CBDกพฉปี2556

จมนาํ� /หน้าคว�าํ จมนาํ� /บาดเจบ็ เหตุดาํ นาํ� /บาดเจบ็ ทางนาํ� 23

‘รหสั ขาว’ รายงานสงั เขป
23ขาว1 บาดเจบ็ ทางนาํ� เลก็ นอ้ ย, ผปู้ ่ วยไม่จมนาํ� : • อนั ตรายในบริเวณทีเ� กดิ เหต,ุ ถา้ มี
• อายุ
• แผลถลอก/ฉีกขาดเลก็ นอ้ ย หา้ มเลือดใหห้ ยดุ ได้ • ฟกชาํ� • เพศ
23ขาว4 บาดเจบ็ ทางนาํ� เลก็ นอ้ ย, ผปู้ ่ วยไม่จมนํา� : • อาการนําสาํ คญั
• เกณฑค์ ดั แยกทีใ� ชก้ าํ หนดการตอบสนอง
• กระดกู น�ิวเทา้ /น�ิวมือหกั /เคลือ� นตาํ แหน่งเดียว • อาการอืน� ทีเ� กยี� วขอ้ ง
• ประวตั ิการเจบ็ ป่ วย/การผ่าตดั , ทีเ� กยี� วขอ้ ง
คาํ สงั� แนะนาํ ก่อนหนว่ ยปฏิบตั ิการไปถงึ • การปฏิบตั ิการของหน่วยงานอืน�
• หากไม่รูส้ ึกตวั /ไม่หายใจปกติ, ใหต้ รงไปดทู ี� หวั ใจหยดุ เตน้ คาํ สง�ั แนะนํา, สว่ นที� IV. รายงานสงั เขปจําเพาะ
• อย่าลงไปในนาํ� • ผปู้ ่ วยอย่บู นบกหรือในเรือหรือยงั
• โยนเส�อื ชชู พี /ท่นุ ลอยนาํ� ใหผ้ ปู้ ่ วยเกาะ, ถา้ หาได้
• หากไม่รูส้ ึกตวั , ใหต้ รงไปดทู ี� ไม่รูส้ ึกตวั /หายใจปกติ – การดูแลทางหายใจ (การบาดเจ็บ) คําสง�ั แนะนํา, ส่วนที� IV.
• ห่มผา้ ใหผ้ ปู้ ่ วยอบอุ่น
• อย่าเคลือ� นยา้ ยผปู้ ่ วย

ร่างเกณฑว์ ิธีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77 72

พลดั ตกหกล้ม/อบุ ตั ิเหตุ/เจ็บปวด 24

ขอ้ มูลเบ� อื งตน้
การทาํ งานบริการการแพทยฉ์ ุกเฉินภาคสนามในการบาดเจบ็ มกั ตงั� อย่บู นฐานกลวธิ านการบาดเจบ็ และการประเมินเพือ� จดั ลาํ ดบั การ

จดั ส่งปฏิบตั ิการฉุกเฉินในอาการนาํ สาํ คญั กล่มุ น�ีข�นึ กบั กลวธิ านการบาดเจบ็ เป็นสาํ คญั

การจดั ลาํ ดบั ความสาํ คญั วิกฤต:
พลดั ตกหกลม้ ร่วมกบั มปี ัญหาอาการที�มีนยั สําคญั เช่น เจบ็ แน่นทรวงอก, มึนงง, ปวดศีรษะ หรือเบาหวาน อาจนาํ มาซึง� การเจบ็ ป่ วยทีเ� ป็น

อนั ตรายต่อชวี ติ ซึง� ควรไดร้ บั การประเมิน
อบุ ตั ิเหตุอุตสาหกรรมร่วมกบั การบาดเจ็บกระแทกหรือเจาะทะลุ เหนือมือและเทา้ มีโอกาสกระทบอวยั วะสาํ คญั หรือเสยี เลือดอย่างมีนยั สาํ คญั
ส่วนของแขนขาถูกตดั ขาดเหนือระดบั น� วิ มอื หรือน� วิ เทา้ ควรไดร้ บั การตอบสนองดว้ ย‘รหสั แดง’ เนือ� งจากมกั มีการเสียเลือดอย่างมีนยั สาํ คญั
บาดเจ็บไขสนั หลงั จาํ เป็นตอ้ งไดร้ บั การตอบสนองดว้ ย ‘รหสั แดง’สาํ หรบั ภาวะชอ็ กประสาท (neurogenic shock)
เลอื ดออกหา้ มไม่หยดุ เป็นภาวะเลือดออกทีค� วบคมุ ไม่ไดด้ ว้ ยการใชผ้ า้ อนามยั หรือผา้ สะอาดปิดกดลงบนบาดแผลโดยตรง การจดั ส่งปฏิบตั ิการ

ฉุกเฉินดว้ ย ‘รหสั แดง’ ไมพ่ งึ กระทําจนกว่าผูแ้ จง้ จะไดพ้ ยายามหา้ มเลอื ดแลว้ ไม่สาํ เร็จ
บาดเจ็บศีรษะ – อาการบ่งช�คี วามรุนแรงของการบาดเจบ็ ในผปู้ ่ วยบาดเจบ็ ศีรษะคือระดบั ความรูส้ กึ ตวั ผปู้ ่ วยทีม� ีระดบั ความรูส้ กึ ตวั ลดลงบ่งช�ถี ึง

การบาดเจบ็ สมอง ซึง� มกั เกิดจากการมีเลือดคง�ั รอบๆ สมอง (เลือดออกคง�ั ใตห้ รือเหนือเยือ� หมุ้ สมองชนั� นอก) หรือในเน�ือเยือ� สมอง
(เลือดออกคง�ั ในเน�ือสมอง)

เน�ือเยือ� สมองบวมจากการสมองฟกชาํ� (contusion) อาจเป็นสาเหตทุ าํ ใหร้ ะดบั ความรูส้ กึ ตวั แย่ลงได้ ผปู้ ่ วยทีไ� ม่รูส้ ติ/ ไม่ตอบสนอง
อย่างชดั เจนเกิดจากสมองทาํ งานผิดปกติอย่างรุนแรงและจาํ เป็นตอ้ งไดร้ บั การตอบสนองดว้ ย‘รหสั แดง’

กลวธิ านการบาดเจบ็ เป็นประเดน็ สาํ คญั ในการประเมินการบาดเจบ็ ทงั� หลาย
บาดเจบ็ ศีรษะมกั พบร่วมกบั มีการบาดเจบ็ กระดกู คอไดบ้ ่อยมาก และไม่ควรเคลือ� นยา้ ยผปู้ ่ วยบาดเจบ็ ศีรษะจนกวา่ ผปู้ ฏิบตั ิการแพทย์
ฉุกเฉินจะอยใู้ นบริเวณทีเ� กดิ เหตกุ ารณ์ เวน้ แต่มีภาวะอนั ตรายต่อชวี ติ
อาการวิกฤตทีเ� กี�ยวขอ้ งกบั บาดเจ็บศีรษะ ไดแ้ ก่:
• ระดบั ความรูส้ ึกตวั ลดลง
• ผปู้ ่ วยต่อตา้ นขดั ขนื อย่างไรเ้ หตผุ ล - มกั เกดิ จากการมีเลือดออกคง�ั ในสมองสว่ นหนา้
• หายใจยากลาํ บาก - มกั เกดิ จากปัญหาทางหายใจหรือการบาดเจบ็ ทีเ� กยี� วขอ้ ง
• ชกั ตามหลงั การบาดเจบ็ ศีรษะ
อาการไม่วิกฤตของบาดเจ็บศีรษะ ไดแ้ ก่:
• หมดสติชว�ั ครู่ (< 5 นาที) ตามดว้ ยการตืน� และพูดคยุ รูเ้ รือ� งดี (พบไดบ้ ่อยและไม่บ่งช�ถี ึงปัจจยั เสีย� งวกิ ฤตในการประเมินการ บาดเจบ็ ศีรษะ)
• การลืมเหตกุ ารณท์ ีก� อ่ การบาดเจบ็

ร่างเกณฑว์ ิธีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77 73



พลัดตกหกล้ม/อบุ ตั เิ หตุ/เจบ็ ปวด 24

เกณฑค์ ดั แยก คําถามมุ่งจุดสาํ คญั • ขอพูดกบั ผปู้ ่ วยโดยตรง, หากทาํ ได!้
‘รหสั แดง’:
‘รหสั แดง’ • ผปู้ ่ วยพูดประโยคยาวๆ ไดเ้ ต็มประโยคโดยไม่ติดขดั หรือไม่
• ผปู้ ่ วยหายใจต�ืนๆ ถๆี� หรือไม่
24แดง1 ไม่รูส้ กึ ตวั หรือ ไม่หายใจ • ผปู้ ่ วยตอบสนอง/ทาํ ตามคําสง�ั ง่ายๆ ไดห้ รือไม่
24แดง2 มีอาการหายใจผดิ ปกติอย่างนอ้ ย 1 ขอ้ : • ผปู้ ่ วยตอบคําถามง่ายๆ ไดอ้ ย่างปกติหรือไม่
• ตอ้ งลกุ นง�ั /พิงผนงั หรือยืนเพือ� ใหห้ ายใจได้ • พูดไดเ้ พียงประโยคสนั� ๆ • ผปู้ ่ วยต่อตา้ นขดั ขืนอย่างไรเ้ หตผุ ลหรือไม่ (คลา้ ยอยากต่อสกู้ บั คณุ
• หายใจมีเสยี งดงั • ซีดและเหงือ� ท่วมตวั • หายใจเรว็ แรง และลึก • ผปู้ ่ วยตกจากทีส� งู เท่าไร
24แดง3 มีอาการแสดงชอ็ ก โดยมีอาการต่อไปน�ีอย่างนอ้ ย 2 ขอ้ : • ผปู้ ่ วยตกลงบนอะไร
• เหงือ� ท่วมตวั • ซีดและผิวเยน็ ชดื • หมดสติชว�ั วบู /เกือบหมดสติชว�ั วูบเมือ� นง�ั /ยืน • มีส่วนใดของร่างกายถกู ตดั ขาดบา้ งหรือไม่
24แดง4 มีอาการตามหลงั การบาดเจบ็ อย่างนอ้ ย 1 ขอ้ ดงั ต่อไปน�ี:
• ระดบั ความรูส้ กึ ตวั ลดลงหรือไม่ร่วมมือ (ไม่ทาํ ตามคาํ สง�ั ) • ชกั • ยงั มีสว่ นทีถ� กู ตดั ขาดออกไปอย่หู รือไม่
• ตอบเวลา/สถานที/� บคุ คลไม่ถกู ตอ้ ง • ต่อสขู้ ดั ขนื อย่างไรเ้ หตผุ ล • ผปู้ ่ วยกระดิกน�ิวมือและน�ิวเทา้ ไดห้ รือไม่
24แดง5 เลือดออกหา้ มไม่หยดุ • ผปู้ ่ วยมีเลือดออกหรือไม่
24แดง6
24แดง7ถกู ตดั ขาด/ถกู บดคาเหนือน�ิวมือ/น�ิวเทา้ ถา้ ใช่, จากทีใ� ด
24แดง8 มีอาการอมั พาต
24แดง9 เกณฑอ์ ุบตั ิภยั หมู่ ‘รหสั เหลือง’:
• มีการบาดเจบ็ ชดั เจนหรือไม่
‘รหสั เหลือง’ • ผปู้ ่ วยมีอาการปวดหรือเจบ็ ป่ วยก่อนการพลดั ตกหกลม้ บา้ งหรือไม่
• กรณีอุบตั ิเหต,ุ ส่วนใดของร่างกายทีบ� าดเจบ็
24เหลอื ง1 หมดสติชว�ั วูบครงั� เดียว
24เหลอื ง2 หายใจขดั 74
24เหลือง3 น�ิวมือ/น�ิวเทา้ ถกู ตดั ขาด/ถกู บดติด
24เหลอื ง4 •แขนขาหกั หลายตาํ แหน่ง •กระดกู ตน้ ขาหกั ตําแหน่งเดียว • สะโพกหกั และ/หรือเคลือ� น
24เหลอื ง5 บาดเจบ็ ศีรษะ/ลาํ คอ/ไหล่เลก็ นอ้ ย
24เหลือง6 ผปู้ ่ วยติดคาอย่,ู ไม่มีการบาดเจบ็ ชดั เจน
24เหลือง7 การพลดั ตกหกลม้ ทีเ� กยี� วเนือ� งกบั หรือนําโดยอาการ:
• เจบ็ แน่นทรวงอก • เวยี นศีรษะ • ปวดศีรษะ • เบาหวาน
24เหลอื ง9 ผแู้ จง้ ตรวจสอบยืนยนั รายละเอียดอาการของผปู้ ่ วยไม่ได้

ร่างเกณฑว์ ธิ ีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77

พลดั ตกหกล้ม/อุบตั เิ หตุ/เจบ็ ปวด 24

‘รหสั เขียว’ รายงานสงั เขป
24เขียว1 บาดแผลฉีกขาดน่ากลวั /หา้ มเลือดใหห้ ยุดไดแ้ ลว้ • อนั ตรายในบริเวณทีเ� กดิ เหต,ุ ถา้ มี
24เขียว2 เจบ็ ปวดสะโพก • อายุ
24เขียว3 พลดั ตกจากทีส� งู กวา่ 5 เมตร • เพศ
24เขียว4 แขนขาหกั /เคลือ� นตําแหน่งเดียว • อาการนาํ สาํ คญั
24เขียว6 ผปู้ ่ วย/ผแู้ จง้ ยืนยนั ขอใหช้ ว่ ย • เกณฑค์ ดั แยกทีใ� ชก้ าํ หนดการตอบสนอง
‘รหสั ขาว’ • อาการอืน� ทีเ� กยี� วขอ้ ง
24ขาว1 บาดแผลฉีกขาดเลก็ นอ้ ย (หา้ มเลือดใหห้ ยดุ ไดแ้ ลว้ ), กระทบกระแทกหรือฟกชาํ� • ประวตั ิการเจบ็ ป่ วย/การผา่ ตดั , ทีเ� กยี� วขอ้ ง
24ขาว2 เป็นผเู้ กยี� วขอ้ งในอุบตั ิเหต,ุ ไม่มีอาการผิดปกติ • การปฏิบตั ิการของหน่วยงานอืน�
24ขาว3 เจบ็ ปวดคอ/หลงั /ไหล่
24ขาว4 น�ิวมือหรือน�ิวเทา้ หกั /เคลือ� น

คาํ สงั� แนะนาํ ก่อนหน่วยปฏิบตั ิการไปถงึ
• หากไม่รูส้ กึ ตวั , ตรงไปยงั ไมร่ ูส้ ึกตวั /หายใจปกติ - การดูแลทางหายใจ (การบาดเจ็บ) คําสง�ั แนะนํา, สว่ นที� IV.
• ถา้ บาดเจบ็ จากเครือ� งจกั ร, ปิ ดใหเ้ ครือ� งจกั รหยุดเดิน (Try to locate maintenance).
• อย่าเคลือ� นยา้ ยผปู้ ่ วย (กรณีไม่มีภยนั ตราย).
• อย่าใหผ้ ปู้ ่ วยเคลือ� นไหว
• ห่มผา้ ห่มใหผ้ ปู้ ่ วย และปลอบใหอ้ ย่ใู นความสงบ อย่าตืน� เตน้
• อย่าใหผ้ ปู้ ่ วยกนิ /ดืม� ส�งิ ใด
• หากมีเลือดออก ใหใ้ ชผ้ า้ อนามยั หรือผา้ สะอาดโปะลงบนแผล แลว้ กดใหแ้ น่น ไมเ่ อาผา้ ออก

ถา้ จาํ เป็น ใหใ้ ชผ้ า้ อนามยั หรือผา้ สะอาดโปะลงไปเพ�ิม แลว้ กดแน่นๆ
• เกบ็ ช�นิ ส่วนอวยั วะ/ผิวหนงั ทีถ� กู ตดั ขาด ใส่ไวใ้ นถงุ พลาสติกสะอาด ไม่แช่ลงในนาํ� แขง็ โดยตรง
• รวบรวมยาทีผ� ปู้ ่ วยใชท้ งั� หมดไว้ และเตรียมนํายาไปพรอ้ มผปู้ ่ วยดว้ ย

ร่างเกณฑว์ ิธีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77 75

อบุ ตั เิ หตุยานยนต์ 25

ขอ้ มูลเบ� อื งตน้
การทาํ งานปฏิบตั ิการแพทยฉ์ ุกเฉินภาคสนามในการบาดเจบ็ มกั ตงั� อย่บู นฐานกลวธิ านการบาดเจบ็ และการประเมินเพือ� จดั ลาํ ดบั การ

จดั สง่ ปฏิบตั ิการฉุกเฉินในอาการนําสาํ คญั กล่มุ น�ีข�นึ กบั กลวธิ านการบาดเจบ็ เป็นสาํ คญั

การจดั ลาํ ดบั ความสําคญั วิกฤต:
การบาดเจบ็ ทีย� ืนยนั ไดห้ รือไม่ทราบชดั เจนซึง� เป็นผลตามกลวธิ านต่อไปน�:ี
• พาหนะ (รถยนต/์ รถจกั รยานยนต)์ ชนกบั ส�งิ ทีต� งั� อย่กู บั ที�
• รถยนต์ ชนกบั คนเดิน
• รถยนต์ ชนกบั รถจกั รยานยนตห์ รือรถจกั รยาน
• ผปู้ ระสบภยั กระเดน็ หลดุ จากพาหนะ
• เขา้ เกณฑอ์ ุบตั ิภยั หมู่
เกณฑว์ กิ ฤตอืน� ๆ ไดแ้ ก่ผปู้ ่ วยมีอาการดงั ต่อไปน�ี:
• บาดเจบ็ ศีรษะและระดบั การรูส้ ติลดลง
• เจบ็ แน่นทรวงอกกอ่ ใหเ้ กิดอุบตั ิเหตุ
• ไม่รูส้ ติ/ไม่หายใจ

เกณฑไ์ ม่วิกฤตสําหรบั อุบตั ิเหตุยานยนต์ ไดแ้ ก่:
• อุบตั ิเหตรุ ถพลิกควา�ํ (มีอุบตั ิการณก์ ารบาดเจบ็ ทีเ� ป็นอนั ตรายต่อชีวติ ต�าํ )
• ผปู้ ่ วยทีเ� ดินไดใ้ นทีเ� กิดเหตกุ ารณ์
• ตํารวจรอ้ งขอการประเมินการบาดเจบ็
• อุบตั ิเหตยุ านยนตค์ วามเรว็ ต�าํ

บาดเจ็บศีรษะ - อาการบ่งช�คี วามรุนแรงของการบาดเจบ็ ในผปู้ ่ วยบาดเจบ็ ศีรษะทีด� ีทีส� ดุ คือระดบั ความรูส้ กึ ตวั ผปู้ ่ วยทีม� ีระดบั ความรูส้ ึกตวั ลดลง
บ่งช�ถี ึงการบาดเจบ็ สมอง ซึง� มกั เกิดจากการมีเลือดคง�ั รอบๆ สมอง (เลือดออกคง�ั ใตห้ รือเหนือเยือ� หมุ้ สมองชนั� นอก) หรือในเน�ือเยือ� สมอง
(เลือดออกคง�ั ในเน�ือสมอง)
เน�ือเยือ� สมองบวมจากการสมองฟกชาํ� (contusion) อาจเป็นสาเหตทุ าํ ใหร้ ะดบั ความรูส้ ึกตวั แย่ลงได้ ผปู้ ่ วยทีไ� ม่รูส้ ติ/ ไม่
ตอบสนองอย่างชดั เจนเกิดจากสมองทาํ งานผิดปกติอย่างรุนแรงและจาํ เป็นตอ้ งไดร้ บั การตอบสนองดว้ ย‘รหสั แดง’
กลวธิ านการบาดเจบ็ เป็นประเดน็ สาํ คญั ในการประเมนิ การบาดเจบ็ ทงั� หลาย
บาดเจบ็ ศีรษะมกั พบร่วมกบั มีการบาดเจบ็ กระดกู คอไดบ้ ่อยมาก และไม่ควรเคลือ� นยา้ ยผปู้ ่ วยบาดเจบ็ ศีรษะจนกวา่ ผปู้ ฏิบตั ิ
การแพทยฉ์ ุกเฉินจะอยใู้ นบริเวณทีเ� กดิ เหตกุ ารณ์ เวน้ แต่มีภาวะอนั ตรายต่อชวี ติ

อาการวิกฤตที�เกี�ยวขอ้ งกบั บาดเจ็บศีรษะ ไดแ้ ก่:
• ระดบั ความรูส้ ึกตวั ลดลง
• ผปู้ ่ วยต่อตา้ นขดั ขนื อย่างไรเ้ หตผุ ล - มกั เกิดจากการมีเลือดออกคง�ั ในสมองส่วนหนา้
• หายใจยากลาํ บาก - มกั เกิดจากปัญหาทางหายใจหรือการบาดเจบ็ ทีเ� กยี� วขอ้ ง
• ชกั ตามหลงั การบาดเจบ็ ศีรษะ

อาการไม่วิกฤตของบาดเจ็บศีรษะ ไดแ้ ก่:
• หมดสติชว�ั ครู่ (< 5 นาที) ตามดว้ ยการตืน� และพูดคยุ รูเ้ รือ� งดี (พบไดบ้ ่อยและไม่บ่งช�ถี งึ ปัจจยั เสยี� งวกิ ฤตในการประเมินการ บาดเจบ็ ศีรษะ)
• การลืมเหตกุ ารณท์ ีก� ่อการบาดเจบ็

ร่างเกณฑว์ ิธีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77 76



อุบตั เิ หตุยานยนต์ 25

เกณฑค์ ดั แยก คาํ ถามมุง่ จุดสําคญั • ขอพูดกบั ผปู้ ่ วยโดยตรง, หากทาํ ได!้
‘รหสั แดง’:
‘รหสั แดง’ • ผแู้ จง้ หยดุ ดหู รือขบั รถผ่าน
• มีผบู้ าดเจบ็ กคี� น
25แดง1 ไม่รูส้ ึกตวั หรือ ไม่หายใจ • ผปู้ ่ วยตอบสนองตามคําสง�ั ง่ายๆ ไดห้ รือไม่
25แดง2 มีอาการหายใจผดิ ปกติอย่างนอ้ ย 1 ขอ้ : • ผปู้ ่ วยหายใจขดั หรือไม่
• ตอ้ งลกุ นง�ั /พิงผนงั หรือยืนเพือ� ใหห้ ายใจได้ • พูดไดเ้ พียงประโยคสนั� ๆ • ผปู้ ่ วยออกมานอกยานพาหนะไดท้ กุ คนแลว้ หรือยงั
• หายใจมีเสียงดงั • ซีดและเหงือ� ท่วมตวั • หายใจเรว็ แรง และลึก ยงั มีผใู้ ดติดอย่ใู นรถเนือ� งจากบาดเจบ็ หรือไม่
25แดง3 มีอาการแสดงชอ็ ก โดยมีอาการต่อไปน�ีอย่างนอ้ ย 2 ขอ้ : • มีผใู้ ดกระเดน็ จากรถบา้ งหรือไม่
• เหงือ� ท่วมตวั • ซีดและผิวเยน็ ชดื • ยานยนตด์ งั กล่าวมีความเรว็ เพียงใด
• หมดสติชว�ั วบู /เกือบหมดสติชว�ั วบู เมือ� นง�ั /ยืน
25แดง4 มีอาการตามหลงั การบาดเจบ็ อย่างนอ้ ย 1 ขอ้ ดงั ต่อไปน�ี: ‘รหสั เหลอื ง’:
• ระดบั ความรูส้ กึ ตวั ลดลงหรือไม่ร่วมมือ (ไม่ทาํ ตามคําสง�ั ) • ชกั • ผปู้ ่ วยใหร้ ายละเอียดไดห้ รือไม่วา่ เจบ็ ทีส� ว่ นใดของร่างกายบา้ ง
• ตอบเวลา/สถานที/� บุคคลไม่ถกู ตอ้ ง • ต่อสขู้ ดั ขนื อย่างไรเ้ หตผุ ล
25แดง5 เลือดออกหา้ มไม่หยุด 77
25แดง6
25แดง7 ผปู้ ่ วยกระเดน็ ออกจากพาหนะ
25แดง8 ยานยนตค์ วามเรว็ สงู ไม่มีผใู้ ดกระเดน็ ออกจากพาหนะ ชนดว้ ยกลวธิ านขอ้ ใดขอ้ หนึง� ดงั ต่อไปน�:ี
• พาหนะ ชนกบั ส�งิ ทีต� งั� /ตรึง/หยุดอย่กู บั ที� • พาหนะ ชนกบั คนเดิน
• พาหนะ ชนกบั พาหนะ (ชนประสานงา/t-bone)
25แดง9 เกณฑอ์ ุบตั ิภยั หมู่

‘รหสั เหลอื ง’

25เหลือง1 อุบตั ิเหตบุ าดเจบ็ :

• พาหนะความเรว็ ต�าํ • ผปู้ ระสบภยั เดินได้ • ไม่ทราบวา่ บาดเจบ็ ทีใ� ดบา้ ง
25เหลอื ง2 รถพลิกควา�ํ
25เหลือง3
25เหลือง4 ผปู้ ระสบภยั ยงั ติดอย่ใู นรถ
25เหลือง9 ผแู้ จง้ ตรวจสอบยืนยนั รายละเอียดอาการของผปู้ ่ วยไม่ได้

ร่างเกณฑว์ ธิ ีคดั แยกและจดั ลาํ ดบั การบริบาลผปู้ ่ วยฉุกเฉินตามเกณฑ์ #0.77