คู่มือการปฏิบัติงานด้านมาตรฐานแรงงาน ปี 2564

-98-

กรร. 01-08

 ผู้รับผดิ ชอบดาเนินการทางด้านเทคนคิ จานวน............................คน (ระบุช่อื -นามสกุล)……………….
……………………………………(ตาแหนง่ )……………..........…...........มีรายงานการปฏิบตั ิงานล่าสุด เมอื่ (วดป) .....................

 ฝกึ อบรมใหล้ กู จ้างทท่ี างานเกี่ยวกับรงั สี จานวน...........คน เมื่อ (วดป).................................................
มกี ารตรวจสขุ ภาพลูกจ้างท่ีทางานเกย่ี วกับรังสี..............คน ลา่ สดุ เมื่อ (วดป).............................................................

 อน่ื ๆ (ระบ)ุ ..................................................................................................................................
 มกี ารจัดอปุ กรณค์ ้มุ ครองความปลอดภัยส่วนบุคคล ใหแ้ ก่ลูกจา้ งทที่ างานเกี่ยวขอ้ งกบั

 งานสารเคมี ได้แก่ (ระบ)ุ .........................................................................................................................
 งานพ่นสี ไดแ้ ก่ (ระบ)ุ ..............................................................................................................................
 งานเกย่ี วกับไฟฟา้ (ระบ)ุ ..........................................................................................................................
 งานซอ่ มบารงุ (ระบุ)................................................................................................................................
 งานเก่ียวกับเครือ่ งจักร(ระบ)ุ ....................................................................................................................
 อืน่ ๆ (ระบ)ุ ..............................................................................................................................................
 มีการตรวจสุขภาพลูกจา้ งที่ทางานเกยี่ วกับปจั จยั เส่ียง ครง้ั ล่าสุด เม่อื (วดป).......... ..............โดยตรวจเร่อื ง
 สมรรถภาพปอด............คน แผนก..............................................................................................
ผลผดิ ปกติ.........คน ลูกจา้ งทางานในหนา้ ที่.............................................................................................................
 สมรรถภาพการได้ยิน..........คน แผนก.........................................................................................
ผลผดิ ปกติ.........คน ลูกจ้างทางานในหน้าท่ี.......................................................................................................................
 สมรรถภาพการมองเห็น........คน แผนก...............................................................................................
ผลผิดปกติ.........คน ลูกจา้ งทางานในหน้าท่ี.............................................................................................................
 สารเคมีตกค้าง...........คน (ระบุชอื่ สารเคม)ี ...................................................................................
แผนก...........................................................................ผลผิดปกต.ิ ........คน ลูกจ้างทางานในหนา้ ท่ี................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...………….
 มีสมดุ สขุ ภาพ บนั ทกึ ผลการตรวจสุขภาพ
 โดยแพทยอ์ าชีวเวชศาสตร์(ระบุชื่อ-นามสกลุ )............................................................................................
(สังกดั ).......................................................................................................................................................................................
 ส่งรายงาน จผส. ๑ เม่อื (วดป) ................. .... ............... มีการดาเนินการรกั ษา/ปอ้ งกนั /แกไ้ ข
สภาพแวดลอ้ ม (ระบ)ุ ..................................................................................................................................
 อ่ืน ๆ (ระบ)ุ ...............................................................................................................................
 มกี ารประสบอันตรายจากการทางาน ในรอบปีท่ีแล้ว จานวน.................คน
 ไม่มหี ยดุ งาน
 หยดุ งาน............คน สงู สุด...........วนั รายละเอยี ดอบุ ัติเหตทุ ี่เกิด.................................................
...........................................................................................................................และได้ดาเนนิ การแกไ้ ข และปอ้ งกนั
โดย......................................................................................................................................................................

Rev.๔ (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 18/21
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-99-

กรร. 01-08

 ข้อมลู อนื่ ๆ........................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
ระบุรายละเอียดการปฏิบัติท่ีไม่สอดคลอ้ งกบั ขอ้ กาหนด...................................................................................................
........................................................................................................................................................................................

ขอ้ กาหนด ๔.๑๔ สวสั ดกิ ารแรงงาน

 มีหอ้ งอาบนา้ ชาย จานวน........หอ้ ง ห้องอาบน้าหญงิ จานวน............ห้อง ห้องสว้ มชาย จานวน...........หอ้ ง
ห้องส้วมหญิง จานวน..........หอ้ ง และมกี ารดูแลรักษาความสะอาด ห้องอาบนา้ -หอ้ งส้วม ให้อยใู่ นสภาพทถ่ี กู สุขลักษณะ
เปน็ ประจาทกุ วัน โดย (ระบตุ าแหน่ง)..................................................................................................................

 น้าดืม่  จัดซอื้  ผา่ นเครื่องกรอง  อื่นๆ...............................................................................
 มกี ารตรวจคณุ ภาพนา้ ดื่ม ครั้งล่าสุด เมือ่ (วดป)………………………….………โดยหน่วยงาน............................
.................................................................ผล....................................................................................................

 มเี วชภณั ฑ์ และยาทใ่ี ช้ในการปฐมพยาบาล ดูแลโดย (ระบชุ ือ่ -นามสกุล)................................................
(ตาแหน่ง)............................................................................................................................................................

 สถานที่รับประทานอาหาร
 มีผปู้ รงุ อาหาร มีการตรวจสขุ ภาพลา่ สุด เมอื่ (วดป)..............................................................................
 ไมม่ ีผู้ปรุงอาหาร  มที ่จี ดั เก็บอาหาร  มที ลี่ า้ งจาน  นา้ ดมื่  อน่ื ๆ ..................................
 มกี ารดูแลรักษาความสะอาด โดย (ระบุตาแหนง่ )………………………………………………………………………………..

 มพี ยาบาล จานวน..............คน (ระบุเวลาการทางาน)...........................................................

 มีแพทย์มารักษาพยาบาล สัปดาห์ละ...................ครัง้ ๆ ละ...................ช่ัวโมง

 มีเตียงพักคนไข้ จานวน………………..เตยี ง

 มสี ญั ญากับโรงพยาบาล.................................................................แทนการจัดใหม้ แี พทย์ ตามแบบ กสว.๒
เลขท…ี่ ………………โดยได้รบั อนุญาต จาก.............................................................เม่ือ (วดป).........................................
และมียานพาหนะ ซงึ่ พรอ้ มจะนาส่งลูกจ้างถึงสถานพยาบาล จานวน.................. คนั ลักษณะยานพาหนะ
......................................................................................................................................................................

 มปี ระกาศ/คาสั่งแตง่ ตง้ั คณะกรรมการสวัสดกิ ารในสถานประกอบกจิ การ ที่ ………........../พ.ศ................
ลงวนั ท่ี (วดป)..............................จานวนคณะกรรมการ.............คน (ลกู จา้ งต่างด้าวสัญชาติ..................จานวน.......คน)
คณะกรรมการสวัสดกิ ารท่ีแตง่ ต้งั มาโดย (ระบุวธิ ไี ดม้ า).......................................................................กาหนดการประชมุ
ทกุ ........เดอื น โดยประชมุ ครงั้ ล่าสดุ เม่อื (วดป)........................ ........ข้อส่งั การ หรือมอบหมายงาน ตามมตทิ ป่ี ระชุม
.........................................................................................................................................................................

 การจัดท่ีพักใหล้ ูกจา้ ง
 ไม่มี
 มี โดย  น้าอุปโภค-บริโภค ไฟฟา้ ส่องสวา่ ง  มีความสะอาด มีการกาจัดขยะ
 มถี งั ดับเพลงิ ไฟฉกุ เฉนิ เส้นทางหนีไฟ  หอ้ งอาบนา้ -หอ้ งสว้ มรวม, แยกชาย หญิง

Rev.๔ (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 19/21
กลมุ่ งานรับรองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-100-

กรร. 01-08

 สวสั ดิการนอกเหนอื กฎหมายกาหนด ไดแ้ ก่..................................................................................................
........................................................................................................................................................................................

 กิจกรรมทีส่ ง่ เสริมอาชีพ และสวสั ดกิ ารแรงงาน เช่น
 การออมเพื่อการดารงชีพ
 การสรา้ งเสรมิ สุขภาพ
 การส่งเสรมิ อาชีพ โดย..............................................................................................................................
 อ่ืน ๆ .......................................................................................................................................................

 สง่ เงินประกนั สงั คม คร้งั ลา่ สดุ (วดป)..............................................................................................................
 ข้อมูลอนื่ ๆ........................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................
ระบุรายละเอียดการปฏิบัติที่ไมส่ อดคลอ้ งกบั ขอ้ กาหนด..............................................................................................
......................................................................................................................................................................................

สว่ นท่ี ๔ ประสทิ ธิผลหลังจากจัดทา มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓

สถานประกอบกิจการมีการจดั เกบ็ ขอ้ มูล เพอ่ื วดั ประสทิ ธผิ ลหลังจากจัดทา มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓
มรี ายละเอียด ดงั นี้

๑. จานวนผูป้ ระสบอันตรายจากการทางาน
ปี พ.ศ. ………………. จานวน .............คน กับ ปี พ.ศ. ……………… จานวน ..............คน

๒. จานวนวันหยดุ งานจากการประสบอนั ตรายจากการทางาน
ปี พ.ศ. ………………. จานวน .............คน กับ ปี พ.ศ. ……………… จานวน ..............คน

๓. ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผปู้ ระสบอันตรายจากการทางาน
ปี พ.ศ. ………………. จานวน .............บาท กับ ปี พ.ศ. ……………… จานวน ..............บาท

๔. ความพงึ พอใจของลกู จ้างต่อ มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓ อยใู่ นระดบั ...........................................................
๕. นาใบรับรอง มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓ แสดงต่อค่คู ้า คอื (ระบุช่ือบริษัทคคู่ า้ หรอื ชือ่ ตราผลติ ภณั ฑ์).............
……………………………………………….……………………………………………………….…………………………………….……...................
6. การ ทา มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓ มผี ลดี/ประโยชน์ ตอ่ ผู้ประกอบการอยา่ งไรบ้าง....................................
..............................................................................................................................................................................

Rev.๔ (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 20/21
กลุ่มงานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานักพัฒนามาตรฐานแรงงาน

-101-

กรร. 01-08

 คณะผ้ปู ระเมิน
๑. หัวหน้าผ้ปู ระเมนิ .......................................................
๒. ผ้ปู ระเมิน
๑) ...................................................................... ๒) ..................................................................
๓) ..................................................................... ๔) ..................................................................
๓. ผู้เช่ยี วชาญ................................................................
๔. ผู้สงั เกตการณ.์ ...........................................................

 ความเห็นของคณะผูป้ ระเมนิ

 ไม่พบข้อบกพร่อง จงึ เห็นควรเสนอใหก้ ารรบั รอง
 พบข้อบกพรอ่ งสาคัญ...........ข้อ โดยได้ปฏิบัตแิ กไ้ ขขอ้ บกพรอ่ งเรียบร้อยแลว้ จึงเหน็ ควรเสนอให้การรบั รอง
 พบขอ้ บกพร่องยอ่ ย............ข้อ โดยไดจ้ ดั ทาแผนปฏบิ ัตกิ ารแกไ้ ขเรยี บรอ้ ยแล้ว จึงเห็นควรเสนอให้การรบั รอง

..........................................................
()

หัวหนา้ ผปู้ ระเมนิ
วันที่............/.............../..................

สว่ นท่ี ๕ ความเห็นคณะอนกุ รรมการรบั รองมาตรฐานแรงงาน

 ให้เสนออนุมตั กิ ารรับรอง
 ใหต้ รวจตดิ ตามการปฏบิ ัติตามแผนการแก้ไขข้อบกพร่อง
 ให้สถานประกอบกจิ การแก้ไขขอ้ บกพรอ่ งใหแ้ ลว้ เสร็จ กอ่ นเสนอใหอ้ นุมัติการรบั รอง
 ไม่พจิ ารณารายงานผลการประเมินเนอ่ื งจากเอกสารขอ้ มูลไม่สมบูรณ์

....................................................
()
ประธานคณะอนกุ รรมการรับรองมาตรฐานแรงงาน

วันท่ี............/.............../..................

Rev.๔ (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 21/21
กลุ่มงานรับรองมาตรฐานแรงงาน สานักพัฒนามาตรฐานแรงงาน

-102-

แบบแสดงความจานงเข้าสูร่ ะบบประกาศแสดงตนเอง
มาตรฐานแรงงานไทย (มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓)

คาช้แี จง กรณุ าเตมิ ข้อมูลในชอ่ งวา่ ง และเขียนเคร่ืองหมาย  ในชอ่ ง  หรือ  ให้ชดั เจนและครบถ้วน

๑. ช่ือสถานประกอบกจิ การ.................................................................................................................................
๒. ทอ่ี ยู่ เลขท.่ี ......................................... หม่ทู ่ี..….......ตรอก/ซอย………...................……........……………………...

ถนน………………………………….……............. ตาบล/แขวง.......................................................……….................
อาเภอ/เขต................................................…จังหวดั ……………….………………รหัสไปรษณีย์.............................
โทรศพั ท์....................................โทรสาร…………………….……. E-Mail …………………………..............…………….
๓. เลขทะเบียนหนังสือรับรองนิติบคุ คล.............................................ทุนจดทะเบยี น..........................................
๔. เลขทปี่ ระกนั สังคม...........................................................................................................................................
๕. ประเภทกจิ การ........................................................................................................................ .............…….....
๖. การจาหนา่ ย  ภายในประเทศ

 สง่ ออก (ระบุประเทศ....................................) มูลค่าการส่งออก....................................
๗. จานวนลกู จ้างทง้ั หมด ........................................... คน
๘. การไดร้ ับรองมาตรฐานต่าง ๆ  ไมเ่ คยไดก้ ารรบั รองมาตรฐานใด ๆ  ไดก้ ารรับรองมาตรฐาน (ระบุ

ช่อื มาตรฐาน) ...............................................................................................................................................
๙. ระดับมาตรฐานแรงงานไทยท่ีขอประกาศแสดงตนเอง (ศึกษาคาอธบิ าย หน้า ๒/๒)

 ระดบั พ้นื ฐาน
 ระดับสมบูรณ์
 ระดับสมบูรณ์สงู สุด
๑๐. บุคคลทีม่ อบหมายใหป้ ระสานงานและรบั ผิดชอบการประกาศแสดงตนเอง
ช่อื ........................................................................................ ตาแหนง่ ...............................................................
โทรศพั ท์ ................................... โทรสาร ......................................อ.ีเ.ม...ล..์....................................................
๑๑. วัตถุประสงคใ์ นการขอประกาศแสดงตนเอง
 เพอ่ื แสดงตอ่ ลกู คา้  ไม่แสดงตอ่ ลกู ค้า  อ่ืน ๆ (ระบ)ุ .......................................................

ขา้ พเจ้าขอยืนยนั ว่าขอ้ มลู ทร่ี ะบุไวใ้ นแบบแสดงความจานงและเอกสารประกอบเปน็ ความจรงิ ทกุ ประการ

ลงช่อื ...................................................ผมู้ อี านาจลงนาม/ผู้กระทาการแทน
(.........................................................) ประทับตรา (ถ้าม)ี

ตาแหน่ง...........................................
วนั ท.ี่ .................................................

Rev.6 (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 1/2
กลุ่มงานรับรองมาตรฐานแรงงาน สานักพัฒนามาตรฐานแรงงาน

-103-

-2-

คาอธิบาย
๑. การประกาศแสดงตนเองระดบั พ้นื ฐาน หมายถงึ การประกาศแสดงตนเองของสถานประกอบกิจการ

ทีไ่ ด้ปฏิบตั ติ อ่ แรงงานสอดคลอ้ งกับขอ้ กาหนดมาตรฐานแรงงานไทย ข้อ ๕.๓ ถึง ๕.๑๒
๒. การประกาศแสดงตนเองระดับสมบูรณ์ หมายถึง การประกาศแสดงตนเองของสถานประกอบกิจการ

ทีม่ ีการปฏิบัติตอ่ แรงงานสอดคลอ้ งทกุ ขอ้ กาหนดของมาตรฐานแรงงานไทย
๓. การประกาศแสดงตนเองระดับสมบูรณส์ งู สุด หมายถงึ การประกาศแสดงตนเองของสถานประกอบกจิ การ

ท่ีมกี ารปฏบิ ตั ิตอ่ แรงงานสอดคล้องทุกขอ้ กาหนดของมาตรฐานแรงงานไทย และมีช่วั โมงการทางานล่วงเวลา
ชัว่ โมงการทางานในวนั หยุด และช่ัวโมงการทางานลว่ งเวลาในวันหยุด รวมกนั แล้วสัปดาหห์ นง่ึ ต้องไม่เกิน
สบิ สองชัว่ โมง
การส่งแบบแสดงความจานง ส่งแบบแสดงความจานงเขา้ สูร่ ะบบประกาศแสดงตนเองมาตรฐานแรงงานไทย
(มรท.๘๐๐๑-๒๕๕๓) ไปยงั สานกั งานสวสั ดกิ ารและคุ้มครองแรงงาน กรุงเทพมหานครพ้นื ท่ี (สรพ.) หรือ
สานกั งานสวสั ดกิ ารและคมุ้ ครองแรงงานจงั หวดั (สสค.) ทีส่ ถานประกอบกิจการตงั้ อยู่ พร้อมเอกสารประกอบ ดงั นี้

๑. สาเนาหนงั สือรับรองการจดทะเบียนนติ บิ คุ คล
๒. หนังสือมอบอานาจให้กระทาการแทนพร้อมสาเนาบตั รประจาตัวของผ้มู อบอานาจและผู้ทีไ่ ดร้ ับ
มอบอานาจ ในกรณที ี่มีการลงนามแทนผ้มู ีอานาจลงนาม

สอบถามข้อมูล - สานักงานสวัสดกิ ารและค้มุ ครองแรงงานจังหวดั
- สานกั งานสวัสดิการและคมุ้ ครองแรงงาน
-
กรงุ เทพมหานครพ้ืนท่ี
สาหรับเจ้าหนา้ ท่ี กล่มุ งานรับรองมาตรฐานแรงงาน
วนั ท่รี บั แบบแสดงความจานง............................ สานกั พัฒนามาตรฐานแรงงาน
ผู้รับ................................................................... กรมสวัสดกิ ารและคมุ้ ครองแรงงาน
ถนนมติ รไมตรี ดินแดง กทม. ๑๐๔๐๐
() โทรศพั ท์/โทรสาร ๐ ๒๓๕๔ ๑๖๔๒, ๐ ๒๓๕๔ ๑๖๕๓
เว็บไซต์ http://tls.labour.go.th

Rev.6 (๑๐/๐๘/๒๕๖๓) 2/2
กลุ่มงานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พัฒนามาตรฐานแรงงาน

-104-

กรร.๒๗

แบบการประกาศแสดงตนเอง มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓

ชื่อสถานประกอบกจิ การ...........................................................................................................................................................
Company Name : ........................................................................................................................................... ...................
ท่ตี ้ังสถานประกอบกจิ การ : เลขที่ ...............................หมทู่ ่ี ...........................ซอย...................................................................
ถนน...................................................................... ............แขวง/ตาบล....................................................................................
เขต/อาเภอ..............................................จงั หวัด.................................................รหัสไปรษณีย์...............................................
Address of Premises : No............................Moo......................Soi.....................................................................................
Road .....................................................................Sub-district.............................................................................................
District.................................. .......................Province.......................................................Postal code...............................
โทรศัพท์...............................................โทรสาร............................................ E-Mail..............................................................
ขอบข่าย/ประเภทกจิ การ : .................................................................................................................................... ..................
............................................................................................................................................................................................... ...
Scope : ...................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................
เลขทะเบียนหนงั สือรับรองนิติบุคคล.........................................................................................................................................
ทุนจดทะเบยี น................................................................เลขทป่ี ระกันสังคม.............................................................................

ข้าพเจา้ ขอประกาศแสดงตนเอง มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓ ระดบั .............................. โดยยืนยนั วา่ มีการปฏิบตั ิสอดคลอ้ ง
กับขอ้ กาหนดมาตรฐาน มกี ารตรวจสอบ ปรับปรงุ และพฒั นาระบบ การจัดการสภาพการจ้าง และสภาพการทางานให้เป็นไป
ตามข้อกาหนดอยา่ งต่อเนือ่ ง พร้อมท่ีจะเผยแพรส่ อ่ื สารใหส้ าธารณชนทั่วไปรับทราบและสามารถเข้าไปศกึ ษาระบบดงั กลา่ วได้
เพ่ือการดาเนนิ ธุรกิจท่มี ีการพฒั นาอย่างย่งั ยนื

ลงช่ือ.........................................................ผบู้ ริหารระดับสูงสดุ
(........................................................) (ประทับตรา)

ตาแหน่ง.......................... .................................. .....
วนั ท่ี............................................................

คาชแ้ี จง ๑.โปรดระบรุ ะดับการรับรอง มรท.๘๐๐๑-๒๕๕๓ ซึ่งมี ๓ ระดับ คอื ระดบั พ้ืนฐาน ระดับสมบูรณ์ และระดับสมบูรณส์ ูงสุด
๒.กรณุ ากรอกข้อมลู ให้ครบถว้ นทง้ั ภาษาไทยและภาษาองั กฤษ
๓.สานักพฒั นามาตรฐานแรงงานดาเนินการประกาศขนึ้ เว็บไซต์เปน็ ภาษาไทยและภาษาอังกฤษ

Rev.3 (10/08/2563) ๑/๑
กลมุ่ งานรับรองมาตรฐานแรงงาน สานักพัฒนามาตรฐานแรงงาน

-105-

กรร. 28

 การประกาศแสดงตนเองคร้ังแรก
 การประกาศแสดงตนเองใหม่ (ตอ่ อาย)ุ

เลขที่ประกาศเดมิ ..........………………………
วันท่ปี ระกาศ........................................
วันทห่ี มดอายุ........................................

แบบรายงาน
การประเมินตนเองตามขอ้ กาหนด มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓
 ระดับพื้นฐาน  ระดบั สมบูรณ์  ระดบั สมบูรณส์ งู สดุ

ส่วนท่ี ๑ ข้อมูลท่ัวไป

๑. ช่อื สถานประกอบกิจการ…………………………………………………………………………………………………………………..………
๒. ทอ่ี ยู่ ………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………..
๓. เลขทะเบยี นหนงั สอื รับรองนิติบุคคล.......................................ทุนจดทะเบียน.........................................บาท
๔. ประเภทกจิ การ...................................................เลขท่ปี ระกนั สังคม……………………………………………………….…..
๕. จดทะเบียนกอ่ ตง้ั พ.ศ. ………….การถือหุ้นไทย…………………% ตา่ งชาติ……………….…% (ระบุสญั ชาติ………………)
๖. ผปู้ ระสานงาน มรท.๘๐๐๑ ………………….……………………………ตาแหน่ง………………………………….……………..………

โทรศัพท…์ ……………………..โทรสาร................................E-Mail ……………………………………………………………….
๗. สภาพสถานทที่ างานเป็นอาคารคอนกรตี /ไม.้ ......................................................หลัง.............................ชน้ั
๘. กระบวนการผลติ (โดยสงั เขป). …………………………………………….………………………………………….…………………………
๙. การจาหนา่ ย  ในประเทศ

 ส่งออก (ระบปุ ระเทศ)........................... มลู คา่ การส่งออก.......................................ล้านบาท/ปี
๑๐. จานวนลูกจ้าง..............คน จาแนกเปน็ ชาย.......................คน หญงิ ...................คน

ในจานวนน้ีมี ลูกจา้ งเด็ก..............................คน ลกู จา้ งตา่ งด้าว .......................คน (สญั ชาติ............................)
จาแนกเป็น รายวัน....................คน รายเดือน ...........................คน ลูกจา้ งพิการ..................................คน
11. จานวนลูกจ้างอนื่ ๆ (ถา้ ม)ี

 รบั เหมาค่าแรงตามมาตรา 11/1 (ระบุช่อื สถานประกอบกิจการ)
1. ...........................................................................................จานวน......................................ค..น
2. ...........................................................................................จานวน......................................ค..น

 แม่บา้ น จานวน..............คน (ระบชุ ื่อสถานประกอบกิจการ)…………………………………………………..…….
 เจา้ หนา้ ท่รี กั ษาความปลอดภยั จานวน...............คน (ระบุชอ่ื สถานประกอบกิจการ)……………………….
 อนื่ ๆ (ระบ)ุ ...........................................................................................................................................
๑๒. การได้รับรางวัลสถานประกอบกิจการดเี ด่น  ดา้ นแรงงานสมั พนั ธแ์ ละสวสั ดิการแรงงาน ปี พ.ศ.........
 ดา้ นความปลอดภัยฯ ระดบั จงั หวดั ปี พ.ศ............  ด้านความปลอดภัยฯ ระดบั ประเทศ ปี พ.ศ..........
และรางวัลอืน่ คือ ................................................................................................................................
๑๒. การไดร้ บั รองมาตรฐาน  SA 8000  WRAP  OHSAS  ISO 9001  ISO 14001
 มอก.๑๘๐๐๑  อืน่ ๆ ..........................
และจดั ทาหลักปฏบิ ัติ (Code of Conduct : COC) คือ ..........................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 1/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-106-

กรร. 28

ส่วนท่ี ๒ ผลการประเมนิ
(เรม่ิ ต้นกรอกขอ้ มูลสาหรบั ระดบั สมบูรณแ์ ละระดบั สมบูรณ์สูงสุด)

ข้อกำหนด 4.๑ ขอ้ กำหนดทว่ั ไป
 มคี ่มู ือการจดั การมาตรฐานแรงงาน ฉบับใหม่ลา่ สุด ประกาศใช้ เมื่อ (วดป).......................................

ลงนามโดย (ระบุตาแหนง่ ).................................................................................................................................
 มีขน้ั ตอนการปฏิบัติงาน เรือ่ ง การควบคุมเอกสาร เลขท่ี..................................................................

ประกาศใชเ้ มือ่ (วดป).......................................ลงนามโดย (ระบุตาแหน่ง)..........................................................
 มีขนั้ ตอนการปฏบิ ตั ิงาน เรื่อง การควบคมุ บันทกึ เลขที่...................................................................

ประกาศใชเ้ ม่อื (วดป).......................................ลงนามโดย (ระบตุ าแหน่ง)..........................................................
 มขี น้ั ตอนการปฏบิ ัติงาน เรอ่ื ง การตรวจติดตามภายใน เลขที่...........................................................

ประกาศใช้ เมอ่ื (วดป).....................................ลงนามโดย (ระบุตาแหน่ง)...........................................................
 มขี ั้นตอนการปฏิบัตงิ าน เรื่อง การแก้ไขขอ้ บกพร่อง เลขท่ี...............................................................

ประกาศใช้ เมื่อ (วดป).....................................ลงนามโดย (ระบตุ าแหนง่ )..........................................................
 มีขั้นตอนการปฏบิ ตั ิงาน เรอ่ื ง การปอ้ งกันขอ้ บกพร่อง เลขท่ี...........................................................

ประกาศใช้ เมอ่ื (วดป).....................................ลงนามโดย (ระบตุ าแหน่ง)..........................................................
 มขี น้ั ตอนการปฏบิ ตั ิงาน เรอ่ื ง การประเมินและคัดเลอื กผูส้ ่งมอบหรือผู้รับเหมาช่วง เลขที่......................

ประกาศใช้ เมอ่ื (วดป)....................................ลงนามโดย (ระบตุ าแหน่ง)............................................................
 มีข้ันตอนการปฏิบัติงาน เร่ือง การสอ่ื สาร เลขท.่ี ...................ประกาศใช้ เมื่อ (วดป)……………………………

ลงนามโดย (ระบุตาแหนง่ )............................................................................................................................................
 มีวิธกี ารทางาน จานวน.............เร่ือง ไดแ้ ก.่ ....................................................................................…......

......................................................................................................................................................................................
 มบี นั ทกึ ผลการปฏบิ ตั ิตามขอ้ กาหนดอย่างครบถ้วน เชน่ .......................................................………......

.............................................................................................................................................................................
 มีผู้รับผิดชอบการควบคมุ เอกสาร/บนั ทึก คือ (ระบชุ ื่อ).........................................................................

ตาแหน่ง...............................................................................................................................................................
 สถิติท่ีนามาสนับสนุนในการบรหิ ารจัดการระบบมาตรฐานแรงงานไทย ไดแ้ ก่…....................................

.......................................................................................................................................................................................
 ขอ้ มูลอ่ืนๆ....................................................................................................................................... ........

ระบรุ ายละเอียดการปฏบิ ัตทิ ี่ไมส่ อดคล้องกบั ข้อกาหนด...........................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Rev.5 (10/08/2563) 2/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-107-

กรร. 28

ข้อกาหนด ๔.๒ ระบบการจดั การ

 นโยบายดา้ นความรับผดิ ชอบทางสังคม ประกาศใช้ เมอื่ (วดป)................................................................
ลงนามโดย....................................................................ตาแหนง่ ..............................................................................

 ผู้แทนฝ่ายบรหิ าร คอื .........................................................ตาแหนง่ ................................................
แต่งต้ัง เมอื่ (วดป)............................................................................................................................................................

 มกี ารคัดเลอื กและแต่งตัง้ คณะกรรมการมาตรฐานแรงงานไทย ตามประกาศ/คาสั่งเลขท่ี.........................
ลงวันท่ี......................... จานวนคณะกรรมการ............คน โดยแบ่งเป็น ระดบั บรหิ าร..........คน ระดับปฏิบตั ิการ........คน
มปี ระธาน คอื ............................................... ตาแหน่ง........................................................มีการประชมุ ครงั้ ล่าสุด
เม่อื (วดป)...............................ข้อส่งั การหรอื มอบหมายงานตามมตทิ ี่ประชุม.........................................................
..................................................................................................................................................................................

 ผแู้ ทนลกู จ้าง คอื ..........................................................................ตาแหน่ง......................................
แตง่ ตัง้ เมอื่ (วดป)................................................. สรรหาโดยวิธี..........................................................................

 มแี ผนปฏิบัติการตามข้อกาหนด เลขท่ี...........................ลงวนั ที่ (วดป)...............................................
จัดทาโดย........................................................... มีผลการปฏบิ ัตติ ามแผน เชน่ ................................................................
..............................................................................................................................................................................…

 มีการปฏิบัติเรอ่ื งการตรวจตดิ ตามภายใน โดยมขี อ้ สัง่ การ/คาส่ังแต่งต้ังคผณู้ตะรวจประเมนิ
จานวน...............คน มีการฝึกอบรมการตรวจตดิ ตามภายใน เมือ่ (วดป).................................................................
กาหนดตรวจติดตามภายใน ปลี ะ................................คร้งั ในเดอื น......................................................................
ดาเนนิ การครง้ั ล่าสุด เมอื่ (วดป)................................. .................. .........................ผลจากการตรวจติดตามภายใน
พบความไม่สอดคล้องข้อกาหนด กลา่ วคอื ....................................................................................................................
กรณพี บความไม่สอดคลอ้ งดาเนินการแกไ้ ข/ป้องกัน คอื …………………………………………..…………………………………………

 แผนการทบทวนของฝ่ายบรหิ าร กาหนดปลี ะ.................คร้งั ในเดอื น...............................................
ประชุมครง้ั ลา่ สดุ เม่ือ (วดป).................................. มผี ้เู ขา้ ประชุม จานวน.............คน ประธานการประชุม คือ
............................................................. ข้อสงั่ การหรือมอบหมายงานตามมตทิ ป่ี ระชมุ .........................................
.............................................................................................................................................................................…

 มีผ้สู ง่ มอบ...............ราย แสดงความมงุ่ มัน่ แล้ว..................ราย และผู้รบั เหมาชว่ ง.................ราย
แสดงความมุ่งมน่ั แล้ว..................ราย

 มกี ารประเมนิ ผ้สู ง่ มอบและผ้รู บั เหมาช่วงตามขอ้ กาหนด มรท.๘๐๐๑ กาหนดปลี ะ………….…………ครัง้
ในเดอื น………………………………….…. ประเมินครั้งล่าสุด เมือ่ (วดป) ………………..…….………….จานวน………….………ราย

 ช่องทางการสื่อสารภายในองค์กร เช่น.....................................................................................

 ชอ่ งทางการส่ือสารภายนอก เชน่ .............................................................................................

 ข้อมลู อืน่ ๆ............................................................................................................................
ระบุรายละเอยี ดการปฏบิ ัติทีไ่ ม่สอดคล้องกับขอ้ กาหนด.......................................................................................
..............................................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 3/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-108-

กรร. 28

(เร่มิ ต้นกรอกข้อมลู สาหรบั ระดบั พน้ื ฐาน)

ขอ้ กาหนด ๔.๑ ข้อกาหนดทัว่ ไป

 มีเอกสารตามท่ีกฎหมายแรงงานกาหนด
 ขอ้ บงั คบั เกี่ยวกับการทางาน ฉบบั ล่าสดุ ประกาศ ณ วนั ที่...................................................................
 ทะเบยี นลกู จ้าง
 อน่ื ๆ.....................................................................................................................................................

ระบรุ ายละเอยี ดการปฏบิ ัติท่ไี มส่ อดคล้องกบั ขอ้ กาหนด..........................................................................................
.................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๓ การบงั คับใชแ้ รงงาน

 มีนโยบาย/ประกาศ/ระเบยี บ หา้ มมีการบังคับใชแ้ รงงานในทุกรูปแบบและไมเ่ ข้าไปมีสว่ นรว่ มในการใช้
แรงงานผิดกฎหมาย ลงวนั ที่ (วดป)............................ลงนามโดย (ชอื่ -นามสกุล-ตาแหน่ง)........................................
.........................................................................................................................................................................

 ไมม่ ีการบงั คบั ใหล้ กู จา้ งทางานล่วงเวลา/ทางานในวันหยดุ โดย (ระบุวธิ ีปฏบิ ตั ิ)…………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..

 การเก็บเอกสารประจาตวั ลกู จ้าง เชน่ บตั รประชาชน หนงั สือเดินทาง ใบอนญุ าตทางาน ฯลฯ (ระบวุ ิธี
ปฏบิ ัติ)…………………………………………………………………….………………………………………………………….…………………………

 การเรียก/รบั หลกั ประกันการทางาน/หลกั ประกนั ความเสียหายในการทางานของลูกจา้ ง
 ไม่มี  มี (ระบุตาแหนง่ )..................................................................................................................
 เงินสด จานวนเงนิ ทเ่ี รยี กหรอื รับ.................บาท เก็บรกั ษาโดย...........................................
 ทรัพย์สิน (ระบ.ุ ................................................) มูลค่า..................................................บาท
 การค้าประกนั ดว้ ยบุคคล วงเงินคา้ ประกนั ..................................................บาท

 ข้อมลู อนื่ ๆ………………………………………………………………………………………………….…………………………………
ระบรุ ายละเอียดการปฏิบตั ทิ ่ไี มส่ อดคล้องกบั ข้อกาหนด.......................................................................................
..............................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๔ ค่าตอบแทนการทางาน

 ค่าจ้างรายวันต่าสุด คอื .....................................บาท/วัน คา่ ลว่ งเวลา..................เท่า
คา่ ทางานในวนั หยุดสาหรับวนั หยุดที่ไดร้ ับค่าจา้ ง เพิ่มขึ้นจากคา่ จา้ ง.............เทา่ และค่าทางานใน วันหยุดประจา
สปั ดาห์...............เทา่ ของอัตราค่าจา้ งต่อช่ัวโมงในวนั ทางาน

 ค่าจา้ งรายเดือนตา่ สดุ คือ.................................บาท/เดือน ค่าลว่ งเวลา..............เท่า
และค่าทางานในวันหยดุ .................................เท่า ของอตั ราคา่ จ้างต่อชัว่ โมงในวนั ทางาน

 คา่ จา้ งตามผลงานต่าสุด................................................บาท/วัน

 สถานทจ่ี า่ ยคา่ จา้ ง และคา่ ตอบแทน (ผา่ นธนาคาร/ณ สถานท่ที างาน).......................................................
กรณีจ่ายผ่านธนาคารผรู้ ับผิดชอบจ่ายค่าธรรมเนียม คอื ................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 4/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-109-

กรร. 28

 กาหนดจา่ ยค่าจา้ ง เดอื นละ................คร้ัง ทุกวนั ท่ี.....................................................................................

 การแสดงความยนิ ยอมกรณีจา่ ยค่าจา้ ง คา่ ลว่ งเวลาคา่ ทางานวันหยุด และอืน่ ๆ ผ่านระบบธนาคาร
 ระบุในสญั ญาจา้ ง  ระบุในสาเนาสมุดบัญชเี งินฝากธนาคาร
 หนังสือยินยอม  อ่นื ๆ............................................................................................................................

 ลูกจ้างรบั รูข้ อ้ มลู รายละเอียดเกี่ยวกับค่าจ้าง จาก  สลิปเงินเดอื น  ระบบอเิ ลก็ ทรอนกิ ส์
 อน่ื ๆ........................................................................................................................................................................

 หักเงินคา่ จา้ งในกรณี  ประกนั สงั คม  ภาษี  อน่ื ๆ …………………………………………..….…………

 ข้อมลู อืน่ ๆ…………………………………………………………………………………………………………………………………..
ระบุรายละเอียดการปฏิบัตทิ ่ไี มส่ อดคลอ้ งกับข้อกาหนด...............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๕ ชั่วโมงการทางาน
 ลูกจ้าง งานสานกั งาน จานวน....................คน
 วนั /เวลาทางานปกติ สัปดาหล์ ะ.........วนั เวลาเร่ิมต้น......................น. เวลาสนิ้ สุด............................น.

เวลาพกั ..........น. ถึง..............น. เวลาพกั ย่อย (ถา้ มี).............. น. ถงึ ..............น. รวมเวลาพกั วันละ............นาที
 ลกู จ้างในกระบวนการผลติ จานวน......................คน
 วนั /เวลาทางานปกตสิ ัปดาห์ละ..............วัน วันละ...............กะ
กะที่ ๑ มีลูกจา้ งทางาน………….…..คน เวลาเร่มิ ต้น......................น. เวลาส้ินสดุ .....................น.

เวลาพกั ................น. ถงึ ..................น. เวลาพักยอ่ ย (ถา้ มี)................น. ถึง..............น. รวมเวลาพกั ...........นาที
กะที่ ๒ มีลกู จา้ งทางาน………...…..คน เวลาเริ่มต้น.......................น. เวลาสน้ิ สดุ .................... น.

เวลาพัก...............น. ถึง.................น. เวลาพักยอ่ ย (ถา้ ม)ี .................น. ถงึ ..............น. รวมเวลาพกั ..........นาที
กะที่ ๓ มลี ูกจา้ งทางาน…………..คน เวลาเริ่มต้น.........................น. เวลาส้นิ สุด......................น.

เวลาพกั ...............น. ถงึ ..................น. เวลาพกั ย่อย (ถา้ ม)ี ................น. ถงึ ..............น. รวมเวลาพัก..........นาที
 กรณมี กี ารทางานลว่ งเวลา
 การทางานล่วงเวลาไม่น้อยกว่า ๒ ชวั่ โมง จดั ใหม้ เี วลาพัก...................นาที
 ลกั ษณะ หรือสภาพของงานต้องทาติดตอ่ กัน โดยไมจ่ ดั ให้มเี วลาพกั (ระบงุ าน)..................................

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…

 ในชว่ ง ๖ เดอื น ทผี่ า่ นมา (เดอื น...................... พ.ศ. ................ ถงึ เดือน.........................พ.ศ. ................)
มีการทางานล่วงเวลา สูงสดุ ........................ช่ัวโมง/คน/สัปดาห์

 วธิ กี ารควบคุมการทางานล่วงเวลาใหเ้ ป็นไปตามระดับทข่ี อประกาศแสดงตนเอง คอื ...................................
.........................................................................................................................................................................................

 ข้อมลู อน่ื ๆ…………………………………………………………………………………………….……………………………………...
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏิบัติท่ีไมส่ อดคล้องกบั ข้อกาหนด..................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 5/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-110- กรร. 28

ข้อกาหนด ๔.๖ วนั หยุด และวนั ลา

 วนั หยุดประจาสปั ดาห์ งานสานกั งาน จานวน...................วัน (ระบ.ุ .............................................................)
ในกระบวนการผลติ จานวน..............................วัน (ระบ.ุ ...............................................................................................)

 วันหยุดตามประเพณี......................วนั จา่ ยคา่ จา้ ง.........................วนั

 วันหยดุ พกั ผ่อนประจาปี..................วนั ทางาน จา่ ยคา่ จา้ ง...................วนั ทางาน
 มวี นั ลาตามกฎหมายกาหนด เชน่

 ลาปว่ ยปลี ะ..........................วนั ทางาน จา่ ยค่าจ้าง...................วนั ทางาน
 ลาเพอื่ กจิ ธุระอันจาเปน็ ปีละ................วันทางาน จ่ายคา่ จ้าง...................วันทางาน

 ข้อมูลอนื่ ๆ……………………………………………………………………………..………………………………………………………
ระบุรายละเอียดการปฏบิ ัติทีไ่ ม่สอดคลอ้ งกบั ขอ้ กาหนด............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ขอ้ กาหนด ๔.๗ การเลอื กปฏบิ ตั ิ
 การไม่เลอื กปฏบิ ัติในเร่ือง เพศ สัญชาติ ศาสนา ฯลฯ เชน่
 การเกษียณอายุ ชาย.................ปี และหญิง.................ปี
 การกาหนดคา่ จา้ ง ค่าตอบแทนการทางาน โดยไมค่ านงึ ถงึ ความแตกตา่ งทางเพศของลูกจา้ ง
 การเล่อื นขั้น เล่อื นตาแหน่ง พิจารณาจาก…………….………………………………………………………………….
 มีลูกจ้างศาสนา  พุทธ.........คน  อิสลาม.........คน  ครสิ ต์.........คน  อื่นๆ..........คน

การให้สิทธใิ นการดาเนนิ กิจกรรมทางศาสนา เช่น.............................................................................................................
 การปฏิบัติต่อแรงงานตา่ งด้าว (ระบุสภาพการจา้ ง และสภาพการทางาน/การไดร้ บั คา่ จา้ ง

สวสั ดกิ าร).........................................................................................................................................................................
 ขอ้ มลู อื่นๆ……………………………………………………………………….……………….……………………..…………..

 ขอ้ มลู การปฏิบตั ติ ่อลกู จา้ งพิการ
 จานวนลกู จา้ งพกิ าร.................คน ประเภทความพิการ..............................................................

ทาหนา้ ท่ี.........................................................................................................................................................
 การสง่ เงินเข้ากองทนุ ครั้งลา่ สุด เมื่อ (วดป).......................................... จานวน..................คน
 ใหส้ ทิ ธิลกู จา้ งพิการ ตามมาตรา ๓๕ (ระบ)ุ ......................................................................................

 ข้อมลู อ่นื ๆ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏิบตั ทิ ่ีไมส่ อดคล้องกบั ขอ้ กาหนด............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๘ วนิ ยั และการลงโทษ

 ข้อบงั คบั เกีย่ วกบั การทางานในเร่อื งวนิ ัย และการลงโทษ ไดก้ าหนดขน้ั ตอนการลงโทษ (กรณีมกี ารพักงาน
โดยไม่จ่ายคา่ จ้างใหร้ ะบุจานวนวัน) มี................ขน้ั ตอน คอื ..........................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Rev.5 (10/08/2563) 6/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-111-

กรร. 28

 กรณมี กี ารหกั คา่ จา้ งในขั้นตอนการลงโทษทางวินยั ในข้อบังคบั เกย่ี วกบั การทางาน มีเงอื่ นไขดาเนนิ การ
อยา่ งไร.......................................................................................................................................………………………..……
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏบิ ตั ทิ ไี่ มส่ อดคล้องกบั ข้อกาหนด.......................................................................................
..............................................................................................................................................................................

ขอ้ กาหนด ๔.๙ การล่วงเกนิ ทางเพศ และการใชค้ วามรนุ แรง
 มาตรการปอ้ งกัน และแกไ้ ขปญั หาลกู จา้ งถกู คุกคาม ลว่ งเกิน หรอื ได้รับความเดอื ดร้อน ราคาญทางเพศ

ระบใุ นนโยบาย/ระเบยี บ/แนวปฏิบตั ิ/ประกาศที.่ ................../พ.ศ................ลงวนั ที่ (วดป)..........................................
ลงนามโดย (ชอื่ -นามสกุล)................................................................(ตาแหนง่ )...............................................................

 มาตรการปอ้ งกัน และยุตกิ ารใชค้ วามรุนแรงในสถานประกอบกิจการ ระบุในนโยบาย/ระเบียบ/แนวปฏิบตั /ิ
ประกาศ ท.ี่ ................../พ.ศ................ลงวันที่ (วดป).............................................................................
ลงนามโดย (ชื่อ-นามสกลุ )...............................................................(ตาแหนง่ )..................................................................

 ข้อมูลอื่นๆ……………………………………………………………………………..……………………………………………………….
ระบรุ ายละเอียดการปฏิบตั ิทไ่ี มส่ อดคลอ้ งกับขอ้ กาหนด............................................................................................
...................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๑๐ การใชแ้ รงงานเดก็
 มีนโยบาย/ระเบียบ/แนวปฏิบัติ/ประกาศ ท.่ี ............/ พ.ศ............. เรอื่ ง ไมว่ ่าจา้ ง หรือไมส่ นับสนุนให้มี

การจา้ งแรงงานเด็กท่ผี ิดกฎหมาย ทกุ รปู แบบ ลงวันที่ (วดป)..............................ลงนามโดย (ชอ่ื -นามสกลุ )...................
.........................................................................................................(ตาแหน่ง)................................................................

 มกี ารใชแ้ รงงานเดก็ อายนุ อ้ ยท่ีสุด.................ปี โดยใหท้ างานในหน้าที่.......................................... และ
จดั ให้ไดร้ บั การพัฒนาความรู้ เชน่ ..........................................................................โดยไดค้ นละ...............วนั ได้จัดทา
หลกั ฐานไว้ใหเ้ จา้ หนา้ ทตี่ รวจสอบ เชน่ .............................................................................................................................

 ขอ้ มูลอนื่ ๆ........................................................................................................................................
ระบุรายละเอียดการปฏิบัติทีไ่ ม่สอดคล้องกบั ข้อกาหนด............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ขอ้ กาหนด ๔.๑๑ การใช้แรงงานหญิง

 ลูกจ้างหญงิ ทว่ั ไปทางานในแผนก/ลกั ษณะงานทีป่ ฏิบตั ิ คอื ........................................................................

 มีลูกจ้างหญงิ มคี รรภ์/หรอื อยู่ในช่วงใหน้ มบุตร จานวน........คน ลักษณะงานทีป่ ฏิบัติ คอื ...........................
……………………………………………ลูกจ้างหญิงมีครรภ์ หรืออยใู่ นชว่ งให้นมบตุ รมสี ิทธิขอให้นายจ้างเปลยี่ นงานได้ ในกรณี
................................................และให้สิทธลิ าเพ่ือคลอดบตุ ร จานวน................วนั โดยไดร้ บั ค่าจ้าง................วนั

 มีนโยบายสนับสนุน และสง่ เสริมการเลีย้ งลกู ดว้ ยนมแมใ่ นสถานประกอบกิจการ ที่................/ พ.ศ...........
ลงวนั ท่ี (วดป)................................ ลงนามโดย (ช่อื -นามสกุล)……………………………………………………………....................
(ตาแหนง่ ).........................................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 7/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-112-

กรร. 28

 มีประกาศอนุญาตให้ลูกจา้ งหญิงพกั เพอื่ เก็บนา้ นมในชว่ งใหน้ มบตุ ร โดยให้นบั เปน็ เวลาทางานที่........../
พ.ศ..............ลงวันที่ (วดป)............................ลงนามโดย (ชื่อ-นามสกุล)..........................................................
(ตาแหนง่ )...........................................................(ระบชุ ว่ งเวลา).....................................................................

 มีการจัดมมุ นมแม่ โดยมีการจัดสถานท่ี และอุปกรณ์ ได้แก่......................................................................

 มีนโยบาย/ระเบียบ/แนวปฏบิ ัติ/ประกาศ ท.่ี .........../พ.ศ............เรอ่ื ง การไม่เลิกจ้าง ลดตาแหน่ง หรือสิทธิ
ประโยชนเ์ พราะเหตจุ ากการมคี รรภล์ งวนั ท่ี (วดป)........................................... ลงนามโดย (ระบชุ ่ือ-นามสกลุ )……………
…………………………………………………………………………(ตาแหน่ง)..........................................………………………………………

 ข้อมูลอื่นๆ ...................................................................................................................................................
ระบรุ ายละเอียดการปฏบิ ตั ทิ ่ีไมส่ อดคลอ้ งกับข้อกาหนด.............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๑๒ เสรภี าพในการสมาคม และการรว่ มเจรจาต่อรอง
 กรณมี สี หภาพแรงงาน
 ผูบ้ รหิ ารไดจ้ ัดสง่ิ อานวยความสะดวกในการทากจิ กรรมของสหภาพแรงงาน เชน่ …………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
 เคารพเสรีภาพลูกจ้างในการจัดตง้ั และการเขา้ รว่ มเป็นสมาชกิ ในองคก์ ร เช่น.....................................

........................................................................................................................................................................................
 กรณไี มม่ ีสหภาพแรงงาน สถานประกอบกจิ การไดใ้ ห้ลกู จ้างมีการทากจิ กรรมรว่ มกัน เช่น……………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
 กรณีมีแรงงานต่างด้าว ใหส้ ทิ ธเิ ขา้ ร่วมสมัครรับการเลือกตง้ั เปน็ คณะกรรมการตา่ งๆ ตามท่ีกฎหมายกาหนด

หรอื เข้ารว่ มคณะกรรมการ/คณะทางานในดาเนนิ กจิ กรรมตา่ งๆ (ระบ)ุ .........................................................................
.........................................................................................................................................................................................
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏบิ ัตทิ ี่ไม่สอดคล้องกับขอ้ กาหนด.............................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ข้อกาหนด ๔.๑๓ ความปลอดภยั อาชวี อนามยั และสภาพแวดล้อมในการทางาน
 การบรหิ ารและการจดั การ
 มีข้อบงั คบั และคมู่ อื วา่ ด้วยความปลอดภัยในการทางาน
 นโยบายดา้ นความปลอดภัย อาชีวอนามัย และสภาพแวดลอ้ มในการทางาน ลงวันที่ (วดป).................

...................................(ช่อื -นามสกลุ )............................................................(ตาแหน่ง)....................................................
 ขัน้ ตอนการปฏบิ ตั คิ รอบคลมุ ทุกสว่ นของกระบวนการผลติ

 มีประกาศ/คาส่ังแตง่ ตัง้ คณะกรรมการความปลอดภยั อาชวี อนามัย และสภาพแวดลอ้ มในการทางาน
ที่................/พ.ศ................ลงวันท่ี (วดป)..............................จานวน...............คน โดยมี (ระบุช่อื -นามสกลุ )……………….
.......................................................(ตาแหน่ง).....................................................เป็นประธาน ผแู้ ทนระดบั บงั คบั บญั ชา
ที่นายจา้ งคัดเลือก..……......คน ผแู้ ทนระดบั ปฏบิ ัติการทม่ี าจากการเลอื กตงั้ ..............คน และมเี ลขานุการ คอื จป.ระดบั
............................................คณะกรรมการความปลอดภยั อาชีวอนามัย และสภาพแวดล้อมในการทางาน ผ่านการ

Rev.5 (10/08/2563) 8/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-113-

กรร. 28

อบรมตามกฎหมาย..........คน โดยประชมุ ครง้ั สุดทา้ ย เมอ่ื (วดป).......................................... ขอ้ ส่ังการหรอื มอบหมาย
งาน ตามมติทปี่ ระชุม........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................

 มีหัวหน้างาน จานวน................คน มกี ารแตง่ ตัง้ เป็น จป.ระดับหัวหน้างาน..................คน
แจง้ การขน้ึ ทะเบียน จานวน ……………... คน เมอื่ (วดป) ......................................................................... ......................

 มีผู้บริหาร จานวน.............. คน มีการแต่งต้ังเปน็ จป.ระดบั บริหาร..............................คน
แจง้ การข้นึ ทะเบยี น จานวน ……………… คน เมอื่ (วดป) .............................................................................................

 มจี ป.ระดบั เทคนิค จานวน..........คน ชือ่ ……………………………………………………….………………….………..………
เลขทะเบยี น……………………………………………………..แจ้งการขน้ึ ทะเบยี น เมอ่ื (วดป)............................................ โดยมี
การปฏบิ ัติหน้าท่ี คือ……………….......................................................................................................................................

 มจี ป.ระดบั เทคนิคขัน้ สงู จานวน.........คน ช่ือ……………………….……………………………………………………………
เลขทะเบียน……………………………………………………..แจง้ การข้นึ ทะเบยี น เมื่อ (วดป) ............................................ โดยมี
การปฏิบตั ิหน้าท่ี คือ …………………...................................................................................................................................

 มจี ป.ระดบั วิชาชีพ จานวน..........คน ชือ่ ……………………………………………………………………………….……………
เลขทะเบียน……………………………………………………..แจ้งการขึ้นทะเบยี น เมือ่ (วดป) ........................................... โดยมี
การปฏิบตั หิ น้าท่ี คือ ……………….......................................................................................................................................

 มีการจัดตั้งหน่วยงานความปลอดภยั อาชีวอนามัย และสภาพแวดล้อมในการทางานของสถานประกอบกจิ การ
เมอ่ื (วดป)..............................บคุ ลากรในหน่วย.............คน ขึน้ ตรงต่อ (ระบุชือ่ -นามสกลุ ).............................................
ตาแหนง่ ………………………….. โดยมี (ระบุช่อื -นามสกุล)........................................ ตาแหน่ง.............................................
เป็นหัวหน้าหน่วย โดยหวั หน้าหนว่ ย  ผา่ นการอบรม หลกั สตู รหัวหน้าหน่วยงานความปลอดภยั

 เปน็ หรอื เคยเปน็ จป.ระดับวิชาชีพ
 มีการจัดใหล้ ูกจา้ งรับรถู้ งึ อนั ตรายทีอ่ าจเกิดขึ้นจากการทางาน โดย .....................................................
.........................................................................................................................................................................
 ขอ้ มลู อนื่ ๆ.....................................................................................................................................................
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏิบัตทิ ีไ่ มส่ อดคลอ้ งกับขอ้ กาหนด...........................................................................................
...............................................................................................................................................................................

 วศิ วกรรมความปลอดภยั
 มเี ครื่องจักรในกระบวนการผลติ ท่ใี ช้ คือ (ระบปุ ระเภทเคร่อื งจักรและจานวนเครอื่ ง)...................................

........................................................................................................................................................................................
 มกี ารติดตง้ั เครือ่ งป้องกันอนั ตรายจากเครอ่ื งจักรอย่างครบถ้วน คอื .............................................................

...........................................................................................................................................................................................
 มกี ารตรวจสอบ และรับรองระบบไฟฟ้า และบริภัณฑ์ไฟฟ้าประจาปี คร้งั ล่าสดุ เม่อื (วดป)………………….…

.............................โดย (ระบุชื่อวิศวกร)….........…………………………………… เลขท่ีใบอนุญาต.........................................
ผลการตรวจสอบ………………………………..........................และส่งรายงาน เม่อื (วดป)......................................................
และจดั ใหม้ กี ารอบรมใหล้ ูกจา้ งซึ่งปฏบิ ตั งิ านเก่ยี วกับไฟฟ้า จานวน..............คน

Rev.5 (10/08/2563) 9/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-114-

กรร. 28

 มีปัน้ จั่นใช้ในงาน (ระบ)ุ ...................................................................................................................................................
โดยมกี ารทดสอบวงรอบ ดงั น้ี
 พิกดั นา้ หนกั ๑ ตนั แต่ไม่เกนิ ๓ ตนั จานวน…………..เคร่อื ง การทดสอบส่วนประกอบและอปุ กรณป์ น้ั จั่น

ตามท่กี ฎหมายกาหนด ทกุ …….…..เดอื น คร้ังลา่ สุด เม่ือ (วดป)........ ................... โดย (ระบชุ อ่ื -นามสกลุ วิศวกร)
............................................................................. เลขทใี่ บอนญุ าต..................................ผล..............................................

 พกิ ัดน้าหนกั ๓ ตัน แต่ไม่เกนิ ๕๐ ตัน จานวน ……….เคร่ือง การทดสอบส่วนประกอบ และอุปกรณ์
ป้ันจั่นตามที่กฎหมายกาหนด ทุก……..….เดือน ครงั้ ล่าสุด เมอื่ (วดป)..........................โดย (ระบุช่อื -นามสกุล วิศวกร)
….............................................................................เลขทใ่ี บอนุญาต.................................ผล………………………………….………

 พกิ ัดน้าหนกั มากกวา่ ๕๐ ตนั จานวน ………….……..เครือ่ ง การทดสอบส่วนประกอบ และอปุ กรณ์
ป้นั จ่นั ตามท่ีกฎหมายกาหนด ทุก……..….เดือน ครั้งล่าสดุ เมอื่ (วดป)..........................โดย (ระบชุ ่ือ-นามสกุล วิศวกร)
….............................................................................เลขทใี่ บอนญุ าต.................................ผล………………………………….………

 มีผูผ้ า่ นการฝกึ อบรมผู้บังคับป่ันจนั่ .....................คน
 มหี ม้อน้า.................เครอื่ ง ผลิตไอน้าความดนั .............บาร์ การทางานของหมอ้ น้า................ช่วั โมงตอ่ วัน
เชอ้ื เพลงิ ทใ่ี ช้ คือ........................................ ทดสอบหม้อนา้ ครั้งสดุ ท้ายเมือ่ (วดป).....................................................
โดย (ระบุช่ือ-นามสกลุ วศิ วกร)……………………………………….……….เลขที่ใบอนุญาต….................................................
ผล.........................................ผคู้ วบคมุ หมอ้ น้าจานวน...................คน
 มีการใช้ลิฟต์  ลฟิ ต์โดยสาร...........ตวั  ลิฟตข์ นส่ง.........ตวั ตรวจสอบสภาพของลฟิ ตป์ ระจาปี
คร้ังล่าสุด เม่ือ(วดป)……………….…………โดย (ระบชุ อื่ -นามสกลุ )..............................................................................
เลขที่ใบอนุญาต........................................ ผล...................................................................................................
 มีการใชง้ านรถโฟล์คลฟิ ต์ จานวน…....…….คัน ผทู้ าหน้าท่ขี บั ข่ีรถโฟล์คลิฟต์ จานวน………..…..คน
ผา่ นการอบรม จานวน……….…..คน เมือ่ (วดป)……………………………………………………….….…………….…………..
 การป้องกนั และระงบั อคั คภี ัย
 มลี กู จา้ งทยี่ ังทางานอยผู่ ่านการอบรมหลกั สตู ร การดบั เพลงิ ขั้นตน้ จานวน..... ........คน จากจานวนลกู จ้าง
ทงั้ หมด.................คน โดยอบรมไมน่ อ้ ยกวา่ ร้อยละ ๔๐ ของลกู จ้างแตล่ ะหน่วยงาน
 มกี ารฝึกซ้อมดบั เพลิง และอพยพหนีไฟ ครั้งล่าสดุ เม่อื (วดป).................................................................
โดยสามารถออกจากอาคารได้ ภายใน............นาที หนว่ ยงานฝกึ ซอ้ ม คือ .......................................................................
เลขทะเบียน.................................................................................................................................................................... ..
 มเี ส้นทางหนไี ฟ โดย

 ไมน่ อ้ ยกว่า ๒ เส้นทาง  ปราศจากสิง่ กีดขวาง  ประตหู นไี ฟตามคุณสมบัติกาหนด
 มีสัญญาณแจง้ เหตเุ พลงิ ไหม้

 แบบใชม้ ือ จานวน.........จดุ  แบบอัตโนมัติ จานวน........จุด
 มเี ครอ่ื งดับเพลิงแบบเคลอ่ื นย้ายได้ จานวน............ถัง แบ่งเปน็  เคมีแหง้ ...........ถงั  CO2 ….……ถัง
 BF 2000………….ถัง  Halotron ………….. ถัง  โฟม............ถงั  อ่นื ๆ (ระบ)ุ .......................................
มกี ารตรวจสภาพโดย  บรษิ ทั ผจู้ าหนา่ ยทุก............เดอื น  ผรู้ ับผิดชอบ (ระบุตาแหนง่ ).........................................
ทุก................เดือน มกี ารดาเนินการตรวจสอบล่าสดุ เม่ือ (วดป) .....................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 10/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-115-

กรร. 28

 มีระบบนา้ ดบั เพลงิ และอุปกรณ์ประกอบเพ่ือใช้ในการดับเพลิง โดยมี น้าสารอง ปรมิ าณ.................ลติ ร
มี  ปั๊มน้า  มีข้อต่อสายสง่ นา้ ดับเพลิง  มีสายส่งนา้ ดบั เพลิง

 ข้อมลู อน่ื ๆ .....................................................................................................................................................
ระบรุ ายละเอียดการปฏบิ ตั ิทไ่ี มส่ อดคลอ้ งกับขอ้ กาหนด............................................................................................
..............................................................................................................................................................................

 สภาพแวดลอ้ มในการทางาน
 การตรวจวัด และวิเคราะห์สภาวะการทางานเกย่ี วกับ ระดับความร้อน แสงสวา่ ง หรือเสยี ง
 ไมม่ กี ารจัดทารายงาน
 มีการจดั ทารายงาน โดยสง่ รายงาน เมอ่ื (วดป)........................................................................................
 ตรวจวดั โดย
 จป.ระดับวชิ าชีพ (ระบชุ อ่ื -นามสกุล).................................................................................

เลขทะเบยี น......................................................................................................................................................
 ผทู้ ีข่ ึน้ ทะเบยี นเปน็ ผตู้ รวจวดั (ระบชุ อื่ -นามสกลุ )......................................................................

เลขทะเบียน……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
 ผูท้ ่ีมีวุฒกิ ารศึกษาไม่ต่ากว่าระดบั ปรญิ ญาตรี สาขาอาชวี อนามัยหรอื เทียบเทา่ และมี

ประสบการณ์เปน็ ผ้รู บั รองรายงานการตรวจวัดไมน่ ้อยกวา่ ๓ ปี (ระบชุ ื่อ-สกุล).......... ............................ .....................
เลขทะเบยี น......................................................................................................................................................

 ความรอ้ น ตรวจวัดเม่อื (วดป)............................................................. จานวน......................จุด
เชน่ บรเิ วณ……………………………………………………………………….…………………………………………………………………………..

ผลการตรวจวดั
 ไม่เกินค่ามาตรฐาน ค่าที่ตรวจวดั ได้ สงู สุด………………….องศาเซลเซยี ส
(ค่ามาตรฐาน.............องศาเซลเซยี ส) บริเวณ.........................................................................................................
 เกินมาตรฐาน.................จดุ ค่าทวี่ ัดได้ สงู สุด.......................องศาเซลเซยี ส
(ค่ามาตรฐาน...........องศาเซลเซียส)บรเิ วณ.......................การปรบั ปรงุ แกไ้ ข/ป้องกนั .......................................................
 แสงสว่าง ตรวจวดั เม่ือ (วดป)....................................................... จานวน...........................จุด
เชน่ บรเิ วณ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ผลการตรวจวัด
 ไมต่ า่ กว่ามาตรฐาน ค่าทต่ี รวจวดั ได้ ตา่ สุด.....................ลักซ์ (ค่ามาตรฐาน...................ลกั ซ)์
บริเวณ............................................................................................................................................................
 ต่ากว่ามาตรฐาน................จุด คา่ ท่วี ัดได้ ตา่ สุด................ลกั ซ์ (ค่ามาตรฐาน...............ลักซ)์
บริเวณ................................... การปรบั ปรงุ แก้ไข/ป้องกนั ……………………......................................................................
 เสียง ตรวจวดั เมอ่ื (วดป)..................................................................... จานวน........................จุด
เช่น บริเวณ………………………………………………………………………………………………….คา่ มาตรฐานไมเ่ กิน ๘๕ เดซิเบลเอ
ผลการตรวจวัด

Rev.5 (10/08/2563) 11/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-116-

กรร. 28

 ไม่เกนิ มาตรฐาน คา่ ทีต่ รวจวัดได้ สูงสุด………….เดซเิ บลเอ บรเิ วณ........................................
 เกนิ มาตรฐาน...........จดุ ค่าทว่ี ดั ได้ สูงสดุ .............เดซิเบลเอ บริเวณ....................................
การปรับปรงุ แกไ้ ข/ปอ้ งกัน กรณผี ลการตรวจวัดเสยี งค่าทตี่ รวจวัดได้ต้ังแต่ ๘๕ เดซิเบลเอ โดยดาเนนิ การ……………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 มีห้องเย็น จานวน.............ห้อง อุณหภูมิตา่ สดุ .........................องศาเซลเซียส มีระบบทาความเยน็ โดยใช้
สารทาความเย็นคอื .................................................... ตรวจสอบ และทดสอบการใช้งาน ระบบทาความเยน็ คร้ังลา่ สดุ
เม่อื (วดป)...................................................................โดย.................................................................................
 มีการใชส้ ารเคมีอนั ตราย เชน่ (ระบชุ ื่อสารเคมที ่ีมีการใชเ้ ปน็ หลกั )….................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
 ตรวจวัดและวเิ คราะห์ ภาวะแวดล้อมในบรรยากาศ  ปริมาณฝนุ่  ระดับความเขม้ ขน้ สารเคมี
อนั ตราย (ระบชุ นดิ ).........................................................................................................................................................
ครง้ั ลา่ สุด เมื่อ (วดป)................................ โดย (ระบุหน่วยงานตรวจวดั )....................................................................ผล
.........................................................................................................................................................................................
 จัดทารายงานส่งครง้ั ล่าสดุ
 สอ.๑ เมื่อ (วดป)................................................................................................................
 สอ.๒ เม่ือ (วดป)…………………………………………………………….……………………………………………..…..
 สอ.๓ เมื่อ (วดป)................................................................................................................
 มมี าตรการความปลอดภัยในการทางาน เก่ยี วกับสารเคมีอันตราย เชน่
 คูม่ ือ แนวปฏบิ ัติ และขน้ั ตอนในการทางาน
 ทช่ี าระล้างสารเคมี
 อบรมลกู จา้ งทเี่ กยี่ วข้อง จานวน.......................คน แผนก.......................................................
 อืน่ ๆ (ระบ)ุ ..............................................................................................................................................
 มสี ถานท่อี ับอากาศ บริเวณ...........................................................................................................................
 ไมม่ กี ารทางานในท่ีอับอากาศ
 มกี ารทางานในทีอ่ ับอากาศ จานวน...........คร้งั /ปี ครั้งล่าสุด (วดป)...............................................โดย
 จดั จา้ งหนว่ ยงานภายนอก
 ลูกจา้ งของสถานประกอบกิจการ
 มลี กู จ้างผ่านการฝกึ อบรมความปลอดภยั ในการทางานในทอี่ บั อากาศ
 หลักสูตร ๔ ผู้ (ผอู้ นุญาต ผคู้ วบคมุ งาน ผชู้ ว่ ยเหลือ ผ้ปู ฏิบัตงิ านในทีอ่ ับอากาศ)............คน โดย
(ระบหุ น่วยฝึก)...................................................................... เมื่อ (วดป)..........................................................................
 หลกั สูตรผูอ้ นุญาต...........คน โดย (ระบหุ นว่ ยฝกึ )........................................................................
เมื่อ (วดป)...........................................................
 หลักสตู รผ้คู วบคมุ ...........คน โดย (ระบหุ น่วยฝึก)..........................................................................
เมอื่ (วดป)...........................................................
 หลกั สตู รผู้ชว่ ยเหลอื ...........คน โดย (ระบหุ น่วยฝึก)....................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 12/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-117-

กรร. 28

เมอ่ื (วดป)...........................................................
 หลักสูตรผู้ปฏบิ ตั ิงาน........คน โดย (ระบหุ น่วยฝึก).........................................................................

เมอ่ื (วดป)...........................................................
 นายจ้างมีการแต่งตง้ั ผอู้ นุญาตการทางาน ในท่อี บั อากาศ (ระบุช่ือ-นามสกุล).........................................

ตาแหน่ง...................................................ตามเอกสาร เลขท.่ี ................................ลงวันท่ี.....................................
 อื่น ๆ (ระบ)ุ ...............................................................................................................................

 มกี ารใชร้ งั สีชนิดกอ่ ไอออนคอื (ระบุชื่อรงั สี) ......................................................................................
ใชร้ ังสใี นกระบวนการ (ระบ)ุ.......................................................................... อปุ กรณ์บันทกึ ปรมิ าณรงั สีประจาตัวบุคคล
ไดแ้ ก่ ..............................ม. กี ารส่งตรวจวัดปริมาณรงั สีล่าสุด (วดป)...........................ฝกึ ซอ้ มตามแผนป้องกนั
และระงับอนั ตรายจากรงั สีคร้ังล่าสดุ เมอ่ื (วดป)........................................... ผูร้ ับผดิ ชอบดาเนนิ การทางด้านเทคนคิ
จานวน.................คน (ระบุช่ือ-นามสกุล)……………….………………………………(ตาแหนง่ )…………….............…...........

 มีการจัดอุปกรณค์ ุ้มครองความปลอดภยั สว่ นบคุ คล ได้แก่..............................................................................
............................................... ใหแ้ ก่ลกู จา้ งที่ทางานแผนก………………………………………….…………………………………………

 มกี ารตรวจสขุ ภาพลูกจา้ งท่ที างานเก่ียวกับปจั จัยเสี่ยง คร้งั ล่าสดุ เม่ือ (วดป).......... ..............โดยตรวจเรอ่ื ง
 สมรรถภาพปอด............คน  สมรรถภาพการไดย้ ิน..........คน
 สมรรถภาพการมองเห็น........คน  สารเคมีตกค้าง...........คน
 โดยแพทย์อาชีวเวชศาสตร์(ระบชุ ่อื -นามสกุล)............................................................................................

(สังกัด).......................................................................................................................................................................................
 ส่งรายงาน จผส๑. เมื่อ (วดป) .....................................................ม...กี ..า.รดาเนินการรกั ษา/ปอ้ งกนั /แกไ้ ข

สภาพแวดล้อม (ระบ)ุ ........................................................................................................................................
 อน่ื ๆ (ระบ)ุ ...............................................................................................................................

 มกี ารประสบอันตรายจากการทางาน ในรอบปีทแี่ ลว้ จานวน.................คน
 ไมม่ ีหยุดงาน
 หยดุ งาน............คน สงู สุด...........วัน รายละเอียดอบุ ตั เิ หตุที่เกิด.................................................

...........................................................................................................................และไดด้ าเนินการแก้ไข และป้องกัน
โดย......................................................................................................................................................................

 ข้อมลู อน่ื ๆ........................................................................................................................................
ระบรุ ายละเอยี ดการปฏิบัตทิ ี่ไมส่ อดคลอ้ งกบั ข้อกาหนด..........................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 13/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-118-

กรร. 28

ขอ้ กาหนด ๔.๑๔ สวสั ดิการแรงงาน

 มหี ้องอาบนา้ ชาย จานวน........ห้อง ห้องอาบน้าหญิง จานวน............หอ้ ง ห้องสว้ มชาย จานวน...........ห้อง
ห้องสว้ มหญงิ จานวน..........หอ้ ง และมกี ารดแู ลรักษาความสะอาด หอ้ งอาบน้า-หอ้ งสว้ ม ให้อย่ใู นสภาพทถ่ี ูกสุขลักษณะ
เป็นประจาทกุ วัน โดย (ระบตุ าแหนง่ )..................................................................................................................

 น้าดื่ม  จดั ซื้อ  ผ่านเครอ่ื งกรอง  อนื่ ๆ...............................................................................
 มีการตรวจคณุ ภาพนา้ ดมื่ ครั้งลา่ สุด เม่อื (วดป)………………………….………โดยหนว่ ยงาน............................
.................................................................ผล....................................................................................................

 มีเวชภัณฑ์ และยาท่ใี ชใ้ นการปฐมพยาบาล ดแู ลโดย (ระบชุ ื่อ-นามสกลุ )................................................
(ตาแหนง่ )............................................................................................................................................................

 สถานทร่ี บั ประทานอาหาร
 มีผูป้ รุงอาหาร มีการตรวจสขุ ภาพลา่ สุด เม่อื (วดป)..............................................................................
 ไม่มีผู้ปรุงอาหาร  มที จ่ี ดั เก็บอาหาร  มที ล่ี า้ งจาน  นา้ ดื่ม  อน่ื ๆ ..................................
 มีการดแู ลรักษาความสะอาด โดย (ระบตุ าแหน่ง)………………………………………………………………………………..

 มีพยาบาล จานวน..............คน (ระบุเวลาการทางาน)...........................................................

 มีแพทย์มารักษาพยาบาล สัปดาหล์ ะ...................ครงั้ ๆ ละ...................ชว่ั โมง

 มีเตียงพกั คนไข้ จานวน………………..เตียง

 มีสัญญากับโรงพยาบาล........ ...................... ....... ..... ..............แทนการจดั ให้มแี พทย์ ตามแบบ กสว .๒
เลขท…ี่ ………………โดยได้รบั อนุญาต จาก.............................................................เมอ่ื (วดป).........................................

 มีประกาศ/คาสง่ั แต่งต้งั คณะกรรมการสวสั ดกิ ารในสถานประกอบกจิ การ ท่ี ………........../พ.ศ................
ลงวันที่ (วดป)..............................จานวนคณะกรรมการ.............คน (ลูกจา้ งตา่ งดา้ วสัญชาติ..................จานวน.......คน)
คณะกรรมการสวัสดกิ ารทแี่ ต่งตง้ั มาโดย (ระบวุ ธิ ีได้มา)..... .............................................................กาหนดการประชมุ
ทกุ ........เดือน โดยประชมุ ครง้ั ลา่ สุด เมอื่ (วดป)........................ ........ข้อส่งั การ หรือมอบหมายงาน ตามมตทิ ป่ี ระชมุ
.........................................................................................................................................................................

 การจัดท่พี กั ใหล้ ูกจ้าง
 ไม่มี
 มี โดย  น้าอุปโภค-บริโภค ไฟฟ้าสอ่ งสวา่ ง  มคี วามสะอาด มกี ารกาจดั ขยะ
 มถี ังดบั เพลิง ไฟฉกุ เฉิน เส้นทางหนีไฟ  ห้องอาบน้า-ห้องส้วมรวม, แยกชาย หญิง

 สวสั ดิการนอกเหนอื กฎหมายกาหนด ได้แก่..................................................................................................
........................................................................................................................................................................................

 กิจกรรมทสี่ ง่ เสรมิ อาชีพ และสวัสดกิ ารแรงงาน เช่น
 การออมเพือ่ การดารงชีพ
 การสร้างเสริมสุขภาพ
 การส่งเสริมอาชีพ โดย..............................................................................................................................
 อื่น ๆ .......................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 14/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-119-

กรร. 28

 ส่งเงินประกันสงั คม ครงั้ ลา่ สดุ (วดป)..............................................................................................................
 ขอ้ มลู อ่นื ๆ........................................................................................................................................
ระบุรายละเอียดการปฏิบตั ิทไี่ มส่ อดคล้องกับข้อกาหนด.......................................................................................
...............................................................................................................................................................................

ส่วนท่ี ๓ ประสิทธิผลหลงั จากจัดทา มรท.๘๐๐๑-๒๕๖๓

สถานประกอบกจิ การมกี ารจดั เกบ็ ขอ้ มลู เพอ่ื วดั ประสิทธผิ ลหลงั จากจัดทา มรท.๘๐๐-๒๑๕๖๓มรี ายละเอยี ดดงั น้ี
๑. ความพึงพอใจของลกู จ้างต่อมรท. อยูใ่ นระดับ....................................................................................
๒. นาผลการประกาศแสดงตนเอง แสดงต่อคคู่ ้า คือ (ระบุช่อื บริษัทคคู่ า้ หรอื ชือ่ ตราผลติ ภัณฑ์)..................
……………………………………………….……………………………………………………….…………………………………….…….....................
๓. การ ทา มรท.มผี ลดี/ประโยชน์ ตอ่ ผปู้ ระกอบการอยา่ งไรบ้าง...............................................
..............................................................................................................................................................................

Rev.5 (10/08/2563) 15/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

-120-

กรร. 28

สว่ นที่ ๔ การรับรองรายงาน

การตรวจสอบรายงาน : ขา้ พเจ้าไดต้ รวจสอบอย่างครบถ้วนแล้ว เห็นว่าสถานประกอบกิจการมกี ารปฏิบัตติ ามขอ้ กาหนด
มาตรฐานแรงงานไทยทกุ ประการ

………………………………………………….(ผรู้ ายงาน)
(…………………...………………….………...)
ตาแหน่ง……………………………….……....
(วดป)……….…………………….……..…….
การรบั รองรายงาน : ขา้ พเจ้าขอรับรองว่า ขอ้ มลู การรายงาน นี้เปน็ ไปตามความเป็นจริง โดยมเี อกสารและ
หลักฐานให้ตรวจสอบได้

………………………………………………….(ผู้รับรองรายงาน)
(…………………...………………….………...)
ตาแหนง่ ……………………………….……....
(วดป)……….…………………….……..…….

ประทับตรา (ถ้ามี)

สาหรบั เจ้าหนา้ ที่ สสค. หรือ สรพ. สรุปผลการตรวจสอบรายงาน

 รายงานมีสาระสาคัญครบถ้วนสอดคลอ้ งกบั ขอ้ กาหนด จงึ เห็นควรเสนอให้ประชาสมั พนั ธช์ ือ่ สถานประกอบ

กจิ การข้นึ เว็บไซต์สานกั พัฒนามาตรฐานแรงงาน

 รายงานมีสาระสาคัญไมค่ รบถ้วน ไดข้ อเอกสารเพม่ิ เติม คือ……………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
จึงเห็นควรเสนอใหป้ ระชาสมั พันธช์ ่อื สถานประกอบกจิ การข้นึ เว็บไซตส์ านกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

ผู้ตรวจรายงาน………………………………
(ช่อื -นามสกลุ ……………..………………...)
ตาแหน่ง……………….…………..…………..
(วดป)……………………...........................

Rev.5 (10/08/2563) 16/16
กล่มุ งานรบั รองมาตรฐานแรงงาน สานกั พฒั นามาตรฐานแรงงาน

ตารางท่ี 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความรมู้ าตรฐานแรงงานไทย และความรับผิดชอบต่อสงั คมด้านแรงงาน (Corporate So

หน่วยงาน เปา้ หมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดับที่ รวมเปา้ หมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

รวมงบประมาณ 840,000 บาท 85,000 85,000 85,000 255,000 85,000 85,00

1 สรพ.1 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

2 สรพ.2 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

3 สรพ.3 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

4 สรพ.4 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

5 สรพ.5 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

6 สรพ.6 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

7 สรพ.7 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

8 สรพ.8 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

9 สรพ.9 37 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,400 บาท 800 800 800 2,400 800 800

10 สรพ.10 38 แหง่ 4 4 4 12 4 4
งปม. 7,600 บาท 800 800 800 2,400 800 800

11 กระบี่ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

12 กาญจนบรุ ี 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

13 กาฬสนิ ธุ์ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

14 กาแพงเพชร 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

15 ขอนแกน่ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

16 จันทบรุ ี 51 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,200 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

-121-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหน่วยงาน ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4 รวม
พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. 530

5 425 1,275 400 375 345 1,120 325 205 0

00 85,000 255,000 80,000 75,000 69,000 224,000 65,000 41,000 0 106,000

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 2 2

0 800 2,400 800 800 600 2,200 400 400

4 12 4 4 3 11 3 3

0 800 2,400 800 800 600 2,200 600 600

5 15 5 4 4 13 4 3 7

00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400

5 15 5 5 5 15 4 3 7

00 1,000 3,000 1,000 1,000 1,000 3,000 800 600 1,400

5 15 5 4 4 13 4 3 7

00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400

5 15 5 4 4 13 4 3 7

00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400

5 15 5 4 4 13 4 3 7

00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400

5 15 4 5 5 14 4 3 7

00 1,000 3,000 800 1,000 1,000 2,800 800 600 23/11/2020 1,400

ตารางที่ 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความรู้มาตรฐานแรงงานไทย และความรับผิดชอบต่อสงั คมด้านแรงงาน (Corporate So

หน่วยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดับที่ รวมเป้าหมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

17 ฉะเชิงเทรา 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

18 ชลบรุ ี 59 แหง่ 6 6 6 18 6 6
งปม. 11,800 บาท 1,200 1,200 1,200 3,600 1,200 1,20

19 ชัยนาท 45 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

20 ชัยภมู ิ 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

21 ชมุ พร 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

22 เชยี งราย 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

23 เชยี งใหม่ 53 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

24 ตรัง 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

25 ตราด 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

26 ตาก 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

27 นครนายก 45 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

28 นครปฐม 58 แหง่ 6 6 6 18 6 6
งปม. 11,600 บาท 1,200 1,200 1,200 3,600 1,200 1,20

29 นครพนม 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

30 นครราชสีมา 53 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

31 นครศรีธรรมราช 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

32 นครสวรรค์ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

33 นนทบรุ ี 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5

-122-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหน่วยงาน ประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 รวม ก.ค. ไตรมาส 4

พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. 1,120 325 ส.ค. ก.ย. รวม

5 425 1,275 400 375 345 12 4 205 0 530
2,400 800
5 15 4 44 37
00 1,000 3,000 800 800 800 15 4 600 1,400

6 18 5 55 3,000 800 48
11 4
00 1,200 3,600 1,000 1,000 1,000 2,200 800 800 1,600
5 15 4 43 12 4 4
800 600 2,400 800 800
00 1,000 3,000 800 44 12 4
5 15 4 800 800 2,400 800 37
44 13 4 600 1,400
00 1,000 3,000 800 800 800 2,600 800 37
5 15 4 44 15 4 600 1,400
800 800 3,000 800 37
00 1,000 3,000 800 55 13 4 600 1,400
5 15 5 2,600 800 48
1,000 1,000 13 4 800 1,600
00 1,000 3,000 1,000 44 2,600 800 37
5 15 5 800 800 13 4 600 1,400
44 2,600 800 37
00 1,000 3,000 1,000 800 800 11 4 600 1,400
5 15 5 44 2,200 800 37
800 800 15 4 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 43 3,000 800
5 15 5 800 600 12 4 4
55 2,400 800 800
00 1,000 3,000 1,000 15 4 37
5 15 5 1,000 1,000 3,000 800 600 1,400
44 13 4 37
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400
5 15 4 55 13 4 48
2,600 800 800 1,600
00 1,000 3,000 800 1,000 1,000 13 4 37
6 18 5 44 600 1,400
800 800 37
00 1,200 3,600 1,000 44 600 1,400
5 15 4 800 800 3 23/11/2020 7
44
00 1,000 3,000 800
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 5

ตารางท่ี 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความรู้มาตรฐานแรงงานไทย และความรับผดิ ชอบตอ่ สงั คมดา้ นแรงงาน (Corporate So

หน่วยงาน เปา้ หมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดบั ท่ี รวมเป้าหมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

34 นราธิวาส 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

35 นา่ น 48 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

36 บงึ กาฬ 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

37 บรุ ีรัมย์ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

38 ปทมุ ธานี 58 แหง่ 6 6 6 18 6 6
งปม. 11,600 บาท 1,200 1,200 1,200 3,600 1,200 1,20

39 ประจวบครี ีขนั ธ์ 48 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

40 ปราจีนบรุ ี 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

41 ปตั ตานี 46 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,200 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

42 พระนครศรีอยุธยา 53 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

43 พะเยา 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

44 พงั งา 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

45 พทั ลุง 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

46 พจิ ิตร 46 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,200 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

47 พษิ ณุโลก 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

48 เพชรบรุ ี 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

49 เพชรบรู ณ์ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

-123-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหน่วยงาน ประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 รวม ก.ค. ไตรมาส 4

พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. 1,120 325 ส.ค. ก.ย. รวม

5 425 1,275 400 375 345 2,600 800 205 0 530
12 4
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,400 800 600 1,400
5 15 4 44 11 4 37
800 800 2,200 800 600 1,400
00 1,000 3,000 800 43 12 4 37
5 15 4 800 600 2,400 800 600 1,400
44 13 4 37
00 1,000 3,000 800 800 800 2,600 800 600 1,400
5 15 4 44 15 4 37
800 800 3,000 800 600 1,400
00 1,000 3,000 800 55 14 4 37
5 15 5 1,000 1,000 2,800 800 600 1,400
55 15 4
00 1,000 3,000 1,000 1,000 1,000 3,000 800 4
6 18 5 55 12 4 800
1,000 1,000 2,400 800 37
00 1,200 3,600 1,000 44 15 4 600 1,400
5 15 4 800 800 3,000 800 4
55 12 4 800
00 1,000 3,000 800 1,000 1,000 2,400 800 48
5 15 5 43 13 4 800 1,600
800 600 2,600 800 37
00 1,000 3,000 1,000 44 13 4 600 1,400
5 15 4 800 800 2,600 800 37
44 12 4 600 1,400
00 1,000 3,000 800 800 800 2,400 800 37
5 15 5 44 13 4 600 1,400
800 800 2,600 800 4
00 1,000 3,000 1,000 44 13 4 800
5 15 5 800 800 2,600 800 37
44 13 4 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 37
5 15 5 44 600 1,400
800 800 37
00 1,000 3,000 1,000 600 23/11/2020 1,400
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 4

00 1,000 3,000 800
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000

ตารางที่ 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความรมู้ าตรฐานแรงงานไทย และความรับผิดชอบตอ่ สงั คมดา้ นแรงงาน (Corporate So

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดับที่ รวมเปา้ หมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

50 แพร่ 49 แหง่ 555 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000
52 แหง่ 3,000 1,000 1,00
51 ภูเกต็ 10,400 บาท 555
งปม. 50 แหง่ 1,000 1,000 1,000 15 5 5
10,000 บาท
52 มหาสารคาม 50 แหง่ 555 3,000 1,000 1,00
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000
47 แหง่ 15 5 5
53 มกุ ดาหาร 9,400 บาท 555
งปม. 50 แหง่ 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00
10,000 บาท
54 แมฮ่ ่องสอน 48 แหง่ 555 15 5 5
งปม. 9,600 บาท 1,000 1,000 1,000
49 แหง่ 3,000 1,000 1,00
55 ยโสธร 9,800 บาท 555
งปม. 50 แหง่ 1,000 1,000 1,000 15 5 5
10,000 บาท
56 ยะลา 52 แหง่ 555 3,000 1,000 1,00
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000
52 แหง่ 15 5 5
57 ร้อยเอด็ 10,400 บาท 555
งปม. 52 แหง่ 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00
10,400 บาท
58 ระนอง 52 แหง่ 555 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000
52 แหง่ 3,000 1,000 1,00
59 ระยอง 10,400 บาท 555
งปม. 45 แหง่ 1,000 1,000 1,000 15 5 5
9,000 บาท
60 ราชบรุ ี 50 แหง่ 555 3,000 1,000 1,00
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000
52 แหง่ 15 5 5
61 ลพบรุ ี 555
งปม. 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

62 ลาปาง 555 15 5 5
งปม. 1,000 1,000 1,000
3,000 1,000 1,00
63 ลาพนู 555
งปม. 1,000 1,000 1,000 15 5 5

64 เลย 555 3,000 1,000 1,00
งปม. 1,000 1,000 1,000
15 5 5
65 ศรีสะเกษ 555
งปม. 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

66 สกลนคร 555 15 5 5

3,000 1,000 1,00

15 5 5

3,000 1,000 1,00

15 5 5

3,000 1,000 1,00

15 5 5

3,000 1,000 1,00

15 5 5

-124-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหนว่ ยงาน ประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 รวม ก.ค. ไตรมาส 4

พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. 1,120 325 ส.ค. ก.ย. รวม

5 425 1,275 400 375 345 12 4 205 0 530
2,400 800
5 15 4 44 15 4 37
00 1,000 3,000 800 800 800 3,000 800 600 1,400
55 13 4 37
5 15 5 1,000 1,000 2,600 800 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 44 13 4 37
800 800 2,600 800 600 1,400
5 15 5 44 13 4 37
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400
44 13 4
5 15 5 800 800 2,600 800 4
00 1,000 3,000 1,000 44 11 4 800
800 800 2,200 800 37
5 15 5 43 12 4 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 800 600 2,400 800 37
43 13 4 600 1,400
5 15 5 800 600 2,600 800 37
00 1,000 3,000 1,000 44 15 4 600 1,400
800 800 3,000 800 37
5 15 4 55 15 4 600 1,400
00 1,000 3,000 800 1,000 1,000 3,000 800 37
55 15 4 600 1,400
5 15 5 1,000 1,000 3,000 800 37
00 1,000 3,000 1,000 55 15 4 600 1,400
1,000 1,000 3,000 800 37
5 15 5 55 15 4 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 1,000 1,000 3,000 800 37
55 11 4 600 1,400
5 15 5 1,000 1,000 2,200 800 37
00 1,000 3,000 1,000 43 13 4 600 1,400
800 600 2,600 800 4
5 15 5 44 15 4 800
00 1,000 3,000 1,000 800 800 37
55 600 1,400
5 15 5 3 23/11/2020 7
00 1,000 3,000 1,000

5 15 5
00 1,000 3,000 1,000

5 15 5
00 1,000 3,000 1,000

5 15 4
00 1,000 3,000 800

5 15 5
00 1,000 3,000 1,000

5 15 5

ตารางท่ี 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความรู้มาตรฐานแรงงานไทย และความรับผิดชอบตอ่ สงั คมดา้ นแรงงาน (Corporate So

หน่วยงาน เปา้ หมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดบั ท่ี รวมเป้าหมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

67 สงขลา 58 แหง่ 6 6 6 18 6 6
งปม. 11,600 บาท 1,200 1,200 1,200 3,600 1,200 1,20

68 สตลู 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

69 สมทุ รปราการ 56 แหง่ 6 6 6 18 6 6
งปม. 11,200 บาท 1,200 1,200 1,200 3,600 1,200 1,20

70 สมทุ รสงคราม 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

71 สมทุ รสาคร 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

72 สระแกว้ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

73 สระบรุ ี 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

74 สิงหบ์ รุ ี 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

75 สุโขทยั 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

76 สพุ รรณบรุ ี 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

77 สรุ าษฎร์ธานี 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

78 สุรินทร์ 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

79 หนองคาย 52 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,400 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

80 หนองบวั ลาภู 48 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,600 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

81 อา่ งทอง 49 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 9,800 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

82 อานาจเจริญ 50 แหง่ 5 5 5 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

-125-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหน่วยงาน ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 รวม ก.ค. ไตรมาส 4

พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. 1,120 325 ส.ค. ก.ย. รวม

5 425 1,275 400 375 345 3,000 800 205 0 530
15 4
00 1,000 3,000 1,000 1,000 1,000 3,000 800 600 1,400
6 18 5 55 13 4 37
2,600 800 600 1,400
00 1,200 3,600 1,000 1,000 1,000 13 4 37
5 15 5 53 2,600 800 600 1,400
12 4 37
00 1,000 3,000 1,000 1,000 600 2,400 800 600 1,400
6 18 5 44 15 4 37
800 800 3,000 800 600 1,400
00 1,200 3,600 1,000 43 13 4 37
5 15 5 800 600 2,600 800 600 1,400
55 15 4 37
00 1,000 3,000 1,000 3,000 800 600 1,400
5 15 5 1,000 1,000 12 4 37
53 2,400 800 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 13 4 37
5 15 5 1,000 600 2,600 800 600 1,400
55 15 4 37
00 1,000 3,000 1,000 3,000 800 600 1,400
5 15 5 1,000 1,000 15 4 37
53 3,000 800 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 15 4 37
5 15 4 1,000 600 3,000 800 600 1,400
53 15 4 37
00 1,000 3,000 800 3,000 800 600 1,400
5 15 5 1,000 600 14 4 37
55 2,800 800 600 1,400
00 1,000 3,000 1,000 12 4
5 15 5 1,000 1,000 2,400 800 4
55 13 4 800
00 1,000 3,000 1,000 2,600 800 37
5 15 5 1,000 1,000 600 1,400
55 37
00 1,000 3,000 1,000 600 23/11/2020 1,400
5 15 5 1,000 1,000
55
00 1,000 3,000 1,000
5 15 5 1,000 1,000
54
00 1,000 3,000 1,000
5 15 5 1,000 800
53
00 1,000 3,000 1,000
5 15 4 1,000 600
44
00 1,000 3,000 800 800 800
5 15 5

00 1,000 3,000 1,000

ตารางที่ 1 กจิ กรรมสง่ เสริมความร้มู าตรฐานแรงงานไทย และความรับผดิ ชอบตอ่ สงั คมด้านแรงงาน (Corporate So

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1 ไ

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
ลาดับท่ี รวมเปา้ หมาย 4,200 แหง่ 425 425 425 1,275 425 425

83 อดุ รธานี 50 แหง่ 555 15 5 5
งปม. 10,000 บาท 1,000 1,000 1,000
50 แหง่ 3,000 1,000 1,00
84 อตุ รดติ ถ์ 10,000 บาท 555
งปม. 49 แหง่ 1,000 1,000 1,000 15 5 5
9,800 บาท
85 อทุ ยั ธานี 47 แหง่ 555 3,000 1,000 1,00
งปม. 9,400 บาท 1,000 1,000 1,000
15 5 5
86 อบุ ลราชธานี 555
งปม. 1,000 1,000 1,000 3,000 1,000 1,00

15 5 5

3,000 1,000 1,00

-126-

ocial Responsibility : CSR) *,** จาแนกตามหน่วยงาน ประจาปงี บประมาณ พ.ศ. 2564

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

5 425 1,275 400 375 345 1,120 325 205 0 530

5 15 5 4 4 13 4 3 7
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 600 1,400
3
5 15 5 4 4 13 4 600 7
00 1,000 3,000 1,000 800 800 2,600 800 3 1,400
600
5 15 4 4 4 12 4 7
00 1,000 3,000 800 800 800 2,400 800 1,400

5 15 4 5 4 13 4 4
00 1,000 3,000 800 1,000 800 2,600 800 800

23/11/2020

ตารางท่ี 2 กิจกรรมพฒั นาศักยภาพสถานประกอบกิจการเกยี่ วกับความรับผดิ ชอบทางสงั คมด้านแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดบั ท่ี รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แห่ง 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

1 สรพ.1 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
20 แหง่ 0 20
2 สรพ.2 19,200 บาท 0 19,200
งปม. 20 แหง่ 0 20
19,200 บาท 0 19,200
3 สรพ.3 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
20 แหง่ 0 20
4 สรพ.4 19,200 บาท 0 19,200
งปม. 20 แหง่ 0 20
19,200 บาท 0 19,200
5 สรพ.5 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
20 แหง่ 0 20
6 สรพ.6 19,200 บาท 0 19,200
งปม. 20 แหง่ 0 20
19,200 บาท 0 19,200
7 สรพ.7 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
0 แหง่ 0
8 สรพ.8 บาท 0
งปม. - แหง่ 0 20
20 บาท 0 19,200
9 สรพ.9 19,200 แหง่ 0
งปม. 0 บาท 0
แหง่ 0
10 สรพ.10 - บาท 0
งปม. 0

11 กระบี่ -
งปม.

12 กาญจนบรุ ี
งปม.

13 กาฬสนิ ธ์ุ
งปม.

14 กาแพงเพชร
งปม.

-127-

รงงานดว้ ยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00

23/11/2020

ตารางที่ 2 กิจกรรมพัฒนาศกั ยภาพสถานประกอบกิจการเก่ยี วกับความรับผิดชอบทางสังคมดา้ นแร

หน่วยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดับท่ี รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แหง่ 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

15 ขอนแกน่ 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
16 จนั ทบรุ ี 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
17 ฉะเชงิ เทรา 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
18 ชลบรุ ี 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
19 ชัยนาท 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
20 ชยั ภมู ิ 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
21 ชุมพร 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
22 เชยี งราย 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
23 เชยี งใหม่ 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200
24 ตรัง 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
25 ตราด 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
26 ตาก 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
27 นครนายก 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
28 นครปฐม 20 แหง่ 0 20
งปม. 19,200 บาท 0 19,200

-128-

รงงานด้วยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0

23/11/2020

ตารางที่ 2 กิจกรรมพฒั นาศกั ยภาพสถานประกอบกิจการเก่ยี วกับความรับผดิ ชอบทางสงั คมด้านแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดบั ท่ี รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แห่ง 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

29 นครพนม 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
แหง่ 0
30 นครราชสีมา 0 บาท 0
งปม. - แหง่ 0
บาท 0
31 นครศรีธรรมราช 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
แหง่ 0 20
32 นครสวรรค์ 0 บาท 0 19,200
งปม. - แหง่ 0
บาท 0
33 นนทบรุ ี 20 แหง่ 0
งปม. 19,200 บาท 0
0 แหง่ 0
34 นราธิวาส บาท 0
งปม. - แหง่ 0
0 บาท 0
35 นา่ น แหง่ 0 20
งปม. - บาท 0 19,200
0 แหง่ 0
36 บงึ กาฬ บาท 0
งปม. - แหง่ 0
0 บาท 0
37 บรุ ีรัมย์ แหง่ 0
งปม. - บาท 0
20 แหง่ 0 20
38 ปทมุ ธานี 19,200 บาท 0 19,200
งปม. 0

39 ประจวบคีรีขนั ธ์ -
งปม. 0

40 ปราจีนบรุ ี -
งปม. 0

41 ปตั ตานี -
งปม. 20
19,200
42 พระนครศรีอยุธยา
งปม.

-129-

รงงานดว้ ยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0

23/11/2020

ตารางท่ี 2 กิจกรรมพัฒนาศักยภาพสถานประกอบกิจการเกยี่ วกับความรับผิดชอบทางสงั คมดา้ นแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดบั ที่ รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แห่ง 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

43 พะเยา 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
44 พังงา 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
45 พทั ลงุ 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
46 พิจิตร 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
47 พิษณุโลก 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
48 เพชรบรุ ี 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
49 เพชรบรู ณ์ 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
50 แพร่ 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
51 ภเู ก็ต 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0
52 มหาสารคาม 0 แหง่ 0
งปม. - บาท

53 มุกดาหาร 0 แหง่
งปม. - บาท

54 แมฮ่ ่องสอน 0 แหง่
งปม. - บาท

55 ยโสธร 0 แหง่
งปม. - บาท

56 ยะลา 0 แหง่
งปม. - บาท

-130-

รงงานดว้ ยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00

23/11/2020

ตารางท่ี 2 กิจกรรมพฒั นาศักยภาพสถานประกอบกิจการเกี่ยวกับความรับผิดชอบทางสงั คมด้านแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดับที่ รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แห่ง 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

57 ร้อยเอ็ด 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
แหง่ 0
58 ระนอง 0 บาท 0
งปม. - แหง่ 0
บาท 0
59 ระยอง 0 แหง่ 0 20
งปม. - บาท 0 19,200
แหง่ 0
60 ราชบรุ ี 20 บาท 0
งปม. 19,200 แหง่ 0
0 บาท 0
61 ลพบรุ ี แหง่ 0 20
งปม. - บาท 0 19,200
0 แหง่ 0
62 ลาปาง บาท 0
งปม. - แหง่ 0 20
20 บาท 0 19,200
63 ลาพนู 19,200 แหง่ 0
งปม. 0 บาท 0
แหง่ 0 20
64 เลย - บาท 0 19,200
งปม. 20 แหง่ 0
19,200 บาท 0
65 ศรีสะเกษ 0 แหง่ 0 20
งปม. บาท 0 19,200
- แหง่ 0
66 สกลนคร 20 บาท 0
งปม. 19,200
0
67 สงขลา
งปม. -
20
68 สตูล 19,200
งปม. 0

69 สมทุ รปราการ -
งปม.

70 สมุทรสงคราม
งปม.

-131-

รงงานด้วยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00

23/11/2020

ตารางที่ 2 กิจกรรมพัฒนาศกั ยภาพสถานประกอบกิจการเกี่ยวกับความรับผิดชอบทางสังคมด้านแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดับท่ี รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แห่ง 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

71 สมุทรสาคร 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
แหง่ 0
72 สระแกว้ 0 บาท 0
งปม. - แหง่ 0
บาท 0
73 สระบรุ ี 0 แหง่ 0 20
งปม. - บาท 0 19,200
แหง่ 0
74 สิงหบ์ รุ ี 20 บาท 0
งปม. 19,200 แหง่ 0 20
0 บาท 0 19,200
75 สุโขทยั แหง่ 0
งปม. - บาท 0
20 แหง่ 0
76 สุพรรณบรุ ี 19,200 บาท 0
งปม. 0 แหง่ 0 20
บาท 0 19,200
77 สุราษฎร์ธานี - แหง่ 0
งปม. 0 บาท 0
แหง่ 0 20
78 สรุ ินทร์ - บาท 0 19,200
งปม. 20 แหง่ 0
19,200 บาท 0
79 หนองคาย 0 แหง่ 0
งปม. บาท 0
- แหง่ 0
80 หนองบวั ลาภู 20 บาท 0
งปม. 19,200
0
81 อา่ งทอง
งปม. -
0
82 อานาจเจริญ
งปม. -
0
83 อุดรธานี
งปม. -

84 อุตรดิตถ์
งปม.

-132-

รงงานด้วยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
20 0 0

19,200 0 0
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00
0 00

23/11/2020

ตารางท่ี 2 กิจกรรมพฒั นาศกั ยภาพสถานประกอบกิจการเกีย่ วกับความรับผิดชอบทางสงั คมด้านแร

หนว่ ยงาน เป้าหมาย ไตรมาส 1
ลาดบั ท่ี รวมเป้าหมาย ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก

600 แหง่ 0 0 0 0 600

รวมงบประมาณ 576,000 บาท 0 0 0 0 576,000

85 อุทยั ธานี 0 แหง่ 0
งปม. - บาท 0
0 20
86 อุบลราชธานี 20 แหง่ 0 19,200
งปม. 19,200 บาท

-133-

รงงานด้วยมาตรฐานแรงงานไทย ประจาปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 (T)

ไตรมาส 2 ไตรมาส 3 ไตรมาส 4

ก.พ. ม.ี ค. รวม เม.ย. พ.ค. ม.ิ ย. รวม ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

0 0 600 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 576,000 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0 0 0
0 0 0
20 0 0
19,200 0

23/11/2020

ตารางท่ี 3 กิจกรรมสง่ เสรมิ สถานประกอบกิจการให้เข้าสรู่ ะบบมาตรฐานแรงงานไทย

หน่วยงาน เป้าหมายรวม ไตรมาส 1 ไต
ลาดับที่
ต.ค. พ.ย. ธ.ค. รวม ม.ค. ก.พ
รวมเป้าหมาย
180 แห่ง 0 0 0 0 0 0

รวมงบประมาณ 270,000 บาท 0 0 0 0 0 0

1 สรพ.1 6 แหง่ 0
2 สรพ.2 งปม. 9,000 บาท 0
3 สรพ.3 0
4 สรพ.4 6 แหง่ 0
5 สรพ.5 งปม. 9,000 บาท 0
6 สรพ.6 0
7 สรพ.7 6 แห่ง 0
8 สรพ.8 งปม. 9,000 บาท 0
9 สรพ.9 0
10 สรพ.10 6 แหง่ 0
11 กระบ่ี งปม. 9,000 บาท 0
0
6 แห่ง 0
งปม. 9,000 บาท 0
0
6 แหง่ 0
งปม. 9,000 บาท 0
0
6 แห่ง 0
งปม. 9,000 บาท 0
0
6 แหง่
งปม. 9,000 บาท

6 แหง่
งปม. 9,000 บาท

6 แห่ง
งปม. 9,000 บาท

1 แหง่