คู่มือข้อมูลยาฉีดที่ใช้บ่อยในโรงพยาบาลกระบี่ปรับปรุงปี2565

จัดทำโดย ศูนย์เภสัชสนเทศ ฝ่ายเภสัชกรรมโรงพยาบาลกระบี่

คำนำ
ยาฉีดถือเป็นยาที่ใช้บ่อยในโรงพยาบาล ซึ่งมักจะพบปัญหาเกิดขึ้นทั้งในระหว่างการเก็บรักษา การเตรียม และการบริหารยาให้กับคนไข้ ก่อให้เกิดอันตรายต่อคนไข้และบุคลากร
ทางการแพทย์ ศนู ยเ์ ภสัชสนเทศไดเ้ ลง็ เหน็ ความสำคัญดังกลา่ วจึงไดม้ ีการจดั ทำหนงั สือคูม่ อื ยาฉีดท่ีใช่ในโรงพยาบาลกระบ่ี เพอื่ เปน็ แนวทางในการใชง้ านของบคุ คลากรในโรงพยาบาลกระบี่
เนื่องจากการเก็บรักษา การเตรียม และการบริหารยาอย่างถูกวิธีและเหมาะสมนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบำบัดรักษาโรคของคนไข้ปลอดภัย ลดผลข้างเคียงของยาที่อาจเกิดขึ้นได้ใน
ทุกข้นั ตอน
โดยหนงั สอื ยาฉดี เลม่ นีม้ ีการจดั เรยี งรายการยาฉีดตามลำดบั ตวั อกั ษรภาษาองั กฤษ เพื่อให้งา่ ย สะดวก รวดเรว็ ต่อการคน้ หา และเนื่องจากยาบางตัวมหี ลายขอ้ บง่ ใช้ หากจดั เรยี งตาม
กลุ่มโรคอาจทำให้เนื้อหาในหนังสือมีความซ้ำซ้อน รายละเอียดของยาแต่ละตัวจะประกอบด้วยชื่อยาสามัญ ชื่อการค้า ความแรง ขนาดยา รูปแบบยา สารน้ำที่ใช้ได้ การเตรียม วิธีบริหาร
ความคงตัว Pregnancy/Lactation และข้อควรระวังอื่นๆของยาฉีด ซึ่งเกณฑ์ในการคัดเลือกยาเข้า ได้แก่ ยาฉีดทั่วไปประเภทชนิด IV/IM, ยาที่มีความเสี่ยงสูง, ยาที่อาจเสพติดได้, ยาที่มี
ปัญหาเรื่องการเตรียมและความคงตัว, ยาที่ต้องเฝ้าระวังในการบริหาร และยาช่วยชีวิต ส่วนเกณฑ์ในการคัดยาออก ได้แก่ สารน้ำ/อิเล็กโทรไลต์, ยาเคมีบำบัด, ยาฉีดอินซูลิน, สารที่ช่วยใน
การทำหัตถการหรอื ชว่ ยในการวนิ ิจฉัย และวคั ซนี /เซรมุ่ โดยมกี ลุ่มเป้าหมายคือบคุ ลากรทางการแพทย์ทง้ั แพทย์ พยาบาล และเภสชั กร
หากพบข้อผิดพลาดหรอื มีข้อเสนอแนะสามารถแจง้ ได้ท่ศี ูนย์เภสชั สนเทศ ฯ โทร 2117
ศนู ย์เภสชั สนเทศหวงั วา่ หนังสือคูม่ ือยาฉีดทใี่ ชบ้ อ่ ยในโรงพยาบาลกระบ่ี ประจำปี 2565 เล่มนี้ จะเกิดประโยชนต์ ่อการปฏิบตั ิงานของบคุ ลากรทางการแพทยท์ ั้งแพทย์ พยาบาล และเภสัชกร
เพื่อประโยชน์สูงสดุ ในการบำบดั รกั ษาโรคด้วยยาแกผ่ ปู้ ่วย

ศนู ยเ์ ภสชั สนเทศ ฝ่ายเภสัชกรรมโรงพยาบาลกระบ่ี

1

สารบญั

1. ACETYLCYSTEINE................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 6
2. ACYCLOVIR SODIUM.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 7
3. ADENOSINE........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 8
4. ALPROSTADIL ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 8
5. ALTEPLASE (RT-PA).............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 9
6. AMIKACIN SULFATE .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................10
7. AMINOPHYLLINE..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................10
8. AMIODARONE HCL .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................11
9. AMOXICILLIN TRIHYDRATE ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................12
10. AMPHOTERICIN B..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................13
11. AMPICILLIN SODIUM ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................14
12. AMPICILLIN SODIUM ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................15
13. ARTESUNATE....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................15
14. ATRACURIUM BESILATE......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................16
15. ATROPINE SULFATE...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................17
16. AZITHROMYCIN.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................17
17. BENZATROPINE MESILATE..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................18
18. CALCITONIN-SALMON .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................18
19. CALCIUM GLUCONATE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................19
20. CARBETOCIN ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................19
21. CEFAZOLIN SODIUM..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................20
22. CEFOPERAZONE SODIUM...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................21
23. CEFOTAXIME SODIUM ( .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................22
24. CEFOXITIN SODIUM...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................23
25. CEFTAZIDIME....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................24
26. CEFTRIAXONE SODIUM ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................25
27. CEFUROXIME SODIUM........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................26
28. CHLORPHENIRAMINE MALEATE...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................26
29. CHLORPROMAZINE HCL....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................26
30. CIPROFLOXACIN LACTATE .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................27
31. CISATRACURIUM BESILATE.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................28
32. CITICOLINE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................30
33. CLINDAMYCIN PHOSPHATE ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................30
34. CLOXACILLIN SODIUM .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................32
35. COLISTIMETHATE SODIUM .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................32

2

36. DEFEROXAMINE MESILATE..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................33
37. DESMOPRESSIN ACETATE...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................33
38. DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................34
39. DIAZEPAM........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................34
40. DIGOXIN...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................35
41. DILTIAZAM.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................35
42. DIPHENHYDRAMINE HCL ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................36
43. DOBUTAMINE HCL ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................36
44. DOPAMINE HCL................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................37
45. ENOXAPARIN SODIUM .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................37
46. EPINEPHRINE.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................38
47. EPHEDRINE HCL................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................38
48. ESMOLOL HCL .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................39
49. FENTANYL CITRATE...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................40
50. FLUPHENAZINE DECANOATE ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................40
51. FOSFOMYCIN SODIUM .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................41
52. FUROSEMIDE.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................41
53. GENTAMICIN SULFATE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................42
54. GLYCERYL TRINITRATE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................42
55. HALOPERIDOL DECANOATE................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................43
56. HALOPERIDOL LACTATE ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................43
57. HEPARIN SODIUM..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................43
58. HYDRALAZINE HCL...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................44
59. HYDROCORTISONE SODIUM SUCCINATE..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................44
60. HYDROXYETHYL................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................44
61. IMIPENAM.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................45
62. IRON SUCROSE..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................45
63. ISOPRENALINE HCL...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................46
64. KANAMYCIN SULFATE........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................46
65. LABETALOL HCL ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................46
66. LAUROMACROGOL............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................47
67. LEVETIRACETAM ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................47
68. LEVOFLOXACIN HEMIHYDRATE ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................47
69. LIDOCAINE HCL................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................48
70. MAGNESIUM SULFATE .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................49
71. MEDROXYPROGESTERONE ACETATE ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................49
72. MEDROXYPROGESTERONE ACETATE ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................49

3

73. MEROPENEM.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................50
74. METHYLENE BLUE .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................50
75. METHYLERGOMETRINE MALEATE........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................51
76. METHYLPREDNISOLONE SODIUM SUCCINATE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................51
77. METOCLOPRAMIDE ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................51
78. METRONIDAZOLE..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................51
79. MORPHINE SULFATE..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................52
80. MULTIVITAMIN INJECTION .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................52
81. NALOXONE HCL...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................52
82. NEOSTIGMINE METHYLSULFATE .........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................53
83. NICARDIPINE HCL.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................53
84. NOREPINEPHRINE BITARTRATE ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................54
85. OCTREOTIDE ACETATE......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................54
86. OCTREOTIDE ACETATE LAR..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................55
87. OMEPRAZOLE SODIUM......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................55
88. ONDANSETRON HCL.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................55
89. OXYTOCIN........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................56
90. PALONOSETRON...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................56
91. PANTOPRAZOLE SODIUM ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................56
92. PARECOXIB SODIUM ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................57
93. PENICILLIN G BENZATHINE.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................57
94. PENICILLIN G SODIUM.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................57
95. PETHIDINE ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................58
96. PHENOBARBITAL SODIUM ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................58
97. PHENYTOIN SODIUM .........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................59
98. POTASSIUM CHLORIDE ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................60
99. PRALIDOXIME CL ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................61
100. PROPOFOL .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................62
101. PROTAMINE SULFATE......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................62
102. QUININE.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................63
103. RANITIDINE HCI..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................63
104. ROCURONIUM BROMIDE ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................64
105. SODIUM GLYCEROPHOSPHATE.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................64
107. SODIUM THIOSULFATE ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................65
106. SODIUM VALPROATE.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................65
108. STREPTOKINASE..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................66
109. STREPTOMYCIN SULFATE.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................67

4

110. SULFAMETHOXAZOLE + TRIMETHOPRIM..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................68
111. SUXAMETHONIUM CL .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................69
112. TENECTEPLASE ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................70
113. TERBUTALINE SULFATE ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................71
114. TERLIPRESSIN..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................71
115. THIOPENTAL SODIUM......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................72
116. TIGYCYCLINE ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................73
117. TRAMADOL ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................74
118. TRANEXAMIC ACID..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................74
119. TRIAMCINOLONE ACETONIDE...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................75
120. VANCOMYCIN.................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................75
121. VORICONAZOLE..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................76
122. ZOLEDRONIC ACID..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................76

5

รปู แบบยา ขนาดยาท่ัวไป สารละลายท่ีใช้ได้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั ของยา Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อื่น ๆ
/Lactation

1. Acetylcysteine (Acetin®) Inj. 300 ml/3 mL

sterile sol Antidote of D5W, NSS, IV infusion การเกบ็ รกั ษายา: pregnancy - เจือจางด้วย D5W ควรปรับลด
(vial) paracetamol NSS/2 category: B volume สารน้ำให้เจือจางลงใน
( For paracetamol poisoning เก็บไว้ทีอ่ ุณหภูมิ < 25 ๐C ผปู้ ่วยทนี่ ้ำหนักตวั <40 kg
- เกิดanaphylactoid ได้ 17%
สำหรับผใู้ หญ่ 21-hour regimen): หลังเจือจาง: (มีผื่น หายใจไม่สะดวก ความดัน
ต่ำ หัวใจเต้นเรว็ )
(น้ำหนกั ตัว ≥ 40kg) : - Loading dose: เจอื จางด้วย เก็บไว้ได้ 24 hrs. (2-8๐C)

แบ่งให้ 3 ครงั้ 150, 50, D5W 200 mL หยดเข้าหลอด

100 mg/kg ตามลำดบั เลอื ดดำนาน 60 min

- Second-dose: เจือจางดว้ ย

D5W 500 mL หยดเข้าหลอด

เลือดดำนาน 4 hrs. **Antidote**

- Third-dose: เจอื จางดว้ ย

D5W 1000 mL หยดเข้าหลอด

เลอื ดดำนาน 16 hr.

*Deep IM ในการบริหารยาใน

เด็กให้ลดขนาดลงครึ่งหนึ่ง

6

รปู แบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วิธีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั ของยา Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อืน่ ๆ
/Lactation
หลกี เลยี่ งการบรหิ ารยาทาง IM
2. Acyclovir sodium (Zovirax®) 250mg หรอื SubQ
ความเข้มข้น >10 mg/mL
sterile Herpes simplex D5W, D5S/2, IV infusion: ห ย ด เ ข้ า ห ล อ ด การเก็บรักษายา: pregnancy จะเพมิ่ ความเส่ยี งในการเกดิ
หลอดเลอื ดอักเสบ
pwdr infection D5S/4, D5S, เลือดดำช้าๆ 1 hr. เพื่อป้องกัน เกบ็ ไว้ที่อุณหภมู ิ 25-30 oC category: B *ขนาดยาปรบั ในผ้ปู ่วยไต

(amp) - ผใู้ หญแ่ ละเดก็ อายุ NSS, Ringer พิษตอ่ ไต หลังละลายผงยา:

มากกว่า 12 ป:ี 5 mg/kg -ละลายผงยาดว้ ย SWFI, NSS 10 24 hrs. (25-30 oC) แนะนำ

infusion rate > 1 hr. q 8 mL ให้ใชท้ นั ทหี ลังละลายและหา้ ม

hrs. 7 days (Conc. 25 mg/mL) แชเ่ ย็น

Varicella Zoster - เ จ ื อ จ า ง ด ้ ว ย D5W, D5S/2, หลังเจือจาง:

Infections D5S/4, D5S, NSS, Ringer 100 24 hrs. (25-30 oC),

- ผูใ้ หญแ่ ละเดก็ อายุ > 12 mL หา้ มแชต่ ู้เย็น

ปี: 10 mg/kg infusion (Conc. < 5 mg/mL) ข น า ด ย า *ควรใช้ทันทีหลังผสม

rate > 1hr. q 8 hrs. 7 250-500 mg ใช้ถุง piggy bag

days 100 mL 1 ถุง

-ขนาดยา 500-1000 mgใช้ถุง

piggy bag 100 mL 2 ถุง

7

รปู แบบยา ขนาดยาท่ัวไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วธิ บี ริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั ของยา Pregnancy ข้อควรระวงั /อืน่ ๆ
/Lactation -
3. Adenosine (Adenocor®) Inj. 6 mg/2 mL - Rapid IV bolus: ฉีดทาง IV การเกบ็ รักษายา:
pregnancy
sterile sol Supraventricular อยา่ งรวดเรว็ ภายใน 2 sec เก็บไว้ทีอ่ ณุ หภูมิ < 30 oC, category: C
(vial) tachycardia: IV rapid push
6 mg ภายใน 1-3 sec ถ้าไม่ -ไม่ตอ้ งผสมและเจอื จาง ห้ามเกบ็ ในต้เู ยน็
ตอบสนองใน 1-2 min ให้ 12
mg อีก 2 ครั้ง *หากฉีดทางสายท่ีต่อเข้าเส้น หลังเปดิ ใช:้

เลือดดำ (IV line) ควรฉีดใหใ้ กล้ ยาที่เหลอื ควรท้ิงทนั ที

เส้นเลือดดำเท่าทีเ่ ป็นไปได้ และ

ฉีด (flush) น้ำเกลือ (NSS) 20

mL ตามไปอยา่ งรวดเร็ว

4. Alprostadil (Prostin VR®) 0.5 mg/1 ml NSS, D5W IV infusion: ด้วยอตั ราเรว็ การเกบ็ รักษายา: pregnancy -หยดผสมยากับสารน้ำโดยตรง
0.05-0.1 mcg/min/kg เกบ็ ในตเู้ ย็น (2-8oC) category: B หลีกเลี่ยงการหยดยาใส่พลาสติก
sterile sol Ductus arteriosus -เจอื จางด้วย NSS หรอื D5W ท่ี บรรจุ เพราะตัวยาจะท ำ
(amp) เด็ก: 0.005-0.1 mcg/kg/min 25-250 mL หลังเปิดใช:้ ปฏิกิริยากับพลาสติก และทำให้
ถา้ ยังไมไ่ ดผ้ ล ให้เพม่ิ เป็น 0.4 เกบ็ ไวไ้ ด้ 24 hrs. (2-8oC) ยาข่นุ ได้
mcg/kg/min -หากสารละลายขุ่น และลักษณะ
หลังเจอื จาง: ขวดเปลี่ยนไปควรทิ้งยา และ
เกบ็ ไวไ้ ด้ 24 hrs. (2-8oC) เปล่ียนขวดใหม่

8

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อ่นื ๆ
/Lactation
-ไม่ควรเจือจางสารละลายด้วย
5. Alteplase (rt-PA) inj. (Actilyse®) 50mg SWFI ห ร ื อ ส า ร ล ะ ล า ย ท ี ่ มี
Carbohydrate เช่น dextrose
sterile Acute MI ตวั ทำละลายท่มี า IV push: Rate 1-2 min การเก็บรกั ษายา: pregnancy เพราะจะทำใหส้ ารละลายข่นุ
pwdr (vial) -น้ำหนกั ≥ 65 พรอ้ มกบั ยา -ไม่ควรผสมยาร่วมกับยาชนิดอื่น
(SWFI 50 mL) -ละลายผงยาด้วยตัวทำละลาย เก็บไว้ที่อุณหภูมิ < 30oC category: C (รวมทั้ง Heparin) ทั้งในขวด
15 mg IV bolus ตามด้วย เดียวกันและให้ทางสายน้ำเกลือ
50 mg, 35 mg, 100 mg ที่มาพร้อมกับยา (SWFI 50 mL) เก็บใหพ้ น้ แสง เดยี วกนั
-นำ้ หนัก < 65kg
15 mg IV bolus ตามด้วย จนได้ Final Conc.= 1 mg/mL หลังละลายผงยา: **HAD**
0.75 mg/kg (30 min),
0.5 mg/kg (60min) **หลีกเลี่ยงการเขย่าแรง ป้องกัน ควรใช้ทันทหี ลังละลายผงยา
Acute ischaemic stroke
Total dose 0.9 mg/kg การเกิดฟอง (อาจเกบ็ ได้ 24 hrs. (2-8oC)
(max: 90mg)
*ถ้าอุณหภูมิไม่เกิน 30oC

อาจเกบ็ ได้ 8 hrs.)

9

รูปแบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวงั /อนื่ ๆ
/Lactation

6. Amikacin sulfate 500 mg/2 ml

sterile sol Tuberculosis NSS, NSS/2, - IV infusion: หลงั เจือจาง: pregnancy ยาอาจทำให้เกิด
(vial) -เด็กและผใู้ หญ่ 15 mg/kg D5W, LRS category: D neurotoxicity,Ototoxity
วนั ละครงั้ Rate 30-60 min เกบ็ ไว้ได้ 24 hrs. (< 25 oC)
-อายุ > 60 ปี 15 mg/kg NSS, D5W และ nephrotoxicity
3 ครงั้ /สัปดาห์ -เจือจาง 500 mg ด้วย NSS, -ปริมาตร 50–100 mL
-max dose: 1000 mg/day
-ผ้ปู ่วยไตบกพรอ่ ง: NSS/2, D5W 100-200mL เก็บไวไ้ ด้ 2 day (< 4 oC)
12-15 mg/kg 2 หรือ 3 ครงั้ /
สัปดาห์

7. Aminophylline 250 mg /10 ml

sterile sol Asthma: IV infusion: Rate >30 min การเกบ็ รักษายา: pregnancy ตัวยาเสี่ยงต่อการเกิด
(amp) max dose 1,125 mg/kg *ไม่ควรฉีดยาเกิน 7.5 mg/kg เกบ็ ไวท้ ่ีอุณหภูมิ < 25 oC category: C Extravasation
COPD: >30 min
max dose 500 mg/kg
-IV (loading dose for -เจือจางยา 1 amp ดว้ ย NSS
acute bronchodilation) หรือ D5W ปริมาตร 50 – 100
5.7 mg/kg mL
-IV (16-60 ปี ไมส่ ูบบุหร)ี่
เรม่ิ ใหห้ ลงั loading dose
0.5mg/kg/hr
-IV (อายุ > 60 ปี)
เรมิ่ ให้หลัง loading dose
0.38 mg/kg/hr

10

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทีใ่ ชไ้ ด้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวัง/อื่น ๆ
/Lactation
8. Amiodarone HCl (Cordarone®) 150 mg/3 ml IV infusion: การเกบ็ รกั ษายา: -ควรให้ยาทาง Central
Drip ได้นานถึง 24 hrs. ในขวด เกบ็ ไวท้ ี่อณุ หภมู ิ < 25 oC pregnancy line เพ่อื หลกี เล่ียง
sterile sol -Ventricular arrhythmias IV infusion: D5W polyolefin-PP, PE) เก็บใหพ้ ้นแสง category: D Injection site reaction
-แนะนำเจือจางด้วย D5W ให้ได้ ยกเวน้ กรณี
(amp) รักษา life-threatening recurrent IV push ความเข้มขน้ ไม่น้อยกวา่ Cardiopulmonary
-ventricular fibrillation (VF) หรือ 0.6 mg/ mL แ ล ะ ไ ม ่ เ ก ิ น 2 resuscitation in
mg/mL cardiac arrest related
hemodynamically unstable (หรือ 150 mg (1 amp) เจือจาง to ventricular
ventricular tachycardia (VT) ที่ไม่ ใน 75 - 250 mL) fibrillation resistant to
-Max conc: Central line 18 external electric
ตอบสนองการรกั ษาดว้ ยวธิ ีอ่นื mg/mL (900 mg/50 mL) shock ท่ีไมม่ ี Central
IV: 24 hrs. แรก ให้ยาขนาด 1000 IV push: Rate 30 min line พรอ้ มใช้งานอยู่
-ละลายผงยาด้วย SWFI 20ml -ไม่แนะนำให้ผสม NSS
mg แบ่งใหด้ งั น้ี -เจือจางด้วย SWFI NSS, LRS, เพราะอาจตกตะกอนได้
RS 100 ml -ควรใช้ infusion pump
- 150 mg (100 ml.) เนื่องจากยามี
(ย า 1 amp ใ น D5W 100 ml) polysorbate 80 ทำให้
drop size ลดลงได้
ภายใน 10 min ตามด้วย -ห้ามใช้ในเด็กแรกคลอด
- 360 mg (200 ml.) (ยา 6 amp ใน และหลีกเลี่ยงการให้ยาใน
เด็กอายุตำ่ กว่า 2 ปี
D5W 500 ml) drip 200 ml ภายใน
6 hrs. และ **HAD**

- 540 mg (300 ml.) ภายใน 18 hrs.

drip นำ้ ยาท่เี หลอื (300 ml)

หลัง 24 hrs. แรก :

0.5 mg/min (720mg/24hr.)
ความเข้มข้น 1-6 mg/ml หากเกิด

VF หรือ VT: ให้เพิ่มยา 150 mg ใน
D5W 100 ml ภายใน 10 min

11

รปู แบบยา ขนาดยาทวั่ ไป สารละลายท่ใี ช้ได้ วธิ บี ริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวัง/อื่น ๆ
/Lactation

9. Amoxicillin trihydrate 1 g + Clavulanate potassium0.2 g (Augmentin®)

sterile ผใู้ หญ่: 1.2 g IV q 6 hrs. SWFI, NSS IV infusion: 30 min การเก็บรกั ษายา: pregnancy - ไมแ่ นะนำใหฉ้ ดี IV push
เก็บไวท้ ีอ่ ุณหภมู ิ < 25 oC category: B - ยามคี วามคงตวั ลดลงเมอื่ ผสม
pwdr (vial) -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 20 ml ในนำ้ ยาทมี่ สี ว่ นผสมของ
-เจอื จางด้วย SWFI, NSS 100 ml หลังละลายผงยา: glucose, dextran หรือ
เก็บไว้ได้ 20 min (2-8 oC) bicarbonate
- ไมค่ วรผสมกับ blood
หลงั เจอื จาง: product, protein
เกบ็ ไว้ได้ 1 hr. (25 oC) hydrolysate, IV lipid
emulsion
- ไมค่ วรใหย้ าพร้อมกับยากลมุ่
Aminoglycosides ใน
syringe, ถงุ น้ำเกลือ, หรอื set
ให้ยาเดยี วกัน เพราะจะลดฤทธิ์
ยากลมุ่ Aminoglycosides

12

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วธิ ีบริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อน่ื ๆ
/Lactation

10. Amphotericin B 50 mg D5W เทา่ นั้น IV infusion: Rate 2-6 hrs. การเกบ็ รักษายา: pregnancy - ถ้าสารละลายเกิดตะกอน
-ละลายผงยาด้วย SWFI 10 mL เกบ็ ไวท้ ่อี ณุ หภมู ิ 2-8 oC, category: B หรือมีสิ่งแปลกปลอม ห้ามใช้
sterile ขนาดยาเรม่ิ ต้น 0.25 mg/kg เขยา่ จนสารละลายใส จะได้ โดยเด็ดขาด
pwdr (vial) และเพิ่มเป็น 0.7-1 mg/kg สารละลายทีม่ คี วามเข้มขน้ = 5 เกบ็ ให้พน้ แสง
mg/mL
(max dose1.5mg/kg/day) *หา้ มใช้นำ้ ทม่ี ีสารกันเสีย เชน่ หลงั ละลายผงยา:
Benzyl alcohol จะทำใหย้ า เก็บได้ 24 hrs. (2-8 oC),
ตกตะกอน
-เจอื จางดว้ ย D5W ให้ได้ Final เก็บใหพ้ ้นแสง
Conc. 0.1 mg/mL
*ห้ามเตรียมดว้ ย NSS หลงั เจือจางผงยา:
เกบ็ ได้ 24 hrs. (25oC),

เกบ็ ให้พ้นแสง แตข่ ณะบริหาร

ยาไม่ต้องกนั แสง

13

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วธิ ีบริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อน่ื ๆ
/Lactation
11. Ampicillin sodium 1g *การใช้สารละลายที่มี
sterile pwdr ผู้ใหญ่: NSS IM: การเก็บรักษายา: pregnancy dextrose จ ะ ท ำ ใ ห้
ความคงตวั ของยาลดลง
(vial) 2-4 g/day แบ่งให้ ละลายผงยา เก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน category: B
ไดว้ ันละ 6 dose
Ampicillin 500 mg: ใน SWFI 3 mL 25 oC

Ampicillin 1 g: ใน SWFI 6 mL หลงั ละลายผงยา:

IV push: ควรใ ช้ภายใ น 1 hr.

ขนาดยา 125-500 mg: rate 3-5 min สามารถเก็บได้ 4 hrs.

ขนาดยา 1-2 g: rate 10-15 min Ampicillin (2-8 oC), 2 hrs. (25oC)

ขนาด 1-2 g หากฉีดเร็วเกินไปผปู้ ว่ ยอาจจะชกั ได้ หลังเจือจางผงยา:

-ขนาดยา 500 mg: ละลาย ผงยาด้วย SWFI 5 mL ควรใช้ทันที ไม่ควรเก็บ

-ขนาดยา 1 g: ละลายผงยา ด้วย SWFI 10 mL ไว้

IV infusion: ขนาดยา 1-2 g: 10-15 min

-ขนาดยา 500 mg: ละลายผงยาด้วย SWFI 3 mL

-ขนาดยา 1 g: ละลายผงยา ด้วย SWFI 6 mL

- เจือจาง:

Ampicillin 500 mg-1 g ใน NSS 50 mL

Ampicillin 2 g ใน NSS 100 mL

14

รูปแบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ชไ้ ด้ วิธบี ริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อน่ื ๆ
/Lactation
12. Ampicillin sodium 2 g + Sulbactam sodium 1 g (Unasyn®) pregnancy -ขั้นตอนการละลายหาก
category: B เกดิ ฟอง
sterile Bacteremia: NSS, D5W IV push: Rate > 3 min การเก็บรักษายา: ควรตั้งทิ้งไว้ใหฟ้ องหายไป
pwdr (vial) 3 g IV q 6 hr. - ก่อนเพื่อให้สังเกตอย่าง
ละลายผงยาด้วย SWFI, NSS, D5W 6.4 mL เก็บไวท้ ่อี ุณหภูมิ 15-25oC แน่ชัดด้วยตาเปล่าว่าผง
Infection skin: ยาละลายหมดแล้ว
1.5-3 g IV/IM q 6 hr. IV infusion: Rate 15-30 min หลังละลายผงยา: -ไมเ่ ขา้ กับยา
Aminoglycoside ควร
-ละลายผงยาดว้ ย SWFI, NSS, D5W 6.4 mL เก็บไว้ได้ 1 hr. แยก ผสม แยกตำแหนง่
ใหย้ า และ ใหย้ าห่างกนั
-เจือจางใน SWFI, NSS, D5W ปริมาตร 100 หลังเจอื จางใน SWFI, อยา่ งนอ้ ย 1 hr.

-1,000 mL NSS: ถา้ ละลายตวั ยาแล้วเกิด
ตะกอนหรือขุ่น ไมค่ วรใช้
IM: deep IM เกบ็ ไว้ได้ 48 hrs.

ละลายผงยาดว้ ย SWFI, NSS, D5W 6.4 mL (4oC, conc <30 mg/mL)

อาจใช้ lignocaine HCl 0.5% เป็นตัวทำ หลงั เจอื จางใน D5W:

ละลายแทนเพอ่ื ลดอาการปวด เก็บไว้ได้ 4 hrs.

(4oC, conc <30 mg/mL)

13. Artesunate 60 mg

sterile Malaria (severe): D5W IV push: ฉดี ยาชา้ ๆ 3 - 4 mL/นาที การเกบ็ รกั ษายา:
pwdr (vial) เร่ิมให้ 2.4 mg/kg IV
(slow bolus over 1- -ละลายผงยาดว้ ย 5% Sodium < 25oC และปอ้ งกนั ให้พ้น
2 min) ณ เวลาท่ี
0hr,12hr.,24hr. bicarbonate 1 mL (มาพร้อมกบั ยาใน แสง

กลอ่ ง) แล้วเขย่ายาเบาๆประมาณ 1 minหรือ หลังละลายผงยา: ควรใช้

จนกว่าจะละลายหมด ทันที

-เตมิ D5W 5 mL จะไดส้ ารละลาย final

conc.= 10 mg/mL

15

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทีใ่ ชไ้ ด้ วธิ ีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อืน่ ๆ
/Lactation
- หา้ มผสมยาในหลอดฉดี
14. Atracurium besilate (Tracrium®) 50 mg/5 ml ยาเดียวกับ
Thiopentone หรอื ยาที่
sterile sol Endotracheal intubation, NSS, D5W IV push: ฉีดช้าๆ 60 sec กรณี การเกบ็ รกั ษายา: เกบ็ ไวท้ ี่ pregnancy มฤี ทธิเ์ ป็นด่างอ่ืนๆ
(amp) Facilitate mechanical เนอื่ งจาก Atracurium จะ
ventilation in intensive ท่ีผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการลด อุณหภูมิ 2-8 oC, category: C ถูก ทำลายจนหมดฤทธ์ิท่ี
care, Muscle relaxant in pH สงู
general anaesthesia ของความดันโลหิต ผู้ป่วยท่ีเป็น เก็บใหพ้ น้ แสง ห้ามแช่แขง็
-initial dose: IV bolus
0.4-0.5 mg/kg โรคหวั ใจและหลอดเลือด หลงั เจือจางยา:
-Maintenance dose:
0.08-0.1 mg/kg หลังไดร้ บั ยา IV infusion: หยดยาเข้าทาง เก็บไวท้ ่ีอณุ หภูมิ 30oC ความ
dose แรก 20-45 min จากน้ัน
ใหย้ าซ้ำ q 15-25 min หลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องด้วย คงตัวหลงั เจือจาง ขนึ้ อยกู่ บั
Maintenance dose:
IV infusion อัตรา 0.3-0.6 mg/kg/hr ชนดิ ของสารน้ำ
Surgery: 5 - 9 mcg/kg/min
หลงั จากเร่มิ มี signs ของ ผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนักอาจปรับ - NSS: 24 hr.
recovery จากการได้รบั ยา
dose แรก อัตราการให้ยาตามสภาวะของ - D5W, RS, D4S/5: 8 hr.
ICU: 11 to 13 mcg/kg/min
ผู้ปว่ ยแต่ละราย - LRS: 4 hr.

เจือจางด้วย NSS, D5W, RS,

D4S/5,LRS ความเข้มข้น > 0.5

mg/mL

16

รูปแบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายท่ี วธิ ีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวงั /อ่ืน ๆ
ใชไ้ ด้ /Lactation

15. Atropine sulfate 0.6mg/ml

sterile sol Bradycardia: 0.5-1 mg - IV push: ภายใน 1-3 sec การเก็บรกั ษา: pregnancy **HAD**
(amp) Asytole: 1mg q 3-5 min total IM เกบ็ ไวท้ ีอ่ ณุ หภมู ิ ≤25oC category: B ห้ามฉดี IV push,IM
does ไม่เกนิ 2.5 mg ใน 1 hr. 30 NSS, NSS/2, SubQ
min D5W, D5S/2, การเก็บรกั ษายา: pregnancy
Antidote: 1-6 mg q 5-60 min D5S/3, LRS, IV infusion: เกบ็ ยาไว้ทอี่ ุณหภมู ิ < 30oC category: B
5%dextrose in Rate > 12 hrs. (conc. 2 หลงั ละลายผงยา:
16. Azithromycin (Zithromax®) 500 mg mg/mL), 3 hsr. (conc. 1 เกบ็ ไว้ได้ 1-2 day (2-8oC)
LR mg/mL)
sterile ผใู้ หญ่ -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 4.8 mL
pwdr (vial) Community-acquired -เจือจางดว้ ย NSS, NSS/2,
D5W, D5S/2, D5S/3, LRS, 5%
pneumonia: dextrose in LRS ใหไ้ ด้ Final
500 mg single dose อยา่ งน้อย conc. 1-2 mg/mL
2 day rate 1 mg/mL >3 hrs. หรอื
2 mg/mL > 1 hr. ตามด้วยให้กิน
500 mg 7-10 day
Pelvic inflammatory disease:
500 mg single dose 1-2 day rate
1 mg/mL > 3 hrs. หรอื
2 mg/mL > 1 hrs. ตามด้วยให้กิน
250 mg 7 day

17

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วิธบี ริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อื่น ๆ
/Lactation -
17. Benzatropine mesilate (Cogentin®) 2 mg/2 ml
pregnancy
sterile sol Drug induced - IV push: ฉีดชา้ ๆ การเกบ็ รกั ษายา: category: N
IM เก็บในท่แี หง้ และ
(amp) extrapyramidal symtoms: *ไม่ต้องผสมและเจือจาง เยน็
1-4mg/dose วนั ละ 1-2คร้งั

Acute dystonia: 1-2mg

18. Calcitonin-salmon (Miaclacic®) 100 IU/1 ml

sterile sol Hypercalcemia NSS IV push: ฉีดเข้าหลอดเลอื ด การเกบ็ รักษายา: pregnancy การใหย้ าทาง IV infusion ใช้
(amp) Initial dose: 4 IU/kg SC/IM ดำอยา่ งชา้ ๆ 2 - 8 oC, ห้ามแช่ category: C สำหรับภาวะ Hypercalcemia
q 12 hrs. IV infusion: Rate <6 hrs.
อาจเพม่ิ เปน็ 8 IU/kg SC/IM q เจือจางใน NSS 500 ml แข็ง
12 hrs. ถา้ ยังไมต่ อบสนองอาจ SubQ: ควรใหท้ าง IM กรณี
เพ่มิ เป็น 8 IU/kg (max) q > 2ml
6hrs.
Osteoporosis,
Postmenopausal
100 IU SC/IM ทกุ วนั

18

รูปแบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใี่ ชไ้ ด้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวัง/อื่น ๆ
/Lactation
IV push: Rate 2-5 min -ห้ามบริหารยาแบบ SC หรือ
19. Calcium gluconate 10% [1 g (Ca 4.5mEq)/10 ml] (max rate 200 mg/min) IM เพราะอาจทาให้เนื้อเยื่อ
IV infusion: ปรบั อัตราเร็วในการ หรอื กล้ามเนื้อตาย
sterile sol Acute hypocalcemic tetany: D5W, NSS, บริหารยาตามระดับ calcium ใน การเก็บรักษายา: pregnancy - แนะนำให้บริหารยาโดย
(amp) 1 g ใช้เวลาในการให้ยา 5-15 Ringer เลือด หรือใหต้ าม Indication category: B แยกเส้นการให้ร่วมกับยาอ่ืน
min อาจให้ยาซ้ำได้ q 1-2 hrs. (Max rate: ผใู้ หญ่: 200 mg/min, เก็บไว้ทอี่ ณุ หภูมิ เพือ่ ป้องกันการตกตะกอน
หรือเจือจางยา 2-3 g ใน เดก็ : 100 mg/min) < 25 oC
สารละลาย 250-500 ml ใช้เวลา การเตรียมยา: **HAD**
ให้ยา 12-24 hrs. เจอื จางด้วย NSS, D5W ให้ ได้ความ หลงั เจือจางยา:
Calcium channel blocker เข้มขน้ 1 g/100 mL หรอื 2 g/100 24 hrs. (≤4oC) -การเปิด ampule ให้หัน
blocked: mL (max conc. 50 mg/ml) ด้าน ที่มีจุดฟ้าขึ้นด้านบน
0.01-0.04 ml/kg ใชเ้ วลาในการ แล้วหักยอดampule บริเวณ
ใหย้ ามากกว่า 5-10 min อาจให้ IV push: Rate > 1min จดุ ฟ้า
ซำ้ ได้ q 10 min (หรือ 0.5-0.8 g *ไมต่ อ้ งผสมหรือเจือจาง
IV q 10 min)

20. Carbetocin (Duratocin®) 100 mcg/1 ml

sterile sol Prophylaxis of uterine atony - การเก็บรกั ษายา: pregnancy
and excessive bleeding after เกบ็ ไวท้ ่ีอุณหภมู ิ category: B
caesarean section 2-8 oC, หา้ มแชแ่ ข็ง
ผู้ใหญ่: 100 mcg single dose , ควรใชท้ ันทหี ลัง
เปิด ampule

19

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทีใ่ ชไ้ ด้ วิธีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อ่นื ๆ
/Lactation -
21. Cefazolin sodium 125 mg/5 ml D5W, D10W, IV push: Rate 3-5 นาที การเกบ็ รักษายา:
NSS, LR -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 10 mL เกบ็ ไวท้ อี่ ณุ หภูมิ < 30 oC, pregnancy
sterile Moderate to severe IV infusion: เก็บใหพ้ ้นแสง category: B
pwdr (vial) infections: IV/IM 500 mg -ละลายผงยาด้วย SWFI (2.5-10 ml) หลงั ละลายและเจือจางยา:
-เจือจางยา 1 g ด้วย D5W, D10W, 2 วนั (4 oC),เกบ็ ให้พน้ แสง
- 1g q 6-8 hrs. NSS, LRS 50-100 ml
Mild infections caused
by susceptible gram- IM: ควรฉีดบริเวณกลา้ มเน้ือมัดใหญ่
positive cocci: -ละลายผงยาดว้ ย SWFI, NSS, BWFI
250-500 mg q 8 hrs. 2.5 ml
Acute, uncomplicated
urinary tract infections:
1 g q 12 hrs.
Pneumococcal
pneumonia:
500 mg q 12 hrs.
Severe, Life-treatening
infections (e.g.,
endocarditis,
septicemia):
1-1.5 g q 6 hr
Postoperatively:
500 - 1 g q 6-8 hrs. for
24 hrs.

20

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วิธีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวงั /อ่นื ๆ
/Lactation -

22. Cefoperazone sodium 1 g + Sulbactam sodium 0.5 g (Sulperazone®)

sterile Bone and joint infections, NSS, D5W, D5S, IV push: Rate > 3 min การเก็บรกั ษายา: pregnancy
pwdr (vial) Gynaecological infections, D5S/4
- ล ะ ล า ย ผ ง ย า 1 . 5 g ด ้ ว ย เก็บไว้ท่ีอุณหภูมิ ≤25oC, category: B
Intra-abdominal infections,
Meningitis, Respiratory tract SWFI,NSS,D5W 3.2ml เก็บใหพ้ น้ แสง
infections, Septicaemia, Skin
and soft tissue infections, IV infusion: Rate 15-60 min หลังละลายและเจอื จาง
Urinary tract infections
1 g/1 g - 2 g/2 g (1:1 ratio). -ละลายผงยา 1.5 g ดว้ ย SWFI, NSS, ยา:
ถ้าอาการรุนแรงอาจเพมิ่ เปน็ 4 g/4
g (1:1 ratio). ทุก dose ให้ q 12 D5W 3.2 ml เกบ็ ไวไ้ ด้ 24 hrs. (≤25oC)
hrs.
-เจือจางยาด้วย NSS, D5W, D5S, หรือ 2 day (2-8 oC),

D5S/4 ใหไ้ ดป้ รมิ าตรสดุ ท้าย 20 mL เก็บให้พ้นแสง

IM:

ละลายผงยา 1.5 g ตามด้วย SWFI

จากนั้นตามด้วย 2% Lidociane

HCl ให้ได้ Final conc. ไม่เกิน 250

mg/mL (Cefoperazone), 125

mg/mL (Sulbactam)

21

รปู แบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อ่ืน ๆ
/Lactation
23. Cefotaxime sodium (Claforan®) 1 g IV push: Rate 3-5 min การเก็บรกั ษายา: ไม่ควรผสมร่วมกับยา
-ละลายผงยาดว้ ย SWFI 4 mL เกบ็ ไว้ทอ่ี ุณหภูมิ < 25 oC, pregnancy ปฏิชีวนะชนิดอ่ืนในกระบอก
sterile Gonococcal D5W, NSS, LRS (250 mg/mL) เก็บใหพ้ น้ แสง category: B ฉีดเดียวกัน หรือกับน้ำยา
-ไมต่ ้องเจือจาง หลังละลายและเจือจางยา: สำหรับหยดเข้าหลอดเลือด
pwdr Urethritis/Cervicitis IV infusion: Rate ≥20 min เก็บไว้ได้ 12 hrs. (25 oC) หรอื อื่ น ๆ ร ว ม ถ ึ ง ย า ก ลุ่ ม
Cont. IV infusion: Rate 50-60 24 hrs. (2-8 oC), เกบ็ ให้พ้นแสง Aminoglycoside
(vial) 0.5 g IM once min
-ละลายผงยาดว้ ย SWFI 4 mL
Gonorrhea, Rectal (conc = 250 mg/mL) หรือ
SWFI 10 mL (conc = 100
ผู้ชาย: 1 g IM once mg/mL)
-เจือจางด้วย D5W, NSS, หรือ
ผูห้ ญงิ : 0.5 g IM once LRS 40-100 mL
(final conc. 20-50 mg/ml)
Infections Caused by IM: ฉีดลึกเข้ากลา้ มเน้อื สะโพก
ด้านหลงั หรอื ต้นขาด้านข้างหาก
Susceptible ขนาดยาเกิน 2 g/day แนะนำให้
ฉีดทาง IV
Organisms -ละลายผงยาดว้ ย SWFI หรอื 1%
Lidocaine HCl 4 mL
Uncomplicated: 1 g

IV or IM q 12 hrs.

22

รูปแบบยา ขนาดยาท่ัวไป สารละลายทใี่ ชไ้ ด้ วิธีบริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อื่น ๆ
/Lactation
การเก็บรกั ษายา:
24. Cefoxitin sodium 1 g เกบ็ ไว้ท่อี ุณหภูมิ <30 oC
หลังละลายผงยา:
sterile Uncomplicated D5W, D10W, NSS IV push: Rate 3-5 min เก็บไว้ได้ 24 hrs. (25 oC) หรอื pregnancy ห ้ า ม ผ ส ม ก ั บ ย า ก ลุ่ ม
pwdr (vial) Infections: -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 10 mL 48 hrs. (2 - 8 oC) category: B Aminoglycoside เนื่องจาก
1 g IV q 6-8 hr; 3-4 -ไม่ตอ้ งเจอื จาง ยาอาจตกตะกอน
g/day maximum IV infusion: Rate 15-30 min ถ้าจะให้ร่วมกันควรให้ยาที่
Moderate-Severe -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 10 mL ตำแหนง่ ตา่ งกนั
Infections: -เจือจางยาด้วย D5W,D10W,
1 g IV q 4 hrs. หรอื NSS 50-100 mL
2 g IV q 6-8 hrs; 6-8
g/day maximum
Gas Gangrene:
2 g IV q 4 hrs. หรอื
3 g IV q 6 hrs; 12
g/day maximum

23

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทีใ่ ชไ้ ด้ วิธีบรหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวัง/อ่ืน ๆ
/Lactation

25. Ceftazidime (Fortum®) 1g NSS, D5W IV infusion: Rate 15–30 min การเก็บรักษายา: pregnancy ไม่ควรใช้ sodium bicarbonate
category: B injection เป็น ตัวทำละลาย
sterile ผู้ใหญ่: 1-6 g/day แบง่ ให้ -ละลายผงยาดว้ ย SWI, NSS, เกบ็ ไว้ท่ีอุณหภูมิ <30 oC, -ไม่ควรผสมยานี้และยากลุ่ม
pwdr 2-3 dose โดย IV, IM Aminoglycoside ห รื อ
(vial) -Urinary tract และการติด D5W ปรมิ าตร 9.4 mL ได้ final เก็บให้พน้ แสง Vancomycin เข้าในอุปกรณ์
สำหรับให้ยาหรือหลอดฉีดยาชุด
เชอ้ื ทไ่ี ม่รุนแรง: conc. 100 mg/mL หลังละลายผงยา: เดียวกัน เนื่องจากอาจเกิดการ
500 mg - 1 g q 12 hrs. ตกตะกอนได้
-การตดิ เช้ือทีร่ ุนแรง: -เจือจางสารนำ้ ที่ใช้ฉดี เข้าหลอด เก็บไวไ้ ด้ 2 วัน (2-8 oC) -ยาอาจทำให้เกิด phlebitis ได้
1 g q 8 hrs. หรอื 2 g q ควรเปลีย่ นที่ฉีดทกุ 48-72 hrs.
12 hrs. เลือดดำโดยทั่วไป (NSS, D5W) หลงั เจอื จาง: -ปรบั ขนาดยาในผ้ปู ่วยไต

ให้ได้ปริมาตร 50 mL เก็บไว้ได้ 2 วนั (2-8 oC)

IM: ละลายผงยาด้วย SWI, NSS,

D5W ปรมิ าตร 3.4 mL ได้ final

conc. 250 mg/mL

-ไม่ตอ้ งเจือจาง

24

รูปแบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อ่นื ๆ
/Lactation -
26. Ceftriaxone sodium (Rocephin®) 250 mg
pregnancy
sterile Acute Bacterial Otitis D5W, D10W, NSS Rocephin 250 mg IM: การเก็บรักษายา: category: B

pwdr Media: แนะนำให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อใหญ่ เกบ็ ไวท้ ีอ่ ุณหภูมิ <30 oC,

(vial) 50 mg/kg IM once และไมค่ วรฉีดเกนิ 1 g ภายในการ เกบ็ ใหพ้ น้ แสง

Pelvic Inflammatory ฉีดคร้ังเดียว หลงั ละลายผงยา:

Disease: -ละลายผงยาด้วยสารละลายที่มา เก็บไวไ้ ด้ 24 hrs. (2-8 oC)

250 mg IM single dose พ ร ้ อ ม ก ั บ ย า ใ น ก ล ่ อ ง ( 1 % หลงั เจอื จาง:

Prosthetic Joint Lidocaine HCl 2 mL) เกบ็ ไว้ได้ 24 hrs. (2-8 oC)

Infection Rocephin 1g IV infusion:

2 g IV q 24 hrs. 2-6 Rate ≥30 min

weeks -ละลายผงยา 1 g ดว้ ย SWFI 10

Meningitis mL

2 g IV q 12 hrs. for 7-14 -เจือจางยาดว้ ย D5W, D10W,

days NSS, SWFI 100 ml

Acute Uncomplicated *ไมแ่ นะนำการใหแ้ บบ IV push

Pyelonephritis: 1-2 g IV

q Day

25

รปู แบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อ่นื ๆ
/Lactation
ขนาดยาปรับตามไต
27. Cefuroxime sodium (Claforan®) 1 g
-
sterile Uncomplicated NSS, D5W, IM การเกบ็ รักษายา pregnancy
-หา้ มฉดี SubQ
pwdr gonorrhea Ringer’s, LR ละลายผงยา 1 g กับ SWFI 3 ml เกบ็ ในท่แี ห้ง (15-25 oC) category: B - ค ว ร ใ ห ้ ผ ู ้ ป ่ ว ย น อ น พั ก
ประมาณ 30 min หลังฉีด
(vial) 1 g IM single dose (conc. 300 mg/ml) อุณหภมู ิห้อง เกบ็ ให้พน้ ยา
- ร ะ ว ั ง ก า ร ส ั ม ผ ั ส ย า กั บ
Uncomplicated infection IV bolus แสง ผิวหนังเพราะอาจทำให้
เกิด Contact dermatitis
1 g q 12 hsr. ผงยา 1 g ผสมกบั SWFI อยา่ งน้อย หลงั ละลายผงยา ได้

Moderately to severe 10 ml เกบ็ ไวไ้ ด้ 12 hr. (15-25

infection IV infusion oC) อณุ หภมู ิหอ้ ง

1-2 g q 8 hrs. IM or IV เจือจางสารละลายดว้ ย NSS, D5W, เก็บไว้ได้ 24 hrs. ในตูเ้ ยน็

Very severe infection Ringer’s, LRS 50-1000 ml (2-8 oC)

2 g q 6-8 hrs. IV

28. Chlorpheniramine maleate (Chlorphenamine) 10 mg/mg

sterile sol ผใู้ หญ่: 1 amp. IV - IV push: ฉดี ชา้ ๆ การเก็บรักษายา: pregnancy
IM: ฉดี ให้ลกึ ลงไปในกล้ามเน้อื
(amp) เดก็ : คำนวณตามน้ำหนัก *ไม่ตอ้ งผสมและเจอื จาง เก็บไวท้ อ่ี ุณหภูมิ < 25oC, category: B

0.35 mg/kg IV เกบ็ ให้พ้นแสง

29. Chlorpromazine HCl (Lagactil®) 50 mg/2 ml

sterile sol tetanus NSS IM: *หากเกดิ irritation อาจเจือจาง การเกบ็ รักษายา: pregnancy
(amp) -IM 25-50 mg 3-4 ครัง้ ตอ่ ดว้ ย NSS หรือ 2% procaine
วนั IV infusion: max. rate 1 mg/min เก็บไวท้ อี่ ณุ หภมู ิ < 25oC, category: N
-IV 25-50 mg rate 1 เพอื่ ลดความเสย่ี งตอ่ การเกดิ
mg/min hypotension เก็บให้พ้นแสง
-เจอื จางด้วย NSS ใหไ้ ด้ความเข้มขน้
ไม่เกิน 1 mg/mL (NSS 500 mL)
*หา้ มใหท้ าง IV โดยไม่ไดเ้ จือจาง

26

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ชไ้ ด้ วธิ ีบริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวงั /อ่นื ๆ
/Lactation -

30. Ciprofloxacin lactate (Ciprobay®) 200 mg/100 mg

sterile Acute sinusitis - IV infusion: Rate 60 min การเกบ็ รักษายา: pregnancy

sol (bot) Mild/moderate: 400mg IV สามารถใช้หยดเข้าหลอดเลือดดำ เกบ็ ไวท้ ี่อุณหภมู ิ < 30oC category: C

q 12 hrs. 10 day โดยไม่ตอ้ งเจือจางอีก

Bone & Joint Infections

-Mild/moderate: 400 mg

IV q 12 hrs. ≥ 4-6 week

-Severe/complicated:

400 mg IV q 8 hrs. for ≥

4-6 week

Chronic Bacterial

Prostatitis

(Escherichia coli or

Proteus mirabilis)

Mild/moderate:

400 mg IV q 12 hrs. 28

day

27

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อืน่ ๆ
/Lactation

31. Cisatracurium besilate (Nimbex®) 10 mg/5ml

sterile -ขนาดยาใช้คลายกล้ามเน้ือ NSS, D5W, 2.5% IV push: Rate 5-10 sec การเก็บรกั ษายา: pregnancy -ตวั ยาจะไม่คงตัวเมือ่ เจือจางดว้ ย
LRS
sol (amp) ช่วยใสท่ ่อช่วยหายใจ ใน ICU D-S/2, 4%D-S/5 -ไม่ต้องผสมและเจือจาง เกบ็ ไวท้ ีอ่ ณุ หภูมิ 2-8oC category: B -ตัวยาไม่คงตัวในสารละลายที่เป็น
ด่าง จึงไม่ควรผสมในกระบอกฉีดยา
ผู้ใหญ่ : ขนาดยา 0.1-0.2 IV infusion: เรม่ิ ตน้ 3 เกบ็ ให้พ้นแสง, หา้ มแช่แข็ง หรือให้ผ่านเข็มฉีดยาเดียวกันกับ
สารละลายที่เป็นด่าง (sodium
mg/kg loading ตามด้วย IV mcg/kg/min จากนนั้ 1-2 หลงั เจือจาง: thiopentone) และเข้ากันไม่ได้กับ
ketorolac, trometamol ห รื อ
infusion 1-3 mcg/kg/min mcg/kg/min เก็บไว้ได้ 24 hrs. (2-8 oC) propofol injectable emulsion

(0.06-0.18 mg/kg/hr) -เจอื จางยาดว้ ย NSS, D5W, อย่างไรก็ตามควรใช้ทันที

-ขนาดยาใช้คลายกล้ามเนื้อ 2.5% D-S/2, 4%D-S/5 หลังผสม เนื่องจากในตำรับ

ช่วยใส่ท่อช่วยหายใจ ร่วมกับ ไมม่ ีส่วนผสมของสารกนั เสยี

การวางยาสลบ ในหอ้ งผา่ ตดั

ผู้ใหญ่ : Intubation dose :

0.15-0.2 mg/kg bolus

ร่วมกับยา propofol หรือ

thiopental/nitrous

oxide/oxygen induction

intubation technique

กรณีผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบ

ป ร ะ ส า ท ก ล ้ า ม เ นื้ อ

maximum initial bolus

dose = 0.02 mg/kg

Maintenance dose:

0.03 mg/kg โ ด ย ใ ห ้ ห ลั ง

dose แรก 40-50 min กรณี

28

ที่มีโรคระบบประสาท

กล้ามเนื้อ ให้ยาหลัง dose

แรก 50-60 min เสริมตาม

ความจำเปน็

Continuous infusion:

กรณีการผ่าตัดที่ใช้เวลานาน

ปรับตามการตอบสนองของ

ผปู้ ่วย

initial infusion rate 3

mcg/kg/min (0.18

mg/kg/hr) ตามด้วย rate 1-

2 mcg/kg/min (0.06-0.12

mg/kg/hr) กรณีใช้ร่วมกับ

isofurane, sevoflurane,

desflurane อ า จ ป รั บ

infusion rate ลดลง 30%-

40%

29

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายท่ใี ชไ้ ด้ วิธบี ริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวัง/อืน่ ๆ
/Lactation ในกรณีมีเลือดคลั่งใน กะโหลก
32. Citicoline (Somazina®) 1000 mg/4 ml Pregnancy ศีรษะควรให้ยาทางหลอดเลือด
category: C ดำอยา่ งช้ามาก (30 drop/min)
sterile sol Cerebrovascular NSS, D5W IM: การเกบ็ รกั ษายา:
Pregnancy หา้ มบริหารยาแบบ IV push
(amp) disorders, Cognitive -ไมต่ ้องผสมและเจือจาง เกบ็ ไวท้ อ่ี ุณภมู ิ <30 oC category: B

disorder, Head injury, IV push: ฉดี ชา้ ๆ 5 min

Parkinson's disease: -ไมต่ อ้ งผสมและเจือจาง

500-1,000 mg/day ให้ IV infusion: หยดเข้าทางเส้นเลือด

ทาง IM inj หรอื slow IV ดำ 40 – 60 drop/min

inj > 3-5 min rate 40-60 -เจือจางยาดว้ ย NSS, D5W 100 mL

drop/min

33. Clindamycin phosphate (Dalacin C®) 600 mg/4 ml

sterile sol Serious infections: D5W, NSS IM การเก็บรักษายา:
(vial) 600 mg - 1.2 g/day แบ่ง -ฉีดเข้ากล้ามเนื้อใหญ่ และไม่ควรฉีด เก็บไวท้ ีอ่ ณุ ภูมิ <25oC,
ให้ 2, 3 หรือ 4 dose เกนิ 600 mg ภายในการฉีดครั้งเดียว ห้ามแชแ่ ข็ง
More severe infections: -ไม่ตอ้ งเจอื จาง
1.2 - 2.7 g/day แบง่ ให้ 2, IV
3 หรือ 4 dose IV infusion: rate 10-60 min
Single IM injections: (Infusion rate: <30 mg/min)
ถ้า >600 mg ไมแ่ นะนำให้ โดยระยะเวลาในการหยดเข้าหลอด
เลือดดำขนึ้ กับขนาดยาทใ่ี ห้ ดงั นี้
- 300 mg : 10 min
- 600 mg : 20 min
- 900 mg : 30 min
- 1,200 mg : 40 min

30

-เจอื จางยาดว้ ย D5W, NSS, LRS
(Final conc.<18 mg/mL) โดย
ปริมาตรท่ีใชใ้ นการเจอื จางขึ้นกับ
ขนาดยาที่ให้ดงั น้ี
- 300 mg, 600 mg : 50ml
- 900 mg : 50-100 mL
- 1200 mg : 100 mL

31

รูปแบบยา ขนาดยาทวั่ ไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อนื่ ๆ
/Lactation
34. Cloxacillin sodium 1 g การเกบ็ รกั ษายา: Pregnancy -การเจือจางด้วย D5W ทำให้
เกบ็ ไว้ท่ีอุณหภูมิ < 30oC category: B สารละลายมีความเป็นกรด
sterile -ผ้ใู หญแ่ ละเดก็ น้ำหนกั NSS IV infusion: Rate 30-40 min หลังละลายผงยา: มากกว่า NSS เพิ่มโอกาสเกิด
เกบ็ ไวไ้ ด้ 4 hrs. (25 oC) Pregnancy Phlebitis
pwdr >20 kg -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 5 mL หลังเจือจาง: category: C -ไม่แนะนำให้ฉีด IV push เพิ่ม
ใช้ทันที ความเส่ยี งตอ่ การเกิดPhlebitis
(vial) IV: 250-500 mg q 6 hrs. -เจือจางดว้ ย NSS ใหไ้ ด้ Final Conc.
การเกบ็ รกั ษายา: -
1-10 mg/mL เก็บไวท้ ่ีอณุ หภูมิ <25 oC
หลงั ละลายผงยา:
*Conc. > 2 mg/mL พบอุบัติการณ์ เกบ็ ไว้ได้ 2 day (2-8 oC)
หลังเจอื จาง:
การเกดิ Phlebitis สงู ขึ้น เก็บไว้ได้ 24 hrs. (2-8 oC)

IM

-ละลายผงยาดว้ ย SWFI

35. Colistimethate sodium (Colistate®) 150 mg base (4.5 MU or 360 mg salt)

sterile Susceptible Infections D5W, D5S, IV push: Rate 3-5 min

pwdr IV/IM 2.5-5 mg/kg/day D5S/2, NSS, LR -ละลายผงยาดว้ ย SWFI 2 ml

(vial) แบ่งให้ q 6-12 hrs. (Final conc.: 75 mg/mL)

(max 5 mg/kg/day) IV infusion: Rate 1-2 hrs.

-ละลายผงยาดว้ ย SWFI 2 mL

(Final conc.: 75 mg/mL)

-เจือจางยาดว้ ย D5W, D5S, D5S/2,

NSS, LRS 100 mL

IM: Rate 3-5 min

-ไมล่ ะลายและเจอื จาง

32

รูปแบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายท่ใี ช้ได้ วธิ บี ริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อนื่ ๆ
/Lactation

36. Deferoxamine mesilate (Desferal®) 500 mg/7.5 ml

sterile For Acute iron toxicity: NSS, 0.4% NaCl, IV infusion: หลังละลายผงยา: Pregnancy - Max. Rate ไม่ควรเกิน 15
For Acute iron toxicity ควรใชท้ ันทีหลงั ผสม category: C mg/kg/hr เพื่อหลีกเลี่ยง
pwdr IV 40-50 mg/kg/hr Ringer lactate - ละลายผงยา 500 mg ดว้ ย SWFI 5 ml อ า ก า ร ไ ม ่ พ ึ ง ป ร ะ ส ง ค ์ ท่ี
(final conc. 95 mg/ml) (อาจเกบ็ ได้นาน 24 hr สัมพันธ์กับการหยดยาเร็ว
(vial) (max. 6 g/day) solution - เจือจางดว้ ย NSS, 0.4% NaCl, Ringer ที่อณุ หภูมิ <25 oC, เ ก ิ น ไ ป เ ช ่ น urticaria,
lactate solution 1,000 mg aseptic condition, Hypotension, ภาวะช็อค
(Max. Rate 15 mg/kg/hr) เปน็ ต้น
*Dose ถัดไป อาจใหน้ าน 4-12 hrs. ห้ามแชเ่ ย็น
(Max. Rate 125 mg/hr)

37. Desmopressin acetate (Minirin®) 4 mcg/1 ml

sterile sol ผใู้ หญ่: 1-4 mcg IV OD- NSS IV infusion: Rate 15-30 min การเกบ็ รกั ษายา: ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มี CrCl <50
(amp) BID เก็บไว้ท่ีอุณหภมู ิ 2-8 ◦C
- เจือจางยาดว้ ย NSS 50 ml หลังเจือจาง: ไม่สามารถ Pregnancy mL/min
IV push, IM: เก็บได้ ทิ้งสารละลายที่ category: C ( CrCl ≥50 mL/min ไ ม่
- ดูดยาจาก ampoule แล้วฉดี ได้ จำเปน็ ต้องปรับขนาดยา)

โดยตรง เหลือทันที

33

รูปแบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วิธีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อื่น ๆ
การเกบ็ รักษายา: /Lactation
38. Dexamethasone sodium phosphate (Lodexa®Inj) 5 mg/1 ml เก็บไวท้ ีอ่ ณุ หภูมิ <30 ◦C, pregnancy -
เก็บให้พน้ แสง category: C
sterile sol ผู้ใหญ่: 4-20 mg/day NSS, D5W IV push: Rate ≤ 1 min - ไม่ควรฉีดเร็วจนเกินไป
(amp) OD หรอื แบง่ ให้ 2-4 ครั้ง; - ดูดยาจาก ampoule แลว้ ฉีดได้ การเก็บรักษายา: pregnancy เ น ื ่ อ ง จ า ก ท ำ ใ ห ้ เ กิ ด
High dose: 0.4-0.8 โดยตรง เก็บไว้ทีอ่ ุณหภูมิ ≤ 25◦C, category: C respiratory depression
mg/kg/day (*สำหรับการให้แบบ IVPB: เจอื จางยา เกบ็ ใหพ้ ้นแสง หรอื hypotension
(Max. 40 mg/day) ดว้ ย NS 50 ml) - ค ว ร เ ล ื อ ก ฉ ี ด ท า ง IV
IM (deep IM): เนื่องจากการฉีด IM มักมีการ
- ดดู ยาจาก ampoule แลว้ ฉดี ได้ ดูดซมึ ทชี่ า้ และไมแ่ นน่ อน
โดยตรง

39. Diazepam (Valium®) 10 mg/2 ml

sterile sol ผใู้ หญ่: 2-10 mg q 3-6 - IV push: Max infusion rate 5
(amp) hrs. mg/min

(Maximum 40 mg/day)

34

รูปแบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วิธบี ริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ขอ้ ควรระวัง/อ่ืน ๆ
/Lactation
40. Digoxin (Lanoxin®) 0.5 mg/2 mL NSS, D5W Slow IV push: Rate ≤ 5 min การเก็บรกั ษายา: -ปรับขนาดยาตามค่าการ
- ดดู ยาจาก ampoule แลว้ ฉีดได้โดยตรง เก็บไว้ท่ีอณุ หภูมิ ≤ 25◦C, pregnancy ทำงานของไต
sterile sol ผ้ใู หญ:่ 0.25-0.5 mg ให้ IV infusion Rate 10-20 min เกบ็ ให้พน้ แสง category: A -ไม่แนะนำให้ฉีด IM
(amp) ซ้ำ 0.25 mg q 6 hr. - เจือจางยา 1 mL (0.25 mg) ดว้ ย NSS, หลงั เจอื จางยา: เน่ืองจากทำให้เกิดอาการ
(Max. 1.5 mg over 24 D5W 250 mL (Max. 1 mcg/mL) เก็บไว้ได้ 2 วัน ทอ่ี ุณหภูมิ ปวดกลา้ มเนือ้ ได้
hrs.) 20-25◦C, เกบ็ ให้พน้ แสง - ไม่ควรให้บริหารแบบ
rapid IV infusion
เน่ืองจากจะส่งผลทำให้
เกิด vasoconstriction

**HAD**

41. Diltiazam (Herbesser®) 10 mg NSS, D5W IV infusion: Rate > 2 min การเกบ็ รกั ษายา: pregnancy - ยานี้อาจตกผลึกที่ pH
- ละลายผงยา 125 mg ใน D5W หรอื เก็บไวท้ อ่ี ุณหภูมิ < 30◦C category: C สูงกว่า 8 จึงควรระวัง
sterile ผูใ้ หญ่: Acute NSS 125 mL (total volume) การผสมยาน้กี ับยาอ่นื ๆ
pwdr ventricular rate (concentration: 1 mg/mL) หลังละลายและเจอื จางยา:
(amp) control: 0.25 mg/kg *maximum: 15 mg/hour

เกบ็ ได้ 24 hrs.
(2-8◦C)

35

รูปแบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายที่ใช้ได้ วธิ บี ริหารยา/การเตรียมยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวงั /อ่ืน ๆ
/Lactation

42. Diphenhydramine HCl 50 mg/1 ml - IV push: Rate ≤25 mg/min การเกบ็ รักษายา: pregnancy -บรหิ ารยาทาง IV, IM
IM: deep IM injection เก็บไว้ทีอ่ ุณหภมู ิ <25◦C, category: B เทา่ นัน้ เน่ืองจาก SC ทำ
sterile sol ผ้ใู หญ:่ 100 mg q 6 hrs. ให้เกิด Local necrosis
(amp) (max. 400 mg/day)

ป้องกันแสง, หา้ มแชแ่ ขง็

**Antidote**

43. Dobutamine HCl 250 mg/20 ml

sterile sol ผใู้ หญ่: Acute D5W, NSS, D5S, IV: Rate 2-5 mcg/kg/min การเกบ็ รกั ษาหลงั เจือ pregnancy -หลังจากเตรียม
(vial) decompensated heart D10W, D5S/2, - เจือจางยา 20 mL/vial ใน D5W, NSS, จาง: เก็บไวท้ อี่ ุณหภูมิ 20- category: B สารละลายสามารถ
failure: 2-10 D5S, D10W, D5S/2, LRS ≥50 mL 25°C เ ป ล ี ่ ย น เ ป ็ น ส ี ช ม พ ู ไ ด้
mcg/kg/min LRS *Maximum concentration: 5,000 เนื่องจากเกิดออกซิเดชนั
(max. dose: 20 mcg/mL (5 mg/mL) แ ต ่ ไ ม ่ ม ี ผ ล ต่ อ
mcg/kg/min) ประสทิ ธิภาพ
-ห้ามผสมกับ 5%
Sodium bicarbonate
injection

**HAD**

36

รูปแบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายที่ใชไ้ ด้ วิธบี ริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวงั /อน่ื ๆ
/Lactation
44. Dopamine HCl 250 mg/10 mL D5W, NSS IV infusion: การเก็บรกั ษาหลงั เจือจาง: -ไม่ควรใช้สารละลาย
sterile sol ผใู้ หญ่: Cardiogenic - เจือจางยา 400 mg ดว้ ย D5W หรอื เก็บไว้ทอี่ ณุ หภูมิ 20-25°C, pregnancy ย า ท ่ ี ม ี ส ี เ ข ้ ม ก ว ่ า สี
NSS 250 ml (conc: 1600 mcg/ml) เกบ็ ให้พน้ แสง category: C เหลอื งอ่อน
(amp) shock 0.5-20 - เจอื จางยา 800 mg ดว้ ย D5W หรอื -ไม่ควรเติมใน 5%
mcg/kg/min NSS 250 ml (concentration: 3200 sodium
mcg/ml) bicarbonate ห รื อ
สารละลายทีเ่ ป็นดา่ ง
-ควรบริหารยาเข้าทาง
หลอด เลือดดำขนาด
ใหญ่เพื่อป้องกัน การ
รั่วออกจากเส้นเลือด
(extravasation)

**HAD**

45. Enoxaparin sodium (Clexane®) 60 mg/0.6 ml

sterile sol ผู้ใหญ่; STME: Single IV NS, D5W IV push: ไม่ต้องเจือจาง แนะนำให้ การเกบ็ รักษายา: pregnancy - ปรับขนาดยาตาม
(PFS) bolus of 30 mg plus 1 การทำงานของไต
mg/kg (max. 100 mg flush สายให้ยาด้วย NSS หรือ D5W เกบ็ ไวท้ ่ีอณุ หภมู ิ <25°C category: C
for the first 2 doses **HAD**
only) SUBQ q 12 hrs. กอ่ นและหลงั ฉดี IV push (ไม่คงตวั ที่ 2-8°C),

ทิ้งสารละลายที่เหลือหลัง

เปิดใช้

37

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วธิ ีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวัง/อ่นื ๆ
/Lactation

46. Epinephrine (Adrenaline) 1 mg/1 mL

sterile sol ผ้ใู หญ่ D5W, D5NS, NSS IV infusion: Rate 0.1-0.2 การเก็บรักษายา: pregnancy - ไม่ควรใช้สารละลายมีสี
(amp) - IM สำหรบั category: A เปลี่ยนไปจากเดิมหรือ
Anaphylaxis: 0.3 หรอื mcg/kg/min เก็บไวท้ ่อี ุณหภูมิ 20-25°C, Lactation: ยา ตกตะกอน
0.5 mg (1 mg/ml) ขับออกผ่านทาง
- IV infusion สำหรบั IV bolus: 0.05-0.1 mg (0.1 mg/mL) เกบ็ ใหพ้ น้ แสง น้ำนม
Anaphylaxis: 0.1-0.2
mcg/kg/min (further diluted in 10 mL of NSS)

administered over 1-10 minutes

- เจือจางยา 1 mg ใน D5W/NSS 250

mL (4 mcg/mL)

- เจือจางยา 4 mg ใน D5W/NSS 250

mL (16 mcg/mL)

- เจอื จางยา 1 mg ใน D5W/D5NS/

NSS 1,000 mL (1 mcg/mL)

47. Ephedrine HCl 30 mg/1 ml

sterile sol ผู้ใหญ:่ D5W, NSS IV: ดดู ยา 50 mg จาก vial การเก็บรักษายา: pregnancy - ห้ามใช้เมื่อน้ำยาทำ
(amp) -IV สำหรับ (50 mg/mL vial) เจอื จางด้วย เกบ็ ไวท้ ี่อุณหภมู ิ 25°C category: ล ะ ล า ย ไ ม ่ ใ ส ห ร ื อ มี
Hypotension D5W/NSS 9 mL (15-30°C) C ตะกอน
anesthesia-induced: (final conc. 5 mg/mL) Lactation: ยา
5-10 mg (Max. total IM: สำหรับ postoperative nausea ขบั ออกผ่านทาง
cumulative dose: 50 นำ้ นม
mg) and vomiting (off-label use)
- IM สำหรบั ปอ้ งกัน - เจอื จางด้วย NSS
Postoperative nausea
and vomiting: 0.5
mg/kg หลงั ผา่ ตดั

38

รปู แบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายที่ใชไ้ ด้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวงั /อืน่ ๆ
/Lactation
48. Esmolol HCl (Esbloc ®) 100 mg/10 ml IV infusion: การเก็บรักษายา: - ย า นี้ เ ข ้ า ไ ม ่ ไ ด ้ กั บ
-เจือจางยา 2500 mg ใน D5W/NSS เก็บไว้ทีอ่ ณุ หภูมิ 25°C pregnancy Sodium bicarbonate
sterile sol ผู้ใหญ่ D5W, NSS 250 mL (conc. 10,000 mcg/mL) (15-30°C), category: C 5% inj.
(vial) -IV bolus สำหรบั -เจือจางยา 2000 mg ใน D5W/NSS หลงั เจอื จาง
hypertension: 100 mL (conc. 20,000 mcg/mL) เ ก ็ บ ไ ด ้ ภ า ย ใ น 24 hrs
Immediate control: (ในตู้เย็นหรืออุณหภูมิห้องที่
1,000 mcg/kg นาน 30 ควบคุม) สำหรับ conc. 10
sec ตามดว้ ย 150 mg/mL
mcg/kg/min infusion
-IV สำหรบั tachycardia:
Loading dose
(optional): 500 mcg/kg
นาน 1 min ตามด้วย 50
mcg/kg/min infusion
นาน 4 min

39

รูปแบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายที่ใชไ้ ด้ วธิ ีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnanc ขอ้ ควรระวงั /อ่ืน ๆ
/Lactatio
- หากให้ Rapid IV push
49. Fentanyl citrate 100 mcg/2 ml อาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อ
หดเกร็ง (rigidity) กด
sterile ผ้ใู หญ่ NSS, D5W IV infusion: เจือจางด้วย NSS/D5W การเก็บรักษา: pregnancy การหายใจหรือ เกดิ หวั ใจ
หยดุ เตน้ ได้
sol (amp) -IV สำหรบั Acute pain: จนได้ conc. 10 mcg/mL นาน 1-2 เก็บไว้ที่อุณหภูมิ 20-25°C, category: C -ปรับขนาดยาตามคา่
การทำงานของไต
10 mcg/mL min เกบ็ ให้พ้นแสง Lactation:
**HAD**
-IV สำหรบั General IM: ไม่ตอ้ งเจือจาง หลงั เจือจางยา: ยาขับออกผา่ น
ห้ามฉดี IV
anesthesia: 25 mcg ใชภ้ ายใน 24 hr (2-8°C) ทางนำ้ นม

-IV สำหรับ Acute

postoperative pain:

25-50 mcg q 5 min

(moderate pain) หรอื

50-100 mcg q 2-5 min

(severe pain)

-IM สำหรับ Acute

postoperative pain: 50-

100 mcg q 1-2 hr (ถ้า

จำเปน็ )

50. Fluphenazine decanoate 50 mg/2 ml

sterile IM: 6.25-25 mg q 2 wk - - การเก็บรกั ษา: pregnancy
oily sol
(amp) เก็บไว้ที่อุณหภูมิ 20-25°C, category: C

เกบ็ ให้พน้ แสง

40

รปู แบบยา ขนาดยาทั่วไป สารละลายทใ่ี ช้ได้ วธิ บี รหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวงั /อนื่ ๆ
/Lactation - ปรับขนาดยาตามค่า
51. Fosfomycin sodium (Fosmicin ®) 4 g IV Infuse: 2 g dose ≥15 min; การเกบ็ รกั ษา: การทำงานของไต
4 g dose ≥30 min; 8 g dose เก็บไว้ทีอ่ ุณหภูมิ 15-30°C pregnancy
sterile - IV สำหรบั Meningitis, D5W ≥60 min หลงั เจอื จาง: category: B2 -ปรับขนาดยาตามค่า
-ละลายยา 4 g ด้วย D5W 20 mL เก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2-8°C Lactation: ยา การทำงานของไต
pwdr bacterial: 16-24 g/day เขย่าจนได้สารละลาย แล้วดูด ได้ไม่เกนิ 48 hrs, ขับออกผา่ นทาง
สารละลายจาก vial เติมลงในถุง เกบ็ ใหพ้ น้ แสง น้ำนม (น้อย)
(vial) แบ่งให้ 3-4 ครัง้ (max. 8 g/dose) D5W 1 0 0 ml (total volume
120 mL) การเก็บรักษา: pregnancy
- IV สำหรบั Osteomyelitis, *concentration of final เกบ็ ไวท้ อี่ ุณหภูมิ <30°C category: C
solution should not exceed หลังละลายผงยา: Lactation:
Pneumonia: 12-24 g/day 40 mg/mL. เกบ็ ไวไ้ ด้ 2 day (2-8°C) ยาขับออกผา่ น
หลงั เจือจาง: ทางนำ้ นม
แบ่งให้ 2-3 ครงั้ (max. 8 g/dose) IV infusion: 1 mg/mL ห ร ื อ 2 เก็บไวไ้ ด้ 2 day (2-8°C)
mg/mL ห ร ื อ undiluted as 10
- IV สำหรบั Urinary tract mg/mL
-เจอื จางยาใน NSS หรอื D5W
infection, complicated อาจเจอื จางสำหรบั infusion
1-2 mg/mL (max.10 mg/mL)
(including pyelonephritis):

12-16 g/day แบ่งให้ 2-3 ครัง้

(max. 8 g/dose)

52. Furosemide (Lasix®) 40 mg/2 mL, 250 mg/10 mL

sterile ผ้ใู หญ่ NSS, D5W
sol (amp) IV สำหรบั Edema:

Initial 20-40 mg OD

41

รูปแบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อน่ื ๆ
/Lactation
53. Gentamicin sulfate 80 mg/2 ml NSS, D5W IV Infuse: ฉดี นาน 30-120 min การเกบ็ รักษา: -ป ร ั บ ข น า ด ย า ต า ม ค่ า
-เจอื จางใน NSS/ D5W 50-200 mL เก็บไวท้ ี่อณุ หภมู ิ 20-25°C, pregnancy การทำงานของไต
sterile sol ผู้ใหญ:่ Gram-negative IM: ดดู ยาจาก vial แลว้ ฉีดได้โดยตรง ไม่เก็บในช่องแช่แขง็ , category: D
(vial) infections หลังเจือจางดว้ ย NS/D5W Lactation: -เตรยี มยาใน glass
IV, IM: 3- 5 mg/kg/day เก็บไว้ทอ่ี ณุ หภมู ิห้องหรอื ยาขบั ออกผ่าน bottles, EXCEL หรอื
แบง่ ให้ q 8 hrs. เกบ็ ในตู้เย็นได้นาน 48 hrs. ทางนำ้ นม PAB containers
(adsorption occurs
54. Glyceryl trinitrate 50 mg/10 mL D5W, NSS IV: เจอื จางใน D5W/NSS การเกบ็ รกั ษา: pregnancy to soft plastic (eg,
(max. conc. 400 mcg/mL) เก็บไว้ท่ีอุณหภมู ิ 20-25°C, category: C PVC)
sterile sol Acute angina เก็บให้พ้นแสง,
(vial) สำหรับผ้ใู หญ่ หลงั เจอื จางด้วยD5W/NS
IV: 5-10 mcg/min q 5-10 ใน glass containers เกบ็
min สามารถเพมิ่ เปน็ 20 ไวไ้ ด้ 48 hrs. ที่
mcg/min อณุ หภมู หิ อ้ ง (7 day ใน
ต้เู ย็น)
*ถา้ เจอื จางใน EXCEL/PAB
containers เก็บไว้ได้ 24
hrs. ท่ีอณุ หภูมหิ ้อง

42

รปู แบบยา ขนาดยาท่ัวไป สารละลายที่ใช้ได้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัว Pregnancy ข้อควรระวัง/อ่นื ๆ
/Lactation
55. Haloperidol decanoate (Haldol®) 50 mg/1 ml - IM: ด ู ด ย า จ า ก a m p u l e การเกบ็ รักษา: - เกลอื decanoate
แล้วฉดี ได้โดยตรง เก็บไวท้ ่ีอณุ หภูมิ pregnancy ให้เฉพาะ IM เทา่ น้ัน
sterile oily Schizophrenia (ฉีดไมเ่ กนิ 3 mL ต่อตำแหน่ง) 15-30°C, category: C
sol (amp) IM: 2-10 mg/day แบง่ ให้ 2-3 คร้ัง เกบ็ ใหพ้ ้นแสง, Lactation: -การให้แบบ IV อาจทำให้
IV: ดูดยาจาก ampule แล้วฉีด หา้ มแชต่ ้เู ย็นหรือแชแ่ ขง็ ยาขับออกผ่าน เ ก ิ ด QT prolongation
Agitation/Aggression ได้โดยตรง (Max. rate 5 ทางนำ้ นม จึงควรตดิ ตาม ECG
IM: (severe, acute): 2-10 mg mg/min แ ล ะ 0.125 mg/kg การเกบ็ รักษา:
นาน 1-2 min) เกบ็ ไวท้ ่ีอณุ หภมู ิ pregnancy -ไม่ให้ IM เพราะทำให้
56. Haloperidol lactate (Haldol®) 5 mg/1 ml 15-30°C, category: C pain, irritation,
IV infusion: 25,000 units เกบ็ ใหพ้ น้ แสง, หา้ มแช่ Lactation: hematoma formation
sterile sol Schizophrenia D5W ใน D5W/NSS 250 mL ตเู้ ย็นหรอื แช่แขง็ ยาขบั ออกผ่าน -สารละลายมสี ีเหลอื ง
(amp) IV, IM: 2-10 mg/day แบง่ ให้ 2-3 (conc: 100 units/mL) ทางนำ้ นม อ่อน ซง่ึ ไม่ได้ลด
ครั้ง การเกบ็ รักษา: ควรเกบ็ ประสทิ ธิภาพของยา
Agitation/Aggression (severe, ที่อณุ หภมู หิ ้อง, ห้ามแช่ pregnancy
acute) แขง็ category: C **HAD**
IV, IM 2-10 mg q 5 min

57. Heparin sodium 25,000 IU/5 ml, 50 IU/1 ml

sterile sol Atrial fibrillation D5W, NSS
(vial) IV bolus: 60-80 units/kg (max:
5,000 units), ตามดว้ ย IV infusion
12-18 units/kg/hr
(max: 1,000 units/hr)
Venous thromboembolism
IV bolus: 80 units/kg bolus ตาม
ด้วย infusion 18 units/kg/hr

43

รปู แบบยา ขนาดยาทัว่ ไป สารละลายที่ใช้ได้ วิธบี ริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั Pregnancy ข้อควรระวัง/อนื่ ๆ
/Lactation
-ไม่ใช้สารละลายที่เปลี่ยน
58. Hydralazine HCl (Apresoline®) 20 mg สไี ปจากเดมิ

sterile Hypertensive emergency SWFI, NSS, 5% IV push: ละลายยาด้วย SWFI 1 การเกบ็ รักษา: pregnancy - ค ว ร ใ ช ้ ย า เ ฉ พ า ะ ท่ี มี
category: C ล ั ก ษ ณ ะ ใ ส แ ล ะ ไ ม ่ มี
pwdr IV, IM: 10-20 mg q 4-6 hrs. Sorbitol solution mL เกบ็ ไวท้ ่ีอณุ หภมู ิ Lactation: ตะกอน
ยาขับออกผ่าน -IM : หลีกเลี่ยงการฉีด
(amp) (max:40 mg/dose) IV infusion: ละลายยาด้วย SWFI 20-25°C ทางนำ้ นม บรเิ วณ Deltoid muscle

Perioperative hypertension 1 mL แล้วเจือจางด้วย NSS หรือ -

IV: 5-20 mg q 4-6 hrs. 5% Sorbitol solution

59. Hydrocortisone sodium succinate 100 mg/2 ml

sterile Adrenal insufficiency, D5W/ NSS/D5NS IV bolus (30 sec - 10 min)/IM การเกบ็ รกั ษา: pregnancy

pwdr (vial) adrenal crisis -ละลายยา 100 mg ใน SWFI/NSS เก็บไว้ทีอ่ ณุ หภมู ิ 20-25°C category: C

IV bolus: 100 mg ทันที ตาม ไมเ่ กนิ 2 mL หลังจากละลายยาเก็บไว้ Lactation:

ด้วย 25-75 mg IV q 6 hrs. IV infusion ฉดี นาน 20-30 min ได้ 3 วนั ทอี่ ุณหภูมิ ยาขับออกผา่ น

Anti-inflammatory หรอื - เ จ ื อ จ า ง ส า ร ล ะ ล า ย ย า ด ้ ว ย 20-25°C (เกบ็ ใหพ้ ้นแสง) ทางน้ำนม

immunosuppressive D5W/NSS/D5NS 100-1000 mL หลงั จากเจือจางยา:

IV, IM: 100-500 mg/dose ท่ี เกบ็ ไวไ้ ด้ 4 hr

ชว่ งเวลา 2, 4 หรอื 6 hrs.

60. Hydroxyethyl starch in isotonic electrolyte (Volulyte®) 6% (60 g/500 ml)

sterile sol Plasma volume expansion - - การเกบ็ รักษา: pregnancy
(bag) IV: 500-1,000 mL OD
เกบ็ ไวท้ อ่ี ุณหภมู ิ <30°C, category: C

หลังเปดิ ใชแ้ ล้วควรใช้

ภายใน 24 ชัว่ โมง

44

รปู แบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายท่ใี ช้ได้ วธิ ีบริหารยา/การเตรยี มยา ความคงตัวของยา Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อืน่ ๆ
/Lactation
61. Imipenam + Clastatin sodium (Tienam®) 500 mg + 500 mg หลงั ละลาย และเจือจาง Pregnancy ผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้
เกบ็ ไวไ้ ด้ 24 hrs. (2-8 ◦C) Category: C ระหว่าง การให้ยา อาจลด
Sterile IV: 500 mg-1 g q 6-8 hrs. NSS, D5W, IV: ละลาย 1 vial ในนำ้ กลัน่ 10 ml หรอื 4 hrs. (อณุ หภมู หิ อ้ ง) อตั ราเรว็ ของ การใหย้ าลง
pwdr D10W, D5S, เจอื จางในสารละลายที่ใช้ได้ Pregnancy
(vial) D5S/2, 5% ≥ 100 ml - ควรใชท้ นั ทีหลงั เปิดยา Category: B - ห้ามเจือจางด้วยความ
หรอื เจอื จางยา เขม้ ข้น < 1mg/ml
mannitol 10 ml Infused over 30 min - ทำ test dose ในผู้ป่วย
(≤500 mg) ที่ใช้ครั้งแรกเพื่อป้องกัน
Infused 40-60 min (≥500 mg) Anaphylactoid ดงั น้ี
IV push: 20 mg ในเวลา
62. Iron sucrose (Venofer®) 100 mg/5 ml 1-2 min
IV infusion: 25 mg ใ น
Sterile ปรับตามปรมิ าณธาตุเหล็กท่ี NSS IV push: 100 mg ≥ 5 min, เวลา 15 นาที
sol (amp) ผู้ปว่ ยต้องการ 200 mg (max) ≥ 10 min

เจือจางยา 100 mg ดว้ ย NSS 100
ml
IV infusion:

100 mg : ≥ 15 min
200 mg : ≥ 30 min
300 mg : ≥ 1.5 hr.
400 mg : ≥ 2.5 hr.
≥ 500 mg : ≥ 3.5 hr.

45

รูปแบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วิธีบรหิ ารยา/การเตรียมยา ความคงตัวของยา Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อ่ืน ๆ
/Lactation สามารถเพิ่มความเข้มข้น
63. Isoprenaline HCl (Isuprel®) 0.2 mg/1 ml ได้ถึง 10 เท่ากรณีผู้ป่วย
- จำกดั สาน้ำ
Sterile ผ้ใู หญ่ IV: 2-10 mcg/min NSS, D5W เจือจางยา 1 ml ดว้ ย NSS จนได้ 10 ml หลังเจอื จางยา
sol (amp) เด็ก IV: 0.05-0.5 Pregnancy ไมค่ วรใหร้ ่วมกบั Sodium
IV bolus: - เกบ็ ไว้ได้ 24 hrs. Category: bicarbonate,
mcg/Kg/min D Furosemide เนื่องจาก
เจือจางยา 1 mg ในสารละลายที่ใช้ได้ 100 (2-8 ◦C หรือ อณุ หภูมหิ อ้ ง), ตกตะกอน
ml (10 mcg/ml) Pregnancy
เก็บใหพ้ ้นแสง, ห้ามแชแ่ ข็ง Category:
C
64. Kanamycin sulfate 1 g

Sterile ≤ 59 ปี IM, IV: 15 mg/Kg/day SWFI, NSS, IM: Deep IM หลงั ละลายยา
pwdr. 5-7 วนั หรอื 25 mg/Kg 3 ครั้ง D5W
(vial) ต่อสปั ดาห์ ล ะ ล า ย ย า ด ้ ว ย SWFI 3.5 ml ใ ห ้ ไ ด้ - เกบ็ ไว้ได้ 24 hrs. (2-8 ◦C
สารละลาย 4 ml (250 mg/ml)
(max. 1 g/dose) หรอื อณุ หภมู หิ อ้ ง)
≥ 59 ปี IM, IV: 10 mg/Kg/day IV: 30-60 min
5-7 day ห ร ื อ 2-3 ค ร ั ้ งต่อ
สปั ดาห์ (max. 750 mg/dose) ละลายยา 1 g ด้วยสารละลายที่ใช้ได้ 200-

65. Labetalol HCl (Avexa®) 100 mg/20 ml 400 ml

Inj. Initial: 20 mg NSS, D5W, ไม่ต้องเจือจางยา หลังละลายยา

Maintenance: 40-80 mg q D5S, D5S/2, IV bolus: นานอยา่ งนอ้ ย 10 mg/min - เก็บไว้ได้ 24 hrs. (2-8 ◦C

10 min Ringer ผสมยา 1 amp ในสารละลายที่ใช้ได้ 180 หรือ อุณหภมู หิ อ้ ง)

IV infusion: 50-200 mg ml หรือผสมยา 2 amp ในสารละลายที่

(max. 300 mg) ใช้ได้ 200 mg

IV infusion: 2 ml/min

46

รูปแบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ วธิ ีบริหารยา/การเตรียมยา ความคงตวั ของยา Pregnancy ข้อควรระวงั /อืน่ ๆ
ใชท้ นั ทีหลงั เปดิ ยา /Lactation
66. Lauromacrogol 400 (Aethoxysklerol®1%) 20 mg
- - อาการไม่พงึ ประสงค์
Sterile sol 2 mg/Kg/day - IV push เชน่ มจี ้ำเลอื ด

for inj.

(amp)

67. Levetiracetam (Keppra IV®) 500 mg/5 ml

Sterile sol 500 mg twice daily NSS, D5W, IV infusion: Rate 15 min หลังละลายยา Pregnancy -
- เก็บไว้ได้ 24 hrs. Category: C
(vial) Ringer เจือจางยา 500 – 1,500 mg ใน (อณุ หภมู ิหอ้ ง)

สารละลายทใี่ ช้ได้จนมีปริมาตรรวม

100 ml ความเขม้ ข้นสูงสุด 500

mg/35 ml

68. Levofloxacin hemihydrate (Cravit®) 750 mg/150 ml

Sterile sol 500-750 mg once daily NSS, D5W ไม่ต้องเจอื จาง การเก็บรักษายา: Pregnancy - ไม่สามารถผสมกับ
(bot) IV infusion: Rate >60-90 min เก็บไวท้ ่อี ณุ หภมู ิ < 30 ◦C, Category: C Heparin แ ล ะ
(250 mg/30 min) เกบ็ ให้พน้ แสง หลงั นำยาออก สารละลายท่ีเปน็ ด่าง
จากกลอ่ ง ควรใช้ใน 3 day - หลีกเลี่ยงการบริหาร
หลังเปิดขวด: ควรใช้ให้หมด ท า ง IV ร ่ ว ม กั บ
ภายใน 3 hrs. หลงั เปิดขวด ส า ร ล ะ ล า ย ท ี ่ มี
ส่วนประกอบของ
Multivalent cations

47

รูปแบบยา ขนาดยาท่วั ไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วิธบี รหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตวั ของยา Pregnancy ข้อควรระวัง/อ่ืน ๆ
/Lactation

69. Lidocaine HCl 1% 50 ml, Lidocaine HCl 2% 50 ml

Lidocaine HCl + Epinephrine 1% + 1:100,000 50 ml (Drocanil-A®), Lidocaine HCl + Epinephrine 2% + 1:80,000 50 ml (Drocanil-A®)

Lidocaine HCl + Epinephrine 2% + 1:100,000 50 ml (Drocanil-A®)

Sterile 1-1.5 mg/Kg ให้ยาซ้ำได้ 0.5- NSS, D5W, IM, IV bolus: 25-50 mg/min ไม่ต้อง หลงั เจือจางยามีความคงตวั Pregnancy - สูตรยา Lidocaine

sol for LI 0.75 mg/Kg (maximum 3 NSS/2, Ringer เจือจางยา 24 ชวั่ โมง Category: B HCl + Epinephrine

(vial) mg/Kg/hr) IV infusion: 1-4 mg/min เจือจางยา ห้ามให้ทาง IV

1 g ในสารละลายทใ่ี ชไ้ ด้ 250 ml

48

รปู แบบยา ขนาดยาทว่ั ไป สารละลายทใี่ ช้ได้ วิธีบรหิ ารยา/การเตรยี มยา ความคงตัวของยา Pregnancy ขอ้ ควรระวงั /อืน่ ๆ
/Lactation
**HAD**
70. Magnesium sulfate 10% 1g (Mg 8.1 mEq)/10 ml, Magnesium sulfate 50% 1g (Mg 8.1 mEq)/2 ml
**Antidote**
Sterile 8.12 mEq of NSS, D5W, IM: เจือจางด้วย NSS, D5W ให้มี ก่อนเจอื จาง: Pregnancy
sol (amp) elemental Ringer
ความเขม้ ข้น 25% หรือ 50% (ผ้ใู หญ่), อุณหภูมิห้อง ห้ามแช่แข็ง/แช่ Category: B
magnesium = 4.06
mmol of ≤ 20% (เด็ก) เยน็ (ตกตะกอน)
elemental
magnesium IV push : Slow IV push 1-2 min

( < 150 mg/min ย ก เ ว ้ น ก ร ณี

eclampsia ร่วมกบั ชกั )

IV infusion : ≤1-2 g/hr Max rate:

1,000 mcg/hr, เด็ก: 12.5 mg/kg/hr

(ยกเวน้ กรณีฉุกเฉิน)

เจือจางด้วยสารละลายที่ใช้ได้ให้มี

ความเขม้ ข้น ≤20%

71. Medroxyprogesterone acetate 150 mg/3 ml

Sterile - - IM: กล้ามเนอ้ื สะโพก การเกบ็ รักษายา: < 30￮C Pregnancy - นัดฉีดทกุ 3 เดือน
Category: X - อาจมีประจำเดอื นมาไมป่ กติ
susp (vial)
- - นดั ฉีดทุก 1 เดอื น
72. Medroxyprogesterone acetate + Estradiol cypionate (Cyclofem®) (25 mg + 5 mg)/0.5 ml

Sterile - - IM: กล้ามเนื้อตน้ แขน การเกบ็ รกั ษายา:
susp (vial)
เกบ็ ทีอ่ ณุ หภูมหิ อ้ ง

49