ ง ๆ เชน่ ความสามารถในการยกเพ่ือทาการ
สง่ กลับ งานเวชกรรมป้องกนั ฯลฯ

ข. ค้นหาอปุ กรณ์ทางการแพทยท์ ่ีสามารถจัดทาได้
การจัดสรรทรัพยากรทางการแพทย์

- จะต้องเพียงพอกับการสนบั สนนุ ภารกิจทางการแพทย์
- หนว่ ยแพทย์จะตอ้ งอยใู่ นระยะเวลา หว้ งเวลา กาลังท่ีออกไปปฏบิ ัตงิ านเวลาท่ีกาหนด
- มอี ปุ กรณ์ทเ่ี พียงพอ และ น่าเชอื่ ถือ
ค. จดั ตง้ั คลงั สง่ กาลงั สายแพทย์

ในข้นั ตอ่ ไปต้องทาการกาหนดทรัพยากรทางการแพทย์ และกาหนด ISB
ง. ทรพั ยากรทางการแพทย์ของชาติเจา้ บ้าน

ผวู้ างแผนทางการแพทยจ์ ะตอ้ งประเมินชาติเจ้าบ้าน และกาหนดสง่ิ ต่าง ๆ ที่
สามารถจดั หาได้ อาจจะขอข้อมลู จากศนู ย์ขา่ วกรองทางการแพทย์

๙-๙ ขอ้ พจิ ารณาทางการแพทย์ ระยะที่ ๔
การเลอื กแนวทางปฏบิ ัติ ไม่มีการปฏิบัตทิ เี่ ฉพาะสาหรบั ความต้องการในการวางแผนร่วม

อย่างไรกต็ าม การวางแผนทางการแพทยเ์ ป็นสง่ิ ท่ีตอ้ งดาเนินการต่อไป

๙-๑๐ ขอ้ พจิ ารณาทางการแพทย์ ระยะท่ี ๕
ก. งานทางปฏิบตั ิทางการแพทยส์ ามารถทาการสนบั สนนุ ได้หรอื ไม่

ในขั้นตอนของการปฏบิ ตั ติ ามแผน ผ้วู างแผนจะต้องพิจารณาว่าหนทางทเ่ี ลือกสามารถ

ทาการสนับสนุน ทางการแพทยไ์ ดห้ รอื ไม่
ข. การพัฒนาและพมิ พ์ผนวกการแพทย์

มกี ารกาหนดแผนที่เป็นไปได้ ต้องมีการพิมพภ์ าคผนวก G เร่อื งแผนและคาสัง่ ในระยะ

ที่ ๕ น้ี การปฏิบัติตามแผน จะตอ้ งกระทาดงั ต่อไปน้ี
- ประเมินค่าทบทวนปฏิบตั ทิ ่เี ลือก
- พฒั นา พิมพ์ ผนวก G ในผนวกการแพทย์
- แนใ่ จว่า สานักงาน ความพร้อมการแพทยร์ ่วม JMFO และ สานักงานควบคมุ ทางการ

แพทยร์ ว่ ม สามารถปฏิบตั ิการได้
- แน่ใจวา่ สานักงานธนาคารเลือดรว่ ม สามารถปฏบิ ัติงานได้
- แน่ใจวา่ ระบบการสง่ กลับทางอากาศ มีการวางแผน และพรอ้ มปฏิบัตกิ าร

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๑๐๓

๙-๑๑ ข้อพิจารณาทางการแพทย์ ระยะที่ ๖
ในระยะน้เี ปน็ การปฏบิ ตั คิ วามแผนปฏบิ ตั ิการในยามวิกฤติ กองกาลงั ร่วมเฉพาะกิจ และ

หนว่ ยงานต่างๆ ของแพทยใ์ หญ่ จะทาการติดตาม ประสานงาน ให้แนวทางกิจกรรมการสนับสนนุ
บริการทางการแพทย์ทั้งหมด

ตอนที่ ๒ ทรัพยากรทางการแพทย์รว่ ม

๙-๑๒ ทรพั ยากรสนบั สนนุ ทางการแพทยข์ องกองทัพเรือ

ก. ความสามารถในการรกั ษาการับผู้ปว่ ยเจ็บของเรอื

สาหรับเรือท่ีมีไวบ้ รกิ ารของกองทัพเรือ จะเป็นเรือเล็กแต่มอี ปุ กรณท์ างการแพทย์พร้อม

เนน้ ท่ีการรบั และการให้การรักษาผูป้ ่วยเจ็บบนเรือ สาหรับการสนับสนนุ การแพทย์บนฝั่งกองทพั เรือ

จะข้ึนอยู่ระบบของโรงพยาบาลทสี่ ามารถถูกส่งออกไปปฏบิ ัตกิ ารได้ (DEPMED ) มีรพ. ท่ีตรงกบั

ความต้องการของภารกิจ อุปกรณ์ทางการแพทย์ท่ีอยบู่ นเรือจะมีความเฉพาะ ความ

สามารถจะข้ึนกับ ขนาด เรอื รบหลกั คอื CVN ซง่ึ เปน็ เรือส่งกาลงั LHD , LHA เป็นบรกิ ารระดับ

ท่ี ๑ และ Small boy ( FF , DD , Gs ใหบ้ ริการระดบั ๒ )

ข. รพ. ทีใ่ ห้บริการชายฝง่ั

DEPMEDS ทใ่ี ห้บริการอยา่ งเตม็ ความสามารถ

- จานวนท้ังหมด ๑๗

- สว่ นที่ปฏบิ ัติงาน ๙

- จานวนต่อ ๒๕๐ เตียง ( หอ้ งผ่าตัด ๔ , ๑๗ เอเคอร์ ที่พกั ในเขตหนา้ ๓๕๐ )

- จานวนต่อ ๕๐๐ เตียง (หอ้ งผา่ ตัด ๖ , ๒๒ เอเคอรท์ ่ีพักในเขตสงู กว่ากองทัพนอ้ ย ๓๕๐)

ค. Afloat asset

เป็นเรอื ทม่ี ีอุปกรณ์เฉพาะ เปลีย่ นแปลง / ขึน้ กบั ขนาดของเรือ

๑. T – AH Merry Class เปน็ เรอื พยาบาล

๒. LPA Amphibious เปน็ เรอื ขนส่ง

๓. LPH Amphibious เปน็ เรอื จูโ่ จม

๔. LHA Amphibious เป็นเรอื จโู่ จม

๕ – ๘ เปน็ อุปกรณท์ างการแพทย์ของกองทัพเรืออืน่ ๆ

T – AH Merry Class เรอื พยาบาล

Afloat Asset , Flexible Deterrent Option ( FDO )

- จานวนท้ังหมด ๒

- จานวนห้องผา่ ตดั ๑๒

- จานวนเตียง ๑๐๐๐

- จานวนเตยี งท่ีดแู ลผู้ปว่ ยฉกุ เฉิน ๕๐๐

ง. เรอื เปรียบเสมือนส่ิงที่ขัดขวางทสี่ ามารถยืดหยุ่นได้

เรอื ทลี่ อยลาอยู่กลางทะเลในตะวนั ออกกลาง ในชว่ งปฏิบัติการพายทุ ะเลทรายเปน็ ส่งิ ที่

ใช้ใหด้ นู า่ เกรงขาม ขม่ ขู่ ผ้นู าอิรัก เปน็ การแสดงให้เห็นถงึ ความสามารถในการรกั ษา เพอ่ื ทา

ภารกจิ ใหส้ าเร็จ

LPA Amphibious

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๑๐๔

ใชใ้ นการขนสง่ ผูป้ ่วยเจบ็

- จานวนผ้ปู ว่ ยเจ็บท่รี ับได้ และ รบั ไวร้ ักษา ๑๐๐๐

- จานวนผปู้ ว่ ยเจ็บนงั่ ๕๐๐

- จานวนผปู้ ว่ ยเจบ็ นอน ๒๕๐

LPH Amphibious เป็นเรือจโู่ จม

- จานวนผปู้ ว่ ยเจบ็ ทร่ี บั ได้และรับไวร้ กั ษา ๑๒๐

- จานวนเตยี ง ๒๒

- จานวนห้องผา่ ตดั ๒

LHA Amphibious เปน็ เรือจโู่ จม

- จานวนผู้ปว่ ยเจ็บ ๓๖๐

- จานวนเตียง ๖๗

- จานวนหอ้ งผ่าตดั ๔

Other Navy Medical Asset

- ชดุ ผ่าตัด ๘

- ชุดเสรมิ ทางการแพทย์

- ชุดควบคุมทางการแพทย์ ๘

- ชุดเวชกรรมปอ้ งกัน ๔

- ชดุ สนับสนนุ การชว่ ยเหลือทางมนุษยธรรม ๒

- ชดุ ปจว. ๒

๙-๑๓ นาวกิ โยธิน ชดุ สนบั สนุนทางการแพทย์ ๕๔๐
ความแตกตา่ งของ ๔ ชดุ ของนาวิกโยธนิ ไดแ้ ก่ ๑๘
๑. กองพันเสนารักษ์ ๑
จานวนเตยี ง ๑
ห้องผ่าตดั ๒
จานวนหน่วยนาวกิ โยธินท่ีเข้าไปสนับสนุน ๔
บก. และกองร้อยสนบั สนุน
กองรอ้ ยสนับสนุนการผา่ ตัด ๖๐
กองร้อยเก็บรวบรวมและจัดการ
๒. กองร้อยสนับสนนุ การผา่ ตดั
- เพ่ิมเตมิ กาลัง ให้กับกองรอ้ ย การเก็บและจัดการ
- กองรอ้ ยผปู้ ว่ ยเจ็บส่วนหนา้
- รพ. ชั่วคราว
๓. กองรอ้ ย เก็บรวบรวม และจัดการ
- ผ่าตัดช่วยชวี ิต
- รพ. ชัว่ คราว
- ให้การรกั ษาพยาบาล
จานวนเตียง

พ.ท.หญิง ดร.จิราภรณ์ ชมศรี (ผแู้ ปล) หลกั นิยมการบริการแพทยใ์ นสนาม ๑๐๕

หอ้ งผ่าตัด , ห้องยา , แล็ป ๒
เจ้าหน้าท่ที ้งั หมด ๔๓๖
๔. บก. และ กองร้อยบรกิ าร
- ทาการควบคุมสงั่ การ
- ทาหนา้ ที่ในการ ควบคุมทางการแพทย์
- การควบคมุ จติ ประสาทจากการรบ
มเี จ้าหนา้ ที่ ๒๐๗ คน

๙-๑๔ การสนบั สนนุ ทางการแพทย์ของกองทัพอากาศ

● มีคลินิกเคลอ่ื นที่ทางอากาศ , โรงพยาบาล , ธนาคารเลอื ด การสง่ กลับทางอากาศคลินิก

เคล่ือนที่ทางอากาศ จะมเี ฉพาะการดูแลผูป้ ่วยนอก ไม่มีการรบั ไว้เปน็ ผปู้ ว่ ยใน

- Pallet ๑

- ขนาด ๑.๓ ตนั

- นายแพทย์ประจาเคร่อื ง ๑

- แพทย์ทว่ั ไป ๑

- ผู้ช่วยแพทย์ ๓

รพ. ทเ่ี คล่อื นที่ได้ทางอากาศ

- เตยี ง ๑๒ , ๒๕ , ๕๐ , เตยี ง

- ห้องผ่าตดั ๒

- C - ๑๔๑ ๗

- เจ้าหน้าที่ ๑๒๘

● รพ. สารองที่อาจจะเกิดขึ้น(รพ. อะไหล่ ) จะมอี ุปกรณท์ างการแพทย์เต็ม

เตยี ง ๕๐๐

ห้องผ่าตดั ๔

● ระบบการสง่ กลบั ทางอากาศ

ลกู เรอื ( ยทุ ธศาสตร์ ยุทธวธิ ี , C – ๙ , การควบคมุ และสง่ั การ )

หอพักคอยทางอากาศ , หอพักระยะทางอากาศเคลือ่ นที่ ๕๐ – ๒๕๐ เตยี ง

● การเคล่ือนยา้ ยโลหติ

- กองทพั อากาศ

- การเกบ็ ไวร้ ะยะส้นั ๆ มีการตรวจสอบ การแช่เยน็

- มีการกาหนดไวเ้ ปน็ ปกติ

๙-๑๕การรบั ไว้รักษาพยาบาลในการสนบั สนุน
ก. ในแตล่ ะส่วนทป่ี ฏิบตั ิในสว่ นของการรับไว้รักษาพยาบาลหน่วยทหารแต่ละสว่ นปฏบิ ัตกิ าร

จะมหี นา้ ที่ให้การรักษาพยาบาล และมีการกาหนดความต้องการ รวมทานโยบายของตัวเอง
ข. การยืมจะต้องมีการควบคมุ
เม่ือ รพ. มีการรวมเจ้าหน้าท่ี จะต้องมีการหยบิ ยมื กันแต่จะตอ้ งทาการควบคุม
ค. ข้อจากดั ของการบริการของพลเรือน และ ทหารชาติพันธมติ ร

โรงเรียนเสนารักษ์ กรมแพทยท์ หารบก ๑๐๖

การบริการของหนว่ ยงานพลเรอื น และ ทหารชาติพันธมิตรจะถกู กาหนดไวใ้ หร้ ักษาอย่าง
ฉกุ เฉินเท่านัน้

ง. การดแู ลเชลยสงคราม

๙-๑๖ การส่งกลบั ในการปฏิบัตกิ ารร่วม
ก. การขนส่งทางอากาศ
นโยบายในการส่งกลับของกระทรวงกลาโหมในยามสงครามและยามสงบจะใช้

การสง่ กลบั ทางอากาศ ถา้ สามารถหาได้ และเปน็ ไปได้
ข. การควบคุม การส่งกลับทางอากาศ
การควบคมุ การส่งกลบั ทางอากาศเป็นความรบั ผิดชอบของส่วนผู้บังคบั บัญชา
ค. ประสานงานร่วมกบั สานักงานควบคุมทางการแพทยร์ ว่ ม
ในแต่ละส่วนของนายแพทยใ์ หญ่ จะประสานการสง่ กลบั ผู้ปว่ ยเจ็บ กับ สานักงาน

ควบคุมทางการแพทย์รว่ ม
๙-๑๖ ความรบั ผิดชอบของหน่วยบริการทางการแพทย์

ก. สถานบริการทางการแพทย์
ในแต่ละสว่ นจะให้บริการทางการแพทย์ โดยต้องทาการคาดการณ์ไว้ลว่ งหน้า
ข. อุปกรณ์ในการส่งกลบั
แต่ละส่วนจะต้องแนใ่ จว่ามีอุปกรณ์เพยี งพอในการสง่ กลับภายในพืน้ ท่ีทร่ี ับผดิ ชอบ
ค.การสนบั สนนุ ดา้ นการสง่ กลบั
ในแต่ละสว่ นจะรบั ผิดชอบตอ่ การเปล่ียนแปลงการสนบั สนุนการส่งกาลังที่จาเป็น
เพือ่ รักษาภารกิจทางการแพทยไ์ ว้
ง. สง่ิ อุปกรณ์สายแพทย์
สป. สายแพทยจ์ ะถูกแบ่งออกเปน็ ๘ – ก (ยาและเวชภณั ฑ์, อปุ กรณแ์ พทย์)
และ ๘ – ข (โลหิต) ในแต่ละส่วนจะรบั ผดิ ชอบดูแลตวั เอง
๙-๑๗ สรุป
ก. การอนรุ กั ษ์กาลงั รบผ่านการประสานงาน แผนในการสนับสนนุ เจา้ หนา้ ทอี่ ย่างเพียงพอ
หนา้ ทห่ี ลกั ในการบริการร่วม หนว่ ยแพทย์ทาการอนรุ ักษ์ กาลงั ทหาร/รบ เพ่ือความสาเรจ็
ของภารกจิ ต้องมกี ารพฒั นา การประสานงาน แผนโครงการต่าง ๆ ที่มีเจา้ หนา้ ท่สี ายแพทยเ์ พยี งพอ
รวมทง้ั วสั ดุอุปกรณจ์ ากหนว่ ยแพทย์ตา่ ง ๆ
ข. นายแพทยใ์ หญ่ ของหนว่ ยบญั ชาการร่วมเฉพาะกจิ ในแตส่ ่วนการบังคบั บญั ชาต้องม่ันใจว่า
มีการประสานงานรว่ มกัน และ การทบทวนเพื่อทว่ี ่าจะเป็นการประสานงานร่วม และการสนบั สนนุ
แผนทางการแพทยแ์ ละการประสานงานทม่ี ีประสทิ ธภิ าพของการสนับสนุน การปฏบิ ัติการทาง
การแพทยน์ ายแพทยใ์ หญห่ นว่ ยบัญชาการร่วมเฉพาะกิจจะถูกกาหนดให้สั่งการในแตล่ ะส่วน การ
ตดิ ต่อจะถูกจัดตัง้ ขน้ึ ระหวา่ งสว่ นบญั ชาการของนายแพทย์ใหญ่ และ แตล่ ะหนว่ ยงานของนายแพทย์
ใหญ่
ค. หน้าท่ขี องนายแพทย์ใหญ่ ของหนว่ ยบัญชาการร่วมเฉพาะกจิ มีหนา้ ทใ่ี นการในคาแนะนา
วางแผน และติดตามตรวจสอบ งานท่เี กีย่ วข้องกบั การสนบั สนนุ ทางการแพทย์ท้งั หมด