คู่มือสำหรับผู้รับการบำบัด

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 85 ครั้งที่ 10 เพศสัมพันธ์และการเลิกยา ใบกิจกรรมที่ 10 เพศสัมพันธ์และการเลิกยา กิจกรรมทางเพศสามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ 1. เพศสัมพันธ์ที่เกิดจากความรักความใกล้ชิด เป็นความสัมพันธ์ที่ให้ความส าคัญกับสิ่งอื่นๆด้วย การมีพฤติกรรมทางเพศกับบุคคลที่รัก เป็นเพียงส่วนหนึ่งของความสัมพันธ์ บางครั้งความรู้สึกทางเพศสร้างความอบอุ่น นุ่มนวล อ่อนโยน แต่บางครั้งก็รุนแรงเร่าร้อน เกิดความหลงใหล แต่ความรู้สึกต่างๆเหล่านี้มันเป็นผลจากความรู้สึกที่ดี ของทั้ง 2 ฝุายที่มีต่อกัน 2. เพศสัมพันธ์ที่เกิดจากความใคร่ เป็นความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้น ซึ่งอาจกลายเป็นพฤติกรรมที่บีบบังคับ ท าให้ควบคุมตนเอง ได้น้อยลงเหมือนกับการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด และอาจเป็นตัวกระตุ้นที่ท าให้กลับไปเสพซ้ า ได้เพศสัมพันธ์ลักษณะเช่นนี้จะเป็นเพศสัมพันธ์กับใครก็ได้ที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความรัก ความผูกพันใกล้ชิด คู่นอนก็เป็นเพียงเครื่องมือที่ท าให้ส าเร็จความใคร่เท่านั้น พฤติกรรมทางเพศลักษณะนี้สามารถ สร้างความเสียหายแก่ทุกฝุายที่เกี่ยวข้องหรือบางครั้งอาจไม่มีคู่ (กรณีส าเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) รวมถึง การมีพฤติกรรมทางเพศผ่านทางอินเตอร์เน็ต ซึ่งจะเป็นการเสพติดและน าไปสู่การใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติดได้ คุณคุ้นเคยกับการมีเพศสัมพันธ์ทั้ง 2 ประเภทที่กล่าวมาข้างต้นหรือไม่ ? โปรดอธิบาย ...................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... เพศสัมพันธ์ที่เกิดจากความใคร่ มีความเกี่ยวข้องและเชื่อมโยงกับการใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติดยาของคุณอย่างไร ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. คุณเคยมีเพศสัมพันธ์ที่ดี ความสัมพันธ์ที่ดี และสุขภาพที่ดีหรือไม่ ? เป็นเพศสัมพันธ์ที่เกิดจาก ความรักหรือความใคร่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. การมีพฤติกรรมทางเพศบ่อย ๆ ที่เกิดจากความใคร่ ไม่ใช่การด าเนินชีวิตที่ถูกต้องส าหรับผู้ที่อยู่ในระยะเลิกยา เพราะอาจเป็นจุดเริ่มต้นของการกลับไปเสพซ้ าได้

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 86 ครั้งที่ 11 การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า ใบกิจกรรมที่ 11 การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า เพราะเหตุใดการปูองกันการกลับไปเสพซ้ าจึงเป็นเรื่องที่ส าคัญ ? การเลิกยาและสารเสพติดมีความหมายลึกซึ้งมากกว่าแค่การไม่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ขั้นตอนแรกของการบ าบัดรักษาคือ การหยุดใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ขั้นต่อไปคือต้องไม่กลับ ไปเสพอีกซึ่งขั้นตอนนี้มีความส าคัญมากๆ และกระบวนการนี้เรียกว่า “ การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า ” ซึ่งการเรียนรู้ทักษะในการปูองกันการกลับไปเสพซ้ าเป็นเปูาหมายของการบ าบัดในรูปแบบ Matrix Model การกลับไปเสพซ้ าคืออะไร ? การกลับไปเสพซ้ า คือการหวนกลับไปใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด และกลับไปมีพฤติกรรม รวมถึงรูปแบบชีวิตเหมือนกับตอนที่ติดแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดภายหลังจากที่เลิกแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมาได้แล้ว การเรียนรู้ถึงจุดเริ่มต้นของการกลับไปเสพซ้ าจะช่วยให้บุคคลสามารถหยุด กระบวนการของการกลับไปเสพซ้ าได้ก่อนที่จะมีการกลับไปใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด จริงๆ กระบวนการของการกลับไปเสพซ้ า การติดแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด การบ าบัดรักษา หยุดการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ความคิดที่ท าให้กลับไปเสพซ้ า การเกิดและสะสมทางอารมณ์ การกลับไปเสพซ้ า ไม่มีการปูองกันการกลับไปเสพซ้ า ยังคงสภาพของการหยุดยาและสารเสพติด การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 87 พฤติกรรมของการกลับไปเสพซ้ าคืออะไร ? การกระท าที่เป็นส่วนหนึ่งของการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมักถูกเรียกว่า “พฤติกรรม” บ่อยครั้งที่ผู้ใช้ยาและสารเสพติดเหล่านี้จะมีพฤติกรรมต่างๆเพื่อให้ได้ดื่มแอลกอฮอล์หรือเสพยาและ สารเสพติด แม้กระทั่งเพื่อปกปิดไม่ให้ผู้อื่นทราบว่าพวกเขากลับไปดื่มหรือเสพซ้ า พฤติกรรมที่เกิดขึ้น ได้แก่ การโกหก การขโมย การท าตัวไม่น่าเชื่อถือ การท าตัวเป็นคนไว้ใจไม่ได้เป็นต้น โปรดอธิบายพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ การใช้ยาและสารเสพติดของคุณ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… อะไรเป็นความคิดหรือการหาเหตุผลให้เกิดการกลับไปเสพซ้ า ? ในโปรแกรมหลักการ 12 ขั้นตอน หรือโปรแกรมการเลิกยาในชุมชน เรียกความคิดที่ส่งผลให้เกิด การกลับไปเสพซ้ านี้ว่า “ความคิดบิดเบือน” ซึ่งเป็นความคิดที่ส่งเสริมว่าการใช้แอลกอฮอล์ หรือการเสพ ยาและสารเสพติดไม่น่าเป็นปัญหาอะไร ความคิดเหล่านี้จะโน้มน้าวให้เชื่อว่าการใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติดเป็นสิ่งที่ถูกต้อง เช่น “ฉันสามารถควบคุมการดื่มให้ดื่มเพียงแก้วเดียวได้” , “ในเมื่อเขาคิดว่า ฉันใช้ยาและสารเสพติด ฉันก็ใช้เสียเลย” , “ฉันท างานหนัก ฉันต้องพัก” ที่ผ่านมาคุณเคยมีความคิดที่โน้มน้าวให้คุณคิดว่าการกลับไปดื่มหรือใช้ยาและสารเสพติดไม่เป็นปัญหา อะไรบ้างหรือไม่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การก่อตัวสะสมของอารมณ์ ความรู้สึกที่ไม่ได้รับการจัดการแก้ไขและยังคงเกิดขึ้นเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ท าให้เกิดการสะสม ทางอารมณ์ เช่น ความเบื่อ ความวิตกกังวล อารมณ์ที่ขุ่นมัว ความหงุดหงิด ความโกรธ ความรู้สึกผิด และความเศร้า เป็นต้น การเกิดอารมณ์เหล่านี้บ่อยๆอาจน าไปสู่การคิดถึงการใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติด และน าไปสู่การกลับไปเสพซ้ าได้ การเกิดอารมณ์ต่างๆเป็นตัวกระตุ้นให้คุณกลับไปเสพซ้ าอย่างไรบ้าง ? โปรดอธิบาย .................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 88 สิ่งส าคัญ คือ เมื่อเกิดพฤติกรรม ความคิดและการสะสมของอารมณ์ที่เป็นตัวกระตุ้นให้นึกถึง การใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดคุณจะต้องจัดการทันทีที่คุณรู้สึกถึงสัญญาณอันตรายที่อาจจะท าให้ กลับไปเสพซ้ า โปรดตรวจสอบว่าคุณมีแนวทางในการจัดการเมื่อพบสัญญาณอันตรายต่อการกลับไปเสพซ้ าอย่างไรบ้าง? ……………. โทรหาผู้ให้การบ าบัด ……………. โทรหาเพื่อนที่เลิกใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด …………….. ไปร่วมประชุมกลุ่มหลักการ 12 ขั้นตอน หรือกลุ่มสนับสนุนในชุมชน ............... ออกก าลังกาย ............... ท ากิจกรรมที่ชื่นชอบหรือสนุกสนานอย่างมีสติและเหมาะสม ............... พูดคุยกับคู่สมรส หรือบุคคลอื่นๆที่พูดคุยได้ รวมทั้งสมาชิกในครอบครัว .............. ปฏิบัติตามตารางกิจกรรมประจ าวันที่จัดไว้ …………… อื่น ๆ ระบุ……………………………………………………………………………………………………….

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 89 ครั้งที่ 12 ความไว้วางใจ ใบกิจกรรมที่ 12 ความไว้วางใจ 1. การใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดส่งผลต่อความไว้วางใจระหว่างคุณกับคนรอบข้างที่คุณให้ความ ใส่ใจบ้างหรือไม่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. เคยมีผู้อื่นมาแสดงว่าเขาไม่ไว้ใจคุณจนท าให้คุณรู้สึกว่าอยากกลับไปใช้แอลกอฮอล์ หรือยาและ สารเสพติดซ้ าอีกหรือไม่ ? ( หากคุณท ากับฉันเหมือนว่าฉันยังใช้ยาและสารเสพติดอยู่ ฉันอาจจะกลับไปใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดจริงๆเลย) โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ในระหว่างที่คุณใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด มักจะเกิดปัญหาในเรื่องการปิดบัง การโกหก ความไม่ซื่อสัตย์ ซึ่งส่งผลท าลายสัมพันธภาพระหว่างคุณกับคนรอบข้างเพราะขณะนั้นเรื่องการใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดกลายเป็นเรื่องที่ส าคัญมากกว่า ค าพูดและการกระท าของคุณจึงไปท าลาย ความไว้วางใจระหว่างคุณกับคนรอบข้างด้วย เมื่อคุณหยุดการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ความไว้วางใจไม่ได้กลับคืนมาในทันที ฝุายใดฝุายหนึ่งหรืออาจจะทั้ง 2 ฝุาย มีความต้องการให้ความไว้วางใจกลับคืนมา (ความไว้วางใจ คือ ความรู้สึกเชื่อมั่นในใครสักคน) แต่ความรู้สึกมันไม่สามารถบังคับให้เกิดขึ้นได้ ต้องอาศัยระยะเวลา ในการเปลี่ยนแปลงความรู้สึก และอาจไม่ใช่ระยะเวลาเพียงอย่างเดียวเท่านั้น ยังคงต้องรวมถึงการ เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมให้เห็นถึงความแตกต่างด้วย 1. คุณจะท าอย่างไรเพื่อสร้างความเชื่อมั่นและความไว้วางใจในเรื่องเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติดของคุณ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………..……………………………………………………………………………………………………… 2. คุณรู้สึกอย่างไรเมื่อมีคนไม่ไว้วางใจในตัวคุณ ? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………..……………………………………………………………………………………………………… 3. คุณสามารถท าอะไรได้บ้างเพื่อช่วยให้เกิดความไว้วางใจกับคนที่ส าคัญต่อคุณ ? และหากพวกเขา ยังแสดงว่าไม่ไว้วางใจคุณอยู่คุณจะท าอย่างไร เพื่อปูองกันไม่ให้เสพซ้ า …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 90 ครั้งที่ 13 จงฉลาด- ไม่ใช่เข้มแข็ง ใบกิจกรรมที่ 13 จงฉลาด-ไม่ใช่เข้มแข็ง “ฉันสามารถอยู่ท่ามกลางแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดได้ ฉันมั่นใจว่าฉันไม่ต้องการใช้อีก และ เมื่อฉันตัดสินใจแล้ว ฉันเข้มแข็งพอที่จะอยู่ท่ามกลางสิ่งเหล่านั้น” “ฉันท าได้ดีแล้ว ฉันคิดว่ามันถึงเวลาที่จะต้องทดสอบตนเองว่าฉันจะอยู่ท่ามกลางเพื่อนที่ก าลัง เสพยาและสารเสพติดอยู่ มันขึ้นกับพลังความตั้งใจ” “ฉันคิดว่าฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ โดยไม่ต้องใช้ยาและสารเสพติดได้ ฉันไม่เคยมีปัญหากับ การดื่มแอลกอฮอล์เลย” การเลิกแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดไม่ได้ใช้ความเข้มแข็ง หรือพลังความมั่นใจ แต่ขึ้นอยู่กับ การปฏิบัติตนอย่างฉลาดในการเลิกยาและสารเสพติด ผู้รับการบ าบัดที่เลิกแอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติดได้อย่างส าเร็จจะรู้ว่ากุญแจส าคัญของการเลิกยาและสารเสพติด คือการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ ที่จะท าให้กลับไปเสพซ้ า ยิ่งคุณเข้าใกล้ตัวกระตุ้นมากเท่าใดก็จะยิ่งมีโอกาสเสพซ้ ามากขึ้น หากคุณ อยู่ท่ามกลางแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดหรือเพื่อนที่ก าลังเสพยาและสารเสพติด โอกาสที่จะกลับ ไปเสพซ้ าจะสูงกว่าการที่คุณหลีกเลี่ยงสถานการณ์เสี่ยงเหล่านั้น อย่าเข้มแข็ง-จงฉลาดในการเลิกยา คุณฉลาดในการเลิกยาและสารเสพติดหรือไม่ ? ให้คะแนนในแต่ละข้อต่อไปนี้ว่าคุณสามารถหลีกเลี่ยงการ กลับไปเสพซ้ าได้อย่างไรบ้าง ? ใส่เครื่องหมาย ในข้อที่ตรงกับพฤติกรรมของคุณในขณะนี้ ข้อ สิ่งที่คุณก าลังกระท า ไม่ได้ท า ท าได้บ้าง ท าได้ พอใช้ ท าได้ดี ท าได้ ดีที่สุด 1 การฝึกหยุดความคิด 0 1 2 3 4 2 การจัดตารางกิจกรรมประจ าวัน 0 1 2 3 4 3 การมารับการบ าบัด 0 1 2 3 4 4 การหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น 0 1 2 3 4 5 การไม่ดื่มแอลกอฮอล์ 0 1 2 3 4 6 การไม่เสพยาและสารเสพติด 0 1 2 3 4 7 การหลีกเลี่ยงผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์/ ผู้ที่ใช้ยา 0 1 2 3 4 8 การหลีกเลี่ยงสถานที่เกี่ยวกับ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด 0 1 2 3 4 9 การออกก าลังกาย 0 1 2 3 4 10 การเลือกทานอาหารเพื่อสุขภาพ 0 1 2 3 4 11 การพูดความจริง 0 1 2 3 4 12 การเข้ากลุ่ม 12 ขั้นตอน 0 1 2 3 4

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 91 รวมคะแนนความฉลาดในการเลิกยาและสารเสพติด…………………………………………………………………………. จากตารางด้านบนคุณต้องการเปลี่ยนแปลงข้อใดบ้างหรือไม่ ? ...................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................. ........................ คุณวางแผนจะปฏิบัติตนอย่างไรบ้าง ? ...................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 92 ครั้งที่ 14 เปูาหมายและคุณค่าของชีวิต ใบกิจกรรมที่ 14/1 เปูาหมายและคุณค่าของชีวิต คนส่วนใหญ่มักมีเปูาหมายในการด าเนินชีวิต บางคนอาจมีเปูาหมายในระยะสั้น เช่น การเลิกยา และสารเสพติดให้ส าเร็จ , การจบการศึกษา แต่บางคนอาจมีเปูาหมายระยะไกล เช่น การสร้างครอบครัว เราสามารถประเมินเปูาหมายและคุณค่าของชีวิตได้ดังนี้ 1. เปูาหมายในชีวิตของคุณคืออะไร ? คุณต้องการหรือคาดหวังอะไรในชีวิต ? และในขณะนี้ คุณได้รับหรือยัง ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 2. มีอะไรบ้างที่เป็นอุปสรรคขัดขวางไม่ให้คุณไปถึงเปูาหมายที่ก าหนดไว้ ? หรือขัดขวางให้คุณไปถึง เปูาหมายได้ยากล าบากมากขึ้น ? ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 3. การใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดเป็นอุปสรรคต่อการไปถึงเปูาหมายของคุณหรือไม่ ? โปรดอธิบาย ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 1. คุณควรจะท าอย่างไรเพื่อให้ประสบความส าเร็จตามเปูาหมายที่ก าหนดไว้ ............................................................................................................................................ .......................... ...................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 93 ใบกิจกรรมที่ 14/2 แบบทบทวนสถานภาพของผู้รับการบ าบัด ชื่อผู้รับการบ าบัด……………………………………………………………………………………วันที่……………………….……… กรุณาเลือกคะแนนที่ตรงกับความรู้สึกพึงพอใจและตรงกับชีวิตของคุณในปัจจุบัน หัวข้อ ไม่พอใจ อย่างยิ่ง ไม่พอใจ เฉย ๆ พอใจ พอใจ อย่างยิ่ง 1) อาชีพ/งาน -10 -5 0 +5 +10 2) เพื่อน -10 -5 0 +5 +10 3) ครอบครัว -10 -5 0 +5 +10 4) สัมพันธภาพกับผู้อื่น -10 -5 0 +5 +10 5) การใช้แอลกอฮอล์เมื่ออยากยา -10 -5 0 +5 +10 6) การใช้สารเสพติดอื่นเมื่ออยากยา -10 -5 0 +5 +10 7) การรับรู้คุณค่าในตนเอง -10 -5 0 +5 +10 8) สุขภาพร่างกาย -10 -5 0 +5 +10 9) สุขภาพจิตใจ -10 -5 0 +5 +10 10) ความพึงพอใจทางเพศ -10 -5 0 +5 +10 11) ค ว า ม สุ ข จ า ก ก า ร ไ ด้ท า สิ่ง ที่ ดี (สุขภาวะทางจิตวิญญาณ) -10 -5 0 +5 +10 กรุณาตอบค าถามต่อไปนี้ 1. จากข้อความด้านบนตั้งแต่คุณเข้ารับการบ าบัดฟื้นฟูคุณมีการปรับปรุงเปลี่ยนแปลงในเรื่องใดมากสุด? ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 2. เรื่องใดที่เป็นจุดอ่อนของคุณ และคุณวางแผนที่จะปรับปรุงเปลี่ยนแปลงอย่างไรบ้าง ? ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 3. มีเรื่องใดบ้างที่คุณต้องการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้พึงพอใจและบรรลุเปูาหมายของคุณมากยิ่งขึ้น ? ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 94 ครั้งที่15 การดูแลงานอาชีพและการจัดการทางการเงิน ใบกิจกรรมที่15 ดูแลงานอาชีพและการจัดการทางการเงิน การพยายามด าเนินชีวิตอย่างปกติและการรับผิดชอบต่องานอาชีพและสิ่งต่างๆจะต้องใช้ ระยะเวลาและพลังงานเป็นอย่างมาก ในช่วงที่คุณใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมักจะขาด ความรับผิดชอบต่อสิ่งต่างๆไปมาก การดูแลงานอาชีพ เมื่อเข้าสู่กระบวนการบ าบัดฟื้นฟูความรับผิดชอบ หน้าที่ต่างๆที่เคยละเลยไปก็อาจจะกลับคืนมา บางครั้งความคิดที่จะท าสิ่งที่จ าเป็นต่างๆมีมากมาย จนอาจท าให้คุณรู้สึกหงุดหงิดและเสียเวลา เสียเงินใน การแสดงถึงความรับผิดชอบต่างๆมากมายเหล่านั้น คุณต้องดูแลงานอาชีพของคุณอย่างไรบ้าง ? กรุณาตอบค าถามต่อไปนี้ 1. คุณมีบทบาทหน้าที่อะไรที่โดดเด่นหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………….…………………………….. 2. คุณได้ยื่นแสดงรายการภาษีของคุณครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. มีค่าใช้จ่ายใดที่คุณค้างช าระไว้และต้องเตรียมเงินไปจ่ายหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. มีสิ่งใดที่คุณต้องการจะซ่อมแซมหรือบ ารุงรักษาที่อยู่ในบ้านหรือที่พักอาศัยของคุณหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 5. รถของคุณจ าเป็นต้องได้รับบริการหรือซ่อมแซมหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 6. คุณมีประกัน เช่น ประกันสุขภาพ ประกันบ้าน ประกันรถที่เพียงพอหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 7. คุณได้มีการตรวจสอบบัญชีหรือมีวิธีการจัดการกับการเงินของคุณหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 8. คุณได้จัดการกับเรื่องต่างๆในชีวิตประจ าวัน เช่นการซื้อของใช้ที่จ าเป็น การซักผ้ารีดผ้า การท าความ สะอาดบ้าน หรือไม่ ? .................................................................................................................................................... หากคุณพยายามท าสิ่งต่างๆทั้งหมดในทันทีคุณอาจรู้สึกหมดหวัง สิ้นหวังซึ่งอาจน าไปสู่ การกลับไปเสพซ้ าได้ คุณควรเลือกท า 1-2 รายการที่จะท าในแต่ละสัปดาห์ การจัดการกับปัญหาเหล่านี้ จะช่วยให้คุณรู้สึกว่าคุณสามารถควบคุมจัดการชีวิตของคุณได้ดีขึ้น 1. รายการแรกที่ฉันต้องการดูแลและจัดการคือ...................................………………………………………………… 2. ฉันจะเริ่มต้นโดย(ท าอะไร เมื่อไหร่).................……………………………………………………………………………… 3. รายการที่ 2 ที่ฉันต้องการดูแลและจัดการคือ..............………………………………………………………………….. 4. ฉันจะเริ่มต้นโดย(ท าอะไร เมื่อไหร่).................………………………………………………………………………………

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 95 การจัดการการเงิน เมื่อมีการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดบ่อยๆ มักจะสะท้อนให้เห็นได้จากนิสัยของการใช้เงิน ที่ไม่สามารถควบคุมได้มีข้อใดต่อไปนี้ที่เกิดขึ้นกับคุณบ้าง(ทั้งในปัจจุบันและอดีต) ………….. 1. เงินที่มากเกินไปเป็นตัวกระตุ้นให้ไปซื้อแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ………….. 2. ฉันแอบน าเงินไปซื้อเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ………….. 3. ฉันต้องจัดการกับหนี้ก้อนใหญ่ที่ยังคงค้างอยู่ ………….. 4. ฉันละเลยในการจ่ายภาษี ………….. 5. ฉันมีค่าปรับจราจรที่ยังไม่ได้จ่าย ………….. 6. ฉันน าเงินไปเล่นการพนัน ………….. 7. ฉันจ่ายเงินมากขึ้นเมื่อฉันรู้สึกไม่สบายใจ ………….. 8. ฉันมักจะโต้เถียงกับคนในครอบครัวเกี่ยวกับเรื่องเงินบ่อยครั้ง ……………9. ฉันขโมยเงิน บ่อยครั้งที่ผู้รับการบ าบัดเลือกวิธีการให้คนที่สามารถไว้วางใจได้มาช่วยควบคุมและจัดการ ทางการเงิน แต่พวกเขาเหล่านั้นจะไม่สามารถมาช่วยเหลือคุณได้ หากคุณไม่ได้ร้องขอหรือน าเงินไปฝากไว้ ที่พวกเขา ในการตัดสินใจเลือกวิธีการจัดการกับการเงินรูปแบบนี้ คุณก าลังควบคุมการเงินของคุณคล้าย กับการฝากธนาคาร เมื่อคุณและผู้ให้การบ าบัดตัดสินใจว่าคุณพร้อมที่จะจัดการกับการเงิน สามารถดูแลการเงินด้วย ตนเอง ได้อย่างปลอดภัยอีกครั้ง คุณจะสามารถเริ่มต้นท างานเพื่อสร้างความมั่นคงทางการเงินของคุณได้ คุณอาจเลือกเปูาหมายบางอย่างในการจัดการทางการเงินของคุณ ดังนี้ 1. จัดการผ่อนจ่ายหนี้ก้อนใหญ่โดยแบ่งจ่ายที่ละน้อย 2. จัดการวางแผนการใช้เงินของคุณคล้ายกับการจัดตารางเวลาของคุณ 3. ท าข้อตกลงในเรื่องการใช้จ่ายเงินกับทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการเงินของคุณ 4. ใช้ธนาคารเพื่อช่วยจัดการเรื่องการเงินของคุณ 5. ใช้จ่ายเงินตามความต้องการของคุณตามสมควรอย่างเหมาะสม 6. ใช้เงินอย่างประหยัดและรัดกุมมากที่สุด คุณท ารายการที่จะจัดการหรือมีเปูาหมายทางการเงินของคุณอย่างไรบ้าง ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………….…..………………………………………………………………………………………… …………………………………………………..………………………………………………………………………………………………….….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………….…..………………………………………………………………………………………… …………………………………………………..………………………………………………………………………………………………….…..

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 96 ครั้งที่ 16 การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ า 1 ใบกิจกรรมที่ 16 การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ า 1 เมื่อผู้ที่ก าลังเลิกยาและสารเสพติดมีการกลับไปใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดอีก มันเกิด อะไรขึ้น ? การกลับไปเสพซ้ าเป็นความบังเอิญหรือมีวิธีการหลีกเลี่ยงการกลับไปเสพซ้ าได้ ? การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ าเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในใจ หากคุณตัดสินใจที่จะหยุดใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด สมองส่วนที่ติดยาอาจสร้างข้อโต้แย้งที่ท าให้รู้สึกว่าการกลับไปเสพซ้ าเป็น เรื่องบังเอิญที่อาจเกิดขึ้นได้ คุณอาจจะจ าช่วงเวลาที่คุณวางแผนจะหยุดใช้ยาและสารเสพติด แต่มีกระบวนการหาเหตุผลในสมองที่ท าให้คุณกลับไปเสพซ้ าได้ ทบทวนค าถามต่อไปนี้ เพื่อช่วยให้คุณตรวจสอบสมองส่วนที่ติดยาของคุณที่อาจส่งเสริมให้ กลับไปเสพซ้ าและคุณจะหลีกเลี่ยงการกลับไปเสพซ้ าอย่างไร ? เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญหรือจากบุคคลอื่น สมองส่วนอยากของคุณจะพยายามโน้มน้าวให้คุณรู้สึกเหมือนไม่มีทางเลือกหรือเป็นสถานการณ์ ที่ไม่คาดคิดท าให้คุณไม่ระวัง คุณเคยพูดประโยคเหล่านี้กับตนเองหรือไม่ ? ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 มีคนเสนอยามาให้ฉัน ฉันจะท าอะไรได้ 2 เพื่อนเก่าติดต่อมา พวกเรานัดรวมตัวกัน 3 ฉันก าลังท าความสะอาดที่พักและพบ ยาที่เคยแอบไว้ตกอยู่ 4 เพื่อนมารับประทานอาหารเย็นที่บ้าน พวกเขาน าแอลกอฮอล์มาด้วย 5 ฉันอยู่ในบาร์แล้วมีคนเอาเบียร์มาให้ 6 อื่นๆระบุ............................................ เหตุการณ์ที่เป็นหายนะ เป็นความล้มเหลวผิดหวัง เป็นเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิดหรือไม่น่าเชื่อว่าจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลให้กลับไปเสพซ้ า คุณอาจรู้สึก ว่าการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดจะช่วยให้สถานการณ์เหล่านั้นดีขึ้น ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 คู่สมรส/คู่รักทิ้งฉันไป ตอนนี้ไม่มีเหตุผล ใดที่จะไม่เมา 2 ฉันรู้สึกเจ็บปวดแผนที่ก าหนดไว้ล้มเหลว 3 ฉันเพิ่งตกงานท าไมจะไม่ใช่ยาล่ะ 4 อื่นๆ.................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 97 วัตถุประสงค์เฉพาะ สมองส่วนที่ติดยาจะแนะน าให้คุณใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดเพราะเชื่อว่าจะเป็นวิธีเดียว ที่ท าให้คุณส าเร็จตามเปูาหมายที่คาดหวังไว้ ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 ฉันน้ าหนักเพิ่มขึ้นจึงต้องใช้ยาและสาร เสพติด เพื่อควบคุมน้ าหนักและการกินของฉัน 2 ฉันรู้สึกหมดพลังงาน หมดแรง ฉันจะ ท างานได้ดีขึ้นถ้าฉันได้ใช้ยา 3 ฉันต้องดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาและ สารเสพติดเพื่อให้พบปะผู้คนได้ง่ายขึ้น 4 ฉันรู้สึกไม่มีความสุขในเรื่องเพศสัมพันธ์ หากไม่ได้ใช้ยาและสารเสพติด 5 อื่นๆ................................................... อารมณ์เชิงลบ เช่น ซึมเศร้า โกรธ เหงา วิตกกังวล ความกลัว ความรู้สึกเศร้า โกรธ เหงา วิตกกังวล และความกลัวท าให้ดูเหมือนจะต้องใช้ยาและสารเสพติด ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 ฉันเศร้า มันจะแตกต่างอย่างไร หากฉัน จะใช้ยาหรือไม่ใช้ การใช้ยาอาจท าให้ฉัน รู้สึกดีขึ้น 2 เมื่อฉันโกรธมากๆฉันไม่สามารถควบคุม ได้ถ้าไม่ได้ใช้ยา 3 ฉันกลัว ฉันรู้วิธีท าให้ความกลัวหายไป 4 ถ้าพวกเขาคิดว่าฉันใช้ยา ฉันก็จะใช้ ยาและสารเสพติดจริงๆเลย คุณจะท าอย่างไรเมื่อสมองส่วนอยากของคุณพยายามที่จะใช้แอลกอฮอล์ หรือยาและสารเสพติด ? .......................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 98 ครั้งที่ 17 การดูแลตนเอง ใบกิจกรรมที่ 17 การดูแลตนเอง ผู้ติดยาและสารเสพติดมักไม่สนใจดูแลตนเอง เพราะในขณะที่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด พวกเขาอาจไม่มีเวลาและพลังเพียงพอที่จะดูแลสุขภาพ และดูเหมือนจะเป็นเรื่องที่ไม่ส าคัญส าหรับ ผู้ที่ก าลังใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด เพราะการใช้ยาและสารเสพติดเป็นเรื่องที่ส าคัญมากกว่า การไม่ดูแลตนเองเป็นปัจจัยส าคัญในการสูญเสียการนับถือตนเอง ความภาคภูมิใจ และการรับรู้คุณค่า ในตนเอง คุณจะเห็นคุณค่าก็ต่อเมื่อคุณให้ความส าคัญกับมัน ( การเคารพตนเอง คือการประเมินคุณค่า และยอมรับตนเอง ) ในการเลิกแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดจ าเป็นที่จะต้องเรียนรู้ที่จะเคารพและรับรู้คุณค่าใน ตนเอง ในการฟื้นฟูสุขภาพและรูปลักษณ์ภาพนอกของคุณมีความส าคัญและท าให้เกิดความภาคภูมิใจใน การพัฒนาตนเอง ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการเริ่มรับผิดชอบและเคารพตนเอง ลองตอบค าถามด้านล่างดังต่อไปนี้เพื่อทบทวนว่ากิจกรรมเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะช่วยให้คุณ เสริมสร้างภาพลักษณ์ในการดูแลสุขภาพที่ดีได้อย่างไรบ้าง 1. คุณเคยไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างระเอียดแล้วหรือยัง ?.....…………………………………. 2. คุณไปพบทันตแพทย์ครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่ …………………………..………………………………………… 3. คุณคิดว่าหากคุณตัดผมหรือเปลี่ยนทรงผมใหม่คุณจะดูภาพลักษณ์เปลี่ยนแปลงไปหรือไม่ ? ....................................................................................................................................... 4. คุณให้ความสนใจกับอาหารที่รับประทานหรือไม่ ? คุณรับประทานอาหารมากเกินไป น้อยเกินไป หรืออาหารมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอหรือไม่ ? …………………………………….. 5. คุณยังคงสวมเสื้อชุดเดียวกันกับที่คุณใส่ในช่วงติดยาและสารเสพติดหรือไม่ ?……………………. 6. คุณคิดว่ามีความจ าเป็นที่จะต้องตรวจสภาพสายตาหรือการได้ยินหรือไม่?………………………… 7. คุณออกก าลังกายรูปแบบใด ? …………………………………………………………………………………… 8. คุณควบคุมปริมาณการใช้คาเฟอีนหรือนิโคตินได้หรือไม่ ? ……….……………………………………. หากคุณต้องท าสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดในคราวเดียวกันก็จะเป็นเรื่องที่ยากล าบากมากเกินไป คุณควร เลือก 1-2 กิจกรรมท าในแต่ละสัปดาห์โดยตัดสินใจเลือกสิ่งที่ส าคัญที่สุดและท าสิ่งนั้นก่อน เมื่อคุณเห็น การเปลี่ยนแปลงก็จะรู้สึกดีขึ้น มีพลังและความสุขใจจากการเลิกแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมากยิ่งขึ้น สิ่งแรกที่ฉันต้องการจะท าเพื่อดูแลตนเองคือ..................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 99 ครั้งที่ 18 ภาวะทางอารมณ์ความรู้สึกที่เป็นอันตราย ใบกิจกรรมที่ 18 ภาวะอารมณ์ความรู้สึกที่เป็นอันตราย ส าหรับหลายๆคน สถานะทางอารมณ์บางอย่าง (ตัวกระตุ้นภายใน) เป็นสัญญาณอันตรายและ มักเป็นเหตุผลให้หลายคนกลับไปเสพซ้ า ผู้เลิกยาและสารเสพติดที่กลับไปเสพซ้ าหลายคนรู้สึกว่าพวกเขา จะไม่กลับไปเสพซ้ าถ้าไม่เกิดอารมณ์ความรู้สึกเหงา โกรธ วิตกกังวล หรือถูกทอดทิ้งถูกกีดกัน ซึ่ง ตัวกระตุ้นที่เป็นอารมณ์ความรู้สึกเหล่านี้มักจะน าไปสู่การใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดอย่างอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามมันอาจไม่ได้เป็นจริงตามที่คิดเสมอไป หากผู้ที่จัดการกับอารมณ์ที่รุนแรงเหล่านี้ได้อาจเป็น ผลดีต่อสุขภาพของพวกเขา เพราะพวกเราทุกคนล้วนเป็นสิ่งมีชีวิตที่สามารถเกิดอารมณ์ความรู้สึกต่างๆ ได้ตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงเป็นความท้าทายส าหรับหลายๆคนในการเลิกยาและสารเสพติดที่จะจัดการและ รับมือกับอารมณ์ความรู้สึกที่รุนแรง เมื่อเกิดอารมณ์ขึ้นแล้วผู้เลิกยาและสารเสพติดต้องรีบหาวิธีการรับมือ และจัดการเพื่อสุขภาพที่ดีและลดความเสี่ยงในการกลับไปเสพซ้ าได้อย่างเหมาะสม ตัวกระตุ้นภายในหรืออารมณ์เชิงลบที่มักเป็นตัวกระตุ้นต่อการกลับไปเสพซ้ ามากที่สุด ได้แก่ ความเหงา มันเป็นการยากที่จะต้องเลิกพบเพื่อนและกิจกรรมที่เคยท าในช่วงชีวิตที่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติด แต่มันเป็นสิ่งที่จ าเป็นอย่างยิ่งส าหรับผู้ที่ก าลังเลิกยาและสารเสพติดที่จะต้องหลีกเลี่ยงการพบ เพื่อนหรือญาติที่ใช้ยาและสารเสพติดชั่วคราวในการปูองกันการกลับไปเสพซ้ า ในขณะเดียวกันเพื่อน ที่ไม่เสพยาและสารเสพติดและสมาชิกในครอบครัวก็ยังไม่พร้อมที่จะกลับมาใกล้ชิดกับผู้ที่ก าลังเลิกยาและ สารเสพติด เพราะในช่วงที่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดอาจเกิดปัญหาต่างๆมากมายเกิดขึ้น พวกเขา ยังไม่พร้อมที่จะเสี่ยงกลับมาฟื้นฟูสัมพันธภาพ ส่งผลให้ผู้เลิกยาและสารเสพติดยิ่งรู้สึกเหงาและอาจ กลายเป็นแรงผลักดันกระตุ้นให้กลับไปเสพซ้ าได้ ความโกรธ ระยะแรกของการเลิกยาและสารเสพติด ผู้เลิกยาและสารเสพติดอาจจะหงุดหงิดมาก ส่งผลให้ เกิดความรู้สึกโกรธที่รุนแรงและบ่อยครั้ง ความโกรธเกิดขึ้นโดยตรงจากสมองส่วนอยาก สมองส่วนล่างที่ ควบคุมอารมณ์และความต้องการแบบเดิมๆมากขึ้น เมื่อเกิดความรู้สึกนี้ขึ้นมาก็อาจจะกลับไปใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดในระยะสั้นๆและอาจกลายเป็นเหตุผลที่ท าให้คิดจะกลับไปเสพซ้ าได้ การถูกทอดทิ้งถูกกีดกัน การเลิกยาและสารเสพติดได้ถือเป็นความส าเร็จที่แท้จริงอีกอย่างหนึ่ง โดยปกติผู้ที่ก าลังเลิกยา และสารเสพติดจะรู้สึกภูมิใจ รู้สึกดีมากๆ ในสิ่งที่เขาสามารถหยุดการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดได้ แต่ในบางครั้งสถานการณ์ต่างๆที่เกิดขึ้นขณะก าลังเลิกยาและสารเสพติดอาจท าให้รู้สึกว่าตนเองต้อง เสียสละเวลาที่ดีๆของพวกเขา ความรู้สึกนี้ส่งผลให้เกิดความรู้สึกทางลบ กลายเป็นรู้สึกว่าก าลังถูกลงโทษ และต้องอดทน อาจคิดว่าสิ่งที่สามารถทดแทนและท าให้พวกเขารู้สึกดีขึ้นก็คือการกลับไปเสพยา ซึ่งจะน าไปสู่การกลับไปเสพซ้ าได้

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 100 อารมณ์อื่นๆ อารมณ์ร่วมอื่นๆที่สามารถเป็นตัวกระตุ้นหรือเป็นปัญหาในการเลิกยาและสารเสพติด ได้แก่ ความวิตกกังวล ความไม่พอใจในตนเอง ความเศร้า หรือแม้กระทั่งความสุขอิ่มเอมใจ อารมณ์ต่างๆ เหล่านี้เป็นตัวกระตุ้นและเป็นสิ่งส าคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระวังสัญญาณอันตรายเหล่านี้ หากเกิดอารมณ์ ต่างๆเหล่านี้มากๆก็อาจส่งผลให้ผู้ที่เลิกยาและสารเสพติดอาจเกิดการกลับไปเสพซ้ าได้อย่างรวดเร็ว 1. สภาวะอารมณ์เหล่านี้เป็นปัญหาให้คุณกลับไปเสพซ้ าหรือไม่ ? ถ้าใช่ หากเกิดสภาวะ อารมณ์เหล่านี้เกิดขึ้นในอนาคต คุณจะมีวิธีการจัดการและรับมือกับอารมณ์เหล่านี้อย่างไรบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. มีสภาวะอารมณ์เชิงลบอื่นๆที่อาจเป็นอันตรายในการท าให้คุณกลับเสพซ้ าบ้างหรือไม่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การบันทึก : วิธีการอื่นๆ หลายคนพบว่าการเขียนเป็นเครื่องมือที่ดีที่ช่วยในเรื่องการรับรู้และเข้าใจเรื่องการเกิดอารมณ์ ของตนเอง ท าให้ทบทวนได้ว่ารู้สึกอะไร เกิดอารมณ์อะไร เพราะอะไรจึงเกิดอารมณ์ความรู้สึกเหล่านั้น คุณไม่จ าเป็นต้องเขียนแบบนักเขียน ไม่ต้องเขียนอะไรมากมายแค่เพียงท าตามค าแนะน าดังต่อไปนี้ ค้นหาสถานที่ที่เป็นส่วนตัว สะดวกสบาย เงียบสงบส าหรับการเขียนในทุกๆวัน เริ่มต้นด้วยการหายใจเข้าลึกๆและผ่อนคลาย เขียนตอบค าถามที่คุณถามตนเองเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ เช่น ตอนนี้ฉันรู้สึกอะไร ฉันโกรธอะไร ฉันเศร้าอะไร เป็นต้น หากมีปัญหาหรืออุปสรรคที่ท าให้คุณไม่สามารถเริ่มเขียนได้ ให้ถามตัวคุณเองดังต่อไปนี้ - เกิดอะไรขึ้น - มีปัญหาเกิดขึ้นจริงๆหรือคุณท าให้สถานการณ์เป็นปัญหาใหญ่กว่าที่เป็นอยู่จริง - รู้สึกอย่างไรกับเรื่องนี้จริงๆ - ฉันท าอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้บ้าง อนุญาตให้ใช้ภาษาพูด ลืมเรื่องการสะกดค า หลักการเว้นวรรคอย่างถูกต้องไปก่อน วิธีการที่จะลดอุปสรรคส าหรับการเขียนของคุณ คือคุณสามารถเขียนความรู้สึกที่แท้จริง ของคุณได้โดยไม่ต้องกลัว การเขียนความรู้สึกของคุณจะช่วยให้คุณไม่ต าหนิหรือโทษผู้อื่น และช่วยให้เห็นภาพที่ชัดเจนขึ้น ว่าคุณสามารถที่จะหลีกเลี่ยงการสะสมของอารมณ์ที่อาจน าไปสู่การกลับไปเสพซ้ าได้

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 101 ครั้งที่ 19 ความเจ็บปุวย ใบกิจกรรมที่ 19 ความเจ็บปุวย การเจ็บปุวยมักจะเป็นจุดเริ่มต้นของการกลับไปเสพซ้ า ผู้รับการบ าบัดมักพูดว่า “มันเป็นไปได้ อย่างไร ” คุณอาจสงสัยว่ามันไม่ใช่ความผิดของคุณที่จะปุวยหรือไม่สบาย “ฉันไม่สามารถควบคุมได้ว่า จะเป็นไข้หวัดใหญ่ หรือเป็นไข้หวัด แล้วมันจะเป็นไปได้อย่างไรกัน ? ” มีหลายสาเหตุที่ผู้คนสามารถมีปัญหาสุขภาพได้ เช่น เป็นหวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือโรคติดเชื้อชนิดอื่น ๆ มีการบ าบัดรักษาโรคเกี่ยวกับฟันชนิดรุนแรง มีการผ่าตัด มีอาการปวดประจ าเดือนอย่างรุนแรง สถานการณ์เหล่านี้จะท าให้คุณอ่อนแอลงกว่าปกติเมื่อคุณอ่อนแอเจ็บปุวยทางด้านร่างกายก็จะ ส่งผลให้จิตใจอ่อนแอลงไปด้วยซึ่งการปูองกับการกลับไปเสพซ้ าจ าเป็นต้องใช้พลังทางจิตใจอย่างมากด้วย เมื่อคุณเจ็บปุวยและพลังลดน้อยลงจะมีบางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้น ได้แก่ ยกเลิกการมาบ าบัดรักษา ขาดการเข้าร่วมกลุ่มต่างๆ เช่น กลุ่มเลิกยาและสารเสพติดนิรนาม กลุ่มช่วยเหลือ กันเอง หยุดการออกก าลังกายหรือมีความยากล าบากที่จะออกก าลังกายได้ คุณอาจเริ่มใช้ยารักษาโรคอย่างผิดวิธีหรือในปริมาณที่มากเกินไป ลองพิจารณาว่า หากเกิดภาวะเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกันในระยะเวลาหนึ่ง แม้คุณจะรู้สึกเข้มแข็ง ผลของ สภาพปัญหาดังกล่าวมีผู้เลิกยาและสารเสพติดจ านวนมากได้พูดถึงช่วงเวลาที่พวกเขาเจ็บปุวยไว้ดังนี้ มันเป็นเรื่องยากที่จะต้องรับมือกับชั่วโมงหรือวันเวลาว่างในขณะที่ก าลังเจ็บปุวย เพราะ จะต้องยกเลิกกิจกรรมในการเลิกยาและสารเสพติดหลายอย่าง การไม่ได้ท าตามตารางกิจกรรมประจ าวันในระหว่างที่เจ็บปุวยอาจเป็นตัวกระตุ้นที่ท าให้ อยากใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดได้ การนอนอยู่บนเตียง และรู้สึกไม่สบาย กระตุ้นเตือนให้พวกเขาคิดถึงช่วงเวลาที่ใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด ช่วงที่อยู่คนเดียวตามล าพังเป็นระยะเวลานานอาจจะท าให้รู้สึกเหงา โดดเดี่ยวและเป็น ตัวกระตุ้นอย่างหนึ่งได้ ในช่วงระยะเวลาที่เจ็บปุวยคุณสามารถลดความเสี่ยงของการกลับไปเสพซ้ า โดยขอความ ช่วยเหลือจากผู้ให้การบ าบัด แพทย์ สมาชิกในครอบครัว หรือผู้ให้การสนับสนุน เพื่อเป็นการลดผลกระทบทั้งหมดเมื่อมีภาวะเจ็บปุวย คุณจ าเป็นต้องท าให้ภาวะเจ็บปุวยอยู่กับ คุณให้น้อยที่สุดเท่าที่จะท าได้ หากคุณเริ่มต้นพฤติกรรมการเลิกยาได้เร็วที่สุดหลังจากเจ็บปุวยคุณอาจรู้สึก แข็งแรงและฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 102 ครั้งที่ 20 การตระหนักรับรู้ถึงความเครียด ใบกิจกรรมที่ 20 การตระหนักรับรู้ถึงความเครียด ความเครียด เป็นความรู้สึกของบุคคลที่เกิดจากการมีประสบการณ์ต้องเผชิญกับเหตุการณ์ที่ ยุ่งยาก ยากล าบากหรือไม่สบายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหตุการณ์นั้นยังคงมีผลต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่ง ผู้คนส่วนใหญ่ที่มีประสบการณ์ของการเกิดความเครียดจากการไม่สามารถจัดการได้ ตามเปูาหมายที่ต้องการหรือคาดหวังไว้ บางครั้งเราไม่รู้สถานะทางอารมณ์จนกว่าความเครียดจะท าให้ เกิดอาการทางด้านร่างกาย ความเครียดจึงเป็นอันตรายส าหรับมนุษย์ทุกคน และอาจท าให้เกิดความเสียหายทั้งด้านสุขภาพ ร่างกายและสุขภาพจิต และอาจเป็นปัจจัยส าคัญที่ท าให้ผู้ที่ก าลังเลิกยาและสารเสพติดกลับไปเสพซ้ าได้ คุณลองตรวจสอบปัญหาต่อไปนี้ว่าในระยะเวลา 30 วันที่ผ่านมาคุณมีอาการเหล่านี้บ้างหรือไม่ ? ..................... มีปัญหาเกี่ยวกับการนอน เช่น นอนหลับยาก , หลับๆตื่นๆ, ฝันร้าย , ตื่นเช้า กว่าปกติแล้วไม่สามารถนอนหลับต่อไปได้ .................... ปวดศีรษะ ปวดต้นคอ และไหล่ .................... ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและล าไส้ เช่น ท้องผูกและท้องเสีย บ่อยๆ ท้องอืด ท้องเฟูอ กินมากกว่าปกติและเบื่ออาหาร .................... ความเจ็บปุวยเรื้อรัง หรือมีความผิดปกติกับร่างกาย เช่น ประจ าเดือนมาไม่ ปกติ สมรรถภาพทางเพศลดลง .................... อ่อนเพลีย เหนื่อยง่ายกว่าปกติเมื่อยล้า .................... อารมณ์ไม่ดี .................... หงุดหงิดง่าย ฉุนเฉียว .................... ขาดสมาธิ .................... รู้สึกไม่พึงพอใจในชีวิต .................... อารมณ์ขุ่นมัวตลอดทั้งวัน หากคุณมีอาการเหล่านี้ตั้งแต่ 2 ข้อขึ้นไปหรือมากกว่านี้ คุณมีความจ าเป็นที่จะต้องหาทางลดภาวะ ตึงเครียดที่เกิดขึ้นโดยเร็ว

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 103 ครั้งที่ 21 การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ า 2 ใบกิจกรรมที่ 21 การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ า 2 การหาเหตุผลในการกลับไปเสพซ้ า เป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นในจิตใจของผู้ใช้ยาและสารเสพติด หากคุณตัดสินใจที่จะหยุดใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดแล้ว แต่กระบวนการเสพยาและสารเสพติด ในสมองส่วนอยากยังคงท างานอยู่ก็จะเกิดความยุ่งยากตามมา สมองส่วนที่ติดยาอาจสร้างข้อโต้แย้ง ที่ท าให้รู้สึกว่าการกลับไปเสพซ้ าเป็นเรื่องที่บังเอิญเกิดขึ้นได้ สมองส่วนที่ติดยาจะพยายามคิดหาเหตุผล ต่างๆอย่างแยบยลที่จะเข้าใกล้กับสถานการณ์เสี่ยงโดยไม่รู้ตัวและเผลอไปเสพยาและสารเสพติดในที่สุด ทบทวนค าถามต่อไปนี้ เพื่อช่วยให้คุณตรวจสอบสมองส่วนที่ติดยาของคุณที่อาจส่งเสริม ให้กลับไปเสพซ้ าและคุณจะหลีกเลี่ยงการกลับไปเสพซ้ าอย่างไร ? ภาวะเสพติดสามารถรักษาให้หายขาดได้ สมองส่วนอยากที่ติดยาและสารเสพติดของคุณเคยพยายามโน้มน้าวจิตใจให้คุณคิดว่า คุณสามารถกลับไปใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดเพียงครั้งเดียวหรือเพียงเล็กน้อยบ้างหรือไม่ ? ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 ฉันสามารถควบคุมได้ ฉันสามารถหยุด การใช้ยาได้เมื่อฉันต้องการ 2 ฉันได้เรียนรู้ว่าฉันจะเสพยาในปริมาณที่ เล็กน้อยและเป็นครั้งคราวเท่านั้น 3 แอลกอฮอล์หรือยาและสารเสพติดชนิด อื่นๆไม่ได้เป็นปัญหาของฉันดังนั้นฉันจึง สามารถใช้ยาเหล่านั้นได้อย่างปลอดภัย และไม่กลับไปเสพยาตัวที่ฉันมารักษา 4 อื่นๆ.................................................... อยากทดสอบตัวเอง สมองส่วนที่ติดยาของคุณต้องการที่จะพิสูจน์ว่าคุณเข้มแข็งกว่าแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด หรือไม่ ? ความคิดเหล่านี้ท าให้ลืมไปว่ากุญแจส าคัญของการเลิกยาคือความฉลาดไม่ใช่ความเข้มแข็ง คุณ เคยมีความคิดต่อไปนี้บ้างหรือไม่ ? ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 ฉันเข้มแข็งพอที่จะใช้ยาในตอนนี้ 2 ฉันอยากรู้ ฉันจะปฏิเสธการใช้ยาได้ไหม 3 ฉันอยากรู้ ฉันจะอยู่ท่ามกลางเพื่อนที่ เสพยาได้หรือไม่ ? 4 ฉันอยากรู้ว่า ยาจะท าให้รู้สึกอย่างไรใน ตอนที่ฉันหยุดใช้ได้แล้ว

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 104 การฉลอง สมองส่วนที่ติดยาและบุคคลอื่นๆอาจกระตุ้นหรือส่งเสริมให้คุณตกไปอยู่ในสถานการณ์ต่อไปนี้ ข้อ เหตุการณ์ เคย ไม่เคย การปูองกันการกลับไปเสพซ้ า 1 ฉันรู้สึกดีมากๆการเสพยาเพียงครั้งเดียว ไม่น่าจะท าให้ฉันแย่ลง 2 ฉันก าลังท าได้ดีมากๆทุกอย่างก าลัง เป็นไปด้วยดี ฉันควรให้รางวัลแก่ตัวเอง 3 นี่เป็นโอกาสที่พิเศษที่ฉันต้องการฉลอง 4 อื่นๆ..................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 105 ครั้งที่ 22 การใช้ชีวิตที่ลดภาวะตึงเครียด ใบกิจกรรมที่ 22 การใช้ชีวิตที่ลดภาวะตึงเครียด ให้คุณตอบค าถามต่อไปนี้ตามความเป็นจริงมากที่สุด เพื่อช่วยให้คุณส ารวจชีวิตประจ าวันของ คุณว่ามีสิ่งใดที่ท าให้รู้สึกเครียดมากที่สุด ควรท าตามขั้นตอนเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้และคุณอาจจะ สามารถลดความเครียดในชีวิตประจ าวันของคุณได้มากขึ้น ข้อ กิจกรรม ใช่ ไม่ใช่ 1 คุณได้ทุ่มเทเวลา พลังงาน และเงินทองของคุณในการท ากิจกรรมที่ คุณชอบและรู้สึกพึงพอใจ ท าให้คุณมีชีวิตที่สมดุล มีความสุขหรือไม่ ? 2 คุณมุ่งเน้นไปในเรื่องปัจจุบัน คุณให้ความสนใจกับสิ่งที่ก าลังท าอยู่ โดยไม่กังวลหรือกลัวเรื่องในอดีตหรืออนาคตที่จะท าให้คุณรู้สึกแย่ 3 คุณชอบท าสิ่งต่าง เช่น เล่นดนตรี อ่านหนังสือ ท่องเที่ยวธรรมชาติ และ การฟื้นฟูสัมพันธภาพกับผู้อื่น (หรือคุณเน้นแต่การหาทรัพย์สินเงินทอง) 4 คุณก าลังพยายามท าสิ่งต่างๆเพื่อเพิ่มความมั่นใจในตัวเองหรือไม่ ? 5 คุณจัดการกับเปูาหมายขนาดใหญ่โดยการแบ่งงานเหล่านั้นออกเป็น ย่อยๆเพื่อให้จัดการได้ง่ายยิ่งขึ้น 6 คุณใส่ใจที่จะท าให้สภาพแวดล้อมของคุณสงบสุขที่สุด 7 คุณสามารถพูดค าว่า “ไม่” ในการปฏิเสธสิ่งที่คุณไม่อยากท าได้หรือไม่ ? 8 คุณรู้วิธีและเทคนิคในการผ่อนคลายของตัวคุณเองและคุณสามารถ มีเวลาในการผ่อนคลายนั้นหรือไม่ ? 9 คุณระมัดระวังที่จะหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของพลังงานในร่างกาย ที่เกิดจากการรับประทานน้ าตาลและคาเฟอีนที่มากเกินไปหรือไม่ ? 10 คุณมีวิธีการเฉพาะในการจัดการกับความโกรธให้ออกจากตัวคุณไปได้ หรือไม่ ? 11 คุณพยายามที่จะนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่ สมดุลเพื่อให้สุขภาพกายละจิตใจของคุณให้แข็งแรงมากที่สุดหรือไม่ ?

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 106 ครั้งที่ 23 การจัดการกับความโกรธ ใบกิจกรรมที่ 23 การจัดการกับความโกรธ ความโกรธ เป็นอารมณ์ความรู้สึกส าคัญที่ท าให้ผู้ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดจ านวนมาก กลับไปเสพซ้ าอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการบ าบัดรักษา อารมณ์โกรธเป็นอันตราย ผู้เลิกยาและสารเสพติดมักจะรู้สึกว่าความโกรธเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นและสะสมอย่างช้าๆ และก่อตัว สะสมขึ้นในระหว่างที่คุณท าสิ่งต่างๆร่วมกับผู้อื่น บางครั้งรู้สึกเหมือนปัญหาที่เกิดขึ้นท าให้เกิดความโกรธ และคิดว่าสาเหตุที่ท าให้คุณโกรธเป็นสิ่งส าคัญอย่างเดียวในชีวิต คุณมักคิดว่าตนเองเป็นผู้ถูกกระท า เป็นเหยื่อและสิ่งเหล่านี้มักมาพร้อมกับความโกรธ 1. คุณรู้สึกคุ้นเคยกับเหตุการณ์ท านองนี้บ้างหรือไม่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………...……………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………... 2. คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณเกิดอารมณ์ความรู้สึกโกรธ ? (รู้จากสิ่งไหน) โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 3. คุณแสดงความโกรธอย่างไรบ้าง ? คุณพยายามที่จะควบคุมเก็บอารมณ์จนกระทั่งคุณทนไม่ได้ (ระเบิดอารมณ์ออกมา) หรือไม่? …………………………………………………………………………………………………………………………………..………………. คุณประชดประชันหรือแสดงความก้าวร้าวหรือไม่ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………...……………… วิธีการดังต่อไปนี้จะเป็นวิธีการเชิงบวกที่จะจัดการกับความโกรธ คุณลองพิจารณาเลือกวิธีเหล่านี้ พูดคุยกับคนที่ท าให้คุณโกรธ (อาจเกิดอันตรายหรือท าให้สถานการณ์แย่ลงได้) พูดคุยกับผู้ให้การบ าบัด หรือผู้ช่วยเหลือในกลุ่มช่วยเหลือกันเอง หรือคนที่คุณไว้วางใจ คน ที่มี เหตุผลที่สามารถให้ค าแนะน าได้ พูดถึงความโกรธของคุณในกลุ่มช่วยเหลือกันเองหรือกลุ่มสนับสนุนในชุมชน อย่าลืมว่าคุณก าลังอยู่ในช่วงของการเลิกยาและสารเสพติด คุณก าลังอยู่ในช่วงบ าบัดฟื้นฟู เขียนระบายเกี่ยวกับความรู้สึกโกรธของคุณ หยุดพักสงบสติอารมณ์ เพื่อเปลี่ยนมุมมองความคิดของคุณ การออกก าลังกาย วิธีการอื่นๆในอดีตที่ท าให้คุณรู้สึกดีขึ้น.............................................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 107 ครั้งที่ 24 การยอมรับ ใบกิจกรรมที่ 24 การยอมรับ เพื่อให้สามารถประสบความส าเร็จในการเลิกยาและสารเสพติดได้ คุณจ าเป็นต้องตระหนักรับรู้ ถึงพลังของการติดยาและสารเสพติด การยอมรับถึงข้อจ ากัดส่วนบุคคลที่เกิดจากการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด หลายคนรู้สึกว่าการยอมรับดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาเข้ารับการบ าบัดรักษา แต่ การเข้ารับการบ าบัดเป็นเพียงจุดเริ่มแรกที่ยอมรับว่าพวกเขาไม่สามารถเลิกยาและสารเสพติดเพียงล าพัง คนเดียวได้ ปัญหาอย่างหนึ่งที่ใหญ่มากในการด าเนินชีวิตโดยไม่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด คือ การปฏิเสธที่จะปล่อยวางและไม่ยอมรับว่าคนเรามีข้อจ ากัด การยอมรับว่าตนเองมีปัญหาเรื่องการใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดไม่ได้เป็นการแสดงออกถึงความอ่อนแอหรือเป็นจุดอ่อน คุณคิดว่าคนที่ เป็นโรคเบาหวาน โรคหัวใจเป็นคนที่อ่อนแอหรือไม่ ? การยอมรับว่าคุณเป็นคนติดยาและสารเสพติดไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถควบคุมชีวิต ของคุณได้ แต่มีเพียงบางเรื่องที่คุณจะควบคุมไม่ได้ หนึ่งในนั้นคือเรื่องการใช้แอลกอฮอล์ ยาและ สารเสพติด หากคุณพยายามควบคุมการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดนั่นเท่ากับว่าคุณจะท าให้การ ติดยาและสารเสพติดมีพลังเพิ่มมากขึ้น ในกระบวนการเลิกยาและสารเสพติดมีสิ่งหนึ่งที่ดูเหมือนว่าจะขัดแย้งกัน คือ ผู้ติดยาและ สารเสพติดที่ยอมรับความจริงเกี่ยวกับการติดยาได้มากเท่าไรก็จะประสบความส าเร็จหรือได้รับประโยชน์ ในการเลิกยาและสารเสพติดมากขึ้น วิธีเดียวที่จะเอาชนะการติดยาและสารเสพติดได้ก็คือ การยอมรับ ว่า “คุณติดยาและสารเสพติด” จะใช้ยาและสารเสพติดต่อไปไม่ได้แล้ว ผู้ที่เลิกยาและสารเสพติดได้ ส าเร็จในระยะเวลายาวนานมักจะยอมรับว่าเส้นทางของการเลิกยาและสารเสพติดโดยวิธีการหยุดใช้ ยาและสารเสพติดเป็นเส้นทางที่ปลอดภัยที่สุด คุณไม่จ าเป็นต้องปล่อยให้ติดยาและสารเสพติดอย่างรุนแรงก่อนแล้วค่อยคิดที่จะเลิก มันอาจเกิดปัญหาหลายอย่างที่ยังไม่ได้แก้ไข อย่ารอให้ถึงจุดที่แย่ที่สุดก่อนแล้วค่อยพยายามที่จะหยุด 1. ฉันเป็นคนติดยา ใช่ ไม่ใช่ 2. ฉันคิดว่าสักวันหนึ่งฉันอาจจะกลับไปใช้แอลกอฮอล์หรือยาและสารเสพติดได้อีก ใช่ ไม่ใช่ 3. ฉันมีความจ าเป็นที่จะต้องเรียนรู้ในเรื่อง………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………….

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 108 ครั้งที่25 การสร้างเพื่อนใหม่ ใบกิจกรรมที่ 25 การสร้างเพื่อนใหม่ สิ่งที่เป็นพรอันประเสริฐไม่ว่าจะเป็นชายหรือหญิงก็คือ การมีเพื่อน ใครสักคนหนึ่งที่สามารถไว้วางใจได้อย่างเต็มเปี่ยม คนที่รู้ว่าสิ่งที่ดีที่สุด และสิ่งที่เลวร้ายที่สุดในตัวของเราคืออะไร ผู้ที่รักเราแม้ว่าเราจะมีข้อบกพร่องต่างๆ ความสัมพันธ์ที่ดีส่งผลต่อสุขภาพ ถือเป็นสิ่งส าคัญอย่างยิ่งต่อกระบวนการเลิกยาและสารเสพติด เพื่อนและครอบครัวจะเป็นกระจกสะท้อนให้เรารู้ว่าเราเป็นอย่างไร “คุณจะกลายเป็นเหมือนคนที่คุณใช้ เวลาอยู่กับพวกเขา” ใช้ค าถามต่อไปนี้เพื่อช่วยให้คุณคิดเรื่องการสร้างสัมพันธภาพ 1. คุณมีเพื่อนที่มีลักษณะเหมือนกับบุคคลในข้อความข้างต้นหรือไม่ ถ้ามีพวกเขาคือใครบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. คุณมีลักษณะอะไรที่คล้าย ๆ กับบุคคลรอบข้างหรือคนที่คุณคบหาบ้างหรือไม่ ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. ความแตกต่างระหว่างเพื่อนและคนรู้จักคุ้นเคยของคุณคืออะไร ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. คุณสามารถที่จะหาคนรู้จักให้กลายเป็นเพื่อนใหม่ได้ที่ไหนบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 5. คุณเป็นเพื่อนกับใครบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 6. คุณต้องเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอะไรบ้าง เพื่อให้สามารถมีสัมพันธภาพที่ดีกับผู้อื่นได้ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 109 ครั้งที่ 26 การฟื้นฟูสัมพันธภาพ ใบกิจกรรมที่ 26 การฟื้นฟูสัมพันธภาพ ในช่วงที่ติดแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดและยังไม่ได้เข้ารับการบ าบัดรักษามันเป็นเรื่องปกติ ที่ผู้อื่นจะรู้สึกเจ็บปวด เนื่องจากผู้ติดยาและสารเสพติดไม่สามารถดูแลตนเองและไม่สามารถดูแลเอาใจใส่ บุคคลรอบข้างได้ ในระยะของการบ าบัดฟื้นฟูจากภาวะเสพติด จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณคิดได้ว่าในช่วงที่ คุณติดยาและสารเสพติดคุณเคยท าร้ายทั้งตนเองและผู้อื่น เมื่อคุณพยายามที่จะท าหรือพูดอะไรเพื่อเป็น การฟื้นฟูสัมพันธภาพซึ่งถือว่าเป็นเรื่องส าคัญอย่างมาก ในโปรแกรมหลักการ 12 ขั้นตอน เรียก กระบวนการนี้ว่า “คุณได้ท าการแก้ไขหรือได้ชดใช้สิ่งที่เสียหาย” ซึ่งการท าสิ่งเหล่านี้ผู้ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดจะไม่พยายามท าจนกว่าบุคคลนั้นจะฟื้นฟูได้ระยะหนึ่งที่มากเพียงพอ 1. มีพฤติกรรมในอดีตเรื่องใดบ้างที่คุณต้องการแก้ไข ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. มีสิ่งใดบ้างที่คุณละเลยที่จะท าหรือพูดซึ่งเป็นสิ่งจ าเป็นที่จะต้องแก้ไข ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. คุณได้วางแผนที่จะด าเนินการแก้ไขสิ่งเหล่านี้อย่างไรบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. คุณรู้สึกว่าการฟื้นฟูในการเลิกยาและสารเสพติดและการหยุดดื่มแอลกอฮอล์นั้นเพียงพอหรือไม่ ส าหรับการแก้ไขสิ่งที่คุณกระท าต่อผู้อื่นในอดีต ? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… การฟื้นฟูสัมพันธภาพเหล่านี้ไม่จ าเป็นต้องท าให้เป็นเรื่องยุ่งยาก เพียงแต่คุณยอมรับว่าการติดยา และสารเสพติดของคุณเป็นการท าร้ายให้ผู้อื่นรู้สึกเจ็บปวด การยอมรับก็จะช่วยลดความขัดแย้งของ สัมพันธภาพได้มาก แต่ไม่ใช่ทุกคนที่พร้อมจะให้อภัยคุณทันที สิ่งส าคัญของการฟื้นฟูสัมพันธภาพคือการ เริ่มต้นที่จะให้อภัยตัวเอง และเริ่มให้อภัยผู้อื่นส าหรับบางสิ่งบางอย่างที่เคยเกิดขึ้นกับคุณ 5. คุณต้องการให้อภัยใครบ้าง ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 6. ที่ผ่านมามีเรื่องใดที่คุณรู้สึกไม่พอใจและอยากให้ผ่านพ้นไปโดยไม่ต้องนึกถึงอีก …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 110 ครั้งที่ 27 การสวดมนต์เพื่อความสงบสุข ใบกิจกรรมที่ 27 สวดมนต์เพื่อความสงบสุข สิ่งศักดิ์สิทธ์ให้ความสุขสงบแก่ข้าพเจ้า เพื่อช่วยเหลือในสิ่งที่ข้าพเจ้าไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ให้ข้าพเจ้ามีความกล้าที่จะเปลี่ยนแปลงในสิ่งที่สามารถท าได้ และข้าพเจ้าเกิดปัญญาที่จะรู้ว่าอะไรบ้างที่เปลี่ยนแปลงได้ อะไรบ้างที่เปลี่ยนแปลงไม่ได้ ไม่ว่าคุณจะมองว่าข้อความด้านบนเป็นค าอธิษฐานหรือเป็นเพียงค าแนะน า แต่ก็ถือว่าเป็นข้อความที่มี ประโยชน์ต่อคุณ 1. คุณมีความคิดเห็นอย่างไรกับข้อความที่ได้อ่านข้างต้น ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. สิ่งใดบ้างที่คุณรู้ว่าคุณไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. คุณได้เปลี่ยนแปลงอะไรไปบ้างแล้ว ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. คุณเคยพยายามเปลี่ยนแปลงอะไรที่คุณอาจไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 111 ครั้งที่ 28 พฤติกรรมย้ าท า ใบกิจกรรมที่ 28 พฤติกรรมย้ าท า ผู้ติดยาและสารเสพติดจ านวนมากที่ประสบปัญหาจากการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด จึงตัดสินใจเข้าสู่กระบวนการบ าบัดรักษาเพียงหวังที่จะหยุดการใช้ยาและสารเสพติดตัวใดตัวหนึ่งเท่านั้น พวกเขาไม่ได้ตั้งใจที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีการด าเนินชีวิตทั้งหมด เมื่อเข้าสู่กระบวนการบ าบัดรักษา พวกเขา จะได้รับค าแนะน าว่า การฟื้นฟูจากการใช้ยาและสารเสพติดนั้นจ าเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีการด าเนินชีวิต ที่ผ่านมาด้วย ข้อแนะน าต่าง ๆ ส าหรับการเปลี่ยนแปลงวิถีการด าเนินชีวิต มุ่งเน้นไปที่การพยายามท าให้ ผู้ติดยาระยะฟื้นตัวสามารถควบคุมชีวิตของพวกเขาได้โดยไม่กลับไปเสพซ้ า 1. คุณสังเกตว่าคุณเคยมีพฤติกรรมดังต่อไปนี้เกิดขึ้นหรือไม่ ? ……………….. ท างานตลอดเวลา (ไม่สนใจเรื่องอื่นเลย) ……………….. การใช้ยาที่แพทย์สั่งให้อย่างไม่เหมาะสม ……………….. การใช้ยาและสารเสพติดที่ผิดกฎหมายชนิดอื่นๆ ……………….. ดื่มเครื่องดื่มคาเฟอีนปริมาณมาก ……………….. สูบบุหรี่ ……………….. การรับประทานอาหารที่มีน้ าตาลมากเกินไป ……………….. ออกก าลังกายหักโหม ……………….. การเล่นการพนัน ……………….. ใช้จ่ายเงินมากเกินไป ใช้เงินฟุุมเฟือย ……………….. ใช้เวลาเล่นอินเตอร์เน็ตมากเกินไป ……………….. เล่นวีดีโอ/เกมส์คอมพิวเตอร์มากเกินไป ……………….. มีกิจกรรมทางเพศทั้งที่มีคู่และการส าเร็จความใคร่ด้วยตนเองมากๆเกินไป ……………….. อื่น ๆ 2. คุณได้พยายามเปลี่ยนแปลงอะไรไปบ้างแล้ว และตอนนี้คุณยังต้องการเปลี่ยนแปลงเรื่องใดอีก ? ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... 3. มีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นหรือไม่ ? ใช่ ไม่ใช่ 4. คุณหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายใจโดยการเปลี่ยนไปท าพฤติกรรมย้ าท าอื่นๆหรือไม่ ? โปรดอธิบาย ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 112 คุณรู้สึกคุ้นเคยกับประโยคเหล่านี้หรือไม่ ? “ฉันหยุดสูบบุหรี่ หยุดดื่มแอลกอฮอล์ และหยุดเสพยาและสารเสพติดแล้ว มันเป็นเรื่องที่ยากมากจริง ๆ แต่แล้ววันหนึ่ง ฉันก็หวนกลับไปใช้มันอีก ฉันมีความรู้สึกที่แย่มากที่ท าเช่นนั้น” พฤติกรรมเช่นนี้เรียกว่า “กลุ่มอาการฝุาฝืน ละเมิดหรือละเว้น” 5. ในอดีตคุณเคยผ่านเรื่องราวที่คล้ายกับสิ่งนี้หรือไม่ ? โปรดอธิบาย ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................... การปูองกันพฤติกรรมย้ าท า : หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น หยุดความคิด จัดท าตาราง หาเวลาท ากิจกรรมอื่นทดแทน

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 113 ครั้งที่29 การจัดการกับความรู้สึกและภาวะซึมเศร้า ใบกิจกรรมที่ 29 การจัดการกับความรู้สึกและภาวะซึมเศร้า ความรู้สึก คุณสามารถรับรู้ความรู้สึกของคุณได้หรือไม่ ? บางครั้งผู้ที่ก าลังเลิกยาและสารเสพติดจะไม่ยอมรับหรือไม่อนุญาตให้ตนเองมีอารมณ์ความรู้สึก อะไรบางอย่างเกิดขึ้น เช่น พวกเขารู้สึกว่าอารมณ์โกรธเป็นสิ่งที่ไม่ถูกต้องหรือคิดว่ามันอาจจะก่อให้เกิด ปัญหา คุณก็จะไม่ยอมรับอารมณ์โกรธ นอกจากนี้บางครั้งคนเรายังแปลอารมณ์ผิดๆได้ เช่น คุณบอกว่า คุณอารมณ์เสีย แต่จริงๆแล้วคุณก าลังเศร้า หดหู่ หรือก าลังรู้สึกกลัว การปฏิเสธอารมณ์ดังกล่าวจะส่งผล ให้การรับมือในการจัดการกับอารมณ์ความรู้สึกนั้นก็จะยากขึ้นด้วย คุณทราบหรือไม่ว่ามีสัญญาณภายนอกทางร่างกายที่สามารถบ่งบอกถึงอารมณ์ความรู้สึกบางอย่างได้? บางครั้งคุณอาจปวดท้องเมื่อคุณรู้สึกวิตกกังวล หรือคุณกัดเล็บเมื่อรู้สึกเครียด คุณตะโกนเมื่อ รู้สึกโกรธ ขอให้คุณลองนึกถึงอาการทางด้านร่างกายที่บ่งบอกถึงอารมณ์ความรู้สึกต่างๆของคุณว่าในแต่ ละอารมณ์มีอาการอย่างไร คุณได้พูดหรือมีพฤติกรรมในการแสดงออกอย่างไรบ้าง ? คุณสามารถระบุสาเหตุของการเกิดอารมณ์ความรู้สึกหรือไม่ ? อารมณ์ต่างๆที่เกิดขึ้นอาจเกิดจากตัวกระตุ้นหรือปัจจัยภายนอก นอกจากนี้ก็ยังสามารถเกิดจาก ตัวกระตุ้นภายใน หากคุณเชื่อว่าคุณไม่ควรโกรธ คุณอาจปฏิเสธความโกรธนั้นได้แต่ความโกรธมันจะถูก สะสมอยู่ภายใน หากคุณพบว่าอารมณ์ความรู้สึกต่างๆเกิดจากการกระท าของผู้อื่นซึ่งส่งผลต่อการเกิด อารมณ์ต่างๆของคุณ คุณควรยอมรับความจริงที่ว่าจริงๆแล้วคุณเป็นผู้ที่ตัดสินใจที่จะรู้สึกแบบนั้นเอง ผู้อื่นไม่สามารถท าให้คุณรู้สึกต่างๆได้เลย อย่างไรก็ตามคุณต้องระมัดระวังการเกิดอารมณ์ความรู้สึกที่เกิด จากการเปลี่ยนแปลงทางสรีระเช่น หงุดหงิดเพราะการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในสตรีที่มีประจ าเดือน อาการที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าหรืออารมณ์ที่เกิดจากการเข้าสู่ระยะอุปสรรคในการเลิกยา คุณจะรับมือและจัดการกับความรู้สึกของคุณอย่างไร อีกวิธีการหนึ่งในการรับมือและจัดการกับอารมณ์ความรู้สึก คือ การพิจารณาดูว่าอารมณ์ ความรู้สึกของคุณส่งผลกระทบต่อตัวคุณและผู้อื่นอย่างไร เช่น ความรู้สึกโกรธ หรือซึมเศร้าของคุณส่งผล ต่อความสัมพันธ์ของคุณกับผู้อื่นหรือไม่ ? หรือผู้อื่นต้องคอยหลบเลี่ยงการติดต่อกับคุณเพื่อลดความรู้สึก ไม่สบายใจหรือพยายามท าให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือไม่ ? คุณลองเพ่งจุดสนใจไปที่ 1-2 อารมณ์ที่คุณต้องการที่ จะเรียนรู้วิธีการรับมือและจัดการให้ดียิ่งขึ้น โปรดอธิบาย 1-2 อารมณ์ที่คุณต้องการจะเรียนรู้วิธีการรับมือและจัดการกับอารมณ์เหล่านี้ให้ดียิ่งขึ้น ........................................................................................................................................................ ...................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................ ...................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 114 กลยุทธ์วิธีการเผชิญอารมณ์ การควบคุมอารมณ์ความรู้สึกด้วยวิธีการใหม่ๆคืออะไร ? เมื่อคุณสามารถรับรู้และระบุอารมณ์ความรู้สึกแล้ว คุณอาจจะต้องแสดงถึงความรู้สึกนั้นออกมา คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอารมณ์ความรู้สึกของคุณกับผู้อื่น (กลุ่มคนที่คุณไว้วางใจ เพื่อน ผู้ให้การบ าบัด หรือคุณสามารถแสดงอารมณ์ความรู้สึกเหล่านั้นออกมาโดยตรงอย่างเหมาะสม เมื่อคุณรู้สึกไม่ดีคุณ สามารถเปลี่ยนแปลงมุมมองความคิด เช่น ฉันโกรธมากที่เธอไม่เห็นด้วยกับฉัน ฉันรู้สึกอยากใช้ แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด อาจเปลี่ยนความคิดว่า “มันเป็นเรื่องปกติที่อาจมีใครไม่เห็นด้วยกับฉัน การกลับไปใช้ยาและสารเสพติดก็ไม่น่าจะช่วยให้อะไรดีขึ้นได้”การมีพฤติกรรมที่ต่างไปจากเดิมและท าสิ่ง แปลกๆใหม่ๆเป็นวิธีการรับมือกับอารมณ์ความรู้สึกต่างๆได้ ความคิดนี้ คือการไม่ปล่อยให้อารมณ์ความรู้สึกที่ไม่ดีเกิดขึ้นและเรียนรู้ที่จะรับมือและจัดการ กับอารมณ์ซึ่งหมายถึงการอนุญาตให้ตนเองรู้สึกและใช้ชีวิตอย่างสมดุลระหว่างความคิด ความรู้สึกที่ จะน าไปสู่พฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม ภาวะซึมเศร้า ความรู้สึกอีกอย่างหนึ่งที่จ าเป็นต้องได้รับการจัดการแก้ไขในระยะการเลิกเสพยาและสารเสพติด คือ ภาวะซึมเศร้า คนส่วนใหญ่พบว่าปัญหาเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในช่วงระหว่าง การเลิกยาและสารเสพติด บางคนเกิดภาวะซึมเศร้าแต่ไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลให้กลับไปเสพซ้ าได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งส าคัญที่จะต้องตระหนักถึงสัญญาณของการเกิดภาวะซึมเศร้าและเตรียมพร้อมที่จะรับมือ ในการจัดการกับความรู้สึกนี้ 1. อาการแสดงของภาวะซึมเศร้า (ให้ส ารวจอาการต่าง ๆ ต่อไปนี้เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ ) อ่อนแรง พลังงานน้อย รับประทานอาหารมากเกินไปหรือไม่ทานอะไรเลย ความคิดเศร้าเสียใจ ไม่สนใจในอาชีพหรืองานอดิเรก/ไม่อยากท างาน/ไม่อยากท าอะไร นอนมากกว่าปกติ ความต้องการทางเพศลดลง ความคิดอยากดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาและสารเสพติด นอนไม่หลับ หยุดการไปเข้ากลุ่มช่วยเหลือกันเอง/ไม่มาพบกลุ่ม หยุดออกก าลังกาย หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางสังคม/การพบปะกับผู้อื่น รู้สึกเบื่อ, โกรธ, หงุดหงิด ร้องไห้ คิดอยากฆ่าตัวตายหรือเคยลงมือกระท ามาก่อน หยุดกิจกรรมที่เคยปฏิบัติ เช่น การท างาน, การท าความสะอาดบ้าน

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 115 2. มีอาการอื่นๆที่คุณคิดว่าเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการเกิดภาวะซึมเศร้าหรือไม่ ? โปรดอธิบาย .......................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................... 3. การดูแลสุขภาพที่ตอบสนองต่อภาวะซึมเศร้ามีดังต่อไปนี้ การออกก าลังกายมากขึ้น การพูดคุยกับคู่สมรส / คู่รัก การวางแผนส าหรับกิจกรรมใหม่ ๆ การพูดคุยกับเพื่อน การพูดคุยกับผู้ให้การบ าบัด การไปพบแพทย์เพื่อบ าบัดด้วยยา 1. คุณมีแนวทางหรือวิธีการอื่นๆที่จะรับมือหรือจัดการกับภาวะซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 116 ครั้งที่ 30 โปรแกรมหลักการ 12 ขั้นตอน กลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่ดื่มแอลกอฮอล์(AA) คืออะไร ? กลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่ดื่มแอลกอฮอล์ เป็นองค์กรที่มีอยู่ทั่วโลก เริ่มก่อตั้งในปี พ.ศ.2473 สมาชิกเข้ากลุ่มโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย เป็นการประชุมแบบเปิดจัดได้ทุกวันหรือทุกเย็น สัปดาห์ละ 7 วัน เพื่อช่วยให้ผู้ที่ต้องการหยุดการใช้แอลกอฮอล์สามารถควบคุมพฤติกรรมการหยุดดื่มได้ ในต่างจังหวัด อาจมีการประชุมกลุ่มนี้น้อยกว่าในเขตเมืองใหญ่ๆ ในบางประเทศมีกลุ่มน้อยมากหรืออาจไม่มีเลย ในกรณีที่ไม่สามารถเดินทางไปเข้าร่วมกลุ่มได้ก็อาจใช้วิธีค้นหากลุ่มออนไลน์ การประชุมในรูปแบบนี้ถือเป็นการรักษาหรือไม่ ? ไม่ พวกเขาเป็นกลุ่มของคนที่เลิกใช้ยาและสารเสพติดมาแล้วระยะหนึ่ง มาพบปะรวมตัวกัน เพื่อช่วยเหลือประคับประคองซึ่งกันและกันในการแก้ปัญหาและปูองกันไม่ให้กลับไปเสพซ้ า ผู้จะเข้าร่วมกลุ่มต้องลงทะเบียนหรือนัดหมายก่อนหรือไม่ ? ไม่เพียงคุณเลือกเวลาและสถานที่ที่มีการประชุม ซึ่งอาจมีบริการอยู่ในโปรแกรมการรักษา ของคุณ การค้นหากลุ่มออนไลน์ หรือการโทรหาส านักงานบริการในท้องที่โดยตรง กลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่เสพสารเสพติดโคเคน (CA)กลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่ใช้สารเสพติด(NA) กลุ่ม CA คือกลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่เสพโคเคน ส่วนกลุ่ม NA เป็นกลุ่มส าหรับผู้ไม่ใช้ยาและ สารเสพติด นอกจากนี้ยังมีกลุ่มนิรนามอื่นๆ เช่น กลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการเล่นพนัน กลุ่มผู้ใช้ยาและ สารเสพติดประเภทอื่นๆ กลุ่มผู้ใช้กัญชากลุ่มผู้ใช้สารกระตุ้น กลุ่มผู้ที่มีปัญหาทางอารมณ์และกลุ่มอื่นๆ อีกมากมาย กลุ่มเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกันแต่จะมีเปูาประสงค์ในการจัดการปัญหาที่แตกต่างกันไป กลุ่มเหล่านี้เป็นกลุ่มสนับสนุนที่ใช้หลักการ 12 ขั้นตอน ในการช่วยให้เกิดการปรับเปลี่ยนส าหรับ ผู้ที่มีปัญหาด้านสัมพันธภาพกับผู้อื่น เช่น ผู้ที่ใช้ยาและสารเสพติด ผู้ติดแอลกอฮอล์ผู้ติดเชื้อ กลุ่ม ส าหรับครอบครัวที่มีสมาชิกในครอบครัวมีความผิดปกติ ฯลฯ คนส่วนใหญ่จะเข้ากลุ่มมากกว่า 1 กลุ่ม หากเข้ากลุ่มที่มีเปูาหมายเฉพาะเจาะจงตรงกับปัญหาที่คุณก าลังเผชิญ ยิ่งจะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์ อย่างมาก หลักการ 12 ขั้นตอนคืออะไร ? พื้นฐานของกลุ่มช่วยเหลือกันเอง คือการใช้หลักการ 12 ขั้นตอน ซึ่งประกอบด้วย ความเชื่อและ กิจกรรมต่าง ๆ ที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อเป็นโปรแกรมช่วยเหลือ เน้นไปที่การพัฒนาในระดับ จิตวิญญาณให้แข็งแกร่ง โดยใช้เป็นขั้นตอนทั้งหมด 12 ขั้นตอน

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 117 ส าหรับผู้ที่ไม่ได้นับถือศาสนาจะท าอย่างไร ? ประโยชน์จากการเข้าร่วมกลุ่มหลักการ 12 ขั้นตอนสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้เข้าร่วมกลุ่มทุกคน แม้ว่าจะไม่ได้นับถือศาสนาใดๆ หรือแม้แต่เข้ากลุ่มไม่ครบทั้ง 12 ขั้นตอน การพูดคุยของคนส่วนใหญ่ที่ เข้ากลุ่มนี้จะไม่ได้เป็นเรื่องของศาสนา และมีการขยายกรอบแนวคิดโดยให้ใช้ค าว่า “สิ่งศักดิ์สิทธิ์” แทน ค าว่า “พระเจ้า” เพื่อให้มนุษย์สามารถเรียนรู้ได้กว้างขวางขึ้นในมุมมองที่หลากหลาย กลุ่มหลักการ 12 ขั้นตอนน าเสนออะไรบ้าง ? กลุ่มหลักการ 12 ขั้นตอนน าเสนอประโยชน์ในเรื่องต่อไปนี้ 1. สถานที่ปลอดภัยในระยะฟื้นฟูจากการเลิกเสพยาและสารเสพติด 2. สถานที่ที่จะได้พบปะกับบุคคลอื่นที่ไม่ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติด 3. ความคิดในเชิงพัฒนาการระดับ “จิตวิญญาณ”ในการฟื้นฟูการเลิกยาและสารเสพติด 4. การสนับสนุนทางด้านอารมณ์ เป็นที่พึ่งทางใจ (ให้ก าลังใจ) 5. ได้พบปะและแลกเปลี่ยนประสบการณ์กับผู้ที่สามารถหยุดการใช้ยาและสารเสพติดมาได้ เป็นระยะเวลานาน ๆ (ได้แบบอย่างของผู้เลิกยาและสารเสพติดที่ดี) 6. เครือข่ายสนับสนุนช่วยเหลือที่มีอยู่ทั่วโลก ขอแนะน าให้คุณเข้าร่วมประชุมกลุ่ม AA , CA , NA หรือกลุ่มสนับสนุนในชุมชนในขณะที่คุณ อยู่ในช่วงของการบ าบัดรักษาฟื้นฟู ซึ่งเป็นสิ่งส าคัญอย่างยิ่งส าหรับคุณ ในระยะเริ่มต้นการเลิกเสพยา คุณสามารถสอบถามจากสมาชิกรายอื่นเพื่อเลือกการเข้าร่วมประชุมกลุ่มที่ดีที่สุดส าหรับคุณ อาจถามถึง การประชุมที่แตกต่างกันและเปิดรับสิ่งที่คุณสามารถน าไปประยุกต์ใช้ กลุ่มเหล่านี้สามารถให้การ สนับสนุนทางสังคม อารมณ์ หรือจิตวิญญาณ หรืออย่างน้อยที่สุด คุณจะได้รับประโยชน์จากการไปใน สถานที่ที่ปลอดภัยจากการใช้ยาและสารเสพติด ทางเลือกอื่นๆ ส าหรับบางโปรแกรมที่เป็นการพัฒนาทางจิตวิญญาณ หรือ โปรแกรมหลักการ 12 ขั้นตอน มีความแตกต่างกันออกไป ในการเข้าร่วมประชุมบางแห่งจะมีการน าเสนอโปรแกรมทางเลือกอื่นๆ เช่น SMART ซึ่งย่อมาจาก Self-Management and Recovery Training การจัดการตนเองและการฟื้นฟู เพื่อการเลิกยาและสารเสพติด ที่มีรูปแบบพฤติกรรมการรับรู้ที่คล้ายกับ Matrix Model บางคนพบว่า คริสตจักรหรือสถานที่อื่นๆของพวกเขาได้น าเสนอกลุ่มหลักการ 12 ขั้นตอนไปยังประเทศที่ยังไม่มี กลุ่มเหล่านี้มาก่อน และมีการคิดค้นพัฒนาวิธีการอื่นๆในการเพิ่มองค์ประกอบของการสนับสนุน ทางจิตวิญญาณในการเลิกยาและสารเสพติดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีส าหรับพื้นที่ในแต่ละบริบทที่แตกต่างกัน

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 118 หลักการ 12 ขั้นตอนของกลุ่มนิรนามเกี่ยวกับการไม่ดื่มแอลกอฮอล์(AA) 1. พวกเรายอมรับว่าเราไม่มีก าลังและพลังเพียงพอที่จะต่อสู้กับการติดแอลกอฮอล์และเราไม่สามารถ จัดการควบคุมการใช้ชีวิตของเราได้ 2. เราเชื่อว่ามีบางสิ่งบางอย่างที่เหนือกว่าตัวของเราซึ่งสามารถท าให้เรากลับเป็นปกติได้ 3. เราได้ท าการตัดสินใจที่จะให้ความตั้งใจ และการด าเนินชีวิตของเราอยู่ภายใต้การดูแลจากสิ่งที่ เราเชื่อมั่น ศรัทธา ซึ่งเราจะเข้าใจว่าสิ่งนั้นคืออะไร 4. เราได้ท าการพิจารณาเรื่องราวของตัวเราเองอย่างละเอียดถี่ถ้วนและไม่ท้อถอย 5. เรายอมรับความเป็นจริงจากความผิดของเราต่อสิ่งที่เราเชื่อมั่น ศรัทธาตัวเราเองและผู้อื่น 6. เราพร้อมที่จะให้สิ่งที่เราเชื่อมั่น ศรัทธา ช่วยขจัดนิสัยที่ไม่น่าพอใจต่าง ๆ ที่มีอยู่ในตัวของเรา 7. เราขอให้สิ่งที่เราศรัทธาลบจุดอ่อนข้อบกพร่องของเรา 8. เราได้ท ารายการชื่อของบุคคลทุกคนที่เราเคยท าร้ายและเรายินดีที่จะท าบางสิ่งบางอย่างเพื่อชดใช้ ให้กับพวกเขาทั้งหมด 9. เราจะชดใช้สิ่งที่ดีให้บุคคลเหล่านั้นอย่างครบถ้วนเมื่อเรามีโอกาส ยกเว้นถ้าการกระท านั้นจะเป็นการ ท าร้ายพวกเขาหรือบุคคลอื่น 10. เรายังคงพิจารณาเรื่องราวของตัวเราเองอย่างต่อเนื่อง และเมื่อใดที่เราพบว่าเราท าผิดก็จะยอมรับ ในสิ่งนั้นโดยทันที 11. เราจะภาวนาเพื่อพัฒนาความสัมพันธ์กับสิ่งที่เราเชื่อมั่นศรัทธา เคารพบูชา ซึ่งท าให้เราเกิดความรู้ ความเข้าใจในสิ่งที่ควรกระท าและสามารถปฏิบัติได้ 12. เมื่อเราได้เกิดการตื่นตัวของจิตใจขึ้นใหม่จากกระบวนการขั้นตอนเหล่านี้แล้ว เราจะพยายาม ถ่ายทอดความรู้เหล่านี้ ไปสู่ผู้ใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดคนอื่น ๆ และน าไปปฏิบัติในกิจวัตร ประจ าวันของเรา

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 119 ครั้งที่ 31 มองไปข้างหน้า จัดการกับช่วงเวลาหยุดพัก ใบกิจกรรมที่ 31/1 มองไปข้างหน้า จัดการกับช่วงเวลาหยุดพัก ทั้งโครงสร้างชีวิต การจัดตารางกิจกรรม การรักษาความสมดุลและช่วงเวลาที่คุณควรหยุดพัก ทั้งหมดนี้ล้วนเป็นสิ่งส าคัญทั้งสิ้นเมื่อคุณก าลังอยู่ในช่วงการฟื้นฟูในการเลิกยาและสารเสพติด เมื่อคุณ มาถึงจุดนี้ คุณรู้สึกว่าบางสิ่งบางอย่างหายไปหรือไม่ ? คุณรู้สึกอยากจะหยุดพักจากการท างาน การมาเข้ากลุ่มบ าบัด และหาสิ่งอื่นที่ตื่นเต้น แปลกใหม่ท าบ้างหรือไม่ ? ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณก าลังอยู่ในระยะฝุาอุปสรรค (The wall) คุณจะไม่รู้สึกตื่นเต้นกับสิ่งใด ๆ เลย ซึ่งความรู้สึกเฉย ๆ ราบเรียบในระยะฟื้นฟูเป็นผลมาจากปัจจัยดังต่อไปนี้ 1. กระบวนการฟื้นฟูในการเลิกยาและสารเสพติดทางด้านร่างกายของคุณที่ก าลังฟื้นตัว อาจจะเป็นอุปสรรคต่อการที่คุณก าลังพยายามรู้สึกว่าคุณเข้มแข็งในทุกๆเรื่อง ซึ่งมันจะผ่านไปได้แต่ต้อง อาศัยระยะเวลาช่วงหนึ่ง 2. ชีวิตปกติของคุณ ท าให้คุณรู้สึกว่าตื่นเต้นน้อยกว่าชีวิตในช่วงที่คุณใช้แอลกอฮอล์ยาและ สารเสพติด บางคนพยายามใช้กลยุทธ์ เทคนิค และวิธีการบางอย่างเพื่อท าให้ชีวิตเป็นไปตามที่คาดหวังไว้ และน่าตื่นเต้นมีชีวิตชีวา คุณอาจจะวางแผนท าบางสิ่งบางอย่างที่คุณรอคอย บางคนจินตนาการว่าก าลัง สร้างหมู่เกาะ เกาะแห่งการพักผ่อน เกาะสนุกๆที่ตั้งตารอเพื่ออนาคต กิจกรรมในเกาะไม่จ าเป็นต้องเป็น สิ่งใหญ่ๆ แต่อาจเป็นกิจกรรมหรืองานอดิเรกที่ชอบ เป็นกิจกรรมที่มีความสนุกสนานร่าเริง และการ พักผ่อนที่คุณสามารถท าได้ คุณอาจคิดถึงสิ่งต่อไปนี้ เช่น - การไปในที่ที่คุณอยากเห็นหรืออยากไป - หยุดท างาน 1 วัน - การเข้าร่วมหรือเข้าชมการแข่งขันกีฬาที่คุณชื่นชอบ - การไปเยี่ยมญาติ - การออกไปรับประทานอาหารนอกบ้าน - การไปฟื้นฟูความสัมพันธ์กับเพื่อนเก่าๆ กิจกรรมเหล่านี้ควรจะเป็นสิ่งที่คุณหวังหรือต้องการท าจริง ๆ และควรจะก าหนดระยะเวลาที่ เหมาะสม ส าหรับแต่ละกิจกรรม เพื่อไม่ให้คุณรู้สึกเครียด เหน็ดเหนื่อย หรือเบื่อหน่ายจนเกินไป กิจกรรมใดที่คุณท าแล้วมีความสุขในอดีต กิจกรรมใดบ้างที่คุณท าแล้วมีความสุขในปัจจุบัน …………………………………………………………………. …………………………….…………………………………………. …………………………………………………………………. …………………………………………………….…………………. …………………….……………………..……………………. ……………………………………………………………………….. …………………….……………………..……………………. ………………………………………………………………………..

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 120 เวลาหยุดพัก ปัญหา การเข้าสู่ระยะฟื้นฟูในการเลิกยาและสารเสพติด หมายถึง การมีชีวิตอยู่อย่างรับผิดชอบ การตัดสินใจว่าจะต้องท าอะไรบ้าง จะต้องใช้เหตุผล ใช้ความฉลาดประกอบการด าเนินชีวิตอยู่ต่อเนื่อง ตลอดเวลา จนดูเป็นเรื่องที่อยากหลบหนี เป็นเรื่องน่าเบื่อหน่าย หมดพลังงาน กลายเป็นเหน็ดเหนื่อย และรู้สึกแย่ อาจท าให้หมดก าลังใจที่จะด าเนินชีวิตต่อไปได้ คุณจะรู้สึกว่าชีวิตกลายเป็นวัฏจักร ซ้ าซาก จ าเจ ตื่นนอน ไปท างาน กลับบ้าน เข้านอน ท าซ้ าๆเช่นเดิมทุกวัน ผู้เลิกยาและสารเสพติดจะรู้สึก อ่อนเพลีย เบื่อและเป็นความเสี่ยงต่อการกลับไปเสพซ้ าเมื่อคุณอ่อนล้าเต็มที ค าตอบเดิม ๆ แอลกอฮอล์ยาและสารเสพติดสามารถให้ความสุขกับคุณได้รวดเร็วทันที การใช้ยาและ สารเสพติดหรือการดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่ท าได้ง่ายมาก ให้ผลรวดเร็วทันใจ ในขณะที่เหตุผลทั้งหมด ที่จะไม่ใช้ยาและสารเสพติดถูกลืมไปในทันที ร่างกายและจิตใจก าลังต้องการ “การเติมพลัง” โดย เร่งด่วน ค าตอบใหม่ๆ แต่ละคนต้องตัดสินใจเอาเองว่าจะท าอะไรเพื่อน าความสดชื่นและความพึงพอใจกลับคืนมา กิจกรรมที่คุณเคยท าแล้วรู้สึกดีอาจจะใช้ไม่ได้ส าหรับผู้อื่น คุณสามารถที่จะเลือกว่าคุณจะท าสิ่งใดใน ช่วงเวลาเหล่านั้น มันเป็นสิ่งที่ส าคัญที่คุณควรหยุดพักเติมพลังของคุณเมื่อคุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนล้าทั้ง ทางร่างกายและจิตใจให้มีพลังเพิ่มมากขึ้นซึ่งเป็นการปูองกันการเสพซ้ า ให้สังเกตว่าคุณรู้สึกเครียด ไม่อดทน โกรธ หรืออารมณ์ไม่ดี อารมณ์เหล่านี้เป็นสัญญาณว่าคุณ ควรพักมากขึ้น คุณลองเลือกกิจกรรมในด้านล่าง gggg เดินเล่น ปั่นจักรยาน เข้าร่วมพิธีตามความเชื่อ เข้าเรียน ดูโทรทัศน์ ท าอาหาร/ทานอาหาร ดูภาพยนตร์ ฟังเพลง นอนอาบแดด อ่านหนังสือ วาดภาพ พูดคุยกับเพื่อนที่ไม่ใช้ยา เล่นกีฬา ตกปลา เข้ากลุ่มช่วยเหลือกันเอง งานเขียน เล่นกับสัตว์เลี้ยง เล่นเครื่องดนตรี การท าสมาธิ/โยคะ ออกก าลังกาย ซื้อของ หากปัจจุบันคุณเกิดความรู้สึกเครียดคุณจะท าอย่างไร ? ( ในอดีตคุณอาจเคยพูดว่าฉันต้องการดื่มหรือฉัน จ าเป็นที่จะต้องท าให้อารมณ์ฉันดีขึ้น ) ในวันนี้สิ่งที่คุณท าในช่วงเวลาที่คุณควรหยุดพักในขณะนี้คืออะไร ? ................................................................................................................................................................... ....................... .......................................................................................................................................................................................... ..........................................................................................................................................................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 121 ใบกิจกรรมที่ 31/2 วันหยุดและการฟื้นคืนสภาพจากภาวะติดยาและสารเสพติด (กิจกรรมทางเลือก) ช่วงเทศกาลวันหยุดมักเป็นช่วงเวลาที่ยากล าบากส าหรับผู้ที่อยู่ระยะฟื้นฟูในการเลิกยาและ สารเสพติด เนื่องจากมีหลายสิ่งที่อาจเกิดขึ้นเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับไปเสพซ้ าได้ รายการด้านล่างนี้จะช่วยให้คุณตรวจสอบได้ว่าช่วงวันหยุดเป็นปัญหาส าหรับการเลิกยาและ สารเสพติดของคุณอย่างไรบ้าง ? ……………. มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมากในช่วงวันหยุดหรือเทศกาล ……………. ความเครียดเรื่องเงินในการซื้อข้าวของ/ของขวัญ ……………. ความเครียดเพิ่มขึ้นจากปัญหาการจราจร ……………. ความเครียดเพิ่มขึ้น จากการมีคนจ านวนมากไปซื้อของตามห้างร้านอย่างหนาแน่น ……………. การหยุดการท ากิจวัตรประจ าวันตามปกติ ……………. การหยุดออกก าลังกาย ……………. ไม่ได้เข้ากลุ่มช่วยเหลือกันเอง ……………. ไม่ได้ไปเข้ากระบวนการบ าบัดรักษาตามนัด ……………. บรรยากาศในงานเลี้ยงสังสรรค์ ……………. การได้ติดต่อ(หรือไม่ได้ติดต่อ)กับญาติพี่น้องมากขึ้น ……………. ความเครียดเพิ่มขึ้นจากความทรงจ าเก่า ๆ ในช่วงวันหยุดหรือเทศกาล ……………. ความเครียดและกังวลมากขึ้นจากการที่จะเผชิญหน้ากับตัวกระตุ้นและอาการอยากยา ……………. เครียดจากการไม่มีเวลาในการตอบสนองต่อความรับผิดชอบของตนเอง ……………. ยุ่งกับการจัดการเตรียมงานเทศกาลต่าง ๆ เช่น เทศกาลวันขึ้นปีใหม่หรืองานเลี้ยงอื่นๆ ……………. มีเวลาว่างเพิ่มขึ้น โดยไม่มีการก าหนดกิจกรรมรองรับในช่วงวันหยุดและเทศกาล ……………. อื่น ๆ………………………………………………………………………………………………………………… เกณฑ์การให้คะแนน เสี่ยงเล็กน้อย : ถ้าคุณเลือกได้ 1 – 3 ข้อ คุณโชคดี เพราะวันหยุดเทศกาลอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ การกลับไปเสพซ้ าให้คุณเพียงเล็กน้อย เสี่ยงปานกลาง : ถ้าคุณเลือกได้ 4 – 6 ข้อ วันหยุดเทศกาลค่อนข้างเพิ่มความเครียดให้กับชีวิตคุณ ความเสี่ยงในการกลับไปเสพซ้ าขึ้นอยู่กับความเครียดของคนที่มีเพิ่มมากขึ้น คุณต้องวางแผนอย่างรอบอบ ในการรับมือกับช่วงวันหยุดเทศกาล เสี่ยงสูง : ถ้าคุณเลือกได้ตั้งแต่ 7 ข้อขึ้นไป วันหยุดเทศกาลเป็นสิ่งส าคัญที่ท าให้คุณเครียดในชีวิต การปูองกันการกลับไปเสพซ้ าเป็นการเรียนรู้วิธีการจัดการในช่วงเวลาที่เป็นอันตราย “ไม่มีความจ าเป็นที่ใครๆจะต้องกลับไปเสพซ้ า ไม่มีใครได้ประโยชน์จากการกลับไปเสพซ้ า”

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 122 คุณสามารถท าสิ่งใดได้บ้างในช่วงวันหยุดเทศกาลเพื่อปูองกันการกลับไปเสพซ้ า คิดถึงแผนในการเลิกยาและสารเสพติดของคุณ เข้าร่วมกลุ่มและจัดตารางช่วงเวลาของคุณ ติดต่อหรือมาพบผู้ให้การบ าบัดของคุณ ใช้เครื่องมือและวิธีการต่างๆที่เคยช่วยให้คุณฟื้นตัวจากการใช้แอลกอฮอล์ ยาและสารเสพติดมา ก่อนหน้านี้ เพื่อช่วยให้คุณผ่านวิกฤตนี้ไปได้ อื่นๆ............................................................................……………………………………………………… ............................................................................................................................................

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 123 ครั้งที่ 32 หยุดเสพยาทีละวัน คนที่ก าลังเข้าสู่การเลิกยาและสารเสพติดจะไม่เสพซ้ าเพียงเพราะพวกเขาไม่สามารถรับมือกับ สถานการณ์ที่เลวร้ายแต่ละครั้งหรือแต่ละวันได้ เพราะโดยทั่วไปในแต่ละวันพวกเขาแต่ละคนจะสามารถบริหาร จัดการในกิจกรรมประจ าวันหรือเหตุการณ์เล็กน้อยได้บ้าง มีเพียงบางสิ่งที่พวกเขาไม่สามารถบริหาร จัดการได้เมื่อปล่อยให้เหตุการณ์ในอดีตหรือความกลัวกังวลต่ออนาคตมามีผลต่อสภาวะปัจจุบัน การน าอดีตมาต าหนิตัวเอง อาจท าให้คุณไม่สามารถควบคุมตนเองและรับมือกับปัจจุบันได้ คุณก าลังยอมให้อดีตของคุณมาท าให้การเลิกยาและสารเสพติดของคุณยากขึ้นเพราะสมองที่ติดยาของ คุณ จะพูดกับคุณด้วยประโยคท านองนี้หรือไม่ ? “ฉันไม่สามารถท าสิ่งต่าง ๆ ให้ถูกต้องได้ ฉันมักท าให้โอกาสหลุดลอยไปเสมอ” “ ถ้าฉันพยายามท าบางสิ่งที่ยาก ๆ ฉันจะล้มเหลวเสมอ” “ฉันมักท าให้คนอื่นแย่ลง ฉันท าให้ทุกคนผิดหวังเสมอ ๆ” “ฉันไม่ค่อยมีสติ” 1. คุณลองนึกถึงสถานการณ์/เหตุการณ์ล่าสุดที่คุณยอมให้อดีตมาท าให้เกิดปัญหาหรือยุ่งยากขึ้น? โปรดอธิบาย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. การปล่อยให้ “เหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้น” มามีผลต่อจิตใจของคุณมากจนท าให้คาดการณ์กับ อนาคต เกิดเป็นความกังวลกับสิ่งที่ยังไม่เกิดขึ้น คุณไม่สามารถจัดการกับสิ่งที่ยังไม่เกิดขึ้นได้ แต่คุณ สามารถจัดการกับสิ่งที่ก าลังเกิดขึ้นกับคุณได้ขณะนี้และวันนี้เท่านั้น คุณจะรู้สึกหวาดกลัว เมื่อคุณเริ่มที่จะ บอกกับตัวเองว่า “พรุ่งนี้จะมีบางอย่างเกิดขึ้นเพื่อท าลายสิ่งนี้” “คน ๆ นั้น จะต้องเกลียดฉันในเรื่องที่ฉันท า” “ฉันคงจะไม่สามารถท าในได้ส าเร็จหรอก” 2. มีสิ่งใดบ้างที่ท าให้คุณเกิดความกลัวต่อชีวิตคุณในอนาคต? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. มีสิ่งใดบ้างที่คุณสามารถบอกกับตัวเองได้ว่า คุณจะน าพาตัวคุณเองออกจากความหวาดกลัวต่ออนาคต กลับสู่ชีวิต ในปัจจุบัน ? ……………………………………………………………………………………………………………………………….......…………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 124 คณะท างานพัฒนาหลักสูตร และคู่มือ จิตสังคมบ าบัด ปี 2543 และ 2553 1. นายแพทย์สุชาติ เลาบริพัตร ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 2. นายแพทย์ณภัทร เพชรวีรชูวงศ์ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 3. นางสิวลี เกษมศิลป์ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 4. นางอรัญญา แพจุ้ย ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 5. นางณิชนันทน์ ลาภใหญ่ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 6. นางสาวพวงทอง พันโกฏิ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 7. นางสาวเสาวพร เจือกุดขมิ้น ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 8. นางศิริวรรณ สุภาคุณ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 9. นายอดุลย์ ใหม่เฟย ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดเชียงใหม่ 10. นายแพทย์จรูญ จิตติวุฒิการ กรมการแพทย์ 11. นายแพทย์สุชาติ ตรีทิพย์ธิกุล โรงพยาบาลสมิติเวช 12. นางนฤมล อารยะพิพัฒน์ ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น 13. นางสุธัญทิพ นาสมฝัน ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น 14. นางสาวจรูญพร ปัญจะวัฒนันท์ สถาบันยาเสพติดธัญญารักษ์ 15. นายแพทย์มานพ โกวิทยา ส านักอนามัยกรุงเทพ 16. นางกานดา ช่วยเมือง ส านักอนามัยกรุงเทพ 17. นางสาวดารณี สืบจากดี ส านักอนามัยกรุงเทพ 18. นางสาวจุฑาวดี เล็กเชาว์วัย ส านักอนามัยกรุงเทพ 19. นางรุ่งทิพย์ ประเสริฐชัย โรงพยาบาลรามาธิบดี 20. แพทย์หญิงวาสนา พัฒนก าจร โรงพยาบาลราชบุรี 21. นางสาวสมรทิพย์ วิภาวนิช โรงพยาบาลราชบุรี 22. พ.ท.พญ.นวพร หิรัญวิวัฒน์กุล โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า 23. พ.ท.น.พ.พิชัย แสงชาญชัย โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า 24. นางชลิตสุดา พรหมทวี โรงพยาบาลสวนปรุง 25. รศ.นพ.เธียรชัย งามทิพย์วัฒนา โรงพยาบาลศิริราช 26. นางสาวมาลัย เฉลิมชัยนุกูล โรงพยาบาลศิริราช

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 125 คณะผู้จัดท าคู่มือจิตสังคมบ าบัด ปี 2557 1. นายแพทย์วิโรจน์ วีรชัย ที่ปรึกษาสถาบันธัญญารักษ์ 2. แพทย์หญิงวาสนา พัฒนก าจร โรงพยาบาลราชบุรี 3. พ.ท.พญ.นวพร หิรัญวิวัฒน์กุล โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า 4. รศ.นพ.เธียรชัย งามทิพย์วัฒนา โรงพยาบาลศิริราช 5. นายแพทย์ภาสกร ชัยวานิชศิริ รองอธิบดีกรมการแพทย์ 6. นายแพทย์พลังสันต์ อลักษ์ โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า 7. นางจุฑาธิป เหมินทร์ โรงพยาบาลสมุทรปราการ 8. นางศิริพร พูลทรัพย์ โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร์ 9. นางสาวมุกดา ไชยมโน โรงพยาบาลบางปะกง 10. นางพิชิดา ตัญญบุตร โรงพยาบาลบ้านโพธิ์ 11. นางน้ าฝน พงษ์พานิช โรงพยาบาลบางบ่อ 12. นายก้องเกียรติ อุเด็น โรงพยาบาลสวนปรุง 13. นางเยาวดี ช่อหิรัญกุล โรงพยาบาลพระนั่งเกล้า 14. นางวิภา ผ่องแผ้ว โรงพยาบาลพระนั่งเกล้า 15. นางสุภารัตน์ เจริญพันธ์ โรงพยาบาลหนองเสือ 16. นางภาวดี โตท่าโรง โรงพยาบาลพรหมพิราม 17. นางสาวิตรี วงศ์สิทธิไพฑูรย์ โรงพยาบาลชุมชนพิมาย 18. นางวิลาวัณย์ ยุทธยงค์ โรงพยาบาลชุมชนพิมาย 19. นางณิชนันทน์ ลาภใหญ่ โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 20. นางดวงแก้ว เลิศบุญชู โรงพยาบาลบางบัวทอง 21. นางนันทิยา ขันมาสมษ์ โรงพยาบาลบ้านหมี่ 22. นางถนอม ปูอมกสันต์ โรงพยาบาลบางระก า 23. นางปาริชาติ สุทธิพงศ์เกียรติ์ โรงพยาบาลวิเศษชัยชาญ 24. นางสาวภัททิรา พงษ์ชุษ โรงพยาบาลวิเศษชัยชาญ 25. นางน้ าทิพย์ สงวนบุญญพงษ์ โรงพยาบาลปักธงชัย 26. นางสาวจรูญพร ปัญจะวัฒนันท์ สถาบันธัญญารักษ์ 27. นางบรรจงจิตต์ พันธุ์ทอง สถาบันธัญญารักษ์ 28. นางวันเพ็ญ ใจปทุม สถาบันธัญญารักษ์ 29. นางรัตนา เทศวงษ์ สถาบันธัญญารักษ์ 30. นางสุภาริณีย์ สายแสงทอง สถาบันธัญญารักษ์ 31. นางอมาวสี ดวงนิมิตร สถาบันธัญญารักษ์ 32. นางวิมล ลักขณาภิชนชัช สถาบันธัญญารักษ์ 33. นางสุพรรณี โพธิ สถาบันธัญญารักษ์ 34. นางลักขณา ใจตรง สถาบันธัญญารักษ์

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 126 คณะผู้จัดท าคู่มือจิตสังคมบ าบัด ปี 2557 ( ต่อ ) 35. นางรัชนีกร ขันตี สถาบันธัญญารักษ์ 36. นางสาวปริสุทธิ์ ส าราญทรัพย์ สถาบันธัญญารักษ์ 37. นางประคอง ทองค าสมาญ สาธารณสุขอ าเภอคลองหลวง 38. นางสาวดารณี สืบจากดี ส านักอนามัยกรุงเทพฯ 39. นางอรุณี ประชุมชิต ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น 40. นางสุธัญทิพ นาสมฝัน ศูนย์บ าบัดรักษายาเสพติดขอนแก่น 41. นางสลิษา หลิมศิโรวัตน์ โรงพยาบาลราชบุรี 42. นางรุ่งทิพย์ ประเสริฐชัย โรงพยาบาลรามาธิบดี 43. นางสาวมาลัย เฉลิมชัยนุกูล โรงพยาบาลศิริราช คณะท างานพัฒนาคู่มือการบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอก ตามรูปแบบ Matrix Program ปี 2563 1. นายแพทย์สรายุทธ บุญชัยพานิชวัฒนา สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 2. นายแพทย์อังกูร ภัทรากร สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 3. นายแพทย์ล่ าซ า ลักขณาภิชนชัช สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 4. นางพรรนอ กลิ่นกุหลาบ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 5. นางธมนวรรณ วิไลรัตน์ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 6. แพทย์หญิงภัทราภรณ์ กินร สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 7. นายแพทย์อภิชาติ เรณูวัฒนานนท์ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 8. แพทย์หญิงธญรช ทิพยวงษ์ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 9. แพทย์หญิงวรางคณา รักษ์งาน สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 10. แพทย์หญิงกัณฐิกา ดีค าปา สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี

การบ าบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาและสารเสพติดแบบผู้ปุวยนอกตามรูปแบบ Matrix Program 127 11. นายแพทย์ศุภฤกษ์ นาคดิลก สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 12. นางวันเพ็ญ ใจปทุม สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 13. นางนันทา ชัยพิชิตพันธ์ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 14. นางสุวภัทร คงหอม สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 15. นางรัตนา เทศวงษ์ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 16. นางสาวลักขณา กลางคาร สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 17. นางสาววรรยา ลาภเจริญ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 18. นางสาวจิตตรัตน์ ศรีวิเลิศ สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 19. นางสาวรัชนีกร อินทุประภา สถาบันบ าบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด แห่งชาติบรมราชชนนี 20. นางนภัสสรณ์ รังสิเวโรจน์ โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 21. นางมณทิรา เมธา โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 22. นางอรัญญา แพจุ้ย โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 23. นางสาวขวัญชนก เตจ๊ะฟอง โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 24. นางสาวเกสรี ธนูสนธิ์ โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 25. นางณิชนันทน์ ลาภใหญ่ โรงพยาบาลธัญญารักษ์เชียงใหม่ 26. นายขจรศักดิ์ แสนสุภา โรงพยาบาลธัญญารักษ์อุดรธานี 27. นางดอกฟูา ประทุมวัน โรงพยาบาลธัญญารักษ์อุดรธานี 28. นางญาธษา พันวิไล โรงพยาบาลธัญญารักษ์อุดรธานี 29. นางสาวกรรณิกา นามหย่อง โรงพยาบาลธัญญารักษ์อุดรธานี 30. ดร.บุบผา บุญญามณี โรงพยาบาลธัญญารักษ์สงขลา 31. นางสาวเนตรนภิส จันทวัฒนะ โรงพยาบาลธัญญารักษ์สงขลา 32. นางสาวจรรยา เจตนสมบูรณ์ โรงพยาบาลธัญญารักษ์สงขลา 33. นางวราลักษณ์ วงศราวิทย์ โรงพยาบาลธัญญารักษ์สงขลา 34. นางญาณภัทร เพชรพันธ์ โรงพยาบาลธัญญารักษ์สงขลา

คู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 128 รายนามคณะผู้เรียบเรียงคู่มือส าหรับผู้รับการบ าบัด 1. นางวันเพ็ญ ใจปทุม พยาบาลวิชาชีพช านาญการพิเศษ 2. นางสาวลักขณา กลางคาร นักจิตวิทยาคลินิกช านาญการพิเศษ 3. นางรัตนา เทศวงษ์ พยาบาลวิชาชีพช านาญการ 4. นางสุวภัทร คงหอม พยาบาลวิชาชีพช านาญการ 5. นางสาวรัชนีกร อินทุประภา นักสังคมสงเคราะห์ช านาญการ