THIP Benchmark KPI 2022 ท่าเรือ

ับ ญ ชี ตั ว ้ชี วั ดเ ป ีร ย บเ ีท ย บ

ระ บ บ สา ร ส นเ ท ศเ ป ร ีย บเ ท ยี บว ดั ระ ด ับ ค ณุ ภา พโ ร ง พ ยา บา ล

T h ail a n d H o s pit al

T H I PI n di c at or Pr o gr a m

T H I P DBiecntic oh nmarary k2 0K 2PI2

แ นว ทางการจ ัดกล ุมเ ปร ยี บเ ทีย บ ของโรง พยา บาลส มา ช ิก T HIP

ค ณะกรรมการระ บ บสารส นเ ทศเ ปร ีย บเ ทยี บวดัระดบัค ุณ ภา พโรง พยา บาล (T HIP) ได ีกมาร ท บ ทว น
แ นว ทางการจัดกลุมเ ท ีย บเคยีงของโรง พยา บาลสมาชิก T HIP 1 โดย แ บงเ ปน 4 กุล ม ดัง น้ี
กุลม ท ่ี1 โรง พยา บา ล ภา ครัฐ- ีม การเรีย นการสอ น และ ต ต ิย ภู ิมไดแก
1.1 โรง พยา บาลโรงเรยี นแ พ ทย มีการเรีย นการสอ นคร บ ุทกสาขา
1.2 โรง พยา บาลโรงเรยี นแ พ ทย มกีารเรยี นการสอ น บางสาขา
1.3 โรง พยา บาลศูนย  ีกมารเรีย นการสอ นคร บ ุทกสาขา
1.4 โรง พยา บาลศนูย  มีการเรีย นการสอ น บางสาขา
1.5 โรง พยา บาลระดับตต ยิ ภู ิม มกีารเรยี นการสอ น ทุกสาขา

1.6 โรง พยา บาลระดบัตต ิย ภู ิม ีมการเรยี นการสอ น บางสาขา

1.7 โรง พยา บาลระดบัตต ิย ภู ิมไมีมการเรีย นการสอ น

กุลม ท ่ี2 1.8 สถา บันเฉ พาะ ทาง ีมการเรีย นการสอ น บางสาขา
กุลม ท ่ี3 1.9 สถา บันเฉ พาะ ทาง ไม  ีมการเรีย นการสอ น
โรง พยา บา ล ภา ครัฐ- ่ัท วไ ป
โรง พยา บา ล ภา ครัฐ- ุช ม ช น
กุลม ท ่ี4 โรง พยา บาลเอก ช น

หมายเ หต :ุ
1. โรง พยา บาลกลุมสถา บ นัแ พ ทยศาสตร  ห มายถึงโรง พยา บาล ท่ีีหมล ักสตูรแ พ ทยศาสตร
บั ณ ฑ ิตเ ปนของต นเอง
2. มีการเร ีย น -ส อ น คร บ ท ุก สาขา ห มาย ถ ึง มีการเร ีย น การ ส อ นระ ด ั บresi dent สา ขา ห ล ั กคร บ 5
สาขา ไ ดแก1) สู ตินร ีเวชกรร ม 2) ศัลย กรร ม 3) อายุร กรร ม 4) กุมารเวช กรร ม 5) ศัลย กรร ม ออร
โธ ปดิกส
3. โรง พยา บาลศูนย /ตติย ภูิมหมายถ ึงโรง พยา บาล ที่ีมการัรบส งตอ(refer) ใ น หลายสาขา
4. สถา บันเฉ พาะ ทาง หมายถ ึงโรง พยา บาล ท่ีีมการรับส งตอ(refer) ใ น บางกลมุโรค หร อืเฉ พาะสาขา

1อางอิง รายงา นการ ประชมุค ณะกรร มการระ บ บสารส นเ ทศเ ปร ยี บเ ทยี บวัดระดบัค ณุ ภา พโรง พยา บาล คร ง้ั ที่3 ป ง บ ประ มา ณ
2562 ัวน ท ่ี17 สิง หาคม 2562, สถา บันร ับรองค ุณ ภา พสถา น พยา บาล (องค การม หาช น)

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 1

รายการ บัญ ช ี ตัว ชี้ัว ดเ ปรีย บเ ทยี บ ป ง บ ประ มา ณ 2565

ค ณะกรร มการระ บ บสารส นเ ทศเ ปร ีย บเ ทีย บวดัระดับ ค ณุ ภา พโรง พยา บาล( T HIP) ไดท บ ทว นรายการ
ัตวชี้วัดเ ปรยี บเ ทยี บโดย พจิาร ณาตาม หลกัเก ณ ฑองคประกอ บ 7 ขอ ดงั น้ี

1) ตัวช้ีวัด ี่ทีมความสำคั ญตอคณุ ภา พใ นระ บ บของโรง พยา บาล

2) ตัวชี้วัด ี่ทสงสัญ ญา ณช ดัเจ นเ พื่อการเ ปรยี บเ ทีย บ

3) สามารถอางอิงไดทางว ิชาการ

4) มปีระโยช น ตอกระ บว นการ พัฒ นาค ุณ ภา พ

5) มีองคประกอ บ ท ี่ีมุคณสม บ ัิตใ นระดบั ท ี่ยอมรบัได  สำ หรบัการต ัดสินใจเช งิการจดัการ

6) เ ปนไ ปได จรงิ และคุมคาใ นการเก็ บอขมูลใ หไดูถกตอง

7) คำ นึงถึงผลกระ ท บตอผูัตดสินใจและผ ูรับผ ดิชอ บใ นการ ป ฏ ิ บัิตงา น

ใ น ปง บ ประมา ณ 2565 ค ณะกรรมการฯ มีการ ท บ ทว น ปรับ ปร งุและเ พ่ิมรายการต วัช้ีวัดเ ปรยี บเ ทยี บ ตาม
“ ับญช ี ตัวชี้ัวดเ ปร ีย บเ ทีย บระ บ บสารส นเ ทศเ ปร ีย บเ ทีย บวัดระด ับค ณุ ภา พโรง พยา บาล ป ง บ ประ มา ณ 2565”
จำ นว น 225 รายการ (จากเดมิ 215 ตั วช้ีัดว) โดยแ บงกลุมต ัวชี้ัว ดเ ป น5 กลุ มดั ง นี้
1. กลุม ต ัว ชี้ัดวรายโร ค จำ นว น 117 ตั ว ชี้ัดว (เ ดมิ ม ี107 ตั ว ชี้ดัว)
2. กลมุ ต ัว ช้ีัดวกระ บว นการ ด ูแล ผู วปย ท่สีำ ค ั ญ จำ นว น 38 ตั ว ชี้ัดว (เ ด มิ ม ี36 ตั ว ช้ีัดว)
3. กลุม ต ัว ช้ีัว ดระ บ บงา นสำ คั ญ จำ นว น 57 ตั ว ชี้ัว ด(เ ดมิ ม ี57 ตั ว ช้ีัดว)
4. กลมุ ต ัว ชี้ัดวสร างเสริมส ุข ภา พ จำ นว น 8 ตั ว ชี้ัว ด(เ ดิม ม ี8 ตวั ช้ีัดว)
5. กลมุ ต ัว ชี้ัดวกล ุมโร ค ท ี่ควรร กั ษาแ บ บ ผู ปวย นอก จำ นว น 5 ต ัว ช้ีัว ด(เ ดมิ ม ี5 ตั ว ชี้ัดว)

รายละเอยี ด ของกลุม ต วั ชี้ัดวเ ปร ีย บเ ทยี บ ประกอ บ ด วย
1. กุลม ต ัว ช้ีัดวรายโร ค (Disease: D) ประก อ บ ด วย 10 ห มว ด ด งั นี้

1.1 ห มวด D H:โรค หลอดเลอืด หวัใจ ( Car diovascular disease)
1.2 ห มวด D N:โรค หลอดเลอืดส มอง ( Neurovascular disease)
1.3 ห มวด DR:โรคระ บ บ ทางเิดน หายใจ (Res piratory disease)
1.4 ห มวด D C:โรคเร้ือรัง( Chronic disease)
1.5 ห มวด D O:โรคระ บ บกลามเ นือ้และกระดกู ( Musculoskeletal disease)
1.6 ห มวด D G:โรคระ บ บ ทางเิดนอา หาร ( Gastrointestinal disease)
1.7 ห มวด DP:โรคเกี่ยวกับเด ก็ (Pe diatric disease)
1.8 ห มวด DS: โรคเกี่ยวกบัผ ูติดยาและสารเส พตดิ (Su bstance use disor der)

2 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

1.9 ห มวด DE: ูศนย ความเ ปนเล ศิ ( Center of excellence)
1.10 หมวด D M: กลุมโรคส ุข ภา พจติ (Mental h ealth)
2. กุลม ต ัว ชี้ัดวกระ บว นการ ด ูแล ผู วปย ท่สีำ ค ั ญ( Care pr ocess: C) ประก อ บ ด วย 7 ห มว ด ด ัง น้ี
2.1 ห มวด C M: การูดแลมารดาและ ทารก ( Maternal an d chil d health care)
2.2 หมวด CA: การูดแลผู ปวย ทางดา นวิสั ญ ญี( Anesthesia care)
2.3 ห มวด C O: การดแูลผู ปวย ทางดา นการผาัตด ( O perative care)
2.4 ห มวด C G: การดูแลผู ปวย ทัว่ไ ป ( General care)
2.5 ห มวด CE: การดแูลผู ปวยฉุกเฉิน (E mergency care)
2.6 ห มวด CI: การูดแลผู ปวยวกิฤติ(Intensive care)
2.7 ห มวด CP: การดูแลผู ปวยสุข ภา พจติ (Psychiatry care)
3. กุลม ต ัว ชี้ัว ดระ บ บงา นสำ คั ญ(Syste m: S) ประก อ บ ด วย 8 ห มว ด ดัง นี้
3.1 ห มวด SI: ระ บ บคว บคุมและ ป องกนัการต ิดเช้ือ(Infectious and prevention control syste m)
3.2 ห มวด SL: ระ บ บการตรวจวิ นิจฉัย ทาง หอง ป ฏิ บัติการ (La boratory syste m
3.3 ห มวด S H: ระ บ บ บริหาร ทร ัพยากร บ ุคคล ( Hu man resource syste m)
3.4 ห มวด SF: ระ บ บ บริ หารการเิงนการ คล งั (Financial syste m)
3.5 ห มวด S C: ระ บ บ บริการ ประชาช น ( Custo mer service syste m)
3.6 ห มวด S G: ระ บ บอ ภิบาลองค กร ( Governance syste m)
3.7 ห มวด SS: ระ บ บการ ทำใ หปราศจากเช อ้ื (Sterilizationsyste m)
3.8 ห มวด S M: ระ บ บยา ( Me dication syste m)
4. กุลม ต ัว ชี้ัดวสร างเสริมส ขุ ภา พ ( Healt h pr o m oti o n: H) ประก อ บ ด วย 5 ห มว ด ดั ง น้ี
4.1 ห มวด HE: ตัวชี้วัดสรางเสรมิส ุข ภา พ บุคลากร (E m ployee health pro motion)
4.2 ห มวด H C: ตวัช้ีวัดสรางเสริมส ขุ ภา พตามกลุม บร กิารลูกคา ( Custo mer health pro motion)
4.3 ห มวด H D :ตัวชี้วัดสรางเสริมส ขุ ภา พตามกลมุโรค ( Disease -base d health pro motion)
4.4 ห มวด HP: ัตวช้ีวัดสรางเสริมส ขุ ภา พตามกลมุว ยั (Po pulation-base d health pro motion)
4.5 ห มวด H H: ัตวช้ีวัดสรางเสริมส ุข ภา พตาม ปจจยัเส่ยีง ภัยสุข ภา พ ( Health risk factors)
5. กุลม ต ัว ช้ีัดวกล ุมโร ค ท ีค่วรร ัก ษาแ บ บ ผู ปวย นอก (A m bulatory care: A) ประกอ บด วย 1หมวด ดัง น้ี
5.1 ห มวด A A:ัตวช้ีวัดกลมุโรค ท ่ีควรรกั ษาแ บ บผู ปวย นอก ( A CS C: A m bulatory Care Sensitive

Con dition)

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 3

ิวธีการใ ชงา นร หัส ต ัว ชี้ัว ดเ ปรีย บเ ทีย บ T HIP

ร หสั ต วั ช้ีวั ด:ประกอ บด วย

ุช ดอ กั ษร 2 ตั วอัก ษร และ ชุด ต ัวเ ล ข หลักิสบ จำ นว น 2 ุช ด ต วัเ ล ข (4 ตั วเ ล ข)
โดย มีความ หมาย ด งั น้ี

ตั วอกั ษร ตัว ที่1: ห มายถ ึง กุลม ต ัว ช้ีัว ด
D – ยอมาจาก Disease กลุมต วัช้ีวัดรายโรค

C – ยอมาจาก Care process กลมุต ัวชี้วัดกระ บว นการดูแลผู ปวย ทสี่ำคั ญ

S – ยอมาจาก Syste m กลุมต ัวชี้วัดระ บ บงา นสำค ั ญ

H – ยอมาจาก Health pro motion กลมุต ัวชี้วัดสรางเสริมส ขุ ภา พ

A – ยอมาจาก A m bulatory care กลมุต ัวช้ีวัดกลุมโรค ท ่คีวรรกั ษาแ บ บผู ปวย นอก

ต วัอัก ษร ตวั ท่ี2: ห มายถ ึงห มว ด ต ัว ช้ีัว ด
ุชด ต วัเ ล ข หลักิสบ (ร หัสตวัเลข ตวั ที่1 - 2) ุชด ท ี่1: ห มายถ งึ ประเ ภ ท ตัว ชี้ัดว
ุชด ต ัวเ ล ข หลักิสบ (ร หสัตวัเลข ตวั ท่ี3 - 4) ุชด ท ี่2: ห มายถ ึง ลำ ดับ ต วั ชี้ัดว

ตั วอยางการใ ชร หสั ต ัว ชี้วั ด

D N0101 หมายึถ ง ตวัชี้วัดกลมุโรค ( Disease: D) ใ น ห มวดระ บ บ ประสา ทและ หลอดเลือดส มอง
( Neurovascular Syste m: N) ประเ ภ ทตวัช้ีวัด ี่ท01 ืคอ Stroke ลำด ับต ัวช้ีวัด ี่ท01 ืคอ รายการตวัชี้วัด
D N0101 ร อยละการเส ียชีวิตของผู ปวย Stroke:Percent of mortality

กลุม ต วั ชี้ัว ด ห มว ด ต ัว ชี้ัว ด ประเ ภ ท ต วั ชี้ัว ด ลำ ดับ ต ัว ช้ีัว ด รายการ ตวั ช้ีัว ด

D N 01 01 D N0101

กลมุต ัวช้ีัดวรายโรค หมวดต วัช้ีัดว ประเ ภ ทต วัช้ีัดว ลำดบั ท ่ี 1 รอยละการเสียชีิตวของผู ปวย Stroke
N e ur ovasc ular Str ok e Stroke: Percent of mortality

Syste m

4 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

แ ผ น ผัง ภา พรว ม กลมุ ต วั ช้ีัดวรายโร ค ( Disease: D)

หมวด ประเ ภ ท
01 Acute coronary syn dro me
D H โร ค หลอดเลอื ด หัวใจ 02 Coronary artery disease
03 Heart failure
( Car di ovasc ular disease) 04 Atrial fi brillation
01 Stroke
D N โร ค หลอดเลอื ดส มอง 02 E pile psy
03 Hea dinjury
( Ne ur ovasc ular disease) 01 Pneu monia
02 Tu berculosis
D R โร คระ บ บ ทางเ ดิน หายใจ 03 Asth ma
04 C OPD
(Res pirat ory disease) 01 Dia betes mellitus
02 Hy pertension
D C โร คเรอ้ืรัง( C hr o nic disease) 03 HIV
04 Cancer
05 Chronic ki dney disease

D O โร คระ บ บกลา มเ นอื้แ ละกระ ด ูก 01 Fe mur
02 Hip arthro plasty
( M usc ul oskeletal disease) 03 Knee arthro plasty
01 U p per gatrointestinal he morrhage
D G โร คระ บ บ ทางเ ดนิอา หาร 02 A p pen dicitis

( Gastr oi ntesti nal disease)

D P โร คเก่ียวกบัเ ด ็ก 01 Dia betesin chil dren an d a dolescents
01 Meta m pheta mine grou p
(Pe diatric disease) 02 Alcohol grou p
03 Tobacco group
DS โร คเกยี่วกับ ผ ู ติดยาและสารเ ส พ ต ิด 04 O pioi d grou p

(S u bsta nce use dis or der)

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 5

หมวด ประเ ภ ท
01 Breast cancer
DE ศู นย ควา มเ ป นเล ิ ศ 05 Ste m cell trans plantation
08 Thalasse mia
(Ce nter of Excelle nce) 12 Cleft li p – cleft palate an d c raniofacial
dis e as e
D M กุลมโร คส ขุ ภา พจ ติ 1 3 I nf ertility
14 Gastrointestinal sco py
(Me ntal Healt h) 16 Con ductive an d sensorineural hearing loss
01 Glo bal develo p mental delay ( G D D)
02 Autis m spectru m disor der (AS D)
03 Cere bral palsy
04 Chil dren an d a dolescent psychiatry

6 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ห มว ด D H: Car di ovasc ular d isease ( Heart disease: H)
ประเ ภ ท D H01 Ac ute c or o nary s y n dr o me ( A CS)

หมวดต ัวช้ีัวด Cardiovascular disease ( Heart disease)
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Acute coronary syn dro me (A CS)
ร หัสตวัชี้ัวด D H 0101
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการเสยีชีิตวของผู ปวยภาวะ ห วัใจขาดเลอืดเฉยี บ พลั น
ื่ชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Acute coronary syn dro me: Percent of mortality
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Acute coronary syn dro me(A CS) ห มายถ ึง ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว น อ น พ ัก
ตั ว ชี้ัว ด รัก ษาใ นโรง พยา บาล นา น ต ั้งแ ต 4 ชั่วโ มงขึ้นไ ป) อาย ุ ≥ 18 ป ที่ มีPrincipal diagnosis
(Pdx) เ ปน ภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉีย บ พลั นไ ดแก1.1) ภาวะ หัวใจขาดเลือดเฉีย บ พลันช น ิด
ST seg ment ยกขึ้น (STE MI) 1.2) ภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉ ีย บ พลันช น ิด ST seg ment ไ ม 
ยกขนึ้ ( NSTE-A CS) หรือผู ปวย ทีอ่ยใู นกลุมร ห สัโรคตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่ี
ระ บไุว ้ีน
2. การเสียชีวิตของผ ู ปวย Acute coronary syn dro me(A CS) ห มายถ ึง การเสียชีวิตจาก
ทุ กสาเ หต ุของผู ปวย A CS ที่ มี Pdx ตา ม ท ี่ระ บุไว หรือผ ู ปวย ที่ มีโร ครว ม หรือโร คแ ทรกเ ปน
A CS และ มีสาเ หตกุารตายจากภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลั น
3. การจำ ห นาย ทกุสถา นะ หมายถึง การ ที่ผู ปวยใ นออกจากโรง พยา บาล ใ น ทุกสถา นะ
ัวตถุประสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม ิ ปนระส ิทธ ิผลกระ บว นการดแูลรกั ษากลุมผ ู ปวย ACS
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวต้ัง a =จำนวนครงั้ของการจำหนายดวยการเสยีชีิตวของผู ปวย ACS จาก ทกุหอผู ปวยในเดือนนั้ น
ตัว หาร b = จำ นว นครัง้ของการจำ ห นาย ุกทสถา นะของผ ู ปวย ACS จาก ทุก หอผู ปวยใ นชวงเดอื น
เดียวกนั น ั้ น
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง Pdx =I21.0 ,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9 ทเ่ีสียชีิตวจาก ทกุสาเ หตุหร ือ
่ีท เกยี่วของ Sdx =I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9 และ เสียชีิตวดวยสาเ หตุจาก ACS
ตัว หาร I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9
ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดอื นละครั้ง (ตวัชี้ัดวรายเดอื น)
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป*)
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีคุณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference G
N QF, T HIPI ,แ นว ทางเวช ป ฏิ ับกติารดูแลรกั ษาผู ปวย ภาวะ หัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลนั พ.ศ.
2563
ัวน เด ือ น ป ที่เรม่ิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทีป่ร ับ ปร งุคร้ังลาสุด 1 ตุลาคม 2564
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร ุงครงั้ ที่1 (ตลุาคม 2564): ปรบั น ิยามสอดคลองตามแ นวเวช ป ฏ ิ ับติการดแูลรัก ษา
ผู ปวย ภาวะ หัวใจขาดเลอืดเฉยี บ พลนั พ.ศ. 2563
หมายเ หต ุ

3 8 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัชี้ัวด Cardiovascular disease ( Heart disease)
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด
Acute coronary syn dro me (A CS)
ร หัสตัวช้ีัวด D H 0108
ื่ชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) ระยะเวลาเฉลีย่ ท่ีผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉีย บ พลั น่ีท ไดรับการ ทำ EK G เม ื่อมาถึง
โรง พยา บาล
ื่ชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Acute coronary syn dro me: Average door to EK G ti me
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ
ตั ว ช้ีัว ด 1. ผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉ ีย บ พลั นห มายถ ึง ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ ักรัก ษาใ น
โรง พยา บาล นา นต้งัแต4 ช่ัวโมงข้นึไ ป) อาย ุ ≥ 18 ป ท่ีมีPrincipal diagnosis(Pdx)เ ป น
ภาวะ ห ัวใจ ขา ดเ ลือ ดเ ฉ ีย บ พ ล ั นไ ดแ ก  1.1) ภาวะ หัวใจ ขา ดเ ลือ ดเ ฉ ีย บ พ ล ัน ช น ิด ST
seg ment ยกขน้ึ(STE MI) 1.2) ภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลันช น ิด ST seg ment ไ ม ยกขน้ึ
( NSTE-A CS) หรือผู ปวย ทอ่ียใู นกลุมร ห ัสโรคตามIC D -10 T M,I CD -10,I C D-9 ดัง ที่ระ บไุว ้ีน
2. ระยะเวลา ที่ผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือ ดเฉ ีย บ พลัน ( A CS) ไ ดรับ การ ทำ EK G เ ม ื่อ มาถึง
โรง พยา บาล ห มายถ ึง ชวงเวลา นับต ั้งแตผู ปวย A CS มาถ ึงโรง พยา บาล (ใ น ทุก OP D, ER)
จ นถึงไดรับการ ทำ EK G คร ้ังแรกของการตรวจรกั ษา โดยมี ห นวย นับเ ป นราย นา ท ี
ัวตถุประสงค ของตวัช้ีัวด ประเม ิน ประส ิทธ ิภา พกระ บว นการ ประเ ม ินกล ุมผู ปวยภาวะ ห วัใจขาดเลือดเฉีย บ พลัน (A CS)
สูตรใ นการคำ นว ณ a/ b
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = ระยะเวลารวม ( นา ที) ท่ีผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉีย บ พลนั (A CS) ไดรับการ ทำ EK G
เ มื่อมาถึงโรง พยา บาล ทุกราย ใ นเดือ น นั้ น
ตัว หาร b = จำ นว น (ค น) ผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลอืดเฉยี บ พลัน (A CS) ่ีท มาโรง พยา บาล และไดรั บ
การ ทำ EK G ทั้ง หมด ใ นเดือ นเดยีวกนั น ้ั น
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx =I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9, I22.1,I22.8,I22.9
ี่ท เกี่ยวของ ตัว หาร Pdx =I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9, I22.1,I22.8,I22.9

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดอื นละคร้ัง (ตวัชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด นา ท ี
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีคุณ ภา พด ี
ี่ท มา/ Reference G

ัวน เด อื น ป ทีเ่ริ่มใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทปี่ร บั ปร ุงคร้งัลาสุด 1 ตุลาคม 2564
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง ปร ับ ปร ุงครง้ั ที่1 (ตลุาคม 2564): ปรับ น ยิามสอดคลองตามแ นว ทางเวช ป ฏิ ับติการดูแล
รัก ษาผู ปวย ภาวะ หวัใจขาดเลือดเฉีย บ พลัน พ.ศ. 2563
หมายเ หต ุ

4 8 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัชี้ัวด Cardiovascular disease ( Heart disease)
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด Acute coronary syn dro me (A CS)
ร หสัตวัช้ีัวด D H 0109
่ืชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) ระยะเวลาเฉลย่ี ท่ีผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลอืดเฉีย บ พลั นมาถ งึโรง พยา บาลจ นไดรับการส งตอ
่ืชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Acute coronary syn dro me:Average do or to refer ti me
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉ ีย บ พลั นห มายถ ึง ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ ักรัก ษาใ น
ตั ว ชี้ัว ด โรง พยา บาล นา นตง้ัแต4 ชว่ัโมงขน้ึไ ป) อาย ุ ≥ 18 ป ที่มีPrincipal diagnosis(Pdx)เ ป น
ภาวะ ห ัวใจ ขา ดเ ลือ ดเ ฉ ีย บ พ ล ั นไ ดแ ก  1.1) ภาวะ หัวใจ ขา ดเ ลือ ดเ ฉ ีย บ พ ล ัน ช น ิด ST
seg ment ยกขน้ึ(STE MI) 1.2) ภาวะ ห ัวใจขาดเลอืดเฉีย บ พลนัช น ิด ST seg ment ไ ม ยกขนึ้
( NSTE-A CS) หรือผู ปวย ทอี่ยูใ นกลุมร ห สัโรคตามIC D -10 T M,I CD -10,I C D-9 ดัง ท่รีะ บุไว ้ีน

2. ระยะเวลา ที่ผู ปวยภาวะ ห วัใจขาดเลือดเฉยี บ พลัน( A CS) มาถ ึงโรง พยา บาลจ นไดรับการ
สงตอ ห มายถ ึง ชวงเวลา นับต ั้งแตผู ปวย A CS มาถ ึงโรง พยา บาล (ใ น ทุก OP D, ER) จ นถึง
ไดรับการส งตอ โดยมี ห นวย นับเ ป น นา ท ี
3. กระ บว นการสงตอผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉีย บ พลนั(A CS) ตองไ มอยภูายใต อขจำกัด
เรื่อง โรง พยา บา ล ป ลาย ทาง/โรง พยา บา ล ผ ูรั บส ง ตอ (refer) กำ ห น ดใ ห  มีการ ตรวจ ทาง
ห อง ป ฏิ ับติการใ หคร บกอ นสงตอ
ัวตถปุระสงค ของตวัช้ีัวด ประเ ม ิน ประส ทิธ ภิา พ การ บริ หารจัดการและกระ บว นการประเม ินกล ุมผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาด
เลอืดเฉยี บ พลนั (ACS)
สูตรใ นการคำ นว ณ a/ b
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = ระยะเวลารวม ( นา ท)ี ที่ผู ปวยภาวะ ห ัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลัน (A CS) มาถึงโรง พยา บาล
จ นไดรับการส งตอ ทกุราย ใ นเดือ น นั้ น
ตัว หาร b = จำ นว น (ค น) ผู ปวยภาวะ ห วัใจขาดเลอืดเฉยี บ พลนั (A CS) ่ีท มาโรง พยา บาล และไดรั บ
การสงตอ ทง้ั หมด ใ นเดือ นเดียวกั น
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx =I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9, I22.1,I22.8,I22.9
ี่ท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx =I21.0,I21.1,I21.2,I21.3,I21.4,I21.9, I22.1,I22.8,I22.9

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรอื เดือ นละครง้ั (ตวัชี้ัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด นา ท ี
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
ี่ท มา/ Reference G
แ นว ทางเวช ป ฏิ ับติการดูแลรกั ษาผู ปวย ภาวะ หัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลัน พ.ศ. 2563
ัวน เด อื น ป ท่ีเร่ิมใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ปีร ับ ปร ุงคร้ังลาสุด 1 ตุลาคม 2564
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง ปร บั ปร ุงครงั้ ท่ี1 (ตุลาคม 2564): ปรับ น ิยามสอดคลองตามแ นวเวช ป ฏ ิ ับติการดูแลรกั ษา
ผู ปวย ภาวะ หัวใจขาดเลือดเฉยี บ พลนั พ.ศ. 2563
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 49

ประเ ภ ท D H04 Atrial fi brillati o n

หมวดต วัช้ีัวด Cardiovascular d isease ( Heart disease)
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด Atrial fi brillation (AF)
ร หัสตวัช้ีัวด D H0401
ื่ชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวย AF ได รับยา Warfarin ม รีะดบัI NR ตามเ ป า หมายการรัก ษา
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Atrial fibrillation (AF): Percen t of patient receive d Warfarin within target dose
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Atrial fi brillation หมายถ งึผู ปวย ที่มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ปนโรค Atrial
ตั ว ชี้ัว ด Fi brillation โดยมรี หสัโรคตา ม I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บไุว ี้น ่ีมทาตรวจต ิดตาม
ี่ท แผ นกผู วปย นอก หรือ Warfarin Clinic
2. เ ปนผ ู ปวย Atrial fi brillation ท ี่ไ ม มีขอ หา ม หรือข อจำ กัดของการใ ห ยา นี้แ ละ ไ ดรับยา
Warfarin ใ นการร กั ษา
3. คา I NR ระ ดับเ ป า ห มาย ห มายถ ึง คา อัตราส ว นข อง PT ของผ ู ปวย Atrial fi brillation
ตอผู ปวย ปกตอิยูใ นชวง 2-3 ตามเ ปา หมายการรกั ษา
4. ผู ปวย AF ที่ไ ดรับยา Warfarin ม ีระ ดับตา มเ ป า ห มายการรัก ษา ห มายถ ึง ผู ปวย AF ี่ท
ไดรับยา Warfarin ท ่ีมีคาI NR ระดบัเ ป า หมายใ น ทุก ครง้ั ของการ ตรวจรัก ษาใ นไตรมาส นั้ น
ัวตถุประสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม นิผลล พัธ และ ประเมนิ ประส ทิธ ภิา พการด ูแลรัก ษาผู ปวย Atrial fi brillation
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Atrial fi brillation ทไ่ีมมีอข หาม หรือขอจำกดัของการใ หยา น้ี
และไดรับยา Warfarin ท มี่าร ับการร ัก ษา และ มีคา I NR ระดับเ ป า หมายใ น ทกุ ครั้ง ของการ
ตรวจร กั ษาใ นไตร มาส น้ั น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย Atrial fi brillation ทไ่ีมมีอข หาม หรือขอจำกดัของการใ หยา น้ี
และไดรับยา Warfarin ท ี่มาร ับการร ัก ษา ทัง้ หมดใ นไตรมาสเดยีวกั น
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx =I480,I481,I482,I483,I484,I489
ี่ท เกีย่วของ ตัว หาร Pdx =I480,I481,I482,I483,I484,I489

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก 3 เดือ น (ตัวช้ีัดวรายไตร มาส)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = มีคุณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference ก ร ม ก า ร แ พ ท ย/ อ า ง อ ิง 1. January CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014
A HA/A C C/ HRS gui delinefor the manage ment of patients with atria l fi brillation:
executive su m mary: a re port to the A merican College of cardiology/ A merican
Heart Association task force on practice gui delines an d the heart rhyth m
society. J A m Call Cardiol 2014; 64: 2246-2280
ัวน เด อื น ป ที่เร่มิใช 1 ตุลาคม 2559
ัวน เด ือ น ป ทปี่ร ับ ปร งุคร้ังลาสุด 1 ตุลาคม 2563

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 65

เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร ุง ครั้ง ที่1 ( ตุลา ค ม 2560):ขยาย ควา ม น ิยา ม “ผ ู ปวย AF ที่ไ ดรับยา Warfarin ม ี
หมายเ หต ุ ระ ดับตา มเ ป า ห มายการรัก ษา ห มายถึง ผู ปวย AF ที่ไ ดรับยา Warfarin ท ี่ มี คาI NR ระ ดั บ
เ ปา ห มายใ น ทุก คร ั้งข อง การ ตรวจรัก ษาใ นไ ตร มาส น ั้ น” เ พื่อใ ห  มีควา มช ัดเจ นใ น การเ ก ็ บ
รว บรวมขอมลูเชิง ป ฏิ ับติการ
ปร ับ ปร ุง ครั้ง ที่ 2 (ตุล าค ม 2563): ปร ับร ห ัสโร ค/ร หัส หัตถ การ ใ ห  มีควา มส อ ด คล องเ ป น
ปจจุ ับ น

6 6 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัชี้ัวด Cardiovascular d isease ( Heart disease)
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Atrial fi brillation (AF)
ร หัสตัวช้ีัวด D H0402
่ืชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของการเกิดadverse event ( major bleeding) ของผู ปวย AF ท ี่ไดรับยา
Warfari n
ื่ชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Atrial fibrillation (AF): Percen t of major bleeding (intracranial he morrhage and
he morrhage nee d blo o d transfusion)
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปว ย Atrial fi brillation ห มา ย ถ ึง ผู ปว ย ที่ มีPrincipal diagnosis(Pdx) เ ป นโร ค
ตั ว ชี้ัว ด Atrial Fi brillation โ ดย ม ีร หัสโร คตา ม I C D-10 T M,I C D-10,I C D9 ดัง ที่ระ บุไว นี้ ที่มาตรวจ
ติดตาม ท่ีแผ นกผู ปวย นอก หรือ Warfarin Clinic
2. เ ปนผ ู ปวย Atrial fi brillation ท ี่ไ ม มีขอ หา ม หรือข อจำ กัดของการใ ห ยา น้ีแ ละ ไ ดรับยา
Warfarin ใ นการร ัก ษา
3. การเกิดadverse event ห มายถึง major bleeding(intracranial he morrhage an d
he morrhage need blo o d transfusion)
ัวตถุประสงค ของตวัช้ีัวด ประเ ม ินผลล ัพธ และ ประเมิน ประส ทิธ ภิา พการด ูแลรกั ษาผู ปวย Atrial fi brillation
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Atrial fi brillation ท ี่ไ ม มีขอ หา ม หรือขอจำกัดของการใ ห ยา นี้และไดรั บ
ยา Warfarin ท ี่เกิดadverse event ใ นไตรมาส นั้ น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย Atrial fi brillation ท ี่ไ ม มีขอ หา ม หรอืขอจำกัดของการใ หยา นี้และไดรั บ
ยา Warfarin ใ นการร กั ษา ท้ัง หมด ใ นชวงไตรมาสเดยีวกั น
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx =I480,I481,I482,I483,I484,I489
่ีท เก่ียวของ ตัว หาร Pdx =I480,I481,I482,I483,I484,I489

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก 3 เดือ น (ตวัชี้ัดวรายไตร มาส)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = ม ีคุณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference G
กรมการแ พ ทย/ อางองิ 1. January CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014
A H A/ A C C/ HRS guideline for the man age ment of patients with atrial
fi brillation: executive su m mary: a re port to the A merican C ollege of
cardiology/A merican Heart Association task force on practice guidelines and
the heart rhyth m society. J A m Call Cardiol 2014; 64: 2246-2280
ัวน เด ือ น ป ท่เีรม่ิใช 1 ตุลาคม 2559
ัวน เด อื น ป ท่ีปร บั ปร ุงคร้ังลาสุด 1 ตุลาคม 2563
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร งุครง้ัที่1(ตุลาคม 2563): ปรับร ห สัโรค/ร หสั หตัถการ ใ หมีความสอดคล องเ ปนป จจุ ับ น
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 67

ห มว ด D N: Ne ur ovasc ular disease ( N)
ประเ ภ ท D N01 Str oke

หมวดต วัช้ีัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Str ok e
ร หัสตวัช้ีัวด D N0101
่ืชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการเสียชีิตวของผู ปวย Stroke
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Stroke: Percent of mortality
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Stroke ห มายถึง ผู ปวยใ น(ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ กัรัก ษาใ นโรง พยา บาล นา นต ั้งแต
ตั ว ชี้ัว ด 4 ช่ัวโมงข้ึนไ ป) ท ่ีมีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโรค หลอดเล อืดสมอง โดยมรี หัสโรคอยู
ใ นกลุมร ห สัโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดงั ท่ีระ บุไว ี้น
2. การเสยีชีิตวของผู ปวย Stroke หมายึถง การเสยีชีิตวจาก ทกุสาเ หตุของผู ปวย Stroke
3. การจำ ห นาย ทกุสถา นะ หมายถงึ การ ที่ผู ปวยใ น ออกจากโรง พยา บาล ใ น ทุกสถา นะ
ัวตถุประสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม ินผลล พัธ การ ประเ มินและการด แูลรัก ษา พยา บาลผู ปวย Stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นคร้งัของการจำ ห นายดวยการเสยีชีิวตของผู ปวย Stroke จาก ทุก หอผู ปวยใ น
เดอื น น้ั น
ตัว หาร b = จำ นว นครัง้ของการจำ ห นาย ุกทสถา นะ ของผู ปวย Stroke จาก ทุก หอผู ปวยใ นชวง
เดอื นเดยีวกั น
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67
่ีท เก่ียวของ ตัว หาร Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดือ นละครั้ง (ตวัชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* UK 8 % (ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ทฯ คาเฉลี่ยขอมลูตง้ัแตค.ศ. 2010 ไมเกิน 7.5 %)
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีคุณ ภา พด ี G

ี่ท มา/ Reference T HIPI, ูศนย อขมูลระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ทิยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด ือ น ป ท่ีเร่มิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร ับ ปร งุครั้งลาสุด 1 ตุลาคม 2558
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง ปร บั ปร งุครัง้ ที่1 (ตลุาคม 2558): ปร ับลดค าเ ปา หมายจาก 10 เ ปน 8 และ ปร บัเก ณ ฑ ัวด
ระดบัฯ ตามค าขอมูลจากศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บนั ประสา ทว ทิยา กร มการแ พ ทย 
หมายเ หต ุ

6 8 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัช้ีัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Str ok e
ร หสัตัวช้ีัวด D N 0102
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยโรคส มองขาดเลือด ทไ่ีดรับยาต า นเกลด็เลอืด (Anti platelet) ภายใ น 2 วนั
หลั งเขารับการร ัก ษาใ นโรง พยา บาล
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Ische mic Stroke: Percent of patient receiving Anti platelet within 2 days of
hospital ad mission
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยโร คส มองขาดเลือดจาก ภาวะ หลอดเล ือดส มองต ีบ หร ืออุด ต ัน (Ische mic stroke)
ตั ว ช้ีัว ด หมายถ งึ ผู ปวยใ น อายุ ≥18 ป ท่ีมีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโรคสมองขาดเล ือด
่ีทมี ร หัสโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บุไว ้ีน
2. การไ ด รับ ยา ต า นเ ก ล็ดเ ล ือ ด ห มา ย ถ ึง การ ที่ ผู ปว ยไ ดรับ การร ัก ษา ด ว ย การใ ห
A ntiplatelet d rugs ภายใ น 48 ชั่วโ มง หลังเ กิด อา การ ( น ับระยะเวลา ต ั้งแ ตเริ่ม ม ีอา การ
และเขารับการร กั ษาใ นโรง พยา บาล จ นถึงเวลา ทีไ่ดรับยา)
3. ผู ปวยใ น ที่เขาเก ณ ฑคอื ผู ปวยอายุตั้งแต18 ปึ้นขไ ป ี่ทรับไว นอ น พ ักรกั ษาใ นโรง พยา บาล
นา นต ั้งแต2-120 วัน ซ ึ่งไ มอยูใ นสถา นะ ประคับ ประ คองระยะส ุด ทาย หร ือถูกคัดเลือกเขา
โ ครง การวิจัย ทาง ค ล ิ นิ กหร ือ Ad mit เ พื่อ ทำ การ ผ า ตัด ห ล อ ดเ ล ือ ดแ ดง คาโร ต ิด แ บ บไ ม
เรง ดว น หรือไ ม ใชผู ปวย ที่ไ ดรับยา ต า น ภาวะแข็ง ตัวข องเลือ ด ทาง หล อ ดเล ือ ด ภายใ น 24
ชั่วโ มงกอ น มาถึงโรง พยา บาล หร ือไ มใชผู ปวย ที่ มีหล ักฐา นวามีเ หตุผลอันส มควร ท ี่ไ มไดรั บ
ยาตา นเกลด็เลอืด ภายใ น 2 วนั หล ังเขารับการร ัก ษาใ นโรง พยา บาล
ัวตถุประสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม นิผลล ัพธ การ ประเ มินและการด แูลรัก ษา พยา บาลผู ปวย Ische mic stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Ische micStroke ท่ีไดรับยาต า นเกลด็เลอืด ภายใ น 48 ชวั่โมง หลังเกิด
อาการ ใ นเดอื น นั้ น
ตัว หาร b = จำ นว นผู ปวย Ische micStroke ท้ัง หมด ที่รับไว ใ นโรง พยา บาล ใ นชวงเดอื นเดียวกั น
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx =I 63,I64,I65,I66
ี่ท เกี่ยวของ ตัว หาร Pdx =I 63,I64,I65,I66

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดือ นละครงั้ (ตัวชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* รอยละ 80 ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท ป2555-2558
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = มีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference ส มาค ม หลอดเลอืดส มองไ ทย,
ศูนย อขมูลระ บ บ ประสา ท สถา บนั ประสา ทว ทิยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด ือ น ป ทเี่ร่ิมใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ปีร ับ ปร งุครั้งลาสุด 1 ตุลาคม 2558
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร ุงคร้ัง ที่1 (ตุลาคม 2558) : เ พม่ิแ หล งอางองิและ ทม่ีา จากศนูย อขมูลระ บ บ ประสา ท
สถา บนั ประสา ทว ิทยา กรมการแ พ ทย 
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 69

หมวดต วัชี้ัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด Str ok e
ร หสัตัวช้ีัวด D N 0103
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยโรค หลอดเลอืดส มองขาดเลือด ทไ่ีดรับการส ง่ัยาตา นเกลด็เลือด (Antiplatelet)
หรื อยาตา น ภาวะแข็งตัวของเลอืด(Anticoagulant) ข ณะจำ ห น ายออกจากโรง พยา บาล
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Ische mic Stroke: Percent of Antiplatelet or Anticoagulant therapy prescri bed
at discharge
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยโรค หลอดเลอืดส มองขาดเลอืด(Ische mic stroke) หมายถ งึ ผู ปวยใ น อายุ ≥18 ป
ตั ว ช้ีัว ด ที่ มี Principal diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค หลอดเล ือดส มองขาดเล ือด ที่ มีร หัสโร คตา มI C D-
10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่รีะ บุไว ้ีน
2. การไ ดรับยา ต า นเกล็ดเล ือ ด หร ือยา ต า น ภาวะแข็ง ตัวข องเลือ ด ข ณะจำ ห น ายอ อ กจาก
โรง พยา บา ล ห มาย ถ ึง การ ที่ ผู ปวยไ ดรับ Anti plate letor Anticoagulant Drugs ข ณะ
จำ ห นายออกจากโรง พยา บาล โดย นับเฉ พาะการจำ ห น าย มีชีวิต ด วยสถา นะการอ นุญาตใ ห 
กลับ บ า น (i mprove)
3. ผู ปวยใ น ที่เขาเก ณ ฑ คือ ผ ู ปวยใ น อายุ ≥ 18 ป ที่รับไว นอ นใ นโรง พยา บาล นา นไ ม เกิน
120 วัน ซ ึง่ไ มอยูใ นการ ประคับ ประคองระยะส ดุ ทาย หรือถูกคดัเลือกเขาโครงการวิัจยหร ือ
ad mit เ พื่อ ทำการผาตัด หลอดเลอืดแดงคาโรติดแ บ บไมเรงดว น หรอืไ มใชผู ปวย ที่มี หลักฐา น
วามเี หตุผลอนัสมควร ท ่ีไ มใ หยาตา นเกลด็เลอืด หรือยากันเล อืดเ ปนล ม่ิข ณะจำ ห น ายออกจาก
โรง พยา บาล
ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม ินผลล พัธ การ ประเ มนิและการด ูแลรกั ษา พยา บาลผู ปวย Ische mic stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวยIsche mic stroke ท่ีไดบรั Antithro m botic d rugs ข ณะจำ ห นายออก
จากโรง พยา บาล ใ นชวงเดอื น น้ั น
ตัว หาร b = จำ นว นผู ปวยIsche mic stroke ท่ีจำ ห นายออกจากโรง พยา บาล ใ นชวงเดอื นเดยีวกั น
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx =I 63.0,I63.1,I63.2,I63.3,I63.4,I63.5,I63.6,I63.7,I63.8,I63.9
ี่ท เก่ยีวของ ตัว หาร Pdx =I 63.0,I63.1,I63.2,I63.3,I63.4,I63.5,I63.6,I63.7,I63.8,I63.9

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดอื นละครัง้ (ตวัช้ีัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* รอยละ 80 ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท ป2555-2558
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = มีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference ส มาค ม หลอดเลือดส มองไ ทย,
ศูนย อขมูลระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด อื น ป ท่เีร่ิมใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร บั ปร งุครงั้ลาสุด 1 ตุลาคม 2558
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับปร ุงครง้ัท่ี1 (ตลุาคม 2558): ปร บัความช ัดเจนของนยิาม พร อมกำหนดคาเปาหมายและเก ณ ฑ
ัวดระดบัฯ ตามค าขอมลูจากศนูย อขมลูระบบประสาท สถาบนัประสาทว ทิยา กรมการแ พทย 
หมายเ หต ุ

7 0 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต ัวช้ีัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Str ok e
ร หสัตวัช้ีัวด D N 0105
่ืชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยโรค หลอดเลอืดส มองไดรับความร ูใ นข ณะอยู ี่โทรง พยา บาล
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Stroke: Percent of patients who were given stroke education during their
hospital stay
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยโร ค ห ล อ ดเลือ ดส ม อง (Stroke) ห มาย ถ ึง ผู ปวยใ น อายุ ≥18 ป ที่ มีPrinci pal
ตั ว ชี้ัว ด diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค หล อ ดเล ือ ดส มอง ท ี่ มีร หัสโร ค ตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9
ดัง ทรี่ะ บไุว ี้น
2. การไดรับความร ูหมายถ ึง การ ท่ีผู ปวยโรค หลอดเลอืดส มองขาดเลือด หรือโรค หลอดเลอืด
สมองแตก หรอืผูดูแล ไดรับคำแ นะ นำ /ความรู ระ หวางอยูโรง พยา บาล ไดแกการแจงระ บ บ
การแ พ ทยฉุกเฉ ิ นการ มา ตรวจ ต ิด ตา ม หล ังจำ ห นายอ อกจากโรง พยา บาล ยา ที่ไ ดรับข ณะ
จำ ห นาย อ อ กจา กโรง พยา บาล ป จจัยเสี่ยงข องโร ค หล อ ดเลือ ดส ม อง รว ม ทั้ง อา การเ ตือ น
และอาการของโรค หลอดเล อืดส มอง
ัวตถุประสงค ของตวัช้ีัวด ประเ ม นิผลล ัพธ การ ประเ มนิและการด ูแลรกั ษา พยา บาลผู ปวย Stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Stroke ่ีทจำ ห นายออกจากโรง พยา บาลใ นชวงเดอื น นั้น ท ไี่ดรับความร ู
ข ณะอยูใ นโรง พยา บาล
ตัว หาร b = จำ นว นผู ปวย Stroke ที่จำ ห นายออกจากโรง พยา บาล ใ นชวงเดือ นเดยีวกั น
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67
่ีท เกยี่วของ ตัว หาร Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรอื เดอื นละครั้ง (ตวัช้ีัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* รอยละ 92 ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท ป2557
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = มีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference ส มาค ม หลอดเลอืดส มองไ ทย,
ูศนย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บนั ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด ือ น ป ท่ีเริ่มใช 1ตลุาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ปีร ับ ปร ุงครง้ัลาสุด 1 ตลุาคม 2558
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง ปร บั ปร ุงครัง้ ท่ี1 (ตุลาคม 2558): ปร บั ปร งุ นยิาม “การไดรับความร ูไ มจำเ ปนต องระ บุวา
คร บ ท้งั 5 หวัขอ เ พราะอาจใ หไดครอ บคลมุมากกว า ้ัน” กำ ห นดค าเ ปา หมายและเก ณ ฑฯ
ตามศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
หมายเ หต ุ

7 2 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต ัวช้ีัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Str ok e
ร หัสตวัชี้ัวด D N 0106
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยโรค หลอดเลือดส มองไดรับการ ประเม ินและได รับการร ัก ษาดา นเวชศาสตร
ฟ น ฟ ูเ พือ่ ฟน ฟ สูมรรถ ภา พ ภายใ น 72 ่ัชวโมง
ื่ชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Stroke: Percent of treat ment, physiotherapy or rehabilitationin stroke or
paralytic syn dro me within 72 hours
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยโร ค ห ล อ ดเลือ ดส ม อง (Stroke) ห มาย ถ ึง ผู ปวยใ น อายุ ≥18 ป ที่ มีPrinci pal
ตั ว ชี้ัว ด diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค หล อ ดเล ือ ดส มอง ท ี่ มีร หัสโร ค ตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9
ดัง ทรี่ะ บุไว ้ีน
2. การ ประเ มินด า นเวชศาสตร นฟ ฟ เู พอื่ ฟน ฟ ูส มรรถ ภา พและไดรับการร ัก ษา ทางเวชศาส ตร 
ฟ น ฟ ูภายใ น 72 ่ัชวโมง หลังรับไว ใ นโรง พยา บาล หมายถึง การ ที่ผู ปวย Stroke ซึง่ไ มมีภาวะ
ี่ทคุ กคามชีิตวแลว ไดรับการ ประเม ินด า นเวชศาสตร นฟ ฟ ูและไดรับการร ัก ษา ทางเวชศาส ตร
ฟ น ฟ ูเ พื่อ ปองก ัน ภาวะ แ ทร กซ อ น ล ด ควา ม พิการ และใ หกล ับ มาช วย ตัวเ องไ ดมา ก ท ี่ สุ ด
ภายใ น 72 ช ัว่โมง หลังรบัไว ใ นโรง พยา บาล
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม นิผลล ัพธ การ ประเ มนิและการด ูแลรกั ษา พยา บาลผู ปวย Stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวตั้ง a =จำนวนผู ปวย Stroke ทจ่ีำหนายออกจากโรง พยาบาล และการประเมินด านเวชศาสตร นฟ ฟ เู พ่ือ
ฟ น ฟ สูมรรถภา พและไดรับการร ักษาทางเวชศาสตร นฟ ฟ ูภายใน72 ั่ชวโมงหลงัรับไว ในโรง พยาบาล
ตัว หาร b = จำ นว นผู ปวย Stroke ท่ีจำ ห นายออกจากโรง พยา บาล ใ นเืดอ นเดียวกั น
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67
ี่ท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดอื น หรอื เดือ นละครงั้ (ตัวชี้ัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* รอยละ 88.8 ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท ป2557
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = มีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference ส มาค ม หลอดเลือดส มองไ ทย,ูศนย ขอมลูระ บ บ ประสา ท สถา บนั ประสา ทว ิทยา กรมการแ พ ทย 
ัวน เด อื น ป ท่เีร่มิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร บั ปร งุคร้ังลาสุด 1 ตุลาคม 2560
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร ุงคร้งั ท่ี1 (ตลุาคม 2558): ปร ับเ พ ม่ิ นยิามการ ประเมนิด า นเวชศาสตร นฟ ฟ ูภายใ น
72 ช่ัวโมง หลงัรบัไว ใ นโรง พยา บาล
ปร ับ ปร ุงครง้ั ท่ี2 (ตุลาคม 2560): ปร บัช อ่ืตวัชี้ัดวใ หมีความสอดคล องกบั น ยิาม จากเดิม
“ัอตราผู ปวยโรค หลอดเลือดส มองไดรับการ ประเ ม ินด า นเวชศาสตร นฟ ฟ เู พ่ือ ฟน ฟ ู
สมรรถ ภา พ” เ ปน “อ ตัราผู ปวยโรค หลอดเลอืดส มองไดรับการ ประเม ินด า นเวชศาสตร นฟ ฟ ู
เ พื่อ ฟน ฟ ูส มรรถ ภา พ และไดรับการร ัก ษา ทางเวชศาสตร นฟ ฟ ูภายใ น 72 ่ัชวโมง หลังรบัไว 
ใ นโรง พยา บาล” ตา มขอเส นอของชุมช น น ัก ป ฏิ ับติT HIP
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 73

หมวดต วัช้ีัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Str ok e
ร หัสตวัชี้ัวด D N0108
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการรับกล บัเข าโรง พยา บาลของผู ปวย Stroke ดวย ทุกสาเ หตุ ภายใ น 28 วั น t(otal
re-ad mit)
ื่ชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Stroke: Percent of total re-ad mission of stroke with any cause within 28 days
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Stroke หมายถงึ ผู ปวยใ น (ผู ปวย ท่ีรับไว นอ น พ ักรกั ษาใ นโรง พยา บาล นา นตงั้แต4
ตั ว ชี้ัว ด ั่ชวโมงขน้ึไ ป) อาย ุ ≥18 ป ที่มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโรค หลอดเล อืดส มอง โดย มี
ร หัสโรคตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดงั ท่รีะ บไุว ้ีน
2. การรับ กล ับเข าโรง พยา บาลของผู ปวย Stroke ทั้ง ห ม ด ภายใ น 28 วัน ห มายถ ึง ผู ปวย
Stroke ที่รับกล บัเข าโรง พยา บาล หลงัจำ ห นายจากโรง พยา บาล ภายใ น 28 ัว น ้ัทง หมด
3. การจำ ห นายอ อกจา กโรง พยา บาล ห มายถ ึง ผู ปวย Stroke ที่จำ ห นาย ทุก ประเ ภ ทด วย
โรค หลอดเลอืดสม อง
ัวตถปุระสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ิทธ ิผลและความส ม บรู ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรค Stroke ท่ีเ ปนผ ู ปวยใ น
ใ น ภา พรวมโดยเฉ พาะการเตรียม พรอมจำ ห นายเ พื่อสรางศักย ภา พใ นการดูแลตัวเองของ
ผู ปวย ท่ี บา น
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Stroke ท้งั หมด ท่ีตองรบักล บัเข าโรง พยา บาล ใ น 28 วัน หล งัออกจาก
โรง พยา บาล
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย Stroke ที่จำ ห นายออกจากโรง พยา บาล ใ นเดือ นกอ น ห นา ้ัน น(จำ ห นาย
ุท ก ประเ ภ ทดวยโรค หลอดเลือดสมอง)
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง Pdx =I60,I61,I62,I 63,I64,I65,I66,I67
ี่ท เกีย่วของ ตัว หาร Pdx =I60,I61,I62,I 63,I64,I65,I66,I67

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรอื เดอื นละคร้ัง (ตวัช้ีัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีุคณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference G
T HIPI, ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด ือ น ป ท่เีริ่มใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร ับ ปร ุงครงั้ลาสุด 1 ตุลาคม 2558
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง ปร บั ปร ุงคร้งั ที่1 (ตลุาคม 2558): ปร ับลดค าเ ปา หมายจาก 10 เ ปน 2 และ ปร ับเก ณ ฑ ัวด
ระดบัฯ ตามค าขอมูลจากศูนย อขมูลระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
หมายเ หต ุ
ตัวชี้ัดวนี้เปดใชงานสำหรบัการเท ยีบเคียง ปงบประมา ณ 2565 เปนป ดสุทาย
เสนอแนะใหโรง พยาบาลทบทวนกระบวนการและเลอืกใช“ตวัช้ีัดว DN0107 ร อยละการรบักล ั บ
เขาโรง พยาบาลของผู ปวย Stroke ดวยโรคหลอดเลอืดสมองเดิมภายใน 28 ว นัโดยไม ไดวางแผน
(unplannedre-ad mission)” ซึ่งมปีระโยชน ในการ พัฒนาค ุณภา พมากกว า

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 75

หมวดต ัวชี้ัวด Neurovascular disease
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด Str ok e
ร หสัตัวช้ีัวด D N0109
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) ระยะเวลาวัน นอ นเฉล ย่ีของผู ปวย Stroke
่ืชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Stroke:Average length of stay
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Stroke ห มายถึง ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ ักรัก ษาใ นโรง พยา บาล (ad mit)
ตั ว ช้ีัว ด นา น ต ั้งแ ต4 ชั่วโ มง ขึ้นไ ป) อาย ุ ≥18 ป ที่ มีPrincipal diagnosis(Pdx) เ ป นโร ค หล อ ด
เลือดส มอง โดยมีร หสัโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทีร่ะ บุไว ้ีน
2. ระยะเว ลาว ัน น อ นเ ฉ ล ี่ย ผ ู ปวย Stroke ห มาย ถ ึง ผ ลรว ม ข องจำ นว นวัน น อ น ท ี่ ผู ปวย
Stroke น อ น พักรัก ษาตัวใ นโรง พยา บาลโดย นบัต ้ังแตัวน ท ี่รับไว จ นถงึวัน ท ี่จำ ห นายออกจาก
โรง พยา บาล ทุกราย ท ี่จำ ห นายใ นเ ดือ น น ั้น หาร ด วยจำ นว นผู ปวย Stroke ที่จำ ห นายออก
จากโรง พยา บาลใ นเดือ น น้นั
3. ผู ปวย Stroke ที่จำ ห นายออกจากโรง พยา บาล ห มายถ ึง ผู ปวย Stroke ที่ จำ ห นายออก
จากโรง พยา บาล ทุกสถา นะการจำ ห นาย
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม ิน ประส ิทธ ิภา พการร กั ษาผู ปวยโรค Stroke
สูตรใ นการคำ นว ณ a/ b
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = ผลรวมระยะเวลาวนั นอ นของผ ู ปวย Stroke ทกุราย ท่ีจำ ห นายใ นเดือ น น้ั น
ตัว หาร b = จำ นว น (ค น) ผู ปวย Stroke ่ีทจำ ห นายใ นเดอื นเดยีวกั น
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67
่ีท เกยี่วของ ตัว หาร Pdx = I60,I61,I62,I63,I64,I65,I66,I67

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดือ นละครง้ั (ตวัชี้ัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด ัว น
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* 5.9 วัน (ค า S D 2.2) ศนูย อขมลูระ บ บ ประสา ท ป2557
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference T HIPI, ศูนย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บนั ประสา ทว ทิยา กร มการแ พ ทย 
ัวน เด ือ น ป ทีเ่ร่ิมใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร บั ปร งุครงั้ลาสุด 1 ตุลาคม 2564
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง ปร ับ ปร ุงครัง้ ท่ี1 (ตุลาคม 2558): ปร ับลดค าเ ปา หมายจาก 7 เ ปน 6 และ ปร บัเก ณ ฑ ัวด
ระดบัฯ ตามค าขอมูลจากศนูย อขมลูระ บ บ ประสา ท สถา บัน ประสา ทว ิทยา กร มการแ พ ทย 
ปร บั ปร ุงครงั้ ท่ี2 (ตุลาคม 2564): ปรบัรายละเอ ียด นิยามระยะเวลาวนั นอ นเฉล ีย่ผู ปวย
Stroke ใ หัดชเจ น
หมายเ หต ุ

7 6 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ห มว ด DR: Res pirat ory d isease (R)
ประเ ภ ท DR01 P ne u m o nia

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Pneu monia
ร หัสตัวชี้ัวด DR0101
ื่ชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการเสียชีิตว หลังจากเขาบรัการร ัก ษาของผู ปวยโรค ปอด บวม
ื่ชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Pneu monia: Percent of mortality after hospital ad mission
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Pneu monia ห มายถึง ผู ปวย ทุกกลุมอาย ุซึ่งอยูใ นสถา นะผู ปวยใ น(ผู ปวย ท่ีรับไว 
ตั ว ช้ีัว ด นอ น พ กัรกั ษาใ นโรง พยา บาล (ad mit) นา นต้ังแต4 ่ัชวโมงขน้ึไ ป) ท ่ีมีPrincipal diagnosis
(Pdx) เ ป นโร ค ปอดอ ักเส บ หร ือ ปอด บว ม หร ือผู ปวย ท่ีอยูใ นกลุมร ห ัสโร คตา ม I C D-10 T M,
I C D-10,I C D-9 ดัง ที่ระ บไุว ้ีน
2. การเสียชีวิต หล ังจากเขารับการร ัก ษาของผู ปวยโรค ปอด บว ม ห มายถึง การเสียชีวิตจาก
ุท กสาเ หตุของผู ปวยโรค ปอด บวม ท่ีมีPrincipal Diagnosis(Pdx) ตาม ท่รีะ บไุว หรือผู ปวย
ที่ มี โร ครว ม หรือโรคแ ทรกเ ปนโรค ปอด บวม แ ละ มี สาเ หตุการตายจากโรคโร ค ปอด บว ม ซ ึ่ง
อยใู นสถา นะผู ปวยใ น
ัวตถปุระสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ิผลและความส ม บูร ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยใ น โรค ปอด บวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นครง้ัการจำ ห นายดวยการเสยีชีิตวของผู ปวยโรค ปอด บวม จาก ทกุ หอผู ปวย
ตัว หาร b = จำ นว นคร ั้งของการจำ ห นาย ุกทสถา นะของผ ู ปวยโรค ปอด บวม(ใ นเดอื นเดยีวกัน)
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง Pdx ท ี่เสยีชีิตวจาก ทุกสาเ หตุ หรอื sdx และ เสียชีิตวดวยสาเ หตุจากโรค ปอด บวม
ี่ท เก่ียวของ Pdx or Sdx = J10.0, J11.0, J12 -J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18,
J85.0, J85.1
ตัว หาร J10.0, J11.0, J12-J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18, J85.0, J85.1
ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดอื น หรอื เดือ นละครั้ง (ตวัชี้ัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีคุณ ภา พด ี
ี่ท มา/ Reference Australia, ส ปสช. G

ัวน เด ือ น ป ทเี่รม่ิใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ปีร บั ปร งุครง้ัลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

8 2 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต ัวช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด Pneu monia
ร หัสตวัช้ีัวด DR0102
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการรบักล บัเข าโรง พยา บาลของผู ปวยโรค ปอด บวม ภายใ น 28 วั นโดยไ มไดวางแผ น
่ืชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Pneu monia: Percent of un planne d re-ad mission within 28 days after last
disc h arg e
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ
ตั ว ช้ีัว ด 1. ผู ปวย Pneu monia ห มายถึง ผู ปวยใ น อาย ุ ≥ 18 ป(ผู ปวย ที่รับไว น อ น พ ักร ัก ษาใ น
โรง พยา บา ล นา น ตั้งแ ต 4 ชั่วโ มง ขึ้นไ ป) ท ี่ มีPrincipal diagnosis(Pdx) เ ปนโร ค ป อ ด
ัอกเส บ หรือ ปอด บวม โดยมรี หัสโรคตา ม I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดงั ท่รีะ บุไว ้ีน
2. การรับ กล ับเข าโรง พยา บาลข องผู ปวยโร ค ป อ ด บว ม ภายใ น 28 วั นโ ดยไ มไ ดวางแผ น
ห มายถ ึง การท ี่ผู ปวยโร ค ปอด บว มที่รั บกล ับเข าโรง พยา บาล หลังจำ ห นายจากโรง พยา บาล
ภายใ น 28 ว ัน ด วยสถา นะการอ นุญาตใ ห กลับ บ า น(status =i mprove) ยกเวน ผ ู ปวย ที่ไ ป
รัก ษา ที่โรง พยา บาลอ่ืน หร ือไ มยินยอมร ับการร ัก ษาตามแผ น
ัวตถปุระสงค ของตวัช้ีัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ิภา พของกระ บว นการวางแผ นจำ ห น ายและการดแูลรกั ษากลมุผ ู ปวย ปอด
บวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยโรค ปอด บวม ที่กมีารรบักล ับเข าโรง พยา บาล หลังจำ ห นาย ภายใ น 28 วัน
โดยไ มไดวางแผ น ใ นเดอื น นั้ น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยโรค ปอด บวม ที่จำ ห นายดวยสถา นะการอ นุญาตใ ห กลับ บ า น
(Status =i m prove) ใ นเดือ นกอ น ห นา ั้น น
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = J10.0, J11.0, J12 -J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18, J85.0,
ี่ท เกีย่วของ J85.1
ตัว หาร Pdx = J10.0, J11.0, J12 -J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18, J85.0,
J85.1
ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดอื นละครั้ง (ตวัชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference Australia, ส ปสช. G

ัวน เด อื น ป ทีเ่ริ่มใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทีป่ร ับ ปร งุครัง้ลาสุด 1 ตลุาคม 2564
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง ปร บั ปร งุครัง้ ที่1 (ตลุาคม 2564): ปรับช อ่ืตวัช้ีัดว นิยาม และการเกบ็ข อมลู โดยเ ปลยี่ นจาก
“ ภายใ น 28 วนั หล ังจำ ห นายออกจากโรง พยา บาล” เ ปน “ ภายใ น 28 ว ันโดยไ ม ได
วางแผ น” ซง่ึมีประโยช น ใ นการ พัฒ นาค ุณ ภา พมากกว า
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 83

หมวดต ัวช้ีัวด Respiratory Disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Pneu monia
ร หสัตัวชี้ัวด DR0103
่ืชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยโรค ปอด บวมไดรับคำแ นะ นำใ ห อด หรือเลกิ บุหร ี่ระ หวางอยใู นโรง พยา บาล
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Pneu monia: Percent of s moking cessation advice given
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Pneu monia ห มาย ถึง ผู ปวยใ น ( ผู ปวย ที่รับไว น อ น พ ักร ัก ษาใ นโรง พยา บา ล
ตั ว ช้ีัว ด (ad mit) นา น ตั้งแ ต4 ชั่วโ มงขึ้นไ ป) ท ี่ มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค ป อ ดอ ักเส บ
หร ือ ปอด บวม โดยมีร หสัโรคตา ม I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บุไว ้ีน
2. การแ นะ นำใ หอด หรือเลิก บุหร ี่ ห มายถึง การใ หคำแ นะ นำ/การ ปร ึก ษา ใ หควา มร ูควา ม
เขาใจเกี่ยวกับผลกร ะท บของ บ ุหร ี่ตอ ภาวะของโรค ท ี่เ ปน แก ผู ปวยโร ค ปอด บว ม ที่ มีประว ัติ
สูบ บ ุ หรี่ภายใ น 1 ปก อ นไดรับการตรวจร กั ษาใ นข ณะอยูใ นโรง พยา บาล เ พอ่ืใ หผู ปวยอด หรือ
เลิก บุ หร่ี
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ิทธ ิผลและความส ม บูร ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยใ น โรค ปอด บวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยโรค ปอด บวม ท่ีบสู บ ุ หรี่ไดรับการแ นะ นำใ ห อด หรอืเลิก บุ หร่ี
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยโรค ปอด บวม ท่ีบสู บ ุ หร่ี ั้ทง หมด (ใ นเดือ นเดียวกัน)
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = J10.0, J11.0, J12 -J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18, J85.0,
่ีท เก่ียวของ J85.1
ตัว หาร Pdx = J10.0, J11.0, J12 -J16, J17.0*, J17.1*, J17.2*, J17.3*, J17.8*, J18, J85.0,
J85.1
ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดอื นละครง้ั (ตัวช้ีัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference J CI
ัวน เด อื น ป ท่ีเร่มิใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร ับ ปร งุคร้งัลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

8 4 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ประเ ภ ท DR02 TB ( myc o bacteri u m t u berc ul osis )

หมวดต ัวช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด TB ( Mycobacteriu m tuberculosis)
ร หัสตัวช้ีัวด DR0201
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการเสียชีิตวของผู ปวยวณัโรค ปอดใ นช วง 12 เดือ น
ื่ชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) TB: Percent of mortality during 12 months
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยวัณโร ค ปอด ห มายถ ึง ผู ปวย ทั้งใ นสถา นะผู ปวย นอกและผู ปวยใ น ที่ มีPrinci pal
ตั ว ช้ีัว ด diagnosis (Pdx) เ ปนโรคว ัณโรค ปอด โดยเ ป นโรค ท ี่มีร หสัโรคอยใู นกลุมร ห ัสโรคตา ม
I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บไุว ี้น
2. การเสียชีิวตของผู ปวยวัณโรค ปอดใ นช วง 12 เ ดือ น ห มายถงึ การเสียชีิวตจาก ทุกสาเ หตุ
ของผู ปวยวัณโรค ปอ ดเส ม หะ พบ เชอ้ืรายใ หม ทอี่ยรูะ หวางการรัก ษาวณัโรค ภายใ นช วงเวลา
12 เดือ นของการรกั ษา
3. ผู ปวยวัณโรค ปอดเส ม หะ พ บเช ือ้รายใ หม หมายถงึ ผู ปวย ที่มีการตรวจเส ม หะและ พ บเชื้อ
ัวณโรคซ ึง่เ ปนผ ู ปวยวัณโรค ปอดระยะแ พร เช้ือรายใ หม ่ีท้ึขน ทะเ บ ยี นรับการร ัก ษา
ัวตถปุระสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยวณัโรค ปอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยวณัโรค ปอดระยะแ พร เชอ้ืรายใ หม ี่เทสยีชีิตวใ นระ หวางการรัก ษาใ นชวง
12 เดอื น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยวัณโรค ปอดเสม หะ พ บเช ือ้รายใ หม ี่ทึ้ขน ทะเ บ ีย นรกั ษา (ใ นรอ บ
ป ง บ ประมา ณเดยีวกัน)
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = A15, A16 และ เสียชีิตวใ นระ หวางการรัก ษาใ นชวง 12 เดอื น
ี่ท เกีย่วของ ตัว หาร Pdx = A15, A16 และ เสม หะ พ บเชอื้รายใ หม ่ีท้ึขน ทะเ บ ีย นรกั ษา

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก ป หรือ ปละครั้ง (ตวัชี้ัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference ส ปสช. G

ัวน เด อื น ป ทเ่ีริม่ใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทีป่ร บั ปร งุครัง้ลาสุด
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ คำ ินยา มและวิีกธารเก็บต วัชี้ัดว ใ หาององิจาก สำ นกัวัณโรค กรมคว บค ุมโรค

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 85

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด TB ( Mycobacteriu m tuberculosis)
ร หสัตัวชี้ัวด DR0202
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดเชื้อเอชไอวีไดรับการค ัดกรองวณัโรค ปอด
่ืชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) TB: Percentage of peo ple living with HIV having a TB screening
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย/ ผู ติดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ี ห มาย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ ก แ ละ ผู ปวยใ น ที่ มี
ตั ว ชี้ัว ด Principal diagnosis (Pdx) เ ป นผ ู ปวย/ ผู ที่ มีผลการตรวจว ิ นิจฉัยโดย มีผล การตรวจเล ือ ด
ยืนย นัแล ววา HIV Positive โดยม ีร หสัโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ที่ระ บไุว ้ีน
2. การ คัดกรองว ัณโร ค ปอด (P ul monary TB) ห มายถึง การกระ ทำใ นขอใดขอ ห นึ่ง และ/
หร ือ ทุกขอ ดัง นี้ ()1 การซัก ประวัติอาการ ทางคล ิ นิก หรือ ควา มเส ี่ยงตอการ ต ิดเชื้อวัณโร ค
เ ชน ม ีอา การไ ข ไ อ เ บื่อ อา หาร น ้ำ ห นัก ล ดเ หง ื่อ อ อ กใ นเว ลา ก ลาง ค ืน ต ิด ต อ ก ันเ ก ิน 2
สั ป ดา ห  มีประว ั ติรัก ษาว ัณโร ค มา ก อ น เ คย อา ศ ัยใ กล  ชิด ก ับ ผ ู ปวยวัณโร ค มา ก อ น เ คย มี
ประว ัติตองขงัมากอ น เ ปนต  น ()2 ตรวจ C XR (3) ตรวจเส ม หะ
ัวตถุประสงค ของตวัช้ีัวด ประเม นิ ประส ิทธ ผิลและ ประสทิธ ภิา พกระ บว นการตรวจค ัดกรองผ ู ปวยวัณโรค ปอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย/ ผูติดเช้ือเอชไอวี ี่ไทดรับการค ัดกรองวณัโรค ปอด อย าง นอย 1 ครงั้ ใ น
รอ บ ปง บ ประมา ณ
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย/ ผูติดเชื้อเอชไอวีและไมอยใู นระ หวางการรกั ษาวัณโรค (ใ นรอ บ
ป ง บ ประมา ณเดยีวกนั)
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21
่ีท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก ป หรอื ปละคร้ัง (ตัวชี้ัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference HIV Q U AL -T
ัวน เด ือ น ป ท่ีเรม่ิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร บั ปร งุครัง้ลาสุด
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

8 6 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด TB ( Mycobacteriu m tuberculosis)
ร หัสตวัช้ีัวด DR0203
่ืชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละความสำเรจ็การรกั ษาวัณโรค
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) TB: Percent of treat ment success
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ
ตั ว ช้ีัว ด 1. ผู ปวยวัณโร ค ห มายถ ึง ผู ปวย ทั้งใ นสถา นะผู ปวย น อกและผู ปวยใ น ที่ มีPrincipal diagnosis
(Pdx) เ ป นโรคว ัณโรค ปอดโดย ม รี หสัโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ัดง ทร่ีะ บุไว ี้น
ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด 2. ควา มสำเร็จข อง การร ัก ษาว ัณโร ค เ ป น การ ประเ ม ิน ผ ล การร ัก ษา ผ ู ปวยวัณโร ครายใ ห ม  ที่ ข้ึ น
สูตรใ นการคำ นว ณ ทะเ บ ีย นรกั ษา ทกุรายยอ น หลงั 1 ป(12 เดือ น) ซ่งึ ประกอ บดวยจำ นว นการรัก ษา หาย (cure) และ
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวตั้ง จำ นว นการรัก ษา คร บ (co m plete) รว ม ก ันเ ม ื่อเ ปร ีย บเ ทีย บกับจำ นว นผ ู ปวยวัณโร ค พ บเช ื้อราย
ตัว หาร ใ หม ่ีทขึ้น ทะเ บ ยี น
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง 3. การรัก ษา หาย (cure) ห มายถ ึง ผู ปวยวัณโร คเส ม หะ พ บเช ื้อ ท ี่ไ ดรับ การร ัก ษาจ น คร บ กำ ห นด
ี่ท เกยี่วของ ตัว หาร และใ นระ หวางการรัก ษามผีลการตรวจเส ม หะเ ปลย่ี นเ ปนล บ อย าง นอย 2 ครัง้ โดยเ นนม กีารตรวจ
ครงั้สุด ทายเม่ือส้ินส ุดการรกั ษาเ ปลี่ย นเ ปนล บด วย
ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล 4. การรัก ษา คร บ (co m plete) ห มายถ ึง ผู ปวยวัณโร คเ ส ม หะ พ บเช ื้อ ท ี่ไ ดรับ การร ัก ษาจ น คร บ
ห น วยวัด กำ ห นด ใ นระ หว างการรัก ษา มีผลการ ตรวจเส ม หะเ ปล ี่ย นเ ปนล บ แ ต ไ ม มีผลกา ตรวจ คร ั้งสุด ท าย
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* เมื่อส้นิส ดุการรัก ษา

ประเ ม นิ ประส ิทธ ิผลและความส ม บูร ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยวณัโรค ปอด
(a/ b) x 100
a = จำ นว นผู ปวยวณัโรค ปอด พ บเช อ้ืรายใ หม ี่ไทดรับการร ัก ษา หายรวมักบการร ัก ษาคร บ

b = จำ นว นผ ู วปยวัณโรค ปอ ด พ บเข ื้อรายใ หม ่ีทขึ้น ทะเ บ ยี นรัก ษา (ใ นรอ บ ปง บ ประ มา ณเดยีวกัน)

Pdx = A15, A16
Pdx = A15, A16
ุทก ป หรือ ปละครง้ั (ตัวช้ีัดวราย ป)
รอ ย ล ะ

ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference สธ.,ส ปสช.
ัวน เด อื น ป ทีเ่ริ่มใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ปีร บั ปร ุงครงั้ลาสุด
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ คำ ินยา มและวิีกธารเก็บต วัชี้ัดว ใ หาองอิงจาก สำ นักวณัโรค กรมคว บค มุโรค

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 87

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด TB ( Mycobacteriu m tuberculosis)
ร หสัตัวช้ีัวด DR0204
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยวณัโรคได รับการตรวจค ัดกรอง HIV
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) TB: Percent of TB having a HIV screening
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยวัณโร ค ห มา ย ถ ึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ กแ ละ ผู ปวยใ น ที่ มีPrinci pal
ตั ว ชี้ัว ด diagnosis (Pdx) เ ป นโร คว ัณโร ค ปอดโ ดย ม ีร หัสโร คตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่ี
ระ บุไว ี้น
2. การ คั ด กร อง HIV ห มา ย ถ ึง การ คัด กร อง ภาวะ การ ต ิดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ีโ ด ย ผา นระ บ บ
Voluntary counseling an d testing (V CT) ห รือ ป จ จ ุ บัน อ า จใ ช D CT (diagnosis
counseling an d testing) PI CT (Providerinduce counseling an d testing)
ัวตถปุระสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม ิน ประส ิทธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยวณัโรค ปอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยวัณโรค ปอด ท ไ่ีดรับการค ดักรอง HIV ทง้ัโดยวิีธV CT, D CT, PI CT
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยวณัโรค ปอด ท ้ัง หมด (ใ นรอ บ ปง บ ประมา ณเดยีวกนั)
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = A15, A16
่ีท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx = A15, A16

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก ป หรอื ปละคร้งั (ตัวชี้ัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference สำ นกัวัณโรค กรมคว บคุมโรค
ัวน เด อื น ป ท่เีร่มิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร บั ปร ุงครง้ัลาสุด
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ คำ ินยา มและวิีกธารเกบ็ต ัวชี้ัดว ใ หาองอิงจาก สำ นักวัณโรค กรมคว บค ุมโรค

8 8 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด TB ( Mycobacteriu m tuberculosis)
ร หสัตัวช้ีัวด DR0205
ื่ชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยวณัโรค ท ี่มีผลเลือดเอชไอวี บวกไดรับการร กั ษาดวย Antiretroviral therapy
( A R T)
่ืชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) TB: Percent of HIV-positive TB patients started on Antiretroviral therapy (ART)
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยวัณโร ค ห มา ย ถ ึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ กแ ละ ผู ปวยใ น ที่ มีPrinci pal
ตั ว ชี้ัว ด diagnosis (Pdx) เ ป นโร คว ัณโร ค ปอดโ ดย ม ีร หัสโร คตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่ี
ระ บุไว ี้น
2. ผู ปวย ที่มีผลเลือดเอชไอวีบวก ห มายถ ึง ผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวี ทั้งใ นสถา นะผู ปวย นอก
และผู ปวยใ น ท ี่มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ปนผ ู ปวย/ผู ่ีทมีผลการตรวจวิ ิจนฉัยโดย มีผล
การ ตรวจเล ือ ดย ืนย ันแล ววา HIV positive หรือ ม ีร หัสโร ค อย ูใ นกลุมร ห ัสโร ค B20-B24,
Z21
3. การรัก ษาด วย Antiretroviral therapy ( ART) ห มายถ ึง การ ที่ผู ปวย/ผูติดเช ื้อเอชไอวี
ไดรับการร กั ษาโดยการกิ นยาตา นไวรสัสตูรใดสูตร ห นึ่งมา นา น มากกวา6 เดอื น
ัวตถุประสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ผิลและความส ม บูร ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยวณัโรค ปอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยวณัโรค ปอด ท ่ีผมีลเลือดเอชไอวบีวกได รับการร กั ษาดวยยาตา นไวรัส
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยวัณโรค ปอด ท ี่ผมีลเลอืดเอชไอวีบวก ท งั้ หมด (ใ นรอ บ ปง บ ประมา ณ
เ ดียว ก นั)
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง Pdx = A15, A16 , andB20, B21, B22, B23, B24, Z21
่ีท เกีย่วของ ตัว หาร Pdx = A15, A16 , andB20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความี่ถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก ป หรอื ปละครั้ง (ตัวชี้ัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference สำ นกัวณัโรค
ัวน เด อื น ป ทเี่รม่ิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ที่ปร ับ ปร งุครง้ัลาสุด
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 89

ประเ ภ ท D R03 Asth ma
หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Asth ma
ร หสัตัวช้ีัวด DR0301
่ืชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการรับกล บัเข าโรง พยา บาลของผู ปวย Asth ma ภายใ น 28 วัน โดยไม ไดวางแผ น
่ืชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Asth ma: Percent of unplanned re -ad mission within 28 days after last
disc h arg e
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Asth ma ห มายถึง ผู ปวยใ น ที่ มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค ห ืด โ ดย มี
ตั ว ช้ีัว ด ร หัสโรคตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่ีระ บไุว ้ีน
2. การรับผ ู ปวย Asth ma กลับเข าโรง พยา บาล ภายใ น 28 วัน โดยไ ม ไ ดวางแผ น ห มายถงึ
การ ที่ผู ปวย Asth ma กลับ มาร ับการตรวจร ัก ษาโดยไ มไ ดวางแผ น ภาย หลังจาก ที่จำ ห นาย
อ อ กจา กโรง พยา บา ล ดวย ส ถา นะ การ อ นุญา ตใ ห ก ล ับ บ า น (status =i mprove)(ย กเว น
ผู ปวย ทีไ่ ปรกั ษา ทโี่รง พยา บาลอน่ื หร อืไ มยินยอมร บัการร ัก ษาตามแผ น) ภายใ น 28 ัวน และ
ตองรับกล บัเข า นอ น พักรกั ษาใ นโรง พยา บาล
ัวตถปุระสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม ิน ประส ทิธ ผิลและความส ม บูร ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรค Asth ma ทเี่ ปนผ ู ปวยใ น
ใ น ภา พรวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย Asth ma ที่ตองรับกล บัเข าโรง พยา บาลโดยไมไดวางแผ น ภายใ น 28 ัวน
หลั งออกจากโรง พยา บาล ใ นเดอื น น้ั น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย Asth ma ที่จำ ห นายดวยสถา นะการอ นญุาตใ ห กลบั บ า นใ นเดือ นกอ น
ห นา ั้น น
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง Pdx = J 45, J46
่ีท เก่ียวของ ตัว หาร Pdx = J45, J46

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดอื นละคร้ัง (ตวัช้ีัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference T HIPI,ส ปสช. G

ัวน เด ือ น ป ท่เีริ่มใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ที่ปร บั ปร ุงครงั้ลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

9 0 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัชี้ัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด Asth ma
ร หสัตวัช้ีัวด DR0302
่ืชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวย Asth ma ไดรับคำแ นะ นำใ ห อด หรอืเลกิ บหุร ่ีระ หวางอยใู นโรง พยา บาล
่ืชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Asth ma: Percent of s moki ng cessation advice given
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย Asth ma ห มายถึง ผู ปวยใ น ที่ มีPrincipal diagnosis (Pdx) เ ป นโร ค ห ืด โ ดย มี
ตั ว ช้ีัว ด ร หัสโรคตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทีร่ะ บไุว ี้น
2. การแ นะ นำใ หอด หรือเลิก บหุร ี่ ห มายถึง การใ หคำแ นะ นำ/การ ปร ึก ษา ใ หควา มร ูควา ม
เขาใจเกี่ยวกับผลกระ ท บของ บ ุหร ่ีตอ ภาวะของโร ค ท ี่เ ปน แก ผู ปวย Asth ma ที่ มี ประว ัติสู บ
บุ หร ี่ภายใ น 1 ปก อ นการไ ด รับการ ตรวจร ัก ษาใ นข ณะ อย ูใ นโรง พยา บาล เ พื่อใ หผู ปวย อ ด
หรื อเลกิ บุ หรี่
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม ิน ประส ทิธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยโรค Asth ma ท่เี ปนผ ู ปวยใ น
ใ น ภา พรวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวย Asth ma ที่สูบ บ ุ หรี่ไดรับการแ นะ นำใ ห อด หรอืเลกิ บุ หร่ี
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย Asth ma ท่ีสูบ บ ุ หร่ี ั้ทง หมด (ใ นเดอื นเดียวกนั)
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = J 45, J46
่ีท เกี่ยวของ ตัว หาร Pdx = J 45, J46

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดือ นละครง้ั (ตวัช้ีัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference สธ.,ส ปสช.
ัวน เด ือ น ป ท่เีร่มิใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทป่ีร ับ ปร งุครั้งลาสุด
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 91

ประเ ภ ท DR04 C OP D

หมวดต ัวชี้ัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด C OPD
ร หสัตัวช้ีัวด DR0401
ื่ชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการรบักล บัเข าโรง พยา บาลของผู ปวย C OP D ภายใ น 28 วัน โดยไม ไดวางแผ น
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) C OP D: Percent of un planned re -a d missioninto the hos pital within 28 days
after last discharge
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย C OP D หมายถึง ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ ักรัก ษาใ นโรง พยา บาล นา นต ั้งแต4
ตั ว ชี้ัว ด ชั่วโ มงขึ้นไ ป) ท ี่ มีPrincipal Diagnosis( Pdx) เ ป นโรค ปอดอ ุดกั้นเร ้ือรัง โ ดย มีร หัสโรคตา ม
I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บไุว ี้น
2. การรับผ ู ปวย C OP D กลับเข าโรง พยา บาล ภายใ น 28 วัน โ ดยไ ม ไ ดวางแผ น ห มายถึง
การ ท่ีผู ปวย C OP D กลับมาร บัการตรวจร กั ษาโดยไ มไดวางแผ น ภาย หลังจาก ที่จำ ห นายออก
จาก โรง พยา บาล ดวยสถา นะการอ นุญาตใ ห กลับ บ า น(status =i mprove)(ยกเวนผ ู ปวย
ที่ ไ ปรัก ษา ที่โรง พยา บาลอื่น หร ือไ มยินยอ มร ับการร ัก ษาตามแผ น) ภายใ น 28 วั น และตอง
รับกล ับเข า นอ น พักรกั ษาใ นโรง พยา บาล
ัวตถปุระสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม ิน ประส ทิธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยโรค C OP D ท่เี ปนผ ู ปวยใ น
ใ น ภา พรวม
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย C OP D ที่ตองรบักล ับเข าโรง พยา บาลโดยไ มไดวางแผ น ภายใ น 28 ัวน
หลั งออกจากโรง พยา บาล
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย C OP D ที่จำ ห นายดวยสถา นะการอ นุญาตใ ห กลับ บ า นใ นเดอื นกอ น ห นา
้ัน น
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = J 44
่ีท เกยี่วของ ตัว หาร Pdx = J 44

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดือ นละคร้งั (ตวัช้ีัดวรายเดอื น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีคุณ ภา พด ี
ี่ท มา/ Reference T HIPI G

ัวน เด ือ น ป ท่ีเริ่มใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร บั ปร งุครั้งลาสุด
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 93

หมวดต วัช้ีัวด Respiratory disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด C OPD
ร หัสตัวชี้ัวด DR0404
ื่ชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวยโรค ปอดอดุก้นัเร อื้รงั ท่ียังสูบ บ ุ หร่ี
ื่ชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) C OP D: Percent of patient with ongoing s moking
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1) ผู ปวยโรค ปอดอุดก้ันเร อื้รงั ที่ยังสบู บ ุ หรี่ หมายถึง ผู ปวย ที่ไดรับการว ิ ินจัฉยโรค ปอดอุดก้ั น
ตั ว ช้ีัว ด เร้ือรงั ท่ียังสูบ บ ุ หร่ีอยู หรอื เลิก บุ หร่ีตอเ น่ืองมาเ ปนระยะเวลาไม เกิน 12 เดอื น
2) ผู ปวยโรค ปอดอดุกัน้เร อ้ืรัง หมายถงึผู ปวย ทไ่ีดรับการว ิ ินจัฉยโรค ปอดอุดกัน้เร ื้อรงั ทม่ีาร ั บ
การรัก ษาแ บ บผู ปวย นอกของโรง พยา บาล
ัวตถปุระสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ิทธ ภิา พ ของกระ บว นการด ูแลรัก ษาผู ปวยโรค ปอดอดุกัน้เร ื้อรัง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวยโรค ปอดอุดก้นัเร ้ือรงั ทม่ีาร บั บร กิารแ บ บผู ปวย นอกของโรง พยา บาล ที่ยัง
สูบ บ ุ หรี่อยู หรอื เลิก บุ หร่ีตอเ นือ่งมาเ ปนระยะเวลาไ ม เกนิ 12 เดอื น (ค น)
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยโรค ปอดอดุกั้นเร ้อืรงั ทม่ีาร บั บร ิการแ บ บผู ปวย นอกของโรง พยา บาล
้ัท ง หมด (ค น)
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = J 44
่ีท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx = J 44

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ทุก 3 เดือ น (ตัวชี้วัดรายไตรมาส )

ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
G
ี่ท มา/ Reference กรมการแ พ ทย/ แ นว ทางเวช ป ฏิ บัติการดูแลผู ปวยโรค ปอดอดุกนั้เร อ้ืรงั ประเ ทศไ ทย

ัวน เด ือ น ป ท่เีร่ิมใช ป 2558
1 ตลุาคม 2559
ัวน เด อื น ป ท่ปีร บั ปร งุคร้งัลาสุด
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

9 6 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ห มว ด D C: C hr o nic Disease ( C)
ประเ ภ ท D C01 Dia betes Mellit us

หมวดต วัช้ีัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด DM
ร หสัตัวชี้ัวด DC0101
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวยเ บา หวา น ทคี่ว บคมุระด ับ น ำ้ตาลใ นเลือดไดดี
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) D M: Percent of go o d controlled of blo od sugar
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผ ู ปว ยเ บา หวา น ห มา ย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวยใ น แ ละ ผู ปว ย น อ ก ท่ีไ ดรับ การ
ตั ว ชี้ัว ด วิ นิจฉัยโรคเ บา หวา น และเ ปนผ ู ปวย ท่ีึข้น ทะเ บ ีย นรับการร กั ษากบัโรง พยา บาลซ ่ึง มารบัการ
ตรวจต ิดตา มใ น คล ิ นิก ≥ 2 ครั้งใ น 6 เดือ น หร ือ ≥ 3 ครั้งใ น 1 ปโดยเ ปนโร ค ท ี่ มีร หัสโรค
ตา ม I C D-10 T M,I CD -10, I C D-9 ดัง ที่ระ บุไว ี้น
2. การ คว บ คุมระ ด ับ น ้ำ ตาลใ นเลือ ดไ ด ดี ห มายถึง ผู ปวยเ บา หวา นสา มารถ คว บ คุมระ ด ั บ
้น ำตาลใ หอยูใ นเก ณ ฑดงั น้ี
(1) คาระดบั HbA1c คร ้งัสุด ทาย นอยกวารอยละ 7 หรือ,
(2) คาระ ดับ Fasting plas ma g lucose(FP G) 2 คร ั้งสุด ท ายติด ต อก ัน 70-130 ม ก./ ดล.
โดยเ ปนค าระดับ น ำ้ตาลของผู ปวยเ บา หวา น ท่ีมาร ับการตรวจต ิดตามใ นคล ิ ิกนเ บา หวา นตา ม
ัน ด หมายเ หตุใ นการตรวจตดิตาม อาจใช Fasting capillary glucose แ ท น FP G ได
ัวตถุประสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรคเ บา หวา น
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวตั้ง a =จำนวนผู ปวยเบาหวานที่ควบคมุระดบัน ้ำตาลไดตดีามเก ณ ฑ ี่กทำหนดในครงึ่ป(6เดือน)
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยเ บา หวา น ท่ี้ึนข ทะเ บ ยี นและมารบั บร ิการ ท้งั หมด (ใ นครึ่ง ปเดียวกัน)
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง E10, E11, E12, E13, E14
่ีท เก่ยีวของ ตัว หาร E10, E11, E12, E13, E14

ความี่ถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก 6 เดอื น (ตัวชี้ัดวรายครง่ึ ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference กระ ทรวงสาธาร ณส ุข
ัวน เด อื น ป ที่เริม่ใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ทปี่ร บั ปร งุคร้ังลาสุด
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง ปร ับ ปร ุงครงั้ ที่1 (ตุลาคม 2559): (1)ตัด นิยามคำวา “Principal D iagnosisและ/ หรือ
pdx” ออก เ น ือ่งจาก การลงร หสัI C D-10 ของผู วปย นอก ใ น บริบ ท ประเ ทศไ ทยผ ู ปวยจะมา
รับการร กั ษาดวยโรครวม หลายโรค โดยอาจจะไมไดระ บใุ หเ บา หวา นเ ปนโรค หล กัเ ทา ้ัน น
หมายเ หต ุ ตัวช้ีัดว นี้เ ปดใชงา นสำ หรับการเ ท ยี บเคียง ปง บ ประมา ณ 2565 เ ปน ป สุด ทาย
เส นอแ นะใ หโรง พยา บาล ท บ ทว นกระ บว นการและเลอืกใช“ตวัชี้ัดว DR0108 รอยละผู ปวย
เ บา หวา นผใู ห ญ ี่คทว บคมุระด ับ น ้ำตามไดดี” ซ่ึงมีการ ปรับ น ยิามใ หสอดคลองกับ หล ักฐา น
ิวชาการเชงิ ประจกั ษ ่ีเท ปน ป จจุ ับน

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 97

หมวดต วัช้ีัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด DM
ร หสัตัวช้ีัวด DC0103
่ืชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวยเ บา หวา นไดรับการค ดักรองเ บา หวา นเขาจอ ประสา ทตา
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) D M: Percent of dia betic retino pathy screening
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผ ู ปว ยเ บา หวา น ห มา ย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวยใ น แ ละ ผู ปว ย น อ ก ที่ไ ดรับ การ
ตั ว ชี้ัว ด วิ นิจฉัยโรคเ บา หวา น และเ ป นผ ู ปวย ท่ีึข้น ทะเ บ ีย นรับการร กั ษากับโรง พยา บาลซ ึ่ง มารับการ
ตรวจต ิดตา มใ น คล ิ นิก ≥ 2 คร ั้งใ น 6 เ ดือ น หร ือ ≥ 3 คร ั้งใ น 1 ปโ ดยเ ปนโร ค ท ี่ มีร หัสโรค
ัวตถุประสงค ของตวัชี้ัวด ตา ม I C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดงั ทีร่ะ บไุว ้ีน
สูตรใ นการคำ นว ณ 2. การ คัด กร องเ บา หวา นเ ข าจ อ ประ สา ท ตา ห มาย ถึง ผู ปวยเ บา หวา น ที่มาร ับ บร ิการ ท่ี
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวตั้ง โรง พยา บาลไดรับการตรวจจอ ประสา ทตาอย างละเอียด โ ดยจัก ษุแ พ ทย หรือคัดกรองดวย
ตัว หาร Fun dus Ca mera อยาง นอย ปละ 1คร้ัง
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง ลดความเสยี่งจาก ภาวะแ ทรกซอ นจากเ บา หวา น
ี่ท เกย่ีวของ ตัว หาร (a/ b) x 100
a = จำ นว นผู ปวยเ บา หวา น ทไี่ดบรัการตรวจจอ ประสา ทตา อย าง นอย ปละ 1 ครั้งตอ ป(ค น)
ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล b = จำ นว นผ ู ปวยเ บา หวา น ทม่ีารบั บร ิการรัก ษาใ นโรง พยา บาลใ นรอ บ 1 ปเดียวกนั (ค น)
ห น วยวัด E10, E11, E12, E13, E14
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* E10, E11, E12, E13, E14
ิวีธการแ ปลผล ุทก ป หรือ ปละครัง้ (ตัวชี้ัดวราย ป)
่ีท มา/ Reference รอ ย ล ะ
ัวน เด ือ น ป ทเ่ีรม่ิใช คาย่ิงมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
ัวน เด อื น ป ที่ปร บั ปร ุงครั้งลาสุด กระ ทรวงสาธาร ณส ุข,Service Plan สาขาตา,Service Plan สาขาโรคไมดติตอเรือ้รัง
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง 1 ตุลาคม 2557
1 ตุลาค ม 2559
หมายเ หต ุ ปร บั ปร ุงครงั้ ท่ี1(ตุลาค ม 2558):ปร ับแก ไขชือ่ ภา ษาองักฤ ษ เ พ่มิควา มช ัดเจ นของ นยิา ม
ขอมลู ท่ีัจดเก็ บ
ปร บั ปร ุงครง้ั ท่ี2 (ตลุาคม 2559): ตัด นยิาม คำวา “Principal diagnosis และ/ หรือ Pdx”
ออก เ น่ืองจาก การลงร หสัIC D-10 ของผู ปวย นอก ใ น บรบิ ท ประเ ทศไ ทยผ ู ปวยจะ มารบัการ
รัก ษาดวยโรครวม หลายโรค โดยอาจจะไมไดระ บใุ หเ บา หวา นเ ปนโรค หล ักเ ทา ั้น น

9 8 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ประเ ภ ท D C02 Hy perte nsi o n

หมวดต วัชี้ัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด HT
ร หสัตัวช้ีัวด DC0201
่ืชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละผู ปวยความดนัโล ห ติสูง ที่คว บคมุความด ันโล ห ติไดดี
ื่ชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) HT: Percent of goo d controlle d of bloo d pressure
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ
ตั ว ชี้ัว ด 1. ผู ปวย ควา ม ดันโล ห ิตส ูงห มายถ ึง ผู ปวยอายุ ≥ 18 ปใ นสถา นะผู ปวย นอก ที่ไ ดรับการ
วิ นิจฉยัโรคควา มดันโล ห ิตสูง ทั้ง ท่ีเ ปนโรค หล ัก หรือโรครวม และเ ปนผ ู ปวย ที่ึข้น ทะเ บ ีย นรั บ
การรัก ษากับโรง พยา บาล ซ ึ่ง มารับการ ตรวจต ิดตา มต อเ น ื่องใ นโรง พยา บาล หร ือเ ครือข าย
สถา น พยา บาล ≥ 2 คร ั้งใ นระยะชวงเวลา 6 เ ดือ น หร ือ ≥ 3 คร ั้งใ นรอ บ 1 ป ที่ผ า น มา โ ดย
เ ปนโรค ท ี่มีร หสัโรคตา มI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บุไว ้ีน

2. ผู ปวย ควา มดันโล ห ิตส ูง ที่คว บค ุมระ ด ับ ควา มด ันโล ห ิตไ ด ดี ห มายถึง ผู ปวยโร ค ควา มดั น
โล หิตสูง ท่ีมีผลการตรวจวดัความดนัโล ห ติของผู ปวยจากการวดั ทส่ีถา น พยา บาล อยูใ นเก ณ ฑ
คว บคุมตา มระด ับความด นัโล ห ติเ ปา หมายการรกั ษา ใ นชวงเวลา ทปี่ระเ ม นิ ด ัง นี้

2.1 ผู ปวยความดันโล ห ิตสงู อายุ < 65 ป

มีผลการวดัความดันโล ห ติ 2 ครั้งลาสุดตดิตอกัน ม ีคา ≤130/80 m m Hg

2.2 ผู ปวยความดันโล ห ิตสูง อายุ ≥ 65 ป

ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด มีผลการวดัความดันโล ห ิต 2 คร้ังลาดสุติดตอกนั ม ีคา ≤140/80 m m Hg
ประเ ม ิ ปนระส ิทธ ผิลของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรคความดนัโล ห ิตสูง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวยความดันโล ห ติสงูคว บคุมระดบัความด ันโล ห ติไดตดีามเก ณ ฑ ี่กทำ ห นด
ใ นชวงเวลา 6 เดือ น (ครึ่ง ป)
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยความดนัโล ห ิตสงู ท่ีึ้นข ทะเ บ ีย นรบัการร ัก ษากับโรง พยา บาลและมาร ั บ
บร กิาร ทง้ั หมดใ นชวงเวลาคร่งึ ปเดยีวกั น
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง I10,I11,I12,I13,I14,I15
ี่ท เก่ยีวของ ตัว หาร I10,I11,I12,I13,I14,I15

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก 6 เดือ น (ตัวช้ีัดวรายครึง่ ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference กระ ทรวงสาธาร ณส ุข,แ นว ทางการรัก ษาโรคความดนัโล ห ิตใ นเวช ป ฏ ิ ับติ ่ัทวไ ป พ.ศ. 2562
สมาคมความดันโล ห ติสงูแ หง ประเ ทศไ ทย
ัวน เด ือ น ป ท่ีเริม่ใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ปีร บั ปร ุงคร้งัลาสุด 1 ตุลาคม 2564
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง ปร ับ ปร ุง ครั้ง ที่ 1 (ตุลา ค ม 2559): (1)ต ัด น ิยา ม คำว า “principal diagnosis แ ละ/หร ือ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 103

หมายเ หต ุ pdx” ออก เ น อ่ืงจาก การลงร หัสI C D-10 ของผู ปวย นอก ใ น บริบ ท ประเ ทศไ ทยผ ู ปวยจะ มา
รับการร ัก ษาดวยโรครวม หลายโรค โดยอาจจะไมไดระ บใุ หโรคความดนัโล ห ติสงูเ ปนโรค หล ัก
เ ทา ้ัน น
ปร ับ ปร ุงครั้ง ที่ 2 (ตุลา ค ม 2564): ปร ับ น ิยา มใ หสอด คลองกับแ นว ทางการร ัก ษาโร ค ควา ม
ดันโล ห ติใ นเวช ป ฏ ิ ับติ ่ัทวไ ป พ.ศ. 2562 สมาคมความดนัโล ห ิตสูงแ หง ประเ ทศไ ทย

104 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ประเ ภ ท D C03 HI V

หมวดต วัชี้ัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด HI V
ร หัสตวัช้ีัวด DC0301
่ืชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดเชอ้ืเอชไอวี ี่ทิกนยาต า นไวรสั ไดรับการตรวจ Viral load (VL) อย าง นอย 1
คร้ังตอ ป
ื่ชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) HIV: Percent of people living with HIV with at least one test v iral load (VL)
after ARV treat ment
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย/ ผู ติดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ี ห มาย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ กแ ละ ผู ปวยใ น ที่ มี
ตั ว ช้ีัว ด Principal diagnosis (Pdx) เ ป นผ ู ปวย/ ผู ที่ มีผล การ ตรวจว ิ นิจฉัยโ ดย มีผ ลการ ตรวจเล ือด
ยืนย นัแล ววา HIV p ositive โดยม ีร หัสโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ท่รีะ บไุว ้ีน
2. ผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไ อวี ที่กินยาต า นไวรัส ห มายถึง ผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวี ที่กินยาต า น
ไวรัสสูตรใดสูตร ห นึ่งมา นา นมากกวา 6 เดือ น
3. ผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวี ที่กินยาต า นไวรัส ไ ดรับการตรวจ VL ห มายถ ึง ผู ปวย/ผูติดเช้ื อ
เอชไอวี ี่ไทดรับการร ัก ษาดวยยาตา นไวรสัสตูรใดสตูร ห นึ่งมา นา นมากกวา6 เดือ น ไดรับการ
ตรวจเล ือด หา คาจำ นว นเชื้อไวรัส อยาง นอย 1 คร ั้งตอ ปโ(ดยผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวกีลุม นี้
ควรไดรับการตรวจต ดิตาม VL ทกุ 6-12เดือ น)
ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ิผลและความส ม บรู ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรค HIV
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวย/ผูติดเชอ้ืเอชไอวี ่ีไทดรับยาต า นไวรัสไดรับการตรวจ VL อย าง นอย 1 ครั้ง
ใ นรอ บ 1 ป
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย/ผูดติเช้อืเอชไอวี ี่ไทดรับการร ัก ษาดวยยาตา นไวรสั นา นมากกวา 6 เดอื น
ั้ท ง หมด (ใ น ปเดยีวกนั)
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21
ี่ท เก่ยีวของ ตัว หาร Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก ป หรือ ปละครง้ั (ตัวช้ีัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference HIV Q U AL -T
ัวน เด ือ น ป ท่เีริ่มใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร บั ปร ุงคร้ังลาสุด
เ หตผุลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 107

หมวดต ัวช้ีัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด HI V
ร หสัตัวช้ีัวด DC0302
่ืชอตัวชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดเชื้อเอชไอวี ่ีทมีViral load (VL) < 50 co pies/ ml หลั งจากกนิยาต า นไวรัส
มาแล ว 12 เดอื น
ื่ชอตัวช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) HIV: Percent of people living with HIV with viral load (VL) < 50 copies/ ml
after ARV treat ment 12 months ago
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย/ ผู ติดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ี ห มาย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ ก แ ละ ผู ปวยใ น ที่ มี
ตั ว ช้ีัว ด Principal diagnosis(Pdx) เ ป นผ ู ปวย/ ผู ที่ มีผลการตรวจวิ นิจฉัยโดย มีผล การตรวจเล ือ ด
ยืนย ันแล ววา HIV p ositive โดยม รี หัสโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ที่ระ บุไว ี้น
2. ผู ปวย/ ผูตดิเช้ือเอชไอวี ี่ทมีVL < 50 copies/ ml หลั งจากกนิยาต า นไวรสัมาแลว
12 เดือ น หมายถงึ ผู ปวย/ ผูติดเชือ้เอชไอวี ี่ไทดรับการร ัก ษาดวยการกินยาต า นไวรัสสูตรใด
สูตร ห นึง่มาแลว 12 เดอื น ไดรับการตรวจเล ือด หาคาจำ นว นเื้ชอไวรสั (VL) แลว พ บวามี
คา นอยกวา50 copies/ ml
ัวตถุประสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ิทธ ผิลและความส ม บูร ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยโรค HIV
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวี ่ีทมีVL < 50 copies/ ml หลั งจากกิ นยาตา นไวรัส
มาแล ว 12 เดอื น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย/ผูดติเชอื้เอชไอวี ่ีเทริม่ยาต า นไวรัสคร บ 12 เดือ นใ นชวง ป ี่ปทระเ ม ิ น
ร หสัโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21
ี่ท เก่ยีวของ ตัว หาร Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก ป หรือ ปละคร้ัง (ตัวช้ีัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference HIV Q U AL -T
ัวน เด ือ น ป ที่เริ่มใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร ับ ปร งุครง้ัลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

108 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต วัช้ีัวด Chronic D isease
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด HI V
ร หัสตวัชี้ัวด DC0306
่ืชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดเชื้อเอชไอวีเ พศ ห ญงิไดบรัการค ดักรองมะเร ง็ ปากมดลูก
่ืชอตวัช้ีัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) HIV: Percent of peo ple living with HIV screening PAP s mear
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย/ ผู ติดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ี ห มาย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ ก แ ละ ผู ปวยใ น ที่ มี
ตั ว ช้ีัว ด Principal diagnosis (Pdx) เ ป นผ ู ปวย/ ผู ที่ มีผลการตรวจวิ นิจฉัยโดย มีผล การตรวจเล ือ ด
ยืนย นัแล ววา HIV p ositive โดยม รี หัสโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทรี่ะ บไุว ้ีน
2. การคดักรองมะเรง็ ปากมดลูกหมายถ ึง การตรวจโดยวิีกธาร ทำ Pap Smear หรื อ visual
ins pection with acetic aci d(VIA) โ ด ย ผู ปวย/ ผู ติดเช ื้อเ อชไ อว ีเ พ ศ ห ญิง ควรไ ดรับ การ
ตรวจอยาง นอย ปละ 1 คร้ัง
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม ิน ประส ิทธ ิผลและความส ม บรู ณของการดแูลรัก ษาผู ปวยโรค HIV
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวย/ผูติดเชือ้เอชไอวีเ พศ ห ญิง ทไ่ีดรับการค ดักรองมะเร็ง ปากมดลกูอยาง นอย
1 คร้ังใ น ป ี่ปทระเ ม ิ น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย/ผูดติเช้ือเอชไอวีเ พศ ห ญิง ทง้ั หมด (ใ นรอ บ ป ่ีปทระเ ม นิเด ยีวกัน)
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21
่ีท เก่ียวของ ตัว หาร Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก ป หรอื ปละครงั้ (ตวัชี้ัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = ม ีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference HIV Q U AL -T
ัวน เด อื น ป ท่เีริ่มใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ปีร ับ ปร ุงครัง้ลาสุด
เ ปา หมายของระ บ บ T HIP
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 109

หมวดต ัวช้ีัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต ัวชี้ัวด HI V
ร หัสตวัช้ีัวด DC0307
่ืชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดเชื้อเอชไอวรีายใ หม ี่ไทดรับการตรวจค ดักรองโรคซิ ฟลิส
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) HIV: Percent of people living with HIV ne wly registere d who wer e teste d for
sy p hilis
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ผู ปวย/ ผู ติดเ ช ื้อเ อ ชไ อว ี ห มาย ถึง ผู ปวย ทั้งใ น ส ถา นะ ผู ปวย น อ กแ ละ ผู ปวยใ น ที่ มี
ตั ว ชี้ัว ด Principal diagnosis (Pdx) เ ป นผ ู ปวย/ ผู ที่ มีผล การ ตรวจว ิ นิจฉัยโ ดย มีผ ลการ ตรวจเล ือด
ยืนย ันแล ววา HIV Positive โดยม ีร หสัโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9 ดัง ทีร่ะ บุไว ี้น
2. การ ตรวจ คัด กร อง ซ ิ ฟ ลิส ม ีวัต ถ ุประ สง ค เ พื่อ ตรวจ หาโร ค ซ ิ ฟ ลิสโ ด ย การ ตรวจเ ล ือ ด
สา มาร ถ ทำไ ด โ ดย การ ตรวจเลือ ด ( syphilis serologist screening tests) ประ ก อ บ ด วย
การตรวจ 2 ช นิด คือ
2.1 Non-tre pone mal test: V DRL, RPR
2.2 Tre pone mal test: TP HA, TPPA, FTA-ABS
ัวตถปุระสงค ของตัวชี้ัวด ประเ ม นิ ประส ทิธ ผิลและความส ม บรู ณของการดแูลรกั ษาผู ปวย/ผูติดเช้อื HIV
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผู ปวย/ผูติดเชื้อเอชไอวี ีรทายใ หม ที่ไดรับการตรวจค ดักรองโรคซิ ฟสลิ ใ นรอ บ ป
รายงา น
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวย/ผูดติเช้ือเอชไอวีรายใ หม ั้งท หมด ใ นรอ บ ปรายงา น
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21, A51
่ีท เก่ยีวของ ตัว หาร Pdx = B 20, B21, B22, B23, B24, Z21

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก ป หรือ ปละครง้ั (ตัวช้ีัดวราย ป)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference HIV Q U AL -T
ัวน เด ือ น ป ท่เีรมิ่ใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร ับ ปร ุงคร้ังลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

110 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ประเ ภ ท D C04 Ca ncer

หมวดต วัชี้ัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด C a nc er
ร หสัตัวชี้ัวด DC0401
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการเสยีชีิตวของผู ปวยโรคมะเร็ง
ื่ชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Cancer: Percent of mortality
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1. ผู ปวยมะเร็งc(ancer)หมายถ งึ ผู ปวยใ น (ผู ปวย ที่รับไว นอ น พ กัรกั ษาใ นโรง พยา บาล นา น
ตั ว ชี้ัว ด ตั้ งแ ต4 ชั่วโ มงขึ้นไ ป) ท ี่ มีPrincipal diagnosis (Pdx) or Secon dary diagnosis (Sdx)
เ ปนโรคมะเร ง็ โดย มีร หัสโรคตามI C D-10 T M,I C D-10,I C D-9
ดัง ท่รีะ บุไว ี้น
2. การเสยีชีิตวของผู ปวยมะเร็ง c(ancer)หมายถ งึ การเสยีชีิตวจาก ทกุสาเ หตขุองผู ปวย ท่ี มี
Pdx เ ป นมะเร ็งc(ancer) หรือ Sdx เ ปนมะเร ็งและเสียชีิตวดวยสาเ หตุจาก มะเร็ง
3. การจำ ห นาย ทุกสถา นะ หมายถึง การ ท่ีผู ปวยใ น ออกจากโรง พยา บาล ใ น ทกุสถา นะ
ุท กกร ณี
ัวตถปุระสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม ิน ประส ิทธ ิผลและความส ม บูร ณของการดแูลรกั ษาผู ปวยโรคมะเร็ง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นคร้งัของผู ปวยมะเร็ง ที่จำ ห นายดวยการเสยีชีิตว ใ น 1 เดอื น
ตัว หาร b = จำ นว นคร ง้ัของผู ปวยมะเรง็ ที่จำ ห นาย ทุกสถา นะ (ใ นเดือ นเดียวกนั)
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx = C 00-C 97, D00-D 09 หรื อ Z51 .0, Z51.1 an d Sdx = C00-C 97, D00-D 09
่ีท เกย่ีวของ ตัว หาร Pdx = C 00-C 97, D00-D 09 หรื อ Z51 .0, Z51.1 an d Sdx = C00-C 97, D00-D 09

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือเดอื นละคร้ัง (ตัวชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = ม ีุคณ ภา พด ี
่ีท มา/ Reference ส ปสช. G

ัวน เด อื น ป ท่เีร่มิใช 1 ตลุาคม 2557
ัวน เด ือ น ป ท่ปีร บั ปร งุครงั้ลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 113

ประเ ภ ท D C05 C hr o nic Ki d ney Disease

หมวดต ัวชี้ัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด Chronic ki dney disease ( CK D)
ร หัสตวัช้ีัวด DC0501
ื่ชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวยโรคไตเรือ้รัง ทสี่ามารถชะลอความเสือ่มของไตไดตามเ ปา หมาย
ื่ชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) CK D: Percent of patients who achieve the ki dney function deteri oration
delaye d target
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ
ตั ว ช้ีัว ด 1) ผู ปวยโร คไตเรื้อรัง ( CK D) ที่สา มารถชะลอ ควา มเส ื่อ มของไ ตไ ด ตา มเ ป า ห มาย ห มายถ ึง
ผู ปวยโร คไ ตเรื้อรัง ( CK D) ระยะ ที่3-4 สัญชา ต ิไ ทย ที่มาร ับ บร ิการ ท ี่แผ นกผู ปวย นอกของ
โรง พยา บาล และไดรับการตรวจ Seru m Creatinine โดย ม ผีล e GFR ≥ 2 คาใ นชวงเวลา ที่
ตางกนัของ ป  ี่เทก็บข อมูล,และ มีคาเฉลีย่การเ ปล่ีย นแ ปลง ลดลง <4 ml/ min/1.73 m 2/Yr
2) e GFR(esti mated Glo merular FiltrationRate) ห มายถึง อัตราการกรองของไต ท ี่ได
จากการคำ นว ณจากคา Seru m creatinine
ัวตถุประสงค ของตวัชี้ัวด เ พอื่แสดง ประสิทธ ผิล ของกระ บว นการชะลอความเส่ือมของไต ทงั้ระ บ บ
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผู ปวยโรคไตเร้ือรงั ( CK D) ระยะ ที่3-4 สัญชาต ิไ ทย ท่มีาร บั บร กิาร ท่ีแผ นกผู ปวย
นอกของโรง พยา บาล และได รับการตรวจ Seru m creatinine โดย มีผล e GFR เกินกว า 2
ค า ใ น ชวงเว ลา ที่ ตาง กัน ข อง ป  ที่เ ก็บข อ ม ูล,แ ละ ม ี คาเฉ ลี่ย การเ ป ล ี่ย นแ ป ลง ล ด ลง <4
ml/ min/ 1.73 m 2/Yr
ตัว หาร b = จำ นว นผ ู ปวยโรคไตเรอื้รัง ( CK D) ระยะ ที่3-4 สัญชาต ไิ ทย ที่มาร บั บร ิการ ท่ีแผ นกผู ปวย
นอกของโรง พยา บาล และได รับการตรวจ Seru m Creatinine โ ดย ม ีผล e GFR เกินกว า2
คา ใ นชวงเวลา ท่ีตางกันของ ป  ่ีเทกบ็ข อมูล
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง ผู ปวยจากแ ฟม DIA G N OSIS OP D ท ี่มีร หสัโรคเ ปน
่ีท เกี่ยวของ 1) N183, N184, ( N189 ที่ไ ม มีe GFR หรือ มีคา e GFR ≥15 แต นอยกวา 60 ml/ min/1.73
m 2/Yr),
2) E102, E112, E122, E132, E142 หรือ I12*,I13*,I151ที่ มีค า e GFR ≥15 แต นอยกวา
60 ml/ min/1.73 m 2/Yr โ ดย นับค นไ ม ซ้ำ และ ตอง มีผล e GFR เกินกว า2 ค า ใ นชวงเวลา
ที่ ต าง กันข อง ป  ที่เ ก็บ ข อ ม ูล,แ ละ ม ี คาเ ฉ ลี่ย การเ ป ล ี่ย นแ ป ลง ล ด ลง <4 ml/ min/1.73
m 2/Yr
ตัว หาร ผู ปวยจากแ ฟม DIA G N OSIS_ OP D ท ่ีมีร หัสโรคเ ปน
1) N183, N184, ( N189 ท ่ีไ มมีe GFR หรอืมีคาe GFR ≥15 แต อนยกวา60 ml/ min/1.73
m 2/Yr),
2) E102, E112, E122, E132, E142 หรือ I12*,I13*,I151ที่ มีค า e GFR ≥15 แต นอยกวา
60 ml/ min/1.73 m 2/Yr โดย นับค นไม ซ้ำ และตองมีผล e GFR เกนิกว า2 คาใ นชวงเวลา ที่
ตางกันของ ป  ่ีเทก็บข อมูล

ความี่ถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก 1 ป (ตัวช้ีัดวราย ป)

116 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* รอยละ 63 /อางอิงจาก Health Data Center กระ ทรวงสาธาร ณสุ/ข26 พฤ ษ ภาคม 2559
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = มีุคณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference กร ม การ แ พ ท ย/ ส มา ค มโร คไ ต แ ห ง ประเ ท ศไ ท ย แ ละ Health Data Center กระ ทรวง
สาธาร ณสุข
ัวน เด อื น ป ท่ีเรมิ่ใช 1 ตลุาคม 2559
ัวน เด ือ น ป ท่ีปร บั ปร งุครงั้ลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 117

หมวดต วัชี้ัวด Chronic disease
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Chronic kidney disease ( CK D)
ร หสัตัวชี้ัวด DC0502
ื่ชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผู ปวยโรคไตเร้ือรัง ทไี่ดรับยา ACEIs หร ือ ARBs
ื่ชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) CK D: Percent of patients who are receiving A CEIs or ARBs
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ 1) ผู ปวยโรคไตเรอื้รัง ( CK D) หมายถึง ผู ปวย ทีไ่ดรับการว ิ ินจยัฉโรคไตเร้ือรัง ( CK D) ระยะ ท่ี
ตั ว ชี้ัว ด 1-4 สัญชาต ิไ ทย ท่มีาร ับ บร กิาร ที่แผ นกผู ปวย นอกของโรง พยา บาล และไดรับการตรวจ
Seru m creatinine โดยมีคาe GFR ≥15 ml/ min/1.73 m 2/Yr

2) e GFR (esti mated Glo merular FiltrationRate) หมายถึง อัตราการกรองของไต ทไี่ด
จากการคำ นว ณจากคา Seru m creatinine

3) A CEis หมายถ งึ ยาใ นกลุม Angiotensin converting enzy me inhibitor

ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด 4) ARBs หมายถ ึง ยาใ นกลุม Angiotensin receptor blocker
สูตรใ นการคำ นว ณ เ พือ่แสดง ประสิทธ ภิา พ ของกระ บว นการด ูแลรกั ษาเ พ่ือชะลอความเสื่อมของไตของ ห นวย
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวตั้ง บร ิการ
(a/ b) x 100
ตัว หาร a = จำ นว นผู ปวยโรคไตเรอ้ืรัง ( CK D) ระยะ ท่ี1-4 สัญชาต ไิ ทย ท่ีมาร ับ บร ิการ ทแ่ีผ นกผู ปวย
นอกของโรง พยา บาล และได รับการตรวจ Seru m creatinine โดยมีคาe GFR ≥15
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง ml/ min/ 1.73 m 2/Yr, และ ไดรับการร ัก ษาดวยยา ACEi หรอื ARB
่ีท เก่ียวของ b = จำ นว นผ ู ปวยโรคไตเรือ้รงั ( CK D) ระยะ ท่ี1-4 สัญชาต ิไ ทย ท่มีาร บั บร กิาร ท่ีแผ นก
ผู ปวย นอกของโรง พยา บาล และไดรับการตรวจ Seru m creatinine โดย มีคาe GFR ≥15
ml/ min/ 1.73 m 2/Yr
ผู ปวยจากแ ฟม DIA G N OSIS_ OP D ท ่ีมีร หสัโรคเ ปน
1) N181, N182, N183, N184, ( N189 ท่ไี มมีe GFR หรอืมีคา e GFR ≥15 ml/ min/1.73
m 2/Yr),

ตัว หาร 2) E102, E112, E122, E132, E142 หรอื I12*,I13*,I151่ีทมีค า e GFR ≥15
ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ml/ min/ 1.73 m 2/Yr โดย นบัค นไม ซ้ำ และ ไดรับการร กั ษาดวยยา A CEi หรอื ARB
ห น วยวัด ผู ปวยจากแ ฟม DIA G N OSIS_ OP D ท ่ีมีร หสัโรคเ ปน
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* 1) N181, N182, N183, N184, ( N189 ที่ไ มมีe GFR หรือมีคา e GFR ≥15 ml/ min/1.73
m 2/Yr),
2) E102, E112, E122, E132, E142 หรือ I12*,I13*,I151ี่ทมีค า e GFR ≥15
ml/ min/ 1.73 m 2/Yr โดย นับค นไม ซ้ำ
ุทก 6 เดือ น (ตัวชี้ัดวราย 6 เดือ น)
รอ ย ล ะ
รอยละ 44 /อางอิงจาก Health Data Center กระ ทรวงสาธาร ณสุ/ข26 พฤ ษ ภาคม 2559

118 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = ม ีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference กรมการแ พ ทย/ สมาคมโรคไตแ หง ประเ ทศไ ทย และ Health data center กระ ทรวง
ัวน เด ือ น ป ท่ีเร่ิมใช สาธาร ณสุข
ัวน เด ือ น ป ท่ปีร บั ปร งุครงั้ลาสุด 1 ตุลาคม 2559
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 119

ห มว ด DS: S u bsta nce use dis or der (S)
ประเ ภ ท DS01 Met ha m p heta mi ne gr o u p

หมวดต วัชี้ัวด Su bstance use disorder
ประเ ภ ทต วัช้ีัวด Metha mpheta mine g roup
ร หสัตวัชี้ัวด DS0101
่ืชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดยาเส พติดกลุม Metha mpheta mine โดยรวม ท่ี หดยุเส พตอเ น่อืง 3 เดอื น
ื่ชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Metha mpheta mine group: 3 months total re mission rate
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ ผูติดยาเส พติดกลมุ Metha mpheta mine หมายถ ึง ผูดติยาเส พติดกลุม
ตั ว ช้ีัว ด Metha mpheta mine เชน ยา บ า ยาไอซยาอีและยาเลฟิ เ ป นต  น
หยุ ดเส พตอเ นอื่ง 3 เดอื น หมายถงึ ผูติดยาเส พตดิกลุม Metha mpheta mine ่ีท เขารับการ
บำ บ ัดรกั ษาใ นระ บ บสมัครใจ แ บ บผ ู ปวย นอกและไมคร บเก ณ ฑใ นการวิ ิจนฉยั ผูติด
( de pendence) ตอเ นอ่ืง 3 เดือ น หลังจำ ห นายจากการ บำ บัดรัก ษา ั้ท ง นีไ้ มรว มผู ปวยถูก
จับเส ยีชีิตว หรอืสงตอ หลังจำ ห นายจากการ บำ ับดรัก ษา
ัวตถปุระสงค ของตวัช้ีัวด ประเ ม นิผลการ บำ บ ดัรกั ษาผูติดยาเส พตดิกลุม Metha mpheta mine ใ นดา นการเสรมิ พล ัง
ใ หมาร บัการต ิดตามและ หยดุเส พตอเ นอ่ืง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผูติดยาเส พติดกลมุ Metha mpheta mine ี่ท หยุ ดเส พตอเ นอ่ืง 3 เดือ น หลัง
จำ ห นายจากการ บำ บดัรัก ษา
ตัว หาร b = จำ นว นผ ูติดยาเส พติดกลมุ Metha mpheta mine ่ีท เขาบรัการ บำ บ ัดรกั ษาใ นระ บ บ
ส มคัรใจ แ บ บผ ู ปวย นอก ทีจ่ำ ห นายจากการ บำ บดัรกั ษา ทงั้ หมดใ นไตรมาสกอ น ห นา
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวต้ัง F15.0-F15.9
่ีท เก่ยีวของ ตัว หาร F15.0-F15.9

ความ่ีถใ นการจดั ทำขอมูล ุทก3 เดือ น หรอื ทกุไตรมาส (ตัวชี้ัดวรายไตรมาส)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)* ฐา นขอมลูการ บำ บดัรัก ษายาเส พตดิของ ประเ ทศ (กระ ทรวงสาธาร ณส ุข)
ิวีธการแ ปลผล คายิ่งมาก = มีคุณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference สถา บนั บำ บ ัดรกั ษาและ ฟน ฟ ูผูดติยาเส พตดิแ หงชาติบรมราชช น น แีละโรง พยา บาลธญั ญา
รัก ษ ภูมิภาค
ัวน เด อื น ป ท่เีริม่ใช 1 ตุลาคม 2558
ัวน เด ือ น ป ท่ปีร ับ ปร ุงคร้ังลาสุด
เ หตุผลของการ ปรับ ปร ุง
หมายเ หต ุ 2. ตัวอยางการรายงานผลการดำเนินงานไตรมาสท ี่1(1 ต.ค.-31 ธ.ค.) ใชฐานขอมูลผู ปวยทจ่ีำหนายจาก
การบำบัดรักษาทุกกร ณีทั้งครบเก ณ ฑกำหนด และไม ครบเก ณ ฑกำหนด(ยกเวนถ กูจบัเส ียชีวิต หรือ
สงตอ) ในไตรมาสกอนหนา(1 ก.ค.–30 ก.ย.) แลวหยุดเสพตอเน่ือง 3เดือนในหวง 1 ต.ค.-31 ธ.ค.

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 133

ประเ ภ ท DS02 Alc o h ol dr o u p

หมวดต ัวชี้ัวด Su bstance use disorders
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด Alcohol grou p
ร หสัตวัช้ีัวด DS0201
ื่ชอตวัชี้ัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดสรุาโดยรว ม ที่ หดยุเส พตอเ นอ่ืง 3 เดอื น
ื่ชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Alcohol grou p: 3 months total re mission rate
ิน ยาม คำอธบิาย ความ หมายของ ผูติดสรุา หมายถงึ ผู ปวยตดิสารเส พต ิดกลุมแอลกอฮอลเชน ส รุา เ บยีรเ หลาขาว ฯลฯ
ตั ว ชี้ัว ด ห ย ุดเ ส พ ต อเ น ื่อง 3 เ ด ือ น ห มา ย ถ ึง ผู ติด สารเ ส พ ต ิด ก ล ุม แ อ ล ก อ ฮ อ ล  ที่เ ขารับ การ
บำ บ ดัรกั ษาแ บ บผู ปวย นอกและไ มคร บเก ณ ฑ ใ นการวิ ิจนฉัย ผูติด ( de pen dence) ตอเ น่ือง
3 เดือ น หลังจำ ห นายจากการ บำ ับดรัก ษา ั้ท ง นไ้ี มรว มผู ปวยถกูจับ เส ยีชีิตว หรือสงตอ หลัง
จำ ห นายจากการ บำ ับดรัก ษา
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเม นิผลการ บำ บ ดัรัก ษาผูติดยาเส พตดิกลุมalcohol ใ นดา นการเสริม พล งัใ หมาร บัการ
ติดตามและ หย ุดเส พตอเ นื่อง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ที่ตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว นผูติดสุรา ท่ีเขารับการ บำ บ ดัรกั ษาแ บ บผู ปวย นอก ที่ หยุดเส พตอเ นอื่ง 3 เดือ น
หลั งจำ ห นายจากการ บำ ับดรัก ษา
ตัว หาร b = จำ นว นผ ูติดสุรา ทเี่ขารับการ บำ บ ดัรัก ษาแ บ บผู ปวย นอก ท่ีจำ ห นายจากการ บำ บดัรกั ษา
้ัท ง หมดใ นไตร มาสกอ น ห นา
ร หสัโรค/ หตัถการ ตัวตั้ง F10.0-F10.9
ี่ท เกย่ีวของ ตัว หาร F10.0-F10.9

ความี่ถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก3 เดือ น หรือ ทุกไตรมาส (ตวัชี้ัดวรายไตรมาส)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* ฐา นขอมูลสถา บนั บำ บ ัดรัก ษาและ ฟน ฟ ูผูติดยาเส พตดิแ หงชาติบรมราชช น น ีและโรง พยา บาล
ัธญ ญาร ัก ษ ภูมิภาค
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = มีุคณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference สถา บนั บำ บ ดัรัก ษาและ ฟน ฟ ูผูดติยาเส พตดิแ หงชาตบิรมราชช น น ีและโรง พยา บาลธญั ญา
รัก ษ ภูมิภาค
ัวน เด ือ น ป ท่เีริม่ใช 1 ตุลาคม 2558
ัวน เด อื น ป ท่ีปร ับ ปร งุคร้ังลาสุด
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ ตัวอยางการรายงา นผลการดำเ นินงา นไตร มาส ท ี่1 (1 ต.ค.-31 ธ.ค.) ใชฐา นขอ มูลผู ปวย ท่ี
จำ ห นายจา ก การ บำ บัดร ัก ษา ท ุก กร ณ ี ทั้ง คร บเ ก ณ ฑกำ ห น ด แ ละไ ม คร บเ ก ณ ฑ กำ ห น ด
(ยกเวนถ ูกจับ เส ียชีวิต หร ือ สงตอ) ใ นไ ตร มาสกอ น ห นา (1 ก.ค.–30 ก.ย.) แลว หยุดเส พ
ตอเ นอ่ืง 3 เดอื น ใ น หวง 1 ต.ค.-31 ธ.ค.

134 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

ประเ ภ ท DS03 T o bacc o gr o u p

หมวดต วัช้ีัวด Su bstance use disorder
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Tobacco group
ร หสัตวัชี้ัวด DS0301
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละของผูติดยาสบูโดยรวม ท ีห่ย ดุเส พตอเ นอ่ืง 3 เดอื น
่ืชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) To bacco grou p: 3 months total re mission rate
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ ผูติดยาสบู ( to bacco) หมายถ งึ ผูติดผลิต ภัณ ฑ จากใ บยาสูบ ท กุช นดิ เชน บ ุ หร่ี(cigarette)
ตั ว ชี้ัว ด ุบ หรี่ มว นเอง (ยาเส น) ซ ิการ บุ หร่ีไ ฟ ฟา บาราูก
หยุ ดเส พตอเ นื่อง 3 เดอื น หมายถงึ ผูติดยาสบู ท ีเ่ขารั บการ บำ ับดรกั ษาแ บ บผู ปวย นอก
ที่ ไ มคร บเก ณ ฑใ นการวิ นิจฉัย ผูติด( de pen dence) ตอเ นื่อง 3 เด ือ น หลงัจำ ห นายจากการ
บำ บ ดัรัก ษา ั้ท ง น้ไี มรว มผู ปวยถูกจบั เส ยีชีิวต หรือสงตอ หลังจำ ห นายจากการ บำ ับดรกั ษา
ัวตถปุระสงค ของตวัชี้ัวด ประเ ม นิผลการ บำ บ ดัรัก ษาผูติดยาเส พตดิกลุมto bacco ใ นดา นการเสริม พล ังใ หมาร ับการ
ติดตามและ หย ุดเส พตอเ น่ือง
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว นผูติดยาสบู ท ่ีเขารบัการ บำ บ ัดรัก ษาแ บ บผู ปวย นอก หยดุเส พตอเ นื่อง 3 เดอื น
หลั งจำ ห นายจากการ บำ บัดรกั ษา
ตัว หาร b = จำ นว นผ ูติดยาสูบ ท เ่ีขารับการ บำ บ ัดรัก ษาแ บ บผู ปวย นอก ที่จำ ห นายจากการ
บำ บ ดัรัก ษา ท้งั หมดใ นไตร มาสกอ น ห นา
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง F17.0-F17.9
่ีท เกยี่วของ ตัว หาร F17.0-F17.9

ความี่ถใ นการจัด ทำขอมูล ุทก3 เดอื น หรือ ทกุไตรมาส (ตวัช้ีัดวรายไตรมาส)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)* ฐา นขอมูลสถา บนั บำ บ ดัรกั ษาและ ฟน ฟ ูผูติดยาเส พตดิแ หงชาตบิรมราชช น น แีละโรง พยา บาล
ัธญ ญาร กั ษ ภูมิภาค
ิวีธการแ ปลผล คาย่ิงมาก = มีคุณ ภา พด ี G
ี่ท มา/ Reference สถา บัน บำ บ ดัรกั ษาและ ฟน ฟ ูผูดติยาเส พตดิแ หงชาตบิรมราชช น น แีละโรง พยา บาลธญั ญา
รัก ษ ภูมิภาค
ัวน เด อื น ป ท่ีเริ่มใช 1 ตุลาคม 2558
ัวน เด อื น ป ท่ีปร ับ ปร ุงครั้งลาสุด
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ ตัวอยางการรายงา นผลการดำเ นินงา นไตร มาส ท ี่1 (1 ต.ค.-31 ธ.ค.) ใชฐา นขอ มูลผู ปวย ที่
จำ ห นายจา ก การ บำ บัดร ัก ษา ท ุก กร ณ ี ทั้ง คร บเ ก ณ ฑกำ ห น ด แ ละไ ม คร บเ ก ณ ฑ กำ ห น ด
(ยกเวนถ ูกจับ เส ียชีวิต หร ือ ส งตอ) ใ นไ ตร มาสกอ น ห นา (1 ก.ค.–30 ก.ย.) แลว หยุดเส พ
ตอเ น่อืง 3 เดือ น ใ น หวง 1 ต.ค.-31 ธ.ค.

T h a i l a n d Ho s p i t aa l I n d i c a t o r P r o g r a m: TH I P 135

C M0107

หมวดต ัวช้ีัวด Caesarean section
ประเ ภ ทต วัชี้ัวด Caesarean section
ร หสัตัวชี้ัวด C M0107
่ืชอตวัช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) รอยละการตกเลอืด หลังคลอดเฉีย บ พลนักร ณ คีลอด ทางชองคลอด
ื่ชอตัวชี้ัดว ( ภา ษาองักฤ ษ) Maternal: Percent of I m me diate postpartu m he morrhage (vaginal delivery)
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ตกเลือด หลงัคลอดเฉยี บ พลนั หมายถ งึ สตรีต้ังครร ภ ่ีทมีการเสียเลือดมากกวา หรือเ ทากับ
ตั ว ช้ีัว ด 500 มิลลิลิตร ภายใ น 2 ่ัชวโมง ภาย หลังการคลอด ทางชองคลอดดวยวิีธัวดเชงิวัตถุิวสัย
2. การ คำ นว ณ หา อัตรา ต กเ ล ือ ด ห ล ัง ค ล อ ดเฉีย บ พ ล ัน เ ป น การ ค ิดเ ท ีย บ ต อจำ นว น ห ญิง
ตั้ งครร ภคลอดอายุครร ภ28 สัปดา ห ขึ้นไ ป ท ั้ง ห มด ที่มาคลอด ทางช องคลอดใ นโรง พยา บาล
ชวงระยะเวลา ทปี่ระเ ม ิ น
ัวตถปุระสงค ของตัวช้ีัวด ประเ ม นิผลล ัพธ การดูแล ห ญงิต้ังครร ภคลอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 100
ขอมูล ท่ีตองการ ตัวต้ัง a = จำ นว น ห ญงิตง้ัครร ภคลอดอาย ุครร ภ28 สัปดา ห ึ้นขไ ป ท ่ีมีภาวะตกเล อืด หลังคลอด
เฉยี บ พลนั ท ี่รับไว ใ นโรง พยา บาล ใ น 1 เดอื น
ตัว หาร b = จำ นว น ห ญ ิงตัง้ครร ภ ั้งท หมด ทีม่าคลอด ทางช องคลอดใ นโรง พยา บาล (ใ นเดอื นเดยีวกัน)
ร หัสโรค/ หัตถการ ตัวตั้ง Pdx or Sdx = O72
่ีท เก่ียวของ ตัว หาร Pdx or Sdx = O80, O81, O83, O84.0, O84.1, O84.8, O84.9

ความ่ีถใ นการจัด ทำขอมูล ุทกเดอื น หรือ เดอื นละครั้ง (ตัวช้ีัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด รอ ย ล ะ
Bench mark (แ หลงอางองิ/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีุคณ ภา พด ี G
่ีท มา/ Reference ราชวทิยาล ัยสูตินร แี พ ทยแ หง ประเ ทศไ ทย
ัวน เด ือ น ป ท่ีเรม่ิใช 1 ตลุาคม 2558
ัวน เด อื น ป ท่ปีร บั ปร ุงครัง้ลาสุด
เ หตุผลของการ ปรบั ปร ุง
หมายเ หต ุ

172 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2

หมวดต ัวชี้ัวด Maternal an d child health care process
ประเ ภ ทต ัวช้ีัวด Child health care process
ร หสัตวัช้ีัวด C M0204
ื่ชอตัวช้ีัวด ( ภา ษาไ ทย) ัอตราการขาดออกซิเจ นใ น ทารกแรกเกิด
่ืชอตวัชี้ัดว ( ภา ษาอังกฤ ษ) Child: Birth asphyxia rate
ิน ยาม คำอธิบาย ความ หมายของ 1. ทาร กแร กเ กิด ห มายถ ึง ทาร กแร กเ กิด ม ีชีพใ นโรง พยา บาล จา ก ห ญิง ตั้ง ครร ภ ที่ มีอายุ
ตั ว ช้ีัว ด ครร ภตั้งแต28 สัปดา ห ้ึนขไ ป
2. การ ขา ด อ อ ก ซ ิเจ นใ น ทาร ก แร กเ กิด ห มาย ถ ึง การ ท่ีทาร ก แร กเ ก ิด ม ี ชี พ มี คา คะ แ น น
AP GAR S C ORE ท ี่1 นา ที ≤7 โดย มีร หัสโร ค ตา มI C D-10 T M,I C D-9 และ DR G ด ัง ที่ระ บุ
ไว ้ีน
3. การคลอดของ ห ญงิตง้ัครร ภ หมายถงึ การคลอดโดยวิีกธาร ทกุ ประเ ภ ทของการคลอด
ัวตถุประสงค ของตัวชี้ัวด ประเม ินผลล ัพธ การดูแลรัก ษาใ นกระ บว นการคลอด
สูตรใ นการคำ นว ณ (a/ b) x 1,000
ขอมลู ท่ีตองการ ตัวตั้ง a = จำ นว น ทารกแรกเิกด มีีพช ท ี่มีคะแ น น AP GAR ท ี่1 นา ที ≤ 7 ใ น 1 เดือ น
ตัว หาร b = จำ นว น ทารกแรกเิกด มีีพช ท งั้ หมด (ใ นเดอื นเดยีวกัน)
ร หัสโรค/ หตัถการ ตัวต้ัง P21.0, P21.1, P21.9
่ีท เกยี่วของ ตัว หาร Sdx = Z37 .0, Z37.2, Z37.3, Z37.5, Z37.6

ความี่ถใ นการจดั ทำขอมูล ุทกเดือ น หรือ เดอื นละคร้ัง (ตวัชี้ัดวรายเดือ น)
ห น วยวัด ตอ 1,000ทารกเก ิด มีีช พ
Bench mark (แ หลงอางอิง/ ป)*
ิวีธการแ ปลผล คายิ่ง นอย = มีคุณ ภา พด ี
ี่ท มา/ Reference G
ตัวชี้ัดว นโย บายรฐั บาล, ขอมลูอ นามยัแมและเด็ก ประเ ทศไ ทย กรมอ นาม ัย
ัวน เด ือ น ป ท่เีร่ิมใช 1 ตุลาคม 2557
ัวน เด อื น ป ท่ีปร บั ปร งุครงั้ลาสุด 1 ตุลาคม 2559
เ หตผุลของการ ปรบั ปร ุง ปร ับ ปร ุงครั้ง ที่ 1 (ตุลา ค ม 2559): (1) แกไข ร หัสโร ค/ หัตถการ ท ี่เกี่ยวของ โ ดยตัวตั้ง เ พิ่ ม
ร หัส P21.9 ภาวะขาดอากา ศ หายใจแรกเ ก ิด ไ ม ระ บุรายละเอียด,และ ตัว หาร แกไขร หัส
I C D เ ปน Sdx = Z370, Z372, Z373, Z375, Z376 อางอิงตาม ส ปสช. เ นือ่งจาก ร หัสโรค
ใ น ก ลุม Z37 ใ ชเ ปนร ห ัสเ สร ิมใ น การระ บ ุผ ล ข อง การ ค ล อ ดใ น บ ัน ท ึก ข อง มาร ดาใ น การ
ประเ ม นิ ภาวะขาดออกซ เิจ นแรกใ หมีความสอดคล องกั น
หมายเ หต ุ

182 T H I P BE N C H M A R K KPI DIC TI O N A R Y 2 0 2 2